广西壮族自治区岑溪市人民法院
民 事 判 决 书
（2018）桂0481民初1211号
原告：唐清，女，1957年10月4日出生，汉族，住广西岑溪市。
委托诉讼代理人：李嘉倩，广西昌义律师事务所律师。
被告：李冠然，男，1993年10月12日出生，汉族，住广西岑溪市。
被告：李德荣，男，1963年2月6日出生，汉族，住广西岑溪市。
被告：中国人民财产保险股份有限公司梧州市分公司，住所地：广西梧州市新兴一路207号。统一社会信用代码：91450403899149056J。
法定代表人：谢德坤，该公司总经理。
委托诉讼代理人：林智斌，广西东中律师事务所律师。
原告唐清与被告李冠然、李德荣、中国人民财产保险股份有限公司梧州市分公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年6月11日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告唐清的委托诉讼代理人李嘉倩、被告李冠然、李德荣及其被告保险公司的委托诉讼代理人林智斌到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告向本院提出诉讼请求：判决被告保险公司在保险限额范围内赔偿361073元给原告，超出保险限额的损失由被告李冠然、李德荣互负连带赔偿责任，并由被告承担本案的一切费用。事实和理由：2017年6月13日,被告李冠然驾驶桂Ｄ×××××号小型轿车在岑溪市区玉梧大道由东往西方向行驶，当行驶至岑溪市区玉梧大道工业园路口左转弯时，与在玉梧大道由西往东方向行驶的由原告唐清驾驶的桂Ｄ×××××号普通二轮摩托车发生碰撞，造成唐清受伤，两车损坏的交通事故。经岑溪市公安局交通管理大队认定：李冠然承担事故的主要责任，唐清承担事故次要责任。唐清受伤后分别到容县中西医结合骨科医院、岑溪市中医医院、广西桂东人民医院、梧州市人民医院、广西医科大学第一附属医院治疗。经诊断为：左股骨颈骨折、右锁骨远端骨折、左膝软组织重度撕脱伤、右额部软组织挫裂伤，并施行右锁骨远端骨折切开复位、钢板内固定术以及左股骨颈骨折切开左人工全髋关节置换术。原告自2016年3月份起在岑溪市刘良健（原告的儿子）名下的房屋居住。事故造成原告已经产生未获赔偿的损失共361073元，其中：医疗费81381元、后续治疗费6000元、住院伙食补助费12600元、营养费3780元、护理费16400元、误工费42822.6元、残疾赔偿金158614元、被扶养人生活费24175.2元、精神抚慰金10000元、交通费3000元、鉴定费2300元。李冠然驾驶的桂Ｄ×××××号小型轿车的登记车主是李德荣，该车在被告保险公司处投保有交强险及保险金额为100万元的商业第三者责任保险，事故发生在保险有效期限内。事故发生时，李冠然驾驶机动车没有让直行的车辆先行，唐清是在自己车道内正常行驶，没有任何违反操作规范安全驾驶、文明驾驶的行为，岑溪市公安局交通管理大队认定唐清承担次要责任是错误的，应由李冠然承担事故的全部责任。因此，原告合理合法的损失应先由被告保险公司在保险限额范围内赔偿给原告，不足部分由被告李冠然、李德荣互负连带责任赔偿给原告。庭审中，原告变更诉讼请求，请求各项损失按广西2018年新标准计算，医疗费加上被告李冠然支付的79636元，护理费按医嘱由两人护理，变更为：医疗费161017.38元、后续治疗费6000元、住院伙食补助费12600元、营养费3780元、护理费35302.2元、误工费46092.9元、残疾赔偿金170811.2元、被扶养人生活费25688.6元、精神抚慰金10000元、交通费3000元、鉴定费2300元。共计476595.28元。
原告向法庭提供以下证据拟证明相关的事实：1、原告的身份证，证明原告的身份及主体资格；2、驾驶证、行驶证、保险单，证明被告李冠然具备驾驶资格，肇事车辆的车主是李德荣，该车向被告保险公司投保了交强险及赔偿限额为100万元的第三者责任险，事故发生在保险有效期限内。3、交通事故认定书，证明发生交通事故的时间、地点、经过及责任分担的事实；4、容县中西医结合骨科医院的入院记录、出院记录、手术记录、检验报告单等，证明原告受伤后自2017年6月13日起至2017年7月24日在该院住院治疗41天，医疗费由被告支付。5、岑溪市中医院的入院记录、出院记录、住院收费发票，证明原告自2017年7月25日起至2017年8月24日在该院住院治疗31天，用去医疗费17245.71元。6、广西桂东人民医院的检查报告单、出院记录、住院收费发票，证明原告自2017年8月24日起至2017年8月25日在该院住院治疗1天，用去医疗费2315.27元。7、梧州市人民医院的疾病证明书、出院小结、住院收费发票，证明原告自2017年8月27日起至2017年8月31日在该院住院治疗4天，用去医疗费6455.57元。8、广西医科大学第一附属医院的疾病证明书、出院记录、住院收费发票，证明原告自2017年9月6日起至2017年9月12日在该院住院治疗6天，用去医疗费34524.16元。9、岑溪市中医院的入院记录、出院记录、住院收费发票，证明原告在该院住院治疗1天，用去医疗费1018.08元。10、岑溪市人民医院住院证明书、出院记录、住院收费发票，证明原告在该院住院治疗3天，用去医疗费3161.4元。11、岑溪市人民医院、中医院的门诊收费收据，证明原告在两院花费门诊治疗费1977.97元。12、广西医科大学第一附属医院的检验报告单、日间手术病人入出院记录、疾病诊断证明书、医疗费发票，证明原告2018年4月26日在该院行下腔静脉造影、滤器取出术，用去医疗费14571.15元。13、司法鉴定意见书、鉴定费发票，证明原告的伤经鉴定构成一项九级伤残、一项十级伤残，后期治疗费为6000元，用去鉴定费2300元。14、商品房买卖合同、村委出具的证明，证实原告自2016年3月起一直在XX小区居住。15、户口簿、村委证明，证实原告需扶养94岁的母亲，由其一人扶养。
被告李冠然、李德荣辩称，肇事车辆投保了交强险与赔偿限额为1000000元的第三者责任险，原告合理的损失应按交警划分的责任比例由保险公司赔偿。答辩人为救治原告，支出了医疗费79636元，为减少诉累，应把这部分费用加入本案一起处理，由保险公司赔偿给答辩人。
李冠然、李德荣向法庭提供的证据有：1、容县中西医结合骨科医院的住院收据、疾病证明书，证明原告在该院住院治疗41天，被告支付了医疗费77986元，疾病证明书证实原告住院期间需2人护理。2、岑溪人民医院的入出院记录、门诊及住院收据，证明原告受伤后在该院用去医疗费1650.1元。
被告保险公司辩称，一、本案事故发生时肇事标的车桂Ｄ×××××号车在答辩人处投保了交通事故责任强制保险及100万元保额的第三者责任保险是事实，答辩人同意在机动车交通事故责任强制保险内实行分项分限赔偿原告的合理合法损失，超出交强险限额部分答辩人同意在第三者责任险限额内按责任承担的事故责任承担不超过70%的比例予以赔偿。二、答辩人已经在保险限额内垫付了医疗费10000元，应予扣减。三、原告提供的证据不足以证实受害者在事故发生前一年在城镇生活居住的事实，各项损失应按农村居民标准计算。医疗费应扣除超出医保范围内的费用，按总额的5%予以扣减非医保用药。已通过医保统筹核销获得支付的医疗费不应重复主张，住院伙食补助费及护理费应以住院时间计算。营养费及交通费过高，营养费应以20元每天计，交通费应以500元为宜。原告已年届60周岁，如不能提供务工证明及误工损失的证据，不应支持此请求。残疾赔偿金应以广西农村居民标准计算，计算系数应以21%计。原告已届60岁，其本人已是被扶养人，不应再计算扶养人生活费。四、答辩人并非事故直接侵权致害人，对事故的发生及诉讼的引发并无过错，本案的诉讼费不应由答辩人承担。
保险公司未向法庭提供证据。
经过开庭质证，被告李冠然、李德荣对原告提供的证据无异议，被告保险公司对原告提供的证据1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13的无异议，原告、被告保险公司对被告李冠然、李德荣提供的证据无异议，对当事人无异议的证据本院予以确认。被告保险公司对原告提供的证据14、15有异议，对证据14认为村委无权作出不是居住范围的居住证明，购房合同不足以反映原告在该处住了一年以上，对证据15认为原告已年届60周岁，其本人已是被扶养人，不应再计算扶养人生活费。原告提供的证据14、15的来源合法，内容客观真实，证据与证据之间相互印证，应认定为本案的定案依据。
综合全案证据，本院确认以下法律事实：2017年6月13日,被告李冠然驾驶桂Ｄ×××××号小型轿车在岑溪市区玉梧大道由东往西方向行驶，8时10分许，当车辆行驶至岑溪市区玉梧大道工业园路口左转弯时，与在玉梧大道由西往东方向行驶的由原告唐清驾驶的桂Ｄ×××××号普通二轮摩托车发生碰撞，造成唐清受伤，两车损坏的交通事故。经岑溪市公安局交通管理大队认定：李冠然驾驶机动车没有让直行车先行，其行为是造成事故的主要原因，承担事故的主要责任，唐清驾驶机车违反操作规范安全驾驶、文明驾驶，其行为是造成事故的次要原因，承担事故次要责任。唐清受伤后分别到容县中西医结合骨科医院、岑溪市中医医院、广西桂东人民医院、梧州市人民医院、广西医科大学第一附属医院治疗。经诊断为：左股骨颈骨折、右锁骨远端骨折、左膝软组织重度撕脱伤、右额部软组织挫裂伤，并施行右锁骨远端骨折切开复位、钢板内固定术以及左股骨颈骨折切开左人工全髋关节置换术。原告先后住院87天，共用去门诊、住院医疗费161017.38元。其中在容县中西医结合骨科医院住院的41天医院建议需2人护理。2018年5月9日经广西盛邦司法鉴定中心鉴定：唐清上述部位的损伤与交通事故存在直接因果关系；构成一项九级、一项十级伤残；后期取内固定医疗费用约6000元。
另查明，李冠然驾驶的桂Ｄ×××××号小型轿车的登记车主是李德荣，该车向被告保险公司投保了交强险及保险金额为100万元的商业第三者责任保险，事故发生在保险有效期限内。原告唐清自2016年3月起一直随其儿子刘良健居住于岑溪市。原告需扶养其母亲，由其1人扶养。事故发生后，保险公司支付了医疗费10000元，被告李德荣支付了医疗费69636元给原告。庭审中，原告与被告李德荣方达成了协议，由原告在取得保险公司的赔偿款后返还60000元给被告李德荣，对超出保险限额的损失原告放弃要求被告李德荣、李冠然赔偿。
本院认为，李冠然驾驶的车辆与唐清驾驶的摩托车发生碰撞，造成车辆损坏、唐清受伤的交通事故，是机动车与机动车之间发生的交通事故，经岑溪市公安局交通管理大队作出李冠然承担事故的主要责任，唐清承担的承担事故的次要责任的认定，该认定程序合法，责任划分正确，本院予以采信，结合李冠然在行驶中没有让直行车先行，占据了正常行驶的唐清的路权，对造成事故李冠然的过错及原因力较大的事实，判定由被告李冠然承担80%的民事责任，由唐清承担20%的民事责任。鉴于桂Ｄ×××××号小型轿车已向被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险及不计免赔限额为1000000元的第三者责任险，因此归责于李冠然的赔偿责任应先由被告保险公司在保险限额内予以赔偿。超出部分因原告已予放弃，是其对自己诉讼权利的处分，应予准许。
由于原告的举证足以证明其在城镇生活居住满一年以上，其请求各项损失按广西城镇居民标准计算符合法律规定，应予支持。根据2018年度《广西壮族自治区道路交通事故损害赔偿项目计算标准，对原告请求的各项损失作如下分析认定(小数点后不计)：1、医疗费167017元，其中医疗费161017元有其先后就医的医院的入出院记录、医疗费发票等证据证实，应予认定。后续治疗费6000元有鉴定机构意见证实，也应予以支持。2、住院伙食补助费8700元，原告陆续住院的时间共计87天，根据住院时间依法计为8700元。3、营养费1740元，由于出院医嘱医疗机构建议加强营养，因此营养费按住院时间以每天20元的标准计算较为合理，即20元×87天=1740元。4、误工费46060元，由于原告治疗的时间持续至2018年4月底，其请求误工费计至定残前一日止合法有据，误工的时间应为329天，原告未能举证证明其近三年来的收入状况，应以当地居民服务业标准计算误工费较为合理，计为51137元/年÷365天×329天=46060元。5、护理费17920元，原告住院的时间为87天，其中在容县中西医结合骨科医院住院的41天医院建议需2人护理的，因此护理费按当地居民服务业标准计算为（51137元/年÷365天×41天×2人）+（51137元/年÷365天×46天）=17920元。6、残疾赔偿金：①经鉴定，原告的损伤构成一项九级、一项十级的多级伤残，赔偿系数为28%，计为30502元/年×20年×28%=170811元；②被扶养人生活费：原告需扶养其母亲5年，由1人扶养。被扶养人生活费计为18349元/年×5年×28%=25688元。以上①②合计196499元。7、精神抚慰金8400元，对原告此项请求合理部分予以支持。8、交通费2000元，此项为原告的实际损失，结合原告就医地点、时间等因素，根据实际情况，予以支持2000元。以上1-8项原告合理部分损失共计448336元，本院予以确认。经查原告主张的医疗费均为其因本次事故入院就医所发生的，是医疗机构根据原告伤情辩证使用药物的费用，对此原告并没有权利与能力支配或控制，且被告未能举证证明医疗机构有使用非医保药物的故意，因此对保险公司关于应扣减5%自费用药的辩解意见本院不予采纳。由于社会保险的报销（医保）与交通事故的赔偿是两种不同性质的法律关系，原告因自己缴纳医疗保险获得医疗费上的报销是依约享有的一项权利，不能作为减免侵权人相应责任的理由，因此对保险公司关于医保核减的医疗费应予剔除的意见本院不予采纳。另原告唐清虽年近60周岁，但有村委证明及户籍资料证实其要扶养母亲的事实，扶养、赡养父母是子女应尽的法律义务，即使扶养人已达退休年龄，该项义务也不会消失，因此对保险公司关于扶养人已达退休年龄不应计算被扶养人生活费的意见本院不予采纳。根据机动车交通事故责任强制险有关规定，事故造成原告方医疗费、住院伙食补助费、营养费等损失177457已超出交强险医疗费赔偿限额，应由保险公司在交强险医疗费赔偿限额内先赔付10000元（已予垫付），超出的167457元由保险公司在第三者责任险限额内按80%的比例赔偿133965元。事故造成原告护理、误工、残疾赔偿金等损失共计270879元，已超出交强险伤残赔偿限额，先由保险公司在该限额内赔偿110000元，超出的160879元由保险公司在第三者限额内按80%比例赔偿128703元。原告在取得上述赔偿款后，应依约返还60000元给被告李德荣。
综上所述，依照《中华人民共和国民法总则》第一百二十条、一百七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条第一款，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条、第二十七条、第二十九条、第三十条之规定，判决如下：
一、由被告中国人民财产保险股份有限公司梧州市分公司在桂Ｄ×××××号小型轿车投保的机动车交通事故责任强制死亡伤残分项赔偿限额内赔付人民币110000元（医疗费限额10000元保险公司已支付完毕，含精神抚慰金8400元）给原告唐清；
二、由被告中国人民财产保险股份有限公司梧州市分公司在桂Ｄ×××××号小型轿车投保的第三者责任险赔偿限额内赔付人民币262668元给原告唐清；
三、驳回原告唐清其他的诉讼请求；
四、原告唐清在取得上述赔偿款后应返还60000元给被告李德荣。
本案诉讼受理费6716元(原告申请缓交)，减半收取3358元，鉴定费2300元，共计5658元，由被告中国人民财产保险股份有限公司梧州市分公司负担4000元，由原告唐清负担1658元。
上述债务，义务人应于本判决生效之日起十日内履行完毕（可将款直接汇至本院转给原告，本院开户行：中国工商银行岑溪市支行，户名：岑溪市人民法院，账号：21×××15）。逾期则应加倍支付迟延履行期间的债务利息。权利人可在本案生效判决规定的履行期限最后一日起二年内，向本院申请执行。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广西壮族自治区梧州市中级人民法院。
审判员 刘丽萍
二〇一八年七月十二日
书记员 欧 夏