天津市蓟州区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）津0225民初10419号
原告：金保明，男，1950年11月17日出生，汉族，农民，住蓟州区。
委托诉讼代理人：高维保，天津法都律师事务所律师。
被告：田久锡，男，1954年9月29日出生，满族，退休工人，住蓟州区。
委托诉讼代理人：卢永亮，天津永亮律师事务所律师。
被告：王玉英，女，1954年11月29日出生，汉族，教师，住蓟州区。
委托诉讼代理人：卢永亮，天津永亮律师事务所律师。
被告：天津市蓟县宝阁达制衣有限公司，住所地蓟州区白涧镇京哈公路北侧。
法定代表人：田久锡，该公司经理。
委托诉讼代理人：卢永亮，天津永亮律师事务所律师。
被告：殷德全，男，1938年5月18日出生，汉族，农民，住河北省承德市围场满族蒙古族自治县，现住天津市蓟县。
委托诉讼代理人：高连芳，天津市蓟州区邦均镇法律服务所法律工作者。
原告金保明与被告田久锡、王玉英、天津市蓟县宝阁达制衣有限公司（以下简称宝阁达公司）、殷德全提供劳务者受害责任纠纷一案，本院于2016年9月18日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。本案当事人及委托诉讼代理人均到庭参加诉讼，现已审理终结。
金保明向本院提出诉讼请求：1.判令田久锡、王玉英赔偿医疗费1899元；2.判令田久锡、王玉英赔偿原告因劳务致残的相关损失（其中残疾赔偿金和误工期、护理期、营养期依据鉴定结果计算）；3.诉讼费由被告承担。庭审中，金保明增加请求赔偿额至120245.4元。事实和理由：田久锡、王玉英系夫妻，二人雇佣原告建造水罐座，人工费每小时10元。2016年5月23日上午，原告在给水罐座抹灰时，因脚手板接茬处断裂，从3米多高处摔下受伤，田久锡等将原告送至邦均医院治疗4天，并支付医疗费。事后，王玉英支付原告工资800多元。出院后，原告仍感身体不适，又到医院检查，发现伤情严重，明显构成残疾，因被告拒绝赔偿，故具状起诉，请判准原告的诉讼请求。
田久锡辩称，原告所诉与事实不符，田久锡是宝阁达公司的股东之一，公司已决定把垒砌水罐座一事承包给殷德全，原告是受殷德全雇佣。最高院《人身损害赔偿解释》第十一条规定，雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害，雇主应承担赔偿责任。原、被告之间不存在雇佣关系，被告不应承担赔偿责任。原告起诉主体有误，应予驳回。
王玉英辩称，原告所诉与事实不符，垒砌水罐座在宝阁达公司经营范围内，是公司的活，与王玉英无关。王玉英租赁宝阁达公司场地开办的育英幼儿园有自来水供水，各自独立经营互不牵扯，宝阁达公司把垒砌水罐座一事承包给殷德全，原告是受殷德全雇佣。原、被告之间不存在雇佣关系，被告不应承担赔偿责任。
宝阁达公司辩称，原告施工垒砌水罐座确实在本公司经营范围内，但已发包给殷德全，原告与殷德全是雇佣还是合伙，公司不清楚。按照建筑法第八十三条规定，垒水罐座属于农村小型建筑，不需发包给有资质的建筑单位，宝阁达公司将工程发包给殷德全，不违反法律禁止性规定，发包合同合法有效。合同约定了安全施工，发生事故与公司无关。原告进行法医鉴定在宝阁达公司被追加为被告之前，公司有权参与选择鉴定机构、参加鉴定程序；原告鉴定在前，宝阁达公司没有行使相关权利，对鉴定结论不认可。根据2017年1月1日实施的伤残等级鉴定标准，原告10根肋骨骨折，只能构成10级残，不同意原告的诉讼请求。
殷德全辩称，我与宝阁达公司签订了修建水罐座承包协议，约定81.5小时，每小时10元，不是公司雇佣的工人。原告受伤也不是因为脚手板折断，而是因为其患有高血压症，摔下来是自身疾病造成，应由其自己承担，不同意原告的全部诉讼请求。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，认定如下：1.金保明提交电话录音1份、证人金某出庭作证，证明王玉英雇佣金保明建水塔，人工费每小时10元；金保明在施工过程中从脚手板上摔下受伤，田久锡将其送到医院治疗，支付医疗费；事后，王玉英支付给金保明1000元（含劳务报酬750元）。经质证，四被告对录音均不认可，田久锡认为系偷录王玉英的谈话，不生效；王玉英认为原告当时未起诉，也没提出调解，他们私自去我那只是聊天，我不知道他们录音；宝阁达公司认为原告代理人找王玉英，未提调解方案，没有调解意愿，原告2016年5月23日摔伤后检查是3根肋骨骨折，2016年7月14日检查出10根肋骨骨折，时隔1个多月，在此期间不排除有再次伤害的可能性；殷德全认为原告未经同意给王玉英录音，目的是向其索赔，侵犯了王玉英的合法权利。经庭审核查，王玉英未否认该录音系其与原告代理人的谈话内容，本院对录音证据予以确认；四被告对金某的证言均未表示异议，本院亦予确认。2.对金保明提交的蓟县人民医院的2份诊断证明和其中1张医疗费票据，四被告认为蓟县人民医院的诊断证明与邦均医院的诊断证明有出入，票据系复印件，均不认可。经庭审核查，该组证据和其他诊断证明、医疗发票据能够证实金保明的伤情和检查经过，被告认为金保明可能受到再次伤害，未提交证据证实，本院对上述证据予以确认。3.金保明提交《天津市医疗纠纷人民调解协议书》复印件1份，用以证明邦均医院对其伤情存在误诊。经质证，四被告认为该协议书系复印件，不认可。经核对，该调解协议书复印件与原件无误，本院予以确认。4.经当事人申请，本院委托鉴定机构对金保明的伤残等级和误工期、营养期、护理期进行司法鉴定，天津市河西医院法医司法鉴定所出具司法鉴定意见书1份、增值税普通发票1张，证实金保明的伤残等级和误工期、营养期、护理期，鉴定费2183.6元。经质证，宝阁达公司认为，金保明申请鉴定在其被追加为被告之前，公司未参与选择鉴定机构、抽签、摇号，也未到鉴定现场；参照交通事故标准鉴定，与原告受伤原因不符，按照2017年1月1日实施的伤残等级分级标准，原告只构成10级残，故对鉴定结论不认可，申请重新鉴定。经庭审核查，本院根据当事人申请对金保明伤残等级和误工期、营养期、护理期进行司法鉴定期间，已通知田久锡、王玉英参加鉴定机构选择、参与鉴定程序进行，并将鉴定意见书副本送达给被告本人，田久锡作为宝阁达公司的法定代表人知道鉴定程序的进行，也知道鉴定结论；在鉴定程序结束以后，田久锡才提交宝阁达公司与殷德全订立的《承包砌水罐座协议书》复印件，本院认为宝阁达公司、殷德全与本案的审理结果有法律上的利害关系，故依法通知宝阁达公司、殷德全作为被告参加诉讼，并未妨碍该司的选择权、参与权及知情权，故对宝阁达公司的抗辩意见不予采纳，对司法鉴定意见书和鉴定费票据予以确认。5.王玉英提交门诊医疗手册1份、住院费用清单4页，用以证明金保明摔伤期间，其治疗眼疾，不是王玉英雇佣金保明。经质证，金保明认为与本案无关。经庭审核查，该组证据与本案不具有关联性，本院不予确认。6.宝阁达公司提交《租赁协议书》1份、《申请书》1份、《租赁土地协议书》1份，王玉英提交手机拍摄视频1份，用以证明案发地点在宝阁达公司的西南角，而王玉英开办的育英幼儿园虽然也在宝阁达公司场地内，但本案与王玉英无关。经质证，金保明对视频无异议，认为《租赁协议书》、《申请书》、《租赁土地协议书》与本案无关。金保明对上述证据的真实性未表示异议，本院予以确认。6.宝阁达公司提交《承包砌水罐座协议书》1份，用以证明与殷德全之间存在承包关系，公司不是金保明的雇主。经质证，金保明认为是王玉英找其垒砌水罐座，并指示干活地点，田久锡也参与干活，田久锡、王玉英是雇主，对承包协议不认可。经庭审核查，该协议内容与王玉英在录音中承认的事实截然相反，涉案建筑物为一座洗澡间，利用原有墙体三面砌墙，顶部安装水罐1个，属于生活设施。而宝阁达公司营业执照年度检验至2013年6月17日，田久锡亦承认宝阁达公司在案发时一直处于停产状态。因此，该承包协议存在本案损害事实发生后当事人为推卸赔偿责任而补签之嫌，本院不予确认。7.殷德全提交住院病案2页、诊断证明1份、医疗费票据5张、病人费用清单2页，用以证明金保明的医疗费系其支付。经质证，金保明对该组证据的真实性无异议，称其在邦均医院的医疗费系田久锡支付，不是殷德全支付。经庭审核查，金保明对该组证据的真实性无异议，本院予以确认，但证据本身记载了患者为金保明，未记载付款人，不能仅凭此确认系殷德全支付。
根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：田久锡与王玉英系夫妻，田久锡系宝阁达公司的法定代表人，王玉英租赁宝阁达公司的经营场地开办育英幼儿园，宝阁达公司在本案损害事实发生时一直处于停产状态，其营业执照年度检验至2013年6月17日，殷德全一直为田久锡从事门卫工作，金保明在宝阁达公司隔壁（前院）从事劳务（门卫），殷德全与金保明平时有往来。2016年5月，田久锡、王玉英在宝阁达公司经营场地西南角建洗澡间，利用原有墙体，垒砌三面墙，顶部安装水罐，即双方当事人所谓的水罐座。田久锡准备建材，与殷德全都参与施工，并通过殷德全找金保明完成垒砖、抹灰等工作，双方口头约定按每小时10元支付人工费。5月23日上午，金保明在为洗澡间墙体抹灰时从脚手板上摔下受伤，田久锡将金保明送到邦均医院治疗，至5月26日出院，住院3天，病情确诊为：左侧第5、6后肋骨骨折，左克雷氏骨折，全身多处皮擦伤，原发性高血压。田久锡支付了医疗费2253.33元；事后，王玉英支付给金保明1000元（含劳务报酬750元）。金保明出院后仍感身体不适，于2016年7月9日至17日到蓟县人民医院检查，该院2016年7月9日X线检显示：左侧肩胛骨、第1-10肋骨骨折伴骨痂形成，左侧第11、12肋骨外形不规整，请结合临床，右肺多发结节及索条影，建议复查，胸8、9腰1椎体双凹变形，建议MR检查，胸6/7间盘、胸7/8间盘、胸8/9椎间盘积气。7月16日MR检显示：胸8、腰1椎体楔形变，请结合临床，胸椎退行性脊柱病。为此，金保明支付检查费1889元。金保明认为邦均医院误诊伤情，向医调委申请解决。2016年8月24日，天津市医疗纠纷人民调解委员会宝坻工作站主持调解，金保明与邦均医院订立调解协议书，医患双方共认事实：首诊医院存在漏诊情形。双方达成协议：1.此纠纷中医方应承担30%医疗损害侵权责任；2.医方一次性赔偿患方医疗费569.7元、住院伙食补助费90元、护理费2196元、营养费2700元，实际赔偿患方5555元。该调解协议已实际履行。
另查明，本案审理过程中，经当事人申请，本院委托评估鉴定机构对金保明的伤残等级、误工期、营养期、护理期进行司法鉴定。鉴定过程中，本院通知田久锡、王玉英参加鉴定机构选择、委托进行鉴定等程序过程，该二人认为此事与其无关，未参与鉴定过程，本院依法进行了司法鉴定。2016年11月10日，天津市河西医院法医司法鉴定所出具《司法鉴定意见书》，鉴定意见：金保明胸部多发肋骨骨折损伤符合Ⅸ（9）级伤残；左上肢损伤符合Ⅹ（10）级伤残；误工期给予150日，营养期给予90日，护理期给予60日。金保明为此支付鉴定费2183.6元。
本院认为，本案的争议焦点是：1.金保明摔伤的原因和责任问题；2.金保明损失的范围和数额问题。雇佣关系是指雇员从事雇主授权或指示范围内的生产经营活动或者其他劳务活动，雇主接受劳务，按约定支付劳务报酬的法律关系。田久锡、王玉英否认雇佣金保明为其提供劳务，但根据双方的用工形式以及事发后田久锡送金保明就医治疗并支付医疗费、王玉英按工时支付劳务报酬等事实，可以认定金保明与田久锡、王玉英之间形成劳务关系。殷德全主张其为金保明支付医疗费，证据不足，本院不予采纳。《中华人民共和国侵权责任法》第三十五条规定，个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务自己受到损害的，根据双方各自的过错承担相应的责任。金保明主张系因脚手板接茬处断裂导致其掉下摔伤，所举证据不足；医疗机构出具的诊断证明记载其患有原发性高血压，本不宜登高，但金保明在为他人提供劳务时登上脚手板实施作业，虽然没有证据证实其系因高血压发作掉下摔伤，但登高作业是引发高血压发作的诱因，金保明对此持放任态度，没尽到安全注意义务，其主观上有一定过错，对自身的损害后果应承担次要责任。田久锡、王玉英雇佣金保明为其提供劳务，作为完全民事行为能力人，应该知道登高作业可能发生人身伤亡的损害后果，但事前未审核金保明是否有建筑业从业经验，未进行安全生产教育，也未采取任何安全保护措施，主观上过错程度较重，对金保明的损害后果应承担主要责任。
关于金保明的损失范围和数额，本院依法认定如下：1.根据认定的票据确定医疗费为4142.33元，鉴定费为2183.6元；2.残疾赔偿金，按本市上一年度农村常住居民人均可支配收入标准，根据伤残等级自定残之日起计算14年，为54337.08元；3.误工费，金保明已超过60周岁仍然从事劳务，应予支持，按本市居民服务业标准计算150天，为16230元；4.护理费，按上述标准计算60天，为6492元；5.住院伙食补助费，参照本市国家机关一般工作人员出差伙食补助标准计算3天，为300元；6.营养费，按50元/天计算90天，为4500元；7.精神损害抚慰金，金保明因伤致残，可以适当予以支持，酌定为10500元；8.就医交通费，根据复查次数、就医路途和伤情，酌情支持250元。对金保明的上述损失，田久锡、王玉英应按责赔偿，田久锡已支付的医疗费2253.33元和邦均医院返还的医疗费569.7元，可从赔偿总额中扣除。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第三十五条规定，判决如下：
一、田久锡、王玉英赔偿给金保明医疗费4142.33元、鉴定费2183.6元、残疾赔偿金54337.08元、误工费16230元、护理费6492元、住院伙食补助费300元、营养费4500元、精神损害抚慰金10500元、就医交通费250元，合计98935.01元的80%，计79148.01元，扣除已付的医疗费2253.33元和返还的医疗费569.7元，再付76324.98元，于本判决生效后十日内一次付清；
二、驳回金保明的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费451元（已减半），由金保明负担225元，由田久锡、王玉英负担226元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。
审判员 焦勇旗
二〇一七年五月二十六日
书记员 赵丽兴
附1：本裁判文书所依据法律规定的具体条文：
《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第三十五条个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务造成他人损害的，由接受劳务一方承担侵权责任。提供劳务一方因劳务自己受到损害的，根据双方各自的过错承担相应的责任。
附2：赔偿义务人向蓟州区人民法院交纳执行款项开户行情况：
开户行：中国农业银行天津文昌街支行。
户名：天津市蓟州区人民法院案件保管费。
账号02×××699。
联系电话：1862206****。
汇款时请注明：16-10419焦勇旗。
特别提示：
1.当事人如上诉，可在收到判决书之日起十五日内，持判决书到天津市第一中级人民法院交纳上诉费，将交费收据和上诉状及副本提交本院。上诉期满后七日内未交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。（天津市第一中级人民法院地址：天津市南开区南马路188号）。
2.双方当事人在上诉期内均不上诉的，本判决即发生法律效力；义务人未在规定期间内履行判决义务的，权利人可在二年内向人民法院申请执行。