南京市栖霞区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）栖民初字第2382号
原告刘德源，男，汉族，1967年8月25日出生。
委托代理人顾璇，江苏高旗律师事务所律师。
委托代理人杨小雪，江苏高旗律师事务所律师。
被告王圣国，男，汉族，1977年2月18日出生。
被告中国平安财产保险股份有限公司江苏分公司，营业场所江苏省南京市建邺区江东中路108号16层、17层、18层。
负责人陈雪松，该公司总经理。
委托代理人张延战，北京市隆安（南京）律师事务所律师。
委托代理人庞龙，北京市隆安（南京）律师事务所律师。
原告刘德源与被告王圣国、中国平安财产保险股份有限公司江苏分公司（以下简称平安江苏公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年7月27日立案受理后，依法组成合议庭，适用普通程序，于2015年9月15日公开开庭进行了审理。原告刘德源的委托代理人顾璇、被告王圣国、被告平安江苏公司的委托代理人庞龙到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告刘德源诉称，2014年4月5日15时30分许，被告王圣国驾驶苏A×××××号小型轿车沿312国道由东向西行驶至某某桥匝道东侧处，在避让左侧同向行驶的车辆时，碰撞醉酒且未按规定车道行驶的原告刘德源驾驶的电动自行车，造成刘德源受伤及两车受损的道路交通事故。该事故经南京市公安局交通管理局第七大队（以下简称交警七大队）出具《道路交通事故认定书》认定，被告王圣国承担此事故主要责任，原告刘德源承担此事故次要责任。苏A×××××号车车主即为被告王圣国，该车在被告平安江苏公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及商业第三者责任保险（以下简称商业三者险）。事故发生后，原告即被送往东南大学附属中大医院救治并办理住院手续，于2014年5月30日出院，出院诊断为：1、急性重型开放性颅脑外伤；2、左侧锁骨骨折、左第2肋骨骨折、创伤性湿肺；3、面部软组织挫裂伤。2014年7月17日再次入院，于2014年7月31日出院，出院诊断为：1、左侧额颞顶颅骨缺损；2、重度耳聋。原告伤情经南京医科大学司法鉴定所鉴定，结论为：1、车祸致刘德源头部外伤遗留左耳极重度听觉障碍、右耳中等重度听觉障碍构成六级伤残，颅脑损伤所致轻度精神障碍（人格改变）、日常活动能力部分受限构成九级伤残，颅骨缺损构成十级伤残；2、刘德源误工期限为360日，护理期限为120日，营养期限为120日。原告认为，被告王圣国的侵权行为，侵害了原告的健康权，给原告带来了巨大的经济损失和精神损害，其应该对原告的损失承担赔偿责任。被告保险公司应在交强险及商业三者险范围内对原告的损失承担赔偿责任。超出交强险部分由各被告按80%的比例承担赔偿责任。原告为维护自身合法权益，诉至法院，请求判令各被告赔偿原告刘德源医疗费220766.83元、住院伙食补助费1380元（20元／天×69天）、营养费2400元（20元／天×120天）、后续治疗费（补牙）25000元、护理费9600元（80元／天×120天）、误工费59400元（4950元／月×12个月）、交通费1000元、残疾赔偿金364067.6元（34346元／年×20年×53%）、残疾辅助器具费（助听器）72720元（24240元×3）、精神损害抚慰金26500元、鉴定费1560元、车辆维修费480元，以上损失合计784874.43元，上述损失由各被告按照责任比例承担651995.54元，扣除被告王圣国已支付的115000元，仍需赔偿原告536995.54元。上述损失由被告平安江苏公司在保险责任范围内对原告担赔偿责任，超出部分由被告王圣国赔偿。诉讼费由各被告承担。
被告王圣国辩称，对于事故发生的事实和交警部门的责任认定没有异议。苏A×××××号车投保情况如平安江苏公司所述。不认可平安江苏公司要求扣除非医保用药费用的主张，投保时未向我明确告知该项条款。事故发生后我为原告垫付了部分医疗费用，要求在本案中一并处理。
被告平安江苏公司辩称，对于事故发生的事实和交警部门的责任认定没有异议。事故车辆苏A×××××号车在我司投保了交强险及金额为50万元的商业三者险，并投保了不计免赔险，事故发生在保险期间。事故发生后我司垫付了交强险项下医疗费10000元。对于原告的各项诉请，医疗费要求扣除住院期间29.5元伙食费，并按照20%的比例扣除非医保用药费用；原告至口腔医院治疗费用不予认可，无法证明与本起交通事故关联性；后续治疗费不予认可；住院伙食补助费认可18元／天×67天；营养费认可10元／天；护理费认可住院期间60元／天，出院后50元／天，同时扣除入住重症监护室（ICU）期间12.5天，护理期限仅认可住院天数；交通费认可200元；误工费认可其银行对账单记载工资数额，并扣减误工期间已发放工资，对其兼职收入不予认可；伤残等级及三期期限不予认可，申请进行重新鉴定；残疾赔偿金、精神损害抚慰金、残疾辅助器具费、财产损失不予认可。原告全部损失超出交强险限额部分及精神损害抚慰金我司按责承担，原告在事故发生时为醉酒状态，且其驾驶电动自行车未按规定车道行驶，在事故中存在明显过错，故对于原告主张的责任比例不予认可。我司不承担鉴定费、诉讼费。
经审理查明，2014年4月5日15时30分许，被告王圣国驾驶苏A×××××号小型轿车沿312国道由东向西行驶至某某桥匝道东侧处，在避让左侧同向行驶的车辆时，碰撞醉酒且未按规定车道行驶的原告刘德源驾驶的电动自行车，造成原告刘德源受伤及两车受损的道路交通事故。此事故经交警七大队处理，认定被告王圣国承担此事故主要责任，原告刘德源承担此事故次要责任。苏A×××××号车登记车主为被告王圣国，该车在平安江苏公司投保了交强险及限额为50万元的商业三者险，并附加投保了不计免赔险，本起交通事故发生于保险期间。
事故发生后，原告即被送往东南大学附属中大医院进行治疗，并于当日被收治住院，同年5月30日出院，住院54天。出院诊断为：1.急性重型开放性颅脑外伤：左侧额颞顶硬膜外血肿，左侧额颞顶硬膜下血肿，脑疝，右侧额顶部硬膜下出血，双侧枕叶、小脑、右侧颞叶脑挫裂伤，蛛网膜下腔出血，双侧颞顶骨粉碎性骨折，颅底骨折，颅底积气；2.左侧锁骨骨折，左第2肋骨骨折，创伤性湿肺；3.面部软组织挫裂伤。出院医嘱建议：1.注意休息，加强营养，保护左侧额颞部切口，避免跌倒受伤；2.一个月后来院行颅骨修补术，并检查双侧外耳道及听力；3.神经外科门诊随诊。2014年7月17日，原告第二次入住东南大学附属中大医院行颅骨修补术，并于同年7月31日出院，住院13天。出院诊断为：1.左侧额颞顶颅骨缺损；2.重度耳聋。出院医嘱建议：1.加强营养，注意休息；2.耳鼻喉科及口腔科门诊随诊；3.如有不适，及时就诊。2014年8月23日，原告因牙齿松动数月余至南京市口腔医院门诊治疗，当日病历记载诊断结果为11、12慢性牙周炎（重度），并于当日行拔除术，医嘱建议：3月后复诊，拍片决定治疗方案；若行种植牙修复，费用大约15000元至25000元。期间原告又先后至江苏省人民医院、南京鼓楼医院、南京仁品耳鼻喉专科医院、南京和平医院、南京医科大学第二附属医院、南京脑科医院、第二军医大学长征医院南京分院等进行门诊治疗。为治疗因本起交通事故造成的损伤，原告共支付医疗费220629元（扣除第二次住院期间伙食费29.5元）。被告王圣国为原告垫付医疗费1762元、现金115000元及救护车费260元。被告平安江苏公司预付交强险项下医疗费10000元。
2015年4月13日，原告委托南京医科大学司法鉴定所对其伤残等级、误工期限、营养期限及护理期限进行了鉴定，该所于2015年7月1日出具南医大司鉴所（2015）临鉴字第684号司法鉴定意见书，结论为：1.车祸致刘德源头部外伤遗留左耳极重度听觉障碍、右耳中等重度听觉障碍构成六级伤残，颅脑损伤所致轻度精神障碍（人格改变）、日常活动能力部分受限构成九级伤残，颅骨缺损构成十级伤残；2.刘德源误工期限为360日，护理期限为120日，营养期限为120日。原告为此支付鉴定费1560元。原告刘德源所驾驶的电动自行车在本起事故中受损，原告为此支付维修费480元。原告为辅助听觉，购买助听器1台及电池若干，共支出费用24240元。
另查明，原告刘德源户籍地为江苏省南京市栖霞区某某园某某苑某幢XX室，户籍性质为家庭户，事故发生前为南京市某某服务总公司某某分公司员工，月平均工资为2715.5元，误工期间单位发放工资5857.4元。
以上事实，有原告刘德源提供的道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、保单、东南大学附属中大医院、江苏省人民医院、南京和平医院、南京仁品耳鼻喉专科医院门诊病历、出院记录、医疗费票据、住院费用清单、南京医科大学司法鉴定所鉴定意见书、鉴定费发票、社保缴费清单、南京市某某服务总公司某某分公司误工证明、银行卡历史明细清单、电动车维修发票、残疾辅助器具费发票、户口本以及当事人的陈述等证据在卷佐证，本院予以认定。
本院认为，公民的生命健康权及合法财产权受法律保护。原告刘德源因本起交通事故受伤及财产受损，侵权人应当承担侵权责任。交警七大队对本起交通事故的责任认定符合事实和法律规定，本院依法予以确认。本起事故因本起事故发生在机动车与非机动车之间，且被告王圣国与原告刘德源分别承担事故的主要责任和次要责任，本院依法确认原告刘德源与被告王圣国承担事故责任的比例分别为20%和80%。本起交通事故发生于保险期间，被告平安江苏公司作为苏A×××××号车交强险及商业三者险的保险人，负有首先在交强险限额范围内予以赔偿的义务，超出交强险限额部分，被告平安江苏公司应当根据保险合同就投保人应承担的部分予以赔偿，仍有不足部分，由被告王圣国按责任比例承担赔偿责任。平安江苏公司要求医疗费项下扣除20%的非医保用药费用，因被告王圣国不予认可，且平安江苏公司未提交相应证据证实已就相关免责条款向投保人履行了明确提示和告知义务，亦未提交非医保用药的替代性药物清单，故对该主张本院不予支持。
审理中，被告平安江苏公司向本院递交重新鉴定申请书，申请对原告刘德源的伤残等级及误工期限、护理期限、营养期限进行重新鉴定。但被告平安江苏公司未提供证据证明重新鉴定的必要性，且其对原告刘德源提交的门诊病历、出院记录等均未提出异议，而上述材料即为南京医科大学司法鉴定所出具鉴定结论所依据的主要材料。综上，本院对被告平安江苏公司提出重新鉴定的申请不予准许。本院认为，原告刘德源提交的司法鉴定意见书系经具有鉴定资质的鉴定机构出具，该鉴定机构在本案鉴定程序上未违反法律规定，且鉴定意见有事实和法律依据，对此鉴定意见书，本院予以采纳。
关于刘德源主张的各项损失，本院依法认定如下：
1.医疗费。根据医疗机构出具的收费收据等收款凭证，结合门诊病历、出院记录等相关证据，本院确认原告刘德源为治疗因本起交通事故造成的损伤所支付的医疗费为220498.5元。原告于2014年8月23日至南京市口腔医院门诊治疗相关费用，因原告事故发生当天及住院治疗过程中均无牙齿受伤记载，且门诊病历中记载其病情为慢性牙周炎，无法证实该病情与本起交通事故的关联性，故对该项治疗费用共计268.3元本院不予支持。
2.住院伙食补助费。本院结合原告刘德源的伤情、住院天数及原被告的陈述意见，支持1340元（20元／天×67天）。
3.营养费。本院结合原告刘德源的伤情、原被告的陈述及鉴定意见确定的期限120日，按15元／天的标准，支持1800元（15元／天×120天）。
4.护理费。本院参照本地护工标准，并结合原被告陈述、原告的伤情和鉴定意见确定的期限120日，对原告因本起交通事故产生的护理费确定为8540元（住院期间80元／天×67天＋出院后60元／天×53天）。
5.误工费。原告刘德源提交的证据不足以证明其兼职工作的真实性及兼职收入情况，对于其兼职收入本院不予支持。本院根据原告事故发生前月平均工资2715.5元，结合鉴定意见确定的误工期限360日及误工期间发放的工资5857.4元，本院确定原告刘德源误工费为26728.6元（2715.5元／月÷30天×360天-5857.4元）。
6.交通费。本案中，原告刘德源未提交相应票据证实其交通费支出，本院根据原告就医次数、原告家属在原告住院期间进行必要照顾等因素，酌情确定交通费为500元。
7.残疾赔偿金。原告刘德源户籍性质为本市家庭户，且其长期在城镇工作，故其主张按照受诉法院所在地城镇标准计算残疾赔偿金符合法律规定，结合涉案司法鉴定意见书确定的伤残等级，确定其残疾赔偿金为364067.6元（34346元／年×20年×53%）。
8.精神损害抚慰金。原告刘德源因本起交通事故构成伤残，其要求精神损害抚慰金有事实和法律依据，但原告刘德源对于损害事实和损害后果的发生有过错，故应根据其过错程度减轻侵权人的精神损害赔偿责任。据此，本院依法酌定其精神损害抚慰金为21200元。
9.残疾辅助器具费。原告刘德源因本起交通事故构成伤残，且其所提交的门诊病历中有建议佩戴助听器的医嘱，故其主张残疾辅助器具费有事实和法律依据，本院根据其提供的票据，支持其主张的残疾辅助器具费24240元。
10.后续治疗费。原告未提供证据证明后续治疗费必然发生及具体数额，故对原告该项诉请本院不予支持，原告可待该项费用实际发生后另行主张。
11.财产损失。原告所驾驶的电动自行车因本起交通事故受损，本院根据其提交的维修费发票，确认其财产损失为480元。
12.鉴定费。本院根据原告刘德源提交的鉴定费票据，确认其鉴定费为1560元。
上述损失共计669394.7元（不含鉴定费），被告王圣国及平安江苏公司垫付的医疗费及交通费共计127022元（其中125000元包含在原告提交的医疗费票据当中），属于本起事故合理损失，应于本案中一并处理。上述各项损失共计671416.7元，由被告平安江苏公司在交强险医疗费限额内赔偿原告刘德源10000元，在交强险伤残赔偿限额内赔偿原告刘德源110000元，在交强险财产损失限额内赔偿原告刘德源480元，超出交强险限额部分共计550936.7元，由被告平安江苏公司在商业三者险限额内赔偿原告440749.4元（550936.7元×80%），余款110187.3元由原告刘德源自行负担。被告平安江苏公司已垫付的10000元医疗费由其在上述赔偿款项中直接予以扣除，被告王圣国垫付的款项共计117022元，由被告平安江苏公司在上述应赔偿给原告的款项中予以扣除，并直接返还给被告王圣国。
鉴于被告王圣国在本案中应承担的事故损失赔偿责任已通过其车辆保险人即被告平安江苏公司全额代为赔付，故本院对被告王圣国在本起事故中所负的民事赔偿责任予以免除。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十五条第一款第六项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条、第十一条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司江苏分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告刘德源各项损失合计434207.4元。
二、被告中国平安财产保险股份有限公司江苏分公司于本判决生效之日起十日内返还被告王圣国垫付款117022元。
三、驳回原告刘德源对被告王圣国的诉讼请求及其他诉讼请求。
如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3085元，鉴定费1560元，合计4645元，由原告刘德源负担929元，被告王圣国负担3716元（此款原告刘德源已预交，被告王圣国于本判决生效之日起十日内给付原告）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南京市中级人民法院。
审 判 长 李慧珠
人民陪审员 何淑萍
人民陪审员 余微微
二〇一五年十二月八日
书 记 员 王 芳