广东省阳江市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）粤17民终700号
上诉人（原审被告）：刘婕，女，1987年3月29日出生，汉族，住广东省阳春市，
委托诉讼代理人：颜尚运，男，1983年10月14日出生，汉族，住广东省阳春市，
被上诉人（原审原告）：江翠平，女，1958年8月1日出生，汉族，住广东省阳春市，
委托诉讼代理人：苏卫红，广东金泽律师事务所律师。
上诉人刘婕与被上诉人江翠平机动车交通事故责任纠纷一案，不服广东省阳春市人民法院（2017）粤1781民初215号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年6月14日立案后，依法组成合议庭审理了本案。现已审理终结。
刘婕上诉请求：1、撤销原审判决，改判刘婕赔偿江翠平67033.78元。2、本案一、二审诉讼费用由江翠平承担。主要事实与理由：一审判决认定的部份事实不清，证据不足。被上诉人主张的医疗费包含其他与交通事故无关的费用，一审没有查清。一审判决未查明上诉人主张的护理费已包含在其医疗费用之内，护理费的请求为重复请求的事实。一审判决认定的住院伙食费、营养费等理据不足。
被上诉人刘婕答辩称：不同意上诉人的上诉请求，请求二审法院驳回上诉人的上诉请求，维持原判。原审判决认定事实清楚，适用法律正确。
江翠平向一审法院起诉请求：1、刘婕赔偿102781.99元给江翠平。2、本案的诉讼费用由刘婕负担。
原审法院认定事实：2016年9月28日19时20分许，刘婕驾驶电动车由阳春市春湾镇春湾大道南往北方向行驶至阳春市春湾镇春湾大道升华大酒店门前路段时与同方向前面步行的行人江翠平发生碰撞，造成江翠平受伤的交通事故。阳春市公安局交通警察大队于2016年11月21日作出春公交认字[2016]第00393号《道路交通事故认定书》认定：刘婕驾驶机动车在道路上行驶，没有按照操作规范安全驾驶、文明驾驶，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款的规定，是造成该事故发生的全部过错，无证据证明江翠平有造成该事故发生的过错。根据《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第九十一条和《交通事故处理程序规定》第四十六条规定，刘婕承担该事故的全部责任，江翠平不承担该事故的责任。
江翠平受伤后，于当日到阳春市春湾中心卫生院检查后在个体医生处进行治疗，2016年10月22日到阳春市中医院住院治疗至2016年11月24日，住院治疗34天，用去医疗费14849.38元。阳春市春湾中心卫生院2016年9月28日出具的《诊断证明书》载明：“诊断：右桡尺骨远端骨折。处理：门诊对症治疗”。阳春市中医院2016年11月24日出具的《疾病诊断证明书》载明：“入院时间：2016年10月22日出院时间：2016年11月24日诊断：1、右桡骨远端粉碎性骨折；2、右尺骨茎突撕裂性骨折。建议及注意事项：1、注意休息，加强营养；2、住院期间留陪人壹名；3、右上肢暂禁负重2个月，适当功能锻炼；4、3个月后复查X线；5、不适随诊”。江翠平住院治疗期间，雇请护工进行护理。江翠平治疗期间，刘婕支付了医疗费450元和护工费1500元，共1950元，江翠平的诉讼请求中没有扣减刘婕支付的上述款项。
2016年12月18日，江翠平委托广东漠江法医临床司法鉴定所对刘婕的伤残进行鉴定。广东漠江法医临床司法鉴定所于2016年12月22日作出粤漠司鉴所[2016]临鉴字第486号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1、江翠平右腕部损伤为钝物暴力作用所致。2、右桡骨远端粉碎性骨折累及腕关节面，评定为道路交通事故十级伤残。江翠平为此用去伤残鉴定费2000元。
另查明：刘婕驾驶的电动车车主为其本人，该车辆没有投保交强险。原审庭审中，江翠平陈述在此事故受伤前，从事家政服务工作，但没有提供证据证明。原审法院经询问刘婕是否需要对江翠平的骨折伤害与本交通事故的关联性和对江翠平的伤残等级进行重新鉴定，刘婕均明示不需要。另刘婕提出对江翠平的用药合理性进行司法鉴定，原审法院限期刘婕在休庭后五日内提出书面申请，否则视为其放弃对江翠平用药合理性进行司法鉴定的权利，但刘婕在期限内没有向原审法院提出书面申请。
以上事实，有江翠平提供的身份证、道路交通事故认定书、阳春市春湾中心卫生院诊断证明书、放射科CR检查报告单、阳春市中医院疾病诊断证明书、X线（DR）检查报告、CT诊断报告书、入院记录、出院记录、广东省医疗收费票据、广东漠江法医临床司法鉴定所司法鉴定意见书、广东增值税普通发票发票联和庭审笔录等材料附案证实。
原审法院认定：本案属机动车交通事故责任纠纷。阳春市公安局交通警察大队对现场勘验、调查后，作出春公交认字[2016]第00393号《道路交通事故认定书》,认定刘婕驾驶机动车在道路上行驶，没有按照操作规范安全驾驶、文明驾驶，是造成该事故发生的全部过错，承担该事故的全部责任;无证据证明江翠平有造成该事故发生的过错，江翠平不承担该事故的责任。该《道路交通事故认定书》认定事实清楚，程序合法，适用法律法规正确，责任划分恰当，原审法院予以采纳。江翠平自行委托有资质的广东漠江法医临床司法鉴定所对江翠平的伤残作出了粤漠司鉴所[2016]临鉴字第486号《司法鉴定意见书》，刘婕明示不需要对江翠平的伤残等级进行重新鉴定，该《司法鉴定意见书》符合法律规定，原审法院予以确认。刘婕提出江翠平的伤残鉴定欠缺鉴定单位及鉴定人员的资质证明应认定为无效证据的抗辩主张，理据不足，原审法院不予采纳。
根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称解释），针对江翠平的请求，参照《广东省2016年度人身损害赔偿计算标准》（以下简称标准）计算，本次交通事故造成江翠平的经济损失，原审法院核准如下：
1、医疗费。刘婕在期限内没有向原审法院提出书面申请对江翠平的用药合理性进行司法鉴定，根据《解释》第十九条第一款“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”的规定，江翠平提供的阳春市中医院的收费票据，证明其在阳春市中医院用去医疗费14849.38元，原审法院予以确认。刘婕提出江翠平未能充分举证证实其入院治疗的骨折伤害是本交通事故所致和其还有与高血压、腰间盘突出等自身疾病一并治疗，江翠平未提供用药清单，致无法区分其支付的医疗费中哪一部分与交通事故伤害有关的抗辩主张，理据不足，原审法院不予采纳。
2、护理费。根据《解释》第二十一条第一、二款“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数”的规定,江翠平提供的阳春市中医院的《疾病诊断证明书》载明“住院期间留陪人壹名”内容，江翠平在庭审中陈述住院治疗期间雇请护工进行护理，原审法院予以确认。江翠平住院治疗34天，参照本地护工护理的劳务报酬80元/天计算，护理费为2720元（80元/天×34天）。刘婕提出江翠平的医疗费票据中已包含护理费单项收费，江翠平另行主张护理费为重复主张，应予驳回的抗辩主张，理据不足，原审法院不予采纳。
3、住院伙食补助费。根据《解释》第二十三条第一款“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。”的规定,江翠平住院治疗34天，参照《标准》第七项每人每天100元的标准，江翠平的住院伙食补助费为3400元(100元/天×34天)。刘婕提出应按每天35元计算江翠平的住院伙食补助费的抗辩主张，理据不足，原审法院不予采纳。
4、营养费。根据《解释》第二十四条“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”的规定，江翠平提供的阳春市中医院的《疾病诊断证明书》载明“注意休息，加强营养”内容，江翠平请求营养费，原审法院予以支持，考虑江翠平的伤情治疗实际情况，江翠平请求营养费1500元，原审法院予以支持。刘婕提出江翠平请求营养费的依据不足，不应支持的抗辩主张，理据不足，原审法院不予采纳。
5、残疾赔偿金。根据《解释》第二十五条第一款“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”的规定，江翠平经广东漠江法医临床司法鉴定所鉴定为十级伤残,江翠平是城镇居民，于1958年8月1日出生，应按20年计算其残疾赔偿金,参照《标准》第一项全省居民人均可支配收入34757.2元／年的标准计算，江翠平的残疾赔偿金为69514.4元（34757.2元／年×20年×10%）。刘婕提出江翠平请求的伤残赔偿金依据不足，不应支持的抗辩主张，理据不足，原审法院不予采纳。
6、精神损害抚慰金。根据《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条的规定，侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。江翠平因此交通事故受害被评为十级伤残，对今后的生产、生活带来不便，由此造成一定程度上的精神痛苦，因此，江翠平主张刘婕赔偿其的精神损害抚慰金，符合法律规定，应予采纳。江翠平请求精神损害抚慰金5000元，根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》的相关规定，确定精神损害抚慰金应当考虑侵权人的过错程度、受诉法院所在地平均生活水平等因素综合而定。综合考虑刘婕承担事故的全部责任，以及本地生活水平等因素，江翠平主张精神损害抚慰金5000元，原审法院予以支持。刘婕提出江翠平请求的精神损害抚慰金过高，应相应调整的抗辩主张，理据不足，原审法院不予采纳。
7、伤残鉴定费2000元。江翠平支付的伤残鉴定费是为确定因此事故受伤造成的损伤程度所支付的必要的、合理的费用，因此对江翠平这一诉请原审法院予以支持。刘婕提出江翠平请求的鉴定费依据不足，不应支持的抗辩主张，理据不足，原审法院不予采纳。
对于江翠平请求的误工费3798.21元，江翠平没有提供证据证明其从事家政服务工作，且江翠平在此事故时，已年满58周岁，江翠平请求误工费3798.21元，理据不足，原审法院不予支持。刘婕提出江翠平没有提供其从事固定工作、因伤确实发生误工损失的证据，应予驳回江翠平误工费的请求的抗辩主张，理据成立，原审法院予以采纳。
上述，江翠平的经济损失共98983.78元（医疗费14849.38元+护理费2720元+住院伙食补助费3400元+营养费1500元+残疾赔偿金69514.4元+精神损害抚慰金5000元+法医临床鉴定费2000元）,扣减刘婕已支付的1950元，江翠平的经济损失尚有97033.78元。刘婕在此事故中承担全部责任，而驾驶的机动车没有投保保险，故应赔偿江翠平的上述经济损失。
综上所述，原审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款、第二十一条第一、二款、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款的规定，于2017年3月31日作出（2017）1781民初215号民事判决：（一）刘婕在本判决发生法律效力之日起十五日内支付赔偿款97033.78元给江翠平。（二）驳回江翠平的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2356元，减半收取计1178元，由江翠平负担66元，刘婕负担1112元。
本院经审理查明，原审查明的基本事实属实，本院予以确认。
本院认为，本案是机动车交通事故责任纠纷。根据本案当事人在二审中的上诉和答辩意见，本案争议焦点是江翠平的赔偿是否合理。关于江翠平的医疗费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任”之规定，江翠平为证明其医疗费用的支出情况，向原审法院提交了医疗机构出具的病历、诊断证明书、收费票据等证据材料，刘婕虽对治疗的必要性、合理性提出异议，但未对用药的合理性在原审法院指定期限内提出鉴定申请，刘婕对于医疗费支出的合理性、必要性的异议缺乏证据支持，本院不予采信。原审判决认定江翠平的护理费、住院伙食补助费及营养费均有法律依据及事实依据，处理并无不当，本院予以维持。综上，原审判决处理并无不当，本院予以维持。刘婕上诉缺乏理据，本院不予支持。综上所述，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费550元，由上诉人刘婕负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 周 俏
审 判 员 张 正
审 判 员 冯志霞
二〇一七年七月十四日
法官助理 张 静
书 记 员 张漫榆