西安市临潼区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）陕0115民初3543号
原告：贺兴运，男，1946年8月26日出生，汉族，农民，住西安市临潼区。
委托诉讼代理人：贺胜利，男，1980年7月14日出生，汉族，农民，住址同原告，系原告之子。
委托诉讼代理人：马治秦，西安市临潼区栎阳街道办事处法律服务所法律工作者。
被告：王明华，男，1984年10月20日出生，汉族，农民，住西安市临潼区。
被告：永安财产保险股份有限公司陕西分公司，住所地：西安市雁塔区南二环396号秦电国际大厦8楼。
负责人：武红，该公司总经理。
委托诉讼代理人：曹育飞，该公司员工。
原告贺兴运与被告王明华、永安财产保险股份有限公司陕西分公司（以下简称永安保险陕西分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年9月6日立案后，依法适用普通程序，组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告贺兴运之委托诉讼代理人贺胜利、马治秦，被告王明华、永安保险陕西分公司之委托诉讼代理人曹育飞均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
贺兴运向本院提出以下诉讼请求：1、赔偿原告医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金等，共计90329.90元；2、被告承担本案诉讼费、鉴定费。事实和理由，2017年1月2日15时许，被告王明华驾驶陕A*****号小轿车沿渭北开发区渭水六路由西向东行驶至秦王一号交叉路处，与原告驾驶的三轮相撞，造成原告受伤，两车互有伤损。西安市公安局临潼分局交通警察大队第610115201700004号道路交通事故认定书（简易程序）认定，王明华负事故主要责任，贺兴运负事故次要责任。事故发生后，原告多次被送入医院治疗，诊断为，胸部闭合性损伤等，被告王明华仅支付部分医疗费。王明华驾驶的陕A*****号小轿车在永安保险陕西分公司投有保险。
王明华辩称，对该次交通事故的发生及责任划分没有异议，愿意依法赔偿原告的经济损失，其在原告治疗期间已经支付了24000元。
永安保险陕西分公司辩称，对本次事故发生及事故车在我公司投保的基本事实无异议；我公司愿意在保险项下予以赔偿，但是原告所诉的医疗费中有与事故无关的治疗费费用，我公司不予承担，且医疗费部分要扣除15%的非医保用药；后续治疗费无医嘱，不予认可；护理费每日100元标准过高，我公司认可每日80元；营养费认可每日20元；精神抚慰金按照十级伤残的标准只认可1000元；诉讼费、鉴定费不属于保险赔偿范围，保险公司不予承担。原告在本事故中负次要责任，故我公司在商业三者险项下只承担70%的赔偿责任。
贺兴运围绕诉讼请求依法提交了以下证据：1、原告身份证、临潼公安分局交通警察大队第610115201700004号道路交通事故认定书（简易程序）；2、陕A*****号小轿车保险单复印件；3、原告门诊病历、诊断证明、住院病案复印件；4、医疗费票据；5、陕正义司鉴【2017】临鉴字第1236号司法鉴定意见书；6、医院票据交接资料。
王明华围绕答辩意见提交了自己的驾驶证、陕A*****号小轿车行驶证复印件。
永安保险陕西分公司举证期限内未提交证据。
本院组织当事人进行了证据交换和质证，对原告提交的证据1、2、6，二被告对真实性和证明目的均无异议；对证据3、4，永安保险陕西分公司对真实性没有异议，但认为原告2017年4月23日-5月12日在核工业四一七医院住院治疗的票据无报销联，同年8月21日-9月1日在西安市临潼区人民医院的主诊断是急性胃炎，与交通事故无关，故保险公司对这两次住院的费用不予认可；对证据5，永安保险公司对真实性没有异议，但认为原告在鉴定之前的多次治疗中，均无医嘱记载需要后续治疗，故对该鉴定结论中的后续治疗费我公司不予认可；对王明华提交的证据，原告、永安保险陕西分公司对真实性和证明目的均无异议。本院对证据效力认定如下：对各方当事人无异议的证据效力予以确认；对提出异议的证据3、4，该两组证据包括原告于2017年4月23日-5月12日在核工业四一七医院住院治疗的诊断证明、住院病案、检查费票据、医疗费票据（第三联医保联），同年8月21日-9月1日在西安市临潼区人民医院治疗的诊断证明、住院病案、检查费票据、医疗费票据（第三联医保联），被告永安保险陕西分公司对真实性无异议，故对该组证据的真实性予以确认，原告于2017年4月23日-5月12日在核工业四一七医院住院治疗的检查费票据3份（共计314元）系合法有效的票据，对其证明目的予以确认，医疗费票据1份（计12938.74元，）系第三联医保联，该票据有医院费用清单予以佐证，能证明该费用中8827元已经医保报销，原告个人支付4101.74元，故对该证据中已经医保报销的医疗费不予认定；原告8月21日-9月1日在西安市临潼区人民医院治疗的诊断证明证，其入院主诊断为急性胃炎，与本次交通事故无直接关系，故对原告该次治疗的证据效力不予确认；对证据5，原告因交通事故致胸部闭合性损伤，其住院病案均记载此次受伤致原告胸腔积液，因原告系高龄老人，治疗、恢复期限较长，产生相应的后续治疗费合情合理，故对该证据效力予以确认。
根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：
1、2017年1月2日15时许，被告王明华驾驶陕A*****号小轿车沿渭北开发区渭水六路由西向东行驶至秦王一号交叉路处，与原告贺兴运驾驶的正三轮摩托车相撞，造成原告受伤，两车部分损坏。西安市公安局临潼分局交通警察大队第610115201700004号道路交通事故认定书（简易程序）认定，王明华负事故主要责任，贺兴运负事故次要责任。
2、2017年1月21日，原告被送往解放军第四军医大学唐都医院治疗，经诊断为，1、胸部闭合性损伤：右侧第1肋骨骨折、左侧第1、6、7、10、11、12肋骨骨折、双侧血气胸、双肺挫伤、双侧创伤性湿肺；2、左侧颞顶部皮下血肿；3、腔隙性脑梗塞；4、肝内多发囊肿；5、胆囊颈部结石；6、左肾萎缩；7、软组织挫伤；8、左肩关节半脱位。在该院住院治疗7日，医疗费为24023.16元；于2017年1月9日出院后转入核工业四一七医院继续治疗，2017年1月20日出院，医疗费为10024.92元。同年3月6日，原告以创伤性胸腔积液入住核工业四一七医院住院治疗9日，于3月15日出院，医疗费共计7202.30元，出院医嘱为注意休息，注意保暖，1月后门诊复查胸部正位片及胸部CT。同年4月23日原告以闭合性胸部损伤入住核工业四一七医院住院治疗19日，于5月12日出院，医疗费为13242.74元（其中医保统筹支付8827元、个人支付4101.74元），出院医嘱为注意休息及保暖，继续锻炼肺功能，1月后门诊复查胸部正位片或胸部CT，不适随诊。同年6月3日、6日、7日、8日、12日，原告遵医嘱在解放军第四军医大学唐都医院分别复查5次，医疗费共计3994.60元；同年6月24日，原告遵医嘱在核工业四一七医院复查1次，医疗费为276.50元。同年8月21日，原告以急性胃炎入住西安市临潼区人民医院住院治疗11日，于9月1日出院，医疗费7018.01元（新农合医保报销6862.31）。综上，原告医疗费共计65937.93元，其中医保支付、报销15689.31元，原告自己支付50092.92元。原告治疗期间，被告王明华支付原告之子贺胜利医疗费17000元。
3、王明华所有的陕A*****号小轿车在永安保险陕西分公司投有交强险（赔偿限额为122000元，其中包括医疗费10000元、残疾死亡赔偿金110000、财产损失2000元）和商业三者险（限额为200000元）及不计免赔险，保险期限为2017年2月18日至2018年2月17日，事故发生在保险期内。
4、贺兴运，男，1946年8月26日出生，汉族，农民，住西安市新市街道办事处走马村下堡组473号。
5、陕西省2016年农村居民人均可支配收入9396元。
本院认为，公民的身体健康权、财产权益受法律保护，不受侵害。被告王明华驾驶机动车发生交通事故，致原告受伤，且负事故主要责任，因事故双方均为机动车，故王明华应对原告的损失中交强险限额外的部分承担70%的赔偿责任。王明华所驾机动车在被告永安保险陕西分公司投有交强险和商业三者险，事故发生在保险期内，故王明华应负的赔偿责任应先由永安保险陕西分公司在保险限额内先予赔偿，保险赔偿不足部分由王明华赔偿。王明华支付的医疗费应由保险公司从赔偿总额中扣除，直接赔付给王明华本人；王明华辩称其已支付医疗费24000元，证据显示其支付额为17000元，其未在法定期限内补充证据证明自己的观点，故对其辩称不予采纳；保险公司关于诉讼费、鉴定费不在保险范围内的辩称理由成立，本院予以支持，该费用应由王明华负担；原告请求的医疗费中的50092.92元、后续治疗费5000元，有就诊医院的诊断证明、医疗费票据、司法鉴定意见书为证，本院予以确认，其余医疗费已经医保报销，本院不予认定；请求的住院伙食补助费、营养费7020元，有就诊医院的住院证明、出院医嘱、司法鉴定意见书为证，每日60元未超出法定标准，但其因交通事故住院46日，故住院伙食补助费本院确认为2760元（60元x46日）；请求的营养费每日60元，超出法定标准，本院依照鉴定结论营养期60日，酌情确定每日30元，共计1800元（30元x60日）；请求的护理费期限过长，本院依照司法鉴定意见书确定的护理期限60日，酌情确定每日100元，计6000元（100元x60日）；请求的残疾赔偿金8456.40元（9396元x9年x10%），有司法鉴定意见书为证，且符合陕西省2016年农村居民可支配收入的标准，本院予以确认；请求的精神抚慰金2000元，超出法定标准，本院根据其构成十级伤残的鉴定意见，确定为1000元。综上，本院核定的原告各项经济损失共计为75109.32元，由永安保险陕西分公司在交强险项下赔偿医疗费10000元，赔偿护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金，共计25456.40元；在商业险项下赔偿医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费共计49652.92元的70%，即34757.04元；原告其他诉讼请求依法予以驳回。为了保证正常的生产、生活秩序，切实维护当事人的合法权益，故依据《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，判决如下：
永安财产保险股份有限公司陕西分公司在交强险项下赔偿贺兴运医疗费10000元、护理费6000元、残疾赔偿金8456.40元、精神抚慰金1000元，共计25456.40元；在商业三者险项下赔偿贺兴运医疗费40092.92元、后续治疗费5000元、住院伙食补助费2760元、营养费1800元，共计49652.92元的70%，即34757.04元。两项合计60213.44元，扣除王明华垫付医疗费13936元（已扣除应负案件受理费、鉴定费），实际支付46277.44元；
永安财产保险股份有限公司陕西分公司支付王明华垫付医疗费13936元（17000元-1356元-1708元）。
以上第一、二项，限本判决书生效后30日内履行。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1443元，由王明华负担1356元，贺兴运负担87元；鉴定费2440元，由王明华负担1708元，由贺兴运负担732元。（王明华应负案件受理费、鉴定费均已从保险公司支付的垫付医疗费中扣除）
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省西安市中级人民法院。
审 判 长 邓东平
人民陪审员 韦文安
人民陪审员 李建武
二〇一八年二月二十八日
书 记 员 贾洋洋