河北省献县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）冀0929民初528号
原告：毕根明，男，1938年08月21日出生，汉族，住献县。
委托诉讼代理人：梅瑞来，男，1953年7月出生，汉族，住献县，原告所在村民委员会推荐。
被告：王东山，男，1985年09月15日出生，汉族，住献县。
被告：王书文，男，汉族，住献县。
被告：中国人民财产保险股份有限公司献县支公司，统一社会信用代码91130929715860442T，住所地献县乐寿镇西关。
负责人：吕学斌，公司经理。
委托诉讼代理人：史冲，公司理赔部职员。
原告毕根明与被告王东山、王书文、中国人民财产保险股份有限公司献县支公司（以下简称“人保献县支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年1月18日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告毕根明的委托诉讼代理人梅瑞来、被告王东山、人保献县支公司的委托诉讼代理人史冲到庭参加诉讼，被告王书文经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
毕根明向本院提出诉讼请求：1、请依法判令被告赔偿原告各项损失54551.11元；2、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2016年1月15日，在献县××大道西××路段，王东山驾驶冀Ｊ×××××号车与行人毕根明相撞，造成毕根明受伤的交通事故。车辆所有人为王书文，该车在人保献县支公司投有保险。因原、被告不能就赔偿事宜达成一致，故诉至法院，望公正判决。
王东山、王书文辩称，王书文驾驶的车辆冀Ｊ×××××号轿车的实际所有人是王书文，王书文是王东山的父亲，王东山借用车辆的过程中发生交通事故。该车在人保献县支公司投保了交强险和三者险50万元。王东山为原告方垫付医疗费13000元，要求一并处理。
人保献县支公司辩称，对于原告合理合法损失，我公司同意赔付，对本案产生的诉讼费、鉴定费不予承担。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。毕根明提交如下证据：1、道路交通事故认定书一份，拟证实事故发生经过、造成的损失及责任划分。2、伤者毕根明的身份证复印件一份、医疗费票据三张（包括购买双拐和方便椅的费用票据一张490元）、诊断证明一份、住院病历一份、合作医疗的保险公司理赔保险金领款通知书一份，拟证实原告受伤住院的全过程和损失情况，以及在保险公司报销的情况，在保险公司报销的5000元未在本案诉讼请求中主张。3、护理人毕煌通的身份证复印件一份、误工证明一份、工资表和打款明细各三份，劳动合同一份、中国工商银行献县支行的营业执照复印件一份，拟证实本次事故给护理人造成的损失情况。4、沧州科技事物司法鉴定中心作出的司法鉴定意见书一份、鉴定费票据一张，拟证实毕根明伤残程度为十级伤残，原告支付鉴定费800元。5、献县司法医学鉴定中心作出的鉴定意见书一份、鉴定费收据一张，拟证实毕根明的误工期160天、护理期50天、营养期75天，二次手术费4000—6000元，鉴定费1200元。6、交通费票据100张，拟证实住院期间产生交通费1000元。7、原告所在村民委员会出具的关系证明一份，拟证实伤者与护理人为父子关系。8、被告车辆的行驶证复印件一份、驾驶证复印件一份，拟证实被告车辆的行驶资格，驾驶员的驾驶资格。损失有：1、医疗费11650.61元；2、护理费14025元，护理人在中国工商银行献县支行工作，日均工资280.05元；3、营养费按每天30元计算2250元；4、住院伙食补助费6100元按每天100元计算；5、伤残赔偿金5525.5元；6、精神损害抚慰金6000元；7、二次手术费6000元；8、鉴定费2000元；9、交通费1000元。以上损失合计54551.11元。
对毕根明提交的证据，人保献县支公司质证意见认为：对原告的医疗费与本次事故相关的属于医保范围内的我公司给予赔付；对原告主张的方便椅及双拐的费用，我公司不予承担；对护理人所产生的护理费标准有异议，该护理人员的单位提供的证明只是扣发护理人员的绩效工资，而没有扣发护理人员的基本工资，绩效工资不应归纳入基本工资范畴，故对原告主张的护理费不予认可；对原告提供的伤残鉴定书及三期、二次手术费的鉴定，程序上不符合法律规定，我公司如申请重新鉴定在庭后5个工作日内提交书面申请，逾期不交则放弃重新鉴定申请；对营养费我公司主张按照每日15元计算；精神损害抚慰金原告主张6000元过高，我公司认可3000元；鉴定费我公司不予承担；交通费，原告提供的均为出租车票据，我公司认可300元。原告应提供保险车辆年检有效的相关证据。对其他证据的真实性没有异议。
王东山、王书文对原告提交的证据没有异议。
王东山提交毕煌通给其出具的收据一张，拟证实其为原告方垫付医疗费13000元。毕根明认可王东山垫付医疗费13000元的事实。
对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院经审理认定如下：
2016年01月15日14时40分许，王东山驾驶冀Ｊ×××××号轿车沿献县燕京大道辅路东由北向南行驶至西客站路段，与行人毕根明相撞，造成毕根明受伤的交通事故。经献县公安交通警察大队认定，王东山的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第三十五条之规定，应承担事故的全部责任，毕根明无责任。王东山驾驶的冀Ｊ×××××号轿车的实际车主为王书文，发生交通事故时是王东山借用车辆期间。该车在人保献县支公司投保了交强险一份、第三者商业保险50万元及不计免赔，本案交通事故发生在保险期间内。
事故发生后，毕根明在献县中医院住院治疗，诊断为右侧双踝骨折伴脱位、跖骨骨折，实际住院61天，共花去医疗费11160.61元。住院期间，王东山为毕根明垫付医疗费13000元。
经献县公安交通警察大队委托，沧州科技事务司法鉴定中心于2016年8月9日对毕根明的损伤作出司法鉴定意见书，鉴定意见认为：毕根明之损伤评定为十级伤残。献县司法医学鉴定中心于2016年11月20日对毕根明伤情作出司法鉴定意见书，鉴定意见认为：毕根明之三期评定分别为：误工期160天，护理期50天，营养期75天；二次手术费为4000—6000元。毕根明花去鉴定费1200元。
毕根明住院期间由其儿子毕煌通护理，毕煌通在中国工商银行献县支行上班，从事经理岗位工作，护理期间单位扣发其绩效工资，每月扣发7000元。
本院认为，献县公安交通警察大队作出的道路交通事故认定书，认定事实清楚，适用法律正确，责任划分得当，本院予以采信。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”《中华人民共和国侵权责任法》第四十九条规定“因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。”因此，对毕根明的实际损失，应首先由人保献县支公司在交强险责任限额内予以赔偿，超出交强险责任限额的部分在第三者责任保险限额内予以赔偿。不属于交强险和第三者责任保险赔偿范围的损失，由事故车辆的实际使用人王东山予以赔偿。
关于毕根明的损失，1、对沧州科技事务司法鉴定中心和献县司法医学鉴定中心作出的司法鉴定意见书，被告人保献县支公司虽有异议，但未在指定期限内申请重新鉴定，也未提交证据证明司法鉴定存在错误，故本院对司法鉴定意见书予以认定，相关损失应依据鉴定结果计算。2、对原告主张的方便椅和双拐的费用，住院病历和诊断证明均无需要配置残疾辅助器具的意见，原告不能举证证明该项费用的必要性和合理性，故对该项费用本院不予支持。3、对护理费，原告提交的毕煌通工作单位出具的劳动合同、误工证明、工资表和打款明细等证据，具备真实性、合法性、关联性，能够证实护理人在中国工商银行献县支行上班的事实及收入状况，工作单位出具的误工证明证实毕煌通月绩效工资收入7000元并扣发其绩效工资三个月。故应认定毕煌通因误工减少的收入为每月7000元，护理费应按司法鉴定意见书确定的护理期50天计算。4、原告主张交通费1000元数额过高，结合事故发生地点、就医地点、家庭住址等实际情况，本院酌定为300元。综上，本院核定毕根明的实际损失为：1、医疗费11160.61元；2、住院伙食补助费6100元（100元/天×61天）；3、营养费2250元（30元/天×75天）；4、护理费11666.67元（7000元/月÷30天×50天）；5、伤残赔偿金5525.5元（11051元/年×5年×10%，原告毕根明构成十级伤残赔偿系数10%，事故发生时年满75周岁计算5年）；6、精神损害抚慰金4000元（原告毕根明构成十级伤残给其精神上造成一定伤害，但原告主张6000元数额过高，结合本案实际情况酌定为4000元为宜）；7、二次手术费5000元（二次手术费鉴定为4000—6000元，本院酌定为5000元）；8、交通费300元；9、鉴定费2000元。以上损失合计48002.78元。
综上所述，对毕根明的实际损失，首先由被告人保献县支公司在交强险医疗费责任限额内赔偿10000元，在死亡伤残赔偿金责任限额内赔偿21492.17元（护理费11666.67元+伤残赔偿金5525.5元+精神损害抚慰金4000元+交通费300元）；超出交强险责任限额的损失14510.61元（48002.78元-10000元-21492.17元-鉴定费2000元），由被告人保献县支公司在第三者责任保险限额内予以赔偿。以上被告人保献县支公司共计应赔偿毕根明损失46002.78元。不属于保险赔偿范围的损失2000元（鉴定费），由被告王东山予以赔偿，被告王东山为原告垫付的医疗费13000元由原告予以返还。两项折抵后，原告毕根明尚应返还被告王东山11000元。
依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司献县支公司于判决生效后十日内赔偿原告毕根明46002.78元；
二、原告毕根明于判决生效后十日内返还被告王东山11000元（由王东山在第一项赔偿款中直接支取）；
三、驳回原告毕根明的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。
案件受理费581元，由毕根明负担65元，王东山负担516元。
如不服本判决，可自判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于沧州市中级人民法院。
审判员 张桂申
二〇一七年三月二十日
书记员 孟庆玲