湖北省荆门市东宝区人民法院
民 事 判 决 书
（2018）鄂0802民初66号
原告：陈兴军。
委托诉讼代理人：李万海，荆门市东宝区法律援助中心指派律师。
被告：湖北宝源广得资源有限公司。
法定代表人：李文全，该公司董事长。
委托诉讼代理人：罗喜。
委托诉讼代理人：刘宇飞，湖北法之星律师事务所律师。
原告陈兴军与被告湖北宝源广得资源有限公司（以下简称宝源广得公司）劳动合同纠纷一案，本院于2017年8月4日依法作出（2017）鄂0802民初1539号民事判决，宣判后，陈兴军不服，向荆门市中级人民法院提出上诉。2017年11月27日，荆门市中级人民法院依法作出（2017）鄂08民终1085号民事裁定，撤销原判决，发回重审。本院于2018年1月5日重新受理，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告陈兴军及其委托诉讼代理人李万海、被告宝源广得公司的委托诉讼代理人罗喜、刘宇飞到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
陈兴军向本院提出诉讼请求：1、判令被告支付原告医疗费41000元、二级伤残的一次性伤残补助金125000元、护理费32319元、停工留薪期工资55000元、十级工伤待遇58100元、住院伙食补助费4515元；2、判令被告向原告支付自2016年11月17日起的伤残津贴，标准为每月4250元（社保部分支付的扣减），如遇调整，按新标准执行至原告失去领取条件。事实和理由：原告于1998年6月到被告处上班，从事采煤工作。2015年7月23日20时原告在作业时将左脚撞伤。后在荆门市第二人民医院住院28天，经认定为工伤，伤残程度为拾级。2016年4月17日，原告因肺病住院并多次化疗，后被认定为尘肺壹期和工伤，工伤等级为贰级。被告未支付原告住院期间的护理费、停工留薪期的工资和医疗费，且在2015年6月1日被告组织的健康体检中原告被诊断为”疑似职业病”，被告却未将原告调离粉尘岗位，导致原告肺癌发生。
被告宝源广得公司辩称，1、（2017）鄂0802民初1539号民事判决认定事实清楚，适用法律正确，本案发回重审是基于客观情况发生变化，部分赔偿金已由原告领取，并非原判决赔偿金少算或者漏算；2、原告诉请中，被告已支付的部分应当扣减，计算标准过高或错误的部分不应当支持；3、被告在原告工作期间依法为其缴纳了社会保险，其赔偿标准应当以职能部门认定的标准为依据。
当事人围绕诉讼请求提交了证据，本院组织当事人进行证据交换和质证，对当事人无异议的证据B1营业执照、B2法定代表人身份证明、B3工伤认定书、鉴定结论书、停工留薪确认通知书、B5考勤、B7工伤保险待遇结算单、B9伙食补助结算单、B11裁决书、B13发放工资凭证、B15领款单、B18民事判决书，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：对于原告提交的A1邮政储蓄银行交易明细（2014年12月-2015年8月）、A2荆门市职工工伤保险结算单、A3原告妻子胡春姣及儿子陈怀龙的证明、A4荆门市疾病预防控制中心于2015年6月1日出具的《鉴定书》、A5诊断证明书、出院记录等，盖有红色印章的，被告对其真实性无异议，未盖有红色印章的，经与原件核对无异，本院对其内容均予采信。对于被告提交的B4陈兴军参保证明、B8工伤保险医疗结算单、B10定期津贴，原告对其真实性无异议，本院对其内容予以采信；B6工资单，原告抗辩非本人签字，但未申请笔迹鉴定，且与原、被告认可的原审判决事实一致，本院予以采信；B12困难企业审批表、B16市政府文件、政府纪要，来源合法，内容相互印证，可以达到被告的证明目的，本院予以采信；B14各项保险管理规定、B17关于缴纳社会保险的说明，内容符合相关法律、行政法规的规定，本院予以采信。
根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：
陈兴军于1998年6月到宝源广得公司处从事采煤工作，接尘工龄17年零11个月。自2010年起，宝源广得公司为陈兴军缴纳了医疗保险费和工伤保险费。2015年6月1日，荆门市疾病预防控制中心作出陈兴军”疑似职业病，复查”的结论，并指出应”定期复查胸片，脱离粉尘作业工作”。
2015年7月23日20时许，陈兴军在工作中左脚受伤，于7月24日被送住荆门市第二人民医院住院治疗28天后出院，宝源广得公司支付了医疗费。2015年8月31日，陈兴军因”左足第一跖骨骨折术后，左踝关节活动障碍”在康复医院住院治疗30天后出院。2015年9月9日，荆门市人力资源和社会保障局作出荆人社工认定字[2015]317号《认定工伤决定书》，认定陈兴军所受伤害为工伤。2016年11月16日，荆门市劳动能力鉴定委员会作出荆劳残鉴2016年724号《初次鉴定结论书》、荆劳残鉴2016年725号《工伤职业停工留薪期确定通知书》，认定陈兴军工伤致残程度为拾级、停工留薪期四个月。2015年8月、9月、10月，宝源广得公司分别向陈兴军支付停工留薪期工资1400元、1000.5元、1300.5元，共计3701元。2015年10月21日,陈兴军返回原岗位工作。2016年4月9日，陈兴军离开宝源广得公司处，宝源广得公司未安排陈兴军进行离职职业健康检查。
2016年4月17日至4月21日，陈兴军因肝炎在荆门市康复医院住院治疗4天后转至荆门市第一人民医院，被诊断为”右下肺肿瘤”，于5月13日出院，住院22天。同年5月30日至6月21日，陈兴军又因”右下肺低分化磷状细胞癌”等病情入院治疗22天。2016年7月5日，荆门市疾病预防控制中心诊断陈兴军为职业性煤工尘肺壹期，7月22日至8月4日，陈兴军再次入院治疗13天。
2016年8月16日，荆门市人力资源和社会保障局作出荆人社工认字[2016]274号《认定工伤决定书》，认定陈兴军所受伤害为工伤。2016年11月16日，荆门市劳动能力鉴定委员会作出荆劳残鉴2016年723号《工伤职业停工留薪期确定通知书》，认定陈兴军肺癌与工伤有关联，并作出荆劳残鉴定2016年722号《初次鉴定结论书》，认定陈兴军工伤致残程度为二级。陈兴军被认定为工伤后，分别于2016年9月10日至19日、10月24日至11月2日、2016年12月20日至2017年1月9日入院治疗，住院天数分别为9天、9天、20天。
自2016年11月起，陈兴军开始从工伤保险基金中领取伤残津贴，每月2796.50元。经荆门市医疗保险管理局核定，陈兴军拾级、二级工伤的一次性伤残补助金分别为18480元和74500元；2015年7月24日至8月21日、2016年9月10日至19日、10月24日至11月2日、2016年12月20日至2017年1月9日的住院伙食补助费分别为420元、135元、135元、300元，共计990元。陈兴军住院期间，自行支付医疗费41000元。
陈兴军第一次工伤前12个月的平均工资收入为4537.82元，但宝源广得公司系荆门市困难企业，经相关部门同意，其为陈兴军缴纳的社会保险基数为上年度荆门社平工资的60%，陈兴军已按人社局核算的伤残津贴2796.50元领取了自2016年11月的伤残津贴。陈兴军第一次工伤住院的28天，由宝源广得公司派人护理，后面陆续住院的129天，由陈兴军家人自行护理。
之后，陈兴军又分别于2017年3月16日至4月2日、6月6日至6月30日、8月2日至8月25日、9月20日至10月18日、11月17日至11月22日、2017年12月31日至2018年1月31日入院治疗，住院天数分别为17天、24天、23天、28天、5天、31天，共计128天。其中，对于陈兴军2017年3月16日至4月2日、6月6日至6月30日的住院伙食补助费，荆门市医疗保险管理局分别核定为255元、360元，且现已经核发至宝源广得公司。
2017年8月1日，陈兴军自宝源广得公司处领取了二级伤残、十级伤残的一次性伤残补助金共92980元，医疗费6931.98元，住院伙食补助费990元，合计100901.98元。
本院认为，根据《中华人民共和国劳动合同法》第四十二条第一款第（一）项之规定，从事接触职业病危害作业的劳动者未进行离岗前职业健康检查，或者疑似职业病病人在诊断或者医学观察期间的，用人单位不得依照第四十条、第四十一条的规定解除劳动合同。本案中，原告接尘工龄近18年，2015年6月1日在被告组织的体检中主检结论为”疑似职业病，复查”，处理意见为”发现疑似职业病，定期复查胸片，脱离粉尘作业工作”。被告在明知此检查结果后既未将原告调离粉尘岗位，亦未安排原告定期复查，致原告2016年4月7日离开被告处时并不知晓自己的病情，先后四次因肺病住院治疗，直到2016年8月16日，原告所受伤害被认定为工伤，2016年11月16日，原告肺癌被认定为与工伤有关联。故，原告在劳动关系存续期间因工受伤，依法应当享受相关的工伤保险待遇。根据《中华人民共和国社会保险法》第三十八条、第三十九条的规定，原告因工伤发生的治疗工伤的医疗费用和康复费用、住院伙食补助费、生活不能自理且经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费、一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴等，应当从工伤保险基金中支付；原告因工伤发生的治疗工伤期间的工资福利，应当由用人单位即宝源广得公司支付。
关于医疗费。根据《工伤保险条例》第十七条的规定，用人单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出认定申请；用人单位未在规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。本案中，原告共发生医疗费41000元，由于被告未能在规定的时限内提交工伤认定申请，医保局仅核报了6391.98元，剩余34068.02元，依法应由被告负担。
关于伤残津贴和一次性伤残补助金。根据相关法律规定，应当从工伤保险基金中支付一次性伤残补助金和伤残津贴。原告在庭审中认可已实际按月自社会保险管理部门领取了2016年11月以后的伤残津贴，且自被告处领取了拾级、二级工伤的一次性伤残补助金18480元、74500元，现原告向被告主张伤残津贴和一次性伤残补助金，无事实和法律依据，本院不予支持。
另，社会保险管理部门按照每月2976.5元的标准向原告支付伤残津贴，并以此计算一次性伤残补助金，原告对此标准提出异议，本院认为，社会保险的缴费基数系由社会保险管理部门确认，基数已经依法核定，具有法律效力，在未经法定程序变更之前，不得随意单方面更改。本案中，被告按照荆门市人民政府荆政发[2016]3号文件《市人民政府关于进一步减轻税费负担降低工业企业成本的意见》，并经相关各部门审批同意，按上年度在岗职工月平均工资60%缴纳社会保险的基数，并无不妥，且因此引起的争议不属于民事案件的审理范围，本院依法不予处理。故，对于社会保险管理部门确定的缴费基数以及由此核定的一次性伤残补助金和伤残津贴标准，本院予以确认。
关于护理费。被告辩称护理费应由社会保险管理部门支付，本院认为，护理费分为两种情况，一是工伤治疗住院期间的护理费，二是工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理而产生的生活护理费，前者由用人单位负担，后者自工伤保险基金中支付。现原告主张住院期间护理费，系原告因工伤住院期间必然发生的费用，依法应由被告负担。原告自2015年7月24日起至2018年1月31日止因工伤共住院285天。其中，2015年7月24日至2015年8月21日期间，系由被告派人护理，故对该28天的护理费本院不予支持；剩余257天，因原告未能举证证明护理费实际支出，依法应参照工伤事故发生时已公布的上年度职工平均工资认定。原告的十级工伤发生于2015年7月24日、二级工伤发生于2016年4月21日，依法应当参照2015年度职工平均工资认定，但被告在庭审中认可适用2016年护理行业年平均工资收入标准，本院确定其护理费为21924.56元（31138元÷365天×257天）。
关于停工留薪期工资。原告主张拾级工伤的4个月停工留薪期工资，但原、被告均认可原告在2015年7月23日工伤，2015年10月21日上班，仅休息88天，提前了32天上班。本院认为，停工留薪期系指职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗，包括住院治疗和出院后的休养期间。原告提前32天上班应当理解为原定需要暂停工作接受工伤医疗和休息的期限发生了实际变化，停工留薪期自然终止，给付停工留薪工资的法定条件已经消失，故被告仅应支付原告88天停工留薪期的工资13310.94元（4537.82元÷30天×88天），扣减被告已支付的3701元，还应支付9609.94元。关于原告主张二级工伤的停工留薪期，因其未提交关于停工留薪期的证据，本院不予支持，且不影响原告后续申请荆门市劳动能力鉴定委员会作出《工伤职业停工留薪期确定通知书》后另行主张权利。
关于住院伙食补助费。原告先后住院共计285天，按照每人每天15元的标准计算，住院伙食补助费合计4275元（15元/天×285天），现原告已经领取990元，社会保险管理部门向被告核发了615元（现在被告账上）。根据《中华人民共和国社会保险法》第三十八条的规定，住院伙食补助费系工伤保险基金支付的项目，即剩余的2670元，应由工伤保险基金支付，原告要求被告支付没有法律依据，本院不予支持。但被告自社会保险管理部门领取的615元，应当交付给原告。
综上，根据《中华人民共和国劳动法》第五十四条、《中华人民共和国社会保险法》第三十八条、第三十九条、《工伤保险条例》第十七条第四款、第三十条第三款、第四款、第三十三条、第三十五条第一款、第三十七条、《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释》第一条之规定，判决如下：
一、被告湖北宝源广得资源有限公司于本判决生效之日起三日内支付原告陈兴军医疗费34068.02元、停工留薪期工资9609.94元、住院伙食补助费615元、护理费21924.56元，合计66217.52元；
二、驳回原告陈兴军的其他诉讼请求。
如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费10元，由被告湖北宝源广得资源有限公司负担。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于湖北省荆门市中级人民法院。
审 判 员 周 军
二〇一八年六月十二日
法官助理 古立萍
书 记 员 王 敏