新疆维吾尔自治区和田市人民法院
民 事 判 决 书
（2014）和市民一初字第389号
原告托合提库尔班·阿卜杜拉（系死者之父），男，1975年1月10日出生，维吾尔族，住洛浦县布亚乡布亚阿日西村。
原告托合沙依普汗·买买提明（系死者之母），女，1978年5月16日出生，维吾尔族，住洛浦县布亚乡布亚阿日西村。
委托代理人米日班，新疆吾康律师事务所律师。
被告：和田市人民医院，住所地：和田市北京西路***号。
法定代表人侯兵，院长。
委托代理人米娜瓦尔，女，维吾尔族，该院妇产科主任。
委托代理人努尔古丽·阿西木，女，1974年8月22日出生，维吾尔族，该院医务科干事，住和田市北京西路***号。
原告托合提库尔班·阿卜杜拉、托合沙依普汗·买买提明与被告和田市人民医院医疗损害赔偿纠纷一案，本院于2013年5月4日立案受理后，依法组成合议庭于2013年5月14日公开开庭进行了审理。因对医院医疗行为是否存在严重过错申请鉴定，故本院于2013年5月14日中止审理。2014年7月16日恢复审理，本院依法组成合议庭公开开庭进行审理。原告托合提库尔班·阿卜杜拉、托合沙依普汗·买买提明及其委托代理人米日班，被告和田市人民医院的委托代理人米娜瓦尔、努尔古丽·阿西木到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告托合提库尔班·阿卜杜拉、托合沙依普汗·买买提明诉称，2012年7月18日，原告托合沙依普汗·买买提明怀孕期满，产期来临之前前往被告医院分娩，当晚入住该院妇产科。而被告医院妇产科医生未按时到医院导致手术时间推迟，原告托合沙依普汗·买买提明生育一死婴，但医院病历上却写为生下健康男婴。被告医院为逃避责任篡改病历，此行为已违反《中华人民共和国侵权责任法》第五十八条规定。为此诉至法院请求法院依法判令被告承担医疗损害赔偿责任并赔偿原告之子死亡赔偿金358420元，丧葬费19410元，精神损害赔偿金232920元，合计610750元。
被告和田市人民医院辩称，不同意原告的诉讼请求。被告认为原告托合沙依普汗确在我院进行分娩，但患者送来医院时已经处于胎膜早破的阶段，需要立即进行手术，但在术前家属签字时找不到家属，导致时间拖延了4分钟。原告所述篡改病历的情形没有依据，我院不予认可。另外，原告起诉状所述的事实与鉴定书确定的婴儿死活不一致，因此原告要求赔偿的费用我院不予认可。
原告托合提库尔班·阿卜杜拉、托合沙依普汗·买买提明针对自己的诉讼请求向本院提交下列证据：
一、户口本复印件3份证明，证明虽然原告是农业家庭户口，但是在城镇连续居住15年以上，符合城镇户口性质，所以孩子也应该推定为城镇户口。
二、结婚证复印件，证明原告系夫妻关系，具备本案的诉讼主体资格。
三、新疆医学会2014年做出的医疗技术鉴定书，证明本病例已确定为一级甲等医疗事故，院方承担次要责任。
四、B超一份，证明入住被告医院之前做过产检，且胎儿是正常的。
五、证明一份，证明原告托合提库尔班·阿卜杜拉、托合沙依普汗·买买提明自2002年9月至今一直居住在和田市阿恰勒西路塔木什亚3巷30号的事实。
以上证据经过质证，被告和田市人民医院对于证据一的真实性认可，但对关联性不认可，认为无法证明原告连续居住在城镇15年。对于证据二没有异议。对于证据三确定的结果没有异议但对该证据写明的第三项、第四项不予认可。证据五真实性不予认可，认为应当由公安机关出具其在和田市连续居住15年以上证明而非社区出具。本院认为，证据一、二、三、五符合证据的真实性、合法性，关联性，本院予以采信。证据四不能充分证明原告主张的事实，本院不予采信。
被告和田市人民医院针对自己的辩称向本院提供了下列证据：
一、谈话记录单一份、自然分娩、异常分娩、并发症签字单一份、待（临）产纪录二份（复印件），证明被告在告知患者情况后其家属同意并签字确认不对患者实施手术、而进行自然分娩从而导致孩子死亡的事实。
二、和田市民族殡仪馆服务管理收费标准一份（复印件），证明原告的丧葬费计算不合理。
三、抢救记录单一份，证明因为在产程过程中没有家属守候，因此不应该计算精神损失。
四、超声检查报告单和单产纪录一份，证明原告在产前没有定期参加产检。
五、证人木某某·胡地尤木证言及医师资格证各一份，证明患者的整个产程过程及被告已对孩子进行了抢救，孩子生下来评分为1分，而且因为脐带脱坠情况危急，所以才在产房生孩子的事实。
六、证人伍某某证言及医师资格证各一份，证明被告对新生儿进行了心肺复苏抢救的过程。
以上证据经过质证，原告对于证据一、证据三的真实性、关联性不认可，不能证明其主张。对于证据二的真实性、关联性、合法性都不予认可。证据四的真实性认可，但对其合法性不认可。证据五、证据六真实性、关联性不予认可，认为应该以新疆医学会2014年做出的26号鉴定书为准，对于证人的医师资格证没有异议。本院认为，证据一、三、四不能充分证明被告所主张的事实本院不予采信。证据二不符合证据的真实性、合法性、关联性，本院不予采信。证据五、六已经过原告、被告的质询且医师资格证被告没有异议，本院予以采信。
根据原、被告的陈述以及提供的证据，本案的法律事实如下：原告托合提库尔班·阿卜杜拉、托合沙依普汗·买买提明系夫妻。2012年7月18日，原告托合沙依普汗·买买提明怀孕期满前往被告和田市人民医院分娩，原告托合沙依普汗·买买提明在生产过程中出现胎膜早破，脐带脱垂的病情，后原告托合沙依普汗·买买提明生育一男活婴，评定分数为1分，给予清理呼吸道、吸氧，正压通气及新生儿复苏抢救等措施，后原告托合沙依普汗·买买提明之子抢救无效死亡。此病例经和田地区医学会做出的医疗事故鉴定书，认为被告和田市人民医院不存在过错，不构成医疗事故。原告向新疆医学会申请复议，2014年4月25日，新疆医学会作出的新医会鉴2014-26号医疗事故技术鉴定书确定此例属一级甲等医疗事故，院方承担次要责任。
另查明，原告托合提库尔班·阿卜杜拉、托合沙依普汗·买买提明确系农业户口，但其自2002年起在和田市居住。
本院认为，患者托合沙依普汗·买买提明前往被告和田市人民医院住院治疗，被告和田市人民医院对患者进行了诊治，双方已建立了医患服务合同关系。医院作为提供医疗服务的一方，负有根据患者的情况治愈病患，保护患者及新生儿人身安全的责任和义务。被告和田市人民医院在对患者托合沙依普汗·买买提明诊疗活动中对出现的病情估计不足，向患者交代病情及告知不到位，对其子抢救不到位，复苏抢救操作不规范等情况。被告医院的违规行为与患者目前的损害结构之间存在间接因果关系，依据2014年4月25日，新疆医学会作出的新医会鉴2014-26号医疗事故技术鉴定书确定此例属一级甲等医疗事故，院方承担次要责任。依照《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条之规定患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。故被告和田市人民医院应对患者诊疗活动中存在的医疗过错承担相应的赔偿责任。依照该法第十六条之规定侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
原告要求被告支付其子的死亡赔偿金358420元（17921元×20年），被告认为计算标准过高。本院认为，依据《关于审理人身损害赔偿案件适用法律的若干问题的解释》第二十九条规定，按照下列项目和标准计算：死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按20年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。本案中，原告托合提库尔班·阿卜杜拉、托合沙依普汗·买买提明已提供其在城市连续居住多年的证明，依照最高人民法院《关于贯彻执行﹤中华人民共共和国民法通则﹥若干问题的意见（试行）》第9条第一款之规定公民离开住所地最后连续居住一年以上的地方，为经常居住地。但医院治病的除外。可以推定两原告的经常居住地为和田市。两原告虽然是农村户口，但在城市居住，其经常居住地和收入来源地均为城市，有关损害赔偿费用应当根据当地城镇居民的相关标准计算。因此原告托合沙依普汗·买买提明之子的死亡赔偿金也可以推定适用当地城镇居民的相关标准计算。参照2012年度城镇居民人均可支配收入标准17921元计算。原告计算的该项费用符合法律规定，本院予以支持。
原告要求被告支付其子死亡的丧葬费19410元（38820元÷12个月×6个月），被告认为计算标准过高。本院认为，依照《关于审理人身损害赔偿案件适用法律的若干问题的解释》第二十七条规定，按照下列项目和标准计算：丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。参照2012年度在岗职工平均工资标准38820元计算。本院认为原告计算的该项费用符合法律规定，本院予以支持。
原告要求被告支付其子死亡的精神损害赔偿金232920元。本院认为，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条之规定受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》的规定，本案中本病例已经新疆医学会确定为一级甲等医疗事故，院方承担次要责任。被告应当向原告支付精神损害抚慰金10000元。
综上，被告应向原告支付的赔偿费用为死亡赔偿金358420元、丧葬费19410元、精神损害抚慰金10000元，共计387830元。根据新疆医学会作出的新医会鉴2014-26号医疗事故技术鉴定书确定此例属一级甲等医疗事故，院方承担次要责任。本案参照过错比例为30%计算，被告应当向原告支付赔偿金为116349元。
综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第五十四条、最高人民法院《关于贯彻执行﹤中华人民共共和国民法通则﹥若干问题的意见（试行）》第9条，《关于审理人身损害赔偿案件适用法律的若干问题的解释》第二十七条、第二十九条规定、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十八条之规定，判决如下：
被告和田市人民医院向原告托合提库尔班·阿卜杜拉、托合沙依普汗·买买提明支付赔偿金116349元。
被告和田市人民医院于本判决生效后三日内履行，逾期不履行，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费9910元原告托合提库尔班·阿卜杜拉、托合沙依普汗·买买提明负担7982元，被告和田市人民医院负担1982元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于和田地区中级人民法院。
审 判 长 刘 玉 霞
审 判 员 阿达来提
人民陪审员 潘 琴
二〇一四年七月二十一日
书 记 员 杨 丽 琼