浙江省金华市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）浙金民终字第737号
上诉人（原审被告）中国人寿财产保险股份有限公司金华中心支公司。
负责人陈宏伟。
委托代理人叶爽。
被上诉人（原审被告）翁彩满。
委托代理人欧阳平。
被上诉人（原审被告）钱晓俊。
上诉人中国人寿财产保险股份有限公司金华中心支公司（下面简称人保金华公司）为与被上诉人翁彩满、钱晓俊机动车交通事故责任纠纷一案，不服浙江省金华市金东区人民法院（2015）金东民初字第285号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。
原审原告翁彩满诉称，2014年7月27日9时4分许，原告翁彩满驾驶浙G×××××号普通二轮摩托车沿杭金线由东往西行驶，行经杭金线162KM+950M金华市金东区曹宅镇横溪村地段，在采取措施避让由被告钱晓俊驾驶的由东向北右转的浙G×××××号重型仓栅式货车时发生侧翻，造成原告翁彩满受伤及摩托车损坏的交通事故。该事故经金华市公安局交通警察支队直属二大队事故认定被告钱晓俊负事故的主要责任，原告翁彩满负次要责任。原告因交通事故造成的损失为医疗费59867.76元、残疾赔偿金242246.4元（37851元/年×20年×32%）、误工费18512元（104元/天×178天）、护理费12900元（150元/天×86天）、营养费6480元（72元/天×90天）、交通费2000元、住院伙食补助费2580元（30元/天×86天）、精神损害抚慰金16000元、鉴定费2320元，合计362906.16元。其中交强险赔付120000元，其余按70%赔付170034.31元，合计赔付290034.31元，扣除被告已支付的45000元，还需赔付245034.31元。现请求判令：1、被告钱晓俊赔偿原告翁彩满因交通事故造成的各项损失共计245034.31元；2、判令被告人保金华公司在保险限额内承担赔偿责任，精神损害抚慰金在交强险中优先予以赔付；3、判令原告的后续治疗费待实际发生再另行予以主张；4、由被告承担本案诉讼费用。
原审被告钱晓俊答辩称，事故发生事实，对责任认定无异议；被告肇事车辆已投保，应由保险公司赔偿；其已垫付45000元，应在保险公司的赔偿款中予以返还；其与原告签订有协议，保险公司不予理赔的部分，应由原告承担70%的责任；精神损害抚慰金偏高，以9000元为宜，且应按照过错程度由双方分摊。
原审被告人保金华公司答辩称，肇事车辆在其公司投保有交强险及商业险50万元，未投保不计免赔险。根据保险条款，医疗费应扣除非医保；营养费偏高，应按低值；交通费按住院天数86天计算；精损偏高，9000元为宜；鉴定费、诉讼费不承担；因为未投保不计免赔险，根据保险合同商业险应加扣15%的免赔率。
原判认定，2014年7月27日9时4分许，原告翁彩满驾驶浙G×××××号普通二轮摩托车沿杭金线由东往西行驶，行经杭金线162KM+950M金华市金东区曹宅镇横溪村地段，在采取措施避让由被告钱晓俊驾驶的由东向北右转的浙G×××××号重型仓栅式货车时发生侧翻，造成原告翁彩满受伤及摩托车损坏的交通事故。10月31日，金华市公安局交通警察支队直属二大队对该事故作出认定：钱晓俊驾驶机动车转弯时未注意随时观察来往车辆，未确保安全通行，是造成事故的主要原因，承担事故的主要责任；翁彩满驾驶机件不符合技术标准的机动车（前轮无制动）上路行驶，是导致事故发生的次要原因，承担事故的次要责任。原告翁彩满受伤后被送往金东区中医院门诊治疗，后又在金华市中心医院、金华市文荣医院住院治疗及金华市广福肿瘤医院门诊检查，共住院86天，花费医疗费59867.76元。12月24日，原告委托金华广福司法鉴定所对原告的伤残等级、后续治疗费、三期进行鉴定，该所于2015年1月21日出具金广司[2014]临鉴字第2219号、2219-1司法鉴定意见书各一份，评定原告翁彩满因交通事故致脾脏切除、双侧多发肋骨骨折，分别构成八级、九级伤残；住院期间给予护理，营养时间90日，误工时间截止本次定残前一日止，后续治疗费可参照相关医疗机构证明或以实际产生的计算；原告为此花去鉴定费2320元。浙G×××××号重型仓栅式货车系被告钱晓俊所有，该车在被告人保金华公司投保有交强险及商业三者险50万元，未投保不计免赔险。被告人保金华公司已向被告钱晓俊提供书面免责告知书，其中第四条第二款第（一）项中约定“负事故主要责任的免赔率为10%（特种车为15%，摩托车拖拉机8%）”。事故发生后，被告钱晓俊为原告翁彩满垫付了5000元，并交纳事故押金40000元，原告翁彩满已全部领取完毕。原告翁彩满与被告钱晓俊于2014年11月5日签订协议一份，双方约定：“在交警部门责任认定的基础上，该事故中乙方（翁彩满）损失中的保险公司可理赔部分由甲方（钱晓俊）全额赔付；乙方（翁彩满）损失中保险公司不予理赔部分由乙方（翁彩满）承担70%，甲方（钱晓俊）承担30%”。另查明，原告翁彩满系失地农民。
原审法院认为，公民的民事权益受法律保护。交警部门在对该事故现场进行勘查后，结合各方当事人对事故发生情况的陈述，根据有关法律、法规所作的责任认定客观真实。该事故认定书可以作为本案划分各方当事人责任大小的依据，予以采纳。考虑在本起事故中双方的责任情况和过错程度，本起事故以被告钱晓俊、原告翁彩满各承担70%、30%责任为宜。被告钱晓俊因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。被告人保金华公司作为肇事车辆的保险人，应在保险限额内承担赔偿责任。因被告钱晓俊未投保不计免赔险，其所有的车辆为特种车应加扣15%的免赔率。被告人保金华公司辩称原告的医疗费应剔除非医保费用，对此，因事故发生后，为了抢救受伤人员，医院治疗用药时不可能去关注所用药物是否属医保范围。医院为了抢救病人需要如何用药，受害人和投保人也无法决定，合理的医疗费用在保额范围内保险公司应负赔偿责任，故对该辩解不予采纳。原告翁彩满的伤残等级、误工、营养、护理时间已经鉴定机构鉴定，鉴定结论可以作为计算其相关损失的依据。原告翁彩满系失地农民，残疾赔偿金、误工费应按照城镇居民标准计算。依据原告的伤情，其主张营养费72元/天较为合理，予以支持。考虑原告因交通事故致伤为了治疗及处理交通事故客观上有一定交通费用的支出，酌定为1720元。由于该事故导致原告一个八级、一个九级伤残，确实给原告造成了一定的精神痛苦，故被告应对原告承担赔偿精神损害抚慰金的责任，考量事故双方责任情况，以11000元为宜，原告主张精神损害抚慰金在交强险内优先支付，符合相关法律规定，依法予以支持。综上，原告翁彩满因交通事故受伤致残的经济损失为医疗费59867.76元、住院伙食补助费2580元（30元/天×86天）、残疾赔偿金242246.4元（37851元/年×20年×32%）、护理费12900元（150元/天×86天）、营养费6480元（72元/天×90天）、交通费1720元、误工费18512元（104元/天×178天）、精神损害抚慰金11000元、鉴定费2320元，合计357626.16元。原告翁彩满与被告钱晓俊签订的协议合法有效，不计免赔险扣除的部分及鉴定费、诉讼费由二人按照约定比例承担。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条第一款、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条之规定，判决：一、由被告中国人寿财产保险股份有限公司金华中心支公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告翁彩满医疗费、误工费、护理费、精神损害抚慰金、残疾赔偿金、交通费等合计人民币120000元。二、由被告中国人寿财产保险股份有限公司金华中心支公司在商业第三者责任保险限额内赔偿原告翁彩满医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金、住院伙食补助费、营养费等合计人民币140007.17元[（357626.16元-2320元-120000元）×70%×85%]。以上一、二款项合计人民币260007.17元，由于被告钱晓俊已支付45000元，故被告中国人寿财产保险股份有限公司金华中心支公司在支付上述款项时，支付给原告翁彩满223861.31元，支付给被告钱晓俊36145.86元（已抵扣其应赔偿给原告的款项及诉讼费），款于本判决生效后十日内交本院履行完毕。三、由被告钱晓俊赔偿原告翁彩满医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金、住院伙食补助费、营养费、鉴定费等计人民币8108.14元[（357626.16元-2320元-120000元）×70%×15%×30%+2320元×30%]，款已履行完毕。四、驳回原告翁彩满的其他诉讼请求。案件受理费2488元（原告翁彩满已预交），由原告翁彩满负担1742元，被告钱晓俊负担746元。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
一审宣判后，人保金华公司不服，向本院提起上诉称，一审法院未查清与本次事故关联的医药费，翁彩满用住院费发票复印件代替原件不符真实性，即使住院费票据复印件的金额真实，并不能证实其关联性，且可能已通过其他渠道报销。人保金华公司在商业险中不应作为共同被告，最多是无独立请求权第三人，根据其与钱晓俊签订的商业三者险保险条款，其只承担国家医保范围内的医疗费用。综上，请求二审法院撤销原判，依法改判或发回重审。
翁彩满答辩称，原判认定事实清楚，适用法律正确，请求二审法院驳回上诉，维持原判。
钱晓俊答辩称，一审法院判决正确，非医保用药系医生根据病情用药，人保金华公司应当赔偿。
二审中，翁彩满向本院提供证明两份，证明其医疗费没有在任何单位报销。人保金华公司质证认为，对证据真实性、合法性、关联性均有异议。钱晓俊质证认为，对证据没有意见。本院认为，对翁彩满在出具证明的单位所查范围内未报销医药费的证明力予以确认。
二审中，人保金华公司、钱晓俊均未向本院提供新证据。
二审经审理查明的事实与原判认定的事实一致。
本院认为，关于医药费，翁彩满虽未提供住院发票原件，但其提供的复印件中有相关医院盖章确认与原件一致，故应对与原件一致的复印件真实性予以确认。至于人保金华公司提出医药费可能通过其他途径报销的意见，无事实依据，且与人保金华公司所应承担的责任无关，本院不予采纳。关于非医保用药，系医院根据受害人伤情确定用药范围，并非由受害人和投保人决定，应当由人保金华公司赔付。综上，人保金华公司的上诉请求，依据不足，本院不予支持。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费4976元，由中国人寿财产保险股份有限公司金华中心支公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 金 桦
审判员 杜月婷
审判员 陈旻尔
二〇一五年六月二十九日
书记员 周 莉