重庆市武隆县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）武法民初字第00593号
原告陈锡金，男，汉族，1948年出生，汉族。城镇居民。
委托代理人李光泓，重庆市剑直律师事务所律师，代理权限一般代理。
被告武隆县博能电力有限公司，住所地重庆市武隆县巷口镇建设中路5号附12号，组织机构代码：73659307-2。
法定代表人韦川，该公司董事长（未出庭）。
委托代理人杨某甲，男，汉族，1970年出生。武隆县博能电力有限公司办公室主任。
委托代理人张宇龙，星空律师事务律师（特别授权）。
原告陈锡金与被告武隆县博能电力有限公司雇员受害赔偿纠纷一案，由重庆市第三中级人民法院以（2014）渝三中民提字第00004号民事裁定，撤销本院（2007）武民初字第841号民事判决，发回本院重审。本院受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告陈锡金及其委托代理人李光泓、被告武隆县博能电力有限公司委托代理人杨某甲、张宇龙等到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告陈锡金诉称，2001年10月15日，其给被告武隆县博能电力有限公司在武隆县xx镇xx村农网改造工程中抬电杆，由于电杆断裂，原告陈锡金左下肢被电杆砸伤。原告陈锡金先后到武隆县xx人口与计划生育服务站、武隆县人民医院、涪陵郭昌毕骨伤科医院、武隆福康医院进行治疗，并最终行髋关节离段术。经鉴定，原告陈锡金左下肢缺失符合v级伤残。原告陈锡金要求被告武隆县博能电力有限公司赔偿治疗费11911.18元、护理费3120元、误工7200元、营养费1000元、交通费247元、伤残赔偿金302592元、残疾人辅助费130597元、精神损害抚慰金25000元、鉴定费2800元，合计484494.18元。
被告武隆县博能电力有限公司辩称，对于原告陈锡金在30余年前患有左股骨慢性骨髓炎、2003年原告陈锡金因慢性骨髓炎导致左髋关节离段（及左下肢截肢）没有异议。并且在原告受伤后，被告方也出于人道主义支付了4500元对原告陈锡金进行了补偿，双方是签字盖章确认的。但对原告陈锡金在2003年患慢性骨髓炎是原告受外伤形成骨髓炎，还是原告30年前患骨髓炎未治愈存在异议。在第一次诉讼中，法院告知原告陈锡金对2003年慢性骨髓炎的形成与被电杆砸伤是否有因果关系负应举证责任，并要求原告到医疗鉴定部门予以鉴定，并给予合理期限，但原告陈锡金表示不鉴定。后在重庆市第三中级人民法院提审本案过程中原告却又单方面的委托鉴定机构进行鉴定，显然其选鉴定机构的方式不合法，故此份鉴定意见结论并不应当得到采纳，而重庆市第三中级人民法院根据此份鉴定意见书系新证据裁定本案发回重审。本案在本次审理过程中，我方就原告陈锡金的截肢与受外伤有无因果关系及其参与度多少？申请重新鉴定，重庆市法医学会司法鉴定所司法鉴定意见书渝法医所（2015）临床H鉴字第14号作出结论：陈锡金所致外伤与截肢有因果关系，是造成其截肢的次要因素。
经审理查明，原告陈锡金在30余年前患有左股骨慢性骨髓炎。2001年10月15日，原告陈锡金在被告博能电力公司武隆县xx镇xx村农网改造工程中抬电杆，由于电杆断裂砸伤左腿后，于同日到武隆县xx人口与计划生育服务站进行治疗，并诊断为左侧大腿外伤，腿骨中断骨折。伤口不规则7CM×1.5CM×3.5CM大小，失血100ML。诊疗经过止血、清创缝合、包扎、抗炎、补液处理后，建议患者转院治疗骨科，但是患者称经济困难，要求自动回家。2003年5月10日进入武隆县人民医院接受治疗，15日出院，共住院5天。入院时左下肢下段内外侧均有手术瘢痕及多个窦道，有脓液溢出，左膝活动0-100度，诊断为左股骨中下段慢性骨髓炎并窦道形成。2003年6月20日原告与被告签订了“人道主义救助协议”，协议约定：由被告一次性救助原告人民币4500元，一次性救助后，原告不得以同一理由要求被告方承担经济责任及其他任何责任，同日，被告支付现金4500元给原告。2003年12月2日原告陈锡金因左大腿到涪陵郭昌毕骨伤科医院进行继续治疗，12月27日出院，住院25天。入院时左股骨中下段约20公分手术瘢痕，并见窦道形成，有脓液分泌物，诊断为左股骨慢性骨髓炎伴窦道形成。2004年3月21日原告陈锡金到武隆福康医院进行治疗，3月30日出院，住院九天。入院时原告主诉“左大腿反复发作红肿、疼痛、流脓30多年”。经入院检查原告左大腿前外侧见手术瘢痕，下外侧破溃流脓、恶臭，X片显示左股骨慢性骨髓炎，骨质破坏严重，22日进行髋关节离段术。2007年5月18日，原告陈锡金委托重庆市武隆县司法鉴定所鉴定，结论为：原告左下肢缺失符合v级伤残、治疗费11911.18元、需1人护理费39天、误工90天。用去鉴定费800元。原告遂于2007年6月4日向本院提起诉讼，要求被告赔偿其相应损失。在诉讼中，原告对2003年其左股骨中下段慢性骨髓炎并窦道形成与其被电杆砸伤是否有因果关系未举证，本院于同年9月14日，以（2007）武民初字第841号民事判决，驳回了原告陈锡金诉讼请求。
另查明，原告陈锡金于2013年5月28日在德林义肢康复器材成都有限公司（重庆分公司）诊断为：残疾用具装备价格为35780元，正常使用每五年更换一次，每年5%的维护费。用去诊断费1000元。2014年1月26日，原告陈锡金通过武隆县法律援助中心向重庆市医学会司法鉴定所申请鉴定，其鉴定结论是陈锡金左大腿电杆砸伤与其左股骨慢性骨髓炎之间有因果关系，建议电杆砸伤在其伤后左股骨慢性骨髓炎损害后果中的参与度为40%-60%。原告陈锡金用去鉴定费1000元。而在本次审理过程中，被告武隆县博能电力有限公司对于原告陈锡金单方面申请的最后一次鉴定提出异议。经双方协商确定由本院委托重庆市法医学会司法所对：1、抬电杆所致外伤与截肢有无因果关系；2、如果有因果关系，其参与度是多少进行重新鉴定。其鉴定结论是：陈锡金抬电杆所致外伤与截肢有因果关系，是造成其截肢的次要因素。被告用去鉴定费用3000元。
证明上述事实的证据有：
1、户口信息证明，拟证明原告的身份情况，且属于城镇居民；
2、安全施工管理合同、证人黄某甲、谢某某、贺某甲、石某某、贺某乙、王某某、汤某某、万某某、黄某乙、贺某丁等人证实原告陈锡金在抬电杆过程中受伤的事实；
3、武隆县xx计生站、武隆县人民医院、武隆福康医院、涪陵郭昌毕医院的诊断书及病历、治疗、交通发票，证明原告陈锡金的伤情、所用治疗及交通费用；
4、重庆市武隆司法鉴定所鉴定书及其发票，证明原告陈锡金左下肢缺失符合v级伤残、治疗费11911.18元、需1人护理费39天、误工90天。原告用去鉴定费800元。；
5、重庆市医学会司法鉴定所（渝医会司（2014）医鉴字第6号）司法鉴定意见书及其发票，证明陈锡金左大腿电杆砸伤与其左股骨慢性骨髓炎之间有因果关系，建议电杆砸伤在其伤后左股骨慢性骨髓炎损害后果中的参与度为40%-60%。原告用去鉴定费1000元；
6、德林义肢康复器材成都有限公司（重庆分公司）假肢诊断证明书及其收据，证明原告陈锡金所需残疾用具装备价格为35780元，正常使用每五年更换一次，每年5%的维护费。原告陈锡金用去诊断费1000元；
7、重庆市法医学会司法鉴定所（渝法医所（2015）临床H鉴字第14号）司法鉴定意见书及其发票，证明陈锡金所致外伤与截肢有因果关系，是造成其截肢的次要因素。被告用去鉴定费3000元；
8、人道主义救助协议，证明被告支付给原告4500元救助金，以结了此事。
本院认为，2001年10月15日，原告陈锡金在被告博能电力有限公司xx镇xx村农网改造中抬电杆，由于电杆断裂，使原告陈锡金左下肢被砸成外伤，原告陈锡金系被告博能电力有限公司雇员，被告博能电力有限公司理应对原告陈锡金所受此次外伤而遭受的损失进行赔偿。通过司法鉴定可以认定，原告陈锡金于2003年5月10日因其左股骨中下段慢性骨髓炎并窦道形成先后进行治疗并最终截肢，与其既往有慢性骨髓炎病史有较高的参与度，而此次外伤是造成其左下肢截肢的次要因素。由此综合认定，此次外伤所造成其左股骨慢性骨髓炎损害后果占其左股骨慢性骨髓炎全部损害后果的40%。原告陈锡金提出赔偿治疗费11911.18元、护理费3120元（39天／80元）、误工7200元（90天×80元／天）、交通费247元、伤残赔偿金301764元（25147元／年×20年×60%=301764）、残疾人辅助费130597元（35780×3＋（35780×5%×13=130597）、营养费1000元、鉴定费2800元，合计458639.18元，符合法律规定而认定为其遭受的全部损失。原告陈锡金提出赔偿精神损害抚慰金25000元，于法无据而不予支持。被告已支付给原告4500元救助金，应从被告赔偿数额中减除。又根据此次外伤所造成其左股骨慢性骨髓炎损害后果占其左股骨慢性骨髓炎全部损害后果的40%认定，被告博能电力有限公司应赔偿原告陈锡金178955.67元（458639.18元×40%-4500元=178955.67元）。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条第第一款、第十七条第一款、第二款、《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第三款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决如下：
一、被告武隆县博能电力有限公司在本判决生效后十五日内赔偿原告陈锡金178955.67元；
二、驳回原告陈锡金的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行的债务利息或迟延履行金。
案件受理费5400元（原告已预交）、鉴定费3000元（被告已预交）由被告武隆县博能电力有限公司承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第三中级人民法院。上诉期满后七日内仍未交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。双方当事人在法定上诉期内均未提出上诉或仅有一方上诉后又撤回的，本判决发生法律效力，当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，自本判决内容生效后，权利人可以向人民法院申请强制执行。申请执行的期限为二年，该期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。
审 判 长 冉 洪
人民陪审员 张小蓉
人民陪审员 李小东
二〇一五年十一月二十六日
书 记 员 胡陶燕