江苏省昆山市人民法院
民 事 判 决 书
（2017）苏0583民初7418号
原告（反诉被告）：陈可明，男，1967年10月16日生，汉族，住重庆市开县。
委托诉讼代理人：闵洁，江苏巨升律师事务所律师。
被告（反诉原告）：陆明华，男，1963年12月21日生，汉族，住江苏省常熟市。
委托诉讼代理人：仲川，江苏丰田律师事务所律师。
原告（反诉被告）陈可明与被告（反诉原告）陆明华提供劳务者受害责任纠纷一案，本院于2017年4月14日受理后，依法由代理审判员徐新娟适用简易程序进行审理。在审理过程中陆明华向本院提出反诉，本院将反诉部分与本诉部分合并审理。本案于2017年5月25日公开开庭进行了审理。陈可明及其委托诉讼代理人闵洁，陆明华及其委托诉讼代理人仲川到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
陈可明向本院提出诉讼请求：1、判令陆明华赔偿医疗费等共计263437.44元；2、判令陆明华承担本案诉讼费。事实和理由：陈可明受雇于陆明华，在昆山市玉城南路8号的厂房中进行装修等工作。2014年7月25日陈可明在工作中受伤，治疗终结后经司法鉴定所鉴定为十级伤残。陈可明认为，公民的生命健康权应受到法律保护，陈可明在工作中受伤，陆明华应对陈可明的各项损失进行赔偿。
陆明华答辩称：陆明华与陈可明之间不存在雇佣关系，而是承揽合同关系。请求驳回陈可明的诉讼请求。
陆明华向本院提出反诉请求：1、判令陈可明返还陆明华垫付的医药费18000元；2、判令陈可明承担反诉费用。事实和理由：陆明华承包了昆山市玉城南路8号厂房的装修工程，将装修办公楼一楼的拆墙、三楼开门洞、大门口地坪降低的工作交由陈可明作业，办公楼内铁楼梯作价500元卖给陈可明。2014年7月25日5时左右，陈可明开始拆除楼梯，先雇人将铁楼梯的扶手、上端钢板连接等用气割割掉后，自行用大铁锤夯砸楼梯。陆明华告知陈可明这样野蛮作业危险，要求其在楼梯上端用绳子固定一下，但陈可明未予理睬，继续作业，后铁楼梯整体倒塌将陈可明砸伤。陆明华将陈可明送至医院，并垫付医药费18000元。对此，陈可明拒绝返还并要求陆明华赔偿其损失，故陆明华提出上述反诉请求。
陈可明答辩称：陈可明确实收到陆明华支付的18000元医药费，因双方系雇佣关系，陆明华应当支付该费用，故陈可明不应归还18000元。
经审理查明：陆明华承接了昆山市玉城南路8号厂房的装修工程，因工程中需要拆墙，陆明华将该工程交予陈可明，主要包括：办公楼一楼的拆墙、三楼开门洞和大门口地坪降低工程，其后又增加拆除楼梯工程。对于工作报酬，据陈可明陈述：双方约定是按照点工计算，每日250元/人，办公楼一楼的拆墙工程是56个点工，合计14000元；大门口地坪降低工程是4个点工，合计1000元；三楼开门洞工程是3个点工，双方约定结算价格为800元；增加的楼梯拆除工程为2个点工，合计500元。另外双方约定拆除后的楼梯折价1000元由陈可明自行处置，该费用在人工工资中直接扣除。以上总计陆明华应支付陈可明15300元。陆明华对陈可明陈述的各部分工作的报酬以及总金额均无异议，但其表示双方并非是约定按照点工计算，在工程开工之前双方就已经确定工程总价款15300元，在陈可明完成约定的工程之后即可支付。另据陈可明陈述，双方约定好价款之后，其即开始安排人员施工，对于其他人员的工资，由陈可明发放。工作中所需要的工具，由陈可明自行携带。施工过程中陆明华也是在场的，工程范围由陆明华确定，具体如何拆除、如何使用工具等由陈可明在施工中自行决定，陆明华也会给其建议。
2014年7月25日5时左右，陈可明与另一工人在拆除楼梯时，不慎从楼梯摔下。当天陈可明被送至昆山市第一人民医院进行救治。2014年8月22日出院。陈可明为治疗共产生医疗费用110332.84元。2016年3月24日，昆山市第一人民医院医师证明书记载：左侧胫骨平台骨折术后，建议内固定物不取出。2016年3月25日，陈可明委托苏州同济司法鉴定所对其伤残程度进行鉴定。经鉴定，陈可明因外伤致左胫骨平台粉碎性骨折、左胫骨小头骨折遗留左膝关节功能障碍构成十级伤残，陈可明的误工期限为十二个月，护理期限为伤后一人护理四个月，营养期为三个月。本次鉴定费为2520元，已由原告陈可明支付。
另查明，陈可明在工作过程中未统计每天出勤人数和时间。在陈可明受伤住院之后，其又找他人继续施工，已于2014年8月初完成了陆明华交办的全部工作。陆明华也已经向陈可明支付了约定的报酬15300元，具体支付时间为：2014年7月27日支付10000元，8月19日支付5300元。另外，在陈可明受伤住院之后，陆明华向陈可明支付了医药费18000元，具体支付时间为：2014年7月25日支付3000元，8月19日支付15000元。
再查明，陈可明出生于1967年10月16日生，户籍地重庆市××××号。据其自述，其于2003年起居住昆山，一直在建筑行业工作，包括搅拌混凝土、挖沟、挖土、拆墙等。根据其提供的证据显示，其自2010年起至今一直居住昆山。陈可明育两个子女，儿子陈某1和女儿陈某2均于XXXX年X月X日出生，由夫妻2人共同抚养。
上述事实，由原告提供的收条、病例、出院小结、用药明细、医疗费发票、鉴定费发票、司法鉴定意见书、居住证及详细信息、租房合同、证明、户口本，被告提供的收条、结算单，证人证言等以及当事人在庭审中的陈述所证实。
本院认为：本案的争议焦点为：一、陈可明与陆明华之间是雇佣关系还是承揽关系；二、陆明华是否需要对陈可明承担损害赔偿责任。本院对上述争议焦点作如下分析认定：
一、陈可明与陆明华之间是雇佣关系还是承揽关系。根据审理查明的事实，陆明华将拆墙等工程交由陈可明负责完工，期间陈可明可自行召集其他工人共同完成工作，工人报酬也由陈可明负责支付。施工过程中，陆明华未提供施工工具，工具均由陈可明自行携带。在陆明华向陈可明告知施工内容后，施工过程中，陈可明可以自行决定如何展开施工，不受陆明华的组织指挥及监督。对于施工报酬，双方在开工前即已确认，即在扣除楼梯折价1000元之后，陆明华需向陈可明支付15300元。虽然陈可明辩称双方是按照点工结算，但对此陆明华并不认可，而且实际上在开工之前该报酬已经确定，并非按照工作时间来确定，陈可明也未统计实际工作人数和时间。因此，该报酬是以完成特定工作成果为结算依据的。综上，陆明华与陈可明之间的法律关系符合承揽关系的特征，双方之间是一种承揽合同关系。
二、陆明华在本案中的民事责任。基于承揽合同关系，陈可明在从事施工过程中造成自身损害，该损害后果主要由陈可明承担。但是陆明华作为定作人，将承揽工程发包给陈可明时，未认真审查陈可明是否具备相关资质以及安全施工的能力，陈可明施工中未做好安全防护导致事故发生，陆明华存在选任过失的责任。因此，陆明华对陈可明的损害承担次要责任，即承担30%的赔偿责任。对陆明华反诉要求返还垫付的18000元医药费，直接在其应向陈可明的赔偿中扣除。
对于陈可明因施工事故所受的损失，本院认定如下：
1、医疗费。根据陈可明提供的出院记录、医疗费发票、用药明细等证据，本院确认医药费为110332.84元；
2、住院伙食补助费。根据陈可明的住院天数，参照当地国家机关工作人员的出差伙食补助标准每人每天50元计算，本院确认该项费用为1400元[50元/天×28天]；
3、营养费。结合鉴定报告确定的相关期限，并结合相关标准计算，本院确定营养费为4500元（50元/天×90天）；
4、护理费。本院参照本地护工100元/天的标准计算，结合鉴定报告确定的相关期限，确定护理费为12000元（100元/天×120天）；
5、误工费。本案陈可明长期从事建筑行业工作，但其未举证证明其最近三年的平均收入状况，因此误工费标准按照2015年度江苏省分细行业建筑业在岗职工平均工资标准56694元/年计算，并结合鉴定报告确定的误工期限，确定误工费为56694元（56694元/年*1年）；
6、残疾赔偿金。陈可明提供证据证明其长期在昆山生活，其主张按照江苏省城镇居民可支配收入标准计算残疾赔偿金符合法律规定，结合原告的伤残等级，本院认定陈可明残疾赔偿金为80304元（40152元/年×20年×10%）。对陈可明主张其儿子陈某、女儿陈某某的被扶养人生活费。陈某、陈某某均于XXXX年X月X日出生，抚养年限均为2年，2人抚养。故被扶养人生活费为5286.6元[（26433元/年*2年）/2人*2人]*10%伤残系数。综上，两项合计残疾赔偿金为85590.6元；
7、精神抚慰金。本院酌定为5000元；
8、交通费。本院酌定为500元；
9、鉴定费2520元。
上述损失合计278537.44元。陆明华向陈可明赔偿83561.23元（278537.44元*30%）。扣除陆明华已经支付的18000元，还应赔偿65561.23元。
据此，依照《中华人民共和国合同法》第二百五十一条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律问题的解释》第十条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下：
一、被告陆明华于本判决生效后十日内赔偿原告陈可明65561.23元；
二、驳回被告陆明华的反诉诉讼请求。
如未按本判决指定期限履行付款义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如一方当事人不履行义务，可以依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条的规定，在法定期限内向人民法院申请执行，申请执行的期限为二年，申请执行时效中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定，执行期限，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算，法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期限的最后一日起计算，法律文书未规定履行期限的，从法律文书生效之日起计算。
本诉案件受理费1718元，减半收取859元，由本诉原告陈可明负担645元，本诉被告陆明华负担214元；反诉案件受理费125元，由反诉原告陆明华负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向江苏省苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费。苏州市中级人民法院开户行：中国农业银行苏州苏福路支行，账号：10×××76。
代理审判员 徐新娟
二〇一七年六月二十二日
书 记 员 赵 蓓