山东省淄博市中级人民法院
行 政 判 决 书
（2017）鲁03行终204号
上诉人（原审被告)淄博市淄川区社会劳动保险事业分处，组织机构代码69688782-5。住所地：淄博市淄川区般阳路***号。
法定代表人杨杰，主任。
委托代理人赵辉，淄博市淄川区社会劳动保险事业分处工作人员。
被上诉人（原审原告）刘长峰，男，1958年6月15日出生，汉族，农民，现住淄博市淄川区。
原审第三人淄川区昆仑镇西笠山煤井，住所地：淄博市淄川区。
法定代表人王可文，井长。
上诉人淄博市淄川区社会劳动保险事业分处因与被上诉人刘长峰、原审第三人淄川区昆仑镇西笠山煤井不予先行支付行政决定一案，不服山东省淄博市淄川区人民法院（2017）鲁0302行初28号行政判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理终结。
原审法院查明，刘长峰于2003年7月7日经淄博市职业病防治院诊断为矽肺二期，2004年3月8日经淄川区劳动和社会保障局认定为工伤，2004年5月12日经淄博市劳动能力鉴定委员会鉴定为伤残四级。2017年2月23日，刘长峰向淄博市淄川区社会劳动保险事业分处邮寄申请先行支付工伤保险待遇申请书及相关材料，向淄博市淄川区社会劳动保险事业分处提出申请要求先行支付刘长峰2016年11月11日住院医疗费、职业病诊断费、查体费、复印病历费、雾化费、住院伙食补助、按月伤残津贴等工伤保险待遇，淄博市淄川区社会劳动保险事业分处接到刘长峰的申请后以刘长峰工伤发生、认定、鉴定时间均发生在2011年7月1日《中华人民共和国社会保险法》、《社会保险基金先行支付暂行办法》实施之前，不符合《淄博市工伤保险基金先行支付经办工作流程》为由，于2017年2月24日作出工伤保险待遇不予先行支付决定书并送达刘长峰，刘长峰不服提起行政诉讼。2016年6月17日刘长峰向淄博市淄川区社会劳动保险事业分处提出申请要求先行支付2012年以前工伤保险待遇，淄博市淄川区社会劳动保险事业分处以刘长峰的申请不符合相关支付规定为由作出工伤保险待遇不予先行支付决定书，该决定已于2017年7月4日被一二审法院以适用法律错误为由予以撤销。
原审法院认为，《中华人民共和国社会保险法》第八条规定社会保险经办机构提供社会服务，负责社会保险登记、个人权益记录、社会保险待遇支付等工作。据此淄博市淄川区社会劳动保险事业分处具备行政执法资格，淄博市淄川区社会劳动保险事业分处主体资格适格。《中华人民共和国社会保险法》第四十一条规定职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付。《社会保险基金先行支付暂行办法》第六条第二款规定职工被认定为工伤后，有下列情形之一的，职工或者近亲属可以持工伤认定决定书和有关材料向社会保险经办机构书面申请先行支付工伤保险待遇：（一）用人单位被依法吊销营业执照或者撤销登记、备案的；（二）用人单位拒绝支付全部或者部分费用的；（三）依法经仲裁、诉讼后仍不能获得工伤保险待遇，法院出具中止执行文书的；（四）职工认为用人单位不支付的其他情形。根据上述法律规章规定，职工被认定为工伤后，依法应当由用人单位支付的工伤保险待遇，只要存在包括《社会保险基金先行支付暂行办法》第六条第二款规定的四种情形在内的各种用人单位不支付工伤保险待遇情形的，职工均有权向社会保险经办机构书面申请先行支付工伤保险待遇。本案刘长峰向淄博市淄川区社会劳动保险事业分处申请先行支付的工伤保险待遇属于2016年11月11日住院治疗职业病发生的医疗费、诊断费、伙食补助等工伤保险待遇，刘长峰职业病已经确认为工伤，在此情形下刘长峰以用人单位已经不存在、2012年前的工伤保险待遇用人单位无能力支付且法院已经终结执行程序为由，向淄博市淄川区社会劳动保险事业分处提出工伤保险待遇先行支付申请，符合上述法律规定申请条件。《社会保险基金先行支付暂行办法》第七条规定：社会保险经办机构收到职工或者其近亲属根据第六条规定提出的申请后，应当在3个工作日内向用人单位发出书面催告通知，要求其在5个工作日内予以核实并依法支付工伤保险待遇，告知其如在规定期限内不按时足额支付的，工伤保险基金在按照规定先行支付后，取得要求其偿还的权利。第八条规定用人单位未按照第七条规定按时足额支付的，社会保险经办机构应当按照社会保险法和《工伤保险条例》的规定，先行支付工伤保险待遇项目中应当由工伤保险基金支付的项目。《中华人民共和国社会保险法》第三十八条规定因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；（二）住院伙食补助费；（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；（九）劳动能力鉴定费。根据以上规定，淄博市淄川区社会劳动保险事业分处在收到刘长峰提出的工伤保险待遇申请后，应当在3个工作日内向用人单位发出书面催告通知，要求其在5个工作日内予以核实并依法支付工伤保险待遇，告知其如在规定期限内不按时足额支付的，工伤保险基金在按照规定先行支付后，取得要求其偿还的权利，并在用人单位未按照规定按时足额支付的，淄博市淄川区社会劳动保险事业分处应当按照社会保险法和《工伤保险条例》的规定，先行支付工伤保险待遇项目中应当由工伤保险基金支付的项目。本案刘长峰申请先行支付的住院医疗费、住院伙食补助、按月伤残津贴等工伤保险待遇属于《中华人民共和国社会保险法》第三十八条第（一）项、第（二）项、第（六）项规定的工伤保险基金支付的项目，淄博市淄川区社会劳动保险事业分处依法应当予以先行支付，淄博市淄川区社会劳动保险事业分处作出工伤保险待遇不予先行支付决定认定事实不清，适用法律错误，依法应当予以撤销纠正。本案因用人单位未依法支付完毕刘长峰应当享受的各项工伤保险待遇，双方工伤保险关系不因劳动关系解除而受影响。对于刘长峰申请方式不符合要求、提供材料不全等情形，淄博市淄川区社会劳动保险事业分处作为行政执法单位依法应当向刘长峰进行法律释明指导，规范刘长峰申请行为，引导刘长峰依法维权，不能以刘长峰申请材料存在问题为由拒绝履行法定职责。据此，依照《中华人民共和国行政诉讼法》第七十条第（一）项、第（二）项之规定，判决如下：一、撤销淄博市淄川区社会劳动保险事业分处于2017年2月24日作出的工伤保险待遇不予先行支付决定；二、责令淄博市淄川区社会劳动保险事业分处于本判决生效后五个工作日内重新作出行政行为。案件受理费50.00元，由淄博市淄川区社会劳动保险事业分处负担。
上诉人淄博市淄川区社会劳动保险事业分处不服原审判决，向本院提起上诉：一、原审判决认为“职工被认定为工伤后，只要存在用人单位不能支付的具体情形之一，均有权申请工伤保险先行支付待遇”，是对相关法律法规理解和适用的错误。《先行支付暂行办法》第六条第二款用人单位不能支付的具体情况的规定，只是为了强调“何为用人单位不能支付”，把用人单位不能支付的情形具体化。法律行政法规只适用于其施行后发生的行为和事实，这里的行为和事实是法律规定的行为和事实，而不是对法律条文断章取义的理解，随意认定的行为和事实。《中华人民共和国社会保险法》第四十一条及《社会保险基金先行支付暂行办法》第六条均规定为“发生工伤，被认定为工伤的”，即以工伤发生、工伤认定时间确定是否使用上述法律、法规。因此，工伤保险先行支付制度的适用条件为：工伤发生、工伤认定发生在上述法律法规施行后，用人单位未参保工伤保险且用人单位不能支付工伤保险待遇的具体情形发生。只有同时满足上述条件，才能适用“先行支付”制度。原审判决认为“只要存在用人单位不能支付的具体情形”均可适用上述法律法规的规定，是对相关法律、法规理解的错误和法律适用的错误。以“存在用人单位不能支付的具体情形”作为适用上述法律法规的依据，使得先行支付制度施行起来没有任何限定条件。二、被上诉人刘长峰不属于可以申请先行支付的情形，上诉人作出的工伤保险待遇不予先行支付决定合法。法律、行政法规、地方法规及规章不溯及既往。被上诉人刘长峰工伤发生、工伤认定、工伤鉴定时间均发生在《社会保险法》、《社会保险基金先行支付暂行办法》施行前。因此，对刘长峰不能适用上述法律法规的规定，其不属于可以申请先行支付的情形。综上，请求二审法院撤销原审判决，确认上诉人作出的工伤保险待遇不予先行支付决定合法。
被上诉人刘长峰未发表答辩意见。
原审第三人淄川区昆仑镇西笠山煤井未发表答辩意见。
各方当事人提供的证据与一审一致，证据已随卷移送本院。本院二审查明的事实与原审判决认定的事实一致，本院依法予以确认。
本院认为，《社会保险基金先行支付暂行办法》第六条第二款明确规定了职工或者近亲属可以申请先行支付的情形。被上诉人刘长峰在用人单位即原审第三人淄川区昆仑镇西笠山煤井被吊销，暂无履行能力且法院已经终结执行程序的情况下，向上诉人淄博市淄川区社会劳动保险事业分处申请先行支付，符合《社会保险基金先行支付暂行办法》第六条第二款的相关规定。虽然被上诉人刘长峰发生伤害、工伤认定、劳动能力鉴定等发生在《社会保险法》、《社会保险基金先行支付暂行办法》施行前，但法院因单位无履行能力且无财产可供执行作出终结执行是在2016年5月14日，时间发生在《社会保险法》、《社会保险基金先行支付暂行办法》施行后。且本案中被上诉人刘长峰申请上诉人淄博市淄川区社会保险事业分处先行支付的工伤保险待遇均是被上诉人2016年住院治疗新产生的有关费用，被上诉人刘长峰就此向上诉人淄博市淄川区社会劳动保险事业分处申请先行支付，符合法律的规定。上诉人淄博市淄川区社会劳动保险事业分处的上诉理由不成立，本院不予支持。原审判决认定事实清楚，适用法律法规正确，审判程序合法，本院依法予以维持。据此，依照《中华人民共和国行政诉讼法》第八十九条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费50.00元，由上诉人淄博市淄川区社会劳动保险事业分处负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 房 鹏
审 判 员 卢长普
审 判 员 张 丽
二〇一七年十二月二十二日
法官助理 王敬波
书 记 员 王 琼