湖南省长沙市芙蓉区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）芙民初字第2124号
原告张虎，男，1975年12月8日出生，汉族。
原告曾梅，女，1984年11月7日出生，汉族。
委托代理人姜舟，湖南万和联合律师事务所律师。
被告湖南省人民医院，住所地长沙市解放西路**号。
法定代表人龙开超，院长。
委托代理人王惠琼，女，1973年9月28日出生，汉族。
委托代理人何迎健，湖南金顺达律师事务所律师。
原告曾梅、张虎与被告湖南省人民医院（以下简称人民医院）医疗损害责任纠纷一案，曾梅、张虎于2014年7月10日向本院提起诉讼。本院受理后，依法适用简易程序，由审判员阳曙文于2014年9月9日对案件公开开庭进行了审理。书记员曹彩华担任法庭记录。张虎和曾梅的共同委托代理人姜舟、人民医院的委托代理人王惠琼、何迎健到庭参加了诉讼。后因本案案情复杂、争议较大，依法转为普通程序，组成由审判员阳曙文担任审判长，人民陪审员康毅、喻方芳组成的合议庭，于2014年12月2日第二次开庭进行了审理并当庭宣判。张虎和曾梅的共同委托代理人姜舟、人民医院的委托代理人王惠琼、何迎健到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
曾梅和张虎诉称：他们的小孩张子涵反复喘息1月有余，于2013年3月10日入住人民医院住院治疗，住院治疗9天后，人民医院认为张子涵已经达到出院标准，要他们抱张子涵出院，他们发现张子涵精神状态并不好并有咳嗽，就问医生是否可以出院，医生说是正常的；2013年3月19日上午，他们要求对张子涵继续治疗，人民医院医生说只能治疗到这样，2013年3月19日下午，他们再次带张子涵到人民医院门诊，人民医院门诊医生认为张子涵目前的情况仍需要住院治疗并开了住院证，他们再次抱张子涵到住院部，医生再一次说只能治疗到这样，拒绝了住院要求；2013年3月20日上午，他们再一次抱着张子涵到人民医院要求住院治疗，办理完住院手续后，张子涵忽然无任何反应，心跳呼吸停止，随后死亡；人民医院在诊疗过程中的一系列过错及对生命的漠视导致了张子涵的死亡，请求判决人民医院向他们赔偿他们315540元（物质性损失总计531080元，应由人民医院承担50%的赔偿责任，即265540元，人民医院还应赔偿他们精神损害抚慰金50000元）。
人民医院辩称：曾梅和张虎的诉讼请求不能得到法院的全部支持，该院对患者的治疗没有违反医疗原则，张子涵的死亡与该院的医疗行为没有直接的关联，损害是张子涵的病情造成的；湘雅司法鉴定中心的鉴定意见不能作为本案定案的依据，只能作为参考。
经审理查明：2013年3月10日，曾梅和张虎的婚生子张子涵因反复喘息一月余，加重并咳嗽2天，入住人民医院治疗；入院诊断为重症肺炎、呼吸功能不全、先天性心脏病、支气管肺发育不良？医生会诊后建议肺炎控制后行手术治疗，入院后予高病危、重症监护、鼻导管吸氧，抗感染；2013年3月19日，张子涵出院，共花费医药费21265.82元，出院医嘱，注意休息，合理饮食，避免受凉及咳嗽，补充维生素D，尽早至外科行手术治疗；2013年3月20日，张子涵再次入住人民医院，在办理住院手续过程时忽然发现无反应，肢体凉，护士立即呼叫医师进行抢救，抢救1小时10分钟无效后死亡，人民医院死亡记录显示为心源性瘁死；2013年4月9日，经湖南省湘雅司法鉴定中心（以下简称司法鉴定中心）鉴定认为，张子涵死亡原因为在室间隔缺损基础上重症间质性肺炎合并支气管炎死亡；2013年9月23日，经司法鉴定中心鉴定认为，人民医院在张子涵病情尚严重，未达到出院指征开出院医嘱，出院时未复查胸片等影像学检查及未告知继续治疗等存在过错，该过失致使张子涵丧失了救治机会，与被鉴定人死亡存在因果关系，医疗过错参与度不超过50%；因司法鉴定意见对过错参与度不明确，经本院函询司法鉴定中心，司法鉴定于2014年11月10日复函，建议过错参与度为30%-40%；曾梅和张虎共支付司法鉴定中心鉴定费9300元。
另查明，张虎2007年购买并入住了芙蓉区车站中路193号国储.城市天地2414房。
上述事实，有双方当事人的陈述、《住院病人费用汇总表》、《司法鉴定意见书》、《出生证》、《房屋所有权证》、《商品房买卖合同》等证据证实，本院予以认定。
本院认为：人民医院在张子涵病情尚严重，未达到出院指征开出院医嘱，出院时未复查胸片等影像学检查的情况下，为其办理了出院手续，且未告知家属继续抗炎治疗，存在过错，应对张子涵的死亡承担相应的责任；张子涵的死亡既有自身疾病的原因，也有人民医院治疗过程中的过错，根据湘雅司法鉴定中心的鉴定意见和人民医院的病历资料，综合考虑家属不接受医生建议，未及时行手术治疗的实际情况，本院酌情确定由人民医院承担35%的责任；因为张子涵的死亡，导致张虎和曾梅的总的损失有：医药费21265元（张虎和曾梅庭审主张的金额）、住院伙食补助费300元、护理费90元／天×10天=900元、丧葬费21946.5元（湖南省2013年城镇非私营单位职工平均工资43893元／年÷12月×6月=21946.50元）、死亡赔偿金468280元（湖南省2013年城镇居民人均可支配收入23414元／年×20年）、交通费酌情考虑500元、鉴定费9300元，共计522491.50元，人民医院应承担35%，即182872.03元，根据本案情况，酌情考虑精神损害抚慰金25000元，合计207872.03元。依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条、第五十七条，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第三款、第十八条第一款、第十九条第一款、第二十二条、第二十七条、第二十九条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条第一款、第八条第二款、第十条之规定，判决如下：
一、湖南省人民医院自本判决生效之日起十日内赔偿曾梅和张虎207872.03元；
二、驳回曾梅和张虎的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行金钱给付义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费1878元，由曾梅和张虎负担1126.8元，湖南省人民医院负担751.20元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。
审 判 长 阳曙文
人民陪审员 康 毅
人民陪审员 喻方芳
二〇一四年十二月二日
书 记 员 曹彩华
附：法律条文
《中华人民共和国民法通则》
第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
第五十七条医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十七条丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。
第二十九条死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第一条自然人因下列人格权利遭受非法侵害，向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，人民法院应当依法予以受理：
（一）生命权、健康权、身体权；
第八条因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。