四川省苍溪县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）苍溪民初字第1378号
原告陈菊芳，女，生于1957年9月5日，汉族，四川省苍溪县人。
委托代理人邹献国，苍溪县元坝法律服务所法律工作者。
被告李勇，男，生于1972年9月9日，汉族，四川省苍溪县人。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司广元中心支公司（以下简称太保广元支公司）。
法定代表人高卫东，总经理。
委托代理人赵平，四川天称律师事务所律师。
原告陈菊芳与被告李勇、中国太平洋财产保险股份有限公司广元中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员罗德忠独任审判，公开开庭进行了审理，原告及其委托代理人，被告李勇，中国太平洋财产保险股份有限公司广元中心支公司的委托代理人赵平到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。
原告陈菊芳诉称：2014年9月25日，原告驾驶轻便摩托车从苍溪方向沿苍旺线向元坝镇方向行驶，行至21km＋200m处时被被告李勇驾驶的川RBK3**轻型货车挂倒，致原告受伤，摩托车受损。随后原告被送到苍溪县元坝中心卫生院治疗，因伤势较重又转入苍溪县人民医院治疗。诊断为：1、左股骨髁上粉碎性骨折；2、右肱骨外科颈伴大结节骨折；3、右肩关节脱位。2014年10月15日，苍溪县公安局交警大队认定被告李勇承担事故主要责任，原告承担次要责任。2015年2月29日，原告的损伤经广元永泰司法鉴定所鉴定为右肱骨外科颈伴大结节骨折切开复位内固定术后，伤残等级为九级；左股骨髁上粉碎性骨折内固定术后，伤残等级为十级。因被告李勇驾驶的川RBK3**号货车在被告中国太平洋财产保险股份有限公司广元中心支公司投保了交强险和商业三者险，事故发生后除被告李勇及太保广元支公司垫付部分治疗费外，其余损失均未赔偿，现依法诉请判令被告赔偿原告医药费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、鉴定费、后续治疗费共计181823.88元。
被告李勇辩称：原告陈菊芳系无证驾驶，原告因受到惊吓摔倒受伤，不是被告驾驶的汽车挂倒的，对于赔偿事项请求法院依法处理。
被告太保广元支公司辩称：我方已垫支医院抢救费10000元。原告用于治疗非交通事故的疾病支付的医药费应予以扣除，同时应扣减交通事故治疗费中的自费药品费用。伙食补助费标准为30元／天。营养费应提供医疗机构出具的加强营养的证明。护理费暂不说明。误工费不应主张，因原告已达退休年龄。残疾赔偿金应按农村户口计算，若按城镇计算则应提供生活，居住均在城镇且主要经济收入来源于城镇的证明。鉴定费、诉讼费不属于保险公司的赔偿范围，其余费用暂不说明。
原告在庭审中提供了以下证据：
一、道路交通事故认定书。拟证实2014年9月25日，原告驾驶的轻便摩托车与被告李勇驾驶的川RBK3**号货车发生交通事故，导致原告受伤及摩托车受损以及被告李勇承担本次事故的主要责任，原告陈菊芳承担次要责任的事实。
二、苍溪县元坝镇中心卫生院与苍溪县人民医院住院病历复印件、出院通知书及病人费用清单、住院费用结算票据。拟证实原告损伤的诊断治疗情况。
三、苍溪县石门乡银城村村民委员会出具的证明、苍溪县陵江镇光明社区居民委员会出具的证明以及陵江镇光明社区居民张仕美的证明及其身份信息。拟证实原告从2012年6月至2014年9月一直在张仕美家做保姆，即原告的主要生活来源于城镇收入。
四、广元永泰司法鉴定所广永司鉴所（2015）临鉴字第41号司法鉴定意见书及鉴定费发票。拟证实原告的伤残等级为九级、十级，支出鉴定费2500元。
五、交通费票据。拟证实原告受伤后因治疗支出交通费共计240元。
被告李勇质证意见：对道路交通事故认定书无异议，对原告治疗期间的费用、原告居民身份的认定以及司法鉴定意见书、鉴定费、交通费的意见以保险公司的质证意见为准。
被告太保广元支公司质证意见：1、对道路交通事故认定书无异议；2、对原告治疗期间诊断出的重度贫血、糖尿病与低蛋白血症所支出的医疗费应予以扣除，购买的人血蛋白及其他外买药品不认可，放射费、CT费的资料不完整，暂不认定，救护费140元应为交通费的范畴，其余治疗费经审核后依法认定，同时应按医药费的15%扣减自费药品。3、对原告提供的证实其应按城镇居民标准计算赔偿金的证明因形式不合法，故应按农村居民标准计算。4、对司法鉴定书的意见暂不认定，若7日之内未提交重新鉴定申请，则视为默认该司法鉴定书确认的伤残等级。对鉴定书中的误工天数、后续治疗费以及护理天数有异议。鉴定费不属于赔偿范围。5、对交通费的认定以法院的核定为准。
被告李勇提供了以下证据：
一、川RBK3**的驾驶证与行驶证。拟证实被告李勇系合法驾驶车辆。
二、垫费条据。拟证实已向原告垫付治疗费29100元。
三、保险单。拟证实被告李勇在太保广元支公司处投保了交强险和第三者责任险。
原告陈菊芳质证意见：对以上三份证据无异议。
被告太保广元支公司质证意见：对以上三份证据无异议。
被告太保广元支公司未提供证据。
本案审理过程中，本院依法向原告在苍溪县光明社区务工的雇主张仕美做了调查。张仕美证实了原告从2012年6月至2014年9月，一直在其家做保姆。务工初期按每月1500元向原告支付工资，2014年后按2000元支付工资。
经审理查明：
2014年9月25日，原告驾驶轻便摩托车从苍溪方向沿苍旺线向元坝镇方向行驶，行至21km＋200m处时被被告李勇驾驶的川RBK3**轻型货车挂倒，致原告受伤，摩托车受损。随后原告被送到苍溪县元坝中心卫生院治疗，因伤势较重于2014年9月27日转入苍溪县人民医院治疗，支付救护车费140元。原告的损伤诊断为：1、左股骨髁上粉碎性骨折；2、右肱骨外科颈伴大结节骨折；3、右肩关节脱位；4、重度贫血；5、糖尿病；6、低蛋白血症。于2014年11月8日出院。原告在苍溪县元坝卫生院住院2天，支付医药费1955.79元。原告在苍溪县人民医院住院42天，支付治疗费60456.89元。原告在苍溪县人民医院门诊治疗及复查共支付2159元，原告共支出医药费64571.68元。原告出院时，苍溪县人民医院出院医嘱载明：加强自我保护防止再次骨折、定期摄片、院外全休三月加强营养，不适随访。2014年10月15日，苍溪县公安局交警大队认定被告李勇承担事故主要责任，原告承担次要责任。2015年2月29日，原告的损伤经广元永泰司法鉴定所出具如下鉴定意见：1.陈菊芳右肱骨外科颈伴大结节骨折切开复位内固定术后，其伤残等级为九级；左股骨髁上粉碎性骨折内固定术后，伤残等级为十级。2.陈菊芳手术取出左股骨、右肱骨内固定需后续治疗费人民币12000.00—14000.00元。3.陈菊芳误工损失日为260—350日。4.陈菊芳护理时间为87天。支付鉴定费2500元。
同时查明：原告治疗期间被告李勇垫付治疗费29100元，被告太保广元支公司垫付治疗费10000元。被告李勇驾驶的川RBK3**号货车在被告太保广元支公司处投保了交强险，并投保了限额为300000元的第三者商业责任险、第三者责任险不计免赔条款。上述保险期间为2014年1月7日0时至2015年1月6日24时止。
本案在审理过程中，经本院组织原、被告协商，双方将原告治疗自身疾病的医药费确定为3771.93元，因交通事故产生的医药费确定为60939.75元，自费药品费用按60939.75元的12%扣减，护理天数确定为57天，护理人数为1人。
本院认为：苍溪县公安局交警大队第4193号道路交通事故认定书关于被告李勇承担本次事故的主要责任，原告陈菊芳承担次要责任的认定客观真实。因川RBK3**号货车已在被告太保广元支公司处投保了交强险、第三者商业责任险、第三者责任险不计免赔条款，故原告的损失应由被告太保广元支公司先在交强理赔险范围赔偿，不足部分剔除不属于保险公司理赔部分后，由被告李勇与原告陈菊芳按7：3的责任比例分担，应由被告李勇赔偿的部分由被告太保广元支公司在商业三者险限额内依法向原告赔偿。
原告主张的赔偿费用的标准和范围本院作如下审查认定：
1.医药费。原告伤后在苍溪县元坝中心卫生院和苍溪县人民医院治疗支出的费用共计64711.68元，因原告同时治疗自身疾病（非交通事故损伤）的医药费双方确定为3771.93元，该费用应由原告自行负担。下余60939.75元应纳入赔偿范围，按该费用的12%即7312.77元扣减的自费药费用及鉴定费，按保险合同约定不属于太保广元支公司的理赔范围，应由被告李勇与原告按7：3的责任比例分担。2.住院伙食补助费。原、被告协商按每天30元赔偿住院伙食补助费符合相关规定，共计1320元（30元×44）。3.后续治疗费。被告太保广元支公司虽对原告的后续治疗费提出异议，但又明确表示不申请重新鉴定，结合本案案情和原告提供的司法鉴定意见书，取内固定物为原告因该交通事故受伤后治疗中必然发生的费用，本院酌定为12000元。4.营养费。原告在交通事故中受伤骨折，治疗恢复期间应当加强营养，其营养费为440元（10元×44）。5.残疾赔偿金。庭审中，被告太保广元支公司对原告的伤残等级提出了异议，因被告在本院确定的期限内未申请重新鉴定，故对原告主张的伤残等级予以采信。因原告长期在城镇务工其主要收入来源于城镇，故残疾赔偿金应按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均纯收入，自定残之日起计算20年，其残疾赔偿金为98419.2元（22368元×20×0.22）。6.护理费。原、告将护理时间确定为57天，被告太保广元支公司同意按一个护理人员，每天76元计算护理费4332元（76元×57），符合法律规定，本院予以确定。7.交通费。原告受伤住院，客观上会产生交通费，原告及被告太保广元支公司同意按240元计算，本院予以确定。8.误工费。原告虽已到退休年龄，因原告自2012年6月至2014年9月事故发生时，雇主分别按每月1500元、2000元标准支付工资。其每天的误工费按照最近三年平均收入计算为58元／天［（1500元＋2000）÷2÷30］，原告因交通事故受伤持续误工，误工时间可计算至定残前一日为162天，其误工费为9396元（58元×162）。9.精神损害抚慰金。原告因交通事故受伤住院治疗，精神上承受了巨大压力，应给予必要的精神抚慰，本院酌情认定为4000元。10.鉴定费2500元不属于被告太保广元支公司理赔范围，由原告与被告李勇按照责任比例负担。上述各项共计193586.95元。
综上所述，原告的损失首先由被告太保广元支公司在机动车交通事故强制责任保险范围内赔偿医药费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费共计10000元，赔偿原告残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费、精神损害抚慰金共计110000元。下余73586.95元中，医药费60939.75元的12%即7312.77元，鉴定费2500元共计9812.77，由原告承担30%即2943.83元，由被告李勇承担70%即6868.94元，减扣上述费用后剩余的63774.18元由原告与被告李勇按3：7的责任比例负担，属被告李勇赔偿部分由被告太保广元支公司在商业三者险限额内赔偿原告，为44641.93元，其余损失19132.25元及原告治疗自身疾病（非交通事故损伤）的医药费3771.93元由原告负担。被告太保广元支公司及被告李勇应向原告赔偿费用与二被告李勇垫付的治疗费品迭后，被告太保广元支公司应向原告支付132410.87元，向被告李勇支付22231.06元。
据此，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金”，第二十二条“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿”，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自的过错的比例分担责任”，《最高人民法院民一庭关于经常居住地在城镇的农村居民因交通事故伤亡?如何计算赔偿费用的复函》之规定，判决如下：
一、原告陈菊芳因交通事故产生医药费、住院伙食补助费、后续治疗费、营养费、残疾赔偿金、护理费、交通费、误工费、精神损害抚慰金、鉴定费共计193586.95元，由被告李勇赔偿6868.94元，由被告太保广元支公司在交强险、第三者责任险限额内赔偿原告164641.93元，上述费用与李勇及太保广元支公司垫付费用品迭后，被告太保广元支公司应向原告支付132410.87元，向被告李勇支付22231.06元，其余损失由原告自行负担。此款限在本判决生效后十五日内付清。
二、驳回原告的其他诉讼请求。
案件受理费1300元，减半收取650元，由被告李勇负担455元，由原告负担195元。
如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延期履行期间的债务利息。
如不服本院判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省广元市中级人民法院。
审判员 罗德忠
二〇一五年七月二十八日
书记员 范 微