河南省息县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）豫1528民初1056号
原告刘海富，男，1976年2月14日出生，汉族，住息县。
委托代理人ＸＸ，系河南息州律师事务所律师。
被告苗兴华，男，1977年6月5日出生，汉族，住安徽省阜阳市界首市。
被告中国人民财产保险股份有限公司界首市支公司。
委托代表人常子君，系安徽相和律师事务所律师。
原告刘海富与被告苗兴华、中国人民财产保险股份有限公司界首市支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告刘海富及其委托代理人ＸＸ、被告苗兴华、被告中国人民财产保险股份有限公司界首市支公司的委托代理人常子君到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告刘海富诉称：2017年2月20日18时15分，被告苗兴华驾驶皖Ｋ×××××号牌重型自卸货车，沿东黄线息县张陶乡至东岳镇公路由南向北行驶至邱庄路段时，撞倒在道路内装树木的原告刘海富，致原告刘海富受伤的道路交通事故。经息县公安交警大队认定，被告苗兴华负此次事故的同等责任，原告刘海富负此次事故的同等责任。被告苗兴华驾驶的皖Ｋ×××××号牌重型自卸货车在中国人民财产保险股份有限公司界首市支公司投有交强险及商业三者险。事故发生后，原告刘海富入住信阳一五四医院抢救治疗。为了维护原告的合法权益，起诉至贵院，要求二被告赔偿原告刘海富医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费等各项费用共计565056.20元，并由被告承担本案诉讼费用。
被告苗兴华辩称：这次事故我愿意在自己应当承担的责任范围内承担自己的责任。车辆在中国人民财产保险股份有限公司界首市支公司投有交强险和商业三者险，事故发生在保险的有效期间内，应先由保险公司承担赔偿责任。另外我为原告垫支过部分医疗费用。
被告中国人民财产保险股份有限公司界首市支公司辩称：肇事车辆投有交强险和商业险，商业三者险限额是100000元（无不计免赔）。请法庭核实苗兴华的车辆驾驶证、行驶证等证件的合法性后，在交强险范围内赔偿，不足部分在商业险按责任比例进行划分。另外我公司不承担鉴定费、诉讼费及非医保用药等间接损失。
经审理查明，2017年2月20日18时15分，被告苗兴华驾驶皖Ｋ×××××号牌重型自卸货车，沿东黄线息县张陶乡至东岳镇公路由南向北行驶至邱庄路段时，撞倒在道路内装树木的原告刘海富，致原告刘海富受伤的道路交通事故。2017年3月2日，息县公安交警大队认定，被告苗兴华负此次事故的同等责任，原告刘海富负此次事故的同等责任。事发当日，原告被送往信阳一五四医院进行救治。原告刘海富经诊断为：1、左上肢毁损伤；2、失血性休克；3、左肩胛骨骨折；4、左肋骨多发骨折；5、左胸皮下气肿；6、双侧创伤性湿肺；7、左侧胸腔少量积气。2017年3月23日出院，原告刘海富在信阳一五四医院住院31天共花费医疗费67053.79元。原告刘海富在息县中医院住院治疗8天共花费医疗费1184.24元。原告刘海富出院后在息县人民医院门诊治疗共花费906.29元。信阳息州法医临床司法鉴定所作出第277号司法鉴定意见书：被鉴定人刘海富的伤残程度评为五级伤残；评为十级伤残；误工期：180日，营养期：90日，护理期：90日；今后二期手术（取内固定物）误工期：60日，营养期：30日，护理期：30日；后期医疗费用预估为6000元。由于庭审中，被告苗兴华对原告关于假肢费用在武汉市济世假肢矫形器有限责任公司作出的残疾辅助器具司法鉴定意见书有异议，提出对假肢费用重新鉴定的申请，后经山东省正邦假肢赔偿鉴定中心做出的赔偿鉴定书，原、被告双方均认可。山东省正邦假肢赔偿鉴定中心作出的鲁正鉴字〔2017〕0213号假肢费用赔偿鉴定书：1、普通适用性康复辅助器具（功能性上臂假肢），假肢配置价格：叁万壹仟元整（31000.00）；2、假肢更换期限每四年更换一次；3、假肢每年的维护费用为假肢价格的6%；4、假肢更换次数可参照河南省人均寿命计算。肇事车辆皖Ｋ×××××号牌重型自卸货车在被告中国人民财产保险股份有限公司界首市支公司投有交强险和商业三者责任险。庭审中，原告刘海富举证有：1、原告身份信息复印件一份；2、被告身份及行驶证、驾驶证、保险信息复印件一份；3、交通事故责任认定书一份；4、诊断证明及病历一份；5、原告医疗费票据一份；6、法医鉴定书及鉴定票据三份；7、交通费票据一份；8、被抚养费身份证明一份。被告苗兴华举证有：垫支医疗费票据一份。被告保险公司未举证。以上证明材料及本案庭审笔录附卷证明。
另查明，被告苗兴华在交警队交纳押金40000元，在法院交纳押金40000元。
本院认为，公民的生命健康权应受法律保护。侵害他人所造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用。被告苗兴华驾驶车辆在公共道路行驶时，没有尽到应有的谨慎安全注意义务，导致了此次交通事故的发生，致使原告刘海富受伤。事故发生后，息县公安局交通警察大队出具的事故责任认定书，本院予以采信，被告应承担本次事故60%的责任。肇事车辆皖Ｋ×××××号牌重型自卸货车在中国人民财产保险股份有限公司界首市支公司投有交强险和商业三者责任险（100000元，无不计免赔），事故发生在保险期间，根据法律规定，被告中国人民财产保险股份有限公司界首市支公司应在责任限额内承担赔偿责任，因肇事车辆所购买的商业三者险限额为100000元，无不计免赔，根据保险公司提供的机动车综合商业保险条款第二十七条第一款规定肇事车辆商业三者险赔偿上限额度为90000元。
原告刘海富医疗费根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证，结合病历、诊断证明和司法鉴定意见书等相关证据确定（以下均含二期手术费用），认定为75144.32元；护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、期限确定，认定为11131.07元（33857元/年÷365天×120天）；住院伙食补助费及营养费参照当地生活标准、伤残情况确定，住院伙食补助费认定为1170元（30元/天×39天）；营养费认定为2400元（20元/天×120天）；误工费参照当地居民收入标准以及司法鉴定意见书认定为22975.2元（95.73元/天×240天）；残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或伤残等级，结合当地居民收入标准情况确定，认定为142700.23元（11696.74元/年×20年×61%）；假肢费用根据司法鉴定意见书及河南省人均寿命认定为279000元（31000元×8次）；假肢维护费用根据司法鉴定意见书及河南省人均寿命认定为63240元（31000元×6%×34年）；被抚养人生活费根据原告实际家庭情况认定为53251.17元（父亲：8586.59元/年×17年×61%÷3；子女8586.59元/年×7年×61%÷2、8586.59元/年×2年×61%÷2）；交通费根据交通票据和原告居住地与治疗地远近，住院时间长短酌情认定为3000元，以上合计623011.99元。精神抚慰金根据受害人丧失劳动能力程度或伤残等级，结合当地居民收入标准情况确定，认定为30000元；息州法医临床司法鉴定所鉴定费根据票据认定为1903.5元。武汉市济世假肢矫形器有限责任公司鉴定费根据票据认定为1500元。山东省正邦假肢赔偿鉴定中心鉴定费根据票据认定为3000元。综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定，判决如下：
被告中国人民财产保险股份有限公司界首市支公司于判决生效之日起十日内在交强险限额内一次性赔偿原告刘海富医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、交通费等各项费用合计120000元；在商业三者险限额内一次性赔偿原告刘海富医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、交通费等各项费用90000元，以上合计210000元。
被告苗兴华于判决生效之日起十日内一次性赔偿原告刘海富医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、交通费、精神抚慰金等各项费用241807.19元〔（623011.99-120000）×60%-90000+30000元〕。
三、被告苗兴华垫支的医疗费用在结算时一并扣除。
四、驳回原告的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的欠款利息。
本案受理费9450元，由被告苗兴华承担6850元，原告刘海富承担2600元。鉴定费6403.5元，由被告苗兴华承担4903.5元，原告刘海富承担1500元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省信阳市中级人民法院。
审 判 长 姜 辉
人民审判员 杨 倩
人民陪审员 杨 刚
二〇一八年一月二十七日
书 记 员 徐宇凡