江苏省灌南县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）南民初字第0318号
原告孙敏建，居民。
委托代理人韦永。
被告范月顺，居民。
被告灌南县三口镇人民政府。住所地：灌南县三口镇三口街。
法定代表人吴发亮，镇长。
委托代理人范月顺，灌南县三口镇镇政府工作人员。
被告中国人民财产保险股份有限公司灌南支公司。住所地灌南县新安镇人民东路**号。
负责人王文军，经理。
委托代理人孟祥熙。
原告孙敏建与被告灌南县三口镇人民政府（以下简称三口镇政府）、中国人民财产保险股份有限公司灌南支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故人身损害赔偿纠纷一案，本院于2014年1月22日立案受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理，原告孙敏建的委托代理人韦永，被告暨被告三口镇政府的委托代理人范月顺，被告保险公司的委托代理人孟祥熙均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告孙敏建诉称，2011年12月13日50分左右，苗大壮驾驶苏G×××××号小型变通客车载原告沿灌南县武障河小区的南北路由北向南上北环路后左转弯过程中，与由东向西行驶的由范月顺驾驶的被告三口镇政府所有的苏G×××××号轿车相撞，致原告受伤住院治疗。原告伤情经灌南县中医院鉴定为十级伤残。该事故经灌南县交警大队认定，苗大壮承担事故的主要责任，范月顺承担事故的次要责任，原告无责任。苏G×××××号轿车在被告保险公司处投保交强险和商业险50万元（不计免赔）。原告因交通事故造成的部分损失在（2012）南民初字第1167号民事判决书中已经得到赔偿，现因二次手术及治疗发生相关费用尚未得到赔偿，故诉至法院要求判令被告赔偿下列损失：医疗费8626.3元、误工费9449.9元（106天×89.15元／天）、护理费4100.9元（46天×89.15元／天）、营养费1590元（106天×15元／天）、住院伙食补助费400元（16天×25元／天）、交通费200元，合计24367.1元，并承担本案诉讼费用。
被告三口镇政府辩称，我单位车辆在被告保险公司处投保交强险及商业险50万元（且不计免赔）。其他意见同保险公司。
被告保险公司辩称，1、对交通事故发生事实、责任认定及肇事车辆在我公司投保交强险、商业险50万元（不计免赔）无异议，我公司同意按照事故责任比例承担赔偿责任。2、原告医疗费中非医保用药部分应予扣除；护理费及误工费标准过高，误工费应按照原告提供的鉴定结论中的误工期限计算；交通费没有发票保险公司不予认可，诉讼费保险公司不予认可。
经审理查明，2011年12月2日13时50分左右，苗大壮驾驶苏G×××××号小型普通客车（载原告孙敏建）沿灌南县武障河小区的南北路由北向南上北环路后左转弯过程中，与由东向西行驶的由范月顺驾驶的被告三口镇政府所有的苏G×××××号轿车相撞，造成原告孙敏建、苗大壮受伤，两车损坏之道路交通事故。该事故经灌南县交警部门调查认定，苗大壮承担事故的主要责任，范月顺承担事故的次要责任，原告孙敏建无责任。范月顺所驾驶的苏G×××××号轿车在被告保险公司投保了一份交强险及商业险50万元（且不计免赔）。原告伤情经灌南县中医院司法鉴定所鉴定，被诊断为：被鉴定人孙敏建2011年12月2日因车祸致左侧肱骨干粉碎性骨折伴桡神经损伤，后遗左肩关节及左腕关节活动功能障碍，已构成道路交通事故X（十）级伤残。后续治疗费（取除内固定器）需柒仟元整（二级医院）。休息期限应从受伤之日至评残日前一日，营养期限为伤后60日，护理期限为伤后90日。二次手术（取内固定器）的休息、营养、护理期限均为30日。原告因行左肱骨骨折内固定术后取内固定术于2013年11月4日至灌南县人民医院住院，术后于2013年11月20日出院，花医疗费8190.3元。
本案在审理过程中，原告提供灌南县人民医院门诊医药费发票4张，合计297元，门诊检查项目均为放射费。提供苏州市中医医院门诊医药费收据1张，金额139元，检查项目肱骨正侧位（单侧）。庭审中，原告根据灌南县人民医院诊断证明书中建议：加强营养，休息三月，主张误工天数、营养天数均为106天（90天＋16天），保险公司则辩称应按照有关原告伤情的司法鉴定意见书中有关二次手术“三期”期限均为30天为标准计算相关损失。
另查明，本起交通事故因造成苗大壮、孙敏建两人受伤，
分别经（2012）南民初字第1343号、（2012）南民初字第1167号民事判决书判决，被告保险公司在交强险范围内的12万元已足额赔付。
还查明，原告孙敏建为灌南县新安镇城镇居民。根据2014年江苏省年度统计，我省上一年度城镇居民人均可支配收入为32538元，城镇居民人均消费支出为20371元。
上述事实有原、被告陈述、交通事故认定书、医疗费发票、出院记录、常住人口登记卡、住院病历、司法鉴定意见书等证据在卷佐证并经庭审质证，足以认定。
本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡的，首先由保险公司在机动车交强险保险责任限额内予以赔偿，不足部分，由各责任方按各自责任比例进行赔偿。现原告因二次手术主张保险公司予以赔偿，但因该交通事故被告保险公司已在交强险责任范围内对原告及苗大壮的损失按比例予以足额赔付。故对于原告此次主张的损失，因苏G×××××号轿车（被告三口镇镇政府所有）在被告保险公司处投保了500000元商业险（且不计免赔），故被告三口镇镇政府应承担的部分由被告保险公司根据保险合同在保险责任范围内按照事故责任比例承担赔偿责任。本案中原告主张按照诊断证明书中加强营养，休息三月的建议计算相关损失，但该院出院医嘱对此却未予明确。原告伤情的鉴定意见书中对休息、营养、误工天数已作出明确的鉴定意见，且在（2012）南民初字第1167号案件中，原被告双方对该鉴定意见均未提出异议。本院认为，灌南县中医院司法鉴定意见书中有关二次手术治疗的三期鉴定意见的证明效力明显高于诊断证明书中医师的个人建议。故对于司法鉴定意见书中关于二次手术（取内固定术）的休息、营养、护理期限均为30日的鉴定意见，本院依法予以采纳。
根据原告提供的医疗费票据，原告二次手术及治疗共花医疗费8626.3元（门诊436元＋住院8190.3元），本院依法予以确认。被告保险公司辩称应扣除非医保用药，但未提供证据证实有关非医保用药部分医疗费的具体数额，故对其辩解意见本院不予采纳。根据对原告伤情的鉴定意见结合原告户籍性质，原告的营养费应为450元（30天×15元／天），护理费应为2674.36元（30天×32538元／365天）、误工费应为2674.36元（30天×32538元／365天）。原告住院16天，其主张住院伙食补助费为400元（16天×25元／天），符合法律规定，本院予以支持。主张交通费200元，考虑到原告住院治疗的实际需要，本院予以支持。综上，原告孙敏建的损失有：医疗费8626.3元、住院伙食补助费为400元（16天×25元／天）、营养费为450元（30天×15元／天）、护理费为2674.36元（30天×32538元／365天）、误工费2674.36元（30天×32538元／365天）、交通费200元，合计15025.02元。因保险公司在交强险中的医疗险及伤残险项下12万元已赔付完毕，故上述损失应由被告保险公司在商业险50万元项下按照事故责任比例承担赔偿责任。因范月顺在事故中承担次要责任，故被告保险公司应在商业险项下承担30%的赔偿责任，即4507.5元（15025.02元×30%）。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条的规定，判决如下判决如下：
一、原告孙敏建因交通事故造成的各项损失合计15025.02元，由被告中国人民财产保险股份有限公司灌南支公司于本判决发生法律效力之日起十日内在商业险范围内赔偿4507.5元。
二、驳回原告孙敏建的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费390元，由原告孙敏建负担340元，由被告灌南县三口镇人民政府负担50元，被告应负担部分原告已预交，被告灌南县三口镇人民政府在兑现上述款项时一并给付原告孙敏建。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省连云港市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费390元（连云港市中级人民法院开户行：连云港市农行苍梧支行营业部，帐号：44×××94）。
依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十四条、第二百三十九条规定，本判决生效后，权利人可向本院或者与本院同级的被执行财产所在地法院申请强制执行，申请强制执行期限为二年。
审 判 长 蒯 舒
人民陪审员 戴秀英
人民陪审员 王福祥
二〇一四年六月十日
书 记 员 田恒祥
法律条文及上诉须知附录
法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
第四十九条因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
上诉须知
根据有关法律、法规和司法解释的规定，现将有关上诉事项告知如下：
当事人享有《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十四条、国务院《诉讼费用交纳办法》第二十二条、第四十八条规定的上诉及相关权利、义务。
上诉人上诉时未交纳上诉费的，应自递交上诉状之日起七日内交纳上诉案件受理费，同时将缴款凭证提交本院。逾期未交纳或者未将交纳凭证提交本院的，本院将依照最高人民法院《关于适用〈诉讼费用交纳办法〉的通知》第二条的规定，报连云港市中级人民人民法院裁定按自动撤回上诉处理。
本上诉须知与《催交上诉费通知》具有同等法律效力