湖南省宁远县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）宁法民一初字第735号
原告李国忠，男。
委托代理人李柏福，男。
被告中国平安财产保险股份有限公司永州中心支公司（以下简称平安财险永州公司）。住址：永州市冷水滩区育才路潇湘明珠***楼。
负责人孔新平，总经理。
委托代理人蒋遥，湖南金浯律师事务所律师。
被告周昂，男。
原告李国忠诉被告平安财险永州公司、周昂机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年6月11日立案受理后，依法适用普通程序，由审判员乐小宁担任审判长，与人民陪审员王英子、李酒兰组成合议庭，代理书记员姜丽池担任庭审记录，于2015年8月6日在本院审判庭公开开庭进行了审理。原告李国忠及委托代理人李柏福，被告平安财险永州公司的委托代理人蒋遥，被告周昂到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告李国忠诉称，2014年8月2日9时18分许，被告周昂驾驶湘A899**号小型轿车从新田县驶往道县，途径省道S323线宁远县保安乡政府门前十字交叉路口时，与从保安乡政府往保安乡市场方向行驶由原告驾驶的二轮摩托车相撞，造成原告严重受伤的道路交通事故。经宁远县公安局交警大队认定，原、被告负事故的同等责任。事故发生后，原告经宁远县人民医院抢救7天后，由于伤势严重，于2014年10月9日转至郴州市第一人民医院治疗94天，交医药费93，433.3元，鉴定费等2956元，住宿费等199元。根据相关法律规定，特具状起诉，请求法院依法判决：1、被告赔偿原告医疗费、残疾补助费、误工费、护理费、住院伙食补助费、后期治疗费、再次颅骨修补费、营养费、交通费、辅助器材费、精神抚慰金等及法律所规定费用698，020元；2、被告承担诉讼费用。
原告为支持其诉讼请求，在审理过程中向本院提交如下证据：一、交通事故认定书1份，拟证明原告与被告周昂负事故同等责任；二、常用药说明1份，拟证明医院建议原告用安宫牛黄丸口服治疗；三、陪护证明1份，拟证明原告住院期间陪护人数；四、医药费发票，拟证明原告花费医药费93，433.3元；五、鉴定费发票1份，拟证明原告花费鉴定费2956元；六、住宿费票据，拟证明原告花费住宿费199元；七、轮椅费1份，拟证明原告购买轮椅花费620元；八、保险单，拟证明事故车辆湘A899**购买了交强险和商业险；九、原、被告户籍信息，拟证明原、被告身份情况；十、司法鉴定书1份，拟证明原告构成一级伤残，完全护理依赖；十一、康复评定及诊断书，拟证明原告系完全护理依赖；十二、交通费收据，拟证明原告花费交通费6000元。
被告平安财险永州公司辩称，原告诉请部分要求过高，有些项目不合理不合法，请求法院依法扣除。
被告平安财险永州公司在审理过程中未向本院提交证据。
被告周昂辩称，被告的车辆投保了交强险和商业三者险，事故发生后，被告向原告支付了医药费2万元。
被告周昂围绕其答辩理由，在审理过程中向本院提交如下证据：一、预交款收据，拟证明被告支付原告医药费2万元的事实；二、驾驶证、行驶证1份，拟证明被告具有合法的驾驶资格。
在庭审过程中，本院主持了双方质证。
原告对被告周昂提供的证据一、二质证认为，无异议。
被告平安财险永州公司对原告提供的证据一质证认为，无异议；对原告的证据二质证认为，真实性、合法性、关联性都有异议；对原告的证据三质证认为，真实性、合法性、关联性都有异议；对原告的证据四质证认为，有些票据不是正式发票，请求法院核减20%非医保用药；对原告的证据五质证认为，不是保险公司赔付范围；对原告的证据六质证认为，在本县不用住宿；对原告的证据七质证认为，真实性无异议，合法性有异议；对原告的证据八质证认为，无异议；对原告的证据九质证认为，关联性有异议；对原告的证据十质证认为，有异议，伤残等级过高，护理期过长，保留申请重新鉴定的权利；对原告的证据十一质证认为，关联性有异议；对原告的证据十二质证认为，真实性、合法性、关联性都有异议。
被告周昂对原告提供的证据一、二、三、四、五、六、七、八、九、十、十一、十二质证认为，同平安财险永州公司的质证意见。
被告平安财险永州公司对被告周昂的证据一质证认为，不清楚；对被告周昂的证据二质证认为，无异议。
经庭审举证质证，本院依法审核认为，原告的证据一、二、七、八、九、十一及被告周昂的证据一、二，具有合法性、真实性和关联性，本院予以采信；原告的证据三，根据相关法律规定，护理人员原则上是一人，若有医疗机构意见则可由二人护理，故本院认定原告住院期间为二人护理；原告的证据四、被告平安财险永州公司提出扣除20%非医保用药，但未举证证明哪些药品系非医保用药，本院无法核实，对该意见不予以采纳，但对没有正式票据的医疗费，应以相应剔除，本院对该项证据予以部分采信；原告的证据五，根据原告提供的票据，鉴定费只有2500元，本院予以部分采信；原告的证据六，根据原告方提供的票据，本院认定住宿费为100元；原告的证据十，因被告未在本院指定的期间内申请重新鉴定，视为放弃重新鉴定的权利，该项证据具有合法性、关联性、真实性，本院予以采信；对原告的证据十二，根据原告转院治疗情况，本院酌定原告交通费为4000元。
根据上述采信的证据及双方当事人在庭审中的陈述，本院确认如下案件基本事实：
2014年8月2日9时18分许，被告周昂驾驶湘A899**号小型轿车从新田县驶往道县，途径S323线宁远县保安乡政府门前十字交叉路口时，与从保安乡政府往保安乡市场方向行驶由原告驾驶的无牌普通二轮摩托车相撞，造成原告受伤，两车不同程度受损的道路交通事故。原告受伤后即被送往宁远县人民医院治疗，经诊断为：急性颅脑损伤；弥漫性轴索损伤；右额及左枕部脑挫裂伤；蛛网膜下腔出血；颅脑损伤并颅内积气。原告于2014年8月10日出院，共住院8天，花费医疗费43，893.6元，出院建议为：择日行颅骨缺损修补术，估计费用约叁万元左右。因伤势严重，原告出院当日转至郴州市第一人民医院住院治疗，于2014年10月1日出院，共住院52天，花费医疗费70，086.4元。因伤势仍然严重，原告于2014年10月9日在郴州市第一人民医院继续住院治疗，经诊断为：重度颅脑外伤后术后康复；肢体功能障碍、言语认知障碍、关节活动受限、ADL障碍；颅骨缺损；肝功能损害。原告于2015年11月11日出院，共住院33天，花费医疗费17，925.3元，出院医嘱为：建议转当地医院行颅骨修补术，并继续康复治疗；低盐饮食、监测血压，适时复查肝肾功能、血脂、头部CT等检查；继续加强肢体功能训练，加强言语认知功能训练，多同患者交流，加强主动性积极性；继续护脑、活血通络等治疗，出院带药；一月后随诊。原告遵医嘱，于2014年12月4日、2015年4月15日再次到郴州市第一人民医院复查治疗，各花费医疗费1684.6元、618.4元。2014年9月22日，宁远县公安局交通警察大队对此次事故作出了宁公交认字（2014）第129号道路交通事故认定书，认定周昂、李国忠负此次事故的同等责任。2015年4月29日，湖南正宏司法鉴定中心作出了（2015）临鉴字第327号司法鉴定意见书，鉴定意见为：“李国忠的道路交通事故伤残等级鉴定属一级伤残；李国忠的护理依赖程度为完全护理依赖；李国忠的后期治疗费近三年约叁万元贰仟捌佰伍拾元；李国忠近三年需0.6人全日护理。”该鉴定书对作出上述结论的分析说明为：“一、李国忠因外伤致重度颅脑损伤，昏迷多日，医学影像显示右额顶部及左枕部挫裂伤并脑内血肿，颅脑骨折，蛛网下腔出血，弥漫性轴索损伤，临床表现不能言语，左侧上、下肢及右下肢肌力0-1级，肌张力稍增强，右上肢肌力4级，且智力严重障碍，大、小便自控能力差，其肢体瘫及智力极度缺损属一级伤残；二、李国忠严重颅脑损伤导致的极度智力缺损及三肢肌力0-1级，其护理依赖程度为完全护理依赖；三、李国忠机体抵抗力差，易发生呼吸道感染，可考虑适当用药调整机体功能，近三年内每日约30元的门诊医药费，共约叁万元贰仟捌佰伍拾元（急性严重感染需住院治疗的除外）；四、李国忠出院需继续用多种方法调节机体功能及运动训练，需全日护理。三年后根据病情变化重新鉴定。”原告为做上述鉴定，花费了鉴定费2500元。此后，原、被告为赔偿事宜未达成一致意见，原告遂于2015年6月11向本院提起诉讼，请求如其诉状所述。
另查明：1、原告系非农业家庭户口，系宁远县公安局退休干警；2、被告周昂持“C1”型机动车驾驶证，其驾驶的湘A899**小型轿车在被告平安财险永州公司投保了机动车交通事故责任强制保险，保险金额为122，000元，其中医疗费赔偿限额为10，000元；死亡伤残赔偿限额为110，000元；财产赔偿限额为2，000元。保险期间从2014年1月9日0时起至2015年1月8日24时止。该车辆还在平安财险永州公司投保了不计免赔率的商业第三者责任保险，保险限额为300，000元，保险期间从2014年1月9日0时起至2015年1月8日24时止。事故发生在保险期间内；3、事故发生后，被告周昂向原告支付了医疗费2万元。
本院认为，本案是机动车交通事故责任纠纷，因机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足的部分，若机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任，双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。2014年9月22日，宁远县公安局交通警察大队对此次事故作出的道路交通事故认定书，认定原告李国忠与被告周昂负此次事故的同等责任，上述认定准确，本院予以采纳。根据此次交通事故的形成原因和李国忠、周昂的过错程度，以各承担50%责任为宜。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，参照《湖南省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（2014-2015）》，结合本案审理查明的事实及原告的诉讼请求，原告受伤后的经济损失项目及其数额分别是：1、医疗费134，208.3元；2、残疾赔偿金为23，414元／年×15年＝351，210元；3、住院伙食补助费30元／天×93天＝2790天；4、护理费，原告住院期间需2人护理，住院护理费为35，623元／年÷365天×93天×2人＝18，153.09元，以后三年内护理需0.6人护理，则护理费为35，623元／年×3年×0.6人=64，121.4元，故护理费共计82，274.49元；5、后期治疗费32，850元＋30，000元（颅骨修补费）=62，850元；6、鉴定费2500元；7、住宿费100元；8、营养费酌定3000元；9、交通费酌定4000元；10、残疾辅助器具费（轮椅费）620元；11、精神抚慰金，根据此次事故的形成、侵权人过错程度、受诉法院所在地平均生活水平及侵权行为的后果等综合考虑，本院酌定为30，000元。以上十一项共计人民币673，552.79元。其中属于“交强险”死亡伤残赔偿限额项下的为：护理费82，274.49元＋残疾赔偿金351，210元＋精神抚慰金30，000元＋交通费4000元＋住宿费100元＋残疾辅助器具费620元=468，204.49元；医疗费用赔偿限额项下的为：医药费134，208.3元＋伙食补助费2790元＋后期治疗费62，850元＋营养费3000元=202，848.3元；不属于交强险限额项下的为鉴定费2500元。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款的规定，原告的上述赔偿款，首先应由被告平安财险永州公司在机动车交通事故责任强制保险的死亡伤残赔偿限额内，直接向原告赔偿110，000元，在医疗费用赔偿限额内直接向原告赔偿10，000元。根据上述的责任划分，超出交强险限额部分本应由被告周昂承担（673，552.79元-120，000元）×50%=276，776.4元，但鉴于湘A899**小型轿车在被告平安财险永州公司投保了不计免赔率的商业三者责任险30万元，因此，根据商业保险合同的约定，应由被告平安财险永州公司在商业三者险责任限额内承担（673，552.79元－120，000元-2500元）×50%=275，526.4元。综上，被告平安财险永州公司应赔偿原告各项损失共计为120，000元＋275，526.4元=395，526.4元。被告周昂承担交强险和商业三者险限额外损失2500元×50%=1250元，由于被告周昂已支付原告医疗费2万元，对于超出其应承担的部分，扣减需承担的诉讼费后，在执行时可予返还，但在本案审理过程中，被告周昂明确表示不要求原告返还，这系当事人的真实意思表示，本院予以支持。因原告有退休工资，此次交通事故发生后收入未实际减少，故对原告要求赔偿误工费的诉请不予支持。对于原告主张三年后的护理费，因湖南正宏司法鉴定中心作出的（2015）临鉴字第327号司法鉴定意见书中，已明确三年后护理情况根据病情变化重新鉴定，故对此本案不予处理，届时原告再另行主张。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款（一）项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十九条、第二十条、第二十一条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：
一、由被告中国平安财产保险股份有限公司永州中心支公司在本判决发生法律效力之日起七日内，在机动车道路交通事故责任强制保险及商业第三者责任险范围内赔偿原告李国忠的医疗费（含后期医疗费）、营养费、伙食补助费、护理费、残疾赔偿金、交通费、住宿费、残疾辅助器具费、精神抚慰金等共计人民币395，526.4元；
二、由被告周昂在本判决发生法律效力之日起七日内，赔偿原告李国忠的鉴定费人民币1250元（已支付）；
三、驳回原告李国忠的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费10，700元，由原告李国忠负担3700元，被告周昂负担7000元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省永州市中级人民法院。
本判决生效后，当事人必须履行，一方拒绝履行的，对方当事人可向本院书面申请执行。申请执行的期限为二年，该期限自法律文书规定履行期间的最后一日起计算。逾期不申请执行的，视为放弃权利。
审 判 长 乐小宁
人民陪审员 王英子
人民陪审员 李酒兰
二〇一五年九月二十一日
代理书记员 姜丽池
附相关法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
……
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
……
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。