北京市石景山区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）石民初字第10363号
原告张淑敏，女，1948年4月2日出生。
被告北京公共交通控股（集团）有限公司第六客运分公司，住所地北京市石景山区鲁谷路55号院内东楼。（注册号110000004122304）
负责人庞鸿生，经理。
委托代理人刘洪，男，北京公共交通控股（集团）有限公司第六客运分公司安全管理部科员。
委托代理人付国辉，男，北京公共交通控股（集团）有限公司第六客运分公司车队安全队长。
原告张淑敏与被告北京公共交通控股（集团）有限公司第六客运分公司（以下简称：第六客运分公司）城市公交运输合同纠纷一案，本院受理后，依法由本院代理审判员王旸独任审判，公开开庭进行了审理。原告张淑敏、被告第六客运分公司委托代理人刘洪、付国辉到庭参加了诉讼，本案现已审理完毕。
原告张淑敏起诉称：2012年7月5日上午8时许，原告乘坐450路公交车，行驶至五芳园车站时发生急刹车，导致车中一人倒地，其头部砸在原告右脚踝骨上，当时感到疼痛，但不知已骨折。在莲芳桥东站，原告下车后感觉不适，通知家人打车前往车队，但鲁谷车站称并无450路公交车。当时，原告前往301医院就诊治疗。期间，原告找到车队和司机，双方进行协商，对方支付了部分费用后，未再支付任何费用。2013年，原告因右脚骨折移位，长期不能活动，右脚重度骨质疏松，并于2013年4月23日住院、5月19日出院。出院后，关节仍始终肿痛，无法行走，并一直进行治疗。为维护原告合法权益，故诉至法院。诉讼请求：1、请求法院判令被告赔偿医疗费41809.46元、交通费2225元、辅助器具费646元、住院伙食补助费1300元、误工费2500元、营养费4500元、护理人生活费4000元、康复护理费200元、残疾赔偿金8万元、被扶养人生活费18000元、精神损害抚慰金3万元、伤残鉴定费3150元、诉讼费673元、必要补养费5047.8元，对后续治疗费仍享有诉权。2、案件受理费由被告负担。
被告第六客运分公司答辩称：对事故发生时间、地点无异议，事发时原告乘坐我方车辆，被同乘人砸伤。事故发生后，我方对原告提供了治疗帮助，并支付医药费1587.42元、护理费12900元。原告医疗费用未区分，我方同意支付治疗骨折及与本案相关部分的医疗费。交通费我方同意支付，数额由法院酌定。如原告持有票据，我方同意支付辅助器具费。住院伙食补助费按照实际住院天数支付。原告系退休人员，我方未见劳务合同和完税证明，不同意支付误工费。营养费同意支付，数额由法院酌定。护理人生活费无法律依据，我方已支付前期护理费。康复护理费有票据就同意支付。残疾赔偿金按照标准同意赔偿。对被扶养人生活费，原告应提供证据证明母子关系。不同意赔偿精神抚慰金。伤残鉴定费同意支付。我方不同意支付前案诉讼费。
经审理查明：2012年7月5日上午8时许，原告张淑敏乘坐被告公司所属450路公交车，行驶至五芳园至莲芳桥路段时因司机急刹车导致车中一人倒地，其头部砸在原告右脚踝骨上。下车后，原告感到不适并前往301医院治疗，经诊断为右内踝骨骨折。
2013年7月3日，张淑敏以人身损害赔偿纠纷为由将第六客运分公司诉至本院。审理中，本院委托北京天平司法鉴定中心对张淑敏伤残等级、护理期、营养期进行鉴定。2013年10月22日，鉴定机构作出鉴定意见书，鉴定结论为：张淑敏损伤构成十级伤残，营养期90日，护理期60日。2013年12月9日，张淑敏撤诉。鉴定费用3150元，由张淑敏交纳。
自2012年至2013年期间，张淑敏多次前往医院就诊，根据已提供票据张淑敏共自付医疗费7443.54元。其中，2013年4月23日，张淑敏因骨质疏松、右踝骨折经石景山医院诊断收治住院。2013年5月19日，张淑敏出院。
庭审中，张淑敏提供购买、维修轮椅、购买拐杖费用票据共计646元、康复护理费收据200元，第六客运分公司予以认可。第六客运分公司同意支付住院伙食补助费。另查明，张淑敏系本市退休人员，并有一子王帅由张淑敏抚养，现年14岁。
上述事实，有住院病历、门诊病历、医疗费票据、检查报告单、医疗处方、康复护理费收据、辅助器械收据、交通费票据、诊断证明、护理费票据、调解书、户口薄鉴定意见书、鉴定费发票及双方当事人当庭陈述等证据，在案佐证。
本院认为：张淑敏乘坐第六客运分公司下属450路公共汽车出行，双方形成了城市公交运输合同法律关系。合同法第三百零二条规定“承运人应当对运输过程中旅客的伤亡承担损害赔偿责任，但伤亡是旅客自身健康原因造成的或者承运人证明伤亡是旅客故意、重大过失造成的除外”。本案中，第六客运分公司不存在上述规定的承运人免责情形，故第六客运分公司应当承担赔偿责任。
本案中，公交车紧急刹车系导致张淑敏在公交车内受伤的直接诱因，不发生紧急刹车并不当然导致张淑敏受伤，张淑敏因年纪原因而出现的骨质疏松等疾病仅系风险因素，此因素与受伤无法律上的因果关系。且张淑敏因骨伤住院，根据医疗常规，医院必然综合张淑敏身体相关因素，对其进行综合治疗，而张淑敏不在公交车内受伤，亦不会因骨伤而就医。同时，根据医疗费票据所载药品，经本院核实均系治疗骨伤、加强骨质、缓解疼痛等方面药物，此对张淑敏因伤致残而产生的身体不适具有治疗上的积极作用。综上，第六客运分公司主张不负担医疗费、住院费中骨折以外病情医疗费的意见，本院不予采纳。
现经核算，张淑敏扣除医保后，自付医疗费共计7443.54元，本院对此合理部分予以支持。张淑敏住院治疗共计27天，第六客运分公司按50／天标准应支付住院伙食补助费共计1350元。经鉴定，张淑敏损伤构成十级伤残，故被告应支付伤残赔偿金65865元。因张淑敏之子王帅由张淑敏抚养，张淑敏定残时间为2013年，故第六客运分公司依法应支付张淑敏被扶养人生活费16805元。根据鉴定结论，张淑敏营养期为营养期90日，故本院按每日50元标准，对营养费4500元予以支持。营养期已存在鉴定结论，张淑敏另要求补养费，无法律依据，本院不予支持。第六客运分公司对646元辅助器具费票据和200元康复护理费票据予以认可，本院对原告此两项费用予以支持。张淑敏因伤而进行司法鉴定，鉴定费用3150元依法应由第六客运分公司负担。张淑敏因伤致残，在医疗和诉讼中必然产生一定的交通费用，本院对交通费酌情予以支持。张淑敏系本市退休人员，且未提供从事劳务工作的证据，亦无误工证明，故本院对原告误工费请求不予支持。第六客运分公司已按鉴定结论支付护理费，张淑敏要求支付护理人生活费的请求，无法律依据，本院不予支持。本案原告以合同法律关系起诉，故其主张精神赔偿金的请求，无法律依据，本院不予支持。张淑敏撤诉系其诉讼权利的自行处分行为，与第六客运分公司无关，其要求赔偿该案诉讼费的请求，于法无据，本院不予支持。
综上所述，依据《中华人民共和国合同法》第一百零七条、第二百八十八条、第三百零二条之规定，判决如下：
一、北京公共交通控股（集团）有限公司第六客运分公司于本判决生效后七日内赔偿张淑敏医疗费七千四百四十三元五角四分元、住院伙食补助费共计一千三百五十元、伤残赔偿金六万五千八百六十五元、被扶养人生活费一万六千八百零五元、营养费四千五百元、辅助器具费六百四十六元、康复护理费二百元、鉴定费三千一百五十元、交通费一千元，以上共计十万零九百五十九元五角四分；
二、驳回张淑敏的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费四千零三十二元，由张淑敏负担一千七百一十三元（已交纳），由北京公共交通控股（集团）有限公司第六客运分公司负担二千三百一十九元（于本判决生效后七日内交纳）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，同时按照不服本判决部分的上诉请求数额，交纳上诉案件受理费，上诉于北京市第一中级人民法院。在上诉期限内，提出上诉却拒不交纳或逾期交纳上诉案件受理费的，按未提出上诉处理。
审判员 王 旸
二〇一五年十二月二十二日
书记员 孙紫淇