湖南省怀化市中级人民法院
刑 事 裁 定 书
（2016）湘12刑终292号
原公诉机关湖南省怀化市鹤城区人民检察院。
上诉人（原审被告人）侯某某，男，1972年11月18日出生于湖南省溆浦县，汉族，初中文化，农民，户籍所在地溆浦县，现住怀化市鹤城区。因涉嫌犯非法行医罪于2015年4月27日被怀化市公安局鹤城分局刑事拘留，同年5月13日被逮捕，同年7月13日经怀化市公安局鹤城分局决定被监视居住，2016年1月4日经怀化市鹤城区人民检察院决定被监视居住，同年7月22日经怀化市鹤城区人民法院决定被监视居住，同年9月23日经怀化市鹤城区人民法院决定被逮捕。现押怀化市看守所。
辨护人赵桂东，湖南淮新律师事务所律师。
湖南省怀化市鹤城区人民法院审理湖南省怀化市鹤城区人民检察院指控原审被告人侯某某犯非法行医罪一案，于二0一六年九月二十一日作出（2016）湘1202刑初273号刑事判决。原审被告人侯某某不服，提出上诉。本院依法组成合议庭，经过阅卷，讯问原审被告人，认为事实清楚，决定不开庭审理。本案现已审理终结。
湖南省怀化市鹤城区人民法院判决认定：
2015年4月26日10时许，被告人侯某某在未取得医师资格、《医疗机构执业许可证》及乡村医生证书的情况下，在怀化市鹤城区石门乡双村村六组其居住的租住房内对被害人杨某1进行输液治疗，杨某1在输入头“孢药”剂后二、三分钟之内出现不良反应，侯某某马上停止输液并拨打了120急救电话。杨某1于15时37分在怀化市第二人民医院经抢救无效死亡。经鉴定，被害人杨某1系输入“头孢”类药物治疗致过敏性休克死亡。案发后，侯某某主动到公安机关投案。
另查明，被告人侯某某赔偿被害人父母杨某2、付小芳人民币17.5万元，并将二个门面折价10万元赔偿给杨某2、付小芳。杨某2、付小芳出具谅解书，自愿放弃要求有关部门追究其刑事责任，并放弃再要求其进行其他任何民事赔偿。
上述事实，原公诉机关提供了户籍资料、现场勘查笔录及照片、证人证言、辨认笔录、怀化市卫生局出具的证明、查封扣押清单、尸体检验鉴定书、鉴定意见书、物证检验报告、抓获经过、调解协议书、谅解书及被告人的供述与辨解等证据予以证明。原判认定侯某某的行为已构成非法行医罪。侯某某主动到公安机关投案，如实供述自己的罪行，可以减轻处罚；侯某某积极赔偿被害人家属的经济损失并取得谅解，可以酌情从轻处罚。据此判决：被告人侯某某犯非法行医罪，判处有期徒刑四年，并处罚金人民币一万元。
原审被告人侯某某上诉及其辨护人提出一审量刑过重，请求改判三年以下有期徒刑并适用缓刑。
经审理查明，原审被告人侯某某在未取得医师资格、《医疗机构执业许可证》及乡村医生证书的情况下，于2001年起在怀化市鹤城区石门乡双村村六组其居住的租住房内开设一家私人诊所，从事诊疗活动。2015年4月26日10时许，村民杨某2将其有发烧症状的儿子杨某1（男，13岁，已死亡）带到侯某某诊所就诊。侯某某对杨某1进行输液治疗，杨某1在输入“头孢”药剂后二、三分钟之内出现药物过敏反应，侯某某马上停止输液并给杨某1注射了“肾上腺素”及“地塞米松”药剂。随即侯某某拨打了“120”急救电话，将杨某1送至怀化市第二人民医院抢救。当日15时37分杨某1经抢救无效死亡。经鉴定，被害人杨某1系输入头孢类药物治疗致过敏性休克死亡。随后侯某某经电话传唤到公安机关自首。
另查明，案发后原审被告人侯某某与被害人家属自愿达成赔偿协议，侯某某赔偿被害人家属经济损失17.5万元，并将其二个门面折价10万元赔偿给被害人家属。被害人家属对侯某某的犯罪行为表示谅解，自愿放弃要求有关部门追究其刑事责任，并放弃其他任何民事赔偿。
上述事实，有下列经原审庭审质证并查证属实的证据证明：
1、证人伍某2的证言证明，2015年4月26日12时许，他接到出诊电话称石门乡双村村六组有一个药物过敏患者，到现场看见一个男子抱着名叫杨某1的男孩到急救车旁说打了“头孢”，他看见男孩双手自然下垂，嘴唇发紫，无自主活动及自主反应。之后将男孩带至怀化市二医院进行抢救，男孩因抢救无效于当日15时许被宣布死亡。
2、证人杨某2的证言证明，2015年4月26日10时许，他儿子杨某1发烧，他将儿子带到侯医生开的诊所去看病，侯医生给儿子配药输液，后儿子打针出事了，被送至怀化市第二人民医院抢救。
3、证人李某的证言证明，她听闻其丈夫侯某某的诊所出事后赶至诊所，看见一个男孩躺在床上，侯某某正在做急救，120的车子来后她随同去了医院，当日下午15时许男孩因抢救无效死亡。
4、怀化市第二人民医院抢救记录证明，患者杨某1于2015年4月26日13日时12分被送入该院，经抢救无效于当日15时37分被宣布死亡。
5、现场勘查笔录及照片证明，案发现场位于怀化市鹤城区石门乡双村村六组居民租住房。
6、怀化市公安局鹤城分局城东派出所出具的到案经过证明，侯某某于案发当日杨某1被宣布死亡后，经电话传唤至城东派出所的情况。
7、辨认笔录证明，经公安机关组织辨认，杨某2辨认出侯某某就是给其儿子杨某1看病的人。
8、指认照片证明，侯某某对其非法行医场所和给杨某1输液时配置的药剂及输液管等物品进行了指认。扣押物品清单证明，公安机关依法扣押上述药剂及输液管等物品。查封、扣押决定书证明，怀化市鹤城区卫生局查封侯某某私人诊所并扣押诊所内全部药品。
9、中华人民共和国公安部物证检验报告、湖南省湘雅司法鉴定中心法医学鉴定意见书、怀化市公安局鹤城分局法医学尸体检验鉴定书证明，死者杨某1生前患有间质性肺炎，系输入“头孢”类药物治疗致过敏性休克死亡。
10、怀化市鹤城区卫生局出具的证明，证明侯某某未取得国家颁发的执业医师资格，其经营的诊所未取得该局颁发的《医疗机构执业许可证》。
11、调解协议书及收条、谅解书等证明，侯某某与被害人家属在人民调解委员会的调解下达成赔偿协议，由侯某某赔偿被害人家属人民币17.5万元，并将其二个门面折价10万元赔偿给被害人家属。被害人家属自愿放弃有关部门追究其刑事责任，并放弃其他任何民事赔偿。
12、原审被告人侯某某的供述：他于2001年起在未取得医师资格、《医疗机构执业许可证》及乡村医生证书的情况下，在怀化市鹤城区石门乡双村村六组其租住房内开设一家私人诊所，给当地村民买药、打针。2015年4月26日上午10许，村民杨某2带着他孩子杨某1来诊所，他给杨某1输液，杨某1输入头孢药剂二、三分钟后出现药物过敏反应，他马上停止输液并给杨某1注射了“肾上腺素”及“地塞米松”药剂，杨某1反应更严重了，他当时进行了人工抢救并拨打了120电话，救护人员将杨某1送至医院抢救。后来听说杨某1死了，他就赶到派出所。
13、户籍资料证明原审被告人侯某某和被害人杨某1的身份情况。
本院认为，上诉人侯某某在未取得医生执业资格的情况下非法行医，造成就诊人死亡，其行为已构成非法行医罪。侯某某案发后经电话传唤自动、直接到公案机关投案，并如实供述自己的罪行，是自首，依法可以减轻处罚；侯某某案发后积极赔偿被害人家属的经济损失，并取得被害人家属的谅解，可以酌情从轻处罚。侯某某上诉及其辨护人提出“一审量刑过重，请求改判三年以下有期徒刑并适用缓刑”的理由和意见，经查某非法行医造成就诊人死亡，其危害后果严重，依法不宜适用缓刑，一审已经充分考虑侯某某的主观恶性程度、自首及民事赔偿等法定及酌定从轻、减轻处罚情节，对侯某某的量刑适当，该上诉理由和意见不能成立，本院不予采纳。
综上所述，原判认定的事实清楚，证据确实充分，定罪准确，量刑适当，审判程序合法。依照《中华人民共和国刑法》第三百三十六条第一款、第六十七条第一款和《中华人民共和国刑事诉讼法》第二百二十五条第一款第（一）项之规定，裁定如下：
驳回上诉，维持原判。
本裁定为终审裁定。
审 判 长 许云生
审 判 员 田 芳
代理审判员 刘哲艺
二〇一六年十一月十七日
书 记 员 郑 舟