四川省西昌市人民法院
民 事 判 决 书
（2017）川3401民初1100号
原告康云，男，汉族，1990年2月16日出生。
被告中国平安财产保险股份有限公司凉山中心支公司。
地址胜利南路二段36号美丽阳光酒店D区。
委托代理人蒋琪，男，汉族，1987年2月1日出生，公司职员（特别授权）。
委托代理人廖春云，男，汉族，1986年2月3日出生，公司职员（特别授权）。
原告康云诉被告中国平安财产保险股份有限公司凉山中心支公司（以下简称保险公司）合同纠纷一案。本院于2017年4月10日立案后，依法由审判员陈虹适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告和被告保险公司的委托代理人蒋琪、廖春云均到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告向本院提出诉讼请求：1、请求人民法院依法判决被告向原告支付保险理赔款221231.81元。2、由被告承担本案全部诉讼费用。
事实和理由：2013年10月27日，原告驾驶川W255**号中型货车由西昌市高草乡向西昌市太和方向行驶，至裕隆乡加油站路段时，与同向行驶由冯龙友驾驶的西昌市汇通客运有限公司的川W395**号大型客车追尾，造成川W395**号大型客车上卢成丽、马凤、沙浩、任英、张荣发、拾依阿洗、陈德贻、张光珍、张显贵、马联霞、姚建芳、鲁比坡、王定香、结字达玖、沙德华、张英明十六人受伤，客车受损的道路交通事故。原告所投保公司为被告。后经交警队认定康云承担全部责任。西昌市汇通客运有限公司处理完伤者事宜后，在西昌市人民法院主持下原告和西昌市汇通客运有限公司达成赔偿。原告已支付完各项赔偿款项。但至今被告约为进行赔付。
被告辩称：伤者的住院天数不合理（详见我公司提供的赔偿清单表），很多伤者都存在挂床现象，实际人已经出院了，医疗费根据保险合同应当扣减，只认可有效治疗的住院天数；对交通事故事实无异议，医疗费以发票金额为准，并且扣减自费部分和不合理的挂床费用。
本院经审理认定事实如下：原告川W255**号中型货车在被告处投保机动车交通事故责任强制保险和50万元第三者责任保险（含不计免赔），保险期2013年4月8日0时至2014年4月7日24时止。2013年10月27日，原告驾驶川W255**号中型货车由西昌市高草乡向西昌市太和方向行驶，至裕隆乡加油站路段时，与同向行驶由冯龙友驾驶的西昌市汇通客运有限公司的川W395**号大型客车追尾，造成川W395**号大型客车上卢成丽、马凤、沙浩、任英、张荣发、拾依阿洗、陈德贻、张光珍、张显贵、马联霞、姚建芳、鲁比坡、王定香、结字达玖、沙德华、张英明十六人受伤，客车受损的道路交通事故.该次事故经西昌市公安局交警大队勘验现场，作出第1014105号《道路交通事故认定书（简易程序）》认定：原告承担全部责任。本次事故发生在保险期限内。
事故发生后十六名伤者产生医治费用共计84734.78元（分别是：张荣发10040.64元、结字达玖7002.49元、拾依阿洗5734.64元、陈贻德8706.76元、张光珍6726.78元、张显贵124**.44元、马联霞9154.93元、姚建喜10201.49元、鲁比坡5757.78元、沙德华6691.46元、卢成丽410.64元、马凤410.64元、任英410.64元、沙浩550.64元、王定香292.92元、张英明422.92元）。住院天数分别是：张荣发115天、结字达玖89天、拾依阿洗41天、陈贻德72天，休息14天、张光珍72天，休息14天、张显贵69天、马联霞77天、姚建喜120天、鲁比坡58天、沙德华72天，休息7天。卢成丽、马凤、沙浩、任英、王定香、张英明六人未住院治疗，门诊诊治，医生医嘱都休息7天。本次事故造成西昌市汇通客运有限公司的川W395**号大型客车产生修理费14934元。十六名伤者的赔偿费用和车辆修理费西昌市汇通客运有限公司垫付后，原告已通过西昌市人民法院调解，直接支付给西昌市汇通客运有限公司209070.81元。被告认为伤者做物理治疗属于不需住院的治疗，要求扣减住院治疗的天数，审理中只有说法，无证据予以证明。
本院认为：原告川W255**号中型货车在被告保险公司处投保机动车交通事故责任强制保险和50万元第三者商业险，事故发生时在保险期限内，因此被告保险公司应在保险合同约定的范围内承担赔偿。原告与被告订立的保险合同系双方当事人真实意思表示，且未违反法律、行政法规的强制性规定，应属有效合同。保险合同成立后，原告作为投保人已按合同约定支付保险费。在保险期间，原告的车辆发生事故，被告保险公司应当按照合同约定对原告发生符合保险合同约定的保险事故承担保险赔偿责任。因此原告要求被告在保险限额内给予赔偿符合法律的规定，本院予以支持。原告驾驶机动车在道路上行驶时未保持与前车足以采取紧急措施的安全距离，从而撞上前车，造成前车上的乘客十六人受伤，其违反《中华人民共和国道路交通安全法》第四十三条“同车道行驶的机动车，后车应当与前车保持足以采取紧急制动措施的安全距离。”的规定，因承担本次事故的民事赔偿责任。冯龙友在本次交通事故的发生时无任何无法过错行为，因此不承担任何民事赔偿责任。西昌市交警队作出的事故认定符合事实，适用法律正确，本院予以采信。被告认定10名伤者医治中住院天数过长，物理治疗时间不需住院，应当扣除。对其主张审理中被告未提供证据予以证明。是否需要住院治疗不是受害人决定的，医生根据病情决定住院的时间，并且无相关法律规定病人做物理治疗不需住院。因此被告要求扣减住院时间本院不予支持。事故发生时张英荣年满71岁、陈贻德年满65岁、张光珍年满60岁、张显贵年满69岁、因此四人不能计算误工费。本次交通事故未造成人员伤残，因此伤者的营养费不应计算。本次交通事故发生的时间是2013年，但事故发生后与伤者协议处理完是2014年，因此本案适用赔偿标准是2013年的标准。
按照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及四川省上一年度相关统计数据确定。
一、十六名伤者的医疗费84734.78元。本院认为被告主张自费药品费用不属于赔付范围，不能成立。理由如下：交通事故中，受害人在通常情况下不会无故服药，也不会服用与本身病情无关的药物，且其治疗需用何种药物是由医生根据病人的病情决定的，受害人和原告对此是不能控制也没有理由去控制；另外很多疾病对药物的需求不同，患者有时是需要使用没有纳入社保用药范围，故不可将该费用归入被保险人拒赔的理由。因此，被告未能证明受害人所服用的药物是治疗与事故无关的疾病，被告对于保险合同约定的疾病范围内的自费药都应履行赔付义务。因此被告保险公司应承担84734.78元医疗费的赔偿。
二、护理费参照四川省上一年度居民服务和其他服务业职工平均工资的标准110元／天，10名伤者住院785天，是86350元（110元／天×785天×1人）。
三、住院伙食补助费按照西昌20元／天的标准，10名伤者住院785天，是15700元（20元／天×785天）。
四、误工费，十二人休息时间共计506天，按照凉山州的标准90元／天，是45540元（506天×90元／天）。
五、车辆损失，原、被告都认可西昌市汇通客运有限公司的川W395**号大型客车产生修理费为14934元，本院确认车辆损失为14934元。
以上五项原告本次交通事故的损失共计247258.78元，原告实际支付伤者和西昌市汇通客运有限公司是221423.80元，但原告诉请要求被告赔偿金额为221231.81元，根据自愿原则，本院确认被告赔偿金额为221231.81元。综上依照《中华人民共和国合同法》第五条、第八条，《中华人民共和国保险法》第十四条，《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条之规定，判决如下：
由被告中国平安财产保险股份有限公司凉山中心支公司在保险限额内赔偿原告交通事故损失221231.81元，在本判决生效后十五日内给付。
案件受理费4620元，由被告中国平安财产保险股份有限公司凉山中心支公司负担4620元（此款原告已垫付，被告在履行上述义务时径直给付原告）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提交副本，上诉于凉山彝族自治州中级人民法院。
根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定：被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。
法律文书生效后，当事人不履行义务的，对方可向人民法院申请执行，包括原告所垫付的诉讼费用。申请执行的期限为两年。
审判员 陈虹
二〇一七年六月一日
书记员 陈鸣
附适用条款：
《中华人民共和国合同法》
第五条当事人应当遵循公平原则确定各方的权利和义务。
第八条依法成立的合同，对当事人具有法律约束力。当事人应当按照约定履行自己的义务，不得擅自变更或者解除合同。依法成立的合同，受法律保护。
《中华人民共和国保险法》
第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。
《中华人民共和国民法通则》
第一百零六条第二款公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的应当承担民事责任。第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。