景德镇市昌江区人民法院民 事 判 决 书（2016）赣0202民初348号原告：景德镇市晟安物流有限公司，住所地：江西省景德镇市珠山区昌江大道远东怡景花园8栋101室。法定代表人：余纯明，系该公司执行董事。委托诉讼代理人：夏松松，江西京天律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司景德镇市分公司，住所地：江西省景德镇市昌江区瓷都大道1100号。负责人：王峰，系该公司总经理。委托诉讼代理人：王卫国，江西瓷都诚公律师事务所律师。原告景德镇市晟安物流有限公司诉被告中国人民财产保险股份有限公司景德镇市分公司保险合同纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告景德镇市晟安物流有限公司委托诉讼代理人夏松松、被告中国人民财产保险股份有限公司景德镇市分公司诉讼委托代理人王卫国到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告景德镇市晟安物流有限公司向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告支付原告垫付的费用68906.58元；2、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2014年6月27日2时许，刘继钧驾驶赣Ｈ×××××/赣Ｈ×××××号车行驶至G1512（甬金）高速公路往金华方向104KM+450M处与邓亚飞驾驶的浙Ｂ×××××/浙Ｂ×××××号车发生追尾，致使浙Ｂ×××××/浙Ｂ×××××号车与由蔡文剑驾驶的赣Ｈ×××××号车和由于俊营驾驶的浙Ｂ×××××/浙Ｂ×××××号车相继发生尾随碰撞，造成蔡文剑、赣Ｈ×××××/赣Ｈ×××××号车上乘客杨群波和赣Ｈ×××××号车的乘客李康山、段平头、汪林杰、段杏桃、段团水受伤，四车受损的交通事故。原告为赣Ｈ×××××/赣Ｈ×××××号车在被告处投保了交强险和第三者责任险，事故发生于保险期内。在该起事故中，原告垫付了汽车修理费50000元和李康山、杨群波等人的医药费、护理费等损失18906.58元，合计68906.58元。原告多次向被告主张理赔，但被告始终不予支付，遂向法院起诉，要求被告赔付68906.58元并承担本案诉讼费用。被告中国人民财产保险股份有限公司景德镇市分公司辩称，该起事故中原告公司驾驶员刘继均无证驾驶，依据保险合同约定，对原告提出的各项诉求予以免赔。原告的汽车修理费50000元，该诉求已经在另一案子中二审终结，故原告不得再次起诉。李康山的经济损失10162.66元也在另外一个案子中审理终结，故原告无权在此起诉。王新敬，汪林杰，杨群波等人的经济损失应该由侵权人即原告承担，我公司在保险范围内予以拒赔。综上，请求驳回原告的起诉。原告向本院提交了以下证据：1、景德镇市晟安物流有限公司营业执照（副本）、组织机构代码证、企业法人代表人证明书各一份，证明原告主体资格；2、机动车交通事故责任强制保险单、中国人民财产保险股份有限公司机动车保险单各一份，证明原、被告双方交强险和商业保险的保险合同关系的存在；3、景德镇市珠山区人民法院（2014）珠民一初字第588号民事判决书一份，证明中国人民财产保险有限公司景德镇市分公司应支付李康山经济损失10162.66元；4、汽车修理费用先行支付证明、银行转账记录各一份、景德镇市中级人民法院（2016）赣02民终41号民事判决书一份，证明原告垫付汽车修理费50000元；5、浙江省医疗门诊收费票据、新昌县人民医院门诊病历和门诊收费明细（代发票遗失证明单）、杨群波住院收费票据和住院费用汇总清单各一份，证明王新敬、汪林杰、段杏桃、段团水、蔡文剑、段平头、杨群波等人门诊费及杨群波住院费合计7575.72元。被告对原告提交的证据质证意见如下：对第1、2组证据三性无异议；第3组证据的真实性无异议，关联性有异议，判决书所确定的金额我公司已经支付，并且即使没有支付也需要由李康山申请法院强制执行，与原告无关；第4组证据的汽车修理费真实性有异议，均为复印件；对中院判决书的真实性无异议，关联性有异议，该判决书没有判决我公司赔偿原告垫付的50000元，该案子已经二审终结了；第5组证据的真实性无异议，对于其中一部分票据的关联性有异议，没有相关的病历，对其中的非医保用药不属于保险赔偿范围。被告向本院提交了以下证据：1、交强险条款，证明驾驶人未取得驾驶资格，保险公司不予赔偿，交强险的各项表明医疗费用是1万元，财产损失是2万元，保险公司不承担非医保的费用；2、商业交强险条款，证明驾驶员在不符的情况下不予赔偿商业赔偿险，被保险车辆没有行驶证或者行驶证没有年检，保险公司不予赔偿商业赔偿险，保险公司不承担非医保费用；3、投保单两份，证明保险公司对免责条款履行了明确告知的义务；4、李康山与原告的判决书一份，证明李康山的损失已经在另一个案子中终结，相关权利应当由李康山主张。5、两份判决书，证明原告垫付50000元已经被法院确定保险公司不需要赔偿，原告对于垫付的50000元属于重复起诉。原告对被告提交的证据质证意见如下：对第1、2、3组证据合法性和关联性均有异议，保险法规定了保险公司提供的格式条款对于免责条款和加重投保人责任和义务方面的条款均需要向投保人履行告知和解释义务，否则不合法，两份保单无法证明与本案中和原告约定的保险条款，条款中没有出现法人代表或公司加盖的印鉴，故条款不能成为证据来向法院提交。投保单均属于交强险投保单，未出现商业险投保单，虽然加盖了原告的印鉴，但是被告没有履行商业险和交强险中告知义务，因此不合法。第4组证据的判决书三性无异议，对于其中李康山损失是由原告先行垫付的；第5组证据三性无异议，但判决书达不到被告的证明目的，二审判决书的效力确认了本案原告就本起事故的损害方先行垫付了50000元，该判决书中并没有确认垫付的50000元由被告承担，而且垫付的钱也不属于二审审理范围，故并不影响本次起诉，并非属于重复起诉。本院经审理认定事实如下：原告于2014年4月28日在被告处为赣Ｈ×××××号半挂牵引汽车投保了机动车交通事故责任强制保险，保险期间自2014年4月29日0时至2015年4月28日24时止。原告又于2014年5月9日在被告处为赣Ｈ×××××号半挂牵引汽车投保了保险金额为500000万元的第三者责任保险、车上人员责任险（司机及乘客）和不计免赔率险，保险期间自2014年5月10日0时至2015年5月9日24时止。原告按照保险合同分别缴纳了保费。2014年6月27日2时许，刘继钧驾驶赣Ｈ×××××/赣Ｈ×××××号车行驶至G1512（甬金）高速公路往金华方向104KM+450M处与邓亚飞驾驶的浙Ｂ×××××/浙Ｂ×××××号车发生追尾，致使浙Ｂ×××××/浙Ｂ×××××号车与由蔡文剑驾驶的赣Ｈ×××××号车和由于俊营驾驶的浙Ｂ×××××/浙Ｂ×××××号车相继发生尾随碰撞，造成蔡文剑、赣Ｈ×××××/赣Ｈ×××××号车上乘客杨群波和赣Ｈ×××××号车的乘客李康山、段平头、汪林杰、段杏桃、段团水受伤，四车受损的交通事故。事故发生于保险期内。在该起事故中，原告垫付了赣Ｈ×××××号车汽车修理费50000元和段杏桃、段团水、汪林杰、王新敬、蔡文剑、段平头、杨群波等人医疗费用7575.72元。原告向被告主张理赔，但被告始终不予支付，遂向法院起诉。本院认为，原告在被告处购买了机动车交通事故责任强制险和商业第三者责任保险、车上人员险（司机及乘客）和不计免赔率险等保险，按照合同约定缴纳了保费，在保险期间发生交通事故，被告应当按照保险合同约定进行理赔。被告主张原告司机系无证驾驶，按照保险合同约定应不予理赔，原告主张被告并未履行明确告知义务，不能适用保险合同的免责条款。本院认为保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，只要对该免责条款作出提示即有效，但相关法律规定的禁止上道路的情形仅有车辆未登记的及车辆达到报废标准的情形，本案中驾驶员所持驾照与准假车型不符并非属于禁止性规定，保险人对此主张免责应当履行明确说明义务。保险合同所附投保单及保险条款为格式条款，保险条款中的免责条款以黑体表示，但保险条款中存在大量加黑文字表述，不能仅以字体加黑视为被告对免责条款尽到了明确告知义务;投保单所载“本人声明”亦为格式条款，也并未对免责条款进行解释说明，不能以此证明被告已经履行了告知义务，故保险合同中的免责条款无效,被告应当支付原告交通事故赔偿款。原告主张汽车修理费50000元，由景德镇市中级人民法院做出的（2016）赣02民终41号民事判决书所确认，该判决书为终审判决，已经生效，本院予以采信。同时，该判决书并未对该笔50000元修理费进行判决，原告起诉不属于重复起诉，故被告应当支付原告修理费50000元。原告主张已支付李康山王新敬、杨群波等人住院费、营养费等损失共计18906.58元，但并未提供李康山和杨群波的收条或相应凭证，仅提供了段杏桃、段团水、汪林杰、王新敬、蔡文剑、段平头、杨群波等人的医疗费用票据共计7575.72元，故本院仅支持该7575.72元医疗费用部分。综上，被告应当按照保险合同约定支付给原告交通事故赔偿款人民币57575.72元。依照《中华人民共和国保险法》第十七条、《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十条、第十一条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条之规定，判决如下：由被告中国人民财产保险股份有限公司景德镇市分公司在本判决生效之日起十日内支付给原告景德镇市晟安物流有限公司保险理赔款人民币57575.72元。案件受理费1523元，由被告中国人民财产保险股份有限公司景德镇市分公司承担1273元，由原告景德镇市晟安物流有限公司承担250元。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省景德镇市中级人民法院。审 判 长 刘兹博代审判员 ＸＸ民代审判员 王璋玲二〇一七年二月二十八日书 记 员 罗 佩