广东省汕头市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）粤05民终480号
上诉人（原审被告）：中国人寿财产保险股份有限公司河源中心支公司。
主要负责人：邹向锋。
委托诉讼代理人：陈德泓，中国人寿财产保险股份有限公司汕头中心支公司工作人员。
被上诉人（原审原告）：庄学琴，男，汉族。
委托诉讼代理人：陈唯得，广东法厚律师事务所律师。
委托诉讼代理人：曾锦莹，广东法厚律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：李石坚，男，汉族。
上诉人中国人寿财产保险股份有限公司河源中心支公司（以下简称“保险公司”）因与被上诉人庄学琴、李石坚机动车交通事故责任纠纷一案，不服汕头市龙湖区人民法院（2016）粤0507民初1327号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年5月17日受理后，依法组成合议庭进行了审理，本案现已审理终结。
保险公司上诉请求：一、请求撤销一审判决，依法改判；二、判令庄学琴、李石坚承担本案的诉讼费用。事实与理由：一、一审判决的医疗费应该以实际发票为准并且扣除非医保用药的部分，根据保险合同的约定，保险人需对庄学琴的非医保用药部分依法进行核减。二、一审判决中的后续治疗费，司法鉴定意见为40000元/次为更换关节费用，但法院判决后续治疗费40000元仅为定残后的后续治疗费，关于此后更换人工关节的费用法院认定可在以后实际发生时再另行主张，一审法院此判决并无任何依据。三、一审判决庄学琴的营养费和护理费的标准过高。四、由于庄学琴已达到法定退休年龄，不应该在计算其误工费。五、庄学琴鉴定伤残的鉴定费是其举证所产生的费用，不应由保险公司承担。六、一审判决中的案件受理费不应由保险公司承担，因保险公司并非实际侵权人，根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第十条的规定，因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用，保险公司不负责赔偿和垫付。
庄学琴辩称，一审认定事实清楚，适用法律正确，保险公司的上诉请求没有事实依据，应当驳回保险公司的上诉请求，请求维持一审判决。关于误工费的部分，虽然庄学琴已达到退休年龄，但是存在误工的事实，因此，一审法院认定其误工损失并不违反法律规定。
李石坚没有答辩意见。
庄学琴向一审法院起诉请求：1.保险公司与李石坚立即赔偿庄学琴经济损失193,428.21元；2.本案诉讼费、鉴定费由保险公司与李石坚负担。
一审法院查明：2016年3月1日13时30分，李石坚驾驶粤PD****小汽车途径汕头市金砂东路自西往东行驶至衡山路口时，小汽车车头左前角与庄学琴驾驶的摩托车车头发生碰撞，庄学琴在事故中受伤。龙湖交警大队作出道路交通事故认定书，认定庄学琴与李石坚各负本事故同等责任。
事故发生当日，庄学琴被送往龙湖医院住院治疗，经诊断，庄学琴为股骨颈骨骨折（右）、皮肤挫伤（右臀部皮肤软组织挫擦伤）。同月25日，庄学琴出院，住院治疗共计24天，期间产生门诊及住院费用共计45,523.56元，其中李石坚垫付7,000元，保险公司垫付10,000元。
2016年11月4日，广东韩江法医临床司法鉴定所作出司法鉴定意见书，认定庄学琴构成IX级（九级）伤残；伤残评定后的后续治疗费即右全髋人工关节定期更换费用40,000元/次，每15年更换一次；康复费为2,000元；误工期评定为247天；护理期评定为150天，建议住院期间24天每天配护理人员2名、出院后126天每天配护理人员1名；营养期评定为180天，建议营养费3,600元。
另查，粤PD****小汽车向保险公司投保了交强险及责任限额为500,000元的第三者责任险，并约定不计免赔，事故发生在保险责任期限内。
又查：庄学琴为城镇居民户口。2016年7月17日，汕头XX公司出具《证明》，证实庄学琴自2013年至2016年3月期间系该司XX物业管理处临时工，2016年3月份后未上班，公司停发其工资；庄学琴在职期间工资为2,300元/月。
再查，2015年汕头经济特区城镇居民人均可支配收入为23,260.1元/年，伙食补助费为100元/天。
诉讼期间，李石坚称已支付庄学琴的医疗费7,000元用于抵除本案保险公司应赔付庄学琴的损失，相应权利由其另行向保险公司主张。
一审法院认为，庄学琴因交通事故造成的医疗费、后续治疗费、护理费、康复费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、误工费、营养费和交通费等损失应当得到赔偿，心理创伤应当得到抚慰。
根据庄学琴的病历、出院小结、医疗收费单据及查明事实，庄学琴的医疗费为45,523.56元；结合庄学琴的年龄、健康状况以及鉴定意见书的评定，一审法院酌定庄学琴在本案中定残后的后续治疗费为40,000元。因此，庄学琴的医疗费用合计为85,523.56元（45523.56＋40000）。庄学琴关于此后更换右全髋人工关节的费用，可在以后实际发生时再另行主张。
参照鉴定结论确定的护理期限及护理人员，一审法院酌定庄学琴的护理费为22,320元（150×24×2＋120×126×1）,庄学琴超过部分护理费的请求，证据不足，不予支持。根据鉴定结论，一审法院酌定庄学琴的康复费为2,000元，营养费为3,600元。
因庄学琴受伤后住院共计24天，参照汕头市国家工作人员出差伙食补助标准，庄学琴的伙食补助费为2,400元（24×100）。
庄学琴为城镇居民户口，故应按汕头市城镇居民人均可支配收入标准计算其残疾赔偿金，结合庄学琴的年龄、伤残等级、评定伤残时间，一审法院酌定其残疾赔偿金为79,084.34元（23260.1×20%×17），考虑到庄学琴的伤残情况等，一审法院酌定其精神损害抚慰金为10,000元。
根据鉴定结论关于庄学琴误工期限的评定，综合考虑庄学琴的伤情，一审法院酌定庄学琴的误工天数为247天，参照庄学琴提交的工作月收入及误工费损失情况证明，一审法院酌定其该项损失为18,936.67元（2300÷30×247）。
考虑到庄学琴治疗期间实际存在交通费支出情况，一审法院酌定该项损失为300元。
上述各项合计，因交通事故造成庄学琴损失共224,164.57元。
交警部门的责任认定，因各方当事人均无异议，一审法院予以采信。
保险公司系粤PD****小汽车交强险的保险人，且事故发生在保险期间，故应对庄学琴在交强险赔偿限额内的损失予以赔偿。庄学琴的伤残赔偿限额项下损失共计132,641.01元，庄学琴医疗费用赔偿项下的医疗费用损失共计91,523.56元，均已超过赔偿限额，因保险公司已在医疗费赔偿限额内给予庄学琴赔偿，故保险公司应在交强险责任限额内直接赔偿庄学琴110,000元。
抵去交强险已赔部分，庄学琴尚有损失104,164.57元（224164.57－120000）。根据本案责任认定，李石坚在该交通事故中负有同等责任，故应赔偿庄学琴超过交强险的损失50%即52,082.29元（104164.57×50%）。因保险公司系粤PD****小汽车的第三者责任险和不计免赔保险的保险人，本事故中李石坚应赔偿庄学琴超过交强险责任限额部分的损失52,082.29元未超过第三者责任险限额500,000元，故保险公司应对庄学琴的该损失承担赔偿责任。因庄学琴的损失已由保险公司赔偿，故庄学琴再请求李石坚赔偿庄学琴的损失，理由不成立，不予支持。
上述二项合计，保险公司应在交强险和第三者责任险限额内赔偿庄学琴损失共162,082.29元。因李石坚已垫付给庄学琴7,000元，且李石坚提出其垫付的款项7,000元用以抵扣保险公司应赔偿庄学琴的损失，故相抵后，保险公司实际应赔偿庄学琴损失155,082.29元（162082.29-7000）。
庄学琴关于保险公司在保险责任范围内赔偿庄学琴损失等请求，符合法律规定，予以支持。庄学琴关于李石坚赔偿庄学琴的损失的请求，理由不成立，不予支持。保险公司的抗辩,符合法律规定部分，可予采纳；不符合法律规定部分，不予采纳。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条第一款、第二款及第三款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下：一、中国人寿财产保险股份有限公司河源中心支公司应于本判决发生法律效力之日起五日内赔偿庄学琴155,082.29元；二、驳回庄学琴的其它诉讼请求。案件受理费2,084元，鉴定费2,600元，合计4,684元，由庄学琴负担929元，中国人寿财产保险股份有限公司河源中心支公司负担3,755元。中国人寿财产保险股份有限公司河源中心支公司应于本判决发生法律效力之日起五日内将应负担的上述案件诉讼费用直接付还庄学琴。
本院审理查明，一审判决认定的事实与本案的证据一致，本院予以确认。
本院认为，关于保险公司上诉认为应当扣除非社保用药的问题，因保险公司未能举证证明庄学琴所使用的药物中存在非社保用药，并且也无法提供证据证明庄学琴在药物治疗中存在不必要性和不合理性，其主张非医保用药部分的理由不充分，本院不予支持。
关于后续治疗费、营养费和护理费的问题，一审法院根据庄学琴的申请委托广东韩江法医临床司法鉴定所对庄学琴的伤残等级、后续治疗费、护理、误工、营养费等事项进行鉴定，该司法鉴定程序合法、内容客观真实，本院予以采信。司法鉴定意见中已明确评定庄学琴右全髋人工关节定期更换费用40000元/次，每15年更换一次；护理期150天，营养费3600元。一审法院依据上述鉴定意见，认定庄学琴后续治疗费40000元、营养费3600元、护理费22320元，此后更换右全髋人工关节的费用待实际发生后再另行主张，合理有据，本院予以维持。保险公司上诉认为庄学琴年事已高，15年后无需再进行更换右全髋人工关节，且一审认定的营养费和护理费标准过高，但未能提供相应证据予以证明，本院不予支持。
关于误工费的问题，庄学琴在一审向法院提交汕头XX公司的证明，已证明其在该公司担任临时工，每月工资2300元，一审法院据此认定其误工费18936.67元并无不当，本院予以维持，保险公司以庄学琴已达到法定退休年龄否认其误工事实的理由不能成立，本院不予支持。
根据《诉讼费交纳办法》第二十九条“诉讼费由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外”的规定，在一审法院判决保险公司对庄学琴的损失承担赔偿责任的情况下，保险公司作为本案当事人，理应承担相应的诉讼费用及其他必要费用。保险公司认为其不用承担诉讼费用所援引的《机动车第三者责任保险条款》不足以对抗《诉讼费交纳办法》，本院予以驳回。
综上，一审判决认定事实清楚，适用法律正确。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
本案二审案件受理费4168元，由中国人寿财产保险股份有限公司河源中心支公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 张丹华
审 判 员 翁汉光
审 判 员 吴伟峰
二〇一七年六月二十七日
法官助理 吴 妍
书 记 员 周丹晖