安徽省淮南市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）皖04民终298号上诉人（原审被告）：安徽省寿县南唐惠民医院，住所地安徽省寿县。法定代表人：谈龙付，该医院院长。委托诉讼代理人：薛海泉，北京盈科（合肥）律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：孙某，男，2002年1月6日出生，汉族，住安徽省寿县。法定代理人：孙刚（孙某的父亲），男，1971年5月23日出生，汉族，住安徽省寿县。委托诉讼代理人：韩春，安徽冠楚律师事务所律师。上诉人安徽省寿县南唐惠民医院（以下简称南唐医院）因与被上诉人孙某医疗损害责任纠纷一案，不服安徽省寿县人民法院（2016）皖0422民初2375号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年2月23日立案后，依法组成合议庭，开庭进行了审理。上诉人南唐医院的委托诉讼代理人薛海泉、被上诉人孙某的法定代理人孙刚及委托诉讼代理人韩春到庭参加诉讼。本案现已审理终结。南唐医院上诉请求：一、撤销原判第一项中26035.50元之判决，即不支持孙安喜关于残疾赔偿金、护理费、营养费、二次手术费、精神抚慰金、鉴定费的诉讼请求；二、本案一、二审费用由被上诉人负担。事实和理由：一、一审法院认定事实错误。上诉人对孙安喜的治疗行为不存在过错。2016年5月24日的安徽正源司法鉴定意见书不符合事实，孙安喜不构成十级伤残，上诉人申请重新鉴定一审法院不予采纳有违程序。二、一审法院适用简易程序已超审限。孙某辩称，原判认定事实清楚，证据充分，请求二审法院驳回上诉，维持原判。孙某向一审法院起诉请求：南唐医院赔偿孙安喜各项损失共计93102.35元[(医疗费47617.20元+残疾赔偿金21642元+住院伙食补助费810元+护理费13363.74元+营养费3510元、司法鉴定费7050元+二次手术费10000元+交通费2000元+住宿费2200元+精神抚慰金7000元)×责任比例80%=93102.35元]；2、本案诉讼费用由南唐医院承担。一审法院认定事实：2015年12月2日上午，孙某在放学的途中摔伤，致使左臂肘关节疼痛，活动受限，入住南唐医院接受治疗。入院诊断为左肱骨大结节骨折，给予石膏固定治疗，但未能治愈。孙某于2015年12月28日至2016年1月19日入住安徽中医药临床研究中心附属医院接受治疗。该院诊断孙某伤情为左肘关节陈旧性脱位伴骨折及左肘关节异位骨化。孙某于2016年1月1日接受手术治疗，于2016年1月19日出院。安徽省正源司法鉴定所于2016年4月26日作出的损害责任技术鉴定意见书认为,南唐医院对孙某的损害后果承担主要责任，建议原因力80%。安徽省正源司法鉴定所于2016年5月24日作出的伤残评定意见书认为,孙某构成十级伤残，护理期为90日、营养期为90日，二次手术费为1万元。在一审审理过程中，南唐医院于2016年8月12日提出申请，要求对其的诊疗行为是否存在过错及过错参与度进行重新鉴定，后经安徽新莱蒂克司法鉴定中心重新鉴定认为,南唐医院对孙安喜的诊疗行为存在过错，过错行为与孙某的损害结果存在因果关系，建议南唐医院过错参与度在45%-55%为宜。2016年12月7日，南唐医院申请对孙某的伤残等级进行重新鉴定，一审法院认为其申请重新鉴定的理由不能成立，且未在合理期限内提出，不予准许。一审法院认为，南唐医院在对孙某的诊疗过程中存在过错，并导致损害结果，应当承担赔偿责任，根据重新鉴定意见确定其承担责任的比例为50%。孙某诉请的残疾赔偿金和住院伙食补助费数额符合法律规定，予以确认；医疗费按其提供的实际发票数额计算；护理费和营养费应按鉴定意见的90天为准计算，实际住院时间不能重复计算在内；二次手术费按鉴定意见计算；住宿费和交通费是实际且必要的支出，但孙某提供的发票的出票时间和数额与其主张不符，故结合住院治疗的时间和地点酌情计算；精神抚慰金以孙某诉请的数额适当减少；鉴定费中关于医疗责任的鉴定费，因南唐医院提出重新鉴定，并预付有鉴定费用，且重新鉴定意见部分否定了原鉴定意见，故双方为鉴定医疗责任支付的鉴定费用由各自自行负担，但孙某支付的残疾评定鉴定费用应计算至其的损失范围内。根据本案相关证据和法律法规规定，经核算，孙某的损失项目及数额如下：医疗费45350.56元、残疾赔偿金21642元、住院伙食补助费810元、护理费10279.80元、营养费2700元、二次手术费10000元，酌定支持交通费1000元、住宿费1200元，根据评定残疾情况酌定精神抚慰金5000元、鉴定费2450元，以上各项损失共计100432.36元。综上，南唐医院应当赔偿孙某的各项损失共计100432.36元×50%=50216.18元。判决：一、被告安徽省寿县南唐惠民医院于本判决生效后十日内赔偿原告孙某因医疗损害所造成的各项损失共计50216.18元。二、驳回原告孙某的其他诉讼请求。案件受理费减半收取261元，由孙某负担130元，由安徽省寿县南唐惠民医院负担131元。二审中，当事人没有提交新证据。双方当事人所举证据与一审相同，相对方质证意见同于一审，本院认证意见与一审一致。南唐医院二审庭审前提交了对孙安喜伤残等级、护理期、营养期及二次手术费进行重新鉴定的申请，本院认为关于该鉴定已有相关鉴定结论，且南唐医院未在一审举证期限内针对该鉴定结论提出重新鉴定的申请，一审法院已作出不予准许的决定，本院处理意见同一审法院。本院二审对一审查明事实予以确认。二审双方当事人之间的争议焦点为：一、一审鉴定程序是否违法，被上诉人主张的各项费用应否予以支持；二、一审适用简易程序审理本案是否超审限。针对上述争议焦点，本院分析评判如下：一、一审鉴定程序是否违法，被上诉人主张的各项费用应否予以支持。根据相关法律规定，当事人申请鉴定，应当在举证期限内提出。一方当事人自行委托有关部门作出的鉴定结论，另一方当事人有证据足以反驳并申请重新鉴定的，人民法院应予准许。当事人对人民法院委托的鉴定部门作出的鉴定结论有异议申请重新鉴定，提出证据证明存在下列情形之一的，人民法院应予准许：（一）鉴定机构或者鉴定人员不具备相关的鉴定资格的；（二）鉴定程序严重违法的；（三）鉴定结论明显依据不足的；（四）经过质证认定不能作为证据使用的其他情形。对有缺陷的鉴定结论，可以通过补充鉴定、重新质证或者补充质证等方法解决的，不予重新鉴定。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。本案中，安徽省正源司法鉴定所于2016年4月26日作出损害责任技术鉴定意见书，于2016年5月24日作出伤残评定意见书。在一审审理过程中，南唐医院于2016年8月12日提出申请，对其的诊疗行为是否存在过错及过错参与度进行了重新鉴定，一审法院予以采纳；但又于2016年12月7日申请对孙某的伤残等级进行重新鉴定，一审法院认为其申请重新鉴定的理由不能成立，且未在合理期限内提出，不予准许。本院认为一审鉴定程序合法，对伤残等级不予重新鉴定的决定及据此作出的关于被上诉人主张的各项费用的认定并无不当，应予维持。南唐医院的此节上诉理由不能成立，本院不予采纳。二、一审适用简易程序审理本案是否超审限。依据相关法律规定，人民法院适用简易程序审理案件，应当在立案之日起三个月内审结。但公告期间、鉴定期间、双方当事人和解期间、审理当事人提出的管辖异议以及处理人民法院之间的管辖争议期间不应计算在内。故本院认为，一审法院扣除鉴定的审理期间并未超审限。南唐医院的此节上诉理由不能成立，本院不予采纳。综上所述，南唐医院的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费500元，由安徽省寿县南唐惠民医院负担。本判决为终审判决。审 判 长 李 永审 判 员 魏 宁代理审判员 陈 燕二〇一七年四月十二日书 记 员 张媛媛附相关法律条文《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。