福建省建瓯市人民法院
民 事 判 决 书
（2017）闽0783民初1900号
原告：柴美玉，女，1944年12月28日生，汉族，住建瓯市。
委托诉讼代理人：许友谷（柴美玉之子），男，1962年11月21日生，汉族，住建瓯市。
委托诉讼代理人：杨振铭，建瓯市瓯宁法律服务所法律工作者。
被告：王丽娟，女，1985年7月26日生，汉族，住厦门市集美区。
被告：陈志敏，男，1967年12月24日生，汉族，住厦门市集美区。
被告：中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司，住所地厦门市思明区湖滨北路68号,统一社会信用代码91350200854993528E。
负责人:施培德，总经理。
委托诉讼代理人：黄建勇，福建辉华律师事务所律师。
委托诉讼代理人：黄孙汉，该公司员工。
原告柴美玉与被告王丽娟、陈志敏、中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司（以下简称人民财险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年7月14日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告柴美玉的委托诉讼代理许友谷、杨振铭，被告王丽娟、人民财险的委托诉讼代理人黄孙汉到庭参加诉讼，被告陈志敏经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
柴美玉向本院提出诉讼请求：判令人民财险在交强险及商业第三者险责任限额范围内赔偿柴美玉各项损失共计89513.85元，不足部分由王丽娟、陈志敏赔偿。事实和理由：2017年1月29日12时50分许，王丽娟驾驶闽Ｄ×××××号小型轿车从建瓯环城路往南街头方向行驶，途径建瓯市南门水南桥头路段，碰撞前方同向手扶自行车行走的柴美玉，造成柴美玉受伤及自行车损坏的道路交通事故。该起事故经建瓯市公安局交通警察大队作出第201700097号道路交通事故认定书，认定王丽娟负事故全部责任，柴美玉无责任。事故发生后，柴美玉因伤即被送往建瓯市立医院治疗，伤情经诊断为开放性右胫腓骨骨折，住院59天，发生医疗费68732.05元，出院后转为家庭康复治疗。2017年6月30日，柴美玉的伤情被评定为十级伤残。经查，闽Ｄ×××××号小型轿车在人民财险投保了交强险和商业第三者责任险。
人民财险辩称，一、人民财险对事故发生事实没有无异议。闽Ｄ×××××号小型轿车在人民财险投保了限额为12.2万元交强险和50万元商业第三者责任险，有保不计免赔。根据人民财险与被保险人之间的保险合同约定：被保险人索赔时应提供合法有效的被保险车辆的行驶证和驾驶人的驾驶证件，若不能提供，人民财险根据保险合同约定不承担保险赔偿责任。二、对于柴美玉主张赔偿项目发表如下答辩意见：医疗费用，应按医疗机构出具的医疗正式发票原件为准。其中含非医保费用7995.7元，根据人民财险与被保险人之间《机动车综合商业保险合同条款》第25条第6项约定，该项费用应由被保险人或侵权人承担。同时，事故发生后，人民财险已在交强险医疗费限额内垫付医疗费10000元。2、柴美玉主张护理费天数为150天没有法律依据，不应支持。护理天数应按其实际住院天数计算，标准应按125元/天计算。3、柴美玉主张营养费不属于保险赔偿范围。4、交通费应提供交通票据佐证，没有票据不应支持。5、后续治疗费用尚未实际发生，该项费用应待实际发生主张。根据柴美玉的伤情，人民财险同意给予后续治疗费用4000元。6、人民财险对柴美玉的伤残等级有异议，在举证期限提出重新鉴定申请，根据柴美玉提供的病历及出院小结可见其骨折未累及踝关节，且手术后断端对位对线良好，邻近关节关系正常，故伤残鉴定机构评定其为十级伤残不合理。7、柴美玉主张精神损害抚慰金应以其是否达到伤残等级再确定。8、鉴定费不属于保险公司理赔范围。
王丽娟辩称，非医保费用、营养费应由人民财险承担，鉴定费应由柴美玉承担，其他答辩意见同人民财险答辩意见。事故发生后，已垫付给柴美玉35000元。
陈志敏未作答辩。
本院经审理认定事实如下：2017年1月29日12时50分许，王丽娟驾驶闽Ｄ×××××号小型轿车从建瓯环城路往南街头方向行驶，途径建瓯市南门水南桥头路段，碰撞前方同向手扶自行车行走的柴美玉，造成柴美玉受伤及自行车损坏的道路交通事故。事故发生后，柴美玉进入建瓯市中西医结合医院住院治疗，经诊断柴美玉的伤情为开放性右胫腓骨骨折、胸12椎体压缩性骨折、肋骨骨折，于2017年3月29日出院，住院59天，建议休息90天。2017年2月15日，建瓯市公安局交通警察大队作出第201700097号道路交通事故认定书，认定王丽娟负事故全部责任，柴美玉无责任。2017年6月30日，柴美玉的伤情经福建晟蓝司法鉴定中心鉴定为十级伤残。
另查，闽Ｄ×××××号小型轿车在人民财险投保了交强险和50万元商业第三者责任险，有保不计免赔。事故发生在保险责任期间。闽Ｄ×××××号小型轿车行驶证载明的所有人为陈志敏，王丽娟系陈志敏的员工。事故发生后，人民财险支付柴美玉医疗费10000元，王丽娟支付35000元。
双方当事人对赔偿项目及金额有争议，本院查明认定如下：
1、医疗费69182.65元，柴美玉提交的福建省医疗门诊及住院收费票据、住院病历材料等予以证实，予以支持。人民财险主张医疗费用中非医保费用7995.7元不予赔偿，本院认为，虽然机动车交通事故强制责任保险条款和商业第三者责任保险条款均约定了保险人根据交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准在限额范围内核定赔偿金额，但是对于受害人而言，诊疗项目、范围以及用药标准之决定权在于实施救治的医疗机构，现并无任何证据否定医疗机构救治的合理性，对于受害人或者被保险人而言，其并无能力对医疗费用项目和标准加以控制。人民财险提出应予扣除非医保用药部分医疗费用7995.7元，但未举证证明该部分非医保用药可有相关替代性用药予以弥补的具体构成，对此亦应承担举证不能的法律后果，因此，人民财险公司主张非医保费用不予赔偿，依据不足，不予支持。2、护理费，根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。柴美玉实际住院59天，其提供证据证明住院期间实际支出护理人员费用8850元（150元/天×59天），本院予以支持。对于柴美玉主张出院后的护理费，无依据，不予支持。3、柴美玉实际住院59天，柴美玉主张住院伙食补助费1180元（20元/天×59天）、营养费590元（10元×59天）符合法律规定，予以支持。4、残疾赔偿金，人民财险对柴美玉的伤残等级有异议。本院认为，柴美玉提交的伤残等级鉴定意见书系有资质的司法鉴定机构作出，其合法性应予确认。人民财险未提供足以推翻该鉴定意见的反驳证据，故人民财险申请重新鉴定不予准许，对于柴美玉伤情构成十级伤残，本院予以确定。柴美玉出生于1944年12月28日，为城镇居民，残疾赔偿金计28811.2元（36014元/年×8年×10%）。5、交通费，结合就医的地点，次数等酌情认定500元。6、后续治疗费，因该费用尚未实际产生，可选择待实际产生后另行主张，而选择为了避免诉累，后续治疗的有关费用要求一并予以审理，因此，依据医院出具再次手术费评估清单，可支持的再次手术费用：医疗费8000元、护理费2575.2元（128.76元/天×20天）、住院伙食补助费400元（20元/天×20天）；7、辅助器具，柴美玉提交了发票，结合其伤情及医嘱，辅助器具970元（轮椅880元、拐杖90元），予以支持。7、精神损害抚慰金，结合双方过错程度，当地经济水平，柴美玉主张5000元，予以支持。8、鉴定费1000元，柴美玉提交了鉴定文书、发票，予以支持。上述各项损失共计127059.05元。
本院认为，本起交通事故经交通警察部门依法作出事实及事故认定，王丽娟负事故的全部责任，柴美玉无责任。各方当事人均未提出异议，本院予以采信。闽Ｄ×××××号小型轿车在人民财险投保了交强险和50万元商业第三者责任险，有保不计免赔，事故发生在保险责任期间。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，柴美玉的损失应先由人民财险公司在交强险及商业第三者责任险限额内予以赔偿。因事故发生时王丽娟驾驶车辆系受雇于陈志敏，履行雇佣职务的行为，故王丽娟的侵权行为应由陈志敏承担赔偿责任，因此，对于保险理赔不足部分由陈志敏予以赔偿，王丽娟负事故全部责任，具有重大过失，应与陈志敏承担连带赔偿责任。因此，人民财险公司应在交强险和商业第三者责任险范围内予以赔偿柴美玉127059.05元。扣除人民财险已支付10000元，陈王丽娟已支付35000元，人民财险尚需赔偿柴美玉82059.05元，对于王丽娟支付的35000元可与人民财险公司另行处理。综上，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：
一、中国人民财险公司保险股份有限公司厦门市分公司于本判决生效之日在交强险及商业第三者责任险范围内赔偿柴美玉各项损失计82059.05元；
二、驳回柴美玉的其他诉讼请求。
如果未按指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2934元，减半收取计1467元，由柴美玉负担551元，已预交；中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司负担916元，于本判决生效之日向本院缴纳。
被告可将上述赔偿款项直接支付至户名为柴美玉,开户行为建瓯市农村信用合作联社,账号为9050×××50的帐户中。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于南平市中级人民法院。
审判员 范晓璐
二〇一七年九月七日
书记员 王晓蓉
附：本案适用的主要法律条文及申请执行提示
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。
因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。
第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。