准格尔旗人民法院
民 事 判 决 书
（2018）内0622民初597号
原告：段海霞，女，出生于1978年10月6日，蒙古族，无业。身份号码×××。
委托诉讼代理人：王平，内蒙古义盟律师事务所律师。
委托诉讼代理人：邬乐，内蒙古义盟律师事务所律师。
被告：张金玺，男，出生于1966年1月6日，汉族，无业。身份号码×××。
委托诉讼代理人：黄蓉，内蒙古三恒（准格尔）律师事务所律师。
被告：中国大地财产保险股份有限公司准格尔旗支公司。住所地鄂尔多斯市准格尔旗薛家湾镇水晶里**号底商。社会信用代码×××。
负责人：薛瑞丽，该公司经理。
委托诉讼代理人：武则丞，该公司员工。
被告：刘兰锁，男，出生于1960年10月28日，汉族，无业，现住内蒙古自治区呼和浩特市武川县。身份号码×××。
被告：泰山财产保险股份有限公司内蒙古分公司鄂尔多斯市准格尔旗支公司。住所地内蒙古鄂尔多斯准格尔旗银泽街道B区*号楼***号。社会信用代码×××。
负责人：刘洋，该公司经理。
委托诉讼代理人：康强，该公司员工。
原告段海霞与被告张金玺、中国大地财产保险股份有限公司准格尔旗支公司（以下简称大地保险公司）、刘兰锁、泰山财产保险股份有限公司内蒙古分公司鄂尔多斯市准格尔旗支公司（以下简称泰山保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年2月27日立案受理，并于2018年4月4日依法由审判员陈建荣适用简易程序公开开庭进行了审理。原告段海霞的委托诉讼代理人王平、邬乐，被告张金玺的委托诉讼代理人黄蓉、大地保险公司的委托诉讼代理人武则丞、泰山保险公司的委托诉讼代理人康强到庭参加了诉讼。被告刘兰锁经本院合法传唤未到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
段海霞向本院提出以下诉讼请求：1、由泰山保险公司在强险无责限额内赔偿3274元、大地保险公司在强险限额内足额赔偿20971元，不足部分由大地保险公司在商业险范围按80%赔偿47446元，共计83691元。2、由张金玺赔偿鉴定费1408元与诉讼费。
事实与理由，2017年7月20日15时43分许，段海霞驾驶爱玛牌电动车沿准格尔旗薛家湾镇万通路，由西向东行驶至南苑小区东北丁字路口处，向左躲避由南向北行驶至该路口处的张金玺驾驶的×××号别克牌小型轿车时，与由东向西行驶至此处的刘兰锁驾驶的×××号帕萨特牌小型轿车相撞，造成段海霞受伤，爱玛牌电动车及×××号帕萨特牌小型轿车不同程度受损的道路交通事故。事故经公安机关认定：张金玺承担主要责任；段海霞承担次要责任；刘兰锁无责任。段海霞因本起事故所受损失为，医疗费24107元、后续医疗费38000元、住院伙食补助费2200元、护理费9572元(按90天计)、营养费6000元、误工费12763元（居民服务员120天计）、交通费710元、鉴定费1760元、财产损失2200元，合计97312元。
段海霞为支持其诉讼请求在法定期间向本院提交了以下证据：1、道路交通事故认定书1份，拟证明事故事实、段海霞受伤、其所驾电动车受损及事故责任划分；2、住院病历原件2份、诊断证明书原件2份，拟证明段海霞因事故受伤在两家医院住院22天，医学诊断结果为：颅脑损伤、颈部外伤、左下肢软组织损伤、左胫后（深）静脉血栓；3、司法鉴定意见书原件1份，拟证明段海霞后期医疗费需3.8万元，误工60-120日、护理60-90日、营养30-60日；4、医疗费票据31支（住院票2支、门诊票25支、外购药4支），拟证明医疗费支出24107元；5、交通费票据30支，拟证明因住院治疗支出交通费710元；6、鉴定费票据1支，拟证明段海霞做三期鉴定支出费用1760元；7、社区证明1份，拟证明段海霞从2015年7月至今在薛家湾镇居住，误工标准为居民服务业。
张金玺庭审答辩与质证意见为，（一）对事故事实及责任划分认可。张金玺所驾车辆在大地保险公司投保强制保险1份，商业险限额30万元，事故发生在保险有效期内。（二）对事故认定书的真实性认可，但主次责任按3:7的比例承担责任，电动车属于机动车管理范畴；对中心医院的病历认可，对医科大学的病历不认可，因静脉血栓与本起事故无关；对司法鉴定意见书真实性认可，但后期医疗费应待实际发生后另行主张，三期应按鉴定区间最低值计算；对准格尔旗中心医院的医疗费票据均认可，对医科大学、市中心医院、外购药票据、2支票据复印件均不予认可；交通费票据均不予认可；鉴定费票据认可；社区证明认可。
张金玺在法定期间向本院提交了以下证据：1、保险单抄件2份，拟证明张金玺所驾车辆的投保情况；2、收据1支，拟证明张金玺给段海霞垫付医疗费7000元。
大地保险公司庭审答辩与质证意见为：（一）认可张金玺驾驶的×××号别克牌小型轿车在本公司投保强制保险1份、商业保险限额30万元，事故发生在保险有效期内，同意在限额内赔偿段海霞合理损失，但80%的比例不符合法律规定。事故造成段海霞轻度颅脑损伤，静脉血栓为多种原因长期造成，所以大地保险公司要求对段海霞的伤情与本起事故的关联性与参与度进行鉴定。（二）对事故认定书认可。中心医院病历认可，医科大学病历关联性不认可。司法鉴定意见书不认可，后期医疗费与三期均根据血栓病情作为评定依据，无关联性。医疗费票据认可准格尔中心医院票据，其他票据均不予认可。交通费票据不予认可，鉴定费不予认可。居住证明认可。
大地保险公司未提交证据。
泰山保险公司庭审答辩与质证意见为：（一）×××号帕萨特牌小型轿车在本公司投保强险1份，商业三者险限额100万元，事故发生在保险有效内。（二）对事故认定书认可，段海霞出示的其他证据均不予认可。
泰山保险公司未提交证据。
刘兰锁未出庭应诉答辩。
本院经审理认定事实如下：2017年7月20日15时43分许，段海霞驾驶爱玛牌电动车沿准格尔旗薛家湾镇万通路，由西向东行驶至南苑小区东北丁字路口处，向左躲避由南向北行驶至该路口处右转弯的张金玺驾驶的×××号别克牌小型轿车时，与由东向西行驶至此处的刘兰锁驾驶的×××号帕萨特牌小型轿车相撞，造成段海霞受伤，爱玛牌电动车及×××号帕萨特牌小型轿车不同程度受损的道路交通事故。事故经公安机关认定：张金玺承担主要责任；段海霞承担次要责任；刘兰锁无责任。事故发生后，段海霞前往准格尔旗中心医院住院治疗11天，被诊断为，轻度颅脑损伤、左胫后静脉血栓，专科临床表现为左小腿后侧皮下淤血，局部肿胀，压痛阳性，给予止血、营养脑细胞等对症支持治疗，自动出院，医嘱为定期复查。急诊并住院及复查支出医疗费8478元（住院费票1支、门诊票9支）。段海霞从2015年7月30日至今居住在准格尔旗薛家湾镇南苑小区6号楼2单元102号。张金玺驾驶的×××号别克牌小型轿车在大地保险公司投保强制保险1份、商业保险限额30万元，事故发生在保险有效期内。张金玺给段海霞垫付了医疗费7000元。刘兰锁驾驶的×××号帕萨特牌小型轿车在泰山保险公司投保强险1份，商业三者险限额100万元，事故发生在保险有效内。以上事实，双方当事人均无异议，本院予以确认。
对于段海霞于2017年7月31日转为内蒙古医科大学附属医院住院治疗11天，被诊断为，左下肢深静脉血栓形成，专科临床表现为左下肢水肿、较对侧粗5cm--
3cm,局部皮温高、有淤青等，给予抗凝改善循环治疗，治疗支出医疗费7382元（住院票1支，门诊票3支）。出院医嘱为，注意休息，口服利伐沙班或华法林巩固治疗，定期复查凝血四项。段海霞遵医嘱于2018年1月8日在国药控股大药房内蒙古有限公司购买利伐沙班24盒，支出购药费5420元（票据3支），段海霞分别于2017年10月28日、2018年1月12日、17日、2018年1月19日四次分别前往鄂尔多斯市中心医院、内蒙古医科大学附属医院门诊就诊，支出医疗费2742元（门诊票据11支）。经本院审查，段海霞在准格尔旗中心医院住院治疗期间，已被被诊断为，左胫后静脉血栓，专科临床表现为左小腿后侧皮下淤血，局部肿胀，压痛阳性，且外购药为遵医嘱所购，说明其血栓形成的临床表现与诊断结论在准格尔旗中心医院就医期间已经存在，产生相应的费用并无不当之处。有关段海霞所主张的就医交通费，大地保险公司、张金玺、泰山保险公司对段海霞提交本院的票据关联性与合理性存在争议，本院经审查，确认段海霞四次分别前往鄂尔多斯市中心医院、内蒙古医科大学附属医院门诊就诊、往返应包括陪同人员，必然会产生相应的交通费用。
段海霞于2017年10月28日经准格尔旗司法鉴定所鉴定并出具准旗司法鉴定所（2017）临鉴字第122号鉴定意见：1，段海霞下一步继续对症、康复治疗，必要时行”下腔静脉滤器置入术”及后续行”静脉滤器取出术”（需后续治疗费3.8元万元左右）；2，段海霞的误工60-120日，护理60-90日，营养30-60日。支出鉴定费1760元。其中鉴定第一项，必要时行”下腔静脉滤器置入术”及后续行”静脉滤器取出术”，存在不确定性，即非必然要产生，故不可与已经产生费用一并主张。其三期的评定结果依据为下肢静脉血栓，并无不当之处。
上述事实有当事人陈述、事故责任认定书、身份证、住院病历、诊断书、医疗费票据、司法鉴定结论、交通费票据、收据、保单抄件等佐证。
本院认为，本起交通事故事实清楚，责任明确。刘兰锁驾驶的×××号帕萨特牌小型轿车在泰山保险公司投保强险，依法应当在强制保险无责限额内承担损失赔偿责任。大地保险公司为张金玺驾驶的×××号别克牌小型轿车的交强险与商业险保险人，依法应当在保险责任限额范围内承担保险理赔责任。张金玺已经垫付费用应与赔偿部分抵顶后由段海霞返还。关于本案的赔偿比例问题，本院按照”优者风险负担”原则，认定本案中主次责任的比例为8:2，理由不再赘述。
段海霞因本起交通事故受伤就诊治疗，由此产生的各种损失均应认定为与交通事故有直接的因果关系，不宜考虑损伤的参与度问题，即便段海霞原本存在静脉血栓的问题或者静脉血栓的潜在问题，也属于其个人体质状况，虽然个人体质状况对损害后果的发生具有一定的影响，但不属于侵权责任法等法律规定的过错情形。而且在交强险立法时也未规定在确定交强险责任时，应依据受害人体质状况对损害后果的影响作相应扣减，大地保险公司亦未举证在本案商业保险合同条款中有关于受害人体质状况免除责任的条款存在，故对大地保险公司的关联性、参与度进行鉴定等抗辩意见本院不予采纳。
有关段海霞的人身损害损失赔偿问题，本院依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及《内蒙古自治区2017年度道路交通事故损害赔偿标准》的有关规定，对于本案中原告段海霞的诉讼请求做如下认定：1、医疗费，段海霞提交的医疗费票据28支，本院按票据面额24022元予以认定,2支门诊核算联与”蒙脱石散”外购药不予认定；2、护理费按上一年度居民服务业标准，依据鉴定结论居中按75天认定为7977元（38820元∕年÷365天∕年×75天）；3、住院伙食补助费按公职人员出差补助标准认定为2200元（100元∕天×22天）；4、营养费依据鉴定结论居中按45天认定为4500元（100元∕天×45天）；5、误工费按上一年度居民服务业标准，依据鉴定结论居中按90天认定为9572元（38820元∕年÷365天∕年×90天）；6、交通费，本院考量段海霞四次分别前往鄂尔多斯市中心医院、内蒙古医科大学附属医院门诊就诊以及实际提交票据情况，酌情认定为700元；7、后期医疗费应待实际发生后另行主张；8、电动车损失，段海霞虽未提交其电动车的品名、型号、原购价及购买时间，但被告方无推翻事故认定电动车受损的证据，本院酌情认定为2000元；9、鉴定费按票据面额1760元认定，合计损失为52731元，其中可列入强险范围的损失有医疗费、护理费、误工费、交通费、财产损失五项。以上损失由泰山保险公司在强制保险无责限额内赔偿原告段海霞医疗费1000元、财产损失100元，伤残项下赔偿段海霞护理费、误工费、交通费三项18249元（700元＋7977元＋9572元）的10%即1825元，合计2925元。由大地保险公司在机动车强制保险责任限额内赔偿段海霞医疗费10000元，赔偿段海霞护理费、误工费、交通费三项16424元（18249元－1825元），赔偿财产损失1900元（2000元－100元），合计28324元。段海霞剩余其他损失19722元（52731元－2925元－28324元－1760元）按80%计算为15777元由大地保险公司在商业保险范围承担赔偿责任。本案中的鉴定费不属于保险人、被保险人查明保险标的损失情况的费用，由张金玺赔偿段海霞鉴定费1408元（1760元×80%）。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款（六）项、第十六条、第十九条；《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条；《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、泰山财产保险股份有限公司内蒙古分公司鄂尔多斯市准格尔旗支公司在强制保险无责限额内赔偿原告段海霞各项损失2925元；
二、被告中国大地财产保险股份有限公司准格尔旗支公司在机动车强制保险责任限额内赔偿原告段海霞各项损失28324元。在商业第三者保险范围赔偿原告段海霞各项损失15777元，总额为44101元；
三、被告张金玺赔偿原告段海霞鉴定费1408元。与已经垫付费用7000元抵顶后由段海霞返还张金玺。
执行期限：上述判决于本判决生效之日立即执行。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1927元(原告已预交964元)减半收取，由被告张金玺负担700元，由原告段海霞负担264元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于鄂尔多斯市中级人民法院。
审判员 陈建荣
二〇一八年五月十日
书记员 陈彦儒
本判决援引法律条文
1，《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十五条承担侵权责任的方式主要有：（六）赔偿损失；第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条，侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。
2，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，机动车发生道路交通事故造成他人人身及财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足的部分，按照事故责任比例由当事人与相应的保险公司予以赔偿。
3，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。