江苏省沭阳县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）苏1322民初4669号
原告：王宗花，女，1963年7月8日出生，汉族，江苏省沭阳县人，居民，住所地江苏省沭阳县。
委托诉讼代理人：郭福军，沭阳县耿圩法律服务所法律工作者。
被告：刘宗明，男，1978年7月3日出生，汉族，江苏省沭阳县人，居民，住所地江苏省沭阳县。
委托诉讼代理人：叶莉，江苏序阳律师事务所律师。
原告王宗花诉被告刘宗明健康权纠纷一案，本院于2017年3月27日立案后，依法适用简易程序，于2017年7月10日组织原、被告听证，原告委托代理人郭福军、被告刘宗明及其委托代理人叶莉到庭参加听证，后因案情需要，依法转为适用普通程序，于2017年7月17日公开开庭审理，原告王宗花及其委托代理人郭福军、被告刘宗明及其委托代理人叶莉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告王宗花向本院提出诉讼请求：请求判决被告赔偿原告第一次医疗费12660.08元、误工费6048元、护理费3960元、住院伙食补助费648元、营养费360元、交通费360元，及第二次医疗费7874.45元、误工费3360元、护理费1100元、住院伙食补助费180元、营养费100元、交通费150元，合计42800.53元。事实和理由：2016年10月17日，被告刘宗明和王胜利妻子张某发生纠纷，并拽张某，因张某怀孕已达7个月，原告是王胜利二姐，怕在撕打过程中张某有所闪失，就去拉架，这时刘宗明就过来拽原告右胳膊，并用力拧原告胳膊，致原告跌倒在地，左右胳膊均脱位。经公安机关安排治疗，原告一直治疗至2016年11月22日，前期手术才做完。本次纠纷完全是被告原因造成，被告应赔偿原告的损失，故原告具状起诉�请求法院支持原告诉讼请求。
被告刘宗明辩称：原告陈述不实，被告和张某因房屋买卖发生纠纷，和原告并无矛盾，但原告多次到被告家中毁坏财物，事发当日，原告和张某又到被告家中闹事，当时原告主动来拽被告，被告并无伤害原告的举动，是原告自己不小心失足跌落在地。后被告陪同原告前往沭阳县中医院拍片，医生说原告身体并无损伤。后恰逢农忙，原告在家从事收稻子等高强度劳动，几十天后才去医院就诊，是其自身原因造成损伤，和被告无关。在纠纷之前，原告就存在右肩锁关节的疾病，该损伤是原告自身疾病造成，和被告无关。
原告围绕诉讼请求依法提交了门诊病历、门诊收费票据12份、第一次住院的出院记录、住院收费票据、住院费用明细清单、出院证、检查报告单6份、第二次住院的门诊病历、出院记录、住院收费票据、住院费用明细清单等证据，被告对检查报告单中无医院印章的一份真实性未予认可，对其他证据的真实性均予以认可，但认为检查项目中存在与原告伤情无关的项目，第一次住院治疗系纠纷后第18天才住院，与被告无关。被告未提交证据。依原告申请，本院依法调取沭阳县公安局悦来派出所处理本次纠纷形成的卷宗材料，包括2016年10月17日张某、王某、胡某、刘宗明的询问笔录，2016年11月28日王宗花询问笔录，2016年12月2日张伟、葛志磊询问笔录，以及原告的病历材料复印件；原告对该部分证据真实性、合法性、关联性均无异议，原告后补充质证称张伟在询问笔录中陈述系主观猜测；被告对该部分证据真实性、合法性无异议，但认为原告是自身原因导致受伤，与被告无因果关系。本院审查后认为，原告提交的证据中无医院印章的检查报告单是经医生签字的原件，本院予以采信，原、被告对其余部分证据真实性均无异议，本院予以采信，因此，对以上证据，本院予以确认并在卷佐证。
根据原、被告陈述和经审查确认的证据，本院认定如下事实：被告刘宗明、案外人王某对位于沭阳县悦来镇悦来街安置小区一套房屋的权属存在争议，2016年10月17日上午，因被告刘宗明当时在该房屋内居住，原告王宗花和案外人张某、王某共同到该房屋处索要该房屋。张某进屋将碗碟、煤气灶等物打砸损坏，被告刘宗明遂将张某拽住，原告王宗花见状即上前将被告刘宗明拽住，后原告王宗花称其胳膊被被告刘宗明弄伤。当日，被告妻子胡某、案外人张某共同将原告王宗花带至沭阳县中医院进行“DR摄片”检查，影像所见为：“右肩关节在位，关节间隙显示清晰，各关节组成骨未见明显骨质损伤征象。余无明显特殊。”诊断意见为：“右肩关节未见明显骨质损伤征象，请结合临床必要时进一步检查。”2016年11月4日至2016年11月22日，原告王宗花到沭阳县中医院住院治疗，行“右侧肩锁关节脱位切复位内固定术”，出院诊断为“西医右侧肩锁关节脱位”。2017年5月5日至2017年5月14日，原告在沭阳县中医院住院治疗，行“右侧肩锁关节脱位术后内固定取出术+右肩关节创伤性肩周炎松解术”，出院诊断为“右侧肩锁关节脱位术后、右肩关节创伤性肩周炎”。现原告要求被告赔偿其损失未果，诉至本院。
另查明：在原、被告发生冲突前，原告王宗花曾于2016年10月14日到沭阳悦来医院进行“数字X线”检查，检查所见：“右肩锁关节-
锁骨头稍抬高、间隙稍增宽，余其它未见明显异常。”检查结论为：“考虑右肩、锁关节脱位征象？（请结合临床，必要时治疗后复查或进一步检查。）”沭阳县公安局悦来派出所对沭阳悦来医院放射科医生张伟、外科医生葛志磊进行调查，两名医生确认了原告王宗花于2016年10月14日在沭阳悦来医院就诊、检查的事实。
在庭审中，原告表示不申请对其损害后果和被告的行为之间的关联性进行鉴定。
本院认为：当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但�律另有规定的除外。本案中，原告主张被告对其实施侵权行为导致其右肩关节脱位，原告应对被告的行为和过错、原告的损害后果、侵权行为与损害后果之间的因果关系承担举证责任。
关于被告的行为和过错。原告主张被告将其胳膊扭伤，被告予以否认，为此，原告申请本院调取公安机关的笔录作为证据。公安机关调查的三名在场证人张某、王某、胡某均陈述是原告上前拉被告，其中只有张某陈述被告扭原告胳膊，原告的兄弟王某询问笔录中也未陈述被告扭原告胳膊的情况。本院认为，根据原告陈述，张某系其弟媳，与其有利害关系，仅凭张某证言不足以认定被告对原告实施侵权行为。原告未提供其他证据证明被告对其实施侵权行为，应承担举证不能的法律后果。
关于侵权行为与损害后果之�的因果关系。第一，原、被告之间发生冲突时间为2016年10月17日，但原告于2016年10月14日就曾在沭阳悦来医院拍片检查，检查结论为“考虑右肩、锁关节脱位征象”，可见原告和被告发生冲突之前右肩锁关节就存在损伤。第二，原告在冲突当天在沭阳县中医院检查，检查所见“右肩关节未见明显骨质损伤征象”。第三，原告在2016年11月4日才再次到沭阳县中医院就诊并住院治疗，距离原、被告之间发生冲突已经十几天时间。综合考虑这三方面因素，原告提供的证据不足以证明其右侧肩锁关节脱位与原、被告之间的冲突存在因果关系。因原告未提供其他证据证明因果关系，故原告应承担举证不能的法律后果。
综上，虽然原告在庭审中对其损害后果提供了医疗机构的相关证据，但原告�供的证据不足以证明被告对其实施侵权行为,也不足以证明其损害后果与被告行为之间存在关联性，其要求被告赔偿损失的证据不足。因此，本院对原告的诉讼请求不予支持。
调解不成，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：
驳回原告王宗花的诉讼请求。
案件受理费400元，由原告王宗花负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于江苏省宿迁市中级人民法院，并同时向该院预交�诉案件受理费400元。
审 判 长 高维胜
人民陪审员 杨玉春
人民陪审员 杨玉楼
二〇一七年九月二十七日
法官 助理 祝秋水
书 记 员 张 艳
书 记 员 杨 鹏
附法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。
人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。
第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。
《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》
第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。
在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。