河南省汤阴县人民法院
民 事 判 决 书
（2013）汤城民初字第203号
原告张宝贝，女，1955年6月25日出生。
委托代理人王加红，河南岳都律师事务所律师。
被告ＸＸ华，男，1979年1月4日出生。
委托代理人袁增旺，安阳县法律援助中心律师。
被告天平汽车保险股份有限公司宜昌中心支公司，住所地宜昌市夷陵大道72号九州大厦A座1928号。
负责人刘维，该公司总经理。
委托代理人边青宏，河南千益律师事务所律师。
原告张宝贝诉被告ＸＸ华、天平汽车保险股份有限公司宜昌中心支公司（以下简称天平保险宜昌支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告张宝贝的委托代理人王加红，被告ＸＸ华的委托代理人袁增旺，被告天平保险宜昌支公司的委托代理人边青宏到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告张宝贝诉称，2013年6月25日18时许，被告ＸＸ华驾驶鄂E3M0**号小型轿车沿107国道由南向北行驶时与原告驾驶的电动三轮车相撞，造成原告张宝贝受伤，车辆损坏的交通事故。事故发生后被告ＸＸ华驾车逃逸。2013年7月12日，汤阴县交警大队对本次事故作出了汤公交认字（2013）第205号道路交通事故认定书，认定：ＸＸ华负该事故全部过错责任，张宝贝在该事故中无过错责任。本次事故发生后，原告在汤阴县人民医院住院治疗。本次事故车辆鄂ES3M0**号小型轿车在被告天平保险宜昌支公司投保有交强险和商业险。为维护原告的合法权益，故起诉，请求法院依法判令：1、被告天平保险宜昌支公司在对本次事故车辆承保的保险赔偿限额内赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费等共计80000元（包括残疾赔偿金、精神损害抚慰金，该两项待鉴定后予以确认），不足部分由被告ＸＸ华按责任比例承担赔偿责任。2、二被告承担本案的诉讼费、鉴定费等费用。诉讼中，原告将诉讼请求明确为要求被告赔偿其医疗费用、残疾赔偿金、护理费、等共计83408.8元）。
被告ＸＸ华辩称，1、本次事故车辆在被告天平保险宜昌支公司投保有交强险和商业险，保险公司应按照规定承担全部赔偿责任；2、本案诉讼费、鉴定费由保险公司承担；3原告诉求的赔偿数额依法确定，过高部分不应支持。
被告天平保险宜昌支公司，我公司在交强险范围内赔偿其合法损失，鉴定费、施救费和诉讼费不在保险公司的赔偿范围内，我方不予承担。
经审理查明，2013年6月25日18时许，被告ＸＸ华驾驶鄂ES3M0**号小型轿车沿107国道由南向北行驶时，与原告张宝贝驾驶的电动三轮车相撞，造成车辆损坏、原告张宝贝受伤住院的交通事故。事故发生后被告ＸＸ华驾车逃逸。2013年7月12日，汤阴县交警大队对本次事故作出了汤公交认字（2013）第205号道路交通事故认定书，认定：ＸＸ华负该事故全部过错责任，张宝贝在该事故中无过错责任。本次事故发生后，原告在汤阴县人民医院住院治疗。本次事故车辆鄂ES3M0**小型轿车在被告天平保险宜昌支公司投保有交强险和商业险。
原告贾瑞敏受伤当日被送往汤阴县中西医结合医院住院治疗，支出医疗费568.92元，为此，原告提供了汤中西医结合医院出院证及医疗费票据。当日，原告又转到安阳一五一医院住院治疗，于2012年11月15日出院，住院38天，支出医疗费28876.43元，为此，原告提供了医疗票据及安阳一五一医院出院证等相关证据，出院证记载：1、右侧外踝粉碎性骨折。2、右内踝骨折。3、右侧下胫腓韧带损伤。4、右踝关节脱位。5、右内踝皮肤挫灭伤。出院医嘱：1、加强功能锻炼。2、避免下地负重活动，3、3个月后去除下胫腓固定螺钉。4、不适随诊。原告于2013年2月15日再次到安阳一五一医院住院治疗，于2013年2月22日出院，住院8天，支付医疗费3279.44元及门诊费140元，为此，原告提供了医疗票据及安阳一五一医院出院证等相关证据，出院医嘱：1、按时换药。2、适度锻炼。3、不适随诊。原告共支出医疗费32864.79元。三被告及第三人均辩称原告主张的医疗费应按国家医保标准进行审核。
诉讼过程中，本院根据原告申请，委托安阳中意法医临床司法鉴定所对原告伤残等级、后续治疗费用、护理期限和人数进行鉴定，该鉴定所于2013年9月22日作出豫安中意司鉴所（2013）临鉴字233号司法鉴定意见书，鉴定意见为：“被鉴定人贾瑞敏，车祸致右内外踝骨折，构成交通事故伤残等级：十级伤残。”根据被鉴定人贾瑞敏的伤残程度，护理期限、护理人数和后续治疗费用的司法鉴定意见书，鉴定意见为：“被鉴定人贾瑞敏车祸致右内外踝骨折并行手术内固定治疗，其内固定物需适时取出……骨折内固定物（两处钢板）取出的手术费用及治疗费约为人民币6000元；根据被鉴定人贾瑞敏的伤残程度，护理期限、人数为：护理期限10个月，住院期间需2人护理，出院后需1人护理。”为此，原告支付鉴定费1900元。原告主张其误工费20989.5元（按59.97元／天，计算350天即从原告受伤之日2012年10月8日至2013年9月22日定残前一天），为此，原告提供有汤阴县商务局出具的扣发工资、月平均工资的证明及汤阴县招商引资局2012年7-9月份的工资明细表，三被告及第三人均认为原告主张的该项费用过高，应按100天计算为宜。原告主张交通费1556元，其提供了交通费票据共计45张。三被告及第三人均认为原告主张的交通费过高，仅认可200元。原告主张住院伙食补助费1380元（按30元／天，计算46天），营养费2000元（20元／天×100天）。三被告及第三人认为原告主张的营养费过高，仅认可每天10元，计算住院期间。对原告主张的住院伙食补助费无异议。原告主张护理费，按每天69.53元计算，计算350天，其中住院期间由二人护理，计算46天，护理费为69.53元／天×46天×2人=6396.76元，出院后由一人护理，计算304天，护理费为69.53元／天×304天×1人=21137.12元，共计27533.88元。三被告及第三人均认可护理标准及原告住院期间的护理费，但对原告出院后的护理费用不认可。原告主张残疾赔偿金按河南省2012年度城镇居民人均可支配收入20442.62元，计算20年，乘以10%，共计40885.24元，为此，原告提供了其户口本、工资停发证明、居住证明、工资表、冯玉梅的房产证、贾树星的身份证、汤政文（2003）17号文件等证据证明其在汤阴县城工作、居住。三被告及第三人均认为原告的户籍为农业户口，应按农村标准计算。原告主张精神损害抚慰金5000元，三被告及第三人认为应按3000元计算。原告主张后续治疗费中医疗费6000元，护理费21206.65元，住院伙食补助费、营养费750元（按每天50元，计算15天），共计27956.65元，三被告及第三人均认为该费用应待实际发生后另行主张。原告主张住院费800元，提供了住宿费票据，三被告及第三人均认为该费用不属于原告因客观原因无法住院而产生的费用，且住宿费票据均已过期。
另查明，本次事故发生后，汤阴县公安交通警察大队委托汤阴县价格认证中心对原告贾瑞敏的奥斯牌电动车车损情况进行了评估。2013年8月7日，汤阴县价格认证中心作出汤价认损字（2013）068号道路交通事故车物损失估价鉴定结论书，确认该电动车损失总值为540元。原告主张电动车车损540元，三被告及第三人对该车损鉴定结论书无异议，但辩称更换材料后未扣除残值。三被告及第三人对鉴定费、诉讼费票据真实性无异议，但人保财险安阳分公司称鉴定费、诉讼费不属于其公司赔偿范围，被告孔卫中和安阳宏钢运输公司、第三人张社永认为鉴定费、诉讼费应由败诉方承担。
还查明，本次事故车辆所有人被告ＸＸ华，该车在被告天平保险宜昌支公司投保有交强险和第三者责任险，其中第三者责任险的赔偿限额为55万元（含不计免赔险），本次事故发生在保险期间内。事故发生后被告ＸＸ华为原告垫付医疗费用5000元。
上述事实，有当事人当庭陈述及原告提交的道路交通事故认定书、保险单、出院证、诊断证明、医疗费单据、病历、交通费票据、工资停发证明及居住证明、户口本、工资表、冯玉梅的房产证、贾树星的身份证、鉴定费票据、汤价认损字（2013）068号道路交通事故车物损失估价鉴定结论、被告安运输公司提交的车辆挂靠合同及豫安中意司鉴所（2013）临鉴字233号司法鉴定意见书等证据证实。所有证据经质证、认证，可以作为认定本案事实的根据。
本院认为，依照法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，应先由承保交强险的保险公司在交强险保险限额范围内予以赔偿，不足部分由承保商业第三者责任险的保险公司根据保险合同在保险限额内予以赔偿，仍有不足的依照道路交通安全法和侵权责任法的规定由侵权人予以赔偿。因此，对原告要求被告人保财险安阳分公司在其对本案肇事车辆豫ES68**号豫EB5**挂号重型半牵引货车所承保交强险和商业第三者责任险保险赔偿限额范围内承担赔偿责任的诉讼请求，本院予以支持。对于原告主张的医疗费32864.79元，有医疗费单据、出院证、病历予以证实，本院予以支持。对原告主张的误工费20989.5元，其提交的汤阴县商务局出具的误工工资停发证明、月平均工资证明、汤阴县招商引资局2012年7-9月份的工资明细表及（2013）临鉴字233号司法鉴定意见书可证实原告的误工天数应为350天，每天工资59.97元，故对原告的该项主张，本院予以支持。对原告主张的护理费27533.88元，根据豫安中意司鉴所（2013）临鉴字233号司法鉴定意见书所确定的护理期限10个月，住院期间需2人护理，出院后需1人护理的鉴定意见，本院确定原告在住院期间护理费为69.53元／天×46天×2人=6396.76元，出院后的护理费为69.53元／天×（30天×10个月-46天）×1人=17660.62元，上述护理费用共计24057.38元。原告主张营养费2000元、住院伙食补助费1380元，均符合法律规定，本院予以支持。原告主张其后续治疗费6000元，根据豫安中意司鉴所（2013）临鉴字233号司法鉴定意见书，对原告的该项请求，本院予以支持。原告主张其后续治疗期间的护理费21206.65元、住院伙食补助费和营养费共750元，于法无据，本院不予支持。原告主张交通费1556元数额过高，根据本案的实际情况，本院酌定为1000元。原告主张住宿费800元，其虽提交了住宿费票据，但原告未提供证据证实其因客观原告不能住院，故对原告的该项请求，本院不予支持。原告主张电动车车损540元，有其提供的汤阴县价格认证中心道路交通事故车物损失估价鉴定结论书予以证实，故对原告的该项请求，本院予以支持。原告虽为农村户口，但其提供的相关证据可证实其在城市工作、居住，其经常居住地和主要收入来源地均为城镇，故原告要求其残疾赔偿金按城镇居民标准计算之主张，本院予以支持。原告主张精神损害抚慰金5000元过高，根据原告的伤情，本院酌定为4000元。对原告主张的伤残鉴定费1900元，因该项费用属于本次交通事故支出的必要费用，故对原告的该项请求，本院予以支持。上述各项费用共计135616.91元，对原告主张的上述各项费用中超出本院认定数额部分，本院不予支持。
本案事故车辆在被告人保财险安阳分公司投保有二份交强险和二份第三者责任险，故对本院确定的原告上述费用中的医疗费32864.79元、住院伙食补助费1380元、营养费2000元、后续治疗费6000元，合计42244.79元，应由被告人保财险安阳分公司在其承保豫ES68**号豫EB5**挂号重型半牵引货车二份交强险医疗费用赔偿限额共计20000元内赔偿原告20000元；护理费24057.38元、误工费20989.5、交通费1000元、残疾赔偿金40885.24元、精神损害抚慰金4000元，合计90932.12元，应由被告人保财险安阳分公司在其承保豫ES68**号豫EB5**挂号重型半牵引货车二份交强险中死亡、伤残赔偿限额共计220000元内赔偿原告90932.12元。对原告的电动三轮车车损540元，应由被告人保财险安阳分公司在其承保豫ES68**号豫EB5**挂号重型半牵引货车二份交强险财产损失赔偿限额共计4000元项下赔偿540元。故被告人保财险安阳分公司应在交强险各分项限额内赔偿原告损失共计111472.12元。原告的医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费中超出二份交强险赔偿限额部分的22244.79元，根据被告孔卫中所负事故全部过错责任及被告人保财险安阳分公司对豫ES68**号豫EB5**挂号重型半牵引货车承保二份商业第三者责任险（含不计免赔险）等情况，应由被告人保财险安阳分公司在其承保豫ES68**号豫EB5**挂号重型半牵引货车二份商业第三者责任险保险限额220000元内赔偿原告22244.79元。综上被告人保财险安阳分公司应赔偿原告各项费用共计133716.91元。因被告安阳宏钢运输公司已先行垫付给原告贾瑞敏医疗费20100元，故被告人保财险安阳分公司在给付原告上述赔偿款时，应由被告安阳宏钢运输公司扣除其为原告贾瑞敏垫付的20100元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：
一、限被告中国人民财产保险股份有限公司安阳市分公司于本判决生效之日起20日内赔偿原告贾瑞敏医疗费、误工费、伤残赔偿金等共计人民币113616.91元，并支付被告安阳市宏钢运输有限责任公司为原告贾瑞敏垫付款20100元；
二、驳回原告贾瑞敏的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3199元，鉴定费1900元，共计人民币5099元，由第三人张社永负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并提交副本九份，上诉于河南省安阳市中级人民法院。
审 判 长 于合红
代理审判员 郝红吉
人民陪审员 吕 雷
二〇一四年三月七日
书 记 员 燕艳洁