四川省西昌市人民法院民 事 判 决 书（2016）川3401民初1239号原告昆明林瑞矿业有限公司金阳分公司。法定代表人邵俊玮，系该公司副总经理。委托代理人佘成红，系四川谦亨律师事务所律师，代理权限为特别授权。委托代理人左倩，系四川谦亨律师事务所律师，代理权限为特别授权。被告中国太平洋财产保险股份有限公司凉山中心支公司。法定代表人罗燕玲，系该公司总经理。委托代理人翟俊，男，汉族，代理权限为特别授权。原告昆明林瑞矿业有限公司金阳分公司（以下简称：林瑞矿业）诉被告中国太平洋财产保险股份有限公司凉山中心支公司（以下简称：太平洋财保凉山支公司）责任保险纠纷一案，本院于2016年3月11日立案受理后，依法由审判员王文荣适用简易程序于2016年4月11日公开开庭进行了审理。原告林瑞矿业的委托代理人佘成红、左倩、被告太平洋凉山支公司的委托代理人翟俊到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告林瑞矿业诉称：2012年7月17日原、被告双方签订了保险单号为：ACHDX5037112Q000071R的《雇主责任保险保险单》，合同约定保险期间为一年，从2012年7月17日零时起至2013年7月16日二十四时止。保险责任为雇主责任。保险限额为人民币240000.00元（以下币种均为：人民币），其中死亡伤残200000.00元，医疗40000.00元。2013年2月25日上午9时许，被保险人的员工洛布子哈在清理29#洞时发生塌陷事故被压在矿洞内，抢救出来后因伤势过重当场死亡。后原告与受害人家属达成《调解协议》由原告先行支付了900000.00元的赔偿款给受害人家属，赔偿事宜结束后，原告依据合同约定要求被告按照保险合同约定的限额支付原告200000.00元保险金，但被告一直不予回应，至今才口头答复不予赔偿。原告现提起诉讼，请求判令：1、被告按照《保险合同》的约定赔付原告200000.00元保险赔偿金；2、被告承担本案诉讼费。被告太平洋财保凉山支公司辩称：请求法院依法驳回原告的诉讼请求。理由：1、原告的索赔时效已经经过；2、原告所诉的事实不符，其中起诉状中说他们支付了900000.00元后向保险公司进行索赔的事实不存在，我方从来没有看见过原告的索赔资料。本案在审理过程中，原告林瑞矿业为支持自己的诉讼请求提交了以下证据：1、原告《营业执照》、《组织机构代码证》、法定代表人身份证明、法定代表人的身份证、被告工商登记信息表复印件各1份，以证明原、被告主体适格；2、保险单号为ACHDX5037112Q000071R的《雇主责任保险保险单》及保险条款复印件1份、《保险单明细表》复印件1份，以证明保险期限为一年，从2012年7月17日零时起至2013年7月16日二十四时止。保险责任为雇主责任，保险限额为240000.00元，其中死亡伤残200000.00元，医疗40000.00元，案涉事故发生时间是2013年2月25日，在保险期内，该事故造成洛布子哈死亡；3、原告与洛布子哈于2012年6月1日签订的《劳动合同》1份、洛布子哈身份证、户口薄复印件各1份、户籍证明1份、2012年12月31日、2013年1月31日《工资表》各1份、被告公司《理赔申请书》1份，以证明死者洛布子哈与原告具有劳动合同关系，系公司职工，是合同被保险人，原告在事故发生后通知了被告公司，被告公司也出险了，该申请书是被告方给原告的；4、原告公司于2013年2月25日出具的《情况说明》1份、金阳县公安局矿山警务室于2013年2月25日出具的《情况说明》1份、金阳县安全生产监督管理局于2013年6月26日出具的《证明》1份、金阳县公安局丙底派出所于2013年3月7日出具的《死亡证明》1份、金阳县殡仪馆于2013年2月28日出具的《证明》1份、照片16张、原告与死者洛布子哈家属于2013年2月27日签订的《和解协议》1份、死者洛布子哈家属于2013年2月28日出具的《收据》1份、死者洛布子哈家属户口薄复印件8份、身份证复印件1份、户籍证明5份、金阳县丙乙底村民委员会于2013年2月17日出具的《证明》1份、金阳县公安局丙底派出所于2014年8月30日出具的《证明》1份，以证明受害人洛布子哈在清理29#洞时发生塌陷事故，被压在矿洞内因伤势过重当场死亡，事故发生后，原告公司与死者家属于2013年2月27日达成调解协议，由原告公司支付880000.00元，由于现实原因等，原告公司在之后另行向死者家属支付了20000.00元的精神损失费，受害人死亡后由其家属代为接受了原告对受害人的赔偿金总共900000.00元。被告太平洋财保凉山支公司对原告林瑞矿业提交的上述证据提出以下质证意见：对证据1、2无异议；对证据3中的《劳动合同》、《工资表》真实性有异议，首先《劳动合同》上没有甲方签字，乙方已经死亡，甲方没有见证人，我公司无法核实合同真实性，根据劳动法的规定，劳务合同应当在当地劳动监管部门进行备案，未见相应部门的证明材料，《工资表》上只有员工明细和发放的金额，制表人和出纳都没有，也没有第三方进行见证，我公司无法核对其真伪，但从该《工资表》样式上来说，我公司认为其不合法；对证据3中户口薄、身份证复印件和户籍证明均无异议；对证据3中《保险理赔申请书》真实性、关联性及证明目的均有异议，该索赔申请书原告陈述是我公司工作人员到现场后给他们的，这并不是事实，因为原告的案子在报案时已事隔事发半年之后，所以不存在我公司员工到现场后给他们的索赔申请，同时，该索赔申请书上没有落款时间，不能证明原告是什么时候向我公司提起的索赔，从该申请书可以明显看出是A4纸打印的，我公司和原告有长期合同关系，有时候为了方便，原告会向我公司要该索赔的模板或者word档，所以他们取得该索赔申请书很容易，对于该事故我公司开庭才第一次看见关于事故的材料；对证据4中的两份《情况说明》、《证明》真实性无异议，但对证明目的有异议，以安监局的《证明》为例，据我方向安监局了解，确实是由于坍塌导致洛布子哈死亡，但是事发当时有另外一家矿业公司在爆破过程中将原告公司的矿洞炸松后垮塌导致的事故，因此本案的事故责任及产生原因以及是否遵守相应采矿作业来操作、原告是否在其范围内安全作业无法明确，对于该安全事故应该由安监局组成调查小组来对该事故进行调查后出具安全事故认定书，因此该组证据无法达到原告的证明目的，要求原告提交相应调查报告来作证；对证据4中《死亡证明》、殡仪馆出具的《证明》、现场照无异议；对证据4中《和解协议》有异议，原告公司并未在该协议上签名盖章，我公司质疑这笔钱是否是原告公司拿出来赔偿给死者的，要确实是原告公司支出的赔偿款才能提出保险索赔依据，我公司对付款的事实没有异议，只是对是不是原告拿出来的钱有异议。被告太平洋财保凉山支公司为支持自己的反驳主张提交投保单复印件1份，以证明了原、被告双方签订的保险合同真实有效，双方应当按照保险条款约定履行相关权利义务。原告林瑞矿业对被告太平洋财保凉山支公司提交的上述证据无异议。根据当事人的上述举证、质证意见，本院对当事人提交的证据材料认证如下：原告林瑞矿业提交的证据1、2、证据3中洛布子哈身份证、户口薄、户籍证明、对证据4中的金阳县公安局矿山警室于2013年2月25日出具的《情况说明》、金阳县安全生产监督管理局于2013年6月26日出具的《证明》、《死亡证明》、殡仪馆出具的《证明》、金阳县丙乙底村民委员会于2013年2月17日出具的《证明》、金阳县公安局丙底派出所于2013年8月30日出具的《证明》、现场照、死者洛布子哈家属户口薄、身份证、户籍证明因被告太平洋财保凉山支公司对其真实性无异议，本院对上述证据的真实性予以确认；证据3中的《劳务合同》，因原告未提交该合同在劳动部门的备案及其他证据予以佐证，本院对其真实性无法核实，本院对该证据不予确认，《工资表》系原告公司单方面制作，且该《工资表》中缺乏必要的制表人、出纳、会计及原告公司印章及其他证据予以佐证，本院对该证据不予确认，《索赔申请书》系原告公司单方面提供，其上无被告公司签收记录，本院对该证据不予认可；证据4中原告公司于2013年2月25日出具的《情况说明》，因系原告公司单方面自行制作，不属于证据范畴，本院对其证明力不予确认，《和解协议》、《收据》及死者洛布子哈家属领款照片能相互印证，本院对上述证据的真实性及证明力予以认可。被告太平洋财保凉山支公司提交的证据，原告对其真实性无异议，本院对其真实性和证明力予以确认。根据当事人的举证、质证、本院认证及当事人在庭审中的陈述，本院查明以下事实：原告林瑞矿业于2012年7月17日向被告太平洋财保凉山支公司投保雇主责任保险，双方签订了《雇主责任保险保险单》，该保险合同主要约定：保险期间自2012年7月17日零时起至2013年7月16日二十四时止；保险责任为雇主责任（其中：死亡/伤残赔偿责任，每人限额200000.00元，医疗赔偿责任40000.00元）；每次事故绝对免赔额为100.00元或实际发生医疗费用20%，两者以高者为准。《保险单明细表》中第14条约定“特别约定……[2]本保单承保范围为：四川金阳县热水河乡磨槽湾铅锌矿（优选项目）矿区及其生活区，工作时间内工作原因受到意外伤害的事故；[3]若发生保险责任范围内的死亡或四级以上伤残，索赔时必须提供县级以上安监部门的事故证明……”。此外，《雇主责任保险保险单》第二十三条约定“被保险人应及时向保险人提供与索赔相关的各种证明和资料，并确保其真实、完整……”。2013年2月25日，原告林瑞矿业的矿山29号井洞在进行复工清理中，由于岩层不稳发生坍塌，致使在井洞内作业的洛布子哈被压埋，当场死亡。2013年2月27日，原告与死者洛布子哈家属在金阳县交警队调解办公室就洛布子哈死亡赔偿一事自愿达成协议并签订《和解协议》，该协议书约定：“一、甲方（原告）支付给乙方（洛布子哈）的一次性工亡补助金、亲属的抚恤费、赡养费、丧葬费、抚养费、交通费等其他一切费用共计880000.00元整（以乙方的收据为准）……”。死者洛布子哈的家属于2013年2月28日向原告出具了内容为：“今收到昆明林瑞矿业有限公司金阳分公司29#支付洛布子哈工亡赔偿金等一切费用计人民币900000.00元整”。上述事实有本院予以确认的证据和当事人的陈述在卷佐证。本院认为：案涉雇主责任保险系财产保险，是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的责任保险。根据《中华人民共和国保险法》第二十六条“人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人，向保险人请求赔偿或者给付保险金的诉讼时效期间为二年，自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。”本案所涉责任保险应当适用两年的诉讼时效。本案中保险事故发生于2013年2月25日，原告对第三者承担赔偿责任及实际支付赔偿金时间为2013年2月28日。原告所提交证据不能证实其在2013年2月28日对第三者承担赔偿责任后向被告公司主张过索赔，至原告于2016年3月11日向本院提起本案诉讼已近三年，已超过诉讼时效，被告主张原告的索赔时效已经经过的抗辩理由成立。综上，依照《中华人民共和国保险法》第二十六条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：驳回原告昆明林瑞矿业有限公司金阳分公司的全部诉讼请求。案件受理费4300.00元，由原告昆明林瑞矿业有限公司金阳分公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于凉山彝族自治州中级人民法院。审判员  王文荣二〇一六年五月十九日书记员  余元正附本判决书所适用的法律条文：《中华人民共和国保险法》第二十六条人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人，向保险人请求赔偿或者给付保险金的诉讼时效期间为二年，自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。人寿保险的被保险人或者受益人向保险人请求给付保险金的诉讼时效期间为五年，自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。