辽宁省桓仁满族自治县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）辽0522民初2403号
原告：刘淑梅，女。
被告：杨利，男。
被告：中国人民财产保险股份有限公司桓仁支公司。
法定代表人：王兴华。
委托诉讼代理人：黄大勇。
被告：中国人民财产保险股份有限公司沈阳市经济技术开发区支公司。
法定代表人：王松茂。
委托诉讼代理人：黄大勇。
刘淑梅与杨利、中国人民财产保险股份有限公司桓仁支公司（以下简称人保财险桓仁支公司）、中国人民财产保险股份有限公司沈阳市经济技术开发区支公司（以下简称人保财险沈阳市经济技术开发区支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告刘淑梅，被告杨利，被告人保财险桓仁支公司和被告人保财险沈阳市经济技术开发区支公司共同委托代理人黄大勇到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告刘淑梅向本院提出诉讼请求：医疗费114059.71元、护理费32857元、伙食补助费9890元、营养费15000元、残疾赔偿金80927.6元、精神损害抚慰金19000元、鉴定费1000元、辅助器具费950元，总计273684.31元。事实及理由：2016年5月5日20时50分，被告杨利驾驶辽AY582J号小型轿车行至桓仁镇博爱医院门前路段将原告刮伤，造成原告受伤，随后送入桓仁县人民医院，经诊断原告右耻骨骨折，头面部外伤，右肩外伤，关节盂撕裂等身体各部严重损伤。在桓仁县人民医院住院11天后转入中国医科大学附属盛京医院住院治疗292天。出院后经沈阳佳实司法鉴定所鉴定结论为：右肩部损伤实际伤残；股份骨折畸形愈合十级伤残。原告因此次事故共计损失273684.31元（详见明细），被告杨利应承担对原告受伤致残的赔偿责任。被告杨利已向中国人民财产保险桓仁支公司投保交强险和第三者责任险，该公司应当在交强险和第三者责任险限额范围内承担责任，原告的精神损失费在交通线责任范围内优先赔付。综上，请求法院判令我的诉讼请求。
被告杨利辩称，肇事经过没有异议。我垫付了93700元医疗费。
被告人保财险桓仁支公司辩称，肇事车辆在我公司投保交强险，在交强险限额内依法赔偿。按照原告户籍性质赔偿原告残疾赔偿金和精神抚慰金。参照道路交通事故伤残评定2002年标准，原告两处十级伤残，赔偿系数为12％，依据该赔偿系数，赔偿原告残疾赔偿金和精神抚慰金。按照原告鉴定意见，鉴定前一日原告的年龄计算残疾赔偿金，按照户籍性质赔偿护理费。依据保险条款，原告非医保用药不予赔偿。营养费没有法律依据。依据保险条款、书上费鉴定费不属于我公司理赔范围，其他意见详见质证意见。
被告人保财险沈阳市经济技术开发区支公司辩称，肇事车辆在我公司投保商业险50万元，在商业险限额内依法赔偿。按照原告户籍性质赔偿原告残疾赔偿金和精神抚慰金。参照道路交通事故伤残评定2002年标准，原告两处十级伤残，赔偿系数为12％，依据该赔偿系数，赔偿原告残疾赔偿金和精神抚慰金。按照原告鉴定意见，鉴定前一日原告的年龄计算残疾赔偿金，按照户籍性质赔偿护理费。依据保险条款，原告非医保用药不予赔偿。营养费没有法律依据。依据保险条款、书上费鉴定费不属于我公司理赔范围，其他意见详见质证意见。
经审理查明，2016年5月5日20时，被告杨利驾驶辽AY582J号小型轿车沿黄河大街由西向东行驶，行驶至桓仁镇博爱医院门前路段时，将行人原告刘淑梅刮倒，造成原告刘淑梅受伤及车辆损坏的交通事故。事故发生后，原告刘淑梅被送到县人民医院治疗，诊断为：骨盆骨折、右肩袖损伤。住院治疗11天，于2016年5月16日出院，出院医嘱为：转上级医院继续治疗。原告刘淑梅于2016年5月16日转入中国医科大学附属盛京医院治疗，诊断为：右侧喙突骨折等。住院治疗16天，于2016年6月1日出院，出院医嘱为：休息一个月，加强营养，继续康复治疗，定期门诊复查。原告刘淑梅于2016年6月1日当日返回县人民医院继续治疗，诊断为：肩秀损伤、腓骨骨折。住院治疗292天，于2017年3月20日出院。出院医嘱为：休息1个月，每个月复查2次。住院期间为二级护理。原告刘淑梅住院期间共花费医疗费114059.71元，被告杨利垫付93700元。原告刘淑梅为非农业户口。此起事故，经桓仁满族自治县公安局交通警察大队出具道路交通事故认定书，认定杨利负此起事故的全部责任，原告刘淑梅无事故责任。2017年6月27日，沈阳佳实司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定为：刘淑梅右肩部损伤评定为十级伤残；骨盆骨折畸形愈合评为十级伤残。现原告刘淑梅为要求三被告赔偿其医疗费114059.71元、护理费32857元、伙食补助费9890元、营养费15000元、残疾赔偿金80927.6元、精神损害抚慰金19000元、鉴定费1000元、辅助器具费950元，总计273684.31元而诉至法院。
另查明，肇事车辆辽AY582J号小型轿车在被告人保财险桓仁支公司投保了机动车第三者责任强制保险，在被告人保财险沈阳市经济技术开发区支公司投保了机动车第三者责任险，该商业保险的赔偿限额500000元并投保不计免赔，保险期间为2015年7月24日至2016年7月23日。
上述事实，有原告陈述、被告答辩、桓仁满族自治县公安局交通警察大队道路交通事故认定书，出院证、病志、药费收据等证据在卷佐证，经庭审质证及本院审查，予以确认。
本院认为，（一）公民的生命健康权受法律保护。被告杨利驾驶辽ED09016号小型轿车，在左转弯掉头时，与相对方向原告刘淑梅驾驶的辽E91001号两轮摩托车相撞，造成原告刘淑梅受伤、车辆损坏的交通事故。此起事故中，县公安局交通警察大队认定被告杨利承担全部责任，原告刘淑梅无事故责任，该认定客观真实，本院予以采信。综合考虑，被告杨利应承担全部的民事责任。（二）原告刘淑梅的合理经济损失为243029.11元。1、医疗费。原告刘淑梅住院期间花费医疗费114059.71元，为合理花费。2、伙食补助费。伙食补助费按照桓仁每天30元计算，住院期间的伙食补助费为9890（30×303+50×16）元。3、护理费。原告刘淑梅住院期间为二级护理，护理费计算标准为居民服务业每天103元。住院284天护理费为32857元（103×319）。4、交通费。原告刘淑梅去中国医科大学附属盛京医院治疗的交通费用，虽无票据证明，但考虑实际病情，本院酌情支持1000元。5、残疾赔偿金。原告刘淑梅为非农业户口，残疾赔偿金的标准应按城镇常住居民人均可支配收入31126元计算12年，身体受伤部位鉴定为二处十级伤残应按一处九级伤残计算，残疾赔偿金的数额应为74702.4元。6、残疾辅助器具费。有正规发票证明，本院予以采信，故支持残疾辅助器具费950元。7、营养费。有医院医嘱要求加强营养，故本院支持住院期间按每天30元给付营养费，营养费合计9570元。（三）此起事故，原告刘淑梅因伤致残，精神及肉体均造成一定的痛苦，依法应予以抚慰，根据其伤残程度、侵权人的过错程度等因素，本院酌情支持精神损害抚慰金18000元。（四）肇事车辆辽ED09016号小型轿车在被告人保财险桓仁支公司和被告人保财险沈阳市经济技术开发区支公司处投保了机动车第三者责任强制保险和商业三者险，故先由被告人保财险桓仁支公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由被告人保财险沈阳市经济技术开发区支公司在机动车第三者责任保险责任限额范围内予以赔偿，仍有不足的，由被告杨利进行赔偿。（五）原告刘淑梅在肇事车辆辽ED09016号小型轿车投保的机动车第三者责任强制保险责任限额范围内共得赔偿款120000元：医疗费用赔偿限额项下获赔10000元（营养费9570元、医疗费430元）、死亡伤残赔偿限额内赔偿110000元（残疾赔偿金74702.4元、精神损害抚慰金18000元、护理费17297.6元）；在机动车第三者责任保险责任限额范围内共得赔偿款141029.11元，为剩余医疗费113629.71元、伙食补助费9890元、剩余护理费15559.4元、交通费1000元、交通费1000元。被告保险公司已足额赔偿原告刘淑梅损失，故免除被告杨利的赔偿义务。综上，被告保险公司应赔偿原告刘淑梅261029.11元，被告保险公司应将被告杨利垫付的93700元支付给被告杨利，将余款167329.11元支付给原告刘淑梅。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国交通安全法》第七十六条，《最高人民法院〈关于确定民事侵权精神损害赔偿若干问题的解释〉》第一条、第十条，《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百三十四条、第一百四十二条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司桓仁支公司于本判决生效后立即给付原告刘淑梅赔偿款120000元。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市经济技术开发区支公司于本判决生效后立即给付原告刘淑梅47329.11元。
三、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市经济技术开发区支公司于本判决生效后立即给付被告杨利93700元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费5405元、鉴定费1300元合计6705元（原告刘淑梅预交），由被告杨利负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省本溪市中级人民法院。
审判长 王程铭
审判员 吴洪林
审判员 李 丹
二〇一七年九月十五日
书记员 韩苗苗
附：本案所适用的法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任范围内予以赔偿。不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程序适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
最高人民法院关于《审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第一条自然人因下列人格权利遭受非法侵害，向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，人民法院应当依法予以受理：
（一）生命权、健康权、身体权；
（二）姓名权、肖像权、名誉权、荣誉权；
（三）人格尊严权、人身自由权。
违反社会公共利益、社会公德侵害他人隐私或者其他人格利益，受害人以侵权为由向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，人民法院应当依法予以受理。
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《中华人民共和国民事诉讼法》第一百三十四条人民法院审理民事案件，除涉及国家秘密、个人隐私或者法律另有规定的以外，应当公开进行。
第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。