江苏省南京市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2018）苏01民终1529号
上诉人（原审原告）：郁小峰，男，1972年12月24日出生，汉族，住江苏省如皋市。
委托诉讼代理人：郁淋森（系上诉人之子），男，1991年4月27日出生，汉族，上海寰创通信科技股份有限公司网络工程师，住址南京市玄武区。
被上诉人（原审被告）：江苏省监狱管理局××院，住所地南京市顶山镇石佛寺三宫49号。
法定代表人：刘晨，该院院长。
委托诉讼代理人：张文琳，北京大成（南京）律师事务所律师。
上诉人郁小峰因与被上诉人江苏省监狱管理局××院医疗损害责任纠纷一案，不服南京市浦口区人民法院(2016)苏0111民初7596号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年2月2日立案后，依法组成合议庭开庭进行了审理。上诉人郁小峰、被上诉人江苏省监狱管理局××院的委托诉讼代理人张文琳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
郁小峰上诉请求：撤销一审判决，依法改判支持上诉人一审诉讼请求，本案诉讼费用及其他费用由被上诉人负担。事实和理由：一、一审法院认定事实严重错误，适用法律不当。上诉人因犯罪于1995年9月向江苏如皋警方投案自首，1996年被南通市中级人民法院判处死刑缓期二年执行，1997年1月17日投改南通监狱服刑改造。2002年1月份上诉人因改造成绩举报监区教导员执法不公，随后于2002年2月8日被南通监狱诬陷上诉人有××并送往江苏省监狱管理局××院接受强制治疗，住院期间服用了大量的××药出现大便干燥便秘等症状，继而出现肛门脱肛下垂。住院期间，上诉人身体、精神受到严重伤害。2004年4月27日上诉人出院回到南通监狱继续服刑改造。上诉人于2013年9月假释回家。2016年4月9日，上诉人前往南通医博肛肠医院就诊，该院专家认为上诉人肛门脱出系长时间服用××药所致。被上诉人诊断书认为上诉人在2001年下半年反复给监狱领导写信讨论当前政治经济问题有××，然而上诉人并没有在2001年下半年反复给监狱领导写信讨论当前政治经济问题，如果被上诉人认为上诉人写了上述信件，需要提供上述信件的原件，否则被上诉人将正常人当作××人治疗，应当依法推定其存在医疗过错。二、上诉人不需要申请鉴定的理由：1.上诉人对被上诉人诊断其有××依据的事实（书信）存在异议。2.上诉人于2017年6月1日向法庭提交的《申请复印病历资料》第一款要求复印与病情有关的书信资料，第二款中明确如果被上诉人隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料的，请人民法院依据《中华人民共和国侵权责任法》第五十八条推定医疗机构存在过错，那么上诉人就无需再申请鉴定。法庭当庭准许了上诉人的请求，而被上诉人在2017年6月9日向法庭提交了与本案无关的一些资料，这也是上诉人不需要重新鉴定请求法院依法判决的理由。
江苏省监狱管理局××院辩称，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求二审法院驳回上诉，维持原判。
郁小峰向一审法院起诉请求：1.判令江苏省监狱管理局××院赔偿其因医疗损害所造成的损失暂定10000元（实际损失待医疗损害鉴定后确定）；2.判令江苏省监狱管理局××院承担本案的诉讼费用。
一审法院认定事实：1996年7月13日，郁小峰因抢劫罪、盗窃罪，被南通市中级人民法院判处死刑缓期2年执行，剥夺政治权利终身，于1997年1月17日投送江苏省南通监狱服刑。2002年初，郁小峰被南通××院诊断为偏执型××，南通监狱将郁小峰送至江苏省监狱管理局××院处鉴定，2002年2月8日，江苏省监狱管理局××院出具了局精司（医）鉴字[2002]21号罪犯精神疾病鉴定书，诊断：偏执型××，建议：送江苏省监狱管理局××院住院治疗。同日，郁小峰转入江苏省监狱管理局××院住院治疗，2002年5月23日转入康复病区进行康复治疗和改造，2004年4月27日出院，回南通监狱服刑，2013年9月18日假释。2016年4月9日，郁小峰到南通医博肛肠医院就诊，经诊断为脱肛门，郁小峰认为其病情系长时间服用××药所致，故提起本诉讼。
另查明，本案在一审审理过程中，郁小峰就以下事项申请鉴定：1.江苏省监狱管理局××院为郁小峰治疗××的有关治疗行为是否存在过错，其过错与损害之间是否存在因果关系；2.伤残等级及参与因素进行鉴定。法院依法将本案委托至南京市医学会进行鉴定，2017年4月18日，南京市医学会出具了医损鉴[2017]029号医疗损害鉴定书，鉴定意见为：医方不存在医疗过错。对该鉴定意见，郁小峰表示不服，申请再次鉴定，申请再次鉴定事项为：1.医方原始病历书诊断认定郁小峰给监狱领导写信有××的依据是否不足；2.如诊断依据不足，与患者损害后果之间有无因果关系及原因力大小；3.患者伤残等级。法院将本案依法委托至江苏省医学会进行鉴定，2017年10月23日，江苏省医学会出具了江苏医鉴案[2017]078号“关于中止郁小峰重新鉴定有关情况的函”，函告法院，认为：郁小峰申请的部分鉴定事项超出了医疗损害鉴定的范畴，江苏省医学会不具备完成该鉴定的条件，故予以中止鉴定，要求法院在30日明确鉴定事项，逾期将不予受理。郁小峰在收到法院送达的江苏医鉴案[2017]078号函后，书面答复法院：不同意变更鉴定事项。江苏省医学会在收到郁小峰的回复后，于2017年12月4日出具了江苏医鉴案[2017]089号“关于不予受理郁小峰重新鉴定有关情况的函”，函告法院，不予受理此次委托。
以上事实有双方当事人陈述、（2013）通中刑执字第2346号刑事裁定书、原始病历、南京医博肛肠医院病历、送鉴资料调查表、局精司（医）鉴字[2002]21号罪犯精神疾病鉴定书、医损鉴[2017]029号医疗损害鉴定书、江苏医鉴案[2017]078号函、江苏医鉴案[2017]089号函等证据在卷证明。
一审法院认为，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利的后果。本案中，郁小峰没有证据证明其所患疾病与江苏省监狱管理局××院的诊疗行为存在因果关系，故法院认为，郁小峰主张江苏省监狱管理局××院承担民事赔偿责任事实依据不足，不应支持。
一审判决：驳回郁小峰的诉讼请求。
本院经审理查明，一审法院查明的事实属实，本院予以确认。
本案争议焦点为：上诉人郁小峰出现脱肛的症状与被上诉人江苏省监狱管理局××院诊断其为偏执型××并服用治疗药氯氮平之间有无因果关系。
本院认为，根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条的规定：当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明。本案中，上诉人郁小峰主张其出现脱肛症状系其自2002年被送至江苏省监狱管理局××院被治疗所谓的“偏执型××”而服用治疗药氯氮平导致。此时上诉人郁小峰需要举证证明其出现的脱肛状态与江苏省监狱管理局××院的治疗行为存在因果关系。一审中，郁小峰申请就江苏省监狱管理局××院为其治疗××的有关治疗行为是否存在过错，其过错与损害之间是否存在因果关系进行鉴定，该鉴定意见为医方不存在医疗过错。对该鉴定意见，郁小峰表示不服，申请再次鉴定，申请再次鉴定事项为：1.医方原始病历书诊断认定郁小峰给监狱领导写信有××的依据是否不足；2.如诊断依据不足，与患者损害后果之间有无因果关系及原因力大小；3.患者伤残等级。后该鉴定因郁小峰申请的部分鉴定事项超出了医疗损害鉴定的范畴，江苏省医学会不具备完成该鉴定的条件，鉴定机构要求郁小峰明确鉴定事项。因郁小峰不同意变更鉴定事项导致此次鉴定终止。郁小峰至此均未能对其诉讼请求举证证实，故应当承担举证不能的法律后果，一审法院据此判决驳回上诉人郁小峰的诉讼请求并无不当。
综上所述，郁小峰的上诉请求不能成立，应予驳回；一审法院认定事实清楚，法律适用正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费400元，由上诉人郁小峰负担。
本判决为终审判决。
审判长 李明伟
审判员 赵珺珉
审判员 陈礼苋
二〇一八年四月二十七日
书记员 任 敬