重庆市九龙坡区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）渝0107民初23752号
原告：范永建，男，汉族，1956年6月30日生，住重庆市九龙坡区。
委托诉讼代理人：颜真华，重庆峡阳律师事务所律师。
被告：重庆西部公共交通有限公司，住所地重庆市渝中区大坪支路40号，统一社会信用代码915000002028027493。
法定代表人：王雨亮，职务董事长。
委托诉讼代理人：石强，男，汉族，1971年6月25日生，系公司员工，住重庆市沙坪坝区。
原告范永建与被告重庆西部公共交通有限公司（以下简称“西部公交”）运输合同纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告范永建的委托诉讼代理人颜真华，被告西部公交的委托诉讼代理人石强到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告范永建向本院提出诉讼请求：1.判令被告支付各项人身伤害赔偿金合计215184元，其中住院及门诊治疗费22534元、出院护理费4600元、住院生活费1550元、营养费1000元、误工费19600元、交通费300元、护具费150元、后续医疗费40000元、被抚养人生活费7010元、伤残赔偿金118440元，伤残鉴定费以实际为准；2.本案诉讼费用由被告承担。事实及理由：2017年3月12日10时26分，原告范永建在陈家坪公交车站乘坐被告234路公交车前往杨家坪过程中，发生车内摔伤事故。经重庆市九龙坡区中医院检查诊断为左股骨胫骨折并住院治疗。事故发生后，被告派出安全员曾浩处理事故善后，并于事故当天出具了此次事故的情况说明，确定由234路公交车当班驾驶员负此次事故的全部责任。原告认为，客运合同一经成立，承运方就担负其将乘坐人安全运抵合同约定的目的地的义务，由于承运人过错，造成乘坐人人身伤害，构成了合同违约，应承担赔偿责任，故原告诉至法院。
被告西部公交辩称，按照常理及被告公交车管理制度，乘客应当从前门上车打卡，但是原告从公交车后门上车放置行李后再去打卡，影响了车辆的起步时间，同时通过被告提供的视频可以看出被告司机没有急转向、踩急刹，原告摔倒的原因是上车后没有拉好扶手，原告从后门到前门打卡转身的过程中摔倒，事故的原因是原告的重大过失造成的。
本院经审理查明事实如下：2017年3月12日10时26分，原告范永建在重庆市九龙坡区陈家坪公交车站乘坐被告234路公交车，在车辆起步阶段原告摔倒在地。被告将原告送往重庆市九龙坡区中医院进行救治，经重庆市九龙坡区中医院检查诊断为左股骨胫骨折并住院治疗。同日，被告安全员曾浩、234路公交车驾驶员赵冬出具情况说明一份，该说明载明：在被告234路公交车上，原告在重庆市九龙坡区陈家坪公交车站上车，公交车起步摔伤原告，该起事故赵冬负全部责任，因伤者治疗所产生的费用由责任方全额承担。
原告于事故发生当日即进入重庆市九龙坡区中医院（第三人民医院）住院治疗，于2017年4月12日出院，实际住院31天。出院诊断为：左股骨胫骨折。出院医嘱载明：1、卧床休息，加强护理；2、术后1月来院复查；3、避免长久负重及登山运动；4、加强营养；5、建议全休一月，复诊续假。为此产生门诊费、住院医疗费共计52805.68元（其中，被告垫付32605.68元）。原告与被告共同委托重庆法正司法鉴定所对原告的伤残等级及续医费进行鉴定，重庆法正司法鉴定所于2017年10月31日出具了司法鉴定意见书，意见载明：范永建左股骨胫骨折行全髖置换术后，依照《人体损伤致残程度分级》第5.9.6.5之规定，属九级伤残。范永建行全髖置换术后，一般每10至15年更换。所需费用按重庆市三家医院收费标准测算为50000元至60000元。被告支付鉴定费用1400元。
重庆市九龙坡区中医院（第三人民医院）分别于2017年4月12日、2017年5月12日、2017年6月12日、2017年7月12日、2017年8月12日、2017年9月12日出具疾病休假证明单，均建议原告休假壹月。
被告为证明原告在事故中存在重大过失（原告从后门上车及未拉好扶手），提供了发生事故的公交车车载监控视频资料。该监控视频资料显示，原告在公交车停靠站点后从后门上车，将行李搁置在座位上后前往前门打卡，在打卡时234路公交车启动，原告打卡后转身未拉扶手随即摔倒在地，其中原告打卡至摔伤过程时间大约为2秒。原告认可该视频的真实性，但认为该视频不能证明原告存在过错或重大过失。
对于原告主张的具体费用，双方意见如下：
一、医疗费。原告主张医疗费共计支出22434元（不含被告垫付医疗费32605.68元），被告对金额无异议，但是被告认为原告医疗费用中髖关节系进口材料，只能按照国产相同材料价格赔偿，原告认可更换的髖关节系进口材料，被告未申请对医疗费的合理性申请鉴定。
二、后续医疗费。原告主张后续医疗费为60000元，被告仅认为鉴定报告中后续医疗费为50000元至60000元，故后续医疗费仅能支持50000元。
三、住院伙食补助费。原告主张按50元/天计算，住院31天，合计1550元。被告认为应按照32元每天计算。
四、营养费。原告酌情主张1000元，被告认为营养费应该只支持500元。
五、误工费。原告主张按2800元/月标准主张误工期为6个月，误工费计算标准每月2800元，误工费为16800元，原告为此举示了工作证明书、劳动合同书、工资发放证明原告的工作情况、工资待遇（每月基本工资2800元），原告自认于事故发生前已经退休。被告对工作证明书、劳动合同书真实性不予认可，认可工资发放证明，但认为原告已经退休，领取了退休金，不应赔偿误工损失。
六、护理费。原告主张按150元/天计算住院期间护理费为4600元。被告认为护理费应按照每天100元计算。
七、交通费。原告主张300元，被告对金额无异议。
八、伤残赔偿金。原告主张伤残赔偿金为29610×19×0.2=112518元。被告对此金额无异议。
九、器具费。原告称购买拐杖支付150元，被告对此金额无异议。
十、鉴定费。原、被告确认鉴定费为1400元，由被告垫付。
审理中，原告放弃主张被抚养人生活费，并明确诉讼请求为要求被告给付医疗费、续医费、营养费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、护具费、残疾赔偿金、鉴定费金额共计190000元，同时原告愿意自行承担本案诉讼费。
本院认为，原告向被告支付运费，被告将原告运送至约定地点，双方之间的客运合同依法成立，被告作为承运人负有将原告安全运输至约定地点的义务。双方在本案中的争议焦点为：1、原告受伤是否系自身原因或故意、重大过失；2、原告因本次事故损失的认定。对此，本院分别评述如下：
对原告受伤是否系自身原因或故意、重大过失的问题。《中华人民共和国合同法》第三百零二条规定“承运人应当对运输过程中旅客的伤亡承担损害赔偿责任，但伤亡是旅客自身健康原因造成的或者承运人证明伤亡是旅客故意、重大过失造成的除外。”虽然在公交车的日常运行中确实是存在前门上车后门下车的习惯，但是原告从后门上车并非事故发生的起因，与事故发生并无必然关联，故不能根据原告从后门上车认定原告存在过错或重大过失。此外，虽然原告在投票后转身的瞬间没有拉住扶手，但这一行为并不属于原告过错或重大过失，原因在于乘客投币时公交车一般处于静止或低速运行状态，现实情况下乘客投币完毕后无法实现立即抓稳扶手，原告在投币后未及时抓紧扶手的行为也不等同于乘客在车辆行驶期间不拉扶手放任事故发生的行为。本案事故发生的主要原因在于公交车司机起步时未注意到乘客正在投币及未合理控制启动速度造成，原告并无过错，被告应承担原告因事故造成的损失。
对于原告各项损失，本院作如下评定：
一、医疗费。本院依据原、被告认可的金额确定医疗费共计为55039.68元（含被告垫付的32605.68元医疗费），虽然被告认为原告更换的髖关节系进口材料不应赔偿，但是被告未申请对医疗费的合理性进行鉴定，被告的辩称意见不能成立，原告医疗费损失认定为55039.68元。
二、后续医疗费。被告仅认可后续医疗费50000元，因司法鉴定意见书载明原告后续更换髖关节所需费用按重庆市三家医院收费标准测算为50000元至60000元，本院酌情认定后续医疗费为50000元。
三、住院伙食补助费。原告住院31天，本院认为住院伙食补助费应按照重庆市国家机关一般工作人员的出差伙食补助32元/天计算，故住院伙食补助费为992元（31天×32元=992元）。
四、营养费。原告的出院医嘱载明加强营养，原告合计提出营养费1000元，该金额符合常理，本院予以支持。
五、误工费。误工费应根据受害人的误工时间和收入状况确认。本案中，疾病休假证明单载明原告应休息6个月，原告主张误工期为6个月，本院予以认可。对于误工费标准问题。本案中，被告认可原告举示的工资发放证明，工资发放证明可以证明原告在发生事故前工资收入为2800元/月，原告主张按2800元/月计算误工费，本院予以支持。虽然原告已经退休，原告仍在继续工作有相应收入，原告有权主张误工损失，误工费本院认定为16800元（2800元/月×6个月）。
六、护理费。本院认为，护理费应根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。本院参照重庆市护工劳务报酬标准，主张住院期间护理费按100元/天计算，故住院31天护理费为3100元。
七、交通费。被告对于交通费300元无异议，本院对此予以认定。
八、伤残赔偿金。原告主张伤残赔偿金为29610×19×0.2=112518元，被告对该金额无异议，本院予以认定。
九、器具费。被告对于器具费150元无异议，本院对此予以认定。
十、鉴定费。原、被告确定被告已支付的鉴定费为1400元，本院予以确定。
综上，本案中，原告因本次事故产生的损失为：医疗费55039.68元（含被告垫付的32605.68元）、后续医疗费50000元、住院伙食补助费992元、营养费1000元、误工费16800元、护理费3100元、交通费300元、残疾赔偿金112518元、器具费150元、鉴定费1400元，共计241299.68元。因被告已垫付医药费32605.68元、鉴定费1400元，故被告还应另支付原告207294元。原告仅向被告主张190000元，系当事人处分权利，本院予以尊重。原告要求被告给付医疗费、续医费、营养费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、护具费、残疾赔偿金、鉴定费共计190000元的诉讼请求，本院予以支持。
综上，根据《中华人民共和国合同法》第八条、第六十条、第二百八十八条、第二百九十条、第三百零二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十二条、第二十三条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：
一、被告重庆西部公共交通有限公司于本判决生效之日后十日内赔偿原告范永建医疗费、续医费、营养费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、护具费、残疾赔偿金、鉴定费共计190000元；
二、驳回原告范永建其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半收取为2263元，由原告范永建负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第五中级人民法院。
本判决生效后，当事人必须履行。一方当事人拒绝履行的，对方当事人可以在本判决规定履行期间的最后一日起两年内向人民法院申请执行。
代理审判员 李 帅
二〇一八年二月十三日
书 记 员 谢何欢