江苏省江阴市人民法院
民 事 判 决 书
（2017）苏0281民初2266号
原告叶瑞华，女，1954年12月16日生，汉族，住江阴市。
委托代理人王晓军，江苏天奕律师事务所律师。
被告黄道亮，男，1983年9月2日生，汉族，户籍地江西省南昌市安义县，现住江苏省无锡市滨湖区。
被告中国人民财产保险股份有限公司无锡市崇安支公司，住所地江苏省无锡市崇安区中山路58号。
负责人唐志明，中国人民财产保险股份有限公司无锡市崇安支公司经理。
委托代理人何健蓉，无锡市滨湖区恒信法律服务所法律工作者。
本院于2017年2月21日立案受理了原告叶瑞华与被告黄道亮、中国人民财产保险股份有限公司无锡市崇安支公司（以下简称人保崇安支公司）机动车交通事故责任纠纷一案后，依法由审判员储振宇担任审判长，与人民陪审员吴刚、承雅平组成合议庭，于2017年8月10日适用普通程序公开开庭进行了审理，原告叶瑞华的委托代理人王晓军、被告黄道亮、被告人保崇安支公司的委托代理人何健蓉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告叶瑞华诉称：2015年2月4日11时52分许，她驾驶未经公安机关交通管理部门登记的电动自行车沿江阴市长安大道东侧辅车道由南向北行驶到长泾镇环南路交叉路口，往西北方向斜越路口过程中，车辆右侧与沿江阴市长泾镇环南路由东向西左转弯通过路口的黄道亮驾驶的牌照为苏Ｂ×××××小型普通客车（以下简称苏Ｂ×××××小型客车）前部相撞，造成她受伤及车辆损坏的交通事故。经江阴市公安局交警大队认定，她负事故的主要责任，黄道亮负事故的次要责任。事故发生后，她分别到无锡市××人民医院、江阴市长泾医院、江阴市长江澄东护理医院、上海华山医院等医院进行治疗，共住院155天，伤情为左侧额颞部硬膜下血肿伴脑失挫裂伤、右侧额叶脑挫裂伤、外伤性蛛网膜下腔出血、外伤性癫痫等。经常州市德安医院司法鉴定所鉴定，她因交通事故致脑外伤所致器质性精神障碍，日常生活能力严重受限，间或需要帮助构成四级伤残；外伤性癫痫构成九级伤残；颅骨缺损构成十级伤残；受伤后需设置的误工期为从受伤至伤残评定前一天为止，护理期为从受伤至伤残评定前一天为止，此后长期设置部分护理依赖，营养期以180天为宜。经查，苏Ｂ×××××小型客车在人保崇安支公司投保了交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及商业第三者责任保险（以下简称商业三者险）。经计算，她因交通事故产生的损失为：医疗费434000.59元、住院伙食补助费2790元（18元/天×155天）、营养费2700元（15元/天×180天）、护理费65360元（80元/天×817天）、长期护理依赖费用144000元（先行主张5年，2400元/月×60个月）、误工费49000元（60元/天×817天）、残疾赔偿金527596元、精神损害抚慰金20000元、交通费5000元、鉴定费4365元，合计1254811.59元。为维护自身合法权益，她特诉至法院，请求判令黄道亮、人保崇安支公司赔偿各项损失573924元（其中交强险承担120000元，商业三者险453924.4元，黄道亮承担40%的赔偿责任），并承担案件诉讼费用。
被告黄道亮辩称：1、对本案交通事故的发生及责任认定无异议，苏Ｂ×××××小型客车在人保崇安支公司投保了交强险及商业险（100万元，不计免赔），事故发生在保险期间内；2、同意在商业三者险理赔中扣除医疗费10%的非医保用药费用；3、同意承担40%的事故赔偿责任；4、对叶瑞华在无锡市第二人民医院产生的医疗费59215.54元、44145.73元及江阴市长泾医院产生的医疗费16840.25元不予认可，因为叶瑞华未提供医疗费票据原件，对该部分医疗费对应的住院天数40天亦不予认可；对叶瑞华产生的其他医疗费295279.89元及相应住院天数115天予以认可；5、对叶瑞华主张的营养费无异议；6、住院伙食补助费、护理费、误工费、残疾赔偿金、长期护理依赖费用、精神损害抚慰金、交通费应分别按18元/天×115天、80元/天×815天、50元/天×815天、9折、3年及护理系数30%、15000元、1600元处理。
被告人保崇安支公司辩称：1、对本案交通事故的发生及责任认定无异议，肇事车辆在他公司投保了交强险及商业险（100万元，不计免赔），事故发生在保险期间内；2、在商业三者险理赔中应扣除医疗费15%的非医保用药费用；3、同意对超出交强险部分承担40%的赔偿责任；4、对叶瑞华在无锡市第二人民医院产生的医疗费59215.54元、44145.73元及江阴市长泾医院产生的医疗费16840.25元不予认可，因为叶瑞华未提供医疗费票据原件，对该部分医疗费对应的住院天数40天亦不予认可；对叶瑞华产生的其他医疗费295279.89元及相应住院天数115天予以认可；5、对叶瑞华主张的营养费无异议；6、住院伙食补助费、护理费、误工费、残疾赔偿金、长期护理依赖费用、精神损害抚慰金、交通费应分别按18元/天×115天、80元/天×815天、50元/天×815天、9折、3年及护理系数30%、15000元、1600元处理；7、他公司不承担案件诉讼费、鉴定费。
经审理查明一:2015年2月4日11时52分许，叶瑞华驾驶未经公安机关交通管理部门登记的电动自行车沿江阴市长安大道东侧辅车道由南向北行驶到长泾镇环南路交叉路口，往西北方向斜越路口过程中，车辆右侧与沿江阴市长泾镇环南路由东向西左转弯通过路口的黄道亮驾驶的苏Ｂ×××××小型客车的前部相撞，造成叶瑞华受伤及车辆损坏的交通事故。经江阴市公安局交警大队认定，叶瑞华负事故的主要责任，黄道亮负事故的次要责任。事故发生后，叶瑞华分别到无锡市××人民医院、江阴市长泾医院、江阴市长江澄东护理医院、上海华山医院等医院进行了治疗，伤情为左侧额颞部硬膜下血肿伴脑失挫裂伤、右侧额叶脑挫裂伤、外伤性蛛网膜下腔出血、外伤性癫痫等。经常州市德安医院司法鉴定所鉴定，叶瑞华因交通事故致脑外伤所致器质性精神障碍，日常生活能力严重受限，间或需要帮助构成四级伤残；外伤性癫痫构成九级伤残；颅骨缺损构成十级伤残；受伤后需设置的误工期为从受伤至伤残评定前一天为止，护理期为从受伤至伤残评定前一天为止，此后长期设置部分护理依赖，营养期以180天为宜，叶瑞华支付了鉴定费4365元。经查，苏Ｂ×××××小型客车在人保崇安支公司投保了交强险及商业三者险（100万元，不计免赔）。2017年2月21日，叶瑞华将黄道亮、人保崇安支公司诉至本院。
查明二：审理中，黄道亮、人保崇安支公司对叶瑞华主张的营养费2700元、部分医疗费295279.89元及相应住院天数115天无异议，并与叶瑞华对护理费65200元（80元/天×815天）、误工费40750元（50元/天×815天）、精神损害抚慰金15000元、交通费1600元达成一致意见。
查明三：叶瑞华主张其与黄道亮按6∶4的比例承担事故赔偿责任，黄道亮、人保崇安支公司予以认可。
查明四：黄道亮、人保崇安支公司就在商业三者险理赔中扣除医疗费10%的非医保费用达成一致意见。审理中，对医疗费10%的非医保用药费用的金额，人保崇安支公司予以了答复，但因其计算时对交强险医疗费限额10000元未予考虑，具体金额不正确，故本院将依法对医疗费10%的非医保用药费用金额予以核定。
查明五：对叶瑞华在无锡市第二人民医院产生的医疗费59215.54元、44145.73元及江阴市长泾医院产生的医疗费16840.25元，因叶瑞华未提供票据原件，黄道亮、人保崇安支公司不予认可，并对该部分医疗费对应的住院天数40天亦不予认可。审理中，叶瑞华到无锡市××人民医院、江阴市长泾医院对上述医疗费票据复印件加盖了医疗证明章或结算专用章。
上述事实，有交通事故认定书、驾驶证、行驶证、交强险保单、商业三者险保单、医疗费发票、费用清单、出院记录、病历卡、司法鉴定意见书、鉴定费发票及当事人的当庭陈述在卷予以佐证。
根据原被告双方的诉辩主张，本案的争议焦点为：对双方有争议的医疗费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、长期护理依赖费用应如何认定。本院认为：1、对叶瑞华在无锡市第二人民医院产生的医疗费59215.54元、44145.73元及江阴市长泾医院产生的医疗费16840.25元，虽无医疗费票据原件，但因叶瑞华已到无锡市××人民医院、江阴市长泾医院对票据复印件加盖了医疗证明章或结算专用章，应视为原件，该部分医疗费金额120201.52元及相应住院天数40天应予确认。因此，本案医疗费总金额为415481.41元，住院天数为155天；2、对住院伙食补助费，因住院天数为155天，故其金额为18元/天×155天=2790元；3、对残疾赔偿金，因叶瑞华构成四级、九级、十级伤残各一个，故其金额为40152元/年×18年×0.73=527597.28元；现叶瑞华仅主张527596元，该意思表示不违反法律规定，本院予以支持。黄道亮、人保崇安支公司要求对残疾赔偿金打9折处理，于法无据，本院不予支持；4、对长期护理依赖费用，根据叶瑞华的年龄、健康状况等情况，可先行计算5年，其金额为2400元/月×60个月×0.3=43200元，故护理费总额为108400元。
综上，本院认为：机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。同时投保交强险及三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，人保崇安支公司为苏Ｂ×××××小型客车承保了交强险及商业三者险，其应当首先在交强险责任限额内承担赔偿责任，不足部分，由人保崇安支公司根据保险合同予以赔偿。经审理，叶瑞华因交通事故受伤造成的损失为：医疗费415481.41元、住院伙食补助费2790元、营养费2700元、护理费108400元、误工费40750元、残疾赔偿金527596元、精神损害抚慰金15000元、交通费1600元，合计1114317.41元，因黄道亮同意在商业三者险理赔中扣除医疗费10%的非医保用药费用，故应由人保崇安支公司在交强险范围内赔偿120000元，在商业三者险责任限额内赔偿381507.71元，合计501507.71元；由黄道亮赔偿16219.25元；其余损失由叶瑞华自行承担。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
一、中国人民财产保险股份有限公司无锡市崇安支公司应于本判决发生法律效力之日起10日内赔偿叶瑞华交通事故损失501507.71元。
二、黄道亮应于本判决发生法律效力之日起10日内赔偿叶瑞华交通事故损失16219.25元。
三、驳回叶瑞华的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行上述给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3370元，鉴定费4365元，合计7735元（叶瑞华已预交），由叶瑞华负担538.8元，黄道亮负担218.6元，中国人民财产保险股份有限公司无锡市崇安支公司负担6977.6元。黄道亮、中国人民财产保险股份有限公司无锡市崇安支公司应将其各自负担部分于本判决发生法律效力之日起10日内直接给付叶瑞华。
如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院。
审 判 长 储振宇
人民陪审员 吴 刚
人民陪审员 承雅平
二〇一七年九月六日
书 记 员 吴悠悠