云南省镇雄县人民法院民 事 判 决 书（2015）镇民初字第89号原告黄金碧，女，汉族，生于1974年4月27日，四川省岳池县人，农村居民，住四川省岳池县。委托代理人申开光，云南北上律师事务所律师。被告吴文春，男，汉族，生于1968年12月4日，四川省岳池县人，农村居民，原住四川省岳池县新场镇黄关寨村****。现住镇雄县。被告杨开柱，女，汉族，生于1985年12月14日，云南省镇雄县人，小学文化，农村居民，，住镇雄县被告太平财产保险有限公司昭通中心支公司，组织机构代码证：66826012-8，以下简称太平财保公司。住址：昭通市昭阳区凤凰路西侧恒嘉凤凰城2幢2号。法定代表人龙先云，该公司副总经理，负责人。委托代理人梁胜、廖政伟，该公司职工。原告黄金碧诉与被告吴文春、杨开柱、被告太平财产保险有限公司昭通中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案。本院于二〇一四年十二月八日受理后，依法组成合议庭，于二〇一四年十二月二十九日公开开庭进行了审理，原告黄金碧的委托代理人申开光、被告吴文春、被告杨开柱、被告太平财保公司的委托代理人梁胜、廖政伟到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告黄金碧诉称，2014年8月6日13时48分，被告吴文春驾驶云Ｃ×××**号小型普通客车沿猫谢线行驶至K256＋500米（曹阜容家院坝）时，将坐在院坝内的我撞伤。事故发生后，威信县公安局交通警察大队作出第53062900S002014359号《道路交通事故认定书》，认定被告吴文春承担事故的全部责任，我无责任。我通过了解得知，事故车辆云Ｃ×××**号车车主系杨开柱，该车在太平财保有限公司购买了交强险和商业第三者责任险，发生事故时该车在保险期内。事故发生当天我被送到威信县人民医院门诊紧急抢救，后又被送往泸州医学院附属医院医治，经医院诊断，我受伤为：1、左股骨远端开放性骨折，2、左大腿皮肤脱套伤，3、左肋骨骨折，4、胸壁擦伤，5、右胫骨上段、平台骨折。2014年9月29日，因无力承担医院高昂的医疗费和进一步手术费，我被迫出院回家筹钱作康复治疗，医嘱继续换药、长期骨关节门诊随访等。2014年11月18日，我的伤经鉴定为八、九、十级伤残，误工日为360天，护理期为588天、每天由二人护理，营养费为6000元，后续治疗费为85000元。请求依法判决三被告赔偿我治疗费133188元、误工费36000元（100天×360元/天）、护理费5400元（100元/天×54天）、住院伙食补助费2700元（54天×50元/天）、营养费6000元、残疾赔偿金42987元（6141元/年×20年×35%）、后续治疗费85000元、后期部份护理依赖费58800元（50元×588天×2人）、被抚养人生活费15220元（4744元×15年×35%÷2＋4744元×5年×35%÷3）、交通费1405元、住宿费300元、鉴定费3800元、精神抚慰金4000元，共计人民币395000元。三被告承担本案的全部诉讼费。被告太平财保公司辩称，除交强险外，因原告黄金碧与被告吴文春系夫妻，根据我司商业保险免责条款规定，原告黄金碧超出交强险赔偿范围的相关损失，我司商业第三者责任险不予赔偿。另原告的护理时间过长，误工费和护理费计算标准偏高，精神抚慰金偏高，交通费须提交票据证实，，住宿费和鉴定费我司不承担出院后的护理费要有医嘱建议，且只能参照2014年云南省农村牧副渔行业标准计算。故我司只同意在交强险范围内共计赔偿81964.90元。被告吴文春辩称，我同意原告的诉讼请求。被告杨开柱辩称，保险公司说商三险不赔我不清楚，我在保险公司投全保的，投保时保险公司没跟我讲明白，就应该由保险公司赔付。除交强险外，商三险也应该由保险公司赔偿，不足部分应由吴文春赔偿，吴文春本人是有驾驶证的，是他借我的车子肇事，不是我请他开车的，我没过错，与我无关。本案在审理过程中，原告为证明其诉讼主张，向法庭提举了下列证据：一、原告黄金碧的《居民身份证》及《户口簿》二本。拟证明原告黄金碧的自然人身份情况及家庭成员情况。内容为：原告黄金碧与被告吴文春生育一子吴伟平，吴伟平生于2011年6月10日，原告之父黄成龙，生于1938年8月24日，共生育原告等三个子女。二、威信县公安局交警大队于2014年8月15日作出的《道路交通事故认定书》一份，载明本案交通事故由吴文春负全部责任，黄金碧、吴佳唏、曹阜容无责任。三、泸州医学院附属医院住院病历35页，拟证明原告受伤在该院检查为：1、左股骨远端开放性骨折，2、左大腿皮肤脱套伤，3、左肋骨骨折，4、胸壁擦伤，5、右胫骨上段、平台骨折。。住院治疗54天需护理费、伙食补助费、营养费及医嘱还需后续二次治疗等。四、云南省威信县人民医院收费收据4张，金额为381.11元，四川省泸州医学院附属医院及岳池县人民医院的门诊收费收据16张，金额为2763.17元。。住院收费收据1张金额为129887.73元。拟证明原告黄金碧因此次交通事故受伤住院共花去医疗费133032.01元。五、四川省泸州医学院附属医院于2014年11月17日出具的《医疗证明》一份，广安福源司法鉴定所于2014年11月18日作出的广福司鉴【2014】临鉴字第341号司法鉴定意见书一份5页及鉴定费发票一张，金额为3800元。拟证明原告黄金碧行二次手术，需手术费80000元左右，其伤情经广安福源司法鉴定所鉴定右下肢损伤为八级伤残，左侧肋骨骨折为九级伤残，右下肢损伤为十级伤残，后续误工日为360天，由二人护理，护理期限为588天，营养费6000元，需后续治疗费85000元，护理依赖为部分护理依赖。此次鉴定花去鉴定费3800元。六、太平财保公司保单正本复印件二份及吴文春驾驶证及云Ｃ×××**号车行驶证复印件各一份，拟证明云Ｃ×××**号车在被告太平财保公司投保了交强险和商业第三者责任险，交强险伤残最高赔偿限额为110000元，医疗费最高赔偿限额为10000元，财产损失最高赔偿限额为2000元，商业第三者责任险最高赔偿限额为300000元，保险期间均为：2014年3月15日至2015年3月14日。被告太平财保公司质证称对第四项证据门诊发票有意见，属重复费用。第五项目证据原告的伤达不到八级伤残，最多两个九级、一个十级伤残，如果原告同意我公司的意见，我们就协商，如果不同意，我司就申请重新鉴定。对其余证据均没有意见。被告吴文春、杨开柱质证称，对上列六项证据均没有意见。被告杨开柱为证明其辩解主张，向法庭提交了下列证据：太平财产保险有限公司保单正本原件二份，拟证明云Ｃ×××**号车在被告太平财保公司投保了交强险和商业第三者责任险，交强险伤残最高赔偿限额为110000元，医疗费最高赔偿限额为10000元，财产损失最高赔偿限额为2000元，商业第三者责任险最高赔偿限额为300000元，保险期间均为：2014年3月15日至2015年3月14日。原告黄金碧质证称，没有意见。被告太平财保公司、吴文春均质证称，没意见。被告太平财保公司、吴文春未向法庭提供证据。本院审查认为，原告提交的第一至六项证据，系有关国家行政机关、事业单位和有资质的鉴定机构出具的公文书证，本院依法予以采信，被告杨开柱提供的证据，原告方予以认可，被告吴文春、太平财保公司也无异议，本院依法予以采信。据此，本院依法确认本案法律事实如下：2014年8月6日13时48分，被告吴文春驾驶云Ｃ×××**号小型普通客车沿猫谢线行驶至K256＋500米（曹阜容家院坝）处时，将坐在曹阜容家院坝内的原告撞伤。当天，威信县公安局交通警察大队作出第53062900S002014359号《道路交通事故认定书》，认定被告吴文春承担事故的全部责任，原告无责任。事故发生当天原告被送到威信县人民医院紧急门诊抢救，花去检查费381.11元。2014年8月8日，原告又被送往四川省泸州医学院附属医院医治，经该院诊断，原告受伤为：1、左股骨远端开放性骨折，2、左大腿皮肤脱套伤，3、左肋骨骨折，4、胸壁擦伤，5、右胫骨上段、平台骨折。2014年9月29日，原告出院回家作康复治疗，出院医嘱为继续换药、继续行二次植骨手术，长期骨关节门诊随访等。2014年11月17日，泸州医学院出具《医疗证明》载明原告行二次手术，需手术费80000元左右。2014年11月18日，原告的伤经广安福源司法鉴定所鉴定为八、九、十级三处伤残，误工期限为360天，护理期为588天、每天由二人护理，营养费为6000元，后续治疗费为85000元，护理依赖为部分护理依赖。此次鉴定花去鉴定费3800元。被告吴文春驾驶的云Ｃ×××**号肇事车辆所有人为杨开柱，该车系被告吴文春向被告杨开柱借用，该车在被告太平财保公司投了交强险和商业第三者责任险。交强险伤残最高赔偿限额为110000元，医疗费最高赔偿限额为10000元，财产损失最高赔偿限额为2000元，商业第三者责任险最高赔偿限额为300000元，保险期间均为：2014年3月15日至2015年3月14日。另查明，原告黄金碧与其夫吴文春生有一子吴伟平，吴伟平生于2011年6月10日，原告父母共生育三个子女，原告父亲黄成龙，生于1938年8月24日，原告之母已死亡。审理中，原告黄金碧与被告太平财保公司达成伤残等级系数按30%计赔的一致意见。本院认为，原告黄金碧被被告吴文春驾驶的云Ｃ×××**号车撞伤，经交警部门认定被告吴文春应承担本案的全部民事赔偿责任，云Ｃ×××**号肇事车辆在被告太平财保公司投保了交强险和商业第三者责任险，故原告所受相关损失依法应由被告太平财保公司在交强险范围内予以赔偿，不足部份在商业第三者责任险范围内予以赔偿，仍不足的部份再由被告吴文春和车主杨开柱负责赔偿。由于该事故是被告吴文春向被告杨开柱借用车辆过程中发生，被告吴文春符合有关驾驶机动车辆的规定驾车，被告杨开柱出借车辆没有过错，依照云南省高级人民法院《关于审理人身损害赔偿案件若干问题的会议纪要》第二部份第六条之规定，被告杨开柱不承担本案的赔偿责任，对其辩解主张本院予以支持，本案的赔偿责任由被告太平财保公司在交强险和商三险赔偿限额范围予以赔偿后仍不足的部份由被告吴文春承担。被告太平财保公司辩解称因原告黄金碧与被告吴文春系夫妻关系，根据与被告杨开柱签订的商业第三者责任险保险合同免责条款规定不予赔偿的主张没有法律依据，该部分格式免责条款依照《中华人民共和国合同法》第三十九条“采用格式条款订立合同的，提供格式条款的一方应当遵循公平原则确定当事人之间的权利和义务”、第四十条“提供格式条款一方免除其责任，加重对方责任，排除对方主要权利的，该条款无效”之规定，应认定为无效条款，双方在订立合同时被告太平财保公司也未尽到明确说明的义务，该格式免责条款也不产生效力，被告太平财保公司也未向法院提供被告吴文春存在故意行为，依法应承担举证不能的法律后果，根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，被告太平财保公司辩解本案不属商业第三者责任险的赔付范围，除交强险外，商三险不予赔偿的主张，本院依法不予支持。被告太平财保公司称原告的护理时间过长，护理费、误工费的计算标准偏高，精神抚慰金偏高的主张，本院根据原告的伤情，结合当地实际，酌情予以保护。原告方虽未提供交通食宿费发票，但由于其伤较重，确从威信人民医院转院到泸州医学院以及到鉴定机构鉴定的实际，对其诉求的交通食宿费本院酌情予以保护1500元较为恰当。另外，原告黄金碧出院后的护理依赖为部份护理依赖，该部份护理费计算系数确定为40%较为恰当。据此，本院确定原告黄金碧的合理损失为：医疗费最高赔偿限额项下为医疗费133032.01元，住院伙食补助费2700元（54天×50元/天），营养费6000元，后续治疗费85000元，共计为人民币226732.01元；伤残最高赔偿项下为后期部份护理依赖的护理费23520元（588天×2人×50元/人×40%），误工费36000元（360天×100元/天），住院期间的护理费5400元（54天×100元/天），残疾赔偿金36846元（6141元/年×20年×30%），被扶养人生活费13046元（其中，吴伟平的生活费为4744元/年×15年×30%÷2=10674元，黄成龙的生活费为4744元/年×5年÷3=2372元），交通食宿费1500元，精神抚慰金4000元，共计114812元，两项损失合计为人民币341544.01元。原告黄金碧医疗费用项下的损失226732.01元，由被告太平财保公司在交强险范围内医疗费用最高赔偿限额项下赔偿原告黄金碧医疗费10000元，余款216732.01元由被告太平财保公司在商业第三者责任险最高赔偿限额项下予以赔偿；原告黄金碧伤残赔偿项下的损失114812元，由被告太平财保公司在交强险范围内伤残赔偿限额项下赔偿原告黄金碧损失110000元，余款4812元，由被告太平财保公司在商业第三者责任险最高赔偿限额项下予以赔偿。为维护社会的安定，切实保护当事人的合法权益，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿纠纷案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：由被告太平财产保险有限公司昭通中心支公司在交强险范围内医疗费用最高赔偿限额项下赔偿原告黄金碧损失人民币10000元，在伤残赔偿最高限额项下赔偿原告黄金碧损失人民币110000元，在商业第三者责任险最高赔偿限额项下赔偿原告黄金碧各种损失人民币221544.01元。几项共计人民币341544.01元，限判决生效后立即履行。被执行人未按判决指定的期间给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7225元，鉴定费人民币3800元，共计11025元，由被告太平财产保险有限公司昭通中心支公司承担。如不服本判决可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省昭通市中级人民法院。本判决生效后，若负有义务的当事人不自动履行本判决确定的给付义务，享有权利的当事人可在本判决规定的履行期限届满后法律规定的期限内向本院申请强制执行。本案当事人申请强制执行的期限为二年。审判长  傅在君审判员  沈丽涛审判员  汪子柱二〇一五年一月二十七日书记员  曾 俊