山东省高青县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）高民初字第706号
原告：郑建国，男，汉族，高青县人。
委托代理人：左爱民、韩晓庆，山东万信律师事务所律师。
被告：宗学链，男，汉族。
被告：河北省沧州市盐山县庆云诚信运输队。住所地：河北省沧州市盐山县盐山镇东南角居委。
法定代表人：刘建文，总经理。被告：马峰，男，汉族。
委托代理人：李鑫，山东振庆律师事务所律师。
被告：中国太平洋财产保险股份有限公司沧州中心支公司。住所地：河北省沧州市运河区解放西路**号。
负责人：李良，总经理。
委托代理人：徐彩霞，山东致公律师事务所律师。
被告：中国人民财产保险股份有限公司盐山支公司。住所地：河北省沧州盐山县北环路。
负责人：毛新春，总经理。
委托代理人：刘芳，山东致悦律师事务所律师。
被告：中国大地财产保险股份有限公司德州中心支公司。住所地：山东省德州市德城区天衢东路***号。
负责人：马圣强，经理。
委托代理人：刘春建，山东雁震律师事务所律师。
原告郑建国与被告宗学链、马峰、河北省沧州市盐山县庆云诚信运输队（以下简称诚信运输队）、中国太平洋财产保险股份有限公司沧州中心支公司（以下简称沧州太平洋财险公司）、中国人民财产保险股份有限公司盐山支公司（以下简称盐山人保财险公司）中国大地财产保险股份有限公司德州中心支公司（以下简称德州大地财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由代理审判员孟长江独任审判，公开开庭进行了审理。原告郑建国的委托代理人左爱民、韩晓庆，被告马峰的委托代理人李鑫，被告沧州太平洋财险公司的委托代理人徐彩霞，被告盐山人保财险公司的委托代理人刘芳，被告德州大地财险公司的委托代理人刘春建到庭参加诉讼。被告宗学链、诚信运输队经本院依法传唤，未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告郑建国诉称：2013年11月25日15时30分许，被告宗学链驾驶冀X**(冀X**挂)号重型半挂牵引车沿庆淄路由南向北行驶至广青路交叉路口处，与郑建国驾驶沿广青路由东向西行驶的三轮电动车发生交通事故，致原告受伤，电动三轮车受损。本事故经交警部门认定，被告宗学链承担事故的全部责任，经查被告诚信运输队为涉案车辆车主，该车辆投有交强险及商业三者险。经为维护原告的合法权益特向人民法院起诉，请求判令被告赔偿原告各项损失1599273.71元并承担诉讼费。
被告宗学链未到庭，未做答辩。
被告诚信运输队未到庭，未做答辩。
被告马峰辩称：对事故发生无异议，宗学链系我雇用的司机，车队系挂靠车主，我是实际车主，同意在保险范围外承担责任。并且事故发生后我已垫付原告方21万元，要求原告应予返还。其他质证后发表意见。
被告沧州太平洋财险公司辩称：我公司承保事故车辆挂车的交强险一份，我方依据庭审质证查明原告的实际损失后在交强险分项限额内依法赔偿，不承担诉讼费、鉴定费等间接损失。
被告盐山人保财险公司辩称：我公司承保事故车辆主车的交强险一份，我方依据庭审质证查明原告的实际损失后在交强险分项限额内依法赔偿，不承担诉讼费、鉴定费等间接损失。核实涉案车辆的驾驶证、行驶证、营运证、司机上岗证证明行驶的合法性依法赔偿。
被告德州大地财险公司辩称：车主及挂靠公司应当提供车辆的驾驶证、行驶证、营运证、司机上岗证证明行驶的合法性，该事故中系冀X**(即XX3挂)有严重超载现象，并且是事故发生的原因，根据保险合同第九条第二款车辆违反装载规定的免赔率为10%，请求法庭给予时间举证，已明确告知被保险人相关的免责条款，在车主及挂靠公司没有提供合法行驶证件的情况下，不同意赔偿。诉讼费、鉴定费不予承担。原告的相关损失法院依法核查。
经审理查明，2013年11月25日15时30分许，被告宗学链驾驶冀X**(冀X**挂)号重型半挂牵引车沿庆淄路由南向北行驶至广青路路口处时，与原告郑建国驾驶沿广青路由东向西行驶的三轮电动车相撞，致原告受伤，两车不同程度受损。本事故经交警部门认定，被告宗学链承担事故的全部责任，原告无事故责任。涉案冀X**(冀X**挂)号重型半挂牵引车车主系被告马峰，挂靠在被告诚信运输队处经营，雇佣被告宗学链当司机，事故发生在雇佣活动期间，该车在被告沧州太平洋财险公司及被告盐山人保财险公司处投保交强险各一份，在被告德州大地财险公司处投保含不计免赔附加险限额为150万元的商业三者险二份。
原告郑建国受伤后在滨州医学院附属医院住院治疗69天，被诊断为创伤性休克、颅内损伤、左下肢毁损伤、创伤性湿肺、左肘关节骨折、腰椎及骶尾骨骨折、多处皮肤擦伤，原告出示医疗费单据一宗，计款181964.03元，主张医疗费损失，被告该证据的真实性无异议，本院予以采信。本院认定原告的医疗费损失为181964.03元。
经原告郑建国申请，本院委托高青县人民医院司法鉴定所对原告的受伤情况进行鉴定。该机构于2014年10月22日作出如下鉴定结论：1、被鉴定人郑建国本次道路交通事故致伤颅脑部，后遗大脑功能障碍、日常活动能力轻度受限之损伤构成十级。2、被鉴定人郑建国本次道路交通事故致伤胸部，后遗胸膜粘连之损伤构成十级伤残。3、被鉴定人郑建国本次道路交通事故致伤左肘部，后遗左肘关节活动度降低、左上肢功能部分丧失这损伤构成十级伤残。4、被鉴定人郑建国本次道路交通事故致伤左下肢，导致左下肢毁损、左下肢缺失之损伤构成五级伤残。5、被鉴定人郑建国误工时限为180日。6、被鉴定人郑建国护理时限为90日。7、被鉴定人郑建国护理人数为住院期间需2人护理，其它时间需1人护理。8、被鉴定人郑建国营养时限为60日。9、被鉴定人郑建国评残后需要大部分护理依赖。10、被鉴定人郑建国后续治疗费用需人民币9100.00元。原告郑建国因鉴定事项，支付鉴定费4600.00元。山东省正邦假肢赔偿鉴定中心于2016年5月6日做出如下鉴定：1、被鉴定人郑建国属高位截肢，需配置具有安全性能较稳定的“普通适用性”假肢，普通适用性假肢配置类型：GB14722型号，假肢价格：叁万陆仟元整（￥：36000.00）。2、假肢每年的维护费用为假肢价格的7%。3、假肢更换年限为每三年更换一次。假肢更换次数可参照山东省人均寿命计算。因该结论系鉴定机构在自已的业务范围内依法作出的，具有较强的专业性，被告虽提出异议，但未能提供相应的证据及依据，不足以推翻该鉴定报告，故该鉴定结论本院予以采信。
原告郑建国主张住院伙食补助费2070.00元（30元×69天），被告无异议，本院予以确认。原告主张营养费1800.00元（60天×30元），被告虽有异议，根据鉴定结论及相关法律规定，本院予以支持。原告出示护理人员身份证明，主张26700.00元，因两护理人员的相关证据真实性无法核实，且无证据证实护理人员收入减少的证明，相关单位出具的证明并没有人员签字，对该证据不予认可，本院认为原告的护理费按每人每天80元的护工标准计算较为公平，结合鉴定结论，原告该期间的护理费为12720.00元（69天×2人×80元+21天×80元）。原告定残后的护理标准应按已公布的淄博市上年度城镇职工的工资标准的50590.00元计算，鉴于原告的年龄及伤残情况等实际，本院酌定护理期限暂按20年计算。原告定残后的护理费为404720.00元（50590.00元×20年×40%）。原告的护理费共计417440.00元（12720.00元+404720.00元）。
原告出示居住证明，用以证明2011年3月开始与其父亲郑文亭一起居住，但原告提交的黄河路97号的阳光家园12栋2号101室户主为张胜茂，其房屋转让没有经过主管部门登记，无法证实该房屋系原告父亲郑文亭所有，并且物业公司无权出具房屋居住租赁情况。原告虽提交单位营业执照、组织机构代码证、税务登记证，但相关单位出具的证明并没有人员签字，并且无劳动合同及银行工资流水予以佐证，对该证据不予认可。故原告的伤残赔偿金应按农村居民标准计算。结合鉴定结论，原告的伤残赔偿金为156842.40元（11882.00元×20年×66%），原告之母李秀荣（1938年3月10日出生）需原告赡养，系城镇户口，其被抚养人生活费为15116.47元（18323.00元×5年×66%÷4人），被抚养人生活费计入伤残赔偿金后，伤残赔偿金的数额为171958.87元（21240.00+22548.65）。原告主张误工费18199.99元【（3000+3100+3000）÷3个月÷30天】×180天，但其现有的证据无法证实其主张，其误工费应按农村居民标准计算，结合鉴定结论，原告的误工费为5859.62元（11882.00元÷365天×180元）。
关于原告残疾器具问题，原告在庭审中出示残疾器具费单据一张计款55000.00元。根据鉴定结论，原告装配残疾器具存在客观必要性且已实际发生，故原告的上述支付应予支持。上述单据的出票时间为2014年1月20日，已51周岁，根据鉴定结论，假肢更换年限为3年一次，按平均寿命75岁计算，原告尚需更换7次[（75-51）÷3-1次]。综上，原告的残疾器具费用总计307000.00元（55000.00+36000.00×7），假肢维护费用为64470.00元（55000.00元×7%×3年+36000.00元×7%×21年）。
原告主张精神抚慰金60000.00元。根据原告的伤情及相关法律规定，本院酌定为6000.00元；原告出示交通费单据一宗主张交通费3555.10元，本院认为原告的该项请求虽符合法律规定但数额偏高，根据原告的伤情及住院天数的客观实际，酌定交通费1800.00元。原告主张住宿费3450.00元（69天×50元），但无相应证据证实且被告不予认可，本院不予支持。原告主张伤残辅助器具费3800.00元（包括互助轮椅、护理床、护理床垫），被告虽有异议，但该伤残辅助器具存在客观必要性且已实际发生，本院予以支持。原告主张复印费93.00元，本院予以采信。
综上，原告因交通事故产生损失如下：医疗费181964.03元、住院伙食补助费2070.00元、营养费1800.00元、后续治疗费9100.00元、护理费417440.00元、误工费5859.62元、伤残赔偿金171958.87元、残疾器具费307000.00元、假肢维护费64470.00元、伤残辅助器具费3800.00元、精神抚慰金6000.00元、交通费1800.00元、鉴定费4600.00元、复印费93.00元，共计1177955.52元。
另查明，事故发生后，被告马峰垫付给原告21万元。
上述事实，有当事人提供的书证及当庭陈述记录在卷为凭，足以认定。
本院认为，因交通事故致人损害的应首先由肇事车辆投保的保险公司在交强险责任限额内予以承担，剩余部分由肇事方根据其过错程度依法分担。因涉案冀X**(冀X**挂)号重型半挂牵引车在被告沧州太平洋财险公司及被告盐山人保财险公司处投保交强险各一份，故被告沧州太平洋财险公司、被告盐山人保财险公司应分别在交强险分项责任限额内承担赔偿责任，其额度为医疗费、住院伙食补助费、营养费计10000.00元，护理费、误工费、伤残赔偿金、精神抚慰金、残疾器具费、交通费110000.00元，共计240000.00元。
原告交强险之外的剩余损失为：医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、护理费、误工费、伤残赔偿金、残疾器具费、假肢维护费、伤残辅助器具费、精神抚慰金、交通费计933262.52元，鉴定费4600.00元、复印费93元，共计937955.52元。因被告宗学链负事故的全部责任，故被告宗学链应承担原告交强险之外全部的赔偿责任。其承担的为医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、护理费、误工费、伤残赔偿金、残疾器具费、假肢维护费、伤残辅助器具费、精神抚慰金、交通费计933262.52元，鉴定费4600.00元、复印费93.00元，共计937955.52元。因被告宗学链受被告马峰雇佣，故被告宗学链承担的上述责任，按侵权责任法的规定，转由被告马峰承担。因涉案冀X**(冀X**挂)号重型半挂牵引车在被告德州大地财险公司投保限额为150万元且含有不计免赔附加险的商业三者险一份，故被告马峰承担的上述责任，除鉴定费、复印费外转由被告德州大地财险公司在商业三者险范围内承担。
依据最高人民法院关于保险法的司法解释二第九条规定，格式合同文本中的责任免除条款、免赔偿额、免赔偿率、比例赔付等都属于免责条款，因此本案中无论是超载免赔率还是扣除非医保用药问题都属于免责条款。对于免责条款保险法第十七条作出了特别要求，除了要求保险公司必须尽到说明义务之外还应尽到提示义务并就提示的程度及提示的地点作出严格限定：免责条款应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，未作提示的，该条款不产生效力。被告德州大地财险公司提供的保险合同送达及如实告知回执单（该回执单上有被告马峰的签名）、机动车第三者责任保险条款能够证实该保险公司尽到了说明及提示义务，故免责条款产生效力，事故认定书中被告宗学链驾驶的冀X**(冀X**挂)号重型半挂牵引车存在超载情形，对被告德州大地财险公司关于商业三者险免赔10%的主张，本院予以支持，依此被告德州大地财险公司在商业三者险范围内赔偿原告郑建国医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、护理费、误工费、伤残赔偿金、残疾器具费、假肢维护费、伤残辅助器具费、精神抚慰金、交通费计839936.27元（933262.52元×90%），被告马峰在保险范围外赔偿原告郑建国93326.25元（933262.52元×10%）。被告马峰垫付款210000.00元扣除其应承担的鉴定费、复印费等剩余垫付款111980.75元（210000.00元-93326.25元-4600.00元-93.00元），原告应予返还。
综上，案经调解无效，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条、第三十五条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第九条，《中华人民共和国保险法》第十七条第二款，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司沧州中心支公司在交强险责任限额内赔偿原告郑建国医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、护理费、误工费、伤残赔偿金、残疾器具费、假肢维护费、伤残辅助器具费、精神抚慰金、交通费共计120000.00元，于本判决生效之日起十日内付清；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司盐山支公司在交强险责任限额内赔偿原告郑建国医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、护理费、误工费、伤残赔偿金、残疾器具费、假肢维护费、伤残辅助器具费、精神抚慰金、交通费共计120000.00元，于本判决生效之日起十日内付清；
三、被告中国大地财产保险股份有限公司德州中心支公司在商业第三者责任险限额内赔偿原告郑建国医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、护理费、误工费、伤残赔偿金、残疾器具费、假肢维护费、伤残辅助器具费、精神抚慰金、交通费共计839936.27元，于本判决生效之日起十日内付清；
四、原告郑建国返还被告马峰垫付款111980.75元，于本判决生效之日起十日内付清；
五、驳回原告郑建国的其它诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费18550.00元，减半收取9275.00元，由原告郑建国负担2420.00元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司沧州中心支公司负担696.00元，被告中国人民财产保险股份有限公司盐山支公司负担696.00元，被告中国大地财产保险股份有限公司德州中心支公司负担4893.00元，被告马峰负担570.00元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，同时按照不服本判决部分的上诉请求数额，缴纳上诉案件受理费（向本院领取缴费通知书），上诉于山东省淄博市中级人民法院。上诉期满后七日内仍未缴纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。
代理审判员 孟长江
二〇一六年五月二十五日
书 记 员 韩凤芹