河南省平顶山市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）豫04民终3531号
上诉人（原审被告）：中国人寿财产保险股份有限公司郏县支公司，住所地：河南省郏县复兴路北段路西，统一社会信用代码：91410425692162587B。
主要负责人：刘中民，该公司经理。
委托诉讼代理人：高振江，河南靖和律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：邢蜜，女，1951年7月7日出生，汉族，住河南省宝丰县。
委托诉讼代理人：杨利民，河南成胜律师事务所律师。
委托诉讼代理人：朱更许，河南碧野律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：黄军红，女，1974年11月12日出生，汉族，住河南省郏县。
上诉人中国人寿财产保险股份有限公司郏县支公司（以下简称人寿财险郏县支公司）因与被上诉人邢蜜、黄军红机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省宝丰县人民法院（2017）豫0421民初968号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年10月12日立案后，依法组成合议庭于2017年10月27日公开开庭进行了审理。上诉人人寿财险郏县支公司的委托诉讼代理人高振江，被上诉人邢蜜的委托诉讼代理人杨利民，被上诉人黄军红到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
人寿财险郏县支公司上诉请求：1、改判人寿财险郏县支公司不赔偿邢蜜217284.8元；2、本案诉讼费用由邢蜜、黄军红承担。事实与理由：1、一审判决赔偿邢蜜护理依赖没有事实依据。邢蜜虽在交通事故中受伤截肢，但已安装假肢，且人寿财险郏县支公司已全部赔偿了安装假肢费用。邢蜜安装假肢后，吃饭、穿衣、翻身等均能独立完成，应不存在护理依赖。一审中护理依赖鉴定未考虑邢蜜已安装假肢的基本事实。人寿财险郏县支公司在赔偿邢蜜安装假肢费用后，不应另外赔偿护理依赖费用。一审判决赔偿护理费不符合基本生活常识。
邢蜜辩称，邢蜜受伤后，双腿高位截肢，左右两侧大腿残肢长分别只有26厘米和18.5厘米，翻身、取物、行走等活动根本无法独立完成，即使佩戴假肢，也无法正常行走，仍然需要拄着双拐，需要有人搀扶。客观上存在护理依赖，一审法院适用的司法鉴定意见符合客观事实，一审判决正确，请求驳回上诉，维持原判。
黄军红辩称，同意人寿财险郏县支公司的上诉意见。
邢蜜向一审法院起诉请求：判令黄军红、人寿财险郏县支公司赔偿邢蜜定残后的护理费270856元，鉴定费600元，共计271456元。并承担本案的诉讼费。
一审法院认定事实：2014年6月16日6时许，程永辉驾驶豫Ｄ-×××××（豫A-P9**挂）号欧曼牌重型半挂牵引车，由西向东行驶至宝丰县石桥镇石桥村东侧路段时，与邢蜜驾驶的捷马牌自行车发生交通事故，造成邢蜜受伤，两车不同程度损坏。该事故经宝丰县公安交通警察大队调查，认定程永辉负该事故的全部责任，邢蜜无责任。
邢蜜于事故当日被送往宝丰县人民医院住院治疗，其病情被诊断为：1、双下肢毁损伤；2、失血性休克；3、高血压；4、前额皮肤裂伤。邢蜜在该院住院治疗98天，支付医疗费63898元(包括门诊费441元)。经一审法院委托，2016年9月2日，平顶山和平法医临床司法鉴定所做出【2016】临鉴字第228号鉴定意见书，鉴定意见为：邢蜜因交通事故导致的损伤，评定为二级伤残。经一审法院委托，2016年8月30日，河南豫民假肢矫形器司法鉴定所做出【2016】假鉴字第124号鉴定意见书，鉴定意见为：1、邢蜜安装国内普通型左下肢骨骼式镁铝合金单轴膝关节SACH脚大腿假肢，每次需人民币25000元；2、邢蜜安装国内普通型右下肢骨骼式碳纤多轴膝关节SACH脚大腿假肢，每次需人民币26500元；3、邢蜜假肢每四年更换一次，每年需本假肢价值2%的维修保养费用；4、邢蜜订配单个硅胶套每次需人民币6000元，硅胶套每两年更换一次。同时该所还对邢蜜安装假肢可能产生的陪护、住宿、往返次数等进行了说明。经一审法院委托，2017年5月24日，平顶山平安法医临床司法鉴定所作出［2017］临鉴字第193号鉴定意见书，其意见为邢蜜双下肢截肢术后,其日常生活中翻身、大小便、穿衣、洗漱、自主行动均不能独立完成，邢蜜存在大部分护理依赖。邢蜜支付鉴定费600元。
豫Ｄ-×××××（豫A-P9**挂）号欧曼牌重型半挂牵引车的所有人为黄军红。该车在人寿财险郏县支公司投保了交强险（责任限额为122000元，保险期间自2013年9月9日起至2014年9月8日止）及不计免赔率的第三者责任险（责任限额为1000000元，保险期间自2013年9月14日起至2014年9月13日止）。
一审另查明，2016年7月19日邢蜜向一审法院提起诉讼，要求黄军红、人寿财险郏县支公司赔偿其损失计651046.9元。2016年10月27日，一审法院依法作出（2016）豫0421民初1886号民事判决书，判令人寿财险郏县支公司赔付邢蜜损失计481534.5元（已扣除黄军红垫付的49457元。其中护理费计算至2014年9月22日，计98天）。现该判决书已生效，并实际履行。另查明，上年度河南省居民服务业和其他服务业职工年平均工资为33857元/年。
一审法院认为，公民享有生命健康权。行为人因过错侵害他人民事权益的，应当承担侵权责任；没有过错，但法律规定承担民事责任的，应当承担民事责任。道路交通安全法规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，机动车与非机动车驾驶人之间发生交通事故的，由机动车一方承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条规定，保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。因此，人寿财险郏县支公司应当在豫Ｄ-×××××（豫A-P9**挂）号欧曼牌重型半挂牵引车所投交强险及第三者责任保险限额内承担本案直接赔偿责任。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费等为治疗和康复支出的合理费用以及因误工减少的收入。根据平顶山平安法医临床司法鉴定所作出［2017］临鉴字第193号鉴定意见书,邢蜜双下肢截肢术后,其日常生活中翻身、大小便、穿衣、洗漱、自主行动均不能独立完成，邢蜜存在大部分护理依赖的意见，应赔偿邢蜜护理费216684.8元（33857元/年×8年×80%×1人，自2017年5月25日-2025年7月7日，计8年，按人均寿命74岁计算），鉴定费600元，合计217284.8元。综上，邢蜜本次诉讼的损失总计为217284.8元，应当由人寿财险郏县支公司在豫Ｄ-×××××（豫A-P9**挂）号欧曼牌重型半挂牵引车所投保第三者责任限额内赔偿。邢蜜的诉讼请求部分成立，予以准许。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条、第二十一条及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、第一百五十二条之规定，一审判决：一、中国人寿财产保险股份有限公司郏县支公司于判决生效后10日内赔付邢蜜各项费用217284.8元；二、驳回邢蜜的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5372元，由邢蜜负担800元，黄军红负担4572元。
本院二审期间邢蜜围绕上诉请求提供证据：平顶山平安法医临床司法鉴定所出具《关于平安司鉴所［2017］临鉴字第193号法医临床司法鉴定意见书的补充说明》一份，内容：一般情况下，安装假肢等辅助器具后，生活自理能力会有所提高，护理依赖情况会得到一定改善。本例被鉴定人邢蜜因双下肢高位截肢，安装假肢后，部分功能，如平地行走等情况有所改善，但翻身、洗澡、大小便始末等仍需要他人协助，仍然属于大部分护理依赖范围。人寿财险郏县支公司质证意见是对补充说明不认可，安装假肢后，生活自理能力提高，翻身、穿衣、刷牙等不需他人协助，不属于大部分护理依赖；黄军红同意人寿财险郏县支公司的质证意见；邢蜜对该补充说明没有意见。本院二审查明的事实与一审查明的事实相一致。
本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷，公安交警部门已就事故责任进行了划分，当事人对以上事故的事实及责任认定均无异议，生效的（2016）豫0421民初1886号民事判决对此亦予以确认。因豫Ｄ-×××××（豫A-P9**挂）号欧曼牌重型半挂牵引车在人寿财险郏县支公司投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险期间内，依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。因邢蜜的损失总额未超出肇事车辆投保的交强险及商业三者险保险限额，根据上述规定，邢蜜的各项损失由人寿财险郏县支公司在投保的交强险各分项限额范围内先行赔付，不足部分由人寿财险郏县支公司根据事故责任比例在商业三者险限额范围内赔付。
关于邢蜜安装假肢后护理依赖应否支持的问题。根据平顶山平安法医临床司法鉴定所对邢蜜护理依赖程度的鉴定意见，邢蜜存在大部分护理依赖。后该鉴定所出具补充说明，认为邢蜜安装假肢后，仍然属于大部分护理依赖范围。邢蜜因交通事故造成双下肢缺失（下肢在膝关节以上）为二级伤残，且鉴定机构认定其安装假肢后仍属于大部分护理依赖范围。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第三款关于“护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力为止。受害人残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不得超过二十年”的规定，一审支持邢蜜安装假肢后八年的护理费有事实和法律依据。
综上，人寿财险郏县支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费4559元，由中国人寿财产保险股份有限公司郏县支公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 杜军伟
审判员 程显博
审判员 张培培
二〇一七年十一月三十日
书记员 王秋月