吉林省蛟河市人民法院
民 事 判 决 书
（2014）蛟民一初字第164号
原告：陈桂英，女，1946年12月10日出生，汉族，居民，住蛟河市。
委托代理人：范兴明。
被告：赵绪辉，男，1969年4月1日出生，汉族，居民，住蛟河市。
委托代理人：于湄，吉林三保律师事务所律师。
被告：中国人民财产保险股份有限公司吉林市分公司，住所吉林市。
代表人：张硕，经理。
委托代理人：张吉祥，中国人民财产保险股份有限公司吉林市分公司法律顾问。
被告：吉林市五洋物流有限公司，住所地吉林市龙潭区。
法定代表人：任英，经理。
原告陈桂英与被告赵绪辉、吉林市五洋物流有限公司、中国人民财产保险股份有限公司吉林市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告陈桂英的委托代理人范兴明、被告赵绪辉及其委托代理人于湄、被告中国人民财产保险股份有限公司吉林市分公司的委托代理人张吉祥到庭参加了诉讼。被告吉林市五洋物流有限公司经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告陈桂英诉称：2013年9月11日7时许，被告赵绪辉驾驶吉X**号鲁泉牌中型罐式货车沿某某公路由蛟河市驶往某某乡方向，当车行至某某乡朝阳路口时，与由南向北横过街道的我发生交通事故，致我受伤。我受伤后被告赵绪辉将我送至蛟河市人民医院检查，未发现异常。蛟河市公安局交通管理大队认定被告赵绪辉承担全部责任，我不承担责任。2013年9月14日，我因病情严重住院治疗14天，其中一级护理4天，二级护理10天，住院期间支付医疗费23389.29元。2014年1月2日至2014年1月17日，我再次住院治疗15天，均为二级护理，支付医疗费9559.32元。被告赵绪辉所驾驶的吉X**号鲁泉牌中型罐式货车在被告中国人民财产保险股份有限公司吉林市分公司投保了第三者责任强制保险。现我起诉，要求被告赔偿我医疗费14566.41元，残疾赔偿金242496.48元（20208.04元×12年），住院伙食补助费1450.00元（29天×50.00元），护理费1260520.00元（20年×2人×31513.00元），误工费21733.20元（180天×120.74元），后续治疗费76650.00元（25550.00元×3年），交通费1773.40元，鉴定费4700.00元，精神损害赔偿金20000.00元，合计1643889.49元。被告中国人民财产保险股份有限公司吉林市分公司在交强险范围内赔偿我120000.00元外，其余由其他两名被告承担连带责任，由被告赵绪辉承担本案诉讼费。
为证实其主张，原告向本院提供以下证据：
1、身份证复印件一份，证明原告自然情况。
2、道路交通事故责任认定书一份，证明被告赵绪辉驾驶吉X**号鲁泉牌中型罐式货车沿某某公路由蛟河市驶往某某乡方向，当车行至某某乡朝阳路口时，与由南向北横过街道的原告发生交通事故，致原告受伤。被告赵绪辉承担此事故的全部责任。
3、病历二份，证明原告在蛟河市人民医院住院治疗二次（第一次从2013年9月14日至2013年9月28日，共住院14天，其中一级护理4天，二级护理10天；第二次从2014年1月2日至2014年1月17日，共住院15天，期间均为二级护理）。
4、医疗费票据八张，证明原告两次住院支付医疗费32948.61元，其中新型农村合作医疗报销22048.80元，其个人支付医疗费为10899.81元；另支付门诊检查费2376.60元，原告又外购药物支付950.00元、购买医疗器械支付340.00元。
5、司法鉴定意见书二份，证明经吉林江城司法鉴定所作出鉴定意见为：原告第一次、第二次住院与本次交通事故存在因果关系，因果关系的参与度在16%至44%之间，参考均值为25%；陈桂英伤残等级为二级，医疗终结时间为180天，后续治疗费为每年约需25550.00元，护理时间为长期护理，护理人数为2人，护理依赖程度为完全护理依赖。
6、鉴定费票据二张，证明原告支付鉴定费为4700.00元，其中医疗终结时间鉴定费为600.00元。
7、交通费收据三十六张，证明原告支付交通费为1773.40元。
8、蛟河市河北街永康社区居民委员会和蛟河市公安局河北派出所证明各一份，证明原告从2010年11月至今居住在河北街永康社区C区21栋4单元502室。
9、蛟河市河南街南甸子村民委员会证明一份，证明原告家有一儿子是智残，抚养一个孙子是孤儿，该户是重点贫困户，生活特别困难。
10、病人费用清单五张，证明原告住院治疗用药情况。
被告赵绪辉辩称：我不同意赔偿。2013年9月11日，事故发生后，我积极地将原告送到蛟河市人民医院进行CT等相关检查，结果为原告身体无异常，我支付了所有的检查费用。三天后，原告因脑出血、高血压等病住院治疗。我已经给付原告2500.00元。吉X**号鲁泉牌中型罐式货车挂靠于被告吉林市五洋物流有限公司，由该公司负责我检验驾驶证，我每年向公司交纳1500.00元费用。
被告赵绪辉为证明其主张，向本院提供证据如下：
1、强制保险单一份，证明被告赵绪辉所驾驶的吉X**号鲁泉牌中型罐式货车在被告中国人民财产保险股份有限公司吉林市分公司投保了第三者责任强制保险。
2、蛟河市人民医院的门诊病志、门诊检查票据三张，证明2013年9月11日事故发生当天被告赵绪辉支付检查费247.00元。
被告中国人民财产保险股份有限公司吉林市分公司辩称，原告要求赔偿数额无法律依据，我公司不同意承担诉讼费、鉴定费。
被告中国人民财产保险股份有限公司吉林市分公司未向本院提供证据。
经当庭质证，被告赵绪辉对原告提供的证据4中的3月21日和3月22日购药发票有异议，认为没有相应的医嘱单，是否是必要的无法确定；对证据7有异议，认为交通费数额过高；对证据8、9有异议，认为证明内容相互矛盾，不能确定原告的住所。对证据5有异议，质证意见在其提供的鉴定异议申请书中，其他意见补充如下：第一份鉴定书上写的家属代述，第二份鉴定意见书上写的是本人自述，第二份鉴定时原告本人没有到场，为什么写本人自述；鉴定机构情况说明上写发生事故时间写错了，我不予认同；11日发生事故当天拍的CD片子鉴定机构没有参照，原告是14日住院的，都是参照以后的片子，没有参照11日当天的CD片子，而且原告是发生事故三天后住院的，这三天内原告是否发生别的病情我不知道；高血压的问题，是我提出以后鉴定机构才写上的。对原告提供的其他证据无异议。
被告中国人民财产保险股份有限公司吉林市分公司对原告提供的证据1没有异议，认为恰恰证明原告是农村户口；对证据2没有异议；对证据3真实性没有异议，但对关联性有异议，认为本次疾病为原发性疾病，脑出血、高血压不是交通事故所造成的，同时原告也是依据农村合作医疗保险予以治疗的；对证据4有异议，认为不在保险范围内，疾病不是交通事故所造成的；对证据5真实性没有异议，但对关联性、合法性有异议，认为对第一份鉴定书鉴定结论有异议，依据是道路交通事故鉴定标准为二级伤残是不符合法规定的，原告的伤害程度是原发性疾病，并非是交通事故造成的，依据交通事故的标准鉴定二级伤残是不符合法律规定的；对其他鉴定内容和交通事故人身损害案件没有关联性，认定原发疾病与本次交通事故有因果关系没有相应的论述，没有法律依据，没有客观真实的依据，原告是事故发生三天以后出现脑出血，并非是外伤所导致的脑出血，认定与本次事故有因果关系没有法律依据；对鉴定意见认定本次因果关系的系数为25％不符合法律规定；对证据6有异议，认为不在保险范围内；对证据7真实性、合法性、关联性有异议，认为只同意支付事发地和住院发生的交通费用；对证据8有异议，认为对派出所证明的真实性、合法性、关联性有异议，该证明不符合法律规定，这个证明是先盖章，后填写的；对永康社区居民委员会证明有异议，认为无法证实原告在此居住；对证据9没有异议，认为证实了原告一家人在本村居住，该证据也证实原告在城市居住没有法律依据；对证据10的质证意见同证据4的质证意见一致。
原告对被告赵绪辉提供的证据1无异议，对证据2有异议，认为不能证明是原告检查的票据。被告中国人民财产保险股份有限公司吉林市分公司对被告赵绪辉提供的证据无异议。
被告吉林市五洋物流有限公司经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，放弃了陈述、辩解、举证及质证的权利。
原告提供的证据1、2、3、6、10具有真实性、合法性、关联性，本院予以确认。原告提供的证据5系按法定程序由吉林市中级人民法院委托鉴定得出的鉴定意见，无程序违法，故本院对原告提供的证据5予以确认。原告提供的证据4、7、8、9将在本院综合评判中予以论述。原告虽对被告赵绪辉提供的证据2有异议，但原告在诉状中自认被告赵绪辉在事故发生后，便带原告到医院对原告身体进行了检查，故本院对被告赵绪辉提供的证据均予以确认。
根据原、被告的陈述及确认的证据，结合庭审调查，本院确认如下案件事实：
2013年9月11日7时许，被告赵绪辉驾驶吉X**号鲁泉牌中型罐式货车沿某某公路由蛟河市驶往某某乡方向，当车行至某某乡朝阳路口时，与由南向北横过街道的原告发生交通事故，致原告受伤。原告受伤后被被告赵绪辉送至蛟河市人民医院检查，支付检查费247.00元，结果为：未发现异常。蛟河市公安局交通管理大队认定被告赵绪辉承担全部责任，原告不承担责任。2013年9月14日，原告因病情严重住院治疗14天，其中一级护理4天，二级护理10天，支付检查费2376.60元，住院期间支付住院医疗费23389.29元。2014年1月2日至2014年1月17日，原告再次住院治疗15天，均为二级护理，支付医疗费9559.32元。两次住院费用由新型农村合作医疗报销22048.80元。原告另外购买药物支付950.00元、购买医疗器械支付340.00元。被告赵绪辉所驾驶的吉X**号鲁泉牌中型罐式货车在被告中国人民财产保险股份有限公司吉林市分公司投保了第三者责任强制保险。经吉林江城司法鉴定所作出鉴定意见为：原告第一次、第二次住院与本次交通事故存在因果关系，因果关系的参与度在16%至44%之间，参考均值为25%；陈桂英伤残等级为二级，医疗终结时间为180天，后续治疗费为每年约需25550.00元（其中价值690.00元的轮椅为每三年更换一次），护理时间为长期护理，护理人数为2人，护理依赖程度为完全护理依赖。原告支付鉴定费4700.00元，其中医疗终结时间鉴定费为600.00元。经调查，原告从2010年11月份起在河北街永康社区C区21栋4单元502室至今。原告在赔偿明细中自认被告赵绪辉为原告垫付2500.00元住院费用。
本案争议焦点问题是：1、原告应得赔偿数额是多少；2、三名被告如何承担赔偿责任。
根据认定的案件事实及焦点问题，本院综合评判如下：
一、原告应得赔偿数额为166149.37元。
原告支付的合理医疗费为14813.41元（10899.81元＋2376.60元＋950.00元＋340.00元＋247.00元），其住院伙食补助费为1450.00元（（14天＋15天）×50.00元／天），支付了鉴定费4700.00元，其中医疗终结时间鉴定费为600.00元。关于被告不同意支付外购药物及医疗器械的辩解，因原告提供的票据系正规发票，故本院对该辩解不予采信。
关于原告请求疾残赔偿金242496.48元（20208.04元×12年），被告认为应当按农业人口赔偿标准计算，但原告提供证据证明原告自2010年11月起在河北街永康社区C区21栋4单元502室居住至今，与本院调查核实情况相符，故其赔偿标准应按城镇居民标准计算，原告构成二级伤残，故其伤残赔偿金应为236434.07元（20208.04元×13年×90%），原告请求超出部分，本院不予支持。
关于原告请求精神损害抚慰金20000.00元，数额过高，应支持10000.00元为宜。
关于原告请求后续治疗费76650.00元（25550.00元×3年），其中轮椅费690.00元为每三年更换一次，故原告三年的后续治疗费应为75270.00元（（25550.00元-690.00元）×3年＋690.00元），原告主张计算至原告70周岁时止，未满三年，应从第二次出院时间（2014年1月17日）起至2017年1月17日止。
关于原告请求护理费1260520.00元（20年×2人×31513.00元）的主张，因原告已满67周岁，现因病情在家卧床休息，故其护理费可先予支持5年（从2013年9月14日至2018年9月13日止），故其护理费应为315130.00元（5年×2人×31513.00元），从2018年9月14日起发生的护理费待发生时可另行主张。
关于原告请求误工费的主张，因原告已满67周岁，原告亦未提供相应的证据证明其从事第二职业，故对原告的该项请求不予支持。
关于原告请求交通费1773.40元，综合考虑原告身体状况及出入院、鉴定交通情况，应支持1500.00元为宜。
故原告在医疗费用项下损失为91533.41元（14813.41元＋1450.00元＋75270.00元）；原告在伤残费用项下损失为563064.07元（236434.07元＋10000.00元＋1500.00元＋315130.00元）。因原告发生交通事故与本次交通事故的因果关系参与度均值为25%，故原告应得赔偿数额：医疗费用项下为22883.35（91533.41元×25%），伤残费用项下为148266.02元（（563064.07元-10000.00元）×25%＋10000.00元），合计171149.37元。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司吉林市分公司应当在机动车第三者强制保险责任限额范围内承担全部赔偿责任。被告赵绪辉与吉林市五洋物流有限公司在第三者强制保险责任限额范围外承担连带赔偿责任。
被告赵绪辉驾驶的吉X**号鲁泉牌中型罐式货车在中国人民财产保险股份有限公司吉林市分公司投保了第三者强制责任保险。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；”之规定，原告在医疗费用项下损失数额为22883.35，在伤残费用项下损失数额为148266.02元，均超过强制保险责任限额，故被告中国人民财产保险股份有限公司吉林市分公司应当在机动车第三者强制保险责任限额范围内赔偿原告医疗费10000.00元，残疾赔偿金110000.00元，共计120000.00元。原告在机动车第三者强制保险责任限额范围外的损失应为51149.37元（171149.37元-120000.00元）。被告为原告垫付2747.00元，故被告赵绪辉应赔偿48402.37元（51149.37元-2747.00元）。
吉X**号鲁泉牌中型罐式货车挂靠于被告吉林市五洋物流有限公司，根据《最高人民法院关于道路交通损害赔偿司法解释》第三条“以挂靠形式从事道路运输经营活动的机动发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任，当事人请求由挂靠人和被挂靠人承担连带责任的，人民法院应予支持。”的规定，对于赵绪辉的赔偿责任被告吉林市五洋物流有限公司应当承担连带责任。
综上，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于道路交通损害赔偿司法解释》第三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司吉林市分公司在第三者强制保险责任限额范围内于本判决生效后立即赔偿原告陈桂英各项损失120000.00元。
二、被告赵绪辉于本判决生效后立即赔偿原告陈桂英各项损失48402.37元。
三、吉林市五洋物流有限公司对第二项承担连带赔偿责任。
四、驳回原告陈桂英的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2992.00元，由被告中国人民财产保险股份有限公司吉林市分公司负担1100.00元，由被告赵绪辉负担242.00元，吉林市五洋物流有限公司对赵绪辉负担部分承担连带责任，由原告负担1650.00元。
鉴定费4700.00元，由被告赵绪辉承担1025.00元（（4700.00元-600.00元）×25%），由原告负担3675.00元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林省吉林市中级人民法院。
审 判 长 曹媛媛
人民陪审员 孙冬阳
人民陪审员 杨俊鑫
二〇一四年七月十四日
书 记 员 徐丹丹