河北省任丘市人民法院
民 事 判 决 书
（2013）任民初字第3050号
原告宋艳花。
委托代理人王胜利，河北维则律师事务所律师。
被告任丘市诚仁堂医药连锁有限公司诚仁堂人民大药房。地址：任丘市裕华东路房管局西侧。
法定代表人耿大娟，系大药房经理。
被告任丘诚仁堂综合门诊部。地址：任丘市裕华东路房管局西侧。
负责人赵荣斋，系门诊部主任。
二被告委托代理人郝玉尊，河北金胜律师事务所律师。
原告宋艳花诉被告任丘市诚仁堂医药连锁有限公司诚仁堂人民大药房（以下称：大药房）、被告任丘诚仁堂综合门诊部（以下称：门诊部）医疗损害责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告宋艳花及委托代理人王胜利、二被告的委托代理人郝玉尊到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告宋艳花诉称，2011年6月1日，原告因身体不适到被告大药房处就诊，经诊断为胚胎停止发育，并进行了人流手术，原告遵从被告大药房处的医疗建议，取了部分药物后回家休养。6月17日22时左右，原告因突发腹痛难忍，到就近的任丘市城东三医院进行诊疗，做相关检查确诊为腹腔积液。后转入华北石油管理局总医院，诊断为异位妊娠致右侧输卵管破裂，中度失血性贫血，医院进行了切除右侧破裂输卵管的手术。原告认为两被告及相关医护人员均没有有关资质，诊疗行为存在严重过错，这种过错导致原告切除右侧输卵管的严重后果，经鉴定为十级伤残，被告应对原告的损失承担赔偿责任。请求判令被告赔偿原告的流产手术相关费用570.9元、华北石油管理局总医院和任丘城东三医院治疗费用10544.2元、残疾赔偿金45160元（2013年度河北省城镇居民标准22580元×20年×10%）、精神抚慰金10000元、住院伙食补助费350元（日／50元×7天）、护理费616元（44元／天×住院7天×2人），交通费200元，以上共计67541.1元。案件受理费由被告承担。
被告大药房辩称，大药房没有对原告进行诊疗行为，只是代门诊部进行收费，不应承担责任。其他同意门诊部意见。
被告门诊部辩称，对原告在门诊部治疗的事实没有异议。门诊部是独立法人，原告的收费单据加盖公章为“大药房”，是因为门诊部手术费委托大药房收费，因此与大药房无关。门诊部在给原告治疗过程中，没有发现原告异位妊娠特征，诊治过程中也没有发现原告有腹痛等状况，B超检查也没有易位妊娠情况。所以没有安排原告进行妊娠试验测定等辅助检查。原告易位妊娠后出现的损伤并不是完全由被告的治疗行为造成。原告所诉赔偿项目和数额，有不符合事实和法律规定的情况，计算数额存在虚高，依法不应该得到支持。但被告认为，虽然《京正（2012）临医鉴字第125号》司法鉴定书认为门诊部的过错参与度为50%，被告门诊部认识到确实给原告造成了一定损害，也给相关部门造成了很大工作量。鉴于此，门诊部愿意承担本案原告合理合法的全部损失。对原告提交的证据质证意见是：对《（2012）临鉴字第365号》司法鉴定书没有异议，认可按10级伤残计算伤残赔偿金。对任丘城东三医院的票据没有异议。华油总医院的票据是复印件，不能证明其费用由原告自己承担，不认可。原告提供的门诊部和大药房的收据，真实性没有异议，其中6月1日门诊部手术费交费通知单150元，大药房收费收据150元，足以证明进行诊疗行为的是门诊部。对护理费计算标准没有异议，但应按住院期间1人护理。交通费没有证据，不认可。精神抚慰金没有依据。
经审理查明，2011年6月1日，原告宋艳花到被告门诊部就诊，诊断为“胚胎停止发育”，施行了人流手术，支付手术费150元。并在被告大药房处购买药物，支付270.9元。2011年6月22日，原告宋艳花在任丘城东三医院检查，花费门诊费520.8元。2011年6月24日，原告入住华北石油管理局总医院，诊断为：1、右侧输卵管壶腹部妊娠破裂。2.重度失血性贫血。原告进行了腹腔镜右侧输卵管部分切除手术。原告住院7天，支付门诊费114.9元。
原告宋艳花以被告存在医疗过失，曾于2011年9月22日起诉至本院，在审理过程中，原告宋艳花申请对伤残等级进行司法鉴定；被告门诊部申请对宋艳花的诊疗行为是否存在医疗过失，若存在医疗过失，与宋艳花损害后果之间是否存在因果关系及其参与度进行司法鉴定。经原、被告协商确定，本院分别委托沧州市法医鉴定中心、北京明正司法鉴定中心进行司法鉴定。2012年3月19日，沧州市法医鉴定中心出具《（2012）临鉴字第365号》司法鉴定意见书，鉴定意见为：宋艳花之右侧输卵管切除伤残评定为十级。2012年7月27日，北京明正司法鉴定中心作出《京正（2012）临医鉴字第125号》司法鉴定意见书，鉴定意见为：“任丘市诚仁堂综合门诊部在对被鉴定人宋艳花的诊治过程中存在辅助检查不完善、手术实施不规范的医疗过失，该过失与被鉴定人的损害后果（右侧输卵管部分切除、失血性贫血）之间存在部分因果关系，本例医疗过失等级应属D级，即医疗过失参与度理论系数值为50%。”2012年10月9日，原告宋艳花申请撤诉，2012年10月10日，本院作出（2012）任民初字第2946号裁定书，准予原告撤回起诉。
在本案审理过程中，原告宋艳花于2013年11月3日申请伤残等级司法鉴定，被告门诊部同意。经原、被告协商确定，本院委托北京法源司法科学证据鉴定中心进行鉴定，2014年11月12日，本院司法技术辅助办公室出具《终结对外委托工作通知书》，主要内容为：申请人宋艳花不配合鉴定工作，致鉴定无法进行，终结对本案的委托。
另查明，原、被告均表示同意依沧州市法医鉴定中心出具的《（2012）临鉴字第365号》司法鉴定意见书，确定按原告的伤残等级十级计算相关损失。
上述事实，有原、被告的陈述，任丘市诚仁堂医药连锁有限公司诚仁堂人民大药房营业执照、任丘诚仁堂综合门诊部医疗机构执业许可证、大药房收费收据、华北石油总医院门诊收费收据、诊断证明、病历复印件、任丘城东三医院门诊收费收据、任丘诚仁堂综合门诊部超声医学报告单、（2012）临鉴字第365号司法鉴定意见书、京正（2012）临医鉴字第125号司法鉴定意见书、（2012）任民初字第2946号裁定书等证据证实。
本院认为，被告门诊部为原告宋艳花进行人流手术的事实，原、被告均无异议，本院予以认定。被告门诊部给原告进行诊疗及实施人流手术存在过失，导致原告构成十级伤残，被告门诊部应承担相应赔偿责任。被告大药房与被告门诊部均系独立法人，被告大药房受被告门诊部委托代为收费，并无不妥，故被告大药房不承担赔偿责任。被告门诊部自愿承担原告全部合理损失，本院予以确认。
原告主张医疗费，提交了大药房、任丘城东三医院收费收据金额合计791.7元，被告无异议，本院予以支持。华北石油管理局总医院门诊费114.9元，有相关票据予以证实，本院予以支持。原告提交的华北石油管理局总医院住院收费收据复印件金额为9907.52元，诉称原件在社保部门。被告辩称不能证明该费用由原告自己承担，不认可。本院采纳被告的辩解意见，对该主张不予支持。原告主张残疾赔偿金45160元（2013年度河北省城镇居民标准22580元×20年×10%）、住院伙食补助费350元（日／50元×7天），被告认可，本院予以支持。主张护理费616元（每天44元×住院7天×2人），被告认可计算标准，辩称应按一人护理计算。经查，原告未提交相关医疗机构的意见等证据证实其住院期间需两人护理，本院采纳被告的辩解意见，故支持原告护理费308元（每天44元×住院7天×1人）.主张精神抚慰金10000元，被告不认可，本院根据本案的实际情况，酌定支持精神抚慰金3000元。主张交通费200元，未提供票据，被告不认可，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条之规定，判决如下：
一、被告任丘诚仁堂综合门诊部于本判决生效之日起十日内赔偿原告宋艳花医疗费906.6元、住院伙食补助费350元、护理费308元、残疾赔偿金45160元、精神抚慰金3000元，共计49724.6元。
二、被告任丘市诚仁堂医药连锁有限公司诚仁堂人民大药房不承担赔偿责任。
三、驳回原告宋艳花的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1489元，由任丘诚仁堂综合门诊部负担1102元，原告宋艳花负担387元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省沧州市中级人民法院。
审 判 长 毕伯平
人民陪审员 陈天丛
人民陪审员 康艳平
二〇一四年十二月三十日
书 记 员 张丛林