山西省太原市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）并民再终字第18号
上诉人（原审被告、反诉原告）魏林爱，女，汉族，阳曲县村民，住阳曲县。
被上诉人（原审原告、反诉被告）权红仙，女，汉族，阳曲县村民。
上诉人魏林爱与被上诉人权红仙生命权、健康权、身体权纠纷一案，阳曲县人民法院于2012年5月21日作出（2012）阳民初字第52号民事判决，已经发生法律效力。经阳曲县人民法院审判委员会讨论决定，于2013年2月4日作出（2013）阳民监字第1号民事裁定，再审本案，并于2013年7月24日作出（2013）阳民再字第1号民事判决。魏林爱不服上诉于本院，本院审理后作出（2013）并民再终字第50号民事裁定，发回重审。阳曲县人民法院于2014年12月10日作出（2014）阳民重字第2号民事判决，魏林爱仍不服，上诉于本院，本院受理后依法另行组成合议庭，公开开庭审理了本案。上诉人魏林爱、被上诉人权红仙到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
（2014）阳民重字第2号民事判决查明，权红仙于2011年7月3日下午17时许到达阳曲县东黄水镇西殿村张某乙家时，魏林爱正在玩麻将，双方因互吐唾沫发生争吵，互相揪扯到一起，揪扯中权红仙将魏林爱面部抓伤，并致其手臂软组织损伤。魏林爱把权红仙压倒在床上，双方互抓着对方的手，魏林爱将权红仙的右前臂咬伤，后被张某乙叫来的王梅桂劝开。经鉴定，权红仙的伤构成轻微伤。该起打架事件中，权红仙已被阳曲县公安局处以300元罚款，魏林爱已被阳曲县公安局行政拘留5日，并罚款200元。权红仙的手臂被咬伤后于2011年7月7日至2011年10月10日在阳曲县人民医院住院95天，有阳曲县人民医院医务科盖章的原告权红仙的出入院记录证明，在住院期间共花费医疗费8492.96元；在住院之前权红仙还在阳曲县人民医院以及阳曲县疾病预防控制中心看病治疗，共花费医疗费1047.52元，合计医疗费共计9540.48元。权红仙因看病而产生了一定的交通费用，但她提供的交通费票据中票据号为09674292（金额9.6元）及11568237（金额12元）的乘车日期分别为2011年3月20日和2011年6月9日，均在打架事件发生之前。原审还查明，魏林爱因打架事件致手臂软组织损伤、面部被抓伤，受伤后在家疗养，并由其丈夫郑杰在家护理，同时经营的店铺也经常关门停业。魏林爱受伤后在阳曲县医药药材公司及阳曲县疾病预防控制中心买药治疗，并在阳曲县人民医院进行检查，检查费为92元。
认定以上事实的证据有：一、权红仙提供的证据：1、阳曲县公安局鉴定委托书；2、住院病历复印件；3、医疗费票据；4、交通费票据；5、陪护人王某乙出具的证人证言；6、诊断建议书；7、太原市中心医院肌电图检查报告；8、照片；9、门诊病历手册。二、魏林爱提供的证据：1、魏林爱身份证复印件；2、山西省太原市小店区人民法院（2011）小店刑初字第228号刑事判决书；3、张某甲、张某乙出具的证人证言；4、魏林爱与郑杰的结婚证；5、个体工商户营业执照、食品流通许可证、烟草专卖许可证、酒类流通备案登记表；6、何某某出具的证人证言；7、王某某出具的证人证言；8、魏林爱的诊断建议书；9、阳曲县人民医院检验报告单；三、本院调取的证据：阳曲县公安局行政案件卷宗材料、开庭笔录。其中阳曲县公安局阳公行罚字（2012）第000010号公安行政处罚决定书查明，2011年7月3日下午17时许，在阳曲县东黄水镇西殿村张某乙家，权红仙和魏林爱因琐事发生争吵，争吵着就互相揪扯到一起，揪扯中权红仙将魏林爱面部抓伤，魏林爱把权红仙压倒在床上，双方互抓着对方的手，魏林爱将权红仙的右臂咬伤，后被张某乙叫来的王梅桂劝开，阳曲县公安局对魏林爱作出行政拘留5日并处200元罚款的处罚。
阳曲县公安局阳公行罚字（2012）第000001号公安行政处罚决定书查明，权红仙于2011年7月3日在阳曲县东黄水镇西殿村张某乙家，魏林爱和权红仙因琐事发生争吵，互相揪扯到一起，权红仙抓住魏林爱的手不放，致魏林爱手臂软组织损伤。阳曲县公安局对权红仙处以罚款300元的处罚。
重审判决认为，公民享有生命健康权，侵权人造成他人人身损害的，依照中华人民共和国侵权法的有关规定应承担赔偿责任。权红仙、魏林爱双方因互吐唾沫发生争吵，互相揪扯到一起，揪扯中权红仙将魏林爱面部抓伤，并致其手臂软组织损伤。魏林爱把权红仙压倒在床上，双方互抓着对方的手，魏林爱将权红仙的右前臂咬伤，双方均有过错。依据阳曲县公安局对双方的处罚决定，魏林爱应承担主要责任，权红仙应承担次要责任，双方均应为自己的侵权行为依责向对方承担相应的赔偿责任，本院确定魏林爱承担60%的责任，权红仙承担40%的责任。
依据原告（反诉被告）权红仙的主张、证据及相关法律规定，赔偿项目和数额认定如下：1、医疗费，其在阳曲县人民医院住院期间（2011年7月7日至2011年10月10日）支出医疗费为8492.96元（凭票据3支）、其在受伤之日至2011年7月6日在阳曲县人民医院门诊治疗支出医疗费565.5元（凭票据10支）、阳曲县疾病预防控制中心支出门诊医疗费320元（凭票据1支）、在阳曲县东黄水卫生院门诊治疗支出医疗费162.02元（凭票据1支），合计医疗费9540.48元，本院予以确认；权红仙于2011年7月19日在山西医科大学第二医院支出门诊医疗费176.7元（凭票据3支）、于2011年9月28日在太原市中心医院支出门诊医疗费160.5元（凭票据2支）、于2011年12月12日在太原市中心医院支出门诊医疗费564元（凭票据2支）、于2011年12月23日在太原市中心医院支出门诊医疗费460元（凭票据1支），合计医疗费1361.2元，权红仙提供的医疗票据与其门诊治疗记录的用药品名相符，本院予以确认；权红仙于2012年2月13日在山西大医院支出门诊医疗费950元（凭票据1支），有相应的处方，本院予以认可；以上本院确认的医疗费共计11851.68元。原告（反诉被告）权红仙提供的其他医疗费票据因被告（反诉原告）不认可，本院不予采信。2、护理费，权红仙住院病历中明确载明留一人陪护，其主张的护理费，本院予以支持，护理天数为95天，护理费标准参照山西省统计局公布的2010年度农村居民人均纯收入4736.3元计为1232.74元（4736.3元÷365天×95天）。3、误工费，误工天数为95天，误工费标准参照山西省统计局公布的2010年度农村居民人均纯收入4736.3元计为1232.74元（4736.3元÷365天×95天）。4、住院伙食补助费4750元（50元×95天）。5、交通费，根据原告就医的实际情况和提供的相关证据，本院酌定174元。原告（反诉被告）权红仙不在打架发生时至住院期间的交通费票据本院不予采信。6、营养费，因无医疗机构的相关医嘱等证据，故本院不予支持。7、精神损害抚慰金，原告权红仙的伤情鉴定为轻微伤，因侵权致其精神损害，并没有造成严重后果，根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》的规定，原告主张的精神损害抚慰金4000元，本院不予支持。以上原告权红仙的损失共计19241.16元。
依据被告（反诉原告）魏林爱的主张、证据及相关法律规定，赔偿项目和数额认定如下：1、医疗费，其在阳曲县人民医院门诊治疗支医疗费95.5元，有有效票据3支证实，本院予以确认；其提供的2012年1月5日阳曲县中医医院的203元的医疗票据，不属治疗其损伤所支出的费用，本院不予支持；其提供的阳曲县医药药材公司开具的收据五支，金额共计9650元，该五支收据并不是正规发票，同时该收据也没有显示所买之药为何种药物，证明力不足，故魏林爱主张的该医疗费本院不予支持。2、误工费，依据阳曲县人民医院的诊断建议，法院酌情认定误工时间15日，误工费标准参照山西省统计局公布的2010年批发与零售业平均工资19087元计为784.5元（19087÷365天×15天）。3、护理费，魏林爱主张的护理费10500元，因证据不足，本院不予支持。以上魏林爱损失共计880元。
依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条，第六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条的规定，判决如下：
一、被告（反诉原告）魏林爱于本判决生效之日起十日内通过本院一次性赔偿赔偿原告（反诉被告）权红仙医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费等费用11544.7元。
二、原告（反诉被告）权红仙于本判决生效之日起十日内通过本院一次性赔偿被告（反诉原告）魏林爱医疗费、误工费等费用352元。
案件受理费1062元，由原告（反诉被告）权红仙负担229元，被告（反诉原告）魏林爱负担833元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
魏林爱不服，向本院上诉称，1、在认定法律事实方面，原审认定事实不清，认定权红仙的医疗费用为11851.68元是严重错误的。（1）被上诉人在阳曲县人民医院住院期间使用的甲钴胺、头孢、腺苷钴胺等药物均与治疗外伤没有关系。（2）阳曲县人民医院的外科临时医嘱单上记录的住院时间并不连续，间隔多次并且差距有时达40天之久，所处科室为外科却多次进行内科会诊。（3）根据被上诉人提供的多张发票可以证明，被上诉人并没有在医院住院，经常游走于太原与阳曲之间。（4）阳曲县人民医院门诊手册记载的是被上诉人左前臂约2.7×2.7cm大小咬伤，与被上诉人实际受伤部位不符，因此法院不应当采纳门诊医疗费885.5元。（5）根据入院诊断及阳曲县公安局出具的法医学人体损伤程度鉴定书证明，被上诉人仅右前臂属于轻微伤，并不需要陪侍人员和护理费的情况，住院95天更是不符常理，法院判决支付95天的误工费也与事实相违背。（6）在法庭审理中，被上诉人陈述陪侍人叫赵彰，一审法院在认定事实的证据中，却认定为“陪护人王某乙出具的证人证言”。而且在王某乙的证明上身份证号是虚假的，手机号码为云南普洱号段。2、一审法院以公安机关的处罚决定做依据，认为上诉人承担主要责任，权红仙承担次要责任，没有法律依据。既然认定上诉人承担60%的责任，被上诉人承担40%的责任，案件受理费却是判决上诉人承担80%。3、原审适用法律错误。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法院若干问题的解释》第19条的规定，医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。一审法院仅根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证就判决上诉人支付医疗费和相关费用与法律相违背。
被上诉人权红仙辩称，1、我对原审判决结果也有意见，之所以没有上诉，是因为身体不便，阳曲法院劝我让步。我儿子和其侄儿的事与本案无关，上诉人是无中生有。2、在打架过程中，是魏林爱先动的手，我的胳膊就是她扭伤的，派出所有证据可查；陪侍是丈夫陪了我95天，女儿也陪了我35天，法院没有规定住院期间不允许外人陪护，我家人不在时，我就叫王某乙过来陪侍。
经二审审理查明的事实与重审查明的事实一致。
本院认为，侵害公民的生命健康权等民事权益的，应当承担侵权责任。本案中魏林爱与权红仙因琐事发生争吵，进而侵害对方生命健康权，造成对方人身损害，应当承担相应的赔偿责任。
按照上诉人魏林爱的上诉请求，关于医疗费的问题，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条的规定，“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”权红仙在阳曲县人民医院住院期间（2011年7月7日至2011年10月10日）支出医疗费为8492.96元（凭票据3支），在此期间使用的甲钴胺、头孢、腺苷钴胺等药物为阳曲县人民医院医嘱记录中明确载明使用的药物，魏林爱上诉请求认为该药物与治疗外伤没有关系，但未提供相关证据；根据权红仙入院前阳曲县人民医院诊断建议书诊断为月经异常，2011年7月7日病历手册中内诊情况以及出院记录中入院情况为“下腹部压痛”等记录来看，权红仙住院期间进行内科会诊与魏林爱侵权行为有直接关系，魏林爱认为“所处科室为外科却多次进行内科会诊”的上诉理由不足，本院不予支持；根据2011年7月18日阳曲县人民医院诊断建议书中“诊断：右前臂咬伤，建议：去太原医院进一步检查”的记载，权红仙在太原市中心医院、山西医科大学第二医院等医疗机构的治疗与权红仙治疗右前臂咬伤有直接关联，其并不影响住院时间的计算，魏林爱认为“被上诉人并没有在医院住院，反而游走于太原与阳曲之间”的上诉理由不足；权红仙在受伤之日至2011年7月6日在阳曲县人民医院门诊治疗支出医疗费565.5元与阳曲县疾病预防控制中心支出门诊治疗医疗费162.02元是在其受伤后接受治疗直接发生的费用，一审法院对于医疗费用共计11851.68元的认定正确，本院予以确认。
关于护理费的问题，阳曲县人民医院住院病历医嘱记录中明确载明“留陪侍一人”，一审法院对于护理期限、护理费标准的认定符合法律规定，魏林爱的上诉理由于法无据，本院不予支持。
关于魏林爱与权红仙承担责任问题，阳曲县公安局关于双方的处罚决定对魏林爱作出行政拘留5日并处罚款200元的处罚，对权红仙作出罚款300元的处罚，一审法院据此确认魏林爱承担60%的责任，权红仙承担40%的责任，并无不妥，本院予以支持。
综上，（2014）阳民重字第2号民事判决严格依照法律规定根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定医疗费用，其认定事实清楚，适用法律正确，魏林爱的上诉请求证据与理由不足，本院不予支持。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项、第二百零七条的规定，判决如下：
驳回上诉，维持（2014）阳民重字第2号民事判决。
本判决为终审判决。
审 判 长 滕 青
审 判 员 刘平则
代理审判员 郭朝艳
二〇一五年十二月十四日
书 记 员 崔晓峰