湖南省长沙市岳麓区人民法院民 事 判 决 书（2017）湘0104民初5003号原告湖南新望建筑工程有限公司，住所地长沙市岳麓区达美苑4栋9楼946号。法定代表人罗海波，总经理。委托代理人杨寨，湖南坚铮律师事务所律师。委托代理人李幼德，湖南坚铮律师事务所律师。被告万长贵，男，1986年9月25日出生，汉族，住重庆市黔江区。委托代理人张星湘，湖南裕生律师事务所律师。原告湖南新望建筑工程有限公司（以下简称“新望公司”）诉被告万长贵劳动争议纠纷一案，本院于2017年6月28日立案受理后，依法由本院审判员石志刚适用简易程序公开开庭进行了审理，书记员谢芷璇担任法庭记录。原告新望公司的委托代理人杨寨、被告万长贵的委托代理人张星湘到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告新望公司诉称：被告于2016年4月进入原告所在的长沙润和星城长郡项目部工作，岗位为普通木工。2016年6月11日晚上六点左右，被告在工作时摔伤，后送往医院治疗，住院54天，医药费由原告承担。2016年10月31日长沙市望城区人力资源和社会保障局认定被告为工伤，长沙市劳动能力鉴定委员会于2017年1月3日认定被告为十级伤残。2017年5月31日，长沙市劳动人事争议仲裁委员会作出长劳人仲案字（2017）第2120号仲裁裁决，原告收到上述裁决后，原告不服。原告认为：1、被告在不能举证证明自己工资的情况下，以4491元计算不符合客观事实。被告的工资应为受伤前12个月的平均工资，不应该直接套用2015年湖南省城镇非私营单位在岗职工的月平均工资标准。2、原告已经为被告购买工伤保险，被告主张的一次性伤残补助金和一次性工伤医疗补助金、劳动能力鉴定费应由工伤保险基金支付。3、仲裁裁决3个月的停工留薪期工资13473元无事实依据。4、被告未提供证据主张住院期间的护理费和交通费。5、被告在认定工伤后，拒不配合原告办理工伤保险申报手续，致使原告垫付的医药费无法报销，被告应该承担责任。综上，为维护原告的合法权益，特向法院起诉，请求判令：1、原告无需向被告支付一次性伤残补助金31437元、一次性工伤医疗补助金26946元、一次性伤残就业补助金26946元；2、原告无需向被告支付停工留薪期工资13473元、住院护理费5400元、交通费200元、劳动能力鉴定费800元；3、被告承担本案诉讼费用。被告万长贵辩称：该案经过仲裁委员会仲裁并经过裁决，被告系工伤，劳动能力鉴定为十级，根据被告和原告之间的劳动合同，被告的工资是250元/日，按照湖南省农民工的工伤相关规定，参照统筹地区上一年的工资标准计算是4300元/月，原告的诉求不符合法律规定，请求法院依法驳回。停工留薪日期应按照仲裁确定的3个月计算，住院期间是按照100元/天，54天计算。交通费用应按照仲裁的2000元。劳动能力鉴定费有相关票据，应予以支持。经审理查明：2016年4月2日，被告入职原告润和长郡项目部进行木工班木工工作。2016年6月11日，被告在工作时摔伤，送入长沙市医学院附属第一医院进行治疗。经诊断为：右侧第5-9肋骨骨折、右肺挫伤。胸腔积液、右侧气胸、全身多处皮肤挫伤。被告在长沙市医学院附属第一医院住院54天。2016年8月3日，原告向长沙市望城区人力资源和社会保证局申请工伤认定。2016年10月31日，该局作出望人社工伤认字(2016)352号工伤认定书，认定被告所受伤害为工伤。后被告向长沙市劳动能力委员会申请劳动能力鉴定，该委于2017年1月3作出编号：201611283号劳动能力鉴定结论书，鉴定被告工伤伤残等级为拾级。被告向长沙市劳动人事争议仲裁委员会提起仲裁，要求原告支付一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪期工资、住院期间护理费、伙食补助费、交通费、劳动能力鉴定费。2017年5月31日，该仲裁委员会作出长劳人仲案字[2017]第2120号裁决书，裁决：一、原告支付被告一次性伤残补助金差额22410元、一次性工伤医疗补助金26946元、一次性伤残就业补助金26946元；2、原告支付被告交通费200元、住院期间护理费5400元、劳动能力鉴定费800元。原告在收到上述裁决书后，在法定期间向本院提起诉讼。另查，2016年7月3日，被告出具收条一张，内容为：今收到润和长郡10栋项目部现金500元。7月12日，被告收到润和长郡项目部住院期间生活费2000元。8月4日，被告收到润和长郡项目部20000元。被告花费劳动能力鉴定费800元。再查，原告为润和长郡一期二标建设项目办理工伤保险参保手续。原、被告庭审中均称，被告的工伤保险待遇根据长沙市有关政策规定要双方就劳动关系的解除及具体赔偿金额达成调解协议才能由原告去申领，被告无法直接申领。因原、被告双方就赔偿金额一直未达成协议，原告一直未向有关部门申领工伤保险待遇，亦未支付应由原告支付给被告的工伤待遇。被告自工伤发生后再未至原告处上班，在本案仲裁过程中，被告解除了与原告的劳动关系。上述事实，有原、被告当庭陈述，原告提交并经庭审举证、质证的收条、仲裁裁决书等证据；被告提交并经庭审举证、质证的工伤认定书、劳动能力鉴定书、仲裁裁决书、病历等证据证实，本院予以认定。本院认为，劳动者的合法权利应当得到尊重并依法保护。被告在原告处工作时受伤，现已经认定构成工伤，并经劳动能力鉴定委员会评定为十级伤残，依法可以享受工伤保险待遇。由于原、被告未就工伤赔偿达成一致，原告一直没有为被告申领工伤保险待遇，而被告亦无法直接向有关部门申领待遇，这必然会导致被告的工伤保险待遇事实上很难实现甚至无法实现。因此，被告主张由原告先支付被告工伤保险待遇，本院予以支持。原告支付被告相应保险待遇后，应由工伤保险基金支付给被告的部分工伤保险待遇，原告可向有关部门申领。被告应提供必要的协助、配合。依据《工伤保险条例》第三十七条之规定，职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：1、从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，十级伤残的标准为7个月的本人工资。2、劳动、聘用合同期满终止或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤被保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。被告在本案仲裁过程中当庭解除了与原告的劳动关系，且被告工伤后事实上再未至原告处工作。参照《湖南省实施办法》第二十九条：“……一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金的具体标准是：一次性工伤医疗补助金，十级伤残为6个月的本人工资，一次性伤残就业补助金，十级为6个月的本人工资。”由于原、被告均未举证证明原告的工资标准，本院参照适用被告受伤时其统筹地区上年度职工平均工资即湖南省2015年度职工平均工资4491元确定原告的工伤保险待遇。故被告的工伤保险待遇应当为：一次性伤残补助金31437元；一次性工伤医疗补助金26946元，一次性伤残就业补助金26946元。由于原告已经支付被告22500元，故原告还需支付被告一次性伤残补助金8937元。关于停工留薪期工资问题，参照《湖南省职工工伤与职业病鉴定前医疗期试行标准》之规定，结合被告的伤情，本院酌情认定被告的停工留薪期为3个月，原告应当支付停工留薪期待遇4491×3=13473元。关于护理费，被告伤后经劳动能力鉴定委员会评定为十级伤残，伤后及停工留薪期内原告并未提交证据证明派人进行护理，结合被告的住院时间及伤残等级，本院酌情由被告支付护理费5400元（100元/天×54天）。关于交通费，被告伤后共住院治疗54天，本院酌情确定由原告支付交通费200元。关于劳动能力鉴定费，根据被告提供证据共花费800元，原告应向被告支付该笔费用。综上，根据《工伤保险条例》第十四条、第三十条、第三十三条、第三十四条、第三十七条、第五十四条，参照《湖南省实施〈工伤保险条例〉办法》第二十九条之规定，判决如下：一、限原告湖南新望建筑工程有限公司于本判决生效之日起十日内向被告万长贵支付一次性伤残补助金8937元，一次性工伤医疗补助金26946元，一次性伤残就业补助金26946元；二、限原告湖南新望建筑工程有限公司于本判决生效之日起十日内向被告万长贵支付停工留薪期工资13473元；三、限原告湖南新望建筑工程有限公司于本判决生效之日起十日内向被告万长贵支付住院期间护理费5400元、交通费200元、劳动能力鉴定费800元。如原告湖南新望建筑有限公司未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费10元，减半收取5元，由原告湖南新望建筑有限公司承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。审判员  石志刚二〇一七年八月二十八日书记员  谢芷璇附本案相关法条：《中华人民共和国社会保险法》第三十三条职工应当参加工伤保险，由用人单位缴纳工伤保险费，职工不缴纳工伤保险费。第三十六条职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病，且经工伤认定的，享受工伤保险待遇；其中，经劳动能力鉴定丧失劳动能力的，享受伤残待遇。工伤认定和劳动能力鉴定应当简捷、方便。第三十八条因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；（二）住院伙食补助费；（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；（九）劳动能力鉴定费。第三十九条因工伤发生的下列费用，按照国家规定由用人单位支付：（一）治疗工伤期间的工资福利；（二）五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴；（三）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金。第四十一条职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付。从工伤保险基金中先行支付的工伤保险待遇应当由用人单位偿还。用人单位不偿还的，社会保险经办机构可以依照本法第六十三条的规定追偿。《工伤保险条例》第十四条职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；（四）患职业病的；（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；（六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；（七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。第三十四条工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付，其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。第五十四条职工与用人单位发生工伤待遇方面的争议，按照处理劳动争议的有关规定处理。湖南省实施《工伤保险条例》办法第二十九条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，按照《条例》第三十五条的规定由工伤保险基金支付一次性伤残补助金。劳动合同期满终止劳动关系，或者职工本人提出解除劳动合同的，由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金，终止工伤保险关系。一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金的具体标准是：一次性工伤医疗补助金，七级伤残为15个月的本人工资，八级伤残为10个月的本人工资，九级伤残为8个月的本人工资，十级伤残为6个月的本人工资；一次性伤残就业补助金，七级为15个月的本人工资，八级为10个月的本人工资，九级为8个月的本人工资，十级为6个月的本人工资。