成都市双流区人民法院民 事 判 决 书（2017）川0116民初6405号原告:王绍志,男,1971年3月28日出生,汉族,住成都市双流区。委托诉讼代理人：曾欢，四川蜀信律师事务所律师。被告:刘霞,女,1996年11月2日出生,汉族,住四川省安岳县。委托诉讼代理人：姜国华，男，1965年8月22日出生，汉族，住成都市双流区。被告：中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司，住所地成都市武侯区天府大道北段16号。负责人：范丹彦，公司经理。委托诉讼代理人：杨超，公司员工。原告王绍志与被告刘霞、中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司（以下简称平安财险锦城公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年7月4日立案后，平安财险锦城公司申请对原告消化道出血与交通事故之间的因果关系与参与度及医疗费用中不属于基本医疗保险标准保险范围内的费用和非交通事故外伤的费用进行鉴定。本院依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。本案当事人及委托诉讼代理人到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王绍志向本院提出诉讼请求：要求被告赔偿损失450963.73元，保险公司在保险责任范围内承担给付责任。事实和理由：2017年1月17日凌晨,刘霞驾驶川A×××92号（临时牌照）车与正要上车的原告相撞，致原告受伤，交警认定刘霞承担全部责任。现原告伤情构成两个九级一个十级伤残，据此请求判如所请。原告要求其母亲被抚养人生活费变更为城镇标准计算，护理费变更为17120元，增加残疾器具费1200元。被告刘霞辩称，事发后垫付原告医疗费13972元、护理费950元。车辆在保险公司投保了交强险及50万第三者商业险及不计免赔。被告平安财险锦城公司辩称，川A×××X1车应当首先承担交强险无责赔付。现在我公司已支付原告12万元，原告二次住院医疗费需要按鉴定意见扣除非交通事故费用1550.42元及医保外的自费药55982.13元，交通事故参与度只有70%-80%，保险公司按参与度赔偿。本院经审理认定事实如下：2017年1月17日凌晨,刘霞驾驶川A×××92(临时号牌)小型轿车沿成双大道由成都方向往双流城区方向行驶,2时15分许,行驶至双流区东升成双大道“田园城市酒店”路段时，与在此路段上下客的由李洪驾驶的川A×××X1号小型轿车和正要上车的原告王绍志相撞，致车辆受损，李洪及原告受伤。事故发生后，原告被送到成都市双流区第一人民医院住院治疗，2017年2月4日，原告突发消化道出血，翌日，原告转入四川大学华西医院住院治疗，入院诊断为消化道大出血、失血性休克。2017年3月3日，原告从该院出院，出院医嘱载明继续卧床休息、清淡饮食等等。2017年2月17日，成都市公安局双流区分局交通警察大队对该交通事故作出双公交认字（2017）第00023号《道路交通事故认定书》，认定刘霞承担事故的全部责任。2017年6月15日，应原告委托，四川华大司法鉴定所出具《法医临床学鉴定意见书》，评定后续取内固定需要19500元、误工期290日、护理期187日、营养期195日。2017年8月25日，四川华大司法鉴定所再出具一份《法医临床学鉴定意见书》，评定王绍志属两处九级和一处十级伤残。原告共计支出鉴定费2400元。2017年11月27日，根据双方的协商，四川求实司法鉴定所应平安财险锦城公司委托出具《法医学文证审查意见书》，意见为：1.王绍志消化道出血与交通事故之间存在主要因果关系，参与度为70%-80%；2.王绍志因车祸致伤在双流区第一人民医院、华西医院住院治疗期间发生的与本次车祸无关的医疗费用共计1550.42元；与车祸有关的医疗费用中属于四川省基本医疗保险不予承担的费用合计为55982.13元。另查明，原告王绍志系四川路桥公司员工，其发生交通事故前平均月工资为9152.88元。原告母亲王光秀生于1949年10月4日，共有四个子女。原告两次住院共产生医疗费174983.83元、购买白蛋白花费5800元、购买轮椅花费1200元、住院期间开支护理费5760元，刘霞支付了原告医疗费13972元、护理费950元、平安财险锦城公司支付了原告医疗费1万元外，其余部分由原告支付。川A×××92号（临时牌照）车由被告平安财险锦城公司承保了事发期间的交强险和保额为50万元的商业第三者责任险及不计免赔。2017年8月9日，本院裁定平安财险锦城公司先行支付了原告11万元。诉讼中，王绍志同意刘霞应承担的自费药、鉴定费、诉讼费及保险公司不予报销的白蛋白费用、护理费用品迭其已支付的外，刘霞再赔偿其45000元即可,现该款已履行完毕。上述事实，有经庭审核实的当事人的户籍信息、工资收入情况、道路交通事故认定书、医院出院证、医疗费票据，机动车保险单、《法医学鉴定意见书》、《法医学文证审查意见书》及双方当事人在法庭上的一致陈述意见等证据在卷佐证，本院予以确认。本院认为，原告王绍志因道路交通事故受伤的事实清楚，本院予以认定。就原告主张的各项损失，本院认定如下：1.医疗费：174983.83元；2.住院伙食补助：原告住院共计42天，住院伙食补助按30元／天计算为1260元；3.营养费：参考鉴定意见，按20元／天计算195天为3900元；4.后续治疗费：参考鉴定意见，本院予以支持19500元；5.护理费：原告住院42天，按120元／天计算住院护理费为5040元；6.交通费：原告受伤后处理交通事故按500元计算交通费较宜；7.误工费：原告误工期限计算为受伤后至定残日前一天为219天，按其事发前的每月工资收入9152.88元计算为66816.02元（219天×9152.88元／30天）；8.⑴残疾赔偿金：原告残疾赔偿金按城镇标准计算为28335元/年×20年×23％＝130341元；⑵计入残疾赔偿金的被扶养人生活费：原告母亲的生活费计算为14255.40元(20660元/年×12年×23%/4人）；9.精神损害抚慰金：酌定为7000元；10.鉴定费：鉴定费2400元，予以支持；11.残疾辅助费用及其他费用：原告购买轮椅开支1200元、白蛋白开支5800元，予以确认。综上，本院确认原告上述损失共计为432996.25元。关于原告在华西医院住院治疗期间产生的医疗费中1550.42元部分，系其治疗交通事故外伤过程中突发“消化道出血”而产生，司法鉴定意见明确指出了其与交通事故的关联度，原告对此没有过错，且该情况亦不是侵权责任法等法律规定的过错，故原告不需自负相应责任，平安财险锦城公司辩称的需按鉴定意见扣除该1550.42元的意见，本院不予采信。对交通事故合理医疗费自费药的扣除，按鉴定意见扣除55982.13元、“消化道出血”的1550.42元部分扣除155元（1550.42×10%），前述自费药合计56137.13元。扣除前述医疗费自费药、鉴定费、白蛋白费用外，原告损失为368659.12元。本案川A×××92号（临时牌照）车向平安财险锦城公司投保了交强险和商业第三者责任险，故原告的前述损失368659.12元，由平安财险锦城公司承担。交通事故合理医疗费自费药、保险公司不予报销的白蛋白费用、护理费720元（5760元-5040元）、鉴定费及诉讼费共计69089.13元，由刘霞承担，刘霞已支付14922元，还应支付原告54167.13元,原告同意刘霞再赔偿其45000元即可,现该45000元已履行完毕,本院予以确认。扣除已支付的外，平安财险锦城公司还应支付原告248659.12元。庭审查明川A×××X1车与原告受伤没有参与因素，且原告亦可属川A×××X1车的“本车人员”，故平安财险锦城公司辩称的川A×××X1车应当首先承担交强险无责赔付的意见，本院亦不予采信。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条及《最高人民法院》第十六条规定，判决如下：被告中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司支付原告王绍志交通事故赔偿款248659.12元，在本判决生效之日起三十日内付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费8064元，减半收取计4032元，由被告刘霞负担。（已品迭支付）如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省成都市中级人民法院。审判员  ＸＸ元二〇一八年一月二十三日书记员  王浩宇