安徽省宿松县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）皖0826民初1779号
原告：王玉霞，女，汉族，1965年2月20日生，住安徽省宿松县。
委托诉讼代理人：李四民，安徽皖松律师事务所律师。
委托诉讼代理人：梅娟，安徽皖松律师事务所实习律师。
被告：朱金水，男，汉族，1985年12月9日生，住安徽省宿松县。
被告：中国人民财产保险股份有限公司武汉市直属第三营业部，住所地武汉市汉江区新华路287号。
负责人：柳阳，公司总经理。
委托诉讼代理人：雷赞，湖北中和信律师事务所律师。
委托诉讼代理人：葛兴民，湖北中和信律师事务所律师。
原告王玉霞与被告朱金水、中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，庭审中原被告均确认承担本案赔偿责任的保险公司应为中国人民财产保险股份有限公司武汉市直属第三营业部，故明确第二被告为中国人民财产保险股份有限公司武汉市直属第三营业部（以下简称财保武汉第三营业部）本院于2017年7月12日立案后，王玉霞于2017年7月19日向本院申请鉴定，本院依法委托江西九江司法鉴定中心进行司法鉴定，该鉴定中心于2017年8月3日出具司法鉴定意见书。本院依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王玉霞的委托诉讼代理人李四民，被告朱金水，财保武汉第三营业部的委托诉讼代理人雷赞到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
王玉霞向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、精神损害抚慰金等各项损失暂计2万元（待鉴定后再明确具体数额）；2.本案诉讼费用由二被告承担。诉讼过程中，王玉霞明确赔偿金额为142413.58元，具体项目及金额如下：医疗费9177.24元、住院伙食费补助费690、营养费2700元、误工费30000元、护理费7290.90元、交通费230元、残疾赔偿金94474元、精神抚慰金5000元、被抚养费生活费857.25元、鉴定费1600元。事实和理由：2017年4月9日10时45分，被告朱金水驾驶车牌号为鄂Ａ×××××的小型客车，沿田墨路自陈汉往隘口方向行驶至田墨路21KM+300M时，与原告王玉霞所骑“立马”牌二轮电动自行车碰撞，致王玉霞受伤，两车受损的交通事故。事故发生后，王玉霞到宿松中医院就诊，诊断为左肱骨骨折，出院后至今在家休养。后经宿松县公安局交通警察大队对本起事故作出交通事故认定：被告朱金水承担本起事故主要责任，原告王玉霞承担本起事故的次要责任。被告朱金水驾驶的车牌号为鄂Ａ×××××的小型客车在财保武汉第三营业部投保了机动车交通事故责任强制保险（交强险）和机动车商业保险（商业第三者险），且事故发生在保险期间。事后被告朱金水为原告垫付了部分医药费，但其他损失至今未支付分文。综上，为了维护公民合法权益，特起诉请求判如所请。
朱金水辩称，对交通事故的发生、责任认定无异议。
财保武汉第三营业部辩称，被保险人应当出示合法有效的驾驶证、行驶证，否则保险公司将免除保险责任。原告提交的部分医疗单据没有医院的相关证明，具体情况无法核实；误工费、护理费的计算没有依据，存在错误；残疾赔偿金应当按照农村标准进行计算；精神抚慰金过高。根据商业保险合同规定，保险公司在承担医疗费时应当扣除15%非医保用药的赔偿责任，并且由于保险公司非实际侵权方，不应该承担诉讼费用。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换与质证。对当事人无异议的证据：王玉霞提交的王玉霞、朱金水身份证复印件，第3408260201702273号道路交通事故认定书，中国人民财产保险股份有限公司武汉直属第三营业部交强险保单（正本）复印件、商业三者险保单（正本）复印件，鉴定费发票；朱金水提交的交强险及商业险保单复印件，本院依法予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：
王玉霞提交的证据认定如下：
1.门诊病历、诊断证明、出院记录、费用清单、医疗收费票据，证明王玉霞受伤接受治疗产生的费用。朱金水对以上证据无意见。财保武汉第三营业部质证认为，六月份以后的三张发票与本案的关联性有异议；本院认为该组证据中的门诊病历、诊断证明、出院记录、费用清单、2017年4月9日门诊收费票据（242.43元）、住院收费票据（8060.44元）符合证据真实性、合法性、关联性的特征，且被告方对以上证据均无异议，本院予以确认。王玉霞的伤情为左肱骨骨折（肱骨大结节）。出院医嘱显示，王玉霞需一周后循序渐进行左肩关节功能锻炼；3个月内门诊每月定期复查，指导并督促行左肩关节功能锻炼。出院后的门诊收费票据2017年5月8日（164.5元）、2017年5月16日（84.5元）、2017年6月1日（164.5元）、2017年6月20日（164.5元）显示的检查内容均为肩关节检查，因此本院认定以上门诊收据是王玉霞出院后进行必要复查产生的费用，符合证据的真实性、合法性、关联性的特征，予以确认，对财保武汉第三营业部的质证意见不予采信。2017年6月20日门诊收费票据（296.37元）的收费项目为中草药费，因无相关医嘱，不予认可。
2.收入证明，证明王玉霞的收入情况。朱金水对该证据无意见。财保武汉第三营业部质证称需要核实原件，真实性有异议。劳动合同不能反应原告的收入情况，原告应当提交其收入流水、银行流水，与之印证；本院认为该收入证明无出具证明的单位负责人或制作材料的人员签名或盖章，本院无法进行调查核实，且无工资表、纳税证明等其他证据相互印证，不予采信。
3.劳动合同、临时居民证，证明应按浙江省城镇居民的标准获得赔偿。朱金水对该证据无意见。财保武汉第三营业部质证称需要核实原件，真实性存异议。王玉霞庭后向法庭提交了劳动合同及临时居民证的原件，经核对，复印件与原件无异，符合证据的真实性、合法性、关联性特征，且能相互印证，能够证明王玉霞在城镇连续居住满一年且有固定工作，本院予以采信。
4.户口簿复印件、证明，证明邓金娇为王玉霞的被抚养人。朱金水对该证据无意见。财保武汉第三营业部质证认为需要看户口簿原件才能反应被抚养人家庭情况；本院认为，该证明无出具证明的单位负责人或制作材料的人员签名或盖章，且无其他证据相互印证，本院无法进行核实查明扶养人与被扶养人身份情况，故不予采信。
5.司法鉴定意见书，证明王玉霞的伤情构成十级伤残、误工时间为180日、护理时间为60日、营养时间为90日。朱金水对该证据无意见。财保武汉第三营业部质证认为司法鉴定意见书的真实性没有意见，对伤残等级的评定有异议，会在庭后提交鉴定申请。本院认为该份鉴定意见书符合证据的真实性、合法性、关联性特征，财保武汉第三营业部亦未在规定时间内提交重新鉴定申请，对该证据，本院予以认可。
朱金水提交的证据：
朱金水在庭审中提出为王玉霞垫付费用9174元。王玉霞和财保武汉第三营业部均无异议，本院予以确认。
根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2017年4月9日10时45分许，朱金水驾驶车牌号为鄂Ａ×××××的小型客车，沿田墨路自陈汉往隘口方向行驶至田墨路21KM+300M时，与王玉霞所骑“立马”牌二轮电动自行车碰撞，致王玉霞受伤，两车受损的交通事故。经宿松县公安局交通警察大队认定并出具第3408260201702273号道路交通事故认定书，朱金水承担本起交通事故的主要责任，王玉霞承担本起交通事故的次要责任。鄂Ａ×××××号小型客车的登记车主为朱金水，该车在财保武汉第三营业部投保交强险以及保险限额为50万元的商业第三者责任险，事故发生在保险期限内。
当天，王玉霞被送至宿松中医院住院治疗，于2017年5月2日出院，出院诊断为左肱骨骨折（肱骨大结节），王玉霞住院23天，支出医疗费8880.87元。2017年8月3日经江西九江司法鉴定中心鉴定：王玉霞伤残等级评定为十级，误工时间评定为180日，护理时间评定为60日，营养时间评定为90日。王玉霞垫付鉴定费1600元。
另查，2016年浙江省城镇居民人均可支配收入为47237元，2016年浙江省全社会单位在岗职工年平均工资为56385元。安徽省2016年度居民服务、修理和其他服务业就业人员年平均工资为44353元。朱金水垫付9174元。
综上，王玉霞因事故受伤所产生的损失有：1.医疗费8880.87元；2.住院伙食补助690元（30元/天×23天）；3.营养费2700元（30元/天×90天）；4.误工费17919元（56385元/年÷365天×116天），根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款规定，误工天数计算至定残日前一天，因王玉霞未提供有效证据证明其收入，参照2016年浙江省全社会单位在岗职工年平均工资56385元计算；5.护理费7290元（44353元/年÷365天×60天），王玉霞在安徽宿松发生交通事故后在宿松接受治疗，出院后在宿松老家休养，因此，护理费参照安徽省2016年度居民服务、修理和其他服务业就业人员年平均工资为44353元计算；6.交通费230元（结合王玉霞的治疗情况，交通费为其必要支出，本院酌定10元/天，住院23天）7.残疾赔偿金94474元（47237元/年×20年×10%）；8.精神抚慰金，王玉霞因本案事故受伤并构成伤残，精神上受到了损害，本院酌定其精神损害抚慰金为5000元；9.鉴定费，本院根据鉴定费发票核定1600元。以上合计138783.87元，扣除朱金水已垫付的9174元，实际损失为129609.87元（138783.87元-9174元）。
本院认为，公民的健康权受法律保护，侵害公民的健康权应依法承担侵权责任。本案中朱金水驾驶机动车上路行驶致王玉霞受伤，宿松县公安局交通警察大队作出的朱金水负主要责任，王玉霞负次要责任的认定并无不妥，本院予以采信。因事故车辆已经在财保武汉第三营业部投保交强险和商业三者险，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，王玉霞所受损失依法应先由财保武汉第三营业部在交强险伤残赔偿金限额内赔偿110000元、医疗费用赔偿限额内赔偿10000元。超过交强险责任限额的部分17183.87元、王玉霞支付的鉴定费1600元应由朱金水与王玉霞按各自过错的比例分担责任。根据案件具体情况本院酌定朱金水与王玉霞的过错比例为70%：30%，朱金水应赔偿王玉霞13148.71元（18783.87元×70%）。因朱金水所驾驶的车辆已在财保武汉第三营业部投保商业三者险，故朱金水应承担的赔偿责任（13148.71元）应由保险公司在商业三者险限额内替代赔偿。扣除朱金水垫付的9174元，财保武汉第三营业部仍应赔偿王玉霞123974.71元（110000+10000+13148.71-9174）。朱金水不再承担赔偿责任。对朱金水垫付的9174元，朱金水与财保武汉第三营业部均未提出主张，因此本院不予处理，由朱金水与财保武汉第三营业部另行处理。
关于财保武汉第三营业部认为依保险合同医疗费应扣除15%的非医保用药、不承担诉讼费的意见，本院认为上述约定属于免除保险人责任的条款，财保武汉第三营业部未能举证证明其在订立合同时履行了提示和解释说明的义务，其意见本院不予支持，因而应按规定承担相应的责任。
综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十条五，《最高人民法院关于审理道理交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第二百五十三条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司武汉市直属第三营业部于本判决生效之日起十日内向原告王玉霞支付赔偿款123974.71元；
二、驳回原告王玉霞其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3148元，减半收取1574元，由原告王玉霞负担300元，被告中国人民财产保险公司武汉市直属第三营业部负担1274元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于安徽省安庆市中级人民法院。
审判员 谢亚栋
二〇一七年十月三十日
书记员 刘 念
附：相关法律条文
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。
本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
二、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。
三、《中华人民共和国保险法》
第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。
对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。
第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。
四、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
五、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
六、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。
因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
七、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》
第十三条保险人对其履行了明确说明义务负举证责任。
投保人对保险人履行了符合本解释第十一条第二款要求的明确说明义务在相关文书上签字、盖章或者以其他形式予以确认的，应当认定保险人履行了该项义务。但另有证据证明保险人未履行明确说明义务的除外。
八、《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。
人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。