四川省会东县人民法院民 事 判 决 书（2015）东民初字第1182号原告刘科春，女，1983年12月27日出生，汉族，四川省会东县人，初中文化，村民。被告李春伟，男，1989年12月4日出生，汉族，四川省会东县人，初中文化，村民。被告中国人民财产保险股份有限公司攀枝花市瓜子坪支公司。住所地攀枝花市隆庆路***号。负责人陈开发，经理。委托代理人刘福兵，四川福智律师事务所律师（代理权限为特别授权，未到庭）。委托代理人范磊，中国人民财产保险股份有限公司攀枝花市瓜子坪支公司法律顾问（代理权限为特别授权）。原告刘科春诉被告李春伟、中国人民财产保险股份有限公司攀枝花市瓜子坪支公司（以下简称，人保财险瓜子坪公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年7月24日立案受理后，依法由审判员汤健适用简易程序，于2015年8月17日公开开庭进行了审理。原告刘科春、被告李春伟、被告人保财险瓜子坪公司委托代理人范磊到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告刘科春诉称，2015年3月8日22时许，被告李春伟驾驶川DBS7**号小型轿车（搭乘原告等4人）自会东县城往会东县淌塘乡方向行驶，至会淌路35KM处时，车辆驶出左侧路面，翻于道路左侧坎下，造成原告等人受伤及该车辆受损的道路交通事故。会东县公安局交通警察大队作出事故认定书，认定被告李春伟承担事故全部责任，原告不承担事故责任。原告于同年3月9日在会东县医院住院治疗后于3月15日出院，出院证明书要求原告门诊随访、休息两月等。同年5月15日原告到会东县医院复查，因肢体受限，医嘱原告继续修养两个月。7月20日原告委托凉山定音司法鉴定中心对原告鉴定，经鉴定原告伤残等级为十级。现诉讼至法院，请求判令被告赔偿原告48935.58元，由第二被告在车上人员责任险（乘客）保险限额内承担赔偿责任。原告为支持其诉讼请求，向我院举出下列证据：1、司法鉴定意见书1份、鉴定费发票1张——拟证明原告的十级伤残等级和支出700元的鉴定费用。2、旅客运输发票6张、凉山州地方税务局通用定额发票2张——拟证明原告到西昌进行司法鉴定所支出的交通费与住宿费用。3、会东县人民医院住院结算票据1张、会东县人民医院及会东县中医院门诊票据8张、攀枝花市中西医结合医院门诊票据2张——拟证明原告在会东县住院治疗期间和出院复查支出的医疗费及在攀枝花市中西医结合医院检查支出的费用情况。4、会东县人民医院住院病人明细费用汇总表3页——拟证明原告住院用药情况。5、会东县人民医院出院证明书1份、会东县人民医院疾病证明书1份、会东县人民医院病历单等共计11页——拟证明原告伤势、治疗经过等。6、交通事故认定书、交通事故损害赔偿调解书——拟证明事故发生的经过及责任认定及交警部门调解时的情况。被告李春伟辩称，对原告所提请赔偿无异议，同意赔偿。被告李春伟为支持其辩称理由，向我院举出下列证据。1、李春伟身份证复印件、机动车（川DBS7**）行驶证正副本复印件、李春伟驾驶证复印件——拟证明被告李春伟身份信息、川DBS7**车辆信息、李春伟具有合法驾驶资格情况。2、保险单（正本）复印件、机打发票、机动车辆保险证——拟证明被告李春伟车辆川DBS7**投保机动车商业保险的情况及其交纳相关保险费用的情况。被告人保财险瓜子坪公司辩称，我公司同意在车乘险限额内，依照法律规定、保险约定替被告对原告进行赔偿，但原告主张赔偿的金额偏高。一、误工费与误工天数过长。二、交通费、住宿费、护理费、住院伙食补助费过高。三、医疗费根据保单中的特别约定应扣出自费药品与丙类药。四、鉴定费、精神抚慰金、诉讼费不属理赔范围，我公司不应承担。五、原告主张的后续治疗费没有证据证明，我公司不应理赔。六、原被告应向我公司提供相关理赔材料包括原被告身份证、驾驶证等。被告人保财险瓜子坪公司为支持其辩称理由，向我院举出下列证据1、中国人民财产保险股份有限公司机动车车上人员责任保险条款——拟证明对原告的赔偿应按该保险条款的约定予以赔偿。经审理查明，2015年3月8日22时许，被告李春伟驾驶川DBS7**号小型轿车（搭乘原告刘科春及其他二人）自会东县城往会东县淌塘乡方向行驶，行至会淌路35KM处时，车辆驶出左侧路面，翻于道路左侧路坎下，造成原告等人受伤及川D·BS751号车辆受损的道路交通事故。3月11日会东县公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，确定李春伟承担此次事故全部责任，原告刘科春等人不承担此次事故责任。原告刘科春于同年3月9日送至会东县人民医院住院治疗，经该院诊断：左肩锁关节脱位，左肩胛骨喙突撕脱骨折。并经该院治疗后于3月15日出院。出院医嘱：1、伤肢院外避免外伤，伤口2-3天换药一次……。2、伤肢术后1.2.3月每月回院复查X片……。3、伤肢骨折未愈合前不能负重……。4、出院休息两月。5、下次内固定取出术需五千元左右。车祸伤，住院期间需陪护一名，原告支出住院医疗费用10488.28元。原告刘科春出院后在会东县人民医院、会东县中医院门诊检查治疗支出费用840.30元，在攀枝花市中西医结合医院门诊检查治疗支出费用143元。7月20日原告至西昌市凉山定音司法鉴定中心对其伤残等级进行评定，经该所鉴定原告刘科春伤残等级评定为十级，并收取刘科春鉴定费700元。7月24日原告刘科春向我院提起诉讼，要求请求判令被告赔偿原告48935.58元，由第二被告在车上人员责任险（乘客）保险限额内承担赔偿责任。另查明，川DBS7**号车辆所有人为被告李春伟、该车辆检验有效期至2015年07月。被告李春伟准驾车型C1，驾驶证有效起始日期2012-08-21，有效期限6年，驾驶证号513426198912043834。还查明，川DBS7**号车辆被保险人李春伟于2014年10月14日向中国人民财产保险股份有限公司攀枝花市瓜子坪支公司投保商业保险，险种有：1、机动车损失保险（A），2、第三者责任保险（B），3、车上人员责任险（司机）（D11）4、车上人员责任险（乘客）（D12）（50000.00元／座＊4座），5、不计免赔率（M）覆盖A／B／D11／D12。保险期间自2014年10月15日0时起至2015年10月14日24时止。以上事实有原被告身份证、司法鉴定意见书及鉴定发票、旅客运输发票、会东县人民医院住院病历及结算票据、明细费用汇总表、会东县人民医院及会东县中医院门诊票据、攀枝花市中西医结合医院门诊票据、道路交通事故认定书、交通事故损害赔偿调解书、被告李春伟驾驶证、川DBS7**号车辆行驶证、保险单、保险费发票、保险证等在案佐证，足以认定。本院认为，公民的生命权、健康权受法律保护，侵害他人合法权益的，侵权人应当承担侵权赔偿责任。本案中原、被告各方对会东县公安局交通警察大队作出的道路交通事故认定书均未在法定期限内向上一级交管部门提出复核申请，故本院确认事故认定书的证明效力。据事故认定书确定的事实与责任认定，原告刘科春的损害系被告李春伟的过错行为所直接导致，故本案侵权责任人李春伟应对原告的损害予以赔偿，但原告诉请赔偿的项目及计算标准应符合相关法律、法规的规定。现对原告在此次交通事故中的损失依法予以核定：一、医疗费11328.58元（10488.28＋840.30）。据医疗机构对原告伤情诊断与治疗及县医院出院医嘱，原告出院后虽在会东县医院、县中医院门诊产生的治疗费，但属合理必要的，故我院予以支持。但原告到攀枝花市医疗机构治疗产生的费用，未有医疗机构转院证明及要求其到上级医疗机构治疗的证据，故我院对原告在攀枝花市中西医结合医院门诊产生的费用不予支持。二、误工费6270元（住院天数6天×95元／天＋出院医嘱休息两月×95元／天）。对原告于2015年5月15日县医院疾病证明单中建议继续休息期，属建议性质，不是出院时医疗机构出具的休息时间，且出院时医嘱休息期间我院已计算入原告误工时间，故对原告要求建议休息时间计算误工费不予支持。三、护理费720元。原告住院期间医疗机构明确需护理一人，故原告该项诉请予以支持。四、住院伙食补助费180元。五、营养费180元。六、残疾赔偿金17606元（8803元／年×20年×10%）。七、交通费（含住宿费）418元。67元／人次×2人×2＋150元住宿费，根据原告伤势及陪护人员至西昌进行鉴定所产生的费用属合理必要的，故予以支持。八、后续治疗费5000元，有医疗机构明确证明“下次内固定取出术需五千元左右”故予以支持。九、鉴定费700元。以上九项费用共计42402.58元。因被告李春伟所有并驾驶的川DBS7**号车辆，在人保财险瓜子坪公司投保交强险及车上人员责任（乘客）商业保险，且此次交通事故发生在两保险期间，肇事车辆驾驶人李春伟具有相应驾驶资质，并交纳相关保险费用，故人保财险瓜子坪公司应予赔偿。但交强险，是指由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人的人身伤亡、财产损失，在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。原告刘科春在发生交通事故时属于该事故车辆本车人员，故不应启动交强险予以赔偿。川DBS7**号车辆另因投保车上人员责任（乘客）险，该项保险属于商业保险性质，保险公司承担的是合同赔偿责任，非侵权赔偿责任，应按保险人与被保险人签订的车上人员责任（乘客）保险合同约定进行赔偿。对保险公司依据该保险合同未予赔偿部份，则由被告李春伟予以赔偿。为此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条，第十六条、《中华人民共和国合同法》第六十条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《机动车交通事故责任强制保险条例》第三条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款第二项的规定，判决如下：一、由被告中国人民财产保险股份有限公司攀枝花市瓜子坪支公司于本判决书生效后五日内，根据车上人员责任险（乘客）保险合同约定对原告医疗费11328.58元、误工费6270元、护理费720、住院伙食补助费180元、营养费180元、残疾赔偿金17606元、交通费（含住宿费）418元、后续治疗费5000元、鉴定费700元，共计42402.58元予以赔偿。二、驳回原告其他诉讼请求。以上费用如需转帐，请转入当事人指定帐户。本案诉讼费400元，减半收取200元。由被告李春伟交纳（此款原告已预交本院，被告李春伟在履行本判决书义务时一并径直给付原告）。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省凉山彝族自治州中级人民法院。审判员 汤   健二〇一五年九月一日书记员 李飞（代）附本判决适用的主要法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金，造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部份，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自的过错比例分担责任。《中华人民共和国合同法》第六十条当事人应当按照约定全面履行自己的义务。《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款保险人对责任保险的被保险人给第三人造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三人赔偿保险金。《机动车交通事故责任强制保险条例》第三条本条例所称机动车交通事故责任强制保险，是指由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人的人身伤亡、财产损失，在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款第二项第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；