上海市静安区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）静民一（民）初字第3085号
原告王晓芳。
委托代理人李嘉嘉，广东国晖（上海）律师事务所律师。
委托代理人王艳丽，广东国晖（上海）律师事务所律师。
被告李娜。
被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司。
负责人吴军。
委托代理人孙佩勋，北京市惠诚律师事务所上海分所律师。
委托代理人刘祎，北京市惠诚律师事务所上海分所律师。
原告王晓芳与被告李娜、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司（以下简称平保上海分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年10月9日受理后，依法由代理审判员胡斯怡独任审判，于同年11月10日公开开庭进行了审理。原告及其委托代理人李嘉嘉，被告李娜、被告平保上海分公司的委托代理人刘祎到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告王晓芳诉称，2013年11月16日12时30分，被告李娜驾驶小客车在道路上未确保安全开车门，碰撞到驾驶非机动车的原告，造成原告受伤。上海市公安局静安分局交通警察支队（以下简称静安交警支队）认定被告李娜在该起事故中负全部责任。原告的伤情经鉴定构成XXX伤残。现鉴于被告李娜驾驶的车辆在被告平保上海分公司投保交强险和商业险，原、被告就赔偿事宜协商不成，故原告诉至本院，请求判令两被告赔偿原告下列损失：医疗费人民币（以下币种均为人民币）2，095.66元、营养费6，000元、住院伙食补助费640元、残疾赔偿金87，702元、精神损害抚慰金5，000元、误工费37，400元、护理费10，391.75元、交通费500元、残疾辅助器具费566元、衣物损失费500元、鉴定费1，900元、律师费6，000元；上述损失，要求被告平保上海分公司在交强险和商业三者险范围内进行赔付，剩余损失由被告李娜赔偿。
原告提供了道路交通事故认定书、交强险保单、行驶证、驾驶证、病历资料、医疗费票据、司法鉴定意见书、鉴定费发票、误工证明、户口簿、结婚证、上海市居住证、护理费发票、助行器发票、固定支具发票、交通费发票、律师费发票等作为起诉依据。
被告李娜辩称，对交通事故的发生和责任认定均无异议，同意对原告的合理损失承担赔偿责任；同时，因其购买交强险及保额为500，000元的商业三者险（不计免赔率），故要求被告平保上海分公司在保险限额和范围内对原告进行赔付，超出保险范围之外的损失由被告李娜赔偿。此外，被告李娜为原告垫付60，716.60元，要求对垫付款在本案中一并结算处理。
被告李娜提供垫付费用票据作为辩称依据。
被告平保上海分公司辩称，对事故发生、责任认定均无异议。被告李娜就其所驾驶的肇事机动车在被告平保上海分公司投保交强险和保险金额为500，000元的商业三者险（不计免赔率），平保上海分公司同意对原告的合理损失在交强险及商业三者险范围内进行赔付。律师费、非医保范围内的医疗费不属于保险赔付范围。
被告平保上海分公司未提供证据。
经审理查明，2013年11月16日12时30分许，被告李娜驾驶沪A6XX**号小客车停在本市新闸路出石门二路西约100米处时，因开车门时未确保安全，碰撞到驾驶非机动车的原告，导致原告受伤，构成交通事故。静安交警支队认定被告李娜负事故全部责任，原告无责。事故发生后，原告即被送往上海市静安区中心医院就诊，后又转至中国人民解放军第四五五医院治疗，并在该院住院32天。原告的伤情被诊断为左胫骨平台粉碎性骨折、左肩关节软组织损伤。原告在住院期间行左胫骨平台骨折切开复位内固定术。原告出院后，又至该院复诊数次。上述诊疗，原告共支出医疗费62，192.26元（已扣除伙食费620元）。此外，原告在住院治疗期间聘请护工护理，支出护理费1，815元。
2014年9月18日，上海华医司法鉴定所对原告交通伤伤残等级及损伤后的休息、营养、护理期作出评定，结论为王晓芳肢体交通伤，后遗左下肢功能障碍构成XXX伤残。损伤后手术治疗休息期270日，营养期120日，护理期120日；若后期行内固定取出术治疗，酌情休息期60日，营养期30日，护理期30日。原告为此次鉴定支出鉴定费1，900元。
另查，事故发生时，被告平保上海分公司是沪A6XX**号车辆的交强险和商业三者险保险人，交强险责任限额为122，000元，其中死亡伤残赔偿限额110，000元，项下负责赔偿残疾赔偿金、精神损害抚慰金、残疾辅助器具费、护理费、误工费、交通费等；医疗费用赔偿限额10，000元，项下负责赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费等；财产损失赔偿限额为2，000元。商业三者险保险金额为500，000元（不计免赔率）。
事故发生后，被告李娜为原告垫付60，716.60元。
因本案诉讼，原告聘请律师，支出律师代理费6，000元。
上述事实，有原、被告的陈述及当事人提供的相关证据为证，并经本院查证属实，依法应予确认。
审理中，原、被告一致确认医疗费62，192.26元、住院伙食补助费640元、一期治疗营养费3，600元、残疾赔偿金87，702元、精神损害抚慰金5，000元、一期治疗护理费5，295元、一期治疗误工费18，000元、残疾辅助器具费566元、衣物损失费300元、交通费438元、鉴定费1，900元计入本案损失范围。原告同意二期费用待实际发生后另行主张。针对医疗费中的非医保费用，被告李娜主张该费用应全额由保险公司赔付；关于律师费，被告李娜认为原告主张的金额过高，仅愿意承担3，000元。
本院认为，静安交警支队就本案所涉交通事故作出认定，事故当事人均无异议，本院对该事故认定书予以采纳。据此，被告李娜应对其过错行为所造成的损害后果承担相应赔偿责任。因本案系机动车发生交通事故引起的损害赔偿，根据相关规定，就原告的合理损失，应先由肇事车辆的交强险保险人即被告平保上海分公司在交强险责任限额及范围内向原告先行赔付，剩余损失，由被告平保上海分公司在商业三者险限额及范围内进行赔付，保险不足以赔付及不属于保险范围内的损失，应由侵权人李娜赔偿。
本案中，除律师费一项外，其他损失经原、被告双方确认达成一致意见，系双方当事人真实意思表示，于法无悖，本院一并予以确认。关于律师费，原告因交通事故受伤，为维护其合法权益而聘请律师、提起诉讼，并无不妥，结合本案的诉讼标的、难易程度、代理律师在本案代理活动中工作量等因素，被告李娜同意分担3，000元，并无不当，本院予以确认。最后，关于非医保医疗费是否应由被告平保上海分公司理赔的问题，首先，交强险下的赔付义务系基于法律的规定，与交强险合同的约定无涉，其次，在商业三者险下，即便被告平保上海分公司在其商业三者险条款中有关于在医保标准范围内理赔的约定，但该约定系保险公司拟定的涉及医疗费用赔付标准的格式条款，该格式条款免除了保险人在非国家基本医疗保险范围内医疗费的赔付义务，限制了被保险人可获得理赔的医疗费用范围，应当认定为部分免除保险人责任的条款。现被告平保上海分公司并无证据证明其对该条款作出足以引起投保人注意的提示，故难以认定其尽到明确说明义务。根据保险法的相关规定，该条款对投保人不产生效力。故本院对被告平保上海分公司的相关辩称不予采信，本案全部医疗费损失均应纳入保险赔付范围。
综上，本案因事故所致全部损失核定为188，633.26元，由被告平保上海分公司在交强险限额内赔付120，300元（包括医疗费10，000元、误工费10，999元、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、护理费、残疾辅助器具费、交通费、衣物损失费），由被告平保上海分公司在商业三者险内赔付65，333.26元（包括医疗费52，192.26元、误工费7，001元、住院伙食补助费、营养费、鉴定费），律师费3，000元由被告李娜赔偿。因被告李娜已垫付60，716.60元，超出其应赔偿金额，故原告需向被告李娜返还的款项57，716.60元，从被告平保上海分公司应给付原告的理赔款中直接扣划结算予被告李娜。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第十九条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国保险法》第十七条第二款之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司应于本判决生效之日起十日内支付原告王晓芳交强险及商业三者险赔付结算款共计人民币127，916.66元；
二、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司应于本判决生效之日起十日内支付被告李娜交强险及商业三者险赔付结算款共计人民币57，716.60元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费人民币3，473.90元，减半收取1，736.95元，由被告李娜承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。
代理审判员 胡斯怡
二〇一五年一月六日
书 记 员 周 颖
附：相关法律条文
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
……
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
二、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
……
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
……
三、《中华人民共和国保险法》
第十七条……
对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。