沈阳市皇姑区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）皇民一初字第1036号
原告徐铁顺。
委托代理人于洋。
被告沈阳客运集团公司黄河公共汽车分公司。
负责人王秉义。
委托代理人王永。
被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳皇姑支公司。
负责人李庆，系该公司经理。
委托代理人刘颖。
原告徐铁顺与被告沈阳市客运集团公司黄河公共汽车分公司（以下简称“汽车分公司”）、中国人民财产保险股份有限公司沈阳市皇姑支公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠
纷一案，本院受理后，依法由审判员刘青山担任审判长，与审判员关玲（主审）、人民陪审员程静组成合议庭，分别于2013年10月10日、2014年4月2日公开开庭进行了审理，原告徐铁顺及委托代理人于洋、被告汽车分公司委托代理人王永、被告保险公司委托代理人刘颖均到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。
原告诉称，2009年8月23日13时17分许，原告与被告汽车分公司司机刘兵驾驶的辽A324**号公交车发生交通事故，造成原告受伤，刘兵负全部责任，原告无责任，故请求法院判令赔偿原告1、医疗费2037元、外购医药费2214元、输血费1200元、急救中心费用789元、康复治疗费8450元、营养费11326元、伙食补助费40，050元、鉴定费3125元、护理费711，270元、误工费96，200元、交通费9715元、残疾赔偿金按伤残等级计算、精神抚慰金50，000元、其他费用1380元、残疾辅助器具费220，2667元、陪护床费54，900元、安装假肢期间护理住宿费36，900元、鉴定住宿费1728元、复印费43元、医疗辅助器具费850元、料理机199元、手纸等用品53.6元；2、请求人民法院判令二被告承担连带赔偿责任；3、请求人民法院判令二被告承担本案诉讼等全部费用。
被告汽车分公司辩称，同意保险公司意见。
被告保险公司辩称，肇事车辆在我公司投保了交强险和三者险20万元含不计免赔，针对原告合理诉求直接承担赔偿责任，医疗费按照城镇居民标准予以核实，外购药需要相对应的医嘱，康复治疗费如产生在评残以后其该项主张不应得到法院支持，主张的营养费应提供相对应的有效证据，主张的护理费住院期间的护理费按照行业没有异议，评残之后的护理费其主张的护理系数应为30%，且长期护理期限，因原告年龄较大，应以一年期限为原则，主张的误工费应提供相应的误工的证据，主张的精神抚慰金数额过高，残疾器具费应以国产为原则，其主张的费用过高，其主张的次数过多，应以实际发生的费用为准，未发生的器具费不同意给付，器具的维修费应以鉴定部门鉴定结果为准，诉讼费、复印费及其他费用属于间接费用，我公司不同意承担。
经审理查明，2009年8月23日13时17分许，原告与被告汽车分公司司机刘兵驾驶的辽A324**号公交车在皇姑区闵江街步云山路口发生交通事故，造成原告受伤。此事故经相关公安交管部门认定，刘兵负此事故的全部责任，原告无责任。事故发生后，原告于当日至沈阳医学院奉天医院就治，被确诊为：“双足毁损伤，左胫腓骨开放骨折、左小腿碾挫伤，皮肤缺损，右耻骨下肢骨折、右髋臼骨折”等病症，住院治疗801天，住院期间一级护理2天、二级护理799天。原告支付医疗费2037元、输血费1200元（其中被告汽车分公司为其垫付医疗费2000元、输血费1200元），120抢救费789元、医疗辅助器具费850元、料理机199元、生活用品53.6元；被告汽车公司为原告支付医疗费336，880.62元、输血费7200元、740天的护理费66，640元、生活用品费245元、复印费97.5元。出院后医嘱休息48周，加强营养，继续骨髓炎治疗。原告因治疗骨髓炎发生医疗费8450元。2013年6月21日原告自行在沈阳佳奥假肢矫形康复中心安装智能型大腿，支付人民币220，000元、硅胶套12，000元；有一定功能性的半足假肢，支付人民币36，000元。因赔偿问题双方协商未果，原告于2013年8月16日起诉来院。
在审理中，经原告申请，本院委托辽宁大学法医鉴定中心，对原告护理等级及伤残等级进行司法鉴定，该中心于2013年9月25日作出鉴定意见书，结论为：原告左下肢损伤评定为五级伤残；右足损伤评定为七级伤残；骨盆损伤评定为十级伤残，需部分护理依赖，原告支付鉴定费1600元。
2014年3月14日，经原告申请，本院委托湖北省康复辅器具技术中心司法鉴定中心对原告残疾辅助器具费用进行司法鉴定，结论为：国产普通适用型大腿假肢目前售价为14，200元，国产踝部小腿假肢目前售价为6800元，带锁硅胶衬套目前售价是8640元，踝部小腿硅胶袜目前售价是1500元。假肢的使用年限是三年一个更换周期，带锁硅胶衬套和踝部小腿硅胶袜是一年一个更换周期。初、再次装配假肢及功能训练的时间分别是30天、20天左右。原告支付鉴定费1525元，因本次鉴定支付交通费4715元、住宿费1728元，复印费43元。
另查，辽A324**号公交车为被告汽车公司所有，该车在被告保险公司投保了交通责任强制险及不计免赔具有商业性质的第三者责任险20万元。
以上事实，有双方当事人陈述、事故责任认定书、门诊病志、住院病志、医疗费收据、医疗辅助器具费收据、鉴定结论两份、鉴定费收据两张、收条、假肢装配诊断说明书价值发票、保单等证据在卷佐证，经庭上质证本院予以确认。
本院认为，公民的人身权利受法律保护。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，应先由机动车投保的保险公司在机动车交通事故责任强制保险的责任范围内予以赔偿。损失超出强制保险责任限额的部分，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任。本案是发生在机动车与行人之间的交通事故，并经相关职能部门认定刘兵负事故全部责任，原告无责任。因肇事车辆在被告保险公司投保了强制险及不计免赔具有商业性质的第三者责任险20万元，故对原告的合理经济损失，被告保险公司应按照交强险的有关规定，在交强险的限额内予以赔偿，对于超出交强险限额的部分，按照第三者责任险的保险合同约定的20万元内承担赔偿责任。不足部分及不属于保险范围的诉讼费、复印费、住宿费，应由车辆所有人被告汽车公司承担。
关于原告主张的住院医疗费2037元、120急救费789元、输血费1200元（其中被告汽车分公司为其垫付医疗费2000元、输血费1200元），及被告为其支付的医疗费336，880.62元、输血费7200元，结合其病志及相关医疗费收据，经过相互印证，应确认原告花费的医疗费348106.62元，为合理性医疗费用。至于原告主张的出院后治疗骨髓炎医疗费8450元，现原告出具的出院病志记载：继续骨髓炎治疗，并提交小北中医门诊出具的自2010年4月19日至2012年21日期间的发票173张，其中面额均为50元的定额专用发票168张共计8400元，均属原告因治疗骨髓炎发生的费用，本院予以确认；其余5张面额为10元的票据，系属某口腔门诊部出具，与本案无关，本院不予确认。故此被告汽车分公司应支付原告医疗费9226元。
关于原告主张的外购药费2214元，依据其提供的票据经计算数额为1986元，其中号码05601769金额90元和号码43059金额180元的票据，因所购药品无名称，无法认定与本次事故有关；号码1100627524金额150元和号码00486485金额298元及号码00207305金额1260元的票据无购药者姓名，不能认定与本案有关；而号码00861682号金额8元的票据，虽发生在原告住院期间内，但所购药品与本次事故无关，故本院均不予认定。
关于住院伙食补助费40050元，其中住院伙食补助费应按国家机关工作人员出差标准每天50元，结合原告住院801天，应为40，050元。
关于原告主张误工费96200元，原告因本次事故受伤致残，且伤情较重，确已不能从事劳动，故其工资应计算至鉴定前一日，即自2009年8月23日起至2013年9月24日止。具体数额虽原告主张其月收入标准2000元，但其提交的证据不能充分证明其主张成立，故其误工费应按照2012年度城镇居民人均可支配收入标准20467元／年计算，应为83573.58元。
关于原告主张的住院期间的护理费问题，结合原告住院期间一级护理2天，按2人计算，二级护理799天，按一人计算，扣除被告已支付原告740天的护理费66，640元，被告汽车分公司应支付原告护理费6007.41元［（799天×1人＋2天×2人）×90.47元-66，640元］。
关于原告主张定残后护理费问题，现原告伤情经相关鉴定机构进行护理依赖等级评定为原告部分护理依赖，考虑原告配制残疾辅助器具后，能够在一定程度上恢复生活自理的能力，其护理依赖程度自然降低，故护理费应按30%计算，期限应从评定之日起计算，应为20年，具体标准，应按2013年度本地居民服务及其他服务业标准33，021元／年计算，护理费为198，126元。
关于原告主张交通费9715元，依据法律规定，交通费是受害人以及必要陪护人员因就医及转院实际发生的费用，应凭据支付，凭据应与就医地点、人数、次数相符合，乘坐交通工具应以公交车辆为主，出租车辆为辅。原告住院801天，结合其出院后多次复诊、就医，加之因外地鉴定所支付的交通费4715元，其主张的数额较为合理，本院予以确认。
关于原告主张的营养费11，326元，结合原告的伤情及相应的遗嘱，本院酌定原告营养费为5000元。
关于原告主张的陪护床费54，900元，因被告已支付了陪护费，因此本院对其请求，不予支持。
关于原告主张的残疾赔偿金，因本次交通事故导致原告三处伤残，分别为五级、七级和十级，其请求符合法律规定，具体数额应以2013年度本地城镇居民人居可支配收入23223元／年为标准，以20年为期限，参考伤残系数0.69，应为320，477.4元。
关于原告主张的鉴定费3125元，因确系本次事故所发生，本院予以确认。
关于原告主张的精神损害抚慰金50，000元，其请求符合法律规定，但数额过高，本院结合其伤残程度，确认为35000元。
关于原告主张残疾辅助疾器具费问题，根据相关规定，残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。现原告已经自行安装的智能型大腿假肢和有一定功能性的半足假肢，因其没有证据证明其伤情属于特殊需要，故对原告已实际支付假肢安装费用268，000元，本院不予确认。其主张的残疾辅助疾器具费，应按照普通适用器具的合理费用标准计算，依据相关鉴定机构的鉴定结论，国产普通适用型大腿假肢目前售价14，200元、国产踝部小腿假肢目前售价6800元计算，三年为一个更换期，应按定残之日起计算，以20年为期限，初次安装后可更换5次，应按6次计算，应为126，000；带锁硅胶衬套目前售价8640元，踝部小腿硅胶袜目前售价1500元。一年一个更换周期，以20年为期限，应为202800元，合计为328800元。
关于原告主张的假肢调试期间的护理、住宿费36，900元，因该费用系属原告安装智能型残肢而产生，与法无据，故本院不予确认。但鉴于原告需安装、更换假肢的实际情况，以及相关鉴定机构作出的初、再次装配假肢的调试时间为30天的鉴定意见，原告确实需要支付假肢安装调试期间的相关费用，至于调试费用标准，现原告主张其在沈阳佳奥假肢矫形康复中心安装假肢调试615天，共支付费用36，900元，经计算为60元／天，与相关行业市场行情60元／天相符合，据此本院参照该标准，酌定被告汽车分公司应支付原告假肢安装调试期间的费用10800元（30天×6次×60元／天）。
关于原告主张医疗辅助器具费850元，因该费用属于支付医疗辅助器具的合理费用，本院予以确认。
关于原告支付的复印费43元、料理机199元、生活用品53.6元、外地鉴定住宿1728费，及被告支付的复印费97.5元、生活用品费245元，确系因本次交通事故支付的相关费用，本院予以确认。
综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市皇姑支公司赔偿原告徐铁顺残疾赔偿金31，0000元。
二、被告沈阳客运集团公司黄河公共汽车分公司赔偿原告徐铁顺残疾赔偿金10，477.4元。
三、被告沈阳客运集团公司黄河公共汽车分公司赔偿原告徐铁顺精神损害抚慰金35000元。
四、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市皇姑支公司赔偿原告徐铁顺住院伙食补助费10000元。
五、被告沈阳市客运集团公司黄河公共汽车分公司赔偿原告徐铁顺住院伙食补助费30，050元
六、被告沈阳市客运集团公司黄河公共汽车分公司赔偿原告徐铁顺医疗费9226元；自行承担原告医疗费336，880.62元、输血费7200元。
七、被告沈阳市客运集团公司黄河公共汽车分公司赔偿原告徐铁顺住院期间护理费6007.41元、定残后护理费198，126元，合计，204，133.41元；自行承担原告住院期间的护理费66，640元。
八、被告沈阳市客运集团公司黄河公共汽车分公司赔偿原告徐铁顺营养费5000元。
九、被告沈阳市客运集团公司黄河公共汽车分公司赔偿原告徐铁顺误工费83573.58元。
十、被告沈阳市客运集团公司黄河公共汽车分公司赔偿原告徐铁顺原告交通费9715元。
十一、被告沈阳市客运集团公司黄河公共汽车分公司赔偿原告徐铁顺医疗辅助器具费850元。
十二、被告沈阳市客运集团公司黄河公共汽车分公司赔偿原告徐铁顺鉴定费3125元。
十三、被告沈阳市客运集团公司黄河公共汽车分公司赔偿原告徐铁顺残疾辅助疾器具费328800元。
十四、被告沈阳市客运集团公司黄河公共汽车分公司赔偿原告徐铁顺复印费43元，自行承担复印费97.5元。
十五、被告沈阳市客运集团公司黄河公共汽车分公司赔偿原告徐铁顺生活用品费252.6元，自行承担支付原告的生活费245元。
十六、被告沈阳市客运集团公司黄河公共汽车分公司赔偿原告徐铁顺外地鉴定住宿费1728元。
十七、被告沈阳市客运集团公司黄河公共汽车分公司赔偿原告徐铁顺假肢安装调试费10800元。
（上述款项在本判决生效后十日内全部履行）
上述款项如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。
十八、驳回原告其他诉讼请求。
案件受理费12350元，由原告徐铁顺承担5000元、被告沈阳市客运集团公司黄河公共汽车分公司各承担7350元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省沈阳市中级人民法院。
审 判 长 刘青山
审 判 员 关 玲
人民陪审员 程 静
二〇一四年七月八日
书 记 员 梁 艳
本案判决所依据的相关法律
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定的。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理应当根据其护理依赖程度并结合配置残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人居可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
第二十六条残疾辅助器具按照普通器具的合理费用标准计算，伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配置机构的意见确定相应的合理费用标准。
辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配置机构的意见确定。
《》
第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。
因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。