福建省晋江市人民法院
民 事 判 决 书
（2014）晋民初字第6833号
原告钟天派，住晋江市。
委托代理人卢平腾，福建世拓律师事务所律师。
委托代理人张景良。
被告曾华应，住晋江市。
被告中国人寿财产保险股份有限公司晋江市支公司，
负责人赖智寅，该支公司经理。
委托代理人潘伟滨。
原告钟天派与被告曾华应、中国人寿财产保险股份有限公司晋江市支公司（以下简称为人寿保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年9月4日受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告的委托代理人卢平腾、张景良，被告曾华应、被告人寿保险公司的委托代理人潘伟滨均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2014年5月24日，被告曾华应驾驶登记在其名下的闽C×××××号车至晋江市内坑镇下美村道时，撞上骑自行车的原告，造成原告受伤的交通事故。晋江市公安局交警大队认定被告曾华应负事故全部责任。被告人寿保险公司承保闽C×××××号车的交强险及商业三者险。请求判决：1、被告曾华应赔偿原告各项损失合计105347.23元；2.被告人寿保险公司在保险责任范围内对上述款项承担赔偿责任。
被告曾华应对事故发生及责任认定无异议，辩称闽C×××××号车已向被告人寿保险公司投保交强险及商业三者险，应由保险公司承担赔偿责任；原告诉求的赔偿项目及金额过高；事故发生后已垫付15000元。
被告人寿保险公司辩称，原告诉求的项目及金额过高；依据保险合同约定，非医保费用、诉讼费不属于保险责任范围。
原告为证明自己的主张，提供以下证据：1.事故认定书，以证明被告曾华应承担本案事故全部责任，原告无责任；2.晋江市安海医院出具的诊断证明书、道路交通事故人体伤亡简图、住院病历、出院记录，以证明原告因本案事故所受伤情及住院时间；3.晋江市安海医院出具的医疗费发票、费用清单、泉州市艾格美康复器具有限公司出具的长腿支具发票，以证明原告因本案事故所花费的医疗费、辅助器具费及用药情况；4.保险单复印件，以证明闽C×××××号车由被告人寿保险公司承保的事实；5.泉州成功医院司法鉴定室出具的司法鉴定意见书及发票，以证明原告因本案事故所受的伤情为十级伤残，误工时间为180日、后续治疗费为10000元，并支付鉴定费1860元。
被告人寿保险公司提供予以剔除的医疗费用清单，证明其自行核算原告支出的医疗费中含有非医保费用8245.11元。
被告曾华应未举证。
当事人争议的焦点为：1.原告诉求的赔偿项目、标准及金额是否合理合法？2.被告曾华应垫付多少赔偿款？3.赔偿责任应如何分担
一、关于赔偿项目、金额及标准的问题
原告认为，其因本案事故造成的损失有医疗费41954.53元、残疾辅助器具费2400元、误工费15966元、护理费8515.2元、营养费6293.1元、伙食补助费990元、后续治疗费10000元、残疾赔偿金22368.4元、交通费1000元、精神损害抚慰金8000元、鉴定费1860元，以上合计119347.23元，扣除被告曾华应已垫付的14000元，尚余105347.33元。
被告曾华应对原告主张的伤残等级持有异议，并认为原告主张的赔偿金额过高。
被告人寿保险公司认为，原告诉求的项目和金额过高，其不承担非医保费用8245.11元，住院伙食补助费按住院33天每天20元计算660元，营养费无医嘱不应支持，误工费按每天88.7元计算至定残前一天共93天，护理费仅按住院33天每天88.7元计算，交通费按住院33天每天10元计算，残疾赔偿金无异议，精神损害赔偿金3000元为宜，后续治疗费8000元为宜，辅助器具费用无异议；鉴定费、诉讼费不属于保险公司赔偿范围。
本院认为，原告因交通事故受伤，相应经济损失可认定如下：
1.医疗费。原告在晋江市安海医院住院治疗，有医疗机构出具的疾病诊断证明书、住院病历、出院记录、医疗费发票、住院费用清单等相互印证，其医疗费总额为41954.53元（41435.88元＋320.09元＋198.56元）。
2.辅助器具费。原告提供的长腿支具发票，被告曾华应、人寿保险公司对此均无异议，且出院医嘱载明“继续支具外固定…根据骨愈合情况决定负重时间及拆除支具时间”，可证实原告确有安装支具，故该费用2400元予以支持并计入辅助器具费项下。
3.住院伙食补助费。原告在晋江住院33天，参照当地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准计算为660元（33天×20元／天）。
4.交通费。原告虽未提供交通费票据，但其在晋江安海住院治疗33天，往返及家属看护、探望确需支出必要的交通费用，可酌情认定为700元。
5.营养费。原告因交通事故致左股骨下端骨折及左膝关节损伤等，确需加强营养，可酌情确定为4000元。
6.残疾赔偿金。被告曾华应对原告自行委托鉴定机构鉴定伤情构成十级伤残的结论持有异议，但并未向本院申请重新鉴定，对被告曾华应的抗辩不予采纳。原告伤残等级为十级，相应赔偿指数为10%，其为农村居民，按2013年度福建省农村居民人均纯收入标准计算为22368.4元（11184.2元／年×20年×10%）。
7.误工费。误工费是受害人因伤无法从事正常的工作或者劳动而失去或者减少的工作、劳动收入的赔偿费用，应根据受害人的误工时间和收入状况确定。原告是农村居民，其并未提供相应的误工时间、误工损失的证明，但原告因伤致左股骨下端骨折，出院医嘱是“左下肢暂不可负重”，且鉴定机构出具的鉴定意见书中的检验过程载明“扶双拐左下肢不能着地行走”，可确认原告至鉴定前确属持续误工，误工时间可计算至定残前一天共计93天。原告自定残之日起的误工损失已由残疾赔偿金予以赔偿，原告依据鉴定意见主张误工时间为180天不予采纳。据此误工费参照2013年度福建省农林牧渔业在职职工平均工资标准计算为8253.05元（32391元／年÷365日×93日）。
8.护理费。原告受伤住院期间确需他人护理，且原告因本案事故致左股骨下端骨折并行“左膝关节镜探查清理＋胫骨平台骨折内固定＋内侧副韧带股骨髁止点固定术”，其住院期间可确认为完全护理依赖。原告出院后，其伤情会部分影响其生活自理能力，仍需部分护理，原告主张伤后30日护理期限，本院予以采纳，相应赔偿比例按50%计算。原告未能提供护理人员的收入情况证明，故护理费可参照2013年度福建省农林牧渔业在职职工平均工资标准计算为4259.6元（32391元／年÷365日×（33日＋30日×50%）］。
9.精神损害抚慰金。原告因伤致残，精神确实受到一定程度的损害，且原告在本事故中并无过错，综合考虑原告伤情，本院酌情确定为5000元。
10.后续治疗费。原告提供的出院记录中医嘱载明：“二期取除内固定物”，取内固定物所发生的后续治疗费属确定必然发生的费用，可一并予以赔偿。二被告均主张原告自行委托鉴定该费用10000元过高但未申请重新鉴定，且原告有二处内固定物，鉴定机构评定后续治疗费用10000元合理予以支持。
11.鉴定费。原告自行委托鉴定伤残等级、误工损失日、后续治疗费，其中误工损失日没有鉴定必要，故该部分鉴定费600元应由原告自行承担，其他鉴定费1260元应予赔偿。
上述各项赔偿费用总额为100855.58元。
二、关于被告曾华应垫付款数额的认定问题
被告曾华应认为，其在事故发生后共垫付赔偿款15000元，其中14000元由原告出具收条，另1000元交给原告的妻子。
原告认为，事故发生后，被告曾华应仅垫付14000元赔偿款。
本院认为，被告曾华应主张其垫付赔偿款15000元却未提供证据证明，原告主张仅收到赔偿款14000元，该主张与事故认定书中损害赔偿调解结果载明“曾华应预付钟天派壹万肆仟元”相符，据此可认定被告曾华应在事故发生后垫付赔偿款14000元。
三、关于赔偿责任的承担问题
原告认为，被告曾华应因侵权行为导致原告受伤，应对原告的损失承担赔偿责任。鉴于其为闽C×××××号车向被告人寿保险公司投保交强险及商业三者险，应由被告人寿保险公司在保险责任限额内将赔偿款直接赔付原告。
被告曾华应认为，原告的损失应由被告人寿保险公司在保险范围内承担，其无需支付赔偿款，且已垫付款项应退还。
被告人寿保险公司认为，其同意在保险范围内承担责任，但鉴定费、诉讼费不属保险责任范围，且原告医疗费中含有非医保费用8245.11元，应由被告曾华应承担。
本院认为，被告曾华应因交通事故造成原告受伤并承担事故全部责任，应当承担赔偿责任。闽C×××××号车向被告人寿保险公司投保交强险及商业三者险，故原告的损失应先由被告人寿保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿。原告的医疗费、营养费、住院伙食补助费、后续治疗费计56614.53元（41954.53元＋4000元＋660元＋10000元）属交强险医疗费用项下负责赔偿的项目，应由被告人寿保险公司在交强险医疗赔偿责任限额内先行赔偿10000元。原告的辅助器具费、交通费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金计42981.05元（2400元＋700元＋8253.05元＋4259.6元＋22368.4元＋5000元）属交强险伤残赔偿费用项下负责赔偿的项目，应由被告人寿保险公司在交强险伤残赔偿责任限额内进行赔偿。扣除交强险赔付后，原告除鉴定费外的其他损失尚有46614.53元（56614.53元-10000元），因肇事车辆同时投保了责任限额为30万元、附加不计免赔率的商业三者险，应由被告人寿保险公司在商业三者险责任限额内直接向原告赔付。鉴于被告曾华应已先行垫付原告医药费14000元，该款在被告人寿保险公司应承担款项中予以扣除，被告曾华应可自行向被告人寿保险公司理赔。故被告人寿保险公司应在商业三者险责任限额内直接向原告赔付32614.53元（46614.53元-14000元）。被告人寿保险公司主张其不承担原告非医保费用8245.11元，因该费用是被告人寿保险公司自行核算，无其他证据予以佐证，被告曾华应不予认可，被告人寿保险公司的主张本院不予采纳。《中华人民共和国保险法》第六十四条规定，为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担，且该条未同时规定当事人可通过保险合同另行约定。原告在诉讼时支出的鉴定费1260元属为确定保险标的损失程度所支付的必要和合理费用，依法应由被告人寿保险公司承担。
经审理查明，2014年5月24日15时30分，被告曾华应驾驶登记在其名下的闽C×××××号小型轿车行至晋江市内坑镇霞美村道，与原告钟天派驾驶的自行车发生碰撞，造成原告钟天派受伤的交通事故。晋江市公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定被告曾华应承担事故全部责任，原告钟天派无责任。闽C×××××号车向被告人寿保险公司投保交强险及赔偿限额为30万元、附加不计免赔条款的商业三者险。事故发生后，被告曾华应垫付医药费14000元。泉州成功医院司法鉴定室于2014年8月26日作出闽成功司鉴定（2014）临鉴字第088号法医临床司法鉴定意见书，评定原告为十级伤残，误工时间180日，后续医疗费10000元。原告于2014年9月4日向本院提起诉讼。
综上所述，本院认为，被告曾华应因交通事故造成原告受伤，应承担侵权责任。被告人寿保险公司承保闽C×××××号车的交强险及商业三者险，故原告的损失应先由被告人寿保险公司在交强险责任限额范围内赔偿52981.05元，在商业三者险责任限额内赔偿32614.53元，并支付鉴定费1260元。被告曾华应已垫付款项可另行向被告人寿保险公司理赔。原告超过法律规定范围之外的其他诉讼请求，本院予以驳回。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿若干问题的解释》第十条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：
一、被告中国人寿财产保险股份有限公司晋江市支公司应于本判决生效之日起十日内在闽CFT2**号小型轿车的交强险和商业三者险责任限额范围内赔偿原告钟天派85595.58元，同时另支付鉴定费1260元，合计86855.58元；
二、驳回原告钟天派的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2407元，因适用简易程序减半收取1203.5元，由原告钟天派负担218元，被告曾华应负担985.5元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省泉州市中级人民法院。
代理审判员 王连连
二〇一四年十二月一日
书 记 员 陈俊萍
附件：本案所适用的法律和司法解释
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
……
最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》
第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。
法官提示：
《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。
前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。
最高人民法院《关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉执行程序若干问题的解释》
第二十七条在申请执行时效期间的最后六个月内，因不可抗力或者其他障碍不能行使请求权的，申请执行时效中止。从中止时效的原因消除之日起，申请执行时效期间继续计算。
第二十八条规定：申请执行时效因申请执行、当事人双方达成和解协议、当事人一方提出履行要求或者同意履行义务而中断。从中断时起，申请执行时效期间重新计算。
第二十九条生效法律文书规定债务人负有不作为义务的，申请执行时效期间从债务人违反不作为义务之日起计算。