甘肃省平凉市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）平中民一终字第9号
上诉人（原审被告）安邦财产保险股份有限公司天津分公司。住所地：天津市南开区南京路***号环球置地广场**层。
负责人陈敬溪，该公司天津分公司总经理。
委托代理人韩林，安邦财产保险股份有限公司甘肃分公司职员（特别授权）。
委托代理人王瑞华，安邦财产保险股份有限公司天津分公司职员（特别授权）。
被上诉人（原审原告）吴红兵，男，汉族，生于1995年7月15日，学生，住甘肃省庄浪县盘安乡吴陈村二社***号。
委托代理人吴锁彦，男，汉族，生于1969年9月19日，农民，住址同上，系吴红兵之父（特别授权）。
原审被告史鹏怀，男，汉族，生于1998年7月15日，学生，住甘肃省庄浪县郑河乡史洼村三社**号。
法定代理人史平和，男，汉族，生于1976年3月8日，农民，住址同上，系史鹏怀之父。
原审被告张凯雄，男，汉族，生于1973年10月9日，居民，住甘肃省庄浪县水洛镇礼堂巷*号。
原审被告华安财产保险股份有限公司天津分公司。住所地：天津市河西区友谊路*号北方金融大厦**层1301-1308。
负责人刘小沛，该公司天津分公司总经理。
委托代理人史金花，该公司天津分公司职工（特别授权）。
上诉人安邦财产保险股份有限公司天津分公司（以下简称安邦财险天津分公司）因与被上诉人吴红兵、原审被告史鹏怀、原审被告张凯雄、原审被告华安财产保险股份有限公司天津分公司（以下简称华安财险天津分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服庄浪县人民法院（2014）庄民初字第315号民事判决，向本院提起上诉，本院于2014年12月18日受理本案后，依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。
原判认定：2013年11月10日18时40分许，史鹏怀无证驾驶无牌普通二轮摩托车（后依次乘坐吴红兵、刘旭鹏），沿庄浪县韩良公路由东向西行驶途中，行驶至韩店镇刘河村路段时，与相对方向张凯雄驾驶的津MX06**号小型轿车发生碰撞，造成吴红兵及史鹏怀、刘旭鹏受伤，车辆受损的道路交通事故。庄浪县交警大队作出庄公交认字（2013）第111003号《道路交通事故认定书》，认定张凯雄、史鹏怀对本起交通事故负同等责任，摩托车乘坐人吴红兵、刘旭鹏无责任。在法定期限内史鹏怀于2014年1月20日对该认定书申请复核，2014年3月12日，平凉市公安局交通警察支队以平公交复核字（2014）第5号《道路交通事故认定复核结论》撤销该认定书并要求庄浪县交警大队重新对本起事故进行调查、认定。2014年6月7日，庄浪县交警大队重新作出庄公交认字（2014）第032705号庄浪县交警大队《道路交通事故认定书》，认定张凯雄负本起事故主要责任，史鹏怀负本起事故的次要责任，吴红兵无责任。吴红兵受伤后于当日送往庄浪县人民医院抢救治疗，花去医疗费2630.84元，由张凯雄支付，在吴红兵住院治疗期间，张凯雄给付现金5000元。由于吴红兵伤情严重，当晚经医院建议转院至中国人民解放军兰州军区空军机关医院住院治疗，2014年1月10日好转出院，住院治疗60天，支出医疗费87285.06元，病历资料邮寄费80元。出院诊断为：“1.左股骨中下段闭合性粉碎性骨折伴血管神经损伤；2.左股骨腓骨中下段闭合性粉碎性骨折；3.左膝盖关节前侧外伤术后”。出院医嘱：“1.隔两天换药，术后14天拆线；2.术后半年复查X线拍片示，根据骨折愈合情况取出内固定物；3.术后半年复查，根据神经恢复情况，决定是否行神经探查及松解术；4.不适复诊。”2014年4月24日，甘肃明证司法物证鉴定所以甘明证（2014）法临鉴评字第168号《鉴定意见书》对吴红兵作出九级伤残的鉴定意见，以甘明证（2014）法临鉴评字第83号《鉴定意见书》对后续治疗费评定为12903元，支付鉴定费2900元。另外、肇事车辆津MX06**号小轿车在安邦财险天津分公司投保第三者责任险，保险额为10万元；在华安财险天津分公司投保交强险，保险额为12.2万元，本起交通事故发生在保险期限内。
原判认为：公民的生命健康权受法律保护。公民、法人由于过错侵害他人人身的应当承担民事责任。本起事故的主要原因是张凯雄夜间驾驶机动车辆在没有中心线的道路上会车时未靠右行驶，且未确保安全车速，致临危采取措施不及，其行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条（一）项、第四十二条、《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第四十八条（一）项之规定、对本起事故负主要责任；史鹏怀夜间无证驾驶无牌机动车辆行经无中心线的道路上会车时，驾驶技术低劣，且临危采取措施不当，其行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第八条、第十九条、第二十八条之规定，对本起事故负次要责任。庄浪县交警大队庄公交认字（2014）第032705号《道路交通事故认定书》符合法律规定，应予以认定。张凯雄、史鹏怀应按其过错责任对吴红兵造成的经济损失承担赔偿责任。而吴红兵明知史鹏怀无牌照驾驶车辆还要乘坐，其本人也要承担一定的责任。对赔偿责任，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条的规定，先由华安财险天津分公司在交强险范围内赔偿，不足部分由张凯雄承担70%，史鹏怀承担30%，吴红兵自行承担史鹏怀应承担30%责任中的40%，张凯雄应承担的70%赔偿额由安邦财险天津分公司在其保险限额中承担，不足部分由张凯雄赔付。
关于赔偿的项目及数额问题，根据相关法律规定，吴红兵遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用包括医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、赔偿义务人应当予以赔偿；受害人因伤致残的，包括残疾赔偿金，赔偿义务人也应当予以赔偿。根据庭审查明的事实，吴红兵医疗费为89915.90元，交通费1881元，护理费4230元，住院伙食补助费2400元，后续治疗费12903元，伤残赔偿金根据吴红兵伤残等级，参照赔偿系数，可确定为75860元，鉴定费2900元，病历资料邮寄费80元，关于精神抚慰金，根据吴红兵伤残等级及过错责任，酌情确定3000元，以上共计193169.9元。关于吴红兵营养费，因没有明确医嘱，不予支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条一款（一）项、《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条、中国保监会《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决：一、被告华安财产保险股份有限公司天津分公司在交强险范围内赔偿原告吴红兵医疗费4581.85元，残疾赔偿金等46960.70元，共计人民币51542.55元；二、被告安邦财产保险股份有限公司天津分公司赔偿原告吴红兵各种经济损失共计人民币44867.41元；三、被告张凯雄赔偿原告吴红兵各种经济损失共计54271.74元（包括已给付的7630.84元）；四、被告史鹏怀赔偿原告吴红兵各种经济损失共计25492.92元；五、驳回原告吴红兵的其他诉讼请求。
上述一、二、三、四项于判决书生效后30日内全部履行完毕。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1300元，吴红兵负担300元，张凯雄负担700元，史鹏怀负担300元。
安邦财险天津分公司上诉称：本案应当按照第一份交通事故认定书认定同等责任，在本案开庭审理时，张凯雄提交了一份事故认定书，该事故认定书认定双方存在同等责任。虽然后期交警部门改变了事故认定为主次责任，但是却遗漏了摩托车驾驶员超载等的违法原因，致使第二份事故责任认定书存有错误之处，不能作为证据使用。吴红兵请求的医疗费用票据不足，对于无票据的诉讼请求及超过国家基本医疗保险以外的部分，上诉人不予承担。商业险不承担鉴定费用。上诉请求：撤销原判，改判上诉人承担同等责任的50％损失责任，并驳回吴红兵无医疗票据费用及鉴定费的诉讼请求。
吴红兵未作书面答辩，其代理人口头辩称：原判认定医疗费正确，主次责任正确，车主缴纳了保险费用，应承担鉴定费。
华安财险天津分公司述称：本案涉诉的津MX06**号车辆在华安财险天津分公司投保了交强险，华安财险天津分公司对原判无异议，并已将12万元的理赔款汇至原审法院。
张凯雄述称：交警队认定同等责任是正确的，医疗费和鉴定费应由保险公司负担，应在治疗终止后作伤残鉴定。吴红兵和史鹏怀的损失在商业险和交强险内已赔付完。
史鹏怀的法定代理人史平和述称：事故责任认定为主次责任是正确的，医疗费中的白蛋白是按照医生要求因治疗需要购买的。应由保险公司理赔，对原判服判。
经二审审理查明：吴红兵在庄浪县人民医院的住院医疗费是1158.94元，门诊医疗费3901.9元，兰州军区空军机关医院住院费80055.06元，在住院期间购买人血白蛋白4800元。史鹏怀的损失另案审理，在机动车交强险和第三者责任险限额内已处理。其余原判认定的事实属实，本院予以确认。
本院认为，本案的争议焦点是：一是本案的责任划分是否妥当，二是吴红兵的医疗费认定及鉴定费上诉人是否在理赔范围。
关于本案的责任划分是否妥当的问题，由于史鹏怀对庄浪县交警大队作出的庄公交认字（2013）第111003号道路交通事故认定书不服，在法定期限内对该认定书申请复核，平凉市交警支队以原交通事故认定书事实不清，程序不符合规定为由，撤销了原交通事故认定书，并要求庄浪县交警大队重新对本起事故进行调查、认定。庄浪县交警大队于2014年6月7日重新作出庄公交认字（2014）第032705号道路交通事故认定书，认定张凯雄负本起事故的主要责任，史鹏怀负本起事故的次要责任，乘坐人无责任。该认定书送达后，本案各方当事人均未提出异议。上诉人对本案的责任划分有异议，但没有证据证明其主张，且该事故认定书中对事故原因分析明确记载造成事故的次要原因是“由于史鹏怀夜间无证驾驶超员及未登记的机动车在没有中心线的道路会车时，驾驶技术低劣，且临危采取措施不当。”该事故认定书并没有遗漏摩托车驾驶员超载等违法原因。故原判以庄公交认字（2014）第032705号道路交通事故认定书作为认定本案责任的依据并无不当。
关于吴红兵的医疗费认定及鉴定费是否在理赔范围的问题，吴红兵在庄浪县门诊医疗费3901.9元，住院费1158.94元，有门诊统一收费票据、住院费用结算单、住院收费清单互相印证，兰州军区空军机关医院住院费80055.06元，有医疗费专用收据、病人费用清单、诊断证明书及住院病历互相印证。尽管吴红兵出示购买人血白蛋白的票据是没有姓名的收据，但根据兰州军区空军机关医院病历中的临时医嘱记录单记载六次使用人血白蛋白针每次10g，注明是自备。加之，收据证明的金额与人血白蛋白的市场价格一致。据此，使用人血白蛋白是根据治疗需要而购买的。以上医疗费用均有票据印证，原判认定医疗费用并无不当。虽然《机动车第三者责任保险条款》规定了保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额，仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用保险人不负责赔偿，但由于该条款属于格式条款，安邦财险天津分公司未提供证据证明与投保人张凯雄订立保险合同时，在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出说明，二审中亦未提供任何能够证明其已尽到了注意提示、告知，并对免责条款进行明确说明的证据，根据《中华人民共和国保险法》第十七条第二款“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”的规定，本案中机动车第三者责任保险条款中的免责条款不产生效力。而鉴定费属于被保险人因诉讼支出必要的合理费用，据此，原判对医疗费认定及鉴定费由上诉人负担的裁判符合法律规定。
综上所述，原判认定事实清楚，判处结果正确。安邦财险天津分公司的上诉理由均不成立。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1300元，由安邦财险天津分公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 蒋军平
审 判 员 李 凌
代理审判员 王 岚
二〇一五年三月十一日
书 记 员 任妮娜