山东省济宁市任城区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）任民初字第4623号
原告刘建兵。
委托代理人（特别授权）孟海霞、滑谦（实习律师），山东文思达律师事务所律师。
被告赵兴新。
委托代理人（特别授权）陈乐、祝玉芳，山东康策律师事务所律师。
被告中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司。
法定代表人李普廷，经理。
委托代理人（特别授权）李如航、姚燕，山东公明政和律师事务所律师。
原告刘建兵诉被告赵兴新、中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，于2015年10月8日公开开庭进行了审理。原告刘建兵委托代理人孟海霞、滑谦、被告赵兴新委托代理人陈乐、祝玉芳、被告保险公司委托代理人李如航、姚燕到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告刘建兵诉称，2011年8月11日下午，祁洪凯驾驶被告赵兴新的鲁H×××××的轿车由东向西行驶至济宁市任城区石桥镇吴家弯村东南角处时，与原告刘建兵驾驶的鲁H×××××摩托车相撞，致使原告刘建兵左腿胫腓骨粉碎性骨折。经交警认定，祁某负事故全部责任，原告无责任。2012年原告曾提起诉讼，经调解，被告保险公司、赵兴新承担了当时已经产生的治疗费用，对于后续治疗费、误工费、护理费等损失保留诉权。现原告已经治疗完毕，诉至法院，请求判令被告保险公司、赵兴新赔偿医疗费115174.24元、误工费172312元、护理费19250元、伙食补助费6060元、营养费15360元、交通费10081元、摩托车车损1137元、评估费110元、伤残赔偿金47528元、伤残鉴定费、1300元、住宿费5886元、精神损害抚慰金5000元，以上合计399198.24元，扣除垫付的4000元，为395198.24元。
被告赵兴新辩称，2011年8月发生本次事故属实，时至今日，已经三年多，已经超过了诉讼时效。事故发生时，在被告保险公司处投保了交强险和商业险，原告的损失应由保险公司承担赔偿。
被告保险公司辩称，关于诉讼时效同被告赵兴新意见。由于原告第一次住院治疗费用，我公司已经赔付了32951元，该数额应从保险限额内扣除。对原告主张的鉴定费、诉讼费属间接损失，不应由保险公司赔偿。
原告刘建兵为证明诉讼请求，向本院提交了以下证据：
1、济宁市公安局交通警察支队勤务二大队出具的道路交通事故认定书一份，证明在该交通事故中被告赵兴新的驾驶员祁某负事故的全部责任，原告刘建兵不负责任。
2、济宁市任城区人民法院（2012）任民初字第56号民事调解书一份，证明原告刘建兵曾提起诉讼，因最终损失无法确定，仅对部分医疗费用经法院调解于2012年3月13日与二被告达成调解协议，两被告支付部分医疗费，原告保留继续治疗的医疗费、误工费、护理费、伙食补助费、交通费、伤残赔偿金、车辆损失、评估费、鉴定费、精神抚慰金等损失的诉权，待损失确定后再行主张，因此并未超过诉讼时效。
3、北京积水潭医院门诊病历两本，济宁市第二人民医院住院病案、入出院记录各一份，北京大学首钢医院住院病案、入出院记录用药清单各三份，中国人民武装警察部队医院住院病案、入出院记录用药清单各一份。证明原告刘建兵因此次事故至左胫骨粉碎新骨折、术后不愈合、左胫后神经损伤、左胫骨截骨术因病情严重，先后在济宁市第二人民医院住院治疗101天（2011年8月11日至11月20日）、北京大学首钢医院住院治疗3次共计94天（：12年3月29日-6月8日71天、9月1日-9月3日2天、9月17日-10月9日21天）、中国人民武装警察部队医院住院治疗7天（2015年5月8日-5月15日），总计住院治疗202天。住院期间伙食补助费按每天30元计算，202天×30元／天＝6060.00元。
4、医药费单据：（1）北京大学首钢医院住院费发票3张及用药清单，金额为87106.43元（74500.20＋811.31＋11794.92）；（2）中国人民武装警察部队医院住院费发票1张及用药清单金额为20153.89元；（3）北京积水潭医院、检济宁市第一人民医院出具的门诊病员检查证明书和诊断书共61张，北京积水潭医院门诊收费专用票据、济宁市第一人民医院出具的山东省医院门诊收费票据医疗票据83张，金额6976.02元；（4）处方笺、收据40张金额937.9元。证明原告刘建兵因继续治疗又花费各项治疗费用共计115174.24元。
5、原告刘建兵毕业证一份，上岗证一份，济宁重力工程机械有限公司出具的月收入证明一份，停发工资证明一份，事故发生前2011年5、6、7月的工资表各一份，证据四中门诊病员检查证明书61张。证明原告刘建兵自2011年8月11日至2015年7月30日（定残日前一天）是连续休息共1448天误，原告是济宁重力工程机械有限公司员工，按原告刘建兵事故发前三个月的平均日工资119元／天（3568元÷30）计算误工费为172312元（119元／天×1448天＝172312元）。
6、原告刘建兵提交2012年元月3日济宁市第二人民医院检查证明书一份，2012年6月8日北京大学首钢医院诊断书一份，2012年10月9日北京大学首钢医院诊断书一份。证明（1）护理天数：原告刘建兵共住院202天，住院期间需一人护理，出院后183天（92天＋91天）需护理一人，即共计385天需要一人护理。（2）护理费计算标准：原告刘建兵的父亲在建筑工地打工工资每天在150元至200元，但因找不到事发时的工地老板无法举证，所以护理费用按照济宁地区护工标准50元／天计算，共计19250元（385天×50元／天＝19250.00元）。（3）营养费：原告刘建兵的病情严重，经过四次手术，截止2015年5月15日最后一次手术共计治疗了1369天，根据2012年6月8日、2012年10月9日北京大学首钢医院诊断书证明应加强营养，自2011年8月11日事故发生至2013年1月9日共计512天，按30元／天计算营养费为15360元（512天×30元／天＝15360元）。
7、交通费发票一宗金额10081元。证明济宁市第二人民医院住院101天，复查27次，交通票据金额1560元，北京市住院四次共计107天，检查复查21次共产生交通费8521元，共计支出交通费10081.00元。
8、住宿费凭证18张金额5886元。证明原告刘建兵在北京就医期间产生的住宿费共计5886.00元。
9、济宁市价格认证中心作出的济价认字（2011）第0962号认定书一份、评估费发票一张。证明原告刘建兵的车辆损失为1137.00元，支出评估费用110元。
10、济宁平直物证司法鉴定所司法鉴定意见书一份、鉴定费发票一张。证明原告刘建兵构成伤残9级，伤残赔偿金为47528.00元，支出鉴定费1300元。要求二被告支付精神抚慰金5000元。
被告赵兴新对医疗费有关的证据的真实性没有异议，但对其中部分收款收据有异议，收款收据无法确定当事人的用药情况，用药花费情况及用药主体，不符合证据的形式要件，应出示相应发票予以证实。对误工费有关的证据证实的内容无异议，当事人应出示与单位存在劳动关系的劳动合同来证实自2011年以来仍然与单位存在劳动关系，以证实误工收入的减少，应出示交纳社保状况、单位的工商登记、组织机构代码及交纳个人所得税的情况来证实自发生交通事故以来误工收入的减少。对护理费的证据认为应当以住院天数来确定护理的时间。对住院伙食补助费没有异议。对营养费认为应当以住院时间来确定营养期。对交通费认为于无法确定当事人就医时间、就医地点的票据被告存在异议，另外交通费主张过高，请人民法院酌情判决。对于精神抚慰金请人民法院酌情判决。
被告保险公司对证据1没异议；对证据2真实性没异议，证实保险公司已对原告支付医疗费32951元；对证据3住院病案真实性没异议，对证明问题没异议，从第二人民医院出院记录记载能够看出，原告在2011年11月20日出院时拆线情况是切口愈合好，只是建议出院后每月患肢拍片一次，没有转院或到上级医院的建议。所以对后续的北京医院、北大首钢医院的医疗费、误工费、护理费均不能证实发生的必要性；对证据4诊断证明真实性没异议。对误工休息证明，没有提供治疗清单和门诊病历佐证在休息期间进行治疗。所以对原告连续休息1448天的主张不应认可。根据公安部关于人身损害误工损失日赔偿标准的意见，根据原告的伤情，对于误工损失日的计算标准为120天。对证据5毕业证、上岗证真实性没异议，对证明问题有异议。对原告出具的济宁重力工程机械公司的证明，在证据形式上不符合法律规定。没有单位负责人签字，也没有出具证明人的签字。也没有提供相应的劳动合同佐证证实该几份证明的真实性。所以对原告误工费的主张标准不认可。建议法庭按照上年度农村居民人均纯收入标准计算误工费用。对证据6真实性没异议。根据最高院关于审理人身损害赔偿案件司法解释，对于出院后的护理应由鉴定机构出具护理依赖评定后确定护理期限，原告在没有确定护理依赖情况下，仅凭诊断证明主张出院后的护理费，证据不足，不认可。对证据7真实性没异议，不能证明与本案的关联性。根据原告的住院天数及情况，请求法院酌情认定。对证据8真实性有异议。由于第二人民医院并未出具需要转院治疗的证明或建议，对于因转院发生的住宿费，不应支持。对证据9真实性没异议。但属于单方委托，鉴定程序不符合民事诉讼法的规定，对鉴定结果不予认可。对证据10真实性没异议，但鉴定费不在保险公司赔付范围，不予承担。对精神抚慰金伤残五级以上才予以支持精神抚慰金，原告的伤情不符合支付精神抚慰金的条件，不予支持。
被告赵兴新提交了1、收条一张，证明垫付医疗费4000元。2、保单，证明在第二被告保险公司投有交强险、商业三者险（10万元，并不计免赔）。
原告刘建兵对被告赵兴新提供的两组证据的真实性均无异议，但诉讼请求主张的数额已扣除垫付的4000元。
被告保险公司对被告赵兴新提供的两组证据的真实性均无异议。
经审理，原、被告对以下事实没有异议。
一、2011年8月11日16时30分许，祁洪凯驾驶被告赵兴新的鲁H×××××的小型普通客车由东向西行驶至济宁市任城区石桥镇吴家弯村东南角处时，与原告刘建兵驾驶的鲁H×××××摩托车相撞，致使原告刘建兵左腿胫腓骨粉碎性骨折。济宁市公安局交通警察支队勤务二大队作出第201101048号道路交通事故认定书，认定祁某负事故全部责任，原告刘建兵无责任。
二、原告刘建兵受伤后，在济宁市第二人民医院住院治疗101天，住院期间产生的医疗费用经（2012）任民初字第56号民事调解书确认，被告中国人民财产保险股份有限公司济宁分公司在交强险及商业险范围内赔偿原告刘建兵32951元，被告赵兴新赔偿医疗费14000元，垫付4000元。后原告刘建兵因左胫骨粉碎新骨折术后不愈合、左胫后神经损伤、因病情严重行左胫骨截骨术后，先后在北京大学首钢医院住院治疗3次共计94天，中国人民武装警察部队医院住院治疗7天，共计住院治疗202天。原告刘建兵在事故发生后一直治疗，期间提起诉讼就花费的医疗费达成了调解，保留了误工费、护理费、住院伙食补助费等其他损失的诉权。鉴于原告刘建兵提供的病历可以证实原告提起诉讼前一直未间断治疗，诉讼时效应从治疗终结开始计算，所以原告刘建兵在治疗终结损失确定后提起诉讼，未超过诉讼时效。
三、2015年8月6日济宁平直物证司法鉴定所司出具的司法鉴定意见书，鉴定意见为被鉴定人刘建兵伤残等级为IX（九）级，原告刘建兵司法鉴定花费1300元鉴定费。
四、2011年8月18日济宁市价格认证中心出具济价认字（2011）第0962号交通事故车物价值认定书，认定原告刘建兵驾驶鲁H×××××摩托车损坏修复价值为1137元，原告刘建兵花费评估费110元。
五、被告赵兴新是鲁H×××××的小型普通客车的车主，在被告保险公司投保了交强险和10万元的三者商业险（不计免赔），发生事故时在保险期内。
本院认为，本案的争议焦点为：
一、原告刘建兵各项损失的认定。
1、医药费，根据原告提交的医疗费有关的单据。本院对原告因后续后续治疗在北京大学首钢医院、中国人民武装警察部队医、北京积水潭医院、济宁市第一人民医院支出的医疗费114236.34元（74500.20＋811.31＋11794.92＋20153.89＋6976.02）予以确认。2、误工费，原告刘建兵未提供劳动合同、社保等证据证明其在事故发生前的工资收入水平，亦未提交治疗期间因误工减少的收入。故，本院结合本地误工收入情况，结合原告年龄、户籍地，酌情认定原告误工按照每天80元计算，从受伤之日计算至定残前一天，计1448天。计款为115840元（80元／天×1448天），原告要求过高部分，本院不予支持。3、护理费，原告住院202天、出院后6个月（183天）医嘱建议1人陪护，护理期限385天，每天按照50元计算，计款19250元（385天×50元／天）。4、住院伙食补助费，按照住院期间每天30元计算，计6060元（202天×30元／天）。5、营养费，2012年6月8日、2012年10月9日北京大学首钢医院的诊断书需加强营养，根据原告伤情、治疗时间，本院酌定营养费为10000元。6、伤残赔偿金，按照户籍性质，结合伤残鉴定报告为九级，计47528元（11882×20×20%）。7、车辆损失，依据鉴定结论认定为1137元。8、鉴定费、评估费用，依据票据确认鉴定费1410元。被告保险公司认为该损失依据保险合同约定，不应由其承担，理由正当，本院予以采纳，该损失由肇事方被告赵兴新承担。9、交通费，原告治疗时间长，且多次往返北京住院治疗，本院酌情认定10000元。10、住宿费，本院酌情认定5000元。11、精神损害抚慰金，因本次事故，给原告造成精神伤害较重，本院酌情认定为2000元。
综上，原告刘建兵各项损失共计332461.34元。
二、原、被告对以上损失如何赔付。
原告损失中财产损失为1137元，其它损失均已超出投保的交强险和商业险限额，故，被告保险公司在交强险、商业险限额内应赔偿原告221137元。扣除已经赔付的32951元，还应赔偿188186元。其余损失144275.34元，扣除被告赵兴新垫付的4000元后，由被告赵兴新赔偿。
综上所述，依照《中华人民共和国保险法》第六十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十六条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条，第十七条，第十八条，第十九条，第二十条，第二十一条，第二十二条，第二十三条，第二十四条，第二十五条之规定判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司于本判决生效后七日内在交强险、商业险范围内赔付原告刘建兵各项损失188186元。
二、被告赵兴新于本判决书生效后七日内赔偿原告刘建兵各项损失140275.34元。
三、驳回原告刘建兵其他诉讼请求。
如果被告未按本判决指定的时间履行给付金钱义务。应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费7150元，由被告赵兴新负担5000元，原告刘建兵负担2150元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省济宁市中级人民法院。
审 判 员 刘 威
人民陪审员 张 利
人民陪审员 张传江
二〇一五年十二月十七日
书 记 员 胡丽丽