河南省郑州高新技术产业开发区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）豫0191民初7461号
原告曹凤菊，女，1970年11月2日出生，汉族，住河南省郑州高新技术开发区。
委托代理人白爱敏，河南光法律师事务所律师。
委托代理人蔡红颖，河南光法律师事务所实习律师。
被告薛勇，男，1978年3月20日出生，汉族，住郑州市金水区。
被告郑州中医骨伤病医院，住所地郑州市航海东路****号。
法定代表人郭永昌，院长。
委托代理人王洪，该单位员工。
被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司，住所地郑州市西太康路121号。
负责人俞海雷，总经理。
委托代理人李嘉，河南德冠律师事务所律师。
委托代理人黄琰琰，河南德冠律师事务所律师。
原告曹凤菊与被告薛勇、被告郑州中医骨伤病医院、被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司（以下简称中国人民财保郑州市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告委托代理人白爱敏、被告薛勇、被告郑州中医骨伤病医院委托代理人王洪、被告中国人民财保郑州市分公司委托代理人李嘉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称：2015年9月20日10时05分许，被告薛勇驾驶豫Ａ×××××号车（救护车）沿郑州市瑞达路由北向南行驶至正通驾校门口处，与原告驾驶电动自行车由西向东横过瑞达路发生交通事故，致使原告受伤，两车相损。该事故经交警部门处理，认定被告薛勇负事故主要责任，原告负事故次要责任。郑州中医骨伤病医院作为肇事车辆豫Ａ×××××号的所有人，应对原告的损失承担赔偿责任。经查豫Ａ×××××号车在中国人民财保郑州市分公司投保有机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）、第三者责任险，故诉至法院，请求判令被告赔偿原告医疗费、营养费等损失共计1276921.76元；由被告承担诉讼费。
被告薛勇辩称：我是郑州中医骨伤病医院员工，在执行职务行为时发生本案事故，应由该单位承担赔偿责任。
被告郑州中医骨伤病医院辩称：保险公司应在保险赔偿限额内承担赔偿责任，我方愿赔偿原告合理损失。
被告中国人民财保郑州市分公司辩称：1、经查保险车辆豫Ａ×××××号车在我公司投有交强险和第三者责任险50万元，在核实肇事车辆驾驶人合法驾驶信息和合法的行车证件等证件后确保没有其他拒赔免赔事由的情况下，我公司对原告提出的合理合法损失承担赔偿责任。2、超出交强险范围部分应按照事故责任比例进行赔偿，我公司承担不超过各项损失70%的赔偿责任。3、精神损害抚慰金根据保险合同约定在第三者责任险范围内不予赔偿。4、诉讼费用、鉴定费用不属于我公司的赔偿范围，不予赔偿。
经审理查明：2015年9月20日10时05分许，被告薛勇驾驶豫Ａ×××××号车（救护车）沿郑州市瑞达路由北向南行驶至正通驾校门口处，与原告驾驶电动自行车由西向东横过瑞达路发生交通事故，致使原告受伤，两车损坏。该事故经交警部门处理，认定被告薛勇负事故主要责任，原告负事故次要责任。事故发生后，原告被送往郑州市中心医院住院治疗，诊断为：颅脑外伤术后；闭合性胸部外伤等症状。原告住院178天，于2016年3月16日出院，出院医嘱载明：“1、避风寒，注意休息，适当功能锻炼；2、住院期间需留陪1人；3、继续基础用药，干预危险因素；4、继续康复治疗；5、定期复查，不适随诊。”花费医疗费458009.1元。在原告住院期间，被告薛勇为原告垫付医疗费9000元。
经原告申请，本院委托司法鉴定机构对原告伤情进行鉴定，河南司法警院司法鉴定中心于2016年9月26日出具豫司警院司法鉴定中心（2016）医鉴字第468号鉴定意见书，载明：被鉴定人曹凤菊颅脑损伤致四肢瘫评为一项三级伤残，左侧严重面瘫评为一项五级伤残，左肱骨骨折内固定术后评为一项十级伤残，肝破裂修补术后评为一项十级伤残。原告为鉴定其伤情，另支出鉴定费2200元、检查费4446元。
经原告申请，××司法鉴定所对原告的伤情进行鉴定，2016年8月17日，该鉴定所出具郑弘司鉴所（2016）司鉴字第204号鉴定意见书，载明：1、被鉴定人曹凤菊目前患“脑外伤所致精神障碍”；2、目前状态构成六级伤残。
受郑州市交通警察第二大队委托，河南宏信价格评估咨询有限公司对原告电动车的车辆损失进行评估。该公司于2016年9月29日出具郑宏价估鉴估鉴（2016）40517号鉴定结论书，载明：该车车辆损失为540元。原告另支出鉴定费100元。
另查明：豫Ａ×××××号车在被告中国人民财保郑州市分公司投保交强险、第三者责任险，交强险医疗费用的赔偿限额为10000元、死亡伤残赔偿限额为110000元、财产损失赔偿限额为2000元、第三者责任险赔偿限额为500000元。
上述事实由原告提交的道路交通事故认定书、被告薛勇驾驶证复印件、豫Ａ×××××号车行车证复印件、被告郑州中医骨伤病医院组织机构代码证复印件、交强险保单复印件、第三者责任险保单复印件、郑州市中心医院诊断证明书、出院证明、病历、车损估价鉴定结论书、鉴定费发票、评估费发票各1份、司法鉴定意见书2份、户口本复印件3份、医疗费票据12份、交通费票据9组、被告薛勇提交车辆派遣单、社会保险缴费信息单各1份、郑州市中心医院收据2张及庭审笔录在案佐证。
原告提交误工证明、遗失证明、护理证明、刘靖工资表各1份、曹凤菊工资表4份，欲证明原告及其护理人员的误工损失。因原告未提交劳动合同、事故前一年工资发放情况，未提交护理人员的完税证明、事故前一年工资发放情况，上述证据无法证明原告及其护理人员的实际误工损失，故本院不予采纳。
本院认为：公民的人身权利和财产权利受法律保护。《中华人民共和国侵权责任法》第三十四条规定，用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。被告薛勇驾驶豫Ａ×××××号车与驾驶电动自行车的原告发生交通事故，致使原告受伤，两车相损。该事故经交警部门处理，认定被告薛勇负事故主要责任，原告负事故次要责任。因薛勇驾驶机动车应尽到更多注意义务，故本院认定被告薛勇对本次事故承担80%的责任。豫Ａ×××××号车在被告中国人民财保郑州市分公司投保交强险、第三者责任险。交通事故发生于保险期间内，保险公司作为保险人，应在保险合同所约定责任限额内承担相应赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任险责任限额范围内予以赔偿。根据以上规定，本案原告的相关损失，应由被告中国人民财保郑州市分公司在交强险范围内直接赔偿原告，超过交强险限额的部分由被告中国人民财保郑州市分公司在第三者责任险限额内按80%赔偿给原告，仍不足部分由被告郑州中医骨伤病医院作为被告薛勇的用人单位承担赔偿责任。
关于医疗费，依据原告提交的医疗费票据所示，该项费用为458009.1元。
关于住院伙食补助费，原告住院178天，按每天30元计算，该项费用为5340元。
关于营养费，原告住院178天，根据原告伤情本院酌定营养期为200天，按每天20元计算，该项费用为4000元。
关于辅助器具费，依据原告提交的辅助器具费票据所示，该项费用为289.6元。
关于误工费，本案交通事故发生于2015年9月20日，河南司法警院司法鉴定中心于2016年9月26日出具鉴定意见书，误工期间计算至定残前一日，故原告误工期为371天，本案中原告未提供有效证据证明其实际误工损失，根据其工作性质，依据上一年度河南省制造业标准37944元/年计算，该项损失为38567.7元。原告请求38325.83元，未超出范围，本院予以支持。
关于护理费，原告住院178天，原告出院证显示需1人护理，鉴定意见书载明生存期间内建议一人长期护理，护理依赖程度为大部分护理依赖，故本院酌定原告护理期限为住院期间需1人护理，出院后护理期限暂定为5年，一人护理。原告未提供有效护理证据，依据上一年度河南省居民服务业和其他服务业平均工资30482元/年计算，原告护理费为136793.2元（30482÷365×178+30482元/年×5年×80%），该5年期满后，原告可就护理费用根据实际情况另行主张。
关于残疾赔偿金，原告事发时45周岁，赔偿年限为20年，原告伤情被分别鉴定为一项三级伤残、一项五级伤残、一项六级伤残、两项十级伤残，本院酌定赔偿系数为88%。依据上一年度河南省城镇居民人均可支配收入25576元，该项费用为450137.6元（25576元/年×20年×0.88）。
关于鉴定费，依据原告提交的鉴定费票据，该项费用为2200元。
关于检查费，依据原告提交的检查费票据，该项费用为4446元。
关于精神损害抚慰金，原告伤情被分别鉴定为一项三级伤残、一项五级伤残、一项六级伤残、两项十级伤残，原告请求45000元，本院予以支持。
关于交通费，原告因本次交通事故住院治疗178天，其住院期间支出交通费具有合理性，原告请求3000元，本院予以支持。
关于车辆损失费，根据郑宏价估鉴估鉴（2016）40517号鉴定结论书显示，该项损失为540元。
关于车辆评估费，依据原告提交的评估费票据，该项费用为100元。
综上，原告因此次交通事故产生各项费用共计1148181.33元。原告的医疗费、住院伙食补助费、营养费、检查费为471795.1元，超出交强险医疗费用赔偿限额，应当由被告中国人民财保郑州市分公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告10000元。原告的误工费、辅助器具费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费为673546.23元，超出交强险死亡伤残赔偿限额，应当由被告中国人民财保郑州市分公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告110000元。原告的车辆损失费为540元，未超出交强险财产损失赔偿限额，应当由被告中国人民财保郑州市分公司赔偿给原告。扣除鉴定费2200元、车辆评估费100元和被告中国人民财保郑州市分公司在交强险范围内赔偿原告120540元，原告的剩余损失为1025341.33元，被告郑州中医骨伤病医院承担80%即820273元。该费用超出了第三者责任险赔偿范围，应当由被告中国人民财保郑州市分公司在第三者责任险赔偿范围赔偿原告500000元。原告剩余损失为320273元，被告薛勇已经赔偿原告9000元，剩余损失311273元应由被告郑州中医骨伤病医院承担赔偿责任。原告的鉴定费2200元、车辆评估费100元，不属于保险赔偿范围，应当由被告郑州中医骨伤病医院承担80%即1840元赔偿责任。对于原告请求过高的部分，本院不予支持。依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十七条、第一百一十九条、《侵权责任法》第三十四条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司于本判决生效后十日内，支付原告曹凤菊保险金六十二万零五百四十元。
二、被告郑州中医骨伤病医院于本判决生效后十日内，赔偿原告曹凤菊三十一万三千一百一十三元。
三、驳回原告曹凤菊的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费一万六千二百九十二元，由原告曹凤菊负担三千一百五十五元，被告郑州中医骨伤病医院负担一万三千一百三十七元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状一式十份，上诉于河南省郑州市中级人民法院，并于上诉之日起七日内向河南省郑州市中级人民法院交纳上诉费，并将交费凭证交本院查验，逾期视为放弃上诉。
审 判 长 汪 涛
审 判 员 王 青
人民陪审员 王烨莉
二〇一七年一月十日
书 记 员 刘慧云