河南省濮阳市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2018）豫09民终1495号
上诉人（原审被告）：国元农业保险股份有限公司河南分公司，住所地河南省郑州市郑东新区永和国际广场17层C区。
主要负责人：樊皓，该公司总经理。
委托诉讼代理人：郑林强，河南千益律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：刘春姣，女，1962年1月6日出生，汉族，住河南省濮阳县。
被上诉人（原审被告）：刘学军，男，1974年9月22日出生，汉族，住河南省濮阳县。
被上诉人（原审被告）：李胜，男，1970年10月1日出生，汉族，住河南省濮阳市华龙区。
上诉人国元农业保险股份有限公司河南分公司（以下简称国元农保河南分公司）因与被上诉人刘春姣、刘学军、李胜机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省濮阳县人民法院（2018）豫0928民初1367号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年6月19日立案受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人国元农保河南分公司委托诉讼代理人郑林强、被上诉人刘春姣到庭参加诉讼。刘学军、李胜经传票传唤，无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。
国元农保河南分公司上诉请求：1、依法撤销一审判决，发回重审或改判国元农保河南分公司承担各项费用共计107646.93元，不服金额为46432.20元；2、本案诉讼费用由刘春姣、刘学军、李胜承担。事实与理由：1、刘春姣住院期间存在挂床情形。结合刘春姣病历长期医嘱及临时医嘱显示，刘春姣住院期间最多仅应计算自2017年1月31日至2017年6月24日计144天，此外的住院期间没有任何治疗措施，明显属于挂床情形，但一审法院直接按照203天计算住院期间，认定事实错误，相应的刘春姣住院伙食补助费、营养费、交通费应当按照住院144天计算。2、一审法院对护理期间认定错误，护理期间计算过长。根据病历长期医嘱显示，刘春姣自2017年1月31日至3月31日留陪护二人，故护理期间应当计算59天，结合刘春姣伤情及《公安部人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》的相关规定，护理期间也应计算59天，故护理费应当按照上一年度居民服务业标准33857元／年÷365天×59天×2人＝10945元。3、一审法院误工费计算错误。刘春姣提供营业执照复印件及工作证明要求误工费按照100.78元／天计算至定残前一日，但该证据不能支持其主张。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定，“受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残前一日”。刘春姣未提供其因伤残而持续误工的证据，一审法院将误工费计算至定残前一日没有依据，刘春姣的误工费应当按照上一年度农村居民人均纯收入标准11697元／年计算实际住院期间144天的误工费。4、刘春姣医疗费计算错误。刘春姣医疗费凭票计算为48496.45元，一审法院多计算124元，且票据中有5张票据数额共计376.69元，该5张票据名字非刘春姣，该部分费用不应支持。
刘春姣辩称：国元农保河南分公司所讲的挂床不属实，一审法院认定的各项损失费用正确，请求二审法院驳回上诉，维持原判。
刘学军、李胜未到庭答辩。
刘春姣向一审法院起诉请求：1、请求判令国元农保河南分公司、刘学军、李胜支付医疗费48620.45元、营养费4060元、住院伙食补助费10150元、误工费33559.74元、护理费40985.70元、伤残赔偿金25438.36元、精神抚慰金5000元、被扶养人生活费1535.25元、交通费4060元、车损1183元、评估费200元，共计174792.50元；2、诉讼费用由国元农保河南分公司、刘学军、李胜承担。
一审法院查明：2017年1月31日15时15分许，刘学军驾驶豫Ａ×××××小型越野客车沿101省道由东向西行驶，当行驶到濮阳县五星乡东八里庄村口北在超越同方向行驶准备转弯的刘春姣驾驶的小鸟牌两轮电动车时，汽车的右前方与电动车相刮撞，造成车辆不同程度损坏及刘春姣受伤的道路交通事故。事故车辆豫Ａ×××××小型越野客车登记车主为李胜，在国元农保河南分公司投保有交强险和商业三者险，三者险限额为50万元，约定不计免赔，事故发生在保险期间内。事故发生后，刘春姣被送往濮阳仁济医院，诊断为：右侧锁骨远端骨折，××，双膝关节软组织损伤，蛛网下腔出血，多发肋骨骨折，2017年8月22日出院，住院203天，花费医疗费48620.45元。经法院依法委托濮阳腾龙法医临床司法鉴定所鉴定，刘春姣右上肢损伤致右肩关节功能障碍伤残程度为十级，花费鉴定费700元。经刘春姣委托濮阳市诚信机动车鉴定评估有限公司评估，刘春姣驾驶的电动车车损为1183元，花费评估费200元。刘春姣父亲刘培林，1936年9月15日出生，生育子女3人。
一审法院认为：此次道路交通事故，濮阳县公安局交警大队作出的道路交通事故认定书，客观、真实，依法采信。事故车辆豫Ａ×××××号车登记车主为李胜，该车在国元农保河南分公司投保有交强险和商业三者险，三者险限额为50万元，约定不计免赔。刘春姣诉求医疗费48620.45元，提交了正规发票，符合法律规定，依法予以认定；诉求营养费4060元（203天×20元/天），符合法律规定，依法予以认定；诉求住院伙食补助费10150元（203天×50元/天），符合法律规定，依法予以认定；诉求误工费33559.74元（100.78元×333天）数额过高，依法按照河南省上一年度农林牧渔业标准计算为31877.68元（34941元/年÷365天×333天）；诉求护理费40985.7元(203天×100.78元×2人)，依据不足，依法按照河南省上一年度居民服务业计算为24302.83元（33857元/年÷365天×203天+33857元/年÷365天×59天）；诉求伤残赔偿金25438.36元（12719.18元×0.1×20年），数额过高，依法按照河南省上一年度农村居民人均纯收入11697元/年计算为23394元；诉求精神抚慰金5000元，符合法律规定，依法予以认定；诉求被扶养人生活费1535.25元（9211.52元×0.1×5年÷3人），计算错误，应按照河南省上一年度农村居民人均生活消费支出8587元/年计算为1431.17元（8587元/年×0.1×5年÷3人）；诉求交通费4060元（203天×20元/天），符合法律规定，依法予以认定；诉求车损1183元，符合法律规定，依法予以认定；诉求评估费200元，证据不足，依法不予认定；以上医疗费48620.45元、营养费4060元、住院伙食补助费10150元、误工费31877.68元、护理费24302.83元、伤残赔偿金23394元、精神抚慰金5000元、被扶养人生活费1431.17元、交通费4060元、车损1183元，共计154079.13元。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第四十四条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第四十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条及相关法律、法规之规定，一审法院判决：“一、被告国元农业保险股份有限公司河南分公司赔偿原告刘春姣医疗费等各项损失共计154079.13元，限判决生效后十日内履行完毕；二、驳回原告的其他诉讼请求。案件受理费1898元，由被告李胜依法负担1673元，原告刘春姣依法负担225元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息”。
本院二审期间，国元农保河南分公司、刘春姣均未提交新证据。
二审审理查明：2017年1月31日，刘春姣被送往濮阳仁济医院住院治疗，2017年8月22日出院。刘春姣的长期医嘱记录单显示其最后的用药记录日期为2017年6月24日，刘春姣的临时医嘱记录单显示其最后用药记录日期为2017年7月13日。其他事实与原审法院查明的事实一致。
本院认为：本案系机动车交通事故责任纠纷，二审中双方当事人的争议焦点为：一、刘春姣是否存在挂床问题；二、住院伙食补助费、营养费、交通费、护理费、误工费、医疗费的认定是否正确。
关于刘春姣是否存在挂床问题。事故发生后，刘春姣在濮阳仁济医院住院治疗，2017年1月31日住院，2017年8月22日出院。结合刘春姣的长期医嘱记录单及临时医嘱记录单，刘春姣的最后用药记录日期为2017年7月13日，国元农保河南分公司上诉称刘春姣存在挂床现象，本院予以采纳。刘春姣2017年7月14日至2017年8月22日挂床，共计40天，相应的费用应予扣减。
关于刘春姣护理费的问题。刘春姣长期医嘱记录单显示自2017年1月31日至2017年3月31日记录“陪护二人”，故该段时间一审法院认定两人护理并无不当，其余住院时间认定一人护理亦无不当。
关于刘春姣误工费的问题。刘春姣经诊断为：右侧锁骨远端骨折，××，双膝关节软组织损伤，蛛网下腔出血，多发肋骨骨折。根据刘春姣的病情，一审法院将误工费计算至定残日前一日符合法律规定。
关于刘春姣的医疗费的问题。刘春姣提交的医疗票据中，有五张票据共计376.69元，名字不符，国元农保河南分公司上诉称应予扣除，本院予以采纳。
刘春姣损失数额：1、医疗费47907.76元(48620.45元-376.69元-336元床位费)；2、营养费3260元[（203天-40天）×20元/天）]；3、住院伙食补助费8150元[（203天-40天）×50元/天）]；4、误工费依法按照河南省上一年度农林牧渔业标准计算为31877.68元（34941元/年÷365天×333天）；5、护理费按照河南省上一年度居民服务业计算为20592.47元[（33857元/年÷365天×（203天-40天）+33857元/年÷365天×59天]；6、伤残赔偿金，按照河南省上一年度农村居民人均纯收入11697元/年计算为23394元；7、精神抚慰金5000元；8、被扶养人生活费，按照河南省上一年度农村居民人均生活消费支出8587元/年计算为1431.17元（8587元/年×0.1×5年÷3人）；9、交通费3260元[（203天-40）×20元/天）]；10、车损1183元。以上共计146056.08元，应由国元农保河南分公司在保险限额内予以赔偿。
综上，国元农保河南分公司部分上诉理由成立，应予支持，其余上诉理由不能成立，应予驳回；一审部分判决不当，本院予以纠正。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项之规定，判决如下：
一、维持河南省濮阳县人民法院（2018）豫0928民初1367号民事判决第二项；
二、变更河南省濮阳县人民法院（2018）豫0928民初1367号民事判决第一项为：国元农业保险股份有限公司河南分公司赔偿刘春姣医疗费等各项损失共计146056.08元，限判决生效后十日内履行完毕。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。
一审案件受理费1898元，由李胜负担1586元，刘春姣负担312元；二审案件受理费961元，由国元农业保险股份有限公司河南分公司负担795元，由刘春姣负担166元。
本判决为终审判决。
审判长 李凌燕
审判员 马艳芳
审判员 刘 伟
二〇一八年七月十七日
书记员 郭 瑞