浙江省苍南县人民法院
民 事 判 决 书
（2009）温苍民初字第1303号
原告：薛某某。
委托代理人：洪某某。
被告：张甲。
委托代理人：陶某某。
被告：张乙。
被告：中华联合财产保险股份有限公司××支公司。住
所地：瑞安市××街道金都××楼××号。
诉讼代表人：林某某。
委托代理人：张丙。
原告薛某某与被告张甲、张乙、中华联合财产保险股份
有限公司××支公司（下称联合××××支公司）道路交通事
故人身损害赔偿纠纷一案，本院于2009年12月8日立案受理后
，依法由审判员张敏适用简易程序独任审判。2010年2月25日
转为普通程序，依法组成合议庭，于2010年1月7日、2010年6
月14日两次公开开庭进行了审理。原告薛某某委托代理人洪某
某，被告联合××××支公司委托代理人张丙到庭参加诉讼，
被告张甲、张乙经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭。本案
现已审理终结。
原告薛某某起诉称：2008年8月9日，被告张甲醉酒后驾
驶制动性能不良的浙c×××××轿车（该车车主为被告张乙，由联合××××支公司承保）沿苍南县龙港镇龙港大道路段
行驶，遇对向由原告驾驶的无号牌二轮电动自行车时，措施不
及，两车发生碰撞，造成原告右胫骨骨折、右髋臼骨折伴股骨
脱位的伤残后果。被告张甲支付医药费32000元后至今拒不赔
偿原告的其他巨大经济损失。故诉请判令三被告连带赔偿医疗
费23414.81元，后续治疗费20000元，误工费28542元（402天
×71元／天），护理费14342元（202天×71元／天），交通费
1140元，住院伙食补助费740元（37天×20元／天），残疾赔
偿金55548元（9258×20×30%），营养费9000元（4个半月×2
000元／月），鉴定费2200元，扣除已付32000元，共计122926
.81元。
被告张甲答辩称：原告诉状上所称的事故经过是事实的
，没有异议。但对原告的赔偿数额有异议，具体计算标准由法
院审定。
被告联合××××支公司答辩称：对发生交通事故的事
实和责任的认定没有异议。肇事车辆确在该公司投保有交强险
和限额为20万元的商业第三者险（不计免赔）。但由于被告张
甲系醉酒驾驶，依照条款约定保险公司不承担赔偿责任。如果
交强险应当赔偿，在原告请求的赔偿项目和数额中，医疗费应
根据社保赔偿标准，剔除5000元左右；误工时间计算过长，应
该是120天，每天应按农林牧标准51.44元计算；营养费不赔偿
；护理费计算时间过长，应当计算37天，每天60元；后续治疗
费没证据，交通费可由法院酌情确定；鉴定费保险公司不承担
；住院伙食补助费没有异议；伤残赔偿金原告已得到赔偿，不能再次赔偿。
被告张乙未作答辩。
原告在本院指定的举证期限内提交如下证据材料：
1、交通事故认定书，用以证明原、被告对交通事故负同
等责任。
2、温州医学院附属第一医院门诊病历、苍南县第二人民
医院门诊病历、入院记录等，用以证明原告受伤后在相关医院
治疗的事实。
3、医疗证明书，用以证明原告右胫骨骨折的事实。
4、医疗费发票，用以证明医疗费计23414.81元。
5、用药清单，用以证明用药的合理性。
6、车票，用以证明交通费某1140元。
7、司某某定意见书，用以证明原告的伤残等级为八级，
后续治疗费某20000元，误工、护理和营养期分别为十二个月
、五个半月和四个月。
8、鉴定费发票，用以证明支付鉴定费2200元。
被告联合××××支公司提交如下证据材料：1、保险单
复印件两份，用以证明肇事车辆投保交强险和商业第三者责任
险的事实。2、保险条款，用以证明醉酒驾驶保险公司不承担
赔偿责任，以及发生事故后应当在48小时内报案，而车主一直
没有报案。3、龙港镇人民调解委员会《调解协议书》一份，
苍南县第二人民医院的《医疗事故报告》一份，用以证明原告
在交通事故后因医疗事故进行第二次手术，并且已得到高额赔
偿。被告张甲、张乙没有提交证据。
原、被告提供的前述证据，经庭审出示质证，对原告提
供的证据，被告联合××××支公司对各证据的真实性没有异
议，但认为医疗费有部分不合理，而且丙类药保险公司不承担
赔偿。被告张甲对证据均无异议。对被告联合××××支公司
提交的证据，原告对证据1、2没有异议，对证据3中的调解协
议的真实性没有异议，但认为其中的赔偿与本案事故没有关联
。对医疗事故报告的真实性有异议，而且是对医疗事故的赔偿
，与本案没有关联。被告张甲对保险单的事实没有异议，但认
为在交强险部分，醉酒驾驶不是其拒赔偿范围，在商业险部分
，保险公司没有尽到告知义务，其免责条款无效。关于医疗费
，保险公司对丙类药不赔偿没有证据。本院认为，一、对本案
交通事故的发生经过，到庭当事人均无异议，并有交通事故认
定书佐证，应予认定。二、原告证据2温州医学院附属第二医
院门诊病历、苍南县第二人民医院门诊病历、入院记录等，被
告张甲与联合××××支公司对其真实性没有异议，本院确认
作为认定相关事实的依据，证实原告受伤后于2008年8月9日在
苍南县第二人民医院住院治疗，后又到温州医学院附属第二医
院门诊治疗。三、原告证据3医疗证明书有医院的医疗证明专
用章和医生的签名，属于合法证据，应予认定，证明苍南县第
二人民医院出具该证明书的事实。三、原告证据4医疗费发票
，计11张，均系相应医疗机构出具的正式收款凭证，具有证据
效力，可以证实原告支付的医疗费某，其中苍南县第二人民医
院住院医疗费某21360.71元，门诊费某366.4元，温州医学院附属第二医院等医院门诊费某1688.1元，本院予以认定。四、
原告已经对其住院医疗费某提交了住院收费发票和相应的费某
某单，如被告对其治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担
举证责任，被告联合××××支公司认为原告的医疗费某中有
部分不合理，但没有提供证据予以证实，本院不予认定。五、
原告证据6的车票计42张，均系正式车票，被告张林某某联合
××××支公司对其均无异议，应予认定。六、原告证据7司
某某定意见书，其鉴定单位主体合格，程序合法，鉴定结果客
观真实，被告张林某某联合××××支公司均无异议，故其鉴
定意见本院予以认定。另外，原告证据8鉴定费某发票，系正
式票据，有鉴定意见书印证，应予认定，证明原告支付鉴定费
某2200元的事实。七、被告联合××××支公司提交的两份保
险单，原告和被告张甲均无异议，本院予以认定，证明肇事车
辆的保险事实。另外，保险条款通用条款，本院予认定。八、
被告联合××××支公司提交的《调解协议书》，原告没有异
议，本院予以认定，其有关的医疗事故赔偿费某与原告的请求
有关联，本院予以认定。苍南县第二人民医院的《医疗事故报
告》，其内容与前述的《调解协议书》相吻合，具有可信性，
本院予以认定。
综上，本院认定事实如下：2008年8月9日，被告张甲醉
酒后驾驶制动性能不良的浙c×××××号轿车沿苍南县龙港
镇龙港大道自西往东方向行驶，当天23时10分许，途经苍南县
龙港镇龙港大道路段（西二街路口往东30米处），遇对向由原
告薛某某驾驶的无号牌二轮电动自行车自左往右横过道路时，措施不及，两车发生碰撞，造成薛某某受伤。事故经苍南县公
安局交通警察大队认定，张林某某薛某某负事故同等责任。
原告薛某某受伤后，当即到苍南县第二人民医院治疗，
诊断为右胫骨骨折，共住院治疗37天（2008年8月10日至2008
年9月16日），花费住院医疗费21360.71元，门诊费某366.4元
。另外，原告薛某某在温州医学院附属第二医院等医院门诊检
查治疗，支付费某计1688.1元。2008年9月16日，苍南县第二
人民医院出具医疗证明书，建议出院后休养四个月。
2009年11月20日，温州律证司某某定所对薛某某的伤残
等级和后续治疗费某等进行鉴定，评定薛某某遗留右髋关节置
换术后的伤残等级为八级；后续内固定拆除费某预计为5000元
，人工髋关节使用年限为10-
15年，薛某某尚需更换人工髋关节3-
4次；薛某某误工、护理和营养期限分别为十二个月、五个半
月和四个半月。
浙c×××××号轿车的登记车主为被告张乙（张甲妹妹
），在被告联合××××支公司投保有交强险和限额为20万元
的商业第三者责任险，保险期限均自2008年7月8日起至2009年
7月7日止。中华联合财产保险股份有限公司商业第三者责任险
的保险条款规定，驾驶人饮酒后使用被保险车辆的，保险公司
不负责赔偿。
另查明，原告薛某某在苍南县第二人民医院住院治疗时
，由于该医院漏诊，出院后，薛某某在2009年1月30日发现右
髋关节结构破坏，髂臼增生上移。为此，薛某某于2009年5月18日又再次到上海交通大学附属第六人民医院治疗，进行右髋
关节置换术，置换人工髋关节。因医院的漏诊行为与薛某某现
在髋关节功能障碍和需要后续治疗有直接关系，2009年10月16
日，在苍南县龙港镇人民调解委员会的调解下，原告薛某某与
苍南县第二人民医院就医院漏诊的医疗事故达成赔偿协议，约
定由医院一次性赔偿薛某某各种损失90000元，医疗费、后续
治疗费340000元，苍南县第二人民医院在其给苍南县卫某某的
医疗事故报告中，写明赔偿款430000元包括医疗费、误工费、
交通费、住院伙食补助费、护理费、残疾赔偿金、残疾辅助器
具费及维修费、后续治疗费、鉴定费、住宿某、精神损害抚慰
金、营养费等一切费某。
本院认为：原告薛某某因交通事故受伤后，又因医院的
漏诊，造成现在右髋关节功能障碍，因此，交通事故的肇事方
和医院，应当根据其过失大小或者原因力比例各自承担相应的
赔偿责任。一、原告薛某某受伤后在苍南县第二人民医院和温
州医学院附属第二医院等进行治疗的医疗费23415.21元，系交
通事故造成的合理医疗费某，现原告薛某某要求交通事故肇事
方予以赔偿，理由正当，应予支持。另外，因原告薛某某右胫
骨骨折内固定手术后，钢板尚未取出，需要择期进行内固定拆
除手术，温州律证司某某定所的鉴定意见书已确认其费某为50
00元，该费某也属交通事故造成的合理费某，应予赔偿。二、
虽然鉴定机构评定原告薛某某因右髋关节置换术后的伤残等级
为八级，但导致薛某某右髋关节结构破坏的原因是由于苍南县
第二人民医院的漏诊引起的，医院的漏诊行为与髋关节功能障碍和髋关节的后续治疗有直接因果关系。因此，因髋关节功能
障碍和髋关节的后续治疗造成的扩大损失，应由苍南县第二人
民医院赔偿。现原告薛某某已从该医院获得包括残疾赔偿金、
残疾辅助器具费及维修费、后续治疗费等在内的430000元赔偿
款，故其又起诉要求本案各被告赔偿残疾赔偿金和有关髋关节
的后续治疗费，没有法律依据，本院不予支持。三、原告薛某
某受伤后在苍南县第二人民医院住院治疗，该医院出具医疗证
明单，建议休养四个月，因此，住院期间和该休养期间的误工
损失应予赔偿。温州律证司某某定所虽然评定薛某某的误工时
间为11个月，但该误工时间包括了医院漏诊行为造成的右髋臼
损伤误工，该误工损失属医院的误诊行为造成的，不能作为计
算本案误工损失的依据。因此，本案的误工费应为11644元［
（37天＋4个月）×71元］。四、同样道理，温州律证司某某
定所认定的五个半月护理期间，包括了医院漏诊行为造成的右
髋臼损伤情况，不能作为计算本案护理费的依据。但是，鉴于
交通事故造成原告薛某某右胫骨骨折、右髋臼骨折和股骨脱位
等损伤，且医院建议休养四个月，故住院期间和休养期间可以
计算护理费某，计为11644元。五、温州律证司某某定所认为
原告薛某某因股骨头脱位，需要加强营养以防止股骨头坏死，
伤后四个半月内可以适当补充营养。由于股骨头脱位是交通事
故直接造成的，因此该损失属于本案的赔偿范围。但营养费某
每天以30元计算为宜，合计为4050元（135天×30元／天）。
原告薛某某按每月2000元计算过高，不能支持。六、原告薛某
某因交通事故受伤，住院治疗计37天，该期间应当计算住院伙食补助费，计为555元（15元／天×37天）。七、原告薛某某
因交通事故受伤，其交通费某1140元属合理损失，应予赔偿。
八、由于鉴定项目中髋关节功能障碍的伤残等级和后续治疗系
医院的责任，因此鉴定费某2200元本院酌情确定由原告薛某某
自行承担一半，即1100元，其他1100元由交通事故肇事一方承
担。综上，本案因交通事故造成的损失合计为58548.21元。扣
除被告张甲已赔付的32000元，余款为26548.21元。由于被告
联合××××支公司系事故车辆的交强险保险人，依法本应当
在交强险的法定责任限额之内赔偿34428元（其中医疗费某赔
偿限额内10000元，包括医疗费，住院伙食补助费，营养费，
后续治疗费；伤残赔偿限额内24428元元）。故本案剩余赔偿
款26548.21元由被告联合××××支公司赔偿（其他赔偿款由
被保险人与保险公司另行计算）。被告联合××××支公司提
出超出社保标准剔除医疗费某5000元，没有证据，本院不予支
持。综上，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条
，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民
法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第三条第二款，第十七条第一款，第十九条，第二十条，第二
十一条，第二十二条，第二十三条，第二十四条，以及《中华
人民共和国民事诉诉讼法》第一百三十条的规定，判决如下：
一、被告中华联合财产保险股份有限公司××支公司应
于本判决生效后十日内赔偿原告薛某某交强险的赔偿款26548.
21元。
二、驳回原告薛某某的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依
照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加
倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费2759元，由原告薛某某负担2296元，由张甲
负担463元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本
院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江
省温州市中级人民法院。［在递交上诉状之日起七日内，预缴
上诉案件受理费2759元（具体金额由温州市中级人民法院确定
，多余部分以后退还），款汇至浙江省省级财政专户结算分户
，开户行：温州市农行营业部，帐号：319-
2999010140006651。逾期不交按自动撤回上诉处理。］
审 判 长 章华
审 判 员 张 敏
人民陪审员 蒋慧智
二〇一〇年六月二十四日
代书 记员 章宝晓