河南省开封市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）豫02民终2822号
上诉人（一审被告）中国人寿财产保险股份有限公司开封市中心支公司，住所地开封市郑开大道28号。统一社会信用代码91410200674119155X。
负责人：朱亚鹏，职务总经理。
委托代理人杜争光，系该公司法律顾问，代理权限为特别授权。
被上诉人（一审原告）刘素梅，女，汉族，1958年4月21日生，住通许县。
刘素梅诉中国人寿财产保险股份有限公司开封市中心支公司（以下简称人寿财险开封中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，于2017年5月4日向通许县人民法院提起诉讼,请求法院依法判令：人寿财险开封中心支公司赔偿刘素梅医疗费15140.35元、护理费4929元、误工费13900元、住院伙食补助费1590元、营养费1590元、交通费1000元、残疾赔偿金54466元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费700元、车辆损失3000元、评估费200元、被扶养人生活费3618元。通许县人民法院于2017年7月10日作出（2017）豫0222民初1204号民事判决。人寿财险开封中心支公司不服提出上诉，本院受理后，依法组成合议庭公开对此案进行了审理，现已审理终结。
一审法院查明，2017年2月7日，董云杰驾驶豫Ｂ×××××号轿车沿通许县邸阁乡至大岗李乡公路由东向西行驶至陈村西路段时，与驾驶电动自行车沿陈村西南北公路由北向南行驶的刘素梅相撞，造成刘素梅受伤及车辆损坏的交通事故。该事故经通许县交警部门责任认定，董云杰负事故的全部责任，刘素梅无责任。刘素梅受伤后，当天被送往通许县人民医院门诊检查治疗，当天CT未检查出有异常，刘素梅简单的拿了一些止疼药物未住院进行进一步检查治疗，在此支付检查治疗费717.6元。出院几天后刘素梅感觉胸部一直疼痛，就不断联系肇事司机董云杰，要求进行进一步检查治疗，董云杰未予以配合，刘素梅于2017年2月19日自行前往太康县济民骨科医院检查治疗，经诊断为左侧第5、6、7、8、9、10肋骨骨折，在此花费检查治疗费1720元。回到通许县后刘素梅于2017年2月20日住进了通许县人民医院住院治疗，在此住院48天，花费医疗费11392.25元。另查明，刘素梅的伤情于2017年6月3日经开封华大法医临床司法鉴定所评定十级伤残，刘素梅为此支付鉴定费700元。刘素梅驾驶电动自行车经评估损失为1140元，刘素梅为此支付评估费200元。刘素梅自2014年开始至事故发生之日止一直在县城居住生活，并从事了家政、保育员、洗碗工的工作。刘素梅共计兄妹四人，有母亲冯爱莲，1936年12月7日生，需要赡养。肇事司机董云杰已为刘素梅垫付医疗费1000元。再查明，肇事车辆豫Ｂ×××××号轿车在人寿财险开封中心支公司人寿财险开封支公司投保有交强险和商业险（含不计免赔险，限额为200000元），事故发生在保险期间内。2016年河南省城镇居民人均可支配收入为27232.92元/年，农村居民人均年消费性支出为8586.59元/年，居民服务业和其他服务业在岗职工平均工资为33857元/年。
一审法院认为，董云杰驾驶豫Ｂ×××××号轿车肇事，造成刘素梅受伤致残，经交警部门认定，董云杰负此事故的全部责任，事实清楚、证据充分。人寿财险开封中心支公司作为肇事车辆豫Ｂ×××××号轿车的保险人，对刘素梅因此事故造成的各项损失，应依法先在保险限额内承担赔偿责任。对于人寿财险开封中心支公司辩称的刘素梅目前所举证据不足以证明刘素梅肋骨骨折是由本次事故造成的，因双方对事故发生的事实没有异议，且人寿财险开封中心支公司未提供相关证据证明刘素梅在事故发生之日至确诊之日期间又受到二次伤害的事实，且从刘素梅在事故发生几日后，因胸部疼痛一直联系肇事司机要求配合进一步检查治疗的事实上来看，人寿财险开封中心支公司此辩解理由没有事实和法律依据，对此不予采信。对于刘素梅主张的交通费根据本案的实际情况，酌定为500元。对于刘素梅主张的精神损害抚慰金5000元，根据刘素梅的伤残程度及事故责任的划分比例，符合实际情况，予以支持。对于刘素梅主张的住院伙食补助费、营养费，根据本地经济发展水平，酌定分别为每日30元和20元。对于刘素梅主张的护理费，根据本案的实际情况及刘素梅的伤残程度，认为按照一人护理计算护理费为宜。因刘素梅虽系农村户口，但在事故发生前在城市工作、居住已满一年以上，其经常居住地和主要收入来源地均为城市，有关损害赔偿费用应当根据当地城镇居民的相关标准计算。综上，刘素梅应当认定的损失有医疗费13189.85元、误工费8654.85元(27232.92元/年÷365天×116天)、护理费4452.43元(33857元/年÷365天×48天)、住院伙食补助费1440元（30元×48天）、营养费960元（20元×48天）、交通费500元、残疾赔偿金55539.16元（含被扶养人生活费27232.92元/年×20年×10%+8586.59元/年×5年×10%÷4）、精神损害抚慰金5000元、鉴定费700元、车辆损失1140元、评估费200元，合计91776.29元。刘素梅交强险限额内损失有医疗费10000元、误工费8654.85元、护理费4452.43元、交通费500元、残疾赔偿金55539.16元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费700元、车辆损失1140元、评估费200元，共计86186.44元。刘素梅超出保险限额损失为医疗费、住院伙食补助费、营养费共计5589.85元，应由人寿财险开封中心支公司在第三者责任保险限额内予以承担，扣除肇事司机董云杰垫付的1000元，应再赔偿4589.85元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、第六十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第二十条、第二十一条、第二十八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，依法判决：一、中国人寿财产保险股份有限公司开封市中心支公司于判决生效之日起五日内在交强险限额内赔付刘素梅医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、财产损失、交通费、鉴定费、评估费等各项损失共计86186.44元；二、中国人寿财产保险股份有限公司开封市中心支公司于判决生效之日起五日内在第三者责任保险限额内赔付刘素梅医疗费、住院伙食补助费、营养费等各项损失共计4589.85元；三、驳回刘素梅的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取为1169元，由刘素梅负担169元，中国人寿财产保险股份有限公司开封市中心支公司负担1000元。（诉讼费刘素梅已垫付，中国人寿财产保险股份有限公司开封市中心支公司应承担部分待执行时一并执行）
人寿财险开封中心支公司上诉称：1、一审中刘素梅的损失与本次交通事故无关联，因此一审判令上诉人承担刘素梅的各项费用缺乏事实依据。事故发生于2017年2月7日，事故发生当天做的CT并未查处肋骨有异常，而刘素梅在12天之后查处肋骨有伤情，说明刘素梅的伤情与本次事故无关；2、一审判决按城镇标准计算伤残赔偿金缺乏事实和法律依据，刘素梅提供的证据并不能充分证明其经常居住地和主要收入来源地均为城镇；3、一审法院判令上诉人赔偿刘素梅误工费没有依据，被上诉人已经年满57周岁，已经超出退休年龄，无法证明刘素梅的收入情况；4、鉴定费和诉讼费不应由上诉人承担。综上，请求二审法院撤销一审判决，依法改判支持上诉人的上诉请求。
刘素梅答辩称：事故发生后的几天内，刘素梅因一直感到胸部疼痛，与肇事司机董云杰联系去医院检查事宜，一直联系不上，刘素梅伤残鉴定的结果与本次事故有明确的关联性，上诉人应承担相应的赔偿责任；刘素梅有劳动能力，持有月嫂证，有在城镇工作的工作证明和工资流水、租房合同等证据，因此应该按城市标准进行计算赔偿数额，也应该计算相应的误工费，请求二审法院驳回上诉人的上诉请求，维持原判。
二审经审理，查明的基本事实与一审一致。
本院认为，关于刘素梅的伤情，上诉人称刘素梅12天后检查出来的伤情与本次事故无关，不应承担相应的赔偿责任，然而上诉人并未提出实质性的证据予以证明，且未申请重新鉴定，故开封华大法医临床司法鉴定所出具的开华法临司法鉴定所（2017）临鉴字第115号司法鉴定意见书，成为认定刘素梅因本次事故而伤残的唯一依据，其证明效力应当获得认定，一审法院据此要求上诉人对刘素梅进行赔偿，并无不当；关于对刘素梅的伤残赔偿金的计算标准，刘素梅在一审中提供的有房屋租赁合同、居住证明、就业证明、工资流水等证据，足以证明刘素梅在事故发生时已经在城镇居住满一年，且其主要收入来源地也为该城镇，因此，一审以城镇标准来计算刘素梅的伤残赔偿金的计算标准，并无不当；关于刘素梅的误工费，刘素梅虽以年满57周岁，并不当然丧失劳动能力，一审中，刘素梅提供的有就业证明、银行工资流水等证据，而上诉人并未提供相反的证据推翻一审法院的此项认定，一审法院据此判令上诉人承担刘素梅的误工费，并无不当；关于鉴定费及诉讼费，这两项费用皆因本次交通事故而产生，事实清楚，关系明确，一审法院判令这两项费用由上诉人承担，符合法律的相关规定。综上，人寿财险开封中心支公司的上诉请求均不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第（一）款规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费2050元，由中国人寿财产保险股份有限公司开封市中心支公司承担。
本判决为终审判决。
审判长 王有奎
审判员 尹福中
审判员 周超举
二〇一七年十月二十三日
书记员 王 栋