上海市浦东新区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）沪0115民初19648号
原告：张晓芳，女，1986年5月7日出生，汉族，住上海市浦东新区。
被告：陈文枢，男，1982年4月15日出生，汉族，住上海市浦东新区。
被告：中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市虹口区。
负责人：张渝，总经理。
委托诉讼代理人：丁颖，上海市中天阳律师事务所律师。
原告张晓芳与被告陈文枢、中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司(以下至判决主文前简称太平洋保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年3月3日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张晓芳，被告陈文枢、被告太平洋保险公司的委托诉讼代理人丁颖到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
张晓芳向本院提出诉讼请求：原告的医疗费人民币(以下币种同)32,657.44元、后续医疗费65,000元(疤痕修复治疗费3,000元×6个月，牙齿护理修护费45,000元)、误工费7,513.82元(病假工资扣款5,934.94元、补贴扣款1,578.88元)、护理费900元(30元/天×30元)、营养费1,200元(40元/天×30天)、鉴定费1,800元、交通费2,072元，由被告太平洋保险公司先在交强险和商业三者险限额内全额理赔，超过保险理赔限额的由被告陈文枢承担全部赔偿责任。诉讼过程中，原告变更误工费诉请金额为7,138.72元、营养费金额为1,813.60元(蛋白粉)，因蛋白粉系原告遵从医嘱祛疤购买而实际产生的费用，并要求祛疤痕膏费1,800元由被告陈文枢承担赔偿责任。上述蛋白粉、祛疤痕膏费均由被告陈文枢垫付，其另为原告垫付了医疗费32,561.44元、交通费2,072元，同意垫付款在本案中一并处理。事实及理由：2015年11月13日晚6时25分许，在上海市浦东新区科苑路、张衡路，被告陈文枢驾驶牌号为皖GEXX**的小型轿车与原告驾驶的非机动车发生碰撞，导致原告从自行车上摔倒，整个头部撞击地面，下巴撞在钢板上，撞击面伤口深达皮下，血流不止，牙齿当场撞碎五颗。本起事故经上海市公安局浦东分局交警支队出具事故认定书认定，被告陈文枢负事故全责，原告无责。事发后原告先至曙光医院做下巴手术以及其他相关诊断，后至九院种植牙齿一颗、补牙四颗，其中两颗带牙套，两颗未带牙套。关于原告主张的误工损失，事发后一年，原告不定期就医和在家休养，每次请病假公司扣除了相应的款项。关于后续治疗费，原告目前留下的疤痕经九院整形外科鉴定，需激光祛疤治疗5-6次，每次费用在2,000-3,000元，另义齿使用寿命有限，后续需要更换，且种植牙和牙套，医生建议每年需要复诊，此外，下门牙两颗目前虽然没有脱落，但已有裂纹，以后可能有碎裂的危险，有修复的必要。原告认为，被告陈文枢负事故全责，理应对原告承担赔偿责任，被告太平洋保险公司系陈文枢所驾车辆的承保人，应在保险限额内理赔。
陈文枢辩称，对原告主张的事发经过、责任认定无异议，事发时本被告所驾驶的车辆在被告太平洋保险公司投保了交强险和商业三者险，其中商业三者险限额100万元，且有不计免赔。本案损失应先由保险公司在保险限额内理赔，不足及不属于保险理赔范围的金额，由法院依法判决。关于原告主张各项费用均应由保险公司承担。事发后，本被告为原告垫付了医疗费32,561.44元、交通费2,072元、祛疤痕膏和蛋白粉3,613.60元，要求在本案中一并处理。
太平洋保险公司辩称，对原告主张的事发经过、责任认定以及被告陈文枢辩称的肇事车辆投保情况无异议，同意在保险限额内按责赔付。对原告主张的各项费用，意见如下：医疗费，认可本起事故造成原告下巴、牙齿就医相关费用，但属于整形美容的费用不予认可，具体为：2016年1月11月6,346元、2016年5月27日8,062.20元、2016年9月14日6,064.70元、2016年4月8日622.50元，另，自费部分亦不认可；护理费无异议；营养费认可900元；交通费认可500元；误工费认可1,690.70元；鉴定费不属于保险理赔范围，后续治疗费待实际发生后再行处理。对被告陈文枢垫付的祛疤痕膏和蛋白粉费用保险不予理赔。
本院经审理认定事实如下：对原告主张的事发经过、责任认定以及二被告辩称的肇事车辆投保情况，各方当事人均无异议，本院予以确认。事发后当天，原告至上海中医药大学附属曙光医院挂急诊外科，诊断为头面部外伤，右上颌外伤，口腔内有两处牙折等，并予对症治疗。后一直因左耳鸣、耳外伤、右上颌外伤、下颌部外伤在该院治疗。2015年11月23日，原告至上海市第九人民医院就医，诊断为额部外伤，双下颌急性创伤性炎症，多处牙折，并进行拔牙等治疗。原告发生医疗费总计32,949.50元，其中96元自付，余款系被告陈文枢垫付。2017年2月7日，上海市东方医院司法鉴定所经上海市公安局浦东分局交警支队委托，出具法医临床司法鉴定意见书，鉴定意见为，被鉴定人张晓芳因车祸头面部外伤，下额部创裂伤4.0厘米，左耳外伤后耳鸣，口腔牙折(其中一枚拔除)及另2牙部分冠折和全身多处损伤。酌情给予治疗休息期60日，营养期30日，护理期30日。附注：被鉴定人张晓芳补牙和修复牙体，遵医嘱治疗，赔偿时应考虑其费用。原告为此支付鉴定费1,800元。另外，原告为祛疤购买祛疤痕膏、蛋白粉分别产生费用1,800元、1,813.60元，均由被告陈文枢垫付。
另查明，原告系北京蓝图工程设计有限公司上海分公司员工，2017年4月12日，该公司出具情况说明一份，载明，“本单位员工张晓芳于2015年11月13日发生交通事故，造成下颌外伤、牙齿5颗以上折损。外伤缝合手术和牙齿治疗时间为期一年左右。期间除医院门诊就医请病假之外，还有因牙齿疼痛及下颌伤口不适在家休养请病假，因此病假总天数大于门诊就医单所记天数。从2015年11月开始算起至2016年10月止，造成的误工损失共计7,138.72元(包括病假工资扣款5,703.24元，病假补贴扣款1,435.48元)。其中2016年11月份也有医院门诊病假并造成的误工损失，尚未计入此次索赔。……”。原告自2015年11月起至2016年10月至请病假总计45.5天。
审理过程中，被告陈文枢表示，购买蛋白粉、祛疤痕膏的费用应由保险公司理赔，保险公司不承担的部分，愿意由其全部承担。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。本案事故经公安部门认定，陈文枢负全责，原告无责。因陈文枢所驾车辆在被告太平洋保险公司同时投保了交强险和商业三者险，故本院确定原告所受合理损失由被告太平洋保险公司先后在交强险和商业三者险限额范围内全额赔偿，不足部分及不属于保险理赔的部分，由被告陈文枢承担全部赔偿责任。关于原告主张的各项赔偿费用，本院确认如下：1.医疗费，经本院核对医疗费票据原件，确认金额为32,949.50元，原告主张金额系计算错误，本院予以纠正；2.营养费1,813.60元，原告主张过高，被告保险公司认可900元的意见较为合理，本院予以采纳，超过部分913.60元，被告陈文枢自愿承担，于法不悖，应予准许；3.误工费7,138.72元，考虑到原告牙齿受伤，治疗方式有别于其他一般的肢体伤，原告在事发后一年内陆续请假治疗、休息所产生的误工损失系其实际损失，且期限总和尚属合理，本院可予支持；4.护理费900元，二被告不持异议，本院亦予准许；5.鉴定费1,800元，系原告必要支出，应予支持；6.后续治疗费，尚未实际发生，金额无法确定，原告可待实际发生后，再行主张；7.交通费，原告主张过高，结合原告就医次数，本院酌情认可600元。关于原告主张的祛疤痕膏费用1,800元，被告陈文枢亦自愿承担，本院亦予准许。综上，医疗费32,949.50元、误工费7,138.72元、护理费900元、营养费900元、交通费600元，合计42,488.22元，由被告太平洋保险公司在交强险限额内赔付原告19,538.72元，在商业三者险限额内赔付原告22,949.50元。鉴定费1,800元、祛疤痕膏费1,800元、蛋白粉费913.60元，合计4,513.60元，由被告陈文枢承担赔偿责任。原告应返还被告陈文枢垫付款医疗费32,853.50元、交通费2,072元、蛋白粉费900元，合计35,825.50元。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第十九条、第二十二条、第三十四条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款之规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险和第三者责任商业保险限额范围内赔付原告张晓芳人民币42,488.22元；
二、原告张晓芳于本判决生效之日起十日内返还被告陈文枢垫付款合计35,825.50元，与陈文枢需承担的鉴定费1,800元祛疤痕膏费和蛋白粉费(营养费)相抵扣，尚需返还人民币34,025.50元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费人民币1,660.40元，减半收取计830.20元，由被告陈文枢负担。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。
审判员 张春华
二〇一七年四月二十八日
书记员 邬学成
附：相关法律条文
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
……
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第三十四条用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。
劳务派遣期间，被派遣的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由接受劳务派遣的用工单位承担侵权责任；劳务派遣单位有过错的，承担相应的补充责任。
二、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。
三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
……
四、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。