天津市河西区人民法院
民 事 判 决 书
（2018）津0103民初6571号
原告：陈麒先
委托诉讼代理人：王旭明，天津昭元律师事务所律师。
被告：温芳芳
被告：中国平安财产保险股份有限公司天津分公司
负责人：石洪峰，副总经理。
委托诉讼代理人：丁维，天津盈冠律师事务所律师。
原告陈麒先与被告温芳芳、中国平安财产保险股份有限公司天津分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年5月16日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告陈麒先的委托诉讼代理人王旭明、被告温芳芳、被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司的委托诉讼代理人丁维到庭参加诉讼。案件审理期间，原告提出伤残及三期鉴定申请。本案现已审理终结。
原告陈麒先向本院提出诉讼请求：判令二被告赔偿原告1、医疗费20283.2元；2、住院伙食补助费700元（自2018年1月12日至2018年1月19日，共7天，每天100元）；3、营养费4500元（营养期90天，每天50元）；4、护理费11439元（护理期90天，按居民服务业每天123元，其中住院期间368元）；5、误工费23987元（误工期195天，按居民服务业每天123元）；6、残疾赔偿金80556元（十级残疾，40278元×20年×10%）；7、精神损害抚慰金8000元；8、鉴定费2500元；9、交通费120元（担架车）；10、复印费23元，共计135264.92元（152108.2元-110000元）×60%+110000元；11、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2016年6月26日10时45分，被告温芳芳驾驶牌照号津Ｄ×××××机动车沿天津市河西区北方宝钢大厦前由北向西右转围堤道，遇原告陈麒先骑自行车沿天津市河西区围堤道北侧非机动车道内由西向东逆行至此，被告温芳芳未按操作规范安全驾驶，其车右前侧与原告陈麒先车前部接触，造成原告陈麒先受伤和双方车辆受损的交通事故。天津市公安交通管理局河西支队解放南路大队出具《道路交通事故认定书（简易程序）》认定：被告温芳芳负事故同等责任，原告陈麒先负事故同等责任。事故当日原告到指定医院天津市天津医院就诊，第一次住院7天自2016年6月26日至2016年7月3日，出院诊断为股骨颈骨折（左）；第二次住院自2018年1月12日至2018年1月19日期间，住院7天，出院诊断为骨折治疗后恢复期（左股骨颈）。被告温芳芳所驾牌照号津Ｄ×××××机动车登记在案外人曹桂英名下，该肇事机动车在被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司投保了交强险和商业三者险（限额500000元，不计免赔率），本起事故发生在两保险期间内。原告曾于2017年4月起诉第一次住院的医疗费和住院伙食补助费，经法院调解被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在交强险赔偿限额内赔偿原告医疗费10000元，在商业险限额内赔偿原告医疗费19917元、住院伙食补助420元，且已履行。本次起诉是原告二次手术和伤残鉴定等级等费用，望判如所请。
为证实其主张，原告向本院提供如下证据：1、《道路交通事故认定书（简易程序）》复印件1份，证明事故事实及责任认定情况；2、指定医院就诊证明信1张、住院病案2套、诊断证明书1张、诊断证明书复印件1张、病历本复印件1张、病历本1册、检查报告单2张、检查报告单复印件1张，证明原告的伤情和治疗情况；3、住院费票据1张、住院费用清单4张、门诊票据6张、挂号条6张，证明原告医疗费的支出情况；4、鉴定费发票1张，证明原告的鉴定费支出；5、鉴定报告1份，证明原告的伤残程度等情况；6、天津市河西区人民法院民事调解书复印件，证明原告曾经起诉；7、复印费收据1张，证明原告复印费的支出；8、无陪护凭条1张，证明原告护理费支出情况；9、担架车费收据1张，证明原告的交通费支出情况；10、户口页复印件，证明原告的残疾赔偿金主张。
被告温芳芳辩称，对原告陈述的交通事故事实及责任认定均无异议。保险公司没有告知非医保用药和鉴定费不赔付，事故发生在保险期间，应由被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司赔付。
被告温芳芳向本院提供的证据：1、驾驶证、行驶证复印件各1张，证明被告温芳芳的驾驶资格及车辆所有情况；2、交强险、商业三者险保单复印件各1张，证明肇事车辆的投保情况。
被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司辩称，原告陈述的交通事故事实及责任认定均无异议。该肇事机动车在被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司投保了交强险和商业三者险（限额500000元，不计免赔率），本起交通事故发生在保险期间内。原告第一次诉讼的费用已经赔付，对原告二次治疗无异议，同意在保险范围内按去年的标准赔偿原告合理合法损失，超过交强险限额按责任比例60%赔付，鉴定费、诉讼费不属于直接损失不同意赔偿。护理费根据鉴定报告90天，应包含住院期间；营养费，每天25元，按鉴定标准90天；误工费按鉴定标准195天；精神损害抚慰金按比例60%承担；鉴定费、交通费和复印费不属于直接损失，不同意赔偿。非住院期间的医疗费不同意赔付，因为没有医嘱，住院期间医保结算部分不同意承担，跟本次交通事故关联性不认可。另，医疗费要扣10%非医保用药，鉴定费不同意赔偿，该情形已经告知投保人，但没有书证材料提交。
经当庭质证，被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司对原告提交的证据1、2、3、4、5、6、8的真实性均无异议，但对证据3中住院期间的费用认可，不是住院期间的不认可；证据4鉴定费不属于直接损失不同意赔付；证据7非正规发票，与事故无关联，不同意赔偿；证据8不同意赔偿，应按三期鉴定标准；证据9非正规发票，不同意赔偿。被告温芳芳的质证意见与被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司相同；对原告提供的证据10，二被告放弃发表质证意见。原告、被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司对被告温芳芳提交的证据均无异议。本院认证意见：原告提交的证据7、9为非有效票据，且无其他证据佐证，本院不予确认，原告提交的其他证据及被告温芳芳提交的证据材料来源合法，内容真实客观，并与本案待证事实具关联性，本院均予以采信。
本院依据当事人陈述和采信的证据，认定如下事实：2016年6月26日10时45分许，被告温芳芳驾驶牌照号津Ｄ×××××机动车沿天津市河西区北方宝钢大厦前由北向西右转围堤道，遇原告陈麒先驾驶自行车沿围堤道北侧非机动车道内由西向东逆行至此，被告温芳芳未按操作规范安全驾驶，其车右前侧与原告陈麒先车前部接触，造成原告陈麒先受伤和双方车损的交通事故。天津市公安交通管理局河西支队解放南路大队做出《道路交通事故认定书（简易程序）》认定：被告温芳芳负事故同等责任，原告陈麒先负事故同等责任。事故发生当日原告前往指定的天津市天津医院住院就医，至2016年7月3日出院，实际住院7天，出院诊断股骨颈骨折（左）。原告于2018年1月12日至2018年1月19日再次住院7天，期间由天津市柯洁辅医劳动服务有限公司人员护理，原告支付护理费320元，出院主要诊断：骨折治疗后恢复期（左股骨颈）。原告第二次就医扣除医保支付部分，自行支付医疗费18407.07元。诉讼期间，经原告申请，本院委托天津市天衡司法医学鉴定所对原告的伤残等级、营养期、护理期及误工期进行鉴定，鉴定意见为原告伤致左股骨颈骨折并下肢功能丧失程度已构成X（十）级伤残；误工期限为195天、护理期限为90天、营养期限为90天。为此，原告支付鉴定费2500元。
另查，原告系非农业户口，出生于1984年12月30日，定残之日原告年满33周岁。
再查，被告温芳芳驾驶的牌照号津Ｄ×××××机动车登记在案外人曹桂英名下，该机动车在被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司投保了交强险和商业三者险（限额500000元，不计免赔率），本起事故发生在保险期间内。原告曾经起诉，天津市河西区人民法院于2017年5月22日出具（2017）津0103民初4552号民事调解书，主要内容：被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告陈麒先医疗费10000元；在商业三者险赔偿限额内按责任比例赔偿原告陈麒先医疗费19917元和住院伙食补助费420元。
本院认为，公民的合法权益受法律保护。被告温芳芳驾驶机动车上路行驶，未按操作规范安全驾驶，原告骑自行车未靠道路右侧通行，经公安交通管理部门认定被告温芳芳负事故同等责任，原告负事故同等责任，双方均无异议，本院予以确认。因原告对于损害的发生也有过错，可以减轻被告温芳芳的责任，结合原告和被告温芳芳在该起事故中的过错程度，责任担负比例为原告自担40%，被告温芳芳担负60%。因被告温芳芳所驾车辆与被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司签订有机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任险并附有不计免赔率特约条款，事故发生在保险期间，根据相关法律规定，对于原告主张的合理经济损失，应首先由被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在交强险赔偿限额范围内予以赔偿，不足部分由被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在商业第三者责任险赔偿范围内按照责任比例予以赔偿。被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司已赔付部分应予扣除。经核算原告支付的医疗费为18407.07元，被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在商业第三者责任险赔偿限额内按照比例赔偿原告医疗费11044.24元=（18407.07元×60%）。原告住院7天，其主张住院伙食补助费每天100元，符合法律规定，本院予以支持，被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在商业第三者责任险赔偿限额内按照比例赔偿原告住院伙食补助费420元=（100元×7天×60%）。原告主张营养费，符合法律规定，但数额过高，本院酌情考虑3000元，被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在商业第三者责任险赔偿限额内按照比例赔偿原告营养费1800元=（3000元×60%）。原告主张精神损害抚慰金过高，结合其伤情及残疾程度，本院确定为5000元；其主张残疾赔偿金，符合法律规定，本院予以支持，原告伤情经鉴定十级，其为非农业户籍，按照天津市上一年度城镇居民人均可支配收入40278元标准计算；原告主张交通费未能提交有效票据，结合其损伤部位，确有实际支出，本院酌定100元；其主张误工天数195天，应按天津市上一年度居民服务、修理和其他服务业标准计算，每天123元；被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告精神损害抚慰金5000元、残疾赔偿金80556元=（40278元×10%×20年）、交通费100元和误工费23985元=（123元×195天）。其主张护理期限90天，但应包括住院7天320元，余83天，按天津市上一年度居民服务、修理和其他服务业标准计算，每天123元，共计护理费10529元=（320元+123元×83天），但超出交强险死亡伤残赔偿限额部分按照责任比例赔偿，被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告护理费359元=（110000元-5000元-80556元-100元-23985元）、在商业第三者责任险赔偿限额内按照比例赔偿原告护理费6102元=[（10529元-359元）×60%]。原告主张鉴定费符合法律规定，本院予以支持，被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在商业第三者责任险赔偿限额内按照比例赔偿原告鉴定费1500元=（2500元×60%）。原告上述主张超出部分，本院均不予支持；原告主张复印费，于法无据，本院不予支持。被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司提出医疗费应扣除10%非医保用药以及按去年标准，证据不足，本院不予采信。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
一、自本判决生效之日起十日内，被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在机动车交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告陈麒先精神损害抚慰金5000元、残疾赔偿金80556元、交通费100元、误工费23985元和护理费359元；
二、自本判决生效之日起十日内，被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在机动车商业三者险赔偿限额内赔偿原告陈麒先医疗费11044.24元、住院伙食补助费420元、营养费1800元、鉴定费1500元和护理费6102元；
三、驳回原告陈麒先其他的诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费976.3元，因本案适用简易程序减半收取488.15元，由原告负担15.85元，被告温芳芳负担472.3元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于天津市第二中级人民法院。
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审 判 员 张艳敏
二〇一八年八月二十九日
法官助理 王 威
书 记 员 韩景雪
本案引用的法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。
人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。