广东省佛山市禅城区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）粤0604民初12393号
原告:钟某，女，汉族，1962年7月15日出生，住广东省广宁县，
委托诉讼代理人:冯嘉伟，广东科德律师事务所律师。
委托诉讼代理人:黄沛娟，广东科德律师事务所实习律师。
被告:王某，男，汉族，1970年10月10日出生，住广东省深圳市罗湖区，
被告:中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司，住所广东省深圳市福田区农林路69号深国投广场1栋7楼，统一社会信用代码9144030089218633X2。
负责人:尤程明。
委托诉讼代理人:朱敬平，广东泽康律师事务所律师。
案件程序：
原告钟某诉被告王某、中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司(下简称平安保险)机动车交通事故责任纠纷一案。本院于2017年9月6日受理后，依法由审判员彭宜现适用简易程序独任审判，并于2017年10月13日对本案公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人冯嘉伟、被告王某以及被告平安保险的委托诉讼代理人朱敬平均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
诉讼请求：
一、判令被告王某向原告赔偿道路交通事故损失190718元（含医疗费6257元、后续治疗费20000元、营养费5000元、住院伙食补助费8200元、护理费8200元、交通费1000元、鉴定费4700元、误工费47638.36元、残疾赔偿金75368.6元、被扶养人生活费2044元、残疾辅助器具费2310元、精神损害抚慰金10000元）。
二、判令被告平安保险在保险责任限额内承担赔偿责任，并在交强险赔偿限额内优先赔偿精神损害抚慰金。
三、由两被告承担本案的诉讼费用。
事实认定
以下是双方无异议的事项，本院予以确认：
1、本起交通事故的发生经过：2016年3月14日11时10分，被告王某驾驶粤Ｂ×××××号小轿车沿佛山大道由南往北方向行驶，在江湾立交桥三层南向北路段，与梁志华（原告当时是乘坐在梁志华驾驶车辆上的乘客）、蔡帮文驾驶的车辆发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。
2、交警部门对本起交通事故的责任认定：被告王某承担此次交通事故的全部责任。
3、原告钟某受伤后的治疗情况：原告受伤后，当日即被送往佛山市第二人民医院住院治疗，经诊断为“腰4椎1?滑脱；多发性软组织挫伤；低蛋白血症”，治疗后于同年4月8日出院。次日，原告又前往广东省中西医结合医院佛山市南海区中医院继续住院治疗，于同年6月3日出院，出院诊断为“腰椎滑脱症（L4）；双下肢末梢感觉神经病损；肋骨骨折；高血压病2级”，出院医嘱为“清淡饮食；加强功能锻炼，佩戴腰围活动，休息一个月；出院带药，定期复查；加强营养等”，原告出院后还进行了多次的门诊治疗。原告因上述治疗共计支出医疗费121370.84元（含原告自行购买人血白蛋白支出的869.4元），被告王某垫付了其中的20000元,被告平安保险垫付了其中的95000元，原告自行支付了6370.84元。原告在上述治疗中还支付了2310元购买胸椎矫形固定器，支付了医院护工2016年5月4日至6月3日共计31天的陪人费2480元。原告最后一次门诊治疗的时间是2016年12月28日，医嘱建议其在一年后取出内固定物，手术费用约需20000元。
4、2017年4月7日，原告自行委托广东通济司法鉴定中心对其伤残程度和损伤参与度进行法医鉴定，该鉴定中心于同年5月2日出具鉴定意见书，结论为：钟某的腰椎损伤达十级伤残；钟某外伤为本次事故的次要原因，建议参与度不高于30%，其自身疾病（L2/3、L3/L4、L5/S1椎间盘膨出，L4/5椎间盘膨出并突出）为本次事故的主要原因，建议参与度不低于70%。同年8月15日，该鉴定中心对原告发出《补充鉴定函》，针对上述鉴定结论作出具体分析，对外伤参与度的分析意见是：被鉴定人（钟某）具有原发疾病的特点，主要是L2/3、L3/L4、L5/S1椎间盘膨出，L4/5椎间盘膨出并突出，该疾病与外伤无关，平时可以伴随腰痛、腰部活动轻微受限，也可能没有任何症状体征，受外伤后，出现腰椎前滑脱，就会明显影响腰部活动，故得出上述参与度结论。原告为此支出鉴定费4700元。
被告王某驾驶车辆的情况：粤Ｂ×××××号小轿车向被告平安保险投保了机动车交通事故责任强制险（以下简称“交强险”）以及保险金额为20万元的商业第三者责任险，附加不计免赔，事故发生在保险期间内。
原告钟某为农村户籍居民，事故发生前，其在佛山市禅城区南庄镇盛正家庭服务部担任清洁工的工作已满一年以上，每月工资3500元。原告钟某的扶养人情况为：母亲刘某（1932年6月14日出生），其父母共生育了七个子女，均已成年。
以下是双方有争议的事项，本院认定如下：
关于原告的伤残结果与本次事故的关联性以及责任承担。原告的十级伤残后果由两种因素造成，一是原告自身疾病（L2/3、L3/L4、L5/S1椎间盘膨出，L4/5椎间盘膨出并突出），二是本次事故的碰撞。法医鉴定机构针对原告的伤残原因作出了详细说明，并对交通事故所致外伤在伤残结果中的参与度（不高于30%）出具鉴定结论，该鉴定系原告委托有法医鉴定资质的鉴定机构作出，鉴定程序合法，结论亦合法有效，本院依法予以认定。
本次事故是造成原告受伤及住院治疗的直接原因，故医疗费应根据事故责任由被告王某及被告平安保险全部承担。原告请求的残疾赔偿金应按照致残因素依法确定，即原告因自身疾病是主要参与因素，其自行承担70%，被告王某及被告平安保险承担30%部分。
关于原告请求的误工费。原告因本次事故受伤治疗，其有固定工作，故请求支付误工费合理，其收入为3500元/月；关于误工时间，根据原告的伤情和实际治疗情况，应计算至治疗终结时，即2016年12月28日，共计289日。据此，原告的误工费应为33716.67元（3500元/月÷30天×289天）。
关于原告请求的护理费。原告共计住院治疗81天，其自行支付了其中31天的护理费2480元，考虑到原告的伤情确需在住院期间全程护理，且其支付的护理费标准合理，本院确定其在住院期间全部按照每天80元的标准计算护理费。
关于原告请求的残疾赔偿金。原告为农村户籍居民，但符合按照城镇居民标准计算残疾赔偿金的要求。事故发生时原告为54周岁，交通事故的参与度为30%，故残疾赔偿金应为22610.58元（37684.3元∕年×20年×10%×30%）。关于被扶养人生活费，应一并计入残疾赔偿金。原告有母亲刘某（原告定残时其为84周岁）需要扶养，根据原告的伤残等级，刘某的被扶养人生活费为613.14元（28613.3元∕年×5年×10%×30%÷7人）。综上，原告请求的残疾赔偿金共计23223.72元。
综上所述，结合原、被告庭审的陈述，本案原告的损失明细表如下：
序号
项目
金额（元）
备注
1
医疗费
6370.84
2
后续治疗费
20000
医嘱
3
营养费
3000
酌定
4
住院伙食补助费
8100
100元/天×81天
5
护理费
6480
80元/天×50天+2480元
6
误工费
33716.67
7
残疾赔偿金
23223.72
8
残疾辅助器具费
2310
9
交通费
1000
酌定
10
鉴定费
4700
11
精神损害抚慰金
5000
酌定
合计
113901.23元
赔偿责任
本案是机动车交通事故责任纠纷，过错方应根据事故责任大小承担相应的民事责任。公安交通管理部门对本案事实责任的认定事实清楚、程序合法、适用法律正确，本院予以确定，即被告王某承担此次交通事故的全部责任，原告钟某无责任，被告王某应对原告因此次交通事故所造成的损失承担全部的赔偿责任。
粤Ｂ×××××号小轿车在被告平安保险处投保了交强险，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿”的规定，被告平安保险须在交强险赔偿限额范围内对原告承担赔偿责任。
交强险中，医疗费用赔偿限额为10000元，其项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、合理的后续治疗费、整容费、营养费等，被告平安保险垫付的医疗费已超出此限额，故无需再在此项下赔偿。
交强险中，死亡伤残赔偿限额为110000元，其项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、残疾赔偿金、护理费、交通费、误工费、精神损害赔偿金等，原告主张的能在该项下赔偿的费用为76430.39元，未超出赔偿限额，故被告平安保险应在该项下赔偿原告76430.39元。
综上，被告平安保险应在交强险责任限额范围内赔偿原告交通事故损失76430.39元。
此外，粤Ｂ×××××号小轿车还在被告平安保险处投保了商业第三者责任险（200000元，含不计免赔），对超过交强险限额的部分，应按照商业第三者责任险的约定进行赔偿。依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，首先在交强险责任限额内予以赔偿；不足部分，再由承保的商业第三者责任险的保险公司根据保险合同予以赔偿。本案中，对超过交强险限额的部分37470.84元（113901.23元－76430.39元），应由被告平安保险在商业第三者责任险责任限额范围内承担相应的赔偿责任（加上被告平安保险垫付的85000元亦未超出赔偿限额），即赔偿原告37470.84元。被告王某垫付的费用可另行向被告平安保险理赔。
裁判结果
依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：
被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司于本判决发生法律效力之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内赔偿原告钟某76430.39元。
被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司于本判决发生法律效力之日起十日内在商业第三者责任保险责任限额范围内赔偿原告钟某37470.84元。
三、驳回原告钟某的其他诉讼请求。
被告如果未按本生效判决指定的期间履行给付金钱义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费，因适用简易程序审理减半收取2057元，由被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省佛山市中级人民法院。
审判员 彭宜现
二〇一七年十一月十三日
书记员 李韵诗