上海市杨浦区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）沪0110民初2124号
原告张桂珍，女，1954年9月1日出生，汉族，住上海市浦东新区。委托代理人刘安东、周游，广东维强(上海)律师事务所律师。被告苏彬，男，1974年2月21日出生，汉族，住安徽省。被告中国人民财产保险股份有限公司湖州市分公司，住所地浙江省湖州市。负责人杨培根，总经理。委托代理人黄慧杰。原告张桂珍诉被告苏彬、被告中国人民财产保险股份有限公司湖州市分公司(以下简称人保湖州公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，由审判员刘月华独任审判，公开开庭进行了审理。原告之委托代理人、被告苏彬到庭参加诉讼。被告人保湖州公司经本院合法传唤未到庭参加诉讼，本院依法缺席审判。本案现已审理终结。原告张桂珍诉称，2014年11月6日，被告苏彬驾驶浙ERXX**小型轿车，行驶在国太市场东场内1园103处时，将正在行走的原告撞倒，致原告受伤。经交警部门认定，被告苏彬承担全部责任。事故发生后，原告被送医治疗，后经上海申远医学科技有限公鉴定，构成XXX伤残，并给予休息期限270日，营养期120日，护理期120日(均含二期)。事故车辆在被告人保湖州公司投保了交强险和第三者责任险。原告故起诉至法院，请求判令被告赔偿原告各项损失共计人民币(以下币种均为人民币)270,360.7元，其中医疗费119,075.7元、住院伙食补助费720元、营养费4800元、残疾赔偿金105，924元、护理费6,390元、交通费1,226元、误工费28,800元、精神损害抚慰金5,000元、物损费500元、鉴定费1,950元、律师费5,000元、住院用品费896元、残疾器具费583元。被告苏彬辩称，对事故发生的时间、地点、责任认定、伤残等级均无异议。车辆在保险公司投保了交强险、商业险50万元含不计免赔，车辆尚在保险期限内。事发时我是职务行为，但因与公司有约定因履行职务造成的一切损失由个人承担，故本次事故由我个人承担赔偿责任。原告已经60岁以上，实际已经退休，不应该有误工费。另外，被告垫付了现金38,500元，要求在本案中一并处理。被告人保湖州公司辩称，保险人在计算具体赔偿金额时按照保险合同签订时的条款和约定在限额内负责赔偿。被保险车辆在我司投保了第三者责任险和交强险。我司不承担诉讼费、鉴定费及律师费。医药费中对于超出国家基本医疗保险标准的费用，不予赔偿；营养费同意按每天20元计算120天(含后续)，计2400元；护理费同意按每天45元计算120天(含后续)，计5400元；交通费酌情给予500元；原告已年满60岁，不存在误工，不认可误工费；伤残赔偿金应按每年47710元计算；精神抚慰金，因为保险公司不是实际侵权人，应由实际侵权人承担；住院用品费属于间接损失，不同意承担；事故认定书上未载明有衣物损失，不同意赔付；鉴定意见书未载明原告需要残疾器具辅助，不予认可。另外，原告提供的行驶证复印件未显示有效期限的审验期，我司不同意一并处理商业险，请求法院进行审查。经审理查明，2014年11月6日，被告苏彬驾驶浙ERXX**小型轿车，行驶在国太市场东场内1园103处时，将正在行走的原告撞倒，致原告受伤。经交警部门认定，被告苏彬承担全部责任。事故发生后，原告被送医治疗，被诊断为右股骨中断骨折，左侧第3、4肋骨骨折、左内踝骨折。2014年11月12日行右股骨干粉碎性骨折切开复位内固定术%2B左内踝骨折切开复位内固定术。后经上海申远医学科技有限公司鉴定，构成XXX伤残，损伤后手术治疗休息期210日，营养期90日，护理期90日，若后期行内固定取出术治疗，酌情休息期60日，营养期30日，护理期30日。原告预付了鉴定费1950元。上述事故车辆在被告人保湖州公司投保了交强险和50万元第三者责任险(含不计免赔)。事发时，事故车辆行驶证在有效期内。为治疗，原告共支付医疗费119,075.7元。为本次诉讼，原告支付律师费8,000元。被告苏彬垫付给原告现金38,500元。审理中，人保湖州公司申请对原告伤情进行重新鉴定，并垫付了重新鉴定费3560元。司法鉴定科学技术研究所司法鉴定中心出具鉴定意见：原告伤情构成XXX伤残。本院认为,行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿由此所造成的各项费用，本案系一起机动车交通事故引起的人身损害赔偿纠纷。事故发生后，交警部门认定被告苏彬负事故全部责任。被告人保湖州公司系事故车辆交强险、商业险投保单位,应当在交强险内首先赔付，然后在商业险限额内承担其余赔付责任。超出保险范围的费用，由被告苏彬承担。对于原告主张的具体损失确定如下：1、医疗费，凭据认定为119,075.7元；对于保险公司抗辩的非医保用药部分,人保湖州公司未提供商业保险合同条款有明确约定非医保用药部分不予理赔的条款，鉴于此，非医保范围内医疗费用属于理赔范围。2、住院伙食补助费,按每天20元计算36天,计720元;3、营养费(含一、二期)，根据鉴定结论确定的营养期120日，按每天40元标准计算，计4,800元；4、护理费(含一、二期),根据鉴定结论确定的护理期120日,其中,原告住院期间实际发生的陪护费按实结算为2240元,其余期间,按每天40元计算83天(120-37),故共计5560元;5、残疾赔偿金,本院根据鉴定结论确定的等级，按本案庭审终结时上一年度本市收入标准计105,924元;6、精神损害抚慰金,因原告伤情构成XXX伤残,确定为5,000元;7、便壶、护理垫等其他合理费用凭据认定74.30元,原告主张的食品、饮食费用、日用品不属于损失范围，本院难以支持；8、交通费，原告因治疗等所需，本院酌定500元；9、原告主张衣物损,但未提供证据证明，根据原告受伤部位、程度对衣物的影响,本院酌情确定200元；10、原告主张的残疾辅助器具轮椅系确属帮助原告受伤部位伤情恢复所需，故凭据认定583元；11、误工费，原告虽已到退休年龄，但其提供了单位营业执照、劳动合同、误工证明等，被告亦未提供证据予以否定上述证据的真实性，故原告存在误工损失，但误工期本院仅处理一期，后期误工费用待实际发生后视原告工作能力状况再行主张，故原告误工损失本案认定为19,200元；12、鉴定费1950元，由被告苏彬负担;重新鉴定费3560元，由人保湖州公司负担；13、律师费，本院综合考虑本案案情及标的，酌定由被告苏彬负担5000元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司湖州市分公司应于本判决生效之日起十日内在机动车交强险限额内赔付原告张桂珍医疗费人民币10,000元、护理费(含一、二期)人民币5,560元、误工费人民币19,200元、残疾赔偿金人民币79,157元、交通费人民币500元、精神损害抚慰金人民币5,000元、物损费人民币200元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司湖州市分公司应于本判决生效之日起十日内在商业第三者责任险范围内赔付原告张桂珍医疗费人民币109,075.7元、残疾赔偿金人民币26,767元、住院伙食补助费人民币720元、营养费(含一、二期)人民币4,800元;三、被告苏彬应于本判决生效之日起十日内支付原告张桂珍律师费人民币5,000元、其他费用人民币74.30元、鉴定费人民币1950元。(已履行)四、原告张桂珍应于收到上述保险理赔款后立即返还被告苏彬人民币31,475.7元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费人民币5356元，减半收取计人民币2678元,由被告苏彬负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。
审判员 刘月华
二〇一六年五月三日
书记员 柴 宁
附：相关法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。