陕西省城固县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）陕0722民初1337号
原告康某某，女，汉族，镇巴县某某镇某某某村，现租住城固县某某街道办事处某某一组。
委托诉讼代理人邹某某，男，汉族，住镇巴县某某镇某某村,系原告叔父，一般授权委托代理。
委托诉讼代理人任某某，男，汉族，镇巴县某某镇某某村人
。一般授权委托代理。
被告城固县汽车运输公司公交分公司（城固公交分公司），地址，城固县某某街道。
负责人孙某某，该公司经理。陕FXXXXX号车所有人。
委托诉讼代理人龙某某，城固县某某运输公司安技科科长，一般授权委托代理。
被告中华联合财产保险股份有限公司汉中中心支公司（以下简称中联财险汉中公司），地址:汉中市汉台区西环路正众大厦。陕FXXXXX号车保险人。
代表人郑某某，系该公司总经理。
委托诉讼代理人李某某，系该公司客服部职员，一般授权代理。
原告康某某与被告城固公交分公司、被告中联财险汉中公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。本案现已审理终结。
原告康某某的诉讼请求：判令被告赔偿原告后续医疗费、二次手术费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、交通费、精神损害抚慰金、鉴定费等损失196558.16元。
被告城固公交分公司的答辩意见：对本次交通事故的事实和责任认定无异议。原告主张的精神抚慰金8000元和住宿费过高。原告受伤住院后，我公司垫付51869.03元、借支现金14800元。我公司的车在中华联合保险汉中中心支公司购买交强险和商业险（100万），应由中联财险汉中公司赔付。
被告中联财险汉中公司的答辩意见：对于事故事实和责任认定待原告举证后在发表意见，肇事车辆在我公司投保交强险和商业三者险，事故发生在保险期，核实证件真实有效性后，我公司愿意在保险范围内依照相关规定承担赔偿责任；对于原告的赔偿请求质证环节再发表意见。商业险部分的赔偿严格依照保险合同的约定进行赔付。我公司不承担鉴定费和诉讼费。
经审理查明：一，原被告对事实、诉讼请求无争议部分
2015年11月19日15时30分许，被告城固公交分公司司机曾某驾驶该公司所有的陕FXXXXX号中型客车，沿城固县城民主街由东向西向西环四路行驶，行至石家坝转盘以西，与行人康某某相碰撞，致康某某受伤的交通事故。事故经城固县公安局交通警察大队勘查，作出城公交认字（2015）第3373号《道路交通事故认定书》，认定曾某负本起事故的全部责任，康某某无事故责任。
原告康某某受伤后，送城固县医院急救，主要诊断为：右侧髂骨、骶骨翼右部、右侧髋臼骨折；其他诊断为：右耻骨上下支粉碎骨折、右锁骨中段粉碎性骨折、右足第2、5中节趾骨骨折、右足拇趾背皮肤撕脱伤、右侧颞顶部头皮下血肿。原告支付门诊检查费10元，被告城固公交分公司支付检查费455.40元、支付住院治疗费6920.90元，治疗2天后转入汉中市3201医院骨科一病区抢救室治疗，康某某经检查诊断为：右耻骨上下支粉碎性骨折；其他诊断为：右锁骨粉碎性骨折、右足第5趾骨中节骨折、右足外伤清创缝合术后皮肤坏死、全身多处软组织损伤、双肺下叶炎症、低蛋白血症，住院治疗107天，原告支付门诊检查费1524.50元、支付输血费500元、支付人血白蛋白价款1200元，被告城固公交分公司支付门诊检查费879.70元、支付医疗费38768.27元。2016年3月7日出院后即入住城固县中医院治疗57天，诊断为：右锁骨骨折术后、右足背皮肤缺损植皮术后，被告城固公交分公司支付治疗费4798.28元。2016年5月6日，康某某经城固县运司委托陕西汉中汉辉司法鉴定所对其进行伤残等级鉴定和后续治疗费用、住院天数评估。10日，该所作出（2016）法临鉴字第477号《法医学司法鉴定意见书》，鉴定结论为：1、康某某右锁骨粉碎性骨折，现右上肢丧失功能14.3%，其伤残等级评定为十级伤残；康某某右侧髋臼骨折，现右下肢丧失功能12.5%，其伤残等级评定为十级伤残；康某某右足损伤，现右足趾活动丧失功能40%，其伤残等级评定为十级伤残。康某某右锁骨骨折、右耻骨内固定取除（手术）治疗，其后续治疗费评估为7000元。后续治疗天数评估为20日。原告支付汉中市铁路中心医院门诊检查费138元、支付鉴定费2000元。被告城固公交分公司先后10次支付原告现金14800元，支付城固县医院病历复印费9.50元、城固中医院复印费5元。原告在住院治疗期间产生交通费1610元。
被告曾某驾驶的陕FXXXXX号客车的所有人城固公交分公司于2015年5月29日在被告中联财险汉中公司投保机动车交强险和第三者责任险100万元，保险期限自2015年5月31日起至2016年5月30日止。本起事故发生在保险期内。
二、原、被告对事实、诉讼请求争议部分
争议1、被告中联财险汉中公司对原告提交的3201医院1张没有交款人姓名的门诊票据和汉中市铁路中心医院2张门诊票据不认可；对原告在3201医院治疗期间，在医院外购买人血白蛋白的发票不认可，对原告从3201医院出院后入住城固县中医院住院治疗的事实和费用票据不认可。
争议2、被告中联财险汉中公司对原告提交的汉中汉辉司法鉴定所作出的司法鉴定意见书的真实性无异议，但认为鉴定时间过早，出院以后就进行了评残，应当在出院半年以后再进行评残，右侧髋臼骨折认为不构成伤残。
争议3、被告中联财险汉中公司对原告提交的住宿费结算清单不认可，认为证据形式不合法。
争议4、被告中联财险汉中公司对原告提交的在城固县某某办事处某村（某某村）租房居住的租房合同有异议，认为合同“租住时间”的日期有修改的痕迹，没有房主的身份证明和房产证，原告没有暂住证等。
争议5、被告中联财险汉中公司对原告提交的与子女的关系证明有异议，认为应当提交当地派出所的户籍证明。
争议6、中联财险汉中公司对原告的误工、护理费用、伤残赔偿金的赔偿标准、精神抚慰金均有异议。认为原告没有提供误工证明，不赔偿误工费用。护理费和精神抚慰金要求过高；伤残赔偿金，应当按农村居民的标准计算。
争议7、中联财险汉中公司对被告城固公交分公司提交的原告从城固县医院转入汉中3201医院的救护车费300元不认可。
本院认为，公民的人身权利受法律保护，侵犯他人人身权利造成损害的，应当承担侵权责任。被告城固公交分公司的雇员曾某驾驶公司所有的陕FXXXXX号中型普通客车，致伤原告康某某，存在过错，应负事故的全部责任。基于肇事车辆在被告中联财险汉中公司投保机动车交通事故责任强制保险（交强险）和商业三者险的合同关系，原告康某某在事故中遭受的损失，应由被告中联财险汉中公司在机动车交强险和商业三者险的赔偿限额内承担全部赔偿责任。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称解释）的有关规定，受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。原告康某某要求被告赔偿因交通事故受伤的后续医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、交通费、住宿费、被扶养人生活费、精神损害抚慰金等之请求，符合法律规定，本院予以采信、支持。双方争议的问题1、（1）：原告提交的3201医院于2015年12月30日出具的门诊票据1张，票据没有交款人姓名属实，不能证明该票据记载的费用是原告支付的，本院不予采信。（2）：中联财险汉中公司对原告提交的汉中市铁路中心医院2张门诊票据不认可。经过核查，该2张票据是原告在作伤残鉴定前，受鉴定机构的指示，就近在汉中市铁路中心医院作的DR拍片检查支出的费用。鉴定前的检查为鉴定机构作出正确的鉴定意见提供科学的鉴定依据，所产生的费用合理，中联财险汉中公司应当承担。（3）：中联财险汉中公司对原告在医院外购买的人血白蛋白的发票不认可。经核查，经被告城固公交分公司证实，原告受伤后，在3201医院救治过程中，原告家属按照医院大夫的要求，在医院外购买了人血白蛋白，及时治疗了原告的伤情。产生的费用合理，被告中联财险汉中公司应当承担。（4）：中联财险汉中公司认为原告的伤在3201医院住院治疗期间已经治愈，对原告从3201医院出院后即转住城固县中医院治疗57天的事实和费用票据均不认可。经当庭核查，被告城固公交分公司证实，原告在3201医院手术后的治疗期间，原告还不能下床行走时，因医院病人较多，医院为周转床位，要求原告出院。原告无奈，只能出院转回城固县中医院继续康复治疗。康某某在城固县中医院的病历诊断：右锁骨骨折术后、右耻骨上肢骨折术后、右足背皮肤缺损植皮术后，入院时病情存在而收治入院治疗。被告中联财险汉中公司仅有不认可的意见，没有原告不能住院治疗的证据证明，本院不予采信。争议2、被告中联财险汉中公司认为原告鉴定时间过早，右侧髋臼骨折不构成伤残。原告受伤后在3201医院住院治疗107天，又在城固县中医院进行恢复治疗57天，出院后即申请伤残鉴定。原告的伤在什么时机进行鉴定，应由鉴定机构根据伤者的治疗和恢复愈合的具体情况确定。鉴定机构在鉴定前对原告的伤进行了复查后，依据相关规定作出的鉴定意见，鉴定程序合法、依据充分、结论明确，为有效证据，本院予以采信。被告认为原告的右侧髋臼骨折不构成伤残，仅有辩解理由，没有证据支持，本院不予采信。争议3、被告中联财险汉中公司对原告提交的住宿费结算清单不认可。经当庭核查，被告城固公交分公司证实，原告受伤后，因伤势严重，其亲属从老家镇巴和务工的外省赶到城固，协商救治事宜，在城固县医院附近住宿1晚。次日结算时，宾馆给其出具结账单1张（已补充正式票据），事实真实、费用合理，被告应当赔偿。争议4、原告提交的租房合同，中联财险汉中公司认为合同“租住时间”的日期有修改的痕迹属实，但经房主当庭证明，原告租其房屋居住属实，租房日期上的痕迹是在双方书写合同时，没有新合同的情况下，将原有的旧合同复印，在复印时，把原来的日期粘贴覆盖，复印后的租房合同书上，就有覆盖过的痕迹，此痕迹并非字迹修改的痕迹。房主同时提交了其身份证和房屋产权证，证据确实、充分，本院予以采信。争议5、被告中联财险汉中公司对原告提交的与子女关系的证明有异议，认为应当提交当地派出所的户籍证明。经对原告提交的由镇巴县公安局某某派出所颁发给辖区内某某某村某某某小组康某某的户口薄，证明原告康某某系户主康某某的妹妹，其母郑某某。镇巴县某某镇刘家湾村村民委员会和某某镇人民政府出具的书面《证明》证明：2005年10月，康某某与该镇某某某村村民任某某同居后，生育一女任某甲、一子任某乙。因是同居关系，康某某的户口没有迁出，仍在娘室哥康某某的户口本上。根据以上证据，法庭对原告康某某的被扶养人有其母郑某某和子女任某甲、任某乙三人的事实予以采信。争议6、中联财险汉中公司对原告的误工、护理费用、伤残赔偿金的赔偿标准、精神抚慰金均有异议。认为原告没有提供误工证明，不赔偿误工费用。护理费和精神抚慰金要求过高；伤残赔偿金，应当按农村居民的标准计算。根据《解释》的有关规定，误工时间根据受害人治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。审理查实，原告康某某在城固县某某办事处某村居住，在接送子女上学的同时，在县城小河桥亲属开办的“城固县某某油坊”务工，月收入2000—2500元。原告受伤住院治疗期间的误工费酌情确定每天70元。护理费，原告起诉要求按每天100元计算确定，根据当地医院护工每天工资100—120元的实际状况，其诉求并未超过当地护工每天工资的实际收入。被告中联财险汉中公司辩称每天按照80元计算护理费，与事实不符，本院不予采信。残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。原告康某某系农业户籍，但其租房合同、房主和“城固县某某油坊”业主证明其于2012年起，康某某之女在城固县某某小学就读幼儿园、小学时，就在城固县某某办事处某村租房居住至治疗出院止，本人在“城固县某某油坊”务工。康某某在城镇居住一年以上，有比较稳定的收入来源，且在城市生活消费，其伤残赔偿金的标准应当按照城镇居民的标准确定计算。精神损害赔偿金，根据原告康某某三个十级的伤残等级，确定精神损害赔偿金3000元。争议7、中联财险汉中公司辩称已经承担了交通费，对原告从城固县医院转入汉中3201医院的救护车费300元不认可。救护车收取的费用300元，是医院派车救治伤者发生的费用，收取费用后出具的票据是医院的门诊结算票据，该费用应当计算在治疗费之中。据此，对中联财险汉中公司的辩解意见不予采信。原告请求判令被告赔偿医疗费等各项损失196558.16元，经过审核，最终确认原告的损失为185956.33元。被告城固公交分公司已支付66622.55元，原告应当返还。复印费14.50元，由被告城固公交分公司承担。依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第六项、第十六条、第二十二条、第三十四条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条和最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条之规定，判决如下：
一、康某某医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、
营养费、交通费、住宿费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金，合计185956.33元，由中联财险汉中中心支公司在机动车交强险赔偿限额内赔偿120000元、在机动车商业三者险赔偿限额内赔偿64946.33元，由城固县运司公交分公司赔偿1010元（交通费）。
二、由原告返还城固公交分公司现金66622.55元。
限被告在本判决生效后三十日内直接支付康某某122075.28元、支付城固公交分公司62871.05元（已结除诉讼费）。
如未按本判决指定的期限履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费1483元，减半收取741.50元、鉴定费2000元，共计2741.50元，由城固县运司公交分公司承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省汉中市中级人民法院。
审判员 ：李汉平
二〇一六年八月十五日
书记员 ： 伍 涛
附表1原告康某某交通事故赔偿费用确认单
赔 偿
项 目
原告诉求
赔偿数额
|
被 告1
确认数额
|
被 告2
确认数额
|
被 告1
垫付数额
|
法 庭
认定数额
门诊医疗费
|
3380.05元
|
3372.50元
|
1335.10元
|
4707.60元
住院医疗费
|
50487.45元
|
50487.45元
|
50487.45元
后续治疗费
|
7000元
|
7000元
住院伙补费
|
18600元
|
4980元
营养费
|
5580元
|
3320元
误工费
|
27416.02元
|
14980元
护理费
|
18600元
|
16600元
残疾赔偿金
|
73976元
|
58124元
交通费
|
1610元
|
1010元
|
600元
|
1610元
住宿费
|
855元
|
840元
生活费
|
29721.09元
|
20307.28
精神抚慰金
|
8000元
|
3000元
鉴定费
|
2000元
|
0元
合计
|
196558.16元
|
51822.55
|
185956.33
赔偿清单
1、康某某医疗费62195.05元
（其中城固县医院门诊医费465.40元、住院医疗费6920.90元；
3201医院门诊费2404.20元、住院治疗费38768.27元；城固县中医院住院治疗费4798.28元；铁路医院门诊费138元；3201医院输血费500元；外购人血白蛋白药1200元；后续治疗费7000元）。
其中原告支付城固县医院门诊费10元、3201医院门诊费1524.50元、输血费500元、人血白蛋白1200元、铁路医院检查费138元，计3372.50元。公交公司支付城固县医院门诊费455.40元、住院费6920.90元；3201医院门诊费879.70元、住院费38768.27元；城固县中医院住院费4798.28元，计51822.55元（其中门诊1335.10元、住院费50487.45元）。
2、误工费14980元（自受伤之日2015年11月19日起至定残
前一日2016年5月10日止，计194天；后续治疗20天，合计214天，每天70元）。
3、护理费16600元{住院治疗166天（城固县医院2天、3201医院107天、城固县中医院57天），每天按100元计算}。
4、住院伙食补助费4980元（166天，每天30元）、
5、营养费3320元（166天，每天20元）。
6、交通费1610元（原告1010元、被告中联财险汉中公司600元）。
7、残疾赔偿金58124元（2015年城镇居民人均可支配收入26420元，赔偿20年，按2个10级伤残赔偿11%）。
8、精神损害抚慰金3000元。
9、住宿费840元。
10、被扶养人生活费20307.28元。
2015年城镇居民人均生活消费支出18464元
(1)、任娟娟,2006.10、10岁，赔8年；18464×8÷2×11%=8124.16元；
（2）、任磊,2008.9，8岁，赔10年，即10155.20元；
2015年农村居民人均生活消费支出7901元，
（3）、郑万美，1943.10，73岁，赔7年，7901×7÷3×11%=2027.92元。
10项合计185956.33元
一、由中联财险汉中中心支公司在交强险项下赔偿119167.28元：
1、交强险医疗费项下70495.05元（医疗费医疗费62195.05元、营养费3320元、住院伙食补助费4980元），赔偿10000元，剩余60495.05元；
2、伤残项下114451.28元（误工费14980元、护理费16600
元、交通费600元、残疾赔偿金58124元、被扶养人生活费20307.28元、住宿费840元、精神损害抚慰金3000元），赔偿110000元，剩余4451.28元；
二、交强险赔偿后剩余64946.33元（医疗费剩余60495.05元、伤残剩余4451.28元），由中联财险汉中公司在三者险赔偿限额内赔偿。
合计184946.33元。
三、城固县运司公交分公司赔偿交通费1010元。
三项合计185956.33元