湖北省枣阳市人民法院
民 事 判 决 书
（2015）鄂枣阳民一初字第00294号原告张全海，居民。被告谭家伦，居民。被告天安财产保险股份有限公司枣阳支公司。住所地：枣阳市襄阳路68号。代表人赵锋，该公司总经理。委托代理人柏仁，该公司员工。原告张全海与被告谭家伦、天安财产保险股份有限公司枣阳支公司（以下简称天安保险枣阳支公司）因机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员张家政适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张全海，被告谭家伦，被告天安保险枣阳支公司委托代理人柏仁到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告张全海诉称：2015年1月22日15时10分，谭家伦驾驶鄂A×××××号轿车，沿枣阳市复兴大道由西向东行驶至车站路与复兴大道十字路段，与张全海驾驶的两轮电动车相撞，致张全海受伤，两车损坏。此事故经枣阳市公安局交通警察大队认定，谭家伦负事故的全部责任，张全海无责任。张全海受伤后，在枣阳市第一人民医院住院治疗40天，支付医疗费和后期复查费27895.80元。经枣阳市公安局交通警察大队委托，襄阳中立法医司法鉴定所对其伤情进行鉴定，于2015年5月21日作出司法鉴定意见书，鉴定意见为：张全海构成九级伤残；自受伤之日起误工损失日为270日，护理时间为150日，加强营养时间为90天，后期治疗费14000元。为此支付鉴定费2000元。张全海车损经维修支付维修费620元，还支付车辆施救费280元。谭家伦驾驶的鄂A×××××号轿车在天安保险枣阳支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业三者险，此事故发生在保险期间内。事故发生后谭家伦仅支付部分医疗费，对下余赔款双方协商未果。为此，诉请判令因交通事故造成原告受伤所产生的医疗费41895.80元、住院伙食补助费800元、误工费14800元、护理费14954.82元、残疾赔偿金118869.17元、精神损害抚慰金10000元、营养费1800元、施救费280元、车损费620元、鉴定费2000元、交通费1000元，合计207019.79元，由天安保险枣阳支公司在交强险限额内先行赔偿；不足部分再由被告谭家伦赔偿，天安保险枣阳支公司在商业三者险限额内赔偿。被告谭家伦辩称：交通事故属实，无异议；其投保了交强险和商业三者险，应由保险公司先赔。原告请求过高，请法院依法核实；其已垫付21137元，原告在获得保险赔偿款后应予返还。被告天安保险枣阳支公司辩称：对本案交通事故责任划分有异议，原告也有过错，应承担一定的责任。同意在交强险和商业三者险限额内赔偿。原告请求过高，医疗费应扣除医保外用药；误工期限和护理期限不属于鉴定事项，误工费应计算至定残前一日；后期治疗费待实际发生后另行主张，营养费无医嘱不应赔偿，交通费请按每天10元标准计算。本公司不承担鉴定费和诉讼费。经审理查明：2015年1月22日15时10分，谭家伦驾驶鄂A×××××号轿车，沿枣阳市复兴大道由西向东行驶至车站路与复兴大道十字路段，与张全海驾驶的两轮电动车相撞，致张全海受伤，两车损坏。此事故经枣阳市公安局交通警察大队认定，被告谭家伦违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款“机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶。”及《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十二条第（二）项“机动车通过没有交通信号灯控制也没有交通警察指挥的交叉路口，除应当遵守第五十一条第（二）项、第（三）项的规定外，还应当遵守下列规定：（二）没有交通标志、标线控制的，在进入路口前停车瞭望，让右方道路的来车先行。”之规定，负本事故的全部责任，张全海无责任。事故发生后，张全海被送往枣阳市第一人民医院住院治疗40天，2015年3月2日出院，出院诊断为：左股骨上端粉碎性骨折，全身多处软组织损伤。出院医嘱1、院外继续卧床休息，床上加强肌肉等长收缩；2、术后每月复查股骨正侧位片，由专科医师根据复片结果决定伤肢负重时间，出院期间严格遵守医嘱，过早负重造成的内固定脱落、断裂，后果自负。3、骨折愈合后建议取出内固定，不适随诊。为此支付医疗费27623.30＋4＋43＋85=27755.30元。2015年4月26日，张全海在枣阳市第一人民医院复查支付医疗费140.50元。经枣阳市公安局交通警察大队委托，襄阳中立法医司法鉴定所对张全海的伤情进行鉴定，于2015年5月21日出具鉴定意见为：（一）张全海左股骨上端粉碎性骨折钢板内固定术后，后遗左髋关节活动功能严重障碍之损伤构成《道标》Ⅸ（九）级伤残。（二）张全海自2015年1月22日受伤之日起，所需误工损失日建议确定为270日。另外左股骨上端骨折内固定物后期住院行手术取出所需误工损失日数，建议确定为30日。（三）张全海自2015年1月22日受伤之日起，需他人护理日数建议确定为150日，其中受伤后首次住院40日期间每日需2人护理，其余110日每日需1人护理。（四）张全海人身损伤实际情况，其自2015年1月22日受伤后需加强营养时限建议确定为90天。（五）张全海左股骨上端粉碎性骨折内固定钢板后期需住院行住院取出和复查拍片等检查，约需医疗费人民币14000元。为此支付鉴定费2000元。另查明，2014年3月10日，谭青为其所有的鄂A×××××号轿车在天安保险枣阳支公司投保了交强险和商业险，其中商业第三者责任险为20万元，不计免赔率。事故发生后，谭家伦在交警大队预交押金20000元，垫付住院费1000元和检查费、挂号费及治疗费137元，共计21137元。张全海自行维修电动车支付维修费620元，天安保险枣阳支公司对电动车定损450元，其余维修费谭家伦同意承担。张全海还支付施救费280元。还查明，张全海于2009年期间到枣阳顶豪汽车部件有限公司务工，该公司出具了其误工证明和2013年12月-2014年4月和2014年8月-2015年1月工资表，平均月薪3180.33元。张全海之父张道显生于1943年4月7日，为枣阳市废旧物资回收公司退休职工；其母张付兰生于1944年4月14日，均居住在枣阳市南城街道办事处陈庄巷2号-1号。张道显与张付兰生育子女三人，分别为长子张全海、二儿子张全斌、三儿子张全瑞。本院认为：公民的人身权利依法应受法律保护。本次事故交警部门认定谭家伦负事故全部责任，张全海无责任，合法有理，本院予以采信。天安保险枣阳支公司辩称原告也有过错，应承担一定的责任的理由无事实与法律依据，本院不予采信。由于鄂A×××××号轿车在天安保险枣阳支公司投保了机动车交通事故责任强制保险，应由该保险公司在交强险限额内先行赔偿；不足部分，再由谭家伦承担赔偿责任；天安保险枣阳支公司在商业第三者责任险限额内对谭家伦的赔偿承担保险责任。对原告张全海的诉讼请求，本院核定如下：（1）医疗费41895.80元；其中：枣阳一医院27895.80元；鉴定意见确定的张全海Ⅱ期手术费14000元，是必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。（2）住院伙食补助费800元；原告张全海住院40天，20元／天×40天＝800元；（3）护理费14954.82元；原告张全海出院医嘱院外继续卧床休息，床上加强肌肉等长收缩，法医鉴定原告张全海住院40天需二人护理，院外护理110天需一人护理符合其伤情。原告未提交护理人员从业单位证明和收入明细，故护理费可参照2015年度居民服务业和其他服务业标准即28729元／年计算。计算公式：28729元／年÷365天×40天×2人＋28729元／年÷365天×110天×1人=14954.82元；（4）误工费11800元；原告张全海因伤自2015年1月22日持续误工，截止到定残之日前一日即2015年5月20日，共计118天。张全海在枣阳顶豪汽车部件有限公司务工，该公司出具了误工证明和伤前9个月的工资表，平均月薪3180.33元，应按实际误工天数计算其护理费。原告主张3000元／月未超过该标准，本院予以采信。其误工费为3000元／月÷30天×118天=11800元；（5）残疾赔偿金109694.62元；原告张全海为城镇居民，其残疾赔偿金应按我省2015年度城镇居民上一年度人均可支配收入24852元／年计算。张全海损伤评定为九级伤残。计算公式：24852元／年×20年×20%＝99408元。张全海有二位被抚养人，事故发生于2015年1月22日，张全海之父张道显生于1943年4月7日，为枣阳市废旧物资回收公司退休职工，有生活来源，原告主张其被抚养人生活费本院不予支持。其母张付兰生于1944年4月14日，居住在枣阳市南城街道办事处陈庄巷2号-1号。张付兰有三位抚养人，张付兰的被抚养人生活费为16681元／年×（20-10.75）年÷3人×20%＝10286.62元。被抚养人生活费应当计入残疾赔偿金。以上残疾赔偿金共计109694.62元。（6）精神损害抚慰金8000元。张全海因本次交通事故致其九级伤残，必将给其精神上造成伤害，结合被告的过错程度、经济能力、获利情况，当地平均生活水平，原告精神损害后果等因素，原告要求赔偿精神损害抚慰金10000元过高，本院酌情保护8000元。（7）营养费1800元；法医鉴定张全海人身损伤实际情况，其自2015年1月22日受伤后需加强营养时限建议确定为90天。营养费可参照住院伙食补助费标准20元／天计算。计算公式：20元／天×90天＝1800元。（8）施救费280元，有收据为证，本院予以保护。（9）电动车维修费620元；该车损系原告自行维修，天安保险枣阳支公司对电动车定损450元，其余维修费谭家伦同意承担。本院予以采信。（10）鉴定费2000元；有发票为证，本院予以保护。（11）交通费800元；张全海受伤住院40天，其为治疗、护理、后续治疗及鉴定确实需要交通费，原告主张交通费1000元过高，本院酌情保护800元。综上，原告的各项赔偿金为192645.24元。根据《中华人民共和国保险法》第六十四条之规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。故被保险人谭家伦承担的鉴定费应由保险人在商业第三者责任险限额内赔偿。天安保险枣阳支公司在保险条款中不承担鉴定费的理由与法相悖，本院不予支持。诉讼费因双方有合同约定，不属保险赔偿范围。天安保险枣阳支公司辩称不承担诉讼费的理由成立，本院予以支持。天安保险枣阳支公司未举证证明原告的医疗费中那些不属于国家基本医疗保险外的赔偿项目，视为举证不能，对其相关辩称主张，本院不予支持。故原告损失192645.24元应由天安保险枣阳支公司在交强险各分项限额内先行赔偿，即在交强险医疗费赔偿限额内赔偿医疗费10000元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿护理费14954.82元、误工费11800元、残疾赔偿金109694.62元、精神损害抚慰金8000元、交通费800元，在财产损失限额内赔偿电动车维修费450元和施救费280元。三项共计155979.44元。对交强险赔偿不足部分即36665.80元，由谭家伦赔偿；天安保险枣阳支公司在商业三者险限额内承担保险责任即赔偿除摩托车下余损失170元之外的损失即36665.80-170=36495.80元。下余170元由谭家伦继续赔偿，扣除谭家伦已付21137元，多付20967元，张全海应在保险赔偿款到位后返还。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、天安财产保险股份有限公司枣阳支公司在交强险和商业三者险限额内赔偿张全海192475.24元，于本判决生效后五日内支付给张全海。二、张全海于保险赔偿款到位后返还给谭家伦多付款20967元。三、驳回原告张全海的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1335元，由被告谭家伦负担，于本判决生效后三日内交纳。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省襄阳市中级人民法院（上诉人应在提交上诉状时，根据不服本判决的上诉请求数额及《诉讼费用交纳办法》第13条第（一）款的规定，预交上诉案件受理费，款汇湖北省襄阳市中级人民法院，开户银行：中国农业银行襄阳万山支行，户名：湖北财政预算外资金襄阳分户，帐号17×××38。上诉人也可将上诉案件受理费交到本院或直接到襄阳市中级人民法院交费。上诉人在上诉期届满后七日内仍未预交诉讼费用的，按自动撤回上诉处理）。审判员张家政二〇一五年七月三十一日书记员韩双成