成都市锦江区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）锦江民初字第2323号
原告王某某，男，1928年3月27日出生，汉族。
委托代理人罗骏，四川鼎立律师事务所律师。
被告黄某某，男，1966年3月2日出生，汉族。
被告邛崃市。
负责人黄某某，该敬老院院长。
被告鼎和财产保险股份有限公司四川分公司。
法定代表人胡飚，该公司总经理。
委托代理人杨印（公司员工）。
原告王某某与被告黄某某、邛崃市水口中心敬老院、鼎和财产保险股份有限公司四川分公司（以下简称鼎和财保四川分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2013年6月3日立案受理后，依法由审判员蒋英姿适用简易程序独任审判，并于2014年1月8日公开开庭进行了审理。原告王某某的委托代理人罗骏、被告黄某某、被告邛崃市水口中心敬老院法定代表人黄某某、鼎和财保四川分公司的委托代理人杨印到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告王某某诉称，2012年11月9日，被告黄某某驾车将原告撞伤。经交警部门认定，原告负此次事故的次要责任，被告黄某某负主要责任。经司法鉴定，原告的伤残等级为十级。事故发生后原告被送往邛崃市医疗中心医院住院治疗82天。出院医嘱休息两月，加强营养，需专人护理。请求判令被告黄某某、邛崃市水口中心敬老院赔偿原告残疾赔偿金等各项损失共计43393.5元（残疾赔偿金：20307元／年×5年×10%=10153.5元；鉴定费：1600元；后续治疗费：5000元；住院伙食补助费：50元／天×82天=4100元；营养费：20元／天（82＋60）天=2840元；护理费：100元／天×（82＋60）天=14200元；交通费：500元；精神损害抚慰金：5000元）。被告鼎和财保四川分公司在保险责任范围内承担赔偿责任。
被告黄某某辩称，对交通事故的经过无异议，已垫付原告住院医疗费33993.42元、门诊医疗费304.7元、护理费7200元，请求在本案中一并处理。原告的护理是由我聘请护理人员进行护理的，100元一天，共计72天。自费药、鉴定费用由原、被告按2：8比例承担。同意医疗费中保险公司按25%的比例扣除自费药。事故发生于下班后处理私事过程中，与本人任职的邛崃市水口中心敬老院无关，由个人承担赔偿责任。
被告邛崃市水口中心敬老院辩称，此次交通事故与单位无关，由被告黄某某自行承担赔偿责任。
被告鼎和财保四川分公司辩称，原告的多项诉讼请求金额偏高，缺少法律依据。原告在住院期间治疗了与交通事故的伤病无关的其它疾病，应当从总的医疗费中予以扣除。自费药按25％的比例扣除。认可原告在外科病房住院时间22天，其余住院时间治疗其它疾病，与本案无关，由其自行承担。原告请求赔偿的住院伙食补助费、营养费、护理费均按22天计算。在商业第三者责任险中承担不超过70％比例的赔偿。
经审理查明，2012年11月9日17时30分，被告黄某某驾驶被告邛崃市水口中心敬老院所有的川A×××××号轿车沿邛崃市临邛镇文庙街由东星大道往南街方向行驶，至事发地左转往小南街方向时与同向左侧未走人行横道直行通过路口的行人即原告相撞，致原告受伤。2012年11月23日，邛崃市公安局交通警察大队出具《道路交通事故认定书》，认定书载明：原告承担事故的次要责任，被告黄某某承担事故的主要责任。原告受伤后即被送往邛崃市医疗中心医院住院治疗，病情诊断为：1、右胫骨平台骨折；2、右股骨内髁骨折；3、右膝关节半月板损伤；4、右膝部软组织挫伤；5、慢性阻塞性肺病急性加重；6、脑梗死。住院期间行右胫骨平台骨折切开复位内固定术＋同种异体骨植骨术。于2013年1月30日出院，住院天数82天，其中前22天入住骨科病房，后60天转入内科病房住院治疗。出院证明书载明：1、注意休息及加强营养；2、休息期间（2月内）需专人一人护理；3、出院带药。2013年5月10日，邛崃市公安局交通警察大队委托四川华大司法鉴定所，对原告的伤情进行交通事故伤残等级和后续治疗费鉴定，由原告支付鉴定及照相费1600元。同年5月20日，四川华大司法鉴定所出具《司法鉴定意见书》，鉴定结论为：原告王某某遗留右下肢功能障碍十级伤残；原告王某某右胫骨处内固定物手术取出需人民币5000元。事故发生后，原告共用去医疗费34298.12元，均由被告黄某某垫付。原告住院期间由被告黄某某为其聘请护工护理72天，被告黄某某向护工支付护理费7200元。原告住院的另10天，由原告家人护理。
另查明，川A×××××号轿车所有人为被告邛崃市水口中心敬老院，被告黄某某系下班后因私用车。
2011年12月5日，被告邛崃市水口中心敬老院为川A×××××号轿车向被告鼎和财保四川分公司购买了机动车交通事故责任强制保险和不计免赔第三者责任险。保险期间为2011年12月12日零时起至2012年12月11日二十四时止。交强险责任限额为死亡伤残赔偿110000元，医疗费用赔偿10000元，财产损失赔偿2000元；不计免赔第三者责任险赔偿限额为300000元。
2013年10月，本院应被告鼎和财保四川分公司的申请，委托四川华西法医学鉴定中心对原告住院期间产生的医疗费与本次交通事故关联性、因交通事故而住院的合理住院天数、产生的合理医疗费用以及自费药金额进行鉴定，四川华西法医学鉴定中心经审阅和讨论送检病历材料后，以“目前尚无涉及合理住院时限、合理住院费用等相关司法鉴定技术标准”为由不受理此次鉴定。
上述事实，有原、被告的身份信息资料、《道路交通事故认定书》、出院证明书、医疗费票据、《司法鉴定意见书》、鉴定费票据，护理费收条、交强险保单、商业险保单及各方当事人在庭审中的陈述在案为证。
本院认为，被告黄某某驾驶川A×××××号轿车发生交通事故，造成原告受伤，邛崃市公安局交通警察大队已对交通事故作出了《道路交通事故认定书》，认定被告黄某某承担事故的主要责任、原告承担事故的次要责任，该认定书合法有效，本院予以确认。因川A×××××号轿车在被告鼎和财保四川分公司投保了交强险和第三者责任险，故被告鼎和财保四川分公司应在交强险和第三者责任险范围内，向原告承担赔偿责任。
因被告黄某某系下班时间因私用车发生此次交通事故，无证据证明被告邛崃市水口中心敬老院作为川A×××××号轿车的所有人对此次交通事故的发生有过错，故原告要求被告邛崃市水口中心敬老院承担赔偿责任的诉讼请求，证据不足，不予支持。
原告在本次交通事故中人身受到损害，并造成伤残，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题解释》（简称《解释》）第十七条第一款“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿”、第十七条第二款“受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿”和第十八条第一款“受害人或者死者近亲属遭受精神损害的，赔偿权利人向人民法院请求精神抚慰金的，适用最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定”的规定，对原告要求赔偿上述范围内的各项费用，本院应予支持。四川华西法医学鉴定中心不受理本院关于“医疗费与本次交通事故关联性、因交通事故而住院的合理住院天数、产生的合理医疗费用以及自费药金额”委托鉴定的事项，说明以现有司法鉴定技术标准无法区分原告是否存在住院治疗了与本次交通事故无关的疾病，故被告鼎和财保四川分公司要求按住院22天时间计算医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费等多项费用证据不足，不予支持。
对原告主张的各项赔偿费用及金额，本院作如下认定：
一、医疗费。原告因治疗共产生医疗费34298.12元。原告在病情诊断中涉及的“慢性阻塞性肺病急性加重、脑梗死”，被告鼎和财保四川分公司无证据证明与本次交通事故无关，故其要求扣除与本次交通事故无关的医疗费的请求不予采信。被告鼎和财保四川分公司要求按25％比例扣除自费药金额，扣除比例明显偏高，本院根据原告的伤情，酌情确定按20%的比例扣除自费药，即自费药为6860元。因原告负事故次要责任，本案确定自费药部分由原告承担20%即1372元，被告黄某某承担80％即5488元。
扣除自费药后的医疗费为27438.12元，由被告鼎和财保四川分公司在交强险医疗费限额内赔偿原告10000元，剩余17438.12元中的20%即3487.12元，由原告承担，另80%即13951元由被告鼎和财保四川分公司在第三者责任险中承担。
原告主张后续治疗费5000元，有《司法鉴定意见书》予以证明，故本院予以准许。因交强险医疗费用限额已超出，应由第三者责任险予以赔付。故由原告按责任比例承担其中20%即1000元，被告鼎和财保四川分公司承担其中80%即4000元。
二、住院伙食补助费和营养费。本院确定原告的住院伙食补助费按20元／天计算，其住院时间为82天，则住院伙食补助费为82天×20元／天=1640元。营养费根据原告的伤情酌情确定为2000元。因交强险医疗费用限额已超出，应由第三者责任险予以赔付。故由原告按责任比例承担其中20%即728元，被告鼎和财保四川分公司承担其中80%即2912元。
三、鉴定费。原告主张鉴定费1600元，被告黄某某无异议，本院予以确认。该费用不属于保险赔偿范围，根据事故责任划分，由原告按责任比例承担其中20%即320元，被告黄某某承担其中80%即1280元。
四、护理费。原告主张护理费14200元。原告住院期间被告黄某某为其聘请护工护理，护理费每天100元，计72天，7200元，本院予以确认。其住院的另10天由原告家人进行护理，本院酌情确定护理费按60元／天计，共计600元。因原告的出院医嘱载明出院后需专人一人护理2月，故原告主张出院后的护理费本院予以准许，出院后的护理费用低于住院期间的支出，本院酌情确定为每天50元，则在家护理期间护理费60天×50元／天＝3000元。共计护理费7200＋600＋3000＝10800元。
五、交通费。原告主张交通费500元。根据《解释》第二十二条“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合”的规定，因原告未提供就医产生的交通费票据，考虑原告的就医与居住地均在邛崃市临邛镇，酌情确定交通费50元。
六、残疾赔偿金。原告的残疾赔偿金按四川省2012年度全省城镇居民人均可支配收入20307元计算，应为20307元／年×5年×10%＝10153.5元。
七、精神损害抚慰金。原告主张精神抚慰金5000元。本院认为，原告在交通事故中受伤，其在精神上遭受了损害，根据《解释》第十八条第一款的规定，结合原告的伤残等级、事故责任划分和当地的生活水平，本院酌情确定精神损害抚慰金为2000元。
以上第四至七项赔偿项目合计23003.5元，未超出交强险伤残费用责任限额，由被告鼎和财保四川分公司向原告支付。原告多主张的部分，本院不予支持。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律问题解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十五条、第三十五条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款、四川省《中华人民共和国道路交通安全法》实施办法（法律条文全文附后）之规定，判决如下：
一、被告鼎和财产保险股份有限公司四川分公司赔偿原告王某某医疗费、残疾赔偿金等各项费用计53866.5元。
二、被告黄某某赔偿原告王某某自费药、鉴定费6768元。
品迭被告黄某某已垫付费用41498.12元，被告鼎和财产保险股份有限公司四川分公司应于本判决书发生法律效力之日起十日内向原告支付19136.38元（含被告黄某某应赔偿原告的费用），向被告黄某某支付34730.12元。
三、驳回原告王某某的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费减半收取250元，由原告王某某负担50元，被告黄某某负担200元。
如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省成都市中级人民法院。
审判员 蒋英姿
二〇一四年一月三十日
书记员 郑小红
附：本判决适用法律条文全文
《中华人民共和国民法通则》
第一百零六条公民、法人违反合同或者不履行其它义务的，应当承担民事责任。
公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。
没有过错，但法律规定应当承担民事责任的，应当承担民事责任。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律问题解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其它合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计资料确定。
“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。
最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
四川省《中华人民共和国道路交通安全法》实施办法
第二十九条机动车与非机动车、行人之间发生交通事故，造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内予以赔偿。
超过责任限额的部分，由机动车一方承担赔偿责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，机动车一方按照下列方式承担赔偿责任：
（一）机动车负事故主要责任的，由机动车一方承担80%的赔偿责任；
（二）机动车负事故同等责任的，由机动车一方承担60%的赔偿责任；
（三）机动车负事故次要责任的，由机动车一方承担40%的赔偿责任。
（四）机动车没有事故责任的，道路交通事故发生在高速公路等封闭道路上，由机动车一方承担5%的赔偿责任，且赔偿额度最高不超过1万元；道路交通事故发生在其他道路上，由机动车一方承担10%的赔偿责任，且赔偿额度最高不超过2万元。