广东省肇庆市端州区人民法院
民事判�书
（2014）肇端法交初字第179号
原告：谢贤秀，女，＊＊＊＊年＊＊月＊＊日出生，汉族。
委托代理人：吴堃、郑宇玲，分别为广东科业律师事务所律师、律师助理。
被告：梁坚勇，男，＊＊＊＊年＊＊月＊＊日出生，汉族。
被告：中国太平洋财产保险股份有限公司佛山分公司。
负责人：彭辉，该分公司总经理。
委托代理人：董方南，该分公司职员。
原告谢贤秀诉被告梁坚勇、中国太平洋财产保险股份有限公司佛山分公司（下简称：太平洋财保佛山分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年6月19日立案受理，依法适用组成合议庭，于2014年7月31日公开开庭进行了审理，原告委托代理人吴堃、被告梁坚勇到庭，被告太平洋财保佛山分公司经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告起诉认为：2013年11月15日，被告梁坚�驾驶粤HD＊**号小型轿车与原告驾驶的无号牌二轮机动车在肇庆市建设三路大花坛端州农商银行前发生碰撞，造成原告受伤及两车损坏的交通事故。案经交警部门处理，认定被告梁坚勇承担此事故的全部责任，原告不承担责任。经法医鉴定机构鉴定，认定原告构成九级伤残。本次事故至今造成原告以下损失：1、医疗费8570.91元；2、后续治疗费8000元；3、住院伙食补助费11000元（110天×100元／天）；4、营养费5500元；5、护理费12527.90元（3416.70元／月÷30天×110天）；6、误工费24583.33元（2500元／月÷30天×295天，计算到医院诊断证明的误工时间）；7、残疾赔偿金130394.80元（32598.70元／年×20年×20%）；8、鉴定费2500元；9、被扶养人生活费22498.56元（24105.60元／年×（5年＋9年）×20%÷3］；10、精神损害抚慰金10000元；11、交通费1160元，共236735.53元。肇事车辆粤HD＊**号小型轿车�被告太平洋财保佛山分公司处投保了交强险和商业第三者保险，根据相关规定，被告太平洋财保佛山分公司应当在交强险和商业第三者保险责任限额范围内赔偿原告损失，超出保险限额的部分由被告梁坚勇承担赔偿责任。为维护原告的合法权益，请求判令：一、被告赔偿原告损失236735.53元；以上损失由被告太平洋财保佛山分公司在交强险和商业第三者保险范围内予以赔偿，其中精神损害抚慰金10000元在交强险范围内优先赔付；超出保险限额范围的部分，由被告梁坚勇承担赔偿责任。二、被告承担本案全部诉讼费用（受理费、财产保全费和公告费）。
被告梁坚勇书面辩称：原告住贵宾单人病房，超出一般标准病房的支出部分，由原告自己承担。自费药产生的费用由原告自己承担，原告明知自费药还要使用，所以由原告承担。我方肇事车辆购买了交强险和商业第三者�险，且购买了不计免赔。原告的损失保险公司可以理赔。我方同意保险公司的意见，保险公司赔多少给原告，我方没有意见，超出保险理赔范围的由原告自己承担。
被告太平洋财保佛山分公司书面辩称：一、粤HD＊**号车辆在我司投保交强险和责任限额为20万元且不计免赔的商业第三者责任保险。二、我司已在交强险医疗费用限额下垫付原告医疗费10000元。三、本案原告曾起诉，并于2014年3月12日由肇庆市端州区人民法院在（2014）肇端法交初字第81号案件中做出判决，商业险限额下已占用30573.67元，剩余169426.33元。故我司仅在剩余限额下对本案原告的损失进行赔偿。四、原告的部分诉请不合理。1、医疗费。原告提供住院日期为2013年11月16日至2014年3月6日医疗发票一张金额为47112.51元，我司已赔付其中的40573.67元。原告提供的2014年6月6日的医疗发票93.10元，没有门诊病历及用药清单佐证，请原告补充提交。原告提供的702A轮椅保修单不是有效正规发票，肇庆市一心保健医疗器械商场非残疾医疗器械机构，且无医嘱证明轮椅为医疗必需品，故我司不予认可。按照交强险条款第十九条和第三者责任保险第十四条的规定，我司仅对扣除国家基本医疗保险标准自费部分后的医疗费用承担赔偿责任，一般按用药清单核定，最低扣除医疗费总额的15%的费用。2、后续治疗费。考虑原告第一次行内固定手术的费用项目仅为2951.50元（包括切开复位内固定术＋移植术1590元，麻醉费用1571.50元），即使加上部分住院常规费用也不需8000元。综上，我司认为原告拆除内固定术费用应以3000-6000元为宜。3、住院伙食补助费。原告住院110天，故其住院伙食补助费应为5500元（110元×50元／天），请法院核实。4、营养费。综合考虑伤者伤情等情况，原告主张营养费要求过高，请法院酌定。5、护理费。原告提供其儿子魏超的2013年8月至10月的工资发放表，无法证明其在原告2013年11月16日至2014年3月6日住院期间产生的实际误工损失，且无工资卡银行流水清单佐证，我司不予认可。我司认为其护理费可参照当地最低工资标准1130元／月或当地护工的劳务报酬标准50元／天计算。6、误工费。原告未提供工资卡银行流水清单，请原告补充提交。原告住院110天，医嘱休息共6个月，其实际误工天数应为170天，请法院核实。7、残疾赔偿金。原告提供的保姆服务合同仅能证明其在2012年8月1日签订了合同，未能证明其服务期间，另原告未能提供其他有力证据佐证，其提供的误工证明我司亦不予认可。原告提供的租房合同未能充分证明其实际居住期间，且其提供的13张收款收据非正规收据，收据上客户名称也并非原告，我司对其三性不予认可。综上，�告为农村户口，我司认为其残疾赔偿金可按照农村标准计算，请法院核实。8、鉴定费。我司在交强险条款约定范围内不承担原告的残疾鉴定费用。9、被扶养人生活费。居委会不是户籍管理机构，故原告提供的居委会证明非正规有效的户籍证明，且提供的户口薄复印件不完整，未能充分证明谢玉成、邬恒秀的扶养义务人人数情况。故我司无法核实其扶养比例，请原告补充提供证据证明。谢玉成、邬恒秀为城镇户口，原告未能提供其无收入来源或无退休金的证明，其诉请被扶养人生活费不合理，我司不予认可。即使原告提供邬恒秀无收入来源或无退休金的证明，其扶养年限也应为8年，请法院核实。10、精神损害抚慰金。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条的规定，我司认为残疾赔偿金已含有精神损害抚慰金性质，已于残疾赔偿金项目下做出赔付，不应再另行主张。故诉请精神损害抚慰金不合理。11、交通费。原告提供的交通费发票，均未注明时间及使用人名称，且原告受伤后一直住院，其诉请交通费与事实不符，我司对其三性不予认可。12、诉讼费。按照《机动车交通事故责任强制保险条款》第十条（四）款的规定，我司在约定范围内不承担诉讼费用。
经审理查明：2013年11月15日23时25分，被告梁坚勇驾驶粤HD＊**号轿车在肇庆市端州区古塔中路由北往南向西右转弯行驶，当行至建设三路大花坛端州农商银行前时，与前方由原告谢贤秀驾驶的无号牌二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤及双方车辆损坏的交通事故。肇庆市公安局交通警察支队第一大队于2013年12月31日作出《道路交通事故认定书》（肇公交认字（2013）第4412020C0054号），认定被告梁坚勇承担此事故的全部责任。
事故发生后，原告于2013年11月16日1时38分到肇庆市端州区华佗医院住院治疗，于2014年3月6日出院，住院110天，花费入院当日门诊医疗费1439元和住院医疗费47112.51元，其中被告太平洋财保佛山分公司垫支医疗费10000元，原告自行支付医疗费38551.51元。出院时，治疗医疗出具《诊断证明书》记载：“诊断：左侧股骨颈骨折（头下型）、多处软组织挫伤；建议：门诊复诊，不适随诊，出院后3个月内禁止下床，3个月后复查骨盆X光片，坚持补充钙剂，加强左下肢功能锻炼，加强营养，住院期间陪人一名。”2014年6月6日，原告到肇庆市端州区华佗医院门诊治疗，支出门诊医疗费93.10元；治疗医院于门诊当日出具《诊断证明书》，载明：“诊断：左侧股骨颈骨折术后；建议：门诊复诊，不适随诊，可持拐下地从不负重到负重行走（左下肢），继续休息三个月，三个月后复查左髋部X光片。”2014年3月17日，原告委托广东明镜法医临床司法鉴定所进行伤残程度鉴定和后续治疗费评定，该鉴定所于2014年4月2日作出《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：谢贤秀的损伤评定为九级伤残；谢贤秀因交通事故导致左侧股骨颈骨折（头下型）和多处软组织挫伤，经住院及手术治疗后，现左股骨头内固定存留，需择期取出内固定物，根据（粤鉴协指（2012）2号）《人身损害医疗费的审核及评定准则（试行）》相关标准，其后续治疗费为8000元。原告支出鉴定费2500元。粤HD＊**号轿车车主是被告梁坚勇，该车在被告太平洋财保佛山分公司处投保了交强险和责任限额为200000元且不计免赔的商业第三者责任险，事故发生在保险期间内。
另查明：原告于2014年2月8日曾就本次交通事故向本院起诉，本院于2014年3月12日作出（2014）肇端法交初字第81号《民事判决书》，现已生效并履行�毕。该判决书确定：截止至2014年1月27日，原告发生的医疗费为入院当日门诊医疗费1439元和住院医疗费39134.67元，其中被告太平洋财保佛山分公司已在交强险赔偿限额内支付医疗费10000元，原告自行支付医疗费30573.67元；判决被告太平洋财保佛山分公司在粤HD＊**号轿车的商业第三者责任险限额内赔偿原告30573.67元。故粤HD＊**号轿车的交强险还余下死亡伤残赔偿限额110000元和财产损失赔偿限额2000元，商业第三者责任险还余下限额169426.33元。
再查明：原告父亲谢玉成，1927年9月11日出生，公民身份号码为510602192709114078；原告母亲邬恒秀，1942年5月25日出生，公民身份号码为510602194205254789；原告父母的户籍地址都是四川省罗江县万安镇陕西馆巷36号，户别都是城镇居民户口，两人共生育包括原告在内的三个子女。
本院认为：公民的生命健康权依法应当受到保护。公安交警部门对本案事故责任认定准确，本院予以确认。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款的规定，对于原告的损失，由被告太平洋财保佛山分公司在粤HD＊**号轿车的交强险赔偿限额内赔偿；超出限额部分，由被告太平洋财保佛山分公司在粤HD＊**号轿车的商业第三者责任险限额内根据保险合同约定予以赔偿；仍有不足的，由被告梁坚勇承担。
本院对原告请求赔偿的项目和数额作如下认定：（一）医疗费。原告于2013年11月16日至2014年3月6日在肇庆市端州区华佗医院住院治疗，支出入院当日门诊医疗费1439元和住院医疗费47112.51元，有其提供的病历、诊断证明书、收费票据、出院小结、费用明细清单予以证实，且已生效的（2014）肇端法交初字第81号《民事判决书》进行了确认，本院予以认可。已生效的（2014）肇端法交初字第81号《民事判决书》确定，截止至2014年1月27日，原告发生的医疗费为入院当日门诊医疗费1439元和住院医疗费39134.67元，并依法进行了判处；故从2014年1月28日至同年3月6日，原告的住院医疗费为7977.84元。原告于2014年6月6日到肇庆市端州区华佗医院门诊治疗支出医疗费93.10元，有其提供的诊断证明书、收费票据予以证实，本院予以认可。故本案中原告的医疗费损失为8070.94元。被告太平洋财保佛山分公司答辩认为应最低扣除总医疗费的15%，理由是该部分费用属于非医保用药。本院认为，原告因本次交通事故损害就医，使用何种药品和技术治疗是由治疗医院决定的，受害人是无法选择的，且被告太平洋财保佛山分公司对其所述应扣除非医保用药部分也未能提供充分证据证实，故对其答辩意见不予支持�（二）后续治疗费。原告主张后续治疗费8000元，依据是广东明镜法医临床司法鉴定所出具的《司法鉴定意见书》中后续治疗费评定结论。本院认为，原告因本次事故导致左侧股骨颈骨折（头下型），进行了左侧股骨颈骨折切开复位空心钉内固定，需择期行内固定物取出术是必要的，参照本市医疗机构的相关收费情况，对上述后续治疗费评定结论，本院予以认可。故原告后续治疗费为8000元。（三）营养费。治疗医院医嘱建议原告加强营养，结合原告的住院天数、伤情，酌定营养费为2000元。（四）住院伙食补助费。原告住院110天，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三十五条的规定，对原告诉请住院伙食补助费为11000元（110天×100元／天）的主张，本院予以支持。（五）护理费。治疗医院医嘱证明原告住院期间陪护一名。原告�供户口本、劳动合同、企业登记信息、加盖广州市昌铭通信设备科技有限公司肇庆天宁店公章的《证明》和2014年8月至10月的工资发放表，主张陪护人员是其儿子魏超以及护理费计算标准为魏超的工资收入标准3416.70元／月。本院认为，陪护人员是原告儿子魏超是合理的，但原告没有提供社保凭证、工资银行流水等予以佐证，对原告的上述护理费计算标准的主张，本院不予支持。结合原告的伤情，可参照本地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准，护理费按照70元／天计算，故护理费为7700元（70元／天×110天）。（六）残疾赔偿金。对广东明镜法医临床司法鉴定所出具的《司法鉴定意见书》中伤残程度鉴定结论，本院予以确认。原告主张按照广东省2014年度人身损害赔偿计算标准中的“2013年全省城镇居民人均可支配收入一般地区32598.70元／年”计算残疾赔偿金，其提供�保姆服务合同、雇主身份证复印件、雇主出具的《证明》、保姆工作地点的房屋产权证、户口本予以证实，显示邓崇建于2012年8月份开始雇请原告到肇庆市端州区明珠路明珠花苑广华楼507房从事保姆工作，该房屋的产权登记业主是邓崇建的母亲黄淑蓉，合同记载原告工资为2500元／月；同时，原告还提供了租房合同、房屋产权证、房租和水电费收款收据，主张其于2010年8月1日开始在本市城区租房居住。结合原告提供的上述证据，对原告于本次事故发生前在本市城区工作、生活且已满一年的事实，本院予以认可。故对原告的上述残疾赔偿金计算标准的主张，本院予以支持。残疾赔偿金为130394.80元（32598.70元／年×20年×20%）。（七）误工费。原告主张误工费计算标准为2500元／月，其提供的保姆服务合同记载每月工资2500元，但没有提供其他任何证据予以佐证，故本院不予�纳。结合原告在本次事故发生前已在城镇工作和居住满一年的事实，可参照本市企业职工最低工资标准1130元／月计算误工费。原告住院110天，治疗医院两次出具诊断证明书共医嘱建议休息6个月。故误工费为10923.33元（1130元／月×（6＋110天÷30天）个月］。（八）被扶养人生活费。原告主张被扶养人是其父亲谢玉成和母亲邬恒秀，有其提供的户口本、罗江县公安局万安派出所加盖公章的《证明》予以证实，本院予以认可。谢玉成和邬恒秀为城镇居民，对原告诉请按照广东省2014年度人身损害赔偿计算标准中的“2013年全省城镇居民人均消费性支出一般地区24105.60元／年”计算被扶养人生活费的主张，本院予以支持。从原告定残之日计算，谢玉成扶养年限为5年，邬恒秀扶养年限为9年，被扶养人生活费为22498.56元［（24105.60元／年×5年×20%÷3）＋（24105.60元／年×9年×20%÷3）�。（九）精神损害抚慰金。结合本院所在地平均生活水平等情况，酌定精神损害抚慰金为10000元。（十）交通费。交通费应当是原告及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用。原告提供的交通发票没有时间、地点等记载，本院不予认可。但本次交通事故导致原告交通费支出是必然的，结合原告伤情、住院天数和门诊次数，酌定交通费为500元。（十一）评残鉴定费。原告支出评残鉴定费2500元，有其提供的发票联予以证实，本院予以认可。（十二）残疾辅助器具费。原告主张购买轮椅支出500元，其提供了一张加盖肇庆市一心保健医疗器械商场业务专用章的商品保修单来证实。本院认为，治疗医院于原告出院时医嘱建议其出院后3个月禁止下床，且本次事故亦导致其九级伤残，原告购买轮椅用于辅助生活是合理的，故对原告诉请残疾辅助器具费500元的主张�本院予以支持。
综上，原告的损失为医疗费8070.94元、后续治疗费8000元、住院伙食补助费11000元、营养费2000元、护理费7700元、残疾赔偿金130394.80元、误工费10923.33元、被扶养人生活费22498.56元、评残鉴定费2500元、精神损害抚慰金10000元、交通费500元、残疾辅助器具费500元，合计214087.63元。原告主张精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔付，本院予以支持。由被告太平洋财保佛山分公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告精神损害抚慰金10000元、评残鉴定费2500元、护理费7700元和残疾赔偿金89800元，合计110000元；超出交强险限额部分为医疗费8070.94元、后续治疗费8000元、住院伙食补助费11000元、营养费2000元、残疾赔偿金40594.80元、误工费10923.33元、被扶养人生活费22498.56元、交通费500元和残疾辅助器具费500元，合计104087.63元，由被告太平洋财保佛山分公司在商业第三者�任险限额内予以赔偿。故被告太平洋财保佛山分公司应在交强险限额内赔偿110000元和在商业第三者责任险限额内赔偿104087.63元给原告，合计214087.63元。原告的诉讼请求，其合理部分，本院予以支持。各被告针对本案所作之抗辩，其理由成立部分，本院予以采纳。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条，参照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条、第三十五条的规定，缺席判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司佛山分公司自本判决发生法律效力之日起七日内赔偿原告谢贤秀214087.63元。
二、驳回原告谢贤秀的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费人民币4851元（原告已预交），由原告承担851元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司佛山分公司承担4000元，被告承担的受理费在本判决发生法律效力之日起七日内迳行支付给原告。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省肇庆市中级人民法院。
当事人上诉的，应在递交上诉状次日起七日内，按照不服一审判决部分的上诉请求数额向肇庆市中级人民法院预交相应的受理费。逾期不交的，按自动撤回上诉处�。
审 判 长 李 光 强
代理审判员 郭 德 远
人民陪审员 李 永 婷
二〇一四年十二月二日
书 记 员 谭慧怡（代）
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