安徽省合肥市瑶海区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）瑶民一初字第04288号
原告：宁仁江，男，1973年4月21日出生，汉族，住安徽省合肥市瑶海区。
法定代理人：朱启霞（系宁仁江的妻子）。
委托代理人：赵平选，安徽威名律师事务所律师。
委托代理人：贺琪，安徽威名律师事务所实习律师。
被告：李松海，男，1986年10月30日出生，汉族，住安徽省合肥市瑶海区。
原告宁仁江与被告李松海机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年9月24日立案受理后，依法适用简易程序，由代理审判员王雅欣独任审判，并于2014年12月2日公开开庭进行了审理。原告宁仁江的法定代理人朱启霞及委托代理人赵平选、被告李松海到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
宁仁江诉称：2012年9月21日，李松海驾驶皖A×××××号两轮燃油车沿合肥市瑶海区临泉路由西向东行驶至龙岗保养厂附近时，与宁仁江骑乘的电动自行车相撞，致宁仁江严重受伤，两车损坏。该起事故经交警部门认定：李松海负本起事故的次要责任。经查，李松海驾驶的皖A×××××号两轮燃油车系机动车，未参加车辆保险。宁仁江受伤后被送至合肥市第二人民医院住院治疗，经诊断为：一、开放性颅脑损伤（特急特重）；二、闭合性胸部损伤、双侧肺挫伤；三、多处挫伤。后转至安徽中医学院第一附属医院住院治疗，截至2012年12月1日，宁仁江共花费医疗费225642.71元。为此，宁仁江曾于2012年12月对其中的190970元医疗费向合肥市瑶海区人民法院起诉要求李松海赔偿。合肥市瑶海区人民法院于2013年3月13日作出判决，判令李松海赔偿宁仁江64291元。此后，宁仁江遵照医嘱继续在安徽中医学院第一附属医院住院治疗，于2013年7月8日出院。现宁仁江仍处于昏迷状态。宁仁江为维护自身合法权益，特诉至法院，请求判令：李松海赔偿宁仁江各项损失760175.54元［医疗费463921.73元，误工费102049元（131元／天×779天），护理费79125.06元（30374元／365天×779天×100%）、出院后依赖护理费1260516元（34年×37074元×100%）、营养费4500元（30元／天×150天）、住院伙食补助费8700元（30元／天×290天）、伤残赔偿金462280元（23114元×20年×100%）、交通费5000元、精神损害抚慰金80000元、鉴定费2130元；以上合计2468221.79元，李松海在未投保交强险范围内先赔付110000元，再加上（2468221.79元-190970元-110000元）×30%］。
李松海辩称：一、对前期医疗费的判决认定有异议，当时雨天路滑，事故发生的意外成分比较大。二、由于我家庭条件及赔偿能力有限，所以现在拿不出这么多钱来赔偿，希望宁仁江可以谅解。三、对宁仁江要求赔偿的各项费用，1、对医疗费发票有原件的无异议；2、对误工费、护理费、出院后的依赖护理费，因我不了解相关标准，故由法院根据实际情况处理。3、对营养费、住院伙食补助费、交通费、鉴定费无异议。4、残疾赔偿金、精神损害抚慰金由法院具体核定。对宁仁江的诉讼请求的计算方法无异议，我同意承担30%的责任。
经审理查明：2012年9月21日18时00分许（天气：雨），宁仁江驾驶无号牌电动自行车沿合肥市临泉东路南侧机动车道由东向西逆向行驶至龙岗保养厂附近，遇李松海驾驶悬挂皖A×××××号牌两轮摩托车沿临泉东路由西向东行驶至此时，两车发生碰撞，造成电动自行车驾驶人宁仁江、两轮摩托车驾驶人李松海、乘坐人向文娟受伤及两车损坏。经合肥市公安局交通警察支队瑶海大队对事故形成原因分析认定，宁仁江驾驶未依法登记的非机动车逆向行驶，是造成此事故的主要原因；李松海未依法取得机动车驾驶证驾驶未依法登记的机动车上道路行驶，是造成此事故的次要原因。据此，依法认定宁仁江应承担此事故主要责任，李松海应承担此事故次要责任，向文娟不承担此事故责任。
事故发生后，宁仁江及被送至合肥市第二人民医疗住院治疗，诊断为：一、开放性颅脑损伤（特争特重）：1、脑疝、2、左侧额颞急性硬膜下血肿、3、左额脑挫伤、4、颅底骨折伴颅内积气、5、外伤性蛛网膜下腔出血、6、颅骨骨折（右枕骨）、7、头皮血肿（右枕）、8、硬膜下积液（右额颞、左颞枕）；二、闭合性胸部损伤；双侧肺挫伤；三、多处挫伤。宁仁江于2012年12月1日出院，后转至安徽中医学院第一附属医院住院治疗。宁仁江在安徽中医学院第一附属医院接受抗癫痫、抗感染、促醒、营养神经、改善循环、针灸、推拿、高压氧、中药等综合治疗，并于2013年1月23日在气管插管全麻下行左侧V-
P分流术。2013年7月8日，宁仁江出院，出院诊断中的中医诊断为：颅脑损伤、气虚血瘀；西医诊断为：1、多发伤（1）开放性颅脑损伤（特重度）术后、左额颞颅骨缺损（2）闭合性胸部损伤、肺部挫伤，2、左侧V-
P分流术后，3、气管切开术后，4、肺部感染。
宁仁江在合肥市第二人民医院就医产生门诊医药费4098.93元、住院医药费225642.71元。宁仁江在安徽中医学院第一附属医院住院时结算过四次医药费，金额分别为99472.6元、74791.1元、50217.8元、9698.5元。
宁仁江提供了合肥市某机械有限公司证明一份以及工资报销表3张，证明其在2012年7月份之前在该公司工作及工资收入情况；提供合肥市肥东县鼎天物业服务有限公司及合肥龙岗综合经济开发区证明一份以及房产证复印件一份，证明宁仁江自2009年8月19日购房之日起就在龙湖花园小区X幢XX室居住，该房屋登记在宁仁江名下。
2012年12月18日，宁仁江向本院提起诉讼，要求李松海支付医疗费190970元。本院经审理作出（2013）瑶民一初字第00675号民事判决，认定截至2012年12月1日宁仁江住院发生医疗费225642.71元，宁仁江仅主张190970元，事故责任应按3：7的比例分担，李松海应赔偿宁仁江的损失为10000元＋（190970元-10000元）×30%=64291元。
另查，机动车交通事故责任强制保险的保险限额分别为医疗费用赔偿限额10000元，死亡伤残赔偿限额110000元，财产损失赔偿限额2000元。
本案审理过程中，经宁仁江申请，本院委托安徽新莱蒂克司法鉴定中心对宁仁江的伤残等级、误工期、营养期、护理期、护理依赖程度及后续治疗费进行鉴定。该鉴定机构于2014年11月10日作出皖新莱司鉴中心（2014）临鉴字第1727号鉴定意见书，经鉴定，宁仁江因道路交通事故致重度颅脑损伤、遗留植物状态的后遗症评定为道路交通事故一级伤残；宁仁江因道路交通事故所致人体损伤的误工期为受伤之日至定残前一天，营养期为150天，需长期设置陪护（终身护理）；宁仁江属完全护理依赖。宁仁江的后续治疗费因具体项目不明确、目前尚无相关规定可以参照，不具备鉴定条件，故安徽新莱蒂克司法鉴定中心对此未予评定。此次鉴定产生鉴定费2130元。
以上事实，有宁仁江提供的结婚证、户口本、道路交通事故认定书、门诊病历1本、医院病情说明1份、出院记录5份、合肥市第二人民医院费用大项统计、医药费单据3张、（2013）瑶民一初字第00675号民事判决书、司法鉴定意见书1份、鉴定费发票1张及当事人的当庭陈述等证据佐证，足以认定。
本院认为：合肥市公安局交通警察支队瑶海大队对该起事故所作的事故认定事实清楚，程序合法，依法予以确认。李松海对本案所涉交通事故负有次要责任，其侵权行为对宁仁江的健康造成损害，应对宁仁江因该起交通事故产生的医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、出院后依赖护理费、误工费、交通费、残疾赔偿金、鉴定费、精神损害抚慰金等各项损失承担赔偿责任。根据（2013）瑶民一初字第00675号民事判决书，宁仁江与李松海的责任比例为7：3。李松海驾驶的机动车未投保机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险），应当在交强险限额内先行赔付，超出交强险的部分按照责任比例承担30%的赔偿责任。
关于宁仁江的各项主张：1、医疗费，根据医疗机构出具的医药费收据予以确认。宁仁江两次住院产生的门诊和医药费总和为463921.64元，有票据为凭，本院予以认可。2、住院伙食补助费，可参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。宁仁江住院290天，按照每天30元计算住院伙食补助费为8700元。3、营养费，同样按照每天30元计算。经鉴定，营养期为150天，故营养费为4500元。4、护理费，根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。宁仁江并未举证证明护理人员收入情况，故本院参照2013年城镇非私营单位居民服务、修理和其他服务业平均工资37074元确定护理费标准。宁仁江自发生交通事故（2012年9月21日）至定残前一日（2014年11月9日），一直处于昏迷状态，故该期间的护理费为37074元／年÷365天×779天=79125.06元。5、定残后的护理费应根据受害人的生活自理能力予以确定。宁仁江经鉴定属完全护理依赖，即生活完全不能自理，故定残后的护理费标准参照2013年城镇非私营单位居民服务、修理和其他服务业平均工资37074元。关于护理期限，本院根据宁仁江的年龄、伤情，确定护理期限为20年。故定残后的护理费为37074元／年×20年=741480元。6、误工费应根据受害人的误工时间和收入状况确定。宁仁江提供证据不足以证明其收入状况，本院根据其工作性质，参照2013年城镇非私营单位居民服务、修理和其他服务业日平均工资101.57元确定误工费标准。误工期自发生交通事故（2012年9月21日）至定残前一日（2014年11月9日）共计779天，故误工费为79123.03元。7、交通费，根据受害人及其必要的陪护人员因就医实际发生的费用计算，并以正式的票据为凭，有关票据应当与就医的地点、时间、人数、次数相符合。宁仁江主张交通费5000元，本院结合宁仁江的住院时间酌情予以支持。8、残疾赔偿金根据受害人伤残等级确定。宁仁江虽系农业家庭户，但其提供的房产证复印件、物业证明材料、工资报销表等材料可以证明其在城镇居住、工作。宁仁江因交通事故构成一级伤残，故残疾赔偿金参照安徽省2013年城镇居民人均可支配收入23114计算为23114元／年×20年×100%=462280元。9、鉴定费2130元是宁仁江为确定伤情而支付的实际费用，且有相应的票据证实，应予支持。10、关于精神损害抚慰金，宁仁江因交通事故构成一级伤残，本院根据宁仁江的伤情及侵权人的过错程度、赔偿能力，本院酌情支持精神损害抚慰金15000元。
以上各项赔偿费用扣除医疗费、住院伙食补助费、营养费共计1384138.09元，应由李松海先在其应当购买的交强险死亡伤残限额内赔偿110000元（包括精神损害抚慰金15000元），剩余1274138.09元由李松海按照责任比例承担30%为382241.43元。医疗费、住院伙食补助费、营养费共计477121.64元。李松海在应当购买的交强险的医疗费用赔偿限额内承担10000元，剩余467121.64元应按照责任比例承担30%，即140136.49元。（2013）瑶民一初字第00675号民事判决书判决李松海赔偿宁仁江医疗费64291元，由于本案处理的医疗费包括该64291元，故李松海还需赔偿宁仁江医疗费、住院伙食补助费、营养费85845.49元。据此，李松海需赔偿宁仁江各项损失共计578086.92元（110000元＋382241.43元＋85845.49元）。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款之规定，判决如下：
一、被告李松海于本判决生效后十日内赔偿原告宁仁江578086.92元；
二、驳回原告宁仁江的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理11400元，减半收取5700元，由原告宁仁江负担1370元，被告李松海负担4330元。
如不服本判决，可自判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。
代理审判员 王雅欣
二〇一四年十二月十二日
书 记 员 赵丽丽
附本案适用的法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十九条未依法投保交强险的机动车发生交通事故造成损害，当事人请求投保义务人在交强险责任限额范围内予以赔偿的，人民法院应予支持。
投保义务人和侵权人不是同一人，当事人请求投保义务人和侵权人在交强险责任限额范围内承担连带责任的，人民法院应予支持。