天津市河北区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）北民初字第1016号
原告贾惠君。
委托代理人于明明，天津宇平律师事务所律师。
被告夏晓兵。
被告王铁智。
被告中国人寿财产保险股份有限公司天津市分公司。
负责人黄智，该公司总经理。
委托代理人郭昕，该公司职员。
被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司。
负责人王然，该公司总经理。
委托代理人耿晓冬，天津理铭律师事务所律师。
委托代理人袁金磊，天津理铭律师事务所律师。
原告贾惠君诉被告夏晓兵、王铁智、中国人寿财产保险股份有限公司天津分公司（以下简称人寿财产保险公司）、中国平安财产保险股份有限公司天津分公司（以下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由代理审判员王盛适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告贾惠君的委托代理人于明明，被告夏晓兵，被告王铁智，被告人寿财产保险公司的委托代理人郭昕，被告平安保险公司的委托代理人袁金磊到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告贾惠君诉称，2013年4月13日10时30分，被告夏晓兵驾驶被告王铁智所有的车牌号津N×××××号小型客车，行驶至天津市河北区万柳村大街快速路东侧匝道绿领产业园门前与原告所骑的自行车相接触，造成原告受伤及车损的交通事故。2013年4月13日交管部门作出事故认定书，认定夏晓兵负事故全部责任，原告无责任。事故发生当日，原告被送至公安机关指定的天津市第四中心医院进行检查并住院治疗。后转至天津市天津医院继续住院治疗。经医院诊断原告的伤情为：左下肢深静脉血栓、左股骨颈骨折、头面部外伤。原告在住院和出院治疗期间多次与被告进行协商，被告拒不赔偿原告的损失。为维护自己的合法权益，诉至法院，请求法院依法判令被告赔偿原告截至2013年12月23日的医疗费7067.35元、住院伙食补助费2000元、营养费3900元（住院期间及出院后90天，共130天，每天30元）、护理费19800元（原告儿媳每月工资3300元，护理6个月）、误工费22500元（2013年4月13日至2013年12月23日，共计8个月零10天，每月工资2700元）、残疾辅助器具费136元、担架车费600元、推车费用32元、交通费283.10元，总计56318.45元；判令人寿财产保险公司在交强险范围内承担赔偿责任，判令平安保险公司在商业险保险范围内承担责任；原告保留二次起诉的权利；诉讼费由被告承担。
被告夏晓兵辩称，原告治疗期间我为原告垫付了医疗费和担架车费。另外还为原告请了护工并垫付了住院期间40天的护理费，每天150元。对我垫付的费用，要求在本案中一并解决，但不同意保险公司扣除非医保用药，因为事故车辆上了商业三者险及不计免赔险，保险公司的条款是格式合同条款，医院产生的所有费用保险公司都需要承担。其他意见同两个保险公司。
被告王铁智辩称，事故车辆的所有权人是我，事故发生时，被告夏晓兵借用我的车去外面办私事。就保险公司说的扣除非医保用药问题，当初我是通过电话投保，在电话中我们就已经达成了一致意见，然后我就到公司签了一个字，保险公司把保单给我就完事了，不是保险公司说的签单的时候给我解释说明了。所以我不同意保险公司扣除非医保用药。其他意见同被告夏晓兵。
被告人寿财产保险公司辩称，津N×××××号车辆在我公司投保交强险，事故发生在保险期间内。对事故认定书认定的经过和责任没有异议。对原告所述的伤情和治疗情况也没有异议。对原告各项诉请，医疗费没有异议。营养费时长不予认可，认可1个月，标准每天20元。误工费要求原告提供劳动合同、营业执照、组织机构代码证，对原告提交的工资发放明细表不予认可，我公司认为原告的误工标准过高，误工时长过长。护理费也要求护理人员提供劳动合同等证据，对护理人员的护理标准和护理时长均有异议，认可护理时间为70天。担架车及推车费用票据不予认可，因为是收据，要求原告提供正式发票。交通费要求按照公共交通工具的标准予以赔偿。
被告平安保险公司辩称，津N×××××号车辆在我公司投保商业险，事故发生在保险期间内，对事实经过及责任认定没有异议。对原告诉请的医疗费，根据保险合同约定，应当扣除非医保用药。关于原告的误工问题，原告已经超过退休年龄，按照相关法律规定，原告需要提供充分合理证据，只有在劳动合同、营业执照、组织机构代码证、工资银行流水这些证据齐全的情况下才能认可误工损失。护理人员需要提供其与原告的关系，需要提供工资发放明细，就时长问题同人寿财产保险公司的意见。
经审理查明，被告夏晓兵和被告王铁智原系同事关系。津N×××××号车辆的所有权人系被告王铁智。该车在被告人寿财产保险公司投保机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险），保险期间自2012年7月24日零时起至2013年7月23日二十四时止；在被告平安保险公司投保第三者责任商业保险（以下简称商业三者险），保险期间自2012年8月1日零时起至2013年7月31日二十四时止，保险金额为200000元。2013年4月13日10时30分，被告夏晓兵从被告王铁智处借用车牌号为津N×××××的小型客车并驾驶该车沿万柳村大街由北向南行驶至万柳村大街快速路西侧匝道绿领产业园门前时，遇贾惠君骑自行车沿万柳村大街西侧匝道由北向南骑行，夏晓兵因观察不周致使所驾车右侧后视镜与贾惠君所骑自行车左侧把相接触，造成贾惠君受伤及津N×××××号车辆损坏的交通事故。该事故经天津市公安交通管理局河北支队中山路大队认定，夏晓兵负事故全部责任，贾惠君无责任。事故发生后，交管部门指定原告到天津市第四中心医院、天津市天津医院诊治，诊断结果分别为：1、头外伤后反应；2、左股骨颈骨折；3、双手挫伤；1、左下肢深静脉血栓；2、左股骨颈骨折；3、头面部外伤。原告于2013年4月13日至2013年4月18日，在天津市第四中心医院住院治疗5天；2013年4月18日至2013年5月23日，在天津市天津医院住院治疗35天。原告治疗期间，共产生医疗费75265.16元，其中原告自行支付医疗费7067.35元，其余均由被告夏晓兵垫付。另外，被告夏晓兵还为原告垫付住院期间的护理费6000元和门诊复查期间的租用担架车和推车费用共计303元。现原告诉至法院，请求判如所请。四被告以上述辩称理由进行答辩。该案经本院主持调解，双方未获一致意见。
上述事实，有当事人陈述、书证等证据材料和庭审笔录佐证，本院予以确认。
本院认为，天津市公安交通管理局河北支队中山路大队出具的交通事故认定书认定准确，本院予以确认。事故伤者（原告）相对于津N×××××号小客车而言，属于该车投保的交强险和商业三者险中的“第三者”。根据查明的事实，津N×××××号小客车在发生事故时，已在被告保险公司投保交强险和商业三者险。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，并结合当事人事故责任，被告保险公司应先后在交强险的死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元的范围内，对原告的事故损失承担直接赔偿责任。对超出交强险赔偿限额部分，因事故车辆在被告保险公司投保商业三者险，根据双方签订的合同条款约定和法律规定，被告保险公司应当在商业三者险保险限额内对超出交强险限额赔偿部分承担赔偿责任。不足部分，由车辆使用人被告夏晓兵承担赔偿责任。因原告未举证证明机动车所有人王铁智对损害的发生存在过错，故被告王铁智对原告的损失不承担赔偿责任。对原告主张的医疗费7067.35元，有原告在天津市第四中心医院和天津市天津医院支付医疗费的相关票据及病历材料佐证，根据本院核实医疗费票据数额，原告该项主张并无不当，本院予以确认。就被告夏晓兵要求在本案中一并解决其为原告垫付的医疗费68197.81元的主张，该费用系为原告治疗其伤情产生，且不违反相关法律规定，本院予以支持。关于被告平安保险公司要求按照保险合同约定就超出交强险赔偿限额部分的医疗费扣除非医保用药的抗辩理由，依据保险法第十七条的规定，对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。被告平安保险公司未证明已就该免责范围对被告王铁智进行了书面或口头的说明的证据，故被告保险公司的抗辩理由无相应的事实和法律依据，本院不予采信。关于原告主张住院伙食补助费2000元一节，根据原告的住院天数和相关法律规定，原告该项主张并无不当，本院予以支持。关于原告主张营养费3900元一节，根据原告伤情、年龄及出院病案中加强营养的医嘱，原告主张住院期间及出院后三个月需要加强营养合情合理，本院认为具体数额以每天25元，共3250元为宜。关于原告主张出院后护理费19800一节，原告出院后由其儿媳范蕊进行护理，有原告提交的范蕊单位出具的误工证明、工资发放明细和营业执照为证，根据原告伤情、年龄及出院病案中记载加强护理的医嘱，本院认为原告的护理期限以120日为宜，即护理费应为13200元。就被告夏晓兵要求在本案中一并解决其为原告垫付的住院期间的护理费6459元（包含税费459元）的主张，该费用系为护理原告产生，且不违反相关法律规定，本院予以支持。关于原告主张误工费一节，根据原告提交的误工证明及休假证明等证据，原告该项主张并无不当，本院予以支持。关于原告主张交通费283.10元一节，根据原告向本院提交相关票据证明其交通费损失情况，结合原告就医次数和以不扩大损失为原则，原告主张并无不当，本院予以支持。关于原告主张残疾辅助器具费136元一节，该费用系原告购买拐杖产生，虽无医嘱，但考虑到原告的年龄和伤情，原告该项主张合理合法，本院予以支持。关于原告主张担架车费和推车费用一节，原告因伤情无法行走，为便于到医院治疗，雇佣担架车和租用推车并无不当，本院予以支持。就被告夏晓兵要求在本案中一并解决其为原告垫付的租用担架车303元的主张，系为原告到医院治疗支出，本院亦予以支持。上述费用应列入交通费进行赔偿。
本院对涉案事故的赔偿损失计算如下：1、交强险项下医疗费用赔偿限额10000元：原告主张的医疗费7067.35元、住院伙食补助费2000元、营养费3250元、被告夏晓兵为原告垫付的医疗费68197.81元，共计80515.16元，已超出交强险理赔限额，由被告人寿财产保险公司在交强险限额内赔付原告医疗费7067.35元、住院伙食补助费2000元、营养费932.65元，被告平安保险公司在商业三责险限额内赔偿原告营养费2317.35元，赔偿被告夏晓兵为原告垫付的医疗费68197.81元。2、交强险项下死亡伤残赔偿金110000元：原告主张的误工费22500元、护理费13200元、交通费1019.10元、残疾辅助器具费136元、被告夏晓兵为原告垫付的护理费6459元、交通费303元，共计43617.10元，未超出交强险理赔限额，由被告人寿财产保险公司在交强险限额内赔付原告。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十六条，《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条和《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第一条之规定，判决如下：
一、本判决生效后三十日内，被告中国人寿财产保险股份有限公司天津分公司给付原告贾惠君截至2013年12月23日的医疗费7067.35元、住院伙食补助费2000元、营养费932.65元、误工费22500元、护理费13200元、交通费1019.10元、残疾辅助器具费136元，共计人民币46855.10元；
二、本判决生效后三十日内，被告中国人寿财产保险股份有限公司天津分公司给付被告夏晓兵为原告贾惠君垫付的护理费6459元、交通费303元，共计人民币6762元；
三、本判决生效后三十日内，被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司给付原告贾惠君截至2013年12月23日的营养费2317.35元；
四、本判决生效后三十日内，被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司给付被告夏晓兵为原告贾惠君垫付的医疗费68197.81元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案诉讼受理费1368元，减半收取684元，由被告夏晓兵承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。
代理审判员 王 盛
二〇一四年三月十三日
书 记 员 郭展昀
附：本判决适用法律条文
一、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
二、《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
三、《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》
第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。
辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。
四、《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
五、《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》
第一条机动车发生交通事故造成损害，机动车所有人或者管理人有下列情形之一，人民法院应当认定其对损害的发生有过错，并适用侵权责任法第四十九条的规定确定其相应的赔偿责任：
（一）知道或者应当知道机动车存在缺陷，且该缺陷是交通事故发生原因之一的；
（二）知道或者应当知道驾驶人无驾驶资格或者未取得相应驾驶资格的；
（三）知道或者应当知道驾驶人因饮酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品，或者患有妨碍安全驾驶机动车的疾病等依法不能驾驶机动车的；
（四）其它应当认定机动车所有人或者管理人有过错的。