文书内容广东省深圳市宝安区人民法院民 事 判 决 书（2017）粤0306民初4657号原告龙龚，男，汉族，1990年2月14日出生，住址广东省深圳市宝安区，委托代理人李亚云，女，汉族，1965年9月11日出生，住址广东省深圳市宝安区，系原告母亲。委托代理人王波，广东广锐律师事务所律师。被告深圳市宝安区人民医院，地址深圳市宝安区宝城龙井二路118号，组织机构代码455834757。法定代表人黄居科。委托代理人何平，广东鹏浩律师事务所律师。委托代理人远妞妞，广东鹏浩律师事务所律师。原告龙龚诉被告深圳市宝安区人民医院医疗损害责任纠纷一案，本院受理后，由审判长林雪、人民陪审员梁木英、张汉新组成合议庭，适用普通程序公开开庭进行了审理。原告龙龚、原告委托代理人李亚云、王波，被告委托代理人何平均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告诉称，原告于1987年10月20日在湖南省东安县人民医院出生时因产伤导致脑瘫。2012年11月1日，原告出现胸闷不适症状，其委托代理人送其至被告急诊科急诊，当班接诊医生高然开具三项标本检查，检查指标显示：除血浆中的尿酸565项有点异常外，其他项均正常。高然医生根据三项标本检查结果确诊原告为癔病，医嘱回家休息并提醒家人注意观察。次日原告呼吸急促、强迫体位，突破性胸闷，出现四肢肌肉抽搐、惊厥症状，再次到宝安区人民医院急诊科就诊，经医生高然检查后，建议原告到内科精神科住院治疗，11月3日原告委托代理人为其办理了入院手续，11月15日原告出院。原告出院后病情反复无常，原告委托代理人向彭福宁医生强烈要求返回医院住院部观察治疗，11月16日下午，彭福宁医生将原告转入宝安区人民医院康复科16床，康复科张维主治医生在没有进行全面检查的前提下，主观臆断诊断原告为××并下药治疗，还要求原告委托代理人自行前往深圳市南山区人民医院康复科购买奥乐特2盒给原告服用，原告服用此药后出现药物性中毒休克，并发药物中毒性胃肠炎，加重了原告的病情。11月17日19时30分许，原告病发，康复科陈尚生主任医生以“考虑原告是精神分裂症，以及为了避免社保局查罚，最好在多家医疗机构使用医保”等为由，建议原告委托代理人将原告转送至深圳市康宁医院治疗，原告委托代理人听从医嘱，于2012年12月18日8时，将原告送往至深圳市康宁医院就诊，经全面检查，医生诊断结论为抑郁症，不需要住院治疗，原告于当天下午19时许返回被告处继续住院治疗。陈尚生主任为推卸职责，提出送原告到深圳市仁爱医院继续治疗的建议，原告委托代理人予以否定，原告再次入住宝安区人民医院治疗。原告于2013年12月20日再次入被告处治疗，2012年11月24、25日，医生张维不顾原告正在住院且病情不稳的情况下，私自带原告（陪护人随同）前往深圳棋院为其子参加国际象棋比赛找人脉关系，导致原告出现呼吸困难和肢体挛缩昏倒在地，原告返回医院后值班医生及护士又给原告注射了安定。随后被告医生在原告病情极不稳定的情况下，让原告出院，随后原告被接回湖南省东安县芦洪市人民医院继续治疗，期间一直服用宝安人民医院张维医生所开的“盐酸帕罗西汀片”的处方药，原告再次患急性胃炎，由于被告医生的误诊误治，严重伤害了原告的身心健康，侵犯了生命健康权。为维护原告的合法权益，特向法院提出诉讼，请求判令：1、被告赔偿原告人民币4,141,889.87元；2、本案诉讼费用由被告承担。被告辩称：1、被告为原告进行的相关诊断治疗行为，均符合诊疗操作常规，相关的治疗均是针对原告因脑瘫后遗症而发生的精神症状给予的对症支持治疗，诊疗行为无过错；2、原告在诉状中所陈述的神经精神症状是由于其自身原发疾病脑瘫转归所致，在原告提交的康宁医院门诊病历中也可以予以印证，相关的神经精神症状与被告的对症治疗诊疗行为无关，根据侵权责任法第54条，医疗机构及医务人员在诊疗活动中有过错，导致患者损害的应当承担赔偿责任，在该案件中原告的相关症状是由于其自身疾病转归所致，且原告未提交证据材料来证明其神经精神症状是由于被告过错所致。因此根据相关法律规定，请依法驳回原告的所有诉讼请求。经审理查明：2012年11月2日，原告因胸闷到被告处就医。2012年11月3日至2012年12月18日期间原告在被告处住院治疗。出院诊断为：1、运动障碍性脑瘫；2、胸闷乏力查因；3、高脂血症。住院期间产生医药费人民币14,640.12元。2012年12月18日原告到深圳市康宁医院就诊，初步诊断为：焦虑抑郁状态，脑器质性精神障碍，脑瘫后遗症。2012年12月20日至2013年1月22日期间原告因胸闷、恶心等情况第二次在被告处住院治疗。出院诊断为：主要诊断是运动障碍性脑瘫，其他诊断是精神异常查因。2013年1月22日至2013年2月19日期间原告因双下肢乏力、头晕、胸痛等情况第三次在被告处住院治疗。出院诊断为：主要诊断是运动障碍性脑瘫、四肢运动障碍、DL部分依赖；其他诊断是精神异常查因、腰背肌筋膜炎。住院期间产生医药费人民币4,436.75元。2014年8月12日至2014年9月10日期间原告因头痛、胸闷、多汗等情况第四次在被告处住院治疗。出院诊断为：中医诊断为眩晕；西医诊断为：1、中暑；2、运动障碍性脑瘫；3、高尿酸血症；4、高脂血症。住院期间产生医药费人民币12,154.71元。2014年11月23日至2014年12月8日期间原告在湖南省东安县芦洪市人民医院住院，此期间产生医药费人民币7,049.38元。诊断为：1、脑瘫后遗症；2、腰椎间盘突出症；3、慢性肾炎；4、慢性鼻炎。2015年1月5日至2015年2月16日期间原告在湖南省东安县芦洪市人民医院第二次住院，此期间产生医药费人民币15,269.1元。诊断同上。2015年2月24日至2015年5月28日期间原告在湖南省东安县芦洪市人民医院第三次住院，此期间产生医药费人民币20,097.81元。诊断同上。2015年12月14日至2015年12月21日期间原告在湖南省东安县芦洪市人民医院第四次住院，此期间产生医药费人民币3,105.4元。诊断同上。另查明，原告出生即因产伤导致脑瘫。在本案审理过程中，因需对被告的诊疗行为是否存在过错进行认定，我院委托了广东南天司法鉴定所对被告的医疗行为是否有过错；被告的诊疗行为与原告的损害结果之间是否有因果关系；如果有因果关系，被告的诊疗行为的过错参与度是多少进行鉴定。收到我院委托函后，广东南天司法鉴定所向我院回函称：因在病历质证过程中原告明确表示不认可被告提交的病例的真实性，故该案不具备鉴定的基本条件，不予受理鉴定。我院在第二次开庭审理过程中，明确询问原告是否同意以被告提交的病历资料进行司法鉴定，如不同意原告可能会承担举证不能的法律后果，原告仍表示不同意以被告提交的病历资料进行司法鉴定。上述事实，有原、被告当庭陈述、原告提交的住院诊疗资料、医药费单据及被告提交的原告先后四次在被告处中医科、康复科住院的完整病历资料在卷为凭，并经庭审举证质证，本院予以确认，可以作为定案依据。本院认为，本案原告是以被告诊疗行为存在过错为由要求被告向原告承担医疗损害赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定：患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。依上述法律规定，要被告承担责任的前提是能够证明被告及其医务人员的诊疗行为存在过错，及原告在诊疗中受到损害。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定：当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。因此证明被告存在过错的举证责任在于原告。原告明确表示不同意以被告处保存的医疗记录作为司法鉴定的依据，故鉴定机构无法对被告的诊疗行为进行鉴定。而仅凭原告提交的现有证据无法认定被告存在诊疗过错。因此，原告应承担举证不能的法律后果。对于原告的诉讼请求，本院不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：驳回原告龙龚的全部诉讼请求。本案受理费人民币39,935元，予以免交。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省深圳市中级人民法院。审 判 长 林    雪人民陪审员 梁  木  英人民陪审员 张  汉  新二〇一七年十月九日书 记 员 郭永青（兼）书 记 员 何  满  园附相关法条：《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。