江苏省常熟市人民法院
民 事 判 决 书
（2013）熟商初字第1194号
原告沈军，男，1965年8月10日生，汉族。
委托代理人金佩霞，江苏铠铖律师事务所律师。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司常熟中心支公司。
负责人李晓敏，总经理。
委托代理人王永进，江苏世纪天合律师事务所律师。
委托代理人黄旭东，江苏世纪天合律师事务所律师。
原告沈军诉被告中国太平洋财产保险股份有限公司常熟中心支公司财产损失保险合同纠纷一案，本院于2013年11月5日立案受理，依法由代理审判员李丽适用简易程序于2013年12月2日公开开庭进行了审理，原告的委托代理人金佩霞、被告的委托代理人王永进到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告沈军诉称：原告所有的苏E×××××轿车在被告处投保了交强险及商业险，交强险保险期限自2011年7月10日0时起至202年7月10日24时止。商业险保险期限自2011年1月27日0时起至2012年1月26日24时止。2011年8月10日，原告驾驶苏E×××××轿车在常熟市李闸路由南往北方向起步左转弯过程中，车辆越过中心实线，与前方同向行驶的高雪金所驾驶的常熟083849电动自行车（后乘陶汶昱）发生相撞事故，造成两车不同程度损坏，高雪金受伤。此次事故经交警部门认定沈军负事故的主要责任，高雪金负事故的次要责任。2013年10月31日，沈军与高雪金在常熟市公安局交通巡逻警察大队的调解下达成协议，由原告赔偿高雪金各项损失124000元，并已履行完毕。事后原告至被告处进行理赔，由于被告理赔金额较低，无法达成一致，故诉至法院要求判令被告赔偿原告各项损失124619.4元，诉讼费由被告承担。庭审中，原告撤回了要求被告赔偿被抚养人生活费4706元的诉讼请求，要求被告赔偿119913.4元。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司常熟中心支公司辩称：对交通事故事实和责任认定无异议，对原告与第三方达成的赔偿协议也无异议。原告确在被告处投保了交强险、商业第三者责任险和车损险，我公司愿意按照保险合同的约定进行赔偿。根据保险合同约定第三者产生的医药费应扣除9964.37元的非医保费用，鉴定费不属于保险理赔范围。原告的车损我方按照事故责任承担70%的赔偿责任。
经审理查明：2011年8月10日7时43分左右，原告驾驶苏E×××××轿车在李闸路由南往北方向起步左转弯过程中，车辆越过中心实线，与前方同向行驶的高雪金所驾驶的常熟083849电动自行车（后乘陶汶昱）发生相撞事故，造成两车不同程度损坏，高雪金受伤。此次事故经交警部门认定沈军负事故的主要责任，高雪金负事故的次要责任。事故发生当日高雪金被送往常熟市第二人民医院住院治疗，至2011年8月30日出院。2012年10月10日，高雪金再次住院治疗，至2012年11月1日出院，前后两次共住院治疗42天。治疗期间，高雪金共花去医疗费52507.8元。高雪金之伤情于2013年5月29日经苏州大学司法鉴定所出具鉴定意见，高雪金因交通事故致其腰部活动功能障碍的伤残等级评为十级，伤后60日内给予营养支持，伤后住院期间应予一人护理，出院后综合考虑一人护理60日为宜；其误工时限掌握在伤后至内固定取出之日（即2012年10月15日）应视为合理。高雪金为此支付了鉴定费2520元。
2013年10月31日，在常熟市公安局交通巡逻警察大队调解下，沈军与高雪金达成调解协议，沈军自理交通事故造成的损失700元，赔偿高雪金医疗费用、护理费用、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、被抚养人生活费、伤残鉴定费用等所有交通事故造成的损失合计124000元（高雪金要求精神抚慰金5000元优先在交强险范围内赔偿），其余交通事故造成的损失双方一切自理，今后无涉，本协议签字后生效。同日，沈军履行了赔付责任。
另查明，苏E×××××轿车登记在沈军名下，该车在被告处投保了机动车交通事故责任强制保险，保险期限自2011年7月10日0时至2012年7月10日24时止。该车在被告处投保了商业保险，险种为车辆损失险（保险金额为149000元）及不计免赔条款、第三者商业责任保险（保险金额20万元）及不计免赔条款，保险期限自2011年1月27日0时至2012年1月26日24时止。苏E×××××轿车的汽车损失为700元。
以上事实，有原告驾驶证、车辆行驶证、道路交通事故认定书、保险单及条款、病历、医疗费收据、出院记录、费用汇总清单、司法鉴定意见书、鉴定费收据、发票、人民调解协议书及赔偿凭证、维修费发票、调查笔录及法院庭审笔录等在卷佐证。
由于在理赔中原、被告意见不一，导致纠纷发生；在审理过程中，原、被告意见不一，致调解不成。
本院认为：
一、原告通过人民调解委员会调解解决纠纷，对于调解协议书，本院依法认可其效力，对调解协议书确定的合法的赔偿项目予以认定。
二、关于原告所主张的人身损害部分的赔偿费用的诉讼请求，依法应按照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》中规定的范围、项目和标准进行计算和审查。
1.关于高雪金的损失：
关于医疗费，原告主张52507.8元，另外的三张票据金额分别167元、60元、50元，原告表示放弃，不向被告主张。被告抗辩要求在医疗费中应扣除非医保用药9964.37元，本院认为，在治疗疾病过程中的用药非伤者及被保险人所能控制，医疗机构在伤者的治疗中确需要用超出医保范围的药品而不用，不利于伤者的治疗，不利于伤者的健康权益，不利于交通事故纠纷的及时化解，且被告未能提交证据证明高雪金的用药中哪些属于非医保用药以及医保范围内可替代的同类医疗费用的标准，故本院对被告要求在医疗费中扣除非医保用药的抗辩意见不予采纳。故对原告主张的医疗费52507.8元，本院予以认定。
关于住院伙食补助费，原告主张756元，被告无异议，本院予以认定。
关于营养费，原告主张600元，被告无异议，本院予以认定。
关于残疾赔偿金，原告主张59354元，被告无异议，本院予以认定。
关于护理费，原告主张7252元，其中住院期间29天护工护理共计3602元，其他为（13＋60）天×50元／天=3650元。被告有异议，要求按照40元／天计算102天为4080元，本院认定护理费为5100元（50元／天×102天）。
关于交通费，原告主张500元，被告认可200元，结合高雪金就诊次数，本院酌情认定300元。
关于精神损害抚慰金，原告主张5000元，被告认可3500元，本院认定5000元。
关于鉴定费，原告主张2520元，被告认为系间接损失不属于赔偿范围，本院认为，该费用为查明和确定高雪金损失所支付的必要的、合理的费用，本院予以认定。
综上，高雪金因交通事故产生的损失为：医疗费52507.8元，住院伙食补助费756元，营养费600元，残疾赔偿金59354元，护理费5100元，交通费300元，鉴定费2520元，精神损害抚慰金5000元，合计126137.8元。
上述损失，属于《机动车交通事故责任强制保险条款》规定的医疗费用赔偿限额项下的医疗费、营养费、住院伙食补助费，合计53863.8元，超过责任限额43863.8元；属于《机动车交通事故责任强制保险条款》规定的死亡伤残赔偿限额项下的有护理费、误工费、残疾赔偿金、交通费、精神损害抚慰金，合计69754元，未超过责任限额。上述损失应由中国太平洋财产保险股份有限公司常熟支公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔偿79754元。超过责任限额的43863.8元及鉴定费2520元，合计46383.8元。该款应由被告在商业险的范围内进行赔偿。因本起事故发生在机动车与非机动车之间，沈军负事故主要责任，故由其承担80%的赔偿责任计37107.04元，其余20%的赔偿责任由高雪金负担。故被告按照商业保险应当赔偿37107.04元。
三、关于车辆损失费，原告主张700元，被告有异议，认为原告放弃了要求高雪金应承担的责任份额，故车损应扣除高雪金应承担的30%的比例，认可490元。本院认为原告与高雪金签订的赔偿调解书明确载明沈军自理交通事故造成的损失700元，赔偿高雪金损失合计124000元，其余交通事故造成的损失双方一切自理，今后无涉。原告已不能就车辆损失再向高雪金主张权利，被告也不能在承担赔偿金额范围内代位行使原告对他人请求赔偿的权利，本案的交通事故发生在机动车和非机动车之间，故车损应扣除高雪金应承担的20%，本院认定560元。
综上，原、被告间的保险合同依法成立且合法有效，应依法予以支持。该车在被告处投保了商业保险，险种为车辆损失险（保险金额为149000元）及不计免赔条款、第三者商业责任保险（保险金额20万元）及不计免赔条款，原告可以依据合同的约定要求被告赔偿。原告申请撤回要求被告承担被抚养人生活费合计4706元的诉讼请求，系其自行处分自己的权益，符合有关法律规定，本院应予准许。原告要求被告赔偿损失人民币119913.4元的诉讼请求，本院依法部分支持117421.04元（79754元＋37107.04元＋560元）。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、《中华人民共和国保险法》第二十三条、第三十条、第六十四条之规定，判决如下：
被告中国太平洋财产保险股份有限公司常熟中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告沈军人民币117421.04元。（如采用转帐方式支付，请汇入原告指定帐号；或汇入江苏省常熟市人民法院，开户行：中信银行常熟东南经济开发区支行，帐号：7324610183100000117）。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半收取人民币1396元，由原告沈军负担81元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司常熟中心支公司负担1315元。（原告同意其预交的案件受理费中剩余部分1315元，由被告在本判决生效之日起十日内向其直接支付，本院不再退还）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于苏州市中级人民法院。根据《诉讼费用交纳办法》的规定，向该院预交上诉案件受理费。（户名：苏州市中级人民法院；开户行：农业银行苏州工业园区支行营业部，帐号：10-550101040009599）
代理审判员 李 丽
二〇一四年一月十日
书 记 员 张传龙
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《最高人民法院﹤关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
《中华人民共和国保险法》
第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。
任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。
第三十条采用保险人提供的格式条款订立的保险合同，保险人与投保人、被保险人或者受益人对合同条款有争议的，应当按照通常理解予以解释。对合同条款有两种以上解释的，人民法院或者仲裁机构应当作出有利于被保险人和受益人的解释。
第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。