上海市虹口区人民法院民 事 判 决 书（2017）沪0109民初575号原告：张国平，男，1966年10月23日出生，汉族，住江苏省海门市。委托诉讼代理人：肖凡，上海市尚法律师事务所律师。委托诉讼代理人：程文杰，上海市尚法律师事务所律师。被告：上海大众企业管理有限公司，住所地上海市青浦区。法定代表人：赵思渊，总经理。委托诉讼代理人：刘永涛，上海松岚律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司，营业场所上海市黄浦区。负责人：张家庆，总经理。委托诉讼代理人：孙怡君，上海格物律师事务所律师。委托诉讼代理人：张昱昆，上海格物律师事务所律师。原告张国平与被告上海大众企业管理有限公司(以下简称“大众企业管理公司”)、中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司(以下简称“人保上海市分公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年01月03日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张国平及其委托诉讼代理人肖凡律师、被告大众企业管理公司的委托诉讼代理人刘永涛律师、被告人保上海市分公司的委托代理人孙怡君律师到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张国平向本院提出诉讼请求：请求法院判令被告人保上海市分公司在机动车交通事故责任强制保险(以下简称交强险)和第三者责任商业保险(以下简称商业三者险)保险范围内赔偿原告医疗费2,886.20元、住院伙食补助费280元、交通费301元、物损费850元、残疾赔偿金230,768元、残疾辅助器具费160元、误工费47,566元、营养费8,400元、护理费13,500元、鉴定费1,950元、精神损害抚慰金10,000元、律师费6,000元,超出或不属于保险范围的由被告大众企业管理公司承担全部赔偿责任。事实和理由：2016年1月1日6时40分，案外人黄某某驾驶登记在被告大众企业管理公司名下的牌号为沪FVXX**的小型轿车行驶至本市四平路四达路路口时，与骑乘电动自行车途经此处的原告发生碰撞，致使两车损坏，原告受伤。事故经上海市公安局虹口分局交通警察支队认定，黄某某违反让行规定承担事故的全部责任，原告无责任。事发后，原告被送往上海市第一人民医院处治疗。原告伤情经鉴定机构鉴定，构成XXX伤残。沪FVXX**小型轿车的所有人为被告大众企业管理公司，驾驶人员黄某某系该公司员工，事发时系履行职务行为。沪FVXX**小型轿车在被告人保上海市分公司投保了交强险和商业三者险，事发时均处于保险期间。因双方就赔偿事宜协商无果，原告遂诉至法院，要求判如所请。原告为证明自己的主张，提供证据如下：驾驶员驾驶证复印件、车辆行驶证复印件、道路交通事故认定书、交强险保单复印件、律师费发票、居住证明、上海市城市房屋拆迁补偿安置协议复印件、病历、陪护费发票、助动车修理费收据、门急诊收费票据、出院小结、放射诊断报告、急救医疗费收据、腋拐发票、便盆收据、鉴定费发票、鉴定意见书、出租车发票、收入证明、公司员工考勤工资表复印件、外购药品发票等。被告大众企业管理公司辩称，对原告诉称本案事故发生的时间、地点、车辆、责任认定及鉴定意见均无异议。涉案沪FVXX**机动车登记在该公司名下，驾驶员黄某某是公司员工，事发时系履行职务行为，该公司同意承担合理的赔偿责任。事发后，该公司为原告垫付医疗费24,743.96元，要求本案中一并处理。被告大众企业管理公司为证明自己的垫付主张，提供住院收费票据1张。对于被告大众企业管理公司提出的垫付主张，原告予以认可，并同意在本案中抵扣。被告人保上海市分公司辩称，对原告诉称本案事故发生的时间、地点、车辆、责任认定及鉴定意见均无异议。涉案沪FVXX**机动车在该公司投保交强险和商业三者险，事发时均处于保险期间，其中商业三者险限额10万元，未投保不计免赔特约条款，本案肇事车辆驾驶员系全责，故根据商业三者险保险条款，应当扣除20%的免赔率。本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。2016年1月1日6时40分，案外人黄某某驾驶登记在被告大众企业管理公司名下的牌号为沪FVXX**的小型轿车行驶至本市四平路四达路路口时，与骑乘电动自行车途经此处的原告发生碰撞，致使两车损坏，原告受伤。事故经上海市公安局虹口分局交通警察支队认定，黄某某违反让行规定承担事故的全部责任，原告无责任。沪FVXX**机动车在被告人保上海市分公司处投保交强险和商业三者险，事发时均处于保险期间，其中商业三者险限额10万元，未投保不计免赔特约条款,根据商业三者险保险合同，被告人保上海市分公司享有20%的免赔率。事故发生后，原告被送至上海市第一人民医院处诊治，诊断为：1.左股骨颈骨骨折，2.哮喘史。于2016年1月1日至1月14日住院治疗，期间全麻下行左股骨颈闭合复位内固定术，后多次门诊复诊。原告共产生医疗费25,835.16元(含急救医疗费277元、被告大众企业管理公司垫付的24,743.96元，并扣除住院期间伙食费275元)。2016年10月18日，上海润家生物医药科技有限公司司法鉴定所接受原告委托，对其伤残等级及休息、营养、护理期限进行法医学鉴定，2016年10月28日，该鉴定所出具沪家[2016]临鉴字第239号法医临床鉴定意见书，鉴定意见为：“1、被鉴定人张国平左下肢功能障碍评定为XXX伤残。2、被鉴定人张国平伤后可酌情予以休息期300日、护理期150日、营养期180日。遵医嘱择期行内固定拆除术，术后可再酌情予以休息期60日、护理期30日、营养期30日。”。为此，原告支付鉴定费1,950元。2017年2月3日，原告向上海市尚法律师事务所支付律师代理费6,000元。因双方就事故所涉赔偿事宜协商未果，原告遂诉至本院要求被告赔偿其相应损失。另查明，原告家庭户别为家庭户。2017年3月13日，上海市杨浦区四平路街道鞍山七村居民委员会出具证明，载明：“张国平，男，320……673，自2002年3月至2016年7月一直居住在杨浦区四平路XXX弄XXX号XXX室(2-3)。”又查明，2016年7月12日，案外人娄某某与上海杨业房地产开发有限公司签订《上海市城市房屋拆迁补偿安置协议》，协议第二条载明：“乙方的房屋坐落于闸电新村XXX号5(2)(3)室，属于本基地拆迁范围。”本院认为，首先，关于本案民事损害赔偿责任的确定。本案所涉系机动车与非机动车之间发生的交通事故，原、被告双方对于公安机关交通管理部门就本案事故所作的责任认定均无异议，该责任认定应作为确定本案民事损害赔偿责任的依据。本案中，被告大众企业管理公司员工黄某某驾驶沪FVXX**机动车承担事故全部责任，原告无责任。鉴于沪FVXX**机动车已向被告人保上海市分公司投保了交强险和商业三者险，故应当由保险公司在交强险和商业三者险范围内承担赔偿责任，超出或不属于保险范围的赔偿责任由被告大众企业管理公司承担。其次，本案民事损害赔偿范围的确定。1、关于医疗费。根据当事人提供的医疗费收据、病历等资料，本院确认原告产生医疗费25,835.16元(含急救医疗费277元、被告大众企业管理公司垫付的24,743.96元，并扣除住院期间伙食费275元)。2、关于住院伙食补助费。根据原告住院天数，本院确认为280元。3、关于交通费。根据原告就医情况，本院酌情确定交通费301元。4、关于物损费。其中衣物损失费，原告因交通事故受伤，衣物受损确属合理，本院酌情确定衣物损失费300元。其中车辆修理费，虽未定损，但结合事故认定书及原告提供的维修收据，原告主张尚属合理，本院酌情确认车辆修理费为350元。5、关于残疾赔偿金。根据原告提供证据足以证明其事发前一年居住在本市城镇地区，根据司法鉴定意见提供的原告伤残等级及本市上一年度城市居民家庭人均可支配收入计算20年，本院对于原告主张的残疾赔偿金230,768元予以支持。6、关于残疾辅助器具费。根据原告伤情及其所提供的发票，本院对原告主张的残疾辅助器具费160元予以支持。7、关于误工费。原告主张按照2015年本市建筑业平均工资计算为标准计算其误工费，但其未提供事发前一年以及涵盖整个休息期间的的工资发放明细、银行转换或现金发放凭证，尚不能完全证明其事发前及休息期误工损失。按照本市最低工资标准2190元/月，根据司法鉴定意见提供的休息期(一期)及原告伤情，本院酌情确定误工费金额为21,900元。8、关于营养费。根据原告伤情，并结合司法鉴定意见提供的营养期，本院酌情以每天40元计算180天(一期)，为7,200元。9、关于护理费。根据原告伤情，结合司法鉴定意见书所建议的护理期为150天(一期)，其中住院期间14天按照陪护费发票据实计算1,050元，余下136天则按照40元每天的赔偿标准确定为5,440元，本院确定护理费共计6,490元。10、关于鉴定费。保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。本案中鉴定费属于为查明和确定被侵权人伤残等级及“三期”时限所支付的必要的、合理的费用，且保险公司未提供证据证明关于商业三者险保险条款中该费用的责任免除约定已向被保险人明确进行告知，故应由被告人保上海市分公司在商业三者险范围内进行赔偿。根据原告提供的鉴定费发票及被告方的过错程度，本院支持原告鉴定费1,950元。11、关于精神损害抚慰金。据本起事故的事发经过、被告方驾驶员的过错程度以及损害结果对原告造成的伤害程度等因素，本院酌情支持原告精神损害抚慰金10,000元。12、关于律师费。根据本案案情及原告提供的律师费发票，结合律师收取代理费的相关规定，本院酌情支持原告律师费5,000元。事发后，被告大众企业管理公司垫付原告医疗费24,743.96元，原告亦认可，本院予以确认，并在本案中一并进行处理。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项、《最高人民法院》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十四条、，判决如下：一、于本判决生效之日起十日内，被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告张国平护理费、残疾赔偿金、误工费、交通费、精神损害抚慰金、残疾辅助器具费合计110,000元；二、于本判决生效之日起十日内，被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额内赔偿原告张国平医疗费、营养费、住院伙食补助费合计10,000元；三、于本判决生效之日起十日内，被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司在机动车交通事故责任强制保险财产损失赔偿限额内赔偿原告张国平衣物损失费、车辆维修费合计650元；四、于本判决生效之日起十日内，被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司在机动车第三者责任商业保险赔偿限额内赔偿原告张国平医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、残疾赔偿金、误工费、交通费、残疾辅助器具费、鉴定费合计80,000元；五、被告上海大众企业管理有限公司赔偿原告张国平医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、残疾赔偿金、误工费、交通费、残疾辅助器具费、鉴定费、律师费合计109,884.16元，扣除被告上海大众企业管理有限公司垫付原告张国平的医疗费24,743.96元，余款85,140.20元由被告上海大众企业管理有限公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告张国平。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费6088.17元，减半收取3044.08元，由原告张国平负担243.15元，被告上海大众企业管理有限公司负担2800.93元。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。代理审判员 褚 虹二〇一七年四月二十七日书 记 员 张律涵附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。三、《最高人民法院%26lt;关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题解释%26gt;》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。四、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。五、《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。