广东省普宁市人民法院
民 事 判 决 书
（2016）粤5281民初1728号
原告：邱亚圆，男，汉族，1942年5月5日出生，住广东省普宁市。
委托诉讼代理人：陈浩晓，普宁市法律援助中心法律服务工作者。
被告：中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司。住所地：广东省揭阳市榕城区临江北路**号。
负责人：陈钦城，总经理。
委托诉讼代理人：郑郁郸，广东圣桥律师事务所律师。
委托诉讼代理人：邢尔跃，广东圣桥律师事务所律师。
被告：曹静，男，汉族，1986年7月17日出生，住湖北省恩施市。
被告：郑雪枝，女，汉族，1983年12月27日出生，住江西省上饶市鄱阳县。
被告：林徐雄，男，汉族，1965年4月7日出生，住广东省揭东县。
被告曹静、郑雪枝、林徐雄共同的委托诉讼代理人：黄丹丹，广东圣桥律师事务所律师。
被告曹静、郑雪枝、林徐雄共同的委托诉讼代理人：张嘉树，广东圣桥律师事务所实习律师。
原告邱亚圆与被告中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司（下称保险公司）、曹静、郑雪枝机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年8月23日立案后，依法适用简易程序进行审理。2016年9月28日，被告保险公司申请追加林徐雄作为本案共同被告参加诉讼，本院予以准许。2016年10月14日，本院公开开庭进行了审理。原告邱亚圆的委托诉讼代理人陈浩晓、被告保险公司的委托诉讼代理人邢尔跃、被告曹静、郑雪枝、林徐雄共同的委托诉讼代理人黄丹丹到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告向本院提出诉讼请求：1.被告保险公司在机动车交通事故责任强制保险（下称交强险）和机动车商业第三者责任保险（下称商业三者险）的责任限额内赔偿原告经济损失人民币（下同）257162.56元；2.被告曹静、郑雪枝对原告上述经济损失超出被告保险公司赔偿限额的部分承担赔偿责任；3.三被告承担本案的一切诉讼费用。事实和理由：2015年10月22日7时许，被告曹静驾驶粤Ｖ×××××重型厢式货车由西往东行驶，途经普宁市麒麟镇月屿村市场路口路段与原告推行的人力三轮车发生碰撞，造成原告受伤及两车不同程度受损的交通事故。2015年11月10日，普宁市公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告曹静承担事故的全部责任，原告无责任。事故发生后，原告被送往普宁市中医医院治疗，于2016年6月2日出院。经医院诊断，其伤情为，中医诊断：1.下肢骨折（右）；2.气滞血瘀。西医诊断：1.右胫腓骨多段开放性骨折;2.右内踝粉碎性开放性骨折;3.右下肢多处软组织挫裂伤。2016年6月21日，广东韩江法医临床司法鉴定所作出《司法鉴定意见书》，评定原告伤残程度为九级伤残。原告各项经济损失如下：1.医疗费：125231.75元；2.后续治疗费：16000元；3.康复费：2000元；4.住院伙食补助费（住院225天+二期手术住院15天=240天）240天×100元/天=24000元；5.护理费：(225天+15天)×75017元/年÷365天/年=49326.25元；6.残疾赔偿金：13360.4元/年×7年×20%=18704.56元；7.营养费：1800元；8.鉴定费：3100元；9.精神损害抚慰金：15000元；10.交通费：2000元。以上合计257162.56元。被告郑雪枝作为粤Ｖ×××××重型厢式货车的车主，就该车向被告保险公司购买了交强险和保险限额为100万元且不计免赔率的商业三者险，交强险的保险期间自2015年10月16日起至2016年10月15日止，商业三者险的保险期间自2014年10月23日起至2015年10月22日止。
被告保险公司辩称，我司已在交强险限额内垫付医疗费用1万元、在商业三者险限额内垫付3万元，以上合计4万元，应在原告的赔偿数额中予以抵除。自2014年10月24日起，粤Ｖ×××××重型厢式货车的被保险人变更为林徐雄，依法应追加林徐雄为本案被告参加诉讼。原告各项损失的请求部分缺乏事实和法律依据，依法应予以驳回或剔减，具体理由如下：1.医疗费：原告此次医疗费的非医保用药数额约为12523.18元，对该非医保用药部分，应由原告或其他被告自行承担；2.后续治疗费与康复费属重复计算，且数额过高，与原告的伤情不符，我司对此数额不予认可，原告的后续治疗费最多以8000元计算较为合理，对于超出部分请法院予以驳回；3.住院伙食补助费：原告的二期手术尚未发生，住院伙食补助费应按照实际住院天数224天计算；4.护理费：原告不能举证其住院期间雇佣护工护理，故应认定为其家人护理，按其家人的户口性质即农村户口的人均纯收入标准计算。另外，原告主张的护理期过长，我方认为应按实际住院天数224天计算，且结合原告的伤情，护理人数为1人较为合理；5.营养费：缺乏医生医嘱，依法不能予以支持；6.残疾赔偿金：计算错误，因原告在评残时已满74周岁，其主张残疾赔偿金的年限应为6年，请法院依法予以剔减；7.交通费：原告没有提供证据证明其为本次交通事故支出了交通费用，对该项费用依法不能予以支持；8.精神损害抚慰金：数额过高，与原告的伤残等级、揭阳地区的经济水平、判例实际不相符，应依法予以剔减；9.诉讼费和鉴定费不属于保险人的赔偿范围。
被告曹静、郑雪枝、林徐雄辩称，一、粤Ｖ×××××重型厢式货车已在被告保险公司投保了交强险和责任限额为100万元且不计免赔率的商业三者险，原告合理合法的经济损失应由被告保险公司予以赔偿，且原告损失能得到被告保险公司的足额赔偿，故我方不用再承担任何赔偿责任，原告诉请我方对其损失超出被告保险公司赔偿限额的部分承担赔偿责任缺乏事实和法律依据，请法院予以驳回。二、被告郑雪枝已为原告垫付医疗费用59000元，请法院依法予以确认并在原告的赔偿数额中予以抵除，同时判决该款由被告保险公司直接赔偿给被告郑雪枝。三、原告诉求的各赔偿项目和赔偿数额部分缺乏事实和法律依据，应依法予以驳回，具体理由如下：1.住院伙食补助费应按照实际住院天数224天计算，因二期手术尚未发生，故二期手术的住院伙食补助费和护理费不应予以支持。2.原告不能举证其住院期间雇佣护工护理，故应认定为家人护理，护理费按其家人户口性质即农村人均纯收入予以计算。3.营养费缺乏医生医嘱，后续治疗费与康复费重复计算，且未实际发生，与原告的伤情不符，不予认可。4.原告没有提供证据证明支出交通费用，对该项费用依法不能予以支持。5.精神损害抚慰金数额过高，与原告的伤残等级及揭阳地区的经济水平、判例实际不相符，应予以剔减。四、我方不用承担本案的诉讼费用。
对原、被告提供的证据，其中经庭审质证，对方当事人表示对证据的真实性、合法性、关联性均无异议的，本院予以确认。对其他未得到对方当庭认可的证据，本院结合案件审理情况依法进行认定。
本院经审理认定事实如下：
一、2015年10月22日7时许，被告曹静驾驶粤Ｖ×××××重型厢式货车由西往东行驶，途经普宁市麒麟镇月屿村市场路口路段时，与原告推行的人力三轮车发生碰撞，造成原告受伤及两车不同程度受损的交通事故。普宁市公安局交通警察大队于2015年11月10日作出《道路交通事故认定书》﹛编号：普宁公交认字[2015]第6025号﹜，认定被告曹静驾驶机动车行经繁华村道路段时，对路面车辆注意不周，操作不当碰撞同向车辆，是导致事故的全部过错，承担事故的全部责任；无证据证明原告在事故中有过错，原告无责任。
二、事故发生后，原告于2015年10月22日至2016年6月2日在普宁市中医医院住院治疗224天，花去医疗费125231.75元。经医院诊断，其伤情为，中医诊断：1.下肢骨折（右）；2.气滞血瘀。西医诊断：1.右胫腓骨多段开放性骨折;2.右内踝粉碎性开放性骨折;3.右下肢多处软组织挫裂伤。医院建议：1.出院带药治疗；2.加强功能锻炼；3.门诊定期复查，不适随诊；4.患者住院期间有陪护1人；5.建议出院后继续门诊治疗1个月，全休2个月。2016年6月21日，广东韩江法医临床司法鉴定所作出《司法鉴定意见书》﹛编号：韩江司鉴所[2016]临鉴字第011606号﹜,鉴定意见为：原告的伤残程度评定为九级伤残，伤残评定后的后续治疗费评定为16000元，康复费评定为2000元，营养期评定为90天，建议营养费1800元，出院后的护理期评定为15天，建议每天配护理人员1名。原告花去鉴定费3100元。
三、被告郑雪枝作为粤Ｖ×××××重型厢式货车的车主，就该车向被告保险公司购买了交强险和保险限额为100万元且不计免赔率的商业三者险，交强险的保险期间自2015年10月16日起至2016年10月15日止，商业三者险的保险期间自2014年10月23日起至2015年10月22日止。2014年10月24日，商业三者险的被保险人由被告郑雪枝变更为被告林徐雄。
四、原告为农业家庭户口。事故发生后，被告保险公司向原告垫付医疗费40000元，被告郑雪枝向原告垫付医疗费29000元。
本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。普宁市公安局交通警察大队作出的《道路交通事故认定书》﹛编号：普宁公交认字[2015]第6025号﹜，当事人均表示无异议，本院予以采信。广东韩江法医临床司法鉴定所作出的《司法鉴定意见书》﹛编号：韩江司鉴所[2016]临鉴字第011606号﹜，主体合格，程序合法，内容客观真实，可作为本案认定事实的依据。结合原告提供的证据及诉讼请求，参照《广东省2016年度人身损害赔偿计算标准》的规定，原告的各项经济损失如下：
1.医疗费：125231.75元。医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。被告保险公司对原告治疗的必要性和合理性没有提供相反证据，故其辩称医疗费应剔除非医保用药，本院不予支持。
2.后续医疗费：16000元。参照鉴定意见予以确定。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定，但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。后续治疗费和康复费是不同的赔偿项目，被告保险公司主张为重复请求，违反法律规定，本院不予支持。
3.康复费：2000元。参照鉴定意见予以确定。
4.住院伙食补助费：（224+15）天×100元/天=23900元。原告经鉴定，二期手术取内固定需住院15天，属于必然发生的费用，各被告主张不能支持的观点，于法无据，本院不予采纳。
5.护理费：75017元/年÷365天/年×（224+15）天×1人＝49120.72元。原告没有提供证据证明护理费支出情况，故护理费可参照受诉法院所在地其他服务业75017元/年标准计算，住院期间以1人护理计算，出院后的护理人数及护理期限参照鉴定意见予以确定。
6.残疾赔偿金：13360.4元/年×6年×20%=16032.48元。原告评定为九级伤残，其伤残赔偿指数为20%，残疾赔偿金按全省农村居民人均纯收入13360.4元/年的标准计算，原告定残时已满74周岁，故残疾赔偿金的计算年限为6年。
7.营养费：1800元。参照鉴定意见予以确定。
8.鉴定费:3100元。鉴定费系原告因本案交通事故支出的必要费用，属于原告因本案交通事故造成的损失。被告保险公司主张鉴定费不属其赔偿范围，本院不予采纳。
9.精神损害抚慰金：8000元。原告主张精神抚慰金为15000元偏高，根据侵权人的过错程度、侵权行为所造成的后果与受诉法院所在地平均生活水平，本院酌定为8000元。
10.交通费：2000元。原告虽未能提供有关交通费票据予以证明，但原告的家属前往医院办理有关事宜，确实需要支付一定的交通费，原告主张交通费2000元，本院予以支持。
原告以上各项经济损失合计247184.95元。按照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿的规定处理。因被告保险公司在本案中负全部责任，超出交强险部分仍按100%计算赔偿，且交强险及商业三者险为同一保险公司，故抵除被告保险公司、郑雪枝垫付的医疗费69000元，尚欠178184.95元，由被告保险公司在交强险及商业三者险的责任限额内赔偿。原告的损失已由被告保险公司在交强险和商业三者险责任限额内予以足额赔偿，故原告请求被告曹静、郑雪枝对原告经济损失超出保险公司赔偿限额的部分承担赔偿责任，本院不予支持。被告曹静、郑雪枝、林徐雄请求判决被告保险公司将被告郑雪枝垫付的医疗费直接赔偿给被告郑雪枝，因属另一法律关系，本院不予支持，权利人应另行主张权利。关于诉讼费的负担问题，人民法院应依法根据案件的胜诉、败诉具体情况确定当事人负担诉讼费的比例，故保险公司关于其不承担诉讼费的意见，不符合法律规定，本院不予采纳。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于适用<中华人民共和国民事诉讼法>的解释》第九十条的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司应于本判决发生法律效力之日起10日内在机动车交通事故责任强制保险及机动车商业第三者责任保险的责任限额内赔偿原告邱亚圆178184.95元。
二、驳回原告邱亚圆的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案诉讼费5160元，减半收取2580元（原告邱亚圆已预交），由原告邱亚圆负担792元，被告中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司负担1788元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省揭阳市中级人民法院。
代理审判员 张炜佳
二〇一六年十一月八日
书 记 员 陈彦旭
附相关法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》
第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。
在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。
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