安徽省黄山市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）黄中法民一终字第00007号
上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司黄山市分公司。
负责人：张弘，该分公司总经理。
委托代理人：谷开利，安徽道同律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：黄山市凯鸿旅游客运有限公司。
法定代表人：张恺鸿，该公司董事长。
委托代理人：倪立峰，安徽金天都律师事务律师。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司黄山市分公司（以下简称中财保黄山分公司）因与被上诉人黄山市凯鸿旅游客运有限公司（以下简称凯鸿客运公司）责任保险合同纠纷一案，不服安徽省黄山市屯溪区人民法院（2013）屯民二初字第00075号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭，于2014年1月15日公开开庭进行了审理。上诉人中财保黄山分公司的委托代理人谷开利，被上诉人凯鸿客运公司的委托代理人倪立峰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原审法院查明：2012年1月3日，杨某甲驾驶凯鸿客运公司所有的皖J063**号大型普通客车，从浙江省义乌市往四川省泸州市方向行驶至沪昆高速1765千米加500米处时，坠入路边垂直高度8.8米的水沟中，造成19人死亡、38人受伤、车辆及道路设施损坏�特大道路交通事故。皖J063**号大型普通客车核载53人，实载57人（含驾驶员杨某甲），56名乘客中免费的乘客为杨某乙、古某、王某甲、陈某甲4人。2012年3月9日，黔南州公安局交警支队高速大队认定，驾驶员杨某甲承担本起事故的全部责任，车上56名乘客不承担责任。事故发生后，凯鸿客运公司赔付19名死者家属损失7456719.14元，中财保黄山分公司审核确认该损失为7451993.06元，并已理赔保险金7282316.04元。凯鸿客运公司赔付35名伤者损失（不包括免费的儿童古某、王某甲、陈某甲）4844523.60元，中财保黄山分公司审核确认该损失为4408431.41元，并已理赔保险金4326793.79元。古某于2012年1月4日住院，2012年1月15日出院，共住院11天，发生医药费1145.76元，出院医嘱后续治疗费2万元（未实际发生），凯鸿客运公司的法定代表人张恺鸿与古某的母亲陶某于2012年1月15日签订《赔偿协议�》，一次性赔偿古某住院期间护理费、住院伙食补助费、处理该事故所产生的交通费及误工费共计3.2万元；王某甲于2012年1月4日住院，2012年1月12日出院，共住院8天，发生医药费1078.10元，出院医嘱后续治疗费2万元（未实际发生），凯鸿客运公司的法定代表人张恺鸿与王某甲的父亲王某乙于2012年1月12日签订《赔偿协议书》，一次性赔偿王某甲住院期间护理费、住院伙食补助费、处理该事故所产生的交通费及误工费共计1.4万元；陈某甲于2012年1月4日住院，2012年3月13日出院，共住院68天，发生医药费17738.34元，安徽清风司法鉴定所于2013年3月13日出具鉴定意见书，陈某甲评定为伤残十级，损伤评定休息期240日、营养期120日、护理期120日，从受伤之日起计算，凯鸿客运公司的法定代表人张恺鸿与陈某甲的母亲陈某乙于2012年12月18日签订《赔偿协议书》，一次性赔偿陈某甲住�期间及出院后所产生的误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、伤残补助费及处理该事故所产生的交通费及误工费等共计87796元。凯鸿客运公司于2011年7月21日就皖J063**号大型普通客车向中财保黄山分公司投保道路客运承运人责任保险，每人责任限额40万元，投保座位数53人，累计责任限额2120万元，保险期间自2011年7月26日零时起至2012年7月25日二十四时止。道路客运承运人责任保险合同第三条约定：“在保险期间内，旅客在乘坐被保险人提供的客运车辆（不包括出租车、城区公共汽车）的途中遭受人身伤亡或财产损失，依照中华人民共和国法律应由被保险人按照本保险合同约定负责赔偿。旅客是指持有运输凭证乘坐客运汽车的人员，按照运输主管部门有关规定免费乘坐客运车辆的儿童以及按照承运人规定享受免票待遇的人员”；第七条约定：“责任限额包括每人责任限额、累计责任限额，由投保人自行确定，并在保险合同中载明”；第二十条约定：“发生保险责任范围内的损失，保险人就每一旅客人身伤亡的赔偿金额不超过保险单明细表列明的每人责任限额”。
原审法院认为：凯鸿客运公司与中财保黄山分公司订立皖J063**号大型普通客车道路客运承运人责任保险的保险合同，系双方当事人真实意思表示，应为合法有效，双方均应履行各自的义务。凯鸿客运公司作为被保险人，于保险事故发生后，有权要求中财保黄山分公司按约支付保险金。本案双方当事人对本起交通事故属于保险责任范围，中财保黄山分公司应承担保险责任无异议。双方当事人争议的焦点为：（一）中财保黄山分公司对凯鸿客运公司超出皖J063**号大型普通客车核定载客人数的赔偿，是否应在道路客运承运人责任保险内承担保险责任。中财保黄山分公司�为其已按53／54比例并实际赔偿了53人的损失，超出部分不属于其保险责任范围，但依据《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十五条第（一）项的规定以及保险合同第三条的约定，免费儿童属于保险责任的范围。虽然中财保黄山分公司对双方保险合同中保险条款的第三条内容存在不同理解，但本案双方的保险合同为格式合同，中财保黄山分公司作为提供该格式合同的保险人，未对约定的内容可能存在的理解分歧进一步说明，或者在保险合同中予以特别约定，依据《中华人民共和国保险法》的规定，应作出不利于保险人的解释。因此，皖J063**号大型普通客车上的57人均属于道路客运承运人责任保险责任范围，中财保黄山分公司应对此承担保险责任。（二）中财保黄山分公司是否仍应支付凯鸿客运公司保险金。本案事故发生后，凯鸿客运公司已对皖J063**号大�普通客车上56名旅客及1名驾驶员承担经济赔偿责任。现中财保黄山分公司亦已对本案中19名死者和35名伤者的赔偿数额进行审核确认，总审核金额为11860424.47元（未包括古某、王某甲、陈某甲），并已支付11609109.83元保险金，同时其所承担的保险责任均在保险责任限额内，包括免费儿童杨某乙。故中财保黄山分公司在庭审中要求对已赔偿金额重新核定的请求，依据不足，不予支持。凯鸿客运公司对古某、王某甲、陈某甲未实际发生的后续治疗费和无凭证的交通费、误工费予以赔偿，系其自愿承担，且凯鸿客运公司同意放弃该部分的诉请，予以准许。对免费的儿童古某、王某甲、陈某甲的损失，依法认定为：古某2113.76元、王某甲1782.10元、陈某甲45540.34元，共计49436.20元。故中财保黄山分公司应承担保险金为11909860.67元，扣除已赔付保险金，中财保黄山分公司仍应支付保�金300750.84元。凯鸿客运公司在庭审中同意按中财保黄山分公司审核赔偿额和未经审核但合法赔偿额之和，从高到低提取53人的赔偿额作为中财保黄山分公司承担本案的赔偿总额（即扣除古某、王某甲、杨某丙、朱某四人赔偿额48265.07元），符合法律规定，予以准许。综上，中财保黄山分公司扣除已赔付保险金，仍应支付凯鸿客运公司保险金252485.77元。凯鸿客运公司自愿承担本案诉讼费，符合规定，予以确认。据此，依照《中华人民共和国保险法》第十四条、第二十三条第一款、第三十条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条的规定，作出判决：一、中财保黄山分公司于判决生效之日起十日内给付凯鸿客运公司保险金252485.77元；二、驳回凯鸿客运公司其他诉讼请求�如果未按判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7376元，由凯鸿客运公司负担。
一审宣判后，中财保黄山分公司不服上述判决，向本院提出上诉称：一、超过53人之外，不应属于其保险责任范围；二、双方已就赔偿达成协议，且其已实际赔偿完毕，不应再支付保险金；三、一审法院采用从高到低提取53人的赔偿额作为其承担本案的赔偿额，将57人中赔偿数额最低的4人扣除的做法缺乏法律依据；四、如按凯鸿客运公司诉求，应当重新审核确定赔偿额。综上，请求二审撤销原判，依法改判。
凯鸿客运公司在庭审中辩称：一审法院认定事实准确，判决并无不当，中财保黄山分公司的上诉请求没有事实和法律依据，请求驳回上诉。
双方在二审中未提交新证据，所举证据与一审相同，质证意见也同一审，本院认证意见与一审一致。二审经审理查明的事实与一审法院认定的事实一致，本院予以确认。
本院认为：当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。中财保黄山分公司上诉认为双方已达成赔偿协议，且已按协议约定完成履行赔偿金支付义务，但未提交证据予以证明，本院不予采信。皖J063**号大型普通客车虽然实际承载了包括4名免票儿童在内的57人，但并不属于违法超载行为，一审结合格式合同的解释原则认定57人属于道路客运承运人责任保险责任范围并无不当，故中财保黄山分公司应当对57人的损失承担赔偿责任。一审法院基于凯鸿客运公司的自愿，从高到低提取53人的赔偿额认定中财保黄山分公司承担的赔偿总额，符合法律规定，中财保黄山分公司上诉认为赔偿总额认定不当的上诉理由，本院不予采信。鉴于中财保黄�分公司原先已对事故中的19名死者和35名伤者的损失赔偿作出了审核确认，且已履行了大部分的赔偿义务，故对其上诉要求重新核定的上诉请求，本院不予支持。综上，原审判决认定事实清楚，适用法律正确，依法应予维持。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项、第一百七十五条之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费5087元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司黄山市分公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 江建辉
代理审判员 胡泽萍
代理审判员 黄继顺
二〇一四年三月十四日
书 记 员 刘欣欣
附相关法律条文：
第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；
（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；
（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。
原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。
第一百七十五条第二审人民法院的判决、裁定，是终审的判决、裁定。