汕头市潮阳区人民法院民 事 判 决 书(2015)汕阳法民一初字第508号原告林春炎，男，1956年6月8日出生，汉族，住广东省汕头市潮阳区棉北街道城西大道**号*户，公民身份号码4405241956********。委托代理人蔡亮、詹嘉鸿，广东众大律师事务所律师。被告中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司，住所地汕头市。负责人苏大存。委托代理人陈唯得、曾锦莹，广东法厚律师事务所律师。被告罗伟豪，男，汉族，住广东省汕头市潮南区，公民身份号码×××3439。原告林春炎诉被告中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司（下称保险公司）、罗伟豪机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法由审判员周昭宏适用简易程序公开开庭进行了审理。原告林春炎的委托代理人蔡亮，被告保险公司的委托代理人曾锦莹，被告罗伟豪到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告林春炎诉称，2015年6月18日18时左右，被告罗伟豪驾驶粤D×××××号轻型厢式货车从潮阳海门方向往潮阳文光街道方向行驶，途经潮阳××××大道公园路口路段与原告林春炎驾驶二轮轻便摩托车发生碰撞，造成原告林春炎受伤及两车损坏的交通事故，事故发生后，罗伟豪驾驶粤D×××××号轻型厢式货车载原告林春炎至潮阳区人民医院进行治疗。随后原告林春炎在汕头市潮阳区人民医院办理住院，直至2015年8月3日出院，共计住院天数47天。2015年7月6日，汕头市公安局潮阳分局交通警察大队对本次交通事故作出道路交通事故认定书【书列：潮公交认字[2015]第D00567号】。认定被告罗伟豪承担事故的全部责任，原告林春炎在本事故中无责任。经查，被告罗伟豪驾驶的粤D×××××号轻型厢式货车已向保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险和机动车商业保险，本次交通事故发生在上述保险期限内。综上，被告罗伟豪与原告发生的本次交通事故给原告带来了经济损失和精神痛苦，但至今二被告均未对原告的各项损失进行赔偿。故请求：一、判令被告保险公司在交通强制保险限额范围内赔偿原告因交通事故造成的损失暂计12371.87元。后续治疗费、康复费、营养费、残疾赔偿金、出院后护理费、误工费等具体数额待司法鉴定后确定。二、判令被告保险公司在第三者责任保险限额范围内对交强险赔偿不足部分进行赔偿。三、判令罗伟豪对交通强制保险及第三者责任保险赔偿不足部分承担连带赔偿责任。四、本案所需诉讼费用由上述二被告承担。案件审理过程，原告变更了诉讼请求：一、判令被告保险公司在交通强制保险限额范围内赔偿原告因交通事故造成的损失200485.17元（住院期间医疗费13574.77元、护理费11235元、误工费17500元、住院伙食补助费4700元、交通费2000元、残疾赔偿金128675.4元、后续治疗费2000元、康复费2000元、营养费1200元、精神损害抚慰金15000元、鉴定费2600元）；二、判令被告保险公司在第三者责任保险限额范围内对交强险赔偿不足部分进行赔偿；三、判令罗伟豪对交通强制保险及第三者责任保险赔偿不足部分承担连带赔偿责任；四、本案所需诉讼费用由上述二被告承担。原告林春炎为支持其主张，向本院提交的证据材料有：1.原告身份证复印件，证明原告的诉讼主体资格；2.工商登记信息查询、人口信息查询表，证明被告保险公司及罗伟豪的诉讼主体资格；3.潮公交认字（2015）第D00567号道路交通事故责任认定书，证明本交通事故发生的基本事实，被告罗伟豪承担事故的全部责任，原告无责任；4.机动车保险单、罗伟豪驾驶证、粤D×××××行驶证，证明事故车辆向保险公司投保交强险与商业第三者责任险及被告罗伟豪具备驾驶资格的事实；5.住院病历、出院记录、费用明细、发票，证明交通事故发生当日，原告被送到汕头市潮阳区人民医院进行治疗，住院47天，住院费用及药费共计12371.87元的事实；6.证明、工资发放表，证明原告受伤前在深圳市庞伟业科技有限公司上班，每月工资3500元的事实；7.鉴定意见书、发票，证明原告的伤残等级等和支付鉴定费用的事实。被告保险公司辩称，在明确本案交通事故责任的情况下，答辩人在保险责任的赔偿限额内承担赔偿责任。本案答辩人不承担第三者赔偿责任。本案事故发生后，承保车辆未能及时报警并保护好现场而承担本案的全部责任。因此依照第三者保险条款第六条第六项的约定，上述情形属于责任免除事由，保险人不负责赔偿。本案原告系无证驾驶，其无证驾驶无号牌二轮摩托车上路行驶，属重大的交通违法行为，交警部门认定其无责没有任何法律依据，应予重新作出认定。对于原告请求赔偿的数额有异议：1、对于医疗费部分，根据保险条款约定，答辩人依国家基本医疗保险标准进行赔偿，对于非医保用药及自费药部分，应由原告自行承担；答辩人已为原告垫付医疗费用4000元。2、后续治疗费、康复费及营养费应根据实际产生的费用计算；3、住院伙食补助费，应按实际住院天数进行计算；4、误工费，原告并没有存在误工损失的事实，发生事故后，保险公司人员到医院探视时，原告自述系无业状态，所以请求误工费无依据；5、护理费请求金额过高，应当予以减少；6、精神损害抚慰金请求金额过高，应当予以减少。四、鉴定费、诉讼费不属于保险责任的赔偿范围，不应由答辩人承担。综上，请求法院依法认定林春炎的各项损失，驳回其不合法和不合理的请求。被告保险公司没有举证。被告罗伟豪辩称，其驾驶的车辆是有行驶证，且他也有驾驶证，事故发生后，他是载原告到医院治疗，并没有逃逸，其为原告垫付医疗费4000元，该款应由保险公司直接归还。被告罗伟豪为支持其主张，向本院提交的证据材料有：医疗费收费票据3单，共593.5元。另外还支付3500元给原告，共4093.50元。经审理查明，2015年6月18日18时左右，被告罗伟豪驾驶粤D×××××号轻型厢式货车从潮阳海门方向往潮阳文光街道方向行驶，途经潮阳××××大道公园路口路段与原告林春炎驾驶二轮轻便摩托车发生碰撞，造成原告林春炎受伤及两车损坏的交通事故。事故发生后，罗伟豪驾驶粤D×××××号轻型厢式货车载原告林春炎至潮阳区人民医院进行住院治疗，至2015年8月3日出院，共计住院天数47天。出院时诊断：1、右第8、9前肋骨折；2、胸椎第11、12，第1腰椎压缩骨折；3、双侧胸膛积液；4、腰椎退行性变；5、多处软组织挫伤。原告在潮阳区人民医院发生医疗费14168.27元，原告自行支付10074.77元，被告罗伟豪支付4093.5元。2015年7月6日，汕头市公安局潮阳分局交通警察大队作出潮公交认字[2015]第D00567号《道路交通事故认定书》，认定被告罗伟豪承担事故的全部责任，林春炎无责任。经原告申请，本院于2015年11月6日委托广东韩江法医临床司法鉴定所对其因交通事故受伤的伤残等级、后续治疗费、营养费、康复治疗费、护理依赖程度及护理期限、误工时间进行评定。该所于2015年11月20日作出韩江司鉴所[2015]临鉴字第110604号司法鉴定意见书，鉴定意见为：八级伤残；伤残评定后的后续治疗费评定为2000元；需康复费为2000元；误工期评定为150天；营养期60天，建议营养费1200元；护理期评定为60天，建议前47天每天配护理人员2名、后13天每天配护理人员1名。另查明，粤D×××××号轻型厢式货车在被告保险公司投保了机动车交通事故强制责任保险和商业第三者险，本事故发生在保险期间内。交强险保险金额中，死亡伤残赔偿限额为110000元(包括赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金)，医疗费用赔偿限额为10000元(包括赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费)。第三者责任保险金额为50万元，且投保不计免赔。再查明，原告林春炎系城镇居民。事故发生前系深圳市庞伟业科技有限公司的员工，月工资3500元。本院认为，被告罗伟豪驾驶机动车上路行驶转弯时，没有让直行的车辆先行，且在事故发生后，没有及时报警并保护好现场，是导致事故发生的全部原告，林春炎的违法行为与事故发生没有直接因果关系。汕头市公安局潮阳分局交通警察大队作出潮公交认字[2015]第D00567号《道路交通事故认定书》，认定被告罗伟豪承担事故的全部责任，原告林春炎无责任。本院予以采信。公民的身体健康权受法律保护，原告因交通事故造成的损失应得到赔偿。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》有关规定，本案原告的各项损失认定如下：1.医疗费：原告在医院治疗所发生的医疗费14168.27元，有医院病历、××证明、医疗费用发票为据，本院予以确认。被告保险公司主张原告医疗费应剔除非社保用药部分，但其未能举证予以佐证，故对于保险公司的主张本院不予支持。2.护理费：结合原告伤情，参照司法鉴定护理期为60天，前47天每天配护理人员2名、后13天每天配护理人员1名。对于护理人员的工资可参照本地本年度居民服务业人员工资58431元/年计算，现原告以每天150元计算护理费，请求护理费11235元可予照准。3.住院伙食补助费：原告住院时间47天，住院伙食补助费每天按100元计，即为47天×100元/天=4700元。4.营养费：根据司法鉴定，营养费为1200元。5.康复费：根据司法鉴定，康复费为2000元。6.后续治疗费：根据司法鉴定，后续治疗费为2000元。7.残疾赔偿金：原告因本交通事故致八级伤残。根据原告的户籍性质，按照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条第一款、第三十五条第二款的规定，残疾赔偿金标准按照受诉法院所在地、本案一审法庭辩论终结时的上一统计年度城镇居民人均可支配收入标准21445.9元/年计，时间自定残之日起按20年计算。残疾赔偿金为21445.9元/年×20年×30%＝128675.4元。8.误工费：原告在事故发生前系深圳市庞伟业科技有限公司的员工，月工资3500元。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条的规定，参照司法鉴定意见，误工时间为150天，故误工费为150天×（3500元/月÷30天)＝17500元。9.精神损害抚慰金：原告在本宗事故中遭受了伤害，且构成八级伤残。结合本地的经济情况及双方在事故中的过错程度，原告的精神抚慰金酌定为15000元。10.鉴定费：根据鉴定费发票，鉴定费为2600元。11.交通费：原告因事故受伤住院，所发生的交通费是必要的，酌定给予原告交通费600元。综上原告各项损失共199678.67元。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条的规定，由被告保险公司在交强险限额内赔偿原告12万元。余下的79678.67元由被告罗伟豪负责赔偿，因事故车辆投保了商业第三者责任险50万元，且投保了不计免赔，根据《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款的规定，该款应由被告保险公司负责赔付。被告罗伟豪已垫付原告医疗费4093.5元。为减少讼累，可在原告取得保险公司赔款的同时，由其支付给被告罗伟豪。被告保险公司主张原告系无证驾驶无号牌二轮摩托车上路行驶，属重大的交通违法行为，交警部门认定其无责没有任何法律依据，应予重新作出认定。对此，本院认为，本案审理的是民事侵权纠纷，而民事侵权责任的承担应当与事故发生存在着因果关系，本案中，原告虽未取得驾驶资格，但本事故的发生与其无证驾驶的违法行为没有因果关系，故对于被告保险公司的主张本院不予采纳。关于被告保险公司认为事故的责任是由于被告罗伟豪没有保护现场，而承担本案的全部责任，保险公司主张根据责任条款中驾驶员逃逸行为的责任免除事由。交通肇事逃逸是指行为人在发生交通事故后，为逃避法律追究而逃跑的行为。而本事故中，被告罗伟豪在发生交通事故造成人员受伤时，第一时间将伤员送医，主观上是为了救治受害人，符合道交法的规定，被告罗伟豪的该行为，依法不能认定为肇事逃逸，故此，保险公司的此项主张本院予以驳回。保险公司主张其不应承担鉴定费及诉讼费，对此，本院认为，鉴定费为原告的直接损失，而诉讼费承担按最高人民法院诉讼费缴纳办法的规定由败诉方承担的原则进行处理，故对于保险公司的该项主张本院不予支持。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条第二款之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司应于本判决生效后十日内在交通事故强制责任保险及商业第三者责任险限额内赔付原告林春炎199678.67元。二、原告林春炎在取得上述赔偿款的同时付还被告罗伟豪4093.5元。三、驳回原告的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5308元，减半收取2154元，由原告林春炎承担10元，被告保险公司承担2144元。受理费已由原告预交，扣除其应承担的外，另外2144元不再退还，由被告保险公司在履行还款义务时一并给付原告。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省汕头市中级人民法院。审判员  周昭宏二〇一五年十二月十一日书记员  林海波本案引用的法律条款《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款：机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款：被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款：责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条：受害人遭受人身损害，因就医治支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失按劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条：受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条第二款的规定：没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。