陕西省旬阳县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）陕0928民初447号
原告李炳红，女，1941年12月4日出生，汉族，居民。
委托代理人杨海东，男，1973年5月21日出生，汉族，居民。
委托代理人杨春明，男，1968年8月25日出生，汉族，居民。
被告樊小琴，女，1985年12月19日出生，汉族，居民。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司安康中心支公司。
负责人潘义斌，该公司经理。
委托代理人唐华，陕西宁康律师事务所律师。
委托代理人刘烨，陕西宁康律师事务所律师。
被告中国人民财产保险股份有限公司旬阳支公司。
负责人程军，该公司经理。
委托代理人鲁宁，该公司职员。
原告张李炳红与被告樊小琴、中国太平洋财产保险股份有限公司安康中心支公司及中国人民财产保险股份有限公司旬阳支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年3月21日立案受理，依法由审判员曹燕适用简易程序公开开庭进行了审理。原告李炳红的委托代理人杨海东、杨春明，被告樊小琴、中国太平洋财产保险股份有限公司安康中心支公司的委托代理人刘烨及中国人民财产保险股份有限公司旬阳支公司的委托代理人鲁宁到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告李炳红诉称，2015年3月18日7时40分，被告樊小琴驾驶陕A239**号小型轿车从城区前往县医院途中，行至旬阳县疾控中心门前时，将原告李炳红撞倒，造成原告受伤。原告被送到旬阳县医院住院治疗，经诊断：1、左足开放性损伤、左足背皮肤逆行剥脱伤；2、左足第2、5跖骨基底部撕脱性骨折；3、左跟骨撕脱性骨折。住院治疗的前10天，由于原告伤势较重，由2人同时护理，后由1人专门护理，经旬阳县医院住院治疗135天后回家继续调养（出院医嘱：继续休息半年）直至出院后180天左右才基本痊愈。2015年10月19日，经陕西安康金州司法鉴定中心鉴定，李炳红的伤残等级属X级（十级）。旬阳县公安局交警大队作出事故认定书，樊小琴负本起事故的全部责任，原告李炳红无事故责任。原告受伤致残，给原告身体、精神上造成了一定的伤害。现原告请求人民法院依法判令被告支付1、原告住院期间伙食补助费4050元（30元/天×135天）、营养费4050元（30元/天×135天）；2、护理费21750元（150元/天×10天×2人＋150元/天×125天）；3、交通费1000元；4、手术一次性使用麻醉穿刺包110元；5、出院后到基本痊愈期间的后续护理费27000元（150元/天×180天）；6、残疾赔偿金17056元（24366元/年×7年×10%）；7、精神抚慰金6000元、鉴定费840元；8、毁坏皮鞋一双340元，共计82196元。其中两被告保险公司在保险责任险额内先予赔付。
原告为支持自己的主张，提供的证据有：1、李炳红的身份证复印件、户口本，证明原告的身份情况。2、交通事故认定书，证明被告樊小琴负事故全部责任，李炳红无事故责任。3、住院病历，证明原告受伤治疗情况。4、司法鉴定意见书，证明原告伤残等级为10级。5、手术一次性使用麻醉穿刺包票据、鉴定费、交通费票据、张慧根、鲁绪荣领条，证明原告所花的费用。
被告樊小琴辩称，发生交通事故属实，被告在保险公司投保交强险和商业三者险，应由保险公司在各责任险额内承担赔偿责任。被告已支付原告医疗费18492元，护理费2000元，应由保险公司支付给被告。
被告樊小琴提交的证据有：1、樊小琴的行驶证、驾驶证，机动车交通事故责任强制保险单、机动车商业保险单，证明被告樊小琴的身份及投保情况。2、旬阳县医院住院收费票据、费用清单、收条，证明被告樊小琴支付原告医疗费18492元、护理费2000元。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司安康中心支公司辩称，第一被告樊小琴在答辩人处投有商业险，但原告的损失应由第三被告在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分根据法律规定和约定应由答辩人承担的部分，答辩人将根据当庭对原告提交的证据情况及最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题解释相关规定在质证辩论阶段再进行陈述。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司安康中心支公司提交的证据有营业执照、负责人的身份证复印件，证明被告的主体资格。
被告中国人民财产保险股份有限公司旬阳支公司辩称，被告樊小琴在该保险公司投保了交强险，保险公司在保险限额内对合理、合法、有据部分进行赔偿，不承担诉讼费、鉴定费。
被告中国人民财产保险股份有限公司旬阳支公司提供证据有营业执照、组织机构代码证，证明被告的主体资格。
经庭审举证，质证，本院审查认为，原告提交的张慧根、鲁绪荣领条，主观随意性较大，不予认证外，原告提交的其他证据及三被告提交的证据内容客观真实，且与本案具有关联性，予以确认。
本院根据当事人的陈述、举证及本院认证，确认以下案件事实：
2015年3月18日07时40分，被告樊小琴驾驶陕A239**号小型轿车，由城区前往旬阳县医院途中，行至旬阳县疾控中心门前时，将行人李炳红撞倒，造成李炳红受伤的一般交通事故（事故发生撤离现场）。同年3月23日，旬阳县公安局交通警察大队作出旬公交认字（2015）第156号事故认定书，认定樊小琴驾驶机动车行经没有交通信号的道路时，遇行人横过道路，未避让，临危操作不当是形成本次事故的直接原因，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条一款、第四十七条二款之规定，应负本起事故全部责任，李炳红无事故责任。当日，原告李炳红被送往旬阳县医院住院治疗，经诊断：1、左足开放性损伤、左足背皮肤逆行剥脱伤；2、左足第2、5跖骨基底部撕脱性骨折；3、左跟骨撕脱性骨折；4、高血压病3级；5、2型糖尿病。住院共135天。原告开支医疗费110元（手术一次性使用麻醉穿刺包），被告樊小琴已支付原告李炳红医疗费18492元、护理费2000元。同年10月19日，安康金州司法鉴定中心作出（2015）临鉴字第1897号鉴定意见书，结论为被鉴定人李炳红的伤残等级属X级（十级），花鉴定费840元。
另查明，被告樊小琴于2014年4月11日、2014年12月8日分别在中国人民财产保险股份有限公司旬阳支公司、中国太平洋财产保险股份有限公司安康中心支公司投保机动车交通事故责任强制保险和第三者商业责任险，其中交强险的死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额为2000元，保险期间自2014年4月12日0时起至2015年4月11日24时止。第三者商业责任险，保险限额为200000元且不计免赔。保险期间自2014年12月9日0时起至2015年12月8日24时止。2014年陕西省城镇居民人均可支配收入24366元/年。
本院认为，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，陕A239**号车辆的所有权人为樊小琴，樊小琴的车辆在保险公司投保交强险及商业三者险，并在保险合同有效期内发生交通事故，樊小琴负事故全部责任，故原告李炳红的合理损失，首先由保险公司在交强险各责任限额内赔偿，不足部分由保险公司在商业三者险范围内赔偿，仍有不足的，由樊小琴负责赔偿。
根据本院采信的证据，确认李炳红的经济损失如下：1、护理费，根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人数。原告诉请护理费150元/天过高，应参照当地的平均生活水平及护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算，酌情认定100元/天，住院期间及后续护理天数，有医疗机构的病历记载。护理人员的人数，原告未提交医疗机构的意见，护理人员原则上为一人，即原告的护理费为31500元（135天×100元/天十180天×100元/天）。2、伙食补助费，参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定，按30元/天计算，未超出规定标准，应予认可，即李炳红的伙食补助费4050元（135天×30元/天）。3、营养费，根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定，原告主张营养费有医疗机构加强营养的医嘱记载，予以支持，即李炳红的营养费为4050元（135天×30元/天）。4、伤残赔偿金，由于原告李炳红属城镇居民，长期在城镇居住生活，应参照城镇居民计算伤残赔偿金，原告按城镇居民人均纯收入24366元/年计算，未超出规定标准，应予认可。因原告评定为十级伤残，依据等级伤残计算，十级伤残的系数为10%，故伤残赔偿金应为14619.60元（24366元/年×6年×10%）。5、原告主张精神损害抚慰金6000元过高，根据原告的伤情酌情认定3000元。6、交通费，根据受害人及其必要的陪护人因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭，有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。原告主张交通费1000元过高，本院结合救治医院和原告居住地的实际距离及必要的往返次数等因素，本院酌情认定李炳红的交通费为600元。7、鉴定费840元，门诊收费票据110元（手术一次性使用麻醉穿刺包），合理有据，予以支持。8、原告要求赔偿皮鞋一双340元，未提交相关票据，不予支持。以上李炳红的各项损失共计58769.60元。由于樊小琴投保的交强险医疗费赔偿限额10000元，死亡伤残赔偿金赔偿限额110000元，商业三者险赔偿限额200000元且不计免赔。原告开支的医疗费110元，被告樊小琴开支的医疗费18492元，由保险公司在交强险限额内赔偿医疗费10000元，护理费31500元、伤残赔偿金14619.60元、交通费600元、精神损害抚慰金3000元，共计59719.60元，由交强险赔偿。保险公司交强险赔偿被告樊小琴10000元医疗费后，尚有医疗费8602元、伙食补助费4050元、营养费4050元，共计16702元，按照事故责任划分及樊小琴与被告中国太平洋财产保险股份有限公司安康中心支公司签订的保险合同，由保险公司在商业险限额内赔偿16702元，被告樊小琴已预付的医疗费18492元、护理费2000元，一并处理。鉴定费840元，被告樊小琴支付原告李炳红。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：
被告中国人民财产保险股份有限公司旬阳支公司赔偿原告李炳红各项损失57929.60元（其中护理费2000元直接支付给被告樊小琴）。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司旬阳支公司赔偿被告樊小琴医疗费1790元。
三、被告中国太平洋财产保险股份有限公司安康中心支公司赔偿被告樊小琴医疗费、伙食补助费、营养费，共计16702元。
四、被告樊小琴赔偿原告李炳红鉴定费840元。
五、驳回原告李炳红的其他诉讼请求。
上述一、二、三、四项履行内容，限判决生效后五日内履行完毕。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1855元，由被告樊小琴承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省安康市中级人民法院。
审判员 曹燕
二〇一六年六月六日
书记员 陈玲