江苏省南京市浦口区人民法院民 事 判 决 书(2015)浦民初字第1835号原告陶文岭，男，1956年11月4日生，汉族。委托代理人裴传宝，江苏德善律师事务所律师。被告杨国光，男，1995年11月21日生，汉族。被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司，住所地在南京市玄武区龙蟠中路69、37号。组织机构代码证号××。负责人娄伟民，总经理。委托代理人顾小萍，江苏华庭律师事务所律师。原告陶文岭诉被告杨国光、中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司（以下简称“人保南京市分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2015年5月28日立案受理，依法由代理审判员柳林适用简易程序于2015年8月4日公开开庭进行了审理。原告陶文岭及其委托代理人裴传宝、被告杨国光、被告人保南京市分公司的委托代理人顾小萍均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陶文岭诉称，2014年9月21日，杨国光驾驶苏A×××××号小型轿车在南京市××区浦珠路××路路口与原告驾驶的自行车发生碰撞。南京市公安局交通管理局第九大队认定，杨国光负事故全部责任，原告无责任。经南京医科大学司法鉴定所鉴定，原告因事故颅脑构成十级伤残；误工期限为180天、护理期限为60天、营养期限为90天。苏A×××××号小型轿车的登记车主为杨国光，该车被在人保南京市分公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称“交强险”）和商业第三者责任险（以下简称“商业三者险”）。双方未能达成赔偿协议，为维护原告的合法权益，诉至人民法院。诉请判令被告赔偿原告医疗费2331.49元、住院伙食补助费420元（20元/天×21天）、营养费1800元（20元/天×90天）、护理费7800元（130元/天×60天）、误工费18000元（100元/天×180天）、残疾赔偿金68692元（34346元/年×10%×20年）、精神损害抚慰金5000元、交通费600元、鉴定费2210元，合计104643.49元；被告方承担本案诉讼费。被告杨国光辩称，对事故发生的事实及责任的划分无异议；事发后个人为原告垫付2万多元，不包含保险公司的垫付款，要求在本案中一并处理；原告的各项诉请在质证时具体发表。被告人保南京市分公司辩称，对事故发生的事实及责任的划分无异议；事故车辆在保险公司投保了交强险及限额50万元不计免赔的商业三者险，事故发生在保险有效期间内；事发后保险公司已经预付交强险限额内的1万元医疗费；要求审核原告的用药清单后扣除15%-20%的非医保用药，其他意见质证时发表。经审理查明，2014年9月21日0时5分许，被告杨国光驾驶苏A×××××号小型轿车在南京市××区浦珠路××路路口与原告陶文岭骑行的自行车发生碰撞，造成陶文岭受伤之交通事故。南京市公安局交通管理局第九大队认定，杨国光负事故全部责任，陶文岭无责任。事发当日1时10分，陶文岭被送往南京市浦口医院住院治疗，期间为2014年9月21日1时10分至2014年9月21日9时35分，出院诊断为左枕叶硬膜外出血、左枕骨骨折、头皮血肿；出院医嘱为转上级医院治疗。2014年9月21日陶文岭被转至南京脑科医院住院治疗，住院期间为2014年9月21日至2014年10月11日，共计20天。出院诊断为脑外伤：1.左枕硬膜外血肿；2.枕骨骨折。出院医嘱口服思考林、休息三月并一月后复查头颅CT、不适随诊。支付医疗费共计36340元。住院期间，由南京三赢劳务服务有限公司以130元/天的价格为陶文岭提供了20天的护理服务，支付护理费共计2600元。2015年5月7日，陶文岭自行委托南京医科大学司法鉴定所鉴定，该所出具鉴定意见：1.陶文岭车祸致颅脑损伤遗留神经功能障碍，日常活动能力轻度受限构成十级伤残。2.陶文岭伤后误工期限为180日，伤后护理期限为60日，伤后营养期限为90日。陶文岭自行支付鉴定费2210元。苏A×××××号小型轿车的登记车主为杨国光，该车被在人保南京市分公司投保了交强险及限额为50万元不计免赔的商业三者险，事故发生在保险期限内。另查明，陶文岭事发前是南京市浦口区德明化灰厂的临时工，从事打杂工作，日工资100元，工资以现金形式发放，每月工作25-28天，平均每月工资为2650元，事发后在家休养未能上班，停发工资。庭审中，原告陶文岭陈述因事故造成的36340元医疗费中有2331元是其自己支付的，医疗费发票交给了被告杨国光在庭审中一并递交。被告杨国光陈述36340元的医疗费的确包含原告支付的2331元及人保南京市分公司先行在交强险中支付10000元，剩余的24009元是其个人为原告垫付的，递交了医疗费发票证明金额为36340元。人保南京市分公司陈述事发后先行在交强险中支付原告的医疗费10000元。以上事实有当事人的陈述、交通事故责任认定书、驾驶证、行驶证、保险单、门诊病历2本、入出院记录（南京市浦口医院）、出院记录（南京脑科医院）、医疗费票据、费用清单、护理费发票、司法鉴定意见书、鉴定费发票、误工证明、南京市浦口区德明化灰厂营业执照副本及组织机构代码证复印件、身份证等证据予以证实。本院认为，公民的健康权受法律保护。因发生交通事故致他人人身损害的，侵权人应当依法承担相应的赔偿责任。被告杨国光负事故的全部责任，原告陶文岭对事故的发生没有过错，苏A×××××号小型轿车在人保南京市分公司投保了交强险和限额为50万元不计免赔的商业三者险，则人保南京市分公司应该在交强险各项赔偿限额内先行赔偿，超过交强险赔偿限额的部分在商业三者险赔偿限额内根据保险合同的约定替代杨国光承担赔偿责任。对原告陶文岭因交通事故造成并诉请的各项损失，根据相关法律规定，本院作如下认定：1、医疗费。原告提供门诊病历、入出院记录、出院记录，被告杨国光递交医疗费票据共同证明原告医疗行为及医疗费支付情况。人保南京市分公司抗辩应扣除15%-20%的非医药用药，对此未提供证据证明反驳，依法承担举证不能的法律责任。原告主张事故造成的医疗费总计36340元（包含陶文岭支付的2331元、杨国光垫付的24009元、人保南京市分公司先行在交强险支付的10000元），本院予以认可。2、住院伙食补助费。原告主张420元（20元/天×21天），人保南京市分公司抗辩过高，参照江苏省人身损害赔偿标准，本院酌定为378元（18元/天×21天）。3、营养费。原告主张1800元（20元/天×90天），人保南京市分公司抗辩过高，且认为原告递交的司法鉴定意见书是单方委托作出，鉴定检材未经双方质证，不予认可鉴定意见。对此均未递交证据证明反驳，故对上述抗辩意见本院不予采信。参照江苏省人身损害赔偿标准，本院酌定为1350元（15元/天×90天）。4、护理费。原告主张7800元（130元/天×60天），递交住院期间的护理费发票证明住院期间支付护理费2600元（130元/天、20天），人保南京市分公司抗辩过高。参照江苏省人身损害赔偿标准，本院酌定为5000元[2600元+（60天-20天）×60元/天]。5、误工费。原告主张18000元（100元/天×180天），提供单位误工证明、单位营业执照副本及组织机构共代码证证明。人保南京市分公司对原告递交的上述误工凭证有异议，不认可原告的误工损失，对此未递交证据证明反驳，依法应承担举证不能的法律责任。原告递交的上述误工凭证可以证明其误工损失。故原告的误工费本院认定为15900元（2650元/月×180天/30天/月）。6、残疾赔偿金。原告主张68692元（34346元/年×10%×20年），人保南京市分公司不予认可原告递交的司法鉴定意见书的鉴定意见，对此未递交证据证明反驳，亦未申请重新鉴定。根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十八条的规定（一方当事人自行委托有关部门作出的鉴定结论，另一方当事人有证据足以反驳并申请重新鉴定的，人民法院应予准许），本院对人保南京市分公司的抗辩意见不予采信。原告主张残疾赔偿金68692元（34346元/年×10%×20年），本院予以认可。7、精神损害抚慰金。原告主张5000元，本院予以认可。8、鉴定费。原告主张2210元，递交鉴定费发票证明，本院予以认可。9、交通费。原告主张600元，未递交证据证明。人保南京市分公司认为原告主张的过高。考虑原告的伤情及门诊次数，参照江苏省人身损害赔偿的标准，本院酌定原告的交通费为400元。综上，原告陶文岭因本起交通事故造成并诉请的损失为：医疗费36340元（陶文岭支付2331元、杨国光垫付24009元、人保南京市分公司先行在交强险支付10000元）、住院伙食补助费378元、营养费1350元、护理费5000元、交通费400元、误工费15900元、残疾赔偿金68692元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费2210元，共计135270元。此款由被告人保南京市分公司在交强险限额内先行赔偿医疗费、住院伙食补助费及营养费10000元，护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费计94992元，合计104992元，扣除人保南京市分公司已经支付的10000元，尚应在交强险赔偿限额内支付94992元；在商业三者险赔偿限额内替代赔偿医疗费、住院伙食补助费及营养费计28068元（36340元+378元+1350元-10000元）。总计123060元。被告杨国光赔偿原告陶文岭鉴定费2210元。被告杨国光垫付费用24009元，原告陶文岭应予返还，扣除被告杨国光应赔偿给原告陶文岭的2210元，原告陶文岭实际应返还21799元，此款于人保南京市分公司支付给原告陶文岭的123060元赔偿款中扣取，即人保南京市分公司支付原告陶文岭101261元，支付被告杨国光21799元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十八条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司于本判决生效之日起五日内赔偿原告陶文岭各项损失123060元（扣除原告陶文岭应返还给被告杨国光的21799元，人保南京市分公司应实际赔偿原告陶文岭101261元，并将21799元支付给被告杨国光）。二、驳回原告陶文岭的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费923元，减半收取461.5元，由被告杨国光负担。（诉讼费原告已预付，被告杨国光于本判决生效之日起五日内给付原告陶文岭）如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于江苏省南京市中级人民法院。根据《诉讼费用交纳办法》有关规定，并向南京市中级人民法院预交上诉案件受理费。南京市中级人民法院开户行：农行鼓楼支行。账号：10×××76。代理审判员  柳林二〇一五年十一月十六日书 记 员  谭慧