天津市蓟州区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）津0119民初2874号
原告：卢万齐，男，1964年9月27日出生，汉族，农民，住天津市蓟州区。
委托诉讼代理人：王建伟，天津市蓟州区148专线法律服务所法律工作者。
原告：程桂玲，女，1935年12月29日出生，汉族，农民，住天津市蓟州区。
委托诉讼代理人：王建伟，天津市蓟州区148专线法律服务所法律工作者。
原告：卢洪光，男，1987年1月1日出生，汉族，农民，住天津市蓟州区。
委托诉讼代理人：王建伟，天津市蓟州区148专线法律服务所法律工作者。
原告：卢洪堃，男，1991年3月9日出生，汉族，农民，住天津市蓟州区。
委托诉讼代理人：王建伟，天津市蓟州区148专线法律服务所法律工作者。
被告：中国人民健康保险股份有限公司天津分公司，住所地天津市河东区十一经路61号人保大厦2、5、6层。
主要负责人：孔迎红，总经理。
委托诉讼代理人：宛鹏程，女，该公司职员，住。
原告卢万齐、程桂玲、卢洪光、卢洪堃与被告中国人民健康保险股份有限公司天津分公司（以下简称保险公司）人身保险合同纠纷一案，本院于2017年2月28日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告卢万齐、程桂玲、卢洪光、卢洪堃的委托诉讼代理人王建伟，被告保险公司的委托诉讼代理人宛鹏程到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告卢万齐、程桂玲、卢洪光、卢洪堃向本院提出诉讼请求：依法判令被告给付原告因李秀菊死亡造成的损失50000元，并由被告负担诉讼费。事实和理由：2016年11月23日，李秀菊在家中自杀死亡。2016年11月24日。其近亲属到当地派出所办理李秀菊户口注销证明，确认李秀菊系自杀死亡的事实。天津市公安局蓟州区分局于2016年11月25日作出法医鉴定，确认李秀菊系失血性休克死亡。因李秀菊生前在被告保险公司处投保新农合基本医疗附加意外险，原告认为李秀菊患严重抑郁症，属于无民事行为能力人，故其自杀并非正常人真实的意思表示，不属于通常的自杀，而是抑郁症患者病理情绪导致的直接结果，并且被告保险公司内部存在管理瑕疵，在李秀菊有抑郁症的情况下仍为其承保，既然保险公司已经承保，保险事故已经发生，故保险公司就应当赔偿。
被告保险公司辩称，不同意原告的诉讼请求，因为被保险人在家中自杀死亡属于涉案保险的免责范围。首先，原告是否具有民事行为能力与本案保险责任没有因果关系，自杀免责是保险合同中的明确约定；其次，被保险人事发时是否具有民事行为能力，原告也没有证据可以证实，只是主观推断，是否具有行为能力应该经过鉴定；再次，被告保险公司也没有管理上的瑕疵，并不清楚李秀菊的身体状况，不存在明知，本案涉及的保险是由天津市人力资源和社会保障局作为投保人，被告保险公司作为保险人，参加当年度基本医疗保险的城乡参保人是被保险人，投保人与被告保险公司签订的团体意外保险合同，且经主动公开的文件即人社局【2011】27号文件等对该保险的相关内容进行约定，其中第10条第2款明确规定自伤自残自杀的不在保险赔偿范围。
本院经审理认定事实如下：原告程桂玲系李秀菊之母，原告卢万齐系李秀菊丈夫，原告卢洪光、卢洪堃系李秀菊子女。
2010年12月20日，天津市人民政府颁布《关于完善我市基本医疗保险制度的若干意见》，确立医保意外伤害附加保险制度。该意见规定：“为保障参保人员发生意外伤害后得到及时救治，减轻医疗费用负担，对参加城镇职工和城乡居民基本医疗保险的人员，建立实施意外伤害附加保险制度。参保人员因突发的、外来的、非本人意愿的意外事故和自然灾害造成非疾病伤害、伤残或者死亡的，纳入意外伤害附加保险保障范围。意外伤害附加保险费的筹资标准为每人每年15元，分别在城镇职工基本医疗保险大额医疗费救助基金和城乡居民基本医疗保险基金中提取列支，委托商业保险机构运营管理。具体办法由市人力社保部门会同有关部门另行制定。”该意见自2011年1月1日起执行。2011年4月15日，天津市人力资源和社会保障局、财政局和卫生局联合颁布《天津市基本医疗保险意外伤害附加险暂行规定》【津人社局（2011）27号】，对意外伤害附加保险作了具体规定。
原告近亲属李秀菊为天津市蓟州区侯家营镇南周庄村村民。2016年，李秀菊参加了天津市城乡居民基本医疗保险，并缴纳了相应保费。2016年11月23日，李秀菊在家中死亡。同年11月25日，天津市公安局蓟州分局刑事科学技术研究所出具法医学尸体检验鉴定书：根据现场勘查结合尸体检验分析，李秀菊系因失血性休克死亡，符合自身用锐器切割颈部、腹部、腕部所致。
对于双方当事人没有争议的上述事实，本院予以确认。原告提交了李秀菊生前多次在北京安定医院治疗的门诊病历手册，用以证明李秀菊患严重抑郁症，属于无民事行为能力人。被告保险公司对该证据的真实性无异议，但认为该证据不能证实其有严重抑郁症，不能证实被保险人在事发当天属于无民事行为能力人。本院认为，该病历手册记载了李秀菊分别于2015年6月24日、2016年4月6日、2016年7月7日、2016年9月28日、2016年11月2日等多次到北京安定医院门诊治疗，医疗机构初步诊断记载：妄想状态、抑郁状态、焦虑状态。上述病历手册中虽未明确记载李秀菊患有严重抑郁症，但足以证明李秀菊患有妄想、抑郁、焦虑等精神疾病。关于原告主张李秀菊为无民事行为能力人，本院认为，依据《中华人民共和国民法通则》的相关规定，不能辨认自己行为的××人是无民事行为能力人，不能完全辨认自己行为的××人是限制民事行为能力人，原告提交的证据不足以证明李秀菊为无民事行为能力人。
本院认为，双方当事人对天津人社局作为投保人、原告近亲属李秀菊作为被保险人与被告保险公司之间的意外伤害保险合同的效力，以及原告近亲属李秀菊自杀身亡的事实等均无异义，本院予以确认。本案的争议焦点主要在于：李秀菊自杀身亡是否属于保险责任范围。
首先，原告认为李秀菊系无民事行为能力人，其自杀行为不是通常意义上的自杀，也不是其真实意思表示，属于保险法第44条规定的除外情形，即“被保险人自杀的，保险人不承担给付保险金的责任，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外。”本院认为，李秀菊虽患有妄想、抑郁、焦虑等精神疾病，但原告提交的证据不足以证明其系无民事行为能力人，本案中原告近亲属李秀菊自杀身亡，不属保险法第44规定的除外情形。
其次，被告保险公司认为，根据津人社局（2011）27号文件即《天津市基本医疗保险意外伤害附加保险暂行规定》第10条第2项的规定，被保险人自杀的情形不属保险责任，且天津市人社局作为投保人，被告保险公司已对上述免责条款尽到了提示和明确说明的义务，该免责条款发生法律效力，本案中李秀菊自杀身亡属免责情形，被告保险公司不同意给付保险金。原告认为，李秀菊所患的抑郁症是一种持久的以心境低落为特征的精神疾病，自杀是抑郁症患者病理情绪导致的直接结果，抑郁症患者的自杀并非正常人意义的自杀，不属于主动剥夺自己生命的行为，不具有骗取保险金的目的，不应属于上述免责情形。本院认为，本案诉争的保险为意外伤害保险，根据《关于完善我市基本医疗保险制度的若干意见》以及《天津市基本医疗保险意外伤害附加险暂行规定》的相关规定，意外伤害是指因突发的、外来的、非本人意愿的意外事故和自然灾害造成非疾病伤害、伤残或者死亡的情形。本案被保险人李秀菊身患妄想、抑郁、焦虑等精神疾病，即便其自杀确实是因为所患精神疾病的病理情绪导致的，应认定为疾病所致的自杀身故，不属于外来的、突发的、非疾病的意外事故，故李秀菊自杀身亡不属涉案保险责任范围。
关于原告主张被告保险公司承保时明知李秀菊患有抑郁症，保险事故已经发生，故保险公司就应当赔偿，且原告认为，涉案险种属于社会福利保险，全民投保，涉及面广，而且投保条件比较宽松，但理赔条件却比较严格，所以这违背了设立此险种的本意和目的，故请求法院依据公平原则、公序良俗原则支持原告诉求。本院认为，从费用来源、保障程度来看，涉案意外伤害附加险具有较低的筹资标准以及显著的不盈利性等特点。从其运营模式来看，承保该险的被告保险公司通过与天津市人社局签订团体意外伤害保险合同，将本年度参加城镇职工和城乡居民基本医疗保险的人员作为被保险人，并由政府发布文件的方式将该保险的相关规定予以公示大众。该承保过程足以说明被告保险公司不可能在承保时明知被保险人是否患抑郁症，故对原告的该项主张不予支持。另外，本院认为，虽然涉案保险的社会保障性特点明显，但不应该随意突破意外伤害保险的责任范围。本案中原告近亲属李秀菊自杀身亡，不属保险约定的意外伤害事故，不应由被告保险公司承担保险责任。
综上，依照《中华人民共和国保险法》第十四条、第四十四条第一款，《中华人民共和国民法通则》第十三条规定，判决如下：
驳回原告卢万齐、程桂玲、卢洪光、卢洪堃的诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费525元（已减半、原告已预交），由原告卢万齐、程桂玲、卢洪光、卢洪堃负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。
代理审判员 张 茹
二〇一七年四月十九日
书 记 员 赵晓敬
附：（一）本裁判文书所依据法律规定的具体条文：
1、《中华人民共和国保险法》
第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。
第四十四条第一款以被保险人死亡为给付保险金条件的合同，自合同成立或者合同效力恢复之日起二年内，被保险人自杀的，保险人不承担给付保险金的责任，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外。
2、《中华人民共和国民法通则》第十三条不能辨认自己行为的××人是无民事行为能力人，由他的法定代理人代理民事活动。不能完全辨认自己行为的××人是限制民事行为能力人，可以进行与他的精神健康状况相适应的民事活动；其他民事活动由他的法定代理人代理，或者征得他的法定代理人的同意。
（二）特别提示：
1.当事人有上诉请求的，可在接到判决书之日起十五日内，持本院判决书到天津市第一中级人民法院缴纳相应的上诉费用，将上诉费收据及上诉状和上诉状副本交付本院。（天津市第一中级人民法院地址：天津市南开区南马路188号）。
2.双方当事人在上诉期内均不上诉的，本判决发生法律效力，如义务人未在规定期间内履行判决义务的，权利人在二年内申请法院强制执行。