湖北省宜都市人民法院
民 事 判 决 书
（2014）鄂宜都民初字第00802号
原告：陈爱萍，中国银行股份有限公司三峡分行职工。
委托代理人：陈林，湖北夷洋律师事务所律师。
委托代理人：李明。
被告：金涛，宜都市中医院职工。
委托代理人：金小林。
被告：中国太平洋财产保险股份有限公司宜昌中心支公司，住所地宜昌市西陵一路18号中环广场17楼。
法定代表人：闫伟青，该公司总经理。
委托代理人：徐海峰，湖北三峡律师事务所律师。
原告陈爱萍诉被告金涛、被告中国太平洋财产保险股份有限公司宜昌中心支公司（以下简称“太平洋保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院2014年6月11日受理后，依法由审判员熊燕适用简易程序独任审判，于2014年7月8日公开开庭进行了审理。原告陈爱萍的代理人陈林、李明，被告金涛的代理人金小林，被告太平洋保险公司的代理人徐海峰到庭参加了诉讼。诉讼中，被告太平洋保险公司申请对原告陈爱萍伤残和后期医疗费重新鉴定，经本院准许，于2014年7月15日委托宜昌大公法医司法鉴定所重新鉴定，2014年8月22日宜昌大公法医司法鉴定所出具了宜昌大公司鉴所（2014）临鉴字第562号鉴定意见，经双方补充质证后，本案现已审理终结。
原告陈爱萍诉称：2013年9月3日23时50分左右，被告金涛驾驶鄂E×××××（悬挂临时号牌鄂E×××××）小轿车沿宜都市陆城街办长江大道自莲花堰方向往宜都大酒店行驶，至长江大道盛世汉宫前路段，遇原告陈爱萍与鄢晓飞、罗春玉、韦立三发生纠纷后欲离现场，金涛未注意观察前方道路情况，驾驶小轿车先后撞上原告陈爱萍等人，致原告陈爱萍与鄢晓飞、罗春玉等三人受伤、四车受损，经宜都市公安局交通警察大队认定，被告金涛负事故全部责任。原告受伤后被送往宜都市第一人民医院、宜都市中医院住院治疗，出院后经宜都市明信法医司法鉴定所认定，原告车祸致左侧第5、6肋骨骨折伴胸膜肥厚粘连，伤残等级十级；建议误工以伤者接受治疗机构出具的证明为准；评定住院期间给予营养；住院期间给予护理，后期医疗费评定2000元。被告金涛驾驶的车辆在太平洋保险公司投保了交强险（保险限额122000元）和商业第三者责任险（保险限额500000元），双方未能就赔偿事宜达成一致。为维护自己的合法权益，原告现依法起诉，请求判令：1、被告太平洋保险公司在交强险限额内和商业第三者责任险范围赔偿原告各项损失1172533.56元；（住院医疗费11612.52＋9144.64=20757.16元；门诊医疗费873.80＋重新鉴定检查费250元=1123.8元；伤残赔偿金22906x20x10%=45812元；精神抚慰金3000元；误工费31997.60元；护理费7040元；营养费2640元；鉴定费2500元；购买护理用品费283元；后期医疗费2000元；交通费100元，合计117253.56元）2、对超出交强险和商业险的损失由被告金涛承担赔偿责任。3、本案诉讼费由被告承担。
原告陈爱萍为支持其诉讼请求，向本院提交如下证据：
1、原告身份证复印件一份，证明原告的身份情况；
2、宜都市公安局交通警察大队道路交通事故认定书一份，证明交通事故发生的经过，同时证明原告在本次事故中没有责任，被告金涛负全部责任；
3、宜都明信司法鉴定意见书一份，证明原告的伤残等级为十级，护理时间以原告住院时间计算、住院期间给予营养补助，误工计算以医嘱为准，后期医疗费约2000元；
4、被告金涛的驾驶证、行驶证复印件各一份，证明被告金涛的身份和驾驶车辆的情况；
5、原告的工作证一份，证明原告陈爱萍的身份是中国银行股份有限公司三峡分行的员工；
6、宜都明信法医司法鉴定所发票一张，证明原告支出了鉴定费2500元；
7、宜都市中医院医疗费收费发票和宜都市第一人民医院收费收据各一张，证明原告支出医疗费，其中中医院9144.64元，第一人民医院支出11612.52元；
8、宜都市第一人民医院商店出具的购买护理用品的收费收据5份、生活用品明细10份共计848元，与鄢晓飞、罗春玉同一起交通事故受伤住院共同开支，故三原告平均每人支出283元；
9、护理工向小年个体工商户营业执照、税务登记证、身份证、护理收据复印件各一份，证明原告已实际支出护理工向小年护理费7481元；
10、中国银行股份有限公司三峡分行2013年员工陈爱萍1-8月的工资明细及停发工资证明，证明原告受伤前的平均工资，以此证明原告的误工费计算依据；
11、出院诊断证明、出院卡、出院记录，证明原告的误工时间；
12、被告太平洋财产保险股份有限公司宜昌中心支公司交强险及商业第三者责任保险单各一份，证明肇事车辆投有交强险、商业第三者责任不计免赔险，并且事故发生在投保期限内。
被告太平洋保险公司辩称：1、号牌为鄂E×××××（悬挂临时号牌鄂E×××××）车辆在我公司投保交强险（122000元）和商业第三者责任保险（500000元）的事实属实，事故发生在保险期间内；2、对原告主张的伤残等级及后期医疗费数额有异议，申请重新鉴定；3、原告主张的鉴定费和住院生活用品费，保险公司不应承担；4、原告的医疗费应提供用药明细；5、原告主张护理费由宜都市人民法院参照司法实践计算，原告误工费计算应参照其6个月的工资标准。
被告太平洋保险公司未向本院提交证据。
被告金涛辩称：1、对发生本次交通事故的事实无异议；2、我所驾驶的肇事车辆在被告保险公司投保了交强险和商业第三者责任险，原告损失应由被告保险公司赔偿。
被告金涛向本院提交证据。
1、医疗费票据2张，证明其为原告陈爱萍支付了宜都市第一人民医院住院费医疗费11612.52元和宜都市中医院住院医疗费9144.64元，合计20757.16元；
经本院组织庭审举证、质证，对原告提交的证据，被告太平洋保险公司认为：证据1、2、4、5、11、12无异议；证据3有异议，要求申请重新鉴定；证据6保险公司鉴定费不承担；证据7有异议，应该提供用药明细；证据8住院生活用品保险公司不承担；证据9护理费参照宜都市人民法院的司法实践计算；证据10应该参照6个月的工资标准计算误工；
对双方当事人提交的证据，本院认证意见为：证据3，因被告对原告陈爱萍原告伤残和后期医疗费重新鉴定，经本院准许，于2014年7月15日委托宜昌大公法医司法鉴定所重新鉴定，2014年8月22日宜昌大公司鉴所（2014）临鉴字第562号鉴定意见，认为：1、被鉴定人陈爱萍因车祸致残，其伤残程度为十级；2、不宜评估后续治疗费。后经双方质证，均已认可；证据6、证据8是原告受伤后鉴定费和护理用品费实际支出，并提供相应发票，本院予以采信；证据7是原告受伤后在宜都市第一人民医院和宜都市中医院住院治疗的医药费原始发票，本院予以采信；证据9是原告住院期间护工向小年个体工商户营业执照、税务登记证、身份证、护理收据复印件各一份，以及原告实际支出护理费的证据客观真实，予以采信；证据10是原告受伤前在中国银行股份有限公司三峡分行2013年1-8月的工资明细，能证明原告受伤前的工资收入客观情况，应以采信；原告与被告金涛提供的其他证据，双方无异议，本院结合本案的关联性予以采信。
审理查明：2013年9月3日23时50分左右，被告金涛驾驶鄂E×××××（悬挂临时号牌鄂E×××××）小轿车沿宜都市陆城街办长江大道自莲花堰方向往宜都大酒店行驶，至长江大道盛世汉宫前路段，遇原告陈爱萍与鄢晓飞、罗春玉、韦立三发生纠纷后欲离现场，金涛未注意观察前方道路情况，驾驶小轿车先后撞上原告陈爱萍等人，致原告陈爱萍和罗春玉、鄢晓飞等三人受伤、四车受损，经宜都市公安局交通警察大队认定，被告金涛负事故全部责任。原告受伤后被送往宜都市第一人民医院和宜都市中医院住院治疗，出院后经宜都市明信法医司法鉴定所鉴定，原告车祸致左侧第5、6肋骨骨折伴胸膜肥厚粘连，伤残等级十级。被告太平洋保险公司认为原告陈爱萍胸膜肥厚粘连无依据，申请对原告陈爱萍伤残等级和后期医疗费重新鉴定，经本院准许，于2014年7月15日委托宜昌大公法医司法鉴定所重新鉴定，2014年8月22日宜昌大公司鉴所（2014）临鉴字第562号鉴定意见，认为：1、被鉴定人陈爱萍因车祸致残，其伤残程度为十级；2、不宜评估后续治疗费。同时原告用去检查费250元，经双方补充质证均已认可。
同时查明：1被告金涛驾驶的车辆在太平洋保险公司投保了交强险（赔偿金额122000元）和商业第三者责任险（不计免赔，赔偿金额500000元），事故发生在保险期内；2、交通事故中韦立三，经人民法院通知其参叫诉讼，韦立三于2014年7月2日书面表示不参加与陈爱萍、罗春玉、鄢晓飞2013年一起的交通事故的诉讼；3、原告受伤后，在宜都市第一人民医院和宜都市中医院住院治疗自2013年9月4日至2013年11月30日，住院医疗费20757.16元（11612.52＋9144.64）元，出院医嘱全休2个月、建议左肩关节针灸理疗、左大腿外伤性血肿必要时手术治疗、半月后复查复诊胸部X片、左大腿彩超、血常规、肝功能、电解质等；4、原告陈爱萍受伤住院期间，实际支付护理工向小年护理费7481元；5、事故发生后，被告金涛已支付原告住院医疗费合计人民币20757.16元。
本院认为：公民享有生命健康权，侵害公民生命健康权应当承担法律责任。本案的争议焦点是原告损失的确定。
关于原告损失的确定。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条的规定以及经审理查明的事实，对原告主张的损失，本院认定如下：1、医疗费21880.96元（住院11612.52元宜都市第一人民医院＋9144.64元宜都市中医院＋873.80元门诊＋250元二次鉴定医疗费），均有医药费票据证实，本院予以确认；2、营养费。营养费应根据受害人伤残情况，参照医疗机构关于加强营养的意见确定，原告受伤致左侧第5、6肋骨骨折伴胸膜肥厚粘连，伤残等级X级，需给予一定营养补助。营养时限根据医疗机构的意见，原告住院88天，本院酌情认定1760元（88天×20元／天）；3、原告主张住院期间护理费7480元，标准合理，符合本地实际情况，本院予以确认；4、误工费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天，受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算”。原告是中国银行股份有限公司三峡分行员工，其提供了2013年1-8月的工资标准明细，因原告领取2013年1月工资中含绩效奖励29602.33元，与其他月份的工资差异明显，难以客观反映其平时收入原貌，本院采纳原告3-8月工资的平均标准计算误工损失，误工时间应为住院时间88天加上出院休息时间60天，合计148天，原告陈爱萍的误工费为31444.03元即（12551.10＋5516.68＋5283.96＋4082.20＋2036.26＋
8772.54）元÷6个月÷30天×（88＋60）天］；5、交通费100元，本院酌情认定；6、残疾赔偿金。经由被告太平洋保险公司申请重新鉴定，原告伤残程度仍为十级；原告是城镇居民，其伤残赔偿金应按湖北省2014年度城镇居民人均可支配收入标准计算20年，残疾赔偿金为45812.00元即（22906元／年×20年×10%）；7、精神抚慰金。根据最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的规定，精神损害的赔偿数额根据侵权行为造成的后果和受诉法院所在地平均生活水平等综合因素的考虑，本案中原告因交通事故造成十级伤残，精神损害赔偿金本院酌情认定2000元；8、鉴定费2500元和住院期间购买生活用品、护理用品的合理费用283元均有相应单据证实，本院予以确认。《中华人民共和国保险法》第十七条第二款规定：“保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”被告太平洋保险公司认为鉴定费不属其赔付范围，但其没有提供保险条款，特别是免除保险责任条款，且被告未提供证据证实其对免责条款内容履行了明确说明义务；《中华人民共和国保险法》第六十四条规定：保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担，对其该项抗辩主张本院不予支持。原告上述各项损失合计为113259.99元，因被告金涛驾驶的机动车致罗春玉、鄢晓飞、陈爱萍三人受伤，但三人损失请求总额未超出该车交强险和商业第三者责任险总额，且被告金涛在事故中承担全责，其应分担的部分均由被告太平洋保险公司在交强险（122000元）和商业第三者责任险（500000元）中赔偿。被告金涛垫付的医药费20757.16元应由被告太平洋保险公司予以返还。
综上所述，被告太平洋保险公司应赔偿原告损失总额为113259.99元，扣除被告金涛预先支付的20757.16元，实际还应赔偿原告92502.83元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第十七条第二款、第六十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十四条、第二十五条、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的规定，判决如下：
一、被告太平洋财产保险股份有限公司宜昌中心支公司于判决生效之日起十日内赔偿原告陈爱萍交通事故各项损失人民币92502.83元；
二、被告太平洋财产保险股份有限公司宜昌中心支公司于判决生效之日起十日内支付被告金涛垫付的医疗费20757.16元；
三、驳回原告陈爱萍的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案因适用简易程序，诉讼费减半收取1320元，由被告金涛负担1274元，余下46元由原告陈爱萍承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院提交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省宜昌市中级人民法院。
审判员 熊 燕
二〇一四年九月十二日
书记员 杨雪莉