贵州省遵义市中级人民法院民 事 判 决 书（2018）黔03民终1506号上诉人（原审被告）：中国大地财产保险股份有限公司遵义中心支公司。被上诉人（原审原告）：张康。被上诉人（原审被告）：杨波。被上诉人（原审被告）：遵义安捷运输有限公司。法定代表人：苏昌练，该公司负责人。被上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司遵义分公司。上诉人中国大地财产保险股份有限公司遵义中心支公司（简称“大地遵义公司”）因与被上诉人张康、杨波、遵义安捷运输有限公司（简称“遵义安捷公司”）、中国人民财产保险股份有限公司遵义分公司（简称“人保遵义公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，不服贵州省正安县人民法院（2017）黔0324民初1731号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。一审法院经审理查明，2016年的10月1日，原告驾驶在人保遵义公司投保交强险的贵Ｃ×××××号普通二轮摩托车沿过桐线（过江屯—桐梓）从正安县班竹镇乌家往正安县班竹镇街上方向行驶，当日9时0分许，行驶至过××××—××米××班竹镇乌家路段时，摩托车发生侧翻，原告滑向对向被告杨波驾驶的贵Ｃ×××××号轻型自卸货车左后轮下，导致原告被贵Ｃ×××××号轻型自卸货车左后轮碾压受伤的交通事故。正安县交警大队认定原告张康负本次事故主要责任，杨波负次要责任。张康受伤后于同日到遵医附院住院治疗，10天后出院。住院期间右大腿截肢。2017年1月19日，遵医附院司法医学鉴定中心以道路交通事故受伤人员伤残评定，评定原告系伤残五级，以人身损害误工期、护理期、营养期评定规范，评定原告需误工期120日～180日，护理期30日～90日，营养期90日，本次鉴定原告支付鉴定费1,300元。2017年5月8日，经正安县司法局法律援助中心委托，贵州省肢体康复中心假肢矫形器司法鉴定所作出《贵肢康假矫司鉴所[2017]假鉴字第016号下肢假肢鉴定意见》：原告骨骼式大腿假肢配置档次为适合该患者的普通适用型，现行价格为29,000元；每肆年更换一具，每年的修理维护费用大约是现行假肢价格的百分之拾；建议假肢更换年限至我国男性人口平均寿命年限。本次鉴定原告支付鉴定费2,000元。审理中，因被告大地遵义公司对原告的该伤残等级鉴定持异议，被告大地遵义公司与原告共同向贵州通鉴司法鉴定所申请重新鉴定，该所于2017年8月28日作出《贵通司鉴【2017】临鉴字第231号司法鉴定意见书》，鉴定意见为：张康2016年10月1日因交通事故致右小腿上段损伤、右大腿下段截肢术后属六级伤残，本次鉴定费系被告大地遵义公司所支付。一审法院另查明，被告杨波驾驶的贵Ｃ×××××号轻型自卸货车属被告杨波所有，挂靠在遵义安捷公司，登记在遵义安捷公司名下，遵义安捷公司为贵Ｃ×××××号轻型自卸货车在被告大地遵义公司投保了机动车交通事故责任强制保险（即交强险）、第三者责任保险，交强险限额122,000元、第三者责任保险限额500,000元，保险期间均为2016年4月15日0时起至2017年4月14日24时止。审理中，被告杨波自愿放弃为原告治伤支付的4,500元费用。一审法院经审理认为，本案当事人的争执焦点为：1、原告要求被告人保遵义公司在交强险限额内赔偿的诉讼请求是否应予支持？2、原告因交通事故导致的损失是多少？该损失由当事人如何分担？原告因交通事故受伤，交警部门认定原告承担事故主要责任、被告杨波负次要责任，审理中，原告及到庭的被告均无异议，被告遵义安捷公司经传票传唤未到庭，视为放弃抗辩，对事故认定予以确认，并参照该事故认定标准划分当事人的民事责任。关于原告要求被告人保遵义公司在交强险限额内赔偿的诉讼请求是否应予支持的问题。《中华人民共和国道路交通安全法》第十七条规定，国家实行机动车第三者强制保险制度，具体办法由国务院规定。国务院根据该条授权性规范，专门制定了《机动车交通事故强制保险条例》，该条例第三条规定，该条例二十一条规定，上述规定中的“受害人”指的是本车人员、被保险人以外的受害人。本案中，原告是在人保遵义公司投保交强险的贵Ｃ×××××号普通二轮摩托车的驾驶员及所有人，其驾驶的车辆发生侧翻后，原告被被告杨波驾驶的贵Ｃ×××××号轻型自卸货车左后轮碾压导致受伤，这种因交通事故的原因导致车上人员脱离本车的情况，并不属于车上人员转化为车外人员的情形。因此，原告仍属本车人员，不应由其驾驶的车辆的交强险赔偿。关于原告因交通事故导致的损失是多少？该损失由当事人如何分担的问题。对原告请求的赔偿项目。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第二十二条规定，原告主张的医疗费、救护车出诊费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、精神抚慰金、交通费属于本案审理的赔偿项目。鉴定费系原告在专业鉴定机构进行伤残等级鉴定及为确定其更换假肢次数、价格等向专业机构支付的费用，与交通事故具有法律上的因果关系，应纳入赔偿项目。1、医疗费。原告提供有门诊收费票据及住院收费票据证明的医疗费是23,386.80元，予以确认。2、误工费。原告经鉴定的误工期为120日～180日，酌定为150日，因原告系务农职业，其误工费应参照2017年公布的农、林、牧、渔业年平均工资标准48,077元/年计算，为19,757.67元（150日×48,077元÷365日）。对原告超过本金额的请求，不予支持。3、护理费。原告经鉴定的护理期30日～90日，酌定为60日，其护理费标准按2017年公布的居民服务、修理和其他服务业年平均工资标准35,528元/年计算，为5,840.22元（60天×35,528元/年÷365天）。对原告超过本金额的请求，不予支持。4、住院伙食补助费。原告实际住院10日，参照国家机关一般工作人员出差伙食补助费标准，本院酌定按75元/日标准计算，其住院伙食补助费为750元（10天×75元/日）。对原告请求超过该金额的部分，不予支持。5、营养费。原告主张营养费2,700元（90日×30元/日）符合相关法律规定，予以确认。6、残疾赔偿金。《贵通司鉴【2017】临鉴字第231号司法鉴定意见》符合相关法律规定，确认原告系六级伤残，其残疾赔偿金为267,426.20元（26,742.62元/年×20年×50%）。对原告请求超过该金额的部分，不予支持。7、残疾辅助器具费。根据《贵肢康假矫司鉴所[2017]假鉴字第016号下肢假肢鉴定意见》，原告骨骼式大腿假肢配置档次为适合该患者的普通适用型，价格为29,000元；每肆年更换一次，每年的修理维护费用大约是现行假肢价格的百分之拾。故原告的大腿假肢配置每次应按29,000元计算，从第一次安装时起，每肆年更换一次，每年修理维护费用按该价格的百分之拾计算。假肢安装年限，从2016年11月第一次安装假肢起，到我国男性人均预期寿命（无2016年的官方数据，2015年的官方数据为73.6岁）止，安装10次，其假肢安装费为290,000元（29,000元/次×10次）、修理维护费为106,140元[（73.6岁-37岁）×29,000元×10%]。假肢装配期间护理费为58,402.19元（60天/次×35,528元/年÷365天×10次）；假肢装配期间住宿费为72,000元（60元/人×2人×60日×10次）。合计526,542.19元。对原告请求超过该金额部分，不予支持。8、被抚养人生活费。原告系六级伤残，定残时，其长女张林林15岁零9个月，需要2年零3个月生活费；其二女张义雪10岁零8个月，需要7年零4个月生活费；其三子张学鸿9岁零7个月，需要8岁零5个月生活费；其母祝正秀67周岁，需13年生活费。张林林、张义雪、张学鸿有两个扶养人（即原告夫妇），祝正秀有两个抚养人（即一男一女两个子女）。因被扶养人在农村生活，均应按农村居民人均年生活消费支出标准计算，每年的生活费均为3,766.65元（7,533.29元/年÷2人）。张林林的生活费为4,237.48元{3,766.65元/年×（2+3/12）年×50%}，张义雪的生活费为13,748.27元{3,766.65元/年×（7+4/12）年×50%}，张学鸿的生活费为15,857.60元{3,766.65元/年×（8+5/12）年×50%}，祝正秀的生活费为24,483.23元{3,766.65元/年×13年×50%}。张林林、张义雪、张学鸿、祝正秀的生活费合计为58,326.58元。对原告请求超过该金额部分，不予支持。根据《最高人民法院关于适用若干问题的解释》第四条规定，该被扶养人生活费一并计入残疾赔偿金。9、精神抚慰金，原告主张20,000元过高，结合原告伤残情况，酌定为6,000元。10、交通费。原告主张的救护车出诊费1,800元是实际支付的费用，应纳入交通费计算；另原告有交通费票据客运票、运输客票、通用机打发票证明的交通费为1,457元。两项合计为3,257元，予以确认。11、鉴定费。原告进行误工期、护理期、营养期鉴定的鉴定费600元及假肢鉴定的鉴定费2,000元有票据证明，合计2,600元予以确认。原告在遵义医学院附属医院司法医学鉴定中心进行伤残等级鉴定的鉴定意见不符合相关规定，该鉴定费700元不予确认。综上，原告因交通事故导致的损失有医疗费23,386.80元、误工费19,757.67元、护理费5,840.22元、住院伙食补助费为750元、营养费2,700元、残疾赔偿金为325,752.78元（含被扶养人生活费）、残疾辅助器具费526,542.19元、精神抚慰金6,000元、交通费3,257元（含救护车出诊费）、鉴定费2,600元，合计916,586.66元。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款之规定，原告的损失由贵Ｃ×××××号轻型自卸货车投保交强险的被告大地遵义公司在交强险限额内不分责分项赔偿122,000元后，不足部分794,586.66元按责分担，由原告承担70%即556,210.66元，被告杨波承担30%即238,376元，被告杨波承担的费用由被告大地遵义公司在第三者责任保险限额内赔偿。对被告大地遵义公司关于在交强险限额内分责分项赔偿的抗辩意见，不予采纳。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《最高人民法院关于适用若干问题的解释》第四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款规定，判决：一、由被告中国大地财产保险股份有限公司遵义中心支公司赔偿原告张康人民币360,376元。限于判决生效后10日内履行。二、驳回原告张康其他诉讼请求。案件受理费2,180元，减半收取1,090元，由原告张康负担90元，被告杨波负担1,000元。一审宣判后，大地遵义公司上诉称：一、张康在事故发生时被甩出自己驾驶的摩托车外，已转化为“第三者”，其投保交强险的人保遵义公司也用的承担赔偿责任；二、上诉人承保的杨波驾驶的贵Ｃ×××××号车辆存在超载，根据商业险合同的约定，上诉人在商业险限额内应当免赔10%；三、贵州博尔特假肢矫形器有限公司出具的假肢装配期间的护理费、住宿费的证明不应当予以采信，该费用不属于本案的赔偿范围。综上，请求二审予以改判。本院对一审查明的事实予以确认。本院认为，《中华人民共和国道路交通安全法》第十七条规定，国家实行机动车第三者责任强制保险制度，具体办法由国务院规定。国务院根据该条授权性规范，专门制定了《机动车交通事故责任强制保险条例》，该条例第三条规定：“本条例所称机动车交通事故责任强制保险，是指由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人的人身伤亡、财产损失，在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。”该条例第二十一条规定：“被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。”因此，上述规定中的“受害人”指的是本车人员、被保险人以外的受害人。本案中，张康是案涉车辆的驾驶员，其因操作不当致使案涉车辆单方面侧翻，在摩托车侧翻后其滑到对向杨波驾驶的贵Ｃ×××××号车辆左后轮下，造成此次交通事故。张康在此次交通事故中承担主要责任，对于驾驶人员在交通事故中因自身原因导致事故发生，无论其是在车上或者是在车外伤亡，均并不属于车上人员转化为车外人员的情形。因此，张康仍然属于本车人员，不应由承保其驾驶车辆的交强险的保险公司予以赔偿。上诉人大地遵义公司上诉称应由承保张康所驾驶车辆的保险公司在交强险限额内承担赔偿的上诉请求不能成立，本院不予支持。根据交警部门的事故认定，杨波驾驶的贵Ｃ×××××号车辆所存在超载，但是其超载行为与此次事故的发生并不存在因果关系。且上诉人大地遵义公司并未提交相关保险条款对其主张予以证实，更未举证证明其已就争议免责事项向投保人尽到提示与明确说明义务，故上诉人的该项上诉主张因证据不足而不能成立，本院不予支持。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，在参考了贵州博尔特假肢矫形器有限公司以及《贵州省肢体康复中心假肢矫形器司法鉴定所下肢假肢鉴定报告》并结合张康因车祸致右小腿上段毁损、右大腿下端截肢术的实际情况，一审法院认定的假肢装配期间的护理费及住宿费，并无不当。本院予以确认。上诉人大地遵义公司的此项上诉请求不能成立，本院不予支持。综上所述，一审认定事实清楚，适用法律正确，本院依法予以维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1220元，由上诉人中国大地财产保险股份有限公司遵义中心支公司负担。本判决为终审判决。审 判 长  张启飞审 判 员  梁华勇代理审判员  贺灿灿二〇一八年三月十三日书 记 员  陈婷婷