广东省广州市花都区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）穗花法民一初字第1009号
原告：李巨生，男，1982年2月8日出生，汉族，住湖南省新邵县。
委托代理人：张文化，湖南震宇律师事务所律师。
委托代理人：谢玲，湖南震宇律师事务所律师助理。
被告：毕海涛，男，1987年1月17日出生，汉族，住广东省广州市花都区。
被告：毕兵畑，男，1986年1月21日出生，汉族，住广州市花都区。
被告：毕志坚，男，1971年8月9日出生，汉族，住广州市花都区。
被告：安盛天平财产保险股份有限公司广东分公司。住所地广州市越秀区东风东路***号**************室。
法定代表人：胡圣举，该公司总经理。
委托代理人：张美珍，该公司职员。
原告李巨生诉被告毕海涛、毕兵畑、毕志坚、安盛天平财产保险股份有限公司广东分公司（以下简称安盛天平保险广东分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年3月21日受理后，依法组成合议庭进行审理，本案分别于2014年5月20日、2015年4月10日公开开庭进行了审理。原告李巨生及其委托代理人张文化、谢玲，被告毕海涛，被告安盛天平保险广东分公司的委托代理人张美珍到庭参加诉讼；被告毕兵畑、毕志坚没有到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告李巨生诉称：2010年4月20日16时40分，毕海涛驾驶一辆车牌为粤Ａ×××××号小客车沿花都区狮岭镇联合村六群二队长清街自东往西驶至长清街××号前路段时，恰遇李巨生无机动车驾驶证驾驶一辆无号牌的轻便摩托车沿该路段由西往东南驶至，后因双方避让不及，结果粤Ａ×××××号小客车与无号牌的轻便摩托车发生碰撞，致无号牌轻便摩托车和李巨生倒在毕志坚停放在花都区狮岭镇联合村六群二队长清街××号的粤Ａ×××××号小货车旁，造成粤Ａ×××××号小客车和无号牌的轻便摩托车部分受损及李巨生受伤的交通事故。后经交警部门认定，毕海涛承担事故的主要责任，李巨生承担事故的次要责任，毕志坚不承担事故的责任。事故发生后，原告因伤被送往广州市花都区狮岭医院住院治疗，伤情好转于2010年6月2日出院，该案已判决，赔偿原告96218.27元。判决后，原告因伤情恶化，进行二次手术及取内固定手术，花费医疗费21303.5元及各项损失共计63234.4元，需再次起诉。据此，请求法院依法判令：1、被告赔偿原告以下各项经济损失共计人民币63234.40元；2、被告承担诉讼费。
被告安盛天平保险广东分公司答辩称：一、我公司于2014年变更为安盛天平财产保险股份有限公司广东分公司，在本案中我司以该名称应诉。二、我司认为由于交通事故造成的损害已经在前期的案子处理完毕，后期产生的费用，原告没有举证证明是因交通事故造成所产生的费用。原告本次产生的医疗费是内固定断裂而产生的，并非因事故导致，我方认为与交通事故无关，应驳回原告的诉请。三、对原告各项诉请的意见：1、医疗费，对原告提供的医疗费相关的证据的真实性、合法性均没有异议，但是对其关联性均有异议。根据原告提供的三次入院记录、诊断证明以及治疗经过，原告是由于左胫腓骨骨折内固定折断断裂导致原告骨折迟延愈合，从2011年5月21日入院记录显示原告本次入院与上一次住院相隔一年多，一年多后原告内固定断裂并非是交通事故导致的，而是由于内固定质量问题或者是原告自身原因而导致的。我司认为原告是29岁，正是青壮年，骨折愈合能力很强，一年多的时间他的骨折应该可以愈合。且内固定断裂，左胫腓骨并没有骨折，仅仅是内固定断裂，由此证明交通事故造成的伤害已经愈合完毕，而原告也没有提供证据证明该内固定断裂是交通事故的原因，故原告主张因内固定断裂而产生的医疗费没有法律和事实依据，对原告诉请的医疗费我司不予认可。根据2014年1月11日的出院记录以及诊断证明可以显示，原告的内固定折断是因原告过早负重、暴力、剧烈运动导致的。2、交通费的关联性不予确认，原告在治疗期间都是在邵阳，但原告提供的票据是在广东。3、住院伙食补助费、误工费、护理费均不予认可，我司认为均不是因交通事故所导致的，对误工时间有异议，2011年10月9日、2012年1月9日、2012年4月9日的诊断证明书均是同一个人出具的，这三份诊断证明书也没有相应的治疗情况佐证，我司认为这是原告找熟人开具的，故我司不予认可这三张诊断证明书所述的全休时间。对误工标准，原告根据第一次判决的标准主张是不合理的，因为今次住院治疗与第一次判决相隔一年多，原告应当提供在此期间的工作收入情况来证明本次误工费。另，从2014年1月2日至2014年1月11日的住院情况显示，本次住院是拆除内固定，费用为5128.1元，该费用与法院第一次判决后续治疗费6000元是符合的，故我司认为原告前两次的住院费用与事故无关，不应支持。
被告毕海涛答辩称：同意保险公司的意见。
被告毕兵畑、毕志坚无到庭亦无作答辩。
经审理查明：李巨生诉称的事故发生经过情况属实。事故经交警部门现场勘查、调查及检验，认定毕海涛承担事故主要责任，李巨生承担事故次要责任，毕志坚不承担事故责任。
李巨生因事故受伤，经治疗后向本院提起诉讼，主张医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、评残费、交通费、营养费等损失。本院于2011年6月17日依法作出（2011）花法民一初字第935号民事判决书，判决安盛天平保险广东分公司在交强险责任限额内赔偿李巨生96218.27元，其中包括后续治疗费6000元。该判决已经发生法律效力。
后李巨生于2011年5月18日在广州市花都区狮岭医院门诊复查。2011年5月21日，李巨生在湖南邵阳正骨医院住院治疗至2011年5月23日，共住院2天，经诊断为：左胫骨骨折术后延迟愈合、左胫腓骨骨折内固定折断。李巨生于2011年6月10日在该院复诊。2011年6月15日，李巨生又返湖南邵阳正骨医院拆除断裂内固定，并行内固定术，住院治疗至2011年7月9日，共住院24天，经诊断为：左胫骨骨折术后延迟愈合、左胫腓骨骨折内固定折断。李巨生在2011年7月29日-2012年2月7日期间又多次在该院门诊复诊。湖南邵阳正骨医院分别2011年7月9日、2011年10月9日、2012年1月9日、2012年4月9日各出具诊断证明书一份，医嘱均分别建议：出院后目前继续门诊全休治疗3个月。2014年1月2日，李巨生在湖南邵阳正骨医院行内固定取出术，住院治疗至2014年1月11日，共住院9天，出院诊断为：左胫骨骨折术后。出院医嘱提及：出院后休息三个月。2011年5月18日至2014年1月11日，李巨生共花费医疗费27303.5元，其中2014年1月2日至2014年1月11日的医疗费为5226.5元。
安盛天平保险广东分公司对李巨生的医疗费与事故的关联性不予确认，辩称本案李巨生所产生的医疗费是因李巨生自身原因导致骨折延迟愈合及内固定断裂，故不同意支付李巨生的医疗费。为此，李巨生前往中山大学法医鉴定中心对李巨生的左胫骨骨折术后延迟愈合、左胫腓骨骨折内固定折断与本案交通事故的关联性进行鉴定，该鉴定中心于2015年2月3日出具鉴定意见书，鉴定意见为：李巨生2010年4月20日车祸导致左胫骨骨折，后内固定断裂，交通事故起主要因果关系，参与度拟占90%。李巨生用去鉴定费2600元，李巨生要求该费用由被告负担。安盛天平保险广东分公司对该鉴定意见书的关联性有异议，辩称李巨生的内固定断裂自身原因占20%，交通事故参与度为80%，但并未提供证据证明。
毕海涛所驾驶的粤Ａ×××××号小客车的车主为毕兵畑。毕志坚为其所驾驶的粤Ａ×××××号小货车的车主。粤Ａ×××××号小客车与粤Ａ×××××号小货车均在安盛天平保险广东分公司购买了交强险，粤Ａ×××××号小客车在安盛天平保险广东分公司投保了10万元的商业第三者责任险（含不计免赔），事故发生在保险期限内。交强险有责任及无责任保险限额分别为122000元/12100元，其中死亡伤残赔偿限额分别为110000元/11000元，医疗费用赔偿限额分别为10000元/1000元，财产损失赔偿限额分别为2000元/100元。在（2011）花法民一初字第935号民事判决书中，交强险医疗费赔偿限额已经赔偿完毕，死亡伤残赔偿限额尚余30573.43元。
本院认为：公安交通管理部门对本案事故责任的认定准确，本院予以确认。毕海涛所驾驶的粤Ａ×××××号小客车及毕志坚所驾驶的粤Ａ×××××号小货车均在安盛天平保险广东分公司投保了交强险，故安盛天平保险广东分公司应首先在两车的交强险责任及无责任限额赔偿余额范围内对李巨生的损失承担直接赔偿责任。毕海涛承担事故主要责任，对李巨生损失中超过交强险赔偿限额余额的部分，应承担70%的民事赔偿责任，对此应由安盛天平保险广东分公司在商业第三者责任险限额内对李巨生予以赔偿。
李巨生索偿的损失应以法律规定及其提供的合法有效证据计算：
1、医疗费，对于自2011年5月18日起至2014年1月2日之前的医疗费22077元，结合李巨生的病历、检查单，本院认为该部分费用是用于检查、治疗李巨生的左胫骨骨折术后延迟愈合、左胫腓骨骨折内固定折断的费用，交通事故的参与度为90%，故本院仅支持19869.3元（22077元×90%）；对于2014年1月2日至2014年1月11日的医疗费5226.5元，因该部分费用为拆除内固定的费用，属于必然产生的后续费用，故本院予以支持。
2、住院伙食补助费、护理费，李巨生均主张按50元/天计算，未超出法律法规的规定，本院予以支持。李巨生在2011年5月21日至2011年5月23日、2011年6月15日至2011年7月9日共住院26天，期间的住院伙食补助费、护理费均为1170元（50元/天×26天×90%）；李巨生在2014年1月2日至2014年1月11日共住院9天，期间的住院伙食补助费、护理费均为450元（50元/天×9天）。
3、误工费，李巨生主张按2207.7元/月计算，因（2011）花法民一初字第935号民事判决书中已经查明了该事实并予以确认，故本案对李巨生的主张予以支持。至于误工时间，结合李巨生的治疗情况及医嘱，应计算医嘱建议休息15个月及住院35天。故2011年5月21日至2011年5月23日、2011年6月15日至2011年7月9日共住院26天及2011年7月9日、10月9日、2012年1月9日、4月9日医嘱建议休息共12个月的误工费为25565.17元【2207.7元/月×（12个月＋26天）×90%】；2014年1月2日至2014年1月11日住院共9天及出院医嘱建议休息三个月的误工费为7285.41元【2207.7元/月×（3个月＋9天）】。
4、交通费，结合李巨生治疗的经过，由本院酌定为500元。
5、鉴定费2600元，本院支持2340元，其余由李巨生自行负担。
李巨生的上述损失中，属于在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿的项目包括第2-5项，合计38930.58元，已经超过两份交强险30573.43元的死亡伤残赔偿限额余额；故安盛天平保险广东分公司应在交强险限额内向李巨生赔偿30573.43元。对于超出交强险的33452.95元，由毕海涛承担70%的赔偿责任为23417.07元，对此应由安盛天平保险广东分公司在商业险限额内向李巨生赔偿，扣减（2011）花法民一初字第935号民事判决书中已支持的后续治疗费6000元，安盛天平保险广东分公司尚应付17417.07元。被告毕兵畑、毕志坚经本院传唤无正当理由拒不履行到庭义务，违反法律规定，本院依法缺席判决。
综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条的规定，判决如下：
一、被告安盛天平财产保险股份有限公司广东分公司在交强险责任限额内向原告李巨生赔偿30573.43元，于本判决发生法律效力之日起10日内付清；
二、被告安盛天平财产保险股份有限公司广东分公司在商业第三者责任险责任限额内向原告李巨生赔偿17417.07元，于本判决发生法律效力之日起10日内付清；
三、驳回原告李巨生的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1380元，由原告李巨生负担380元，由被告安盛天平财产保险股份有限公司广东分公司负担1000元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广州市中级人民法院。
审 判 长 黄 萍
人民陪审员 姚玉娥
人民陪审员 李玢姝
二Ｏ一五年四月十五日一一一一
书 记 员 冯洁文
附本案适用的法律条文：
《中华人民共和国民法通则》
第一百零六条公民、法人违反合同或者不履行其他义务的，应当承担民事责任。
公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的应当承担民事责任。
没有过错，但法律规定应当承担民事责任的，应当承担民事责任。
第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干
问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。
人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。