湖南省临武县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）临民初字第477号
原告王当标，男，汉族，湖南省临武县人，学�。
法定代理人吴爱兰，女，1983年9月5日出生，汉族，湖南省临武县人，农民。
委托代理人郭兵，湖南众望归律师事务所律师。
被告尹志军，男，1972年2月6日出生，汉族，湖南省临武县人，农民。
委托代理人黄勇，男，1963年7月4日出生，汉族，湖南省临武县人，农民。
原告王当标与被告尹志军健康权纠纷一案，本院于2014年5月21日受理后，依法由审判员ＸＸ适用简易程序公开开庭进行了审理。原告王当标的法定代理人吴爱兰及委托代理人郭兵、被告尹志军的委托代理人黄勇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告王当标诉称，2013年9月1日，被告尹志军家在自有的、坐落于麦市派出所旁，邻近麦市镇政府至麦市圩十字路口交通要道的房屋上进行加高施工（至第四层），工地没有安装任何安全设施，也没有设置围栏和警示牌。当日上午9时10分许，吴爱兰牵起原告�当标去麦市卫生院注射疫苗，当步行路过被告施工处路段时，被告施工楼上坠落几块砖块，其中一块砖击中原告王当标的颅脑顶后部，原告当即倒地，颅脑鲜血直流，昏迷过去。经亲友、群众帮忙，原告被及时送往麦市卫生院进行抢救，经急救处理后，原告转临武县人民医院进行手术急救。其入院诊断为：重度开放性颅脑损伤凹陷性颅骨骨折。9月3日，临武县人民医院将原告转入郴州市第一人民医院北院进行救治，2个小时左右后，因北院没有神经外科，又转到了郴州市第一人民医院中心医院进行救治，经中心医院救治，原告的伤情有所好转，于2013年9月18日出院。出院时，医嘱再复查诊治。最后诊断为右侧枕骨凹陷性骨折术后颅骨缺损、脑挫伤。原告出院后情况不佳，遵照出院医嘱先后四次到长沙市中南大学湘雅二医院复查诊治，经湘雅二医院司法鉴定中心司法鉴�，结果为：被鉴定人王当标本次损伤评定为九级伤残；预计14岁后行颅骨修补术，治疗费用约3万元，伤后需一人护理三个月。综上，被告家进行房屋加高施工时忽视安全作业，致使砖块坠落，击中路过的原告，造成原告重度开放性颅脑损伤凹陷性颅骨骨折，虽经抢救治疗有所好转，但还要10年后才能做颅骨修补术，给原告造成了重大的人身、精神损害。请求法院判令：1、由被告尹志军赔偿原告王当标人身损害损失费117712元（其中医疗费35852元、护理费13800元、交通费2772元、住院伙食补助费2760元、营养费2760元、去长沙湘雅二医院住宿费420元和伙食费900元、残疾赔偿金33488元、鉴定费1960元、精神损害抚慰金30000元、后行颅骨修补术治疗费30000元，合计154712元，扣除被告已支付的37000元，还应赔偿117712元。）；2、案件受理费由被告承担。
原告王当标为支持其诉讼请求向�院提供的证据有：
1、原告常住人口登记卡一份，拟证明原告主体资格；
2、吴爱兰身份证复印件一份，拟证明吴爱兰是原告法定代理人；
3、麦市派出所的证明及照片各一份，拟证明原告的头部是被被告家建房施工现场掉下的砖块砸伤的；
4、王小飞的证明及照片2张，拟证明原告的头部是被被告家建房施工现场掉下的砖块砸伤的，被告施工现场没有安全设施；
5、湘雅二医院司法鉴定中心司法鉴定书一份，拟证明原告被评定为9级伤残，原告14周岁时需颅骨修补术费用3万元，护理期限需三个月；
6、原告到临武、郴州、长沙等地医治记录若干，拟证明原告有被损害的事实和进行医治的事实；
7、原告到临武、郴州、长沙等地治伤的医疗费用票据若干，拟证明原告为医治花去医疗费为35852元；
8、原告就医的交通费票据若干，拟证明原告为医治发生的交通费为2772元；
9、原告赴长沙湘雅二医院复查就诊住宿伙食票据六份，拟证明原告为治伤复查花费住宿费420元、伙食费900元；
10、法医鉴定收费票据2张，拟证明原告为鉴定伤残等级等相关情况花去鉴定费1960元。
被告尹志军辩称，原告王当标之母作为其法定监护人，没有尽到监护职责，是本案发生之根本原因。原告王当标年仅三岁，心理和身体发育尚未健全，其各种行为都需要监护人的正确指引，其人身、财产和精神上均离不开监护人的看管和爱护。然而原告王当标之母没有尽到监护职责，放任小孩在公共场合独自行走，对小孩行走的路径和范围没有尽到起码的注意义务，最终导致原告受伤的结果，因此原告王当标之父母应承担相应责任；被告并无违反经营者安保义务之行为，不应承担法律责任。被告房屋每施工一层都挂上安全保护网，不存在任何安全隐患；原告王当标提�的司法鉴定意见书的鉴定结论不具合法性、真实性、客观性；精神赔偿金不应赔偿，受伤没有造成严重后果，没有精神损失。护理费计算不合理，时间应以住院时间，按法律规定标准计算，后续治疗费没有发生，不能确定，医疗费只能按正式票据计算。原告王当标请求的人身损害金额不合理，请求法院驳回原告王当标的所有诉讼请求。
被告尹志军为支持其答辩主张向本院提供的证据有：
11、协议书一份，拟证明被告尹志军建房承包的事实；
12、付款方式清单一份，拟证明被告尹志军建房房屋承包的付款方式和具体情况；
13、购买安全网发票一份，拟证明被告尹志军建房做好了安全防护工作；
14、现场施工安全保护照片1张，拟证明被告尹志军建房证明做好了安全防护工作；
15、现场施工照片1张，拟证明被告尹志军建房做好了安全防护工作；
16、承包人王华乔�证言一份，拟证明被告尹志军建房做好了安全防护工作；
17、王华乔、周卫英付款凭证，拟证明被告付给王当标治疗费用3万元；
18、收款凭证一张，拟证明被告付给王当标治疗费用7000元；
19、周卫英给付治疗费用清单一份，拟证明被告曾经为原告的治疗支出治疗费用2500元；
20、证明一份，拟证明2013年度临武县农村人均纯收入为7211元；
21、承包人基本情况说明一份，拟证明被告建房的承包人基本情况；
22、现场照片一张，拟证明原告的监护人没有尽到监护责任。
23、周丽英的证言一份，拟证明原告王当标受伤经过。
庭审过程中，本院组织双方当事人进行质证，被告尹志军对原告王当标提供的证据1、2、3、4、5、6无异议；对证据7，即原告到临武、郴州、长沙等地治伤的医疗费用票据有异议，认为有正式发票可认可，预交金的票据不认可，不是正式的票据，嘉禾诊所治疗的票据不认可，因为没日期没公章，但原告能说明清楚具体用途则愿认可；对证据8，即原告就医的交通票据无异议，救护车车费没有票据，要出具正式票据才能确定；对证据9、10，票据真实性无异议，合理的可认定，伙食费未见票据，没有根据，不能认定。
原告王当标对被告尹志军提供的证据11有异议，认为不具有真实性，与本案无关；对证据12、13、14、15、16、17、18有异议，认为与本案无关；对证据19有异议，认为该2500元费用不能计算并抵扣，因为原告没有计算在主张的15万元赔偿款内，2014年3月13日到14号在长沙治疗，被告支出了2500元是实，另外给了37000元属实；对证据20有异议，认为农村居民人均纯收入按省里的标准为8372元／年，对证据21有异议，认为与本案无关，对证据22、23有异议，认为不能真实反映当时的情况，掉下来砸伤人的是砖头。
根据�方当事人的举证、质证情况，本院分析认证如下：
原告王当标提供的证据1、2、3、4、6、8、9及被告提供的证据17、18、19具有真实性、合法性、关联性，本院予以采信。原告提供的证据5，即湘雅二医院司法鉴定中心（2014）临鉴字第295号司法鉴定意见书中关于伤残等级和护理期限的鉴定意见，具有真实性、合法性、关联性，本院予以采信；另关于后续治疗的鉴定结论只是预计，而非确定结果，且该鉴定结论的作出依据不足，缺乏合法性，本院不予采信；原告提供的证据7中的门诊预交金凭证非正式票据，且与其他票据重复，不具有合法性，本院不予采信，其他票据具有真实性、合法性、关联性，本院予以采信；原告提供的证据10中的湘雅二医院司法鉴定中心司法鉴定费，具有真实性、合法性、关联性，本院予以采信，郴州市旺昇司法鉴定所鉴定费缺乏关联性，本院不�采信；被告提供的证据11、12、13、21缺乏关联性，本院不予采信；证据14、15、16、20、22、23缺乏客观性，本院不予采信。
根据当事人的举证和本院核实认证情况，结合庭审中当事人的陈述，本院查明事实如下：
2013年9月1日，被告尹志军家在自有的、坐落于麦市派出所旁，邻近麦市镇政府至麦市圩十字路口交通要道的房屋上进行加层建房施工（至第四层），工地上未完全安装好有效的安全防护设施，也没有在地面设置围栏和安全警示牌。当日上午9时10分许，原告王当标在母亲吴爱兰的陪护下，到麦市乡卫生院注射疫苗。当原告王当标步行至被告尹志军家施工所在地附近路段时，被从被告尹志军家四楼楼顶坠落下来的一砖块击中颅脑顶后部，原告王当标当即头部鲜血直流，昏倒在地。在亲友、群众帮忙下，原告王当标被及时送往麦市卫生院进行抢救。经麦市卫生院�生实施急救处理后，原告王当标当天被转入临武县人民医院住院治疗3天，其入院诊断为：重度开放性颅脑损伤凹陷性颅骨骨折，在临武县人民医院花费医疗费18985.5元、剃头费50元、护理垫费60元。9月3日，原告王当标由临武县人民医院转至郴州市第一人民医院北院继续救治2个小时，花费医药费70.4元、转院救护车使用费700元。因北院没有神经外科，原告王当标接着被转到郴州市第一人民医院中心医院进行救治，住院治疗15天，伤情基本好转后，于2013年9月18日出院，花费医疗费4701元。出院时，医嘱原告王当标需再复查诊治，原告王当标的最后诊断结果为：右侧枕骨凹陷性骨折术后颅骨缺损、脑挫伤。原告王当标出院后恢复情况不佳，遵照出院医嘱，先后多次到长沙市中南大学湘雅二医院复查诊治，花费门诊医药费共计5291.8元（其中2013年9月26日花费门诊医药费750元、2013年9月27日花费门诊医药费1720元、2013年10月29日花门诊医药费290元、2013年12月3日-4日花门诊医药费2481.8元、2013年12月8日花门诊医药费50元）；花费火车费1824元（其中2013年9月24日车费329元、2013年9月27日车费299元、2013年10月28日-29日车费598元、2013年12月2日-4日车费598元）。2013年10月8日，原告王当标在嘉禾县某诊所（雷才荣）为治疗花费医药费260元。2013年12月15日，原告王当标在嘉禾县某诊所（雷才荣）为治疗花医药费260元。另原告王当标为治疗花费汽车交通费共计202元、花费住宿费420元（其中2013年9月24日-26住宿费210元、2013年10月28日住宿费70元、2013年12月2日-3日住宿费140元）。2014年3月24日，原告王当标之损伤经湘雅二医院司法鉴定中心（2014）临鉴字第295号司法鉴定意见书鉴定，结论为：被鉴定人王当标本次损伤评定为九级伤残；预计14岁后的后续治疗费用约为3万元，伤后需一人护理三个月，为鉴定花费鉴定费1200元。
另查明，2014年3月12日—13日，原告王当标到长沙市中南大学湘雅二医院复查诊治，花费车费、食宿费、门诊医药费共计2500元，该费用由被告尹志军的妻子周卫英支付。事故发生后，被告尹志军已向原告王当标支付医药费等合计37000元。
湖南省2013——2014年度农村居民人均纯收入为7440元／年。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护。本案的争议焦点在于被告尹志军是否应承担赔偿责任和赔偿标的的确认。建筑物、构筑物或其他设施及其搁置物、悬挂物发生脱落、坠落造成他人损害，所有人、管理人或使用人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。被告尹志军在邻近交通要道的房屋上建房施工，工地上未设立有效的安全防护设施，致自家屋顶上的物块发生脱落、坠落并致伤地面正常路过的原告王当标，其行为显然存在过错，应承担相应民事责任。原告王当标在无限制通行的交通要道正常行走，并无不妥，其监护人也未违反监护人责任义务。另被告尹志军的建房施工虽存在雇请及承包给他人施工的情形，但事发后，被告尹志军与建房施工者就事故损害赔偿已达成一致协议，原告王当标对此亦予以认可，且原告王当标与被告尹志军均当庭表示在本案中放弃追究施工者的民事责任，该意思是当事人真实意思表示，且不违反法律规定，本院予以确认。原告王当标要求被告尹志军赔偿伤害损失的请求，理由充分，应予支持。经本院核实，原告王当标因事故所受的损失分析并确认如下：1、医疗费30378.7元，即临武县人民医院医疗费18985.5元、剃头费50元、护理垫费60元、转院救护车使用费700元、郴州市第一人民医院北院医疗费70.4元、郴州市第一人民医院中心医院医疗费4701元、中南大�湘雅二医院门诊医疗费5291.8元、诊所医药费用520元，均为实际治疗所需，且有相关票据佐证，本院予以确认；2、住宿费。原告王当标出院后恢复情况不佳，遵照出院医嘱，多次到长沙市中南大学湘雅二医院复查诊治，所花费住宿费420元，为治疗所需的合理开支，本院予以确认；3、营养费。根据原告王当标的伤残情况，确定为360元（20元／天×18天）；4、住院伙食补助费。可参照当地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准予以确定。原告王当标的住院时间为18天，其住院伙食补助费本院确认为216元（12元／天×18天）；5、护理费。关于护理费的计算标准，护理人员有收入的，参照误工费的规定计算。原告王当标未提供护理人员的收入状况证明，结合本案实际情况，原告王当标护理人员的护理费标准确定为60元／天（21836元／年÷365天／年）。关于护理期限，湘雅二医院司法鉴定中心司法鉴定意见书中相关的鉴定结论为：伤后需一人护理三个月（含再次手术时间），故原告王当标的护理费本院确认为5400元（60元／天×90天）；6、交通费。交通费是根据受害人及其必要的陪护人员因就医或转院治疗实际发生的费用计算。应以正式票据为凭；且相关凭据应与就医地点、时间、人数、次数相符合。结合原告王当标治疗之实际所需，交通费支出确认为2026元；7、残疾赔偿金29760元（7440元／年×20年×20%）；8、鉴定费。原告王当标所支出的郴州市旺昇司法鉴定所鉴定费760元与本案无关，本院不予确认，湘雅二医院司法鉴定中心司法鉴定费1200元为鉴定所需，本院予以确认；9、2014年3月12日—13日，原告王当标到长沙市中南大学湘雅二医院复查诊治，花费车费、食宿费、门诊医药费共计2500元，是实际治疗所需，本院予以确认。10、后续治疗费。对于后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉，但根据医疗证明或鉴定结论确定必然发生的费用，可与已经发生的医疗费一并予以赔偿，原告王当标所主张的后续治疗费30000元，因湘雅二医院司法鉴定中心司法鉴定意见书中关于后续治疗的鉴定结论为：预计后续治疗费用约为30000元，只是预计，而非确定结果，被告对此亦不予认可，本院对后续治疗费不予确认，原告王当标可以待实际发生后另行起诉；11、精神损害抚慰金。根据本案事故导致原告王当标受伤且构成九级伤残的实际情况，确实给原告王当标造成了较严重的精神痛苦，故本院酌情确定原告王当标的精神损害抚慰金为10000元。以上1-11项，合计84060.7元。被告尹志军已向原告王当标支付医药费等合计39500元（30000元＋7000元＋2500元）应予减除。综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第八十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条之规定，判决如下：
一、被告尹志军于本判决生效之日起十日内，赔偿原告王当标的各项损失共计44560.7元（已扣除被告尹志军之前向原告王当标支付医药费等39500元）；
二、驳回原告王当标的其他诉讼请求。
如果被告尹志军未按本判决书指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2660元，减半收取1330元，由原告王当标的法定代理人吴爱兰承担600元，由被告尹志军承担730元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省郴州市中级人民法院。
审判员 ＸＸ
二〇一四年八月二十日
书记员 王超
附相关法条：
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第八十五条建筑物、构筑物或者其他设施及其搁置物、悬挂物发生脱落、坠落造成他人损害，所有人、管理人或者使�人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。所有人、管理人或者使用人赔偿后，有其他责任人的，有权向其他责任人追偿。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人�以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则�为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第三十五条本解释所称＂城镇居民人均可支配收入＂、＂农村居民人均纯收入＂、＂城镇居民人均消费性支出＂、＂农村居民人均年生活消费支出＂、＂职工平均工资＂，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。
＂上一年度＂，是指一审法庭辩论终结时的上一统�年度。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。
因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、�亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。
人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。