湖南省湘阴县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）湘民一初字第330号
原告胡惠芹（曾用名胡慧芹），女，1976年2月9日出生，汉族，农民。
委托代理人巢国平，湖南九野律师事务所律师。
被告杨杰，男，1984年8月5日出生，汉族。
委托代理人韩喜，湖南九野律师事务所律师。
被告永诚财产保险股份有限公司长沙中心支公司。
负责人麦新浩，系该公司副总经理（主持工作）。
委托代理人解德辉，湖南金州律师事务所律师。
委托代理人李开科，湖南金州律师事务所实习律师。
原告胡惠芹与被告杨杰、被告永诚财产保险股份有限公司长沙中心支公司（以下简称永诚财险长沙中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后依法组成合议庭，公开开庭对本案进行了审理。原告胡惠芹及其委托代理人巢国平，被告杨杰委托代理人韩喜，被告永诚财险长沙中心支公司委托代理人李开科到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告胡惠芹诉称，2013年2月8日15时许，被告杨杰驾驶湘F1**l1小型轿车由湘阴县杨林寨乡往文星镇方向行驶，当车辆行驶至湘阴县湘滨镇石牌村地段时，超越同向行驶的自行车时操作不当，越过道路中心线与相向行驶的原告胡惠芹驾驶的三轮摩托车相撞，致原告受伤，两车受损的交通事故。原告受伤后，送湘阴县中医院急诊，因病情严重当日转中国人民解放军第163中心医院住院治疗。2013年2月18日，湘阴县公安局交通警察大队以阴公交认字（2013）6007号道路交通事故认定书认定被告杨杰承担本次事故的主要责任，原告胡惠芹负事故的次要责任。被告杨杰的湘F1YJ**小型轿车在永诚财险长沙中心支公司已投保交通事故责任强制保险和商业第三者责任险（保险限额为300000元且不计免赔），均在保险期限之内。请求人民法院判令两被告赔偿原告各项费用损失121114元。
被告杨杰辩称，1、原告所述基本属实，他已在被告永诚财险长沙中心支公司处投保了机动车交通事故责任强制保险及第三者商业责任险（保险限额为300000元且不计免赔），应先由保险公司在保险限额内承担赔偿责任；2、他在发生交通事故至今已支付原告各项费用共计56386元，多支付部分应由原告方返还；3、请求依法审核原告的费用损失。
被告永诚财险长沙中心支公司辩称，1、本案事实清楚，请求依法审核原告的费用损失；2、请求按15%至20%的比例扣除非医保用药；3、不承担诉讼费和鉴定费。
经审理查明，2013年2月8日15时许，被告杨杰持“C1”型机动车驾驶证驾驶湘F1YJ**小型轿车由湘阴县杨林寨乡往文星镇方向行驶，当车辆行驶至湘阴县湘滨镇石牌村地段时，超越同向行驶的自行车时，因天雨路滑，操作不当，越过道路中心线与相向行驶的原告胡惠芹驾驶并搭乘马佳凤的普通三轮摩托车相接触，致原告胡惠芹、马佳凤受伤，两车受损的交通事故。事故发生后，原告胡惠芹先后在解放军第一六三医院住院治疗25天和15天，共花费医药费65026.67元（其中原告胡惠芹经手的医疗费第一次住院的有2616.4元，第二次住院的有17391.77元，合计20008.17元，被告杨杰经手的有45018.5元）。原告胡惠芹的病历中没有加强营养的医嘱。2013年2月18日，湘阴县公安局交通警察大队以阴公交认字（2013）6007号道路交通事故认定书认定被告杨杰驾驶车辆在道路上行驶，在雨雪天气未降低行驶速度，在与对面来车有会车可能时超车，负事故的主要责任；原告胡惠芹驾驶与驾驶证载明的准驾车型不相符的车辆上道路行驶，在雨雪天气未降低行驶速度，负事故的次要责任。2013年5月10日，原告胡惠芹的伤情经湖南省湘雅司法鉴定中心鉴定，以湘雅司鉴中心（2013）临鉴字第506号司法鉴定意见书评定其伤情为双侧桡骨远端骨折内固定术后遗留双侧腕关节活动受限构成两个拾级伤残，伤后休息6个月，伤后三个月需壹人护理。被告永诚财险长沙中心支公司对该法医鉴定有异议，申请对原告的伤残等级进行重新鉴定，2014年5月30日湖南省人民医院司法鉴定中心以省人医司法鉴定中心（2014）临鉴字第484号法医临床鉴定意见书鉴定原告胡惠芹双腕部骨折为拾级伤残，伤后休息180日，伤后需要陪护1人，陪护时间为30日。被告杨杰的湘F1YJ**小型轿车在永诚财险长沙中心支公司已投保交通事故责任强制保险和商业第三者责任险（保险限额为300000元且不计免赔），保险期限自2012年9月10日起至2013年9月9日止。事故处理过程中，被告杨杰除已承担的医疗费外还向原告胡惠芹支付了现金9030元。诉讼中此次交通事故另一受害人马佳凤明确表示放弃对两被告索赔的权利。另查明，原告胡惠芹的父亲名叫胡铁勇，1943年9月12日出生，其母名叫张菊云，1949年9月2日出生，原告胡惠芹共有兄弟姐妹三人。原告胡惠芹有二个小孩，其女儿名叫马佳凤，1999年4月3日出生，其儿子名叫马锴轩，2003年4月10日出生。原告胡惠芹其父母和子女均为农业家庭户口。以上事实有原、被告的诉讼材料、举证材料、庭审笔录等在卷佐证，足以认定。
本院认为：一、关于原告胡惠芹因交通事故受伤所造成的各项费用损失如何计算的问题。根据相关的法律规定和本案实际，确定具体的赔偿项目和数额为：1、医疗费65026.6元（原告胡惠芹经手20008.17元，被告杨杰经手45018.5元）；2、住院伙食补助费1200元（30元／人·天×40天×1人）；3、误工费，误工时间根据法医鉴定可确定为180日，标准按上一年度农、林、牧、渔业平均收入23441元／年计算，具体数额为11559.9元（23441元／年÷365日×180日）；4、护理费，标准按上一年度居民服务、修理和其他服务业35623元／年计算，原告住院天数为40日，具体数额为3903.8元（35623元／年÷365天×40天）；5、交通费，原告住院就医期间确实产生了交通费用，且到医院复查多次，根据本案实际交通费酌情认定为1800元；6、营养费，由于没有加强营养的医嘱，不予考虑；7、残疾赔偿金，标准按2013年度农村居民人均纯收入8372元／年计算，具体数额为16744元（8372元／年×20年×10%）；8、被抚养人生活费，标准按湖南省2013年度农村居民人均生活消费支出6609元／年计算，其父亲的生活费为1982.7元（6609元／年×（20年－11年）×10%÷3］，其母亲的生活费为3304.5元（6609元／年×（20年－5年）×10%÷3］，原告胡惠芹提出按照城镇居民标准计算其女儿马佳凤的生活费，因其未能提供足够依据，本院不予支持，其女儿马佳凤的生活费只能按农村居民标准计算，数额为991.3元（6609元／年×（18年－15年）×10%÷2］，其儿子马锴轩的生活费为2313.1元（6609元／年×（18年－11年）×10%÷2］，被抚养人生活费合计为8591.6元；9、精神损害抚慰金，原告胡惠芹在交通事故中受伤致残，根据本案实际，确定精神损害抚慰金为4000元；10、司法鉴定费1600元；11、车辆修理费，此费用客观存在，但具体数额当事人提供的依据不够充分，对修理费的具体数额本院现不予认定，可另行处理。以上各项费用损失共计114425.9元。
二、关于原告胡惠芹的费用损失应由谁来承担赔偿责任的问题。被告永诚财险长沙中心支公司作为事故车辆湘F1YJ**的保险人，且该事故发生在保险合同的有效期内，原告胡惠芹的各项费用损失应先由被告永诚财险长沙中心支公司在交强险的责任限额内承担赔偿责任，其余损失根据交警部门的责任认定，确定由原告胡惠芹自行承担30%的责任，由被告杨杰承担70%的赔偿责任，被告杨杰应承担的部分先由被告永诚财险长沙中心支公司在商业三者险的限额内予以承担。
综上所述，原告胡惠芹因交通事故受伤所造成的各项费用损失，先由被告永诚财险长沙中心支公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告胡惠芹10000元，在伤残赔偿限额内（包括误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、被抚养人生活费和精神损害慰抚金等）赔偿原告胡惠芹46599.3元，在交强险责任限额内共计赔偿原告胡惠芹56599.3元。原告胡惠芹的其余损失57826.6元（114425.9元－56599.3元），由原告胡惠芹自行承担30%的责任，由被告杨杰承担70%的赔偿责任，即40478.6元（57826.6元×70%）。被告杨杰应承担的部份没有超过商业三者险的限额，除保险公司不予赔偿的医保外用药费用和鉴定费用外，其余部份均应由被告永诚财险长沙中心支公司在商业三者险的责任限额内予以赔偿。应核减的医保外用药，除交强险应赔偿的医疗费用外，根据本案实际可按15%的比例予以核减，应核减的医保外用药费用数额为8253.9元［（65026.6元-10000元）×15%］，根据责任比例，被告杨杰应承担的医保外用药费用和鉴定费用为6897.7元［（医保外用药8253.9元＋鉴定费1600元）×70%］，此款由被告杨杰个人承担，因此，被告永诚财险长沙中心支公司在商业三者险的责任限额内应赔偿原告胡惠芹费用损失为33580.9元（40478.6元－6897.7元）。又被告杨杰已支付原告各项费用54048.5元，多支付的部份应由原告方予以返还。
据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款（六）项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十一条之规定，判决如下：
一、原告胡惠芹在本次交通事故中所造成的各项费用损失，由被告永诚财产保险股份有限公司长沙中心支公司在交强险责任限额内赔偿56599.3元，在商业三者险责任限额内赔偿33580.9元，合计赔偿原告胡惠芹90180.2元，由被告杨杰赔偿原告胡惠芹6897.7元，以上赔偿款项，限赔偿义务人在本判决发生法律效力后十日内付清；
二、驳回原告胡惠芹的其它诉讼请求。
被告杨杰已支付原告54048.5元，多支付的47150.8元（54048.5元-6897.7元）在执行时由原告胡惠芹予以返还。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费2950元，由原告胡惠芹承担900元，由被告杨杰承担2050元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。
审 判 长 肖友良
代理审判员 吴 鹏
人民陪审员 张跃龙
二〇一四年七月十五日
书 记 员 胡美娜
附相关法律条文：
《中华人民共和国民法通则》
第一百零六条第二款公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的应当承担民事责任。
第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。
《中华人民共和国侵权责任法》
第十五条第一款第六项承担侵权责任的方式主要有：（六）赔偿损失
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
第三十一条人民法院应当按照民法通则第一百三十一条以及本解释第二条的规定，确定第十九条至第二十九条各项财产损失的实际赔偿金额。
前款确定的物质损害赔偿金与按照第十八条第一款规定确定的精神损害抚慰金，原则上应当一次性给付。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。