辽宁省本溪满族自治县人民法院
民 事 判 决 书
（2013）本县民初字第00077号
原告王森彬，男，1984年3月8日生，汉族，辽宁省桓仁满族自治县人，无业，现住桓仁满族自治县。
委托代理人吴霞，女，1984年10月19日生，满族，辽宁省桓仁满族自治县人，无业，现住桓仁满族自治县，系原告王森彬妻子。
被告董志远，男，1975年9月7日生，汉族，辽宁省沈阳市铁西区人，无业，现住沈阳市。
被告永安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司。住所地：沈阳市沈河区。
负责人张勇，系该单位总经理。
委托代理人李红香，系该单位职工。
原告王森彬诉被告董志远、永安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司（以下简称永安沈阳支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告王森彬及委托代理人吴霞、被告董志远、永安沈阳支公司委托代理人李红香到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告王森彬诉称：2012年11月19日11时45分，被告董志远驾驶辽A32C**号轿车，沿本桓线由西向东行驶，当行驶至本桓线27.7公里处时，车辆越过中心双黄线驶入对向车道，与相对方向原告驾驶的辽A2K3**号轿车相撞，造成原告受伤的道路交通事故。该事故经本溪满族自治县公安交通警察大队认定：被告董志远负此事故的全部责任，原告无责任。原告所受各项损失，除被告董志远赔偿部分医疗费用之外，其余未赔偿。而被告永安沈阳支公司作为被告董志远驾驶的辽A32C**号车辆的机动车交通事故责任强制保险的保险人也未向原告进行赔偿。原告因此诉至法院，请求法院判决二被告赔偿原告医疗费47974.92元、误工费56082.18元、护理费10383.73元、住院伙食补助费4830元、交通费2200元、残疾赔偿金46446元、精神损害抚慰金6966.90元、鉴定费1200元、二次手术费12000元、拐杖费168元、轮椅费870元、复印费85元、被扶养人生活费12445.50元，各项损失合计201652.23元，此款扣除被告董志远已经赔偿的10000元，二被告尚需赔偿原告191652.23元，并承担本案诉讼费用。
被告董志远辩称：原告所述交通事故属实。辽A32C**号车辆为我个人所有。因辽A32C**号车辆在被告永安沈阳支公司投保有机动车交通事故责任强制保险。原告的合理损失应由保险公司赔偿，不足部分才由我承担赔偿责任。其中原告主张的医疗费中有5000元钱属于外聘医生的费用，该费用没有收费票据，故对这部分费用不予赔偿。原告主张误工期间计算到定残日前一天不符合法律规定，误工期需要医院的休养证明来确定。原告已经定残了，所以二次手术期间不应该有误工费损失。护理费标准过高，应该按每天50元计算。而且二次手术期间的护理费已经包含在二次手术的治疗费中，不应该格外计算。交通费标准过高，应按票据核算。二次手术期间的住院伙食补助费不予赔偿。原告户籍性质为农业家庭户口，残疾赔偿金应按农村户籍标准计算。精神损害抚慰金标准过高。原告尚未丧失劳动能力，故被扶养人生活费不应赔偿。拐杖费和轮椅费没有正规发票不予认可。我已经先期为原告住院治疗垫付医疗费10000元应由保险公司返还。
被告永安沈阳支公司辩称：辽A32C**号肇事车辆在我公司投保有机动车交通事故责任强制保险，我公司应按保险条款对原告的合理损失予以赔偿。其中医疗费含有原告去沈阳骨科医院治疗费用以及外聘医生花费的5000元，我公司不予赔偿。误工费、护理费同意被告董志远的意见。交通费赔偿原告入院、出院、转院实际产生的费用，要有票据证明。住院伙食补助费应按照实际住院天数，每天15元计算。二次手术期间不存在护理费和伙食补助费的损失，故我公司不予赔偿。精神抚慰金标准过高。对二次手术费没有异议，但是已经超过交强险的赔偿限额。鉴定费、轮椅、拐杖属于间接损失我公司不予赔偿。
经审理查明：2012年11月19日11时45分，被告董志远驾驶辽A32C**号轿车，沿本桓线由西向东行驶，当行驶至本桓线27.7公里处时，车辆越过中心双黄线驶入对向车道，与相对方向原告驾驶的辽A2K3**号轿车相撞，造成原告及其乘车人王志新受伤和两车损坏的道路交通事故。本事故经本溪满族自治县公安交通警察大队认定：被告董志远负此事故的全部责任，原告、王志新无责任。原告为治伤在本溪满族自治县第一人民医院住院治疗141天，经诊断为：1、左股骨中段闭合性骨折，2、胸部软组织挫伤，共花医疗费42421.52元。住院期间于2012年11月30日去沈阳市骨科医院治疗花费280.60元。出院后分别于2013年6月22日和10月22日去桓仁满族自治县人民医院复查，共花医疗费272.80元。原告住院期间一级护理1天，二级护理140天，护理人为原告亲属吴云超。原告户籍性质为农业家庭户口，自2010年3月开始在桓仁满族自治县桓仁镇黎明街8组8幢1单元4-1号租房居住至今。受伤时从事道路货物运输驾驶员职业。原告女儿王子漪于2010年11月20日生，原告和妻子吴霞共同对其承担抚养义务。被告董志远驾驶的辽A32C**号轿车系被告董志远所有，该车在被告永安沈阳支公司投保有机动车交通事故责任强制保险。被告董志远已垫付原告医疗费10000元。
经原告申请，本院委托本溪市金山医院法医司法鉴定所于2013年8月16日对原告伤情进行伤残等级鉴定及二次手术费用鉴定，该所以原告治疗未终结为由退回委托。后本院又委托本溪市中心医院法医司法鉴定所于2013年12月2日对原告伤情进行伤残等级鉴定及二次手术费用鉴定，鉴定结论为：1、原告左下肢损伤的伤残程度为十级残，2、原告左下肢内固定物取出手术费用约为12000元。该鉴定意见同时注明，原告的二次手术住院期间约为15-20天。共花鉴定费1200元。
上述事实，有原、被告陈述、本溪满族自治县第一人民医院、桓仁满族自治县人民医院、沈阳市骨科医院的诊断书、医疗费清单、住院病案、检查单、本溪满族自治县公安局交通警察大队本县公交认字第2012-【第329号】《道路交通事故认定书》、原告驾驶证、道路运输从业人员资格证、原告所有的辽E969**号货车行驶证、本溪市金山医院法医司法鉴定所退回鉴定说明、本溪市中心医院本中司鉴所（2013）司鉴字第342号《法医司法鉴定意见书》、吴云超身份证明、鉴定费收据、复印费收据、原告租住房屋产权证及所有权人任丽华证明、桓仁满族自治县八卦城街道办事处黎明社区居委会、桓仁公安派出所居住证明、拐杖、轮椅收款收据、桓仁满族自治县小哈佛幼儿园证明及收费收据、辽A32C**号车辆行驶证、机动车保险单等证据在卷为凭，并经当庭质证和本院审查，可以采信。
本院认为：公民享有生命健康权和财产权。侵权人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。原告与被告董志远发生机动车交通事故，所受人身及财产损失，应先由被告永安沈阳支公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内承担赔偿责任。不足部分，再由被告董志远按其在本事故中的责任比例向原告承担赔偿责任。
关于原告的合理损失。原告受伤后去本溪满族自治县第一人民医院住院治疗，所花医疗费42421.52元有收费收据、诊断书、住院病案、药费清单等证据予以证明，属合理及必要费用，本院予以支持。经本院审查，原告在住院期间去沈阳市骨科医院花费280.60元医疗费，所购药品为骨康胶囊、壮骨片、琥珀丸，这些药品属原告治伤的合理用药，其费用符合标准，本院予以支持。原告出院后在桓仁满族自治县人民医院复查花费的272.80元医疗费，因原告出院后尚需定期复查，其费用属合理必要，本院予以支持。原告起诉的医疗费中含有外聘医生的5000元费用，该费用不属合理及必要费用，本院不予支持。关于原告主张的二次手术费用，系原告进行二次手术必然所发生的费用，其金额12000元系经过司法鉴定而得出的鉴定结论，本院对该费用予以支持。关于原告的误工费，因原告系道路运输从业人员，其误工费应以辽宁省2013年道路交通事故人身损害赔偿标准中交通运输业年平均工资51433元折算日收入140.91元为标准，误工期间按原告2012年11月19日受伤之日至2013年12月2日定残日前一天共计378天计算。被告董志远、永安沈阳支公司虽辩称原告的误工期间较长，但2013年8月16日本院委托本溪市金山医院法医司法鉴定所对原告进行鉴定时，该鉴定机构明确说明原告当时治疗未终结而不予鉴定。故原告的误工期间计算至定残日前一天，符合法律规定。关于原告的护理费，原告住院期间一级护理1天，需两人护理，二级护理140天，需一人护理，本院以辽宁省2013年道路交通事故人身损害赔偿标准中城镇居民可支配收入23223元折算日收入63.62元为标准，计算原告的护理费。关于原告主张的交通费标准过高，本院结合原告的就医情况以及居住地和治疗地相距较远的情节，酌情确定为1000元。关于原告主张的住院伙食补助费，本院按一般国家机关工作人员出差补助标准每天30元计算原告住院天数141天。关于原告主张的残疾赔偿金，因原告自2010年3月即开始在城镇居住，并以道路运输从业为生活来源，故原告的残疾赔偿金应以辽宁省2013年道路交通事故人身损害赔偿标准中城镇居民人均可支配收入23223元按十级伤残等级10%赔偿系数计算20年。原告因伤致残，必然对其精神带来损害，其主张的精神损害抚慰金应按上述标准中的城镇居民人均可支配收入23223元标准，按十级伤残等级10%赔偿系数计算3年。被告董志远虽辩称原告居住在城镇不属实，但未提供相关证据予以证明，经本院审查任丽华的证明和桓仁满族自治县八卦城街道办事处黎明社区居委会、桓仁公安派出所的证明，足以认定原告在城镇居住的事实。关于原告主张的复印费和鉴定费系原告为证明其治疗情况复印病历和伤残程度申请鉴定所发生的合理及必要费用，本院予以支持。被告永安沈阳支公司辩称对该费用不予赔偿，不符合法律规定，本院不予支持。原告伤及腿部行走不便，其购买的拐杖、轮椅符合实际需要，所花费用符合行情，本院予以支持。关于原告主张的被扶养人生活费，原告伤及腿部并已致残，其劳动能力程度必然受到影响。且原告女儿王子漪至原告定残之日，才年满2周岁，需由原告承担50%的抚养义务。原告以上述标准中的城镇居民人均消费性支出16594元按其伤残等级10%赔偿系数计算15年，符合法律规定，本院予以支持，但该赔偿项目应列入残疾赔偿金项目中。关于原告主张的二次手术期间的误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费，因尚未实际发生，二被告亦不同意先期赔偿，故本院对原告该项诉讼请求不予支持，原告可在该损失实际发生后，另行主张。综上，本院确认原告的合理损失为医疗费42974.92元、二次手术费12000元、误工费53263.98元、护理费9034.04元、住院伙食补助费4230元、交通费1000元、残疾赔偿金58891.5元（含被扶养人生活费12445.50元）、精神损害抚慰金6966.90元、鉴定费1200元、复印费85元、拐杖费168元、轮椅费870元，各项损失合计人民币190684.34元。
原告的上述损失应由被告永安沈阳支公司在机动车交通事故责任强制保险限额内先行赔付。其中原告的医疗费、住院伙食补助费、二次手术费等损失合计59204.92元超过了该保险的医疗费用赔偿限额10000元，故原告在该项赔偿限额内实际获赔10000元。而原告的误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、复印费、鉴定费、拐杖费、轮椅费等损失合计131479.42元超过了该保险的死亡伤残赔偿限额110000元，故原告在该项赔偿限额内实际获赔110000元。原告在上述保险的医疗费用赔偿限额未获赔偿的部分49204.92元和在死亡伤残赔偿限额未获赔偿的部分21479.42元共70684.34元，再由被告董志远按其在该事故中的责任比例承担100%的赔偿责任。而被告董志远先期垫付的10000元医疗款，应折抵被告的赔偿责任。
综上，本院为保护公民的合法权益不受侵害，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十六条、第二十八条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：
一、被告永安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决发生法律效力后立即在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额内赔偿原告王森彬合理损失人民币一十二万元；
二、被告董志远于本判决发生法律效力后立即赔偿原告王森彬合理损失人民币六万零六百八十四元三角四分；
三、驳回原告王森彬其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费人民币四千一百三十三元和诉讼保全申请费八百二十元，合计四千九百五十三元，由原告王森彬负担二百三十七元，被告董志远负担四千七百一十六元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事的人数提出副本，上诉于辽宁省本溪市中级人民法院。
审 判 长 王天鹏
人民陪审员 王 丽
人民陪审员 徐 惠
二〇一四年四月十七日
书 记 员 张小松
附法律条款：
一、《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。
第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。
前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。
二、《中华人民共和国民法通则》
第一百零六条公民、法人违反合同或者不履行其他义务的，应当承担民事责任。
公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的应当承担民事责任。
没有过错，但法律规定应当承担民事责任的，应当承担民事责任。
三、《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
四、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
五、《中华人民共和国保险法》
第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
六、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。
辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。