上海市徐汇区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）沪0104民初31121号
原告：李学文，男，1974年8月12日出生，汉族，住山东省莱州市。
委托诉讼代理人：王晶，上海众华律师事务所律师。
被告：张晓利，女，1978年10月20日出生，汉族，户籍地江苏省宿迁市，现住上海市徐汇区。
被告：中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，营业场所上海市静安区。
主要负责人：陈雪松，总经理。
委托诉讼代理人：周靖鲁，上海盛沃律师事务所律师。
原告李学文与被告张晓利、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司（以下简称平安产险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年10月19日立案后，依法适用简易程序，于2016年12月1日公开开庭进行了审理。原告李学文及其委托诉讼代理人王晶、被告张晓利、被告平安产险公司的委托诉讼代理人周靖鲁到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
【李学文诉称】
交通事故基本事实
时间
2016年1月3日（笔误写作2015年11月16日）
地点
上海市徐汇区罗秀路进龙吴路西约50米处
事故的当事方
李学文
骑行电动自行车
张晓利
驾驶车牌号为苏NSXX**的翼博牌小型轿车（以下简称肇事轿车）
相关的赔偿义务人
平安产险公司
肇事轿车在事故发生时机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和50万元不计免赔商业第三者责任保险（以下简称商业三者险）承保人
交警部门责任认定
张晓利承担事故的全部责任，李学文无责任
鉴定机构鉴定意见
伤残程度
右侧肩胛骨骨折，构成九级伤残
三期期限
休息180日、营养和护理各75日
李学文向本院提出诉讼请求：平安产险公司在交强险和商业三者险范围内赔偿下列损失合计347,997.91元，超出部分由张晓利承担。
具体赔偿项目
金额
计算方式/计算依据
残疾赔偿金
211,848元
按2015年度上海市城镇居民标准
精神损害抚慰金
10,000元
在交强险范围内优先赔偿
误工费
13,140元
以每月2,190元为标准计算6个月
护理费
4,250元
住院支出1,750元（25日），其余50日按每日50元的标准计算
医疗费
95,279.91元
凭据主张
住院伙食补助费
680元
按每日20元的标准计算34日
营养费
3,000元
以每日40元的标准计算75日
物损费
500元
酌情主张
伤残鉴定费
2,300元
凭据主张
律师代理费
7,000元
凭据主张，为诉讼聘请律师代理【张晓利、平安产险公司辩称】
关于李学文诉称
张晓利
平安产险公司
交通事故基本事实
无异议
交警部门责任认定
肇事轿车投保情况
鉴定机构鉴定意见
对李学文的伤残程度持有异议
具体赔偿责任承担
同意承担在保险范围以外的合理损失
同意在保险范围内对李学文合理损失承担先行赔偿责任
为李学文垫付费用
医疗费10,000元
无
关于李学文主张具体赔偿项目的意见
残疾赔偿金
投保时并未明确告知排除医疗费自费部分和分类自负部分，故均应属于平安产险公司保险范围
酌情认可按伤残系数15%标准计算，认可149,000元
精神损害抚慰金
同上，认可7,500元
误工费
基于协商认可15,000元
护理费
认可3,000元
交通费
基于协商酌情认可500元
医疗费
凭据在医疗保险可报销范围内承担，自费部分和分类自负部分按约不属于保险范围
住院伙食补助费
无异议
营养费
无异议
物损费
酌情认可200元
伤残鉴定费
无异议，属商业三者险范围
律师代理费
认可承担5,000元
不属于保险范围【本院认定事实】
（一）查明事实
交通事故基本事实
时间
2016年1月3日19时许
地点
上海市徐汇区罗秀路进龙吴路西约50米处
事发经过
李学文
骑行电动自行车
张晓利
驾驶肇事轿车与电动自行车相撞
事故结果
李学文受伤、两车不同程度受损
肇事轿车投保情况
平安产险公司承保肇事轿车在事故发生时的交强险和50万元不计免赔商业三者险
交警部门责任认定
张晓利承担事故的全部责任，李学文无责任
诊疗情况
治疗经过
李学文伤后前往上海中医药大学附属龙华医院急诊检查，诊断为右肩胛骨骨折等，住院接受骨折切开复位内固定术，3个月后再次住院接受内固定取出术次，两次住院合计34日，另门诊复查数次
医疗支出
医疗费合计95,279.90元、住院伙食费463.60元、住院陪护费1,750元（25日）
鉴定经过
鉴定机构
上海锦曼法律咨询有限公司司法鉴定所
鉴定意见
李学文右侧肩胛骨骨折、右侧第2肋骨骨折，遗留右肩关节活动受限，评定九级伤残；休息180日、营养和护理各75日（含后续治疗部分）
鉴定费用
2,300元（2016年6月22日评残）
居住情况
上海XXX家居用品有限公司与李学文签订有2014年1月12日至2017年1月12日的劳动合同，约定李学文担任安装技师，每月工资2,500元；上海XXX家居用品有限公司出具证明称李学文于2014年1月12日至2015年底期间居住在上海市浦东新区唐镇XXX路XXX尚品宅配公司宿舍
诉讼支出
2016年7月13日，李学文为诉讼支出律师代理费7,000元
（二）当事人的一致意见
李学文与张晓利、平安产险公司就除医疗费以外赔偿项目达成一致意见【本院认为】
李学文主张的赔偿主体、顺序及项目无误，本院予以采纳。平安产险公司未举证证明已履行保险条款中关于医疗费理赔范围的提示告知义务，结合辩称意见和保险限额，应当对李学文主张除律师代理费外的其他损失予以赔偿。
赔偿项目
认定意见
确认标准
相应保险范围
残疾赔偿金
当事人达成一致意见，于法无悖，予以照准
149,000元
交强险承担11万元，商业三者险承担6.5万元
精神损害抚慰金
7,500元
误工费
15,000元
护理费
3,000元
交通费
500元
医疗费
凭据确认均与本起事故关联
95,279.90元
交强险承担1万元，商业三者险承担88,959.90元
住院伙食补助费
当事人达成一致意见，于法无悖，予以照准
680元
营养费
3,000元
物损费
200元
交强险全额承担
伤残鉴定费
2,300元
商业三者险全额承担
律师代理费
5,000元
不属于保险范围综上所述，平安产险公司应在交强险范围内赔偿李学文损失120,200元（含精神损害抚慰金7,500元），在商业三者险范围内赔偿李学文损失156,259.90元，合计承担276,459.90元。张晓利应赔偿李学文不属于保险范围的律师代理费5,000元，折抵垫付费用10,000元，李学文尚须返还张晓利5,000元。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项、《中华人民共和国保险法》第十七条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下：
一、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十五日内赔偿李学文损失276,459.90元；
二、李学文于本判决生效之日起十五日内返还张晓利5,000元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费6,520元，减半收取计3,260元（李学文已预交），由李学文负担260元，张晓利负担3,000元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。
审判员 汪 健
二〇一七年一月十八日
书记员 吴妙琦
附：相关法律条文
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
二、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
……
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
……
三、《中华人民共和国保险法》
第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。
对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。
四、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
五、《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。