湖南省长沙市望城区人民法院民 事 判 决 书（2015）望民初字第02017号原告戴定坤。委托代理人谭智华，湖南通程律师事务所律师。被告刘水兵。被告伏如。被告中国人民财产保险股份有限公司湘阴支公司。负责人张守谦，该公司经理。委托代理人付六三，湖南忠民律师事务所律师。原告戴定坤与被告刘水兵、伏如、中国人民财产保险股份有限公司湘阴支公司（以下简称人保湘阴支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本案受理后，依法由审判员孙莉萍独任审判，公开开庭进行了审理。原告戴定坤及其委托代理人谭智华、被告刘水兵、人保湘阴支公司的委托代理人付六三到庭参加诉讼。被告伏如无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告戴定坤诉称：2014年12月20日，被告刘水兵驾驶湘F×××××小型轿车与原告驾驶的电动三轮车在长湘公路望城区茶亭镇戴公桥加油站地段处相撞。经望城区公安局交通警察大队认定，被告刘水兵承担事故全部责任。原告住院治疗后，被告支付了前期医疗费后便没有再支付其他赔偿费用，以至于酿成纠纷。为维护原告的合法权利，向法院提起诉讼，请求判令：被告共同赔偿原告医疗费（不含被告已支付的）、误工费、伤残赔偿金、精神抚慰金及其他依法应当赔偿的费用共计67000元。被告刘水兵辩称，1、事故发生后，被告与原告协商赔偿65000元，但保险公司对60周岁以上的误工费一项不予支持，因此保险公司没有赔偿被告预期的款项，保险公司不支付，被告就没有办法支付给原告；2、保险公司共支付了82000元左右的赔偿款至伏如的卡上，伏如又将该笔款项支付给了被告。被告人保湘阴支公司辩称：1、本案的案由是机动车交通事故责任纠纷，人保湘阴支公司已将本次交通事故的赔偿款汇入伏如的银行账户，人保湘阴支公司已经及时履行了赔偿义务，原告起诉保险公司没有法律依据；2、原告与被告刘水兵在事故发生后达成了赔偿协议且已履行完毕，本案案由应当是合同纠纷。被告伏如未予答辩。经审理查明，2014年12月20日10时13分许，刘水兵驾驶湘F×××××小型轿车沿长湘公路由北往南行驶，当行驶至戴公桥加油站地段时，恰遇戴定坤驾驶的电动三轮车在其前方与其同向行驶，湘F×××××小型轿车撞到电动三轮车，造成戴定坤受伤、两车受损的交通事故。事故发生后，戴定坤被立即送往解放军第一六三医院住院治疗93天，花费医疗费共计69280.3元，其中刘水兵垫付了医疗费57280.3元，人保湘阴支公司垫付1万元，戴定坤自付2000元。长沙市望城区公安局交通警察大队作出事故责任认定，刘水兵承担事故全部责任，戴定坤无责任。2015年4月9日，经湖南省芙蓉司法鉴定中心鉴定“被鉴定人戴定坤颅脑损伤遗留头晕、头痛等不适，日常活动能力轻度受限，评定为拾级伤残；左侧多发肋骨骨折，评定为拾级伤残。后续治疗费4000元左右；住院期间需一人护理；营养期为2个月，营养费可按治疗地居民上年度人均消费性支出的50%计算；伤休误工期6个月”。2015年7月2日，戴定坤和刘水兵在长沙市望城区公安局交通警察大队达成了如下协议“1、此事故一次性赔偿；2、戴定坤住院医药费凭票归刘水兵承担；3、赔偿戴定坤伤残费、误工费、护理费、营养费、伙食费、车损及交通补助，这次交通事故所产生的费用一次性赔偿陆万伍仟元整，此次调解有法律效力，签字生效”。上述费用再加上戴定坤在其住院期间自付的费用2000元，共计67000元。同日，刘水兵向戴定坤出具欠条一张，欠条载明“今欠到戴定坤陆万柒仟元，刘水兵，2015.7.2”。为在交警大队结案，在刘水兵未支付欠条载明的款项的情况下，戴定坤出具了已收到交通事故赔偿金65000元的收条一张。之后，刘水兵将上述协议和戴定坤出具的收条到人保湘阴支公司办理理赔事宜。2015年8月28日，人保湘阴支公司通过银行转账向伏如支付了82429.6元（其中戴定坤的赔偿款为72903.6元，伏如的车损赔偿款为9526元）。之后，伏如将上述款项全部转付给刘水兵。刘水兵认为人保湘阴支公司赔付的款项不足以支付戴定坤的损失，于是拒绝按协议约定向戴定坤支付赔偿款。2015年10月，戴定坤向本院提起诉讼，酿成本案纠纷。另查明，戴定坤的户口性质为农村户口，1952年10月24日出生。湘F×××××小型轿车登记车主为伏如，系刘水兵弟媳，该车实际车主为刘水兵。伏如为湘F×××××小型轿车在人保湘阴支公司投保了交强险和保额为50万元的商业三者险（含不计免赔）。交通事故发生在车辆承保期内。在庭审中，人保湘阴支公司和刘水兵表示若按侵权之诉处理本案，则需按15%的比例扣除非医保用药。再查明，戴定坤在这次交通事故中损失计算如下：1、医疗费：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明确定，经核实为69280.3元；2、后续治疗费：以鉴定意见确定必然发生的费用为准，经核实为4000元；3、营养费：根据鉴定意见认定为1500元；4、住院伙食补助费：经核为5580元（60元/天×93天）；5、误工费：误工天数以鉴定意见为准，经核为11720元（23441元/年÷12个月×6个月）；6、护理费：原告主张按9300元计算，未超出法律规定，本院予以支持；7、交通费，根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算，虽原告未提供票据，但本院酌情认定为1000元；8、残疾赔偿金19919元（10060元/年×18年×11%）；9、鉴定费：以鉴定实际发生费用为准，经核实为2280元；10、精神损害抚慰金：戴定坤因此次交通事故造成两个十级伤残，身心受到伤害，故本院酌情认定精神损害抚慰金为6000元；以上共计130579.3元。本院认为，关于保险公司对被保险人的理赔，能否免除对原告的赔偿责任。交强险是一种为了弥补第三方损失而设定的法定赔偿责任，根据《道路安全法》第七十六条及《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条规定，保险公司对受害人负有在交强险责任额度内承担赔偿责任的法定义务，受害人对保险公司享有直接请求权。已向被保险人理赔不能对抗受害人的赔偿请求权，保险公司仍应在交强险责任限额内向被害人承担赔偿责任。保险公司虽已向被保险人理赔，仍不能免除其在交强险责任额度内对受害人的赔偿责任。本案中被告人保湘阴支公司对被告伏如的理赔不能免除对原告的赔偿责任。关于原告是否可以选择侵权之诉还是合同之诉主张权利。原告因交通事故引起重大受伤，身心遭受重大伤害，事后与刘水兵达成了调解协议，原告作为受害人可以选择按机动车交通事故的侵权之诉或者按合同之诉来主张权益，而在本案中原告主张按机动车交通事故之诉来主张权益，系原告对自身权利的处分，对此本院不持异议，予以准许。被告人保湘阴支公司主张本案应按合同之诉处理，缺乏法律依据，本院不予采信。长沙市望城区公安局交通警察大队在事故中的责任认定，符合本案事实及相关法律规定，程序合法，本院予以采信。刘水兵承担事故的全部责任，对戴定坤在此次交通事故中造成的全部损失应予以赔偿。被告伏如作为车辆登记车主，没有过错，不需承担赔偿责任。因湘F×××××小型轿车在人保湘阴支公司投保了交强险及保额为50万元的商业三者险（购买了不计免赔险），在本案中，原告的医疗费、后续治疗费及住院伙食补助费、营养费四项共计80360.3元，已经超过交强险中的医疗费用赔偿限额10000元，故由人保湘阴支公司在交强险保险限额内承担10000元。原告的误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金五项共计47939元（不含鉴定费），未超过交强险的死亡伤残赔偿限额110000元，因此全部由人保湘阴支公司在交强险的限额范围内承担，所以人保湘阴支公司在交强险范围内共承担57939元（10000元＋47939元）。对于原告在交强险范围内未获得的赔偿款70360.3元，由刘水兵个人承担15%非医保用药9492元［（69280.3元＋4000元－10000元）×15%］，人保湘阴支公司在商业三者险范围内承担60868.3元（70360.3元－9492元）。综上，人保湘阴支公司共应赔偿原告118807.3元（57939元+60868.3元）。此外，刘水兵文个人还需承担鉴定费2280元，刘水兵个人共需承担的费用为11772元（9492元＋2280元）。事故发生后，刘水兵已经向原告垫付了57280.3元，对于超出的部分45508.3元（57280.3元-11772元），由人保湘阴支公司直接返还给刘水兵。鉴于刘水兵已经收到了人保湘阴支公司支付的72903.6元，在相互抵扣后，刘水兵应将剩余的27395.3元（72903.6元－45508.3元）直接支付给原告。另外，事故发生后，人保湘阴支公司共向刘水兵支付了72903.6元，向戴定坤垫付了1万元，人保湘阴支公司还应赔偿原告35903.7元（118807.3元－1万元－72903.6元）。综上所述，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司湘阴支公司在本判决生效后五日内赔偿原告戴定坤35903.7元；二、被告刘水兵于本判决生效后五日内返还原告戴定坤27395.3元；三、驳回原告戴定坤的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费1476元，适用简易程序减半收取738元，由被告刘水兵负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。审判员  孙莉萍二〇一六年一月二十九日书记员  叶 端附相关法律条款：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。