安徽省桐城市人民法院
民 事 判 决 书
（2016）皖0881民初1545号
原告：杨何意，农民。
委托诉讼代理人：查名祥，安徽安联律师事务所律师。
被告：桐城华鑫骨科医院，住所地安徽省桐城市范岗镇，统一社会信用代码5234080067261256OR。
法定代表人:汪波，该院院长。
委托诉讼代理人：汪谋奇，桐城市龙眠街道法律服务所法律工作者。
原告杨何意与被告桐城华鑫骨科医院医疗损害赔偿纠纷一案，本院于2016年5月17日立案后，依法由审判员吴丽适用简易程序，并于2016年7月13日公开开庭进行了审理。原告杨何意及其委托诉讼代理人查名祥，被告桐城华鑫骨科医院委托诉讼代理人汪谋奇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告杨何意向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告赔偿我医疗费36696元，护理费14040元，住院伙食补助费360元，营养费2700元，误工费14335元，伤残生活补助费53850元，后续康复治疗费7000元，交通、住宿费4100元，鉴定费4400元，精神损害抚慰金26925元计164426元的70%即115098.2元；2、承担本案诉讼费用。事实和理由：2015年11月27日，我因左肩摔伤到被告处就诊，被诊断为左肩关节脱位，被告医生在手法复位过程中，造成我左肱骨近端骨折，左肩关节功能丧失50%以上。安庆医学会作出医疗事故技术鉴定：本病例属三级丙等医疗事故，医方承担主要责任。我于2015年11月28日从被告处出院，并于同月30日到安徽省立医院住院治疗11天，期间进行了肱骨骨折开放性复位术伴内固定术，共花医药费36696元。安徽天正司法鉴定中心评定我伤残等级为九级，误工期为至伤残评定前一日，护理期为90日，营养期为90日。我与被告就赔偿问题多次协商不能达成一致意见，故诉至法院，请求法院判准我的诉求。
被告桐城华鑫骨科医院承认原告所主张的事实，但辩称：原告主张的赔偿标准不统一，有些是按照医疗事故标准，有些又是按照人身损害标准；原告主张医疗费36696元中有××的治疗，应予扣除；护理费标准过高；鉴定费我院只认可安庆市医学会的1600元，安徽永正司法鉴定中心的鉴定费我院不认可；原告属擅自转院，医疗费我院不赔偿。
本院认为：被告承认原告所主张的事实，故对原告主张的事实予以确认。原告因被告发生的医疗事故造成的人身损失应当获得相应的赔偿。本院对安庆医学会、安徽天正司法鉴定结论认定予以采信，对原告诉讼请求中的合理部分予以支持。原告医药费36696元（安徽省立医院医药费收据的数额及合肥美林康复器具有限公司蜀山区分公司发票），本院予以认定；住院伙食补助费按30元/天（参照本地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准）×11天（住院治疗期间）计算为330元；营养费按照30元/天×90天（营养期）计算为2700元；护理费按114.22元/天（安徽省服务业工资标准为114.22元/天）×90天（护理期）计算为10279.8元；误工费按照85.16元/天（安徽省农业工资标准）×165天（原告要求的时间，自2015年11月30日至2016年5月30日为182天）计算为14051.4元，后期治疗费6500元（鉴定数额为6000-7000元）；残疾赔偿金43284元【10821元/年（安徽省农村常住居民人均可支配收入）×20年×20%）】；交通费、住宿费2000元（本院酌定）；鉴定费4900元（安庆市医学会1600元、安徽天正司法鉴定中心2800元、安徽永正司法鉴定所500元、三张发票数额之和）；被告发生三级丙等医疗事故，且负事故主要责任，给原告造成九级伤残，应当赔偿原告精神损害抚慰金，本院根据本案的具体情况，酌定精神损害抚慰金为8000元；据此原告杨何意经济损失计算为128741.2元。安永法鉴[2016]临鉴字第366号安徽永正司法鉴定所法医临床司法鉴定意见书载明：“桐城华鑫骨科医院X片（2015年11月27日/片号59722）示：左侧肩关节脱位，左侧肱骨头下移；……鉴定意见：原告杨何意原发性左肩关节脱位医疗费为2000元-5000元人民币。”，根据该鉴定意见书载明的内容本院酌定原告原发性左肩关节脱位治疗费用为3500元；原、被告赔偿比例为4比6、被告要求扣除原告原发病医疗费用的意见予以采纳。被告发生了医疗事故，原告不愿在被告处继续治疗，转院治疗符合常理，被告辩称原告擅自转院，不赔偿其医疗费的意见不予采纳；原告以安庆市医学会鉴定为依据，要求被告赔偿，属于侵权责任纠纷，其赔偿范围和标准应按照《中华人民共和国民法通则》和《中华人民共和国侵权责任法》及相关司法解释的规定予以确定。依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第五十四条、第五十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》，第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：
一、被告桐城华鑫骨科医院赔偿原告杨何意经济损失128741.2元的60%计77244.72元，扣除原告杨何意原发病医疗费用3500元，余款73744.72元于本判决生效后十日内付清。
二、驳回原告杨何意其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2062元减半收取计1031元，由原告杨何意负担375元，被告桐城华鑫骨科医院负担656元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省安庆市中级人民法院。
审判员 吴 丽
二〇一六年九月二十日
书记员 吴金峰
附相关法条：
《中华人民共和国民法通则》
第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
第五十七条医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。