七台河市桃山区人民法院民 事 判 决 书（2016）黑0903民初1039号原告郭云丽。委托代理人刘长付，系七台河市新兴区新合法律服务所法律工作者。被告中国人寿财产保险股份有限公司七台河中心支公司（以下简称”人寿财保七台河支公司”）住所地七台河市桃山区景丰路**号。法定代表人罗某某，男，职务总经理（未出庭）。委托代理人安华，女，系中国人寿财产保险股份有限公司七台河中心支公司理赔员。委托代理人赵红丹，系中国人寿财产保险股份有限公司七台河中心支公司法律顾问。被告中国人民财产保险股份有限公司七台河市分公司（以下简称”人保财险七台河分公司”）地址七台河市桃山区山湖路106号。法定代表人孙某，男，职务经理（未出庭）。委托代理人富建国，男，系该公司办公室科员。委托代理人闫立松，系黑龙江齐开律师事务所律师。被告杨宏宇。被告王红艳。被告吕秋君。原告郭云丽诉被告中国人寿财产保险股份有限公司七台河中心支公司、中国人民财产保险股份有限公司七台河市分公司、杨宏宇、王红艳、吕秋君机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年9月22日立案受理后，于2016年11月28日依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告郭云丽及其委托代理人刘长付、被告中国人寿财产保险股份有限公司七台河中心支公司委托代理人安华、赵红丹、被告中国人民财产保险股份有限公司七台河市分公司委托代理人富建国、被告杨宏宇、王红艳、吕秋君均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告诉称：2015年8月22日22时50分许，被告杨宏宇驾驶黑KT×号长安轿车沿山湖路由北向南行至矿业机电设备公司门前时，将行人郭云丽、王某某撞倒致伤，原告郭云丽伤后入住七台河市人民医院及哈尔滨医科大学第二附属医院治疗304天。该事故经七台河市公安局桃山交通警察大队作出事故认定书，认定被告杨宏宇负事故全部责任，原告郭云丽无责任。经查被告杨宏宇驾驶的黑KT×号长安轿车在被告人寿财险七台河支公司投保了交强险，在人保财险七台河分公司投保了第三者责任险。原、被告就具体赔偿事宜协商未果，故诉至法院。并提出如下诉讼请求：一、要求被告赔偿如下费用：1.医疗费142468.31元；2.护理费42440.44元（4189.58元×10.13个月）；3.住院伙食补助费30400.00元；4.就医交通费1662.00元；5.护理床垫575.00元；6.病案复印费124.00元；以上合计217669.75元；二、1.伤残营养费9000.00元（100.00元×90天）；2.误工费70910.00元（7000.00元×10.13个月）；3.护理费7834.52元[50274.96元（依据法鉴）42440.44元（诉状数额）]；4.后续医疗费61000.00元：（1）服用华法林等抗凝药物21000.00元（7000.00元×3年）；（2）瘢痕可行植皮治疗费用40000.00元；5.后续误工费21.000.00元（7000.00元×3个月）；6.后续护理费12568.74元（4189.58元×3个月）；7.后续营养费6000.00元（100.00元×60天）；8.鉴定费3000.00元；9.医疗费223.00元；以上合计191536.26元；三、二被告保险公司在保险限额范围内承担赔偿责任，不足部分应由被告杨宏宇及车主王红艳承担。原告为证明其主张向本院提交了如下证据：1.身份证复印件一份（原件核对一致后退回），证明内容：证明原告郭云丽主体资格；2.道路交通事故认定书复印件一份（原件核对一致后退回），证明内容：证明被告杨宏宇负此起事故的全部责任，原告郭云丽无事故责任；3.七台河市人民医院诊断书复印件三份（原件核对一致后退回）；证明内容：证明原告郭云丽伤情，（脑震荡、右顶部、右腿、左胸壁软组织挫伤、右侧大粗隆外伤性滑膜囊囊肿、急性大块肺栓塞、心源性休克、呼吸衰竭、双肺感染、双侧胸腔积液、心肌损伤、右侧大粗隆外伤性滑囊囊肿术后），及因颅脑外伤、右大腿外伤、肺栓塞在七台河市人民医院IUC科技骨科住院治疗。需要口服华法林钠片、住院期间身体护垫、阿胶我院没有供应，需要在院外购买。出院后需要继续口服瑞舒伐他汀钙片及阿胶治疗；4.哈尔滨市第一医院诊断证明书复印件一份（原件核对一致后退回）；证明内容：下肢皮肤缺损；遵医嘱按时服用药物，适当运动，加强营养，按期检创、换药；骨科随诊及时复查；5.七台河市人民医院医患沟通记录（住院用药证明）复印件一份（原件核对一致后退回）；证明内容：证明原告郭云丽在七台河市人民医院住院期间由于医院无白蛋白，因此家属自购白蛋白均可；6.患者住院费用清单复印件三份（原件核对一致后退回）；证明内容：证明原告郭云丽在2015年8月23日至2015年10月20日在七台河市人民医院住院59天用药费用明细，2015年10月20日至2015年10月30日在哈尔滨市第一医院住院10天用药费用明细；2015年10月30日至2016年6月21日在七台河市人民医院住院235天用药费用明细；7.病案复印件三份（原件核对一致后退回）；证明内容：原告原告郭云丽在七台河市人民医院住院两次计294天，在哈尔滨市第一医院住院10天；8.医疗费票据及用药票据复印件8份36张（原件核对一致后退回）；证明内容：原告郭云丽在住院期间及出院期间所花药费费用142691.31元；依据七台河市人民医院诊断：需要口服华法林钠片、住院期间身体护垫、阿胶我院没有供应，需要在院外购买。出院后需要继续口服瑞舒伐他汀钙片及阿胶治疗；9.护理床垫发票复印件一张（原件核对一致后退回）；证明内容：证明原告郭云丽购买护理床垫花费575.00元；10.病历复印费票据复印件一张（原件核对一致后退回）；证明内容:证明原告郭云丽复印病历花费124.00元。11.交通费票据（加汽油、公路通行费票据）复印件一份8张（原件核对一致后退回）；证明内容：原告郭云丽在上哈尔滨市第一医院住院治疗期间，来回用车加汽油及公路通行费所花费用1.662.00元；12.勃利县顺成伟业汽车租赁部证明复印件一份（原件核对一致后退回）；证明内容：原告郭云丽系公司职工，月工资为人民币3.500.00元；13.七台河市阳光伟业汽车租赁有限公司证明复印件一份（原件核对一致后退回）；证明内容：原告郭云丽系该公司职工，月工资为人民币3500.00元；14.黑龙江新讼司法鉴定中心司法鉴定意见书一份；证明内容：（1）原告郭云丽的损伤与肺栓塞存在因果关系；（2）伤后营养期限为3个月；（3）后续治疗可服用华法林等抗凝药物并结合临床检验，其费用每年约需要5000—7000元，服用药物不宜超过3年；（4）因病情稳定，其瘢痕可行植皮治疗，费用约需2—4万元或按实际合理支出计算；（5）住院期间2人护理3个月，余1人6个月；（6）后续营养期限为2个月。15.机动车交通事故责任强制保险单复印件一份；证明内容：证明黑KT×号车在中国人寿财产保险股份有限公司七台河中心支公司参加了机动车交通事故责任强制保险，应在保险限额范围内承担赔偿责任；16.机动车保险单复印件一份；证明内容：证明黑KT×号车在中国人民财产保险股份有限公司七台河市分公司参加了商业三者险在保险范围内承担赔偿责任。17.交通事故担保书复印件一份；证明内容：证明被告吕秋君在该起事故中为被告杨宏宇担保事项为人保、财保，责任承担保证责任和连带赔偿责任；18.鉴定费收据复印件一份（原件核对一致后退回）；证明内容：证明原告郭云丽花鉴定费3000.00元。被告人寿财保七台河支公司辩称：对事故事实及责任划分无异议，肇事车辆在我公司投保了交强险，我公司同意在该限额内对原告合理费用进行赔偿。原告诉请的医疗费、住院伙食补助费、伤后营养费、后续治疗费、后续营养费已超过医疗费用限额1万元，我公司只承担1万元，因该事故有两名伤者，我公司按损失比例进行赔付；护理费和误工费诉请数额过高，应提供完税凭证及其它有效证据，否则请法院不予支持；护理床垫费应有鉴定意见支持，否则请法院不予支持；复印费非保险理赔项目，我公司不予承担；根据交强险规定，鉴定费及诉讼费非保险理赔项目，我公司不予承担。被告人寿财保七台河支公司向本院提交了如下证据：首次人伤调查表复印件一份（原件当庭核对一致后退回），证明原告伤后护理人员是原告女儿系学生，所以其没有误工费用。被告人保财险七台河分公司辩称：肇事车辆在我公司投保了第三者责任险，限额为30万元；营养费我们认为标准过高，在七台河市住院期间应按每天15.00元标准，在哈尔滨住院时应按每天50.00元标准给付；误工费应提供误工证明及个人所得税完税证明，并且应由交强险承担；护理费应提供护理人员误工损失证明；关于后续医疗费50007000元，我们认为应按6000.00元认定较为合适；植皮治疗费我们认为应按3万元给付；后续误工费和护理费因鉴定意见中没有支持，不应给付；鉴定费依据保险合同约定不在保险范围内，我公司不予承担；医疗费应按国家医疗保险核定数额后，由交强险先予承担，后不足部分由我们在限额内承担。被告人保财险七台河分公司未向本院提交证据。被告杨宏宇辩称：由保险公司赔偿，赔多少算多少。被告杨宏宇向本院提交了如下证据：票据复印件七张及收条复印件一份，证明原告伤后我垫付了4271.00元。被告王红艳辩称：我与杨宏宇有租赁合同，所发生的一切事故应由其自己一人承担。被告王红艳向本院提交了如下证据：车辆租赁合同复印件一份（原件当庭核对后退回），证明其与被告杨宏宇是租赁关系，该事故应由被告杨宏宇承担赔偿责任。被告吕秋君辩称：我在杨宏宇发生事故后对其做的担保是保证其随传随到。被告吕秋君均未向本院提交证据。本院经审查核实，认证如下：对原告提交的证据1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、14、15、16、17、18，经被告质证未提出有效的质证意见，故本院予以确认；对原告提交的证据12、13，经被告质证有异议，本院认为，原告所提交的证据证明其工资收入已超出个税纳税标准，但其不能提供相关完税证明，故本院确认其误工费应按社平工资标准计算。对被告人寿财险七台河支公司提交的证据，经原告质证有异议，本院认为，护理人员无论是否有收入，其付出劳动均应得到相应的补偿，故本院对该份证据不予采信。对被告杨宏宇提交的票据及收条，经原告及其他被告质证均无异议，本庭予以确认；对被告王红艳提交的车辆租赁合同，经原告及其他被告质证均无异议，本庭予以确认。通过以上证据的分析与确认及当事人的当庭陈述，本院认定案件事实如下：2015年8月22日22时50分许，被告杨宏宇驾驶黑KT×号长安轿车沿山湖路由北向南行至矿业机电设备公司门前时，将行人原告郭云丽及案外人王某某撞倒致伤，原告郭云丽伤后入住七台河市人民医院及哈尔滨医科大学第二附属医院共计治疗304天，支出医疗费142468.31元（其中被告杨宏宇垫付4.271.00元）。该事故经七台河市公安局桃山交通警察大队作出事故认定书，认定被告杨宏宇负事故全部责任，原告郭云丽无责任。原、被告就具体赔偿事宜协商未果，故诉至法院。在诉讼过程中，原告申请追加吕秋君为本案被告，要求其承担担保责任。原告的伤情经其申请，本院依法委托七台河市中级人民法院技术鉴定室选定黑龙江新讼司法鉴定中心进行鉴定，鉴定意见为”（1）原告郭云丽的损伤与肺栓塞存在因果关系；（2）伤后营养期限为3个月；（3）后续治疗可服用华法林等抗凝药物并结合临床检验，其费用每年约需要5000—7000元，服用药物不宜超过3年；（4）因病情稳定，其瘢痕可行植皮治疗，费用约需2—4万元或按实际合理支出计算；（5）住院期间2人护理3个月，余1人6个月；（6）后续营养期限为2个月”。另查明：1.被告杨宏宇驾驶的黑KT×号长安轿车在被告人寿财险七台河支公司投保了交强险，限额为122000.00元；在人保财险七台河分公司投保了第三者责任险，限额为30万元；事故均发生在保险期内；2.被告杨宏宇驾驶的黑KT×号长安轿车实际所有权人为被告王红艳，其与被告杨宏宇系租赁关系；3.被告吕秋君系被告杨宏宇担保人，保证方式为人保及财保；4.被告杨宏宇为原告垫付了医疗费4271.00元。本院认为：本案系机动车交通事故责任纠纷，交警部门对该起事故的事故责任认定书，与法有据，本院予以采信。被告杨宏宇驾驶的车辆在被告人寿财保七台河支公司投保了交强险，依法应由被告人寿财保七台河支公司在交强险限额内先行赔偿，不足部分由被告人保财险七台河分公司在第三者责任险限额内进行赔付。经庭审查明，原告因此起事故所受到的损失为：1.医疗费142.468.31元（其中被告杨宏宇垫付4271.00元）、2.护理费48.876.00元[（4073.00元×2人×3个月）＋（4073.00元×6个月）]、3.伙食补助费4910.00元（294天×15.00元＋10天×50.00元）、4.交通费1662.00元、5.护理床垫575.00元、6.病志复印费124.00元、7.营养费4.500.00元（30.00元×150天）、8.误工费41273.10元（4073.00元÷30天×304天）、9.后续医疗费18.000.00元（6000.00元×3年）、10.瘢痕治疗费30000.00元，上述各项合计292388.41元。因本起交通事故致使俩人受伤即本案原告郭云丽及案外人王某某，故被告人寿财险七台河支公司及被告人保财险七台河分公司分别在交强险及第三者责任险限额内按二人损失比例进行赔付。因王某某亦在另案中起诉四被告主张权利，经确认其应得各项赔偿如下：1.医疗费16893.74元、2.护理费27153.33元、3.伙食补助费3.000.00元、4.交通费600.00元、5.病例复印费24.00元、6.误工费27153.33元，以上合计74824.40元。被告人寿财险七台河支公司在交强险限额内对原告郭云丽及案外人王某某具体赔偿款计算方式如下：被告人寿财险七台河支公司在交强险医疗费限额10000.00元内应承担原告郭云丽赔偿项目为医疗费、伙食补助费、营养费、后续医疗费、瘢痕治疗费（合计199878.31元）；应承担王某某的赔偿项目为医疗费及伙食补助费（合计19893.74元）。按该比例计算即被告人寿财险七台河支公司在交强险医疗费限额内赔偿原告郭云丽9094.80元，赔偿王某某905.20元。被告人寿财险七台河支公司在交强险伤残赔偿金限额110000.00元内应承担原告郭云丽赔偿项目为护理费、交通费、护理床垫、病志复印费、误工费（合计92510.10元）；应承担王宏宇的赔偿项目为护理费、交通费、病例复印费、误工费（合计54930.66元）。按该比例计算即被告人寿财险七台河支公司在交强险伤残赔偿金限额内赔偿原告郭云丽69018.30元，赔偿王某某40981.70元。综上，被告人寿财险七台河支公司在交强险限额内赔偿原告郭云丽78113.10元，赔偿王某某41.886.90元。故被告人保财险七台河分公司在第三者责任险限额内应赔偿原告郭云丽214275.31元（292388.41元－78113.10元），赔偿王某某32937.50元（74824.40元－41886.90元）。因被告杨宏宇给原告垫付了4271.00元，故该款应由被告人保财险七台河分公司直接返还被告杨宏宇，即被告人保财险七台河分公司应赔偿原告210004.31元。关于被告杨宏宇、王红艳、吕秋君是否应承担赔偿给付义务的问题，因被告王红艳与被告杨宏宇系租赁关系，故被告王红艳不承担赔偿责任。且原告应得赔偿款在二被告保险公司限额内可足额赔付，故被告杨宏宇、吕秋君均不须承担赔偿责任。对原告主张的后续误工费、后续护理费及后续营养费，因其未提供证据予以证明，故对该几项主张本院不予支持。关于二被告保险公司对原告的医疗合理性、用药合理性提出重新鉴定的问题，因二被告保险公司均未在本院限定期限内提交鉴定申请，视为放弃权利。故依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题》的解释第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司七台河中心支公司在交强险限额内给付原告郭云丽各项损失合计78113.10元;二、被告中国人民财产保险股份有限公司七台河市分公司在第三者责任险限额内给付原告郭云丽各项损失合计210004.31元；三、被告中国人民财产保险股份有限公司七台河市分公司返还被告杨宏宇垫付费用4271.00元；四、被告杨宏宇、王红艳、吕秋君不承担赔偿责任；五、驳回原告郭云丽其它诉讼请求。上述给付义务于判决生效后立即执行。案件受理费1962.00元、鉴定费3000.00元，合计4962.00元由被告中国人寿财产保险股份有限公司七台河中心支公司承担1.326.00元，由被告中国人民财产保险股份有限公司七台河市分公司承担3636.00元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于黑龙江省七台河市中级人民法院。审 判 长  郎 邦代理审判员  闫丹丹人民陪审员  刘淑荣二〇一六年十二月十四日书 记 员  田海洋