天津市河西区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）西民四初字第11号
原告刘桂芳
委托代理人刘靖（原告侄女）
被告杨媛
委托代理人王武刚（与被告杨媛系夫妻关系）
被告中国大地财产保险股份有限公司天津市津西支公司（以下简称大地保险津西支公司）
委托代理人赵妍，该公司职员。
原告刘桂芳诉被告杨媛、被告大地保险津西支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年12月24日受理后，依法由代理审判员杜娟独任审判，公开开庭进行了审理。原告刘桂芳的委托代理人刘靖、被告杨媛的委托代理人王武刚、被告大地保险津西支公司的委托代理人赵妍到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告刘桂芳诉称，2014年6月30日8时45分，被告杨媛驾驶机动车沿隆昌路由北向西右转黑牛城道行驶至事故地点时未保安全，被告杨媛车前部左侧挂沿黑牛城道由东向西行驶骑行电动车的原告刘桂芳电动车右把，造成原告刘桂芳倒地受伤的交通事故。被告杨媛经认定负事故的全部责任，原告刘桂芳不负事故责任。原告经天津医科大学第二医院诊断为：1、颈髓损伤、2、腰2椎体压缩性骨折、3、双膝损伤、4、左肩部挫伤。需住院进行腰2椎体骨折切开复位椎弓根内固定术等治疗。导致原告身体受伤，长期不能上班，造成误工损失。同时产生医疗费等其他损失。被告的行为严重侵害了原告的合法权益，应承担赔偿责任。原告为了保护其合法权益，起诉至法院，请求判令被告赔偿原告医疗费108857.71元、营养费6540元、住院伙食补助费4200元、护理费29400元、残疾辅助器具费1800元、住院期间日用品154.80元、误工费11270元、交通费957.20元、存车费40元、残疾赔偿金130632元、鉴定费1200元、精神损害抚慰金10000元，共计305051.71元，其中有15000元被告杨媛已垫付；我方保留二次手术的申诉权利；案件受理费用由被告承担。
原告刘桂芳向本院提交如下证据：1、事故认定书1份，证明事故责任情况；2、伤单1张、诊断证明1张、住院病案1套及住院明细6张、病历本1册，证明原告伤情；3、住院费收据1张及医疗费票据42张（有6张票据的费用是由被告垫付）、处方笺1张，证明医疗费损失；4、交通费79张，证明交通费损失；5、休假证明书20张、误工证明1张，证明误工损失；6、护理协议3份、护理人员身份证复印件2张、护理费发票4张，证明护理费情况；7、发票2张，证明辅助器具损失情况；8、收据4张，证明住院时购买日用品的费用；9、鉴定费票据1张、鉴定意见书1份，证明伤残等级情况；10、存车费收据1张，证明存车费损失。
被告杨媛辩称，对原告所讲事故时间、地点、人员、责任认定没有异议。车辆系我所有，事故发生在保险期间，车辆投保交强险和商业三者险20万元及不计免赔特约险。我为原告垫付了15000元的住院押金及急诊费用1415.60元。对于原告主张的诉请听保险公司的意见。
被告杨媛未向本院提交证据。
被告大地保险津西支公司辩称，对原告所讲事故时间、地点、人员、责任认定没有异议。车辆投有交强险及商业三者险20万元及不计免赔特约险。对于原告诉请质证时再发表意见。
被告大地保险津西支公司未向本院提交证据。
被告杨媛、被告大地保险津西支公司对原告刘桂芳提供的证据认为，证据1、2、7、9认可；证据3需要扣除非医保用药，救护车只提供了处方，没有正式票据不认可；证据4看病期间的合理交通费用同意给付；证据5误工证明真实性不认可，原告需要提供劳动合同、工资流水及用人单位的资格证以证明工作真实性；证据6护理费同意给付每天200元，给住院38天，出院后按照居民服务业标准给52天的护理费；证据8、10不属于保险公司理赔范围不同意赔偿；营养费我们认可每天25元，给90天。住院伙食补助费同意每天50元。
本院认为，原告刘桂芳提供的证据1、2、证据3中的住院费收据及医疗费票据、证据5、证据6中2014年7月4日至8月4日、8月5日至9月5日的护理协议及相应的护理费发票、护理人员身份证复印件、证据7、9客观真实、来源合法、与本案具有关联性，本院予以确认。原告提供的证据3中的处方笺由于并非合法的医疗费票据，本院对此不予确认。原告提供的证据4中的部分交通费票据、证据8与本案不具有关联性，本院对此不予确认。原告提供的证据10证据形式不合法，本院对此不予确认。
经本院开庭审理，依据当事人陈述及本院采信的证据，认定如下事实：
2014年6月30日8时45分，被告杨媛驾驶牌照号为津MF**号机动车沿隆昌路由北向西右转黑牛城道行驶至隆昌路与黑牛城道交口时，未确保安全，被告杨媛车前部左侧挂沿黑牛城道由东向西行驶的骑行电动车人原告刘桂芳的电动车右把，造成原告刘桂芳倒地受伤的交通事故。此事故经天津市公安交通管理局河西支队解放南路大队出具《道路交通事故认定书》认定，被告杨媛负本起事故的全部责任，原告刘桂芳无责任。事故发生后，原告经天津医科大学第二医院诊断为：颈脊髓损伤；腰2椎体压缩性骨折；右肩、双膝软组织损伤。原告自2014年6月30日至2014年8月11日住院治疗，支付住院费94792.03元，其中被告杨媛垫付15000元。原告支付门诊治疗费13858.64元；其中被告杨媛为原告垫付1195.60元。原告住院期间及出院后雇佣护工对其进行护理，支付护理费12400元。原告购买修腰椎外固定支具等支付1800元。在本案诉讼中，经原告申请，本院委托天津市天衡司法医学鉴定所对原告进行伤残等级鉴定，2015年1月27日该所做出鉴定意见书：“被鉴定人刘桂芳伤致腰椎粉碎性骨折已构成Ⅸ（九）级伤残。”原告支出鉴定费1200元。另查，被告杨媛驾驶的牌照号为津MF27**号车辆在被告大地保险津西支公司投保了交强险、第三者责任商业保险（保险限额为200000元）及不计免赔特约险。事故发生在保险期间内。
本案争议焦点：原告应获得的赔偿范围。
本院认为，公民的身体健康权不得被违法侵犯，违法侵犯公民人身权利，应该承担相应的法律后果和赔偿责任。对于本起交通事故的发生，被告杨媛驾驶车辆转弯时未确保安全，撞上通过路口的正常骑行电动车的原告，应该承担事故的全部责任，对给原告造成的损失承担全部赔偿责任。由于事故车辆津MF**号在被告大地保险津西支公司投保了交强险及第三者责任商业保险，应该由被告大地保险津西支公司在交强险赔偿限额内首先承担赔偿责任，再由被告大地保险津西支公司在第三者责任商业保险赔偿限额内承担赔偿责任，超出部分由被告杨媛进行赔偿。对于原告刘桂芳主张的医疗费，原告实际发生的医疗费为108650.67元，由被告大地保险津西支公司在交强险医疗费用赔偿限额10000元内进行赔偿，超出部分98650.67元由被告大地保险津西支公司在第三者责任商业保险赔偿限额内赔偿（被告杨媛已付16195.60元）。对于被告大地保险津西支公司抗辩应扣除非医保用药的主张，由于被告杨媛表示被告大地保险津西支公司在其投保时并未向其进行提示说明，且被告大地保险津西支公司未就此向本院提交证据，故本院对其该项抗辩主张不予支持。对于原告刘桂芳主张的住院伙食补助费，原告按照每天100元主张住院42天的费用符合法律规定，应由被告大地保险津西支公司在第三者责任商业保险赔偿限额内赔偿100×42=4200元。对于原告刘桂芳主张的营养费，考虑到原告的伤残等级程度及医生建议加强营养的情况，本院酌情按照每天50元给付原告100天的营养费，由被告大地保险津西支公司在第三者责任商业保险赔偿限额内赔偿50×100=5000元。对于原告主张的精神损害抚慰金，由于原告系九级伤残，其主张10000元的精神损害抚慰金符合法律规定，本院予以支持，由被告大地保险津西支公司在交强险死亡伤残赔偿限额内进行赔偿。对于原告刘桂芳主张的残疾赔偿金，原告经鉴定为九级伤残，原告按照2013年度城镇居民人均可支配收入32658元为标准主张符合法律规定，本院对此予以支持，即32658×20×20%=130632元，由被告大地保险津西支公司在交强险死亡伤残剩余赔偿限额100000元内进行赔偿，超出部分30632元由被告大地保险津西支公司在第三者责任商业保险赔偿限额内进行赔偿。对于原告刘桂芳主张的误工费，原告主张的每月工资为2254元，以此为标准支持原告主张的自2014年6月30日至2014年11月25日的误工费，扣除其已发放的每月948.62元的工资，即2254×4＋2254÷30×27-948.62×5=6301.50元，由被告大地保险津西支公司在第三者责任商业保险赔偿限额内进行赔偿。对于原告刘桂芳主张的护理费，原告住院期间雇佣护工对其进行护理，出院时有医嘱需要加强护理，本院结合原告伤情认为其住院期间及出院后至2014年9月4日需要24小时护理，护理费即12400元，此后本院酌定原告仍需一个月的护理期间，标准为2013年度居民服务业在岗职工年平均工资28559元，即28559÷12=2379.92元，由被告大地保险津西支公司在第三者责任商业保险赔偿限额内赔偿12400＋2379.92=14779.92元。对于原告刘桂芳主张的交通费，应为伤者及其必要的陪护人员就医产生的费用，本院酌定其交通费为800元，由被告大地保险津西支公司在第三者责任商业保险赔偿限额内进行赔偿。对于原告刘桂芳主张的残疾辅助器具费1800元，属于为恢复原告伤情的必要支出，本院对此予以支持，由被告大地保险津西支公司在第三者责任商业保险赔偿限额内进行赔偿。对于原告刘桂芳主张的住院期间日用品费用，不属于本次事故的直接损失，本院对此不予支持。对于原告刘桂芳主张的鉴定费，由于被告杨媛表示被告大地保险津西支公司在其投保时并未向其进行提示说明，且被告大地保险津西支公司未就此向本院提交证据，故该鉴定费应由被告大地保险津西支公司在第三者责任商业保险赔偿限额内进行赔偿。对于原告主张的存车费，原告提供的票据形式不合法，但其主张40元不超过相关标准，本院对此予以支持，由被告大地保险津西支公司在第三者责任商业保险赔偿限额内进行赔偿。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条之规定，判决如下：
一、自本判决生效之日起十日内，被告中国大地财产保险股份有限公司天津市津西支公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告刘桂芳医疗费10000元；
二、自本判决生效之日起十日内，被告中国大地财产保险股份有限公司天津市津西支公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告刘桂芳精神损害抚慰金10000元；
三、自本判决生效之日起十日内，被告中国大地财产保险股份有限公司天津市津西支公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告刘桂芳残疾赔偿金100000元；
四、自本判决生效之日起十日内，被告中国大地财产保险股份有限公司天津市津西支公司在第三者责任商业保险赔偿限额内赔偿原告刘桂芳医疗费98650.67元（被告杨媛已付16195.60元）；
五、自本判决生效之日起十日内，被告中国大地财产保险股份有限公司天津市津西支公司在第三者责任商业保险赔偿限额内赔偿原告刘桂芳住院伙食补助费4200元；
六、自本判决生效之日起十日内，被告中国大地财产保险股份有限公司天津市津西支公司在第三者责任商业保险赔偿限额内赔偿原告刘桂芳营养费5000元；
七、自本判决生效之日起十日内，被告中国大地财产保险股份有限公司天津市津西支公司在第三者责任商业保险赔偿限额内赔偿原告刘桂芳残疾赔偿金30632元；
八、自本判决生效之日起十日内，被告中国大地财产保险股份有限公司天津市津西支公司在第三者责任商业保险赔偿限额内赔偿原告刘桂芳误工费6301.50元；
九、自本判决生效之日起十日内，被告中国大地财产保险股份有限公司天津市津西支公司在第三者责任商业保险赔偿限额内赔偿原告刘桂芳护理费14779.92元；
十、自本判决生效之日起十日内，被告中国大地财产保险股份有限公司天津市津西支公司在第三者责任商业保险赔偿限额内赔偿原告刘桂芳交通费800元；
十一、自本判决生效之日起十日内，被告中国大地财产保险股份有限公司天津市津西支公司在第三者责任商业保险赔偿限额内赔偿原告刘桂芳残疾辅助器具费1800元；
十二、自本判决生效之日起十日内，被告中国大地财产保险股份有限公司天津市津西支公司在第三者责任商业保险赔偿限额内赔偿原告刘桂芳鉴定费1200元；
十三、自本判决生效之日起十日内，被告中国大地财产保险股份有限公司天津市津西支公司在第三者责任商业保险赔偿限额内赔偿原告刘桂芳存车费40元；
十四、驳回原告刘桂芳的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1083元，减半收取541.50元，由原告刘桂芳承担43.50元，由被告杨媛承担498元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状（上诉费向天津市第二中级人民法院交纳），并按照对方当事人人数提供副本，上诉于天津市第二中级人民法院。
代理审判员 杜娟
二〇一五年三月二十四日
书 记 员 刘蕊
本案引用的法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。
辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十五条因道路交通事故造成下列财产损失，当事人请求侵权人赔偿的，人民法院应予支持：
（一）维修被损坏车辆所支出的费用、车辆所载物品的损失、车辆施救费用；
（二）因车辆灭失或者无法修复，为购买交通事故发生时与被损坏车辆价值相当的车辆重置费用；
（三）依法从事货物运输、旅客运输等经营性活动的车辆，因无法从事相应经营活动所产生的合理停运损失；
（四）非经营性车辆因无法继续使用，所产生的通常替代性交通工具的合理费用。
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持