安徽省六安市金安区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）皖1502民初6013号
原告：赵丽，住安徽省六安市金安区。
委托诉讼代理人（特别授权）：陈刚，男，汉族，住安徽省六安市金安区。原告赵丽的丈夫。
委托诉讼代理人：沈素霞，六安市金安区法律援助中心律师。
被告：吴捷，汉族，住安徽省六安市金安区。
委托诉讼代理�（特别授权）：杨道珊，安徽晟成律师事务所律师。
被告：天安财产保险股份有限公司六安中心支公司（以下简称天安财险六安公司）。住所地：安徽省。
负责人：胡宏，公司总经理。
委托诉讼代理人（特别授权）：陈安宁，公司员工。
原告赵丽诉被告吴捷、天安财产保险股份有限公司六安中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员马从军独任审判，公开开庭进行了审理。原告赵丽的特别授权委托诉讼代理人陈刚，委托诉讼代理人沈素霞，被告吴捷的特别授权委托诉讼代理人杨道珊，被告天安财产保险股份有限公司六安中心支公司的特别授权委托诉讼代理人陈安宁到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称：2017年1月5日早晨，原告到行驶至三元路与皋城路交叉路口处，原告左拐弯�被被告吴捷驾驶的皖Ｎ×××××小型普通客车撞倒,原告身受重伤当场昏迷,车子损坏。事故经六安市公安局交警三大队认定被告吴捷负事故主要责任。第一被告所驾驶的皖Ｎ×××××小型普通客车在第二被告处投保有交强险和不计免赔商业三者险。为维护原告合法权益，特具状请求：1、判令被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、被扶养人生活费、精神抚慰金、交通费、住宿费、残疾辅助器具等合计493025.47元。2、误工费、护理费、营养费、残疾赔偿金、后续医疗费、鉴定费等待司法鉴定后确定。当庭变更诉讼请求为：判令被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、被扶养人生活费、精神抚慰金、交通费、住宿费、残疾辅助器具费、误工费、护理费、营养费、残疾赔偿金、二次手术费、鉴定费等计1640265元；3、本案的诉讼费用由被告承担。原告提供身份证，被告驾驶证、�驶证、企业信息查询单、保险单，道路交通事故认定书，出院记录和门诊病历，司法鉴定意见书，镇政府、社区证明，征地补偿协议，工作证明，居住证明、出租人身份证、商品房买卖合同，学校证明、户口本，医疗费、鉴定费发票等证据支持其诉讼请求。
被告吴捷辨称：对事故事实无异议，对原告受伤表示同情；原告在事故中负有次要责任，也应承担相应责任；肇事车辆在保险公司投保了交强险和商业险，保险公司在保险限额内承担赔偿责任；原告部分诉请过高，对不合理诉请不应支持，对医药费由法院核实医药费发票金额；对误工费，误工期无异议，误工费标准，提供的证据不足以证实其工资标准，应按城镇居民可支配收入计算；对伙补无异议；对护理费，对护理期无异议，但护理费标准有异议，住院期间按121.50元/天无异议，但定残前超住院期间�的天数，应按农村标准计算；对定残后的护理费，无论是年限、标准、比例均有异议，计算的标准应考虑原告的户籍，按农村标准计算，对赔偿比例，由于我方已经提出对其护理依赖申请重新鉴定，即使鉴定维持了，赔偿比例最多按70%计算；对护理期不应超20年计算，因原告所计算的20年护理费用，实际上不符合法律规定，也不符合案件事实，我方认为护理期应在2-5年确认合理的期限，最高院的司法解释明确规定，受害人因残疾不能恢复的，应根据实际情况合理确定期限，故护理期不是固定的期间，应综合考虑合理期限，法律中规定最长不超20是最高的上线，故定残后的护理是将来发生的损失，对护理期限的确定应按合理期限，绝不能按最高上限计算；如果20年的护理期限一次性赔付将加重赔偿义务人的负担，明显不公平，不合理，且导致赔偿义务人无法承担，�致执行的困难；赔偿权利人在20年期限内的恢复情况是不确定的，故法庭应当充分考虑各种因素；原告主张20年护理费不符合法律规定，故我方建议法院在2-5年范围内的期限内考虑；对营养费无异议；对残赔金，我方已经申请重新鉴定，以重新鉴定结论作为依据；对标准应按农村标准计算；对二次手术费以重新鉴定确定；对被扶养人生活费的年限无异议，但标准有异议，应按农村标准计算；对住宿费，系实际发生的费用，我方无异议；对残疾器具费无异议；对鉴定费，由于我方已经申请重新鉴定，如果重新鉴定结论推翻了原告的鉴定，则我方不承担鉴定费；对交通费过高，应按10元/天×住院天数计算；对精神抚慰金过高，应考虑原告伤残等级，即重新鉴定为准，且结合原告的事故责任过错，故最多不应超40000元。我方垫付医药费60600元，对垫付款项在比除被告一承担�责任后予以返还。
被告天安财险六安公司辩称：对事故真实性无异议；本次事故我司承保车辆承担主要责任，超交强险部分应按70%赔偿；我司垫付医药费10000元，要求一并处理；不承担诉讼费、鉴定费。
经审理查明：2017年1月5日07时09分，被告吴捷驾驶皖Ｎ×××××小型普通客车，沿六安市金安区卅铺镇三元路由南向北行驶至三元路与皋城路交叉路口处，与由北向南行经路口正在左转弯的原告赵丽驾驶的“速派奇”电动车发生相撞，致赵丽受伤、两车受损的交通事故。2017年3月17日，六安市公安局交警三大队作出六公交认字[2017]第00004号道路交通事故认定书认定：吴捷的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款和第四十二条第二款之规定，负事故的主要责任；赵丽的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例�第七十条第一款之规定，负事故的次要责任。事故发生后，原告赵丽先后在六安市人民医院、江苏省人民医院、江苏省人民医院钟山康复分院治疗，计住院74天，花去医疗费344002.88元（含门诊医疗费和外购药费用，其中被告天安财险六安公司垫付10000元，被告吴捷垫付60600元）。赵丽在江苏钟山老年康复医院门诊康复治疗180天，支出住宿费18000元，支出护理用品费16082元。2017年11月14日，安徽正源司法鉴定所作出[2017]临鉴字第2063号《关于对赵丽的伤残评定意见书》鉴定：1、被评定人赵丽因交通事故致胸8椎体骨折伴脱位伴脊髓不全断裂，导致双下肢截瘫（肌力2级）符合“分级标准”二级伤残；左耻骨上支骨折，右侧耻骨上下支骨折，畸形愈合符合“分级标准”十级伤残；右尺桡骨远段粉碎性骨折伴移位，导致右腕关节功能丧失25%以上符合“分级标准”十级伤残。2、二次手术取出胸8椎体骨折钉棒内固定和住院期间的相关费用累计需要壹万肆仟元；二次手术取出右桡骨骨折钢板内固定及右尺骨骨折髓内钉内固定和住院期间的相关费用累计需要壹万贰仟元。3、三期评定为：误工期、护理期、营养期至伤残评定前一日。4、大部分护理依赖。原告支付伤残评定等费用3050元。案件审理期间，被告吴捷申请对原告赵丽的伤残等级、定残后的护理期限及护理依赖程度重新鉴定。受本院委托，安徽皖西司法鉴定所于2018年3月8日作出[2018]临鉴字第132号《司法鉴定意见书》鉴定：被鉴定人赵丽因道路交通事故致第8胸椎爆裂性骨折伴脊髓损伤，遗留偏瘫，双下肢肌力2级符合《人体损伤致残程度分级》标准二级伤残；右耻骨上、下支骨折，遗留骨盆畸形愈合符合《人体损伤致残程度分级》标准十级伤残；右尺、桡骨远端骨折、移位，遗留右腕关�丧失功能28.9%，达25%以上符合《人体损伤致残程度分级》标准十级伤残。评定大部分护理依赖。其护理依赖期限建议暂定5年，5年后再重新进行评定。
另查明：2017年10月11日，六安市金安区三十铺镇东岳社区居民委员会出具证明：赵丽，女，身份证号：，所在的我社区路北组集体土地于2010年被六安集中示范园区（原金安经济开发区）管委会全部征收，赵丽为失地农民。2017年3月24日，六安万润物业有限公司公园壹品服务中心出具证明：赵丽（）一家于2015年8月份租公园壹品34号楼1302户（李俊兰）房屋至今未搬离。原告提供征地补偿协议、租房协议、李俊兰身份证复印件、商品房买卖合同（李俊兰）作为证据加以证明。2017年3月24日，六安格林超市有限公司出具证明：赵丽（身份证号：）为我公司三十铺店员工，每月工资2400多元。被告吴捷驾驶的皖Ｎ×××××小型普通客车，登记车主为被告吴捷，以被告吴捷为被保险人在被告天安财险六安公司投保了机动车交通事故责任强制保险和不计免赔100万元的商业三者险，交通事故发生在保险期间内。
上述事实，有原、被告提供的证据在卷佐证，足以认定。
本院认为：公民的生命健康权受法律保护，被告吴捷违规驾驶车辆发生交通事故，致原告赵丽受伤，交警部门对事故责任作出被告吴捷负事故主要责任的认定，本院予以采信；被告吴捷作为肇事车辆登记车主，依法对原告损失按责承担赔偿责任，事故车辆己投保，保险公司在交强险限额内直接赔偿给原告，超交强险限额部分，由保险公司在商业三者险限额内按责替代赔偿；原告赵丽的伤残等级、护理依赖程度、护理依赖期限，本院采信安徽皖西司法鉴定所的鉴定意见；护理期、营养期、误工期，本院�信安徽正源司法鉴定所的鉴定意见；原告赵丽后期医疗费用，为今后必然发生的费用，有司法鉴定机构的鉴定意见，为减少诉累，案结事了，本院支持在本案中一并审理；原告赵丽为失地居民，在城镇企业务工，居住在城镇，原告请求以安徽省城镇居民标准计算残疾赔偿金，本院予以准许。原告住院治疗期间的伙食补助费以20元/天计算住院254天，营养费以20元/天计算313天（鉴定确定营养期至评残前一日），护理费根据本地从事护工的劳务报酬标准，参照安徽省上一年度居民服务和其他服务业平均工资以121.50元/天计算313天（鉴定确定护理期至评残前一日），原告误工费参照其误工证明以80元/天计算313天（鉴定确定误工期至评残前一日），交通费、精神抚慰金由本院酌定。综上，本院核定原告的损失为：医疗费344002.88元，后续治疗费26000元，住院伙食补助费7620元（30�/天×254天），营养费9390元（30元/天×313天），计款387012.88元；护理费38029.50元（121.50元/天×313天），护理依赖费用137056元（34264元/年×5年×80%），误工费25040元（80元/天×313天），残疾赔偿金536470.40元（29156元/年×20年×92%），被扶养人生活费117636元（19606元/年×12年÷2），精神抚慰金酌定40000元，交通费酌定2000元，住宿费18000元，护理用品费16082元，计930313.90元。上述款由天安财险六安公司从其承保的机动车交强险医疗费用赔偿限额内赔偿给原告医疗费等10000元，从死亡伤残赔偿限额内赔偿给原告护理费等损失110000元，超交强险限额的医疗费377012.88元和残疾赔偿金等820313.90元，由被告天安财险六安公司从其承保的机动车商业三者险限额内替代赔偿给原告957861.43元（1197326.78元×80%）。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条、第十一条之规定，判决如下：
一、被告天安财产保险股份有限公司六安中心支公司从其承保的机动车交强险医疗费用赔偿限额内赔偿给原告赵丽住院伙食补助费、营养费10000元，从死亡伤残赔偿限额内赔偿给原告赵丽护理费、误工费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费损失110000元，合计120000元。
二、被告天安财产保险股份有限公司六安中心支公司从其承保的机动车商业三者险赔偿限额内替代赔偿给原告赵丽医疗费、后续治疗费、营养费、护理依赖费用、残疾赔偿金、被扶养人生活费�护理用品费计款957861.43元（含已垫付的医疗费10000元）。
三、原告赵丽返还给被告吴捷垫付的医疗费60600元。
四、驳回原告赵丽其他诉讼请求。
上述款项于本判决生效之日起十日内一次性付清。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息（开户行：六安农村商业银行股份有限公司皋城路分理处。账号20000533126310300000155。收款单位：六安市金安区人民法院）。
案件诉讼费19570元、按简易程序减半收取9785元，鉴定费3050元，计款12835元，由被告吴捷负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或代表人的人数提出副本，上诉于安徽省六安市中级人民法院�
审判员 马从军
二〇一八年四月十九日
书记员 杨云龙
附：相关法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》第十六条：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条：机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条：受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力�致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条：因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十条：精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
第十一条受害人对损害事实和损害后果的发生有过错的，可以根据其过错程度减轻或者免除侵权人的精神损害赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》第六十五条：保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠�请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。