广东省中山市第二人民法院
民 事 判 决 书
（2014）中二法民四初字第657号
原告：冯金焕，女，1938年9月5日出生，汉族，住广东省中山市。
法定代理人：徐明基，系原告的儿子。
委托代理人：陆莹莹，广东星啸律师事务所律师。
委托代理人：邓志彬，中山火炬高技术产业开发区法律服务所法律工作者。
被告：代炳银，男，汉族，1982年10月3日出生，住四川省江安县。
被告：中华联合财产保险股份有限公司中山中心支公司，住所地：广东省中山市。
负责人：黄建华，系该司总经理。
委托代理人：黄进健，该司法律专员。
原告冯金焕诉被告代炳银、中华联合财产保险股份有限公司中山中心支公司（以下简称中华联合财险中山公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年3月31日立案受理后，依法组成合议庭，于2014年4月30日公开开庭进行了审理。原告的法定代理人徐明基和委托代理人陆莹莹，被告代炳银，被告中华联合财险中山公司的委托代理人黄进健到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告冯金焕诉称，2013年7月1日6时52分，被告代炳银驾驶粤TDP0**号小型客车沿小榄镇广成路由西往东方向行驶时，与从右往左（以粤TDP0**号小型客车的行驶方向为准）横过公路由原告驾驶的自行车发生碰撞，事故造成原告受伤的后果。中山市公安局交通警察支队小榄大队于2013年7月16日作出《道路交通事故认定书》，认定被告代炳银承担事故的全部责任。事故发生后，原告被送往中山市小榄人民医院住院至2014年1月16日出院，共199天，医嘱住院期间陪护2人及出院全休期间需陪护1人。原告于2014年3月经司法鉴定所分别评定为1个一级、一个三级伤残以及终身护理一级。为维护原告的合法权益，特向法院提起诉讼，请求判令：一、两被告赔偿原告的道路交通事故人身损害赔偿款617883.85元；二、被告保险公司在交强险及商业三者险限额内承担赔偿责任，超出交强险和商业三者险部分由被告代炳银承担；三、两被告承担本案诉讼费用。
被告中华联合财险中山公司辩称，被告代炳银驾驶的车辆在被告保险公司投保了交强险及50万元商业三者险，并有不计免赔。交通事故发生在保险期即2013年1月22日-2014年1月21日内。对于医疗费，因原告没有提供医院的单据，故无法核对金额，请法院按实际单据计算；确认住院伙食补助费；营养费过高，请法院酌情认定；确认护理费计算天数，但护理人员应按一人计算，标准为50元／天；精神抚慰金过高，建议结合原告的年龄情况，由法院酌情认定；确认残疾赔偿金；今后护理费标准过高，天数过长，建议结合原告的年龄情况，由法院酌情认定，且护理年限应不超过80岁；鉴定费按票据计算；交通费由法院酌情认定。另被告保险公司在原告住院期间已预付1万元按金。
被告代炳银辩称，同意被告中华联合财险中山公司的意见。另代炳银在原告治疗期间已垫付43996.2元。
经审理查明，2013年7月1日6时52分，被告代炳银驾驶粤TDP0**号小型普通客车沿小榄镇广成路由西往东方向行驶，行至小榄镇广成路东阳小学对开时，与从右往左（以粤TDP0**号小型普通客车的行驶方向为准）横过公路，由原告冯金焕驾驶的自行车发生碰撞而肇事，事故造成车辆损坏及冯金焕受伤的后果。2013年7月16日，中山市公安局交通警察支队小榄大队出具山公交认字（2013）第B00123号《道路交通事故认定书》，认定代炳银驾驶机动车未按操作规范安全驾驶，违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款规定。根据《道路交通事故处理程序规定》第四十六条第一款第（一）项规定，代炳银承担此事故的全部责任，冯金焕不承担此事故的责任。事故发生后，冯金焕即被送往中山市小榄人民医院治疗，由代炳银支付了医疗费2596.2元。后冯金焕转为住院治疗至2014年1月16日出院，住院共199天，产生医疗费用171123.9元，已交费51400元（其中中华联合财险中山公司预付了10000元，代炳银预付了41400元），尚欠119723.9元。出院诊断为急性重型颅脑损伤，原发性脑干损伤，左额颞部脑挫裂伤并硬膜下血肿，脑内多发挫伤，左侧胫腓骨开放性骨折，右侧胫腓骨骨折，骨盆骨折（左骶骨、双耻骨上下支），T12椎体压缩性骨折，左小腿软组织挫裂伤，坠积性肺炎，泌尿系感染。出院医嘱：住院期间陪护2人，出院休息期间需陪护1人，加强营养。2014年3月10日，冯金焕到中山市小榄人民医院门诊医疗，支付医疗费296.4元。同年3月12日，广东岐江司法鉴定所出具广东岐江司鉴（2014）临鉴字第28号司法鉴定意见书，认定冯金焕因交通故事致四肢瘫（三肢以上肌力3级以下）构成Ⅰ级（一级）伤残；脑外伤所致精神障碍：器质性智能损害（重度），目前构成Ⅲ级（三级）伤残；生活完全不能自理，属于完全护理依赖（一级，终身）。2014年3月31日，冯金焕诉至本院，提出前述诉求。
原告冯金焕提交中山市小榄人民医院证明及医疗费发票拟证实其因本次交通事故产生医疗费用171420.3元，被告中华联合财险中山公司确认上述证据的真实性，但认为原告没有提供医院的医疗费单据，无法核对金额，请法院按实际单据计算，且其已垫付了10000元医疗费按金，但没有提交相应证据。被告代炳银同意中华联合财险中山公司的意见，其也已垫付了41400元医疗费按金和2596.2元医疗费，并提交了相应证据。原告确认两被告预付的医疗费按金，但认为2596.2元医疗费虽是由代炳银支付的，而原告在起诉中没有该诉求，所以不应在赔偿款中进行扣减，被告代炳银也同意原告的该意见。
原告冯金焕主张以每天50元计算住院199天的住院伙食补助费9950元。两被告均确认住院伙食补助费数额。
原告冯金焕主张以每天30元计算住院199天营养费5790元，并提交司法鉴定意见书及中山市小榄人民医院的出院记录予以佐证。两被告认为营养费过高，请法院酌情认定。
原告冯金焕主张以每人每天70元按2人计算住院199天和按1人计算出院至定残前一天的55天的护理费31710元、以每天80元每年365天按1人计算8年的后续护理费233600元，并提交身份证、户口簿、入院记录、出院记录、司法鉴定意见书予以佐证。两被告确认定残前护理费计算天数，但认为护理人员应按一人计算，标准为50元／天，定残后护理费标准过高，天数过长，建议结合原告的年龄情况，由法院酌情认定，且护理年限应不超过80岁。双方均未就各自主张的护理费计算标准提交任何依据。
原告冯金焕主张精神损害抚慰金50000元，两被告认为精神抚慰金过高，建议结合原告的年龄情况，由法院酌情认定。
原告冯金焕主张以广东省2013年度人身损害赔偿计算标准中一般地区城镇居民人均可支配收入30226.71元／年为标准计算5年残疾赔偿金151133.55元，两被告确认残疾赔偿金数额。
原告冯金焕主张因本次交通事故产生鉴定费10500元，并提交司法鉴定意见书和评残票据予以佐证，两被告确认鉴定费数额。
原告冯金焕主张交通费5000元，两被告认为交通费由法院酌情认定。
另查，肇事车辆粤TDP0**号小型普通客车在机动车辆管理机关登记的车主为代炳银，代炳银为该车在中华联合财险中山公司投保了保险期限自2013年1月22日零时起至2014年1月21日二十四时止、责任限额为122000元的交强险及保险期限自2013年1月22日零时起至2014年1月21日二十四时止、责任限额为500000元的商业三者险，并购买了商业三者险不计免赔。交强险各项赔偿限额为：伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元。本次事故发生在保险期限内。
再查，2013年11月8日，本院作出（2013）中二法民一特字第23号刑事判决，宣告冯金焕为无民事行为能力人，指定徐明基为冯金焕的监护人。该判决已发生法律效力。
本院认为，被告代炳银驾驶粤TDP0**号小型普通客车与原告冯金焕驾驶的自行车发生碰撞而肇事，事故造成车辆损坏及冯金焕受伤的后果，交警部门认定代炳银承担此事故的全部责任，冯金焕不承担此事故的责任，符合法律规定，本院予以确认。代炳银依法应向冯金焕承担赔偿责任。因代炳银为肇事车辆在中华联合财险中山公司同时投保了交强险和商业三者险，并有不计免赔，故依法应由中华联合财险中山公司先在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，则根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由代炳银予以赔偿。
关于本次事故造成原告冯金焕的损失：1、医疗费，原告主张171420.3元，根据中山市小榄人民医院的出具证明和2张医疗发票，减去两被告已支付的51400元医疗费按金，应认定为120020.3元；2、住院伙食补助费，原告主张9950元，以每天50元的标准计算住院199天，两被告均确认，本院予以认定；3、营养费，原告主张5970元，以每天30元的标准计算住院199天，根据原告严重的伤残情况和有关医嘱，本院予以认定；4、护理费，原告主张31710元，以每人每天70元的标准按2人计算住院199天和按1人计算出院至定残前一天的55天。按规定，若护理人员没有收入或者雇佣护工的参照当地护工从事同等级别护理的劳动报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。故本院认定以广东省2013年度其他服务业平均工资38989元／年即106.82元／天为标准计算，且根据出院医嘱，原告上述诉求，不违反法律规定，本院予以认可；5、后续护理费，原告主张233600元，以每天80元每年365天按1人计算8年。因原告现已超过75周岁，根据原告的伤残、终身完全护理依赖的情况及有关医嘱，酌情认定1人护理和每天70元的标准，护理年限暂计算4年，即该护理费为102200元；6、精神损害抚慰金，应当根据双方当事人的主观过错程度、侵害的手段、场合、行为方式、侵权人的获利情况、本地平均生活水平等具体情况来确定，本次交通事故造成原告1个一级、1个三级伤残，确实给其今后的生活造成严重的影响，故原告诉求精神损害抚慰金50000元合理，本院予以支持；7、残疾赔偿金，原告主张151133.55元，原告是中山市居民，现已超过75周岁，一级伤残，应以广东省2013年度人身损害赔偿计算标准中一般地区城镇居民人均可支配收入30226.71元／年为标准计算5年，且两被告对此无异议，本院予以认定；8、评残费，原告主张按票据10500元，两被告也确认，本院予以认定；9、交通费，原告主张5000元，根据原告住院治疗时长及亲属往返医院需产生的费用情况，酌情认定4000元。以上合共485483.85元，其中医疗费、住院伙食补助费、营养费合计135940.3元，属于交强险医疗费用赔偿限额范围，因中华联合财险中山公司已支付10000元，故该费用纳入商业三者险赔偿范围，由中华联合财险中山公司负责赔偿；护理费、后续护理费、精神损害抚慰金、残疾赔偿金、评残费、交通费，合计349543.55元，属于交强险伤残赔偿限额范围，由中华联合财险中山公司在该项限额范围内支付110000元，余下239543.55元，属于且没有超出商业三者险赔偿范围，应由中华联合财险中山公司负责赔偿。代炳银预付的41400元按金和支付的2596.2元医疗费由其自行解决。
综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
一、被告中华联合财产保险股份有限公司中山中心支公司于本判决生效之日起七日内在机动车第三者责任强制保险责任赔偿限额内支付交通事故赔偿款110000元给原告冯金焕。
二、被告中华联合财产保险股份有限公司中山中心支公司于本判决生效之日起七日内在机动车第三者责任商业保险责任赔偿限额内支付交通事故赔偿款375483.85元给原告冯金焕。
三、驳回原告冯金焕的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费9979元，由原告冯金焕负担2138元，由被告中华联合财产保险股份有限公司中山中心支公司负担7841元（原告已预交9979元，原告及被告于本判决生效之日起七日内向本院缴纳）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于中山市中级人民法院。
审 判 长 区锦棠
审 判 员 李惠楠
代理审判员 陈玉珍
二〇一四年六月六日
书 记 员 施艳芬