福建省龙岩市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）闽08民终734号
上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司连城支公司，住所地连城县北大西路18号。
主要负责人：翁元景，经理。
委托诉讼代理人：林冰华，福建正廉律师事务所执业律师。
被上诉人（原审原告）：张世荣，男，1962年6月12日出生，汉族，住福建省连城县。
委托诉讼代理人：陈永吉，福建致平律师事务所执业律师。
原审被告：罗平，男，1989年9月15日出生，汉族，住福建省连城县。
原审被告：罗远芳，男，1966年6月21日出生，汉族，住福建省连城县。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司连城支公司（以下简称“人保连城公司”）因与被上诉人张世荣，原审被告罗平、罗远芳机动车交通事故责任纠纷一案，不服福建省连城县人民法院（2016）闽0825民初80号民事判决，向本院提起上诉。本院于2016年5月20日立案后，依法组成合议庭，开庭进行了审理。上诉人人保连城公司的委托诉讼代理人林冰华、被上诉人张世荣及其委托诉讼代理人陈永吉、原审被告罗平、罗远芳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
人保连城公司上诉请求：撤销福建省连城县人民法院（2016）闽0825初80号《民事判决书》中有关医疗费、住院伙食补助费、护理费的判决，并依法予以改判。事实和理由：首先，张世荣住院治疗180天并不合理，且与客观事实并不相符。张世荣向人民法院提供的出院小结显示其因本案交通事故住院治疗180天，但根据张世荣向一审法院提供的“连城县医院医嘱单”以及“连城县医院医嘱单（临时）”显示，连城县医院在2015年3月16日以后就已经停止对张世荣进行静脉滴注药物及外科手术的治疗，其换药、口服、外用药物等治疗均可院外应用，门诊定期复诊，并非必须住院治疗才能完成，且客观事实上，患者无需进行静脉滴注药物及外科手术治疗后，医院均建议患者出院回家休养，现张世荣主张180田的住院天数明显与客观事实不符，且不合理，根据医院的遗嘱材料显示，张世荣的合理住院天数应为76天。其次，基于上述理由，上诉人认为张世荣因不合理住院产生的扩大损失，即104天的床位费、诊查费、护理费应由张世荣自行承担，而不能列入本案的赔偿金额中。至于住院伙食补助费及护理费，上诉人认为也应当按照合理的住院天数76天进行计算，而非一审法院判决认定的180天。综上所述，上诉人认为一审法院对医疗费、住院伙食补助费、护理费的判决有误。
张世荣辩称，首先，张世荣在连城县医院住院治疗180天事实清楚，且符合常理。1.一审中，上诉人有向原审法院要求调取张世荣在连城县医院住院期间的体温单，该体温单的真实性在原审庭审中有经双方当事人确认。张世荣在连城县医院住院期间的体温单显示，张世荣在连城县医院住院期间即自2015年1月1日至2015年6月29日均有提问检查记录，该体温单足以证实张世荣自2015年1月1日至2015年6月29日在连城县医院住院治疗。2.连城县医院出院小结载明“住院经过：……左胫腓骨骨折内固定术后，腓骨骨折愈合良好，胫骨骨折开始愈合但愈合相对较差；……”，“出院诊断：……左胫腓骨骨折内固定术后延迟愈合；……”，“出院医嘱：院外加强左小腿功能锻炼，但半年内扶拐行走避免负重，……”，上述内容证实张世荣左小腿伤势严重。虽然治疗后期连城县医院对张世荣停止用药，但张世荣在连城县医院继续进行康复治疗，其在医院如何治疗，治疗多久，只能由具有专业知识的医师根据患者的伤情把握，并不是由作为患者的张世荣决定。3.连城县医院从未建议张世荣出院回家休养。连城县医院出院小结载明“病情好转，患者及家属要求出院，请示邱晓平副主任医师后予办理今日出院”，该出院小结内容证实系张世荣在病情好转后主动要求出院，而非张世荣恶意拖延办理出院。其次，上诉人二审中提供的闽鼎（2015）临鉴字第L412号福建鼎力司法鉴定中心临床法医学司法鉴定意见书不能作为证实被上诉人住院76天的证据。1.该证据材料系上诉人逾期提供的证据。2.上诉人单方就查明事实的专门性问题委托福建鼎力司法鉴定中心进行鉴定，违反了《中华人民共和国民事诉讼法》第七十六条的规定。3.该证据明显具有虚假性。鉴定意见书中载明“受理日期：2015年4月1日鉴定材料：连城县医院病历资料；福建闽西司法鉴定所司法鉴定意见书鉴定日期：2015年4月1日”，而鉴定材料连城县医院病历资料即2015年1月1日至2015年6月30日连城县医院出院小结于2015年6月30日才形成，福建闽西司法鉴定所司法鉴定意见书亦于2015年10月16日形成，上诉人于2015年4月1日就向福建鼎力司法鉴定中心提供上述连城县医院病历资料及福建闽西司法鉴定所司法鉴定意见书，福建鼎力司法鉴定中心于同日进行鉴定，明显具有虚假性。综上所述，一审法院认定张世荣在连城县医院住院180天证据充分，一审法院有关医疗费，住院伙食补助费、护理费的判决正确。请求二审法院驳回上诉，维持原判。
原审被告罗平、罗远芳述称，二人同意人保连城公司的上诉意见。
张世荣向一审法院起诉请求：1.中国人民财产保险股份有限公司连城支公司在交强险和商业第三者责任保险赔偿张世荣限额内赔偿医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费、残疾赔偿金、营养费、精神损害抚慰金、交通费、鉴定费等合计192959.16元；2.中国人民财产保险股份有限公司连城支公司赔偿不足部分由罗平承担赔偿责任。
一审法院认定事实：2015年1月1日22时15分许，被告罗平驾驶闽FXXX**号小型轿车，由连城县人民检察院往连城县人民法院方向行驶，途经连城县西环路法院往工业园区方向路段，与原告张世荣驾驶的由法院往工业园区方向行驶的闽FXXX**号两轮摩托车发生碰撞，造成两车损坏，原告张世荣受伤的交通事故。本起事故经连城县公安局交通管理大队作出连公交认字（2015）第30002号《道路交通事故认定书》，认定原告张世荣和被告罗平在本次交通事故中负同等责任。事故发生后，原告张世荣被送往连城县医院住院治疗，原告伤情经医生诊断为：1．急性闭合性颅脑损伤GCS=15分；2．左胫骨多段粉碎性骨折；3．左腓骨粉碎性骨折；4．左胫腓骨骨折内固定术后延迟愈合；5.左额骨骨折；6．双肺挫伤并胸腔少量积液；7．右侧腋神经挫伤。8.中度贫血；9.脂肪肝；10.糖尿病；11.窦性心动过速；12.肝功能异常。住院180天后于2015年6月30日出院，花去住院医疗费人民币89067.71元、门诊治疗医疗费83.1元。对于住院摆药费用345.42元，原告张世荣在庭审中表示予以放弃。原告张世荣出院后又于2015年7月15日到福建省龙岩市第一医院门诊复查，花去复查费720.24元，上述合计医疗费为人民币89871.05元。经龙岩市医疗保险管理中心审核，原告张世荣的医疗费中非医保费用为25620.06元。2015年7月8日原告张世荣委托福建闽西司法鉴定所对其伤残等级、取内固定物后续治疗费用进行鉴定，2015年10月16日福建闽西司法鉴定所对原告伤情进行鉴定后评定：原告张世荣因交通事故致左下肢损伤的伤残等级为“交通”九级、左胫腓骨骨折内固定物取出的治疗费用为10000元。为此原告张世荣支付鉴定费用1400元。在本起事故发生后被告罗平先行支付给原告张世荣医疗费2000元，被告中国人民财产保险股份有限公司连城支公司支付给原告张世荣赔偿款10000元。另查明，被告罗平驾驶的闽FXXX**号小型轿车的登记车主为被告罗远芳，被告罗远芳与被告罗平系父子关系，闽FXXX**号小型轿车属家庭共同使用，被告罗平具有驾驶资格。闽FXXX**号小型轿车因本起交通事故造成损坏，被告罗远芳花去修理费及施救费合计5275元，庭审中，原告张世荣同意被告罗远芳所花去修理费及施救费在本案中一并处理。原告张世荣和被告中国人民财产保险股份有限公司连城支公司、罗远芳、罗平一致同意原告张世荣的残疾赔偿金的赔偿标准按21686元／年确定。闽FXXX**号小型轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司连城支公司投保了机动车第三者责任强制保险和商业第三者责任保险，商业第三者责任保险的赔偿限额为300000元，并投不计免赔率险，本次事故发生在保险期内。一审法院认为，公民的生命健康权受法律保护，侵害公民身体造成伤害的，应当承担民事责任。本案为机动车与机动车之间发生的交通事故，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，原告张世荣所遭受的损失首先应当由承保闽FXXX**号小型轿车交强险的被告中国人民财产保险股份有限公司连城支公司在交强险限额范围内赔偿，不足部分损失根据原告张世荣与被告罗平在本案中的过错程度分担责任，根据连城县交通管理大队作出的《道路交通事故认定书》的认定，原告张世荣和被告罗平在本次事故中负同等责任，因此本院酌定被告罗平对原告张世荣损失承担50%的赔偿责任，原告张世荣自行承担50%的赔偿责任。被告罗平具有驾驶资格，作为登记车主的被告罗远芳在本起事故中无过错，被告罗远芳在本案中不承担责任。因被告罗平驾驶的闽FXXX**号小型轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司连城支公司投保机动车第三者责任商业保险及不计免赔率险，第三者责任商业保险限额为300000元，被告罗平在本案中所应承担的赔偿责任，按被告罗远芳与被告中国平安财产保险股份有限公司连城支公司保险合同的约定赔偿。关于原告张世荣在本起交通事故中所遭受的损失如何确定的问题：1.医疗费：因原告已放弃摆药345.42元，其医疗费为89871.05元（其中含非医保用药25620.06元），对此被告方认为在原告不存在挂床治疗的前提下，予以认可。经本院核查原告的病程记录，其病程记录系从2015年1月1日记录到2015年6月30日，因此本院认为原告不存在挂床治疗，原告的治疗费89871.05元（其中含非医保用药25620.06元）本院予以认可。2.住院伙食补助费：原告主张3600元，本院予以确认；3.护理费：原告主张护理费180天×96.18元／天=17312.4元，其实际住院180天，本院予以确认；4.误工费：原告主张27699.84元，被告认为根据原告的伤情，参照GA／T1193-2014人身损害误工期、护理期、营养期评定规范10.2.14的规定，胫腓骨双骨折的误工天数是120-180天，因此原告的误工天数不应超过180天，现原告主张288天的误工天数与客观事实不符。本院认为原告实际住院180天，同时根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条“……。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天”的规定，原告的定残日为2015年10月16日，从2015年1月1日至2015年10月15日，原告误工天数为288天，原告主张本院予以支持；5.残疾赔偿金：因原、被告双方已在庭审中确认按21686元／年的标准确认残疾赔偿金，因此原告的残疾赔偿金为21686元／年×20年×20%=86744元；6.取内固定物后续治疗费用：原告主张10000元，被告认为过高。本院认为该费用属必定需支出的费用，且该费用已经具有相关资质的鉴定机构予以评定，本院予以认可，被告方意见本院不予采信；7.营养费：原告主张营养费9000元，被告认为未提供相应的证据证明，不予支持。本院认为虽没有加强营养的医嘱，但根据原告的受伤程度及医疗费支出情况，给予适当营养是必要的，但原告主张营养费偏高，本院酌情确定原告营养费为7000元；8.精神损害抚慰金：原告主张精神抚慰金6000元，被告认为过高。本院认为因本起交通事故造成原告九级伤残，给原告带来较大的精神创伤，被告应当赔偿原告精神损害抚慰金，原告主张的数额偏高，结合原告的伤情及过错程度，本院酌定原告精神损害抚慰金为3000元；9.交通费：原告主张1800元，本院认为综合原告的伤情，原告因交通事故受伤必然产生交通费用的支出，结合其治疗及转院情况，本院酌定原告的交通费为500元；10.鉴定费1400元，各方无异议，本院予以确认，原告的上述损失合计为247127.29元。上述损失中属于第三者责任强制保险限额内赔偿的损失为医疗费10000元、护理费17312.4元、误工费27699.84元、残疾赔偿金61487.76元、精神损害抚慰金3000元、交通费500元合计120000元，由被告中国人民财产保险股份有限公司连城支公司在第三者责任强制保险限额内赔偿，不足部分医疗费89871.05元-10000元-25620.06元（非医保费用）=54250.99元、残疾赔偿金25256.24元、住院伙食补助费3600元、营养费7000元、后续治疗费10000元合计100107.23元的50%为50053.62元，由被告中国人民财产保险股份有限公司连城支公司在第三者责任商业保险限额范围内赔偿，扣除发生交通事故后被告中国人民财产保险股份有限公司连城支公司已先行垫付原告张世荣的赔偿款10000元，被告中国人民财产保险股份有限公司连城支公司仍应在第三者责任商业保险限额范围内赔偿原告张世荣50053.62元-10000元=40053.62元。非医保费用25620.06元和鉴定费1400元合计27020.06元的50%计13510.03元，由被告罗平赔偿原告张世荣，扣除发生交通事故后被告罗平已先行垫付原告张世荣的赔偿款2000元，被告罗平应赔偿原告张世荣赔偿款11510.03元。同时因原告张世荣同意在本案中对闽FXXX**号小型轿车的车损一并处理，而被告罗远芳与被告罗平系父子关系，闽FXXX**号小型轿车属家庭共同使用，因此原告张世荣应赔偿被告罗远芳与被告罗平的闽FXXX**号小型轿车的车损为2000元（因原告张世荣所有的车辆未投交强险）＋3275元的50%即1637.5元=3637.5元，对抵后，被告罗平仍应赔偿原告张世荣赔偿款7872.53元。综上，为维护道路交通事故各方当事人的合法权益不受侵犯，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于适用中华人民共和国民事诉讼法的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司连城支公司应在判决生效之日起三十日内在承保闽FXXX**号小型轿车第三者责任强制保险限额范围内赔偿原告张世荣医疗费10000元、护理费17312.4元、误工费27699.84元、残疾赔偿金61487.76元、精神损害抚慰金3000元、交通费500元合计人民币120000元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司连城支公司应在判决生效之日起三十日内在承保闽FXXX**号小型轿车商业第三者责任保险限额范围内赔偿原告张世荣医疗费54250.99元、残疾赔偿金25256.24元、住院伙食补助费3600元、营养费7000元、后续治疗费10000元合计人民币100107.23元的50%为50053.62元。扣除发生交通事故后被告中国人民财产保险股份有限公司连城支公司已先行垫付原告张世荣的赔偿款人民币10000元，被告中国人民财产保险股份有限公司连城支公司仍应赔偿原告张世荣人民币40053.62元。三、被告罗平应赔偿原告张世荣非医保费用25620.06元和鉴定费1400元合计27020.06元的50%计人民币13510.03元。扣除发生交通事故后被告罗平已先行垫付原告张世荣的赔偿款人民币2000元，以及原告张世荣应赔偿被告罗平车损3637.5元，双方抵扣后被告罗平仍应赔偿原告张世荣赔偿款人民币7872.53元，该款被告罗平应在判决生效之日起三十日内支付原告张世荣。四、驳回原告张世荣的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4159元（原告张世荣缓交），减半收取2079.5元，由原告张世荣承担269.5元，被告中国人民财产保险股份有限公司连城支公司承担1725元。由被告罗平承担85元。
本院二审期间，人保连城公司、张世荣围绕上诉请求依法提交了证据，罗平、罗远芳没有提交新证据。本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人二审争议的事实，本院认定如下：人保连城公司、罗平、罗远芳对一审判决书第八页第九行“住院180天后予2015年6月30日出院”有异议。人保连城公司、罗平、罗远芳认为张世荣没有实际住院180天，不能仅凭体温单就认定张世荣的住院天数是180天，应该结合其他证据予以证明。对于一审查明的其他事实人保连城公司、罗平、罗远芳无异议。张世荣对一审查明的事实均无异议。人保连城公司在二审诉讼中向本院提交2016年4月8日福建鼎力司法鉴定中心司法鉴定意见书一份，证明张世荣的住院天数不合理，应以76天计算。张志荣在二审诉讼中向本院提交张世荣的体温单一份，证明张世荣由实际住院180天。本院经审查认为，张世荣提供的体温单，具备真实性、合法性，与本案具备关联性，能够证明张世荣主演180天的事实，本院予以采信；至于人保连城公司提供的司法鉴定意见书，该证据系人保连城公司在一审判决后再行单方委托鉴定机关所作，故不属于新证据，对该证据本院不予采信。对于一审查明的双方均无异议的事实，本院予以认定。对人保连城公司、罗平、罗远芳由异议的事实，本院认为，因三人未提供相应的证据证明，应当承担举证不能的法律后果，对三人所主张的事实，本院不予认定。综上，对一审法院查明的事实，本院均予以确认。
本院认为，本案的争议焦点为：一审法院对张世荣的住院天数及医疗费、住院伙食补助费、护理费的认定是否有误。针对上述争议焦点，本院分析认定如下：
从张世荣在一、二审中提交的出院小结、体温单等证据，足以得出其因本案交通事故受伤在连城县医院住院180天这一事实；而人保连城公司提供的司法鉴定意见书属于其在一审判决后另行单方委托鉴定机关所作出，该证据不应认定为新证据且证明力不足，应由其承担举证不能的法律后果，对其上诉理由，本院不予采纳。故一审法院对张世荣的住院天数及医疗费、住院伙食补助费、护理费的认定，合法有据，应予维持。
综上所述，人保连城公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1929.08元，由中国人民财产保险股份有限公司连城支公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 吕 敏
审 判 员 庄 小 鹏
代理审判员 黄 晓 燕
二〇一六年八月二十九日
书 记 员 廖毓斌（代）
附：相关法律条文
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；
（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；
（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。
原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。