江苏省兴化市人民法院
民 事 判 决 书
（2014）泰兴民初字第0660号
原告张金山，男，1968年5月24日生，汉族，个体工商户。
委托代理人钱兴宝，江苏天庭律师事务所律师。
被告何俊钰，男，1983年10月23日生，汉族。
被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司，住所地南京市玄武区龙蟠中路69、37号。
负责人娄伟民，总经理。
委托代理人袁锴明。
原告张金山诉被告何俊钰、中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司（以下简称人保公司）机动车交通事故责任纠纷一案。本院受理后，因原告申请鉴定，依法转成普通程序，组成合议庭公开开庭进行了审理。原告之委托代理人钱兴宝、被告何俊钰、人保公司之委托代理人袁锴明到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告张金山诉称：2012年3月24日14时50分许，被告何俊钰驾驶苏A×××××小客车由东向西行驶至兴化市戴昭线23KM＋550M时，在左转弯过程中，与相向行驶的我驾驶的苏M×××××二轮摩托车相撞，造成我受伤和车辆受损。兴化市交巡警大队认定被告何俊钰负事故的全部责任，我无责任。另查苏A×××××小客车登记车主是何俊钰，在被告人保公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和商业第三者责任险（以下简称商业险），事故发生在保险期间内。现请求判令被告赔偿各项损失120454.98元，并承担本案诉讼费。
被告何俊钰辩称：对事故发生的事实及责任的划分无异议，我的车辆已经投保了交强险和20万元不计免赔商业险，应当由保险公司先行赔偿，超出部分按责承担。另外事故发生后我已经垫付了39600元，在本案中除我应当承担的部分外我自愿再补贴原告1500元，其余部分请求返还给我。原告的诉讼请求依法处理。
被告人保公司辩称：对事故发生的事实及责任的划分、投保的情况均无异议。对原告主张的医疗费应当扣减无病历印证的门诊票据，另外按照合同约定扣除15%的非医保用药；住院伙食补助及营养费无异议；护理费认可每天60元，计算90天；误工费应当按照农业人口标准计算120天；交通费认可200元；精神损害抚慰金、残疾赔偿金、被抚养人生活费不予认可；车辆损失按照我公司定损单金额；鉴定费不属于我公司赔偿范围。
经审理查明：2012年3月24日14时50分许，被告何俊钰驾驶苏A×××××小客车由东向西行驶至兴化市戴昭线23KM＋550M时，在左转弯过程中，与相向行驶的张金山驾驶的苏M×××××二轮摩托车相撞，致张金山受伤和车辆受损。兴化市交巡警大队认定何俊钰负事故的全部责任，张金山无责任。张金山受伤后被送往兴化市人民医院住院治疗，共发生住院医药费40968.54元，门诊医药费727.8元，合计41696.34元。被告何俊钰为原告垫付了39600元，庭审中其自愿补贴原告1500元，要求返还38100元。
2014年4月22日，盐城市第四人民医院司法鉴定所根据本院委托，对原告的伤残程度及误工、营养、护理期限出具鉴定意见：1、被鉴定人张金山因交通事故致左髋臼骨折、左坐骨骨折，目前后遗左下肢功能丧失10%以上为十级伤残。（如以后发生股骨头坏死等情况，其伤残程度可重新评定）。2、建议误工期限180日，护理期限90日（住院期间2人，出院后1人），营养期限90日。
庭审中，被告人保公司对鉴定程序无异议，但对鉴定意见不予认可，该公司认为原告鉴定时内固定仍在关节部位，其鉴定时机不合适，内固定在内影响关节活动度。盐城市第四人民医院司法鉴定所于2014年8月28日向本院出具评定说明，该所是根据兴化市人民医院疾病诊断证明书（2014年2月21日）记载“张金山……因取钢板手术创伤大，建议钢板不取出”及被鉴定人左髋关节功能障碍程度进行的评定。原告张金山于2014年8月30日也向本院出具承诺书，承诺其本人放弃取钢板的二次手术，即使行二次手术也放弃手术治疗费。
另查，被告何俊钰为苏A×××××小客车的所有人，其为该车在被告人保公司投保了交强险和不计免赔率商业险，交强险的责任限额为122000元，其中死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额为2000元，商业险责任限额为200000元，事故发生在保险期限内。
原告张金山于2010年9月至今一直在兴化市江浙商业广场租赁商铺从事橱柜经营。其父张圣荣生于1947年3月6日，现年67周岁，其母杨翠英，生于1943年12月20日，现年70周岁，其父母共生有含原告在内的五个子女。
以上事实，有事故认定书、保单复印件、驾驶证、行驶证复印件、医疗文证、个体工商户营业执照、商铺租赁合同、兴化市昌荣派出所证明、司法鉴定意见书、评定说明、原告承诺书及本院庭审笔录在卷佐证。
本院认为：公民的健康权受法律保护。本案的争议焦点为：
一、原告的伤残评定条件是否具备，鉴定意见能否作为本案的有效证据。本案交通事故发生在2012年3月，原告于2014年4月提出鉴定申请，距受伤已相隔两年之久，且医疗机构建议原告钢板不取出，原告亦向本院出具了不再行二次手术的承诺，故可认定原告治疗已终结，评定时机已成熟。鉴定机构依据医疗机构的治疗意见及患者的伤情作出上述鉴定意见并无不当，该鉴定意见依法应予采信。
二、本案的责任如何承担。根据《最高人民法院﹤关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》第十六条的规定，本案被告何俊钰驾驶的车辆在被告人保公司同时投保交强险和商业险，在保险期间内，被保险机动车发生交通事故造成的损害，应先由被告人保公司在交强险范围内予以赔偿；不足部分，依法由被告人保公司在商业险的责任限额内根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由侵权人承担。
三、原告的损失如何认定。本院根据原告的诉讼请求及本案事实，逐一认定如下：1.医疗费，原告实际发生41696.3元，有相关医疗文证证明，应予支持。2.住院伙食补助费、营养费，原告共主张2250元，被告无异议，亦不超过法律规定，本院予以支持。3.护理费，原告主张11500元，其要求按100元／天偏高，本院酌定为每天80元，根据鉴定意见，故护理费应为80元／天×（25天×2人＋65天）=9200元。4.误工费，原告要求按家具制造业平均工资主张证据不足，本院按零售业在岗职工年平均工资36650元予以支持，根据鉴定意见计算为：36650元／年÷365天×180天=18073.97元。5.残疾赔偿金和被扶养人生活费，原告分别主张65076元、8963.24元，不超过相关法律规定，本院予以支持。6.精神损害抚慰金，原告主张4000元偏高，本院酌情支持3000元。7.交通费，原告主张2000元，根据合理使用、乘坐公交车辆的原则，结合原告的医疗地点及病情，本院酌情认定为800元。8.车辆损失费，原告主张1800元，提供了维修费收据，且被告人保公司定损为1800元，故本院依法予以支持。上述损失项目合计为150859.51元，不超过保险限额，应由被告人保公司在交强险和商业险限额内全额承担。被告何俊钰为原告垫付费用39600元，其要求返还38100元，不违反相关规定，此款在人保公司的赔偿款中予以返还，故被告人保公司需在上述赔偿款中给付原告112759.51元，返还被告何俊钰38100元。至于被告人保公司辩称扣除15%非医保用药的意见，其未能举证证明原告的医疗费用中哪些系非医保用药、此类药品在医保范围内的替代药品及二者之间的差价，因此对该辩称意见，本院依法不予采纳。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、二十二条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院﹤关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》第十六条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司于本判决生效后二十日内赔偿原告张金山各项损失149259.51元，其中给付原告张金山112759.51元，返还被告何俊钰38100元。
二、驳回原告张金山的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3470元，鉴定费1594.5元，合计5064.5元，由原告张金山负担564.5元，被告何俊钰负担800元（已负），被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司负担3700元（此款原告已垫付，限被告在履行上述判决义务时一并给付原告）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省泰州市中级人民法院。并预交案件上诉费3470元（江苏省泰州市中级人民法院开户行：泰州市农业银行海陵支行；户名：泰州市财政局；帐号：20×××88）。
审 判 长 包同英
代理审判员 王海华
人民陪审员 赵 萍
二〇一四年九月二十八日
书 记 员 姚维娟