呼和浩特铁路运输法院
民 事 判 决 书
（2016）内7102民初24号
原告高雅楠，女，汉族。
原告高秀珍,男，汉族。
原告邓润梅，女，汉族。
上述三原告共同委托代理人陈少荣、付丽艳，内蒙古恒众尧律师事务所律师。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司呼和浩特中心支公司（简称保险公司），住所地内蒙古自治区呼和浩特市赛罕区新华东街18号国际金融大厦。
负责人单海峰，保险公司总经理。
委托代理人谢旭东，慧聪律师事务所律师。
原告高雅楠、高秀珍、邓润梅诉被告中国太平洋财产保险股份有限公司呼和浩特中心支公司意外伤害保险合同纠纷一案，本院于2016年2月24日立案受理后，依法组成合议庭于同年4月14日、5月12日公开开庭进行了审理。原告高雅楠，委托代理人陈少荣、付丽艳，被告保险公司委托代理人谢旭东到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2014年12月，呼和浩特市洁新电力清洗设备有限公司（以下简称洁新电力公司）与内蒙古大唐国际再生资源开发有限公司（以下简称大唐公司）签订了《氧化铝分厂槽、罐、仓、池、管道结疤、积料清理合同》（以下简称《清理合同》）。合同期限为2015年1月1日至2015年12月31日。高林系洁新电力公司的员工，负责上述清理工作。2015年6月，大唐公司与被告签订了《外包企业员工人身意外伤害保险协议》，为高林购买了团体人身意外伤害保险。保险期间为2015年7月1日零时起至2016年6月30日二十四时止。2015年11月14日19时许，乔茂盛驾驶蒙***号重型半挂牵引车/蒙***挂重型仓栅式半挂车，沿呼大线由北向南行驶至72KM+500M处（托县胡忽浪营村口）时，与前方由西向东步行的高林、郭占忠、陈智慧发生碰撞，造成高林死亡，郭占忠经抢救无效死亡，陈智慧受伤，蒙***号重型半挂牵引车受损的交通事故。经呼和浩特市公安局交通管理支队托克托县大队作出的公交认字（2015）第00227号《道路交通事故认定书》认定，乔茂盛过错严重，负此次事故的全部责任。高林、郭占忠、陈智慧无责任。高林的父母高秀珍、邓润梅健在。高林与妻子李莲花于1995年10月8日登记结婚后育有一女高雅楠。2009年12月8日高林与妻子离婚。本案事故发生后，大唐公司为高林投保的团体人身意外伤害保险尚在承保期间内，三原告以家属身份向被告主张人身意外伤害保险金，但被告拒绝理赔。故原告诉至法院，请求判令被告向三原告支付保险理赔金60万元及本案案件受理费。
被告保险公司未在法定期限内向本院提交书面答辩意见。在开庭审理过程中被告保险公司辩称：1、原告作为高林的合法继承人、高林为本案的被保险人及事故的真实性需原告提供证据予以证明。2、对保险合同中的免责条款，保险公司已尽到提示和明确说明义务。3、即使高林是被保险人，因高林在事故发生时处于严重醉酒状态，根据保险合同约定，保险人对高林身故不负任何给付保险金责任。
原告为证明自己的主张，向本院提交了如下证据材料：第一组、《道路交通事故认定书》、道路交通事故尸体处理通知书、高林死亡医学证明书，证明2015年11月14日，高林因交通事故死亡。事故车辆司机乔茂盛负此次事故的全部责任，高林无责任。第二组、三原告的身份信息、三原告与高林的亲属关系证明、离婚调解书，证明原告高雅楠是高林的婚生女儿，原告高秀珍、邓润梅是高林的父亲。2009年12月8日，高林与其前妻李莲花调解离婚。第三组、《外包企业员工人身意外伤害保险协议》、保险拒赔通知书、《清理合同》、《临时用工合同》（两份），证明高林系洁新电力公司的聘用员工。事故发生时，洁新电力公司派驻高林等人在大唐公司从事氧化铝分厂槽、罐、仓等管道结疤、积料清理工作。2015年6月，大唐公司与被告保险公司签订了《外包企业员工人身意外伤害保险协议》。保险期间为2015年7月1日至2016年6月30日。高林是被保险人。2015年12月9日，三原告以家属身份向被告主张人身意外伤害保险金，但被告拒赔，理由是高林血液酒精含量超标，属醉酒状态，属于保险责任免除情形。第四组、人身保险保险单、被保险人清单，证明高林属于被保险人。
经质证，被告保险公司对原告提交的上述证据真实性认可，但认为事故发生时，高林属于醉酒状态，依照合同约定，保险人不承担保险责任。
被告为证明自己的主张，向本院提交了如下证据材料：投保单，《外包企业员工人身意外伤害保险协议》，血液酒精含量检验报告，证明1、被告保险公司就免责条款向投保人履行了提示说明义务，保险协议中免责条款以加黑加粗的形式进行了标记，投保人以盖章、缴费的形式予以接受认可，合同对双方均具有约束力。2、根据保险条款第十二条第二款第三项的约定，被保险人如果处于醉酒状态，保险人不承担保险责任。3、呼和浩特市公安局作出的酒精含量鉴定报告表明，事故发生时，高林属于醉酒状态，因此保险人不承担保险责任。
经质证，原告对被告出示的上述证据真实性认可，但对证明内容不予认可。保险条款中规定的醉酒影响期间发生事故，保险公司不承担赔偿责任，该条款属于免责条款、格式条款。其加重了被保险人的责任。原告不认可免责条款的效力。
经审查，本院认为对于原、被告出示的上述证据，真实合法，与本案有关联性，且双方对真实性均无异议，故本院予以采信。
经审理查明：2015年6月30日大唐公司在被告保险公司处投保了团体人身意外伤害保险。附加险为驾驶非营运机动车、乘坐非营运机动车、交通事故加倍给付、意外医疗、意外住院津贴、意外烧伤。每人主险保险金额为600000元。保险期间自2015年7月1日至2016年6月30日。投保人为大唐公司。被保险人为高林等68名洁新电力公司员工。投保人依约缴纳了保险费。保险条款第十一条约定，身故保险责任为被保险人自意外伤害发生之日起180日内以该次意外伤害为直接原因身故的，保险人按保险单所载该被保险人意外伤害保险金额给付身故保险金。第十二条第二款第三项规定，被保险人醉酒或受毒品、管制药物的影响期间，保险人对被保险人身故不负任何给付保险金责任。2015年11月14日19时许，案外人乔茂盛驾驶蒙A587**号重型半挂牵引车/蒙AD3**挂重型仓栅式半挂车，沿呼大线由北向南行驶至72KM+500M处（托县胡忽浪营村口）时，与前方由西向东步行的高林、郭占忠、陈智慧发生碰撞，造成高林当场死亡，郭占忠经抢救无效死亡，陈智慧受伤，蒙A587**号重型半挂牵引车受损的交通事故。呼和浩特市公安局交通管理支队托克托县大队于2015年11月20日作出了托公交认字（2015）第00227号《道路交通事故认定书》，其认定乔茂盛负此次事故的全部责任。高林、郭占忠、陈智慧无责任。事故发生后，原告依据保险合同的约定，向被告保险公司提出理赔要求，但被告保险公司却以被保险人高林在事故发生时处于醉酒状态，属于免责情形为由拒赔。故原告诉至本院。
另查明，团体人身意外伤害保险投保单投保人声明栏处显示：投保人已经收悉并仔细阅读保险条款，尤其是黑体字部分的条款内容，并对保险公司就保险条款内容的说明和提示完全理解，没有异议，并已取得被保险人或者法定监护人同意，申请投保。大唐公司在该投保单“投保人声明”内容的落款处加盖了公司的印章。
又查明，被保险人高林于2014年1月1日、2015年10月31日分别与洁新电力公司签订了《临时用工合同书》。高林为洁新电力公司的聘用工作人员。合同期限分别为2014年1月1日至2015年10月31日、2015年10月31日至2016年10月31日。2014年12月，洁新电力公司与大唐公司签订了《清理合同》，洁新电力公司承包大唐公司的氧化铝分厂槽、罐、仓、池、管道结疤、积料清理。合同期限为2015年1月1日至2015年12月31日。
再查明，原告高秀珍、邓润梅系受害人高林的父母。原告高雅楠系受害人高林的女儿。
本院认为，被告保险公司与投保人大唐公司签订的《外包企业员工人身意外伤害保险》系双方当事人的真实意思表示，不违反法律、行政法规的强制性规定，保险合同合法有效。该保险的目的就是当被保险人身体遭受意外伤害身故、残疾、烧伤时能够获得相应的保险赔偿。在保险期间，被保险人高林发生交通事故而身故，属于保险事故，保险公司应当依照保险合同的约定在保险责任限额内承担赔偿责任。同时，高林作为被保险人，其未在该人身保险合同中指定受益人。该保险金作为被保险人的遗产，应由其法定继承人继承。故其父母、女儿作为继承人，主张保险合同利益符合法律规定，依法应予支持。关于被告提出，保险公司已对保险合同中的免责条款尽到提示和明确说明义务的抗辩观点，本院认为，对于保险合同的免责条款，保险公司以足以引起投保人注意的文字、字体等明显标志作出了提示，故本院认定保险公司对免责条款履行了提示义务。对于保险公司对免责条款是否尽到明确说明义务的问题，本院认为，投保人已在投保人声明处加盖了公章，该行为是对保险公司履行明确说明义务的确认，故本院认定保险公司履行了明确说明义务。综上，对于被告提出，保险公司已对保险合同中的免责条款尽到提示和明确说明义务的抗辩观点，本院予以支持。对于被告提出，因被保险人高林在事故发生时处于醉酒状态，根据保险条款第十二条责任免除条款约定，保险人对高林身故不负任何给付保险金责任的抗辩观点，在庭审中，原告提出该免责条款为原因免责条款，因本案被保险人的醉酒与其身故没有因果关系，故保险公司不免责。而被告提出，该免责条款不是原因免责条款，只要是被保险人处于醉酒状态，保险公司就免责。本院认为，保险条款第十二条责任免除第二款第三项约定，被保险人醉酒的影响期间，保险公司不负任何给付保险金责任。该免责条款为保险公司提供的格式条款。根据《中华人民共和国保险法》第三十条的规定，当保险人与受益人对保险条款有争议时，应作出有利于受益人的解释。故该条款为原因免责条款。本案中，虽然高林醉酒发生交通事故而身故，但非其本人驾驶，其遭受身故与其醉酒并无因果关系，且交警部门认定案外人乔茂盛驾驶车辆负事故全部责任。故对被告保险公司提出的免责事由，本院不予支持。据此，根据《中华人民共和国保险法》第十四条、第二十三条之规定，判决如下：
被告中国太平洋财产保险股份有限公司呼和浩特中心支公司于本判决书生效后十日内向原告高雅楠、高秀珍、邓润梅支付保险理赔金600000元。
如未按本判决指定的期间履行给付义务，将依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费9800元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司呼和浩特中心支公司承担（于本判决书生效后十日内向原告高雅楠、高秀珍、邓润梅支付）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本。上诉于呼和浩特铁路运输中级法院。
审 判 长 陈智宏
审 判 员 张 璐
人民陪审员 张小芳
二〇一六年六月六日
书 记 员 韩 叶
附相关法律条款：
《中华人民共和国保险法》
第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。
第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。
任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。