湖南省新邵县人民法院民 事 判 决 书（2017）湘0522民初133号原告：况得祥，又名况德祥，男，1949年7月20日出生，汉族，农民，住新邵县大新镇。系无民事行为能力人。法定代理人：况富桂，男，1985年10月1日出生，汉族，农民，住址同上，系况得祥之子。委托代理人：李丹，湖南常清律师事务所律师。被告：段永红，男，1977年5月4日出生，汉族，农民，住新邵县大新镇。被告：刘亚平，男，1968年5月25日出生，汉族，居民，住湖南省邵阳市双清区。被告：中国人民财产保险股份有限公司邵阳市分公司，住所地在邵阳市双清区宝庆东路1131号。负责人：刘文斌，该公司总经理。委托代理人（特别授权）：覃淑娟，湖南楚信律师事务所律师。原告况得祥与被告段永红、刘亚平、中国人民财产保险股份有限公司邵阳市公司（以下简称人保邵阳市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年2月9日受理后，依法适用普通程序，由审判员钟倩文、审判员李超成、人民陪审员钟敏华组成合议庭，先后于2017年4月6日及同年7月28日在湖南省岳阳监狱及本院第一审判庭进行了两次公开开庭审理。原告况得祥的法定代理人况富桂、委托理人李丹，被告段永红、刘亚平，被告人保邵阳市分公司委托代理人覃淑娟到庭参加诉讼。本案现己审理终结。原告诉称，2016年6月15日晚，被告段永红驾驶湘K××普通两轮摩托车搭乘原告况得祥从新邵八中驶往邵阳市江北方向。当天21时23分许途径新邵县蔡锷大道华天酒店前面地段时，撞至被告刘亚平停靠在路边的湘E××小型轿车的左尾部后，连人带车倒地，造成况得祥受伤及两车受损的道理交通事故。经认定，段永红承担此次交通事故的主要责任，刘亚平承担次要责任。同时，刘亚平驾驶的湘E××小型轿车在人保邵阳市分公司购买了交强险和第三者责任险，此次交通事故发生在保险有效期限内。为此要求被告段永红、刘亚平赔偿原告况得祥医疗费96998.86元，后续治疗费60000元，住院伙食补助费6000元，营养费3000元，护理费15273.86元，误工费30720元，交通费1000元，鉴定费2598.68元，伤残补助金34119.8元，精神损害抚慰金11000元，共计260711.2元。人保邵阳市分公司在保险责任限额内先行赔付，本案受理费由三被告承担。为支持自己的诉讼请求，原告况得祥在举证期限内向本院提交了以下证据：1、况得祥、况富桂、段永红、刘亚平的户籍信息及人保邵阳市分公司的注册信息，拟证明双方当事人的基本情况；2、保险单，拟证明刘亚平在人保邵阳市分公司投保了机动车交强险及商业保险；3、疾病诊断证明书、入院记录、手术记录、出院记录、CT检查报告单，拟证明况得祥的伤情；4、费用小项统计表、正大邵阳骨伤科医院证明，拟证明况得祥的住院费用；5、门诊收费票据、普通发票，拟证明况得祥的鉴定费用；6、邵阳市博大司法鉴定所、邵阳市人民司法鉴定所、邵阳市白云司法鉴定所鉴定意见书，拟证明况得祥的伤情结论及民事行为能力；7、道路交通事故责任认定书，拟证明道路交通事故中各方应承担的责任；8、新邵县大新镇新坪村委会证明及证人周超贵、周友中的证言，拟证明况得祥从事建筑行业及此次交通事故发生的经过；9、本院刑事判决书及民事判决书，拟证明段永红因犯交通事故被判处有期徒刑一年，况得祥系无民事行为能力人。被告段永红辩称，原告况得祥在乘坐他的两轮摩托车前，他已声明自己的驾驶技术不娴熟，因此况得祥也有部分责任。被告刘亚平对原告况得祥起诉的事实、理由及诉讼请求均无意见，但当庭提交了如下证据：1、修车发票及清单，拟证明因此次交通事故造成的车辆损失；2、交通事故押金收据、费用暂付单，拟证明刘亚平为况得祥预付的医疗费；3、机动车综合商业保险条款，拟证明商业保险的具体条款。被告人保邵阳市分公司辩称：1、本案事故车辆在保险公司投保了交强险和限额为30万元的第三者责任险，如果驾驶员及车辆证件合法，保险公司愿意按照合同的约定承担替代责任；2、依照保险合同约定，对伤者的非医保用药金额保险公司不予承担；3、况得祥的后续医疗费过高，尚未实际发生，应待实际发生后另行主张。刘亚平及保险公司已分别垫付医疗费3.3万元及1万元，应在划分责任后的金额中扣除。护理费应当按照农林牧渔行业标准计算。况得祥已年满67周岁，计算误工费没有依据，如果计算也只能计算至定残前一日即105天。交通费只能按照合法有效的票据计算，鉴定费不是保险公司赔偿的范围。况得祥进行伤残鉴定时，保险公司人员并不在场，不能作为赔偿依据。保险公司对伤残等级、后续治疗费、护理费将申请重新鉴定。由于段永红已经承担了刑事责任，不应当计算精神损害抚慰金。为支持其答辩主张，被告人保邵阳市分公司向本院提交了以下证据：1、保险单，拟证明刘亚平在该公司投保了交强险及第三者责任险；2、营业执照，拟证明人保邵阳市分公司系依法成立的公司，负责人系刘文斌；3、预付款依据，拟证明该公司为况得祥垫付了医疗费1万元；4、证人王喜英的证言，拟证明况得祥系农村居民，平时从事建筑行业，住院期间由王喜英护理为主，子女配合。经质证，被告段永红、刘亚平对原告况得祥提供的证据均无异议。被告人保邵阳市分公司对原告提供的证据3中的疾病诊断证明书有异议，认为况得祥伤情并不严重，无需2人陪护；对证据4有异议，根据合同约定，对于伤者的非医保用药金额保险公司不予承担。况得祥医疗费欠费没有支付，不能予以赔偿；对证据5的真实性没有异议，但认为鉴定费用不应由保险公司承担；对证据6有异议，认为后续治疗费应待实际发生后再予以计算；对证据7有异议，应由况得祥提供原件；对证据8有异议，认为况得祥系农村居民，伤残赔偿金应按农村标准对待。对其余证据均无异议。对于被告刘亚平提供的证据，况得祥、段永红、人保邵阳市分公司均无异议。对于被告人保邵阳市分公司提供的证据，况得祥、段永红、刘亚平均无异议，但原告委托代理人认为证据4证明了况得祥从事建筑行业，系1名泥工，受伤后由妻子、儿女共同护理。本院经审查，除了被告刘亚平提供的证据1与本案无关联性不予采信之外，对原、被告提供的其余证据均予以采信。根据采信的证据，结合当事人的陈述，本院查明：被告段永红持有C1型机动车驾驶证。2016年6月15日段永红驾驶两轮摩托车搭乘原告况得祥从新邵八中驶往邵阳市北塔区，途经新邵县蔡锷大道华天大酒店附近地段时，撞至被告刘亚平停靠在路边的湘E0××东风标致小型客车，造成段永红、况得祥受伤及两车受损的道路交通事故。经新邵县公安局交警大队认定，段永红承担此次交通事故的主要责任，刘亚平承担次要责任，况得祥不承担责任。事故发生后，况得祥从2016年6月15日至同年8月13日在正大邵阳骨伤科医院住院治疗60天，用去医疗费96998.86元。该院证明，住院期间况得祥需1人陪护30天，2人陪护30天。同年7月7日，经邵阳市白云司法鉴定所鉴定，况得祥因交通事故致颅脑损伤，已行开颅手续治疗，目前已构成重伤二级。同年11月30日，经邵阳市人民司法鉴定所鉴定，况得祥右第3、4、5、6、7、8、9肋及左第7前肋骨折，评定为玖级伤残。左侧颞部见8.0cm*12cm颅骨缺损，评定为拾级伤残。颅脑损伤行开颅探查、去骨瓣减压、血肿清除、气管切开术后，评定为拾级伤残。况得祥误工240天，从2016年12月1日起后续医疗费6万元左右。护理90天，营养60天。同年11月29日，经邵阳市博大司法鉴定所鉴定，况得祥患有脑外伤后综合症（脑器质性刚斯综合症）。为此，况得祥用去鉴定费2598.68元。2016年10月26日，本院以段永红犯交通肇事罪，判处有期徒刑一年，刑期自2016年7月26日起至2017年7月25日止。2017年1月10日，经邵阳市博大司法鉴定所鉴定，况得祥目前无民事行为能力。同年1月18日，况富桂向本院申请况得祥为无民事行为能力人。同日，本院判决况得祥为无民事行为能力人，况富桂为况得祥的监护人。本院另查明，原告况得祥系农村居民，平时进城务工从事建筑行业的泥工工作。被告刘亚平所有并驾驶的湘E0××东风标致小型客车在被告人保邵阳市分公司投保了交强险，其中死亡伤残赔偿限额11万元，医疗费用赔偿限额1万元，财产损失赔偿限额2000元。保险期间自2016年5月15日起至2017年5月15日止。此外，刘亚平还在人保邵阳市分公司投保了责任限额为30万元并不计免赔率的机动车第三者责任险。保险期间自2016年5月15日起至2017年5月15日止。此次交通事故发生在保险期间内。2017年4月6日，人保邵阳市分公司向本院申请对况得祥的伤残等级、后续治疗费、非医保用药自负部分进行重新鉴定。在鉴定过程中，又主动放弃伤残等级、后续治疗费的鉴定。2017年5月25日，经邵阳市人民司法鉴定所鉴定，况得祥住院期间医疗费医保自负费用为16360.31元，对该鉴定意见各方当事人均不持异议。至今为止，段永红已为况得祥垫付医疗费5000元，刘亚平垫付3.3万元，人保邵阳分公司垫付1万元。对于原告况得祥因本次交通事故遭受的经济损失，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》的规定，结合当事人诉请及本案事实、庭审情况，认定如下：1、医药费96998.86元。虽然因原告况得祥家庭经济困难，在出院后尚欠正大邵阳骨伤科医院医疗费23098.86元没有结清，但该笔费用已经产生，本院予以认定；2、后续治疗费6万元。根据鉴定意见结合原告况得祥的伤情，该项费用会必然产生，为减少诉累，本院予以认定；3、住院伙食补助费，根据原告况得祥住院情况，参照当地国家机关一般工作人员出差伙食补助费标准计算为3000元（50元/天×60天）；4、营养费，根据原告况得祥受伤的实际情况确需加强营养及鉴定意见，认定为1200元（20元/天×60天）；5、误工费，虽然原告况得祥年满60周岁，但根据证人周超贵、周友中的证言及新邵县大新镇新坪村的证明，况得祥仍具备劳动能力，经常从事建筑行业的泥工工作，应当计算误工费。误工时间参照鉴定意见认定240天，误工费标准参照湖南省上一年度建筑业职工平均工资计算，认定为30715元（46712元/年÷365天/年×240天）；6、护理费，根据正大邵阳骨伤科医院诊断证明，原告况得祥住院期间需1人陪护30天，2人护理30天，合计90天。根据邵阳市人民司法鉴定所的鉴定意见，况得祥的护理时间为90天。因此，护理时间按90天计算，护理费标准参照湖南省上一年度居民服务和其他服务业职工平均工资予以计算，认定为11455元46458元/年÷365天/年×90天）；7、残疾赔偿金，原告况得祥之伤已经构成一处玖级伤残，两处拾级伤残，因况得祥系农村居民，残疾赔偿金应按照湖南省上一年度农村居民人均纯收入计算，认定为34119.8元（11930元/年×13年×22%）；8、精神损害抚慰金，根据《最高人民法院关于适用的解释》第一百三十八条第二款关于“因受到犯罪侵犯，提起附带民事诉讼或者单独提起民事诉讼要求赔偿精神损失的，人民法院不予受理”的规定，被告段永红因交通肇事犯罪已被本院判处有期徒刑一年，况得祥单独提起民事诉讼要求赔偿精神损害抚慰金，本院不予支持。9、交通费，虽然原告况得祥没有提供相应票据，但根据况得祥的伤势、就医、鉴定情况，本院酌情认定1000元。10、鉴定费，根据原告况得祥提供的票据认定为2598.68元元。况得祥因智力受损、精神障碍鉴定用去鉴定费803.88元，虽然向本院提供了相关票据，但没有提出该项请求，本院不予认定。综上，原告况得祥因本次交通事故造成损失为241087.34元，其中医疗费用（含医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费）144838.55元，死亡伤残赔偿费用（含误工费、护理费、残疾赔偿金、交通费）77289.8元，医保自负费用及鉴定费18958.99元。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。依据新邵县交警大队作出的事故责任认定书，确定本次交通事故中被告段永红承担主要责任，被告刘亚平承担次要责任，原告况得祥不承担责任。湘E0××东风标致小型客车在被告人保邵阳市分公司投保了交强险和限额为30万元、不计免赔率的第三者责任险，根据侵权责任法、道路交通安全法、保险法的规定及保险合同约定，况得祥非医保用药费用及鉴定费18958.99元，由段永红赔偿70％即13271.29元，刘亚平赔偿30％即5687.7元。剩余的医疗费用144838.55元，死亡伤残赔偿费用77289.8元由人保邵阳市分公司在交强险限额范围内赔偿医疗费用1万元、死亡伤残费用77289.8元，在第三者责任险限额范围内赔偿医疗费用40451.56元（134838.55元×30％），段永红赔偿医疗费用94386.99元（134838.55元×70％）。段永红、刘亚平、人保邵阳市分公司分别垫付的医疗费，应予抵扣。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于适用的解释》第一百三十八条第二款、第三款，第一百五十五条第二款、第三款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条之规定，判决如下：一、由被告中国人民财产保险股份有限公司邵阳市分公司在交强险限额内赔偿原告况得祥医疗费用1万元、死亡伤残费用77289.8元。由被告中国人民财产保险股份有限公司邵阳市分公司在第三者责任险限额内赔偿原告况得祥医疗费用40451.56元，合计127741.36元。除去已付的1万元外，还应赔偿117741.36元；二、由被告段永红赔偿原告况得祥医疗费用、医保自负费用及鉴定费107658.28元，除去已付的5000元外，还应赔偿102658.28元；三、由被告刘亚平赔偿原告况得祥医保自负费用及鉴定费5687.7元；四、驳回原告况得祥的其他诉讼请求。以上一、二项，均限在本判决生效后15日内付清。开户行：湖南新邵农村商业银行股份有限公司；户名：新邵县人民法院执行案款专户；账号：××。本案收取案件受理费4574元，由被告段永红负担3202元，被告刘亚平负担1372元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人人数提出副本，上诉于湖南省邵阳市中级人民法院。（本页无正文）审 判 长  钟倩文审 判 员  李超成人民陪审员  钟敏华二〇一七年八月八日代理书记员  曾丹丹附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《最高人民法院关于适用的解释》第一百三十八条第二款、第三款因受到犯罪侵犯，提起附带民事诉讼或者单独提起民事诉讼要求赔偿精神损失的，人民法院不予受理。第一百五十五条第二款、第三款犯罪行为造成被害人人身伤害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支付的合理费用，以及因误工减少的收入。造成被害人残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费等费用；造成被害人死亡的，还应赔偿丧葬费等费用。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第三十五条本解释所称城镇居民人均可支配收入、农村居民人均纯收入、城镇居民人均消费性支出、农村居民人均年生活消费支出、职工平均工资，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。上一年度，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。