河南省郑州市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）豫01民终7381号
上诉人（原审被告）邱某。
被上诉人（原审原告）余某。
法定代理人雷春艳，女，1972年7月7日出生，汉族，住址同上。
委托代理人ＸＸ、何玲（实习），河南中锦律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）中国大地财产保险股份有限公司郑州中心支公司。
负责人吴国华，总经理。
委托代理人孙瑞，该公司员工。
原审被告郑州市公共交通总公司出租旅游公司，住所地郑州市管城区。
负责人张海新，经理。
上诉人邱某与被上诉人余某、被上诉人中国大地财产保险股份有限公司郑州中心支公司（以下简称保险公司）、原审被告郑州市公共交通总公司出租旅游公司（以下简称公交公司）机动车交通事故责任纠纷一案，郑州市金水区人民法院于2016年4月1日作出（2015）金少民初字第503号民事判决。宣判后，邱某不服，提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭，于2016年7月22日公开开庭进行了审理，上诉人邱某、被上诉人余某的委托代理人ＸＸ到庭参加诉讼。被上诉人中国大地财产保险股份有限公司郑州中心支公司、原审被告郑州市公共交通总公司出租旅游公司经传票传唤拒不到庭。本案现已审理终结。
原审法院查明，2009年8月27日17时20分许，被告邱某驾驶豫A×××××出租车沿郑州市中州大道由北向南行驶至郑汴路立交桥北口时与在此处由西向东步行的原告余某相撞，造成交通事故，致使余某受伤。郑州市公安局交通巡逻警察支队四大队于2009年9月1日出具郑公交认字（2009）第40073号道路交通事故认定书，认定邱某负事故主要责任，余某负事故次要责任。事故发生后，原告于当日入住郑州仁济创伤显微外科医院治疗，经诊断为：1、额部皮肤撕脱伤；2、右股骨髁部骨骺分离；3、左锁骨骨折；4、左膝部、双足部局部皮肤擦伤；5、头外伤综合症。2009年12月2日出院，出院医嘱为：1、继续右膝关节功能康复锻炼；2、若遇右膝部疼痛或其它不适立即就诊；3、一月后复诊；4、患者走路时稍内拐，必要时需用矫形器调整；5、注意休息，加强营养，原告共住院97天，花费医药费27979.9元，住院期间，被告邱某共支付原告医药费4700元。2010年2月6日河南同一法医临床司法鉴定所做出豫同一司法鉴定所（2010）临鉴字第37号司法鉴定意见书，鉴定结论为原告伤情构成X（10）级伤残；后续治疗费用鉴定结论为：“一、面部、躯体多处外伤疤痕：1、激光磨疤治疗费用约10000元；2、同期抗疤痕治疗费用约2600元；3、下肢散在疤痕观察3月后治疗，二、右股骨下端骨骺分离：1、目前无需特殊治疗；2、经长时间观察，双下肢明显不等长，可考虑行右下肢骨延长手术，费用以实际消费费用为准。”
另查明，原告第一次治疗后，曾起诉至郑州市管城区人民法院，郑州市管城区人民法院于2010年5月4日作出（2010）管民初字第43号民事判决书，判决：一、被告中国大地财产保险股份有限公司河南分公司在交强险赔偿限额内支付原告余某医疗费用10000元，护理费7620元、交通费360元、残疾赔偿金28744元及精神损失费5000元；二、原告余某剩余医疗费16954元、继续治疗费12000元、住院伙食补助费2910元及营养费1455元共计33319元，由被告邱某承担70%的赔偿责任为23323.3元，扣除邱某已经支付的4700元，余款18623.3元。被告郑州市公共交通总共公司出租旅游公司对被告邱某承担的赔偿责任承担补充赔偿责任。
又查明，2015年7月1日，原告再次入住郑州仁济创伤显微外科医院进行二次治疗，期间行右股骨截骨延长＋Ilizarov外固定术，于2015年10月26日出院，经诊断为：1.“右股骨截骨延长＋Ilizarov外固定术”；2.外伤性右大腿短缩，出院医嘱为：1.右下肢需在监护人陪同下继续行相关康复锻炼；2.右膝关节加强屈伸功能锻炼，每天不少于300次；3.按时行钉道护理，防止钉道感染，继续服用促进骨折愈合类药物；4.择期行右下肢外固定架拆除术；5.加强营养，合理饮食，建议休息；6.每4-6周复诊、康复指导；7.不适随诊。期间花费医疗费51418.4元。
再查明，事发时被告邱某驾驶的豫A×××××号出租车登记在邱某名下，该车在被告保险公司处购买有交强险，保险期间为2008年11月27日至2009年11月26日。事发时，该车辆挂靠在被告公交公司。
原审法院认为，因事故车辆在被告保险公司处投有交强险，保险公司应先在其承保的交强险范围内进行赔偿，不足部分由被告邱某按照交通事故认定书中划分的责任进行赔偿，对邱某应承担的部分，因邱某驾驶的豫A×××××与被告公交公司系挂靠关系，二人应共担风险，承担连带赔偿责任。关于被告保险公司辩称无法证实2015年7月份的治疗与2009年的事故具有关联性，经查，原告受伤后当日被送往郑州仁济创伤显微外科医院治疗，经诊断为右股骨髁部骨骺分离，且河南同一法医临床司法鉴定所做出豫同一司法鉴定所（2010）临鉴字第37号司法鉴定书关于右股骨下端骨骺分离的后续费用的鉴定结论为：“经长时间观察，双下肢明显不等长，可考虑行右下肢骨延长手术”，而原告于2015年7月1日，再次入住郑州仁济创伤显微外科医院，期间即行右股骨截骨延长＋Ilizarov外固定术，故原告主张2015年7月1日住院的相关费用，本院予以支持。
原告因此事故受到的损害：1.医疗费：51418.4元；2.住院伙食补助费：3510元（117天×30元）；3.营养费：3400元（170天×20元／天）。根据原告的受伤情况及出院医嘱，本院酌定营养期间170天；4.护理费11691.7元：结合原告伤情及就诊、复查情况，本院酌定护理时间140天，参照2015年度居民服务业30482元／年计算，确定原告护理费为11691.7元（30482元÷365天×140天），原告主张护理费按照批发零售业标准计算，仅提交有原告社区委员会出具的证明，且被告不予认可，本院不予支持；5交通费1000元。上述费用共计71020.1元。其中，护理费、交通费12691.7元仍由被告保险公司在交强险限额内予以赔偿；医疗费、住院伙食补助费、营养费共计58328.4元，依照事故责任划分，由被告邱某负担其中的70%，即40829.9元，对邱某负担的部分，被告公交公司承担连带责任。原告请求过高部分，本院不予支持。依法判决：一、被告中国大地财产保险股份有限公司郑州中心支公司在本判决书生效之日起十日内在交强险赔偿限额内支付原告余某护理费、交通费共计12691.7元。二、被告邱某在本判决书生效之日起十日内支付原告余某医疗费、住院伙食补助费、营养费40829.9元。被告郑州市公共交通总公司出租旅游公司对此承担连带赔偿责任。三、驳回原告余某的其他诉讼请求。
邱某上诉称，被上诉人余某此次住院行“左下肢延长手术”，目的是为了消除畸形，防止残疾加重，避免残疾等级升高才进行的，一审法院将手术产生的医疗费以超过强制保险医疗费限额为由判由上诉人承担不当，一审判决认定事实及适用法律错误，请求二审法院依法改判。
被上诉人余某答辩称，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求二审法院依法维持。
二审期间双方均未提交新证据。
二审经审理查明的事实同一审一致。
本院认为，被上诉人余某的伤情已经由已生效的（2010）管民初字第43号民事判决所确定。该判决所采用的河南同一法医临床司法鉴定所作出的豫同一司法鉴定所（2010）临鉴字第37号司法鉴定意见书，鉴定结论为被上诉人余某伤情构成X（10）级伤残；后续治疗费用鉴定结论为：“……二、右股骨下端骨骺分离：1、目前无需特殊治疗；2、经长时间观察，双下肢明显不等长，可考虑行右下肢骨延长手术，费用以实际消费费用为准。”上诉人邱某上诉称被上诉人余某本次医疗费应当由保险公司在交强险限额内承担赔偿责任于法无据。综上，上诉人邱某的上诉理由不能成立，上诉请求本院不予支持。原审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予以维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1491元，由上诉人邱某负担。
本判决为终审判决。
审判长 王万才
审判员 任 璐
审判员 朱 凯
二〇一六年九月二十日
书记员 纪 东