浙江省建德市人民法院
民 事 判 决 书
（2017）浙0182民初4419号
原告：杨树芬，女，1972年2月11日出生，汉族，户籍所在地云南省曲靖市富源县，现住浙江省建德市。
委托诉讼代理人：王金莲，建德市求是法律服务所法律工作者。
被告：时振平，男，1971年1月16日出生，汉族，住安徽省宿州市。
委托诉讼代理人：王慧敏，女，1972年12月19日出生，汉族，住安徽省宿州市，系被告时振平妻子。
被告：蒙城县乘龙物流有限公司，住所地安徽省蒙城县鲲鹏路北园区一号路西侧。
法定代表人：吕杰，经理。
被告：新余市皖赣汽车运输有限公司，住所地江西省新余市仙女湖区钤阳管理处。
法定代表人：陈锦路，经理。
被告：中国平安财产保险股份有限公司蒙城支公司，住所地安徽省蒙城县庄子像东150米。
主要负责人：张艳，经理。
委托诉讼代理人：董玲玲，浙江临碣律师事务所律师。
委托诉讼代理人：蒋维，浙江临碣律师事务所律师。
原告杨树芬与被告时振平、蒙城县乘龙物流有限公司、新余市皖赣汽车运输有限公司、中国平安财产保险股份有限公司蒙城支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年9月13日立案后，依法适用简易程序，于2017年10月24日、11月7日公开开庭进行了审理。审理中，原告申请撤回对被告蒙城县乘龙物流有限公司、新余市皖赣汽车运输有限公司的起诉，本院准其所请。原告杨树芬的诉讼代理人王金莲，被告保险公司的诉讼代理人蒋维（第一次到庭）、董玲玲（第二次到庭）到庭参加诉讼。被告时振平及诉讼代理人王慧敏（第一次到庭）经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
本案相关情况
一、事故发生概况：2016年11月1日6时45分许，被告时振平驾驶皖S5554**（赣Ｋ×××××）号重型半挂牵引车由寿昌高速往大店口方向行驶，行驶至320国道桂花村路段，因变更车道刮擦到由原告杨树芬驾驶的二轮电动车，造成原告受伤及车辆损坏的道路交通事故。
二、交警部门的责任认定情况：经建德市公安局交通警察大队认定，时振平负事故的全部责任，杨树芬无责任。
三、涉案保险合同的主体、类型和内容：皖S5554**（赣Ｋ×××××）号车实际车主为时振平，皖S5554**号车挂靠在蒙城县乘龙物流有限公司，向被告保险公司投保了交强险和责任限额为100万元的商业三者险及不计免赔险，赣Ｋ×××××号挂车挂靠在新余市皖赣汽车运输有限公司，仅投保了责任限额为20万元的商业三者险及不计免赔险，事故发生在保险期限内。
四、司法鉴定结论：2017年7月10日，原告自行委托的杭州华硕司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定意见：原告在交通事故中受伤，右跟骨、右内外踝开放性骨折，右小腿、右足重度撕脱伤，右足趾多处皮肤裂伤等，目前遗留右下肢丧失功能10%以上的后遗症，评定为十级伤残；左膝前后交叉韧带断裂伴半月板损伤，评定为十级伤残。评定误工期180日，护理期150日，营养期150日。
五、原告家庭情况：
原告母亲刘玉花，1945年11月8日出生，住云南省曲靖市富源县富村镇亦佐村委会大耻扎村，生育有五个子女。
六、原告各项损失：
1.医疗费，150538.30元（非医保费用：20052.28元-救护车费1830元-拐杖63元-膝踝支具42元-踝骨固定支具21元=18096.28元）。
2.住院伙食补助费，住院天数141天*50元/天=7050元。
3.营养期限150天，营养费参照30元/天标准计算（150天*30元/天）为4500元。
4.护理费，护理期限150日，参照原告主张的标准计算为17820元（141天*120元/天+9天*100元/天）。
5.误工期限为180日，误工费参照在岗职工年平均工资154.48元/天标准计算为27806.40元。
6.残疾赔偿金：58211.30元{54878.40元【20年*（10%+2%）*农村居民人均可支配收入22866元】+被扶养人生活费：3332.90元（按原告主张的8年*农村居民人均生活消费支出17359元*12%/5人）}。
7.精神损害抚慰金：6500元。
8.交通费，酌情确定2830元（包括救护车费1830元）。
9.膝、踝关节支具费等，3706元（膝、踝关节支具3580元+拐杖63元+膝踝支具42元+踝骨固定支具21元）。
10.修理费，600元。
以上合计279562元。
七、被告已垫付费用：被告时振平垫付医疗费20000元。被告保险公司垫付费用10000元。
八、原告变更后的诉讼请求：1.被告保险公司在交强险和商业险责任限额范围内赔偿原告因交通事故造成的各项损失计251062.02元；不足部分由被告时振平承担；2.本案诉讼费由被告承担。被告时振平对事故发生经过及责任认定无异议，赔偿费用由保险公司支付。被告保险公司要求医疗费扣除非医保费用20052.28元，支具费用不予赔偿；住院伙食补助费按每天30元计算；护理费按100天每天100元计算；营养费按120天每天30元计算；误工期限不予认可，原告未提供相关工作证明，误工费请求没有事实依据；交通费不予认可；车辆修理费无异议；伤残等级只认可一款拾级伤残；精神损害抚慰金认可3000元。
九、争议解决
1.被告保险公司提出的其向原告承担的医疗费赔偿数额应以国家基本医疗保险标准进行核定的抗辩，本院认为，医疗费赔偿应以受害人确有必要并已实际发生为依据，不以医疗保险为限，故对原告主张的确有必要并已实际发生的医疗费，被告保险公司应在交强险责任限额范围内予以赔偿，商业险按合同履行，被告保险公司因未提交挂车商业保险免责告知书，非医保费用按主挂车限额的比例承担赔偿责任，被告保险公司在商业三者险内不负责赔偿的非医保费用为6746.90元（8096.28元/120万元*100万元）。2.浙江省中医院出院医嘱要求原告借助支具活动左膝，右足带支具活动，锻炼下肢肌肉，故对原告的支具费用予以支持。3.被告时振平提出双方在交警部门调解时确定最后理赔补偿由保险公司理赔为准，其不应承担赔偿费用。本院认为，因原告已自愿与被告时振平达成协议，应认定合法有效，故不能理赔部分的非医保费用由原告自行承担。
裁决结果
按上述案件确定的事实，原告杨树芬因道路交通事故造成的损失为279562元，肇事车辆皖S5554**（赣Ｋ×××××）号车在被告保险公司处投保了责任限额为122000元的交强险和责任限额分别为100万元、20万元的商业三者险及不计免赔险，因被告保险公司已垫付10000元，被告时振平垫付医疗费20000元，故原告因本次事故遭受的合理损失由被告保险公司在交强险限额内赔付110600元（10000元+110000元+600元-10000元），在商业三者险中赔付132215.10元（279562元-120600元-非医保费用6746.90元-20000元），被告时振平的垫付款由二被告另行处理。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司蒙城支公司于本判决生效后十日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内支付原告杨树芬道路交通事故赔偿款110600元。
二、被告中国平安财产保险股份有限公司蒙城支公司于本判决生效后十日内在机动车交通事故责任商业第三者责任险限额范围内支付原告杨树芬道路交通事故赔偿款132215.10元。
三、驳回原告杨树芬的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费5066元（原告申请缓交），减半收取计2533元，由原告杨树芬负担62元，被告时振平负担2471元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省杭州市中级人民法院。
审判员 俞颖
二○一七年十一月二十一无
书记员 倪叶