浙江省长兴县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）湖长民初字第566号
原告：桑文涛，
委托代理人：杨世东。
委托代理人：沈新芳。
被告：范学志，
被告：范学涛，
二被告共同委托代理人：郑龙宁。
被告：中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司。
负责人：胡伟。
被告：中国人民财产保险股份有限公司汶上支公司。
负责人：贺树君。
委托代理人：王冬芹。
原告桑文涛与被告范学志、范学涛、中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司（以下简称“济宁人保公司”）、中国人民财产保险股份有限公司汶上支公司（以下简称“汶上人保公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年5月6日立案受理，依法由审判员潘辉明独任审判，诉讼过程中，被告汶上人保公司认为涉案机动车在该公司参加机动车保险而自愿参加诉讼，本案于2014年6月5日、7月25日公开开庭进行了审理。原告桑文涛的委托代理人杨世东和沈新芳、被告范学志和范学涛的共同委托代理人郑龙宁、被告汶上人保公司委托代理人王冬芹到庭参加诉讼，被告济宁人保公司负责人胡伟经本院传票传唤后，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告桑文涛诉称，2013年8月18日19时50分，原告驾驶“苏d×××××重型仓栅式货车”途经g25长深高速江苏方向2191km＋300m路段处，尾随碰撞前方因排队等待缴费的被告范学志驾驶“鲁h×××××重型半挂牵引车-
鲁h×××××重型仓栅式半挂车”，造成原告桑文涛受伤、两车受损的交通事故。经浙江公安厅高速公路交通警察总队湖州支队父子岭卡点大队责任认定，原告桑文涛负事故主要责任，被告范学志负事故次要责任。原告在事故中受伤并致残。“鲁h×××××重型半挂牵引车-
鲁h×××××重型仓栅式半挂车”在保险公司参加机动车保险。嗣后，双方未能就赔偿达成协议而纠纷成诉。现诉请本院判令被告范学志、范学涛赔偿原告医疗费、护理费、伤残赔偿金等各项损失392594元，保险公司在机动车保险责任限额内承担理赔责任，精神损害抚慰金在交强险的责任限额内优先赔付，并由被告承担本案诉讼费。
原告为证明自已的主张，向本院提交以下证据：
1、道路交通事故认定书。证明原告驾驶的“苏d×××××重型仓栅式货车”与被告范学志驾驶“鲁h×××××重型半挂牵引车-
鲁h×××××重型仓栅式半挂车”发生碰撞、导致原告受伤的交通事故的事实。
2、中国人民解放军第九八医院门诊病历、住院病历和出院记录、医疗费票据和费用清单。证明原告桑文涛为治疗损伤发生医疗费170344.66元的事实。
3、陪护费发票和车票。证明原告在住院期间发生1170元陪护费和2000元交通费的事实。
4、司法鉴定意见书及鉴定费发票。证明原告的损伤分别构成ⅵ（六）、ⅸ（九）、ⅹ（十）、ⅹ（十）级伤残及鉴定费1800元等事实。
5、配置残疾辅助器具证明、义肢装配发票。证明原告发生义肢装配费用35055元、义肢使用年限与维修等事实。
6、户口簿。证明原告儿子桑宇、桑健康尚未成年需要抚养的事实。
7、常州筑前纺织品有限公司出具的“证明”、车辆挂靠合作协议。证明原告从事汽车驾驶岗位工作、居住在城镇的事实。
8、机动车行驶证、驾驶证、机动车保险单。证明“鲁h×××××重型半挂牵引车-鲁h×××××重型仓栅式半挂车”车主为被告范学涛及车辆参加机动车保险的事实。
9、漯河市公共租赁住房配租合同。证明原告与妻子刘素在2012年2月1日起在漯河市漓江路1号南单元405室租房居住的事实。
被告范学志、范学涛和被告汶上人保公司对原告提交的证据1、2、6、8无异议，对其他证据均有异议；被告济宁人保公司负责人胡伟未到庭参加诉讼，视为放弃质证的权利。
本院审查认为，被告范学志、范学涛和被告汶上人保公司对原告提交的证据1、2、6、8无异议，予以确认；原告受伤后在住院期间确需人陪护，8月19日至8月31日发生的护理费1170元予以确认；原告受伤后在治疗和康复期间确有交通费的发生，本院酌情确定为500元；被告及被告虽认为原告的司法鉴定系单方申请所作，但未有证据证明鉴定机构或者鉴定人员不具备相关鉴定资格、鉴定程序严重违法的等事实，亦未提出重新鉴定申请，故对证据4的质证意见不予采纳，对证据4予以确认；被告及被告虽认为原告装配义肢的价格过高，但未有证据证明其装配的义肢不属普通适用器具，故对证据5的质证意见不予采纳，对证据5予以确认；被告及被告对证据7的质证意见予以采纳，原告未有所在企业缴纳社保、缴纳税收等其他证据予以印证，故不能证明原告在常州筑前纺织品有限公司就业、居住的事实；原告虽提交了“公共租赁住房配租合同”，但未提交租住该房应缴纳租金、水、电、气等费用凭证，故该证据的证明对象不能成立，故对原告提交的证据9不予确认。
被告范学志、范学涛辩称，原告所诉交通事故属实。涉案机动车在保险公司投保交强险和商业三者险，原告的损失可在保险责任限额内予以理赔。事故发生后，原、被告达成调解协议，即被告不承担原告的任何损失费用。请求驳回原告对被告的诉讼请求。
被告范学志、范学涛为证明自已的主张，向本院提交以下证据：
1、机动车行驶证、驾驶证和机动车保险单。证明“鲁h×××××重型半挂牵引车-
鲁h×××××重型仓栅式半挂车”车主为被告范学涛、被告范学志具有驾驶资格及车辆参加机动车保险的事实。
2、调解协议。证明原、被告于2013年9月6日达成的调解协议，即被告协助原告在涉案机动车参加保险责任限额内予以理赔其损失，赔偿金额由保险公司支付，原告不得在保险赔偿限额外向被告主张任何权利的事实。
原告桑文涛、被告汶上人保公司对该证据无异议；被告济宁人保公司负责人胡伟未到庭参加诉讼，视为放弃质证的权利。原告桑文涛、被告汶上人保公司未否认被告范学涛、范学志提交证据的真实性，故对上述证据予以确认。
被告济宁人保公司未任何答辩，亦未提交任何证据。
被告汶上人保公司辩称，原告所诉交通事故及责任认定无异议。涉案机动车确在保险公司投保机动车保险，愿按保险合同的约定予以理赔。原告主张的部分赔偿项目标准和数额过高，请求依法调整，如医疗费中应扣除30866.6元的非医保用药；原告系农村居民应当按农村居民标准计算伤残赔偿金，交通费、残辅助器具费等数额过高，应依法予以调整。保险公司是侵权人，不承担鉴定费和诉讼费。
被告汶上人保公司为证明自已的主张，向本院提交以下证据：
1、商业三者险保险条款及免责事项告知书。证明非医保用药、诉讼费、鉴定费不属保险理赔范畴，且该免责事项已告知投保人的事实。
2、漯河市住房保障中心出具的“情况说明”。证明漯河市漓江路1号楼南单元405室住户为董燕华的事实。
原告认为被告提交的证据1的真实性无异议，对证据2有异议；被告范学涛、范学志对被告提交的证据无异议；被告济宁人保公司负责人胡伟未到庭参加诉讼，视为放弃质证的权利。本院审查认为，原告桑文涛、被告范学涛和范学志未否定证据1的真实性，故对该证据予以确认；证据2系漯河市住房保障中心给山东开启律师事务所的“情况说明”，其亦未有相关证据印证“情况说明”中所述的事实，故该证据不能达到被告要求的证明目的，故该证据不予确认。
根据认定的证据和当事人的陈述，本院查明事实：
2013年8月18日19时50分，原告桑文涛驾驶“苏d×××××重型仓栅式货车”途经g25长深高速江苏方向2191km＋300m路段处，尾随碰撞前方因排队等待缴费的被告范学志驾驶“鲁h×××××重型半挂牵引车-
鲁h×××××重型仓栅式半挂车”，造成原告桑文涛受伤、两车受损的交通事故。经浙江公安厅高速公路交通警察总队湖州支队父子岭卡点大队责任认定，原告桑文涛负事故主要责任，被告范学志负事故次要责任。
原告桑文涛受伤后立即被送至中国人民解放军第九八医院住院治疗。经医院诊断，原告桑文涛的损伤为“创伤失血性休克，十二指肠破裂，胰腺挫伤，肝破裂，左小腿毁损伤，右大腿皮肤剥脱伴血肿”等。原告桑文涛住院88天，至同年11月14日出院。原告桑文涛为治疗损伤共发生医疗费170344.66元，其中非医保用药30866.6元。住院期间，原告桑文涛曾聘请上海恒研劳务服务有限公司代为陪护13天，发生陪护费1170元。
2013年12月6日，德林义肢康复器材（上海）有限公司根据原告的损伤程度出具配置残疾辅助器具证明，即适合按装普通适用型小腿假肢，价格为人民币35000元；假肢在一般情况下使用寿命约为四年，每年维修费为假肢价格的10%。装配期间需要一人陪护，训练21天，期间食宿费120元／天。12月13日，原告桑文涛在德林义肢康复器材（上海）有限公司装配义肢，发生假肢装配费35055元。
2014年3月6日，浙江商检司法鉴定所湖州分所对原告桑文涛的损伤进行鉴定，出具鉴定意见：桑文涛左小腿毁损截肢术后，构成ⅵ（六级）伤残；胆囊损伤行切除术后，构成ⅸ（九级）伤残；十二指肠损伤行修补、肝挫裂伤行修补分别构成ⅹ（十级）、ⅹ（十级）伤残；伤后误工损失日建议自受伤日始至义肢安装后一个月止；伤后护理期自受伤日始至义肢安装后一个月止，陪护1人；伤后营养期建议为120日。原告为此发生鉴定费1800元。
原告桑文涛于2009年2月3日取得“b2”驾驶证，即具有驾驶大型货车的资格。原告桑文涛与刘素结婚后，生育二子，即长子桑宇（2002年5月2日出生）、次子桑健康（2008年12月8日出生）。
“鲁h×××××重型半挂牵引车-
鲁h×××××重型仓栅式半挂车”登记在被告范学涛名下，该车在中国人民财产保险股份有限公司汶上支公司参加机动车交强险和不计免赔、责任限额为50万元、5万元的商业三者险，保险期限自2013年4月11日至2014年4月10日。
事故发生后，被告范学志、范学涛于2013年9月6日与常全、桑文涛达成“调解协议”，即被告协助原告在涉案机动车参加保险责任限额内予以理赔其损失，赔偿金额由保险公司支付，原告不得在保险赔偿限额外向被告主张任何权利等。
嗣后，因原、被告对赔偿事宜发生争议，故纠纷成诉。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护；公民、法人由于过错侵害他人人身的，应当承担民事责任。
原告桑文涛驾驶机动车在高速公路上行驶，因未足够观察前方道路情况，在临近前车时未采取有效避让措施，未确保安全行驶，是形成此次交通事故的主要原因，其行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款“机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶。”之规定，应负事故主要过错责任。被告范学志驾驶机动车在高速公路行驶时，因遇交通阻塞停车时，未开启危险报警闪光灯，是形成此次交通事故的次要原因，其行为违反《浙江省实施〈中华人民共和国道路交通安全法〉办法》第四十八条第（五）项“机动车在高速公路上行驶，应当遵守下列规定：（五）遇交通阻塞停车时，车上人员不得在行驶车道内活动或者逗留，驾驶人在夜间还应当开启危险报警闪光灯、示廓灯和后位灯。”之规定，应负事故次过错责任。本院酌情确定原告桑文涛为70%责任，被告范学志为30%责任。
对于原告桑文涛因道路交通事故受伤造成的损失，应按法律及最高人民法院的有关司法解释规定的赔偿范围和标准予以确定。原告桑文涛在交通事故中受伤，为治疗损伤共发生医疗费170344.66元，其主张被告赔偿医疗费的诉请，合法有据，本院予以支持。原告在医院住院治疗共计88天，原告主张住院期间伙食补助费按30元／天计算，没有违反法律规定，本院予以支持，住院伙食补助费共计2640元。原告受伤后在住院治疗期间生活亦需依赖他人护理，依照司法鉴定意见“伤后护理期自受伤日始至义肢安装后一个月止，陪护1人”，本院确定其护理期限为145天，原告主张护理费参照医院陪护人员的工资标准90元／天计算，没有违反法律规定，护理费为13050元。原告受伤后确已造成误工损失，其主张误工费的诉请，符合法律规定，依照司法鉴定意见“伤后误工损失日建议自受伤日始至义肢安装后一个月止”，本院确定误工期为145天，误工费标准按2013年度浙江省城镇私营单位“交通运输、仓储和邮政业”38760元／年计算，误工费为15397.84元。原告的损伤为“创伤失血性休克”等，伤后营养支持有助康复，原告主张营养费的诉请，本院予以支持，依照司法鉴定意见，本院确定营养期为120天，营养费标准酌情按30元／天计算，其营养费为3600元。原告为治疗损伤确有交通费用的发生，原告主张交通费的诉请，合法有据，本院予以支持，结合原告的治疗情况，本院酌情确定交通费500元。原告的损伤经司法鉴定所鉴定，构成ⅵ（六）、ⅸ（九）、ⅹ（十）、ⅹ（十）级伤残，其主张伤残赔偿金的诉请，符合法律规定；原告出生于1980年2月，虽系农村家庭户，但自2009年2月取得驾驶大型货车的资格后即从事交通运输行业活动，主要收入来源于非农村，其主张按城镇居民标准计算赔偿数额的请求，符合法律规定，依照2013年度浙江省城镇居民人均可支配收入37851元／年标准，计算20年，伤残赔偿金为34550元／年×20年×56%=423931.2元。原告致残后，确给被抚养人生活造成一定困难，其主张被抚养人生活费的诉请，合法有据，本院予以支持；因原告未有证据证明被抚养人在城镇生活、学习的事实，故被抚养人生活费按农村居民标准计算；被抚养人桑宇出生于2002年5月2日，被抚养年限计算7年，被抚养人生活费为11760×7年÷2人×56%＝23049.6元；被抚养人桑健康出生于2008年12月8日，被抚养年限计算13年，被抚养人生活费为11760×13年÷2人×56%＝42806.4元。伤残赔偿金合计为489787.2元。原告左小腿毁损后装配假肢能起到功能补偿作用，有助于恢复生活自理能力，有助于从事生产劳动，有助于恢复性、回归性社交等功能，其主张残疾辅助器具费的诉请，符合法律规定；依据德林义肢康复器材（上海）有限公司出具的配置残疾辅助器具证明，残疾辅助器具费计算20年，即假肢配置费35000元×5次＝175000元，维修费35000×10%×15次＝52500元，假肢装配训练期陪护费21天×90元＝1890元、住宿费21天×120元＝2520元，残疾辅助器具费合计231910元。原告为确定其损伤的伤残程度，发生鉴定费1800元，本院予以支持。原告的损伤构成伤残，其主张精神损害抚慰金的诉请，符合法律规定，本院予以支持，根据原、被告所在地的平均生活水平和被告的经济承担能力，本院确定精神损害抚慰金为20000元。综上，原告桑文涛在交通事故中受伤应得赔偿医疗费170344.66元、住院伙食补助费2640元、护理费13050元、误工费15397.84元、营养费3600元、交通费500元、伤残赔偿金489787.2元、残疾辅助器具费231910元、鉴定费1800元、精神损害抚慰金20000元，共计949029.7元。
根据《保险法》第六十五条规定“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。”。《道路交通安全法》第七十六条规定“机动车发生交通事故造成人身伤亡的、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。”。“鲁h×××××重型半挂牵引车-
鲁h×××××重型仓栅式半挂车”在被告汶上人保公司参加机动车交通事故责任强制保险，被告汶上人保公司应首先在交通事故责任强制责任险范围内予以理赔。即汶上人保公司在医疗费用赔偿限额内赔偿原告桑文涛医疗费10000元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告桑文涛精神损害抚慰金20000元、伤残赔偿金90000元，合计120000元。余额829029.7元，按当事人在事故中的责任比例承担，被告范学志、范学涛承担248708.91元。其余由原告自行承担。又“鲁h×××××重型半挂牵引车-
鲁h×××××重型仓栅式半挂车”在汶上人保公司参加不计免赔、责任限额为50万元、5万元的商业三者险，被告范学志、范学涛承担的部分可在其机动车参加的商业三者险中予以理赔。即扣除非医保用药和鉴定费部分，汶上人保公司在商业三者险的责任限额内理赔238908.93元。即汶上人保公司合计理赔原告各项损失358908.93元。因原告桑文涛与被告范学志、范学涛在事故发生后已达成协议，即不承担保险责任理赔以外的费用，故对原告桑文涛主张被告范学志、范学涛赔偿损失的请求，本院不予支持；被告济宁人保公司与与本案无关联性，故对原告桑文涛主张济宁人保公司承担理赔责任的诉请，本院不予支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条和最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条、最高人民法院《关于审理确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司汶上支公司在“鲁h×××××重型半挂牵引车-
鲁h×××××重型仓栅式半挂车”投保的机动车交强险的责任限额内赔偿原告桑文涛医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、交通费、伤残赔偿金、残疾辅助器具费、精神损害抚慰金等共计358908.93元，于判决生效后十日内支付。
二、驳回原告桑文涛的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费7189元，减半收取3594.5元，由原告桑文涛承担，限本判决生效后七日内向本院交付。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省湖州市中级人民法院。
审判员 潘辉明
二〇一四年七月二十九日
书记员 李丽娟