上海市金山区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）金民一（民）初字第1254号
原告陆某。
委托代理人金某。
委托代理人何某。
被告胡某。
被告上海某包装材料有限公司。
法定代表人杨某。
被告某财产保险股份有限公司上海分公司。
负责人张某。
委托代理人沈某。
委托代理人蒋某。
被告某财产保险股份有限公司济宁中心支公司，住所地山东省济宁市中区吴泰闸路107号。
负责人游某。
委�代理人赵某。
原告陆某与被告胡某（下称第一被告）、上海某包装材料有限公司（下称第二被告）、某财产保险股份有限公司上海分公司（下称第三被告）、某财产保险股份有限公司济宁中心支公司（下称第四被告）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托代理人、第三被告委托代理人沈蔚、第四被告委托代理人到庭参加诉讼。第一、第二被告经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。
原告诉称，2013年7月20日8时54分许，第一被告驾驶牌号为沪BH＊**重型专项作业车沿本区亭林镇朱林路由西向东行驶至市中路右转弯时，与前方正常行走的原告发生碰撞，造成原告受伤。同年8月7日，上海市公安局金山分局交通警察支队（下称金山交警支队）出具交通事故认定书，确认第一被告承担本起事故的全部责任，原告无责任。2013年12月16日，金山交警支队委托上海枫林国际医学交流和发展中心司法鉴定所对原告的伤残等级及休息、营养、护理的期限进行法医学鉴定，该所于同月31日出具鉴定意见：原告之右足第1-5趾完全缺失，相当于双足十趾缺失50%以上，构成九级伤残；右足足弓结构完全破坏，构成九级伤残；酌情给予休息期4个月，护理期2个月，营养期2个月。原告为维护自身合法权益，请求判令被告赔偿其医疗费人民币（下同）55，006.74元、住院伙食补助费800元、营养费2，400元、护理费4，398元、残疾赔偿金48，236.10元、精神损害抚慰金11，000元、交通费200元、鉴定费1，800元、律师代理费3600元，合计127，440.84元。第三被告在交强险范围内承担赔偿责任，精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔偿，余额由第四被告在商业三者险范围内赔偿，不足部分由第一、第�被告赔偿。诉讼中，残疾赔偿金变更为57，883.32元，诉讼请求总额为137，088.06元。
第一、第二被告未作书面答辩，也未到庭参加诉讼，可视为其放弃质证权利和抗辩权利。
第三被告答辩称，对事故发生经过及责任由法院核实。对原告提供的证据真实性无异议。医疗费在医保范围内赔偿。营养费认可每月900元，护理费认可每月1，200元，交通费认可100元。鉴定费、律师费不属于保险赔偿范围。
第四被告答辩称，对事故车辆投保事实无异议。对原告提供的证据真实性无异议。医疗费在医保范围内赔偿。鉴定费、律师费不属于保险赔偿范围。
经审理查明：原告所述事故的事发经过、事故责任认定及其已作鉴定的事实属实。事发后，第一被告垫付原告5000元。
又查明：第一被告驾驶的车辆挂靠在第二被告名下，该车辆向第三被告投保了交强险，责任限额为122，000元，保�期限为2012年11月17日至2013年11月16日，向第四被告投保了不计免赔率的商业三者险，责任限额为1，000，000元，保险期间为2013年4月14日至2014年4月13日。
以上事实，由原、被告基本信息、交通事故认定书、病史材料、医疗费、鉴定费单据、鉴定书、保险单、谈话笔录等证据所证实。
本院认为，公民的生命健康权应受法律保护。侵害他人身体造成伤害的，应当根据过错大小承担相应的赔偿责任。本案中，金山交警支队经调查后确认第一被告负事故的全部责任。双方未提出异议，且该认定意见并无不当，本院予以认同。而根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。因此，本案中，原告的损失先由第三被告在交强险责任限额内赔偿，超过交强险赔偿范围的部分，由第四被告在商业三者险范围内赔付，不足部分由第一被告承担。第二被告作为第一被告驾驶车辆的被挂靠单位，应对第一被告的赔偿义务承担连带责任。
根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，参照一审法庭辩论终结时的上一统计年度上海市相关赔偿标准，本院对原告的损失认定如下：
1、医疗费，本院结合原告提供的病史记录，凭据确认55，006.70元，扣除其中的伙食费626.20元后为54，380.50元。第三、�四被告认为根据保险条款，非医保费用不属于赔偿范围。本院认为，在实际治疗中，对患者采取何种治疗方式一般由医院或医生决定，部分必要的医疗费用并不能被国家基本医疗保险所全部涵盖。医疗费用的多少或采取何种材料医疗应当以是否以病人之生命健康而实施正当医疗措施所产生的费用而衡定。保险人与被保险人在签订保险合同时也未就国家基本医疗保险的范围和标准达成一致。保险人对医药费发票记载的非医保范围的医疗费用不予理赔，对被保险人而言，有失公平。本案中非医保费用均系原告在本起事故中治疗的必要合理支出。因此，原告的全部医疗费用可由第三被告在交强险及第四被告在商业三者险范围内依法赔偿。
2、住院伙食补助费，每天20元，本院根据住院天数确认800元。
3、营养费，按规定每天20-40元，本院酌情支持每天40元，根据鉴定意见计算2个月为2，400元。
4、残疾赔偿金，原告为非农业人口，故按照城镇居民标准计算。自定残之日起计算20年，60周岁以上的每增加1岁减少1年。由于原告定残时已满74周岁，故计算6年，原告两处构成九级伤残，本院酌定赔偿系数为22%，故计算为43，851元／年×6年×22%＝57，883.30元。
5、精神损害抚慰金11，000元，本院根据原告的伤残程度予以支持。
6、护理费4，398元，未超过本市从事居民服务业职工年平均工资26，390元的标准，本院予以支持。
7、交通费，本院根据原告的就诊次数，酌情支持100元。
以上1-3项合计57，580.50元，属交强险医疗费用赔偿限额项目范围，故由第三被告在责任限额内直接赔付10，000元，余额47，580.50元由第四被告在商业三者险范围内赔偿。第4-7项合计73，381.30元，属交强险死亡伤残赔偿限额项目范围，因未超过责任限额，故由第三被告直接赔�。
8、鉴定费1，800元，系原告在本起事故中的实际支出，不属于交强险赔偿范围，商业三者险条款明确约定为免赔范围，故由第一被告赔偿。
9、律师代理费3，600元，系原告因诉讼所支出的费用，本院根据支持原告诉讼请求的金额等因素予以确认，根据商业三者险保险条款属免赔损失，故由第一被告承担。
综上，第一被告合计应赔偿原告5，400元，扣除已支付的5，000元，还应赔偿400元。第三被告合计赔偿原告83，381.30元。据此，为维护当事人的合法利益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告胡某应于本判决生效之日起十日内赔偿原告损失400元；
二、被告上海某包装材料有限公司对被告胡某的上述赔偿义务承担连带责任；
三、被告某财产保险股份有限公司上海分公司应于本判决生效之日起十日内赔偿原告损失83，381.30元；
四、被告某财产保险股份有限公司济宁中心支公司应于本判决生效之日起十日内赔偿原告损失47，580.50元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费减半收取1，520元，由原告负担57元，第一、第二被告负担1，463元。第一、第二被告所负之款，于本判决生效之日起七日内交纳本院。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。
审判员 陈宝勇
二〇一四年四月二十九日
书记员 丁秀峰
附：相关法�条文
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
……
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
二、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列方式承担赔偿责任：
……
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动�一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
……
三、《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。