江苏省宿迁市宿城区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）苏1302民初9454号
原告：胡敏，女，1970年7月27日出生，汉族，住宿迁市洋河新区。
原告：梁祝，男，1991年2月2日出生，汉族，住宿迁市洋河新区。
原告：梁献堂,男,1948年6月27日出生，汉族，住宿迁市洋河新区。
原告：王翠美，女，1946年4月7日出生，汉族，住宿迁市洋河新区。
四原告委托诉讼代理人：刘立水，宿迁市宿城区洋河法律服务所法律工作者。
被告：南京市鼓楼医院集团宿迁市人民医院，住所地宿迁市宿城区黄河南路138号。
负责人：张荣林，系该医院院长。
委托诉讼代理人：吴超，系该医院急诊科主治医师。
委托诉讼代理人：郭浩然，江苏马陵山律师事务所律师。
原告胡敏、梁祝、梁献堂、王翠美与被告南京市鼓楼医院集团宿迁市人民医院（以下简称市人民医院）医疗损害责任纠纷一案，本院于2016年11月22日立案后，依法适用普通程序，分别于2017年3月13日、2017年7月13日、2017年8月1日公开开庭进行了审理。原告胡敏、梁祝及其委托诉讼代理人刘立水、被告市人民医院委托诉讼代理人吴超、郭浩然到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告胡敏等人向本院提出诉讼请求：1.判决被告赔偿原告死亡赔偿金743460元（37173元*20年）、丧葬费33600元（67200元÷2）、精神抚慰金77298元、医疗费211715.82元（4312.94元+207402.88元）、误工费3682.19元（1288.77元+2393.42元）、护理费7364.38元（2577.53元+4786.85元）、住院伙食补助费360元（126元+234元）、被抚养人生活费51532元【（12883元*15年+12883元*5年=257660元）÷5=51532元】、交通费3000元（1000元+2000元）、住宿费2000元（500元+1500元），合计1134012.39元；2.被告承担本案诉讼费用。诉讼中，原告主张从1134012.39元中扣除新农合报销的48721.33元。
事实和理由：原告胡敏等人亲属梁勇因发热分别于2015年8月15日、2015年8月18日、2015年8月19日、2015年8月20日、2015年8月21日、2015年8月22日至被告处治疗。由于被告治疗有误，梁勇病情恶化，并转至江苏省人民医院南京医科大学第一附属医院（以下简称医大附属医院）住院治疗。2015年9月11日，梁勇经抢救无效，出院后死亡。后宿迁市医学会、江苏省医学会对此进行了相关鉴定，结论均为“本病例属于一级甲等医疗事故，乙方承担次要责任”。故被告的诊断治疗行为存在错误，并导致了梁勇死亡。后原告据此向被告主张赔偿未果。
被告市人民医院辩称：一、对原告所称的其亲属梁勇至被告处就诊的事实无异议；二、医学部门仅认定被告在此病例中承担次要过错责任，故原告无权主张被告承担全部赔偿责任；三、对原告主张的各项费用本身的意见是：对被抚养人生活费51532元、丧葬费33600元无异议；对死亡赔偿金有异议，应按照农村标准计算；对精神损害抚慰金有异议，原告主张的数额过高；对医疗费数额无异议，但应由患者本人自行承担；对误工费、护理费、住院伙食补助费均有异议，患者本身因疾病无法从事正常劳动，且患者户籍在�村，相关标准不应适用江苏省在岗人员平均工资标准；对交通费、住宿费有异议，原告应提供相应证据证实。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据,本院组织当事人进行了证据交换和质证。对本案相关事实，本院认定如下：
原告胡敏等人亲属梁勇因病于2015年8月至被告处住院治疗，后因病情恶化，转院至医大附属医院治疗。2015年9月11日，梁勇经治疗无效后出院，并于出院后死亡。
经宿迁市卫生与计划生育委员会委托，宿迁市医学会、江苏省医学会分别对梁勇的死亡原因进行了鉴定。2016年7月22日，江苏省医学会出具江苏医鉴【2016】039号医疗事故技术鉴定书，鉴定结论为“根据《医疗事故处理条例》第二、四条、《医疗事故分级标准（试行）》、《医疗事故技术鉴定暂行办法》第三十六条，本病例属于一级甲等医疗事故，医方承担次要�任”。后原被告双方就相关赔偿事宜协商未果，因而成讼。
另外，江苏医鉴【2016】039号医疗事故技术鉴定书中“因果关系分析”中载明“溃疡性结肠炎系一种慢性肠病，多半与自身免疫有关，治疗较为困难，晚期可并发结肠穿孔……诊断略有困难……根据现场病历资料及现场调查，患者既往体健，在乙方诊疗过程中无腹痛主诉……虽乙状结肠穿孔病情复杂，早期诊断困难，××认识不足，重视不够，在患者临床症状加重的情况下未能采取进一步的检查措施，××例讨论，对患者病情加重存在一定的影响。综上所述，医方的诊疗过错行为与患者的死亡后果之间存在一定的因果关系，其原因力大小为次要因素”。
本案争议焦点为：被告对梁勇的死亡应承担的具体赔偿金数额如何确定。
本院认为：公民、法人因过错造成他人人身损害的，应当承担赔偿责任。本案中，被告因诊疗行为存在一定程度的过错造成了梁勇死亡，双方之间属医疗损害赔偿纠纷。关于原告主张的具体赔偿数额，鉴于原被告双方对其中丧葬费33600元、被抚养人生活费51532元及医疗费211715.82元数额本身无异议，本院予以确认，且医疗费应原告请求另扣除48721.33元。关于原告主张的死亡赔偿金，综合梁勇的户籍地址、年龄等因素考虑，原告按照2015年度江苏省城镇居民人均可支配收入的标准主张死亡赔偿金并不过高，故本院予以认定。关于原告主张的医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费及住宿费，根据原告提供的证据及本院已查明的事实，本院酌定该费用计11000元。经计算，丧葬费、被抚养人生活费、医疗费、死亡赔偿金、误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费、住宿费合计1002586.49元。
关于被告作为医方应对�者梁勇的死亡承担的赔偿责任，本院认为，梁勇在被告处治疗后发生死亡，被告应承担的赔偿责任，需要根据被告的诊疗行为是否存在过错以及与损害后果之间是否存在因果关系、具体原因力大小等因素予以确定。本案中，梁勇因病至被告处就诊并住院治疗，被告应对梁勇进行及时、正确、全面的诊断和治疗。而涉案事故经江苏省医学会进行鉴定，鉴定意见为“医方承担次要责任”，且注明“医方的诊疗过错行为与患者的死亡后果之间存在一定的因果关系，其原因力大小为次要因素”。据此看来，被告作为医方应对梁勇的死亡承担一定比例的赔偿责任，且本院结合上述鉴定书中“因果关系分析”的内容，酌定该比例为40%。
另外，关于原告主张的精神抚慰金，根据本院已查明的事实，并结合患者的诊疗过程、双方的过错程度、患者的年龄等因素综合考�，本院酌定精神抚慰金为30000元。
综上所述，被告应承担的赔偿金数额为431035元（1002586.49元*40%+30000元=431034.596元，取整431035元）。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第五十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第二十七条、第二十九条及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：
被告南京市鼓楼医院集团宿迁市人民医院于本判决生效之日起十日内赔偿原告胡敏、梁祝、梁献堂、王翠美死亡赔偿金、丧葬费及精神抚慰金等费用计431035元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费6070元，由被告南京市鼓楼医院集团宿迁市人民医院负担。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或代表人的人数提出副本，上诉于江苏省宿迁市中级人民法院。根据《诉讼费用交纳办法》的规定，向江苏省宿迁市中级人民法院预交上诉费6070元。（该院开户行：中国农业银行宿城支行，户名：宿迁市财政局国库处，账号：46×××80，征收单位：宿迁市中级人民法院）。
审 判 长 蔡元元
人民陪审员 高爱银
人民陪审员 范艳艳
二〇一七年八月三日
书 记 员 吴 琼