辽宁省北镇市人民法院
p t ; ” > 民 事 判 决 书
（2016）辽0782民初2213号
原告：陈友志，男，1982年1月6日生，满族，住辽宁省北镇市。公民身份号码×××。
原告：张淑芬，女，1953年3月13日生，汉族，住辽宁省阜新蒙古族自治县。公民身份号码×××。
原告：王佳柔，女，2002年12月23日生，汉族，住辽宁省义县。公民身份号码×××。
法定监护人：王波，男，1974年1月16日生，汉族，农民，住辽宁省义县。公民身份号码×××（系原告王佳柔之父）。
三原告共同委托诉讼代理人：陈广海，系北京安朗律师事务所律师。
被告：北镇市沟帮子仁爱医院，住所地北镇市。
法定代表人：张伶，系该院院长。
委托诉讼代理人：王连铭，系辽宁德营律师事务所律师。
原告陈友志、张淑芬与被告北镇市沟帮子仁爱医院医疗损害责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭公开开庭进行审理，在诉讼过程中，根据原告的申请，本院依法追加王佳柔作为原告参加诉讼。原告陈友志与原告张淑芬、原告王佳柔的共同诉讼代理人陈广海，被告北镇市沟帮子仁爱医院法定代表人张伶及委托诉讼代理人王连铭到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
本案在审理过程中，原告陈友志向本院提交医疗过错司法鉴定申请书，申请事项：1、申请依法委托鉴定机构对北镇市沟帮子仁爱医院对患者龚旭飞的诊疗行为进行医疗过错司法鉴定；2、对北镇市沟帮子仁爱医院对患者龚旭飞的死亡是否有因果关系进行鉴定；3、北镇市沟帮子仁爱医院对患者龚旭飞的死亡后果如果有因果关系，对其参与度进行鉴定。本院依法委托司法部司法鉴定科学技术研究所司法鉴定中心进行了鉴定。2017年12月12日，该中心出具司鉴中心【2017】病鉴字第378号《司法鉴定意见书》。鉴定意见为：北镇市沟帮子仁爱医院对龚旭飞的诊疗行为存在过错，医疗过错行为与龚旭飞的死亡之间存在因果关系，建议其在龚旭飞的死因中的参与度为60%左右。据此，原告陈友志、张淑芬、王佳柔向本院提出并变更如下诉讼请求：1、要求被告北镇市沟帮子仁爱医院赔偿各项损失626186元；2、诉讼费由被告承担。
事实与理由：原告陈友志的妻子（原告张淑芬的女儿、王佳柔的母亲）龚旭飞因怀孕后不适，于2016年5月28日上午到被告医院就诊住院，住院初期一切正常，到了晚上突发神志恍惚、口唇发绀、周身紫绀，于2016年5月29日1时30分死亡。
龚旭飞死亡后经解放军第205医院疑难病理会诊中心进行尸检，2016年7月27日鉴定患者死因，出具病理尸检报告书。该报告书结论为：”妊高症（子痫前期）并发急性左心功能不全，肺水肿死亡。”
鉴于患者龚旭飞因治疗失去生命的严重后果，是被告方严重违反国家法律、法规及相关医疗规范，及被告的医务人员对患者极其不负责任的态度造成的。被告严重侵犯了患者的生命权，原告认为被告的医疗行为存在诸多过错，导致患者失去生命，给原告的家庭带来巨大的财产损失，同时也给原告的家庭带来难以愈合的精神创伤。据此，被告应当承担损害赔偿责任。
被告辩称,患者龚旭飞在入院时已经病情危重，但拒绝转院。院方作为乡镇一级医院，医院的设备和人员技术等有限，但及时选择正确的药物，趋利避害，尽最大专业水平治疗患者的病症并无诊疗过错，最终患者死亡院方无责。患者去世后，院方支付了尸体解剖费10000元，服装费2500元，家属住宿费350元，合计12850元。
原告方围绕诉讼请求提供了如下证据，这些证据经开庭质证，认证如下：
1、沟帮子仁爱医院病志一份，中国人民解放军第二O五医院疑难病理会诊中心病理尸检报告书一份。拟证明龚旭飞于2016年5月28日11时28分入院，于2016年5月29日1时30分死亡。病理尸检报告示死因为”妊高症（子痫前期）并发急性左心功能不全、肺水肿死亡”。
双方对此事实及病理尸检报告示死因均无异议，本院予以采信。
2、北沟字第00089358号房屋产权证一份，房屋所有权人龚旭飞；辽宁大河集团物业公司住户证明一份；北镇市沟帮子食品有限公司工作证明一份；拟证明龚旭飞拥有沟帮子镇中平社区花园三期901-147-2938住宅，登记时间为2015年3月3日，在此居住并在北镇市沟帮子食品有限公司工作的事实，主张死亡赔偿金按城镇标准计算。被告对提出异议，认为无有效证据证明龚旭飞是否入住，除北镇市沟帮子食品有限公司工作证明外，未提供劳动合同及工资表，不能表明死者主要生活来源于城镇，故不同意原告主张死亡赔偿金按城镇标准计算，两者缺一不可。结合上述证据，本院对原告主张死亡赔偿金按城镇标准计算的诉讼请求不予以支持。
3、原告陈友志与与龚旭飞的结婚证一份。拟证明原告与龚旭飞夫妻关系的事实，具有本案诉讼的主体资格。
4、阜新蒙古族自治县卧凤沟乡人民政府证明一份，拟证明原告张淑芬与龚旭飞系母女关系；阜新蒙古族自治县卧凤沟乡人民政府东七家子村民委员会证明一份，拟证明原告张淑芬共有子女二人，长女龚旭辉、次女龚旭飞（死亡）的事实。并具有本案诉讼的主体资格。
对3、4组证据，被告虽对出证机关证明的效力提出异议，但对证据的真实性未提出异议，故对该2组证据予以采信。
5、原告王佳柔的医学出生证明、户口本，龚旭飞与王波的离婚证。拟证明王佳柔系王波与龚旭飞的婚生女，具有本案诉讼的主体资格；龚旭飞与王波离婚后，王佳柔的法定监护人为王波。被告对上述证据的真实性没有异议，故本院对该组证据予以采信。
6、2016年5月28日押金收据2张，共计1200元。拟证明龚旭飞死亡后未结算，因被告无异议，对该事实本院予以采信。
7、司法部司法鉴定科学技术研究所司法鉴定中心出具司鉴中心【2017】病鉴字第378号《司法鉴定意见书》及12900元鉴定费收据一张，经质证，原被告对鉴定意见均无异议，被告对鉴定费支出无意见，故本院对上述证据予以采信。
8、交通费票据32张计912元。对此被告未发表质证意见。因原告未详细说明该交通费用的实际花费情况，且根据票据号码明显为同一本票据，不符合客观实际情况，故根据本案实际情况，交通费酌情支持500元。
9、对丧葬费等其他合理费用，因无票据支持请求法院依法判决。
被告北镇市沟帮子仁爱医院在庭审中提出，龚旭飞去世后，为其支出尸体解剖费10000元，服装费2500元，招待龚旭飞家属住宿费350元，但在庭审中未能提交证据，双方同意庭审后在庭下核对该笔支出。2018年3月13日，在本院主持下，被告提交了上述花销说明及二张票据，共支出合计12850元，原告陈友志在笔录上签字认可。故对被告支出的该笔费用本院予以采信。
根据当事人的陈述和审查确认的证据，本院认定事实如下：
龚旭飞，女，1979年4月12日出生，为原告陈友志的妻子，原告张淑芬（1953年3月13日生）的女儿，原告王佳柔（2002年12月23日生）的母亲。龚旭飞因怀孕后不适于2016年5月28日上午到被告医院就诊住院。住院初期一切正常，到了晚上被告突发神志恍惚、口唇发绀、周身紫绀，于2016年5月29日1时30分死亡。
龚旭飞死亡后经解放军第205医院疑难病理会诊中心进行尸检，2016年7月27日鉴定患者死因，出具病理尸检报告书。该报告书结论为：”妊高症（子痫前期）并发急性左心功能不全，肺水肿死亡。”司法部司法鉴定科学技术研究所司法鉴定中心出具司鉴中心【2017】病鉴字第378号《司法鉴定意见书》认为，就本例而言，医方对龚旭飞的医疗行为存在漏诊、误诊、处理措施不当、处理措施不够及时等过错，且过错行为与龚旭飞的死亡存在直接的因果关系，鉴于患者重度子痫前期病情凶险，死亡率较高，且考虑到医方诊疗条件不足，故建议北镇市沟帮子仁爱医院的医疗过错行为在龚旭飞死因中的参与度为60%左右。
本院认为，患者在医疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任，医疗人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗医务，造成患者损害，医疗机构应当承担赔偿责任。鉴于医疗技术的复杂性，医疗活动的专业性等特性，医疗纠纷中医疗单位有无过错需借助专业、权威的机构进行鉴定。本案经司法部司法鉴定科学技术研究所司法鉴定中心鉴定并出具司法鉴定意见书，双方当事人均无异议，且本院认为该鉴定意见符合实际情况，本院予以确认。据此认定本案中被告北镇市沟帮子仁爱医院承担60%赔偿责任。对原告的经济损失，本院核定如下：医疗费1200元；误工费、住院伙食补助费、护理费等经济损失并非被告的侵权行为所造成故不予支持；丧葬费28574元；死亡赔偿金按农村常住居民人均可支配收入12881元×20年=257620元；被扶养人生活费张淑芬按农村常住居民人均生活费支出9953元×15年÷2人=74647.5元，王佳柔按农村常住居民人均生活费支出9953元×3年÷2人=14929.5元；交通费酌情支持500元；鉴定费12900元；住宿费因未提供证据证明不予支持；精神损害抚慰金酌情定为30000元。上述费用合计420371元，应由被告北镇市沟帮子仁爱医院赔偿60%即252222.6元。
对于龚旭飞死亡后仁爱医院支出的尸体解剖费10000元，服装费2500元，招待龚旭飞家属住宿费350元，合计12850元，由原告承担40%，即5140元。以上相抵后，被告北镇市沟帮子仁爱医院应赔偿原告252222.6元-5140元=247082.6元。根据依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条，《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第(六)项、第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十七条、第二十八条、第二十九条的规定，判决如下：
一、被告北镇市仁爱医院于本判决生效之日起十日内赔偿原告陈友志、张淑芬、王佳柔247082.6元。
二、驳回原告的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费10061元，由原告陈友志、张淑芬、王佳柔负担5055元，由被告北镇市仁爱医院负担5006元。
如不服本判决，可于判决书送达之日起15日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省锦州市中级人民法院。
审判长常江
审判员崔剑
人民陪审员孙微
二Ｏ一八年三月十六日
书记员于鹏