山东省青岛市中级人民法院民 事 判 决 书（2016）鲁02民终7965号上诉人（原审被告）：阳光财产保险股份有限公司青岛分公司。负责人：郑晓坤，该公司总经理。委托诉讼代理人：徐一鹏，山东兆基律师事务所律师。上诉人（原审被告）：陆书广。被上诉人（原审原告）：刘宝刚。委托诉讼代理人：苗蕾，青岛市黄岛区仁德法律服务所法律工作者。上诉人阳光财产保险股份有限公司青岛分公司、上诉人陆书广因与被上诉人刘宝刚机动车交通事故责任纠纷一案，不服山东省青岛市黄岛区人民法院（2015）黄民初字第5405号民事判决，向本院提起上诉。本院于2016年9月2日立案后，依法组成合议庭对本案进行了审理。本案现已审理终结。阳光财产保险股份有限公司青岛分公司上诉请求：撤销原判，依法改判，支持上诉人的诉讼请求，一、二审诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：1、一审法院判决支持被上诉人误工时间260天明显过长，且被上诉人未提交银行流水记录证明其受伤期间工资停发，被上诉人提交的工作证明无经办人签字，不符合民事诉讼法司法解释第一百一十五条：单位向人民法院提出的证明材料，应当由单位负责人及制作证明材料的人员签名或者盖章，并加盖单位印章。人民法院就单位出具的证明材料，可以向单位及制作证明材料的人员进行调查核实。必要时，可以要求制作证明材料的人员出庭作证。单位及制作证明材料的人员拒绝人民法院调查核实，或者制作证明材料的人员无正当理由拒绝出庭作证的，该证明材料不得作为认定案件事实的根据之规定。2、一审法院对被扶养人生活费计算错误，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条：被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。综上，一审判决依据事实及适用法律错误，应予撤销并依法改判。陆书广辩称，认可阳光保险公司的上诉。刘宝刚辩称，被上诉人向法庭提交了连续的医生出具的休息证明，起诉时主张了523天，鉴定后假条开到2016年7月3日。被上诉人从事的是给报社送大桶水，主要是靠手提和肩扛，所以误工时间较长。关于被扶养人生活费，被上诉人认为一审计算正确，两个被扶养人乘以10%的伤残系数之后并没有超出上一年度人均消费型支出额总额。陆书广上诉请求：撤销原判，依法改判，支持上诉人的诉讼请求，一、二审诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：一审中，上诉人曾提出被上诉人所做的手术与十个月前发生的交通事故是否具有关联性，没有明确答复，而此关联性直接影响上诉人是否应该赔偿被上诉人。在没有调查清楚手术与车祸之间具有关联性的前提下，判决上诉人支付被上诉人手术医疗费用，明显事实不清，证据不足。交通事故发生在2014年2月26日，被上诉人事故当天，不听医院大夫安排，住院观察治疗，自己擅自做主回家养伤。且被上诉人事发3天后，同上诉人一起处理事故责任认定，一起去提车，未见明显不适。且被上诉人事发后，基本上每周去医院进行复查，持续10个月之久，当事人都没有出现病情加重的现象。反倒2015年3月，突然不适要进行手术治疗。在此期间是否有其他事情发生，不可而知，故对事故与手术的关联性，不予认可。综上所述，一审判决依据事实错误，应予撤销并依法改判。阳光财产保险股份有限公司青岛分公司辩称，陆书广的上诉合理。刘宝刚辩称，上诉人的上诉理由与事实不符，被上诉人在一审中向法庭提交了连续的就诊记录，该就诊记录在由正源司法鉴定所出具的鉴定意见书中也进行了摘录，先后的诊疗连续，因开发区医院诊断其为右肩外伤性肩周炎，一直建议刘宝刚保守治疗，一直到2015年1月2日被上诉人到齐鲁医院进行进一步检查，才发现是右肩部肩袖损伤，必须进行手术，故，上诉人称该次治疗与本案没有关联性没有事实依据，上诉人称被上诉人不积极治疗也没有事实依据。从被上诉人在一审中提交的病历可见，被上诉人非常关注自己的伤情，积极治疗。所以上诉人的上诉请求不应得到支持，应驳回上诉，维持原判。刘宝刚向一审法院起诉请求：2014年2月26日10时许，被告陆书广驾驶鲁Ｂ×××××小型轿车沿黄岛区阿里山路由北向西右转避险，与原告驾驶的鲁Ｖ×××××号机动车相刮，至原告受伤，车辆损坏。该事故经青岛市公安局交通警察支队黄岛大队认定，陆书广承担事故全部责任，原告不承担事故责任，鲁Ｂ×××××小型轿车在被告保险公司投保交强险和第三者责任保险。故请求法院判令二被告赔偿原告238367.61元，诉讼费由二被告承担。一审法院认定事实：1、2014年2月26日10时许，被告陆书广驾驶鲁Ｂ×××××小型轿车沿黄岛区阿里山路由北向西右转避险，与原告驾驶的鲁Ｖ×××××号机动车相刮，至原告受伤，车辆损坏。原告在青岛经济技术开发区第一人民医院门诊治疗多天，后在山东大学齐鲁医院（青岛）住院治疗15天，行右肩关节镜检＋肩关节清理术＋肩袖损伤缝合修复术，花费医疗费50057元，其中自费药为19687元。2、2014年3月3日，该事故经青岛市公安局交通警察支队黄岛大队认定，陆书广承担事故全部责任，原告不承担事故责任。庭审中，原、被告对该事故认定书无异议。3、原告在诉讼中向法院申请对其伤残等级进行鉴定，法院依法委托青岛正源司法鉴定所对其进行了鉴定，鉴定机构出具的鉴定意见为：被鉴定人刘宝刚右肩袖损伤术后目前致残程度为十级，原告为此支付鉴定费1200元。4、鲁Ｂ×××××小型轿车在被告保险公司投保交强险和不计赔偿30万元的第三者责任保险，事故发生在保险期间。5、原告刘宝刚于X年X月X日出生，户籍所在地山东省青岛市黄岛区黄浦江路X号楼X单元X室，系黄岛区城镇居民。其父刘德伦于1938年1月15日出生，其母杨树华于1943年7月27日出生，婚后育有子女2人，其一子刘宝勇已故。6、青岛市统计部门公布的2014年度青岛市城镇居民人均可支配收入为38294元、社会职工平均工资为48453元、城镇居民人均消费支出为24016元。一审法院认为，本案系道路交通事故引起的机动车交通事故责任纠纷，综合本案查明的事实及庭审过程中原、被告双方的质证意见，依据有关法律和司法解释的规定，法院作出如下分析认定：一、关于责任的划分和赔偿主体的问题。青岛市公安局交通警察支队黄岛大队出具的道路交通事故认定书，具有较强的证明力，且原、被告对此均无异议，法院予以确认。因鲁Ｂ×××××小型轿车在被告保险公司投保交强险和不计赔偿30万元的第三者责任保险，事故发生在保险期间。事故发生在保险期间。原告的损失首先应由被告保险公司在交强险的分项限额内优先赔偿。不足部分，在第三者责任保险的范围内按照100%的比例承担赔偿责任，剩余的部分由被告陆书广承担赔偿责任。二、关于原告诉求的经济损失中具体赔偿项目及数额的确定。1、医疗费。原告受伤后花费医疗费51242元（含自费药19687元），其中原告支付50057元，被告陆书广支付1185元，并提交了有关票据。根据原告提交的票据，法院予以确认。2、住院伙食补助费。原告住院15天，按照国家机关一般工作人员出差补助每天20元计算为300元（15天×20元/天）。3、护理费。根据原告提交的护理人有关证据，原告主张的护理费应按照2014年度青岛市社会职工平均工资计算15天为1991元（48453元/年÷365天×15天）。4、残疾赔偿金。被告保险公司对伤残等级认可，但由于原告住院期间距事故发生时间过长，对伤残等级与本次事故的关联性有异议，申请参与度鉴定。从原告提交的门诊及住院病历查明，其伤残是由该事故直接造成的，其申请不予受理，鉴定机构出具的鉴定意见，法院予以采纳。根据原告的伤情，原告的残疾赔偿金应确定为76588元（38294元×20年×10%）。根据最高人民法院《关于适用若干问题的通知》第四条之规定，被扶养人的生活费应计入残疾赔偿金。原告的父亲刘德伦、母亲杨树华作为原告的被扶养人，其扶养费应分别计算5年、8年合计为31221元【（24016元/年×5年×10%）＋（24016元/年×8年×10%）】，该项合计107809元。5、误工费。原告主张误工523天，按照2014年度青岛市社会职工平均工资计算。被告保险公司认为误工时间过长，认可100天。根据原告提交的证据，结合原告的伤情和伤害部位，参考公安部《人身损害受伤人员误工损失日评定准则》，原告的误工时间酌情支持260天，按照2014年青岛市城镇居民人均可支配收入计算为27278元（38294元/年÷365天×260天）。6、交通费。原告主张1000元，并提交了有关票据。被告保险公司认为数额过高。根据原告提交的病历，及家庭居住地离医院的距离和复诊的次数等实际情况，法院酌情支持700元。7、复印费。原告主张18元。该费用无法证明与本案具有关联性，法院不予支持。8、××号服费用。原告主张50元，并提供了有关票据，该费用系原告住院期间必然支付的费用，该主张予以支持。9、鉴定费。原告主张1200元，并提交了鉴定费发票。该费用系原告的实际支出，且与本案具有关联性。法院予以支持。10、精神损害抚慰金。原告主张精神损害抚慰金5000元。根据有关法律规定，精神损害赔偿主要是限于受害人遭受损害后果比较严重的情况，如因伤残或死亡等。使受害人本人或其亲属在精神上遭受打击而给予的抚慰救济。根据原告的伤情及在该事故中无过错，法院对于原告诉求的精神损害抚慰金酌情支持1000元。11、车辆维修费。原告主张车辆维修费800元，被告对此均无异议。该主张予以支持。综上，原告因该次事故产生的损失合计192370元。其中，医疗费、住院伙食补助费合计51542元（含自费药19687元），由被告保险公司在交强险医疗费的限额内赔偿非医保用药10000元，剩余的非医保用药9687元（19687元－10000元），由被告陆书广承担赔偿责任。余额31855元（51542元－19687元），由保险公司在第三者责任保险的范围内全部赔偿。原告受伤后，被告陆书广支付医疗费1185元，扣除外，还应赔偿8502元（9687元－1185元）。原告的护理费、误工费、残疾赔偿金、交通费、车辆维修费、鉴定费、精神损害抚慰金等合计140828元，由被告保险公司在交强险残疾赔偿金及财产损失的限额内赔偿含精神损害抚慰金在内的110800元，余额30028元（140828元－110800元），由被告保险公司在第三者责任保险的范围内全部赔偿。依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国合同法》第六十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司青岛分公司在交强险的分项限额内赔偿原告刘宝刚医疗费、伤残赔偿金、车辆维修费等合计120800元。二、被告阳光财产保险股份有限公司青岛分公司在第三者责任保险的范围内赔偿原告刘宝刚医疗费、伤残赔偿金合计61883元。三、被告陆书广赔偿原告刘宝刚医疗费8502元。上述一、二、三项赔偿款均于判决生效之日起十日内付清（应付款账户：38×××59；开户行：农业银行青岛经济技术开发区分行；收款单位：青岛市黄岛区人民法院）。四、驳回原告刘宝刚的其他诉讼请求。案件受理费4876元，由原告刘宝刚承担956元，由被告陆书广承担170元，被告阳光财产保险股份有限公司青岛分公司承担3750元。被告对上述承担的费用于判决生效之起十日内支付给原告刘宝刚。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，则应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。经审理查明，原审认定事实属实，本院予以确认。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷，结合案件事实及当事人的诉辩，作如下评判：一、关于误工天数问题。刘宝刚起诉主张按523天计算误工费，一审期间保险公司认为误工时间过长，仅认可100天。一审根据刘宝刚提交的证据，结合其伤情和伤害部位，酌情认定误工时间260天，并无不妥，本院予以维持。二、关于交通事故与刘宝刚手术的关联性问题。对本案道路交通事故发生，当事人无异议。从刘宝刚提交的病历等证据看，道路交通事故发生后，刘宝刚不断治疗，本案中刘宝刚手术治疗措施与其之前的伤情治疗措施具有一致性及连续性。陆书广主张刘宝刚的手术治疗与交通事故无关联性，未提交充分证据，故本院不予支持。经审查，一审认定刘宝刚的被扶养人生活费并无不当，本院予以维持。综上所述，阳光财产保险股份有限公司青岛分公司及陆书广的上诉请求均不能成立，应予驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项、第一百七十五条的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费607元，上诉人阳光财产保险股份有限公司青岛分公司负担557元，由上诉人陆书广负担50元。本判决为终审判决。审 判 长  毕 威代理审判员  袁金宏代理审判员  常 兵二〇一六年十一月一日书 记 员  陈长明书 记 员  王媛媛