重庆市巴南区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）巴法民初字第04072号
原告重庆市巴南区中医院，住所地重庆市巴南区龙洲湾街道龙德路20号，组织机构代码：45049552-2。
法定代表人孙勇，院长。
委托代理人唐懿（系原告员工），男，1976年10月24日出生，汉族，该医院员工，住重庆市巴南区新市街**号。
委托代理人陈启明，重庆明合律师事务所律师。
被告庄太英，女，1944年5月30日出生，汉族，住重庆市巴南区龙洲湾街道解放村10社，公民身份号码：5102221944********。
委托代理人黄有权（系被告丈夫），男，1940年1月8日出生，汉族，住重庆市巴南区鱼洞街道办事处解放村**组***号。
原告重庆市巴南区中医院（以下简称巴南中医院）与被告庄太英医疗服务合同纠纷一案，本院于2014年7月22日受理后，依法适用简易程序，由代理审判员肖秉文独任审理，于2014年9月10日、2014年10月28日二次公开开庭进行审理。原告巴南中医院的委托代理人唐懿、陈启明与被告庄太英委托代理人黄有权均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告巴南中医院诉称，2013年10月8日，被告因头晕、头痛、耳鸣、眼花，伴左侧肢体无力、手足麻木，不能行走，意识模糊入住原告内一科，入院诊断为脑血栓意外、脑梗塞后遗症及原发性高血压。入院后，原告对被告给予抗凝、降血压、降血脂、营养脑细胞、改善微循环等治疗，病情逐渐好转，经家属同意于2013年11月4日转针灸科康复治疗。2013年12月3日原告为被告办理出院手续，但至2014年1月14日被告一直强占原告病房，拒绝搬离。原告为了保证医疗安全，再次将被告办理入院手续，至2014年6月26日，被告一直拒绝搬离。截止2014年6月25日，原告多次检查被告病情，发现其身体情况良好，理应出院恢复自行理疗并结清欠付医疗费、垫付的护工费等费用，但被告庄太英以医院对其进行肌注柴胡导致瘫痪为由拒绝支付相关费用。截止2014年10月27日，被告庄太英尚欠原告医疗费、护工费、床位费等合计73936.58元。原告多次催缴未果，遂起诉要求被告立即给付医疗费、护工费、床位费等合计73936.58元。
被告庄太英辩称，原告所述治疗和欠费情况属实，但原告乱用药导致其瘫痪，不同意支付医疗费、护工费等费用。
经审理查明，2013年10月8日，被告庄太英因头晕、头痛、耳鸣、眼花，伴左侧肢体无力、手足麻木，不能行走，意识模糊、不能言语、恶心呕吐一次，经其家人拨打120电话后，原告巴南中医院出诊将被告接入该院。当日，被告庄太英由其丈夫黄有权办理入院手续，进入原告内一科住院治疗。被告庄太英入院经中医诊断为中风、气虚血瘀，经西医诊断为：1、脑血栓意外，2、脑梗塞后遗症，3、原发性高血压（3级，极高危组），4、2型糖尿病，5、高脂血症，6、急性支气管炎，7、急性胃炎。经原告给予抗凝、降血压、降血脂、营养脑细胞、改善微循环等治疗后，原告通知被告办理出院手续，但被告以原告给被告肌注柴胡导致被告瘫痪为由拒绝出院，双方发生争议。2013年12月3日，原告单方为被告办理了出院手续，因被告未离开原告医院，经与被告家属沟通后，原告于2014年1月14日为被告办理再次住院手续并转入原告针灸科康复治疗。经原告头颅CT、胸部CT、心电图等检查，被告庄太英再次经中医诊断为中风、气虚血瘀；经西医诊断为：1、皮层动脉硬化性脑病，2、脑梗塞后遗症期，3、原发性高血压3级，极高危，4、2型糖尿病，5、冠状动脉粥样硬化性心脏病，心脏不大，慢性心功能不全，心功能2级，6、褥疮。
自2013年10月8日至2013年12月3日止，被告第一次住院期间产生的医药费共计25805.4元；自2013年12月4日至2014年1月13日止，被告住院期间产生的床位使用费1260元、空调使用费279.5元、垫付的护理费3440元，共计1539.5元；自2014年1月14日至2014年10月27日止，被告第二次住院期间产生的医药费37095.41元，以上金额合计64440.31元。截止2014年10月27日，被告已支付原告26563.73元，尚欠原告医疗费38876.58元未付清。被告自2013年11月24日至2014年10月27日因无家人照料，原告替被告雇请了护工，由护工对其进行护理，原告为被告庄太英另垫付护理费36060元。另查明，2013年底，被告家属向巴南区卫生局投诉称，因原告乱用药导致被告瘫痪，要求进行专家论证会诊。2014年1月8日，重庆市巴南区卫生和计划生育委员会组织专家会诊后，书面回复被告庄太英：“…二、患者入院卧侧体温38.3度，给予柴胡4毫升肌注，有用药指征，剂量准确，肌注柴胡也不会造成左侧肢体中枢性偏瘫…”。原告要求被告支付欠付的医疗费及垫付的护理费未果，遂起诉来院，要求判令被告支付医疗费、护理费共计73936.58元。庭审中，原、被告因医疗行为中是否存在医疗过错发生争议，被告提出过对原告医院肌注柴胡与被告瘫痪有无因果关系进行鉴定，但被告在举证期限内未提交证据佐证，亦未向法庭提交鉴定申请书。双方各持己见，调解未果。
上述事实，有被告庄太英入院记录、病历用药清单、医疗发票、护工费收据、收条、《关于庄太英医疗投诉请专家论证的回复》以及原、被告在庭审中的陈述等证据在卷为凭并经当庭质证，足以认定。
本院认为，被告庄太英因头晕、头痛、耳鸣、眼花，伴左侧肢体无力、手足麻木，不能行走，意识模糊、不能言语、恶心呕吐一次，经其家人拨打120电话到原告处住院治疗，双方形成了医疗服务合同关系。被告入院后，原告对其履行了检查、治疗等合同义务，被告接受了原告提供的医疗服务，故应承担支付医疗费用的义务。被告在对原告的诊疗行为提出异议、认为原告存在医疗过错后，没有提供相应的证据予以证明，故被告以原告诊疗行为存在过错为由拒绝支付相应费用的理由不能成立，本院不予采纳；对于原告的诊疗行为是否存在过错，被告可另案提起侵权损害诉讼；本案中，原告要求被告支付医疗费38876.58元，理由正当，本院予以主张。对于原告要求被告支付垫付的护理费的请求，因被告在住院期间，长期卧床，确需医疗及生活上的护理，因被告家属未对被告履行护理义务，原告从保护病人、有利于病人身体康复的角度替被告雇请了护工对被告进行了护理，并向护工垫付了护理费，原告进到了相应的社会责任。为减轻当事人的诉累，本院认为，原告垫付的护理费理应由被告予以返还。故原告要求被告支付其垫付的护理费36060元，本院予以主张。据此，本院依照《中华人民共和国合同法》第六十条第一款、第一百零七条之规定，判决如下：
一、被告庄太英于支付原告重庆市巴南区中医院医疗费、床位费合计38876.58元；
二、被告庄太英支付原告重庆市巴南区中医院护理费36060元；
上述第一、二项，限于本判决生效之日起十日内付清，如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1060元，本院减半收取530元，由被告庄太英负担（此款已由原告自愿垫付，限被告庄太英在给付上述费用时一并给付原告重庆市巴南区中医院，本院预收的受理费不予清退。）
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第五中级人民法院。同时，直接向该院预交上诉案件受理费。递交上诉状后上诉期满七日内仍未预交诉讼费又不提出缓交申请的按自动撤回上诉处理。
本判决发生法律效力后，当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，权利人可以向本院申请强制执行。申请执行的期间为二年，该期间从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。
代理审判员 肖 秉 文
二〇一五年四月二十日
书 记 员 刘泽稀楠