四川省乐山市市中区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）川1102民初973号
原告：邹树华，男，1926年11月9日出生，汉族，居民。
委托诉讼代理人：赵本志，男，汉族，1944年11月22日出生，由四川省马边彝族自治县民建镇民建社区居民委员会推荐。
被告：谢聂，男，1983年10月14日出生，汉族，居民。
被告：中国人民财产保险股份有限公司乐山市市中区支公司，住所地：四川省乐山市市中区。
负责人：彭海涛，经理。
委托诉讼代理人：孙旭，四川川乐宁律师事务所律师。
原告邹树华与被告谢聂、中国人民财产保险股份有限公司乐山市市中区支公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年6月6日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告邹树华的委托诉讼代理人赵本志，被告谢聂，被告保险公司的委托诉讼代理人孙旭，到庭参加了诉讼。本案在审理中，原、被告双方当事人申请庭外调解一个月。本案现已审理终结。
原告邹树华向本院提出诉讼请求：1.要求二被告赔偿因交通事故产生的医疗费、护理费、伙食补助费、残疾赔偿金、鉴定费、护理依赖费、交通费、精神抚慰金共86058.11元。事实和理由：2015年12月12日19时2分，谢聂驾驶川A×××××号小型轿车在通江街领地亚马逊路口倒车时，与行人邹树华相撞，造成邹树华受伤的交通事故，该事故后经交警部门认定，谢聂承担事故全部责任，邹树华无责任，邹树华受伤当天被送至医疗住院治疗，2016年2月5日治疗终结出院，根据医嘱需休息三月，部分护理依赖和门诊随访，同年5月5日，邹树华经鉴定伤残等级为九级伤残，部分护理依赖，后期取内固定费用7500元。因谢聂所驾车辆在保险公司购买了交强险和商业三者险，且事故发生在保险期内，故要求二被告赔偿上列费用。
被告谢聂辩称：对交通事故事实及交警部门的责任认定无异议，事故发生后，自己已垫付了医疗费76131.70元和护理费8250元，应在本案中一并处理，自己所驾车辆在保险公司购买了交强险和商业三者险，且事故发生在保险期内，保险公司应先在保险限额内承担赔偿责任。
被告保险公司辩称：对交通事故事实及交警部门的责任认定无异议，谢聂所驾车辆在确实在我公司购买了交强险和限额为500000元的不计免赔率的商业三者险，且事故发生在保险期内，我公司愿意在保险限额内依法承担保险赔偿责任，但原、被告主张的部分医疗费证据不充分不应支持，且医疗费中应按20%扣除自费药，原告主张的二次医疗费并未产生不应支持，原告出院后不存在护理事实，故护理费不应支持，原告主张的鉴定费不属于保险赔偿范围不予认可，原告主张的护理依赖过长，认可一年。
审理中，被告谢聂和保险公司本案交通事故事实及责任予以认可，被告保险公司对谢聂驾驶的川A×××××号小型轿车购买了交强险和限额为50万元不计免赔的商业三者险无异议，对原告的伤残等级和赔偿标准无异议，认可精神抚慰金5000元、交通费300元，认可后期护理依赖为一年，认可谢聂垫付的医疗费为76131.70元，认可原告自付的医疗费为1403.11元，原告对谢聂垫付的医疗费76131.70元和护理费8250元予以认可。对双方无争议的事实，本院予以确认。双方争议的事实的质证和认定情况如下：
1、原告主张的在海棠药堂购买的医疗费和解放军四十二医院的医疗费1286.50元，是否与本案有关。
被告保险公司质证认为，原告主张的海棠药堂的医疗费票据上并无原告的姓名，且又没有医院的处方证明所购药品与本案有关，故不予认可，解放军四十二医院的医疗费1286.50元医疗费发票上，患者姓名并不是本案原告，所以该费用与本案无关，原告对此未提供新的证据予以证明。
本院由此认定，原告主张的在海棠药堂购买的医疗费和解放军四十二医院的医疗费1286.50元与本案无关，不予认定。
2、关于原告主张的再医费。
被告保险公司质证认为，虽然乐山科信司法鉴定中心评定原告取出内固定还需再医费7500元，但原告目前已经年满八十九周岁，其身体原因也不太可能再行内固定取出手术，且根据原告提供的出院病历，也未要求原告再行内固定取出手术，对该费用不予认可。
本院对此认定，由于原告出院时，其经治医院并未要求其再行内固定取出手术，加之原告目前年事已高，所以在该费用实际发生以前，本院对该事实不予认定。
3、关于保险公司是否已履行减免条款的释明义务。
被告谢聂质证认为：自己购买的保险含有不计免赔，买保险时保险公司并未说明要按20%扣除自费药，对保险条款也不清楚，所以不认可按20%扣除自费药，被告保险公司也未提供其在向谢聂销售保险时，已就保险条款对谢聂进行了释明的证明。
本院认定如下，由于被告保险未提供相关证据证明其已向谢聂履行了释明义务，且被告谢聂也对该事实不予认可，故本院对该事实不予认定。
4、关于原告出院后是否需要护理和护理依赖。
被告保险公司对原告提供的病历无异议，认可原告住院期间的1人护理，但认为原告既然主张了护理依赖费用就不应再主张出院后的护理费，对原告的后期护理依赖认为，根据原告的年龄，认可一年的费用。
本院由此认定，原告出院后确实需要护理的事实。
综上所述，原告邹树华因本案交通事故导致其人身受到伤害并致残，其要求侵权人即本案被告谢聂承担医疗费、住院伙食补助费、护理费、残疾赔偿金、鉴定费、护理依赖费、精神抚慰金、交通费赔偿责任的主张，本院依法应予支持；因被告谢聂驾驶的川A×××××号小型轿车在被告保险公司购买了交强险和商业三者险，故谢聂要求保险公司在保险限额范围内先行承担保险赔偿责任的主张，本院应予支持；被告谢聂垫付的医疗费和护理费，属于保险关系中第三者险的赔偿范畴，加之原告也就部分费用提起了赔偿，故谢聂要求在本案中一并处理的主张，本院依法应予支持，至于原告主张的住院护理费与谢聂垫付的住院护理费之间的差额部分则应由谢聂自行负担；保险公司要求按20%扣除自费药的主张，是在保险限额内减免自身保险责任的请求，由于保险合同及条款均是格式化合同和条款，所以保险公司负有向投保人释明保险条款和减免内容的义务，本案中保险公司并未提供其已向投保人即本案被告谢聂履行了释明义务的证明，加之谢聂购买的保险含有不计免赔，所以在被告谢聂不认可保险公司按比例扣除自费药的主张情况下，本院对保险公司要求扣除自药费的主张不予认可；关于鉴定费，原告垫付的伤残鉴定费是查明事实确定赔偿的必要支出，同时也是查明和确定保险赔偿的必要支出，且保险法中对该费用的负担也有相应的规定，故该费用应属于保险公司承担的范围。由于定残后护理依赖与出院后护理需要性质不同，故被告保险公司以原告主张定残后护理依赖来免除出院后护理费的主张，本院不予认可，但因原告出院时医嘱三个月休息期内的护理是部分护理，故对原告要按完全护理计算的主张，本院不予支持；虽然原告存在定残后需要部分护理依赖的事实，但考虑到原告目前已年满八十九周岁，故本院暂时确认后期护理依赖费为三年，三年后原告如仍需护理，可再行主张；虽然原告经鉴定其内固定取出手术还需要7500元，但由于原告出院时，其经治医院并未要求其再行内固定取出手术，加之原告目前年事已高，故该费用可待实际发生后再行计算。为此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司乐山市市中区支公司在本判决生效后十日内，赔偿原告邹树华医疗费1403.11元、住院伙食补助费1325元（25元／天×53天）、出院后休息期间的护理费5445元（90天×121元／天×50%）、残疾赔偿金26205元（26205元／年×5年×20%）、精神抚慰金5000元、护理依赖费12476.25元（33270元／年×3年×50%×25%）、交通费300元、鉴定费2800元，共计54954.36元；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司乐市分公司在本判决生效后十日内，支付被告谢聂医疗费76131.70元、护理费6413元，共计82544.70元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费365元，由被告谢聂负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省乐山市中级人民法院。
审判员 王 彤
二〇一六年九月七日
书记员 汪晓磊