安徽省宿松县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）皖0826民初580号
原告：唐先桃，医生。
委托代理人:邓必胜，宿松县孚玉镇法律服务所法律工作者。
被告：周保珩，医生。
委托代理人：李四民，安徽皖松律师事务所律师。
原告唐先桃诉被告周保珩健康权纠纷一案，本院于2016年3月15日立案受理后，依法由代理审判员李斌适用简易程序独任审判，于2016年4月20日、2015年6月1日两次公开开庭进行了审理。原告唐先桃及其委托代理人邓必胜、被告周保珩的委托代理人李四民到庭参加诉讼。期间根据周保珩的申请本院于2016年5月6日委托江西九江司法鉴定中心对唐先桃治疗和外伤的因果关系及其在治疗过程中检查和用药的必要性、合理性进行鉴定，2016年5月23日江西九江司法鉴定中心出具了司法鉴定书。本案现已审理终结。
唐先桃诉称：唐先桃与周保珩系同事关系，均在宿松县高岭乡汪冲村卫生室从事农村疾病诊疗工作。因唐先桃曾向高岭乡政府及县卫生主管部门反映村卫生室二期改造项目存在造假套取项目资金问题，周保珩对唐先桃怀恨在心并伺机报复。2016年1月18日下午3时左右，汪冲村领导组织卫生室工作人员协商卫生室改造事宜时，周保珩将矛盾对准唐先桃，指责唐先桃不应向上级主管部门反映情况，唐先桃与周保珩理论时，周保珩用拳头对唐先桃头部、嘴部进行殴打，致唐先桃头部、嘴部多处受伤，唐先桃当即被送往宿松县人民医院住院治疗，后经宿松县公安局司法鉴定中心鉴定，唐先桃损伤程度为轻微伤，周保珩于2016年2月3日被宿松县公安局处以行政拘留三日的行政处罚。现原告唐先桃起诉来院请求：1、依法判决周保珩赔偿唐先桃人身损害各项损失合计人民币25470元；2、本案诉讼费用由被告承担。
庭审中，唐先桃变更并明确其诉讼请求为：1、周保珩赔偿唐先桃医疗费损失13721元、误工费6715.35元、护理费1565.4元、住院伙食补助费450元、营养费450元、交通费300元、精神损害抚慰金4000元，合计27201.75元。
周保珩在庭审中辩称：周保珩与唐先桃打架是事实，但唐先桃诉称周保珩存在套取卫生室改造资金的行为及因此对唐先桃怀恨在心的陈述不是事实。在争吵过程中周保珩并未将矛盾对准唐先桃，周保珩是在唐先桃的挑衅下与其发生互殴行为，唐先桃连续两次打到周保珩后周保珩才还的手，故唐先桃对自身受伤存在过错，而周保珩是正当防卫，应减轻或免除赔偿责任。另唐先桃主张的误工费应适用农、林、牧、渔业标准。对唐先桃所主张的护理费、住院伙食补助费、营养费及交通费均无异议。唐先桃主张的精神损害抚慰金于法无据不应支持。
唐先桃为支持其诉讼请求向本院提供的证据有：
证据一、唐先桃身份证复印件及周保珩的户籍证明各一份，证明唐先桃、周保珩的身份，系本案的适格主体。
证据二、宿松县公安局出具的松公（高岭）行罚决字﹝2016﹞74号行政处罚决定书，证明公安机关对周保珩的违法行为处以了行政处罚。
证据三、安徽省宿松县公安司法鉴定中心出具的松公（刑技）鉴（损伤）字[2016]26号法医学人体损伤程度鉴定书，证明周保珩致伤唐先桃并致其轻微伤的事实。
证据四、宿松县人民医院出具的出院记录、用药清单各一份、宿松县人民医院门诊收费票据一份（723元）、宿松县人民医院病区领药单一份（721.50元）、××病人预收款收据一份（1000元）、宿松县人民医院住院收费票据（10562.6元），共计13007.1元，证明周保珩致伤唐先桃的时间、部位、住院误工时间及唐先桃因伤所花费用、用药状况。
证据五、高岭乡派出所对唐先桃、周保珩同事周金焰所作的询问笔录二份、对唐先桃、周保珩同事徐晓东、高岭乡汪冲村书记汪庆国、周保珩、唐先桃所作的询问笔录各一份，证明周保珩致伤唐先桃的起因、经过。
证据六、唐先桃在第一次庭审后补充提交宿松县食品药品监督管理局盖章的表明唐先桃工作单位为高岭乡汪冲村卫生室的证件一份、宿松县卫生局出具的培训合格证五份、高岭乡卫生人员履历表一份（均为复印件），证明唐先桃从事职业为卫生行业，其误工费适用标准应为该行业标准。
周保珩质证认为：对证据一、三无异议。对证据二的真实性无异议，但该证据与本案不具关联性，行政处罚与否与周保珩是否承担民事责任没有必然联系。对证据四的真实性无异议，但从医疗费票据及用药清单来看，唐先桃有过度治疗嫌疑，且唐先桃住院时间过长，同时证据四中预收款收据、领药单不能作为计算医药费的凭证，属于重复计算医药费，而唐先桃的实际医药费支出应为11249.60元。对证据五的真实性无异议，但要综合查看全部询问笔录，不能单独采信一人的询问笔录。对证据六真实性无异议，但不能证明唐先桃收入达到全省卫生行业标准，其户籍显示唐先桃职业为粮农，故唐先桃误工费应适用农、林、牧、渔业标准。
周保珩为证明其辩称主张向本院提交证据为：
证据一、周保珩身份证复印件一份，证明周保珩的身份情况，系本案适格主体。
证据二、宿松县公安局出具的松公（高岭）行罚决字﹝2016﹞73号、74号行政处罚决定书、宿松县高岭派出所对周保珩、唐先桃、唐先桃、周保珩同事周金焰所作的询问笔录各二份、对唐先桃、周保珩同事徐晓东、高岭乡汪冲村书记汪庆国所作的询问笔录各一份、唐先桃受伤后由高岭乡派出所拍摄的现场照片二张、安徽省宿松县公安司法鉴定中心出具的松公（刑技）鉴（损伤）字[2016]26号法医学人体损伤程度鉴定书一份（均为复印件），证明唐先桃对其受伤存在重大过错，而周保珩属正当防卫。
证据三、周保珩在第一次庭审后就唐先桃治疗和外伤的因果关系及其在治疗过程中检查和用药的必要性、合理性申请进行鉴定，江西九江司法鉴定中心于2016年5月6日出具的九司鉴中心[2016]临鉴字第249号、第250号司法鉴定意见书及鉴定费发票（3200元）各一份，证明唐先桃住院期间治疗与外伤存在因果关系，但住院治疗费用中不符合治疗外伤相关检查及用药的费用有2627.83元，另鉴定费3200元要求由唐先桃承担。
唐先桃质证认为：对证据一无异议。对证据二的真实性无异议，但对周保珩的证明目的有异议，唐先桃并未在处罚决定书上签字，公安机关也并未继续进行处罚，唐先桃系受周保珩挑衅受伤本身无过错。对证据三中第249号鉴定书无异议，对第250号鉴定书有异议，该鉴定书与本案不具关联性，治疗行为系医院采取，如医院存在过度治疗可向医院追偿，所有医疗费、鉴定费均应由周保珩承担。
经庭审举证质证，综合双方的举、质证意见，本院对本案的所有证据材料分析认证如下：
唐先桃提交的证据一、三能证明唐先桃、周保珩的身份及唐先桃所受伤害程度为轻微伤的事实，且周保珩无异议，本院予以采信。证据二能证明周保珩因与唐先桃发生纠纷，被宿松县公安局处以行政拘留的事实。××病人预收款收据均非正规医药费票据，不能证明唐先桃所花医疗费的情况，对于上述票据本院不予采信，证据四中其他证据则均系医院出具的出院记录及正规收费票据，故其能证明唐先桃受伤后在医院治疗及所花费用情况，针对该证据本院予以采信。证据五系高岭乡派出所对本案打架纠纷参与者及在场者所作的询问笔录，能够反映打架事件的起因与经过，对其中相互印证的部分本院予以采信，对相互矛盾部分，本院不予采信。证据六系唐先桃从事医疗行业的相关证件及培训合格证、履历表，该证据与唐先桃的陈述及证据五能相互印证，证明唐先桃从事医疗行业工作的事实，本院予以采信。
周保珩提交的证据一能证明周保珩的身份，且唐先桃无异议，本院予以采信。证据二系宿松县公安司法鉴定中心出具的人体损伤程度鉴定书、宿松县公安局出具的行政处罚决定书及高岭乡派出所对本案打架纠纷参与者及在场者所作的询问笔录，能够反映打架事件的起因与经过及事后唐先桃、周保珩均因此被处以行政处罚而唐先桃伤情构成轻微伤的事实，对其中相互印证的部分本院予以采信，对相互矛盾部分，本院不予采信。证据三系九江司法鉴定中心出具的两份司法鉴定意见书，因唐先桃未举出其他证据反驳该证据，故上述司法鉴定意见书能证明唐先桃受伤与其治疗行为具有因果关系，且唐先桃住院费用中有2627.83元治疗费不属于治疗外伤的相关检查及用药支出，故该费用并非周保珩侵权行为所引起的后果，该费用应从唐先桃的实际住院费用中予以扣除，至于鉴定费用3200元已由周保珩先行垫付，该费用应根据唐先桃、周保珩在本案中的过错由其进行分担。
根据本院采信的证据及当事人陈述，本院经审理查明的事实为：
唐先桃与周保珩系同事关系，均在宿松县高岭乡汪冲村卫生室从事农村疾病诊疗工作，双方因村卫生室改造工作素有矛盾。2016年1月18日下午3时左右，高岭乡汪冲村书记汪庆国组织唐先桃、周保珩及卫生室工作人员周金焰、徐晓东，开会协商卫生室改造事宜时，唐先桃与周保珩在开会时发生争吵并揪打起来，后被汪庆国、徐晓东、周金焰等人拉开，但唐先桃在被众人拉开后，又找到周保珩，两人再次扭打在一起，最后还是经汪庆国、徐晓东、周金焰等人拉开，唐先桃、周保珩才结束扭打行为。在双方相互揪打的过程中，造成唐先桃受伤。事发后唐先桃被送往宿松县人民医院住院治疗15天，经诊断为
下唇粘膜挫裂伤，头皮血肿，闭合性颅脑损伤，双侧上颌中切牙、右上颌侧切牙、双侧下颌中切牙、侧切牙牙震荡，于2016年2月2日出院，出院医嘱为：1、继续对症治疗，2、我科随访，不适随诊，3、休息一月，4、双侧上颌中切牙后期于门诊进一步治疗。至起诉共花去医药费11285.6元。唐先桃伤情经安徽省宿松县公安司法鉴定中心于2016年2月1日出具的松公（刑技）鉴（损伤）字[2016]26号法医学人体损伤程度鉴定书认定为轻微伤。2016年2月3日宿松县公安局对唐先桃作出松公（高岭）行罚决字﹝2016﹞73号行政处罚决定书，决定给予唐先桃罚款二百元整的处罚，同日对周保珩作出松公（高岭）行罚决字﹝2016﹞74号行政处罚决定书，决定给予周保珩行政拘留三日的处罚。根据周保珩的申请本院于2016年5月6日委托江西九江司法鉴定中心对唐先桃治疗和外伤的因果关系及其在治疗过程中检查和用药的必要性、合理性进行鉴定，2016年5月23日江西九江司法鉴定中心出具了九司鉴中心[2016]临鉴字第249号司法鉴定意见书认定：被鉴定人唐先桃住院期间的治疗与外伤存在因果关系，并于同日出具了九司鉴中心[2016]临鉴字第250号司法鉴定意见书认定：被鉴定人唐先桃因外伤后送入宿松县人民医院住院治疗费用中不符合相关检查及用药的费用有2627.83元（人民币大写：贰仟陆佰贰拾柒元捌角叁分）。事后唐先桃、周保珩经协商未果。现唐先桃起诉来院，请求判如所请。另查明原告唐先桃职业为医生。
本院认为，公民的身体健康权依法受法律保护。受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医药费、误工费、护理费、交通费、住院费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。本案当事人双方系同事关系，遇事均应本着协商、和平的方式解决，并保持必要的冷静。本案中唐先桃、周保珩因村卫生室改造事宜素有矛盾是事情的起因，双方在村干部组织开会协商卫生室改造事项时理应采取合法、克制的手段解决争端，但唐先桃在开会过程中言语激烈，从而挑起矛盾，故唐先桃应对本次纠纷承担一定的责任（20%）。另一方面周保珩在唐先桃挑起矛盾后，亦未采取冷静的手段进行应对，反而用过激的言语进行回应，进一步激化了矛盾，最终导致唐先桃与其发生扭打行为，且其在纠纷发生过程中致伤了唐先桃，故周保珩应对本次纠纷承担主要责任（80%）。周保珩辩称其殴打唐先桃是正当防卫，本院认为正当防卫是针对正在进行的不法侵害行为实施的防卫行为，而本案双方当事人在争吵后均有互殴的故意和行为，因而周保珩的质辩意见本院不予采信。
根据当事人诉讼请求以及2014年度安徽省人身损害赔偿参照标准，本院认定唐先桃的各项损失为：一、医药费：8657.77元（依据唐先桃所提供的正规医药费票据认定唐先桃的实际医药费支出共计11285.6元，同时应扣除司法鉴定书认定的与治疗唐先桃因外伤而支出的医药费无关的医药费支出共计2627.83元，本院实际认可唐先桃的正当医药费支出为8657.77元）；二、误工费：149.23元/天×45天=6715.35元（护理费应参照2015年安徽省非私营单位卫生和社会工作在岗职工年平均工资54468元计算误工费，其误工期依据唐先桃住院15天加上医嘱建休一个月即30天，故误工期应按45天计算）；三、护理费：104.36元/天×15天=1565.4元（护理费应参照2015年安徽省非私营单位居民服务业在岗职工年平均工资38091元计算护理费，其护理期依据实际住院天数15天计算）；四、住院伙食补助费：30元/天×15天=450元（住院伙食补助费赔偿支付标准应以30元/天为宜，其营养期依据实际住院天数15天计算)；五、营养费：30元/天×15天=450元（营养费赔偿支付标准应以30元/天为宜，其营养期依据实际住院天数15天计算）；六、交通费：300元（唐先桃交通费损失并未提供相关票据加以证实，但考虑其有相应支出，在宿松亦有住院治疗的情形，且周保珩对唐先桃所主张的交通费予以认可，故对唐先桃的该项主张本院予以支持）;七、精神损害抚慰金：因唐先桃所受伤害仅为轻微伤，且唐先桃又未举出其他证据证明其受到严重精神损害，故对唐先桃该项请求不予认可；八、鉴定费：3200元（该鉴定系周保珩申请进行，该费用已由周保珩先行垫付，该费用属于为查明案件事实的必要费用，故应计入唐先桃的损失，并依据责任进行分摊）；以上各项损失共计21338.52元，因唐先桃对本次纠纷承担次要责任，故唐先桃自行承担20%的责任即4267.70元，周保珩对本次纠纷承担80%责任即17070.82元，因唐先桃的损失中鉴定费3200元已由周保珩垫付，该鉴定费可全部从周保珩应承担的赔偿责任中予以抵扣，综上周保珩实际还需赔偿唐先桃13870.82元。
综上，为保护公民的合法权益，依据《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第二十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿纠纷案件适用法律若干问题的意见》第一条、第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
一、被告周保珩赔偿原告唐先桃因伤所受损失13870.82元，该款于本判决生效之日起五日内付清；
二、驳回原告唐先桃其它诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费300元，由原告唐先桃负担60元，被告周保珩负担240元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于安徽省安庆市中级人民法院。
代理审判员 李斌
二〇一六年六月十五日
书 记 员 洪静
附相关法律条文：
《中华人民共和国民法通则》
第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第一条因生命、健康、身体遭受侵害，赔偿权利人起诉请求赔偿义务人赔偿财产损失和精神损害的，人民法院应予受理。
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际损失发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。
人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。