广东省佛山市三水区人民法院民 事 判 决 书（2016）粤0607民初3339号原告：杨简崧，女，汉族，1947年2月20日出生，住广东省佛山市三水区，委托诉讼代理人：黎英法，系原告之子。被告：黎赞坤，男，汉族，1968年2月22日出生，住广东省佛山市三水区，委托诉讼代理人：谢凯，广东浩淼律师事务所律师。原告杨简崧与被告黎赞坤身体权纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。本案开庭时，原告杨简崧及其委托诉讼代理人黎英法、被告黎赞坤及其委托诉讼代理人谢凯到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告杨简崧提出诉讼请求：1、被告赔偿原告医疗费17002.24元、交通费1552元，合共18554.24元的90%即16699元；2本案诉讼费用由被告负担。事实和理由：原告与邻居李杰洪因化粪池属地问题产生纠纷，2012年9月5日11时许，佛山市三水区西南街道河口城河村干部林耀强、唐绍初到原告住处就此事组织双方进行处理。在处理过程中，因原告与被告发生口角纠纷，被告因受原告的讲话激怒，持木棍砸伤原告额头，致原告头部受伤即时到三水人民医院抢救检查，于2012年9月7日住院，13天后出院，医生确诊为轻微型颅脑损伤：脑震荡，右额顶部头皮血肿，出院后原告因脑震荡造成后综合症，多次到广东省人民医院就诊。原告被打后家人即时报警求助，原告因此而受伤，2013年12月26日前的相关损失，原告已在（2013）佛三法民一初字第548号案件中处理，但2013年12月27日至2016年8月20日期间，原告因此又支出相关医疗费及交通费18554.24元，故起诉至法院，请求法院支持原告的诉讼请求。被告黎赞坤辩称：原、被告之间的纠纷发生在2012年，当时原告只是受到了轻微伤，时隔一年以后，原告将被告起诉，经过两级法院的审理，原告也作出了赔偿。原告的伤势经过一年的治疗，应该是治疗终结了。原告现在又起诉被告，没有证据证明原告现时的医疗就是被告当时打击原告所致的，也就是说原告现时治疗的疾病与被告当时的行为已不存在因果关系。本院经审理认定事实如下：原告与邻居李杰洪因化粪池属地问题产生纠纷，2012年9月5日11时许，佛山市三水区西南街道河口城河村干部林耀强、唐绍初到原告住处就此事组织双方进行处理。在处理过程中，因原告夫妇怀疑纠纷是被告在背后说坏话引起的，就对在旁经过的被告进行指骂，引起被告的不满，被告与原告发生了争吵，在争吵过程中，被告捡起地上的一条竹竿打了原告头部一下，后被在场人员劝阻。原告被打后即报警求助。2012年9月25日，公安部门组织双方进行调解，双方未能达成一致意见。2012年10月12日，公安部门对被告处以行政拘留十日并处罚款500元的行政处罚。被打当日，原告前住佛山市三水区人民医院治疗，两天后，原告仍觉得头晕头痛，遂于2012年9月7日到佛山市三水区人民医院住院治疗，医生诊断为：1、轻型颅脑损伤：脑震荡、右额顶部头皮血肿；2、原发性高血压；3、脑动脉硬化；4、胆囊炎。原告于2012年9月20日出院，原告后又于2012年9月29日及2012年10月10日两次到佛山市三水区人民医院门诊治疗。原告因脑震荡后遗症、头痛，自2012年10月19日至2013年11月3日共15次前往广东省人民医院治疗。2013年11月27日，原告就上述治疗损失诉至本院。诉讼过程中，经被告的申请，本院委托广东通济司法鉴定中心对原告治疗的“脑震荡、头晕、头痛、高血压、腰骨痛等”是否与本次外伤存在关联性进行鉴定，该中心出具意见认为：被鉴定人杨简崧额部头皮血肿属外力作用后所形成；其高血压病、椎间盘突出症、脑动脉硬化属原发××变，与外伤无关；不排除其腰部在外力作用后可以加重其疼痛症状的可能性。另外，本院就原告在佛山市三水区人民医院治疗脑震荡、右额顶部头皮血肿的费用向医院调查取证，该院复函：一、患者杨简崧因头颅外伤于2012年9月5日在我院急诊科治疗，于2012年9月7日至9月20日在我院神经外科住院，于2012年9月29日在我院神经外科门诊复诊，诊断为“轻型颅脑损伤：脑震荡，右额顶部头皮血肿”等。上述治疗及其产生的费用与该诊断有关联。二、患者杨简崧因腰部疼痛于2013年2月22日至2月24日在我院中医临床科住院治疗，诊断为：“腰椎间盘突出症”。患者头颅外伤是否加重腰椎间盘突出症，从病理学上分析有可能，但病史不支持。三、患者杨简崧因外伤于2013年3月5日至3月8日共4次在我院理疗科门诊治疗，诊断为“腰椎滑脱，脑震荡后遗症”。上述治疗及其产生的费用与该诊断有关联。四、患者杨简崧在我院治疗的具体费用以发票原件为准。2014年8月8日，本院作出（2013）佛三法民一初字第548号民事判决，判决被告赔偿原告医疗费19840.73元、住院伙食补助费700元、护理费1020元、交通费1635元，合共23192.73元的90%即20876.16元。原告不服此判决提起上诉。佛山市中级人民法院经审理后判决驳回上诉，维持原判。该判决被告已履行完毕。此后，原告自2013年12月27日至2016年8月20日共15次到广东省人民医院治疗，医生于2013年12月27日、2014年7月27日、2014年9月27日开具的疾病诊断证明书上注明：脑震荡后遗症，休息一个月，在2014年4月19日、5月31日、7月27日、11月1日的疾病诊断证明书上注明：头晕、头痛，休息一月。另外，原告于2014年4月12日又到佛山市三水区人民医院治疗，医生诊断为：脑震荡后遗症。原告自2013年12月27日至2016年8月20日的治疗过程中共支出了医疗费17002.24元。原告认为其治疗的疾病与被告的伤害之间存在因果关系，被告应赔偿其损失而诉至本院。另查明，原告在第一次起诉中提交的出院记录记载：出院时情况：患者自诉无头痛，无头晕，无恶心呕吐、无畏寒、无发热、精神、睡眠、胃纳尚可，右额顶部已消肿，无压痛。再查明，本案诉讼过程中，被告申请对原告损害的治疗时间进行鉴定，本院委托南方医科大学司法鉴定中心对此进行鉴定，该所出函称：因原告受伤至今已四年余，且缺乏相应鉴定标准，本中心无法对对法院上述委托事项作出准确评定，故不能受理此案鉴定。本院认为，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实应当提供证据加以证明，在作出判决前，当事人未提提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。原告主张本案中治疗的疾病由被告的棒击所致而诉请被告赔偿，那么原告有责任就两者之间的因果关系承担举证责任。本院经审查后认为原告的举证并不充分，理由如下：2012年9月5日被告用竹棒打了原告额头一下，后经医生诊断为轻型颅脑损伤、头皮血肿。原告出院记录中记载：患者自诉无头痛，无头晕，右额顶部已消肿，无压痛。由此可以看出原告经住院治疗，其脑震荡及头皮血肿已基本治愈。此后原告至2013年11月3日又15次到广东省人民医院治疗，治疗时间长达一年有余。原告治疗时间的长短虽然不能依据鉴定获知，但依照公安部颁布的《人身损害受伤人员误工损失日评定准则(公安部GB/T521-2004)》规定，轻型颅脑损伤的误工日为30天至90天，中型颅脑损伤的误工日为90天至180天，此误工日已包含治疗时间及休息时间，原告因轻型颅脑损伤的治疗时间已明显超出该标准。原告于2013年11月3日之前的医疗费，被告已经赔偿完毕。此后原告又因头晕、头痛多次到医院进行治疗，但原告在住院期间经医生诊断患有原发性高血压、脑动脉硬化等原发性疾病，这些疾病皆有可能导致原告头晕、头痛。虽然原告部分疾病诊断证明书是对此记载为脑震荡后遗症，但这仅凭原告的陈述记录，没有相关严格的检查予以证实。原告在本案中的每次治疗时间相隔一、二个月，而非短期密集治疗，这是典型的原发性疾病固定治疗时间，有别于棒击所伤治疗。根据现有的证据无法确定原告本案中的头晕头痛是因为原发性疾病所致还是被告棒击所致。所以原告关于本案因果关系的证明力不足，其诉请被告赔偿本案损失，证据不足，本院不予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：驳回原告杨简崧的诉讼请求。案件受理费减半收取即250元，由原告负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省佛山市中级人民法院。审判员  何永添二〇一七年三月六日书记员  杨敏贞