山西省昔阳县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）晋0724民初599号
原告（反诉被告）：李喜明，男，1954年11月11日出生，汉族，山西省昔阳县人，现住昔阳县城。
委托诉讼代理人：吕瑞兵，昔阳县大寨镇法律服务所法律工作者。
被告（反诉原告）：杨银元，男，1965年10月16日出生，汉族，山西省昔阳县人。
委托诉讼代理人：赵慧婷，山西宇清律师事务所律师。
被告：永安财产保险股份有限公司阳泉中心支公司，地址为山西省阳泉市城区德胜东街310号交通大厦1层、10层。
负责人：田秀庆，任该公司经理。
委托诉讼代理人：姜薇，女，1984年6月13日生，汉族，湖南省永州市人，现住山西省阳泉市矿区，系该公司职工。
原告李喜明诉被告杨银元、永安财产保险股份有限公司阳泉中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理，原告李喜明及其委托诉讼代理人吕瑞兵、被告杨银元及其委托诉讼代理人赵慧婷、被告保险公司的委托诉讼代理人姜薇到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告李喜明诉称，2016年7月29日14时59分，被告杨银元驾驶某某“五菱”小型普通客车，在由东向西行至昔阳县城新东街乐东路交叉口左转弯时，与对向行驶而来原告驾驶的“嘉陵”110型摩托车发生碰撞，致原告受伤，摩托车损坏。事发后，原告被送往昔阳县人民医院治疗。昔阳县交警队责任认定为，被告杨银元负事故的主要责任，原告负事故的次要责任。经昔阳县司法鉴定中心伤残等级鉴定，原告的伤情为十级伤残。被告杨银元系肇事车辆的所有人和驾驶侵权人，被告保险公司为事故车辆投保方，故要求二被告赔偿其医药费、住院伙食补助费、护理费、误工费、营养费等各项经济损失共计104664.35元。围绕自己的主张，提供了下列证据予以证明：
1、昔阳县公安局交警队所作的昔公交认字（2016）第0028号事故认定书一份，证明事故发生的时间、地点等情况，以及最终认定为杨银元负事故主要责任、李喜明负事故次要责任的结论。二被告对此均无异议，本院对该证据予以认定。
2、保险单复印件一份，证实被告杨银元在被告保险公司为某某“五菱”小型普通客车投保有机动车交通事故责任强制险（以下简称交强险）事故发生时，在保险期内。二被告对此均无异议，本院对该证据予以认定。
3、住院病历复印件一份、诊断证明书一份、出院证一份，证明原告受伤、住院、医嘱等情况。二被告对此无异议，本院对以上证据予以认定。
4、户口本复印件，证实原告及其护理人员张维良、李志芳的家庭户别等情况。二被告对此无异议，本院对以上证据予以认定。
5、山西省昔阳县司法鉴定中心鉴定意见书一份，证实原告李喜明的伤残等级为十级伤残。二被告对此无异议，本院对该证据予以认定。
6、住院收费票据、病人费用小项统计、鉴定费票据、鉴定意见书、门诊费票据、加油发票、出库单及发票等证据，证明原告的损失。二被告对此提出了异议，本院已经记录在案，本院将在评判部分中进行综合认定。
被告杨银元辩称，对事故发生经过、交通事故责任认定无异议，同意对原告的损失依法赔偿。其为原告李喜明垫付了医药费5600元，修理某某“五菱”小型普通客车花费了2400元，故反诉要求原告李喜明、被告保险公司返还其垫付的医药费，原告李喜明赔偿其车辆修理费。同时围绕自己的主张、向本院举出了下列证据予以证明：
1、机动车登记证一份，证实被告系某某“五菱”小型普通客车登记所有人，原告李喜明、被告保险公司均无异议，本院予以确认。
2、住院预交款统一收据复印件四份，证实被告杨银元垫付医药费5600元，原告李喜明、被告保险公司均无异议，本院予以确认。
3、车辆维修清单一份、修理费发票一份，证实被告杨银元车辆维修花费2400元，原告李喜明对此提出异议，被告保险公司无异议，本院将在评判时予以综合认定。
被告保险公司辩称，对事故发生经过、交通事故责任认定无异议，被告杨银元为事故车辆某某“五菱”车在公司投保有交强险，同意在交强险责任限额内按法律规定进行赔偿。
综合原、被告双方提供的证据及质证意见，结合原、被告的庭审陈述，本院认定本案基本事实如下：
2016年7月29日14时59分，被告（反诉原告）杨银元驾驶某某“五菱”小型普通客车，（该某某“五菱”小型普通客车在被告保险公司投保有交强险，事故发生时在保险理赔期内），在由东向西行至昔阳县城新东街乐东路交叉口左转弯时，与对向行驶而来原告（反诉被告）李喜明驾驶的“嘉陵”110型摩托车发生碰撞，致原告李喜明受伤，车辆损坏。原告李喜明入住昔阳县人民医院治疗，经诊断其伤情为：左胫腓骨骨折、头部外伤、髋臼骨折术后、冠状动脉搭桥术后状态、高血压病、肺囊肿术后，住院19天，花去医药费25711.3元，被告杨银元垫付医药费5600元，其伤情经山西省昔阳司法鉴定中心鉴定为十级伤残。该事故发生后经昔阳县公安局交通警察大队于2016年8月23日作出事故认定书，认定被告杨银元与原告李喜明发生事故的时间、经过以及负此次事故的主、次责任的结论。上述事实有本院依法认定的昔公交认字（2016）第0028号事故认定书、原告李喜明的住院病历、医药费收据、鉴定意见书等有效证据在案印证，足以认定。
关于原告李喜明主张的损失和被告杨银元反诉主张的损失，并向本院举证来证明、本院根据诉辩双方的质证意见，依照最高人民法院关于确定人身损害赔偿项目和标准的相关司法解释，对原告的损失项目和数额做如下认定：
1、原告医疗费25711.3元（被告杨银元垫付医药费5600元），二被告提出该医疗费还包含有与事故无关的治疗高血压等疾病的费用，应当核减的意见。本院认为，原告病历中的诊疗经过并非有针对高血压等疾病治疗的记载，且原告提供有医疗单位的收据在案印证，本院应予认定。
2、原告主张的住院伙食补助费950元，按照住院19天，每天50元计算，二被告均表示无异议，本院予以确认。
原告主张的营养费，按照100天，每天50元计算即5000元。二被告均表示原告无证据证实需加强营养不予认可的意见，本院认为，综合考虑原告的伤情，按照每天50元，住院19天计算为宜，即50元×19天=950元。
原告主张的后续治疗费6000元，并提供了山西省昔阳司法鉴定中心鉴定意见书证实其后续治疗费用情况，被告保险公司对此无异议，被告杨银元对此提出异议，但其未提供任何证据证实其辩解主张。本院认为，原告的该项主张，于法有据，应予支持。
5、原告主张的护理费，包括住院期间由其妻子张维良、女儿李志芳二人护理19天，出院后由其妻子一人护理56天，其妻子系农业家庭户口，其女儿系非农业家庭户口，按照山西省2015年农林牧副渔业平均工资和城镇在岗职工年平均工资计算，即41729元÷365×75天+52960元÷365×19天=11331.65元。二被告均提出原告主张两人护理，出院后继续护理没有依据的意见。本院认为，原告并无医嘱及其它证据证实其伤情需要二人护理，综合考虑原告伤情及出院证记载有“左下肢石膏外固定6-8周”的医嘱，原告主张的护理费应按照山西省2015年农林牧副渔业在岗职工平均工资标准、以一人护理、75天计算为宜，即41729元÷365天×75天×1人=8574.75元。
6、原告主张的交通费，原告主张500元，二被告对该项均不予认可，本院认为，原告并未提供任何证据证明其该项主张，本院对该项损失不予支持。
7、关于鉴定费，原告主张其在山西省昔阳司法鉴定中心进行伤残等级鉴定和后续治疗费鉴定花费2500元，及其诉讼期间被告保险公司申请第二次鉴定，原告再进行鉴定时花费的检查费和车费共计341元，并提供了鉴定费票据、门诊费票据、加油发票予以佐证，被告保险公司对此提出异议。本院认为，根据我国保险法的规定，被保险人为确定保险标的损失程度花费的必要、合理费用应由保险人承担，即本院依法确认鉴定花费共计2841元。
8、原告主张伤残赔偿金46490.4元，即25828元×18年×10%，并提供了山西省昔阳司法鉴定中心鉴定意见书证实此次事故造成李喜明十级伤残；提供了常住人口登记卡复印件一份，证实李喜明的年龄及其非农业家庭户口。二被告对此无异议，本院予以确认。
9、原告主张精神抚慰金5000元，对此项损失二被告提出了过高的意见。本院认为，此次交通事故致原告李喜明精神上受到一定的伤害，根据原告李喜明伤残等级应支持4500元为宜。
10、原告主张摩托车修理费860元，对此二被告提出只认可300元的意见，本院认为，二被告未提供任何证据证实其辩解主张，且原告提供有修理明细和发票佐证，本院予以确认。
11、被告杨银元主张车辆维修费2400元，对此原告提出过高的意见，但其未提供任何证据证实其辩解主张，且被告杨银元提供有结算清单和发票佐证，本院予以确认。
本院认为：被告杨银元驾驶机动车与原告李喜明驾驶摩托车发生碰撞造成原告受伤住院治疗之事实清楚，证据充分，应予认定。交警部门作出的昔公交认字（2016）第0028号事故认定书双方当事人均无异议，且对当事人的责任认定客观真实，该证据可以作为划分本案责任的依据，即原告李喜明应承担事故责任的30%、被告杨银元承担事故责任的70%。因被告杨银元驾驶的机动车在被告保险公司投保有交强险，因此被告保险公司应当依法作为赔偿主体在交强险责任限额范围内进行赔偿。原告的损失项目和数额本院已经查明认定，其中医药费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费计33611.3元；护理费、残疾赔偿金、鉴定费、精神抚慰金计62406.15元，财产损失计860元。此三项损失由被告保险公司在交强险责任限额范围内先行负担，不足部分由原告李喜明、被告杨银元按责分担。被告杨银元垫付的医药费5600元应从赔偿款中相互折抵。关于被告杨银元的车辆损失费2400元，应按照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条之规定由原告李喜明在交强险限额范围内先行赔付，不足部分由原告李喜明、被告杨银元按责分担。本案经调解无效，故依据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十四条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十九条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条至第十九条、第第二十一条至第二十五条之规定，判决如下：
被告永安财产保险股份有限公司阳泉中心支公司在交强险责任限额范围内赔偿原告李喜明医药费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费等损失10000元。
二、原告李喜明的剩余医药费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费23611.3元，由被告杨银元赔偿16527.91元，另外的7083.39元由原告李喜明自己负担。
三、被告永安财产保险股份有限公司阳泉中心支公司在交强险责任限额范围内赔偿原告李喜明护理费、残疾赔偿金、鉴定费、精神抚慰金等损失62406.15元。
四、被告永安财产保险股份有限公司阳泉中心支公司在交强险责任限额范围内赔偿原告李喜明财产损失860元。
五、原告李喜明在交强险责任限额范围内赔偿被告杨银元财产损失费2000元。
六、被告杨银元剩余的财产损失费400元，由原告李喜明赔偿120元，被告杨银元自行负担280元。
上述六项经折抵后，被告永安财产保险股份有限公司阳泉中心支公司实际于本判决生效后十日内支付原告李喜明赔偿款73266.15元，被告杨银元实际于本判决生效后十日内支付原告李喜明赔偿款8807.91元（已核减被告杨银元的垫付款5600元和原告李喜明自己应承担的费用）。
七、其他之诉不予支持。
如未按照本判决指定的期间履行金钱给付义务，应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
诉讼费2393.27元，反诉费25元，共计2418.27元，由原告李喜明承担483.65元，被告永安财产保险股份有限公司阳泉中心支公司承担1692.79元、被告杨银元承担241.83元，向本院缴纳。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于晋中市中级人民法院。
审 判 长 王 勋
审 判 员 翟晓燕
人民陪审员 翟晓梅
二〇一七年三月十四日
书 记 员 杨彦平
附：本判决依据的法条
1、《中华人民共和国侵权责任法》
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
机动车之间发生交通事故的，由有过错一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
3、《中华人民共和国保险法》
第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业第三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
未依法投保交强险的机动车发生交通事故造成损害，当事人请求投保义务人在交强险责任限额范围内予以赔偿的，人民法院应予支持。
投保义务人和侵权人不是同一人，当事人请求投保义务人和侵权人在交强险责任限额范围内承担连带责任的，人民法院应予支持。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作出相应调整。