淮安市淮阴区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）淮徐民初字第0631号
原告李玉美。
委托代理人刘怀俊，男，汉族，1964年3月12日生，居民身份证号码3208211964********，住所地淮安市淮阴区王营镇北京路**号。
被告周某田。
委托代理人赵炳吉，潍坊坊子南流法律服务所法律工作者。
被告中国人民财产保险股份有限公司安丘市支公司，住所地山东省安丘市人民路95号。
负责人刘正茂，该公司经理。
委托代理人刘冰清，江苏淮海潮律师事务所律师。
被告中华联合财产保险股份有限公司潍坊中心支公司，住所地山东省潍坊市高新区一号次干道东二号次干道北。
负责人郭超，该公司总经理。
委托代理人董高、张磊磊，江苏六仁律师事务所律师。
原告李玉美与被告周某田、中国人民财产保险股份有限公司安丘市支公司（以下简称人民财保安丘支公司）、中华联合财产保险股份有限公司潍坊中心支公司（以下简称中华财保潍坊支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2013年11月21日立案受理。依法由本院审判员陈海孝适用简易程序公开开庭进行了审理。原告李玉美及其委托代理人刘怀俊、被告周某田委托代理赵炳吉、被告人民财保安丘支公司委托代理人刘冰清、被告中华财保潍坊支公司委托代理人董高到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告李玉美诉称：2013年8月16日5时50分许，被告周某田驾驶鲁G476**号重型货车沿苏2**省道由北向南行驶，在154KM＋920M处与原告所驾的三轮车发生碰撞，造成原告受伤，经交警部门处理，认定被告周某田负事故全部责任，原告无责任。鲁G462**号重型货车在被告人民财保安丘支公司投保了交强险，在中华财保潍坊支公司处投保了商业第三者责任险。因对赔偿事宜协商未果，现诉至法院，请求判令被告赔偿原告各项损失共计246421.98元。
被告周某田辩称：肇事车辆已在被告人民财保安丘支公司投保了交强险，在被告中华财保潍坊支公司投保了商业险，故保险公司应在赔偿时返还被告周某田垫付的医疗费43861.93元和给付的现金9000元，共计52861.93元。
被告人民财保安丘支公司辩称：对事故发生事实及责任认定无异议，肇事车辆投保交强险事实无异议，保险公司在交强险范围内承担赔偿责任，但不承担诉讼费、鉴定费、施救费等间接损失。
被告中华财保潍坊支公司辩称：对事故发生事实及责任认定无异议，对肇事车辆投保商业险事实无异议，被告人民财保安丘支公司应在交强险范围内承担赔偿责任，超出部分应由被告周某田承担，周某田承担后根据保险合同与本公司结算；本案产生的鉴定费用、诉讼费本公司不承担；如判决本公司商业险限额内承担责任，应扣除20%的非医保用药。
经审理查明：2013年8月16日5时50分许，被告周某田驾驶鲁G476**号重型货车沿苏2**省道由北向南行驶，在154KM＋920M处与原告所驾的三轮车发生碰撞，造成原告受伤及车辆损坏的交通事故。本事故经淮安市公安局淮阴分局交通巡逻警察大队处理，认定被告周某田负此次事故的全部责任，原告无责任。
原告伤后即入住淮安市淮阴医院住院治疗，入院、出院诊断均为：右上臂创伤性截断、左腕部肌腱断裂伤、额骨粉碎性骨折、左额叶挫裂伤、颅内积气、额部及左颞顶部头皮下血肿、左眼眶上壁骨折、左颧弓骨折、鼻骨骨折、右侧多发性肋骨骨折并血气胸、右下肺挫伤、左眼睑软组织大面积撕脱伤、低蛋白血症，行右上臂离断伤残端休整术、左腕部清创缝合肌腱修复术、左眼睑清创缝合术，住院治疗30天，于2013年9月16日出院，花去医疗费62861.93元，其中原告自负19000元，被告周某田垫付43861.93元。出院医嘱：1、休息3月；2、建议装配假肢，在医师指导下功能锻炼；3、每月门诊复诊1次：周六骨科门诊；4、不适随诊。2013年9月30日，淮安市公安局淮阴分局交巡警大队委托淮安市第一人民医院司法鉴定所对原告李玉美的伤残等级、误工、营养、护理期限、后期治疗费用进行鉴定，该所受理后于2013年10月26日出具淮安一院司鉴所（2013）临鉴字第898号司法鉴定意见书，认定：1、被鉴定人李玉美交通事故致右上臂上段以远缺失构成五级伤残；右侧第3、4、7肋骨骨折未构成伤残；颅脑等部位损伤伤残等级需待伤情稳定、治疗终结后予以评定。2、误工期限26-28周，营养期限12-14周，护理期限16-18周。3、后期医疗费用（义齿费用）约需￥3800.00元，更换期限：10-15年。本次鉴定花去鉴定检查费2634元。被告均以出、入院诊断中未见牙齿损伤为由对该鉴定结论中义齿费用不予认可。原告还提供了一份江苏嘉亿医药有限公司经营部出具的收款收据，该收据中载明“客户名称：李玉美。商品名称及规格：药品，金额3480元。”原告陈述该药品因医院没有，故才到外面药房购买。被告均以此时仍在住院期间无需药房购药，也无医嘱证明为由不予认可。另，被告中华财保潍坊支公司在庭审中要求20%非医保用药，但未能提供证据证明原告治疗中非医保用药的具体范围及保险公司已在保险条款中向被保险人明示该保险条款。
另查明：事发后，被告周某田除垫付上述部分医疗费外，还另外赔偿了原告9000元。鲁G476**号重型货车登记车主为刘文江，实际车主为被告周某田，二者系挂靠关系。该车辆在被告人民财保安丘支公司投保了交强险，保险期间自2013年4月9日至2014年4月8日，还在被告中华财保潍坊支公司投保了保险金额为500000元的第三者责任险（不计免赔），保险期间自2013年4月15日至2014年4月14日。事故造成原告李玉美电动三轮车损坏，产生施救费200元、停车费100元，原告还提交了电动三轮车发票（2000元），证明电动三轮车修复费用。被告中华财保潍坊支公司认为施救费、停车费应由交强险赔偿，被告人民财保安丘支公司认为施救费、停车费属属于间接损失，不应由交强险赔付，即使赔付，也只能赔付施救费，停车费不陪。对于修理费，两保险公司以原告未能提供照片证明车辆损失为由不予认可。
再查明：原告李玉美于1953年6月8日出生，发生事故时已年满60周岁，并有一子、一女两个孩子。原告陈述其受伤前一直在家附近干瓦匠活，但未能提供相关证据证明。原告父亲已去世，母亲李兰珍仍健在（1924年9月8日出生），原告父母共生育七个子女，原告为长子。被告以原告已年满60周岁不具抚养能力为由不认可被扶养人生活费。
以上事实，有当事人的当庭陈述及原告提供的交通事故责任认定书、保单、驾驶证及行驶证、出院记录、出院诊断证明、村委会与派出所共同出具的证明、鉴定报告、鉴定费发票、施救费停车费发票、及被告提供的住院费收据、费用清单、收条予以证实，本院对此予以确认。
结合原、被告的举证、质证，本院对原告的各项损失认定如下：
1、医疗费，因无医嘱证明，故对原告住院期间至药房购买药品费3480元本院不予认可，只认可原告住院费收据上所载住院费62861.93元；
2、住院伙食补助费30天×20元=600元；
3、营养费14周×7天×15元=1470元；
4、误工费，因证人在发生事故时已年满60周岁，且无证据证明其在事故发生前有固定收入，本院对原告的该项费用不予支持；
5、护理费18周×7天×60元（本地一般护工收入标准）=7560元；
6、后期治疗费（义齿修复费），因在原告的出、入院记录及出院诊断证明书中均未能反映出原告牙齿损伤，故本院对该项费用不予支持；
7、残疾赔偿金12202元／年×20年×60%=146424元；
8、被扶养人生活费，虽原告已年满60周岁，但其对母亲仍有抚养义务，故本院对该项费用予以支持，认可该费用为8655元／年×60%×5年／7人=3709.28元；
9、财产损失费，因该事故确造成原告电动三轮车损坏，原告又提供了修理正式发票，故本院认可该费用为2000元；
10、施救费、停车费300元，有票据为证，本院对此予以确认；
11、交通费，本院酌定为600元；
12、住宿费，因原告治疗及鉴定均在本地，故本院对原告该项费用不予支持；
13、精神损坏抚慰金本院酌定为25000元。
上述费用合计250525.21元，另鉴定费2634元，其中被告周某田已赔付52861.93元（43861.93元＋9000元）。
本院认为：公民的生命健康权、财产权受法律保护，原告李玉美因交通事故受伤，其依法有权获得赔偿。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内予以赔偿。被告周某田驾驶的车辆，在被告人民财保淮阴支公司投保了交强险，并且事故发生在保险期限内，故被告人民财保淮阴支公司应在机动车交通事故责任强制保险责任限额内承担赔偿责任。本院认定由被告人民财保淮阴支公司在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告李玉美因交通事故所造成护理费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、交通费、精神损坏抚慰金合计110000元，被告人民财保淮阴支公司在机动车交通事故责任强制保险责任医疗费限额内赔偿原告李玉美自负的医疗费、住院伙食补助费、营养费10000元，被告人民财保淮阴支公司在机动车交通事故责任强制保险责任财产损失限额内赔偿原告李玉美电动三轮车损失2000元，上述合计122000元。原告超出交强险责任限额的损失128525.21元由事故双方根据责任比例进行分担，因被告周某田负此次事故的全部责任，故原告超出交强险责任限额的损失应由被告周某田全部承担。因肇事车辆又在被告中华财保潍坊支公司投保了商业险，当事人又要求对商业险一并处理，故被告中华财保潍坊支公司应在商业险限额内赔偿原告超出交强险的损失。因被告中华财保潍坊支公司未能在规定期限内提交相关证据，故本院对其要求扣除20%非医保用药的主张不予采信，被告中华财保潍坊支公司应在商业险限额内赔偿原告超出交强险责任限额的损失128525.21元。因被告周某田已赔付52861.93元，该费用由被告中华财保潍坊支公司从支付给原告的款项中扣除。综上，被告人民财保安丘支公司应赔偿原告122000元，被告中华财保潍坊支公司应赔偿原告75663.28元（128525.21元-52861.93元），被告中华财保潍坊支公司应退还被告周某田垫付的赔款52861.93元。本案经调解未果。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十五条第三款、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司安丘市支公司于本判决生效后十日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额内赔偿原告李玉美因交通事故造成的损失122000元；
二、被告中华联合财产保险股份有限公司潍坊中心支公司于本判决生效后十日内在商业第三者责任险限额内赔偿原告李玉美超出机动车交通事故责任强制保险责任限额的损失75663.28元；
三、被告中华联合财产保险股份有限公司潍坊中心支公司于本判决生效后十日内在商业第三者责任险限额内退还被告周某田为原告垫付赔偿款52861.93元；
三、驳回原告李玉美的其他诉讼请求。
上述赔偿款，限判决生效后10日内履行完毕（赔偿款汇至本院，开户行：中国农业银行淮安市城北支行王营分理处，帐号：352801040001443，收款人名称：淮安市淮阴区人民法院，请在汇款单上注明本案案号、原告姓名和审判员姓名）。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1622元，减半收取811元（已减半），鉴定费2634元，合计3445元，由被告周某田负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本，上诉于淮安市中级人民法院，同时根据《诉讼费交纳办法》有关规定，向该院预交上诉案件受理费（缴纳至淮安市财政局综合处，开户行中国农业银行淮安市分行城中支行，账号：341201040002554）。
审判员 陈海孝
二〇一三年十二月十九日
书记员 徐登品
附录法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款：行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》第六十五条第三款：责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条：被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款：受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
第二款：受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十八条：受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
第十九条：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条：误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条：交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条第一款：住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十四条：营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条：残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
第二十八条：被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。