青海省贵德县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）贵民初字第660号
原告马某甲，男，2002年7月17日出生，汉族，农民。
法定代理人马某乙，男，1969年10月17日出生，汉族，农民，系原告之父亲。
委托代理人宋天莲，贵德县法律援助中心律师。
被告马某丙，男，1965年9月10日出生，回族，农民。
委托代理人马某丁，男，1988年6月5日出生，回族，农民，系被告之子。
被告中国人民财产保险股份有限公司西宁市城东支公司，住所地：青海省西宁市城东区。负责人刘元，该公司经理。
委托代理人郭启才，男，1987年8月24日出生，汉族，系中国人民财产保险股份有限公司海南州分公司职员。
原告马某甲与被告马某丙、中国人民财产保险股份有限公司西宁市城东支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年10月21日立案受理后，由审判员杨晓红依法适用简易程序，于2014年11月19日公开开庭进行了审理。原告马某甲、法定代理人马某乙及其委托代理人宋天莲，被告马某丙之委托代理人马某丁、中国人民财产保险股份有限公司西宁市城东支公司委托代理人郭启才到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告马某甲诉称，2013年11月24日，被告马某丙驾驶青A06**号“霸锐”小型越野客车，沿西久公路自北向南行驶，15时40分与在西久公路55KM＋100M处行走的原告马某甲发生侧撞，被告马某丙驾驶的青A06**号“霸锐”小型越野客车在被告中国人民财产保险股份有限公司西宁市城东支公司投保机动车交通事故责任强制险，贵德县公安局交通警察大队道路交通事故认定被告马某丙负此次事故的主要责任、原告马某甲负此事故的次要责任。原告马某甲受伤后经贵德县人民医院检查后转院至青海省红十字医院，经红十字医院诊断为左侧锁骨开放性骨折、左侧第一肋骨骨折、左侧气胸、左侧肺挫裂伤、颜面部皮肤擦伤。原告马某甲在青海省红十字医院住院25天，花去治疗费14938.12元，原告马某甲的伤情，经青海正信司法鉴定所司法鉴定，构成十级伤残。对于原告马某甲上述经济损失，被告马某丙给付了14938.12元治疗费后以其他费用被告中国人民财产保险股份有限公司西宁市城东支公司没有赔偿为由拒绝给付。现原告马某甲在此次交通事故中的经济损失如下：1、补课费4000元，因受伤后没能去上学，耽误了很多课程，需要补课；2、护理费14000元，护理费标准是按照临时工工资每天100元计算的，护理时间是住院期间25天，按2个人护理来计算，25天×100元／天×2人=5000元；出院后根据出院证上的要求按90天，1个人护理计算，90天×100元／天=9000元；3、住院期间伙食补助625元，25天×25元／天=625元；4、住院期间营养补助625元，25天×25元／天=625元；5、伤残赔偿金（10级）12392.78元，按青海省农民纯收入2014年上半年的标准计算的，6196.39元／年×20年×0.1＝12392.78元。6、精神损害赔偿金10000元，精神损害赔偿金的主张是因为原告马某甲伤情特别严重，造成的伤害不仅是身体上的还有精神上的，自从出事之后记忆力明显下降，并且没有继续上学，留下了终身残疾。精神损害赔偿金在“交强险”赔偿范围内，“交强险”应该是保护受害人，维护受害人的最大利益，被告中国人民财产保险股份有限公司西宁市城东支公司应该赔偿该项损失。以上共计41642.78元，要求被告马某丙及中国人民财产保险股份有限公司西宁市城东支公司赔偿；本案诉讼费由被告马某丙及中国人民财产保险股份有限公司西宁市城东支公司承担。
被告马某丙无书面答辩意见，庭审中辩称，原告马某甲所述的肇事事实属实，对于原告马某甲的医药费已由被告马某丙全额垫付，超出保险范围的部分原告马某甲应自己承担20%；是否补课不清楚，如没有补课，未实际发生的费用，不应承担；对于护理费，住院前4天是2个人在护理，之后一直是1个人在护理，护理费标准偏高；被告马某丙还已垫付伙食费1000多元、伤残鉴定费870元。
被告中国人民财产保险股份有限公司西宁市城东支公司无书面答辩意见，庭审中辩称，事故发生后，被告马某丙已向原告马某甲支付医药费14938.12元、鉴定费870元；补课费不在“交强险”赔付范围内；护理费每天按100元计算过高，应按2013年农牧民纯收入除以365天计算，每天是40元，对于2人护理也有异议，因为2人护理只有前4天，后面都是1人在护理，出院后90天的护理费，也应按40元计算；伤残赔偿金按2013年人身损害赔偿标准计算，应该是10728.76元；精神损害赔偿金保险公司不承担；对住院期间的伙食补助625元（25天×25元）没意见；住院期间不需要营养，营养费不承担。原告马某甲的实际损失，应先从机动车第三者责任强制险和第三者责任商业险的保险赔偿限额内承担赔偿责任，仍有不足部分按交警队的主次责任赔付。
原告马某甲为支持自己的主张，向法庭提交下列证据：
1、户口簿复印件一份，证明原告马某甲出生于2002年7月17日，事故发生时只有11岁，小学学生。
2、贵公交认字（2013）第0207号《贵德县公安局交通警察大队道路交通事故认定书》，证明涉案交通事故中马某丙负主要责任、马某甲负次要责任。
以上证据经当庭质证，被告马某丙、中国人民财产保险股份有限公司西宁市城东支公司均无异议，本院予以认定。
被告马某丙为支持自己的主张，向法庭提交下列证据：
医药费发票20张及费用清单10张，药费共计14938.12元，证明全部医药费已由被告马某丙垫付。
青海省红十字医院出院证1份，证明原告马某甲入院日期为2013年11月24日，出院日期为2013年12月19日，住院治疗25天。
青正信司鉴所（2014）临鉴字第870号《青海正信司法鉴定所司法鉴定意见书》1份，证明原告马某甲系寰枢椎脱位、寰椎陈旧性骨折，其遗留的颈部活动功能障碍，构成十级伤残。
以上证据经当庭质证，原告马某甲、被告中国人民财产保险股份有限公司西宁市城东支公司均无异议，本院予以认定。
鉴定费870元由被告马某丙垫付，因票据丢失，其未能向法庭提交鉴定费发票，因鉴定事实存在，庭审中原告马某甲、被告中国人民财产保险股份有限公司西宁市城东支公司委托代理人郭启才对被告马某丙垫付的870元鉴定费均无异议，本院予以认定。
被告中国人民财产保险股份有限公司西宁市城东支公司为支持自己的主张，向法庭提交下列证据：
1、负责人身份证明、营业执照、组织机构代码证复印件各1份，证明刘元为中国人民财产保险股份有限公司西宁市城东支公司负责人、经理；机构类型为企业非法人。
2、机动车交通事故责任强制保险单1份、“直通车”机动车保险单1份，证明被告马某丙所有的青A06**号“霸锐”小型越野客车，向被告中国人民财产保险股份有限公司西宁市城东支公司投保机动车交通事故责任强制保险（以下简称“交强险”）、保险限额为200000元的第三者责任保险（以下简称“商业险”）。保险期间自2013年8月27日起至2014年8月26日止，事故发生在保险期内。
以上证据经当庭质证，原告马某甲、被告马某丙均无异议，本院予以认定。
经审理查明，2013年11月24日，被告马某丙驾驶青A06**号“霸锐”小型越野客车，沿西久公路自北向南行驶，15时40分，与行走在西久公路55KM＋100M处的原告马某甲发生侧撞。2013年12月5日，贵德县公安局交通警察大队道路交通事故认定书认定：被告马某丙负此次事故的主要责任、原告马某甲负此事故的次要责任。被告马某丙是肇事车辆青A06**号“霸锐”小型越野客车的所有人，其在被告中国人民财产保险股份有限公司西宁市城东支公司投保“交强险”和200000元的“商业险”，事故发生在保险期内。原告马某甲于2013年11月24日至2013年12月19日，在青海省红十字医院住院治疗25天，花去医疗费14938.12元，此款已由被告马某丙垫付。因原告马某甲家庭生活困难，其住院期间，被告马某丙对自己给原告马某甲造成伤害的行为表示歉意，出于人情给了经济帮助700元、2014年10月给了600元。原告马某甲的伤情入院诊断为：左侧锁骨开放性骨折、左侧第一肋骨骨折、左侧气胸、左侧肺挫裂伤、颜面部皮肤擦伤。2013年12月19日，原告马某甲出院，出院诊断为：左侧锁骨开放性骨折、左侧第一肋骨骨折、左侧气胸、左侧肺挫裂伤、颜面部皮肤擦伤、左侧颅底骨折并寰椎脱位、左侧下颌头骨折。出院医嘱为：1、院外需继续进行专人专项护理治疗3个月，注意休息，避免剧烈运动；2、3-6月内动态复查相关检查，颈部继续颈托固定制动；3、3-6月内门诊复诊；4、不适随诊。2014年10月15日，经青海正信司法鉴定所司法鉴定，原告马某甲的伤情，构成十级伤残。鉴定费870元被告马某丙已垫付。
本院认为，公民的身体健康权受法律保护。本案中被告马某丙违反《中华人民共和国道路交通安全法》超速行驶，与未按《中华人民共和国道路交通安全法》规定行走，横穿公路的原告马某甲侧撞，因双方过错导致交通事故发生，贵德县公安局交通警察大队道路交通事故认定书认定被告马某丙负此次事故的主要责任、原告马某甲负此事故的次要责任并无不当，本院对此予以确认。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。本案中，被告马某丙驾驶车辆与原告马某甲侧撞，致使原告马某甲受伤。因肇事车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司西宁市城东支公司投保“交强险”和“商业险”，故对原告马某甲的损失，应由被告中国人民财产保险股份有限公司西宁市城东支公司在“交强险”范围内予以赔偿；不足部分，在“商业险”限额内予以赔偿；仍有不足的，由被告马某丙予以赔偿。对于原告马某甲所主张的各项损失，本院依照相关规定，结合在案的证据分别予以确认：
医药费，原告马某甲住院治疗花去医疗费14938.12元，已由被告马某丙垫付，虽然原告对此没有主张，但此款属“交强险”、“商业险”赔偿限额内的费用，故被告中国人民财产保险股份有限公司西宁市城东支公司在“交强险”范围内支付给被告马某丙10000元，在“商业险”范围内，按照责任比例支付给被告马某丙4938.12元的80％，即3950.5元。
二、补课费，虽然原告马某甲因受伤后没能去上学，耽误了很多课程，但实际未进行补课。被告认为未实际发生的费用，不应承担的辩解意见，理由正当，本院予以采纳；故原告马某甲要求被告承担补课费4000元的请求，本院不予支持。
三、护理费，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。原告马某甲住院25天，鉴于其年龄幼小且多处受伤，护理难度较大，每天按2人护理较合理，医嘱“院外需继续进行专人专项护理治疗3个月”，故应按1人护理90天计算。护理费标准因海南州从事同等级别护理的劳动报酬没有统一的标准，参照青海省人力资源和社会保障厅《关于同意西宁市等地区公布人力资源市场部分工种（职业）工资指导价位的批复》，医疗卫生辅助服务人员日平均工资105.77元，原告马某甲要求按每天100元计算，较合理。因此，原告马某甲要求被告承担护理费住院期间5000元、出院后9000元，合计14000元，理由充足，本院予以支持；二被告认为护理费每天应按40元计算，住院前4天按2人护理，之后按1人护理的辩解意见，理由不充足，本院不予采纳。
四、住院期间伙食补助费，住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。青海省国家机关一般工作人员去西宁出差伙食补助日标准为70元，原告马某甲要求每天按25元计算，被告应支付住院伙食补助费625元，较合理，被告对此没有异议，本院予以认可。由于原告马某甲的医疗费用已超出“交强险”中医疗费用赔偿限额，故此项损失应在“商业险”范围内按照责任比例进行赔偿，625元的80％，即500元。
五、住院期间营养费，营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。原告马某甲因伤住院时只有11岁，尚年幼，理应加强营养，原告马某甲要求每天按25元计算，被告应支付营养费625元，较合理，故本院对此请求予以支持。被告中国人民财产保险股份有限公司西宁市城东支公司认为不需要营养，不应支付营养费的辩解意见，有悖法律规定，不符人之常理，本院不予采纳。由于原告马某甲的医疗费用已超出“交强险”中医疗费用赔偿限额，故此项损失应在“商业险”范围内按照责任比例进行赔偿，625元的80％，即500元。
六、伤残赔偿金，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》，残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。经鉴定，原告马某甲的伤残等级为十级，赔偿指数为10％，故被告应赔偿伤残赔偿金。现原告马某甲要求按青海省农民纯收入2014年上半年的标准6196.39元计算，赔偿12392.78元，理由不正当，本院对此计算标准不予支持，应按照2013年青海省农民纯收入5364.38元计算20年（5364.38元X20年X10％=10728.76元）；被告中国人民财产保险股份有限公司西宁市城东支公司认为，伤残赔偿金应按2013年青海省农民纯收入计算，是10728.76元，此辩解意见，符合法律规定，本院予以采纳。
精神损害抚慰金，应当参照侵权人的过错程度、场合、行为方式及所造成的后果等具体情节予以确定。因此次交通事故给原告马某甲造成身体伤害并已构成十级伤残，确实给年幼的原告马某甲带来了精神上的痛苦，故对原告马某甲要求被告赔偿10000元精神损害抚慰金的请求，本院酌情予以支持。
八、鉴定费，虽然原告马某甲对此没有主张，但被告马某丙垫付鉴定费870元属实，鉴定费不属于“交强险”赔付范围，应由被告中国人民财产保险股份有限公司西宁市城东支公司在“商业险”范围内，按照责任比例支付给被告马某丙870元的80％，即696元。
综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司西宁市城东支公司在“交强险”责任限额内赔偿原告马某甲护理费14000元、残疾赔偿金10728.76元、精神损害抚慰金2000元，以上共计26728.76元。自本判决生效之日起十日内一次性付清。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司西宁市城东支公司在“商业险”责任限额内赔偿原告马某甲住院期间伙食补助费500元、营养费500元，以上共计1000元。自本判决生效之日起十日内一次性付清。
三、被告中国人民财产保险股份有限公司西宁市城东支公司在“交强险”范围内支付给被告马某丙垫付的医药费10000元。自本判决生效之日起十日内一次性付清。
四、被告中国人民财产保险股份有限公司西宁市城东支公司在“商业险”范围内，支付给被告马某丙垫付的医药费3950.5元、鉴定费696元，以上共计4646.5元。自本判决生效之日起十日内一次性付清。
五、驳回原告马某甲的其他诉讼请求。
如被告中国人民财产保险股份有限公司西宁市城东支公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费941.06元，减半收取为470.53元由被告马某丙负担，自本判决生效之日起七日内交纳。
如不服本判决，可在接到判决书之日起十五日内，向本院提交上诉状，并按对方当事人人数提出副本。上诉于海南藏族自治州中级人民法院。
审判员 杨晓红
二〇一四年十二月二十六日
书记员 马燕燕
本案所适用的法律条款：
《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
《中华人民共和国侵权责任法》第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。
侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。