山东省青岛市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2018）鲁02民终1659号
上诉人（原审被告）：永诚财产保险股份有限公司青岛分公司。
负责人：岳立新，该公司总经理。
委托诉讼代理人：曲鹏。
被上诉人（原审原告）：赵友。
委托诉讼代理人：马雪芹，山东诚功（城阳）律师事务所律师。
原审被告：纪健健。
原审被告：曹帅帅。
上诉人永诚财产保险股份有限公司青岛分公司因与被上诉人赵友及原审被告纪健健、原审被告曹帅帅机动车交通事故责任纠纷一案，不服山东省青岛市城阳区人民法院（2017）鲁0214民初5196号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年3月1日受理后，依法组成合议庭审理了本案。上诉人与被上诉人的委托诉讼代理人均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
永诚财产保险股份有限公司青岛分公司上诉请求：依法撤销一审判决书，改判上诉人不赔偿被上诉人伤残赔偿金138109元、精神损害抚慰金1000元。二、两审诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：上诉人因全程参入了鉴定过程，在看到青岛青大司法鉴定所出具的（2017）医鉴字第1602号司法鉴定意见书后，发现鉴定所出具的鉴定报告的结果与被上诉人的伤情不符，在一审庭审中，上诉人依法向一审法院申请，请求一审法院调取青岛青大司法鉴定所出具的（2017）医鉴字第1602号司法鉴定意见书的相关鉴定影像资料，一审法院在未给予任何答复的情况下，直接下达判决书，并依法不予准许，上诉人认为上诉人对鉴定结果有异议并提出申请，一审法院应依法准许。综上，一审法院认定事实不清，适用法律错误，依法应予改判。
赵友辩称，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，请求维持原判。
赵友向一审法院起诉请求：1．原告因本案交通事故造成的经济损失包括：医疗费37501.59元，住院伙食补助费900元，护理费13244.79元，残疾赔偿金87196元，鉴定费2860元，精神损害抚慰金2357元，被扶养人生活费50913元，后续治疗费10000元，误工费39734.38元，交通费200元，共计244906.76元，要求被告承担赔偿责任；２．诉讼费由被告承担；3．精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔付。事实和理由：2016年10月08日16时30分许，被告纪健健驾驶鲁×号小型轿车在城阳区双元路信进停车场门口处由西向东行驶时，将前方步行的原告赵友撞倒致伤。经青岛市公安局城阳分局交通警察大队认定，被告纪健健应承担事故全部责任，原告赵友不承担事故责任。被告曹帅帅系鲁×号小型轿车所有人。鲁×号小型轿车在被告永诚财产保险股份有限公司青岛分公司投保机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）和机动车第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）。
一审法院认定事实：2016年10月08日16时30分许，被告纪健健驾驶鲁×号小型轿车在城阳区双元路信进停车场门口处由西向东行驶时，将前方步行的原告赵友撞倒致伤。事故发生后，青岛市公安局城阳分局交通警察大队经现场勘验，认定被告纪健健驾驶车辆未按照操作规范安全驾驶、文明驾驶的行为，是引发事故的全部原因，应承担事故全部责任，原告赵友不承担事故责任。
原告受伤后，被送往中国人民解放军济南军区第四零一医院住院治疗，被诊断为：创伤性桡骨小头骨折（右）、创伤性肱骨内侧髁撕脱性骨折（右）、创伤性环状韧带撕裂（右），2016年10月12日行右桡骨小头、肱骨内侧髁撕脱性骨折切开复位、内固定、环状韧带修复术，于2016年10月17日出院，共住院9天。原告出院后，又多次到该院和青岛市城阳区人民医院、青岛城阳古镇正骨医院检查治疗。原告主张医疗费37501.59元。原告按照100元/天的标准主张住院9天的住院伙食补助费900元（100元/天×9天）。
审理过程中，法院根据原告的申请，依法委托青岛青大司法鉴定所对原告因本案交通事故所受损伤的伤残等级，误工时间、护理时间和二次手术费进行司法鉴定。2017年7月3日，青岛青大司法鉴定所作出青大司法鉴定所[2017]医鉴字第1602号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人赵友右上肢损伤为十级伤残；被鉴定人赵友误工时间建议为240～270天，护理时间建议为60～90天；被鉴定人赵友二次手术费建议为8000～10000元。原告花费鉴定费2860元。原告按照2016年度青岛市城镇居民人均可支配收入43598元的标准主张残疾赔偿金87196元（43598元/年×20年×10％）。原告主张由其亲戚王俊杰护理，并按照2015年度青岛市在岗职工平均工资53715元的标准主张90天1人护理的护理费13244.79元（53715元/年÷365天×90天×1人）和270天的误工费39734.38元（53715元/年÷365天×270天）。原告父亲赵庆理于1951年1月12日生，原告母亲隋秀香于1949年9月14日生。原告父母共育有子女2人。原告女儿赵某1于20×年×月×日生，原告儿子赵某2于20×年×月×日生。原告按照2016年度青岛市城镇居民人均消费性支出28285元的标准主张被扶养人生活费50913元（父亲28285元/年×14年÷2人×10％+母亲28285元/年×12年÷2人×10％+女儿28285元/年×2年÷2人×10％+儿子28285元/年×8年÷2人×10％）。原告还主张精神损害抚慰金2357元、鉴定费2860元、交通费200元、后续治疗费10000元。
另查明，事故发生时，被告纪健健系驾驶鲁×号小型轿车肇事的驾驶人，被告曹帅帅系该车登记所有人。鲁×号小型轿车在被告永诚财产保险股份有限公司青岛分公司投有交强险和1000000元商业三者险以及不计免赔特约险。交强险赔偿限额总额为122000元，其中，医疗费用赔偿限额为10000元，死亡伤残赔偿限额为110000元，财产损失赔偿限额为2000元。交强险保险期间自2015年12月25日起至2016年12月24日止，商业三者险保险期间自2016年9月24日起至2017年9月23日止，本案交通事故发生于保险期间内。
还查明，庭审中，被告永诚财产保险股份有限公司青岛分公司向法院递交申请书称，青岛青大司法鉴定所作出的青大司法鉴定所［2017］医鉴字第1602号司法鉴定意见书概念模糊，鉴定意见无法证明原告的伤残情况，且该被告方工作人员全程参与了鉴定，参与鉴定的情况与鉴定载明的情况不相符合，故申请法院依法通知青岛青大司法鉴定所就青大司法鉴定所［2017］医鉴字第1602号司法鉴定意见书提供相关鉴定影像资料。审理过程中，被告永诚财产保险股份有限公司青岛分公司核定原告医疗费中的自费药明金额为12634.72元。
一审法院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。青岛市公安局城阳分局交通警察大队作出的第20165021号道路交通事故认定书，认定事实清楚，确认事故发生原因正确，法院予以采信。根据该交通事故认定书，被告纪健健应承担事故的全部责任，原告赵友不承担事故责任。被告纪健健作为直接侵权人，应赔偿原告赵友因该起交通事故引发的全部经济损失。被告曹帅帅作为鲁×号小型轿车的所有人，对该车负有妥善管理和正确使用的义务，依法应与被告纪健健承担连带赔偿责任。因鲁×号小型轿车在被告永诚财产保险股份有限公司青岛分公司投保交强险和商业三者险以及不计免赔特约险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条以及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，故原告因该事故引发的经济损失，应先由被告永诚财产保险股份有限公司青岛分公司在交强险责任限额内予以赔偿；不足部分，由被告永诚财产保险股份有限公司青岛分公司根据保险合同和被保险车辆方所应承担的赔偿责任比例（100%）在商业三者险限额内予以赔偿；仍有不足的，由被告纪健健、被告曹帅帅连带赔偿。
青岛青大司法鉴定所作出青大司法鉴定所[2017]医鉴字第1602号司法鉴定意见书，在鉴定程序的适用和鉴定内容的认定上均未违反法律规定，法院依法予以采信，对被告永诚财产保险股份有限公司青岛分公司申请法院依法通知青岛青大司法鉴定所就青大司法鉴定所［2017］医鉴字第1602号司法鉴定意见书提供相关鉴定影像资料的申请，法院依法不予准许。
根据原告提交的有效医疗费票据，原告因该事故引发的医疗费应为36851.59元。原告主张的住院伙食补助费计算标准过高，法院参照30元/天的标准支持其住院伙食补助费270元（30元/天×9天）。原告主张的残疾赔偿金87196元、被告扶养人生活费50913元、后续治疗费10000元，证据充分，符合法律规定，法院予以支持。根据法律规定，被扶养人生活费应当计入残疾赔偿金中，故原告的残疾赔偿金应为138109元（87196元+50913元）。原告主张的护理费计算标准过高，法院参照2016年度青岛市城镇居民人均可支配收入43598元的标准，支持其90天1人护理的护理费10750.19元（43598元/年÷365天×90天×1人）。原告主张的误工费计算标准过高，时间过长，法院参照2016年度青岛市城镇居民人均可支配收入43598元的标准，支持其自事故发生第二日起至定残前一日共计267天的误工费31892.23元（43598元/年÷365天×267天）。原告主张交通费200元，数额合理，法院予以支持。原告主张精神损害抚慰金2357元，考虑其因伤致残的情况，法院支持1000元。原告主张的鉴定费2860元，应当按照诉讼费用处理。
综上所述，原告因本案交通事故引发的合理经济损失包括：医疗费36851.59元、住院伙食补助费270元、后续治疗费10000元、护理费10750.19元、残疾赔偿金138109元、误工费31892.23元、交通费200元、精神损害抚慰金1000元，共计229073.01元。其中，原告的医疗费36851.59元、住院伙食补助费270元、后续治疗费10000元，共计47121.59元，已超出交强险医疗费用10000元的赔偿限额，应由被告永诚财产保险股份有限公司青岛分公司在交强险分项限额内赔偿原告10000元（被告永诚财产保险股份有限公司青岛分公司核定的自费药12634.72元应自该部分费用中先行支付），超出交强险限额的37121.59元，应由被告永诚财产保险股份有限公司青岛分公司在商业三者险限额内向原告支付保险理赔款34486.87元[（47121.59元－12634.72元）×100%]，由被告纪健健、被告曹帅帅连带赔偿原告2634.72元［（12634.72元－10000元）×100%］。原告的护理费10750.19元、残疾赔偿金138109元、误工费31892.23元、交通费200元、精神损害抚慰金1000元，共计181951.42元，已超出交强险死亡伤残110000元的赔偿限额，应由被告永诚财产保险股份有限公司青岛分公司在交强险分项限额内赔偿原告110000元，超出交强险限额的71951.42元，应由被告永诚财产保险股份有限公司青岛分公司在商业三者险限额内向原告支付保险理赔款71951.42元（71951.42元×100%）。一审法院判决：一、被告永诚财产保险股份有限公司青岛分公司在交强险限额内赔偿原告赵友经济损失人民币120000元（含精神损害抚慰金1000元），于判决生效后10日内付清；二、被告永诚财产保险股份有限公司青岛分公司在商业三者险限额内向原告赵友支付保险理赔款人民币106438.29元（34486.87元＋71951.42元），于判决生效后10日内付清；三、被告纪健健、被告曹帅帅连带赔偿原告赵友经济损失人民币2634.72元，于判决生效后10日内付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4974元，鉴定费2860元，共计人民币7834元，由原告赵友负担227元，由被告纪健健、被告曹帅帅负担50元，由被告永诚财产保险股份有限公司青岛分公司负担7557元。
本院二审期间，上诉人提交被上诉人身体体检照片，以证明被上诉人的关节活动度比鉴定测量时要大得多，达不到十级伤残标准。被上诉人认为，该照片属于上诉人单方制作，没有法律效力。照片时间显示是2017年2月，按照鉴定规定，伤者出院六个月才能做伤残鉴定，所以该照片不能实际反映被上诉人的伤情。本院认为，该照片系上诉人单方制作，且仅凭一张照片不能作为伤残鉴定的依据，对该证据效力，本院不予采纳。
原审查明的事实与二审查明的一致，本院予以认定。
本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。根据上诉人与被上诉人的诉辩意见，本案二审争议的焦点是：青岛青大司法鉴定所出具的（2017）医鉴字第1602号司法鉴定意见书是否正确。
上诉人称，被上诉人赵友关节活动度，经过计算,肘关节每个方向的活动度丧失分别为60度、60度、80度、85度，这四个方向的标准值为145度、145度、90度、90度，按照关节丧失功能的计算公式计算是：(60/145+60/145+80/90+85/90)÷4×关节权重0.12=0.0795小于0.1，达不到十级伤残标准，所以鉴定机构认定十级伤残是极其不合理的。本院认为，被上诉人受伤后，被送往中国人民解放军济南军区第四零一医院住院治疗，被诊断为：创伤性桡骨小头骨折（右）、创伤性肱骨内侧髁撕脱性骨折（右）、创伤性环状韧带撕裂（右）。住院期间行右桡骨小头、肱骨内侧髁撕脱性骨折切开复位、内固定、环状韧带修复术。经青岛青大司法鉴定所鉴定，被上诉人术后遗有右肘关节直伸不能、屈曲、旋前、旋后受限，右上肢持重不能，右上肢丧失功能达10%以上。鉴定机构根据《道路交通事故受伤人员伤残评定（GB18667-2002）》4.10.10i)之规定，认定被上诉人右上肢损伤构成十级伤残。从鉴定意见书里可以看出，鉴定机构是对被上诉人右肘关节直伸不能、屈曲、旋前、旋后受限，右上肢持重不能，右上肢丧失功能10%等因素综合考虑，得出被上诉人伤残十级的鉴定意见。因此，上诉人只单以关节活动度受限程度达不到标准，从而认定被上诉人不构成十级伤残的主张，本院不予支持。另，鉴定机构是一审法院依法委托的，且鉴定机构、鉴定人员具有相应资质，鉴定程序合法，鉴定依据符合法律规定，对鉴定意见本院予以采信。故对上诉人申请鉴定人员出庭接受质询的申请不予准许。
综上所述，上诉人的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项、第一百七十五条规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费3082元，由上诉人永诚财产保险股份有限公司青岛分公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 彭虎成
审 判 员 范黎强
审 判 员 毕 威
二〇一八年五月三日
法官助理 毕文娜
书 记 员 王 璇