汕头市潮阳区人民法院民 事 判 决 书（2016）粤0513民初590号原告：郭美琴，女，1953年10月29日出生，汉族，住汕头市潮阳区，委托诉讼代理人：陈权，广东乐群律师事务所律师。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司深圳分公司，住所地深圳市福田区深南中路2号新闻大厦20层。法定代表人：郭振雄，总经理。委托诉讼代理人：万向阳，广东同仁律师事务所律师。委托诉讼代理人：刘超，广东同仁律师事务所律师。被告：深圳鑫祥瑞物流有限公司，住所地深圳市盐田区东海四街9号绿色盐港家园1座1单元1101号房。法定代表人：吕潮勇。被告：曾凡龙，男，1962年6月8日出生，汉族，住湖南省桃源县，原告郭美琴与被告中国太平洋财产保险股份有限公司深圳分公司（下称保险公司）、深圳鑫祥瑞物流有限公司（下称物流公司）、曾凡龙机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年5月23日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告郭美琴的委托诉讼代理人陈权，被告保险公司的委托诉讼代理人刘超到庭参加诉讼，被告物流公司、曾凡龙经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法进行缺席审理。本案现已审理终结。原告郭美琴向本院提出诉讼请求：一、原告的损失额暂计为93323.1元，判令被告保险公司在交强险、商业险责任范围内向原告承担赔偿责任；二、超出交强险、商业险部分，由被告物流公司、被告曾凡龙向原告承担赔偿责任；三、本案诉讼费用由三被告承担。诉讼过程中，原告变更诉讼请求为：判令被告保险公司在交强险、商业险责任范围内赔偿原告的损失354238.48元（其中医疗费66752.12元、护理费42898.69元、住院伙食补助费9200元、交通费3000元、残疾赔偿金162131元、精神抚慰金25000元、营养费3000元、康复费5000元、误工费26600元、住宿费9070元），不足部分或超出交强险、商业险责任范围内的由物流公司、曾凡龙向原告承担赔偿责任，并由三被告共同承担本案的诉讼费及鉴定费。事实和理由：2015年10月22日16时45分左右，被告曾凡龙驾驶粤Ｂ×××××号重型半牵引车牵引粤Ｂ×××××重型集装箱半挂车从潮阳往汕头方向行驶，途经324国道潮阳区棉北大棉田路口处时，与同向右侧原告驾驶二轮电动摩托车提前驶入最左侧的车道转弯发生碰撞，造成原告受伤入院及两车不同程度损坏的交通事故。原告受伤后当即被送往汕头市第二人民医院住院治疗，被诊断为：1、重型颅脑损伤，2、双肺挫裂伤，3、双侧多发肋骨折，4、双侧胸腔少量积液，5、右手第3掌骨开放性粉碎骨折，6、右手第2掌骨基底部撕脱性骨折并掌腕关节脱位，7、全身多处皮肤软组织挫擦伤，8、高血压病。住院至2016年3月13日，共住院143天。事故报经汕头市公安局潮阳分局交通警察大队处理，于2015年11月5日出具了公交认字[2015]第B00062号《道路交通事故认定书》，认定被告曾凡龙应承担本事故全部责任，原告免承担事故责任。由于被告曾凡龙的过错造成了此次交通事故，给原告造成了损失，依法应承担赔偿责任。肇事车辆粤Ｂ×××××号重型半牵引车已向被告保险公司投保了交强险及商业险且购买了不计免赔，事故发生在有效保险期内，被告曾凡龙系受被告物流公司雇佣，在从事雇佣活动途中发生本案的交通事故。被告物流公司依法应对原告的伤害承担连带赔偿责任。被告保险公司应对原告承担赔偿责任。故被告保险公司应在交强险、商业险责任险范围内向原告承担赔偿责任，超出交强险、商业险部分，由被告物流公司及被告曾凡龙向原告承担赔偿责任。原告在住院期间，被告物流公司仅支付小部分医疗费，就无再支付任何费用。由于原告经济困难，无能力支付医疗费，只好于2015年11月17日向贵院提起诉讼，请求部分医疗费、护理费等，现原告已出院。被告保险公司辩称，一、本案应当严格按照保险合同保险条款约定进行处理，本次事故其公司已经就（2015）汕阳法民一初字第643号赔偿93718.25元，同时该判决确认第二、三被告已经垫付18583.7元，应当予以扣减。二、本次事故原告无证驾驶无号牌车辆，至少应当承担本次事故同等责任。三、原告的部分诉讼请求与法律规定不符，同时，我方不承担诉讼费的赔偿责任，关于医疗费，根据交强险条款第九条以及商业三者险条款第十四条，非医保费用并不在保险赔偿责任范围内，公司已在法定期限内向法院申请对原告非医保费用进行鉴定，请求法院依法指定鉴定机构对非医保费用鉴定并予以扣除。同时，原告有病情高血压，对于与本次事故无关的医疗费用，应依法予以扣除，原告应当提供用药清单及医疗费发票原件，以便确认治疗的费用及项目。原告提交的医疗费发票中，其中两张金额为10元、20元并非正规机打发票，对该发票不认可，同时，其自购药物并无相关医嘱，无法证明与本次事故关联性，不应当计算在本次事故中，并请法院依法核实总的医疗费用。关于护理费，并没有医嘱要求护理，原告也未提供护理人员的身份信息及因护理而减少收入的证明，其计算护理费天数、标准及护理人数均不合理，对护理费应当由医生出具意见，鉴定机构出具的意见并不真实，对该费用不予认可。关于住院伙食补助费，应当按照实际住院天数进行计算。关于交通费，原告未提供任何交通费票据，同时也并非异地治疗，先前案件中，其公司已按判决赔付原告交通费500元，再次主张交通费无依据。关于残疾赔偿金，当庭收到原告的伤残鉴定报告，申请十个工作日的异议期限，对原告的伤残等级及其他鉴定意见有意见的，将向法院出具书面的鉴定申请。其次，残疾赔偿金应当按照原告的户籍性质及相关法律规定的标准进行计算，原告计算18年不合理，相关病历记载原告已满63岁，最多计算17年。关于精神抚慰金，原告主张过高，我方并非实际侵权人，不承担该费用的赔偿责任。关于营养费，并无医嘱加强营养，也没有提供购买营养品的票据，鉴定机构出具的意见并不真实客观，营养费不应当计算。关于康复费，并没有医嘱要求产生以上费用，同时，原告也未提供实际票据予以支持，鉴定意见不真实客观，该费用不应当计算。关于误工费，原告已达退休年龄，其提供的相关证据并不真实，并没有提供客观有效的证据证实原告仍有劳动能力及有固定收入，误工费不应计算。关于住宿费，原告并非异地治疗，主张以上费用没有法律依据，同时其提供的相关收据并非正式票据，请法院依法予以驳回。四、本案被保险车辆投保人使用性质为营业特种车，必须提供司机合法有效的驾驶证，客运从业资格证及车辆有效的行驶证，无相关证件或不在有效期内，其公司不承担任何赔偿责任。被告物流公司、曾凡龙没有答辩。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。原告向本院提交了下列证据：1、原告身份证、户口簿，证明原告郭美琴的诉讼主体资格及户口性质；2、中国太平洋财产保险股份有限公司深圳分公司工商登记信息查询、组织机构代码证，证明第一被告保险公司的诉讼主体资格；3、深圳鑫祥瑞物流有限公司工商登记信息查询、组织机构代码证，证明第二被告深圳鑫祥瑞物流有限公司的诉讼主体资格；4、曾凡龙人口信息查询表，证明第三被告曾凡龙的诉讼主体资格；5、中华人民共和国机动车驾驶证，证明第三被告曾凡龙的驾驶资格；6、中华人民共和国机动车行驶证，证明粤Ｂ×××××号重型半牵引车为第二被告深圳鑫祥瑞物流有限公司所有；7、道路交通事故认定书，证明本案事故发生的经过以及责任的认定：第三被告曾凡龙承担事故的全部责任，原告郭美琴免承担事故责任；8、机动车交通事故责任强制保险单、机动车辆保险单，证明粤Ｂ×××××号重型半牵引车在第一被告保险公司处投保了交强险、商业险及不计免赔；9、汕头市第二人民医院病历、疾病证明、入院记录、出院记录，证明原告因本次交通事故住院治疗的情况；10、医疗发票13张，证明原告自行垫付医疗费66752.12元（已扣除保险公司支付的79953.92元,但不包括物流公司支付的3383.07元）；11、广东华民痕迹司法鉴定所出具的《司法鉴定意见书》，证明经鉴定原告的伤残为七级1处、九级1处，康复费5000元，营养费3000元，护理期为243天；12、发票联，证明原告自行垫付鉴定费2700元；13、收款收据、发票联，证明原告因本次交通事故，其陪护人员根据实际情况，需要住旅店，支付住宿费9070元；14、工资表、劳动合同、工作证明、企业登记信息，证明原告自2014年3月起在汕头市至美电器实业有限公司上班，月工资为3000元，自2015年10月22日开始，因本次交通事故导致原告受伤入院治疗，无法正常上班，没有上班期间，公司停发其工资。被告保险公司对于原告上述证据的1、2、3、4、8无异议，本院予以确认并在卷佐证。对于证据5、6，被告保险公司对于真实性提出由本院认定，对于该项证据，本院（2015）汕阳法民一初字第643号民事判决书已对上述证据作出认定，故对该组证据予以采信；证据7交通事故责任认定书被告保险公司对真实性无异议，但认为原告无证驾驶无号牌车辆，不具有上路资质，至少应当承担事故的同等责任，对此，本院认为，事故责任认定书认定了原告无证驾驶无号牌车辆与事故发生没有直接因果关系，故对于被告保险公司的主张本院不予支持；证据9、10被告保险公司对于真实性无异议，但认为其公司按保险条款的约定只承担社保用药部分，且向法院申请社保用药部分的鉴定申请，对此，本院认为，被告保险公司作为保险履赔的专业部门，应当对原告的非社保用药部分进行举证，故对于保险公司的主张本院不予采纳；证据11被告保险公司对于真实性无异议，但认为鉴定意见的康复费、营养费有异议，但未能举证予以证明，故本院对于司法鉴定意见书予以采信；对于证据12鉴定费发票，被告保险公司认为不属于保险赔偿范围，对此，本院认为，鉴定费用属于诉讼费用的范围，而诉讼费用按由败诉方承担的原则进行处理，故对于保险公司的主张不予支持；对于证据13被告保险公司对该项证据三性均有异议，经审查，“收款收据”上的交款人为李华武，该项证据与本案的关联性无法确认，故本院不予采信；证据14被告保险公司对于证据三性均有异议，且主张原告已达退休年龄，不存在误工的事实。对此，本院认为，原告对于其因交通事故误工的事实，举出了用人单位劳动合同、工作证明、工资收入情况，这足以证明在事故发生前原告工作情况及收入情况，被告保险公司对于其主张并未能举证予以证明，故对于原告的误工情况的举证，本院予以采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2015年10月22日16时45分左右，被告曾凡龙驾驶粤Ｂ×××××号重型半牵引车牵引粤Ｂ×××××重型集装箱半挂车从潮阳往汕头方向行驶，途经324国道潮阳区棉北大棉田路口处时与同向右侧原告驾驶二轮电动摩托车提前驶入最左侧的车道转弯发生碰撞，造成原告受伤住院及两车不同程度损坏的交通事故。原告伤后被送往汕头市第二人民医院住院治疗，至2016年3月13日出院，住院共143天，该院诊断：（1）重型颅脑损伤：1）弥漫性轴索损伤；2）广泛性脑挫裂伤并脑内血肿；3）外伤性蛛网膜下腔出血；4）右侧动眼神经损伤；5）右侧额颞部头皮挫擦伤并头皮血肿；（2）双肺肺挫裂伤；（3）双侧多发肋骨骨折；（4）双侧胸腔少量积液；（5）右手第3掌骨开放性粉碎性骨折；（6）右手第2掌骨基底部撕脱性骨折并掌腕关节脱位；（7）全身多处皮肤软组织挫擦伤；（8）尿路感染；（9）高血压病；（10）双膝关节退行性变；（11）动脉粥样硬化；（12）多发陈旧性腔隙性脑梗死；（13）脑白质疏松；（14）脑萎缩；（15）双侧筛窦炎；（16）右侧上颌窦粘膜下囊肿；（17）双侧慢性中耳乳突炎。原告在医院治疗期间，共发生医疗费146706.04元，被告祥瑞公司支付13200元，另外支付原告生活费2000元。原告曾于2015年11月17日向本院提起诉讼，请求其因本事故受伤住院至2015年12月11日的损失，本院以（2015）汕阳法民一初字第643号民事判决，认定其至2015年12月11日损失：1.医疗费共79953.92元（计算至2015年12月9日），按原告提供的费用清单及被告物流公司提供的医疗费单据计算，此项包括被告保险公司已垫付的10000元医疗费；2.原告住院51天，住院伙食补助费为100元/天×51天=5100元；3.护理费8164.33元；4.交通费500元。并判决被告保险公司支付原告郭美琴83718.25元。2015年11月5日，汕头市公安局潮阳分局交通警察大队作出潮公交认字[2015]第B00062号《道路交通事故认定书》，认定被告曾凡龙承担事故的全部责任，原告郭美琴在事故中无责任。经原告申请，本院于2016年6月14日委托广东华民痕迹司法鉴定所对其因交通事故受伤的伤残等级、后续治疗费、营养费、康复治疗费、护理依赖程度及护理期限进行评定。该所于2016年7月15日作出华民司鉴所[2016]临鉴字第148号司法鉴定意见书，鉴定意见为：七级伤残及九级伤残各1处；无需后续治疗费；康复费评定为5000元；护理期234天、营养期为150天（建议：伤后前60天每天配护理人员2名，之后183天每天配护理人员1名；营养期内，增加营养费3000元）。另查明，粤Ｂ×××××号重型半牵引车的登记车主为被告物流公司。被告保险公司承保了粤Ｂ×××××号重型半牵引车的机动车交通事故强制责任保险和商业第三者险，本事故发生在保险期间内。交强险保险金额中，死亡伤残赔偿限额为110000元(包括赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金)，医疗费用赔偿限额为10000元(包括赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费)。第三者责任保险金额为100万元，且投保不计免赔。再查明，原告郭美琴系城镇居民，事故发生前系汕头市至美电器实业有限公司员工，月工资3000元。本院认为，本案因交通事故引起的侵权责任纠纷，汕头市公安局潮阳分局交通警察大队认定被告曾凡龙承担本次事故的全部责任，郭美琴没有责任。交警部门作出的交通事故认定书符合法律的规定，依法可予采信。公民的身体健康权受法律保护，原告因交通事故造成的损失应得到赔偿。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》有关规定，本案原告的各项损失认定如下：1.医疗费：原告在医院治疗自行支付146706.04元，有医院病历、疾病证明、医疗费用发票为据，本院予以确认。扣除被告保险公司在本院（2015）汕阳法民一初字第643号民事判决已赔付的医疗费79953.92元，以及被告曾凡龙支付的13200元，原告的医疗费为53552.12元。2.住院伙食补助费：原告住院时间143天，原已请求51天，余下92天，住院伙食补助费每天按100元计，住院伙食补助费为9200元。3.营养费：根据司法鉴定，营养费为3000元。4.康复费：根据司法鉴定，康复费为5000元。5.护理费：结合原告伤情，参照司法鉴定护理期评定为243天，建议前60天每天配护理人员2名，后183天每天配护理人员1名（原告已赔偿了51天1人护理的护理费用）。对于护理人员的工资可参照本地本年度居民服务业人员工资58431元/年计算，故原告的护理费为252×(58431元/年÷365天)=40341.40元。6.残疾赔偿金：原告因本交通事故致七级伤残及九级伤残各1处。根据原告的户籍性质，按照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条第一款“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算”、的规定，残疾赔偿金标准按照受诉法院所在地、本案一审法庭辩论终结时的上一统计年度城镇居民人均可支配收入标准21445.9元/年计算，时间自定残之日起按17年计算。残疾赔偿金为21445.9元/年×17年×42%＝153123.73元。7.误工费：原告事故发生前系汕头市至美电器实业有限公司员工，月工资3000元。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算”的规定，原告的误工时间计算至定残前一日，即266天。故误工费为266天×（3000元/月÷30天)＝26600元。8.精神损害抚慰金：原告在本宗事故中遭受了伤害，构成七级伤残及九级伤残各一处。结合本地的经济情况及双方在事故中的过错程度，原告的精神损害抚慰金酌定为21000元。9.交通费：原告因事故受伤住院，虽未提供交通费票据，但治疗出院产生的交通费是必须的，故酌定给予原告交通费500元。综上原告各项损失共312317.25元。因本次事故中原告没有责任，被告保险公司承保了事故车辆的交强险与商业第三者责任险100万元，且投保不计免赔，故根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款的规定，原告的损失312317.25元由被告保险公司负责赔付。至于原告请求9070元住宿费的损失，没有事实根据和法律依据，本院不予照准。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第二款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条的规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司深圳分公司应于本判决生效后十日内赔付原告郭美琴312317.25元。二、驳回原告郭美琴的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6614元，减半收取3307元，鉴定费2700元。由原告郭美琴承担诉讼费390元，被告保险公司承担诉讼费2917元、鉴定费2700元，共5617元。上述费用已由原告预交，本院不再退还，被告保险公司承担的诉讼费用由其在履行还款义务时一并归还原告。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省汕头市中级人民法院。审判员  周昭宏二〇一六年八月十九日书记员  吴燕玲本案引用的法律条款《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第二款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失按劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。