吉林省吉林市昌邑区人民法院民 事 判 决 书（2014）昌民一初字第807号原告：郭海英，女，1941年9月20日生，汉族，无职业，住吉林市昌邑区物兴胡同*******号，公民身份号码：2202021941********。委托代理人：黄明诚，吉林明达伟业律师事务所律师。被告：林立家，男，1986年2月11日生，汉族，无职业，住吉林市丰满区旺起镇丰满屯村*组，公民身份号码：2202111986********。被告：张立，男，1986年1月14日生，汉族，无职业，住吉林市昌邑区桃源山庄*号楼*单元***号。公民身份号码：2202031986********。被告：吉林市大林出租车有限责任公司，住所地，吉林市船营区珲春街115－17号（珲春街84号楼11号）。法定代表人：孙喜江，该公司经理。被告：中国人民财产保险股份有限公司吉林市分公司，住所地吉林市吉林大街165号。法定代表人：张硕，该公司经理。委托代理人：张昆，该公司法律顾问。原告郭海英诉被告林立家、被告吉林市大林出租车有限责任公司（以下简称大林出租车公司）、被告张立、被告中国人民财产保险股份有限公司吉林市分公司（以下简称中国人保吉林分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告郭海英的代理人黄明诚、被告林立家、被告张立、被告中国人保吉林分公司的委托代理人均到庭参加诉讼，被告大林出租车公司经本院合法传票传唤，无正当理由未有到庭，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告郭海英诉称：2014年1月12日11时，被告林立家驾驶吉林市大林出租车有限责任公司所有的吉BT72**号捷达出租车，在解放北路大润发二店公交站桩处时，将原告撞倒，致使原告受伤住院治疗，经吉林市公安局交通警察支队昌邑大队认定，被告林立家承担此次事故的全部责任。另查被告的车辆在中国人民财产保险股份有限公司吉林市分公司依法投保交强险及商业第三者险。依据《道路交通安全法》的有关规定以及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，请求：1、判令被告赔偿人民币103，075.24元，其中保险公司在交强险理赔范围内直接赔付给原告，其余赔偿款由保险公司商业赔偿范围内赔付，保险理赔款外部分由第一被告、第二被告、第三被告承担连带责任；2、被告承担本案的诉讼费用。被告林立家辩称：我没有什么意见，保险公司赔付的我依法赔偿。另外，我不是肇事车辆的实际车主。被告张立辨称：我没有什么意见，同意在保险赔偿范围内予以赔偿，超过部分由法院裁判。被告中国人保吉林分公司辩称：原告要求赔偿的数额、项目、标准不符合法律规定，符合法律规定的我公司同意赔偿。原告请求的医药费，保险公司只在医保范围内承担赔偿责任。住院时间、护理期间我公司将结合病历、原告的伤情，综合考虑。就伤残赔偿，原告是否符合十级伤残，待举证、质证后明确。就精神损害抚慰金数额过高，交通费数额过高。被告大林出租车公司经本院传票传唤，未到庭参加诉讼，亦未提交书面答辩意见，视为放弃答辩的权利。原告为证明自己的诉讼请求向本院提供如下证据：1、交通事故认定书，用以证明事故发生经过及事故责任划分情况；2、住院病历一份、用药明细一份、医药费票据，用以证明原告住院期间治疗情况，花费医药费51，235.02元；3、护理证明，用以证明原告住院期间护理等级（二级护理）；4、车辆行驶证，用以证明肇事车辆的所有权人为被告大林出租车公司；5、保险单二份，用以证明肇事车辆投保了交强险、商业险；6、博信司法鉴定所司法鉴定意见书、鉴定费票据，用以证明原告伤情被鉴定为十级伤残，花费鉴定费1，000.00元；7、交通费票据，用以证明原告花费交通费1，000.00元；8、衣物损失票据四张，用以证明本起交通事故造成原告衣服损失3，400.00元；9、票据三张，用以证明为鉴定所花鉴定费、检查费共1，393.02元；10、鉴定意见书，用以证明原告出院后的护理期限为15日，护理人数1人。被告中国人保吉林分公司对上述证据的质证意见为：对证据1，无异议；对证据2，1）住院病历无异议；2）用药明细真实性无异议，但其他包含医保外用药，就医保外用药保险公司不承担；3）医药费真实性无异议，但包含医保外用药，就医保外用药保险公司不承担；对证据3，无异议；对证据4，无异议；对证据5，真实性无异议，原告告诉商业险，商业险需提供服务监督卡、从业资格证。如不提供，将不予以赔付；对证据6，有异议，我公司申请重新鉴定；对证据7，救护车的票据无异议，其他票据有异议，不符合法律规定；对证据8，有异议，无法证明衣物的实际价值；对证据9，真实性无异议，鉴定费不属于保险赔偿范围；对证据10，真实性无异议，鉴定结论有异议，认为不合理。被告林立家、被告张立的质证意见均同被告中国人保吉林分公司的质证意见。被告张立为证明自己的主张，向本院提交如下证据：出租车承包协议、服务监督卡，用以证明被告林立家、张立系承包关系。原告对上述证据的质证意见为：真实性无异议，协议书中第6条排他性条款有异议，此条款不符合法律规定。被告林立家对上述证据的质证意见为：无异议。被告中国人保吉林分公司对上述证据的质证意见为：无异议。被告林立家、被告中国人保吉林分公司均未向本院提供证据。被告大林出租车公司经本院传票传唤，未到庭参加诉讼，视为放弃举证、质证的权利。上述证据，本院综合分析评判如下：原告提供的证据1—5来源合法，客观真实，与本案具有关联性，能够证明被告林立家侵权的事实和原告伤后治疗等情况，故本院予以采信；证据6、10能够证明原告的伤残等级和出院后的护理情况，被告虽有异议但未能提供足以反驳的相反证据，故本院予以采信；证据7系急救医疗费票据，本院对真实性予以确认；证据8为购物票，因既无姓名且非正规票据，无法证明与本案具有关联性，故本院不予采信；证据9被告对真实性无异议，本院予以采信。被告张立提供的证据客观真实，与本案具有关联性，本院予以采信。通过以上证据分析，结合庭审调查，本院确认如下事实：2014年1月12日11时许，被告林立家驾驶吉BT72**号“捷达”出租车沿解放北路由南向北行驶至大润发二店公交站桩处时，将由西向东横过解放北路的原告郭海英撞倒，致原告受伤。事故发生后，吉林市公安局交通管理支队（昌邑）大队做出事故认定书，认定被告林立家承担事故全部责任，原告郭海英无责任。原告郭海英受伤后于当日发生急救费175.00元、门诊医疗费2，627.02元（2，615.02元＋12元）。原告在吉林市中心医院住院治疗91天，均为二级护理，支出住院费48，608.00元。原告之伤经诊断为头部外伤、腰部外伤、胸12椎体下缘骨折等，经吉林博信司法鉴定中心评定为十级伤残，出院后的护理期限经鉴定为15日，护理人数为1人。事故发生后，被告林立家为原告垫付费用8，000.00元。另查明，车牌号为吉BT72**号“捷达”牌出租车的登记所有人为被告大林出租车公司，被告大林出租车公司为该车在被告中国人保吉林分公司处投保了机动车交通事故强制保险及商业第三者责任保险，保险期间均自2014年1月7日零时至2015年1月6日二十四时，其中商业第三者责任保险限额为50，000.00元，未投保不计免赔险。本次事故发生在保险期内。再查明，被告大林出租车公司将车牌号为吉BT72**号“捷达”牌出租车发包给被告张立，被告张立又将该车辆白班的运营转包给被告林立家，期限为2014年1月5日至2015年1月5日，被告林立家按日向被告张立交纳费用。本院认为：一、关于原告主张各项损失和费用的合理性。根据相关规定并结合本案案情，原告主张的各项损失计算如下：1、医疗费，原告于事故发生当日支付急救费175.00元，在吉林市中心医院治疗期间支付医疗费51，235.02元（2，615.02元＋12元＋48，608.00元），合计支付医疗费51，410.02元。被告中国人保吉林分公司抗辩不符合国家医保标准的用药不予赔付，本院认为根据《最高人民法院关于审理人身损害案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定，“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任”。这一规定并未将医药费的赔偿范围限定在医保用药范围，且在《中华人民共和国道路交通安全法》及国务院《机动车交通事故责任强制保险条例》中均没有规定承保交强险的保险公司对受害人的医疗费用中不符合国家基本医疗保险标准的医疗费用不需赔偿。因此，保险公司主张其在交强险责任限额内，只赔偿符合国家基本医疗保险标准的医疗费用部分缺乏法律依据，故对其抗辩主张不予采纳。原告提供了相应的医疗费票据，经本院审核属于合理范围的医疗费，故予以支持；2、住院伙食补助费，原告因此次事故共计住院91天，原告主张其住院伙食补助费9，100.00元（100.00元／天×91天）符合法律规定，本院予以支持；3、护理费，本案原告住院治疗91天，均为二级护理，出院后的护理期限经鉴定为15日，护理人数为1人，故其护理期限共计106天（91天＋15天），原告主张其护理费11，510.54元（108.59元／天×106天），本院予以支持；4、交通费，是指原告及其必要的陪护人员因就医诊治而实际发生的费用，结合本案原告的伤情，本院酌情予以支持200元；5、残疾赔偿金，原告因此次事故造成十级伤残，其主张的残疾赔偿金17，819.68元（22，274.60元／年×8年×10%）符合法律规定，本院予以支持。6、精神损害抚慰金，本次事故给原告造成十级伤残，给其精神带来巨大痛苦，故本院酌情予以支持3，000.00元；7、鉴定费，根据原告提供的鉴定费票据，其两次鉴定的费用合计2，393.02元（1，000.00元＋1，393.02元）系原告因本次事故而发生的合理费用，本院予以支持。以上各项费用系原告因本起交通事故造成损伤而产生的合理费用，共计95，433.26元（其中被告林立家垫付8，000.00元），本院予以支持。二、关于被告应承担的法律责任。根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案吉BT72**号肇事车辆在被告中国人保吉林分公司投保了交强险和商业三者险，本起交通事故发生在保险期间内，因此对于原告的人身损害，被告中国人保吉林分公司应首先在交强险和商业三者险限额范围内予以赔偿。不足部分，由被告林立家承担赔偿责任。因此对于本案原告的人身伤害，被告中国人保吉林分公司应首先在交强险项下医疗费用赔偿限额内赔偿原告10，000.00元（医疗费10，000.00元），在交强险项下死亡伤残赔偿限额内赔偿原告32，530.22元（护理费11，510.54元、交通费200元、残疾赔偿金17，819.68元、精神损害抚慰金3，000.00元），以上合计42，530.22元。超过交强险医疗费责任限额的部分尚有50，510.02元（医疗费41，410.02元＋住院伙食补助费9，100.00元），因肇事车辆投保的商业第三者保险金额为50，000.00元，但未投保不计免赔险，故被告中国人保吉林分公司应在商业第三者责任保险限额内予以赔偿40，000.00元（50，000.00元×80%）。因本案被告林立家负有本次交通事故的全部责任，根据《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，原告的合理损失超过交强险、商业三者险责任限额的部分10，510.02元（医疗费41，410.02元＋住院伙食补助费9，100.00元-商业险赔偿40，000.00元）以及鉴定费2，393.02元，合计12，903.04元应由被告林立家承担。扣除被告林立家为原告垫付的8，000.00元，其尚应赔偿原告4，903.04元（12，903.04元-8，000.00元）。因该肇事车辆的登记所有人为被告大林出租车公司，被告大林出租车公司将该出租车发包给被告张立，张立又将该车辆白班的营运转包给被告林立家，被告大林出租车公司和被告张立对该车辆均具有运行利益，故被告大林出租车公司和被告张立应与被告林立家对原告的损失承担连带赔偿责任。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十五条第（六）项、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司吉林市分公司于本判决生效之日起三日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内赔偿原告郭海英42，530.22元，在第三者责任保险责任限额范围内赔偿原告郭海英40，000.00元，合计82，530.22元；二、被告林立家于本判决生效之日起三日内赔偿原告郭海英4，903.04元；三、被告吉林市大林出租车有限责任公司、被告张立对上述第二项被告林立家应赔偿的款项负连带赔偿责任；四、驳回原告郭海英的其它诉讼请求。如未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2，390.00元，由原告郭海英承担335.00元，由被告林立家、张立、吉林市大林出租车有限责任公司共同负担2，055.00元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林省吉林市中级人民法院。审 判 长  孙 晶代理审判员  罗玲玲人民陪审员  于耀香二〇一五年四月十六日代理书记员  李红艳提出执行申请期限为二年