呼和浩特市赛罕区人民法院民 事 判 决 书（2014）赛民初字第01734号原告杨巧娥，女，1954年12月10日出生，蒙古族，现住内蒙古包头市。委托代理人张文忠，呼和浩特市“148”协调指挥中心第一法律服务所法律工作者。被告张云博，男，1991年1月28日出生，蒙古族，现住呼和浩特市。委托代理人张国忠，现住呼和浩特市。被告中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司，住所地呼和浩特市新城区。负责人刘文英，该公司经理。委托代理人吴佩芳，内蒙古宏儒律师事务所律师。原告杨巧娥诉被告张云博、被告中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司（以下简称人保财险呼市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年6月9日立案受理，依法由代理审判员陈颖娟适用简易程序，于2014年6月25日公开开庭进行了审理。原告杨巧娥委托代理人张文忠，被告张云博委托代理人张国忠，被告人保财险呼市分公司委托代理人吴佩芳均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告杨巧娥诉称，2013年9月14日12时30分，被告张云博驾驶蒙AZD2**号小轿车沿呼和浩特市赛罕区乌兰察布东路由西向东行驶至老百姓菜市场路口处时，与由北向南徒步在人行横道上行走的杨巧娥发生碰撞，造成交通事故，致杨巧娥受伤。后经呼和浩特市公安局交通警察支队赛罕大队公交认字（2013）第5-307号道路交通事故认定书认定，张云博承担事故的全部责任，杨巧娥无责任。原告于2013年9月14日入住内蒙古人民医院住院治疗，诊断为左肱骨粉碎性骨折并桡神经损伤、头部外伤。原告出院后就赔偿事宜与被告协商未果，遂于2014年6月9日诉至法院，请求判令被告赔偿其医疗费38702元等各项费用合计138022元。被告张云博辩称，对交通事故的发生经过及责任认定认可，我方在被告保险公司投保了交强险及20万元的商业第三者责任险且不计免赔，事故发生在保险有效期内。事故发生后为原告垫付4000元。同意赔付保险公司不予理赔的项目。被告人保财险呼市分公司辩称，医疗费在医保范围内按照70%进行赔偿；原告发生交通事故时是9月份，对于其误工费的主张，因原告系农民，只同意给付1个月，认可在我公司投保了交强险及20万元的商业险，认可交通事故的发生经过及责任划分，依据保险合同约定，诉讼费、鉴定费不在保险公司理赔范围。原告为证实其主张，向法院提供如下证据：一、《交通事故责任认定书》，用以证明被告张云博负事故的全部责任，杨巧娥无责任；二、《病历、诊断证明书、用药清单、医疗费票据》，用以证明原告伤情及治疗情况，以及产生的医疗费总额为48701.34元。三、《司法鉴定意见书》、《鉴定费票据》，用以证明原告伤情构成十级伤残，二次手术费用约1.5万元，护理期60-90日、营养期60-90日、误工期90-270日，支出鉴定费2300元。经质证，被告张云博对原告提供的证据予以认可。经质证，被告人保财险呼市分公司对证据一认可；证据二真实性认可，但抗辩医疗费应在医保范围内进行赔偿；对证据三真实性认可，对于其鉴定意见的第三项关于营养期、护理期、误工期不认可，认为鉴定是北京行业内部鉴定适用标准，在内蒙不适用，而且误工期应计算至定残前一日，只同意给付1个月的误工期。本院对双方均无异议的原告所举的证据一、证据二予以采信。被告张云博向法院提供如下证据：一、《交强险、商业险保单》两份，用以证明投保了交强险和20万元的商业三者险，事故发生在保险有效期内。二、《收条》一份，用以证明事故发生后张云博给原告垫付了4000元。经质证，原告对该两份证据予以认可，同时陈述表示可以将该4000元折抵鉴定费及诉讼费。经质证被告人保财险呼市分公司对该两份证据予以认可。本院对双方均无异议的被告张云博所举的证据一、证据二予以采信。被告人保财险呼市分公司未向法院提供证据。经审理查明，2013年9月14日12时30分，被告张云博驾驶蒙AZD2**号小轿车沿呼和浩特市赛罕区乌兰察布东路由西向东行驶至老百姓菜市场路口处时，与由北向南徒步在人行横道上行走的杨巧娥发生碰撞，造成交通事故，致杨巧娥受伤。后经呼和浩特市公安局交通警察支队赛罕大队公交认字（2013）第5-307号道路交通事故认定书认定，张云博承担事故的全部责任，杨巧娥无责任。原告于2013年9月14日入住内蒙古人民医院住院治疗，诊断为左肱骨粉碎性骨折并桡神经损伤、头部外伤，共住院23天，花费医疗费48701.34元。出院后，原告就赔偿事宜与被告协商未果，遂于2014年6月9日诉至法院，请求判令被告赔偿其医疗费38702元，误工费19656元，护理费8244元，住院伙食补助费920元，营养费920元，残疾赔偿金46300元，精神抚慰金3000元，交通费300元，鉴定费2300元，二次手术费15000元等各项费用合计138022元。原告出院后，于2013年12月24日自行委托呼和浩特市第一医院司法鉴定所对其伤残等级、二次手术费及误工期、营养期、护理期进行鉴定，该鉴定所出具呼一医司法鉴定所（2013）临鉴字第2358号司法鉴定意见书证明，原告杨巧娥的伤残等级为十级，二次手术费约15000元，误工90-270日，营养60-90日，护理60-90日。原告为此花费鉴定费2300元。另查明，被告张云博驾驶的蒙AZD2**号小轿车在被告人保财险呼市分公司投有交强险及20万元的第三者责任险且不计免赔，保险期间为2013年5月14日至2014年5月13日，事故发生在保险有效期内。又查明，事故发生后，被告张云博为原告垫付过4000元的费用，原告对此予以认可，并表示在起诉时，未将该笔费用扣除。被告张云博庭审中表示该费用可以用来折抵其应承担的鉴定费及诉讼费，故原告杨巧娥及被告张云博一致同意将该4000元折抵鉴定费2300元，诉讼费1531元，且被告张云博不要求原告返还余额169元。事故发生后，被告人保财险呼市分公司在交强险责任限额内已经先期给原告杨巧娥支付了医疗费10000元，原告起诉时已经将该笔费用扣减。本院认为，被告张云博驾驶机动车与原告杨巧娥发生碰撞，造成交通事故，该事故经呼和浩特市公安局交通警察支队赛罕大队公交认字（2013）第5-307号道路交通事故认定书认定，被告张云博负事故的全部责任，原告无责任。庭审中，原被告双方对此事故认定均予以认可，本院对此予以采信。故原告杨巧娥的损失应由被告张云博承担赔偿责任。因被告张云博驾驶的蒙AZD2**号小轿车在被告人保财险呼市分公司投有交强险及20万元的第三者责任险且不计免赔，事故发生在保险有效期内，故被告张云博的赔偿责任应由被告人保财险呼市分公司在保险责任范围内予以赔偿，不足部分，由被告张云博负担。被告人保财险呼市分公司辩称，对原告主张的医疗费应在医保范围内按比例扣减后予以赔偿，本院认为，该公司不能以其与被保险人之间签订的保险合同的内容来约束合同以外的第三人，即本案的伤者，以此来减轻其的赔偿义务，且被告张云博所投保的商业险不计免赔，故本院对该公司的上述抗辩不予采信；被告人保财险呼市分公司抗辩，原告杨巧娥系农民，事故发生在9月份，马上进入农闲季节，故只同意按照农业行业标准承担原告一个月的误工费，本院认为，原告虽系农民，但现今社会由于农业生产的多样性，对农忙农闲也没有绝对的区分范围，且原告的误工期已经有司法鉴定意见予以证实，故本院对被告的上述抗辩，不予采信。原告诉请住院伙食补助费920元，残疾赔偿金46300元，精神抚慰金3000元，鉴定费2300元，于法有据，原告提供了明确的证据予以证实，且被告予以认可，本院对原告的上述请求予以支持；原告诉请的医疗费，本院按照在就医期间有合法票据的48559.34予以支持；原告诉请的误工费，本院按其提供的证据认定原告系农民，参考鉴定结论（误工期为90-270日），本院认为按照误工180天计算误工费较为合理，即13120元（26604元／365天＊180天），本院予以支持；原告诉请的护理费，参考鉴定结论（护理期60-90日），本院按照需护理75天，每天91.6元，即6870元（91.6元天＊75天），本院予以支持；原告诉请的营养费，参考鉴定结论（营养期60-90日），本院按照需加强营养75天，每天40元，即3000元（40元天＊75天），本院予以支持；原告诉请的二次手术费，因有明确的鉴定结论予以证实（需15000元），本院参考鉴定结论，按照需要二次手术费15000元，予以支持；原告诉请的交通费，因该笔费用系发生交通事故后必然支出的费用，本院酌情按照300元予以支持。综上，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条，第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司在机动车交通事故责任强制保险限额内支付原告杨巧娥残疾赔偿金46300元，精神抚慰金3000元，误工费13120元，护理费6870元，交通费300元，以上费用合计69590元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司在商业第三者险责任险范围内支付原告杨巧娥剩余医疗费38559.34元，住院伙食补助费920元，营养费3000元，二次手术费15000元，共计57479.34元；上述一、二项费用合计127069.34元，于本判决生效后十五日内付清；三、被告张云博赔偿原告杨巧娥鉴定费2300元（已履行）。案件受理费1531元（原告已预交），由被告张云博负担（已履行）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于呼和浩特市中级人民法院。代理审判员  陈颖娟二〇一四年七月二十三日书 记 员  贾 杰