黑龙江省讷河市人民法院
刑 事 判 决 书
（2015）讷刑初字第127号
公诉机关黑龙江省讷河市人民检察院。
被告人张XX，女，1963年1月1日出生于黑龙江省讷河市，汉族，大专文化，住黑龙江省讷河市。2014年10月9日因涉嫌犯保险诈骗罪被取保候审。
被告人霍XX，男，1964年3月18日出生于黑龙江省讷河市，汉族，大专文化，住黑龙江省讷河市2014年10月9日因涉嫌犯保险诈骗罪被取保候审。
讷河市人民检察院以黑讷检公诉刑诉（2015）97号起诉书指控被告人张XX、霍XX犯保险诈骗罪，于2015年4月1日向本院提起公诉。本院于当日立案受理，依法组成合议庭，于2015年4月16日公开开庭审理了本案。讷河市人民检察院指派代理检察员郝宏宇出庭支持公诉，被告人张XX、霍XX到庭参加了诉讼。本案经本院审判委员会讨论，现已审理终结。
讷河市人民检察院指控，2013年8月5日，被告人张XX在中国平安人寿保险股份公司，以被告人霍XX的名义办理险种智胜人生（附加险无忧意外、无忧医疗、智胜重疾、无忧豁免C）的人身保险，并签定保险合同。张XX为生活花销，产生利用保险合同骗取保险金之念。2014年2月8日，张XX以事先准备好的虚假病历，指使霍XX谎称其因患急性心肌梗死在讷河市人民医院住院治疗，向中国平安人寿保险股份公司申请理赔。2014年3月10日，中国平安人寿保险股份公司受理霍XX理赔申请后，依据张XX、霍XX提供的虚假病历，以智胜人生险种理赔张XX人民币100000元。2014年8月4日，张XX将其骗取的保险理赔款全部退还保险公司。
公诉机关以相应证据证实上述指控事实，认为被告人张XX伙同被告人霍XX以非法占有为目的，采取虚构事实的方法，骗取保险金，数额巨大，二被告人的行为触犯了《中华人民共和国刑法》第一百九十八条第一款第三项，犯罪事实清楚，证据确实、充分，应当以保险诈骗罪追究二被告人的刑事责任。本案系共同犯罪，被告人张XX系主犯。被告人霍XX系从犯。张XX主动投案，系自首，应当分别根据《中华人民共和国刑法》第二十五条第一款、第二十六条第四款、第二十七条、第六十七条第一款之规定处罚。同时公诉机关向本院提出判处二被告人均二年以上四年下有期徒刑，并处罚金的量刑建议。
被告人张XX、霍XX对公诉机关的指控的事实均无异议，均无辩解。
经审理查明，2013年8月5日，被告人张XX在中国平安人寿保险股份公司，以被告人霍XX的名义办理险种智胜人生（附加险无忧意外、无忧医疗、智胜重疾、无忧豁免C）的人身保险，并签定保险合同。张XX为生活花销，产生利用保险合同骗保之念。2014年2月8日，张XX用事先准备好的虚假病历，让霍XX谎称其因患急性心肌梗死在讷河市人民医院住院治疗，向中国平安人寿保险股份公司申请理赔。2014年3月10日，中国平安人寿保险股份公司受理霍XX理赔申请后，依据张XX、霍XX提供的虚假病历，以智胜人生险种理赔张XX人民币100000元。2014年8月4日，张XX将其骗取的保险理赔款全部退还保险公司。
经侦查，被告人张XX于2014年8月3日主动向中国平安人寿保险股份公司投案，并如实供述保险诈骗的犯罪事实。被告人霍XX于2014年10月8日在讷河市人民医院被公安机关抓获。
上述事实，有公诉机关提交，经法庭质证、认证的下列证据证实：
（一）书证
1、讷河市公安局报案笔录，证实系被害单位中国平安人寿保险公司黑龙江分公司报案。
2、讷河市公安局抓获经过，证实张XX系自首到案，霍XX系抓获到案。
3、中国平安人寿保险公司智能人生人身保险投保书及投保申请确认书，证实霍XX在该公司投保情况。
4、中国平安人寿保险股份公司理赔卷宗及霍XX讷河市邮政银行的帐户交易流水明细，证实该公司对霍XX的理赔情况。
5、中国平安人寿保险股份有限公司黑龙江分公司说明，证实中国平安人寿保险股份有限公司黑龙江分公司在讷河市调查核实霍XX理赔案件时，张XX主动将骗取的10万元，返还给被害单位的事实。
（二）证人证言
1、证人张XX的证言，证实其是中国平安人寿保险股份有限公司黑龙江分公司客户服务部工作人员，2014年6月17日公司在内部风险排查发现齐齐哈尔中心支公司理赔资料中发现霍XX案存在疑点，公司指派其负责调查核实。在核实过程中张XX承认伙同霍XX伪造虚假病历，索引卡片等资料，谎称发生保险理赔案件。张XX将理赔款人民币10万元退还其公司。其公司遂报警。
2、证人孙XX的证言，证实其是讷河市人民医院的内科大夫，霍XX没有在医院内科住院，且住院病案上面的“孙XX”签字不是其本人签字。
3、证人霍XX的证言，证实其是张XX、霍XX的儿子，其不知道霍XX住院、也不知道购买保险，且病案材料里面的授权委托书上面的霍XX不是本人签字。
4、证人霍XX的证言，证实其是中国平安人寿保险公司讷河服务部工作人员，霍XX理赔案是其接待的，审核病案及诊断书的真伪工作应该是齐市公司现赔部管理。其只负责收集资料上交的事实。
5、证人孙XX、李XX的证言，证实他们是讷河市第一人民医院病案管理室，流程是住院患者出院之后，主治医师整理病案，病案室的工作人员到各科去取，进行装订，进行存档。他们不知道霍XX的病案是假的。
6、证人郭XX的证言，证实其是讷河市人民医院心内三任主治医师，霍XX的住院病案和诊断书不是本人写的事实。
7、证人吴XX的证言，证实其在讷河市人民医院心电室工作，霍XX的心电报告单不是本人写的事实。
（三）被告人供述
被告人张XX、霍XX的供述，证实其对公诉机关指控事实供认不讳。
上述证据来源合法，且客观真实、关联一致，本院均予确认。
本院认为，被告人张XX伙同被告人霍XX以非法占有为目的，采取虚构事实的方法，欺骗保险公司，骗取保险金，数额巨大，二被告人的行为均构成保险诈骗罪。公诉机关的指控事实清楚，证据确实、充分，罪名成立。被告人张XX、霍XX犯保险诈骗罪，数额巨大，依法应处五年以上十年以下有期徒刑，并处二万元以上二十万元以下罚金。本案系共同犯罪，张XX制造虚假病历，让霍XX谎称因病住院，在共同犯罪中起主要作用，系主犯。霍XX按照张XX的要求申请理赔，在共同犯罪中起次要作用，系从犯，具有法定的从轻或者减轻处罚情节。张XX系主动到案，到案后如实供述自己犯罪事实，系自首，具有法定的从轻或减轻处罚情节。二被告人素无前科劣迹，属初次犯罪，且骗取的保险理赔金全部返还被害单位。本院决定减轻处罚。具备社区矫正的条件，可适用缓刑。公诉机关的量刑建议适当，予以采纳。依照《中华人民共和国刑法》第一百九十八条第三款，第二十五条第一款，第二十七条，第六十七条第一、三款，第七十二条第一款之规定，判决如下：
一、被告人张XX犯保险诈骗罪，判处有期徒刑二年，缓刑三年，并处罚金人民币五万元；
（缓刑考验期限，从判决确定之日起计算。罚金于判决生效后三日内缴纳。）
二、被告人霍XX犯保险诈骗罪，判处有期徒刑二年，缓刑三年，并处罚金人民币五万元。
（缓刑考验期限，从判决确定之日起计算。罚金于判决生效后三日内缴纳。）
如不服本判决，可在接到判决书的第二日起十日内，通过本院或者直接向齐齐哈尔市中级人民法院提出上诉。书面上诉的，应当提交上诉状正本一份，副本二份。
审 判 长 韩义波
代理审判员 孙宏英
代理审判员 孙秀芳
二〇一五年四月二十一日
书 记 员 鹿 欣
本判决书中所引用的法律条文内容：
《中华人民共和国刑法》
第一百九十八条有下列情形之一，进行保险诈骗活动，数额较大的，处五年以下有期徒刑或者拘役，并处一万元以上十万元以下罚金；数额巨大或者有其他严重情节的，处五年以上十年以下有期徒刑，并处二万元以上二十万元以下罚金；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑，并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产：
（一）投保人故意虚构保险标的，骗取保险金的；
（二）投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度，骗取保险金的；
（三）投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故，骗取保险金的；
（四）投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故，骗取保险金的；
（五）投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病，骗取保险金的。
有前款第四项、第五项所列行为，同时构成其他犯罪的，依照数罪并罚的规定处罚。
单位犯第一款罪的，对单位判处罚金，并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员，处五年以下有期徒刑或者拘役；数额巨大或者有其他严重情节的，处五年以上十年以下有期徒刑；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑。
保险事故的鉴定人、证明人、财产评估人故意提供虚假的证明文件，为他人诈骗提供条件的，以保险诈骗的共犯论处。
第二十五条共同犯罪是指二人以上共同故意犯罪。
二人以上共同过失犯罪，不以共同犯罪论处；应当负刑事责任的，按照他们所犯的罪分别处罚。
第二十六条组织、领导犯罪集团进行犯罪活动的或者在共同犯罪中起主要作用的，是主犯。
三人以上为共同实施犯罪而组成的较为固定的犯罪组织，是犯罪集团。
对组织、领导犯罪集团的首要分子，按照集团所犯的全部罪行处罚。
对于第三款规定以外的主犯，应当按照其所参与的或者组织、指挥的全部犯罪处罚。
第二十七条在共同犯罪中起次要或者辅助作用的，是从犯。
对于从犯，应当从轻、减轻处罚或者免除处罚。
第六十七条犯罪以后自动投案，如实供述自己的罪行的，是自首。对于自首的犯罪分子，可以从轻或者减轻处罚。其中，犯罪较轻的，可以免除处罚。
被采取强制措施的犯罪嫌疑人、被告人和正在服刑的罪犯，如实供述司法机关还未掌握的本人其他罪行的，以自首论。
犯罪嫌疑人虽不具有前两款规定的自首情节，但是如实供述自己罪行的，可以从轻处罚；因其如实供述自己罪行，避免特别严重后果发生的，可以减轻处罚。
第七十二条对于被判处拘役、三年以下有期徒刑的犯罪分子，同时符合下列条件的，可以宣告缓刑，对其中不满十八周岁的人、怀孕的妇女和已满七十五周岁的人，应当宣告缓刑：
（一）犯罪情节较轻；
（二）有悔罪表现；
（三）没有再犯罪的危险；
（四）宣告缓刑对所居住社区没有重大不良影响。
宣告缓刑，可以根据犯罪情况，同时禁止犯罪分子在缓刑考验期限内从事特定活动，进入特定区域、场所，接触特定的人。
被宣告缓刑的犯罪分子，如果被判处附加刑，附加刑仍须执行。