湖北省枝江市人民法院
民 事 判 决 书
（2015）鄂枝江民初字第00142号
原告胡小年，环卫工人。
委托代理人黄智勇，湖北百思特律师事务所律师。特别授权。
委托代理人唐咪，湖北百思特律师事务所律师。特别授权。
被告余培龙，司机。
委托代理人刘红梅，无业。特别授权。
被告中国人民财产保险股份有限公司枝江支公司。住所地：枝江市马家店街道办事处迎宾大道***号。
代表人李祖新，经理。
委托代理人陈志，公司法律顾问。特别授权。
原告胡小年与被告余培龙、中国人民财产保险股份有限公司枝江支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年12月30日立案受理。依法由审判员柴兰独任审判，于2015年2月2日、2015年5月22日两次公开开庭进行了审理。原告胡小年的委托代理人黄智勇、唐咪，被告余培龙及其委托代理人刘红梅，被告中国人民财产保险股份有限公司枝江支公司的委托代理人陈志到庭参加诉讼。本案重新鉴定期间为93天。本案现已审理终结。
原告胡小年诉称，2014年4月3日9时30分，被告余培龙驾驶车牌号为鄂E×××××的小型客车，从枝江市马家店街道办事处江汉大道行驶至江汉大道与团结路交叉路口南50米处，违反交通规则，将环卫工人胡小年撞伤。经枝江市公安局交警大队认定，被告余培龙负事故的全部责任，原告胡小年无责任。原告胡小年受伤后，被送往枝江市人民医院住院治疗，经诊断为三级颅脑外伤，住院70天，出院医嘱加强营养，坚持治疗，注意休息。后经枝江市人民医院司法鉴定所鉴定原告胡小年在本次交通事故中受伤伤残等级为九级，伤后误工日170天，护理日120天，后续治疗费3500元。被告余培龙驾驶的机动车在被告中国人民财产保险股份有限公司枝江支公司投保有交强险和商业三者险，本次交通事故发生在保险期间内。原告诉至法院，要求二被告赔偿损失212271.6元（医疗费6371元，住院伙食补助费7000元，营养费9000元，误工费34000元，护理费24360元，××赔偿金99408元，被抚养人生活费7632.6元，后期治疗费3500元，交通费1000元，精神抚慰金20000元，鉴定费1500元）。
被告余培龙辩称：1、对交通事故责任的划分有异议，原告胡小年在公路当中施工，后退过程中铁锹的木柄撞伤被告驾驶的出租车，被告余培龙紧急制动后，胡小年仍后退撞伤出租车致其自身受伤，故胡小年本人应承担本起事故相应的责任，事故发生后，被告余培龙出于人道主义，同情伤者，因驾驶的车辆投保了保险，在不对驳公堂的前提下，被告余培龙表示愿意负事故的全部责任，才走简易程序作出了道路交通事故认定书；2、原告所提损失项目不合法，被告余培龙有异议，不认可；3、事故发生后，被告余培龙向原告垫付了医疗费35169.06元，要求被告保险公司在赔偿时直接转付给被告余培龙。
被告中国人民财产保险股份有限公司枝江支公司辩称：1、对交通事故的发生经过及交警的责任划分持有异议。因为原告在施工中没有任何警示标志，根据被告余培龙的答辩意见，交警只是根据原被告的口头协定认定责任，请求法庭查明事实，依法重新作出责任认定；2、在人民法院依法确认责任认定后被告保险公司在交强险责任限额范围内分项赔偿原告的经济损失，超出部分按商业保险合同的约定在商业三者险内赔偿。在商业三者险中，被告保险公司要求进行用药核检，如果原告不能提供用药清单，被告保险公司只能按照75%赔付医药费；3、事故发生后，被告保险公司向原告垫付了10000元，请求予以扣减；4、原告主张的损失缺乏合法性、合理性、真实性和关联性，请求法院依法认定；5、保险公司不是侵权人，不应承担诉讼费和鉴定费。
经审理查明，2014年4月3日9时30分，被告余培龙驾驶车牌号为鄂E×××××的出租车，沿枝江市马家店街道办事处江汉大道行驶至与团结路交叉路口南50米时，将原告胡小年刮撞，致原告胡小年受伤的交通事故。交警部门以简易程序形式认定被告余培龙负事故的全部责任，原告胡小年无责任。原告胡小年及被告余培龙均在事故认定书上签字。此后，双方就赔偿问题未达成一致意见。原告胡小年受伤后，当即被送往枝江市人民医院住院治疗，入（出）院诊断：1、Ⅲ级颅脑外伤；右侧额部及左侧额颞部硬膜下血肿；蛛网膜下腔出血；2、右侧枕骨骨折；3、右侧枕部头皮血肿。原告胡小年住院治疗70天后，于2014年6月12日出院，出院医嘱：1、注意休息，加强营养；2、继续院外口服药物治疗；3、全休一月余；4、门诊随访，半月后复查。原告胡小年出院后，于2014年6月18日，6月26日，7月1日，7月17日，8月16日在枝江市人民医院因脑外伤后遗症进行复查，花费门诊治疗费1971.16元。另外，在住院期间，原告在院外购金银花露、速效胶囊花费150元，以及出院后于2014年11月20日、23日在药店购买安脑丸、脑路通等药物，花费药费1250元。2014年9月23日，枝江市人民医院法医司法鉴定所对原告胡小年的伤情进行鉴定，认为原告胡小年因交通事故致颅脑损伤为九级伤残，伤后需误工日170天，护理日120天，出院后后期治疗费约3500元。
同时查明，被告余培龙驾驶的鄂E×××××出租车于2013年8月19日在被告中国人民财产保险股份有限公司枝江支公司投保交强险和商业三者险，交强险责任限额122000元，商业三者险赔偿限额500000元，商业险并投保不计免赔率特约险，本次事故发生在保险期间内。事故发生后，被告余培龙向原告胡小年垫付医疗费35169.06元，被告中国人民财产保险股份有限公司枝江支公司向原告胡小年垫付医疗费10000元。
另查明，原告胡小年发生交通事故前为路面清理渣土的环卫工人，事故发生前与大姐李必连、妹妹胡志芳一起赡养父亲胡先元（生于1943年2月8日），胡先元每月享受政府低保金330元。
庭审中，被告中国人民财产保险股份有限公司枝江支公司对原告胡小年的伤残等级有异议，要求重新鉴定。2015年3月18日，本院委托宜昌三峡司法鉴定中心对原告胡小年的伤残等级进行重新鉴定，2015年4月3日，该所出具鉴定意见书，认为原告胡小年外伤性癫痫的伤残等级为九级，重新鉴定花费鉴定费1200元，由被告中国中国人民财产保险股份有限公司枝江支公司预付。
上述事实，有交通事故认定书、保险单、原告在枝江市人民医院病历、出院记录、CT检查报告单、收费票据、药品店销售药品凭证、枝江市人民医院司法鉴定所司法鉴定意见书、鉴定费发票一份、胡小年父亲胡先元身份证、户口簿复印件、居委会证明三份、民政局低保证明、宜昌三峡司法鉴定中心司法鉴定意见书及鉴定费发票等证据及当事人陈述在卷佐证。
本院认为：一、关于责任的承担。原告胡小年因交通事故受伤，被告余培龙负事故的全部责任，同时因为被告余培龙驾驶的机动车在被告中国人民财产保险股份有限公司枝江支公司投保有交强险和商业三者险，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条以及最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，原告胡小年因此次交通事故造成的经济损失首先由被告中国中国人民财产保险股份有限公司枝江支公司在交强险责任限额内予以赔偿，不足部分，在商业三者险责任限额内根据保险合同承担赔偿责任。二、关于损失的认定。1、原告胡小年因伤住院发生的住院费48169.06元，住院伙食补助费3500元（50元／天×70天），出院后门诊治疗费1971.16元，有医疗机构出具的票据予以证实，本院依法予以认定；对于有争议的住院期间所购买的金银花露等药品、出院后在药店自行购买药品共计1400元，本院认为，药品自有其对症性特征，原告所购药物虽无医嘱及病历要求，但本院相信其为康复身体所需，对此费用本院予以认定；对于营养费，医嘱要求加强营养，本院依照住院伙食补助费标准，认定营养费为3500元；对于枝江市人民医院司法鉴定中心司法鉴定意见书认为出院后后期治疗费为3500元，从原告出院后的治疗情况来看，花费门诊治疗费1971.16元，购药费1250元，共计3221.16元，与鉴定结论估算相符，故原告再次主张后期治疗费属重复主张，本院不予认定。2、对于原告胡小年的误工费，本院认为，原告为环卫工人，未向法庭提交有固定收入的证据，本院依照环境和公共设施管理业（36385元／年）标准计算，至于误工时间，因原告出院后仍进行康复治疗，持续误工，误工时间可以计算至定残的前一天，即170天，故误工费本院认定为16946元（36385元／年÷365元×170天）；3、对于护理费，同样的，护理人杨楠森未提供有固定收入及因护理收入减少的证据，本院依照居民服务业和其他服务业（28729元／年）标准计算，护理时间为鉴定结论认定的120天，故护理费本院认定为9445元（28729元／年÷365元×120天）；4、对于××赔偿金，因两次鉴定的结论原告胡小年的××等级均为九级，本院依法认定××赔偿金为99408元（24852元／年×20年×20%），被抚养人胡先元的生活费依法认定为7632.6元【（16681元-330元／月×12）×9年÷3人×20%】；5、对于鉴定费1500元，依法予以认定；6、对于交通费，本院酌情认定为800元，精神损害抚慰金，本院酌情认定为4000元。综上，原告胡小年因本次事故造成医疗费51540.22元（48169.06元＋1971.16元＋1400元），住院伙食补助费3500元，营养费3500元，误工费16946元，护理费9445元，××赔偿金107040.6元，精神损害抚慰金4000元，交通费800元，鉴定费1500元，合计198271.82元。三、损失的赔偿。原告胡小年的经济损失，首先由被告中国人民财产保险股份有限公司枝江支公司在交强险责任限额内赔偿医疗费10000元，××赔偿金、误工费、护理费等110000元；交强险之外的76771.82元，由被告中国人民财产保险股份有限公司枝江支公司依照商业三者险保险合同约定100%予以赔偿，被告中国人民财产保险股份有限公司枝江支公司辩称应依照国家基本医疗保险标准核减医疗费的意见，因被告中国人民财产保险股份有限公司枝江支公司未提供核减的依据、标准的证据，本院对此意见不予采纳，故被告中国人民财产保险股份有限公司枝江支公司合计应赔偿196771.82元。被告余培龙在事故发生后垫付35169.06元，扣减应承担的鉴定费1500元、诉讼费665元，剩余33004.06元，由被告中国人民财产保险股份有限公司枝江支公司在赔偿时一并予以转付。被告中国人民财产保险股份有限公司枝江支公司已经垫付的医疗费10000元，在应赔项目内予以扣减。重新鉴定的费用1200元，由被告中国人民财产保险股份有限公司枝江支公司承担。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司枝江支公司在本判决生效后十日内赔偿原告胡小年经济损失196771.82元，扣除已经垫付的10000元，还应赔偿186771.82元（其中向原告胡小年赔偿153767.76元，向被告余培龙转付33004.06元）；
二、驳回原告胡小年的其他诉讼请求。
如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案诉讼费1330元，减半收取665元，第一次鉴定费1500元，共2165元，由被告余培龙负担（在转付时已予以扣减）；第二次鉴定费1200元，由被告中国人民财产保险股份有限公司枝江支公司负担。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省宜昌市中级人民法院。
审判员 柴兰
二〇一五年六月十二日
书记员 梅巧