山东省金乡县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）鲁0828民初1444号
原告：章某。
法定代理人：章迎春（原告章某之父），男，1982年2月16日出生，汉族，农民，住金乡县。
委托诉讼代理人（特别授权）：张英利，山东缗城律师事务所律师。
被告：王德芹，女，1952年9月29日出生，汉族，农民，住金乡县。
委托诉讼代理人（特别授权）：高奉升，金乡青天法律服务所法律工作者。
原告章某与被告王德芹健康权纠纷一案，本院于2016年4月8日立案受理后，依法适用简易程序,公开开庭进行了审理。原告法定代理人章迎春、委托诉讼代理人张英利，被告王德芹的委托诉讼代理人高奉升到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告章某向本院提出诉讼请求：1.依法判令被告赔偿原告各项损失53131元，具体计算方法为医疗费24954.72元、护理费3600元、住院伙食补助费330元、伤残赔偿金25860元、营养费1000元、鉴定费2000元、辅助器具费290元、交通费1000元，以上合计59034.72元，被告负事故的主要责任，应承担90%的赔偿比例，即为53131元；2.诉讼费用由被告承担。事实与理由：2015年11月21日16时，被告王德芹驾驶李征所有电动三轮车沿金乡县金张线由南向北行驶至金乡县化雨镇黄庄村垃圾站门口处向左转弯时，与由北各南章迎春驾驶其所有的电动自行车相撞，致原告章某严重受伤、车辆受损的交通事故。原告分别在金乡县化雨乡卫生院、金乡人民医院、济宁市第一人民医院治疗、住院11天。该事故经金乡县公安局交通警察大队调查认定，王德芹负此事故的主要责任，章迎春负此事故的次要责任，章某不负此事故责任。原告因治疗伤情花费较大医疗费用，为维护原告的合法权益特向贵院起诉，请求判决支持原告的诉讼请求。
被告王德芹辩称，1.对于原告主张的交通事故经过和金乡县公安局交通警察大队出具的道路交通事故认定书无异议，章迎春对于事故的发生也有较大责任，章迎春应承担40%的赔偿责任；2.事故发生当日，原告当即到金乡县化雨镇卫生院就诊拍片检查，原告仅为左膝关节外伤，X线拍片显示，左膝关节未见明显异常；2015年12月7日，原告在金乡县人民医院就诊诊断为左股骨骨折，左胫骨平台骨折等症状，显然原告骨折与交通事故无关，应推定原告系另行伤害，其损失不应由被告承担；3.原告因延误治疗致使原告治疗期限延长，其主张的损失应扣除金乡县化雨镇卫生院已支付原告的3万元；4.事故发生后，被告借给原告医疗费5000元，被告应予返还。5.医疗费应以实际单据为准，尾号为0845的票据没有公章，不予认可；护理费，根据原告伤情，住院期间应由1人护理，护理费50元每天过高，应按照农村纯收入34.57元计算，护理费第二项没有法律依据，不应支持；住院伙食补助费、伤残赔偿金计算方式及数额均无异议；营养费应有医疗机构出具的证明予以认定，数额过高；鉴定费、辅助器具费、交通费应以实际发票为准。综上，本案原告诉讼的损失，与2015年11月21日事故没有关联性，请求驳回原告的诉讼请求。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对于无争议的证据和各方当事人没有争议的交通事故经过和金乡县公安局交通警察大队出具的道路交通事故认定书载明的事实和事故责任认定，本院予以确认并在卷佐证。对于有争议的证据和事实，根据当事人陈述和审查确认的证据，本院认定如下：
事故发生后，原告两次到金乡县化雨镇卫生院进行了检查和药物治疗，原告提供的化雨镇卫生院的病历载明，2015年11月21日，X线示左膝关节未见明显异常，初步诊断：左膝关节外伤；治疗意见为先冷敷，后热敷，××人变化，必要时向上级医院进一步检查及治疗；11月22日，化雨镇卫生院又对原告进行了药物治疗。后因病情继续加重，原告于2015年12月7日至12月10日在金乡县人民医院住院治疗3天。原告提供的金乡县人民医院的住院病案记载，入院主诉：左膝关节外伤半月。诊疗经过和出院医嘱：建议尽快到上级医院诊治。病案还显示主要诊断：左股骨骨折；其他诊断：左胫骨平台骨折、左膝关节后交叉韧带损伤。2015年12月10日至12月8日原告在济宁市第一人民医院住院治疗8天。原告提供的济宁市第一人民医院的住院病案记载，主要诊断：左膝关节外伤；其他诊断：左膝后交叉韧带止点撕脱骨折、左腘肌腱胫骨止点撕脱骨折。出院医嘱：普通饮食，出院时需要交通工具协助。
经原告申请本院委托，济宁市中医院司法鉴定所于2016年5月3日对原告章某伤残程度进行了鉴定，并于2016年5月19日作出济中医院司鉴所【2016】法临鉴定第280号鉴定意见书。该鉴定意见书的分析说明部分载明：被鉴定人章某因交通事故受伤，伤后出现左膝疼痛、肿胀，不敢行走等临床表现。伤后行影像学检查证实左侧股骨远端外侧骨骺、左侧胫骨髁间隆突骨折，左膝关节后交叉韧带损伤，左膝内侧半月板后角损伤等事实存在。上述损伤符合车祸伤之特征。其鉴定意见为：被鉴定人章某左膝部损伤致左下肢活动功能部分丧失，构成道路交通事故X（十）级伤残。
经被告申请本院委托，济宁永正司法鉴定所于2016年8月18日对章某伤诊治延误与其伤残之间的因果关系进行了鉴定，并于2016年8月30日作出济宁永正司鉴所【2016】临鉴定第220号鉴定意见书。其鉴定意见为：被鉴定人章某左膝关节骨折是××理学基础，其外伤后诊疗延误半月未明显影响到骨折主要的治疗方法，但在一定程度上延长了医疗期和恢复期，诊疗延误与其伤残不构成明确因果关系。对于该鉴定意见，原告方表示，考滤原、被告为同村村民，为体现原告方调解的诚意，原告可以放弃部分请求数额，可以法院认定的医疗费、护理费和住院伙食补助费之和除以住院天数11天后的数额为放弃请求的数额。对于诊疗延误半月与损害后果之间的原因力的比例或诊疗延误半月对原告扩大的损失，原、被告均不要求鉴定。
另查明，事故发生后，被告支付原告医疗费5000元。被告为申请鉴定支付济宁永正司法鉴定所鉴定费2000元。庭审前原告提交了书面申请，表示放弃对章迎春的赔偿请求并承担章迎春应当承担的责任。
本院认为，金乡县公安局交通警察大队作出的道路交通事故责任认定书，认定王德芹负此事故的主要责任，章迎春负此事故的次要责任，章某不负此事实责任，事实清楚、责任划分明确，原告所受损害与本次交通事故具有因果关系，被告提出的原告骨折与本次事故无关的观点不予采纳。原告受伤后就近在乡镇卫生院诊治，因设备技术条件限制虽未能及时明确原告的左膝关节骨折的伤情，在一定程度上延长医疗期和恢复期，但其诊疗经过合理并且原告本身无过错。原告表示的放弃部分请求数额的计算方式，能够足以反映出诊疗延误半月造成的相应的损失，因此，本院予采纳。被告提出的原告的损失应扣除金乡县化雨镇卫生院已支付原告的3万元的观点，因原告不予认可，被告也未提供事实依据和法律依据，本院不予采纳。原告表示放弃对章迎春的赔偿请求并承担章迎春应当承担的责任，本院不持异议；被告表示对于原告的损害，章迎春因负事故的次要责任，也应当承担相应侵权责任，原告主张的赔偿数额应扣除章迎春应赔偿的部分，该观点合法，本院予以采纳。被告王德芹因过错侵害他人的民事权益应当承担民事侵权责任，原告在本次事故中受到伤害有权依照法律规定要求赔偿义务人予以赔偿。
根据原告诉请的赔偿项目，结合庭审中举证、质证情况，对因此次事故的损失认定为：
1.医疗费24944.72元；根据原告提供的收费票据，结合其提供的病案等相关证据确定；
2.护理费50元/天×11天×1人＝550元；关于护理人员人数，原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。出院后的休息也应由相关机构的证明。原告主张二人护理和出院后休息30日，因未提交相关证明，本院不予支持；对于护理人员的收入，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准以每天50元计算；
3.住院伙食补助费30元/天×11天＝330元；
4.伤残赔偿金12930元×20年×0.1＝25860元；
5.鉴定费2000元，为原告实际支出；
6.辅助器具费：膝盖固定带240元，双拐50元，计290元；
7.交通费200元；关于交通费，应根据受害人及其必要陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算，考滤原告出院时出院医嘱载明需要交通工具协助，必然发生交通费，本院酌定超过交通费200元的部分不予支持。
8.第二次鉴定费2000元，为被告实际支出；
以上1至7项合计54174.72元。关于营养费，根据受害人的伤残情况参照医疗机构的意见确定；考虑原告出院时医嘱只为普通饮食，因此对原告营养费的请求不予支持。根据原告放弃部分请求数额的计算方式，其放弃的数额为（24944.72＋550＋330）÷11＝2347.7元。
综上，本次交通事故中，被告王德芹驾驶电动三轮车转弯，应当更充分的尽到注意义务，更应当在确保安全、畅通的原则下通行，以避免和减少事故的发生，因此，在赔偿责任上，本院酌定被告王德芹承担80%的事故赔偿责任；对于第二次鉴定费，章迎春承担的部分从原告主张的赔偿数额中扣除，数额为：（54174.72元－2347.7元）×80%＝41461.61－（2000×20%）＝41061.61元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五、第二十六条之规定，判决如下：
一、被告王德芹赔偿原告章某医疗费、护理费、住院伙食补助费、伤残赔偿金、辅助器具费、鉴定费、交通费共计41061.61元，扣除被告已支付原告的5000元，被告王德芹还应赔偿原告36061.61元；于本判决生效后十日内付清；
二、驳回原告章某的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费564元，原告章某负担129元，被告王德芹负担435元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省济宁市中级人民法院。
审判员 高 松
二〇一六年十一月二十四日
书记员 高睿苏