河北省邯郸市复兴区人民法院
刑 事 判 决 书
（2015）复刑初字第16号
公诉机关河北省邯郸市复兴区人民检察院。
被告人毕某。因涉嫌犯非法行医罪，于2014年1月10日被刑事拘留，同年2月9日被取保候审，2015年2月9日被本院取保候审。
被告人张某甲。因涉嫌犯非法行医罪，于2014年1月10日被刑事拘留，同年2月9日被取保候审，2015年2月9日被本院取保候审。
邯郸市复兴区人民检察院以邯复检未检刑诉（2015）第2号起诉书指控被告人毕某、张某甲犯非法行医罪，向本院提起公诉。本院依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。邯郸市复兴区人民检察院指派检察员李岩出庭支持公诉。被告人毕某、张某甲均到庭参加�讼。现已审理终结。
邯郸市复兴区人民检察院指控，2002年以来，被告人毕某在没有取得医生职业资格和办理医疗机构执业许可证的情况下，开办“毕大夫门诊”，并在邯郸市复兴区卫生局多次取缔和行政处罚后，仍继续非法行医。2014年1月9日17时许，在被告人毕某开办的“毕大夫门诊”上班的被告人张某甲给来该诊所看病的张某丙开了菌必治等药物进行输液治疗，输液到晚上8点多的时候，张某丙出现不适，其家人将其送到邯郸市妇幼医院进行抢救，经抢救无效死亡。经邯郸物证司法鉴定中心出具的尸体检验鉴定意见为，张某丙系肠套叠、肠梗阻引起低血容量性休克及电解质紊乱死亡。
上述指控，公诉机关提供了相应的证据。公诉机关认为，被告人毕某、张某甲的行为触犯了《中华人民共和国刑法》第三百三十六条第一款的规定，已构成非法行医罪。提请本院依法判处。
被告人毕某、张某甲对邯郸市复兴区人民检察院指控其犯非法行医罪的事实供认不讳。
经审理查明，2002年以来，被告人毕某在没有取得医生职业资格和办理医疗机构执业许可证的情况下，开办“毕大夫门诊”，并在邯郸市复兴区卫生局多次取缔和行政处罚后，仍继续非法行医。2014年1月9日17时许，在被告人毕某开办的“毕大夫门诊”上班的被告人张某甲给来该诊所看病的张某丙开了菌必治等药物进行输液治疗，输液到晚上8点多的时候，张某丙出现不适，其家人将其送到邯郸市妇幼医院进行抢救，经抢救无效死亡。经邯郸物证司法鉴定中心司法鉴定意见书鉴定，张某丙系肠套叠、肠梗阻引起低血容量性休克及电解质紊乱死亡。
被告人毕某、张某甲和被害人亲属达成和解协议，共计赔偿被害人亲属37万元，被害人亲属对二被告人表示谅解。
上述事实，有�辩双方提交，并经法庭质证、认证的下列证据予以证明：
1、被告人毕某供述，“毕大夫门诊”是其开办的，其没有行医资格，也没办理行医执照。其和外甥张某甲上午都在门诊，下午其二人错开上班。2014年1月9日下午7点，其去门诊接班，张某甲告诉其，张某丙输液肚子疼。张某甲还说，此前两天，张某丙去门诊看病给她开药输过液，并让她去医院检查，1月9日没来门诊，今天她拿着检查单子过来，检查结果是白血球高，让她去医院她没去，就在其门诊输液了。输到一半时，张某丙肚子疼，又去医院了。张某丙在其诊所看病，其没见过。
2、被告人张某甲供述，其未取得执业医师资格，于2005年4月到毕某（其姨）在王郎村开办的“毕大夫门诊”工作至今。其和毕某负责看病。2014年1月7日上午8时30分左右，一个女地带着名叫张某丙的小女孩来门诊看病，说孩子感冒、�嗽、老吐。其初步检查是气管炎、肠胃炎。其就开了庆大霉素和维生素B6，菌必治进行输液治疗，输到10点左右，张某丙总喊肚子疼，输了一半的液体，其就拔针了。其看张某丙没有好转，就让家长带着去医院检查，然后怕她是药物过敏，给她打了一针苯海拉明。下午3点，那女的又带着张某丙来了，并说上午的药没输完接着输吧，孩子肚子不疼了，只是咳嗽了，让其给输止咳的药，其就给开了喜炎平和清开灵。那女的也没去医院检查。输完液后，其又建议家长去医院做个化验和B超。1月9日，一男一女又带着张某丙拿着化验单到门诊，化验单显示，白细胞2万多，不正常。B超单显示，考虑肠道淋巴结肿大。家长告诉其，医生说可能是肠胃炎，让回来输液。其又开了和7号上午一样的液体，输了两个小时，孩子一直哭着喊疼，其就让家长带孩子去医院了。
3、证人田某证言证明，其是张某丙母亲，2014年1月7日上午8时许，其带孩子到王郎村“毕大夫门诊”给孩子看病，毕大夫外甥给看的。当时孩子有点感冒，咳嗽、发烧、流鼻涕，毕大夫外甥先开了三天药，挂的账，输的什么液体其不清楚，输液后孩子还喊肚子疼，毕大夫外甥又给打了一针，并让去大医院做个彩超。8日上午其带孩子到中心医院做的彩超，化验的血。9号下午4点拿的化验结果，5点其又到毕大夫门诊，让毕大夫外甥看了后说，白血球2万多，有炎症，再次给孩子输液，输的什么不清楚。输到晚上8点，孩子脸色发紫，毕大夫外甥让去医院治疗。其就去了中心医院，因没床位，又去了妇幼医院，到那就开始抢救，10点左右就不行了。
4、证人张某乙（系张某丙父亲）证言证明内容与证人田某证言内容基本一致，可以相互印证。
5、邯郸市公安局复兴区分局刑警大队民警制作�现场勘查笔录、图及照片证明，2014年1月9日17时许，被害人张某丙就医诊所地点位于邯郸市复兴区王郎村王郎前大街223号，现场提取了写有“张某丙”字样的输液瓶两个。
6、邯郸市中医院张某丙检验报告单、彩超诊断报告单显示，2014年1月9日在中医院做过两项检查，彩超未见异常血流信号。
7、邯郸市妇幼保健院出具的抢救经过证明，2014年1月9日20时15分由张某丙进入该院，经抢救无效死亡。
8、邯郸市公安局复兴区分局胜利桥派出所民警在张某丙姑父邱双臣处提取的张某甲于2014年1月7日、9日为被害人张某丙开具的两张处方在卷佐证。
9、邯郸市复兴区卫生局出具的证明及取缔决定书、当场行政处罚决定书显示，毕某、张某甲截止到2014年1月14日未曾向该局申请办理医疗机构执业许可证。且在2010年4月22日、2011年7月22日、2012年11月6日、2013年5月6日被四次取缔，2008�4月5日、2010年4月7日、5月6日、2011年7月22日、2012年11月6日、2013年5月16日六次被当场处罚。
10、邯郸物证司法鉴定中心出具的尸体检验鉴定意见书显示，张某丙系肠套叠、肠梗阻引起低血容量性休克及电解质紊乱死亡。
11、邯郸市公安局复兴区分局胜利桥派所出具的办案说明证明，2014年1月9日22时，毕某、张某甲被公安机关抓获。
12、被告人毕某、张某甲和被害人亲属达成的和解协议，被害人亲属出具的收到赔偿款37万元的收到条及对被告人的谅解书在卷。
本院认为，被告人毕某、张某甲未取得医生执业资格，而擅自从事医疗活动，且被行政处罚两次以后，再次非法行医，其行为已构成非法行医罪。公诉机关指控罪名成立。被告人毕某、张某甲到案后能够如实供述其犯罪事实，依法可以从轻处罚。被告人毕某、张某甲赔偿被害人亲属经济损失并取得被害人亲属谅解，应酌情从轻处罚。根据被告人毕某、张某甲的犯罪情节和悔罪表现，并经过社会调查，依法可以宣告缓刑。故依照《中华人民共和国刑法》第三百三十六条、第五十二条、第五十三条、第六十七条第三款、第七十二条、第七十三条及《最高人民法院关于审理非法行医刑事案件具体应用法律若干问题的解释》第一条、第二条的规定，判决如下：
一、被告人毕某犯非法行医罪，判处有期徒刑三年，缓刑四年（缓刑考验期限从判决确定之日起计算），并处罚金人民币3万元（限于本判决生效后十日内向本院一次性缴纳）。
二、被告人张某甲犯非法行医罪，判处有期徒刑三年，缓刑五年（缓刑考验期限从判决确定之日起计算），并处罚金人民币3万元（限于本判决生效后十日内向本院一次性缴纳）。
如不服本判决，可在接到判决书的第二日起十日内，通过本院或者直�向河北省邯郸市中级人民法院提出上诉。书面上诉的，应当提交上诉状正本一份，副本三份。
审判长 赵 鹏
审判员 包 钰
审判员 李树强
二〇一五年四月二十四日
书记员 张 鑫