湖南省华容县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）湘0623民初101号
原告:张治忠，男，1957年9月8日出生，汉族，居民。
委托代理人:党成名，华容县华民法律服务所法律工作者。
被告:赵岗，男，1971年7月27日出生，汉族，居民。
委托代理人:邓园，湖南金球律师事务所律师。
被告:华安财产保险股份有限公司岳阳中心支公司，住所地岳阳市求索路景湖湾1栋105号及205－207号门面。
代表人:陈震，该中心支公司总经理。
委托代理人:刘玲，女，华安财产保险股份有限公司岳阳中心支公司员工。
委托代理人：杨彬，男，华安财产保险股份有限公司岳阳中心支公司员工。
原告张治忠与被告赵岗、华安财产保险股份有限公司岳阳中心支公司(以下简称，岳阳中心支公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年1月6日立案受理，依法由审判员邓葵适用简易程序，于2017年2月13日9时、3月10日11时在本院第三审判庭公开开庭进行了审理。原告张治忠及其委托代理人党成名，被告赵岗及其委托代理人邓园，被告岳阳中心支公司的委托代理人刘玲、杨彬到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告张治忠诉称，2014年12月4日7时10分许，赵岗驾驶湘FF95**号小型轿车在S306线华容县三封寺镇邮政局前路段由东向西左转弯向南行驶过程中，遇张治忠驾驶湘FR31**号二轮摩托车在该路段由西向东行驶，在公路南侧路面二车相撞，造成二车受损和张治忠受伤的交通事故。经华容县公安局交通警察大队认定，赵岗负事故全部责任。湘FF95**号小型轿车在岳阳中心支公司公司购买了机动车交通事故责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者商业责任保险（以下简称“商业三者险”）。请求：二被告赔偿张治忠各项损失277795.94元[其中：医药费51833.94元，后续治疗费3000元、康复费1000元，住院伙食补助费5520元（92天×60元/天），营养费6000元（200天×30元/天），护理费43076元（370天×42494元/年÷365天/年），误工费93333元（730天×46667元/年÷365天/年），伤残赔偿金62568元（31284元/年×20年×10%），被扶养人生活费1615元（之母刘元秀：9691元/年×5年÷3），精神损害抚慰金5000元，交通费1500元，鉴定费2300元，摩托车损失1050元（维修费600元、施救费450元）]，并负担本案诉讼费。
被告赵岗辩称，张治忠所述事实属实，赵岗在事故发生后已支付赔偿款35747.41元。张治忠经华容县人民医院治疗已于2015年2月19日出院，到2016年3月第二次住院治疗合理性有异议，张治忠主张的护理、伤休、营养时间过长；张治忠系农村户口，其误工费、护理费、残疾赔偿金等应只按农村标准计算；张治忠的交通费、摩托车损失等请求不当，请以相关正式发票为准。
被告岳阳中心支公司辩称，湘FF95**号小型轿车在岳阳中心支公司投保了交强险和保险金额30万元的商业三者险属实，但商业三者险未购买不计免赔险，按保险合同约定，赵岗负事故全部责任时，商业三者险的免赔率为20%；张治忠的损失，岳阳中心支公司只应按相应保险合同约定承担理赔责任；张治忠的残疾赔偿金、精神损害抚慰金等损失请求过高，请法院依法酌情核定；鉴定费、诉讼费等，不属于保险赔偿范畴。
经审理查明，2014年12月4日7时10分许，赵岗驾驶湘FF95**号小型轿车沿S306线由东向西行驶至华容县三封寺镇邮政局前交叉路口左转弯向南行驶时，遇张治忠驾驶湘FR31**号二轮摩托车在该路段由西向东行驶，在公路南侧路面上赵岗驾驶的湘FF95**号小型轿车与张治忠驾驶的湘FR31**号二轮摩托车相撞，造成二车受损和张治忠受伤的交通事故。2014年12月20日，华容县公安局交通警察大队作出2014第122002号道路交通事故认定书，认定:赵岗驾驶机动车忽视行车安全，不按规定转弯，转弯过程中不按规定让直行车辆，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十二条、第五十三条第三项之规定，在此次事故中存在过错；张治忠在此次事故中无具体违法行为；根据《道路交通事故处理程序规定》第四十六条第一款（一）项之规定，在此事故中，赵岗负全部责任，张治忠不负责任。
张治忠持有准驾E型机动车驾驶证。赵岗持有准驾C1型机动车驾驶证，系湘FF95**号小型轿车车主和驾驶员，湘FF95**号小型轿车在岳阳中心支公司投保了交强险、商业三者险，保险期间均自2014年4月7日至2015年4月6日止，其中:机动车交通事故责任强制保险赔偿限额122000元，其中：医疗费用赔偿限额10000元、死亡伤残赔偿限额110000元、财产损失赔偿限额2000元；商业三者责任保险赔偿限额300000元，投保车辆负事故全部责任的，免赔率为20%。
张治忠受伤后在华容县人民医院住院治疗，至2015年2月11日出院，住院治疗77天，华容县人民医院于2015年2月11日对张治忠的出院诊断为：左胫腓骨开放性粉碎性骨折，右踝部挫伤，左膝下挫裂伤，头皮血肿，左下肢麻木查因。出院医嘱：建议每月到医院复查一次X光片监测骨折生长情况，后期有可能出现骨折不愈合，取内固定时间估计1.5－2年，费用预计6000－8000元，加强功能锻炼，否则会出现跛行，继续促进骨折愈合，注意休息，加强营养。2016年3月30日，张治忠再次岳阳长江骨科医院住院治疗，至2016年4月14日出院，住院治疗15天，岳阳长江骨科医院对张治忠出院诊断为左胫腓骨骨折术后不连，出院医嘱记载：注意休息，加强营养；定期复查X片（1、3、6、12月）；在医师指导下行患肢功能锻炼且在扶双拐的前提下进行；要求患者每隔1月回本院加压外支架；保持外支架钉孔干燥且每天换药消毒1次；不适随诊。张治忠先后两次住院共计92天，共支付医药费51823.94元。2016年12月14日，岳阳市华天司法鉴定所鉴定人杨协贵、莫佑民对张治忠的伤情作出[2016]临鉴字第489号司法鉴定意见书，鉴定意见：张治忠左胫腓骨骨折内固定术后，骨折愈合不良，左胫腓总、腓肠神经损伤，左膝关节、左踝关节活动受限，左下肢功能丧失10%以上；属十级伤残；参照GA/T1193-2014-4.9.2项之规定，建议伤后伤休730天，护理370天，营养200天；预计后段医药费3000元（含外支架取出费用），康复费1000元，前段住院医药费列入赔偿。张治忠支付鉴定费2300元。
张治忠在华容县三封寺镇太安村十一组居住生活，事故前，张治忠在居住地种田和从事个体工商经营；张治忠之母刘元秀于1930年11月9日出生，在华容县三封寺镇太安村居住生活，由张治忠兄妹五人赡养。张治忠的人身伤害损失除已付医药费51823.94元、鉴定费2300元和司法鉴定意见书评定的后续治疗费3000元、康复费1000元外，其他损失依据湖南省上一统计年度相关统计数据并结合张治忠的请求计算为：误工费93333元（730天×46667元/年÷365天/年=93334元，按其请求93333元计算），护理费43076元（370天×2015年湖南省城镇非私营单位居民服务和其他服务业职工平均工资42494元/年÷365天/年＝43076.11元，按其请求43076元计算），住院伙食补助费5520元（92天×60元/天），残疾赔偿金23860元（2016年湖南省农村居民人均可支配收入11930元/年×20年×10%），被扶养人生活费969.1元（其母刘元秀：9691元/年×5年×10%÷5），营养费酌定为4000元（200天×20元/天）,交通费酌定为1400元，精神损害抚慰金酌定为5000元。事故致张治忠人身伤害损失合计235282.04元。双方当事人一致同意事故致张治忠财产损失按岳阳中心支公司定损400元计算；本次交通事故造成张治忠各项损失共计235682.04元。
事故发生后，赵岗已向张治忠支付赔偿款35747.41元。庭审中，双方当事人协商约定：张治忠的医药费中非医保用药金额按15%计算，经计算，张治忠非医保用药金额为7773.59元（51823.94元×15%）。
以上事实有华容县公安局交通警察大队2014第122002号道路交通事故认定书，赵岗的机动车驾驶证和湘FF95**号小型轿车行驶证，湘FF95**号小型轿车投保的机动车交通事故责任强制保险单和机动车辆商业保险单（复印件），张治忠的医药费收据和住院病历材料，岳阳市华天司法鉴定所[2016]临鉴字第489号司法鉴定意见书及鉴定费收据，张治忠的居民身份证，华容县三封寺镇泰和村工作委员会关于张治忠之母刘元秀及其赡养人情况的证明，当事人的陈述等证据材料予以证实。
本院认为，本案系机动车发生交通事故造成损害形成的机动车交通事故责任纠纷，争议焦点在以下两个方面，现分述如下：
（一）原告经济损失额如何确定。岳阳市华天司法鉴定所[2016]临鉴字第489号司法鉴定意见书具有鉴定资质的鉴定人作出的，赵岗虽在第一次庭审中对该鉴定和张治忠的第二次住院治疗合理性提出异议，但在本院指定的期限内未提交足以反驳的证据，亦未申请对张治忠的伤情重新鉴定和申请对张治忠第二次住院治疗的合理性鉴定，故对岳阳市华天司法鉴定所[2016]临鉴字第489号司法鉴定意见书和张治忠两次住院病历材料，本院依法予以采信。张治忠已支付的医药费51823.94元、鉴定费2300元和鉴定意见评定张治忠后续治疗费3000元、康复费1000元，应列入赔偿范围；张治忠护理、营养时间依岳阳市华天司法鉴定所的鉴定意见分别按370天、200天计算。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款规定：“误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。”张治忠的误工时间只应自受伤之日（2016年2月3日）计算至定残前一日（2016年10月30日），共计741天，张治忠请求误工损失时间按鉴定意见评定的730天计算，不违反法律规定，本院予以支持。事故发生前，张治忠在居住地从事个体工商经营，并兼农业生产，张治忠请求按2015年湖南省城镇非私营单位零售和批发业职工年平均工资46667元的标准计算误工损失，符合相关法律和司法解释的规定，本院予以采纳，结合张治忠的请求计算误工费为93333元。张治忠的护理费请求按2015年湖南省城镇非私营单位居民服务和其他服务业职工年平均工资42494元的标准计算，不违反法律规定，本院予以支持，经结合张治忠的请求计算，张治忠的护理费为43076元。张治忠请求住院伙食补助费应按60元/天标准计算，符合相关法律规定，本院予以采纳，经张治忠的住院伙食补助费为5520元。张治忠系农村居民，其主要经济收入来源于农村，张治忠的残疾赔偿金只应按2016年湖南省农村居民人均可支配收入11930元的标准计算，张治忠请求残疾赔偿金按2015年湖南省城镇居民人均可支配收入28838元的标准计算，本院不予支持；张治忠至伤残评定之日已年满59周岁，其残疾赔偿金计算年限为20年，事故至张治忠十级伤残1处，残疾赔偿金计算系数为10%，经计算，张治忠的残疾赔偿金为23860元。张治忠之母刘元秀至张治忠伤残评定之日已满85周岁，其被扶养人生活费计算年限为5年，刘元秀在农村居住生活，由刘元秀兄妹五人赡养，张治忠请求其母刘元秀的生活费应按9691元/年标准计算，不违反法律规定，本院予以采纳，经合张治忠请求计算被扶养人生活费为969.1元。张治忠就诊治疗机构的医嘱中有“加强营养”的记载，本院酌定按20元/天计算营养费，经计算，张治忠的营养费为4000元。张治忠虽未提供支付交通费的票据，考虑张治忠住院治疗确需一定的交通费，本院酌定张治忠的交通费为1400元。本次事故致张治忠伤残，对其精神上确实造成了一定伤害，结合张治忠的残疾情况，酌情确定张治忠精神损害抚慰金分别为5000元。张治忠的鉴定费用2300元，虽不属交强险赔偿限额项目内，但属于受害人为查明确定保险标的损失程度所支付的必需的合理费用，应列入商业三者险赔偿范围。双方当事人约定张治忠财产损失按岳阳中心支公司定损400元计算，本院予以采纳。故张治忠各项损失经本院查明确定为235682.04元。
（二）本案民事责任如何承担。本次交通事故已经华容县公安局交通警察大队认定为：赵岗负事故全部责任，张治忠不负事故责任。该认定结论客观、公正，双方当事人无异议，本院予以采信。赵岗系湘FF95**号小型轿车车主和驾驶员，故赵岗应对本次事故造成的损失承担全部赔偿责任。因湘FF95**号小型轿车在岳阳中心支公司投买了交强险和保险金额为300000元的商业三者险，张治忠的损失除非医保用药金额外，先由岳阳中心支公司在交强险限额内赔偿，赔偿不足的部分，由赵岗负责赔偿，再由岳阳中心支公司按在商业三者险约定在保险金额内赔偿。张治忠在交强险医疗费用赔偿限额项下损失为56570.35（医药费51823.94元－非医保用药金额7773.59元+后续治疗费3000元+住院伙食补助费5520元+营养费4000元），超出了交强险医疗费用赔偿限额，由岳阳中心支公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿张治忠损失10000元；张治忠在交强险死亡伤残赔偿限额项下损失为168638.1元（康复费1000元+误工费93333元+护理费43076元+残疾赔偿金23860元+被扶养人生活费969.1元+交通费1400元+精神损害抚慰金5000元），超出交强险死亡伤残赔偿限额，由岳阳中心支公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿张治忠损失110000元；张治忠在交强险财产损失赔偿限额项下损失400元，未超出交强险财产损失赔偿限额，由岳阳中心支公司赔偿张治忠损失400元；故岳阳中心支公司在交强险内赔偿张治忠损失共计120400元（10000元+110000元+400元）。张治忠其余损失115282.04元（235682.04元－120400元），由赵岗负责赔偿，因赵岗驾驶湘FF95**号小型轿车在岳阳中心支公司投保了保险金额为300000元的商业三者险，扣除其中非医保用药金额的比例份额和约定的免赔金额后，由岳阳中心支公司在商业三者险保险金额内赔偿张治忠损失86006.76元[（115282.04元－非医保用药金额7773.59元）×80%]；因此，岳阳中心支公司在交强险和商业三者险保险金额内赔偿张治忠损失206406.76元（120400元+86006.76元）。张治忠剩余损失29275.28元（115282.04元－86006.76元），由赵岗负责赔偿；赵岗已向张治忠支付了赔偿款35747.41元，多支付的赔偿款6472.13元，由张治忠返还给赵岗。对张治忠的诉讼请求，本院予以部分支持。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款（六）项、第十六条、第十九条、第二十条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款（一）项，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条第一、二款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条第一、二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款，《最高人民法院关于适用<中华人民共和国侵权责任法>若干问题的通知》第四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：
一、由被告华安财产保险股份有限公司岳阳中心支公司赔偿原告张治忠损失206406.76元；
二、由被告赵岗赔偿原告张治忠损失29275.28元，被告赵岗已付赔偿款35747.41元，多付的赔偿款6472.13元，由原告张治忠从保险赔偿款中返还给被告赵岗；
三、驳回原告张治忠的其他诉讼请求。
上述（一）至（二）项，限于本判决生效后10日内履行完毕。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半收取2734元，由原告张治忠负担414元，被告赵岗负担2320元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。
审判员 邓葵
二〇一七年三月十日
书记员 张巧