安徽省合肥市瑶海区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）皖0102民初7734号
原告：姚本银，女，1946年12月5日出生，汉族，住安徽省合肥市瑶海区，
委托代理人：吴世海（姚本银之子），男，1976年4月6日出生，汉族，住安徽省合肥市瑶海区，
委托代理人：陶良谊，安徽林达律师事务所律师。
被告：武金萍，男，出生，汉族，住安徽省合肥市庐阳区，
被告：中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司，住所地安徽省合肥市梅山路银保大厦。
负责人：朱文东，经理。
委托代理人：陈艳梅，北京德恒（合肥）律师事务所律师。
原告姚本银诉被告武金萍、中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司（以下简称人民保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年10月21日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告姚本银及其委托代理人吴世海、陶良谊，被告武金萍、被告人民保险公司的委托代理人陈艳梅均到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。
原告姚本银向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告承担医药费66977.96元、住院伙食补助费930元、营养费2700元、误工费20880元、护理费10260元，残疾金38518.48元，精神抚慰金15000元，交通费1400元，合计156666.44元，扣除已付的28000元，共计128666.44元;2、本案的诉讼费和鉴定费由被告承担。
事实和理由：2015年12月26日，被告武金萍驾驶合肥宏俊货运有限公司所有的皖Ａ×××××轻型货车，沿新安江路由西向东行驶至新安江路与土山路交口东侧时，汽车将从此道路行走的原告撞伤，经合肥市第二人民医院诊断为多发性肋骨骨折、血气胸、肺挫伤、多发性脑梗死、脑退行性变，头部外伤、胸椎骨折等，经安徽省瑞普司法鉴定所鉴定为两个十级伤残。2015年12月26日，合肥市公安局交警支队瑶海大队以第3401029201517392号交通事故责任认定书认定武金萍负事故的全部责任。经查该肇事车辆的车主为合肥宏俊货运有限公司，在中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司投保有交强险和商业险，故原告根据民事诉讼法，诉至法院，请法院支持原告诉请。
被告人民保险公司辩称：我们对事故发生的经过和事故责任认定无异议，事故车辆皖Ａ×××××轻型货车在我司投保有交强险和300000元不计免赔的商业险，事故发生后保险公司及时将交强险的10000元转入医院账户用于原告治疗，请法院一并处理，原告的部分诉请过高，没有事实和法律依据的地方，请法庭依法予以核减。对医疗费按照票面金额计算，再扣除15%的非医保费用，住院伙食补助费、营养费、护理费无异议，误工费不能认可，原告没有提交任何的劳动合同、工资表、误工证明、银行流水证明原告因此减少收入，结合原告的年龄，可以判断原告已经丧失劳动能力，根据安徽省高院指导意见，对于年满60周岁仍然主张误工费的，需要提交充足的证据，否则不予支持，对伤残赔偿金应当是26936×10×0.11，从评残日开始计算年龄，而不是受伤之日，精神损害抚慰金我方认可是5000元，交通费我司认可300元。保险公司不承担鉴定费和诉讼费等间接损失。
被告武金萍辩称：案件事实属实，无异议，在原告住院期间，我垫付了18000元医药费，请法院一并处理。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。
对当事人有异议的证据，本院认定如下：
1、姚本银提交的住院病案和药用清单及医疗费用发票能证明姚本银在2015年12月26日因交通事故受伤后两次住院，期间共花费医药费66977.96元的事实。
2、原告提交的安徽瑞普司法鉴定所司法鉴定意见书，对被告姚本银的伤残等级及三期进行了鉴定，本院依法采纳原告委托鉴定所做的鉴定结论。
3、人民保险公司提交的保险条款，用以证明诉讼费、鉴定费等间接损失保险公司不予承担，本院认为人保公司提交的保险条款属于免责条款，保险公司仅提供条款内容，未提供证据证明其尽到了相应的提示和说明义务，故对被告人民保险公司的证明观点本院不予采纳。
对于各方没有争议的事故经过，交警部门对事故责任的认定、人民保险公司承保皖Ａ×××××号车辆的交强险及限额300000元的商业第三者责任险（不计免赔）、人民保险公司垫付10000元、被告武金萍垫付的18000元等事实，本院予以确认。就各方争议的事实，根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定如下：
2015年12月26日17时40分左右，被告武金萍驾驶皖Ａ×××××号号轻型货车，沿新安江路由西向东行驶至新安江路与土山路交口东侧时，该车碰撞到由南向北横过道路的行人姚本银，致姚本银受伤。该起事故经合肥市公安局交通警察支队瑶海大队第3401029201517392号道路交通事故认定书认定武金萍负事故的全部责任。事故发生后，姚本银即被送往合肥市第二人民医院接受治疗。事故造成姚本银多发性肋骨骨折、血气胸、纵隔气肿、肺挫伤、多发性脑梗死、脑退行性变、头部外伤、胸椎骨折。住院31天。出院医嘱：注意休息，加强营养，生活护理，避免剧烈运动。治疗期间姚本银共花费医药费用66977.96元。2016年9月28日，安徽瑞普司法鉴定所根据原告姚本银的委托对其的伤残等级、误工期、营养期、护理期进行了鉴定并作出《司法鉴定意见书》，其鉴定意见为：被鉴定人姚本银多发性肋骨骨折（7根），血气胸、纵隔气肿、肺挫伤、头部外伤，胸椎骨折，符合车祸外力所致。现遗多发肋骨骨折（7根），胸膜粘连，其损伤的后遗症符合《道标》两个十级伤残。被鉴定人姚本银因车祸受伤的误工期限为伤后180日，护理期限为伤后90日，营养期限为伤后90日。为此，姚本银支付了鉴定费2000元。
另查，被告所驾驶的皖Ａ×××××号轻型货车的车辆的实际所有人即为被告武金萍，该车辆现挂靠登记在合肥宏俊货运有限公司名下。该涉案车辆在人民保险公司投保了交强险及300000元的第三者商业险（不计免赔）。
本院认为：公民的生命健康权受到法律保护。武金萍因侵权行为导致姚本银人身损害，应承担相应的赔偿责任。原告要求被告武金萍赔偿其医疗费用、护理费、营养费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费、鉴定费等于法有据，应予支持。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。本案中，姚本银因交通事故导致的损失，应由人民保险公司在交强险限额内承担赔偿责任，不足部分由人民保险公司在商业三者险范围内根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由侵权人武金萍承担赔偿责任。
就姚本银主张的各项损失，本院认定如下：
1、医药费经核对医药费票据认定为66977.96元；
2、误工费。误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。对于原告的收入情况，本院认为，原告未向本院提交任何劳务合同、聘用合同、工资表、误工证明等任何证明原告收入减少的证据，且原告为城镇户口居住在城镇，不是以农业生产为生活来源，结合原告年龄已70周岁，可以判断原告已丧失劳动能力，故对原告主张的误工费本院不予支持。
3、护理费。护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理期经鉴定为90天，护理费参照安徽省2015居民服务、修理和其他服务业在岗职工年平均工资41690元/年，依此，原告主张的护理费损失为10260元，未超过法定标准，本院予以认定。
4、住院伙食补助费。住院伙食补助费根据原告实际住院的天数31天和每日30元的标准计算为930元。
5、营养费。营养费根据受害人伤残情况参照鉴定机构的意见确定为90日，并按照每日30元的标准计算为2700元。
6、残疾赔偿金。因原告姚本银为城镇户口，其残疾赔偿金应按城镇人口标准计算。关于残疾赔偿金的计算时间，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条的规定残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。故应当从定残之日起开始计算年龄，根据鉴定结论，原告的定残日为2016年9月28日，此时原告年龄为70周岁，故姚本银的残疾赔偿金为29629.6元【按2015年安徽省城镇居民人均可支配收入26936元×10年×（10%＋1%）】。
7、精神抚慰金。原告因伤致残，其主张精神抚慰金符合法律规定，应予支持；但其主张精神抚慰金15000元过高，结合原告所受两个十级伤残，应予调整至10000元较为适宜。
8、交通费。交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医治疗实际发生的费用计算。对于原告主张的1400元的交通费，根据病历记载的就医次数和原告的住院时间，酌定为800元。
9、姚本银主张的伤残鉴定费2000元，有相应的鉴定报告和发票证实，本院予以支持。
综上，原告因本次交通事故造成的各项损失合计123297.56元。
事故车辆在事故发生期间向被告人民保险公司投保了机动车交强险和300000元的商业第三者责任险（不计免赔），人民保险公司应在其承保的机动车交强险保险限额范围内赔偿原告的损失。根据机动车交强险保险合同条款的约定，医疗费用赔偿限额为10000元，该项下负责赔偿医药费、住院伙食补助费、营养费；死亡伤残赔偿限额为110000元，该项下负责赔偿残疾赔偿金、交通费、误工费、护理费、精神损害抚慰金等；财产损失赔偿限额为2000元。对于超出机动车交强险赔偿限额部分的费用和不属于交强险赔偿范围的费用，由保险公司在商业第三者责任险保险限额内予以赔付。本案中，由于被告人民保险公司和被告武金萍达成一致意见由被告武金萍承担医疗费中15%的非医保费用，即被告武金萍自愿承担医疗费66977.96中15%的非医保费用10046.69元，剩余医疗费56931.27元、住院伙食补助费930元、营养费2700元共计60561.27元，根据法律规定人民保险公司应在机动车交强险保险责任医疗费用限额内先行赔付原告医疗费、住院伙食补助费、营养费10000元；在交强险保险责任死亡伤残赔偿限额内先行赔付原告残疾赔偿金（含被抚养人生活费）、误工费、护理费、精神损害抚慰金、交通费合计52689.6元。对于超过交强险保险限额的费用50561.27元，由人民保险公司在商业第三者责任险范围内全额赔付。扣除人民保险公司已垫付10000元，被告人民保险公司实际还应支付103250.87元。被告武金萍垫付的18000元，扣除10046.69元非医保费用剩余7953.31元应由人民保险公司在赔付金额103250.87元范围内予以归还。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第四十八条，《最高最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司赔偿原告姚本银各项损失95297.56元，于本判决生效后十日内付清；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司返还被告武金萍垫付款7953.31元，于本判决生效后十日内付清；
三、驳回原告姚本银的其他诉讼请求。
如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2870元，减半收取1435元，由原告姚本银负担373元，被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司负担584元,被告武金萍负担478元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。
代理审判员 夏毓萍
二〇一七年一月十六日
书 记 员 冯秀娟
附本案适用的法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。
本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。
第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十五条承担侵权责任的方式主要有：
（一）停止侵害；
（二）排除妨碍；
（三）消除危险；
（四）返还财产；
（五）恢复原状；
（六）赔偿损失；
（七）赔礼道歉；
（八）消除影响、恢复名誉。
以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。
人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。