文书内容湖南省衡阳市雁峰区人民法院民 事 判 决 书（2016）湘0406民初207号原告邓满秀，女。委托代理人彭世福，湖南金雁律师事务所律师。被告莫桂阳，男。委托代理人胡朝阳，湖南溥天律师事务所律师。委托代理人罗康，湖南溥天律师事务所律师。被告中国人民财产保险股份有限公司衡阳市分公司，住所地：衡阳市蒸湘北路27号。负责人戴绪清，系公司总经理。委托代理人莫望杰，湖南秦湘律师事务所律师。原告邓满秀因与被告莫桂阳、中国人民财产保险股份有限公司衡阳市分公司（以下简称人民财保公司）发生机动车道路交通事故责任纠纷，于2016年3月1日诉至本院。本院受理后，依法组成合议庭，于2016年4月11日公开开庭进行了审理。原告邓满秀的委托代理人彭世福和被告莫桂阳的委托代理人罗康，被告人民财保公司的委托代理人莫望杰出庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告邓满秀诉称：2015年8月15日21时15分，莫桂阳驾驶湘D15709号大货车在雁峰区蒸阳南路雷公塘地段人行横道线上，将正常横路的邓满秀撞伤。该事故经雁峰区交警大队认定：莫桂阳负全部责任；邓满秀无责任。事发后，莫桂阳承担了全部医疗费用，但一直未能就赔偿事宜达成一致意见，现诉至法院，请求人民法院：1、判令被告赔偿原告护理费、残疾赔偿金、交通费、住院伙食补助费、营养费等共计138747元；2、本案诉讼费由被告承担。在本案审理过程中，原告将第（一）项诉讼请求的金额变更为142714元。原告邓满秀为支持其诉讼请求，向本院提供了下列证据：1、原告邓满秀的身份证、户口本，被告莫桂阳的驾驶证、行驶证、保险资料，旨在证明原、被告的诉讼主体资格和湘D15709号大货车车辆登记、保险情况；2、道路交通事故认定书，旨在证明被告方应负事故全部责任；3、衡阳市中心医院医院病历及检查报告单，旨在证明邓满秀受伤后治疗情况；4、衡阳市民和、衡州司法鉴定所司法鉴定意见书，旨在证明邓满秀身体损伤程度；5、居住证明、原告儿子张巧君房产证、张巧君户籍信息，旨在证明邓满秀在城镇其子家中连续居住多年，其子有固定房产的事实；6、欠条四张，旨在证明被告莫桂阳同意支付130元/天的护理费，并尚欠9750元的事实。被告莫桂阳辩称：莫桂阳已经在保险公司投保交强险、三责险，保险公司应在保险限额范围内承担赔偿责任；莫桂阳已为原告垫付了13万余元的费用，均属原告的损失，为避免诉累，请求在本案一并处理，对于多垫付的部分应返还给莫桂阳。被告莫桂阳为支持其答辩意见，向本院提供了下列证据：1、莫桂阳的行驶证、驾驶证，旨在证明湘D15709号车辆登记情况及莫桂阳具有驾驶资质；2、保单及交纳保费单据，旨在证明莫桂阳在人民财保公司投保了交强险、三责险（不计免赔），保险限额范围内应当由保险公司承担赔偿责任；3、医疗费票据，旨在证明莫桂阳垫付了医疗费125923.86元；4、护理费及担架费收据、收款人身份证复印件，旨在证明莫桂阳垫付了原告住院期间的护理费5850元，担架费230元。被告人民财保公司辩称：莫桂阳应提供相应的驾驶证及行驶证，否则保险公司有权拒赔；保险公司已垫付了1万元的医疗费用；根据保险条款，保险公司请求法院给予5个工作日的时间申请重新鉴定；保险公司不承担鉴定费、诉讼费及其他损失；对于原告没有相关法律依据的诉讼请求不予赔付。被告人民财保公司为支持其答辩意见，向本院提交了下列证据：1、投保单，旨在证明湘D15709号车投保了交强险、30万元商业三责险及不计免赔；2、计算书列表，旨在证明保险公司垫付了医疗费10000元。对邓满秀提供的证据，莫桂阳均无异议，人民财保公司发表如下质证意见：对证据1-6请求法院核对原件，确认其真实性；对证据1、2、3的真实性合法性无异议，但保险公司无法得知两证是否为失效状态；对证据4中的民和司法鉴定所的鉴定书无异议，对衡州司法鉴定所的鉴定书有异议，保留重新鉴定的权利；对证据5、6有异议。对莫桂阳提供的证据，邓满秀无异议，人民财保公司发表如下质证意见：对证据1-2与原告的质证意见相同；对证据3的合法性、关联性及证明目的有异议，对于非医保用药及非伤用药予以扣除；对证据4的三性（真实性、合法性、关联性）均有异议，不能明确收取该费用人员的基本情况。对人民财保公司提供的证据，其他各方当事人均无异议。对原、被告各方当事人提供的证据是否采信，本院作如下分析认定：对原告邓满秀提供的证据1、2、3，因其他各方当事人对其真实性、合法性均无异议，本院依法予以采信；证据4中的民和司法鉴定所（2016）临鉴字第27号鉴定意见书已被本院委托重新鉴定的衡州司法鉴定所（2016）临鉴字第127号鉴定意见书所代替，故本院对民和司法鉴定所（2016）临鉴字第27号鉴定意见书不予采信，以衡州司法鉴定所（2016）临鉴字第127号鉴定意见书作为本案的定案依据；证据5系高兴社区居委会和湘江乡派出所共同出具的证明，与邓满秀之子张巧君提供的房产证可以互相印证，足以证实邓满秀案发前六年一直居住在城区（其子家）的事实，人民财保公司虽持异议，但无证据予以反驳，本院对其异议不予采信；证据6中已实际发生（支付）的护理费（2015.10.2日-2015.11.1日，计30天）3900元本院予以认可，对后续未支付部分应当按照当地护理行业平均工资重新予以确认。对被告莫桂阳提供的证据，原告邓满秀均无异议，人民财保公司对证据1、2、3的真实性无异议，本院对证据1、2、3予以采信，证据4中莫桂阳已实际支付的5850元护理费（共计45天）本院予以认可，莫桂阳提供的担架费收条，因无法确认收款人的身份信息，本院不予采信。对人民财保公司提供的证据，因各方对其真实性均无异议，本院予以采信。根据本院审核认定的证据及各方当事人、委托代理人的当庭陈述，本院认定以下事实：一、2015年8月15日21时15分，莫桂阳驾驶湘D15709号中型货车沿蒸阳南路由南往北行驶至雷公塘人行横道线地段，遇行人邓满秀由西向东横过道路时，货车的左前部刮碰邓满秀摔倒，导致邓满秀受伤的道路交通事故。当日，衡阳市公安局交警支队雁峰大队作出第2015343号道路交通事故认定书，认定莫桂阳对此次交通事故负全部责任，邓满秀无责任。邓满秀受伤后在衡阳市中心医院住院治疗124天，用去住院医疗费125923.86元（其中莫桂阳垫付115923.86元、人民财保公司垫付10000元），莫桂阳还垫付了邓满秀住院期间45天的护理费共计5850元，邓满秀自行支付了30天的护理费3900元，莫桂阳在邓满秀出具的支付凭证上签字认可。2016年2月2日，衡阳市民和司法鉴定所根据邓满秀的委托，作出（2016）临鉴字第27号鉴定意见书，鉴定意见如下：邓满秀因本次交通事故所受之伤构成二个九级和一个十级伤残，伤者颅骨外伤手术后缺失，待后需行颅骨修补手术，给予40000元医疗手术费，住院期间需陪护一人。2016年3月26日，衡州司法鉴定所根据本院的委托，作出（2016）临鉴字第127号鉴定意见书，结论如下：1、邓满秀因2015年8月15日所受之伤，其中颅骨缺损评定为十级伤残；双侧胸部共计13根肋骨骨折，损伤程度为八级伤残；2、不存在误工时间；3、入院前15天为每天2人护理，15天后至出院为止一个人护理，护理期限共计为124天；4、后续行手术修补颅骨，材料费+手术费等，后续医疗费用预估为40000元；5、外伤后需加强营养，营养时限共计60天。湘D15709号车在人民财保公司投保了交强险、三责险等险种，其中交强险赔偿限额为122000元，第三者责任险赔偿限额为300000元，不计免赔。保险期间为2014年11月8日0时起至2015年11月7日24时止。湘D15709号车登记在衡阳市市政工程公司名下，系莫桂阳向衡阳市市政工程公司购买，一直由莫桂阳驾驶、经营管理，但未办理过户手续。另查明：邓满秀系农村居民，户籍所在地为衡南县谭子山镇宋桥村石湖塘组，从2010年至今一直居住在其子张巧君所购的衡阳市雁峰区湘江乡高兴社区居委会四组一栋702室。在本案审理过程中，莫桂阳与人民财保公司就邓满秀所花费的医疗费中非医保用药部分由莫桂阳承担12000元一事达成了一致意见。二、根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，本院核定原告的损失为：1、医疗费125923.86元（凭票核定，其中莫桂阳垫付115923.86元、人民财保公司垫付10000元）；2、残疾赔偿金53638.68元（按上年度城镇居民人均可支配收入28838元/年×20年×30%+1%）=53638.68元）；3、护理费16854.88元（a、莫桂阳已实际支付的45天护理费5850元；b、邓满秀垫付的30天护理费3900元；c、其余护理期限的护理费7104.88元，按上年度居民服务、修理和其他服务业年平均收入40520元/年÷365天×【护理期限按法医鉴定124天+15天〈前15天需二人护理〉-已实际支付护理费75天】=7104.88元，上述a、b、c三项合计护理费为16854.88元）；4、住院伙食补助费6200元（住院124天×50元/天=6200元）；5、后续治疗费40000元（参照法医鉴定意见确定）；6、精神损害抚慰金本院酌情核定为18000元（根据伤者之伤构成一个八级、一个十级伤残酌情核定）；7、交通费，本院酌情核定为1000元；8、营养费，考虑到原告伤残等级，结合法医鉴定“加强营养”的意见，本院酌情核定2000元。上述1-12项损失合计为263617.42元。本院认为：本案是一起因道路交通事故引起的侵权之诉。莫桂阳在驾驶湘D15709号车行驶过程中遇行人横过人行横道，未及时停车让行，造成本案交通事故，应负此次交通事故的全部责任。衡阳市公安局交警支队雁峰区大队作出的第2015343号道路交通事故认定书认定事实清楚、程序合法、划分责任恰当，且莫桂阳对此亦无异议，该事故认定书可以作为本案民事责任划分的依据，本院依法予以采信。因湘D15709号车在人民财保公司投保了交强险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，人民财保公司应当在交强险限额内根据法律规定直接赔偿原告的损失，交强险不足赔偿部分由双方按责任分担。本案原告邓满秀因本次交通事故造成的损失共263617.42元，由人民财保公司在湘D15709号车的交强险限额内赔偿99493.56元（其中医疗费用赔偿限额10000元，死亡伤残赔偿限额89493.56元，包括残疾赔偿金53638.68元、护理费16854.88元、交通费1000元、精神损害抚慰金18000元，合计89493.56元）。莫桂阳在本次交通事故中负全部责任，故交强险不足赔偿部分164123.86元由莫桂阳负责赔偿。因湘D15709号车在人民财保公司投保了第三者责任险，故人民财保公司在根据保险合同约定在第三者责任险赔偿限额内对莫桂阳应负的赔偿责任先行承担替代赔偿责任。即人民财保公司应当在第三者责任险赔偿限额内承担的赔偿责任为142123.86元（第三者责任险赔偿限额为300000元，不计免赔，交强险不足部分164123.86元-莫桂阳自愿承担的非医保用药12000元=152123.86元，再扣险人民财保公司垫付的10000元，实际应支付142123.86元），医疗费中非医保用药12000元由莫桂阳自愿承担。莫桂阳多支付的109773.86元（医疗费115923.86元+护理费5850元-非医保用药12000元=109773.86元）由人民财保公司直接支付给莫桂阳。为便于计算保险理赔金额及减少诉累，节约司法资源，故本院决定将莫桂阳垫付的医疗费、护理费在本案中一并处理。综上，本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十五条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款第（一）、（三）、（五）、（六）项之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司衡阳市分公司自本判决生效之日起三日内在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告邓满秀人民币99493.56元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司衡阳市分公司自本判决生效之日起三日内在第三者责任险限额内赔偿原告邓满秀人民币142123.86元（已扣除中国人民财产保险股份有限公司衡阳市分公司垫付的10000元，其中109773.86元支付给被告莫桂阳，32350元支付给原告邓满秀）；三、驳回原告邓满秀的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费3268元，重新鉴定费2000元，由被告莫桂阳负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省衡阳市中级人民法院。审 判 长  李小兵人民陪审员  刘秋贵人民陪审员  丁隆凤二〇一六年五月九日代理书记员  李 晨校对人：李  晨      注：本案适用法律条款见附页附：本案适用的法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十五条承担侵权责任的方式主要有：（一）停止侵害；（二）排除妨碍；（三）消除危险；（四）返还财产；（五）恢复原状；（六）赔偿损失；（七）赔礼道歉；（八）消除影响、恢复名誉。以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。