南京市栖霞区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）栖民初字第887号
原告ＸＸＸ，男，汉族，1957年1月22日出生。
委托代理人葛伟，上海情维律师事务所律师。
被告刘林星，男，汉族，1969年3月8日出生。
被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司，组织机构代码83490580-X，住所地江苏省南京市玄武区龙蟠中路69、37号。
负责人娄伟民，该公司总经理。
委托代理人汤士永，江苏宏邺律师事务所律师。
委托代理人戴云涛，江苏宏邺律师事务所律师。
原告ＸＸＸ与被告刘林星、被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司（以下简称人保南京公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年4月22日立案受理后，依法由代理审判员殷婉璐适用简易程序，于2014年5月27日公开开庭进行了审理，原告ＸＸＸ的委托代理人葛伟、被告刘林星、被告人保南京公司的委托代理人汤士永到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告ＸＸＸ诉称，2013年7月17日16时20分，在南京市栖霞区迈化路，被告刘林星驾驶苏A×××××号小型普通客车由东向西行驶，因观察疏忽，与骑自行车同向行驶至此处的原告发生碰擦，造成原告受伤。经江苏省中西医结合医院（以下简称中西医医院）诊断，原告左侧3-7肋骨骨折。对本起交通事故，南京市公安局交通管理局第七大队（以下简称交警七大队）于2013年7月17日作出《道路交通事故认定书》，认定被告刘林星负此事故的全部责任，原告无责。事故发生后，原告多次找被告协商，但始终无果，故诉至法院，请求判令：两被告赔偿原告ＸＸＸ因本起交通事故产生的医疗费6475.9元、住院伙食补助费120元（20元／天×6天）、营养费1200元（20元／天×60天）、护理费6000元（100元／天×60天）、误工费21695元、残疾赔偿金65076元（32538元／年×20年×10%）、精神损害抚慰金5000元、鉴定费2360元、交通费117元，共计108043.9元。
被告刘林星辩称，对本起交通事故的发生事实及交警部门的责任认定没有异议。事故发生后，我为原告支付了医疗费2069.9元，并给付原告现金2500元。不同意人保南京公司扣除医保范围外用药的费用，人保南京公司在投保时没有告知我该部分费用不予理赔，仅在事故发生后才要求原告不要用医保范围外的药品。
被告人保南京公司辩称，对本起交通事故的发生及交警部门的责任认定没有异议。刘林星为苏A×××××号小型普通客车在人保南京公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及限额为30万元的商业第三者责任保险（以下简称商业三者险），并附加投保了不计免赔险，人保南京公司同意在保险合同限额内承担赔偿责任。根据原告提供的病历首页及出院记录中的入院诊断一栏记载，原告的伤情为4-6肋骨骨折，且鉴定时间未达治疗终结后6个月，故原告提交的鉴定意见书中的鉴定结论依据明显不足，该鉴定意见书系原告单方委托，鉴定程序严重违法，故申请法院对原告的伤残等级、误工期限、护理期限、营养期限进行重新鉴定。对原告主张的各项损失，医疗费票据无异议，但根据交强险条款第十九条，人保南京公司对医保范围外的药品不承担赔偿责任，经人保南京公司审核，应扣除的费用金额为1366.4元；住院伙食补助费认可18元／天；营养费认可15元／天；原告提供的护理费收条无护理费票据及银行打卡明细等相印证，护理费住院期间认可60元／天，出院后认可50元／天；交通费认可100元；对原告提供的有关误工费的证据材料的真实性不认可，年终奖扣除与事故发生之间没有必然的因果关系；残疾赔偿金不应当适用城镇标准；精神损害抚慰金认可3000元；诉讼费和鉴定费人保南京公司不承担。
经审理查明，2013年7月17日16时20分，在南京市栖霞区迈化路，刘林星驾驶苏A×××××号小型普通客车由东向西行驶，因观察疏忽，与骑行自行车同向行驶的ＸＸＸ发生碰擦，造成ＸＸＸ受伤及车辆受损的道路交通事故。此事故经交警七大队处理认定：刘林星负此事故的全部责任。苏A×××××号小型普通客车登记车主为刘林星，其为该车在人保南京公司投保了交强险及限额为30万元的商业三者险，并附加投保了不计免赔险，事故发生在保险期限内。
事故发生当天，ＸＸＸ被送至中西医医院急诊治疗，后因胸痛症状加剧，于同年7月19日入住该院。经住院治疗，ＸＸＸ症状好转，于7月25日出院，共住院6天。出院诊断：1.左侧3-7肋骨骨折；2.左胸软组织挫伤；3.左侧创伤性胸腔积液。出院医嘱：1.全休1个月，近期注意休息，避免劳累，避暑热；2.一个月后门诊复诊，不适随诊。为治疗因本起交通事故造成的损伤，ＸＸＸ共花费医疗费8545.8元（含刘林星支付的医疗费2069.9元）。事故处理期间，刘林星给付ＸＸＸ现金2500元。
2013年11月6日，ＸＸＸ委托南京金陵司法鉴定所对其伤残等级、误工期限、护理期限、营养期限进行鉴定，该所于同年11月16日出具宁金司（2013）临鉴字第4214号法医临床司法鉴定意见书，认为：1.被鉴定人ＸＸＸ5根肋骨骨折构成十级伤残；2.被鉴定人ＸＸＸ误工期限以伤后115日为宜；3.被鉴定人ＸＸＸ护理期限以伤后60日为宜；4.被鉴定人ＸＸＸ营养期限以伤后60日为宜。ＸＸＸ为此支付鉴定费2360元。
另查明，ＸＸＸ于2011年2月1日与南京某某机电设备有限公司（以下简称某某公司）签订劳动合同书，约定双方劳动合同期限自2011年2月1日起至2014年12月30日止；轩特公司安排ＸＸＸ在钣金钳工岗位从事钳工工作；工作时间为每天8小时，每周休息2日；每月15日为轩特公司工资发放日，ＸＸＸ月薪为2400元。审理中，ＸＸＸ向本院出具2013年5月至12月轩特公司工资单及年终奖金领取表，其中5月至7月，ＸＸＸ每月领取工资2400元、交通费100元，合计2500元，8月至12月未领取工资。此外，ＸＸＸ还领取年终奖金500元。2013年7月20日，轩特公司向ＸＸＸ发出通知，称其因交通事故未到单位上班，公司决定停止向其发放工资，并停止缴纳统筹，每月统筹1039元由其本人上缴公司代办，直至上班之日。同年12月20日，轩特公司又向ＸＸＸ发放结算通知一份，称其因交通事故无法上班，公司决定休息期间停发工资，并停止缴纳统筹，ＸＸＸ休息期间共扣发工资12500元、扣缴统筹款5195元、并扣发年终奖4000元。
再查明，2013年9月30日，杨某某（公民身份号码××）出具收条一份，内容为收到ＸＸＸ护理费人民币柒仟元整，护理期间自2013年7月23日至2013年9月30日，共计70天，每天护理费人民币壹佰元。
以上事实，有原告ＸＸＸ提供的道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、交强险保单、商业三者险保单、门诊病历、出院记录、疾病诊断证明书、住院病人费用明细账、医疗费票据、南京市劳动合同书、轩特公司工资单、年终奖金明细表、某某公司通知、护理费收条、护理人员身份证、南京金陵司法鉴定所法医临床司法鉴定意见书、鉴定费票据、交通费票据，被告刘林星提供的医疗费票据、收条，被告人保南京公司提供的医疗审核表以及当事人的陈述等在卷佐证，本院予以认定。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护。原告ＸＸＸ因本起交通事故受伤，侵权人应当承担侵权责任。交警七大队对本起交通事故的责任认定符合事实和法律规定，原被告各方对此亦无异议，故对此事故责任认定，本院依法予以确认。本起交通事故发生于保险期间，被告人保南京公司作为苏A×××××号小型普通客车交强险的保险人，负有首先在交强险限额范围内予以赔偿的义务。超出交强险限额部分，被告人保南京公司应当根据保险合同就投保人应承担的部分予以赔偿。仍有不足部分，由被告刘林星承担赔偿责任。
审理中，被告人保南京公司向本院提出申请，要求对原告ＸＸＸ的伤残等级、误工期限、护理期限和营养期限进行重新鉴定。对此，本院认为，结合原告提交的出院记录及诊断证明，原告在本起交通事故发生后被诊断为左侧3-7肋骨骨折，根据《道路交通事故受伤人员伤残评定（中华人民共和国国家标准GB18667-2002）》4.10.5（b）规定，符合十级伤残评定标准。故对被告人保南京公司提出的重新鉴定申请，本院不予准许。原告ＸＸＸ提交的司法鉴定意见书系经具有鉴定资质的鉴定机构出具，该鉴定机构在本案鉴定程序上未违反法律规定，且鉴定意见有事实和法律依据，对此鉴定意见书，本院予以采纳。
关于被告人保南京公司提出扣除非医保范围内医药费的意见，本院认为，当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。被告人保南京公司仅提供医疗审核表作为要求扣除非医保用药的依据，但该表中既未载明审核依据，也无相应的替代性药品审核明细。此外，被告人保南京公司亦未提供证据证明其在承保涉案事故车辆时，已就其所提供的格式合同条款中涉及的相关免责条款向投保人履行了明确说明义务，故对被告人保南京公司所主张的非医保范围内医药费不予赔付的免责意见，本院不予支持。
关于ＸＸＸ主张的各项损失，本院依法认定如下：1.医疗费。原被告各方对ＸＸＸ因本起交通事故花费的医疗费8545.8元均无异议，本院经审查，予以确认。2.住院伙食补助费。原告ＸＸＸ因本起交通事故共住院6天，本院结合其伤情，支持108元（18元／天×6天）。3.营养费。本院结合原告ＸＸＸ的伤情及鉴定意见确定的期限60日，支持其主张的1200元（20元／天×60天）。4.护理费。原告仅提供杨某某出具的收条证明其支付护理费100元／天，该收条无其他证据相印证，且标准过高，本院不予采纳。本院参考原告伤情及本地护工标准，结合鉴定意见确定的护理期限60天，支持3600元（60元／天×60天）。5.误工费。根据原告ＸＸＸ出具的劳动合同书、工资单及通知书，本院认可原告主张的误工费标准2500元／月及年终奖损失4000元，但应扣除原告ＸＸＸ在本起交通事故发生后领取的部分工资。原告ＸＸＸ主张轩特公司扣缴的统筹款5195元应当计算在误工费中，本院认为，根据《中华人民共和国社会保险法》规定，用人单位应当为职工缴纳社会保险费，轩特公司在ＸＸＸ因本起交通事故未上班期间停止缴纳统筹与法律规定不符，该部分费用不应当由侵权人承担赔偿责任，故对原告的该部分主张，本院不予支持。综上，结合鉴定意见确定的误工期限115天，本院对原告ＸＸＸ因本起交通事故产生的误工损失确定为12417元（2500元／月÷30天×（115－14）＋4000元】。6.交通费。结合原告就医次数及原告家属在原告住院期间进行必要照顾等因素，原告ＸＸＸ主张交通费117元属合理费用，且有相关票据印证，本院予以支持。7.残疾赔偿金。原告ＸＸＸ户籍地为南京市鼓楼区某某村X号XX幢XXX室，系城镇居民，故被告人保南京公司提出原告不应当按照城镇标准计算残疾赔偿金的意见与法律规定不符，本院不予采纳。结合原告ＸＸＸ伤残等级，本院支持原告主张的残疾赔偿金65076元（32538元／年×20年×10%）。8.精神损害抚慰金。原告ＸＸＸ因本起交通事故构成伤残，其要求精神损害抚慰金5000元有事实和法律依据，本院依法支持其主张。9.鉴定费。根据原告ＸＸＸ提供的南京金陵司法鉴定所出具的票据，支持原告主张的鉴定费2360元。
综上，上述各项费用共计96063.8元（不含鉴定费2360元）。被告人保南京公司在交强险医疗费用限额内赔偿原告ＸＸＸ医疗费、住院伙食补助费、营养费共计9853.8元，在交强险伤残赔偿限额内赔偿原告ＸＸＸ护理费、误工费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金共计86210元。被告刘林星为原告ＸＸＸ支付的医疗费2069.9元及给付的现金2500元，合计4569.9元由被告人保南京公司在赔付给原告ＸＸＸ的款项中予以扣除并直接代为返还被告刘林星。综上，被告人保南京公司应当赔偿原告ＸＸＸ因本起交通事故产生的各项费用合计91493.9元。鉴于被告刘林星在本案中所应负的事故损失赔偿责任已通过其车辆保险人即被告人保南京公司全额代为赔付，故本院对被告刘林星在本起事故中所负的民事赔偿责任予以免除。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十五条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十五条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告ＸＸＸ各项损失合计91493.9元。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司于本判决生效之日起十日内支付被告刘林星垫付款4569.9元。
三、驳回原告ＸＸＸ对被告刘林星的诉讼请求。
如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费940元，减半收取470元，鉴定费2360元，合计2830元，由被告刘林星负担（此款原告ＸＸＸ已预交，由被告刘林星于本判决生效之日起十日内给付原告）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南京市中级人民法院。
代理审判员 殷婉璐
二〇一四年六月二十六日
书 记 员 王 芳