浙江省慈溪市人民法院
民 事 判 决 书
（2014）甬慈观民初字第160号
原告：陈爱凤，农民。
委托代理人：张惠民。
委托代理人：叶大岳，男，1954年8月15日出生，汉族，农民，系原告丈夫。
被告：徐梁波，观城自来水站职工。
被告：中国平安财产保险股份有限公司慈溪支公司。住所地：慈溪市白沙路街道新都明珠苑*号楼﹤3-1﹥至﹤3-12﹥室。
负责人：冯江军，该支公司总经理。
委托代理人：陈亮。
原告陈爱凤诉被告徐梁波、中国平安财产保险股份有限公司慈溪支公司（以下简称平安公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年6月26日立案受理。依法由代理审判员许银辉适用简易程序于2014年7月21日公开开庭进行审理。2014年8月19日，被告平安公司提出对原告陈爱凤的相关用药与本次交通事故之间的因果关系进行鉴定的申请，本院依法委托绍兴明鸿司法鉴定所进行鉴定。绍兴明鸿司法鉴定所于2014年9月17日出具了法医临床鉴定意见书。2014年10月10日本院再次公开开庭审理了本案。原告的委托代理人张惠明、叶大岳、被告徐梁波、被告平安公司的委托代理人陈亮到庭参加了两次庭审。本案现已审理终结。
原告陈爱凤起诉称：2013年12月30日7时30分许，被告徐梁波驾驶向被告平安公司投保了交强险的浙b×××××号牌小型轿车，沿本市观海卫镇湖滨西路由西往东行驶至鸣鹤小学旁时，碰撞在前方同向行走的原告，造成原告倒地受伤的交通事故。经慈溪市公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定徐梁波承担此事故的全部责任。事故发生后，原告被送至宁波市第六医院救治，诊断为左侧多发肋骨折伴胸腔积液等症，住院治疗9天。医疗费已由徐梁波支付。2014年1月8日，原告转院至宁波市医疗中心李惠利医院治疗，住院20天。原告为此支付医疗费41137.88元、辅助用具费530元、护理费3400元、交通费820元。经宁波崇新司法鉴定所鉴定，原告的伤势构成九级伤残，后续医疗费7000元，护理期限为三个月，营养期限为二个月，休养期限为从损伤之日至鉴定日前一日止。案经调解无果，原告诉请判令：1.被告平安公司在交强险范围内赔偿原告10000元、交通费820元、护理费12063.60元、误工13404元、残疾赔偿金82136元，合计118423.60元；2.被告徐梁波在交强险范围外赔偿原告医疗费31138.88元、后续治疗费7000元、住院伙食补助费840元、鉴定费1900元、残疾辅助用具费530元、营养费2000元、精神损害抚慰金10000元，合计53407.88元；3.被告徐梁波承担本案诉讼费。
被告徐梁波未作书面答辩，在庭审中辩称：原告第一次住院期间的医疗费是徐梁波支付的。后原告转院到宁波市医疗中心李惠利医院治疗，其中原告治疗肝脏肿瘤的费用应由原告自己承担，双方各半承担医疗费比较合理。关于护理费和营养费，因原告肝脏动过手术，而且原告本身有风湿病，也需要有人照顾，这一因素也要在本案中予以考虑。关于精神抚慰金，事故发生后徐梁波带东西到医院去看望过原告，原告本身又有风湿病，而且在交警队调解不成后，原告方去过徐梁波家并进行拍照，故精神抚慰金10000元太高了。关于护理期限三个月，应包括住院期间的一个月；关于后续治疗费，鉴定意见书中的只是参考意见。
被告平安公司未作书面答辩，在庭审中辩称：平安公司对事故发生的经过及责任的认定没有异议。从原告提供的相关出院小结看，原告住院期间有非用于本次事故的药物，应予以剔除。交通费认可500元。关于护理费，对鉴定意见中的护理时间为三个月没有异议，住院期间为全部护理，出院后为部分护理，因原告本身有事故外的疾病，应剔除因为治疗其他疾病而住院的时间。对误工费不予认可。对残疾赔偿金予以认可。
原告为证明其诉称事实，向本院提交了以下证据：
1.道路交通事故认定书一份，证明发生事故的时间、地点、车辆号牌及其保险公司、当事人与事故成因和责任认定；
2.出院记录二份，证明事故造成原告身体左侧多发肋骨骨折伴胸腔积液等症，分别在宁波市第六医院、宁波市医疗中心李惠利医院连续住院28天的事实；
3.司法鉴定意见书一份，证明原告之伤经宁波崇新司法鉴定所鉴定，原告已构成九级伤残，伤后休养日期至鉴定前一日，护理期三个月，营养期二个月，后续治疗费7000元的事实；
4.证明一份，证明伤前原告在住所地农贸市场经营小商品生意，有较稳定的经济收入的事实；
5.票据若干及宁波市医疗中心李惠利医院费用汇总清单一份，证明原告因交通事故花费医疗费41137.88元、交通费820元、司法鉴定费1900元、残疾辅助用具费530元、护理费3400元的事实。
被告徐梁波为证明其辩称事实，向本院提交了以下证据：
1.医疗费发票五份及宁波市第六医院住院病人全程费用清单一份，证明徐梁波为原告支付了部分医疗费的事实；
2.护理费收据一份，证明徐梁波为原告支付过护理费1600元的事实。
经平安公司申请，本院依法委托绍兴明鸿司法鉴定所对原告陈爱凤的相关用药与本次交通事故之间的因果关系进行鉴定。绍兴明鸿司法鉴定所于2014年9月17日出具了法医临床鉴定意见书。鉴定意见为：除宁波市第六医院盐酸托烷司琼注射液、宁波市医疗中心李惠利医院肝癌切除术、病理切片、还原型谷胱甘肽针、多烯磷脂酰胆碱注射液a用于治疗肝癌及化疗外，余未发现明显与治疗本次交通事故外伤无关的用药情况。
对原告提供的证据，徐梁波质证如下：对证据1、2没有异议；对证据3的真实性、关联性没有异议，但是原告在去做司法鉴定的时候没有通知徐梁波；对证据4不认可，认为在农村很容易取得这份证明；对证据5中的护理费收据的三性均有异议，医疗费应扣除用于肝脏进行手术的费用，其余均无异议。
平安公司质证如下：对证据1、3无异议；对证据2的真实性无异议，但出院记录显示，原告自身患有与本次事故不相关的疾病；对证4不予认可，认为原告经营小商品生意，需提供相关营业执照；对证据5中的医疗费票据，认为部分用药与本次事故无关，应予剔除，交通费发票存在连号现象，结合其就医的地点、次数，认可500元，对司法鉴定费发票的无异议，对残疾辅助器具费发票的真实性无异议，但对其与本次事故的关联性有异议，对护理费收据不予认可。
对徐梁波提供的证据，原告和平安公司均无异议。
对绍兴明鸿司法鉴定所出具的法医临床鉴定意见书，原告无异议；徐梁波认为手术之后使用的消炎之类的药水也有用于肝脏手术的，而鉴定意见书中未列出；平安公司对鉴定意见书无异议，但认为原告转院后又进行了常规检查，宁波市医疗中心李惠利医院费用汇总清单中化验费项下的费用都是重复的。
本院认证如下：原告提供的证据1、2，具有真实性、合法性，且与本案具有关联性，本院予以认定。对证据3，徐梁波提出原告鉴定时未通知徐梁波，系原告自行委托鉴定机构作出的鉴定，但徐梁波未提出足以反驳的证据，亦未申请重新鉴定，故对证据3本院予以认定。对证据4，二被告虽有异议，但证据容易获取以及未提供营业执照的理由不能否定证据4的真实性、合法性以及关联性，故本院对证据4予以认定。证据5中的医疗费发票、鉴定费发票、残疾辅助器具费发票具有真实性、合法性，且与本案具有关联性，本院予以认定。交通费客票本身无法证明与本案具有关联性，原告的交通费损失由本院结合原告就医的时间、地点、次数等因素酌情认定。护理费收据并非正式发票，二被告又持异议，本院不予认定。
被告徐梁波提供的证据原告和平安公司均无异议，本院予以认定。
对绍兴明鸿司法鉴定所出具的法医临床鉴定意见书，徐梁波虽有异议，但没有足以反驳的相反证据和理由，故本院对其质证意见不予采纳。平安公司虽对鉴定意见书无异议，但认为原告转院后又进行了常规检查，宁波市医疗中心李惠利医院费用汇总清单中化验费项下的费用都是重复的。本院认为原告因转院而产生的常规检查的化验费属于因交通事故造成的损害，平安公司的该质证意见无法律依据，本院不予采纳。故本院对绍兴明鸿司法鉴定所出具的法医临床鉴定意见书予以认定。
根据本院认定的证据及原、被告在庭审中的陈述，本院查明案件事实如下：2013年12月30日7时30分许，徐梁波驾驶向平安公司投保了交强险的浙b×××××号牌小型轿车沿本市观海卫镇湖滨西路由西往东行驶至鸣鹤小学旁时，与前方同向行走至该处的原告发生碰撞，造成原告倒地受伤的道路交通事故。事故经慈溪市公安局交通警察大队认定，徐梁波承担此事故的全部责任，原告不承担此事故的责任。原告的伤情经宁波市第六医院诊断为左侧多发肋骨折伴胸腔积液等症，并在宁波市第六医院住院治疗9天。2014年1月8日原告转院至宁波市医疗中心李惠利医院治疗，诊断为左肝癌伴膈肌侵犯、左侧肱骨骨折、左侧胫腓骨骨折、左侧多发肋骨骨折、类风湿性关节炎，并行肝癌切除（逆行左外叶、部分膈肌切除）和左侧胫腓骨骨折切开复位内固定手术。原告为此住院20天。2014年4月30日，经宁波崇新司法鉴定所鉴定，原告因道路交通事故致左侧第3-11肋（共计九根）骨折的伤残等级为九级；建议护理期限为三个月（含住院期间）；营养期限为两个月；休养期限为从损伤之日起至鉴定前一日止。事故发生后，徐梁波已经支付原告16006.45元。
本院认为：机动车与行人发生交通事故造成人身伤亡的，保险公司应当在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内承担先行赔偿的责任；不足部分，行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任。本案中，原告用去医疗费共计56064.33元，扣除与治疗本次交通事故外伤无关的用药费用共计4706.12元，原告的医疗费损失为51358.21元。原告未能举证证明其最近三年的平均收入状况，根据原告在庭审中关于其收入的陈述，本院确定原告的误工费损失为10100元。原告住院29天为全部护理，因其未提供护工收入证明，护理费按本地上一年度全社会职工平均工资计算，出院后61天为部分护理，护理费按每天45元计算，共计护理费6632.45元。根据原告就医的时间、地点、次数，本院酌情认定原告的交通费损失为500元。原告诉请的住院伙食补助费840元、残疾赔偿金82136元、残疾辅助器具费530元、后续治疗费7000元、营养费2000元、鉴定费1900元符合法律规定，本院予以确认。原告因本次事故遭受严重的人身损害，本院酌定精神损害抚慰金为6000元。对于超出本院确定的金额的原告诉请，本院不予支持。被告徐梁波和平安公司关于医疗费中应扣除与治疗本次交通事故外伤无关的用药费用的辩称意见合理合法，本院予以采信。宁波崇新司法鉴定所出具的司法鉴定意见书附件一《关于陈爱凤的护理、营养、休养期限及后续医疗费评估意见》是在考察因交通事故所致损伤的情形下做出的，故被告徐梁波关于护理费和营养费的计算应考虑原告肝脏进行过手术、原告本身患有风湿病等因素的辩称与事实不符，本院不予采信。被告平安公司对误工费不认可的辩称意见于法无据，本院不予采信。综上，原告因交通事故造成医疗费、住院伙食补助费、后续治疗费、营养费、鉴定费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、交通费、误工费、精神损害抚慰金等损失共计168996.66元，由被告平安公司在交强险限额范围内承担医疗费10000元、残疾赔偿金82136元、残疾辅助器具费530元、护理费6632.45元、交通费500元、误工费10100元，合计109898.45元。不足部分损失医疗费41358.21元、住院伙食补助费840元、后续治疗费7000元、营养费2000元、鉴定费1900元、精神损害抚慰金6000元，合计59098.21元，由被告徐梁波承担，扣除已经支付的16006.45元，徐梁波尚需支付原告43091.76元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条第一款、第二款、第四款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第二十六条第一款，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司慈溪支公司在交强险限额范围内赔偿原告陈爱凤109898.45元，于本判决生效之日起七日内履行；
二、被告徐梁波在交强险限额范围外赔偿原告陈爱凤43091.76元，于本判决生效之日起七日内履行；
三、驳回原告陈爱凤的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条及相关司法解释之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息（加倍部分债务利息=债务人尚未清偿的生效法律文书确定的除一般债务利息之外的金钱债务×日万分之一点七五×迟延履行期间）。
本案案件受理费3738元，减半收取计1869元，由原告陈爱凤负担205元，被告徐梁波负担469元，被告中国平安财产保险股份有限公司慈溪支公司负担1195元，于本判决生效之日起七日内交纳本院。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省宁波市中级人民法院（上诉人在收到本院送达的上诉案件受理费缴纳通知后七日内，凭判决书向浙江省宁波市中级人民法院立案大厅收费窗口预交上诉案件受理费。如银行汇款，收款人为宁波市财政局非税资金专户，账号为37×××92，开户银行为宁波市中国银行营业部，如邮政汇款，收款人为宁波市中级人民法院立案室。汇款时一律注明原审案号。逾期不交，作自动放弃上诉处理）。
代理审判员 许银辉
二〇一四年十月十一日
代书 记员 吴科丹
附一：本判决所依据的相关法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条第一款、第二款、第四款护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
第二十六条第一款残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释民》第八条第二款因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
附二：申请执行的规定
《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。
前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。
最高人民法院《关于人民法院执行工作若干问题的规定（试行）》第18条人民法院受理执行案件应当符合下列条件：（1）申请或移送执行的法律文书已经生效；（2）申请执行人是生效法律文书确定的权利人或其继承人、权利承受人；（3）申请执行人在法定期限内提出申请；（4）申请执行的法律文书有给付内容，且执行标的和被执行人明确；（5）义务人在生效法律文书确定的期限内未履行义务；（6）属于受申请执行的人民法院管辖。人民法院对符合上述条件的申请，应当在七日内予以立案；不符合上述条件之一的，应当在七日内裁定不予受理。
附三：执行款支付帐户
帐户名称：慈溪市人民法院执行款专户
开户银行：宁波银行慈溪支行
帐号：62×××15