广东省恩平市人民法院民 事 判 决 书（2017）粤0785民初887号原告：麦锐明，男，住恩平市，委托诉讼代理人：张晓峰，广东国政律师事务所律师。委托诉讼代理人：张志翀，广东国政律师事务所律师。被告：陈锡华，男，住恩平市，被告：陈国华，男，住恩平市，委托诉讼代理人：张桐枫，广东金硕律师事务所律师。原告麦锐明与被告陈锡华、陈国华健康权纠纷一案，本院于2017年6月27日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告麦锐明及其委托诉讼代理人张志翀，被告陈国华及其委托诉讼代理人张桐枫到庭参加诉讼；被告陈锡华经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告麦锐明向本院提出诉讼请求：1、判令两被告共同赔偿原告医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、精神损害抚慰金等合计119942.78元；2、本案全部诉讼费用由两被告承担。事实与理由：2016年7月10日，因东南卫生站经营权的纠纷，原告与被告陈国华在东南卫生站发生争执，双方在抢夺该折叠刀时手指均被割伤。陈国华随后通知其兄陈锡华到场，两被告合力对原告进行围攻。事后，大田派出所接到110报警后立刻出警到场，对打斗事件进行了处理。2017年3月1日，因原告与两被告经多次调解均未达成协议，大田派出所向原告发出《告知书》，告知原告目前就斗殴一案的赔偿事宜向法院提起民事诉讼解决。故此，原告依法向人民法院提起民事诉讼。因本次斗殴事件，造成原告左食指、膝部软组织刀砍伤，脑震荡，全身多处软组织挫、擦伤。原告的治疗情况如下：在事发当天被送进恩平市人民法院救治，于2016年9月9日出院，共住院59日，医院建议出院后全休一个月；后多次前往江门市中心医院接受检查；又于2016年12月22日前往广州药学院第三附属医院住院治疗，2017年1月2日出院，共住院11日，医院建议出院后休息6周，仍需陪护照顾一个月。于2017年1月15日前往恩平市人民医院复诊，医生建议休息3个月。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》相关规定，原告请求两被告就其侵权行为赔偿如下：1、医疗费：恩平市人民医院27017.81元、江门中心医院887.2元、广东药学院附属第三医院13634.3元，合计：41539.31元；2、误工费：76209元/年×232天÷360天=49112.47元（因原告是执业医师，应按照卫生行业的标准76209元/年计算，误工天数为：59+30+11+6×7+30×3=232天）；3、护理费：（59+11+30）×100元/天=10000元；4、交通费：3426元；5、住院伙食补助费：（59+11）×100元/天-（100+20+15）元=6865元；6、营养费：3000元；7、精神损害抚慰金：6000元。以上七项费用合计：119942.78元。综上所述，两被告的侵权行为导致原告受伤，影响原告的正常工作和生活，造成重大经济损失。根据《中华人民共和国侵权责任法》第八条、第十六条之规定，两被告依法应共同承担侵权赔偿责任。被告陈锡华未到庭，未答辩，也没有提交证据。被告陈国华辩称，一、根据公安机关作出的行政复议决议书，可以证明以下两个事实：1、原告在起诉中所主张伤情是在原告持刀进入陈国华合法支配的东南卫生室内、陈国华实施正当防卫的情况下发生的，原告无权请求赔偿；2、结合被告提供的情况说明，可以证明陈锡华与原告是在卫生室外发生了推搡，是为了阻止持刀行凶的原告离开案发现场，该行为与原告的伤情没有因果关系，原告也无权向陈锡华请求赔偿；二、根据鉴定意见书的鉴定结论，原告耳鸣是无证据证明与本案有任何关联性；三、原告无权主张赔偿误工费损失，原告提供的医疗机构职业许可证证实原告最迟在东南村卫生室的执业期限至2011年已经终止，而且东南村委会也证实原告因其违规执业被解聘的事实，根据中华人民共和国执业医师法第18条的规定，原告如果没有在合法的医疗机构执业则其不是执业助理医师或执业医师，属于无业状态，无权请求按照卫生行业标准赔偿误工费损失，如果原告坚持确认其自2010年7月21日后仍然从事医生工作，且无证据证明执业于合法的医疗机构，请求法庭将原告涉嫌刑事犯罪的线索移送公安机关处理；四、根据原告证据的57及67页的医疗费票据，原告在恩平、广州两地治疗的医疗费当中已经包含了护理费，原告也没有证据证明其全休一个月期间存在专人陪护的事实，亦没有证据证明存在陪护的必要性，无权请求护理费赔偿；大部分的交通费与本案无关；五、精神损害抚慰金缺乏事实及法律依据，陈国华在自己合法经营的场所被原告持刀行凶，危及自己年幼儿子的生命安全的情况下实施正当防卫，根据民法通则128条规定，请求法院驳回原告的全部诉讼请求。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。本院予以确认并在卷佐证。对本案的事实，本院认定如下：原告麦锐明原为恩平市大田镇东南村民委员会卫生室（以下简称东南卫生室）的执业医师，其与该村委会的聘用合同于2011年11月31日到期。2010年7月，东南卫生室聘用被告陈国华为其执业医师，同时解聘了原告麦锐明。之后，原告麦锐明与被告陈国华就东南卫生室的经营权多次发生争执。原告麦锐明持有的《中华人民共和国医疗机构执业许可证》（机构名称：东南村卫生室，地址：大田镇东南村委会）的有效期限为从2007年1月1日至2011年12月31日止，上述期限届满后，该执业许可证未予续期。原告麦锐明因其医疗许可证过期没办法在国药集团购买药品，遂产生借被告陈国华的医疗许可证用于购买国药集团的药品的念头。2016年7月10日16时许，原告麦锐明携带弹簧刀到被告陈国华经营的东南卫生室，并与被告陈国华发生口角，继而双方在争夺涉案折叠刀时致使双方的手指均被割伤。在双方争夺折叠刀过程中，被告陈国华报警并通知被告陈锡华。后原告麦锐明跑出东南卫生室欲骑摩托车离开，被告陈锡华到东南卫生室门口时伙同被告陈国华一起阻止原告麦锐明离开，双方相互推打。在双方推打过程中，围观群众劝架并制止双方，双方遂停止打斗。继而恩平市公安局大田派出所民警到场处理。事后，经公安局司法鉴定中心鉴定，原告麦锐明与被告陈国华的损伤程度均为轻微伤。经恩平市治安管理大队鉴定，原告麦锐明所携带的弹簧刀属管制器具。2017年2月17日，恩平市公安局以非法携带管制器具处以行政拘留五日、殴打他人处以行政拘留五日为由，作出恩公行罚决字［2017］00583号《行政处罚决定书》决定对麦锐明合并执行行政拘留十日。同日，恩平市公安局也分别对陈国华处以行政拘留十日并处罚款五百元、对陈锡华处以行政拘留十日并处罚款五百元。事发后的当天，原告麦锐明到恩平市人民医院住院治疗，于2016年9月9日出院，住院59日,花去医疗费26179.20元。恩平市人民医院诊断证明载明：……2、出院后全休1个月；3、住院期间陪人1名；4、带药出院；5、耳鸣情况可进一步继续专科随诊。2016年8月10日，原告麦锐明以双耳外伤后1月听力下降、头晕为由到广东药科大学附属第三医院治疗，花去医疗费800元。该医院MR诊断报告诊断意见为：双侧内耳MRI平扫未见明显异常。2016年9月1日，原告麦锐明到广东药科大学附属第三医院门诊治疗，花去医疗费512元（505元+7元）。该医院CT诊断报告诊断意见为：颅脑CT平扫未见明显异常。原告麦锐明分别于2016年11月23日、11月25日、12月5日到江门市中心医院耳鼻喉科门诊治疗其耳鸣情况。2016年12月22日，原告麦锐明以外伤致左手麻木5个月为由到广东药科大学附属第三医院治疗，经该医院医生诊断为“左示指桡侧指固有神经陈旧性断裂”并收入外三科住院治疗，于2017年1月2日出院，花去医疗费12199.55元。该院出院记录载明：1、保持患指切口干洁，……，术后2周根据伤口愈合情况择期拆线；2、术后1月继续予石膏外固定处理；3、加强营养，出院后休息6周；……。该院同时出具《陪护证明》，载明住院期间有家属一名陪护，出院后仍需要陪护照顾1个月。2017年1月15日，原告麦锐明以头晕不适为由到恩平市人民医院门诊治疗，花去医疗费372.89元。恩平市人民医院诊断证明书载明：建议继续休息三个月。2017年4月25日，原告麦锐明以头晕、头痛伴耳鸣到广东药科大学附属第三医院复查，花去医疗费26.30元。2017年5月12日，原告麦锐明在该医院花去医疗费89.50元。2017年5月26日，原告麦锐明以头晕头痛10余天为由到恩平市人民医院门诊治疗，花去医疗费465.72元（444.40元+21.32元），恩平市人民医院建议予以头CT检查，诊断颅脑CT平扫未见异常，予以建议休息2周。2017年6月20日，原告麦锐明到广州仁爱天河医院门诊治疗，经该医院磁共振诊断报告：1、颈3/4间盘轻度中后方突出；2、颈椎退行××变……。2017年6月27日，原告麦锐明以被告陈锡华、陈国华在本次斗殴事件中导致其受伤为由，向本院提起诉讼，并提出前述诉讼请求。在本案审理过程中，原告麦锐明申请对其全身伤情进行伤残等级及因果关系鉴定。本院经摇珠后依法委托广东华生司法鉴定中心进行鉴定。该鉴定中心收到本院的《司法鉴定委托书》后，向本院发函“除听力不可受理外，其他损失等级评定可受理”。本院向原告麦锐明释明后，原告麦锐明明确表示不申请听力方面的鉴定。广东华生司法鉴定中心于2017年10月27日出具《鉴定意见书》，该意见书认为原告麦锐明左手损伤未达伤残等级，其左手损伤与2016年7月10日外伤存在直接因果关系，同时该意见书指出“颈椎间盘突出是椎间盘自行退变的一种病理过程，为麦锐明的自身疾病，与外伤史无关，与本次损伤无因果关系，参与度为0；麦锐明的听力损失，超出鉴定范围，不予评定”。另，事发后，被告陈锡华、陈国华均未向原告麦锐明支付过款项。双方争议的事实：原告麦锐明主张涉案弹簧刀是从其口袋掉下来后打开，遂其与被告陈国华发生争夺弹簧刀导致其受伤，之后再遭两被告殴打，两被告应当承担赔偿责任。被告陈国华则辩称是原告麦锐明持刀进入其执业的东南卫生室，并危及其儿子的安全，遂与原告麦锐明争夺涉案弹簧刀，其行为是正当防卫，无需承担赔偿责任，陈锡华的推搡并未导致原告麦锐明受伤，亦无需承担赔偿责任。本院认为，本案属于健康权纠纷，为侵权案件。侵权行为民事责任的构成要件包括损害的事实、违法行为、法律上的因果关系、主观过错。本案的争议焦点为：一、原告麦锐明因本次事件所造成的损失如何认定的问题；二、原告麦锐明与被告陈锡华、陈国华在本次事件中责任划分的问题。一、原告麦锐明因本次事件所造成的损失如何认定的问题。根据《中华人民共和国侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及参照《广东省2017年度人身损害赔偿计算标准》规定的条件和范围，结合广东华生司法鉴定中心的《鉴定意见书》：原告麦锐明的左手损伤与2016年7月10日外伤存在直接因果关系，颈椎间盘突出与本次损伤无因果关系；麦锐明的听力损失因超出其鉴定范围未予评定。对于听力损失的伤残及因果关系的鉴定，经本院释明，原告明确表示不申请对听力的鉴定，应承担相应的法律后果。因此，对于涉及听力检查等的医疗费及因此产生的其他费用，因未能证明与本次事件有关，对该些费用本院不予确认。此外，原告麦锐明多次以头晕头痛为由到医院进行治疗，因原告麦锐明未能证明头晕头疼与本次事件有法律上的因果关系，应承当举证不能的法律后果，本院对该部分医疗费及因此产生的误工费等费用亦不予认可。因此，对原告麦锐明因本次事件造成的损失作如下认定：1、医疗费。原告麦锐明主张其共花费医疗费41539.31元，并提供病历、诊断证明书、医疗费收据、住院收费项目汇总表等予以证明。如前所述，⑴对2016年7月10日至2016年9月9日在恩平市人民医院产生的住院医疗费26179.20元、2016年12月22日至2017年1月2日于广东药科大学附属第三医院住院治疗其左手手指而产生的医疗费12199.55元，合计38378.75元（26179.20元+12199.55元），均与本次事件有关，本院予以确认；⑵2016年8月10日，原告麦锐明以听力下降、头晕为由到广东药科大学附属第三医院治疗的费用800元；2016年9月1日，原告麦锐明到广东药科大学附属第三医院治疗的费用512元（505元+7元）；于江门市中心医院耳鼻喉科门诊治疗耳鸣产生的医疗费887.20元（225元+217元+10元+0.2元+105元+330元）；2017年1月15日的医疗费372.89元，2017年4月25日的医疗费26.30元、2017年5月12日的医疗费89.50元、2017年5月26日的医疗费444.40元和21.32元，均为检查治疗耳鸣、头晕头痛的费用，原告未能证明与本次事件有关，本院不予确认。因此，本院依法确认原告麦锐明因本次事件的伤情治疗花费的费用为38378.75元（26179.20元+12199.55元）。2、误工费，原告麦锐明主张造成其误工损失，并主张按卫生行业标准76209元/年计算232天。被告陈国华辩称，原告如果没有在合法的医疗机构执业则其不是执业助理医师或执业医师，属于无业状态，无权请求按照卫生行业标准赔偿误工费损失。对此，本院认为，原告麦锐明虽有医师执业证书，但其在东南卫生室执业的执业许可证已经于2011年12月31日到期且并未续期，原告麦锐明未能证明其在事发前仍在有关的执业机构从事医师职业，其请求以卫生行业标准计算的主张，理据不足，本院不予支持，被告陈国华的辩称，理据充分，本院予以采纳。对于误工天数：1、原告麦锐明在恩平市人民医院住院59天，根据医嘱全休1个月，该次住院与本次事件有关，本院予以确认，但住院期间，原告麦锐明因治疗听力等外出两天，应予以扣减；2、原告麦锐明在广东药科大学附属第三医院住院11天，根据医嘱休息6周，该次住院与本次事件有关，本院予以确认；3、对于2017年1月15日恩平市人民医院出具的《诊断证明书》建议继续休息3个月，根据病历，该次治疗是原告因头晕不适而进行，无法证明与本次事件有关，本院不予确认；因本次事件而误工的天数应认定为140天（59-2+30+11+6×7）。原告麦锐明为城镇户口，可参照城镇居民人均可支配收入37684.3元/年计算，因此，本院依法确认原告麦锐明因本次事件而产生的误工费为14454.25元（37684.3元/年÷365天/年×140天）。3、护理费，原告麦锐明在恩平市人民医院住院59天，但期间原告麦锐明分别于2016年8月10日、2016年9月1日请假外出，该两天应予以扣减，原告麦锐明在广东药科大学附属第三医院住院11天及该院出具的《陪护证明》仍需护理1个月，则护理期为98天（59天-2天+11天+30天），以100元/天的标准计算为9800元。4、住院伙食补助费，原告麦锐明在恩平市人民医院住院59天，但期间原告麦锐明分别于2016年8月10日、2016年9月1日请假外出，该两天应予以扣减，原告麦锐明在广东药科大学附属第三医院住院11天，以100元/天的标准计算为（59天-2天+11天）×100元/天=6800元。5、交通费，如前所述，原告麦锐明外出就医仅2016年12月22日到广东药科大学附属第三医院住院治疗到2017年1月2日与本次事件有关，则交通费应认定为320元（80元/人×2人×2天）。原告麦锐明外出江门、广州就医所产生的其他时间段的交通费，原告麦锐明未能证明与本次事件有关，本院不予确认。6、营养费。原告请求营养费3000元，虽诊断证明书中医嘱建议出院后需加强营养，根据原告的伤情，原告请求的数额过高，本院予以调整为200元。上述六项合计为：69953元（38378.75元+14454.25元+9800元+6800元+320元+200元）。二、原告麦锐明与被告陈锡华、陈国华在本次事件中责任如何划分的问题。本案中，本案事件的发生是原告麦锐明携带弹簧刀到被告陈国华执业的东南卫生室，遂双方争夺弹簧刀过程中致双方的手指受伤。对于双方争夺弹簧刀的起因，双方各执一词。原告麦锐明主张弹簧刀是自其裤袋丢在地上自动打开，双方同时抢夺该刀而造成损伤。被告陈国华则辩称是原告麦锐明持刀进入东南卫生室并威胁到其及其儿子的生命安全情况下，与原告争夺弹簧刀造成损失。根据原、被告在公安机关所作的陈述及本案的证据，本院认为，虽然未有证据显示是谁先动手，但原告麦锐明称其携带弹簧刀前往被告陈国华东南卫生室的原因是“想看看陈国华的医疗许可证跟我的许可证号是否相同，顺便想问陈国华能不能借他的医疗许可证复印件给我去国药集团拿药”和“为了防止被陈国华打”（公安机关于2016年7月11日的询问笔录第2、3页）。既然双方已经就东南卫生室的经营问题争吵多年但并无结果，为此对于医疗许可证的问题原告麦锐明完全可以通过正常的途径如到卫生局查询得知，若其主要目的是为了拿陈国华的医疗许可证去国药集团买药，其也会预料到陈国华不会出借，其携带受管制的弹簧刀前往，主观上已存在过错；其次，事发当天原告麦锐明穿着西裤，根据常识，西裤的口袋较深，物件在西裤袋里不会轻易掉落；即使弹簧刀是自行跌落在地面，而被告陈国华因年仅五岁的幼子在场情况下，其作为父亲也不会轻易动手与原告发生争打；再者，即使弹簧刀是由被告陈国华捡起来，但若其并未主动攻击原告麦锐明，原告麦锐明主动夺刀，亦可认定原告麦锐明为挑起事端的一方。因此，本案事件由原告挑起的应承担主要责任。但原告麦锐明与被告陈国华双方在争夺弹簧刀过程中，被告陈国华能制服原告麦锐明并报警及通知被告陈锡华的情况下仍然对原告进行追打，应认定被告陈国华为实力较强的一方，其有存在防卫过当之嫌，故对原告麦锐明被弹簧刀割伤亦应承担一定的责任。另，原告麦锐明走出东南卫生室门口欲离开，被告陈锡华、陈国华虽与其发生推搡，但原告麦锐明未能提供证据证明两被告的推搡行为导致其损害，应承担举证不能的法律后果。综上，本次事件中原告麦锐明所造成的损失，应由原告麦锐明承担80%的责任，被告陈国华承担20%责任，即应赔偿13990.60元（69953元×20%）给原告，被告陈锡华不承担赔偿责任。原告麦锐明主张被告陈锡华承担赔偿责任的理据不足，本院不予支持。原告麦锐明请求精神损害抚慰金6000元，根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十一条：“受害人对损害事实和损害后果的发生有过错的，可以根据其过错程度减轻或者免除侵权人的精神损害赔偿责任”之规定，原告的主张，理据不足，本院不予支持。被告陈锡华经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，放弃抗辩和质证的权利，不影响本院依法审理本案。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条、一百四十四条之规定，判决如下：一、被告陈国华应在本判决生效之日起十日内赔偿13990.60元给原告麦锐明；二、驳回原告麦锐明的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1100元，鉴定费3280元，合计4380元，由原告麦锐明负担3869元，被告陈国华负担511元（原告已预交受理费1100元，鉴定费3280元）。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。审 判 长  吴丽冰审 判 员  陈婷婷人民陪审员  吴番长二〇一七年十二月十九日法官 助理  朱明亮书 记 员  张雅文