福建省德化县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）德民初字第2219号原告彭钦亮，男，1984年5月4日出生，汉族，德化县人，住德化县。委托代理人张剑平，福建岱仙律师事务所律师。被告曾昭安，男，1980年1月24日出生，汉族，德化县人，住德化县。被告中国平安财产保险股份有限公司泉州中心支公司，住所地：泉州市丰泽云鹿路东段麦德龙对面兴祥大厦北面第三、第四层及兴祥大厦附属宿舍楼一层，组织机构代码：85610312-X。法定代表人张晓辉，该公司负责人。委托代理人张其水、林玉丽，福建致一律师事务所律师。原告彭钦亮与被告曾昭安、中国平安财产保险股份有限公司泉州中心支公司（下称：中国平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年6月1日立案受理。依法由审判员郑聪养适用简易程序公开开庭进行了审理。原告彭钦亮的委托代理人张剑平、被告曾昭安、中国平安保险公司的委托代理人林玉丽均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告彭钦亮诉称，2015年2月17日，被告曾昭安驾驶闽C／5U5**号小型普通客车与原告彭钦亮驾驶的闽C／5HX**号二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤及两车损坏的交通事故。事故发生后，原告被送到德化县医院住院治疗。经交警认定，原告负事故次要责任，被告曾昭安负事故主要责任。在审理中，经鉴定机构鉴定，原告构成十级伤残，并附加一处十级伤残。闽C／5U5**号小型普通客车在被告中国平安保险公司投保交强险与不计免赔的商业三者险。现要求：一、被告曾昭安赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费、交通费、轮椅费、维修费、后续治疗费等经济损失合计137787.4元（扣除已付的10000元）。二、被告中国平安保险公司在交强险与商业三者险的责任限额范围内予以直接支付。被告曾昭安辩称，答辩人具有合法的驾驶资质，闽C／5U5**号小型普通客车在被告中国平安保险公司投保交强险与不计免赔的商业三者险，被告中国平安保险公司应在保险责任限额范围内予以直接赔付。原告的赔偿标准、金额由保险公司核算，超过法定部分的，法院应予以驳回。另答辩人已支付医疗费10000元应予抵扣。综上，请求法院依法判决。被告中国平安保险公司辩称，一、被告曾昭安应提供驾驶证、行驶证及相关年检资料，否则答辩人不必承担保险责任；二、答辩人若需承担保险责任，则仅应限于交强险责任限额与被告曾昭安所负事故责任比例70%承担商业险的责任限额，且非医保费用、鉴定费、诉讼费均不属于保险责任范围，精神损害抚慰金不属于商业三者险的保险责任范围，均予以扣除；三、被告曾昭安垫付的费用应在确认答辩人保险赔偿责任时优先予以扣除；四、原告诉求的部分费用缺乏依据或不合理，不应得到支持。综上，请求法院依法判决。经审理查明，2015年2月17日，被告曾昭安驾驶闽C／5U5**号小型普通客车在德化县浔中镇浔北路与飞龙桥交叉路口处与原告彭钦亮驾驶闽C／5HX**号二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤及两车损坏的交通事故。事故发生后，原告被送至德化县医院住院治疗13天，经诊断伤情为：“左锁骨粉碎性骨折、左足第2-4跖骨基底部骨折伴跗跖关节脱位等”。2015年3月2日，医院在出院小结中建议：“继续休息3个月，半年内避免体力劳动，一年后取内固定等”。2015年5月19日，经交警认定，原告负事故次要责任，被告曾昭安负事故主要责任。2015年6月19日，本院委托福建天行司法鉴定所进行司法鉴定，原告构成十级伤残附加一处十级伤残，为此原告支付鉴定费660元。另查明，闽C／5U5**号小型普通客车在被告中国平安保险公司投保交强险与不计免赔的商业三者险，商业三者险的保险限额为500000元。被告曾昭安支付10000元的医疗费。上述事实，有双方对其真实性均不持异议的德化县公安局交通警察大队出具交通事故认定书、德化县医院门诊病历、疾病诊疗证明书、医疗费发票、出院小结、司法鉴定意见书、保险单、交强险与商业保险条款以及原、被告的陈述为据。对上述事实与证据，本院予以确认。本案争议的焦点：原告彭钦亮请求赔偿的项目、标准、数额是否合法合理问题。原告彭钦亮认为，根据原告提供的流动人口信息表、龙浔镇丁溪村民委员会的证明、黄国生与彭清池及曾生匮的证明可以证实原告生活、居住与收入均在城镇，本案的赔偿标准按城镇居民标准计算。本事故造成原告受伤，请求赔偿项目与数额如下：⑴医疗费21265.76元，有医疗费发票为据；⑵原告住院13天，医院建议休息治疗6个月，误工时间为193天，误工费为193天×135.1元／天＝26074.3元；⑶根据医院的建议需要卧床休息3个月，故护理费为（103天×135.1元／天）＝13915.3元；⑷原告受伤需要加强营养，营养费2500元；⑸住院伙食补助费13天×30元／天＝390元；⑹原告经鉴定构成十级伤残附加十级伤残，伤残赔偿金为20年×（10%＋2%）×30816.4元／年＝73959.36元；⑺原告构成伤残，造成精神痛苦，精神损害抚慰金为8000元；⑻原告进行司法鉴定，支出鉴定费用660元，有鉴定费发票为据；⑼原告住院及鉴定、出院的交通费1000元。（10）轮椅费900元。（11）摩托车维修费685元，有定损报告为据。（12）后续治疗费6000元，加上后续治疗的1个月的误工费4053元，小计10053元。以上经济损失合计159402.72元。被告曾昭安认为，具体赔偿数额与项目由被告中国平安保险公司核定，超出法定部分应予以驳回。被告中国平安保险公司认为，对原告提供流动人口信息表、龙浔镇丁溪村民委员会出具的证明的来源真实性无异议，相关部门也未能出庭作证，不能证明事故发生前原告居住在丁溪村的事实。对黄国生与彭清池及曾生匮的证明的真实性、合法性、关联性均有异议，原告也未能提供工资证明，三人也未能出庭作证，故不能采信。且原告未能提供租赁合同、水电费用等加以佐证。因此，本案的赔偿标准应按农村居民标准计算。对原告请求的项目与数额认为，⑴原告要求的医疗费应提供合法有效关联证据相印证；⑵误工时间至多按90天以每天88.7元计算；⑶原告住院天数13天，出院后只需部分护理依赖，护理费为（13天×88.7元／天）＋（60天×88.7元／天×30%）＝2749.7元；（4）住院伙食补助费按13天每天20元计算；（5）原告伤情一般，营养费按医疗费的5%计算；（6）交通费应以合法有效的证据为据，否则不能支持，综合原告的治疗时间、地点，应在300元内予以确定；（7）轮椅费应以正式发票为准；（8）车辆维修费应以正式维修发票为准。（9）残疾赔偿金按12650元／年计算。（10）精神损害抚慰金偏高，且原告在本次事故也存在过错，应自行承担一部分损失。（11）鉴定费属间接损失，不属于保险责任范围。综上，请求法院依法判决。本院认为，原告彭钦亮提供流动人口信息表、龙浔镇丁溪村民委员会出具的证明、黄国生与彭清池及曾生匮的证明能够相互印证，足以证实原告彭钦亮长期租住在德化县龙浔镇丁溪村第1小区的事实，因此本案的赔偿标准应适用城镇居民标准。被告中国平安保险公司提出按农村居民标准计算赔偿数额的辩称意见不予采纳。原告未能提供最近三年来的平均收入状况，本案相关赔偿项目的标准应参照单位从业人员平均工资的标准计算。原告提供的医疗费发票可以证实原告在住院期间支出的医疗费为21265.76元。因此，本案的医疗费认定21265.76元。依照法律规定，非医保费用可在交强险中医疗费用赔偿项下优先赔偿，且被告中国平安保险公司也未提出区分鉴定。故被告中国平安保险公司提出应扣除非医保费用的辩称意见不予采纳。参照德化县机关工作人员出差的补贴标准，住院伙食补助费为390元（13天×30元／天）。根据原告的伤情，需要加强一定的营养，营养费确认2000元。根据原告的伤情、医生建议的时间及出院后的护理依赖程度，护理费酌定为5404元（13天×135.1元／天＋90天×135.1元／天×30%），故原告要求的护理费的请求予以部分支持。医院建议原告出院后6个月内避免体力劳动，原告因本事故构成伤残，误工时间可以计算至定残日前一天，即计122天，故误工费确认为16482.2元（122天×135.1元／天）。误工时间是以医疗机构出具的证明结合伤情状况来确定，原告请求按193天计算误工费的请求，证据不足，予以部分支持。原告家住城关，但到医院治疗及进行司法鉴定，需支出一定的交通费用，故交通费用确认为1000元；原告因本事故构成十级伤残附加一处十级伤残，参照福建省公安厅交警总队发布2015年度交通事故适用的城镇居民人均可支配收为30722.4元／年，故残疾赔偿金为20年×30722.4元／年×（10%＋1%）＝67589.28元。本事故致原告伤残，确系给原告造成一定的精神痛苦，结合原告的过错程度，精神损害抚慰金确认为5000元。鉴定费660元有鉴定费发票为据，可以认定。事故认定书确认本事故造成车辆损坏的事实，结合原告提供的保险定损报告，车辆维修费确认685元。原告要求轮椅费900元，但未提供相关医嘱与正式发票，该项请求缺乏依据，不予支持。原告主张后续治疗费待实际发生后另行主张。综上，本次事故造成原告经济损失如下：医疗费21265.76元、住院伙食补助费390元、营养费2000元、护理费5404元、误工费16482.2元、交通费1000元、残疾赔偿金67589.28元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费660元、车辆维修费685元，合计120476.24元。综上，本院认为，公民享有生命健康权，侵害他人人身造成损害的，应当承担相应的民事责任。本案双方当事人对德化县公安局交通警察大队作出的责任事故认定书的真实性均无异议，该认定书可以作为认定本案事实的证据。根据该认定书的认定，被告曾昭安负事故主要责任，原告负事故次要责任。被告曾昭安应对原告的经济损失在扣除交强险赔偿责任限额后承担70%的赔偿责任。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。本案交强险的死亡伤残赔偿限额为110000元、医疗费用赔偿限额为10000元、财产损失赔偿限额为2000元。本案原告的经济损失属医疗费用赔偿限额项下为医疗费21265.76元、住院伙食补助费390元、营养费2000元，合计23655.76元，在交强险的医疗费用赔偿限额内优先赔偿非医保费用10000元。属伤残赔偿限额项下为护理费5404元、误工费16482.2元、交通费1000元、残疾赔偿金67589.28元、精神损害抚慰金5000元，合计95475.48元在交强险的伤残赔偿限额内予以赔偿。车辆维修费685元在交强险的财产损失限额内，也应予赔偿。综上，被告太平洋保险公司在交强险责任限额内赔偿原告106160.48元（10000元＋95475.48元＋685元）。鉴定费660元不属于保险理赔范围，应由被告曾昭安承担70%，即462元（660元×70%）。扣除交强险限额的赔偿数额106160.48元及鉴定费，余13655.76元（120476.24元－106160.48元－660元），被告曾昭安承担70%，即9559.03元（13655.76元×70%）。被告曾昭安已付的10000元，可予以抵扣其应承担的鉴定费462元，再抵扣9559.03元，尚欠21.03由被告太平洋保险公司在商业三者险责任限额内直接予以支付。被告曾昭安已支付的9538元可与被告中国平安保险公司依照保险合同的约定另行处理。综上，原告的诉讼请求予以部分支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第（六）项、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司泉州中心支公司应在交强险责任限额范围内赔偿原告彭钦亮各项经济损失计人民币106160.48元。二、被告曾昭安尚应赔偿原告彭钦亮各项经济损失计人民币21.03元，由被告中国平安财产保险股份有限公司泉州中心支公司在商业三者险责任限额范围内予以直接支付。三、驳回原告彭钦亮的其他诉讼请求。上述款项限于本判决生效后十日内付清。如债务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3056元，减半收取1528元，由原告彭钦亮负担291元，由被告曾昭安负担25元，由被告中国平安财产保险股份有限公司泉州中心支公司负担1212元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于泉州市中级人民法院。审判员郑聪养二〇一五年七月二十日书记员吴凡一、附相关法条：1、《中华人民共和国侵权责任法》第十五条承担侵权责任的方式主要有：（六）赔偿损失；第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。2、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。3、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。4、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。二、执行申请提示《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条：申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。