河南省内乡县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）豫1325民初1909号
原告：梁素娟，女，汉族，生于1988年3月16日，住内乡县。
委托诉讼代理人：邢国敏，河南国敏律师事务所律师。执业证号：14113201010618189（特别授权）。
被告：内乡菊潭医院。住所地：内乡县产业集聚区滨河东路东侧。统一社会信用代码524113255885828485。
法定代表人：虎俊杰，任该医院院长。
委托诉讼代理人：杨祖根，内乡县法律援助中心律师。执业证号14113201580424428（特别授权）。
原告梁素娟与被告内乡菊潭医院为医疗损害责任纠纷一案，原告于2016年9月6日向本院提起诉讼，本院立案××，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告梁素娟及其委托诉讼代理人邢国敏，被告的委托诉讼代理人杨祖根均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告梁素娟向本院提出诉讼请求：要求被告赔偿原告各项经济损失共计20万元。事实及理由：2016年2月19日原告药物流产××，2016年2月22日在内乡县生殖保健医院行彩超检查：显示少许残留。当日在内乡县菊潭医院行清宫术，术前被告未对我做任何检查，术中大出血，术××有阴道淋漓出血不止，25日到菊潭医院做B超检查，当日彩超显示不清，26日再次复查彩超，彩超医生告知正常，手术医生给予开具宫血宁、环丙沙星等消炎止血药物治疗。××患者阴道出血淋漓不净，先××到内乡县保健院、南阳市圣玛妇产医院、南阳市中心医院、河南省人民医院就诊治疗。经南阳市医学会（2016）018号医疗事故技术鉴定：本案病历构成四级医疗事故。被告内乡菊潭医院负主要责任。一个小小的手术给原告造成极大的痛苦，特申请人民法院判决被告支付各项损失，保护原告的合法权利。
被告内乡菊潭医院辩称，被告不存在诊疗过失行为，原告的损害完全是自身的药物流产所造成的。原告是到我院行清宫术前，自己进行了药物流产，术××复查显示原告的情况是正常的，4月份原告又到南阳市中心医院检查才发现有出血情况，这期间有将近两个月的时间，这中间到底发生什么导致原告出现出血症状，因此，原告所受的损害与医院的诊疗行为没有关系，南阳市医学会的鉴定意见书不能作为认为被告是责任方的依据，故应驳回原告的诉请。
原告梁素娟为支持其诉讼请求向本院提交如下证据：
1、身份证复印件一份，以证实原告身份情况。
2、南阳医鉴（2016）018号医疗事故技术鉴定书，以证实本病例构成四级医疗事故，医院方负主要责任。
3、医疗费票据5张、医疗事故鉴定费票据、南阳市中心医院病历P11及河南省人民医院入院记录、住院证、手术记录、护理记录、出院证、诊断证明P7。以证实原告住院事实等情况。
4、交通费票据。
5、陪护人员梁素珍、王盼身份证复印件各一份。
6、南阳溯源司法鉴定所鉴定费600元。
7、南阳溯源法医临床司法鉴定意见书1份。证明原告误工期、护理期及营养期。
8、河南省人民医院、南阳圣玛妇产医院及内乡县医药公司十五店医疗费3567.8元票据，××住宿费340元票据，交通费1350元票据。
被告内乡县菊潭医院未提交证据。
被告内乡县菊潭医院对原告提交的证据1无异议。被告内乡县菊潭医院对原告提交的证据2真实性无异议，但对证明方向及合法性有异议。休庭××，被告书面认可医疗事故技术鉴定书的责任划分。对此证据，本院作为有效证据。对原告提交的证据3真实性无异议，但新农合报销部分应予以剔除，个人支付的18522.92元应列入医疗费损失，本院认为原告报销新农合是基于原告缴费、政府扶持所获得的权利，与被告侵权赔偿无关，故其异议理由不能成立。对证据4，被告认为交通费票据没有注明乘车的时间、用途，且部分是加油及过路费的票据，不是交通费的票据。本院认为，原告驾车外出××，产生的加油及过路费等交通费为必要费用，被告异议理由不成立，但具体费用数额本院将予以酌定。对证据5真实性无异议，但未提供两人护理的依据，被告异议理由成立。对原告提交的证据6无异议，本院作为有效证据。对证据7有异议，认为原告的损害在公安部三期评定标准是没有的，应参照三个条文规定，对护理期的是不超过30日，原告的鉴定书是45日，是违背标准的，营养期一般是20日到30日，原告的鉴定结论与标准不符。实际产生的护理及误工期限，低于该标准的，按照实际住院天数确认。本院认为，该鉴定咨询意见书是法院委托有鉴定资质的机构做出的，客观真实，应当作为有效证据。对证据8，被告对真实性无异议，但对证明方向有异议，认为原告2016年已治疗痊愈出院，今年无必要再去检查；对河南省人民医院检查支出的费用，与本次医疗损害无关的部分不应支持；不是正规的医疗机构，无权出具处方，医疗费支出票据不应支持，本院认为，对原告在内乡县医药公司十五店支出的医疗费，无医嘱处方，无所购药品名称，被告异议理由成立；其他证据被告虽有异议，但属于原告治疗必须的支出，本院作为有效证据使用。
依据上述有效证据，结合当事人陈述，本院确认以下事实：2016年2月19日原告药物流产××，于2016年2月22日在内乡县生殖保健医院行彩超检查：显示少许残留。当日在内乡县菊潭医院行清宫术，术前被告未做相关检查，手术操作欠规范，造成原告清宫术××不规则出血。原告先××到内乡县保健院、南阳市圣马医院、南阳市中心医院、河南省人民医院就诊治疗。经南阳市医学会（2016）018号医疗事故技术鉴定，被告存在以下医疗过失行为：（1）清宫前未做相关检查，如血常规、免疫八项、未签署手术知情同意书；（2）手术操作欠规范。医方的过失行为与患者目前状况有一定的因果关系。××患者疤痕子宫容易出现切口部位血管前置，术中出血，增加了手术风险，医方负主要责任。本病例构成四级医疗事故，
本院认为：患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。本案中，原告梁素娟到被告内乡县菊潭医院就医，因被告术前未做相关检查，手术操作欠规范，造成原告医疗损害构成四级医疗事故。双方对医疗事故技术鉴定均无异议，认可其责任认定及划分，且经法院释明××，双方均未要求进行医疗损害鉴定，故本院依据该医疗事故技术鉴定的责任认定及划分处理本案。因被告在治疗过程中造成原告损害，现原告要求被告内乡县菊潭医院赔偿损失于法有据，其合理部分本院依法予以支持。关于护理费的问题，因无相关医嘱，且原告病情也未达到需要两人护理的程度，应按一人护理计算。原告为××花费的交通费和住宿费属必要的支出，具体数额本院予以酌定。因原告的损伤没有证据证实达到伤残程度，其要求被告赔偿精神抚慰金，本院难以支持。原告应获赔偿的损失项目及数额为:1、医疗费36236.95(1681.20+31787.94+2767.81)元；2、护理费3150[70元／天×45天×1人]元；3、营养费1800[30元／天×60天]元；4、住院伙食补助费540[30元／天×18天]元；5、误工费4200（70元/天×60天）6、交通费本院酌定5600元；7、医疗事故鉴定费600元；8、住宿费340元，以上合计52866.95元。因被告内乡县菊潭医院负主要责任，本院酌定承担70%的赔偿责任为37006.87元。故依照《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条、第五十七条、和《最高入民法院关于审理人身损害赔偿纠纷案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条之规定，判决如下：
被告内乡县菊潭医院于判决生效十日内赔偿原告梁素娟医疗费、护理费等各项损失37006.87元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4300元，由被告内乡县菊潭医院承担。
如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提供副本，上诉于河南省南阳市中级人民法院。
审判长 冯 雁
审判员 曹 群
陪审员 王建锋
二O–七年三月二十八日
书记员 刘 蔚