河北省保定高新技术产业开发区人民法院
民 事 判 决 书
（2018）冀0691民初382号
原告：刘建强，男，1969年10月19日出生，汉族，住河北省新乐市。
委托诉讼代理人：ＸＸ，河北磅礴律师事务所律师。
委托诉讼代理人：刘锦红，河北磅礴律师事务所律师。
被告：朱文停，男，1983年9月19日出生，汉族，住保定市新市区。
被告：张永胜，男，1974年7月8日出生，汉族，住保定市涞水县。
以上二被告共同委托诉讼代理人：张海龙，涞水县海龙法律服务所法律工作者。
被告：中国人民财产保险股份有限公司保定市分公司，住所地河北省保定市百花西路105号，统一社会信用代码91130600805944471K。
负责人：邢运江，该公司总经理。
委托诉讼代理人：张建粉，河北尚言律师事务所律师。
原告刘建强与被告朱文停、张永胜、中国人民财产保险股份有限公司保定市分公司（以下简称人民财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年5月28日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘建强的委托诉讼代理人ＸＸ，被告朱文停、张永胜的委托诉讼代理人张海龙，被告人民财险公司的委托诉讼代理人张建粉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
刘建强向本院提出诉讼请求：判令朱文停、张永胜、人民财险公司赔偿刘建强各项损失共计203289元；承担本案诉讼费。事实和理由：2017年8月15日，朱文停驾驶冀Ｆ×××××轻型厢式货车沿乐凯大街由北向南行驶至南1公里处，与由东向西跨越栏杆步行至此的刘建强相撞，致刘建强受伤、车辆受损的交通事故。保定市公安局交通警察支队第六大队作出保公交认字[2017]第00268号道路交通事故认定书，朱文停负事故主要责任，刘建强负事故次要责任。事故发生后，刘建强在保定市第一中心医院分两次住院治疗共计58天，经鉴定构成十级伤残。冀Ｆ×××××轻型厢式货车在人民财险公司投保有交强险、商业三者险等保险，事故发生在保险期间。
朱文停、张永胜共同答辩称，认可交通事故责任事实，朱文停系张永胜雇佣的司机，事故车辆在人民财险公司公司投保交强险、商业险等保险，应由人民财险公司在保险责任范围内进行赔偿。张永胜共垫付5083元，其中给朱文停和刘建强做酒精浓度测试，每人350元，共计700元，其余4383元是张永胜为刘建强交的医药费，要求在本案中予以处理。
人民财险公司答辩称：同意在属于保险责任的前提下赔偿刘建强合理合法损失，朱文停负事故主要责任，人民财险公司在交强险限额外，商业险限额内承担不超过60%的赔偿责任。伤残等级鉴定系刘建强单方委托的鉴定，对鉴定结果不予认可；鉴定费、诉讼费等间接损失，人民财险公司不予承担。张永胜垫付的酒精浓度测试费，不予承担。垫付另外4383元的票据并非正规票据，无法证明医疗费支出，对其真实性不予认可。
根据各方当事人的陈述、答辩，征求各方当事人的意见，本院确认本案的争议焦点为：朱文停、张永胜、人民财险公司应否赔偿刘建强医疗费、伤残赔偿金等各项费用和损失？赔偿的数额是多少？
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。
对刘建强提交的身份证、朱文停驾驶证、车辆行驶证、交强险及商业险保单、交通事故认定书、保定市第一中心医院的诊断证明、病历、用药清单、门诊及住院医疗费票据（152636.36元），朱文停和张永胜提交的二人身份证、张永胜陈述证明、交通事故认定书、保险单、朱文停驾驶证、行驶证，各方当事人均无异议，本院予以确认并在卷佐证。
对有争议的事实和证据，本院认定如下：
对刘建强提交的轮椅发票（400元）、病历取证费（164元）、数字化成型服务费票据（3000元），三被告认为不是医疗费，不予认可。经质证本院认为，轮椅辅助器具费、病历取证费、数字化成型服务费，均属于医疗费范畴，且相关单位出具的正规票据，本院予以认定。
对刘建强提交的劳动合同、工资表、误工证明、用工单位营业执照复印件，三被告认为没有单位负责人签字，没有纳税凭证，不予认可。经质证本院认为，上述证据相互印证，可以证实刘建强的收入情况及误工情况，本院予以认定。
对刘建强提交的护理人员刘月平户口本复印件、劳动合同、用工单位营业执照复印件、工资证明、误工证明、营业执照复印件，三被告认为没有单位负责人签字，没有纳税凭证，不予认可。经质证本院认为，上述证据相互印证，可以证实刘月平的收入及误工情况，本院予以认定。
对刘建强提交的司法鉴定意见书（十级伤残等）及鉴定费票据（3247.80元），三被告认为鉴定系单方委托，不予认可；鉴定费属于间接损失，不予承担；经质证本院认为，该司法鉴定系具有鉴定资质的保定市法医医院作出，没有充足的理由和依据否定其鉴定的客观性、公正性和科学性，本院依法予以认定；对鉴定费被告只表示不应承担，但对其必要性和合理性，各方均未提出质疑，本院依法予以认定。
对刘建强提交的其母身份证复印件（1939年9月17日出生）、子女个数证明，三被告认为没有相关证据证明其母已丧失劳动能力且没有其他生活来源，不予认可。经质证本院认为，以上两证能够证实其母属于高龄被扶养人，需刘建强等三子女扶养，本院予以认定。
对刘建强提交的交通费票据（票据金额1297元，主张交通费2000元），三被告认为过高，请法院依法酌定。经质证本院认为，交通费票据部分连号，且不能体现与就医地点、时间相关，本院不予认定。
对朱文停、张永胜提交的保定法医医院门诊票据（酒精浓度测试费）及中国建设银行转账凭证（4383.38元），刘建强承认转账凭证所转的钱系张永胜垫付的8月15日保定第一中心医院门诊医疗药费用，且其主张的医疗费中包括该部分费用，酒精度测试费用是交通事故责任认定时事故相对两人的花费，刘建强并未诉及，与本案无关。经质证本院认为，刘建强承认张永胜垫付门诊医疗费4383.38元且包含在主张医疗费中，本院对此予以认定；酒精浓度测试系交警部门进行事故责任认定时，由交警部门指定所作，双方自愿花费，刘建强并未诉及，本案不予处理。
本院根据当事陈述和经质证认定的以上证据，认定本案事实如下：
2017年3月16日，被保险人张永胜为冀Ｆ×××××轻型厢式货车在人民财险公司投保了交强险、商业三者险、不计免赔险等保险，交强险保险期间自2017年4月2日起至2018年4月2日止，商业三者险保险期间自2017年4月4日起至2018年4月3日止，保险金额500000元。2017年8月15日，朱文停驾驶冀Ｆ×××××车辆沿乐凯大街由北向南行驶至南1公里处，与由东向西跨越栏杆步行至此的刘建强相撞，造成刘建强受伤、车辆受损的交通事故。保定市公安局交通警察支队第六大队作出保公交认字[2017]第00268号道路交通事故认定书，认定朱文停负事故主要责任，刘建强负事故次要责任。事故发生后，张永胜为刘建强垫付8月15日保定第一中心医院门诊医疗药费用4383.38元。之后，刘建强分别于2017年8月16日至2017年9月29日、2017年12月15日至2017年12月29日两次在保定市第一中心医院住院治疗。刘建强门诊及住院等医疗共花费住院费147962.03元，门诊费4838.32元（包括张永胜垫付4383.38元），钛网数字化成型服务费3000元，共计155800.35元。刘建强由其妻刘月平陪护。2018年2月14日，保定市法医鉴定中心出具司法鉴定意见：刘建强构成十级伤残；后期医疗费用约13000元；误工期为120-180日，护理期为30-90日，营养期为60-90日。刘建设强支付鉴定费3247.8元。
本院认为，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定，医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。医疗费赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前发生的数额确定。后续治疗费，赔偿权力人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。本案，保定市第一中心医院医疗费票据及清单等证实刘建强已发生医疗费用155800元元，后续治疗费经司法鉴定确定为13000元，刘建强医疗费合计168800元。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。刘建强在曲阳金勃园林雕塑有限公司工作，事故发生前三个月平均工资收入为3398元，按照司法鉴定误工期计算180日，误工费计20388元（3398元/月÷30天×180天）。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算。刘建强病历医嘱记载“陪床一人，Ⅱ级护理”，出院未注明需要特殊护理，刘建强证据证明由其妻刘月平护理，刘月平在新乐市成辉种植专业合作社工作，事故发生前三个月平均工资收入为3117元，根据司法鉴定护理期计算90日，护理费计9351元（3117元/月÷30天×90天）。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。本案中刘建强提交的交通费票据部分连号，且不能体现与就医地点、时间相关，本院不予认定。但考虑刘建强就医治疗交通费产生的必然性，本院结合其居所与就医地点等实际情况，酌情认定1000元。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条规定，住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。本案，刘建强在医院治疗58天，伙食补助费计5800元（100元/天×58天）。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条规定，营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。根据司法鉴定营养期60-90日，按每日50元标准计算90日，营养费计4500元（50元/天×90天）。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条规定，残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。刘建强伤残等级鉴定为十级，参照其居所地上年度居民人均年可支配收入12881元，伤残赔偿金计25762元（12881元/年×20年×10%）。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十六条规定，残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。本案，刘建强受伤，行动不便，需要辅助代步工具，辅助轮椅器具费400元，符合普通器具合理费用标准，本院予以认定。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条规定，被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出或者农村居民人均消费性支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年，七十五周岁以上的，按五年计算。刘建强母亲张书英，1939年9月17日出生，包括刘建强共有三个子女扶养，参照河北省上年度农村居民人均年消费性支出10536元，被扶养人生活费计1756元（10536元/年×5年×10%÷3）。
《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条规定，侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条规定，精神抚慰金赔偿数额根据侵权人过错程度、侵权行为造成的后果、侵权人承担责任经济能力、受诉法院所在地平均生活水平等因素确定。本案交通事故，朱文停负主要责任，造成刘建强十级伤残，本院酌定精神抚慰金3000元。
综上损失：医疗费168800元、误工费20388元、护理费9351元、交通费1000元、住院伙食补助费5800元、营养费4500元、残疾赔偿金25762元、辅助器具费400元、被扶养人生活费1756元、精神抚慰金3000元、鉴定费3247.8元。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案，交通事故责任明确，朱文停负事故主要责任，刘建强负事故次要责任。朱文停驾驶的冀Ｆ×××××车辆在人民财险公司投保了交强险、商业三者险（保额500000元）、不计免赔险等，事故发生在保险期间，故三者刘建强的偿医疗费用10000元，残疾赔偿金25762元、残疾辅助器具费400元、误工费20388元、护理费9351元、交通费1000元、被扶养人生活费1756元、精神抚慰金3000，共计71657元，由人民财险公司首先在交强险责任限额内赔偿；剩余医疗费158800、伙食补助费5800元、营养费4500元、鉴定费3247.8元，共计172347.8元，由人民财险公司在商业三者险的保险责任限额内按照主次责任70%比例赔偿120643.46元；以上交强险和商业三者险保险限额已足够赔偿应赔偿刘建强的全部损失，朱文停、张永胜不用再承担赔偿责任，但张永胜已垫付刘建强医疗费4383.38元，应由人民财险公司从赔偿给刘建强的医疗费中直接折扣给张永胜。
综上所述，人民财险公司应赔偿刘建强医疗费、伤残赔偿金等损失共计187917.08元（71657元＋120643.46元–4383.38元）；朱文停、张永胜在本案不再承担赔偿责任。依照《中华人民共和国侵权责任法》二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条规定，判决如下：
一、中国人民财产保险股份有限公司保定市分公司赔偿刘建强医疗费、伤残赔偿金等损失共计187917.08元，于本判决生效之日起十日内履行；
二、朱文停、张永胜在本案不再承担赔偿责任。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半收取计2175元，由刘建强负担146元（已交纳），由中国人民财产保险股份有限公司保定市分公司负担2029元，于本判决生效后七日内交纳。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省保定市中级人民法院。
审判员 李新
二〇一八年六月二十八日
书记员 韩迪