山西省交城县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）晋1122民初90号
原告：李永红，男，汉族，交城县人，农民。
委托诉讼代理人：成志丽，交城县法律援助中心律师。
被告：中国人民财产保险股份有限公司吕梁市分公司交城新开路营销服务部。
委托诉讼代理人：赵耀宏，山西泰邦律师事务所律师。
原告李永红与被告中国人民财产保险股份有限公司吕梁市分公司交城新开路营销服务部人身保险合同纠纷一案，本院立案受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告及其委托诉讼代理人成志丽、被告委托诉讼代理人赵耀宏到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告李永红请求：判令被告履行保险合同义务，给付原告保险赔偿金60000元；本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2015年6月11日，原告在被告处投保”与你同乐”意外伤害综合保险一份，保险金额为60000元，保险期限为一年，自2015年6月18日零时起至2016年6月17日二十四时止。2016年4月14日16时30分许，原告乘坐霍某的三轮车行至省道320线108KM+800M处路段时发生交通事故后受伤，在县人民医院住院治疗12天，经诊断为：左肩胛骨粉碎性骨折，头皮裂伤。为此，原告共花去医疗费3万多元。经文水县司法鉴定中心鉴定，原告已构成十级伤残。原告受伤后，去被告处协商理赔事宜，被告无故推脱，迟迟不予赔付。原告认为自己发生的交通事故属于意外伤害，且该意外伤害发生在保险期间内，被告理应依保险合同履行保险赔偿义务，故原告诉来法院要求支持其诉讼请求。
被告中国人民财产保险股份有限公司吕梁市分公司交城新开路营销服务部辩称，1、对本次意外事故发生的事实和原告在我公司投保的事实没有异议。2、同意赔偿原告合理合法的损失。3、根据保险合同约定诉讼费不予承担。4、原告所花医疗费根据保险合同条款，应当在扣除社会基本医疗保险和本次事故侵权责任人赔偿金额后，剔除100元免赔额，剩余金额才是我公司的赔偿金额，另，根据保险条款约定我公司应当赔偿实际剩余金额的80%。5、根据保险合同条款约定，保险人应当按照残疾等级系数乘以保险金额才是应给付原告的残疾保险金，本案中残疾给付保险金额为4万元，原告的伤残等级系数为10%，所以我公司应承担4000元。
审理期间，原告围绕其诉讼请求向本院提交了以下证据予以佐证：证据1、《”与您同乐”意外伤害保险单》一份，证明原告在2015年6月17日与被告签订了一份”与您同乐”外伤害保险单，保险期间为2015年6月18日至2016年6月17日，保险金额为6万元（其中意外医疗费用补偿为2万元，残疾给付保险金额为4万元）；证据2、交通事故责任认定书，证明原告于2016年4月14日16时30分发生交通事故，造成原告受伤，原告无责；证据3、医药费单据，证明原告在交城县人民医院住院12天，共花医药费32696.52元；证据4、诊断证明书、出院证、住院病历，证明原告受伤后，被诊断为：左肩胛骨粉碎性骨折，头皮裂伤；证据5、司法鉴定意见书，证明原告构成十级伤残；证据6、租房证明，证明原告在2010年1月至今在县城西街梁某院内居住；证据7、邻居翟某的证明，证明原告从2010年1月份至今在梁某院内居住。
经本院组织质证，被告对原告提交的证据1、2、4、5认可，没有异议。本院对以上没有争议的证据予以确认并在卷佐证。被告对原告提交的证据3有异议，认为医药费票据不是原件；对证据6、7租房证明有异议，认为该证明应当是由居委会或乡镇、派出所出具并加盖印章。本院分析认为，对原告的医药费票据，在原告申请民政救助时，票据原件已由庞泉沟镇人民政府民政助理员赵某收取，提交县民政局，对此，有赵某及庞泉沟镇人民政府的书证可以证实，故应对该医药费票据的真实性予以认定；原告提交的租房证明，确有瑕疵，对被告提出的质证意见，本院予以采信。
综上，本院确认如下事实：2015年6月17日，原告在被告处投保了一份”与你同乐”意外伤害保险，该保险的保障内容为1、适用《附加意外伤害医疗保险条款2009版》，保障项目：意外医疗费用补偿，保险金额为20000元，每次事故门、急诊限额：500元，每次事故免赔100元，给付比例80%；2、适用《意外伤害保险条款》，保障项目：意外身故、残疾给付保险金额为40000元。保险期间：2015年6月18日零时起至2016年6月17日二十四时止。其中：《附加意外伤害医疗保险条款2009版》2.2条补偿原则规定：”本附加险合同适用补偿原则。被保险人通过任何途径所获得的医疗费用金额总和以其实际支出的医疗费用金额为限。被保险人已经从社会基本医疗保险或任何第三方获得补偿后的剩余医疗费用，按照合同约定承担给付保险金责任。”《意外伤害保险条款》2.1.2条残疾保险责任：”在保险期间内被保险人遭受意外伤害，并自该意外伤害发生之日起180日内因该意外伤害造成本保险合同所附《人身保险残疾程度与保险金给付比例》所列残疾程度之一的，保险人按该表所列给付比例乘以保险金额给付残疾保险金。”
又查，2016年4月14日16时30分许，原告乘坐霍某无证驾驶无号牌时风农用三轮车由西向东行驶至省道320线（祁方线）108KM+800M处路段时躲避险情时三轮车失控与相对方驶来的张某无证驾驶无号牌五征牌农用三轮车发生碰撞。造成两车人员及原告受伤、两车不同程度受损的交通事故。原告受伤后，在交城县人民医院住院治疗12天，被诊断为：左肩胛骨粉碎性骨折，头皮裂伤。住院花医药费32696.52元，县医院门诊花费825元，两项共计33521.52元。2016年12月26日原告经文水县司法鉴定中心鉴定为十级伤残。
另查，原告李永红系低保户。2016年10月原告在民政部门获得了10000元的救助款。
本院认为，保险合同是投保人与保险人之间约定保险权利义务关系的协议。本案原被告双方签订了《”与你同乐”意外伤害保险合同》后，原告依约缴纳了保险费，被告亦应依约承担保险人的赔付责任。且该合同依据的《附加意外伤害医疗保险条款2009版》、《意外伤害保险条款》又具体约定了双方的权利和义务，成为双方当事人履行该合同的根据。本案中，原告系符合农村低保条件的低保户，在事故发生后生活出现困难，其在村委会、乡政府的努力帮助下，通过民政部门获得了10000元的救助款，而原告共花33521.52元医药费，减去10000元救助款，剩余的23521.52元，原告亦从未在其它社会基本医疗保险单位报销过该医药费。故依合同约定被告应补偿原告意外医疗费用15900元﹙20000元×80%－100元﹚。被告赔偿原告后，获得追偿权，可另案向该事故的侵权责任人追偿。原告受伤后，被司法鉴定中心鉴定为十级伤残，依照合同的特别约定，伤残评定标准适用《人身保险伤残评定标准及代码》其赔付比例为10%，根据《意外伤害保险条款》2.1.2条的规定保险人应按给付比例乘以保险金额给付残疾保险金，故原告的残疾给付保险金应为4000元（40000元×10%）。
综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、《中华人民共和国保险法》第十三条第三项、第十四条、第六十六条之规定，判决如下：
由被告中国人民财产保险股份有限公司吕梁市分公司交城新开路营销服务部于本判决生效后十日内向原告李永红支付意外医疗费用补偿款15900元、残疾保险金4000元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1300元，由被告负担429元，原告负担871元，案件受理费原告已预交，被告在履行本判决规定义务时给付原告429元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提交副本，上诉于山西省吕梁市中级人民法院。
审 判 长 褚鸿斌
人民陪审员 宋大挺
人民陪审员 苏吉寿
二〇一七年三月一日
书 记 员 苏龙平