福建省仙游县人民法院民 事 判 决 书（2016）闽0322民初6715号原告张建华，男，1953年11月15日出生，汉族，退休教师，住仙游县。被告邓祖志，男，1979年10月26日出生，汉族，农民，住泉州市惠安县。被告中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司，统一社会信用代码913505008561069455，住所地泉州市丰泽区丰泽街560号。负责人伍朝晖，总经理。委托代理人林春金，福建聚华律师事务所律师，特别代理。原告张建华与被告邓祖志、中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司（下称泉州市财保）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年9月19日受理后，依法由审判员林明添适用简易程序，于2016年11月9日公开开庭进行了审理。原告张建华、被告邓祖志、被告泉州市财保的委托代理人林春金到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告张建华诉称，因交通事故给原告造成经济损失有：医疗费34179.22元、住院伙食补助费1900元、营养费3300元、护理费19433.9元、伤残赔偿金62224.25元、精神损害抚慰金6000元、二次手术费5000元、车辆损失费400元、交通费2000元、鉴定费1200元，计135637.37元。故请求俩被告共同赔偿原告的经济损失135637.37元。被告泉州市财保辩称，对本案交通事故发生的经过及责任认定无异议；肇事车辆闽Ｃ×××××号小型轿车在被告泉州市财保投交强险、第三者责任险，第三者责任险限额为50万元且不计免赔，被告邓祖志应提供有效的驾驶证、行驶证，被告泉州市财保愿意在原告合理的经济损失承担赔偿责任；对原告的各项诉求项目及金额没有事实依据和法律依据，具体如下：医疗费应扣除非医保费用4235.08元。医疗费中可以体现原告存在挂床的现象，原告必须提供长期的医嘱单，已证明具体的挂床时间，住院伙食补助费应按实际天数计算，且应扣除挂床的天数。护理费应按实际住院天数，且应扣除挂床的时间予以计算。营养费金额、交通费金额偏高，由法院依法认定。对伤残等级无异议。精神损害抚慰金偏高。二次手术费没有医嘱建议，且原告也不需要二次手术费，故二次手术可待实际发生后，另行主张。车损由于原告没有提供定损及鉴定机构的鉴定，应不予支持。鉴定费不属于被告泉州市财保的理赔范围。被告邓祖志辩称，对交通事故的发生经过及责任认定无异议；肇事车辆闽Ｃ×××××号小型轿车向被告泉州市财保投交强险及第三者责任险，第三者责任险限额为50万元且不计免赔，故原告的合理损失应由被告泉州市财保赔偿；对原告请求的赔偿项目及金额同意被告泉州市财保的答辩意见，但不同意承担非医保费用。经审理查明：2016年5月31日下午，被告邓祖志驾驶闽Ｃ×××××号小型轿车在231县道仙游县钟山镇东溪村仓前喇叭口路段与原告驾驶闽Ｂ×××××号二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤及二车损坏的交通事故。原告当即被送往仙游县医院住院治疗，住院95天，花去医疗费34179.22元。2016年9月3日，仙游县医院出具出院记录，出院诊断是：左锁骨骨折、左侧多发性肋骨骨折（2-7）、高血压、支气管哮喘。出院医嘱是门诊随访。2016年9月5日，××诊断证明书，建议原告休息二个月，二次手术费用约5000元。2016年9月7日，福建恒信司法鉴定所作出福建恒信司法鉴定所（2016）临检字第598号法医学鉴定意见书，鉴定意见是原告的胸部损伤，其伤残等级为十级；原告肢体损伤，其伤残等级为十级，护理期限为60日。为此，原告花去鉴定费1200元。2016年7月22日，仙游县公安局交通警察大队作出莆公交认字（2016）第160531号道路交通事故认定书，认定被告邓祖志承担事故的全部责任，原告无责任。肇事车辆闽Ｃ×××××号小型轿车向被告泉州市财保投交强险及第三者责任险，第三者责任险限额为50万元且不计免赔。本案的交通事故发生在保险期间内。下列争议事实，本院予以查明、分析并认定如下：关于非医保费用问题。被告泉州市财保主张，原告的医疗费中应扣除非医保费用4235.58元。为此，被告泉州市财保提供福建万鸿司法鉴定所作出闽万鸿司鉴（2016）临鉴字第0457号司法鉴定意见书、投保单、保险条款予以证实。原告没有异议。被告邓祖志对证据的真实性没有异议，但认为车辆车辆系全保，且投不计免赔，故不同意承担非医保费用。本院经审查认为，原、被告双方对被告泉州市财保提供的证据的真实性均没有异议，故本院对福建万鸿司法鉴定所作出闽万鸿司鉴（2016）临鉴字第0457号司法鉴定意见书、投保单、保险条款予以采信。被告邓祖志有在投保单签名，说明被告泉州市财保已履行说明和告知的义务，该保险条款合同中的免责条款有效，对当事人均有约束力，故本院可以认定医疗费中应扣除非医保费用4235.58元。关于二次手术费问题。原告主张，因交通事故造成原告受伤，故应认定二次手术费5000元。被告泉州市财保、邓祖志认为，原告的二次手术尚未实际发生，应待实际发生后，另行主张。本院经审查认为，医疗机构出具的出院记录、××诊断证明书均证实原告应取内固定物，即原告的二次手术是必须的，××诊断证明书证实二次手术费用为5000元，故本院予以认定二次手术费5000元。关于住院伙食补助费、营养费问题。原告主张，因交通事故造成原告受伤，故应认定住院伙食补助费1900元（95天×20元／天）、营养费人民币3300元。被告泉州市财保、邓祖志则认为住院伙食补助费应按10元／天及实际住院时间计算，且原告存在挂床现象，应予以扣除；原告请求的营养费偏高，由法院酌情认定。本院经审查认为，住院伙食补助费应参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定，原告因交通事故造成手术性的左锁骨骨折及非手术性左侧多发性肋骨骨折（2-7），住院95天符合原告实际病情，且被告不能提供证据证实原告存在挂床现象，故本院认定住院时间为95天，本院予以认定住院伙食补助费20元／天×95天=1900元。营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。医疗机构出具的出院记录建议原告加强营养，参照医疗费的费用，原告主张营养费3300元是合理的，本院予以认定。关于护理费问题。原告主张，因交通事故造成原告受伤而住院，故应认定护理费19433.9元，具体计算方法：125.38元／天×（95天＋60天）。被告泉州市财保、邓祖志则认为，护理费只能按实际住院天数予以计算，且应保险挂床的时间。本院经审查认为，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。原告没有提供证据证实护理人员收入状况，故只能按农村居民标准予以计算。福建恒信司法鉴定所作出护理期限为60日的鉴定结论，但该护理期限系指伤后护理期限，包含住院时间，故原告主张护理时间为95天＋60天=155天没有事实依据，本院不予支持。故本院予以认定护理费为125.38元／天×95天=11911.1元。关于伤残赔偿金问题。原告主张，因交通事故造成原告的伤残程度为二个十级，故应认定伤残赔偿金62224.25元，具体计算方法33275元／年×17年×11%。为此，原告提供教师证及退休证予以证实。该证据欲证实原告职业是教师伤残赔偿金应按城镇居民标准予以赔偿。被告泉州市财保、邓祖志对教师证及退休证的真实性没有异议，对原告的伤残等级亦无异议，但认为应按农村居民标准予以赔偿。本院经审查认为，原告提供的教师证及退休证本院予以采信，本院可以认定原告系教师故伤残赔偿金的赔偿应按城镇居民的标准予以计算。原告主张伤残赔偿金为33275元／年×17年×11%=62224.25元是可以的，本院予以认定。关于交通费问题。原告主张，因交通事故造成原告受伤，故应认定交通费2000元。被告泉州市财保、邓祖志则认为，原告主张的交通费偏高，由法院酌情予以认定。本院经审查认为原告虽然没有提供正式的交通票据，但原告因交通事故受伤而住院，有实际支出交通费用，本院酌情予以认定为1900元。关于精神抚慰金问题。原告主张，因交通事故造成原告伤残六级，故应在强制险责任限额范围内认定精神抚慰金6000元。被告泉州市财保、邓祖志则认为，对原告请求的精神损害抚慰金明显偏高，由法院酌情予以认定。本院经审查认为，因交通事故造成原告伤残十级，给原告造成了严重后果，使其精神遭受损害，原告请求在强制险范围内优先赔偿精神抚慰金6000元是合理的，本院予以认定。关于鉴定费问题。原告主张，因交通事故造成原告受伤，故应认定鉴定费1200元。为此，原告提供鉴定票据一张予以证实。被告泉州市财保、邓祖志对鉴定费的票据的真实性没有异议。被告泉州市财保却主张，鉴定费不属于理赔范围。被告邓祖志认为鉴定费应由被告泉州市财保赔偿。本院经审查认为，鉴定费系本事故造成原告的直接经济损失，且属于《中华人民共和国保险法》第六十四条规定的“为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用”，被告泉州市财保依法应予承担。被告泉州市财保主张鉴定费不属于保险理赔范围，没有依据，不予支持。原告对护理期限的鉴定属于自行扩大损失，该鉴定费600元应由原告自行承担，故本院予以认定鉴定费为600元。关于车辆损失问题。原告主张，因交通事故造成车辆损坏，故应认定车辆损失400元。为此，原告提供正式票据一张予以证实。被告泉州市财保、邓祖志对票据的真实性没有异议，但认为损坏的车辆没有经过定损及鉴定机构的鉴定，故应不予认定。本院经审查认为，本案交通事故造成车辆损坏是事实，但原告提供的证据无法证实车辆损坏的程度及损坏的价值，故原告主张车辆损失400元本院不予认定。综上，本院认为，公民享有生命健康权，侵害公民身体造成伤害，应当赔偿医疗费等损失。仙游县公安局交通警察大队认定被告邓祖志承担事故的全部责任，原告无责任，事实清楚，证据充分，足以认定。本案的交通事故给原告造成的损失为：医疗费34179.22元、二次手术费5000元、住院伙食补助费1900元、营养费3300元、护理费11911.1元、伤残赔偿金62224.25元、精神抚慰金6000元、交通费1900元、鉴定费600元，共计127014.57元。其中交强险的医疗费用为44379.22元、交强险的伤残赔偿限额为82035.35元。相对于肇事车辆闽Ｃ×××××号小型轿车，本案原告是第三者。因肇事车辆闽Ｃ×××××号小型轿车已向被告泉州市财保投强制险及第三者责任险，第三者责任险限额为50万元且不计免赔，由于被告邓祖志负本案事故的全部责任，故被告泉州市财保应在交强险责任限额范围内和第三者责任险限额范围内赔偿原告的全部经济损失，但应扣除非医保费用4235.58元。即被告泉州市财保应赔偿原告的经济损失127014.57元-4235.58元=122778.99元。被告邓祖志应赔偿原告的经济损失为4235.58元。原告诉讼请求合理部分，本院予以支持，不合理部分本院予以驳回。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司应于本判决生效之日起十日内赔偿原告张建华的各项损失计122778.99元。被告邓祖志应于本判决生效之日起十日内赔偿原告张建华的经济损失计4235.58元。驳回原告张建华其他的诉讼请求。如果赔偿义务人未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延期间的债务利息。本案受理费减半收取为713元，由被告中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司负担690元，由被告邓祖志负担23元。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于福建省莆田市中级人民法院。审判员  林明添二〇一六年十一月二十八日书记员  罗芳菲