辽宁省沈阳市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）沈中民一终字第2412号
上诉人（原审原告）：沈锡贺，男，汉族，住沈阳市皇姑区。
被上诉人（原审被告）：中国北车集团沈阳机车车辆有限责任公司，住所地：沈阳经济技术开发区。
法定代表人：房志坚，总经理。
委托代理人：赵明，男，汉族，住沈阳经济技术开发区。
委托代理人：林琳，辽宁成功金盟律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司沈阳市皇姑支公司，住所地沈阳市皇姑区。
负责人：李庆，经理。
上诉人沈锡贺与中国北车集团沈阳机车车辆有限责任公司（简称北车集团）、中国人民财产保险股份有限公司沈阳市皇姑支公司（简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，沈阳市皇姑区人民法院于2014年9月15日作出（2013）皇民一初字第1160号民事判决，上诉人沈锡贺不服该判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法由审判员朱晓英任审判长，与审判员郭净、代理审判员孔祥政组成合议庭对本案进行了审理。现已审理终结。
沈锡贺原审诉称，请求判令赔偿残疾赔偿金92892元、伤残鉴定费880元、医疗费42286.25元、交通费7000元、误工费316774.29元、护理费10045.5元、住院伙食补助费5450元、住宿费10563元、复印费152.2元、残疾用具费197元、营养费3000元、精神损害抚慰金20000元、生活用品费34元；本案诉讼费由被告承担。
北车集团原审辩称，2008年判决后，我方没有与沈锡贺接触，沈锡贺看病的过程我方不清楚，我公司不认可。肇事车辆在保险公司投保交强险及商业三者险20万元含不计免赔。
保险公司原审辩称，我公司于沈锡贺第一次诉讼后赔偿沈锡贺部分损失，上次诉讼计算到2007年，从沈锡贺提供的病历看沈锡贺再次治疗时间为2011年，沈锡贺起诉过诉讼时效，我公司不予承担，沈锡贺起诉的各项数额过高，诉讼费、鉴定费等间接损失我公司不同意承担。
原审法院查明，2004年10月12日12时，北车集团的司机郑书敏驾驶北车集团所有的辽AT16**号小货车由东向西行驶至沈阳市大东区观泉路34号时，与同方向行驶的由曲某某驾驶的车牌照为辽K427**号两轮摩托车发生事故，致使摩托车所载的沈锡贺受伤。本起事故经沈阳市公安局交通警察支队大东大队作出事故认定，郑书敏驾驶变更车道未确保安全的行为，是此事故的全部原因，认定郑书敏在此事故中负全部责任，沈锡贺在此事故中无责任。沈锡贺于2007年7月11日诉至原审法院，原审法院于2007年12月28日作出判决，沈锡贺不服本院判决，上诉至本院，本院于2008年12月9日作出（2008）沈民（1）终字第1368号民事判决书，判令保险公司赔偿沈锡贺医药费61525.65元、误工损失55651.91元、护理费9896元、住院伙食补助费9195元、交通费1327元；判令北车集团赔偿鉴定费675元、复印费81.50元；判令保险公司支付北车集团垫付的医药费27770.91元。
2007年5月23日沈锡贺在沈阳七三九医院出院时医嘱建议到上一级医院继续治疗。在第一次诉讼终结后，沈锡贺于2011年2月24日到2011年3月4日在北京大学第三医院住院8天，期间均为三级护理；2011年3月4日至2011年3月30日在北京大学第三医院住院26日，期间一级护理1天，二级护理18天，三级护理7天；2012年3月25日至2012年5月8日在北京大学第三医院住院44天，期间一级护理1天，二级护理28天，三级护理15天；2012年9月4日至2012年9月18日在北京大学第三医院住院14天，期间均为二级护理；2013年4月15日至2013年5月2日在北京大学第三医院住院17天，期间均为二级护理。
经沈锡贺申请，原审法院委托沈阳佳实司法鉴定所对沈锡贺进行伤残等级鉴定，该所于2013年12月9日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：“沈锡贺右下肢损伤术后关节僵硬伤残等级为九级。”沈锡贺支付鉴定费880元。
原审法院另查，辽AT16**号车辆在保险公司投保商业三者险最高限额200000元，含不计免赔。第一次诉讼中，保险公司已经赔付165366.47元。
原审法院审理中，沈阳飞机工业（集团）有限公司劳动工资处出具情况说明一份，内容为：“皇姑法院：对我公司职工沈锡贺同志2010年至2013年的工资收入情况认定如下：1、对由我公司下属33厂出具的《职工工资卡片（代工资关系）》表予以认定，对其他包括单位工资明细表等不予认定；2、沈锡贺同志2007年至2009年由我公司下属待岗管理中心负责工资的发放，由于当期打印的2007、2008、2009年《职工工资卡片（代工资关系）》表已经丢失，故无法出具其当年的工资收入的原始材料。”沈飞33厂会计宫嘉华于2014年7月8日出具情况说明一份，内容为：“皇姑区法院：沈锡贺系沈飞33厂职工，自2009年8月至2013年12月我厂为其正常发放工资。在此期间未扣除其病假工资，特此证明”。2014年8月25日沈飞33厂会计宫嘉华向本院提交补充证据材料一份，名为《沈锡贺病休期间工资扣款情况说明》一份，内容为：“2010年1月沈锡贺因病休假，单位扣其奖金699.66元；2011年3-4月沈锡贺因病休假两个月，单位扣其两个月奖金共计：2848.55元，年底13薪及年终奖因其两个月不在岗扣其605.00元；2012年4月-9月沈锡贺因病休假6个月，单位扣其6个月奖金共计：12752.30元，年底13薪及年终奖因其6个月不在岗扣其3365.79元；2010年-2012年因沈锡贺病休单位共扣其钱款：20271.30元，特此证明”。
2014年8月29日，沈阳飞机工业（集团）有限公司人力资源部出具《沈锡贺工资情况说明》：“我单位员工沈锡贺于2006年4月1日至2009年7月30日期间从沈飞房产科转入沈飞待岗管理中心待岗。其本人2007年7月至2009年7月工资如下：2007年7月至12月，共计6个月，月平均实发工资516.67元；2008年1月至12月，共计12个月，月平均实发工资533.33元；2009年1月至7月，共计7个月，月平均实发工资500元。待岗期间未对其本人发放过年终奖及年底13薪。”
上述事实，有当事人陈述，沈锡贺提供的病历、医药费收据、诊断书、司法鉴定意见书等证据予以佐证，经原审法院质证，予以确认。
原审法院为，公民的合法权益受法律保护。本起交通事故交警部门认定郑书敏负全部责任，因郑书敏系北车集团的司机，且在本案发生时，正从事北车集团指派的出车任务，且负此次事故的全部责任，故北车集团作为肇事车辆的所有人和肇事司机的所有单位，对于沈锡贺在此事故中的损失应当承担全部赔偿责任。因本案肇事车辆在保险公司投保了第三者责任险，含不计免赔。为方便受害人诉讼，减少当事人诉累，亦未增加保险公司的义务，故应由保险公司按照保险合同在保险限额内给予理赔。不属于或超过保险理赔范围的部分，应由北车集团承担。
对于北车集团、保险公司提出沈锡贺主张已超诉讼时效期间的问题，诉讼时效从当事人知道或应当知道权利受到侵害时起计算。沈锡贺的伤情一直处于治疗阶段，最后一次治疗是在2013年5月2日，沈锡贺于2013年9月诉至本院，故其主张没有超过诉讼时效期间。
关于沈锡贺主张的医疗费问题，沈锡贺所主张的治疗费用与其所提供的门诊病历所记载伤情、时间相吻合的，属合理费用，原审法院予以支持。经计算为39539.25元，对于沈锡贺提供的北京美林和大药房有限公司出具的购买冷敷袋、固定带的250元票据，因没有记载购买人，无法证明系沈锡贺购买，本案对此不予支持。对于沈锡贺提供的北京东芳茗中医门诊部出具的中草药2747元，因没有相应医嘱，无法证明系由沈锡贺因本起事故发生，原审法院对此不予支持。
关于沈锡贺主张的住院伙食补助费问题，根据相关规定，住院伙食补助费赔偿数额应参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定，即每天50元，沈锡贺五次住院共计109天，住院伙食补助费应为5450元。
关于沈锡贺主张的误工费问题，根据沈锡贺提供的中国工商银行股份有限公司沈阳沈飞支行的工资卡详单，沈锡贺2007年8月至2009年7月（共24个月）在待岗中心共计发放工资12000元。结合（2008）沈民（1）终字第1368号民事判决书认定的沈锡贺月工资1614.70元，沈锡贺自2007年8月至2009年7月共计收入12483.31元，沈锡贺2007年8月至2009年7月的误工损失应为26269.49元（1614.70×24-12483.31）。根据沈阳飞机工业（集团）有限公司劳资处及沈飞33厂出具的情况说明，沈锡贺自2009年8月至2013年12月在沈飞33厂工作，2010年至2012年沈锡贺因病休假的误工损失为20271.30元。据此，沈锡贺自2007年8月至伤残鉴定前一日的误工损失共计46540.79元。
关于沈锡贺主张的护理费问题。根据法律规定，护理费应根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。沈锡贺未提供证据证明每次住院的护理费用支出情况，故沈锡贺的护理费用可参照上一年度居民服务业平均工资33021元的标准进行计算，沈锡贺五次住院期间一级护理2天、二级护理77天，护理费用应为7328元。
关于沈锡贺主张的住宿费问题，受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。沈锡贺主张数额较高，原审法院酌定住宿费用为4000元。
关于沈锡贺主张的残疾用具费、生活用品费问题，因该费用系因本起事故产生，原审法院对此予以支持。
关于沈锡贺主张的交通费问题，结合受害人及其必要的护理人员因就医或转院治疗及复诊情况实际发生的费用计算，原审法院酌定为3000元。
关于沈锡贺主张的残疾赔偿金问题，沈锡贺所受伤害经鉴定为九级伤残，沈锡贺系城镇居民，应按照受诉法院地上一年度城镇居民人均可支配收入23223元的标准计算，考虑伤残系数为20%，故沈锡贺残疾赔偿金为92892元（23223元／年×20年×20%=92892元）。
关于沈锡贺主张的精神损害抚慰金问题。沈锡贺因受侵权导致伤残，身体上遭受了一定的痛苦，精神上受到一定损害，故应赔偿沈锡贺适当的精神损害抚慰金。原审法院酌定精神损害抚慰金8000元。
关于沈锡贺主张的复印费、鉴定费问题，该费用系诉讼及主张权利所需，由北车集团承担。
关于沈锡贺主张的营养费问题，医嘱为“普食”，不符合给付该费用的条件，故对沈锡贺该项主张，原审法院不予支持。
原审法院根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条，《中华人民共和国民法通则》第九十八条及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条，最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定判决，一、中国人民财产保险股份有限公司沈阳市皇姑支公司赔偿沈锡贺医药费34633.53元；二、中国北车集团沈阳机车车辆有限责任公司赔偿沈锡贺医药费4905.72元；三、中国北车集团沈阳机车车辆有限责任公司赔偿沈锡贺住院伙食补助费5450元；四、中国北车集团沈阳机车车辆有限责任公司赔偿沈锡贺误工费46540.79元；五、中国北车集团沈阳机车车辆有限责任公司赔偿沈锡贺护理费7328元；六、中国北车集团沈阳机车车辆有限责任公司赔偿沈锡贺住宿费4000元；七、中国北车集团沈阳机车车辆有限责任公司赔偿沈锡贺残疾用具197元；八、中国北车集团沈阳机车车辆有限责任公司赔偿沈锡贺生活用品费34元；九、中国北车集团沈阳机车车辆有限责任公司赔偿沈锡贺交通费3000元；十、中国北车集团沈阳机车车辆有限责任公司赔偿沈锡贺残疾赔偿金92892元；十一、中国北车集团沈阳机车车辆有限责任公司赔偿沈锡贺精神损害抚慰金8000元；十二、中国北车集团沈阳机车车辆有限责任公司赔偿沈锡贺复印费152.20元；十三、中国北车集团沈阳机车车辆有限责任公司赔偿沈锡贺鉴定费880元；上述款项于本判决生效后十五日内全部履行，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。十四、驳回沈锡贺其他诉讼请求。一审案件受理费970元，由中国北车集团沈阳机车车辆有限责任公司承担。
宣判后，上诉人沈锡贺不服原审判决，向本院提出上诉，要求改判。上诉称，对原审法院判决责任比例无异议，对原审判决的各项数额有异议。一、我工资是4000多元，现在我开到手的工资是3000多。我2007年起诉过一次，我现在主张的是2007年至今的误工费。二、我要求北车集团给付一级护理费用。三、要求交通费按照票据给付。四、给付精神抚慰金2万元。五、有250元的医药费票据没有名，原审法院未予认可。六、中药2447元是医生开具的。七、要求给付三级护理的护理费。八、要求残疾赔偿标准按照新标准计算。原审法院在2014年9月5日进行了最后一次询问，最后一次庭审时间是2014年5月26日。
北车集团辩称：一、上诉人沈锡贺主张误工费证据不足，不应得到法院支持，我公司不应承担误工费。（一）沈飞集团出具的证据足以证明上诉人沈锡贺在2009年8月至2013年12月期间没有误工损失，故法院不应支持误工费。（二）上诉人沈锡贺没有证据证明在2007年8月至2009年7月期间存在误工损失。上诉人沈锡贺只向法院提供了这个期间的工资收入金额，并无这个期间的工资收入损失证据，上诉人沈锡贺在这个期间的工作单位也没有出具《误工证明》来证明上诉人沈锡贺工资收入因为治疗交通事故伤病受到损失。二、上诉人沈锡贺主张的住宿费和外地交通费属于不必要支出，属于扩大损失，我公司不应承担。沈阳本地有多家三级甲等医院，上诉人沈锡贺没有证据证明这些医院没有治疗能力，需要转院到北京治疗，上诉人沈锡贺去北京治疗是自身决定，不是客观障碍造成，且上诉人沈锡贺不能证明到北京治疗的每一笔住宿、交通花费与治疗有关联性，因此这两项花费上诉人沈锡贺应自行承担。三、上诉人沈锡贺主张的冷敷袋、固定袋、中草药三项，由于票据本身不符合法律规定，无医嘱证明，故原审法院不予支持。四、原审法院判决的护理费是依照医嘱记载的护理级别、天数，按居民服务行业平均工资确定的；精神损害抚慰金是按伤残等级结合司法实践确定了适当赔偿金额，这两项判决无误。五、原审法院判决残疾赔偿金已经适用了新标准。综上，上诉人沈锡贺的上诉理由和请求无证据及法律依据，请法院予以驳回。
保险公司未到庭参加诉讼。
本院经审理查明的事实与原审法院认定的事实基本一致。
本院认为，关于争议的误工费问题。经本院重新核查，上诉人沈锡贺主张误工损失系应发工资与其实际领取工资之差，因本起交通事故系多年前发生，沈锡贺多年来一直对交通事故导致的伤病进行治疗，导致其工作岗位发生变化、工资收入减少。现上诉人沈锡贺上诉主张误工工资89220元，本院庭审后沈锡贺主张要求北车集团在原审判决的基础上误工费增加3万元即可，在此基础上放弃其他诉讼主张。经查，沈锡贺主张的增加3万元误工费损失符合沈锡贺的实际损失情况，本院予以确认。
关于争议诊疗费、交通费用、护理费、精神抚慰金、伤残等级标准等损失的问题。因上诉人沈锡贺二审庭审后变更诉讼主张，要求在原审判决的基础上增加3万元误工费，放弃其他上诉请求，故本院对上诉人沈锡贺的该变更上诉主张行为予以认可。
上诉人沈锡贺对原审法院认定其他事实并未提出异议。
综上，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（二）项之规定，判决如下：
一、维持沈阳市皇姑区人民法院（2013）皇民一初字第1160号民事判决主文第一至三项、五至十四项；
二、变更沈阳市皇姑区人民法院（2013）皇民一初字第1160号民事判决主文四项为：中国北车集团沈阳机车车辆有限责任公司赔偿沈锡贺误工费76540.79元；
三、驳回其他诉讼请求。
二审案件受理费970元，由中国北车集团沈阳机车车辆有限责任公司承担。
本判决为终审判决。
审 判 长 朱晓英
审 判 员 郭 净
代理审判员 孔祥政
二〇一四年十二月八日
书 记 员 施 跃
本案判决所依据的相关法律
《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；
（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；
（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。
原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。