四川省峨眉山市人民法院
民 事 判 决 书
（2016）川1181民初413号
原告：李艳梅，女，汉族，住四川省峨眉山市罗目镇。
委托代理人：孙旭，四川川乐宁律师事务所律师。（特别授权）
被告：何丹，女，汉族，住四川省峨眉山市绥山镇。
委托代理人：何俊（系被告父亲），男，汉族，住四川省峨眉山市绥山镇。（特别授权）
委托代理人：何林，男，汉族，住四川省峨眉山市黄湾乡。（未出庭）
被告：中国平安财产保险股份有限公司郫县支公司，住所：四川省成都市郫县恒创蜀都广场3栋1单元2层211、212号，注册号：510124000034885。
法定代表人：黄飞，系公司经理。
委托代理人：凌小云，四川创实律师事务所律师。（一般授权）
本院于2016年1月26日立案受理了原告李艳梅与被告何丹、中国平安财产保险股份有限公司郫县支公司（以下简称“平安财保郫县支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案后，于2016年7月13日依法由审判员赵锦娟适用简易程序公开开庭进行了审理。原告李艳梅的委托代理人孙旭，被告何丹及其委托代理人何俊，被告平安财保郫县支公司的委托代理人凌小云均到庭参加了诉讼。本案根据当事人的申请庭外和解三个月，庭外和解期间不计入审理期限。本案现已审理终结。
原告李艳梅诉称：2015年8月9日，原告李艳梅驾驶无号牌摩托车从峨眉山市往乐山方向行驶，7时50分，当车行驶至省道206线22KM处左转弯过程中，与直行由被告何丹驾驶的川LH11**号小型轿车相撞，造成李艳梅受伤，两车受损的交通事故。事故后，原告李艳梅被送往峨眉山市中医院住院至9月18日。后原告之伤经乐山科信司法鉴定中心评定为交通事故十级伤残等级。峨眉山市公安局交通警察大队作出20150178号《道路交通事故认定书》认定：李艳梅承担此次事故的主要责任；何丹承担此次事故的次要责任。之后，双方就相关赔偿事宜协商未果，现原告为此起诉来院请求：1、被告赔偿原告因该交通事故产生的各项损失共计108181元；2、本案诉讼费由被告连带承担。庭审中，原告要求按四川省2015年度的有关统计数据标准予以赔付其伤残赔偿金、护理费、被抚养人生活费。并将其赔偿总金额变更为114177元。
被告何丹辩称：对事故发生的经过及交通事故责任认定无异议，对原告的伤残等级评定也无异议。因事故车辆川LH11**号小型轿车在被告平安财保郫县支公司购买了交强险和商业第三者责任保险（限额100万元）及不及免赔特约险，且事故发生在保险期内，为此，原告因该次交通事故产生的各项损失均由保险公司承担。事故后，被告何丹垫付了原告住院医疗费14722.08元、门诊费380元、生活费1000元、住院护理费3000元（30天）、汽车鉴定费900元、汽车车损150元、停车费300元，对以上垫付款要求在本案中予以退还。另外，同意保险公司按支出医疗费的10%扣除自费药。
被告平安财保郫县支公司辩称：对事故发生的经过及交通事故责任认定无异议，对原告的伤残等级评定也无异议。肇事车辆川LH11**号小型轿车已在本公司投保了交强险和商业第三者责任保险（限额100万）及不计免赔特约险，且事故发生在保险期内，为此，原告因本次交通事故产生的相关损失同意在保险范围内赔偿。但对原告的部分项目的请求标准有异议，认为：1、出院休息期间的护理不予认可，因为出院诊断记录上载明原告的伤情恢复出院，而出院医嘱和却载明需要护理，与病例载明的事实不符；2、二次手术费偏高，认可6000元；3、误工费不予认可，因原告无合法证据证明其在城镇务工。4、伤残赔偿金要求按农村标准计算，因原告提供的劳动合同上加盖的鲜章与原来提交的复印件上的印章明显不同，无法确定其真实性，且该合同无劳动单位意见，也无法认定原告与公司是否真的存在劳动关系；5、认可原告和被抚养人之间的亲属关系，但要求按农村标准计算其被抚养人生活费；6、鉴定费不属于保险赔付范围；7、其他项目的赔偿标准要求依法予以确认。事故后，我公司垫付原告住院医疗费10000元，要求在本案中一并予以扣除。另外，根据保险合同约定要求扣除自费药20%。
经审理查明：2015年8月9日，原告李艳梅驾驶无号牌摩托车从峨眉山市往乐山方向行驶，7时50分，当车行驶至省道206线22KM处左转弯过程中，与直行由被告何丹驾驶的川LH11**号小型轿车相撞，造成李艳梅受伤，两车受损的交通事故。事故后，原告李艳梅被送往峨眉山市中医院住院至9月18日，出院时诊断为：“1左胫骨下段螺旋形骨折；2左腓骨颈粉碎性骨折；3左小腿软组织受伤。”。出院时医嘱：“1、门诊随访，休息两个月，休息期间一个月内需1人护理；2、……；5、骨折愈合后需二次手术取出内固定（费用约需9000元）。”。2015年11月24日，原告之伤经乐山科信司法鉴定中心评定为交通事故十级伤残等级。2015年12月21日，峨眉山市公安局交通警察大队作出20150178号《道路交通事故认定书》认定：“当事人李艳梅承担此次事故的主要责任；当事人何丹承担此次事故的次要责任。”。之后，双方就相关赔偿事宜协商未果，现原告为此起诉来院请求：1、被告赔偿原告因本次交通事故产生的后续医疗费9000元、住院伙食补助费1000元、残疾赔偿金48762元、精神抚慰金3000元、被抚养人生活费（父亲李太云180**元、儿子付艺伟9914元）、误工费8707元、护理费8470元、鉴定费700元、交通费500元，以上各项损失共计为108181元（不包含被告垫付的住院医疗费）；2、本案诉讼费由被告连带承担。庭审中，原告将诉讼请求变更为：伤残赔偿金52410元、护理费8890元，被抚养人生活费（父亲19277元、儿子10602元），各项损失共计变更为114177元。
另查明:原告李艳梅(28岁)系农村居民户口，受伤前在峨眉山金威利运动用品有限公司工作。婚后生育一子付艺伟（7岁），并与一妹共同赡养其父李太云（60岁）。
再查明：被告何丹系川LH11**号小型轿车的登记车主。2015年1月18日，该车在被告平安财保郫县支公司购买了机动车交通事故强制责任保险和商业第三者责任保险（限额100万）及不计免赔特约险，且交通事故发生在保险期内。事故发生后，被告何丹垫付原告住院医疗费14722.08元、门诊费380元、生活费1000元、住院护理费3000元（30天）、汽车鉴定费900元、汽车车损150元、停车费300元，被告平安财保郫县支公司垫付原告住院医疗费10000元，庭审中，二被告均要求对以上垫付款在本案中一并予以解决。
以上查明的事实有原告李艳梅提交的民事诉状、交通事故认定书、出院证、病历、医疗票据、身份证及户口薄、驾驶证、行驶证及保单、伤残鉴定书及鉴定费票据、劳动合同书及用人单位信息、工资银行流水、单位工资证明、出入单位通行证、亲属关系证明及户口薄、医学出生证明、入学证明、结婚证；被告何丹提交的医疗费、维修费、鉴定费票据、收条、保单；被告平安财保郫县支公司提交的保单及本院的庭审笔录在卷予以证实。
本院认为：根据原、被告的诉辩意见,双方当事人对交警部门的责任认定和由被告平安财保郫县支公司的在保险范围内赔偿原告损失的主张均无异议。本案的争议焦点为：一、原告的伤残赔偿金是否按城镇标准计算；二、该次事故造成损失的计算；三、本案损失的责任确定。
关于焦点一。根据最高人民法院（2005）民他字第45号《关于经常居住地在城镇的农村居民因交通事故伤亡如何计算赔偿费用的复函》中规定：“残疾赔偿金、死亡赔偿金和被扶养人生活费的计算，应当根据案件的实际情况，结合受害人住所地、经常居住地等因素，确定适用城镇居民人均可支配收入或者农民人均纯收入的标准。受害人虽然为农村户口，但在城市经商、居住，其经常居住地和主要收入来源地均为城市，有关损害赔偿费用应当根据当地城镇居民的相关标准计算。”的规定，本案中，受害人李艳梅户口虽系农村居民，但其在城镇工作，其提交的劳动合同、工资流水、单位工资、单位出入工作证等证据均可以证明原告符合“农村居民长期居住在城镇，且收入来源于城镇，其伤残赔偿金应按照城镇标准计算。”的条件。因此，对被告平安财保郫县支公司在庭审中提出的原告李艳梅系农村居民户口应按农村标准计算其伤残赔偿金的抗辩理由本院不予采信。
关于焦点二。就本案所产生的各项赔偿费用，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，并比照四川省2015年度有关统计数据的通知，该院计算如下：
1、医疗费。本案中，原告李艳梅因该次交通事故受伤，为此支出的住院医疗费25102.1元（24722.08元＋门诊费380元），均属合法合理的支出，故本院对原告的该项请求予以支持。庭审中，被告平安财保郫县支公司和被告何丹同意按支出医疗费的10%扣除自费药，即自费药为2510元（25102.1元×10%），因该行为系双方当事人的自愿行为，不违反法律规定，本院予以确认。另外，对原告主张的后续治疗费（取内固定）赔偿，因根据出院医嘱证明确认该费用属必然发生的费用，结合医嘱“约需9000元”的建议，本院确认原告李艳梅因本次交通事故产生的后续医疗费为8000元；由此，本院确认原告李艳梅因本次交通事故产生的医疗费共计为30591.9元（住院医疗费25102.1元×90%＋后续医疗费8000元）；
2、住院伙食补助费。本院确认原告李艳梅因本次交通事故产生的住院伙食补助费为800元（20元/天×住院40天）；
3、护理费。结合原告李艳梅的住院时间和出院医嘱，确认原告的护理时间为70天（住院40天＋出院30天）。因原告主张的127元/天标准未超出四川省2015年度居民服务和其他服务行业平均工资计算（居民服务行业工资33270元/年÷12月÷21.75天=127.5元/天），故本院确认原告李艳梅的护理费为8890元（127元/天×70天）；
4、误工费。根据原告工资银行流水和单位工资证明，原告受伤前工资标准为2500元/天，结合原告的住院时间和出院医嘱，确认其误工时间为100天（住院40天＋出院60天）。为此，本院确认原告李艳梅因本次交通事故产生的误工费为8419.5元（2500元/月×3月＋2500元/月÷21.75天×8天）；
5、残疾赔偿金（含被抚养人生活费）。庭审中，因原告、被告均同意残疾赔偿金按10%的赔偿系数予以计算，故本院确认原告李艳梅的伤残赔偿金为52410元（城镇居民人均可支配收入226205元／年×20年×10%）；儿子付艺伟的被抚养人生活费10602元（四川城镇居民人均消费性支出19277元/年×11年×10%伤残等级÷2人）；养父李太云的被抚养人生活费为19277元（四川城镇居民人均消费性支出19277元/年×20年×10%伤残等级÷2人）。为此，原告李艳梅因本次交通事故产生的残疾赔偿金共计为82734元（伤残赔偿金为52410元＋儿子被抚养人生活费10602元＋养父李太云的被抚养人生活费19277元）；
6、精神损害抚慰金。本院酌情确定原告李艳梅因本次交通事故产生的精神损害抚慰金为3000元；
7、伤残鉴定费。系原告李艳梅因本次交通事故产生的必要费用，故本院对原告的该项主张予以支持。为此，本院确认原告李艳梅因本次交通事故产生的伤残鉴定费700元；
8、交通费。结合原告李艳梅的住院治疗、出院后复查、处理交通事故和去乐山鉴定等实际情况，本院酌情确定原告李艳梅因本次交通事故产生的交通费为400元；
以上8项损失共计为135535.4元。
关于焦点三。庭审中，原、被告对峨眉山市公安局交通警察大队作出20150178号《道路交通事故认定书》作为本案民事责任认定的依据均没有异议。故根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”之规定，本案中，原告李艳梅因本次交通事故所产生的损失共计135535.4元，首先，应由被告平安财保郫县支公司在交强险医疗费赔偿限额中赔偿原告10000元，在伤残赔偿项限额中赔偿原告104143.5元（护理费8890元+误工费8419.5元+残疾赔偿金82734元+精神抚慰金3000元+鉴定费700元+交通费400元）；超出交强险部分损失21391.9元（医疗费30591.9元＋住院伙食补助费800元－交强险医疗费10000元），本院确定赔偿比例为3：7，由被告平安财保郫县支公司在商业三者险责任限额内赔偿原告6417.6元（21391.9元×30%），剩余14974.3元（21391.9元×70%）由原告李艳梅自行承担。以上被告平安财保郫县支公司应在保险范围内直接赔偿原告李艳梅因本次交通事故产生的各项损失共计110561.1元（交强险医疗费损失10000元＋商业险医疗费损失6417.6元＋交强险伤残赔偿金损失104143.5元－保险公司垫付款10000元）。事故后，被告何丹垫付了原告住院医疗费14722.08元、门诊费380元、生活费1000元、住院护理费3000元、川LH11**号车车损1050元（汽车鉴定费900元＋维修费150元），共计20152.1元（停车费300元因无合法票据不予支持）。对以上垫付费用原告和被告平安财保郫县支公司均同意在本案中一并处理。因原告在本事故中承担主要责任，其驾驶的无号牌摩托车未购买交强险，故川LH11**号车的车损1050元应由原告承担赔偿责任。扣除被告何丹应承担的自费药753元（2510元×30%），被告何丹在本案中实际垫付的费用为19399.1元（总计垫付款20152.1元-自费药753元）。故被告平安财保郫县支公司实际应赔偿原告李艳梅因本次交通事故产生的各项损失共计为91162元（保险赔偿款110561.1元－何丹的垫付款19399.1元），赔偿被告何丹垫付费用19399.1元。
综上，依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十七条之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司郫县支公司于本判决生效后二十日内在保险责任范围内赔偿原告李艳梅因本次交通事故产生的各项损失共计91162元；
二、被告中国平安财产保险股份有限公司郫县支公司于本判决生效后二十日内在保险责任范围内赔偿被告何丹因本次交通事故产生的各项垫付款共计19399.1元；
三、驳回原告李艳梅的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半为470元，由原告李艳梅承担329元，由被告何丹承担141元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于四川省乐山市中级人民法院。
审判员 赵锦娟
二〇一六年七月二十五日
书记员 曹 婕
附相关法条文：
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。