山东省枣庄市薛城区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）薛民初字第1484号
原告董泽民，男，1961年11月21日出生，汉族，工人。
委托代理人潘诚法（特别授权），枣庄薛城奚仲法律服务所法律工作者。
委托代理人刘芬（特别授权），女，1962年12月19日出生，汉族，会计。（系原告董泽民之妻）。
被告王瑾，女，1983年5月14日出生，汉族，居民。
委托代理人薛连川（特别授权），山东薛国律师事务所律师。
委托代理人马凤（特别授权），山东薛国律师事务所实习律师。
被�永安财产保险股份有限公司枣庄中心支公司。（以下简称“永安财产保险枣庄支公司”）。机构代码证：66673360-6。
负责人：程海云，总经理。
住所地：枣庄市中区龙头西路*号。
委托代理人刘硕（特别授权），男，1987年5月17日，汉族，保险公司员工。
委托代理人王锦（特别授权），男，1986年9月2日出生，汉族，保险公司员工。
原告董泽民与被告王瑾、永安财产保险枣庄支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告董泽民的委托代理人潘诚法、刘芬，被告王瑾的委托代理人薛连川、马凤，被告永安财产保险枣庄支公司的委托代理人刘硕、王锦到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告董泽民诉称，2013年4月9日20时30分许，被告王瑾驾驶的鲁D×××××号小型轿车沿黄河路由东向西行驶至事故地点时，与其发生交通事故，造成其身体受伤。该交通事故经枣庄高新区交警大队认定，被告王瑾负该事故的全部责任。经查，被告王瑾驾驶的车辆在被告永安财产保险枣庄支公司投保了交强险及商业三者险，故被告永安财产保险枣庄支公司应在保险限额内承担赔偿责任。现诉至法院，请求依法判令：1、被告赔偿原告医疗费、护理费等损失175056.60元；2、诉讼费用等由被告承担。
被告王瑾辩称，对该事故发生的事实无异议，其在原告住院期间为原告垫付了全部的医疗费71070.57元和门诊费用2360元，另外，原告住院期间替原告垫付中介费50元、护理费10200元及给付原告其他费用9922元，总计93602.87元。其驾驶的车辆在被告永安财产保险枣庄支公司投保了交强险及商业三者险，要求被告永安财产保险枣庄支公司在交强险和商业三者险限额内扣除。
被告永安财产保险枣庄支公司辩称，对该起交通事故发生的事实无异议，其公司原意在保险限额内承担赔偿原告合理的损失，但不承担本案的诉讼费、鉴定费、保全费等。
经审理本院认定，2013年4月9日20时30分许，被告王瑾驾驶的鲁D×××××号小型轿车由西向东行驶至黄河路、嵩山路口东段时，与步行的原告董泽民及案外人庄某发生交通事故，造成董泽民、庄某身体受伤、车辆损坏。同日，枣庄高新区公安分局交警支队作出第0000241号道路交通事故认定书认定：王瑾负该事故的全部责任，董泽民无事故责任。该事实，由原告提交的交通事故认定书并结合原、被告的当庭陈述等证据证实。
原告董泽民受伤后在枣矿集团中心医院住院治疗154天，花费医疗费74213.57元，其中被告王瑾垫付医疗费73430.87元（其中西药费为22841.11元），原告支付782.70元。经诊断：神经性耳鸣（双）、颅�外伤、左胫腓骨骨折、左膝关节外伤、腔隙性脑梗死、糖尿病等。该事实，由原告提交的住院病案、医疗费单据及医疗费清单、被告王瑾提交的医疗费票据并结合原、被告的当庭陈述等证据证实。
2013年10月20日，枣庄正平司法鉴定所作出枣正平司某所（2013）临鉴字第326号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人董泽民的伤残等级评定为十级；2、需要护理情况综合建议为：需2人护理半个月，需1人护理4-5个月；3、二次手术后误工期限建议为1-2个月；4、后续治疗费用评估建议为5000-7000元；5、营养期限建议为60-90日。原告为此支付鉴定费2000元。该事实，由原告提交的司法鉴定意见书及鉴定费发票等证据证实。
庭审中，被告永安财产保险枣庄支公司对原告提交的枣正平司某所（2013）临鉴字第326号司法鉴定意见书提出异议，并申请法医复核，2014年5月8日，山东大舜�法鉴定所作出大舜司某所（2014）临鉴字第36号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人董泽民合理的住院时间应以住院证明为准；2、被鉴定人董泽民医疗费与本次交通事故有直接因果关系的用药见本鉴定分析说明部分；3、被鉴定人董泽民医疗费按照职工医保标准可报销数额不属于本所鉴定范围。2014年8月18日，山东大舜司法鉴定所对其出具的第36号司法鉴定意见书作出补充说明：董泽民医疗费与本次交通事故有直接因果关系的用药数额头孢呋辛等共计15184.99元。该事实，由山东大舜司法鉴定所出具的（2014）临鉴字第36号司法鉴定意见书及补充说明等证据证实。
原告董泽民系新安煤业有限责任公司职工，其出交通事故前三个月（2013年1月-3月份）平均收入5846元，事故发生后（2013年4月-11月份），原告平均收入为3175.76元，其每月减少工资收入为2670.24元。另原告因该交通事故造成奖金收入减少16007.56元；原告住院期间由其妻子刘芬及被告王瑾雇佣的护工李某甲护理，刘芬从事会计职业，分别兼职于枣庄格林之星快捷酒店有限公司、枣庄坤元设备制造有限公司、枣庄旭泰商贸有限公司的会计，被告王瑾支付李某甲护理费10200元。该事实，由原告提交的原告及护理人员刘芬单位出具的工资发放单、误工证明、结婚证、李某甲给被告王瑾出具的收到条及原告单位的营业执照、机构代码证并结合原、被告的当庭陈述等证据证实且被告对原告的奖金收入减少均无异议。
李某乙系原告董泽民之母，生于1936年7月3日，李某乙生育两子，分别为董泽民、董泽滨。该事实，由原告提交的户籍证明及枣庄市中区光明路街道办事处出具的证明等证据证实。
原告董泽民住院期间，其收取被告王瑾生活费等其他费用9922元，该事实，由被告王瑾提交的原�董泽民及刘芬给原告出具的收到条等证据证实。
原告董泽民支付病案复印费313元。该事实，由原告提交的材料费发票等证据证实。
被告王瑾驾驶的鲁D×××××号小型轿车在被告永安财产保险枣庄支公司投保了交强险和商业三者险，商业三者险限额为200000元，且不计免赔，该事故发生在保险期间。该事实，由被告王瑾提交的保险单等证据证实。
本院认为，根据法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，应由侵权人赔偿由此造成的损失。侵权人车辆投保了机动车交通事故责任强制保险及商业三者险的，由保险公司在交强险的责任限额内先予赔偿受害人的损失，不足部分，再由保险公司根据商业三者险保险合同范围赔偿，仍有不足的，由双方按照责任比例分担。本案中，被告王瑾驾驶的机动车将步行的原告董泽民撞伤，该事实清�，证据充分，本院依法予以认定；枣庄高新区公安分局交警支队作出第0000241号道路交通事故认定书认定：王瑾负该事故的全部责任，董泽民无事故责任。该认定书认定程序合法、客观、公正，本院依法予以采信。
原告主张的医疗费782.70元、鉴定费2000元、病案复印费313元、住院伙食补助费2310元、残疾赔偿金60472.50元（包含被抚养人生活费3944.50元），由原告提交的住院病案、医疗费、医疗费清单、鉴定费票据、复印费、被抚养人身份证等证据证实，本院对原告的上述主张，依法予以支持。原告主张的误工费49106.40元、护理费46530元、后续治疗费6800元、营养费1275元等计算有误，该费用等应结合原告的实际住院时间、法医鉴定意见及原告提交的误工证明等证据综合予以计算，其误工费应为38437.58元（2670.24元／月／30天×252天＋16007.56元），原告主张其护理人员刘芬系�计职业，从事三份工作的证据不足，本院不予采信，其护理费应参照护理人员刘芬从事金融业收入标准计算其护理费为宜，其护理费应为40449.75（245.15／天×15天×2人＋245.15元／天×135天）、营养费为1125元（15元／天×75天）、后续治疗费应为6000元为宜，原告主张的交通费2430元，本院酌定交通费为1200元。因该交通事故造成原告身体残疾，故原告主张精神抚慰金的请求，本院依法予以支持，但其主张的精神抚慰金2000元偏高，本院予以调整为1000元。原告主张的财产损失1037元，其提交的证据不足，本院依法不予采信。被告王瑾为原告垫付的医疗费73430.87元，根据山东大舜司法鉴定所对其出具的第36号司法鉴定意见书作出补充说明：董泽民医疗费与本次交通事故有直接因果关系的用药数额头孢呋辛等共计15184.99元，故原告住院期间合理的医疗费用应为63414.45元�不合理的医疗费用为7656.12元（22841.11元-15184.99元），该费用应由原告董泽民自行承担。
因该交通事故造成原告董泽民及庄某身体受伤（庄某一案已另案审理），被告永安财产保险枣庄支公司应在交强险限额内和商业三者险保险合同范围内按照比例分别给予本案原告董泽民和另案当事人庄某赔偿，不足部分由被告王瑾按本事故责任承担；被告垫付的医疗费、护理费等应由原告董泽民或被告永安财产保险枣庄支公司返还。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道�交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
一、原告董泽民的损失：医疗费782.70元、后续治疗费6000元、残疾赔偿金60472.50元（包含被抚养人生活费3944.50元）、误工费38437.58元、护理费40449.75元、住院伙食补助费2310元、营养费1125元、鉴定费2000元、交通费1200元、精神抚慰金1000元、病案复印费313元，共计154090.53元，由被告永安财产保险股份有限公司枣庄中心支公司在交强险限额内赔偿原告董泽民医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金等损失80000元，在商业三者险保险合同内赔偿原告董泽民其他损失71777.53元，上述两项合计151777.53元，于本判决生效后十日内付清；
二、被告永安财产保险股份有限公司枣庄中心支公司返还被告王瑾为原告董泽民垫付的医疗费65774.75元（73430.87元-7656.12元），于本判决生效后十日内付清；
三、被告王瑾赔偿原告董泽民其他损失2313元，扣除被告王瑾已给付原告董泽民的20122元（9922元＋10200元），原告董泽民应返还被告王瑾17809元，于本判决生效后十日内付清；
四、原告董泽民返还被告王瑾垫付的医疗费7656.12元，于本判决生效后十日内付清；
五、驳回原告董泽民的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费7602元，减半收取3801元，原告董泽民承担420元，被告王瑾承担3381元，保全费用1000元，由被告王瑾承担，于本判决生效后七日内交纳。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于枣庄市中级人民法院。
审 判 长 殷 延 增
审 判 员 张 琪
人民陪审员 �袁连义
二〇一四年十月二十日
书 记 员 杨 静