济南市历城区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）历城民初字第3369号
原告詹振菊，女，1937年5月5日出生，汉族，居民，住济南市。
法定代理人江涛，系詹振菊之子。
委托代理人李章泉，山东惠鲁律师事务所律师。
被告刘磊，男，1975年11月30日出生，汉族，司机，住山东省烟台市。
被告栾贵福，男，1962年10月30日出生，汉族，个体业主，住山东省栖霞市。
被告烟台市福山区海清运业有限公司，住所地山东省烟台市。
法定代表人赵永贵，经理。
被告中国人民财产保险股份有限公司栖霞支公司，住所地山东省栖霞市。
负责人牟新春，经理。
委托代理人李志伟、吕勇，山东扬衡律师事务所律师。
原告詹振菊与刘磊、栾贵福、烟台市福山区海清运业有限公司（简称海清公司）、中国人民财产保险股份有限公司栖霞支公司（简称人民保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2013年12月16日受理后，依法由审判员刘克峰适用简易程序，于2014年2月25日公开开庭进行了审理。原告詹振菊的法定代理人江涛、委托代理人李章泉，被告人民保险公司的委托代理人李志伟到庭参加诉讼，被告刘磊、栾贵福、海清公司经本院合法传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。
原告詹振菊诉称，2013年6月30日15时许，被告刘磊驾驶被告栾贵福实际所有的鲁F449**/鲁F53**挂号重型货车行驶至青银高速公路济南方向319KM处时，与原告詹振菊乘坐的江涛驾驶的鲁ACJ2**号越野车发生交通事故，造成原告詹振菊受重伤。经交警部门认定，被告刘磊承担事故的全部责任，原告詹振菊无责任。现原告詹振菊仍在医院治疗，对已发生的费用向法院起诉，请求判令：1、四被告赔偿原告詹振菊医疗费145588.3元、住院伙食补助费2520元、营养费2520元、卫生用品费502.3元、豆浆机费用439元、护理费46144.3元，共计197713.9元，由被告人民保险公司在交强险和商业三者险范围内承担赔偿责任，不足部分由被告栾贵福承担赔偿责任，被告刘磊、海清公司承担连带赔偿责任；2、本案诉讼费用由四被告承担。
被告刘磊、栾贵福、海清公司（缺席），未答辩。
被告人民保险公司辩称，本次交通事故发生在保险有效期内，原告詹振菊已多次起诉，对交强险部分其已经赔偿完毕。另外，其同意在商业三者险限额内赔偿相应的损失，因本次交通事故中存在其他无责车辆，故应预留其他无责车辆的交强险赔偿限额。被告人民保险公司不承担原告詹振菊主张的非医保用药部分，及本案诉讼费、营养费、卫生用品费、豆浆机费用等间接损失。
经审理本院认定，2013年6月30日15时许，被告刘磊驾驶被告栾贵福所有的鲁F449**/鲁F53**挂号重型半挂货车，沿青银高速公路行驶至济南方向319KM处时，因未保持安全行车间距且遇紧急情况采取措施不当，与江涛驾驶的鲁ACJ2**号小型普通客车发生碰撞，造成鲁ACJ2**号车辆失去控制后前移，又与冀AS31**/冀A5G**挂号车辆发生碰撞，事故造成鲁ACJ2**号车辆的乘车人原告詹振菊受伤，三车不同程度损坏。事故发生后，冀AS31**/冀A5G**挂号车辆自行离开。该事故经山东省公安厅交通警察总队高速公路交通警察支队济南大队认定，被告刘磊因未保持安全行车间距且遇紧急情况采取措施不当应承担事故的全部责任，江涛及原告詹振菊无责任。
事故发生后，原告詹振菊被送往济南军区总医院住院治疗，入院诊断为：一、创伤性重型颅脑损伤（1、双额叶脑挫裂伤；2、外伤性蛛网膜下腔出血）；二、皮肤擦挫伤，入院后给予止血、脱水降颅压、脑保护、营养神经及营养支持等治疗，后复查头颅CT显示脑内出血明显增多，脑室受压，中线向右偏移，故先后行颅内血肿穿刺引流术。现原告詹振菊仍处于昏迷状态，其为及时主张权利，多次办理了出入院手续（出院后随即又办理了入院手续），并已向本院提起过两次民事诉讼，本院经审理先后做出（2013）历城民初字第2195号民事判决、（2013）历城民初字第2512号民事判决，两份判决书均已生效，且被告人民保险公司亦按照判决内容履行了相应的义务。现被告人民保险公司已在交强险限额范围内赔偿原告詹振菊医疗费2万元、赔偿江涛车辆损失4000元，并在商业三者险限额范围内赔偿原告詹振菊医疗费331202.6元、住院伙食补助费3000元、营养费2044元、卫生用品费914.7元、脉氧仪费用380元，赔偿江涛车辆损失78437元、交通费300元，商业三者险赔付费用共计416278.3元。
2013年11月23日，原告詹振菊为提起第三次民事诉讼，再次办理了出院手续（随即又办理了入院手续），并结算了该次住院期间（2013年10月8日至2013年11月23日）的医疗费用97613.6元；2013年12月31日，原告詹振菊为增加诉讼请求，又一次办理了出院手续（随即又办理了入院手续），并结算了该次住院期间（2013年11月23日至2013年12月31日）的医疗费用47974.7元。原告詹振菊办理出院手续时，均深昏迷，病情较平稳，医生建议加强饮食营养，留两人陪护，继续行神经营养、脑保护、维持水电解质平衡等对症支持治疗，按时促进排痰、吸痰，预防肺部感染。另外，原告詹振菊在该两次住院期间因大小便失禁，家属为其购买卫生用品支出502.3元。原告詹振菊自2013年6月30日住院治疗后，其长子江波、儿媳（次子江涛之妻）张霞均在医院陪护。江波系中国重型汽车集团有限公司员工，其2013年4、5、6月份平均工资为3198.5元，其母詹振菊发生交通事故后，其因一直在医院陪护，未到单位上班，期间工资全部扣发。张霞系个体经营者，自2005年开始经营济南市天桥区三秋洗衣店，从事衣服干洗服务工作。
另查明，鲁F449**/鲁F53**挂号重型半挂货车的登记车主为被告海清公司，实际车主为被告栾贵福，车辆挂靠在被告海清公司经营。被告刘磊系被告栾贵福雇佣的车辆驾驶员。该车辆的主、挂车均在被告人民保险公司处投保了交强险和商业三者险，其中，鲁F449**号车辆的第三者责任保险约定的保险责任限额为100万元，鲁F53**挂号车辆的第三者责任保险约定的保险责任限额为5万元。在庭审过程中，经释明，原告詹振菊暂不申请在本案中追加该起事故中承保冀AS31**/冀A5G**挂号无责车辆交强险的保险公司作为被告参与诉讼，且本院已在（2013）历城民初字第2195号民事判决中预留了承保冀AS31**/冀A5G**挂号无责车辆交强险的保险公司应在交强险无责限额范围内的财产及医疗费赔偿部分（含无责财产损失赔偿200元、医疗费用赔偿2000元）。
上述事实，有道路交通事故认定书、（2013）历城民初字第2195号民事判决书、（2013）历城民初字第2512号民事判决书、（2013）济民四终字第505号民事判决书、住院病历、医疗费票据、费用清单、诊断证明书、卫生用品购买票据、身份证明、中国重型汽车集团有限公司组织机构代码证复印件、劳动合同复印件、工资条、误工证明、张霞的结婚证、身份证、个体工商户营业执照正副本、豆浆机购买发票及原、被告的当庭陈述予以证实，足以认定。
本院认为，本案系机动车之间因交通事故引起的损害赔偿纠纷，原、被告之间的交通事故已由交警部门作出了事故责任认定，该事故责任认定程序合法，结论客观、公正，本院予以确认。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，应首先由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分由事故责任方按照各自过错的比例分担责任。被告人民保险公司作为鲁F449**/鲁F53**挂号车辆主、挂车的第三者责任强制保险的保险人，其承保的交强险医疗费赔偿限额2万元、财产损失赔偿限额4000元，均已赔付完毕，且本院在另案中已预留了承保冀AS31**/冀A5G**挂号无责车辆交强险的保险公司应在交强险无责限额范围内的医疗费、财产损失赔偿部分（含无责财产损失赔偿200元、医疗费用赔偿2000元），故关于交强险赔偿部分，被告人民保险公司仅需在死亡伤残赔偿限额范围对原告詹振菊主张的护理费进行赔偿，其他诉讼请求均不应再在交强险赔偿限额内承担。
本案事故发生时，被告刘磊系被告栾贵福雇佣的车辆驾驶员，故被告刘磊的侵权行为造成的损失应由雇主栾贵福承担赔偿责任。但因被告刘磊在本次交通事故中负全部责任，其驾驶行为存在重大过失，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条的规定，雇员在从事雇佣活动中致人损害的，雇主应当承担赔偿责任；雇员因故意或者重大过失致人损害的，应当与雇主承担连带赔偿责任，故被告刘磊应当与被告栾贵福承担连带赔偿责任。被告栾贵福与被告海清公司之间系挂靠关系，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条的规定，以挂靠形式从事道路运输经营活动的机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任，当事人请求由挂靠人和被挂靠人承担连带责任的，人民法院应予支持，本案中被告海清公司作为被挂靠人，应对鲁F449**/鲁F53**挂号车辆造成的损害后果和被告栾贵福承担连带赔偿责任。同时，被告人民保险公司作为鲁F449**号/鲁F53**挂号车辆主、挂车商业三者险的保险人，应在其承保的保险金额范围内，根据合同约定对原告詹振菊的损失予以赔偿。
原告詹振菊主张的实际损失包括：
1、医疗费145588.3元。原告詹振菊提交了相应的证据能够证实，其因本起事故在2013年10月8日至2013年12月31日两次住院期间共支出的医疗费数额为145588.3元，故对原告詹振菊主张的医疗费，本院予以支持。被告人民保险公司认为根据商业三者险条款规定其不应承担非医保用药部分，但未在本院指定的举证期限内提交证据证实其已就该责任免除条款向投保人作出明确说明，亦未提交原告詹振菊的用药中超出国家基本医疗保险标准的用药明细，故对被告人民保险公司的该项抗辩理由，本院不予采纳。
2、住院伙食补助费2520元。原告詹振菊自2013年10月8日至2013年12月31日住院期间为84天，其要求按30元/天的标准计算住院伙食补助费，符合法律规定，本院予以支持。
3、营养费2520元。根据原告詹振菊提交的诊断证明等相关证据能够证实，其因伤确需加强营养，且其要求按30元/天的标准计算该两次住院期间的营养费，符合法律规定，本院予以支持。
4、卫生用品费502.3元。原告詹振菊在住院期间因大小便失禁，需要使用卫生用品，该支出系为治疗和康复支出的合理费用，本院予以支持。
5、豆浆机费用439元。原告詹振菊主张的该项费用，于法无据，本院不予支持。
6、护理费46144.3元。根据医疗机构出具的护理意见，本院认为原告詹振菊住院期间由2人护理较为合理，因护理人员江波、张霞均有收入，故两人的护理费可参照误工费计算。原告詹振菊主张按照江波扣发工资的情况计算江波的护理费，及按照2012年度山东省居民服务业平均收入52621元计算张霞的护理费，符合法律规定，本院予以支持。
综上，原告詹振菊的上述损失，应先由被告人民保险公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告詹振菊护理费46144.3元，对超过交强险责任限额的医疗费145588.3元、住院伙食补助费2520元、营养费2520元、卫生用品费502.3元，由被告人民保险公司在商业三者险范围内予以赔偿。
据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第三十五条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十六条、第二十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司栖霞支公司赔偿原告詹振菊医疗费145588.3元。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司栖霞支公司赔偿原告詹振菊住院伙食补助费2520元。
三、被告中国人民财产保险股份有限公司栖霞支公司赔偿原告詹振菊营养费2520元。
四、被告中国人民财产保险股份有限公司栖霞支公司赔偿原告詹振菊卫生用品费502.3元。
五、被告中国人民财产保险股份有限公司栖霞支公司赔偿原告詹振菊46144.3元。
上述费用，限被告中国人民财产保险股份有限公司栖霞支公司自本判决生效之日起十日内履行。
六、驳回原告詹振菊的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2127元，由被告刘磊、栾贵福、烟台市福山区海清运业有限公司负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状和上诉费，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省济南市中级人民法院。
审判员 刘克峰
二〇一四年三月三日
书记员 周 佳