山东省菏泽市牡丹区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）鲁1702民初846号
原告：仇登亮，男，1957年4月4日出生，汉族。
委托代理人：李万林，菏泽市牡丹区法律援助中心法律工作者。
被告：付振仿，男，1985年8月9日出生，汉族。
被告：菏泽市济泰交通汽车出租有限公司。
住所地：菏泽市牡丹路***号。
法定代表人：迟艳波，经理。
委托代理人：付振仿，男，1985年8月9日出生，汉族。
被告：泰山财产保险股份有限公司菏泽中心支公司。
住所�：菏泽市丹阳办事处都庄社区人民路1388号南华康城1号商务楼03001室。
代表人：马伟新，职务:总经理。
委托代理人：张永治，山东晟韵律师事务所律师。
委托代理人：韩景玲，山东晟韵律师事务所律师。
原告仇登亮与被告付振仿、菏泽市济泰交通汽车出租有限公司、泰山财产保险股份有限公司菏泽中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年2月24日立案受理后，依法由审判员赵忠合独任审判，于2016年5月5日公开开庭进行了审理。原告仇登亮的委托代理人李万林，被告付振仿，被告菏泽市济泰交通汽车出租有限公司的委托代理人付振仿，被告泰山财产保险股份有限公司菏泽中心支公司的委托代理人张永治、韩景玲到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告仇登亮诉称：2015年5月4日18时许，被告付振仿驾驶鲁�×××××号轿车沿西安路由南向北行驶至菏泽市西安路与康庄路交叉口处，与原告仇登亮驾驶的三轮摩托车发生碰撞，致车辆损坏，原告仇登亮受伤的交通事故，交警部门认定被告付振仿承担此事故的全部责任。原告仇登亮要求被告赔偿医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、后续治疗费、交通费、残疾赔偿金、残疾器具费、被抚养人生活费、精神损害抚慰金、车损、营养费、鉴定费等共计人民币200000.00元。
被告付振仿辩称：事故发生属实，我是事故车辆鲁Ｒ×××××号小型轿车驾驶人，该车在泰山财产保险股份有限公司菏泽中心支公司处投保了交强险及商业三者险500000.00元，且不计免赔，应由保险公司承担原告损失，我愿意依法承担赔偿责任。我已垫付原告医疗费37000.00元，应在我应承担的民事赔偿责任内扣减或返还给我。
被告菏泽市济泰�通汽车出租有限公司辩称：我单位系鲁Ｒ×××××号小型轿车登记车主，鲁Ｒ×××××号小型轿车挂靠在我方从事经营活动。我方不承担民事赔偿责任。
被告泰山财产保险股份有限公司菏泽中心支公司辩称：事故车辆鲁Ｒ×××××号小型轿车是否在我公司投保了交强险及商业三者险500000.00元，且不计免赔，应当由原告举证证明。若在我公司投保，我公司同意在核实驾驶员驾驶证、行驶证、营运证、资格证均合法有效的前提下，我公司在交强险范围内承担赔偿责任，商业险按保险合同约定扣除非医保用药，我公司不承担诉讼费、鉴定费等间接损失。
经审理查明，当事人对以下事实无异议：2015年5月4日18时30分，被告付振仿持证驾驶鲁Ｒ×××××号小型轿车沿西安路由南向北行驶至菏泽市西安路与康庄路交叉口处，与原告仇登亮驾驶的三轮摩托车发生碰�，致双方车辆损坏，原告仇登亮受伤的交通事故，菏泽市公安局交通警察支队市区大队作出的第2971号道路交通事故认定书认定被告付振仿承担此事故的全部责任，原告仇登亮不承担此事故的责任。被告菏泽市济泰交通汽车出租有限公司是鲁Ｒ×××××号小型轿车登记车主，该车检验合格至2015年12月。鲁Ｒ×××××号小型轿车在被告泰山财产保险股份有限公司菏泽中心支公司处投保了交强险及500000.00元商业三者险，并投保商业三者不计免赔特约险。原告仇登亮于2015年5月4日至6月19日在菏泽市牡丹人民医院住院治疗46天，支医疗费53314.50元（53184.50元＋130.00元）；入院诊断：右侧胫腓骨开放性粉碎性骨折；诊疗经过：患者于入院后急诊行手术清创缝合＋石膏外固定术，××、消肿等治疗，待软组织条件允许后，于2015年5月14日在硬腰联合麻醉下行“右侧胫腓骨开放性粉碎性骨折切开复位内固定术”，××、消肿等治疗….；出院诊断：右侧胫腓骨开放性粉碎性骨折，出院情况：患者神志清，精神可，饮食及睡眠可，二便畅，体温不高，右下肢石膏外固定牢固，切口已愈合，已拆线，原伤口处已愈合，无渗出，右胫骨前仍有稍许经肿，右下肢感觉、血运可；出院医嘱：继续石膏托固定2周、适当行患肢功能锻炼，术后3月、半年复查X线片，三月内避免患肢负重，半年内部分负重，加强营养，如有不适及时就诊。原告仇登亮住院期间由其亲属马敏、仇介磊护理。原告仇登亮及护理人员仇介磊、马敏均为城镇居民。原告仇登亮与其妻白玉芳共生育仇介磊、仇国正、仇寒梅三个子女，均已成年。原告仇登亮支鉴定费2400.00元。在原告仇登亮住院期间，被告付振芳垫付医疗费37000.00元。
当事人对下列事实有异议：一、原告仇登亮因交通事故另支医疗费14826.40元（7827.70元＋6736.70元＋130.00元×2＋1.00元×2），并损失交通费1000.00元、残疾器具费1450.00元、车辆维修费1800.00元、营养费3000.00元。二、原告仇登亮因交通事故致右下肢损伤X级伤残，护理时间为90日，7日内2人护理，83日为1人护理，二次手术费16000.00元。
一、关于原告仇登亮因交通事故另支医疗费14964.40元（7827.70元＋6736.70元＋130.00元×2＋1.00元×2），并损失交通费1000.00元、残疾器具费1450.00元、车辆维修费1800.00元的问题。
原告仇登亮为支持其主张提供诊断证明2份、住院病历2份、用药清单2份、住院结算单2份、门诊票据4份、药房购药发票1份、残疾用具费票据1份、交通费票据24张、车损票据2张。
被告对前述证据经质证认为，对住院病历、出院结算单、用药清单与本案的关联性有异议，事故发生的时间为2015年5月4日，第一次住院病历显示出院日期为2015年6月19日，上述两病历显示入院时间为2015年9月10日，及2015年10月13日，与本案不具关联性，不排除由于二次伤害导致原告再次住院的可能。对上述门诊票据有异议，开具时间均在出院后，与本案不具关联性。除首次住院需要在门诊交纳费用外，在住院期间，所产生的医疗费用均记入住院费用内,在出院时一并结算,由出院结算单显示住院期间的医疗费用,不需要在门诊另行交费。对证据尾号为0766药房购药发票有异议，该证据与本案不具关联性。对残疾用具费票据有异议，该证明为内部清单，不是正式票据。对交通费票据有异议，该组单据无客户名称，与本案不具关联性。对车损票据2张有异议，付款单位不是原告，与本案不具关联性，且没有维修清单及鉴定报告佐证。
本院经审查认为，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用�律若干问题的解释》第十九条规定“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其它后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿”，原告仇登亮分别于2015年9月10日、10月13日再次入住菏泽市牡丹人民医院住院治疗，分别支医疗费7827.70元、6736.70元，两次住院病历均显示出院诊断为右胫腓骨骨折术后、右胫骨骨折延迟愈合；出院医嘱均显示“2月后来院复查，根据具体情况制定下一步治疗方案、门诊随诊”，该宗证据诊断证明、住院病历、用药清单、住院结算单、门诊票据与原告仇登亮2015年5月4日入院治疗病历、诊断证明、道路交通事故认定书相互印证，符合法律规定，予以采信，被告有异议，未提供相关证据，抗辩主张证据不足，应承担因举证不能而对其主张不利的法律后果。原告仇登亮提供的药房购药发票，系原告仇登亮第二次住院出院后于2015年9月28日在菏泽牡丹大药房连锁有限公司青年药店购买的麝香接骨胶囊，依据原告伤情及住院医嘱并无不当，应予采信，被告有异议，不予支持。原告提供的残疾用具费票据，为非正式票据，被告有异议，且不符合法律规定，该证据不予采信。原告提供的车损票据均是菏泽市牡丹区联拓汽车修理厂维修费发票，该宗票据付款单位显示“鲁Ｒ×××××”，被告有异议，原告未提供证据证明与本案具有关联性，原告仇登亮要求赔偿摩托三轮车车损，证据不足，不予采信。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合”，原告仇登亮要求赔偿交通费1000.00元，证据不足，提供的交通费票据均为出租车发票,部分票据无时间,因原告住所与治疗医院距离较近，配情支持200.00元。
根据前述证据，本院确认以下法律事实：
原告仇登亮因交通事故除第一次住院外另损失医疗费14826.40元（7827.70元＋6736.70元＋130.00元×2＋1.00元×2），损失交通费200.00元。
二、关于原告仇登亮因交通事故致右下肢损伤X级伤残，护理时间为90日，7日内2人护理，83日为1人护理，二次手术费16000.00元的问题。
原告仇登亮为支持其主张提供司法鉴定意见书1份。
被告�前述证据经质证认为，对原告仇登亮司法鉴定意见书有异议，该证据依据与本案不具关联性的2015年9月10日入院病历和2015年10月13日入院病历得出的鉴定结论，不能证明由次交通事故造成的，不能作为本案定案依据。
本院经审查认为，原告提供的菏泽市牡丹人民医院司法鉴定所菏牡法医临床[2016]10216213号仇登亮司法鉴定意见书系本院依据其申请，依法委托菏泽市牡丹人民医院司法鉴定所于2016年4月25日作出的，该鉴定书中分析说明部分与原告提供的住院病历、诊断证明、交通事故认定书等内容相印证，鉴定意见符合法律规定，被告对鉴定意见有异议，未提供相关证据，其抗辩主张证据不足，该鉴定意见予以采信。
根据前述证据，本院确认以下法律事实：原告仇登亮因交通事故致右下肢损伤X级伤残，护理时间为90日，7日内2人护理，83日为1人护理，二次手术费16000.00元。
本院认为，本案争议的焦点问题是：一、原告仇登亮要求赔偿的范围、数额是否应予支持的问题。二、本次交通事故民事赔偿责任的承担问题。
关于第一个焦点，本院认为，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定“侵害他人人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入，造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。….”，依据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定，原告仇登亮提供三次住院病历、医疗费单据、用药清单相互印证，予以采信，被告对后两次住院及出院后支出医疗费用的必要性、关联性有异议，未提供相关证据，其抗辩主张证据不足，原告仇登亮因交通事故产生医疗费包括二次手术费计款84140.90元（53314.50元＋14826.40元＋16000.00元）。原告仇登亮误工时间，因原告住院治疗多次，其误工时间应从事故发生之日计算至残疾评定前一天共356天，原告仇登亮要求赔偿误工费30758.40元，依据原告户籍参照山东省上一年度城镇居民人均可支配收入标准符合法律规定，予以支持。原告提供的护理人员马敏为法定代表人的单位营业执照，被告有异议，该证据显示单位成立日期为2015年11月4日，在原告因本次事故住院治疗之后，原告仇登亮的护理费依据护理人员户籍，参照司法鉴定意见及山东省上一年度城镇居民人均可支配收入标准31545.00元计款8383.19元（31545.00元÷365天×7天×2人＋31545.00元÷365天×83天×1人）。上述解释第二十三条规定“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定”，原告仇登亮要求赔偿住院伙食补助费5920.00元，依据�地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准80.00元/天及住院时间，符合法律规定，予以支持。原告仇登亮要求赔偿其妻子白玉芳生活费，不符合法律规定，不予支持。上述解释第二十五条规定“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算”，原告仇登亮要求赔偿残疾赔偿金63090.00元，依据司法鉴定意见书鉴定意见、原告仇登亮户籍参照山东省上一年度城镇居民人均可支配收入标准31545.00元，符合法律规定，予以支持。原告仇登亮鉴定费应以其实际损失为限支持2400.00元，交通费支持200.00元。原告仇登亮因交通事故受伤致残，被告付振芳承担此事故的全部责任，原告仇登亮要求赔偿精神损害抚慰金5000.00元，数额过高，酌情支持1000.00元。原告�登亮要求赔偿残疾器具费、车损、营养费，证据不足，应承担举证不能的责任。原告仇登亮因本次交通事故在本案中费用总额为195892.49元（84140.90元＋30758.40元＋8383.19元＋5920.00元＋200.00元＋63090.00元＋2400.00元＋1000.00元）。
关于第二个焦点，本院认为，2015年5月4日18时30分，被告付振仿持证驾驶登记车主为被告菏泽市济泰交通汽车出租有限公司的鲁Ｒ×××××号小型轿车与与原告仇登亮驾驶的三轮摩托车发生碰撞，致原告仇登亮受伤的交通事故，被告付振仿承担此事故的全部责任，原告仇登亮不承担此事故的责任，事实清楚，证据充分。被告菏泽市济泰交通汽车出租有限公司是鲁Ｒ×××××号小型轿车登记车主，该车在被告泰山财产保险股份有限公司菏泽中心支公司处投保了交强险及500000.00元商业三者险，并投保商业三者不计免赔特约险，此事故发生在保险�限内，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任。有证据证明非机动车、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任，机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任”、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规定确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”之规定，原告仇登亮因此事故造成的损失由被告泰山财产保险股份有限公司菏泽中心支公司在交强险赔偿范围及数额内先行承担民事赔偿责任。被告付振仿作为鲁Ｒ×××××号小型轿车驾驶人，原告仇登亮损失超过交强险部分，由被告付振仿承担全部民事赔偿责任，被告泰山财产保险股份有限公司菏泽中心支公司在商业三者险赔偿范围及限额内对被告付振芳应承担部分承担民事赔偿责任，仍不足，由被告付振仿承担，被告菏泽市济泰交通汽车出租有限公司负连带责任。被告付振仿已为原告垫付费用剩余部分，在被告泰山财产保险股份有限公司菏泽中心支公司赔偿数额内扣减，由被告付振仿向被告泰山财产保险股份有限公司菏泽中心支公司另行主张。依据机动车交通事故强制保险相关条款，在死亡残疾赔偿金限额110000.00元项下，原告仇登亮应得到赔偿的项目为残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费、精神损害抚慰金，计款103431.59元（63090.00元＋30758.40元＋8383.19元＋200.00元＋1000.00元），被告泰山财产保险股份有限公司菏泽中心支公司在此项下赔偿原告仇登亮103431.59元；在医疗费赔偿限额10000.00元项下，原告仇登亮应得到赔偿的项目为医疗费包括后续治疗费、住院伙食补助费，计款90060.90元（84140.90元＋5920.00元），被告泰山财产保险股份有限公司菏泽中心支公司在此项下赔偿原告10000.00元；被告泰山财产保险股份有限公司菏泽中心支公司在交强险赔偿范围内共应赔偿原告仇登亮113431.59元（103431.59元＋10000.00元）。被告泰山财产保险股份有限公司菏泽中心支公司在商业三者险赔偿范围内对原告仇登亮应赔偿项目为医疗费、住院伙食补助费，计款80060.90元（90060.90元－10000.00元）。被告付振仿应赔偿原告仇登亮的项目为鉴定费2400.00元，因被告付振仿已为原告垫付医疗费37000.00元，被告付振仿、被告菏泽市济泰交通汽车出租有限公司在本案中不再承担民事赔偿责任。
综上所述，本院认为，原告仇登亮要求被告赔偿医疗费（包括继续治疗费）、误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费、残疾赔偿金、鉴定费，精神损害抚慰金，符合法律规定，予以支持；原告仇登亮要求被告赔偿残疾器具费、车损、营养费，证据不足，不予支持�原告仇登亮要求被告赔偿被抚养人生活费，不符合法律规定，不予支持。依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第二十二条、第二十五条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百三十四条之规定，判决如下：
一、被告泰山财产保险股份有限公司菏泽中心支公司在鲁Ｒ×××××号小型轿车交强险及商业三者险赔偿范围内支付原告仇登亮人民币158892.49元[113431.59元＋80060.90元－（37000.00元－2400.00元）]。
二、被告付振仿、被告菏泽市济泰交通汽车出租有限公司在本案中不承担民事赔偿责任。
三、驳回原告仇登亮要求赔偿残疾器具费、车损、营养费、被抚养人生活费及其它过高部分的诉讼请求。
上述第一项限判决书生效后十日内履行完毕。
如果未按本判决书指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4300.00元，原告仇登亮已预交，减半收取2150.00元，原告仇登亮负担440.00元，被告付振仿负担1710.00元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于山东省菏泽市中级人民法院。
审判员 赵忠合
二〇一六年五月十三日
书记员 孟春玲