江苏省泰州市高港区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）苏1203民初1751号
原告：谢桂英，女，1949年9月28日出生，汉族，住泰州市高港区。
委托诉讼代理人：戚鸭章，江苏戚鸭章律师事务所律师。
委托诉讼代理人：林园，江苏戚鸭章律师事务所律师。
被告：李菲，男，1991年11月19日出生，汉族，住泰州市高港区。
委托诉讼代理人：戴生祝，男，泰州市高港区刁铺街道环溪社区法律顾问。
被告：中国太平洋财产保险股份有限公司泰州市高港支公司，住所地泰州市高港区蔡西小区2号楼5室。统一社会信用代码91321200784992414Y。
负责人：陈启明，该公司总经理。
委托诉讼代理人：孙佳，该公司员工。
原告谢桂英与被告李菲、中国太平洋财产保险股份有限公司泰州市高港支公司（以下简称太平洋财险高港公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年8月7日立案受理，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告谢桂英委托诉讼代理人戚鸭章、林园，被告李菲及其委托诉讼代理人戴生祝，被告太平洋财险高港公司委托诉讼代理人孙佳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告谢桂英向本院提出诉讼请求：1、判令被告先行赔偿原告医疗费813378.58元；2、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2017年1月18日20时40分左右，被告李菲驾驶苏Ｍ×××××汽车沿金港北路由北向南行驶至夏威夷大酒店北侧路段时，与前方原告谢桂英骑行的人力三轮车发生事故，致原告受伤，两车受损。交警部门认定，被告李菲负此事故全部责任，原告谢桂英无责任。被告李菲所有的苏Ｍ×××××汽车在被告太平洋财险高港公司投保了交强险及商业三者险，事故发生在保险期内。事故发生后，原告住院治疗产生医药费813378.58元，已无力支付，故起诉请求判准原告所请。
被告李菲辩称，对交通事故发生的事实及责任认定无异议，事故发生后被告李菲已垫付医疗费200000元、护理费900元，另修理车辆1950元。原告住院期间被告李菲母亲经常去护理、探望，并在原告需血小板时献血，身体留下后遗症，希法院根据实际情况调解，但被告目前已无力支付其他费用。
被告太平洋财险高港公司辩称，对交通事故发生的事实及责任认定无异议，被告车辆投保了交强险及商业三者险50万元不计免赔，同意在保险限额内承担赔偿责任，不承担诉讼费。
本院经审理查明认定事实如下：2017年1月18日20时40分左右，被告李菲驾驶苏Ｍ×××××汽车沿金港北路由北向南行驶至夏威夷大酒店北侧路段时，与前方原告谢桂英骑行的人力三轮车发生事故，致原告受伤，两车受损。同日，原告谢桂英被送至泰州市第三人民医院救治，期间产生医疗费用554.2元。后转至泰州市人民医院住院治疗，诊断为多处损伤、失血性休克、肺挫伤、右侧血气胸、左侧肋骨骨折、右侧多发性肋骨骨折、右侧额骨骨折、右侧锁骨骨折切开复位内固定术后、左桡骨远端粉碎性骨折切开复位内固定术后、第七颈椎右侧横突骨折、多发性胸椎骨折、右侧额部硬膜外出血、左开放粉碎性胫骨干骨折伴腓骨骨折、左下肢皮肤肌肉损伤伴坏死缺损、左小腿神经损伤、左小腿血管损伤、弥漫性血管内凝血。2017年3月13日出院，医嘱建议至烧伤科病房继续治疗，期间产生医疗费485531.19元。后依医嘱转至烧伤科病房继续治疗，2017年3月17日因病情危重，虽积极治疗但病情趋于恶化，随时可能危及生命，下达病危通知一次。2017年3月21日出院，出院诊断为左下肢皮肤缺损伴肌腱外露、左小腿血管损伤、左小腿神经损伤、左胫骨干骨折伴腓骨骨折内固定术后，肺部感染、气管术后、多发胸椎骨折、双侧肋骨骨折、第七颈椎横突骨折、右侧锁骨骨折内固定术后、左桡骨骨折内固定术后、右额骨骨折，医嘱继续正规治疗，期间产生医疗费用32043.11元。后转至江苏省人民医院继续治疗，2017年4月6日出院，出院诊断为肺部感染、右下肺不张、气管切开术后、左下肢皮肤缺损伴感染、左小腿血管神经损伤伴肌腱外露、左胫骨干骨折伴腓骨骨折内固定术后、右侧锁骨骨折内固定术后、左桡骨骨折内固定术后、多发胸椎、腰椎骨折、双侧肋骨骨折，医嘱转烧伤科进一步治疗；加强翻身拍背，气管切开护理；监测肝功能，必要时保肝治疗；骨科随诊，处理相关骨折；不适随诊。期间产生医疗费用155210.61元。同日，转至中国人民解放军××军区南京总医院烧伤整形科治疗，2017年5月3日出院，出院诊断为左下肢皮肤软组织缺损、左小腿血管神经损伤伴肌腱外露、肺部感染、右下肺不张、左胫骨干骨折伴腓骨骨折内固定术后、右侧锁骨骨折内固定术后、左桡骨骨折内固定术后、多发胸椎、腰椎骨折、双侧肋骨骨折、气管切开术后，医嘱保持局部清洁干燥；适当进行功能锻炼；相关科室进一步治疗；定期门诊复查；门诊随诊。期间产生医疗费用85572.9元。同日转至东南大学附属中大医院全科医学科进一步治疗，2017年6月6日出院，出院诊断为气管切开术后拔管困难、肺部感染、左下肢皮肤缺损、左小腿血管神经损伤伴肌腱外露、左胫骨干骨折伴腓骨骨折内固定术后、右侧锁骨骨折内固定术后、左桡骨骨折内固定术后、多发胸椎、腰椎骨折、双侧肋骨骨折，医嘱加强营养，避免受凉；康复科继续康复治疗；不适及时就诊。期间产生医疗费用30589.1元。同日转至东南大学附属中大医院康复医学科进一步治疗，2017年6月30日出院，出院诊断为脑外伤后四肢功能障碍、左小腿植皮术后左小腿血管神经损伤、左胫骨干骨折伴腓骨骨折内固定术后、右侧锁骨骨折内固定术后、左桡骨骨折内固定术后、多发胸椎、腰椎骨折、双侧肋骨骨折，医嘱加强营养，多饮水，适当晒太阳；继续康复治疗；门诊随诊、不适及时就诊。期间产生医疗费用21090.64元。出院后多次在泰州市人民医院接受高压氧舱治疗，期间产生医疗费用2818元，零星购买护理垫等护理用品1948.83元。上述费用合计813378.58元。2017年7月，原告持上述诉讼请求诉至本院。
另查明：被告李菲驾驶的苏Ｍ×××××汽车在被告太平洋财险高港公司投保交强险及50万元商业三者险（不计免赔）。庭审中，原告认可被告李菲垫付医疗费用200000元，护理费900元。被告太平洋财险高港公司自愿本案中在交强险限额范围内赔付原告115000元、在商业三者险限额范围内赔付原告500000元，原告亦无异议，并表示后续赔偿与被告太平洋财险高港公司无关，不要求被告太平洋财险高港公司承担本案诉讼费。
本院认为：
（一）关于事故责任认定。交警部门针对本起交通事故作出的责任认定，并无不当，原、被告亦无异议，本院予以采信。
（二）关于民事赔偿责任。因被告李菲负事故的全部责任，其驾驶的MQC313汽车在被告太平洋财险高港公司投保交强险及50万元商业三者险（不计免赔）。根据《中华人民共和国侵权责任法》、《中华人民共和国道路交通安全法》及相关司法解释的规定，原告的医疗费损失，首先由被告太平洋财险高港公司在交强险赔偿限额范围内赔偿10000元；超出交强险限额的损失，由被告太平洋财险高港公司根据商业三者险合同在商业三者险保险范围内承担赔偿责任。仍有不足的，由被告李菲予以赔偿。
（三）原告因交通事故产生的医疗费813378.58元，原告提交医疗费发票、用药清单、出、入院记录、部分购物发票等证据佐证，被告均表示由法院审核，医疗费本院经核实确认为813409.75元，医疗辅助器具、用品费1948.83元。诉讼中，原告主张医疗费813378.58元，系当事人真实意思，不违反法律规定，超出部分本院不予理涉，当事人可另行主张权利。故医疗费813378.58元由被告太平洋财险高港公司在交强险限额范围内承担10000元，其余损失803378.58在商业三者险范围内承担500000元。被告李菲承担303378.58元，被告李菲垫付的医疗费200000元应予扣减。被告太平洋财险高港公司自愿在本案中在交强险限额范围内赔偿原告105000元，系当事人真实意思表示，不违反法律规定，原告亦无异议，本院予以采信。被告李菲垫付的900元护理费，原告并未主张，本院暂不理涉。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十一条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司泰州市高港支公司于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告谢桂英615000元。
二、被告李菲于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告谢桂英103378.58（已扣减被告李菲垫付的医疗费200000元)。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2230元，由被告李菲负担（此款原告谢桂英已预交，被告李菲应负担的诉讼费于本判决发生法律效力之日起十日内一并给付原告）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按其他当事人的人数提出副本，上诉于江苏省泰州市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费4460元（户名：江苏省泰州市中级人民法院，开户行：中国银行泰州分行营业部，账号47×××53，行号：104312800123）。
审判员 张 晨
二〇一七年十月二十七日
书记员 谭晓桐
附：裁判所援引法律条文
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
二、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
四、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人家属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第三十一条人民法院应当按照民法通则第一百三十一条以及本解释第二条的规定，确定第十九条至第二十九条各项财产损失的实际赔偿金额。
前款确定物质损害赔偿金与按照第十八条第一款规定确定的精神损害抚慰金，原则上应当一次性给付。
五、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
六、《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。