重庆市酉阳土家族苗族自治县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）酉法民初字第01868号
原告田景梅，女，住酉阳县。
原告龙爽，男，住址同上。
法定代理人田景梅，身份信息同上。
法定代理人龙海军，男，住酉阳县。
原告龙奕豪，男，住址同上。
法定代理人田景梅，身份信息同上。
法定代理人龙海军，身份信息同上。
原告田国明，男，住酉阳县。
原告吴书珍，女，住址同上。
以上五原告共同委托代理人杨军，酉阳土家族苗族自治县法律援助中心法律援助工作者。
被告杨再辉，男，住酉阳县。
委托代理人罗上军，重庆市酉阳县麻旺法律服务所法律工作者。
委托代理人胡兵，重庆市酉阳县麻旺法律服务所法律工作者。
被告杨秀成，男，住酉阳县。
委托代理人杨再军，重庆渝鑫律师事务所律师。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司酉阳支公司。
住所地：酉阳县桃花源镇塘湾桥头阳光佳苑*号楼1-1-1。
组织机构代码：67865596-7。
负责人翁建忠，该公司总经理。
委托代理人梁鹏，重庆巴国律师事务所律师。
委托代理人尚全辉，重庆巴国律师事务所律师。
原告田景梅、龙爽、龙奕豪、田国明、吴书珍诉被告杨再辉、杨秀成、中国太平洋财产股份有限公司酉阳支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，于2014年7月10日进行了第一次公开开庭审理。原告龙爽、龙奕豪的法定代理人龙海军及原告的共同委托代理人，被告杨再辉及其委托代理人，被告杨秀成的委托代理人，被告中国太平洋财产股份有限公司酉阳支公司的委托代理人均到庭参加了诉讼。后本院于2014年9月5日进行了第二次公开开庭审理。原告田景梅及原告的共同委托代理人，被告杨再辉及其委托代理人，被告杨秀成及其委托代理人，被告中国太平洋财产股份有限公司酉阳支公司的委托代理人均到庭参加了诉讼。因案情较为复杂，本案转为普通程序审理，于2015年1月6日进行了第三次公开开庭审理，原告田景梅及原告的共同委托代理人，被告杨再辉及其委托代理人，被告杨秀成及其委托代理人，被告中国太平洋财产股份有限公司酉阳支公司的委托代理人均到庭参加了诉讼。后本案又于2015年7月7日进行了第四次公开开庭审理，原告田景梅及原告的共同委托代理人，被告杨再辉及其委托代理人，被告杨秀成及其委托代理人，被告中国太平洋财产股份有限公司酉阳支公司的委托代理人均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称：2013年9月4日，被告杨再辉驾驶长安牌小型普通客车沿翠屏山大道由北向南行驶，行驶至翠屏山大道红绿灯十字路口时，遇前方车缓慢行驶时，跨越单黄实线，借用公交车道超越前车，因操作不当，与同向骑自行车的原告田景梅发生碰撞，致两车受损、田景梅受伤的交通事故。原告受伤后，分别在重庆医科大学附属第一医院、酉阳县中医院进行了治疗。2013年9月28日，酉阳县交巡警大队作出了道路交通事故认定书，杨再辉承担此次道路交通事故的全部责任。2014年5月，酉阳司法鉴定所作出鉴定意见书，原告的伤残为七级，后续医疗费约需12000元。长安牌小型普通客车在中国太平洋财产股份有限公司投保了机动车交通事故责任强制险（以下称交强险）和第三者商业责任险。长安牌小型普通客车所有人是杨秀成，但是一直作为金夫人出外景和拉货的交通工具使用。故请求法院判令原告医疗费、误工费、护理费、住院生活补助费、后续治疗费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、交通费、住宿费、鉴定费、精神抚慰金等各项损失共计571489元。
被告杨再辉辩称:对事故本身无异议；对原告的鉴定意见存异议；对原告主张的部分费用存在异议；另外被告垫付了部分费用，依法应当予以扣除。
被告杨秀成辩称：其在本次事故中没有过错，不应当承担赔偿责任；对原告的鉴定意见存异议；对原告主张的部分费用存异议；事故车辆投保了交强险及商业险，事故发生时尚在保险期限内。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司酉阳支公司辩称：对于交通事故无异，事故车辆投保了交强险及商业三者险，事故发生时尚在保险期内，愿意在保险责任范围内承担责任；原告主张的部分费用过高，医疗费中应扣除非医保用药，保险公司不承担鉴定费、诉讼费。
经审理查明：被告杨秀成与杨再辉均在金夫人照相馆（酉阳县城亚伸广场）上班。被告杨秀成所有的“长安牌”小型普通客车平时停放亚伸广场或其酉阳县城雅浦泉街的居住地，在其上班的店里放有车钥匙。杨再辉暂住酉阳县城职中路口熊光尧家中。2013年9月3日，杨再辉知道杨秀成与熊光尧次日凌晨因事要到重庆市去，为了自己第二天用车方便，杨再辉便提出由杨秀成将“长安牌”小型普通客车驾驶至熊光尧家外面酉阳县城职中路口停放，次日自己上班时，将车开到亚伸广场的店里。杨再辉自己从店里拿了车钥匙。2013年9月4日，杨再辉上班时，驾驶“长安牌”小型普通客车沿翠屏山大道由北向南行驶，8时25分行驶至翠屏山大道红绿灯十字路口时，遇前方车辆缓慢行驶时，便跨越单黄实线，借用公交车道超越前车，因操作不当与同向骑行自行车的原告田景梅发生碰撞，致两车受损、田景梅受伤的交通事故。事故发生后，田景梅即被送到酉阳县人民医院治疗，用去治疗费744.70元，由被告杨再辉支付。当天，被告杨再辉支付救护车费2885元，又护送田景梅到重庆医科大学附属第一医院住院治疗，于2013年12月21日出院，共住院108天，花去门诊费2809.66元，住院治疗费227962.38元。期间，被告杨再辉支付田景梅医疗费60235.80元，重庆市道路交通事故社会救助基金管理中心已向重庆医科大学附属第一医院支付135800元，中国太平洋财产保险股份有限公司酉阳支公司在交强险医疗费赔偿限额内支付医疗费10000元。出院诊断：“1.左小腿不全离断伤：开放性胫腓骨粉碎性骨折；左胫骨前肌、踇长伸、趾长伸肌、腓骨长短肌断裂；左胫前动静脉、大隐静脉断裂，左腓深神经、腓浅神经断裂；左比目鱼肌部分断裂；左胫前外侧皮肤部分逆行剥脱；2.左小腿小片创口感染伴骨外漏；3.左小腿清创+胫骨外固定支架固定术后；4.左小腿皮肤缺损植皮术后；5.左小腿截骨短缩骨延长术后”。出院医嘱：“1.注意创面护理,预防伤口感染，术区及钉道口定期护理，保持周围皮肤干净清洁；2.左小腿每日延长1mm，分四次进行,每次流动外支架90°；3.目前患者可扶双拐下地行走，行走时左小腿不承力，行走时注意安全，避免跌伤;4.加强左踝关节被动屈伸活动锻炼，避免关节僵硬;5.待左小腿延长至右小腿长度相近时（约需2-3个月），来院复查必要时需行下一步手术处理;6.注意加强营养支持;7.定期门诊随访”。2013年9月19日至11月18日，原告田景梅护理人员在重庆九龙坡区谢家湾正街3号租房住宿租金为900元。2013年12月21日，田景梅又到酉阳县中医院住院治疗，中医诊断：“骨折、气滞血瘀”,西医诊断：“左小腿不全离断伤术后”,于2014年2月21日出院，共住院62天，花去治疗费6238.87元，该笔医疗费由被告杨再辉支付。出院诊断：“骨折术后皮肤感染坏死”。出院医嘱：“1.继续休息治疗;2.定期复查CR片；3.如有不适及时反院就诊；4.我科门诊随访”。2014年2月12日、3月12日，原告田景梅两次到重庆医科大学附属第一医院复查，分别花去检查费194.92元、471.68元。驾驶员龙正贵出据两次证明：每次田景梅包车到重庆医科大学附属第一医院复查，支付油费、过关费等均为2000元，两次共计4000元。复查期间，原告购置轮椅一台，花费280元。
2014年5月18日，依原告方委托，重庆市酉阳司法鉴定所于作出《鉴定意见书》，鉴定意见：1.田景梅车祸致左小腿不全离断后伴左踝以下严重丧失功能为Ⅶ（七）级伤残；2.田景梅车祸致左胫骨骨折延长术后，外支架固定在位，后续医疗费约需12000元人民币。该次鉴定原告方花去鉴定费1400元，因鉴定在酉阳县中医院产生检查费123元。被告杨秀成对该鉴定不服，申请重新鉴定，本院组织各方当事人对原告田景梅伤残等级及续医费进行了重新鉴定。2015年5月5日，重庆法医验伤所作出伤残等级《鉴定意见书》，鉴定意见：田景梅目前伤残等级为Ⅶ级。同日，重庆法医验伤所作出《鉴定意见书》，鉴定意见：1.田景梅左小腿支架外固定再次手术取出需人民币800元至1000元左右；2.田景梅瘢痕治疗费用需人民币10000左右。该两次鉴定费用共计2250元，由被告杨秀成支付，被告主张在本案中一并处理。原告方因重新鉴定在第三军医大学第三附属医院花去检查费794.20元。被告中国太平洋财产保险股份有限公司酉阳支公司委托重庆弘正司法鉴定所作出了《法医学文证审查意见书》，认定田景梅在重庆医科大学附属第一医院住院治疗中不符合GA/T769-2008《道路交通事故受伤人员救治项目评定规范》、卫生部《道路交通事故受伤人员临床诊断指南》及重庆市基本医疗保险范围的医疗费金额为99096.07元。
2015年3月27日，原告田景梅到酉阳县中医院检查，花费检查费用119.50元。2015年4月1日至3日，原告田景梅在重庆医科大学附属第一医院行外支架固定取出手术花费医疗费用1068.90元。
另查明，2013年9月18日，酉阳县公安局交通巡逻警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定：杨再辉承担此次道路交通事故的全部责任，田景梅不承担此次交通事故的责任。长安牌小型普通客车在被告中国太平洋财产保险股份有限公司酉阳支公司投保交强险及第三者商业责任险（赔偿限额为300000元，不计免赔率），事故发生时尚在保险期限内。
又查明，原告田景梅系城镇居民，田国明为田景梅之父，吴书珍为田景梅之母，田国明与吴书珍共生育了两个子女。田景梅与龙海军共生育二子:长子龙爽，次子龙奕豪。
庭审中，原告方主张按照一审法庭辩论终结前上年度标准计算赔偿损失。
上述事实有道路交通事故认定书、司法鉴定意见书、住院病历、发票、保险单、证明以及当事人的陈述等证据在案佐证，事实清楚，足以认定。
本院认为，被告杨再辉驾驶“长安牌”小型普通客车途经本县城翠屏山大道红绿灯十字路口时，遇前方车辆缓慢行驶时，跨越单黄实线，借用公交车道超越前车，因操作不当与同向骑行自行车的原告田景梅发生碰撞，致两车受损、田景梅受伤的交通事故。杨再辉的违法行为是导致事故发生的根本原因，应承担此次道路交通事故的全部责任。杨再辉作为驾驶人，为了自己第二天用车方便，自己提出由杨秀成将“长安牌”小型普通客车驾驶至熊光尧家外面酉阳县城职中路口停放，次日自己上班时，再将车开到亚伸广场的上班处，双方实际上构成了一种车辆借用关系。后杨再辉因驾驶过程中引发交通事故，杨秀成在此次交通事故中并无过错，因此造成的损失应由杨再辉承担，杨秀成不承担赔偿责任。“长安牌”小型普通客车在中国太平洋财产保险股份有限公酉阳支公司投保了机动车交通事故责任强制保险及第三者商业责任险。按照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”。因此，在本案中，被告中国太平洋财产保险股份有限公司酉阳支公司应当首先在该车交强险限额内予以赔偿；不足部分，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司酉阳支公司按商业险保险合同的约定承担赔偿责任，仍有不足的，再由被告杨再辉赔偿。
原告的损失，本院认定如下：
1.医疗费。关于医疗费中是否扣除非医疗保险范围用药的问题。杨秀成与中国太平洋财产保险股份有限公酉阳支公司签订的关于“长安牌”小型普通客车的第三者责任险保险合同系格式合同，对条款中免除或限制责任的条款，即按国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的规定，因中国太平洋财产保险股份有限公酉阳支公司未提供证据证明已明确告之、释明，已尽到提请对方注意的义务，故本案中国太平洋财产保险股份有限公司酉阳支公司对医疗费的合理部分非医疗保险范围用药费不能免除或限制，不应扣除。对于重新鉴定在第三军医大学第三附属医院的检查费原告仅主张794元，本院予以确认。因此，原告未获赔付的医疗费为：227962.38元+2809.66元+194.92元+471.68元+123元+794元+119.50元+1068.90元-135800元-10000元-60235.80元=27508.24元。
2.误工费。根据法律规定，误工费可以计算至定残前一日。本案中，原告田景梅主张的误工费时间225天，根据原告伤情，本院应予支持,参照本地标准，误工费为225天×50元/天=11250元。
3.护理费。本院支持田景梅住院期间的护理费，根据原告主张，参照本地标准，为170天×50元/天=8500元。
4.住院伙食补助费。根据原告主张，为20元/天×170天=3400元。
5.后续治疗费。因在案件审理过程中原告已经行外支架固定取出手术，根据重庆法医验伤所的鉴定意见，本院仅支持原告瘢痕治疗费用所需的10000元。
6.交通费。原告向本院主张交通费4000元，本院认为交通费应当以被侵权人提供的正式票据为支付凭证，并与就医地点、时间、人数、次数相符合才能予以认定。原告主张的包车费无正式票据，其乘坐的包车属于非营运车辆，原告也未证明其确有包车之必要，本院对该笔费用的产生不予采信。但田景梅确因复查、行外支架固定取出手术多次往返重庆，对于交通费，本院酌情支持1500元。
7.住宿费。对于原告住院期间护理人员租房的900元，根据病情治疗情况及实际状况，本院予以支持。原告到重庆重新鉴定和行外支架固定取出手术共三天时间，对该期间的住宿费，本院酌情支持300元。因此，住宿费共计1200元。
8.残疾赔偿金。按照一审法庭辩论终结前上年度城镇居民人均可支配收入标准计算，即按照2014年城镇居民人均可支配收入25147元/年计算，为25147元/年×20年×40%=201176元。原告主张田国明、吴书珍的被扶养人生活费按农村居民人均年消费性支出计算，并对田国明、吴书珍、龙爽、龙奕豪分别计算12年、15年、8年、14年，本院予以确认。田国明的被扶养人生活费为7983元/年×12年×40%÷2=19159.20元，吴书珍的被扶养人生活费为7983元/年×15年×40%÷2=23949元，龙爽的被扶养人生活费为18279元/年×8年×40%÷2=29246.40元，龙奕豪的被扶养人生活费为18279元/年×14年×40%÷2=51181.20元，被扶养人生活费共123535.80元。因此，残疾赔偿金共计324711.80元（其中包括被扶养人生活费123535.80元）。
9.残疾辅助器具费。根据原告田景梅病情及其举示的票据，本院予以认定，支持280元。
10.精神抚慰金：因本次事故造成原告伤残，致使原告方遭到较严重的精神损害，根据侵权人的过错和经济能力，结合本地实际生活水平等，酌情支持8000元。
11.财产损失。原告自行车因此次交通事故受损，结合原告举示的购车票据,本院支持520元。
12.鉴定费。原告方垫付的鉴定费1400元，本院予以支持。
以上费用共计398270.04元。
复印病历等费用不属于直接产生的损失，本院不予支持。
被告中国太平洋财产保险股份有限公酉阳支公司在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额内的损失已支付完毕。在上述款项中，由被告中国太平洋财产保险股份有限公酉阳支公司在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额赔偿110000元、财产损失赔偿限额内赔偿520元，余款287750.04元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公酉阳支公司在第三者商业责任险赔偿限额内赔偿。对于被告杨秀成垫付的2250元鉴定费，由中国太平洋财产保险股份有限公酉阳支公司在第三者商业责任险赔偿限额内径行支付杨秀成。
综合上述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十八条、第二十二条、第四十八条、第四十九条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
一、由被告中国太平洋财产保险股份有限公司酉阳支公司在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额赔偿原告田景梅110000元、在财产损失赔偿限额内赔偿田景梅520元，在第三者商业责任险赔偿限额内赔偿原告田景梅287750.04元；
二、由被告中国太平洋财产保险股份有限公酉阳支公司在第三者商业责任险赔偿限额内径行支付杨秀成垫付的鉴定费2250元；
三、驳回原告的其他诉讼请求。
上列赔偿款项限本判决生效后十日内支付。
案件受理费3307元已由原告预交，由被告杨再辉承担，退回原告3307元。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第四中级人民法院。递交上诉状后上诉期满七日内仍未预交诉讼费的又不提出缓交申请的，按自动撤回上诉处理。自本判决生效后，权利人可以向本院申请强制执行。申请执行的期限双方当事人是自然人的为二年，该期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。
审 判 长 牟泉树
人民陪审员 周翠香
人民陪审员 姚祥荣
二〇一五年十一月十七日
书 记 员 冉 淮