江苏省金湖县人民法院民 事 判 决 书（2017）苏0831民初2852号原告：柏兆林，男，1970年12月16日出生，汉族，个体户，住金湖县。委托诉讼代理人：费程，江苏柏玉潭律师事务所律师。被告：江苏金湖建源集团有限公司，住所地金湖县。法定代表人：伍华军，该公司董事长。委托诉讼代理人：李福顺，该公司工作人员。委托诉讼代理人：孟庆好，该公司工作人员。被告：中国人寿财产保险股份有限公司淮安市中心支公司，住所地淮安市。负责人：吕春波，该公司总经理。委托诉讼代理人：刘冰清，江苏淮海潮律师事务所律师。原告柏兆林与被告江苏金湖建源集团有限公司（以下至判决主文前简称建源公司）、中国人寿财产保险股份有限公司淮安市中心支公司（以下至判决主文前简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年10月13日立案后，依法适用简易程序，于2018年1月8日公开开庭进行了审理。原告柏兆林的诉讼代理人费程、被告建源公司的诉讼代理人孟庆好、被告保险公司的诉讼代理人刘冰清到庭参加诉讼。本案现已审理终结。本案查明的事实如下：一、交通事故发生的情况及责任认定。2017年1月5日，案外人张军驾驶苏Ｈ×××××重型货车，由西向东行驶至丹宝明线185公里500米路段时，与同向行驶柏兆林驾驶的电动自行车刮撞，致柏兆林受伤，造成道路交通事故。该事故经交警部门认定：案外人张军负全部责任，柏兆林无责任。二、车辆保险情况。案外人张军驾驶的苏Ｈ×××××重型货车在保险公司投保了交强险和保险限额为100万元并附加不计免赔商业第三者责任险。事故发生在保险期限内。三、本案责任承担主体。因本案是机动车与非机动车之间发生的交通事故，故依据道路交通事故认定书确定的责任划分，案外人张军对柏兆林的损失承担全部赔偿责任。因肇事车辆在保险公司处投保了交强险及商业三者险100万元并附加不计免赔，故保险公司应首先在交强险限额内予以赔偿，超出交强险部分由保险公司在商业三者险限额内予以赔偿。四、治疗情况。柏兆林于2017年1月5日在金湖县人民医院抢救治疗，后分别又于2017年1月11日至2月11日，4月22日至5月14日，7月24日至8月15日三次在金湖县人民医院住院治疗，共81天。柏兆林于2017年2月至12月期间也多次在金湖县人民医院门诊治疗。五、司法鉴定意见。经本院委托，淮安市第一人民医院司法鉴定所经鉴定出具了淮安一院司鉴所[2017]临鉴字第942号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.被鉴定人柏兆林交通事故致右侧额颞顶硬膜下出血、蛛网膜下腔出血、右侧颞叶脑挫裂伤伴血肿，遗留神经功能障碍、日常活动能力轻度受限构成十级伤残；颅骨缺损6cm²以上构成十级伤残；L2、3椎体左侧横突及L5椎体双侧横突骨折遗留腰部活动度丧失10%以上（25%以下）构成十级伤残；外伤性癫痫伤残等级缓评。2.误工期限：损伤日至伤残评定前一日，护理期限120日，营养期限120日。柏兆林支付鉴定费4124元。六、医疗费141985.46元。柏兆林因抢救花去医疗费1028.22元，三次住院治疗花去医疗费136481.24元。在金湖县人民医院门诊治疗花去医疗费4476元。保险公司辩解对上述医疗费的合理性有异议及要求应扣除不低于15%的非医保用药，但未能提供证据予以证明，故本院对其辩解意见不予采纳。柏兆林提供的在金湖县中医院门诊医疗费票据1176.28元及江苏省宝应湖农场职工医院门诊医疗费票据41.8元，因其未提供证据证明其治疗的合理性，故本院不予支持。七、住院伙食补助费4050元（81天×50元/天）。保险公司对住院伙食补助费天数有异议，且认为标准过高。本院认为，柏兆林主张的住院伙食补助费的天数有误，本院认定其住院天数81天，计算标准符合现行规定，本院予以支持。八、营养费3600元（120天×30元/天）。九、护理费12000元（120天×100元/天）。保险公司对营养费、护理费的计算期限有异议，且认为标准过高。本院认为，保险公司对计算期限有异议，但是未能提供足以推翻司法鉴定意见书的证据，且柏兆林计算标准均符合现行规定，故本院予以支持。十、误工费38171.90元（347天×40152元/年÷365天）。保险公司对误工费不予认可。本院认为，柏兆林为个体工商户，在金湖县宝应湖农场兆林农资门市从事农资销售，因交通事故受伤误工损失是客观存在的。本案事故发生于2017年1月5日，柏兆林于2017年12月29日定残，故其主张误工期限347天并无不当。柏兆林在交通事故发生前长期居住于金湖县××小区××室，故其按城镇居民人均纯收入主张误工费符合法律规定，本院予以支持。十一、残疾赔偿金96364.80元（40152元/年×20年×12%）。保险公司对残疾赔偿金不予认可，但未提供足以推翻司法鉴定意见书的证据。本院认为，柏兆林主张的残疾赔偿金符合现行规定，故本院予以支持。十二、精神损害抚慰金6000元。保险公司对精神损害抚慰金不予认可。本院认为，柏兆林因交通事故构成三个十级伤残，其主张的精神损害抚慰金6000元并无不当，故本院予以支持。十三、被扶养人生活费30133.62元（26433元/年×5年×12%+26433元/年×9年×12%÷2）。保险公司对被扶养人生活费不予认可。本院认为柏兆林因交通事故构成伤残，劳动能力受限，其主张被扶养人生活费并无不当。柏兆林为独生子女，其母亲柏春兰出生于1941年3月21日，长女柏安晴出生于1999年12月27日，次女柏欣妍出生于2013年9月11日。柏兆林于2017年12月29日被确定构成交通事故十级伤残，此时其长女柏安晴已年满18周岁，故柏兆林主张柏安晴的被扶养人生活费，本院不予支持。其母亲柏春兰和次女柏欣妍的被扶养人生活费计算有误，根据现行法律规定，被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇（或农村）居民人均消费性支出额。故柏兆林母亲柏春兰及次女柏安晴前五年的被抚养人生活费共为15859.80元（26433元/年×5年×12%），次女柏安晴后九年的被扶养人生活费为14273.82元（26433元/年×9年×12%÷2）。十四、交通费1000元。柏兆林主张交通费2000元，但未能提供证据予以证明，根据其住院治疗及鉴定情况，其主张2000元过高，本院酌定为1000元。十五、其他需要说明的问题案外人张军为建源公司的职员，本案事故发生在其履行职务过程中。事故发生后，建源公司为柏兆林垫付医疗费147639.93元，已由柏兆林予以主张，柏兆林获得赔偿后予以返还。十六、原告的诉讼请求。医疗费143203.54元、住院伙食补助费4100元（82天×50元/天）、营养费3600元（120天×30元/天）、护理费12000元（120天×100元/天）、误工费38171.9元（347天×40152元/年÷365天）、残疾赔偿金96364.80元（40152元/年×20年×12%）、精神损害抚慰金6000元、被扶养人生活费41235.48【26433元/年×5年×12%+26433元/年×（18-17）年×12%÷2+26433元/年×（18-3）年×12%÷2】、交通费2000元、车损2000元、鉴定费4124元，合计352799.72元。综上所述，本院认定柏兆林因交通事故造成的损失为：医疗费141985.46元、住院伙食补助费4050元、营养费3600元、护理费12000元、误工费38171.9元、残疾赔偿金96364.8元、精神损害抚慰金6000元、被扶养人生活费30133.62元、交通费1000元，合计333305.78元。该损失由保险公司在保险限额内予以赔偿。柏兆林在收到上述赔偿款后返还建源公司垫付的147639.93元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院》第十六条，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司淮安市中心支公司于本判决发生法律效力之日起二十日内在保险限额内赔偿原告柏兆林损失333305.78元（上述款项汇至金湖县人民法院开户行：江苏常熟农村商业银行股份有限公司金湖支行，账号：10×××78）。二、原告柏兆林获得上述赔偿款后返还被告江苏金湖建源集团有限公司垫付的147639.93元。三、驳回原告柏兆林的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6592元，减半收取3296元，鉴定费4124元，合计7420元。原告柏兆林负担146元，被告江苏金湖建源集团有限公司负担7274元（此款已由原告柏兆林预缴，被告江苏金湖建源集团有限公司直接给付原告柏兆林）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省淮安市中级人民法院。审判员  雷爱红二〇一八年一月十日书记员  汤金琳附：相关法律条文及司法解释《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则去也定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿；被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予以支持。《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。