安徽省涡阳县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）皖1621民初6458号
原告：信鹏，男，汉族，1994年2月14日出生，住安徽省涡阳县。
委托诉讼代理人：邓扬龙，安徽谷水律师事务所律师。
被告：李磊，男，汉族，1980年5月8日出生，住安徽省涡阳县。
委托诉讼代理人：荆维功，安徽皖杰律师事务所律师。
被告：中国人民财产保险股份有限公司深圳市分公司，住所地深圳市罗湖区罗芳路南方大厦A座19楼。
负责人：李振平，总经理。
委托诉讼代理人：昝垚，安徽安泰达（安庆）律师事务所律师。
原告信鹏诉被告李磊、中国人民财产保险股份有限公司深圳市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，于2017年12月12日公开开庭进行了审理。原告信鹏的委托诉讼代理人邓扬龙，被告李磊的委托诉讼代理人荆维功，被告中国人民财产保险股份有限公司深圳市分公司的委托诉讼代理人昝垚到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告信鹏诉称：请求判令被告向原告支付医疗费、住院伙食补助费、部分交通费等为825650.6元，其他诉请事项另案起诉。2017年1月21日，李磊驾驶粤Ｂ×××××小型普通客车，由涡阳县临湖镇驶往涡阳县城，16时33分许，由西向东行驶至涡阳县涡标花沟镇信湖村路段时，因操作不当，驶入逆向，与由北向西转弯行驶的李长金驾驶的两轮电动车及信鹏驾驶的正民牌三轮车相撞，造成李长金、信鹏受伤及车辆不同程度损坏的交通事故。涡阳县公安局交通管理大队事故认定书认定，李磊应承担本次事故的全部责任，信鹏不负本次事故的责任。事故发生后原告信鹏被当即送往涡阳县人民医院治疗，经诊断，原告系开放性颅脑损伤、局灶性大脑挫裂伤，创伤性蛛网膜下腔出血右侧额颞部急性硬膜外血肿等状况。住院21天，医疗费236154.88元，后转蚌埠医院、南京医院等继续治疗。李磊在中国人民保险股份有限公司深圳市分公司投保有交通事故责任强制保险，商业第三者责任险100万元（不计免赔），且事故发生在保险期内。请求法院在查明案件事实的基础上，依法支持原告的事实请求。
被告李磊辩称：1、原告诉请过高，由法院审查后予以裁决；2、原告一切诉请应由被告保险公司在交强险和商业险范围内全部承担，李磊因投有保险不再承担；3、李磊垫付8万元应由保险公司在扣除原告的赔偿数额后退还给李磊。
被告中国人民财产保险股份有限公司深圳市分公司辩称：1、我方已垫付了41万元医疗费，同时本案另一关系人李长金已起诉至涡阳县人民法院，诉请金额为35万元，请法庭在审理时予以考虑；2、原告应提供合法有效的驾驶证、行驶证，否则我方不承担相应责任；3、针对医疗费应当扣除20%的非医保用药；4、不赔偿精神抚慰金；5、不承担诉讼费、鉴定费用；6、原告的诉请不合理不合法，将在质证和法庭辩论阶段具体阐述。
原告信鹏为支持其诉讼主张，向本院提举如下证据：
证据1、信鹏身份证、户口本，证明原告诉讼主体资格；
证据2、交通事故认定书、粤Ｂ×××××号车机动车行驶证、驾驶人李磊机动车驾驶证，证明交通事故发生的事实，李磊驾驶机动车与信鹏发生交通事故，信鹏在交通事故中受伤，李磊负事故的全部责任，信鹏无责任，粤Ｂ×××××号车所有人为李磊，李磊具有C1准驾资格；
证据3、中国人民财产保险股份有限公司深圳市分公司交强险、商业第三者责任险保单，证明粤Ｂ×××××号车主李磊在中国人民财产保险股份有限公司深圳市分公司投保了交强险，商业第三者责任险100万元，不计免赔率，事故发生在保险期内；
证据4、信鹏涡阳县人民医院2017年1月21日至2017年2月10日住院病案、入院记录、出院记录、检查报告、费用清单、门诊医疗费发票、住院医疗费发票，证明原告信鹏的伤情及治疗情况，门诊医疗费1844.5元，住院21天，住院医疗费233895.88元；涡阳县人民医院证明原告在住院期间使用陪护椅、湿巾、卫生纸、护理垫费用共计3440元；
证据5、信鹏蚌埠医学院第一附属医院2017年2月10日至2017年4月10日住院病案、入院记录、出院记录、检查报告、费用清单、住院医疗费发票，证明原告信鹏的伤情及治疗情况，住院59天，住院医疗费250452.51元；
证据6、信鹏涡阳县人民医院2017年4月8日至2017年5月3日住院病案、入院记录、出院记录、检查报告、费用清单、门诊医疗费发票、住院医疗费发票，住院26天，住院医疗费4105.54元；
证据7、信鹏蚌埠医学院第一附属医院2017年5月03日至2017年8月15日住院病案、入院记录、出院记录、检查报告、费用清单、住院医疗费发票，证明原告信鹏的伤情及治疗情况，住院104天，住院医疗费190172.2元；
证据8、信鹏蚌埠医学院第一附属医院2017年9月18日至2017年10月10日住院病案、入院记录、出院记录、检查报告、费用清单、住院医疗费发票，证明原告信鹏的伤情及治疗情况，住院22天，住院医疗费12668.27元；
证据9、信鹏中国人民解放军南京军区南京总医院2017年10月10日至2017年10月30日住院病案、入院记录、出院记录、检查报告、费用清单、住院医疗费发票，证明原告信鹏的伤情及治疗情况，住院20天，住院医疗费84307.7元；
证据10、交通费发票若干，证明原告因交通事故支出交通费，有发票的费用7974元，另无发票部分应为为283天*30元/天=8490元，合计16464元。
被告李磊对原告所举证据的质证意见：
对证据1、2、3、无异议。
对证据4、5、6、7、8、9、住院病历及用药清单和医疗发票由法庭审查后予以确定，对于多次在涡阳人民医院住院和蚌埠医学院住院的必要性，我方持有异议；建议对用药的正式发票予以审查。
对证据10、部分发票不真实，其每天补助的30元及283天，我方认为不符合事实，请法庭酌情依法裁决。
被告中国人民财产保险股份有限公司深圳市分公司对原告所举证据的质证意见：
对证据1、原告没有提供户口本，赔偿标准应当按农村标准予以赔偿。
对证据2、真实性无异议，对李磊的驾驶证、行驶证请法庭予以核实。
对证据3、提请法庭注意，原告只购买了交强险和商业险100万元且不计免赔。
对证据4、5、6、7、8、9、同被告李磊的质证意见，同时请法庭对信鹏的医疗费发票金额予以审查，原告多次住院转院，没有相关医嘱，对其中扩大的损失应当由其自己承担。
对证据10、不符合相关司法解释规定，请法庭酌情判决。
被告李磊为支持其诉辩主张提举证据如下：
证据1、收条两张，证明原告收到李磊垫付的医药费两张条子，总计8万元。
证据2、李磊的驾驶证、行驶证复印件，经过公安核实在庭后将原件提供给法庭。
原告信鹏对被告李磊所举证据的质证意见：
对证据1、真实性无异议，但原告不能予以返还，因为本案伤者较多，且原告本案件中仅起诉的医疗费，后续治疗费赔偿还会起诉，其所投保险已不能足额赔偿。
对证据2、无异议，系经过事故中队事故认定书认定，具有合法性。
被告中国人民财产保险股份有限公司深圳市分公司对被告李磊所举证据的质证意见：
对证据1、无异议，请法庭核实。
对证据2、由于被告没有提交原件，请法庭予以核实。
被告中国人民财产保险股份有限公司深圳市分公司为支持其诉辩主张向法庭提举证据如下：
证据1、理赔计算书，证明本案中保险公司已垫付了医疗费41万元，其中1万元打到涡阳县人民医院，剩余的是信鹏起诉后分两次打到涡阳县人民法院。
证据2、涡阳县人民法院传票及诉状，证明本案另一伤者李长金已起诉，诉请金额35万元。两项请求已经超过保险公司的保险金额。
证据3、交强险和三者险条款各一份，证明保险公司的赔偿责任及赔偿范围，应当扣除非医保用药。
证据4、对信鹏部分医疗费用非医保部分的保险公司内部的审查报告，证明原告的非医保用药数额。
原告信鹏对被告中国人民财产保险股份有限公司深圳市分公司所举证据的质证意见：
对证据1、无异议，但该部分只是在医疗费部分，我方未起诉的部分请法庭予以预留。
对证据2、真实性无异议。
对证据3、4、系保险公司内部规定，不具有合法性、合理性，对原告没有约束力。
被告李磊对被告中国人民财产保险股份有限公司深圳市分公司所举证据的质证意见：
对证据1、2、无异议。
对证据3、有异议，所谓的条款未向被保险人明示，对被保险人无约束力。
对证据4、内部非医保审查，对本案无约束力，不能作为定案依据。
根据诉讼双方当事人的举证、质证，本院对上述证据确认如下：
对原告所举证据：证据1只有身份证信息证明，未提举户口本，被告质证理由成立，对原告的赔偿标准应当按农村标准予以赔偿；证据2、3、4、5、6、7、8、9经审查对其证明力本院予以确认；证据10，被告质证意见部分成立本院审查后确认费用数额。
对被告李磊所举证据1、2，经审查，本院对其证明力予以确认。
对被告中国人民财产保险股份有限公司深圳市分公司所举证据1、2，原告信鹏及被告李磊无异议，本院对其证明力予以确认；证据3、4原告信鹏及被告李磊质证理由成立，经审查对其证明目的不予采信。
根据上述确认的证据，结合诉讼双方当事人的陈述，查明如下案件事实：
2017年1月21日，被告李磊驾驶粤Ｂ×××××号小型普通客车，由涡阳县临湖镇驶往涡阳县城，16时33分许，由西向东行驶至涡阳县处，因操作不当驶入逆向，与由北向西转弯行驶的李长金驾驶的两轮电动车及原告信鹏驾驶的正民牌三轮车相撞，造成信鹏及李长金受伤、车辆不同程度损坏的道路交通事故，经涡阳县公安局交通管理大队认定，被告李磊负本次事故的全部责任，李长金与信鹏均无责任。事故发生后原告信鹏被当即送往涡阳县人民医院治疗，经诊断，原告系开放性颅脑损伤、局灶性大脑挫裂伤，创伤性蛛网膜下腔出血右侧额颞部急性硬膜外血肿等状况。后转蚌埠医院、南京等医院治疗。信鹏先后住院251天，花费医疗费780886.60元，住院伙食补助费25100元（100元/天×251天），交通费酌定9000元，合计各项损失814986.60元。李磊在在中国人民保险股份有限公司深圳市分公司投保有交通事故责任强制保险，商业第三者责任险100万元（不计免赔），事故发生在保险期内。
另查明，被告李磊给予原告信鹏垫付医疗费80000元，被告中国人民财产保险股份有限公司深圳市分公司先予给付原告信鹏410000元；李长金因本次事故人身受到损害向本院提起诉讼，本院作出判决由中国人民保险股份有限公司深圳市分公司在保险数额20%的范围内给予李长金赔偿。
本院认为：本案的争议焦点1、原告医疗费的是否存在非医保用药，是否在赔偿数额中扣除；2、交通费用是否存在不合理的情况；3、被告李磊垫付的8万元费用是否退还。关于医疗费用争议的非医保用药，被告保险公司提举了本公司“保险赔案医疗费用审核单”、交强险和商业第三者险条款各一份，证明保险公司的赔偿责任及赔偿范围，应当扣除非医保用药。原告信鹏及被告李磊认为所谓的条款未向被保险人明示，审查单系保险公司内部规定，不具有合法性、合理性，对原告没有约束力。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第19条规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”只要是治疗交通事故所受伤害所花费的医疗费，保险公司均应当赔偿。本院认为原告信鹏及被告李磊的质辩意见理由成立，原告信鹏治疗费用均系住院医院开具的正式医疗费用发票，原告的该项诉讼请求应予支持。关于交通费用数额的确定。原告请求赔偿16464元交通费用，两被告均认为过高，有不合法合理的情况。本院认为，原告信鹏因该次事故收到严重伤害，需要抢救治疗、转院治疗，治疗时间较长。为给予原告治疗，原告及家庭陪护人员花费较多的交通费用符合常理。但应当根据客观需要。本院根据原告治疗已花费的交通费用票据，结合日常治疗所需，酌定交通费用9000元较为适宜，对原告超过部分本院不予支持；关于被告李磊垫付款80000元是否退还问题。因原告在诉讼请求中已明确了伤残赔偿金、务工费、护理费、营养费、鉴定费等待另案诉讼处理。本院认为，原告因该次事故损失较大，保险公司的保险赔付限额难于赔偿原告的全部损失，超越保险公司理赔数额部分，应当由被告李磊赔偿。因此，对于李磊垫付款是否退还应当在另案诉讼中确定。鉴于本院审理的原告李长金诉被告李磊、中国人民财产保险股份有限公司深圳市分公司机动车交通事故纠纷案中，赔偿款已经占用了被告保险公司交强险、商业险的20%，本案中被告中国人民财产保险股份有限公司深圳市分公司在保险赔偿最高限额80%内即896000元范围内赔偿原告的损失，本案中原告的损失为814986.60元，未超出保险公司的赔偿数额，被告李磊在本案中不承担赔偿责任。综上，依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十五条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十三条，《最高人民法院关于审理道路交通损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司深圳市分公司于本判决生效后十五日内赔付原告信鹏因本次交通事故造成损失814986.60元（已给付41万元）；
二、驳回原告信鹏的其他诉讼请求。
如未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费9597元，由被告李磊承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提交副本，上诉于安徽省亳州市中级人民法院。
审 判 长 张 亚
审 判 员 李悦超
人民陪审员 魏 东
二〇一七年十二月二十日
书 记 员 郝韶阳
附：相关法律条文
1、《中华人民共和国民法通则》
第九十八条公民享有生命健康权。
2、《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
3、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
4、《中华人民共和国保险法》
第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
5、《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。
人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。
6、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
7、《最高人民法院关于审理道路交通损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条，《最高人民法院关于审理道路交通损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。