陕西省汉中市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）汉中民一终字第00695号
上诉人（原审被告）中国平安财产保险股份有限公司汉中中心支公司。住所地：汉中市汉台区劳动西路南侧。代表人王瑞，该公司经理。
委托代理人张庆荣，陕西锐博律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）庄丽霞，女，汉族。
被上诉人（原审原告）付佳鑫，男，汉族，系庄丽霞之子。
法定代理人庄丽霞。
法定代理人付建安，男，汉族，系付佳鑫之父。
原审被告谢海霞，女，汉族，陕FWX8**号小型普通客车驾驶员。
原审被告王利民，男，汉族，陕FWX8**号小型普通客车登记车主。
上诉人中国平安财产保险股份有限公司汉中中心支公司（以下简称平安保险公司）因与被上诉人庄丽霞、付佳鑫，原审被告谢海霞、王利民机动车交通事故责任纠纷一案，不服勉县人民法院（2015）勉民初字第00743号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，对本案进行了审理，本案现已审理终结。
原审法院认定，2014年8月31日19时，被告谢海霞驾驶陕FWX8**号小轿车从勉县温泉镇付营村返回定军山镇毛堡村，车辆行驶至付营村村通道路时，不慎将在路边乘凉怀抱付佳鑫的庄丽霞挂到，致原告庄丽霞、付佳鑫受伤。二原告当日被送往勉县医院住院治疗，因原告庄丽霞伤势严重，两天后转入汉中市中心医院住院治疗，经该院诊断为：1、骨盆骨折（骶骨右侧耳状面骨折，双侧耻骨上下支及坐骨骨折）；2、右骶髂关节脱位；3、左锁骨远端骨折；4、腰3.4.5椎体横突骨折；5、右胫骨髁间嵴骨折；6、外伤性脾破裂；7、失血性休克；8、腹膜后巨大血肿形成；9、胃网膜及肠系膜广泛挫裂伤；10、右肾挫裂伤；11、胸部外伤：双侧肋骨骨折（左侧1-9肋骨、右侧9-11肋骨）、双肺挫伤、双侧胸腔积液；12、全身多处软组织擦伤，住院治疗147天（病历记载一级护理36天）。付佳鑫一直在勉县医院住院治疗，经该院诊断为多处软组织擦挫伤，住院治疗41天。二原告治伤先后共计支出医疗费120492.99元，其中被告谢海霞、王利民支付119781.37元。二原告的大部分医疗费用被告谢海霞已支付。2014年9月10日，该事故经勉县公安局交通警察大队作出事故责任认定，被告谢海霞负该事故的全部责任。2015年5月13日，原告庄丽霞的伤经陕西汉中汉辉法医司法鉴定所评定为多等级伤残，分别为2个8级，2个十级。后续治疗费用评估为6500元，二次住院时间评估为20日左右。因此支出鉴定费1600元。庭审中，原、被告确认交通费为400元。
另查明，原告庄丽霞住院期间，被告请护工护理142天，支付护理人员护理费17040元（每天120元）。被告还在外给原告购买了护理垫、卫生纸、毛巾等物支出552.50元。被告王利民以被保险人身份于2014年3月26日对其所有的陕FWX8**号车在被告平安保险公司投保了交强险和第三者责任险，第三者责任险保险限额30万元，不计免赔，期限均为一年。二原告因治伤及鉴定和护理人员共计支出交通费400元，被告方当庭予以认可。原告庄丽霞之母杨小平，生于1956年2月1日，农民。庄丽霞之父庄怀安，生于1953年12月3日，农民，共生育两个子女。原告庄丽霞与其夫付建安共生育两个子女，女儿付佳瑞，生于2005年2月22日，儿子付佳鑫。平安保险公司主张应扣除原告10﹪的基本医疗费，但未提供相关法律根据或合同约定。陕西省统计局公布的2014年度陕西省农村居民人均纯收入为7932元／年，人均生活消费性支出为7252元／年。
原审法院认为，被告谢海霞违反我国道路交通安全法规定驾驶车辆，造成交通事故致二原告受伤，交通主管部门认定谢海霞负事故全部责任，当事人均无异议，法院予以确认。对因此给原告所造成的损失，被告谢海霞亦应负全部赔偿责任。因事故车辆属二被告共有，被告王利民作为事故车辆共有人，投保人，对本起交通事故所造成的损害，依法应与谢海霞共同承担侵权责任。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，超出交强险责任限额的部分由承保第三者责任险的保险公司根据保险合同约定赔偿，仍有不足的，按照事故责任依照交安法及侵权责任法确定赔偿责任。被告王利民的事故车辆在被告平安保险公司投保有交强险和第三者责任险，本案事故发生在保险有效期内，被告平安保险公司应依照法律规定及第三者责任险合同约定，对原告的损失负赔偿责任。故被告谢海霞、王利民对此的辩解理由成立，予以采纳。原告的损失应依照《中华人民共和国侵权责任法》和最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定的赔偿范围、项目和标准确定。二原告的医疗费，以其医疗费用票据为准，被告平安保险公司辩称应先从原告医疗费中扣除10﹪的基本医疗费，因未提交相关法律根据或合同约定，故对该辩解理由不予采纳。原告主张的误工费、护理费标准偏高，结合本地实际经济状况其误工费、护理费分别确定为每天100元较为适宜。原告庄丽霞身体多处受伤致残，精神损害抚慰金确定为4000元较为适当，误工时间可以连续计算至定残前一天，庄丽霞住院病历记载前36天为一级护理，可确定两人护理。原告主张的交通费，双方均认可为400元，予以确认。原告庄丽霞身体多处受伤致残，根据多等级伤残赔偿综合计算方法的相关规定，庄丽霞的赔偿系数为35﹪。鉴定费及诉讼费用，根据保险合同约定不属于保险理赔范围，应由事故当事人按责任比例承担。故谢海霞、王利民和平安保险公司的辩解理由，合理部分予以采纳。其他赔偿项目和标准，符合本地实际经济状况和有关规定，一并予以确认。被告王利民外购护理垫、卫生纸等物品支出费用，应认定为自愿行为，因不属于保险理赔范围，应由其自行承担。王利民已付给护理人员的费用，超出法院确定的部分亦应由其自行承担，王利民已经垫付的医疗费用，超出其应承担责任的部分可由保险公司在保险责任范围内对其直接支付。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条第一款第（一）项、第八条第二款、第十条等规定，判决：一、原告庄丽霞、付佳鑫因交通事故所造成的经济损失：医疗费126992.99元（120492.99元＋6500元）、误工费30500元（计算至定残前一天加二次手术共计305天，每天100元）、护理费24600元（庄丽霞一级护理36天，每天2人，二级护理133天，付佳鑫二级护理41天，每人每天100元）、营养费4200元（169天＋41天，每天20元），住院伙食补助费6300元（169天＋41天，每天30元）、交通费400元、残疾赔偿金135477.30元（7932×20×35﹪＋被扶养人生活费79953.30元）、精神损害抚慰金4000元，鉴定费1600元，共计334070.29元。由被告中国平安财产保险股份有限公司汉中中心支公司赔偿332470.29元，被告王利民、谢海霞赔偿1600元。因王利民、谢海霞已垫付133981.37元（实付136821.37元，减去多付给护工2840元），故由汉中平安保险公司实际支付二原告200088.92元，支付王利民、谢海霞132381.37元。限判决书生效后三十日内履行完毕。二、驳回原告的其他诉讼请求。如未按判决书指定的期间履行给付金钱之义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2280元减半收取1140元，由被告王利民、谢海霞负担。
中国平安财产保险股份有限公司汉中中心支公司不服一审判决，上诉称，一审判决对部分赔偿项目及标准在计算上和适用法律上均有错误，请求二审法院撤销一审判决，依法予以改判。主要事实及理由：1、一审对医疗费部分认定错误。对于医疗费的赔偿范围，应当按照交强险保险条款第十九条和商业险保险条款第十七条中的约定进行计算，即：按照国家基本医疗保险标准赔偿。因此医疗费应当扣减15%非医保费用，这是符合双方保险合同约定的，一审未扣除该部分费用，从而判决上诉人多承担了18073.95元；2、一审对被抚养人生活费的计算不符合法律规定。根据法律规定，被抚养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或农村居民人均年生活消费支出额。一审超出此限，多判决了31727.50元；3、一审对误工费的判决不符合法律规定。误工时间应当计算至定残前一天即255天，一审判决计算为285天毫无根据。庄丽霞请求的误工费标准为每天80元，此标准高于当地实际水平，但一审判决却在当事人没有请求的情况下将误工费按照每天100元计算，明显违背法律规定。误工费应当按照60至70元计算较为适宜；4、一审对护理费判处不合理。一审判决将一级护理按照二人计算护理费没有事实和法律依据，且庄丽霞实际住院148天，加上二次手术，护理时间为168天，付佳鑫只是软组织挫伤，按照其实际住院时间，二人护理期一共应当计算为181天，护理费应当按照80元／天计算；5、一审对营养费、住院伙食补助费判处不合理。根据庄丽霞和付佳鑫的住院天数，一审多判决营养费580元，住院伙食补助费870元。
被上诉人庄丽霞、付佳鑫未提交书面答辩状。
原审被告谢海霞、王利民未提交书面答辩状。
二审经审理查明的事实与一审认定的事实一致。
本院认为，围绕当事人的上诉请求及理由，本案的争议焦点是一审对医疗费、被抚养人生活费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费的计算标准是否适当。
关于医疗费。一审根据医疗机构出具的医疗费发票等收款凭证，结合住院病历等相关证据，确定的医疗费金额正确，且医生根据病人病情选用药物属必要合理治疗，上诉人提出应当扣减15%非医保费用的上诉主张于法无据，本院不予支持。
关于被抚养人生活费。庄丽霞有被抚养人4人，均系农村居民，一审判决确定的年赔偿总额最高为5076.4元，并未超过2014年度陕西省农村居民人均年生活消费支出7252元，上诉人主张一审对被抚养人生活费计算不符合法律规定的上诉理由不能成立。
关于误工费。庄丽霞从受伤住院至定残前一天共255天，后续耻骨双上支内固定物取出术住院时间评估为20天，一审法院结合上述情况确定庄丽霞的误工时间为305天并无不当，且一审按照100元／天的标准计算误工费并未超出庄丽霞的诉讼请求，故上诉人认为一审对误工费判处不当的上诉理由不能成立。
关于护理费。庄丽霞的住院医嘱载明有36天为“一级护理”，一审结合医嘱以及庄丽霞的受伤部位、受伤程度，酌情确定该时段的护理人员为2人并无不当，同时根据住院病历及庄丽霞、付佳鑫的伤情等因素，确定二人的护理时间共计为210天亦无不当，护理费按照每天100元标准计算亦符合当地实际情况，上诉人主张一审对护理费计算不当的上诉理由不能成立。
关于营养费、住院伙食补助费。一审结合庄丽霞、付佳鑫的伤情及实际住院天数确定的营养费、住院伙食补助费计算标准适当，本院予以维持。
综上，上诉人的上诉理由均不能成立，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，依法应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费740元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司汉中中心支公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 陆 波
代理审判员 刘际勇
代理审判员 岳 媛
二〇一六年一月十九日
书 记 员 张 金