天津市静海县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）静民初字第5319号
原告都世发，男，1945年11月20日出生，汉族，农民，住天津市静海县。
委托代理人元彬，天津朋展律师事务所律师。
被告王思维，男，1964年2月29日出生，汉族，住河北省廊坊市大城县。
被告中国大地财产保险股份有限公司廊坊中心支公司，住所地河北省廊坊市。
负责人孟灵一，该公司经理。
委托代理人张纪光，该公司职员。
原告都世发与被告王思维、被告中国大地财产保险股份有限公司廊坊中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年9月30日立案受理。依法由代理审判员杨莉适用简易程序公开开庭进行了审理。原告都世发的委托代理人元彬、被告王思维、被告中国大地财产保险股份有限公司廊坊中心支公司的委托代理人张纪光到庭�加了诉讼。本案现已审理终结。
原告都世发诉称，2013年12月22日17时30分，王思维驾驶冀R66C**号轻型普通货车沿新津涞路由北向南行驶至新津涞路沿庄砖厂道口，该车左前部撞由西向东过公路后遇情况停驶的行人都世发，至都世发受伤的交通事故。该事故经天津市公安局静海分局交通警察支队大张屯大队《道路交通事故认定书》认定，王思维负事故的全部责任，都世发不负事故责任。原告为维护其合法权益，现提起民事赔偿诉讼，请求法院依法判令上述被告赔偿医疗费73797.58元、住院伙食补助费3700元、护理费7041.60元、营养费4500元、残疾赔偿金20334.60元、精神损害抚慰金10000元、鉴定费2500元、交通费2000元。以上损失先由被告保险公司在保险限额内赔偿，不足部分由其他被告承担。
被告中国大地财产保险股份有限公司廊坊中心支公司辩称，对事故事实和责任认定无�议，事故车辆在我公司投保机动车强制保险和保额为200000元的第三者责任商业保险，并投保不计免赔，事故发生在保险期间内，同意在保险限额内赔偿原告合理合法的损失。不承担诉讼费、鉴定费，医疗费应扣除非医保用药，营养费标准过高，根据医院的病例记载，伤者曾经患有脑梗塞后遗症，会导致营养期限过长，故不予认可。对于原告的证据请求法院依法核实认定。我方暂时保留重新鉴定的权利，精神损害抚慰金、交通费过高，请法院酌定，其他无异议。
被告王思维辩称，对事故事实和责任认定无异议，事故车辆的登记车主和实际所有人是我，事故时由我驾驶。事故后，原告花费的医药费总计为73789.58元，我为原告垫付了67789.58元，这里面不包括原告自己花的6000元，当庭提交垫付医药费票据蓝票。质证意见同意被告保险公司的意见。
经审理查明：2013年12月22�17时30分，王思维驾驶冀R66C**号轻型普通货车沿新津涞路由北向南行驶至新津涞路沿庄砖厂道口，该车左前部撞由西向东过公路后遇情况停驶的行人都世发，至都世发受伤的交通事故。该事故经天津市公安局静海分局交通警察支队大张屯大队《道路交通事故认定书》认定，王思维负事故的全部责任，都世发不负事故责任。事故发生后，原告经天津市公安局静海分局交通警察支队大张屯大队指定入院静海医院住院治疗37天，其伤情诊断为右胫骨平台骨折SchatzkerVI型，原告由此产生医药费73789.58元。经原告申请，本院依法组织双方当事人选择具有鉴定资质的天津市天意物证司法医学鉴定所对原告的伤情及营养、护理期限进行了鉴定，该所于2014年10月27日出具伤残鉴定意见书，鉴定原告都世发右膝关节损伤符合X（十）级伤残；右踝关节损伤符合X（十）级伤残；原告都世发营养期限为90天、护理期限为90天。原告由此产生鉴定费2500元。原告都世发为农业户口。
另查，被告王思维驾驶的冀R66C**号事故车辆登记车主和实际所有人系被告王思维。该车在被告中国大地财产保险股份有限公司廊坊中心支公司投保了一份机动车强制保险及保额200000元的第三者责任商业保险，并投保不计免赔附加险。事故后，被告王思维为原告垫付医药费67789.58元。
以上事实有道路交通事故认定书、交通事故处理通知书、诊断证明、住院病案、用药明细、行驶证、驾驶证、保单、户口本复印件、相关票据及当事人的陈述等证据证实，且上述证据已当庭质证，本院予以认定。
本院认为，公民的人身健康权受法律保护，造成公民人身损害的依法应予赔偿。根据事故事实，天津市公安局静海分局交通警察支队大张屯大队认定被告王思维负事故的全部责任，都世发不负事故责任并无不妥本院予以确认。因被告王思维驾驶的事故车辆在被告中国大地财产保险股份有限公司廊坊中心支公司投保了机动车强制保险，故原告的损失应先由被告中国大地财产保险股份有限公司廊坊中心支公司在机动车强制保险限额内赔付；不足部分，由被告中国大地财产保险股份有限公司廊坊中心支公司在第三者责任商业保险限额内承担全部赔偿责任；仍有不足，由冀R66C**号事故车辆登记车主和实际所有人被告王思维承担其赔偿责任。关于被告中国大地财产保险股份有限公司廊坊中心支公司提出扣除非医保用药的主张，因原告诉请的医药费，其提交的医药费票据、住院病案、费用明细等证据，从出票时间、药品项目名称等方面均与本次交通事故时间、原告的伤情相吻合，该证据能够证实与本次交通事故具有关联性，且医药费确系交通事故发生后原告实际产生�必要费用，该被告保险公司虽主张扣除非医保用药，但对该主张并未向本院提交证据予以佐证，故本院对被告保险公司该主张不予支持，原告主张的医药费事实清楚、证据充分，本院予以支持。被告中国大地财产保险股份有限公司廊坊中心支公司提出不承担鉴定费的主张，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条的规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要、合理的费用，由承保的保险公司承担，本案中原告发生的鉴定费系为了查明损失程度所支付的必要的、合理的费用，且被告中国大地财产保险股份有限公司廊坊中心支公司对该项主张未向本院提交相关证据予以佐证，故鉴定费应由被告中国大地财产保险股份有限公司廊坊中心支公司在第三者责任商业保险限额内承担。关于被告中国大地财产保险股份有限公司廊坊中心支公司提出保留重新鉴定的主张，因原告的伤情鉴定系经本院依法委托具有鉴定资质的机关依法作出，其事实清楚、程序合法，被告保险公司虽在庭审中提出保留重新鉴定的主张，但对其主张亦未向本院提交证据予以佐证，故本院对于被告中国大地财产保险股份有限公司廊坊中心支公司该主张不予支持。原告主张的住院伙食补助费，本院参照交通事故发生地国家机关一般工作人员的伙食补助标准支持每天100元。原告主张的营养费标准过高，根据原告的伤情，本院酌情支持原告营养费每天30元。原告提出护理费、误工费计算标准按照天津市上年度居民服务、修理和其他服务业28559元标准计算的主张不违反法律的规定，本院予以支持。原告的伤情已构成两处X（十）级伤残，本院参照天津市上年度农村居民人均可支配收入每年15405元标准计算残疾赔偿金。原告主张的就医交通费过高，本院根据原告出院、入院及就诊的次数，酌情支持原告就医交通费500元。原告的损失本院依法认定如下：医药费73789.58元、住院伙食补助费3700元（住院37天×每天100元）、营养费2700元（90天×每天30元）、护理费7041.95元（参照天津市上年度居民服务、修理和其他服务业每年28559元÷365天×90天）、残疾赔偿金18640.05元（按照天津市农村居民人均可支配收入每年15405元×11年×11%）、就医交通费500元、鉴定费2500元。此次事故给原告肢体上、精神上造成伤害，结合原告的伤情及事故责任，本院酌情由被告中国大地财产保险股份有限公司廊坊中心支公司在机动车强制保险限额内赔偿原告精神损害抚慰金6000元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第（六）项、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中�人民共和国保险法》第六十四条、《最高人民法院﹤关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》第十六条的规定，判决如下：
一、被告中国大地财产保险股份有限公司廊坊中心支公司在机动车强制保险医疗费用赔偿责任限额内赔偿原告都世发医疗费10000元；在机动车强制保险伤残赔偿责任限额内赔偿原告都世发护理费7041.95元、残疾赔偿金18640.05元、就医交通费500元、精神损害抚慰金6000元；以上共计42182元。
二、被告中国大地财产保险股份有限公司廊坊中心支公司在第三者责任商业保险责任限额内赔偿原告都世发医药费63789.58元、住院伙食补助费3700元、营养费2700元、鉴定费2500元，共计72689.58元。
三、原告都世发返还被告王思维人民币67789.58元。
以上判决条款于本判决生效后五日内执行。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费297元，由被告王思维负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。
代理审判员 杨莉
二〇一四年十一月二十日
书 记 员 刘晶