内蒙古自治区翁牛特旗人民法院
民 事 判 决 书
（2016）内0426民初1208号
原告乌斯格，男,1963年1月7日出生，蒙古族，牧民，现住内蒙古赤峰市翁牛特旗。
委托代理人李国兴，内蒙古广诚律师事务所律师。
被告萨日娜，女，1983年5月5日出生，蒙古族，牧民，现住内蒙古赤峰市翁牛特旗。
原告乌斯格与被告萨日娜机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告乌斯格及其委托代理人李国兴，被告萨日娜到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告乌斯格诉称，2015年3月23日17时许，被告萨日娜驾驶蒙DXXX**号小型轿车沿海拉苏至花胡哨砂石路由北向南行驶，行驶至出事地点，与从海拉苏至乌兰吉达盖嘎查砂石路由东向西行走的原告骑的马相撞，造成原告受伤的道路交通事故。经翁牛特旗公安局交警大队做出的道路交通事故认定书认定，本次事故中，被告萨日娜承担事故的主要责任，原告承担事故的次要责任。事故发生后，原告到翁牛特旗医院住院治疗27天，诊断为：头部外伤、多发面颅骨骨折、胸部软组织挫伤、右肩软组织损伤。花去医疗费16,603.29元。故特向人民法院提起诉讼，要求被告赔偿医疗费16,603.00元、误工费2,432.70元、护理费2,970.00元、住院伙食补助费2,700.00元以及交通费300.00元，合计人民币25,005.99元。
被告萨日娜答辩称，原告住院期间，我共给付原告医疗费6,000.00元。经司法鉴定，原告用药不合理，合理部分的医疗费用按责任比例予以承担。
原告为支持其诉讼请求，向本院提供以下证据：
1、道路交通事故认定书，用以证明2015年3月23日17时许，被告萨日娜驾驶蒙DXXX**号小型轿车沿海拉苏至花胡哨砂石路由北向南行驶，行驶至出事地点，与从海拉苏至乌拉吉达盖嘎查砂石路由东向西行走的原告骑的马相撞，造成原告受伤的道路交通事故。被告萨日娜承担事故的主要责任，原告乌斯格承担事故的次要责任。被告萨日娜质证认为，真实性无异议。
2、翁牛特旗医院诊断证明书、住院病历、医疗费收据及处方一组，用以证明事故发生后，原告到翁牛特旗医院住院治疗23天（两次住院），诊断为，头部外伤、多发面颅骨骨折、胸部软组织挫伤、右肩软组织损伤。发生医疗费16,603.29元（由被告萨日娜垫付医疗费4,500.00元）。被告萨日娜质证认为，原告住院期间的医疗费应按鉴定结论将不合理部分予以扣除。
被告萨日娜在本次诉讼中，未向本院提供证据。
由被告申请，经北京法源司法科学证据鉴定中心做出的司法鉴定意见书，用以证明：1、原告乌斯格头部外伤、面部挫伤、多发面颅骨骨折、胸部软组织损伤、右肩软组织损伤，符合头面部着地、右肩部受力以及头面部与地面摩擦挫伤特点，从乘骑状态摔跌可以形成；多发脑梗塞、高血压病与乘骑时发生损伤事件不具有因果关系。2、原告乌斯格住院治疗用药中小牛血清蛋白注射液为对其自身脑梗塞病情起主要治疗作用，对其头部外伤起辅助性治疗作用；血栓通注射液、盘龙七片、银杏叶分散片、硝苯地平，对于患者多发陈旧性脑梗塞、高血压病具有稳定和预防血栓形成的作用；其余用药对于本次损伤及疾病具有对症及预防作用，视为合理。3、本次鉴定认为原告乌斯格两次住院合理。发生鉴定费6,000.00元。原告质证认为，鉴定结论第二部分第二个问题有异议，原告原来虽有病症但不影响生活，但事故发生后病情加重，应该用药治疗。被告质证认为，没有异议。
根据上述举证、质证并结合本案其他证据，本院综合认证如下：原告提供的1号证据证明本次事故的责任认定客观公正、不违反法律规定和行政法规，应认定为有效证据；2号证据证明原告乌斯格受伤后的病情治疗情况和所花去医疗费用的证明，应认定为有效证据；北京法源司法科学证据鉴定中心做出的司法鉴定意见书，符合证据的真实性、合法性和关联性，应认定为有效证据。
根据以上确认的有效证据并结合原告陈述、被告答辩，本院查明如下事实，2015年3月23日17时许，被告萨日娜驾驶蒙DXXX**号小型轿车沿海拉苏至花胡哨砂石路由北向南行驶，行驶至出事地点，与从海拉苏至乌兰吉达盖嘎查砂石路由东向西行走的原告乌斯格骑的马相撞，造成原告乌斯格受伤的道路交通事故。经翁旗公安局交警大队翁公交认字（2015）第151057号道路交通事故认定书认定，被告萨日娜使用与准驾车型不相符的驾驶证，驾驶已达到报废标准的机动车上路行驶至出事地点，遇行人骑马横过道路时未避让，以致造成本次事故。被告萨日娜的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第十九条第四款、第十四条第三款、第四十七条第二款之规定，过错较重，承担事故的主要责任，原告乌斯格骑马上路行驶，横过道路时未确认安全后通过。原告乌斯格的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第六十二条之规定，过错较轻，承担事故的次主要责任。事故发生后，原告到翁牛特旗医院住院治疗27天（2015年3月24日至2015年3月27日住院治疗3天，2015年3月27日至2015年4月20日住院治疗24天），诊断为：头部外伤、多发面颅骨骨折、胸部软组织挫伤、右肩软组织损伤。花去医疗费16,603.29元（其中被告已垫付医疗费4,500.00元）。经北京法源司法科学证据鉴定中心做出的司法鉴定意见书确认：1、原告乌斯格头部外伤、面部挫伤、多发面颅骨骨折、胸部软组织损伤、右肩软组织损伤，符合头面部着地、右肩部受力以及头面部与地面摩擦挫伤特点，从乘骑状态摔跌可以形成；多发脑梗塞、高血压病与乘骑时发生损伤事件不具有因果关系；2、原告乌斯格住院治疗用药中小牛血清蛋白注射液为对其自身脑梗塞病情起主要治疗作用，对其头部外伤起辅助性治疗作用；血栓通注射液、盘龙七片、银杏叶分散片、硝苯地平，对于患者多发陈旧性脑梗塞、高血压病具有稳定和预防血栓形成的作用；其余用药对于本次损伤及疾病具有对症及预防作用，视为合理。3、本次鉴定认为原告乌斯格两次住院合理。
另查明，被告萨日娜驾驶蒙DXXX**号小型轿车登记所有人为赵国强，未投保机动车保险，逾期检验强制报废期止2015年1月31日。
再查明，原告在两次住院治疗期间，所用盘龙七片336片，每片1.1692元，合计人民币392.8512元。银杏叶分散片12片，每片0.95元，合计人民币11.40元。硝苯地平片1片，每片0.03元，合计人民币0.03元。血栓通注射液54支，每支45元，总合计人民币2,430.00元。用小牛血去蛋白注射液168支，每支54.30元，合计人民币9,122.40元。
本院认为，本案系因道路交通事故引起的损害赔偿纠纷，翁牛特旗公安局交通警察大队对本次事故作出的事故责任认定与本案事实相符，该事故责任认定准确，双方当事人均无异议，本院予以确认。根据法律规定，因交通事故造成的损失，首先由保险公司在交强险限额内承担赔偿，不足部分由侵权人按照过错比例分担。由于被告萨日娜驾驶的机动车未购买强险，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条，未依法投保交强险的机动车发生交通事故造成损害，当事人请求投保义务人在交强险责任限额范围内予以赔偿的，人民法院应予支持。根据该规定，被告萨日娜应在交强险责任限额内承担赔偿责任，不足部分的损失，由原、被告按照责任比例承担赔偿。关于赔付医疗费问题，本院认为，经北京法源司法科学证据鉴定中心做出的司法鉴定意见书确认，原告乌斯格两次住院主要应用药物中小牛血去蛋白注射液使用于改善脑部血液循环及营养方面的障碍所引起的神经功能缺损，原告此次头部外伤以面颅骨骨折为主，未见颅骨骨折及脑挫伤，但陈旧性脑梗塞明显，多发性。故运用该药物主要改善患者自身疾病，其次对头部外伤予以辅助性治疗作用。据此，原告两次住院应用该药物为168支，合计药费为9,122.40元，根据鉴定意见书确定，原告应承担该药费用的70%，被告应承担该药费的30%为宜。对于原告应用药物中血栓通注射液、盘龙七片、银杏叶分散片具有活血化瘀作用，硝苯地平片为降压药物，上述药物对患者多发陈旧性脑梗塞、高血压病具有稳定和预防血栓形成的作用。原告两次住院应用盘龙七片336片，款392.8512元。银杏叶分散片12片，款11.40元。硝苯地平1片，款0.03元。血栓通注射液54支，款2,430.00元。上述药物视为不合理，应由原告承担。关于原告主张交通费的问题，原告虽未提供交通费票据，但考虑原告受伤后确有交通费的实际支出，本院综合考虑被告的辩论意见，酌情支付原告住院、出院、复查的交通费200.00元。关于鉴定费用6,000.00元承担问题，本院认为，根据鉴定结论原、被告应当各自所承担医疗费用的比例予以负担，即原告负担3332元（9219.9612元÷16,603.29元×6,000.00元），被告负担2668元（7,383.3288元÷16,603.29元×6,000.00元。原告户籍为农村户口，原告损失应按2015年内蒙古道路交通事故损害赔偿标准计算，即误工标准为：每人每日90.10元；护理费标准为：每人每日110.00元；住院伙食补助费标准为：每人每日100.00元；本次事故造成原告各项损失中的合理部分核定如下：医疗费7，383.3元[16,603.29元-（6,385.68元+2,834.2812元）]；住院伙食补助费2,700.00元（100元×27天×1人）；误工费2,432.70元（90.10元×27天×1人）；护理费2,970.00元（110.00元×27天×1人），交通费用200.00元，合计人民币15，686.0288元。被告萨日娜垫付的医疗费4,500.00元应从被告赔付原告款项中予以扣除。被告提出除了给付原告4,500.00元医疗费外还给付原告人民币2,000.00元的主张未能提供证据，且原告不予认可，其抗辩理由不能成立，本院不予支持。故依据《中华人民共和国侵权责任法》第十五条（六）项、第四十八条，《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二十条、第二十一条、第二十三条之规定，判决如下：
一、被告萨日娜于判决生效后十日内给付原告乌斯格人民币11,186.0288元（已扣除被告已给付的医疗费4,500.00元）；
二、原告返还被告鉴定费用人民币3,332.00元；
三、驳回原告的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费355元，邮寄送达费40元，鉴定费用2,668.00元，由被告负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按当事人的人数提出副本，上诉于赤峰市中级人民法院。
审判长 乌力吉白音
审判员 金 花
陪审员 高 吉 忠
二〇一六年八月八日
书记员 张 新 达