江西省南昌县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）南民重字第10号
原告：李其艳，女，汉族。
委托代理人：万进辉，男，汉族。
被告：罗哲辉，男，汉族。
被告：南昌市桃胜汽车服务有限公司。
法定代表人：龚伟卿，该公司经理。
委托代理人：涂传华，该公司职员。
被告：中国人民财产保险股份有限公司南昌市青山湖支公司。
负责人：周华，该支公司总经理。
委托代理人：熊树祥，江西华邦律师事务所律师。
原告李其艳与被告罗哲辉、南昌市桃胜汽车服务有限公司（以下简称桃胜公司）、中国人民财产保险股份有限公司南昌市青山湖支公司（以下简称财保青山湖支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法进行了审理，并作出（2013）南民初字第123号民事判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司应给付原告李其艳赔偿款55500元；二、被告罗哲辉应给付原告李其艳赔偿款55863.94元；三、被告南昌市桃胜汽车服务有限公司对被告罗哲辉的给付款项负连带清偿责任；四、驳回原告李其艳的其他诉讼请求。被告罗哲辉和财保青山湖支公司不服，上诉于江西省南昌市中级人民法院。该院认为，原审判决认定事实不清，适用法律不当，并作出（2013）洪民一终字第654号民事裁定：一、撤销江西省南昌县人民法院（2013）南民初字第123号民事判决；二、发回南昌县人民法院重审。
本院依法另行组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告李其艳的委托代理人万进辉，被告罗哲辉、被告财保青山湖支公司的委托代理人熊树祥到庭参加诉讼，被告桃胜公司经本院合法传唤无正当理由未到庭。本案现已审理终结。
原告李其艳诉称：2012年8月14日7时许，被告罗哲辉驾驶赣AC55**号轻型厢式货车由北往南行驶，途经316国道581KM＋750M地段时，遇路口未减速慢行，发生紧急情况，向左打方向驶入道路东口非机动车道，与道路东面由南往北我骑行的电动车相撞，造成电动车受损、我受伤的交通事故。该事故经南昌县公安局交通管理大队认定，罗哲辉负此事故的全部责任，我不负责任。被告桃胜公司属赣AC55**号车的挂靠单位，应按法律规定在其责任范围内承担赔偿责任。该车在财保青山湖支公司投保，应在保险金额范围内承担赔偿责任。经鉴定我为伤残10级（二处），现要求三被告赔偿医疗费47377.34元、住院伙食补助费960元、营养费5160元、护理费13545元、误工费16695元、后续治疗费1000元、鼻骨骨折后续治疗费4000元、取左髂骨内固定物费用8000元、颜面部瘢痕修复费4000元、伤残赔偿金34996元、精神抚慰金3000元、鉴定费1672元、交通费800元，合计141199.34元。被告罗哲辉垫付24500元，实际应赔偿116699.34元并承担本案诉讼费用。
被告罗哲辉辩称：我是赣AC55**号车的实际车主，挂靠在桃胜公司，该车在财保青山湖支公司投保机动车交通事故责任强制险（以下简称交强险）和商业三责险5万元，但未保不计免赔。原告应按农村户口来计算残疾赔偿金，误工费明显偏高。
被告桃胜公司辩称：我公司不是事故责任侵权人，实际车主是被告罗哲辉，该车也在财保青山湖支公司投了保，不同意承担任何赔偿责任。
被告财保公司青山湖支公司辩称：1、事故车辆在我公司商业第三者险未投保不计免赔，对原告依法应获得的赔偿，先在交强险部分赔偿，超过部分商业三者险应扣除20%的免赔率。2、原告为农业家庭户口，伤残赔偿金、误工费等应按照农村标准予以计算。3、非医保费用不属于保险责任。4、原告的其他部分诉讼请求计算标准过高，缺乏法律依据。5、本案的诉讼费、鉴定费不属于保险责任，我公司不予承担。6、医疗费应扣除已经在新农合作医疗报销的部分。
经审理查明：2012年8月14日7时10分许，被告罗哲辉驾驶赣AC55**号轻型厢式货车由北往南行驶，途经316国道581KM＋750M地段时，遇路口未减速慢行，发现紧急情况向左打方向驶入道路东面非机动车道，与道路东面由南往北原告李其艳骑行的电动车相撞，造成电动车受损、原告李其艳及电动车乘员杨佐答受伤的交通事故，该事故经南昌县公安局交通管理大队认定，罗哲辉负本次事故的全部责任，李其艳及乘员杨佐答在本次事故中无过错，不负责任。
原告受伤后，当即被送往武警江西省总队医院治疗24天，发生医疗费47377.94元。出院诊断：一、创伤性失血性休克；二、左侧髂骨粉碎性骨折；三、左侧骶骨骨折；四、双侧气胸；五、左侧胸腔积液；六、左侧眼眶外侧壁、下壁骨折、左侧颧弓、左侧筛板骨折；七、双侧筛窦积液；八、鼻骨中下段粉碎性骨折；九、颜面部软组织挫裂伤；十、全身多处软组织挫伤；十一、闭合性颅脑外伤综合症。出院医嘱：全休3个月。定期复查、随诊。原告李其艳在农村合作医疗保险（以下简称农医保）报销了13756元。被告罗哲辉支付费用24500元。
2012年11月26日原告经江西南莲法医学司法鉴定所鉴定：原告李其艳评定为十级伤残（二处）；后续诊疗费为1000元；颜面部瘢痕修复费为4000元；鼻骨骨折后续诊疗费为4000元；取左髂骨内固定物费用8000元；出院后休息期限4个半月，营养期限3个半月，护理期限3个半月。鉴定费用1672元。
同时查明：本次交通事故赣AC55**号轻型厢式货车的实际车主是被告罗哲辉，挂靠在被告桃胜公司，在被告财保青山湖支公司投保了交强险和5万元商业三责险，但未投保不计免赔，本次事故发生在有效保险期内。原告李其艳系农业户口，但其于2011年2月9日至今，随父亲李强居住在向塘镇XXXXXX栋X单元XXX室。
上述事实，有南昌县交通警察大队事故责任认定书，武警江西省总队医院的出院记录、医疗费票据，江西南莲法医学司法鉴定所鉴定书、鉴定费票据，南昌县公安局向塘派出所和南昌县向塘镇通站路居民委员会出具的证明，商品房买卖合同、房产证、身份证、户口簿、驾驶证、行驶证，保险合同等证据予以证实。
本案的争议焦点是：一、原告主张的医疗费是否应扣减其在农村合作医疗已报销的费用。二、原告的残疾赔偿金的计算标准是按农村标准还是按城镇标准。三、原告的误工费等其他诉讼请求计算标准是否合理。四、非医保费用是否属于保险责任。
本院认为，一、关于原告主张的医疗费是否应扣减其在农村合作医疗已报销的费用。
我国侵权责任法立法宗旨强调损害填补或补偿功能，其主要目的是对受到侵害的民事权益进行保护，旨在使其得以补救和修复，在侵权责任的承担上表现出以损害范围为限的特征，使受害人回复到损害发生前的状态。在人身损害赔偿案件中，当事人请求对医疗费进行赔偿，属于承担侵权责任方式中赔偿损失的一种。本案原告在农医保中报销了部分医疗费，这部分医疗费损失已得到填补，原告不能就已报销的医疗费损失再次提出主张。
二、原告的残疾赔偿金的计算标准是按农村标准还是按城镇标准。
原告虽是农业家庭户口，但其于2011年2月9日至今随同父亲李强生居住在向塘镇，并提供了南昌县公安局向塘派出所和南昌县向塘镇通站路居民委员会共同出具的证明、其父李强生的房产证和商品房买卖合同，被告虽持异议，但未提供反证，上述证据可以相互印证原告自2011年2月9日起居住在向塘镇的事实，因此原告的残疾赔偿金应按城镇标准计算。
三、非医保费用是否属于保险责任。
根据司法解释的规定，赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。被告财保青山湖支公司虽对医疗费提出了异议，但并未提供相应证据。原告在医疗过程中并无主动权，是医生针对原告伤情进行治疗、用药，因此应推定治疗具有必要性和合理性，被告财保青山湖支公司应承担保险责任。
四、原告的误工费等其他诉讼请求计算标准是否合理。
根据原告的诉请、提供的证据及相关法律规定，本院确定原告各项损失如下：医疗费，凭据确认为47377.94元，扣减其在农医保报销的13756元，实际支付医疗费33621.94元；鉴定费，凭据确认为1672元；后续治疗费，根据鉴定结论，确认为17000元；误工费，参照2011年度职工年平均工资34055元及鉴定休息期限4个半月和住院24天，确认为34055元／年／12／30×（4.5×30＋24）=15040.96元；护理费，参照2011年度居民服务业30265元及鉴定护理期限3个半月和住院24天，确认为30265元／年／12／30×（3.5×30＋24）=10844.96元；残疾赔偿金，按2011年度城镇居民人均可支配收入17495元／年×20年×伤残系数10%=34990元；精神抚慰金，根据原告的伤残等级及被告的过错程度，参照受诉法院所在地平均生活水平，确认为3000元；营养费，根据原告伤情及鉴定意见（营养期限3个半月），确认为30元／天×（3.5×30＋24）天=3870元；交通费，考虑处理本次事故及原告住院期间确需发生一定的交通费用，酌情确认800元；原告主张住院伙食补助费960元，并无不当，应予支持；原告上述损失共计121799.86元。
被告罗哲辉驾驶赣AC55**号轻型厢式货车撞上原告李其艳骑行的电动车，发生交通事故，致原告受伤，经南昌县公安局交通管理大队认定，被告罗哲辉负此事故的全部责任，原告不负此事故的责任。因此本次事故的赔偿责任应由被告罗哲辉承担。由于该事故车辆赣AC55**号车已在被告财保青山湖支公司投保了交强险和5万元商业三责险，但未保不计免赔，本次交通事故发生在有效保险期内，故被告财保青山湖支公司应在交强险责任限额内赔偿被保险机动车发生交通事故所造成原告的损失，超出交强险责任限额部分，按商业三责险合同约定及本次交通事故的责任划分进行赔偿。据此，原告要求被告赔偿医疗费、鉴定费、后续治疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金、营养费、住院伙食补助费、交通费等，理由正当，应予支持。但原告的诉请赔偿标准及金额依法合理计算121799.86元。原告的医疗费33621.94元、住院伙食补助费960元、后续治疗费17000元、营养费3870元，共计55451.94元由被告财保青山湖支公司在交强险医疗费10000元项下赔偿4081元（在同一事故的另案赔付5919元）；原告的残疾赔偿金34990元、误工费15040.96元、护理费10844.96元、交通费800元、精神抚慰金3000元，共计64675.92元由被告财保青山湖支公司在交强险伤残赔偿金110000元项下赔偿39304元（在同一事故的另案赔付70696元）；其余部分78414.86元，由财保青山湖支公司在计免赔商业三责险50000-（50000×20%）=40000元范围内按责任划分赔偿给原告15596元。因被告财保青山湖支公司不能足额赔偿，不足部分应由被告罗哲辉赔偿，被告桃胜公司应承担连带赔偿责任。依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第十三条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，参照最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第二十二条，《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险服份有限公司南昌市青山湖支公司应给付原告李其艳赔偿款58981元，此款在本判决生效后10内履行完毕；
二、被告罗哲辉应给付原告李其艳赔偿款62818.86元，扣除被告已付24500元，被告罗哲辉还应给付原告李其艳赔偿款38318.86元，此款在本判决生效后10内履行完毕；
三、被告南昌市桃胜汽车服务有限公司对被告罗哲辉的给付款项负连带清偿责任；
四、驳回原告李其艳的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3124元，由被告罗哲辉承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省南昌市中级人民法院。
审判长 罗惠兰
审判员 喻海辉
审判员 刘 华
二〇一四年四月十八日
书记员 魏 薇