江苏省东海县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）连东民初字第0628号
原告郭守娥。
委托代理人陈永龙。
被告李永生。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司徐州中心支公司。
负责人刘忠贺，总经理。
委托代理人张莉、田媛媛，江苏它石律师事务所律师。
被告中国人民财产保险股份有限公司邳州支公司。
负责人王丰，总经理。
原告郭守娥诉被告李永生、中国太平洋财产保险股份有限公司徐州中心支公司、中国人民财产保险股份有限公司邳州支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年2月26日受理后，依法由审判员郭忆馨独任审判，于2014年3月24日公开开庭进行了审理。原告郭守娥的委托代理人陈永龙、被告中国太平洋财产保险股份有限公司徐州中心支公司的委托代理人田媛媛到庭参加了诉讼，被告李永生、被告中国人民财产保险股份有限公司邳州支公司经本院合法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告郭守娥诉称，2013年10月8日11时50分，顾中云无证驾驶苏G×××××号三轮摩托车沿310国道由西向东行驶至事故地点，该车前部与前方同向停在路右侧张军驾驶的苏C×××××重型半挂牵引车牵引的苏C×××××挂车尾部相撞，致顾中云死亡，三轮摩托车乘车人郭守娥等人受伤。经东海县公安局交巡警大队认定，顾中云负主要责任，张军负次要责任。因死者顾中云系被告顾中诚、顾中停、顾中强、顾中同、顾中学的亲属，故顾中云在事故中承担的赔偿责任应由他们承担。因张军驾驶的被告李永生的车辆在事故发生前投保了被告中国太平洋财产保险股份有限公司徐州中心支公司、中国人民财产保险股份有限公司邳州支公司的机动车交强险及第三者责任险，故保险公司应承担相应的赔偿责任。原告的伤经治疗后已作出司法鉴定，依据道路交通安全法、侵权责任法之规定，特诉，请求法院依法判令被告赔偿原告医药费、住院伙食补助费、营养费、护理费、伤残赔偿金、精神抚慰金、鉴定费、交通费等共计153853元。
被告李永生未提交答辩状。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司徐州中心支公司辩称，对交通事故案件发生的事实和交警部门的事故责任认定不持异议，此类案件的审理不仅适用侵权法的相关规定，还要适用保险法和保险合同的约定，原告和被保险人必须提交符合约定的理赔材料，否则保险公司有权拒绝赔偿。保险公司对于非医保范围内的用药不予赔偿。事故认定书未显示原告受伤，原告应去交警部门开具证明向法庭补证。根据贵院（2013）东民初字第3099号判决书的判决，我公司已在交强险限额内支出死亡赔偿金和精神抚慰金11万元，财产损失1865元，商业险限额内支出131375.55元，请法院在本案中对于上述支出予以扣减。因2013年10月8日事故造成顾中云死亡及另外三人受伤，请法院在交强险剩余数额内对于三伤者合理分配。因苏C×××××重型半挂牵引车
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苏C×××××挂车仅为次责，对于超出交强险的部分，按照事故比例即30%进行赔偿。又因车辆苏C×××××重型牵引车的挂车苏C×××××未在我公司投保，鉴于主挂车在事故次责中视为一体，故请求贵院在商业险范围内按照主挂车比例判决挂车的保险人人保邳州支公司承担责任。并在人保邳州支公司承保的限额内将（2013）东民初字第3099号判决书中人保邳州支公司应予以承担的费用进行扣减向我公司返还。对于原告主张的精神抚慰金在贵院（2013）东民初字第3099号案件中，我公司已在交强险限额内支出死亡赔偿金和精神抚慰金11万元，交强险中死亡伤残限额已用尽，根据商业险条款，商业险中我公司不承担精神抚慰金。原告为农村户籍，应按农村标准赔偿，郭守娥已达到法定退休年龄，依法不存在误工费。事故发生后，原告和被保险人没有到保险公司进行过理赔，原告直接起诉，所以我公司不承担诉讼费、鉴定费，合同也约定保险公司不承担上述相关费用。请求法院依法判决。
被告中国人民财产保险股份有限公司邳州支公司未提交答辩状。
原告为证明自己的主张，向本院提交如下证据：
一、交通事故认定书
二、司法鉴定书、鉴定费票据
三、CT检查报告、出院记录、入院记录、病历
四、医疗费票据、用药清单
五、交通费票据
六、张军的驾驶证、李永生的行驶证复印件
七、保险单两份复印件
八、判决书一份
被告中国太平洋财产保险股份有限公司徐州中心支公司质证认为：证一真实性无异议，上面没有显示原告受伤；证二程序有异议，是原告单方委托，不是法院委托，并且郭守娥已经超出了法定退休年龄，不应该存在误工费，鉴定费我公司不承担；证三病案材料的真实性无异议，关联性有异议证四真实性无异议，医保外费用我公司不理赔，医疗费票据应该与门诊病历相印证，否则我们对其与事故的关联性有异议；证五交通费由法庭酌定；证六、七请求法院核实原件，保险公司不再到庭质证，挂车没有在我公司投保；证八真实性无异议，但对判决书内容有异议，没有为其他伤者预留，没有考虑挂车没在我公司投保。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司徐州中心支公司举证了保险条款一份。原告质证无异议，但认为与原告没有关联性。
经审查，本院对原、被告所举证据依法予以确认。
经审理查明，2013年10月8日11时50分许，顾中云无证驾驶苏G×××××号三轮摩托车（挪用号牌、无号牌）沿310国道由西向东行驶至323省道103KM＋11M处，该车前部与前方同向停在路右侧张军驾驶的被告李永生的苏C×××××重型半挂牵引车牵引的苏C×××××挂车尾部相撞，致顾中云死亡，三轮摩托车乘车人郭守娥等人受伤，两车损坏。经东海县公安局交通巡逻警察大队认定：顾中云承担本起事故的主要责任，张军承担本起事故的次要责任，唐学金、郭自平、郭守娥无责任。郭守娥受伤后入东海仁慈医院住院治疗13天，共计支出医疗费14402.52元。
2014年3月5日，经连云港正达司法鉴定所司法鉴定：1、郭守娥因交通事故致腰1、腰5椎体粉碎性骨折，构成道路交通事故八级伤残；其双侧共计10根肋骨骨折，构成道路交通事故九级伤残。2、评定郭守娥休息期限为自受伤之日起至评残前一日止，护理期限为自受伤之日起60日，营养期为自受伤之日起60日。需补偿后续康复费1200元。
事故发生后，原告郭守娥从东海县公安局交通巡逻警察大队领取了交通事故押金4000元。
另查明，被告李永生的车辆苏C×××××重型半挂牵引车投保了被告中国太平洋财产保险股份有限公司徐州中心支公司的机动车交强险及商业第三者责任险100万元不计免赔，苏C×××××挂车在中国人民财产保险股份有限公司邳州支公司投保了商业第三者责任险5万元不计免赔。
本院（2013）东民初字第3099号民事判决书认定本次事故中因顾中云死亡造成的损失有精神抚慰金5万元、丧葬费22993.5元、死亡赔偿金474832元、车损1865元、评估费93元，共计549783.5元，中国太平洋财产保险股份有限公司徐州中心支公司已经在交强险限额内赔付了死者的亲属顾中诚、顾中停、顾中强、顾中同、顾中学111865元，在商业第三者责任险范围内赔付了131375.55元。其中有6255.98元应由被告中国人民财产保险股份有限公司邳州支公司赔偿。
2014年5月23日，原告与死者顾中云的亲属顾中诚、顾中停、顾中强、顾中同、顾中学就顾中云应赔偿部分达成了调解协议。
本院认为：机动车驾驶人员驾驶车辆在道路上行驶，应该自觉遵守交通法律、法规，切实维护自身和他人的人身、财产安全。顾中云未取得机动车驾驶证驾驶无号牌三轮摩托车未按规定操作规范安全驾驶、文明驾驶，且未戴安全头盔，是造成本起事故发生的主要原因，张军驾驶被告李永生的车辆临时停车，车身右侧距离道路边缘超过30厘米，是造成本起事故的次要原因，东海县公安局交通巡逻警察大队关于本起交通事故责任的认定，客观、公正，本院予以采信。原告为农村户口，应当依照农村标准计算赔偿费用。原告主张的今后医疗费待实际发生后另行主张。关于非医保用药问题被告亦未能举证哪些系非医保用药及与可替代的医保范围药品的差价，故被告辩称原告所产生的医疗费用应该扣除非医保用药的辩称意见，本院不予采纳。张军系被告李永生雇佣的驾驶员，被告李永生应当承担相应的赔偿责任。被告李永生的牵引车在被告中国太平洋财产保险股份有限公司徐州中心支公司投保了交强险和商业第三者责任险，挂车在中国人民财产保险股份有限公司邳州支公司投保了商业第三者责任险，事故发生在保险期间内，故原告的医疗费用等损失在交强险及第三者责任险范围内由被告中国太平洋财产保险股份有限公司徐州中心支公司及中国人民财产保险股份有限公司邳州支公司按比例赔偿。被告中国太平洋财产保险股份有限公司徐州中心支公司在（2013）东民初字第3099号案件中支付了应该由被告中国人民财产保险股份有限公司邳州支公司在第三者责任险范围内应承担的6255.98元，本案中应当扣减，直接由中国人民财产保险股份有限公司邳州支公司将该款支付给原告。超出交强险及第三者责任险范围的损失由被告李永生按责任赔偿。原告主张的精神抚慰金，因交强险死亡伤残部分已经全部赔偿给顾中云的亲属，故其主张的精神损害抚慰金应由侵权人张军的车主李永生及顾中云承担。被告李永生、中国人民财产保险股份有限公司邳州支公司经本院合法传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，应当承担举证不能及判决于己不利的法律后果。
根据查明的事实以及江苏省国民经济和社会发展统计公报的有关数据，按照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》中规定的标准计算，在本起事故中，造成顾中云死亡，郭守娥、唐学金、郭自平受伤，各自的损失为：
1、原告郭守娥的损失有：医疗费14402.52元，住院伙食补助费234元（18元／日×13日），营养费660元（11元／日×60日），护理费2005.8元（33.43元／日×60日），残疾赔偿金（一个八级一个九级）70283.52元（12202元／年×（20-2）年×32%），交通费200元，精神损害抚慰金15000元，鉴定费1900元。
2、唐学金的损失有：医疗费18010.84元，住院伙食补助费306元（18元／日×17日），营养费660元（11／日×60日），护理费2005.8元（33.43元／日×60日），误工费5014.5元（33.43元／日×150日），残疾赔偿金（两个十级）26844.4元（12202元／年×20年×11%），交通费200元，精神损害抚慰金5000元，鉴定费1900元。
3、郭自平的损失有：医疗费10249.14元，住院伙食补助费180元（18元／日×10日），营养费495元（11／日×45日），护理费1002.9元（33.43元／日×30日），误工费4011.6元（33.43元／日×120日），残疾赔偿金（十级）24404元（12202元／年×20年×10%），交通费200元，精神损害抚慰金5000元，鉴定费1900元。
综上，原告郭守娥的医疗费、住院伙食补助费、营养费共计15296.52元，唐学金的医疗费、住院伙食补助费、营养费共计18976.84元，郭自平的医疗费、住院伙食补助费、营养费共计10924.14元，三人共计45197.5元，保险公司交强险限额内医疗费用赔偿限额为10000元，赔偿系数应为10000／45197.5×100%=22.13%。被告中国太平洋财产保险股份有限公司徐州中心支公司在交强险责任限额内赔偿原告郭守娥医疗费、住院伙食补助费、营养费共计3385.12元，
原告郭守娥超出交强险赔偿限额的医疗费、住院伙食补助费、营养费共计11911.4元，护理费2005.8元，残疾赔偿金70283.52元，交通费200元，共计84400.72元，其中30%即25320.22元的100／105即24114.50元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司徐州中心支公司在第三者责任险范围内赔偿，25320.22元的5／105即1205.72元由被告中国人民财产保险股份有限公司邳州支公司在第三者责任险范围内赔偿。
原告郭守娥的精神损害抚慰金15000元，鉴定费1900元，共计16900元的30%即5070元，由被告李永生依照侵权责任法的规定予以赔偿，原告已从东海县交通巡逻警察大队领取了李永生的交通事故金4000元，相抵冲后，被告李永生还应赔偿原告郭守娥损失1070元。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司徐州中心支公司在交强险责任限额内和第三者责任险限额内赔偿原告郭守娥各项损失共计21243.64元，于本判决生效之日起十日内付清。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司邳州支公司在第三者责任险范围内赔偿原告郭守娥各项损失7461.7元，于本判决生效之日起十日内付清。
三、被告李永生赔偿原告郭守娥各项损失1070元，于本判决生效之日起十日内付清。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1270元，诉讼保全费1020元，由原告郭守娥负担1600元，被告李永生负担690元（已由原告预付，待被告李永生给付原告上述款时一并付清）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于江苏省连云港市中级人民法院。同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向江苏省连云港市中级人民法院预交上诉案件受理费1270元，连云港市中级人民法院开户行：连云港市农行苍梧支行，帐号：44×××94。
依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十四条、第二百三十九条规定，本判决生效后，权利人可向本院或者与本院同级的被执行财产所在地法院申请强制执行，申请强制执行期限为二年。
审判员 郭忆馨
二〇一四年五月二十六日
书记员 庄敏娜
法律条文及上诉须知附录
一、法律条文
（一）《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
第四十九条因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。
（二）《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。
（三）《机动车交通事故责任强制保险条例》
第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。
道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。
（四）最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
（五）最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
（六）《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。
二、上诉须知
根据有关法律、法规和司法解释的规定，现将有关上诉事项告知如下：
当事人享有《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十四条、国务院《诉讼费用交纳办法》第二十二条、第四十八条规定的上诉及相关权利、义务。
上诉人上诉时未交纳上诉费的，应自递交上诉状之日起七日内交纳上诉案件受理费，同时将缴款凭证提交本院。逾期未交纳或者未将交纳凭证提交本院，亦未提出司法救助申请或者申请司法救助未获批准的，本院将依照最高人民法院《关于适用〈诉讼费用交纳办法〉的通知》第二条的规定，报江苏省连云港市中级人民法院裁定按自动撤回上诉处理。
本上诉须知与《催交上诉费通知》具有同等法律效力。
三、附标的款汇款注意事项：
1、汇款时请注明案号和当事人姓名；收款人必须使用列明的名称，前面不能添加“江苏省”字样，否则会导致汇款不成功。
2、如汇款请使用如下帐号：
户名：东海县人民法院
帐号：476763011572
开户行：中国银行东海县城中支行