北京市海淀区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）海民初字第04373号
原告（反诉被告）石凤云，女，1963年3月24日出生，社保退休。
委托代理人崔皓，北京市中通策成律师事务所律师。
被告（反诉原告）石凤新，男，1968年3月21日出生。
委托代理人刘海燕（石凤新之妻）。
委托代理人李坤。
原告（反诉被告）石凤云与被告（反诉原告）石凤新身体权、健康权纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告（反诉被告）石凤云及其委托代理人崔皓，与被告（反诉原告）石凤新及其委托代理人刘海燕、李坤均到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。
石凤云诉称，石凤云与石凤新系姐弟。2013年11月17日，二人在老年医院肿瘤病房发生纠纷。石凤云被石凤新殴打在地。石凤云在老年医院急诊就医，后转入北京市红十字会急诊抢救中心，并住院治疗。2013年12月4日，石凤云与石凤新达成治安调解协议书，石凤新向石凤云赔偿医药费4万元。2013年12月10日起，石凤云多次至北京市红十字会急诊抢救中心复查，但右肩、右手环指伤势未见好转。2014年1月30日，该中心建议石凤云去上级医院进一步检查治疗。后石凤云在北京积水潭医院回龙观院区就诊，并对手指伤势进行住院治疗。2014年2月底再次入院对右肩伤势进行治疗。2013年11月至2014年5月28日，石凤云因伤共计产生损失7万多元。加之术后石凤云多次复查并遵医嘱康复，丧失部分劳动能力。石凤云认为上述损失都是石凤新造成，石凤新应按实际损失进行赔偿。故起诉。诉讼请求：请求法院判令石凤新赔偿医疗费71182.59元、护理费194元、住宿费（住院期间床位费）264元、交通费969元、自2013年11月8日至2014年5月30日的误工费17489.6元、住院伙食补助费160元、营养费1439元，并承担本案诉讼费。
石凤新辩称，不同意石凤云的诉讼请求。母亲是淋巴癌住院，石凤云已经退休，但不照顾母亲。石凤新从情感上无法接受石凤云不照顾老人，所以当时石凤新因情绪激动和石凤云有肢体冲突，但并未打石凤云。为及时解决问题，双方在派出所达成调解，已就相关损失一并解决。石凤新认为当时是为了息事宁人，加之母亲病危，派出所调解，所以迫不得已签订上述调解协议。现石凤云起诉，故石凤新也提起反诉，要求石凤云返还石凤新支付的医疗费35000元，诉讼费由石凤云承担。
针对石凤新的反诉，石凤云辩称，不同意石凤新的反诉请求。我实际损失大于4万元，不存在返还的问题。同意按照实际损失情况确认石凤云的赔偿责任。
经审理查明，石凤云与石凤新系姐弟。2013年11月17日8时许，在海淀区温泉镇老年医院肿瘤36床病房，石凤新与石凤云因家庭矛盾发生纠纷，后双方发生肢体冲突，石凤新用拳头殴打石凤云身体，并将石凤云推倒在地。石凤云报警并就医。2013年11月22日法医临床学伤检临时意见书显示，石凤云因2013年11月17日被他人致伤，检查见右手环指肿胀，活动受限，自述右肩上举受限。2013年12月4日，经温泉派出所调解，石凤云、石凤新达成《治安调解协议书》，约定：石凤云要求石凤新一次性赔偿其医药费等各项损失4万元，石凤新同意一次性赔偿石凤云医疗费等各项损失4万元，双方互不追究对方任何法律责任，此次调解为一次性调解，如有反悔各自自行到人民法院自诉。石凤新向石凤云支付赔偿款4万元。本案诉讼中，双方均表示同意按照实际损失情况处理赔偿问题，并按照石凤新已付款情况确认双方后续权利义务。
另查，2013年11月17日事发后石凤云在北京老年医院急诊就医，诊断：被别人殴打、踢、拧、咬或抓伤，软组织挫伤，指骨骨折（可疑），花费医疗费729.92元。
同日，石凤云转入北京市红十字会急诊抢救中心门诊治疗，当日收住院治疗，后于2013年11月28日出院。门诊医疗费1635.32元，住院费用12379.07元。北京市红十字会急诊抢救中心病历显示，石凤云专科情况表现为两肩压痛，活动可，右手无名指局部肿胀、压痛，活动受限，余肢体无异常；该院经急诊检查后收入院给予对症治疗，3天后右肩疼痛缓解不佳，复查显示右肩关节腔积液等；出院时石凤云右肩压痛好转，活动可，右手无名指局部肿胀、压痛好转，活动受限；出院后全休2周，2周后复查，不适随诊。2013年11月28日北京市红十字会急诊抢救中心诊断证明书注明住院期间陪护1人。
2013年12月10日起，石凤云在北京市红十字会急诊抢救中心门诊复查。期间，2013年12月10日北京市红十字会急诊抢救中心诊断证明书显示右肩软组织损伤，脑外伤后神经反应，建议全休1个月，不适随诊、定期复查，进行右肩关节功能锻炼。2014年1月10日北京市红十字会急诊抢救中心诊断证明书显示建议休息1周，建议骨科门诊就诊。2014年1月30日，北京市红十字会急诊抢救中心出具诊断证明书，诊断右肩软组织损伤，右手环指末节伸指肌腱断裂，建议休假2周，建议去上级医院进一步检查治疗。
2014年2月11日，石凤云在北京积水潭医院门诊就诊。因右手环指畸形明显查X线后考虑垂状指，并于当日住院，于2014年2月14日行右环指伸指肌腱缝合术、指间关节固定术，于2014年2月17日出院。住院费用6345.6元。出院建议：全休1月，术后定期门诊换药，术后2周门诊拆线，患肢功能锻炼，出院1月后门诊复查，不适随诊。
2014年2月21日，石凤云经北京积水潭医院诊断，其右肩属于右侧肩袖损伤。当日收院后于2014年2月27日行肩关节镜下肩峰成形、肩袖修补术，于2014年3月3日出院。住院费用49805.72元。出院建议：术后3周门诊复查，2周拆线，建议休息1个月，不适门诊随诊，术后患肢遵嘱功能锻炼，吊带保护。
2014年4月2日，北京积水潭医院出具休假证明书，诊断因肩袖损伤（右），建议休息1个月。2014年4月30日，该院再次出具休假证明书，因上述原因建议休假1个月。期间，石凤云进行换药、复查。2014年1月10日至2014年5月28日期间，石凤云因复查、换药等产生医疗费816.96元。石凤云另主张复查至2014年5月28日，但未就所称2014年5月1日至5月28日期间的复查情况提交病历材料。
诉讼中，石凤新主张除2013年11月17日北京老年医院的治疗外，其他医疗机构的诊疗行为都与本次争议无关，就相关医疗费用，石凤新不予认可。石凤云申请对石凤云右肩、右手无名指所受伤害，上述治疗与2013年11月17日纠纷中石凤云所受外伤是否具有因果关系进行技术鉴定，并申请对右肩、右手无名指是否构成伤残及伤残等级进行鉴定。鉴定费6750元由石凤云预交。本院依法委托北京天平司法鉴定中心进行上述鉴定。该中心出具北天司鉴[2015]临鉴字第0535号法医学鉴定意见书。鉴定结论为：石凤云右肩及右手无名指所受伤害、相关治疗与2013年11月17日所受外伤具有因果关系，石凤云伤情稳定，具备伤残等级评定条件，但目前不构成伤残。对上述鉴定结论，石凤云无异议，石凤新不予认可。就所称异议，石凤新未提交证据。
庭审中，就所称护理费194元和住宿费264元，石凤云认可已经包含在住院费用中。石凤新对住宿费无异议，但仅认可2013年11月17日当日产生的护理费。
就所称误工费17489.6元，石凤云提交北京三幸美洁物业管理有限公司收入证明、银行账户明细，证明工资标准，并主张按照每月2700元计算误工损失至2014年5月30日。收入证明显示，石凤云为服务员，月收入2700元，自2013年11月17日受伤后未提供劳动。石凤云银行账户明细显示，2013年9月13日工资收入1923元，2013年10月16日工资收入3106.5元，2013年11月15日工资收入2710元，2013年12月13日工资收入728.4元、2014年2月17日工资收入686元、2014年3月14日工资收入86元，之后无工资收入。石凤云称当月劳务报酬下月发放，其自2013年11月17日起无劳动收入，后续所得系补发受伤前工作收入，就补发一节，石凤云未提交证据。对上述主张，石凤新均不予认可，以石凤云在接受派出所询问中的陈述，主张石凤云无工作。经核，石凤云在派出所陈述其为退休职工。
就所称交通费969元，石凤云主张系受伤后换药、复查等产生费用，并就此提交出租车发票、停车费发票。石凤云以票据时间与就诊时间不符不予认可。
就所称住院伙食补助费160元、营养费1439元，石凤云提交收据、发票。石凤新不予认可。
上述事实，有双方当事人陈述、病历材料、票据、鉴定意见书、派出所笔录等证据材料在案佐证。
本院认为，侵害他人造成人身损害的，应当承担侵权赔偿责任。本案中，石凤新与石凤云因家庭琐事产生争议并引发肢体冲突，导致石凤云在冲突中受伤。石凤云、石凤新作为亲姐弟，未能正确处理家庭矛盾，对上述冲突和损害的产生均存在过错。石凤新应对石凤云因此产生的损失承担赔偿责任。其具体责任比例，本院确认为百分之六十。
双方均同意按照实际损失情况确定石凤新赔偿数额，不再执行治安调解协议书的约定，本院不持异议。
庭审中，双方就此次事件与石凤云右肩、右手无名指损伤及相关治疗是否存在因果关系存在争议。石凤云就此提交相关病历材料并申请鉴定。石凤新虽不认可鉴定结论，但其异议缺乏事实和法律依据，本院不予采信。依据鉴定结论，石凤云右肩及右手无名指所受伤害、相关治疗与2013年11月17日所受外伤具有因果关系，但不构成伤残。据此，石凤云主张之就医损失均系基于此次事件产生。其中，石凤云主张的护理费、住宿费均系其向医院支付的费用，实际包含在其住院费用当中。对上述两项费用，本院根据病历材料、票据情况，与其主张的医疗费损失一并核算为71710.59元。
石凤云在派出所询问中关于其系退休职工的陈述，并不影响其以其他方式获得劳动收入。石凤云提交的收入证明、银行明细能佐证其从事服务员工作的主张，本院予以采信。至于其受伤前劳务收入水平，依据石凤云提交的收入证明、银行明细以及受伤前收入情况，本院确认其月均收入2579元。根据石凤云提交的病历材料，其自受伤后医嘱休息至2014年5月30日。但误工损失系因受伤导致的实际收入的减少。故综合石凤云受伤状况、医嘱休息时间、劳务费实际发放、其月均收入水平等情况，本院确定石凤云误工损失14948.67元
根据石凤云的伤情，其确存因复查就医产生交通费的可能。本院根据石凤云治疗情况对其提交的交通费票据予以核对，确定石凤云的交通费损失为320元。
石凤云主张住院伙食补助费160元，未超过法律规定，本院予以采纳。石凤云主张营养费，无相应医嘱，不予采信。
综上，石凤云因本次事件共计产生损失87139.26元，其中，石凤新应承担52283.56元，其中4万元已履行。
综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
一、石凤新于本判决生效之日起七日内赔偿石凤云各项损失共计五万二千二百八十三元五角六分（其中四万元已履行）；
二、驳回石凤云的其他诉讼请求；
三、驳回石凤新的全部反诉请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
鉴定费六千七百五十元由石凤新承担，于本判决生效后七日内交纳。
本诉案件受理费二千零九十二元，由石凤云负担八百三十六元八角，已交纳；由石凤新负担一千二百五十五元二角，于本判决生效之日起七日内交纳。
反诉案件受理费六百七十六元，由石凤新负担，已交纳。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，交纳上诉案件受理费，上诉于北京市第一中级人民法院。如在上诉期满后七日内未交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。
审 判 长 冯姝雅
人民陪审员 胡显蕾
人民陪审员 陈凤廷
二〇一六年二月三日
书 记 员 冯倩倩