上海市浦东新区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）浦民六（商）初字第11662号
原告周敏珏，女，1981年9月5日生，汉族，住上海市浦东新区。
委托代理人沈一樑，上海市东浦律师事务所律师。
被告永诚财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市浦东新区。
负责人杨桦，总经理。
委托代理人李方多，男。
原告周敏珏与被告永诚财产保险股份有限公司上海分公司财产保险合同纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序，由审判员张文忠独任审判，公开开庭进行了审理。原告周敏珏委托代理人沈一樑、被告永诚财产保险股份有限公司上海分公司委托代理人李方多到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告周敏珏诉称：2014年10月29日，原告驾驶沪CWXX**轿车行驶至本市浦东新区听悦路处时，未确保安全，不慎与吴梅芳驾驶的电动自行车发生碰撞，造成吴梅芳受伤。交警部门认定，原告与吴梅芳承担事故同等责任。经浦东新区人民法院（2015）浦民一（民）初字第24877号民事调解书确认，原告按责赔偿吴梅芳医疗费人民币19，411元、营养费2，400元、住院伙食补助费280元、残疾赔偿金190，840元、误工费14，000元、护理费3，000元、交通费500元、残疾器具费268元、精神损害抚慰金10，000元、衣物损失费500元、车损费610元、鉴定费3，000元中的195，330元。原告车辆投保于被告处，事故发生于保险期间内，原告支付赔偿款后，向被告索赔未果。据此，原告请求判令被告赔付保险金195，330元并承担诉讼费。
被告永诚财产保险股份有限公司上海分公司辩称，保险关系、保险事故属实。根据事故认定书记载，明确此次事故是三车与非机动车的伤者之间发生，原告与伤者承担同等责任，另外两方车辆虽然无责，但是根据交强险的规定，也应该在无责范围内对伤者承担相应的责任。被告应该承担的交强险应扣除另外两方的无责部分。且另二辆机动车不承担事故责任，而原告至今不能提供另二辆机动车与本次事故无关的依据，所以要求扣除二车无责承担的费用。对（2015）浦民一（民）初字第24877号民事调解书载明的损害赔偿项目及金额发表意见如下：医疗费19，411元，对发票总金额没有异议，要求扣除自费部分用药金额82元，外购药（脑蛋白水解物）2，940元；营养费2，400元，同意按照30元每天的标准计算赔付；住院伙食补助费280元，确认13.50天，计270元；残疾赔偿金190，840元，仅认可XXX伤残，同意按照城镇标准计算赔付。但要求原告补充提供伤者户口簿农转非的一页；误工费14，000元，认可按照最低工资标准计算4个月；护理费3，000元，认可按照40元每天的标准计算赔付；交通费500元，酌情认可250元；残疾器具费268元没有异议；精神损害抚慰金10，000元，同意按照10级的标准按照同等责任承担60%；衣物损失费500元不予认可；车损费610元没有异议；鉴定费3，000元，不属于保险责任范围，不同意赔付。
经审理查明，2014年8月11日，原、被告签订机动车辆保险单，被保险人为原告；保险车辆为沪CWXX**波罗轿车；承保险种为第三者责任险（保险金额500，000元）、不计免赔；保险期间自2014年9月1日0时至2015年8月31日23时59分59秒。同时投保了交强险。2014年11月7日，上海市公安局浦东分局交通警察支队出具道路交通事故认定书，载明：2014年10月29日18时40分，甲方原告驾驶沪CWXX**轿车，乙方吴梅芳驾驶电动自行车，丙方李佩群驾驶苏AGXX**车辆，丁方崔守标驾驶皖SUXX**车辆，在本市浦东新区听悦路出拱极路北约200处时，因原告未确保安全，与吴梅芳驾驶的电动自行车发生碰撞，事故造成吴梅芳受伤，车辆损坏。交警部门认定，原告与吴梅芳承担同等责任，未认定丙车与丁车承担责任。事故发生后，吴梅芳入上海市浦东医院住院治疗，花费医疗费19，411元。其伤情经公安部门委托华东政法大学司法鉴定中心鉴定，结论为：吴梅芳因本次交通事故受伤，使其患有脑损坏所致精神障碍，构成XXX伤残。给予被鉴定人休息期120日、护理期60日、营养期60日。发生鉴定费3，000元。就赔偿事宜，本院于2015年7月1日，以（2015）浦民一（民）初字第24877号民事调解书，确认：一、吴梅芳医疗费19，411元、营养费2，400元、住院伙食补助费280元，合计22，091元；周敏珏在交强险限额内赔偿10，000元，超出部分承担60%为7，255元；二、吴梅芳残疾赔偿金190，840元、误工费14，000元、护理费3，000元、交通费500元、残疾器具费268元、精神损害抚慰金10，000元，合计218，608元；周敏珏在交强险限额内赔偿110，000元，超出部分承担60%为65，165元；三、吴梅芳衣物损失费500元、车损费610元，合计1，110元；四、吴梅芳鉴定费3，000元，由周敏珏赔偿1，800元；五、综上，周敏珏共计应赔偿吴梅芳195，330元，周敏珏于2015年8月10日前给付吴梅芳。原告向吴梅芳支付了赔偿款后获得吴梅芳出具的收条。原告因未获被告赔偿，遂起诉。
另查明，吴梅芳，女，1960年1月16日生，汉族，住上海市浦东新区惠南镇陆路村XXX号。审理中，原告提供了吴梅芳户口本原件，经本院审核，吴梅芳户籍性质为本市城镇居民。经审核新亮光石业有限公司出具的误工证明及收入证明，证明吴梅芳系该单位职工，担任内勤，月收入为3，500元，因交通事故于2014年10月29日至2015年2月28日未上班，扣发工资14，000元。
被告对伤者鉴定结论有异议，表示不需要重新评估和鉴定人员到庭接受询问。
针对被告辩称，原告表示，医疗费部分，同意被告扣除自费部分用药金额82元，外购药由法院依法处理，并确认外购药无法提供处方；住院伙食补助费同意被告的赔付意见；交通费同意被告的赔付意见。对其余项目和金额予以坚持。就交强险的问题，事故单上载明的丙方和丁方，虽然是受损方，但是与伤者的伤情没有因果关系，根据交强险的惯例，是不应该予以扣除的，伤者的伤情完全是由于原告的撞击所导致的。
被告表示，原告并没有证据证明本次事故发生的时候丙方和丁方没有和伤者发生碰撞，所以应当扣除无责部分。原告进一步明确，对此没有证据证实，由法院依法处理。
以上事实，有原告提供的机动车行驶证、机动车驾驶证、道路交通事故认定书、伤者身份证复印件、机动车交通事故责任强制保险单、机动车辆保险单、调解书、收条、鉴定费发票、司法鉴定意见书、门诊卡、费用清单、出院小结、医疗费发票、营业执照、误工费用、户口本复印件、物损评估意见书、事故车辆勘估表，被告提供的保险条款及当事人陈述在案佐证。
本院认为，原、被告之间的保险合同关系受法律保护。涉案保险车辆在保险期内发生了保险合同约定的保险事故，被告应当根据法律规定和合同约定予以理赔。本次事故发生于原告车辆、苏AGXX**车辆、皖SUXX**车辆及吴梅芳的电动自行车之间，交警部门认定原告与吴梅芳承担事故同等责任，苏AGXX**车辆、皖SUXX**车辆未承担责任，故应先扣除苏AGXX**车辆、皖SUXX**车辆承担的交强险无责限额部分后，由被告在交强险内承担，超过交强险部分由被告承担60%的赔偿责任。原告主张，事故单上载明的丙方和丁方，虽然是受损方，但是与伤者的伤情没有因果关系，根据交强险的惯例，是不应该予以扣除的，伤者的伤情完全是由于原告的撞击所导致的，但原告未能提供证据予以证明，其主张不能对抗交警部门对事故的认定。就争议的项目及金额，本院认为，（一）医疗费19，411元，被告对发票总金额没有异议，要求扣除自费部分用药金额82元，外购药（脑蛋白水解物）2，940元。原告表示，同意扣除自费部分用药金额82元，外购药由法院依法处理。因原告未能提供证据证明外购药系处方药，故本院认定被告可以不予赔付。据此，该项目被告应按16，389元核赔。（二）关于营养费2，400元，被告同意按照30元每天的标准计算赔付。根据鉴定结论，吴梅芳构成XXX伤残，需营养60日，故本院认定被告的主张合理，被告应按1，800元核赔。原告主张的金额过高，本院予以调整。（三）关于住院伙食补助费280元争议，被告确认13.50天，计270元。原告对此表示同意。故本院认定被告应按270元核赔。（四）关于残疾赔偿金190，840元，被告仅认可XXX伤残，同意按照城镇标准计算赔付。审理中，被告无证据证明华东政法大学司法鉴定中心出具的鉴定结论在程序上存在违法、鉴定人员无资质的情况，且被告表示不需要重新鉴定及鉴定人员到庭，而该鉴定系公安部门委托，鉴定部门具有资质，故本院认定华东政法大学司法鉴定中心出具的鉴定结论具有证明力。根据鉴定结论，吴梅芳构成XXX伤残，其系本市城镇居民，故本院认定原告主张的金额符合规定，被告应按190，840元核赔。（五）关于误工费14，000元争议，被告表示认可按照最低工资标准计算4个月。因原告已提供证据证明吴梅芳月收入为3，500元，因本次事故扣发工资14，000元，被告未能提供证据证明原告提供的证据不真实，故本院认定被告应按14，000元核赔该项目。（六）关于护理费3，000元争议，被告认可按照40元每天的标准计算赔付。根据鉴定结论，吴梅芳构成XXX伤残，需护理60日，故本院认定被告的主张合理，被告应按2，400元核赔。原告主张的金额过高，本院予以调整。（七）关于交通费500元，被告酌情认可250元。原告表示同意，故本院予以认定。（八）关于残疾器具费268元，被告没有异议。本院予以认定。（九）关于精神损害抚慰金10，000元，被告同意按照10级的标准按照同等责任承担60%。因该项目属被告交强险优先赔付范围，本院对吴梅芳的伤残等级予以认定，故本院认定，原告主张的金额合理，被告应予赔付。（十）关于衣物损失费500元，被告不予认可。本院结合事故实际情况，酌定被告应核赔200元。（十一）关于车损费610元，被告没有异议，本院予以认定。（十二）关于鉴定费3，000元，被告表示不属于保险责任范围，不同意赔付。因保险条款未明确约定被告可以不予赔付，而该项目系为查明确定吴梅芳伤残等级及“三期”发生，依法应由被告承担，故本院认定，被告应予核赔。综上，本院确认，（一）吴梅芳医疗费16，389元、营养费1，800元、住院伙食补助费270元，合计18，459元；扣除两车交强险无责限额2，000元，由被告在交强险医疗费用赔偿限额项下赔付原告10，000元，余款6，459元由被告在商业第三者责任险项下赔付原告60%为3，875.40元。（二）吴梅芳残疾赔偿金190，840元、误工费14，000元、护理费2，400元、交通费200元、残疾器具费268元、精神损害抚慰金10，000元，合计217，708元，扣除两车交强险无责限额22，000元，由被告在交强险死亡伤残赔偿限额项下赔付原告110，000元，余款85，708元，由被告在商业第三者责任险项下赔付原告60%为51，424.80元。（三）吴梅芳衣物损失费200元、车损费610元，合计810元；扣除两车交强险无责限额200元，由被告在交强险财产损失赔偿限额项下赔付原告610元。（四）吴梅芳鉴定费3，000元，由被告在商业第三者责任险项下赔付原告60%为1，800元。综上，就本次事故，被告合计应赔付原告保险金计177，710.20元。依照《中华人民共和国合同法》第六十条第一款、《中华人民共和国保险法》第二条、第二十三条、《最高人民法院关于适用﹤中华人民共和国民事诉讼法﹥的解释》第九十条的规定，判决如下：
一、被告永诚财产保险股份有限公司上海分公司应于本判决生效之日起十日内赔付原告周敏珏保险金人民币177，710.20元；
二、驳回原告周敏珏的其余诉讼请求。
负有金钱给付义务的当事人，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费人民币4，206元，减半收取计人民币2，103元，由原告周敏珏负担人民币190元，被告永诚财产保险股份有限公司上海分公司负担人民币1，913元。被告永诚财产保险股份有限公司上海分公司负担的案件受理费应于本判决生效之日起七日内向本院缴纳。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。
审判员 张文忠
二〇一六年一月十三日
书记员 徐 洁
附：相关法律条文
一、《中华人民共和国合同法》
第六十条当事人应当按照约定全面履行自己的义务。
……
二、《中华人民共和国保险法》
第二条本法所称保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。
第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。
任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。
三、《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。
四、《最高人民法院关于适用﹤中华人民共和国民事诉讼法的解释﹥》
第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。
在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。