江西省莲花县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）赣0321民初173号
原告：彭某肖，男，1969年7月24日生，汉族。
委托诉讼代理人：王迪，江西和园律师事务所律师。
被告：王某华，男，1968年12月20日生，汉族。
被告：阳光财产保险股份有限公司萍乡中心支公司，住所地：萍乡市安源区安源中大道2号。
主要负责人：吴波，该公司总经理。
委托诉讼代理人彭福科，江西振武律师事务所律师。
原告彭某肖与被告王某华、阳光财产保险股份有限公司萍乡中心支公司（以下简称“阳光财保萍乡支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年5月5日受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告彭某肖及其委托诉讼代理人王迪、被告王某华、被告阳光财保萍乡支公司的委托诉讼代理人彭福科到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
彭某肖向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费、营养费、鉴定费、残疾赔偿金、精神抚慰金、被抚养人生活费、车辆修理费、后续治疗费等损失共计为393810.39元。请求被告保险公司在交强险范围内赔付122000元，在三者险责任限额内赔付（393810.39-122000）×70%＝190267.27元，扣除已赔偿54000元，尚需赔偿258267.27元。2.由被告承担本案的诉讼费。事实和理由：2015年4月11日中午，被告王某华驾驶赣JD16**轻型普通货车由莲花县城驶往升坊工业园明清物流接货，13时10分许，行驶至319国道莲花工业园莲合农业合作联社门口路段左转弯进入明清物流公司过程中，与其前方相对方向直行而来的由原告驾驶的无牌二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤及两车受损的交通事故。该次交通事故经莲花县交警大队认定被告王某华负此次事故的主要责任，原告负此次事故的次要责任。事故发生后，原告被送往当地医院抢救治疗，后因伤情严重被转到萍乡市人民医院住院治疗，原告住院期间的医疗费由被告王某华赔付了部分，自己垫付了部分。现原告已出院但仍需后续行手术治疗。经江西吴楚司法鉴定中心鉴定为一处七级伤残、一处九级和一处十级伤残，后续治疗费为13000元。后经重新鉴定，一处伤残由九级改为八级、护理期由240天变为180天。原告认为被告王某华在此次事故中负主要责任，理应承担原告的赔偿责任，因被告王某华所驾驶的车辆登记车主为其配偶，被保险人也为其配偶，事故时在保险期间，被告保险公司应在此次事故责任限额范围内对原告的损失进行先理赔，如有不足，则由原告和被告按事故比例和有关法律规定承担。
王某华辩称，对交通事故发生的过程无异议，我已经先支付了44000元给原告彭某肖，要求一并处理。
阳光财保萍乡支公司辩称，1.保险公司按保险合同约定承担保险责任，医保外费用同意按15%的比例核减，鉴定费、诉讼费不承担。2.原告主张的误工费只能按农村标准计算，护理费标准过高，车辆修理费由保险公司定损后确认理赔，未定损不赔。3.对交通事故的发生过程无异议，保险公司已垫付10000元医药费给原告。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1.关于阳光财保萍乡支公司对门诊费及购买白蛋白费用2000元提出的异议的问题。根据萍乡市人民医院要求原告出院后定期复查头颅CT检查及下肢X片检查等的出院医嘱，即原告所花费的门诊费用属合理费用；原告受伤较重，在抢救期间用白蛋白药品治疗亦属合理费用，本院予以认定。2.关于阳光财保萍乡支公司认为重新鉴定交通费太高的问题。本案原告经车祸后伤情较重，乘坐公共交通工具去南昌鉴定十分不便，故原告由家属陪同乘坐小车两次前往南昌进行重新鉴定，其所提出交通费、伙食费、住宿费共2118.7元的费用属合理费用，本院予以认定。3.关于阳光财保萍乡支公司对原告治疗期间交通费3000元及原告在重症监护期间购买的护理用品1375元提出的异议。原告在莲花住院3天、萍乡住院治疗62天，本院酌情认定交通费2000元；其在重症监护期间购买护理用品1375元系合理费用，应予认定。4.关于摩托车修理费。根据摩托车损坏情况，结合双方意见，本院酌情认定修理费1500元。5.关于阳光财保萍乡支公司认为原告伙食补助费过高的问题。经审查，原告彭某肖住院天数为65天，故住院伙食费为65天×50元＝3250元。6.关于阳光财保萍乡支公司认为误工费、护理费、营养费、护理费过高的问题。经重新鉴定，原告的误工期为270天，护理期为180天，营养期为180天，故误工费为145元×270天＝39150天，护理费为123元×180天＝22140元，营养费为20元×180天＝3600元。7.关于双方针对赔偿指数的争议问题。原告经重新鉴定后为七级、八级、十级三处伤残，故赔偿指数为44%。8.关于阳光财保萍乡支公司提出精神抚慰金过高的问题。针对原告三处伤残的伤情，原告提出精神抚慰金为20000元比较合理，本院予以认定。9.关于阳光财保萍乡支公司认为被抚养人生活费不该从原告受伤时间开始计算而应按重新鉴定的时间开始起算的问题。原告2015年4月11日受伤后，于2016年1月15日经首次鉴定其最高伤残等级为七级，经重新鉴定后，该等级并未更改。另原告经重新鉴定误工期为270天，即原告受伤后至首次鉴定期间的误工损失可通过误工费进行补偿，则被抚养人生活费的损失部分应从首次鉴定时间2016年1月21日起计算较合理，即被抚养人生活费为彭某桃（原告之子，2002年10月19日生）为5年、林某娥（原告之母，1944年2月26日生）为9年，彭某生（原告之父，1940年1月13日生）为5年。
根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2015年4月11日中午，被告王某华驾驶赣JD16**轻型普通货车由莲花县城驶往升坊工业园明清物流接货，13时10分许，行驶至319国道莲花工业园莲合农业合作联社门口路段左转弯进入明清物流公司过程中，与相对方向直行而来的由原告驾驶的无牌二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤及两车受损的交通事故。该次交通事故经莲花县交警大队认定被告王某华负此次事故的主要责任，原告彭某肖负此次事故的次要责任。事故发生后，原告被送往莲花县人民医院抢救治疗3天，花费住院医疗费15454.4元，门诊挂号费3元，救护车费400元，白蛋白费用2000元，共15857.4元。入院诊断：1.重型颅脑损伤并脑疝形成；2.左侧胫骨开放性、粉碎性骨折；3.左侧腓骨上段骨折；4.右侧视神经损伤；5.颜面部软组织广泛挫裂伤。后因伤情严重原告被转到萍乡市人民医院住院治疗62天，花费医疗费135879.81元，护理用品1375元，出院医嘱：1.警惕癫痫发生及迟发性颅内改变；2.定期复查头颅CT检查；3.一个月后复查下肢X线片检查，骨科随诊，二个月后拆除下肢外固定；4.后期牙科就诊；5.不适随诊。原告出院后至2016年1月间，花费复查费用3746.73元。2016年1月21日，经江西吴楚司法鉴定中心鉴定：彭某肖的损伤分别构成七级、九级、十级伤残、后续治疗费为13000元，误工期270天、护理期240天、营养期180天。鉴定费为1450元。经被告申请，本院组织重新鉴定，2016年8月18日，经江西中晟司法鉴定中心鉴定：原告的伤情分别构成七级、八级、十级伤残，误工期270天、护理期180天、营养期180天。重新鉴定费为2500元，花费交通、住宿、伙食费2118.7元，被告阳光财保萍乡支公司已垫付4000元。被告王某华所驾驶的赣JD16**车登记车主为其妻贺某莲，该车在被告阳光财保萍乡支公司投保了交强险和商业第三者责任险（保险金额30万元），含不计免赔特约险，此次交通事故发生在保险期内。事故发生后，被告王某华已垫付医疗费44000元，被告阳光财保萍乡支公司已垫付医疗费10000元。原告父亲彭某生76周岁、母亲林某娥71周岁，共生育三个子女。原告之子彭某桃13周岁，三被抚养人均为农村户口。
本院认为，本案中的交通事故，经交警部门认定被告王某华负此次事故的主要责任，原告彭某肖负此次事故的次要责任，双方当事人对此责任划分并无意见，本院予以采纳。肇事车登记车主为贺某莲，系被告王某华之妻，原、被告三方庭审中均同意经保险理赔后，如车主需承担责任，则由被告王某华一并承担赔偿责任。赣JD16**车在被告阳光财保萍乡支公司投保了交强险和第三者责任险（含不计免赔特约险），被告阳光财保萍乡支公司应在约定的赔付范围及限额内承担理赔责任。如有不足部分，则由被告按责任比例大小赔偿原告的损失。
原告的损失，本院依法认定如下：1.医疗费155483.94元；2.误工费39150元；3.护理费22140元；4.住院伙食补助费3250元；5.交通费2000元；6.营养费3600元；7.残疾赔偿金11139元×20年×44%＝98023.2元；8.精神抚慰金20000元；9.被抚养人生活费：儿子彭某桃8486元×5年×44%÷2＝9334.6元，父亲彭某生8486元×5年×44%÷3＝6223.07元，母亲林某娥8486元×9年×44%÷3＝11201.52元；10.车辆修理费1500元；11.后续治疗费13000元；12.其他损失费（护理用品）1375元。以上共计386281.33元。原、被告三方庭后自愿达成医保外费用按医疗费的15%扣减由被告王某华承担的协议，即被告王某华承担医保外费用为155483.94×15%＝23322.59元，该协议属三方真实意思表示，不违反法律，本院予以确认。扣除医保外费用，原告损失为386281.33元－23322.59元＝362958.74元，由被告阳光财保萍乡支公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿10000元，在交强险伤残赔偿限额内赔偿110000元（含精神抚慰金、误工费、交通费及部分伤残赔偿金），在交强险财产损失赔偿限额内赔偿1500元，共121500元。其余损失241458.74元，由被告阳光财保萍乡支公司在商业第三者责任险赔偿限额范围内承担70%的赔偿责任，即赔偿241458.74×70%＝169021.12元。交强险与商业第三者责任险共计290521.12元
原告首次鉴定费1450元，重新鉴定费4618.7元，共计6068.7元。由于重新鉴定对首次鉴定的一处伤残由九级提高至八级，护理期由240天降低至180天，据此，本院酌定两次鉴定费用6068.7元，由原告彭某肖与被告阳光财保萍乡支公司各承担一半3034.35元。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第十四条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第三十一条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条之规定，判决如下：
被告阳光财产保险股份有限公司萍乡中心支公司赔偿原告彭某肖经济损失290521.12元、鉴定费3034.35元，共计293555.47元，已赔偿14000元，尚应赔偿279555.47元，限判决生效后七日内履行完毕。
被告王某华赔偿原告彭某肖经济损失23322.59元，已赔付44000元，超付20677.41元，在第一项保险理赔款中退回。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费5900元，由被告王某华承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状及副本，上诉于江西省萍乡市中级人民法院。
审 判 长 杨小芳
审 判 员 贺 茵
人民陪审员 杨乐瑞
二〇一六年十一月十七日
书 记 员 颜 军