福建省莆田市城厢区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）闽0302民初633号
原告：苏朝阳（系死者苏仁礼长女），女，汉族，农民，住仙游县。
原告：苏朝钦（系死者苏仁礼次女），女，汉�，农民，住仙游县。
原告：苏朝荣（系死者苏仁礼之子），男，汉族，农民，住仙游县。
上述三原告的共同委托诉讼代理人：柯国松，男，住莆田市城厢区，仙游县郊尾镇××村民委员会推荐。
被告:莆田市城厢区西许爱心幼儿园,组织机构代码：05234026-9,住所地莆田市城厢区华亭镇西许村原西许小学八十亩教学点。
法定代表人：程朝芳。
被告：中国人民财产保险股份有限公司莆田市城厢支公司，组织机构代码：85534755-2，住所地莆田市城厢区荔华东大道109号中福雅苑小区五幢一、二层。
负责人：郑亿杰，经理。
委托诉�代理人：陈德明，福建聚华律师事务所执业律师。
第三人：莆田市第一医院，统一社会信用代码：123503004885885644，住所地莆田市城厢区龙德井389号。
法定代表人：王国荣，院长。
委托诉讼代理人：姚春兰，福建凌龙律师事务所执业律师。
原告苏朝钦、苏朝荣、苏朝阳与被告莆田市城厢区西许爱心幼儿园（以下简称西许爱心幼儿园）、中国人民财产保险股份有限公司莆田市城厢支公司（以下简称人民财保公司）、第三人莆田市第一医院机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年1月14日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。第一次开庭时，原告苏朝钦、苏朝荣、苏朝阳的共同委托诉讼代理人柯国松，被告人民财�公司的委托诉讼代理人陈德明，西许爱心幼儿园的法定代表人程朝芳，案外人陈国绥，第三人莆田市第一医院的委托诉讼代理人姚春兰到庭参加诉讼。第二次开庭时，原告苏朝钦、苏朝荣、苏朝阳的共同委托诉讼代理人柯国松，被告人民财保公司的委托诉讼代理人陈德明，西许爱心幼儿园的法定代表人程朝芳，第三人莆田市第一医院的委托诉讼代理人姚春兰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
苏朝阳、苏朝钦、苏朝荣向本院提出诉讼请求：依法判令西许爱心幼儿园、陈国绥、人民财保公司赔偿其各项经济损失共计428051.44元。诉讼过程中，苏朝阳、苏朝钦、苏朝荣申请撤回对陈国绥的起诉，本院予以准许。事实和理由：2015年12月14日16时50分，案外人陈国绥驾驶闽Ｂ×××××号中型专用校车,从城厢区濑溪镇沿国道324线往仙游县郊尾镇�向行驶,途经城厢区华亭镇××路段右转弯,与苏仁礼驾驶的闽Ｂ×××××号普通二轮摩托车相碰撞,造成苏仁礼受伤后经医院抢救无效死亡及二车不同程度受损。经交警部门认定，陈国绥、苏仁礼各负本次事故的同等责任。苏仁礼在事故发生后即被送往莆田市第一医院救治，后经抢救无效死亡,花费医疗费17039.79元。福建闽中司法鉴定所于2015年12月24日作出闽中司鉴[2015]病鉴字第229号法医病理鉴定书，认定苏仁礼系交通事故致复合性损伤而死亡。苏仁礼因本案交通事故造成的各项经济损失为：医疗费17039.79元、误工费96.18元/天×3天=288.54元、护理费96.18元/天×3天=288.54元、营养费1800元、住院伙食补助费60元、交通费60元、死亡赔偿金30722.4元/年×20年=614448元、丧葬费27118元、处理丧葬事宜的误工、交通费5000元、精神损害抚慰金70000元,共计736102.87元。西许爱心幼儿园、人民财保公司还应赔偿各项损失428051.44元。
人民财保公司辩称，闽Ｂ×××××号中型专用校车在人民财保公司投保交强险和商业险，其中交强险的医疗费用赔偿限额为10000元，伤残赔偿限额为110000元，财产损失赔偿限额为2000元，商业第三者责任险限额为500000元，且有投保不计免赔率，事故发生在保险期间内。因莆田市第一医院在苏仁礼的医疗过程中存在重大漏诊造成苏仁礼死亡，与苏仁礼的死亡有直接的因果关系，故应由各方按比例分摊；苏朝阳、苏朝钦、苏朝荣诉求的赔偿项目及金额部分不合理：苏朝阳、苏朝钦、苏朝荣仅提供失地农民材料，诉求死亡赔偿金按照城镇居民标准计算依据不足，应按照农村居民标准计算；丧葬期间的误工费、交通费、丧葬费等其他费用应待鉴定后，重新计算赔偿总额。
西许爱心幼儿园辩称，陈国绥是西许爱心幼儿园雇佣的驾驶员，闽Ｂ×××××号中型专用校车系西许爱心幼儿园所有，西许爱心幼儿园与苏朝阳、苏朝钦、苏朝荣已经达成调解协议，超出赔偿协议书以外的赔偿应由人民财保公司承担赔偿责任，其他由法院依法认定，依法判决。
第三人莆田市第一医院述称：莆田市第一医院在整个医疗服务行为过程中，始终严格遵守诊疗常规和操作规范，合理检查、合理诊疗，因苏仁礼肠破裂症状极不典型，误导医生判断及苏仁礼自身合并双肺弥漫性病变，考虑为矽肺，导致心肺功能欠佳，术后呼吸衰竭最终导致死亡。莆田市第一医院在整个诊断及治疗过程不存在任何过错或不当，本案应通知莆田市第一医院退出诉讼。苏朝荣、苏朝钦、苏朝阳提供的证据不足以证实患者经常居住地为城镇及主要经济来源于城镇，本案应适用农村居民标准赔偿。其他的赔偿标准依法处理。综上，答辩人诊疗行为不存在过错，本案应通知答辩人退出诉讼。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对于当事人无争议的证据和事实，本院认定如下：2015年12月14日16时50分，案外人陈国绥驾驶闽Ｂ×××××号中型专用校车从城厢区濑溪镇沿国道324线往仙游县郊尾镇方向行驶,途经城厢区华亭镇××路段右转弯时,与苏仁礼驾驶的闽Ｂ×××××号普通二轮摩托车相碰撞,造成苏仁礼受伤后经医院抢救无效死亡及二车不同程度受损。莆田市公安局城厢分局交警大队于2016年1月4日作出莆公交认字[2015]第00267号道路交通事故认定书，认定陈国绥、苏仁礼各负本起事故的同等责任。苏仁礼在事故发生后即被送往莆田市第一医院救治，住院�疗2天，花费医疗费17039.79元。2015年12月16日，苏仁礼经莆田市第一医院抢救无效死亡，死亡诊断：1.呼吸心跳骤停;2.ARDS;3.感染性休克;4.腹部闭合性损伤;5.空肠破裂;6.右侧锁骨肩峰端骨折;7.轻型闭合性颅脑损伤;8.左侧眼眶皮肤裂伤;9.双侧眼眶损伤;10.全身多处皮肤软组织挫擦伤;11.左肘部损伤;12.腰部损伤;13.双肺弥漫性病变;14.L5椎体前滑脱。福建闽中司法鉴定所于2015年12月24日作出闽中司鉴[2015]病鉴字第229号法医病理鉴定书，认定苏仁礼系交通事故致复合性损伤而死亡。闽Ｂ×××××号中型专用校车系西许爱心幼儿园所有，该车在人民财保公司投保交强险和商业险，其中交强险的医疗费用赔偿限额为10000元，伤残赔偿限额为110000元，财产损失赔偿限额为2000元，商业第三者责任险赔偿限额为500000元，并投保不计免赔率，涉案交通事故发生在保险合同有效期内。
苏朝阳、苏朝钦、苏朝荣分别系死者苏仁礼的长女、次女、儿子。2015年12月21日，陈国绥作为甲方，蔡秀钗、苏朝阳、苏朝钦、苏朝荣作为乙方，与作为丙方的西许爱心幼儿园达成赔偿协议，协议约定：“……四、乙方向保险公司办理索赔的金额强制险、商业险，由甲方保证保险额在62万内有效保额全部归乙方领取。如有超过的保额乙方放弃，甲方和丙方也不再承担超过的保险额……”
以上事实，有苏朝钦、苏朝荣、苏朝阳提供的身份证、家庭情况表、道路交通事故认定书、莆田市第一医院费用清单、入院记录、死亡记录、门诊收费票据、住院收费票据、居民死亡医学证明书、居民死亡殡葬证、闽中司鉴[2015]病鉴字第229号法医病理�定书，西许爱心幼儿园提供的驾驶证、赔偿协议书、谅解书，本院调取的户口簿、仙游县郊尾镇长安村委会出具的证明、莆田市第一医院住院病案首页、病程记录、麻醉术前访视记录、CHA手术安全确认核查表、手术护理记录单、麻醉记录、手术记录、术后首次病程记录、死亡病例讨论记录、APACHEII评分系统表、PB760牌呼吸机使用记录、抗菌会诊申请单、会诊单、心电图申报单、病理检查报告单、体温单、长期医嘱单、医嘱单、患者转科护理交接记录单、手术患者交接记录单、护理记录首页、临床护理记录单、Barthel(BI)指数评定量表、导管滑脱风险评估和预防记录表、CHA手术风险评估表、手术患者和部位标示确认记录、住院病案质量评定记录表、门诊病历、数字化摄影报告、CT检查报告、会诊记录、检验报告单以及本案的开庭笔录、质证笔录为据，本院予以确认并在卷�证。
对争议的证据和事实，在本院审理过程中，苏朝钦、苏朝荣、苏朝阳对其主张提供仙游县郊尾镇××村民委员会出具的证明及金威、龙威征地花名册各一份，欲证明苏朝钦、苏朝荣、苏朝阳的亲属苏仁礼属于失地农民，应按照城镇标准计算赔偿款。
对苏朝钦、苏朝荣、苏朝阳提供的证据，人民财保公司质证认为：对该证据三性均有异议。村委会和镇政府证明农田全部被征用，但苏朝钦、苏朝荣、苏朝阳应提供征用合同及征用明细予以佐证，仅依据证明无法证实。花名册是由村委会出具的，而征地一般系由政府拆迁指挥部与被征用人员签订相关的征地合同及补偿协议，自制的花名册不能证明苏仁礼系失地农民。
对苏朝钦、苏朝荣、苏朝阳提供的证据，西许�心幼儿园质证认为：没有意见。
对苏朝钦、苏朝荣、苏朝阳提供的证据，莆田市第一医院质证认为：对村委会的证明及花名册真实性无异议，但不能仅凭该证据证明苏仁礼系失地农民。农田系企业征收，而非政府征收。苏朝钦、苏朝荣、苏朝阳的经常居住地、主要收入来源地均非城镇，故赔偿标准应按照农村居民标准计算。
在本案审理过程中，人民财保公司申请对莆田市第一医院对苏仁礼的治疗是否存在过错，以及苏仁礼的死亡与医疗过错的关联性、参与度进行鉴定。本院通过莆田市中级人民法院委托福建正中司法鉴定所进行鉴定。2016年7月5日，福建正中司法鉴定所作出闽正中司鉴所［2016］证鉴字第23号司法鉴定意见书，认定莆田市第一医院对苏仁礼诊疗存在认识不足，漏诊、误诊与延误治�的过错，其过错与苏仁礼死亡存在因果关系，其损伤参与度为50%。人民财保公司预交鉴定费7500元。
本院审查认为，对上述各方有异议的证据，本院将予综合判断。
经庭审举证、质证、认证，对有争议的证据和事实，本院认定如下：仙游县郊尾镇××村民委员会出具证明一份，上载明：“本村村民苏仁礼，身份证号码，其全家农田于2000年全部被金威服装厂、龙威雕刻厂征用，该户现在确系没有农田，情况属实。特此证明”仙游县郊尾镇人民政府在该证明上盖章确认。福建正中司法鉴定所闽正中司鉴所［2016］证鉴字第23号司法鉴定意见书的鉴定结论，本院予以采纳。庭审后，苏朝钦、苏朝荣、苏朝阳同意本案的丧葬费按26713元计算、处理丧葬事宜的交通费、误工费按3300元计算，并自愿放弃本案的误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费的诉讼请求。
本院认为，苏朝钦、苏朝荣、苏朝阳主张医疗费17039.79元，提供相关医疗费发票、费用清单为证，本院予以支持；苏朝钦、苏朝荣、苏朝阳主张死亡赔偿金30722.4元/年×20年=614448元，因苏仁礼虽然是农业户口，但其农田已全部被征用，属于失地农民，其已不再依靠种地等农业收入为主要生活来源，故死亡赔偿金应当根据当地城镇居民的相关标准计算，即该主张符合规定，本院予以支持；苏朝钦、苏朝荣、苏朝阳主张丧葬费26713元，符合规定，本院予以支持；苏朝钦、苏朝荣、苏朝阳主张办理丧葬事宜的误工费、交通费3300元，因其在处理丧葬事宜时确需支出交通费，也存在误工，故本院酌情予以支持；苏朝钦、苏朝荣、苏朝阳主张精神损害抚�金70000元偏高,因涉案事故给其造成精神上的痛苦，故本院酌情支持精神损害抚慰金60000元。上述本院认定的各种费用共计721500.79元。
综上所述，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。因闽Ｂ×××××号中型专用校车在人民财保公司投保交强险和商业险，其中商业第三者责任险赔偿限额为500000元，并投保不计免赔率，且莆田市第一医院对苏仁礼诊疗存在过错，且其过错与苏仁礼死亡存在因果关系，其损伤参与度为50%，故人民财保公司应在交强险范围内赔偿苏朝钦、苏朝荣、苏朝阳医疗费17039.79元×50%+精神损害抚慰金60000元×50%+死亡赔偿金80000元=118519.9元。由于苏仁礼、陈国绥各负本次事故同等责任，人民财保公司应在商业第三者责任险内赔偿苏�钦、苏朝荣、苏朝阳[721500.79元×50%-118519.9元]×50%=121115.25元。人民财保公司应承担的赔偿款合计为118519.9元+121115.25元=239635.15元。人民财保公司预交的鉴定费7500元，该鉴定费系为查明本案事实支付的必要、合理费用，且经鉴定莆田市第一医院对苏仁礼诊疗存在过错，且其过错与苏仁礼死亡存在因果关系，其损伤参与度为50%，故鉴定费酌情由人民财保公司、莆田市第一医院分别承担3750元。据此，为维护公民的合法权益，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十九条和《最高人民法院关于适用<中华人民共和国民事诉讼法>的解释》第九十条规定，判决如下：
一、中国人民财产保险股份有限公司莆田市城厢支公司应于本判决生效之日起十日内支付给苏朝钦、苏朝荣、苏朝阳赔偿款239635.15元；
二、驳回苏朝钦、苏朝荣、苏朝阳对莆田市城厢区西许爱心幼儿园的诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2240元，由苏朝钦、苏朝荣、苏朝阳负担986元，中国人民财产保险股份有限公司莆田市城厢支公司负担1254元。鉴定费7500元由中国人民财产保险股份有限公司莆田市城厢支公司负担3750元，由莆田市第一医院负担3750元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省莆田市中级人民法院。
审 判 长 黄 爽
人民陪审员 俞学锋
人民陪审员 蔡碧贞
二〇一六年十二月十四日
书 记 员 林常云
附本案相关的法律条文：
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方�承担赔偿责任。
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同�约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释(?javascript:SLC(34937,0)?)》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费�据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十九条死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
《最高人民法院关于�用<中华人民共和国民事诉讼法>的解释》
第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。
在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。
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