广东省东莞市第一人民法院
民 事 判 决 书
（2016）粤1971民初7799号
原告蒋仕明，女，汉族，1973年8月8日出生，住云南省昭通市绥江县。
委托代理人吴岗，广东砝码律师事务所律师。
委托代理人黄林峰，广东砝码律师事务所律师。
被告余德湖，男，汉族，1952年12月30日出生，住广东省东莞市莞城区。
被告中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司（以下简称“人保财险东莞公司”），住所地：广东省东莞市东城区东城中心东源路人保大厦。
负责人王焱辉，该公司经理。
委托代理人彭海州，广东赋诚律师事务所律师。
上列原告诉被告机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法进行了审理。本案现已审理终结。
原、被告诉辩争议
原告的诉讼请求：一、被告赔偿原告损失56070.03元（其中医疗费1000元、住院伙食补助费5300元、营养费1000元、护理费2650元、误工费12318.83元、残疾赔偿金24491.2元、鉴定费1800元、精神损害抚慰金5000元、处理事故人员误工费1510元、交通费1000元），交强险和商业险合并处理，精神损害抚慰金在交强险内优先处理。；二、本案诉讼费用由两被告负担。
被告人保财险东莞公司辩称，1、相关赔偿责任应按保险合同的约定计算；2、原告未能提供门诊复查的病历及发票，诉请复查费1000元没有依据；营养费无医嘱；被告余德湖已支付原告住院期间的护理费5400元，原告主张护理费属于重复诉请；原告未提供证据证明其存在误工损失，误工费应按最低工资标准计算；原告的伤情不属于脊柱畸形愈合，对原告的十级伤残有异议，已提交重新鉴定申请书；交通费、处理事故人员误工费无依据；鉴定费、精神损害抚慰金、诉讼费不属于保险赔偿范围；3、垫付医疗费10000元。
被告余德湖答辩称，1、除保险公司垫付的10000元外，原告住院期间的医疗费均由余德湖支付；2、原告住院期间的护理费5400元是由余德湖支付的，是请护工护理的。
经审理查明，2015年9月13日17时30分许，余德湖驾驶粤Ｓ×××××小客车行驶至石碣镇科技东路40号对出路段时，该车与行人蒋仕明发生碰撞，造成蒋仕明受伤及车辆损坏的交通事故。此事故经交警部门处理认定，余德湖负事故的全部责任，蒋仕明不负事故的责任。
事故发生后，原告被送往东莞市石碣医院住院治疗，住院时间从2015年9月13日至2015年11月5日，共53天。出院医嘱：1、休息两个月，继续腰围保护，适当加强锻炼；2、继续门诊治疗复查，不适随诊；3、住院期间陪护一人；4、门诊复查费用约一千元。原告住院期间的医疗费由被告人保财险东莞公司垫付10000元，余款由被告余德湖支付。原告出院后进行复查，产生复查费272.4元。
2016年3月21日，广东岭南法医临床司法鉴定所鉴定原告的伤残等级为十级，原告为此花费鉴定费1800元。被告人保财险东莞公司对原告的伤残等级有异议，认为：“1、鉴定机构指明原告横突骨折存在急性愈合，不符合脊柱畸形愈合的定义。依相关资料，脊柱畸形愈合是指正常脊柱的额状面上无侧向弯曲，在矢状面上呈适度的颈、胸、腰和骶曲，创伤后由于压缩性骨折、骨折脱位或脊柱手术后未能恢复脊柱生理弧度，有的甚至出现反曲，导致出现脊柱外观畸形，包括脊柱侧弯畸形、胸椎后凸畸形、腰椎前凸畸形。阅原告的影像学资料，其并不存在上述特征。2、原告脊柱活动受限仅为目前骨折导致的痛性受限，在没有脊柱畸形愈合的基础上，评定十级伤残不合理”。被告人保财险东莞公司向本院递交重新鉴定申请书，申请对原告因交通事故构成的十级伤残重新进行鉴定。
原告属农业户口，定残时42周岁。原告要求按照农村标准计算残疾赔偿金。原告主张事发时其在电子厂工作，但未提交任何证据佐证，请求按东莞市职工平均工资3005元/月计算误工费。原告主张住院期间陪护一人，要求按照50元/天计算护理费。原告主张其就医、护理人员来回医院及家属处理事故发生交通费及处理事故人员误工费，但未提供交通费发票佐证，处理事故人员误工费酌情请求1510元。另，被告余德湖支付原告住院期间护理费5400元。
另查明，粤Ｓ×××××号小型客车的登记车主为被告余德湖。该车在被告人保财险东莞公司投保了保险期限自2015年7月30日0时起至2016年7月29日24时止的机动车交通事故责任强制保险、20万元的商业第三者责任险及不计免赔。事发时在保险期限内。
以上事实，有交通事故认定书、保险单、诊断证明书、出院记录、司法鉴定意见书、鉴定费发票，医疗费发票、协议书、收据以及本案庭审笔录等附卷为证。
本院认为，本案是机动车与行人之间发生的机动车交通事故责任纠纷。交警部门作出的交通事故认定书符合法律规定，本院依法予以采纳。
关于原告的伤残等级，案涉鉴定意见书由具备相关鉴定资格的机构及鉴定人员作出，而且通过结合原告的病历、检查资料，并依照法定检验方法对原告进行相关体格检查，参照法定伤残评定标准而作出，本院对该鉴定意见书予以采信。在被告人保财险东莞公司不能提供充分证据反驳案涉鉴定意见书的情况下，本院对被告人保财险东莞公司要求重新鉴定的申请，不予准许。
关于本案的民事赔偿责任，原告相对于粤Ｓ×××××小客车而言，属于该车所投保的交强险及商业第三者责任险中的“第三者”，被告人保财险东莞公司应在交强险各项赔偿限额范围内对原告的损失先予承担赔偿责任。被告余德湖负事故的全部责任，应对超出交强险部分的损失承担100%的赔偿责任。被告余德湖所承担的赔偿责任属于被告人保财险东莞公司承保的商业第三者责任险赔付范围的部分，由被告人保财险东莞公司在赔偿限额200000元内承担。超出商业第三者责任险保险限额及赔偿范围的部分由被告余德湖直接承担。
依据相关的法律规定及原、被告的举证情况，本院对原告因本事故造成的损失计算如下：
1、医疗费：272.4元，有医疗费发票佐证，本院予以支持。
2、营养费：原告的该项诉请没有事实和法律依据，本院不予支持。
3、住院伙食补助费：原告共住院53天，住院伙食补助费按100元/天计算为5300元。
4、护理费：原告住院期间有请一护工护理，产生护工费5400元，有护工费收据佐证，原、被告亦无异议，本院予以支持。
5、残疾赔偿金：原告的伤情经鉴定为十级伤残，原告为农村户口，残疾赔偿金按照其伤残等级，适用农村居民人均纯收入标准计算为12245.6元/年×20年×10%（伤残系数）=24491.2元。
6、误工费：原告住院53天，全休60天，合计误工113天。原告未提交证据证明其工作及收入情况，误工费按照东莞市最低工资标准1510元/月计算为1510元/月÷30天/月×113天=5688元。
7、精神损害抚慰金：本次事故造成原告十级伤残，对其身体已经造成不可回复性的创伤，原告为此遭受较大精神痛苦，被告应给予赔偿。结合原告的伤残结果，被告的赔偿能力及当地平均生活水平，本院酌情支持5000元。
8、交通费：根据处理交通事故的实际情况，本院酌情支持1000元。
9、鉴定费：1800元，有鉴定费发票及司法鉴定意见书，本院予以支持。
10、处理事故人员误工费：根据处理交通事故的实际情况，本院酌情支持750元。
以上第1至3项费用共计5572.4元，属于交强险医疗费用赔偿限额的计算项目，因案涉交强险医疗费用赔偿限额已使用完毕，故上述5572.4元，由被告余德湖承担100%即5572.4元，该款可由被告人保财险东莞公司在商业第三者责任险限额内承担。第4至10项费用共计44129.2元，属于交强险死亡伤残赔偿限额的计算项目，应由被告人保财险东莞公司在交强险死亡伤残赔偿限额内全部承担。综上，被告人保财险东莞公司共应赔偿原告49701.6元，被告余德湖在本案中无需赔偿原告损失，本院依法驳回原告对其的诉讼请求。被告余德湖支付原告的护工费5400元，可在被告人保财险东莞公司的赔偿款中予以扣除，扣除后，被告人保财险东莞公司仍需赔偿原告44301.6元。对于原告超过上述赔偿标准的请求，本院予以驳回。
综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第二十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司在本判决发生法律效力之日起三日内赔偿44301.6元给原告蒋仕明。
二、驳回原告蒋仕明对被告余德湖的诉讼请求。
三、驳回原告蒋仕明的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费601元（原告已预交），由原告蒋仕明负担126元，被告中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司负担475元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省东莞市中级人民法院。
代理审判员 阳玉佩
二〇一六年六月二十七日
书 记 员 刁小花
（附页）
本案适用的法律条文：
《中华人民共和国民法通则》第一百零六条：公民、法人违反合同或者不履行其他义务的，应当承担民事责任。
公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。
没有过错，但法律规定应当承担民事责任的，应当承担民事责任。
《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条：侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
《中华人民共和国侵权责任法》第十六条：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条：侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条：机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。
《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条：被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。
道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。
《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条：机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。
机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条：受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条：受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条：误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条：交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条：住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条：营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条：残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三十五条：本解释所称城镇居民人均可支配收入、农村居民人均纯收入、城镇居民人均消费性支出、农村居民人均年生活消费支出、职工平均工资，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。
上一年度，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条：当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条：法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。