重庆市合川区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）渝0117民初4392号
原告：王洪，女，1984年10月12日出生，汉族，住重庆市合川区。
委托诉讼代理人：汤洪建（系原告舅舅），男，1965年10月12日出生，汉族，住重庆市合川区。
委托诉讼代理人：李蜀川，重庆兴潼律师事务所律师。
被告：重庆市合川区中医院，住所地重庆市合川区南津街书院路54号，统一社会信用代码125003824505766135。
法定代表人：张国强，院长。
委托诉讼代理人：秦琴，女，1989年8月19日出生，该院职工，汉族，住重庆市合川区。
委托诉讼代理人：何珊，重庆智权律师事务所律师。
被告：重庆合川光明医院有限公司，住所地重庆市合川区合阳城街道办事处马家沟路36号1幢38号，统一社会信用代码91500117345977968A。
法定代表人：张秀光，院长。
委托诉讼代理人：蒙伟，重庆典柯律师事务所律师。
被告：孟毓国，男，1976年11月25日出生，汉族，住重庆市合川区。
原告王洪与被告重庆市合川区中医院（以下简称合川中医院）、重庆合川光明医院有限公司（以下简称合川光明医院）、孟毓国医疗损害责任纠纷一案，本院于2017年4月28日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告及其委托诉讼代理人，被告合川中医院委托诉讼代理人、被告合川光明医院委托诉讼代理人到庭参加诉讼，被告孟毓国经传票传唤无正当理由拒不到庭，本院依法进行缺席审理。本案现已审理终结。
原告向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告因医疗损害造成汤某死亡所产生的损失：死亡赔偿金592200元、丧葬费33696元、亲属处理后事的误工费、食宿费、交通费20000元、精神损害抚慰金50000元、医疗费4968.19元、鉴定费19300元、住院伙食补助费300元、护理费600元，合计721064.19元；2、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：原告系汤某婚生女，汤某于2016年11月15日因被告延误治疗而死亡。2016年11月10日，汤某至合川中医院治疗做痔疮手术，挂号后在孟毓国医生办公室按其要求将1000元手术费交由该医生，并由该医生直接在其办公室做完切除痔疮手术后安排其他人将汤某直接送到合川光明医院处输液。在此几天治疗中，汤某一直向医生反映头昏、头痛等不适情况，但被告并未足够重视也未采取正确积极的治疗。2016年11月15日，汤某再次来到被告合川中医院治疗，其医生即被告孟毓国一直未对汤某采取治疗行为，放任汤某死亡发生。汤某的死亡与被告的延误治疗存在直接的因果关系，为维护原告的合法权利，特向法院起诉，诉请如前。
被告合川中医院辩称，经对汤某的尸检载明，其系自身突发疾病死亡，与我院的诊疗行为无关。2016年11月10日汤某只在我院挂号，并未进行治疗，我院也未安排其至合川光明医院输液。2016年11月15日我院对汤某的抢救符合相关规定，并不存在过错。故原告对我院的诉讼请求不成立。
被告合川光明医院辩称，汤某仅在我院输液，系按正规程序治疗，我院无过错。汤某的死亡与被告均无直接联系，请法院驳回原告的诉讼请求。
被告孟毓国未答辩。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织双方进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。原告向本院提交了：一、报警回执、合川中医院挂号收据、汤某于2016年11月10日至2016年11月15日在合川光明医院的住院封存病历、费用清单，2016年11月15日合川中医院对汤某的抢救治疗封存病历；二、重庆市弘正司法鉴定所于2017年2月26日作出渝弘正（2016）医（病理）鉴字第63号法医病理学鉴定意见书，产生鉴定费20000元（其中原告垫付6000元，被告合川中医院、合川光明医院各垫付7000元）；三、劳动合同、工资表12份、公司营业执照，拟证明汤某生前在城镇务工，死亡赔偿金应按城镇标准计算。被告合川光明医院向本院提交了云门街道庆福村村委会证明一份，拟证明死者汤某生前在家务农。
结合本院依职权调取的重庆市合川区卫生和计划生育委员会对合川中医院、孟毓国、合川光明医院、李广的行政处罚决定书及对相关人员的询问笔录，对上述证据本院经审查并认定事实如下：2016年11月10日上午，患者汤某至被告合川中医院挂肛肠科门诊治疗，该院医生即被告孟毓国在未对其进行血液、心电图等相关检查情况下，在其门诊办公室对患者汤某进行了肛周脓肿引流术和痔疮切除术。当日被告孟毓国联系被告合川光明医院将患者汤某接至合川光明医院住院治疗。2016年11月15日，患者汤某至合川中医院检查治疗，期间患者病情加重，于当时经抢救无效死亡。原告、被告合川中医院、被告合川光明医院于2016年11月20日共同委托重庆市弘正司法鉴定所对汤某死亡原因进行鉴定，产生鉴定费20000元（其中原告垫付6000元，被告合川中医院、合川光明医院各垫付7000元）。该所于2017年2月26日作出渝弘正（2016）医（病理）鉴字第63号法医病理学鉴定意见：被鉴定人汤某因急性髓系白血病浸润脑组织致脑组织出血、坏死、压迫脑干引起急性循环呼吸衰竭死亡。
本案审理中经原告申请，本院委托重庆市弘正司法鉴定所对被告合川中医院、合川光明医院对汤某医疗过程中是否存在过错及参与度进行鉴定，产生鉴定费13300元。2018年1月26日，该鉴定所作出渝弘正（2017）医（临）鉴字第1260号司法鉴定意见书载明，被告合川中医院的诊疗行为存在以下过错：在诊疗行为中未按照规定填写病历资料，未向患者或近亲属说明病情和医疗措施，实施手术前未向患者或其家属说明医疗风险及替代治疗方案等情况，未对患者的肛周脓肿进行诊断及必要的鉴别诊断，未尽到与其当时的医疗水平相应的诊疗义务。其过错行为导致对汤某急性髓系白血病的漏诊，使汤某丧失了早期发现，及时治疗的机会，最终导致汤某因急性髓系白血病死亡。建议过错参与度为25-40%。被告合川光明医院的诊疗行为存在以下过错：在诊疗行为中未按照规定填写病历资料，非经合法程序邀请本单位以外的医务人员对患者进行诊疗，未安排本院医务人员对住院的汤某提供合理的诊疗服务，未对被鉴定人汤某住院期间出现的病情变化进行判断和有效处置，未尽到与其当时的医疗水平相应的诊疗义务。其过错行为继续导致对汤某急性髓系白血病的漏诊，使汤某再次丧失了明确诊断、及时治疗的最后机会，最终使汤某因急性髓系白血病的死亡由一种可能性转归为必然。建议过错参与度为15-20%。
另查明汤某于1962年2月20日出生。被告孟毓国为被告合川中医院职工。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。渝弘正（2017）医（临）鉴字第1260号司法鉴定意见书系本院依法定程序委托鉴定所作出的鉴定，虽双方对鉴定意见均提出异议，但均未提出相反证据，故对该鉴定意见书本院予以采信，可以作为本案划分责任的依据。被告孟毓国医治行为为执行工作行为，其致汤某损害应由其用人单位即被告合川中医院承担侵权责任。结合原告自身疾病情况及被告合川中医院、被告合川光明医院对汤某治疗行为中的过错情形，本院确认由被告合川中医院承担32.5%的责任，由被告合川光明承担17.5%的责任，其余损失由原告自行承担。
对原告请求的赔偿费用，本院作如下认定：
一、死亡赔偿金。原告举示劳动合同、工资表12份、公司营业执照，拟证明汤某生前在城镇务工，死亡赔偿金应按城镇标准计算。虽被告合川光明医院举示云门街道庆福村村委会证明一份，载明：汤某于2015年至2016年11月在合川云门镇务农。经本院至云门镇庆福村8社向村委会及8社社长蒋俊明调查核实，汤某于生前常在外打工。与原告提交的证据能相互印证。对原告请求汤某的死亡赔偿金按城镇标准计算，本院予以支持，应为29610元/年×20年=592200元。
二、丧葬费。本院依法支持67386元/年÷12月×6月=33693元。
三、受害人亲属办理丧葬事宜产生的交通费、住宿费和误工费。原告未提交相应证据，本院酌情支持2000元。
四、精神损害抚慰金。原告请求50000元，汤某系因急性髓系白血病浸润脑组织致脑组织出血、坏死、压迫脑干引起急性循环呼吸衰竭死亡，结合死者自身疾病参与度及被告合川中医院、合川光明医院过错程度，对原告该项请求，本院不予支持。
五、医疗费。双方一致认可原告方共交纳医疗费为1006.5元。
六、鉴定费。两次鉴定共产生鉴定费33300元（其中原告垫付19300元，被告合川中医院、合川光明医院各垫付7000元）。
七、住院伙食补助费。汤某共住院5天，本院依法支持住院伙食补助费50元/天×5天=250元。
八、护理费。汤某共住院5天，本院依法支持护理费100元/天×5天=500元。
综上，原告因汤某死亡所产生的赔偿费用为死亡赔偿金592200元、丧葬费33693元、受害人亲属办理丧葬事宜产生的交通费、住宿费和误工费2000元、医疗费1006.5元、鉴定费33300元、住院伙食补助费250元、护理费500元，合计662949.5元。由被告合川中医院赔偿原告215458.6元，由被告合川光明医院赔偿116016.2元，其余损失由原告自行承担。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第二十六条、第五十四条、第五十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第三款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十七条、第二十九条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、第十一条之规定，判决如下：
一、原告王洪因汤某死亡所产生的死亡赔偿金592200元、丧葬费33693元、受害人亲属办理丧葬事宜产生的交通费、住宿费和误工费2000元、医疗费1006.5元、鉴定费33300元、住院伙食补助费250元、护理费500元，合计662949.5元。由被告重庆市合川区中医院赔偿原告215458.6元（扣除已支付7000元，还应支付208458.6元），由被告重庆合川光明医院有限公司赔偿原告116016.2元（扣除已支付7000元，还应支付109016.2元），其余损失由原告自行承担。款限二被告于本判决生效后十日内付清。
二、驳回原告王洪的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4005元减半收取2002.5元，由原告王洪负担1120.8元，由被告重庆市合川区中医院负担578.9元，由被告重庆合川光明医院有限公司负担302.8元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第一中级人民法院。
代理审判员 刘 晴
二〇一八年六月二十五日
书 记 员 何秋鸿