江苏省淮安经济技术开发区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）苏0891民初4343号
原告：杨志强，男，汉族，1963年9月2日生，住淮安市清江浦区。
委托诉讼代理人：王明通，淮安市清江法律服务所法律工作者。
被告：杨爱梅，女，汉族，1975年1月4日生，住淮安市清江浦区。
被告：中华联合财产保险股份有限公司淮安中心支公司，住所地淮安市西安路168号。
主要负责人：王森林，该公司总经理。
委托诉讼代理人：张绘，该公司员工。
原告杨志强与被告杨爱梅、中华联合财产保险股份有限公司淮安中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年11月25日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告杨志强及其委托诉讼代理人王明通、被告保险公司的委托诉讼代理人张绘到庭参加诉讼，被告杨爱梅经本院依法传唤，未到庭参加诉讼，本院依法缺席审判。现已审理终结。
原告杨志强向本院提出诉讼请求：1、要求被告赔偿医疗费46368.76元、住院伙食补助费40元/天×125天=500元、营养费30元/天×90天=2700元、护理费100元/天×100天=10000元、误工费176.7元/天×180天=31806元、残疾赔偿金37173元/年×2=74346元、精神损害抚慰金5000元、交通费1000元、财产损失包括车损和衣损1660元、鉴定费1560元，合计174940.76元。2、要求被告承担本案鉴定费和诉讼费。事实和理由：2015年11月10日7时10分，被告杨爱梅驾驶苏Ｈ×××××号小型客车，沿本市八亭桥由北向南行驶至翔宇大道八亭桥下时，与原告杨志强骑行的电动自行车发生碰撞，造成杨志强受伤及双方车辆损坏的交通事故。经淮安市公安局交通巡逻警察支队三大队认定，被告杨爱梅负事故全部责任，原告杨志强无责任。苏Ｈ×××××号小型客车在被告保险公司处投保了交强险和商业三者险。
被告保险公司承认原告杨志强主张事故发生的事实。但辩称：1、不认可医疗费中的600元推拿理疗费用。2、住院伙食补助费认可25元/天、营养费认可25元/天、护理费认可80元/天、误工费认可3500元/月、精神损害抚慰金认可3500元、交通费认可800元、财产损失认可电动自行车定损600元、衣损不认可。3、我公司不承担本案鉴定费和诉讼费。
被告杨爱梅向本院提交书面答辩状，承认原告杨志强主张事故发生的事实。但辩称：1、我方在被告保险公司处投保了交强险和商业三者险，因交通事故造成的损失应当由被告保险公司赔偿。2、本案的诉讼费和鉴定费应当由被告保险公司承担。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。
根据当事人无异议的证据，本院还查明：1、原告杨志强因此次交通事故先后前往淮安市第四人民医院和淮安市中医院住院治疗合计125天，产生医疗费38069.5元+7587.96元+111.3元=45768.76元，尚欠医院45768.76元。2、淮安市第一人民医院司法鉴定所于2016年9月25日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：（1）被鉴定人杨志强交通事故致右肩锁关节脱位、右肩锁韧带及喙锁韧带撕脱伤，遗留右上肢活动功能丧失10%以上（25%以下）构成十级伤残。（2）误工期限180日，护理期限100日，营养期限90日。原告支付鉴定费1560元。3、苏Ｈ×××××号小型客车在被告保险公司处投保了交强险和商业三者险50万元，并投保了不计免赔，事故发生在保险期限内。
本院认为，本案争议焦点是：1、医疗费是否应当扣除600元推拿理疗费用？2、住院伙食补助费标准如何确定？3、营养费标准如何确定？4、护理费标准如何确定？5、误工费标准如何确定？6、精神损害抚慰金数额如何确定？7、交通费数额如何确定？8、财产损失数额如何确定？
根据认定的事实和相关法律，现对上述争议焦点逐一评判如下：
1、医疗费是否应当扣除600元推拿理疗费用的问题。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被抚养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。本案中，原告杨志强2016年2月26日出院记录医嘱载明，继续右肩关节康复锻炼，因此，原告杨志强出院后进行两个疗程的推拿理疗系康复产生的必要费用，对其主张本院予以确认。故原告杨志强损失医疗费38069.5元+7587.96元+111.3元+600元=46368.76元。
2、住院伙食补助费标准的问题。本院参照淮安地区国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，综合物价、住院伙食补助费的补偿性质等因素，酌情认定原告杨志强住院伙食补助费标准为40元/天，原告杨志强实际住院125天，故原告杨志强的住院伙食补助费为40元/天×125天=500元。
3、营养费标准的问题。本院根据原告杨志强的伤情以及司法鉴定意见书，结合淮安市经济发展程度和人民生活水平，酌情认定营养费标准为25元/天，营养期限经过司法鉴定为90天，故原告杨志强的营养费为25元/天×90天=2250元。
4、护理费标准的问题。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。参照淮安市护理人员劳务报酬情况以及原告杨志强的伤情，本院酌情认定护理费标准为90元/天，原告杨志强护理期限经过司法鉴定为100天，故原告杨志强的护理费为90元/天×100天=9000元。
5、误工费标准的问题。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。原告杨志强主张误工费，向本院提交了江苏奥斯忒食品有限公司证明材料、停发工资证明以及2014年11月至2015年11月工资收入证明，故本院酌情认定原告杨志强收入为4500元/月，原告杨志强误工期限经过司法鉴定为180天，原告杨志强误工费损失为4500元/月÷30×180天=27000元。
6、精神损害抚慰金数额的问题。本院根据原告杨志强过错程度、受伤情况以及本院所在地平均生活水平，酌情认定原告杨志强精神损害抚慰金为5000元。
7、交通费数额的问题。原告杨志强因伤住院，其本人及陪护人员客观上发生交通费损失，结合原告杨志强伤情、治疗经过、居住地，本院酌情认定原告杨志强交通费损失1000元。
8、财产损失数额的问题。财产损失是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。原告杨志强主张车辆维修费用，向本院提交了鼎盛电动车维修部600元维修费发票及60元鹏盛汽车修理厂发票，但未能举证证明维修费发票与其电动自行车损坏的关联性，被告保险公司对原告杨志强的电动自行车定损金额为600元，故本院认定原告电动自行车维修费用为600元。原告杨志强主张衣物损失，但其提交的证据尚不足以证明衣物损失的事实和具体数额，对其衣物损失的主张本院不予采纳，待原告杨志强举证后再行另案主张，故本院确认原告杨志强财产损失600元。
另外，原告杨志强主张残疾赔偿金37173元/年×2=74346元，当事人对此无异议，本院予以确认。
综上所述，本院确认原告杨志强损失医疗费46368.76元、住院伙食补助费500元、营养费2250元、护理费9000元、误工费27000元、残疾赔偿金74346元、精神损害抚慰金5000元、交通费1000元、财产损失600元，合计166064.76元。
根据《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条规定，同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，保险公司先在交强险范围内赔偿；不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。经淮安市公安局交通巡逻警察支队三大队认定，被告杨爱梅负该起事故主要责任，原告杨志强无责任，苏Ｈ×××××号小型客车在被告保险公司处投保了交强险和商业三者险50万元，并投保了不计免赔，事故发生在保险期限内。被告保险公司没有提供证据证实其有法定、约定免赔事由，本院确认的原告杨志强损失166064.76元由被告保险公司赔偿。
经调解未果。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第九条之规定，判决如下：
被告中华联合财产保险股份有限公司淮安中心支公司于判决生效之日起十日内赔偿原告杨志强166064.76元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3766元，减半收取1883元，鉴定费1560元，由原告杨志强负担73元，由被告杨爱梅负担3370元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省淮安市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费（收款人：淮安市财政局综合处，开户行：淮安市农行城中支行，账号：34×××54）。
审判员 郭振强
二〇一六年十二月二十一日
书记员 桑亚娟
附：相关法律条文及司法解释
《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称”交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称”商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被抚养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被抚养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《中华人民共和国民事诉讼法》第九条人民法院审理民事案件，应当根据自愿和合法的原则进行调解；调解不成的，应当及时判决。