湖南省澧县人民法院民 事 判 决 书（2017）湘0723民初916号原告：张业桃，男。委托诉讼代理人：彭逢玉，湖南省澧县澧阳法律服务所法律工作人员，代理权限为特别授权代理。被告：李峰，男。被告：中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司。负责人：孙朝，总经理。委托诉讼代理人：魏峰，湖南金州律师事务所律师，代理权限为一般代理。原告张业桃诉被告李峰、中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司（下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年6月19日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张业桃、委托诉讼代理人彭逢玉、被告李峰、平安保险公司委托诉讼代理人魏峰到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。张业桃向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告赔偿伤残赔偿金、医药费、误工费、护理费等各项损失共计人民币160520.61元；2、判令平安保险公司在交强险、综合商业险理赔限额内承担理赔责任。事实和理由：2016年10月3日6时30分许，张业桃驾驶湘JH65**号二轮摩托车在澧县澧澹乡樟柳村与李峰驾驶的湘A3WV**相撞，造成二车受损，张业桃受伤的交通事故。该事故经澧县公安局交警大队认定，张业桃、李峰分别承担此次事故的同等责任。张业桃受伤后先后到澧县人民医院、常德市第一人民医院等地治疗。事发前，湘A3WV**号车在平安保险公司投有交强险、综合商业险各一份。张业桃为支持其诉讼主张，在举证期限内向本院提交了如下证据：第一组证据：1、张业桃、李峰身份证复印件各1份，拟证明张业桃、李峰的身份情况；2、国家企业信用信息公示系统复印件1份，拟证明平安保险公司企业信息情况；3、李峰驾驶证、机动车行驶证复印件各1份，拟证明李峰具备车辆驾驶资格及事故车辆登记的情况；4、机动车交通事故责任强制保险单（简称交强险）复印件1份，拟证明湘A3WV**号车辆在平安保险公司投交强险的情况；5、机动车综合商业保险保险（下简称商业三者险）单复印件1份，拟证明湘A3WV**号车辆在平安保险公司已投商业三者险的情况；第二组证据：6、澧县公安局交通警察大队澧公交认字（2016）第9008号道路交通事故认定书复印件1份，拟证明本案交通事故发生经过、原因及张业桃、李峰承担同等事故责任的事实；7、湖南明鉴司法鉴定所交通事故车辆鉴定报告书1份，拟证明车辆的损失情况；第三组证据：8、澧县人民医院入院记录、出院记录、疾病诊断证明书各1份，常德市第一人民医院入院记录、住院病案、手术记录复印件各1份，拟证明张业桃伤后在澧县人民医院住院治疗的情况；9、常德市第一人民医院病程记录、出院记录、出院诊断书各1份、常德市第一人民医院门诊诊断书1份，拟证明张业桃伤后在常德市第一人民医院住院治疗及在常德市第一人民医院门诊诊断情况；第四组证据：10、澧县人民医院住院费发票1张，常德市第一人民医院住院费发票1张，常德市第一人民医院门诊发票8张，浏阳市骨伤科医院挂号费发票2张、中药发票2张、治疗费材料费发票2张，鉴定费发票1张，鉴定照相费、资料费收据1张、澧县洞市骨伤科诊所发票2张及张业桃在澧县人民医院在2016年10月5日-22号及2017年1月4日、1月5日住院费用明细1份，拟证明张业桃因交通事故住院治疗、门诊治疗，共支出医疗费用29642.31元的事实；第五组证据：11、张业桃在澧县人民医院、常德市第一人民医院住院费用明细、常德市第一人民医院、浏阳骨科医院门诊病历复印件各1份，拟证明张业桃在医院用药及费用明细；第六组证据：12、证人文定财、徐远万证明各1份，拟证明张业桃受伤后支付护理费7870元的事实；第七组证据：13、常德市澧州司法鉴定所司法鉴定意见书1份，拟证明张业桃的伤情构成10级伤残的事实；第八组证据：14、交通费发票67张，证明18份，拟证明张业桃受伤后产生交通费7702.3元的事实；第九组证据：15、澧县人民政府关于澧西、澧阳、澧浦、澧澹4个街道村改居的批复复印件1份及证明5份，拟证明张业桃系城镇居民及其收入事实；第十组证据：16、证人文定财、赵昌然出庭作证，证明张业桃受伤后在澧县人民医院住院期间，文定财护理其20天，张业桃已支付其护理费的事实；赵昌然证明张业桃是木工及木工收入是每天200元的事实；平安保险公司辩称，1、张业桃在该起事故中的误工费、护理费、精神抚慰金等损失计算标准偏高，请求法院依法核定，对张业桃的误工费、护理费、营养费应按常德市广德司法鉴定中心司法鉴定意见书中确定的误工期、护理期及营养期计算；2、平安保险公司的损害赔偿是基于李峰与保险公司的合同关系，代李峰向张业桃进行赔偿，平安保险公司只能按约赔偿，扣除张业桃20%的非医保用药，平安保险公司先行垫付的医药费10000元应在原告的损失中扣减；3、张业桃的伤残赔偿金应按农村标准计算；4、保险公司不支付本案的诉讼费与鉴定费。平安保险公司为支持其诉讼主张，向本院提交了如下证据：1、机动车交强险、机动车商业三者险保险条款各1份，拟证明平安保险公司的理赔范围；2、支付信息复印件1份，拟证明平安保险公司已替张业桃垫支医药费10000元的事实；3、中华人民共和国国家统计局统计用区代码和城乡划分代码编制规则复印件1份，拟证明张业桃系农村居民身份及居住情况。李峰辩称，张业桃的诉讼请求项目中的误工费等费用计算标准偏高，赔偿费用标准同意平安保险公司意见，其垫付的各项费用应予抵扣。为支持其诉讼主张，向本院提交了如下证据：1、医药费发票7份、预收发据2张，拟证明李峰已替张业桃垫支医药费4600元的事实；2、鉴定费发票1份，拟证明李峰已支付鉴定费600元的事实；3、保险单2份，保险条款1份，拟证明李峰所有的湘A3WV**号车辆在平安保险公司投有交强险、商业三者险的事实。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据。本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：对张业桃提交的澧县公安局交通警察大队作出的道路交通事故认定书，李峰对该事故认定结果有异议，但其在审理中未提供相关证据进行反驳，亦未申请复议，对该责任认定，本院予以确认；对张业桃提供的澧县人民医院、常德市第一人民医院的入院记录、出院记录、疾病诊断证明书，二被告对其真实性没有异议，该证据合法且与本案相关联，本院予以确认；对张业桃提供的医疗费用29642.31元发票，二被告对其真实性没有异议，保险公司认为其理赔时应扣除非医保费用部分。本院对张业桃医疗费用票据予以确认。二被告对原告提供的常德市第一人民医院、浏阳骨科医院门诊病历有异议，认为伤者转院、治疗应有相关医院证明，其转院、治疗应具有其合理性，本院认为，根据常德市第一人民医院的术后复查，不适随诊出院医嘱，本院对此予以采信。对张业桃提供的徐远万、文定财的证人证明，二被告提出异议，认为证人应出庭作证，对证人徐远万的证明，本院不予认定，对证人文定财的证明，根据其出庭作证情况，结合其他证据，本院对其证明客观性予以认定。对张业桃的护理费用，本院依法核定。对张业桃提供的常德市澧州司法鉴定所司法鉴定意见书，该鉴定系张业桃自行委托所至，但平安保险公司与李峰对该鉴定中的张业桃的伤情构成10级伤残的鉴定结论没有异议，本院对该鉴定中张业桃的伤情构成10级伤残的鉴定结论予以认定；对该鉴定中的张业桃的伤情误工期、护理期及营养期，本院已委托常德市广德司法鉴定中心重新鉴定，上述三期以常德市广德司法鉴定中心的鉴定结论为准。对张业桃提供的交通费发票，二被告虽提出异议，但未提供证据反驳，本院予以认定。对其租车证明，证人未出庭作证，本院不予认定。对张业桃伤后产生的交通费用，本院依法核定。对张业桃提供的残疾辅助器具费980元证明，根据张业桃腿部受伤以及已购残疾辅助器具的实际情况，本院予以认定。对张业桃提供的澧县人民政府关于澧西、澧阳、澧浦、澧澹4个街道村改居的批复及澧县澧浦街道拥宪社区居民委员会王联地等人的证明，二被告对客观性没有异议，对其目的有异议，认为不能证明张业桃每天误工工资200元的事实。本院对该证据的客观性予以认定，对张业桃的误工费，本院依法核定。对证人赵昌然、文定财的证明，证人证明张业桃出事前系木工，木工工资200元一天，文定财证实在张业桃在澧县人民医院住院期间，由他对其护理，护理费每天160元的事实，结合其它证据，对上述证明，本院予以认定。对张业桃的收入标准、护理标准，本院依法核定。对李峰提供的鉴定费发票，李峰未向法院提交鉴定意见书，伤者张业桃不知情，故与张业桃的损失无关，对该鉴定费发票，本院不予认定。本案在诉讼过程中，平安保险公司对张业桃提供的常德市澧州司法鉴定所司法鉴定意见书中误工期、护理期及营养期不服，向本院申请重新鉴定，本院委托常德市广德司法鉴定中心对上述三期进行了重新鉴定，常德市广德司法鉴定中心出具了[2017]临鉴字第764号司法鉴定意见书，鉴定结论是：张业桃的损伤，根据GA/T1193—2014标准，其损伤误工日为5月，护理2月、营养2月，医疗费按医院实际所需计算。对该鉴定意见，张业桃提出异议，认为常德市澧州司法鉴定所没有执业证书，鉴定人员没有出庭接受当事人质询，该鉴定意见内容前后矛盾。本院认为，常德市广德司法鉴定中心鉴定资质具备，（当事人支付相关费用后）鉴定人员同意出庭接受当事人询问，该鉴定意见书程序、形式合法，鉴定内容清楚，本院予以采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2016年10月3日6时30分许，张业桃驾驶湘JH65**号普通二轮摩托车与李峰驾驶的湘A3WV**号车在澧县澧澹乡樟柳村五公里路段相撞，造成二车受损，张业桃受伤的交通事故。该事故经澧县公安局交警大队认定，张业桃、李峰分别承担此事故的同等责任。2016年10月3日至10月24日，张业桃在澧县人民医院住院治疗21天，其出院医嘱为：1、建议转上级医院行膝关节镜镜检查及治疗；2、注意休息，不适随诊；3、必要时复查头部CT。2016年12月7日至12月27日，张业桃到常德市第一人民医院住院治疗20天，其出院诊断为：1、右膝内侧半月板损伤；2、右骨骨内外髁骨软骨损伤；3、创伤性关节炎。其出院医嘱为：1、注意休息，加强营养；2、避免再次外伤及剧烈运动；3、加强患肢肌力训练，行直腿抬高练习，加强膝关节屈伸功能锻炼；3、术后1月复查，此后每月复查1次，根据复查结果决定下一步治疗方案；4、不适随诊。张业桃出院后未完全痊愈，先后到常德市第一人民医院、长沙浏阳骨科医院、洞市骨科医院购药治疗。2017年5月11日，张业桃自行委托常德市澧州司法鉴定所对其伤情进行鉴定。当日，该鉴定所对张业桃做出[2017]临鉴字第85号司法鉴定意见书，鉴定结论为1、其损伤构成《人体损伤致残程度分级》标准拾级伤残；2、全休、护理至鉴定之日，营养60天。本案在诉讼过程中，平安保险公司对张业桃损伤的误工期、护理期、营养期不服，向本院申请重新鉴定，本院准予后委托常德市广德司法鉴定中心对上述三期重新鉴定，2017年8月23日，张业桃的损伤误工期、护理期、营养期经常德市广德司法鉴定中心鉴定为：张业桃的损伤误工日为5月、护理2月、营养2月、医疗费按医院实际所需计算。另查明，湘A3WV**号车登记车主系被告李峰，李峰在2016年8月12日为该车在平安保险公司购买了交强险（责任限额为：死亡伤残11万元，医疗费用1万元，财产损失赔偿限额2000元）和保险限额为500000元的商业第三者责任保险（下简称商业三者险）并不计免赔特约险一份。本案交通事故发生时，该车仍在保险期内。张业桃受伤后，李峰在澧县人民医院支付其挂号费、急救费、检查费等1016.2元，预付其医疗费3500元，向澧县公安局交通警察大队预付张业桃医疗费14000元（张业桃已领取）；平安保险公司预付张业桃医疗费10000元。本院认为：张业桃在未取得机动车驾驶证时驾驶已经注销的二轮摩托车，且转弯未避让直行的车辆，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第十三条、第十九条、《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十二条规定；李峰在天气能见度低，视线不良的情况下未降低车速，亦是引发此事故的原因之一。其二人的交通违法行为在此事故中所起的作用基本相当，过错基本对等，张业桃、李峰承担事故的同等责任。澧县公安局交通警察大队作出的道路交通事故认定书，分析认定事故原因客观，定责准确，本院将作为划分民事责任的依据。张业桃、李峰应按50%的过错比例承担民事责任。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿”。[最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》]第十六条规定“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权要和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”故平安保险公司和李峰应依照法律规定和合同约定承担赔偿责任。平安保险公司辩称根据保险合同的约定应扣除原告医药费用中20%的非医保用药部分的主张，本院认为根据常德市第一人民医院的出院医嘱（术后复查，不适随诊）及常德市广德司法鉴定中心鉴定的“张业桃的医疗费按医院实际所需计算”的鉴定意见与医疗机构根据伤者伤情用药情况，且保险公司未提供证据证实，故不予支持。平安保险公司和李峰辩称原告的部分赔偿项目计算标准过高，本院将依法核定；平安保险公司辩称张业桃伤残赔偿金应按农村居民标准计算的主张，因张业桃居住地为澧县澧浦街道办事处拥宪社区居委会，属城镇地区，本院不予采纳；平安保险公司辩称不承担鉴定费、诉讼费的主张，符合合同约定，本院予以采纳。张业桃在本次交通事故造成的损失，经本院审查核定为：1、医药费：依照张业桃治疗医院出具的医药费、住院费、门诊发票等收款凭证，结合其病历、诊断记录予以确定，本院核定为30658.51元(其中张业桃提供发票29642.31元，李峰提供的急救费发票1016.2元，29642.31元+1016.2元＝30658.51元)；2、护理费，根据常德市广德司法鉴定中心护理2月的鉴定意见，护理费酌定为9000元（60天×150元/天＝9000元）。张业桃主张超过部分不予支持；3、误工费，根据张业桃提供的证据，其受伤前从事木工工作，依据常德市广德司法鉴定中心鉴定意见“误工日为5月”，参照湖南省上一年度“居民服务业，修理和其他服务业”工资46458元/年核定为19357元（46458元/年÷12个月×5个月=19357元）。张业桃主张超过部分不予支持；4、住院伙食补助费，张业桃在澧县人民医院住院21天，在常德市第一人民医院住院20天，参照湖南省直机关差旅费管理办法100元/天，住院伙食补助费核定为4100元（100元/天×住院41天=4100元）；5、营养费，依据常德市第一人民医院加强营养的出院医嘱和常德市广德司法鉴定中心司法鉴定意见“营养2月”核定为3000元（50元/日×营养60日=3000元）；6、交通费，张业桃提交的交通费发票本院不予采信，但张业桃伤后在澧县人民医院、常德市第一人民医院等医院住院门诊治疗属实，其行走不便，交通费用实际产生，根据其伤情及就医的次数等因素，本院酌情认定为4000元；7、鉴定费，根据张业桃与李峰提供的鉴定费发票，本院核定为1700元；8、残疾辅助器具费，根据张业桃腿部受伤以及已购残疾辅助器具的实际情况，对张业桃申请的残疾辅助器具费980元，本院予以核定；9、残疾赔偿金：张业桃生活居住在城镇，可按湖南省城镇2016年度人均可支配收入即31284元/年计算，张业桃为拾级残，其残疾赔偿金核定为46926元（31284元/年×15年×10%=46926元）；10、精神抚慰金，张业桃因此次交通事故受伤至残，精神上蒙受一定痛苦，因此，张业桃要求给付精神损害抚慰金的理由充分，于法有据。根据其侵害后果、双方的过错程度。根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》相关规定，本院酌定精神抚慰金为5000元；11、财产损失费，因张业桃未提供财产损失发票，本院不予认定。综上，张业桃以上各项损失合计人民币124721.51元。对于张业桃的损失，依据机动车交通事故责任强制保险合同的约定，由平安保险公司在交强险10000元医药费用赔偿限额内赔偿张业桃10000元；在交强险110000元伤残费用赔偿限额内赔偿张业桃85263元（残疾赔偿金46926元+残疾辅助器具费980元+护理费9000元+交通费4000元+误工费19357元+精神损害抚慰金5000元=85263元）以上在交强险赔偿限额内赔偿张业桃95263元。由平安保险公司在“商业三者险”500000元赔偿限额内赔偿张业桃27758.51元(124721.51元-95263元-1700元鉴定费）=27758.51元。李峰根据事故责任赔偿张业桃850元(1700元÷2=850元)。其余损失由张业桃自行负担。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十七条、第十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条之规定，判决如下：一、张业桃在本起道路交通事故中的各项损失124721.51元，由中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司在机动车交通事故责任强制险限额范围内赔偿95263元，在机动车商业保险限额范围内赔偿27758.51元，两险合计123021.51元，抵减其已垫付的10000元，中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司还应赔偿张业桃113021.51元；二、李峰根据事故责任赔偿张业桃850元，抵减李峰已垫付医疗费18516.2元（4516.2元+14000元=18516.2元），张业桃应退回李峰人民币17666.2元；三、驳回张业桃的其他诉讼请求。上列款项自本判决生效之日起10日内自动履行完毕，并将该款项汇入中国工商银行股份有限公司澧县支行,账户名:澧县财政局非税收入汇缴结算专户,帐户号为:1908072029200010760。如未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的利息。案件受理费3510元，减半收取1755元，由张业桃、李峰各负担877.5元。如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省常德市中级人民法院。审判员  熊玉华二〇一七年十月二十四日书记员  孟 甜