安徽省灵璧县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）灵民初字第00028号
原告：陈倩，女，1971年6月5日出生，汉族。
委托代理人：单大灵，男，1967年2月21日出生，汉族，系陈倩丈夫。
被告：马立守，男，1972年5月28日出生，汉族。
被告：灵璧县中粮运输有限公司。
负责人：谢皆志，公司董事长。
以上两被告委托代理人：刘孝銮。
被告：中国人民财产保险股份有限公司宿州市分公司。
法定代表人：尹瑞雪，公司总经理。
委托代理人：王立军。
原告陈倩因与被告马立守、灵璧县中粮运输有限公司（以下简称中粮公司）、中国人民财产保险股份有限公司宿州市分公司（以下简称人保财险宿州分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，于2013年12月16日向本院起诉，本院于同日受理后，依法由代理审判员赵璐适用简易程序审理本案。2014年1月7日，被告人保财险宿州分公司向本院申请对原告的伤残等级进行重新鉴定。2014年2月24日，本院委托安徽弘诚司法鉴定所对原告的伤情进行重新鉴定。2014年1月7日、4月1日、4月23日三次公开开庭审理了本案。原告陈倩的委托代理人单大灵，被告马立守及中粮公司的委托代理人刘孝銮，被告人保财险宿州分公司的委托代理人王立军到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
陈倩诉称：2013年7月3日，被告马立守驾驶登记在被告中粮公司名下的皖L×××××挂赣D×××××号货车将驾驶电动车的原告撞伤。本起事故经灵璧县公安局交警大队认定，马立守负主要责任，原告负次要责任。皖L×××××挂赣D×××××号货车在人保财险宿州分公司投保了两份交强险及主、挂车各50万元的商业三者险，并且购买了不计免赔。对原告的各项损失，应由人保财险宿州分公司在保险责任范围内进行赔付，不足部分由其他二被告共同承担。综上，为维护原告的合法权益，请求依法判令：1、三被告共同赔偿原告各项损失共计133803元（保留后续治疗费的诉权）；2、诉讼费用由被告承担。庭审过程中，原告变更诉讼请求，请求依法判令三被告赔偿原告医疗费58519.2元、营养费4650元、住院伙食补助费1050元、护理费15747.5元、误工费20720元、残疾赔偿金46228、精神抚慰金10000元、鉴定费1600元、交通费3000元，合计161515元；诉讼费用由被告承担。
马立守及中粮公司辩称：对交通事故的事实及责任划分没有异议；事故车辆实际所有人为马立守，该车在人保财险宿州分公司投保了两份交强险及主、挂车各50万元的商业三者险，并且购买了不计免赔。应由保险公司在交强险范围内首先赔偿，超出部分由保险公司在商业三者险内赔偿，原告的诉求没有超出保险责任，因此中粮公司及马立守均不应对原告承担赔偿责任。
人保财险宿州分公司辩称：我公司对事故发生事实无异议，但该事故不属于保险公司赔偿范围，事故发生后马立守已经与原告达成赔偿协议，马立守已经给付原告3万元，协议约定原告不再对马立守主张赔偿责任，双方赔偿已经结束，保险公司不应再赔偿；事故车辆购买了两份交强险，但根据交强险条例相关规定的修改，挂车不再投保交强险，因此挂车交强险失效，该保险不再具有效力；商业三者险属于我公司与被保险人之间的合同纠纷，不属于本案受理范围；对原告的伤残等级申请重新鉴定。
原告向本院提交了以下证据：
1、原告的身份证、户口簿。证明原告的主体资格、身份信息，以及原告为城镇居民，各项损失应按城镇标准赔偿；
2、交通事故认定书、车辆检测报告。证明交通事故发生的事实及责任划分；
3、灵璧县人民医院及徐州九七医院病历，用药清单，医药费发票七张。证明原告的伤情、治疗经过及支出费用；
4、鉴定意见书，鉴定费发票。证明原告因本起事故造成十级伤残，营养期120日、护理期90日、误工期150日，支出鉴定费1500元；
5、交通费发票共计4张。证明原告两次入院治疗支出交通费用3000元。
6、原告二次入院治疗的中国人民解放军第九七医院住院病历一组，医疗费发票一张。证明原告二次入院治疗的经过、天数及支出医疗费的情况。
中粮公司发表质证意见为：对原告提交的证据1、2、3、4、5均无异议；证据6为原告在第二次庭审中提交，中粮公司未参加本次庭审，未发表质证意见。
人保财险宿州分公司发表质证意见为：证据1、2无异议；证据3对病历及用药清单无异议，对灵璧县人民医院的发票没有病历相佐证，不予认可；对九七医院的发票的真实性无异议，但应扣除非医保用药部分；证据4原告的鉴定时机不成熟，鉴定结论不予认可，对于营养、护理、误工期的结论不予认可，鉴定费用不予赔偿；证据5请求法院酌定；证据6应扣除医疗费用中非医保用药部分。
中粮公司向本院提交了以下证据：交强险及商业三者险保险单各两份。证明事故车辆皖L×××××挂赣D×××××号货车主、挂车分别在人保财险宿州分公司处购买了交强险及50万元的商业三者险，并且购买了不计免赔附加保险；事故发生在保险期间。
原告发表质证意见为：无异议。
人保财险宿州分公司发表质证意见为：真实性无异议，但是现在已经不再出售挂车的交强险，故保单失效。商业险部分不属于法院审理范围，与本案没有关联性。
人保财险宿州分公司向本院提交了以下证据：
1、协议书的复印件。证明原告与被告马立守之间已经达成赔偿协议，原、被告双方的责任已经履行完毕，且保险公司是基于保险合同责任参与诉讼，现被保险人对原告没有赔偿责任，我公司亦对原告没有赔偿义务；
2、交强险条例及交强险、商业三者险的保险条款。证明我公司的责任仅为保险合同责任，且是我公司与被保险人之间的合同责任；诉讼费用不予承担；被保险人与受害人之间的协议，保险公司有审核权利。
3、医疗保险用药范围审核意见复印件。证明原告用药部分按照医疗保险用药标准审核后，原告的治疗费支出中不属于保险公司赔偿范围的数额为6192.40元。
中粮公司发布质证意见为：证据1协议书是复印件，真实性有异议；且即便该协议真实，仅能反映马立守对原告的损失进行了补偿，不能说明原告放弃了其他诉讼请求；且协议的日期显示当时原告尚未治疗终结，尚不能确定原告的具体损失，当然不能免除保险公司的保险责任，且该协议与保险公司基于保险合同产生的保险赔偿责任没有关系；证据2条款是格式条款，属于单方免除自己的责任，因此对被保险人没有约束力；证据3伤者用何种药物进行治疗是根据救治机构及主治医生的意见，且是为救治伤者所采取的必要措施，本案为交通事故赔偿责任纠纷，是否属于非医保用药不影响对伤者的赔偿，且该意见为保险公司单方委托所出具的。
原告发表质证意见为：证据1因签订协议时原告尚未治疗结束，对原告的损失难以确定，协议仅是对预付医疗费用进行初步的协商；证据2同意中粮公司的意见；证据3原告在接受治疗的时候对用药没有选择权，所用药物为治疗伤情的必需支出，原告的医疗费用均应当由被告承担。
根据当事人的举证、质证意见，本院认证如下：
对原告提交的证据1、2被告均无异议，本院予以采信；证据3、6均是原告救治医院所出具的病历材料及正式的医疗费票据，且均加盖了财务科室的公章，本院均予采信。关于人保财险宿州分公司辩称原告在灵璧县人民医院的发票无相关病历佐证。本院认为，结合原告提供的用药清单中用药明细及治疗时间，可以认定该支出是原告在事故发生后为抢救所产生的费用，故本院予以采信；证据4是具有相关鉴定资质的机构依据法定程序所出具的，且该结论经人保财险宿州分公司申请重新鉴定的鉴定意见书所维持，本院予以采信；证据5虽不能显示原告往返的时间和路程，但原告受伤住院期间，家人探望、护理，苏、皖两地往返必然产生相关交通费用，且原告转院救治、两次入院治疗也需支出交通费用，本院酌情认定。
对中粮公司提交的保险单据为证据原件，且人保财险宿州分公司对其真实性无异议，本院均予采信。
对人保财险宿州分公司提交的证据1，证据2的真实性本院予以采信，但其证明诉讼费用不予承担，商业险部分与原告无关，不属于本案处理范围的证明目的，因违反相关法律规定，本院不予采纳；证据3为复印件，且被告人保财险宿州分公司并未举证证明对免责的格式条款，已尽到特别提示义务。故此对于该证据本院不予采信，其证明目的亦不能成立。
本案经举证、质证、认证，本院查明以下事实：
2013年7月3日22时许，马立守驾驶皖L×××××挂赣D×××××号货车，沿灵城镇环城路明珠广场北侧路段，由西向东行驶至明珠广场北侧附近路段时，因操作不当与陈倩驾驶在前方同方向行驶的两轮电动车发生碰撞，造成陈倩受伤、车辆受损的交通事故。经灵璧县公安局交通管理大队认定，马立守负本次事故主要责任，陈倩负次要责任。
事故发生后，原告当即被送往灵璧县人民医院进行救治。支出抢救费用4839.42元。原告住院治疗一天后因伤情严重遂转入中国人民解放军第九七医院进行救治。经诊断，原告的伤情为：1、骨盆骨折；2、左髋部皮肤软组织挫伤。原告住院治疗25天，于2013年7月29日办理出院，支出医疗费40957.95元，出院医嘱：…2、加强营养，每周来院复查一次，在专科医生的指导下进行患肢的功能锻炼；术后3月内骨盆禁止负重，术后半年内患肢禁止剧烈运动；3、术后1年视复查情况，来院取出内固定…4、全休一年。
原告出院后遵医嘱分别于2013年8月8日、9月2日、10月3日对患肢进行门诊复查，支出医疗费393.58元。
2014年1月11日，原告二次入院治疗。入院诊断：骶髂骨关节脱位螺丝钉内固定术后。2014年1月22日原告办理出院手续，支出医疗费13356.83元，出院医嘱：1、继续住院治疗；2、每隔一日来院换药一次，术后两周视手术切口愈合情况来院拆线；…4、加强营养；下床活动，每两周来院复查一次，在专科医生的指导下进行功能锻炼；术后3月内禁止剧烈活动；5、全休3月。
2013年10月21日，经原告委托，安徽永泰司法鉴定所对原告的伤情出具了安徽永泰司鉴字（2013）第0910号司法鉴定意见书，其结论为：陈倩因交通事故致盆部损伤遗留骨盆畸形愈合的伤残等级为十级；陈倩的误工期150日、营养期120日、护理期90日。
2014年1月7日，人保财险宿州分公司向本院申请对原告的伤残等级进行重新鉴定。2014年2月24日，本院委托安徽弘诚司法鉴定所对原告的伤情进行重新鉴定。2014年3月5日，该所出具了安徽弘诚司临鉴字（2014）第049号鉴定意见书，结论为：陈倩的骨盆损伤属于十级伤残。
皖L×××××号车登记所有人为中粮公司，赣D×××××号挂车登记所有人为永新县洪新货物运输有限公司，该车的主、挂车实际所有人均为马立守，挂靠在中粮公司经营，且主、挂车均在人保财险宿州分公司购买了交强险及50万元的商业三者险，并且购买了不计免赔附加保险。
另查明，事故发生后，因医疗费数额较大，原告为治疗伤情向中粮公司预借医疗费35000元，原告并向中粮公司出具了借条，双方约定待原告主张的赔偿款项落实后，原告将该借款返还中粮公司，中粮公司将上述借条返还原告。
本院认为，综合双方举证、质证及诉辩意见，本案争议的焦点是：1、原告的各项损失由谁承担赔偿责任；2、原告的各项损失如何计算。
关于原告的各项损失由谁承担赔偿责任。本院认为，本次交通事故经灵璧县公安局交通管理大队认定，马立守负本次事故主要责任，陈倩负次要责任。事故中马立守驾驶的是机动车，且负主要责任，陈倩驾驶的是非机动车辆，且负次要责任，因此以马立守承担80%的责任，陈倩承担20%的责任为宜。马立守驾驶的皖L×××××挂赣D×××××号货车的主、挂车均在人保财险宿州分公司购买了交强险及50万元的商业三者险，并且购买了不计免赔附加保险。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，原告的各项损失，应当由人保财险宿州分公司在交强险责任限额内先予赔偿，交强险赔偿后的不足部分，由人保财险宿州分公司根据保险合同的约定在商业三者险的责任限额内予以赔偿。
关于原告各项诉讼请求的计算标准及数额的问题，根据《中华人民共和国侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等相关规定，结合原告的诉讼请求，本院认定如下：
1、医疗费58519.2元。原告提交的医疗费票据经本院认可的部分数额为59432.78元。原告医疗费的诉讼请求为58519.2元，以原告的诉求为准；
2、营养费3600元。参照鉴定意见营养期120日，按每天30元计算为3600元。原告营养费的请求为4650元，超出部分，本院不予支持；
3、住院伙食补助费1050元。原告两次入院治疗共计35天，参照安徽省国家机关一般工作人员出差伙食补助标准每天30元计算为1050元。原告护理费的请求符合相关法律规定，本院予以支持；
4、护理费9771.8元。参照鉴定意见护理期90日，其中原告在江苏省徐州市住院35天，参照江苏省当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准125.98元／天，计算为4409.3元；出院护理期55日，参照安徽省2012年居民服务业职工工资标准97.5元／天，计算为5362.5元。以上合计9771.8元。原告护理费的请求为15747.5元，超出部分，本院不予支持；
5、误工费7647元。原告没有证明其有固定收入，参照《安徽省高级人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿纠纷案件若干问题的指导意见》，其误工费应参照2012年安徽省城镇居民人均可支配收入标准50.98元／天计算，参照鉴定机构误工期150日的意见，原告的误工费计算为7647元。原告误工费的请求为20720元，超出部分，本院不予支持；
6、残疾赔偿金42048.42元。残疾赔偿金应根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入，自定残之日起按二十年计算。原告因本次事故对骨盆造成的伤残等级为十级，其残疾赔偿金为：2012城镇居民家庭人均可支配收入21024.21元×20年×十级伤残10%＝42048.42元。原告残疾赔偿金的请求为46228元，超出部分，本院不予支持；
7、精神抚慰金5000元。原告的诉求为10000元。本院认为，原告在本次事故中受伤并导致盆部十级伤残，给精神上带来巨大痛苦，其赔偿精神损害抚慰金的请求本院予以支持，结合本案的实际情况，其精神损害抚慰金应以5000元为宜，超出部分本院不予支持；
8、交通费1800元。原告为安徽省灵璧县居民，其救治医院为江苏省徐州市，两次入院治疗共计35天，期间家人探望、护理，往返苏、皖两地确需支出交通费用。原告首次出院医嘱“每周来院复查一次”，二次出院医嘱“每隔一日来院换药一次，术后两周视手术切口愈合情况来院拆线，…每两周来院复查一次”，在原告伤情恢复之前，遵医嘱至救治医院或就近医院换药、复查、拆线等，也需支出交通费用，本院酌情支持1800元。原告交通费的请求为3000元，超出部分，本院不予支持；
9、鉴定费1600元。原告自行委托鉴定的伤残鉴定结论被维持，因此其鉴定费用本院予以支持。
原告上述赔偿请求经本院认可的部分合计131036.42元。
综上，马立守应当赔偿原告鉴定费1600元×80%的赔偿责任=1280元。
人保财险宿州分公司应当在主、挂车两份交强险的医疗费用赔偿限额20000元项下（包括医疗费、营养费、住院伙食补助费）赔偿原告20000元；在死亡伤残赔偿限额项下（包括误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神抚慰金等限额为220000元）赔偿原告66267.22元；在商业三者险的责任范围内还应赔付原告医疗费（医疗费总额63169.2元-交强险项下赔付20000元）×80%的赔偿责任=34535.36元，以上共计120802.58元。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司宿州市分公司于本判决生效后十内赔偿原告陈倩医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费等共计120802.58元（赔偿款汇至灵璧县人民法院执行款专户账号：22×××23开户行为中国农业银行灵璧县城关分理处，汇款时请注明案号）；
二、被告马立守于本判决生效后十日内赔偿原告陈倩鉴定费1280元；
三、驳回原告陈倩本次诉讼的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3530元，减半收取1765元，由原告陈倩负担175元，被告马立守负担690元，被告中国人民财产保险股份有限公司宿州市分公司负担900元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省宿州市中级人民法院。
代理审判员 赵 璐
二〇一四年五月五日
书 记 员 屠光睿
附本案适用法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；
《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。