内蒙古自治区乌海市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）乌中民一终字第113号
上诉人（原审被告）中国人民财产保险股份有限公司银川市西门支公司，住所地宁夏银川市。
负责人杨海龙，经理。
委托代理人朱顺关，宁夏辅德律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）李德虎，男，回族，1979年8月12日出生，农民，现住宁夏自治区。
委托代理人赵友，男，回族，1989年4月2日出生，宁夏言成律师事务所律师助理，现住宁夏自治区。
被上诉人（原审被告）田玉旺，男，汉族，1971年3月4日生，农民，现住宁夏自治区。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司银川市西门支公司（以下简称财保银川公司）与被上诉人李德虎、田玉旺因机动车交通事故责任纠纷一案，不服乌海市海勃湾区人民法院作出的（2013）乌勃民一初字第00944号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成由审判员宋建勇担任审判长、审判员高美兰主审本案、代理审判员李世超参加的合议庭。书记员魏婕担任记录。于2014年4月10日公开开庭审理了本案。上诉人财保银川公司的委托代理人朱顺关、被上诉人李德虎及其委托代理人赵友、被上诉人田玉旺到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原审查明，2011年2月22日晚22时30分，被告田玉旺驾驶的宁E228**号重型仓栅式货车，在乌海市德晟洗煤厂厂区倒车时，将后方行人原告李德虎碰倒，造成李德虎受伤的交通事故。2011年3月2日，乌海市公安交警支队国道大队出具《道路交通事故认定书》，认定被告田玉旺承担本次事故的全部责任，原告李德虎无责任。后原告李德虎被送往乌海市人民医院，住院治疗22天（2011年2月23日至2011年3月16日），共支出医疗费24674.85元。2011年9月23日，宁夏泰和司法鉴定中心出具《司法鉴定意见书》，认定原告李德虎活体损伤为8级伤残，丧失劳动能力50％以上。另查明，被告田玉旺驾驶的宁E228**号车辆在被告财保银川公司投保了机动车交通事故责任强制保险和第三者责任保险，保险期间均为2010年6月10日0时至2011年6月9日24时，事故发生在保险期间。又查明，原告李德虎有一子李某某，生于2002年9月l7日；一女李某某，生于2010年8月19日。以上事实有公证书、道路交通事故认定书及证明、诊断证明、出院证明及司法鉴定意见书、保险单、提供医疗费票据4张、门诊票据3张、交通费票据证据予以证实。
原审认为，根据现有证据足以证明原告李德虎是在与被告田玉旺驾驶的宁E228**号货车发生的交通事故中受伤，被告财保银川公司辩称本案不属于交通事故，但未能提供足以推翻公安交管部门责任认定书的证据，故对该辩解不予支持。根据公安交管部门出具的《道路交通事故认定书》，在此次事故中被告田玉旺负全部责任，原告李德虎无责任，被告田玉旺驾驶的宁E228**号车辆在被告财保银川公司投保了机动车交通事故责任强制保险和第三者责任保险，故财保银川公司应当在保险范围内承担赔偿责任。对于原告李德虎所主张的各项费用经核实为：1、医疗费，结合原告李德虎所提供证据，住院发生医疗费用24408.35元，门诊治疗费266.50元，总计24674．85元；2、交通费，根据当事人及其必要的陪护人员因就医或转院治疗实际发生的交通费用计算。应当以正式的票据为凭据，并与就医时间、地点、人数相符。根据原告李德虎提供的交通费17张票据中，仅有6张符合法律规定，合计162元；3、住院伙食补助费、护理费：原告李德虎住院时间为22天。住院伙食补助费22天x40元／天：880元。依照内蒙古自治区2012年道路交通事故损害赔偿标准，护理人员91.6元／天的标准，以原告李德虎实际住院天数22天计算，原告李德虎主张护理费1518元在该范围之内，予以支持；4、误工费，计算时间为原告李德虎发生事故之日2011年2月22日起计算至伤残鉴定做出的前一天即2011年9月22日，共计2l0天。因原告李德虎未能举出受伤前所在单位近三个月工资明细，按照2012年度农业行业平均工资72.9元／天计算，原告主张的14490元在该范围之内，予以支持；5、伤残赔偿金，根据原告李德虎的伤残等级（8级），按照自治区2012年度城镇居民人均可支配收入标准（23150元），自定残之日起按照20年计算，原告李德虎所主张的54100元在该范围之内，予以支持；6、被扶养人生活费，根据扶养人丧失劳动能力程度（8级伤残），按照自治区2012年度农村居民人均年生活消费支出6382元计算，原告李德虎有一子李彦杰，生于2002年9月17日，一女李娅娟，生于2010年8月19日，均计算至18岁，原告所主张的25996.3元在该范围之内，予以支持；7、精神抚慰金，本院酌情支持原告9000元；综上，原告李德虎因本次事故所产生的合理费用总计为130821.15元。被告财保银川公司在交强险范围内向原告李德虎赔偿后，不足部分在商业第三者责任险范围内予以赔付。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决：一、中国人民财产保险股份有限公司银川市西门支公司于本判决生效后十日内在机动车强制保险范围内赔付原告李德虎医疗费、住院伙食补助费共计10000元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司银川市西门支公司于本判决生效后十日内在机动车强制保险范围内赔付原告李德虎残疾赔偿金、护理费、误工费、被扶养人生活费、交通费、精神抚慰金共计105266．3元；三、被告中国人民财产保险股份有限公司银川市西门支公司于本判决生效后十日内在机动车商业第三者责任保险范围内向原告李德虎赔付医疗费、住院伙食补助费共计15554．85元；四、驳回原告李德虎对被告田玉旺的诉讼请求。案件受理费1469元，由被告田玉旺负担。
宣判后，财保银川公司不服，以李德虎当时住院病历上记载其受伤系“高空坠落”所致，故二被上诉人存在骗保的行为，一审将该案错误的认定为交通事故案件，导致上诉人承担了不应承担的责任为由提起上诉，请求依法改判或发回重审，并由被上诉人负担本案上诉费用及其他费用。
经审理查明，二审查明的事实与一审查明的事实一致，本院予以确认。
本院认为，作为当事人一方，如果对公安交通管理部门制作的道路交通事故认定书有异议，应当提供相反的证据或提出足以推翻其结论的理由。而本案中，上诉人财保银川公司称二被上诉人存在骗保行为，该案不应认定为交通事故的主张，上诉人仅凭李德虎病历上有“高空坠落”的记载内容以及其在二审中提供的由其公司内部出具的“医疗费用审核表”上所载明的“经走访乌海市人民医院….，伤者李德虎是由高处坠落致伤，不是腿部撞击所致，另走访乌海市公安局交警大队…，办案交警认为田玉旺叙述事故有误。”等内容，再无任何其它相应的证据证实被上诉人李德虎所伤非系交通事故所致，应承担结果意义上的举证责任。结合本案中宁夏泰和司法鉴定中心出具的泰和司鉴中心（2011）鉴（临床）字第0165号司法鉴定意见书“四、分析说明：1、伤者活体损伤，根据其分布部位、排列方向、严重程度及现存特征，符合交通伤致伤之成因。……。”的鉴定意见，原审认定李德虎的损伤情况系交通事故所致事实清楚。故上诉人财保银川公司的上诉请求不能成立，本院不予支持。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费2916元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司银川市西门支公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 宋建勇
审 判 员 高美兰
代理审判员 李世超
二〇一四年五月二十六日
书 记 员 魏 婕
附：相关法律条文
第一百七十条第一款第（一）项“第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；”。