山西省大同市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）晋02民终1825号
上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司，住所地:大同市新建南路83号。
负责人:王俊斌，该公司经理。
委托诉讼代理人：尹国荣，大同市城区向阳里街道法律服务所法律工作者。
被上诉人（原审原告）：郝小于，男,1964年12月4日出生，汉族，无业，住浑源县。
委托诉讼代理人：ＸＸ，浑源县恒山中心法律服务所法律工作者。
被上诉人（原审被告）：钟秀芳，女，1981年4月12日出生，汉族，个体养车户，住浑源县。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司因与被上诉人郝小于、钟秀芳机动车交通事故责任纠纷一案，不服山西省浑源县人民法院(2017)晋0225民初249号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年8月29号立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理，上诉人中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司的委托诉讼代理人尹国荣，被上诉人郝小于的委托诉讼代理人ＸＸ到庭参加诉讼，被上诉人钟秀芳经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。
中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司上诉请求：1、请求二审人民法院依法改判上诉人减少保险赔偿金49914.4元。2、申请对被上诉人郝小于的伤残重新鉴定。3、本案诉讼费由被上诉人承担。事实与理由：1、被上诉人郝小于经鉴定为四处十级伤残，经上诉人理赔部门对其病例资料的审核，上诉人仅认可肋骨所致十级伤残，其他三处伤残偏高，不符合伤者实际伤情，上诉人应按照十级伤残赔偿，因此上诉人申请重新鉴定。2、医疗费根据保险条款规定，保险人参照国务院卫生主管部门组织制定的《交通事故人员创伤临床诊疗指南》和国家基本医疗保险标准核定医疗费。结合本案应剔除20%的非医保用药，应为88415.46元。被上诉人的总损失应为：医疗费88415.46元，护理费6071元、误工费15320元、残疾赔偿金18908元，精神抚慰金5000元，住院伙食补助费840元、营养费900元、后续治疗费5500元，共计140954.46元。应在交强险限额内赔偿55299元，剩余按照事故责任比例赔偿59959元，共计赔偿115258元，应比一审法院减少保险赔偿金49914.4元.
被上诉人郝小于辩称：一、本次交通事故致被上诉人郝小于受伤，上诉人委托大同市第三人民医院人身伤害司法鉴定中心鉴定，被上诉人共四处达十级伤残。上诉人认为被上诉人郝小于仅肋骨骨折致十级伤残，其他三处伤残不合理，没有任何反驳证据，申请重新鉴定的理由不成立。二、本案的肇事车辆在上诉人处投保了“交强险”和55万元的商业三者险及不计免赔偿，就本案而言，上诉人应对被上诉人支出的医疗费用全部赔偿，上诉人主张应剔除20%的非医保用药，无任何依据。三、上诉人主张被上诉人的总损失为140954.46元，不仅遗漏了赔偿项目，且计算方法不合法。原审判决事实清楚，证据确凿，适用法律正确。恳请驳回上诉，维持原判
郝小于向一审法院起诉请求：1、被告赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、二次手术费、鉴定费等共计169510.6元，后又变更为169242.4元。2、要求中财保大同分公司在保险责任限额范围内予以赔偿。3、诉讼费由被告负担。
一审法院认定的事实：2016年8月24日16时许，祝慧灵驾驶被告钟秀芳所有的×××号解放半挂×××大货车沿省道303线由东向西行驶至浑源县驼峰路口，与原告郝小于驾驶的摩托车碰撞，致郝小于受伤，车辆损坏。事故经浑源县交警队认定，祝慧灵负事故主要责任，郝小于负次要责任。事故发生后，郝小于被送入浑源县人民医院救治，因伤势较重，当日转入大同市第五人民医院住院治疗，诊断为：胸部闭合性损伤、右侧多发肋骨骨折、颅骨骨折、右侧肩胛骨骨折，住院56天，花医疗费共计110519.33元（其中被告钟秀芳垫付3000元）。中财保大同分公司委托大同市第三人民医院人身伤害司法鉴定中心对原告的伤残等级进行鉴定，该鉴定中心于2017年1月9日作出的鉴定意见为，郝小于身体四处部位为十级伤残，骨折愈合后取内固定费用约为4500-6000元，营养期30-60天、护理期30-60天、误工期90-180天，鉴定费3500元。被告钟秀芳的事故车辆在中财保大同分公司投保了交强险和55万元的商业三者险及不计免赔险。原告郝小于父亲郝香（1938年12月7日出生）和母亲孟子花（1940年2月5日出生）有五个子女。一审法院认为，祝慧灵驾驶被告钟秀芳所有的大货车与原告郝小于驾驶的摩托车碰撞，致郝小于受伤，车辆损坏。该事故经浑源县交警队认定，祝慧灵负事故主要责任，郝小于负次要责任。被告钟秀芳的事故车辆在中财保大同分公司投保交强险和55万元的商业三者险及不计免赔险，且事故发生在保险期内，原告要求被告赔偿损失，符合法律规定。对原告郝小于要求赔偿的各项费用共计169242.4元，确定如下：医疗费110519.33元，有票据证实，予以支持；原告住院56天，住院伙食补助费按本地统一标准每天15元，为840元；司法鉴定意见营养期60天、护理期60天，故支持营养费900元、护理费6071元；原告经鉴定为四处十级伤残，参照农村居民人均可支配收入计算伤残赔偿金46420.4元、精神抚慰金6500元、被扶养人生活费1929.46元，原告按农林牧标准计算误工费15320元，符合相关规定，予以支持；鉴定费3500元，有票据证实，予以支持；原告要求赔偿二次手术费6000元，鉴定意见为取内固定费用约4500-6000元，支持5500元。上述费用共计197500.2元，由被告中财保大同分公司在交强险责任范围内按分项赔偿89740.86元，剩余107759.34元在商业三者险范围内按责任比例承担70%即75431.54元。原告的各项损失共计165172.4元，未超出保险责任范围，由被告中财保大同分公司在保险责任范围内全部赔偿，故被告钟秀芳不再承担赔偿责任，其给原告垫付的医疗费3000元，由被告中财保大同分公司直接返还给钟秀芳，中财保大同分公司实际给付原告162172.4元。综上，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条至第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条规定，判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司在保险责任范围内给付原告郝小于各项费用共计162172.4元，返还被告钟秀芳给原告垫付的医疗费3000元，于本判决生效后十五日内一次性付清。二、驳回原告郝小于要求被告钟秀芳承担赔偿责任的诉讼请求。如不按本判决指定的期限履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3690元，由被告中财保大同分公司负担3603元，由原告郝小于负担87元。
本院二审期间，双方当事人未提交新的证据，除上诉人对伤残等级、医疗费、残疾赔偿金、鉴定费的认定有异议外，双方当事人对一审查明的其余事项均无异议，对双方无异议的事实，本院予以确认。
本院认为,关于上诉人所提重新鉴定的问题，郝小于的伤残鉴定系上诉人中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司委托具有鉴定资质的鉴定部门作出，鉴定程序合法，鉴定结论有效，对于上诉人的该项请求不予支持。关于医疗费一节，郝小于提供的医疗费用票据真实，属于治疗伤病的实际支出，上诉人称应剔除非医保用药的20%的主张，本院认为，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条的规定，医疗费用的赔偿原则是必要性与合理性，而非医疗保险标准，而且非医保用药不赔系免责条款，未对投保人或保险人明确说明的应为无效，故对上诉人的该项上诉请求，本院不予支持。综上所述，上诉人的上诉请求依法予以驳回，一审法院判决认定事实清楚，适用法律正确，依法应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项、第一百七十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1048元，由中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 柴涛& # xB;
审判员 雷剑飞
审判员 邓 亮
二〇一七年九月二十七日
书记员 赵 昀