天津市河西区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）津0103民初1939号
原告：郭铁樑，男，1950年10月25日出生，汉族，无职业，住天津市和平区。
委托诉讼代理人：白亚娜，天津津瑞律师事务所律师。
被告：艾伟伟，男，1983年1月16日出生，汉族，无职业，户籍地河南省南乐县，住北京市东燕郊开发区。
被告：中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司，住所地北京市东城区朝阳门北大街17号。
主要负责人：冯贤国，总经理。
委托诉讼代理人：杨立新，北京市北斗鼎铭律师事务所律师。
原告郭铁樑诉被告艾伟伟、中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年2月8日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告郭铁樑及其委托诉讼代理人白亚娜、被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司的委托诉讼代理人杨立新到庭参加了诉讼，被告艾伟伟经本院传票传唤无正当理由拒不到庭，本院缺席进行了审理。本案现已审理终结。
原告郭铁樑向本院提出诉讼请求，1、判令被告赔偿原告各项损失70211.1元，包括：医疗费142.5元（2017年2月23日门诊费）、营养费4500元（事发起90天，每天50元）、护理费9327.2元（事发起住院护工护理29天，4350元；护理期鉴定75天主张出院后家属护理46天，按居民服务业每天108.2元计算计4977.2元）、残疾赔偿金47741.4元（十级伤残，城镇户口，34101元×14年××0.1）、精神损害抚慰金5000元（根据伤残等级）、鉴定费2500元（伤残等级鉴定）、交通费1000元（从第一次诉讼2016年11月1日到定残前一日门诊复查产生）。2、以上费用超出保险范围不足赔付数额由被告艾伟伟承担赔偿责任。3、保留主张二次手术费用权利。4、本案诉讼费由被告承担。事实及理由，2016年7月10日，被告艾伟伟驾驶京Ｎ×××××号小型客车沿新围堤道由东向北行驶至与湘江道交口时，遇原告郭铁樑驮带案外人刘馨忆驾车沿新围堤道由东向西行驶至此，被告艾伟伟车右侧与原告车左侧接触，造成双方车损、原告受伤的交通事故。此事故经天津市公安交通管理局河西支队解放南路大队认定：被告艾伟伟承担事故的全部责任，原告无责任。事发后，原告被送往天津医科大学第二医院治疗，入院诊断为：左锁骨远端骨折等。被告艾伟伟的行为导致原告身体残疾，被告还应赔偿原告残疾赔偿金等损失，特向贵院提起诉讼，恳请依法判决。
原告郭铁樑就其主张提交如下证据材料：1、判决书1份，证明事故发生的事实及责任承担，原告之前已经向贵院诉讼。2、事故认定书，证明事故经过、原告受伤及认定被告艾伟伟承担事故全部责任。3、指定医院诊断证明书、住院病历1套，证明原告伤情及住院29天。4、医疗费票据2张，证明原告发生医疗费142.5元。5、护理协议、护工身份证复印件、护理票据1张，证明原告住院花费护理费。6、原告女儿身份证复印件及户口页1张，证明护理人员身份。7、鉴定报告1份、鉴定费票据，证明鉴定原告十级伤残及护理期75天，鉴定费2500元。8、户口本，证明原告为非农业户口，残疾赔偿金应按照城镇标准计算。
被告艾伟伟未出庭答辩未提交证据。
被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司辩称，对诉状陈述事故事实、责任认定和保险事实无异议，被保险人投保事实无异议。原告主张医疗费票据真实性无异议，按照票面金额赔偿，本次诉讼是原告第二次诉讼，第一次诉讼已将交强险医疗费限额用尽；营养费司法报告无营养期意见，在原告病案中未看到住院期间或出院疗养应增加营养的要求，不应支持；护理费护理天数是75天无异议，护理标准同意每天按100元计算，共7500元；伤残赔偿金无异议；鉴定费、诉讼费不应由我公司承担；交通费，从第一次诉讼后只有1次复查，往返按200元计算；精神损害抚慰金原告伤残构成10级，应给付3000元。
被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司就其主张未提交证据材料。
经质证，被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司对原告郭铁樑证据1无异议，交强险10000元限额已用尽，本案医疗费不应再使用交强险限额。证据2无异议。证据3、4真实性认可。证据5、6真实性无法确认，只是证实原告住院期间护工看护，但是出院护理期限内无相关标准印证护理人员误工标准，应按照通常标准计算护理费，无论住院还是出院每天按100元计算。证据7真实性无异议，鉴定费不属于保险责任范围。证据8认可。
被告艾伟伟经本院传票传唤，无正当理由未到庭，放弃当庭举证、质证权利。
本院认为，原告郭铁樑提交的证据1、2、3、4、5、7、8具有真实性、合法性及与本案的关联性，本院予以采信。证据6关联性无法确认，本院不予采信。
依据当事人的陈述和采信的证据，本院认定如下事实：2016年7月10日，被告艾伟伟驾驶京Ｎ×××××号小型客车沿新围堤道由东向北行驶至与湘江道交口时，遇原告郭铁樑驮带案外人刘馨忆驾车沿新围堤道由东向西行驶至此，被告艾伟伟车右侧与原告车左侧接触，造成双方车损、原告及案外人刘馨忆受伤的交通事故。此事故经天津市公安交通管理局河西支队解放南路大队认定：被告艾伟伟承担该事故的全部责任，原告无责任。事发后，原告被送往天津医科大学第二医院治疗，入院诊断为：左锁骨远端骨折、左肩肘足跟软组织挫伤、左髋部外伤等。原告于2016年8月8日出院，共住院29天。原告因此产生医疗费42873.81元。2016年9月29日，原告郭铁樑就之前产生的医疗费、住院伙食补助费、交通费向本院提起诉讼，本院于2016年12月27日作出判决，判决被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司赔偿原告医疗费42873.81元（含艾伟伟垫付2592.7元）、住院伙食补助费2900元、交通费300元，当事人均未就该判决提起上诉。之后，原告于2017年2月23日就其伤情进行复查，花费医药费142.50元。经原告申请，本院委托天津市天衡司法医学鉴定所对原告伤残及护理期限进行鉴定，2017年3月14日该所出具《司法鉴定意见书》确认原告郭铁樑左上肢功能丧失程度构成十级伤残，护理期限为75天。原告支付鉴定费2500元。原告为城镇居民，截止定残前日原告年满66周岁。
另查，被告艾伟伟驾驶肇事京Ｎ×××××号小型客车登记在其本人名下，该车在被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司投保了交强险、商业三者险50万元及不计免赔。上次诉讼后交强险医疗费赔偿限额已用尽、死亡伤残赔偿限额余109700元、商业三者险赔偿限额余464226.19元。
再查，被告艾伟伟已给付另一伤者刘馨忆部分赔偿，该伤者不再主张赔偿权利。
本院认为，公民的生命健康权、合法财产权依法受法律保护，他人不得侵害。被告艾伟伟驾驶机动车未保障安全行驶，造成原告受伤的交通事故，其应负事故的全部责任。事故车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司处投保了交强险及商业第三者责任险，根据相关法律规定，对于原告主张的经济损失，被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司应首先在交强险赔偿限额范围内予以赔偿，不足部分由被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司在商业第三者责任险赔偿范围内予以赔偿，仍有不足的，由被告艾伟伟予以赔偿。根据原告提交的证据，依据相关法律规定，本院对原告主张的损害赔偿范围及数额作如下评判：1、医疗费，根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。上次诉讼后为治疗原告共产生医疗费142.50元，均属于合理损失，鉴于交强险医疗费限额用尽，该项损失应由被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司在商业第三者责任险赔偿范围内予以赔偿。2、营养费，根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。本次原告从事发日起按每日50元主张90天营养费4500元，虽未提交此期间加强营养的相应证据，根据其受伤部位及年龄，本院酌情支持40元×90天营养费，由被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司在商业第三者责任险赔偿限额内赔偿原告3600元。3、护理费，补偿的是受害人因为身体受损害生活不能自理，需要有人进行护理而造成的财产损失。至于赔偿标准，根据相关规定，护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算，护理人员原则上为1人。住院期间护理费用原告提供了相应证据，本院予以支持；出院后原告按居民服务业职工工资标准108.2元/天依鉴定报告主张46天护理费4977.2元，亦并无不当，由被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告4977.2元+4350元=9327.2元。5、交通费，根据相关规定，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。原告主张2016年11月1日到定残前一日门诊复查产生交通费1000元结合就医次数，本院不予支持，被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司同意给付200元，本院予以支持，由被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告。6、残疾赔偿金47741.4元，经鉴定原告伤情构成10级伤残，结合定残时年龄，该主张并无不当，由被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告残疾赔偿金47741.4元。7、精神损害抚慰金原告主张5000元，根据其伤残本院予以支持，由被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告。8、鉴定费2500元，属合理损失，被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司在商业第三者责任险赔偿限额内赔偿原告。9、原告请求保留二次手术费用权利的主张，系程序问题，本案不予涉及。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款之规定，判决如下：
一、自本判决生效之日起十日内，被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司在商业第三者责任险赔偿限额内赔偿原告郭铁樑医疗费142.5元；
二、自本判决生效之日起十日内，被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司在商业第三者责任险赔偿限额内赔偿原告郭铁樑营养费3600元；
三、自本判决生效之日起十日内，被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告郭铁樑精神损害抚慰金5000元；
四、自本判决生效之日起十日内，被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司在商业第三者责任险赔偿限额内赔偿原告郭铁樑护理费9327.2元；
五、自本判决生效之日起十日内，被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司在商业第三者责任险赔偿限额内赔偿原告郭铁樑交通费200元；
六、自本判决生效之日起十日内，被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司在商业第三者责任险赔偿限额内赔偿原告郭铁樑鉴定费2500元；
七、自本判决生效之日起十日内，被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司在商业第三者责任险赔偿限额内赔偿原告郭铁樑残疾赔偿金47741.4元；
八、驳回原告郭铁樑的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费502元，减半收取251元，由原告郭铁樑负担6元，被告艾伟伟负担245元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按照对方当事人或代表人的人数提供副本，上诉于天津市第二中级人民法院。
审判员 陈玮
二〇一七年六月五日
书记员 张毅
本案引用的法律条文
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
二、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条第一款第（二）项机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
三、《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。
四、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
五、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条第一款同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。