上海市嘉定区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）嘉民一（民）初字第1582号
原告王益娟。
法定代理人徐荣宾（系原告丈夫）。
委托代理人陆路路、李光武，上海佳通律师事务所律师。
被告聂永华。
被告中国平安财产保险股份有限公司昆山支公司。
负责人郭超，总经理。
委托代理人万明，北京市中银（上海）律师事务所律师。
原告王益娟与被告聂永华、中国平安财产保险股份有限公司昆山支公司（以下简称平保昆山支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，由代理审判员纪学鹏独任审判，于2015年3月3日公开开庭进行了审理。原告王益娟的委托代理人李光武律师、被告平保昆山支公司的委托代理人万明律师到庭参加诉讼。被告聂永华经本院合法传唤无正当理由未到庭应诉，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。
原告王益娟诉称，2014年4月5日6时0分许，被告聂永华驾驶投保�被告平保昆山支公司的苏E9xx**小型轿车在上海市嘉定区胜竹路柳湖路路口，与搭乘徐荣宾电动自行车的原告发生碰撞，造成交通事故致原告受伤。该起事故经交警部门认定，聂永华负全部责任。原告伤情经鉴定已构成七级、七级伤残。故诉至法院，要求被告聂永华赔偿医疗费人民币（以下币种同）141，023.90元、住院伙食补助费1，750元、营养费5，400元、护理费11，041元、残疾赔偿金272，901.20元、精神损害抚慰金22，000元、交通费800元、衣物损失500元、鉴定费6，300元、医疗用品费387元、律师费5，000元，由平保昆山支公司在机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及商业第三者责任保险（以下简称商业三者险）范围内承担赔偿责任，精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔付。
被告聂永华未作答辩。
被告平保昆山支公司辩称，对事故经过、责任认定、投保情�无异议，同意在保险范围内承担相应赔偿责任。对司法鉴定结论不认可。原告患有尿毒症，事故发生前也一直在进行血液透析，故对于血液透析费用均不认可；原告第一次住院之后的住院治疗均为肾脏科，不予认可；非医疗保险范围内的费用及住院期间的伙食费也应扣除，外购药无医嘱不予认可；住院伙食补助费按20元／天的标准计算第一次住院的天数；营养费认可30元／天的标准；护理费认可40元／天的标准；残疾赔偿金按农村标准计算；交通费、衣物损失费没有依据，不予认可；鉴定费、住院用品费、律师费不属于保险理赔范围。
经审理查明，2014年4月5日6时0分许，被告聂永华驾驶投保于被告平保昆山支公司的苏E9xx**小型轿车沿上海市嘉定区胜竹路由西向东行驶至柳湖路路口，适逢原告王益娟搭乘徐荣宾的电动自行车由北向南行驶至该处，因聂永华未让先行，�成交通事故致两车损坏、原告及徐荣宾受伤。该起事故经交警部门认定，聂永华负全部责任，原告及徐荣宾无责任。事故发生后，原告即被送医治疗，于4月8日至7月8日期间住院，共计花费医疗费141，021.95元。此后，华东政法大学司法鉴定中心对原告的精神状态、伤残等级、休息、营养、护理期限进行评定，于2014年11月19日出具司法鉴定意见书，鉴定意见主要为：原告因交通事故受伤，使其患有脑损害所致精神障碍，构成七级伤残；给予营养期180日、护理期180日；于11月24日再次出具司法鉴定意见书，鉴定意见主要为：原告因交通事故致颅脑损伤，现右上肢肌力5级、右下肢肌力4级，评定七级伤残；酌情给予伤后休息240日、营养150日、护理180日。为此，原告合计支付鉴定费6，300元。
另查明：1、被告聂永华所驾车辆在被告平保昆山支公司处投保了交强险及保额为1，000�000元的商业三者险（含不计免赔），事故发生在保险期间；2、原告王益娟系上海农业家庭户口，其自2003年10月起一直居住于上海市嘉定区菊园新区棋盘路xxxx弄xx号xxx室；3、原告在事故发生前即被诊断患有尿毒症，需每周3次进行血液透析，事故发生后至7月8日出院期间合计进行血液透析40次，每次费用400元；4、为本次诉讼聘请律师，原告花费律师费5，000元；5、为赔偿事宜，徐荣宾以聂永华、平保昆山支公司为被告诉至本院，并经调解达成协议，详见（2015）嘉民一（民）初字第176号民事调解书。
上述事实，有道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、保单、病史资料、医疗费发票、司法鉴定意见书、鉴定费发票、居住证明、房地产权证、户口簿、律师费发票等以及当事人庭审陈述为证，事实清楚，足以认定。
本院认为，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生�通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本起事故经认定，被告聂永华负全部责任，原告王益娟及徐荣宾无责任，聂永华所驾事故车辆在被告平保昆山支公司处投保了交强险及商业三者险（含不计免赔），且事故发生在保险期间，故平保昆山支公司应依法在交强险及商业三者险范围内承担赔偿责任。保险之外的费用，由聂永华承担全部赔偿责任。徐荣宾案已使用的保险限额，本院在本案中一并予以考虑。
至于具体的赔偿项目及金额，应依法确定：1、医疗费，原告在事故发生前即被诊断患有尿毒症，需要定期进行血液透析，原告在事故发生后也进行了血液透析，频次与事故发生前血液透析的频次基本一致，本院在医疗费用中予以扣除，并据此核定医疗费125，021.95元；2、原告主张的住院伙食补助费1，750元、营养费5，400元、鉴定费6，300元、律师费5，000元，符合有关规定，本院予以确认；3、原告主张的护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、衣物损失金额过高，结合原告的伤情、事故事实及审判实践，本院酌定护理费7，200元、残疾赔偿金260，496.60元、精神损害抚慰金21，000元、交通费400元、衣物损失300元；4、医疗用品费，原告主张该项费用依据不足，本院不予支持。被告聂永华经本院合法传唤无正当理由未到庭应诉，应自行承担相应的法律后果。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条第一款、第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司昆山支公司应于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险范围内赔付原告王益娟29，369.47元（含精神损害抚慰金21，000元）；
二、原告王益娟因本次事故造成的损失中：医疗费125，021.95元、住院伙食补助费1，750元、营养费5，400元、护理费7，200元、残疾赔偿金260，496.60元、精神损害抚慰金21，000元、交通费400元、衣物损失300元、鉴定费6，300元，扣除上述第一项，被告中国平安财产保险股份有限公司昆山支公司应于本判决生效之日起十日内在商业第三者责任保险范围内赔付原告王益娟余款398，499.08元；
三、被告聂永华应于本判决生效之日起十日内赔付原告王益娟律师费5，000元；
四、驳回原告王益娟的其余诉讼请求。
负有金钱给付义务的当事人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费8，306元，减半收取4，153元，由原告王益娟负担294元，被告聂永华负担3，859元。被告负担之款应于本判决生效之日起七日内交付本院。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。
代理审判员 纪学鹏
二〇一五年四月二十一日
书 记 员 姚 青
附：相关法律条文
附：相关的法律条文
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。
……
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承�侵权责任。
……
第十五条承担侵权责任的方式主要有：
……
（六）赔偿损失；
……
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
二、《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。
三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险�）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。