广西壮族自治区北海市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）桂05民终98号
上诉人（原审被告）：林炳万，男，1986年10月12日出生，住北海市银海区。
被上诉人（原审原告）：蒋伟平，男，1957年3月9日出生，汉族，住北海市银海区。
委托诉讼代理人：周娜，广西汇百川律师事务所律师。
委托诉讼代理人：许丽，广西汇百川律师事务所实习人员。
上诉人林炳万因与被上诉人蒋伟平健康权纠纷一案,不服北海市银海区人民法院（2016)桂0503民初771号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年1月18日立案受理后，依法组成合议庭对本案进行了审理。本案现已审理终结。
上诉人林炳万上诉请求：1.撤销北海市银海区人民法院（2016）桂0503民初771号民事判决；2.改判驳回被上诉人蒋伟平一审全部诉讼请求；3.本案一、二审诉讼费由被上诉人蒋伟平负担。理实与理由：首先，根据最高人民法院《关于贯彻执行〈民法通则〉若干问题的意见》第165条规定：医药治疗费的赔偿，一般应以所在地治疗医院的诊断证明和医药费、住院费的单据为凭。应经医务部门批而未批准擅自另找医院治疗的费用，一般不应赔偿。在本案中，被上诉人蒋伟平事故发生后在北海市人民医院就诊，未经该院批准擅自转院至北海市中医院治疗，由此发生的费用不应由林炳万承担。其次，被上诉人蒋伟平未能提供合法有效的用工证明，无法证实其存在误工损失，一审支持蒋伟平误工费没有依据。再次，本案为侵权纠纷，被上诉人对事故的发生有过错，事故因蒋伟平殴打林炳万母亲所引起，蒋伟平也因此受公安机关行政拘留，林炳万母亲被蒋伟平打致轻伤，现公安机关已立案侦查，应根据双方过错程度确认双方责任比例，由蒋伟平对本案侵权损失承担同等责任。
被上诉人蒋伟平辩称：被上诉人蒋伟平与上诉人林炳万是亲戚关系，蒋伟平的妻子林贵秀、女儿蒋国荣与林炳万母亲蒋素芬发生争执时，蒋伟平上前阻止正殴打林贵秀的蒋素芬时向蒋素芬面上打了一巴掌，蒋素芬上前欲撕扯蒋伟平，被在旁群众隔开后自己摔倒在地。过了一段时间林炳万从外回来，见到其母亲倒在地上，认为是蒋伟平所为，冲上前殴打蒋伟平致蒋伟平受伤，当天被送至北海市人民医院治疗，为此，龙潭派出所做出北公银行罚字[2016]00429《行政处罚决定书》对林炳万处以行政拘留四日。林炳万在其母亲与蒋伟平纠纷已被在场群众隔开、平息后，还故意殴打蒋伟平，明显是事后报复、故意伤害行为，应承担事故全部责任。一审判决确定各项费用事实清楚，证据充分。请求驳回上诉，维持原判。
被上诉人蒋伟平一审诉讼请求：林炳万赔偿蒋伟平医疗费10802.83元，误工费2758.62元（6000元÷21.75天×10天＝2758.62元），护理费1000元（100元×10天=1000元），住院伙食补助费1000元（100元×10天=1000元），营养费1000元（100元×10天=1000元），交通费300元，精神抚慰金3000元，共计19861.45元。
一审法院审理确认的法律事实：林炳万与蒋素芬是母子关系。2016年2月16日上午10时许，蒋伟平妻子林贵秀、女儿蒋国荣与蒋素芬在北海市银海区“阿强”小卖部，因北海园博园征地青苗费赔偿款问题发生争执时，被路过的蒋伟平看到，蒋伟平遂上去用右手打了蒋素芬一巴掌。不久，在龙潭市场附近买菜的林炳万到“阿强”小卖部发现其母亲躺在地板上时，在得知是被蒋伟平殴打后，遂上前用拳头殴打蒋伟平左边脸部位并用脚踢蒋伟平，蒋伟平当天被送到北海市人民医院治疗三天，支付医疗费5300.46元。后因病情需要，于同月20日转院到北海市中医院治疗至2月27日，支付医疗费5502.37元。经北海市中医院诊断为：1.脑震荡；2.左眼睑左肤裂伤；3.左眼结膜出血（外伤）；4.脑梗死；5.慢性胃炎；6.全身多处软伤等等。
另查明，2016年5月25日，龙潭派出所作出北公银行罚决字【2016】00429号《行政处罚决定书》，对林炳万处以行政拘留四日。
还查明，蒋伟平系农村户口，在龙潭村委会辖区做保洁员，每月工资收入1700元。
一审法院认为，双方家属发生纠纷，应通过正当途径解决，不应以暴力作为解决方式；蒋伟平殴打林炳万母亲，林炳万又殴打蒋伟平致伤，并被北海市公安局银海分局处以行政拘留，林炳万以暴力方式解决问题，侵犯了蒋伟平的健康权，应对损害结果承担相应的民事责任。根据《中华人民共和国侵权责任法》第三条的规定“被侵权人有权请求侵权人承担责任”，因此蒋伟平请求林炳万承担责任，符合法律规定，予以支持。林炳万认为蒋伟平擅自转院治疗涉及的费用应由蒋伟平自己承担，该院认为，蒋伟平转院治疗并没有违反法律规定，对林炳万的抗辩不予采纳。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条的规定“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支付的合理费用，以及因误工减少的收入”，因此蒋伟平请求林炳万赔偿医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费符合法律规定，该院予以准许，但部分请求过高，应予以调整。蒋伟平主张林炳万赔偿医疗费5300.46元+5502.37元＝10802.83元，有医院的收费收据证实，予以支持；蒋伟平在北海市人民医院住院3天、北海市中医院住院7天共计10天，误工费为1700元÷30天/月×10天＝566.67元，蒋伟平还请求护理费、住院伙食补助费各1000元，均未超过法律规定，予以支持。蒋伟平住院期间需要加强营养，根据蒋伟平的伤情和本地的生活水准，该院酌情支持30元/天，共计10天×30元/天＝300元。蒋伟平主张交通费300元，但没有提供票据证实，该院根据蒋伟平的居住地北海市龙潭村到北海市人民医院的路途参考实际的车费，酌情支持100元。蒋伟平主张林炳万赔偿精神损害抚慰金3000元，由于本案起因是蒋伟平殴打林炳万母亲在先，自身存在过错，因此对该项请求该院不予支持。综上，林炳万应支付给蒋伟平医疗费10802.83元＋误工费566.67元＋护理费1000元＋住院伙食补助费1000元+营养费300元+交通费100元＝13769.3元。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条第一款、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《最高人民法院关于适用<中华人民共和国民事诉讼法>的解释》第九十条的规定，判决：一、被告林炳万赔偿给原告蒋伟平医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费共计13769.3元；二、驳回原告蒋伟平的其他诉讼请求。本案受理费148元，由林炳万负担102元，蒋伟平负担46元。
本院二审期间，各方当事人均未提交新证据。本院二审审理查明事实与一审查明的相同，对一审查明的事实，本院予以确认。
本院认为，上诉人林炳万殴打被上诉人蒋伟平致使蒋伟平受伤住院，侵犯了蒋伟平的健康权，林炳万应对此损害结果承担相应的民事责任。林炳万提出的蒋伟平未经北海市人民医院批准即擅自转至北海市中医院治疗，根据《最高人民法院关于贯彻执行〈民法通则〉若干问题的意见》第165条规定，由此所发生的费用不应由林炳万赔偿。经查，该条规定的是有关诉讼时效的问题，该意见第144条规定：“医药治疗费的赔偿，一般应以所在地治疗医院的诊断证明和医药费、住院费的单据为凭。应经医务部门批准而未批准擅自另找医院治疗的费用，一般不应赔偿；擅自购买与损害无关的药品或者治疗其他疾病的，其费用则不予赔偿。”本案中，蒋伟平从北海市人民医院转至北海市中医院治疗，两家医院都在当地并同属于北海市卫生部门下属的医院，亦没有证据证明从北海市人民医院转至北海市中医院应经医务部门批准，故一审判决认定蒋伟平从北海市人民医院转至北海市中医院治疗不违反法律规定并无不当。对于蒋伟平的误工费问题，蒋伟平受聘在龙潭村委辖区做保洁员工作，蒋伟平的收入已由该委员会出具证明予以证实，一审判决采信该证明亦无不当。林炳万是在蒋伟平与林炳万母亲蒋素芬冲突平息后，再对蒋伟平进行殴打致蒋伟平受伤，属于事后另起的侵害行为，一审判决确定由林炳万负全部责任，承担全部损失并无不当。一审计算蒋伟平的医疗费、误工费、护理费、住院伙食费有事实和法律依据，营养费和交通费虽没有票据证实，一审判决根据本案客观情况酌情分别支持300元和100元亦无不当，本院予以维持。林炳万提出蒋伟平殴打其母亲蒋素芬至轻伤，公安机关已立案侦查，该事实与本案无关，其母可另案解决。
综上所述，一审判决认定事实清楚，适用法律正确。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十第第一款第（一）项的规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费296元（上诉人林炳万已预交），由上诉人林炳万负担。
本判决为终审判决。
审判长 汪海敏
审判员 谭雪冰
审判员 周润生
二〇一七年四月二十八日
书记员 曾 荣