新疆维吾尔自治区克拉玛依市克拉玛依区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）克民一初字第789号
原告：凯××，男，维吾尔族，1997年3月2日出生（17岁），克拉玛依市第一中学学生，住克拉玛依区向阳北小区*幢**号，身份证号码：6502031997********。
法定代理人：马××（原告父亲），维吾尔族，43岁。
委托代理人：穆合塔尔，新疆达纳律师事务所律师。
被告：克拉玛依市中心医院，住所地：克拉玛依市准噶尔路**号。
组织机构代码：92890020-9
法定代表人：叶舟，该院院长。
委托代理人：曲应才，男，汉族，59岁，该院职工。
委托代理人：陈竹，新疆惠和律师事务所律师。
原告凯××诉被告克拉玛依市中心医院（以下简称市中心医院）医疗损害责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告凯××之法定代理人马××及其委托代理人穆合塔尔、被告市中心医院之委托代理人曲应才、陈竹到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。
原告凯××诉称，2013年2月24日上午，原告因下身右侧阴囊肿痛到被告中心医院急诊科就诊，经医生诊断为尿结石，并开具了治疗尿结石的药品。次日上午，原告仍然下身右侧阴囊肿痛，再次来到被告医院普外科就诊，医生开具血液化验单，检查结果出来后医生排除阑尾炎可能，告知原告到泌尿科就诊，泌尿科医生开具了CT检查单。26日下午诊断报告出来，医生没有明确导致原告下身右侧阴囊肿痛原因，让原告回家休息观察，没有采取任何处理意见。2013年2月28日，原告因疼痛再次来到被告医院泌尿科，医生开具B超单进行检验，诊断结果出来后被告仍然没有明确诊断原因，不做任何处理意见，仍让原告回家休息观察。原告因疼痛难忍，在父母陪伴下于当天到乌鲁木齐市明园职工医院就诊，经诊断为：右侧睾丸扭转，并入院进行检查。2013年3月5日，原告在新疆医科大学第一附属医院做“右侧睾丸切除术＋左侧睾丸固定术”，原告年仅16岁就失去了重要的器官，这是由于被告中心医院违反诊疗常规，医生责任心差，误诊误治，延误了原告的病情，对此被告应承担民事责任，故诉至法院，要求被告赔偿原告医疗费9228.34元、住院伙食补助费925元、住宿费4200元、交通费2000元、营养费2000元、陪护费7316元、残疾赔偿金35842元、精神抚慰金10000元，合计71511.34元，并由被告承担本案诉讼费。
被告市中心医院辩称，原告于2013年2月24日在被告急诊科就诊，医生根据原告的陈述临时诊断为尿结石。2月25日原告再次来到医院就诊，经相关检查后排除了阑尾炎可能后，当天在泌尿科检查了腹部与盆腔CT，医生在该张CT单记录病人的病情陈述是“腰部疼痛一天”，由此可以看出，若原告就诊时陈述其病情是“阴囊肿痛”，医生不会怀疑其“阑尾炎”，并进行身体其他部位的CT检查。28日，原告在被告处做了阴囊部位的B超，在B超单上，主诉一栏写道：“阴囊右侧肿胀疼痛一天”，从该张B超申请单上显示，原告是从27日才开始阴囊肿痛的，在此之前原告或者是没有出现阴囊肿痛，或者是自己主诉不清，导致医生没有检查其阴囊部位。被告于2月28日为原告所作的B超诊断已经显示其右侧阴囊有问题，便要求原告住院治疗，原告执意去乌市明园医院诊治，经乌市明园医院确诊为：右侧睾丸扭转，至此原告应尽快手术，但直至3月5日才手术治疗。被告认为，原告于2013年2月24日就诊时，根据其主观陈述，并未出现阴囊部位肿痛，2月28日检查出病情后，原告执意离开，错过了最佳的治疗时机，同时，又因在乌市明园医院耽误了更多时间而导致睾丸摘除，这是由其病情所致（睾丸炎的摘除率很高），与被告无关，被告在对原告的诊疗过程中无过错，不应承担赔偿责任，故请求依法驳回原告的诉讼请求。
经审理查明，2013年2月24日，原告到被告市中心医院急诊科就诊，医生经临床诊断为尿结石，开具出血时间测定（BT）、尿液分析、凝血时间测定（CT）、全血细胞＋三分类检验导诊单，根据检查结果，医生为原告开具山莨菪碱／山莨菪碱针剂及哌替啶／度冷丁注射液针剂。2月25日，原告再次到被告处就诊，经CT检查申请单显示，体征：右侧腰部疼痛一天，临床诊断为输尿管结石待查，2月26日CT诊断报告书出具诊断意见：腹部、盆腔MSCT平扫未见异常。2013年2月28日，原告再次到被告市中心医院就诊，被告出具超声检查申请单显示：主诉：阴囊右侧疼痛一天，超声诊断报告单显示：右侧睾丸体积增大并弥漫性病变；右侧精索增宽，血流不明显；建议进一步检查。同日，原告到新疆油田公司明园职工医院住院治疗，3月5日出院，出院诊断为睾丸扭转（右侧）。2013年3月5日原告到新疆医科大学第一附属医院住院治疗，同日行右侧睾丸切除术＋左侧睾丸固定术，2013年3月9日原告出院，住院期间医生建议陪护一人。原告认为，因为被告市中心医院的误诊及延误治疗，导致其右侧睾丸摘除的后果，被告应承担赔偿责任，故诉至本院。
另查，诉讼中，原告向本院提出申请，要求对被告的诊疗行为是否存在过错及伤残等级进行司法鉴定。经本院委托新疆金剑司法鉴定所鉴定，该所认为，医师将病史询问、体格检查、临床多方面的检查、检验中所获得的资料进行归纳分析，反复比较病人的资料与哪些疾病的症状、体征、病情相似或相同，结合医生掌握的医学理论和临床经验再进行进一步的分析综合，形成诊断构想或印象也就是初步诊断。睾丸扭转病情特点是急骤发病，阴囊剧痛并迅速肿胀，可伴恶心、呕吐，患侧阴囊内容肿大，压痛明显。而被鉴定人凯××提供的2013年2月25日克拉玛依市中心医院CT检查申请单记载的临床症状及体征为右侧腰部疼痛一天。临床诊断：输尿管结石待查。检查部位：双肾、输尿管、膀胱。2013年2月26日克拉玛依市中心医院CT检查报告单记载：诊断意见：腹部、盆腔MSCT平扫未见异常。均未有相关的睾丸扭转的症状及体征，直至2013年2月28日克拉玛依市中心医院B超检查申请单记载：主诉：阴囊右侧肿胀疼痛一天。临床诊断：右侧急性睾丸附睾炎待查。故克拉玛依市中心医院自2013年2月24日至2月26日通过对被鉴定人凯××的主诉（右侧腰部疼痛一天）进行相关的实验室检查，初步诊断为输尿管结石待查符合临床医师对一般疾病初步诊断步骤。克拉玛依市中心医院2013年2月28日通过对被鉴定人凯××的主诉（阴囊右侧肿胀疼痛一天）进行阴囊B超检查，初步诊断为右侧急性睾丸附睾炎待查符合临床医师对一般疾病的初步诊断步骤，故克拉玛依市中心医院自2013年2月24日至2013年2月28日对被鉴定人凯××的诊疗不存在过错（被鉴定人凯××仅给我所提供克拉玛依市中心医院2013年2月24日处方签，2013年2月25日CT申请单，2013年2月24日、25日血常规及尿常规检验报告单，2013年2月26日CT报告单，2013年2月28日B超申请单。如被鉴定人后续能够提供克拉玛依市中心医院相关病历资料，我所可行补充鉴定）。同时鉴定原告的病情构成伤残十级。
上述事实，经当庭出示并质证，有门诊导诊单、检验报告单、医疗处方、CT诊断报告书、超声诊断报告单、住院病历、出院证明书、新疆金剑司法鉴定所鉴定意见书及原、被告当庭陈述等证据在案予以证实。
本院认为，医疗损害赔偿纠纷是指医疗机构在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病人死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍事故的赔偿纠纷。根据侵权责任的构成要件，公民、法人所实施的民事行为与损害后果之间存有直接因果关系，行为人才承担民事责任。根据新疆金剑司法鉴定所的鉴定意见，被告市中心医院自2013年2月24日至2月28日通过对原告的主诉进行相关的检查、诊断，符合临床医师对一般疾病的初步诊断步骤，被告对原告的诊疗行为不存在过错。该鉴定所的鉴定意见比较客观、全面，本院依法予以采信。故原告的诉讼请求缺乏事实及法律依据，本院依法不予支持。综上，依照《中华人民共和国民法通则》第八十四条之规定，判决如下：
驳回原告凯××的诉讼请求。
案件受理费1579元、邮寄送达费32.20元，由原告凯××之法定代理人马××负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于新疆维吾尔自治区克拉玛依市中级人民法院。
审 判 长 于 旭 梅
人民陪审员 徐 新 华
人民陪审员 阿孜古力·阿巴拜克
二〇一四年四月二十一日
书 记 员 杨 帆