四川省长宁�人民法院
民 事 判 决 书
（2014）长民初字第816号
原告吴治兰。
委托代理人杨俊清，四川竹都律师事务所律师。
被告高晏武。
被告中国大地财产保险股份有限公司宜宾中心支公司，住所地四川省宜宾市翠屏区岷江北路68号正和花园2号楼2层。
负责人吴俊，职务总经理。
委托代理人杨华，四川宏成律师事务所律师。
原告吴治兰与被告高晏武、中国大地财产保险股份有限公司宜宾中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由代理审判员李操适用简易程序公开开庭进行了审理。原告吴治兰及其委托代理人杨俊清、被告高晏武、中国大地财产保险股份有限公司宜宾中心支公司的委托代理人杨华到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告吴治兰诉称，2013年7月25日，被告高晏武驾驶川QE12**号小型轿车从江安县红桥镇方向往长宁县龙头镇方向行驶，16时10分，当车行驶至省道309线（古蔺
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高县）219KM＋809M处在超越前方同向行驶的由原告吴治兰驾驶的电动三轮车时，两车发生刮擦，造成原告受伤、电动三轮车及车上财物受损的道路交通事故。经长宁县交警部门认定高晏武承担事故的全部责任，原告无责任。原告受伤后，当即被送到长宁县人民医院住院治疗，原告住院至2013年9月6日右膝关节仍然疼痛，到宜宾市二医院检查后于2013年9月14日转至泸州医学院附属医院治疗，泸州医学院附属医院于2013年9月22日为原告做了右膝半月板修复＋关节腔清理手术，2013年9月22日原告出院。后经四川临港司法鉴定所鉴定，原告系十级伤残，需后续治疗费4000元，误工时间为240日。原告诉至本院，要求被告赔偿原告因交通事故造成的医疗费、误工费、伤残赔偿金等各项损失共计110399.8元。
被告高晏武辩称，原告的损失应该由保险公�承担，我为原告垫付了医疗费22498.04元，请求在本案中一并处理。
被告中国大地财产保险股份有限公司宜宾中心支公司辩称，原告起诉的部分事实无法律依据；我公司申请法院委托鉴定机构对原告右膝伤与本次交通事故有无因果关系进行鉴定，鉴定结论为本次交通事故是原告构成伤残的主要因果关系，因此原告的伤残赔偿金应当在十级伤残的标准中扣除50%；原告的户籍在农村，其伤残赔偿金应按照农村标准计赔；保险公司对原告出具的物损价格认定书有异议，其鉴定程序不合法，不应当由长宁县长宁第二法律服务所委托长宁县价格认证中心进行价格认证，应当由交警管理部门于事故发生时委托鉴定机构进行物损认证，保险公司对原告的物损不予认可；价格认证费票据系价格认证部门向长宁县长宁第二法律服务所出具，该权利不应由原告主张；原告虽出具了在外务工的劳动合同，但没有出具工资表以及误工证明，因此原告的伤残赔偿金和误工费应按照农村标准计赔；本案的诉讼费不应由保险公司承担。
经审理查明，2013年7月25日，高晏武驾驶川QE12**号小型轿车从江安县红桥镇方向往长宁县龙头镇方向行驶，16时10分，当车行驶至省道309线（古蔺--
高县）219KM＋800M处，在超越前方同向行驶的由吴治兰驾驶的电动三轮车时，两车发生刮擦，造成吴治兰受伤和电动三轮车及车上财物受损的道路交通事故。长宁县公安局交通管理大队于事故发生当日出具第5115247201301035号道路交通事故认定书，认定高晏武承担此次事故的全部责任，吴治兰在此次事故中无责任。原告受伤后，于事故发生当日入住长宁县人民医院住院治疗，主要诊断为轻型脑伤，其他诊断为：左侧颞部头皮血肿，左侧上臂及前臂皮肤挫裂伤，右小腿皮肤挫裂伤，3-5腰椎�盘突出，右膝关节疼痛待诊。住院治疗43天之后于2013年9月6日出院。原告在长宁县人民医院住院治疗期间，被告高晏武为原告垫付了医疗费22498.04元。原告从长宁县人民医院出院当日，原告到宜宾市第二人民医院影响科对右膝关节进行检查，宜宾市第二人民医院出具诊断意见，诊断意见为：1、右膝诸骨未见确切外伤性改变；2、右膝内外侧半月板变性；3、右膝关节腔内少许积液，关节周围软组织略肿。原告用去挂号费、门诊费、CT扫描费、核磁共振治疗费等费用共920元。2013年9月14日，原告转入泸州医学院附属医院再次接受治疗，主要诊断为右膝关节骨性关节炎，其他诊断为右膝关节外侧半月板损伤。泸州医学院附属医院于2013年9月22日对原告进行了腰麻下行右膝半月板修复＋关节腔清理术。2013年9月29日，原告在住院治疗15天之后出院。出院医嘱载明：1.出院后1、2、3�月门诊随访，如有不适及时就诊；2.院外行患肢功能及肌力恢复锻炼。原告在泸州医学院附属医院住院治疗期间用去门诊费17元，住院治疗费16252.79元。2013年8月30日，被告高晏武委托四川鑫正司法鉴定所对原告的医疗时限予以鉴定，四川鑫正司法鉴定所出具川鑫正鉴（2013）司鉴字第253号法医学鉴定意见书，鉴定意见为：吴治兰交通事故受伤后经复查，若无特殊，应于2013年9月2日起2日内办理出院手续；出院时可遵医嘱带需要的适当的药物出院。如果今后经客观检查确有需住院治疗的医学证明，可作补充鉴定。高晏武用去鉴定费1000元。2013年10月21日，长宁县长宁第二法律服务所委托长宁县价格认证中心对原告吴治兰在此次交通事故中造成的直接财产损失进行认证，长宁县价格认证中心以长宁县长宁第二法律服务所出具的物损清单为依据、以
2013年7月25日为价格认证基�日，出具长价认（2013）92号价格认证结论书，认证在本次交通事故中吴治兰的物损价值为6785元。长宁县长宁第二法律服务所用去价格认证费1000元。2014年1月23日，原告吴治兰委托四川临港司法鉴定所对其伤残等级、续医费、误工时限进行鉴定，四川临港司法鉴定所出具川临司鉴所（2014）临鉴字第82号法医学鉴定意见书，鉴定意见为：1、吴治兰因交通事故致右膝外侧半月板损伤，右膝骨性关节炎，现遗留右下肢丧失功能14%，评定为十级伤残；2、吴治兰行康复治疗之续医费用，约需人民币四千元；3、吴治兰误工时间约为240日（自受伤之日开始计算）。吴治兰用去伤残等级鉴定费700元、续医费鉴定费600元、误工时限鉴定费600元。被告中国大地财产保险股份有限公司宜宾中心支公司对川临司鉴所（2014）临鉴字第82号法医学鉴定意见书的鉴定意见不服，认为其鉴定结论不客观，申请本院委托鉴定机构对以下四项内容予以重新鉴定：1、吴治兰右膝外侧半月板损伤、右膝骨性关节炎与本次交通事故有无因果关系；2、吴治兰的伤残等级；3、后续治疗费用；4、吴治兰因本次事故造成的误工时间。2014年5月16日，本院委托四川求实司法鉴定所对上述四项内容予以鉴定，四川求实司法鉴定所出具川求实鉴（2014）临床鉴2604号法医学鉴定意见书，鉴定意见为：1、本次交通事故与被鉴定人吴治兰右膝损伤间有因果关系，为主要因果关系；2、吴治兰的伤残等级为十级伤残；3、吴治兰的后续治疗费约需人民币4000元；4、吴治兰伤后的误工损失日为148天。
另查明，被告高晏武系川QE12**号小型轿车的车主，川QE12**号小型轿车在被告中国大地财产保险股份有限公司宜宾中心支公司购有交强险、第三者责任险30万元并购有不计免赔，保险期限自2012年9月28日零�起至2013年9月27日二十四时止。原告吴治兰自2011年12月6日开始在广东省东莞市厚街镇宏进鞋面加工厂务工，其职务为技术员，主要的工作任务为帮助工厂完成鞋面的样品。
上述事实，有经原、被告举证、质证的以下证据予以证实：
1、原被告身份信息；
2、长宁县公安局交通管理大队出具的5115247201301035号道路交通事故认定书；
3、长宁县人民医院住院病历及医疗费票据；
4、宜宾市第二人民医院影像科MR检查会诊报告单及门诊费、检查费票据；
5、泸州医学院附属医院病历及医疗费票据；
6、川鑫正鉴（2013）司鉴字第253号法医学鉴定意见书及鉴定费票据；
7、长价认（2013）92号价格认证结论书及价格认证费票据；
8、川临司鉴所（2014）临鉴字第82号法医学鉴定意见书及鉴定费票据；
9、川求实鉴（2014）临床鉴2604号法医学鉴定意见书；
10、驾驶证、行驶证、保单�
11、同时盖有东莞市劳动局印章、东莞市厚街镇宏进鞋面加工厂财务专用章的劳动合同书；
12、庭审笔录。
本院认为：
一、关于本案的责任划分问题。因原被告对长宁县公安局交通管理大队出具的5115247201301035号道路交通事故认定书所认定的事实及内容均无异议，因此本院对5115247201301035号道路交通事故认定书依法予以采信，即由被告高晏武承担此次事故的全部责任，原告吴治兰在此次事故中无责任。
二、关于原告主张的各项损失有何依据，如何计算的问题。
1、医疗费。《》第十九条：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任”。在庭审过程中，原告及被告均出具了医疗机构的正式票据，其医疗费应以正式的票据为准。原告�医疗费应该为39687.83元（22498.04元＋920元＋17元＋16252.79元）。
2、住院生活补助费。《》第第一款：“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。”川鑫正鉴（2013）司鉴字第253号法医学鉴定意见书的鉴定意见为，原告最迟应在2013年9月2日起2日内从长宁县人民医院办理出院手续，但原告于2013年9月6日出院并经宜宾市第二人民医院影像科检查确需继续住院治疗，且于2013年9月22日在泸州医学院附属医院做了腰麻下行右膝半月板修复＋关节腔清理术。因此，原告的住院生活补助费应当按照实际住院天数计算。即原告的住院伙食补助费应为870元［（43＋15）天×15元／天］。
3、护理费。《》第规定：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。”根据病情，原告住院期间确实需要陪护，原告主张按50元／天的标准计赔于法有据，原告的护理费应为2900元［50元／天×（43＋15）天］。
4、误工费。《》第二十条：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算”。原告虽在庭审过程中出具了劳动合同书及收入证明，但未提供所在单位的工资财务报表、个税缴纳手续等证据予以佐证，因此本院对原告出具的收入证明不予采信。根据本案的实际情况及本地区的司法实践状况，原告的误工费每日计算50元为宜。重新鉴定后的鉴定意见原告的误工损失日为148天，因此原告的误工费应为7400元（50元／天×148天）。
5、伤残赔偿金。《》第二十五条第一款：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算”。原告出具了盖有东莞市劳动局印章、东莞市厚街镇宏进鞋面加工厂财务专用章的劳动合同书，证明原告的收入和消费均在城镇�被告虽然对此持有异议，但未提供相反的证据予以反驳，因此本院对原告要求按照城镇标准计赔的请求予以支持。重新鉴定结论未改变原告的伤残等级，原告的伤残等级应按照十级计赔。被告中国大地财产保险股份有限公司宜宾中心支公司辩称，经重新鉴定后的鉴定意见为本次交通事故与原告伤残等级存在因果关系，为主要因果关系，原告的伤残赔偿金应在确定伤残金额的情况下以主次因果关系按比例分摊。对于中国大地财产保险股份有限公司宜宾中心支公司的辩解意见，本院不予支持。理由在于，一是中国大地财产保险股份有限公司宜宾中心支公司仅申请对原告的右膝盖骨性关节炎与本次交通事故有无因果关系予以鉴定，并未申请主次因果关系鉴定；二是本院根据中国大地财产保险股份有限公司宜宾中心支公司的申请，委托四川求实司法鉴定所原告的右膝盖骨性关节炎与本次交通事故有无因果关系予以鉴定，并未申请主次因果关系鉴定，四川求实司法鉴定所做出的超出被告申请范围及本院委托范围的鉴定内容，本院不予采纳；三是侵权行为中的因果关系是指行为人的行为与受害人遭受的损害之间的直接的引起与被引起的关系。骨关节炎为一种退行性病变，系由于增龄、肥胖、病变、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤，换言之每个人随着年龄的增长身体本身或多或少自带有骨关节炎病症。年龄越大的人，患骨关节炎的几率和程度越高。若在侵权案件中将伤残赔偿金以主次因果关系按比例分摊，则有违正义的价值，其次与司法实践的实际不相符合。原告患有骨关节炎本身并无过错，被告高晏武驾驶车辆对原告造成的刮擦才是引起原告伤残最直接的原因，不能因原告本身身体的原因而�相减轻被告侵权的过错。本案的因果关系不系“多因一果”，中国大地财产保险股份有限公司宜宾中心支公司的辩解理由于法无据，本院不予支持。原告的伤残赔偿金不应以主次因果关系按比例分摊。因此，原告的伤残赔偿金应为44736元（22368元×20年×0.1）。
6、精神抚慰金。《》第第二款规定：“因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除了判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。”本案交通事故造成原告受伤住院，使原告在精神上受到了创伤，被告方应适当赔偿给原告精神损害抚慰金。结合事故发生的原因、侵权人的过错程度、承担责任的经济能力、事故发生地平均生活水平、原告因事故造成的伤残等级、结合本地区的司法实践状况等�素，原告的精神损害抚慰金应为3000元。
7、续医费。第一次鉴定的结论和第二次鉴定的结论在续医费的内容上均相同，原告的续医费应为4000元。
8、财产损失费。《四川省道路交通事故物损鉴定办法》第四条：“道路交通事故造成物损，事故当事人对物损金额难以自行确定或对物损金额有争议的，公安交通管理部门在处理交通事故时，应当委托物价部门设立的价格认证中心进行物损鉴定”。原告主张的财产损失费是基于2013年10月15日长宁县物价局出具的长价认（2013）92号价格认证结论书，本案事故发生于2013年7月25日，长宁县价格认证结论书系长宁县长宁第二法律服务所单方委托，其基础材料为长宁县长宁第二法律服务所单方面出具，没有经过双方当事人确认。根据长宁县长宁第二法律服务所出具的原告的物损清单，原告在本次事故中受损的“猪香嘴”、“猪尾巴”等卤制品达146斤价值达4666元，原告同时损失1块1M＊0.6M的木制菜板价值80元，但在价格认证书中无相应的图片予以佐证；原告称其电动三轮车全损，也并无照片、视频资料、报废清单、电动三轮车残躯等证据予以证明。根据常理推断上述原告主张的上述物损不具客观性、真实性。因此本院对长价认（2013）92号价格认证结论书不予采信。根据道路交通事故认定书认定的事实以及原被告到庭的陈述，原告的电动三轮车及卤制品在本次事故中确实受损，本院酌定支持原告财产损失费1000元。
9、鉴定费。长价认（2013）92号价格认证结论书的鉴定结论不具客观真实性，且价格认证费系长宁县长宁第二法律服务所向长宁县价格认证中心缴纳，原告无权主张价格认证费，对原告主张的价格认证费1000元本院不予支持。第二次鉴定结论在伤残等级、续医费的内容上�未改变原结论，第一次鉴定费系原告为追偿权利而支付的正当费用，因此对原告主张的伤残等级鉴定费700元、续医费鉴定费600元的请求，本院予以支持。第二次鉴定结论在误工时限的内容上改变了原结论，本院未采信第一次误工鉴定的意见，相应的，对原告主张的误工时限鉴定费600元的请求本院亦不予支持。
10、交通费。《》第：“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”原告及其家属为处理本案交通事故及住院治疗事宜，确实开支了交通费用，但原告主张交通费600元数额过高，本院酌情支持原告交通费300元。
综上，原告吴治兰因本次交通事故受到的损失共计105193.83元（医疗费39687.83元＋住院生活补助费870元＋护理费2900元＋误工费7400元＋伤残赔偿金44736元＋精神抚慰金3000元＋续医费4000元＋财产损失费1000元＋鉴定费1300元＋交通费300元）。
三、关于被告中国大地财产保险股份有限公司宜宾中心支公司应承担什么责任的问题。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，应由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，应由责任人根据各自过错比例分担责任。因被告高晏武在中国大地财产保险股份有限公司宜宾中心支公司购有强制险及第三者责任险30万元并购有不计免赔，因此原告的损失105193.83元应由中国大地财产保险股份有限公司宜宾中心支公司予以赔偿。扣除高晏武为原告垫付的医疗费22498.04元，中国大地财产保险股份有限公司宜宾中心支公司还应赔偿原告82695.79元。
据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、第一百三十四条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条第一款，《》第第二款，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：
一、被告中国大地财产保险股份有限公司宜宾中心支公司在本判决生效后十日内赔偿原告吴治兰因本次交通事故造成的损失82695.79元；
二、被告中国大地财产保险股份有限公司宜宾中心支公司在本判决生效后十日内赔偿被告高晏武为原告吴治兰垫付的医疗费22498.04元；
三、驳回原告吴治兰的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2480元，减半收取1240元，由原告吴治兰承担60元，由被告高晏武承担1180元。
如不服本判决，可在本判决送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省宜宾市中级人民法院。
代理审判员 李操
二〇一四年七月十九日
书 记 员 王啸