四川省雅安市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）雅民终字第681号
上诉人（原审被告）中国人民财产保险股份有限公司汉源支公司，住所地四川省汉源县。
负责人权兴福，系该支公司经理。
委托代理人谢炜，四川天责律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）曲比尔日，男，生于1984年7月20日，彝族，住四川省美姑县。
被上诉人（原审被告）康锦跃，男，生于1976年8月15日，汉族，住四川省汉源县。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司汉源支公司（以下简称人保财险汉源支公司）因与被上诉人曲比尔日、康锦跃机动车交通事故责任纠纷一案，不服四川省汉源县人民法院（2015）汉民初字第1041号民事判决，向本院提起上诉。本院于2015年8月5日受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。
原审法院审理查明，2014年1月2日下午18时30分，康锦跃驾驶川TS69**号轻型普通货车从汉源县康锦跃汽修厂倒车驶入国道108线2519KM＋800M处时，与欧其古体驾驶并搭载曲比尔日的从荥经县方向往汉源县方向行驶的川TV67**号普通二轮摩托车发生碰撞，造成欧其古体、曲比尔日受伤，川TS69**号车、川TV67**号车受损的交通事故。经汉源县公安局交通管理大队作出的汉公交认字（2014）第005号道路交通事故认定书认定：康锦跃承担此事故的全部责任，欧其古体及曲比尔日不承担事故责任。事故发生当日，曲比尔日被送往汉源县人民医院治疗，第二日转天全县中医医院住院治疗，好转后于2014年1月18日出院。曲比尔日被诊断为：右胫骨中段及腓骨多段粉碎性骨折，骨断筋伤、血瘀气滞。曲比尔日共住院治疗17日，出院医嘱及建议：1、门诊随访，如有不适，及时就诊。2、院外继续正规换药治疗，于术后12-14天拆线。3、术后患肢禁负重，扶双拐三月，单拐三月。4、术后3、6、9、12月到院复查x线片，根据复查结果制定负重方式及扶拐方式。5、防滑倒，逐渐进行患肢膝踝关节功能锻炼。6、术后18月至24月到院复查x片，根据复查结果决定是否取除内固定物。经天全县中医医院证明，曲比尔日取内固定钢板、髓内针约需4000元费用。住院期间，康锦跃为曲比尔日共支付医疗费16430.91元（其中署名为乌沙的门诊票据5张，金额683.5元），现金5000元。康锦跃驾车护送曲比尔日到天全县中医医院治疗，用去过路费91元、汽油费539元。2015年5月4日，曲比尔日经凉山定音司法鉴定中心司法鉴定其损伤属拾级伤残，尚需二次手术费用共壹万元整，用去鉴定费1400元。
原审法院另查明，曲比尔日系农村居民。康锦跃驾驶的川TS69**号轻型普通货车在人保财险汉源支公司投保了机动车交通事故强制保险，保险金额为122000元，其中人身损害赔偿限额为120000元，财产损失赔偿限额为2000元。事故发生时在保险期内。此次交通事故中另一伤者欧其古体，经原审法院询问，欧其古体不主张权利。
原审法院认为，公民的健康权受法律保护，因侵权致他人健康受到损害的，侵权人应当承担民事赔偿责任。本案中，康锦跃驾驶轻型普通货车与曲比尔日乘坐的由欧其古体驾驶的二轮摩托车发生碰撞，造成曲比尔日受伤的道路交通事故及康锦跃承担此事故的全部责任，曲比尔日不承担此事故责任的事实清楚、证据充分，依法予以确认。故曲比尔日因交通事故造成的损失应由康锦跃承担全部赔偿责任，其赔偿标准应当按照相关法律规定予以确定。曲比尔日要求赔偿营养费的诉讼请求，因其未提供相关证据佐证，对该请求不予支持；对曲比尔日要求赔偿交通费的请求，曲比尔日没有提交相关交通费票据，根据康锦跃提供的交通费证据并结合曲比尔日就医地点、时间、人数、次数确定为400元为宜，且该费用应当认定为康锦跃为曲比尔日垫支的费用；对曲比尔日要求赔偿精神损害抚慰金5000元的请求，根据曲比尔日的伤残程度及治愈情况，认为人保财险汉源支公司提出按1000元计赔的意见符合本案的实际情况，予以确认；曲比尔日因交通事故造成的误工时间，依据医院出院医嘱确定为住院期间17天和出院后180天，共计197天；曲比尔日要求赔偿的护理费用，因未提交出院后需护理及实际支出的护理费证据，故按其实际住院时间17天计算；曲比尔日住院期间的伙食补助费按照人保财险汉源支公司确认的每日30元标准计算。曲比尔日取内固定钢板、髓内针手术的后续治疗费，天全县中医医院虽然证明约需4000元，但凉山定音司法鉴定中心司法鉴定为10000元，其证据证明力大于天全县中医医院证明，故采信司法鉴定意见按10000元计算。康锦跃为曲比尔日垫付的医疗费16430.91元中，署名为乌沙的票据5张金额683.5元，不应计入曲比尔日的治疗费，应予以剔除。综上，依法确定曲比尔日的人身损害损失为：医疗费15747.41元、误工费15876.23（197天×80.59元／天）、护理费1370.03元（17天×80.59元）、住院伙食补助费510元（17天×30元／天）、残疾赔偿金15790元（7895元／年×20年×0.1）、伤残鉴定费1400元、后续治疗费10000元、交通费400元、精神损害抚慰金1000元，共计62093.67元。确认康锦跃为曲比尔日垫付医疗费15747.41元、交通费400元、支付现金5000元，合计21147.41元。
本案中，康锦跃驾驶的川TS69**号轻型普通货车在人保财险汉源支公司投保了机动车交通事故强制保险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，超过责任限额部分按责赔偿。该保险的最高保险限额为122000元，其中人身方面的责任限额为120000元。故本案曲比尔日的各项损失62093.67元，其中伤残鉴定费1400元，属当事人举证产生的费用，应由康锦跃按责承担。扣除后余款60693.67元，由人保财险汉源支公司在机动车第三者责任强制保险责任限额120000元内予以赔偿，但应扣除康锦跃已先行垫付的21147.41元，尚应赔偿曲比尔日39546.26元。康锦跃已先行垫付的21147.41元，应由人保财险汉源支公司退付给康锦跃。
人保财险汉源支公司辩称本案已超过诉讼时效的理由，根据天全中医医院出具的“需院外继续正规换药治疗，术后患肢禁负重，扶双拐三月，单拐三月……”等医嘱证明认为，曲比尔日在伤情恢复稳定后，于2015年5月4日进行评残，又于2015年5月6日主张权利，并未超过诉讼时效，故对人保财险汉源支公司的辩称理由不予采纳。
据此，原审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决：一、曲比尔日因交通事故造成的损失医疗费15747.41元、误工费15876.23元（197天×80.59元／天）、护理费1370.03元（17天×80.59元）、住院伙食补助费510元（17天×30元／天）、残疾赔偿金15790元（7895元／年×20年×0.1）、后续治疗费10000元、交通费400元、精神损害抚慰金1000元，共计60693.67元，扣除康锦跃已垫付的21147.41元，余款39546.26元，由中国人民财产保险股份有限公司汉源支公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内赔偿给曲比尔日；二、由中国人民财产保险股份有限公司汉源支公司退付康锦跃垫支款21147.41元；三、曲比尔日的鉴定费1400元，由康锦跃赔偿；四、驳回曲比尔日的其他诉讼请求。上述一、二、三条在本判决生效后十日内履行。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费1935元，减半收取967.5元，由康锦跃承担。
宣判后，上诉人人保财险汉源支公司向本院提起上诉称：一、依法撤销原审判决第一、二项，直接改判为上诉人按交强险医疗费用赔偿限额赔偿原审原告的医疗费用（此项请求不涉及争议金额）；二、上诉人总共应赔偿（含退付）金额为43630.36元（上诉争议金额为17063.31元）；三、由被上诉人承担本案二审诉讼费用。事实及理由；1、最高人民法院（2012）民一他字17号复函已经明确答复“受害人请求承保机动车第三者责任强制保险的保险公司对超出机动车第三者责任强制保险分项限额范围的损失予以赔偿的，人民法院不予支持”，因此，一审判决对交强险不分项处理，没有法律依据，适用法律错误。原审原告医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、后续治疗费五项费用应在医疗费10000元限额赔偿，超过限额部分由被上诉人按责承担。2、一审判决确认原审原告损失、部分项目金额不当，证据不足。医疗费15727.41元应扣减20%通常标准的非社保用药后为12581.93元，应按10000元限额赔偿；住院伙食补助费应按每天20元计算为340元；后续治疗费10000元过高，应按4000元较为恰当；误工费为15070.33元（187天×80.59元／天）。3、上诉人总共应赔偿（含退付）金额为43630.36元。在交强险范围内10000元（医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、后续治疗费）＋15070.33元（误工费）＋1370.03元（护理费）＋17790元（残疾赔偿金）＋400元（交通费）＋1000元（精神损害抚慰金）＝43630.36元。
被上诉人曲比尔日、康锦跃未提出答辩意见。
二审中，各方当事人均未提交新证据。
二审审理查明的事实与原审查明事实一致，本院依法予以确认。
本院认为：本案的争议焦点是交强险医疗费是否按分项限额予以赔偿及原审判决确认的被上诉人曲比尔日部分损失金额计算是否正确的问题。
关于本案交强险医疗费是否应按分项限额予以赔偿的问题。
根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。该规定明确了保险公司应对保险事故承担无过错赔偿责任，即只要投保交强险的机动车发生交通事故，致第三人人身伤亡及财产损失的，保险人应在责任限额内予以赔偿。虽国务院颁布的《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条规定了交强险责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。但同时也明确了这需由保监会会同其他三部委规定。但上诉人人保财险汉源支公司未向本院提交由保监会会同相关部门制定的分项限额赔偿标准。故一审结合本案的实际情况，判决上诉人人保财险汉源支公司在交强险责任限额范围内承担赔偿责任并无不当。上诉人人保财险汉源支公司关于仅在交强险医疗费分项限额范围内赔偿的上诉主张，本院依法不予支持。
关于一审判决确认的被上诉人曲比尔日部分损失金额计算是否正确的问题。
在本案中，虽保险合同约定和保险条款规定了保险人承担医疗费用的用药标准，但保险事故发生后，受害人的用药情况不是受害人自身决定，而是医院医生根据受害人实际的损害程度来决定用药情况，如果将侵权人承担的赔偿费用要让受害人自行承担由保险人单方核定的部分费用，有失公平原则。同时，交通事故纠纷中保险人收取的保险费用高于国家基本医疗保险费用，被保险人的利益期待也高于国家基本医疗保险，如果本案按国家基本医疗保险扣减非社保用药（20%）费用，明显就降低了保险人的风险，损害了被保险人的利益，故对上诉人人保财险汉源支公司提出扣减非社保用药（20%）费用的上诉主张，本院依法不予支持。原审确认曲比尔日的住院伙食补助费每天为30元计算并不违反法律的规定；原审根据司法鉴定意见鉴定曲比尔日的后续治疗费10000元并予以采信符合法律的规定；原审依据曲比尔日的实际住院天数和医院曲比尔日出院病情证明书出院医嘱意见确定其误工时间为197天符合法律的规定。故对上诉人人保财险汉源支公司提出原审判决确认曲比尔日的以上部分损失金额计算不当、证据不足的上诉主张，本院依法不予支持。
综上，原审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。上诉人人保财险汉源支公司的上诉理由不能成立，其上诉请求依法应予驳回。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项“原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定”之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费227元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司汉源支公司承担；一审案件受理费按原审判决执行。
本判决为终审判决。
审 判 长 羊 平
审 判 员 陶明刚
代理审判员 徐 源
二〇一五年九月二十四日
书 记 员 张脘皎