河南省柘城县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）柘民初字第2125号
原告李占桥，男，1955年3月11日出生，汉族，住柘城县。
委托代理人段超，河南心诚律师事务所律师。
被告李柄树，男，1971年11月25日出生，汉族，住柘城县。
被告中国人民财产保险股份有限公司商丘市分公司，住所地商丘市南京路中段。组织机构代码证70670055-1。
负责人赵国，系该公司总经理。
委托代理人韩广臣，河南六方律师事务所律师。
原告李占桥诉被告李柄树、中国人民财产保险股份有限公司商丘市分公司（以下简称人民财险商丘公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年10月24日受理后，依法组成合议庭，于2015年11月17日公开开庭进行了审理。原告李占桥的委托代理人段超、被告李柄树及人民财险商丘公司的委托代理人韩广臣到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告李占桥诉称，原告在柘城县县城务工，2014年10月5日下午回老家驾驶豫Ｎ×××××号三轮汽车外出办事途中，在本村胡同等候前方的被告李柄树驾驶的豫Ｎ×××××号中型自卸车通行时，李柄树在倒车过程中与原告驾驶的车辆发生碰撞，造成原告受伤、左股骨下段粉碎性骨折、车辆损坏的道路交通事故，后原告在柘城县中医院住院治疗52天，花费医疗费22861.82元，原告的伤情经鉴定构成九级伤残，此事故经柘城县公安局交警大队认定李柄树承担全部责任，原告无责任。另被告人民财险商丘公司为肇事车辆豫Ｎ×××××号车承保了交强险、商业三者险及不计免赔等。经协商，原、被告未能达成一致意见。为此原告提起本案诉讼，请求1.判决被告赔偿原告各项经济损失150683元；2.诉讼费由被告承担。
被告李柄树辩称，因涉案交通事故其已为原告支付了20000多元的医疗费。
被告人民财险商丘公司辩称，原告的诉请数额过高，部分诉请无法律依据，在没有免赔事由的情况下，应按农村标准赔付原告的各项损失。保险公司不承担本案的诉讼费、鉴定费。
原告李占桥向本院提供的证据材料有，1.原告身份证复印件；2.道路交通事故认定书；3-4.豫Ｎ×××××号车交强险保单、商业保险单；5.李柄树驾驶证复印件；6.豫Ｎ×××××号车行驶证复印件。证据1-6证明涉案事故发生的真实性，被告李柄树承担全部责任，被告人民财险商丘公司为肇事车辆承保了交强险、商业三者险（责任限额50000元、不计免赔率），事故发生在保险期内，被告人民财险商丘公司应当在保险限额内承担责任，精神损害抚慰金在交强险限额内赔付；7.原告医疗费单据2张；8.原告诊断证明；9.原告住院病历2份；10.原告伤残鉴定意见书及鉴定费单据。证据7-10证明原告因涉案交通事故在柘城县中医院先后住院二次共计52天，花费医疗费22861.82元，原告经鉴定构成九级伤残，被告应当赔偿原告的各项损失；11.2013年3月20日协议书、负责人司永涛身份证复印件；12.2013年3月21日-2014年10月领款单据复印件；13.商丘市母亲河物业管理有限公司营业执照、机构代码证、物业资质证及税务登记证。证据11-13证明原告虽是农业户口，但自2013年3月份起在柘城县由司永涛挂靠在商丘市母亲河物业管理有限公司的月亮湾物业公司工作、居住，且以在该处的工作收入作为生活来源，故对原告的各项损失应以河南省城镇居民标准计算。
被告李柄树未向本院提供证据材料。
被告人民财险商丘公司未向本院提供证据材料。
经庭审质证，被告李柄树对原告提供的证据无异议。被告人民财险商丘公司对原告提供的证据3、4、5、13无异议；对证据1认为身份证地址显示为农村地区，相关赔偿应按农村标准计算；对证据2道路交通事故认定书有异议，认为涉案交通事故发生在村庄小胡同内，相关认定具有不确定性，对事故的真实性及成因存有怀疑，请求法庭予以核实；对证据6行驶证有异议，行驶证的年检有效期至2013年11月1日，事故发生时该车辆未年检，保险公司不应承担商业三者险；对证据7有异议，认为农村合作医疗住院补偿审核表显示实报费用3467元，该费用应予扣减；对证据8、9有异议，认为入院记录显示，原告因不慎伤及左大腿住院，原告并非因涉案交通事故受伤，另认为原告第二次住院治疗左股骨干骨折术后再骨折，与涉案交通事故损伤没有直接关系，再次骨折是原告个人原因造成，保险公司不应承担该次治疗费用；对证据10有异议，认为伤残鉴定书系交警部门委托，没有通知被告人民财险商丘公司，鉴定结论与伤情不符，该鉴定结论没有充分考虑原告非因交通事故再次骨折，造成对原告伤残等级的影响，申请重新鉴定；对证据11-13有异议，认为原告所在的用人单位没有给原告交纳相应的保险费用，原告应以工资表的形式领取工资，不应以个人领款条的形式领取工资，对原告务工的真实性请求予以核实。
根据被告人民财险商丘公司申请，庭后本院调查了母亲河物业管理有限公司月亮湾锦绣江南物业公司负责人司永涛，核实了原告李占桥的工作时间、地点及收入情况。对原告伤残等级人民财险商丘公司申请重新鉴定，经商丘商都法医临床司法鉴定所鉴定，原告伤情构成九级伤残。经庭后质证，原告对上述两份证据无异议，被告人民财险商丘公司对司永涛调查笔录认为，司永涛并非母亲河物业管理有限公司的法人，对其证言不应采信。对原告伤残重新鉴定意见认为，内固定钢板破裂并非交通事故造成，加重了原告伤情，对此应考虑非交通事故的参与度。
对上述证据，两被告无异议部分，本院予以确认。有异议部分，本院予以综合分析认证。
经审理查明，2014年10月5日15时50分左右，被告李柄树驾驶豫Ｎ×××××号中型自卸货车，在柘城县××镇××李××胡同内倒车时，因胡同狭窄，未查明车后情况，与在其车后等待通行，原告李占桥驾驶的豫Ｎ×××××号三轮汽车发生碰撞，造成原告受伤、车辆损坏的道路交通事故。涉案交通事故经柘城县公安局交警大队认定，李柄树承担事故的全部责任，原告无责任。2014年10月5日至2014年11月6日，原告进入柘城县中医院住院治疗，实施了左股骨骨折钢板内固定手术，花费医疗费18416元。2015年4月22日至2015年5月10日，因原告股骨干内固定物断裂，再次进入柘城县中医院住院治疗，实施了切开复位内固定植骨术，在扣除农村合作医疗住院补偿费后，原告自费医疗费4445元。原告的伤情经商丘春水法医临床司法鉴定所鉴定，构成九级伤残。在审理过程中，被告人民财险商丘公司申请对原告伤情重新鉴定，经商丘商都法医临床司法鉴定所鉴定，构成九级伤残。涉案车辆N61626号货车登记车主为李柄树，在被告人民财险商丘公司投保有交强险、50000元的商业三者险（不计免赔），事故发生在保险期内。
另查明，原告自2013年3月20日起，在柘城县西关的商丘市母亲河物业管理有限公司月亮湾锦绣江南物业公司务工，并与该公司签订了用工期限暂定为2年的协议书，月工资1500元。
本院认为，公民享有生命健康权，当身体健康遭到侵害时，受害人有权要求侵权人进行赔偿。涉案交通事故经柘城县交通警察大队认定，被告李柄树承担事故的全部责任，原告无责任，该责任认定客观、真实，划分责任适当，本院予以采纳。由于肇事车辆在被告人民财险商丘公司投保了交强险与商业三者险，应首先由被告人民财险商丘公司在交强险各项责任限额内承担责任，超出交强险各项责任限额以外的损失在商业三者险责任限额内承担责任，超出商业三者险责任限额以外的损失由被告李柄树负担。
被告人民财险商丘公司对涉案交通事故的真实性及成因、柘城县交通警察大队的责任认定有异议，但未能提供充分证据推翻该认定书认定的事实及责任划分，对该项意见，本院不予采纳。被告李柄树驾驶的车辆检验有效期至2014年11月，被告人民财险商丘公司关于发生交通事故时，被保险车辆未年检而不承担商业三者险赔偿责任的意见不能成立。被告人民财险商丘公司以原告第一次入院记录显示为，不慎伤及左大腿住院，提出原告并非因涉案交通事故受伤，另认为原告第二次住院治疗左股骨干骨折术后再骨折，与涉案交通事故损伤没有直接关系，保险公司不应承担该次治疗费用的意见。由于原告第一次住院记录显示，损害的外部原因为“行人在与重型运输车或公共汽车碰撞中的损伤”，因此人民财险商丘公司关于原告损伤与涉案交通事故无关的意见不能成立。原告第二次住院病例显示“股骨干内固定物断裂，再骨折”，这一病情的变化是原告无法控制的，原告第二次住院进行手术，是病情出现变化必然产生的后续治疗费用，因此人民财险商丘公司关于原告第二次住院与涉案交通事故没有直接关系的意见不能成立。被告人民财险商丘公司提出应扣除农村合作医疗报销的3467元，因该笔费用原告并未诉请，对此不再论述。关于原告伤残等级问题，被告人民财险商丘公司对重新鉴定作出的意见书，提出内固定钢板破裂加重了原告伤情，应考虑非交通事故的参与度。由于重新鉴定系人民财险商丘公司申请，并经双方共同指定的鉴定机构作出，鉴定程序合法。植入内固定钢板是因涉案事故造成原告受伤所致，钢板破裂，是原告伤情出现无法控制的变化，其根源仍旧是原告受伤这一前提，不能把内固定钢板破裂造成的后果由原告自己承担，因此人民财险商丘公司的该项意见不能成立。原告虽为农村户口，但其于2013年3月20日与商丘市母亲河物业管理有限公司月亮湾锦绣江南物业公司签订了为期2年的用工合同，在涉案交通事故受伤前已在该物业公司做保安工作一年多，其生活、工作收入来源均在城镇，并且庭后本院调查了锦绣江南物业公司实际经营人司永涛，核实了原告的工作及工资情况，因此对原告损失应以城镇标准计算。原告诉请的误工费，自事发之日计算至最终评定伤残的前一日，其误工期间应自2014年10月5日起至2015年2月4日止，共计123天，由于原告诉请按121天计算，两被告无异议，本院予以支持，另该务工期间在原告的用工合同期内，故原告诉请的误工费应按每月实际领取的工资1500元即每日50元标准计算。原告虽诉请护理费按2人标准计算，但未提供需2人护理的相关证据证实，本院酌定按1人计算。原告诉请的交通费500元，因原告未提供票据等证据证实，本院不予支持。
涉案交通事故发生后，被告李柄树向原告垫付了20000多元费用，由于原告未出具收条，双方对垫付费用的具体数额不能确定。原告与被告李柄树当庭一致表示，本案结束后双方另行核算。因此本院确定的被告李柄树应承担的赔偿数额中，不包括被告李柄树已向原告实际垫付的费用。
原告李占桥各项损失的具体数额为，医疗费22861元（18416元+4445元）、营养费520元（52天×10元/天）、住院伙食补助费4160元（52天×80元/天），共计27541元，由人民财险商丘公司在交强险医疗费用限额内承担10000元，下余的17541元由人民财险商丘公司在商业三者险责任限额内承担；护理费3475元（24391.45元÷365天×52天）、误工费6050元（1500元÷30天×121天）、残疾赔偿金97565元（24391.45元/年×20年×20%），精神损害抚慰金本院酌定为10000元，在交强险内优先支付，共计117090元，由人民财险商丘公司在交强险残疾赔偿金限额内承担110000元，下余的7090元由被告人民财险商丘公司在商业三者险责任限额内承担。以上合计144631元由被告人民财险商丘公司承担。综上，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司商丘市分公司于本判决生效之日起十日内支付原告李占桥赔偿款144631元（人民币）；
二、驳回原告李占桥的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3314元，由被告李柄树负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本，并不迟于上诉期满之日起七日内，向本院足额缴纳上诉费用，上诉于河南省商丘市中级人民法院。逾期按撤回上诉处理。
审 判 长 胡 鹏
审 判 员 张高臣
人民陪审员 崔景超
二〇一六年一月十六日
书 记 员 刘国民