沈阳市和平区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）沈和民一初字第01160号
原告李长凤，女，汉族。
委托代理人任玉，系北京大成（沈阳）律师事务所律师。
被告苏小琳，女，汉族。
被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司，机构代码证号74433951-7。负责人朱国平，系该公司总经理。委托代理人吴家庆，系辽宁泰庆祥律师事务所律师。
原告李长凤诉被告苏小琳、中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年5月30日受理后，依法由审判员郭娜适用简易程序，于2014年6月12日公开开庭对本案进行了审理。原告李长凤的委托代理人任玉、被告苏小琳、被告保险公司的委托代理人吴家庆均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告李长凤诉称，2013年10月24日10时40分，被告苏小琳驾驶辽A×××××号小型普通客车行驶至沈阳市和平区文体西路106号时，与行人李长凤发生交通事故，造成原告受伤及辽A×××××号小型普通客车受损的后果。2013年10月25日，沈阳市公安局交通警察支队和平二大队依法作出交通事故认定书，认定被告苏小琳负事故全部责任，原告无责任。原告认为被告的行为显然构成对原告的侵权，并且直接给原告造成了人身损害和经济损失。综上，原告请求依法判令二被告赔偿原告医疗费57，233.69元（其中，被告苏小琳垫付10，000元，被告保险公司垫付10，000元）、住院伙食补助费3，750元、营养费3，750元、护理费12，935.06元（其中包含260元陪护床费）、误工费13，260元、鉴定费1，680元、伤残赔偿金45，284.85元、精神损害抚慰金8，000元、交通费2，014元、二次手术费6，500元、复印费35元，被告承担诉讼费用。
被告苏小琳辩称，我系向他人借用的辽A×××××号小型普通客车，肇事时由我驾驶，我愿意承担该次事故的责任，该车辆在被告保险公司处投保交强险及商业三者险（限额20万元，含不计免赔）。另外，我给原告垫付10，000元医疗费，被告保险公司应将该笔费用返还给我。
被告保险公司辩称，辽A×××××号小型普通客车在我公司投保交强险及商业三者险（限额20万元，含不计免赔），我公司同意在法律规定及保险合同约定范围内承担赔偿责任。关于原告主张的医疗费，我公司为原告垫付10，000元；关于原告主张的营养费，需要有医嘱；关于原告主张的护理费，原告主张的数额过高，我公司同意按照居民服务业标准同时结合医院的护理级别赔偿，我公司不同意承担陪护床费；关于原告主张的误工费，我公司同意按照原告提出按照每月2，000元计算误工费的主张，请法院核算具体误工时间；关于原告主张的伤残赔偿金及精神损害抚慰金，真实性无异议，但精神损害抚慰金数额过高，后续治疗费我公司不同意承担，原告系出院后就去评定伤残，应在出院3至6个月才可以评定伤残，原告的鉴定程序不合法，另外，我公司认为原告锁骨不够伤残；关于原告主张的交通费，数额过高，请法院酌定；关于原告主张的复印费、鉴定费及诉讼费，属于间接损失，我公司不同意赔偿。
经审理查明，2013年10月24日10时40分，被告苏小琳驾驶辽A×××××号小型普通客车行驶至沈阳市和平区文体西路106号时，与行人李长凤发生交通事故，造成原告受伤及辽A×××××号小型普通客车受损的后果。2013年10月25日，沈阳市公安局交通警察支队和平二大队依法作出交通事故认定书，认定被告苏小琳负事故全部责任，原告无责任。事故发生后，原告被120急救车送至沈阳急救中心急诊救治，并于当日被收入院治疗至2014年1月7日出院，共住院75天，被诊断为：“1.右锁骨骨折；2.右侧多发肋骨骨折、（2-7）右肋挫伤、右侧胸腔积液、右胸壁软组织挫伤；3.左第5肋骨骨折；4.C3-C6椎间盘突出；5.头外伤、头皮血肿、头皮挫裂伤、轻型颅脑损伤。”住院期间饮食医嘱均为“半流食”，护理医嘱“特级护理1天、Ⅰ级护理8天、Ⅱ级护理66天”。该医院分别于2014年1月7日、2月7日、3月14日出具诊断书，均记载“休壹个月”。原告住院期间分别前往中国医科大学附属第一医院及中国医科大学附属盛京医院检查。原告因本次事故受伤治疗，共花费医疗费56，992.69元（其中，被告苏小琳垫付10，000元，被告保险公司垫付10，000元）。原告自2013年10月27日至2014年1月7日（共计73天）住院期间，由沈阳市沈河区万家家政服务中心派护理人员进行陪护，共支出护理费11，680元及护理人员陪护床费为260元。原告伤情经沈阳佳实司法鉴定所鉴定，该鉴定所于2014年3月28日出具沈佳（2014）法临鉴字第0490号《沈阳佳实司法鉴定所法医临床鉴定意见书》，鉴定意见处载明：“李长凤胸部伤残程度为十级，右肩部伤残程度为十级。按照目前国内三级甲等医院收费标准（医疗费用每年可上调5%-10%），右锁骨内固定物取出约需6，500元人民币”，原告支付鉴定费1，680元。原告为复印病志材料支出35元复印费。
另查明，原告李长凤系沈阳市大东区百洁大众浴池勤杂工，庭审时，被告保险公司同意按照原告提出每月2，000元计算误工损失的主张。
再查明，辽A×××××号小型普通客车登记车主系案外人沈阳金鳞房屋开发有限公司。该车辆在被告保险公司处投保交强险及商业三者险（限额20万元，含不计免赔）。本案交通事故发生在保险公司承保期间内。
上述事实，有原告及各被告的当庭陈述笔录，原告提交的事故认定书、苏小琳驾驶证复印件、辽A×××××号小型普通客车行车证复印件、医疗费票据、门诊病历、住院病案、影像学报告单、护理证明、诊断书、用药明细、家政劳动服务合同、护理费票据、沈阳市沈河区万家家家政服务中心个体工商户营业执照副本复印件、护理人员身份证复印件、护理证明、陪护床费票据、劳务协议书、原告事故发生前三个月工资条、误工证明、鉴定费票据、鉴定报告、复印费票据等证据在卷佐证。这些证据材料已经庭审质证及审查，本院予以确认。
本院认为，机动车与行人之间发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。本案中，被告苏小琳驾驶登记车主为沈阳金鳞房屋开发有限公司的机动车辆在行驶过程中酿成交通事故，造成原告李长凤受伤并致残的后果，交警部门认定被告苏小琳负事故的全部责任，所以，被告机动车一方应对原告的损失承担民事赔偿责任。另，被告苏小琳驾驶的车辆登记车主系沈阳金鳞房屋开发有限公司，被告苏小琳在取得车辆使用权后，系肇事车辆运行的实际支配者，登记车主（即案外人沈阳金鳞房屋开发有限公司）对肇事车辆并不能进行实际、有效控制。根据我国侵权责任法的规定，在原、被告双方均无证据证明登记车主（即案外人沈阳金鳞房屋开发有限公司）对本案事故负有过错的情况下，应由车辆的实际使用人（即被告苏小琳）对原告的损失承担赔偿责任。此外，因辽A×××××号小型普通客车已向保险公司投保了交通事故责任强制险及机动车辆第三者责任险等车辆保险，且本次交通事故发生在承保期限内，依据《中华人民共和国道路交通安全法》和《中华人民共和国保险法》的有关规定，被告保险公司应当先行赔付原告的经济损失，赔偿应依据保险条款的约定及相关法律规定，在保险限额内直接向原告支付赔偿款项，超出部分及免赔部分应由被告苏小琳承担赔偿责任。
原告的各项损失数额及各被告赔偿责任确定如下：
1、医疗费。本院结合医疗机构出具的门诊及住院的病历、诊断、费用收据等，确认原告主张的医疗费应为56，992.69元（其中，被告苏小琳垫付10，000元，被告保险公司垫付10，000元）。
2、住院伙食补助费。原告住院75天，所以该项费用应为3，750元（75天×50元／天）。
3、营养费。营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。依照原告的医嘱记载，其住院期间的饮食医嘱均为“半流食”，此期间的营养费本院确定为3，750元。
4、护理费。护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理期限即原告的住院期间75天，原告住院期间特级护理1天、Ⅰ级护理8天、Ⅱ级护理66天。原告提供了自2013年10月27日至2014年1月7日（共计73天）住院期间支付11，680元护理费的票据佐证，经审查，本院予以采信；关于原告主张自2013年10月24日至2013年10月26日（共计2天）住院期间的护理费，按照上一年度辽宁省居民服务业计算1人，符合法律规定，本院予以支持，故原告的护理费应为12，120.94元［11，680元＋（33，021元／年÷365天／年×2天×1人）＋260元］，原告主张超出的部分，本院不予支持。
5、误工费。根据法律规定，误工费应按照受害人的误工时间和收入状况确定。根据医疗机构出具的诊断书，可以确认原告李长凤系因伤持续误工，故其误工时间可以计算至伤残评定前一日（2014年3月27日），由此原告的误工时间共计154天；关于原告的收入状况，被告保险公司同意按照原告提出每月2，000元计算误工损失的主张，故原告主张的误工费应为10，267.18元（2，000元／月÷30天／月×154天），原告主张超出的部分，本院不予支持。
6、后续治疗费。该项费用尚未发生，本院不予支持。
7、鉴定费。原告主张的鉴定费1，680元系原告因本次交通事故而发生的必要合理费用，本院予以支持。
8、残疾赔偿金。法律规定，受害人因伤致残的，赔偿义务人应当支付其残疾赔偿金，赔偿数额应依伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。六十岁以上的，每增加一岁减少一年。原告的伤情构成两处十级伤残即“胸部伤残程度为十级，右肩部伤残程度为十级伤残”，伤残鉴定时65周岁，故原告的残疾赔偿金应为45，284.85元［23，223元／年×（20年-5年）×13%］。
9、精神损害抚慰金。被告苏小琳驾驶车辆因肇事导致原告经济损失并致残，给原告造成了一定的精神损害，为补偿及抚慰受害人精神上的创伤，根据法律规定，赔偿义务人应当给予相应的精神损害赔偿。本院结合侵权人的过错程度、侵权行为造成的后果以及当地平均生活水平等因素，认为原告主张的精神损害抚慰金赔偿数额过高，本院酌定原告的精神损害抚慰金为6，000元。
10、交通费。根据法律规定，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。原告未提供交通费票据，本院根据原告受伤住院治疗及复诊的实际情况，酌定该项费用为500元。
上述1至10项均属于被告保险公司理赔范围。
11、复印费。原告为复印病历材料支出复印费35元，该费用系必要合理的花费，又因该项损失属于间接损失，不属于保险公司理赔范围，故应由被告苏小琳承担。
综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第六项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第二十三条第一款之规定，判决如下：
一、被告苏小琳赔偿原告李长凤医疗费56，992.69元（其中，被告苏小琳垫付10，000元，被告保险公司垫付10，000元）；
二、被告苏小琳赔偿原告李长凤住院伙食补助费3，750元；
三、被告苏小琳赔偿原告李长凤营养费3，750元；
四、被告苏小琳赔偿原告李长凤护理费12，120.94元；
五、被告苏小琳赔偿原告李长凤误工费10，267.18元；
六、被告苏小琳赔偿原告李长凤鉴定费1，680元；
七、被告苏小琳赔偿原告李长凤伤残赔偿金45，284.85元；
八、被告苏小琳赔偿原告李长凤精神损害抚慰金6，000元；
九、被告苏小琳赔偿原告李长凤交通费500元；
上述第一项至第九项，共计140，345.66元（其中，被告苏小琳垫付款为10，000元，被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司垫付款为10，000元），被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司于本判决生效之日起十五日内赔付原告李长凤120，345.66元（140，345.66元-10，000元-10，000元）。同时，被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司于本判决生效之日起十五日内将垫付款10，000元支付给被告苏小琳。
十、被告苏小琳于本判决生效之日起十五日内赔偿原告李长凤复印费35元；
十一、驳回原告李长凤的其他诉讼请求。
如果被告未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，向原告加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1，268元，减半收取634元，由被告苏小琳承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，交纳上诉案件受理费，上诉于辽宁省沈阳市中级人民法院。如在上诉期满后七日内未交纳上诉案件受理费，按自动撤回上诉处理。
审判员 郭 娜
二〇一四年七月二日
书记员 宋杨凯莉