江西省抚州市临川区人民法院民 事 判 决 书（2017）赣1002民初3103号原告：许腊水，男，1944年02月08日出生，汉族，抚州市临川区人，住江西省抚州市临川区。委托代理人：周宜发，抚州市临川区民众法律服务所法律工作者，代理权限为特别授权。被告：周彪，男，1987年1月8日出生，汉族，抚州市临川区人，住江西省抚州市临川区。被告：中国人民财产保险股份有限公司抚州市分公司，住所地江西省抚州市抚临路1号。负责人：吴志华，该公司总经理。委托代理人：李廷，该保险公司职员，代理权限为特别授权。原告许腊水诉被告周彪、中国人民财产保险股份有限公司抚州市分公司（以下简称人民财保抚州市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年9月18日立案受理后，依法适用简易程序，并公开开庭进行了审理。原告许腊水及其委托代理人周宜发，被告周彪、被告人民财保抚州市分公司的委托代理人李廷到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告许腊水诉称，2017年8月26日2时50分许,被告周彪驾驶赣Ｆ×××××的轻型货车沿福兰线由南昌往抚州方向行驶，行至罗湖镇游家桥路段时撞到同向由原告驾驶的三轮车，造成原告受伤及两车受损的交通事故。现诉至法院要求被告赔偿原告各项损失合计123852.04元，诉讼费由被告负担。被告周彪辩称，事故发生时我方垫付原告医疗费5961元，要求在本案中一并处理。被告人民财保抚州市分公司辩称，1、本次事故的事实及责任划分无异议，我司只在保险责任范围内对原告的合理损失进行赔付；2、原告实际发生的医疗费涉及非医保用药部分，我司要求扣减15%非医保费用；3、原告部分诉请过高，应当依法剔除；4、我司垫付医疗费用30000元，要求在本案中予以核减，5、我司不予承担本案的诉讼费及鉴定费用。经审理查明，2017年8月26日2时50分,被告周彪夜间驾驶赣Ｆ×××××轻型货车沿福兰线由南昌往抚州方向行驶，行驶至福兰线××（××国道××区罗湖镇游家桥路段）时撞到前方同向由原告许腊水驾驶的三轮车，造成原告许腊水受伤及两车受损的道路交通事故。2017年9月4日，抚州市公安局交通警察支队直属二大队对事故作出第3610021201700893号道路交通事故认定书，认定被告周彪负本次事故的全部责任，原告许腊水无责任。事故发生后，原告许腊水当即被送往江西临川第三医院住院治疗，2017年8月31日出院，住院治疗78天，用去住院医疗费70305.84元，门诊治疗用去医疗费761元，合计71066.84元。出院诊断：1、左侧肩胛骨粉碎性骨折；2、左侧多发性肋骨骨折；3、全身多处软组织挫擦伤；4、口腔多处牙缺失。原告住院期间，用去一定的交通费。被告周彪在事故发生后垫付原告许腊水医疗费5961元，被告人民财保抚州市分公司在事故发生后垫付原告许腊水30000元，尚欠江西临川第三人民医院医疗费34905.84元。事故发生后，本院依原告许腊水申请，委托抚州金田法医学司法鉴定所对其伤残程度、后续治疗费用进行鉴定。2017年12月5日，抚州金田法医学司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、许腊水左肩胛骨粉碎性骨折伤残程度评定为十级；2、后续治疗费评定为18800元。原告许腊水支付鉴定费1600元。另查明，原告许腊水系农业家庭户口，事故车辆赣Ｆ×××××轻型货车在被告人民财保抚州市分公司处投保了交强险和商业第三者责任险（500000元）及不计免赔，保险期间从2017年3月12日0时至2018年3月11日24时止。上述事实有原告身份证、户口本、道路交通事故认定书、江西临川第三医院住院费用证明、门诊票据、出院记录、疾病证明书、入院押金收据、抚州金田法医学司法鉴定所鉴定意见书、鉴定费发票、行驶证、驾照、保单、收条等及原、被告庭审中的陈述记录在卷,且经庭审质证,足以认定。本院认为，交警部门对本次道路交通事故作出责任认定，认定被告周彪负本次事故的全部责任，原告许腊水无责任，该事故认定书客观公正，原被告双方均不持异议，本院予以采信。事故车辆赣Ｆ×××××轻型货车在被告人民财保抚州市分公司处投保了的交强险和商业第三者责任险，故原告许腊水诉请被告人民财保抚州市分公司在保险范围内承担赔偿责任，于法有据，本院予以支持。本次事故被告人民财保抚州市分公司未与被告周彪达成按国家基本医疗保险标准对原告的医疗费扣减的协议，但庭审中被告周彪同意扣除10%的非基本医疗保险医疗费用，故本院认可按国家基本医疗保险标准扣减10%非基本医疗保险医疗费用，该费用为7107元（71066.84元×10%）。扣减部分应由被告周彪承担赔偿责任。原告许腊水系农业家庭户口，按农村居民标准进行计算相关赔偿费用。按保险条款的规定，人民财保抚州市分公司可不承担本案的诉讼费，但鉴定费计入交强险死亡伤残赔偿限额项下。对原告许腊水诉请的各项赔偿费用部分不当，本院依法予以调整，按照相关规定确定。原告许腊水因本次交通事故造成的损害有以下项目：1、医疗费：原告因治疗所产生的医疗费为71066.84元，有门诊票据及医院证明、费用清单为凭，本院予以支持；2、后续治疗费：有鉴定机构意见为18800元，本院予以认可；3、住院伙食补助费：参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，计算其住院期间，原告主张该项费用为2340元（30元/天×78天），符合法律规定，本院予以支持;4、营养费：原告在本次事故中受伤较重，加强营养实属必要，按30元/天标准计算其住院期间，该项费用为2340元（30元/天×78天）;5、护理费：应按2016年当地居民服务行业标准计算，计算其住院期间，该项费用为11169.6元（52273元/年÷365天×78天）；6、残疾赔偿金：原告许腊水经鉴定机构鉴定为伤残十级，其残疾赔偿金应按农村居民人均可支配收入计算，计算7年，该项费用为8496.6元（12138元/年×7年×10%）;7、精神抚慰金：原告因交通事故导致伤残，对其精神和生活造成较大影响，其要求被告赔偿精神抚慰金予以支持，根据原告的伤残程度，本院认可5000元;8、鉴定费：原告主张伤残鉴定费1600元，有正式票据为凭，本院予以认可；9、交通费：原告主张800元，结合其伤情、住院时间、地点、人数等情况，本院对此予以认可；10、财产损失，原告主张三轮车损失为3000元，但未向本院提交证据，结合道路交通事故责任认定书认定三轮车实际受损及保险公司辩论意见，本院酌定为1000元。上述十项合计为122613.04元。综上，被告人民财保抚州市分公司应1、在交强险限额内医疗费限额项下赔偿原告许腊水医疗费10000元；2、在交强险限额内死亡伤残赔偿限额项下赔偿原告许腊水护理费11169.6元、残疾赔偿金8496.6元、精神抚慰金5000元、交通费800元、鉴定费1600元，合计为27066.2元；3、在交强险限额内财产损失赔偿限额项下赔偿原告许腊水车损1000元；4、在商业第三者责任险限额内赔偿原告许腊水医疗费61066.84元、后续治疗费18800元、住院伙食补助费2340元、营养费2340元，合计84546.84元，扣减非基本医疗保险医疗费7107元，应赔偿77439.84元（84546.84元-7107元）。被告周彪应赔偿原告许腊水医疗费7107元，扣除其已支付的医疗费用5961元，被告周彪尚应赔偿原告许腊水医疗费1146元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司抚州市分公司在交强险限额内赔偿原告许腊水医疗费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金、鉴定费、交通费合计38066.2元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司抚州市分公司在商业第三者险限额内赔偿原告许腊水医疗费、后续治疗费、营养费、住院伙食补助费合计77439.84元，扣除已先行支付的医疗费30000元，尚应支付47439.84元。上述一、二项合计，被告中国人民财产保险股份有限公司抚州市分公司应赔偿原告许腊水85506.04元。三、被告周彪赔偿原告许腊水医疗费1146元。四、驳回原告许腊水的其他诉讼请求。上述款项限于本判决书生效后十日内履行完毕（本院开户名称：抚州市临川区人民法院；开户银行：江西银行抚州分行;账号:79×××11；行号：313437084601）。案件受理费2778元，按简易程序减半收取1389元，由被告周彪负担。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省抚州市中级人民法院。本判决书发生法律效力后，当事人必须自觉履行，一方当事人不履行，对方当事人可以依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条之规定，在二年内向本院申请执行。审判员  易淑闽二〇一七年十二月十二日书记员  张蕴韵