河南省周口市川汇区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）川民初字第00989号
原告王翠荣，女，汉族，1946年2月4日生，系患者王长专之妻。
原告王耀华，男，汉族，1973年4月22日生，系患者王长专之子。
二原告委托代理人王泽灿，系周口市法律援助中心律师。
被告项城市第一人民医院
法定代表人高新华，系该医院院长。
委托代理人郭建领，系该医院法律顾问。
委托代理人张海君，系该医院职工。
被告项城市第二人民医院
法定代表人薛永祥，系该医院院长。
委托代理人涂复员，系河南陈州律师事务所律师。
被告周口市中心医院
法定代表人刘炯，系该医院院长。
委托代理人赵向杰，系河南众望律师事务所律师。
委托代理人张凌志，系该医院职工。
原告王翠荣、原告王耀华诉被告项城市第一人民医院（以下简称项城一院）、被告项城市第二人民医院（以下简称项城二院）、被告周口市中心医院（以下简称中心医院）医疗损害赔偿纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告王翠荣、原告王耀华的共同委托代理人王泽灿、被告项城一院委托代理人郭建领、被告项城二院委托代理人涂复员、被告中心医院委托代理人赵向杰、张凌志到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告王翠荣、原告王耀华共同诉称：2014年1月23日，二原告亲属王长专因腹部疼痛，到项城二院就诊，并进行相关检查后，回到家中。2014年2月2日，患者王长专又以腹痛到项城一院就诊，经诊断为“上消化道穿孔”，并住院进行了药物治疗，但未实施手术治疗。2014年2月3日，患者王长专因病危由项城一院转至周口市中心医院ICU科治疗，××患者王长专多脏器功能衰竭病情加重，于2014年3月9日死亡。二原告认为三被告存在重大医疗过失，诊断错误，延误最佳治疗时间，造成患者王长专死亡，故二原告起诉要求三被告共同赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、死亡赔偿金等各项损失共计670767元。
被告项城一院辩称：原告无证据证明患者王长专的死亡与我院对其诊疗存在因果关系，且我院对病历的修改完全符合相关法律、法规的规定，故我院不应当承担赔偿责任。
被告项城二院辩称：我院对患者王长专做了检查后，便告知其到上级医院治疗，没有给其进行任何治疗，也未耽误患者治疗的时间，故我院不应当承担赔偿责任，请求驳回原告对我院的诉讼请求。
被告中心医院辩称：患者王长专因病危由项城一院转至我院后，及时对患者进行治疗、抢救。××患者家属放弃对其治疗，导致患者王长专最后死亡，我院对患者的诊疗正确，手术及时，对其死亡无因果关系，请求驳回对我院的诉讼请求。
原告王翠荣、原告王耀华向本院提交了下列证据材料，本院当庭组织进行了质证：1、原告王翠荣、原告王耀华的身份证和户口簿复印件、项城市高寺镇桥北头村民委员会证明、周口市中心医院诊断证明书，用以证明原告的主体资格及其亲属王长专死亡的事实。被告项城一院对原告身份证、户口簿真实性无异议；对项城市高寺镇桥北头村民委员会证明有异议，认为死亡证明应当由医院开具，而非村委会；对周口市中心医院的诊断证明书无异议，该诊断证明书说明我院对患者诊疗是正确的，患者王长专的死亡是其家属主动要求出院而造成的，同时证明患者有无药物疹与死亡无关。被告项城二院质证意见同项城一院。被告中心医院对原告身份证、户口簿真实性无异议；对项城市高寺镇桥北头村民委员会证明有异议，认为死亡证明应当由医院开具，而非村委会；对诊断证明书无异议，认为患者在治疗过程中其家属要求出院，且患者系出院后死亡，与我院无关。2、项城市第一人民医院病历、网上下载的法院判决书、项城市第二人民医院报告单及周口市中心医院病历，用以证明被告项城一院伪造、篡改病历，应当承担全部赔偿责任及项城二院、中心医院诊疗存在过失。被告项城一院对其医院的病历真实性无异议，但认为原告提供的病历系运行病历，不是存档病历，该病历中无医生陈树理的手写签名，我方提供的存档病历，系××患者为药物疹，证明我院无责任；对网上下载判决书不能作为证据，该判决与本案无关，且中国不适用判例法；对项城二院检查报告单和中心医院的病历无异议，但认为从病历不能反映出患者的死亡与药物疹有直接关系。被告项城二院对项城一院的病历不予质证；对网上下载判决书不能作为证据使用；对我院检查报告单真实性无异议，但认为原告不能证明患者的死亡与该院存在因果关系；对中心医院的病历与我院无关。被告中心医院对项城一院病历不予质证；法院判决书与本案无关，认为中国实行的不是判例法；对项城二院检查报告单不发表意见，但不能证明我院存在医疗过失；对我院的病历，原告提供的只是部分病历，从病历可以看出死者患有消化道穿孔、急性弥漫性腹膜炎等病，我院在诊疗过程中抢救及时、无任何过错。3、医疗费票据及河南省新型农村合作医疗住院补偿票据，用以证明原告亲属王长专因病住院治疗支出医疗费用97054元。被告项城一院对医疗费用无异议，但认为该费用系原告为亲属看病支出的正当费用，应当由原告自行承担；被告项城二院和被告中心医院质证意见同项城一院。4、乌海市建筑施工从业人员劳动合同书一份，用以证明原告请求的各项赔偿应当按照城镇标准计算。被告项城一院有异议，认为原告仅提供劳动合同不能证明其公司是否存在，应当有劳动部门的备案表。被告项城二院和被告中心医院的质证意见同项城一院。
被告项城一院向本院提交归档病历一份，用以证明该医院对患者王长专的诊疗无过错，不应当承担赔偿责任。原告有异议，认为该病历与其提供的病历自相矛盾，项城一院存在对病历篡改、伪造的行为，根据侵权责任法的规定，该院有过错，应当承担全部赔偿责任。被告项城二院和被告中心医院均不予质证。
被告项城二院向本院提交了放射性报告单和超声医学影像报告单复印件各一份，用以证明该院根据患者的自述，对其进行了检查，但该院医疗技术有限，未对患者进行任何治疗，故患者死亡与该院无关。原告对证据的真实性无异议，但认为该院对患者诊断错误，把消化道穿孔诊断为胆囊炎，延误了患者治疗，应当承担赔偿责任。被告项城一院和被告中心医院均不予质证。
被告中心医院向本院提交了病历一份，用以证明该院对患者的诊疗行为无过错，与其死亡无因果关系，不应当承担赔偿责任。原告对证据的真实性无异议，但对证明目的有异议，认为从病历可以看出患者王长专的死亡系因项城一院诊断错误、延误治疗，被告项城二院误诊造成的；被告项城一院对证据的真实性无异议，认为××患者出院时病情基本稳定，因经济原因原告家属自行要求出院，导致患者死亡，并非某家医院医疗过错造成的；项城二院对证据的真实性无异议，但认为患者的死亡与该院诊断无因果关系。
通过庭审调查和对证据材料的综合分析，可以认定以下案件事实：2014年1月23日，二原告亲属王长专因腹部疼痛，到项城二院就诊，并进行相关放射性报告单和超声医学影像报告单检查后，回到家中。2014年2月2日，患者王长专又以腹痛到项城一院就诊，经诊断为“上消化道穿孔”，并在该院住院进行了药物治疗，但未实施手术治疗。2014年2月3日，患者王长专因病情恶化，由项城一院转至周口市中心医院ICU科治疗，××患者王长专多脏器功能衰竭，其家属要求自行出院，于2014年3月9日在家中死亡，死亡后，尸体未进行病理解剖××自行处理。原告请求的医疗费用97054元，票据显示的及在药店购买的人血白蛋白合计应为27005.53元。查明，原告王翠荣为患者王长专妻子、原告王耀华为患者王长专儿子，患者王长专及二原告均为农村户口。经原告申请，要求对患者王长专的死亡与三被告的诊疗存在过错、因果关系及过错参与度进行鉴定，因原告提出对被告项城一院提供的病历有异议，致使鉴定退回。后经被告项城一院申请，要求对患者王长专的诊疗是否存在过错、包括患者有无皮疹与死亡是否存在因果关系及被告项城二院、被告中心医院对患者的诊疗是否存在过错、过错参与度进行鉴定，本院向昆明医科大学司法鉴定中心对被告项城一院的申请进行了委托，该中心于2015年4月17日作出了根据现有文证资料无法就委托事项作出明确结论的情况说明。
本院认为：二原告的近亲属××患者王长专因腹部疼痛，于2014年1月23日到项城二院进行放射性和超声医学影像检查后，未在该医院进行治疗××自行回家。时隔10天后，××2014年2月2日，原告同样以腹部疼痛，到项城一院进行了相关检查诊断治疗后，在未进行任何手术治疗的情况下，因病情无好转，遂于第二天××2014年2月3日转至被告中心医院进行手术治疗，住进ICU病房，××病情严重在患者家属的要求下回家，于2014年3月9日死亡。上述事实，有项城二院放射性报告单和超声医学影像报告单、项城一院病历、中心医院病历、诊断证明等为证，本院予以认定。鉴于被告项城二院只对患者王长专进行了相关检查，未进行任何诊疗，原告××自行回家，故对二原告要求被告项城二院承担赔偿责任的请求，本院不予支持。患者于时隔10天××病情已相当严重的情况下，才到项城一院治疗，也未进行手术，并因病情恶化，遂于第二天转至上级医院××被告中心医院直接进入ICU病房并及时进行了手术治疗，在该院ICU病房治疗后，患者家属因经济原因，主动放弃治疗并要求自行回家，最终形成患者王长专在家中死亡的结果，故二原告对于被告项城一院和中心医院的诊疗行为有过错，应当承担举证责任，在没有证据证明被告项城一院和被告中心医院在为患者诊疗中有过错的情况下，该两医院也不应当承担赔偿责任。对原告所称因被告项城一院改动了病历，××将“未见大面积皮疹”改为了“可见大面积皮疹”，构成了伪造、篡改病历，而推定该医院有过错的说法，因原告方在本案中负有举证责任，并且其已将尸体自行处理，并未进行病理解剖，从而导致被告项城一院在本案中申请对“未见大面积皮疹”和“可见大面积皮疹”的不同诊断结果与患者死亡是否存在因果关系的鉴定无法进行，故此后果也应当由原告方承担。为此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
驳回原告王翠荣和原告王耀华的全部诉讼请求。
案件受理费3500元，由原告王翠荣和原告王耀华共同负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于河南省周口市中级人民法院。
审判长 闫 海
审判员 毛 军
审判员 梁绍梅
二〇一五年十一月三十日
书记员 马慧慧