重庆市合川区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）渝0117民初6128号
原告：唐思诚，男，1982年9月17日出生，汉族，住重庆市合川区。
委托代理人：胡公平，重庆中钦律师事务所律师。
委托代理人：刘浪凡，重庆中钦律师事务所律师。
被告：重庆市合川区人民医院，住所地重庆市合川区南办处希尔安大道1366号，组织机构代码00932836-0。
法定代表人：陈登伟，该院院长。
委托诉讼代理人：胡鹏飞，男，系该院职工，汉族，1986年9月1日出生，住重庆市合川区。
委托诉讼代理人：唐云飞，重庆阳城律师事务所律师。
被告：重庆市合川区中医院，住所地重庆市合川区南津街书院路54号，组织机构代码45057661-3。
法定代表人：唐明春，该院院长。
委托诉讼代理人：刘军，男，系该院职工，1979年1月8日出生，汉族，住重庆市合川区。
委托诉讼代理人：王权，重庆智权律师事务所律师。
原告唐思诚与被告重庆市合川区人民医院（以下简称“合川人民医院”）、重庆市合川区中医院（以下简称“合川中医院”）医疗损害责任纠纷一案，本院受理后适用简易程序公开开庭进行了审理，原告及其委托代理人胡公平、刘浪凡，被告合川人民医院委托代理人胡鹏飞、唐云飞，合川中医院委托代理人刘军、王权到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告唐思诚向本院提出诉讼请求：1、判令二被告共同支付原告医疗费400元、误工费17500元、交通费500元、残疾赔偿金54478元、被扶养人生活费38659.2元、后续治疗费40000元、精神损失费5000元等共计156537.2元；2、本案诉讼费由被告承担。审理中，原告增加鉴定费5800元的诉讼请求。事实和理由：2016年1月27日，原告因与他人发生纠纷受伤，受伤后前往被告合川人民医院处接受治疗，被告对原告受伤部位进行了简单的消毒和包扎处理；原告回家后仍觉伤口部分疼痛，三个手指不能正常活动，于是于2016年1月28日前往被告合川区中医院处进行治疗，原告在被告二处住院五天，直至出院原告的左手中指、无名指、小指仍然不能正常活动，被告二建议原告出院休养。2016年6月4日，原告因手指依然不能活动前往重庆医科大学附属第一医院进行检查，诊断为：×。与二被告的诊断结果不符，且二被告的误诊直接导致原告错过了最佳治疗时间，经重庆法正鉴定所鉴定已构成×级伤残。综上，为维护原告的合法权益，特诉请如前。
被告合川人民医院辩称，原告因2016年1月27日与他人发生纠纷导致手部受伤后来被告急诊科进行紧急处置，因被告涉及与他人的纠纷，派出所民警来被告处进行调查，被告对原告进行简单消毒包扎处理后原告便前往派出所录口供，被告对原告的紧急处置是符合诊疗规范的；原告在被告处处理后于第二日到合川中医院住院治疗，治疗的义务应由中医院继续承担；另2016年4月左右原告来被告处找当事医生进行过咨询（未挂号），并请骨科医生对其进行会诊，会诊意见是建议住院手术治疗，但原告拒绝住院并自行离开。因此原告手指功能障碍应与其本身延误治疗导致，与被告的医疗行为无关，也无直接因果关系，被告的诊疗行为无过错。
被告合川中医院辩称，原告因他人纠纷受伤后来被告处住院治疗，入院时向医生陈述外伤进行过清创缝合手术，未陈述有手指功能障碍的情况，在被告处主要接受消炎、镇痛等一般治疗；原告到被告处治疗时，已完成清创缝合，且处于恢复期，伤口本身有制动需要，原告也未陈述异常情况，当时无法也没有指针对原告受伤的手指肌腱进行进一步检查的必要；原告手指的伤口存在一定的张力，按医学常规应延迟拆线(大约两周)，但原告在被告处仅治疗5天，没到拆线就出院，丧失了拆线后检出肌腱问题的机会，且原告在感觉功能障碍出现时，没有及时检查治疗。被告的诊疗行为符合医疗常规及法律规定，没有过错；也不存在误诊；原告×级伤残的后果系其自身原因造成，与被告的医疗行为没有因果关系，被告不应该承担赔偿责任。
本院经审查认定事实如下：2016年1月27日，原告因与他人发生纠纷受伤，受伤后前往被告合川人民医院急诊科接受门诊治疗，病历记载：外伤后致头痛及左手疼痛伴出血1小时，无恶心、呕吐，无视物模糊，无肢体活动障碍。查体：右眉弓处见长约5cm斜行皮肤裂口，深达头骨，伴出血，左手手指第二指节见长约3cm裂口，中指见长约2cm裂口，无名指见长约2cm裂口，小指见长约3cm裂口，左手手掌第四指处见长约1cm裂口。诊断：头皮裂伤，左手手指多处皮肤裂伤。Rx:伤口清创缝合，破伤风皮试，破伤风抗霉素1500uim,术后2-3天换药一次，头皮术后6-7天拆线，左手伤口术后14天拆线，随访。
2016年1月28日，原告再次到被告合川中医院住院治疗。病历记载：入院前1天，患者因他伤致右额部、左手部疼痛出血，伴头晕，无恶心、呕吐，无胸闷及呼吸困难，受伤后无意识障碍，为治疗遂急诊在合川区人民医院治疗，予以清创缝合术，未做特殊检查，今感头晕、头痛及左手明显肿痛。经诊断为：×。原告与2016年2月2日出院。出院医嘱：2日后头部拆线，1周后受不拆线，必要时可复查头颅CT。
2016年6月4日，原告至重庆医科大学附属第一医院检查，其MRI检查报告单显示：左手第4指深屈肌腱及指浅屈肌腱撕裂；左手第3指深屈肌腱及指浅屈肌腱局部撕裂；邻近软组织肿胀。
2016年6月16日，原告委托重庆法正司法鉴定所对伤残等级进行鉴定，该所于2016年6月20日出具鉴定意见书，认定：唐思诚左手损伤属于×级伤残。审理中，被告合川人民医院对伤残等级提出异议，后在本院指定的期限放弃对伤残等级的重新鉴定。原告系农村居民家庭户口，有被扶养人父亲唐远超、儿子唐熠二人。
审理中，原告申请对两被告的医疗过错进行鉴定，本院委托重庆法医验伤所进行鉴定，该所于2017年2月10日出具鉴定意见书，分析说明中认为原告左手皮肤裂伤，左中、环指深浅屈肌腱断裂，左小指屈肌腱断裂非院方因素。合川人民医院在对原告检查及清创缝合时未检查左手是否存在肌腱损伤，错过修复肌腱损伤的最佳时机，但原告未从医嘱到医院检查、换药、拆线，延误了肌腱损伤的诊断和治疗；合川中医院对原告进行抗感染、止痛等对症治疗符合医疗原则，但未确认原告是否存在左手肌腱损伤及行相应治疗，其过错轻微。综上：1、重庆市合川区人民医院对唐思诚的诊疗过程中存在过错，属于次要因素；2、重庆市合川区中医院对唐思诚诊疗过程中存在过错，属轻微因素。产生鉴定费5800元。
本院认为，公民的身体健康权受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本案中因二被告对原告的诊疗过程存在过错，但原告未遵从医嘱到医院检查、换药、拆线，延误了肌腱损伤的诊断和治疗，故本院确认由原告承担65%的责任，被告合川人民医院承担30%的责任，被告中医院承担5%的责任。
关于原告各项损失的确定：
1、医药费。原告主张在合川人民医院门诊治疗的费用400元，因该费用系原告治疗原外伤所产生，故本院对该笔费用不予支持。原告庭后于2017年4月7日向本院提交中医院住院发票4130.17元，因原告已过举证期限，诉讼请求中也未主张该笔费用，且该笔费用也系原告治疗原外伤产生，故本院对该笔费用不予支持。
2、误工费。原告主张按照3500元/月每月的标准计算5个月的误工费。本院认为原告未向本院举证工资收入标准，故本院确认按照80元/天的标准计算误工费；至于误工时间，原告主张计算5个月，本院认为原告未提供证据证实其受伤后持续误工，其鉴定时间距治疗终结时间过长，结合原告的伤情，本院酌情主张原告的误工天数为60天。故原告的误工费为4800元（60天×80元/天）。
3、交通费。原告主张交通费500元，结合原告住院天数以及治疗情况，本院酌情交通费300元。
4、残疾赔偿金。原告系农村居民户口，庭审中未向本院提供其在城镇连续居住满一年并有固定收入的证据，虽然原告于庭审结束后于2017年4月7日向本院举示营业执照以及工作证明一份，但原告举证已过举证期限，本院对该证据不予采纳，故本院确认按照农村标准计算残疾赔偿金10505元/年计算，结合其伤残等级，故残疾赔偿金为21010元。（10505元/年×20年×10%）
5、被扶养人生活费。原告主张计算其母亲潘起平的被抚养人生活费，因潘起平未年满60周岁，未达到被扶养人条件，本院对原告该部分的诉讼请求不予支持；原告父亲唐远超自原告定残时年满61周岁，但原告仅主张计算年限15年；原告儿子唐熠自原告定残时年满10周岁，但原告仅主张计算年限6年，本院予以尊重；又因原告系农村户口，故被扶养人生活费为16088.4元。（8938元/年×15年×10%+8938×6年×10%÷2））
6、后续医疗费。原告主张后续医疗费40000元，但未向本院举示证据证实，本院不予支持。
7、精神损失费。根据鉴定意见，二被告的过错程度为次要因素、轻微因素，故对原告主张精神抚慰金不予支持。
10、鉴定费。原告主张鉴定费5800元，有票据证实，本院予以确认。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第(六)项、第十六条、第二十二条、第二十六条、第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款，第十八条第一款，第十九条、第二十条、二十二条，第二十五条、三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条的规定，判决如下：
一、原告误工费4800元、交通费300元、残疾赔偿金21010元、被扶养人生活费16088.4元、鉴定费5800元，合计47998.4元。由被告重庆市合川区人民医院赔偿14399.52元，由被告重庆市合川区中医院赔偿2399.92元，上述款限限二被告于本判决生效之日起十日内支付。余下损失由原告自负。
如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
二、驳回原告的其他诉讼请求。
案件受理费591元，由原告负担521元（已付清），由被告重庆市合川区人民医院负担60元，由被告重庆市合川区中医院负担10元。限二被告于本判决发生法律效力之日起三日内向本院财务室缴纳。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第一中级人民法院。
代理审判员 吴亚萍
二〇一七年四月十八日
书 记 员 叶东菁