山东省青岛市市北区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）北民初字第491号
原告吴秀霞。
委托代理人曲萍。
被告孙伟龙。
委托代理人卢强。
委托代理人逄杰。
被告李玉昆。
被告中国人民财产保险股份有限公司青岛分公司。
负责人武长奎。
委托代理人王亚宁。
被告中国平安财产保险股份有限公司青岛分公司。
负责人李小安。
委托代理人孔庆刚。
委托代理人闫圣华。
原告吴秀霞与被告孙伟龙、被告李玉昆、被告中国人民财产保险股份有限公司青岛分公司（以下简称“被告人民保险公司”）、被告中国平安财产保险股份有限公司青岛分公司（以下简称“被告平安保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，于2013年5月7日向本院起诉。本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告吴秀霞及其委托代理人曲萍、被告孙伟龙及其委托代理人卢强与逄杰、被告李玉昆、被告人民保险公司委托代理人王亚宁、被告平安保险公司委托代理人闫圣华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2012年8月6日12时30分许，被告孙伟龙驾驶鲁B×××××号车（在被告平安保险公司投保交强险及机动车第三者责任保险且投保不计免赔）与被告李玉昆驾驶的鲁B×××××号车（在被告人民保险公司投保交强险及机动车第三者责任保险且投保不计免赔）在青岛市遵化路发生碰撞并伤及原告吴秀霞。交警部门认定被告孙伟龙承担事故主要责任、被告李玉昆承担事故次要责任。原告因伤产生各项经济损失共计164732.26元。现原告具状本院，要求被告赔偿原告医疗费59035.24元、住院伙食补助费1128元、护理费9632.18元、误工费22748.34元、残疾赔偿金64290元、被扶养人生活费3398.5元、交通费1000元、鉴定费1500元、精神损害抚慰金2000元，共计164732.26元，诉讼费由被告承担。
被告孙伟龙辩称，事故属实，车辆是其所有并在被告平安保险公司投保交强险与机动车第三者责任险（以下简称三者险）及不计免赔，因此，原告的合理损失应由保险公司赔偿，但原告主张费用过高，多数医疗费是用于治疗自身疾病，相应费用应由原告自行承担。另，事故发生后已为原告垫付3000元住院医疗费，请法院依法判决。
被告李玉昆辩称，事故属实，车辆是其所有并在被告人民保险公司投保交强险与机动车第三者责任险及不计免赔，因此，原告的合理损失应由保险公司赔偿，但原告诉讼请求过高，且被告李玉昆已为原告垫付2000元医疗费，请法院依法判决。
被告人民保险公司辩称，被告李玉昆驾驶的车辆是在被告人民保险公司投保交强险与三者险及不计免赔，三者险限额为500000元。公司同意在交强险分项限额内予以赔偿原告合理损失，但原告诉讼请求数额过高。诉讼费、鉴定费及精神损害抚慰金不应由保险公司予以赔偿。超出交强险部分，保险公司同意在商业险限额内根据事故责任承担20%的赔偿责任。
被告平安保险公司辩称，被告孙伟龙驾驶的车辆是在被告处投保交强险与三者险及不计免赔，三者险限额为300000元。公司同意在交强险分项限额内予以赔偿原告合理损失，但原告诉讼请求数额过高。诉讼费、鉴定费及精神损害抚慰金不应由保险公司予以赔偿。超出交强险部分，保险公司同意在商业险限额内根据事故责任承担70%的赔偿责任。
经审理查明，2012年8月6日12时30分许，被告孙伟龙驾驶其自有的鲁B×××××号车（在被告平安保险公司投保交强险与三者险及不计免赔，其中交强险限额为122000元，三者险限额为300000元）沿青岛市遵化路北向南行驶至开化路时，适遇被告李玉昆驾驶的其自有的鲁B×××××号车（在被告人民保险公司投保交强险与三者险及不计免赔，其中交强险限额为122000元，三者险限额为500000元）沿开化路西向东行驶，原告吴秀霞在开化路行走，鲁B×××××号车前部与鲁B×××××号车左侧相撞后，鲁B×××××号车失控，右侧车身与原告相撞，导致原告受伤。青岛市公安局交通警察支队四方大队出具道路交通事故认定书，认定被告孙伟龙承担事故主要责任、被告李玉昆承担事故次要责任、原告吴秀霞不承担事故责任。
事故发生后，原告被送至青岛市海慈医疗集团就诊，医生诊断原告系腰椎间盘突出、胸壁浅表损伤、胸部软组织挫伤、腹部软组织挫伤、背部软组织损伤、腰部软组织损伤、双肘皮肤擦伤、左膝皮肤擦伤、左膝软组织损伤及左足背皮肤擦伤。原告于事故当天入住该院治疗至11月8日出院，共计住院94天，花费住院医疗费56608.72元（自费药为12165.71元），其中，被告孙伟龙支付3000元、被告李玉昆支付2000元。出院医嘱记载“建议休息10周”。另，原告花费门诊医疗费2346.52元、急救费80元、病历复印费27元。2013年3月20日，原告自行委托青岛正源司法鉴定所就其伤残等级进行鉴定，该所于4月3日出具鉴定报告认定原告吴秀霞肋骨多发骨折致残程度为十级，原告为此花费鉴定费1500元。
原告住院期间由其丈夫曲某某（男，X年X月X日出生，汉族，户籍所在地山东省X市X镇X村X号，身份证号码：××）予以护理，原告主张被告按照2012年青岛市社平工资（37399元／年）赔偿其丈夫护理期间的误工费共计37399元／年／365天＊94天=9632元。
原告向本院提交个体工商户营业执照、房屋租赁合同及租金收条、原告女儿毕业证、青岛市市北区四方街道宣化社区居民委员会出具的证明、青岛市市北区市场建设服务二中心出具的证明、青岛市四方区工商联合会会员证、暂住证（1992年10月6日签发），主张原告及其配偶自1992年起居住于青岛，从事个体经营，其残疾赔偿金应按照城镇标准予以计算。另，原告主张其误工费按照2012年青岛市社平工资37399元／年予以计算222天，共计37399元／年／365天＊222天=22748.34元。
原告向本院提交X市X街道X村村民委员会出具的证明1份、高密市公安局孚日派出所出具的户籍证明1份及原告父亲吴某某（男，X年X月X日出生，汉族，户籍所在地山东省X市X镇X街居委会X号，身份证号码：××）、母亲杜某某（女，X年X月X日出生，汉族，户籍所在地山东省X市X街道X社区X路东X区X号，身份证号码：××）的身份证各一份，主张原告父亲与母亲需要包括原告在内的6位儿女的扶养，扶养费为20391元／年＊5年／6人＊10%＊2人=3398.5元。
经被告平安保险公司申请，本院依法委托青岛正源司法鉴定所就原告的伤残等级、原告伤情与本次交通事故之间的因果关系及参与度、原告的治疗与本次交通事故有关的用药合理性进行鉴定。该所于2013年10月11日出具鉴定报告，认定原告吴秀霞“左侧肋骨多发骨折致残程度为十级”；原告左侧多发肋骨骨折与本次外伤有关，参与度100%；原告患有颈椎、腰椎骨质增生和颈椎和腰椎多节段椎间盘突出是患者自身的退行性变，在此基础上，外伤导致椎间盘突出的症状加重，为次要因素，参与度为20-30%；单唾液酸四己糖神经节苷酯与注射用乙酰谷酰胺的外伤参与度为70-80%；注射用奥拉西坦和奥拉西坦胶囊、依达拉奉注射液、盐酸左西替利嗪片与本次外伤治疗无关；其余药物与本次外伤治疗有关。被告平安保险公司为此花费鉴定费3800元。
根据原告提交的用药明细，其中：单唾液酸四己糖神经节苷酯共计9203.2元，其中4601.6元系自负；注射用乙酰谷酰胺共计1480.05元，其中148.01元系自负；注射用奥拉西坦共计10432.8元，其中2086.56元系自负；奥拉西坦胶囊共计502.32元，其中100.46元系自负；依达拉奉注射液共计2188.64元，其中218.86元系自负；盐酸左西替利嗪片共计22.77元，其中2.28元系自负。
现原告具状本院，要求被告赔偿原告医疗费59035.24元、住院伙食补助费1128元、护理费9632.18元、误工费22748.34元、残疾赔偿金64290元、被扶养人生活费3398.5元、交通费1000元、鉴定费1500元、精神损害抚慰金2000元，共计164732.26元，诉讼费由被告承担。
上述事实，有原、被告提交的交通事故认定书，青岛市海慈医疗集团门诊病历、住院病历、用药明细、医疗费单据及出院记录、鉴定报告、收条等证据及双方当事人陈述在卷佐证，有关证据经本院庭审质证和审核，可以认定。
本院认为，交警部门出具的交通事故认定书认定事实清楚，责任划分明确，本院予以采信。被告孙伟龙与被告李玉昆驾驶车辆发生事故并分别承担事故主、次责任，其行为违法，应根据法律规定赔偿原告合理的损失，本院酌定被告孙伟龙与被告李玉昆承担赔偿责任的比例为7：3。因被告孙伟龙与被告李玉昆所驾驶车辆已分别在被告平安保险公司与被告人民保险公司投保交强险与三者险及不计免赔，因此应首先由上述二保险公司分别在交强险分项限额内（医疗赔偿限额10000元、死亡伤残赔偿限额为110000元）承担相应的赔偿责任，超出交强险分项限额部分，由上述保险公司分别按照责任比例在商业险限额内予以赔偿。
原告的各项损失及产生的费用认定如下：
1、医药费及住院伙食补助费。原告提供的门诊病历、住院病历与医疗费单据合法有效，应予认定，原告因伤产生医疗费共计56608.72元（自费药为12165.71元）＋2346.52元＋80元=59035.24元。结合鉴定报告及用药明细，本院酌定单唾液酸四己糖神经节苷酯与注射用乙酰谷酰胺的外伤参与度为80%，据此，该两种用药的不合理部分为（9203.2元＋1480.05元）＊20%=2136.65元，其中含不合理自费药（4601.6元＋148.01元）＊20%=949.92元。注射用奥拉西坦、奥拉西坦胶囊、依达拉奉注射液及盐酸左西替利嗪片共计10432.8元＋502.32元＋2188.64元＋22.77元=13146.53元，其中自费药为2086.56元＋100.46元＋218.86元＋2.28元=2408.16元。综上，原告医疗费中与本次交通事故有关的合理用药为59035.24元-2136.65元-13146.53元=43752.06元，其中自费药为12165.71元-949.92元-2408.16元=8807.63元。原告住院94天，每天按照12元计算，其住院伙食补助费为94天＊12元／天=1128元。
原告的医疗费及住院伙食补助费共计43752.06元＋1128元=44880.06元，应由被告平安保险公司与被告人民保险公司在交强险医疗赔偿限额（10000元）内分别赔偿原告10000元（各含自费药8807.63元／2=4403.82元），超出交强险限额部分为44880.06元-10000元-10000元=24880.06元，应由被告平安保险公司在三者险范围内赔偿原告24880.06元＊70%=17416.04元，由被告人民保险公司在三者险范围内赔偿原告24880.06元＊30%=7464.02元。
综上，被告平安保险公司应赔偿原告共计10000元＋17416.04元=27416.04元，被告人民保险公司应赔偿原告共计10000元＋7464.02元=17464.02元。
2、护理费。原告住院94天，由其丈夫予以护理，主张被告按照2012年青岛市社平工资（37399元／年）赔偿其丈夫护理期间的误工费，本院予以支持。原告的护理费应为37399元／年／365天＊94天=9632元。
3、误工费。根据原告提交的出院证的记载，原告合理误工时间应自事故发生之日至出院后10周，共计94天＋70天=164天。原告主张按照2012年度青岛市社平工资标准37399元／年予以计算误工费，本院予以支持。因此，原告的误工费应为37399元／年／365天＊164天=16804元。
4、残疾赔偿金。原告构成一处十级伤残，其伤残系数应为10%。原告提交的营业执照、租赁合同及居委会证明等合法有效，本院予以认定，证明原告在事故发生前一年已在青岛连续居住一年以上。原告主张按照2012年度青岛市城镇居民人均可支配收入32145元计算其残疾赔偿金，本院予以支持。原告的残疾赔偿金应为32145元＊10%＊20年=64290元。
5、鉴定费。原告提交的鉴定费单据合法有效，系原告实际损失，本院予以支持。原告的鉴定费损失为1500元。
6、被扶养人生活费。原告提交的户籍证明及村委会证明合法有效，证明其父母亲二人需要6位子女的扶养，扶养年限为5年。原告主张按照2012年城镇居民人均消费性支出20391元计算二人被扶养人生活费，本院予以支持。原告父母二人的被扶养人生活费共计20391元＊5年＊10%／6人＊2人=3398.5元。
7、交通费。根据原告的治疗恢复情况，其交通费本院酌定为700元。
8、精神损害抚慰金。原告因伤致残，严重影响了其今后的生活与工作，给其精神及身体造成极大损害，本院认为原告的精神损害抚慰金以2000元为宜。
综上，原告的护理费、误工费、残疾赔偿金、鉴定费、被扶养人生活费、交通费、精神损害抚慰金共计98324.5元，未超出机动车交通事故责任强制保险的死亡伤残赔偿限额（110000元），应由被告平安保险公司与被告人民保险公司在死亡伤残赔偿限额内分别赔偿原告98324.5元／2=49162.25元（分别含精神损害抚慰金1000元）。
依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条、第一百三十四条第一款第七项，《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条、第四十九条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条，《中国人民共和国民事诉讼法》第一百四十九条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司青岛分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告吴秀霞医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费、残疾赔偿金、鉴定费、被扶养人生活费、交通费、精神损害抚慰金共计66626.27元（含精神损害抚慰金1000元）；
二、被告中国平安财产保险股份有限公司青岛分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告吴秀霞医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费、残疾赔偿金、鉴定费、被扶养人生活费、交通费、精神损害抚慰金共计76578.29元（含精神损害抚慰金1000元）；
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
三、驳回原告吴秀霞的其他诉讼请求。
案件受理费3595元（原告已预交）、鉴定费3800元（被告中国平安财产保险股份有限公司青岛分公司已预交），共计7395元，由原告吴秀霞承担395元、被告中国人民财产保险股份有限公司青岛分公司承担2500元、被告中国平安财产保险股份有限公司青岛分公司承担4500元。
如不服本判决，可于判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省青岛市中级人民法院。
审判长 左 杰
审判员 王杰章
审判员 陈晓艳
二〇一四年三月十八日
书记员 肖莎莎