宁波市海曙区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）浙0203民初12487号
原告：李珍，女，1990年10月6日出生，汉族，宁波市沪桥电子科技有限公司工作，户籍所在地江西省上饶市鄱阳县。
委托诉讼代理人：单建光，浙江金汉律师事务所律师。
委托诉讼代理人：杨宁宁，浙江金汉律师事务所律师。
被告：张静波，女，1987年6月18日出生，汉族，户籍所在地浙江省宁波市海曙区。
委托诉讼代理人：张国良，宁波市古林法律服务所法律工作者。
被告：中国人民财产保险股份有限公司宁波市分公司住所地：浙江省宁波市海曙区。
负责人：洪粮钢，该公司总经理。
委托诉讼代理人：叶旭东，浙江甬泰律师事务所律师。
原告李珍与被告张静波、中国人民财产保险股份有限公司宁波市分公司（以下简称“人保宁波分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，原告李珍于2017年12月13日向本院提起诉讼，诉请：1.被告张静波赔偿原告住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、鉴定费、电动车维修费、交通费、精神损害抚慰金等损失共计为499391元；2.被告人保宁波分公司在保险责任限额内承担赔偿责任，其中精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔付。本院于同日受理后，依法适用简易程序，于2018年1月11日、2018年3月12日公开开庭进行了审理并当庭宣判。原告李珍的委托诉讼代理人杨宁宁、被告张静波的委托诉讼代理人张国良、被告人保宁波分公司的委托诉讼代理人叶旭东到庭参加了诉讼。
被告张静波辩称：原告住院期间的床位费、住院期间护理费、出院后的护理费均偏高；误工费认可每天110元；交通费认可200元；精神损害抚慰金认可9000元；其他项目，依法处理。被告张静波为原告垫付了医疗费88156.47元、护理费3780元，另交付现金3000元，合计支出94936.47元，要求在本案中予以抵扣。此外，被告张静波的机动车因第一次事故也产生车辆修理费3260元，交警认定原告应负同等责任。本次事故有两份事故认定书，原告受伤和两次事故有关联，由法院依法判定两次事故对原告受伤的责任比例。
被告人保宁波分公司答辩称：鉴于原告在前一事故中系同等责任，故被告张静波车损部分的40%应由原告负担。被告张静波所驾驶的车辆在被告人保宁波分公司处投保交强险和商业三者险（500000元，含不计免赔）属实。对原告医疗费，仅同意承担其中的72948.47元，不同意承担医保外费用13708元和外购药费用1500元；同意支付护理费7250元；认可误工费110元/天，误工期限166天无异议；同意支付精神损害抚慰金9000元；住院伙食补助费、残疾赔偿金、电动车维修费无异议；认可交通费200元；关于营养费，因原告的医疗费已经超过交强险的10000元，且商业险中对该项费用不予理赔；鉴定费系间接损失，不同意理赔。另外，本次事故有两份事故认定书，原告受伤和两次事故有关联，由法院依法判定两次事故对原告受伤的责任比例；此外，被告人保宁波分公司在投保时对医保外费用、鉴定费的免责向投保人进行了特别告知。
本院经审理，认定如下事实：2017年6月13日7时15分许，原告李珍与被告张静波在集市港镇聚才路丰成村泥桥路段发生两起交通事故。事故发生后，宁波市公安局交通警察局海曙大队先后出具甬（公）交[海曙]认字2017第[3302032017D05363]号和甬（公）交[海曙]认字2017第[3302032017D05364]号两份道路交通事故认定书。第一份事故认定书载明：被告张静波驾驶浙Ｂ×××××号小型轿车由南往北方向行驶至事故发生路段，与由南往西方向左转的原告李珍骑行的电瓶车发生碰撞，造成车辆受损及原告李珍受伤的交通事故，认定原告驾驶非机动车时未确保安全负同等责任，被告驾驶机动车时未确保安全负同等责任；第二份事故认定书载明：被告张静波未采取制动措施下车后，车辆前行与在前方的被告张静波、原告李珍发生碾压伤害，造成被告张静波、原告李珍受伤的交通事故，认定被告张静波驾驶机动车未确保安全负全部责任，原告李珍无责任。
原告李珍受伤后，被送至宁波明州医院住院治疗，共计住院50天（自2017年6月13日起至2017年8月2日止），住院期间于2017年6月14日进行“胰体尾切除术（保留脾脏）+空肠造瘘术”，出院诊断为腹部闭合性外伤、胰腺损伤、腹膜炎、后腹膜血肿、肠系膜挫伤、全身多处软组织伤。宁波三益司法鉴定所于2017年11月27日鉴定，原告李珍因道路交通事故致胰腺损伤行胰体尾切除术后的致残程度为八级伤残，劳动能力丧失程度属于部分丧失劳动能力，建议误工期限为180日、护理期限为75日、营养期限为90日。
原告李珍共生育两个小孩，分别为桂茹雪（2014年3月13日出生）和桂宇轩（2013年1月7日出生）。
被告张静波驾驶的浙Ｂ×××××号轿车在被告人保宁波分公司处投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任险（保额为500000元，含不计免赔）。
被告张静波为原告垫付了医疗费88156.47元和护理费3780元，并交付给原告现金3000元，被告共计支出94936.47元；被告张静波因本次交通事故损失车辆修理费3260元。对上述费用，原、被告均同意在本案中予以抵扣。
对原告的各项损失，本院作如下认定：
1、医疗费，结合发票，认定为86656.47元（含医保外费用13708元）；
2、住院伙食补助费，按30元/天标准计算，该项费用为1500元（30元/天×50天）。
3、营养费，按30元/天标准计算，该项费用为2700元（30元/天×90天）。
4、误工费，双方一致同意按110元/天标准计算，因未违反法律规定，本院予以确认，故该项费用为18260元（110元/天×166天）。
5、护理费，本院酌情按照2016年宁波全社会在岗职工平均工资61342元（即平均每天168元）作为计算标准，住院期间护理费全额，出院期间护理费减半，该项费用为10500元（168元/天×50天+84元/天×25天）。
6、残疾赔偿金：原告的伤残等级为八级，且收入来源于非农，故可参照2016年宁波市城镇居民人均可支配收入标准计算，该项费用为309360元（51560元/年×20年×30%）；
被扶养人生活费，参照2016年宁波市城镇居民人均消费性支出标准计算，费用为137390.40元（31584元/年×14年×30%×1/2+31584元/年×15年×30%×1/2）；
故原告的残疾赔偿金为446750.40元（含被扶养人生活费137390.40元）
7、鉴定费，结合发票，认定为3100元；
8、电瓶车维修费，双方一致同意为500元；
9、交通费，双方一致同意为200元；
10、精神损害抚慰金，双方一致同意为9000元；
综上，原告因本次交通事故造成的损失为579166.87元。
以上事实由原告提供的道路交通事故认定书、出院记录、宁波三益司法鉴定所司法鉴定意见书、鉴定费发票、出生证、劳动合同及银行卡交易明细表，被告张静波提供的医疗费票据、护理费票据、借款合同、汽车修理费发票，被告人保宁波分公司提供的道路交通事故认定书、机动车保险车辆损失情况确认书、机动车综合商业保险条款、机动车综合商业保险免责事项说明书、投保人声明、法院调取的公安局询问笔录和法院制作的询问笔录等和原、被告各方在庭审中的陈述予以证明。
本院认为，公民的身体健康权受法律保护，侵害公民身体造成损害的，依法应承担相应的赔偿责任。被告张静波驾驶的机动车与原告李珍先后发生两次交通事故，造成原告李珍受伤、电动自行车受损的损害结果，原告李珍有权依法要求赔偿义务人承担赔偿责任。由于被告张静波驾驶的机动车在被告人保宁波分公司处投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，应由被告人保宁波分公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内对原告的损失先予赔偿，不足部分，由被告人保宁波分公司在商业第三者责任保险限额范围内根据合同约定及责任比例予以赔偿，仍有不足，由被告张静波按照责任比例予以赔偿。原告提出精神损害抚慰金在机动车交通事故责任强制保险限额内优先支付，不违反法律规定，本院予以认定。
被告人保宁波分公司抗辩在商业第三者责任保险中不承担医保外费用13708元。本院认为，关于医保外费用，被告人保宁波分公司已提供了机动车综合商业保险条款、机动车综合商业保险免责事项说明书及投保人声明，上述证据可证明被告人保宁波分公司就免责事项已经尽到了提示和明确说明义务，故本院对该抗辩意见予以采信；被告人保宁波分公司抗辩营养费已经超出交强险的10000元部分，且不属于商业险中理赔范围，被告的该项抗辩意见于法无据，本院不予采信。
被告张静波垫付医疗费88156.47元和护理费3780元，向原告交付现金3000元，合计94936.47元，双方均同意在本案中予以抵扣，故本院予以支持，因被告张静波在原告住院期间支付护理费3780元（180元/天×21天），超出了我院酌情认定的住院期间每天168元的护理费标准，本院认定超出部分252元[（180-168）元/天×21天）]由被告张静波自行负担，故本案中被告张静波可以主张一并抵扣的费用为94684.47元（94936.47元-252元）。此外，被告张静波因本次交通事故损失车辆修理费3260元，双方也均同意在本案予以抵扣。因被告张静波车辆受损是发生在第一次事故中，故责任比例应按照第一份事故认定书确定的责任（被告张静波和原告李珍同责）来划分，因被告驾驶的是机动车而原告驾驶的是非机动车，故本院认定原告李珍对被告张静波的车损承担40%的赔偿责任，即1304元。
原、被告对于机动车交通事故责任强制保险外的赔偿责任的分担比例有争议，被告抗辩，在相同时间、地点连续发生两起事故，且原告应对第一起事故负同等责任，故应区分情况确定两起事故造成的损失，并确定责任分担。对此，本院认为，两起事故在短时间内连续发生，依据交警部门的认定，均造成了人员受伤的损害后果，因各方均无证据证明各起事故单独损害后果，应区分情况确定责任。本案中，根据原告李珍及被告张静波的陈述及交警部门的认定，第一次事故是被告张静波驾驶浙Ｂ×××××号小型轿车由南往北方向行驶至事故发生路段，与由南往西方向左转的原告李珍骑行的电瓶车发生碰撞；第二次事故，原告与被告张静波的陈述虽不尽一致，但可以认定原告被机动车前后轮碾压了胸腹部，结合医院入院诊断“腹部外伤、肝脏挫伤、腹腔积液、全身多处软组织损伤”等，根据日常经验法则及证据的高度盖然性标准，可以认定致原告伤残的主要损害后果由第二次碾压事故造成。因第一次事故原告也有过错，故应适当减轻被告的赔偿责任。本院酌情确定原告承担损失45866.69元左右。
综上，被告人保宁波分公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔偿原告李珍医疗费10000元、精神损害抚慰金9000元、残疾赔偿金101000元、电瓶车维修费500元，合计120500元；被告人保宁波分公司在商业第三者责任保险限额范围内赔偿原告李珍441858.87元[（医疗费86656.47元-交强险承担的10000元-医保外费用13708元）+（残疾赔偿金446750.40元-交强险承担的101000元）+营养费2700元+住院伙食补助费1500元+误工费18260元+交通费200元+护理费10500元]中的90%，计397672.98元。被告张静波赔偿原告鉴定费3100元、医保外费用13708元，合计16808元中的90%，计15127.20元，扣除被告张静波垫付的94684.47元以及原告李珍要赔偿被告张静波车损的1304元，原告李珍尚应返还被告张静波80861.27元。原告李珍诉请的合法合理部分，本院予以支持。原告李珍的部分诉请，于法无据，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条、第十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司宁波市分公司在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额内于本判决生效之日起十日内赔偿原告李珍120500元；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司宁波市分公司在商业第三者责任保险限额内于本判决生效之日起十日内赔偿原告李珍397672.98元；
三、原告李珍于本判决生效之日起十日内返还被告张静波80861.27元；
四、驳回原告李珍其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息（加倍部分债务利息=债务人尚未清偿的生效法律文书确定的除一般债务利息之外的金钱债务×日万分之一点七五×迟延履行期间）。
案件受理费8790元，减半收取计4395元，由原告李珍负担465元，被告张静波负担3930元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省宁波市中级人民法院。
审 判 员 王惠珍
二〇一八年三月十二日
代书记员 章燕儿
本案引用的法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第九条精神损害抚慰金包括以下方式：
（一）致人残疾的，为残疾赔偿金；
（二）致人死亡的，为死亡赔偿金；
（三）其他损害情形的精神抚慰金。
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。