江苏省如皋市人民法院民 事 判 决 书（2015）皋开民初字第1286号原告陈小君。被告陶美霞。被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司，地址：上海市黄浦区中山南路700号。负责人张家庆，总经理。委托代理人任晶，江苏天豪（苏州）律师事务所律师。原告陈小君与被告陶美霞、中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司（以下简称人民财险上海分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法先由代理审判员冒丽适用简易程序，公开开庭进行了审理。后因案情复杂裁定转为普通程序，并依法组成合议庭继续公开开庭进行了审理。原告陈小君，被告人民财险上海分公司的特别授权委托代理人任晶均到庭参加诉讼。被告陶美霞经本院传票传唤，第一次到庭参加诉讼，第二次无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告陈小君诉称：2015年2月12日，被告陶美霞驾驶苏F×××××号小型轿车与同向行驶的陈小君驾驶的苏F×××××号二轮摩托车发生事故，致陈小君受伤，两车不同程度损坏。该事故经如皋市交巡警大队受理，认定陶美霞负事故的全部责任，陈小君无该事故责任。原告陈小君因本起事故造成的损失为：医药费26152元，住院伙食补助费396元，营养费450元，护理费10700元，误工费21631.2元，残疾赔偿金41215.2元，精神损害抚慰金3000元，交通费300元，被扶养人生活费2817元，财物损失费1700元，鉴定费1560元。现起诉要求两被告赔偿其损失，并承担本案的诉讼费用。被告人民财险上海分公司辩称：1、对本次事故发生的事实以及责任认定无异议。2、苏F×××××号小型轿车在我公司投保了交强险以及限额为100000元的商业三者险，含不计免赔，事故发生在保险期间内。3、我司要求扣除20%的非医保用药，残疾赔偿金、被扶养人生活费应按照农村标准计算。被告陶美霞辩称：对本次事故的发生及责任认定无异议。我驾驶的车辆在被告人民财险上海分公司投保了交强险以及限额为100000元的商业三者险，含不计免赔。事故发生后，我垫了5000元，我同意补偿原告1500元，余款3500元要求返还。经审理查明：2015年2月12日7时45分左右，被告陶美霞驾驶苏F×××××号小型轿车沿如城镇中山东路由西向东行至东方锅炉厂路口右转弯过程中，与同向行驶的陈小君驾驶的苏F×××××号二轮摩托车发生事故，致陈小君受伤，两车不同程度损坏。原告陈小君随即被送至如皋市人民医院住院治疗，共计住院21天，支出医疗费22630.1元，出院诊断为：1、脾脏挫裂伤，2、左肾挫伤，3、左10-12后肋骨折，4、腰1-4左侧横突骨折。出院医嘱为：1、门诊随访；2、定期复查；3、不适随诊；4、一人陪护三个月。出院后，原告陈小君多次至如皋市人民医院门诊复查，共计支出医疗费3521.9元。经本院委托，南通市海安县人民医院司法鉴定所于2015年11月20日对原告陈小君的伤残等级、护理期限及人数、营养期限、误工期限等作出鉴定，意见为：被鉴定人陈小君因交通事故致“左侧第10-11肋骨骨折，L1-4左侧横突骨折”，遗留“左侧胸膜肥厚”，其伤残程度为十级伤残；根据伤情，误工期限按伤后120天计算；伤后护理60日，其中住院期间2人、出院后1人护理；营养期限45日。原告陈小君为此支出鉴定费1560元。另查，事故发生时，被告陶美霞驾驶的苏F×××××号小型轿车由被告人民财险上海分公司承保交强险和商业三者险（限额为1000000元，投保有不计免赔险）。事故发生在保险合同有效期间内。事故发生后，被告陶美霞垫付5000元。原告陈小君为修理苏F×××××号二轮摩托车支出1700元。再查，原告陈小君与妻子季娟生有一子陈沁潇（2001年10月13日）。事发前，原告陈小君在南通市赛孚机械设备有限公司从事焊工工作，事发前三个月，公司实际发放其工资分别为5397.3元、4903.58元、5922.87元，事故发生后，其休息期间公司未发放其工资。原告陈小君的妻子季娟在江苏九鼎新材料股份有限公司工作，其2014年11-12月、2015年1月-3月的工资分别为3326.65元、3179.36元、3435.40元、2844.85元、3782.59元。庭审中，原、被告对如皋市公安局交通巡逻警察大队作出的责任认定（即被告陶美霞负事故全部责任，陈小君无事故责任）均无异议，本院予以确认。被告人民财险上海分公司表示十级伤残同意按六折进行赔付，原告陈小君无异议，本院照准。原告陈小君放弃主张其父母的被扶养人生活费，系自行处分其权利，本院无异。审理中，原告陈小君提供一张如皋市星球劳务有限公司开具、金额为3590元的发票，证明其住院期间（2015年2月12日-3月5日）雇请一名护工护理，支出护理费3590元。以上事实，有当事人的陈述，交通事故认定书、如皋市人民医院门诊病历、出院记录、医疗费发票、用药明细，司法鉴定意见书及鉴定费发票，工资表及银行交易明细，谈话笔录等证据在卷佐证，可以认定。本院认为：公民享有生命健康权。公民由于过错侵害他人人身、财产的，应当承担民事责任。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、被扶养人生活费等，赔偿义务人也应当予以赔偿。机动车发生交通事故造成人身伤亡的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任。同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。因肇事车辆苏F×××××号小型轿车由被告人民财险上海分公司承保交强险和1000000元限额的商业三者险（投保有不计免赔险），故原告陈小君因本起事故造成的损失，应先由被告人民财险上海分公司在交强险责任限额内赔偿；超出部分，因被告陶美霞驾驶机动车，且其负事故的全部责任，故应由被告人民财险上海分公司在商业三者险范围内全额赔偿。关于原告陈小君主张的各项损失，本院依法审核如下：1、医疗费。原告陈小君主张的医疗费为26152元，并提供相关证据佐证。该项费用系其实际支出，应予认可。被告人民财险上海分公司辩称应扣除非医保用药，无事实和法律依据，本院不予采信。2、营养费。原告陈小君主张450元（鉴定天数45天*10元/天），被告人民财险上海分公司无异议，本院照准。3、住院伙食补助费。原告陈小君主张396元（住院22天*18元/天）。被告人民财险上海分公司对标准无异议，对天数有异议。经查，原告陈小君实际住院21天，故本院支持该项损失为378元（住院21天*18元/天）。4、护理费。原告陈小君主张住院期间由其妻季娟和雇请的一名护工护理，出院后由其妻护理，其中护工的护理费为3590元，其妻的护理费按照118.5元/天计算60天为10700元。被告人民财险上海分公司对标准及期限均提出异议。本院认为，从原告陈小君所提供的其妻季娟的工资表及银行流水可知，事发前三个月季娟的月均工资为3313.8元【（3326.65元+3179.36元+3435.40元）÷3】，而季娟2015年2、3月份的实发工资分别为2844.85元、3782.59元，可见，季娟仅2月份的工资有所减少，而且减少的数额相对平均工资而言不多。因此，对原告陈小君主张事发后由其妻护理60日、其妻收入减少10700元的事实，本院难以采信。关于雇请护工，本院认为，雇请护工护理符合常理，但原告陈小君主张护理费170元/天，明显高于本地行情，而且其仅提供一张如皋市星球劳务有限公司出具的发票，未有其他证据相佐证，本院难以认定。但考虑到原告的实际伤情，并结合鉴定意见，本院酌定支持住院21天期间2人护理，出院后1人护理39天，按照本地护工标准90元/天计算该项损失为7290元【（21天*2人+39天）*90元/天】。5、误工费。原告陈小君主张按其事故发生前日均工资180.26元计算120天为21631.2元。被告人民财险上海分公司认为应按原告的实际损失计算。经查，事故发生前三个月，原告陈小君每月实际发放的工资分别为5397.3元、4903.58元、5922.87元，故其主张日均工资为180.26元，与事实相符，应予支持。原告陈小君主张休息天数120天，符合其实际伤情，且有鉴定意见佐证，应予认可。另，事故发生后，公司未发放其工资，故对原告陈小君主张该项损失为21631.2元（180.26元/天*120天），本院照准。6、残疾赔偿金。原告陈小君主张41215.2元（34346元/年*20年*0.1*0.6），被告人民财险上海分公司对伤残按六折处理无异议，但对适用标准提出异议。经查，原告陈小君户籍所在地为如皋市，定残时38周岁，其主张按照城镇标准计算该项损失，于法有据，应予支持。故对原告陈小君主张该项损失为41215.2元，本院无异。被扶养人生活费。原告陈小君主张其儿子的生活费为2817元（23476元/年*4年/2*0.1*0.6），被告人民财险上海分公司对计算年限及伤残按六折处理无异议，对适用标准持异议。本院认为，因原告陈小君残疾赔偿金按照城镇标准计算，故其主张按照2014年度城镇常住居民人均生活消费支出23476元/年计算该项损失，于法有据，应予支持。故对原告主张该项损失为2817元，本院无异。7、精神损害抚慰金。原告陈小君主张3000元，被告人民财险上海分公司无异议，本院照准。同一车辆存在机动车交通事故责任强制保险又存在机动车商业责任保险的，不论被保险人或者受害人是否行使选择权，人民法院均应将精神损害抚慰金计算在机动车交通事故责任强制保险的赔偿范围内，故本案中原告陈小君主张的精神损害抚慰金3000元由被告人民财险上海分公司在交强险责任限额范围内优先赔偿。8、交通费。原告陈小君主张300元，结合原告的伤情及治疗的实际情况，本院予以认可。9、财物损失费。原告陈小君主张1700元，并提供票据佐证，被告人民财险上海分公司无异议，本院照准。10、鉴定费。原告陈小君主张在鉴定时支出鉴定费用1560元，并提供相关发票佐证，应予支持，该款在诉讼费中一并考虑负担。综上，除鉴定费外，原告陈小君因本起事故造成的损失为：医疗费26152元，营养费450元，住院伙食补助费378元，护理费7290元，误工费21631.2元，残疾赔偿金44032.2元（含被扶养人生活费2817元），精神损害抚慰金3000元，交通费300元，财物损失费1700元，合计104933.4元，其中由被告人民财险上海分公司在交强险责任限额内承担承担医疗费、住院伙食补助费、营养费计10000元，护理费、误工费、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）、精神损害抚慰金、交通费计76253.4元，财物损失费1700元，合计87953.4元；超出交强险责任限额范围的医疗费、住院伙食补助费、营养费计16980元，由被告人民财险上海分公司在商业三者险范围内全额赔偿。因原告陈小君的损失通过交强险和商业三者险得到足额赔偿，故被告陶美霞在本案中不承担赔偿责任。被告陶美霞同意其垫付的5000元中的1500元补偿给原告陈小君，于法不悖，本院无异；其要求垫付的其余3500元予以返还，于法有据，应予支持，此款直接从被告人民财险上海分公司应赔付给原告陈小君的赔偿款中予以扣减。综上，被告人民财险上海分公司在交强险和商业三者险范围内共计赔偿原告陈小君104933.4元，扣除被告陶美霞垫付的3500元，尚应赔偿101433.4元。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百零六条第二款、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院》第十条、第十一条，《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条之规定，判决如下：一、被告人民财险上海分公司在交强险和商业三者险责任限额范围内赔偿原告陈小君医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）、精神损害抚慰金、交通费及财物损失费等计101433.4元，于本判决发生法律效力后立即履行。二、被告人民财险上海分公司返还被告陶美霞垫付款3500元，于本判决发生法律效力后立即履行。三、驳回原告陈小君的其他诉讼请求。被告如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1200元，鉴定费1560元，合计2760元，由原告陈小君负担1100元，由被告人民财险上海分公司负担1660元。如不服判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提交副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费1200元（该院开户行：中国银行西被闸支行，户名：南通市财政局，账号：47×××82）。审 判 长  冒 丽人民陪审员  周远来人民陪审员  曹刘娟二〇一六年二月二十九日见习书记员  吕 烽