甘肃省张掖市甘州区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）甘0702民初954号
原告：王某，甘肃省张掖市人，自由职业。
委托代理人：李云，系甘肃雪山律师事务所律师。
被告：柯某，住河北省唐山市滦南县，自由职业。
委托代理人：郭永进，系甘州区长安法律服务所法律工作者。
被告：滦南县宏达货物运输有限公司。地址：滦南县奔城西环路西侧（原电厂路）。机构信用代码证：×××.
法定代表人：陈建兵，系该公司经理。
委托代理人：郭永进，系甘州区长安法律服务所法律工作者。
被告：中国人民财产保险股份有限公司唐山市开平支公司。地址：河北省唐山市开平区新苑路**号。组织机构代码：75402XXXX.
负责人：王某,系该公司总经理。
委托代理人：汤海霞，系甘肃振泽律师事务所律师。
原告王某与被告柯某、滦南县宏达货物运输有限责任公司、中国人民财产保险股份有限公司唐山市开平支公司（以下简称人民财保开平支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年1月20日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告王某委托代理人李云、被告柯某及被告滦南县宏达货物运输有限责任公司委托代理人郭永进、被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市开平支公司委托代理人汤海霞到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告王某向本院提出诉讼请求：一、要求三被告赔偿原告医疗费59627.79元，误工费26902.5元，护理费12660元，残疾赔偿金99821.4元、后续治疗费22000元，住院伙食补助费860元、营养费2475元，交通费1000元，鉴定费2600元，电动自行车修理费2000元，精神抚慰金5000元。以上合计：234946.69元。二、判令被告承担本案的诉讼费用。事实与理由：2016年6月23日14时许，被告柯某驾驶被告滦南县宏达货物运输有限公司所属的×××号半挂牵引车由东向西行驶至甘肃省张掖市甘州区张火公路0公里+800米处左转弯时，与由南向北驾驶电动自行车行驶的原告相撞肇事，造成原告受伤、电动自行车损坏的道路交通事故。原告伤势经河西学院附属张掖人民医院诊断为：急性重型颅脑损伤，前额骨、右侧颞骨多发性粉碎性颅骨骨折，前、中颅窝颅底骨折,右侧面神经损伤等。被告柯志军驾驶的×××号半挂牵引车在人民财保开平支公司投保了交强险和商业第三者责任保险。综上，三被告理应对原告的各项经济损失承担赔偿责任。
庭审中，原告当庭将诉讼请求变更如下：1、医疗费：59617.8元；2、误工费18909元；3、护理费10314元；4、残疾赔偿金107910.6元；5、住院伙食补助费860元；6、营养费2475元；7、后续治疗费:49245.87元；8、鉴定费3600元；9、交通费1000元；10、精神抚慰金4000元；11、电动自行车修理费2000元，以上合计：259932.27元。
被告柯某、滦南县宏达货物运输有限公司未做书面答辩，在庭审中辩称，1、对本起交通事故发生的时间、地点及事故造成原告王某受伤的事实和事故责任认定书均无异议；2、被告柯志军所驾驶的车辆系其本人购买和实际占有使用，被告滦南县宏达货物运输有限公司仅是挂靠单位，该车辆在被告人民财保开平支公司投保有交强险和商业第三者责任险，故原告所主张的各项赔偿费用应当由被告人民财保开平支公司全额予以赔偿；3、原告主张的各项损失没有异议，本起事故发生后，被告给原告预付了医疗费用66000元，被告人民财保开平支公司在机动车交强险和商业第三者责任险赔偿限额内全额赔偿原告各项经济损失后，原告应当将被告柯某垫付的赔偿费用予以全额返还，被告滦南县宏达货物运输有限公司在本案中不应承担赔偿责任。
被告人民财保开平支公司未做书面答辩，在庭审中辩称，1、对本次交通事故发生的时间、地点、事故发生的经过及事故责任认定书均没有异议。2、被告滦南县宏达货物运输有限公司所属的×××号半挂牵引车在我公司投保了交强险和商业第三者责任保险属实，但原告主张部分费用过高，对原告诉请的赔偿项目和金额中，合理合法的部分，我公司愿意赔付，对不合理的部分，请求法庭依法予以驳回。
经本院审理认定事实如下：2016年6月23日14时许，被告柯志军驾驶被告滦南县宏达货物运输有限公司所属的×××号陕汽牌重型半挂牵引车，由东向西行驶至甘肃省张掖市张火公路0公里+800米处左转弯时，与由南向北驾驶电动自行车行驶的原告相撞肇事，造成原告受伤、电动自行车损坏的道路交通事故。原告受伤后被送往河西学院附属张掖人民医院住院治疗，期间，被告柯志军垫付医药费26000元，向交警队交纳事故保证金50000元，原告家属从交警队领取40000元。此次事故经张掖市甘州区公安局交通警察大队第00757号交通事故认定书认定，被告柯某承担本起事故的全部责任，原告不承担责任。
原告的伤势经甘肃众信司法医学鉴定所作出甘众司【2016】（临床）鉴字第328号《关于对王某人体伤害等问题的法医司法鉴定意见书》鉴定：”被鉴定人王某头面及胸部受到钝性外力作用致急性重型颅内损失，前额部颞部头皮血肿，前额部头皮撕脱伤，前额骨、右侧颞骨多发性粉碎性骨折......属IX级伤残；......右侧面神经损伤，面神经周围性瘫，右侧面部稍麻木，口角稍向右下......属X级伤残。误工时限评定为5个半月，伤后生活能力前3个月需他人护理照料，为1人完全护理依赖，其它时间生活项目不需要他人护理照料。治疗终结时限期内前5个半月需加强营养。因被鉴定人前额部及右侧颞部颅骨修补治疗，需行二次手术。为此，原告支付鉴定费3600元。本案受理后，原告向本院提交申请，以原告要进行二次手术治疗，并对二次治疗费用一并进行处理为由，要求将本案延期审理。2017年4月12日至2017年5月2日，原告在河西学院附属张掖人民医院住院进行了二次手术。
另查明，×××号陕汽牌重型半挂牵引车在车辆管理部门的登记车主是被告滦南县宏达货物运输有限公司，被告柯某是该车的实际所有人，车辆挂靠于滦南县宏达货物运输有限公司营运。2015年9月25日，被告滦南县宏达货物运输有限公司作为被保险人在被告人民财保开平支公司主挂车投保有一份机动车交通事故责任强制保险和一份商业第三者责任保险，牵引车投保有一份商业第三者责任保险，其中交强险赔偿责任限额122000元，商业第三者责任保险的保险限额为1050000元。保险期间自2015年9月25日16时起至2016年9月25日16时止.该起事故发生在保险期限内。
上述事实，有原、被告当庭陈述及原告提交的交警部门的事故责任认定书、医疗费发票、诊断证明、病人出院证书、住院病历、法医鉴定书、鉴定费发票、户口本，被告提交的机动车辆保险单抄件、收条等书证在卷佐证，并经庭审质证属实，足以认定。
本院认为，公民的生命、健康权受法律保护。公民、法人由于过错侵犯他人生命权、健康权的，应当承担相应的民事责任。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条”机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶”。第七十六条”机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任”的规定，本案中，被告柯志军驾驶机动车发生交通事故，致使原告身体受伤，其作为直接的侵权责任人且负事故全部责任，应承担相应的民事赔偿责任。因被告柯某驾驶的主挂车和牵引车在被告人民财保开平支公司投保有机动车交通事故责任强制保险和商业三者险，且此次事故发生在保险合同期间内，故根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条”被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额内予以赔偿”。第三十一条”保险公司可以向被保险人赔偿保险金，也可以直接向受害人赔偿保险金。”《中华人民共和国保险法》第六十五条”保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金”的规定，保险公司负有在交强险责任限额和商业三者险责任限额内向赔偿权利人赔偿损失的法定义务，故对原告王某的各项实际损失，应由被告保险公司在机动车交通事故责任强制保险的责任限额内先行予以赔偿，超出赔偿限额外原告的合理损失，因被告柯某负有全部责任，故被告保险公司也应在商业第三者责任保险的赔偿限额内予以赔偿。
关于被告滦南县宏达货物运输有限公司在本案中是否承担赔偿责任问题。根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条”以挂靠形式从事道路运输经营活动的机动车发生交通事故造成损害，属于机动车一方责任，当事人请求由挂靠人和被挂靠人承担连带责任的，人民法院应予支持”。据此规定，因被告柯某驾驶的×××号陕汽牌重型半挂牵引车挂靠在被告滦南县宏达货物运输有限公司经营，故其作为被挂靠单位，应承担补充赔偿责任。但在本案中，由于挂靠肇事车辆投保交强险赔偿限额为122000元，商业三者险赔偿限额总计为1050000元，原告所受经济损失保险公司能够足额赔付，因此，被告滦南县宏达货物运输有限公司对本起事故损害后果本应担责，但鉴于以上原因，故在本案中无需实际承担赔偿责任。
关于原告主张的医药费，经各被告质证后，除对2016年7月22日，金额为100元的门诊票据没有患者姓名提出异议外，对其他票据均无异议。本院认为，根据原告提供的法医鉴定意见书，原告损伤后的治疗，未超出检查治疗损伤的范畴，故对除无患者姓名票据不予认认外，对其他的医疗费95011.64元，本院依法予以支持。
关于原告主张的误工费和二次手术期间的误工费。被告经质证后认为，对原告的计算标准无异议，但计算期限过长，且根据法律规定，受害人因伤致残，持续误工的，误工时间可以计算至定残前一天。因此，原告主张二次手术期间的误工费没有法律依据。本院认为，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定：”误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天”。根据法医鉴定意见，原告伤后误工时限评定为5个半月，后续治疗期间，颅骨修补治疗后前3个月对劳动能力完全受到限制，被告虽对此提出异议，但并不申请重新鉴定，故原告误工费用应参照甘肃省公安厅、省高级人民法院2017年公布的农、林、牧、渔业年人均工资标准计算，依法予以支持。
关于二次手术期间的误工费，因原告此前因交通事故造成一处九级、一处十级伤残，原告构成伤残，被告虽赔偿了残疾赔偿金，但其所获得的残疾赔偿金并不能包含其今后所有的可预期收入，二者的赔偿内容不同，不能用残疾赔偿金来替代二次住院期间的误工损失。故本案原告在诉讼中虽然获赔了残疾赔偿金，但因二次手术产生的误工损失客观存在，应当予以支持。根据《人身损害赔偿司法解释》第二十条的规定，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。另外，残疾赔偿金与二次手术期间的误工费之间又存在一定交叉，原告在二次手术治疗期间，因病而无法取得的可预期收入中未经残疾赔偿金补偿的部分，应作为原告合理的损失，由被告赔偿79%为宜。
关于原告主张的伤残赔偿金、护理费和二次手术期间的护理费经被告质证均无异议，根据法医鉴定意见，前3个月生活需要他人（1人）完全护理依赖，二次手术期间前1个月需他人护理照料，为1人完全护理依赖。本院依法予以支持。
关于原告主张的住院伙食补助费、营养费被告虽提出异议，认为计算期限过长，标准过高，但并未提交反驳性证据证实其主张，故对原告主张的合理部分应予支持。
关于原告主张的精神抚慰金，因此次交通事故导致原告王婧身体一处九级、一处十级伤残，不仅给身体造成了较大的伤害，也给其生活等方面造成了较大的不方便和精神损害，故原告主张精神抚慰金符合法律规定和客观实际情况，本院结合原告伤残情况和经济状况等因素酌情支持2000元。
关于原告主张的交通费。本院将根据原告的实际情况并结合原告就诊的时间、次数对交通费综合予以确认。
关于原告主张的电动自行车修理费，被告对此虽有异议，但此次事故确实造成原告受伤、电动自行车损坏的事实，原告虽未提交证据予以证实，但给原告造成财产损害的事实是存以的，故本院酌情认定1000元为宜。
关于原告主张的鉴定费3600元，是原告为诉讼支出的合理费用，被告应予以承担。根据《中华人民共和国保险法》第六十四条”保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”的规定，鉴定费应由被告人民财保开平支公司予以承担。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第十二条、第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条第一款、《机动车交通事故责任强制保险条例》第三条、第二十一条、第三十一条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定判决如下：
一、原告王某的医药费95011.64元、营养费2475元、住院伙食补助费860元，合计98346.64元，由被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市开平支公司在交强险的医疗费用赔偿限额内赔偿10000元；原告的误工费27057元（包括二次手术期间）、护理费13752元（包括二次手术期间）、残疾赔偿金107910.6元、交通费800元、精神抚慰金2000元，合计149519.6元，由被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市开平支公司在交强险的死亡伤残赔偿限额内赔偿110000元；原告电动摩托车损失1000元，由被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市开平支公司在财产损失赔偿限额内赔偿1000元，以上合计121000元；
二、原告王某超出交强险的医疗费用赔偿限额的损失88346.64元、超出交强险的死亡伤残赔偿限额的损失39519.6元，合计127866.24元，由被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市开平支公司在商业第三者责任保险限额内全额赔偿被告柯某应当赔偿的损失即127866.24元；
三、原告王某退还被告柯某已垫付的医药费26000元、现金40000元，合计66000元；
四、原告王某的鉴定费3600元，由被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市开平支公司负担。
五、被告滦南县宏达货物运输有限公司在本案中不承担赔偿责任。
以上一、二、三、四项，限于本判决书生效后三十日内履行。
案件受理费5199元，减半收取2599.5元，由被告柯志军负担。被告负担的案件受理费直接给付原告，本院再给原告退还受理费2599.5元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于甘肃省张掖市中级人民法院。
审判员 曾丽娟
二〇一七年七月十二日
书记员 刘 婷