广东省惠州市惠城区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）惠城法小民初字第244号
原告徐安强，男，汉族，1980年8月1日出生。
委托代理人黄淋，广东直信律师事务所律师。
第一被告邱桂华，男，汉族，1987年6月12日出生。
第二被告林永坚，男，汉族，1964年12月27日出生。
第三被告中国平安财产保险股份有限公司惠州中心支公司，住所地：惠州市江北中心区云山路双子星国际商务大厦A座1、7层，A1001房，B座1601号。
负责人董大隆，经理。
委托代理人魏永霞、骆志明，广东东舟律师事务所律师。
第三人惠州市第一人民医院，住所地：惠州市江北三新南路**号。
法定代表人祝晓芳。
委托代理人罗心海、邝彩娟，医院员工。
原告徐安强诉第一被告邱桂华、第二被告林永坚、第三被告中国平安财产保险股份有限公司惠州中心支公司、第三人惠州市第一人民医院机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行审理，现已审理终结。
当事人诉辩意见
原告徐安强诉称：2014年1月15日23时42分许，原告驾驶无号牌二轮摩托车（乘载程春明）从九龙沿金龙大道往三环北路方向行驶，当行驶至金龙大道田心村路口灯控处时，与从乌石农科所往金龙大道方向行驶由邱桂华（被告一）驾驶的粤LG12**号小型普通客车发生碰撞，造成原告、程春明受伤，两车损坏的交通事故。惠州市公安局交通警察支队江北大队对此事故作出了惠公交认字（2014）第B003号《道路交通事故认定书》，认定被告一负此事故次要责任，原告负此事故主要责任，程春明不负此事故责任。事故发生后，原告被送往惠州市第一人民医院治疗，共住院13天。医院入院诊断为：1．右胫腓骨闭合性骨折；2．头面部挫擦伤。医院出院医嘱为：1．定期复查X线片；2.加强功能锻炼，避免患肢负重3个月，石膏固定1个月，术后14天拆除伤口缝线，视复查X线结果调整功能锻炼方案；3．住院期间留陪人，加强营养，加强陪护；4．全休三个月；5．骨折愈合后拆除钢板；6．不适骨科随诊。鉴于上述事实，依据《道路交通安全法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等法律规定，被告一、被告二须赔偿原告医药费、住院伙食补助费、护理费、营养费、误工费、残疾赔偿金、后续治疗费、精神损害抚慰金、被扶养人生活费、修车费、交通费、司法鉴定费等费用。被告一是粤L-
Gl235号小型普通客车的驾驶员，被告二是该肇事车主，经查，粤L-
Gl235号小型普通客车在被告三处购买了机动车交通事故责任强制险和机动车商业险，强制险保险期限自2013年11月23日0时起至2014年11月22日24时止，商业险保险期限为2013年9月26日0时起至2014年9月25日24时止。因该宗事故发生在被告三承保期间内，故被告三应在承保范围内对该宗交通事故造成的医疗费用和损害承担优先赔付责任。据此，特请求法院依法判令：1.被告一、被告二、支付原告医药费41456.65元、住院伙食补助费650元、护理费1040元、营养费4000元、误工费15463元、残疾赔偿金130395元、后续治疗费12000元、司法鉴定费2300元、精神损害抚慰金20000元、被扶养人生活费38569元、修车费2000元、交通费2000元，以上合计人民币270068.65元（扣除交强险12.2万元，其余按责任承担40%共计应赔付181227.46元）。2.被告三在保险范围内对上述款项承担优先赔付责任。3.本案诉讼费用由三被告承担。
第一被告邱桂华辩称：同意保险公司的答辩意见，修车费用总数2688元，其中2621元应当由原告承担。
第二被告林永坚辩称：我是车主，我是借给第一被告开的，我不应当承担责任，我的车受损2621元，原告应当给我赔偿。
第三被告中国平安财产保险股份有限公司惠州中心支公司辩称书面辩称：一、本次事故造成被答辩人和案外人程春明受伤，人民法院应将粤LGl235号车的交强险保险限额按比例赔偿给被答辩人和邱桂华。二、被答辩人对本次事故的发生负主要责任，邱桂华负次要责任，因此，答辩人在商业第三者责任险内只承担30％的赔偿责任。三、被答辩人主张的赔偿金额过高。1.医疗费：应当按照用药清单扣除非医保用药部分。全国通用的《机动车交通事故责任强制保险条款》第十九条、答辩人《机动车辆保险条款》（2009版）第一章第十七条均约定，保险事故发生后，保险人根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准，计算赔偿金额。《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》第二篇“道路交通事故受伤人员医疗处置原则和认定”第三条规定，在对道路交通事故受伤人员进行临床诊疗的过程中，各项临床检查、治疗包括用药和使用医用材料，以及病房和病床等标准在当地基本医疗保险规定的范围内选择。因此，即使答辩人承担赔偿责任，赔偿的医疗费仅限于医保用药部分。2.护理费：应按50-60元／天计算。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定，护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。被答辩人未证明护理人员的身份和收入，应按本地司法实践确定的标准50-60元／天计算护理费。3.营养费：《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条规定，营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。被答辩人因本次事故住院13天，营养费宜在500元以内认定。4.残疾赔偿金、被抚养人生活费、鉴定费：被答辩人并未证明其因本次事故导致伤残，其主张残疾赔偿金、被抚养人生活费和鉴定费没有事实依据，应予以驳回。5.精神损害抚慰金：《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条规定，精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（三）侵权行为所造成的后果。被答辩人不存在伤残，本次事故并未对被答辩人造成严重后果，被答辩人要求赔偿精神损害抚慰金的诉请不应得到支持。按照惠州的司法实践，只有事故造成受害人伤残时，才适当认定精神损害抚慰金。答辩人并非本案交通事故的侵权人，对事故的发生无任何过错，且被答辩人目前所主张总损失已经超过了交强险的赔偿限额。但在答辩人与被保险人订立的商业保险合同所附条款《机动车辆保险条款（2009）版》第一章商业第三者责任保险责任免除第五条第（八）项的规定：下列损失和费用，保险人不负责赔偿：“……（八）保险事故引起的任何有关精神损害赔偿”，故答辩人所承保的商业第三者责任险不承担精神损害赔偿，即答辩人不承担本案的任何精神损害赔偿责任。6.后续治疗费：被答辩人未提供证据证明其后续治疗的必要性和费用标准，其主张后续治疗费l0000元，缺乏事实依据，应予以驳回。7.修车费：被答辩人未提交车辆损失的鉴定报告，其主张修车费2000元，与本次事故没有关联性，答辩人不应当赔偿。8.交通费：被答辩人并未提供与治疗时间、地点相吻合的交通费票据，其主张交通费2000元，没有事实依据，应予以驳回。四、本案是侵权之诉，答辩人对事故的发生并无过错，并非侵权人，因此不承担本案的诉讼费和鉴定费。最后补充答辩意见，对伤残赔偿金和被抚养人生活费，我方认为应当按照农村标准计算，因为原告的现有证据不足以证明原告在事故发生前一年在城镇居住并且有固定收入，赔偿标准应当采用2013年的标准。
第三人惠州市第一人民医院称：原告徐安强在我院住院期间，共产生医疗费40442.55元，现欠医疗费35942.55元。经我院工作人员多次催原告徐安强家属，其一直未向我院补齐所欠医疗费，为了案件的顺利审理避免累诉，及阻止原告徐安强家属取得不当得益以致损害我院权益，现特向贵院提出申请，申请参加本案诉讼，并请求贵院从原告赔偿款中直接扣还欠我医院的医疗费用35942.55元。
查明的案件事实
经审理查明，2014年1月15日23时42分许，原告徐安强驾驶无号牌二轮摩托车（载程春明）从九龙沿金龙大道往三环北路方向行驶，当行驶至金龙大道田心村路口灯控处时，与从乌石农科所往金龙大道方向行驶，由第一被告邱桂华驾驶的粤LG12**号小型普通客车发生碰撞，造成徐安强、程春明受伤，两车损坏的交通事故。惠州市公安局交通警察支队江北大队于2014年2月11日出具惠公交认字（2014）第B0003号《道路交通事故认定书》，认定原告徐安强负事故主要责任，第一被告邱桂华负事故次要责任。
第一被告邱桂华是粤LG12**号小型普通客车的驾驶员；第二被告林永坚是该车的登记车主，其借车给第一被告使用；第三被告中国平安财产保险股份有限公司惠州中心支公司是该车的交强险及商业第三者责任险（限额50万，不计免赔）保险单位，事故发生在两保险的保险期限内。此次事故导致粤LG12**号小型普通客车及原告无号牌摩托车受损；其中粤LG12**号小型普通客车产生拖车费240元，维修费2648元；无号牌摩托车产生维修费1998元。
事故发生后，原告徐安强被送往第三人处住院治疗13天，产生医疗费用41651.65元，被告方没有垫付费用，现尚欠第三人医疗费35942.55元。医院对原告伤情出院诊断为右胫腓骨闭合性骨折、闭合性，头面部挫擦伤。医院出院医嘱有住院期间留陪一人，加强营养，加强护理，全休三个月，骨折愈合后拆除钢板等。
经原告徐安强申请，广东惠中法医临床司法鉴定所对其伤残等级鉴定为九级，后续治疗费为12000元（定残日期为2014年6月5日，鉴定费2300元）。第三被告对该鉴定意见中九级伤残等级不予认可，认为违反了《司法鉴定程序规则》。为此，本院致函广东惠中法医临床司法鉴定所，要求该所就第三被告的异议作出说明。广东惠中法医临床司法鉴定所于2014年6月26日作出说明如下：依据广东省司法鉴定协会《道路有关颅脑、脊髓及周围神经损伤与肢体功能丧失程度评残条纹的理解与暂行规定》3.2.5.3（四肢同一肢体长骨骨干粉碎性或两处以上骨折）使用于标准《道标》4.9.9.I（一般丧失功能25%以上）；只要被鉴定人损伤程度符合司法协会此项规定就可以直接评定九级伤残。被鉴定人徐安强右胫骨远端粉碎性骨折，右腓骨下段粉碎性骨折，经影像学确认及手术记载中认定，其右胫腓骨均为粉碎性骨折，其损伤程度符合《规定》3.2.5.3规定，直接评定为九级伤残。
原告徐安强妻子周纪敏，夫妻二人生育子女有：儿子徐邦尧，2001年7月6日出生；女儿徐帮月，2007年3月15日出生。惠州市公安局汝湖镇派出所出具居住证明，证明原告一家四口自2012年4月至今，在其辖区居住。惠州市惠城区汝湖镇新光小学出具证明，证明徐帮月自2009年9月至今，在该学校读书。
事故另一伤者程春明向本院书面声明，称其放弃通过诉讼途径向被告方主张权利。
裁决理由和结果
本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷，各当事人应按照事故责任大小承担相应的民事责任。
惠州市公安局交通警察支队江北大队于2014年2月11日出具惠公交认字（2014）第B0003号《道路交通事故认定书》，认定原告徐安强负事故主要责任，第一被告邱桂华负事故次要责任。该事故责任认定并未违反法律规定，本院予以采信。
广东惠中法医临床司法鉴定所对原告伤情进行鉴定，程序合法、依据准确，本院予以采信。
根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条“被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿”之规定，以及本次交通事故另一伤者程春明书面声明其放弃以诉讼的方式向被告方主张权利的事实，肇事车辆的交强险保险公司第三被告应该对事故受害人原告徐安强予以赔偿。原告徐安强的损失如有超出交强险限额的，由第一被告邱桂华承担30%赔偿责任，第三被告在商业第三者责任险限额50万元范围内承担先行赔付责任。
原告徐安强虽然农村户口，但在城镇工作、居住，其经常居住地和主要收入来源地均为城市，有关损害赔偿费用应当根据当地城镇居民的相关标准计算。
原告诉请医药费41456.65元、住院伙食补助费650元、护理费1040元、营养费4000元、误工费15463元、残疾赔偿金130395元、后续治疗费12000元、司法鉴定费2300元、精神损害抚慰金20000元、被扶养人生活费38569元、修车费2000元、交通费2000元，以上合计人民币270068.65元（扣除交强险12.2万元，其余按责任承担40%共计应赔付181227.46元）。本院支持医药费41456.65元（有票据佐证）、住院伙食补助费650元（50元／日×13日）、护理费1040元（未超过本地实际，酌情）、营养费1800元（酌情）、误工费12677元（广东省城镇居民可支配收入32598.7元／年÷12月÷30日×140日）、残疾赔偿金130395元（32598.7元／年×20年×20%）、后续治疗费12000元（采信鉴定意见）、司法鉴定费2300元（有票据佐证）、精神损害抚慰金18000元（酌情）、被扶养人生活费37363.68元［徐邦尧10847.52元（24105.6元／年×4.5年×20%÷2），徐帮月26516.16元（24105.6元／年×11年×20%÷2）］、修车费1998元（有票据佐证）、交通费300元（酌情），以上合计人民币259980.33元。
依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，第三被告应向原告在交通事故强制责任保险医疗费用赔偿限额10000元范围内支付赔偿款人民币10000元，在死亡伤残赔偿限额110000元范围内支付赔偿款人民币110000元，在财产损失赔偿限额2000元范围内赔偿人民币1998元。原告总损失259980.33元，交强险赔付后余额137982.33元（259980.33元-10000元-110000元-1998元），由第一被告邱桂华承担39541元［（137982.33元×30%）-粤LG12**号小型普通客车维修费2648元×70%］，第三被告中国平安财产保险股份有限公司惠州中心支公司应在商业第三者责任险限额50万元范围内对此承担先行赔付责任。
原告徐安强欠第三人惠州市第一人民医院医疗费35942.55元，由第三被告从其应付给原告的赔偿款中直接支付给第三人。
第三人惠州市第一人民医院经本院传票传唤，未到庭参加诉讼，视为放弃抗辩和质证的权利。
原告的诉求部分有事实和法律依据，其合理部分，本院予以支持。
依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，缺席判决如下：
一、第三被告中国平安财产保险股份有限公司惠州中心支公司应于本判决生效之日起三日内向原告徐安强支付赔偿款人民币125596.45元（在交通事故强制责任保险医疗费用赔偿限额10000元范围内支付赔偿款人民币10000元；在死亡伤残赔偿限额110000元范围内支付赔偿款人民币110000元；在财产损失赔偿限额2000元范围内赔偿人民币1998元；在商业第三者责任险限额50万元范围内支付赔偿款人民币39541元；共计人民币161539元。原告徐安强欠第三人惠州市第一人民医院医疗费35942.55元，由第三被告中国平安财产保险股份有限公司惠州中心支公司直接支付给第三人惠州市第一人民医院）。
二、第三被告中国平安财产保险股份有限公司惠州中心支公司应于本判决生效之日起三日内向第三人惠州市第一人民医院支付人民币35942.55元。
三、驳回原告徐安强的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费人民币1369元（原告申请缓交），由原告徐安强负担169元（径向法院补交），第一被告邱桂华、第二被告林永坚负担1200元（径向法院补交）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省惠州市中级人民法院。
审 判 长 王镜新
审 判 员 石 磊
代理审判员 潘丽军
二〇一四年七月二十八日
书 记 员 黄盛权