安康铁路运输法院民 事 判 决 书（2017）陕7101民初247号原告：王甲全，男，汉族。委托诉讼代理人：盛厚俊，安康市汉滨区“148”法律服务所法律工作者。被告：陈栋波，男，汉族。委托诉讼代理人：刘天良，安康市“148”法律服务所法律工作者。被告：中华联合财产保险股份有限公司安康中心支公司。负责人：梁贵平，该公司总经理。委托诉讼代理人：王碧睿，该公司职员。原告王甲全与被告陈栋波，被告中华联合财产保险股份有限公司安康中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年6月19日立案后，依法适用简易程序于2017年7月13日公开开庭进行了审理，原告王甲全及其委托诉讼代理人盛厚俊，被告陈栋波及其委托诉讼代理人刘天良，被告保险公司委托诉讼代理人王碧睿到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告王甲全向本院提出如下诉讼请求，1、依法判令被告陈栋波赔偿原告王甲全二次手术产生的医疗费34637.69元，误工费13405.68元，护理费13405.68元，营养费2580元，住院伙食补助费8600元，交通费、打印费500元，以上共计人民币73129.05元。由保险公司在保险范围内进行理赔；2、诉讼费用由被告承担。事实与理由：2014年11月3日11时许，被告陈栋波驾驶陕G653**号小型普通客车由恒口镇街道驶往大同镇鱼姐村途中，行至大新路（大同鱼姐村村道）12公里处弯道将车辆驶入路左，与相对方向原告王甲全驾驶陕GPD7**号二轮摩托车发生碰撞，造成原告王甲全倒地受伤，双方车辆不同程度受损的道路交通事故。安康市恒口示范区公安局交巡警大队认定被告陈栋波负本次事故的全部责任，原告王甲全不负责任。2015年9月，原告诉至安康铁路运输法院，同年11月10日，原告与被告保险公司达成调解协议，由于调解协议中未涉及二次手术费用，2017年1月23日，原告进行二次手术，今对二次手术费用提起诉讼。陕G653**号小型普通客车在保险公司投保有机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和限额为50000元的商业第三者责任险。被告陈栋波辩称，原告王甲全二次手术的各项经济损失与2014年发生的交通事故并无关联性。原告二次住院主张的医疗费，经安康市汉滨区新农合大病保险报销，也充分证明了原告二次住院是因为生病，与交通事故无关。被告保险公司辩称，2015年已和原告王甲全、被告陈栋波达成赔付协议，双方对本次事故赔付责任终止，不再进行赔付。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人有异议的非正式票据本院不予采信。本院经审理认定事实如下：2014年11月3日11时许，被告陈栋波驾驶陕G653**号小型普通客车由恒口镇街道驶往大同镇鱼姐村途中，行至大新路（大同鱼姐村村道）12公里处弯道将车辆驶入路左，与相对方向原告王甲全驾驶陕GPD7**号二轮摩托车发生碰撞，造成原告王甲全倒地受伤，双方车辆不同程度受损的道路交通事故。事故发生后，原告被送往安康市汉滨区第二人民医院进行救治，诊断为：1、左胫骨开放性粉碎性骨折；2、左腓骨骨折；3、左小腿皮肤挫伤。住院治疗78天，产生医疗费全部由被告陈栋波支付。2015年11月10日，原告就本次事故与被告保险公司达成调解意见，由被告保险公司赔偿原告王甲全100000元整，但未涉及二次手术相关费用。2016年3月4日，保险公司与陈栋波达成调解协议，返还陈栋波垫付的医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、出院后支付的4000元生活费、摩托车修理费1000元合计43534.29元。2017年1月23日原告在安康市汉滨区第二医院再次住院治疗，诊断为：1、左胫骨开放性骨折内固定术后；2、左胫慢性骨髓炎，住院治疗86天，产生医疗费33959.07元,原告通过新农合大病保险报销21438.56元，剩余13199.13元由原告王甲全自付。被告陈栋波不服该鉴定结论，向本院申请重新鉴定，经西安铁路运输中级法院依法委托陕西中金司法鉴定中心对原告的事故伤情重新鉴定，该鉴定中心于2017年11月6日以被告委托鉴定事项无相关标准作出终止司法鉴定告知书。该车在被告保险公司处投保有交强险和保险金额为5万元的第三者责任商业保险，本起事故发生在保险期内。上述事实有道路交通事故认定书、安康市汉滨区第二医院诊断证明、病历、医疗费发票、本院（2015）安铁民初字第00283号民事调解书、（2016）陕7101民初43号民事调解书及双方当事人的陈述在卷佐证。另查明，原告王甲全系农村户口。2016年陕西省分行业非私营单位居民服务和其他服务业年平均工资为38405元。本院认为，公民的人身财产权利依法应当受到保护，侵害公民人身财产权利的行为依法应当承担侵权责任。被告陈栋波提出原告王甲全二次手术的各项经济损失与2014年发生的交通事故并无关联性，原告二次住院主张的医疗费，经安康市汉滨区新农合大病保险报销，也充分证明了原告二次住院是因为生病，与交通事故无关的抗辩意见，经查，根据病历、诊断证明等相关证据能够证明原告二次手术的正当性，故本院对被告的该抗辩意见不予采信。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，原告王甲全因事故受伤所产生的各项损失，结合原告的诉讼请求，本院依法确认如下：1、医疗费。根据当事人向本院提供的正规医疗费票据以及新农合大病保险报销情况，本院确认原告因治疗产生的医疗费共计13199.13元。2、护理费。根据原告向本院提供的住院病历、诊断证明和长期医嘱单，原告主张计算86天的护理费，本院予以支持。本院参照《2016年陕西省分行业非私营单位平均工资》中“居民服务和其他服务业”标准进行计算，在12654.52元（38405元/年÷12个月÷21.75天×86天）范围内予以支持。3、住院伙食补助费。本院在6880元（86天×80元）范围内予以支持。4、营养费。本院根据医嘱及住院时间确定为为1720元（20元×86天）。5、误工费。本院参照《2016年陕西省分行业非私营单位平均工资》中“农、林、牧、渔业”标准进行计算，原告主张13405.68元不超过相关规定，本院予以支持。6、原告因治疗伤情所需要的合理交通费支出，本院酌情认定300元。原告主张的打印费因无正式票据佐证，本院不予支持。以上各项损失金额合计48159.33元（13199.13元+6880元+1720元+300元+12654.52元+13405.68元）。由被告保险公司在交强险医疗费和死亡伤残项下赔偿原告10000元；在商业险限额下赔偿6465.71元[50000×80%-（43534.29元-10000元）]。剩余31693.62元（48159.33元-10000元-6465.71元）由被告陈栋波赔偿给原告王甲全。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条至第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司安康中心支公司赔偿原告王甲全二次手术相关费用16465.71元。于本判决生效后十日内付清。二、被告陈栋波赔偿原告31693.62元。于本判决生效后十日内付清。三、驳回原告王甲全的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1628元，减半收取814元，由被告陈栋波承担502元，由原告王甲全承担312元。该款原告王甲全已经预交，被告陈栋波在履行上述判决时直接给付原告王甲全502元，不再向本院交纳。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院提交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于安康市中级人民法院。审判员  陈国安二〇一七年十二月二十八日书记员  辛 鑫附相关法律法规条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。