广东省广州市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）粤01民终5533号上诉人(原审被告)：中国平安财产保险股份有限公司江西分公司，住所地江西省南昌市东湖区。负责人：杨X迪。上诉人(原审被告)：中国平安财产保险股份有限公司广东分公司，住所地广州市天河区。负责人：石X群，职务：总经理。上述二上诉人的共同委托诉讼代理人：陈X钦，广东信德盛律师事务所律师。上述二上诉人的共同委托诉讼代理人：吴X，广东信德盛律师事务所实习律师。被上诉人(原审原告)：李X奎，身份证住址云南省文山壮族苗族自治州广南县。法定代理人：王X荣，身份证住址同上。法定代理人：张X兰，身份证住址同上。委托诉讼代理人：张X、赵X娴，均为广东颐和律师事务所律师。被上诉人(原审被告)：钟X生，身份证住址江西省赣州市全南县。上诉人中国平安财产保险股份有限公司江西分公司（以下简称平安保险江西分公司）、中国平安财产保险股份有限公司广东分公司（以下简称平安保险广东分公司）因与被上诉人李X奎、钟X生机动车交通事故责任纠纷一案，不服广州市白云区人民法院（2016）粤0111民初6943号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年3月27日立案后，依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。平安保险江西分公司上诉请求：1.依法撤销原判第一项，发回重审或依法改判。2.一、二审诉讼费由李X奎、钟X生、平安保险广东分公司承担。事实和理由：事故发生时，钟X生所持驾驶证的准驾车型为B2E，其驾驶的赣B×××××号车为中型普通客车，驾驶该车辆的准驾车型至少需要B1，严格来说钟X生驾驶准驾车型不符的车辆的行为属于无证驾驶，属于法律禁止的行为。根据《机动车交通事故责�强制保险条例》第二十三条，我司仅在交强险医疗费用赔偿限额内垫付抢救费用，并有权向致害人追偿。原审未查明钟桥生驾驶与准驾车型不相符的车辆的事实，径直判决我司承担赔偿责任不当。平安保险广东分公司上诉请求：1.依法撤销原判第二项，发回重审或依法改判。2.一、二审诉讼费由李X奎、钟X生、平安保险江西分公司承担。事实和理由：1.事故发生时，钟X生所持驾驶证的准驾车型为B2E，其驾驶的赣B×××××号车为中型普通客车，驾驶该车辆的准驾车型至少需要B1，严格来说钟X生驾驶准驾车型不符的车辆的行为属于无证驾驶，属于法律禁止的行为。《商业第三者责任保险条款》第四条第(一)款约定，无证驾驶或驾驶与准驾车型不符的车辆属于责任免除事由。我司作为保险人在承保时已对责任免除事由尽到明确说明告知义务，该责任免除条款合法有效，且禁止驾驶与驾驶证准驾车型不符的车辆属于法律禁止性规定，我司只要尽到提示义务即可视为已尽告知义务。被保险人钟X生违反合同约定，则保险人对其违约行为的后果不予承担赔偿责任，即不应承担商业险赔偿。2.本案残疾赔偿金应按农村标准计算。李X奎仅提供单位盖章的工作证明及房东签字的居住证明，该两份证据均为单方出具，证明力明显不足，无法证明其事故发生前一年在广州生活居住且有固定收入。3.李X奎九级伤残明显不合理，我司申请对李王奎的伤情重新鉴定。李X奎的鉴定意见为其单方作出，且根据其提供的鉴定意见中的x光片，其股骨胫骨未见粉碎性骨折，鉴定机构作出九级伤残意见无依据。李X奎答辩称：原审查明事实清楚，适用法律正确，应予以维持。1.《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条以及《最高人民法院》第十八条规定，驾驶与驾驶证不符合的车辆上路发生交通事故导致当事人损害的，当事人请求保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，人民法院应予支持。2.平安保险江西分公司在一审中提交的交通事故责任强制保险条例第九条属于免责条款，该条款与其他条款字体相同，未见明显加粗加黑，不足以引起投保人注意，且该公司亦未能提交其他证据证明其已向投保人作出提示，该免责条款对投保人没有约束力。3.平安保险广东分公司提交的保险条款，其中第三者责任险中第三条约定驾驶与准驾车型不符的情况作免责事由，字体上与其他字体略有不同，但难以达到清晰明白的程度。4.李X奎在广州居住满一年以上，且有稳定收入。被上诉人钟X生经法院传票合法传唤，未到庭参加诉讼及答辩。李X奎向一审法院起诉请求：判令1.平安保险江西分公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿李王奎人民币4900元，在交强险伤残赔偿限额内赔偿53900元；2.平安保险广东分公司在商业第三者责任险限额内赔偿139867.5元；3.钟X生对保险公司承保范围不足部分以及拒绝赔偿部分承担连带赔偿责任；4.本案诉讼费用由平安保险江西分公司、平安保险广东分公司、钟X生承担。一审法院认定事实：2015年12月3日21时50分许，在广州市白云区沙某大源中路，胡某驾驶桂J×××××号二轮摩托车搭乘李王某甲、李王某乙、李X奎沿沙某由南向西转弯行驶时，遇钟X生驾驶的赣B×××××号中型普通客车由北往南行驶至，结果，两车发生碰撞，造成胡某、李王某甲、李王某乙及李X奎倒地受伤及两车损坏的交通事故。广州市公安局交通警察支队白云一大队作出第4401117201520382号的道路交通事故认定书，认定胡某负同等责任，钟X生负同等责任，李王某甲、李王某乙、李X奎无责任。事故发生后，李X奎被送往广州市白云区太和镇医院治疗，住院17天，诊断为：1.左股骨颈骨折；2.多次软组织挫伤。出院医嘱：1.注意休息，加强营养；2.全休3月，住院及出院休息期间陪护一人；3.不适随诊。2016年3月10日，广东华生司法鉴定中心出具鉴定意见书，认为李X奎现遗留左髋关节功能障碍至左下肢功能丧失达25%以上，评定为IX（九）级伤残。涉案车辆赣B×××××号中型普通客车的驾驶人及登记车主为钟X生。涉案车辆在平安保险江西分公司投保交强险，保险期限为2015年8月3日至2016年8月2日，事故发生在保险期限内。交强险的死亡伤残赔偿限额110000元；医疗费用赔偿限额10000元；财产损失赔偿限额2000元。涉案车辆在平安保险广东分公司投保商业三者险，�险期限为2015年8月3日至2016年8月2日，赔偿限额为300000元，含不计免赔。本次事故中的伤者李王某乙、李王某甲表示不需要在交强险的赔偿限额内为其保留份额，另一伤者胡某与李X奎协商，交强险的赔偿限额李X奎分配49%，胡某分配51%。钟X生未答辩。一审法院认为：根据事故认定书，对本次事故造成李X奎的损失，钟X生应与胡某承担同等赔偿责任，李X王奎无责任，即钟X生应对李X奎的损失承担50%的赔偿责任。因为涉案车辆已向平安保险江西分公司、平安保险广东分公司投保交强险、商业第三者责任险，事发于保险期限内，平安保险江西分公司应先在交强险的赔偿限额内承担赔偿责任；不足部分由平安保险广东分公司依钟桥生的过错程度承担赔偿责任；仍有不足的由钟X生依其过错程度进行赔偿。李X奎的损失包括：1.李X奎主张医疗费19459.5元提供了医疗费发票、费用明细清单、出院记录、出院诊断证明、门诊病历等证据证实，予以支持。平安保险江西分公司、平安保险广东分公司认为应当扣除非医保用药，但未提供任何证据证实其主张，对其该抗辩意见不予采纳。2.根据李X奎伤情，住院时间及休养时间，营养费酌定支持1000元。3.有医嘱证明李X奎住院及出院休息期间需专员陪护，对李X奎的主张予以确认，按照广州市护工收入标准80元/天计算，共计8560元。4.伤残鉴定费是李X奎评定伤残主张赔偿产生的合理费用，其出具了相关鉴定费发票，予以确认。5.对李X奎的伤残情况出具鉴定意见的鉴定机构及鉴定人员有相应的鉴定资质，平安保险江西分公司、平安保险广东分公司不认可李X奎的鉴定结论，提出重新鉴定，但并未提供足以反驳的证据，故对保险公司的重新鉴定申请，不予准予。李X奎主张其在广州居住满一年以上且有固定收入，有工作证明、营业执照、居住证明、户口本为证，予以采信。残疾赔偿金参照《广东省2016年度人身损害赔偿计算标准》中城镇居民人均可支配收入每年34757.2元，计算20年，伤残系数为0.2，残疾赔偿金共计139028.8元（30192.9元/年×20年×0.2）。6.李X奎虽未成年，但已满16周岁，可以参加劳动，误工费按出院记录医嘱，支持住院期间及出院后3个月，误工时间为107天。李X奎主张其工资为1800元，有工作证明、营业执照为证，且与法院所在地同行业收入标准相当，予以采信，误工费共计6420元（1800元/月÷30天×17天+1800元/月×3个月）。7.李X奎虽没有提供交通费发票，但其入、出院治疗及家属往返护理确需产生交通费，根据李X奎的住院天数及治疗情况，酌情支持500元。8.结合李X奎伤情，双方过错情况，酌定精神损害抚慰金为10000元，在交强险赔偿限�内先行赔付。以上李X奎医疗费共19459.5元，住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、鉴定费、交通费、精神损害抚慰金损失共168708.8元。平安保险江西分公司应先在交强险的医疗费用赔偿限额内赔偿李X奎4900元，在交强险的伤残赔偿费用限额内赔偿53900元（其中精神损害抚慰金优先支付），不足的129368.3元（19459.5元+168708.8元－4900元－53900元），应由平安保险广东分公司在商业第三者责任险的赔偿限额内赔偿64684.15元（129368.3元×50%）。钟X生经法院传票依法传唤，拒不到庭参加诉讼，法院依法缺席判决。综上，原审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条,《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十�、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、在本判决生效之日起十日内，平安保险江西分公司在交强险的赔偿限额内赔偿李X奎医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、残疾赔偿金、营养费、交通费、伤残鉴定费、精神损害抚慰金损失共58800元；二、在本判决生效之日起十日内，平安保险广东分公司在商业第三者责任险的赔偿限额内赔偿李X奎医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、残疾赔偿金、营养费、交通费损失64684.15元；三、驳回李X奎的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费4273元，由平安保�江西分公司负担1265元，平安保险广东分公司负担1391元，李X奎负担1617元。二审期间，平安保险江西分公司、平安保险广东分公司提交了如下证据：广州市白云区人民法院（2016）粤0111民初6944号民事判决书复印件一份，并表示该判决为本次事故另一伤者胡某的判决，该案已经生效，该案中已经认定钟X生属于无证驾驶，商业险可以拒赔。李X奎对于上述证据质证称：确认判决书的真实性及合法性，对关联性不予认可。对于一审查明的事实，本院予以确认。本院另查明，本次事故发生时，钟X生所持驾驶证的准驾车型为B2E，其驾驶的赣B×××××号车为中型普通客车。本院认为，原判认定胡某、钟X生应对李王奎因本次事故造成的损失各承担50%的赔偿责任有相应事实和法律依据，本院予以确认。本案各方争议事项如下：1.李X奎的伤残等级。�诉人平安保险广东分公司认为，李X奎的伤残等级不足九级，但原审采信的鉴定意见系第三方专业机构作出，该机构具备相应的鉴定资格，鉴定程序合法，鉴定结论理据充分，上诉人亦未能提供反证证明该鉴定结论存在不能作为证据使用的其他情形，本院对该上诉意见不予采纳。2.残疾赔偿金的计算标准。李X奎已提交居住地、工作单位出具的证明证实其在城镇居住满一年，原审按城镇居民标准计算并无不当，本院予以确认。3.平安保险江西分公司与钟X生的责任承担问题。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条规定：“有下列情形之一导致第三人人身损害，当事人请求保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，人民法院应予以支持：（一）驾驶人未取得驾驶资格或者未取得相应驾驶资格的；……”。故钟X生驾驶的机�车与准驾车型不符并不构成交强险的免赔事由，本院对平安保险江西分公司的上诉意见不予采纳。4.平安保险广东分公司与钟X生的责任承担问题。涉案商业第三者责任保险条款中，责任免除的条款部分均有加粗字体，刘某在投保单上声明确认其已收到了《电话营销专用机动车辆保险条款》以及保险公司特别就黑体字部分的条款内容和手写或打印版的特别约定内容做了明确说明，且驾驶与准驾车型不符的机动车为法律禁止的行为，钟X生已经考取驾驶证，对该法律规定本应知悉。因此，本案商业第三者责任保险的免责条款发生法律效力，平安保险广东分公司关于根据保险合同约定在商业三者险限额内不承担赔偿责任的上诉意见成立，本院予以采纳，相应赔偿额应由钟桥生自行承担，原判就此认定错误，本院予以纠正。钟X生经法院传票依法传唤，拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席判决。综上所述，原审认定事实不清，本院查明事实后依法予以改判。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（三）项、第一百四十四条，《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第十九条第四款的规定，判决如下：一、维持广州市白云区人民法院（2016）粤0111民初6943号民事判决第一、三项；二、变更广州市白云区人民法院（2016）粤0111民初6943号民事判决第二项为：在本判决生效之日起十日内，钟X生赔偿李王奎医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、残疾赔偿金、营养费、交通费损失64684.15元。一审案件受理费4273元，由中国平安财产保险股份有限公司江西分公司负担1265元，钟X生负担1391元，李X奎负担1617元。二审案件受理费2688元，由中国平安财产�险股份有限公司江西分公司负担1270元，钟X生负担709元，中国平安财产保险股份有限公司广东分公司负担709元。本判决为终审判决。审判长 任 慧审判员 黄文劲审判员 徐俏伶二〇一七年四月二十一日书记员 赵 琳谢灵珠