江苏省盐城市亭湖区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）苏0902民初3308号
原告黄祝桂，男，1957年4月1日生，住盐城市亭湖区。
委托代理人朱云,江苏因果律师事务所律师。
被告ＸＸ，男，1991年12月12日生，住大丰市。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司盐城中心支公司，住所地盐城市盐都区西环中路87号。
负责人孙学理,该公司总经理。
委托代理人杨立成、何书林，江苏择善律师事务所律师。
第三人紫金财产保险股份有限公司，住所地南京市建邺区兴隆大街188号。
法定代表人黄东峰，该公司总经理。
委托代理人张翔、宋兆君，该公司员工。
原告黄祝桂与被告ＸＸ、被告中国太平洋财产保险股份有限公司盐城中心支公司（下称太平洋财险盐城公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年6月2日受理后，根据紫金财产保险股份有限公司（下称紫金保险公司）的申请，本院通知紫金保险公司作为本案第三人参加诉讼，并依法组成合议庭，于同年7月27日公开开庭进行了审理。原告黄祝桂的委托代理人朱云、被告ＸＸ、被告太平洋财险盐城公司的委托代理人何书林、第三人紫金保险公司的委托代理人宋兆君到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告黄祝桂诉称：2015年10月2日3时左右，被告ＸＸ驾驶苏Ｊ×××××号小型轿车沿盐城市城南新区世纪大道由西向东行驶至通榆河大桥西侧路段时，与前方同方向原告驾驶的机动三轮车发生碰撞，致原告受伤，车辆损坏。事故发生后，原告被送往盐城市第三人民医院抢救治疗，后因伤情严重转至盐城市第一人民医院住院治疗，至今已用去医疗费30多万元。交警部门认定被告ＸＸ负事故全部责任，原告无责任。苏Ｊ×××××号小型轿车由被告太平洋财险盐城公司承保了机动车交通事故责任强制保险（下称交强险）和商业第三者责任保险（下称商业三者险），事故发生在保险期限内，保险公司应承担赔偿责任。现诉请法院判决：1、被告赔偿原告因交通事故造成的医疗费340544.09元、伙补4302元、营养费2151元、护理费461425元、误工费34970元、残疾赔偿金594768元、交通费5000元、精神抚慰金50000元、残疾辅助器具费1743元、住宿费1860元、杂支费用6614.7元、财物损失2000元、鉴定费3402元，合计1508779.79元。2、被告承担诉讼费用。
被告ＸＸ辩称：1、我对事故发生的事实无异议，但对责任认定有异议；2、肇事车辆由被告太平洋财险盐城公司处承保了交强险与商业三责险，保险公司应承担赔偿责任；3、事故发生后，我已支付原告各项费用合计16000元，请求法院依法一并处理。
被告太平洋财险盐城公司辩称：1、我公司对事故发生的事实无异议，但对责任认定有异议；2、事故车辆由我公司承保了交强险与50万元不计免赔率的商业三责险属实；3、事故发生后，我公司已支付医疗费1万元，请求法院依法一并处理，另我公司不承担诉讼费和鉴定费。
第三人紫金保险公司述称：我公司对事故发生的事实及责任认定无异议,事故发生后，我公司从道路救助基金中为原告支付医疗费43334.89元，要求原告从保险赔偿款中优先偿还。
经审理查明：2015年10月2日3时左右（天气：晴），被告ＸＸ驾驶苏Ｊ×××××号小型轿车沿盐城市城南新区世纪大道由西向东行驶至通榆河大桥西侧路段时，与前方同方向黄祝桂驾驶的机动三轮车发生碰撞，致黄祝桂受伤，车辆损坏。事发后，黄祝桂即被送至盐城市第三人民医院住院治疗，伤情被诊断为：脾破裂、出血性休克、脑干伤、左顶叶血肿、蛛网膜下腔出血、左侧肾挫伤伴包膜下血肿、左侧部分肋骨骨折、两肺挫伤、左胫骨骨折、左腓骨骨折、左眼眶外侧壁及左颧弓骨折、多发软组织挫伤、左侧动眼神经损伤。同月23日，黄祝桂转至盐城市第一人民医院住院治疗。同年11月12日，盐城市公安局交通警察支队事故处理大队作出盐公交认字[2015]00336道路交通事故认定书，认定：“ＸＸ负事故全部责任，黄祝桂无事故责任。”黄祝桂的医疗费用合计为383763.98元，其中由ＸＸ支付16000元，黄祝桂自已支付324429.09元，紫金保险公司垫付43334.89元。后双方对赔偿事宜未能协商处理，黄祝桂遂于2016年6月2日诉至本院。在本院审理期间，经黄祝桂申请并预交鉴定费3402元，本院依法委托盐城市第四人民医院司法鉴定所对黄祝桂的伤残等级、误工期限、护理期限、营养期限、后续治疗费进行司法鉴定。该鉴定所经鉴定于同年6月28日作出盐市四院司鉴[2016]法临鉴字第1175号司法鉴定意见书，鉴定意见为：“1、被鉴定人黄祝桂因交通事故致脾破裂、出血性休克、脑干伤、左顶叶血肿、蛛网膜下腔出血、左侧肾挫伤伴包膜下血肿、左侧部分肋骨骨折、两肺挫伤、左胫骨骨折、左腓骨骨折、左眼眶外侧壁及左颧弓骨折、多发软组织挫伤、左侧动眼神经损伤等损伤，构成下列伤残：①颅脑损伤（脑干伤、左顶叶血肿、蛛网膜下腔出血等）目前后遗轻度智力缺损（日常生活有关的活动能力严重受限）为VII（七）级伤残。②颅脑损伤，目前后遗肢体瘫痪（双下肢肌力4级、肌张力增高）为IV（四）级伤残。③左动眼神经损伤，目前后遗左上眼睑重度下垂（完全遮盖瞳孔）为IX(九)级伤残。④外伤性脾破裂、（全）脾切除术后为VIII（八）级伤残。⑤左侧多发性肋骨骨折（第3、4、5、6、7、8肋）为X（十）级伤残。2、建议休息（误工）期限计算至评残之日前，护理期限计算至评残之日前（住院期间2人护理为宜），住院期间请考虑营养补助。3、评残后存在大部分护理依赖。4、相关后续治疗费用，建议待实际发生时另行主张。”
另查明：2016年7月30日，盐城市亭湖区南洋镇东团村民委员会出具证明：“兹有我村五组村民黄祝桂，自从1985年开始在我村一直从事铁器加工职业，其铁匠铺位于我村*组*号，年收入八万多元。自2015年10月发生交通事故后不再营业，特此证明。”苏Ｊ×××××号小型轿车所有人系ＸＸ，该车由被告太平洋财险盐城公司承保了交强险和商业三者险，交强险保险金额为12.2万元（医疗费用1万元、伤残费用11万元、财产损失2000元），商业三者险保险金额为50万元（不计免赔率），保险期间均为2015年1月18日至2016年1月18日，案涉交通事故发生在保险期限内。
本案在审理过程中，经本院主持调解，因双方当事人意见分歧较大，致本案调解不成。
本院认为：公民的身体健康权和财产权受法律保护。原告黄祝桂因交通事故受伤致残所造成的损失，依法应得到相应的赔偿。
（一）关于案涉道路交通事故责任的认定。经审查，公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书符合法律规定，被告ＸＸ及太平洋财险盐城公司虽对案涉交通事故责任提出异议，但未能提供相应证据，故本院认为该认定书应作为处理案涉交通事故的证据，具有证明力，ＸＸ负事故全部责任，黄祝桂不负该起事故责任。
（二）关于受害人黄祝桂损失的审核确定。案涉损害赔偿的项目和标准应按法律和司法解释的有关规定计算确定。1、医疗费用：（1）医疗费。根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，××人费用清单等相关证据审核，认定医疗费为383763.98元。（2）住院伙食补助费。根据医疗机构出具的出院记录记载和用药清单床位费的收费记录，原告住院时间为233日，参照本院所在地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准18元/日计算，确定伙食补助费为4194元。（3）营养费。根据鉴定意见，原告的营养期限为233日，按照9元/日的标准计算，确定营养费为2097元。医疗费用合计390054.98元。2、伤残损失。（4）误工费。根据鉴定意见，原告的误工期限为269日，结合其因误工致收入减少的实际情况，参照101元/日的标准计算，确定误工费为27169元。（5）护理费。根据鉴定意见，原告的护理期限计算至评残之日前为269天，住院期间2人护理，按90元/日的标准计算，确定评残前护理费为45180元；评残后存在大部分护理依赖，暂计算五年，按50元/日的标准计算，确定评残后的护理费为91250元。护理费合计为136430元。（6）交通费。根据受害人及其必要的陪护人员就医治疗支出交通费用的实际情况，确定交通费为1000元。（7）住宿费。根据受害人及其必要的陪护人员外出就医支出住宿费用的实际情况，确定住宿费为1500元。（8）残疾辅助器具费。根据原告的伤情及其提交的购买残疾辅助费具的票据，确定残疾辅助器具费为1631元。（9）残疾赔偿金。根据受害人经法医鉴定的伤残等级情况，依法应按照本院所在地2015年度城镇居民人均可支配收入标准37173元，自定残之日起按20年并结合伤残等级系数计算，确定残疾赔偿金为594768元。（10）精神损害抚慰金。根据事故损害后果发生的过错情况，考虑到该起事故给原告带来一定的精神痛苦和肉体痛苦，被告应当给予精神损害抚慰金以抚慰原告，故确定精神损害抚慰金为40000元。伤残损失费用合计802498元。3、财物损失。（11）财产损失费。根据原告财物损失的实际情况，太平洋财险盐城公司在庭审中认可原告的财物损失为2000元，本院确定财物损失为2000元。上述（1）至（11）项合计1194552.98元。
（三）关于道路交通事故损害赔偿的责任主体与责任划分。1、被告太平洋财险盐城公司应承担的交强险赔偿责任。鉴于肇事车辆由被告太平洋财险盐城公司承保了交强险，且案涉交通事故损害发生在保险期限内，故被告太平洋财险盐城公司依法应在交强险限额内先行承担赔偿责任。即：医疗费用10000元，伤残费用110000元，财产损失2000元，合计122000元。2、被告太平洋财险盐城公司应承担的商业三者险赔偿责任。ＸＸ驾驶机动车发生交通事故致原告受伤，对该损害后果的发生负有全部责任，故应对交强险赔偿额以外部分承担全部赔偿责任。鉴于肇事车辆由太平洋财险盐城公司承保了商业三者险（不计免赔率），且案涉交通事故发生在保险期限内，故被告太平洋财险盐城公司依法应按商业三者险的约定代为承担相应赔偿责任，即被告太平洋财险盐城公司应承担的商业三者险赔偿金额为50万元。3、被告ＸＸ应承担的赔偿责任。ＸＸ驾驶机动车发生交通事故致原告受伤致残，对该损害后果的发生负有全部责任，故ＸＸ应对交强险和商业三者险赔偿金额以外部分承担全部赔偿责任。即应赔偿：1194552.98-622000＝572552.98元。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司盐城中心支公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告黄祝桂1220**元，在第三者责任商业保险限额内赔偿原告黄祝桂50万元，合计赔偿622000元，扣除其已支付的10000元，实际赔偿612000元。
二、被告ＸＸ赔偿原告黄祝桂5725**.98元，扣除其已支付的16000元，实际赔偿556552.98元。
三、原告黄祝桂返还第三人紫金财产保险股份有限公司43334.89元。
上述所涉款项，被告中国太平洋财产保险股份有限公司盐城中心支公司、被告ＸＸ、原告黄祝桂应于本判决生效后十日内自行履行完毕。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费7418元，鉴定费3402元，合计10820元，由被告ＸＸ负担5410元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司盐城中心支公司负担5410元。
保险赔偿款的支付办法及注意事项：
1、依据判决确定的各项义务和诉讼费的负担情况，被告中国太平洋财产保险股份有限公司盐城中心支公司应支付原告黄祝桂5740**.11元（户名：黄祝桂，开户行：江苏银行盐城越河支行，帐号:62×××76），应支付紫金财产保险股份有限公司43334.89元。
2、保险公司应按双方当事人商定的保险赔偿款支付办法办理，并负责相关信息真实性的审查及上述给付数额准确性的复核。
3、当事人相关信息发生变更的，应及时告知保险公司。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本一式三份，上诉于江苏省盐城市中级人民法院。同时根据国务院《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费（收款人全称：盐城市财政局非税收入汇缴专户，开户银行：盐城市农业银行中汇支行，帐号：40×××21）。
审 判 长 蒋维忠
审 判 员 陈 祥
人民陪审员 张 亮
二〇一六年十月十八日
书 记 员 朱 静
附录法律条文
1、《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
2、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
(一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
3、《中华人民共和国保险法》
第六十五条第二款责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
4、《机动车交通事故责任强制保险条例》
第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。
道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。
5、《最高人民法院关于审理道路交通事故赔偿案件适用法律若干问题的解释》法释﹝2012﹞9号
第二十五条人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，应当将承保交强险的保险公司列为共同被告。但该保险公司已经在交强险责任限额范围内予以赔偿且当事人无异议的除外。人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，当事人请求将承保商业三者险的保险公司列为共同被告的，人民法院应予准许。
6、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》法释﹝2003﹞20号
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
7、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》法释﹝2001﹞7号
第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。
因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段场合行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
8、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》
第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。
没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。