江苏省盐城市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）盐民终字第0884号
上诉人（原审被告）中国人寿财产保险股份有限公司盐城市中心支公司，住所地盐城市开放大道10号。
负责人高永君，该公司经理。
委托代理人张宏华，该公司职员。
被上诉人（原审原告）李成龙，村民。
委托代理人姜仁春、彭润民，盐城市亭湖区新洋法律服务所法律工作者。
被上诉人（原审被告）王世明，村民。
原审被告徐小冬，村民。
委托代理人景维江，东台市新区法律服务所法律工作者。
上诉人中国人寿财产保险股份有限公司盐城市中心支公司（以下简称人寿财保盐城公司）因与被上诉人李成龙、王世明、原审被告徐小冬机动车交通事故责任纠纷一案，不服江苏省东台市人民法院（2014）东民初字第1407号民事判决，向本院提起上诉。本院于2015年3月3日受理后，依法组成合议庭对本案进行了审理。现已审理终结。
一审法院经审理查明，2014年7月27日19时31分许，被告王世明驾驶苏J×××××号小型轿车沿范公南路由北向南行驶至东台市范公南路平安汽修厂门前道路，车辆与沿道路西侧由西向东推行工程斗车横过道路的行人原告李成龙相撞，致李成龙受伤，车辆损坏。该事故经东台市公安交通巡逻警察大队认定，原告与被告王世明各负事故的同等责任。事故发生当日，原告入住东台市人民医院进行治疗，被诊断为：右侧胫骨中上段开放性骨折、左侧胫骨上段开放性骨折、左侧腓骨上段骨折、颅底骨折、创伤性蛛网膜下腔出血、肝破裂、肺部感染、多处软组织挫裂伤、腰椎骨折和胸腔积液等。2014年7月27日在该院进行清创缝合十双下骨牵引气管切开术。2014年8月28日，原告从东台市人民医院出院，并于当日入住上海长征医院住院治疗。上海长征医院诊治后，原告于2014年10月28日出院。出院医嘱为：1、继续治疗；2、注意转运途中风险。出院当日，原告遵医嘱，转原告住所地的东台市人民医院继续治疗，于2014年11月16日出院。因肇事车辆所有人为被告徐小冬，该车辆在被告人寿财保盐城公司投保交强险和50万元的不计免赔商业险，原告诉来一审法院，要求三被告赔偿其医疗费429538.92元，并表示其余医疗费等伤残鉴定后再行诉讼。
原告在东台市人民医院门诊诊疗和住院期间发生医疗费110928.4元；在上海长征医院门诊治疗和住院发生医疗费646606.13元；从上海长征医院出院后，又在东台市人民医院继续住院治疗发生医疗费52628.44元（2014年11月26日在东台新世纪大药房购买药品等106元，无处方等证据证明，已剔除）。原告合计花去医疗费810162.97元。事故后，被告王世明向原告垫付21000元，被告人寿财保盐城公司向原告垫付医疗费10000元。原告本次主张三被告赔偿额为429538.92元。庭审中，被告王世明认为原告在东台市人民医院以外其他医院的治疗为医疗事故，但其在一审法院告知的期限内未申请鉴定。
一审另查明，本起道路交通事故系被告徐小冬将肇事车由被告王世明进行更换机油完备借用时，行驶至事发地点而发生。
一审法院经审理认为：公民的生命健康权受法律保护。原告因本起交通事故受伤，有在现有医疗条件下取得最佳治疗效果的权利，对其因本起交通事故造成的合理损失有向侵权人被告王世明和赔偿义务人被告人寿财保盐城公司主张赔偿的权利。因肇事车在被告人寿财保盐城公司投保交强险和50万元不计免赔商业险，故应首先由被告人寿财保盐城公司在交强险限额内向原告赔偿，交强险限额不足赔偿的部分，因本起事故发生在机动车与行人之间，根据《中华人民共和国交通安全法》的相关规定，应由侵权人被告王世明承担65%的赔偿责任，并由被告人寿财保盐城公司在商业险限额范围内予以赔偿。到本案诉讼时，原告已花去医疗费810162.97元，原告本次主张的赔偿额未超出交强险和商业险限额范围，故本次诉讼的医疗费429538.92元，由被告人寿财保盐城公司实际向原告赔偿。因原告已支出的医疗费用较大，对造成的损失原告先行主张部分赔偿，不违背法律规定，原告的诉讼请求，一审法院依法支持。即被告人寿财保盐城公司应在交强险限额内赔偿10000元，在三责险限额内赔偿419538.92元。
关于被告人寿财保盐城公司辩称认为，肇事车辆是在维修保养时发生交通事故，应免除其赔偿责任的问题。一审法院认为，肇事车在被告处换机油保养已经完成，并非发生在保养期间，交通事故发生地点为机动车行驶之道路，并非在保养场所内，且车辆技术检验报告表明其车辆设施和状况合格，故本案交通事故符合交通事故的一般特征，被告人寿财保盐城公司赔偿责任不应免除。再者，根据《中华人民共和国保险法》第十七条第二款的规定“对保险公司合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明，未有显目提示或者明确说明的，该条款不产生效力”，而被告人寿财保盐城公司庭后提交的“机动车第三者责任保险条款”中相关的第六条第（三）项内容的印刷文字样式与其他条款样式相同，未作明确提示和说明，被告亦未举证证明，曾以书面或口头形式向投保人说明；保单亦然。因此，该条款对本案投保人不产生法律效力。综上，在本案中被告保险公司赔偿责任不能免除。
关于原告在上海长征医院部分用药，由上海国大长信药房有限公司出具票据的问题，被告王世明认为，没有治疗机构的用药建议证明以及外出购买证明，系原告私自购置。庭审中，原告已提交了上海长征医院出具的证明及相应的国大长信药房配药清单，以证明上海国大长信药房有限公司为上海长征医院内的新特药房。经审查，原告在上海长征医院住院期间使用的该院“上海国大长信药房有限公司”药品，均记载在“第二军医大学附属长征医院临时医嘱记录单”内，在该记录单内具体用药品名后刮号中注名“自备”或“长信”字样的药品，均系由上海长征医院在该院内所属“上海国大长信药房有限公司”配药后使用，并由该药房出具票据。因此，一审法院认为，该类药品系收治医院根据原告病情需要在临床上实际使用，由收治医院内的新特药房提供，并非原告擅自外出购买，故对该部分药品费用应予认定。关于被告王世明、人寿财保盐城公司垫付款问题，因原告医疗费现已高达80余万元，原告本次仅对其住院治疗的部分医疗费进行主张，被告王世明对超出保险限额的部分按责承担责任，被告人寿财保东台公司在本次诉讼中的赔偿未超出承保限额，其在以后的诉讼中仍应在保险赔偿限额内再行赔偿，故垫付款本案不宜一并处理，待以后的诉讼中一并处理。综上，一审法院判决如下：被告中国人寿财产保险股份有限公司盐城市中心支公司于判决生效后10日内在交强险和商业险限额范围内赔偿原告李成龙医疗费429538.92元。案件受理费7744元，减半收取3872元，由被告王世明承担。
上诉人人寿财保盐城公司不服一审法院的上述判决，向本院提起上诉称：1.一审法院判决未扣除非医保用药费用。2.被上诉人王世明系案涉车辆的修理厂职员，在涉案车辆保养期间未经被保险人徐小冬同意，私自驾驶案涉车辆发生交通事故，根据保险合同约定上诉人不应当承担商业三责险的赔偿责任。3.上诉人在本案中垫付了1万元医药费，一审判决时未予以扣减。综上，请求二审法院撤销一审判决并依法改判，诉讼费由被上诉人承担。
被上诉人李成龙答辩称：本次交通事故给被上诉人李成龙的身心带来极大的伤害，数额特别巨大的医疗费，给被上诉人的家庭带来了伤害，现主张部分医疗费缓解困难，合理合法。上诉人的上诉理由不能成立，请求二审法院驳回上诉人的上诉请求。
被上诉人王世明、原审被告徐小冬答辩称：1.案涉车辆系徐小冬在车辆保养完毕后，暂时借给王世明使用，王世明是合格的驾驶员。2.关于1万元医疗费未处理的问题，原审法院在判决书中已经载明鉴于被上诉人李成龙伤情较重，治疗并没有完全终结，所以所有的垫付款均没有处理。上诉人的上诉理由依法均不能成立，请求驳回上诉，维持原判。
本院二审查明的事实与一审法院查明的事实相同，对一审查明的事实本院予以确认。
本院认为，公民的健康权和财产权受法律保护。被上诉人李成龙因交通事故造成的损失，依法应得到相应赔偿。
一、关于上诉人是否应当承担商业三责险赔偿责任的问题。上诉人主张被上诉人王世明未经被保险人同意，私自驾驶案涉车辆发生本起交通事故，根据保险合同约定上诉人不应当承担商业三责险赔偿责任。经查，被上诉人王世明与案涉车辆所有人徐小冬均陈述案涉车辆系在保养后由原审被告徐小冬借给被上诉人王世明使用，且交通事故发生地点为机动车行驶之道路，并非在保养场所内，上诉人提出案涉车辆系被上诉人王世明私自驾驶没有相应证据证实，上诉人的该主张，本院不予采信，上诉人应当在商业三责险责任限额范围内承担相应赔偿责任。
二、关于是否应当扣除非医保用药费用的问题。被上诉人李成龙在医院抢救产生的医疗费用，系医院根据李成龙的伤情需要进行用药，非当事人本人意志决定，且上诉人也未按合同的约定对用药清单核定非医保用药的种类、数额，故对上诉人关于扣除非医保用药费用的上诉理由本院不予采信。
三、关于上诉人垫付的1万元医疗费是否应当扣除的问题。经查，由于被上诉人李成龙已发生的医疗费达810162197元，本案中被上诉人李成龙仅对其住院治疗的部分医疗费进行主张，上诉人人寿财保盐城公司在本次诉讼中的赔偿额未超出其承保的交强险和商业险的赔偿限额，在以后的诉讼中上诉人仍应在保险赔偿限额内再行赔偿，故一审法院在本起诉讼中未扣除上诉人垫付的医疗费并无不当。
综上所述，上诉人人寿财保盐城公司的上诉理由均不成立。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费7593元，由上诉人中国人寿财产保险股份有限公司盐城市中心支公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 吕伟平
代理审判员 朱 倩
代理审判员 张生龙
二〇一五年四月二十日
书 记 员 乔 羽