湖南省ＸＸ瑶族自治县人民法院民 事 判 决 书（2017）湘1129民初2205号原告：邱传武，男，1948年6月1日出生，汉族，湖南省ＸＸ瑶族自治县人。委托诉讼代理人：钟贵，湖南苍松律师事务所律师。被告：李自华，男，1992年8月29日出生，汉族，湖南省ＸＸ瑶族自治县人。被告：永安财产保险股份有限公司广东分公司。住所地：广东省广州市越秀区侨光路*号*座之一。统一社会信用代码：9144000074801471XF。负责人：丁国强，该公司总经理。委托诉讼代理人：丁宇，该公司员工。原告邱传武与被告李自华、永安财产保险股份有限公司广东分公司（以下简称广东永安财保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年12月12日立案受理，依法由审判员何少萍适用简易程序公开开庭进行了审理。原告邱传武申请追加被告广东永安财保公司为本案的共同被告，本院予以准许并通知被告广东永安财保公司参加诉讼。原告邱传武及其委托诉讼代理人钟贵，被告李自华，被告广东永安财保公司的委托诉讼代理人丁宇到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告邱传武向本院提出诉讼请求：1.要求判决被告李自华、广东永安财保公司赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、康复费、交通费、司法鉴定费、残疾赔偿费、后续治疗费、精神损害抚慰金、摩托车损失等损失114670元，要求被告广东永安财保公司在交强险限额范围内承担赔偿责任，剩余部分按责任由被告李自华承担赔偿责任；2.本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2017年1月14日19时20分许，被告李自华驾驶粤WX小型面包车沿ＸＸ瑶族自治县白芒营镇向牛趾窝村方向行驶时，与相对方向原告邱传武驾驶的湘MX普通二轮摩托车会车时相撞，造成原告邱传武受伤及两车受损的交通事故。经交警部门认定原告邱传武、被告李自华承担事故的同等责任。粤WX小型面包车为被告李自华所有，在被告广东永安财保公司购买了交强险和商业三者险，事故发生在保险期间内。原告邱传武受伤后去医院住院治疗和门诊复查、换药，伤势经鉴定为十级伤残。事故发生后，被告广东永安财保公司垫付10000元，被告李自华垫付了3000元，对其他赔偿项目经协商未达成协议。被告李自华辩称：一是对于原告邱传武诉请的部分损失有异议：对于原告的误工费用认为不应该支持，护理费、康复费不合理；交通费用不应支持；司法鉴定费不应由被告承担。二是事故发生后，被告李自华共垫付了3608元。三是原告邱传武治伤时同时治疗了糖尿病与冠心病，相关的费用应剔除。四是原告邱传武没有驾驶证，眼睛和耳朵有问题，不应该驾驶车辆。被告广东永安财保公司辩称：一是对交警查明的事故基本事实及责任划分没有异议。二是粤WX号车辆在本保险公司投保了交强险和100万元的商业三者险及不计免赔率特约险，被保险人为李自华，事故发生在保险期间。保险公司已垫付交强险内医疗赔偿限额1万元。三是对原告邱传武诉请的部分损失有异议：医疗费中超出国家基本医疗保险同类医疗费用标准的，保险公司不负责赔偿，原告主张的自费药部分不同意承担赔偿责任，医疗费用应以实际发票金额为准。住院伙食补助费、残疾赔偿金无异议。营养费主张的营养期过长，标准过高。后续治疗费主张过高且未实际发生，可以5000元计算或待实际发生后另行计算。原告邱传武已年满69周岁，已经没有劳动能力，主张误工费缺乏法律依据及事实依据。护理费主张的护理期过长，最多计算90天，且标准过高。康复费暂不确定，尚未实际发生。交通费没有相关证据证实。精神损害抚慰金不确认，本次事故双方承担同等责任，不应承担。鉴定费属原告举证费用，不是保险赔偿范围，不应由保险公司承担。摩托车损失，原告未提供证据证实损失实际存在，不应支持。本次事故责任划分为同等责任，对超出交强险限额赔偿部分，保险公司承担50%赔偿责任。四是保险公司不承担本案诉讼费用。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人证据交换和质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定本案的法律事实如下：2017年1月14日19时20分，被告李自华驾驶粤WX号小型面包车，沿ＸＸ瑶族自治县白芒营镇由牛趾窝村道行驶，行至牛趾窝村路段时，与相对方向原告邱传武驾驶的湘MX普通二轮摩托车会车时相撞，造成原告邱传武受伤及两车部分机件受损的交通事故。2017年2月9日，ＸＸ瑶族自治县公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书(江公交认字[2017]第0107号），认定原告邱传武、被告李自华承担该起事故的同等责任。事故发生后，原告邱传武送到ＸＸ瑶族自治县白芒营中心卫生院检查，后转入ＸＸ瑶族自治县人民医院院治疗18天。出院医嘱：1.注意休息，近3月避免剧烈及负重活动（包括下地行走），3月后可借助拐杖下床活动（不负重），半年后根据X线片复查情况决定是否可弃拐活动。2.定期复查，不适随时复诊。3.渐进性功能锻炼。4.术后12-18月根据复查情况必要时拆除内固定装置。原告邱传武遵医嘱到数次到ＸＸ瑶族自治县人民医院复查，医疗费共计54894.34元。2017年5月12日，经ＸＸ瑶族自治县公安局交通警察大队委托，永州市冯河司法鉴定所作出司法鉴定意见书（永冯司鉴所[2017]临鉴字第143号），鉴定意见：1.左股骨颈及左股骨中段粉碎性骨折伴左下肢活动障碍构成轻伤一级，并致十级伤残。2.左尺骨中段粉碎性骨折构成轻伤一级，不致伤残。3.伤后误工365日，护理150日，营养150日。出院后予康复费约4000元，再次手术取内固定费用约8000元。4.须定期复查，若出现左股骨颈坏死可视情况手术并补充鉴定。支付鉴定费1000元。事故发生后，被告李自华支付3608元。被告广东永安财保公司支付10000元医疗费。粤WX号车的所有人为被告李自华，被告李自华准驾车型为C1，粤WX号车在被告广东永安财保公司购买了交强险和商业三者险100万元，约定不计免赔率，事故发生在保险有效期内。根据上述查明的事实和法律规定，本院确定原告邱传武主张的损失101149.64元，分别为：1.医疗费54894.34元，出具了医疗费发票及病历资料，可以支持。原告主张的病历复印费，不是治疗过程中产生的费用，不予支持；被告广东永安财保公司主张国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分及原告主张的自费药部分不应承担，被告李自华主张原告医疗费中与治疗其伤势无关的费用，被告广东永安财保公司的该项主张，其依据是《机动车交通事故强制保险条款》和《机动车第三者责任保险条款》的有关规定，但此规定的效力仅对保险人与投保人具有约束力，依据民法基本原理，非经第三人同意，合同双方不能对合同之外第三人的合法权益作出限制；同时根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款之规定，被告广东永安财保公司、李自华对治疗的必要性和合理性有异议的，应承担相应的举证责任，现被告广东永安财保公司、李自华未提供任何证据，故对该项主张，本院不予支持。2.住院伙食补助费，参照ＸＸ瑶族自治县国家机关一般工作人员出差伙食补助标准计算，原告邱传武的住院伙食补助费为540元（30元×18天）。3.营养费，根据原告伤情，可以支持500元。4.取内固定术费用，有司法鉴定意见确定，可以支持8000元。5.护理费，按照湖南省上一年度城镇非私营单位在岗职工居民服务业年平均工资46458元，参照原告邱传武的伤势情况及司法鉴定意见，支持护理150日，原告邱传武护理费19092.3元（46458元÷365天×150天）。6.误工费：原告邱传武要求赔偿误工费的主张，本院认为原告邱传武已年满69周岁，未向本院提交仍从事劳动工作以及因交通事故造成实际误工减少收入的证据，对被告广东永安财保公司的主张予以采信，对原告邱传武的主张不予支持。7.残疾赔偿金，根据原告邱传武十级伤残等级，湖南省上一年度农村居民人均可支配年收入11930元，原告邱传武主张13123元可以支持。8.康复费4000元，有司法鉴定建议，可以支持。9.交通费，原告未向本院提供证据证实其损失程度，故不予支持。10.精神损害抚慰金根据过错程度大小等因素考虑，不予以支持。11.摩托车修复费，原告未向本院提供证据证实其损失程度，故不予支持。12.鉴定费1000元，可以支持。本案认为，本案定性为机动车交通事故责任纠纷。经本院庭审查实，双方认可道路交通认定书上认定的事实经过，本院确认原告邱传武承担该起事故的同等责任，被告李自华承担该起事故的同等责任，并以此作为划分本案民事责任的依据。被告广东永安财保公司在交强险限额范围内赔偿原告邱传武损失46215.3元（医疗费用赔偿限额项下10000元+伤残赔偿限额项下36215.3元）。原告邱传武剩余损失为54934.34元，按责任划分，由被告李自华应承担50%，即27467.17元，因被告李自华购买商业三者险，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，应由被告李自华承担的赔偿责任，依法由被告广东永安财保公司在商业三者险范围内根据保险合同予以赔偿，被告李自华支付的3608元，从保障受害人获取赔偿及鼓励机动车一方积极垫付费用抢救伤者的原则，可视为替被告广东永安财保公司赔付的行为，被告广东永安财保公司可将此垫付的费用直接支付给被告李自华。被告广东永安财保公司垫付的10000元医疗费可从中扣除。被告广东永安财保公司实际赔偿原告邱传武损失60074.47元（46215.3元+27467.17元-10000元-3608元）。关于被告广东永安财保公司是否承担鉴定费的问题，本院认为本案中的鉴定意见是查明和确定保险标的的损失程度所要支付的必要的费用。根据《中华人民共和国合同法》第三十九条第一款“采用格式条款订立合同的，提供格式条款的一方应当遵循公平原则确定当事人之间权利和义务，并采取合理的方式提请对方注意免除或者限制其责任的条款，按照对方的要求，对该条款予以说明。”的规定，被告广东永安财保公司未提供有明确规定“鉴定费用”是免赔或保险人不负责赔偿的范围之内的合同约定，故本案的鉴定费用由被告广东永安财保公司按责任比例在商业三者险中承担。据此，原告邱传武要求被告广东永安财保公司在交强险范围内担责，超出部分按责任比例承担赔偿责任的诉请合法有据，本院予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款,《最高人民法院的解释》第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、限被告永安财产保险股份有限公司广东分公司自本判决生效之日起十日内赔偿原告邱传武损失60074.47元；二、限被告永安财产保险股份有限公司广东分公司自本判决生效之日起十日内支付被告李自华垫付的3608元；三、驳回原告邱传武其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费2852元，减半收取1426元，由被告李自华负担791元，原告邱传武负担635元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省永州市中级人民法院。当事人应当在规定期限内履行生效法律文书确认的义务，如果承担义务的当事人没有按期履行，享有权利的当事人可以依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十六条、第二百三十九条的规定向人民法院申请强制执行。本案申请执行的期限为二年。审判员  何少萍二〇一八年二月一日书记员  屈孝国附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：(一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。