河北省邯郸市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）邯市民二终字第329号
上诉人（原审原告）吴镇修。
上诉人（原审被告）中国人民解放军第二八五医院，住所地：邯郸市邯山区渚河路东头。
法定代表人何君，该院院长。
委托代理人陈文峰，河北邯郸维民权律师事务所律师。
上诉人吴镇修、中国人民解放军第二八五医院因医疗损害赔偿纠纷一案，不服河北省邯郸市邯山区人民法院（2011）邯山民初字第180号民事判决，向本院提起上诉，本院依法组成合议庭，公开开庭审理了本案，上诉人吴镇修、中国人民解放军第二八五医院委托代理人陈文峰均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原审查明，2003年10月31日原告吴镇修因交通事故受伤入住被告中国人民解放军第二八五医院，入院诊断为右股骨上端开放性粉碎性骨折，右距骨开放性骨折，左股骨颈裂隙骨折。当晚行右距骨骨折复位固定架固定术、右股骨切开复位外固定架固定异体骨植骨术。术后原告右髋关节未恢复功能位，髋关节功能不全，颈干角比左侧小50多度，右下肢缩短约5CM，股骨上端断端向内成角约12度左右，右股骨粗隆下骨折块上端下陷，下端翘起，与股骨干分离，并把另一骨片翘起距股骨干约3CM，右股骨中段骨折处，骨折远端的突出部分插入骨折近端的髓腔内。2004年1月16日出院。在交通事故人身损害赔偿案件中，原告吴镇修被鉴定为八级伤残。案件审理中原告吴镇修提交邯郸市××人联合会批准，中国××人联合会盖章的××人证，××等级为四级。经被告中国人民解放军第二八五医院申请，邯郸市中级人民法院委托北京明正司法鉴定中心进行司法鉴定，原告吴镇修向该中心书面表达和陈述了其对被告中国人民解放军第二八五医院提供病历材料真实性和完整性以及相关医务人员执业资质的异议。2011年11月23日北京明正司法鉴定中心终止鉴定并退案，鉴定未果。
原审认为，原告吴镇修因交通事故受伤在被告处就诊，出院后身体留下××。事实清楚，有证据支持，应认定。原告虽提交邯郸市××人联合会批准，中国××人联合会盖章的××等级为四级的××人证，但原、被告之间的纠纷已经在诉讼程序中，因此其××等级应以司法鉴定结论为依据，且在交通事故人身损害赔偿案件中，原告吴镇修已经司法鉴定为八级伤残，因此本案中原告吴镇修的伤残等级应认定为八级。被告中国人民解放军第二八五医院虽然辩称本案司法鉴定未作出结论，责任不在被告，原因是原告三次通过信函方式书面表达了病案材料真实性和完整性以及相关医务人员职业资质的异议，才造成了鉴定退案。鉴定中心并未告知被告补充鉴定材料，并把案件退回，明显程序违法，但鉴定程序已经启动，且在因为检材问题有关鉴定中心将检材退回不予鉴定后，被告也未主动申请补充鉴定材料，致使鉴定未果，据此，被告中国人民解放军第二八五医院应承担鉴定不能的法律责任。被告辩称的原告要求的具体赔偿数额没有明确的证据和法律支持，但其既未提交足以驳倒原告主张的证据，也未申清法院调取相关证据，其此项辩称理由不成立。被告辩称的原告××程度应由司法鉴定作出而不能依据没有法律效力的××证来定案的理由成立，本院予以采纳。《河北省2004年度道路交通事故人身损害赔偿标准有关数据》城镇居民年可支配收入为7239元。依照《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、第四条八项、第二十五条，《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条之规定，判决：一、被告中国人民解放军第二八五医院于本判决生效之日起十五日内赔偿原告吴镇修××赔偿金43434元（7239元／6年），伤残第一次治疗费用25000元，护理费7400元，误工费24600元，继续治疗费25000元，精神损害赔偿金27260元，共计152694元。二、驳回原告吴镇修的其他诉讼请求。案件受理费8478元，由被告中国人民解放军第二八五医院承担。
判决后，原告吴镇修、被告中国人民解放军第二八五医院均不服，提出上诉。吴镇修上诉理由：中华人民共和国××人证依据河北省实施《中华人民共和国××人保障法》办法第二条、第十一条之规定是合法证件，原审法院判决没有据此认定吴镇修的××程度错误。原审法院判决按2004年的赔偿标准计算赔偿数额错误，本案开庭时间是2012年底，依法应以2011年度的赔偿标准计算赔偿数额。请求二审法院依法改判。
中国人民解放军第二八五医院上诉理由：原审判决认定没有任何事实与法律依据。原审法院认定吴镇修的伤残等级为八级伤残，没有任何依据。原审法院认定上诉人承担全部的医疗过错，没有任何依据。
经审理查明，在二审审理期间，双方当事人均未提交新证据。依据吴镇修提供的邯郸市复兴区人民法院（2004）复民初字第290号民事判决书，本院查阅了该交通事故人身损害赔偿纠纷案件的卷宗材料。邯郸市复兴区人民法院（2004）复民初字第290号生效民事判决书认定，2003年10月31日17时许，吴镇修与宿建成驾车发生交通事故，经事故认定吴镇修负此事故的主要责任，宿建成负次要责任。吴镇修受伤后自2003年10月31日至2004年1月16日在中国人民解放军第二八五医院住院治疗77天，住院期间二人护理。2004年4月28日邯郸市道路交通事故伤残评定委员会评定吴镇修为八级伤残。吴镇修共花费医疗费22178.5元、住院伙食补助费1155元、误工费12300元、护理费5476元、交通费873元、××赔偿金43434元、购××辅助器具费110.8元、精神损失费1000元。该生效判决书对吴镇修的营养费2565元及后续治疗费1万元、精神损失费1.5万元的诉讼请求不予支持。认为后续治疗费依法可待费用实际发生后另行起诉。综上，该生效判决判令：一、宿建成赔偿吴镇修医疗费、交通费、误工费、护理费、车损、××辅助器具费等各项经济损失的30%，即26175.7元。二、宿建成一次性赔偿吴镇修精神损失费1000元。三、宿建平对上列二、三项赔偿费用承担连带赔偿责任。现该判决已履行。另查明，原审法院于2011年10月22日召开了鉴定听证会。会后，吴镇修先后三次通过信函方式书面表达和陈述了其对病历材料真实性和完整性以及相关医务人员职业资质的异议。2011年11月23日北京明正司法鉴定中心以鉴定材料的真实性和完整性以及医务人员资质的核实问题，不属于司法鉴定机构的业务范围，终止鉴定，予以退案。现中国人民解放军第二八五医院仍不能提供吴镇修提出的缺少的X光片等材料。其他二审查明事实与一审查明事实一致。
本院认为，吴镇修因发生交通事故到中国人民解放军第二八五医院进行治疗，出院后身体留下××的事实清楚。并有邯郸市复兴区人民法院（2004）复民初字第290号生效民事判决书对吴镇修因此所造成的伤残等级及其因此所产生的费用损失均予以认定，本院对此予以确认。中国人民解放军第二八五医院上诉称认定吴镇修的伤残等级为八级伤残，没有任何依据的上诉理由本院不予支持。吴镇修主张依据其本人的××人证认定其在本案中的××程度的理由没有法律依据，本院对此不予支持。关于中国人民解放军第二八五医院在吴镇修的诊疗过程中是否存在过错的问题，原审法院组织了鉴定听证会，2011年11月23日北京明正司法鉴定中心以鉴定材料的真实性和完整性以及医务人员资质的核实问题，不属于司法鉴定机构的业务范围，终止鉴定，予以退案。现中国人民解放军第二八五医院仍不能提供吴镇修提出的缺少的X光片。依据最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》，中国人民解放军第二八五医院应当承担举证不能的法律后果。中国人民解放军第二八五医院上诉称原审法院认定其承担全部的医疗过错，没有任何依据的理由不能成立，本院不予支持。本案中，因吴镇修系在发生交通事故受伤后到中国人民解放军第二八五医院进行诊疗，即二者无意思联络的分别行为间接结合在一起，相互助成而发生同一损害后果，依据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条，“…二人以上没有共同故意或者共同过失，但其分别实施的数个行为间接结合发生同一损害后果的，应当根据过失大小或者原因力比例各自承担相应的赔偿责任”之规定，二者应当根据过失大小或者原因力比例各自承担相应的赔偿责任。本案中，吴镇修已在邯郸市复兴区人民法院（2004）复民初字第290号生效民事判决中得到了30%的赔偿，剩余70%的损失按照吴镇修在原审起诉中的诉讼请求项目，本院依法予以合理支持。即：医疗费22178.5元、住院伙食补助费1155元、误工费12300元、护理费5476元、交通费873元、××赔偿金43434元、购××辅助器具费110.8元，以上共计85527.3元的70%即：59869.11元。鉴于吴镇修因此造成八级伤残，精神损害抚慰金本院酌情支持10000元。关于继续治疗费，邯郸市复兴区人民法院（2004）复民初字第290号生效民事判决书明确告知吴镇修后续治疗费依法可待费用实际发生后另行起诉，但吴镇修至今未能就此提供其继续治疗的证据及相关费用票据，故本院对此不予支持。关于吴镇修上诉提出的原审判决按2004年的赔偿标准计算赔偿数额错误，应以2011年度的赔偿标准计算赔偿数额的理由，没有事实和法律依据，本院对此不予支持。综上所述，原审判决认定事实不清，适用法律不当，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）、（二）、（三）项之规定，判决如下：
一、维持河北省邯郸市邯山区人民法院（2011）邯山民初字第180号民事判决的第（二）项，即：驳回原告吴镇修的其他诉讼请求。
二、变更河北省邯郸市邯山区人民法院（2011）邯山民初字第180号民事判决的第（一）项为：中国人民解放军第二八五医院于本判决生效后十五日内赔偿吴镇修医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、交通费、××赔偿金、购××辅助器具费、精神损害抚慰金等共计69869.11元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
一审案件受理费8478元，由中国人民解放军第二八五医院负担；二审案件受理费共计10478元，由吴镇修负担2000元，由中国人民解放军第二八五医院负担8478元。
本判决为终审判决。
审 判 长 常 虹
代理审判员 马 静
代理审判员 陈志明
二〇一四年六月二十五日
书 记 员 祁云霆