湖南省娄底市中级人民法院民 事 判 决 书（2016）湘13民终915号上诉人（原审第三人）冷水江市工伤保险管理局，住所地冷水江市锑都南路9号。法定代表人陈瑜，该局局长。委托代理人唐勇，湖南波月律师事务所律师。被上诉人(原审原告)冷水江市涟溪矿业有限公司一工区，住所地冷水江市同兴乡永兴村。负责人刘满堂，该矿矿长。委托代理人曾振飞，湖南湘都律师事务所律师。被上诉人（原审被告）刘文贵，男，1960年7月24日出生，汉族，农民，住新化县。委托代理人曾毅元，男，1958年7月15日出生，汉族，居民，住冷水江市。上诉人冷水江市工伤保险管理局因与被上诉人冷水江市涟溪矿业有限公司一工区、刘文贵工伤保险待遇纠纷一案，不服冷水江市人民法院（2015）冷民三初字第360号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。被上诉人冷水江市涟溪矿业有限公司一工区向原审法院起诉请求：原告不支付被告工伤保险待遇125087元、经济补偿金21817.5元。一审法院认定事实：原告冷水江市涟溪矿业有限公司一工区系湖南省工商行政管理局核准登记的有限责任公司分公司。负责人：刘满堂。被告刘文贵自2002年开始进入原告涟溪矿业一工区从事井下采煤工作。2011年4月1日，原被告续订了一份《劳动合同书》合同期限为一年，自2011年4月1日起至2012年3月31日止。2011年8月4日，原告冷水江市涟溪矿业有限公司一工区组织被告刘文贵在内的职工到娄底市第三人民医院进行职业健康检查，娄底市第三人民医院于2011年12月31日作出的《职业健康检查结果报告单》证明被告刘文贵的检查结果为“疑似尘肺样改变，请结合临床及职业史，建议申请尘肺诊断，脱离粉尘作业”。原告冷水江市涟溪矿业有限公司一工区没有将检查结果告诉被告刘文贵，相反口头通知被告刘文贵不要上班了，要求其离开煤矿。2013年10月8日，被告刘文贵经娄底市疾病预防控制中心诊断为：“1.煤工尘肺壹期；2.右上肺结核”。2014年6月23日，冷水江市人力资源和社会保障局依法认定被告刘文贵所患××为工伤。2015年2月26日，被告刘文贵经湖南省劳动能力鉴定委员会再次鉴定为伤残七级。因双方无法就被告刘文贵的工伤待遇问题协商一致，被告刘文贵于2015年10月12日向冷水江市劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁。2015年11月24日，该委以冷劳人仲字[2015]第76号《仲裁裁决书》裁决：1.由被申请人冷水江市涟溪矿业有限公司一工区支付申请人刘文贵一次性伤残补助金37817元（2909元/月×13个月）、一次性工伤医疗补助金43635元（2909元×15个月）和一次性伤残就业补助金43635元（2909元/月×15个月）；2.由被申请人冷水江市涟溪矿业有限公司一工区支付申请人刘文贵20**年1月至2015年8月23日期间解除劳动合同经济补偿金21817.5元（2909元×补偿系数7.5）。原告冷水江市涟溪矿业有限公司一工区不服裁决，于2015年12月24日提起诉讼。另查明，2008年3月，原告冷水江市涟溪矿业有限公司一工区为被告刘文贵申报参加工伤保险。2008年5月26日，通过审核正式为工伤保险参保人员。2011年12月29日，被告刘文贵被第三人冷水江市工伤保险管理局异动为不参保人员。一审法院认为，劳动者和用人单位的合法权益均应受到法律保护。被告刘文贵从2002年起在原告冷水江市涟溪矿业有限公司一工区长期从事采煤工作，接触粉尘，××，认定为工伤，经鉴定为伤残七级，依法应当享受相关的工伤保险待遇。《工伤保险条例》第三十七条规定，职工因工致残被鉴定为七级至十级残疾的，从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金；劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。被告从2008年5月26日至2012年3月31日劳动合同期满止为工伤保险参保人员。虽然被告刘文贵于2013年10月8日确诊患××时已不再是第三人冷水江市工伤保险管理局参保人员，××危害作业、××、××的符合下列条件的人员，可以自诊断、××之日起一年内申请工伤认定，社会保险行政部门应当受理：……（二）劳动或聘用合同期满后或者本人提出而解除劳动或聘用合同后，××危害作业的人员。……”、××人员，××诊断证明（或××诊断鉴定书）中明确的用人单位，在该职工从业期间依法为其缴纳工伤保险费的，按《条例》的规定，分别由工伤保险基金和用人单位支付工伤保险待遇；未依法为该职工缴纳工伤保险费的，由用人单位按照《条例》规定的相关项目和标准支付待遇。”之规定，只要工伤发生的时间是参保时间的，××诊断或工伤认定时单位已经停缴社会保险费，也应由工伤保险基金依法承担工伤费用。故被告刘文贵的一次性伤残补助金及一次性工伤医疗补助金应当由冷水江市工伤保险管理局从工伤保险基金中支付。原告冷水江市涟溪矿业有限公司一工区与被告刘文贵可共同到工伤保险经办机构办理相关手续，另行主张权利。因双方均未提供被告刘文贵20**年3月31日劳动合同期满前12个月的平均工资标准，根据《湖南省农民工参加工伤保险暂行办法》第十六条第三款之规定，以娄底市2011年度在岗职工月平均工资2589元作为计算被告刘文贵工伤保险待遇的本人工资，故原告冷水江市涟溪矿业有限公司一工区应承担被告刘文贵的一次性伤残就业补助金38835元（2589元/月×15个月）。被告刘文贵因劳动合同期满，应由原告冷水江市涟溪矿业有限公司一工区按五个半月的本人工资支付其2008年1月1日至2012年3月31日期间的解除劳动合同经济补偿金的请求符合法律规定，原告冷水江市涟溪矿业有限公司一工区应向被告刘文贵支付解除劳动合同经济补偿金14239.5元（2589元/月×补偿系数5.5个月）。据此，依照《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条、第四十六条、第四十七条，《中华人民共和国社会保险法》第三十八条、第三十九条，《工伤保险条例》第三十七条，《湖南省实施办法》第二十六条，《湖南省农民工参加工伤保险暂行办法》第十六条第三款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、由原告冷水江市涟溪矿业有限公司一工区于本判决生效之日起十日内向被告刘文贵支付一次性伤残就业补助金38835元；二、由原告冷水江市涟溪矿业有限公司一工区在本判决生效之日起十日内支付被告刘文贵解除劳动合同经济补偿金14239.5元；如原告冷水江市涟溪矿业有限公司一工区未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息；三、驳回原告冷水江市涟溪矿业有限公司一工区的其它诉讼请求。本案案件受理费10元，予以免收。上诉人冷水江市工伤保险管理局上诉请求：请求撤销原判，改判被上诉人刘文贵的工伤保险待遇由被上诉人冷水江市涟溪矿业有限公司一工区承担；本案诉讼费由被上诉人负担。事实和理由：一、原审判决认定事实不清。1.岗位中未周期性对职工进行健康检查。刘文贵于2008年3月被申报为工保参保人员，但直到2011年12月29日被异动为非参保人员，期间3年多时间，冷水江市涟溪矿业有限公司一工区未按工伤法律法规规定的必须二年周期对职工职业健康进行检查，原审法院已查明该事实，但未予以认定。2.离岗时亦未对刘文贵职业健康进行检查。2011年8月4日，煤矿组织刘文贵等进行职工职业健康检查，刘文贵的体检结论为“疑似尘肺样改变……”，然而冷水江市涟溪矿业有限公司一工区未将体检结果告知刘文贵本人，更未组织刘文贵进行××诊断，原审判决对该事实亦未予认定。3.刘文贵被辞退后，直到2013年10月8日被诊断为煤工尘肺一期，期间将近两年，这期间刘文贵从事什么职业、岗位，原审法院未予查明。二、原审判决适用法律错误。××防治法》第三十六条、第三十七条规定，上岗前、在岗期间、离岗时必须进行职业健康检查，本案中，冷水江市涟溪矿业有限公司一工区没有依照法律规定对刘文贵进行职业健康检查，××待遇支付等有关工作的通知》第二条第三款规定，参保单位未及时安排在岗职工定期进行职业健康检查的及未按规定安排身体健康已受到损害的职工到工伤保险定点医院进行治疗并未调离解除××危害作业岗位的，由此造成的后果（××后的工伤保险待遇）由参保单位承担。《湖南省实施办法》第三十八条规定，用工单位按工伤法规为职工建立职业健康监护档案，未依法组织职工上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，××的，其工伤保险待遇由用人单位支付。因此，刘文贵的工伤保险待遇应当由冷水江市涟溪矿业有限公司一工区全部承担。被上诉人冷水江市涟溪矿业有限公司一工区答辩称：煤矿为刘文贵参保了职工工伤保险，缴纳了工伤保险费，在刘文贵被诊断为××后，依法应当在工伤保险基金内支付的工伤待遇，应由工伤保险经办机构承担。原审判决认定事实清楚，证据确实充分，适用法律正确，请求二审法院予以维持。被上诉人刘文贵辩称：1.刘文贵参加煤矿于2011年8月4日组织的职工职业健康检查，检查结论为“疑似尘肺样改变，建议申请尘肺诊断”，也就是说刘文贵于2011年底（实际为2012年1月下旬）被迫离开冷水江市涟溪矿业有××，再查明刘文贵后续工作情况没有必要。2.冷水江市涟溪矿业有××防治法》的相关规定，没有严格对刘文贵进行上岗前、在岗期间和离岗时职业健康检查，刘文贵唯一一次参加的职业健康检查，检查结论为“疑似尘肺样改变……”，但煤矿蓄意隐瞒上述体检结论，并将刘文贵异动为非参保人员，不再安排工作，变相解除了劳动关系，导致刘文贵经历重重困难才走完××诊断、劳动能力等级鉴定等程序，即使走完了上述程序，煤矿一方仍然拒绝赔偿，也不为刘文贵的工伤上报冷水江市工伤保险管理局，故本案都是因煤矿故意违法所造成的，应当由冷水江市涟溪矿业有限公司一工区对刘文贵进行赔偿。本院二审经审查，确认原审判决所查明的案件事实。本院认为：被上诉人刘文贵自2002年起在被上诉人冷水江市涟溪矿业有限公司一工区处从事采煤工作，被确诊为煤工尘肺一期，经冷水江市人力资源和社会保障局认定为工伤，并经娄底市劳动能力鉴定委员会鉴定构成伤残七级。根据相关法律法规的规定，其应当享受相应的工伤保险待遇。《工伤保险条例》第三十七条规定：“职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。”《湖南省实施办法》第二十六条规定：“职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，按照《条例》第三十七条的规定，由工伤保险基金支付一次性伤残补助金。劳动（聘用）合同期满终止劳动关系，或者职工本人提出解除劳动（聘用）合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金，终止工伤保险关系。一次性工伤医疗补助金的具体标准是：七级伤残为15个月的本人工资，八级伤残为10个月的本人工资，九级伤残为8个月的本人工资，十级伤残为6个月的本人工资；一次性伤残就业补助金具体标准是：七级伤残为15个月的本人工资，八级伤残为10个月的本人工资，九级伤残为8个月的本人工资，十级伤残为6个月的本人工资。……”即作为被上诉人刘文贵的用工单位，被上诉人冷水江市涟溪矿业有限公司一工区应向被上诉人刘文贵支付一次性伤残就业补助金38835元（2589元/月×15个月），原审判决对此处理并无不当。而对于一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金的支付主体及责任问题，因被上诉人冷水江市涟溪矿业有限公司一工区已为被上诉人刘文贵参加了工伤保险，被上诉人刘文贵系上诉人冷水江市工伤保险管理局的工伤保险参保人员，原审判决认定被上诉人刘文贵的一次性伤残补助金及一次性工伤医疗补助金可以向工伤保险基金请求支付并无不当。综上所述，原审判决认定事实清楚，判决得当，本院应予维持。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判决。二审诉讼费10元，依法予以免交。本判决为终审判决。审 判 长  曾 兴审 判 员  王晶晶代理审判员  刘 聪二〇一六年十一月十八日代理书记员  李亭攸附有关法律条文：《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。