湖南省ＸＸ瑶族自治县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）湘1129民初1872号
原告：左双凤，女,1941年2月28日出生,汉族,湖南省江永县人，居民，住江永县黄甲岭高峰村***号,公民身份号码：4329251941********。
委托代理人：奉飞月，男，ＸＸ县华锋法律服务所法律服务工作者。
被告：蒋文明，男，1967年1月9日出生，汉族,湖南省ＸＸ瑶族自治县人，居民，住ＸＸ瑶族自治县桥头铺镇下蒋村***号,公民身份号码：4329261967********。
原告左双凤诉被告蒋文明运输合同纠纷一案，本案于2017年10月10日立案受理后，依法适用简易程序，由审判员王怀智独任审理，代理书记员卢运辉担任记录，于2017年10月31日公开开庭进行了审理，原告左双凤的委托代理人奉飞月、被告蒋文明到庭参加了诉讼。原告左双凤因故未到庭。本案现已审理终结。
原告左双凤向本院提出诉讼请求:一、判决被告赔偿原告医药费、残疾赔偿金、护理费、康复费、再次手术取内固定费用等各项损失共计人民币69151元；二、本案诉讼费由被告承担。事实与理由:2017年3月2日上午12点左右，原告左双凤搭乘被告蒋文明驾驶湘M513**号中型普通客车从ＸＸ县城沱江回江永县黄甲岭乡高峰村自己家里，上车后原告给付了被告5元钱车费。当天中午1时10分许，被告蒋文明驾驶该客车行驶至ＸＸ县沱江镇鸭脚岩村路段时，在停车过程中，因操作不当，导致正在下车的原告左双凤摔倒，造成原告左双凤左肱骨近端骨折并肩关节脱位的交通事故。被告蒋文明见原告受伤后，当场拿了100元钱给原告治疗，而后原告在ＸＸ县人民医院进行住院治疗期间，又支付了医疗费800元。原告伤情经法医鉴定为九级伤残，住院期间陪护1人，陪护时间60天，伤后误工150天，营养60天，予康复费4000元，再次手术取内固定费用8000元。原告受伤后，被告蒋文明共支付了原告医疗费用900元后就再也没有给付原告任何费用了。另外，本次事故经交警部门认定被告负全部责任。原告搭乘被告客运车辆回家并给付了车费，双方形成了客运合同关系。被告应当在约定时间或者合理期间内将原告安全运输到约定地点。在运输过程中，因被告操作不当，导致正在下车的原告摔倒受伤。对此，被告应对原告的损失承担全部赔偿责任。原告为维护自己的合法权益，特起诉，请求人民法院支持原告的诉请。
被告蒋文明辩称：原告左双凤付了5元车费，坐不到她想要到达的地点，她想要到达的地点要6元，叫原告下车她不下，原告下车的地点已经超过了5元的路程，在原告下车的时候，被告把车子停稳了才让原告下的，原告下车的时候不小心没踩稳摔倒的，前几天有当时的乘客聊起当时的事，我录了音，原告出事故是在超出5元车费的合同之外，双方不存在合同关系。医疗费在保险公司没结案的时候打电话给原告子女，叫他们把发票送保险公司，他们只拿了住院的发票和医疗费发票，门诊的发票及照片的发票没拿，和原告说过很多次，叫他们拿过去，原告说找不到了，现在又把门诊的发票拿出来了，我和原告到交警队协商好了，因交警队没到现场勘察，交通事故认定书下不来，保险公司就不赔，是我买了几条烟才把交通事故认定书弄出来的，当初和原告的儿子及女婿商量好了，原告儿子、女婿和我三人一起分担的。伤残鉴定为什么在保险公司理赔之前不做，之前做的话相关的费用保险公司都可以赔，再次固定手术的费用和护理费是怎么算的。
原告为支持自己的诉讼主张，向法庭列举了下列证据：
1、ＸＸ瑶族自治县公安局交通警察大队《道路交通事故认定书》(简易程序)，拟证明：2017年3月2日1时10分,蒋文明驾驶湘M513**号中型普通客车,沿茅石线由东向西行驶,当行驶至沱江镇鸭脚岩村路段时,在停车过程中,因操作不当，导致正在下车的左双凤摔倒,造成左双凤受伤的交通事故。蒋文明驾驶机动车未按操作规范安全驾驶、文明驾驶,其行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款之规定,应承担该事故全部责任,左双凤不承担该事故责任。
2、《调查笔录》，拟证明：蒋文明陈述:“2017年3月2日11点多钟，左双凤搭乘我驾驶的湘M513**客车从沱江县城回她家里,当车子开到沱江镇鸭脚岩村路段时,她就要下车了。本来,她买票是买从沱江到鸭脚岩的车票,是五块钱车票,在下车的时候,我车子停稳了的,我估计她可能踩空了,就滚下了车子,她是从车门口第二个阶梯摔倒受伤的。我看到她受伤后,就拿了100元钱给她买药擦一下。后她女婿告诉我说,她岳母受伤严重,在县人民医院治疗,要住院。我就去医院给了800元给她治疗。左双凤住院开支的两张发票(其中一张住院发票是24228.12元,一张是门诊发票594元)我拿到了ＸＸ人保财产保险公司理赔，保险公司将理赔款27283元打到我的账上后,我讲从理赔款中支付24000元给左双凤,她和她的家人嫌少了,不同意。所以,以后我也没有再付款给她了。”
3、ＸＸ县人民医院《病历》资料、《影像诊断报告单》、《疾病诊断证明书》、《手术记录》，拟证明：左双凤受伤后,2017年3月4日入院治疗,经过诊断:左肱骨近端骨折并肩关节脱位;2017年3月13日已行左肱骨近端骨折并肩关节脱位切开复位内固定术手术;2017年3月29日出院。
4、永州市冯河司法鉴定所《司法鉴定意见书》(永冯司鉴所[2017]临鉴字第236号)，拟证明：①左双凤左肱骨近端骨折并肩关节脱位术后肩关节功能障碍构成九级伤残;②伤后误工150日，护理60日，营养60日，出院后康复费约4000元，再次手术取内固定费用约8000元。
5、原告住院发票及费用清单，拟证明：原告因伤治疗住院费用及门诊费用共计24984.12元。
6、司法鉴定费发票，拟证明：原告进行司法鉴定费用1200元。
被告对原告提供的证据质证：被告对原告提交的证据1、2、3、5都无异议；对证据4认为鉴定书应当在保险公司理赔之前做，对在理赔之后做鉴定的鉴定时间有异议，觉得再次手术取内固定的费用8000元太高了；对证据6的关联性提出异议，认为证据6与被告无关。
本院对原告提交的证据认证如下：被告对原告庭前提交的证据1、2、3、5无异议，本院予以确认；被告对证据4的鉴定时间提出异议，觉得再次手术取内固定的费用过高，但被告没有申请重新鉴定，应视为被告对证据4予以认可,对证据4本院予以确认；被告对证据6关联性提出异议，本院认为证据6与本案具有关联性，对证据6本院予以确认。
被告为支持自己的诉讼主张，向法庭列举了下列证据：
1、《协议书》，拟证明：蒋文明与曾庆雄(系左双凤儿子)对赔偿事项进行了协商并达成协议:由蒋文明赔偿左双凤医药、护理、伙食、营养、后期治疗、及来回车费等费用共计40000元。
2、《电话录音》（录音只是用手机当庭播放，没有向法庭提交录音介质），拟证明：原告的摔伤是自己造成的。
原告对被告提供的证据1的真实性无异议，对合法性、关联性有异议，提出《协议书》上的签名不是原告的，原告没有参与协商，没在场，没签字。协议中约定的被告赔付4万元，没有履行，也与原告的实际损失相差巨大，并且协议上没有注明时间，这是一份没有效力的《协议书》；对证据2电话录音有异议，录音中是谁在说话不知道，也不知道在说什么事，不是真人真名的录音，事故发生在3月2日，被告说录音是在10月26日，中间相差7个月，不能反映事发过程，录音中说话的人没有提供身份信息来证实，不能证明是当时的乘客说的，录音不能达到被告想要证明的目的。
本院对原告提交的证据认证如下：被告提交的两份证据，原告都提出了异议。本院认为被告提交的证据1，原告本人虽然没有在协议上签字，也没有在场，但有其儿子的签字及代签字，有交警队的盖章，这符合当事人年纪过大，授权其亲属办理此事的实际情况，原告也未对其真实性提出异议，本院予以确认，被告提交证据2，不具有真实性、合法性，本院不予确认。
根据上述认定的证据并结合当事人的陈述，本院现查明本案事实如下：2017年3月2日11点多钟，原告左双凤从沱江镇上车并支付了乘车费5元，搭乘被告蒋文明的湘M513**中型普通客车返回江永县黄甲岭乡高峰村的家中，当车辆行驶至ＸＸ瑶族自治县沱江镇鸭脚岩村路段时，原告到达下车地点，在下车过程中摔伤。当时被告看到原告摔倒受伤就拿了100元钱给原告,叫原告自己买点药擦擦。后原告在家人的陪同下,到县人民医院就诊,经X线检查示原告左肱骨近端骨折并肩关节脱位,于2017年3月4日住院治疗,被告又到医院给了原告医疗费800元;2017年3月13日,原告进行了左肱骨近端骨折并肩关节脱位切开复位内固定术;2017年3月29日,原告伤瘉出院,共花费医疗费24984.12元。事故发生后,被告向县公安局交通警察大队报案,2017年3月10日,县公安局交通警察大队作出了“蒋文明驾驶机动车未按操作规范安全驾驶、文明驾驶,其行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款之规定,应承担该事故全部责任,左双凤不承担该事故责任”的《道路交通事故认定书》。2017年7月18日,县公安局交通警察大队委托永州市冯河司法鉴定所对原告的伤情、伤残及医疗评估进行司法鉴定,2017年7月21日,永州市冯河司法鉴定所出具鉴定意见：被鉴定人左双凤左肱骨近端骨折并肩关节脱位术后肩关节功能障碍构成九级伤残；护理60天，营养60天，出院后予康复费约4000元，再次手术取内固定费用约8000元。
另查明,2016年度湖南省农村居民人均纯收入为11930元。
本院认为，本案系运输合同纠纷。被告蒋文明驾驶湘M513**号中型普通客车,在运行过程中,因操作不当，导致正在下车的左双凤摔倒受伤,经过县公安局交通警察大队确认,蒋文明应承担该事故全部责任,左双凤不承担该事故责任。现原告左双凤起诉要求被告蒋文明赔偿其医疗费、残疾赔偿金、护理费、康复费、再次手术取内固定费,证据确凿，理由充分，本院予以采纳。综上,原告左双凤的损失确定为56406.85元,[其中:①医疗费(含门诊费和住院费)24684.12元;②住院伙食补助费780元(26天×30元/天);③营养费以是否构成伤残为给付标准,左双凤构成九级伤残,营养费酌情支持1000元;④护理费849.68元(据司法鉴定意见,护理期为60日,参照2016年度湖南省农村居民年人均纯收入11930元标准计算:11930元÷365天＝32.68元/天×60天);⑤残疾赔偿金11930元(11930元/年×5年×20％);⑥康复费4000元;⑦再次手术取内固定费8000元;⑧鉴定费1165.05元;⑨精神损害抚慰金酌情考虑4000元];被告蒋文明已支付900元,应予扣减,被告蒋文明还应赔偿原告左双凤55506.85元。综上，依照《中华人民共和国合同法》第一百二十二条、第三百零二条第一款,《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款,《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条,《最高人民法院关于<确定民事侵权精神损害赔偿若干问题>的解释》第十条,《最高人民法院<关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题>的解释》第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
限被告蒋文明自本判决生效之日起十五日内一次性赔偿原告告左双凤损失55506.85元。
以上确认的金钱给付义务，被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费764元，由被告蒋文明负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省永州市中级人民法院。
当事人应当在规定期限内履行生效法律文书确认的义务，如果承担义务的当事人没有按期履行，享有权利的当事人可以依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十六条、第二百三十九条的规定向人民法院申请强制执行。本案申请执行的期限为二年。
审 判 员 王怀智
二○一七年十月三十－日
代理书记员 卢运辉
附相关法律条款：
《中华人民共和国合同法》第一百二十二条:因当事人一方的违约行为,侵害对方人身、财产权益的,受损害方有权选择依照本法要求其承担违约责任或者依照其他法律要求其承担侵权责任。
第三百零二条:承运人应尝对运输过程中旅客的伤亡承担损害赔偿责任,但伤亡是旅客自身健康原因造成的或者承运人证明伤亡是旅客故意、重大过失造成的除外。
前款规定适用于按照规定免票、持优待票或者经承运人许可搭乘的无票旅客。
《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款:机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围內予以赔偿;不足的部分,按照下列规定承担赔偿责任:
(一)机动车之间发生交通事故的,由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的比例分担责任。
(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故,非机动车驾驶人、行人没有过错的,由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的,根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任;机动车一方没有过错的,承担不超过百分之十的赔偿责任。
《中华人民共和国侵权责任法》第十六条:侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。造成残疾的,还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条:侵害他人人身权益,造成他人严重精神损害的,被侵权人可以请求精神损害赔偿。
《最高人民法院<关于确定民事侵权精神损害赔偿若干问题>的解释》第十条:精神损害做赔偿数额根据以下因素确定:
(一)侵权人的过错程度,法律另有规定的除外;
(二)侵权的手段、场合、行为方式等具体情节;
(三)侵权行为所造成的后果;
(四)侵权人的获利情况;
(五)侵权人承担责任的经济能力;
(六)受诉法院所在地平均生活水平。
《最高人民法院<关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题>的解释》第十九条:医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的,应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额,按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费,赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用,可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条:护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的,参照误工费的规定计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的,参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人,但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的,可以参照确定护理人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的,可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限,但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理,应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十三条:住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗,因客观原因不能住院,受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费,其合理部分应予赔偿。
第二十四条:营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条:残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级,按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的,年龄增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少,或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的,可以对残疾赔偿金作相应调整。