湖南省长沙市天心区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）湘0103民初7947号
原告:戴毅，男，1960年6月2日出生，汉族。
委托诉讼代理人：钟舒昕，湖南君荣律师事务所律师。
委托诉讼代理人：陈敏，湖南君荣律师事务所律师。
被告：骆浪波，男，1981年1月8日出生，汉族。
被告：长沙市望城区吉康医院有限公司，住所地长沙市望城区高塘岭街道高乔大道南接线安置小区7栋。
法定代表人：陈正青，院长。
委托诉讼代理人：谭智华，男，1970年4月6日出生，汉族，系公司员工。
被告：中国大地财产保险股份有限公司湖南分公司，住所地湖南省长沙市天心区书院路9号安玺雅苑B2、B3栋1401-1426。
负责人：王治新，总经理。
委托诉讼代理人：张荣光，湖南五之律师事务所律师。
原告戴毅诉被告骆浪波、被告长沙市望城区吉康医院有限公司、被告中国大地财产保险股份有限公司湖南分公司（以下简称“大地保险公司“）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年12月8日立案受理后，依法由审判员雷金菊担任审判员公开开庭进行了审理。原告戴毅的委托诉讼代理人钟舒昕、被告骆浪波、长沙市望城区吉康医院有限公司委托诉讼代理人谭智华、大地保险公司委托诉讼代理人张荣光到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告戴毅请求判令：一、被告赔偿原告各项损失共计678177.06元；二、被告大地保险公司在保险范围内向原告支付保险赔付金122000元；三、被告承担本案的诉讼费。
被告骆浪波答辩要点：同吉康医院医院，需要补充的是我在此次事故中个人垫付了38000元，请求法院一并处理
被告大地保险公司答辩要点：对交通事故责任划分有异议，办案应该按照同等责任划分；对于原告损失,我方只在保险的范围内承担责任。要求医药费扣除15%的非医保用药比例，原告部分诉求过高，请求原告依法予以核减，原告赔偿标准应该按照农村标准计算，原告伤残等级和后续治疗费相互矛盾，请求重新鉴定；本案保险公司已经赔付317106.07元，其中赔付吉康医院186982.2元，赔付原告100123.8元，另支付医疗费3万元，请求法院一并处理。鉴定费和诉讼费不由保险公司承担。
被告长沙市望城区吉康医院有限公司答辩要点：同意扣除百分之十五非医保外用药；本次事故中原告在吉康医院住院治疗五次，共计产生医疗费18628.62元，是由本医院支付，另外处理本案事故产生痕迹、车速鉴定费4000元和施救费700；吉康医院共计向原告支付现金329400元，请求法院一并处理；吉康医院在被告三处购买交强险、三责险和不计免赔，请求法庭对商业险部分一并处理；原告部分诉求过高，请求法院依法核减；被告骆浪波为我公司员工，其行为属于职务行为，该事故责任由本公司承担。
根据双方当事人的诉辩主张和举证质证情况，本院确认如下法律事实：
一、双方无争议的事实：
1.2015年8月4日11时40分，骆浪波驾驶湘A73V**小型专用客车沿望城区茶亭镇戴公桥村村级公路由北往南行驶，当行驶至德逸山庄前地段时，恰遇戴毅未依法取得机动车驾驶证驾驶无牌普通二轮摩托车与其相对行驶至此。湘A73V**小型专用客车与无牌普通二轮摩托车发生碰撞，造成戴毅受伤，两车受损的交通事故。长沙市公安局交通警察支队望城区交警大队于2015年9月3日出具望公交认字【2015】第00190号《道路交通事故认定书》认定：戴毅承担事故次要责任；骆浪波承担事故主要责任。
2、事故发生后，戴毅先送入中南大学湘雅三医院、后转入吉康医院，后回家休养一段时间后再次入住吉康医院，后转院至望城县人民医院，共计住院治疗163天，花费医药费424057.36元，其中吉康医院支付158446.3元；骆浪波垫付38000元；保险公司垫付317106.07元。原告伤情于2017年8月28日经湖南省芙蓉司法鉴定中心出具的湘芙蓉司鉴中心【2017】临鉴字第696号《司法鉴定意见》认定：被鉴定人戴毅左下肢多发性损伤术后遗留左膝、踝关节功能障碍、小肠穿孔行剖腹探查修补术后，评定为一处八级伤残、一处九级、一处十级伤残；后期医疗费用15万元或按实际发生的确认；伤后误工期限为24个月；1人护理8个月。营养期6个月。原告花费鉴定费4060.8元。
3、被告骆浪波系长沙市望城区吉康医院员工，事故发生时其在履行职务。本次事故长沙市望城区吉康医院承诺由该医院承担，不需要被告骆浪波承担责任。
4、湘A73V**小型专用客车在大地保险公司购买了交强险和商业第三者责任险（50万）及不计免赔。事故发生在保险期间内。事故发生后被告骆浪波垫付费用38000元。长沙市望城区吉康医院垫付158446.3元。被告大地保险公司垫付317106.07元。
5、长沙市公安局天心分局金盆岭派出所出具《流动人口居住证明》显示：戴毅字2014年5月27日起在长沙市天心区书院南路长沙市联运公司宿舍3栋2楼居住，已办理流动人口登记手续，且居住满一年以上。
6、原告住院期间，原告已经按照160元/天的标准支付了141天护理费共计22560元。
二、双方有争议的事实
1、原告残疾赔偿金计算等级、标准问题。原告主张应当根据鉴定意见认定的伤残等级计算残疾赔偿金。被告大地保险公司认为原告伤情不构成八级伤残、九级伤残，要求重新鉴定，但未提供充分的证据予以推翻。本院认为，原告提供的鉴定意见系由相应资质的专门机构作出，被告大地保险公司未提供充分的证据予以推翻，对于其要求重新鉴定的申请本院不予准许。本院按照一处八级伤残、一处九级、一处十级伤残计算，原告要求按照35%的系数计算本项，并未明显偏高，本院依法予以准许。大地保险公司认为原告系农业家庭户口应当按照农村标准计算本项。本院认为原告提供的派出所出具的《流动人口居住证明》足以证明原告受伤前居住在城镇，应当按照城镇标准计算本项，金额为218988元（31284元/年×20年×35%）。
2、误工费问题：原告自称从事泥工工作，未提供充分证据证明实际收入情况。本院综合原告年纪、居住处所，酌情按照居民服务行业私营单位年收入标准32933元/年计算，误工期按照鉴定意见认可2年，金额为65866元（32933元/年*2年）。
本院认为，原告戴毅因为交通事故受伤，其要求被告赔偿相应损失，本院应予支持。长沙市公安局交通警察支队望城区大队作出的《交通事故责任认定书》合法有效，本院予以采信。根据该份事故认定书，被告骆浪波负事故的主要责任，其对原告因伤造成的损失承担70%的赔偿责任。又因其系长沙市望城区吉康医院有限公司职工，事故发生时其在履行职务行为，且长沙市望城区吉康医院有限公司承诺事故责任不要求骆浪波承担，本院予以许可。故原告损失由被告长沙市望城区吉康医院有限公司承担。大地保险公司在保险责任限额范围内承担赔偿责任。
经本院核定，原告戴毅伤导致的损失有：1、住院伙食补助费：原告受伤后住院治疗163天，按照60元/天的标准计算，金额为9780元（163天×60元/天）；2、交通费：交通费是原告受伤后必然会发生的费用，本院酌情认定为2000元；3、营养费：有加强营养的医嘱，综合原告年纪、伤情，本院酌情认定本项为2000元；4、医药费：根据发票认可原告垫付的424057.36元；5、精神抚慰金：原告因伤构成九级、八级、十级伤残，自己对事故存在过错，本院酌情认定为12000元；6、后续治疗费：鉴定意见措辞为“后期医疗费约需15万元或按实际发生计”，因金额巨大，且不是必定会发生的费用，故原告可待该笔费用实际发生后另行主张；7、残疾赔偿金：218988元；8、误工费：65866元；9、护理费：鉴定意见认定的护理期间为8个月，原告已经按照160元/天计算，未明显偏高，本院依法予以准许，金额为22560元（160元/天×141天），剩余天数酌情按照居民服务行业非私营单位年收入标准46458元/年计算99天，金额为12776元【46458元/年/360天×99天】，护理费共计35336元；10、鉴定费：根据票据支持4060.8元；11、财产损失：本院酌情认定为800元；12、住宿费：没有事实依据不予支持；13、残疾辅助器具费：根据票据支持820元。
综上，原告在交强险医药费赔偿项目下产生的金额为：医药费424057.36元、住院伙食补助费9780元、营养费2000元，因被告骆浪波驾驶的车辆被告大地保险公司购买了交强险，商业第三者责任险，故由被告大地保险公司在交强险医药费赔偿项目下赔偿原告10000元（已支付），在商业第三者责任险限额范围内赔偿原告254610元{【（424057.36-10000）×（1-15%）+9780+2000】×70%}。被告长沙市望城区吉康医院有限公司应当承担的金额为46319元{【（424057.36-10000）×15%+4060.8】×70%}。被告骆浪波应当承担的金额为805元【（1795-1680）+2300×30%】。
原告在交强险死亡伤残赔偿项目下产生的金额为335010元（残疾赔偿金218988元、交通费2000元、精神抚慰金12000元、护理费35336元、误工费65866元、残疾辅助器具费820元）。由被告大地保险公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告110000元，在商业第三者责任险范围内承担157507元【（335010-110000）×70%】。车损800元由大地保险公司在交强险财产损失赔偿项目下赔偿原告。据此，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第六项、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款（一）项、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第二十条、第二十二条之规定，判决如下：
一、由被告中国大地财产保险股份有限公司湖南分公司在交强险医药费赔偿限额内赔偿原告戴毅10000元；
二、由被告中国大地财产保险股份有限公司湖南分公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告戴毅110000元；
三、由被告中国大地财产保险股份有限公司湖南分公司在交强险财产损失赔偿限额内赔偿原告戴毅800元
四、由被告中国大地财产保险股份有限公司湖南分公司在商业第三者责任险赔偿限额内赔偿原告戴毅254610元；
五、由被告中国大地财产保险股份有限公司湖南分公司在商业第三者责任险赔偿限额内赔偿原告戴毅157507元；
六、由被告长沙市望城区吉康医院有限公司赔偿原告戴毅46319元；
以上第六项抵扣被告长沙市望城区吉康医院有限公司已经垫付的158446.3元后的余额为112127元，限被告中国大地财产保险股份有限公司湖南分公司于本判决生效之日起十日内直接支付至被告长沙市望城区吉康医院有限公司的账户上；
以上第一、二、三、四、五项共计532917元，抵扣被告中国大地财产保险股份有限公司湖南分公司已经垫付的317106.07元后的金额为215811元，抵扣被告中国大地财产保险股份有限公司湖南分公司向长沙市望城区吉康医院有限公司退付的112127元后的余额为103684元，限被告中国太平洋财产保险股份有限公司长沙中心支公司于本判决生效之日起十日内直接退付38000元至被告骆浪波的账户上；余额65684元限被告中国太平洋财产保险股份有限公司长沙中心支公司于本判决生效之日起十日内直接退付至原告戴毅的账户上；
如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
七、驳回原告戴毅的其他诉讼请求。
案件受理费3890元，减半收取1945元，由被告长沙市望城区吉康医院有限公司负担945元，由原告戴毅负担1000元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。
审判员 雷金菊
二〇一八年一月十八日
书记员 贺 丹
附相关法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第十五条承担侵权责任的方式主要有：
……（六）赔偿损失……
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律
若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。