湖北省丹江口市人民法院
民 事 判 决 书
（2018）鄂0381民初563号
原告:张从纪，男，生于1961年9月29日，汉族，湖北省丹江口市人，系丹江口市习家店中学教师，住湖北省丹江口市。
委托诉讼代理人：李巍巍，湖北永欣律师事务所律师。代理权限：一般代理。
被告：ＸＸ，男，生于1989年4月20日，汉族，湖北省丹江口市人，住湖北省丹江口市。
被告：渤海财产保险股份有限公司十堰中心支公司。住所地：湖北省十堰市茅箭区朝阳中路**号。统一社会信用代码：9142030067369975X8。
法定代表人：李妙艳，该公司经理。
委托诉讼代理人：许琳，男，生于1987年7月1日，汉族，湖北省房县人，系该公司理赔部员工，住湖北省房县。代理权限：一般代理。
原告张从纪诉被告�晨、渤海财产保险股份有限公司十堰中心支公司（以下简称：渤海财保十堰支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年1月29日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告张从纪及其委托诉讼代理人李巍巍、被告ＸＸ、被告渤海财保十堰支公司的委托诉讼代理人许琳到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
张从纪向本院提出诉讼请求：1.判决被告ＸＸ赔偿原告医疗费1000元、住院伙食补助费1500元、营养费15000元、后续治疗费8000元、误工费40816元、护理费15000元、伤残赔偿金58772元、交通费600元、鉴定费3160元、残疾辅助器具费500元、被抚养人生活费5010元、精神抚慰金5000元，合计154358元；2.判决被告渤海财保十堰支公司在交强险、商业三者险责任限额内承担保险赔付责任；3.诉讼费用由被告承担。事实和理由：2017年7月10日12时50分许，被告王�驾驶鄂Ｃ×××××小型普通客车在丹江口市××家店镇××大道法庭门口路段掉头时，与原告驾驶的鄂Ｃ×××××两轮摩托车发生碰撞，造成两车受损、原告受伤的道路交通事故，经丹江口市公安局交警大队认定，被告ＸＸ负事故的全部责任，原告张从纪无责任。原告因本次事故受伤后，当天前往丹江口市第一医院治疗，医疗费除原告垫付1000元外均由被告ＸＸ支付，原告住院治疗15天后出院在家休养。经丹江口思源法医司法鉴定所鉴定，原告右下肢损伤属于十级伤残，后续治疗费需8000元，误工期360日、护理期150日、营养期150日。以上损失及原告受伤后所产生的交通费、被抚养人生活费等损失，被告均未赔偿。经查，被告ＸＸ在被告渤海财保十堰支公司投保有交强险及商业险，但被告渤海财保十堰支公司至今也未对本事故所造成的损失进行赔付。为此，遂向本院提起诉讼�要求判如所清。
ＸＸ口头辩称：我在被告渤海财保十堰支公司投保有交强险及商业险，应由保险公司在保险限额内承担原告的经济损失。我为原告垫付了14165.7元的医疗费，要求法院在处理时一并处理。
渤海财保十堰支公司口头辩称：1.对于原告垫付的医疗费以实际票据为准，住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、误工费、护理费、伤残等级有异议，要求重新鉴定；2.对于出院小结、医嘱中未注明需要加强营养，对营养费不予认可；交通费以实际支出和真实发票予以核算；原告诉请住院伙食补助费计算标准过高，残疾辅助器具费以实际支出的发票为准，被抚养人生活费以重新鉴定结论计算，精神抚慰金标准过高。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：
2017年7月10日12时50分许，被告ＸＸ驾驶鄂Ｃ×××××小型普通客车在丹江口市××家店镇××大道习家店法庭门口路段掉头时，与原告张从纪驾驶的鄂Ｃ×××××两轮摩托车发生碰撞，造成两车受损、原告张从纪受伤的道路交通事故。2017年8月2日，丹江口市公安局交警大队对该次事故做出第20170710号道路交通事故认定书，认定ＸＸ承担此次交通事故的全部责任，张从纪不负事故责任。事故发生后，张从纪被送到丹江口市第一医院（以下简称：丹江医院）住院治疗15日，医生诊断为：右股骨颈骨折。共支付医疗费15165.66元（其中原告张从纪支付1000元，被告ＸＸ支付14165.66元）。原告出院后于2017年10月16日、2018年1月14日、2018年4月29日分别在丹江医院进行复查，共支付医疗费389.66元。2017年11月10日，丹江口思源法医司法鉴定所作出�思源[2017]临鉴字第294号鉴定意见书，鉴定意见为：原告张从纪右下肢损伤属于十级伤残；后期必然发生的拍片复查及手术取出内固定物后续治疗费约需8000元；综合评定（从受伤之日起）：误工期360日、护理期150日、营养期150日。
本案在审理过程中，被告渤海财保十堰支公司向本院申请，要求对原告张从纪的伤残等级、误工期、护理期、营养期重新鉴定，2018年4月10日，襄阳汇驰司法鉴定所作出襄阳汇驰鉴定所[2018]医鉴字第L18169号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.原告张从纪损伤致残等级程度为十级；2.评定其自受伤之日起误工期为300日、护理期为90日、营养期为90日。原告因重新鉴定，另支付交通费290元，复印费140元。
另查明：原告系丹江口市习家店中学教师，因伤住院和休息期间，单位扣发了12456元绩效工资。ＸＸ驾驶的鄂Ｃ×××××号小型普通�车在渤海财保十堰支公司投有交强险和商业三者险。交强险的赔偿责任限额共计为122000元，其中：死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额为2000元；商业三者险的保险限额为500000元；保险期间均自2016年12月20日零时起至2017年12月19日二十四时止。原告张从纪的父亲张喜财，母亲胡清芝（已故），共生育两个儿子，长子张从纪，次子张从国。张喜财单独在丹江口市××镇盘道村生活。
本院认为：公民享有生命健康权。被告ＸＸ在驾驶机动车过程中发生交通事故，根据丹江口市公安局交通警察大队作出的道路交通事故责任认定书，被告ＸＸ负事故的全部责任，原告张从纪不承担责任。被告ＸＸ对该车辆在被告渤海财保十堰支公司投保有交强险和商业三者险，对ＸＸ所承担的赔偿责任，由被告渤海财保十堰支公司在ＸＸ为该车�投保的交强险和商业三者险限额内赔付。被告ＸＸ已支付的14165.66元医疗费应当从渤海财保十堰支公司的赔偿款中予以扣除支付给ＸＸ。对于原告张从纪的具体的赔偿项目及金额，本院分类认定如下：1、关于医疗费问题，该费用根据医疗机构出具的医疗费用收款凭证、病历等相关证据确定花费住院医疗费用15555.32元（其中ＸＸ垫付14165.66）；2、关于住院伙食补助费问题，该费用应根据住院天数确定，并参照当地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准40元/天确定，原告住院15天，住院伙食补助费为15天×40元＝600元；3、营养费问题，根据鉴定机构出具的意见，营养期为90天，每天20元，营养费为90天×20元＝1800元；4、关于原告的误工费问题，根据受害人的误工时间和收入状况确定。原告是单位职工，有固定收入，按照实际减少的收入计算。原告的单位扣发的12456元作为�告的误工损失由被告赔偿，原告要求被告赔偿的间接损失，本院不予支持；5、护理费用问题，该费用根据护理人员的收入和护理人数、护理期限确定。根据医疗机构出具的证明和鉴定结论，张从纪需一人护理，护理时间为90日，标准参照居民服务业人均年平均工资收入计算，原告的护理费为35214元÷365天×90天＝8682.9元；6、关于后续治疗费用问题，根据鉴定结论，原告确需继续治疗，为了节约诉讼成本，可与医疗费、交通费等一起计算，对原告要求的后期治疗费8000元予以支持；7、残疾赔偿金问题，原告张从纪因本次事故已经构成十级伤残，原告系城镇居民，应按照城镇居民赔偿标准计算，原告的残疾赔偿金为31889元×20年×10﹪＝63778元；8、残疾辅助器具费，原告因此次交通事故造成行动和翻身不便，购买拐杖和气垫，结合相关发票凭证，其残疾辅助器具费确认为508�；9、关于交通费用问题,根据受害人及必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算，原告诉请交通费用890元，比较符合客观事实，本院予以确认；10、关于精神损害抚慰金问题，原告因本次事故构成十级伤残，给原告精神及以后的生活上造成一定的影响，根据原告伤残情况，酌情确定由被告赔偿精神损害抚慰金3000元；11、关于鉴定费问题，因原告的伤情确实因本次交通事故造成，故对原告自行鉴定费用3160元纳入赔偿范围，但非保险理赔范围；12、关于被抚养人生活费问题，根据原告的伤残等级、受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出或农村居民人均生活消费支出标准计算。原告受伤前被抚养人为其父亲张喜财，由原告和原告弟弟共同抚养。张喜财年老体弱，已丧失劳动能力，对原告要求被告赔偿被扶养人生活费的诉讼请求，本院予以支持，�其计算标准有误，应按照农村居民人均生活消费支出标准计算，被扶养人生活费为11633元/年×5年×10%÷2=2908.25元；13.因重新鉴定支付的复印费140元，本院酌定支持100元。以上列入赔偿范围的费用总计121438.47元。被告ＸＸ所驾驶的肇事车辆在被告渤海财保十堰支公司投保有交强险和商业三者险。根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。据此，被告渤海财保十堰支公司应在交强险责任限额范围内赔偿原告医疗费10000元，在死亡伤残费用赔偿限额项下赔偿给原告92223.15元（含误工费12456元、护理费8682.9元、交通费890元、伤残赔偿金63778元、精神抚慰金3000元、被抚养人生活费2908.25元、残疾辅助器具费508元）；剩余医疗费5555.32元及后续治疗费8000元、住院伙食补助费600元、营养费1800元、复印费100元，合计16055.32由被告渤海财保十堰支公司在商业三者险责任限额范围内承担。因原告的医疗费14165.66元已由被告ＸＸ垫付，此费用由被告渤海财保十堰支公司在赔偿原告时扣除直接赔付给被告ＸＸ，剩余费用赔付给原告张从纪。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条，第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十五条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条第二款、第六十四条第一款，最高人民法院《关于适用中华人民共和国民事诉讼法的解释》第九十条之规定，判决如下：
一、被告渤海财产保险股份有限公司十堰中心支公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告张从纪10000元，在交强险死亡伤残费用赔偿限额项下赔偿给原告张从纪92223.15元；在商业三者险责任限额范围内赔偿16055.32元。被告ＸＸ已支付的14165.66元由被告渤海财产保险股份有限公司十堰中心支公司直接赔付给被告ＸＸ，剩余104112.81元由被告渤海财产保险股份有限公司十堰中心支公司赔付给原告张从纪，限本判决生效之日起10日内付清。
二、被告ＸＸ于本判决生效之日起10日内赔偿原告张从纪鉴定费3160元。
三、驳回原告张从纪的其他诉讼请求。
案件受理费3387元，减半收取1693.5元，由被告ＸＸ负担。
不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于湖北省十堰市中级人民法院。
本判决发生法律效力后，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行。申请执行的期间为二年，该期间从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。
审判员 江涛
二〇一八年五月二十九日
书记员 徐瑞
本案适用的相关法律依据：
1.《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十五条承担侵权责任的方式主要有：
（一）停止侵害；
（二）排除妨碍；
（三）消除危险；
（四）返还财产；
（五）恢复原状；
（六）赔偿损失；
（七）赔礼道歉；
（八）消除影响、恢复名誉。
以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。
第�六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
2.《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：
3.《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
4.《中华人民共和国保险法》
第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。
第六十五条保�人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
5.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一日。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计�。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
6.《中华人民共和国民事诉讼法》
第十三条民事诉讼应当遵循诚实信用原则。
当事人有权在法律规定的范围内处分自己的民事权利和诉讼权利。
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。
人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。
7.《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》
第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。
在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。