广东省普宁市人民法院民 事 判 决 书（2016）粤5281民初1765号原告：陈某，女，2003年9月24日出生，汉族，住广东省普宁市。法定代理人：许某，女，1979年8月22日出生，汉族，住广东省普宁市。系原告陈某的母亲。被告：中华联合财产保险股份有限公司揭阳市揭东支公司。住所地：广东省揭阳市揭东城西国道南侧*幢*******号***层。负责人：刘树亮，总经理。委托诉讼代理人:陈庆衍，中华联合财产保险股份有限公司揭阳中心支公司员工。被告：李文波，男，1988年9月27日出生，汉族，住广东省普宁市。原告陈某与被告中华联合财产保险股份有限公司揭阳市揭东支公司（下称保险公司）、李文波机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年8月30日立案后，依法适用简易程序，于2016年10月21日公开开庭进行了审理。原告陈某的法定代理人许某、被告保险公司的委托诉讼代理人陈庆衍、被告李文波到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈某向本院提出诉讼请求：1.被告保险公司在机动车交通事故责任强制保险（下称交强险）及机动车商业第三者责任保险（下称商业三者险）的赔偿限额内赔偿原告损失人民币（下同）42477.61元；2.被告李文波对被告保险公司赔偿原告上述损失的不足部分承担赔偿责任；3.诉讼费用由二被告负担。事实和理由：2016年4月26日21时许，被告李文波驾驶粤Ｖ×××××小型面包车，行驶至普宁市流沙××村村道路段时，碰撞到由陈玉婷驾驶的电动车（搭载原告），造成陈玉婷、原告受伤及两车不同程度受损的交通事故。普宁市公安局交警大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告李文波承担事故的全部责任，陈玉婷、原告无责任。事故发生后,原告被送往普宁市人民医院住院治疗77天，花去医疗费15152.11元，于2016年7月12日出院，伤情为：1.右内踝骨折；2.右踝部挫裂伤；3.多处软组织挫伤。原告的各项经济损失如下：1.医疗费：15152.11元；2.住院伙食补助费：100元/天×77天＝7700元；3.营养费：2000元；4.护理费：75017元/年÷365天/年×77天＝15825.50元；5.交通费：1800元。上述共计42477.61元。被告李文波作为粤Ｖ×××××小型面包车的驾驶员及车主，就该车向被告保险公司购买了交强险与保险限额为50万元且不计免赔率的商业三者险，交强险的保险期间自2015年10月23日起至2016年10月22日止，商业三者险的保险期间自2015年12月24日起至2016年12月23日止。被告保险公司辩称，一、粤Ｖ×××××小型面包车在我司投保交强险及保险限额为50万且不计免赔率的商业三者险。本案还涉及到另外一名伤者陈玉婷，请法院在处理时综合考虑，预留交强险责任限额。二、原告诉请的部分赔偿项目和金额欠缺充分理由，需重新予以认定。具体如下所述：1.医疗费：超过社保用药标准的医疗费及治疗费与本事故无直接关联性，我司不承担赔偿责任。原告未提供正式的医疗费发票，无法核实医疗费的实际支出。我司已经于2016年5月12日为原告垫付了医疗费6000元；2.住院伙食补助费、护理费、营养费：原告住院时间不合理。经审阅原告提供的病历资料，其为轻伤，住院77天明显不合理。我司向法院申请委托鉴定机构进行鉴定合理的住院时间、营养费及护理期；3.交通费没有凭证，我司不认可。三、我司不承担本次诉讼的任何费用。被告李文波辩称，被告李文波到医院直接帮原告垫付医疗费5500元、优质护理费600元、门诊费1530.91元，共计7630.91元。对原、被告提供的证据，其中经庭审质证，对方当事人表示对证据的真实性、合法性、关联性均无异议的，本院予以确认。对其他未得到对方当庭认可的证据，本院结合案件审理情况依法进行认定。本院经审理认定事实如下：一、2016年4月26日21时许，被告李文波驾驶粤Ｖ×××××小型面包车，由南往北行驶至普宁市流沙××村村道路段时，碰撞到同向行驶由陈玉婷驾驶的无号牌超标电动车（搭载原告），造成陈玉婷、原告受伤以及两车不同程度受损的交通事故。事故发生后，被告李文波自行移动粤Ｖ×××××小型面包车和无号牌超标电动车。普宁市公安局交通警察大队于2016年5月31日作出《道路交通事故认定书》﹛编号：普宁公交认字[2016]第2413号﹜，认定被告李文波夜间驾驶小型面包车行经村道路段时，未能保持安全车速，因精神分散，没有与前车保持安全距离，致情况发生时采取措施不及，是导致本事故的全部过错，应承担全部责任；无证据证明陈玉婷、原告在事故中有过错，陈玉婷、原告无责任。二、事故发生后，原告于2016年4月26日至2016年7月12日在普宁市人民医院住院治疗77天，花去医疗费：16683.02元。经诊断，原告伤情为：1.右内踝骨折；2.右踝部挫裂伤；3.多处软组织挫伤。出院医嘱为：如有不适，门诊随诊。三、被告李文波作为粤Ｖ×××××小型面包车的车主及驾驶员，就该车向被告保险公司购买了交强险及赔偿限额为50万元且不计免赔率的商业三者险，交强险的保险期间自2015年10月23日起至2016年10月22日止，商业三者险的保险期间自2015年12月24日起至2016年12月23日止。四、原告的户口性质为农业家庭户口。事故发生至今，被告保险公司垫付原告医疗费6000元。被告李文波垫付原告住院医疗费5500元、门诊费1530.91元，合计7030.91元。五、另一名伤者陈玉婷同时提起民事赔偿诉讼。本院审理查明，伤者陈玉婷因本案交通事故遭受的各项经济损失为37011.36元。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。普宁市公安局交通警察大队作出的《道路交通事故认定书》﹛编号：普宁公交认字[2016]第2413号﹜，各方当事人无异议，本院予以采信，可作为本案认定事实的依据。结合原告提供的证据及诉讼请求，参照《广东省2016年度人身损害赔偿计算标准》的规定，原告的各项经济损失如下：1.医疗费：16683.02元。医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。被告保险公司对原告治疗的必要性和合理性没有提供相反证据，故其辩称其不承担医疗费中非医保用药部分的意见，本院不予支持。因原告已提供加盖普宁市人民医院财务股印章的住院病人结算发票打印件证实医疗费支出情况，故被告保险公司辩称的原告未提供正式医疗费发票，无法核实医疗费实际支出的意见，本院不予采纳。2.住院伙食补助费：77天×100元/天=7700元。3.营养费：因没有医疗机构及鉴定机构出具原告需加强营养的意见，本院不予支持。4.护理费：75017元/年÷365天/年×77天×1人＝15825.5元。原告没有提供证据证明护理费支出情况，故护理费可参照受诉法院所在地其他服务业75017元/年标准计算，护理人数原则上为1人，护理期限按住院期间77天确定。被告李文波主张其为原告支付优质护理费600元的请求，因其提供的预交优质护理费收据不是正式发票，故本院不予支持。被告保险公司辩称不能按住院时间77天计算住院伙食补助费及护理期限的意见，因其没有提供证据予以证明，本院不予采纳。5.交通费：800元。原告虽未能提供有关交通费票据予以证明，但原告的家属前往医院办理有关事宜，确实需要支付一定的交通费，原告主张交通费1800元偏高，本院酌定为800元。被告保险公司辩称原告没有提供相关合法有效的票据证明原告的交通费支出情况，该费用不予认可的意见，不符合实际情况，本院不予采纳。原告以上各项经济损失合计41008.52元。由于本案原告及陈玉婷在事故中均无责任，超过交强险部分仍按100%进行赔偿，故没有按照各被侵权人的损失比例确定交强险赔偿数额的必要，应预留交强险责任限额的意见，本院不予采纳。按照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿的规定处理。因被告李文波在本案中负全部责任，且交强险及商业三者险为同一保险公司，故原告应获得的赔偿抵除被告保险公司、李文波垫付的医疗费，尚欠41008.52元-6000元-7030.91元=27977.61元，由被告保险公司在交强险及商业三者险的责任限额内赔偿。原告的损失已由被告保险公司在交强险和商业三者险责任限额内予以足额赔偿，故原告请求被告李文波对被告保险公司赔偿原告不足部分承担赔偿责任，本院不予支持。被告保险公司要求对原告的合理住院时间、用药合理性、护理期、营养期予以鉴定，因该申请理由明显不充分，且申请时间已超过举证期限，故本院不予准许。关于诉讼费的负担问题，当事人进行民事诉讼，应当依法缴纳诉讼费用，人民法院应依法根据案件的胜诉、败诉具体情况确定当事人负担诉讼费的比例，故被告保险公司辩称诉讼费不属于其赔偿范围的意见，不符合法律规定，本院不予采纳。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十二条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条的规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司揭阳市揭东支公司应于本判决发生法律效力之日起10日内在交强险及商业三者险的责任限额内赔偿原告陈某27977.61元。二、驳回原告陈某的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费860元，减半收取430元（原告陈某已预交），由原告陈某负担150元，被告中华联合财产保险股份有限公司揭阳市揭东支公司负担280元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省揭阳市中级人民法院。代理审判员  张炜佳二〇一六年十一月十五日书 记 员  陈彦旭附相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。第二十二条同一交通事故的多个被侵权人同时起诉的，人民法院应当按照各被侵权人的损失比例确定交强险的赔偿数额。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。