广东省惠州市惠城区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）惠城法仲民初字第67号
原告：李英芬，男，汉族。
委托代理人：黄淋，系广东直信律师事务所律师。
被告：张燕，男，汉族。
被告：深圳市鼎顺物流有限公司，住所地：深圳市南山区临海大道88号西部物流中心三层J、K单元。
法定代表人：范顺良。
被告：中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司，住所地：深圳市福田区农林路与侨香路交界口深国投广场1栋7楼、2栋802、804。
委托代理人：骆志明、魏永霞，均系广东东舟律师事务所律师。
第三人：中信惠州医院有限公司，住所地：惠州仲恺高新区仲恺大道346号。
法定代表人：毛鼎雄，董事长。
委托代理人：郭有财，男，汉族。系该医院财务人员。
原告李英芬诉被告张燕、深圳市鼎顺物流有限公司、中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司、第三人中信惠州医院有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理，现已审理终结。
当事人辩诉意见
原告李英芬诉称，2013年11月18日12时00分许，原告驾驶电动车从湘情酒楼路口横过道路借道通行时，与从五一大道往三星厂方向行驶由被告一驾驶的粤BR79**号重型半挂牵引车（粤BHW**挂重型集装箱半挂车）发生碰撞，造成原告受伤及两车损坏的交通事故。惠州市公安局交通警察支队仲恺大队对此事故经调查取证，作出了441306（2013）第D02794号《道路交通事故认定书》，认定被告一承担事故的次要责任，原告承担事故的主要责任。事故发生后，原告被送往中信惠州医院治疗，因病情过重目前为植物人状态，仍需进一步住院观察治疗。经查，被告一是肇事车辆的驾驶员，被告二是肇事车辆的登记车主，肇事车辆在被告三处购买了交强险及商业险，保险期限分别为2013年1月18日至2014年1月17日二十四时止、2013年1月23日至2014年1月22日二十四时止。因该宗事故发生在被告三承保期间内，为此，原告请求：1、判令被告一、被告二、被告三赔偿原告医药费10万元、住院期间护理费8000元、住院伙食补助费5000元、营养费5000元、交通费3000元、后续护理费584000元、残疾赔偿金604534.2元、精神损害抚慰金100000元，共1409534.2元（扣除交强险12万，其余按责任承担4004赔付635813.68元）；2、被告三在承保范围内对上述赔款承担优先赔付责任；3、判令被告一、被告二、被告三连带承担本案诉讼费用。本案受理后，原告向本院提交变更诉讼请求申请书，将诉讼请求变更为：1、判令被告一、被告二、被告三赔偿原告医药费209917.53元、住院期间护理费11450元、护理费34350元、营养费10000元、误工费12320元、残疾赔偿金604534元、精神损害抚慰金100000元、后续护理费584000元、颅骨修复费30000元、后续治疗费36000元、司法鉴定费3000元、交通费3000元，共1638571.53元（扣除交强险12万，其余按责任承担40%应赔付727429元）；2、判令被告三在承保范围内对上述赔款承担优先赔付责任；3、本案诉讼费用由被告一、被告二、被告三连带承担。
被告张燕辩称，我方已经垫付了20000元医疗费。原告应承担70%的医疗费。护理费的计算标准不符合规定。因原告承担主要责任，精神损害赔偿金不应由我方承担。交通费没有票据予以佐证。护理费不应支持。
被告深圳市鼎顺物流有限公司未到庭参加诉讼，亦未作答辩。
被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司辩称，l、答辩人己向被答辩人在交强险内垫付了l万元医疗费，在商业三者险内预赔了25000元给被保险人。因被答辩人在事故中负有主要责任，对于其事故损失超过交强险限额的部分，其应自行承担70%；2、根据保险合同，被保险车辆驾驶人承担事故次要责任时，保险人有5%的事故免赔率。合同约定：“被保险人应负赔偿金额为第三者人身伤亡或财产损失应依法由被保险人承担的经济赔偿责任超过交强险各分项限额以上的部分，乘以事故责任比例”；3、被答辩人及第三人主张的医疗费，并无相关费用清单佐证，事实不清；4、住院护理费标准过高，被答辩人未提交护理人相关收入证明，建议按80元／天计算护理费。后期护理费，被答辩人主张出院后20年时间过长，因被答辩人目前呈植物人状况，未来存在很大不确定性，因此请人民法院先酌情支持3年，如原告3年后仍情况如常，可再另行起诉。5、营养费建议按20元／天计算；6、被答辩人为农村户籍，没有劳动合同、工资支付单或银行流水等证据显示其在城镇居住一年以上且有固定收入，根据法律，残疾赔偿金应按农村居民人均纯收入10542.84／年计算；7、精神抚慰金过高，法律规定精神抚慰金根据过错、经济能力等确定，本案被答辩人负事故主要责任，且涉及赔偿额巨大，各方负担很重，因此精神抚慰金宜在3万元间酌情；8、交通费未见相关与就医时间、地点、路途相吻合的票据，被答辩人也未发生转院等事实，建议人民法院在1000元左右酌情；9、本案为侵权之诉，答辩人不是侵权人，不承担案件受理费、鉴定费等诉讼费用。
第三人中信惠州医院有限公司述称，2013年11月18日12时00分许，原告受伤后在我方处住院，共花费医疗费209917.53元，其中预交55000元，拖欠医院医疗费154917.53元，为此，我方请求：判决被告向我方支付原告李英芬医疗费154917.53元。
查明的事实
经审理查明，2013年11月18日12时00分许，原告李英芬驾驶电动车从湘情酒楼路口横过道路借道通行时，与从五一大道往三星厂方向行驶由被告张燕驾驶的粤BR79**重型半挂牵引车（粤BHW**挂重型集装箱半挂车）发生碰撞，造成原告受伤及两车损坏的交通事故。惠州市公安局交通警察支队仲恺大队经现场勘查作出441306（2013）第D02794号《道路交通事故认定书》，认定：被告张燕负事故次要责任；原告李英芬负事故主要责任。
事故发生后，原告被送往中信惠州医院治疗住院治疗，被诊断为：1、急性闭合性重型颅脑损伤，脑疝；弥漫性脑肿胀；左侧额颞顶部硬膜下血肿；左侧额、颞叶脑挫伤；外伤性蛛网膜下腔出血；右侧跨小脑幕上下硬膜外、硬膜下血肿；右侧额颞叶脑挫伤；左侧颞骨、双侧顶骨、右侧人字缝分离性骨折；颅底骨折；头皮挫伤血肿；2、全身多处软组织挫伤；3、全身多处皮肤檫伤；4、多发牙齿损伤；5、双肺上叶肺叶肿并多发肺大泡；6、气管切开术后。医嘱为：建议继续住院治疗。截至2014年5月16日，原告在该院治疗产生医疗费209917.53元，其中，被告张燕支付了20000元，被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司支付了35000元，尚欠第三人中信惠州医院154917.53元医疗费未予支付。
另查，原告李英芬于2014年1月8日向本院提交鉴定申请书，申请对其伤残等级及后续治疗费进行鉴定，本院依法委托广东惠中法医临床司法鉴定所对原告申请的上述事项进行了鉴定，该所于2014年3月28日出具惠中法医司鉴所（2014）临鉴字第169号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1、李英芬急性闭合性重型颅脑损伤：脑疝、弥漫性脑肿胀、左侧额颞顶部硬膜下血肿，左侧额颞顶脑挫伤，左侧颞骨双侧顶骨右侧人字缝分离性骨折，颅底骨折，经开颅手术治疗，本所法医检查其呈昏迷状，去脑强直状，呼之不应，鼻饲、置留尿管，目前呈植物状态生存，生活完全不能自理，构成I级伤残。2、李英芬需要完全护理依赖。3、李英芬颅骨修复费用为叁万元。4、李英芬后继续治疗费用为二年内，1500元／月。此次鉴定，原告支付了鉴定费3000元。
又查，原告李英芬系农业家庭户籍。惠东县城市建筑工程总公司于2014年2月21日出具的《工作证明》显示，原告自2011年6月20日至证明出具时一直在该公司项目负责人林俊合承包的项目工程中任施工工人，月平均工资3300元。林俊合于2014年2月24日在该份证明中签名对此予以证实。另外，惠州仲恺高新区陈江街道陈江村陈江仔村民小组、惠州仲恺高新区陈江街道陈江村民委员会及惠州市公安局陈江派出所共同出具的《证明》显示，原告自2011年2月26日至2013年11月23日居住在惠州市陈江街道办陈江村委会陈江仔组3号。
再查，被告深圳市鼎顺物流有限公司为粤BR79**号车的登记所有人，其为该车在被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司投保了交强险和责任限额为500000元的商业第三者责任险（未投保不计免赔险），本案事故发生于保险期间。被告深圳市鼎顺物流有限公司与被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司在《机动车辆保险条款》中约定，在交通事故中，保险车辆驾驶人负次要责任的，事故责任免赔偿率为5%。被告张燕称，事故发生前，其已购买了被告深圳市鼎顺物流有限公司名下的粤BR79**号车，但未办理过户手续。被告张燕及深圳市鼎顺物流有限公司均未对此举证予以证明。
裁决的理由和结果
本院认为，本案是机动车交通事故责任纠纷，当事人应根据事故责任的大小承担相应的民事责任。交警部门通过现场勘验、检查而做出的《事故认定书》，程序上符合法律规定，实体处理上对事故的基本事实、成因分析合理合法，因此本院对该认定书予以确认。
原告在本案中的损失有：1、医疗费209917.53元；2、住院伙食补助费184天×50元／天=9200元；3、住院护理费80元／天×184天=14720元；4、误工费，仅凭原告提交的工作证明，并不足以证实原告事故发生前的收入状况，其误工费本院参照广东省国有同行业（房屋建筑业）在岗职工年平均工资35509元／年计算，误工时间计算至定残前一日共112天，原告误工费计算为35509元／年÷12个月÷30天×112天=11047.24元；5、伤残赔偿金，原告虽为农业家庭户籍，但事故发生前其经常居住地和主要收入来源地均在城镇，故其残疾赔偿金应按城镇标准计算，即30226.71元／年×20年=604534元；6、鉴定费3000元；7、精神损害抚慰金40000元（酌定）；8、交通费2000元（酌定）；9、后续治疗费36000元（1500元／月×12个月×2年）；10、颅骨修复费用30000元；11、后续护理费，结合原告的伤情，对于原告请求的后续护理费本院酌情暂计算5年，即5年×365天／年×80元／天=146000元；12、营养费3800元（酌定）；以上合计人民币1110218.77元。原告请求住院伙食补助费、住院护理费按229日计算，而自事故发生之日至原告变更诉请之日（2014年5月21日）为184天，故，原告住院伙食补助费、住院护理费本院暂按184天计算。
因粤BR79**重型半挂牵引车已在被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司处投保了交强险和责任限额为500000元的商业第三者责任险，且被告张燕在本次事故中负次要责任，故，被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司应在该车交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告10000元（已支付），并应在伤残赔偿限额内赔偿原告110000元（含精神损害抚慰金40000元）。扣除被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司在交强险各分项限额内应承担的上述两项共计120000元后，原告剩余的990218.77元损失的40%即396087.51元，扣除5%的免赔额（19804.38元）后剩余的376283.13元，应由被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司按照保险合同在商业第三者责任险责任限额内予以赔偿，扣除其已支付的25000元，被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司在商业第三者责任险责任限额内尚需向原告承担赔偿责任的金额为351283.13元。而对于上述19804.38元免赔额，被告张燕作为侵权人应予以赔偿；因被告张燕已于事故发生后支付了20000元，故其无需再另行向原告支付上述19804.38元赔偿款。原告请求粤BR79**号车的登记所有人被告深圳市鼎顺物流有限公司对其损失承担赔偿责任，缺乏事实依据，本院不予支持。
对于第三人所主张的医疗费问题，原告在该院治疗已产生医疗费209917.53元，扣除被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司在交强险医疗费用赔偿限额内应承担且已支付的10000元后，剩余的199917.53元中的40%即79967.01元应由被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司在粤BR79**号车商业第三者责任险责任限额内应予以先行赔付，因原告实际尚未支付医疗费，故被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司应将在商业第三者责任险责任限额内应赔付给原告的赔偿款（371283.13元）中的该79967.01元迳行支付给第三人，扣除其已经支付的25000元及被告张燕已支付的20000元，被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司尚应迳付第三人的医疗费数额为34967.01元；第三人请求被告承担原告医疗费中上述79967.01元以外的部分，缺乏法律依据，本院不予支持。
被告深圳市鼎顺物流有限公司经本院合法传唤，无正当理由未到庭应诉，不影响本案审理。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，缺席判决如下：
被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司应于本判决生效后七日内向原告李英芬赔付机动车交通事故强制保险金人民币110000元（已扣除已支付的10000元）。
二、被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司应于本判决生效后七日内在商业第三者责任限额内向原告李英芬支付赔偿款人民币291316.12元（已扣除被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司应迳付第三人的医疗费79967.01元）。
三、驳回原告李英芬的其它诉讼请求。
四、被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司应于本判决生效后七日内迳行向第三人中信惠州医院有限公司支付原告李英芬医疗费34967.01元（已扣除其支付的35000元及被告张燕已支付的20000元）。
五、驳回第三人中信惠州医院有限公司的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。
本案受理费8823元（缓交7548元），由原告李英芬负担4015元，由被告张燕负担3825元，由第三人中信惠州医院有限公司负担985元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省惠州市中级人民法院。
审 判 长 刘贵传
审 判 员 丁金亮
人民陪审员 王奕祺
二〇一四年八月二十七日
书 记 员 赵 瑶
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