湖南省澧县人民法院民 事 判 决 书（2017）湘0723民初1860号原告：刘元，女，汉族，湖南省澧县人。被告：石田勇，男，汉族，湖南省澧县人。被告：中国人民财产保险股份有限公司常德市分公司，住所地常德市武陵区丹阳街道办事处光荣路社区青年路345号。负责人：宋维君，该公司经理。委托诉讼代理人：唐志，湖南城头山律师事务所律师，代理权限为特别授权代理。原告刘元与被告石田勇、中国人民财产保险股份有限公司常德市分公司（以下简称人财保常德市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年12月15日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘元、被告石田勇、人财保常德市分公司的委托诉讼代理人唐志到庭参加诉讼。本案现已审理终结。刘元向本院提出诉讼主张：1、判决被告石田勇赔偿原告各项损失共计人民币362015.41元；2、判决被告保险公司在交强险赔偿限额及商业三者险保险限额内承担赔偿责任；3、判决两被告承担本案的全部诉讼费用。事实和理由：2017年6月12日17时9分许，石田勇驾驶湘J7SJ**小型普通客车在澧县澧阳镇解放北路米粒酒店前停车后开车门时，车门与沿解放路由北向南骑自行车行驶的原告相撞，造成自行车倒地，原告摔倒受伤的交通事故。澧县公安局交通警察大队接到报警后对事故现场进行了勘查，于2017年7月10日作出澧公交认字（2017）第00142号道路交通事故认定书，认定石田勇承担事故的全部责任，原告无责任。刘元受伤后，在澧县人民医院住院治疗，共支出医疗费118875.91元。从人民医院出院后又先后到常德市人民医院、澧县中医院、常德市康复医院就诊和治疗，共支出医疗费3668.5元。原告在伤情稳定后在常德市澧州司法鉴定所作了伤残鉴定，鉴定结论为原告的伤情构成玖级残。石田勇在被告人财保常德市分公司购买了交强险和商业三者险，事故发生后，原告为了维护自己的权益，特诉至法院，请求人民法院支持其诉请。被告石田勇答辩称：对本起交通事故的事实及事故责任划分无异议；2、原告诉请的赔偿项目请依法处理；3、为原告垫付医药费118660.5元，护理费、生活费共计9800元，要求原告在保险公司理赔后返还给我。被告人财保常德分公司答辩称：保险公司参与诉讼是基于合同关系，对原告的损害赔偿，依据保险合同约定进行理赔；2、原告诉请的部分损失无相应事实和法律依据，应当依法予以核定。医保自费用药金额应当剔除；3、保险公司不承担鉴定费和诉讼费。事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对于当事人双方没有争议的事实和证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：1、原告提交的证据4即常德市康复医院住院收费票据2张，拟证明原告受伤住院治疗花费医疗费的情况。保险公司经质证后对该收费票据有异议，认为该笔费用属于鉴定费支出，保险公司不应承担该笔费用。本院认为，该医疗费票据系常德市康复医院出具，能够证明原告在该医院住院治疗的情况，故本院对该份证据予以认定。2、原告提交的证据8即交通费票据，拟证明原告支付交通费的情况。保险公司经质证后对其客观性提出异议，本院认为原告受伤后治疗往返于各级医院，产生交通费用符合客观实际，故本院对该份证据予以认定。3、原告提交的证据9即疾病辅助器具票据1份，拟证明原告支出残疾辅助器具费情况。保险公司经质证后认为不符合证据的三性，本院认为该便条不符合证据的形式要件，且无其他证据佐证，达不到原告的证明目的，故本院对该证据不予认定。根据原告举证、被告质证、本院认证和审理查明的情况，本院确认以下案件事实：2017年6月12日17时9分许，石田勇驾驶湘J7SJ**号小型普通客车在澧县澧阳镇解放北路米粒酒店前停车后开车门时，车门与沿解放路由北向南骑自行车行驶的原告相撞，造成自行车倒地，原告摔倒受伤的交通事故。澧县公安局交通警察大队于2017年7月10日作出澧公交认字（2017）第00142号道路交通事故认定书，认定石田勇承担事故的全部责任。刘元受伤后，先后在澧县人民医院、常德市人民医院、澧县中医院、常德市康复医院就诊和治疗，共支出医疗费122544.41元。原告的伤情经常德市澧州司法鉴定所鉴定为构成玖级残。石田勇驾驶的湘J7SJ**号车辆在人财保常德市分公司购买了交强险和保险金额为100万元商业三者险及不计免赔率特约险各1份。刘元受伤治疗期间，石田勇为其垫付各项费用共计128460.5元。本院认为，被告石田勇驾驶机动车的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第六十三条第（四）项之规定，承担事故全部责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定“机动车发生交通事故造成人身伤亡，财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿”。【最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》】第十六条规定“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：一、先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；二、不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；三、仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予以支持”。因此，被告人财保常德市分公司应按照法律规定和保险合同约定承担民事赔偿责任。在答辩意见中，被告保险公司称根据保险合同，不承担诉讼费和鉴定费的主张，本院予以支持。还辩称应当剔除医保自费用药部分金额的主张，根据保险合同和保险公司提供的证据，本院予以支持。原告刘元因本起交通事故造成的损失，经本院审查，核定如下：1、医疗费122544.41元：根据医疗费票据核定；2、住院伙食补助费12400元：124天×100元/天=12400元；依据刘元实际住院天数及湖南省省直机关差旅费管理办法核定，刘元诉请住院天数125天元依据，本院不予核定；3、营养费5000元：100天×50元/天=5000元，依据医疗机构医嘱及司法鉴定意见核定。刘元诉请营养费每天100元无依据，故本院不予核定；4、护理费14164.67元：42494元÷12月÷30天×120天=14164.67元，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条及湖南省2016年度城镇非私营单位在岗职工年平均工资居民服务、修理和其他服务业核定。刘元诉请护理费15486元无依据，故本院不予核定；5、残疾赔偿金125136元：31284元/年×20年×20%=125136元，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条的规定及湖南省2016年度全省城镇居民人均可支配收入标准核定；被扶养人游桐宇生活费12852元：21420×3年×20%=12852元。被扶养人羿世梅生活费14882元：10630元×7年×20%=14882元。依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条的规定及湖南省2016年度全省城镇居民人均消费性支出和农村居民人均生活消费支出标准核定；上述二项合计为152870元（125136元+12852元+14882元=152870元）。6、误工费11916.67元：2500元÷30天×143天=11916.67元。依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条的规定，误工费根据刘元提供的收入状况确定，误工时间因刘元因伤致残持续误工，时间计算至定残日前一天核定；7、交通费758元：根据刘元提供的交通费票据予以核定；8、鉴定费1660元：依据鉴定费票据予以核定；9、精神抚慰金10000元：刘元在本起事故中致残九级，对其精神损害较为明显，依据常德市中级人民法院指导性意见，本院酌定为10000元；10、残疾辅助用品费：原告诉请残疾辅助用品费197元无依据，本院不予核定；11、后续治疗费：原告诉请后续治疗费10000元无依据，本院不予核定；12、康复费：原告诉请康复费1000元无依据，本院不予核定。综上，刘元因本起交通事故造成的损失为：医疗费122544.41元、住院伙食补助费12400元、营养费5000元、护理费14164.67元、残疾赔偿金152870元、误工费11916.67元、交通费758元、鉴定费1660元、精神抚慰金10000元，共计人民币331313.75元。对于原告刘元的损失331313.75元，首先由被告人财保常德市分公司在机动车交通事故责任强制保险限额，在医疗费用限额10000元内，赔偿刘元医疗费用10000元。在伤残赔偿金限额110000元内，赔偿刘元伤残损失110000元。“交强险”赔偿后余款【331313（总损失）-10000元（医疗费用）-110000元（伤残赔偿金）=211313元】，因石田勇负全责，人财保常德市分公司对石田勇承担的责任份额，依照机动车第三者责任险合同约定，即赔偿刘元各项损失187964.61元【211313元-1660元（鉴定费）-21688.39元（自付金额）=187964.61元】，其余损失23348.39元由石田勇负担。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条、《湖南省实施办法》第二十五条第四款、《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题解释》第八条、第十条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条的规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司常德市分公司在机动车交通事故责任强制保险限额内，赔偿刘元各项损失120000元；在机动车第三者责任险限额内，赔偿刘元各项损失187964.61元。二险合计赔偿刘元307964.61元；二、石田勇赔偿刘元23348.39元（抵减石田勇垫付各项费用128460.5元，刘元还应退还石田勇105112.11元）；三、驳回刘元其他诉讼请求。上述款项自本判决生效之日起10日内履行完毕，并将款项汇入中国工商银行股份有限公司澧县支行，户名：澧县财政局非税收入汇缴结算专户，帐号：1908072029200010760。如果未按本判决指定的期间内履行给付金钱义务，应按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6700元减半收取3350元，由被告石田勇负担。如不服本判决，可自判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省常德市中级人民法院。代理审判员 王 琼二〇一七年九月十四日代理书记员 王辉霞