河南省郑州市二七区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）二七民一初字第123号
原告丁毅，男，汉族。
法定代理人丁国胜，男，汉族。
委托代理人崔世录、李建东，河南博正律师事务所律师。
被告郑州市精神病防治医院，住所地河南省郑州市二七区郑密路**号。
法定代表人陈记全，院长。
委托代理人赵鹏、代晓锋，郑州市精神病防治医院员工。
原告丁毅诉被告郑州市精神病防治医院（以下简称精神病防治医院）健康权纠纷一案，本院受理后依法组成合议庭，于2014年9月10日公开开庭进行了审理。原告丁毅的法定代理人丁国胜、委托代理人崔世禄，被告精神病防治医院的委托代理人赵鹏、代晓锋到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称：2011年2月6日晚8时，原告因精神异常被家人送至被告处诊治，被诊断为精神分裂�，并被要求住院观察治疗。原告按照被告的要求办理住院手续，接受被告的住院诊治。2011年2月9日午饭后，原告莫名其妙从被告五楼坠落二楼阳台上，致使原告右小腿断伤，盆骨、腰椎骨折、右跟骨折。并引起原告多项并发症（胸腔、腹腔积水，鼻甲肿大等）。从2011年2月9日至2013年9月，原告先后在郑州大学第一附属医院、新密市第一人民医院、河南省胸腔医院、郑州市骨科医院等医院进行诊治，共住院261天，其中被告支付医疗费274224.97元，原告共支付医疗费34974.76元（含因伤引起的并发症的各项检查费）。被告作为精神病防治医疗机构，管理混乱，门窗均无安全防护网，也无其他安全防护设施，相关管理人员严重失职，使原告精神分裂症没有得到治疗，反而又添身体多处严重伤情，给原告及家人带来巨大的经济损失和精神创伤，几年来，因长期治疗，原告的母亲�去工作专门陪护，父亲长期请假陪护往返治疗。为维护自身的合法权益，原告依法提起诉讼，请求依法判令：一、被告赔偿原告医疗费34974.76元、误工费65350元、出院后的护理费52300元、住院伙食补贴7830元、护理费31956.5元、营养费5220元、伤残赔偿金134388元、交通费5113元、住宿费1200元、鉴定费700元，计396505.86元。二、被告赔偿原告精神抚慰金50000元。三、本案诉讼费由被告承担。
原告庭审中出示的证据有：1、郑州大学第一附属医院住院病历一套，患者一日清单一组；2、新密市第一人民医院住院医疗费发票一张，诊断证明书一份，住院证一份，住院病历一套，住院患者日费用清单一组；3、河南省胸科医院住院证、出院证、诊断证明书、住院医疗费发票各一张，住院病历一套，住院患者一日清单一组；4、郑州市骨科医院出院证（2012年9月25日）、诊断证明书（2012年9�25日）各一张，住院病历一套（2012年4月24日至2012年9月25日），住院患者一日清单（2012年4月24日至2012年9月2日）一组；5、郑州市骨科医院出院证（2013年11月14日）、诊断证明书（2013年11月14日）各一张，住院病历一套（2013年10月12日至2013年11月14日），住院患者一日清单（2013年10月12日至2013年11月14日）一组；6、照片一组；7、交通费票据一组；8、门诊诊疗费发票一组；9、房地产租赁协议一份，收据三份，收条一张；10、新密市发展和改革委员会出具的工资花名册三页、证明两份，新密市事业单位奖励性绩效工资分配明细表复印件一份；11、豫同一司法鉴定所（2014）临鉴字第482号《河南同一法医临床司法鉴定所关于丁毅伤残等级评定司法鉴定意见书》，河南同一法医临床司法鉴定所2014年9月9日出具的鉴定费发票一张；12、郑州市精神病医院2011年2月6日出具的病人住院预交款收据一张；13、郑州市精神病医院2011年5月6日情况说明一份；14、2013年11月14日情况说明一份；15、常住人口登记卡一份。
被告辩称：1、被告认可原告在被告治疗过程中受伤的事实，但原告跳楼受伤是自身引起，与被告没有因果关系。2、原告入住被告处治疗精神病的过程并不是监护权的转移，因此原告及其法定代理人要求被告承担责任于法无据。3、被告在对原告的治疗过程中已充分履行了自己的职责，与原告跳楼受伤无因果关系。综上请求驳回原告的诉讼请求。
被告庭审中出具的证据有：郑州市精神病防治医院住院病历两套。
根据原、被告的质证意见，本院对庭审中出示的证据认证如下：一、对原告证据的认证：被告对证据1、2、3、4、5、10、11、12、13、14、15的真实性予以认可，本院对其真实性予以确认；证据6、8分别为原告的伤情照片和门诊诊疗费发票，�告虽不予认可，但未出示证据证明其观点，本院对其真实性予以确认；证据7存在连号，且被告不予认可，本院不予确认；被告对证据9虽不予认可，但未出示证据证明其观点，本院对其真实性予以确认。二、原告对被告证据的真实性予以认可，本院对其真实性予以确认。
根据上述有效证据和当事人的庭审陈述，本院查明案件事实如下：原告丁毅2011年2月6日到被告精神病防治医院住院接受诊治。入院诊断为：精神分裂症。住院期间，原告于2011年2月9日从被告五楼坠落摔伤，并于当天被送到郑州大学第一附属医院住院接受手术治疗，后又先后到新密市第一人民医院、河南省胸腔医院、郑州市骨科医院等医院进行诊治，截止到起诉时，原告共住院261天，花费医疗费309198.23元（住院301774.63元，门诊7423.6元）。后原、被告就损害赔偿事宜未能协商一致，原告诉至本院。
另�明，一、原告丁毅为城市居民。二、护理人员丁国胜2013年月平均工资为3495元。三、被告共垫付原告医疗费274225.06元。
本案审理过程中，本院根据原告的申请，依法委托河南同一法医临床司法鉴定所对原告丁毅的伤残等级进行司法鉴定。河南同一法医临床司法鉴定所于2014年8月8日作出豫同一司法鉴定所（2014）临鉴字第482号《河南同一法医临床司法鉴定所关于丁毅伤残等级评定司法鉴定意见书》，鉴定意见为：丁毅伤情构成八（8）级伤残。
本院认为，公民享有生命健康权。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用。本案中，作为精神病诊疗的专业医院，被告2011年2月6日根据原告父亲丁国胜的要求接受原告丁毅住院诊疗后，对原告丁毅不仅负有相应的诊疗义务，而且负有确保其人身安全的注意义务。对于原告丁毅从被告五楼坠落摔伤的损害后果，被告未尽到精神病医院应有的注意义务，其管理上的不作为与原告丁毅坠落摔伤之间存在因果关系，故对原告的损害后果应承担赔偿责任。作为监护人，丁国胜在2011年2月6日办理原告的住院手续后，已将其对原告丁毅的监管义务转移给被告。故对原告的损害后果，原告的父亲丁国胜不应承担责任。原告主张的医疗费34974.76元过高，对过高部分本院不予支持。原告的医疗费应以其实际支付的34973.26元为准（花费医疗费309198.23元，再扣除被告精神病防治医院垫付的医疗费274224.97元）。原告主张的误工费65350元、出院后的护理费52300元，无相关事实和法律依据，本院不予支持。原告主张的住院伙食补助费7830元，符合原告住院261天的实际，本院予以支持。原告主张的残疾赔偿金134388元，符合原告八级伤残的鉴定意见，本院予以支持。原告主张�护理费31956.5元、营养费5220元、交通费5113元过高，对过高部分本院不予支持。原告的护理费，结合原告住院261天的实际，并参照护理人员丁国胜2013年的月平均工资标准，本院计算为：3495元／月×12个月÷365天×261天＝29989.97元。原告的营养费，结合原告住院261天的实际，本院计算为：10元／天×261天＝2610元。原告的交通费，参照原告住院261天的实际，并结合原告在多家医院诊疗的实际，本院酌定为2700元。原告主张住宿费1200元，已在护理费中作出处理，故本院不予支持。原告主张的鉴定费700元，与鉴定费票据载明的数额一致，本院予以支持。原告主张的精神抚慰金50000元过高，对过高部分本院不予支持。原告的精神抚慰金，结合原告八级伤残的鉴定意见，本院酌定为15000元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第三十二条、第五十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下：
一、被告郑州市精神病防治医院应于判决生效后十日内赔偿原告丁毅医疗费309198.23元、住院伙食补助费7830元、残疾赔偿金134388元、护理费29989.97元、营养费2610元、交通费2700元、鉴定费700元，合计487416.2元，扣除已垫付的274225.06元，被告尚需支付原告213191.14元。
二、被告郑州市精神病防治医院应于判决生效后十日内赔偿原告丁毅精神抚慰金15000元。
三、驳回原告丁毅的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费7997元，原告丁毅承担3910元，被告郑州市精神病防治医院承担4087元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递�上诉状一式十三份，上诉于河南省郑州市中级人民法院，于上诉之日起七日内向河南省郑州市中级人民法院交纳上诉费，并将交费凭证交本院查验，逾期视为放弃上诉。
审 判 长 郭洪涛
人民陪审员 任翠萍
人民陪审员 李金萍
二〇一五年一月十五日
书 记 员 王 瑜