广东省汕头市濠江区人民法院
民 事 判 决 书
（2018）粤0512民初69号
原告：沈成，男，汉族，1943年7月24日出生，住广东省汕头市濠江区，
委托代理人：罗建雄，四川省邻水县鼎屏旭升法律服务所法律工作者，系汕头市濠江区滨海街道上头社区居民委员会推荐。
被告：中国平安财产保险股份有限公司汕头中心支公司，住所地汕头市龙湖区韩江路19号怡景大厦一、二层。
负责人：曹远，该司总经理。
委托代理人：李少伟、张瑜昭，该司职员。
被告：谢富强，男，汉族，1979年6月15日出生，住广东省阳春市，
原告沈成诉被告中国平安财产保险股份有限公司汕头中心支公司（下称中国平安）、谢富强机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年3月1日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告的委托代理人罗建雄，被告中国平安的委托代理人李少伟、被告谢富强到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告向本院提出诉讼请求：1、被告中国平安在交强险和机动车第三者责任保险赔偿限额范围内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、后续治疗费、康复费、营养费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、鉴定费70524元；2、被告谢富强对原告超出交强险和机动车第三者责任保险赔偿限额范围内不足的经济损失承担赔偿责任；3、二被告承担本案的诉讼费。
事实和理由：2017年6月25日5时30分，被告谢富强驾驶粤Ｄ×××××号小型轿车从潮阳区海门往达濠濠城方向行驶，行至安海路××+900M处路口时与准备横过道路、一手牵牛一手推人力三轮车的原告发生碰撞，造成原告及两只牛受伤，两车受损的交通事故。
事故发生后，原告被送往医院进行救治，共住院39天。期间，公安交警部门作出道路交通事故认定书，认定被告谢富强负本次事故的全部责任，原告免负本事故的责任。原告在本次交通事故中产生的医疗费总共为97879.69元，由二被告全额垫付。
2017年10月31日，广东东方法医临床司法鉴定所受理了原告的委托，对其伤残等级、后续治疗费、康复费、营养费、出入院护理时限及其护理人数进行司法鉴定，并于同日对原告因交通事故所受伤害作出鉴定结论。
另查，被告谢富强系粤Ｄ×××××号小型轿车的车辆登记所有人。被告中国平安系粤Ｄ×××××号小型轿车交强险、机动车第三者责任保险的保险人。
原告对其陈述的事实提供的证据有：
1、原告居民身份证，证明原告主体资格；
2、道路交通事故认定书，证明被告谢富强负本次交通事故的全部责任，原告无责任并造成原告两只牛受伤的事实；
3、出入院记录、手术记录，证明原告因本次交通事故而受伤的情况；
4、医疗费发票，证明原告因本次交通事故花费医疗费97879.69元的事实；
5、被告身份证、驾驶证、行驶证、企业信用信息资料，证明二被告的主体资格；
6、保险单，证明涉案肇事车辆的投保情况；
7、司法鉴定意见书，证明原告因本次交通事故受伤经司法鉴定评定情况；
8、鉴定费发票，证明原告因本次交通事故受伤进行司法鉴定花费鉴定费2810元的事实。
被告中国平安没有提交书面答辩，当庭辩称，1、本案原告的合理损失，同意在保险责任范围内进行赔偿。本案中，其司已垫付63515元，应在本次赔偿中抵扣；2、原告的医疗费，其司同意在医保范围内进行赔偿并应扣除原告自身疾病的医疗费；3、后续康复费等应以实际发生主张；4、护理费计算标准过高；5、残疾赔偿金应按其户籍性质赔偿；6、交通费应提交凭证；7、鉴定费、诉讼费不属于其司赔偿范围。
被告中国平安对其答辩没有提供证据。
被告谢富强没有提交书面答辩，当庭辩称，1、其所驾驶的车辆已向被告中国平安投保交强险及商业险，故其赔偿责任应由被告中国平安承担；2、事故发生后，其已积极协助原告入院进行治疗，并已垫付医疗费用共34364.69元，请求法院依法判决。
被告谢富强对其答辩没有提供证据。
经开庭质证，双方当事人提出如下质证意见：
被告中国平安对原告提交的证据的真实性无异议，但认为对证据1原告需增加户口簿证实原告户籍性质；对证据4应补充发票中提及的销货清单证实其具体治疗项目。
被告谢富强对原告提交的证据请求法院依法认定。
庭审后，原告向本院提交了原告居民户口簿以及住院结账汇总清单。
针对上述证据，本院审查后认为，当事人没有异议的证据，本院予以采信；对其他证据，本院根据证据审核认定规则予以综合审查判断。
本院经审理认定事实如下：2017年6月25日5时30分，被告谢富强驾驶粤Ｄ×××××号小型轿车从潮阳区海门往达濠濠城方向行驶，行至安海路××+900M处路口时与准备横过道路、一手牵牛一手推人力三轮车的原告发生碰撞，造成原告及两头牛受伤，两车受损的交通事故。
事故发生后，原告被送往濠江新圣创伤骨科医院治疗，经诊断为：1、右胫骨平台粉碎性骨折；2、骨盆多发骨折；3、左肩关节脱节；4、脑震荡；5、全身多处皮肤软组织擦伤；6、左肾多发囊肿；7、双肾多发结石；8、前列腺增生。原告于2017年8月3日出院，共住院39天，医疗费共计97879.69元。期间，被告中国平安向原告垫付了医疗费63515元，被告谢富强向原告垫付了医疗费34364.69元。
2017年7月6日，汕头市公安局交通警察支队濠江大队作出汕公交认字[2017]第4405123201700102号道路交通事故认定书，认定：1、当事人谢富强驾驶小型轿车上路行驶，在行经没有交通控制的路口时没有减速慢行，且遇情况没有按照操作规范安全驾驶、文明驾驶，是造成本事故的直接过错，应负本事故的全部责任；2、当事人沈成免负本事故的责任。
2017年10月31日，广东东方法医临床司法鉴定所接受原告委托，对原告的伤残程度、后续治疗费、康复费、损伤护理期及人数、营养期（费）进行鉴定。同日，该鉴定所作出东方司鉴[2017]临鉴字第462号法医临床鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人沈成构成十级伤残；2、后续治疗费10000元，康复费2000元；3、营养期60天，护理期105天。（建议：增加营养费1200元；伤后前39天，配护理人员2名/天，之后66天配护理人员1名/天。）原告因上述鉴定支付了鉴定费2810元。
另查明，被告谢富强为粤Ｄ×××××小型轿车的车辆登记所有人，该车在被告中国平安投保了机动车交通事故责任强制保险（其中：死亡或伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元）和机动车综合商业保险（第三者责任保险500000元，不计免赔率）。机动车交通事故责任强制保险保险期间自2016年7月28日0时起至2017年7月27日24时止，机动车综合商业保险保险期间自2016年7月25日0时起至2017年7月24日24时止。本次交通事故发生在保险期间内。
另查明，原告为居民户口。
本院认为：本案系机动车交通事故责任纠纷，交警部门已对事故责任进行了认定，被告谢富强应负本事故的全部责任，原告免负本事故的责任。各方当事人对该事故责任认定也均无异议，本院予以确认。
由于粤Ｄ×××××号小型轿车在被告中国平安投保了交强险，故被告中国平安应首先在交强险赔偿限额内对原告的损失承担赔偿责任。超出交强险赔偿限额部分，由被告谢富强承担赔偿责任。另因粤Ｄ×××××小型轿车在被告中国平安还投保了商业第三者责任险500000元不计免赔，故对被告谢富强承担赔偿超出交强险赔偿限额部分直接由被告中国平安在商业第三者责任险500000元内赔偿。
原告的损失应依法凭据合理计算如下：
1、医疗费：原告的医疗费97879.69元，有票据为据，本院予以确认。
关于被告中国平安提出赔偿的医疗费中其司仅在医保范围内进行赔偿并应扣除原告自身疾病的医疗费的主张，由于在发生交通事故后，抢救伤者用药系医院根据受害人的实际病情而采取的，使用何种药物受害人并不能控制，也不可能在接受治疗前询问治疗用药是否为基本医疗保险用药，即使知悉，但该药为治疗所必须，为病情需要也不得不接受。因此，保险合同中关于剔除非医保用药的条款客观上减轻了保险公司的赔偿责任，缩小了保险范围，加重了其中其他当事人的责任，显失公平。另外，因原告在诊治过程中并未对其自身疾病进行治疗，而被告中国平安也未能对其主张提供证据予以证实，故本院不予采纳。
2、住院伙食补助费：根据原告提供的入院记录、出院小结等证据可以证实，原告共住院治疗39天，本院予以确认。参照广东省国家机关工作人员出差补助标准100元∕天计算，共3900元（即：100×39）。
3、后续治疗费：根据鉴定意见，后续治疗费评定为10000元，本院予以确认。
4、康复费：根据鉴定意见，康复费评定为2000元，本院予以确认。
5、营养费：根据鉴定意见，营养期评定为60天，建议增加营养费共1200元，本院予以确认。
6、护理费：根据鉴定意见，护理期评定为105天，建议伤后前39天配护理人员2名/天，之后66天配护理人员1名/天，本院予以确认。参照广东省2017年度人身损害赔偿计算标准广东省国有同行业在岗职工年平均工资（其他服务业）78888元/年的标准计算，计31122.94元[即：78888÷365×（39×2+66×1）]。
7、残疾赔偿金：根据鉴定意见，原告构成十级伤残。因原告出生日期为1943年7月24日，定残日期为2017年10月31日，定残时为74周岁，又因原告为居民户口，按照广东省2017年度人身损害赔偿计算标准汕头经济特区城镇居民人均可支配收入25120.9元/年的标准计算，计15072.54元（即：25120.9×6×10%）。
8、精神损害抚慰金：本次事故造成原告十级伤残，对原告的身心造成一定的创伤，本院酌定以5000元予以支持。
9、交通费：鉴于原告和必要陪护人员因该交通事故造成一定的交通费用，本院酌定以30元/天予以支持，计1170元（即：30×39）。对于原告超出部分的请求，本院不予支持。
原告因本次交通事故支出的鉴定费2810元，本院予以确认。
上述原告的医疗费、住院伙食补助费、后续治疗费、营养费四项共计112979.69元，被告中国平安应在交强险医疗费用赔偿限额10000元内赔偿原告10000元；上述原告的康复费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费五项共计54365.48元，由被告中国平安在交强险死亡伤残赔偿限额110000元内赔偿原告54365.48元；原告超出交强险赔偿限额部分的经济损失计102979.69元，由被告中国平安在商业第三者责任险限额500000元内赔偿，即102979.69元。
综上，被告中国平安应赔偿原告167345.17元，扣除被告中国平安垫付的63515元，被告谢富强垫付的34364.69元，被告中国平安仍应赔偿原告69465.48元。对原告超出上述赔偿标准的请求，本院依法予以驳回。对被告有事实和法律依据的辩解意见，本院予以采纳；对被告没有事实和法律依据的辩解意见，本院予以驳回。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司汕头中心支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告沈成69465.48元；
二、驳回原告沈成的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费781.55元、鉴定费2810元，由原告沈成负担受理费11.73元、鉴定费42.18元；被告中国平安财产保险股份有限公司汕头中心支公司负担受理费769.82元、鉴定费2767.82元。受理费原告沈成已预交、鉴定费原告沈成已垫付，被告中国平安财产保险股份有限公司汕头中心支公司应负担部分，由被告中国平安财产保险股份有限公司汕头中心支公司在付还上述赔偿款时一并付还原告沈成。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省汕头市中级人民法院。
审判员 章俊杰
二〇一八年五月八日
书记员 陈伟鑫
附：相关法律、司法解释
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。
因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。
人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。