合肥市瑶海区人民法院
民 事 判 决 书
（2018）皖0102民初74号
原告：万长菊，女，1965年6月4日生，汉族，户籍所在地安徽省肥东县，经常居住地安徽省合肥市瑶海区。
委托代理人：刘亮，合肥市蜀山区法律援助中心律师。
委托代理人：ＸＸ，合肥市蜀山区法律援助中心实习律师。
被告：黄术，男，1977年6月1日生，汉族，住安徽省合肥市肥东县。
委托代理人：沈华俊，安徽力澜律师事务所律师。
被告：合肥市新亚出租汽车有限公司，住所地安徽省合肥市瑶海区新蚌埠路一公里处，统一社会信用代码91340100723306791T。
法定代表人：刘振华，经理。
被告：中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司，住所地安徽省合肥市梅山路银保大厦，统一社会信用代码91340100754857916L（1-1）。
负责人：朱文东，总经理。
委托代理人：王正国，北京大成（合肥）律师事务所律师。
原告万长菊诉被告黄术、合肥市新亚出租汽车有限公司（以下简称新亚公司）、中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司（以下简称人民保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员朱战生适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告万长菊的委托代理人刘亮、ＸＸ，被告黄术及其委托代理人沈华俊，被告人民保险公司的委托代理人王正国到庭参加诉讼，被告新亚公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。
原告万长菊诉称，2017年5月8日23时05分，被告黄术驾驶皖Ａ×××××7653的小型出租车，沿临泉路由东向西行驶至临泉路与王岗路交口西侧时，与原告万长菊驾驶的电动自行车碰撞，致原告受伤及电动自行车损毁。经合肥市公安局交通警察支队瑶海大队认定，被告黄术在该起交通事故中承担全部责任，原告万长菊无责。2017年5月9日凌晨原告万长菊被送至合肥市第二人民医院治疗，经诊断，原告万长菊左桡骨远端粉碎性骨折，住院治疗8天。现原告经安徽同德司法鉴定中心鉴定为十级伤残。此次事故给原告的身体、精神、经济各方面造成了极大的伤害和损失。经查，被告黄术驾驶皖Ａ×××××7653的出租车，系被告合肥市新亚出租汽车有限公司所有，且在被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市第三支公司处投保了交强险和商业第三者责任险。嗣后双方因赔偿问题协商未果，现诉至法院，要求：1、被告黄术、新亚公司赔偿原告医疗费22334.5元、住院伙食补助费800元（100元/天×8天）、营养费9000元（100元/天×90天）、误工费21000元（3500元/月×6个月）、护理费10935元（121.5元/天×90天）、交通费1000元、残疾赔偿金58312元（29156元/年×20年×10%）、鉴定费3000元、精神损害抚慰金10000元、财产损失1800元、拖车费80元、后续治疗费9000元，合计147261.5元；2、人民保险公司在保险范围内承担赔偿责任，且在交强险内优先赔付精神损害抚慰金；3、被告承担本案的诉讼费用。
被告黄术辩称，我是履行职务的行为，相关赔偿责任不应由我承担；本案事故责任划分有异议，应当原告承担本次事故的全部责任；另原告主张赔偿赔偿标准过高，应予以核减。
被告人民保险公司辩称，对于本起交通事故发生的事实没有异议，但原告应负事故全皖Ａ-×××××7653车辆在我司投保了交强险和商业三者的保额是五十万，没有购买不计免赔。对于医疗费按照实际的票据计算。保险公司要求扣除10%的金额，作为医保外的部分由侵权人承担。保险公司在事故发生后已经垫付了一万元。对于原告的伤残保险公司认为其伤残是左手腕的关节活动造成伤残，但其内固定在位，严重影响起关节的活动度，因此本案原告方单方申请的鉴定不能作为定案的依据。应当在其内固定取出后另行鉴定。其他的项目部分诉请金额过高。
经审理查明，2017年5月8日23时05分，被告黄术驾驶皖Ａ×××××7653的小型轿车，沿临泉路由东向西行驶至临泉路与王岗路交口西侧时，与原告万长菊驾驶的电动自行车碰撞，致原告万长菊受伤及电动自行车损坏。原告遂被送至合肥市第二人民医院救治，诊断为：左桡骨远端粉碎性骨折；行骨折切开复位内固定术。2017年5月16日出院。合肥市公安局交通警察支队瑶海大队于2017年5月8日作出道路交通事故认定书，认定黄术负事故全部责任，万长菊无责任。原告委托安徽同德司法鉴定所对其伤残等级、后续治疗费及三期进行司法鉴定，结论为：1、被鉴定人万长菊因交通事故致左腕关节丧失功能25%以上，属十级等级；2、被鉴定人万长菊的伤后误工期为180日，护理期为90日，营养期为90日；3、评定被鉴定人万长菊后续治疗费约需人民币9000元。
7653的小型轿车登记车主是新亚公司，该车在人民保险公司投保交强险及商业第三者责任险500000元，没有购买不计免赔，事故发生在保险期限内。
上述事实，由原告提供医疗费票据、病历、出院记录、交通事故责任认定书、鉴定书及当事人当庭陈述等证据存卷予以证实。
本院认为，公民的身体健康权受法律保护。合肥市公安局交通警察支队瑶海大队认定黄术负事故全部责任，万长菊无责任，本院予以确认。黄术理应赔偿原告因此事故产生的各项损失，新亚公司作为登记车主，应承担连皖Ａ×××××7653的小型轿车在人民保险公司投保交强险和商业第三者责任险，应由人民保险公司在交强险和商业第三者责任险的范围内进行赔付。因黄术承担事故全部责任，且该车没有购买不计免赔，故人民保险公司在商业险中享有20%的免赔率。
对于人民保险公司辩称根据保险条款规定不承担原告医疗费中的非医保类用药，保险公司在交强险及商业第三者险条款中约定“保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用”的格式条款应当认定无效，因保险合同涉及的不仅仅保险人与被保险人之间的关系，还涉及第三人利益，依据民法基本原理，非经第三人同意，合同双方不能对合同之外的第三人的合法利益做出限制；这一格式条款在道路交通事故赔偿案件中涉及赔付对象往往是不特定的交通事故受害者，而受害者并没有参与保险合同的订立，让受害者接受该条款有失公平；另外用药是医院的行为，受害者以及肇事者、被保险人均不是专业人员，不可能判断哪些是医保用药，哪些是非医保用药，只有专门医务人员才可能控制用药范围，即使将医疗费的赔偿范围限定在医保用药范围，超过医保用药的过错不在于受害者、肇事者、被保险人。本案虽然投保人在投保时与保险人签订投保声明约定“保险人已向本人详细介绍并提供了投保险种所适用的条款，并对其中免除保险人责任的条款以及本保险合同中付费约定和特别约定的内容向本人做了明确说明，本人已充分理解并接受上述内容，同意以此作为订立保险合同的依据，本人自愿投保上述险种。”保险公司仅仅将保险条款送交投保人阅读的方式不构成对说明义务的履行，保险公司仍没有明确解释什么是国家基本医疗保险、如保按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用，这种需要通过鉴定机构鉴定才能确定的事项，保险人仅以签订投保声明的形式不足以使得投保人明确其内容，根据《中华人民共和国合同法》第四十条规定“提供格式条款一方免除其责任、加重对方责任、排除对方主要权利的，该条款无效”。因此该条款仍属于保险人免除其自身责任或加重对方责任的格式条款，认定为无效条款。另机动车第三者责任强制保险是法定保险，其赔偿范围和标准是法定的，保险条款的约定应符合法律规定。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定，赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”这一规定并未将医药费的赔偿范围限定在医保用药范围。综上本院对人民保险公司不承担非医保用药费用的理由不予采纳。
原告诉请医疗费22334.5元、残疾赔偿金58312元、护理费10935元、鉴定费3000元、拖车费80元符合法律规定，本院予以支持。原告主张住院伙食补助费和营养费应按30元/天计算，故住院伙食补助费为240元，营养费为2700元；原告主张交通费，根据其住院及就诊情况，综合确定为500元；原告构成十级伤残,精神损害抚慰金综合确定为6000元;原告主张车辆财产损失1800元，其虽提供购车发票，但未提供修理费票据，也未提供车辆定损有关材料，但损失客观存在，本院酌情支持1000元;原告主张误工损失21000元，其提供的证据不足以证明其在事故发生前的工资收入，故应按2017年度安徽省农林渔业94元/天计算180天，误工费应为16920元；原告主张后续治疗费10000元，虽有鉴定报告证实，但未实际发生，不能确定实际发生数额，待原告实际发生后另行主张。
综上人民保险公司在交强险医疗费10000元限额内赔付原告医疗费、住院伙食补助费、营养费合计10000元，不足部分15274.5元，由人民保险公司在商业第三者责任中支出80%即12219.6元，黄术和新亚公司连带承担3054.9元；人民保险公司在交强险死亡残疾赔偿金110000元限额内赔付原告护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费合计92667元；人民保险公司在交强险财产损失险2000元限额内赔付原告车辆损失费1000元。鉴定费2600元和拖车费80元，由人民保险公司在商业第三者责任险中赔付80%即2144元，黄术和新亚公司连带承担536元。人民保险公司垫付10000元医疗费，应从赔偿款中扣除。据此，依照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十条、第十一条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司赔付万长菊98030.6元；
0.6元。二、黄术和合肥市新亚出租汽车有限公司连带赔偿万长菊35
三、驳回万长菊其他诉讼请求。
上述一、二款项均于本判决生效后十日内付清。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3050元，减半收取1525元，由万长菊负担325元，黄术和合肥市新亚出租汽车有限公司连带负担1200元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。
审判员 朱战生
二〇一八年二月二十六日
书记员 李 颖