四川省芦山县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）芦山民初字第681号
原告：黄志清，男，生于1971年3月19日，汉族，四川省芦山县人，住四川省芦山县。
被告：陈甫，男，生于1973年11月12日，汉族，四川省简阳市人，住四川省简阳市。
被告：中国人民财产保险股份有限公司成都市分公司。住所地，成都市武侯区。
负责人：姜晓香，该公司经理。
委托代理人（特别授权）：秦野旭，四川天责律师事务所律师。
原告黄志清诉被告陈甫、中国人民财产保险股份有限公司成都市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，原告黄志清于2015年9月18日向本院提起民事诉讼。本院受理后，依法由审判员杨晓东独任审判，于2015年11月17日公开开庭进行了审理。原告黄志清、被告陈甫、被告中国人民财产保险股份有限公司成都市分公司委托代理人到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。
原告黄志清诉称：2015年1月1日6时10分，被告陈甫驾驶车牌号为川AH30**重型普通货车，由雅安方向沿S210线往芦山县城方向行驶。行驶至S210线337KM＋800M时，车辆发生侧滑，与原告驾驶搭乘当事人周国丽的车牌号为赣07837**的拖拉机发生碰撞，致原告和周国丽受伤、两车受损的交通事故。原告受伤后，当即被送往芦山县人民医院包扎，后又送至雅安市人民医院住院治疗，住院149天后好转出院。2015年1月15日，经交警大队认定，被告陈甫承担全部责任。2015年9月1日，原告的伤情经雅安雅正司法鉴定中心评定为九级、十级、十级伤残；后续医疗费10000元。另原告夫妇在芦山县芦阳镇东风路38号居住，在芦阳镇西街从事百货生意。被告陈甫的车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司成都市分公司处投保了交强险和商业第三者责任险。因就赔偿事宜协商未果，原告黄志清向本院提起诉讼，请求法院判令：1.要求被告陈甫赔偿医疗费45344.60元、护理费10600元、误工费33480元、住院伙食补助费3380元、鉴定费1360元、残疾赔偿金117028.80元、被抚养人生活费8592.48元、精神抚慰金5000元、交通费2500元、车损80元、营养费3000元，共计200365.88元；2.要求被告中国人民财产保险股份有限公司成都市分公司在保险限额范围内承担赔付义务；3.要求被告承担诉讼费。
被告陈甫辩称：对事故责任无异议；事故发生后，被告对原告进行了积极救治，并垫付了原告的医疗费和护理费以及修车费用共计102000元，同时保险公司也预付了10000元的医疗费用；垫付的费用请求在本案中一并予以处理。
被告中国人民财产保险股份有限公司成都市分公司辩称：对本案的交通事故的基本事实和责任认定无异议；依据保险合同的约定，医疗费中应扣除15%-20%的自费药品；事故发生后，保险公司预付了10000元的费用，此费用应予扣除；请求法院在交强险限额范围内依法分项判决。
经审理查明：2015年1月1日6时10分，被告陈甫驾驶车牌号为川AH30**重型普通货车，由雅安方向沿S210线往芦山县城方向行驶。行驶至S210线337KM＋800M时，由于车辆发生侧滑，与对向行驶原告驾驶搭乘当事人周国丽（另案原告）的车牌号为赣07837**的拖拉机发生碰撞，致原告和周国丽受伤、两车受损的交通事故。原告受伤后，当即被送往芦山县人民医院急救包扎，抢救费用3923元由被告陈甫支付。后因伤情严重，原告黄志清被转至雅安市人民医院住院治疗。2015年5月30日，原告黄志清好转出院。支付医疗费63074.51元及复印费86.50元；期间，被告陈甫垫付49000元；被告中国人民财产保险股份有限公司成都市分公司预付10000元。出院诊断为，车祸伤：1.左髋臼后壁粉碎性骨折并左髋关节后脱位；2.左小指远端开放性骨折；3.左颜面部、额部皮肤软组织挫裂伤清创缝合术后；4.右胫前皮肤软组织挫裂伤；5.左眼钝挫伤；6.全身多处皮肤软组织损伤；7.尿道损伤。出院医嘱，1.门诊随访，如有不适及时就诊；2.继续患肢功能锻炼，术后6、9、12月定期复查X线；3.全休三月。2015年5月4日，原告黄志清在四川省人民医院检查共支付诊疗费458.10元。原告黄志清在雅安市人民医院住院期间，被告陈甫给付了2015年1月1日至2015年3月5日的护理费用。2015年1月15日，芦山县公安局交警大队对本次交通事故作出认定，被告陈甫负全部责任，原告黄志清无责任，周国丽无责任。2015年9月1日，原告的伤情经雅安雅正司法鉴定中心评定为九级、十级、十级伤残（赔付比例应为24%）；后续医疗费10000元；取出内固定物期间住院及休息时限，共评定为40日，同时需一人护理20日。为此，原告黄志清支付鉴定费用1360元。事故发生后，原告黄志清驾驶的赣07837**号拖拉机修理共支出费用28690元，此款由被告陈甫支付。
原告黄志清及周国丽的承包土地均已退耕还林，夫妻二人在芦山县芦阳镇东风路38号租房居住，主要在芦阳镇西街从事摆地摊生意。母亲黄绍秀（513127194504152224）已丧失劳动能力，其共有四个子女。原告黄志清和周国丽的女儿黄巾秦（513127199908022226）现在乐山市医药科技学校就读。被告陈甫驾驶的车辆川AH30**在被告中国人民财产保险股份有限公司成都市分公司处投保了交强险和责任限额为100万元的商业第三者责任险，事故发生时尚在保险期间。因赔偿事宜协商未果，原告黄志清向本院提起诉讼。庭审中，被告陈甫自愿再补偿原告黄志清1700元护理费；并同意保险公司扣除医疗费用15%的自费药品。另案原告周国丽在本次事故中受到的损失扣除鉴定费用为112675.18元。
上列事实，有当事人提交并经本院质证认证的原告、黄绍秀身份证复印件、户口本、被告中国人民财产保险股份有限公司成都市分公司信息、道路交通事故认定书、雅安市人民医院住院病历、出院病情证明书、医疗票据、住院费用清单、保单、雅安雅正司法鉴定中心鉴定意见书及鉴定费票据、修车费发票、出货清单、朝阳村石佛组、朝阳村委会、飞仙关镇人民政府共同出具的证明、乐山市医药科技学校出具的证明、芦阳镇金花社区出具的证明、结婚证复印件、护理费收条等及双方当事人陈述在案为证，足以认定。
关于原告黄志清诉被告陈甫、中国人民财产保险股份有限公司成都市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院综合评判如下：
一、案件性质及责任划分
本院认为，本案是一起机动车交通事故责任纠纷。《道路交通安全法》第七十六条规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿……”本案中，经交警部门认定被告陈甫承担此次交通事故的全部责任，双方当事人对此均无异议。因被告陈甫驾驶的川AH30**重型普通货车在被告中国人民财产保险股份有限公司成都市分公司投保了交强险和商业第三者责任险，故，依法应先由被告保险公司在交强险的保险责任范围内承担赔偿责任，剩余部分由被告保险公司在商业第三者责任险范围内理赔。
二、赔偿项目
《侵权责任法》第十六条规定：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”因此，赔偿项目包括：
1.医疗费。原告黄志清因交通事故受伤后，在芦山县人民医院急救支出3923元（由被告陈甫垫付）；在雅安市人民医院住院治疗支出63161.01元；在四川省人民医院检查支付诊疗费458.10元；后续医疗费用10000元，共计77542.11元。被告陈甫自愿负担15%即11631.31元。上列费用有医疗票据在案为证，且双方当事人均无异议，本院予以确认。
2.护理费。原告黄志清在雅安市人民医院住院149天、后续医疗护理天数20天，共计169天。按照当地护理人员的护理报酬和审判实践，本院将护理费用确定为80元／天，即护理费为169×80=13520元。其中，2015年1月1日至2015年3月5日的护理费用是由被告陈甫给付，该部分费用5120元应予扣除。原告黄志清的护理费为8400元，其请求超过的部分，本院不予支持。
3.误工费。原告黄志清住院149天、医嘱出院休息3月、后续医疗误工天数为40天，其误工天数应为279天。因原告黄志清不能举证证明最近三年的平均收入状况，因此，本院参照2014年度四川省零售行业平均工资39361元计算。即误工费为39361÷365×279=30086.90元。原告黄志清请求超过的部分，本院不予支持。
4.住院伙食补助费。原告黄志清在雅安市人民医院住院治疗149天，后期医疗20天，共计169天，参照当地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准20元／天，即住院伙食补助费为169×20=3380元。
5.鉴定费。原告黄志清为鉴定支付的费用1360元，属于其在本次事故中的损失，按照保险合同的约定，该费用保险公司不予理赔。因此，应由被告陈甫给付原告黄志清。
6.残疾赔偿金。本院认为，原告黄志清在芦山县城镇务工、租房居住，且其收入是家庭收入的主要来源，因此，应以城镇居民的标准计算残疾赔偿金。原告的伤情经雅安雅正司法鉴定中心评定为九级、十级、十级伤残，依照《四川司法鉴定执业指引》关于多部位伤残评定的规定，本院将其赔偿指数确定为24%。被告中国人民财产保险股份有限公司成都市分公司认为应赔偿指数应按20%计算的反驳意见，与上列规定相悖，本院不予采纳。故原告黄志清的残疾赔偿金为24381×20×0.24=117028.80元。
被抚养人生活费。原告黄志清的母亲已70周岁，且有四个子女，其生活费为7110×10×24%÷4=4266元；黄巾秦现年16周岁，其生活费为18027×2×24%÷2=4326.48元。
7.精神抚慰金。本院认为，原告黄志清因交通事故致身体受到伤害并构成九级伤残，在思想和精神上造成了一定程度的打击和痛苦，因此，其可以请求赔偿相应的精神损害抚慰金。根据其伤残等级、双方当事人的过错程度及审判实践，本院酌情将精神抚慰金确定为2000元，原告黄志清诉讼请求超过的部分，本院不予支持。
8.交通费。本院根据原告黄志清及其必要的陪护人员因就医和评残的地点、次数等酌情确定交通费为1000元。原告黄志清诉讼请求超过的部分，本院不予支持。
9.财产损失。原告黄志清驾驶的车辆在本次事故中受损后修理费用为28690元，该费用由被告陈甫垫付，有汽车修理发票在案为证，本院予以支持。原告黄志清同时请求给付2015年7月15日车辆修理费80元，但其提交的只有收款收据，无正式发票，且未加盖修理厂印章，无法查明其真实性，对该项请求，本院不予支持。
10.营养费。本院认为，营养费应当参照医疗机构的意见确定。原告黄志清并未向本院提交其确需必要的营养的医疗机构意见，因此，应依法承担举证不能的法律后果。对其要求给付营养费的诉讼请求，本院不予支持。
上列各项费用共计283200.29元。其中，被告陈甫应给付原告黄志清11631.31＋1360=12991.31元；保险公司应给付被告陈甫5120＋28690=33810元；保险公司应给付原告黄志清236398.98元。以上费用扣减被告陈甫垫付的现金49000元、急救费3923元；保险公司预付的10000元；被告陈甫自愿再补偿原告黄志清1700元护理费，将上列各项费用相抵，与另案原告周国丽的赔偿费用在交强险范围内按比例赔付。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司成都市分公司在本判决生效之日起三十日内在交强险范围赔偿原告黄志清因交通事故受到的各项损失85716元，在商业第三者责任险范围赔偿原告黄志清102451.29元，共计188167.29元。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司成都市分公司在本判决生效之日起三十日内给付被告陈甫72041.69元。
三、驳回原告黄志清的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费4300元，由被告陈甫负担。在本判决生效之日起七日内缴纳。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于雅安市中级人民法院。
审判员 杨晓东
二〇一五年十一月三十日
书记员 邓雅文