江西省南昌市新建区人民法院民 事 判 决 书（2017）赣0112民初1230号原告：李兰艳,男,1969年7月1日出生,汉族,江西省南昌市人，住江西省南昌市新建区。委托诉讼代理人：熊隆坤，江西经辉律师事务所律师，执业证号：13601199410103571。被告：张斌斌，男，1983年9月17日出生，汉族，江西省南昌市人，住江西省南昌市新建区。委托诉讼代理人：张奕光，男，1956年2月3日出生，汉族，江西省南昌市人，住江西省南昌市新建区，系被告张斌斌父亲。被告：永诚财产保险股份有限公司新建营销服务部，住所地：江西省南昌市新建区文化大道1025号文鼎华苑小区第2#商铺1-2层A18室，统一社会信用代码：91360100058836740L。负责人：王硕，职务：总经理。委托诉讼代理人：肖小平，系该公司法务。原告李兰艳与被告张斌斌、被告永诚财产保险股份有限公司新建营销服务部（以下简称永诚财险新建营销部）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年6月26日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李兰艳、被告张斌斌、被告永诚财险新建营销部委托诉讼代理人肖小平均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李兰艳向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、护理费、伤残赔偿金等各项费用共计109898.25元；2、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2016年8月13日19时40分许，被告张斌斌驾驶其所有的赣Ｍ×××××小车沿××自然村行驶时与原告驾驶的绿能电动车相撞，造成原告受伤、两车受损的交通事故。事故发生后，原告被送往南昌××医院住院治疗18天。出院时，医生嘱咐可能出现股骨头坏死、创伤性关节炎，如出现可能需要二期手术治疗（原告保留上述情况追偿权）。原告的伤情经江西建诚司法鉴定中心鉴定，原告的伤情构成九级伤残，误工期至定残前一天，后续治疗费为18000元。该事故经南昌市公安局新建分局交通管理大队认定，被告张斌斌负本次事故全部责任。经查，事故车辆赣Ｍ×××××小车在被告永诚财险新建营销部处投保了交强险和商业第三者责任险，事故发生在保险期内，被告永诚财险新建营销部应与被告张斌斌共同承担赔偿责任。原告多次与被告协商赔偿事宜无果。为维护原告的合法权益，依法诉至法院，请求支持原告的诉讼请求。被告张斌斌辩称，事故车辆赣Ｍ×××××号小车在永诚财产保险股份有限公司新建营销服务部购买交强险、50万元商业第三者责任险及不计免赔率险，保险期间为2016年2月17日至2017年2月17日。本案交通事故发生在2016年8月13日19时40分许，即事故发生在保险期间内。原告李兰艳的赔偿费用应由保险公司在其保险责任范围内予以理赔。另外，在此次交通事故中，被告张斌斌在李兰艳住院期间垫付医疗费46116.85元，电动车维修费1570元，请求法院一并审理。被告永诚财险新建营销部辩称，交通事故责任认定无异议，要求扣除15%非医保用药；原告的其他主张赔偿金额过高，请求法院依法扣减；伤残赔偿金应以重新鉴定的结果十级为准；本案鉴定费、诉讼费，被告永诚财险新建营销部不予承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：原告提交的证据四江西建诚司法鉴定中心出具的法医学鉴定意见书、专家咨询意见书、司法医学鉴定收费票据、鉴定费发票，系原告单方委托，其证明力弱于双方共同选定的江西天剑司法鉴定中心做出的司法鉴定，本院不予采信；原告提交的证据五原告李兰艳的医师执业证书及医师资格证书，其中医师执业证中明确载明原告执业地点为新建区××卫生所，足以证明原告从事卫生工作，该组证据真实、合法，与本案具有关联性，本院予以确认、采信；原告提交的证据六原告及其儿子李某1、李某2、女儿李某3的户口本，证据七销售发货单，真实、合法，与本案具有关联性，本院予以确认、采信；被告永诚财险新建营销部提交的证据江西天剑司法鉴定中心鉴定意见书，真实、合法，与本案具有关联性，本院予以确认、采信，原告诉称该鉴定意见书应适用《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准重新鉴定，没有法律依据，本院不予采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据,本院认定事实如下：2016年8月13日19时40分许，被告张斌斌驾驶其所有的赣Ｍ×××××小车在新建××××村逆行时与原告驾驶的绿能电动车相撞，造成原告受伤、两车受损的交通事故。该事故经南昌市公安局新建分局交通管理大队认定，被告张斌斌负本次事故全部责任。事故发生后，原告被送往南昌××医院住院治疗18天，花费医疗费47578.35元（其中1461.5元系原告支付，剩余46116.85元系被告张斌斌支付）。出院时，医生嘱咐加强关节及肌肉活动锻炼，全休三个月；定期复查；三个月后视复查愈合情况，决定患肢负重，一年后如骨折愈合良好可来院取出内固定；可能出现股骨头坏死、创伤性关节炎，如出现可能需要二期手术治疗；注意休息，加强营养，不适随诊。出院后，原告就其伤情单方委托江西建诚司法鉴定中心鉴定，原告的伤情构成九级伤残，误工期至定残前一天，护理期90天，营养期90天（均自受伤之日起计算），后续治疗费为18000元，花费鉴定费3200元。本案审理中，被告永诚财险新建营销部向本院申请重新鉴定原告的伤情。经本院委托江西天剑司法鉴定中心对原告的伤情重新做出鉴定，原告的伤情构成十级伤残，后续治疗费18000元。事故发生后，被告张斌斌赔付原告电动车修理费1570元和交通费200元，庭审中原被告对此均无异议，本院予以确认。本案审理中，被告张斌斌要求被告永诚财险新建营销部支付其垫付原告的医疗费46116.85元，被告永诚财险新建营销部同意按保险条款约定赔付被告张斌斌垫付的46116.85元医疗费，但要求扣除非医保用药部分。另查明，事故车辆赣Ｍ×××××小车所有人为被告张斌斌，该车在被告永诚财险新建营销部处投保了交强险和50万元不计免赔率的商业第三者责任险，本次事故发生在保险期内。再查明，依据2016年国家统计局城乡区划代码，原告李兰艳住所地南昌市新建区××村××号为农村区划范围。本院认为，公民的人身财产安全受法律保护，侵犯他人人身财产安全需承担法律责任。被告张斌斌在本次交通事故中负全部责任，对原告李兰艳的伤情应承担全部赔偿责任。事故车辆赣Ｍ×××××小车在被告永诚财险新建营销部处投保了交强险和不计免赔率的商业第三者责任险，依据法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡的应由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分按照事故划分责任比例承担。本案中原告的损失应先由被告永诚财险新建营销部在交强险限额范围内进行赔偿，不足部分由被告永诚财险新建营销部在不计免赔率的商业第三者责任险限额内承担，再不足部分由被告张斌斌承担。原告诉请的住院伙食补助费应参照南昌市国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准100元/天计算。原告诉请的营养期标准过高，本院酌定营养费按20元/天计算，原告要求营养期按18天计算，符合法律规定，本院予以支持。原被告对后续治疗费18000元均无异议，该费用符合法律规定，本院予以确认。因原告未提供护理人员的收入状况证明，护理费应按私营单位居民服务、修理和其它服务业平均工资计算，现原告要求按27975元/年计算，符合法律规定，本院予以支持。原告诉请的误工费，其未提交工资收入证明以及因受伤误工而减少的收入证明，原告应承担举证不能的责任，其误工费标准应按照卫生和社会工作的非私营单位的就业人员平均工资计算，因原告伤情两次鉴定均构成伤残，原告诉请的误工期应自受伤之日起计算至首次定残的前一天，现原告要求误工费按26620元/年，误工期按260天计算，符合法律规定，本院予以支持。原告诉请的交通费，虽未提供乘车发票，但考虑到原告住院期间其家属前去探望、照顾，必然会产生交通费，结合住院天数，本院酌定为200元。原告的伤情构成十级伤残，伤残赔偿金为12138元/年×20年×10%=24276元。根据原告提交的证据，事故发生时原告子女分别年满8周岁、15周岁、12周岁，扶养年限分别为10年、3年、6年，两人抚养，原告诉请的被抚养人生活费确认为：9128元/年×10年×10%÷2人=4564元。原告的伤情构成十级伤残，原告诉请精神抚慰金6000元过高，本院酌定为3000元。原告诉请的残疾辅助器具费，虽未提供正式发票，但确已实际发生，本院对78元的残疾辅助器具费（拐杖费用）予以确认。原告诉称其支付医疗费1461.5元，被告张斌斌辩称其支付医疗费46116.85元，医疗费共计47578.35元。原被告对此均无争议，本院予以确认。本案审理中，被告永诚财险新建营销部同意按保险条款约定赔付医疗费，但要求扣除非医保用药，而其未举证证明非医保用药具体金额，亦未申请对非医保用药进行司法鉴定，结合案情，本院酌情扣除10%非医保用药，该非医保用药部分由被告张斌斌承担。综上所述，根据本案的事实，结合原、被告提供的证据，并参照江西省2017年公布的“2016年度统计数据”，现对原告的各项损失认定如下：1、医疗费：47578.35元；2、住院伙食补助费：100元/天×18天=1800元；3、营养费：20元/天×18天=360元；4、护理费：27975元/年÷12月÷30天×18天=1398.75元；5、误工费：26620元/年÷12月÷30天×260天=19225.56元；6、后续治疗费：18000元；7、；伤残赔偿金：12138元/年×20年×10%=24276元；8、；被抚养人生活费：9128元/年×10年×10%÷2人=4564元；9、残疾辅助器具费：78元；10、精神抚慰金：3000元；11、电动车维修费：1570元；12、交通费：200元。上述第1项医疗费中的非医保用药4757.84元，由被告张斌斌承担；医保用药部分42820.51元，由被告永诚财险新建营销部承担。因起诉前被告张斌斌已向原告支付医疗费46116.85元，即被告张斌斌除已向原告支付自身应承担非医保用药4757.84元外，还垫付医保用药医疗费41359.01元，该41359.01元应由被告永诚财险新建营销部向被告张斌斌赔付，剩余医保用药部分1461.5元由被告永诚财险新建营销部向原告李兰艳赔付。上述第2-10项合计72702.31元，由被告永诚财险新建营销部向原告李兰艳全额赔偿。因被告张斌斌已向原告李兰艳赔付电动车维修费1570元和交通费200元，上述第11-12项合计1770元，由被告永诚财险新建营销部向被告张斌斌赔付。据此，依照《中华人民共和国民法总则》第一百二十条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条及《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告永诚财产保险股份有限公司新建营销服务部在本判决生效后十日内赔偿原告李兰艳医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、营养费、后续治疗费、伤残赔偿金、被抚养人生活费、精神抚慰金、残疾辅助器具费共计74163.81元；二、被告永诚财产保险股份有限公司新建营销服务部在本判决生效后十日内赔偿被告张斌斌垫付的医疗费、电动车修理费、交通费共计43129.01元；三、驳回原告李兰艳的其它诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费3491元减半收取1745.5元，鉴定费3200元，合计4945.5元，由原告李兰艳承担2106元，由被告张斌斌承担2839.5元。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省南昌市中级人民法院。审判员 熊 伟二〇一七年十月三十一日书记员 刘疏篱