福建省厦门市思明区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）思民初字第5752号
原告（反诉被告）蔡明德，男，汉族，1972年11月17日出生，住厦门市翔安区。
委托代理人王华榕，福建闽鹭律师事务所律师。
被告（反诉原告）赵仕五，男，1971年11月10日出生，汉族，住安徽省宣城市泾县昌。
委托代理人何志国，男，汉族，1977年5月2日出生，住厦门市思明区。
委托代理人穆瑛，女，汉族，1974年2月8日出生，住厦门市思明区。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司厦门分公司，住所地厦门市思明区湖滨西路9号大西洋中心25-27层。
负责人程凤飞，总经理。
委托代理人吴海霞，孙芳，中国太平洋财产保险股份有限公司厦门分公司员工。
反诉被告中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司，住所地厦门市思明区湖滨北路68号。
负责人王秀英，总经理。
委托代理人蔡少欣，中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司员工。
原告（反诉被告）蔡明德与被告（反诉原告）赵仕五、被告中国太平洋财产保险股份有限公司厦门分公司、反诉被告中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年3月25日立案受理后，依法由审判员林晞吟担任审判长，与代理审判员刘亚乐、人民陪审员陈艳组成合议庭，适用普通程序于2014年8月29日公开开庭进行了审理。原告委托代理人王华榕、被告赵仕五委托代理人穆瑛、被告中国太平洋财产保险股份有限公司厦门分公司委托代理人孙芳到庭参加诉讼，被告中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司经本院合法传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理，本案现已审理终结。
原告蔡明德诉称，2013年8月3日8时30分许，原告蔡明德驾驶二轮摩托车载涂朝宾、涂桥连沿新莲路由东向西直行闯红灯行经路口时，与被告赵仕五驾驶沿翔安东路由北往南直行行经路口的小型轿车相碰撞，造成原告蔡明德及涂朝宾、涂桥连受伤及两车损坏的后果。经厦门市公安局交警支队翔安大队勘察，认定原告蔡明德负事故主要责任，被告赵仕五负事故次要责任，涂朝宾、涂桥连不负事故责任。事发后，原告被送往厦门莲花医院救治，后转至厦门大学附属第一医院，经诊断原告所受伤害为：多发性肋骨骨折、头皮挫伤、头皮裂伤等，2013年8月30日原告出院，共住院27天，出院之后遵医嘱定期进行复查，截至2013年9月17日共计花费医疗费57237.2元。被告的上述行为给原告造成重大身心伤害，被告赵仕五作为事故责任人，中国太平洋财产保险股份有限公司厦门分公司作为交强险的承保单位应承担相应的法律责任。现原告要求：1、被告中国太平洋财产保险股份有限公司厦门分公司在机动车交强险及商业险的责任限额内赔偿原告蔡明德医疗费59405.16元；住院伙食补助费1620元；营养费11881元；护理费3990元；交通费2000元；误工费24900元、残疾赔偿金173712元、精神损害抚慰金15000元、鉴定费1900元、被扶养人生活费39490元、后续治疗费（待实际发生后另行主张）；超过责任限额部分，由被告赵仕五承担40%的赔偿责任，以上赔偿费用共计204759.26元。2.被告承担本案的诉讼费用。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司厦门分公司辩称：1、原告的医疗费用经核算，58318.8元，其中非医保部分费用为16200.21元，不是保险赔偿的范围。营养费，原告按照11181元计算无法律和事实依据，5000元较为合理。护理费，原告经鉴定出院后为部分护理依赖，应当按照30%计算。交通费，原告未提供任何票据，不应支持，即使酌情支持，应当按照住院27天，每天10元计算。伤残赔偿金，我们认为原告伤情并不构成九级伤残，法医出具的临床鉴定存在瑕疵，原告精神状态较迟钝等，不构成9级伤残，应当认为10级伤残较为合理。后续治疗费，原告伤情已经稳定，不存在后续治疗问题，即使存在后续治疗问题，说明伤情还没有稳定，不是合适的评残时机。精神损害抚慰金，原告主张1.5万元偏高，被告中国太平洋财产保险股份有限公司厦门分公司认为7000元较为合理。本次事故原告负主要责任，应当按照责任比例进行计算。鉴定费，不属于保险赔偿范围，被告中国太平洋财产保险股份有限公司厦门分公司不承担。本次事故中原告存在严重的违章行为，其在驾驶证记分达12分被扣留期间，载人超员闯红灯导致事故发生，交警认定其负事故主要责任，故原告对其自身的损失应当承担70%。诉讼费不应由被告中国太平洋财产保险股份有限公司厦门分公司承担。
被告赵仕五辨称：基本认同中国太平洋财产保险股份有限公司厦门分公司的答辩意见，在此基础上补充两点，赵仕五驾驶的车辆在保险公司承保交强险和商业险。非医保部分费用赵仕五要求在交强险限额内优先赔偿。事故赔偿比例问题，原告诉求是赵仕五应当承担40%，赵仕五认为原告在驾驶机动车时存在无证、闯红灯、超载等重大过失，应当承担本次事故的全部责任。被告赵仕五不应承担责任。即使承担赔偿责任，赵仕五至多承担20%的责任。原告对自己的损失应承担80%。在事故中，被告赵仕五为原告垫付的1.7万元应当在本案中原告的赔偿款中予以抵扣。
反诉原告赵仕五诉称，2013年8月3日8时30分许，反诉被告蔡明德驾驶闽ENM3**号二轮摩托车载涂朝宾、涂桥连沿新莲路由东向西直行闯红灯行经路口时，与反诉原告赵仕五驾驶沿翔安东路由北往南直行行经路口的小型轿车相碰撞，造成反诉被告蔡明德及涂朝宾、涂桥连受伤及两车损坏的后果。经厦门市公安局交警支队翔安大队勘察，认定反诉被告蔡明德负事故主要责任，反诉原告赵仕五负事故次要责任，涂朝宾、涂桥连不负事故责任。车辆在本次事故中受损，赵仕五为此花费各项费用共计9719元，且为蔡明德垫付医疗费1.7万元，故请求法院判令：1、蔡明德赔偿反诉原告停车费、鉴定费、施救费、维修费等共计7403.3元，被告中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司在保险责任限额内承担责任。2、蔡明德返还赵仕五垫付的医疗费11900元。
反诉被告蔡明德辩称，涉案二轮摩托车也有投保，而且也在有效期，赵仕五应该先向保险公司要求在保险范围内赔偿后，才能要求反诉被告承担责任。
反诉被告中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司辩称：第一，关于本案交强险，本案车在中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司处投保交强险，保险期限自2012年9月21日至2013年9月21日，本案中交强险的赔偿限额为2000元，事故认定书记载驾驶员蔡明德的驾驶证超分、停止使用，在被依法扣留期间，违反《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第二十八条“机动车驾驶人在机动车驾驶证丢失、损毁、超过有效期或者被依法扣留、暂扣期间以及计分达到12分的不得驾驶机动车”的禁止性规定。第二，对原告的损失中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司依法在交强险限额内赔偿，车辆损失费中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司认可，施救费中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司认可，停车费属于间接损失，不属于交强险范围，鉴定费也不属于交强险范围。第三根据交强险条款，诉讼费不属于交强险赔偿范围，中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司不承担诉讼费。因此中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司愿意赔偿交强险限额2000元。
案件审理过程中，原告向法庭提交证据厦门市企业和中介机构信用网、居民身份证、道路交通事故认定书、疾病证明书；门诊病历；出院小结、厦门市医疗机构门诊收费专用票据及厦门市翔安区同民医院住院病人费用汇总清单、户口本、厦门市翔安三兴药店销售凭证、厦门市医疗机构门诊收费专用票据、收条、放弃声明、病历记录续页、放射科诊断报告、厦门市医疗机构门诊收费专用票据、便条收条、鉴定费发票、居民委员会证明。被告赵仕五及被告中国太平洋财产保险股份有限公司厦门分公司对厦门市翔安三兴药店销售凭证、厦门市医疗机构门诊收费专用票据、收条、便条收条真实性、合法性、关联性不予认可，其余证据真实性、合法性、关联性均予以认可。本院对当事人无异议的证据真实性、合法性、关联性予以认可，对放弃声明真实性、合法性、关联性予以认可，该声明内容载明涂朝宾、涂桥连放弃对事故相关赔偿权利的主张，与本案具有关联性。被告赵仕五提交身份证、驾驶证、行驶证、交通事故认定书、发票六张、保险单、估损单、收条。原告蔡明德对鉴定费真实性不予认可，其他证据真实性无异议。被告中国太平洋财产保险股份有限公司厦门分公司对赵仕五提交证据的真实性无异议，但是认为停车费和鉴定费不应是保险公司承担的项目。本院对被告赵仕五提交的证据的真实性、合法性、关联性均予以认可。
经审理查明，2013年8月3日8时30分许，原告蔡明德驾驶二轮摩托车载涂朝宾、涂桥连沿新莲路由东向西直行闯红灯行经路口时，与被告赵仕五驾驶沿翔安东路由北往南直行行经路口的小型轿车相碰撞，造成原告蔡明德及涂朝宾、涂桥连受伤及两车损坏的损害后果。经厦门市公安局交警支队翔安大队勘察，认定原告蔡明德负事故主要责任，被告赵仕五负事故次要责任，涂朝宾、涂桥连不负事故责任。事发后，蔡明德被送往厦门莲花医院救治，后转至厦门大学附属第一医院，经诊断原告所受伤害为：1、脑疝、2、硬膜外血肿、3、脑挫裂伤、4、创伤性蛛网膜下腔出血、5、创伤性胸腔积液、6、多发性肋骨骨折、7、头皮挫伤、8头皮裂伤。案件审理期间，经本院委托，福建历思司法鉴定所作出法医临床鉴定意见书（闽历思司鉴所（2014）临鉴字第139号）载明，蔡明德构成九级伤残、十级伤残，出院后的护理期拟定60日，出院后护理期限内存在部分护理依赖。蔡明德母亲陈罪出生于1947年7月5日。厦门市翔安区新店镇蔡厝社区居民委员会出具证明书载明，蔡明德家庭成员有母亲陈罪，大哥蔡爱民、大姐蔡金，因其母亲年事已高体弱多病没有劳动能力，家庭无经济收入。在庭审中，原告蔡明德承认被告中国太平洋财产保险股份有限公司厦门分公司已经支付其1万元，被告赵仕五支付其1.7万元。
二轮摩托车在中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司投保交强险，财产限额2000元。小型轿车在中国太平洋财产保险股份有限公司厦门分公司投保交强险和商业险（责任限额50万元）。
涂朝宾、涂桥连出具放弃声明，载明我二人伤势较轻，自愿放弃对本起交通事故相关诉讼赔偿权利的主张。
上述事实有原告提供的道路交通事故认定书、门诊记录单、出院小结、放弃声明、法医临床鉴定意见书、户口簿、证明书及本院的庭审笔录为证，本院予以确认。
本院认为本案争议的焦点为原告因本次事故遭受的损失。
1、医疗费
原告主张医疗费共59405.16元，经本院核实相关收费票据，原告花费医疗费为58318.8元。
2、住院伙食补助费
原告住院共27天，因此，对于住院伙食补助费，本院认定为27天×60元／天=1620元。
3、营养费
原告主张营养费11881元，本院分析认为，原告因本次事故受伤导致9级伤残，综合考虑原告的医疗费、康复程度等情形，本院酌定营养费为5000元。
4、护理费
原告主张护理费为3990元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司厦门分公司对护理依赖程度有异议。本院认为，原告住院期间护理费为27×70=1890元；出院后护理期限为60天，为部分护理，原告出院后的护理费为60×70×30%=1260元。故对原告护理费本院认定为3150元。
5、交通费
原告主张交通费2000元。本院认为，虽然原告未提供交通费票据，但是综合原告的伤情及治疗情况，本院酌定原告交通费为270元。
6、误工费
原告主张误工费24900元，本院认为原告主张的误工费为249天×100元／天=24900元，符合法律规定，本院予以支持。
7、残疾赔偿金
经查明，上一年度（2013年）厦门市人均可支配收入为41360元，原告的伤情经福建历思司法鉴定所法医临床鉴定意见书鉴定为9级伤残、10级伤残。事故发生时原告不满60岁，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条第一款的规定，原告的残疾赔偿金为41360×20×（20%＋1%）=173712元。
8、被抚养人生活费
原告主张的被抚养人生活费为39490元，本院认为原告的被抚养人生活费为26864×（20-（66-60））×（20%＋1%）×1／3=26326.72元。
9、精神损害抚慰金
原告主张精神损害抚慰金15000元。被告中国太平洋财产保险股份有限公司厦门分公司认为原告主张的精神损害抚慰金过高。本院分析认为，本次事故导致原告9级伤残、10级伤残，确实承受了一定的精神痛苦，被告应给予适当抚慰，综合考虑原告的伤残等级并参照本地区一般标准，精神损害抚慰金酌定为10000元。
综上所述，原告蔡明德在本次事故中遭受的损失包括：医疗费用部分：医疗费58318.8元、住院伙食补助费1620元、营养费5000元，合计64938.8元。死亡伤残赔偿部分：护理费3150元，误工费24900元，交通费270元，残疾赔偿金173712元，被抚养人生活费26326.72元，精神损害抚慰金10000元，合计238358.72元。对于原告主张的鉴定费1900元，应由蔡明德和赵仕五按照责任比例承担。
本院认为，侵害他人人身、财产权益的，应当依法承担侵权责任。被告中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为其放弃相应的诉讼权利。根据法律规定，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。对原告的赔偿诉求，赔偿范围按本院已作出的上述认定结果确定，超出部分本院不予支持。小型轿车在中国太平洋财产保险股份有限公司厦门分公司投保交强险和商业险，故被告中国太平洋财产保险股份有限公司厦门分公司应在交强险限额内赔偿原告12万元。经交警认定，本次事故原告蔡明德负事故主要责任，被告赵仕五负事故次要责任，涂朝宾、涂桥连不负事故责任，因此对于超出交强险部分的赔偿责任由原告蔡明德负担70%责任，赵仕五负担30%责任。扣除交强险后，中国太平洋财产保险股份有限公司厦门分公司应在商业险限额内承担（（238358.72＋64938.8）-120000）×30%=54989.3元。由于中国太平洋财产保险股份有限公司厦门分公司已经支付原告蔡明德1万元，因此应从赔偿款中予以抵扣，被告赵仕五支付原告蔡明德1.7万元，应从中国太平洋财产保险股份有限公司厦门分公司的赔偿款中予以抵扣，被告赵仕五可以依法向中国太平洋财产保险股份有限公司厦门分公司主张其已经支付的上述款项。故被告中国太平洋财产保险股份有限公司厦门分公司应支付原告蔡明德的款项为120000元＋54989.3元-27000元=147989.3元。原告主张的鉴定费1900元，按照事故责任，被告赵仕五应承担1900×30%=570元。
反诉原告赵仕五在案件审理过程中申请撤回请求蔡明德返还赵仕五垫付的医疗费11900元的诉讼请求，本院予以准许。
反诉原告赵仕五因本次事故支出车辆维修费6999元、停车费1020元、施救费100元、车辆鉴定费1600元，共计9719元。反诉被告蔡明德驾驶的二轮摩托车在中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司投保交强险，财产限额2000元。反诉被告中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司亦同意在交强险责任范围内承担财产损失2000元，因此，反诉被告中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司应在交强险责任限额内承担2000元。经交警认定，本次事故蔡明德负事故主要责任，赵仕五负事故次要责任，涂朝宾、涂桥连不负事故责任，因此对于超出交强险部分的赔偿责任由蔡明德负担70%责任，赵仕五负担30%责任。反诉被告蔡明德应承担（9719元-2000元）×70%=5403.3元。与被告赵仕五应承担的570元鉴定费抵扣后，反诉被告蔡明德应承担4833.3元。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款、第二十八条、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条、最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司厦门分公司应于本判决生效之日起七日内赔偿原告蔡明德共计147989.3元；
二、反诉被告中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司应于本判决生效之日起七日内赔偿反诉原告赵仕五2000元；
三、反诉被告蔡明德应于本判决生效之日起七日内赔偿反诉原告赵仕五4833.3元；
四、驳回原告蔡明德的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费1149元，由反诉被告蔡明德承担25元，被告赵仕五承担1124元，款项应于本判决生效之日起七日内向本院缴纳。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省厦门市中级人民法院。
审 判 长 林晞吟
代理审判员 刘亚乐
人民陪审员 陈 艳
二〇一四年九月十七日
书 记 员 吕 宁
附件：本案所适用的法律法规、司法解释
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条第二款因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照和的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。
最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》
第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。
没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。
法官提示
《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条规定：
申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。
前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。