辽宁省凤城市人民法院
民 事 判 决 书
（2014）凤民初字第00557号
原告：石桂清，女。
委托代理人：孙文兵，系辽宁铭星律师事务所律师。
被告：姜东，男。
被告：中国平安财产保险股份有限公司丹东中心支公司。
法定代表人：铁钢，职务：总经理。
委托代理人：徐经华，系辽宁中天律师事务所律师。
原告石桂清诉被告姜东、中国平安财产保险股份有限公司丹东中心支公司（以下称保险公司）机动车责任事故纠纷一案，本院于2014年3月7日受理后，依法由审判员郭颖华（担任审判长）、审判员赵桂泉（主审本案）、人民陪审员时宏伟组成合议庭，于2014年3月18日、7月10日公开开庭进行了审理。原告石桂清的委托代理人孙文兵，被告姜东、保险公司的委托代理人徐经华到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。
原告诉称：2013年7月26日14时30许，被告姜东驾驶辽FQ06**号小型轿车，沿309省道由西向东行驶，行至309省道252KM＋150M处，将站在路边的原告石桂清及案外人戴亿达撞伤。事故发生后，双方就赔偿问题未达成协议，请求法院依法判令被告赔偿原告经济损失214930.44元，其中误工费22072.24元、护理费19901.2元、交通费7557元、伙食补助费7700元、营养费7700元、伤残赔偿金（定残后依标准计算）、鉴定费、精神抚慰金150000元，并由被告承担本案诉讼费用。
被告姜东辩称：我垫付医疗费等费用191897.56元，扣除我应承担赔偿的部分，要求保险公司直接支付给我。
被告保险公司辩称：原告医疗费中，超过医保用药标准部分保险公司不承担；车主即被告姜东垫付的费用，同意在赔偿款中支付给被告姜东；交通费同意按照每天4元支付；伙食补助费每天15元；营养费应当有医嘱；原告已经59周岁，已经达到法定退休年龄，且是农村户口，所以不存在误工费问题；护理费这一请求，我们只是同意农村户口每天33.46元给予护理费；诉讼费和鉴定费用保险公司不承担。
经审理查明：2013年7月26日14时30许，被告姜东驾驶辽FQ06**号小型轿车，沿309省道由西向东行驶，行至309省道252KM＋150M处，与路边的原告石桂清及其推在儿童车内案外人戴亿达相撞，致原告受伤在凤城市中心医院住院治疗2天、中国医科大学附属盛京医院门诊治疗62天、凤城市中医院治疗54天，住院治疗共118天，原告花治疗费、救护车费、担架费、门诊检查费，合计172508.06元（原、被告认可），支付血费和用血互助金2504元、复印费59元。凤城市中心医院诊断为：右锁骨骨折；右肩胛骨折、左侧腓骨小头粉碎性骨折、右臀部重度软组织挫裂伤、右侧多发肋骨骨折、右侧血气胸、双肺挫伤、左侧胸腔积液、左肾挫伤、右肩膀软组织挫伤、脑震荡、面部多处软组织挫伤；中国医科大学附属盛京医院出院诊断为：多发外伤、肝破裂、肋骨多发骨折、右侧液气胸、右侧胸腔积液、肺挫伤、一型呼衰、左侧被膜下血肿、盂旁囊肿合并出血、盆腔积血、右侧锁骨骨折等症。原告住院期间由其女儿戴晓光护理，戴晓光为农业家庭户口。
2013年9月26日，凤城市公安局交通警察大队作出凤公交认字（2013）第02183号道路交通事故认定书，认定被告姜东驾驶的辽FQ06**号小型轿车承担事故全部责任。经原告申请，原、被告均同意，本院于2014年3月20日委托丹东市第一人民医院司法鉴定所对原告伤残进行鉴定，丹东市第一人民医院司法鉴定所于2014年6月18日出具（2014）临鉴字第084号司法鉴定意见书，该鉴定书载明：被鉴定人多发肋骨骨折为九级伤残；颈部第7颈椎骨折致颈部活动功能丧失20%以上，为九级伤残；左肩关节功能丧失功能25%以上，为九级伤残；右肩关节丧失功能25%以上，为九级伤残。原告支付鉴定费700元、鉴定检查费2441.1元。庭审中，原告增加要求被告赔偿医药费187031.48元、复印费59元、伤残赔偿金71318.4元、鉴定及鉴定检查费3141.10元的诉讼请求。
肇事车辆辽FQ06**号小型轿车在保险公司投保机动车交通事故责任强制保险和第三者责任险，事故发生在保险期间内。机动车交通事故责任强制保险限额为：死亡伤残赔偿金限额11万元，医疗费用赔偿限额1万元，财产损失赔偿限额2000元，第三者责任险限额30万元。事故发生后，被告姜东垫付191897.56元。
事故发生后，双方就赔偿问题未达成协议，原告诉至本院。
原告及另案原告戴亿达请求精神损害抚慰金在交强险中优先受偿；另案原告戴亿达其他合理损失的治疗费25130元、护理费836.5元、交通费2325.5、伙食补助费750元、残赔偿金18768元，合计47810元，放弃在交强险优先受偿的权利。
本院所确认的上述事实，有交通事故责任认定书、户籍底卡、住院病志、出院诊断、医药费收据、司法鉴定意见书、垫付收据、保险单等证据及双方当事人的陈述笔录在案为凭，这些证明材料已经开庭质证和本院审查，可以采信。
本院认为：公民的健康权受到法律的保护，公民遭受人身损害的，侵害人应当承担损害赔偿责任。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，超过责任限额的部分，由有过错的一方承担责任；《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条规定，同时投保机动车第三者责任强制保险和商业性机动车第三者责任保险的机动车发生交通事故造成损害，先由承保机动车第三者责任强制保险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业性机动车第三者责任保险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由赔偿义务人按照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定予以赔偿。
本案中，被告姜东驾驶自己所有的辽FQ06**号小型轿车与原告相撞，致原告受伤住院，凤城市公安局交通警察大队做出道路交通事故认定书，认定被告姜东承担事故全部责任，该事故认定书认定事实清楚，责任划分合理，本院予以采纳。此事故造成原告经济损失，被告姜东应当承担赔偿责任。被告保险公司作为事故车辆承保方应在交强险责任限额内直接承担赔偿责任，不足部分应当在第三者责任险限额内按照事故责任大小和合同约定承担赔偿责任。不足部分由被告姜东承担。
此事故造成原告身体损害，原告支付治疗费、救护车费、担架费，合计172508.06元，原、被告认可，本院予以认定。原告支付血费及用血互助金2504元，原告提供的证据能证明原告有用血的事实和收据佐证，本院予以认定。
原告要求被告赔偿误工费、护理费、交通费、伙食补助费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费的请求，本院依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》及参照辽宁省2013年度道路交通事故损害赔偿标准有关数据，结合原告的诉讼请求、被告的答辩意见，核定原告合理损失为：
原告误工费3033.73元（9384元÷365天×118天）；
护理费3948.28元{33.46元（被告认可）×118天）}；
交通费2000元（酌定）；
伙食补助费3540元（118天×15元×2人）；
伤残赔偿金63811.2元（9384元×20年×34%）；
鉴定费及检查费3141.1元；
精神损害抚慰金15000元；
复印费59元。
关于原告要求被告赔偿原告营养费7700元一节，根据法律规定，营养费根据受害人伤残情况、参照医疗机构的意见确定。因原告提供证据不足以证明其请求，故原告此节请求，本院不予支持。
关于被告姜东提出其垫付医药费等费用191897.56元，要求扣除其应承担的部分，多支付部分保险公司在赔偿原告时予以扣除直接支付被告姜东，原告与保险公司均同意，因此，被告姜东的此节抗辩主张，本院予以采纳。
关于原告请求被告赔偿原告外购药品10006元一节，因原告提供证据不足以证明其请求，且被告不认可，故原告此节请求，本院不予支持。
关于被告保险公司提出，原告住院期间医药费超出医保用药标准，保险公司不予承担的抗辩，因未提供证据证明，故被告保险公司的抗辩主张，本院不予采纳。
以上合理费用中，被告保险公司在机动车交通事故责任强制险中，医疗费用责任限额内赔偿医疗费10000元，死亡伤残责任限额内赔偿残赔偿金63811.2元、误工费3033.73元、护理费3948.28元、交通费2000元、精神损害抚慰金15000元，计97793.21元；在第三者险限额内赔偿医疗费余款162508.06元、血费及用血互助金2504元、伙食补助费3540元，共计266345.27元。被告姜东应当赔偿原告鉴定费、鉴定检查费3141.1元、复印费59元，合计3200.1元。因被告姜东已垫付191897.56元，扣除被告姜东应承担的3200.1元，原告应退还被告姜东188697.46元，该款项保险公司赔偿原告款项中扣除支付给被告姜东。依照《中华人民共和国道路法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
一、中国平安财产保险股份有限公司丹东中心支公司于判决生效后三十日内赔偿原告石桂清各项经济损失266345.27元（其中，扣除188697.46元，支付给被告姜东；余款77647.81元支付原告石桂清）；
二、驳回原告石桂清其他诉讼请求。
如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费8550元，由原告石桂清承担1550元，被告姜东承担7000元（此款原告已预交，被告姜东已给付2800元，余款4200元，于本判决生效后三十日内给付原告）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省丹东市中级人民法院。
审 判 长 郭颖华
审 判 员 赵桂泉
人民陪审员 时宏伟
二〇一四年七月十四日
书 记 员 闫 雪