广西壮族自治区崇左市江州区人民法院民 事 判 决 书（2017）桂1402民初799号原告：广西添富塑业有限公司�住所地广西壮族自治区崇左市江州区太平街道卜寨村（市工业园区内）。统一社会信用代码：91451400687772778J。法定代表人：刘胜西。委托诉讼代理人：黄春晓，女，1989年10月19日出生，壮族，广西添富塑业有限公司员工，住所地广西壮族自治区崇左市江州区。被告：思永青，男，1983年5月21日出生，壮族，农民，住所地广西壮族自治区崇左市江州区。被告：思某，男，2007年1月3日出生，壮族，学生，住所地广西壮族自治区崇左市江州区。法定代理人：思永青，男，1983年5月21日出生，壮族，农民，住所地广西壮族自治区崇左市江州区。系思某的父亲。被�：王金带，女，1949年11月21日出生，壮族，农民，住所地广西壮族自治区崇左市江州区。委托诉讼代理人：思永青，男，1983年5月21日出生，壮族，农民，住广西壮族自治区崇左市江州区。系王金带的女婿。原告广西添富塑业有限公司与被告思永青、思某、王金带工伤保险待遇纠纷一案，本院于2017年6月13日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告广西添富塑业有限公司的委托诉讼代理人黄春晓、被告思永青，被告思某的法定代理人和被告王金带的委托诉讼代理人思永青到庭参加诉讼，原告广西添富塑业有限公司的负责人刘胜西、被告思某、被告王金带经传票传唤不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告广西添富塑业有限公司向本院提出诉讼�求：1、原告不需要向被告思永青、思某、王金带支付丧葬费23895.5元；2、原告不需要向被告思永青、思某、王金带支付一次性工亡补助金618900元；3、原告不需要每月向被告思某支付抚恤金747.37元直至其年满18周岁止；4、原告不需要向被告思永青、思某、王金带支付医疗费167.68元。5、被告思永青、思某、王金带承担本案的诉讼费。事实和理由：2016年2月18日晚19时50分左右，原告员工黄雪英（被告直系亲属）在省道319+300米处被马陈伟驾驶的桂Ｂ×××××小型小汽车追尾碰撞，造成黄雪英颅脑损伤，经抢救无效死亡。被告向崇左市劳动人事争议仲裁委员会申请劳动争议仲裁，崇左市劳动人事争议仲裁委员会于2017年5月18日作出了崇劳人仲裁字[2016]第418号《仲裁裁决书》。该裁决书裁决内容概括如下：原告向被告支付丧葬费23895.5元；2、原告向被告支付一次性工亡补助金618900元；3、原告每月支付被告思某抚养抚恤金747.37元直至其年满18周岁止；4、原告向被告支付医疗费167.68元。原告对此《仲裁裁决书》不服，认为该裁决书对原告的请求不予支持不符合法律规定。原告认为：一、黄雪英死亡时是否属于工伤还有待商榷。根据事故现场发现，该事故发生现场与黄雪英的家仅仅距离约为几百米，黄雪英车上还挂有蔬菜，是黄雪英在下班途中经过菜市场采购的，原告认为黄雪英的行为已经不属于下班途中发生事故；二、黄雪英系有完全民事行为能力的人，原告与黄雪英签订《劳动合同》时，黄雪英作出不需要为其缴纳社会保险的书面承诺和声明具有法律效力，即便黄雪英属于工伤，因工伤待遇无法享受的后果也应由其本人承担；三、黄雪英不愿购买工伤保险而选择替代商业保险产品，被告也因此获得商�保险赔偿金，若原告需要承担工伤保险赔偿责任，应当相应予以扣除；四、被告已经获得交通事故肇事方及其保险公司的赔偿应扣减与工伤保险赔偿相重复的赔偿项目及赔偿款项。综上，请求法院依法支持原告的诉请。被告辩称，一、关于黄雪英是否属于工伤的问题，有江人社工认字[2016]12号认定工伤决定书及江州区人民法院（2016)桂1402号行初9号行政判决书给以确认。根据《中华人民共和国合同法》第五十二条，《中华人民共和国劳动法》第七十二条，《中华人民共和国社会保险法》第三十三条、第三十六条、第四十一条以及《工伤保险条例》第六十二条的规定，广西添富塑业有限公司有为其职工购买社会保险的义务，工伤保险是国家强制购买的保险，黄雪英生前作出的承诺和声明违反法律规定，应属无效。广西添富塑业有限�司应当承担黄雪英发生工亡后应享有工伤保险待遇补助的全部赔偿责任；二、关于原告主张在工伤保险赔偿中应扣减商业保险赔偿金的问题，与《中华人民共和国社会保险法》第三十三条、第三十九条以及劳动和社会保证办公厅《关于参加商业中的人身意外险后是否还应当参加公司保险问题的复函》的规定不相符，商业保险不能替代工伤保险，原告亦非黄雪英商业保险的受益人，所以用商业保险赔偿金来扣减工伤保险赔偿金的主张不成立；三、关于原告主张被告已经获得交通肇事方及其保险公司的赔偿应当扣减与工伤保险赔偿相重复项目及赔偿项的问题。被告认为，原告的主张没有法律依据。理由如下：1、侵权赔偿与工伤保险赔偿是由不同领域的法律来调整的，二者性质不同；2、第三人的侵权赔偿并没有加重用人单位的赔偿责任，用人单位为劳动者投保是其法定�义务，也是劳动者应得的劳动待遇，第三人承担的是侵权责任，不存在有损社会公平的问题；3、根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十二条的规定，工伤保险和民事赔偿二者可以兼得。四、被告对崇左市争议仲裁委员会计算丧葬费的的依据有异议，应该根据崇左市江州区社会保险事业局提供的广西壮族自治区统计局公布的数据，2015年城镇全区在岗职工平均工资54983元，所以，丧葬费应为54983÷12×6＝27469元。综上，请求法院驳回原告的诉讼请求，判令原告赔偿被告的丧葬费27469元，一次性工亡补助金672320元，减去公司已经给付的5000元，应为667320元，从2016年3月1日起每月支付被告思某抚养抚恤金747.37元，直至其年满18周岁止；支付医疗费167.68元；案件受理费的负担，由法院判决。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2015年1月5日，广西添富塑业有限公司与黄雪英订立书面劳动合同书，约定广西添富塑业有限公司同意招用黄雪英为其职工，从事圆织岗位生产（工作）任务；合同期限自2015年1月5日起至2018年1月4日止。被告思永青、思某、王金带分别系黄雪英的丈夫、儿子、母亲。原告未依法为黄雪英缴纳社会保险，但在平安养老保险股份公司广西分公司为黄雪英及其他员工购买了人身意外伤害险的团体险。2016年2月18日19时50分许，黄雪英在下班途中驾驶一辆江州08805的二轮电动车被马陈伟驾驶桂Ｂ×××××的小型轿车追尾，发生道路交通事故，造成黄雪英经崇左市人民医院抢救（抢救医疗费444.8元）无效后死亡。崇左市公安局交通警察支队二大队对该事故作出崇公交（二）认字[2016]第044号道路交通事故认定书，认定马陈伟承�事故全部责任，黄雪英无事故责任。之后，被告思永青向崇左市江州区人力资源和社会保障局提出工伤认定申请，该局于2016年5月24日作出江人社工字（2016）12号认定工伤决定书，认定黄雪英2016年2月18日所受伤害属于工伤。原告广西添富塑业有限公司不服该认定，于2016年11月23日向本院提起行政诉讼，请求撤销江人社工字（2016）12号认定工伤决定书，本院于2016年12月29日作出（2016）桂1402行初9号行政判决书，驳回原告的诉讼请求，该判决已生效。随后思永青、思某、王金带向崇左市劳动人事争议仲裁委员会申请劳动争议仲裁，提出仲裁请求事项：1、被申请人广西添富塑业有限公司支付申请人思永青、思永仙、王金带丧葬费23895.5元；2、被申请人广西添富塑业有限公司支付申请人思永青、思永仙、王金带支付一次性工亡补助金6239000元；3、被申请人广西添富塑业有限公�支付申请人思某供养抚恤金787元/月；4、被申请人广西添富塑业有限公司支付申请人王金带供养抚恤金787元/月；5、被申请人广西添富塑业有限公司支付申请人思永青、思永仙、王金带医疗费444.8元。崇左市劳动人事争议仲裁委员会于2017年5月18日作出了崇劳人仲字[2016]第418号仲裁裁决书，裁决：一、本裁决书生效之日起十日内，被申请人广西添富塑业有限公司支付申请人思永青、思永仙、王金带丧葬费23895.5元；二、本裁决书生效之日起十日内，被申请人广西添富塑业有限公司支付申请人思永青、思永仙、王金带一次性工亡补助金618900元；三、本裁决书生效之日起十日内，被申请人广西添富塑业有限公司从2016年3月1日起每月支付被申请人思永仙抚养抚恤金747.37元（每月支付供养抚恤金的标准根据崇左市社会保险行政部门的规定调整而调整），直至其年满18岁止；四、�裁决书生效之日起十日内，被申请人广西添富塑业有限公司支付申请人思永青、思永仙、王金带医疗费167.68元；五、驳回申请人其他仲裁申请请求。原告不服该仲裁裁决，向本院提起诉讼，提出如诉请求。被告未向本院提起诉讼。另外，原告已经将黄雪英意外身故责任赔偿10万元、意外医疗责任赔偿277.42元支付给被告，并支付了被告5000元费用；马陈伟已经赔偿被告42.5万元（其中丧葬费2.5万元）。黄雪英生前每月工资不固定，为计件收入，发生工亡前12个月(即2015年2月至2016年1月)的平均工资为2491.24元。被告王金带已享受城乡居民基本医疗保险待遇每月96元。以上事实有：崇公交（二）认字[2016]第044号道路交通事故认定书、江人社工认字[2016]12号认定工伤决定书、（2016）桂1402行初9号行政判决书、崇劳人仲案字[2016]第418号仲裁裁决书予以证实。本院认为,《中华人民共和国社会保险法》第四十一条规定，职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付。从工伤保险基金中先行支付的工伤保险待遇应当由用人单位偿还。用人单位不偿还的，社会保险经办机构可以依照本法第六十三条的规定追偿。原告的职工黄雪英因道路交通事故致死，且经工伤认定属于工伤。为此，黄雪英近亲属依法有按照规定从工伤保险基金领取丧葬费补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金的权利。《中华人民共和国工伤保险条例》第三十条第一款规定，职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。黄雪英在崇左市人民医院的抢救医疗费444.8元，被告同意扣减277.12元，由于马陈伟未支付医疗费，被告有权请求原告支付医疗费167.68元。原告主张黄雪英的死亡是否属于工伤还待商榷的问题，因与案件事实不符，本院不予支持；原告主张黄雪英生前作出不需要为其缴纳社会保险的书面承诺和声明，所以，工亡待遇无法享受的后果应由黄雪英来承担，没有法律依据，违反《中华人民共和国社会保险法》第三十三条的规定，本院不予支持；原告主张若原告需要承担工伤保险赔偿责任，应当扣减被告已经获得的商业保险赔偿金，因商业保险赔偿金不属于工伤保险基金负担的工伤保险待遇的范围，原告的主张没有法律依据，本院不予支持；原告主张被告已获得交通事故肇事方及其保险公司的赔偿，应扣减与工伤保险赔偿相重复的赔偿项目及赔偿款项。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律�题的解释》第十二条及最高人民法院2016年12月28日作出《关于第三人造成工伤的职工或其亲属在获得民事赔偿后是否还可以获得工伤保险补偿问题的答复》（[}2016]行他字第12号），明确了因第三人造成工伤的职工或其亲属，从第三人处获得民事赔偿后，可以按照《公司保险条例》第三十七条规定，向工伤保险机构申请工伤保险待遇补偿。据此，被告有法律依据从原告获得与人格权和身份权相关的一次性工亡补助金和抚养抚恤金的利益，所以不能扣减被告从马陈伟获得的40万元赔偿款额；关于丧葬补助金，因该项费用是被告用于处理黄雪英的丧葬事宜，属于被告财产权益的直接必要的支出，且已从马陈伟处获得2.5万元的丧葬费赔偿，应采取填补方式加以保护，不宜采取兼得方式重复获取，所以，本院采纳原告扣减丧葬费的主张意见，原告不需要向被告支付丧葬费。一、关于丧葬费、一次性工亡补助金、思某抚养抚恤金的具体数额问题。依照《中华人民共和国劳动法》第七十三条、《中华人民共和国社会保险法》第三十三条、第三十六条、第三十八条、第四十一条、《工伤保险条例》第三十条第一款、第三十九条的规定，2015年1月15日至2018年1月14日期间，黄雪英与被告存在劳动关系。2016年2月16日黄雪英遭受道路交通事故死亡，且经工伤认定，依法享受工伤保险待遇；黄雪英享受社会保险的条件和标准由法律、法规规定。根据《工伤保险条例》第三十九条“职工因工死亡，其近亲属按照下列规定从工伤保险基金领取丧葬费补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金：（一）丧葬补助金为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资；（二）供养亲属抚恤金按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。标准为：配偶每月40%，其他亲属每人每月30%，孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。供养亲属的具体范围由国务院社会保险行政部门规定；（三）一次性工亡补助金标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。伤残职工在停工留薪期内因工伤导致死亡的，其近亲属享受本条第一款规定的待遇。一级至四级伤残职工在停工留薪期满后死亡的，其近亲属可以享受本条第一款第（一）项、第（二）项规定的待遇。”的规定，原告没有为黄雪英缴纳工伤保险费，应当承担黄雪英的工伤保险待遇。黄雪英于2016年2月18日发生工�，根据崇左市统计局提供崇左市2015年城镇单位在岗职工平均工资为47791元，则月平均工资为3982.5元；根据国家统计局公布2015年全国城镇居民人均可支配收入为31195元；因此，原告应当支付被告：1、丧葬费补助金：3982.5元/月×6个月＝23895元；2、一次性工亡补助金：31195元×20倍＝623900元。原告已支付了5000元，所以应当还要支付618900元。3、思某月供养亲属抚恤金：因黄雪英发生工亡前12个月工资的平均工资为2491.24元，因此，思某月供养亲属抚恤金为747.37元（2491.24元/月×30%），从黄雪英发生工亡时的次月起即从2016年3月1日起，直至其年满18岁止，但根据《工伤保险条例》第三十九条“伤残津贴、供养亲属抚恤金、生活护理费由统筹地区社会保险行政部门根据职工平均工资和生活费用变化等情况适时调整。调整办法由省、自治区、直辖市人民政府规定。”的规定，思某月供养亲属抚恤金供养抚恤金应当依据崇左市社会保险行政部门的规定调整而调整。综上所述，依照《中华人民共和国劳动法》第七十三条、《中华人民共和国社会保险法》第三十三条、第三十六条、第三十八条、第四十一条、《工伤保险条例》（国务院令第375号）第三十条第一款、第三十七条、第六十二条第二款之规定，判决如下：一、原告广西添富塑业有限公司不需要向被告思永青、思某、王金带支付丧葬费23895.5元；二、原告广西添富塑业有限公司需要向被告思永青、思某、王金带支付一次性工亡补助金618900元；三、原告广西添富塑业有限公司需要从2016年3月1日起每月向被告思某抚恤金747.37�（依据崇左市社会保险行政部门的规定调整而调整），直至其年满18周岁止；四、原告广西添富塑业有限公司需要向被告思永青、思某、王金带支付医疗费167.68元；五、驳回原告广西添富塑业有限公司的其他诉讼请求。上述应付款项，义务人应于本案判决生效之日起十五日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，因适用简易程序审理减半收取计5元，由原告广西添富塑业有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于广西壮族自治区崇左市中级人民法院。审判员  刘军文二〇一七年九月十二日书记员  黄冬妮附：相关法律、法规及司法解释《中华人民共和国劳动法》第七十三条劳动者在下列情形下，依法享受社会保险待遇：（一）退休；（二）患病、负伤；（三）因工伤残或者患职业病；（四）失业；（五）生育。劳动者死亡后，其遗属依法享受遗属津贴。劳动者享受社会保险待遇的条件和标准由法律、法规规定。劳动者享受的社会保险金必须按时足额支付。《中华人民共和国社会保险法》第三十三条职工应当参加工伤保险，由用人单位缴纳工伤保险费，职工不缴纳工伤保险费。第三十六条职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病，且经工伤认定的，享受工伤保险待遇；其中，经劳动能力鉴定丧失劳动能力的，享受伤残待遇。工伤认定和劳动能力鉴定应当简捷、方便。第三十九条因工伤发生的下�费用，按照国家规定由用人单位支付：（一）治疗工伤期间的工资福利；（二）五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴；（三）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金。第四十一条职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付。从工伤保险基金中先行支付的工伤保险待遇应当由用人单位偿还。用人单位不偿还的，社会保险经办机构可以依照本法第六十三条的规定追偿。《工伤保险条例》（国务院令第375号）第三十条第一款职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。……第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。第六十二条用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的，由社会保险行政部门责令限期参加，补缴应当缴纳的工伤保险费，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，处欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款。依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。用人单位参加工伤保险并补缴应当缴纳的工伤保险费、滞纳金后，由工伤保险基金和用人单位依照本条例的规定支付新发生的费用。《广西壮族自治区实施办法》第二十四条五级至六级�残职工经本人提出与用人单位解除或者终止劳动关系、七级至十级伤残职工劳动合同期满终止或者本人提出解除劳动合同的，由用人单位按照下列规定支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金，终止工伤保险关系：(一)一次性工伤医疗补助金。以本人工资为计发基数：五级伤残计发18个月，六级伤残计发16个月，七级伤残计发14个月，八级伤残计发12个月，九级伤残计发10个月，十级伤残计发8个月。(二)一次性伤残就业补助金。以本人工资为计发基数：五级伤残计发16个月，六级伤残计发14个月，七级伤残计发12个月，八级伤残计发10个月，九级伤残计发8个月，十级伤残计发6个月。《广西壮族自治区人民政府关于贯彻实施（修订）有关问题的通知》第二条第二款第一项异地就医往返途中乘坐的交通工具限为火车（硬座、硬卧）……所需交通费凭据报销。……