河北省邯郸市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）邯市少民终字第128号
上诉人（原审被告）：中国人民解放军第285医院，住所地：邯郸市南环路*号。
法定代表人：何某，该院院长。
委托代理人：陈文峰，该医院法律顾问。
被上诉人（原审原告）：宫某某。
委托代理人：沈慧芬，北京某（邯郸）律师事务所律师。
上诉人中国人民解放军第285医院因与上诉人宫某某医疗损害责任纠纷一案不服河北省邯郸市邯山区人民法院（2014）邯山民初字第343号民事判决书，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。
原审经审理查明，并确认如下事实：2013年11月8日，原告因在家玩耍时不慎将右胳膊摔伤到被告285医院处就诊，经诊断为：右肱骨髁上骨折，行石膏固定术于2013年11月11日出院，住院治疗3天，支付医疗费1832.77元。出院时医嘱：1、继续行右上肢石膏托固定；2、伤后4周后复查，有情况随诊。原告于2013年12月9日到被告285医院复查，经DR拍片检查结果为：右肱骨髁骨折术后复查，正位片断端向内错位，现有骨痂形成，侧位片尺骨鹰嘴显向上前移位，关节间隙消失。双方协调无果，导致原告起诉。依被告285医院申请，经邯郸市中级人民法院技术室委托，北京盛唐司法鉴定所于2014年10月9日作出（2014）第2300号法医临床学鉴定意见书，被告285医院对被鉴定人宫某某的诊疗过程中存在一定的过失，该过失与被鉴定人的损害后果之间存在有因果关系。依原告宫某某申请，经邯郸市中级人民法院依法委托，邯郸市律正司法医学鉴定中心作出（2014）第841号司法鉴定意见书，该意见书的鉴定意见：1、宫某某的伤残等级评为八级一处。2、宫某某的护理期限为九十日。
原审认为，2013年11月8日至2013年11月11日原告宫某某因右肘部摔伤在被告285医院住院3天，临床给予行骨折手法复位石膏固定，经诊断为：右肱骨髁上骨折。原告于2013年12月9日到被告285医院复查，经DR拍片检查结果为：右肱骨髁骨折术后复查，正位片断端向内错位，现有骨痂形成，侧位片尺骨鹰嘴显向上前移位，关节间隙消失。此事实双方均不存在争议。经被告申请，邯郸市中级人民法院委托，北京盛唐司法鉴定所于2014年10月9日作出（2014）第2300号法医临床鉴定意见书，被告285医院对被鉴定人宫某某的诊疗过程中存在有一定的过失，该过失与被鉴定人的损害后果之间存在有因果关系。经原告宫某某申请，经邯郸市中级人民法院依法委托，邯郸市律正司法医学鉴定中心作出（2014）第841号司法鉴定意见书，该意见书的鉴定意见：1、宫某某的伤残等级评为八级一处。2、宫某某的护理期限为九十日。原告对二份鉴定意见书均不存在异议，并进行了相应的辩解及庭审质证，但因其辩称及质证均无合法依据，且被告285医院也未提交支持其主张的证据，故原审未予采纳。根据庭审查明的事实，结合相关证据，人员护理费按河北省2013年度交通事故人身损害赔偿标准参考全省在岗职工年平均工资计算，为：39542÷365×63天=6822.9元；3、住院伙食补助费为150元（3天×50元）；4、营养费为1890（63天×30元）；5、交通费627元；6、残疾赔偿金，原告的赔偿标准应按城镇居民标准予以计算。邯郸律正司法鉴定中心出具鉴定意见宫某某的伤残等级为八级一处，其赔偿金应按二十年计算，赔偿金为20543×20年×30%=123258元；7、原告主张精神损害抚慰金15000元，依法应根据侵权人的过错程度、侵权行为所造成的后果、手段及行为方式等具体情节综合确定，支持10000元。以上共计144580.67元。考虑到北京盛唐司法鉴定意见书认定被告285医院对宫某某的诊疗过程存在一定的过失，酌情认定被告285医院过失参与度为50%。根据赔偿比例原则，支持原告各项费用总和的50%，即72290.34元。依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第五十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：一、被告中国人民解放军第285医院于本判决生效之日起十五日内支付原告宫某某赔偿款72290.34元。二、驳回原告宫某某其他诉讼请求。案件受理费及鉴定费共计4984元由被告承担。
宣判后，宫某某及中国人民解放军第285医院均不服不原审判决，提起上诉。中国人民解放军第285医院上诉理由是：一审法院认定基本事实不清、认定事实错误。一、宫某某的伤残是其摔伤造成的。上诉人的医疗过失，不是造成被上诉人伤残的原因，与其伤残没有任何关系。二、一审法院以《劳动能力鉴定-
职工工伤与职业病致残等级》鉴定标准作为人身损害赔偿标准的依据，认定基本事实错误。《劳动能力鉴定-
职工工伤与职业病致残等级》是工伤鉴定的评级标准而不是人身损害鉴定的标准，显然存在明显的错误。三、一审法院判决上诉人承担50%的赔偿系数和10000元的精神抚慰金过高，明显的不合理。北京盛唐司法鉴定所作出的（2014）第2300号法医学临床学鉴定意见书认为：上诉人285医院对被上诉人宫某某的诊疗过程存在一定的过失。一定的过失承担50%的赔偿，这显然不合理，明显的在袒护被上诉人。综上所述，一审法院认定基本事实不清、认定事实错误。望二审法院依法撤销原判，发回重审或改判。
宫某某答辩称：一审认定事实清楚，正是由于医院的过错，造成宫某某伤残的后果，鉴定程序及结果均合法，285医院的过错与宫某某的损害结果有因果关系。285医院的上诉理由不能成立。
宫某某的上诉理是：一、一审判决按河北省2013年度交通事故人身损害赔偿标准计算护理费、残疾赔偿金显属适用赔偿标准错误。河北省公安厅交通管理局《关于印发河北省2014年度交通事故人身损害赔偿标准有关参考数据的通知》中明确写明：“现将河北省统计部门公布的2013年度有关统计数据印发给你们“，因此《河北省2014年度交通事故人身损害赔偿标准》中的数据实际上就是河北省统计部门2013年度统计数据，故本案上诉人的护理费、残疾赔偿金应适用《河北省2014年度交通事故人身损害赔偿标准》而不是《河北省2013年度交通事故人身损害赔偿标准》。一审法院适用计算标准错误。二、一审法院适用错误赔偿标准计算上诉人护理费、残疾赔偿金，导致上诉人少获得6243.85元赔偿款。综上，一审法院适用赔偿标准错误，计算上诉人应得的护理费、残疾赔偿金错误，故依法提起上诉，请二审法院依法改判，支持上诉人的诉讼请求。
中国人民解放军第285医院答辩称：宫某某的损害并非我医院造成的，请求依法判决。
本院经审理查明的事实与一审查明的事实一致。
本院认为，关于评残标准问题，我国目前的法律制度明确了《职工工伤与职业病致残程度鉴定》及《道路交通事故受伤人员伤残评定》，对既非工伤又非因交通事故造成的人身损伤按照什么标准评定伤残，并没有明确具体的规范，原审按照《职工工伤与职业病致残程度鉴定》标准认定伤残标准并不违反法律规定。关于赔偿比例及精神抚慰金问题，根据北京盛唐司法鉴定所出具的法医临床学鉴定意见书，该意见书的鉴定意见为：中国人民解放军第285医院对被鉴定人宫某某的诊疗过程中存在一定的过失，该过失与被鉴定人的损害后果之间存在有因果关系。原审法院根据该鉴定意见书意见，结合本案具体情况，酌情认定中国人民解放军第285医院承担50%的赔偿责任及赔偿相应的精神抚慰金并无不当，本院予以支持。关于赔偿年度标准问题，本案一审法庭辩论终结的时间是2015年3月19日，相关统计部门尚未发布2015统计年度数据，故原审法院按照2014年度相关数据认定赔偿标准并无不当。综上，原审认定事实清楚，适用法律正确，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1660元，中国人民解放军第285医院负担1610元，宫某某负担50元。
本判决为终审判决。
审判长 张曙辉
审判员 白 燕
审判员 江志刚
二〇一五年七月二十三日
书记员 王国庆