福建省福州市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）闽01民终3501号
上诉人（原审被告）：郑如明，男，汉族，住福建省宁德市。
委托诉讼代理人：廖翔华，福建之秀律师事务所律师。
委托诉讼代理人：王静恬，福建之秀律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：安邦财产保险股份有限公司宁德中心支公司，住所地福建省宁德市环城南路143号闽东大广场华隆大厦A座6层。
负责人：章芳孝，经理。
委托诉讼代理人：刘志鸿，男，该公司工作人员。
原审原告：覃建明，男，土家族，住湖北省咸丰县。
委托代理人李伟川，福建福民律师事务所律师。
上诉人郑如明因与被上诉人安邦财产保险股份有限公司宁德中心支公司（以下简称“安邦财保宁德公司”）及原审原告覃建明机动车交通事故责任纠纷一案，不服福州市马尾区人民法院（2016）闽0105民初369号民事判决，向本院提起上诉。本院于2016年8月3日立案后，依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理终结。
郑如明的上诉请求：撤销一审判决第三项，改判由被上诉人安邦财保宁德公司承担赔偿款34982.98元，并承担一、二审诉讼费。事实和理由：一、在本案中郑如明在订立保险合同时仅仅收到保险单和缴费凭证，保险人并未提供保险条款，更没有向投保人就免责条款等向郑如明进行任何的说明。被上诉人安邦财保福州公司对“非医保”未做任何说明，也未提供药典，确定所谓“非医保”的标准以及该标准中具体哪些医疗项目和用药属于免责范围。二、郑如明已经投保了不计免赔。根据保险合同第九条（二）违反安全装载规定的，增加免赔率10％。该增加的前提是在该第九条第一项免赔率成立的情况下，才有增加的基础。本案不计免赔投保已经覆盖了该第九条所有情形，原判对此基础事实认定失当。三、在安邦财保宁德公司的保险条款责任免除中并未明确列明鉴定费，因此鉴定费仍属于赔偿范围。四、诉讼费不属于诉讼请求范围，系由法院直接根据法律规定确定数额，不属于保险合同可以约束的范围。即便在保险合同限额中不赔偿诉讼费，作为当事人也应承担法院确定的诉讼费。
安邦财保宁德公司辩称，一、根据覃建明提供医疗费发票及住院费用清单，经鉴定其中含有非医保费用64087.25元，根据保险条款，被上诉人不承担非医保费用的赔偿责任，且上诉人对其在投保单上签字确认知晓并理解保险公司已就该保险条款对其尽到了提示说明义务没有异议。二、交警大队所出具的事故认定书已明确载明上诉人车辆在事故中具有超载行为。根据保险条款约定被保险车辆违反安全装载规定的，增加免赔率10％。根据保险条款中关于不计免赔率的约定“因违反安全装载规定而增加免赔的，保险人不负责赔偿”。三、根据保险条款规定，仲裁、诉讼费用等保险人不负责赔偿、四、关于诉讼费的承担问题，系法院根据相关法律规定裁量，合法合理。
覃建明述称，一、其在本次交通事故中已致终身残疾。原审法院根据相关司法解释规定，在对赔偿总额作出认定的同时，判由上诉人支付34982.98元赔偿款。该赔偿数额属于赔偿总额的一部分，因此，无论郑如明的上诉理由是否成立，均不应给其赔偿带来影响。二、郑如明上诉中所提异议事项，均属郑如明与安邦财保福州公司之间合同约定内容，覃建明对于他们之间如何约定并不知情，且与原审原告无关。
覃建明向一审法院起诉请求：一、被告安邦财保宁德公司在交强险责任限额范围内赔偿原告医疗费、护理费、误工费等各项经济损失及精神损害抚慰金合计人民币479257.51元，并优先赔偿原告精神损害赔偿抚慰金；不足部分由被告安邦财保宁德公司在商业三者险责任范围内予以赔偿；仍有不足的，由被告郑如明赔偿；二、本案诉讼费用由被告承担。
一审法院认定的事实：2015年5月19日23时28分，原告驾驶闽DA97**号重型半挂牵引车牵引闽DL5**挂号重型平板半挂车沿沈海高速宁德往泉州方向行驶，途经沈海高速（闽）A道2076㎞＋900m路段时，在右车道内车头前部碰撞前方同车道由郭轻民驾驶的闽J231**号重型半挂牵引车牵引的闽J16**挂号重型普通半挂车尾部，造成原告受伤、两车不同程度损坏的交通事故。事故发生后，原告被送往福州市第二医院住院治疗，2015年10月7日出院，共住院140天，支付医疗费278569.97元，其中非医保费用为64087.25元。2015年6月25日，福建省公安厅交警总队福州高速公路支队二大队，对本次事故作出责任认定，原告负本次事故主要责任，郭轻民负本事故次要责任。2015年10月21日，福建明源司法鉴定所对原告的伤情作出鉴定意见：1、被鉴定人覃建明因交通事故致右下肢膝关节以上缺失，构成五级伤残；因交通事故致脾破裂，后行“剖腹探查＋脾切除术”，构成八级伤残；因交通事故致横结肠浆肌层挫裂伤，后行“横结肠修补术”，构成十级伤残；2、被鉴定人覃建明护理依赖程度为部分护理依赖，护理时间从受伤之日至安装假肢之日止。2015年10月28日，原告在福建融康义肢矫形器有限责任公司（已取得《福建省假肢、矫形器装配企业资格认定证书》）安装假肢，福建融康义肢矫形器有限责任公司对假肢的装配意见为：覃建明属右髋关节截肢，建议装配组件式假肢，价格46880元，假肢使用年限4年，首次装配时间约为30天，每次更换维护时间为10天，需陪护一人，每人每天食宿50元，每年的维修保养费为假肢款的10%。原告覃建明系厦门东朋集装箱运输有限公司的驾驶员，2014年2月至2015年6月暂住在福建省福清市石竹街道棋山村对面厝。原告覃建明的父亲（已死亡）和母亲李兰轩（1955年2月25日出生）共生育二个儿子，分别是覃建军和原告覃建明，原告覃建明与其妻子钟小英生育两个儿子，分别是长子覃钟（2005年12月7日出生）、次子覃钰（2010年6月17日出生）。被告郑如明系闽J231**号重型半挂牵引车和闽J16**挂号重型普通半挂车的车主，郭轻民系被告郑如明雇佣的驾驶员，闽J231**号重型半挂牵引车在被告安邦财保宁德公司处投保交强险和保额为1000000元的商业第三者责任保险。被告郑如明在投保时在投保单落款处声明：保险人已将投保险种对应的保险条款（包括黑体字部分）向本人作了明确说明，本人已经仔细阅读保险条款，尤其是黑体字部分的条款内容，并对保险公司就保险条款内容的说明和提示完全理解，没有异议，上述所填写的内容均属实，同意以此投保单作为订立保险合同的依据。郭轻民驾驶的车辆存在超载行为。《机动车第三者责任保险条款》第九条第一款第（二）项约定：“违反安全装载规定的，增加免赔率10%”。事故发生后，中国平安财产保险股份有限公司厦门分公司在闽DA97**号重型半挂牵引车车上人员责任险限额内赔偿原告200000元，其中赔偿的医疗费为150959.19元。
原审法院认为，交警部门已就本起事故作出责任认定，原告负本次事故主要责任，郭轻民负本事故次要责任，法院依法予以确认。因闽J231**号重型半挂牵引车在被告安邦财保宁德公司投保交强险和保额为1000000元的商业第三者责任保险，事故发生在保险期间，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，被告安邦财保宁德公司应该在交强险和商业第三者责任保险限额内承担赔偿责任。郭轻民系被告郑如明雇佣的驾驶员，故被告郑如明应当按照事故比例承担相应责任。原告因本次交通事故造成的合理损失包括医疗费278569.97元、护理费30288元、住院伙食补助费4200元、误工费26517.74元、交通费1000元、营养费3000元、残疾赔偿金551462.66元、残疾器具辅助费262528元、鉴定费1900元、精神损害抚慰金45000元，总计1204778.37元，因闽J231**号重型半挂牵引车在被告安邦财保宁德公司投保交强险，故应由被告安邦财保宁德公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告10000元，在死亡残疾赔偿限额内赔偿原告110000元，合计120000元。中国平安财产保险股份有限公司厦门分公司已在闽DA97**号重型半挂牵引车车上人员责任险限额内赔偿原告200000元，其中赔偿的医疗费为150959.19元，故超出交强险赔偿限额的损失为884778.37元（1204778.37元－120000元－200000元）。原告尚未获得赔偿的医疗费为127610.78元（278569.97－150959.19元），按照非医保比例，该部分医疗费中的非医保费用为29357.88元［（64087.25元÷278569.97元×100%）×127610.78元］，根据保险条款的约定，非医保费用应由被告郑如明按照责任比例承担。被告郑如明在投保单上签字确认已经知悉保险条款内容，故对其认为被告安邦财保宁德公司未尽到足够的提示义务的主张，法院不予采信。闽J231**号重型半挂牵引车在被告安邦财保宁德公司投保保额为1000000元的商业第三者责任保险，被告郑如明承担本次事故次要责任，郭轻民驾驶的车辆存在超载行为，按照《机动车第三者责任保险条款》第九条第一款第（二）项约定：“违反安全装载规定的，增加免赔率10%”，故被告安邦财保宁德公司应在商业第三者责任保险限额内赔偿原告230450.53元［（884778.37元－29357.88元－1900元）×30%×90%］。被告郑如明应赔偿原告34982.98元［（29357.88元＋1900元）×30%＋（884778.37元－29357.88元－1900元）×30%×10%］。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十二条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条之规定，判决：一、被告安邦财产保险股份有限公司宁德中心支公司应于本判决生效后十日内，在交强险赔偿医疗费用及死亡残疾赔偿限额内赔偿原告覃建明人民币120000元；二、被告安邦财产保险股份有限公司宁德中心支公司应于本判决生效后十日内，在商业第三者责任保险限额内赔偿原告覃建明人民币230450.53元；三、被告郑如明应于本判决生效后十日内赔偿原告覃建明人民币34982.98元；四、驳回原告覃建明的其他诉讼请求。
二审期间，郑如明、安邦财保宁德公司、覃建明均未提供新的证据，且对一审查明的事实均无异议。根据在案证据及庭审陈述，本院对一审查明的事实予以确认。
本院认为，根据上诉人郑如明与被上诉人安邦财保宁德公司签订的《机动车第三者责任保险条款》第二十七条“保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额”，该国家基本医疗保险标准并没有规定将医疗费的赔偿范围限定在现行医保用药范围内。保险公司除非有足够的证据证明该非医保用药明显不属于抢救或者治疗过程中必须使用的药品，否则安邦财保宁德公司应当承担非医保用药费用的赔付责任。郑如明的此项上诉请求有理，本院予以支持。安邦财保宁德公司与郑如明签订的《机动车第三者责任保险条款》第七条（七）约定“仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用，保险人不负责赔偿”。根据《中华人民共和国保险法》中“责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担”的规定，原判对于鉴定费及诉讼费的分担合理，本院予以维持。根据交警出具的事故责任认定，本案中涉案车辆存在超载行为。根据《机动车第三者责任保险条款》第九条（二）规定，被保车辆违反安全装载规定的，增加免赔率10％。且在《机动车商业保险附加条款（一）》中关于“不计免赔”的条款中明确约定了“因违反装载规定而增加免赔的，保险人不负责赔偿”。故郑如明关于超载仍应由安邦财保宁德公司全额赔偿的上诉意见不予采纳。综上，安邦财保宁德公司应在商业第三者责任保险限额内赔偿原审原告覃建明238377.16元［（884778.37元-1900元）×30%×90%］。郑如明应赔偿原审原告覃建明27056.35元［（884778.37元-1900元）×30%×10%＋1900元×30%］。综上所述，郑如明的上诉请求部分成立。本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下：
一、维持福建省福州市马尾区人民法院（2016）闽0105民初369号第一、四项；
二、变更福建省福州市马尾区人民法院（2016）闽0105民初369号第二项为被上诉人安邦财产保险股份有限公司宁德中心支公司应于本判决生效后十日内在商业第三者责任保险限额内赔偿原审原告覃建明238377.16元；
三、变更福建省福州市马尾区人民法院（2016）闽0105民初369号第三项为上诉人郑如明应于本判决生效后十日内赔偿原审原告覃建明27056.35元。
一审案件受理费按一审判决执行；二审案件受理费675元，由郑如明负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 郑 芳
代理审判员 刘茂元
代理审判员 纪得军
二〇一六年十月二十四日
书 记 员 金光玉
附法律条文：
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；
（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；
（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。
原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。
第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。
前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。