四川省彭州市人民法院
民 事 判 决 书
（2016）川0182民初978号
原告刘显志，男，1958年8月12日出生，汉族，农民，住四川省广汉市。
法定代理人潘英琼，女，1962年8月19日出生，汉族，农民，住四川省广汉市。系原告妻子。
委托代理人舒正君，彭州市九尺法律服务所法律工作者。
被告杨永强，男，1965年10月27日出生，汉族，居民，住四川省彭州市。
被告彭州市殡仪馆。组织机构代码证：45084118－1。住所地：四川省彭州市致和镇观泉村。
法定代表人周建，职务：馆长。
委托代理人钱江，男，1981年1月30日出生，汉族，居民，住四川省彭州市。彭州市殡仪馆员工。
被告中国人民财产保险有限公司彭州支公司。组织机构代码：75973758－5，住所地：四川省成都市青羊区西御街77号国信大厦12楼。
负责人石奋忠，职务：经理。
委托代理人刘云钰，四川英贤律师事务所律师。
原告刘显志诉被告杨永强、彭州市殡仪馆、中国人民财产保险有限公司彭州支公司（以下简称：中人财保彭州公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年3月3日立案受理。依法由审判员胥道全适用简易程序，于2016年3月21日公开开庭进行了审理。原告刘显志委托代理人舒正君，被告杨永强，被告彭州市殡仪馆委托代理人钱江，被告中人财保彭州公司委托代理人刘云钰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告刘显志诉称，2015年7月31日10时30分许，被告杨永强驾驶被告彭州市殡仪馆所有的川A****D专用车，由彭州市桂花镇方向沿天桂路向成彭高速方向行驶，至天桂路与彭温路交叉路口时与原告驾驶的川F****9摩托车相撞，至原告受伤。原告受伤后，经住院治疗，出院后原告的伤情经鉴定为一级伤残、需完全护理。彭州市公安局交警大队认定被告杨永强对本次事故负次责、原告负主责。川A****D专用车的所有人为被告彭州市殡仪馆，该车在被告中人财保彭州公司投保，事故发生在保险责任期间。原告诉请要求判令被告赔偿其各项损失：医疗费46658.50元、误工费13200元、护理费13200元、住院伙食补助费1750元、营养费1050元、交通费2000元、残疾赔偿金487620元、精神损害抚慰金50000元、再医费456970元、后续营养费21900、鉴定费3300元合计为1190848.50元，按责任由被告赔付原告434254.60元。
原告刘显志为证明其诉讼主张向法庭举证如下：
1、原、被告身份信息、工商登记信息、驾驶证、行驶证、保单。证明原被告的主体资格。
2、交通事故责任认定书。证明事故发后的情况，原告承担主要责任，被告杨永强承担次要责任。
3、出院病情证明书二份、病历、住院清单、医药费发票17张。证明原告医治的事实，医嘱休息三个月，加强营养，一人护理。同时证明我方垫付费用47015.8元。
4、鉴定报告、鉴定票据。证明原告的伤残等级为一级伤残的事实，后续治疗费13200元，每年并发症治疗费需4000元，完全护理依赖，营养期为二年，支出鉴定费3300元。
5、务工证明、营业执照。证明原告在外务工及工资收入情况，主要收入来源于城镇，故原告的赔偿应按城镇标准进行赔偿。
6、户口本、法定代理人的基本信息、社保卡。证明原告系城镇人口的事实。
被告杨永强辩称，对事故发生和事实及责任认定无异议。我是彭州市殡仪馆的员工，事发当天我因履职行为驾驶被告彭州市殡仪馆的川A****D专用车汽车。自己无过错，该车对他人的侵权责任应彭州市殡仪馆承担。事发后我已为原告垫付各项费用共计60921.42元，请求在本案中一并处理。
被告杨永强为证明其诉讼主张向法庭举证如下：
1、医药费发票11张，共计98021.42元。证明我为原告垫付了60921.42元的医药费用。其余费用就是原告垫付的。
2、驾驶证。证明被告杨永强合法驾驶车辆。
被告彭州市殡仪馆辩称，对事故发生的事实和责任认定无异议。被告杨永强是我馆的员工，事发当天是被告杨永强因履职驾驶我馆的车辆，该车在被告中人财保彭州公司投保交强险和商业三者险（保额1000000元）及不计免赔，保险公司应在其责任范围内赔偿。依法由我馆承担的赔偿义务，我馆愿意承担。。
被告彭州市殡仪馆为证明其诉讼主张向法庭举证如下：
1、川A****D专用车的行驶证及保单。证明该车合法行驶，保单在有效期内，在第三被告处购买了交强险和商业险1000000元和不计免赔。
被告中人财保彭州公司辩称，对事故发生的事实及责任认定无异议；川A****D专用车在我公司投保了交强险和商业三者险（保额1000000元）。医疗费要求扣除22%的自费药。原告主张的各项费用过高，请法院依法核减。原告为农村人口，各项费用应按农村标准计算。事发后我公司为原告垫付了医疗费10000元，请求在本案中一并处理。护理依赖的费用按5年计次领取，5年后需护理依赖，原告可另行主张。
被告中人财保彭州公司为证明其诉讼主张向法庭举证如下：
1、交强险抢救费用支付清单，证明保险公司为原告垫付医疗费10000元。
经庭审举证、质证，各被告对原告举证的证据1、2、3无异议；对证据4中的两年后并发症防治费鉴定结论有异议；对证据5、6的真实性存在有异议。当事人对被告举证的证据均无异议。对各当事人无异议的证据，经本院审查，因其具有证据的客观性、关联性、合法性及证明力，本院予以采纳。被告对原告举证的证据4中两年后并发症防治费的异议，本院予以部分支持。被告对原告城镇户口的异议本院不予支持，因其未提出相应的证据予以反证，且该组证据能够证明原告登记为城镇户口。
本院根据上述有效证据和双方当事人的一致陈述，认定以下事实：2015年7月31日10时30分许，被告杨永强因履职行为驾驶被告彭州市殡仪馆所有的川A****D专用车，由彭州市桂花镇方向沿天桂路向成彭高速方向行驶，至天桂路与彭温路交叉路口时与原告驾驶的川F****9摩托车相撞，至原告受伤。原告受伤后，先后在彭州市人民医院、成都上锦南府医院、成都市青白江区人民医院住院治疗，至2015年9月5日伤愈出院，另在四川大学华西医院、青白江区弥牟镇公立中心卫生中心医院门诊治疗，共计支出医疗费107959.32元，其中原告垫付47037.90元、被告杨永强垫付50921.42元、被告中人财保彭州公司垫付10000元。2015年12月12日原告的伤情经四川旭日司法鉴定所鉴定为一级伤残、属于完全护理、后续治疗费需13200元、两年后并发症防治费每年约需4000元、营养期以2年为宜。彭州市公安局交警大队彭公交认字[2015]第B053号交通事故认定书认定被告杨永强对本次事故负次责、原告负主责。川A****D专用车所有人是被告彭州市殡仪馆，该车在被告中人财保彭州公司投保交强险和商业三者险（保额1000000元），事故发生在保险责任期间。被告杨永强是被告彭州市殡仪馆的员工，事发当天从事履职行为。原告户口登记本载明其为城镇居民。庭审中各方当事人达成医疗费扣除22%的自费药。
本院认为，被告杨永强与原告共同违反《中华人民共和国道路交通安全法》的有关规定造成本案交通事故，彭州市公安局交警大队彭公交认字[2015]第B053号交通事故认定书认定杨永强对本次事故负次责、原告负主责，该责任认定适当，本院予以确认并酌定双方各承担30%和70%的责任。事发当天，被告杨永强履职驾驶被告彭州市殡仪馆车辆，川A****D专用车对他人的侵权赔责任由被告彭州市殡仪馆承担。川A****D专用车在被告中人财保彭州公司处投保交强险、商业三者险，本次事故发生在保险责任期间，被告中人财保彭州公司应在保险责任范围内承担相应的赔偿责任。原告为城镇居民，对其主张按城镇标准进行赔偿的请求，本院予以支持。庭审中各方当事人达成自费药按总医疗费的22%扣除的协议，属当事人自主处分民事权利的行为，不违反法律规定，本院予以确认。根据其鉴定报告，本院对原告的后续医疗费和全部护理依赖予以支持（暂支持五年，五年后仍需护理依赖，原告可另针对护理依赖的费用另行主张），对其鉴定的两年后的并发症防治费用暂不予以支持，若两年后原告有并发症，原告可依法主张并发症的治疗费用。
对原告的各项损失应当按照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》确定的赔偿项目和标准，并参照四川省2014年度有关统计数据，结合原告举出的损失证据综合予以确定。原告主张的（含被告垫付的）医疗费107959.32元、误工费13200元、残疾赔偿金487620元、鉴定费3300元，因符合法律规定且未超出相关标准，本院予以支持。对原告主张的其他损失项目过高的部分本院不予支持。原告在成都市和青白江区共住院37天其护理费为2960元（37天×80元/天）；其大部分护理依赖暂按5年计算为158210元（31642元/年×5年）；其住院37天，住伙食补助费为1110元（37天×30元/天）；参照其鉴定结论，其后续治疗费为13200元；结合原告住院的期间、地点、司法鉴定结论中其营养期为2年的意见及原告身体康复的需求，本院酌定其营养费为12000元；结合原告两次住院的期间、地点，本院酌定其交通费为600元；根据最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，结合本次事故造成原告1级伤残的事实，本院酌定其精神损害抚慰金为30000元。
本次事故造成原告损失为：（含被告垫付的）医疗费107959.32元、误工费13200元、护理费2960元、住院伙食补助费1110元、营养费12000元、交通费600元、残疾赔偿金487620元、精神损害抚慰金30000元、再医费13200元、护理依赖费用158210元、鉴定费3300元合计为830159.32元。医疗费107959.32元扣除22%的自费药为23751.05元（107959.32元×22%）。原告的总损失扣除自费药和鉴定费后为803108.27元（830159.32元－23751.05元－3300元），由被告中人财保彭州公司在交强险责任限额内赔付120000元、其余损失在商业三者险责任范围内赔付30%为204932.48元[（803108.27元－120000元）×30%]。自费药和鉴定费合计为27051.05元（23751.05元+3300元），由被告杨永强承担30%为8115.32元（27051.05元×30%）。被告杨永强事发后为原告垫付的医疗费50921.42元，扣除其按责任承担的鉴定费和自费药即8115.32元后为42806.10元（50921.42元-8115.32元）。被告中人财保彭州公司在本案中的赔偿总额为324932.48元（120000元+204932.48元），该款项赔付原告刘显志282126.38元（324932.48元-42806.10元）、赔付给被告杨永强42806.10元。由被告杨永强按责任承担的自费药和鉴定费8115.32元，因被告杨永强已垫付，该款项由被告彭州市殡仪馆赔付给杨永强。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第三十四条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七至二十五条、第二十八条、第三十五条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条的规定，判决如下:
一、被告中国人民财产保险有限公司彭州支公司于本判决生效之日起十日内给付原告刘显志282126.38元；
二、被告中国人民财产保险有限公司彭州支公司于本判决生效之日起十日内给付被告杨永强42806.10元；
三、被告彭州市殡仪馆于本判决生效之日起十日内给付被告杨永强8115.32元；
四、驳回原告刘显志的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1336元，原告刘显志负担935元、被告彭州市殡仪馆负担401元（该款项原告已垫缴，由被告彭州市殡仪馆在本案款项时一并付给原告刘显志）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省成都市中级人民法院。
审判员 胥道全
二〇一六年四月六日
书记员 张翼斐