云南省大关县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）大民初字第476号
原告：李某。
委托代理人：刘霞。
被告：云南地质工程勘察设计研究院。
委托代理人：王利华。
被告：中国太平洋财产保险股份有限公司宜宾中心支公司。
委托代理人：陶涛。
原告李某诉被告云南地质工程勘察设计研究院（以下简称“地勘设计院”）、中国太平洋财产保险股份有限公司宜宾中心支公司（以下简称“中太保宜宾支公司”）提供劳务者受害责任纠纷一案，本院于2014年10月9日立案受理，依法适用简易程序，于2014年11月4日公开开庭进行了审理。原告李某的委托代理人刘霞，被告地勘设计院的委托代理人王利华、中太保宜宾支公司的委托代理人陶涛到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告李某诉称：我于2014年2月18日受地勘设计院雇佣，在其承建的大关县城翠华镇中学滑坡和龙洞滑坡治理工程项目部上班。2014年2月21日，我在作业过程中，因树杆断裂致我右眼受伤，在宜宾市第一人民医院住院4天，用去医疗费8033.15元，后转院至大关县人民医院治疗。我的伤情经宜宾新兴司法鉴定中心鉴定为外伤致右眼光感下降属七级伤残，上下泪管断裂溢泪属九级伤残，后续医疗费评估为11000元。我自愿放弃住院伙食补助费、护理费及对上下泪管断裂溢泪属九级伤残的赔偿费用。因被告地勘设计院在中太保宜宾支公司购买了建筑施工人员团体人身意外伤害保险，要求被告共同赔偿我医疗费、伤残赔偿金、误工费、后续治疗费等费用共计99586元。
被告地勘设计院辩称：原告所述事实部分无异议，但其误工费、精神抚慰金计算过高。
被告中太保宜宾支公司辩称：对事实部分无异议，但原告受伤至评残间隔期限及评残采用标准不符合法律规定，故不认可原告伤残等级，且原告受伤部位不符合保险条款约定，故原告的伤残赔偿金保险公司不予赔偿；医疗费保险公司愿意依据保险合同约定方式赔偿，即每人每次事故中医疗费扣除100元，按80%支付；精神抚慰金及误工费计算过高，且原告对受伤也存在一定过错，应该承担相应责任；因保险公司不是侵权人，不承担鉴定费及诉讼费。
原告李某针对其事实、理由及诉讼请求提交了如下证据：1.原告身份证复印件及地勘设计院的营业执照、组织机构代码复印件各一份，证明原被告的主体资格；2.王永彬、钱宗银证言两份，证明原告受伤过程及地勘设计院对该事故予以认可；3.宜宾市第一人民医院住院病历、用药清单、结算发票、出院证明各一份，证明原告住院情况及支付的医疗费用；4.宜宾新兴司法鉴定中心鉴定意见及鉴定费发票各一份，证明原告伤残等级、后续治疗费及鉴定费情况；5.中太保宜宾支公司保险单及保险发票各一份，证明地勘设计院在该保险公司投保情况。
被告中太保宜宾支公司针对其答辩称向本院提供了如下证据：建筑工程施工人员团体人身意外伤害保险条款一份，证明原告伤情不在保险合同约定条款范围内，原告的伤残赔偿金保险公司不予赔偿。
被告地勘设计院未向本院提交证据。
经质证，被告地勘设计院对原告李某提供的所有证据真实性均无异议，但伤残鉴定中存在七级、九级两个伤残等级，只能赔偿鉴定中的七级，九级伤残不能重复赔偿。
被告中太保宜宾支公司对原告李某提供的1至3组证据真实性均无异议，但证据3中用药清单上显示，原告存在2841.4元的自费药，因该部分不符合保险合同约定，不予认可；证据4不合法，不予认可；证据5无异议。
原告李某对被告中太保宜宾支公司提交的保险条款真实性无异议，但认为与本案无关联，不能作为证据使用；地勘设计院对该保险条款无异议。
本院结合各方当事人的质证意见综合评判如下：
原告提供的1、2、5组证据被告均无异议，且与本案有关联，本院确认其有证明力，予以采信；中太保宜宾支公司认为证据3中用药清单上存在2841.4元自费药，但结合原告提供的该组证据中的相关证据及二被告对其真实性均无异议，能证明原告欲证明内容，本院确认其有证明力，予以采信；中太保宜宾支公司认为证据4不合法，但并未提供相应证据予以否定，被告地勘设计院对该组证据无异议，本院认为该组证据能证明原告欲证明内容，确认其有证明力，予以采信。被告中太保宜宾支公司提供的保险合同条款，是合同双方真实意思表示，且合同相对方地勘设计院也对该证据无异议，本院认为该证据与本案有关联，确认其有证明力，予以采信。
据此，本院确认如下法律事实：
2014年2月18日，原告受地勘设计院雇佣，在其承建的大关县城翠华镇中学滑坡和龙洞滑坡治理工程项目部上班。2014年2月21日，原告在作业过程中，因树杆断裂致其右眼受伤，在宜宾市第一人民医院住院4天，用去医疗费8033.15元。原告的伤情经宜宾新兴司法鉴定中心鉴定为因外伤致右眼光感属七级伤残，上下泪管断裂溢泪属九级伤残，后续医疗费评估为11000元。
另查明，被告地勘设计院在中太保宜宾支公司购买了建筑施工人员团体人身意外伤害保险。其中，建筑工程施工人员团体人身意外伤害保险600000元；附加意外伤害医疗保险60000元（意外医疗：每人每次扣除100免赔额后按80%比例给付）。
归纳各方的诉辩主张，本案争议焦点是：1.原告对受伤是否存在过错及其各项诉求能否得到支持；2.中太保宜宾支公司是否应当赔偿原告的伤残赔偿金及赔偿项目应按何种标准赔偿。
本院认为：李某在做工过程中受伤，被告对该事实均无异议，而中太保宜宾支公司主张原告对自身受伤存在过错，但其并未提供证据予以证明，结合庭审查明的情况也不能认定原告对自身受伤存在故意或重大过失，根据举证责任分配原则，中太保宜宾支公司主张李某存在过错不予支持。据此，依据查明的事实，李某应当获得的相关赔偿费用分析认定如下：1.在宜宾市第一人民医院医疗费8033.15元，虽然中太保宜宾支公司认为其中有自费药2841.4元不予认可，本院认为，该笔费用属于原告医疗实际支出，且被告地勘设计院也无异议，又因原告对小数点后面部分予以放弃，故支持原告医疗费8033元。2.误工费，原告主张按100元／天计算，但其并未提供证据予以证明，故按2014年云南省道路交通事故损害赔偿有关费用计算标准、参照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条“误工费根据受害人误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天”之规定，李某于2014年2月21日受伤，2014年4月13日定残，共53天，故李某误工费为53天×（27867元÷365天）＝4028元。3.关于残疾赔偿金，李某放弃对九级的赔偿请求，依据2014年云南省道路交通事故损害赔偿有关费用的计算标准，参照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算”，李某的残疾赔偿金为6141元×20年×40%＝49128元。4.本案中，被告中太保宜宾支公司对原告所做司法鉴定提出异议，但并未提供相应证据予以否定，结合地勘设计院对鉴定意见无异议，故支持原告提供的鉴定意见后续治疗费11000元。5.鉴定费1300元，被告无异议，本院予以认可。6.精神抚慰金，被告认可5000元，结合本案实际情况，支持原告精神抚慰金5000元。综上，李某应当获得的赔偿费用共计78489元。
根据《中华人民共和国保险法》第二条“本法所称保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为”、第十条“保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议……”之规定，作为保险人的中太保宜宾支公司在约定事故发生后，有义务按照双方签订的合同承担赔偿责任。结合本案已查明的事实，中太保宜宾支公司应当赔偿的费用为：根据合同约定，医疗费在总金额中扣除100免赔额后按80%比例给付，即（8033元＋11000-100元）×80%=15146.4元；结合保险条款中关于人身保险残疾程度与保险金给付比例表，保险公司应当按照对应的伤残等级七级按10%的比例赔偿，即49128×10%=4912.8元。剩余部分即78489元-15146.4元-4912.8元=58429.8元，因地勘设计院是事实上的雇主，依据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条第一款“雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害的，雇主应当承担赔偿责任”之规定，由地勘设计院赔偿。
依照《中华人民共和国保险法》第二条、第十条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条、第十七条、第十九条、第二十条、第二十五条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司宜宾中心支公司赔偿原告李某医疗费、残疾赔偿金、后续治疗费等共计20059.2元；
二、被告云南地质工程勘察设计研究院赔偿原告李某医疗费、误工费、残疾赔偿金、后续治疗费、鉴定费、精神损害赔偿金等共计58429.8元；
三、驳回原告李某的其余诉讼请求。
（上述赔偿额限本判决生效之日起15日内履行）
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2290元，减半收取1145元，由被告云南地质工程勘察设计研究院负担。
如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于云南省昭通市中级人民法院。
双方当事人均服判的，本判决即发生法律效力。若负有义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在本判决规定履行期限届满后法律规定的期限内向本院申请强制执行；申请强制执行的期限为二年。
代理审判员 幸 群
二〇一四年十一月十九日
书 记 员 郭媛媛