河北省邯郸市丛台区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）冀0403民初1583号
原告：杜香秀，女，汉族，1952年12月27日出生，.住丛台区滏东北大街187号12-50号。
委托诉讼代理人：暴志强，河北熙坤律师事务所律师。
被告：周秀芳，女，汉族，1978年9月28日出生，.住磁县陶泉乡北岔口村四组108号。
被告：杨晓涌，男，汉族，1972年5月3日出生，.住邯山区农林路118号3-3-1号。
被告：中国人民财产保险股份有限公司邯郸市分公司（以下简称人保财险邯郸市分公司）。组织机构信用代码证号：08556526-0。住所地：丛台区滏河北大街**号。
负责人：张沄辰，该公司总经理。
委托诉讼代理人：王丽敏，女，汉族，1981年2月25日出生，.系该公司法律顾问。
杜香秀诉周秀芳、杨晓涌、人保财险邯郸市分公司为机动车交通事故责任纠纷一案，于2017年4月26日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。杜香秀的委托诉讼代理人暴志强、周秀芳、杨晓涌、人保财险邯郸市分公司的委托诉讼代理人王丽敏到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
杜香秀向本院提出以下诉讼请求：1、请求判令被告赔偿医疗费39501.49元、二次手术费15000元、住院伙食补助费1450元、营养费4500元、残疾辅助器具费1464元、误工费19200元、护理费13500元、伤残赔偿金133375.20元、精神损害抚慰金15000元、交通费1000元，共计244532.80元；2、诉讼费、鉴定费、保全费由被告承担。
事实和理由：2016年10月27日9时许，周秀芳驾驶冀Ｄ×××××号小客车沿北仓路由西向南转弯时，撞上沿北仓路由西向东行驶杜香秀驾驶的电动自行车，造成杜香秀受伤，两车不同程度损坏的交通事故。经邯郸市公安交通警察支队经济开发区大队道路交通事故认定书认定：周秀芳负此事故的全部责任，杜香秀无事故责任。事故发生后，杜香秀在河北工程大学附属医院住院治疗29天，花费医疗费39501.49元。周秀芳驾驶机动车转弯未让直行，并未确保安全，是造成事故的直接原因，因周秀芳的不当驾驶行为致杜香秀身体严重受伤，身体和精神上受到了严重的伤害。被告杨晓涌系冀Ｄ×××××小型客车所有人，该车辆在人保财险邯郸市分公司处投保有交强险和商业三者险，事故发生在保险期内。原、被告就赔偿未达成一致意见，为维护杜香秀的合法权益，特向法院起诉，请求支持杜香秀的诉讼请求。
周秀芳辩称，认可事故发生的事实。我驾驶的车辆投保交强险和三者险，杜香秀的损失应该由保险公司赔偿。请求依法判决。
杨晓涌辩称，认可事故发生的事实。事故车辆投保交强险和三者险，杜香秀的损失应该由保险公司赔偿。请求依法判决。
人保财险邯郸市分公司辩称，事故车辆在我公司投保交强险和商业三者险200000元，且不计免赔。在原告的证据真实、充分的情况下，对原告合理合法的损失，由我公司在交强险赔偿限额内分项赔偿，不足部分有三者险根据责任比例赔偿。诉讼费、鉴定费属于间接费用，不应我公司承担。请求依法判决。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定事实如下：
1、2016年10月27日9时许，周秀芳驾驶牌号为冀Ｄ×××××号小客车沿北仓路由西向南转弯时，将沿北仓路由西向东骑电动自行车行驶的杜香秀碰撞，造成杜香秀受伤、两车不同程度受损的交通事故。本次事故经邯郸市公安交通警察支队经济开发区大队作出事故认定，周秀芳负事故的全部责任，杜香秀无事故责任。
2、事故发生后，杜香秀被120救护车送往河北工程大学附属医院住院治疗。经诊断，杜香秀主要患椎体压缩性骨折病症。自2016年10月27日至2016年11月25日，共住院治疗29天。产生120救护车费40元、门诊医疗费492.14元、住院医疗费39501.49元，共计40033.63元。出院后，杜香秀于2017年1月9日前往河北工程大学附属医院复查伤情，产生门诊医疗费159元。
3、杜香秀为康复锻炼，于2016年10月28日购买护腰带花费80元、于2016年11月14日购买矫形器花费1200元、于2016年11月13日购买拐杖花费180元。
4、杜香秀系退休人员。
5、杜香秀受伤后，由其妹妹杜喜秀配合邯郸信远家政服务中心对其进行护理。杜喜秀系邯郸市高开日昇工贸有限公司员工，邯郸市高开日昇工贸有限公司出具的误工证明、2015年10月至2016年9月工资表显示，月平均工资3300元，扣发工资19800元。未提交事故发生后的工资表及发放工资银行流水。杜喜秀与邯郸信远家政服务中心签订了一份护理合同，由该家政服务中心派员进行护理。邯郸信远家政服务中心按每天120元收取护理费共计3600元。
6、本案审理期间，杜香秀向本院提出伤残等级、误工期限、护理期限及人数、营养期限、二次手术费司法鉴定申请。经本院委托邯郸市律正司法医学鉴定中心进行司法鉴定。鉴定意见为：杜香秀伤残等级为八级一处、误工期限为180日、护理期限为90日（住院期间二人护理、出院后一人护理）、营养期限为90日、二次手术费约需15000元。杜香秀为此支付鉴定费2600元。
7、牌号为冀Ｄ×××××号事故车辆在人保财险邯郸市分公司投保交强险和商业第三者责任险，交强险赔偿限额为死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元。商业第三者责任险赔偿限额为200000元。
本院认为，根据邯郸市公安交通警察支队经济开发区大队作出的道路交通事故认定书认定，周秀芳承担事故的全部责任、杜香秀无事故责任。邯郸市公安交通警察支队经济开发区大队作出的认定书是在客观、公平、公正的基础上作出的，本院予以采信。
关于杜香秀主张医疗费问题，医疗费是指，为了使直接遭受人身伤害的人恢复健康、进行医疗诊治的过程中所花费的必要费用。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”依据杜香秀举证的河北工程大学附属医院开具门诊收费票据、住院收费票据分析，120救护车费40元不属于医疗费，属于交通费范畴。病历取证不属于医疗费，该费用系杜香秀为主张权利取证而支付的费用，应由杜香秀自行承担。杜香秀的医疗费为门诊医疗费为651.14元、住院医疗费为39501.49元。依据鉴定意见，需二次手术费15000元。杜香秀的医疗费损失为55152.63元。
关于杜香秀主张的误工费问题，误工费是指受害人因遭受人身伤害，致使无法进行正常工作或进行正常经营活动而丧失的工资收入或者经营收入。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”由于杜香秀系退休人员，退休后享受退休待遇，不存在误工费，故杜香秀主张的该项诉讼请求本院不予支持。
关于杜香秀主张护理费问题，护理费是指受害人因遭受相当程度的人身损害，其行动能力和自理能力有了一定程度的降低，为了帮助其进行正常的生活，在医疗诊治以及修养康复期间，根据医院的意见或司法鉴定，委派专人对其进行护理，并因此所支出的费用。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。”依据杜香秀举证的其妹妹杜喜秀所在单位出具的误工证明、2015年10月至2016年9月工资表分析，仅证实事故发生前的工资收入情况，由于未提交事故发生后的工资表及发放工资银行流水，无法证实因误工而减少的收入。依据杜喜秀举证的其与邯郸信远家政服务中心签订的护理合同及邯郸信远家政服务中心开具的护理费收据分析，杜喜秀受伤后，聘用该家政服务中心人员进行护理，但该家政服务中心按每天120元收取护理费，超出2016年度居民服务业工资标准，而且护理费收据并非税务发票。以上杜香秀举证的护理费证据本院不予采信。应参照2016年度交通事故人身损害赔偿标准有关参考数据居民服务业职工年平均工资33543元，日工资为33543÷365＝91.90元计算。依据鉴定意见，杜香秀所患病症护理期限为180天，其中住院期间二人护理，出院后一人护理。杜香秀共住院治疗29天。杜香秀的护理费为（91.90×29×2）+（91.90×151×1）＝19207.10元。
关于杜香秀主张的住院伙食补助费问题，住院伙食补助费是指，受害人在住院治疗期间因为必要的饮食消费而有权要求的补助。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条规定：“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。”依据杜香秀举证的住院病历显示，共住院49天。参照邯郸市国家机关一般工作人员出差伙食补助标准每日为50元，即住院伙食补助费为50×29＝元。
关于杜香秀主张的营养费问题，营养费是指受害人在医疗诊治期间，为了及时恢复健康，在医生的指导下，为购买营养物品所支付的费用。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条规定：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”依据鉴定意见，杜香秀所患病症营养期为90天，本院确定每天营养费30元。杜香秀的营养费为90×30＝2700元。
关于杜香秀主张的残疾辅助器具费问题，残疾辅助器具费是指在受害人因人身伤害致残的情况下，由于日常生活的需要而配备一定的辅助器具，如轮椅、拐杖、假肢等并因此而支付的费用。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十六条规定：“残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配备机构的意见确定相应的护理费用标准。”杜香秀举证的购买护腰带、矫形器、拐杖发票分析，护腰带、矫形器、拐杖属于残疾辅助器具，小便器不属于残疾辅助器具。杜香秀的残疾辅助器具费为1460元。
关于杜香秀主张的交通费问题，交通费是指受害人及其必要的陪护人员在就医或者转院治疗过程中，因需乘车乘船或是乘机而实际发生的费用。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定：“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”杜香秀举证的120救护车费40元属于交通费范畴。杜香秀举证的19份出租车发票、购买汽油发票不能完全证实系其因就医或者转院治疗实际发生的费用，本院适宜确认杜香秀的交通费为300元。
关于杜香秀主张的伤残赔偿金问题，残疾赔偿金是指由于相当严重的人身损害，致使受害人人身体残疾或者丧失劳动能力，在此情况下给予受害人一定数额的补偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条规定：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在的上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨碍严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。”依据鉴定意见，杜香秀，1952年12月出生，65周岁，伤残等级为八级一处。根据河北省统计部门公布的2016年度有关数据，确定河北省2015年度道路交通事故人身损害赔偿标准有关参考数据城镇居民人均可支配收入26152元计算。杜香秀的残疾赔偿金为26152×30%×15＝117684元。
关于杜香秀主张的精神损害抚慰金问题，精神损害抚慰金是指在受害人遭受严重的人身伤害、可能深受残疾或者死亡的情形下，受害人及其近亲属在精神上遭受巨大创伤，并基于此而要求赔偿义务人给予受害人或其近亲属一定数额的赔偿。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十一条规定：“受害人对损害事实和损害后果的发生有过错的，可以根据其过错程度减轻或者免除侵权人的精神损害赔偿责任。”依据鉴定意见，杜香秀的伤情构成八级。本院确定杜香秀的精神损害抚慰金为15000元。
关于杜香秀鉴定费问题，杜香秀受伤致残后，为鉴定伤残等级、误工期限、护理期限及人数、营养期限、二次手术费所支付的2600元鉴定费，属于财产损失之列。
综上所述，杜香秀上述损失共计215553.73元。我国《道路交通安全法》第七十六条第一款规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。”鉴于牌号为冀Ｄ×××××号事故车辆在人保财险邯郸市分公司投保交强险和商业第三者责任险，交强险赔偿限额为死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元；商业第三者责任险赔偿限额为200000元。由人保财险邯郸市分公司在强制保险医疗费用赔偿限额内赔偿杜香秀医疗费10000元；在强制保险死亡伤残赔偿限额内赔偿杜香秀护理费19207.10元、残疾辅助器具费1460元、交通费300元、精神损害抚慰金15000元、伤残赔偿金74032.90元，共计110000元；在强制保险财产损失限额内赔偿杜香秀鉴定费2000元。超出交强险部分，由人保财险邯郸市分公司在商业第三者责任险赔偿限额内赔偿杜香秀医疗费45152.63元、住院伙食补助费1450元、营养费2700元、伤残赔偿金43651.10元、鉴定费600元，共计93553.73元。依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十一条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款的规定，判决如下：
一、中国人民财产保险股份有限公司邯郸市分公司在强制保险医疗费用赔偿限额内赔偿杜香秀医疗费10000元。于本判决生效后10日内支付。
二、中国人民财产保险股份有限公司邯郸市分公司在强制保险死亡伤残赔偿限额内赔偿杜香秀护理费19207.10元、残疾辅助器具费1460元、交通费300元、精神损害抚慰金15000元、伤残赔偿金74032.90元，共计110000元。于本判决生效后10日内支付。
三、中国人民财产保险股份有限公司邯郸市分公司在强制保险财产损失限额内赔偿杜香秀鉴定费2000元。于本判决生效后10日内支付。
四、中国人民财产保险股份有限公司邯郸市分公司在商业第三者责任险赔偿限额内赔偿杜香秀医疗费45152.63元、住院伙食补助费1450元、营养费2700元、伤残赔偿金43651.10元、鉴定费600元，共计93553.73元。于本判决生效后10日内支付。
五、周秀芳不承担赔偿责任。
六、杨晓涌不承担赔偿责任。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4968元减半收取2484元，由杜香秀负担298元、周秀芳负担2186元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省邯郸市中级人民法院。
审判员 曹新军
二〇一七年六月七日
书记员 连 波