河南省封丘县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）封民初字第01149号
原告：边玉祥，干部。
委托代理人：范好学，河南黄池律师事务所律师。
被告：封丘县社会医疗保险中心。（以下简称医保中心）
地址：封丘县民主东街。
负责人：张建红，任医保中心副主任。
委托代理人：吴跃永，上海市傅玄杰（郑州）律师事务所律师。
被告：中国人民财产保险股份有限公司封丘县支公司。（以下简称保险公司）
地址：封丘县北干道169号。
负责人：郭永民，任该公司经理。
委托代理人：李行行，河南师大方正律师事务所律师。
原告边玉祥诉被告封丘县社会医疗保险中心、中国人民财产保险股份有限公司封丘支公司社会保险纠纷一案，原告边玉祥于2014年5月9日向本院提起诉讼，本院受理后，依法组成合议庭于2014年7月22日公开开庭进行了审理。原告边玉祥委托代理人范好学，被告封丘县社会医疗保险中心负责人张建红及委托代理人吴跃永，被告中国人民财产保险股份有限公司封丘支公司委托代理人李行行到庭参加诉讼，原告边玉祥、被告中国人民财产保险股份有限公司封丘支公司负责人郭永民经合法传唤未到庭。本案现已审理终结。
原告边玉祥诉称：我系封丘县政法委干部，在被告封丘县社会医疗保险中心参加医疗保险和城镇职工补充医疗保险。2012年12月至2013年6月，原告因患颅咽管瘤先后在省人民医院、中国人民解放军海军总医院、封丘县人民医院、新乡市中心医院住院治疗。期间按原、被告签订团体城镇职工补充医疗保险合同的约定，被告中国人民财产保险股份有限公司封丘支公司应支付原告城镇职工补充医疗保险金10573.77元整。后原告多次找二被告要求理赔。二被告互相推诿，至今不予理赔，故依法起诉，要求判决二被告支付原告城镇职工补充医疗保险金10573.77元整，并承担本案诉讼费。
被告封丘县社会医疗保险中心辩称：医保中心对保险费用的缴纳、支付等相关程序进行管理管控，保险中心并非保险事故发生后的实际保险支付主体，也并非赔偿责任人。医保中心与中国人民财产保险股份有限公司封丘县支公司签订了《团体城镇职工补充医疗保险合同》，投保人为封丘县社会医疗保险中心。被保险人和受益人为边玉祥，保险期间为2012年7月1日零时至2013年6月30日24时止，保额为28万元，医保中心按照约定即时缴纳了保费。中国人民财产保险股份有限公司封丘支公司应对边玉祥住院花费承担全部责任，封丘县社会医疗保险中心不应承担任何责任。关于保险事项变更申请书上所盖我中心的公章系保险公司以非法渠道获得，不是我方的真实意思，显然不能成为其不承担原告医疗费用的理由。综上，被告保险公司应对原告住院花费承担全部责任。
被告中国人民财产保险股份有限公司封丘支公司辩称：2013年4月3日，经保险合同一方封丘县社会医疗保险中心向我公司提出书面变更申请，申请将原告保险期间2012年7月1日至2013年6月30日变更为2012年1月1日至2012年12月31日，我公司经审核后同意变更保险合同期间，对于2012年12月31日后发生的保险责任，已经超出了保险合同约定的保险期间，我公司不承担赔偿责任，因此我公司只承担更改后保险期间内2012年1月1日至2012年12月31日的保险责任。
根据原被告的诉辩意见归纳本案的争议焦点为：原告要求二被告支付医疗保险金有无事实根据和法律依据，其诉讼请求医疗费用应由谁承担，是否应予支持。
原告边玉祥向本院提交的证据有：1、原告的身份证复印件，证明原告的身份。2、新乡市社会保障卡一份，社保号41072719520821781，证明边玉祥在封丘县参加社会保险。3、团体城镇职工补充医疗保险保险单，证明边玉祥在中国人民财产保险股份有限公司封丘支公司投有团体城镇职工补充医疗保险。4、河南省地方税务局通用机打发票一张，5、转账支票存根，此两份证据证明缴纳城镇职工补充医疗保险费1001070元的事实。6、大额医疗参保明细，证明原告在中国人民财产保险股份有限公司封丘支公司投有团体城镇职工补充医疗保险。7、保险事项变更通知书，证明二被告变更保险日期的情况。8、大额医疗已未决统计，证明被告未理赔原告大额医疗费用情况。9、河南省肿瘤医院诊断证明书，证明原告病情诊断情况。10、河南省肿瘤医院医疗费单据，证明原告住院花费情况。11、河南省肿瘤医院出院病人记账项目明细，证明原告住院花费情况。12、医疗费用报销单据，证明被告应报销理赔医疗费情况。13、封丘县医保中心医疗保险病员住院审批单，证明原告住院审批情况。14、河南省人民医院出院证，证明原告出院情况。15、河南省人民医院医疗费单据，证明原告住院花费情况。16、河南省人民医院病人费用汇总明细清单，证明问题同上。17、河南省肿瘤医院第二次住院医疗费单据，证明原告住院花费情况。18、封丘县医疗费用报销单据，证明被告应报销理赔医疗费情况。19、封丘县医保中心医疗保险病员住院审批单，证明原告住院审批情况。20、中国人民解放军海军总医院诊断证明，证明原告病情诊断情况。21、中国人民解放军海军总医院出院通知单，证明原告出院情况。22、中国人民解放军海军总医院医疗费单据，证明原告住院花费情况。23、中国人民解放军海军总医院病人费用清单，证明问题同上。24、封丘县医保中心医疗保险病员住院审批单，证明原告住院审批情况。25、中国人民解放军海军总医院诊断证明书，证明原告病情诊断情况。26、中国人民解放军海军总医院出院通知单，证明原告出院情况。27、中国人民解放军海军总医院医疗费单据，证明原告住院花费情况。28、中国人民解放军海军总医院病人费用清单，证明问题同上。29、封丘县医疗费用报销单据，证明被告应报销理赔医疗费情况。30、封丘县医保中心医疗保险病员住院审批单，证明原告住院审批情况。31、中国人民解放军海军总医院诊断证明书，证明原告病情诊断情况。32、中国人民解放军海军总医院出院通知单，证明原告出院情况。33、中国人民解放军海军总医院医疗费单据，证明原告住院花费情况。34、中国人民解放军海军总医院病人费用清单，证明问题同上。35、中国人民解放军海军总医院住院病历首页，证明原告病情诊断情况。36、封丘县医保中心医疗保险病员住院审批单，证明原告住院审批情况。37、封丘县人民医院诊断证明书，证明原告病情诊断情况。38、封丘县人民医院医疗费单据，证明原告住院花费情况。39、封丘县人民医院住院患者费用汇总单，证明同上。40、封丘县医保中心医疗保险病员住院审批单，证明原告住院审批情况。41、封丘县人民医院诊断证明书，证明原告病情诊断情况。42、封丘县人民医院出院证，证明原告出院情况。43、封丘县人民医院医疗费单据，证明原告住院花费情况。44、封丘县人民医院住院患者费用汇总单，证明同上。45、封丘县医保中心医疗保险病员住院审批单，证明原告住院审批情况。46、新乡市中心医院诊断证明书，证明原告病情诊断情况。47、新乡市中心医院出院证，证明原告出院情况。48、新乡市中心医院医疗费单据，证明原告住院花费情况。49、新乡市中心医院病人费用明细清单，证明同上。50、封丘县医疗费用报销单据，证明被告应报销理赔医疗费情况。51、封丘县职工医疗保险花名册，证明原告加入医疗保险情况。
被告封丘县社会医疗保险中心向本院提交的证据有：1、中国人民财产保险股份有限公司封丘支公司开具给封丘县社会医疗保险中心的发票一张，证明医保中心向保险公司实际支付了保费，保险公司应承担保险事故的赔偿责任。2、保险公司向医保中心出具的团体城镇职工补充医疗保险单，证明保险年度为2012年7月1日至2013年6月30日，受益人为保险人本人，受益人应当向保险人要求支付赔偿金。
被告中国人民财产保险股份有限公司封丘支公司向本院提交的证据有：保险事项变更申请书一份，以此证明保险期间已经变更。
本院依职权调取的证据有：团体城镇职工补充医疗保险保险单一份。
经庭审质证，被告医保中心对于原告提交的证据3、4、5、6真实性无异议，对证明的问题有异议。对证据7有异议，对证据7保险事项变更申请书的真实性和证明目的均有异议，对其他证据的真实性无异议，证明的目的有异议。综合质证意见：团体城镇职工补充医疗保险单显示，保险年度自2012年7月1日零时起至2013年6月30日二十四时止，该保险单有保险公司加盖印章，对上述信息进行确认，故边玉祥上述期间发生的保险事故应全部由保险公司承担。变更保险申请书是在医保中心不知情的情况下，由保险公司单方制作出具的，该申请书上仅有显示内容为医保中心的印章，没有负责人的签名，并且内容前后矛盾违背事实和常理。对本院依职权调取的证据有异议，认为电子保单上保险期限是2012年7月1日至2012年6月30日24时止，自相矛盾，且时间有明显涂改痕迹。
被告中国人民财产保险股份有限公司封丘支公司对原告提交的证据及本院调取的证据均无异议。
原告对被告封丘县社会医疗保险中心提交的证据真实性无有异议。认为边玉祥就是被保险人，受益人也是边玉祥。对被告中国人民财产保险股份有限公司封丘支公司提交的证据的真实性无意义，但认为变更申请书存在瑕疵，有涂改痕迹，“批改”的“批”字不清楚，2012年7月1日的7字改成1月1日，2012年12月31日，2012年的“2”“12”“31”均是涂改过的，系直接涂改，涂改应无效。对本院调取的证据有异议。变更时间有明显的涂改痕迹，即使是二被告双方的真实意思表示，未经被保险人同意，原告没有授权医保中心变更，也不能成为拒绝理赔的依据。
被告中国人民财产保险股份有限公司封丘支公司对封丘县社会医疗保险中心提交的证据的真实性无异议，但认为应当以双方协商变更后的保险期间为准。
被告封丘县社会医疗保险中心对被告中国人民财产保险股份有限公司封丘支公司提交的证据真实性和证明目的均有异议，认为：①该证据上的日期有明显涂改痕迹，不应当认可。②该申请书没有我中心负责人的签名确认，且签订日期显示的笔迹与保险合同所签笔迹相同。③该申请书被保险人为14301人，并非封丘县社会医疗保险中心，综上对该证据的真实性不予认可，对变更事项不予认可，保险公司应当按保险单约定的保险日期承担全部赔偿责任。
经庭审质证，本院确认原告边玉祥提交的证据1-6、证据8-51及被告封丘县社会医疗保险中心提交的证据符合有效证据的“三性”特征，可以作为本案的定案依据。对被告中国人民财产保险股份有限公司封丘支公司提交的证据，因该证据存在明显的涂改痕迹，对涂改过的日期，本院不予采信。对本院依职权调取的证据：因该保单的保险时间前后矛盾，不能作为有效证据使用。
本院根据原被告的诉辩意见及上述有效证据，可以确认本案事实如下：2012年7月1日，被告封丘县社会医疗保险中心与中国人民财产保险股份有限公司封丘支公司签订了“团体城镇职工补充医疗保险单”。投保人为：封丘县社会医疗保险中心，被保险人为原告边玉祥在内的14301人，受益人为被保险人本人。每一被保险人保险费70元，保险赔付比例为90%，保险金额为280000元，保险期限为2012年7月1日零时起至2013年6月30日24时止。此保险单签订后，投保人封丘县社会医疗保险中心于2012年8月31日向被告中国人民财产保险股份有限公司封丘支公司交纳了保险费1001070元整。2012年12月至2013年6月，原告边玉祥因患颅咽管瘤先后在河南省肿瘤医院、河南省人民医院、中国人民解放军海军总医院、封丘县人民医院、新乡市中心医院住院治疗。2013年4月3日，二被告在原告边玉祥住院期间，在原告不知情的情况下对保险事项进行变更，将原保险期间2012年7月1日至2013年6月30日变更为2012年1月1日至2012年12月31日。后原告多次找二被告要求赔偿，但二被告均不予理赔。庭审中，二被告对原告要求赔付的数额均无异议。
本院认为：2012年7月1日，二被告签订的团体城镇职工补充医疗保险合同，是双方真实意思表示，合法有效，当被保险事由发生后，被告应按合同约定对原告边玉祥履行赔付义务。本案中，被保险人边玉祥在中国人民财产保险股份有限公司封丘支公司投有团体城镇职工补充医疗保险，被告中国人民财产保险股份有限公司封丘支公司应按合同约定赔付原告边玉祥医疗保险金10573.77元，二被告关于保险事项变更的约定，被保险人不知情，且被告中国人民财产保险股份有限公司封丘支公司提供的证据存在重大瑕疵。二被告在未与被保险人协商的情况下，擅自变更保险期限的行为侵犯了原告的合法权益，应属无效。对原告应得的保险收益，依法应予保护，故根据《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、《中华人民共和国侵权责任法》第八条、《中华人民共和国保险法》第十三条、第十四条、第十五条、第二十三条之规定，判决如下：
被告中国人民财产保险股份有限公司封丘支公司在本判决生效后十日内支付边玉祥医疗保险费10573.77元。被告封丘县社会医疗保险中心承担连带清偿责任。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。
案件受理费62.5元，由被告中国人民财产保险股份有限公司封丘支公司及被告封丘县社会医疗保险中心负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于新乡市中级人民法院。
审判长 李艳芹
审判员 朱广颜
审判员 赵运海
二〇一四年九月二十三日
书记员 杨宗艳