江苏省灌云县人民法院民 事 判 决 书（2015）灌民初字第00295号原告蒋方成。委托代理人耿恒春、郭家俊，连云港市法院离退休工作者协会法律工作者。被告焦加兴。被告灌云县凯达客运有限公司。住所地，灌云县伊山镇胜利东路**号。法定代表人李士华，该公司总经理。委托代理人潘志忠、徐林，该公司法律顾问。被告中华联合财产保险股份有限公司连云港中心支公司。住所地，连云港市海州区建设东路**号。负责人钱清平，该公司总经理。委托代理人闵治霖、王钦磊，该公司职员。原告蒋方成诉被告焦加兴、灌云县凯达客运有限公司、中华联合财产保险股份有限公司连云港中心支公司（以下简称中华联合财保连云港支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年3月25日立案受理。依法由代理审判员梁承君适用简易程序，于2015年4月16日公开开庭进行了审理。原告蒋方成的委托代理人耿恒春，被告灌云县凯达客运有限公司的委托代理人潘志忠，被告中华联合财保连云港支公司的委托代理人王钦磊到庭参加诉讼。被告焦加兴经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。原告蒋方成诉称：2014年5月28日9时50分许，被告焦加兴驾驶苏G×××××号中型普通客车沿穆南公路由南向北行驶至灌云县穆南公路31K+100m路段，在超越同向王兰付驾驶的三轮电动车时，两车发生相刮，致原告蒋方成严重受伤、三轮车损坏，造成事故。原告受伤后救治于灌云县人民医院，后经灌云县人民医院司法鉴定所出具司法鉴定意见书，原告构成道路交通事故十级伤残。本起事故经灌云县公安局交通巡逻警察大队作出事故认定：焦加兴承担事故的主要责任，蒋方成无责任。被告焦加兴驾驶的肇事车辆属被告灌云县凯达客运有限公司所有，该车辆在被告中华联合财保连云港支公司处投保了交强险和商业第三者责任险。原告蒋方成因本起交通事故造成医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费等各项经济损失60610.04元。现原告诉至法院，扣除被告灌云县凯达客运有限公司垫付的22500元，要求被告方赔偿原告38110.04元。被告焦加兴未作答辩，亦未提交证据。被告灌云县凯达客运有限公司辩称：1、发生本次交通事故致原告受伤是事实，该次事故的发生当事人有三方，原告无责任，被告焦加兴主要责任，第三方王兰付负次要责任，原告未把王兰付列为被告，属于漏列诉讼主体，因此原告受伤中由王兰付承担部分我公司不予承担。2、该肇事车辆在被告中华联合财保连云港支公司投保了交强险和三者险，应由被告中华联合财保连云港支公司承担。3、事故发生后我公司已经向交警部门及原告分别预付了25000元现金，在本次判决中请求法庭将该款退还给我公司。4、请求法庭查明事实依法判决。被告中华联合财保连云港支公司辩称：1、事故所涉苏G×××××号中型普通客车在我公司投保了交强险、车损险、第三者责任险100万元及不计免赔险，原告所诉保险事故发生在保险有效期间内，并经交警部门处理，被告焦加兴负事故主要责任，案外人王兰付负事故次要责任，对于交通事故事实没有异议。原告所乘坐的三轮车为大型三轮车，根据公安部的相关规定，应当界定为机动车。原告所诉求的各项损失超出交强险部分，应当按责任比例承担。本次事故另造成案外人王兰付受伤，在交强险分项限额下应当划分并预留合理份额。2、原告医疗费中含有大量的非医保用药，根据保险合同约定，保险人根据国家医疗保险政策核定医疗费用，对于非医保用药应当予以扣除，扣除比例以20%为宜。3、诉讼费、鉴定费不属于保险赔偿范畴，我公司不予承担。经审理查明：一、2014年5月28日9时50分许，被告焦加兴驾驶苏G×××××号中型普通客车沿穆南公路由南向北行驶至灌云县穆南公路31K+100m路段，在超越同向王兰付驾驶的三轮电动车时，两车发生相刮，致原告蒋方成受伤，两车损坏，造成事故。本起事故经灌云县公安局交通巡逻警察大队作出事故认定：焦加兴承担事故的主要责任，王兰付承担事故的次要责任，蒋方成无责任。二、原告蒋方成伤后被送至灌云县人民医院，住院治疗21天，于2014年5月31日行左锁骨外侧端骨折切开复位内固定术，于2014年6月18日好转出院，花医疗费19225.35元，出院医嘱继续康复治疗，每月复查X线，门诊随访。原告出院后遵医嘱至灌云县陡沟中心卫生院继续康复治疗，花费医疗费1203.32元。原告取骨折内固定，于2014年12月12日至灌云县人民医院住院治疗，次日行切开取内固定术，住院治疗7天，花医疗费8141.01元。原告蒋方成共计花费医疗费28569.68元。四、原告借用的电动三轮车在本案事故中损坏，经灌云县价格认证中心确定该车扣除残值后损失价值为1600元，为此花费车损认证费100元。五、经灌云县公安局交巡警大队五中队委托，灌云县人民医院司法鉴定所对原告蒋方成伤残鉴定（道标）、休息、营养、护理期限进行评定，鉴定意见：“被鉴定人蒋方成，因2014年5月28日交通事故致1.头皮挫裂伤；2.左侧锁骨外端粉碎性骨折；3.左侧肱骨外髁骨折。经综合治疗，遗留左侧肩关节活动障碍，构成道路交通事故十级伤残。其伤后休息期限为180日，护理期限为60日，60日内适当增加营养。原告为此花费诊察费10元、鉴定费1300元。六、被告焦加兴驾驶的苏G×××××号中型普通客车登记所有人为被告灌云县凯达客运有限公司，焦加兴与灌云县凯达客运有限公司之间系雇佣关系。该车在被告中华联合财保连云港支公司投保了机动车交通事故责任强制保险，和商业第三者责任保险（保险金额100万元，且投保了不计免赔险），本起事故发生在保险期间内。事故发生后，被告灌云县凯达客运有限公司分三次向灌云县公安局交巡警大队缴纳事故预交款共计21000元，原告领取其中20000元。原告蒋方成认可被告灌云县凯达客运有限公司还另行垫付1500元、1000元。被告灌云县凯达客运有限公司共计垫付22500元。四、原告蒋方成系南岗乡曹赵村村民，住院期间由其长女张永英护理。张永英在沭阳县湖东镇新湖玩具厂工作，平均月工资收入3568元，请假护理原告期间停发工资。上述事实，有原、被告当庭陈述；原告蒋方成举证的原告及张永英身份证复印件，道路交通事故认定书，驾驶人信息查询、行驶证，保险单，灌云县人民医院诊断证明书、出院证、出院记录、医疗费收费票据、费用汇总一览表，陡沟中心卫生院病历及收费票据，司法鉴定意见书及鉴定费发票，车损价格鉴定结论及车损认证费票据，交通费票据，个体工商户营业执照、工资表、证明，南岗乡曹赵村民委员会证明；被告灌云县凯达客运有限公司举证的事故预交款单三张，收条两张等证据予以证实，本院予以确认。被告中华联合财保连云港支公司要求按照20%的比例扣除非医保用药的主张。本院认为，被告中华联合财保连云港支公司在举证期限内没有提供非医保费用明细，没有提供证据证明该非医保用药的替代医保用药的数量及金额，也没有提供证据证明该非医保用药与受害人的救治无必要性与合理性，故对该主张本院不予支持。对于原告举证的个体工商户营业执照、工资表、证明，南岗乡曹赵村民委员会证明，被告中华联合财保连云港支公司不予认可。本院认为，被告中华联合财保连云港支公司反驳对方诉讼请求所依据的事实，未提供证据加以证明。原告提供的上述证据经审查具有真实性、合法性、关联性，形成完整的证据链，能够证明张永英因护理原告的误工损失，本院对上述证据予以认定。被告中华联合财保连云港支公司关于不承担鉴定费用的主张。本院认为司法鉴定意见书是原告主张损失的重要依据，属于必要的、合理的费用，委托单位是中立的灌云县公安局交巡警大队五中队；且被告保险公司未举证保险合同及条款，无法证明在保险合同中已明确约定保险公司不承担鉴定费用；亦未举证对免除或减轻责任的保险条款已向投保人进行告知、明确说明。故对该主张本院不予支持。本院认为，公民的生命健康权受国家法律保护。原告蒋方成因交通事故受伤，依法有权获得赔偿。本起交通事故经灌云县公安局交通巡逻警察大队认定，被告焦加兴承担事故的主要责任，王兰付承担事故的次要责任，原告蒋方成无责任。该事故责任认定客观真实，本院经审查对该责任认定予以采信。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，原告所受经济损失，应当先由承保交强险的保险公司即被告中华联合财保连云港支公司在保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定，按照过错的比例分担责任。本起交通事故是被告焦加兴驾驶的机动车与王兰付驾驶的三轮电动车之间发生的交通事故，结合双方过错程度，由被告焦加兴承担70%的赔偿责任，王兰付承担30%的赔偿责任。被告焦加兴系被告灌云县凯达客运有限公司雇佣的驾驶员，焦加兴在从事雇佣活动中致人损害，由被告灌云县凯达客运有限公司承担赔偿责任。原告蒋方成明确表示不要求王兰付承担责任，系在法律规定范围内处分自己的民事权利和诉讼权利，本院予以照准。依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定的赔偿范围、项目和标准，及参照司法鉴定意见，本院对原告因交通事故所受经济损失作如下认定：原告花费医疗费28569.68元，住院伙食补助费560元（28天×20元/天），营养费971.40元（60天×16.19元/天），残疾赔偿金14958元{14958元/年×[20-（70-60）]×10%}，护理费7136元（2个月×3568元/月），车辆损失费1600元，鉴定费1310元，车损认证费100元，符合法律规定，本院予以确认。原告主张精神损害抚慰金5000元，要求在交强险中优先受偿，结合原告在本起事故中遭受的痛苦程度以及伤残等级，本院予以支持。原告主张交通费360元，结合原告住院治疗情况及必要陪护人员发生用于交通的费用，本院予以支持。综上，原告蒋方成各项损失共计人民币60565.08元。首先由被告中华联合财保连云港支公司在交强险医疗费用限额赔偿原告蒋方成10000元；在交强险死亡伤残限额赔偿原告蒋方成27454元（残疾赔偿金14958元+精神损害抚慰金5000元+护理费7136元+交通费360元）；在交强险财产损失限额赔偿原告蒋方成1600元。原告蒋方成超出交强险部分的损失21511.08元（部分医疗费18569.68元+住院伙食补助费560元+营养费971.40元+鉴定费1310元+车损认证费100元），由被告中华联合财保连云港支公司在商业第三者责任保险赔偿15057.76元（21511.08元×70%）；被告灌云县凯达客运有限公司垫付的22500元原告蒋方成应予以返还，此款从被告中华联合财保连云港支公司应支付给原告的赔偿款中返还。故被告中华联合财保连云港支公司应赔偿原告蒋方成31611.76元（10000元+27454元+1600元+15057.76元-22500元），返还被告灌云县凯达客运有限公司22500元。依据《中华人民共和国民法通则》第九十八条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条第一款，第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条、第六十四条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：一、中华联合财产保险股份有限公司连云港中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告蒋方成人民币31611.76元；二、中华联合财产保险股份有限公司连云港中心支公司于本判决生效之日起十日内向被告灌云县凯达客运有限公司返还人民币22500元；三、驳回原告蒋方成其他诉讼请求。如果义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费820元，减半收取410元，由被告灌云县凯达客运有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按双方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省连云港市中级人民法院。同时根据国务院《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向江苏省连云港市中级人民法院预交上诉案件受理费。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十四条、第二百三十九条规定，本判决生效后，权利人可向本院或者本院同级的被执行财产所在地法院申请强制执行，申请强制执行期限为二年。代理审判员  梁承君二〇一五年六月二十三日书 记 员  周岚岚法律条文及上诉须知附录一、法律条文（一）《中华人民共和国民法通则》第九十八条公民享有生命健康权。（二）《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。（三）《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。（四）《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。（五）《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条雇员在从事雇佣活动中致人损害的，雇主应当承担赔偿责任；雇员因故意或者重大过失致人损害的，应当与雇主承担连带赔偿责任。雇主承担连带赔偿责任的，可以向雇员追偿。第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。（六）《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条当事人有权在法律规定的范围内处分自己的民事权利和诉讼权利。第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。(七)《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。二、上诉须知根据有关法律、法规和司法解释的规定，现将有关上诉事项告知如下：当事人享有《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十四条、国务院《诉讼费用交纳办法》第二十二条、第四十八条规定的上诉及相关权利义务。上诉人上诉时未交纳上诉费的，应自递交上诉状之日起七日内交纳上诉案件受理费，同时将缴款凭证提交本院。逾期未交纳或者未将交纳凭证提交本院，亦未提出司法救助申请或者申请司法救助未获批准的，本院将依照最高人民法院《关于适用的通知》第二条的规定，报江苏省连云港市中级人民法院裁定按自动撤回上诉处理。本上诉须知与《催交上诉费通知》具有同等法律效力。三、灌云县人民法院执行账号户名：灌云县人民法院帐号：53×××77开户行：中国银行灌云支行营业部