湖北省鄂州市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）鄂鄂州中民一终字第00138号
上诉人（原审原告）：吴慧丽。
委托代理人：廖孟龙，鄂州市西山法律服务所法律工作者（代理权限为一般授权）。
被上诉人（原审被告）：鄂州市妇幼保健院。住所地：湖北省鄂州市文星路**号。
法定代表人：王进，该院院长。
委托代理人：王远鹏，该院医务科科长（代理权限为特别授权）。
委托代理人：王庆，湖北思普润律师事务所律师（代理权限为一般代理）。
上诉人吴慧丽为与被上诉人鄂州市妇幼保健院（以下简称市妇幼保健院）公共场所管理人责任纠纷一案，不服鄂州市鄂城区人民法院（2015）鄂鄂城民初字第00577号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。上诉人吴慧丽及其委托代理人廖孟龙，被上诉人市妇幼保健院的委托代理人王运鹏、王庆到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
一审法院查明：2014年10月1日上午9时许，吴慧丽单手抱孩子，脚上穿人字拖鞋，到市妇幼保健院门诊部二楼输液室做雾化治疗时，在医院门诊注射室摔倒在地致腰部受伤，倒地后身上与地面接触的裤子被浸湿。嗣后，吴慧丽被送往鄂州市中心医院住院治疗18日，花去住院治疗费54579.2元，门诊检查、治疗费1230元。该费用由吴慧丽向市妇幼保健院借支60000元。吴慧丽出院时，市妇幼保健院代为办理出院结账手续，并领取了退回现金420.8元和医保报销的27024.45元。综合计算，吴慧丽实际支付医疗费用28784.75元。吴慧丽出院医嘱：1、卧床休息3月；2、不适随诊；3、加强营养；4、骨折愈合后手术取内固定。2015年1月8日，吴慧丽经鄂州市古楼法律服务所委托鄂州市中心医院法医司法鉴定所对其伤残程度、后期治疗费、误工损失日、护理时间进行鉴定，意见为：1、玖级伤残；2、预计医疗费10000元；3、误工损失日为150日；4、护理时间为90日（含两次住院，一人护理）；该次鉴定发生鉴定费2500。2015年3月27日，市妇幼保健院向法院申请对吴慧丽的伤残等级、误工及护理时间、后续治疗费等进行司法鉴定。因市妇幼保健院拒绝支付鉴定费导致司法鉴定终止。吴慧丽自2015年5月至受伤前在鄂州市凤凰路兴发（数码）专营店工作。市妇幼保健院在门诊部输液室过道、走廊等多处设置“小心地滑”和“小心滑倒”的指示牌。
一审法院认为：公民的生命健康权依法受法律保护。本案中，吴慧丽作为具有完全民事行为能力人，在行走时应尽到审慎注意的安全义务，其带未成年的幼儿到市妇幼保健院处就医时却脚穿人字拖鞋，一只手抱孩子，主观存在疏忽大意，防范意识不强，没有尽到谨慎、安全注意义务，自身存在较大过错，应减轻市妇幼保健院的相应责任。市妇幼保健院作为对外开放从事医疗活动的机构，对进入医院的患者及陪同（护）人员，均具有安全保障义务，其虽然在门诊部输液室过道、走廊等多处设置“小心地滑”和“小心滑倒”的指示牌，已履行“注意安全”的告知义务，但吴慧丽带小孩到市妇幼保健院就医摔倒时的地面有液体，不是处于完全干燥状态，存在安全隐患，故市妇幼保健院对吴慧丽摔倒受伤应承担一定的民事责任。结合本案案情，酌定市妇幼保健院对吴慧丽的各项损失承担40％的赔偿责任。吴慧丽的各项损失依法核定如下：医疗费数额按照法庭辩论终结前实际发生（扣除医保费用）的数额确定为28784.75元；后期治疗费依据鉴定意见确定为10000元；吴慧丽诉求按150元／天计算，不符合法律规定，不予支持，应依据2015年度湖北省居民服务业在岗职工年平均工资28729元计算；吴慧丽诉求误工费按3500元／月计算，证据不足，不予采信，应依据2015年度湖北省批发和零售业在岗职工年平均工资33148元计算；残疾补偿金依据2015年度湖北省城镇居民人均可支配收入（年）24852元计算；营养费依据医疗机构医嘱“卧床休息三月，加强营养”，按90日计算；精神抚慰金酌定6000元；吴慧丽主张的交通费700元，因提交的交通费部分票据与就医地点不符，票面金额过大，不予采信，根据吴慧丽住院18天，结合就医地点酌定360元。经审核，吴慧丽的各项经济损失为：医疗费28784.75元，后期治疗费10000元，护理费7084元（28729元÷365天×90），住院伙食补助费1080元（60元／天×18天），营养费1350元（15元／天×90天），误工费13623元（33148元／年÷365天×150天），交通费360元，精神抚慰金6000元，残疾赔偿金99408元（24852元／年×20年×20％），鉴定费2500元，合计170189.75元。综上，市妇幼保健院因未完全尽到安全保障义务，造成吴慧丽就医时摔伤受到损害，对吴慧丽上述损失承担40％的赔偿责任为68075.9元，加上市妇幼保健院应退还的420.8元和医保报销费用27024.45元，抵扣向市妇幼保健院借支的60000，市妇幼保健院还应向吴慧丽赔付35521.15元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第三十七条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四、第一百四十二条的规定，判决：一、市妇幼保健院于本判决生效之日起十日内偿付吴慧丽经济损失35521.15元。二、驳回吴慧丽的其他诉讼请求。本案受理费2210元，由吴慧丽负担1819元，市妇幼保健院负担391元。
上诉人吴慧丽不服上述判决，提起上诉称：一、一审判决上诉人承担60%主要责任有失公平。一审法院以上诉人带未成年幼儿到被上诉人处就医时穿人字拖鞋，一只手抱孩子，就认为上诉人自身存在疏忽不意，没有尽到安全注意义务，以此让上诉人承担主要责任明显错误。因为上诉人是否穿人字拖鞋，是否一只手抱孩子跟事故发生并没有直接的因果关系。该事故的直接原因是因为被上诉人处地面有液体，存在安全隐患，导致上诉人摔倒受伤。即使上诉人自身存在一定过错，也应当是被上诉人承担主要责任。二、被上诉人即使设置“小心地滑”和“小心滑倒”的指示牌也不能够免除其主要责任。首先，被上诉人一审中提供的悬挂的“小心地滑”和“小心滑倒”的指示牌的照片并不能反映这些指示牌到底是事先就已经悬挂，还是事后悬挂。其次，即便被上诉人悬挂了，但对地面湿滑的情况并未采取积极有效的措施及防范手段，未完全尽到安全保障义务，应当承担主要责任。综上，被上诉人对事故的发生存在较大过错，应当承担主要责任，请求二审法院撤销一审判决，改判被上诉人承担主要责任。
被上诉人市妇幼保健院答辩称：上诉人疏忽大意，自身存在过错，是导致摔倒的原因。答辩人在多处悬挂警示牌，已尽注意义务。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求维持原判。
二审期间，双方当事人均未向本院提交新的证据。
本院经审理查明，一审判决认定的事实属实。
本院认为：双方争议的焦点是本次事故中的责任大小。从现查明的事实看，吴慧丽穿人字拖鞋（安全性差），单手抱着小孩（重心不稳），进入市妇幼保健院输液室（输液室地面很难及时干燥），表明其自身安全防范意识较差，存在明显过失，是导致本次事故的主要原因；市妇幼保健院虽悬挂了警示牌，但未及时清除干净地面积水，存在一定过失，也是导致本次事故的原因。根据双方在本次事故中的过错大小，吴慧丽应负主要责任，市妇幼保健院负次要责任，一审法院判决市妇幼保健院承担40%的赔偿责任没有违反法律规定，本院予以确认。吴慧丽的上诉请求没有事实和法律根据，本院不予支持。一审判决认定事实清楚，适用法律正确。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判决。
一审案件受理费按一审判决执行。二审案件受理费1075元，由吴慧丽负担。
本判决为终审判决。
审判长 周汉生
审判员 李志伸
审判员 缪冬琴
二〇一五年十二月二十九日
书记员 郭玥彤