湖南省永州市冷水滩区人民法院民 事 判 决 书（2017）湘1103民初2224号原告：永州市第二公共交通公司(以下简称交通公司)。住所地：永州市冷水滩区珍珠路***号。法定代表人：尹飞，系该公司经理。委托诉讼代理人：张水清,男，汉族，1965年10月23日出生，住永州市冷水滩区,系该公司法律顾问，代理权限为一般授权。委托诉讼代理人:唐飞鸽，男，汉族，1987年8月10日出生，住永州市冷水滩区，代理权限为一般授权。被告：永州市中医医院(以下简称中医院)。住所地：永州市冷水滩区河西觅湘路中心路的九嶷巷。法定代表人：王文革，该院院长。委托诉讼代理人：周文涛，男，汉族，1972年6月11日出生，住永州市冷水滩区，系该医院医务科长，代理权限为特别授权；委托诉讼代理人：文黎军，男，汉族，1968年3月5日出生，住永州市冷水滩区，系该医院法律顾问，代理权限为一般授权。被告：李大华，男，1965年4月17日出生，汉族，住永州市冷水滩区。委托诉讼代理人：刘洁泉，系湖南省司法厅法律援助律师，代理权限为一般授权。原告永州市第二公交公司与被告永州市中医医院、李大华机动车交通事故责任纠纷一案，于2017年6月19日向本院提起诉讼。本院受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告交通公司的委托诉讼代理人张水清、唐飞鸽，被告中医院的委托诉讼代理人周文涛、文黎军，被告李大华及其委托诉讼代理人刘洁泉均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告交通公司向本院提出诉讼请求：1、请求人民法院依法判决原告不再对被告李大华承担交通事故赔偿责任；2、本案诉讼费用由二被告承担。原告变更诉讼请求，1、请求人民法院判决2016年7月11日之后原告不再为被告李大华在被告永州市中医医院住院所产生的费用；2、请求判令被告永州市中医医院发出书面通知，不再对被告李大华进行过度医疗。事实与理由：2009年10月8时17分左右，原告交通公司司机刘云衡驾驶湘Ｍ×××××号大客车与被李大华驾驶的搭乘何淑云、王中和的湘Ｍ×××××号普通二轮摩托车在新火车站广场停车场内相撞，造成两车受损，何淑云、李大华、王中和三人受伤，何淑云经医院抢救无效死亡的重大交通事故。2009年10月19日，永州市公安局交警支队冷水滩大队作出冷公交认字[2009]第11012号场内交通事故认定书，认为驾驶员刘云衡安全思想不牢，未按照操作规范安全驾驶，未保持安全车速，是造成事故的主要原因；驾驶员李大华安全意识淡薄，驾驶摩托车载人超过核定人数，乘坐人员未按规定戴安全头盔，是造成事故的次要原因。认定：刘云衡负事故的主要责任，李大华负事故的次要责任。何淑云、王中和无过错，不负事故责任。事故发生后，原告李大华即被送往永州市中医院进行治疗，期间还前往广西壮族自治区界首骨科医院进行了治疗。2012年5月21日，永州潇湘司法鉴定中心作出[2012]湘永潇鉴字第320号司法鉴定意见书。被鉴定人李大华左髋臼粉碎性骨折（骨不连接），左股骨头撕脱性骨折，左髋不能负重并创伤性关节炎，关节功能基本丧失及臀部肌肉、股四头肌萎缩等情况，目前综合评定为七级伤残。医疗建议：1、伤后医疗费（出院时）按法定发票核实认定（鉴定费、会诊费另计）；2、住院时间需1人陪护；3、专家会诊意见建议行全髋置换术，后期髋关节翻修术（共二次）手术费可根据当时当地及医疗机构档次决定治疗费用；4、目前左髋创伤性关节炎，骨不连接建议继续治疗；5、建议营养费补助2000元。2014年7月22日，永州市中医院骨伤科专家对李大华的伤势进行会诊。并达成一致会诊意见：1、诊断明确；2、从进院至今的医疗行为规范、治疗措施得当，治疗效果满意；3、目前情况及症状无全髋关节置换的手术指征，其后有可能继发骨性关节炎，都是左髋部骨折创伤性关节炎所致；4、经医院长期保守治疗以来，目前我院再无特殊治疗方法，建议患者可考虑转上级医院进一步治疗。这说明被告永州市中医医院对被告李大华的伤势无其他特殊治疗方法，一直以来也没有更进一步的治疗效果。同时，被告李大华独自占据被告永州市中医医院特殊病房单人间，而被告李大华的目前的病情根本就没有必要在特殊病房单人间。并且李大华基本没有药物治疗，产生的费用基本都是特殊病房单人间费、空调费用等等，而这些费用是每个人住院都会产生的最基本费用，所以李大华根本就没有任何治疗及实施治疗措施。被告李大华在没有必要住院治疗坚持不出院，永州市中医医院在无任何治疗措施及治疗方法的情形下仍然对李大华继续所谓的“治疗”，完全是过度医疗，对公共医疗资源的浪费。被告李大华的过度医疗及被告永州市中医医院过度医疗行为产生的费用均不应由原告承担赔偿责任，原告不再对被告李大华承担责任，望法院依法支持原告的诉讼请求。被告李大华辩称，被答辩人起诉的事实和理由不能成立，应依法驳回其诉请。一、答辩人李大华继续治疗不是被答辩人所讲的属于过度医疗，而是根据其伤情的实际情况需要的医疗。二、是以药物治疗为主，还是针灸、理疗等康复治疗为主，由医院根据伤者的实际情况而定。采用什么治疗方法也是医院及医师根据患者的实际情况确定。有没有治疗效果，不是被答辩人讲没有治疗效果，就能认定没有治疗效果。答辩人李大华及其治疗的医师是知道的。三、李大华于2009年10月9日在永州新火车站广场内因交通事故受伤致残。该事故经交警认定：刘云衡负事故的主要责任（刘云衡的行为是其在永州市第二公共交通公司的职务行为）。并经法院判定永州市第二公共交通公司承担80%的责任。四、关于协调解决李大华的后续治疗问题，李大华积极配合，而永州市第二公共交通公司出尔反尔。五、李大华安排在永州市中医院特殊病房单人间，是便于李大华做理疗的需要。综上所述，答辩人李大华于2009年10月9日在永州新火车站广场内因交通事故受伤致残，需要继续治疗，也一直在医院住院治疗。被答辩人应对答辩人的继续治疗承担80%的责任。被答辩人的诉请没有事实根据和法律依据，请人民法院依法驳回原告的诉请。被告中医医院辩称：1、原告今天提出的诉讼请求变更超出了法定期限，是否允许由合议庭决定；2、我院对被告李大华的治疗不存在过度治疗的行为；3、原告新增的对被告中医医院的诉讼请求，违背了公序良俗，也违背了公立医院的医疗宗旨，应当依法予以驳回。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的事实和证据，本院认定如下：根据以上采信的证据和当事人所作陈述，本院认定如下事实：2009年10月9日，二交公司刘云衡驾驶湘Ｍ×××××号大客车与被告李大华驾驶的湘Ｍ×××××号二轮摩托车在新火车站广场停车场内相撞，造成二车相撞的交通事故。经交警部门交通事故认定，二交公司的驾驶员负事故的主要责任，李大华负事故的次要责任。李大华损伤的鉴定意见：被鉴定人李大华的伤势为：1、左髋臼粉碎性骨折并骨不连；2、左股骨头撕脱性骨折（碎骨片游离）；3、左髋创伤性关节炎，关节功舵基本丧失；4、左大腿肌、臀肌萎缩（废用性）肌力III+级；5、左侧气胸、肺挫伤；6、左肩关节盂唇撕裂伤并肩关节轻度功能障碍；7、多处软组织挫伤。损伤属重伤，已构成七级伤残。事故发生后，原告李大华被送往永州市中医医院进行治疗，李大华的住院医疗费经本院作出（2016）湘1103民初2452号民事判决书，由二交公司赔偿李大华自2015年8月6日至2016年7月11日止的医药费59281.21元的80%，计47424.97元，赔偿上述时间的住院伙食补助费、护理费、交通费共计74799.87元的80%，计59839.9元，驳回李大华的其他诉讼请求。交通公司对判决不服，提出上述，永州市中级人民法院作出（2017）湘11民终13号民事判决书，驳回上诉，维持原判。被告李大华继续在被永州市中医院住院治疗，至今没有出院，原告交通公司向法院提起诉讼。本院认为，李大华在交通事故中受伤，其责任由交通事故责任书认定，并经法院的判决确认，李大华的伤势经原司法定，构成七级伤残，仍需治疗这是无可争议的基本事实。原告的诉讼请求，与事实不符，且无任何法律依据，不能成立，本院依法不予支持。其理由如下：一、原告交通公司提出李大华的治疗属于过度治疗，过度治疗既不是医学术语，也不是法律术语。过度治疗的概念构成要件，责任承担，没有任何法律法规规定。原告曾提出对李大华的目前治疗是否属于过度治疗进行司法鉴定，但本院的司法技术室以没有找到鉴定机构退回，原告交通公司的诉讼请求没有司法鉴定结论作为证据，可见原告交通公司的过度治疗不能成立。第二、李大华受伤后在哪家医院治疗，医院采取何种治疗方案，包括患者是何种疾病，由医患双方自愿决定，至于治疗效果如何，不是本案的处理范围，若在治疗中发生损害，则可依法提起医疗损害纠纷。中医院的专家会诊记录不能作为原告不再支付李大华医疗费的证据。原告要求被告李大华转院治疗，李大华是否转院，转到哪家医院治疗，也属于医患关系，由医患双方自愿协商决定，不是法院的处理范围。第三、原告交通公司的不再为被告李大华在被告永州市中医医院住院2016年7月11日之后所产生的费承担给付责任和请求判令被告永州市中医医院发出书面通知，不再对被告李大华进行过度医疗的诉讼请求，与生效相矛盾，且不符合法律规定，不能成立，本院依法不予支持。综上所述，原告交通公司的诉讼请求，不符合法律规定，不能成立，本院依法不予支持。为保护当事人的合法权益,《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条的规定，判决如下：驳回原告永州市第二公共交通公司的全部诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延期履行期间的债务利息。本案诉讼费200元，由原告永州市第二公共交通公司负担。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省永州市中级人民法院。本判决生效后，申请执行的期限为二年。逾期不申请执行的，视为放弃权利。审 判 长  黄登飞人民陪审员  杨丽萍人民陪审员  秦小卫二〇一七年九月十九日代理书记员  林星河，