黑龙江省鸡西市鸡冠区人民法院民 事 判 决 书（2017）黑0302民初1813号原告：王运华，女，1949年7月21日出生，汉族，住黑龙江省鸡西市麻山区×委×组。委托诉讼代理人：韩丽娟，北京市中银律师事务所鸡西分所律师。委托诉讼代理人：赵一潼，北京市中银律师事务所鸡西分所律师。被告：天安财产保险股份有限公司鸡西中心支公司，住所地黑龙江省鸡西市鸡冠区×花园×楼。负责人：张锦霞，总经理。委托诉讼代理人：隋英君，男，该公司职工。被告：安邦财产保险股份有限公司鸡西中心支公司，住所地黑龙江省鸡西市鸡冠区×街×号综合住宅楼-门市-×。负责人：潘斌，总经理。委托诉讼代理人：莫喜峰，男，该公司职工。被告：关涛，男，1977年2月28日出生，汉族，户籍地黑龙江省哈尔滨市南岗区贵新街**号*单元***室，现住黑龙江省鸡西市鸡冠区×小区×号楼×单元×号。原告王运华与被告鸡西市华宇汽车销售有限公司、关涛、天安财产保险股份有限公司鸡西中心支公司“（以下简称天安保险鸡西支公司）”、安邦财产保险股份有限公司鸡西中心支公司“（以下简称安邦保险鸡西支公司）”机动车交通事故责任纠纷一案。本院于2017年7月17日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。诉讼中，原告申请撤销对被告鸡西市华宇汽车销售有限公司的诉讼。原告王运华的委托诉讼代理人韩丽娟、赵一潼、被告天安保险鸡西支公司的委托诉讼代理人隋英君、被告安邦保险鸡西支公司的委托诉讼代理人莫喜峰到庭参加诉讼。被告关涛经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。2017年8月18日至2017年11月21日为司法鉴定期间。本案现已审理终结。王运华向本院提出诉讼请求：1.要求三被告赔偿原告医疗费32078.39元，其他费用待鉴定后增加诉讼请求；2.要求被告天安保险鸡西支公司和安邦保险鸡西支公司在机动车强制险和商业险限额内承担保险责任。事实和理由：2017年5月4日，被告关涛驾驶黑GA39**号小型轿车在永昌路与新华街交叉口倒车时与车后方行人原告王运华相接触，致使原告王运华受伤。原告受伤后花费医疗费32078.39元，被告关涛垫付1000元。该车辆在被告天安保险鸡西支公司投保机动车辆强制险，在被告安邦保险鸡西支公司投保了商业险，故诉至法院。关涛未作答辩。天安保险鸡西支公司辩称，本案肇事车辆在天安保险鸡西支公司投保了交强险。原告的伤残赔偿金同意赔偿12年。因原告本人及护理人员已超过法定退休年龄，而且原告没有提交证据证实原告及护理人员实际减少的收入，故误工费及护理费不同意承担。原告提交的交通费票据均是连号，故不意赔偿交通费。原告提出的精神抚慰金数额过高，法院应依法判决。安邦保险鸡西支公司辩称，同意天安保险鸡西支公司的答辩意见，安邦保险鸡西支公司承保的车损险及商业第三者责任险不计免赔，事故发生在保险期间内，扣除交强险医疗费10000元限额，安邦保险鸡西支公司同意按照道路交通事故损害赔偿及医保报销标准进行赔偿。原告二次手术费费用过高，请求法院核实，鉴定费、诉讼费、精神损失费等间接费用不属于保险责任，故不同意承担。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：被告关涛系黑GA39**号小型轿车所有权人，该车辆系关涛从鸡西华宇汽车销售有限公司购买。2017年5月4日10时，被告关涛驾驶上述车辆在永昌路与新华街交叉口倒车时与车后方行人原告王运华相接触，致王运华受伤。2017年5月16日，鸡冠公安交通警察大队作出鸡冠公交认字[2017]第0504号道路交通事故责任认定书，认定关涛负事故全部责任，王运华无责任。原告受伤后当日到鸡西鸡矿医院住院治疗，诊断为：左桡骨远端粉碎性骨折、左尺骨茎突骨折、颜面挫裂伤、左侧眶内侧臂骨折、头部外伤、左眼挫伤。住院64天，原告王运华支付医疗费31844.89元，被告关涛支付鸡西市紧急医疗救援中心急救费302元，医疗费1000元。原、被告因赔偿问题协商未果，原告诉至本院。庭审中，原告向本院提交经营者姜华的营业执照及麻山区麻山街道办事处前进社区居民委员会出具的证明一份，证明其与丈夫姜华在麻山区麻山村共同经营麻山区姜华粮油商店，因其交通事故受伤由姜华护理，从2017年5月4日至2017年11月27日粮油商店一直未营业。被告天安保险鸡西支公司、安邦保险鸡西支公司有异议，提出营业执照不能证明粮油商店由姜华及王运华经营，也无法证明王运华住院期间粮油商店实际减少的收入。本院经审查认为，因麻山区姜华粮油商店经营者为姜华，营业执照载明为个人经营，而非家庭经营，姜华护理王运华期间存在误工损失，王运华不存在误工损失。且营业执照载明姜华在麻山村经营粮油商店，该粮油商店是否停业应由粮油商店所在地麻山村民委员会出具证明。因原告未提交粮油商店收入减少的数额，故护理人员姜华的护理费应按同行业标准计算。故对该证据证明护理人员姜华误工损失予以确认，对证明王运华误工损失不予确认。原告向本院提交2017年5月28日、2017年6月26日姜华从麻山至鸡西火车票据2张（合计金额12元）、提交2017年5月25日周绍华从鸡西至麻山火车票据一张（金额11元）、提交黑龙江省长途汽车补充客票34张，证明护理人员支付的交通费。提交2017年5月22日至8月18日出租车票据18张、2017年6月6日林口至鸡西公路客运发票3张，证明原告受伤当日家属乘坐出租车去医院、原告出院乘坐出租车回家及护理人员回家支付的交通费。被告天安保险鸡西支公司有异议，提出票据连号，票据虚假，不同意承担此项费用。安邦保险鸡西支公司有异议，提出票据不具有真实性，不同意承担交通费。本院经审查认为，原告提交的姜华乘坐火车支付的费用符合规定，本院予以确认。原告提交的出租车票据与原告发生交通事故时间及原告出院时间不相吻合，故对原告提交出租车票据证明的问题不予确认。原告提交的黑龙江省长途汽车补充客票连号，不是正式票据，没有乘坐车辆时间，始发地及目的的。故本院不予确认。原告提交的林口至鸡西公路客运发票与原告居住地不相吻合，故本院对该证据证明的问题不予确认。诉讼中，经原告申请，双方当事人选择鸡东县人民医院司法鉴定所对原告王运华的损伤进行司法鉴定，原告支付鉴定费3910元。三被告未申请司法鉴定。该鉴定机构出具的鉴定意见书鉴定意见为：1.被鉴定人王运华的诊断：左尺鹰嘴骨折，构成十级伤残。被鉴定人王运华的诊断：左桡骨远端粉碎性骨折，左尺骨茎突骨折，构成九级伤残。2.被鉴定人王运华的医疗终结时间为6个月。3.被鉴定人王运华的护理期限为伤后60天，每天需护理人员1人。4、被鉴定人王运华的营养期限为伤后60天内，每天可适当增加营养。5、被鉴定人王运华需要第二次手术取出左尺骨鹰嘴、左桡骨处内固定物，费用约需人民币8000元。6、被鉴定人王运华第二次手术的护理期限为2周，每天需护理人员1人。第二次手术的营养期限为2周，每天可适当增加营养。鉴定后，原告增加诉讼请求，要求被告赔偿医疗费33146.89元、伙食补助费6400元、误工费23921.52元、营养费1200元、护理费7979.84元、二次手术费8000元、二次手术护理费1993.46元、二次手术营养费280元、交通费1409元、残疾赔偿金73604.96元、精神抚慰金6000元，合计163929.67元，扣除关涛支付1302元，应赔偿162627.67元。庭审后，原告王运华按总标的额152078元交纳案件受理费。庭审中，被告安邦保险鸡西支公司明确表示关涛垫付的医疗费1302元在本案中一并解决。另查，2016年10月18日，被告关涛以鸡西市华宇汽车销售有限公司的名义对其所有的黑GA39**号小型轿车在被告天安保险鸡西支公司投保了机动车交通事故责任强制保险。保险期间自2016年10月18日至2017年10月18日。2017年1月3日，被告关涛以鸡西市华宇汽车销售有限公司的名义对其所有的黑GA39**号小型轿车与被告安邦保险鸡西支公司签订了机动车商业保险合同，机动车第三者责任保险限额为100万元。保险期间自2017年1月4日至2018年1月3日。机动车综合商业保险条款第二十六条规定：“下列人身伤亡、财产损失和费用，保险人不负责赔偿：（一）被保险机动车发生意外事故，致使任何单位或个人停业、停驶、停电、停水、停气、停产、通讯或者网络中断、数据丢失造成的损失以及其他各种间接损失；（二）第三者财产因市场价格变动造成的贬值，修理后因价值降低引起的减值损失；（三）被保险人及其家庭成员、被保险人允许的驾驶人及其家庭成员所有、承租、使用、管理、运输或代管的财产的损失，以及本车上财产的损失；（四）被保险人、被保险人允许的驾驶人、本车车上人员的人身伤亡；（五）停车费、保管费、扣车费、罚款、罚金或惩罚性赔款；（六）超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分；被保险人或驾驶人的故意行为造成的损失；（七）律师费、未经保险人事先书面同意的诉讼费、仲裁费；（八）投保人、被保险人或其允许的驾驶人知道保险事故发生后，故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，保险人对无法确定的部分，不承担赔偿责任，但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外；（九）因被保险人违反本条款第三十四条约定，导致无法确定的损失；（十）精神损害抚慰金；（十一）应当由机动车交通事故责任强制保险赔偿的损失和费用；保险事故发生时，被保险机动车未投保机动车交通事故责任强制保险或机动车交通事故责任强制保险合同已经失效的，对于机动车交通事故责任强制保险责任限额以内的损失和费用，保险人不负责赔偿。本院认为，被告天安保险鸡西支公司承保了本案肇事车辆黑GA39**号小型轿车机动车第三者责任强制保险，保险事故发生在保险期间，且不存在法定免除责任事由，故被告天安保险鸡西支公司应在机动车第三者责任强制保险限额内承担赔偿责任。被告关涛与被告安邦保险鸡西支公司就本案肇事车辆签订了机动车第三者责任保险，保险事故发生在保险期间，故被告安邦保险鸡西支公司应在机动车第三者责任限额内承担赔偿责任。被告关涛与被告安邦保险鸡西支公司在合同中约定保险人不负担赔偿诉讼费、精神抚慰金不违反法律规定，本院予以认定。因被告安邦保险鸡西支公司未申请对原告王运华治疗期间用药及处置是否合理进行司法鉴定，故其提出按医保报销的标准赔偿原告医疗费的辩解理由证据不足，本院不予支持。原告王运华的合理损失为：医疗费33146.89元（原告支付31844.89元、被告关涛支付1302元）、护理费9084.16元[按黑龙江省上一年度批发和零售业44807元/年÷365天/年×(60天+14天）]、住院伙食补助费6400元（100元/天×64天）、营养费3700元[50元/天×（60天+14天）]，原告主张1480元、交通费12元、伤残赔偿金64854.72元（25736元/年×12年×21%）、精神抚慰金4200元、二次手术费8000元。被告天安保险鸡西支公司在机动车第三者责任强制保险医疗费限额项下赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费合计10000元；在死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿护理费9084.16元、交通费12元、伤残赔偿金64854.72元、精神抚慰金4200元，合计78150.88元。被告安邦保险鸡西支公司在商业第三者责任保险限额内赔偿原告医疗费29724.89元、二次手术费8000元，合计37724.89元；给付被告关涛垫付的医疗费1302元。原告交纳的诉讼费、鉴定费不在安邦保险鸡西支公司商业第三者责任险赔偿范围内，故上述费用应由被告关涛负担。原告王运华的各项损失被告天安保险鸡西支公司、安邦保险鸡西支公司已全部赔偿，故被告关涛不再承担赔偿责任。依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十五条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题解释》第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告天安财产保险股份有限公司鸡西中心支公司于本判决生效后十日内在机动车第三者责任强制保险限额内赔偿原告医疗费2120元、住院伙食补助费6400元、营养费1480元、护理费9084.16元、交通费12元、伤残赔偿金64854.72元、精神抚慰金4200元，合计88150.88元。二、被告安邦财产保险股份有限公司鸡西中心支公司于本判决生效后十日内在机动车商业第三者责任险限额内赔偿原告医疗费29724.89元、二次手术费8000元，合计37724.89元。三、被告安邦财产保险股份有限公司鸡西中心支公司于本判决生效后十日内在机动车商业第三者责任险限额内给付被告关涛垫付的医疗费1302元。四、驳回原告王运华要求被告关涛承担赔偿责任的诉讼请求。如果被告天安财产保险股份有限公司鸡西中心支公司、安邦财产保险股份有限公司鸡西中心支公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3342元，减半收取1671元、鉴定费3910元，合计5581元，原告王运华负担62.24元，被告关涛负担5518.76元，此款原告已预付，被告关涛于本判决生效后十日内将应负担的数额给付原告王运华。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于黑龙江省鸡西市中级人民法院。审判员  褚连英二〇一七年十二月八日书记员  王志超