江苏省昆山市人民法院
民 事 判 决 书
（2015）昆民初字第04179号
原告王士利。
委托代理人郑昌华，江苏朋德律师事务所律师。
委托代理人陈必谦，江苏朋德律师事务所律师。
被告蒋无尽。
委托代理人葛霞青，江苏六典律师事务所律师。
委托代理人陆圆圆，江苏六典律师事务所律师。
被告中国人民财产保险股份有限公司昆山中心支公司，住所地江苏省昆山开发区前进中路252号。
负责人徐一强，该公司总经理。
委托代理人鞠群，江苏海联海律师事务所律师。
原告王士利与被告蒋无尽、中国人民财产保险股份有限公司昆山中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年9月15日立案受理后，依法由代理审判员柴敏娟独任审判，并于2015年11月4日公开开庭进行了审理。原告王士利的委托代理人郑昌华、被告蒋无尽的委托代理人陆圆圆、被告保险公司委托代理人鞠群到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告王士利诉称：2014年5月12日13时许，被告蒋无尽驾驶苏E×××××号小型越野客车沿昆山市吴淞江路由北向南行驶，遇路口南北方向信号灯为红灯未停车继续直行，通过路口时与沿南浜路由西向东行驶至该路口的由陈海艳驾驶的苏E×××××小型轿车相撞，致使苏E×××××小型轿车驾驶员陈海艳及原告王士利、案外人谢昌青受伤的道路交通事故，昆山市公安局交通巡警大队出具道路交通事故认定书，认定被告蒋无尽负该起交通事故的全部责任，肇事车辆在保险公司处投保了交强险和商业险，保险公司理应承担相应的责任，为维护原告的合法权益，故起诉至法院，请求判令被告支付原告医疗费6592.53元、营养费4500元、住院伙食补助费450元、护理费10800元、误工费16000元、残疾赔偿金58388.2元、精神抚慰金5000元、交通费、住宿费2000元、司法鉴定费2500元，共计106230.73元；本案诉讼费用由被告承担。原告庭审中将上述第一项诉讼请求中的住院伙食补助费变更为800元、残疾赔偿金变更为61822.8元。
被告蒋无尽辩称：对于本次事故发生和责任认定没有异议，事故车辆在被告保险公司处投保交强险及商业三者险100万元及不计免赔，我方已向原告王士利垫付9万元款项，要求一并处理。营养费、住院伙食补助费、护理费要求过高，其中护理费按80元／天计算；误工费不予认可，因原告王士利事发时已达退休年龄62周岁，且未提供误工证据；残疾赔偿金计算有误；精神抚慰金及司法鉴定费认可；交通费、住宿费没有凭证不予认可。
被告保险公司辩称：对于本次事故发生和肇事车辆在我司投保情况认可，但是原告王士利起诉时遗漏了本案车主，请法庭考虑这个问题。庭前我司提出重新鉴定申请，因苏州大学司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书不具有科学性，原告王士利受伤部位有退行性变但在该份鉴定意见书中没有划清事故导致的受伤的比例，故申请对原告王士利自身退行性变异致颈部损伤及活动受限所占比例进行鉴定。医疗费扣除20%的非医保用药，且医疗费发票中有部分发票有统筹支付的费用应当予以扣减；对原告王士利主张的营养、住院伙食补助费、护理费时间没有异议，对金额有异议；原告王士利受伤时已经到退休年龄，且原告起诉时也没有向法庭提供误工证明及因误工所减少的收入证明，对误工费不予认可；残疾赔偿金计算有误；交通费认可300元；司法鉴定费不承担。
经审理查明：2014年5月12日13时许，被告蒋无尽驾驶苏E×××××号小型越野客车沿昆山市吴淞江路由北向南行驶，遇路口南北方向信号灯为红灯未停车继续直行，通过路口时该车车头右侧与沿南浜路由西向东行驶至该路口的由陈海艳驾驶的苏E×××××小型轿车车头左侧发生碰撞后，致使苏E×××××小型轿车失控与路口监控杆发生碰撞，造成被告蒋无尽、驾驶员陈海艳及原告王士利、案外人谢昌青受伤及监控设施、二车不同程度损坏的道路交通事故，昆山市公安局交通巡警大队出具道路交通事故认定书，认定被告蒋无尽负该起交通事故的全部责任，原告王士利及案外人陈海艳、谢昌青无责任。
事故发生当天，原告王士利被送往昆山市第一人民医院就诊，摄片提示：颈椎退变，伴C2-6PNP，前纵韧带，项韧带钙化，头颅CT未见明显异常，因原告王士利麻药过敏，拒绝局麻缝合伤口，故当天便转入苏州大学附属第一医院接受治疗，2014年5月28日出院，共计住院16天，住院期间及多次门诊花费共计93832.22元，其中被告蒋无尽垫付90000元。因本次外伤造成原告王士利一颗牙齿冠裂，功能受影响，不能用力吃硬东西，故该颗牙齿及周围两侧各一颗牙齿均替换成烤瓷牙，花费治疗、烤瓷牙费用共计2280元。
2015年7月23日，原告王士利委托苏州大学司法鉴定中心对其伤残等级和误工、营养、护理期限及人数进行鉴定，2015年8月10日，苏州大学司法鉴定中心出具鉴定意见书，认为王士利因交通事故受伤，外伤史明确，临床诊断为脊髓中央损伤综合症，颈椎管狭窄，经行颈椎前路减压椎间融合＋内固定术及抗炎等处理后，伤情稳定，临床建议内固定不取出，医疗视为终结。查体见颈部瘢痕遗留，颈部活动受限，致颈部活动度丧失达10%以上（不足25%），对此，依据GB18667-2002《道路交通事故受伤人员伤残评定》第4.10.3a）条之规定，王士利因此事故致颈髓损伤手术后目前遗留颈部活动障碍评为十级伤残。误工期限掌握在伤后240日较为合适，伤后90日给予营养支持及1人护理为宜。被告保险公司对原告王士利伤情构成十级伤残无异议，但是提出对原告王士利因自身颈椎退行性变导致的颈部损伤及活动受限所占比例进行鉴定，苏州大学司法鉴定中心回复颈椎退变为颈部椎体随着年龄增加而出现的颈椎结构的衰变及机能的衰退，处在原告王士利年龄段的人几乎都存在椎体退变，退变的椎体对自身保护作用较未退变的可能有所下降，但在原告王士利颈部活动受限中，颈椎退变可能在其中发挥轻微作用，但因交通事故所受外伤为主要根本原因，颈椎退变不影响伤残等级的评定，对颈椎退变在外伤后的参与程度，目前还没有明确的司法鉴定条例可遵循，依据目前司法鉴定常规，一般建议轻微作用的参与度为10%左右，主要根本原因的参与度为90%左右，具体的还要法院结合实际情况裁定。原告王士利支付鉴定费用2520元。
另查明：苏E×××××号小型越野客车系案外人张清波所有，被告蒋无尽借用该车时发生的交通事故，原告王士利不要求追加张清波为本案被告，也不要其承担责任。该车在被告保险公司处投保交强险和商业三者险，保险期间均为2013年8月22日至2014年8月21日，其中交强险医疗费用赔偿限额10000元、死亡伤残赔偿限额110000元、财产损失赔偿限额2000元。商业三者险保额为1000000元含不计免赔。
又查明：原告王士利于1952年3月30日生，户籍地江苏省昆山市，其提供一份由昆山市周市镇俞月明商行出具的证明，以证实工作性质及工资收入情况，对此，被告蒋无尽、保险公司均不予认可。
上述事实由道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、司法鉴定意见书、回复函、保单、病历、出院小结、用药明细、医疗费收费票据、预付金收款凭证、鉴定费发票、证明及各方当事人在庭审中的陈述予以证实。
本院认为：公民的生命健康权应当受到法律保护。因被告蒋无尽驾驶的苏E×××××号小型越野客车在被告保险公司处投保交强险及保额为1000000元及不计免赔特约的商业第三者责任保险，故被告保险公司应当在交强险及商业三者险责任限额内先行赔偿原告王士利的损失。对于本次事故，昆山市公安局交通巡逻警察大队作出道路交通事故认定书，认定被告蒋无尽负该起交通事故的全部责任，本院确定由被告蒋无尽承担超出交强险部分的全部赔偿责任。
关于原告王士利的损失，本院认定如下：
1、医药费。根据出院小结、病历、医疗费票据、用药明细，本院确定医疗费总计96112.22元，保险公司提出扣除20%的非医保用药，因未提供相应的证据予以证实，本院不予采信。对于医疗费中由医保统筹支付部分，可由相关权利人另行主张。
2、住院伙食补助费。根据原告王士利实际住院的天数并参照交通事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助费标准计算，确定住院伙食补助费为800元（50元／天×16天）。
3、营养费。按营养费50元／天的标准计算，结合鉴定意见确定的相关期限，确定营养费为4500元（50元／天×90天）。
4、护理费。结合鉴定意见确定的护理期限及人数，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算，确定护理费为9000元（100元／天×90天）。
5、交通费、住宿费。根据原告王士利的治疗情况，本院酌情认定交通费300元。住宿费因原告王士利未提供证据予以证实，本院不予支持。
6、精神损害抚慰金。根据原告王士利伤残等级以及事故双方的过错责任比例，本院认定精神损害抚慰金为4500元。
7、残疾赔偿金。根据原告王士利户籍信息，应当按照江苏省城镇居民标准计算残疾赔偿金。结合原告王士利的伤残等级十级伤残及其损失参与度90%，故本院认定残疾赔偿金为52549.38元（34346元／年×17年×10%×90%）。
8、误工费。因原告王士利已达退休年龄，且其提供的证明无法反映其工资实际发放及减少情况，故本院对其误工费的主张不予支持。
上述原告王士利损失合计为167761.6元，由被告保险公司在交强险医疗费用责任限额内赔偿5000元（预留其他受伤人员份额），在伤残、死亡赔偿限额内赔偿66349.38元，共计71349.38元，超出交强险部分的损失96412.22元，由被告保险公司根据商业三者险及不计免赔条款予以承担。被告蒋无尽垫付90000元，扣除其应承担诉讼费466元，鉴定费2520元，余款87014元可视为代保险公司支付，保险公司应当予以返还。综上，被告保险公司在交强险和商业三者险范围内共计赔偿原告王士利损失167761.6元，其中返还被告蒋无尽垫付款87014元。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道理交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司昆山中心支公司在交强险和商业第三者责任险范围内赔偿原告王士利损失167761.6元，扣除垫付款87014元，余款80747.6元于本判决生效后十日内履行。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司昆山中心支公司返还被告蒋无尽垫付款87014元，于本判决生效后十日内履行。
（上述款项请分别汇至原告王士利及被告蒋无尽指定的账户或汇至昆山市人民法院纠纷款账户：开户行中国建设银行昆山市支行营业部，户名昆山市人民法院财务结算中心，账号32×××60）
三、驳回原告王士利其他诉讼请求。
如未按本判决指定期限履行付款义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如一方当事人不履行义务，可以依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条的规定，在法定期限内向人民法院申请执行，申请执行的期限为二年，申请执行时效中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定，执行期限，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算，法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期限的最后一日起计算，法律文书未规定履行期限的，从法律文书生效之日起计算。
案件受理费932元，减半收取466元，鉴定费2520元，合计2986元，由被告蒋无尽负担（此款已在上述判决主文一并核算，无需另行支付）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向江苏省苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费。户名苏州市中级人民法院，开户行中国农业银行苏州苏福路支行，账号10×××76。
代理审判员 柴敏娟
二〇一六年一月七日
书 记 员 钱佳伟