上海市浦东新区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）浦民一（民）初字第24470号
原告刘旺旺。
委托代理人陈青松，上海市捷华律师事务所律师。
被告上海安远基础工程土方运输有限公司。
法定代表人潘某。
委托代理人何大中。
被告中国大地财产保险股份有限公司上海分公司。
负责人万某。
委托代理人高俊杰。
原告刘旺旺与被告上海安远基础工程土方运输有限公司（以下至判决主文前简称安远公司）、中国大地财产保险股份有限公司上海分公司（以下至判决主文前简称大地公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2013年7月16日立案受理后，依法适用简易程序，分别于2013年12月25日、2014年1月8日公开开庭进行了审理。原告刘旺旺及其委托代理人陈青松、被告安远公司之委托代理人何大中、被告大地公司之委托代理人高俊杰到庭参加了诉讼。本�现已审理终结。
原告刘旺旺诉称，2011年12月3日14时40分许，被告安远公司驾驶员徐祥庚驾驶牌号沪B2XX**重型自卸货车在张杨路福山路大都会工地内将原告撞倒，致原告受伤。经交警部门认定，徐祥庚承担事故全部责任，原告无责任。事发时徐祥庚系履行职务行为，故应由被告安远公司承担赔偿责任。经诊断，原告盆骨骨折、右股骨干骨折、右腓肠肌断裂、肛门撕裂伤、尿道损伤等。被告大地公司系沪B2XX**车辆的道路交通强制保险及商业第三者责任保险的保险单位，交强险限额为人民币122，000元（以下币种相同），商业第三者责任险限额为50万元。被告大地公司主张本起事故不属于道路交通事故的理由不能成立，根据道路交通安全法及相关司法解释的规定，既然交警部门已出具道路交通事故认定书，保险公司承保了相应保险，就应当针对事故承担交强险、商业险责�。事发后被告安远公司为原告垫付的医疗费等及预付给原告的现金共计336，521.93元，同意在本案中一并处理，返还给被告安远公司。经司法鉴定，原告构成XXX伤残及四个XXX伤残，给予休息期690日，护理期195日、营养期165日。被告主张鉴定结论涉及的性功能障碍与原告自身体质存在关联度，无任何依据。现诉至法院，要求：判令被告赔偿原告医疗费266，160.60元（关于药房购买的滴眼液23元系原告受伤后精神压力大，眼睛不适而使用；医疗器械398元系用于康复治疗下肢静脉曲张的压力袜；威尔巴戬954元用于性功能治疗；套皮等155.20元系原告小腿植皮有点烂而自行购买的抗菌药；助行器280元系用于辅助原告行走；琥珀酸120元系原告在第六人民医院进行尿道手术后开的外用药）、住院伙食补助费3，680元（20元／天×184天）、残疾赔偿金482，256元（40，188元／年×20年×60%）、误工费69，000元（3，000元／月×23个月）、护理费9，750元（1，500元／月×6.5个月）、营养费6，600元（40元／天×165天）、交通费5，000元（包括原告家属从安徽来上海护理探望原告、原告在上海治疗、原告后期回安徽休养治疗、原告为鉴定从安徽回上海）、住宿费18，000元（原告父母及哥哥来沪轮流护理原告而发生）、衣物损失费2，000元（事发时衣、裤、鞋、皮带等受损，手术时全身内、外衣裤全被裁剪）、精神损害抚慰金300，000元（原告年轻尚未结婚，事故损伤造成原告结婚生子可能性极小，对将来生活影响极大，不仅造成原告生理损害，精神损害更大，要求法院酌情考虑增加该费用金额）、鉴定费5，200元、律师费34，000元，上述费用要求被告大地公司在交强险及商业险限额内承担先行赔偿责任，超出部分要求被告安远公司承担全部赔偿责任。
被告安远公司辩称，徐祥庚系本被告的驾驶员，事发时其履行的是职务行为。对交通事故发生经过及责任认定无异议，同意被告大地公司在交强险及商业险限额内承担先行赔偿责任，超出部分同意依法承担赔偿责任。虽然事故发生于工地内，但也属于道路交通事故，被告大地公司应承担交强险赔偿责任。事发后本被告为原告垫付的医疗费等及预付给原告的现金共计336，521.93元，要求在本案中一并处理，返还给本被告。对原告主张的各项费用意见：1、住院伙食补助费、鉴定费，无异议。2、医疗费，确认原告支出医疗费266，160.60元，但其中药房购买的滴眼液23元、套皮等155.20元、助行器280元、琥珀酸120元系外购药，且无医嘱，故不予认可，虽然医疗器械398元、威尔巴戬954元有医嘱，但也属外购药，亦不予认可，此外医疗费中的自费部分应由被告大地公司赔付。3、残疾赔偿金，原告提供的租�合同与劳动合同的签名不一致，而租赁合同所列租赁地址与劳动合同所列公司地址却一致，原告未提供上海市暂住证、综合保险缴纳情况等凭证，无法证实事发时原告已在上海城镇居住、工作一年以上，故该项费用认可按农村标准并按54%计算20年；误工费，原告提供的劳动合同与租赁合同的签名不一致，而劳动合同所列公司地址与租赁合同所列租赁地址却一致，且原告未提供公司营业执照，原告主张每月误工3，000元，已过纳税起征点，应提供纳税凭证，并提供事发前后的工资发放记录以证实其收入是否真实减少，故该项费用认可按本市最低工资标准每月1，620元计算一期休息期660天，二期休息期应包含在残疾赔偿金范围内；护理费，认可按每天40元计算195天为7，800元；营养费，认可按每天30元计算165天为4，950元；精神损害抚慰金，认可根据原告伤残程度以5万元为基�按54%计算为27，000元。因鉴定结论涉及的性功能障碍不排除原告自身体质的因素，存在一定关联度，故该五项费用的赔偿应适当降低赔偿比例。4、交通费，原告主张过高，要求法院依法酌定。5、住宿费，该费用只存在于死亡事故中，故不予认可。6、衣物损失费，原告未提供任何凭证，且未经定损，酌情认可300元。7、律师费，原告主张过高，酌情认可10，000元。
被告大地公司辩称，对交通事故发生经过及责任认定无异议，但事故发生于工地内，不属于道路范畴，故本案不属于道路交通事故，交强险限额不同意赔偿，且该限额应先行剔除由被告安远公司赔偿。同意在商业险限额内依法承担赔偿责任。对原告主张的各项费用意见：医疗费中的自费部分不同意赔偿，鉴定费、律师费不属于保险理赔范围，其余费用意见与被告安远公司意见一致。
经审理查明，2011年12月3�14时40分许，被告安远公司驾驶员徐祥庚驾驶牌号沪B2XX**重型自卸货车在张杨路福山路大都会工地内将原告撞倒，致原告受伤。经交警部门认定，徐祥庚承担事故全部责任，原告无责任。事发时徐祥庚系履行职务行为。事发后被告安远公司为原告垫付医疗费等及预付给原告现金共计336，521.93元。2013年7月，原告提起本案诉讼。
另查明，被告太平洋公司为沪B2XX**车辆提供道路交通强制责任保险及商业第三者责任保险。交强险责任限额为122，000元，保险期间自2011年7月27日至2012年7月26日。商业第三者责任险限额为50万元，保险期间自2011年7月27日至2012年7月26日，第三者责任保险条款第七条约定：下列损失和费用，保险人不负责赔偿：……（二）精神损害赔偿；……（七）仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用。
审理中，根据原告申请，本院依法委托司鉴定科学技术研究所�法鉴定中心对原告的伤残等级及休息、护理、营养期限进行鉴定。2013年12月经鉴定，结论为：被鉴定人刘旺旺骨盆部及右下肢等处交通伤，后遗留阴茎勃起功能严重障碍、骨盆畸形愈合、膀胱造瘘修补、尿道轻度狭窄及右下肢功能障碍的后遗症分别构成六级、十级、十级、十级、XXX伤残。伤后一期治疗休息660日，护理180日，营养150日；今后若行二期治疗，则休息30日，护理15日，营养15日。原告为此支出鉴定费5，200元。
以上事实，由原告提供的道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、保险单、门诊病历、出院小结、出院记录、医疗费单据、住院费用清单、司法鉴定意见书及鉴定费发票、劳动合同、误工证明、房屋租赁合同、房地产权证、交通费单据、律师费发票，被告安远公司提供的医疗费单据、护理费发票、支票申请领用单，被告大地公司提供的交强险、商业�三者责任险条款等证据及当事人的当庭陈述在案佐证。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护。根据公安交警部门作出的事故责任认定，被告安远公司驾驶员徐祥庚负事故全部责任，原告据此要求被告安远公司承担全部赔偿责任，与法无悖，本院予以支持。原告、被告安远公司均同意被告大地公司在交强险及商业险限额内承担赔偿责任，符合法律规定，本院予以采纳。被告大地公司主张事故发生于工地内，不属于道路交通事故范畴，并以此为由不同意承担交强险赔偿责任，无法律依据，本院不予采纳。原告、被告安远公司均同意被告安远公司为原告垫付的医疗费等及预付给原告的现金共计336，521.93元，在本案中一并处理，由原告返还给被告安远公司，本院予以照准。关于原告所作之伤残鉴定，鉴定部门及鉴定人员具有相应的鉴定资质，鉴定程序合法，所作之鉴�报告真实有效，本院予以采信。两被告主张鉴定结论涉及的原告性功能障碍与原告自身体质存在一定关联度，并以此为由要求降低残疾赔偿金等相关费用的赔偿比例，但对此并未提供相应证据予以证明，本院不予采纳。关于具体的赔偿项目和数额，本院认定如下：原告、被告安远公司一致认可的住院伙食补助费、鉴定费，本院予以确认；医疗费，医疗器械398元、威尔巴戬954元，有相应的医嘱，本院予以确认，原告就所购滴眼液、助行器、琥珀酸、套皮等使用主张，具有一定的合理性，本院予以采信，关于自费部分，亦为原告医治的合理支出，系原告因交通事故所受损伤，应予赔偿，故对原告主张的医疗费，本院予以全额支持；残疾赔偿金，经查，原告主张按城镇标准计算该项费用，依法有据，本院予以支持，然根据原告一个XXX伤残、四个XXX伤残的伤残等级，原告�张按60%计算，与法有悖，本院难以支持，具体由本院依法确定按58%计算，故该项费用本院认定为466，180.80元；护理费，原告之主张过高，本院难以支持，被告之主张尚属合理，本院予以采纳；交通费，结合原告就诊记录及本案实际情况，原告之主张过高，被告之主张则过低，本院均不予采纳，具体由本院酌定；住宿费，原告该项主张，无法律依据，本院不予支持；精神损害抚慰金，本起事故造成原告受伤较重，确给原告造成了较大的精神损害，然原告主张30万元之金额，明显过高，本院难以支持，具体由本院根据本案侵权人的过错程度、侵权后果等酌情确定；衣物损失费，原告主张事发时衣物受损、手术时衣物被裁剪，符合常理，本院予以采信，然原告就受损2，000元未提供相应证据予以佐证，本院难以支持，具体由本院酌定；误工费、营养费、律师费，经查，原告对该几项费用之主张，依法并无不当，本院予以支持。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第二条、第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条之规定，判决如下：
一、被告中国大地财产保险股份有限公司上海分公司应于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告刘旺旺精神损害抚慰金50，000元、残疾赔偿金60，000元、医疗费10，000元、衣物损失费1，000元，合计121，000元；
二、被告中国大地财产保险股份有限公司上海分公司应于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任保险限额内赔偿原告刘旺旺残疾赔偿金406，180.80元、医疗费93，819.20元，合计500，000元；
三、被告上海安远基础工程土方运输有限公司应于本判决生效之日起十日内赔偿原告刘旺旺医疗费162，341.40元、住院伙食补助费3，680元、误工费69，000元、护理费7，800元、营养费6，600元、交通费2，500元、鉴定费5，200元、律师费34，000元，合计291，121.40元；
三、原告刘旺旺应于本判决生效之日起十日内返还被告上海安远基础工程土方运输有限公司336，521.93元；
四、驳回原告刘旺旺的其余诉讼请求。
负有金钱给付义务的当事人如未按判决指定的期间履行给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间�债务利息。
案件受理费12，450元，减半收取计6，225元，由被告上海安远基础工程土方运输有限公司负担1，987元，被告中国大地财产保险股份有限公司上海分公司负担4，238元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。
代理审判员 储刘明
二〇一四年二月十一日
书 记 员 丁 叶
附：相关法律条文
一、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾�人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
二、《中华人民共和国保险法》
第二条本法所称保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向�第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
三、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条第一款、第二款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结�实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计�；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
四、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等�体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
五、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第二十八条机动车在道路以外的地方通行时引发的损害赔偿案件，可以参照适用本解释的规定。
六、《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条被执行人未按裁决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。