山西省沁水县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）晋0521民初596号
原告：李文耐，女，1954年3月28日出生，汉族，沁水县人。
委托诉讼代理人：田冬培，男，系原告配偶。
委托诉讼代理人：吕炳坤，山西碧峰律师事务所律师。
被告：张晋雷，男，1988年5月18日出生，汉族，沁水县人。
被告中国人民财产保险股份有限公司沁水支公司，住所地沁水县新建东路。
主要负责人：白丽颖，该公司经理。
委托诉讼代理人：樊晔飞，山西海双龙律师事务所。
原告李文耐诉被告张晋雷、中国人民财产保险股份有限公司沁水支公司（以下简称人保财险沁水支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年6月7日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。审理过程中，原告于2016年6月8日向本院提出伤残等级及原告双下肢动脉硬化闭塞症及右足趾坏疽与交通事故之间是否有因果关系的鉴定申请，本院委托晋城大医院司法鉴定中心进行鉴定，该鉴定中心于2016年8月22日出具了鉴定意见书。后原告以该鉴定结论事实依据不足为由申请重新鉴定，本院另行委托山西省人身伤害司法鉴定中心重新进行鉴定，该鉴定中心于2016年12月21日出具了鉴定意见书。原告李文耐的委托诉讼代理人田冬培、吕炳坤、被告人保财险沁水支公司的委托代理人樊晔飞到庭参加诉讼，被告张晋雷经传票传唤，无正当理由拒不到庭，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。
本案相关情况：
一、事故发生概况：2012年10月30日8时55分许，被告张晋雷驾驶其所有的晋EJL7**号长安牌小型普通客车沿坪曲线由西向东行驶至沁水县境内老马岭隧道内路段时，撞至前方同方向行驶的由田冬培驾驶的晋NJ080**号长江牌手扶拖拉机（车上乘坐原告）尾部，造成原告受伤，两车不同程度损坏的道路交通事故。
二、交警部门的责任认定情况：被告张晋雷承担本次事故的主要责任，田冬培承担本次事故的次要责任，原告无责任。
三、二被告之间关系、事故车辆所有人及保险情况：被告张晋雷驾驶其所有的晋EJL7**号长安牌小型普通客车，在被告人保财险沁水支公司办理有交强险，事故发生在保险期内。
四、原告诉讼情况及保险支付情况：
原告于2013年7月4日向本院提起民事诉讼，本院于2013年9月3日作出（2013）沁端民初字第45号民事判决，判令被告人保财险沁水支公司赔偿原告各项经济损失91844.24元（在交强险范围内，医疗费项下赔偿10000元，伤残赔偿金项下赔偿81844.24元），被告张晋雷赔偿原告24187.41元。上述费用包含残疾赔偿金，伤残赔偿指数为32%。责任承担比例为被告张晋雷承担60%、田冬培承担30%、原告承担10%。
原告于2015年7月28日就二次手术费用向本院提起民事诉讼，本院于2015年10月21日作出（2015）沁端民初字第115号民事判决，判令被告人保财险沁水支公司赔偿原告各项损失17077.66元（在交强险范围内，伤残赔偿金项下赔偿），被告张晋雷赔偿原告5179.06元。
综上，被告人保财险沁水支公司在交强险范围内，医疗费项下10000元已全部用完，残疾赔偿金项下已用98921.9元，剩余11078.1元未用。
五、原告就医诊疗及鉴定情况:
原告受伤后经山西金诚司法鉴定中心鉴定：面部瘢痕形成12㎝2以上（不达18㎝2）的后遗症，构成道路交通事故九级伤残；左胫腓骨中下段粉碎性骨折致左膝关节活动功能部分丧失，左踝关节活动功能完全丧失，远距离活动受限等后遗症，综合评定为八级伤残。
原告于2014年3月19日至3月22日在晋城市人民医院治疗，诊断为左下肢多发动脉硬化闭塞症、右足趾坏疽、左小腿骨折术后、高血压病，住院天数3天；于2014年3月22日至3月28日在郑州大学第一附属医院治疗，诊断为双下肢动脉硬化闭塞症，住院天数6天；于2014年3月28日至4月2日在沁水县人民医院治疗，诊断为双下肢动脉硬化型闭塞症，住院天数5天；于2014年4月4日至4月10日在山西医学科学院山西大医院治疗，诊断为双下肢动脉硬化闭塞症、右足干性坏疽合感染、高血压病3级、高同型半胱氨酸血症、中度贫血、低蛋白血症、脂肪肝、脾梗塞、皮炎，住院天数7天；于2014年4月22日至5月1日在晋城大医院晋煤集团总医院治疗，诊断为右下肢动脉硬化闭塞并右足部坏疽、左下肢动脉硬化性闭塞、中度贫血、高血压病、左胫腓骨下端骨折取材术后，行右大腿中段截肢术，住院天数9天。原告共住院治疗30天。
原告伤情经山西省人身伤害司法鉴定中心鉴定为：被鉴定人李文耐右大腿中断截肢与交通事故外伤之间存在辅因型因果关系，外伤参与度拟为5%；伤残等级为五级一处、十级一处。
六、原告的合理损失：252510.16元
1、医疗费：31689.89元；
（1）住院费用计28962.9元（住院总费用49453.82元，新农合补助20493.92元），根据原告提供病历、医疗费单据、新农合补偿审核单等，本院予以确认；
（2）门诊费用共计2726.99元，根据原告提供的门诊收据，本院予以确认。
2、住院伙食补助费：3000元，按原告主张100元/天×住院天数30天计算；
3、营养费：900元，本院酌情按30元/天×住院天数30天计算；
4、残疾赔偿金：155354.68元，原告主张符合法律规定，本院予以确认；
5、护理费：2437.8元，根据原告主张81.26元/天×30天计算；
6、鉴定费：4500元，根据原告提供的鉴定费发票，本院予以确认；
7、交通费：6000元，根据原告提供的交通费票据和原告住院的实际情况及里程，本院酌情认定；
8、误工费：48627.79元，因原告在第一次手术后构成伤残并获得相应的伤残赔偿金，但本案中原告的误工费也实际发生，误工费应当扣减已赔偿的伤残赔偿金。
（1）住院期间误工费为1657.77元，按山西省2013年农业年平均收入29661元÷365天×30天×（1-32%）计算；
（2）截肢后的误工费46970.02元为按山西省2013年农业年平均收入29661元÷365天×850天（自2014年5月2日起至2016年8月21日）×（1-32%）计算。
关于原告主张的2014年1月6日至1月10日在晋城市人民医院治疗期间的医疗费用，因该次住院诊断是急性胃炎、高血压病3级，与交通事故无关，对原告的该主张，本院不予支持。
七、原告的诉讼请求：二被告赔偿原告因交通事故给原告造成右腿高危截肢、人身损害等费用共计13577.79元。
八、被告人保财险沁水支公司的答辩意见：通过两次诉讼，其已按保险合同约定履行了赔付义务，本次诉讼不属于保险合同约定的赔付事项，不应再承担赔偿责任，应驳回原告对其的诉讼请求。
被告张晋雷未应诉答辩。
本院认为，公民的健康权依法受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任；被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。本次交通事故中被告张晋雷负事故主要责任，田冬培负事故的次要责任，原告无责任，原告的合理损失双方应按过错程度承担相应的民事责任。
原告的合理损失共计252510.16元，结合外伤参与度拟为5%的鉴定意见，原告因交通事故造成的损失12625.51元（医疗费项下1779.50元，伤残项下10846.01元），应根据双方过错责任，由二被告赔偿原告。医疗费赔偿项下1779.50元，因原告在第一次诉讼中被告人保财险沁水支公司在交强险医疗费限额内已赔偿原告10000元，应由被告张晋雷赔偿原告1067.7元（1779.50元×60%）；伤残赔偿项下10846.01元，被告人保财险沁水支公司在交强险伤残赔偿限额内已赔偿98921.9元，还剩11078.1元，由被告人保财险沁水支公司赔偿原告10846.01元。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院<关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释>》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告张晋雷于本判决生效后立即赔偿原告李文耐各项经济损失1067.7元；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司沁水支公司于本判决生效后立即支付原告李文耐各项经济损失10846.01元；
三、驳回原告李文耐的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费139元，减半收取计69.5元，由被告张晋雷负担19.5元，被告中国人民财产保险股份有限公司沁水支公司负担50元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于晋城市中级人民法院。
代理审判员 郭晋华
二〇一七年三月二十三日
书 记 员 窦 志