广东省阳山县人民法院民 事 判 决 书（2016）粤1823民初1099号原告：梁广均，男，1976年10月2日出生，汉族，广东省高要市人，住高要市。被告：钟金亮，男，1982年6月6日出生，汉族，广东省韶关市人，住韶关市曲江区。被告：罗雨平，女，1986年12月19日出生，汉族，广东省新丰县人，住新丰县。被告：中国人民财产保险股份有限公司清远市分公司。住所地：清远市清城区新城五号区北江二路**号。负责人：梁炼，该公司总经理。委托代理人：周密、黄振杰，广东大观律师事务所律师。原告梁广均诉被告钟金亮、罗雨平、中国人民财产保险股份有限公司清远市分公司（以下简称人保清远公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年12月8日立案受理，依法组成合议庭，并于2017年3月22日公开开庭进行了审理。原告梁广均、被告钟金亮、被告罗雨平、被告人保清远公司的委托代理人周密到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告梁广均起诉称：2016年4月7日20时56分，钟金亮酒后驾驶粤Ｒ×××××号小型轿车由114省道往工业大道方向行驶，行至阳山县××大道美膳酒家门口路段时，没有按照操作规范安全驾驶、文明驾驶、饮酒后驾驶机动车撞伤原告。阳山县公安局交警大队于2016年4月27日作出阳公交认字[2016]第00127号《道路交通事故认定书》，认定钟金亮承担事故主要责任。原告被送到阳山县人民医院治疗，于2016年4月23日出院。原告损失如下：医疗费5936元、住院伙食补助费100元/天×30天=3000元、陪护费4000元、误工费7545元、交通费和住宿餐费2000元、住院期间购买生活必需品100元、财产损失500元、后续治疗费1500元、营养费5000元、精神损害抚慰金5000元，以上合计34581元。案涉车辆在人保清远公司处投保，事故发生在保险期限内，依法应在保险范围内承担连带责任，遂要求法院判决：1、被告赔偿原告各项损失34581元；2、保险公司在保险范围内承担连带赔偿责任；3、本案诉讼费被告承担。原告梁广均在举证期限内提交的证据材料有：1、身份证一份，证明原告主体资格。2、出院记录、医疗费发票两份、押金单、诊断意见书、费用清单、病历一份，证明原告因事故受伤住院治疗的事实。3、快餐款、中餐款、住宿费收据六份，证明原告因事故产生的家属住宿费和餐费。4、职工收入证明一份。原告梁广均在庭后补充提交了证据：收入证明、请假单、成高伟身份证、中国农业银行银行卡交易明细清单、厦门市住房公积金查询页面截图、厦门市社保中心社保缴费情况证明。被告钟金亮和罗雨平开庭时答辩称，与人保清远公司的第五点答辩意见一致。被告钟金亮和罗雨平未在举证期限内提交证据材料。被告人保清远公司答辩称：一、钟金亮驾驶的粤Ｒ×××××号牌轿车在答辩人处投保了交强险和第三者责任险（保险限额100万元，含不计免赔），保险期限为2015年10月20日0时起至2016年10月19日24时止。二、依据《机动车交通事故责任强制保险条款》第十八条、《中国人民财产保险股份有限公司机动车第三者责任保险条款》第二十二条之规定，原告应当提供交警部门出具的《道路事故认定书》及被告钟金亮的身份信息或者合法有效经审验合格的驾驶证、行驶证予以证明其受伤是因为被告钟金亮驾驶粤Ｒ×××××号轿车发生交通事故造成。否则，答辩人不承担保险责任。三、被告钟金亮酒后驾驶被保险车辆，违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第二款和《中国人民财产保险股份有限公司机动车第三者责任保险条款》第六条第（五）项之规定，答辩人不负责赔偿第三者保险责任，并依据《机动车交通事故责任保险条款》第九条规定，答辩人在垫付的交强险范围内享有追偿的权利。四、答辩人已向投保人明确提示和说明《中国人民财产保险股份有限公司机动车第三者责任保险条款》中的免责条款，《中国人民财产保险股份有限公司机动车第三者责任保险条款》中的免责条款合法有效。五、原告提出的部分赔偿请求不合理。医疗费应扣除医保用药部分，且按比例分配交强险医疗费用限额。医嘱并未注明后续治疗费，也未提供鉴定报告，应待实际产生后另行主张。营养费主张过高。原告住院29天，住院伙食费为2900元。应按农村人均纯收入计算1人护理费。原告是农业户口，住院29天，收入证明没有公司人力资源中心的公章和负责人签名，原告也没有提供劳动合同、社保记录和工资流水等证明其实际收入，应按80元/天计算误工费。原告亲人住宿费和伙食费不属于赔付范围，没有发票予以证明。原告不构成残疾，要求精神抚慰金不合理。交通费没有发票予以证明，不予支持。没有医嘱证明必须买生活必须品。原告没有证据证明其财产损失。诉讼费不属于保险赔付范围。被告人保清远公司在开庭时提交的证据材料有：1、投保单一份，证明被告已履行的保险免责条款合法有效。2、《中国人民财产保险股份有限公司机动车第三者责任保险条款》一份，证明内容同上。3、机动车交通事故责任强制保险条款，证明对于垫付的交强险限额的费用，保险人有权向致害人追偿；被保险人索赔时，应当向保险人提供约定的索赔材料。经庭审质证：人保清远公司对原告提供的证据1没有异议。对证据2中出院记录、押金单、诊断意见书、费用清单、病历没有异议。对医疗费的真实性、合法性没有异议，对其关联性有异议，原告的医疗费用包括了非医保用药，也就是医疗费用清单里面丙类和乙类用药，按照交强险保险条款第十九条的规定，我方仅在国家基本医疗标准内承担赔偿责任，对非医保用药，我方不承担赔偿责任。且但本次事故造成四人受伤，应按比例分配交强险内医疗费的赔偿金。对证据3的的三性均不予认可，原告在本案中已经主张了住宿伙食补助费、护理费，原告要求赔付餐款、日用品费没有依据；住宿费没有开具合法正规的发票，且没有日期，不是合法正规的证据。对证据4的真实性、合法性、关联性均不予认可，理由如下：1、职工收入证明没有单位负责人或经办人的签名，所盖印章不是单位公章，不符合证据的法定形式；原告没有提供劳动合同、社保缴费记录等客观的证据证明劳务的真实性，并且原告所主张的月平均收入已经超过个人所得税起征点，但其没有提供对应的个人所得税完税证明证实其个人收入的真实性。此外，原告也没有提供请假的证明及误工减少损失的证明证实其误工费损失的实际数额。人保清远公司对原告庭后补充的证据的真实性，认为由法院审核其真实性，如没有原件，不予认可。其中对收入证明、请假单和成高伟的身份证的真实性和合法性和关联性不予认可，认为不符合证据法定形式，且成高伟没有提交完税证明、劳动合同和社保记录证明收入的真实性。对中国农业银行银行卡交易明细清单、厦门市住房公积金查询页面截图、厦门市社保中心社保缴费情况证明合法性何关联性无异议，但认为原告发生事故后照常发工资和缴纳社保费用和公积金，没有产生误工损失。钟金亮、罗雨平对原告提供的证据的质证意见与人保清远公司的意见一致，对人保清远公司提供的证据无异议。原告对人保清远公司提供的证据无异议。经审理查明：2016年4月7日20时56分，钟金亮驾驶粤Ｒ×××××号小型轿车由114省道往工业大道方向行驶，行至阳山县××大道美膳酒家门口路段时，与邹志聪、韦江海、夏荣清、梁广均和李春润发生碰撞，造成上述人员受伤和车辆损坏的交通事故。阳山县公安局交警大队于2016年4月27日作出阳公交认字[2016]第00127号《道路交通事故认定书》，认定钟金亮承担事故主要责任，原告承担事故次要责任，并且钟金亮饮酒后驾驶机动车。原告受伤后于2016年4月8日至2016年4月10日在阳山县人民医院住院治疗2天，医疗费由钟金亮和罗雨平垫付。原告于2016年4月10日至2016年5月7日在连州市人民医院住院治疗27天，每天陪人1人，用去医疗费5936.98元（包含护理费509.8元），被诊断为顶枕部头皮裂伤术后、左肩部软组织挫伤、全身多处软组织挫伤和脑震荡，出院后加强营养。钟金亮和罗雨平垫付原告在连州市人民医院治疗费用4500元，给付原告餐费500元，合计500元。原告是厦门市银鹭食品集团有限公司的员工，其提供的职工收入证明反映其岗位是业务组长。原告的银行卡交易记录反映，原告2016年4月至11月的工资收入分别是7299.11元、5212.52元、6536.34元、4412.47元、7172.3元、5952元、5985.02元、5293.68元。粤Ｒ×××××号车辆登记的车主是罗雨平，与钟金亮是夫妻关系，在人保清远公司投保了交强险和100万元的第三者责任险（不计免赔），事故发生在保险期限内。其中第三者责任险条款中约定了，驾驶人饮酒、吸食或注射毒品、被药物麻醉后使用被保险机动车的，保险人不负责赔偿，且罗雨平在第三者责任险的投保单上签名。另查明，梁广均在本案中要求赔偿财产损失500元、医疗费用15436元、伤残费用18645元；夏荣清作为原告提起民事赔偿诉讼，案号是（2016）粤1823民初814号，要求赔偿医疗费用3000元、伤残费用129091.96元、鉴定费1800元；邹志聪作为原告提起民事赔偿诉讼，案号是（2016）粤1823民初1100号，要求赔偿财产损失518元、医疗费用13388.9元、伤残费用23283元；韦江海作为原告提起民事赔偿诉讼，案号是（2016）粤1823民初1101号，要求赔偿财产损失500元、医疗费用20676.4元、伤残费用15200元。据此，在交强险医疗费用限额内韦江海所占比例为0.4、夏荣清所占比例为0.05、邹志聪所占比例为0.25、梁广均所占比例为0.3；在交强险死亡伤残费用限额内韦江海所占比例为0.08、夏荣清所占比例为0.7、邹志聪所占比例为0.12、梁广均所占比例为0.1。以上事实有与原、被告的诉讼状、证据材料以及庭审笔录予以证实。本院认为：本案是机动车交通事故责任纠纷，争议的焦点是：一是如何认定原、被告责任负担；二是如何计算原告的损失。关于如何认定原、被告责任的问题。首先，阳山县公安局交警大队作出的《道路交通事故认定书》认定，钟金亮承担事故主要责任、原告承担事故次要责任，原、被告对此均无异议，本院予以采信。肇事车辆登记的车主是罗雨平，与驾驶人钟金亮是夫妻关系，且该车亦是家庭用车。虽然钟金亮驾驶车辆发生交通事故，但罗雨平此过程中并无过错，其无需承担赔偿责任。因此，对原告的损失，原告自行承担30%，钟金亮承担70%的赔偿责任。其次，由于肇事车辆在人保清远公司投保了交强险，先由该保险公司在交强险限额负责赔偿，不足部分由原告和钟金亮按责任分担。因罗雨平在投保第三者责任险时双方约定了，驾驶人饮酒、吸食或注射毒品、被药物麻醉后使用被保险机动车的，保险人不负责赔偿，而钟金亮饮酒后驾驶车辆造成交通事故。因此，人保清远公司在第三者责任险限额内不承担赔偿责任。关于原告的损失计算问题。首先，从原告提供的收入证据来看，原告的收入不固定，而原告又未提供近三年的平均收入情况的证据材料。根据原告所在的单位是食品制造企业，参照食品制造业年平均工资计算其误工费。其次，原告提供的陪护情况证据材料，并不能证实其住院期间是成高伟护理，并且成高为月收入为4500元，不能证实其因护理原告存在收入减少。但是，原告住院期间有人护理，可以参照其他服务业年平均工资75017元/年计算原告的护理费。再次，原告并无证据证实其存在后续治疗费和被评定为残疾，其要求赔偿后续治疗费1500元和精神损害抚慰金5000元，本院不予支持。最后，原告提供的生活必需品费用支出68.5元并无正式发票，亦无证据证实其财产损失费用500元，并且原告在医院住院治疗，其要求赔偿住宿和伙食费用也不符合法律规定，本院均不予支持。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和《广东省2016年度人身损害赔偿计算标准》的规定，原告的各项损失核准如下：1、医疗费5426.2元。原告在连州市人民医院住院用去医疗费5936.98元，有医疗费用发票予以证实，原告仅要求赔偿5936元，本院予以确认。并且所包含护理费509.8元应当扣除，即医疗费5936元-509.8元=5426.2元。2、住院伙食补助费2900元。原告住院共计29天，而不是30天；其要求按100元/天计算，符合法律规定，即住院伙食补助费100元/天×29天=2900元。原告要求赔偿3000元，对多出的部分，本院不予支持。3、营养费500元。医嘱要求加强营养，结合原告的伤情，酌情确定营养费500元。原告要求赔偿5000元，对多出的部分，本院不予支持。4、护理费4000元。原告在阳山县人民医院住院2天，虽无病历反映其陪护情况，但每天陪人1人符合情理。原告在连州市人民医院住院27天，每天陪人1人。原告要求赔偿护理费4000元，未超出按其他服务业年平均工资75017元/年计算的护理费（75017元/年÷365天）×29天×1人/天=5960.25元，本院予以确认。5、误工费3321.73元。原告住院29天，误工期计算为29天，而不是30天。按食品制造业年平均工资计算其误工费为（41808元/年÷365天）×29天=3321.73元。原告要求赔偿7545元，对多出的部分，本院不予支持。6、交通费500元。根据原告住院治疗情况，酌情支持其交通费500元。以上六项合计为16647.93元。（1）医疗费用：医药费5426.2元+住院伙食补助费2900元+营养费500元=8826.2元，按原告所占比例0.3，由人保清远公司在交强险医疗费用限额内赔偿给原告10000元×0.3=3000元；剩余8826.2元-3000元=5826.2元，原告自行承担30%，钟金亮赔偿原告5826.2×0.7=4078.34元。（2）伤残费用：护理费4000元+误工费3321.73元+交通费500元=7821.73元，按原告所占比例0.1已足额赔偿，由人保清远公司在交强险死亡伤残费用限额赔偿原告。因钟金亮和罗雨平支付原告5000元，扣减钟金亮赔偿原告的4078.34元后，钟金亮和罗雨平无需赔偿原告，仍支付了原告5000元-4078.34元=921.66元。在人保清远公司赔偿数额中扣除921.66元后，人保清远公司实际赔偿原告（3000元+7821.73元）-921.66元=9900.07元。对于扣除的921.66元，由钟金亮与和人保清远公司协商解决，本院在本案中不予处理。对于钟金亮和罗雨平垫付的原告在阳山县人民医院住院用去的医疗费，由钟金亮与原告和人保清远公司协商解决，本院在本案中不予处理。综上所述，依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于适用解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司清远市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告梁广均人民币9900.07元。二、驳回原告梁广均其他诉讼请求。本案受理费665元，由原告梁广均负担472元、被告中国人民财产保险股份有限公司清远市分公司负担193元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于广东省清远市中级人民法院。审 判 长 欧阳志勇人民陪审员 张 国 强人民陪审员 谢 洁 玲二〇一七年六月一日法官 助理 黄 扬 林书 记 员 郑 秋 兰附相关法律条文：《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》条的规定确定其相应的赔偿责任：。第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。.......《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。