天津市滨海新区人民法院民 事 判 决 书（2018）津0116民初41166号原告：田宝生，男，1955年4月22日出生，汉族，住天津市滨海新区。委托诉讼代理人：田伯江，男，1960年3月6日出生，汉族，住天津市滨海新区。天津市滨海新区汉沽街大田庄村民委员会推荐。被告：刘伟，男，1989年3月9日出生，汉族，住天津市滨海新区。被告：中华联合财产保险股份有限公司天津分公司，住所地天津新产业园区华苑产业区榕苑路七号凯德综合楼1楼，4楼。主要负责人：程基山，总经理。委托诉讼代理人：李尤，天津融耀律师事务所律师。原告田宝生与被告刘伟、被告中华联合财产保险股份有限公司天津分公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年2月1日立案受理后，依法由审判员许强适用简易程序审理。2018年6月6日，裁定本案转为普通程序审理。2018年7月9日，适用普通程序公开开庭进行了审理。原告田宝生的委托诉讼代理人田伯江、被告刘伟、被告保险公司的委托诉讼代理人李尤到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。田宝生向本院提出诉讼请求：1.依法判令被告赔偿原告住院医疗费83968.89元、住院伙食补助费5200元、护理费23314.55元、生活护理费1200元、误工费74191.28元、营养费11300元、残疾赔偿金336072.24元、护理依赖670720元、精神损害抚慰金100000元、后期手术治疗费36000元、残疾辅助器具费3034.57元、电动自行车损失费1000元、交通费2000元，总计1348001.53元；2.本案诉讼费用、鉴定费由被告承担。诉讼过程中，田宝生变更诉讼请求为：1.依法判令被告保险公司赔偿原告残疾赔偿金226113.28元、电动自行车损失1000元；2.本案诉讼费，由被告刘伟承担。事实及理由：2017年7月31日20时50分，被告刘伟驾驶着车辆所有人刘志秋名下津Ｆ×××××大众小型轿车沿大田路由西向东行驶至事故地点，机动车前部撞击原告驾驶电动车前部，造成原告摔倒受伤、双方车损的交通事故。该事故经天津市滨海新区公安局交通管理分局汉沽支队认定，被告刘伟肇事逃逸负事故全部责任，原告无责任。事发后，原告被送至天津市医科大学总医院滨海医院和天津市医科大学总医院、天津市滨海新区汉沽中医医院住院治疗。原告的伤残分别构成二级伤残、九级伤残、十级伤残。原告生活护理为大部分护理依赖，原告后期需手术费36000元。现原告田宝生与被告刘伟庭前达成和解，被告刘伟除保险赔偿金外，另一次性赔偿原告各项损失508000元，双方一次性了结纠纷。本案要求被告保险公司在保险限额的剩余限额内赔偿原告田宝生残疾赔偿金226113.28元、电动自行车损失1000元，合计227113.28元。刘伟辩称，我已经赔偿原告损失。原告本案主张的费用应由保险公司进行赔偿。保险公司辩称，我公司不同意承担赔偿责任。根据事故认定书可以看出被告刘伟存在逃逸行为，且逃逸是故事发生的主要原因。根据交通安全法实施条例，当事人发生事故逃逸的，应承担事故全部责任。被告刘伟属于违法犯罪行为。根据法律规定被告保险公司不承担法律责任。如在此种情况下赔偿，将纵容当事人违法犯罪的行为。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的交通事故认定书、（2017）津0116民初46070号判决、（2017）津02民终81840号判决书、天津市天宏物证司法鉴定所司法鉴定书、户口本等证据，本院予以确认并在案佐证。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2017年7月31日20时50分，被告刘伟驾驶刘志秋所有的牌照号为津Ｆ×××××大众牌小型轿车沿大田路由西向东以经鉴定约为每小时41公里的速度行驶至大田中学东侧时，未确保安全，津Ｆ×××××车前部撞击对行驶来的原告田宝生驾驶的邦德牌电动自行车前部，造成原告田宝生摔倒后受伤、两车不同程度受损的交通事故。事故发生后，被告刘伟找来其妻子张丰华到现场顶替。8月1日晚，被告刘伟及案外人张丰华到公安机关投案供述事故经过。天津市滨海新区公安局交通管理分局汉沽支队事故处理大队作出的【2017】第8220170062号《道路交通事故认定书》认为，被告刘伟驾驶机动车超过限速标志标明的速度行使，未确保安全驾驶，且发生交通事故后，为逃避法律追究，找他人到现场顶替，其行为符合交通肇事逃逸案件的定性要件，应定性为逃逸行为，是事故发生的原因，应承担事故的责任；无证据证实田宝生存在违法行为，不承担事故责任。认定刘伟承担事故全部责任，田宝生无事故责任。2017年9月5日，本院受理原告田宝生与被告刘伟、刘志秋、保险公司机动车交通事故责任纠纷一案，原告请求赔偿自事故发生之日至2017年8月23日（阶段性结算）期间的医疗费、护理费、住院伙食补助。2017年10月11日，本院作出（2017）津0116民初46070号民事判决，判决被告保险公司在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额范围内赔偿原告田宝生医疗费10000元；在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额范围内赔偿原告田宝生护理费2641.55元；在第三者责任险赔偿限额内赔偿原告田宝生医疗费378945.17元、住院伙食补助费2300元，合计381245.17元。上述赔偿款项合计393886.72元。判决后，被告保险公司不服，向天津市第二中级人民法院提起上诉。天津市第二中级人民法院于2017年12月13日作出（2017）津02民终8184号民事判决书，判决驳回上诉，维持原判。2018年2月1日，原告对2017年8月23日后的损失，再次向本院提起诉讼。在本案审理期间，原告田宝生与被告刘伟自行达成和解协议，约定除被告保险公司应当赔偿的保险金以外，被告刘伟一次性赔偿原告各项损失508000元（已经实际给付）了结本次事故全部赔偿事宜。诉讼中，原告申请本院对其伤残程度等予以鉴定。本院依法委托天津市天宏物证司法鉴定所予以评定。2018年4月9日，鉴定机构出具了鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人田宝生胸11、12椎椎体骨折伴脊髓损伤，现遗留双下肢肌力0级，其损伤程度构成二级伤残。被鉴定人田宝生车祸致胸2、2椎体压缩性骨折，其损伤程度构成九级伤残。被鉴定人田宝生车祸致肝破裂，行肝修补术治疗，其损伤程度构成十级伤残。再查，津Ｆ×××××车交强险死亡伤残赔偿项余额为107358.45元、财产损失赔偿项余额为2000元；第三者责任保险限额余额为118754.83元。本院认为，本案原告田宝生与被告保险公司争议焦点是被告保险公司是否承担赔偿责任。被告保险公司主张被告刘伟的逃逸行为是违法行为，不属于保险理赔范围，如在此种情况下赔偿，将纵容当事人违法犯罪的行为。对此评判如下，《中华人民共和国保险法》第十七条第一款规定“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。”。第二款规定“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”。本案中，被告保险公司没有证据证明已经按照保险法的上述条款的规定向投保人提供了格式条款，同时也不能提供证据证明已就保险合同中有关免责条款向投保人履行了提示义务，因此被告保险公司所指免责条款不发生法律效力。被告保险公司所称如在此种情况下赔偿，将纵容当事人违法犯罪的行为，于法无据。关于原告的残疾赔偿金，原告请求按照2016年度天津市农村常住居民可支配收入20076元计算，符合规定。原告伤残等级分别为二级、九级、十级，本院计算原告伤残赔偿金为336072.24元（20076元/年×18年×0.93）。原告请求赔偿226113.28元，系自愿处分，本院照准。原告请求赔偿电动自行车损失1000元，鉴于原告电动自行车在事故中受到损坏需要维修的客观情况，本院酌定损失500元。关于民事责任的承担，已发生法律效力的判决书认定被告刘伟承担全部民事责任。对于上述损失，首先在交强险死亡伤残赔偿项剩余限额内赔偿残疾赔偿金107358.45元；在财产损失赔偿限额内赔偿电动自行车损失500元。对于超出交强险的残疾赔偿金118754.83元，由被告保险公司在商业三者险剩余限额内赔偿。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司天津分公司在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额剩余限额范围内赔偿原告田宝生残疾赔偿金107358.45元；二、被告中华联合财产保险股份有限公司天津分公司在机动车交通事故责任强制保险财产损失赔偿限额范围内赔偿原告田宝生电动自行车损失500元；三、被告中华联合财产保险股份有限公司天津分公司在第三者责任险赔偿限额剩余限额范围内赔偿原告田宝生残疾赔偿金118754.83元；上述给付款项，被告中华联合财产保险股份有限公司天津分公司于本判决生效后十五日内汇至本院（汇款信息附后）。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1285元，由被告刘伟担负。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第二中级人民法院，并由上诉人直接向天津市第二中级人民法院缴纳上诉费，上诉期满后七日内仍未缴纳上诉费的，按自动撤回上诉处理。（此页无正文）审 判 长  权广建审 判 员  许 强人民陪审员  闫学军二〇一八年七月十三日书 记 员  邱瑞趁附法律释明：1、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。3、《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。4、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。5、《最高人民法院关于适用的解释》第三百二十条一审宣判时或者判决书、裁定书送达时，当事人口头表示上诉的，人民法院应告知其必须在法定上诉期间内递交上诉状。未在法定上诉期间内递交上诉状的，视为未提起上诉。虽递交上诉状，但未在指定的期限内交纳上诉费的，按自动撤回上诉处理。温馨提示：赔偿款履行银行账户户名：天津市滨海新区人民法院汉沽审判管理委员会开户行：天津农商银行汉沽支行账号：9280101000010000051007