天津市宁河区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）津0117民初2553号
原告张云彩，女，1969年9月6日出生，汉族，住宁河县。
委托代理人杨慧慧，天津景贤律师事务所律师。
被告陈文会，女，1973年8月16日出生，汉族，住天津市汉沽区。
被告太平财产保险有限公司天津分公司宁河支公司，住所地宁河县金翠路电信村6幢2号，统一社会信用代码×××60Ｙ。
负责人唐刚，总经理。
委托代理人冯媛，该公司职员。
原告张云彩与被告陈文会、太平财产保险有限公司天津分公司宁河支公司（以下简称太平宁河支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年7月27日受理后，依法由审判员朱润桐适用简易程序独任审判，于2016年8月18日公开开庭进行了审理，原告张云彩的委托代理人杨慧慧，被告陈文会，被告太平宁河支公司的委托代理人冯媛到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告张云彩诉称，2015年12月20日6时15分许，被告陈文会驾驶津Ｄ×××××号夏利牌轿车，沿三八河路由北向南行驶至大陈村路口南侧时，观察情况不清，夏利轿车前部与原告张云彩驾驶的自行车右侧相撞，造成原告张云彩受伤、两车不同程度损坏的交通事故。天津市公安局宁河分局交通警察支队芦台大队认定被告陈文会承担事故全部责任，原告张云彩无事故责任。被告陈文会系津Ｄ×××××号夏利牌轿车所有人，该车在被告太平宁河支公司投有交强险和商业险，事故发生在保险责任期间。原告受伤后在宁河区医院住院治疗，诊断为：1、右桡骨远端骨折并下尺桡关节分离；2、颈部、额部、下颌、右腕指软组织损伤；3、颈椎退行性等伤情。原告起诉要求：1、要求被告太平宁河支公司在交强险内赔偿原告医疗费26905.73元、住院伙食补助费1800元、误工费21640元、护理费8439.60元、营养费10900元、残疾赔偿金68202元、精神损害赔偿金8000元、鉴定费2000元、交通费1500元；2、交强险不足部分由被告太平宁河支公司在商业险内承担责任；3、保险赔偿限额不足部分由被告陈文会承担；4、精神损害赔偿金在交强险内优先赔偿；5、原告保留后续治疗的诉权；6、诉讼费用由被告承担。
庭审中，原告变更诉讼请求数额，要求被告赔偿医疗费26905.73元、住院伙食补助费1800元（100元/天×18天）、营养费10900元（100元/天×109天）、误工费21640元（108.20元/天×200天）、护理费8439.60元（108.20元/天×78天）、残疾赔偿金68202元（34101元/年×20年×10%）、精神损害抚慰金8000元、鉴定费2000元、交通费1500元。其余同诉状。要求保留后续治疗的诉讼权利。
原告为支持其主张，提交如下证据：
1、事故认定书，旨在证明，2015年12月20日6时15分许，被告陈文会驾驶津Ｄ×××××号夏利牌轿车，沿三八河路由北向南行驶至大陈村路口南侧时，观察情况不清，夏利轿车前部与原告张云彩驾驶的自行车右侧相撞，造成原告张云彩受伤、两车不同程度损坏的交通事故。天津市公安局宁河分局交通警察支队芦台大队认定被告陈文会承担事故全部责任，原告张云彩无事故责任。
2、被告陈文会的驾驶证和所驾驶车辆行驶证、保险单，旨在证明，被告陈文会持有C1机动车驾驶证，所驾驶津Ｄ×××××号夏利牌轿车车辆为其所有，该车在被告太平宁河支公司投有交强险，保险期间自2015年5月22日0时起至2016年5月21日24时止，在该公司还投有500000元不计免赔第三者责任保险，保险期间自2015年5月20日0时起至2016年5月19日24时止。
3、医疗费票据、诊断证明、用药明细、住院病案，旨在证明，原告受伤后在宁河区医院住院18天，诊断为：1、右桡骨远端骨折并下尺桡关节分离；2、颈部、额部、下颌、右腕指软组织损伤；3、颈椎退行性变；4、高血压。医生建议住院期间1人护理，加强营养至2016年4月7日，休假至2016年7月10日。
4、伤残鉴定意见书、伤残鉴定费票据，旨在证明，2016年7月11日，天津市津实司法鉴定中心鉴定原告张云彩右桡骨远端骨折并下尺桡关节分离，现遗留右腕关节活动障碍，右上肢丧失功能10%以上，为十级伤残，花鉴定费2000元。
5、户主ＸＸＸ户口页、原告身份证及户口页，旨在证明，原告张云彩的户主为ＸＸＸ，原告张云彩1969年9月6日出生，非农业家庭户口。
6、交通费票，旨在证明，原告花交通费情况。
7、护理人杨宝志身份证，旨在证明，护理人杨宝志，1970年11月11日出生。
被告陈文会在法定期限内未提交书面答辩，庭审中也没有意见。出示的证据为收条，旨在证明，为原告垫付医疗费2000元。
被告太平宁河支公司在法定期限内未提交书面答辩，庭审中辩称，同意在责任限额内按事故责任比例赔付原告合理合法的损失。
经庭审质证，对原告出示的证据，被告陈文会没有意见，被告太平宁河支公司质证称，医疗费数额请法院核实，要求扣除10%非医保用药，其中病历复印费10元不认可。对住院伙食补助费无异议。营养费标准过高，时间过长。对误工费标准无异议，时间过长，且病历上证明没有这么长的误工时间。护理费支持住院期间，对主张标准无异议。精神损害抚慰金数额过高。鉴定费不属保险责任。交通费票不真实，数额过高。伤者身体内还存在内固定，必然影响伤残鉴定的结果，对伤残鉴定结果不认可。对其余证据无异议。对被告陈文会出示的垫付2000元费用证据，原告表示认可。
经审理查明，2015年12月20日6时15分许，被告陈文会驾驶津Ｄ×××××号夏利牌轿车，沿三八河路由北向南行驶至大陈村路口南侧时，观察情况不清，夏利轿车前部与原告张云彩驾驶的自行车右侧相撞，造成原告张云彩受伤、两车不同程度损坏的交通事故。天津市公安局宁河分局交通警察支队芦台大队认定被告陈文会承担事故全部责任，原告张云彩无事故责任。
被告陈文会持有C1机动车驾驶证，所驾驶津Ｄ×××××号夏利牌轿车车辆为其所有，该车在被告太平宁河支公司投有交强险，保险期间自2015年5月22日0时起至2016年5月21日24时止，在该公司还投有500000元不计免赔第三者责任保险，保险期间自2015年5月20日0时起至2016年5月19日24时止。
原告受伤后在宁河区医院住院18天，诊断为：1、右桡骨远端骨折并下尺桡关节分离；2、颈部、额部、下颌、右腕指软组织损伤；3、颈椎退行性变；4、高血压。医生建议住院期间1人护理，加强营养至2016年4月7日，休假至2016年7月10日。
原告申请伤残等级评定，经本院通知，原、被告就鉴定机构、鉴定人员没能协商一致，本院依法指定鉴定机构对原告进行鉴定，2016年7月11日，天津市津实司法鉴定中心鉴定原告张云彩右桡骨远端骨折并下尺桡关节分离，现遗留右腕关节活动障碍，右上肢丧失功能10%以上，为十级伤残。
原告张云彩1969年9月6日出生，非农业家庭户口。
经核实，原告的损失如下：
医疗费26895.73元，其中陈文会垫付2000元;
复印费10元；
误工费16230元；
护理费6492元；
交通费200元；
住院伙食补助费1800元；
营养费5450元；
残疾赔偿金68202元；
精神损害抚慰金5000元；
鉴定费2000元。
本院认为，被告陈文会驾驶津Ｄ×××××号夏利牌轿车，沿三八河路由北向南行驶至大陈村路口南侧时，观察情况不清，夏利轿车前部与原告张云彩驾驶的自行车右侧相撞，造成原告张云彩受伤、两车不同程度损坏的交通事故。天津市公安局宁河分局交通警察支队芦台大队认定被告陈文会承担事故全部责任，原告张云彩无事故责任的意见，认定准确，本院予以采纳。
被告陈文会的津Ｄ×××××号夏利牌轿车在被告太平宁河支公司投有交强险和500000元不计免赔第三者责任保险，事故发生在保险责任期间，该公司应在机动车交通事故责任强制保险内承担责任，不足部分在第三者责任险内代被告陈文会承担责任，仍不足部分由被告陈文会承担。
原告所花医疗费26895.73元，有票据佐证，予以确认，其中陈文会垫付2000元，原告应予返还。原告将复印费10元计算在医疗费内不妥，已扣除。原告花医疗费26895.73元，非医保用药不会超过交强险医疗费限额10000元，应由交强险承担，被告太平宁河支公司要求扣除10%非医保用药，理据不足，本院不予支持；误工费16230元，2015年12月20日原告受伤后住院18天，出院后医生建议休假至2016年7月10日，结合原告右桡骨远端骨折并下尺桡关节分离，右桡骨远端骨折手术治疗的伤情，参照天津市司法鉴定协会《人身损害受伤人员误工期、营养期、护理期评定准则（试行）》关于桡骨远端骨折手术治疗误工期90-150天的规定，并考虑原告还有下尺桡关节分离伤情，酌定原告误工期150天，对原告要求计算误工期200天不予支持，原告要求误工费按108.20元/天计算得当，予以确认；护理费6492元，结合原告右桡骨远端骨折手术治疗的伤情，参照天津市司法鉴定协会《人身损害受伤人员误工期、营养期、护理期评定准则（试行）》关于桡骨远端骨折手术治疗护理期30-60天的规定，并考虑原告还有下尺桡关节分离伤情，酌定原告护理期60天，对原告要求计算护理期78天不予支持，原告要求护理费按108.20元/天计算得当，予以确认；交通费200元，原告住院18天，要求交通费1500元过高，酌定为200元；住院伙食补助费1800元，原告住院18天，要求住院伙食补助费按100元/天计算得当，予以确认；营养费5450元，结合原告右桡骨远端骨折手术治疗的伤情，参照天津市司法鉴定协会《人身损害受伤人员误工期、营养期、护理期评定准则（试行）》关于桡骨远端骨折手术治疗营养期90-120天的规定，并考虑原告还有下尺桡关节分离伤情，对原告要求计算营养期109天予以支持，原告要求营养费按100元/天计算过高，酌定为50元/天；残疾赔偿金68202元,原告张云彩1969年9月6日出生，非农业家庭户口，伤残等级为十级，要求残疾赔偿金按34101元/年计算20年，并按赔偿指数10%计算得当，予以确认。被告太平宁河支公司以原告身体内还存在内固定，对伤残鉴定结果不认可，但没有提交相关证据佐证，对此意见不予支持；精神损害抚慰金5000元，原告伤残等级为十级，精神损害抚慰金8000元过高，酌定为5000元；鉴定费2000元，有票据佐证，予以确认。伤残鉴定费系为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的损失程度所支付的必要的、合理的费用，被告太平宁河支公司质在第三者责任险内应予赔偿；原告身体内尚有内固定，对其要求保留后续治疗的诉讼权利予以准许。
综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条之规定，判决如下：
一、被告太平财产保险有限公司天津分公司宁河支公司于判决生效后三日内，在机动车交通事故责任强制保险医疗费赔偿限额内赔偿原告张云彩医疗费10000元；在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告张云彩误工费16230元、护理费6492元、交通费200元、残疾赔偿金68202元、精神损害抚慰金5000元，合计96124元。以上两项共计106124元。
二、被告太平财产保险有限公司天津分公司宁河支公司于判决生效后三日内，在第三者责任险内赔偿原告张云彩医疗费16895.73元、住院伙食补助费1800元、营养费5450元、鉴定费2000元，合计26145.73元。
（上述保险赔偿金可直接汇入我院账户。单位名称：天津市宁河区人民法院。开户行：农行天津宁河支行新华分理处。帐号：05×××51。汇款时注明：案件号及承办人朱润桐）
三、被告陈文会于判决生效后三日内赔偿原告张云彩复印费10元。
四、原告张云彩于判决生效后三日内返还被告陈文会垫付款2000元。
五、驳回原告其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费523元，被告陈文会负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于天津市第二中级人民法院。
审判员 ：朱润桐
二〇一六年九月一日
书记员 ： 张 蕾
法律链接：
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据郑明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整
《机动车交通事故责任强制保险条例》
第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。
道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。
《中华人民共和国保险法》
第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的保险。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。