天津市蓟州区人民法院民事判决书（稿）(2017)津0119民初4841号承意办人见原告：邢振国，男，1953年9月14日出生，汉族，居民，住天津市蓟州区。委托诉讼代理人：宗朋，天津冠清律师事务所律师。被告：刘秋生，男，1976年5月22日出生，汉族，农民，住天津市蓟州区。被告：安盛天平财产保险股份有限公司唐山中心支公司，住所地河北省唐山市路北区大庆道118号。主要负责人：刘昱波，总经理。委托诉讼代理人：戴金彪，该公司职员。被告：仇连江，男，1977年1月12日出生，汉族，农民，住天津市蓟州区,被告：刘金辉，女，1969年6月8日出生，汉族，农民，住天津市蓟州区，被告：阳光财产保险股份有限公司天津市分公司，住所地天津市河西区黄埔南路旭光里物业楼。主要负责人：刘明东，总经理。委托诉讼代理人：梁万川，该公司职员。原告邢振国与被告刘秋生、安盛天平财产保险股份有限公司乐亭支公司(以下简称安盛天平保险公司)、仇连江、刘金辉、阳光财产保险股份有限公司天津市分公司（以下简称阳光保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案。本院于2017年4月15日受理后，依法由代理审判员李莉适用简易程序于2017年6月9日公开开庭进行了审理。原告邢振国的委托诉讼代理人宗朋，被告安盛天平保险公司的委托诉讼代理人戴金彪，被告刘金辉、仇连江，被告阳光保险公司的委托诉讼代理人梁万川到庭参加诉讼。被告刘秋生经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告邢振国向本院提出诉讼请求：1.请求判令被告给付原告损失43294.85元（其中医疗费40385.85元、住院伙食补助费2100元、就医交通费800元、病历复印费9元）；2.请求法院依法委托鉴定机构对原告的伤残等级、误工期、护理期、营养期进行鉴定，后依据鉴定结论增加诉讼请求；3.保留二次手术的诉权；4.诉讼费由被告负担。庭审过程中原告变更诉讼请求：医疗费40385.85元、住院伙食补助费2100元、伤残赔偿金115943.4元、精神抚慰金10000元、营养费3000元、护理费6492元、误工费19476元、就医交通费800元、病历复印费9元、鉴定费3000元，合计201206.25元。事实与理由：2016年11月11日17时00分，被告仇连江驾驶冀Ｂ×××××号牌小客车，沿蓟州区新城青池西街由东向西行驶，车辆前部与前方顺行的被告刘秋生驾驶的冀Ｂ×××××号牌小客车尾随相撞，后被告刘秋生车失控，又将顺行行走的原告邢振国刮撞，造成车辆损失、原告受伤的交通事故。该事故经交警队做出事故认定书，认定被告仇连江负事故全部责任，原告及被告刘秋生不负事故责任。故起诉。被告仇连江、刘金辉辩称，刘金辉与仇连江系夫妻关系，仇连江驾驶的事故车辆是二被告家庭共有，事故发生时是仇连江在驾驶，事故车辆在被告阳光保险公司投保有交强险和商业险，故应有保险公司赔偿原告损失。被告阳光公司辩称,被告仇连江驾驶的事故车辆在我司投保交强险和商业险，商业险限额为50万元，且投保不计免赔，事故发生在保险期间，同意在保险限额内赔偿原告合理合法损失。鉴定费、诉讼费不在保险赔偿范围。被告安生天平保险公司辩称，对事故认定书无异议，被告刘秋生驾驶的事故车辆在我司投保有交强险属实，事故发生在保险期间，同意在交强险无责任限额内赔偿原告合理合法损失。被告刘秋生未答辩。本院认为，被告仇连江驾驶其与被告刘金辉家庭所有的机动车与被告刘秋生驾驶的机动车发生碰撞，后被告刘秋生驾驶的机动车刮撞到行人原告，造成原告受伤，后经交警队现场勘察及分析事故原因，认定被告仇连江负事故全部责任，原告及被告刘秋生不负事故责任。对于事故发生的事实、责任的划分到庭当事人均无异议，本院予以确认。被告刘秋生驾驶的事故车辆在被告安盛天平保险公司投保有交强险，被告仇连江驾驶的事故车辆在被告阳光保险公司投保有交强险和商业险，故应由被告安盛天平保险公司在交强险无责任限额内与被告阳光保险公司在交强险限额内承担赔偿责任，交强险范围外原告损失由被告阳光保险公司在商业险限额内与被告仇连江负担。原告提交医疗费票据、病历、用药清单，主张医药费40385.85元、住院伙食补助费2100元、病历复印费9元。被告阳光保险公司辩称对证据真实性无异议，要求扣除10%的非医保用药。本院认为因受害人及投保人无法要求医院必须在医保范围内用药，虽然原告支付的医疗费部分不属于社会保险理赔范围，但社会保险属国家福利范畴，其赔付范围并不等同于治疗疾病的用药范围，除非有证据证明患者的支出并非适当治疗所需的费用，否则均系合理。同时保险条款系格式条款，提供格式条款一方免除其责任，加重对方责任、排除对方依法享有的权利，故该条款无效。故本院对于被告阳光保险公司的扣除非医保用药的主张不予支持。原告提交天津市天昊法医司法鉴定所鉴定意见书，鉴定费票据，主张2017年5月23日原告伤情经评定Ⅸ（9）级伤残，开支鉴定费3000元。故主张伤残赔偿金115943.4元、精神损害抚慰金10000元、误工费19476元、护理费6492元、营养费3000元。二被告保险公司辩称对鉴定意见书真实性无异议，鉴定结论过高、三期评定过长，因原告已经年满60周岁，故不同意给付误工费。本院认为该鉴定意见书系天津市天昊法医司法鉴定所做出的，该机构具有相应的鉴定资质，且而被告保险公司未提交证据足以反驳该鉴定意见书，故本院对原告提交的鉴定意见书予以认可。因原告已年满60周岁，且未提交减少收入的证明，故本院对原告误工费的主张不予支持。鉴定费、病历复印费系为查明原告损失开支的必要费用，且为原告实际开支，故应由被告阳光保险公司在商业险限额内承担。根据原告伤情及就医情况，本院酌定就医交通费为500元。综上，核定原告损失为医疗费40385.85元、住院伙食补助费2100元、伤残赔偿金115943.4元、精神抚慰金10000元、营养费3000元、护理费6492元、就医交通费500元、病历复印费9元、鉴定费3000元，合计181430.25元。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条一款，《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、由被告安盛天平财产保险股份有限公司唐山中心支公司在交强险无责任限额内给付原告各项损失合计12000元；二、由被告阳光财产保险股份有限公司天津市分公司交强险限额内给复原告各项损失120000元（其中包括精神抚慰金10000元），在商业险限额内给付原告各项损失49430.25元（181430.25元-12000元-120000元）；三、保留原告二次手术的诉权；四、驳回原告的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费528元（已减半），由被告仇连江负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。代理审判员  李莉二〇一七年六月十二日书 记 员  高斐附：本裁判文书所依据法律规定的具体条文：1、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。……2、《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。3、《中华人民共和国保险法》第六十五条，保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。4、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。㈡.特别提示：1.当事人有上诉请求的，可在接到判决书之日起十五日内，持本院判决书到天津市第一中级人民法院缴纳相应的上诉费用，将上诉费收据及上诉状和上诉状副本交付本院。（天津市第一中级人民法院地址：天津市南开区南马路188号）。2.双方当事人在上诉期内均不上诉的，本判决发生法律效力，如义务人未在规定期间内履行判决义务的，权利人在二年内申请法院强制执行。3.保险公司向蓟州区人民法院交纳执行款项开户行情况：账户名称：天津市蓟州区人民法院案件保管费银行账号：02×××69开户银行：中国农业银行股份有限公司蓟县文昌街支行联系电话：022-8285****汇款时请注明：承办人李莉、案号、原告名称