湖南省益阳市赫山区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）益赫民一初字第1070号
原告尹月娥，女。
委托代理人王军，湖南公言律师事务所律师。
被告益阳高新技术产业开发区城区管理办公室，住所地益阳市海棠路。
法定代表人李新民，该办公室主任。
委托代理人贺向明、谌东方，湖南义剑律师事务所律师。
被告中国人民财产保险股份有限公司益阳市分公司，住所地益阳市康富北路55号。
负责人宇振彬，该公司经理。
委托代理人李谷清，该公司职员。
原告尹月娥（以下简称原告）与被告益阳高新技术产业开发区城区管理办公室（以下简称城管办）、被告中国人民财产保险股份有限公司益阳市分公司（以下简称财保公司）健康权纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告的委托代理人王军、被告城管办的委托代理人谌东方、被告财保公司的委托代理人李谷清均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2012年12月2日下午，被告城管办工作人员驾驶的12号垃圾车停在梓山安置小区的垃圾站倾倒垃圾时，不慎使拖斗门压到原告左手，造成原告受伤的事故，原告的伤情诊断为：1、左小指血管神经损伤；2、左小鱼际肌断裂；3、左桡骨、第5掌骨骨折；4、左小指背伸肌腱、指深浅屈肌腱断裂等。原告在益阳市第四医院住院治疗15天，共用去医药费10554元。其中，被告城管办已支付10000元，原告之伤经司法鉴定为拾级伤残。为了维护原告的合法权益，请求判令两被告赔偿原告医药费554元、后续治疗费3500元、住院伙食补助费180元、营养费300元、误工费21535元、陪护费1482元、残疾赔偿金42683元、被扶养人生活费2348元、交通费500元、精神损害抚慰金3000元、鉴定费500元，共计76582元。
被告城管办辩称，该交通事故有保险，保险范围内可以赔付，保险范围外不予赔付。
被告财保公司辩称，1、保险真实有效。2、财保公司已赔偿结案处理。3、本案投保的是机动车辆意外保险，应当按照道路交通事故进行赔偿。被告财保公司第一次赔偿的时候原告没有伤残，现在却有伤残。4、其他损失按相关标准进行赔偿。
经审理查明，2012年12月2日下午，被告城管办工作人员驾驶12号垃圾车（车牌号为湘H335**）在梓山安置小区的垃圾站倾倒垃圾时，不慎使拖斗门压到原告左手，造成原告左手受伤。后原告至益阳市第四人民医院住院治疗，于2012年12月17日出院，共住院15天，用去医疗费10553.84元，已由被告城管办支付10000元。出院诊断：1、左手掌压砸伤；2、左小指血管神经损伤；3、左小鱼际肌断裂；4、左小指背伸肌健、指深浅屈肌腱断裂；5、左桡骨、第5掌骨骨折。出院医嘱：1、注意休息，合理饮食，出院带药，加强功能锻炼，石膏外固定4-6周。2、定期复诊，不适随诊。益阳市银城司法鉴定所于2013年6月9日作出（2013）银鉴字第0451号司法鉴定意见书，认定原告尹月娥，1、左桡骨远端骨折、左第5掌骨骨折；2、左手掌压砸伤；3、左小指血管神经损伤；4、左小鱼际肌断裂；5、左小指背伸肌腱，指深浅屈肌腱断裂。已构成拾级伤残；伤后全休伍个月；后续治疗费叁仟伍佰元。
另查明，被告城管办于2011年12月29日为车牌号湘H335**的车厢可卸式垃圾车，投保了机动车交通事故责任强制保险、第三者责任保险和不计免赔率保险，其中第三者责任保险的保险金额为150000元。被告财保公司于2013年4月2日向被告城管办支付了15844.65元保险理赔款。原告系益阳市朝阳综合经济开发区梓山资产管理委员会成员，其所承包的土地已被国家征用。原告之父尹国湖，生于1935年7月5日；原告之母谢友秀生于1938年1月21日。尹国湖与谢友秀共有子女五人。
以上事实，有陈延辉出具的证明、益阳市第四人民医院的病情证明、出院记录单和住院费用汇总清单、司法鉴定意见书、尹国湖和谢友秀的身份信息和户籍登记卡、益阳市朝阳综合经济开发区梓山资产管理委员会和益阳市龙岭工业园漆家桥资产管理委员会出具的证明、被告城管办出具的证明、中国工商银行业务回单、机动车交通事故责任强制保险单、机动车保险单以及原、被告的陈述等证据证实。
本院认为，本案是被告城管办的工作人员在垃圾站使用垃圾车作业时不慎压伤原告而产生的纠纷，应定性为健康权纠纷。被告城管办的工作人员在垃圾站使用垃圾车进行作业时，应当观察垃圾站周围以及垃圾站内的情况，避免在作业过程中发生致人损害的情形，但被告城管办的工作人员在没有确认垃圾站内处于安全作业的状态时便倾倒垃圾，以致垃圾车的拖斗门压伤了原告，被告城管办的工作人员对原告的损害具有过错。因被告城管办的工作人员在使用垃圾车倾倒垃圾是履行职务行为，故依据《中华人民共和国侵权责任法》第三十四条第一款之规定，被告城管办应当承担侵权责任，被告城管办对原告因伤所造成的经济损失应承担主要赔偿责任，以负担70%为宜。原告作为完全民事行为能力人，在垃圾车进行作业时，应当主动避让，以防受伤，但原告并没有尽到自身的安全注意义务，对自身的损害也存在过错，原告对自身伤害所造成的经济损失应承担次要责任，宜自负30%。
原告因伤所产生的经济损失为：残疾赔偿金42638元（21319元／年×20年×10%）、医疗费10553.84元、住院伙食补助费180元（30元／天×15天=450元，因原告在诉求中只要求住院伙食补助费180元，故确认原告的住院伙食补助费为180元）、误工费18100.5元（109.7元／天×165天）、护理费1482元（109.7元／天×15天=1645.5元，因原告在诉求中只要求护理费1482元，故确认护理费为1482元。）、后续治疗费3500元、被扶养人尹国湖、谢友秀的生活费2348元［依法计算尹国湖的生活费为3522元（5870元／年×3年÷5），谢文秀的生活费为5870元（5870元／年×5年÷5），因原告在诉求中只要求被扶养人生活费2348元，故确认被扶养人尹国湖、谢文秀的生活费为2348元。］，交通费酌定为500元，以上共计79302.34元。鉴定费因未提供鉴定发票不予支持，营养费因无医嘱不予支持。被告城管办承担70%的责任，即赔偿原告55511.64元。本案中被保险车辆发生非道路交通事故，应当属于第三者责任险的保险范围，依据《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款之规定，原告可要求被告财保公司直接向其赔偿保险金。因被告财保公司已向被告城管办支付理赔款15844.65元，故被告财保公司在被告城管办所投保的第三者责任保险限额内直接向原告赔付39666.99元（55511.64元-15844.65元）。因精神损害抚慰金不属于第三者责任险的理赔范围，故原告的精神损害抚慰金应排除在被告财保公司承担的责任之外，而应由被告城管办直接依过错承担责任。考虑原告和被告城管办的过错以及原告的伤情、本地的生活水平，原告的精神损害抚慰金酌定为1000元，由被告城管办承担。被告城管办实际应向原告赔偿的经济损失为：15844.65元＋1000元-10000元=6844.65元。据此，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第二十六条、第三十四条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十九条、第二十条、第二十一条第一、二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第二十八条之规定，判决如下：
一、被告益阳高新技术产业开发区城区管理办公室在本判决生效后十日内赔偿原告尹月娥医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、后续治疗费、被扶养人生活费、精神损害抚慰金共计6844.56元。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司益阳市分公司直接向原告尹月娥支付第三者责任保险理赔款39666.99元。
三、驳回原告尹月娥的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费766元，由原告尹月娥负担230元，被告益阳高新技术产业开发区城区管理办公室负担117元，被告中国人民财产保险股份有限公司益阳市分公司负担419元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于益阳市中级人民法院。
审 判 长 李广益
代理审判员 龚才英
人民陪审员 徐卫佳
二〇一四年二月二十八日
书 记 员 高 莎
附相关法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。
第三十四条第一款用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十五条第二款
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条第一、二款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十九医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条第一、二款护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。