广东省肇庆市端州区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）肇端法交初字第70号
原告：冼礼，男，1945年9月27日出生，汉族，身份证住址：云浮市新兴县。
被告：张沛海，男，1975年8月5日出生，汉族，身份证住址：封开县。
被告：封开县文化广电新闻出版局，住所地：肇庆市封开县。
法定代表人：杨松，该局局长。
委托代理人：张沛海，该局党组成员。
被告：中国太平洋财产保险股份有限公司肇庆中心支公司，住所地：肇庆市。
负责人：蓝友诚，该支公司总经理。
委托代理人：范君荟，该支公司员工。
原告冼礼诉被告张沛海、封开县文化广电新闻出版局、中国太平洋财产保险股份有限公司肇庆中心支公司（下简称：太平洋财保肇庆支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年1月14日立案受理后，依法组成合议庭，于2014年3月3日公开开庭进行了审理，原告冼礼、被告张沛海、被告封开县文化广电新闻出版局委托代理人张沛海、被告太平洋财保肇庆支公司委托代理人范君荟到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称：2013年3月27日11时30分，被告张沛海驾驶粤HWT9**号轻型货车自东向西行驶至肇庆市端州区星湖大道“星都休闲”前时，与原告驾驶的电动车发生碰撞，造成原告受伤的交通事故，2013年3月27日交警部门认定被告负本次事故的全部责任。原告在2013年7月起诉被告赔偿医疗费、误工费、护理费等有关费用，该案于2013年12月3日作出（2013）肇端法交初字第319号民事判决书。现在就原告在本次交通事故的后续治疗及伤残赔偿金的费用再次向法院提起诉讼。为维护原告的合法权益，特向法院起诉，请求判令：一、被告张沛海和封开县文化广电新闻出版局支付原告68453元，其中伤残赔偿金60453元（30226.71×20年×10%）、精神抚慰金5000元、后续治疗费3000元；二、被告太平洋财保肇庆支公司在交强险限额内对上述三项68453元负赔偿责任；三、本案诉讼费由三被告共同承担。
被告张沛海、封开县文化广电新闻出版局辩称：请法院依法判决，没有其他意见。
被告太平洋财保肇庆支公司书面辩称：对原告的伤残等级有异议，申请重新鉴定，理由详见我司提交的申请书。对残疾赔偿金和精神抚慰金暂不予认定。假使原告有伤残，其要求计算20年的残疾赔偿金依据不足。对后续治疗费，《司法鉴定意见书》记载疗程三个月，但原告从出院到目前已有大半年时间，按照上述鉴定意见书来看原告已治疗终结，应按实际发生的治疗票据来计算后续治疗费。对诉讼费和评残鉴定费，按保险条款约定，我司不承担责任。
经审理查明：2013年3月27日11时30分，被告张沛海驾驶粤HWT9**号轻型货车自东向西行驶至肇庆市端州区星湖大道“星都休闲”前时，与自北向南由原告冼礼驾驶的无号牌电动车发生碰撞，造成原告受伤及车辆损坏的交通事故。肇庆市公安局交通警察支队第一大队于2013年3月27日出具《事故认定书》（事故编号20No.00022593），认定被告张沛海承担此事故的全部责任。
事故发生后，原告于当日到肇庆市端州区华佗医院住院治疗，于2013年5月24日出院，住院58天。出院时，治疗医院出具《诊断证明书》，载明：“诊断：1、急性坏疽性阑尾炎，2、腰1、3、4椎体左侧横突骨折，3、慢性胃炎。处理意见：住院期间留陪人一名，建议休息一个月。”2013年12月9日，原告委托广东明镜法医临床司法鉴定所进行伤残鉴定和后续治疗费评定，该鉴定所于2013年12月25日作出《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：冼礼的损伤评定为十级伤残；冼礼腰1、3、4椎体左侧横突骨折后，目前需物理疗法（针灸、按摩等）一个疗程（3个月）相关费用约需3000元。原告支出鉴定费2500元。粤HWT9**号轻型货车车主是被告封开县文化广电新闻出版局，在被告太平洋财保肇庆支公司处购买了交强险和责任限额为200000元的商业第三者责任保险，且为商业第三者责任保险购买了不计免赔，事故发生在保险期间内。
另查明：本院于2012年12月3日作出（2013）肇端法交初字第319号民事判决书，现已生效并履行完毕。该判决书判决被告太平洋财保肇庆支公司在交强险内赔偿冼礼在肇庆市端州区华佗医院住院期间产生的医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费（误工时间为住院天数加上出院休息一个月）、交通费和车辆维修费合计21703.54元；确认本案事故发生前冼礼在肇庆市端州区黄岗街道办事处石牌村种植花草并在肇庆迎春花市上出售，属于在城镇居住生活，并参照广东省2013年度人身损害赔偿计算标准中的“一般地区2012年全省城镇居民人均可支配收入30226.71元／年”计算冼礼的误工费。故粤HWT9**号轻型货车的交强险还余下医疗费赔偿限额300元、死亡伤残赔偿限额98352.46元和财产损失赔偿限额1644元。
再查明：本案审理过程中，被告太平洋财保肇庆支公司向本院提交重新鉴定申请书，请求对原告冼礼的伤残等级进行重新鉴定，理由为：广东明镜法医临床司法鉴定所出具的《司法鉴定意见书》中法医临床检查并没有检查出冼礼存在腰椎畸形愈合的情况，但分析说明中却称冼礼遗留腰椎畸形愈合，腰部活动度丧失10%以上构成十级伤残；冼礼为68岁老年人，鉴定没有综合分析考虑到年龄对腰椎活动的影响；同时，华佗医院的出院小结中记载冼礼脊柱外观无畸形，且CT检查报告书（131135号）也只是显示腰1、3、4椎体左侧横突骨折，椎管未见狭窄改变。
广东明镜法医临床司法鉴定所于2014年5月21日向本院出具《回复函》，回复意见为：根据《实用外科学》、《系统解剖学》等相关文献记载“腰椎骨包括椎体、椎弓及由椎弓发出的突起三部分，即上、下关节突、横突、棘突所组成。骨折进行愈合是指创伤或手术后肢体弯曲或者长度改变，骨折处存在成角、旋转或重叠畸形等外观性、功能性改变”。端州区华佗CT（131135号）示冼礼腰1、3、4椎体左侧横突骨折，从CT片阅片见骨折远折端稍外移，向上成角。其次，冼礼在端州区华佗医院住院期间采取保守治疗，未进行手术纠正，保守治疗具有一定的局限性，虽对伤者的医源性创伤减至最低，但并未对骨折进行根本的矫正。因此横突骨折畸形愈合，亦属腰椎畸形愈合的情况之一。被告太平洋财保肇庆支公司于2014年5月26日向本院提交质证意见，认为上述《回复函》只解释了骨折畸形愈合的问题，对冼礼是68岁老年人，其腰椎已存在生理曲度上的改变退化等情况，伤前活动度也必然会受其生理改变而影响，但《回复函》并未对该方面的意见作出其计算的活动度损失10%以上的解释。
本院认为：公民的生命健康权依法应当受到保护。公安交警部门对本案事故责任认定准确，本院予以确认，被告张沛海承担本次事故的全部责任。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款的规定，对于原告的损失，由被告太平洋财保肇庆支公司在交强险赔偿限额内先行赔偿；超出限额部分，由承保粤HWT9**号轻型货车的商业第三者责任保险的保险公司即被告太平洋财保肇庆支公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由被告张沛海承担。
本院根据原、被告的举证情况和法定的赔偿标准对双方讼争的费用作如下认定：（一）残疾赔偿金。广东明镜法医临床司法鉴定所出具的《司法鉴定意见书》中记载：“冼礼因交通事故致腰1、3、4椎体左侧横突骨折，经住院治疗后，现遗留腰椎畸形愈合，腰部活动度丧失10%以上，符合《道路交通事故受伤人员伤残评定》（GB18667-2002）标准4.10.3a）之规定，属十级伤残”，被告太平洋财保肇庆支公司申请重新鉴定。该鉴定所向本院出具《回复函》，对原告腰椎畸形愈合进行了解释，但被告太平洋财保肇庆支公司认为冼礼是68岁老年人，其腰椎已存在生理曲度上的改变退化等情况，伤前活动度也必然会受其生理改变而影响。本院认为，对原告因本次交通事故致腰椎畸形愈合的事实，予以认可；广东明镜法医临床司法鉴定所对原告的腰椎活动度进行了法医临床检查，程序合法；被告太平洋财保肇庆支公司认为冼礼为68岁老年人，腰椎已存在生理曲度上的改变退化等情况，伤前活动度也必然会受其生理改变而影响，但没有提供任何证据来予以证实，故不予采纳。故对广东明镜法医临床司法鉴定所出具的《司法鉴定意见书》中原告的身体伤残程度鉴定的结论，本院予以认可。根据已生效的（2013）肇端法交初字第319号《民事判决书》，本案事故发生前原告在肇庆市端州区黄岗街道办事处石牌村种植花草并在肇庆迎春花市上出售，属于在城镇居住生活，故对原告诉请按照广东省2013年度人身损害赔偿计算标准中的2012年全省城镇居民人均可支配收入一般地区30226.71元／年计算残疾赔偿金的主张，本院予以支持。从定残之日起计算，残疾赔偿金计算年限为12年，故残疾赔偿金为36272.05元（30226.71元／年×12年×10%）。（二）精神损害抚慰金。结合原告伤残等级以及本院所在地平均生活水平等情况，酌定原告的精神损害抚慰金为5000元。（三）后续治疗费。原告主张后续治疗费为3000元，依据是广东明镜法医临床司法鉴定所出具的《司法鉴定意见书》，后续治疗费评定结论为冼礼腰1、3、4椎体左侧横突骨折后，目前需物理疗法（针灸、按摩等）一个疗程（3个月）相关费用约需3000元。本院认为，该结论没有写明后续治疗费评定参照的标准，且原告于2013年5月24日已出院，出院至本案开庭时已有九个多月，原告没有提供任何进行物理疗法（针灸、按摩等）的医疗凭证，故对原告主张的后续治疗费3000元，本案中不予处理，原告可待实际产生后另行主张。
综上，本案交通事故造成原告的损失为残疾赔偿金36272.05元和精神损害抚慰金5000元，合计41272.05元。由被告太平洋财保肇庆支公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告残疾赔偿金36272.05元和精神损害抚慰金5000元，合计41272.05元。原告的诉讼请求，其合理部分，本院予以支持。各被告针对本案所作之抗辩，其理由成立部分，本院予以采纳。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条，参照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第二十五条、第三十五条的规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司肇庆中心支公司自本判决发生法律效力之日起七日内赔偿41272.05元给原告冼礼。
二、驳回原告冼礼的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费人民币1511元（原告已预交），由被告张沛海承担500元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司肇庆中心支公司承担1011元，并本判决发生法律效力之日起七日内迳行支付给原告冼礼。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省肇庆市中级人民法院。
当事人上诉的，应在递交上诉状次日起七日内，按照不服一审判决部分的上诉请求数额向肇庆市中级人民法院预交相应的受理费。逾期不交的，按自动撤回上诉处理。
审 判 长 李光强
代理审判员 郭德远
人民陪审员 张 杰
二〇一四年七月一日
书 记 员 巫建英
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