福建省厦门市中级人民法院民 事 判 决 书（2016）闽02民终4357号上诉人（原审被告、原告）长春建设集团股份有限公司厦门分公司，住所地福建省厦门市湖里区枋湖东路268号蓉毅达社区服务中心502。法定代表人李晨曦，副总经理。委托代理人杨海燕，福建华忠盛律师事务所律师。被上诉人（原审原告、被告）孙明秋，男，1966年11月12日出生，汉族，住江西省丰城市。上诉人长春建设集团股份有限公司厦门分公司（下称长春建设厦门分公司）因与被上诉人孙明秋劳动争议一案，不服厦门市湖里区人民法院（2016）闽0206民初3627号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，审理了本案。本案现已审理终结。长春建设厦门分公司上诉请求一审判决，依法发回重审或依法直接改判驳回孙明秋一审诉讼请求。理由：一、一审判决主体错误。一审法院受理孙明秋以长春建设厦门分公司为主体提起诉讼本身就是错误的，依据公司法之规定，分公司不具备独立承担责任和相关的民事主体，故一审法院受理审查不详细导致立案错误。为此，请求二审法院审查仔细，裁定发回重审或改判驳回孙明秋的一审诉讼请求。二、一审适用法律不当，判决不公。长春建设厦门分公司给包括孙明秋在内的员工分别在人力资源和社会保障局依法投保了工伤保险，长春建设厦门分公司得知孙明秋受伤后立即作出响应，指派专人对其医疗看护和医疗费垫支，对孙明秋进行思想安慰和停工期间的工资续发，也在法定时限内及时向社保部门报案和提起工伤认定，协助孙明秋进行劳动功能评定。但孙明秋不但不积极配合公司进行相关的理赔支付，反而拒绝去社保部门做赔案。长春建设厦门分公司多次通知，要求孙明秋积极配合公司委派人员去社保部门做赔案，直接支付至孙明秋的个人账户，但孙明秋拒绝配合。一审法院未做任何调查，错误审理、判决。孙明秋答辩称，一审查明事实清楚，判决适当，请求二审予以维持。孙明秋一审请求判令：1、确认孙明秋自2016年2月18日起与长春建设厦门分公司解除劳动关系；2、长春建设厦门分公司支付孙明秋医疗费980.01元、住院伙食补助费1120元、护理费1120元、交通费200元、停工留薪期工资19440元、一次性伤残补助金52920元、一次性伤残就业补助金28894元、一次性工伤医疗补助金28894元、后续治疗费5000元。孙明秋在庭审中明确医疗费、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金的金额计算错误，医疗费应为908.03元，一次性伤残就业补助金应为15183元，一次性工伤医疗补助金应为15183元。长春建设厦门分公司一审请求判令：无需向孙明秋支付停工留薪期工资13905元、一次性伤残就业补助金15183元。一审法院查明，2015年1月，孙明秋与长春建设厦门分公司建立劳动关系，其工资为每天270元。2015年10月27日，孙明秋在工作时受伤。孙明秋受伤后至厦门市中医院住院治疗16天，经诊断为：1、右侧肋骨多发骨折；2、双侧胸腔少量积液；3、左肘尺侧韧带损伤；4、颈椎退行××变；5、腰椎退行性变；6、右侧腰方肌挫伤伴血肿；7、左侧筛窦积液；8、肝膈面包膜下点状钙化灶；9、心肌损伤可能。出院后，医嘱建议：1、注意休息，加强营养，一月后复查，三月内避免负重；2、如有不适及时就医；3、胸外科门诊随诊。出院后，孙明秋于2016年1月13日和2月16日至厦门××村骨科医院门诊治疗。孙明秋为此自行支付医疗费908.03元。2015年12月18日，厦门市人力资源和社会保障局作出编号为2015011938的《厦门市职工工伤认定书》，认定孙明秋构成工伤。2016年1月6日，厦门市劳动能力鉴定委员会作出编号为厦劳鉴2015122915的《厦门市劳动能力鉴定结论书》，鉴定结论为孙明秋构成伤残十级。另查明，2016年2月18日，孙明秋向厦门市劳动争议仲裁委员会提起劳动仲裁申请，请求确认孙明秋自2016年2月18日起与长春建设厦门分公司解除劳动关系，并要求长春建设厦门分公司支付医疗费980.01元、住院伙食补助费1120元、护理费1120元、交通费200元、停工留薪期工资19440元、一次性伤残补助金52920元、一次性伤残就业补助金28894元、一次性工伤医疗补助金28894元、后续治疗费5000元。厦门市劳动争议仲裁委员会于2016年4月18日作出厦劳仲案【2016】0490号裁决书，裁决确认孙明秋自2016年2月18日起与长春建设厦门分公司解除劳动关系；长春建设厦门分公司应于裁决生效之日起五日内，支付孙明秋2015年10月27日至2016年1月6日期间的停工留薪期工资13905元以及一次性伤残就业补助金15183元；驳回了孙明秋的其他仲裁请求。双方均不服该裁决在法定期限内向本院提起诉讼。双方在庭审中确认劳动关系于2016年2月18日解除。长春建设厦门分公司就“厦门牡丹港都大酒店地下室及上部工程”办理了建筑企业工伤保险，孙明秋为团体参保的职工。孙明秋在庭审中主张，建设工程工地应当依法就整个工程购买工伤团体保险，当工人发生事故后，用人单位应当为工人补缴工伤保险；即使长春建设厦门分公司缴交了建筑企业工伤保险，那么在孙明秋受伤后，也要马上去办理孙明秋个人的工伤保险，这样才能进行理赔，但截至孙明秋庭前去地税部门调查时，在地税部门和社保中心的系统中仍未查到孙明秋个人的工伤保险缴交记录等等。长春建设厦门分公司在庭审中主张，孙明秋受伤后，长春建设厦门分公司有跟孙明秋联系过，但没有去社保部门办理工伤理赔；长春建设厦门分公司有为孙明秋缴纳工伤团体保险，工伤保险的理赔手续需要孙明秋提供相关材料；因孙明秋在庭前不愿向长春建设厦门分公司提供相关材料，才导致无法进行工伤理赔；若孙明秋提供相关手续后，长春建设厦门分公司同意进行工伤理赔等等。庭审中，孙明秋在一审法院的主持下，向长春建设厦门分公司移交了其持有的医疗材料和医疗票据供长春建设厦门分公司办理工伤理赔手续。一审法院要求长春建设厦门分公司限期为孙明秋办理工伤理赔手续，并将相应的结果告知法院，但长春建设厦门分公司未在法院限定的期限内作出答复，亦未提交相应的工伤理赔证明。一审法院认为，孙明秋与长春建设厦门分公司建立劳动关系，于2015年10月27日在工作中受伤，经认定为工伤。用人单位应依法为劳动者办理社会保险并缴纳工伤保险费，工伤保险本质上是为了在劳动者发生工伤后由工伤保险基金为用人单位分担向劳动者支付工伤保险待遇的责任。长春建设厦门分公司并未为孙明秋办理社会保险登记手续并缴纳社会保险费。长春建设厦门分公司主张其为孙明秋办理了建筑企业工伤保险团体参保手续，但其此前并未为孙明秋办理工伤理赔手续，而本院给予了长春建设厦门分公司充分的时间进行工伤理赔，但长春建设厦门分公司怠于履行其为孙明秋办理工伤理赔的义务，也未能就此提交相应的工伤理赔材料，因此，长春建设厦门分公司应当承担相应的不利后果。双方劳动关系于2016年2月18日解除，孙明秋要求长春建设厦门分公司直接向其支付相应的工伤保险待遇的主张，予以支持。关于孙明秋主张的各项工伤保险待遇问题。1、医疗费。孙明秋主张其自付的医疗费为908.03元，并提交了相应的医疗费票据以及对应的医疗材料予以印证，予以认定。2、住院伙食补助费。孙明秋住院16天，参照《厦门市人民政府关于贯彻实施有关待遇问题的通知》第四条第一款中“本市企业的职工且在本行政区域内医疗机构就医的，伙食补助费以每人每天20元的标准计发”的规定，认定孙明秋的住院伙食补助费为320元。3、护理费。孙明秋住院16天，其护理费在住院期间应按照生活完全不能自理的等级，以厦门市上年度职工月平均工资的50%计算。孙明秋主张护理费1120元，未超过前述标准，予以支持。4、交通费。工伤保险待遇中的交通费应当是职工经医疗机构出具证明需到统筹地区以外就医所需的交通费用。孙明秋未能提交相应的证据，故其主张的交通费缺乏依据，不予支持。5、停工留薪期工资。根据《工伤保险条例》第三十三条的规定，职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。双方确认孙明秋的工资为270元/天，其原工资福利待遇应当按照月计薪天数21.75天计算，为月工资5872.5元。参照《厦门市劳动和社会保障局关于工伤保险待遇若干问题的处理意见》第一条的规定，工伤职工的停工留薪期未超过12个月的，从职工受伤之日起计算至劳动能力鉴定结论作出之日止。因此，孙明秋的停工留薪期应为2015年10月27日至2016年1月6日，按照前述月工资标准计算，其停工留薪期工资为13365元（5872.5元*2个月+270元*2015年10月27日至10月30日和2016年1月1日至1月6日的计薪天数6天）。6、一次性伤残补助金。根据《工伤保险条例》第三十七条的规定，职工因工致残被鉴定为十级伤残的，享受7个月的本人工资的一次性伤残补助金。孙明秋构成十级伤残，因此本院认定其一次性伤残补助金为41107.5元。7、一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助金。根据《福建省实施办法》第二十七条的规定，十级工伤职工一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金分别按照所在统筹地区最后一次公布的人口平均预期寿命与解除或者终止劳动关系时年龄之差以及解除或者终止劳动关系时统筹地区上年度职工月平均工资为基数计算，每满一年各发给0.1个月，低于3个月的，则各按3个月支付。孙明秋主张的一次性伤残就业补助金15183元和一次性工伤医疗补助金15183元，未超过前述标准，予以支持。8、后续治疗费。孙明秋就其主张的后续治疗费，未提交医疗机构出具的证明或相应的鉴定意见以证明后续治疗费的必然性和具体费用，故不予支持，其后续治疗费可待实际发生后另行主张。综上，长春建设厦门分公司应当支付孙明秋医疗费908.03元、住院伙食补助费320元、护理费1120元、停工留薪期工资13365元、一次性伤残补助金41107.5元、一次性伤残就业补助金15183元和一次性工伤医疗补助金15183元。据此，《中华人民共和国劳动法》第七十三条，《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十四条、第三十七条、第六十二条第二款，《福建省实施办法》第二十七条，《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决：一、长春建设厦门分公司与孙明秋的劳动关系于2016年2月18日解除。二、长春建设厦门分公司应于判决生效之日起十日内，支付孙明秋医疗费908.03元。三、长春建设厦门分公司应于判决生效之日起十日内，支付孙明秋住院伙食补助费320元。四、长春建设厦门分公司应于判决生效之日起十日内，支付孙明秋护理费1120元。五、长春建设厦门分公司应于判决生效之日起十日内，支付孙明秋停工留薪期工资13365元。六、长春建设厦门分公司应于判决生效之日起十日内，支付孙明秋一次性伤残补助金为41107.5元。七、长春建设厦门分公司应于判决生效之日起十日内，支付孙明秋一次性伤残就业补助金15183元和一次性工伤医疗补助金15183元。八、驳回长春建设厦门分公司的其他诉讼请求。九、驳回孙明秋的其他诉讼请求。本案二审期间，双方对一审认定的事实没有异议，本院予以确认。二审中，双方未向本院提交新的证据。本院认为，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第四十八条规定，公民、法人和其他组织可以作为民事诉讼的当事人。相应的司法解释规定，这里的其他组织是指合法成立、有一定的组织机构和财产，但又不具备法人资格的组织，依法设立并领取营业执照的法人的分支机构等。从上述规定看，长春建设厦门分公司虽为“分公司”，但仍然依法具备独立承担责任和相关的民事主体。孙明秋以长春建设厦门分公司为被告，主张劳动报酬，在诉讼主体上并无不当。长春建设厦门分公司在一审主张其已经为孙明秋办理了工伤保险，孙明秋之所以未能获得相应赔偿，是因为孙明秋拒绝配合办理理赔手续。但是，根据查明的事实，在一审庭审中，孙明秋在一审法院的主持下，向长春建设厦门分公司移交了其持有的医疗材料和医疗票据供长春建设厦门分公司办理工伤理赔手续。一审法院要求长春建设厦门分公司限期为孙明秋办理工伤理赔手续，并将相应的结果告知一审法院，但长春建设厦门分公司未在法院限定的期限内作出答复，亦未提交相应的工伤理赔证明。二审中，长春建设厦门分公司亦未提交相关的“工伤保险”手续及理赔证明，其相关上诉主张，本院亦不予采纳。综上，一审判决认定事实清楚，判决并无不当。上诉人长春建设厦门分公司的上诉主张，因缺乏依据，本院不予采纳。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项规定，判决如下：驳回上诉，维持一审判决。本案二审案件受理费10元，上诉人长春建设厦门分公司负担。本判决为终审判决。审判长  纪赐进审判员  许向毅审判员  张南日二〇一七年三月八日书记员  陈文琳附本案适用法律条文《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。