重庆市彭水苗族土家族自治县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）渝0243民初3091号
原告：陶明杨，男，1948年9月29日出生，住重庆市彭水苗族土家族自治县。
委托诉讼代理人：冯江飞，重庆市彭水县江南法律服务所法律工作者。
被告：张祥雷，男，1995年3月16日出生，住重庆市彭水苗族土家族自治县。
被告：刘小松，男，1994年2月25日出生，住重庆市彭水苗族土家族自治县。
被告：中国人民财产保险股份有限公司彭水支公司。营业场所：重庆市彭水苗族土家族自治县绍庆街道插旗街3号。统一社会信用代码91500243759264845U。
主要负责人：田涌，系该公司总经理。
委托诉讼代理人：熊广成，重庆渝东律师事务所律师。
原告陶明杨与被告张祥雷、刘小松、中国人民财产保险股份有限公司彭水支公司（以下简称人保财险彭水支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年8月10日立案后，依法适用简易程序，两次公开开庭进行了审理。原告陶明杨及其委托诉讼代理人冯江飞、被告张祥雷、被告人保财险彭水支公司的委托诉讼代理人熊广成到庭参加诉讼。被告刘小松经传票传唤，两次开庭均无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。
原告陶明杨向本院提出诉讼请求：1.被告赔偿原告陶明杨医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、鉴定检查费、后续医疗费、交通费、误工费、住宿费、精神抚慰金等共计252408.78元；2.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2017年2月1日9时05分左右，被告张祥雷驾驶渝HGXX**号小型客车，从青龙路向县医院方向行驶，当车辆行驶至重庆市彭水苗族土家族自治县（以下简称彭水县）郁江北路（青龙路500米）处时，因操作不当导致车辆失控，与原告驾驶的电瓶三轮车发生正面碰撞，造成原告受伤的交通事故。原告受伤后，被送往彭水县人民医院住院治疗，入院诊断为“双胫腓骨上端开放性粉碎性骨折、双膝关节前后叉韧带损伤、右股骨远端关节软骨损伤、左侧额颞骨顶部薄层硬膜外血肿”。被告支付了部分医药费，原告住院92天后回家疗养。2017年2月15日，彭水县交巡警大队作出渝（彭水）公交认字（2017）第00017号道路交通事故认定书，认定被告张祥雷承担此事故的全部责任。经查，被告张祥雷驾驶的车牌号为渝HGXX**小型客车系被告刘小松所有，同时该车在被告人保财险彭水支公司投保了交强险和商业三者险。原告治疗终结后，于2017年8月1日经彭水司法鉴定所鉴定，原告双下肢受伤的伤残等级为八级、九级，需后续医疗费21460元，护理期90日、营养期90日、误工180日。双方因赔偿事宜未达成协议，原告为维护自己的合法权益诉诸法院，请�法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，判决原告的如前所诉。
被告张祥雷辩称：对本次事故的发生以及车辆的投保情况没有异议，事故发生时是答辩人借用了刘小松的车辆属实。对于非医保用药，答辩人只认可鉴定结论中的1635.01元。
被告刘小松辩称：答辩人是借车给张祥雷使用，出借车辆时答辩人审查了借用人的驾驶证件、无饮酒情况，并作了安全告知，且车辆出借时机械性能完好。车辆投保了交强险和商业三者险，并投保了不计免赔，保险公司依法应承担赔偿责任。
被告人保财险彭水支公司辩称：1.对事故本身及车辆的投保情况没有异议；2.原告的残疾赔偿金应当按照农村居民标准计算；3.对伤残等级、后续治疗费申请重新鉴定，并申请非医保用药鉴定，非医保�药应该由车方来承担。
本院经审理认定事实如下：2017年2月1日，被告张祥雷驾驶渝HGXX**号小型客车，在彭水县城郁江北路处，因操作不当导致车辆失控，与原告陶明杨驾驶的无牌电瓶三轮车发生正面碰撞，以致发生原告陶明杨受伤的交通事故。2017年2月15日，公安交警部门对该事故作出责任认定，确认由被告张祥雷承担事故的全部责任，原告陶明杨不承担责任。渝HGXX**号小型客车的所有人为被告刘小松，事发当日是被告张祥雷借用被告刘小松的车辆。该车在人保财险彭水支公司处投保了交强险及商业三者险，保险期间均为2017年1月24日至2018年1月24日，其中商业三者险的保险金额为100万元，并投保了不计免赔。
原告陶明杨受伤后，于当日被送往彭水县人民医院住院治疗，至2017年5月4日出院，实际住院92天。花去门诊医疗费用1609.81元（被告张祥雷支�），花去住院医疗费用68196.38元（其中：被告人保财险彭水支公司支付10000元，被告张祥雷支付14938元，其余的由原告陶明杨自己支付）。另原告陶明杨在住院期间，还因外购药品（人血白蛋白）花费600元。被告张祥雷对其垫付的费用，要求在本案中一并处理。该院的出院医嘱为：“1.院外继续骨营养对症等治疗，扶拐逐渐进行患肢膝关节功能锻炼；2.双胫腓骨复片一月一次，根据复片情况决定下地负重行走时间，复片未见稳定骨痂形成前，严禁下床负重活动，卧床期间，加强肢体活动及按摩预防深静脉血栓；3.院外休息2月，病情不适及时就诊，门诊随访”。
2017年8月1日，原告陶明杨委托重庆市彭水司法鉴定所对其伤残等级、后续治疗费、误工期、护理期、营养期进行司法鉴定，该所于2017年8月2日作出渝彭司鉴所[2017]临鉴字第147号司法鉴定意见书，鉴定意�为：1.原告陶明杨双下肢受伤的伤残等级分别评定为八级、九级；2.原告陶明杨中型颅脑损伤，薄层硬膜外血肿达不到伤残评定标准；3.原告陶明杨的后续治疗费约需人民币21460元；4.原告陶明杨的误工期180日、护理期90日、营养期90日适宜。原告陶明杨因该次鉴定支付鉴定费1900元（伤残等级700元、后续治疗费600元、三期600元）。在审理过程中，被告人保财险彭水支公司对前述鉴定意见中的伤残等级、后续治疗费申请重新鉴定，并另行申请非医保用药鉴定。本院经审查予以准许，并委托重庆市弘正司法鉴定所进行司法鉴定，该所于2017年11月27日对伤残等级、后续治疗费作出渝弘正[2017]医（临）鉴字第1372号重新鉴定意见书，其鉴定意见为：1.原告陶明杨左膝关节功能部分丧失，伤残程度为十级；右膝关节功能部分丧失，伤残程序为九级。2.原告陶明杨的后续治疗费约为18000元。同日，该所还对非医保用药作出渝弘正[2017]医（临）鉴字第1373号司法鉴定意见书，其鉴定意见为：原告陶明杨的不合理医疗费（非医保用药）金额为1635.01元。被告人保财险彭水支公司支付鉴定费用3250元。原告陶明杨举示了加油票2张（分别为2017年10月26日260元、2017年10月27日100元）、高速公路通行费票据2张（时间为2017年10月27日，金额为255元），以证明其因鉴定事宜由其家人驾车前往重庆所花费的交通费用为590元。另原告陶明杨还举示了大坪医院的医疗费票据5张，金额共计794.8元，以证明其因鉴定事宜在大坪医院进行检查花去鉴定检查费用794.8元。
原告陶明杨生于1948年9月29日，系农村居民，定残时（2017年8月2日）已年满68周岁。从2012年3月起，原告陶明杨即在彭水县城重庆市新宏江贸易有限公司菜市场经营摊位，并于2014年5月起在彭水县XX街道XX社区X网�陈德全处租房居住。
本院认为，本案系一起机动车交通事故责任纠纷。根据事故责任认定，被告张祥雷承担事故的全部责任，原告陶明杨不承担事故的责任，故承担事故全部责任的车方及保险公司应当依法对原告陶明杨承担赔偿责任。具体而言，被告刘小松将车辆出借给被告张祥雷使用，根据查明的事实，被告刘小松对本案所涉交通事故的发生没有过错，故此被告刘小松勿需对原告陶明杨承担赔偿责任。被告张祥雷作为承担事故全部责任的直接侵权人，应当对原告陶明杨承担赔偿责任。被告人保财险彭水支公司作为事故车辆交强险及商业三者险的承保人，应当依法对原告陶明杨承担赔偿责任。交强险及商业三者险赔偿不足或者不属于交强险及商业三者险赔偿范围的，应由被告张祥雷承担。
对于原告陶明杨主张的各项损失，本院依法认定如下：
1.医疗费，根据查明的事实，包括原告陶明杨自己支付和被告张祥雷、被告人保财险彭水支公司支付的全部金额在内，原告陶明杨的医疗费用共计70406.19元（其中被告人保财险彭水支公司支付的金额为10000元，被告张祥雷支付的金额为16547.81元）。对于被告张祥雷垫付的部分费用，虽原告陶明杨未提起主张，但被告张祥雷要求在本案中一并处理，为减轻当事人的讼累，对于被告张祥雷垫付的费用亦一并在本案中认定和处理。
2.护理费，原告陶明杨主张的护理期间为183天。本院认为，护理费原则上只计算住院期间，对于出院后的期间，本案中并无证据证明原告陶明杨出院后的护理依赖程度，不能仅凭护理期间的鉴定意见就认定原告陶明杨主张的出院后的护理费用。故护理费的计算期间为住院期间93天，按照当地一般标准100元/天，计算为9300元。
3.住院伙食补助费，原告陶明杨主张的期间及标准均符合规定，本院予以认定，为4650元（93天×50元/天）。
4.营养费，结合医疗机构的医嘱，并结合原告陶明杨的伤情，酌情确定营养费为2000元。
5.误工费，原告主张的误工期间180天，为受伤之日至定残前一日（即2017年2月1日至2017年8月1日）。本院认为，根据原告陶明杨的从业情况、受伤部位（双膝关节受伤）、医嘱及伤残等级情况，可认定其在受伤之日起至定残前一日处于持续误工的状态，对于原告陶明杨主张的误工期间本院予以认定。按照当地的一般标准80元/天计算，误工费为14400元（180天×80元/天）。
6.残疾赔偿金。关于计算标准，根据原告陶明杨提供的证据，能够认定其自2014年5月起即在彭水县城租房居住，并在菜市场经营摊位，符合农村居民按照城镇居民标准计算残疾赔偿金的�件，对原告陶明杨主张按照城镇居民标准计算残疾赔偿金的主张本院予以支持。被告人保财险彭水支公司抗辩应按农村居民标准计算的理由，没有事实依据，本院不予采纳。根据原告陶明杨的年龄及重新鉴定所确认的伤残等级，残疾赔偿金应为74617.2元（29610元/年×12年×21%）。
7.后续治疗费，根据重新鉴定意见，确定为18000元。
8.鉴定费，对比重新鉴定的鉴定意见，伤残等级和后续治疗费均是存在的，故对于伤残等级和后续治疗费的鉴定费用本院予以支持。营养期、护理期、误工期本院均未采信鉴定意见，故对于三期鉴定的鉴定费用本院不予支持。故鉴定费本院认定为1300元。
9.交通费，在本案中无证据证明交通费，本院不予支持。
10.精神损害抚慰金，根据原告陶明杨的伤残等级，对原告陶明杨主张的5000元精神损害抚慰金，本院酌情予以支持。
上述经本院认定的损失，属于交强险医疗限额类的费用为医疗费70406.19元、住院伙食补助费4650元、营养费2000元、后续治疗费18000元，共计95056.19元，应由被告人保财险彭水支公司在交强险医疗限额内赔偿10000元（已支付）。交强险赔偿之后的剩余费用为85056.19元，扣除被告张祥雷支付的医疗费16547.81元之后，应由被告人保财险彭水支公司在商业三者险内赔偿原告陶明杨68508.38元。被告张祥雷支付的16547.81元，在扣除非医保用药1635.01元后，应由被告人保财险彭水支公司向被告张祥雷赔付14912.8元。原告陶明杨的损失属于交强险伤残限额类的费用为护理费9300元、误工费14400元、残疾赔偿金74617.2元、精神损害抚慰金5000元，共计103317.2元，应由被告人保财险彭水支公司在交强险伤残限额内赔偿。鉴定费1300元，应由被告张祥雷赔偿。
关于�告人保财险彭水支公司在审理过程中支付的鉴定费用3250元，以及原告陶明杨配合鉴定产生的交通费590元、鉴定检查费794.8元，共计均属于被告人保财险彭水支公司在案件审理过程中的举证费用，应由被告人保财险彭水支公司承担。对于被告人保财险彭水支公司提出交通费不合理的情况，本院认为，根据原告陶明杨的伤情及路程，由其亲人驾车陪护前往重庆并当日返回，其产生的费用在合理范围内，并未因此扩大相关的费用，对于被告人保财险彭水支公司的该项意见本院不予采纳。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条、第四十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十六条、《最高人民法院关于�理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司彭水支公司向原告陶明杨赔偿医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、误工费、残疾赔偿金、后续治疗费、精神损害抚慰金共计181825.58元，扣除已支付的10000元后，还应实际支付171825.58元，限本判决生效后三日内付清；
二、被告张祥雷赔偿原告陶明杨鉴定费1300元，限本判决生效后三日内付清；
三、驳回原告陶明杨的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
鉴定费用4634.8元（其中被告中国人民财产保险股份有限公司彭水支公司支付的金额为3250元，原告陶明杨支付的金额为1384.8元），由被告中国人民财产保险股份有限公司彭水支公司承担（原告陶明杨支付的1384.8元，由被告中国人民财产保险股份有限公司彭水支公司在履行判决义务时一并支付给原告陶明杨）。
案件受理费1662元（原告陶明杨已预交831元），减半收取831元，由被告张祥雷负担（由被告张祥雷在履行判决义务时一并支付给原告陶明杨）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或代表人的人数提出副本，上诉于重庆市第四中级人民法院。
审判员 文元兴
二〇一七年十二月二十五日
书记员 彭龙魁