北京市丰台区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）京0106民初14588号
原告：刘丽华，女，1959年1月6日出生，汉族，无业，住河北省廊坊市固安县。
委托诉讼代理人：刘洋(刘丽华之子)，住河北省廊坊市固安县。
委托诉讼代理人：张逊，北京誉洲律师事务所律师。
被告：中国人民武装警察部队北京市总队第三医院，住所地北京市丰台区小屯路10号。
法定代表人：王松涛，院长。
委托诉代理人：周汝浩，男，该单位工作人员。
委托诉讼代理人：李继生，北京市安都律师事务所律师。
原告刘丽华与被告中国人民武装警察部队北京市总队第三医院（武警三院）医疗损害责任纠纷一案，本院于2016年7月8日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告刘丽华委托诉讼代理人刘洋、张逊，被告武警三院委托诉讼代理人周汝浩到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
刘丽华向本院提出诉讼请求：请求判令被告赔偿原告医疗费3909.26元、误工费3667.4元、护理费3667.4元、交通费2000元、精神损害抚慰金300000元。事实和理由：2015年3月原告于首都医科大学附属北京佑安医院确诊为丙型肝炎，经多方了解，被告处的自体血回输治疗法可有效治疗丙肝，且无需住院，无毒副作用。因此，原告于2015年4月至7月期间就诊于被告肝病科，共用该疗法进行了抽血、回血治疗八次后在家休养。直到2015年9月份原告再次感觉不适，就到河北省固安县人民医院住院治疗，在入院检查中发现原告感染艾滋病毒，为了进一步确诊，取原告血样送往中国人民解放军艾滋病检测确认实验室进行检测确认，显示原告血液为HIV-1抗体阳性。原告在被告处治疗前从未感染过艾滋病毒，且无家族遗传史和其他感染途径。被告在为原告治疗过程中，违反《血液净化标准操作规程》的相关规定，没有对原告这类疾病患者分区分机进行隔离透析，在首次为原告做治疗时没有对原告进行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒及艾滋病感染的相关检查，因此，被告在为原各治疗中存在重大过错，导致原告感染艾滋病毒，丧失劳动能力，给原告造成重大经济损失，经与被告协商未果后，特向法院提起诉讼，请求法院支持原告的诉讼请求。
武警三院辩称，我院的诊疗行为符合诊疗规范，不存在过错。我院对原告分区分机进行了自体血回输治疗，该治疗机械采用每人一套一次性输血管，患者血液除与一次性输液管外不会与外界任何环境包括空气、器械发生接触，不会发生感染艾滋病病毒的任何可能性。原告所称的未对其进行必要的检查，并不必然导致其感染艾滋病病毒，故原告感染艾滋病病毒与我院的诊疗行为无关。原告在我院之前存在多次献血史，不排除原告是献血时感染艾滋病。对原告的治疗方法，我们已经履行了告知义务，充分保障了原告的知情权和选择权。鉴定意见未确定我院的责任程度，现没有证据证明我方的过错，艾滋病的传播途径是多方面的，原告所称我院未对其进行血液常规检查导致其感染艾滋病是错误的，其损害结果与我院没有因果关系。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：
2015年4月21日至7月，刘丽华因发现丙肝1月余就诊于武警三院，先后行8次自体血充氧，HCV滤除耗空治疗（也称“自体血回输治疗”）。病历记载刘丽华曾有多次献血史20余年。武警三院在为刘丽华初次治疗前未进行常规的血清（包括乙肝、梅毒、艾滋病）免疫学检测。2015年9月，刘丽华在河北省固安县人民医院化验检查显示感染艾滋病病毒后，取血样送中国人民解放军艾滋病检测确认实验室检验，2015年10月9日，检测报告为：HIV-1抗体阳性。
在案件审理过程中，刘丽华申请对武警三院的诊疗行为是否存在过错，如存在过错，与原告刘丽华的损害后果之间是否存在因果关系及责任程度进行鉴定，对其误工期、营养期、护理期进行鉴定。本院依法委托北京民生物证科学司法鉴定所进行上述鉴定，2017年11月24日，该所出具鉴定意见：1、刘丽华目前HIV-1抗体阳性的损害后果，与武警三院的医疗行为有关或无关的概率相当，难以做出精确的责任程度推断。2、刘丽华因感染HIV所产生的误工期为12日/年，目前无需护理和营养。刘丽华支付鉴定费9750元。
对于医疗过错及因果关系，鉴定意见分析：2015年4月至7月，患者因罹患丙肝在医方行8次自体血回输治疗。治疗结束后2月余血检报告为艾滋病病毒抗体阳性，证实患者已感染艾滋病病毒(HIV)。HIV感染有多种途径，除母婴传播、性行为传播外，多种血液暴露性／接触性医疗行为，如注射、采血、输血、血滤、手术等，若质控、消毒或操作环节有误，均有可能导致血液性感染。本案医方在为患者实施的自体血回输治疗属于血液暴露性医疗行为，由于实施该治疗行为前未能进行常规的血清（包括乙肝、梅毒、艾滋病）免疫学检测。无法排除在实施该项治疗过程中导致患者发生血液性HIV感染的可能。本案患者在20年前曾有过多次献血史，在医方实施自体血回输治疗前也曾接受过涉及检验采血、注射治疗等医疗行为。鉴于个别HIV感染者可以长期携带，甚至终生无明显症状，同时患者也未有既往艾滋病免疫学检验正常的检测数据，亦无法证实在实施本次自体血回输治疗前未曾感染HIV。综上所述，在现有的鉴定材料中缺乏患者在医方实施自体血回输治疗前HIV-1抗体检测数据的状态下，患者目前HIV-1抗体阳性的损害后果与医方的医疗行为有关或无关的概率相当，难以做出精确的责任程度推断。
刘丽华提交处方复印件11张，医疗费票据复印件1张以证明其医疗费损失。其提交河北省廊坊市固安县柳泉镇无为庄村村民委员会出具的证明，载明刘丽华为该村葡萄园职工，月工资3000元，因做治疗检查，每月收入减少500元。
本院认为，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。本案中，根据鉴定意见，武警三院为刘丽华实施的自体血回输治疗属于血液暴露性医疗行为，由于实施该治疗行为前未进行常规的血清（包括乙肝、梅毒、艾滋病）免疫学检测，无法排除在实施该项治疗过程中导致患者发生血液性HIV感染的可能。鉴于个别HIV感染者可以长期携带，甚至终生无明显症状，同时患者也未有既往艾滋病免疫学检验正常的检测数据，亦无法证实在实施本次自体血回输治疗前未曾感染HIV。刘丽华目前HIV-1抗体阳性的损害后果，与武警三院的医疗行为有关或无关的概率相当。本院认为武警三院应对刘丽华的损害后果承担50%的赔偿责任。
刘丽华未提交医疗费票据原件，其主张的医疗费，本院不予支持。其主张误工费，符合法律规定，误工期由本院参照鉴定意见确定为每年12日，由于双方当事人均未举证证明刘丽华需就医的频率，误工期由本院酌情确定为每月1日，刘丽华自2015年9月发现感染艾滋病病毒，故其主张自2015年9月至2018年1月的误工期，本院予以支持，其主张2018年2月及之后的误工费，本院暂时不予处理，其可待误工损失实际发生后另行主张。单位向人民法院提出的证明材料，应当由单位负责人及制作证明材料的人员签名或者盖章，并加盖单位印章。刘丽华提交的工资减少证明无单位负责人及制作证明材料的人员的签名或者盖章，本院无法核实该证据的真实性，故本院对该证明的真实性不予确认，其误工费由本院根据河北省上一年度农村居民人均可支配收入酌定为每日32.65元，共946.85元。刘丽华主张护理费，证据不足，本院不予支持。刘丽华虽并未提交交通费票据，但其就医确会产生交通费损失，该费用由本院根据其就医时间、地点、人数、次数酌定为1000元。上述费用，武警三院应按照50%的比例进行赔偿。精神损害抚慰金，由本院根据刘丽华的损害后果，武警三院的过错程度、承担责任的经济能力，受诉法院所在地平均生活水平酌定为120000元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条的规定，判决如下：
一、中国人民武装警察部队北京市总队第三医院于本判决生效之日起七日内赔偿刘丽华误工费473.43元。
二、中国人民武装警察部队北京市总队第三医院于本判决生效之日起七日内赔偿刘丽华交通费500元。
三、中国人民武装警察部队北京市总队第三医院于本判决生效之日起七日内赔偿刘丽华精神损害抚慰金120000元。
四、驳回刘丽华其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费5999元，由刘丽华负担3280元（已交纳），由中国人民武装警察部队北京市总队第三医院负担2719元（于本判决生效之日起七日内交纳）。鉴定费9750元，由刘丽华负担4875元（已交纳），由中国人民武装警察部队北京市总队第三医院负担4875元（于本判决生效之日起七日内交纳）。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于北京市第二中级人民法院。
审 判 长 董利娟
人民陪审员 曹静波
人民陪审员 黄 禾
二〇一八年一月三十一日
书 记 员 何江龙
张萍