河北省秦皇岛市海港区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）冀0302民初5442号
原告：闫志刚，男，1962年1月28日出生，汉族，现住河北省秦皇岛市。公民身份号码：×××委托代理人：吴秀萍，河北吴秀萍律师事务所律师。被告：李永臣，男，1964年10月27日出生，汉族，现住河北省秦皇岛市。公民身份号码：×××被告：中国人民财产保险股份有限公司秦皇岛分公司，住所地河北省秦皇岛市。统一社会信用代码：911303007540182231负责人：张友林，总经理。委托代理人：李晶，赵鑫，均系该保险公司职员。原告闫志刚与被告李永臣、中国人民财产保险股份有限公司秦皇岛市分公司（以下至判决主文前简称：人保财险秦皇岛分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年5月12日立案后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告闫志刚及委托代理人吴秀萍、被告李永臣（第二次未到庭）、被告人保财险秦皇岛分公司的委托代理人李晶、赵鑫到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告闫志刚向本院提出诉讼请求：1、请求判令二被告赔偿医疗费108346.8元、住院伙食补助费18600元、误工费143550.5元、护理费42600元、租床垫480元、住宿费2120元、残疾赔偿金56498元、交通费1236.4元、鉴定费1500元、精神损害抚慰金5000元、物品损失（电动车）1500元，合计381431.7元；2、由二被告承担诉讼费用。事实及理由：2015年12月6日17时10分，李永臣驾驶XXX小轿车顺西港路由南向北行驶至西港路与港峰街交叉口时，将骑电动车的原告撞伤。12月16日，市公安局交警支队一大队作出道路交通事故认定书，认定李永臣承担本次事故的全部责任。事故造成原告右胫骨干骨折伴腓骨骨折（开放），原告一直住院治疗和康复中。事故造成原告巨大的经济损失和精神损失，为此诉至法院请求支持原告的诉讼请求。被告李永臣辩称，我驾驶的车辆在人保财险秦皇岛分公司投保交强险及商业三者险50万元且不计免赔。原告的损失应该由保险公司赔偿。保险不足部分，我愿意承担。原告诉请的医疗费中有我垫付的3000元，要求在本案中一并解决。被告人保财险秦皇岛分公司辩称，我公司在被保险车辆行驶证、驾驶员驾驶证有效且合格的情况下，承担保险范围内的合理合法损失，但是不承担诉讼费、鉴定费等间接损失。本院经审理认定事实如下：2015年12月6日17时10分，李永臣驾驶车牌为XXX小型轿车顺海港区西港路由南向北行驶至西港路与港峰街交叉口时，遇原告骑电动自行车由西向东驶来，两车相撞，造成原告受伤及两车不同程度损坏的交通事故。12月16日，市公安局交警支队一大队作出道路交通事故认定书，认定李永臣承担事故的全部责任。事发后，原告被救护车送至市第一医院救治，发生出诊费、检查费395元。因伤势严重于当日开始住院，12月5日和12月31日在腰麻下行伤口清创术，由于伤口内部分肌肉、肌腱坏死术后继续VSD负压吸引，2016年1月16日行腓动脉穿支皮瓣转移术，术后应用抗生素，伤口换药，2016年3月11日出院，住院96天发生医疗费79354.11元，诊断为：右胫骨干骨折伴腓骨骨折（开放）、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压、二型糖尿病。出院医嘱：出院后伤口出现红肿热痛及伤口破溃及时复诊，注意外固定钉钉孔护理，出现钉孔周围红肿，分泌物增加及时复诊，出院后每二周复查，出现骨折不愈合、骨感染坏死需再次入院手术治疗，出院后加强下肢肌肉关节功能锻炼，继续应用胰岛素控制血糖，必要时内分泌门诊就诊。出院后暂休三个月。2016年3月23日，因术后右小腿伤口不愈流脓，原告遵医嘱到北京积水潭医院住院，4月5日出院，住院13天发生医疗费4533.66元，出院医嘱：全休二月；针对高血压情况内科治疗，适度功能锻炼；定期门诊复查。2016年4月6日，原告因受伤部位患骨髓炎再次入住市第一医院，5月1日腰硬联合麻醉下行右胫骨骨髓炎清创术，术后予抗感染、消肿等对症治疗，5月30日出院，住院54天发生医疗费20952.20元，出院诊断：右胫骨骨髓炎、右胫骨干骨折伴腓骨骨折术后、高血压、二型糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病。出院医嘱：暂休三月，患肢部分负重，继续加强患肢功能锻炼，避免剧烈运动，继续口服拜复乐二周。定期于内分泌门诊治疗糖尿病就诊控制血糖，于心内科门诊治疗冠心病并控制血压。术后每个月复查，骨折愈合后取出外固定之间，不适随诊。2017年1月份，原告申请伤残等级鉴定。经本院委托天津市天意物证司法鉴定所鉴定，原告右下肢损伤构成十级伤残，原告发生鉴定费1500元。经查，XXX小轿车在人保财险秦皇岛分公司投保交强险和商业第三者责任保险50万元，事发在保险期间内。事发后，李永臣为原告垫付了医疗费3000元。还查，原告出院后遵医嘱复查，又发生检查费2967.83元，包括在唐人药店购买盐酸莫西沙星片、积血苷霜软膏、湿润烧伤膏的费用1381.80元。
本院认为，公安交警部门根据当事人的交通违法行为及过错程度，认定李永臣承担本次事故的全部责任并无不当，本院予以采纳。事故造成原告身体及财产受到损害，李永臣应依法承担民事赔偿责任。因×××号小轿车在人保财险秦皇岛分公司投保交强险和商业第三者责任保险50万元且不计免赔，根据相关的，原告的损失先由该保险公司在交强险限额内予以赔偿；对于交强险不足部分或者不属于交强险赔偿责任范围内赔偿的损失，再由该保险公司在第三者责任保险限额内予以赔偿；对于不属于第三者责任保险赔偿范围内的损失，由侵权人李永臣赔偿。
关于原告主张的项目及费用，本院认为：
（1）医疗费。原告在市第一医院、北京积水潭医院及唐人药店发生的医疗费共计108202.80元，均属于治疗伤情发生的合理费用，本院予以支持。人保财险秦皇岛分公司认为医疗费中应扣减治疗糖尿病、高血压等自身疾病所发生的费用的观点，本院认为，事发后医院对原告进行常规检查，属于医院正常的诊疗方式，原告自身虽患有高血压等疾病，但治疗的费用与交通事故造成的损害结果存在着因果关系，故治疗高血压、糖尿病等的费用，本院应予以支持。
（2）住院伙食补助费。原告三次住院共计163天，按照50元/天的数额计算，依法支持8150元。
（3）残疾赔偿金。原告为海港区城镇居民户口，参照河北省2017年度道路交通事故人身损害赔偿标准中城镇居民人均可支配收入28249元/年的标准，赔偿20年，十级伤残的赔偿指数为10%，依法支持56498元。
（4）精神损害抚慰金。根据事故责任、造成的损害后果及本地生活水平等因素，依法支持5000元。
（5）误工费。原告提交的市第一医院诊断书具有连续性，原告休息时间截止为2017年2月2日。根据提交的工资条及误工证明，原告2015年9月至11月平均工资约为8081元/月。2016年1月至2017年1月所在单位共计发放工资15401.45元，工资减少约为8081元/月×12月-15401.45元=81570.55元。另外，原告因误工单独交纳2016年1-9月份的保险费用4241.48元也属于合理损失，应予以支持。
（6）护理费。原告在市第一医院住院期间由妻子顾立梅护理。根据提交的证据，顾立梅在秦皇岛风顺机械设备维修有限公司负责后勤工作，工资收入为3400元/月，故依法支持住院期间的护理费16950元。另外，原告在北京积水潭医院期间由护工进行护理，支付新兴劳务服务中心护理费1800元。以上护理费共计18750元。因住院病案及诊断书中均未有出院后需人护理的医嘱，故原告主张出院后护理费缺乏法律依据，本院不予支持。
（7）鉴定费。原告因评残支付的鉴定费1500元属于合理费用，本院予以支持。
（8）交通费。根据原告出院、复查、评残的往返次数，依法支持合理的交通费800元。
（9）财产损失。事故造成原告电动自行车损坏，但损失价值未经物价部门评估。鉴于电动车损失确实存在，本院根据购车时间及损失情况，依法支持合理的车辆损失500元。
（10）住宿费。经核实，原告去北京积水潭医院治疗发生的住宿费2120元与就诊时间相吻合，故本院予以支持。
另外，原告诉请的租床垫费480元，不在人身损害赔偿项目之内，故本院不予支持。
综上所述，原告的合理损失共计287332.83元，由人保财险秦皇岛分公司在交强险限额内赔偿179480.03元。不足部分107852.80元，由人保财险秦皇岛分公司在第三者责任保险限额内赔偿原告闫志刚106352.80元，由李永臣赔偿1500元。因事发后李永臣为原告垫付了医疗费3000元，故原告还需返还李永臣垫付款1500元。因诉讼发生的诉讼费用，应由原、被告按照规定负担。
为了保护原告的合法权益，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，缺席判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司秦皇岛市分公司于本判决生效后十日内在交强险限额范围内赔偿原告闫志刚损失179480.03元人民币，在第三者责任保险限额范围内赔偿原告闫志刚损失106352.80元人民币；二、原告闫志刚于本判决生效后十日内返还被告李永臣垫付款1500元人民币；三、驳回原告闫志刚的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间给付金钱义务的，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6959元，由原告闫志刚负担1413元，由被告李永臣负担2773元，由被告中国人民财产保险股份有限公司秦皇岛市分公司负担2773元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于河北省秦皇岛市中级人民法院。
审 判 长 曹雪彬
人民陪审员 高亮亮
人民陪审员 谷 鸣
二〇一七年十一月七日
书 记 员 赵 宁