广东省广州市番禺区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）穗番法民六初字第809号
原告：江锦成，身份证住址广州市番禺区。
委托代理人：陈石火，广东纬国律师事务所律师。
委托代理人：韦雪菲，广东纬国律师事务所实习人员。
被告：胡静华，身份证住址广州市番禺区。
被告：中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司，营业场所广州市越秀区广州大道中303、305号首层西面、2、6、7、8、14、22层。
负责人：叶健明，该公司总经理。
委托代理人：李武汉，国信信扬律师事务所律师。
委托代理人：方金贵，国信信扬律师事务所律师。
原告江锦成诉被告胡静华、中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员吴春燕独任审判，公开开庭进行了审理。原告江锦成的委托代理人陈石火，被告胡静华，被告保险公司的委托代理人李武汉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告江锦成诉称：2013年12月22日8时50分，被告胡静华驾驶粤A×××××号牌小型轿车在石碁镇莲塘村路段由西往东行驶，其驾驶粤A×××××号牌摩托车同向行驶。因被告胡静华驾车未保持与前车一定安全距离，致使粤A×××××号牌小型轿车右前部位与粤A×××××号牌摩托车左部位相撞，造成其受伤的交通事故。根据广州市公安局交通警察支队番禺大队事故认定书认定，被告胡静华承担事故全部责任。据查，粤A×××××号牌小型轿车在被告保险公司处投了强制险及商业险。根据强制险及第三者责任险有关规定，被告保险公司应对被告胡静华的行为承担连带责任。被告胡静华违反交通法规的行为造成其受伤的严重后果，给其造成了经济损失和精神上损害。其事�损失计算如下：1、医疗费11134.28元；2、第二次手术费用10000元；3、营养费5800元（50元／天×116天）；4、护理费1500元；5、交通费200元；6、误工费12800元；7、住院伙食补助费2600元（100元／天×26天）；8、精神损害抚慰金10000元（要求在交强险范围内优先赔偿）；9、残疾赔偿金66180.10元（33090.05元／年×20年×10%）；10、鉴定费1080元。以上共计121294.38元。为维护自身合法权益，其特提起诉讼，请求判令：1、被告胡静华按其责任份额赔偿其医疗费、第二次手术费用、营养费、护理费、交通费、误工费、住院伙食补助费、精神损害抚慰金、残疾赔偿金、鉴定费共计121294.38元；2、被告保险公司对被告胡静华的赔偿承担连带责任；3、本案诉讼费用全部由两被告承担。
被告胡静华辩称：其答辩意见同被告保险公司一致。
被告保险公司辩称：一、本案事故车辆粤A×××××向其公司�保机动车交通事故责任强制险，商业三者险50万元，有不计免赔险。本案事故发生在2013年12月22日，属于保险责任期间。二、本次事故应先在交强险限额范围内赔付，超出交强险部分的损失，由双方按照事故责任比例承担。其公司根据保险合同约定予以赔偿。另外，根据第三者责任保险条款第七条第（二）项约定，保险人在商业三者险限额内不负责赔偿精神损害赔偿，超出交强险部分的精神损害抚慰金应当判决由其他被告赔偿。其他被告应提供司机驾驶证、行驶证合格有效的证明。否则，根据第三者责任险条款第6条之约定，保险人在商业三者险范围内不负责赔偿。三、原告部分损失计算依据不足，应当依法调整。1、医疗费：住院费用无发票证明，由法院依法核实。另外，其中挂号费7元是“杨丰方”，非原告。2014年4月20日门诊费64元、2014年1月27日门诊费480元无相应病历证明关联性，应予剔除。根据原告出院记录诊断：“脂肪肝、胆囊多发性结石、高胆固醇血症”均属原告自身疾病，故请求法院要求原告提供医疗费用药清单，依法剔除与事故无关的费用；2、第二次手术费用：尚未实际发生，且并没有明确的医嘱（医嘱没有写明“第二次手术费”的内容、手术名称等）证明必然产生，为维护双方当事人合法权益，应依法驳回，待实际发生后再主张；3、营养费：原告要求5800元明显过高，请法院酌情减少；4、交通费：请法院酌情减少；5、误工费：原告没有提供事故前的客观证据（如劳动合同、工资签收单、社保记录等）证明工作收入以及误工损失，不同意支付；6、精神损害抚慰金：要求10000元过高，请法院酌情减少；7、残疾赔偿金：原告主张66180.10元缺乏依据，应依法调整；8、鉴定费：不属于保险赔偿范围，不应由其公司负担�四、被告在本次事故中多垫付的部分应当在本案赔偿额中抵扣。
经审理查明：2013年12月22日8时50分许，在番禺区石碁镇莲塘村路段，被告胡静华驾驶粤A×××××号小型轿车由西往东行驶，因未保持与前车安全距离，碰撞由原告江锦成驾驶的粤A×××××号普通二轮摩托车，造成原告江锦成受伤、车辆损坏的交通事故。同日，广州市公安局交通警察支队番禺大队作出编号0252876事故认定书，认定被告胡静华承担事故全部责任，原告江锦成不承担事故责任。
事故发生后，原告江锦成于当日被送到广州市番禺区石碁人民医院门诊治疗，后于当日转到广州市番禺区中医院门诊作进一步治疗，并于同日转入广州市番禺区中医院住院治疗，后于2014年1月17日出院，住院天数26日，住院期间于2013年12月31日行“左内、外踝骨折切开复位内固定术”，出院诊断：“1、急性中型闭合性颅脑外伤：蛛网膜下腔出血、右枕顶部头皮血肿、脑震荡；2、左内外踝骨折；3、左踝关节半脱位；4、脂肪肝；5、胆囊多发性结石；6、高胆固醇血症”，出院医嘱：“1、患肢维持外支具固定2周，定期（2周）复查，不适随诊；2、三个月内患肢禁负重步行锻炼；3、逐步加强患肢功能锻炼；4、骨愈时拆除内固定；5、出院带药；6、调饮食，加强营养”，建议：“休息三个月，住院期间留陪人一名，第二次手术费用约10000元”。前述治疗期间，原告江锦成在广州市番禺区石碁人民医院产生门诊医疗费247.10元，在广州市番禺区中医院产生挂号费1元、诊金6元、门诊医疗费945.70元、住院医疗费28393.58元，并支付广州康盈护理服务有限公司陪护服务费1500元。
2014年1月27日、同年2月15日、同年3月4日、同年4月1日、同年4月20日、同年6月12日，原告江锦成就左踝部骨折术后回到广州市番�区中医院门诊复诊，合计产生挂号费2元、诊金6元、门诊医疗费1525.90元。
2014年11月5日，原告江锦成到中山大学法医鉴定中心进行伤残评定。同年11月24日，该鉴定中心出具中大法鉴中心（2014）临鉴字第L50623号司法鉴定意见书，鉴定原告江锦成左下肢功能丧失约10%，伤残等级符合道路交通事故十级伤残。原告江锦成因此支出鉴定费1080元。
另查明：原告江锦成是广州市番禺区居民，其户籍住址为广州市番禺区XXX。
原告江锦成称其在广州市番禺区XXX村民委员会任职选举委员，为证明其误工损失，原告江锦成提交了加盖“广州市番禺区XXX村民委员会”印章的工作证明和误工费证明。证明原告江锦成从1994年10月起一直在该单位工作，月均工资3200元，自2013年12月22日发生交通事故，该单位已停发其住院及休养期间共四个月的全部工资。
再查明：被告胡静华是粤A×××××号小型轿车登记的所有人。该轿车在保险公司处投保机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任险及不计免赔率，其中交强险医疗费用赔偿限额10000元、死亡伤残赔偿限额11万元，第三者责任险赔偿限额50万元，保险期间均自2013年4月17日0时起至2014年4月16日24时止，被保险人均为被告胡静华，上述交通事故发生于该保险期间内。
事故发生后，被告胡静华垫付了原告江锦成上述住院医疗费20000元。
以上事实，有原告江锦成提供的事故认定书、门诊病历、住院病历、手术记录、X线诊断报告、CT检查报告、出院记录、疾病证明书、广东省医疗机构（挂号、诊金）收费收据、广东省医疗收费票据、费用明细汇总清单、广东省地方税收通用发票、司法鉴定意见书、广东省国家税务局通用机打发票、居民户口簿、工作证明、误工费证明，被告胡静华提供的机动车驾驶证、机动车行驶证、保险单、广东省行政事业单位资金往来结算票据，以及当事人陈述予以证实。
本院认为：被告胡静华驾驶的机动车与原告江锦成驾驶的机动车发生碰撞，造成原告江锦成受伤、车辆损坏的交通事故。公安交警部门认定被告胡静华承担事故全部责任，原告江锦成不承担事故责任。该事故责任认定，事实清楚，理据充分，且双方当事人均无异议，本院依法予以采信。
本案属机动车之间发生的交通事故，依法应按侵权人过错比例分担民事赔偿责任。根据被告胡静华的过错程度，本院确定被告胡静华承担事故全部民事赔偿责任。因被告胡静华驾驶的机动车事发时在保险公司处投保交强险和第三者责任险，故原告江锦成事故损失依法应先由保险公司在交强险各分项责任限额范围内予以赔偿，不足的部分，再由保险公司在第三者责任险赔偿限额范围内根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，再由被告胡静华予以赔偿。
根据原告江锦成诉请的赔偿项目，结合事故责任和被告垫付款项情况，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》相关规定，本院确定原告江锦成本案损失的项目和数额如下：
1、医疗费11127.28元。据原告江锦成提交的医疗收费票据核算，其先后在广州市番禺区石碁人民医院和广州市番禺区中医院接受治疗，共计产生医疗费（含挂号费、诊金）31127.28元。该费用有医院出具的门诊病历、X线诊断报告、CT检查报告、出院记录、费用明细汇总清单等证实，在无相反证据足以反驳的情况下，应予确认。前述医疗费，分别由原告江锦成自付11127.28元，被告胡静华垫付20000元。因被告胡静华承担事故全部责任，原告江锦成主张其自付医疗费，符合法律规定，故本院支持原告江锦成本案医疗费损失11127.28元。
2、后续治疗费（第二次手术费）10000元。原告江锦成住院期间行“左内、外踝骨折切开复位内固定术”，出院时医嘱其骨折愈合时拆除内固定，第二次手术费约10000元，按常理分析，该第二次手术费用应属拆除前述内固定所需后续治疗费，现原告江锦成请求赔偿，于法有据，本院予以支持。
3、误工费12800元。原告江锦成主张误工费12800元（3200元／月×4个月），有其提交的误工费证明证实，被告虽有异议，但被告未举证反驳。且结合原告江锦成户籍所在地、事故伤情、住院天数和病休建议等，参照本院所在地上一年度国有单位在岗职工年均工资标准和公安部发布的《人身损害受伤人员误工损失日评定准则》（GA／T521-2004）10.2.17规定，前述误工费计算标准和误工时间合理，故本院予以支持。
4、护理费1500元。原告江锦成住院期间支出护理费�陪护服务费）1500元，该费用有相应发票、医院陪护证明证实，本院予以支持。
5、交通费200元。结合原告江锦成就医等情况，其请求赔偿交通费200元，合理，本院酌情予以支持。
6、住院伙食补助费2600元。原告江锦成住院治疗26天，其主张住院伙食补助费2600元（100元／天×26天），被告无异议，本院予以支持。
7、营养费500元。根据原告江锦成伤残情况，参照医疗机构加强营养意见，本院酌情确定其营养费500元。
8、残疾赔偿金65197.40元。原告江锦成因事故伤情被鉴定为一处十级伤残，其定残时年龄不足六十周岁，本院据此确定其残疾赔偿金按10%计算20年。原告江锦成是广州市番禺区居民，其居住地址属城乡结合部，当地生活和消费水平与城镇无异，其主张按照城镇居民标准计算残疾赔偿金，符合法律规定，本院予以采纳。参照广东省高级人民法院印发的《广东省2014年度人身损害赔偿计算标准》中2013年一般地区城镇居民人均可支配收入32598.70元／年标准，本院支持原告江锦成残疾赔偿金65197.40元（32598.70元／年×20年×10%）。原告江锦成主张计算标准有误，本院不予采纳。
9、鉴定费1080元。原告江锦成为确定其伤残等级支出鉴定费1080元，该费用有鉴定机构出具的发票证实，本院予以确认。
10、精神损害抚慰金10000元。结合原告江锦成伤残情况、侵权人过错程度、本院所在地平均生活水平等因素，原告江锦成请求赔偿精神损害抚慰金10000元，合理，本院酌情予以支持。
综上，本院确定原告江锦成上述10项损失共计115004.68元。原告江锦成上述第1至2项损失合计21127.28元，应由保险公司先在交强险医疗费用赔偿限额10000元范围内赔偿10000元，再在第三者责任险赔偿限额50万元范围内赔偿余下的11127.28元（21127.28元-10000元）；上述第3至10�损失合计93877.40元，应由保险公司在交强险死亡伤残赔偿限额11万元范围内予以赔偿。因此，原告江锦成本案损失，由保险公司在交强险责任限额、第三者责任险赔偿限额50万元范围内分别赔偿103877.40元（10000元＋93877.40元）、11127.28元。对于被告胡静华垫付的医疗费20000元，被告胡静华可据保险合同另行向保险公司理赔。原告江锦成本案其他诉讼请求，理据不足，本院予以驳回。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条第一款、第十九�、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司于本判决发生法律效力之日起七日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内赔偿原告江锦成103877.40元；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司于本判决发生法律效力之日起七日内在第三者责任险赔偿限额50万元范围内赔偿原告江锦成11127.28元；
三、驳回原告江锦成本案其他诉讼请求。
付款义务人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费减半收取1363元（原告江锦成已预交），由原告江锦成负担71元，被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司负担1292元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省广州市中级人民法院。
发生法律效力的民事判决，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行，申请执行的期间为二年。
审判员 吴春燕
二〇一五年一月十六日
书记员 何佳玲