辽宁省沈阳市沈河区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）沈河民一初字第802号
原告潘洪海，男，1955年4月9日出生，汉族，无职业。
委托代理人付莹莹，辽宁天衡律师事务所律师。
委托代理人程帅博，辽宁天衡律师事务所律师。
被告蒋彬彬，女，1979年6月18日出生，汉族，沈阳古琪家居有限公司财务人员。
被告都邦财产保险股份有限公司沈阳中心支公司。
负责人周洪喜，该公司副总经理。
委托代理人史国红，该公司员工。
委托代理人高瞻，该公司员工。
原告潘洪海与被告蒋彬彬，被告都邦财产保险股份有限公司沈阳中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年4月16日立案受理，依法组成由审判员张力担任审判长、代理审判员张莹主审、人民陪审员王新参加评议的合议庭，分别于2014年7月24日、11月19日公开开庭进行了审理。原告潘洪海的委托代理人付莹莹、程帅博，被告蒋彬彬、被告都邦财产保险股份有限公司沈阳中心支公司委托代理人高瞻到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告潘洪海诉称，2013年11月13日13时，被告蒋彬彬驾驶辽A×××××号车辆，在沈阳市沈河区市府大路令闻路口转弯时，刮伤骑电动车的原告，造成原告受伤。经交警大队出警，认定被告负全部责任。诉讼请求：1、请求被告赔偿原告医疗费125495.16元（包括蒋彬彬垫付医疗费1万元、包括保险公司垫付的医疗费1万元），护理费13631.5元，伙食补助费5550元，营养费750元、残疾辅助器具费1260元、误工费18500元、交通费347元、残疾赔偿金460404元、鉴定费900元、精神抚慰金10000元。2、诉讼费由被告承担。
被告蒋彬彬辩称，事故车辆由我驾驶，也是我所有，为原告共垫付医疗费12989.13元，其中1万元的票据在原告处，车辆在保险公司投保，应由保险公司承担赔偿责任。因果关系鉴定报告中写明是有一定的因果关系而不是全部，我认为我只应承担10%的赔偿责任。原告提供的户口本真实性无异议，应按农村户口计算残疾赔偿金，原告提供的证明不能详细说明原告在此居住时间，其应提供暂住证及派出所证明，否则不同意按照城镇居民可支配收入标准计算赔偿金。
被告都邦财产保险股份有限公司沈阳中心支公司辩称，事故车辆在我公司投保交强险及商业三者险30万元含不计免赔。我公司已为原告垫付医疗费1万元，交通费数额过高误工费、护理费要求按服务行业标准计算，残疾辅助器具费收据上没有姓名，对无医嘱且没有姓名的外购药品和器具的发票不同意赔偿，因无法证明与本案是否有关。对原告出具的原告治疗期间均系自费而非使用医保有异议，因开具证明系病案室，证明效力不够，此类问题应由医院医保科及医院财务等相关部门予以确认，病案室系复印病案等相关工作的地方，无权利证明此类问题。对原告出具的鉴定费收据及沈阳佳实司法鉴定所不予受理鉴定告知书没有异议，但对辽宁大学司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书有异议，我公司认为原告其伤情并未达到二级伤残，鉴定等级过高。如若原告伤情达到鉴定结论中的二级标准，那么肯定需要护理，鉴定中心之所以退回其护理依赖鉴定的申请，就是因为其伤情并未达到其所述的严重程度，也能够由此推定原告的鉴定结论级别过高，我公司要求对原告的伤残等级重新鉴定。对辽宁仁和司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书真实性无异议，但鉴定书中第四项分析说明已写明丘脑出血最常见的病因是高血压合并细小动脉硬化，或者其他因素如脑动脉畸形、动脉瘤等。此次事故只是对其出现此病情的一种刺激，是对原告的伤情引起了情绪紧张激动的诱因，并不是直接导致其脑出血的直接原因，鉴定结论中也明确写明了只是有一定的因果关系，并非直接原因。故我公司认为原告现有病情，并非由交通事故直接造成，不应由被告承担全部责任，因其本身具有多种病症也应承担部分责任，我公司同意承担10%的责任。我公司申请进行因果关系鉴定所花费的鉴定费1820元应由原告方承担。原告住院期间的糖尿病饮食为低糖低脂饮食，无需加强营养，不是法定给付营养费的标准。原告的户口上登记为农村户口，并且单位出具的证明无证明效力，社区出具的证明中未载明原告在此社区居住多长时间，故应按农村户口计算各项赔偿标准。
经审理查明，2013年11月13日13时20分，被告蒋彬彬驾驶辽A×××××号车辆，在沈阳市沈河区市府大路令闻路口转弯时，刮伤骑电动车的原告，造成原告受伤。经交警大队出警，认定被告负全部责任。
原告受伤后被送到沈阳市红十字会医疗进行就治，花费医疗费2428元，后被送往沈阳军区总医院住院治疗16天（2013年11月13日至11月29日），诊断为左侧丘脑出血破入脑室，住院期间均为一级护理，花费医疗费77808.81元。原告又前往沈阳维康医院住院治疗4天（2013年11月29日至12月3日），住院期间为二级护理，花费医疗费2987.7元。原告前往辽宁中医药大学附属医院住院治疗92天（2013年12月2日至2014年3月4日），诊断为脑外伤等，住院期间二级护理、普食，花费医疗费41922.35元。
原告的伤经本院委托辽宁大学司法鉴定中心鉴定，潘洪海脑内血肿致完全性失语和右侧肢体偏瘫，评定为二级伤残。原告花费鉴定费900元。经本院委托辽宁仁和司法鉴定中心鉴定，认定原告潘洪海丘脑出血与交通事故有一定的因果关系。被告都邦财产保险股份有限公司沈阳中心支公司花费鉴定费1820元。沈阳佳实司法鉴定所于2014年11月12日作出不予受理鉴定告知书，对本院委托其对原告是否需护理依赖及依赖程度的鉴定不予受理。
另查明，事故车辆由被告蒋彬彬驾驶并系其所有，事故车辆在被告都邦财产保险股份有限公司沈阳中心支公司投保交强险及商业三者险30万元。被告蒋彬彬为原告垫付医疗费12989.13元。被告都邦财产保险股份有限公司沈阳中心支公司为原告垫付医疗费1万元。
上述事实，有双方当事人陈述、交通事故认定书、住院病历、门诊病历、医疗费收据、伤残鉴定书及鉴定费收据等证据予以证实，经开庭质证，本院予以确认。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，发生该起交通事故时，被告蒋彬彬与被告都邦财产保险股份有限公司沈阳中心支公司的保险合同正在履行中，故对于原告的合理损失，被告都邦财产保险股份有限公司沈阳中心支公司首先应当在强制保险限额范围内直接对原告承担全部赔偿责任。虽被告蒋彬彬驾驶辽A×××××号车辆在转弯时刮倒了原告，但原告在沈阳军区总医院住院志中现病史记载为：“患者于2013年11月13日13时30分发生交通事故10分钟后出现言语不清，右侧肢体活动不灵活，被120救护车送入沈阳市第三人民医院，行头CT检查示，左侧丘脑出血破入脑室，给予20%甘露醇250ml静滴，症状逐渐加重，呕吐4次，呕吐物为胃内容物，伴小便失禁，急来我院进一步治疗等。”且辽宁仁和司法鉴定中心司法鉴定意见书中分析说明如下：“根据其伤前身体状况、伤后出现肢体瘫的临床过程和CT检查结果分析认为其丘脑出血应是在交通事故后发生的。丘脑出血最常见的病因是高血压合并细小动脉硬化，或其他因素如脑动脉畸形、动脉瘤等。虽然丘脑出血不是本次外伤直接外力作用所致，但被鉴定人被车刮倒这一事件是种劣性刺激，可引起被鉴定人的情绪紧张、激动，血压升高而诱发脑出血。综合上述分析，鉴定人认为其丘脑出血与交通事故有一定的因果关系。”故本院结合原告住院病历记载、鉴定结论等情况，超出交强险限额部分，被告蒋彬彬承担50%的赔偿责任。
经本院核实票据，原告共花费医疗费128135.99元，有住院病历及相关票据证明，符合法律规定，故本院予以支持。根据双方责任比例，被告都邦财产保险股份有限公司沈阳中心支公司应赔偿原告的医疗费为（128135.99元-10000元）＊50%=59067.99元＋10000元=69067.99元-12989.13元=56078.86元。
原告要求住院伙食补助费按照每日50元计算111天即5550元，根据原告所提供的住院病历扣除重复计算的天数，原告实际住院109天，故原告的住院伙食补助费应计算为50元／天＊109天=5450元。根据双方责任比例，原告的住院伙食补助费为5450元＊50%=2725元。
原告要求被告赔偿护理费13631.5元，庭审中原、被告双方经协商，均同意按照居民服务业标准计算护理费，故原告的护理费应计算为（34995元／365天＊16天＊2人）＋（34995元／365天＊93天＊1人）=11984.58元，符合法律规定，本院予以支持。根据双方责任比例，原告的护理费为11984.58元＊50%=5992.29元。
原告要求被告赔偿其误工费18500元，庭审中原、被告经协商，均同意按照居民服务业标准计算误工费，故原告的该项请求符合法律规定，本院予以支持。根据双方责任比例，被告蒋彬彬应赔偿的误工费为18500元＊50%=9250元。
原告要求按照2014年度城镇居民人均可支配收入标准计算伤残赔偿金460404元，结合原告所出具的证明及原告已被评定为二级伤残，本院认为原告的该项请求符合法律规定，本院予以支持。根据双方责任比例，原告的残疾赔偿金为（460404元-100000）＊50%=180202元＋100000元=280202元。
关于是否应赔偿原告精神损害抚慰金的问题。因此次交通事故造成原告身体受到伤害，进而被评定为二级伤残，给原告的精神上造成了一定的损害，故对原告要求精神损害抚慰金的请求，予以支持。
原告要求赔偿鉴定费900元、辅助器具费1260元，因该费用原告已实际支付，故本院予以支持。根据双方责任比例，应赔偿原告鉴定费450元、辅助器具费630元。
原告要求赔偿交通费347元，结合原告提供的证据及原告病情，符合法律规定，本院予以支持。根据双方责任比例，应赔偿原告交通费173.5元。
原告要求赔偿营养费750元，因结合原告病情，符合法律规定，本院予以支持。根据双方责任比例，应赔偿原告营养费375元。
关于被告要求原告承担其垫付鉴定费1820元的问题，根据双方责任比例，原告应承担鉴定费910元。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条的规定，判决如下：
一、被告都邦财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内一次性赔偿原告潘洪海医疗费56078.86元（已支付10910元）；
二、被告都邦财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内一次性赔偿原告潘洪海住院伙食补助费2725元；
三、被告都邦财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内一次性赔偿原告潘洪海护理费5992.29元；
四、被告都邦财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内一次性赔偿原告潘洪海误工费9250元；
五、被告都邦财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内一次性赔偿原告潘洪海残疾赔偿金280202元；
六、被告都邦财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内一次性赔偿原告潘洪海精神抚慰金10000元；
七、被告都邦财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内一次性赔偿原告潘洪海鉴定费450元；
八、被告都邦财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内一次性赔偿原告潘洪海残疾辅助器具费630元；
九、被告都邦财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内一次性赔偿原告潘洪海交通费173.5元；
十、被告都邦财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内一次性赔偿原告潘洪海营养费375元；
十一、被告都邦财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内一次性给付被告蒋彬彬垫付的医疗费12989.13元；
十二、驳回原告潘洪海的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费9610元，由原告潘洪海负担4805元，由被告蒋彬彬负担4805元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省沈阳市中级人民法院。
审 判 长 张 力
代理审判员 张 莹
人民陪审员 王 新
二〇一四年十一月二十四日
书 记 员 董虹艺