江西省九江市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）赣04民终1048号
上诉人（原审被告）安邦财产保险股份有限公司江西分公司，住所地：江西省南昌市东湖区洪都北大道636号西格玛商务中心13、14层。
负责人周小平，该公司总经理。
委托诉讼代理人韦钧宁，该公司员工。
被上诉人（原审原告）李细牛，男，1980年5月3日出生，汉族，农民，住江西省九江市修水县。
被上诉人（原审原告）范桂香，女，1991年4月9日出生，汉族，农民，住址同上，身份证号：3604241991********。
两被上诉人（原审原告）委托代理人胡燕军，江西惟民律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）张和平，男，1977年7月4日出生，汉族，销售员，住江西省新余市渝水区。
上诉人安邦财产保险股份有限公司江西分公司（以下简称“安邦江西分公司”）与被上诉人李细牛、范桂香、张和平交通事故责任纠纷一案，不服江西省修水县人民法院（2016）赣0424民初234号民事判决，向本院提起上诉，本院受理后依法组成合议庭进行了审理，本案现已审理终结。
上诉人安邦江西分公司上诉请求：1、请求二审法院对原审判决认定的医疗费、误工费、护理费、营养费、被抚养人生活费、伤残赔偿金加以改判、在原判的基础上核减86091元；2、案件受理费由被上诉人承担。事实和理由：1、认定被上诉人李细牛医疗费中的未提供正规医疗费发票的应当不予认定，同时应该扣减20%的非医保用药；2、误工费两原审原告未提供无合法有效的证据证实，应当不予认定，假如认定也应当按照医嘱认定，护理期、营养期原审判决的认定过长，被扶养人生活费计算错误，同时被扶养人的关系证明不明确；3、原判认定的伤残赔偿金适用浙江标准证据不足。综上，请求二审法院依法改判。
被上诉人李细牛、范桂香及其委托诉讼代理人答辩称：1、一审上诉人没有提出相关鉴定申请，放弃了该项权利；2、误工费、护理期、营养期一审都进行鉴定；3、一审认定的伤残赔偿金、被扶养人生活费的依据及计算系数均无错误，综上请求二审法院驳回上诉人的上诉、维持原判。
被上诉人（原审原告）李细牛、范桂香在一审法院诉称，两原审原告系夫妻关系。2016年1月25日15时20分许，原审被告张和平驾驶赣Ｋ×××××号牌小车行驶至修万线53Km+500m处时，与对向由原审原告李细牛驾驶的隆鑫125-A二轮摩托车（后载原审原告范桂香、李佳）会车时发生碰撞，造成两原审原告及李佳受伤、车辆受损的道路交通事故。经修水县公安局交通警察大队认定，张和平负事故的主要责任，李细牛负事故的次要责任。李细牛受伤后，被送到修水县第一人民医院住院治疗，11天后出院。出院后，李细牛又先后两次到南昌大学第一附属医院住院治疗。经修水方园法医学司法鉴定所鉴定，李细牛的损伤评定为十级伤残，误工期评定为240日、护理期60日、营养期60日。范桂香受伤后，被送往修水县第一人民医院住院治疗。因中期妊娠无法接受更多药物治疗，治疗7天后出院。两原审原告的请求一审法院判令：原审被告赔偿原审原告李细牛各项损失共计184017.57元、原审原告范桂香各项损失共计4841元（其中李细牛的医疗费3381.37元、后续治疗费3000元、住院伙食补助费1500元、营养费3000元、护理费7380元、误工费34478.4元、残疾赔偿金94474元、被抚养人生活费28003.8元、精神抚慰金3000元、交通费及住宿费3000元、鉴定费1800元、财产损失1000元；范桂香的住院伙食补助费350元、营养费1500元、护理费861元、误工费630元、精神抚慰金1000元、交通费500元）。诉讼中，李细牛将其误工费变更为48000元。
一审法院认定事实：2016年1月25日15时20分许，原审被告张和平驾驶赣Ｋ×××××号小车行驶至修万线53Km+500m处时，与对向由原审原告李细牛驾驶的隆鑫125-A二轮摩托车（后载原审原告范桂香、案外人李佳）会车时发生碰撞，造成两原审原告及李佳受伤、车辆受损的道路交通事故。2016年2月5日，修水县公安局交通警察大队对此次事故作出事故认定书，认定张和平负事故的主要责任，李细牛负事故的次要责任，范桂香、李佳不负事故责任。
李细牛受伤后，当即被送往修水县第一人民医院住院治疗。至2016年2月5日出院，期间花费医疗费6203.06元。入（出）院诊断为：后交叉韧带损伤、左膝关节内侧半月板损伤、左膝外侧半月板损伤、内外侧副韧带损伤。出院医嘱为：1.休息2个月，患肢功能锻炼，防治深静脉血栓；2.1、3、6个月定期复查；3.门诊随访。出院当天，李细牛转至南昌大学第一附属医院住院治疗。至2016年2月13日出院，期间花费医疗费41898.49元。入（出）院诊断为：膝关节后十字韧带断裂（左）。入院当天，李细牛行关节镜下膝关节后十字韧带重建术（左）＋关节镜下膝关节清理术（左）。出院医嘱为：保持切口敷料干燥，每3-4天换药，术后10-14天拆线；严格按照康复计划书行功能锻炼，每阶段锻炼结束后回院复查；继续患肢固定6周后复诊，根据复诊情况决定是否继续固定；术后1、3、6个月来院复诊。出院后，李细牛于2016年5月25日、5月27日先后两次到修水县上奉乡湖山村卫生所就诊，共花费了诊疗费312元。2016年7月11日、7月12日，李细牛到南昌大学第一附属医院门诊部就诊，花费医疗费263.87元。2016年8月1日，李细牛再次到南昌大学第一附属医院住院治疗。至2016年8月12日出院，期间花费医疗费5298.6元。入（出）院诊断为：膝关节感染（左）？膝关节前十字韧带断裂（术后、左）。出院医嘱：当地医院继续行凯纷止痛等治疗。2016年8月12日、9月5日，李细牛两次到修水县上奉镇石坪村卫生所就诊，共花费诊疗费1868元。2016年11月10日，李细牛到修水县第一人民医院门诊部就诊，共花费医疗费559.5元。同年11月26日，李细牛再次到南昌大学第一附属医院门诊部就诊，共花费医疗费324元。以上医疗费共计56727.52元，由李细牛支付3327.37元，由张和平支付53400.15元。2017年1月5日，经修水方园法医学司法鉴定所鉴定，李细牛的损伤评定为十级伤残，误工期评定为240日、护理期60日、营养期60日，后续治疗费限人民币叁仟元。鉴定费1800元，由李细牛支付。
范桂香受伤后，亦被送往修水县第一人民医院住院治疗，至2016年2月1日出院。共花费医疗费1899元，由张和平支付。入（出）院诊断为：左小腿软组织损伤等。出院医嘱为：继续功能锻炼，门诊随访诊。
经查，张和平就其所有的赣Ｋ×××××号小车在江西公司投保了交强险、保险金额为50万的第三者责任险（含不计免赔）。保险期限自2015年11月23日起至2016年11月22日止。
另查，李细牛的母亲王连升（1951年5月12日出生）系农业家庭户口，共生育了包含李细牛在内两个儿女。李细牛和妻子范桂香共生育了李佳（2013年12月1日出生）、李昊煜（2016年6月7日出生）两个子女。
再查，自2012年12月起2015年12月止，李细牛在浙江省临海市东塍镇务工，从事制造加工工作。另，2016年浙江省城镇住户人均可支配收入为47237元/年。
又查，李细牛驾驶车辆定损金额为1000元，张和平驾驶车辆定损为5230元。李细牛同意张和平的车损在本案中一并处理，表示自愿承担本案的诉讼费，亦不再对张和平的车损承担赔偿责任。张和平对此没有异议。另，事故发生后，张和平向李细牛支付了1000元现金。
一审法院认为，2016年1月25日15时20分许，张和平驾驶赣Ｋ×××××号小车行驶至修万线53Km+500m处与对向由李细牛驾驶的隆鑫125-A二轮摩托车（后载范桂香、李佳）会车时发生碰撞，造成李细牛、范桂香等受伤及车辆受损的事实清楚，应予认定。对于本次事故的责任，采信修水县公安局交通警察大队作出的事故责任认定意见，即由张和平负事故的主要责任，李细牛负事故的次要责任，范桂香等不负事故责任。本案事故发生时，张和平已就赣Ｋ×××××号小车在江西分公司投保了交强险、第三者责任险50万（含不计免赔），因此，江西分公司依法应当在保险责任范围内承担赔偿责任。
对于李细牛的赔偿范围认定如下：1.医疗费59727.52元（56727.52元＋3000元）。2.住院伙食补助费980元（11天×20天＋19天×40元/）。3.营养费1320元（60×22元/天）。4.护理费7380元[60天×123元/天（原审原告诉请）]。5.误工费30808.8元（240天×128.37元/天）。原审原告无固定收入，亦未提供证据证明最近三年的平均收入状况，故其误工费可参照江西省上一年度“制造业”在岗职工年平均工资计算，即128.37元/天。6.残疾赔偿金114276.09元[47237元/年×20年×10%＋母8486元/年×14.35年×10%÷2＋8486×子女（14.9年＋17.42年）×10%÷2]。7.精神抚慰金2000元。8.交通费住宿费1800元。9.财产损失1000元。以上共计219292.41元（其中医疗项下62027.52元，伤残项下157264.89元）。对于范桂香的赔偿范围认定如下：1.医疗费1899元。2.住院伙食补助费140元（7天×20元/天）。3.营养费140元（7天×20元/天）。4.护理费861元[7天×123元/天（原审原告诉请）]。5.误工费630元[7天×90元/天（原审原告诉请）]。6.交通费150元。7.关于精神抚慰金。本案中，范桂香伤情比较轻微，故精神抚慰金本院不予支持。以上共计3820元（其中医疗项下2179元，伤残项下1641元）。两原审原告各项损失共计223112.41元。由安邦江西分公司在交强险范围内先行赔付121000元，超出交强险102112.41元，由李细牛承担30%即30633.72元，由张和平承担70%即71478.69元。对于张和平应承担的部分，由安邦江西分公司在第三者责任险范围内代为赔付。以上，安邦江西分公司应共向两原审原告赔偿各项损失共计192478.69元。本案中，两原审原告可获各项赔偿共计192478.69元，抵除张和平已垫付的56299.15元（55299.15元＋1000元），尚差136179.54元，由安邦江西分公司直接赔付。张和平垫付的56299.15元，由安邦江西分公司予以返还。综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第九十二条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、十六条、第二十二条、第二十五条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条及有关法律之规定，判决：一、由原审被告安邦财产保险股份有限公司江西分公司于本判决生效后十日内赔偿原审原告李细牛、范桂香各项损失共计136179.54元；二、由原审被告安邦财产保险股份有限公司江西分公司于判决生效后十日内返还原审被告张和平垫付款56299.15元；驳回原审原告李细牛、范桂香的其他诉讼请求；案件受理费4077元、鉴定费1800元，共计5877元，由原审原告李细牛负担1767元，由原审被告张和平负担4110元。
二审查明事实与一审一致。
本院认为，本案是一起交通事故责任纠纷案件。上诉人安邦财产保险股份有限公司江西分公司作为原审被告张和平的车辆投保保险公司，理应依据相关事实、证据及法律进行理赔。上诉人提出被上诉人李细牛医疗费中的因未提供正规医疗费发票的部分，应当不予认定，同时应该扣减20%的非医保用药的上诉理由。经查，原审法院依据相关证据对被上诉人李细牛实际发生的医疗费用进行认定，并无不当，同时对扣减20%的非医保用药上诉人未提供相关证据证实，原审对此的认定亦无不当。故，上诉人的此项上诉理由与事实、法律不符，不予采纳。上诉人提出原审认定的误工费，两原审原告未提供无合法有效的证据证实，应当不予认定，假如认定也应当按照医嘱认定，护理期、营养期原审判决的认定过长的上诉理由。经查，原审依据修水方圆法医学司法鉴定所出具修方司（2014）临鉴字第003号司法鉴定意见书对被上诉人李细牛因伤致残的误工期、护理期、营养期予以的确认，并无不当，且上诉人对其提出的该项上诉理由也无相关证据证实。故，上诉人的此项上诉理由与法律不符，不予采纳。上诉人提出原审被扶养人生活费计算错误的上诉理由。经查，原审对被扶养人生活费的计算并无错误。上诉人的该项上诉理由不予采纳。上诉人提出原审认定的被扶养人的关系证明不明确的上诉理由。经查，原审认定的被扶养人关系的证据有被扶养人的户籍证明、修水县上奉镇湖山村民委员的证明证实，被扶养人的关系明确且证据确实、充分，应予认定。故上诉人的该点上诉理由与事实不符，不予采纳。上诉人提出的原判认定的伤残赔偿金适用浙江标准证据不足的上诉理由。经查，原审认定的该项事实有被上诉人李细牛在浙江省的临时居住证、流动人口登记表、浙江省东塍华君彩灯厂证明、修水县上奉镇湖山村民委员证明证实，证据确实充分并能相互印证，应予认定。故上诉人的该点上诉理由与事实不符，不予采纳。原审判决认定的事实清楚、证据确实充分。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1952元，由上诉人安邦财产保险股份有限公司江西分公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 陈江颖
审判员 周 炜
审判员 熊 涛
二〇一七年八月二十四日书记员陈沁榕