山东省青岛市崂山区人民法院民 事 判 决 书（2015）崂民一初字第199号原告：栾恭海。委托代理人：王振伟，山东海剑律师事务所律师。委托代理人：曲宝娣，山东海剑律师事务所实习律师。被告：赵志成。被告：齐万发。被告：阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司，住所地河北省唐山市唐山路北区建设北路152号。组织机构代码：79548298－9。负责人：李士军，职务总经理。委托代理人：黄静，山东兆基律师事务所律师。原告栾恭海诉被告赵志成、齐万发、阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用民事一审普通程序，公开开庭进行了审理，原告委托代理人王振伟、被告赵志成、被告阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司委托代理人黄静到庭参加了诉讼，被告齐万发经本院依法传唤未到庭，亦未向本院提交书面答辩状，本院对其缺席审理，本案现已审理终结。原告栾恭海诉称，2014年7月4日5时许，被告赵志成驾驶冀B×××××号车辆沿星华加油站内西向东行驶到松岭路处时闯红灯，与原告驾驶的无牌摩托车相撞，导致两车受损，原告受伤。经青岛市公安局崂山分局交通警察大队认定，被告赵志成负事故主要责任，原告负次要责任。经查，冀B×××××号车辆的登记车主为被告齐万发，该车在被告保险公司投保了交强险及第三者责任险。故请求法院依法判决三被告赔偿原告各项经济损失219980元，本案诉讼费、鉴定费及相关费用由三被告承担。被告赵志成辩称，本案交通事故属实，事故发生时冀B×××××号车辆由赵志成驾驶前往加油站加油。该事故车辆登记在被告齐万发名下，该车的实际车主是赵志成的老板王强，车辆保险是王强交纳，不清楚王强和齐万发的关系。事故车辆在被告保险公司投有交强险及商业三者险。原告的损失应首先由保险公司在保险限额内予以赔付，事故发生后赵志成曾与原告签订协议约定该交通事故超出保险公司赔付范围之外的其不负责赔偿，该协议原件留存在交警处。被告齐万发未到庭答辩。被告保险公司辩称，事故认定书中责任划分清楚，保险公司无拒赔的情况下，在交强险及商业三者险的合理范围内赔偿原告的实际直接损失，医疗费中的自费药部分应当扣除，精神抚慰金、鉴定费、诉讼费不属于保险公司的赔偿范围。经审理查明，2014年7月4日5时许，被告赵志成驾驶冀B×××××号车辆沿星华加油站内路西向东行驶至松岭路时闯红灯，适有原告栾恭海驾驶无牌二轮摩托车沿松岭路北向南行驶至此，冀B×××××号车辆左前杠与无牌二轮摩托车前轮相撞，造成两车损坏，原告栾恭海受伤。青岛市公安局崂山分局交通警察大队于2014年7月11日出具道路交通事故认定书，认定被告赵志成对该起交通事故负主要责任，原告栾恭海负次要责任。事故发生当日，原告栾恭海被送至解放军第四〇一医院门诊救治，于同日转入山东大学齐鲁医院（青岛）并入住创伤骨科接受住院手术治疗，主要诊断为右侧髋臼骨折、右侧髋关节脱位、下颌部软组织挫伤，共计住院18天。原告于2014年7月22日出院后至起诉前共至山东大学齐鲁医院（青岛）复查7次。原告主张因本次交通事故共计花费医疗费47368，住院伙食补助360元（20／天×18天），并依据齐鲁医院住院费用明细主张其中自费药共计7587元，未超过交强险医疗费限额。被告保险公司提交该公司出具的自费药审核表，认为自费药应为24483元。经本院委托，青岛正源司法鉴定所于2015年2月2日出具（2015）法临鉴字第183号司法鉴定意见书，评定原告栾恭海右髋臼骨折关节脱位术后目前致残程度为九级；后期取出内固定物约需8000-10000元。原告据此主张后续治疗费10000元，伤残赔偿金140908元（35227元／年×20年×20%），精神损害抚慰金3000元。被告保险公司质证称对后续治疗费不予认可，应以实际发生的费用为准。精神损害抚慰金不属于保险公司赔偿范围，并对伤残等级的鉴定结论提出异议，经青岛正源司法鉴定所针对其异议给予书面答复后，未再继续提出异议。原告提交青岛泰科达电子有限公司营业执照、组织机构代码、及该公司出具的误工时间及收入证明，以及齐鲁医院陪护证明一份，拟证明原告因事故受伤住院18天需一人陪护，有其配偶王连英陪护18天，其月平均工资3450元，故主张护理费2070元（3450元／月÷30天×18天）。被告保险公司质证认为陪护费过高，不予认可，陪护人员应提交劳动合同及社保缴费记录等证据证明其工资收入的真实性，否则应按山东省同级护工费用标准进行计算。原告提交青岛瑞丰气体有限公司营业执照、组织机构代码证、及其该公司出具的原告误工证明、工资发放明细（2013.6-2014.7）、完税证明（2013.6-2014.6），拟证明原告受伤前一年工资收入情况，并依据2015年02月02日山东大学齐鲁医院（青岛）门诊病历医嘱记载建议休息2周，主张误工时间应当从受伤之日起计算至2015年02月17日，据此共主张误工费30952.29元（48658.62元÷12月÷30天×229天）。被告保险公司认为误工时间过长，用工证据应补充提交劳动合同及社保缴费记录以证明原告工作收入的真实性。原告称其与单位没有签订书面的劳动合同，也没有缴纳保险，原告提交的个人所得税纳税证明能够证实原告的工作及收入的真实性。原告在该单位系从事搬运氧气瓶、液化气等搬运工工作。原告另提其母亲胡某、儿子栾延军户籍证明各一份、亲属关系证明二份、户籍证明两份，证明原告母亲胡某1945年6月11日出生，儿子栾延军2000元8月1日出生，原告母亲胡某共生育子女三人，据此主张被抚养人生活费：27207.33元（儿子：22060元／年×5年×20%÷2人＝11030元，母亲：22060元／年×11年×20%÷3人＝16177.33元）。被告保险公司当庭认可原告该项主张。原告还提交交通费票据一宗，拟证明原告因该事故支出交通费1000元。被告保险公司质证认为交通费主张过高，原告提交的交通费票据不能证明实际出发地及目的地，无法核实原告的实际支出费用。另查明冀B×××××号辆在被告保险公司处投有交强险及商业三者险，已投保不计免赔。该车的登记车主为被告齐万发，事故发生时由被告赵志成驾驶，原告当庭认可被告赵志成曾与其在事故发生后达成协议，约定对原告的各项损失超出保险公司赔付范围之外的由原告自行承担。再查明，原告栾恭海与被告赵志成就本次交通事故赔偿问题双方达成约定，超过保险理赔范围之外的部分原告不再向相关个人主张。以上事实，有原告提交的交通事故认定书、病历、医疗费单据、鉴定报告、身份证、户口簿、派出所及居委会证明、企业营业执照及组织机构代码证、工资证明、交通费发票及当事人的陈述和庭审笔录在案为凭，以上证据业经开庭审理和质证，本院予以采信。本院认为，公民生命健康权应受法律保护，侵害公民身体造成伤害的，应当依法承担侵权责任。关于本案交通事故责任划分问题，青岛市公安局崂山分局交通警察大队已出具交通事故认定书，认定本次交通事故由被告赵志成承担主要责任，原告栾恭海承担次要责任，双方当事人均未提出异议，本院予以确认。关于本案赔偿责任承担问题，被告保险公司应首先在交强险分项限额内就原告的全部合理损失承担赔付责任；超出交强险部分；应由被告保险公司根据商业保险合同约定进行赔付。因原告与被告赵志成曾达成协议，约定因本次交通事故造成的各项经济损失如超出保险理赔范围，原告不再向相关个人主张，故被告赵志成、齐万发在本案中不承担赔偿责任。关于原告主张的各项赔偿损失数额问题，现分析如下：1、医疗费：原告主张共花费医疗费47368元，被告保险公司未提异议，本院予以确认。关于自费药，被告保险公司出具的自费药审核明细，因其与本案有利害关系，本院不予采信。根据山东大学齐鲁医院（青岛）出具的住院用药明细记载，自费药为7587元，本院据此认可原告医疗费中自费药数额为7587元。2、住院伙食补助费：原告主张360元（20元／天×18天），属合理花费，本院予以认可；3、护理费：原告主张护理费2070元（3450元／月÷30天×18天），其提交的相关证据足以证明其该项主张，本院予以认可。4、误工费：对原告提交的关于其受伤前一年收入状况的相关证据能够形成完整的证据链，本院予以认可。据此计算原告每天平均收入应为118.7元（43327元／年（2013.7-2014.6）÷365天）。但原告主张的误工时间过长，考虑到原告伤情及工作性质，本院认为原告实际误工时间以180天为宜。综上原告误工损失本院认可21366元（118.7元天×180天）。5、伤残赔偿金：原告主张140908元（35227元／年×20年×20%），该主张符合相关法律规定，本院予以认可。6、被抚养人生活费：原告主张27207元，被告当庭认可，本院予以确认。7、交通费：原告主张1000元，结合原告住院天数及复诊需要，本院酌定300元。8、精神损害抚慰金：结合原告年龄及伤情，本院酌定2000元。9、后续治疗费：原告主张10000元，因该花费尚未实际产生，本院不予支持，原告可在后续治疗产生后另行起诉。原告医疗费、住院伙食补助费共计47728元，应由被告保险公司在交强险医疗费限额内承担10000元（含自费药7587元）；超出部分37728元，应由被告保险公司根据商业三者责任险按照事故责任划分比例赔付26409元（37728×70%）原告护理费、误工费、伤残赔偿金、被抚养人生活费、精神损害抚慰金以及交通费共计193851元，应由被告保险公司在交强险死亡残疾赔偿限额内赔付11万元；超出部分83851元，应由被告保险公司在商业三者责任险限额内按照事故责任比例赔付58695（83851元×70%）。综上，被告保险公司应当在交强险范围内赔付原告人民币12万元，在商业三者责任险范围内赔付85104元，共计赔偿原告各项经济损失205104元。根据《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十六条、第四十八条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条，以及最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，现判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告栾恭海因本次交通事故造成的各项经济损失人民币205104元。二、驳回原告对被告赵志成、齐万发的诉讼请求。三、驳回原告栾恭海的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4600元、鉴定费2000元，共计6600元。由被告保险公司承担6153元，由原告栾恭海承担447元。（此款原告已预交，被告将其承担部分于本判决生效后10日内直接给付原告）。被告阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司应将本案赔偿款直接给付原告栾恭海个人银行账户：农业银行李沧支行九水东路分理处6228480246137934765.如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于青岛市中级人民法院。根据《诉讼费用交纳办法》第22条规定，上诉人应于上诉期内到青岛市中级人民法院预交案件受理费，最迟可以在上诉期届满后七日内预交案件受理费，在上诉期届满后七日内仍未预交的，按未提起上诉处理。（案件受理费汇款账户：青岛市中级人民法院，汇款账号：38×××16，开户行：农业银行青岛东海西路支行，请注明上诉案件的案号及上诉人的名称。）审 判 长  宫 茜人民陪审员  姜元祥人民陪审员  李攀登二〇一五年六月十五日书 记 员  符晓蓉