安徽省桐城市人民法院
民 事 判 决 书
（2015）桐民一初字第02540号
原告：毕香梅，农村居民。
委托代理人：方德斌，桐城市青草镇法律服务所法律工作者。
被告：胡明忠，农村居民。
被告：太平财产保险有限公司桐城支公司，住所地安徽省桐城市北三角岛，统一社会信用代码9134088179980018X2。
负责人：齐劲松，该公司经理。
委托代理人：鲍玲，该公司职员。
原告毕香梅诉被告胡明忠、太平财产保险有限公司桐城支公司（以下简称太平财保桐城公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年10月21日立案受理。依法适用简易程序，由审判员雷经天独任审判，于2015年11月25日公开开庭进行了审理。原告毕香梅及其委托代理人方德斌，被告胡明忠、被告太平财保桐城公司的委托代理人鲍玲到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告毕香梅诉称：2015年4月30日19时50分，被告胡明忠驾驶皖H×××××（临）号小型轿车，沿烟汕线行驶至烟汕线11825KM＋170M处时，与行人原告毕香梅发生刮撞，造成原告毕香梅受伤及皖H×××××（临）号小型轿车损坏的交通事故。原告毕香梅被及时送至桐城市人民医院住院治疗。该事故经桐城市公安局交通警察大队现场勘察并作出道路交通事故认定书，认定：胡明忠负全部责任；毕香梅无责任，皖H×××××（临）号小型轿车在太平财保桐城公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业保险。2015年10月21日，原告诉至本院，要求被告赔偿原告各项损失20000元（暂定，后变更为220273.83元），并承担本案的诉讼费用。
原告毕香梅为支持其诉讼请求在举证期限内提供证据材料有：
1、原告的身份证、被告基本信息、临时行驶车号牌、机动车交通事故责任强制保险单、商业保险单复印件各一份，证明本案的诉讼主体，肇事车辆在保险公司投保了交强险和商业险（第三者责任险限额1000000元），且不计免赔。
2、道路交通事故认定书一份，证明交通事故发生的时间、地点及责任划分，被告胡明忠负全部责任，原告毕香梅无责任。
3、桐城市人民医院门诊病历、出院记录、诊断证明书各一份，桐城华鑫骨科医院出院记录一份、诊断证明书四份，安徽医科大学第二附属医院出院小结一份，证明原告的伤情及住院天数。
4、桐城市人民医疗费票据四份、桐城华鑫骨科医院医疗费票据十份、安徽医科大学第二附属医院医疗费票据五份，证明原告支付医疗费用54483.83元（其中被告胡明忠垫付51844.50元）。
5、安徽永正司法鉴定所司法鉴定意见书、鉴定费据各一份，证明原告构成IX（九）级伤残。其休息期为210日、营养期为45日，护理期为75日。其后期治疗费用12000元。支付鉴定费1400元。
6、桐城市新渡镇新安渡村民委员会证明、个体工商户营业执照复印件各一份、照片七张，证明原告因误工减少的实际收入。
被告胡明忠在庭审中辩称：对投保事实和事故发生以及事故责任的认定不持异议。我投保了交强险和商业险，商业保险第三者责任险限额1000000元，且不计免赔，原告的合理损失，由保险公司赔偿。我垫付款51844.50元，要求原告获赔后予以返还。
被告胡明忠未提供证据材料。
被告太平财保桐城公司在庭审中辩称：对投保事实和事故发生以及事故责任的认定不持异议。原告要提供医疗费完整的材料，与保险公司举不举证没有关系。医疗费总金额54483.83元，减缺失部分13584.73元，减非医保3909.25元，保险公司赔偿的医疗费为36989.85元。保险公司认为后续治疗费以8000元为宜，住院伙食补助费天数不持有异议，标准按20元／天计算，营养费天数不持有异议，标准按20元／天计算，护理费不持有异议，但标准应按104.36元计算。误工天数应计算至定残前一日，标准按74.48元计算，交通费按住院天数乘以10元／天，残疾赔偿金按农村居民标准，精神抚慰金以10000元为宜根据保险合同约定，保险公司不承担鉴定费、诉讼费及非医保用药。
被告太平财保桐城公司在举证期限内提供的证据材料有：
1、机动车交通事故责任强制保险条款、商业保险条款以及投保单各一份，证明保险公司不承担非医保用药、鉴定费、诉讼费。
2、安徽永正司法鉴定所司法鉴定意见书一份，证明原告医疗费中非医保用药金额为3909.25元（鉴定依据缺少安徽医科大学第二附属医院二张用药清单，依据现有金额28059.16元），对其缺少的部分保留鉴定的权利。
3、太平财产保险有限公司机动车辆保险人伤查勘询问记录表一份，证明原告一直居住在户籍地，家中土地未被全部征收。
被告胡明忠对原告证据质证意见如下：原告证据，不持有异议。
被告太平财保桐城公司对原告证据质证意见如下：
原告证据1，真实性不持有异议，原告住桐城市新渡镇新安渡村王庄组14号，驾驶证、行驶证已核实。原告证据2，三性不持有异议；原告证据3，桐城市人民医院诊断证明书未加盖公章，华鑫医院缺少病历，安徽医科大学第二附属医院缺少病历及诊断证明书，原告在三家医院就诊未提供完整的用药清单，不能真实地反映伤者因交通事故受伤治疗用药等情况。原告证据4，安徽医科大学第二附属医院发票无完整的用药清单进行佐证，对于缺少的那部分是否存在与交通事故无关的药品及治疗。保险公司只能按用药清单上反映的金额进行赔偿范围；原告证据5，鉴定费保险公司不承担。休息期应当计算至评残前一日，应当是171天，后续治疗费较高；原告证据6，营业执照真实性不持有异议，不能证明原告的收入及误工情况。证明缺少经办人签字，也不能证明其居住地在城镇。
原告毕香梅对被告太平财保桐城公司证据质证意见如下：被告保险公司证据1、2，三性不持有异议；被告保险公司证据3，本案原告开洗车店，而且出售化肥、农药，从发生事故后，未经营化肥、农药。足以证明原告因交通事故而减少的误工收入。
被告胡明忠对被告太平财保桐城公司证据质证意见如下：
被告保险公司的证据，真实性不持有异议。
经举证、质证，本院审理查明：原告毕香梅系个体业主，在桐城市从事洗车兼化肥、农药销售。2015年4月30日19时50分，被告胡明忠驾驶皖H×××××（临）号小型轿车，沿烟汕线行驶至烟汕线11825KM＋170M处时，与行人原告毕香梅发生刮撞，造成原告毕香梅受伤及皖H×××××（临）号小型轿车损坏的交通事故。事故发生后，原告毕香梅被及时送至桐城市人民医院住院治疗至2015年5月4日，医院诊断为：1、颅脑闭合性损伤、脑震荡、右侧额部头皮血肿；2、右侧腮腺部皮肤裂伤；3、左侧内外踝骨折；4、双侧膝关节半月板损伤；5、多处软组织损伤。出院医嘱：转上级医院进一步治疗。支付医疗费6801.45元。2015年5月4日，原告毕香梅转入安徽医科大学第二附属医院住院治疗至2015年5月20日，支付医疗费41901.63元。医院诊断：1、左三踝骨折；2、皮肤裂伤（右侧肋腺部）；3、皮肤挫伤（双膝部）；4、颈椎间盘突出（C5／6）；5、头皮血肿（右侧额部）；6、半月板损伤（双膝）。出院医嘱：1、加强患肢功能锻炼，预防肌肉萎缩，血栓形成，继续卧床休息为主1.5个月，1.5个月后、3个月、6个月及9个月、1年务必门诊复查，复查时请带上摄片及出院小结；2、复查前禁止下地负重，防止内固定断裂及骨折移位，早期下地非负重行走时建议专人陪护，自行康复训练及下地行走引起内固定等到断裂风险极大，不听医嘱，出现内固定失败自行承担责任，卧床时加强关节功能锻炼，防止关节僵硬；3、加强营养支持，促进骨质生长；术后两周根据切口愈合情况在当地医院酌情拆除缝线；4、术后壹年半左右根据骨折愈合情况，可行二次手术取出骨折内固定；5、不适随访。2015年5月20日，原告毕香梅入住桐城华鑫骨科医院住院治疗至2015年6月1日，支付医疗费3643.34元，医院诊断：1、左三踝骨折术后；2、全身多处皮肤挫伤；3、双膝半月板损伤；4、颈椎间盘突出（5／6）。出院医嘱：1、患肢避免负重，抬高患肢，加强营养；2、观察患肢末梢血运及浅表感觉；3、1月内每周来院复查1次，以后每1个月来院复查直至骨折愈合；4、出院带药甲钴胺片：1片，1次／日；三七伤药胶囊：3粒，口服，3次／日；5、不适门诊随访。2015年6月15日、7月1日、8月1日、9月1日、10月1日，原告毕香梅五次到桐城华鑫骨科医院复诊，支付医疗费分别为90元、279元、369.30元、280元、160元。2015年10月16日，原告毕香梅在桐城市人民医院复诊，支付医疗费959.20元。被告胡明忠垫付医疗费51844.50元。2015年5月7日，桐城市公安局交通警察大队作出第3408819201502608号道路交通事故认定书，认定：当事人胡明忠的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款：“机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶。”之规定，负全部责任；当事人毕香梅无责任。皖H×××××（临）号小型轿车在太平财保桐城公司投保了机动车交通事故强制保险和商业保险。交通事故发生在保险期限内。2015年10月21日，原告诉至本院要求被告赔偿各项损失40000元（暂定）。
案在审理中，原告毕香梅向本院提出书面申请要求法院指定鉴定机构对申请人给予伤残等级、休息期、护理期、营养期和后续治疗费用进行鉴定。2015年10月22日，本院委托安徽永正司法鉴定所对原告毕香梅伤残等级、休息期、护理期、营养期和后续治疗费用等方面予以鉴定。2015年10月30日，安徽永正司法鉴定所作出司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人毕香梅左膝关节半月板损伤伴关节腔积液、左三踝骨骨折内固定术后左下肢功能障碍，伤残等级评定为Ⅸ（九）级。其休息期为210日、营养期为45日，护理期为75日。其后期治疗费用约为12000（壹万贰仟）元人民币。支付鉴定费1400元。原告毕香梅随之变更诉讼请求，要求被告赔偿精神抚慰金16000元、残疾赔偿金99356元（24839元／年×20×20%）、护理费7830元（104.4元／天×75天）、交通费5000元、误工费21924元（104.4元／天×210天）、医疗费66483.83元（含后期治疗费12000元）、住院伙食补助费930元（30元／天×31天）、营养费1350元（30元／天×45天）、鉴定费1400元，合计220273.83元。被告太平财保桐城公司向本院提出书面申请要求法院指定鉴定机构对原告毕香梅医疗费中的非医保用药进行鉴定。2015年11月3日，本院委托安徽永正司法鉴定所对原告毕香梅非医保用药予以鉴定。2015年11月24日，安徽永正司法鉴定所作出司法鉴定意见书，鉴定意见为：根据委托人提供的现有材料，被鉴定人毕香梅住院期间非医保医疗费用为3909.25（叁仟玖佰零玖元贰角伍分）元人民币。
上述事实，由原、被告双方提供的证据及其当庭陈述等为证，本院予以认定。
本院认为：综合各方举证、质证及诉辩意见，本案争议焦点为：一、原告的各项请求是否合法、合理；二、被告保险公司是否承担鉴定费、诉讼费及非医保用药。
关于原告的各项诉求是否合法、合理。公民的生命健康权受法律保护。侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用。被告胡明忠驾驶皖H×××××（临）号小型轿车，沿烟汕线行驶至烟汕线11825KM＋170M处时，与行人原告毕香梅发生刮撞，造成原告毕香梅受伤及皖H×××××（临）号小型轿车损坏的交通事故。本起交通事故经交警部门认定，毕香梅无责任，胡明忠负全部责任。因此，被告胡明忠应当赔偿原告毕香梅的全部损失。皖H×××××（临）号小型轿车在太平财保桐城公司投保了机动车交通事故责任强制险和商业保险（第三者责任险，不计免赔）。因此，被告太平财保桐城公司应当在保险赔偿限额内赔偿原告的精神抚慰金、残疾赔偿金、护理费、交通费，误工费、医疗费、住院伙食补助费、营养费等。医疗费的赔偿数额，按一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。因此，原告毕香梅要求被告一并赔偿其后期治疗费用12000元，并无不当。根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》的规定，因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院可以根据受害人一方的请求判令侵权人赔偿相应的精神损害抚慰金。原告毕香梅因被告胡明忠的过错，导致其左膝关节半月板损伤伴关节腔积液、左三踝骨骨折内固定术后左下肢功能障碍，构成Ⅸ（九）级伤残，给其精神上带来了一定的痛苦，故本院酌定原告毕香梅的精神抚慰金14000元。残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。2014年安徽省城镇居民家庭人均可支配收入标准即24839元／年。原告毕香梅系个体业主，在桐城市新渡镇新安渡村（合安路新安大道）从事洗车兼化肥、农药销售，在城镇居住和生活，有相对固定的工作和收入，被告太平财保桐城公司虽提出异议，但未提供相反证据予以反驳，因此，其残疾赔偿金可以按城镇居民标准计算。原告毕香梅定的残残疾赔偿金为99356元（24839元／年×20×20%）。护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算，原告毕香梅的护理期为75日。其护理费按安徽省2014年居民服务、修理和其他服务业在岗职工年平均工资38091元标准计算为7827元（104.36元／天×75天）。原告毕香梅住院伙食补助费、营养费，被告太平财保桐城公司对其标准有异议，要求按20元／天计算，本院不予认可，因此，原告毕香梅住院伙食补助费为930元（30元／天×31天）、营养费为1350元（30元／天×45天）。原告毕香梅休息期经鉴定机构鉴定为210天。原告毕香梅在桐城市新渡镇新安渡村（合安路新安大道）从事洗车兼化肥、农药销售，其误工费要求按104.4元／天标准计算并无不当。虽然原告未提供交通票据，但本院考虑到原告就诊及事故处理必然发生相应交通费用，本院酌定原告毕香梅交通费为2000元。
关于被告太平财保桐城公司是否承担、鉴定费诉讼费及非医保用药部分。道路交通事故损害赔偿纠纷案件保险公司是否承担诉讼费，适用《诉讼费用交纳办法》，因此，被告太平财保桐城公司提出根据保险合同约定保险公司不承担诉讼费之抗辩意见，与法相悖，本院不予采纳。被告太平财保桐城公司向本院提出书面申请要求法院指定鉴定机构对原告毕香梅医疗费中的非医保用药进行鉴定，本院依法委托安徽永正司法鉴定所对原告毕香梅非医保用药予以鉴定，其鉴定结论为：根据委托人提供的现有材料，被鉴定人毕香梅住院期间非医保医疗费用为3909.25元。因此，对被告太平财保桐城公司提出依据保险合同约定要求扣除非医保用药部分3909.25元的请求，本院予以支持。保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。本案鉴定费系原告毕香梅为确定其损失程度所支付的必要、合理的费用。因此，被告太平财保桐城公司提出根据保险合同约定保险公司不承担鉴定费之抗辩意见，本院不予采纳。
综上所述，为保护当事人的合法权益，依据《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十四条之规定，判决如下：
一、原告毕香梅因此事故造成的损失精神抚慰金14000元、残疾赔偿金99356元（24839元／年×20×20%）、护理费7827元（104.36元／天×75天）、交通费2000元、误工费21924元（104.4元／天×210天）、医疗费66483.83元（含后期治疗费12000元）、住院伙食补助费930元（30元／天×31天）、营养费1350元（30元／天×45天）、鉴定费1400元，合计215273.83元，由被告太平财产保险有限公司桐城支公司赔偿211361.58元；由被告胡明忠赔偿非医保医疗费用3909.25元，扣除其已付款51844.50元，两比原告毕香梅还应返还被告胡明忠47935.25元；限于本判决生效后十日内付清。
二、驳回原告毕香梅其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4604元，由原告毕香梅负担104元，被告胡明忠负担2400元，被告太平财产保险有限公司桐城支公司负担2100元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省安庆市中级人民法院。
审判员 雷经天
二〇一五年十一月二十五日
书记员 朱永发
附：相关法律条文
《中华人民共和国民法通则》
第一百零六条公民、法人违反合同或者不履行其他义务的，应当承担民事责任。
公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的应当承担民事责任。
没有过错，但法律规定应当承担民事责任的，应当承担民事责任。
第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》
第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。
第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。