广西壮族自治区合浦县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）合民一初字第469号原告：潘泽满。委托代理人：潘光庆，广西先导联合律师事务所律师。被告：陈继芳。被告：中国平安财产保险股份有限公司合浦支公司，住所地：广西壮族自治区合浦县廉州镇廉州大道第1排6号。负责人：唐勇，该公司经理。委托代理人：罗思方，广西中龙律师事务所律师。原告潘泽满诉被告陈继芳、中国平安财产保险股份有限公司合浦支公司（简称平安保险合浦支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年5月15日立案受理。依法由审判员谢谦适用简易程序于2015年7月7日公开开庭进行了审理。书记员黄何昭担任法庭记录。原告潘泽满及其委托代理人潘光庆、被告平安保险合浦支公司的委托代理人罗思方到庭参加诉讼。被告陈继芳经本院合法传唤无正当理由不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告潘泽满诉称：2013年6月5日，被告陈继芳驾驶桂E×××××号小轿车沿合浦县廉州镇还珠南路由东往西行驶，至26号门前路段时因过度疲劳导致所驾车辆驶过道路左侧，撞上了原告驾驶的桂N×××××号普通二轮摩托车，造成原告受伤、车辆损坏的交通事故。事故发生后，合浦县公安局交管大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告陈继芳负事故的全部责任，原告不负事故责任。原告受伤后，立即被送至合浦县人民医院抢救，入院诊断为右股骨干粉碎性骨折、第一腰椎压缩性骨折、左外踝骨及距骨骨折等，并进行了相关切开骨折复位钢板内固定术。原告从2013年6月5日入院至2014年7月11日出院住院治疗共402天，为此共用医疗费15万元多。后原告再次于2014年12月11日因需取出内固定装置手术等在合浦县人民医院继续住院治疗，直至2014年12月29日出院，共住院19天，为此共用去医疗费25660.8元。2015年4月24日，经钦州市正大司法鉴定中心鉴定，原告因本次交通事故受伤导致左髋关节及左踝关节活动功能受限，构成八级伤残，引起骨盆倾斜致左下肢臂右下肢缩短2.5cm，构成十级伤残，引起第一腰椎体压缩性骨折构成十级伤残。原告受伤后曾于2013年底向合浦县人民法院提起诉讼，请求两被告赔偿至起诉时已造成的损失。合浦县人民法院于2014年1月20日作出（2013）合民初字第1757号民事判决书，判决被告平安保险合浦支公司在交强险责任限额内赔偿原告25990.99元，在商业第三者险责任范围内赔偿原告97559.7元。由于上次赔付是从受伤入院时计算至2013年12月11日止，原告尚有从2013年12月12日起所发生的后续治疗费用及相关损失未得到赔付，为此，诉至本院，请求判令：一、被告赔偿原告因交通事故造成的损失共计197653.5元（其中医疗费37536.4元、误工费33401.6元、护理费29653.1元、住院伙食补助费23100元、交通费500元、伤残赔偿金43462.4元、精神损害抚慰金30000元），先由被告平安保险合浦支公司在责任范围内赔偿，不足部分再由被告陈继芳负责赔偿；二、本案诉讼费由被告承担。原告潘泽满对其陈述在举证期限内提供的证据有：证据一：公交认字（2013）第0096号道路交通事故认定书，证明涉案交通事故发生的经过及责任承担；证据二：（2013）合民初字第1757号民事判决书，证明原告曾于2013年底就本案交通事故提起诉讼及判决情况；证据三：原告的入院记录二份（2013年6月5日、2014年12月11日）、手术记录二份（2013年6月5日和6月19日）、出院记录二份（2014年7月11日、2014年12月29日）、疾病诊断证明书二份（2014年7月11日、2014年12月29日），证明原告因本案交通事故受伤被送到合浦县人民医院住院治疗；证据四：合浦县人民医院住院收费收据二份、门诊收费收据二份、住院患者费用明细清单，证明原告在住院治疗期间的用药、康复情况和住院费用。证据五：司法鉴定意见书，证明原告因本案交通事故导致左髋关节及左踝关节活动功能受限，构成八级伤残，引起骨盆倾斜致左下肢比右下肢缩短2.5cm构成十级伤残，引起第一腰椎体压缩性骨折构成十级伤残。证据六：土地承包种植协约，证明原告在本案事故发生前一直在家乡从事农民职业生产工作。证据七：证明，证明原告自从1977年高中毕业后一直在家务农。被告陈继芳未作答辩，也未出庭参加诉讼。被告陈继芳经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为其已放弃答辩和举证、质证的权利。被告平安保险合浦支公司辩称：一、其对本案事故发生的经过和认定各当事人对事故的责任分担无异议。二、对原告主张的经济损失有异议：1.原告于2014年1月1日至7月11日，2014年12月11日至12月29日两次住院，花费共医疗费共36896.7元，其只认可其中的31498.05元，应扣除医保外及自付费用等不合理费用5398.65元；原告提供的二张门诊发票共639.7元，由于未提供相应门诊病历，不能证明是为治疗此次交通事故产生的费用，其不予认可；2.从原告提供的住院发票及清单中看，原告诉求23100元住院伙食补助费，但原告住院天数仅为192＋18=210天，且在2014年1月1日至7月11日住院期间，原告无药物治疗及实质性相关对症治疗，故其只认可2014年12月11日至12月29日住院期间的伙食费，即18天×100元／天=1800元；3.护理费因原告在2014年1月1日至7月11日住院期间无实质性治疗，不认可该期间的护理费，只认可2014年12月11日至12月29日的护理费，为24432元／365天×18天=1204.87元；4.按照公安部下发的《人身损害受伤人员误工日评定标准》，其认可股骨骨折误工费应当按365天计算，其已赔付了189天的误工费，应当再次赔付的误工天数为（365-189）＋18=194天，原告的工作情况应按（2013）合民初字第1757号判决书认定的事实确定，即误工费为6791元／年÷365天×194=3609.46元；5.交通费因原告未提供具体发票，酌情考虑以200元计算；6.伤残赔偿金认可原告提出的43462.4元；7.精神损害抚慰金同意酌情支付5000元。三、由于被告陈继芳为所驾驶的车辆在其处购买了强制保险、商业第三者责任险及不计免赔，其中商业第三者责任险限额为20万元。原告已就本案起诉过一次，其已在保险责任范围内赔付人伤175550.69元（其中交强险责任内35990.99元、商业险内139559.7元），物损1000元。故在本次诉讼中，对其应赔偿的损失，先在交强险死亡伤残剩余限额84009.1元内赔偿，不足部分，按商业第三者责任保险条款约定，在剩余限额60440.3元内赔偿。被告平安保险合浦支公司在举证期限内未向本院提交有证据。经原告申请，证人陈某与黄才英分别出庭作证。陈某的证言，证明原告提交的《土地承包种植协约》上签字人之一谢炳山是其爱人，但协议上的字是其孩子代签，其未发包过土地给原告种植，但不清楚土地包给了何人。黄才英的证言，证明原告提交的《土地承包种植协约》上其的签字是由其儿子代签，其在村里有4至5亩地，其将高坡垌、后背垌等总共四个地方的地承包给原告，一共包了多少亩土地给原告其不清楚，但是其以每亩200元的租金收取原告的承包费，每年租金一共3000元。经过开庭质证，被告平安保险合浦支公司对原告提交的证据一、二、五、七以及证据三中除2014年7月11日出院记录和2014年7月11日的疾病诊断证明书之外的证据无异议。本院对上述双方当事人均无异议的证据予以确认。被告平安保险合浦支公司对原告提交的其他证据质证意见如下：一、对证据三中2014年7月11日出院记录和2014年7月11日的疾病诊断证明书有异议，认为原告2014年1月1日至2014年7月11日的治疗不真实，存在空挂床位的情形，且疾病诊断证明书称需要二人陪护也不符合诊疗规则；二、证据四中住院192天的记载不真实，因为期间并没有产生实际的医疗住院费用，清单中的费用有5398.65元不属于医保范围，应予以扣除；三、对证据六的真实性、合法性及与本案关联性均有异议。原告对二证人的证言均无异议。被告对二证人的证言的真实性、合法性没有异议，但是认为证人所说的证言并不能清楚反映案件事实，与本案无关联性。本院认为，原告提交的证据三、证据四是由诊疗单位出具的诊疗证明，具有真实性、合法性，可以证明案件事实，本院对该二证据予以确认；原告提交的证据六与二证人的证言不能相互印证，本院对该证据与二证人的证言均不予确认。综合全案证据，本院确认以下法律事实：经审理查明，2013年6月5日4时50分，被告陈继芳驾驶桂E×××××号小轿车沿合浦县廉州镇还珠南路由东往西行驶，至26号门前路段时因过度疲劳导致所驾车辆驶过道路左侧，撞上了对向原告潘泽满驾驶的桂N×××××号普通二轮摩托车，造成原告受伤、车辆损坏的交通事故。事故发生后，合浦县公安局交管大队作出公交认字（2013）第0096号《道路交通事故认定书》，认定被告陈继芳负事故的全部责任，原告不负事故责任。原告受伤后，被送至合浦县人民医院入院治疗，入院诊断为：1.失血性休克；2.右股骨干粉碎性骨折；3.右胫骨中上段骨折；4.第一腰椎压缩性骨折；5.左髋关节后脱位并髋臼骨折；6.左外踝骨及距骨骨折；7.脑震荡。至2013年12月11日止，原告共住院189天，住院费用为141999.7元，其中，其本人支付了医疗费用15000元，被告平安保险合浦支公司垫付了10000元，被告陈继芳支付了42000元，尚欠医院75000元。原告潘泽满曾于2013年11月7日就本案事故责任向本院提起诉讼，请求判令：其因交通事故目前造成的经济损失172784.5元（其中医疗费142000元，误工费7861.5元，护理费15723元，住院伙食补助费6000元，交通费200元，财产损失1000元）由被告平安保险合浦支公司先在交强险范围内赔偿121000元，再在商业第三者险责任限额内赔偿51784.5元。二被告对其因事故造成的损失承担连带赔偿责任。后本院于2014年1月20日作出（2013）合民初字第1757号民事判决书，判令：被告平安保险合浦支公司在强制保险财产损失责任限额2000元内赔偿1000元，在交强险死亡、伤残费用责任限额内赔偿25990.99元，在商业第三者险中赔偿97559.7元给原告。被告平安保险合浦支公司已在保险责任范围内已向原告赔付人伤175550.69元（其中交强险部分：医疗费用限额内10000元，伤残、死亡赔偿责任内25990.99元、商业第三者险责任限额内139559.7元），物损1000元。原告因本案事故在2013年12月12日至2014年7月11日期间，继续在合浦县人民医院住院治疗，住院期间共花费医疗费11235.9元。2014年7月11日出院时诊疗医院开具的《疾病诊断证明书》称对其的处理情况为：经治疗后病情好转，但目前尚未能正常行走，仍需扶拐活动（右股骨骨折尚未达临床愈合），仍需定期复诊，8周后复查DR，患者体内手术内固定物未取出，仍需二期手术治疗（住院期间，陪人二名）。2014年12月11日，原告因需取出体内手术固定物，再次至合浦县人民医院住院手术治疗，2014年12月29日出院，共住院19天，住院治疗期间共花费医疗费25660.8元。2014年12月29日出院时诊疗医院开具的《疾病诊断证明书》称对其的处理情况为：住院期间陪人一名。同日开出的《出院记录》记载医嘱为“……2.避免患肢负重，扶拐行走3个月，定期复查及复诊；……”2015年4月24日，经钦州市正大司法鉴定中心鉴定，原告因本次交通事故受伤导致左髋关节及左踝关节活动功能受限构成了八级伤残，引起骨盆倾斜致左下肢臂右下肢缩短2.5cm构成十级伤残，引起第一腰椎体压缩性骨折构成十级伤残。由于二被告未向原告赔偿过2013年12月11日之后的诊疗费用及其他损失，原告就本案事故责任于2015年5月13日再次向本院起诉。诉讼过程中，由于被告平安保险合浦支公司提出原告诊疗过程中存在空挂床位的情形，本院依法向被告平安保险合浦支公司释明其举证责任，并告知其有权就原告诊疗过程的合理性申请鉴定，但平安保险合浦支公司并未在本院指定的期限内提出鉴定申请。另查明，桂E×××××号小轿车车主为被告陈继芳，该车已在被告平安保险合浦支公司处投保机动车责任限额为122000元的第三人责任强制保险和责任限额为20万元（不计免赔）的商业第三者险，本案事故发生在保险期内。原告潘泽满属农业户口。综合本案原、被告双方的诉辩意见，本案的争议焦点为：一、原告请求被告赔偿的各项数额是否符合事实与法律规定；二、本案二被告应当承担赔偿的责任范围分别是多少。关于第一个争议焦点，本院认为，由于我院已生效的（2013）合民初字第1757号民事判决书已明确原告与被告陈继芳在本案交通事故中的责任分担，而本次原告诉请的费用是因同一起交通事故导致的伤害进行继续治疗而产生的各项费用，因此应当在上一次已赔付的基础上，按照已确定的责任范围继续计算本次赔偿金额。原告在合浦县人民医院第一次住院期间为2013年6月5日至2014年7月11日，扣除2013年12月11日前已赔付的189天，2013年12月12日至2014年7月11日为212天；第二次住院期间为2014年12月11日至12月29日，共19天。原告在本案中各项损失计算方法为：一、关于医药费，由于2014年7月11日原告出院时诊疗医院开具的《疾病诊断证明书》称原告应于8周后复诊及定期复诊，因此医疗费不单应以原告提供的二张住院发票计算，还应以二张门诊发票计算，四张票据共计花费医疗费11235.9＋25660.8＋385.7＋254=37536.4元，虽然被告平安保险合浦支公司辩称住院费用中应扣除医保外及自付费用等不合理费用5398.65元，但其并未提供相关证据证实其说法，也不能详细说明哪些是应该扣除的费用，对其主张本院不予采信。二、关于护理费，原告第一次住院期间剩余212天的护理费未获赔付，根据诊疗医院开出的《疾病诊断证明书》，每天需二人陪护；原告第二次住院期间护理天数为19天，需一人陪护，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第二款的规定以及《2014年广西壮族自治区道路交通事故人身损害赔偿项目计算标准》，护理费应按广西区居民服务和其他服务业的平均薪酬36157元／365天≈99元／天计算，则原告护理费为212天×99元／天×2人＋19天×99元／天=43857元，原告请求的护理费29653.1元未超过以上范围，本院予以支持。虽然被告平安保险合浦支公司辩称原告在第一次住院期间有空挂床位的行为，但经本院依法释明其举证责任后未向本院提出对诊疗行为合理性进行鉴定的申请，本院对其主张不予采信。三、关于住院伙食补助费，由于原告实际住院天数为231天，根据《2014年广西壮族自治区道路交通事故人身损害赔偿项目计算标准》，住院伙食补助费每人每天为100元，因此应为231天×100元／天=23100元，原告请求与此数额一致，本院予以支持。四、关于误工费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款的规定，结合2014年12月29日诊疗医院《出院记录》的医嘱，由于本案原告出院时尚需“避免患肢负重，扶拐行走3个月”，本院认定其存在因伤致残持续误工的情形，因此误工时间计算至定残日前一天，即从2013年12月11日计至2015年4月24日，共499天，根据《2014年广西壮族自治区道路交通事故人身损害赔偿项目计算标准》，误工费为：6791元／年÷365天×499天=9284元。五、原告请求的伤残赔偿金43462.4元符合《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条第一款的规定，本院予以支持。六、原告请求的精神损害抚慰金过高，本院依据原告的伤情结合本地区的实际情况酌情支持10000元。七、由于原告居住地为广西壮族自治区浦北县，考虑到其因伤不能行走，往来交通实有不便，对其请求500元交通费用本院予以支持。关于第二个争议焦点，由于被告陈继芳的桂E×××××号小轿车已经在被告平安保险合浦支公司处投保了强制保险和商业第三者险，因此依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，对于上述原告在本次医疗期间所产生的各项费用，应由被告平安保险合浦支公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额以及商业第三者险内先进行赔付，超出部分再由被告陈继芳承担赔偿责任。根据（2013）合民初字第1757号民事判决书中认定的责任，被告平安保险合浦支公司已在保险责任范围内已向原告赔付人伤175550.69元（其中交强险部分：医疗费用限额内10000元，伤残、死亡赔偿责任限额内25990.99元、商业第三者险责任限额内139559.7元），物损1000元。强制保险的医疗费用赔偿限额10000元已满，伤残、死亡赔偿责任限额尚余84009.01元，商业第三者险责任限额尚余60440.3元。由于原告的合理损失为：1.医药费37536.4元；2.护理费29653.1元；3.住院伙食费23100元；4.误工费9284元；5.残疾赔偿金43462.4元；6.精神损害抚慰金10000元；7.交通费500元。以上共计153535.9元，在强制保险伤残、死亡赔偿范围内赔偿84009.01元，在商业第三者险限额范围内赔偿60440.3元，共计144449.31元，在保险公司责任限额之外的9086.59元，由被告陈继芳承担赔偿责任。综合上述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条第一款、第二十一条、第二十五条第一款、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、第九条第一款第（四）项、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司合浦支公司在交强险死亡、伤残费用责任限额内向原告潘泽满赔偿84009.01元，在商业第三者险责任限额内向原告潘泽满赔偿60440.3元；二、被告陈继芳向原告潘泽满赔偿9086.59元；本案受理费4253元，适用简易程序减半收取2126.5元，由被告陈继芳负担1673.3元，原告负担453.2元（受理费原告潘泽满已预交，由被告陈继芳负担部分在清偿债务时一并支付给原告潘泽满）。上述债务，义务人应于本判决发生法律效力之日起十五日内履行完毕，逾期则应加倍支付迟延履行期间的债务利息。权利人可在本案生效判决规定的履行期限最后一日起二年内，向本院申请执行。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院或广西壮族自治区北海市中级人民法院递交上诉状，按对方当事人人数提交副本，上诉于广西壮族自治区北海市中级人民法院，并于递交上诉状之日起至上诉期限届满后7日内预交上诉案件受理费4253元（收款单位：广西壮族自治区北海市中级人民法院，帐号：455060600018120098416，开户银行：交通银行北海分行北部湾东路支行）。逾期不交也不提出缓交、减交、免交案件受理费申请的，按自动撤回上诉处理。审判员谢谦二〇一五年八月十三日书记员黄何昭相关法律条文：一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。二、《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。三、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十九条第一款医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。四、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。第九条下列事实，当事人无需举证证明：（一）众所周知的事实；（二）自然规律及定理；（三）根据法律规定或者已知事实和日常生活经验法则，能推定出的另一事实；（四）已为人民法院发生法律效力的裁判所确认的事实；（五）已为仲裁机构的生效裁决所确认的事实；（六）已为有效公证文书所证明的事实。前款（一）、（三）、（四）、（五）、（六）项，当事人有相反证据足以推翻的除外。五、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。