江苏省新沂市人民法院
民 事 判 决 书
（2013）新民初字第4516号
原告金萍。
委托代理人沈洪部。
被告张学军。
委托代理人孙敬煜，新沂市棋盘法律服务所法律工作者。
被告中国平安财产保险股份有限公司徐州中心支公司，住所地徐州市解放南路矿业大学科技园科技大厦一楼。
负责人孟洪洋，该支公司总经理。
委托代理人刘伟，江苏禾嘉律师事务所律师。
委托代理人毛峰，该公司法律顾问。
原告金萍与被告张学军、中国平安财产保险股份有限公司徐州中心支公司（以下简称平安财保徐州支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法组成合议庭，分别于2014年2月11日、2014年7月8日公开开庭进行了审理。原告金萍的委托代理人沈洪部，被告张学军及其委托代理人孙敬煜，被告平安财保徐州支公司的委托代理人刘伟、毛伟到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
根据原告金萍申请，本院于2013年8月26日作出（2013）新民诉保字第0608号民事裁定，查封被告张学军所有的苏CRR6**号小型普通客车一辆。原告为此支出保全费1020元。
原告金萍诉称：2013年8月15日10时许，被告张学军驾驶苏CRR6**号小型普通客车，沿新沂市钟吾路由北向南行驶至与花厅路交叉路口地段，遇原告驾驶的苏XA226**号电动自行车、朱合侠驾驶的电动自行车发生交通事故，致金萍、朱合侠受伤，三车不同程度损坏。后经新沂市交巡警大队认定，被告张学军负事故全部责任，金萍及朱合侠无责任。被告张学军驾驶的车辆在被告平安财保徐州支公司处投保了交强险和商业险。现起诉要求两被告赔偿原告各项损失合计116774.66元，其中医疗费69494.42元、护理费20490.12元、误工费20490.12元、住院伙食补助费1278元、营养费2772元、车辆损失450元、施救费360元、交通费1440元。
被告张学军辩称：对于事故认定书认定的事实无异议，事故发生后我及时到医院看望原告并垫付医疗费2000元。原告诉讼请求中合理部分应当由保险公司在交强险和商业险范围内予以赔偿。
被告平安财保徐州支公司辩称：1、对事故认定书认定的事实无异议，但原告在治疗过程中在南京请专家进行会诊，该费用产生是否合适和必要，事故发生时原告的伤情是颈椎受伤，但治疗期间又治疗青光眼，治疗青光眼的费用是否合理提请法庭注意。原告主张的医疗费用中应扣除15%的非医保用药。2、原告主张的护理费应按照护工标准即每天45元支付，但仅支付住院期间，其余护理费原告可待二次诉讼进行伤残评定时再一并主张。原告是退休工人，其享受国家退休工人的福利待遇，本次事故并未使其收入减少，故原告主张的误工费不应当支持。对于营养费我公司仅愿意支付原告住院期间。对于车辆损失费无异议。交通费应当是指原告住院就医的交通费，而不是南京专家往来会诊的交通费，故对交通费部分我公司认可300元。施救费不应当由我公司负担。3、交通事故造成两人受伤，另一案件也正在审理过程中，需要预留份额。
经审理查明：2013年8月15日，被告张学军驾驶苏CRR6**号小型普通客车，沿新沂市钟吾路由北向南行驶至与花厅路交叉路口地段，遇金萍驾驶的苏XA226**号电动自行车，朱合侠驾驶的电动自行车发生交通事故，致金萍、朱合侠受伤，三车不同程度损坏。此事故经新沂市公安局交通巡逻警察大队调查，被告张学军驾驶机动车上道路行驶时，对路面情况观察疏忽，是造成事故的直接原因。因此认定被告张学军承担事故全部责任，金萍、朱合平无责任。事故发生后，原告驾驶的电动车被拖离事故现场，为此支出施救费360元。2013年9月3日，经新沂交警大队委托，新沂市价格认证中心对原告所有的电动自行车的损失情况作出如下认证意见：该车修复价值为450元。
原告受伤后即至新沂市人民医院住院治疗71天，经诊断，原告的损伤为：1、颈7椎体骨折伴椎管狭窄；2、脊椎损伤；3、颈6椎体滑脱；4、脑出血；5、鼻骨骨折；6、全身多处软组织挫裂伤；7、急性闭角性青光眼；8、牙齿缺损；9、左侧多发肋骨骨折、双侧肺下叶挫伤、双侧胸腔积液。2013年8月17日，该院为原告行颈椎骨折切开复位后路椎弓根钉棒内固定术＋植骨术。2013年9月13日，该院为原告行右眼小梁切除＋虹膜根切术。2013年10月24日，原告伤情好转出院，医嘱建议：1、继续治疗，适当功能锻炼；2、眼科继续治疗，必要时上级医院进一步就诊；3、定期复查，口腔科修复牙齿，不适随访。2013年11月15日，该院为原告出具病情证明书，说明原告伤情并建议：1、在我院住院治疗，手术治疗，已出院；2、建议休息治疗6个月；3、陪护一人，加强营养，定期复查；4、口腔科进一步治疗，上级医院眼科继续治疗。原告住院期间共花费医疗费69494.42元，其中被告张学军为原告垫付医疗费2000元。
另查明：1、原告系退休工人，退休后在新沂市徐海西路147号经营烟草店。原告住院期间由其配偶沈洪部，女儿沈新敏、金雨、沈雪护理，护理人员均系城镇居民。2、被告张学军驾驶的车辆在被告平安财保徐州支公司处投保了交强险和不计免赔商业第三者责任保险，其中第三者责任保险的限额为500000元。本案事故发生在保险期间内。
再查明：2014年1月6日，本院立案受理了原告朱合侠诉被告张学军、中国平安财产保险股份有限公司徐州中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，后经本院主持调解，双方当事人达成如下调解协议：一、被告平安财保徐州支公司在交强险限额内赔偿原告朱合侠医疗费4603元、住院伙食补助费396元、营养费902元、误工费8131元、护理费1500元、交通费200元、施救费160元，合计15890元，此款在2014年4月27日前付清。二、被告张学军给付原告朱合侠非医保用药及案件受理费700元，此款在2014年4月19日前付清。被告张学军就赔付部分不再向被告平安财保徐州支公司主张。三、原告放弃其他诉讼请求，本次调解为一次性终结调解，双方因本次交通事故产生纠纷就此了结。
以上事实，有原、被告的当庭陈述，原告提供的道路交通事故认定书、新沂市人民医院住院病案、医疗费发票、用药清单、病情证明书、施救费发票、新沂市价格认证中心鉴定结论书、个体工商户营业执照、烟草专卖零售许可证，被告张学军提供的驾驶证、行驶证、新沂市人民医院预交费用收据、交强险及商业险保险单等证据在卷予以佐证，本院予以确认。
本院认为：被告张学军驾驶机动车上道路行驶，对路面情况观察疏忽，其违法驾驶行为是造成原告损害的直接原因，主观上具有过错，应当对原告的损害承担赔偿责任。由于本案交通事故发生在交强险和三责险保险期间内，故被告平安财保徐州支公司应当首先在交强险责任限额内对原告的损害承担赔偿责任，不足部分，由被告平安财保徐州支公司按照保险合同的约定在三责险保险金额内进行赔偿，仍有不足的，由被告张学军进行赔偿。
关于原告的损失，原告主张的医疗费有相应的医疗费发票、住院病案、用药明细等证据佐证，本院依法予以确认。被告平安财保徐州支公司辩称其不赔偿医保外治疗和用药费用，对此，本院认为，原告因交通事故受伤后，医疗机构根据其损伤情况采用相应的药物及医疗措施进行救治，至于用药范围、治疗措施等，非原告所能分辨和控制，医保外用药和治疗费用仍然是原告的合理损失，被告张学军应当依法赔偿。责任保险的标的是被保险人依法承担的赔偿责任，既然被保险人即被告张学军应当赔偿医保外的用药和治疗费用，那么保险人即被告平安财保徐州支公司也应当赔偿。根据原告的伤情，参照《人身损害受伤人员误工损失日评定规则》和《人身损害受伤人员休息期、营养期、护理期评定标准》的规定，原告误工、护理、营养期限应分别确定为180日、120日、90日；新沂市人民医院建议原告出院后休息治疗6个月，时间过长，本院不予采纳。原告虽系退休工人，但其仍具有一定的劳动能力，且在退休后从事烟草经营，虽然原告未能举证证明其误工期间实际减少的收入，但结合原告提供的证据，本院酌定按城镇居民标准计算原告的误工费损失。原告主张的住院伙食补助费、营养费标准未超出法律规定范围，依法应予支持。原告因交通事故致伤就诊治疗必然产生交通费，本院结合原告就医地点、因伤治疗等情况，酌定为500元。综上，原告因本案交通事故造成的各项损失应确定为：医疗费69494.42元、营养费990元（11元／天×90天）、住院伙食补助费1278元（18元／天×71天）、误工费16047元（89.15元／天×180天）、护理费5400元（45元／天×120天）、交通费500元、车辆损失450元、施救费360元，合计94519.42元。上述损失应当先由被告平安财保徐州支公司应当在交强险责任限额内赔偿原告医疗费、营养费、住院伙食补助费等合计71762.42元（69494.42元＋990元＋1278元）中的4099元（10000元-4603元-396元-902元），赔偿误工费、护理费、交通费等合计21947元（16047元＋5400元＋500元），赔偿车辆损失450元，合计26496元；下余损失68023.42元（94519.42元-26496元）应由被告张学军全部赔偿，因被告张学军驾驶的车辆在被告平安财保徐州支公司投保了保险金额为500000元的商业第三者责任保险，且投保了不计免赔特约条款，被告张学军应承担的损失没有超出双方约定的保险金额，故应由被告平安财保徐州支公司承担。被告张学军在本案中无需另行承担赔偿责任。被告张学军先期垫付的2000元，原告应予返还。为减少当事人诉累，该应返还款项可在原告获赔的理赔款中予以扣减，并由被告平安财保徐州支公司直接给付被告张学军。据此，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿纠纷案件适用法律问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司徐州中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告金萍医疗费等各项损失合计92519.42元（94519.42元-2000元）。
二、被告中国平安财产保险股份有限公司徐州中心支公司于本判决生效之日起十日内向被告张学军支付2000元。
三、驳回原告金萍的其他诉讼请求。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1078元，保全费1020元，合计2098元，由原告金萍负担436元，被告中国平安财产保险股份有限公司徐州中心支公司负担1662元（原告已预交，本院不再退还，被告中国平安财产保险股份有限公司徐州中心支公司应负担的部分于本判决生效后十日内随案款一并给付原告）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状正本并按对方当事人人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。
审 判 长 孙莹莹
人民陪审员 曹桂红
人民陪审员 吴成新
二〇一三年八月十五日
书 记 员 王肖肖