河南省平顶山市湛河区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）湛民二初字第112号
原告刘水兰，女，1953年7月18日出生。
委托代理人赵真珍，平顶山市148法律服务所法律服务工作者。
委托代理人高文俊，平顶山市148法律服务所法律服务工作者。
被告刘行，男，1980年5月8日出生。
委托代理人李自波，河南湛河律师事务所律师。
被告中国平安财产保险股份有限公司平顶山中心支公司。
代表人杨继业，总经理。
委托代理人尚卫峰，河南首位律师事务所律师。
原告刘水兰与被告刘行、中国平安财产保险股份有限公司平顶山中心支公司（以下简称平安财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告刘水兰的委托代理人赵真珍、高文俊，被告刘行的委托代理人李自波，被告平安财险公司的委托代理人尚卫峰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告刘水兰诉称，2014年8月10日9时00分许，被告刘行驾驶自己所有的豫DL73**号小型轿车行驶至神马大道蓝天花园路口处，与骑龙仕奇牌电动三轮车的杨某某发生交通事故，造成电动三轮车乘坐人原告刘水兰受伤。2014年9月10日，平顶山市公安交通警察支队湛河大队作出道路交通事故认定书，认定被告刘行负事故的主要责任，杨某某负事故的次要责任，原告刘水兰无责任。原告受伤后被送往平顶山市第二人民医院救治，于2014年10月27日出院。因被告刘行驾驶的自己所有的豫DL73**号小型轿车在被告平安财险公司投有交强险、三责险、不计免赔率等险种，且在投保期间内发生事故，故被告平安财险公司负有赔偿义务。事故发生后原告与被告多次协商赔偿事宜未果，为维护自己的合法权益，特提起诉讼。请求法院依法判令被告刘行赔偿原告医疗费2351.46元、误工费9166.7元、护理费12411.36元、住院伙食补助费3900元、营养费780元、伤残赔偿金58539.48元、精神抚慰金12000元、交通费2000元、鉴定费700元，以上共计101848.3元，其中已经扣除被告刘行垫付的医疗费6000元；被告平安财险公司在保险限额内承担责任；本案诉讼费由被告负担。
被告刘行辩称，1.本案交通事故情况属实，对于原告的相关损失，因我的车在保险公司参加有交强险，因此损失应由保险公司在保额范围内给予直接赔偿。2.在事故发生以后，我为原告垫付了医疗费等共7074.7元。该项费用，我们再商量一下是由保险公司理赔给我，还是理赔给原告，原告再返还给我。
被告平安财险公司辩称，1.首先对事故的发生没有异议，如果在我公司投保属实，我公司将在保险责任限额内赔偿原告合理合法的损失。对于原告诉求过高部分，我们将在质证阶段一并予以答辩。2.本案的诉讼费、鉴定费等间接费用我公司不予承担。
经审理查明，2014年8月10日9时许，被告刘行驾驶豫DL73**号小型轿车行驶至神马大道蓝天花园路口处，与骑龙仕奇牌电动三轮车的杨某某发生交通事故，造成电动三轮车乘坐人原告刘水兰受伤。2014年9月10日，平顶山市公安局交通管理支队湛河大队作出道路交通事故认定书，认定被告刘行负事故的主要责任，杨某某负事故的次要责任，原告刘水兰无责任。当日，原告刘水兰被送往平顶山市第二人民医院住院治疗，其出院诊断为：1.左侧第1-5肋骨骨折、右侧第1、3肋骨骨折；2.上唇部挫裂伤术后；3.双前臂、左手部软组织挫伤；4.左侧胸腔积液；5.冠心病；6.慢性胃炎。2014年10月27日原告出院，实际住院78天，共花费医疗费8351.46元，其中被告刘行垫付6000元。此外，根据被告刘行提供的中国人民解放军第一五二中心医院门诊收费票据和平顶山市第二人民医院门诊收费票据，其还为原告支付了救护车费、院前急诊费以及各项门诊费共计1075.3元。平顶山市第二人民医院出院证显示原告的出院医嘱为：1.继续门诊对症治疗；2.2周后来院复查；3.住院期间陪护二人；4.不适随诊。审理过程中，本院委托平顶山平安法医临床司法鉴定所对原告因本次事故所受损伤进行伤残等级鉴定。2015年5月12日，该所作出平安司鉴所（2015）临鉴字第97号司法鉴定意见书，评定原告因此次交通事故所受损伤构成两处十级伤残。原告支付鉴定费700元。
另查明，根据河南祥威物业服务有限公司2014年10月10日出具的误工证明显示，原告自2013年2月起在该公司从事保洁工作，月工资900元，奖金100元，每月工资于下月8号以现金的形式发放；原告于2014年8月10日发生交通事故后，一直未到单位上班，期间停发其一切工资、福利等。另根据湛河区九里山街道宏伟社区居民委员会2014年10月28日出具的证明显示，原告自2010年起和其子一起生活居住在该辖区红升开发楼三单元一楼东户。
再查明，被告刘行为豫DL73**号小型轿车的所有人和被保险人，该车在被告平安财险公司投保了机动车交通事故责任强制保险，其中死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元、无责任死亡伤残赔偿限额11000元、无责任医疗费用赔偿限额1000元、无责任财产损失赔偿限额100元，保险期间自2013年11月14日0时起至2014年11月13日24时止。
以上事实有原告提供的道路交通事故认定书、诊断证明书、出院证、医疗费票据、住院证、病历、入院记录、出院记录、长期医嘱单、临时医嘱单、影像检查报告单、费用清单、湛河区九里山街道宏伟社区居民委员会出具的证明、误工证明、河南祥威物业服务有限公司组织机构代码证和企业法人营业执照、护理人员身份证、平安司鉴所（2015）临鉴字第97号司法鉴定意见书、鉴定费票据、交通费票据、被告刘行的机动车驾驶证和行驶证、被告平安财险公司出具的交强险保单，被告刘行提供的中国人民解放军第一五二中心医院门诊收费票据、平顶山市第二人民医院门诊收费票据、平顶山市第二人民医院预付款单据及当事人陈述等证据在卷证实。上述证据已经当庭质证，经审查，证据之间互相印证，具有证明效力，可以作为认定本案事实的证据，本院予以确认。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护。侵害公民身体并造成损害的，应当承担赔偿责任。被告刘行驾驶豫DL73**号小型轿车与原告刘水兰发生交通事故的事实清楚，证据充分，本院予以确认。平顶山市公安局交通管理支队湛河大队作出道路交通事故认定书，认定被告刘行负事故的主要责任，原告刘水兰无责任，该认定书认定事实清楚、程序合法，本院予以采信。因此次事故侵害了原告的身体权和健康权，被告应依法赔偿原告的各项损失。
依照相关法律规定，本院根据庭审查明的事实及原告的诉讼请求，对原告刘水兰的各项损失核定如下：1.医疗费。原告在平顶山市第二人民医院住院78天，花费医疗9426.762元，其中被告刘行垫付7275.3元应予扣除，扣除后剩余2351.46元。对原告起诉数额2351.46元，本院予以支持。2.误工费。根据原告提供的误工证明，其从事保洁工作，每月工资奖金共计1000元，根据其住院天数、出院医嘱及伤情酌定其总误工天数为178天。因此本院计算其误工费具体数额为1000元／月×178天=5933.33元。对原告主张过高部分，本院不予支持。3.护理费。对于护理人数，因原告未提供护理证明，出院证显示其住院期间陪护二人，但长期医嘱单则显示2014年8月13日之前为Ⅰ级护理，从8月13日开始为Ⅱ级护理。本院认为，长期医嘱单是根据医生医嘱而制作并可连续遵循的关于病人护理、用药等内容的详细记录，护理人数的确定以长期医嘱单为准更为适当。故本院依此确定原告住院期间前3日为二人护理，剩余75天为一人护理。对于护理费计算标准，因原告未提供护理人员工资收入证明。根据法律规定，本院认为应参照河南省上一年度居民服务业和其他服务业为28472元／年计算较为适当，具体数额为28472元／年÷365天×3天×2人＋28472元／年÷365天×75天×1人=468.03元＋5850.41元=6318.44元。对原告主张过高部分，本院不予支持。4.住院伙食补助费。参照河南省内出差人员伙食补助每人每天30元的标准，住院78天×30元／天=2340元。对原告主张过高部分，本院不予支持。5.住院期间的营养费。本院认为以每天10元的标准计算较为适当，住院78天×10元／天=780元。对原告起诉数额780元，本院予以支持。6.残疾赔偿金。原告1953年7月18日出生，事故发生时61周岁。原告自2010年起在市内居住，故其残疾赔偿金应按照上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算。因此次事故造成原告两处十级伤残，故本院计算其残疾赔偿金具体数额为24391.45元／年×（20年-1年）×12%=55612.51元。对原告主张过高部分，本院不予支持。7.精神损害抚慰金。本次事故造成原告两处十级伤残，结合相关规定，本院酌定原告精神损害抚慰金为8000元。对原告主张过高部分，本院不予支持。8.交通费。本院认为以10元／天计算较为适当，具体数额为78天×10元／天=780元。对原告主张过高部分，本院不予支持。9.鉴定费700元。该项费用因本次事故而产生，但不在保险合同约定的保险责任赔偿范围内，因此应由被告刘行向原告赔偿。综上，原告刘水兰因此次事故遭受的损失共计人民币82815.74元。
被告刘行所有的豫DL73**号小型轿车在被告平安财险公司投保了机动车交通事故责任强制保险，原告的损失未超出交强险保险限额，故被告平安财险公司应直接向原告予以赔偿。对于被告刘行为原告垫付的医疗费6000元及各项门诊费1075.3元，可另行向被告平安财险公司主张，本院在此不予处理。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第二款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司平顶山中心支公司于本判决生效后十五日内在豫DL73**号小型轿车所投机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额范围内赔偿原告刘水兰医疗费2351.46元、住院伙食补助费2340元、营养费780元；在死亡伤残赔偿限额范围内赔偿原告刘水兰误工费5933.33元、护理费6318.44元、残疾赔偿金55612.51元、精神损害抚慰金8000元、交通费780元，以上共计人民币82115.74元。
二、被告刘行于本判决生效后十五日内赔偿原告刘水兰伤残鉴定费700元。
三、驳回原告刘水兰的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2337元，原告刘水兰负担200元，被告刘行负担2137元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省平顶山市中级人民法院。
审 判 长 刘 威
审 判 员 刘 新
人民陪审员 马少培
二〇一五年八月二十七日
书 记 员 高若飞
附：《中华人民共和国侵权责任法》
第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
《中华人民共和国保险法》
第六十五条第一款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
第六十五条第二款责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。