河南省宜阳县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）豫0327民初1557号
原告：乔妮子，女，汉族，1946年8月27日生。
委托诉讼代理人：王长现，宜阳县法律援助中心律师。特别授权代理，即代为调解、和解、放弃、变更诉讼请求、代签、代收法律文书等。
委托诉讼代理人：李乐艺，宜阳县法律援助中心律师。一般代理。
被告：中国人寿保险股份有限公司洛阳分公司。
负责人：高敏，总经理。
委托诉讼代理人：王秋霞，河南开物律师事务所律师。特别授权代理，即代为调解、和解、承认、放弃、变更诉讼请求、代签、代收法律文书等。
委托诉讼代理人：李峰，该公司职工。特别授权代理，即代为调解、和解、承认、放弃、变更诉讼请求、代签、代收法律文书等。
被告：中国人寿保险股份有限公司宜阳支公司。
负责人：张春根，经理。
委托诉讼代理人：王秋霞，河南开物律师事务所律师。特别授权代理，即代为调解、和解、承认、放弃、变更诉讼请求、代签、代收法律文书等。
委托诉讼代理人：王红梅，该公司职工。特别授权代理，即代为调解、和解、承认、放弃、变更诉讼请求、代签、代收法律文书等。
原告乔妮子与被告中国人寿保险股份有限公司洛阳分公司（以下称人寿保险洛阳分公司）和中国人寿保险股份有限公司宜阳支公司（以下称人寿保险宜阳支公司）保险合同纠纷一案，本院于2016年7月1日立案后，依法由审判员耿艳适用简易程序公开开庭进行了审理。原告乔妮子委托诉讼代理人王长现、李乐艺，被告人寿保险洛阳分公司委托诉讼代理人王秋霞、李峰，被告人寿保险宜阳支公司委托诉讼代理人王秋霞、王红梅到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，原告乔妮子的丈夫许胡伟在被告人寿保险宜阳支公司办理了人身意外伤害保险。当时保险公司承诺，如果被保险人意外伤亡后，保险公司给每人赔付3万元；若因病死亡则每人赔付500元。2015年9月27日上午约9时许，原告乔妮子丈夫许胡伟在自家房子后面的菜地干活时因不慎绊住土块后倒地头碰在了土块上而造成了昏迷，后经抢救无效而死亡。原告乔妮子儿子随即联系保险公司申请理赔，并要求保险公司一次性赔付保险金3万元，而保险公司却以宜阳县人民医院所出具的《居民死亡医学证明（推断）书》中对死亡原因不详而推定原告乔妮子丈夫是××而死，所以只同意赔偿500元。原告乔妮子丈夫许胡伟确实曾因为××、高血压在宜阳县卫生院住院治疗，但在2015年9月25日出院时病历显示的是“目前病情平稳”才出院的，且原告乔妮子丈夫出院后，一切都很正常，他不但生活能够完全自理，而且还可以下地干一些力所能及的农活。那天正是他在干活时不慎跌倒、头部因碰撞受伤后才造成死亡的。事发当天宜阳县人民医院的救护车也到了现场，因路上堵车，医生到原告乔妮子家时原告乔妮子丈夫许胡伟已停止了呼吸。医生到场后根本就没有检查，也不可能知道死亡的真正原因。尽管宜阳县人民医院的医生没有检查，但当时在场的村民以及村卫生所的医生均可以证明，原告乔妮子丈夫是在倒地后而头部受伤才造成昏迷和死亡的，其受伤纯属意外，××之间没有任何关系。因保险公司拒绝赔付，故诉入本院，请求二被告按照保险合同的约定向原告乔妮子赔偿意外伤害保险金30000元；本案诉讼费由原告乔妮子负担。
二被告辩称，原告乔妮子的诉讼请求没有任何事实根据和法律依据。本案中原告乔妮子提供的证据，不能证明其丈夫许胡伟是因遭受意外伤害死亡。许胡伟曾在2014年6月至7月因患急性前壁心肌梗死、××心功能不全、××在宜阳县人民医院住院治疗。在2015年9月15日至9月25日因患××心功能不全、××在宜阳县乡卫生院住院治疗，而且出院后两天即死亡，××摔倒死亡，如果是绊倒，不可能立即死亡，宜阳县人民医院出具的居民死亡证明上写的是死亡原因不详，并没有说明死亡原因是遭受意外伤害死亡。根据保险合同约定，只有遭受意外伤害死亡二被告才应支付30000元保险金。请法院查明事实，依法驳回原告乔妮子的诉讼请求。
经审理查明：2015年8月19日，宜阳县乡人民政府代表其辖区内的6270名村民在被告人寿保险洛阳分公司投保《国寿农村小额团体意外伤害保险》。被保险人总数为6270人，总保险金额为188100000元。保险费实际由每个被保险人个人缴纳，最终由宜阳县乡人民政府代交到保险公司。国寿农村小额团体意外伤害保险的保险费为每人10元。许胡伟以自己为投保人和被保险人，其妻子乔妮子为受益人缴纳了保险费，投保了该种保险。保险期间为一年，自2015年8月1日生效。该种保险保险条款中规定，被保险人遭受意外伤害，并自该意外伤害发生之日起180日内因该意外伤害导致身故的，该公司按该被保险人的保险金额扣除已给付伤残保险金后的余额给付身故保险金，本合同对该被保险人的责任终止。
2015年9月27日上午，许胡伟在菜地干活时不慎摔倒头部因碰撞受伤而造成死亡。宜阳县人民医院救护人员赶到救护现场时，许胡伟已停止了呼吸。在场村民姚某、许某均证明许胡伟可能是脚绊住土块倒地头部受伤后造成死亡。宜阳县人民医院医务人员赶到现场时许胡伟已死亡。2015年9月30日，宜阳县人民医院出具居民死亡医学证明（推断）书，该证明上显示死亡原因不详。
另查明：2014年6月11日，许胡伟因患急性前壁心肌梗死、××等在宜阳县人民医院住院治疗，因病情好转，于2014年6月30日出院。2014年7月8日，许胡伟因患××等再次到宜阳县人民医院住院治疗，因病情稳定，于2014年7月16日出院。
2015年9月15日，许胡伟因患（××）心功能不全、高血压等在宜阳县乡卫生院住院治疗，后因病情平稳，于2015年9月25日出院。
还查明：2014年11月28日，宜阳县人民政府向各乡镇人民政府等下发《宜阳县农村小额人身保险工作实施方案》。关于保费缴纳，以乡镇为单位统一上交，并做好登记造册工作。关于赔付标准，被保险人如遭受意外伤害，并自该意外伤害发生之日起180日内因该意外伤害导致身故的，按3万元的保险金额扣除已给付伤残保险金后的余额给付身故保险金。
以上事实由团体保险投保单、投保交费清单（小额人身保险客户信息登记表）、被保险人同意投保团体保险的证明、宜阳县人民医院《居民死亡医学证明（推断）书》、证人姚某和许某书面证言、《宜阳县农村小额人身保险工作实施方案》等证据相互印证予以证明。
本院认为：原告乔妮子丈夫许胡伟在被告人寿保险洛阳分公司投保了《国寿农村小额团体意外伤害保险》，双方保险合同关系成立，予以认定。二被告关于原告丈夫许胡伟在保险期间因不慎跌倒、头部碰撞死亡。许胡伟曾在2014年6月至7月因患急性前壁心肌梗死、××心功能不全、××在宜阳县人民医院住院治疗。在2015年9月15日至9月25日因患××心功能不全、××在宜阳县乡卫生院住院治疗，而且出院后两天即死亡，××摔倒死亡的辩称，结合宜阳县人民医院出具的死亡证明上记载的死因不详，以及村民姚某、许某的证言材料，本院认为，××突然发作而身亡，××而死亡，二被告提供的证据不能证明许胡伟在事发当日是因病身亡，故对其辩称，本院不予采信。据此，应认定许胡伟是因发生意外而死亡。投保单上载明被保险总人数为6270元，总保险金额为188100000元。每个被保险人保险限额为30000元。被保险人许胡伟身故，原告乔妮子为受益人，要求被告人寿保险洛阳分公司给付保险金30000元理由正当，予以支持。故被告人寿保险洛阳分公司应在保险范围内向原告乔妮子给付保险金30000元。被告人寿保险宜阳支公司仅为代办机构，原告乔妮子要求被告人寿保险宜阳支公司给付保险金，缺乏依据，不予支持。综上，依据《中华人民共和国保险法》第二十三条之规定，判决如下：
一、被告中国人寿保险股份有限公司洛阳分公司于本判决生效之日起十日内向原告乔妮子给付保险金30000元。
二、驳回原告乔妮子的其他诉讼请求。
如不按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费减半后275元，由被告中国人寿保险股份有限公司洛阳分公司负担。
如不服本判决，可在接到本判决书之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人之人数提供副本，上诉于河南省洛阳市中级人民法院。
审判员 耿艳
二〇一六年八月二十五日
书记员 张琪
附本文书所引用法律条文：
《中华人民共和国保险法》
第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。
任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。