广东省佛冈县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）清佛法民二初字第899号
原告刘木青，女，1946年7月12日出生，汉族，住广东省佛冈县。
委托代理人徐伟雄，男，1967年3月13日出生，汉族，住广东省佛冈县。
委托代理人冯伟光，男，1977年7月14日出生，汉族，住广东省佛冈县。
被告中国平安财产保险股份有限公司佛山市禅城支公司，地址：广东省佛山市禅城区金澜南路澜石金属会展中心二楼，组织机构代码：67308815-8。
负责人梁中伟，经理。
委托代理人欧桂珍，广东尚义律师事务所律师。
被告陈土龙，男，1979年5月27日出生，汉族，身份证住址福建省南安市，现住佛山市禅城区。
原告刘木青诉被告中国平安财产保险股份有限公司佛山市禅城支公司、陈土龙机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年11月30日立案受理后，依法由审判员李兰兰适用简易程序于2016年1月6日公开开庭进行了审理。原告刘木青的委托代理人徐伟雄、被告中国平安财产保险股份有限公司佛山市禅城支公司的委托代理人欧桂珍、被告陈土龙到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告刘木青诉称：2015年1月18日18时34分许，陈土龙驾驶粤Ｅ×××××号小型普通客车沿G106线由北往南行驶，行至2393KM汤塘镇文化广场路段时，与由东往西横过道路的行人刘木青发生碰撞，造成车辆损坏、刘木青受伤的交通事故。佛冈县交警大队于2015年3月23日作出佛公交认字（2015）第00014号道路交通事故认定书。依据《道路交通事故处理程序规定》第四十六条规定，陈土龙承担此事故的全部责任，刘木青不承担事故的责任。事故发生后伤者刘木青被送往佛冈县人民医院救治，被诊断为：一、重型颅脑损伤：左额叶脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血，额部头皮撕裂伤；二、胸部外伤，双肺挫伤并双侧少量胸腔积液，双肺感染；三、骨盆及脊柱损伤，骶骨左翼、右侧耻骨上下支骨折，左侧横突骨折；四、右下肢胫腓骨开放性骨折并伤口感染；五、全身多处皮肤软组织挫裂伤；六、低白蛋白血症；七、重度贫血。一共住院299天，出院后继续护理，需全程一人陪护，加强营养，患者住院期间陪护2人。原告就医疗费用于2015年5月8日就2015年5月5日前发生的医疗费和住院伙食费向法院提起民事诉讼，佛冈县人民法院2015年6月30日作出（2015）清佛法民二初字第349号民事判决书，被告已经履行判决书的判决。现原告医疗终结，经广东清正司法鉴定所鉴定为二级伤残和需要完全护理依赖。根据2014年广东省道路交通事故赔偿标准的计算，原告的经济损失：1、医疗费：24617.96元（171182.5元-146564.54元），2、住院伙食费：100元/天×（299天-104天）=19500元，3、护理费：229659.05元，其中：（1）住院期间：299天×2人×（27766÷365天）=45490.6元，（2）住院至评残：12天×100元/天×（27766÷365天）=912.85元；（3）评残后27766元/年×60%×11年=183255.6元；4、出院后营养费：3000元；5、辅助治疗药品、物品费：5149元，6、交通费（含评残）：1000元；7、伤残鉴定费：2500元；8、伤残赔偿金：12245.6元/年×11年×90%=121231.44元；9、因本次交通事故造成原告二级伤残，给日后生活带来极大的影响，给原告和家属精神上极大打击，被告还应赔偿原告精神抚慰金：45000元，九项合计451657.45元。由于伤残鉴定费2500元并非保险赔偿项目，应由被告陈土龙赔偿原告，鉴于肇事车辆在被告保险公司购买了交强险和商业第三者险（含不计免赔），所以原告的经济损失应由被告保险公司在交强险伤残赔偿限额范围内优先赔偿原告精神抚慰金45000元和部分伤残赔偿金65000元共110000元，剩余部分451657.45元-110000元-2500元=339157.45元，在商业第三者责任保险限额内赔偿（300000元-121564.54元）178435.46元给原告。超出保险限额部分339157.45元-178435.46元=160721.99元由被告陈土龙赔偿给原告。综上所述，为维护原告的合法权益，特提起诉讼，请求判令：一、被告中国平安财产保险股份有限公司佛山市禅城支公司在交强险伤残赔偿限额范围内优先赔偿原告精神抚慰金45000元和部分伤残赔偿金65000元共110000元，剩余339157.45元由被告中国平安财产保险股份有限公司佛山市禅城支公司在商业第三者责任保险限额内赔偿178435.46元给原告，超出保险限额部分160721.99元由被告陈土龙赔偿原告；二、被告陈土龙赔偿原告伤残鉴定费2500元；三、案件诉讼费由被告承担。
为支持其主张，原告在举证期限内向本院提供的证据有：
证据一、身份证、诊断书、组织机构代码证，拟证明原、被告主体适格；
证据二、道路交通事故认定书，拟证明交通事故的责任；
证据三、保险单，拟证明肇事车辆已购交强险、第三者商业保险；
证据四、诊断书、出院诊断证明书，拟证明伤者伤情、治疗情况、医疗费；
证据五、证明、收据、发票、医疗收费票据、佛冈县人民医院费用明细清单，拟证明伤者在发生交通事故后产生的医疗费、辅助治疗药品、物品费、伤残鉴定费；
证据六、广东清正法医临床司法鉴定所司法鉴定意见书，拟证明原告的伤残等级及护理情况；
证据七、（2015）清佛法民二初字第349号民事判决书，拟证明原告曾主张部分医疗费、住院伙食补助费（保险公司已赔付）。
被告中国平安财产保险股份有限公司佛山市禅城支公司辩称：答辩人在交强险的赔偿限额范围内承担责任，即医疗费用（含住院伙食补助费、后续治疗费和营养费等）限额最高不超过壹万元整，伤残死亡限额最高不超过拾壹万元整，财产损失赔偿不超过贰仟元整。超出交强险部分按责任比例在商业第三者险叁拾万额度范围内承担，对于本案相关费用具体数额的意见如下：一、关于剩余保险限额问题。答辩人根据（2015）清佛法民二初字第349号民事判决书，向原告赔偿了交强险医疗费10000元，并在商业第三者责任险保险范围内赔偿了121564.54医疗费以及承担了1328元的诉讼费。因此，被保险车辆的剩余保险限额如下：交强险项下死亡伤残限额110000元、财产损失赔偿限额2000元以及商业第三者责任险177107.46元。二、关于医疗费用。由于原告所提供的证据中，并没有医疗费发票予以证实其实际支出的医疗费为171182.5元，因此，不认可原告医疗费用为24617.96元的情况。三、护理费计算过高。1、住院期间的护理费不认可按27766元/年的标准计算，答辩人认为按2014年国有同行业在岗职工年平均工资农、林、牧、渔业行业中的农业行业26184元/年的标准计算为宜。2、出院至评残的护理费也应按26184元/年的标准计算。3、评残后的护理费计算标准也应按26184元/年的标准计算，且答辩人认为护理期限不应超过五年。4、原告不可能在住院的299天都需要2人护理，原告刚入院时是进入重症监护室的，重症监护室有专人护理，不需要2个人护理，该费用已经包含在医疗费当中。四、营养费不认可，原告已在治疗期间购买了人血白蛋白用于补充其身体所需要的营养，且按100元/日计算伙食补助费高达合计29900元，已足以原告补充营养，答辩人认为原告再另行提起营养费不应支持。五、不认可原告辅助治疗药品、物品费5149元。从原告提供的证据可知，其中4731元并没有正式的发票予以证明其支出的费用；另418元中的蛋白质粉和中老年蛋白质粉不属于辅助治疗的费用范围。六、不认可交通费1000元。原告并无提供与本案有关联的始发地或目的地的交通费发票来证明是其支出，答辩人认为交通费以500元为宜。七、精神损害抚慰金诉求45000元过高。请法院根据原告的伤情以及司法实践，酌情认定。八、答辩人在这起交通事故中没有过错，只是承担赔付责任的角色，根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第十条第一款第四项的规定及相关法理不应承担诉讼费。
被告中国平安财产保险股份有限公司佛山市禅城支公司在举证期限内未向本院提交证据。
被告陈土龙庭审辩称：与被告中国平安财产保险股份有限公司佛山市禅城支公司的答辩意见一致。
被告中陈土龙在举证期限内未向本院提交证据。
经审理查明：2015年1月18日18时34分许，被告陈土龙驾驶粤Ｅ×××××号小型普通客车沿G106线由北往南行驶，行至2393KM佛冈县汤塘镇文化广场路段时，与由东往西横过道路的行人刘木青发生碰撞，造成车辆损坏、刘木青受伤的交通事故。2015年3月23日，佛冈县公安局交通警察大队作出佛公交认字【2015】第00014号道路交通事故认定书，认定被告陈土龙承担此事故的全部责任，原告刘木青不承担事故的责任。当日，原告刘木青被送往佛冈县人民医院救治，被诊断为：一、重型颅脑损伤：左额叶脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血，额部头皮撕裂伤；二、胸部外伤：双肺挫伤并双侧少量胸腔积液，双肺感染；三、骨盆及脊柱损伤，骶骨左翼、右侧耻骨上下支骨折，L5左侧横突骨折；四、右下肢胫腓骨开放性骨折并伤口感染；五、全身多处皮肤软组织挫裂伤；六、低白蛋白血症（中度营养不良）；七、中度贫血（失血性）。共住院299天。医嘱：出院后继续护理，需1人全程护理，加强营养支持，患者住院期间陪护2人。共发生医疗费171182元。2015年1月21日，原告购买了4瓶人血白蛋白，共花费2320元。2015年5月8日，原告就2015年5月5日前发生的医疗费和住院伙食补助费向本院提起民事诉讼，本院于2015年6月30日作出（2015）清佛法民二初字第349号民事判决，认定原告从2015年1月18日至2015年5月5日止已用去医疗费136164.54元，住院伙食补助费为100元/天×104天＝10400元，对原告的上述损失，应先由被告中国平安财产保险股份有限公司佛山市禅城支公司在交强险有责医疗费用赔偿限额范围内赔偿10000元，该款此前已由该公司垫付；对原告超出交强险医疗费用赔偿限额范围内的136564.54元（146564.54元-10000元）损失，因被告陈土龙此前已为原告支付15000元医疗费用，应予扣除后，再由被告中国平安财产保险股份有限公司佛山市禅城支公司按100%的责任比例赔偿121564.54元（136564.54元-15000元）给原告。据此，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司佛山市禅城支公司十日内在第三者商业责任保险赔偿限额内赔偿121564.54元给原告刘木青；二、驳回原告刘木青的其他诉讼请求。该判决已经履行完毕。2015年10月31日，原告在佛冈县关心大药房购买了蛋白质粉3罐，共花费418元。2015年11月26日，广东清正法医临床司法鉴定所作出广清司鉴所【2015】临鉴字第727号法医临床司法鉴定意见书，鉴定意见如下：1、被鉴定人刘木青重度颅脑损伤致右侧肢体瘫痪（肌力0级）评定为二级伤残。2、被鉴定人刘木青需要完全护理依赖。刘木青支付了司法鉴定费2500元。
被告陈土龙系粤Ｅ×××××号小型普通客车的车主和实际支配人，该车在被告中国平安财产保险股份有限公司佛山市禅城支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险（保额为30万元，附加购买不计免赔），保险期限为2014年11月17日至2015年11月16日。
以上事实，有原告的陈述及其提供的证据、被告的答辩、庭审笔录等证据在案佐证。
本院认为：公民的人身权利受法律的保护。2015年1月18日发生的交通事故致原告刘木青伤残，佛冈县公安局交通警察大队对此作出佛公交认字【2015】第00014号道路交通事故认定：被告陈土龙承担此事故的全部责任，原告刘木青不承担事故的责任。该认定事实清楚，适用法律法规正确，且当事人均未提出异议，本院对此予以采信。因本次事故给原告造成的损失，各被告应按照法律法规的规定承担相应的民事责任。
根据《中华人民共和国侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，参照《广东省2015年度人身损害赔偿计算标准》的规定，结合查明的事实，原告具体的损失如下：
一、医疗费：171182元-136164.54元=35017.46元，原告主张医疗费24617.96元，未超出上述数额，本院予以确认；
二、护理费：根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。”的规定，结合原告的实际情况，参照当地从事护理行业的标准80元/天计算，其护理费如下：1、住院期间的护理费：原告伤情严重，医嘱其住院期间需2人陪护，符合实际情况，故该时间段应按2人护理计算护理费，被告中国平安财产保险股份有限公司佛山市禅城支公司主张原告在重症监护室期间无需2人护理，没有提交相关的证据予以印证，本院不予采信。该期间的护理费为80元/天×299天×2人=47840元；2、出院后的护理费：广东清正法医临床司法鉴定所作出的广清司鉴所【2015】临鉴字第727号法医临床司法鉴定意见评定原告需要完全护理依赖，本院对该鉴定予以采信，原告主张出院后的护理依赖程度以60%计算，在上述司法鉴定结论的范围内，本院予以确认。鉴于原告事发时已经68岁，参照近年来中国人的平均寿命情况，计算5年的护理费，5年后还有护理费产生的，可以另行主张，计为80元/天×365天×60%×5年=87600元。以上合共为135440元，原告主张该费用229659.05元，超出上述数额部分，本院不予支持；
三、残疾赔偿金：12245.6元/年×11.5年×90%=126741.96元。原告主张该项损失为121231.44元，没有超出上述数额，本院予以确认；
四、交通费：酌情支持800元；
五、住院伙食补助费：100元/天×（299天-104天）=19500元；
六、营养费：根据原告的伤情，结合医院出具的医嘱，原告主张3000元营养费，本院酌情支持2500元。另外，原告购买人血白蛋白的2320元及蛋白质粉的418元，亦应计算在该赔偿项目内，合计原告的营养费为5238元；
七、鉴定费2500元；
八、精神损害抚慰金：本次事故致原告二级伤残，生活完全不能自理，令其精神上承受巨大的痛苦，因此，其请求精神损害抚慰金45000元，合情合理，本院予以支持。
至于原告所主张的其他辅助治疗药品、物品费不属于法定赔偿项目，本院依法不予支持。
以上八项合共为354327.4元。对原告的上述损失，按照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称‘交强险’）和第三者责任商业保险（以下简称‘商业三者险’）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持”的规定，由被告中国平安财产保险股份有限公司佛山市禅城支公司在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残项下赔偿110000元（包含精神损害抚慰金45000元在内）给原告；剩余的244327.4元（354327.4元-110000元）中，由中国平安财产保险股份有限公司佛山市禅城支公司商业第三者责任险赔偿限额内赔偿178435.46元（300000元-121564.54元）。尚余65891.94元（244327.4元-178435.46元），由侵权人陈土龙承担赔偿责任。以上合计，被告中国平安财产保险股份有限公司佛山市禅城支公司共应赔偿288435.46元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司佛山市禅城支公司自本判决生效之日起十五日内赔偿288435.46元给原告刘木青；
二、被告陈土龙自本判决生效之日起十五日内赔偿65891.94元给原告刘木青；
三、驳回原告刘木青的其他诉讼请求。
本案受理费8074元，减半收取4037元，由原告刘木青负担888元，被告中国平安财产保险股份有限公司佛山市禅城支公司负担2578元，被告陈土龙负担571元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于广东省清远市中级人民法院。
审判员 李兰兰
二〇一六年二月二日
书记员 莫泽洪
附佛冈县人民法院标的款和保证金账号：
户名：佛冈县人民法院
账号：44×××51
开户银行：中国农业银行股份有限公司佛冈石角支行
附有关法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。
人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。