四川省绵竹市人民法院
民 事 判 决 书
（2015）绵竹民初字第1479号
原告杨召培，男，生于1954年1月8日，汉族，住所地四川省德阳市。
委托代理人王松，四川润坤律师事务所律师。
被告雷兵，男，生于1965年12月30日，汉族，住所地四川省德阳市。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司德阳中心支公司（以下简称太平洋财险德阳支公司），住所地四川省德阳市长江东路145号。
负责人贺文胜，该公司总经理。
委托代理人陈备，四川环峰律师事务所律师。
上列原、被告机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年5月22日立案受理后，依法由代理审判员江永强适用简易程序独任审判，公开开庭进行了审理。原告杨召培及其委托代理人王松、被告雷兵、被告太平洋财险德阳支公司委托代理人陈备出庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告杨召培诉称：2013年11月11日14时许，被告雷兵驾驶川FKBX**小型轿车从孝德方向经德茂路往绵竹方向行驶，行至德茂路苦葛村路段，与同向行驶的杨召培驾驶的人力三轮车左转往苦葛村方向行驶时发生交通事故，事故致两车受损，杨召培受伤。本次事故发生后，绵竹市公安局交通警察大队作出认定：雷兵在事故中负主要责任，杨召培在事故中负次要责任。经核实，被告雷兵所驾车辆在太平洋财险德阳支公司投保了交强险和商业险，均尚在保险期间内。双方当事人因上述赔偿事宜协商未果，原告杨召培于2015年5月22日诉至法院，请求判令被告太平洋财险德阳支公司在保险责任范围内，被告雷兵在保险责任范围外赔偿原告医疗费2359元，误工费59400元，护理费18408元，住院伙食补助费1100元，营养费7200元，残疾赔偿金98419.20元，伤残鉴定费2800元，交通费2000元、被扶养人生活费6739.70元，精神损害抚慰金8000元，共计206425.90元。
庭审中，原告杨召培当庭变更诉讼请求，将护理费变更为20880元，将残疾赔偿金变更为107276.40元，将被扶养人生活费变更为7596.50元，并请求精神损害抚慰金在交强险限额范围内优先予以赔付。原告变更后的诉讼请求共计218611.90元。
被告雷兵辩称：对事故的发生和事故责任的划分均无异议。被告雷兵所驾车辆川FKBX**小型轿车在太平洋财险德阳支公司投保了交强险。对于诉讼请求部分：医疗费没有异议；伤残鉴定等级无异议；护理费根据住院天数按相关标准计算；误工费已达退休年龄不应支持；营养费不应支持等。另，被告雷兵为原告垫付了住院期间的医疗费45342.85元，护理费3600元，请求在本案中一并处理。
被告太平洋财险德阳支公司辩称：对事故的发生和事故责任的划分均无异议。肇事车辆川FKBX**小型轿车在太平洋财险德阳支公司只投保了交强险，因此，保险公司只在交强险限额范围内（包括分项限额）负有赔偿责任。对于诉讼请求部分：对医疗费没有异议，但原告的医疗费、住院伙食补助费、营养费在交强险医疗限额范围内赔付；对伤残鉴定等级无异议，但残疾赔偿金应按农村标准计算；护理费根据住院天数55天按76元／天计算；误工费已达退休年龄不应支持；被扶养人生活费按农村标准计算；交通费酌定为300元；精神损害抚慰金酌情认定为4000元；保险公司不承担鉴定费用和诉讼费用等。
经审理查明：（一）2013年11月11日14时许，雷兵驾驶川FKBX**小型轿车从绵竹市孝德镇方向经德茂路往绵竹方向行驶，行至德茂路苦葛村路段，遇同向行驶的杨召培驾驶的人力三轮车左转往苦葛村方向行驶时发生交通事故，事故致两车受损，杨召培受伤。2013年12月16日，绵竹市公安局交通警察大队作出竹公交认字（2013）第F00440号道路交通事故认定书，查明：雷兵驾驶机动车驶至交叉路口未减速慢行，且未观察道路交通动态，是造成事故的主要原因；杨召培驾驶非机动车转弯未让直行车辆先行，是造成事故的次要原因。据此，交通部门认定：雷兵在事故中负主要责任，杨召培在事故中负次要责任。（二）事故发生后原告当即被送往绵竹市人民医院住院治疗，被诊断为：右胫骨中段开放性、粉碎性骨折、左腓骨中段开放性粉碎性骨折等，于2013年12月30日治愈出院，出院医嘱：复诊骨折愈合情况；骨折愈合后取出内固定装置；休息3月等。2014年3月4日，原告因左胫腓骨骨折术后骨折延迟愈合再次入住绵竹市人民医院行左胫骨闭合复位，外支架调整术，于2014年3月10日治愈出院，出院医嘱：继续行左下肢系统康复训练；出院后复查骨折愈合情况，若后期骨折不愈合，需再次入院行左小腿外支架取出，取骼骨植骨，钢板内固定术。（三）2015年3月20日，原告委托德阳正源司法鉴定中心对其伤情及误工期、护理期、营养期进行了鉴定。该鉴定机构于同年4月27日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人杨召培因交通事故受伤致肋骨骨折及左下肢功能障碍程度分别属九级、十级伤残；杨召培的误工期为18个月，护理期为8个月，营养期为12个月。原告为此支付鉴定费2800元。（四）事故车辆川FKBX**小型轿车系被告雷兵所有，该车在太平洋财险德阳支公司投保了交强险，保险期间为2013年5月25日零时起至2014年5月24日二十四时止。（五）原告第一次住院费为42342.85元，第二次住院费为2488.65元，门诊费及医疗器械票据17张，计2644.80元（包括原告以医疗费名义起诉的部分检查鉴定费用）。原告先后两次住院共花去护理费4400元。事故发生后，被告雷兵向原告支付医疗费42342.85元（第一次住院）＋3000元（第二次住院预支）=45342.85元，护理费3600元，剩余的费用由原告自行垫付。（六）原告杨召培及其母亲罗正秀户籍所在地：德阳市旌阳区孝泉镇昌圆村12组，系农村居民家庭户。原告于2011年起至发生交通事故前一直在旌阳区孝泉镇新李清真饭店从事厨师工作。罗正秀生于1929年4月22日，共生育两个子女，其生活居住地为其户籍所在地。
以上事实，有双方当事人的陈述、身份信息、原告提交的绵竹市公安局交通警察大队出具的道路交通事故认定书1份、绵竹市人民医院出院病情证明书及病历各2份、门诊费票据15张、德阳市人民医院门诊费票据1张、德阳大中太极大药房连锁有限公司票据1张、护理费票据5张、德阳正源司法鉴定中心司法鉴定意见书1份、鉴定费票据2张、旌阳区孝泉镇新李清真饭店的营业执照副本及其出具的工作和收入证明各1份、德阳市旌阳区孝泉镇八一居民委员会及中鑫物业礼孝苑管理处共同出具的居住证明1份、德阳市公安局旌阳区分局孝泉派出所出具的居住证明1份、原告母亲的户籍证明1份、德阳市旌阳区孝泉镇昌圆村村民委员会开具的亲属关系证明及工作证明各1份；被告雷兵提供的住院费用结算票据2张、交强险保单1份、其本人的行驶证及驾驶证复印件各1份等证据在卷予以证实。上述证据经过庭审质证，符合民事诉讼证据规定的真实性、合法性、关联性要求，本院予以采信，并作为本案的定案依据。
本案在诉讼中，本院依法主持双方当事人调解，因被告太平洋财险德阳支公司的委托代理人陈备没有调解授权，致本案调解不成。
本院认为，公民的健康权受法律保护，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担相应的民事责任。被告雷兵驾驶川FKBX**小型轿车与原告杨召培驾驶的人力三轮车相撞发生交通事故致原告受伤，理应承担侵权责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足的部分，机动车与非机动车驾驶人之间发生交通事故，有证据证明非机动车驾驶人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。同时，《四川省﹤中华人民共和国道路交通安全法﹥实施办法》第五十二条第二款第（一）项进一步作出规定，机动车负事故主要责任的，由机动车一方承担80%的赔偿责任。本案系机动车与非机动车驾驶人之间发生的交通事故，原告杨召培和被告雷兵在事故中均有过错。因此，原告的损失应由承保交强险的保险公司，即由被告太平洋财险德阳支公司在交强险责任限额范围内先行赔偿，不足部分由被告雷兵承担80%，原告承担20%。
关于护理费，原告主张按鉴定意见建议的护理期限8个月计算护理费计20880元，被告认为应按住院的实际天数进行计算。本院认为，护理费是指受害人因安全事故遭受人身损害，生活无法自理需要他人帮助而付出的费用。护理费包括伤者住院期间和出院后的护理费，其数额受护理人员的收入状况、护理人数、护理期限、护理级别等因素的影响。受害人出院后尚未恢复自理能力仍需护理的，须根据出院医嘱中的护理建议或者综合诊断结论、伤情、鉴定意见、伤者年龄、个人体质等因素对其是否构成护理依赖作出认定。本案中，医疗机构在为原告出具的出院医嘱中没有需要护理的建议，结合案件中的证据（包括鉴定意见）也不能认定原告构成护理依赖。因此，原告的护理期限应按实际住院天数（49＋6=55天）计算，本院对原告住院期间的护理费依法予以支持。
关于误工费，原告主张的误工费为110元／天×540天=59400元，被告认为原告已到法定退休年龄，不应支持误工费。本院认为，原告受伤前一直在从事厨师工作，其因本次事故受伤后不能正常工作而确有误工损失产生，因此，原告主张误工费的诉求符合法律规定，应予支持。误工费的计算标准，本院酌定按四川省2014年度住宿和餐饮业平均工资计算（即31013元／年÷365天=84.97元／天）。对于误工时间，本院认为，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款的规定：“误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日的前一天。”本案中，医疗机构在原告的出院医嘱中建议其休息三个月，已经可以据此计算原告的误工损失，原告为此再行申请误工期鉴定实无必要，本院依法按原告住院时间及医疗机构出具的休息时间计算其误工费。
关于营养费，原告根据鉴定意见建议的营养期12个月主张营养费7200元，被告认为不应支持。本院认为，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条规定：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”是否需要赔偿受害人营养费，要根据受害人受伤害或者残疾的具体情况而定。按上述司法解释的规定，人民法院应参照医疗机构的意见，并在对受害人伤残情况及恢复情况进行核实的基础上，对是否需要赔偿受害人营养费综合作出认定。本案中，医疗机构在原告的出院医嘱中没有相关建议，结合案件中的其他证据也不能认定原告是否需要增加特别营养。因此，原告关于营养费的诉求没有相关证据证实，本院对其该项诉求不予支持。
关于残疾赔偿金，残疾赔偿金的计算标准一般按照上一年度城镇居民人均消费性支出或农村人均年生活消费性支出标准计算。根据《最高人民法院民一庭﹤关于经常居住地在城镇的农村居民因交通事故伤亡如何计算赔偿费用的复函﹥》，人身损害赔偿案件中，残疾赔偿金、死亡赔偿金和被扶养人生活费的计算，应当根据案件的实际情况，结合受害人住所地、经常居住地等因素，确定适用城镇居民人均可支配收入（人均消费性支出）或者农村居民人均纯收入（人均年生活消费支出）的标准。本案中，受害人杨召培虽然为农村户口，但通过原告所举的德阳市旌阳区孝泉镇昌圆村村民委员会出具的工作证明、旌阳区孝泉镇新李清真饭店的营业执照副本及其出具的工作和收入证明、德阳市旌阳区孝泉镇八一居民委员会及中鑫物业礼孝苑管理处共同出具的居住证明、德阳市公安局旌阳区分局孝泉派出所出具的居住证明等证据来看，可以证实受害人在城镇工作和生活，其主要收入来源地为城镇，有关损害赔偿费用应当根据四川省2014年度城镇居民人均可支配收入（24381元）计算。
综上，根据我国法律法规、《四川省2014年度统计数据》、本案查明的事实及原告的诉讼请求，原告因本次交通事故造成的损失为：
1、医疗费，原告提供的门诊费票据中部分票据应为鉴定检查费，但原告以医疗费项目进行起诉，应视为原告对自身权利的处置。另，原告实际向本院提交垫付的门诊费及医疗器械费（包括鉴定检查费）票据17张，计2644.80元。本案中，原告只主张了2359元，符合法律规定。因此，医疗费应确认为：42342.85元（第一次住院费）＋2488.65元（第二次住院费）＋2359元（门诊费等）=47190.50元；
2、住院伙食补助费为（49＋6）天×30元／天=1650元。原告主张的金额为1100元，符合法律规定，本院按原告主张确认住院伙食补助费为1100元；
3、护理费，原告住院期间共产生护理费用4400元。其中被告雷兵垫付3600元，原告垫付800元；
4、误工费（49＋6＋90）天×84.97元／天=12320.65元；
5、残疾赔偿金为111186.90元。其中，原告因伤致残的伤残赔偿金为24381元／年×20年×22%=107276.40元。计入残疾赔偿金的被扶养人生活费为7110×5年×22%÷2=3910.50元；
6、鉴定费，因本院对原告鉴定误工期、护理期、营养期的鉴定意见不予采信，对该三项鉴定费用不予认可，依法确认原告鉴定伤残等级的鉴定费为700元；
7、交通费，原告因本次事故前后两次住院治疗，虽无交通票据，但却有交通费用产生，因此，本院酌定交通费为500元；
8、精神损害抚慰金，结合本案中行为人的过错程度、后果及承担责任的经济能力和绵竹市平均生活水平等因素，原告的精神损害抚慰金确定为5600元为宜。
以上各项中第1-2项共计48290.50元，由于已经超过交强险医疗费用赔偿限额，所以首先由被告太平洋财险德阳支公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿10000元，剩余部分由被告雷兵承担80%，即：（48290.50元-10000元）×80%=30632.40元。第8项由被告太平洋财险德阳支公司在交强险死亡伤残赔偿限额内优先赔偿。第3-7项合计129107.55元，由被告太平洋财险德阳支公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿110000元-5600元=104400元，剩余部分由被告雷兵承担80%，即（129107.55元-104400元）×80%=19766.04元。综上，被告雷兵应向原告赔偿交通事故损害赔偿金共计30632.40元＋19766.04元=50398.44元，扣除被告雷兵在事故发生后先行垫付的48942.85元，故被告雷兵仍需向原告支付交通事故损害赔偿金1455.59元。被告太平洋财险德阳支公司应向原告支付交通事故损害赔偿金共计（10000元＋5600元＋104400元）=120000元。据此，为保护当事人合法权益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《四川省﹤中华人民共和国道路交通安全法﹥实施办法》第五十二条第二款第一项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第二款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司德阳中心支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内向原告杨召培赔偿交通事故人身损害赔偿金120000元；
二、被告雷兵应于本判决发生法律效力之日起十五日内向原告杨召培赔偿交通事故人身损害赔偿金1455.59元；
三、驳回原告杨召培的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案减半征收诉讼费2290元，由原告杨召培负担930元，被告雷兵负担1360元（原告应负担部分已先行预交，被告应负担部分应于本判决发生法律效力之日起七日内向本院缴纳）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省德阳市中级人民法院。
代理审判员 江永强
二〇一五年八月十三日
书 记 员 雷 刚