吉林市船营区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）船民一初字第49号
原告：任淑兰，住吉林市。
委托代理人：栾凤云，吉林耘鼎律师事务所律师。
委托代理人：卢志才，住吉林市。
被告：吉林省吉林中西医结合医院，住所地吉林市。
法定代表人：田洪赋,院长。
委托代理人：王丰，吉林鑫美律师事务所律师。
委托代理人：吴恙，住吉林市。
原告任淑兰与被告吉林省吉林中西医结合医院（以下简称吉林中西医医院）医疗损害责任纠纷一案，本院于2015年2月6日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告任淑兰及其委托代理人栾凤云、卢志才，被告吉林中西医医院委托代理人王丰、吴恙到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
任淑兰向本院提出诉讼请求：1、判决被告赔偿原告各项损失合计人民币282，930.91元（医疗费45，662.48元，护理费35，508.93元，住院伙食补助费32，700元，伤残赔偿金167，059.50元，交通费2000元；2、判令被告赔偿原告精神损害抚慰金30，000元；3、判令被告承担本案诉讼费、鉴定费。事实和理由：原告因双肾结石、左侧输尿管上段结石、左侧肾病盂积水于2013年11月13日入被告医院泌尿外科住院治疗。11月18日，被告医院在全麻下对原告行“左侧经皮肾镜输尿管结石碎石取石术”，原告住院16天，后于11月29日办理出院手续回家休养。原告回家后，反复出现腰、腹部疼痛，症状逐渐加重，于2014年1月16日返回被告医院，医生要求住院治疗，原告交纳住院押金办理入院手续并住院治疗。春节期间，原告回家过年，医生私自为原告办理了出院手续。原告因病情无好转，于2014年2月16日第三次到被告医院住院治疗，原告病情逐渐加重。5月14日，被告医院医生出资外请专家为原告行“开腹手术”。术后，原告病情无明显改善。2014年11月3日，原告因颈、肩疾病外出就医，返回医院时发现被告医院医生再次私自为原告办理了出院手续。原告及家属对被告医院的医疗行为提出异议，被告医院相关人员告知原告及家属医院治不了了。无奈之下，原告到北华大学附属医院入院治疗。因原告多次行手术治疗导致输尿管狭窄、短缩，无法再次行手术治疗，为解除病痛，原告只能切除左侧肾脏。2014年12月25日，原告在附属医院行“左肾切除术”。原告于2015年1月5日办理出院手续回家休养。
原告在被告医院住院期间，家属多次到病案室复印原告2014年1月16日到1月28日期间住院病历，但被告医院拒绝提供。2014年11月29日，原告家属要求封存原告三次住院病历，被告医院只给封存了前两次住院的病历，对原告2014年2月16日至11月3日住院期间的病历不予提供未进行封存。为此，原告家属多次到市卫生局投诉，12月2日，在市卫生局工作人员在场的情况下，对封存的病历予以启封后再次封存，但被告医院仍然未提供原告第三次住院病历，也拒绝封存第3本病历。原告认为，被告医院为原告进行诊疗行为存在过错，同时，其拒绝提供原告住院病历，其行为严重违法，对原告的损害后果应承担赔偿责任。因双方无法协商解决赔偿事实，为维护原告的合法权益，故原告诉至法院，请求法院依法裁判。
被告吉林中西医医院辩称：1、答辩人给任淑兰治疗过程没有过错。2013年任淑兰因肾结石10余年，在答辩人处住院治疗，诊断为：双肾多发肾结石、左侧输尿管结石、左肾重度积水、冠状动脉粥样硬化性心脏病、缺血性心肌病、心律失常、心功能2级、2型糖尿病、高血压3级极高危。经答辩人治疗好转。答辩人为其诊断没有错误。治疗中，任淑兰于2013年11月13日入院，11月18日医院给予其行左侧经皮肾镜碎石、取石，术后给予其抗炎、对症治疗，任淑兰恢复顺利，并于2013年11月29日出院。2014年1月16日任淑兰因左侧腰部疼痛入院治疗，答辩人给予留置双J管，并行体外碎石，效果不佳，拟给予手术治疗。但由于春节将近，任淑兰在2014年1月24日出院回家过年，没能手术。2014年2月17日任淑兰再次入院治疗，答辩人给予其口服排石药物治疗，任淑兰排出较大结石，并排出部分砂粒碎屑。2014年5月14日答辩人又给予其行左侧输尿管部分切除，术后给予抗炎、对症治疗。2014年11月17日任淑兰出院；2、任淑兰在其他医院切除左肾与答辩人无关。任淑兰在答辩人处住院后，到其他医院进行治疗，将其左肾切除，是其自身疾病所致，与答辩人没有任何关系。任淑兰的肾结石已患病多年，同时患有双肾多发肾结石、左侧输尿管结石、左肾重度积水、冠状动脉粥样硬化性心脏病、缺血性心肌病、心律失常、心功能2级、2型糖尿病、高血压3级极高危等多种疾病。所有是其自身疾病所致，与答辩人无关；3、任淑兰应当交纳住院治疗费用人民币37295.93元。任淑兰在答辩人处住院治疗，应当支付医疗费38295.93元，其只交了1000元，余款37295.93元未支付就出院了，任淑兰应当支付住院费余款人民币37295.93元。综上，答辩人对任淑兰的治疗过程没有过错，其切除左肾是其自身疾病所致，与答辩人无关。任淑兰在答辩人治疗应当支付余款人民币37295.93元。请求驳回任淑兰的诉讼请求，并判令其支付答辩人的医疗费人民币37295.93元；本案诉讼费用由任淑兰承担。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：2013年11月13日任淑兰因肾结石在吉林中西医医院住院治疗，经诊断为：双肾多发肾结石、左侧输尿管结石、左肾重度积水、冠状动脉粥样硬化性心脏病、缺血性心肌病、心律失常、心功能2级、2型糖尿病、高血压3级极高危。2013年11月18日，吉林中西医医院给予其行左侧经皮肾镜碎石、取石，术后给予其抗炎、对症治疗，任淑兰于2013年11月29日出院。2014年1月16日、2014年2月17日任淑兰又先后两次入院治疗。后因其病情未能得到好转，任淑兰到北华大学附属做左肾摘除手术。双方由此发生纠纷，任淑兰起诉来院。审理中，对于任淑兰提出的吉林中西医医院存在篡改病历的行为，任淑兰并未能提供相关证据，且吉林中西医医院在提供给鉴定机构的病历中，并不存在对任淑兰病历的实质内容的改动，此主张本院不予采信。关于任淑兰提出的录音证据，亦无法证实其真实性，即使该证据是真实的，也是双方当事人在协商调解过程中的让步，其不能作为人民法院裁判的依据。关于吉林中西医医院提出的任淑兰住院费用，任淑兰表示承认，故应按双方分担的比例扣除。关于任淑兰的损害赔偿标准，因其长期在城镇生活，应按照城镇居民的人均可支配收入计算。关于任淑兰请求的交通费2000元，交通费应是用于救治患者过程中发生的必要交通费用，因其在吉林中西医医院住院仅三次，综合任淑兰的具体情况，可给予500元的交通费为宜。
本院认为，行为人损害他人民事权益，应当承担侵权责任。本案中，任淑兰在吉林中西医医院治疗过程，经鉴定任淑兰左肾摘除与吉林中西医医院治疗肾结石有因果关系；吉林中西医医院的过错参与度为次要责任。结合本案的实际情况，吉林中西医医院应承担赔偿数额的30%。关于任淑兰主张的损害赔偿项目评判如下：1、医疗费45662.48元的30%，即13698.74元，本院予以支持；2、住院伙食补助费32700元，原告住院337天，但其请求327天，按每天标准100元计算，共计32700元的30%即9810元，予以支持；3、关于任淑兰请求的住院期间护理费，数额应为（11天×124.08元）+299天×124.08元=38464.8元的30%即11539.44元，予以支持。6、残疾赔偿金，根据鉴定结论，任淑兰对应伤残等级应为七级伤残，按照上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算，自定残之日起赔偿15年计算，应为23217.82元×15×40%=139306.92元的30%即41792.08元，予以支持。4、交通费2000元，结合本案实际情况，任淑兰对此请求数额过高，因此本院酌定支持500元较为适当；5、复印费100元系诉讼中合理支出，予以支持。上述项合计77440。26元。另外，原告在被告处住院治疗三次，其后两次住院共发生医疗费38295.93元，此笔医疗费原告未向被告交纳，依据司法鉴定，对该笔医疗费原告应负担70%，即38295.93元×70%=26807.15元，被告请求在本案赔偿金中予以扣除，系合理请求，予以支持，即上述赔偿数额应变更为77440.26元-26807.15元=50633.11元；6、精神损害赔偿金，根据损害事实和后果，综合考虑侵权人过错程度及侵权责任法关于精神损害赔偿金相关规定，本院酌定支持10000元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第五十四条及《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：
一、被告吉林省吉林中西医结合医院赔偿原告任淑兰医疗费、住院伙食补助费、住院期间护理费、残疾赔偿金、交通费、复印费总计人民币50633.11元，于本判决生效之日起三日内给付；
二、被告吉林省吉林中西医结合医院赔偿原告任淑兰精神损失赔偿金人民币10000元；
三、驳回原告任淑兰的其他诉讼请求。
案件受理费5544元（原告已交纳）、鉴定费700元，合计人民币6244元由原告任淑兰承担4371元，由被告吉林省吉林中西医结合医院负担1873元，于本判决生效之日起三日内向本院交纳。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林省吉林市中级人民法院。
审 判 长 鞠洪斌
人民陪审员 李淑杰
人民陪审员 彭 鑫
二〇一六年九月十四日
书 记 员 孙 越