安徽省合肥市蜀山区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）蜀民一初字第00411号
原告：张勇，男，汉族，1992年2月1日出生，合肥大黄推拿学员，住安徽省庐江县。
委托代理人：程林，安徽盛鸿律师事务所律师。
被告：安徽医科大学第一附属医院，住所地安徽省合肥市。
法定代表人：余永强，院长。
委托代理人：顾正宇，安徽医科大学第一附属医院医生。
委托代理人：倪旭东，安徽承义律师事务所律师。
张勇与安徽医科大学第一附属医院（以下简称安医附院）医疗损害责任纠纷一案，本院于2013年12月24日受理后依法组成合议庭，2015年6月8日公开开庭进行了审理。原告张勇及其委托代理人程林，被告安医附院的委托代理人倪旭东到庭参加了诉讼。本案现己审理终结。
原告张勇诉称：原告系××患者，自2010年2月份起一直就诊于被告处，2012年2月该院医生告知原告需行人工晶体植入，同年3月2日医院在局麻下给予行人工晶体植入术。后原告因眼压持续增高，导致视力快速下降，一直到2013年2月前一直未有实质性治疗措施，2013年2月4日行人工晶体取出术，××眼压下降，但视神经萎缩明显，视力几近丧失，现为××目4级状态，生活起居都需要人照顾。被告医务人员违反医疗规范，违反手术禁忌症，在眼压高出正常值的情况下实施人工晶体植入术，××在眼压持续增高的情况下11个月内未有实质性治疗措施。致使原告视神经在长期高压状态下显著萎缩。被告未能尽到与其医疗水平相适应的诊疗义务是导致原告视神经萎缩，××目状态的重要原因，其行为有过错。根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条、五十七条规定，医院应当承担民事赔偿责任。为维护原告的合法权益，特起诉至法院要求判令：1、被告赔偿原告医疗费3000元、护理费2000元、营养费2000元、误工费3000元、交通费2000元、××赔偿金10000元、精神损害抚慰金5000元、后续医疗费5000元，合计32000元（其他费用待鉴定后确定）；2、本案诉讼费、鉴定费由被告承担。诉讼中，原告变更第一项诉请金额为：医疗费19568.50元、住院期间护理费62160元、住院伙食补助费1140元、营养费900元、误工费62160元、××赔偿金381680元、康复护理费403200元、精神损害抚慰金32000元、交通费2000元、住宿费2000元，合计966808.50元（其中除了交通费与住宿费以外，其他费用原告均按50%过错比例主张）。
原告张勇对其主张提供证据如下：1、原告身份证复印件、上海市临时居住证明、上海市公安局出具居住情况说明、机动车驾驶人身体条件证明体检表各1份，证明原告的身份情况、2009年6月16日-2012年10月8日原告居住在上海市华夏路，本案的赔偿标准应按照上海市城镇居民标准进行赔偿，驾驶证申请证明反映原告在术前是一般性的近视；2、安医附院门诊病历（2010年、2013年）2份、安医附院眼科准分子激光近视治疗中心门诊表格记录单1份、手术知情同意书2份、有晶体眼后房屈光晶体植入者屈光度病历（晶体预订单）1份、××视力眼压检测记录表1份，证明原、被告之间存在医患关系以及××原告眼压波动情况；3、上海中医药大学附属曙光医院门诊病历、上海市第一人民医院门诊病历各1份，证明原告因人工晶体植入术导致视神经萎缩及辗转医院治疗的过程；4、中国中医科学院眼科医院门诊病历、出院记录5份，证明原告为恢复视力，在北京治疗的经过；5、医疗费收据复印件5张、安徽省庐江县城乡居民合作医疗结算单5张，证明原告在中国中医科学院眼科医院治疗花费69145元医疗费，自费部分39137元；6、病历书写规范相关材料1份（安徽科学技术出版社2015年1月第一版出版），证明门诊病历内容关于治疗处理意见包括医生应向患者交待注意事项等，被告未书写门诊病历，没有下次复诊的时间，没有告知复诊的要求；7、眼科学相关材料1份（人民卫生出版社出版），证明开角型青光眼的眼压波动幅度较大，具有不稳定性，眼压分为昼夜波动和季节波动，2012年3月2日被告对原告实施人工晶体植入术未进行眼压检测，仅依据2012年2月8日检测的眼压情况进行手术，明显违反医疗常规；8、鉴定费发票2张，证明原告支出鉴定费共计7400元。
被告安医附院辩称：1、原告患有原发性××，2012年2月1日首诊时右眼视力0.1，左眼0.08，经过术前检查，具有手术适应症，医生与患者充分沟通和告知，不存在手术禁忌症。2、患者出院时情况较好，但患者并未按照医嘱3-6个月后到医院复诊，时隔近一年患者才到医院复诊，原告病情的变化与××未复诊之间有一定关系，原告诉称的损害后果与医院的诊疗之间无直接的因果关系。3、被告医疗行为对原告主张的损害结果不构成侵权因果关系，原告诉请主张的赔偿金额不应由被告赔偿，请法院依法驳回原告的诉讼请求。
被告安医附院对其辩称提供证据如下：1、安徽医科大学第一附属医院病案材料1组，证明医院的诊疗过程符合诊疗常规，医院的诊疗行为与原告诉称的损害后果无直接的因果关系，不存在过错；2、鉴定费发票1张，证明被告交纳鉴定费5000元。
本案在审理过程中，应原、被告的申请，华东政法大学司法鉴定中心接受本院委托依法出具华政（2014）法医医鉴字第18号《司法鉴定意见书》1份、华政（2014）法医医鉴字第18-2号《回函》1份。应原告的申请，安徽天正司法鉴定中心受本院委托依法出具皖天正司鉴（2014）法临鉴字第1594号《司法鉴定意见书》1份。
经庭审举证、质证，原告所举证据1、2、3、4、5、8与被告所举证据1、2，以及华东政法大学司法鉴定中心与安徽天正司法鉴定中心出具的《司法鉴定意见书》及《回函》，符合证据的合法性、关联性、客观性，本院对其证明效力予以认定。原告提供的其他证据因不能同时具备证据的上述三性，不能达到其证明目的，故本院不予认定。
根据本院认定的上述证据及当事人陈述，查明案件事实如下：
原告自幼双眼××，2010年2月就诊于安医附院，2010年2月20日的门诊病历记载：双眼屈光不正，眼底（-），验光：矫正视力：Vod0.6，Vos0.5，经药物扩瞳后OD：-12.50DS⌒-0.75DC×180°；OS：-12.50DS⌒-0.50DC×180°，处理：缩瞳后戴。次日病历记载：复戴，右：-13.00DS→0.5；左：-12.50DS→1.50DS×158°→0.5。2012年2月1日原告再次前往安医附院就诊，安医附院眼科准分子激光近视治疗中心门诊病历表格记载检查结果：裸眼视力：右0.1，左0.08，眼压：右20.5，左23.3，眼底××改变，选择手术方式：PRL。2012年2月8日安医附院有晶体眼后房屈光晶体植入者屈光度病历（晶体预订单）中记载：术前最佳矫正视力：右眼0.5，左眼0.4，术前裸眼视力：右0.1，左0.08，术前眼压：右20.5，左23.3。
2012年3月2日安医附院两份《手术知情同意书》记载：患者张勇，双眼近视十余年，术前诊断双眼××，拟定手术方式：双眼PRL植入术，手术日期2012年3月2日，手术风险：因个体差异及某些不可预料的因素，术中和××可能会发生意外和并发症存在于下：……××浅前房、高眼压或继发性青光眼，××眼部疼痛，××视力恢复不佳……，及其他，必要时需取出人工晶体。原告在《手术知情同意书》上签名确认已详细阅读以上内容，对医生的告知表示完全理解，经慎重考虑，决定做此手术。当日上午，原告在局麻下行双眼有晶体眼人工晶体植入术，术顺，××予抗炎对症处理（门诊手术，患者未住院）。××患者××复查双眼视力及眼压检测结果：右眼视力0.6，眼压38.0，左眼视力0.8，眼压36.0，处理意见卡替洛尔滴眼Bid。2012年3月12日《××记录》记载：右眼视力0.6，眼压44.0，左眼视力0.6，眼压35.3，处理意见停用典必殊，卡替洛尔＋派立明。2012年3月20日《××记录》记载：右眼视力0.6，眼压36.7，左眼视力0.8ˉ，眼压32.5。2012年4月30日《××记录》记载：右眼视力0.6，眼压21.0，左眼视力0.8ˉ，眼压20.8。
另查，2012年4月17日、5月13日原告曾前往上海市第一人民医院门诊检查双眼视力和眼压，医院给予药物处理。2012年6月11日、12月26日、12月31日，2013年1月3日、4日、7日，原告曾前往上海中医药大学附属曙光医院门诊复测眼压，医院给予药物处理。
2013年2月1日安医附院手术知情同意书记载：原告因后房型有晶体眼人工晶体植入××11月，发现眼压高1月余，术前诊断：开角型青光眼，行OS人工晶体取出术，告知相关风险。2013年2月4日安医附院手术知情同意书记载：PRL植入后11月，眼压高，术前诊断：青光眼，行PRL取出术，告知相关风险。2013年4月24日××眼压检测显示：右眼17mmHg，左眼18mmHg。
此后，原告因双眼视力下降，于2013年7月又前往中国中医科学院眼科医院治疗，入院诊断：双眼视神经萎缩、双眼开角型青光眼、双眼××、双眼弱视、双眼人工晶体取出××、双眼YAG虹膜激光造孔××。原告自2013年7月1日至2013年8月27日，2014年2月23日至2014年4月4日期间在该院住院治疗，共花费医疗费69145.34元，其中除原告户籍地庐江县城乡居民合作医疗保险给予补偿31270元以外，原告个人支付37875.34元。
原告因双眼视力一直无好转，认为安医附院对其实施的诊疗行为存在过错，故起诉至法院要求判如所请。
本案在举证期限内，原、被告双方申请对安医附院的诊疗行为是否存在医疗过错，如存在医疗过错原告诉称的损害结果与诊疗行为之间有无法律上的因果关系，如存在医疗过错且有因果关系，则医患双方各自的责任参与度进行司法鉴定。华东政法大学司法鉴定中心受本院的委托，依法出具了华政（2014）法医医鉴字第18号《司法鉴定意见书》，鉴定人分析认为：1、被鉴定人原有原发性××，根据2012年2月1日门诊表格记载，医院对被鉴定人予以有晶体眼后房屈光晶状体植入术矫正视力具有手术适应症；2012年2月8日术前眼压检查基本正常，本次鉴定经查阅送检材料未见前房角测量记载。2、被鉴定人有晶体眼人工晶状体植入术是在保证角膜完整性的基础上，保留原有透明晶状体，将后房型人工晶状体植入眼内以矫正高度屈光不正（近视），所使用的PC-
PRL材料为硅胶，具有很好的生物相容性和眼内安全性，理论上能够使植入眼内的PC-
PRL“悬浮”在房水中，此手术禁忌症包括：既往内眼手术史；晶体混浊；青光眼或可疑青光眼；视网膜脱离病史，色素膜炎病史，活动性眼病，色素播散综合症；眼部慢性感染；糖尿病、自身免疫性疾病及严重系统性疾病等。根据送检材料，被鉴定人不存在上述疾病。3、原发性开角型青光眼发病隐匿，进展缓慢，不易被察觉，早期无任何症状，只有到一定程度时才感觉眼胀，视力疲劳或头痛。医院应在术前进行更细致的阶段性观察，必要时作24小时眼压测量，根据目前送检材料，尚不能认定本次PC-
PRL手术直接致“开角型青光眼”。4、关于手术的远期安全性问题，根据国内目前此种手术的安全性评估，此种手术矫正××近期效果确切可靠，因后房型PC-
PRL与自身晶体的距离更接近，故其与自身晶状体的邻近关系是不容忽视的问题，如果发生与自身晶体的机械性接触或干扰了晶状体周围的房水循环可引起一过性高眼压；手××眼内炎症细胞或反应蛋白在PC-
PRL前后表面的沉积可引起PC-
PRL比重的改变，进而影响人工晶体在后房“漂浮”的特性等；此类问题属××并发症，限于国内临床应用实践及例数，对远期效果的影响，尚待进一步完善；但××定期随访是发现××并发症的重要途径，从本次听证会医患双方陈述，被鉴定人因各种原因未去医院复查，直至××约1年才去安医附院复查，医院经检查后先后将双眼后房型人工晶状体取出。就送检材料未见医院对被鉴定人有强调××定期复查重要性的提示说明。综上，鉴定意见为：安医附院对被鉴定人张勇行有晶体眼后房屈光晶状体植入术矫正视力具有手术适应症；手术未违反此类手术的禁忌症；手术符合操作规范；但医院存在术前检查欠细致，对手术风险及××随访告知欠详细的不足，与被鉴定人目前状况存在诱发性因果关系属于间接医疗过错；医院过错责任参与度酌情为10%-15%。鉴定费10000元，原、被告各缴纳5000元。
该《司法鉴定意见书》送达后，原告申请重新鉴定，本院未予准许。应原告的申请，华东政法大学司法鉴定中心于2014年11月5日出具《回函》1份，对原告提出的有关问题作出补充答复：1、“完善的病历”是指住院病人包含现病史、既往史、家族史、个人史、生命体征、全身各系统体检等的系统病史，而本案系眼科门诊手术，医院眼科手术前的相关门诊病历已详细记载了眼前节的各种检查结果，已满足上述手术的要求，不足之处在于缺乏对眼后节的检查记载，但此不足不能认为医院诊疗违规。2、根据送检材料及听证会医患双方的陈述，未见医院于2012年3月2日的手术违反手术禁忌症。3、手术风险告知载体为书面形式，××随访告知载体可为书面形式或口头告知，根据送检材料有××复查记录，医方在随访复查中已告知了双眼视力、眼压情况，并给出了处理意见，其不足之处在于医院应书面告知首次××6个月再次复查。4、根据被鉴定人2010年2月双眼压均在正常范围，2012年术前眼压均有升高已接近高眼压临界值，故被鉴定人目前高眼压与自身较严重病理性近视自身因素存在因果关系；根据××复查结果，前3次双眼压均高于正常，第4次复查眼压趋于正常，而2013年2月双眼人工晶体取出后查眼压均低于21mmHg，因此，就目前送检材料不能认为首次人工晶体植入术与目前被鉴定人高眼压及视神经萎缩存在直接因果关系。
根据原告申请，华东政法大学司法鉴定中心鉴定人员张纯兵出庭接受质询。鉴定人员出庭时答复的意见与以上《鉴定意见书》及《回函》的意见一致。鉴定人员出庭费用2000元由原告支付。
应原告的申请，安徽天正司法鉴定中心受本院委托于2015年4月3日对原告的伤残等级、“三期”及护理依赖程度进行了鉴定，鉴定意见为：1、被鉴定人张勇目前双眼××目4级构成三级伤残；2、被鉴定人的休息期至伤残评定前一日、营养期限为60日、护理期限至伤残评定前一日；3、被鉴定人目前的情形属大部分护理依赖。原告缴纳鉴定费用2400元。
庭审时，原告认可在其双眼××复查过程中，医生曾口头告知其如感不适随时复查及应多休息等相关注意事项，但未予书面告知复查的重要性。原告自2009年6月至2012年10月在上海打工（原告称其从事汽车修理），居住在上海市华夏西路。
本院认为：公民的生命健康权受法律保护。公民、法人由于过错侵害他人人身权利的，应当承担民事责任。本案中，患者张勇因双眼××到安医附院就诊，医院予以相关检查后决定行“有晶体眼后房屈光晶体植入术”矫正视力，具有手术适应症。2012年2月8日原告在医院填写晶体预订单后，于2012年3月2日签署手术知情同意书，并于当日施行手术，手术顺利。××多次复查至2012年4月30日原告眼压基本稳定。通过审核双方举证材料，未发现原告术前有手术禁忌症存在，本次手术未违反医疗操作规范。华东政法大学司法鉴定中心出具的《司法鉴定意见书》，鉴定程序合法，内容分析客观，可以××本案定案依据。原告对《司法鉴定意见书》虽有异议，但未能举出反驳证据证实，故原告主张被告违反手术禁忌症及医疗规范，缺乏事实依据，本院不予采纳。关于病历书写规范与××告知等相关问题，鉴定人员已阐明本病例系眼科门诊手术，相关门诊病历对检查结果的记载已满足本次手术的要求。××患者手术风险及××并发症等，包括存在××高眼压、继发性青光眼以及视力恢复不佳等。××患者多次复诊检查双眼视力和眼压，医院已口头告知不适随访，不足的是××患者定期复查的重要性，医院对此有欠缺之处。××患者当术眼感到不适时理应遵医嘱及时到医院复诊，以便医院发现问题及时对症处理。但原告后期在眼压增高、视力下降的情况下，未去安医附院复诊，使得安医附院未能及时观察和了解到原告××双眼病情的变化，直至××将近一年原告才至安医附院复查，经检查后取出人工晶体。原告目前的状况与其自身疏忽不无一定关系。且其原发病症因素不可忽略。基于鉴定机构鉴定安医附院存在术前检查欠细致，对手术风险及××随访告知欠详细的不足，与原告目前状况存在诱发性因果关系属于间接医疗过错，医院过错责任参与度酌情为10%-15%，本院对此予以确认。结合以上查明的案件事实，本院确定安医附院对原告各项损失承担15%的民事赔偿责任。
关于原告主张的各项费用本院核定如下：
原告个人自付37875.34元医药费，有医药费收据及城乡居民合作医疗结算单证实，本院予以确认。
原告在北京共住院治疗五次，原告主张住院伙食补助费按40元／天，计算57天，共计2280元，未超出合理范围，本院予以确认。
原告营养期经鉴定为60天，营养费按每天30元计算，故营养费合计为1800元。
原告主张误工费112元／天，缺乏依据，本院不予采纳。考虑原告手术及后期检查治疗对工作必然造成影响，本院酌情参照上年度安徽省城镇居民人均可支配收入标准24839元计算其误工费。原告误工期经鉴定为至伤残评定前一日，自2012年3月2日至2015年4月3日，共37个月，故误工费合计为76590元（24839元÷12×37）。
原告的护理期经鉴定为至伤残评定前一日，共37个月，护理费标准参照上年度安徽省居民服务业在岗职工年平均工资标准38091元计算，故护理费为117438元（38091元÷12×37）。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第四款规定，受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制××辅助器具的情况确定护理级别。原告目前双眼××目4级，护理依赖程度经鉴定为大部分护理依赖，本院确定原告定残后的护理费赔偿比例为60%。故原告定残后的护理费共计为457092元（38091元／年×20年×60%）。
原告虽于手术前后一段时间在上海临时居住，但其主张按上海市相关标准计算××赔偿金，依据不足。本院参照上年度安徽省城镇居民人均可支配收入标准24839元计算原告的××赔偿金，故原告的××赔偿金共计为397424元（24839元×20年×80%）。
交通费应根据受害人及其必要的陪护人员因就医实际发生的费用计算。根据原告手术、后期复查以及到外地住院治疗情况，本院对原告主张交通费2000元，酌情予以确认。
原告主张住宿费2000元，因缺乏相应证据证实，本院不予支持。
以上费用合计1092499.34元，安医附院按本院确定的15%过错比例赔偿原告163875元。原告目前状况给其精神造成了一定的伤害，结合本案被告的过错程度以及本地平均生活水平等，本院酌定精神损害抚慰金10000元。依据《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第五十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十九条、第二十条、第二十一条第一、三、四款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：
一、安徽医科大学第一附属医院于本判决生效之日起十日内一次性赔偿张勇医疗费等各项损失共计163875元；
二、安徽医科大学第一附属医院于本判决生效之日起十日内一次性赔偿张勇精神损害抚慰金10000元；
三、驳回张勇的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费13468元，由张勇承担9690元，安徽医科大学第一附属医院承担3778元；医疗过错鉴定费10000元，由张勇承担5000元，安徽医科大学第一附属医院承担5000元；伤残等级及其他鉴定费用2400元，由张勇承担1200元，安徽医科大学第一附属医院承担1200元；鉴定人员出庭费用2000元，由张勇承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。
审 判 长 张怡华
人民陪审员 郑 涛
人民陪审员 刘建昌
二〇一五年八月三十一日
书 记 员 赵 磊
附本案适用的相关法律条文：
《中华人民共和国民法通则》
第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成××的，还应当赔偿××生活辅助具费和××赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
第十七条第二款受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括××赔偿金、××辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近3年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近3年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条第一款护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
第二十一条第三款护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因××不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过20年。
第二十一条第四款受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制××辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条第一款××赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条第二款因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对××赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。
《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》
第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。
没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。