福建省厦门市思明区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）闽0203民初9563号
原告：陈彩兰，女，1988年6月23日出生，汉族，住厦门市思明区。
原告：陈嘉祥，男，1988年12月12日出生，汉族，住福建省厦门市思明区。
委托诉讼代理人：谢春发、陈皓元，福建重宇合众律师事务所律师。
被告：厦门大学附属中山医院，住所地厦门市思明区湖滨南路*******号。
法定代表人：蔡建春，院长。
委托诉讼代理人：陈旭俊，福建首嘉律师事务所律师。
委托诉讼代理人：程慧娟，医院职工。
原告陈彩兰、陈嘉祥与被告厦门大学附属中山医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2016年6月23日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭审理。原告陈彩兰、陈嘉祥及其委托诉讼代理人谢春发，被告委托诉讼代理人陈旭俊、程慧娟到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
陈彩兰、陈嘉祥提出诉讼请求：1.厦门大学附属中山医院赔偿各项经济损失475368.1元（其中医药费1038.1元；死亡赔偿金426070元；丧葬费32160元；交通费用500元，鉴定费15600元）；2.厦门大学附属中山医院赔偿精神损害抚慰金50000元；3.厦门大学附属中山医院承担本案诉讼费用。事实和理由：陈彩兰、陈嘉祥之女陈某某于2015年10月22日晚19:00时许以“发热2天，呕吐半天”为主诉急诊于被告厦门大学附属中山医院处，厦门大学附属中山医院处方：10%葡萄糖、10%氯化钠、0.9%氯化钠、克林霉素等安排患儿陈某某输液。在进行第一组输液后陈彩兰、陈嘉祥即发现患儿陈某某病情明显恶化，随即向护士提出需要医生再次诊疗，护士以还有二组输液未完为由，不予许可。陈彩兰、陈嘉祥只好待三组输液完成后即次日凌晨1:30左右再次至被告处急诊。厦门大学附属中山医院医嘱：明日住院治疗，此外没有其他诊疗措施。陈彩兰、陈嘉祥回家后，发现患儿陈某某病情没有任何改善，反而持续加重。遂于凌晨3:00许再次急诊于厦门大学附属中山医院处。厦门大学附属中山医院这才给予急救并办理住院。入院诊断：神经系统感染性休克、呼吸衰竭、心力衰竭。于6时5分宣布临床死亡。即往史：2015年03月22日实施“主肺动脉间隔缺损修补+主动脉弓离断纠治术”。死亡诊断：败血症；感染性休克；心力衰竭；感染性多器官功能衰竭（心、肺）；抽搐待查：、颅内感染等。尸检报告：因心力衰竭而死亡。由于医院的诸多诊疗行为令人疑虑，陈彩兰和陈嘉祥曾多次交涉未果。为保护陈彩兰和陈嘉祥的合法权益.根据《中华人民共和国民事诉讼法》之规定特提起诉讼，请依法判决。
厦门大学附属中山医院辩称，患儿陈某某一岁三个月，以“发热2天，呕吐半天”为主诉于2015年10月22日19时左右急送中山医院儿科急诊。既往史：先心术后（2015年3月份）行主动脉弓离断，主肺动脉间隔缺损修补，现仍存在动脉狭窄（具体不详），伴心脏扩大。均为急诊就诊时家属口述，均未见任何既往病历资料。急查血常规、CRP、生化、心功能，结果提示细菌感染、代谢酸性中毒，电解质和心功能无明显异常。初步诊断：1.急性上呼吸道感染；2、复杂先心术后；3、代谢性酸中毒。因病情较重，需住院治疗，床已收满，家属坚持在我院救治。患儿可疑头孢类过敏，即予克林霉素抗感染以及补液支持等治疗及观察。
10月23日凌晨01时43分患儿输液完回急诊室复诊，体温降为38.6℃，有解小便，较哭闹，心率140次/分，因留观室已无床位家属想回家休息，嘱急送抢救室吸氧、心电氧饱和度监测。吸氧后患儿症状无好转，床边心电图提示室上速，急请心外科至抢救室会诊，协助救治；约4时患儿出现高热、抽搐，经处置后抽搐逐渐停止，心率仍波动在140次/分左右。再次向家属交待患儿病情严重。
凌晨4时19分，床，将陈某某收住院治疗。急诊护士立即携带氧气袋和心电监护护送患儿入病房重症监护室。转移患儿至重症监护室床位时，患儿心率20-130次/分。病房医师查看患儿时，患儿心率急转直下，呼吸浅弱，立即胸外心脏按压，气管插管，气囊加压给氧，抢救80多分钟，宣布临床死亡。死亡诊断：1.急性呼吸道感染；2.败血症；3.感染性休克；4.心力衰竭；5.多器官功能衰竭（心、肺）；6.抽搐待查：或颅内感染；7.术后。
患儿病情较重，被告医院病床已满患方坚持在被告医院处救治情况下，被告医院已经竭尽全力予以救治，诊断、治疗均符合医疗常规。没有病床是难以避免的事情，不能因此归咎为医院过错，并且被告医院在客观条件困难的情况下，为患儿及时进行了各项检查，给予了必要的治疗，情向家属进行了反复的告知，积极与病房的其他患者协调，说服一位病情相对稳定的患者抱坐在走廊，床让给本案患儿，已经竭尽所能，尽到了充分的疗诊义务。最终患儿病情渐重，终至死亡，严重所致。手术无法彻底根治，身体基础十分脆弱更不可能在手术后让患儿变成正常人一样健康。术后长期口服强心利尿剂，再来我院就诊前擅自停强心利尿药物一段时间，的原因之一。本次感染后心肺功能进一步减退，导致最终多脏器功能衰竭、死亡。被告已经尽力救治，治疗符合疗诊常规，没有过错，不应承担损害赔偿责任，请法庭查明事实，依法驳回原告全部诉讼请求。
经审理查明，患儿陈某某，女，2014年7月5日出生。2015年6月、10月因发热前往厦门大学附属第一医院治疗。厦门大学附属中山医院病历载明：2015年10月22日18：15，发热两天，呕吐半天。补充：输液头孢查无过敏，口服头孢出皮疹。RX：1、收住院（床已满），PM：1、上感；2、先心术后；3、代酸。留观明日住院。10月23日，1：43现刚输完液，有解小便，较哭闹，无明显发绀，面色苍白，RX明天住院治疗。厦门大学附属中山医院24小时内入院死亡记录载明，陈某某，入院时间2015年10月23日04：32，死亡时间：2015年10月23日06：05。
福建鼎力司法鉴定所作出闽鼎[2015]病鉴字第48号《法医病理学司法鉴定意见书》鉴定意见为：患儿陈某某是在先天性主动脉中毒缩窄、存在前提下，发生了呼吸道急性感染并高热，最终因心力衰竭而死亡。
经本院委托，福建正中司法鉴定所作出闽正中司鉴所[2016]证鉴字第42号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：厦门大学附属中山医院对患者陈某某的病情严重性认识不足和心力衰竭存在漏诊，其损伤参与度50%。
陈彩兰系陈某某母亲，陈嘉祥系陈某某父亲。
本院认为，关于原告主张的赔偿项目及数额问题：
1、医疗费。原告主张医疗费为1038.10元，并提交相关发票，且厦门大学附属中山医院对费用计算方式无异议，故本案中原告的医疗费为1038.10元。
2、死亡赔偿金。原告主张死亡赔偿金为852140元（42607×20），受诉法院上一年度城镇居民人均可支配收入为42607元，故原告的主张符合法律规定，本院予以支持。
3、交通费。原告主张交通费为500元。本院认为，原告进行治疗客观上会产生交通费用，本院酌定原告的交通费为200元。
4、丧葬费。原告主张丧葬费为32160元（5360×6），丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准为5360元，原告主张符合法律规定，本院依法予以支持。
5、鉴定费。原告主张鉴定费用为15600元，并提供发票，本院依法予以确认。
6、精神损害抚慰金。原告主张精神损害抚慰金为5万元。本院分析认为陈某某的死亡客观上使原告精神承受了痛苦，综合考虑被告的过错程度、行为所造成的后果等因素，并参照本地区一般标准，本院酌定为3万元。
综上，原告的损失包括，医疗费1038.10元、交通费200元、鉴定15600元、死亡赔偿金852140元、丧葬费32160元，以及精神损害抚慰金3万元。
本院认为，公民的生命权依法受法律保护。患者在医院就医能否治愈，××状况、当前医疗的水平及医院的诊疗行为密切相关。××患者在厦门大学附属中山医院就医后死亡。经福建正中司法鉴定所鉴定后认为，厦门大学附属中山医院对患者陈某某的病情严重性认识不足和心力衰竭存在漏诊，其损伤参与度50%。福建正中司法鉴定所作出的《司法鉴定意见书》系经合法程序作出，结论并无不当，本院予以采信。因此，厦门大学附属中山医院的诊疗行为与陈某某的死亡之间存在因果关系，现原告要求厦门大学附属中山医院承担医疗损害赔偿责任，具有事实和法律依据，本院予以支持。厦门大学附属中山医院承担责任的范围应与其过错程度相适应。根据司法鉴定意见，厦门大学附属中山医院的过错参与度为50%，本院酌定厦门大学附属中山医院对原告的损失应承担50%的责任。
本院对原告的各项诉求，在前述认定的范围内予以支持，超出部分不予支持。综上所述，在本案中原告损失（除精神损害抚慰金外）共计901138.1元，厦门大学附属中山医院应承担其中50%的赔偿责任，为450569.05元，此外厦门大学附属中山医院还应赔偿原告精神损害抚慰金3万元，故厦门大学附属中山医院应赔偿原告共计480569.05元。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条、第五十七条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条第一款、第二十二条、第二十七条、第二十九条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，判决如下：
一、厦门大学附属中山医院应于本判决生效之日起十日内向陈彩兰、陈嘉祥赔偿480569.05元；
二、驳回陈彩兰、陈嘉祥的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费1363元，由原告陈彩兰、陈嘉祥负担112元，被告厦门大学附属中山医院负担1251元，被告应负担部分应于本判决生效之日起七日内向本院缴纳。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省厦门市中级人民法院。
代理审判员 刘亚乐
二〇一七年一月五日
书 记 员 吕 宁
附件：本案所适用的法律法规、司法解释
《中华人民共和国侵权责任法》
第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
第五十七条医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条第二款因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
第十九条第一款医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十七条丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。
第二十九条死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》
第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。
没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。
法官提示
《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条规定：
申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。
前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。