湖南省常德市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）湘07民终992号
上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司常德市分公司，住所地湖南省常德市武陵区。
主要负责人：宋维君，该分公司总经理。
委托诉讼代理人：谢石安，男，该分公司法务工作人员。
委托诉讼代理人：曾铮，湖南协平律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：王云仙，女，1950年2月10日出生，汉族，村民，住湖南省常德市鼎城区。
委托诉讼代理人：聂景茂，常德市鼎城区蓝天法律服务所法律工作者。
被上诉人（原审被告）：莫胜明，男，1969年5月8日出生，汉族，村民，住湖南省常德市鼎城区。
被上诉人（原审被告）：赵远胜，男，1966年7月26日出生，汉族，居民，住湖南省常德市武陵区。
被上诉人（原审被告）：常德市肿瘤医院，住所地湖南省常德市鼎城区。
法定代表人：魏向学，该医院院长。
委托诉讼代理人：曾纪德，男，该医院医生。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司常德市分公司（以下简称人保财险常德公司）因与被上诉人王云仙、莫胜明、赵远胜、常德市肿瘤医院机动车交通事故责任纠纷一案，不服湖南省常德市鼎城区人民法院（2016）湘0703民初779号民事判决，向本院提起上诉。本院于2016年8月8日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人人保财险常德公司的委托诉讼代理人谢石安、被上诉人王云仙的委托诉讼代理人聂景茂、被上诉人莫胜明、被上诉人赵远胜、被上诉人常德市肿瘤医院的委托诉讼代理人曾纪德到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
人保财险常德公司上诉请求：撤销一审判决第一项，改判人保财险常德公司对一审判决中的62378元不承担赔偿责任。事实和理由：一、一审审理程序违法，剥夺了人保财险常德公司申请鉴定的权利，现二审再次申请对王云仙的医疗费按医保规定进行鉴定。二、一审判决多认定王云仙的各项损失61035元。1、经人保财险常德公司审核，王云仙的医疗费中有4500余元属于非交通事故、非医保用药金额，依据保险合同约定，该部分医疗费不应由人保财险常德公司承担；2、一审判决人保财险常德公司承担10000元的精神损害抚慰金，违反了公平原则，本案应当减少人保财险常德公司承担的精神损害抚慰金赔偿数额；3、一审判决按照城镇居民标准认定王云仙的残疾赔偿金不当，导致多认定损失53535元。三、人保财险常德公司依据保险合同承担理赔责任于法有据，对于一审多判决人保财险常德公司承担的理赔款部分应依法予以纠正。1、依照我国合同法及保险法的相关规定，保险人只应承担保险合同约定的义务；2、根据商业三者险合同条款约定，被保险机动车负事故主要责任的，保险人承担责任比例为70%，因此本案保险人人保财险常德公司只应承担70%的商业三者险责任。
王云仙辩称，一、一审审理程序合法，人保财险常德公司所提程序违法的上诉理由不能成立。二、一审对于王云仙的各项损失认定合理合法，人保财险常德公司认为多认定了损失61035元没有事实和法律依据。三、一审判决对于本案适用法律正确，判决结果正确，本案应当驳回上诉，维持原判。
莫胜明、赵远胜、常德市肿瘤医院均答辩要求驳回人保财险常德公司的上诉，依法维持原判。
王云仙向一审法院起诉请求：判令莫胜明、赵远胜、常德市肿瘤医院、人保财险常德公司赔偿其各项经济损失145264元。
一审法院认定事实：2015年6月6日8时左右，赵远胜驾驶湘J2P7**号小型客车，沿国道319线由南往北行驶至石门桥镇菜市场路段时，遇莫胜明骑电动自行车搭载王云仙同向行驶至该路段，由于赵远胜占道行驶，没有履行避让义务，导致双方车辆发生碰撞，造成双方车辆受损、王云仙受伤的道路交通事故。该事故经常德市公安局交通警察支队直属三大队《道路交通事故认定书》认定，赵远胜负事故主要责任，莫胜明负事故次要责任，王云仙无责任。王云仙受伤后被送往常德市第二人民医院住院治疗29天，开支住院医药费22125.78元，开支门诊费857.52元。王云仙的伤情经常德市司法鉴定中心鉴定，其损伤构成九级伤残，护理60日，营养90日，后期医疗费7000元，住院20天，1人护理20天。另查明，湘J2P7**号小型客车登记车主为常德市肿瘤医院，该车在人保财险常德公司投保了交强险和500000元的不计免赔商业三者险，保险期间从2014年7月13日零时起至2015年7月12日24时止，赵远胜系常德市肿瘤医院所聘请的司机。还查明，王云仙系农村户口，因其户籍所在地被征收拆迁，于2014年2月开始租住在常德市石门桥镇圩场高小年家至交通事故发生时，现已入住安置小区。王云仙受伤后，常德市肿瘤医院垫付了医药费22125.78元、门诊费307.52元。再查明，莫胜明系王云仙女婿，诉讼过程中，王云仙表示放弃对莫胜明的诉讼请求。湖南省2015年城镇居民可支配收入为28838元。一审法院认为：公民的生命权、身体权、健康权受法律保护。王云仙因交通事故致残所造成的经济损失，依法享有获得赔偿的权利。本案争议焦点之一是关于责任划分问题。交警部门认定王云仙在此次交通事故中无责任，赵胜明负事故主要责任，莫胜明负事故次要责任，该责任认定适用法律正确，应当予以确认。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，对于王云仙的各项损失，首先应由承保湘J2P7**号小型客车的人保财险常德公司在交强险责任限额内进行赔偿，对于超出交强险责任限额的损失，由常德市肿瘤医院与莫胜明按8:2的比例各自承担民事责任。因湘J2P7**号小型客车在人保财险常德公司投保了500000元的商业三者险且不计免赔率，故常德市肿瘤医院应该承担的赔偿责任应由人保财险常德公司在商业三者险责任限额内替代赔偿，对于人保财险常德公司不予赔偿的部分损失则由常德市肿瘤医院承担。赵胜明系常德市肿瘤医院聘请司机，在本案中不直接对王云仙承担民事责任。王云仙明确表示放弃对莫胜明的诉讼请求，是对自己权利的合法处分，对此予以确认。焦点之二是关于损失的认定问题。（一）医疗费项下：1、住院医疗费22125.78元，凭医疗费票据支持；2、门诊费857.72元，凭医疗费票据支持；3、后续治疗费7000元，按司法鉴定意见支持；4、住院伙食补助费2450元（49天×50元/天），参照国家机关一般工作人员出差标准计算；5、营养费4500元（90天×50元/天），参照国家机关一般工作人员出差标准计算；上述合计36933.30元。（二）伤残补助费项下：1、护理费8000元[（60天＋20天）×100元/天]，参照当地临时工工资标准予以支持；2、残疾赔偿金86514元（28838元/年×15年×20%），按湖南省2015年度城镇居民人均可支配收入及王云仙的伤残等级计算；3、精神损害抚慰金10000元，酌定支持；4、交通费500元，酌定支持；上述合计105014元。（三）鉴定费1300元，凭鉴定费票据支持。王云仙的各项损失共计143247.30元。焦点之三是关于赔偿责任承担问题。人保财险常德公司应在交强险责任限额内赔偿115014元（医药费项下10000元＋伤残补助费项下105014元），在商业三者险限额内赔偿21546.64元[（36933.30元-10000元）×80%]，共计应赔偿136560.64元；常德市肿瘤医院应当赔偿1040元（1300元×80%）；王云仙其他经济损失由其自理。遂据此判决：一、原告王云仙因交通事故受伤致残所造成的经济损失143247.30元，由被告常德市肿瘤医院赔偿1040元（已支付），由被告中国人民财产保险股份有限公司常德市分公司赔偿136560.64元，限本判决生效之日起十日内付清；二、被告中国人民财产保险股份有限公司常德市分公司赔偿款到帐后，由原告王云仙领取116450.34元，由被告常德市肿瘤医院领取20110.30元（诉讼费1283元已扣除）；三、驳回原告王云仙的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案诉讼费3206元，减半收取1603元，由原告王云仙负担320元，由被告常德市肿瘤医院负担1283元。
本院二审期间，人保财险常德公司围绕上诉请求依法提交了一份该公司工作人员对证人范开凤的调查笔录，拟证明范开凤系王云仙之女，证人证实王云仙属农业户籍，长期居住在农村，并未在外居住过，其残疾赔偿金应当按照农村居民标准进行赔偿。经庭审质证，王云仙对该份证据的合法性、真实性均提出异议，认为调查人员的身份存疑，不具有调查主体资格，且证人范开凤也未出庭作证，其所反映的情况亦不属实；莫胜明质证认为证人所反映情况不属实；赵远胜、常德市肿瘤医院质证表示对证人反映的情况并不清楚，对其效力由法院依法评定。本院认为，人保财险常德公司所提交的调查笔录并未附证人范开凤的身份信息，对证人的身份无法核实，且笔录中所陈述的情况系单方陈述，没有其他证据予以印证，证人亦无法定事由未出庭接受当事人的质询，违反了民事诉讼证据规定的明确要求，对该份调查笔录的效力本院不予采信。
本院二审查明事实与一审法院认定事实一致。
本院认为，本案争议焦点之一是一审法院的审理程序是否违反法律规定，对于人保财险常德公司上诉所提对王云仙医疗费按照医保规定进行鉴定的请求应否予以支持。
交强险和商业三者险设立的目的就是最大限度的保障投保人的损失能够得到及时有效的赔偿，而且保险合同不仅仅涉及投保人与保险人之间的关系，还涉及受害人的利益。医疗机构在治疗时往往是根据受害人的伤情需要自主用药，投保人与受害人并不能进行有效的控制和审核，对医疗费按照医保标准核减并区分非交通事故用药，既减少了保险人的赔偿责任，也对投保人和受害人显失公平。就本案而言，王云仙因伤住院所支出的医疗费均为治疗交通事故所受损伤而开支，该医疗费用的支出与交通事故具有直接因果关系，也是受害人由此造成的直接损失之一，即使其中存在部分非交通事故用药，也是因受害人体质差异及医疗机构为控制和稳定病情需要而自主开支，不应以此为由免除保险人所应承担的理赔责任。此外，人保财险常德公司虽然在保险条款中约定了医疗费用按照医保标准核定，但在该条款中，人保财险常德公司免除了自己所应承担的责任，加重了投保人常德市肿瘤医院的义务，在人保财险常德公司不能举证证明就条款内容已向投保人作出了明确提示和说明的情况下，依照法律规定，该免责条款亦属无效，对保险双方均不产生法律约束力。基于此，一审法院对人保财险常德公司的鉴定申请未予准许、并对王云仙医疗费据实认定正确，审理程序并未违反法律规定。对于人保财险常德公司二审所提对王云仙医疗费按医保规定进行鉴定的请求，本院亦不予支持。
争议焦点之二是人保财险常德公司是否应当在商业三者险限额内承担80%的理赔责任。
本案属于一起机动车与非机动车之间碰撞引发的交通事故，根据交警部门的事故认定，湘J2P7**号小型客车驾驶人赵远胜应承担事故主要责任。依照《湖南省实施〈中华人民共和国道路交通安全法〉办法》第三十八条第一款第一项“机动车一方负主要责任的，承担百分之八十”规定，人保财险常德公司应当在商业三者险限额内承担80%的理赔责任。虽然人保财险常德公司在商业三者险条款中约定“被保险机动车方负主要事故责任的，事故责任比例为70%”，但该条款对于责任比例的界定并未明确相对方是机动车或是非机动车驾驶人、行人，且与前述法规规定相悖，因此该条款规定只能适用于机动车之间引发的交通事故，而不能适用于机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的情形，对于人保财险常德公司上诉所提只应承担70%商业三者险赔偿责任的理由本院不予采纳。
争议焦点之三是一审判决对于王云仙的残疾赔偿金、精神损害抚慰金的认定是否正确。
王云仙虽系农业户口，但其户籍地房屋、土地均已被拆迁征收，并自2014年2月开始租住在常德市石门桥镇圩场高小年家中，现在也已搬入安置小区居住，王云仙在城镇居住已超过一年，主要生活来源也并非农业生产，故其残疾赔偿金应当按照湖南省城镇居民人均可支配收入标准认定，一审判决对于王云仙的残疾赔偿金确定标准正确，本院予以支持。精神损害抚慰金是对受害人在精神上遭受痛苦、心理上受到损害的一种金钱补偿方式。王云仙因本案交通事故造成九级伤残的损害后果，一审判决根据事故发生原因、过错程度及造成的损害后果，酌定10000元的精神损害抚慰金并无不当；依照王云仙的起诉主张，一审判决精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔偿符合法律规定，也未违反公平原则，对于人保财险常德公司所提应当减少精神损害抚慰金赔偿数额的请求本院不予支持。
综上所述，人保财险常德公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1360元，由中国人民财产保险股份有限公司常德市分公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 樊 英
审 判 员 戚 盛
代理审判员 张 利
二〇一六年十月十一日
书 记 员 宋金灵
附：本判决所依据的法律条文
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
(一)原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
(二)原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；
(三)原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；
(四)原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。
原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提出上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。