广东省徐闻县人民法院民 事 判 决 书（2016）粤0825民初1184号原告：陈忠葵，男，1968年1月31日出生，汉族，住徐闻县。委托诉讼代理人：杨槟矫，广东宝慧律师事务所律师。委托诉讼代理人：吴深，广东宝慧律师事务所律师。被告：陈大健，男，1991年10月26日出生，汉族，住徐闻县。被告：中国人民财产保险股份有限公司珠海市分公司，住所地：珠海市吉大景园路39号。法定代表人：蔡仕亮，总经理。委托诉讼代理人：林木培，男，1975年9月14日出生，汉族，该公司职员，住珠海市香洲区。被告：中国平安财产保险股份有限公司珠海中心支公司，住所地：珠海市吉大园林路**号平安大厦首层*******单元及*楼。法定代表人：马志鹏，总经理。委托诉讼代理人：郑玉玲，女，1985�11月15日出生，汉族，系中国平安财产保险股份有限公司湛江中心支公司员工，住徐闻县。原告陈忠葵诉被告陈大健、中国人民财产保险股份有限公司珠海市分公司(下简称财保珠海市分公司)、中国平安财产保险股份有限公司珠海中心支公司(下简称财保珠海中心公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年9月29日受理后，依法组成合议庭，于2016年11月18日公开开庭进行了审理。原告陈忠葵的委托诉讼代理人杨槟矫，被告陈大健、财保珠海市分公司负责人蔡仕亮的委托诉讼代理人林木培、财保珠海中心公司法定代表人马志鹏的委托代理人郑玉玲到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈忠葵诉称，2015年12年31日，被告陈大健驾驶粤Ｃ×××××号小型轿车行驶至徐闻县城东大道城东路段时，与原告陈忠葵驾驶的二轮摩�车发生相撞，造成原告陈忠葵及两车损坏的交通事故。原告当天被送往徐闻县人民医院抢救治疗。该交通事故经徐闻县交警部门处理，认定被告陈大健承担全部责任，原告陈忠葵无责任。被告陈大健系粤Ｃ×××××号小轿车的所有人，本案肇事车粤Ｃ×××××号小轿车在被告财保珠海市分公司购买交强险及被告财保珠海中心公司购买商业第三者责任险。2016年8月12日，原告经广东中博法医临床司法鉴定所鉴定，其伤残程度评定为IX(九)伤残。因此，特向法院起诉，请求：1、判令被告赔偿原告陈忠葵医疗费21148.35元、误工费21330.45元、护理费32600元、住院伙食补助费16300元、交通费5000元、营养费5000元、残疾赔偿金151865.35元，鉴定费1800元、精神抚慰金20000元，共计275044.15元；2、被告财保珠海市分公司和被告财保珠海中心公司在保险责任范围内承担赔偿责任。3、本案诉讼费用由被告负担。原告在举证期限内向本院提供如下证据：1、原告《居民身份证》、《常住人口登记卡》、其母亲黄玉琴《居民身份证》及亲属关系证明书,证明原告的主体资格及被抚养人情况；2、被告陈大健《驾驶证》、机动车信息查询结果单、粤Ｃ×××××号牌车辆保险单；被告财保珠海市分公司及被告财保珠海中心公司的企业基本登记资料及组织机构代码证，证明被告的诉讼主体资格及肇事车辆投保情况；3、《道路交通事故认定书》，证明本案事故发生经过及交警部门对事故责任的认定；4、广东省医疗机构门（急）诊通过病历，徐闻县人民医院诊断证明书、××历、××人结算发票，费用明细清单，证明原告的住院治疗及医疗费情况；5、《司法鉴定意见书》及鉴定费发票，证明原告被鉴定为九级伤残及鉴定费1800元的事实。以上证据均为复印件。被告陈大健辩称，发生交通事故属实，但其已经购买了保险，赔偿责任应由保险公司承担。被告陈大健并垫付了原告的医疗费3000元。被告陈大健在举证期限内没有提供证据。被告财保珠海市分公司辩称，1、本案交通肇事车辆粤Ｃ×××××车在本司投保了交强险，事故发生在保险期间内。2、针对原告提出的各项请求，本司已在交强险医疗费用限额内赔付了10000元，恳请法院依法扣减赔偿责任限额，对原告在本案中请求医疗费21448.35元；住院伙食补助费16300元；营养费5000元；属于超出交强险医疗费限额外的赔偿，本司不认可。3、财保珠海市分公司同意在交强险死亡伤残赔偿限额110000元内一次性赔偿调解结案。4、本司不承担本案诉讼费及相关费用。被告财保珠海市分公司在举证期限内提供证据。1、兴业银行《特种转账借方凭证》复印件一份，证明该公司已在交强险医疗费用限额内赔付了10000元的事实。被告财保珠海中心公司辩称，本司愿意在商业第三者条款承担保险责任。医疗费，本司已经垫付了14618.11元，应予剔除，欠医院的医疗费，本司直接支付给医院；营养费没有医嘱，不予认可；住院伙食费没有异议；护理费按100元/天计算较高，按80元一天计算，诊断证明书是候补意见，根据原告的伤情，按两人陪护不合理；对其母亲的抚养费有异议，该证明只是村里出具的证明，原告应补充派出所出具关于其家庭成员信息，需核�原告是否有兄弟姐妹情况；（城镇户口没有异议）误工费，原告并没有提交相关工资证明，请求不合理；鉴定费没有异议；交通费没有交通发票，不认可；精神抚慰金、诉讼费不属于商业第三者保险范围，不认可。被告财保珠海中心公司在举证期限内提供证据。1、中国平安产险理赔系统，证明本司已垫付原告医疗费用14618.11元的事实。经庭审质证，被告财保珠海市分公司对原告提供的证据1的亲属关系证明有异议，该证明主体是城北乡人民政府出具的，原告应当提供有关派出所的亲属证明.证据2，部分无异议，但代码证是以前的，其他的均无异议。证据3，均无异议。证据4，对诊断证明书需两人护理不认可，从笔迹上分析与原医生的笔迹不一致，没有医院盖章,且结算票据有一张也没有医院�章，不认可。证据5，没有异议，但鉴定费不属于交强险范围内。被告财保珠海中心公司对原告提供的上述证据，质证意见与被告财保珠海市分公司意见一致，另原告提交的医疗诊断证明及出院小结没有证明需加强营养。被告陈大健对原告提供的上述证据，质证意见与保险公司一致。本院认证，对原告提供的5份证据及被告财保珠海市分公司、被告财保珠海中心公司提供的证据作如下确认，除对原告提供的亲属证明不认可外，上述证据均能反映案件的基本事实,具备证据的关联性、合法性、真实性,本院予以认定。经审理查明，2015年12年31日23时07分，被告陈大健驾驶粤Ｃ×××××号小型轿车从徐闻县城东大道圆缘园酒店驶出，行至徐闻县城东大道南段横过道路时与沿城东大道由北往南行驶的原告陈忠葵驾驶的无号牌二轮摩托车发生侧面相撞，造成原告陈忠葵受伤及两车损坏的交通事故。随后，原告被送往徐闻县人民医院抢救治疗，经诊断：1、急性中型颅脑损伤。(1)左侧颞顶部硬膜外血肿；(2)右侧颞叶脑折裂伤；(3)右侧额部及左侧颞顶部硬膜下血肿；(4)蛛网膜下腔出血；(5)左侧颞骨.颅底骨折；2、右股骨头缺血性坏死伴右髋关节半脱位。3、××。原告住院从2016年1月1日起至2016年6月12日出院止，用去医疗费43383.35元。该交通事故经徐闻县交警部门现场勘验及调查，2016年1月13日作出湛徐公交认字[2016]第0015号《道路交通事故认定书》，认定被告陈大健承担全部责任，原告陈忠葵无责任。被告陈大健系粤Ｃ×××××号小轿车的所有人，该肇事车粤Ｃ×××××号小轿车于2015年12月22日以原车牌粤Ｃ×××××号向被告财保珠海市分公司购买了交强险(保险单号:PDZA201544040000158669)，2015年12月23日将原车牌粤Ｃ×××××号变更为粤Ｃ×××××号，并于同年12月27日以粤Ｃ×××××号向被告财保珠海中心公司购买了商业第三者责任险(保险金额500000元，保险单号10415093980043677719)。2016年8月12日，原告经广东中博法医临床司法鉴定所鉴定，其伤残程度评定为IX(九)级伤残。2016年9月29日，原告遂向本院提起诉讼。再查明，原告陈忠葵系非农业人口，其母亲黄玉琴于1934年4月25日出生，至原告评残时已满82周岁，庭审时，被告主张原告母亲黄玉琴共生育四名子女，但未提供相关证据，原告表示认可。另被告陈大健拥有《中华人民共和国机动车驾驶证》，具有完全驾驶能力，其驾驶的粤Ｃ×××××号小轿车车况良好。原告住院期间，被告陈大健已垫付医疗费3000元、财保珠海市分公司已垫�医疗费10000元及被告财保珠海中心公司垫付医疗费14618.11元。本院认为，本案为机动车交通事故责任纠纷。本案争议焦点：一、被告是否应承担事故赔偿责任的问题。二、原告的各项损失赔偿如何计算的问题。一、关于被告是否应承担事故赔偿责任的问题。本案中，交警部门作出的《道路交通事故认定书》，认定被告陈大健承担事故全部责任，事实清楚，各方当事人均无异议,本院予以采信。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任”之规定，被告陈大健驾车未按规定行驶，致使事故发生，是造成事故发生的全部过错原因。因此，原告请求被告承担赔偿责任，理由充分，应予支持。另，本次事故的肇事车粤Ｃ×××××号发生在其购买被告财保珠海市分公司交强险122000元和购买被告财保珠海中心公司商业第三者险500000元的保险期间。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条之规定，机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同约定予以赔偿；仍然不足，由侵权人予以赔偿。二、原告的各项损失赔偿如何计算的问题。原告系非农业户口，有其提供户口簿为证，该证据证明至事故发生时，原告在城区居住生活多年的事实，故应按城镇居民标准计算损失，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条第一款、第二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十五条、第二十八条、第三十五条，参照广东省高级人民法院《关于印发的通知》之规定，确定原告的各项损失赔偿如下：1、医疗费。住院医疗费43383.35元有医疗机构的合法票据,故应定医疗费43383.35元;另2016年6月13日，缴交的医疗费765元属预交款(包含在住院医疗费内)，不予认定；2、误工费。原告住院时间从2016年1月1日起至同年8月12日评残前日止共计224天，其主张参照广东省高级人民法院《关于印发的通知》计算，故误工费为34757.2元/年×224天=21330.45元，符合法律规定，�院予以采纳。3、护理费。住院时间163天，有医疗机构的诊断证明需2人护理，原告主张护理费100元/天计付与当地护工工资基本相符，故护理费32600元。庭审时，保险公司认为诊断证明需2人护理的笔迹不一致，且没有医院盖章，但表示原告若庭后能提供，不需再开庭质证，由法院认定，庭后原告已提供了有加盖医院公章“诊断证明需2人护理的笔迹上”的诊断证明，故本院予以采纳。4、住院伙食补助费16300元(100×163),符合法律规定，本院予以采纳。5、交通费。虽没有交通费票据，但确存在这一事实，故可酌情给付交通费1500元。6、营养费。原告住院期间的诊断证明没有加强营养，故此项请求本院不予采纳。7、鉴定费1800元有合法票据，本院予以采纳。8、残疾赔偿金=(1)残疾赔偿金+(2)被扶养人生活费。(1)残疾赔偿金为139028.8元(34757.2×20%×20)，符合法律规定，本院予以支持；(2)被扶养人生活费。被扶养人黄玉琴于1934年4月25日出生，至原告于2016年8月12日止（评残时前日），其已满82周岁，共生育四名子女，黄玉琴扶养年限为5年。即被扶养人黄玉琴的生活费6418.3元(25672.1×20%×5÷4)，故残疾赔偿金145447.08元[(1)139028.8+(2)6418.3]。9、精神抚慰金。原告评定为IX(九)级伤残，故可酌情给付精神抚慰金8000元，其主张精神抚慰金20000元，超出部分12000元(20000-8000)，本院不予支持。综上,原告的各项损失：医疗费43383.35元、误工费21330.45元、护理费32600元、住院伙食补助费16300元、交通费1500元、残疾赔偿金145447.08元、鉴定费1800元、精神抚慰金8000元，以上共计270630.65元。属于死亡伤残赔偿限额110000元项下的赔偿项目包括原告陈忠葵误工费21330.45元、护理费32600元、残疾赔偿金145447.08元、精神抚慰金8000元、交通费1500元、�定费1800元，共计210677.53元(超过限额)。故应由被告财保珠海市分公司负责赔偿原告陈忠葵损失110000元；超出限额部分的损失100677.53元(210677.53-110000)，由被告财保珠海中心公司在商业第三者责任保险(B)保险金额/责任限额500000元范围内赔偿。属于医疗费用赔偿限额10000元项下的赔偿项目包括赔偿原告医疗费43383.35元、住院伙食补助费16300元，共计59683.35元（超过限额）。先由被告财保湛江公司在限额10000元范围内向原告赔偿10000元，超出限额部分的损失49683.35元(59683.35-10000)，由被告财保珠海中心公司在第三者责任保险(B)保险金额/责任限额500000元范围内承担。综上，由被告财保珠海市分公司在交强险限额内赔偿原告陈忠葵的损失共计120000元，减去被告财保珠海市分公司已垫付原告医疗费10000元及被告陈大健垫付原告的医疗费3000元，被告财保珠海市分公司实际赔偿原告陈忠葵的各项损失共计107000元(120000-10000-3000)；超出限额部分的损失150360.88元(100677.53元+49683.35元)，由被告财保珠海中心公司在第三者责任保险(B)保险金额/责任限额500000元范围内赔偿原告，减去被告财保珠海中心公司已赔付原告医疗费14618.11元；被告财保珠海中心公司实际赔付原告各项损失135742.77元(150360.88-14618.11)。至于被告陈大健为原告已垫付的医疗费3000元,可循法律途径另行处理。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款及《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条第一款、第二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条第一款之规定，判决如下：一、限被告中国人民财产保险股份有限公司珠海市分公司在本判决发生法律效力后十五日内赔偿原告陈忠葵的各项损失共计107000元；二、限被告中国平安财产保险股份有限公司珠海中心支公司在本判决发生法律效力后十五日内赔偿原告陈忠葵的各项损失共计135742.77元；驳回原告陈忠葵的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1875元，由被告陈大健负担1718元，原告负担157元（原告已全部垫付）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于湛江市中级人民法院。审 判 长  陈 华审 判 员  符立兴人民陪审员  陈明龙二〇一七年一月十七日书 记 员  郑竣方附：相关法律条文及司法解释《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及�丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费�适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根�扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险�司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。