河北省唐山市古冶区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）古民初字第867号
原告黄某甲。
法定代理人李某某。
被告黄某乙。
原告黄某甲与被告黄某乙抚养费纠纷一案，本院于2013年6月17日受理后，依法组成由审判员白梅玲担任审判长、审判员王婧、代理审判员张宁参加的合议庭审理本案。于2013年7月29日公开开庭进行了审理。原告黄某甲的法定代理人李某某、被告黄某乙到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告黄某甲诉称，2005年12月原告因父亲（被告黄某乙）与母亲李某某长期分居不尽抚养义务起诉与被告索要抚育费。法院判决：由被告每月给付原告250元抚育费。2007年4月原告的母亲与父亲离婚，原告随母亲共同生活，原告的母亲与被告离婚时知道两年前被告已把家中存款取走转移，向法院提交了开户行，帐号和卡号请求人民法院到银行调取被告的取款明细，法院在调查后出示了银行“现在无存款”的证据，最后一分钱也没有判给原告的母亲，现原告的母亲在外租房住至今，原告母亲是赵矿劳服工人，工资上调后每月工资1000多元，最近公司效益不景气，有时不能正常支付工资，被告生活条件优越，父母均系开滦退休工人，即有车，又有大平米住房，每天开车上下班，近几年随着物价上涨工资不断上调被告的工资已从每月1200多元调到5000多元，原告随着年龄的增长消费的加大，原告母亲每月工资出去房租，水电费原告的学杂费已无法维持正常的生活，特别是被告在给付原告抚育费时经常无理由停止给付，2012年5、6、7月再次停止给付，原告在出生时体质较差，经常患病，2011年眼睛视物模糊，视力快速下降，经唐山眼科医院检查诊断：近视加散光，严重影响了学习，为了控制度数的快速增长，累计花费医药费1万多元，综上所述，根据我国《婚姻法》和相关司法解释为保证原告正常生活和健康成长，特向法院起诉要求法院依法将被告每月给付原告的抚育费由250元增加到1400元以及原告因病所花医药费5380元，并由被告承担所有的诉讼费用。
被告黄某乙辩称，根据相关法律规定，可适当提高或降低生活费，现本人已无力支付600元以上的费用，原因是工伤长常用药，自费药按摩针灸等。右眼视网膜病变，每月用药至少500元。每年单位体检，自2008年至今，每年都有检查证明，尿素氮一直高于正常人，每月用药1000元。在2010年本人驾驶车发生交通事故，使伤者造成八级伤残，本人每月支付500元费用至今。本人父母年龄已高，体弱多病，花费很多，经家庭协商，本人每月给父母500元生活费，本人没有房与父母同住。孩子的门诊医疗费已经包括在生活费中，2010年至2012年孩子所有的医疗费用已经结清，如以后有住院的以病历、住院用明药、出院小结、姓名、年龄、日期要一致，2012年5-7月份孩子的生活费我已经给原告邮过去了，证据已经提交法院，自2008年4月从250元升至为300元，自2008年5月升至为400元，自2010年6月升为500元，自2011年4月本人自愿给原告生活费600元至今。
庭审中，原被告围绕以下争议焦点进行举证质证：1、原告要求被告每月给付抚养费增加至1400元的事实和法律依据；2、原告要求被告给付医疗费5380元的事实和法律依据。
一、围绕本案的第一个焦点问题
原告为证明自己的主张，向本院申请调取了（2013）古民初字562号卷宗中被告2012年3月至2013年3月的工资收入情况。并申请本院调取了被告2013年4月-6月的工资支付表三张。经质证，原告对被告2012年3月至2013年3月的工资收入情况没有异议；对被告2013年4-6月的工资没有异议，对奖金数额有异议，因为证据中被告的奖金是手写的，被告的奖金比现在的要高。被告称对2012年3月至2013年3月的工资收入情况不清楚；对2013年4、5月份的数额认可，对6月份的工资数额不认可。因上述证据均出自被告的工作单位，本院对以上证据的真实性予以确认。
被告黄某乙为证明自己的主张，向本院提交了开滦林西医院眼底荧光造影报告单一份、黄某乙体检报告四份、唐山市公安交警支队第四交警大队事故认定书复印件一份、伤残评定书复印件一份、工伤认定决定书复印件一份、工伤职工停工留薪期确认通知复印件一份、刘桂林手写材料一份、李某某与黄某乙协议书复印件三份，用以证明被告工伤长常用药，右眼中心性浆液性脉络膜视网膜病变，走了很多医院，现右眼已看不见东西，每月用药至少500元。每年单位体检，被告的尿素氮一直高于正常人，每月用药1000元。在2010年被告驾驶车辆发生交通事故，使伤者造成八级伤残，伤者76岁，因年龄较大，出院后一直瘫在床上，本人每月支付500元费用至今。被告父母年龄已高，体弱多病，花费很多，经家庭协商，被告每月给父母500元生活费。自2008年4月被告给付原告的抚养费从250元升至300元，自2008年5月升至400元，自2010年6月升为500元，自2011年4月被告自愿给原告生活费600元至今。经质证，原告认为被告的工伤证明时间是在2006年5月，当时被告与原告母亲没有离婚，此证据与本案无关，另外，被告说需要花费医疗费，但没有医疗费的票据，所以不认可；对被告的体检报告及眼底造影报告有异议，如果证明被告有病，也需要有医院的票据，眼底报告也没有费用支出，也没有病历，所以不认可；被告发生交通事故，足以证明被告天天开车上班，说明被告的经济条件好，责任认定书和伤残评定书与本案没有关系；对刘桂林的证明有异议；对其它协议书没有异议，但对有一份协议书下面手写的有异议，是被告自己添写的。本院经审查认为，被告提交的开滦林西医院眼底荧光造影报告单一份、黄某乙体检报告四份、唐山市公安交警支队第四交警大队事故认定书复印件一份、伤残评定书复印件一份、工伤认定决定书复印件一份、工伤职工停工留薪期确认通知复印件一份、刘桂林手写材料一份等证据，并不足以证实被告存在上述花费导致生活困难，故本院对以上证据与本案的关联性不予确认；被告提交的与刘秀珍协议书的复印件，因原告对其认可，本院予以确认，落款处未写明日期的协议复印件中落款处添加内容，原告质证时不认可，但在法庭询问时，原告认可被告自2011年4月起每月给付原告抚养费600元，与该部分添加内容相符，本院对该份协议复印件的予以确认。
二、围绕本案的第二个焦点问题
原告为证明自己的主张，向本院申请调取了（2013）古民初字562号卷宗中23页-37页证据，上述证据均是原告的病历和诊断报告及收据，用证明原告花费医疗费10760元，应由被告负担一半即5380元。原告当庭提交了唐山市眼科医院西药处方笺、患者费用清单一份、验光配镜单一份，用以证明原告的眼睛需要不断治疗，而且费用大，需要一直治疗到14岁，现在孩子眼睛已经到375度了。经质证，被告对上述证据都不认可，按法律规定报销医疗费的时间已经超了，病历的详单证据不足。被告对原告当庭提交的证据不认可，认为原告起诉的时候没有这项损失。因原告出示的上述证据均系医疗机构出具，本院对上述证据的真实性予以确认。根据上述证据计算，原告的医疗费数额应为6407.07元。（2013）古民初字562号卷宗中第37页证据为跆拳道学费收据，并非原告的医疗费，且原告并未主张此项费用，本院对此证据的关联性不予确认。
被告为证明自己的主张，向本院申请调取了（2013）古民初字562号卷宗中38页-39页证据，用以证明原告2012年以前的药费被告都出过了，且有原告母亲签字。经质证，原告称38-39页证据的内容是原告母亲写的，被告确实给过这些钱，但是这些钱都是被告支付的以前的医疗费，不包括这次要求的医疗费，另外，2012年4月16日这张收条中下面的落款日期不是原告母亲写的。本院经审查认为，因被告本人认可落款日期为2012年4月16日的收条中的日期系其本人所添，且原、被告对此收条的出具时间意见不一，故本院无法确认此收条的出具时间，因该证据系被告所提交，且改动系被告所为，本院对此收条与被告此项主张的关联性不予确认；针对2010年6月21日的收条，因原告认可此收条中的费用系被告支付，本院对该收条的真实性予以确认。
经审理查明，被告黄某乙与原告黄某甲系父子关系。原告之母李某某与被告黄某乙原系夫妻关系，双方婚后生育一子黄某甲（2004年8月5日出生，即本案原告）。2007年4月19日，经本院判决本案被告被告黄某乙与原告之母李某某离婚，原告随其母共同生活，被告每月给付原告生活费250元。被告从2011年4月起自愿每月给付原告抚养费600元至今。另查明被告平均月收入数额为3668.05元。原告自父母离婚后至今，因病花费医疗费6407.07元，其中包括2010年5月-6月原告在唐山市第三医院、唐山市妇幼保健院所花费用3169.15元，被告就此部分医疗费已与原告结清。
本院认为，父母对子女有抚养和教育的义务。离婚后，一方抚养子女，另一方应负担抚养费，抚养费包括子女生活费、教育费、医疗费等费用。关于子女生活费和教育费的协议或判决，不妨碍子女在必要时向父母任何一方提出超出协议或判决原定数额的合理要求。本案中，原告父母离婚判决确定的抚养费数额偏低，原告要求增加抚养费的请求，本院予以支持，故根据被告的收入情况，确定被告每月给付原告抚养费数额为734元。被告黄某乙与原告之母离婚后，原告所主张的突发的、较大的医疗费用由被告支付一半，本院予以支持。依照《中华人民共和国婚姻法》第三十七条、最高人民法院《关于人民法院审理离婚案件处理子女抚养问题的若干意见》第7条之规定，判决如下：
一、被告黄某乙自2013年10月起每月支付原告黄某甲抚养费人民币734元，至原告年满十八周岁时止；
二、被告黄某乙于本判决生效之日起十日内支付原告黄某甲医疗费人民币3237.92元的一半即人民币1618.96元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费80元，由被告黄某乙负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省唐山市中级人民法院。
审 判 长 白梅玲
审 判 员 王 婧
代理审判员 张 宁
二〇一三年九月二十九日
书 记 员 李 阳