山东省莱芜市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2018）鲁12民终226号
上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司莱芜市分公司，住所地莱芜市鲁中东大街15号。
负责人：吴中云，总经理。
委托诉讼代理人：李涛，山东鲁浩律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：李夫实，男，1951年3月25日出生，汉族，住莱芜市钢城区。
委托诉讼代理人：刘振坤，莱芜钢城城区法律服务所法律工作者。
原审被告：宓武孔，男，1977年10月20日出生，汉族，住莱芜市钢城区。
原审被告：赵孔香，女，1979年6月24日出生，汉族，住莱芜市钢城区，系宓武孔之妻。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司莱芜市分公司（以下简称人保莱芜分公司）因与被上诉人李夫实、原审被告赵孔香、宓武孔机动车交通事故责任纠纷一案，不服山东省莱芜市钢城区人民法院(2017)鲁1203民初878号民事判决，向本院提起上诉。本案于2018年5月11日立案后，依法组成合议庭审理了本案。上诉人人保莱芜分公司的委托诉讼代理人李涛、李夫实的委托诉讼代理人刘振坤到庭参加诉讼,原审被告赵孔香、宓武孔经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
人保莱芜分公司上诉请求：1.请求二审法院依法撤销一审判决中对李夫实护理依赖费用计算14年的认定,综合李夫实的伤情、年龄等因素后依法酌情分期支持；2.请求依法撤销一审判决中对李夫实后续治疗费的认定,改判待实际发生后另行主张；三、案件受理费由李夫实负担。事实与理由：一、李夫实为一级伤残,目前需要借助医疗设备维持生命,伤情非常严重,且已66周岁,因此一审法院认定护理依赖计算14年并不具备法律上的合理性,且护理依赖的计算明显超过了正常人的人均寿命76岁,没有依法根据年龄、健康状况等因素合理确定，恳请按照分期的方式支付李夫实的护理依赖费用,先行支持3-5年,后续另行主张。二、李夫实遭受特重型颅脑损伤,持续昏睡状,不能被唤醒,且年龄较大,综合上述因素,暂时不具备二次手术的身体条件,故李夫实主张后续治疗费实际发生后,以实际发生数额另行赔偿为宜。
李夫实答辩称，原审判决认定事实清楚、适用法律正确，请求驳回上诉、维持原判。
原审被告赵孔香、宓武孔未出庭、亦未陈述意见。
李夫实向一审法院起诉请求：1.李夫实的各项损失：医疗费96336.97元、伙食补助费1480元、后续治疗费50000元、护理费17100元、定残后护理依赖511000元、伤残赔偿金195356元、交通费600元、营养费6750元、车损1000元、鉴定费3640元、保全费620元、保险费180元、精神抚慰金20000元，以上计904062.97元，由人保莱芜分公司在交强险及商业险范围内赔偿，超出保险部分由赵孔香、宓武孔按事故责任的40%赔偿，共计434225.18元；2、案件受理费由赵孔香、宓武孔、人保莱芜分公司负担。
一审法院认定事实：2017年7月11日8时30分许，李夫实无证驾驶鲁Ｓ×××××号二轮摩托车由西向东行驶至莱芜市钢城区高家庄村路段时与赵孔香驾驶的鲁Ｓ×××××号轿车相刮碰，造成李夫实受伤，车辆受损。2017年8月3日莱芜市公安局交通警察支队第二大队作出莱公交认字【2017】第201176号道路交通事故认定书，认定李夫实无证驾车未靠右侧通行的违法行为相比赵孔香驾车采取措施不当未确保安全的违法行为，对该道路交通事故的发生所起作用大，确定李夫实承担事故的主要责任，赵孔香承担事故的次要责任。
李夫实受伤后，在新汶矿业集团莱芜中心医院治疗，自2017年7月11日至8月17日，住院37天，被诊断为特重型颅脑损伤、急性脑疝、创伤性硬膜下血肿、创伤性蛛网膜下腔出血、广泛脑挫裂伤、肺挫伤、颅骨骨折等，共花费医疗费96122.97元，其中宓武孔支付15000元。诉讼中经李夫实申请，该院委托莱芜市人民医院伤残司法鉴定所对李夫实的伤残等级、后续治疗费、住院期间的护理人数、护理依赖程度、营养期限予以鉴定，经鉴定，李夫实之损伤构成一级伤残；完全护理依赖；后续治疗费（颅骨修补）人民币五万元；住院期间二人护理；营养期限至伤残评定前一日，李夫实支付鉴定费3640元。
另查明，鲁Ｓ×××××号轿车车辆登记所有人为宓武孔，该车辆在人保莱芜分公司处投保交强险和第三者责任商业保险500000元各一份。
一审法院认为，李夫实与赵孔香双方驾驶车辆发生交通事故，造成李夫实受伤，经莱芜市公安局交通警察支队第二大队认定，李夫实承担事故的主要责任，赵孔香承担事故的次要责任，事实清楚，证据充分，予以确认。李夫实无证驾车未靠右侧通行的违法行为相比赵孔香驾车采取措施不当未确保安全的违法行为，对该交通事故的发生所起作用要大，过错严重，根据事故发生的事实，确定李夫实承担70%的责任，赵孔香承担30%的责任。赵孔香驾驶的鲁Ｓ×××××号轿车在人保莱芜分公司投保交强险和商业三者险，根据法律规定，人保莱芜分公司应先在交强险责任限额内承担赔偿责任，不足部分，人保莱芜分公司再在商业三者险范围内承担30%的赔偿责任，再不足部分，由赵孔香、宓武孔按30%的责任比例承担赔偿责任。
根据李夫实提供的住院病历、医疗费发票、用药清单等证据，核定医疗费为96122.97元。对于李夫实主张的214元卫生材料费，仅提供出库单，未提供正式票据，且人保莱芜分公司不予认可，证据不足，不予支持。李夫实住院37天，其主张住院伙食补助费1480元，符合法律规定，予以支持。对于营养费，经鉴定，李夫实营养期限至伤残评定前一日，共计135天，根据李夫实的住院病历记载，需加强营养，结合李夫实的伤情及当地消费水平，李夫实主张营养费6750元符合实际，予以支持。对于护理费，经鉴定，李夫实住院期间需2人护理，其提交护理误工证明不符合证据形式要件，护理费可按照当地护工每天80元计算，其护理费为80元/天×2人×37天+80元/天×97天=13680元。根据司法鉴定意见，李夫实构成完全护理依赖，对于残后护理费，人保莱芜分公司认为应先行支付5年，之后李夫实可另行主张，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第三款“护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止，受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年”的规定，人保莱芜分公司辩称于法无据，不予支持，李夫实残后护理费按照护工标准计算为80元/天×365天×14年×100%=408800元。关于伤残赔偿金，经鉴定李夫实构成一级伤残，其为农村居民，其主张的伤残赔偿金195356元，人保莱芜分公司无异议，且符合法律规定，予以支持。关于后续治疗费，经鉴定颅骨修补需要五万元，是鉴定结论确定必然发生的费用，李夫实的主张符合法律规定，人保莱芜分公司辩称应待实际发生后再另行主张没有法律依据，不予支持。关于交通费，李夫实主张600元，结合就医地点、时间、陪护情况等事实，符合实际，人保莱芜分公司亦无异议，予以支持。李夫实主张的车辆损失1000元，未提供证据证实，人保莱芜分公司不认可，该费用不予支持。鉴定费3640元、保全费620元，有发票证实，宓武孔无异议，予以支持。保险费180元系李夫实支出合理必要费用，予以支持。李夫实虽在本次事故中承担主要责任，但其伤情严重，构成一级伤残，需完全护理依赖，故对于精神抚慰金支持5000元。
综上，李夫实的各项损失为：医疗费96122.97元、伙食补助1480元、后续治疗费50000元、护理费13680元、定残后护理依赖408800元、伤残赔偿金195356元、交通费600元、营养费6750元、鉴定费3640元、保全费620元、精神抚慰金5000元，人保莱芜分公司先在交强险责任限额内赔偿李夫实医疗费10000元、伤残赔偿金105000元，精神抚慰金5000元；超出部分，人保莱芜分公司在商业三者险范围内按30%承担责任，分别为医疗费25836.89元、伙食补助费444元、后续治疗费15000元、护理费4104元、定残后护理依赖122640元、伤残赔偿金27106.8元、交通费180元、营养费2025元，共计197336.69元；对于鉴定费3640元、保险费180元，由赵孔香、宓武孔按30%承担责任，为1146元。因赵孔香、宓武孔已支付李夫实医疗费15000元，李夫实应返还13854元，该款从人保莱芜分公司应支付给李夫实的赔偿款中扣除，由人保莱芜分公司支付给赵孔香、宓武孔。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条规定，判决：一、中国人民财产保险股份有限公司莱芜市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿李夫实医疗费等各项损失合计303482.69元，汇入李夫实莱芜市农村信用合作联社钢城信用社账号912000300010102261237；二、驳回李夫实的其他诉讼请求。案件受理费7813.38元，减半收取计3906.69元，由李夫实负担1175.1元，赵孔香、宓武孔负担2731.59元，保全费620元，由李夫实负担186元，赵孔香、宓武孔负担434元。
本院二审期间，当事人没有提交新证据，对一审法院查明的事实本院予以确认。
本院认为，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第三款“护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止，受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年”的规定，李夫实经鉴定为一级伤残，构成完全护理依赖，发生事故时66岁，对于残后护理费，一审法院按照残疾赔偿金的赔偿年限14年计算，并没有违反上述法律规定。人保莱芜分公司认为李夫实年龄较大、伤情较重，应先行支付3-5年，之后李夫实可另行主张，目的是对于残后护理费要求定期给付，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三十三条规定：赔偿义务人请求以定期金方式给付残疾赔偿金、被扶养人生活费、残疾辅助器具费的，应当提供相应的担保。人民法院可以根据赔偿义务人的给付能力和提供担保的情况，确定以定期金方式给付相关费用。根据该条规定，定期金给付仅限于残疾赔偿金、被扶养人生活费、残疾辅助器具费，并不包括护理费。对于护理费，赔偿义务人无权要求以定期金方式进行给付，因此人保莱芜分公司的上诉理由，不予支持，
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款规定，后期治疗费权利人可以待实际发生后另行起诉，但根据医疗证明或鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经实际发生的医疗费一并予以赔偿。李夫实主张的后期治疗费50000元，有莱芜市人民医院伤残司法鉴定所出具的鉴定意见书予以证实，确定系必然发生的费用，一审法院予以支持并无不当，人保莱芜分公司主张待实际发生后再另行主张，本院不予采信。
综上所述，人保莱芜分公司的上诉请求不能成立，一审判决认定事实清楚，适用法律正确。本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费3053元，由中国人民财产保险股份有限公司莱芜市分公司。
本判决为终审判决。
审判长 高新江
审判员 蔺双祝
审判员 焦玉兴
二〇一八年五月二十九日
书记员 吕 敏