河北省魏县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）魏民初字第1173号
原告杨某某，男，魏县人。
委托代理人张某某，XX律师事务所律师。
被告XX保险公司魏县支公司。
负责人李某某，该公司经理。
委托代理人刘某，该公司法律顾问。
原告杨某某与被告XX保险公司魏县支公司保险合同纠纷一案，原告诉讼到院，本院受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理，原告杨某某及其委托代理人张某某、被告XX保险公司魏县支公司（以下简称保险公司）的委托代理人刘某，均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2014年4月12日19时许，原告杨某某驾驶其所有的冀D-695**小型轿车沿成峰线由西向东行驶至商城路段（车床加工门市前）时，将由南向北横过马路的行人李某甲撞倒，造成李某甲受伤，机动车损坏的交通事故，致使李某甲于2014年4月20日经医院抢救无效死亡。2014年5月16日成安县公安交通警察大队道路交通事故认定书认定，杨某某负此事故的同等责任，李某甲负此事故的同等责任。因本次交通事故，原告支付了死者李某甲医疗费26578.98元、护理费600元、营养费400元、住院伙食补助费400元、交通费5000元、死亡赔偿金182040元、丧葬费21266元、精神抚慰金50000元。原告于2014年3月16日为其所有的冀D-695**小型轿车向被告处分别投保了机动车交通事故责任强制保险、限额为300000元的机动车第三者责任保险及不计免赔率，保险期间为一年。本次交通事故发生在该保险合同有效期内，被告依法应当在交强险、三者险的责任限额内承担赔付责任。但是，事故发生至今，被告仍未能依约在前述两险种的责任限额内向原告支付保险金，无奈，原告向法院提起诉讼，请求：1、依法判令被告在本案机动车交通事故责任强制保险和机动车第三者责任保险的责任限额内赔付原告人民币203142.49元（其中，精神损害抚慰金50000元应在机动车交通事故责任限额内先行赔付）；2、本案全部诉讼费用由被告承担。
原告提交如下证据：1、原告身份证，证明原告的身份；2、受害者户籍证明；3、事故认定书；4、保险单；5、诊断书；6、医疗收费票据，共计15张，计款26578.98元，包括救护车转院费用500元；7、病历；8、费用清单；9、死亡注销单；10、死亡殡葬证；11、鉴定书；12赔偿调解书；13、赔偿凭证。
被告保险公司辩称，事故发生的事实没有争议，原告驾驶车辆，造成第三者李某甲受伤，后经抢救无效死亡，对于受害者的合法损失我公司同意在交强险分项限额内承担责任。超出部分，根据事故责任比例承担，因受害者负事故的同等责任，根据高院相关司法解释规定，精神抚慰金应当减少或免除。
被告保险公司提交如下证据：商业险责任保险条款一份。证明目的，间接损失不承担，事故责任比例应按照5：5比例划分。
经过庭审质证，被告对原告提交的证据质证意见为：除6号证据外对所有证据的真实性没有异议。证据6的真实性、关联性存有异议，医疗费票据只支持住院期间发生的正规的费用，院外所产生的相关的医疗费用，与本案没有关联性，请求法院依法驳回。对于证据12，真实性没有异议，但是需要说明一点，该事故发生后的调解协议是2014年5月8日签定的，事故发生的日期是2014年4月12日，对于原告的损失，不应当按照最新的相关标准计算。另外，该赔偿调解书中未载明的赔偿项目，不应当在本案中予以主张。
原告对于被告提交的证据质证意见为：有异议，诉讼费应由被告承担，该诉讼为保险合同纠纷，间接损失也应有被告承担。
经过庭审举证、质证及当事人陈述，查明下列事实：原告于2014年3月16日为其所有的冀D-695**小型轿车在被告处投保了机动车交通事故责任强制保险、限额为300000元的机动车第三者责任保险及不计免赔率特约条款。2014年4月12日19时许，原告杨某某驾驶其所有的冀D-695**小型轿车沿成峰线由西向东行驶至商城路段（车床加工门市前）时，将由南向北横过马路的行人李某甲撞倒，造成李某甲受伤，机动车损坏的交通事故，李某甲于2014年4月20日经医院抢救无效死亡。2014年4月12日李某甲在成安县医院急诊花费1167.8元。于2014年4月12日-2014年4月20日在邯郸市中心医院住院治疗8天，花费医疗费20631.18元。诊断为：1、原发脑干伤，2、左侧额颞顶急性硬膜下血肿，3、外伤性蛛网膜下腔出血，4、弥漫性脑肿胀，5、颅底骨折、脑脊液鼻漏，6、右侧额顶部头皮裂伤伴皮下血肿，7、双肺肺挫伤，8、右侧开放性股骨干骨折，9、失血性贫血，10、吸入性肺炎，11、右侧动眼神经损伤，12、呼吸衰竭，13、电解质紊乱；患者于2014.04.12-2014.04.20在邯郸市中心医院住院治疗，住院期间使用人血白蛋白10g装共16支。2014年5月16日成安县公安交通警察大队邯公交认字（2014）第00005号道路交通事故认定书认定：杨某某负此事故的同等责任，李某甲负此事故的同等责任。2014年5月8日杨某某与李某甲亲属达成道路交通事故损害赔偿调解书，由杨某某一次性赔偿李某甲亲属各项费用共计260000元，并于当日履行完毕。因被告至今未予理赔，故原告诉至法院要求被告按保险合同约定进行理赔。
本院认为，原、被告双方签订的机动车交通事故责任强制保险、第三者责任商业保险合同及不计免赔率特约条款属于双方真实意思表示，合法有效，依法应受法律保护。原告按照合同约定向被告缴纳了保险费，被告应按照合同约定承担保险人的责任。根据双方签订的机动车交通事故责任强制保险、第三者责任商业保险合同及不计免赔率特约条款约定，原告方应赔偿李某甲及其亲属因交通事故给其造成的损失，现原告已按其与李某甲亲属在成安县交警队主持下达成的赔偿协议履行了全部赔偿义务，故原告要求被告按强制保险合同及第三者责任商业保险合同的约定理赔李某甲人身损害损失的理由证据充分，本院予以支持。因该交通事故给李某甲亲属造成的损失已超出机动车强制保险合同约定的保险限额，由于本案原告另外投保有机动车辆第三者责任险及不计免赔特约条款，因此，被告应按照该约定在机动车辆商业保险限额范围内对超出交强险部分在原告投保的机动车辆商业保险中按照原告在本次事故中应承担的责任比例进行理赔。被告保险公司辩称的死亡赔偿金、丧葬费、护理费三项损失标准，应当按照事故发生时所适用的标准计算，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三十五条之规定，应按一审法庭辩论终结时的上一统计年度标准计算，故对于被告的这一辩称不予支持。关于李某甲亲属的损失：1、医疗费26578.98元（住院费20631.18元＋门诊费1167.8元＋院外购药4180元），对于被告辩称的院外购药部分不认可，因诊断证明上明确载明住院期间使用人血白蛋白10g装共16支，并且医院的长期医嘱中有使用该药的记录而费用清单中又未发生此药的费用，故对于原告主张的院外购药部分予以支持；2、护理费598.4元（13664元／年÷365天×2人）；3、营养费400元4、住院伙食补助费400元（50元／天×8天）；5、死亡赔偿金182040元（9102元／年×20年）；6、丧葬费21266元（42532元÷2）；7、关于精神抚慰金问题，因本案原告杨某某承担的是本次事故的同等责任故，李某甲的精神抚慰金以25000元为宜，对于本案原告要求精神抚慰金优先在交强险中赔付的主张，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，本院予以支持；8、关于交通费，结合本案实际，李某甲生前因事故住院、转院、运尸发生交通费是必然，故此项酌情支持1400元；本次事故因李某甲受伤、死亡造成的经济损失共计257683.38元。被告保险公司应在机动车交通事故强制保险合同的责任限额内赔偿李某甲亲属医疗费、营养费、误工费、护理费、住院伙食补助费、死亡赔偿金、丧葬费、精神抚慰金、交通费经济损失共计120000元；在机动车第三者责任商业保险责任限额范围内，按事故的责任比例赔偿李某甲亲属医疗费、营养费、住院伙食补助费、误工费、护理费、住院伙食补助费、死亡赔偿金、丧葬费、交通费等经济损失共计68841.69元。依照《中华人民共和国合同法》第六十条第一款、《中华人民共和国保险法》第十条、第十四条之规定，判决如下：
一、被告XX保险公司魏县支公司于本判决书发生法律效力之日起十日内在机动车交通事故强制保险责任限额内支付原告杨某某赔偿金120000元，在机动车第三者责任商业保险责任限额内支付给原告杨某某赔偿金68841.69元，共计188841.69元；
二、驳回原告杨某某的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4327元，由被告XX保险公司魏县支公司负担4043元、原告杨某某负担284元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于河北省邯郸市中级人民法院。
审 判 长 刘素霞
审 判 员 苏旺军
人民陪审员 郭兰仲
二〇一四年十一月五日
书 记 员 马光霞
附相关法条：
《中华人民共和国保险法》
第十条保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。
投保人是指与保险人订立保险合同，并按照合同约定负有支付保险费义务的人。
保险人是指与投保人订立保险合同，并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。
第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。
中华人民共和国合同法
第六十条当事人应当按照约定全面履行自己的义务。
当事人应当遵循诚实信用原则，根据合同的性质、目的和交易习惯履行通知、协助、保密等义务。