重庆市万州区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）渝0101民初10186号
原告：万启莲，女，1963年8月25日生，汉族，住重庆市万州区。
委托代理人：周云会，重庆奎龙律师事务所律师，特别授权。
被告：北京神州汽车租赁有限公司，住所地：北京市朝阳区望京中环南路甲2号三层，统一社会信用代码91110105667530069X。
法定代表人：宋一凡，经理。
委托代理人：陆登登，北京神州汽车租赁有限公司职员，特别授权。
委托代理人：赵娟，北京神州汽车租赁有限公司职员，特别授权。
被告：北京神州汽车租赁有限公司西安分公司，住所地：西安市莲湖区桃园北路20号，统一社会信用代码91610104673251867G。
负责人：张英，经理。
委托代理人：陆登登、赵娟，身份信息同前陆登登、赵娟。
被告：杨晓明，男，1971年2月8日生，汉族，住江苏省扬州市。
委托代理人：曾从明，男，1954年2月12日，汉族，住重庆市万州区。
被告：田黎明，男，1970年1月31日，汉族，住上海市普陀区。
委托代理人：曾从明，身份信息同前曾从明。
被告：中国人民财产保险股份有限公司成都市天府支公司，住所地：成都市金牛区沙湾路266号攀钢金茂大厦17楼，统一社会信用代码91510100782658543L。
负责人：聂信，经理。
委托代理人：范慧娟，重庆新盟律师事务所律师，特别授权。
原告万启莲与被告北京神州汽车租赁有限公司（以下简称神州租车公司）、北京神州汽车租赁有限公司西安分公司（以下简称神州租车公司西安分公司）、杨晓明、田黎明、中国人民财产保险股份有限公司成都市天府支公司（以下简称人保财险天府支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告万启莲及其委托代理人周云会，被告杨晓明、田黎明的共同委托代理人曾从明，被告人保财险天府支公司的委托代理人范慧娟到庭参加诉讼；被告神州租车公司、被告神州租车公司西安分公司经本院传票传唤，除提交书面答辩意见外，未出庭参加诉讼，本院依法缺席进行审理。本案现已审理终结。
万启莲向本院提出诉讼请求：1、判令被告人保财险天府支公司在交强险赔偿限额项下赔偿原告医疗费、残疾赔偿金等12万元；2、判令其余被告赔偿原告19930.70元{[医疗费11038.75元（23038.75元-12000元）+误工费18069元（36437元/年÷365天/年×181天）+护理费19100元（100元/天×191天）+交通费1000元+住院伙食补助费3550元（50元/天×71天）+营养费3550元（50元/天×71天）+伤残赔偿金65142元（29610元/年×20年×11%）+被抚养人生活费11567.06元（原告父亲21031元/年×5年÷2人+原告母亲21031元/年×5年÷2人）×11%+二次手术费15000元+康复费4000元+鉴定费2800元+精神损害抚慰金5000元-110000元]×40%}。事实和理由：2017年5月5日，原告驾驶三轮汽车沿弹子向高升方向行驶至重庆市万州区X063县道7公里+430米时，因操作不当至车辆侧翻，与相对行驶的由被告杨晓明驾驶的陕A8TQ**小型客车相撞，致使原告受伤及两车受损。事故发生后，原告被送往重庆万州川东骨科医院住院治疗。2017年5月11日，重庆市万州区交巡警支队分水公巡大队作出交通事故认定书，认定原告负本次事故主要责任，被告杨晓明负事故次要责任。原告认为公民的身体健康受法律保护，原告的各项损失应由各被告赔偿。神州租车公司西安分公司为登记车主，系神州租车公司的分公司，分公司的责任应由公司承担；被告田黎明系租车人，被告杨晓明系驾驶人，二被告应当对原告的损失承担赔偿责任；人保财险天府支公司应当在保险限额内承担赔偿责任。为维护原告的合法权益，望判如所请。
神州租车公司、神州租车公司西安分公司共同书面辩称：涉诉车辆系我公司对外出租车辆，被告田黎明系承租人，出租车辆过程中，我公司审查了田黎明的身份证及驾驶证等证件，符合租车条件我公司才出租车辆，事故发生时车辆由被告杨晓明驾驶，杨黎明承担事故次要责任。我公司已将涉诉车辆向被告人保财险天府支公司投保了交强险及商业三者险，按侵权责任法第四十九条的规定以及最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释第十六条规定，人保财险天府支公司应在交强险及商业三者险的赔偿限额内进行赔偿。田黎明、杨晓明应当承担赔偿责任。我公司无过错，不应承担赔偿责任。
杨晓明、田黎明辩称：事故发生时陕A8TQ**小型客车已经停下来了，是原告的三轮车撞到了陕A8TQ**小型客车上，我们不应当承担事故责任。杨晓明垫付的2000元医疗费补贴给原告，不再承担与本次事故有关的所有责任。
人保财险天府支公司辩称：交通事故属实。陕A8TQ**小型客车在我公司投保了交强险及5万元商业三者险，事故发生在保险期内。事故系原告操作不当致使三轮车侧翻后撞到陕A8TQ**小型客车上，原告过错责任大，被告承担不应超过20%的责任。对于原告主张的医疗费，超出交强险医疗赔偿限额的部分需剔除20%的非医保费用；原告没有举证证明误工费计算标准，误工费只能按80元/天计算至第一次定残日前一日；护理费只认可住院期间按100元/天计算；交通费只认可300元；营养费认可10元/天；残疾赔偿金、被抚养人生活费应按农村标准计算；原告负事故主要责任，过错较大，精神损害抚慰金不应支持；鉴定费保险公司不应承担，保险公司垫付的重新鉴定费用应由原告负担；原告既已主张后续治疗费，就不应再重复主张康复费；取出内固定物的的费用过高，我公司只认可3000元。
本院经审理认定事实如下：2017年5月5日13时50分许，原告无证驾驶无号牌三轮车，沿重庆市万州区弹子镇往万州区李河镇高升场方向行驶至万州区X063县道（高弹路）7公里+430米时，因操作不当致使三轮车侧翻，滑行中与相对行驶由被告杨晓明驾驶的陕A8TQ**小型客车正面相撞，造成两车受损及原告受伤的交通事故。2017年5月11日，万州区交巡警支队分水公巡大队作出道路交通事故认定书，认定原告驾驶机动车未确保安全，违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款“机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶”之规定，负事故主要责任；被告杨晓明的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第四十八条第一款第一项“在没有中心隔离设施或者没有中心线的道路上，机动车遇相对方向来车时应当遵守下列规定：{一}减速靠右行驶，并与其他车辆、行人保持必要的安全距离”之规定，负事故次责任。
事故发生当日，原告被送往万州区李河镇卫生院急救后，被送往重庆万州川东骨科医院住院治疗至2017年5月25日出院。入院诊断：1、左腓骨远端骨折；2、左侧胫骨平台骨折；3、左胫骨踝间脊骨折；4、左踝关节开放伤伴皮肤缺损；5、全身多处皮肤挫裂伤；6、左侧上第1磨牙裂断伴多颗牙齿松动；7、颅脑损伤？8、腹腔脏器损伤？出院诊断同入院诊断前六项。出院医嘱：1、注意休息，加强营养，建议休息二月；2、出院后左膝关节继续石膏夹板固定，并注意观察左膝关节擦伤愈合情况；3、出院后加强左踝关节功能锻炼；4、出院后一月、二月、半年复查DR，了解骨折愈合情况，并视复查情况拆除石膏夹板及取内固定物时间；5、取下石膏夹板后建议在专科医生指导下行患肢功能锻炼；6、建议出院后到专科医院行左眼及口腔牙齿检查；7、门诊随访。住院期间，原告共产生医疗费23038.75元，被告杨晓明垫付2000元，被告人保财险天府支公司垫付10000元，其余由原告自行垫付。2017年8月10日，重庆市渝东司法鉴定中心受原告的委托作出990号法医临床司法鉴定意见，结论为：1、原告左膝关节运动功能受限的伤残程度系九级伤残，左踝关节运动功能受限的伤残程度系九级伤残，左颜面部瘢痕形成的伤残程度系十级伤残；2、原告后期行颜面瘢痕微晶磨削治疗的费用预估人民币12000元；3、原告后期手术取出左腓骨下端克氏针内固定物的住院手术医疗费用约需人民币15000元，住院三周，出院后需休息一月；左侧上第1磨牙裂断伴多颗牙齿松动，医嘱建议出院后到专科医院行左眼及口腔牙齿检查，后期治疗费用建议以实际发生额为准；4、原告本次外伤的康复费用预估人民币4000元；5、原告本次外伤出院后的部分护理时限评定为4个月为宜。原告垫付此次鉴定费3500元。在审理过程中，被告人保财险天府支公司对原告的左膝关节、左踝关节的伤残等级申请重新鉴定。2017年11月30日，西南政法大学司法鉴定中心受本院委托作出5161号司法鉴定意见，结论为：原告左膝关节属十级伤残，左踝关节未构成伤残。被告人保财险天府支公司垫付鉴定费1000元。
原告系农村居民，于多年前购买了坐落于万州区天城大道943号A幢7层4单元703室房屋，并于2012年10月起居住至今。原告于2015年2月4日在万州区李河镇荆煤村1组沙地湾开办了个人独资企业重庆市万州区李河镇千口生态农业园，经营李子种植及林下养殖至今。原告的父亲万加友（生于1937年5月22日）、母亲罗大现（生于1940年10月24日）系农村居民，每人每月领取农村居民社会养老保险金105元，生育原告及另一女儿。
另查明，神州租车公司西安分公司系神州租车公司成立的分公司，系陕A8TQ**小型客车的登记车主，为该车在被告人保财险天府支公司投保了交强险、限额5万元的商业三者险及不计免赔率。
审理过程中，到庭原、被告均认可原告医疗费中按20%确定非医保费用比例。
本院认为，公民的健康权受法律保护，侵害公民身体健康的，应当承担相应的赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害的，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
原、被告的争议焦点集中在原、被告承担责任的方式及比例、原告主张的赔偿项目及计算标准是否符合规定等方面。本院以查明的案件事实为基础，结合证据及相关法律规定逐一评析如下：
一、原、被告承担责任的方式及比例
《中华人民共和国侵权责任法》第四十九条规定，因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。本案中，神州租车公司西安分公司为陕A8TQ**小型客车在人保财险天府支公司投保了交强险及商业三者险，人保财险天府支公司应当首先在交强险赔偿限额范围内对原告主张的合理赔偿项目进行赔偿。不足部分，再按责任方的责任比例进行分摊。神州租车公司及神州租车公司西安分公司车辆出租人，对损害的发生无过错，不应承担赔偿责任。田黎明系租车人，是车辆的实际使用人，其应当赔偿的部分先由人保财险天府支公司按商业三者险的约定进行赔偿，不足部分由田黎明负担。杨晓明帮助田黎明驾车，系帮工人，其在本案中承担次要责任，不应当承担赔偿责任，但其自愿表示垫付的医疗费补贴给原告，可抵作田黎明应当承担的赔偿费用。原告的其余损失由其自行负担。根据事故发生经过及成因可见，原告对三轮车的不当操作是事故发生的主要原因，其应当对损害后果承担主要责任，综合全案考虑，本院认为以原告承担70%，田黎明承担30%进行损失分担较合理。
二、纳入赔偿范围的项目及金额
1、医疗费。有重庆万州川东骨科医院的病历及医疗费发票为证，计23038.75元，本院予以确认。2、住院伙食补助费。原告主张的计算标准符合法律规定，但计算天数有误，应当计算已经住院治疗的20天及还将因取出内固定物住院治疗的三周，共41天，住院伙食补助费为2050元（50元/天×41天）。3、护理费。原告已经住院20天及取内固定物还将住院三周期间确需护理，该期间应按完全护理依赖计算护理费；鉴于原告出院时骨折未愈，左膝关节继续石膏夹板固定等实际情况，出院后一定时期内部分日常生活需人帮助，重庆市渝东司法鉴定中心关于原告出院后四个月部分护理时限的评定，本院予以采信。原告主张的护理费计算标准符合本地护工收费行情，本院予以支持。护理费为10100元（100元/天×41天+100元/天×120天×50%）。4、误工费。原告经营有个人独资的生态农业园，其主张按重庆市2016年度农、林、牧、渔业城镇私营单位就业人员年平均工资36437元计算误工费符合法律规定，本院予以支持。原告主张的计算天数有误，因原告持续误工，残疾赔偿金可计算至定残日前一日，同时取内固定物住院的三周及出院后休息的一月亦应计算，共计148天。误工费为14774.45元（36437元/年÷365天/年×148天）。5、营养费。出院医嘱中有要求原告加强营养的嘱咐，原告提出的营养费主张本院予以支持，但原告主张的金额偏高，本院酌情支持2000元。6、残疾赔偿金。事故发生前原告已在城镇连续居住一年以上，且经营有企业，有稳定的收入来源，其主张按重庆市2016年度城镇居民人均可支配收入计算残疾赔偿金，本院予以支持。原告的父母均系农村居民，原告并未举示证据证明其父母在城镇居住生活，故被扶养人生活费应当按重庆市2016年度农村常住居民人均生活消费支出9954元计算，同时二被扶养人每月领取的农村居民社会养老保险金105元应予扣除，被扶养人生活费计入残疾赔偿金。原告根据重新鉴定后的残疾等级计算赔偿系数，符合法律规定，本院予以确认。残疾赔偿金为69923.70元[原告的残疾赔偿金（29610元/年×20年×11%）+二被扶养人生活费（9954元/年×5年-105元/月×12月/年×5年）×11%×2人÷2人]。7、后续治疗费。原告将手术取出左腓骨下端克氏针内固定物，治疗费用约需15000元有鉴定机构评定意见为证，被告虽对金额有异议，但未申请重新鉴定，本院采信鉴定意见，确认后续治疗费为15000元。8、康复费。重庆市渝东司法鉴定中心的鉴定意见第五部分“分析说明”的第四项中，有原告目前仍遗留左膝、左踝关节运动功能受限等临床症状，后期仍需进行对症康复治疗的分析说明。西南政法大学司法鉴定中心司法鉴定意见第四部分“鉴定过程”、第五部分“分析说明”中亦可见，检查时发现原告左踝关节功能部分受限，左膝关节功能受限。因此，对原告左膝关节、左踝关节进行对症康复治疗，最大程度改善症状，恢复功能，便于今后生活确有必要。原告按重庆市渝东司法鉴定中心的鉴定意见主张康复治疗费本院予以支持，金额4000元。9、交通费。原告虽未举示交通费票据，但受伤后因治疗等产生一定的交通费符合客观实际，本院酌情支持交通费500元。10、鉴定费。重庆市渝东司法鉴定中心出具的收费票据金额为3500元，原告未按第二项鉴定意见主张相应赔偿，只就其余四项产生的鉴定费2800元要求赔偿，本院予以确认。11、精神损害抚慰金。原告负事故主要责任，其主张的精神抚慰金本院不予支持。综上分析认定，纳入本案赔偿的项目及金额为：医疗费23038.75元、住院伙食补助费为2050元、护理费为10100元、误工费14774.45元、营养费2000元、残疾赔偿金69923.70元、后续治疗费15000元、康复费4000元、交通费500元、鉴定费2800元，合计144186.90元。
人保财险天府支公司应当首先在交强险死亡伤残赔偿限额项下赔偿原告护理费、误工费、残疾赔偿金、康复费、交通费，共计99298.15元。人保财险天府支公司已经在交强险医疗费用赔偿限额项下垫付了医疗费10000元，在该项下不再承担赔偿责任。医疗费13038.75元（23038.75元-10000元）、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、鉴定费合计34888.75元，由原告、田黎明按前述责任比例分担，田黎明应承担部分中除非医保费用部分外由人保财险天府支公司在商业三者险赔偿限额项下赔偿原告，金额为9684.30元[（13038.75元×80%+2050元+2000元+15000元+2800元）×30%]。被告田黎明赔偿原告782.33元（13038.75元×20%×30%）。因被告杨晓明已垫付医疗费2000元，并表示该费用补贴给原告，该意思表示真实，本院予以确认，被告田黎明不需再赔偿原告。其余损失由原告自行承担。被告人保财险天府支公司自行承担重新鉴定费。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司成都天府支公司在本判决生效后十日内在交强险项下赔偿原告万启莲99298.15元。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司成都天府支公司在本判决生效后十日内在三者险项下赔偿原告万启莲9684.30元。
三、驳回原告万启莲的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1332元，因本案适用简易程序审理减半收取666元，由原告万启莲负担282元，被告田黎明负担384元。案件受理费原告已预交，被告田黎明在本判决生效后立即支付原告。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第二中级人民法院。
审判员 许仕钰
二〇一八年二月五日
书记员 彭 愈
书记员 王家蓉