河南省驻马店市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2018）豫17民终163号
上诉人（原审原告）孙ＸＸ，男，1963年9月20日出生，汉族，住河南省上蔡县。
委托诉讼代理人：刘征，河南文苑律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：王军锋，男，1977年4月17日出生，汉族，住河南省上蔡县。
被上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司。
法定代表人：俞海雷，该公司总经理。
委托诉讼代理人：孙增军，河南春秋律师事务所律师。
上诉人孙ＸＸ因与被上诉人王军锋、中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省上蔡县人民法院（2017）豫1722民初2665号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年1月8日立案后，依法组成合议庭进行了审理。上诉人孙ＸＸ的委托诉讼代理人刘征、被上诉人王军锋、被上诉人中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司的委托诉讼代理人孙增军到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
孙ＸＸ上诉请求：1、撤销上蔡县人民法院（2017）豫1722民初2665号民事判决，依法改判或发回重审；2、诉讼费用由被上诉人承担。事实与理由：一审判决对上诉人损失计算错误。1、上诉人医疗费少计算5500元；2、营养费少计算20元/天×108天=2160元；3、一审法院无视护理人员的收入证明而以农村居民收入标准计算护理费，没有事实和法律依据；4、误工费和残疾赔偿金不应以农村标准；5、交通费支持过低。
王军锋辩称，一审判决正确。
中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司辩称，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。
孙ＸＸ向一审法院起诉请求：王军锋与中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司赔偿其医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、住宿费、残疾赔偿金、精神抚慰金、鉴定费、后续治疗费、诉讼费、律师费共计291925.77元。
一审法院认定事实：2016年10月24日17时55分左右，王军锋驾驶豫Ｑ×××××小型普通客车沿331省道由东向西行驶至该道路41KM+630M处时，与相对方向孙ＸＸ驾驶的三轮电动车发生交通事故，造成孙ＸＸ、王军锋受伤及两车不同程度损坏的交通事故发生。该事故经上蔡县公安局交通警察大队上公交认字（2016）第509号道路交通事故认定书认定，王军锋驾驶机动车未靠右侧通行，未保持安全车速，未安全驾驶、文明驾驶，是造成此事故的原因，应负此事故的全部责任，孙ＸＸ无责任。孙ＸＸ受伤后，被送往上蔡县人民医院治疗，经诊断为：1、胸部挫伤；2、肋骨骨折；3、腹部损伤。住院108天，支出医疗费64171.04元。孙ＸＸ委托驻马店蔚康法医临床司法鉴定所对其伤残等级及后期治疗费用进行鉴定评估，该所于2017年2月28日出具了驻蔚康司鉴所[2017]临鉴字第051号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、根据医院病历记载和检验所见，被鉴定人孙ＸＸ系由于左侧多发肋骨骨折（11肋），在医院接受手术内固定治疗。就其损伤结果，比照中华人民共和国国家标准（GB18667-2002）《道路交通事故受伤人员伤残评定》第4.9.5款第b项的规定，评定为IX（9）级伤残。2、根据《河南省医疗服务价格》之规定，其后期取内固定手术治疗费用评估需人民币5000元。3、其营养时限评定为伤后三个月。孙ＸＸ支出鉴定费2835元。依据中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司申请，本院委托驻马店申正法医临床司法鉴定所对原告孙ＸＸ的伤残等级进行重新评定，该所于2017年9月22日出具了驻申正司鉴所[2017]临鉴字第1423号司法鉴定意见书，鉴定意见为：根据委托人提供的现有材料，包括病史及影像学资料，结合本所鉴定人检验所见并会签意见，综合分析如下：被鉴定人2016年10月24日，驾驶三轮电动车与小型客车发生交通事故受伤。现体检见：左侧胸部有分别长19cm、10cm的手术刀口瘢痕，左侧胸部压痛，无明显呼吸困难。2017年2月24日驻马店市第一人民医院CT片示：左侧第2-12肋骨骨质连续性中断，部分断端错位，7-10肋骨见内固定物影。诊断意见：左侧第2-12肋骨骨折。2016年10月29日手术记录示：行“胸腹部探查、左侧多发肋骨骨折切开复位内固定术”。参照《人体损伤致残程度分级》5.9.3胸部损伤-11：肋骨骨折8根以上并后遗4处畸形愈合之规定，其伤残等级评定为九级。事故发生后，王军锋为孙ＸＸ垫付1000元。王军锋系豫Ｑ×××××小型普通客车车主，该车在中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司投保有交强险和商业三者险（保险限额为500000元，且不计免赔），其中交强险保险期间为2016年8月5日0时至2017年8月4日24时，商业险保险期间为2016年8月6日0时至2017年8月5日24时。2016年河南省农村居民人均纯收入为11696.74元，上蔡县国家机关工作人员出差伙食补助标准为30元/天。一审法院认为，公民的健康权受法律保护。当其人身受到损害时，有权请求赔偿。该事故经上蔡县公安局交通警察大队上公交认字（2016）第509号道路交通事故认定书认定，王军锋驾驶机动车未靠右侧通行，未保持安全车速，未安全驾驶、文明驾驶，是造成此事故的原因，应负此事故的全部责任，孙ＸＸ无责任。对此，一审法院予以采信。孙ＸＸ的损失为：1、医疗费，结合医疗费票据，确定为64171.04元。2、住院伙食补助费，孙ＸＸ住院期间每天按30元计算，为108天×30元/天=3240元。3、营养费，根据驻蔚康司鉴所[2017]临鉴字第051号司法鉴定意见书，为90天×20元/天=1800元。4、护理费，孙ＸＸ住院期间按照河南省农村居民人均纯收入的标准以2人计算，为11696.74元÷365天×108天×2人=6921.91元。5、误工费，按照河南省农村居民人均纯收入的标准计算至定残前一日，为11696.74元÷365天×126天=4037.78元。6、交通费，结合孙ＸＸ受伤住院治疗需支出交通费的实际情况考虑，酌定为500元。7、残疾赔偿金，按照河南省农村居民2016年人均纯收入的标准计算20年，为11696.74元×20年×20%=46786.96元。8、精神损害抚慰金，结合双方的过错程度及原告精神受损害的程度，确定为10000元。9、鉴定费，根据鉴定费票据，确定为2835元。10、后续治疗费，结合驻蔚康司鉴所[2017]临鉴字第051号司法鉴定意见书，确定为5000元。前述总计145292.69元。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照各自过错的比例分担责任。则中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司在交强险范围内应赔偿孙ＸＸ的损失为：医疗费10000元、误工费4037.78元、护理费6921.91元、交通费500元、残疾赔偿金46786.96元、精神损害抚慰金10000元，共计78246.65。在商业险范围内应赔偿孙ＸＸ的损失数额为：145292.69元-78246.65=67046.04元。合计应赔偿孙ＸＸ的数额为78246.65元+67046.04元=145292.69元。因王军锋已经为孙ＸＸ垫付1000元，该款应予以扣除，由保险公司直接支付给王军锋。因孙ＸＸ并未提供充分证据证明其住宿费、车辆损失及律师费，故对其主张住宿费、车辆损失费及律师费的诉讼请求不予支持。一审法院判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司于本判决生效后十日内赔偿原告孙ＸＸ医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、鉴定费、后续治疗费共计145292.69元，其中1000元直接给付被告王军锋。二、驳回原告孙ＸＸ的其它诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1959元，由原告孙ＸＸ负担984元，由被告王军锋负担975元（该款原告已预交，限被告于本判决生效后10日内将其应负担的部分支付给原告）。
本院二审期间，当事人均未提交新的证据。本院查明的事实与一审法院认定的事实一致。本院另查明，2016年河南省城镇居民人均可支配收入为27232.92元。
本院认为，本案为机动车交通事故责任纠纷，争议焦点在于原审法院对于上诉人各项损失的计算是否正确。关于5500元外购药品费用，经查阅原审卷宗，上诉人孙ＸＸ在原审中未提交该外购药品费用的发票信息。原审法院未支持其该项诉请，并无不当。关于本案营养费，孙ＸＸ提交的鉴定意见书显示：“营养时限评定为伤后三个月”，原审法院基于孙ＸＸ提交的鉴定意见书认定其营养费为20元/天×90天=1800元，并无不当。关于本案护理费用，孙ＸＸ提交有护理人员收入证明，原审判决适用河南农村居民纯收入标准认定护理费不当，应予纠正。但孙ＸＸ的护理人收入明显超过护理业人员正常收入，其超出部分应当认为属于不必要的损失，不应支持。参照2015年河南居民服务、修理和其他服务业平均工资，孙ＸＸ的护理费应当认定为：33857元÷365天×108天×2人=20035.92元，本院予以纠正。关于本案误工费及残疾赔偿金计算，孙ＸＸ在原审中提交的居住证明虽系事故发生后其与吴秋霞补签，但吴秋霞庭后接受原审法院询问，其证言与孙ＸＸ提交的劳动合同足以证明孙ＸＸ经常居住地及收入来源地均为城镇，原审法院适用农村居民收入标准计算孙ＸＸ误工费和残疾赔偿金不当，本院予以纠正。孙ＸＸ提交的工资表仅有三个月，不能证明全年收入确切情况，故本院依照2016年河南省城镇居民人均可支配收入确定其误工费为27232.92元÷365天×126天=9400.95元。残疾赔偿金为27232.92元×20年×20%=108931.68元。交通费应当根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算，本案中，孙ＸＸ在户籍所在地医院住院，其护理人员为孙亚娜、李爱萍，孙ＸＸ提交的交通费发票与孙亚娜、李爱萍等人以及其就医等直接因果关系无法证明，原审法院酌情支持500元，不违反法律规定。关于孙ＸＸ其余损失，因本案当事人均未持异议，本院予以确认。孙ＸＸ损失为225914.59元。中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司在交强险范围内应赔偿孙ＸＸ的损失为：医疗费10000元、残疾赔偿金中的100000元、精神损害抚慰金10000元，共计120000元。在商业险范围内应赔偿孙ＸＸ的损失数额为：225914.59元-120000元=105914.59元。合计应赔偿孙ＸＸ的数额为225914.59元。因王军锋已经为孙ＸＸ垫付1000元，该款应予以扣除，由保险公司直接支付给王军锋。
综上，孙ＸＸ的上诉请求部分成立。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下：
一、撤销上蔡县人民法院（2017）豫1722民初2665号民事判决；
二、中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司于本判决生效后十日内赔偿孙ＸＸ医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、鉴定费、后续治疗费共计225914.59元，其中1000元直接给付被告王军锋。
三、驳回孙ＸＸ的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
一审案件受理费1959元，由孙ＸＸ负担400元，由王军锋负担1559元（该款孙ＸＸ已预交，限王军锋于本判决生效后10日内将其应负担的部分支付给孙ＸＸ）。二审案件受理费984元，由孙ＸＸ负担84元，王军锋负担900元（该款孙ＸＸ已预交，限王军锋于本判决生效后10日内将其应负担的部分支付给孙ＸＸ）。
本判决为终审判决。
审判长 王东风
审判员 李屹东
审判员 于俊义
二〇一八年一月三十日
书记员 魏 冉