湖北省枣阳市人民法院
民 事 判 决 书
（2017）鄂0683民初1352号
原告：檀锐身，男，1946年8月1日出生，汉族，住枣阳市。
法定代理人：赵某，女，1948年10月27日出生，汉族，住址同上，系檀锐身之妻。
委托诉讼代理人：吉征，湖北思扬律师事务所律师。
被告：邱毅，男，1973年12月22日出生，汉族，住湖北省随州市曾都区。
被告：李进伟，男，1983年4月23日出生，汉族，住枣阳市。
二被告共同委托诉讼代理人：雷铃，枣阳市王城法律服务所法律工作者。
被告：中国人民财产保险股份有限公司随州市分公司，住所地：随州市曾都区。
负责人：李斌，该公司总经理。
委托诉讼代理人：李典龙，该公司员工。
原告檀锐身诉被告邱毅、李进伟、中国人民财产保险股份有限公司随州市分公司（以下简称人保随州分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年4月10日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告檀锐身的法定代理人赵某及其委托诉讼代理人吉征、被告邱毅、李进伟的共同委托诉讼代理人雷铃、被告人保随州分公司的委托诉讼代理人李典龙到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告檀锐身诉称：2016年9月27日，邱毅驾驶鄂Ｆ×××××重型半挂牵引车牵引湘Ｈ×××××车沿316国道由南往北行驶至1362KM+300M处时，与同向前方檀锐身驾驶的鄂Ｆ×××××两轮摩托车相撞，造成檀锐身受伤，两车损坏。此事故经枣阳市××警察大队认定邱毅负事故全部责任，檀锐身无责任。该事故车辆在人保随州分公司购买有交强险和商业三者险。双方为赔偿事宜未能达成协议，原告檀锐身为维护自身合法权益，特诉至法院，请求依法判令：一、三被告共同赔偿原告各项损失共计100000元，首先由被告人保随州分公司在交强险范围内予以赔偿（其中精神损害抚慰金在交强险内优先赔偿），交强险赔偿不足部分在商业三者险范围内赔偿，仍有不足的部分由被告邱毅、李进伟承担赔偿责任；二、本案诉讼费由三被告共同承担。审理过程中，原告檀锐身申请对其伤情进行鉴定，后根据鉴定结论，原告当庭增加诉讼请求，变更为：一、请求人民法院依法判令三被告共同赔偿原告各项损失共计1241237元[其中1、医疗费411243.22元（含后续治疗费36000元）；2、住院伙食补助费21280元；3、营养费21280元；4、误工费18960元；5、护理费350583元（含后期护理费326770元）；6残疾赔偿金293860元；7、精神抚慰金50000元；8、残疾辅助器具费50500元（含购买截瘫护理床、轮椅车20800元+更换费用20800元+维修费4160元×两个周期+充气波动气床垫580元）；9、交通费14609元；10、住宿费597元；11、鉴定费8325元]，首先由被告人保随州分公司在交强险范围内予以赔偿（其中精神损害抚慰金在交强险内优先赔偿），交强险赔偿不足部分在商业三者险范围内赔偿，仍有不足的部分由被告邱毅、李进伟承担赔偿责任；二、本案诉讼费由三被告共同承担。
被告邱毅、李进伟共同辩称：发生交通事故属实，事故车辆在人保随州分公司购买有交强险和商业三者险，应当先由人保随州分公司进行赔偿，不足部分再由我方按责赔偿。事故后，我方在枣阳市××警察大队预交了事故押金50000元，原告方若领取，则在其获赔后应予退还。
被告人保随州分公司辩称：一、若事故真实，不存在免赔的情况下，保险公司在保险限额内进行赔付；二、本次事故的责任划分具有偏向性，请法院依法重新认定事故责任比例；三、对于残疾赔偿金，原告系农村户口，应按照湖北省平均寿命计算年限；原告年满71周岁，已达退休年龄，不存在误工费；对于后期护理费应当按照湖北省人均年龄计算；对于医疗费应当扣除非医保用药；对于精神损害赔偿金，因本案驾驶人负主要责任致人重伤，依法应当承担刑事责任，故保险公司不应当承担精神损害赔偿金；原告目前尚未治疗结束，后续治疗费亦属于不确定项，应待实际发生后另行主张；对于残疾辅助器具的使用年限和维修年限，应当按湖北省平均年龄计算；住宿费与本案没有关联性，其他各项赔偿项目均过高，请法院依法核减；四、诉讼费、鉴定费等间接损失不属于保险责任。
经审理查明：2016年9月27日，邱毅持A2证驾驶鄂Ｆ×××××重型半挂牵引车牵引湘Ｈ×××××车沿316国道由南往北行驶至1362KM+300M时，与同向前方檀锐身驾驶的鄂Ｆ×××××号两轮摩托车相撞，造成檀锐身受伤，两车损坏。此事故经枣阳市交警大队做出枣公交认字[2016]第0927B-1号道路交通事故认定书，认定邱毅负事故全部责任，檀锐身无责任。事故发生后，檀锐身在枣阳第一人民医院住院治疗171天，支付医疗费224020.95元。出院医嘱：1、继续抗炎、营养神经、化痰、对症、支持治疗；2、加强营养及护理；3、加强肢体功能锻炼；4、不适随诊。因檀锐身伤情过重，于2017年3月21日转至襄阳市第一人民医院住院治疗21天，支付医疗费28595.86元。同年4月11日又转至襄阳市中心医院住院治疗78天，支付医疗费59975.04元。出院医嘱：转上级医院继续治疗。随后檀锐身于同年6月29日转至华中科技大学同济医学院附属同济医院住院治疗12天，支付医疗费41959.09元。出院医嘱：1、回当地医院继续康复治疗；2、遵医嘱口服药物治疗：已选半胱氨酸泡腾片每日2次，每次0.6g，切诺每日3次，每次0.6g；3、建议定期呼吸内科随访。同年7月11日檀锐身继续在枣阳市第一人民医院住院治疗，并预交了10000元住院治疗费，截止7月20日未结费用6504.35元，剩余款3495.65元，檀锐身至今尚未出院。审理中原告檀锐身申请对其伤残级别、后续治疗费、误工期限、护理依赖、护理期限、残疾器具费进行鉴定。原、被告双方在本院组织下，采用电脑随机方式，分别确定了三所鉴定机构对檀锐身的上述鉴定事项进行了鉴定。2017年5月22日，襄阳职业技术学院附属医院法医司法鉴定所作出了襄职附医司法鉴定所[2017]临鉴字第524号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人檀锐身因交通事故致左肱骨下段以远缺失，构成五级伤残；右侧6-9肋、左侧2、3肋骨折，构成十级伤残；胸12椎体压缩性骨折，压缩程度达1/3，构成十级伤残；2、本例为完全护理依赖；3、后续治疗费需要人民币36000.00元；4、被鉴定人檀锐身因交通事故致脑外伤后遗症，已做护理依赖鉴定，不予再做误工损失时限、护理期限鉴定。2017年6月5日，襄阳市安定医院法医精神病司法鉴定所作出了襄阳市安定鉴所[2017]精鉴字第82号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、医学诊断：脑外伤所致精神障碍（极重度智能减退）；2、伤残等级：一级伤残。2017年6月28日，湖北省康复辅具技术中心作出了湖北省康复辅具技术中心[2017]辅助器具鉴定第83号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、国产截瘫护理床目前售价是壹万玖仟元（19000），轮椅车目前售价是壹仟捌佰元；2、截瘫护理床和轮椅车的使用年限是五年一个更换周期；3、每个更换周期内截瘫护理床及轮椅车的维修费用是其价格的10-20%；4、截瘫护理床、轮椅车的更换次数按照当地诉讼法院人均寿命计算。原告为此一共支付7725元鉴定费。原告另提供了因该次事故所支付的住宿费发票138元，交通费票据14609元（含汽油费、路桥费、火车票、客车票、停车发票、定额发票等）。双方为赔偿事宜未能达成协议，为此，原告檀锐身向本院提起诉讼。
另查明，李进伟为其所有的鄂Ｆ×××××重型半挂牵引车以湖北荣新集团有限公司的名义在人保随州分公司购买了交强险（保险期间为2015年10月25日0时起至2016年10月24日24时止）和机动车综合商业保险（保险期间为2015年10月19日0时起至2016年10月18日24时止），其中第三者责任保险限额为1000000元，并投保了不计免赔险种。邱毅系李进伟雇请的司机。事故发生后，李进伟委托其亲属王磊以司机邱毅的名义在枣阳市××警察大队预交了50000元事故押金，该押金原告方已领取。
同时查明，檀锐身于2015年2月起在枣阳天燕硅普材料有限公司后勤部门上班，月工资2400元，上班期间住公司宿舍（门卫室）。檀锐身自2016年9月27日发生交通事故后，无法继续上班，枣阳天燕硅普材料有限公司按照规定停发了其工资。
上述事实，有原告的身份证、户口本、交通事故认定书、驾驶员的驾驶证、行驶证、道路运输资格证、交强险、商业险保单各一份、枣阳市环城办事处鲍庄村民委员会证明、单位营业执照、劳动合同书两份、工资表、司法鉴定意见书、鉴定费发票、押金专用收据及法庭笔录等在卷可佐证。
本院认为：邱毅驾驶车辆与檀锐身驾驶的两轮摩托车发生交通事故，致车辆受损，檀锐身受伤。该事故经枣阳市××警察大队认定邱毅负事故的全部责任，檀锐身无责任。被告人保随州分公司虽对该事故认定书持有异议，认为本次事故的责任划分具有偏向性，但其未提供相应证据证实，枣阳市××警察大队对本次道路交通事故的认定程序合法、事实清楚、客观公正，本院依法予以采信。鄂Ｆ×××××重型半挂牵引车在人保随州分公司投保了交强险和商业第三者责任保险，该车在保险期限内发生交通事故，原告檀锐身的各项损失应由人保随州分公司在交强险责任限额内予以赔偿，不足部分由人保随州分公司在商业第三者责任保险限额内根据保险合同予以赔偿。仍有不足的，由侵权人邱毅按责予以赔偿。原告檀锐身请求按照上述原则赔偿有理，本院予以支持。
襄阳职业技术学院附属医院法医司法鉴定所、襄阳市安定医院法医精神病司法鉴定所、湖北省康复辅具技术中心分别对檀锐身的伤残级别、后续治疗费、误工期限、护理依赖、护理期限、残疾器具费等进行了鉴定，并出具了司法鉴定意见书，各方当事人对此没有异议，本院对鉴定意见予以采信。檀锐身受伤后，先后在枣阳、襄阳、武汉等四家医院住院治疗，共支出医疗费354550.94元，应当予以保护。原告方在各药房购买药品和白蛋白的费用，因没有医嘱证实，本院不予支持。原告在枣阳市平林镇卫生院、枣阳市第二、第三人民医院支付的中草药、西药费用，因檀锐身未在此几家医院治疗，与本案缺少关联性，本院对此不予支持。对于襄阳市急救中心门诊收费票据以及同济医院门诊诊疗卡临时收据，因系临时票据，不是正式发票，本院对此均不予支持。对于原告方在枣阳市第一人民医院预交的10000元住院费用，虽还剩余3495.65元，但由于檀锐身伤情过重，目前仍在住院治疗，可以在本案中一并处理。被告人保随州分公司辩称医疗费应当扣除非医保用药，但未提供相应证据，且与法相悖，本院不予支持。被告人保随州分公司辩称檀锐身尚未治疗完毕，后期治疗费属不确定项，应于实际发生后再行主张，本院予以采纳。原告檀锐身可在其治疗结束后另行起诉。发生交通事故时，檀锐身虽年满60周岁，但尚有劳动能力，其自2015年2月起在枣阳天燕硅普材料有限公司后勤部门上班，属于从事其力所能及的劳动。檀锐身因伤误工，应当计算误工费，其居住在公司，家庭主要收入来源于城镇，应当按照城镇标准计算其损失，故对人保随州分公司辩称应当按照农村标准计算的理由本院不予采纳。事故发生后，檀锐身于2017年5月22日定残，其误工时间依法可以计算至定残前一日，即237天，原告以此请求，本院予以支持。檀锐身的伤情构成一处五级伤残，两处十级伤残，脑外伤所致精神障碍为一级伤残，故其伤残综合赔偿指数依法按照100%计算。檀锐身定残之日为70.8周岁，其残疾赔偿金依法应当按照9.2年计算。檀锐身请求住院期间的护理费，符合法律规定，本院予以支持。檀锐身的伤情经鉴定为完全护理依赖，其主张按照10年期间计算其后期护理费，本院根据其年龄等其他因素，依法酌定为9.2年。檀锐身的出院医嘱中明确注明加强营养，应当依法支持其主张的营养费，但其主张的营养费80元/天，标准过高，本院依法酌定为20元/天。檀锐身请求的残疾辅助器具费用50500元（含购买截瘫护理床、轮椅车20800元+更换费用20800元+维修费4160元×2个周期+充气波动气床垫580元），依据鉴定意见，檀锐身购买截瘫护理床和轮椅车系必然会产生的费用20800元，应当予以支持。由于该残疾辅助器具属消耗品，原告主张需再次更换截瘫护理床和轮椅车的费用20800元及其维修费4160元×2个周期，亦应当予以支持。檀锐身受伤后为完全护理依赖，为避免褥疮的产生，购买充气波动气床垫的费用580元，应当予以支持。故对其请求的残疾辅助器具费用50500元本院予以支持。对于檀锐身请求的精神抚慰金50000元，根据双方在交通事故中的责任、过错程度，结合檀锐身的伤情及当地生活水平，本院酌定为30000元。檀锐身发生交通事故后，多处就医，期间需乘坐交通工具，必然会产生交通费用，但其请求交通费14609元过高，本院酌定为5000元。檀锐身主张的住宿费597元，因其仅提供138元的住宿费发票，本院对未提供发票的部分不予支持。鉴定费7725元，系为查明檀锐身伤情必须支出的费用，应当予以保护。被告人保随州分公司辩称本案驾驶人依法应当负刑事责任，故保险公司不应承担精神抚慰金的理由，于法相悖，本院不予采信。被告人保随州分公司另辩称其公司不承担鉴定费，于法无据，本院不予支持。
综上，对原告檀锐身诉请的项目及金额依照法律和其提交的证据，并结合本案实际情况，本院审核确定如下：1、医疗费364550.94元（224020.95元+28595.86元+59975.04元+41959.09元+10000元）；2、住院伙食补助费21280元（80元/元×266天）；3、营养费5320元（20元/天×266天）；4、误工费18960元（2400元/月÷30天×237天）；5、护理费324442.32元[住院期间护理费（32677元/年÷365天×266天）+后期护理费（32677元/年×9.2年）]；6、残疾赔偿金270351.20元（29386元/年×9.2年×100%）；7、精神抚慰金30000元；8、残疾辅助器具费50500元（购买截瘫护理床19000元×2+购买轮椅车1800元×2+维修费用4160元×2个周期+购买充气波动气床垫580元）；9、交通费5000元；10、住宿费138元；11、鉴定费7725元。上述1-11项赔偿项目，合计1098267.46元，由被告人保随州分公司在交强险限额内赔偿120000元，下余978267.46元，由人保随州分公司在不计免赔的商业第三者责任限额内赔偿。邱毅、李进伟不再承担赔偿责任。李进伟已经支付的50000元费用，原告方已领取，其应在获赔后返还给李进伟。原告檀锐身请求过高部分，本院不予支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第三十五条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条至第二十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
一、原告檀锐身因该交通事故产生的各项损失由被告中国人民财产保险股份有限公司随州市分公司在交强险责任限额内赔付120000元，在商业三者险责任限额内赔付978267.46元，合计1098267.46元；
二、原告檀锐身在获赔后返还被告李进伟垫付款50000元；
三、驳回原告檀锐身的其他诉讼请求。
上述一、二项均于本判决生效之日起五日内付清。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费6506元，减半收取3253元，由被告邱毅、李进伟负担，于本判决生效之日起五日内交纳。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省襄阳市中级人民法院。
审判员 黄正峰
二〇一七年九月十八日
书记员 杜 纯