天津市静海区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）静民初字第3862号
原告于宁宁，女，1987年5月23日出生，汉族，住天津市静海区。
委托代理人李雪，天津恒诺律师事务所律师。
被告天津市静海区城关卫生院，地址天津市静海区静海镇胜利北路*号。
法定代表人马云刚，院长。
委托代理人辛峰，办公室主任。
原告于宁宁与被告天津市静海区城关卫生院医疗损害责任纠纷一案,本院于2014年7月16日立案受理，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告于宁宁委托代理人李雪，被告天津市静海区城关卫生院委托代理人辛峰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告于宁宁诉称，2014年2月原告因月经不调、不孕等病症前往被告处就诊，被告接诊后其医务人员对原告进行了系列检查并制定了诊疗方案，经过调理后2014年4月18日原告通过在被告处检测人绒毛促性腺激素（HCG）发现检测数据超出医学正常值，被告医务人员告知需48小时后复查若数据倍增则可判断为怀孕，于是4月20日原告再次检测发现数据已经倍增，如此被告确定原告已经怀孕，但由于数值较低告知原告需要补充黄体酮，原告感到万分欣喜的同时对被告及其医务人员的医术高度认可。4月21日原告发现下体有血性分泌物，将这一症状告知被告，被告医务人员仍然要求被告继续补充黄体酮。2014年5月8日原告怀孕52天因为腹痛在被告处作彩色超声波检测，当时被告发现原告孕育的胚胎未能检测出胎芽，于是明确告知原告其宫内胚胎不能保留，但称该胚胎待停掉黄体酮后便可自然流产而无需采取其他措施。原告听从被告诊疗意见停止补充黄体酮，而后几天原告腹痛情况加剧便心生恐惧，赶到被告处就诊但其医务人员仍然告知原告回家等待胚胎自然流掉，原告作为普通患者对被告医务人员深信不疑，回家等待。5月16日晚10时许，原告腹痛难忍，其家属见状将原告送往静海县医院救治，经静海县医院初步诊断为疑似宫外孕要求原告立即住院，原告家属要求前往上级医院救治并立即带原告赶至天津中心妇产科医院，经过检查后被诊断为左输卵管妊娠（宫外孕）并要求立刻施行手术，但因原告左侧输卵管已经出血，为了保证人身安全不得不采取了左侧输卵管切除术。原告认为，被告及其医务人员作为具有专业医学知识的机构和人员，对于在HCG显示怀孕而B超未检测胎芽的情况下应当诊疗出孕妇可能宫外孕的结果，而被告医务人员却因为过失未能诊断出并导致原告因贻误最佳就诊时机最终被切除左侧输卵管，因此被告及其医务人员在对原告的诊疗过程中具有过错，并导致了严重损害后果，应当承担相应的赔偿责任。另原告本身右输卵管痉挛不通，能够怀孕完全依靠左侧输卵管，现左侧输卵管又被切除，日后自然怀孕的几率为零，日后原告为了能够作母亲需要付出的代价和损失必然是巨大的。故原告于宁宁诉至法院，请求依法判令被告天津市静海区城关卫生院赔偿医疗费16014.73元、住院伙食补助费700元、营养费6000元、误工费10500元、护理费6492元、交通费1000元、残疾赔偿金136404元、精神损害抚慰金50000元、被扶养人生活费53060.40元、鉴定费3500元、后续治疗费20000元。总计303671.13元的40%，即121468.45元。
被告天津市静海区城关卫生院辩称，对医学会的鉴定报告没有异议，同意赔偿原告合理合法的损失。原告主张数额过高，请求法院依法判决。
经审理查明，2014年2月原告因不孕病症就诊于静海县城关卫生院（现名静海区城关卫生院），经治疗于2014年4月18日（推测闭经32天）检测HCG升高，考虑妊娠。2014年4月20日复查HCG升高，给予保胎治疗，2014年5月8日（推测闭经52天）原告发生腹痛，经B超检查未能明确诊断，医方未按医疗程序告知患者异位妊娠（宫外孕）可能。2014年5月16日原告因腹痛加重至静海县医院及天津中心妇产科医院就诊，诊断为异位妊娠急症手术，切除左侧输卵管，术后恢复良好。经原告于宁宁申请，本院委托天津市医学会进行鉴定，2016年6月17日，天津市医学会作出天津医鉴字（2016）047号鉴定书，鉴定结论为，医方在诊疗过程中存在过错，与患者损害后果有一定因果关系，其原因力为次要因素，患者目前一侧输卵管缺失，参照医疗事故分级标准（试行），构成九级伤残。原告于宁宁支付鉴定费3500元。天津市天一宏拓通讯器材销售有限公司出具证明证实原告于宁宁为其公司2006年入职员工，月工资为保底工资3500元加提成，2014年5月至12月未参加工作也未发放工资。原告于宁宁还向本院提交了劳动合同、工资表及登记所有为××静海镇××西侧夏泰××楼××房产证。原告为农业户口，其符合被扶养人条件的有，父亲于福禄，1954年10月出生，子女2人，农村户口。母亲刘淑春，1954年7月出生，子女2人，农村户口。
以上事实，有医疗费票据、住院病案、诊断证明、鉴定意见书及当事人陈述等证实。
本院认为，公民的人身健康权受法律保护，受到损害应予赔偿。天津市医学会作出的天津医鉴字（2016）047号鉴定书，鉴定结论为，医方在诊疗过程中存在过错，与患者损害后果有一定因果关系，其原因力为次要因素，患者目前一侧输卵管缺失，参照医疗事故分级标准（试行），构成九级伤残。该鉴定程序合法，依据充分，本院予以确认。故原告于宁宁的损失应由静海区城关卫生院承担40%赔偿责任。原告于宁宁主张的住院伙食补助费、鉴定费、误工费、护理费、被扶养人生活费，证据充分、计算标准正确，本院均予以支持。营养费酌情按每天50元标准计算。交通费酌情支持800元。精神损害抚慰金酌情支持10000元。医疗费经核实为15473.15元。后续治疗费没有证据，本院不予以支持。原告于宁宁的误工期、营养期、护理期，参照《人身损害受伤人员误工期、营养期、护理期评定准则》规定，误工期为90天，营养期为60天，护理期为60天。原告虽为农业户口，但天津市天一宏拓通讯器材销售有限公司出具证明证实原告于宁宁为其公司2006年入职员工，月工资为保底工资3500元加提成，并拥有登记所有为××静海镇××西侧夏泰××楼××房产，根据以上证据可以证实原告于宁宁的主要收入来源地为城镇，其伤残赔偿金应按天津市城镇居民人均可支配收入标准计算。综上，原告于宁宁的损失为，医疗费15473.15元、住院伙食补助费700元（每天100元×7天）、营养费3000元（每天50元×60天）、误工费10500元（每月3500元×3个月）、护理费6492元（按照天津市居民服务、修理和其他服务业标准计算，每天108.20元×60天）、交通费800元、残疾赔偿金136404元（按天津市城镇居民人均可支配收入标准计算，每年34101元×20年×20%）、精神损害抚慰金10000元、鉴定费3500元、被扶养人生活费53060.40元（原告父亲于福禄，1954年10月出生，子女2人，农村户口,按照天津市农村常住居民人均消费支出标准计算，每年14739元×18年×20%÷2人=26530.20元。母亲刘淑春，1954年7月出生，子女2人，农村户口，按照天津市农村常住居民人均消费支出标准计算，每年14739元×18年×20%÷2人=26530.20元）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第五十五条、第五十七条之规定，判决如下：
一、被告天津市静海区城关卫生院赔偿原告于宁宁医疗费15473.15元、住院伙食补助费700元、营养费3000元、误工费10500元、护理费6492元、交通费800元、残疾赔偿金136404元、鉴定费3500元、被扶养人生活费53060.40元，合计229929.55元的40%，即91971.82元。
二、被告天津市静海区城关卫生院赔偿原告于宁宁精神损害抚慰金10000元。
以上执行事项于本判决生效后五日内执行。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费800元，由被告天津市静海区城关卫生院承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。
审 判 长 孙金洪
审 判 员 崔红英
人民陪审员 昝文升
二〇一六年八月十八日
书 记 员 方崇颐