上海市长宁区人民法院民 事 判 决 书（2017）沪0105民初19695号原告：王英，女，1965年4月10日出生，汉族，住山东省。委托诉讼代理人：蒋艳，上海德禾翰通律师事务所律师。委托诉讼代理人：杨天志，上海德禾翰通律师事务所律师。被告：顾强，男，1955年9月13日出生，汉族，住上海市静安区。委托诉讼代理人：顾燕萍(系被告顾强之女)，女，1981年7月27日出生，汉族，住上海市长宁区。被告：中华联合财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市黄浦区。负责人：刘祖疆，总经理。委托诉讼代理人：邵哲臻，上海申通律师事务所律师。原告王英与被告顾强、中华联合财产保险股份有限公司上海分公司(以下简称：中华联合保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年9月15日立案后，依法适用简易程序。2017年10月16日，本院公开开庭进行审理。原告王英的委托诉讼代理人蒋艳、被告顾强的委托诉讼代理人顾燕萍、被告中华联合保险公司的委托诉讼代理人邵哲臻均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王英向本院提出诉讼请求：判令被告中华联合保险公司承担机动车交通事故责任强制保险(以下简称：交强险)和商业第三者责任险(40%)赔偿责任，60%由原告自行承担，不足部分，由被告顾强承担40%赔偿责任，60%由原告自行承担。两被告应赔付原告损失如下：医疗费98,021.46元、住院伙食补助费637.50元(29.5日)、护理费5,250元(105日，含二期)、营养费4,200元(105日，含二期)、误工费31,002元(60,004元/年/2)、残疾赔偿金230,768元(57,692元/年*20年*20%)、精神损害抚慰金10,000元(交强险优先)、交通费500元、自动自行车修理费1,000元、衣物损失费300元、鉴定费1,950元、残疾辅助器具(拐杖)费268元。事实与理由：2017年1月22日21时许，在本市延安西路出凯旋路路口处，骑电动自行车的原告与被告顾强驾驶的牌号为沪K9XX**小型越野客车发生碰撞，致原告人伤、原告所骑电动自行车车损、被告顾强所驾上述车辆车损。该事故，经上海市公安局长宁分局交通警察支队(以下简称：长宁交警支队)出具《道路交通事故认定书(简易程序)》认定，原告因违反信号灯承担主要责任，被告顾强因未确保安全承担次要责任。事发时，被告顾强所驾上述车辆在被告中华联合保险公司所投保的交强险及商业第三者责任险(100万元、含不计免赔条款)均在承保期内。事发后，原告前往华东医院进行门急诊及住院治疗，一期治疗已终结，对鉴定意见无异议，同意被告中华联合保险公司垫付费用10,000元在本案中一并处理。现原告为维护自身合法权益提起诉讼，请法院依法判决。被告顾强辩称，其对事故经过、责任认定、保险状况、垫付费用在本案中一并处理、就医经过、鉴定意见、责任承担均无异议，鉴定费依法处理，项目和金额意见同被告中华联合保险公司。被告中华联合保险公司辩称，该公司对事故经过、责任认定、保险状况、垫付费用在本案中一并处理、就医经过、鉴定意见、交强险赔偿责任、残疾赔偿金按20年和20%计算均无异议。该公司对其余事宜意见如下：不同意在交强险内优先赔付精神损害抚慰金，商业第三者责任险仅同意承担30%赔偿责任；认可医疗费97,921.46元、住院伙食补助费590元(29.5日)、护理费3,600元(不含二期)、营养费2,700元(不含二期)、残疾赔偿金按农村标准、精神损害抚慰金10,000元按责承担；交通费依法处理；不认可误工费、修车费、衣物损失费、鉴定费、残疾辅助器具(拐杖)费。本院经审理认定事实如下：1、2017年1月22日21时许，在本市延安西路出凯旋路路口处，骑电动自行车的原告与被告顾强驾驶的牌号为沪K9XX**小型越野客车发生碰撞，致原告人伤、原告所骑电动自行车车损、被告顾强所驾上述车辆车损。该事故，经长宁交警支队出具《道路交通事故认定书(简易程序)》认定，原告因违反信号灯承担主要责任，被告顾强因未确保安全承担次要责任。2、事故发生时：被告顾强所驾上述车辆在被告中华联合保险公司所投保赔偿限额为122,000元的交强险尚在承保期内，其中医疗费用赔偿限额为10,000元，死亡伤残赔偿限额为110,000元，财产损失赔偿限额为2,000元；被告顾强所驾上述车辆在被告中华联合保险公司所投保的商业第三者责任险(保险金额1,000,000元，含不计免赔条款)尚在承保期内；被告顾强所持驾驶证、上述车辆行驶证均在有效期内。3、事故发生后，原告前往华东医院进行门急诊及住院治疗，住院29.5日，支付医疗费98,021.46元，其中被告中华联合保险公司垫付10,000元。原、被告均同意垫付费用在本案中一并处理。2017年3月22日，原告购买拐杖助行器，支付268元。4、原告一期治疗终结后，长宁交警支队推介上海华医司法鉴定所对原告的伤残等级及休息、营养、护理期进行法医学鉴定，该所于2017年6月29日出具华医[2017]临鉴字第332号《鉴定意见书》，记载：“……六、鉴定意见被鉴定人王英骨盆交通伤，后遗骨盆骨折处严重畸形愈合构成XXX伤残。损伤后予休息150日，护理90日，营养90日。今后若行内固定取出术，予休息30日，护理15日，营养15日。……”。为此，原告支付鉴定1,950元。5、事发前逾1年，原告居住于本市城镇地区，在本市长宁区定西路XXX号新华农贸市场水果1#经营摊位，收入主要来源于城镇。原告为本案诉讼，聘请上海德禾翰通律师事务所律师为其代理诉讼。对于原、被告双方没有争议的事实，本院予以确认。上述事实，除有当事人陈述、自认外，另有《道路交通事故认定书(简易程序)》、病历资料、医疗费单据、华医[2017]临鉴字第332号《鉴定意见书》、鉴定费发票、拐杖助行器发票、上海市长宁区新华街道梅安居民委员会出具《居住证明》等证据为证。证据经庭审质证，本院予以确认。审理中，因被告中华联合保险公司无意调解，致本案调解不能。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，系机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；(二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；(三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。本案中，交通事故发生在骑电动自行车的原告与被告顾强驾驶的机动车之间。根据上述规定、责任认定，现原告诉请被告中华联合保险公司承担交强险和商业第三者责任险(40%)赔偿责任，60%由原告自行承担，不足部分，由被告顾强承担40%赔偿责任，60%由原告自行承担，于法有据，本院予以支持。被告中华联合保险公司不同意在交强险内优先赔付精神损害抚慰金，仅同意承担商业第三者责任险30%赔偿责任的意见，于法相悖，本院不予采纳。关于本案赔偿范围和数额，应当基于原告的诉请范围、法律规定等合理确定。原告主张的二期营养费、护理费、误工费，因被告中华联合保险公司不同意在本案中赔付，原告可待二期费用实际发生后，另谋途径解决。1、医疗费98,021.46元，根据原告伤情及病历资料，本院予以确认。两被告不同意赔付部分医疗费的意见，依据不足，本院不予支持。2、住院伙食补助费，根据原告住院天数及相关规定，本院确定590元。3、营养费，根据鉴定意见明确的营养期，结合原告伤情，本院酌定3,600元(90日，一期)。4、护理费，根据鉴定意见明确的护理期，结合原告伤情，本院酌定4,500元(90日，一期)。5、误工费，根据鉴定意见明确的误工期及相关行业职工平均工资，本院酌定15,501元(一期)。6、残疾赔偿金，根据鉴定意见明确的伤残等级、原告年龄、居住和收入情况，本院确定230,768元。7、精神损害抚慰金，根据原告伤情及责任比例，本院酌定4,000元。8、交通费，根据原告就诊及鉴定次数，本院酌定500元。9、电动自行车修理费，目前原告未提供证据且未经定损，本院对该项目不予处理。10、衣物损失费，根据原告伤情，本院酌定300元。11、鉴定费1,950元，系合理支出，本院予以支持。12、残疾辅助器具费268元，根据原告伤情，系合理支出，本院予以确定。上述各项中，医疗费、住院伙食补助费、营养费共计102,211.46元，由被告中华联合保险公司在交强险医疗费用赔偿限额范围内承担10,000元，不足部分92,211.46元，其中40%即36,884.58元由被告中华联合保险公司在商业第三者责任险范围内承担，60%由原告自行承担;误工费、交通费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、残疾辅助器具费共计255,537元，由被告中华联合保险公司在交强险死亡伤残赔偿限额范围内承担110,000元(含精神损害抚慰金)，不足部分145,537元，其中40%即58,214.80元由被告中华联合保险公司在商业第三者责任险范围内承担，60%由原告自行承担;衣物损失费300元，由被告中华联合保险公司在交强险财产损失赔偿限额内承担；鉴定费1,950元，其中40%即780元由被告中华联合保险公司在商业第三者责任险范围内承担,60%由原告自行承担；被告中华联合保险公司垫付费用10,000元应予扣除。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司上海分公司应在机动车交通事故责任强制保险范围内赔付原告王英120,300元，扣除被告中华联合财产保险股份有限公司上海分公司已垫付10,000元，余款110,300元于本判决生效之日起十日内履行完毕；二、被告中华联合财产保险股份有限公司上海分公司应在商业第三者责任险范围内赔付原告王英95,879.38元，于本判决生效之日起十日内履行完毕；三、驳回原告王英其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4,695元，减半收取计2,347.50元，由原告王英负担105.50元，由被告顾强负担2,242元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  胡培莉二〇一七年十月二十七日书记员  江 玲附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足的部分，按照下列方式承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；……二、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。三、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。四、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。五、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。