江苏省南通市港闸区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）港唐民初字第00561号
原告王学金。
委托代理人翟美琴。
被告陆强。
被告中国人民财产保险股份有限公司南通市港闸支公司，住所地南通市港闸区唐闸南市街82号。
负责人许文红，该公司经理。
委托代理人张善斌。
原告王学金与被告陆强、中国人民财产保险股份有限公司南通市港闸支公司（以下简称人保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年5月27日受理后，依法由代理审判员党利霞独任审理，于2014年8月18日公开开庭进行了审理，原告王学金及其委托代理人翟美琴，被告陆强、被告人保公司的委托代理人张善斌到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
本案相关情况
一、事故概况：2013年7月3日17时左右，陆强驾驶苏F×××××重型自卸货车由东向西行驶，途经南通市永兴大道永兴大桥桥西路段向右变更至匝道时，所驾车前部与王学金所驾由西向东的电动自行车碰撞，发生交通事故，致王学金受伤，电动自行车损坏。
二、交警部门的责任认定结果：陆强负本次交通事故的全部责任。
三、肇事车辆投保情况：苏F×××××重型自卸货车在人保公司投保了交强险和50万元的商业三者险并附加不计免赔，事故发生在保险期间内。
四、治疗及伤残鉴定情况：2013年7月3日，原告王学金被送至南通市第二人民医院住院治疗，7月23日出院，共计住院21天。2014年5月8日，南通市第三人民医院司法鉴定所出具关于王学金伤残等级等的司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、王学金因交通事故致左锁骨内侧段骨折、左侧肩胛骨体部粉碎性骨折、左侧第3-8肋骨骨折、左侧气胸、左下肺挫伤、两侧胸腔积液、多处软组织损伤，其肋骨骨折评定为交通事故十级伤残。2、王学金住院期间需要2人护理，出院后需要1人护理3个月；营养时间为3个月。3、王学金左锁骨骨折钢板螺钉内固定物、左侧肩胛骨骨折钢板螺钉内固定二次手术取出费用约8000元；二次手术时所需护理为1人1个月，营养时间为1个月。
五、医疗费：原告主张已产生医疗费48289.54元，二次手术费8000元。被告陆强主张垫付医疗费36000元。被告人保公司对医疗费金额予以认可，但主张已垫付10000元，超出交强险赔偿限额的医疗费应扣除15%的非医保用药，原告已构成伤残，应视为治疗终结，二次手术费用不予赔偿。
六、住院伙食补助费：原告主张378元（18元／天×21天）。
七、营养费：原告主张1200元（3个月×30天×10元／天＋二次手术1个月×30天×10元／天）。
八、护理费：原告主张住院20362.26元，护理人员戴进（原告妻子）误工损失：住院期间21天＋3个月×30天＋二次手术1个月×30天×130元／人／天×1人；护理人员王陈新在原告住院期间护理原告产生的误工损失2032.26元。被告陆强、人保公司认为护理费应按护工标准计算。
九、误工费：原告主张36000元（6个月×30天×200元／天），被告人保公司对原告休息期间予以认可，认为原告已超过法定退休年龄，误工费不应支持。
十、残疾赔偿金：原告主张25836.2元（农村居民人均可支配收入13598元／年×19年×10%）。
十一、被扶养人生活费：原告主张1200.90元（农村居民人均消费性支出9607元／年×5年×10%÷4）。
十二、精神损害赔偿金：原告主张5000元。
十三、交通费：原告主张671元。
十四、财产损失：原告主张电动自行车修理费1500元，被告陆强认为系自己垫付，人保公司予以认可。
十五、鉴定费：原告主张2280元，被告陆强、人保公司不同意承担。
十六、原告诉讼请求：判令被告赔偿原告150717.9元，扣除垫付款46000元，还应赔偿104717.9元。
上述一、二、三、四、十四项，双方无争议，本院予以确认。
裁判结果
本院认为，一、依照《最高人民法院﹤关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》的相关规定，结合本案证据及诉辩意见，核定原告的损失如下：
1.医疗费，原告因左侧3-8肋骨骨折被评定为交通事故十级伤残，其二次手术取左锁骨钢板螺钉内固定物及左侧肩胛骨钢板螺钉内固定，并不影响其伤残等级。为减少当事人诉累，对原告二次手术费及相关护理费、营养费，本院一并予以处理，对二次手术费8000元，结合鉴定意见，本院予以认可；已发生的医疗费48289.54元，结合原告提供的医疗费票据，予以认可，原告医疗费合计56289.54元；虽人保公司抗辩超出交强险赔偿范围的医疗费应扣减非医保用药，但未举证证明就相应免责条款已对投保人进行了提示及明确说明，对其主张本院不予采纳。
2.住院伙食补助费，原告主张378元，本院予以认可；
3.营养费，结合鉴定意见，本院确定为（3个月＋二次手术一个月）×30天×10元／天=1200元；
4.误工费，结合原告提供的证据，本院参照江苏省建筑业在岗职工平均工资38124元／年÷12个月×6个月=19062元；
5.护理费，结合原告提供的王陈新工资表、误工证明等证据，本院对护理人员王陈新护理原告产生的护理费2032.26元予以认可，结合司法鉴定意见，本院确定为（住院21天＋出院后3个月×30天／月＋二次手术1个月×30天／月）×1人×70元／人／天＋2032.26元=11902.26元；
6.残疾赔偿金，原告主张25836.2元，本院予以认可；
7.被扶养人生活费，本院认可1200.88元（9607元／年×5年×10%÷4）；
8.精神损害抚慰金，本院酌定5000元；
9.交通费，本院酌定400元；
10.电动自行车修理费，原告主张1500元，被告无异议，本院予以认可；
11.鉴定费2280元，系原告为诉讼产生的必要损失，本院予以认可。
二、依据《最高人民法院﹤关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》第十六条的规定，机动车发生交通事故致人损害，应当先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依法由侵权人予以赔偿。原告因交通事故受伤造成的损失合计125048.88元，由人保公司在交强险医疗费赔偿限额内赔偿医疗费10000元，在死亡残疾赔偿限额内赔偿误工费、护理费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、交通费共计63401.34元，在财产损失限额内赔偿2000元，超出交强险部分的损失49647.54元，由人保公司在商业三者险范围内赔偿，扣除已垫付款10000元，人保公司还应赔偿原告115048.88元。被告陆强垫付的37500元，依法应由原告返还。为避免当事人诉累，本院将上述款项相抵，即应由人保公司赔偿原告77548.88元，给付陆强37500元。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第二款、《最高人民法院﹤关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》第十六条、《最高人民法院﹤关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司南通市港闸支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告王学金77548.88元。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司南通市港闸支公司于本判决生效之日起十日内给付被告陆强37500元。
如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费588元，由原告王学金负担75元，被告中国人民财产保险股份有限公司南通市港闸支公司负担513元（该款原告已预交，本院不再退还，被告负担部分在履行义务时一并给付原告）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院提交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费1176元（户名：南通市财政局，账号：47×××82，开户行：中行西被闸支行）。
代理审判员 党利霞
二〇一四年八月二十日
书 记 员 孙兴达