浙江省嘉兴市南湖区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）嘉南民初字第1723号
原告：汤素秋。
委托代理人：陈强松，浙江国毅律师事务所律师。
被告：嘉兴市第一医院，住所地：嘉兴市中环南路****号。
法定代表人：钱钢，院长。
委托代理人：卢庆康，浙江力协律师事务所律师。
委托代理人：王志勇，该院医生。
原告汤素秋因与被告嘉兴市第一医院医疗损害责任纠纷一案，向本院提起诉讼，本院于2015年7月28日受理后，适用普通程序，依法组成合议庭，于2016年5月18日公开开庭进行了审理，原告委托代理人陈强松，被告委托代理人卢庆康、王志勇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告汤素秋起诉称，2014年7月23日原告因风湿性××病入被告心胸外科治疗，由于被告采取措施不当，治疗之后原告出现心包积液、胸腔积液伴两下肺节段性肺不张、肺水肿、心率严重下降等后果。出院之后原告感觉不适，于2014年9月26日再入被告心内科治疗，经被告工作人员建议，在被告处行××永久性起搏器植入手术，由于操作不当，将起搏器误植入原告主动脉处，造成主动脉瓣损伤，使主动脉关闭不全，主动脉轻度返流，凝血功能发生异常改变，大量血栓形成，从而造成左肾实质梗死的严重后果。被告手术错误之后，原告转入浙江绿城医院进行处理，为消除被告错误治疗之影响，先后行肾动脉造影术、肠系膜上动脉造影术、血栓抽吸术、动脉内溶栓术、支架植入术等，给原告的身体健康造成极为严重的伤害。故诉请判令被告赔偿医疗费、营养费等合计100万元（被告已承担了浙江绿城医院医疗费中社保基金不能报销的部分，故本次诉讼中不涉及该次医疗费用）。在审理过程中，原告根据司法鉴定的意见，变更诉讼请求为225646.21元。
被告嘉兴市第一医院答辩称，原告是××病人，医生诊断明确，实行的医疗措施符合诊疗规范和要求，由于医疗行为的高风险性和医学技术的不成熟性，在操作过程中穿刺给患者带来一定的损害，原因是多方面的，有医院的损害，也有行穿刺治疗时患者的特殊情况。被告愿意按照司法鉴定意见承担相应的责任。原告主张的22万多元要求过高，希望法院依法裁判。
针对自己的诉讼主张，原告提供了下列证据：
1．住院病历两组（复印件），证明2014年7月23日到8月21日，以及9月26日到10月16日在原告在被告医院的治疗情况。
经质证，被告对证据无异议，应以被告留存的原始病历为准。
2．浙江绿城医院住院病历一组，证明为纠正被告的错误医疗，原告到浙江绿城医院治疗的过程。
经质证，被告对真实性无异议，但认为不完整，必要的应调取完整的病历。
3．鉴定费发票，证明原告分两次支付了司法鉴定费9060元和出诊费2600元，共计11660元。
经质证，被告对证据无异议。
针对自己的抗辩，被告提供的证据是住院病历两组（原件），证明原告在被告处两次住院治疗的事实。
经质证，原告对证据无异议。
根据原告的申请，本院委托苏州大学司法鉴定中心对下列事项进行司法鉴定：1、2014年7月23日到8月21日、9月26日到10月16日被告对原告的两次治疗行为的过错程度、与损害结果的因果关系；2、原告所需要的营养期、护理期、伤残等级、后续医疗费、护理依赖程度。该鉴定机构出具了（2015）医鉴字第34号法医临床学鉴定意见书，鉴定意见为1：被告对原告的诊疗过程中，第一次住院期间的诊疗行为无明确过错。第二次住院期间在术中操作存在误穿，导致原告后期再次行多次手术治疗，增加了患者的痛苦，其诊疗过错行为与原告目前的损害后果之间存在因果关系，建议过错参与度为50%-70%；2：原告目前左锁骨下动脉支架植入术后、肠系膜上动脉支架植入术，均可评为十级伤残；3：2014年10月6日术后给予180天营养支持及一人护理为宜；4：原告目前无需特殊护理，鉴于全身状况差，考虑一人适当陪护；5：原告后期需长期服用抗凝药物、定期门诊复查肝功能、肾功能等，具体后续治疗措施及费用依临床专科医生建议或者以实际发生为准。
经质证，原告对真实性、合法性无异议，但认为鉴定的伤残等级、被告的过错参与度过低，希望考虑重新鉴定。被告对该鉴定意见无异议，认为符合该案例的实际情况，也符合医学科学的基本原理，同意作为定案的依据。
本院认证如下：原、被告的证据经质证无异议，本院予以认定；司法鉴定程序合法，意见有明确依据，原告虽对于伤残等级以及建议的过错参与度有异议，但没有明确的反驳依据及理由，故对鉴定意见予以采纳作为审理的依据。
本院经审理，查明事实如下：
2014年7月23日，原告汤素秋因病入被告嘉兴市第一医院心胸外科，并行二尖瓣膜置换术治疗，8月21日出院；后于2014年9月26日再次入住该院心内科，行××永久性起搏器植入手术，术后复查心超发现搏导线位于左心系统，于2014年10月16日出院，当日转入浙江绿城医院治疗，10月20日行原起搏器导线拔除术、左锁骨下动脉支架植入术及双腔起搏器植入术。后原告感觉腰痛、经检查发现右肾动脉血栓栓塞、右贤梗死、肠系膜上动脉血栓栓塞，在绿城医院进行了手术治疗，于2014年11月19日出院。经本院委托司法鉴定，苏州大学司法鉴定中心认为，被告对原告的诊疗过程中，第一次住院期间的诊疗行为无明确过错。第二次住院期间在术中操作存在误穿，导致原告后期再次行多次手术治疗，其诊疗过错行为与原告目前的损害后果之间存在因果关系，过错参与度为50%-70%；原告目前左锁骨下动脉支架植入术后、肠系膜上动脉支架植入术均构成十级伤残；营养期和护理期为2014年10月6日的术后180天；原告目前无需特殊护理，鉴于全身状况差，可以考虑一人适当陪护；原告的具体后续治疗措施及费用依临床专科医生建议或者以实际发生为准。
本院认为，原告在被告处治疗疾病，因被告的医疗过错行为造成原告损害，被告依法应当承担损害赔偿责任。根据原告的诉请以及本院查明的事实，原告的各项经济损失为：住院伙食补助费15元×20天+30元×34天＝1320元；营养费180天×30元/天＝5400元；护理费按113元/天，除了明确的护理期需要180天外，原告无需特殊护理，但鉴于鉴定机构认为可适当陪护，本院酌情考虑延长90天的护理期，故护理期按270天计为113元/天×270天＝30510元；伤残赔偿金按定残之日起计算二十年，但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年，原告定残之日已满72周岁，故应按8年计，43714元×8×12%＝41965.44元；交通费酌情确定600元，上述合计79795.44元，根据鉴定意见中被告过错参与度，本院酌情确定被告承担其中65%的损失，计51867元。原告构成伤残造成精神痛苦，本院确定由被告承担精神损害抚慰金5000元。司法鉴定费11660元系原告的举证必要支出，鉴于被告在本案中应承担主要责任，本院确定由被告承担该费用。康复及后续治疗的费用可待实际发生后另行解决。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条之规定，判决如下：
一、被告嘉兴市第一医院于判决生效之日起七日内赔偿原告汤素秋各项经济损失计51867元、精神损害抚慰金5000元、司法鉴定费用11660元，合计68527元；
二、驳回原告其他诉讼请求。
如果当事人未按上述期限履行给付金钱义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1378元，由原告负担914元，被告负担464元，于判决生效之日起七日内交纳。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数递交上诉状副本，上诉于浙江省嘉兴市中级人民法院。
审 判 长 成剑斌
代理审判员 邱双双
人民陪审员 陆春红
二〇一六年六月十六日
书 记 员 姚李燕