广东省揭阳市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）粤52民终335号
上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司，住所地：揭阳市榕城区临江北路29号。
负责人：陈钦城，总经理。
委托诉讼代理人：郑郁郸，广东圣桥律师事务所律师。
委托诉讼代理人：林曼衡，广东圣桥律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：陈资源，男，1994年2月5日出生，汉族，广东省惠来县人，住广东省惠来县。
委托诉讼代理人：林汉宣，广东谨信律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：周武华，男，1983年2月24日出生，汉族，湖南省道县人，住湖南省道县。
被上诉人（原审被告）：惠来县东海物资贸易有限公司，住所地：广东省惠来县靖海镇北西城脚环城路。
法定代表人：林益龙，总经理。
委托诉讼代理人：林正鹏，该公司经理。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司（下称人保揭阳公司）因与被上诉人陈资源、周武华、惠来县东海物资贸易有限公司（下称东海物资公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服广东省惠来县人民法院（2017）粤5224民初字第125号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年6月6日立案后，依法组成合议庭，不开庭进行了审理。本案现已审理终结。
人保揭阳公司上诉请求：1.撤销惠来县人民法院作出的（2017）粤5224民初125号《民事判决书》，并依法改判；2.本案一切诉讼费用由陈资源、周武华、东海物资公司承担。其上诉的事实与理由：（一）一审判决认定人保揭阳公司在商业第三者限额内应承担赔偿责任，违反法律规定也违反了“合同自治”原则，导致判决结果错误。根据《中华人民共和国保险法》第二十一条规定：“投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后，应当及时通知保险人。故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，保险人对无法确定的部分，不承担赔偿或者给付保险金的责任”。同时，《机动车第三者责任保险条款》第六条的约定：“事故发生后，被保险人或允许的驾驶人在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车逃离事故现场，或故意毁坏伪造现场、毁灭证据的，保险人不负责赔偿。”本案中，交通事故认定书认定周武华在发生交通事故后未停车保护现场，导致承担事故的主要责任，该情形已经完全符合保险条款约定三者险免赔的情形。因此，人保揭阳公司根据上述法律规定和保险条款的约定，对超出机动车交通事故责任强制保险（下称交强险）部分有权不承担赔偿责任。但一审法院对上述事实却没有依法予以认定，并判令人保揭阳公司在商业三者险限额内应承担赔偿责任，违反了“合同自治”原则，导致加重人保揭阳公司的赔偿责任。（二）一审法院按城镇标准计算陈资源的残疾赔偿金存在错误。陈资源的户口本显示其户口性质为农业户口，应按照农村标准予以计算其残疾赔偿金。而且陈资源也没有提供加盖当地派出所和居委会盖章确认的居住证明，根本无法证实其现居住在城镇。另外陈资源主张其在揭阳大南海石化工业区中石油原油码头中转库加压泵站工作，但却无法提供劳动合同、银行账单、纳税证明等，根本无法证明其与揭阳大南海石化工业区中石油原油码头中转库加压泵站之间存在劳动关系，也无法提供该加压泵站的营业执照等证件，无法证明该加压泵站真实存在且在运营之中。而且其提供的工作证明也不符合法定证据格式，该证明上没有经办人的签名，真实性不能予以认定。可见，陈资源提供的证据根本无法证明其在城镇居住满一年且有来源于城镇的固定收入，也即不能按照城镇标准予以计算其残疾赔偿金。但一审法院在证据不充分的情况下却按照城镇标准予以计算，明显缺乏事实和法律依据，导致判决结果错误。（三）一审法院判令人保揭阳公司全额赔偿陈资源的医疗费缺乏法律依据。交强险及第三者商业保险条款明确约定，保险事故发生后，保险公司有权按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额。因此，人保揭阳公司认为，对于陈资源医疗费用中超过医保部分的医疗费用，应由周武华、惠来县东海物资贸易有限公司承担，而不应由人保揭阳公司全额进行赔偿。另外陈资源提供的院外购买白蛋白的8单收款收据并非正式发票，也没有写明购买人名称，与增值税发票这两份证据均没有医生处方，不能证实是用于陈资源必要治疗的病情，依法不能予以认定，且外购药也属于非医保用药，依法也不应由人保揭阳公司承担，而应由陈资源自行承担。（四）一审法院对护理费的认定，存在错误。陈资源不能举证其住院期间雇佣护工护理，故应认定为其家人护理，护理费应按其家人户口性质即农村户口的人均纯收入计算。一审法院在陈资源没有提供充分证据的情况下，对陈资源的护理费按照75017元/年的标准计算并不符合实际情况，导致判决结果对人保揭阳公司明显不公。（五）一审法院判令人保揭阳公司支付陈资源交通费3000元缺乏事实依据，违反法律规定。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条的规定“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”而陈资源没有提供证据证明其为本次交通事故支出了交通费用，因此，对该项费用依法不能予以支持。（六）一审判决认定人保揭阳公司应承担鉴定费及诉讼费，违反合同的约定。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第十条第（四）款规定以及《第三者责任保险条款》第七条规定，人保揭阳公司不负责赔偿诉讼费用以及其他相关费用，但一审法院对上述条款没有予以适用，并判令人保揭阳公司承担鉴定费及诉讼费用，明显对人保揭阳公司不公。综上所述，人保揭阳公司认为，一审判决缺乏事实依据且违反法律规定，导致判决结果错误。为此，人保揭阳公司特依法向贵院提起上诉，请求如前。
陈资源辩称，（一）根据《交通事故认定书》查明的事实，涉诉交通事故发生后，周武华是没有觉察到事故的发生才离开现场，其离开现场并不会导致涉诉交通事故责任不能认定。再者，《机动车第三者责任保险条款》是属格式条款，对受害第三人不具法律约束力。人保揭阳公司仍应在保险责任限额范围内对陈资源的损失承担赔偿责任。（二）陈资源从2013年6月起在揭阳大南海石化工业区中石油原油码头中转库加压泵站工作，这有用人单位每月通过银行付给陈资源工资予以证明。陈资源一家长期居住在惠来县惠城镇葵和公路金海岸大楼108号房。可见陈资源长期在城市工作、居住、生活。因此，陈资源户口虽是农民，但应当比照城镇居民计算陈资源的残疾赔偿金。（三）涉诉交通事故的发生，致陈资源严重受伤，经治医院为抢救陈资源而要求陈资源亲属外购白蛋白，这有经治医院主治医师的证明予以证实，被答辩人为无理拒赔所引用的所谓按国家基本医疗保险的标准来核定答辩人的医疗费是不成立的。（四）陈资源住院期间，除亲属护理外，每天还雇佣二个护工护理，护工每人每天是250元。基于法律的规定，陈资源才同意一审判决认定的护理费按照75017元／年的标准计算。一审判决计算陈资源的护理费显然是偏向被答辩人。（五）陈资源住院医院距离家乡较远、住院时间长、为检查、治疗、评残等支付了5000多元的治疗费。一审判决只支持3000元，显然是偏向被答辩人。（六）诉讼费依法应当由败诉方承担，被答辩人引用的格式条款依法不成立。综上，请求驳回上诉，维持原判。
周武华辩称，请求二审法院维持原判。
东海物资公司辩称，根据交警部门的调查，发生事故后司机是不知道有发生事故的，司机是等到交警通知调查才知道有发生事故，知道发生事故后也有及时通知保险公司，并不是保险公司所说的故意逃离事故现场。请求维持原判。
陈资源向一审法院起诉请求：1.人保揭阳公司在交强险责任限额内赔偿陈资源120000元；2.人保揭阳公司在商业三者险责任限额内赔偿陈资源247936元；3.周武华、东海物资公司对人保揭阳公司的上述商业三者险赔偿款承担连带赔偿责任；4.诉讼费由人保揭阳公司、周武华、东海物资公司负担。
一审法院认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实，予以确认。人保揭阳公司对陈资源提供的证据所证明的事实有以下异议：
一、工作证明并没有提供出具单位的证件，无法证明该工作证明的真实性，同时该证明也没有经办人的签名，不符合民诉法规定。工资表没有提供劳动合同相佐证，而且工资是经过银行转账，陈资源应提供银行账单来证实其真实性，否则对其所要证明的事实，依法不能认定。陈资源解释，雇佣单位是行政事业单位，雇佣名单是可以查询的。工资也是通过银行转账，没有收款必要。已有明确的证明在里面，人保揭阳公司提出的理由不成立。经审查，陈资源自2013年6月起在揭阳大南海石化工业区中石油原油码头中转库加压泵站工作，有该单位证明及工资表予以证实，应予认定。
二、陈资源提供的院外购买白蛋白的8单收款收据并非正式发票、没有写明购买人的名称，与《广东增值税普通发票发票联》这两份证据没有医生的处方，也没有医院的长期或者短期医嘱单，不能证实是用于陈资源必要治疗的病情。陈资源说明，《广东增值税普通发票发票联》背面就有主治医生签名同意购买，而且已经写明购买人是陈资源。这些药物是根据陈资源的病情需要开具的，每次开具的白蛋白都有单据，因为医院没有人造白蛋白，所以只能外购，这也是常识。根据诉讼需要，才补开增值税发票。经审查，陈资源治疗需用人血白蛋白，在陈资源补开的《广东增值税普通发票发票联》背面有接治医院医生签名确认，予以采信。
三、陈资源提供住宿费的三组证据。首先付款人并非本案陈资源，其次对于结账单和收据，并非正式票据不能认定，最后陈资源请求住宿费也缺乏法律依据。根据最高院的司法解释规定，住宿费只在患者到外地就医，由于客观原因不能住院治疗，才能要求。陈资源陈述，3单票据的付款人均为陈资源，其中《广东增值税普通发票发票联》是正式票据。陈资源要求住宿费是根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称解释1）第二十三条规定，陈资源受伤后在惠来县人民医院治疗，由于伤情严重，当晚转到汕头市治疗，其亲属担忧其伤情，陪护其就医，因为陈资源到汕头后无法住院，其亲属陪其在汕头住宿，等待医院通知，陈资源提出的该项请求有事实依据及法律依据。经审查，根据陈资源转院汕头住院病历资料记载，陈资源转院后即入住医院，并不存在不能住院，等待医院通知，需要住宿的必要，解释1第二十三条第二款规定，受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。因此，陈资源的住宿费请求，不符合上述规定，不予确认。人保揭阳公司的上述主张理由、依据充分，予以采纳。
陈资源对人保揭阳公司提供的证据所证明的事实有以下异议：
人保揭阳公司提供的保险条款属于格式条款，都不符合法律的规定。医疗费的产生均是医院根据患者病情的要求而开药的，必须要予以赔偿。并且广东高院关于处理保险合同案件，作为受害人提出医药请求的，保险公司应予以赔偿。人保揭阳公司陈述，对我方提交的证据，请法院依法审查认定。由于陈资源对条款真实性并无异议，因此对条款内容在不违背法律的规定情况下，应认定合法有效。经审查，陈资源受伤后进入医院治疗，医院根据治疗需要及医疗效果用药，这是医疗行为，陈资源无法作出选择，更无法对用药进行甄别，只服从医生为治好伤情。解释1第十九条规定，赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任，并无将医疗费的赔偿范围限定在医保用药范围之内。被保险人与保险人之间所订立的商业三者险合同是商业性保险合同，其与具有公益性和社会保障性质的医疗保险有所不同，非医保用药不赔的条款，免除保险人的赔偿责任，加重了被保险人的负担，违反公平原则，因此，人保揭阳公司的该项主张，不予支持。
一审法院认为，人保揭阳公司承认陈资源的诉讼请求部分，不违反法律规定，予以支持。本案属于机动车交通事故责任纠纷。本次事故系由周武华与陈资源各自的过错行为所造成的，惠来交警大队作出的《道路交通事故认定书》，程序合法、认定事实清楚、证据确实充分、适用法律正确、责任划分公正，双方也没有在规定期限内提出异议，对该认定书的证明力予以确认。
因事故中周武华承担主要责任，其作为直接侵权人，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条的规定，应承担侵权的民事责任。东海物资公司作为肇事车辆的所有人，与周武华同属于有过错机动车一方，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款和第一项“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任……”的规定，应对陈资源因本次交通事故所遭受的损失承担相应的赔偿责任。
人保揭阳公司虽不是直接侵权人，但其作为肇事车辆的保险人，与本案存在保险合同关系，基于法律规定和保险合同的约定应承担给付赔偿保险金的义务。本案肇事车辆在人保揭阳公司处分别投保了交强险和商业三者险，因此，现陈资源请求人保揭阳公司以其承保的交强险、商业三者险保险金承担赔偿责任，合理合法，予以支持。
关于意见书，该意见书系惠来交警大队委托广东韩江法医临床司法鉴定所鉴定而作出的。广东韩江法医临床司法鉴定所是一所经广东省司法行政部门许可，并依法成立的具有法医临床鉴定资质的司法鉴定机构，该所鉴定人员具有法医临床鉴定资格，其就惠来交警大队委托鉴定的事项作出的意见书，鉴定程序合法，依据正确，没有超越鉴定范围，予以确认。该意见书可作为本案计算赔偿的依据。
关于人保揭阳公司提出周武华未停车保护现场，导致承担事故主要责任，根据保险条款约定，对超出交强险部分有权不予赔偿的问题。本次事故的认定书载明，周武华在事故发生后无觉察到情况的发生继续向前行驶，可见其不知情，主观上没有不停车保护现场的故意，故人保揭阳公司的上述主张理由不能成立，不予支持。
关于陈资源是否以城镇居民标准计算残疾赔偿金的问题。陈资源为农村户口，但其自2013年6月起在揭阳大南海石化工业区中石油原油码头中转库加压泵站工作，并在惠来县惠城镇居住。该事实有揭阳大南海石化工业区开具的《证明》、《工资表》、《房地产权证》予以证明，可予采信。因此，应以城镇居民标准计算陈资源的残疾赔偿金。
综上所述，陈资源请求的各项赔偿主张，一审法院参照解释1、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》（以下简称解释2）、意见书、以及《广东省2016年度人身损害赔偿计算标准》（以下简称广东赔偿标准）逐一进行核定。
陈资源可获得赔偿的项目有：一、医疗费231783.95元。根据解释1第十九条“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿”的规定，结合陈资源提供的相关证据，一审法院认定陈资源支付的医疗费为231783.95元。对其中2017年1月4日、2月17日的2单票据共1886.64元，为意见书作出之后所产生，属后续治疗费，不予认定。二、护理费42132.84元。意见书确定护理期115天，前期90天每天配护理人员2名、后期25天每天配护理人员1名。根据解释1第二十一条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年……”的规定。陈资源未能提供雇请护工、以及支付护理费相应的票据，也没有提供护理人员的收入状况，且由于当地没有护理行业平均工资的统计数据，故参照广东赔偿标准“国有同行业在岗职工年平均工资”之（十五）“其他服务业”每年75017元的标准，其护理费为75017÷365×90×2＋75017÷365×25×1＝42132.84元。三、住院伙食补助费11500元。陈资源共住院115天，参照广东赔偿标准确定的每人每天100元标准，住院伙食补助费为115×100＝11500元。四、残疾赔偿金145979.4元。根据解释1第二十五条“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算……”的规定，意见书评定陈资源构成九级伤残、十级伤残各1处，参照广东赔偿标准“城镇居民人均可支配收入”每年34757.2元的标准，残疾赔偿金为34757.2×20×21%＝145980.24元。陈资源主张145979.4元，比可赔偿数额低，予以照准。五、后续治疗费、营养费、康复费共14200元。根据解释1第十九条、第二十四条“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”的规定，意见书评定后续治疗费11000元，康复费2000元，营养费1200元，合共14200元。六、住宿费。陈资源该项请求理由依据不足，不予支持。七、精神损害抚慰金13000元。根据解释2第八条第二款“因侵权致人精神损害，造成严重后果的……，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金”的规定。本次事故造成陈资源九级伤残、十级伤残各1处，无疑在精神上和肉体上给陈资源带来一定的痛苦与伤害，现陈资源主张人保揭阳公司赔偿精神损害抚慰金，理由充分，依法应予支持。而赔偿数额应根据损害后果、过错责任以及当地生活水平等方面综合考虑，因此，酌定为13000元。八、交通费3000元。陈资源虽然未能提供其支付交通费的相关证据证明具体乘车时间、地点、人次，但考虑到其就医时间长，距离家乡较远，其亲属为处理事故事宜、陪护陈资源、陈资源为评残等往返必然实际产生交通费用，故酌定为3000元。九、鉴定费2600元。该费用为陈资源评残时付出的费用，也是本次事故造成的损失，并已实际发生，且有广东韩江法医临床司法鉴定所出具的2600元《广东增值税普通发票发票联》为凭，予以支持。上述九项合共464196.19元，陈资源计算赔偿474194元，对超出的9997.81元，一审法院不予支持。
由于周武华承担此事故主要责任，陈资源承担次要责任。故人保揭阳公司应首先以交强险医疗费赔偿限额10000元范围内、死亡伤残赔偿限额110000元范围内分别赔偿陈资源10000元和110000元，余额344196.19元，按70％责任比例为240937.33元，然后以商业三者险赔偿限额500000元范围内赔偿陈资源240937.33元。周武华、东海物资公司对人保揭阳公司的上述赔偿款240937.33元承担连带赔偿责任。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条第一款、第十三条、第十五条第一款第六项、第十六条、第二十条、第二十二条、《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国共和国合同法》第四十条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条、第二百五十三条之规定，判决：一、中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司应于本判决生效之日起十日内以机动车交通事故责任强制保险医疗费赔偿限额10000元范围内、死亡伤残赔偿限额110000元范围内赔偿陈资源120000元；二、中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司应于本判决生效之日起十日内以机动车第三者责任商业保险赔偿限额500000元范围内赔偿陈资源240937.33元；三、周武华、惠来县东海物资贸易有限公司对中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司的上述赔偿款240937.33元承担连带赔偿责任；四、驳回陈资源的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6820元，减半收取为3410元，由陈资源负担65元，周武华、惠来县东海物资贸易有限公司共同负担1112元，中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司负担2233元。
本院二审期间，人保揭阳公司、周武华、东海物资公司没有提交新证据。陈资源补充提交了揭阳大南海石化工业区交通运输和公共事业局2017年7月31日在其2016年11月15日开具的《工作证明》的复印件上加盖其单位公章和证明人刘少群签名的《工作证明》一份，证实陈资源自2013年起在揭阳大南海石化工业区中石油原油码头中转库加压泵站工作的事实。本院认定如下：陈资源为证明其自2013年6月起在揭阳大南海石化工业区中石油原油码头中转库加压泵站工作，提交了揭阳大南海石化工业区交通运输和公共事业局2017年7月31日加盖其单位公章和证明人刘少群签名的《工作证明》一份，与揭阳大南海石化工业区委组织部出具的《揭阳大南海石化工业区政府雇员与机关事业单位聘用人员工资表》（2014年8月份至2016年12月份）能相互印证，本院对陈资源自2013年6月起在揭阳大南海石化工业区中石油原油码头中转库加压泵站工作予以认定。
本院对一审判决查明的事实予以确认。
本院认为，本案为机动车交通事故责任纠纷。二审围绕上诉争议的问题进行审理。
关于人保揭阳公司上诉提出周武华在发生交通事故后未停车保护现场，导致承担事故主要责任，根据保险条款约定，对超出交强险部分其不应承担赔偿责任，一审判决其在商业三者险限额内承担赔偿责任是错误的问题。根据惠来县公安局交通警察大队《道路交通事故认定书》的内容载明，经过现场勘查和调查取证证实：周武华在事故发生后无觉察到情况的发生，没有停车保护现场，且接听手提电话妨碍安全行车，可见周武华对发生交通事故并不知情，其主观上没有不停车保护现场的故意，并不是逃离事故现场，故人保揭阳公司的上诉主张缺乏事实依据，理由不能成立，本院不予支持。
关于人保揭阳公司上诉提出一审判决按城镇居民标准计算陈资源的残疾赔偿金存在错误的问题。陈资源虽为农村户口，但其自2013年6月起在揭阳大南海石化工业区中石油原油码头中转库加压泵站工作，并在惠来县惠城镇葵和路金海岸大楼108号随其父亲陈汉明一起居住。该事实有揭阳大南海石化工业区开具的《工作证明》、《工资表》、《房地产权证》予以证明，本院可予认定。因此，一审判决以城镇居民标准计算陈资源的残疾赔偿金并无不当，本院应予维持。人保揭阳公司据此提出上诉的理由不成立，应予驳回。
关于人保揭阳公司上诉提出陈资源的医疗费中超医保部分的医疗费用不用全额赔偿，一审法院判令其全额承担陈资源的医疗费缺乏法律依据的问题。对于陈资源治疗需用外购人血白蛋白的费用，有陈资源提供的惠来惠城镇松龄药店城西店开具的收款收据、背面有接治医院医生签名确认《广东增值税普通发票发票联》为证，可予认定陈资源治疗确需用外购人血白蛋白，外购人血白蛋白的费用也应计入陈资源的医疗费，并由人保揭阳公司赔偿。对于人保揭阳公司上诉提出陈资源的医疗费中超医保部分的医疗费用不用全额赔偿的问题，首先，“非医保用药不予赔付”的约定是保险格式条款，也属于为提供格式条款一方免除其责任、加重对方责任、排除对方主要权利的，该条款依法为无效条款，对投保人不产生效力。其次，受害人陈资源在住院接受治疗期间，需服用何种药物都由医生根据病情和治疗效果决定，其对此不能控制也没有理由去控制，更无法对医保用药和非医保用药进行甄别，保险公司以不可归咎被保险人的事项作为拒赔的理由显然有失公允。再者，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》也没有将医疗费的赔偿范围限定在医保用药范围之内。因此，人保揭阳公司的该项主张，本院不予支持。
关于人保揭阳公司上诉提出一审判决对陈资源的护理费认定错误的问题。一审判决根据广东韩江法医临床司法鉴定所的《鉴定意见书》确定陈资源的护理期115天，前期90天每天配护理人员2名、后期25天每天配护理人员1名，因陈资源未能提供护理人员的收入情况，同时本地区没有护工的报酬标准的情况下，住院期间参照广东赔偿标准“国有同行业在岗职工年平均工资”之（十五）“其他服务业”每年75017元的标准计算陈资源护理费42132.84元（75017÷365×90×2＋75017÷365×25×1＝42132.84元），依法有据，并无不当。人保揭阳公司上诉提出陈资源没有举证住院期间有雇用护工，其护理费应按家庭护理予以计算的主张，理由不成立，应予驳回。
关于人保揭阳公司上诉提出一审法院判令支付陈资源交通费3000元缺乏事实依据，违反法律规定的问题。一审法院在陈资源未能提供其支付交通费的相关证据证明具体乘车时间、地点、人次，但考虑到其就医时间长，距离家乡较远，其亲属为处理事故事宜、陪护陈资源、陈资源为评残等往返必然实际产生交通费用，酌定陈资源的交通费为3000元，是相对符合本案的实际情况的，故一审判决判令人保揭阳公司支付陈资源交通费3000元合理合法。人保揭阳公司对此提起上诉的理由不成立，应予驳回。
关于人保揭阳公司上诉提出一审判决判令其承担诉讼费和鉴定费违反了合同的约定的问题。当事人进行民事诉讼，依法应当交纳诉讼费用，诉讼费用的负担由人民法院根据案件胜诉、败诉的具体情况予以确定。本案为查明受害人陈资源的伤残损失程度而由交警部门委托鉴定机构进行鉴定，产生的鉴定费属合理、必要费用，依据保险法第六十四条规定，应由保险人承担。故一审判决由人保揭阳公司承担诉讼费和鉴定费并无不当，本院应予维持。人保揭阳公司上诉提出一审判决判令其承担诉讼费和鉴定费违反了合同的约定的主张，理由不能成立，本院予以驳回。
综上所述，人保揭阳公司上诉请求理由不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适应法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费6820元，由中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司负担。
审 判 长 林汉葵
审 判 员 卢树君
代理审判员 李翠梅
二〇一七年九月一日
代书 记员 郑宋玲
附二审判决适用法律条文：
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；
（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；
（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。
原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。