太原市尖草坪区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）尖民初字第1002号
原告马高鹏。
委托代理人马拴莲。
委托代理人李伟红，山西得天利律师事务所律师。
被告中华联合财产保险股份有限公司山西分公司，住所地太原市万柏林区长风西街1号丽华大厦B座第12层。
负责人李志勇，总经理。
委托代理人张荻柳，该公司法律顾问。
委托代理人金晨，该公司法律顾问。
第三人山西新鑫华通混凝土有限公司，住所地太原市杏花岭区恒山路新店街48号。
法定代表人杜振堂，总经理�
委托代理人窦红兵，该公司部门经理。
原告马高鹏与被告中华联合财产保险股份有限公司山西分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年8月6日立案受理后，山西新鑫华通混凝土有限公司申请作为本案第三人参加诉讼，本院予以准许。本案依法由审判员赵智宏适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告马高鹏的委托代理人马拴莲、李伟红，被告中华联合财产保险股份有限公司山西分公司的委托代理人张荻柳、金晨及第二次庭审时更换委托代理人路靖媛、刘东勋，第三人山西新鑫华通混凝土有限公司的委托代理人窦红兵到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告马高鹏诉称，2014年8月1日0时30分许，王结实驾驶侯冰狮所有的晋A×××××号福田水泥罐车沿解放北路由北向南行驶至北宫附近时左前侧碰撞同方向道路中间步行的原告，致�倒地后右后轮碾压，造成原告受伤、车辆损坏的交通事故。事故发生后，原告被送至太钢总医院救治，经诊断为：右小腿膝关节以下截肢、股骨干骨粉碎性骨折、踝关节骨折、骨盆骨折、皮肤软组织碾挫伤伴皮下血肿等。出院医嘱建议：左下肢功能锻炼、康复训练、右下肢需准备安装假肢、加强营养、院外需人陪护。事故发生后，经太原市公安局交警支队尖草坪二大队作出《道路交通事故认定书》，认定王结实承担事故的主要责任，原告承担事故的次要责任。晋A×××××号福田水泥罐车在被告中华联合财产保险股份有限公司山西分公司投有机动车交通事故责任强制保险及100万元的商业第三者责任保险，保险公司应当在保险范围内承担赔偿责任。原告出院后生活无法自理，需专人护理，至今仍在康复治疗中，其父母为了照顾原告，无法工作，无任何收入，且面临安装假肢的巨额费用，原告已无力承担。现原告向人民法院提起诉讼，请求依法判令：一、被告赔偿原告医疗费、护理费、误工费、住院伙食补助费、营养费、交通费、住宿费、生活用品、财产损失及其他损失等共计181201.9元，其中被告中华联合财产保险股份有限公司山西分公司在保险限额内承担赔偿责任，被告王结实与被告侯冰狮在保险限额范围外承担补充连带赔偿责任；二、被告承担本案诉讼费用。后经山西医科大学司法鉴定中心鉴定，原告的损伤构成五级伤残一处、十级伤残两处。同时，原告申请对其适配假肢费用进行了鉴定，现根据鉴定意见增加并变更诉讼请求：一、由被告中华联合财产保险股份有限公司山西分公司及第三人山西新鑫华通混凝土有限公司共同赔偿原告医疗费、误工费、住院伙食补助费、营养费、护理费、住宿费、交通费、残疾赔偿金、精神损�抚慰金、被扶养人生活费、鉴定费、装配假肢费用等各项费用共计1552102.18元，其中由被告中华联合财产保险股份有限公司山西分公司在保险限额内赔偿1122000元，不足部分由第三人山西新鑫华通混凝土有限公司赔偿430102.18元。
被告中华联合财产保险股份有限公司山西分公司辩称，一、对本起交通事故的事实及责任认定无异议，事故车辆在我公司投有交强险及100万元的商业三者险，事故发生时若不存在法定及约定的免责事由，我公司同意在交强险范围内对原告的有证据支持的实际发生的合理损失进行赔偿，超出部分在商业三者险范围内根据事故责任比例进行赔偿；二、根据《保险法》第66条规定及保险合同约定，诉讼费我公司不承担；三、根据保险合同约定，主次责任应当按照70%和30%划分，原告诉求的按照90%和10%不符合约定；四、对编号为4016878726的医疗费票据不认可，该票据上的药是非医保用药，对药房购药的票据不予认可、对未记载原告姓名的票据不认可；对住宿费收据的真实性、合法性不予认可；对从业资格证的真实性认可，但不能证明原告现确实从事该行业，与本案无关，工作证明及工资表的真实性合法性不予认可，工资表未盖章，工资已超3000元未提供完税证明，误工费的证据不充分，误工费应按照农林牧渔业标准计算200天；生活用品的票据真实性、合法性、关联性不予认可，该票据出具时间为2015.7.11，与本案无关，且不属于理赔范围；护理费应以1人护理，并按照居民服务业标准计算110天；营养费也应只计算住院期间的，交通费数额过高，请酌情支持；对财产损失认可，对金额不予认可；对原告安装假肢的票据不认可，其费用远远高出鉴定标准；对轮椅的票据及矫形费票据不认可，属过度主�的费用，应当在安装假肢的费用中计算；对被扶养人的诊断证明不认可，该证明并未对其劳动能力作出鉴定，且其年龄未达到被扶养的年限，对村委会出具的证明不认可，无负责人和经办人签章；对鉴定意见无异议，但残疾赔偿金应以农村居民标准计算；对鉴定费票据无异议，但不属于我公司赔付的范围；对租房协议的真实性有异议，未提供房产证佐证，居委会出具的居住证明无负责人和经办人签章，不予认可；对二次手术费不予认可，待产生后另行起诉；精神损害抚慰金也应当按照责任比例划分；对更换假肢的费用应当按照38800元计算，硅胶套应当按照5年一换计算，安装假肢期间的食宿费和陪护费不予认可。
第三人山西新鑫华通混凝土有限公司诉称，2014年4月18日，其与被告侯冰狮签订了《租赁合同书》，约定由山西新鑫华通混凝土有限公司向被告侯冰狮租赁晋A×××××号福田水泥罐车，租赁期限为2014年4月19日至2014年12月31日。2014年8月1日，山西新鑫华通混凝土有限公司雇佣的驾驶员王结实驾驶该车发生本起交通事故，我公司已垫付原告医疗费及生活费共计343785.7元，且借给原告3000元鉴定费，现请求将已垫付的费用由保险公司按照责任比例直接向我公司支付，原告按照责任比例返还我公司已垫付的费用。
经审理查明，2014年8月1日0时30分许，王结实驾驶侯冰狮所有的晋A×××××号福田水泥罐车沿解放北路由北向南行驶至北宫附近时左前侧碰撞同方向道路中间步行的原告，致其倒地后右后轮碾压，造成原告受伤、车辆损坏的交通事故。原告于当日被送至太钢总医院救治。事故发生后，经太原市公安局交警支队尖草坪二大队作出并公交认字（2014）第00125号《道路交通事故认定书》，认定王结实承担事故的主要责任，原告承担事故的次要责任。
另查明，原告的伤情经太钢总医院诊断为：踝关节骨折、胸骨骨折、皮肤软组织挫伤伴皮下血肿、肺挫伤、失血性休克、右小腿膝关节以下毁损离断伤、股骨干骨折、右足毁损伤、骨盆骨折、腹部闭合性损伤等。原告于2014年8月1日至2014年11月19日住院治疗，实际住院110天，医院出具诊断证明书建议：1、左下肢功能锻炼、康复训练、右下肢残端训练，为安装假肢做准备；2、出院后加强营养、院外需人陪护；3、定期来院复查拍片；4、不适随诊。原告共花费医疗费340270.8元，其中原告花费6485.1元，第三人山西新鑫华通混凝土有限公司已实际垫付333785.7元。2015年4月27日，第三人山西新鑫华通混凝土有限公司向原告支付生活费10000元；2015年12月1日，原告因无力支付假肢鉴定费，向第三人山西新鑫华通混凝土有限公司借款3000元。2015�8月，原告购买轮椅支出3000元，购买髋矫形器支出10000元，2015年9月，原告在恩德莱康复器具（北京）有限公司太原分公司装配假肢一套，价格为12万元。2015年11月6日，经山西医科大学司法鉴定中心出具鉴定意见书，原告的损伤构成五级伤残一处，十级伤残两处，原告支出鉴定费1500元。审理过程中，原告向我院提出申请，要求对其适配假肢的型号、价格、使用年限、更换次数等进行司法鉴定，我院委托山西省假肢矫形器司法鉴定中心进行鉴定，该鉴定中心于2016年1月7日出具司法鉴定意见书，载明：马高鹏适配安装的假肢型号及价格均属国内普通适用器具，为了确保其穿戴假肢的安全性和稳定性，需要佩带硅胶残肢套，假肢两种，一种为每条38800元，一种为每条41500元；普通硅胶残肢套为每只5500元；假肢的安全使用年限约为5年，马高鹏安装、更换假肢次数按我国人口�均寿命计算，硅胶残肢套同假肢使用年限；假肢每年的维修、保养、腔体更换等费用约为假肢价格的5%左右，硅胶残肢套不计维修费；安装假肢、更换假肢期间食宿、陪护费用，按照假肢安装期、更换期一般为25天计算，假肢维修期一般为5天计算，食宿费约每人每天50元，需一人陪护，交通费按照实际费用计算；所有费用均为目前价格，未考虑物价浮动等因素。原告马高鹏为太原市浩雯石化有限公司油罐车押运员，居住于太原市尖草坪区迎新街北一巷东安苑4号楼2单元303室。
还查明，晋A×××××号福田水泥罐车的行驶证登记所有人为侯冰狮，第三人山西新鑫华通混凝土有限公司为租赁方及实际使用人，王结实为第三人山西新鑫华通混凝土有限公司雇佣的司机，该车在被告中华联合财产保险股份有限公司山西分公司投有机动车交通事故责任强制保险及商�第三者责任保险，机动车交通事故责任强制保险保额为122000元，保险期间自2013年8月20日0时起至2014年8月19日24时止；商业第三者责任保险保额为100万元，保险期间自2013年8月20日0时起至2014年8月19日24时止，本起事故发生在保险期间内。
上述事实有原告提供的交通事故责任认定书、车辆行驶证及驾驶证复印件、事故车辆保单复印件、医院的诊断证明书、病历、医药费票据、交通费票据、原告的从业资格证、工作证明、住宿费收据、轮椅及髋矫形器发票、装配假肢的证明及发票、村委会出具的证明、被扶养人身份证及户口本、租房协议、居委会出具的居住证明、鉴定意见书、鉴定费票据；山西新鑫华通混凝土有限公司提供的住院医疗费票据、购药发票、收条及原被告、第三人当庭陈述在案佐证。
本院认为，公民享有生命××权，当身体××遭受侵害时�受害人有权要求赔偿义务人给予赔偿。在本起交通事故中，王结实驾驶晋A×××××号福田水泥罐车将原告撞伤，负事故的主要责任，原告负次要责任。事故车辆的实际使用人为第三人山西新鑫华通混凝土有限公司，王结实系其雇佣的司机，该车在被告中华联合财产保险股份有限公司山西分公司投有机动车交通事故责任强制保险及100万元的商业第三者责任保险。根据法律规定，保险公司应当在机动车交通事故责任强制保险限额内承担赔偿责任，不足部分按照主要责任比例即80%在商业第三者责任保险限额范围内承担赔偿责任。第三人山西新鑫华通混凝土有限公司垫付的医疗费及矫形器费用应由被告保险公司在剩余保险限额内按照80%的责任比例予以返还。原告主张的医疗费，其中2014年10月14日在药房外购药无医嘱及名称，本院对该购药金额26.4元不予认定，2014年8月8日的外购药有医嘱，本院予以认定，其他医疗费有正规票据予以佐证，本院予以支持医疗费6485.1元。原告主张的住院伙食补助费，按照实际住院110天，每日100元计算为11000元。原告主张的营养费，医嘱建议加强营养，按照每日50元计算住院期间及出院后三个月为10000元。原告主张的护理费，综合考虑原告的伤情及医嘱建议，以住院期间110天为2人护理，出院后三个月为1人护理，按照2014年度山西省居民服务、修理和其他服务业平均工资标准30467元计算为25876.08元。原告主张的误工费，计算至定残前一日，按照2014年度山西省交通运输、仓储业平均工资标准60187元计算462天日为76181.9元。原告主张的残疾赔偿金，按照2014年度城镇居民人均可支配收入24069元及原告的伤残等级计算为298455.6元。原告主张的精神损害抚慰金，根据原告的伤残等级计算，本院支持31000元。原告主张的被�养人生活费，不符合法律规定，本院不予支持。原告主张需装配、更换假肢的费用及期间产生的各项费用，根据假肢矫形器司法鉴定意见书意见，假肢的安全使用年限约为5年，硅胶残肢套同假肢的使用年限，按照我国人口平均寿命，男性为74周岁计算，原告马高鹏需安装假肢1次，并更换10次，假肢费用按照每条41500元及硅胶残肢套每只5500元计算11次，共计517000元；维修保养费按照假肢价格的5%计算42年为87150元；安装期、更换期间的食宿费按照安装期、更换期为25天，每天每人50元及一人陪护计算11次为27500元；维修期的食宿费按照维修期为5天，每天每人50元及一人陪护计算42次为21000元；安装期、更换期间的护理费以安装期、更换期为25天，以一人陪护，按照2014年度山西省居民服务、修理和其他服务业平均工资标准30467元计算11次为22954.59元；维修期的护理费以维修�为5天，按照2014年度山西省居民服务、修理和其他服务业平均工资标准30467元计算42次为17528.96元；安装期、更换期的交通费酌情按照每次500元计算11次为5500元；维修期的交通费酌情按照每次100元计算42次为4200元，以上共计702833.55元。原告主张的已装配假肢费用12万元，因超过司法鉴定意见的价格，且不符合法律规定，本院已将该次费用计入上述安装费用中，不可重复计算，故本院不再支持。原告主张的购买轮椅的费用，有正规票据予以佐证，本院予以支持3000元。原告主张的交通费，本院酌情支持2000元。原告要主张的住宿费1354元，不符合法律规定，本院不予支持。原告主张的财产损失，因其未提供证据，本院酌情支持500元。原告主张的购买生活用品费用，没有法律依据，本院不予支持。原告主张的二次手术费，因未实际发生，可待实际发生后另行起诉。原告主张的鉴定费1500元，有票据予以佐证，本院予以支持。第三人山西新鑫华通混凝土有限公司已实际垫付医疗费333785.7元，本院予以认定。原告虽给第三人出具的收条中1万元为生活费，但原告已将费用用于购买髋矫形器，且原告的诉请中未包括该费用，该费用及鉴定费3000元应计入第三人已实际支出的费用中。以上费用应当由被告保险公司在剩余保险限额内按照责任比例80%向第三人支付。原告马高鹏应向第三人山西新鑫华通混凝土有限公司按照20%的责任比例返还上述费用。依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百一十九条、《中国人民共和国保险法》第六十五条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六�、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第三十四条、第四十八条、第四十九条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百六十条的规定，判决如下：
一、被告中华联合财产保险股份有限公司山西分公司在晋A×××××号福田水泥罐车承保的机动车交通事故责任强制保险限额内，赔付原告马高鹏医疗费6485.1元、残疾赔偿金79000元、精神损害抚慰金31000、财产损失500元，共计116985.1元。
二、被告中华联合财产保险股份有限公司山西分公司在晋A×××××号福田水泥罐车承保的机动车交通事故责任强制保险限额内，返还第三人山西新鑫华通混凝土有限公司已垫付的医疗费3514.9元。
三、被告中华联合财产保险股份有限公司山西分公司在晋A×××××号福田水泥罐车承保的商业第三者责任保险限额内，赔偿原告马高鹏营养费8000元�住院伙食补助费8800元、护理费20700.86元、误工费60945.52元、残疾赔偿金175564.48元、安装更换假肢、维修保养及期间的食宿护理交通费562266.84元、轮椅2400元、交通费1600元，共计840277.7元。
四、被告中华联合财产保险股份有限公司山西分公司在晋A×××××号福田水泥罐车承保的商业第三者责任保险限额内，返还第三人山西新鑫华通混凝土有限公司已垫付的医疗费及矫形器费用共计159722.3元。
五、第三人山西新鑫华通混凝土有限公司支付原告马高鹏鉴定费600元。
六、原告马高鹏返还第三人山西新鑫华通混凝土有限公司垫付的医疗费68054.16元。
七、驳回原告马高鹏的其他诉讼请求。
上述第一、二、三、四、五、六项于本判决生效之日起十日内履行。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《�华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费7751元，由第三人山西新鑫华通混凝土有限公司负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于太原市中级人民法院。
审判员 赵智宏
二０一六年三月三十日
书记员 孙雪姣