江苏省睢宁县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）苏0324民初6886号
原告：闫甫，男，1952年3月13日生，汉族，住睢宁县。
委托诉讼代理人：薛启龙，睢宁县文昌法律服务所法律工作者。
被告：郑欣，男，1989年12月15日生，住南京市栖霞区。
委托诉讼代理人暨被告：郑在平，男，1965年5月16日生，汉族，住徐州市贾汪区。系被告郑欣父亲。
被告：中国太平洋财产保险股份有限公司徐州市贾汪支公司，住所地徐州市贾汪区贾韩路移动公司南。
负责人：董林，该公司经理。
委托诉讼代理人：张迪，该公司职员。
原告闫甫与被告郑欣、郑在平、中国太平洋财产保险股份有限公司徐州市贾汪支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年11月3日立案受理后，依法由代理审判员李廷轩适用简易程序独任审判，于同年11月25日在本院交通事故巡回法庭公开开庭进行了审理。原告闫甫及其委托诉讼代理人薛启龙，被告郑欣的委托诉讼代理人暨被告郑在平，被告中国太平洋财产保险股份有限公司徐州市贾汪支公司的委托诉讼代理人张迪到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告闫甫向本院提出诉讼请求：1、要求被告赔偿医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金等各项损失计277082.19元，2、被告承担本案诉讼费用。事实与理由：2013年8月26日17时30分许，被告郑欣驾驶苏Ｃ×××××号轿车由西向东行驶至324省道203KM处路口时，与由南向北原告驾驶的助力车相碰，致原告受伤，两车不同程度损坏。经睢宁县公安局交巡警大队沙集中队认定，被告郑欣负此次事故的主要责任，原告负此次事故的次要责任。被告郑欣驾驶的车辆登记在被告郑在平名下，在被告中国太平洋财产保险股份有限公司徐州市贾汪支公司投保了交强险和商业三者险。原告先期费用已经法院判决，现为维护原告的合法权益，特就后续治疗产生的相关费用再次向法院提起诉讼。
被告郑在平辩称,请依法判决。
被告郑欣辩称,请依法判决。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司徐州市贾汪支公司辩称：我公司在前期诉讼中经判决已赔偿原告营养期150天，误工期250天，护理期180天。在本次诉讼中应予扣除。医药费中非医保用药我公司不予赔偿。原告主张的部分交通费产生地点与就医无关联性，部分住院伙食补助费重复主张，护理标准证据不足，住宿费不予认可，残疾辅助器具费因无相关医嘱，不予认可。部分医药费票据与本案无关联性，不予认可。三期期限过长，鉴定费不予赔付。综上，请法庭依法判决。
经审理查明：2013年8月26日17时30分许，被告郑欣驾驶苏Ｃ×××××号轿车由西向东行驶至324省道203KM处路口时，与由南向北原告闫甫驾驶的无号牌助力车相碰，致原告闫甫受伤，两车不同程度损坏。经睢宁县公安局公路巡逻民警大队沙集中队认定，被告郑欣负此次事故的主要责任，原告闫甫负此次事故的次要责任。被告郑欣驾驶的车辆登记在被告郑在平名下，在被告中国太平洋财产保险股份有限公司徐州市贾汪支公司投保了交强险和商业三者险（保险限额200000元），并投保不计免赔险，发生事故时尚在保险期间。
原告闫甫受伤后先后被送到睢宁县人民医院、中国人民解放军第九七医院住院治疗，伤情诊断：左胫腓骨开放性骨折皮肤坏死、多发肋骨骨折，出院医嘱：1.继续患肢制动，到上级医院进一步治疗；2.骨愈合后行内固定物取出术；3.交代有骨不连、功能障碍、内固定物断裂、深静脉血栓形成等可能。后原告于2015年1月14日起诉来院，本院作出（2015）睢民初字第0244号民事判决书，判决被告保险公司赔偿原告各项损失38801.99元，该笔赔偿款中包含有医药费10000元，按250天计算的误工费，按180天计算的护理费，按150天计算的营养费等。后原告闫甫继续被送往北京积水潭医院、中国人民解放军空军航空医学研究所附属医院继续治疗，累计住院71天，共计花费医药费122840.34元（其中包含有第一次诉讼前其遗漏主张的2359.35元）。2016年8月27日，连云港正达司法鉴定中心出具司法鉴定意见书，鉴定意见认为：被鉴定人闫甫因交通事故受伤致左胫腓骨开放骨折皮肤坏死、多发肋骨骨折等，构成二个交通事故十级伤残，其误工时间为自受伤之日起720日，护理期限为360日，营养期限为360天。原告本起诉讼主张的的相关损失，三被告均未有赔偿。
上述事实，有当事人陈述，××诊断证明书、入院记录、出院记录、医药费收据、费用明细清单、检查报告单、（2015）睢民初字第0244号民事判决书、司法鉴定意见书等证据证实，本院予以确认。
本院认为：被告郑欣驾驶机动车与原告闫甫驾驶助力车上道路行驶时，均违反了道路交通安全的法律法规，导致本次交通事故的发生，应承担相应的民事责任。睢宁县公安局公路巡逻民警大队沙集中队出具的道路交通事故认定书，事实清楚，定责适当，本院予以采信，可以作为确定民事赔偿责任的依据。原告闫甫驾驶的助力车为机动车，因此被告郑欣应承担70%的赔偿责任，原告闫甫自担30%责任。
依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。”《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”原告闫甫的各项损失先由被告中国太平洋财产保险股份有限公司徐州市贾汪支公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，被告中国太平洋财产保险股份有限公司徐州市贾汪支公司应根据保险合同约定按照被告郑欣所应承担的70%的责任比例予以赔偿；仍有不足的，由被告郑欣按照70%的责任比例予以赔偿。
就原告的损失，本院根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，结合原告的诉讼请求，认定如下：
一、医药费：原告主张122840.34元。有其提供的医药费票据、病案材料、用药明细等证据予以证实，本院予以支持。被告保险公司主张扣除非医保用药，依据不足，本院对其抗辩意见不予采纳。
二、住院伙食补助费：原告主张4537.15元（50元/天×71天+987.15元），××人伙食费收据主张伙食费987.15元，本院认为，原告主张的部分住院伙食补助费存在重复计算，结合原告住院天数，本院酌定支持为3550元（50元/天×71天）。
三、营养费：原告主张7140元[（360天-150天）×34元/天]，标准适当，期限正确，本院予以支持。
四、误工费：原告主张42807.6元[（33245元/年÷365天×（720天-250天）]。原告主张按第一次诉讼时法院已支持其主张的的种植、养殖业相关标准计算误工损失，其主张的标准合理，期限正确，本院予以支持。
五、护理费：原告主张26350元[（360天-180天）×100元/天+700元+7650元]。原告提供北京若家物业管理有限公司出具的金额为700元的护理费发票，北京积水潭新兴劳务服务中心出具的数额为7650元的陪护费发票（计51天），主张其护理损失，证据充分，但其存在重复计算。结合原告伤情、住院天数、鉴定意见，本院酌定支持其护理费为20550元[（360天-180天-51天）×100元/天+7650元]。
六、交通费：原告主张2783.9元，其提供了交通费票据予以证实，但主张数额过高，结合原告住院天数及路途远近等因素，
本院酌定支持2000元。
七：住宿费：原告主张25412元，有其提供的北京和平宾馆有限公司出具的19592元，北京首都大酒店出具的5820元的住宿发票各一张予以证实，本院认为，住宿费为伤者因其伤情确有必要去外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费，本案中，原告称住宿费由其妻苗伟因护理需要在医院附近住宿产生，故其主张的住宿费依据不足，本院对于该项诉讼请求不予支持。
八、病案资料邮资费：原告主张14元，其提供北京邮政速递物流有限公司出具的发票予以证实，但未有证明与本案存在关联性，被告保险公司亦不予认可，故本院对于该项主张不予支持。
九、精神损害抚慰金：原告主张10000元，原告因本次交通事故造成二个十级伤残，必定对其精神造成一定的损害，结合双方过错程度与原告伤情，其主张过高，本院酌定支持5500元。
十、鉴定费：原告主张1300元，有其提供的鉴定费票据予以证实，本院予以支持。
十一、残疾赔偿金：原告主张81780.6元（37173元/年×20年×11%），原告主张按城镇相关标准计算赔偿标准合理，有司法鉴定意见书证明伤残等级，有身份证证明赔偿年限，但计算年数有误，本院支持为65424.48元（37173元/年×16年×11%）。
十二、残疾辅助器具费：原告主张942元，其提供北京积水潭新兴医疗科技公司、北京积医健元假肢矫形器技术中心出具的发票证明原告购买矫形器、气垫等予以证明，结合原告伤情，其购买部分残疾辅助器具属于合理需求，故对于该项主张本院予以支持。
综上，原告闫甫的损失本院确认为270754.42元（鉴定费1300元暂未计算）。被告中国太平洋财产保险股份有限公司徐州市贾汪支公司应在交强险责任限额内赔偿原告闫甫各项损失76525元（110000元-第一次诉讼已赔偿的33475元），在商业三者险限额内赔偿原告闫甫各项损失135960.59元[(270754.42元-76525元)×70%]。故依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二、三款、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条第一款、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司徐州市贾汪支公司于本判决生效后十日内赔偿原告闫甫各项损失212485.59元；
二、驳回原告闫甫对被告郑在平的诉讼请求；
三、驳回原告闫甫其他诉讼请求。
如果义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1780元，减半收取890元，鉴定费1300元，共计2190元，由原告负担290元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司徐州市贾汪支公司负担300元，被告郑欣负担1600元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院。
代理审判员 李廷轩
二〇一七年一月五日
书 记 员 朱 倩
附：相关法律条文
《中华人民共和国民法通则》
第一百零六条第二款公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的应当承担民事责任。
第一百零六条第三款没有过错，但法律规定应当承担民事责任的，应当承担民事责任。
第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条第一款同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
第十九条第一款医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。
辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。