江西省吉安市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）赣08民终1678号
上诉人（原审被告）：廖文树，男，1970年8月5日生，汉族，住万安县。
委托诉讼代理人：罗人皆，江西五云律师事务所律师。
上诉人（原审被告）：中国人寿财产保险股份有限公司吉安市中心支公司，住所地吉安市吉州区永叔路239号A幢3001室，统一社会信用代码9136080067243651XW。
负责人：谢淑萍，该公司总经理。
委托诉讼代理人：邱琳，该公司职员。
被上诉人（原审被告）：中国人寿财产保险股份有限公司万安支公司，住所地为万安县芙蓉镇新兴路7号，注册号360828120002269。
负责人：吕功湖，该公司经理。
被上诉人（原审原告）：王玉峰，男，1948年10月1日生，汉族，住遂川县。
委托诉讼代理人：冯令飞，江西金秋实律师事务所律师。
上诉人中国人寿财产保险股份有限公司吉安市中心支公司（以下简称人寿财保吉安公司）、廖文树因与被上诉人：中国人寿财产保险股份有限公司万安支公司、王玉峰机动车交通事故责任纠纷一案，不服万安县人民法院（2016）赣08民终1678号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭对本案进行了审理。现已审理终结。
人寿财保吉安公司上诉称，核减赔偿款3399.24元。其主要理由为：一审法院参考鉴定报名明确王玉峰自身疾病与本次交通事故损伤参与度为15%，因此，住院期间的费用、护理费用、伤残赔偿金等损失均应核减15%，一审没有一并核减不当。
王玉峰辩称，一审认定事实清楚，适用法律正确，请求维持原判。
廖文树辩称，请求法院依法处理。
廖文树上诉称，非医保费用应由王玉峰和保险公司分担。其主要理由为：非医保用药中有部分系王玉峰治疗自身疾病所需，此部分费用应由王玉峰自担。非医保用药也是治疗交通事故所致疾病所需，另保险公司没有就非医保免责条款进行特别提示，该部分费用保险公司应当赔偿。
王玉峰辩称，其已负担了一部分医疗费，没有扩大用药的行为。
人寿财保吉安公司辩称，司法鉴定明确了非医保用药费用，根据合同约定保险公司不赔。
中国人寿财产保险股份有限公司万安支公司均未答辩。
王玉峰向一审法院起诉请求：判令廖文树赔偿其经济损失317007.7元并负担诉讼费。
一审法院认定事实：2015年5月6日5时15分许，廖文树持C1E机动车驾驶证驾驶赣Ｄ×××××轻型普通货车沿X831线由遂川往万安县城方向行驶至15KM+960M路段时，撞到前方同方向步行的王玉峰，造成王玉峰受伤、车辆受损的交通事故。经交警认定，廖文树驾驶机动车未确保安全车速，遇老人横过道路未停车让行，负此次交通事故的全部责任，王玉峰不负事故责任。事发后，王玉峰被送往遂川县人民医院住院抢救，经诊断：1、颈髓损伤；2、右锁骨粉碎性骨折；3、全身多处软组织挫擦伤；4、2型糖尿病，住院3天，治疗花费7967.74元。后于2015年5月9日转入深圳市第六人民医院（南山医院）住院治疗24天，经诊断：1、无骨折脱位的颈脊髓损伤；2、右锁骨近端骨折；3、右眼眶后壁占位××变；4、多处软组织挫伤；5、2型糖尿病，花费106480.68元。出院医嘱住院期间及出院后1个月留陪护一人。出院后，2015年8月18日王玉峰通过健客网购买舒筋活络丸690元。2016年1月4日，遂川吾和司法鉴定中心评定王玉峰的伤残等级为7级，后续治疗费8000元，花费鉴定费1200元。2016年5月28日，吉安济民司法医学鉴定所评定王玉峰车祸损伤自身疾病与本次交通事故损伤参与度拟为10%-20%，医疗费中27547.5元属非医保范围用药，未发现与外伤无关联用药。另查，肇事车辆赣Ｄ×××××轻型货车登记车主为廖文树妻子曾菊花，其在中国人寿财产保险股份有限公司万安支公司投保了交强险，在人寿财保吉安公司投保了20万元责任限额的第三者责任保险（加投了不计免赔险），保险期限自2014年11月10日起至2015年11月9日止，本案事故发生在保险期限内。事发后，廖文树支付医疗费14955元。
根据法律规定及江西省相关统计数据，对王玉峰的损失核定如下：医疗费97867.72元【花费115138.42元，核减自身疾病治疗花费17270.7元（115138.42元×15%）】；住院伙食补助费810元（30元/天×27天）；营养费810元；交通费3000元；护理费7011元（123元/天×57天）；伤残赔偿金137800元（26500元/年×13年×40%）；后续治疗费8000元；精神损害抚慰金15000元，总计270298.72元。
一审法院认为，公民的身体健康权受法律保护，不容侵犯，给公民身体造成损害的，依法予以赔偿。廖文树驾驶机动车未确保安全车速，遇王玉峰横过道路未停车让行，造成本次事故，经交警勘查分析后作出事故认定，廖文树负事故全部责任，王玉峰不负事故责任，各当事人均未提出异议，故采信交警的事故认定，王玉峰因本事故的各项合理损失，廖文树应承担全部赔偿责任。因肇事车辆在人寿财保吉安公司投保了交强险与第三者责任险，本案发生在保险期限内，王玉峰的合理损失，先由保险公司在保险理赔限额内予以赔偿，不足部分，再由廖文树承担。医疗费，有住院病历资料与收费收据相印证，可以支持，经吉安济民司法医学鉴定所评定，王玉峰车祸损伤自身疾病与本次交通事故损伤参与度为10%-20%，故酌定为15%，即17270.7元（15%×115138.42元）由王玉峰自行承担，97867.72元由廖文树承担。住院伙食补助费、营养费，依法予以支持。交通费酌定3000元。护理费，根据出院医嘱“出院期间及出院后1个月留陪护一人”以及结合王玉峰的伤情，其护理期限为57天，按居民服务行业标准123元/天计算。伤残赔偿金，王玉峰已满67周岁，按13年依法计算。王玉峰为67周岁老人，因本事故导致颈脊髓损伤，又行右锁骨骨折切开复位、钛板内固定术，经鉴定为7级伤残，对日后的生活造成严重影响，其精神也必定受到严重损害，故精神抚慰金予以支持。廖文树提出医疗费应剔除治疗糖尿病用药费用，经鉴定，王玉峰车祸损伤医疗费中27547.5元属非医保用药范围，未发现与外伤无关联性用药，一审法院核减了王玉峰治疗自身疾病花费，故该辩解意见不予支持，27547.5元非医保用药应由廖文树承担。至于出院后针灸理疗及西药费用，因王玉峰只提供一张手写凭证，未有其他证据相印证，无法查实该费用发生与否，对该主张不予支持。王玉峰出院后通过健客网购买舒筋活络丸，出于治疗康复之需要，予以支持。误工费，因事发时王玉峰已退休多年，享有退休工资，其并未提供证据证实因本事故导致其收入减少，误工费不予支持，综上，王玉峰的损失，先由中国人寿财产保险股份有限公司万安支公司在交强险赔偿限额内赔偿医疗费10000元、精神抚慰金15000元、部分伤残赔偿金95000元，合计120000元。不足部分，由人寿财保吉安公司在第三者责任险赔偿范围内赔偿医疗费60320.2元、后续治疗费8000元、住院伙食补助费810元、营养费810元、部分伤残赔偿金42800元、护理费7011元、交通费3000元，合计122751.2元。由廖文树赔偿王玉峰医疗费27547.5元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第二十三条第一款、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条第一款、第十九条第一款、第二款、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第一款之规定，判决如下：一、中国人寿财产保险股份有限公司万安支公司在交强险赔偿限额内赔偿王玉峰医疗费10000元、精神抚慰金15000元、部分伤残赔偿金95000元，合计120000元。二、人寿财保吉安公司在第三者责任险赔偿范围内赔偿王玉峰医疗费60320.2元、后续治疗费8000元、住院伙食补助费810元、营养费810元、部分伤残赔偿金42800元、护理费7011元、交通费3000元，合计122751.2元。三、廖文树赔偿王玉峰医疗费27547.5元，核减已付14955元，尚应赔偿12592.5元。四、驳回王玉峰的其他诉讼请求。案件受理费6056元，由王玉峰承担1186元，廖文树承担4870元，鉴定费1200元，由廖文树承担。
二审期间，当事人没有提交新的证据。本院对一审法院查明的事实予以确认。
本院认为，吉安济民司法医学鉴定所评定王玉峰车祸损伤自身疾病与本次交通事故损伤参与度为10%-20%，一审法院酌定为15%，本院予以确认。王玉峰因本次交通事故造成的所有损失参与度均为15%，一审只认定15%的医疗费由其自行负担不对，应予纠正。最高人民法院《关于适用《中华人民共和国保险法》的解释（三）》第十九条规定：“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持”，人寿财保吉安公司并未举证证实王玉峰超出合理用药范围的费用为多少，对其要求核减非医保范围用药的上诉请求不予支持。综上，王玉峰的总损失为287569.42元，核减其自身应负担的20669.94元（17270.70元+3399.24元），剩余损失为266899.48元，由中国人寿财产保险股份有限公司万安支公司赔偿120000元，人寿财保吉安公司赔偿131944.48元，该公司同时返还廖文树垫付的款项14955元。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）、（二）项之规定，判决如下：
一、维持遂川县人民法院（2016）赣0827民初293号民事判决第一、四项；
二、变更遂川县人民法院（2016）赣0827民初293号民事判决第二项为：中国人寿财产保险股份有限公司吉安市中心支公司于本判决生效之日起二十日内赔偿王玉峰经济损失131944.48元。
三、变更遂川县人民法院（2016）赣0827民初293号民事判决第三项为：中国人寿财产保险股份有限公司吉安市中心支公司于本判决生效之日起二十日内返还廖文树垫付款14955元。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
一审案件受理费6056元，鉴定费1200元，二审案件受理费539元，合计7795元，由王玉峰负担1200元，廖文树负担6070元，中国人寿财产保险股份有限公司吉安市中心支公司负担525元。
本判决为终审判决。
审 判 长 张雪春
代理审判员 陈利国
代理审判员 龙 勇
二〇一七年一月十七日
书 记 员 刘 娟