沈阳市辽中区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）辽0115民初3738号
原告：孙桂萍，女，1963年8月10日出生，汉族，住辽宁省黑山县。
委托诉讼代理人：亓飞，辽宁新霁律师事务所律师。
被告：戢德忠，男，1967年1月19日出生，汉族，住辽中县。
被告：中国人寿财产保险股份有限公司沈阳市中心支公司，住所地沈阳市沈河区。
负责人：马刚，该公司经理。
委托诉讼代理人：张琳，女，该公司工作人员。
被告：李殿文，男，1957年2月25日出生，汉族，住辽宁省黑山县。
被告：黑山县宏业客运服务有限公司，住所地辽宁省黑山县。
负责人：董志，该公司经理。
被告：中国人民财产保险股份有限公司黑山支公司，住所地黑山县。
负责人：张玉廷，该公司经理。
委托诉讼代理人：李芳，辽宁吉伟律师事务所律师。
原告孙桂萍与被告戢德忠、中国人寿财产保险股份有限公司沈阳市中心支公司（以下简称“人寿保险公司”）、李殿文、黑山县宏业客运服务有限公司（以下简称“宏业客运公司”）、中国人民财产保险股份有限公司黑山支公司（以下简称“人民保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年8月3日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告孙桂萍及委托诉讼代理人亓飞、被告李殿文、被告人寿保险公司委托诉讼代理人张琳、被告人民保险公司委托诉讼代理人李芳到庭参加诉讼。被告宏业客运公司、被告戢德忠经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告孙桂萍向本院提出诉讼请求：1.要求被告赔偿医疗费1，419.2元、营养费3000元、护理费33，519.24元、误工费33，468.34元、伤残赔偿金118，968.2元、精神抚慰金15，000元、鉴定费1000元、被抚养人生活费25，877.8元、辅助器具费2150元、住宿费340元、交通费2000元，共计236，742.78元；2.保留二次手术费的诉权；3.诉讼费由被告承担。事实和理由：2016年5月28日14时30分，被告李殿文驾驶辽G*****号中型普通客车，行驶至库二线黑山县励家镇翟家村路口转弯时，与张学东驾驶的辽A*****号重型自卸货车动车相撞，相撞后由于惯性辽G*****号中型普通客车又与路边警示杆相撞，造成李殿文、辽G*****号客车乘车人孙桂萍、李颜蓉、常丽梅、郝相芹、王希民、郝桂成、黄丽萍、娄素霞、张启云、王凤兰、郝素英、郝桂才、郝春迪、韩文英受伤，两车损坏、警示杆损坏的后果。经黑山县公安局交通警察大队认定，李殿文负此事故主要责任，张学东负此次事故次要责任，孙桂萍、李颜蓉、常丽梅、郝相芹、王希民、郝桂成、黄丽萍、娄素霞、张启云、王凤兰、郝素英、郝桂才、郝春迪、韩文英无责任。被告李殿文驾驶的辽G*****号车系被告宏业客运公司所有，在被告人民保险公司投保道路客运承运人责任险。张学东驾驶的辽A*****号车实际所有人是被告戢德忠，在被告人寿保险公司投保交强险及三者险100万元。原告受伤后入中国医科大学附属盛京医院、黑山县中医院住院治疗五次共计102天。原告2015年3月末开始在黑山县励家镇铁南副食品批发站工作至事故发生，月平均工资为2000元，要求自受伤之日起至定残前一日共计502天计算误工费。原告一处九级伤残，两处十级伤残，原告经常居住地为励家镇黑头村，但主要收入来源地为城镇，按照城镇与农村之间标准主张伤残赔偿金。原告丈夫郝桂岭患有精神疾病，需要原告进行抚养，按照农村支出主张20年被抚养人生活费。原告于沈阳就医期间，护理人员护理其产生住宿费340元。中国医科大学出院医嘱中明确记载原告出院后需要规律口服华法林，原告购买外购药有医嘱，原告身体有内固定。原告在黑山县人民法院就先期医疗费、伙食补助费进行了起诉，黑山县人民法院（2016）辽0726民初2291号民事判决书判决中国人民财产保险股份有限公司黑山支公司在道路客运承运人责任险限额内赔偿原告孙桂萍医疗费209，246.17元、伙食补助费5100元，合计人民币214，346.17元。李殿文在原告住院时垫付人民币2万元，原告第一次起诉时法院暂时没处理。现原告依法起诉至法院，请求法院支持原告的诉讼请求。
被告戢德忠、宏业客运公司均未作答辩。
被告李殿文辩称，我是辽G*****号中型普通客车的实际车主，该车挂靠在宏业客运公司，并在被告人民保险公司投保道路客运承运人责任险，每座40万元，商业三者险50万元及交强险。在原告住院期间，我为原告垫付人民币2万元，因原告第一次起诉时尚未彻底痊愈，黑山县法院暂时不予调整。现在我要求法院将这2万元从原告应得赔偿款中扣除，直接判决给我。
被告人寿保险公司辩称，肇事车辆辽A*****号车在我公司投保交强险和商业三者险100万元，含不计免赔。事故发生在保险期间内，我公司同意按照事故责任比例在保险限额内进行赔偿，我公司已赔付交强险42，160.89元，其中医疗费10，000元，财产损失2000元，死亡伤残项下30，160.89元，我公司交强险仅剩死亡伤残项下的79，839.11元，我公司商业三者险已赔付41，059.74元，交强险、商业三者险共计已赔付83，220.63元。此次事故我公司为次要责任，按30%承担商业三者险。对于医疗费，我公司同意赔偿与此次事故有关的合理的医疗费，我公司同意按医保标准赔偿，金额由法院核实，按30%承担，外购药没有医嘱不同意给付；交通费按住院期间每天3元赔偿；辅助器具费因伤者已定残，所以我公司不同意赔偿；我公司只同意按照原告户口性质赔偿膝关节9级伤残，原告左腕关节并未进行治疗，无法确定治疗终结后是否构成伤残，我公司不同意赔偿；因交通肇事无法造成血栓的形成，左下肢深静脉血栓是因为滤器植入术后造成的，与本次事故无关，故不同意赔偿，我公司申请对左下肢深静脉血栓与本次交通事故是否有因果关系进行鉴定，7日内向法院提交书面申请书，逾期视为放弃；精神抚慰金同意赔偿6000元；鉴定费属于间接损失不同意赔偿；被抚养人生活费不同意赔偿，没有直接证明被抚养人丧失劳动能力的证据；误工费同意按户口性质赔偿其住院期间及诊断书开具的出院后休息1个月的误工费；护理费请求过高，同意按照居民服务业结合其护理级别、护理期限进行赔偿；营养费没有医生开具的医嘱不同意赔偿。
被告人民保险公司辩称，肇事车辆辽G*****号车在我公司投保道路客运承运人责任险，每座40万元，另外还投保了交强险和商业三者险20万元，含不计免赔。事故发生在保险期间内。原告损失应由对方车辆投保的交强险承担，不足的部分由对方车辆的商业三者险和我公司的座位险按事故责任比例三七赔偿。原告的先期损失已向我公司主张过一次，经黑山县人民法院（2016）辽0726民初2291号民事判决书判决我公司在道路客运承运人责任险限额内赔偿原告孙桂萍医疗费209，246.17元、伙食补助费5100元，合计人民币214，346.17元。我公司保留向人寿保险公司追偿其次责部分的损失。对于本次原告起诉的各项医疗费均是2016.9.7出院之后产生的检查费用，但原告没有提供相应的门诊病历，所以对该项损失的客观真实性请法院结合原告提供的证据确定，外购药没有医嘱不同意给付；营养费没有相应的医嘱，不同意赔付；护理费原告住院期间重叠的部分请法院核实，护理费中郝帅的护理费标准每天300元不同意，没有提供劳动合同及护理期间扣发工资的证明及护理前几个月的工资，护理费都同意按照居民服务业给付；误工费原告提供的劳务合同没有单位负责人签名和签署的时间，无法证明其客观真实性，原告的工资表应该加盖单位的财务专用章，并且没有财务人员的签字确认，也无法确认其客观真实性，个体工商户的营业执照未加盖单位的公章，也是复印件，所以也无法确认其客观真实性，误工证明及收入情况证明，证明中负责人的签名与营业执照中经营者姓名不一致，综上证据中无法证明原告事故后误工的事实，误工损失同意按照农村居民收入标准计算，误工期按照医嘱计算至最后一次住院出院后休息的天数止，原告未提供定残前持续误工的证明，所以不同意给付至定残前一日；伤残赔偿金鉴定报告中的第三项左下肢深静脉血栓并非因本次事故造成，所以其他两项同意按伤残系数21%赔偿，同意按原告的户口性质农村标准计算。对于左下肢深静脉血栓与本次交通事故是否有因果关系，我公司不申请鉴定；被抚养人生活费我公司认为主张没有法律依据，因原告受伤时已53岁，即已达到法定的被抚养人年龄，所以没有办法再去抚养丈夫，所以该项主张不同意赔偿；精神抚慰金主张过高，请法院酌情确定；交通费同意每天按4元标准计算；护理人住宿费340元应包含在护理费中，不应重复给付；鉴定费属于间接损失，应由侵权人承担。
本院经审理认定事实如下：2016年5月28日14时30分，被告李殿文驾驶自己实际所有的辽G*****号中型普通客车，行驶至库二线黑山县励家镇翟家村路口转弯时，与张学东驾驶被告戢德忠所有的辽A*****号重型自卸货车动车相撞，相撞后由于惯性辽G*****号中型普通客车又与路边警示杆相撞，造成李殿文、辽G*****号客车乘车人孙桂萍、李颜蓉、常丽梅、郝相芹、王希民、郝桂成、黄丽萍、娄素霞、张启云、王凤兰、郝素英、郝桂才、郝春迪、韩文英受伤，两车损坏、警示杆损坏的后果。经黑山县公安局交通警察大队认定，李殿文负此事故主要责任，张学东负此次事故次要责任，孙桂萍、李颜蓉、常丽梅、郝相芹、王希民、郝桂成、黄丽萍、娄素霞、张启云、王凤兰、郝素英、郝桂才、郝春迪、韩文英无责任。
事故车辆辽G*****号车挂靠在被告宏业客运公司，在被告人民保险公司投保了道路客运承运人责任险，每座40万元。事故车辆辽A*****号在被告人寿保险公司投保交强险及商业三者险100万元。原告孙桂萍受伤后入中国医科大学附属盛京医院、黑山县中医院住院治疗五次共计102天。原告于2016年10月13日在黑山县人民法院就先期医疗费、伙食补助费进行了起诉，黑山县人民法院于2016年11月15日作出（2016）辽0726民初2291号民事判决书判决被告人民保险公司在道路客运承运人责任险限额内赔偿原告孙桂萍医疗费209，246.17元、伙食补助费5100元，合计人民币214，346.17元。被告李殿文在原告住院时垫付人民币2万元，原告第一次起诉时法院暂时没处理。被告人寿保险公司已赔付其他伤者交强险42，160.89元，其中医疗费10，000元，财产损失2000元，死亡伤残项下30，160.89元，交强险仅剩死亡伤残项下的79，839.11元，商业三者险已赔付41，059.74元，交强险、商业三者险共计已赔付83，220.63元。原告于2015年3月末开始在黑山县励家镇铁南副食品批发站做服务员，月工资为2000元。2017年10月13日，经本院委托，辽宁大学司法鉴定中心对原告孙桂萍左膝关节损伤评定为九级伤残；左桡骨远端骨折致左腕关节功能障碍评定为十级伤残；左下肢深静脉血栓影响功能评定为十级伤残。
本院认为，根据我国民事诉讼法的有关规定，当事人有答辩并对对方当事人提交的证据进行质证的权利，本案被告宏业客运公司、戢德忠经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭应诉，视其放弃了答辩和质证的权利。公民的健康权受法律保护，侵害他人民事权益，侵权人应当依法承担侵权责任。在本起交通事故中，李殿文负此事故主要责任，张学东负此事故次要责任，原告无事故责任，辽中县公安局交通警察大队的责任认定较为客观公正，本院予以采信。根据原告的诉讼请求和本案的实际情况，经本院审查确认，原告可列入赔偿的项目和金额为：医疗费1270元、护理费21，270.44元(第一次住院3天，均为二级护理，107.56元×3天＝322.68元；第二次住院29天，一级护理3天，二级护理26天，其中雇佣护工护理27天，每天260元，260元×27天+107.56元×5天＝7，557.8元；第三次住院26天，均为二级护理，107.56元×26天＝2，796.56元；第四次住院21天，一级护理14天，二级护理7天，其中雇佣护工护理21天，每天260元，260元×21天+107.56元×14天＝6，965.84元；第五次住院23天，均为二级护理，其中雇佣护工护理22天，每天160元，160元×22天+107.56元×1天＝3，627.56元。其他护理人员参照居民服务业标准计算)、误工费24，334.55元(66.67元×365天，根据原告提供证据情况，原告月工资2000元，平均每天66.67元，误工期限结合原告伤情及医嘱情况，本院酌情支持365天)、交通费2000元(根据原告的伤情及住院治疗的实际情况，本院酌情考虑)、伤残赔偿金118，968.2元［(32876元+12881元)÷2×20年×0.26，一处九级伤残，两处十级伤残，原告虽然是农业户口，但根据原告提供的工资条、劳务合同、营业执照、误工证明及收入证明能够证明原告主要收入来源地为城镇，本院亦对此进行了核实，鉴于此种情况，本院酌情考虑适用农村标准和城镇标准的中间值来计算伤残赔偿金］、精神抚慰金15，000元(根据此次事故的后果、事故责任，结合本地平均生活水平等因素，本院酌情考虑)、鉴定费1，000元、辅助器具费2150元，原告上述损失共计185，993.19元。对原告要求保留二次手术费的诉权，是原告的诉讼权利，本院应当予以支持。对原告要求赔偿营养费、被抚养人生活费、住宿费的诉讼请求，因证据不足，本院不予支持。因事故车辆辽A*****在被告人寿保险公司投保交强险及商业三者险，事故车辆辽G*****在被告人民保险公司投保道路客运承运人责任险，故被告人寿保险公司在交强险死亡伤残限额内赔偿原告护理费21，270.44元、误工费24，334.55元、精神抚慰金15，000元、鉴定费1000元、辅助器具费2150元、交通费2000元、部分伤残赔偿金14，084.12元；在商业三者险限额内按照30%的比例赔偿原告部分医疗费381元（1270元×30%）、部分伤残赔偿金31，465.22元［（118，968.2元－14，084.12元）×30%）］。被告人民保险公司在道路客运承运人责任险限额内赔偿原告部分医疗费889元（1270元×70%）、部分伤残赔偿金73，418.86元［（118，968.2元－14，084.12元）×70%）］。因原告损失没有超出保险限额，故被告戢德忠、宏业客运公司、李殿文不承担赔偿责任。因被告李殿文为原告垫付2万元，故被告人民保险公司将该款从原告应得赔偿款中扣除直接给付被告李殿文。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十五条第一款第(六)项、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下：
一、被告中国人寿财产保险股份有限公司沈阳市中心支公司于本判决生效后10日内在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告孙桂萍护理费21，270.44元、误工费24，334.55元、精神抚慰金15，000元、鉴定费1000元、辅助器具费2150元、交通费2000元、部分伤残赔偿金14，084.12元，合计79，839.11元；
二、被告中国人寿财产保险股份有限公司沈阳市中心支公司于本判决生效后10日内在商业第三者责任险限额内赔偿原告孙桂萍部分医疗费381元、部分伤残赔偿金31，465.22元，合计31，846.22元；
三、被告中国人民财产保险股份有限公司黑山支公司于本判决生效后10日内在道路客运承运人责任险限额内赔偿原告孙桂萍部分医疗费889元、部分伤残赔偿金53，418.86元，合计54，307.86元；
四、被告中国人民财产保险股份有限公司黑山支公司于本判决生效后10日内在道路客运承运人责任险限额内给付被告李殿文2万元；
五、驳回原告孙桂萍其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1684元，减半收取842元，由被告戢德忠负担252.6元，由被告李殿文负担589.4元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省沈阳市中级人民法院。
审判员 罗红云
二〇一七年十二月十九日
书记员 杨倩雯