辽宁省沈阳市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）辽01民终484号
上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司。
负责人：叶青，该公司总经理。
委托诉讼代理人：高丹妮，辽宁明格律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：董学芝，女，1963年12月11日出生，汉族。
委托诉讼代理人：温洪洋，辽宁铭万律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：程石，男，1980年6月30日出生，汉族。
被上诉人（原审被告）：崔玉珠，女，1980年10月24日出生，汉族。
上诉人中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司（以下简称“保险公司”）因与被上诉人董学芝、程石、崔玉珠机动车交通事故责任纠纷一案，不服沈阳市沈北新区人民法院（2016）辽0113民初4857号民事判决向本院提起上诉，本院于2017年01月11日立案后，依法组成合议庭对本案进行了审理。本案现已审理终结。
保险公司上诉请求：撤销一审判决第四、八、十项，依法改判；由被上诉人承担诉讼费用。事实和理由：1、被上诉人进行伤残评定时，由交警队委托，上诉人及事故车辆车主没有到场；其伤情不构成十级伤残。评定伤残的时间距出院仅2个月时间，无法合理鉴定功能性的丧失程度。2、被上诉人住院期间的护理为每天240元，标准过高。
董学芝辩称，是在2月份受伤7月份做的伤残鉴定，而且是保守治疗的，不存在治疗没有终结的情况。护理费是董学芝住院护工护理，当时还赶上春节期间，根本没有护工，所以费用比较高，一审已经提供了合同及发票。
程石、崔玉珠辩称，七月份的时候交警队给我打电话了询问情况，我和交警队说了事故发生的时候对方还能走，只有出警记录，没有120的记录。我们听从法院的裁决。
董学芝向一审法院起诉请求：1.要求程石、崔玉珠、中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司赔偿董学芝医疗费28481.25元、住院伙食补助费11800元、营养费1000元、交通费756元、辅助器具费765元、陪护床费700元、复印费50元、误工费18693元、护理费30837.36元、鉴定费870元、残疾赔偿金62252元、精神抚慰金5000元；2.本案诉讼费由程石、崔玉珠、保险公司承担。
一审法院认定事实：2016年2月5日，在沈阳市沈北新区道义大街辽大门前，程石驾驶辽AD1**号轿车与案外人丛珊驾驶京K75**号轿车发生交通事故，造成京K75**号轿车乘员即董学芝受伤的后果。此事故经沈北新区交警大队认定程石负全部责任，董学芝无事故责任。事故发生后，董学芝前往沈阳市骨科医院住院治疗118天，共花费医疗费28481.25元（包含保险公司垫付1万元）。住院期间医嘱普食，期间均为二级护理，2016年2月14日至2016年4月23日期间，由沈阳市大东区馨予信诚家政综合服务部一名陪护员进行护理，期间花费护理费16800元，其余住院期间由原告家属进行护理。出院医嘱为加强营养，需护理，休息三个月。2016年8月3日，董学芝伤情经辽宁大学司法鉴定中心评定为左膝损伤十级伤残。前述鉴定费用870元。董学芝系城市户口性质，事故发生时，董学芝系辽宁金泰华保险经纪有限公司工作人员。事故发生后，董学芝治疗及休息期间发生误工损失。
另查，崔玉珠系肇事车辆辽AD1**号轿车车主，该车辆在保险公司投保了交强险与商业三者险20万（含不计免赔），商业第三者责任保险中指定驾驶人为崔玉珠，并约定“非指定驾驶人驾驶保险车辆发生保险事故，或投保人提供的驾驶人的信息不真实的，商业第三者责任险及其附加险增加10%的绝对免赔率”。该起交通事故发生在保险期间内。
一审法院认为，公民的健康权受法律保护。程石负本案交通事故全部责任，故其作为事故发生时肇事车辆辽AD1**号轿车驾驶人应对董学芝合理损失承担全部赔偿责任。前述肇事车辆在保险公司投保了交强险，故应先行由保险公司在交强险限额内向董学芝进行赔偿。又因崔玉珠与保险公司在商业三者险保单中约定了指定驾驶人免赔10%条款，故董学芝损失超出交强险限额部分由保险公司在商业险限额内按照90%比例对董学芝进行赔偿。不足部分和保险公司免赔部分由程石进行赔偿。
关于赔偿数额，医疗费28481.25元，属合理支出，予以认可，其中，经董学芝与保险公司认可，前述医疗费中包含保险公司垫付1万元，应予以扣除；住院伙食补助费按100元/日标准计算，住院天数118天计算为11800元。关于营养费，结合医嘱加强营养情况，一审法院酌定为500元。
关于护理费，董学芝主张2016年2月14日至2016年4月23日期间雇用护工费用标准（240元/日）符合行业情况，一审法院予以认可；董学芝家属护理期间，一审法院参照《辽宁省2016年度道路交通事故损害赔偿标准有关数据》中居民服务业平均工资标准作为计算基数；结合医嘱护理情况，护理费计算为21682.45元（240元×70天×1人+37127元÷365天×48天×1人），一审法院予以支持。关于董学芝主张出院后护理费，董学芝出院医嘱中虽然包含需人护理内容，但董学芝未就其出院后发生护理费用举证予以证明，故一审法院对该主张不予认可。关于陪护床费，董学芝所提供证据不足以证明其主张，一审法院不予认可。
关于误工费，董学芝所提供证据不足以证明其实际误工损失，一审法院参照《辽宁省2016年度道路交通事故损害赔偿标准有关数据》中居民服务业平均工资标准作为计算基数，根据住院天数118天及出院后休息61天（出院之日计算至定残前一日），误工费计算为18207.49元（37127元÷365天×179天）。
关于交通费，结合董学芝住院及交通情况，一审法院酌定为500元。
关于辅助器具费765元，系合理支出，一审法院予以认可。
关于残疾赔偿金，董学芝为城市户口，故一审法院按照《辽宁省2016年度道路交通事故损害赔偿标准有关数据》中城镇居民人均可支配收入计算为62252元（31126元×20年×0.10）；鉴定费870元系合理支出，一审法院予以支持；关于精神损害抚慰金，因此次事故为董学芝造成一定的精神创伤，另根据董学芝伤残等级等情况，一审法院酌定为4000元。
关于复印费，董学芝未提供证据予以证明，一审法院不予认可。
依据《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定，判决如下：一、中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司赔偿董学芝医疗费16633.13元；二、中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司赔偿董学芝住院伙食补助费10620元；三、中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司赔偿董学芝营养费450元；四、中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司赔偿董学芝护理费21682.45元；五、中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司赔偿董学芝误工费18207.49元；六、中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司赔偿董学芝交通费500元；七、中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司赔偿董学芝辅助器具费765元；八、中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司赔偿董学芝残疾赔偿金62252元；九、中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司赔偿董学芝鉴定费870元；十、中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司赔偿董学芝精神抚慰金4000元；十一、程石赔偿董学芝医疗费1848.12元；十二、程石赔偿董学芝住院伙食补助费1180元；十三、程石赔偿董学芝营养费50元；十四、驳回董学芝其他诉讼请求。上述款项，自本判决发生法律效力后二十日内付清;如果未按本判决确定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费500元，由程石负担。
二审中，当事人未提交新证据。本院认定的事实与一审法院认定的事实一致。
本院认为，本案二审争议焦点是一审确定的伤残等级是否合法，及认定的护理费是否适当。
关于伤残等级，董学芝的伤情系由公安交警部门委托具有相应鉴定资质的鉴定机构作出，保险公司虽提出异议，但未能提交证据证明该鉴定意见存在不能作为证据使用的法定情形，保险公司是否参与伤残评定过程不影响鉴定结论的证明效力，故一审法院根据鉴定结论认定相应的伤残等级符合法律规定。本院对保险公司该项上诉请求不予支持。
关于护理费，董学芝提交了医院诊断、护理合同、发票等证据证明确有护理的必要及实际支出护理费用，考虑护理期间遇春节用工紧张的情况，其主张的护理费未超过必要合理限度，一审法院予以支持，并无不当。
根据相关法律规定，第二审人民法院应当围绕当事人的上诉请求进行审理。故本院对当事人没有提出请求的部分，不再审理。
综上所述，上诉人的上诉请求不成立。本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费500元，由中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 高 悦
审 判 员 邹明宇
代理审判员 刘小丹
二〇一七年一月十九日
书 记 员 王星丹
本案判决所依据的相关法律
《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回一审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回一审人民法院重审。一审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。