湖北省丹江口市人民法院
民 事 判 决 书
（2017）鄂0381民初2451号
原告：许玉华，女，1945年6月4日出生，汉族，农民，住湖北省丹江口市。
委托诉讼代理人：蔡佑平（系原告许玉华之子），男，1965年12月4日出生，汉族，农民，住湖北省丹江口市。代理权限：特别授权（代为承认、放弃、变更诉讼请求，代为签收法律文书、领取标的款等）。
委托诉讼代理人：王武子，丹江口市大坝法律服务所法律工作者。代理权限：一般代理。
被告：中国人寿财产保险股份有限公司惠州市中心支公司。住所地：广东省惠州市江北文华一路*号大隆大厦*期**层**号。统一社会信用代码：9144130259405200XT。
代表人：李柳清，该公司总经理。
委托诉讼代理人：陈绪文，湖北陈文军律师事务所专职律师。代理权限：特别授权（代为调查、取证，代为承认、放弃、变更诉讼请求，进行调解，提起反诉、上诉，代为签收法律文书）。
被告：魏恒启，男，1973年9月30日出生，汉族，无固定职业，住湖北省丹江口市。
委托诉讼代理人：王长远，湖北汉江源律师事务所专职律师。代理权限：特别授权（代为承认、放弃、变更诉讼请求，进行调解、和解，代为提起反诉、上诉，代为签收法律文书等）。
原告许玉华与被告中国人寿财产保险股份有限公司惠州市中心支公司（以下简称：惠州人保公司）、魏恒启机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年10月26日立案后，依法由审判员赵晓云适用简易程序于2017年11月28日公开开庭进行了审理。原告许玉华的委托诉讼代理人蔡佑平、王武子，被告惠州人保公司的委托诉讼代理人陈绪文、被告魏恒启的委托诉讼代理人王长远到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告许玉华向本院提出诉讼请求：1.要求判令二被告赔偿其各项损失171070.4元，其中包括医疗费59160.4元、住院伙食补助费2150元（43天×50元/天）、伤残赔偿金58000元、后续治疗费17000元、护理费24000元（160日×150元/天）、营养费7200元（180日×40元/天）、交通费800元、鉴定费2760元；2.诉讼费由二被告承担。本案在诉讼过程中，原告当庭增加诉讼请求，交通费变更为1258元，变更后的诉讼请求总额为171528.4元。事实和理由：2017年6月21日22时15分，被告魏恒启驾驶粤Ｓ×××××号小型客车，行至水都大道与武当大道交叉口至明珠路段500米处，将原告许玉华刮撞致伤。该事故经丹江口市公安局交通警察大队第4203818201700115号事故认定书认定，被告魏恒启负事故的全部责任。事故发生后，原告许玉华在十堰太和医院住院48天，住院期间及出院后由其女儿蔡佑荣护理。原告许玉华的伤势经丹江口思源法医鉴定所鉴定为九级伤残。为维护合法权益，原告许玉华向本院提起诉讼。
被告惠州人保公司辩称，医疗费请法庭根据原告举证的医疗费票据予以核算，其中被告惠州人保公司在事故发生后向原告垫付了医疗费50000元，应在核算时予以扣减，且医疗费部分，惠州人保公司仅同意计算在医保范围内的用药损失，超出医保范围的医疗费数额应当按事故责任比例，由事故双方当事人承担；原告主张的伙食补助费过高；原告非城镇户籍，残疾赔偿金应按农村居民标准计算，赔偿年限根据原告举证情况依法核实；鉴于原告年纪较大，后续治疗费未实际发生，内固定也未拆除，该费用可在实际发生后另行主张；原告主张的护理费过高，其未提供护理人员的工资收入证明，护理时间过长，按住院天数计算比较适宜；原告主张的营养费过高，酌情以1000元为宜；原告主张的鉴定费应由事故责任双方按责任认定承担；原告主张的交通费无证据支持；被告惠州人保公司非本案侵权责任人，只承担保险理赔责任，不应承担本案诉讼费。
被告魏恒启辩称，原告的诉请项目合法，具体数额待法庭依法确认后核实；被告魏恒启驾驶的车辆在被告惠州人保公司投有交强险和商业第三者责任险500000元及不计免赔附加险，被告魏恒启承担的赔偿责任应由被告惠州人保公司予以支付；原告在治疗过程中，被告魏恒启垫付了医疗费、交通费共计52011.83元，垫付费用待保险公司赔付后原告应返还给被告魏恒启。
本院经审理认定事实如下：2017年6月21日22时15分，被告魏恒启驾驶奇瑞牌粤Ｓ×××××号小型轿车沿水都大道行驶，行至水都大道与武当大道交叉口至明珠路路段500米时，刮撞到行人许玉华，导致原告许玉华受伤、车辆受损的交通事故。该事故经丹江口市公安局交警大队认定，被告魏恒启负事故的全部责任，原告许玉华无责任。原告许玉华受伤后当天被送往丹江口市第一医院治疗；后又于次日转入十堰市太和医院治疗，入院诊断为“全身多发性骨折，左下肢血管损伤”，住院治疗48天，出院时医嘱建议“院外休息2月，3月后门诊复查，院内陪护一人，院外加强营养等”。原告许玉华受伤后由其女儿蔡佑荣陪护，蔡佑荣系从事家政服务工作。原告许玉华因本案交通事故受伤后，为治疗伤情共支付医疗费161421.65元（包括丹江口市第一医院的医疗费及十堰市太和医院的医疗费），其中被告惠州人保公司垫付医疗费50000元，被告魏恒启垫付医疗费50511.83元，原告许玉华自付医疗费60909.82元。2017年9月11日，经原告许玉华委托，丹江口思源法医鉴定所作出丹思源司鉴所[2017]临鉴字第247号鉴定意见书，鉴定意见为：原告许玉华股骨颈粉碎性骨折（关节假体置换术后）属于九级伤残；必然发生的后续治疗费17000元；护理期160日；营养期180日。原告为此支付鉴定费2760元。原告受伤后被告魏恒启另向其支付了交通费1500元。
另查明，原告许玉华的户籍所在地为湖北省丹江口市××办事处××号，按照国家统计局2015年《统计用区划和城乡划分代码》标明，该村属于城镇规划范围。
又查明，被告魏恒启驾驶的肇事车辆（即粤Ｓ×××××号小型轿车）在被告惠州人保公司投保了交强险和商业第三者责任险及不计免赔附加险，保险期限均自2016年11月28日零时起至2017年11月27日二十四时止，其中：交强险的死亡伤残赔偿责任限额为110000元，医疗费用赔偿责任限额为10000元，财产损失赔偿责任限额2000元；商业第三者责任险的保险责任限额为500000元。
上述事实，由原告方当庭举证并经被告魏恒启、惠州人保公司质证以及本院认证的相关证据所证实，本院对上述事实予以确认。
本院根据庭审查明的事实和相关法律规定对本案交通事故致原告许玉华受伤造成的经济损失数额审核确定为250543.41元，其中医疗费161421.65元（包括被告惠州人保公司垫付的50000元和被告魏恒启垫付的50511.83元）、后续治疗费17000元、住院伙食补助费1920元（40元/天×48天）、营养费3600元（20元/天×180天）、护理费14324.16元（32677元/年÷365×160天）、伤残赔偿金47017.6元（29386元/年×8年×20%）、交通费酌定2500元（包括被告魏恒启垫付的1500元）、鉴定费2760元。
本院认为：公民的身体健康权受法律保护。被告魏恒启违反《中华人民共和国道路交通安全法》规定，造成交通事故，导致原告许玉华受伤，并承担全部事故责任，据此，被告魏恒启应当承担赔偿责任。被告魏恒启为本案的肇事车辆在被告惠州人保公司投有交强险和商业第三者责任保险，根据相关法律的规定，被告惠州人保公司首先应在交强险保险金额范围内承担赔偿责任，其次依照商业第三者责任险合同约定对被告魏恒启所承担赔偿责任履行赔付义务。本案中原告许玉华的各项损失应由被告惠州人保公司在案涉肇事车辆所投保交强险项下的医疗费用赔偿责任限额范围赔偿医疗费10000元，在死亡伤残赔偿项下的赔偿63841.76元，在商业第三者责任险限额范围内赔偿173941.65元，扣除被告惠州人保公司已垫付的50000元，尚应赔偿197783.41元；鉴定费2760元由被告魏恒启承担。被告魏恒启要求其垫付的费用在本案中一并处理，本院亦予以准许，故原告许玉华应在被告惠州人保公司支付的赔偿款中返还被告魏恒启垫付的费用52011.83元（含医疗费50511.83元及交通费1500元）。
综上所述，原告许玉华要求赔偿后续治疗费、交通费、鉴定费的诉讼请求，有相应的事实和法律依据，本院对原告的上述诉讼请求予以支持。原告许玉华要求赔偿医疗费的诉讼请求，因其在起诉时计算错误，且双方当事人均同意以本院审核认定的医疗费数额为准，本院根据庭审查明的事实，结合原告自付及二被告垫付的医疗费数额，对医疗费数额认定为161421.65元（包括丹江口市第一医院的医疗费及十堰市太和医院的医疗费），其中被告惠州人保公司垫付医疗费50000元，被告魏恒启垫付医疗费50511.83元，原告许玉华自付医疗费60909.82元。原告许玉华要求赔偿住院伙食补助费、营养费的诉讼请求，其请求的标准较高，本院予以部分支持，对于住院伙食补助费本院核定为1920元（40元/天×48天），营养费核定为3600元（20元/天×180天）。原告许玉华要求赔偿护理费的诉讼请求，原告受伤后由其女儿蔡佑荣护理，蔡佑荣系从事家政服务业，故本院对于护理费参照湖北省2017年度居民服务、修理和其他服务业的标准予以计算，护理费本院部分予以支持，核定为14324.16元（32677元/年÷365×160天）。原告许玉华诉请要求赔偿伤残赔偿金的诉讼请求，因其在受伤时已年满72周岁，按照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件的适用法律若干问题的解释》，残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算，对于原告的伤残赔偿金本院依法核定为47017.6元（29386元/年×8年×20%）。被告惠州公司辩解，原告的医疗费应当扣除非医保用药，该公司没有证据证明就该项免责条款的内容向保险人履行了告知义务，因此，对该项辩解理由本院不予支持。该公司提出的不承担本案诉讼费、鉴定费的抗辩理由，符合保险合同的约定，本院对此予以采纳。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第六项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于适用<中华人民共和国民事诉讼法>的解释》第九十条规定，判决如下：
一、被告中国人寿财产保险股份有限公司惠州市中心支公司在本判决生效后二十日内在粤Ｓ×××××号小型轿车所投保的机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任限限额范围内赔偿原告许玉华各项损失197783.41元（已扣除该公司垫付的50000元医疗费）。
二、被告魏恒启在本判决生效后二十日内赔偿原告许玉华鉴定费2760元。
三、原告许玉华在本判决生效后二十日内返还被告魏恒启垫付费用52011.83元。
四、驳回原告许玉华的其他诉讼请求。
如果未按照本判决指定的期限履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3721元，减半收取1861元，由原告许玉华负担242元，被告魏恒启负担1619元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省十堰市中级人民法院。
本判决发生法律效力后，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行。申请执行的期间为二年，该期间从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。
审 判 员 赵晓云
二〇一七年十二月十五日
法官助理 鲜丹丹
书 记 员 李月皎
本案适用的相关法律依据：
1.《中华人民共和国侵权责任法》
第十五条承担侵权责任的方式主要有：
（一）停止侵害；
（二）排除妨碍；
（三）消除危险；
（四）返还财产；
（五）恢复原状；
（六）赔偿损失；
（七）赔礼道歉；
（八）消除影响、恢复名誉。
以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
2.《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
3.《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
4.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
5.《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。
人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。
6.《最高人民法院关于适用<中华人民共和国民事诉讼法>的解释》
第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。
在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。