山东省莱州市人民法院民 事 判 决 书（2014）莱州民初字第296号原告石良，男，1985年7月22日出生，汉族，农民，住河南省邓州市。委托代理人原石华，莱州市朱桥法律服务所法律工作者。被告刘春丽，女，1973年3月19日出生，汉族，城镇居民，住莱州市。被告中国人民财产保险股份有限公司莱州支公司。住所地莱州市文化东路***号。负责人李举生，经理。委托代理人刘文国，山东光州律师事务所律师。原告石良与被告刘春丽、中国人民财产保险股份有限公司莱州支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告石良的委托代理人原石华、被告保险公司的委托代理人刘文国、被告刘春丽到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称，2013年7月27日18时55分许，原告石良驾驶鲁YRG0**号普通二轮摩托车沿鑫磊镁矿至道刘家村水泥路由东向西行至事故地点，与沿神大路由北向南行驶的刘春丽驾驶的鲁FRT1**号小型轿车相碰撞，造成两车损坏，致石良伤。2013年8月6日，莱州市交警大队认定，石良承担事故的主要责任，刘春丽承担事故的次要责任。被告刘春丽在中国人民财产保险股份有限公司莱州支公司投保有交强险。为此诉请法院依法判令被告赔偿原告损失130079元（扣除刘春丽垫付款5000元）。被告保险公司辩称，被告刘春丽驾驶的鲁FRT1**号小型轿车在我公司投有交强险和30万元三者责任险且不计免赔，事故发生在保险期间内，我司对原告的合理损失在保险范围内依法承担赔偿责任。被告刘春丽辩称，同意依法赔偿，已为原告垫付5000元。经审理查明，2013年7月27日18时55分许，原告石良无证驾驶鲁YRG0**号普通二轮摩托车沿鑫磊镁矿至道刘家村水泥路由东向西行至莱州市虎头崖镇神大路道刘家村路口，与沿神大路由北向南行驶的被告刘春丽驾驶的鲁FRT1**号小型轿车相碰撞，造成两车损坏，至原告石良伤。该事故经莱州市公安局交通警察大队认定，原告石良承担事故的主要责任，被告刘春丽承担事故的次要责任。对此原告提供了道路交通事故认定书，经质证，被告均无异议。原告石良伤后在莱州市中医医院住院治疗14天，花医疗费12498.28元、在南阳市骨科医院住院治疗74天，花医疗费42455.69元，另原告进行伤残鉴定时在昌乐县人民医院花医疗费342元，共花医疗费55295.97元。对此原告提交了住院病历2份、用药明细2份、医药费单据5张。经质证，二被告对证据的真实性均无异议，但二被告均主张对在河南南阳市骨科医院花费的医疗费的合理性有异议，南阳转院治疗并没有相关的转院证明证实，在莱州市中医医院住院期间并没有诊断为颈髓损伤并不完全瘫痪，同时有1张108.6元的单据是莱州德裕昌医药有限公司的购药发票，没有相关诊断证明及医嘱证实，对此不认可，对于医疗费商业险部分根据保险条款的约定应当扣除15%的非医保用药。原告表示放弃该张单据108.6元的医疗费。被告保险公司对原告在南阳市骨科医院用药合理性有异议，但未在本院限定期间提交鉴定申请。被告刘春丽明确表示不申请鉴定。2014年8月22日，原告石良的伤情经潍坊市精神卫生中心司法鉴定所鉴定认为，石良患“脑外伤所致精神障碍”，目前构成级伤残。2014年10月28日，原告石良的伤情经烟台富运司法鉴定中心鉴定认为，石良伤后误工时间为360日，石良伤后护理时间为5个月（住院期间需要2人护理，余时间需1人护理）。原告支出鉴定费3540元。原告为农民，其主张伤残赔偿金71292元（11882元／年×20年×30%）。对此原告提交了司法鉴定意见书、鉴定费单据，经质证，被告保险公司对原告提交的证据的真实性无异议，但认为鉴定费不属于保险赔偿范围，鉴定结论因原告伤情比较严重，需要核实再决定是否重新鉴定，对伤残赔偿金的计算方式无异议。被告刘春丽同保险公司的质证意见。但被告均未在本院限定期间将核实意见回复本院。原告的被抚养人有女儿石彤彤，2009年10月19日出生，农民。原告主张被抚养人生活费16720.2元（7962元／年×14年×30%÷2人）。对此原告提交了户口本、村委会证明，经质证，被告保险公司对证明的真实性无异议，但认为石彤彤在原告做出伤残鉴定时已满5周岁，被抚养人生活费应按13年计算。被告刘春丽同保险公司意见。原告为农民，主张误工费11719.23元（11882元／年×365天×360天），二被告均对原告的误工费的计算方式无异议。原告伤后住院期间由其父母石传强、芦秀梅护理，二护理人员均系农民，原告主张护理费7747.7元（11882元／年÷365天×238天），并向本院提交了护理人员身份证复印件，经质证，二被告均无异议。原告主张住院期间生活补助费972元，被告保险公司要求按612元计算住院期间生活补助费。被告刘春丽同保险公司意见。原告同意二被告意见。原告主张交通费2000元，二被告均认为过高，经协商双方均同意交通费按1200元计算。另查明被告刘春丽驾驶的鲁FRT1**号小型轿车登记车主是其本人，鲁FRT1**号小型轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司莱州支公司投有交强险和30万元的商业三者险且不计免赔，本次事故发生在保险期限内。被告刘春丽为原告垫付5000元。本院认为，原告石良与被告刘春丽发生交通事故，致原告伤，事实清楚。原告当庭提交了莱州市公安局交通警察大队作出的事故认定书，经质证，被告均无异议，本院依法对该认定书予以采信，现原告要求被告赔偿因致伤原告所造成的经济损失的请求，理由正当，应予支持。因被告刘春丽驾驶的鲁FRT1**号小型轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司莱州支公司投有机动车交通事故责任强制保险和30万元的商业三者险且不计免赔，故原告在此次事故中的损失符合机动车交通事故责任强制保险理赔限额范围内的部分应由被告中国人民财产保险股份有限公司莱州支公司赔偿，超出范围的部分应由被告保险公司在商业三者险范围内按责任予以赔偿，仍不足部分由被告刘春丽按责赔偿。原告主张医疗费55295.97元，对此原告提交了住院病历2份、用药明细2份、医药费单据5张。经质证，二被告对证据的真实性均无异议，二被告均对原告在河南南阳市骨科医院花费的医疗费的合理性有异议，但被告保险公司未在本院限定期间提交书面鉴定申请，被告刘春丽明确表示不申请鉴定，故对二被告的主张本院不予采信。被告保险公司主张有1张108.6元的医疗费单据没有相关病历记载不认可，原告表示放弃款，本院准许。原告的医疗费应确定为55187.37元。被告保险公司对原告构成八级伤残有异议，但未在本院限定的期间内回复法院及向本院申请鉴定，应视为对鉴定结论的认可。原告要求按农村居民标准计算残疾赔偿金（含被抚养人生活费），被告无异议，本院予以准许。原告的伤残赔偿金应为86817.9元。（71292元（11882元／年×20年×30%）＋15525.9元（7962元／年×13年×30%÷2人）］原告为农民，主张误工费11719.23元（11882元／年×365天×360天），被告均无异议，本院予以确认。原告伤后由其父母石传强、芦秀梅护理，二护理人员均系农民，原告主张护理费7747.7元（11882元／年÷365天×238天），被告均无异议，本院予以确认。原、被告协商确认住院伙食补助费为612元，本院予以准许。原、被告双方协商交通费为1200元，本院予以准许。鉴定费是原告因本次事故花费的合理费用，被告保险公司不同意赔偿，理由不当，本院不予采纳。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司莱州支公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔偿原告石良因交通事故造成的经济损失医疗费10000元、伤残赔偿金86817.9元，误工费11719.23元、护理费7747.7元、交通费1200元，共计117484.83元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司莱州支公司在商业三者险范围内赔偿原告石良剩余经济损失医药费45187.37元、住院期间伙食补助费612元、鉴定费3540元，共计49339.37元的30%即14801.81元。以上一、二项综合计算再扣除被告刘春丽垫付款5000元后，由被告中国人民财产保险股份有限公司莱州支公司赔偿原告127286.64元，直接付给被告刘春丽5000元，限本判决生效后十日内付清。如果赔偿义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2052元，由被告刘春丽负担。于本判决生效后七日内交纳本院。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，同时交纳上诉费，上诉于山东省烟台市中级人民法院。审 判 员  曲国丽人民陪审员  王志成人民陪审员  孙建国二〇一五年七月三十日书 记 员  李 帆--2----7--