商洛市商州区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）陕1002民初111号
原告郭海鱼，男，汉族，农民。
二原告共同委托代理人王建来，陕西秦南律师事务所律师。
被告杨添林，男，汉族，农民。
被告中国平安财产保险股份有限公司榆林中心支公司，住所地榆林市高新区桃李路南建业达到西莱德大厦住所地榆林市高新区桃李路南建业大道西莱德大厦。
负责人侯永利，系公司经理。
委托代理人唐秋菊，陕西仁达律师事务所律师。
原告郭海鱼与被告杨添林、中国平安财产保险股份有限公司榆林中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年1月13日受理后，依法组成由审判员陈天良担任审判长，与人民陪审员田万民、李高岐参加的合议庭，于2016年3月2日公开开庭进行了审理，原告郭海鱼及其委托代理人王建来为与、被告杨添林、中国平安财产保险股份有限公司榆林中心支公司委托代理人唐秋菊到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告郭海鱼诉称，2014年9月21日5时许，被告杨添林驾驶陕******/陕******挂号重型仓栅式半挂车行驶至203省道商州区杨峪河镇赵湾路段时，与原告驾驶的陕******号三轮汽车相撞，致原告及三轮汽车乘坐人陈红霞受伤，两车受损，造成交通事故。原告即被送往商洛市中心医院诊治，经诊断为：1、右股骨粉碎性骨折；2、急性中性闭合性颅脑损伤：①蛛网膜下腔出血②脑挫伤③头皮裂伤④头皮血肿；3、右肘挫裂伤；4、右膝皮肤擦挫伤；5、多处软组织损伤。住院117天，复查时发现骨折未愈合，遂于2015年4月2日入住西安市红会医院，确诊为：右股骨干骨折术后骨不连。住院治疗9天，由于花费巨大，无奈转往商洛市中心医院继续治疗193天。事发后，交警部门作出了事故认定书，认定被告杨添林负事故的全部责任，原告及陈红霞无责任。被告杨添林的肇事车辆在中国平安财产保险股份有限公司榆林中心支公司投保有交强险和商业第三者责任险。故诉讼判令被告赔偿原告损失医疗费93200.03元、误工费41400元、护理费25520元、住院伙食补助费9570元、营养费3190元、残疾赔偿金17378元、被扶养人生活费13431.7元、后续治疗费10000元、鉴定费1560元、财产损失5500元、交通费1243.5元、精神损害抚慰金2000元，共计223993.23元。
被告杨添林辩称，对交通事故认定书所认定的事实及责任划分无异议，陕******/陕******挂号重型仓栅式半挂车辆属本人所有挂号重型仓栅式半挂车辆属其所有，本人在中国平安财产保险股份有限公司榆林中心支公司投有12.2万元的交强险及55万元的商业第三者责任险，本人依法应赔偿的损失应由保险合同替代赔偿原告原告损失应由保险公司替代赔偿，保险公司依法赔偿后，不足部分，本人其愿意承担赔偿责任。本人其已垫人付原告门诊费1368.83元、预付医疗费67500元、垫付原告车辆修理费、施救费、停车费共计5500元，共计74368.8元。请求在人民法院与本案中一并处理，保险公司依法赔偿后，多余部分由原告予以返还。
被告中国平安财产保险股份有限公司榆林中心支公司辩称，对交通事故认定书认定的事实及责任划分无异议，事故车辆在本公司投有交强险和商业第三者责任险，交强险应分项赔偿，鉴定费、诉讼费不属保险赔偿范围，医疗费按医保规定理赔，原告住院时间过长，要求对其住院时间的合理、误工期、护理期进行鉴定。交通费由法院酌定。
经审理查明，2014年9月21日5时许，被告杨添林驾驶陕******/陕******挂号重型仓栅式半挂车头发驶至挂号重型仓栅式半挂车行驶至203省道商州区杨峪河镇赵湾村路段倒车时，与郭海鱼驾驶的陕******号三轮汽车相撞，致原告郭海鱼及三轮汽车乘坐人陈红霞受伤，两车受损，造成交通事故。原告即被送往商洛市中心医院诊治，经诊断为：1、右股骨粉碎性骨折；2、急性中性闭合性颅脑损伤：①蛛网膜下腔出血②脑挫伤③头皮裂伤④头皮血肿；3、右肘挫裂伤；4、右膝皮肤擦挫伤；5、多处软组织损伤。被收住入院治疗至2015年1月16日住院治疗117天，支付医疗费55303.51元，病历资料显示原告自2014年12月17日后至出院期间无用药及治疗记录。以上两院治疗效果不良，原告期间发生骨折始终未愈合，原告于2014年12月19日至、12月31日、2015年2月6日在商洛市第三人民医院门诊治疗，支付医疗费862.140元。遂于2015年4月2日到西安市红会医院就诊，诊断为：右股骨干骨折术后骨不连。住院手术治疗9天，支付医疗费23620.36元，。有效果，但因费用过高，原告经济能力无法支撑，2015年4月11日原告出院，当日又入住转回商洛市中心医院继续治疗，至2015年10月21日住院193天，病历资料显示自2015年5月18日后至7月20日，以及2015年7月20日后至出院期间无用药及治疗记录，支付医疗费12816.02元，期间外购药141元。以上医疗费共计93200.03元。2015年11月21日商洛以安市公安局交通警察支队商州大队作出668号道路交通事故认定书，认定杨添林负事故的全部责任，郭海鱼、陈红霞无责任。诉讼费前，陕西秦南律师事务所委托陕西商洛精诚法医司法鉴定所，对郭海鱼伤残等级、后续治疗费用进行鉴定。2015年11月9日陕西商洛精诚法医司法鉴定所作出商洛精诚法医司法鉴定所（2015）临鉴字第409号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人郭海鱼因交通事故致右股骨干骨折并行内固定术，其伤残等级为十级；2、被鉴定人郭海鱼后续需择期行右股骨折内固定物取出术，其费用约需人民币9000元至10000元。原告支付鉴定费1560元。原告因治疗有交通费支出。陕******/陕******挂号重型仓栅式半挂车为被告杨添林所有。该车在中国平安财产保险股份有限公司榆林中心支公司投保有交强险及保险金额500000元的商业第三者责任险，并不计免赔。保险期间均自2014年4月3起至2015年4月2日24时止。原告生于1976年9月28日，系农村居民，有被扶养人郭生力，（系原告之父，生于1944年11月9日，农村居民），李淑盈（原告之母，生于1951年4月16日，农村居民），郭永鑫（原告之子，生于19512001年410月169日，农村居民），郭怡欣（原告之女儿，生于2007年8月6日，农村居民）。郭生力与李淑盈夫妇现有子女3人（即儿子郭海鱼，大女儿郭会兰、小女儿郭小会）。原告郭海鱼与其妻陈红霞生育了郭鑫、郭怡欣两个子女。事故发生后被告杨添林垫付原告医疗费68868.8元，车辆修理费、施救费、停车费5500元。
本院确认的上述事实，有原被告陈述、商洛市中心医疗诊断证明和病案资料及医疗费票据、商洛市第三人民医院诊断证明和门诊病历及送诊票据、西安市红会医院诊断证明、病案、医疗票据、交通事故认定书、投保单、驾驶证、行驶证、鉴定结论及鉴定费票据、交通费票据、原告及其父母子女的身份证、户口本复印件、商洛市商州区黑山镇黑山村村委会证明在卷佐证，这些证据已经庭审质证和本院审查，合法、真实，可以采信。
本院认为，公民的民事权益受法律保护，公民、法人因过错侵犯公民的民事权益，应当承担侵权责任。原告在本起交通事故中遭受人身、财产损害，交警部门认定被告杨添林负事故全部责任，陈红霞、郭海鱼无责任，双方当事人对该责任划分无异议，可以作为确定当事人民事赔偿责任的依据，被告杨添林应承担相应赔偿责任，事故车辆在被告中国平安财产保险股份有限公司榆林中心支公司投保有交强险和商业第三者责任险，应由被告中国平安财产保险股份有限公司榆林中心支公司在交强险分项限额内赔偿，交强险赔偿后剩余的部分，按商业第三者责任保险条款的约定赔偿。原告的损失依法核定为：1、医疗费，结合原告住院病案和医疗费票据，确定为93059.03元；2、误工费，参照当地雇工日报酬标准及原告的日常收入状况，每天按100元计算，原告从2014年9月21日发生交通事故入院治疗，因伤残持续误工至2015年11月9日定残前一天，共计为423天，原告请求按414天，予以支持，确定为41400元；3、护理费，原告住院312按226天计算，（经审核，原告主张住院319天，西安红会医院与第二次商洛市中心医院重叠一天，有挂床693184天，故应剔除794185天，认定实际住院312226134天），按1人护理，参照当地护工人员的报酬标准状况，每天按80元计算，确定为249601808010720元；4、住院伙食补助费，原告实际住院318226134天，参照当地国家机关一般工作人员出关伙食补助标准参照当地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准，每天按30元计算，确定为954067804020元；5、营养费，按原告实际住院按318226134天，每天按10元计算，确定为318022601340元；6、残疾赔偿金，原告主张按照陕西省2015年农村居民人均纯属收入8689元，按伤残等级比例10%计算20年，符合法律规定，予以支持，确定为17378元。被扶养人生活费，受害人之父郭生力在事故发生时为70岁，其母李淑盈在事故发生时为63岁（未满63周岁），原告儿子郭永鑫在事故发生时13周岁，原告女儿郭怡欣在事故发生时7岁，其被扶养人生活费核算为1343.713431.70元。按法律规定被扶养人生活费计入残疾赔偿金，原告残疾赔偿金共计为30809.7元；7、后续治疗费，参照鉴定意见，酌定为9500元；8、交通费，以实际支出确定为根据原告治疗情况酌定为1243.5600元；9、鉴定费，确定为1560元；10、精神损害抚慰金，综合损害后果，、当事人远错程序过错程度及当地生活水平及因素，确定为1000元；11、财产损失，经保险公司对三轮汽车的定损以及支付的施救、停车、、修车费票据，确定为5500元。对原告请求的外购药141元及其他过高，、不合理部分，因证据不足，不符合法律的相关规定，不予支持。被告中国平安财产保险股份有限公司榆林中心支公司申请对原告住院时间、误工期、护理费进行司法鉴定护理期进行司法鉴定，依据不足，因其未有足够证据对其主张的鉴定项目事实予以反驳，不予支持。原告上述损失共计221512.23210548.73199508.73元。其中鉴定费1560元，不属于保险赔偿范围，应由被告杨添林赔偿。原告剩余损失为219952.23208988.73197948.73元。，因本起交通事故还致陈红霞人身受损已另案起诉，故对原告剩余损失庆首先由被告中国平安财产保险股份有限公司榆林中心支公司在交强险分项赔偿限额内按原告与陈经霞的损失比例赔偿原告107998.23元，不足部分111954元，未超出交强险及第三者责任险保险限额，应由被告中国平安财产保险股份有限公司榆林中心支公司在商州第三者责任保险限额全部赔偿。被告中国平安财产保险股份有限公司榆林中心支公司共计赔偿原告219952.23元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第三十五条、第十九条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二址一条第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》最十四条第十四条、第十六条、第二十二条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：
一、原告郭海鱼损失医疗费93059.03元、误工费41400元、护理费249601808010720元、住院伙食补助费936067804020元、蓉北费营养费312022601340元、交通费1245.5600元、残疾赔偿金30809.7元、后续治疗费9500元、鉴定费1560元、精神损害抚慰金1000元、财产损失5500元，共计221512.23210548.73199508.73元，由被告中国平安财产保险股份有限公司榆林中心支公司赔偿219952.2320898.73197948.73元，由被告杨添林赔偿1560元（已付74368.8元）。限判决生效之日起10日内履行。
二、原告在收到被告保险公司的赔偿款时，返还被告杨添林72808.8元。
三、驳回原告其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费5504659元，由原告负担550元，被告杨添林负担4109元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省商洛市中级人民法院。
审 判 长 陈天良
人民陪审员 田万民
人民陪审员 李高岐
二〇一五年三月二十三日
书 记 员 曹 敏