湖北省阳新县人民法院
民 事 判 决 书
（2013）鄂阳新民兴初字第00173号
原告向某，女。
委托代理人蔡中舜，湖北道博律师事务所律师。
委托代理人徐菜兰，湖北道博律师事务所律师。
被告刘某，男。
委托代理人成家庆，湖北才俊律师事务所律师。
委托代理人吴某。
被告某甲公司。
代表人周某。
委托代理人方某，男。
被告某乙公司阳新支公司。
代表人陈某甲。
委托代理人程某。
原告向某诉被告刘某、某甲公司及被告某乙公司阳新支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2013年11月18日立案受理，依法由审判员李名辉适用简易程序，于2013年12月23日公开开庭进行了审理，原告向某的委托代理人蔡中舜，被告刘某的委托代理人成家庆，被告某甲公司的委托代理人方某，被告某乙公司阳新支公司的委托代理人程某等均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告向某诉称，2013年6月18日7时50分许，被告刘某驾驶鄂B×××××号大型普通客车，行驶至阳新县兴国镇兴国大道阳新县检察院十字路口路段时，与行人向某发生碰撞，造成向某受伤的交通事故。经阳新县公安局交警大队出具的道路交通事故责任认定书认定：被告刘某负全部责任。经查，被告刘某驾驶鄂B×××××号大型普通客车已在某乙公司阳新支公司投保了交强险和商业三者险。为此，特诉请法院，请求判令被告赔偿原告残疾赔偿金141206元并承担本案诉讼费用。
被告刘某辩称，1、我方已在保险公司投保了交强险和商业险，应由承保的保险公司在保险限额范围内承担赔偿责任；2、事故发生后，我方垫付了原告的医疗费132200元（包含救护车费用2020元）、司法鉴定费1000元、交通费1400元，该费用应纳入本案的赔偿总额，由保险公司统一赔偿；3、原告在事故发生前就患有脑水肿的疾病，故其因治疗该疾病的医疗费14334.05元及相应的护理、住院伙食补助费、营养费、交通费和后期治疗费等费用要扣减；4、原告的部分诉讼请求金额过高，请求法院依法核实予以扣减。
被告某甲公司辩称，同意被告刘某的辩称意见。
被告某乙公司阳新支公司辩称，1、本次事故的肇事车辆属于大型客车，而第一被告持C证驾驶，不属于保险赔偿范围，保险公司仅在交强险范围内承担垫付赔偿责任；2、原告的损失应由第二被告承担赔偿责任，其作为肇事车辆的所有人和被保险人，允许第一被告持不合准驾车型的持证人员驾驶，应负有直接责任。为便于案件处理，本案的损失应由车辆的驾驶员及所有人直接承担；3、原告的部分诉讼请求金额过高，请求法院依法核定；4、保险公司不承担本案的诉讼费、鉴定费。
经审理查明，2013年6月18日7时50分许，被告刘某驾驶鄂B×××××号大型普通客车，由阳新县兴国镇桃花泉往李家湾方向行驶，7时50分许，该车行驶至阳新县兴国镇兴国大道阳新县检察院十字路口路段时，与行人向某发生碰撞，造成向某受伤的交通事故。原告向某受伤后被送往阳新县第三人民医院、华中科技大学同济医学院附属协和医院和阳新县人民医院救治，住院56天，化用医疗费130180元，全部由被告刘某垫付。住院期间，阳新县人民医院于2013年7月27日作出会诊记录，其会诊意见为：“……（患者）脑积水系既往自身病变存在”，“建议作动态观察处理”。2013年9月24日，阳新县公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定被告刘某驾驶与其驾驶证载明的准驾车型不符的机动车，未按操作规范安全驾驶，遇行人正在通过人行道未停车让行，是造成事故的根本原因，负此次事故的全部责任。2013年9月23日，湖北中真司法鉴定所作出鉴定意见，认定原告向某的损伤程度为10级，后期医疗费7000元，休息时间为伤后180日，护理时间90天。同年10月25日，湖北省康复辅具技术中心对原告向某的残疾辅助器具费用作出鉴定意见，根据被鉴定人的伤残情况，需要装配国产硅胶补缺垫及春秋季、冬季矫形鞋，价格为2600元、420元、520元，使用更换年限为一年，每次装配时间10天左右，硅胶补缺垫和矫形鞋的更换次数，按当地诉讼法院人均寿命计算。对此，被告刘某表示异议并提出申请，要求对原告装配辅助器具的必要性进行重新鉴定。2014年4月22日，武汉艾某康复器材有限公司作出鉴定意见，被鉴定人向某需要装配国产普及型硅胶补缺足趾假肢，装配价格为2200元，假肢正常使用年限一年；假肢更换次数，参照被鉴定人所在地人均寿命；配置冬、夏季矫形鞋，价格为900元。双方当事人对此鉴定均提交了书面质证意见，后因双方协商赔偿事宜未果，原告遂诉至本院，于是成讼。
另查明，鄂B×××××号大型普通客车的名义车主为被告某甲公司，该车已在被告某乙公司阳新支公司投保了交强险和商业三者险，保险期间自2013年4月9日至2014年4月8日。
同时查明，原告向某，系农业人口，原住阳新县太子镇陈堡村二组，2010年3月2日，儿子陈洪丰购买了位于阳新县公路局院内家属楼二单元702室的商品房后，原告向某便于2011年起，迁居来兴国镇与儿子一起居住。
上述事实有原告的身份证；阳新县公安局交警大队道路交通事故认定书；湖北中真司法鉴定所法医司法鉴定意见书和武汉艾某康复器材有限公司鉴定意见；阳新县公安局上街派出所、阳新县兴国镇东岳社区居民委员会证明；鄂B×××××号大型普通客车保险单；交通费发票；医疗费和鉴定费发票；用药清单；阳新县人民医院会诊记录等证据证实。
本院认为，被告刘某驾驶车辆与原告发生碰撞，致原告向某受伤，原告向某依法享有因此事故而遭受损失的求偿权。其损失确定为：
1、医疗费，应据实计算，为130180.45元。其中，脑水肿疾病系原告既往自身疾病，非本次外伤作用所致，涉及治疗费14334.05元应由原告向某自己承担。
2、后续医疗费，参照司法鉴定机构的鉴定意见为7000元。
3、住院伙食补助费，住院56天，按每天50元计算为2800元。
4、营养费，遵照医嘱加强营养，本院酌定为1000元；
5、残疾赔偿金，可按2013年度湖北省城镇居民人均可支配收入20840元计算二十年，同时，由于原告的伤势已构成10级伤残，故其赔偿比例应为10％，据此，原告的残疾赔偿金为41680元（20840元／年×20年×10％）。
6、残疾辅助器具费，应当根据伤残结果和实际需要，参照辅助器具配制机构的意见确定。因湖北省人均寿命为76岁，原告受伤时年龄为55岁，配置残疾辅助器具更换周期一年，故赔偿期限为21年，按国产普及型硅胶补缺足趾假肢装配价格为2200元计算，所需费用为46200元；配置冬、夏季矫形鞋，价格为900元，更换周期酌定为四年，所需费用为4500元。合计50700元。
7、护理费，应根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。参照司法鉴定机构的鉴定意见，原告护理时间90天，其护理费标准参照2013年度湖北省居民服务和其他服务业平均工资标准每天64.72元计算，故原告护理费应为5824.80元。
8、交通费，根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。其中，救护车费用2020元，被告刘某垫付；受害人转院及亲属探视车费等，原告主张2000元，本院酌定1000元。合计3020元。
9、精神损害抚慰金，本院认为原告因本次事故受害构成10级伤残，可以要求致害人给予一定的精神损害赔偿，酌情确定为1000元。
10、鉴定费1000元，据实计算。
综上，原告向某的各项损失合计为244205.25元。
在该交通事故中，被告刘某负事故的全部责任，因其驾驶的鄂B×××××号大型普通客车在被告某乙公司阳新支公司投保了交强险和商业险，原告向爱
莲相对于该车属第三者，但被告刘某驾驶与其驾驶证载明的准驾车型不符的机动车，应视为无证驾驶，故原告的损失只能在交强险分项限额内由被告某乙公司阳新支公司赔偿112224.80元（不含鉴定费），余款131980.45元由被告刘某承担，扣减垫付医疗费130180.45和救护车费用2020元，被告刘某实际赔偿220元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条第一款、第十五条第一款第六项、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项的规定，判决如下：
一、被告某乙公司阳新支公司自本判决生效后十日内赔偿原告向某各项损失112224.80元；
二、被告刘某赔偿原告损失220元（被告垫付的部分医疗费和救护车费用除外），被告刘某垫付原告向某脑水肿疾病治疗费14334.05元应予抵扣，原告向某实际应退还被告刘某14114.05元。
三、驳回原告的其他诉讼请求。
如不按本判决书指定的期限履行给付金钱义务，则应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3124元，减半收取1562元，由被告刘某负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省黄石市中级人民法院（上诉人应在提交上诉状时预交上诉案件受理费3124元。湖北省黄石市中级人民法院，开户银行：农行黄石市分行团城山支行，户名：法院诉讼费汇缴财政专户，账号：17×××29，上诉人在上诉期届满后七日内仍未预交上诉费用的，按自动撤回上诉处理）。
审判员 李名辉
二〇一四年六月十日
书记员 肖 君