新疆维吾尔自治区高级人民法院伊犁哈萨克自治州分院
民 事 判 决 书
（2016）新40民终2137号
上诉人（原审原告）：杨深莲，女，汉族，1967年12月10日生，个体工商户，住伊宁市。
委托诉讼代理人：崔菁，新疆长信合律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：伊犁西部建设有限责任公司，住所地新疆伊犁州伊宁县胡地亚于孜乡喀格勒克村。
法定代表人：刘平，该公司董事长。
委托诉讼代理人：葛万祥，新疆盛业（伊宁）律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：中华联合财产保险股份有限公司伊犁分公司，住所地伊宁市飞机场路88号。
法定代表人：金啸波，该公司经理。
委托诉讼代理人：赵彩霞，新疆宇通律师事务所。
原审被告：马阿由甫，男，回族，1990年5月6日生，系伊犁西部建设有限责任公司驾驶员，住伊宁县。
上诉人杨深莲因与被上诉人伊犁西部建设有限责任公司（以下简称西部建设公司）、被上诉人中华联合财产保险股份有限公司伊犁分公司（以下简称中华联合保险公司）及原审被告马阿由甫机动车交通事故责任纠纷一案，不服伊宁市人民法院（2016）新4002民初1639号民事判决，向本院提起上诉。本院于2016年9月23日立案后，依法组成合议庭，开庭进行了审理。上诉人杨深莲的委托诉讼代理人崔菁、被上诉人西部建设公司的委托诉讼代理人葛万祥、中华联合保险公司的委托诉讼代理人赵彩霞到庭参加诉讼，原审被告马阿由甫经传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
杨深莲上诉请求:1、撤销原判，依法改判中华联合保险公司支付其误工费32,929元及其他一审认定的各项损失；2、一、二审诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：2015年8月5日，发生交通事故后，杨深莲因脑部外伤就诊于友谊医院，医院建议其住院治疗，但由于杨深莲经济困难，仅住院三天就出院了。出院后按时到医院回访，医生根据杨深莲恢复情况，开具了医疗证明。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定，误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。根据医疗机构出具的证明，杨深莲误工时间为221天，而一审只认定16天不当。
西部建设公司辩称：肇事车辆在中华联合保险公司投保机动车第三者责任强制保险及第三者责任商业保险，赔偿责任应当由中华联合保险公司承担，赔偿费用应当由中华联合保险公司在保险范围内赔付。
中华联合保险公司辩称：一审判决正确，应当予以维持。一审中，杨深莲只提交了医疗证明书，没有提供相应的门诊病历予以证实。根据伤情程度，杨深莲没有必要休息200余天，请求驳回上诉，维持原判。
马阿由甫未作答辩。
一审法院认定事实：2015年8月5日12时25分许，案外人蒋滨驾驶的新FT×××号小型轿车与马阿由甫驾驶的新F2×××号重型作业车发生追尾事故，此事故造成新FT×××号小型轿车乘客杨深莲受伤,两车受损的交通事故。经伊宁市公安局交通警察大队第20150804138号道路交通事故认定书（简易程序）认定”马阿由甫负事故全部责任，蒋滨，杨深莲无责任”。西部建设公司系新F2×××号重型作业车车主，该车在中华联合保险公司投保有机动车第三者责任强制保险及第三者责任商业保险。马阿由甫系西部建设公司员工，事故发生时马阿由甫正在为西部建设公司拉运商砼。杨深莲受伤后于事发当日在伊犁州友谊医院门诊治疗，期间进行了超声检查和胸片检查，超声检查结果为”肝、胆、胰、脾双肾大小、形态、结构及血流信号未见明显异常，腹盆腔未见明显积液暗区”，拍摄胸片检查结果为”两肺纹理显示增多，心影呈主动脉型；心腰部略凹陷，主动脉结节迂曲扩张，左心缘心尖部显示膨突，左下延伸，其它未见明显异常”。该院整形门诊医生在杨深莲病历病史录中记录为”查体：额部已中可见一纵行伤口，长约5cm，深达骨膜层，可见部分骨膜裂开，活动性出血一处，给予缝扎。诊断为面部皮肤软组织裂伤。处理：1、面部外伤清创整形缝合术，2、口服或静脉抗炎3-5天，3、局部保持干燥，4、隔日换药，一周拆线，5、门诊随访”。当日，伊犁哈萨克自治州急救中心对杨深莲的伤情出具了医疗证明书，该证明书中记载：”扼要病情及初步诊断为：头、胸、腹外伤，治疗建议为：门诊治疗，休息一周，按时换药，及随诊”。2015年8月7日，杨深莲在该院复查时，病历记载为”患者神志清，精神尚可，查额部批复裂伤愈合良好，未见红肿渗出，嘱今日换药后可出院调养，门诊按时换药拆线，随访。”2015年8月13日，伊犁哈萨克自治州急救中心对杨深莲的伤情出具了医疗证明书，该证明书中记载：”扼要病情及初步诊断为：头、胸、腹外伤，治疗建议为：对症治疗，门诊随访，休息一周”。杨深莲门诊治疗花费5,813.04元，其中杨深莲支付725.6元，西部建设公司垫付5,087.44元。杨深莲另举证20张医疗证明书，主张误工天数为221天。
一审法院认为:公民的生命健康权应受到法律保护，侵害他人身体造成伤害的，依法应根据自己的过错程度承担相应的责任。双方争议焦点为：一、杨深莲主张各项损失的依据；二、西部建设公司，中华联合保险公司、马阿由甫如何承担责任。针对焦点一，对杨深莲的各项损失认定如下：1、医疗费，对杨深莲在伊犁州友谊医院治疗花费医疗费5813.04元，因提交了相关医疗票据，予以认定;2、误工费，因伊犁哈萨克自治州急救中心在事故发生当日即2015年8月5日出具的医疗证明书记载有”门诊治疗，休息一周......”，同日杨深莲在伊犁州友谊医院整形门诊病历记载有”1、......4、隔日换药，一周拆线，5、门诊随访”，后该急救中心于2015年8月13日出具的医疗证明书注明”对症治疗，休息一周”，杨深莲于8月7日在该院复查时的病历记载有”患者神志清，精神尚可，查额部批复裂伤愈合良好，未见红肿渗出，嘱今日换药后可出院调养，门诊按时换药拆线，随访。”故杨深莲误工时间应当为16天，对杨深莲举证的其他医疗证明书，因无相关治疗病历，不予认定。因杨深莲未提供证据证实其实际减少的收入或最近三年的平均收入状况，故其误工费为2,384元（149元×16天）；3、交通费，杨深莲提供交通费490元的票据，主张其因该事故花费交通费490元，因其未能对该票据与就医地点、时间、人数、次数进行说明，但该项费用确属杨深莲治疗期间应当发生的费用，故酌情认定为200元；4、住院伙食补助费，因杨深莲未住院治疗、故该项主张无事实依据，不予支持。以上杨深莲各项损失合计8,397.04元。针对焦点二，道路交通事故认定书已认定马阿由甫负此次事故全部责任，其系西部建设公司员工，事故发生时在执行工作任务，根据《中华人民共和国侵权责任法》第三十四条第一款”用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任”的规定，西部建设公司应对杨深莲损失承担全部赔偿责任。根据《中华人民共和国道路交通安全法》确定的赔偿次序界定规则，本案新F2×××号重型作业车在中华联合保险公司投保了交强险及商业三者险，故杨深莲的所有损失即8,397.04元，先由中华联合保险公司在交强险范围内赔付，又因西部建设公司已为杨深莲垫付了5,087.44元的医疗费，应当扣减。中华联合公司应当赔付杨深莲3,309.6元（8,397.04元－5,087.44元）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第三十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、第二款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条之规定，判决：一、中华联合财产保险股份有限公司伊犁分公司于判决书生效之日起十日内在交强险范围内赔偿杨深莲各项损失3,309.6元；二、驳回杨深莲的其它诉讼请求。
本院二审期间，当事人围绕上诉请求依法提交了证据。本院组织当事人进行了证据交换和质证。杨深莲提交了门诊病人账户消费清单及新疆伊犁州友谊医院CT检查报告单。以佐证友谊医院医疗证明书，从而证明误工期为221天。中华联合保险公司质证认为，该组证据不属于新证据，应当在一审法庭辩论终结前向法庭提交。对证据的真实性认可，关联性不认可，门诊病人账户消费清单无法反映与交通事故有关联性。CT检查报告单反映”其颅脑未见明显异常”，即伤情并不严重。根据杨深莲的病情，误工期不应当按221天计算。西部建设公司、马阿由甫未进行质证。本院认为该组证据加盖有伊犁哈萨克自治州友谊医院门诊处方报销专用章，检查部位和用药情况与交通事故发生当日头部外伤对应。对该组证据的真实性、合法性、关联性均予以认可。
本院对一审查明的除误工期以外的事实予以确认。
本院认为，本案争议焦点为：一审法院认定的误工期限是否正确。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款规定，误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。本案杨深莲接受治疗的伊犁哈萨克自治州友谊医院出具了建议休息的医疗证明书，在时间上与门诊病历复查记录基本一致，并有门诊病人账户消费清单和检查单据予以佐证。但是鉴于以下原因，本院仅确认前期医疗证明书建议休息的天数为误工期：1、杨深莲后期复查主要原因是”头部外伤，头痛”，而CT检查报告单诊断意见为”颅脑CT平扫未见明显异常”。杨深莲后期主要用药为”复方活脑舒胶囊”该药物为补气养血，健脑益智类药物。2、参照公安部《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》，在未有其他异常临床症状的情况下，休息221天超过了5cm面部创伤所需的必要天数。3、交通事故发生当日，伊犁州友谊医院对杨深莲进行面部外伤清创整形缝合术，并出具医疗证明书建议休息一周，经复查再次出具医疗证明书建议休息一周，反复几次后，在病情未见异常和加重的情况下，多次出具医疗证明书建议休息两周，甚至三周，不符合诊疗规定。综上，根据医疗证明书、CT报告单、门诊病历、消费清单，结合本案杨深莲复查时间、检查项目、用药情况，本院酌定杨深莲误工期限为40天。误工费为149元/天×40天=5,960元。各方当事人对医疗费5,813.04元、交通费200元以及西部建设公司垫付5,087.44元医疗费未持异议，本院予以确认。故中华联合保险公司应当再交强险范围内向杨深莲赔付6,885.6元。（5,960元+5,813.04元+200元-5,087.44元=6,885.6元）
综上所述，杨深莲的上诉请求部分成立。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第三项规定，判决如下：
一、维持伊宁市人民法院（2016）新4002民初1639号民事判决第二项；
二、撤销伊宁市人民法院（2016）新4002民初1639号民事判决第一项。
三、变更撤销伊宁市人民法院（2016）新4002民初1639号民事判决第一项为被上诉人中华联合保险股份有限公司伊犁分公司于本判决生效之日起十日内在交强险范围内赔偿上诉人杨深莲各项损失6,885.6元。
若未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
一、二审案件受理费共计375元，由上诉人杨深莲负担300元，被上诉人伊犁西部建设有限责任公司负担75元。
本判决为终审判决。
审 判 长 张春晓
代理审判员 尹玉婷
代理审判员 张瑀歆
二〇一六年十二月八日
书 记 员 贺延燕