山东省莱芜市莱城区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）莱城民初字第257号
原告：王玉伦。
委托代理人：张永，山东圣宏律师事务所律师。
被告：满兆军。
委托代理人：李强，莱芜市诚信专利法律服务所法律工作者。
原告王玉伦与被告满兆军机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员朱丽华独任审判，公开开庭进行了审理。原告王玉伦委托代理人张永、被告满兆军委托代理人李强到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告王玉伦诉称：原、被告于2014年12月13日发生交通事故，被告满兆军负事故的全部责任。事故造成原告受伤住院，花费医疗费若干。请求依法判令被告赔偿原告医疗费、护理费、误工费、住院伙食补助费、伤残赔偿金、鉴定费、××辅助器具费、交通费、精神抚慰金等共计617898.73元；诉讼费用由被告负担。
被告满兆军辩称：1、原告所诉各项损失是否应予赔偿，应结合原告提供的证据依法审查，原告主张一次性赔偿护理依赖费用不合理。2、被告多次支付给原告医疗费等共计250365.94元，应予扣除。原告住院期间，被告的表弟自2014年12月14日至2015年1月8日一直在医院陪护，该段时间的护理费原告不应主张。在上述陪护期间，被告支付伙食费、住宿费、交通费等共计4731元，应予扣除。
经审理查明：2014年12月13日，被告满兆军驾驶鲁S×××××号小型普通客车沿王槐路由东向西行驶至事故地点时，将顺行步行的原告王玉伦撞倒，造成王玉伦受伤。莱芜市公安局交通警察支队一大队出具道路交通事故认定书，认定被告满兆军承担事故的全部责任，原告王玉伦不承担事故责任。
事故发生后，原告被送入莱芜市中医医院治疗住院治疗3天，该费用由被告满兆军支付。2014年12月15日转入山东大学齐鲁医院连续住院治疗七次，共198天。原告在齐鲁医院第一次住院77天，共花费医疗费123008.17元，被告支付78000元，原告自己支付45008.17元，后原告从被告满兆军的赔偿款中扣除，未主张医疗费45008.17元。第二次至第七次住院费用72647.02元及门诊费用554元，由原告王玉伦自己支付。原告出院诊断为脊髓损伤、四肢瘫痪、颈椎间盘创伤性破裂。2015年10月12日至2015年10月14日，原告在大王庄中心卫生院住院3天，花费医疗费641.58元。2015年10月14日至2015年11月4日，原告在莱芜市人民医院住院治疗21天，花费医疗费5530.46元。原告在大王庄中心卫生院与莱芜市人民医院住院时间在鉴定伤残时间之前，被告辩称的该两次住院费用应包含在后续治疗费中，本院不予支持。2015年5月26日，原告从济南升阳康复器材有限公司购买轮椅花费855元。2015年8月24日，原告王玉伦在济南升阳康复器材有限公司装配截瘫支具，花费36800元。
经原告申请，法院委托莱芜市人民医院伤残司法鉴定所鉴定，2015年8月19日作出鉴定意见书，原告王玉伦构成道路标准一级伤残，属完全护理依赖；后续治疗费为人民币一万元；住院期间需二人护理58天、余需一人护理。后被告、原告均申请重新鉴定，法院委托莱芜市弘正司法鉴定所重新鉴定，2015年11月13日作出鉴定意见书，原告王玉伦构成一级伤残、完全护理依赖；第一、二次住院期间需二人护理，康复住院期间一人护理，出院后按护理依赖执行。
被告满兆军为原告支付医疗费122365.94元（包括保险公司在交强险责任限额内支付的医疗费10000元，原告未主张），包括原告在莱芜市中医医院住院费用44365.94元及齐鲁医院第一次住院支付的78000元。被告赔偿原告现金128000元，共计250365.94元。原告从被告赔偿的现金里拿出45008.17元支付了第一次在齐鲁医院的医疗费，即在原告的诉讼请求中被告已赔偿原告现金82991.83元（128000元-45008.17元）。
肇事车辆鲁S×××××号客车所有人为被告满兆军，在中国平安财产保险股份有限公司莱芜中心支公司投保一份交强险及20万的商业三者险，事故发生时在保险期间内。事故发生后，中国平安财产保险股份有限公司莱芜中心支公司已赔偿原告在交强险责任限额内赔偿原告11万元，在商业三者险责任限额内赔偿原告20万元，交强险责任限额内的医疗费1万元，已经支付给被告满兆军。
另查明，原告王玉伦居住于莱芜市莱城区大王庄镇孤山村，为农村居民。原告母亲张玉逢已经75周岁以上，张玉逢有四个子女，原告无其他被抚养人。
以上事实由事故责任认定书、住院病历、医疗费发票、鉴定意见书、庭审笔录等在案佐证。
本院认为：公民享有生命健康权，侵害公民身体造成伤害，应当依法承担赔偿责任。公民的财产权受法律保护，侵害公民财产造成损害的，应当依法赔偿由此造成的损失。莱芜市公安局交通警察支队第一大队对本次事故发生经过、事故形成原因、事故责任等进行了认定，原、被告对该证据无异议。事故认定书与本案具有关联性，本院予以采信。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。
参照法庭辩论终结前上一统计年度（即2014年度）统计数据，原告的损失计算如下：
（一）医疗费79373.06元。原告在齐鲁医院第二次至第七次住院费用72647.02元及门诊费用554元，由原告王玉伦支付。原告在大王庄中心卫生院花费医疗费641.58元，在莱芜市人民医院花费医疗费5530.46元，共计79373.06元，由医疗机构医疗费单据在案证实，且与事故发生造成的损失具有关联性，本院予以支持。
（二）护理费530670元。经鉴定，原告第一、二次住院期间需二人护理，康复住院期间一人护理。原告第一次住院3天，在齐鲁医院第一次住院77天，共计80天，需要二人护理，按照护工标准计算此期间的护理费为11200元（70元／天×80×2人）。原告自2015年3月2日至2015年7月1日在齐鲁医院住院121天，按照护工标准计算此期间的护理费为8470元（70元／天×121天）。被告辩称的被告表弟在医院护理以及支付部分住宿费、伙食费等，未提供证据支持，原告予以否认，本院不予支持。构成护理依赖后的护理费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条的相关规定，护理期限最长不超过20年。结合原告定残之日的年龄，其护理期限为20年。经鉴定，原告构成完全护理依赖，参照《人身损害护理依赖程度评定》【中华人民共和国公共安全行业标准（GA／T800-2008）】的相关规定，完全护理依赖的赔付比例为100%。定残后护理费数额为511000元（70元／天×365天×20年）。该三部分护理费共计530670元。
（三）误工费23100元。原告为农村居民，原告主张的误工费按照70元／天计算。原告主张的误工时间自事故发生之日（2014年12月13日）计算至定残前一日（2015年11月13日）为330天，本院予以支持。原告的误工费数额为23100元（70元／天×330天）。
（四）住院伙食补助费9000元。原告一共住院225天（莱芜市中医医院3天、齐鲁医院198天、大王庄卫生院3天、莱芜市人民医院21天），按照每天40元计算，原告的住院伙食补助费为9000元。
（五）伤残赔偿金237640元。经鉴定，原告王玉伦构成一级伤残，原告系农村居民，原告的伤残赔偿金为237640元（11882元×20年）。
（六）××辅助器具费37655元。因伤情需要，原告王玉伦在济南升阳康复器材有限公司装配截瘫支具，花费36800元。原告从济南升阳康复器材有限公司购买轮椅花费855元。
（七）交通费4000元。原告主张的交通费，本院酌情支持4000元。
（八）住宿费3000元。原告在齐鲁医院住院期间，护理人员在济南必定产生住宿费，原告未提供正式发票，本院酌情支持3000元。
（九）营养费3000元。原告主张的营养费，按照原告出院医嘱需要加强营养，原告要求的营养费本院酌情支持3000元。
（十）鉴定费3500元。由鉴定费发票予以证实，且与本案具有关联性，本院予以支持。
（十一）精神抚慰金10000元。本次事故造成原告一级伤残，给原告带来极大的精神损失，原告要求的精神抚慰金本院支持10000元。
（十二）被扶养人生活费9952.5元。原告的母亲张玉逢已满75周岁，张玉逢有四个子女，其被扶养人生活费为9952.5元（7962×5÷4）。原告无其他被扶养人。
上述各项共计950890.56元。
综上，被告满兆军承担事故的全部责任，保险公司已赔偿原告各项损失共计310000元，被告满兆军已赔偿原告各项损失82991.83元，扣除以上两项后，被告满兆军应赔偿原告557898.73元。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第六十五条、第一百四十四条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：
被告满兆军赔偿原告王玉伦各项损失共计557898.73元，于本判决生效之日起七日内一次性付清。
如未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
减半收取案件受理费4690元，保全费1420元，共计6110元，由被告满兆军负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省莱芜市中级人民法院。
审判员 朱丽华
二〇一五年十二月七日
书记员 吕可心
法律后附
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。
人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。
第六十五条当事人对自己提出的主张应当及时提供证据。
人民法院根据当事人的主张和案件审理情况，确定当事人应当提供的证据及其期限。当事人在该期限内提供证据确有困难的，可以向人民法院申请延长期限，人民法院根据当事人的申请适当延长。当事人逾期提供证据的，人民法院应当责令其说明理由；拒不说明理由或者理由不成立的，人民法院根据不同情形可以不予采纳该证据，或者采纳该证据但予以训诫、罚款。
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成××的，还应当赔偿××生活辅助具费和××赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。