安徽省合肥市瑶海区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）瑶民一初字第00837号
原告：何庆翠，女，1963年12月4日出生，汉族，住合肥市瑶海区。
委托代理人：何国先，肥东县店埠镇法律服务所法律工作者。
被告：张持，男，1980年5月7日出生，汉族，住合肥市。
委托代理人：章文兵，安徽世邦律师事务所律师。
被告：中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司，住所地合肥市。
负责人：王兵，经理。
委托代理人：胡云霞，该公�职工。
原告何庆翠与被告张持、中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司（以下简称“平安财保安徽分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理，原告何庆翠及其委托代理人何国先、被告张持及其委托代理人章文兵、平安财保安徽分公司的委托代理人胡云霞到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告何庆翠诉称：2012年8月2日12时左右，被告张持驾驶皖A×××××小型轿车，沿长临路合肥市第二人民医院北大门由南向北行驶至长临路交口转弯，遇原告何庆翠驾驶的电动三轮车沿长临路由西向东行驶至此时，两车发生碰撞，造成原告受伤及车辆损坏。经合肥市第二人民医院检查诊断：原告右侧多发性肋骨骨折（右侧5-8骨骨折），右肩胛骨骨折，右锁骨骨折，右肺挫裂伤，肝挫伤，胰头挫伤，右侧血气�，右肾上腺血肿，腹腔积液；原告住院治疗至2012年10月22日共住院手术治疗81天后，回家养伤，医嘱：卧床休息定期复查，一年左右内固定取出，一人陪护”。因锁骨骨折内固定术后改变，多处关节功能障碍，颈部反复疼痛难难忍，后至合肥市第二人民医院住院治疗57天。医嘱：卧床休息定期复查，一年左右内固定取出，一人陪护”原告于2013年8月7日至9月2日在市第二人民医院住院26天，取出内固定。2013年12月12日，经安徽求实司法鉴定中心鉴定，其损伤的后遗症符合《道标》双十级伤残，休息期限270日，营养期限180日，护理日180天。另查皖A×××××小型轿车的所有人和肇事驾驶员均系被告张持。肇事车辆在被告平安财保安徽分公司处投保了交强险和商业三责险，被告平安财保安徽分公司应在保险范围内承担赔偿责任。合肥市公安局交通警察支队瑶海大队事故责任书认定，被告张持负事故的全部责任，原告无责任。被告的行为，致使原告身体××遭受极大损伤，用于谋生经营达三十年的豆制品作坊被迫关停，家庭生活带来了困难。现请求法院判令两被告赔偿医药费108066.97元、误工费26325元、住院伙食补助费4710元、陪床费435元、营养费900元、护理费5852.40元、残疾赔偿金50850.8元、精神抚慰金30000元、交通费3316元、鉴定费2000元、三轮车拖车费150元、三轮车停车费350元、三轮车修理费540元、原告父母抚养费2833.88元、原告之子抚养费895.68元、损毁衣物费380元，计253803.33元；被告承担本案的诉讼费用。
被告张持辩称：对交通事故发生及责任认定没有异议。肇事车辆在平安财保安徽分公司处投保了强制保险及商业保险，保险公司应予赔偿。我已支付给原告25000元现金，并支付急救费60元，请求在本案中一并处理。
被告平安财保安徽分公司辩称，对事故发生经过及事故责任认定没有异议。事故车辆在我公司投保了强制保险及商业保险，保险金额200000元，并投保不计免赔。我公司在强制保险中已经垫付了10000元医疗费。原告的各项诉讼请求过高缺乏事实和法律依据，请求法院核减。我公司根据保险合同约定承担赔偿责任，我公司并非直接侵权人，只是事故车辆的承保单位，不承担诉讼费、停车费、鉴定费等间接损失。
经审理查明，2012年8月2日12时左右，被告张持驾驶皖A×××××小型轿车，沿本市长临路合肥市第二人民医院北大门由南向北行驶至长临路交口转弯，遇原告何松翠驾驶的电动三轮车沿长临路由西向东行驶至此时，两车发生碰撞，造成原告受伤及车辆损坏的交通事故。后原告被送至合肥市第二人民医院治疗，原告的伤为原告右侧多发性肋骨骨折（右侧5-8骨骨折），右�胛骨骨折，右锁骨骨折，右肺挫裂伤，肝挫伤，胰头挫伤，右侧血气胸，右肾上腺血肿，腹腔积液；原告住院治疗至2012年10月22日共住院手术治疗81天后，回家养伤，医嘱：卧床休息定期复查，一年左右内固定取出，一人陪护”。因锁骨骨折内固定术后改变，多处关节功能障碍，颈部反复疼痛难难忍，后至合肥市第二人民医院住院治疗57天。医嘱：卧床休息定期复查，一年左右内固定取出，一人陪护”。原告于2013年8月7日至9月2日在市第二人民医院住院26天，取出内固定。2013年12月12日，经安徽求实司法鉴定中心鉴定，其损伤的后遗症符合《道标》双十级伤残，休息期限270日，营养期限180日，护理日180天。原告支付鉴定费2000元。2012年8月27日，合肥市公安局交通警察支队瑶海大队作出合公交（瑶）认字（2012）第10253号《道路交通事故认定书》，认定：被告张持的行为违�了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款、《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十二条三项之规定，负全部责任；原告无责任。原告于2013年12月2日诉至本院，要求被告赔偿其各项损失。
另查，皖A×××××小型轿车的所有人系被告张持，该车在被告平安财保安徽分公司投保了机动车交强险及第三者责任险，第三者责任商业险保险金额200000元，并投保了不计免赔，该起交通事故发生在保险期内。本案在审理中，平安财保安徽分公司向本院提出申请，要求对原告何松翠因本起交通造成的误工期、营养期及护理期进行重新鉴定，本院委托安徽天正司法鉴定中心对其申请事项进行鉴定，该鉴定中心经鉴定，作出皖天正中心（2014）临鉴字第235号《何松翠“三期”重新鉴定等鉴定意见书》，鉴定意见：被鉴定人何松翠误工期评定为270日，营养期为180日，护理期为180日；被鉴定人何松翠非医保范围类费用合计为人民币10584.39元。
又查，原告主张的医药费108066.97元，提供出院记录、门诊病历、医药费单据予以证实，被告平安财保安徽分公司主张应扣除鉴定出非医保用药10584.39元，提供保险条款；被告张持辩称，原告的用药是医疗机构根据原告需要确定，无论是原告还是被告都没有能力制约医疗机构用药，所以保险公司在没有证据证明原告有扩大损失的情况下，应对医疗费予以理赔，其次保险公司没有履行提示和说明的义务，所以保险公司该项主张没有依据。被告平安财保安徽分公司主张已支付给原告医疗费10000元，应从中扣除，原告予以认可。原告主张误工费26325元（安徽省2012年居民服务业标准97.5元／天×180天），提供其户口簿、房屋拆迁补偿安置协议书，合肥市东菜市管理处出具的《证明�、电动车三轮车停车收据；原告与其丈夫自1994年至2012年8月一直在东菜市市场内经营豆制品生意，证明原告一直在城镇居住和工作。被告平安财保安徽分公司质证时提出异议，未能举证证实。原告主张病区陪床费435元，提供合肥市第二人民医院胸心外科、骨科出具的证明两份，被告平安财保安徽分公司质证时提出异议，主张应提供正式发票。原告主张拖车费150元、停车费350元、电动车三轮车维修费540元，提供票据证实。原告主张其父何国友（1940年3月2日出生）、其母郭其英（1942年2月6出生）需抚养，提供户口簿，何国友、郭其英生育两子两女，系农业户口；原告主张其次子卞文军（1995年3月3出生）需抚养，被告平安财保安徽分公司质证时认为原告之子是1995年出生，原告于2013年定残，定残时原告之子已满18周岁，不存在抚养费；原告父母的抚养期限应分别计算6年、8年。原告主张损毁衣物费380元，未能举证证实。被告张持主张为原告支付医药费60元，其向交警部门交事故押金20000元（已被原告领取），另支付给原告现金5000元，原告予以认可；被告张持要求将其支付的费用在本案中处理，原告、被告平安财保安徽分公司表示同意。
上述事实，有原告所举原告身份证、《道路交通事故认定书》、住院病历、医药费单据、鉴定意见书、交通费发票、《保险单》，被告平安财保安徽分公司提供鉴定意见书，及双方当事人陈述等证据在卷予以佐证。
本院认为，被告张持驾驶皖A×××××小型轿车在道路上行驶时，未能按照操作规范安全驾驶、文明驾驶，与原告驾驶电动三轮车发生碰撞，致原告受伤，电动三轮车受损的交通事故，经公安交警部门认定，被告张持负全部责任，原告无责任，原、被告均无异议，本院予以确�。被告张持应对原告因本起交通事故造成的损失中合理部份，承担赔偿责任。皖A×××××小型轿车在被告平安财保安徽分公司投保了交强险、商业第三者险，并投保了不计免赔，该起交通事故发生在保险期限内，被告平安财保安徽分公司应在交强险、商业第三者险责任限额范围内予以赔偿，原告主张的医药费108066.97元、被告张持主张医药费60元均举证证实；被告对数额予以认可，但应扣除非医保用药10584.39元。虽然涉案的交强险和商业第三者责任保险条款均约定保险人按照国家基本医疗保险标准在赔偿限额内核定医疗费用，但受害人的治疗方案和用药系医疗机构确定，在无证据证明受害人存在恶意扩大损失的行为的情况下，保险公司该主张不予支持，本院对原告、被告张持主张的医疗费用数额予以确认。原告因本起交通事故致其身体受伤害，经鉴定分别为误工期为伤后270天，营养期限为180天，护理期限为180天。原告主张误工费按安徽省2012居民服务业标准97.5元计算270天，提供证据证明在合肥市东菜市市场内经营豆制品生意的事实，因原告不能证明最近三年平均收入，被告平安财保安徽分公司主张参照上年度安徽省城镇居民可支配收入标准每年23114元（每日63.3元）计算的意见成立，即63.3元／×270天=17091元；住院伙食补助费，按出差人员的伙食补助费每天30元计算原告住院期间157天，为4710元。营养费，每天按30元计算营养期180天，为5400元；护理费，按2012年安徽省居民服务业年收入标准35602元计算护理期180天，即35602元÷365天×180天=17550元。原告举证证实在城镇居住生活和工作，原告身体受伤被评定为两处十级伤残，残疾赔偿金按2013年安徽省城镇居民家庭人均可支配收入23114元×20年×11%计算，即50850.8元；原告主张的交通费，应根�受害人及其必要的陪护人员因就医实际发生的费用计算。本院酌定为1000元；本起交通事故致原告受伤，被评定为两处十级伤残，故对原告主张的被扶养人生活费的请求予以支持，其父母生育四子女，其中其父何国友的生活费，按2013年安徽省农村居民人均年生活消费支出标准5725元计算，即5725元／年×11%×8年÷4人=1259.50元，其母郭其英的生活费，按2013年安徽省农村居民人均年生活消费支出标准5725元计算，即5725元／年×11%×10年÷4人=1574.38元；其次子卞文军的生活费，按2013年安徽省城镇居人均消费支出标准16285元计算，即16285元／年×11%×1年÷2人=895.68元。本起交通事故致原告受伤，被评定为两处十级伤残，故对原告要求被告赔偿精神抚慰金的请求予以支持，数额为10000元。原告主张拖车费150元、停车费350元、车辆维修费540元，提供证据予以证实，本院予以确认�鉴定费2000元由被告张持负责赔偿。原告主张损毁衣物费，未能举证证实，不予采信。被告张持主张已支付给原告25000元（包含在原告诉请中），为原告垫付医药费60元，原告予以认可，本案予以一并处理。据此，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司在其承保�机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告何松翠因本起交通事故造成的医药费10000元（已支付）、护理费17550元、误工费17091元、残疾赔偿金50850.8元、被扶养人何国友的生活费1259.50元、被扶养人郭其英的生活费1574.38元、被扶养人卞文军的生活费895.68元、交通费1000元、精神抚慰金10000元，拖车费150元、停车费350元、车辆维修费540元、计111261.36元；在其承保的机动车交通事故商业第三者责任限额赔偿原告何松翠医药费98126.97元（其中含张持垫付的60元）、营养费5400元、误工费221.36元、伙食补助费4710元，计108458.33元，上述合计219719.69元，（其中25060元支付给张持）；于本判决生效之日起十日内履行完毕；
二、被告张持赔偿原告何松翠鉴定费2000元；于本判决生效之日起十日内履行完毕；
三、驳回原告何松翠的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费5040元，由原告负担740元，被告张持负担4300元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。
审 判 长 童 辉
审 判 员 王辉胜
人民陪审员 叶 铭
二〇一四年六月十一日
书 记 员 施 杨
附本案适用的法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；
最高人民法院《关于审理道路交通损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险�司在责任范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。第二十一条：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。第二十三条住院伙食补费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条、残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁，被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属�被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。