辽宁省锦州市古塔区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）古民二初字第00149号
原告王X，男，1968年出生，汉族，住锦州市古塔区。
原告王X，女，1959年出生，汉族，住锦州市凌河区。
原告王X，男，1965年出生，汉族，住锦州市凌河区。
原告王X，女，1964年出生，汉族，住锦州市古塔区。
原告王X，女，1962年出生，汉族，住锦州市凌河区。
五原告委托代理人李X，辽宁X律师事务所律师。
被告何X，男，1957年出生，汉族，住锦州市凌河区。
委托代理人张X，锦州市古塔区X法律服务所法律工作者。
被告X财产保险股份有限公司锦州中心支公司，住所地锦州市凌河区。
负责人王X，该公司总经理。
委托代理人关X，辽宁X律师事务所律师。
原告王X、王X、王X、王X、王X诉被告何X、被告X财产保险股份有限公司锦州中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告王X、王X、王X、王X、王X及其委托代理人李X，被告何X及其委托代理人张X，被告X财产保险股份有限公司锦州中心支公司委托代理人关X到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告王X、王X、王X、王X、王X诉称，死者王凤仙没有父母和子女，五原告是其弟弟和妹妹。2012年10月12日，第一被告何X驾驶辽GM41**号货车，在古塔区洛阳路与王凤仙相撞，导致王凤仙左踝骨折。锦州市公安局交通警察支队古塔大队的道路较事故认定书（锦公古交认字2012第00235号）确定何X负全责。王凤仙受伤后先后就诊于石化医院和辽宁医学院锦州第一附属医院，两个医院分别进行了手术治疗和昏迷抢救治疗，王凤仙于2012年11月2日死亡。2013年1月23日，辽宁学苑司法鉴定中心作出尸检报告认为：王凤仙生前有尿崩症等疾病，外伤和手术等诱发肾上腺功能危象导致死亡。在此之后，五原告在另案对两家医疗机构进行告诉，目前已经判决并且已经生效，判决二被告对王凤仙的死亡负60%的责任。因此原告认为，虽然一般的脚�伤可以通过手术获得比较满意的治疗效果，但医学不万能，任何手术都有风险。尤其是本案中原告有尿甭症，手术风险较大，这个风险是被告何X引发的，何X不仅仅要为脚骨折承担责任，也要为脚手术的风险承担民事责任。王凤仙虽有病在身，但生活能自理，而且在从事轻体力劳动。无论是交通事故还是最后的死亡，其本人没有过错。现要求被告赔偿1、医药费88338.49元；2、护理费4122.7元（石化医院住院5天，附属医院住院17天，仅有1天是二级护理，其余均是特级护理和一级护理，按照2014年标准）；3、死亡赔偿金511，560.00元；4、精神损失费60000元；5、复印费120元；6、丧葬费23155元，合计687，296.19元，按照40%请求，计274918元。
被告何X辩称，原告的诉讼请求我们认为不合理。首先，受害人本身有多种疾病，是交通肇事之后导致被害人死亡的原因，自身有病的部分应当�担一部分责任，赔偿费相应的应当减少；第二，交通肇事虽然已经发生，但是距被害人的死亡没有直接的、必然的因果关系，仅仅具有部分连带性，肇事方的责任应当比较低，原告要求赔偿40%显然过高；第三，事故发生之后，被告人向原告先后两次提供资金7000元，作为被害人在医院的医药费，请将5000元返还给被告，另2000元是给付原告的，我不要了。
被告X财产保险股份有限公司锦州中心支公司辩称，该肇事车辆在我公司投保交强险，本次事故发生的时间在交强险保险期间内，我公司对于王凤仙在本次交通事故中因交通事故侵权属于合理合法的部分同意在交强险的限额内进行赔偿；原告的诉讼请求过高，部分无事实及法律依据。根据相关原告提供的证据，王凤仙死因涉及的因素，扣除60%余下的40%，有王凤仙自身原因和外伤因素，我公司认为外伤因素所占比例较小，同意因外伤直接损失合理合法部分在交强险部分内予以赔偿；其次，原告在本案中的诉讼请求与（2013）第00232号诉讼请求主张是不一致的，比如说护理费，原告没有提供新的证据，因此同意按照法院审理判决后的数额计算，复印费不属于保险公司的理赔范畴。
经审理查明，2012年10月12日11时30分许，被告何X驾驶辽GM41**号轻型普通货车与王凤仙发生交通事故，致王凤仙受伤。该事故经交警队认定，被告何X负全部事故责任，王凤仙无责任。王凤仙受伤后，于当日入住锦州市石化医院，入院诊断为左踝骨骨折。10月16日，王凤仙转入辽宁医学院附属第一医院住院治疗。11月2日，王凤仙死亡。2013年1月23日，辽宁学苑司法鉴定中心辽西分中心法医司法鉴定意见书鉴定意见“死者生前患有垂体性尿崩症及肾上腺皮质功能不足，因左踝部骨折住院、麻醉、手术后伴渴感减退综合症�水电解质代谢紊乱、多系统功能障碍及细、真菌感染诱发肾上腺功能危象死亡。本次交通事故所致骨折与其死亡无直接必然因果关系，具有部分联带性”。2013年五原告作为王凤仙的继承人向本院起诉，要求锦州石化医院、辽宁医学院附属第一医院医疗损害赔偿。本院于2014年11月24日做出判决，判决中认为“二被告按责任比例承担对王凤仙造成的经济损失，综合二被告存在的过错、患者自身因素、外伤因素等情况，被告锦州石化医院应承担45%责任，被告辽宁医学院附属第一医院承担15%责任为宜”。该判决确认的原告方损失中医疗费87993.39元、护理费3586元、复印费120元、精神抚慰金40000元。判决两家医院承担共60%的赔偿责任，该判决已发生法律效力。另查明，被告何X驾驶的辽GM41**号轻型普通货车在被告X财产保险股份有限公司锦州中心支公司投保了交强险，事故发生在�险期间。交通事故发生后，被告何X为原告方垫付了5000元，又给付了原告方2000元。
本院所确认的上述事实，有原告提供的交通事故认定书、保险单、辽宁学苑司法鉴定中心辽西分中心法医司法鉴定意见书、北京铭正司法鉴定中心司法鉴定书、（2013）古民一初字第00232号民事判决书及当事人陈述笔录在案为凭。这些证明材料已经开庭对质和本院的审查，可以采信。
本院认为，本案争议的主要问题是王凤仙的死亡与交通事故之间是否存在因果关系。根据辽宁学苑司法鉴定中心辽西分中心法医司法鉴定意见书鉴定意见“本次交通事故所致骨折与其死亡无直接必然因果关系，具有部分联带性”，以及本院生效判决认定王凤仙的死亡是由于医疗单位的过错、患者自身的因素、外伤因素等多种情况所致，可以认定，王凤仙的死亡与交通事故之间具有一定的因果关系，考虑到�疗机构的过错及王凤仙的自身因素，被告何X以承担20%的赔偿责任为宜。对于原告方要求赔偿的医疗费、护理费、精神抚慰金的数额，本院生效判决已做出确认，故应以该数额为准。原告要求的死亡赔偿金、丧葬费应按新标准执行。因事故车辆已投保交强险，根据我国道路交通安全法的相关规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内予以赔偿，不足部分由被告何X赔偿。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：
一、被告X财产保险股份有限公司锦州中心支公司于本判决生效后10日内赔偿原告王X、王X、王X、王X、王X经济损失120，000.00元（见赔偿明细）；
二、被告何X于本判决生效后10日内赔偿原告王X、王X、王X、王X、王X经济损失8283元（见赔偿明细）；
三、驳回原告其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费5424元，由五原告负担2459元，被告何X负担2965元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省锦州市中级人民法院。
审 判 长 王东升
代理审判员 孙 岩
人民陪审员 王 璐
二〇一五年三月二十七日
书 记 员 张海欣
赔偿明细
医药费87993.39元
护理费3586元
死亡赔偿金25578元×20年=511，560.00元
丧葬费23155元
复印费120元
精神损失费40000元
合计666，414.39元
二被告应赔偿额为666，414.39元×20%=133，283.00元
被告X财产保险股份有限公司锦州中心支公司赔偿120，000.00元；
被告何X赔偿133，283.00元－120，000.00元-5000元=8283元。