连云港市连云区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）苏0703民初192号
原告张文珍，女，1955年7月5日生，汉族，住连云港市赣榆区。
委托代理人王小明，江苏赣榆经济开发区法律服务所法律工作者。
被告王留伟，男，1975年6月10日生，汉族，住江苏省南通市。
被告南通凯尔物流有限公司，住所地江苏省南通市虹桥新村192幢401室。
法定代表人不详。
被告中国人寿财产保险股份有限公司南通市中心支公司，住所地江苏省南通市崇川区人民中路113号。统一社会信用代码9132060067253497X3。
负责人陈志明，总经理。
委托代理人孙洁，江苏华庭律师事务所律师。
第三人紫金财产保险股份有限公司连云港中心支公司，住所地连云港市海州区朝阳东路35号登壹大厦13楼。统一社会信用代码91320700570378718L。
负责人骆公旺，总经理。
委托代理人刘亦轩，男，公司职员，住。
委托代理人陈传宝，男，公司职员，住。
原告张文珍与被告王留伟、南通凯尔物流有限公司（以下简称南通凯尔公司）、中国人寿财产保险股份有限公司南通市中心支公司(以下简称人寿财保南通中心支公司)、第三人紫金财产保险股份有限公司连云港中心支公司（以下简称紫金财险连云港中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年1月17日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张文珍委托代理人王小明，被告人寿财保南通中心支公司委托代理人孙洁、第三人紫金财险连云港中心支公司委托代理人陈传宝到庭参加诉讼、被告王留伟、南通凯尔公司经本院合法传唤未到庭应诉，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。
原告张文珍向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿原告各项损失合计327371元，诉讼费由被告承担。事实与理由：2016年1月29日6时30分，被告王留伟驾驶苏Ｆ×××××号重型厢式货车沿242省道由南往北行驶至事故地点与原告张文珍驾驶电动自行车发生相撞，造成原告受伤及电动自行车受损的交通事故。原告被送往中国人民解放军第一四九医院抢救治疗。事故发生后原告向第三人申请了道路救助基金，第三人垫付88602.14元,事故车辆登记在被告南通凯尔公司名下,投保了交强险及商业险。经认定王留伟负事故的全部责任，张文珍负无责任。原告各项损失：一、医疗费172556.62元(包含救助基金垫付88062.14元,自付82866.98元＋外购药618.66元＋复查费114元＋轮椅费528.84元＋复查费366元)、二、住院伙食补助费1060元（53天×20元/天）、三、伤残赔偿金89215.2元(37173元/年×20年×12%)、四、鉴定费1900元、五、精神抚慰金6000元（50000元×12%）、六、误工费25959元（255天×101.8元/天）、七、护理费14252元（140天×101.8元/天）、八、营养费2800元（140天×20元/天）、九、后续治疗费13000元、十、交通费1000元。
被告王留伟、南通凯尔公司未作答辩。
被告人寿财保南通中心支公司辩称，对交通事故事实和责任认定无异议，要求核对驾驶员驾驶证、行驶证、资格证、营运证无误后，我公司在保险范围内承担原告的损失，被告南通凯尔公司在我公司投保了交强险、商业三责险100万元及不计免赔，医药费中扣除20%非医保用药；诉讼费、鉴定费我公司不承担，原告诉求过高具体质证发表意见。
第三人紫金财险连云港中心支公司述称，对交通事故事实和责任认定无异议，第三人在事故发生后垫付原告抢救费88062.14元，请求法庭判决该起事故责任人偿还垫付款。
本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认在卷佐证。原告所举证据，被告人寿财保南通中心支公司有异议的经本院认定如下：对于原告举证的外购药发票618.66元、复查费发票114元，被告人寿财保南通中心支公司有异议，本院认为外购药未能提供医嘱属本起事故治疗所需用药，与本案不具备关联性，本院不予确认，对于复查费114元，名称为张义珍已经医院盖章予以纠正属于原告就诊票据，故本院予以确认。原告举证轮椅发票，没有医嘱证明系本起事故导致必需用品，与本案不具备关联性，本院不予确认；对于原告举证司法鉴定意见书及鉴定费发票被告人寿财保南通中心支公司有异议，但不申请重新鉴定，本院予以确认。原告举证房屋租赁合同、房产证真实性予以确认，与本案不具备关联性，原告举证赣榆区宋庄镇宋庄村民委员会出具的证明，根据本院电话核实情况，该证据应属该证据出具人的个人出具的证明，该证人未能出庭作证，且原告并未能提供其他证据证实原告在城镇居住，属孤证，本院不予确认，原告举证不能证实原告在城镇居住满一年以上且主要收入来源于城镇。对于原告举证复查费366元，具备真实性，本院予以确认。
根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2016年1月29日6时30分，被告王留伟驾驶苏Ｆ×××××号重型厢式货车沿242省道由南往北行驶至连云港市242省道青口盐场路口，与原告张文珍驾驶电动自行车发生相撞，造成原告受伤及电动自行车受损的交通事故。本起事故经交警部门认定被告王留伟负事故的全部责任，原告张文珍不负责任。原告伤后经中国人民解放军第一四九医院抢救治疗，诊断为1、创伤性重型颅脑损伤、2、左颞叶脑挫裂伤、3、左颞部硬膜下血肿、4、枕骨及右额颞骨多发骨折等伤情。住院治疗55天。支出门诊及住院期间医疗费合计171409.12元。事故发生后原告向第三人紫金财险连云港中心支公司申请了道路救助基金，由第三人紫金财险连云港中心支公司垫付医疗费88602.14元。原告伤情经连云港市公安局交警察支队开发区大队委托连云港正达司法鉴定中心鉴定，该中心于2016年11月2日作出鉴定意见：1、被鉴定人张文珍因交通事故受伤致右侧肩胛骨粉碎性骨折，右4、5、6、7、8肋骨骨折，右拇指近节指骨骨折，右第5掌骨近段骨折，右尺桡骨中段骨折，右胫腓骨远端粉碎性骨折，右足跟骨骨折等，目前右足弓结构破坏达1/3以上，构成道路交通事故X（十）级伤残；右踝关节活动障碍，已达一肢功能丧失10%以上构成道路交通事故X（十）级伤残；右侧4根以上肋骨骨折（未达8根），构成道路交通事故X（十）级伤残。2、被鉴定人张文珍必然发生的后续手术费壹万参仟元（或以实际发生为准）。3、被鉴定人张文珍伤后休息（误工）时间为自受伤之日起210日，护理期限为自受伤之日起120日，营养期限为自受伤之日起120日；再次手术取出内固定的休息时间为45日，护理、营养期限为20日。支出鉴定费1900元。
同时查明，原告张文珍系农村居民，发生本起交通故时已年满60.5周岁。
另查明，苏Ｆ×××××号重型厢式货车系被告王留伟所有,挂靠在被告南通凯尔公司名下经营，在被告人寿财保南通中心支公司处投保交强险及商业第三者责任险（保额为100万元）和不计免赔偿附加险。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入等，造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被告侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。本案经交警部门认定被告王留伟负事故的全部责任，原告张文珍各项合理损失应由被告王留伟予以赔偿。苏Ｆ×××××号货车在被告人寿财保南通中心支公司处投保交强险及商业第三者责任险，故原告各项合理损失由被告人寿财保南通中心支公司在交强险内及商业第三者责任险内全额予以赔偿。又法律规定，以挂靠形式从事道路运输经营活动的机动车发生交通故造成损害，属于该机动车一方责任，当事从请求由挂靠和被挂告人承担连带责任的，人民法院应予支持。苏Ｆ×××××号重型厢式货车所有人为被告王留伟，挂靠在被告南通凯尔公司名下经营。故原告各项损失虽不需由被告王留伟、南通凯尔公司实际承担赔偿款，但根据保险合同约定被告王留伟、南通凯尔公司应共同承担本案应承担的诉讼费。对原告主张的各项损失认定如下：一、医疗费172556.62元(包含救助基金垫付88062.14元,自付82866.98元＋外购药618.66元＋复查费114元＋轮椅费528.84元＋复查费366元)。根据原告及第三人所提交的医疗费票据，本院确认原告本起事故发生的医疗费为171409.12元（88062.14元＋82866.98元＋114元＋复查费366元），其中由第三人紫金财险连云港中心支公司垫付88602.14元，应由原告从保险公司赔偿款中予以返还第三人。被告人寿财保南通中心支公司抗辩应扣除20%非医保用药,其并未能明确非医保用药明细及在医保范围内可替代用药,故对其抗辩本院不予采信。二、住院伙食补助费1060元（53天×20元/天）。原告住院55天，住院伙食补助费应为1100元（55天×20元/天），原告主张住院伙食补助费1060元未超出法律规定标准，故本院予以支持。三、伤残赔偿金89215.2元(37173元/年×20年×12%)。原告举证不能证实原告在城镇居住满一年以上且主要收入来源于城镇，原告主张按城镇居民赔偿本院不予支持，本院按2016年江苏省农村人均可支配收入标准16257元/年计算支持其伤残赔偿金，根据原告伤残情况及发生交通事故时原告年龄，本院支持其伤残赔偿金38041.38元[16257元×(20年－0.5年)×(10%＋1%＋1%)]。四、鉴定费1900元。鉴定费1900元，实际发生由原告提交鉴定费发票佐证，本院予以确认。鉴定费系因本起事故所支出的实际费用，应由保险公司在商业第三者责任险中予以赔偿。五、精神抚慰金6000元（50000元×12%）。根据原告伤残情况，其主张精神抚慰金6000元（50000元×12%）符合法律规定，应由保险公司在交强险死亡伤残赔偿限额内优先赔付。六、误工费25959元（255天×101.8元/天）。原告系农村居民，原告主张其按城镇居民赔偿证据不足，原告虽过退休年龄，但并未丧失劳动能力，仍有误工损失，根据鉴定意见原告误工时间为255天，本院按2016年江苏省农村人均可支配收入标准16257元/年支持其误工费11515元（16257元/360天×255天）。七、护理费14252元（140天×101.8元/天）。根据江苏省居民服务业在岗职工平均工资标准50613元/年，原告主张护理费按101.8元/天计算并未超出法律规定。根据鉴定意见护理时间为140天，本院对原告主张护理费14252元（140天×101.8元/天）依法予以支持。八、营养费2800元（140天×20元/天）。原告营养时间经鉴定为140天，原告主张营养费2800元（140天×20元/天）符合法律规定，本院予以支持。九、后续治疗费13000元。经鉴定原告需必然发生后续治疗费13000元，原告主张后续治疗费13000元本院予以支持。十、交通费1000元。原告住院55天，结合原告住院地点，酌定原告交通费为850元。综上原告主张各项合理损失合计为260827.58元,应由被告人寿财保南通中心支公司在交强险及商业第三者责任险限额内予以赔偿,其中由第三人紫金财险连云港中心支公司垫付医疗费88602.14元，应由原告张文珍从保险公司的赔偿款中返还给第三人。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条至第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告中国人寿财产保险股份有限公司南通市中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告张文珍各项合理损失合计260827.58元。
二、原告张文珍应于本判决发生法律效力之日起十日内从被告中国人寿财产保险股份有限公司南通市中心支公司的赔偿款中返还第三人紫金财产保险股份有限公司连云港中心支公司垫付款88602.14元。
三、驳回原告张文珍其他诉讼请求。
如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，应加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费6210元，由原告张文珍负担1262元，由被告王留伟、南通凯尔物流有限公司共同负担4948元（原告已交纳，两被告与上述款项一并支付原告）。
如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省连云港市中级人民法院，同时预交上诉案件受理费6210元，并将交款凭证一并交于本院。户名：江苏省连云港市中级人民法院，开户行：农业银行苍梧支行，帐号：10×××94。
依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十四条、第二百三十九条规定，本判决生效后，权利人可向本院或者与本院同级的被执行财产所在地法院申请强制执行，申请强制执行期限为二年。
审判员 何宝国
二〇一七年二月十七日
书记员 张成帅
证据目录
原告提交证据如下：
证据一、交通事故责任认定书，证明原被告发生事故的事实依据。
证据二、门诊病历一本、入院病历、出院记录2张、诊断证明书2张、一四九医院的医药费发票17张82866.98元、费用清单12张，证明原告受伤后住院期间所产生的医药费用
证据三、外购药发票4张618.66元、复查费发票2张114元，证明原告在受伤没有治疗终结期间所产生的合理的医药费。
证据四、原告购买轮椅发票1张，价值528.84元。
证据五、司法鉴定意见书、鉴定费发票1900元，证明原告的伤情分别构成三个十级伤残，三期及后续的损失情况。
证据六、房屋租赁合同一份、房产证一份及赣榆区宋庄镇宋庄村村委会出具的证明一份，证明原告随其女儿高婷共同生活居住在赣榆城区已达两年之久，原告的损失应按照城镇居民计算。
证据七、证明一份，证明涉案车辆的实际车主系被告王留伟所有。
证据八、被告王留伟的行驶证、驾驶证、保单均系复印件，证明被告王留伟在证照齐全的情况下行驶发生事故，保险公司应当按照保险合同予以赔偿。
证据九、原告的户口本、身份证，证明原告的自然情况。
证据十、交通费发票2份。
证据十一、复查费发票3张，金额366元。
第三人提交证据如下：
发票和支付凭证，证明第三人替原告支付医药费。
法律条文及上诉须知附录
法律条文
（一）《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
（二）《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第三条以挂靠形式从事道路运输经营活动的机动车发生交通故造成损害，属于该机动车一方责任，当事从请求由挂靠和被挂告人承担连带责任的，人民法院应予支持。
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
（三）《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
（四）《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。
上诉须知
根据有关法律、法规和司法解释的规定，现将有关上诉事项告知如下：
当事人享有《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十四条、国务院《诉讼费交纳办法》第二十二条、第四十八条规定的上诉及相关权利、义务。上诉人上诉时未交纳上诉费的，应自递交上诉状之日起七日内交纳上诉案件受理费，同时将缴款凭证提交本院。逾期未交纳或者未将交纳凭证提交本院，亦未提出司法救助申请或者申请司法救助未或批准的，本院将依照《最高人民法院关于适用<诉讼费交纳办法>的通知》第二条的规定，报连云港市中级人民法院裁定按自动撤回上诉处理。本上诉须知与《催交上诉费通知》具有同等法律效力。