云南省祥云县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）祥民初字第1015号
原告蔡再中，男，1963年4月25日生，汉族，初中文化，农民。
委托代理人朱建科，云南正圣律师事务所律师，特别授权。
被告祥云县鑫源工贸有限公司。
法定代表人毕占贤，该公司总经理。
委托代理人王莉莉，云南正圣律师事务所律师，特别授权。
原告蔡再中诉被告祥云县鑫源工贸有限公司（以下简称鑫源公司）工伤保险待遇纠纷一案，本院2014年9月19日立案受理后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告蔡再中委托授权代理人朱建科、被告鑫源公司委托代理人王莉莉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告蔡再中诉称，被告鑫源公司将其下属的熊树友探矿点采煤及掘井工程承包给湖南省的朱建良等人，朱建良等人雇请原告为其采煤和掘井。原告与朱建良签订《斜井开拓承包协议》，约定原告等人采煤单价1308元／米。2012年4月25日原告在井下采煤过程中被倒下的相木砸伤左腿、左前臂等部位，被送到祥云县医院治疗。该院诊断原告：1、左侧胫骨平台粉碎性骨折；2、左腓骨上段骨折；3、左桡骨中段骨折；4、左前臂皮肤撕脱伤。原告住院治疗8天，在等待手术中，原告欲返回湖南老家治疗，于2012年5月3日出院。因原告伤势严重无法承受返程劳累，只得返回祥云县医院接受手术治疗，后于2012年7月25日出院。上述两次祥云县医院住院治疗的医疗费均由被告支付。2012年11月13日祥云县劳动人事争议仲裁委员会裁决确认原、被告劳动关系成立。原告要求被告申请工伤认定，支付后续治疗费等，但被告无故拒绝。原告远在湖南，左胫骨安装内固定行动不便，只能在家休养。2014年1月16日原告伤势未痊愈，经湖南省宁乡县医院诊断，原告左胫骨平台骨折畸形愈合，左胫腓骨损伤等疾病需住院治疗。2014年5月6日湖南省宁乡县中医医院诊断，原告左股骨颈陈旧性骨折，左胫骨平台、腓骨上段陈旧性骨折并创伤性关节炎，建议原告住院治疗。2014年7月6日原告在宁乡县中医医院接受左髋关节置换术，住院治疗17天，支出医疗费51372.90元。2014年5月5日大理州劳动能力鉴定委员会作出《关于蔡再中同志劳动能力鉴定结论的通知》，认定原告因伤七级伤残。此后，原告要求被告依法支付工伤保险待遇，遭被告拒绝。2014年6月26日原告向祥云县劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁工伤保险待遇，该委不予受理。为维护原告权益，原告诉请法院判令：1、确认原、被告劳动关系于2014年9月19日解除；2、被告鑫源公司立即支付原告工伤保险待遇费用：工伤医疗费53620.30元、停工留薪期工资88440元、护理费54972元、住院伙食补助费6200元、交通费5000元、住宿费3000元、劳动能力鉴定费300元、一次性伤残补助金47905元、一次性伤残就业补助金81070元、一次性工伤医疗补助金29480元、一次性伤残赔偿金176880元，合计546867.30元。
被告鑫源公司辩称，熊树友探矿点系被告下属探矿点，但被告对原告诉称的其与朱建良等人签订承包协议，原告2012年4月在采煤过程中受伤等情况均不知情。原告受伤后，熊树友已为原告垫付了部分医疗费。原告申请劳动关系仲裁后，因原告不是被告雇请的员工，与被告无劳动关系，故被告收到裁决书后未提起诉讼，也未申请工伤认定。原告不接受被告的工作安排，被告也不支付原告劳动报酬，原、被告未签订书面的劳动合同，双方不存在事实劳动关系。另外，工伤认定是工伤保险待遇赔偿的前提和基础，未经工伤认定，无法承担工伤保险待遇赔付责任。原告未依法提起工伤认定申请，导致本案无工伤认定结论，故不能进行工伤保险待遇赔偿。请求法院依法驳回原告的诉讼请求。
归纳原、被告诉辩主张，本案争议焦点为：被告应否承担原告工伤待遇赔付责任，数额如何计算？
为证明其主张，原告蔡再中举证如下：A1、身份证复印件一份，
以证明原告身份；A2、祥云县劳动人事争议仲裁委员会（2012）祥人劳裁16号《裁决书》一份，以证明原、被告成立劳动关系；A3、祥云县医院《诊断证明书》四份、《出院证明》二份、《门诊收费收据》一份，宁乡县医院《疾病诊断证明》一份、《医药费收据》三份，宁乡县中医医院《疾病诊断证明》二份、《住院病案》四页、《医药费收据》三份、《病人费用核查清单》四页，中南大学湘雅医院《X线诊断报告单》二份、《门诊收费凭证》五份，以证明原告伤情，支出住院医疗费53620.30元；A4、《云南省伤病职工劳动能力鉴定表》、大理州劳动能力鉴定委员会大劳鉴（2014）157号《关于蔡再中同志劳动能力鉴定结论的通知》各一份，以证明原告为七级伤残；A5、《云南省非税收入收款收据》一份，以证明原告支付鉴定费300元；A6、祥云县劳动人事争议仲裁委员会《不予受理案件通知书》、《送达回证》各一份，以证明劳动仲裁机构不受理原告工伤待遇仲裁申请情况。
被告鑫源公司未向法庭举证。
为查明事实，本院依职权向祥云县工商局调取：B1、《私营企业登记基本信息》一份，载明被告鑫源公司的工商登记情况；向祥云县劳动人事争议仲裁委员会调取：B2、《承包云南省祥云县鑫源工贸有限公司熊树友名下探矿点合作协议》、熊树友出具的《证明》、《斜井开拓承包协议》各一份，载明被告鑫源公司下属的熊树友探矿点发包、承包情况及原告在井下受伤等情况。
经质证，被告对A1、A6、B1、B2中的合作协议及承包协议均
无异议；对A2有异议，认为原、被告不成立劳动关系；对A3有异议，认为原告在祥云县医院手术后，可继续在祥云县治疗，对原告返回宁乡县治疗的费用不予认可；对A4有异议，认为原告未作工伤认定，劳动能力鉴定程序违法；对A5不予认可；对B2中的证明有异议，认为不到达到原告举证目的。原告对B1、B2均无异议。
法庭审核认为，A1－A6、B1、B2来源合法，内容相互印证，
与本案有关联，法庭予以确认。
经审理查明，被告鑫源公司是经营范围为矿产品销售的自然人出资有限责任公司。熊树友探矿点系被告鑫源公司下属探矿点。2012年3月10日，熊树友与谢美成、余建文签订《承包云南省祥云县鑫源工贸有限公司熊树友名下探矿点合作协议》，将被告上述探矿点的开发及经营管理，以上交利润方式承包给谢美成、余建文。2012年3月29日，朱建良与原告蔡再中等人签订《斜井开拓承包协议》，将上述探矿点的斜井开拓工作以每米1308元承包给原告蔡再中等人。2012年4月25日，原告在熊树友探矿点井下采煤过程中被倒下的相木砸伤左腿、左前臂等部位，被送入祥云县医院住院治疗8天。原告伤情诊断为：1、左侧胫骨平台粉碎性骨折；2、左腓骨上段骨折；3、左桡骨中段骨折；4、左前臂皮肤撕脱伤。该院给予左上臂创口清创，石膏外固定，左跟骨骨牵引治疗，等待消肿后手术内固定治疗。2012年5月3日，因原告要求转回湖南治疗，办理了出院手续。2012年6月18日，原告未能成行，入祥云县医院住院治疗37天，接受了左桡骨中段陈旧性骨折切开复位钢板螺钉内固定＋取骨植骨术。2012年7月25日原告出院，返回湖南老家休养。原告在祥云县医院的上述两次住院医疗费由熊树友支付。2012年8月14日，原告向祥云县劳动人事争议仲裁委员会申请确认劳动关系。2012年11月13日，该委作出（2012）祥人劳裁字16号《裁决书》，裁决原、被告劳动关系成立。收到上述《裁决书》后，原、被告均未向法院提起诉讼。2014年1月16日，湖南省宁乡县医院诊断原告外伤后致左胫骨平台骨折畸形愈合等，建议原告住院治疗。2014年5月6日，宁乡县中医医院诊断原告左股骨颈陈旧性骨折，左胫骨平台、腓骨上段陈旧性骨折并创伤性关节炎，建议手术治疗。2014年5月8日，原告到中南大学湘雅医院对左尺桡骨、左膝关节等处进行了X线检查治疗。2014年6月19日，原告入宁乡县中医医院住院治疗17天，该院为原告行左全髋关节置换术＋左桡骨中上段骨折术后内固定取出术，2014年7月6日原告出院。为上述治疗，原告支付医疗费用合计53620.30元。2014年5月5日，大理州劳动能力鉴定委员会作出大劳鉴（2014）157号《关于蔡再中同志劳动能力鉴定结论的通知》，认定原告因伤七级，达不到医疗依赖及护理依赖程度。原告支付鉴定费300元。2014年9月3日原告向祥云县劳动人事争议仲裁委员会申请工伤待遇仲裁。2014年9月4日该委以原告是否工伤未经社会保险行政部门依法确认为由，作出《不予受理案件通知书》。2014年9月19日原告诉至本院，要求被告赔付工伤待遇费用。
另查明，被告未为原告缴纳工伤保险费。原告伤后至今，被告未向社会保险行政部门提出工伤认定申请。
本院认为，一、关于劳动关系解除及工伤待遇责任的问题。原、被告未签订书面劳动合同，但原告事实上为被告工作，对此祥云县劳动人事争议仲裁委员会亦已裁决原、被告劳动关系成立。被告关于原、被告不存在劳动关系的辩解无事实及法律依据，本院不予采纳。《工伤保险条例》第十七条规定，职工发生事故伤害后，所在单位负有向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请的义务；用人单位未在法定时限内提出工伤认定申请，相应的工伤待遇等有关费用应由用人单位承担。本案事实表明，2012年4月25日原告在被告鑫源公司所属熊树友探矿点井下采煤过程中被倒下的相木砸伤，系在工作时间及工作场所因工作原因受到事故伤害，且经大理州劳动能力鉴定委员会鉴定为七级伤残。被告在事故发生后未于法定时限内提出工伤认定申请，未履行其法定义务，故被告依法应承担原告工伤待遇费用的赔付责任。被告关于原告未经工伤认定，不符合工伤待遇赔付条件的主张，与上述法律规定相悖，本院不予采纳。《工伤保险条例》第三十六条规定，经工伤职工本人提出，该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系。本案诉讼中，原告诉请确认双方劳动关系于原告起诉之日即2014年9月19日解除，符合法律规定，本院予以确认。
二、关于原告工伤待遇费用的数额。
1、关于医疗费。原告在湖南省宁乡县中医医院等处检查治疗的损伤均与原告所受事故伤害直接相关，原告诉请赔付治疗费53620.30元有相应医疗票据证实，本院予以支持。
2、关于停工留薪期工资。《工伤保险条例》第三十三条规定，职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，享受伤残待遇。根据原告伤残情况及住院治疗情况，本院确定原告停工留薪期为6个月。原告未举证证明月平均工资，本院按2012年大理州在岗职工月平均工资3218元确定，原告停工留薪期工资计算为19308元（3218元×6月）。
3、关于护理费。根据原告的伤情及住院治疗天数，本院综合确定原告护理期为100天，以2012年云南省农、林、牧、渔业在岗职工年平均工资23018元为标准赔付，护理费计算为6306元（23018元÷365天×100天）。
4、关于住院伙食补助费及交通费。根据《工伤保险条例》第三十条职工住院治疗工伤的伙食补助费以及交通费应予支付，具体标准由统筹地区人民政府规定；及《大理州人力资源和社会保障局关于转发﹤云南省人力资源和社会保障厅关于调整企业工伤职工和供养亲属待遇的通知﹥的通知》（大人社（2011）60号文件）第二条，工伤职工在统筹地住院治疗的，伙食费补助标准为每人每天35元；统筹地以外就医的伙食费补助标准为每人每天50元。据此，原告在祥云县医院两次住院治疗合计45天，伙食补助费为1575元（35元×45天）；原告在湖南省宁乡县中医医院住院治疗17天，伙食补助费为850元（50元×17天）。原告住院伙食补助费合计2425元。交通费原告未提交交通票据等凭证，本院根据原告就医实际酌情认定1000元。
5、关于一次性伤残补助金及鉴定费。《工伤保险条例》第三十七条（一）项规定，职工因工致残被鉴定七级至十级伤残的，享受以下待遇：一次性伤残补助金标准为：七级伤残为13个月的本人工资。《工伤保险条例》第六十四条第二款规定，本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。因原告未举证证明上述月缴费工资数额，本案事故发生于2012年，本院按2011年度大理州在岗职工月平均工资2843元确定为原告本人工资。原告一次性伤残补助金计算为36959元（2843元×13）。对原告支出的劳动能力鉴定费300元，本院予以支持。
6、关于原告一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金。根据《工伤保险条例》第三十七条及《云南省实施﹤工伤保险条例﹥办法》（云政发（2011）255号）第三十九条的规定，原告一次性伤残就业补助金按解除或终止劳动关系时，统筹地区上年度职工月平均工资为基数，标准为七级22个月计算；原告一次性工伤医疗补助金按解除或终止劳动关系时，统筹地区上年度职工月平均工资为基数，标准为七级8个月计算。原、被告劳动关系于2014年9月19日解除，故本院以2013年度大理州在岗职工月平均工资3685元为基数，原告一次性伤残就业补助金计算为81070元（3685×22），一次性工伤医疗补助金计算为29480元（3685×8）。
7、关于一次性伤残赔偿金。《云南省煤矿安全事故伤亡赔偿暂行规定》第三条规定，发生煤矿安全事故后，事故伤亡人员或者其家属除按照《工伤保险条例》及本省有关规定享受工伤保险待遇外，还有权按照本规定要求煤矿企业支付一次性赔偿金；第六条规定，一次性伤残赔偿金标准为：以煤矿安全事故发生地所在州（市）上年度职工年平均工资为赔偿基数，七级伤残为赔偿基数的4倍。因本案事故发生于2012年，本院以2011年度大理州职工年平均工资34111元为基数，原告一次性伤残赔偿金计算为136444元（34111元×4）。
综上所述，被告应赔付原告工伤待遇费用合计366912.30元。原告诉请被告支付住宿费3000元，未举证证明因就医发生住宿费的事实，本院不予支持。对原告诉请的工伤待遇赔付标准高于法律规定的部分，本院不予支持。根据本案事实，案经合议庭评议，依照《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条、《工伤保险条例》第十七条、第三十条、第三十三条、第三十七条、第六十二条第二款、《云南省实施﹤工伤保险条例﹥办法》（云政发（2011）255号）第三十九条、《云南省煤矿安全事故伤亡赔偿暂行规定》第三条、第六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
一、原告蔡再中与被告祥云县鑫源工贸有限公司的劳动关系于2014年9月19日解除。
二、被告祥云县鑫源工贸有限公司于本判决生效之日起二十日内赔付原告蔡再中工伤待遇费用（含医疗费、停工留薪期工资、护理费、住院伙食补助费、交通费、一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残赔偿金、鉴定费）合计366912.30元。
三、驳回原告蔡再中的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费10元，由被告祥云县鑫源工贸有限公司承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省大理白族自治州中级人民法院。
审 判 长 杨志坚
审 判 员 王瑞萍
人民陪审员 吴会溪
二〇一四年十二月三日
书 记 员 童思庆