安徽省滁州市琅琊区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）琅民一初字第00186号
原告：周艺梅，女，1951年9月18日出生，汉族，无业，住安徽省滁州市南谯区。
委托代理人：董玉梅，滁州市南谯区腰铺法律服务所法律工作者。
被告：陶淑君，女，1967年8月1日出生，汉族，工人，户籍地安徽省滁州市南谯区，经常居住地安徽省滁州市南谯区。
被告：张英好，男，1967年12月30日出生，汉族，工人，户籍地安徽省定远县，经常居住地安徽省滁州市南谯区。
上述两位被告共同的委托代理人：杨道成，滁州市南谯区沙河法律服务所法律工作者。
被告：中国太平洋财产保险股份有限公司滁州中心支公司，住所地安徽省滁州市中都大道。
负责人：吕正民，该公司总经理。
委托代理人：陈锡梅，该公司员工。
委托代理人：俞科伟，该公司员工。
原告周艺梅与被告陶淑君、张英好、中国太平洋财产保险股份有限公司滁州中心支公司（以下简称太平洋财险滁州支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2013年12月31日立案受理后，本院依法由审判员刘雪萍适用简易程序于2014年4月3日公开开庭审理了本案，原告周艺梅的委托代理人董玉梅、被告陶淑君、张英好的委托代理人杨道成、被告太平洋财险滁州支公司的委托代理人陈锡梅到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
周艺梅诉称：2013年7月3日11时，张英好驾驶皖ME66**号小型客车与行人周艺梅相撞，造成周艺梅受伤，该起事故经滁州市公安局交警支队直属一大队认定，张英好负本起事故的全部责任，周艺梅无事故责任。请求法院依法判令陶淑君、张英好、太平洋财险滁州支公司赔偿各项损失646378.9元并承担本案的诉讼费用。
陶淑君、张英好辩称：张英好驾驶的车辆在太平洋财险滁州支公司投保了交强险和不计免赔20万元商业三者险，要求太平洋财险滁州支公司在保险责任范围内优先赔付；周艺梅要求赔偿计算的依据和标准有误。
太平洋财险滁州支公司辩称：对事故真实性无异议；周艺梅诉请过高；诉讼费、鉴定费保险公司不承担。
经审理查明：2013年7月3日11时，张英好驾驶皖ME66**号小型客车与行人周艺梅相撞，造成周艺梅受伤，该起事故经滁州市公安局交警支队直属一大队认定，张英好负本起事故的全部责任，周艺梅无事故责任。周艺梅被送至滁州市第三人民医院后转入滁州市第一人民医院共计住院治疗43天。经诊断为：右股骨转子间骨折、脑梗塞后遗症。用去医疗费36972.3元。太平洋财险滁州支公司先行支付医疗费10000元，张英好垫付10410.5元。出院医嘱建议：休息三个月，需一人陪护等。张英好驾驶皖ME66**号小型客车的车主为陶淑君，该车在太平洋财险滁州支公司投保了交强险和20万不计免赔商业三责险等，事故发生在保险期限内。后因赔偿未到位，周艺梅提起诉讼。本案审理过程中，周艺梅申请伤残等级、受伤后的误工期、营养期、护理期、评残后的护理依赖程度、脑梗塞后遗症与本次事故的因果关系鉴定，太平洋财险滁州支公司申请周艺梅住院期间治疗脑梗塞后遗症的用药与本次车祸外伤关联性及非医保用药鉴定，本院委托南京医科大学司法鉴定中心鉴定，2014年3月17日南医大鉴所（2014）书鉴字7号鉴定意见书鉴定结论为：1、周艺梅脑梗塞后遗症伴发右侧肢体瘫痪与2013年7月3日因车祸伤存在间接因果关系，考虑外伤参与度为16%-25%；2、周艺梅右侧肢体瘫痪（右上肢肌力Ⅱ级，右下肢肌力Ⅳ级）构成四级残疾，2013年7月3日因车祸伤参与度为16%-25%；3；周艺梅目前状况为部分护理依赖，护理期限为长期；4周艺梅的误工期限自受伤至本次定残前一日，伤后营养期为90日。2014年3月17日南医大鉴所（2014）书鉴字8号鉴定意见书鉴定结论为：根据送检材料，周艺梅本次车祸伤致右股骨粗隆间骨折，住院期间针对骨折治疗的部分医疗费应属合理范畴，但不能认定其住院期间治疗脑梗塞后遗症的用药完全与本次车祸外伤无关，可认定存在部分关联；按照“2010安徽基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录”周艺梅住院期间舒血宁注射液、骨瓜提取物注射液、钠钾镁钙葡萄糖注射液的用药未在该目录中查到。周艺梅住院期间舒血宁注射液、骨瓜提取物注射液、钠钾镁钙葡萄糖注射液的用药为2458.7元。
另查明：2012年11月29日，周艺梅因左侧基底节区脑梗塞、颅内动脉瘤、高血压2级（极高危）在滁州市第一人民医院住院治疗至2012年12月15日，出院时诊断：周艺梅右侧肢体活动仍较差，口齿不清。
本院认为：本案的争议焦点为，周艺梅的赔偿请求是否适当。周艺梅虽然系农村人口，但其居住的地方均在城镇规划区域内，周艺梅的损失应当比照城镇人口的标准计算；南京医科大学司法鉴定中心认为周艺梅脑梗塞后遗症伴发右侧肢体瘫痪与2013年7月3日因车祸伤存在间接因果关系，考虑外伤参与度为16%-25%，故周艺梅的残疾赔偿金、精神抚慰金、后期护理费均酌定按其损失额的22%予以计算；周艺梅的后期护理费先行支持十年，因鉴定机构鉴定其为部分护理依赖，故本院酌定其护理费为全额的50%；周艺梅已超出退休年，其家人在车祸发生后的调查中称其在家务农，2012年11月29日，周艺梅因脑梗塞后遗症住院治疗出院时右侧肢体活动仍较差，口齿不清，故对其误工损失，不予支持；非医保用药2458.7元应当由太平洋财险滁州支公司在交强险内承担。周艺梅的合理损失为：医疗费36972.3元、护理费12967.5元［（住院43天＋医嘱建议90天）×97.5元／天］、营养费2700元（90天×30元／天）、住院伙食补助费1290元（43天×30元／天）、残疾赔偿金60512.45元（17年×23114元／年×70%×22%）、精神损害抚慰金10780元（49000元×22%）、交通费酌定为1500元、后期护理费39146.25元（10年×365天×97.5元／天×50%×22%），共计165868.5元，扣除太平洋财险滁州支公司先行支付医疗费10000元，张英好垫付10410.5元，太平洋财险滁州支公司尚应赔付周艺梅145458元。依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司滁州中心支公司于判决生效后十日内一次性赔付原告周艺梅145458元；
二、驳回原告周艺梅的其他诉讼请求。
如果被告中国太平洋财产保险股份有限公司滁州中心支公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费10260元，减半收取5130元，鉴定费4280元，合计9410元，由原告周艺梅负担4000元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司滁州中心支公司负担5410元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省滁州市中级人民法院。
审 判 员 刘雪萍
二〇一四年六月二十五日
代理书记员 王 廉
附与案相关的法律条文
1、《中华人民共和国民法通则》
第九十八条公民享有姓名权、有权决定、使用和依照规定改变自己的姓名，禁止他人干涉、盗用、假冒。
法人、个体工商户、个人合伙享有名称权。企业法人、个体工商户、个人合伙有权使用、依法转让自己的名称。
第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
2、《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
3、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条任何单位或者个人不得有下列行为：
（一）拼装机动车或者擅自改变机动车已登记的结构、构造或者特征；
（二）改变机动车型号、发动机号、车架号或者车辆识别代号；
（三）伪造、变造或者使用伪造、变造的机动车登记证书、号牌、行驶证、检验合格标志、保险标志；
（四）使用其他机动车的登记证书、号牌、行驶证、检验合格标志、保险标志。
4、《最高人民法院﹤关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
5、《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。