江苏省太仓市人民法院
民 事 判 决 书
（2016）苏0585民初3366号
原告邹耀明，男，汉族，1965年8月1日生，住江苏省太仓市。
委托代理人项昌军，上海尚域律师事务所律师。
委托代理人胡翔，上海尚域律师事务所律师。
被告纪大康，男，汉族，1992年12月30日生，住安徽省宿州市砀山县。
被告太平财产保险股份有限公司常熟支公司，住所地江苏省常熟市海虞北路9号，统一社会信用代码91320581773791414P。
负责人沈心喻，该公司经理。
委托代理人王东，江苏优路律师事务所律师。
委托代理人董霏，江苏优路律师事务所实习律师。
原告邹耀明与被告纪大康、太平财产保险有限公司常熟支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年5月12日立案受理，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告邹耀明及其委托代理人项昌军，被告纪大康，被告保险公司的委托代理人王东、董霏到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告邹耀明诉称：2015年6月12日，被告纪大康驾驶被告保险公司承保的苏Ｅ×××××小型客车在行驶至路口向右变道过程中，与直行的原告驾驶的普通二轮摩托车发生碰撞，致原告倒地受伤，两车不同程度受损。该事故经交警部门认定被告纪大康负事故主要责任，原告负事故次要责任。为赔偿问题原告诉至法院，要求两被告赔偿原告：医疗费23469.45元、住院伙食补助费450元、营养费3750元、误工费20000元、护理费10800元、鉴定费1900元、残疾赔偿金74347元、精神损害抚慰金5000元、交通费500元、财产损失700元，超出交强险部分主张70%的赔偿责任，共计135241.52元。
被告纪大康辩称：对事故事实及责任认定没有异议，事故车辆投保有交强险及商业三者险，相关的事故责任由保险公司承担。另事故后我向原告垫付了10600元及三笔医疗费共计193.14元，合计10793.14元，要求返还。
被告保险公司辩称：对事故事实及责任认定没有异议。事故后，我公司也垫付了1万元。被告保险公司在交强险及商业三者险100万元限额内进行赔偿。对原告提供的司法鉴定意见书认为原告构成十级伤残有异议，申请重新鉴定。针对原告诉请的赔偿项目：1、医疗费原告提供的票据金额合计23465.37元，同意一并处理被告纪大康垫付的193.14元，并扣除15%的非医保用药；2、住院伙食补助费认可30元每天的标准，计算9天；3、营养费认可30元每天的标准，计算60天；4、护理费认可100元每天的标准计算60天；5、误工费缺乏误工减少证明或纳税凭证等，不予认可；6、交通费认可300元；7、残疾赔偿金、精神损害抚慰金不予认可、鉴定费我公司不予承担；8、财产损失认可700元；超出交强险部分承担70%。
经审理查明：2015年6月12日7时34分左右，被告纪大康驾驶苏Ｅ×××××小型客车在太仓市烟沪线（204国道）凤阳路口向右侧变道时，与由北往南直行的原告驾驶的苏Ｅ×××××普通二轮摩托车发生碰撞，致原告倒地受伤，两车不同程度损坏。该事故经交警部门认定被告纪大康负事故主要责任，原告负事故次要责任。事故致原告产生车辆修理费700元。
事故车辆苏Ｅ×××××小型客车在被告保险公司处投保有交强险及保额为100万元的商业三者险（附不计免赔），事故发生在保险期间内。事故后，被告纪大康向原告垫付现金及医疗费用等共计10793.14元，被告保险公司向原告垫付了医疗费用1万元。
原告受伤后至太仓市双凤卫生院进行治疗，检查报告单记载诊断结果为“左手第四掌骨骨折、左手环指指骨骨折、左手掌部金属异物”，余未见明显异常。次日，原告至常熟市第二人民医院入院治疗，入院时情况记载：“左手背尺侧肿胀，轻压痛，部分皮下瘀斑形成，可及纵向叩击痛，左环指屈伸受限，左拇、小指末节部分皮肤挫伤，屈伸可，末梢血运浅感觉可，左膝约2cm皮肤挫裂伤，已清创缝合。”2015年6月16日，行“骨折切开复位内固定术”，当月22日出院，出院情况记载“左手背伤口干结，周围稍肿胀，轻压痛，左环指屈伸轻限，余指屈伸可，左手末梢血运浅感觉可，左拇、小指、膝部伤口干结，无红肿压痛。”当月29日，原告至该院门诊拆线；7月22日复诊，医嘱继续休息一个月、功能锻炼；8月5日复诊医嘱康复功能锻炼；8月22日、9月22日复诊均仅有医嘱“继续休息一个月”；2016年4月7日，门诊病历记载：“病人不准备取内固定”。次日，原告至上海市浦东新区浦南医院司法鉴定所委托鉴定，当日检验所见：“左手背可见5cm手术痕，左小指、环指屈位僵硬，指间关节、远指关节僵硬，远指关节无法活动，小指、环指活动功能基本丧失。”该所于2016年4月15日出具司法鉴定意见书（沪浦南司鉴所[2016]残鉴字第167号），鉴定意见为：“被鉴定人邹耀明因交通事故致左第4掌骨粉碎性骨折，左拇指、小指皮肤挫裂伤，经医院手术及对症治疗，目前遗留左手小指、环指屈曲位畸形，功能基本丧失，构成十级伤残。其伤后的休息期150日、营养期75日、护理期90日（包括后续治疗）”。鉴定费用为1900元。
2016年4月12日，原告以左手外伤后环小指伸直不能十个月为由，至太仓市第一人民医院做肌电图检查，检查结论为多发性糖尿病周围神经病变提供诊断依据。
庭审中，被告保险公司对上述鉴定意见存有异议，申请重新鉴定。上述司法鉴定意见书的出具人即鉴定人刘某庭作证，其陈述，鉴定时发现原告的左手环指及小指曲位畸形，无法伸直，结合原告事故后病历资料记载有第四掌骨骨折、环指基底骨折、小指末节皮肤挫伤等情节，评定构成十级伤残。对于被告保险公司提出的小指并未骨折为何会曲位畸形的问题，鉴定人认为，小指如果存在严重软组织挫伤，即伤到肌肉组织的情况下，有可能会导致肌肉挛缩，产生并发症，但也是比较少见的，原告小指屈位畸形可能属于远期并发症。被告保险公司认为，鉴定人的上述陈述系主观猜测，未经医学诊断，且与原告提供的病历资料记载存有矛盾，故无法确认原告小指屈位畸形与本次事故的关联性，要求重新鉴定原告的伤残结果及本次事故的参与度，对三期不需要重新鉴定。
经双方委托，苏州同济司法鉴定所于2016年12月1日出具司法鉴定意见书（苏同司鉴所[2016]临司鉴字第3306号），其中，体格检查记载有“左手环指远侧、近侧指间关节屈曲畸形、被动活动不能；左小指远侧、近侧指间关节屈曲畸形、被动活动不能。左环、小指掌指关节活动可。”分析说明记载有“结合原发损伤、病史记载以及法医学检验，其左环指功能障碍考虑系车祸所致左环指指骨骨折等损伤后遗留。另左小指屈曲畸形、被动活动不能，病程中未见临床相关诊疗记录，且无法用原发损伤及肌电图检查结果来解释。结合双手十指的形态和功能比例，经计算，其左手环指功能障碍相当于双手十指功能丧失不足5%。……根据目前材料，被鉴定人邹耀明因车祸致左手指损伤尚不足评残。”鉴定费用为3000元，被告保险公司预付。
原告为苏州爱心之家餐饮管理服务有限公司法定代表人，原告当庭陈述其平时主要负责联络买家，但未能提供其他误工损失证据。
上述事实，有原告提供的道路交通事故认定书原件、门诊病历原件、出院记录原件、诊断报告单原件、用药清单明细原件、医疗费票据原件、司法鉴定意见书（沪浦南司鉴所[2016]残鉴字第167号）原件、鉴定费票据原件、营业执照复印件、定损单复印件、修理费发票原件，被告纪大康提供的医疗费票据原件、保单原件，本院调取的肌电图诊断报告，重新鉴定司法鉴定意见书（苏同司鉴所[2016]临司鉴字第3306号）原件、鉴定费发票原件等证据以及原、被告当庭陈述证实。
本院认为，公民的健康权受法律保护。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，机动车之间发生交通事故的，按照各自过错的比例分担责任。对于原告因本次事故产生的损失，本院认定如下：
1、医疗费。结合原告及被告纪大康提供的医疗费票据，总金额为23652.51元；被告保险公司提出扣除15%非医保用药，但因其未能提供相应的证据佐证，故本院对被告保险公司的该主张不予采纳，即本院确认原告的医疗费损失为23652.51元。
2、住院伙食补助费。原告主张按照50元每天计算9天，计450元；被告保险公司认可按照30元每天计算。本院认为，原告主张的标准符合法律规定，本院予以支持。
3、营养费。原告主张按照50元每天计算75天，计3750元；被告保险公司认可按照30元每天计算60天，但未能提供相应的证据；本院认为，原告主张的标准符合法律规定，本院予以支持。
4、护理费。原告主张按照120元每天计算90天，共计10800元；被告保险公司认可按照100元每天计算60天，但未能提供相应的证据；本院认为，被告保险公司未能对护理期限进行举证，结合原告提供的病历记载，本院采纳原告的主张护理期为90天，但原告主张护理费标准过高，本院采纳被告保险公司的意见，酌定为按照每天100元计算，计9000元。
5、误工费。原告主张按照4000元每月计算5个月，共计20000元；被告保险公司认为没有误工依据不予认可。本院认为，结合原告提供的营业执照、原告的受伤及病历记载、原告的当庭陈述，本院酌定原告的误工损失为15000元。
6、交通费。原告主张500元，但并未提供相应的证据；被告保险公司认可300元。本院认为原告因就医需要或家属因陪护需要必然产生交通费用，结合原告的住院天数、就诊次数、就诊距离等情况，本院对原告的主张予以支持。
7、财产损失700元，有原告提供的定损单及修理费发票佐证，本院予以确认。
8、残疾赔偿金。原告主张构成十级伤残计74346元。被告保险公司认为不构成伤残。本院认为，原告提供的上海市浦东新区浦南医院司法鉴定所出具的司法鉴定意见书系其单方委托形成，且出具该司法鉴定意见书的鉴定人对于原告左小指曲位畸形的解释过于主观，且其分析的情况属于肌肉组织严重损伤后而有可能产生的远期并发症，但原告提供的病历资料仅显示左小指为末节皮肤挫伤，且没有关于左小指的治疗记录；现，因此，双方在诉讼过程中共同委托的苏州同济司法鉴定所出具的司法鉴定意见书的鉴定意见更为客观对双方应具有约束力，本院对此予以采纳，故对原告的该项主张不予支持。但，如后一份鉴定意见所述，若原告能够补充提供相应的诊断证明或病历资料，可就其左小指曲位畸形是否与本次事故相关另行主张。
9、精神损害抚慰金。原告主张十级伤残5000元。本院认为，因依据现有证据原告尚不足评残，故对该项主张亦不予支持。
10、鉴定费。原告按照发票金额主张1900元，另被告保险公司预付重新鉴定费用3000元。本院认为，被告保险公司对原告提供的鉴定意见书中的三期并无异议，但现经重新鉴定原告不构成伤残，故本院认为原告的鉴定费损失为1680元，其余鉴定费3220元应由原告承担。
综上，本院确认原告因本次事故造成损失为医疗费23652.51元、住院伙食补助费450元、营养费3750元、护理费9000元、误工费15000元、交通费500元、财产损失700元、鉴定费1680元，共计54732.51元。被告保险公司依照交强险的规定，在医疗费用赔偿限额内赔偿1万元（医疗费、住院伙食补助费、营养费的合计金额已超过该限额），死亡伤残赔偿限额内赔偿24500元（护理费、误工费、交通费的合计金额），财产损失赔偿限额内700元，合计35200元。原告损失在交强险中不足部分为19532.51元，本案中，被告纪大康驾驶机动车负事故主要责任、原告驾驶机动车负事故次要责任，本院确认超出交强险部分由被告纪大康承担70%的赔偿责任，即13672.76元；该款应由被告保险公司在其承保的第三者商业责任险范围内先行赔付，被告保险公司提出鉴定费不在保险赔偿范围内，但并未提供相应证据佐证，故本院对被告保险公司的该意见不予采纳，即被告保险公司在商业三者险范围内赔偿原告损失13672.76元。综上，原告因本次事故所受损失，由被告保险公司在交强险及商业三者险范围内赔偿48872.76元。又，被告保险公司在事故后已经垫付医疗费用1万元，且其预付的重新鉴定费用3000元应由原告承担，故被告保险公司还需支付赔偿金35872.76元；事故后被告纪大康向原告垫付了10793.14元，该款可视为被告纪大康替被告保险公司先行支付给原告的赔偿款，应由被告保险公司返还给被告纪大康；综上，被告保险公司还需支付原告事故赔偿款25079.62元，另10793.14元支付被告纪大康。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：
一、被告太平财产保险有限公司常熟支公司支付原告邹耀明交通事故赔偿款25079.62元，于本判决生效之日起10日内履行。
二、太平财产保险有限公司常熟支公司支付被告纪大康10793.14元，于本判决生效之日起10日内履行。
如采用汇款方式支付，被告纪大康确认如下银行账户为款项接收账户：户名纪大康，开户行苏州银行太仓支行，账号62×××89。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1176元，由原告负担958元，被告太平财产保险有限公司常熟支公司负担218元。该款原告已预交，本院不再退还，被告太平财产保险有限公司常熟支公司应负担部分，由其于履行本判决确定的付款义务时一并支付原告。
如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状及副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用缴纳办法》规定向江苏省苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费。江苏省苏州市中级人民法院开户行：农行苏州苏福路支行，账号：10×××76。
审 判 长 汪 丹
人民陪审员 张锦明
人民陪审员 李培忠
二〇一六年十二月二十八日
书 记 员 吴守花