河南省泌阳县人民法院
刑 事 附 带 民 事 判 决 书
（2016）豫1726刑初110号
公诉机关河南省泌阳县人民检察院。
附带民事诉讼原告人杨某甲，女，1991年1月29日出生，汉族，农民。
委托代理人孙某甲，河南博涛律师事务所律师。
委托代理人杨某乙，农民。
被告人刘某，男，1982年12月1日出生，农民。2013年11月26日，因涉嫌犯故意伤害罪被泌阳县�安局刑事拘留，同年12月10日，因涉嫌犯故意杀人罪经泌阳县人民检察院批准逮捕，次日由泌阳县公安局执行逮捕。现羁押于泌阳县看守所。
辩护人刘某甲，教师。
泌阳县人民检察院以泌检刑诉（2013）1036号起诉书指控被告人刘某犯故意杀人罪，于2014年8月26日向本院提起公诉。在诉讼过程中，附带民事诉讼原告人杨某甲提起附带民事诉讼，本院决定合并审理。本院依法组成合议庭，于2014年12月24日、2015年9月2日两次公开开庭进行了审理。本院于2015年9月24日作出（2014）泌刑初字第00461号刑事附带民事判决书，附带民事诉讼原告人杨某甲、被告人刘某均不服判决提出上诉，经驻马店市中级人民法院审理后，作出（2015）驻刑二终字第00166号刑事附带民事裁定书，裁定撤销本院（2014）泌刑初字第00461号刑事附带民事判决，发回本院重新审理。本院依法另�组成合议庭，公开开庭进行了审理。泌阳县人民检察院指派检察员闫士杰出庭支持公诉，附带民事诉讼原告人杨某甲的委托代理人孙某甲、杨某丁，被告人刘某及其辩护人刘某甲到庭参加诉讼，现已审理终结。
泌阳县人民检察院指控，被告人刘某于2012年农历10月13日与铜山乡彭庄村委苏庄铺的杨某丙结婚。婚后杨某丙长期居住在娘家。2013年11月26日上午刘某在杨某丙家与杨某丙发生争执，引起厮打。在厮打过程中刘某到杨家厨房中拿一把厨房用水果刀将杨某丙的妹杨某甲头、面、颈、手等多处扎伤；杨某丙颈部被刘某扎伤；杨某乙面部被扎伤。被告人刘某又持菜刀将杨某丙家笔记本电脑和电视机屏幕砍烂，后拨打110报警。经法医鉴定：杨某甲的损伤为重伤。杨某丙、杨某乙的损伤为轻微伤。公诉机关认为，被告人刘某的行为触犯《中华人民共和国刑法》�二百三十二条之规定，犯罪事实清楚，证据确实、充分，应当以故意杀人罪追究其刑事责任，根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第一百七十二条之规定，提起公诉，请依法判处。
附带民事诉讼原告人杨某甲诉称，2013年11月26日上午10时左右，被告人刘某随身携带多件凶器来到原告人家里对原告人杨某甲及其姐姐杨某丙、杨某乙行凶。用刀对原告人杨某甲头、面、颈、手等部位实施伤害，造成原告人失血过多休克，因抢救及时才脱离生命危险。被告人刘某在实施故意杀人行为后，又持菜刀将原告人家里的电视机和笔记本电脑砸毁。经鉴定原告人的损伤构成重伤，伤残等级为四级。要求依法追究被告人故意杀人的刑事责任并判令被告人赔偿医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、伤残赔偿金、鉴定费、交通费、整容费、财产损失等费用共计521887.34元。
委托代理人代理意见是，依法以故意杀人罪追究被告人刘某的刑事责任，被告人手段极其残忍，犯罪后果极其严重，社会影响极其恶劣，主观恶性极深，未对被害人及其家属进行赔礼道歉和任何民事赔偿，依法应从重处罚。其行为给被害人造成的经济损失，应予以赔偿。
被告人刘某对其用刀伤害被害人的事实予以认可，但辩称其去被害人家某是杀人，只是要求返还彩礼，其没有杀人的故意，拿刀伤害被害人的目的是向被害人的姐姐索要彩礼未成时，让被害人及其姐姐受伤治病一样花钱。
辩护人的辩称意见是，1、被害人杨某甲的伤情构不成重伤，作为重伤依据的病历是虚假病历、病历中没有抗休克治疗、被害人的伤不具备中度休克的病理基础。县、市两级鉴定违反鉴定程序。2、从被害人受伤的部位及被告人选择的刀具和伤人的�式能看出被告人刘某不具有杀人的主观故意，其行为是激情的故意伤害。3、受害方对本案的发生具有重大过错。4、被告人刘某主动打电话报警并如实供述，符合投案自首的条件。5、受害方提供的医疗发票为虚假发票，又因受害方弄虚作假，第一次的伤残等级鉴定费，被告人不应承担。
经审理查明，被告人刘某于2012年11月26日（农历10月13日）与杨某丙按民俗举行结婚仪式，后因琐事纠纷杨某丙长期居住在娘家而不愿回家与刘某共同生活。2013年11月26日上午刘某在杨某丙家因索要彩礼钱在杨家的菜园与杨某丙、杨某乙、杨某甲发生厮打。后在杨某丙打电话时，刘某在杨家厨房的锅台上拿一把厨房用削皮刀扎杨某丙的脖子，杨某甲、杨某乙上去拉刘某，在刘某与杨某丙、杨某甲、杨某乙三姐妹夺刀过程中，杨某丙、杨某乙先后出去喊人，剩下杨某甲与刘某夺�，后削皮刀断裂，刘某持削皮刀带尖的刀片将杨某丙的妹杨某甲的头、面、颈、手等部位多处扎伤；杨某丙颈部被刘某扎伤；杨某乙面部受伤；刘某手部、颈项部受伤。被告人刘某行凶后持菜刀进入杨家东屋并将门反锁，在其拨打“110”主动报警后又持菜刀将屋内的笔记本电脑和电视机屏幕砍烂。经县、市两级法医鉴定：杨某甲的损伤为重伤二级。刘某、杨某丙、杨某乙的损伤为轻微伤。被刘某损坏的电视机、笔记本电脑及门锁经鉴定损失价值为4170元。
上述事实，有公诉机关提供并经法庭质证认证的下列证据予以证实，足以认定。
一、被告人供述与辩解：
被告人刘某2013年11月26日供述：今天上午10点左右，我从我岳父的沙场到我岳父的家找我妻子杨某丙，劝她给我一起回家，杨某丙不愿意回家，我们俩就这样说着，杨某丙就到她家南�菜园地里浇香菇。我说你不和我过，钱无论多少你要退给我点，杨某丙说：我不给你要钱就是好事。这时刚浇完水，杨某丙就要走。我去拉杨某丙的衣服，杨某丙就挣开了。我就又拉杨某丙的衣服，杨某丙就跺了我一脚，我就抓住杨某丙的头发把她掘倒在地上，右腿跪在杨某丙的身上，从右口袋里拿出我钥匙上的小刀，小刀还没有打开哩，她姐杨某乙就过来把小刀夺走了，我就从左边口袋里拿出一个10厘米左右的钢筋棍，准备扎杨某丙，她姐杨某乙过来了，不过我现在想不起来钢筋棍是杨某乙还是杨某丙给我夺走了。她姐就把我从杨某丙身上拉下来了，我就把杨某乙按倒在地，杨某丙过来就拉我，我和杨某丙就厮打在一起，杨某乙喊杀人了，杨某甲快点过来。杨某丙拉着我的右手，把我的大拇指咬了一下，我就把杨某丙按倒在地，用手抠了一下她的眼，把她的眼皮也弄破了，杨某乙就过来拉我，我就把杨某乙按倒在地上，用手抠了一下她的眼，把她的眼皮也弄破了，并朝她脸上咬了一下，把她的脸咬伤了，这时杨某甲过来拉我，我就抓住杨某甲的头发把她按倒在地上，杨某丙和杨某乙看我把她妹妹按在地上了，都说把钱退给我，我就松手起来了，她俩说退多少，我说两万，我就跟着杨某丙走，她妹和她姐没走，杨某丙走到她家厨房打电话，我当时想着杨某丙喊人打我哩，我就往杨某丙跟前去，看见厨房的锅台上有一把削菜刀，我就拿着削菜刀朝杨某丙脖子扎去，杨某丙一躲，刀就扎在杨某丙的后脖子，这时杨某丙的姐和妹也过来了，我们四个就夺那把削菜刀，夺削菜刀时我们四个人就移动到厨房外面的院内，到院内后，杨某乙就出去喊人了，杨某乙刚走，杨某丙也出去喊人了，她俩走后，杨某甲我们俩夺刀，我咬杨某甲的�，杨某甲就松开了，我就拿着削菜刀，抓着杨某甲的头发把她按倒在地，杨某甲用手捂住脸，我就扎她手腕，削菜刀有刃的那一面断了，我就把刀扔在地上，捡起断的片刀刃扎杨某甲的手，杨某甲的手松开我就扎杨某甲的脸。就这样扎了有几分钟，我看地下好多血，我就起来不再扎她了。我就怕杨某乙和杨某丙喊人过来打我，我就跑到厨房拿了一把菜刀，然后跑到东屋北间把门反锁后，打110报警说，我杀人了，你们快点过来吧。报完警我看到屋里的电视和电脑就很生气，想着我们家庭的东西你什么都不买，你住的屋东西挺全，我就拿着菜刀朝电视机屏幕砍了几刀，接着我又用刀朝笔记本电脑砍了几刀，把笔记本的外壳也砍坏了。我用的削菜刀是一把十公分左右的不锈钢刀，刀是不锈钢把，刀身是两面，一面是刀刃，一面是带锯齿的。
刘某2013年11月27日供�：同上，报警时说杀人了，是想让警察快些过来，怕她们喊人过来伤害我。我扎杨某丙是想着她说我不是男人，还先用脚跺我，我让她退钱她不退，想着她打电话喊人打我哩，我就扎杨某丙让她出些血。扎杨某甲时想我本来和她没有矛盾，她帮杨某丙打我，杨某丙杨某乙都跑了，而杨某甲还和我夺刀还不跑，我有些生气就用刀扎她。
刘某2013年12月11日供述：同上。
刘某2013年12月30日供述：同上。
刘某2014年8月6日供述：我对杨某甲的（驻）公（刑）鉴（法）字（2014）214号鉴定没有异议。
（二）被害人陈述：
1、被害人杨某丙2013年11月26日陈述：今天上午十点左右，我在我家菜园里面浇香菇干，我丈夫刘某过来给我说事，让我把结婚花他所有的钱都退给他，我说就算没有结婚证结婚也是事实了，要退也是离婚，也不是�亲，你要退亲是啥意思。他就把我掘倒在地上，把我的袄领子撕开，拿着一根铁棍子一样的东西扎我的脖子，杨某乙过来拉他，也拉不动，我就趁机把他手里的棍夺下来扔到菜园西边了。他就用手抠我的眼，两只眼来回抠了好几回，杨某乙还在二边拉着他，我也在用力反抗，然后他就从兜里掏出来一串钥匙，我眼睛被他抠的看不清楚钥匙链上是不是有小刀，因为他一直一边抠，我就赶紧把那串钥匙夺过来扔到一边了。随后他又从兜里掏出来一把刀扎了我脖子后边，扎了几下我也记不清了，当时己经没感觉了，然后杨某乙就把我正在睡觉的妹妹杨某甲喊出来了，我妹妹也开始拉他。他扎了之后我捂着脖子”你要钱退钱”，我就问他退多少，他说退两万，我说让媒人过来退。我就掏出手机给媒人打电话，还没有找着媒人电话他就又搂着我拿刀扎我脖子，我妹和我姐就赶紧拉他，我看我们三个都拉不住他，就赶紧出去喊人去了，我跑到王某家，看见王某和他老婆在家就给他们说”杀人了”让他们赶紧过去，并说我妹和我姐还在家，让他们赶紧过去救人。王某的老婆就带着我去医院，王某就赶紧去我家了。
杨某丙2013年11月27日陈述：电视是我买的，2013年8月1日在铜山乡铜山街”铜山高强海尔专卖店”花3300元钱买的。是海尔39寸挂式彩电，型号是LE39A70W，产地是青岛。
杨某丙2013年12月2日陈述：我对鉴定有异议，我现在左眼还没有康复，看以后我的眼康复程度再决定是否提出重新鉴定。
2、被害人杨某甲2013年12月2日陈述：2013年11月26日上午10点左右，我正在家睡觉，忽然听到我大姐杨某乙喊：快来人。当时我听她声音都变了，我就慌忙起来，到菜园一看�发现我大姐被刘某按倒在地，我二姐杨某丙在拉刘某，刘某朝我大姐杨某乙的脸上咬了一口，我二姐说：把钱退你。刘某就把我大姐松开了，我二姐从菜园往我家院里走，刘某跟在后面。我进院后，看见刘某拉着我二姐的头发，用我家的一把削菜刀朝我二姐杨某丙脖子上扎，我二姐躲了一下，扎到我二姐杨某丙的后颈，我就上前把她们拉开后，刘某就把我拉到一边，用刀朝我头上扎了两下，然后抓着我的头发，把我的头发抓掉了很多。我感觉刘某拿着刀就要去找我二姐，我就上前夺刘某的刀，我们俩在夺刀的过程中，我不松手，刘某就咬我的手，没有咬伤，我感觉到疼就松手了，后来，刘某就抓着我的头发把我按在地上，就用刀朝我眼上扎，没有扎住我的眼球，扎住我的右眼皮了，当时我就感觉到眼一红，刘某接着就朝我脖子上扎，我就用手护着我的脸，胳膊护着脖子，刘某朝我脖子上扎了几下，我就挣扎，脖子上也被他用刀划伤了，在我挣扎的过程中，我的肚子露出来了，刘某就朝我肚子上扎，我就慌忙把衣服盖住肚子，刘某没有扎住我的肚子，接着他就朝我头上和脸上乱扎。刘某扎我的脖子、胳膊、脸，也不知道扎了多久，我听到我大姐尖叫了一声，刘某就不再扎我了，刘某给我大姐说：我的事了了，你报警吧。我大姐也没有吭气，就跑出去喊人了，刘某又朝我脸上扎了几刀，扎我后，我不知道哪来的力气，就跌跌撞撞跑到大门外晕倒了，我醒来后就在白云山医院的病房里了。
杨某甲2013年12月2日陈述：我对鉴定没有异议。
3、被害人杨某乙2013年11月26日陈述：听到我二妹喊了一声”你干啥呢”我就慌着往菜园子跑，看见刘某把我二妹压倒在路边上的小树旁地上，我就跑过去拉着刘�的左胳膊，让他先让我二妹起来再好好说，但刘某没有理我，并从怀里掏出一根有我小拇指粗、20公分左右的黑钢筋棍，说了句今天我弄死你，就往我二妹左胸捅去，我二妹就用手推他拿钢筋棍的手，捅没有捅到我不知道。之后我就一边拉着刘某一边喊人，刘某就用钢筋棍往我二妹身上捅，后来我三妹也跑过来了，我们三人拉刘某，刘某起来后也把我按倒在地上，压在我身上用手抠我的双眼，还不停咬我的脸，我不知道是谁夺走了刘某拿的钢筋棍，我二妹说你要多少彩礼，我叫咱母来我退给你，刘某说两万，说了好几遍他才从我身上起来。然后我二妹一边往院子里走，一边用手机给俺母打电话，三妹也跟过去了，我女儿在一边哭，我就抱起我女儿进了院子，刚走到菜园子门口我就看见刘某在厨房门外的台阶上，手里拿着一把削皮刀往我二妹头上扎，我赶紧放下女儿�去拉，我二妹一直躲避，刘某就一直扎，三妹也一直拉刘某。后来我看到我二妹一脸血挣脱了，刘某就又往我三妹脖子扎去，三妹低头躲避，那一刀应该扎在后颈了，刘某看我三妹低头就用于拽着她的头发连续往三妹头上、脸上、脖子不停的扎，拉扯中刘某就又放开我三妹转而又把我压倒在第二间房间门口的台阶上，用削皮刀往我脖子上扎，我双手推开他拿的刀，二妹、三妹也在旁边拉着他才没扎到我，只是右手虎口处划了一道伤口，后来刘某被拉起来之后我看到我二妹跑出去叫人了，我看我女儿在旁边一直哭，怕他再对我女儿下手，就抱着我女儿跑出去想把我女儿给邻居看着，我走的时候刘某还在对三妹实施伤害，后来邻居王某过来了，他边走边说先报警，我就看到他打电话，我把女儿交给邻居后就回了院子，走进大门就发现我三妹蜷缩在院子中间的地上一动�动，周围满地都是血。刘某看见我就说了句我的事了了，我就看见他拿着手机准备打电话。之后我就又走出院子喊邻居打120，等我一回头发现我三妹跟着我跌跌撞撞地走出来了，满头满脸都是血，我就赶紧拉住她往有人的地方走，走到邻居宋顺德家房子西北角的时候，三妹就坐在地上走不动了，过了一会彭庄小学的ＸＸ开着车送我爸回来，后面还跟着警车，之后ＸＸ就开着车把三妹送到了白云山医院。
杨某乙2013年11月27日证言：电脑是我买的，2011年12月31日在漯河市”新天地国美电器”花4200元钱买的，当时是元旦搞活动，市场价4600元钱，我用一个旧电视机折合300元钱，另外又给我便宜100元钱。是华硕牌的，型号是X42j。
杨某乙2013年12月2日证言：我对鉴定没有异议。
（三）证人证言：
1、证人佘某2013年11月26�证言：今天上午11点左右的时候，安旭给我说让我回去一下，我问啥事，他也不说，在路上的时候安旭给我说我家打架了。他把我先带到了铜山卫生院，我在那看见我二妮在那处理伤口，紧接着他又把我带到了白云山医院，我三妮杨某甲在这做手术，我到白云山医院的时候我三妮还在手术室没有出来。因为铜山卫生院没有CT，我二妮就转到白云山医院来治疗了。
杨某丙经常回娘家，每次回来住的时间都比较长。
2、证人王某2013年11月26日证言：2013年11月26日上午十点左右的时候，我在我家干活，我邻居的二妮捂着头，头上还淌着血，跑到我家大门前。我问她怎么回事，她就说”杀人了”，还说她姐和她妹妹都在屋里。我赶紧让我老婆骑着摩托带着她去医院，我自己去她家看看啥情况，在路上我报了警。到了我邻居家的时候，我看�她家院里站着一个浑身是血二十多岁的男的，穿的啥衣裳当时没注意。那个男的当时一手拿着刀一手拿着手机，对我说“你啥都不要说，我已经报警了。”他说完我一扭脸发现院子外面正对着门的地方，我邻居杨某乙的大妮抱着三妮在地上坐着，三妮在地上躺着浑身是血，一动不动也不知道是死是活。边上还围着几个妇女，这时派出所的就来了。过了有一两分钟我邻居就坐着ＸＸ的车过来了，我抱着三妮上了ＸＸ的车，把她送到了白云山医院。
3、证人刘某2013年12月2日证言：我接到刘某的电话，说他杀人了，说他去杨某丙家拿东西和杨某丙说话发生争执，杨某丙就骂刘某并且出手打架，杨某丙和她姐姐杨某乙、妹妹杨某甲一起打刘某，刘某生气就拿刀伤了她们。我听了就告诉刘某快去报警自首。
4、证人杨某乙2014年3月6日证言：证实杨某丙与刘某的结婚时间，给的彩礼钱数，杨某丙在娘家住的时间长，不知道杨某丙与刘某之间的矛盾，案发前刘某在其家沙场住了4天。
5、证人史某甲2016年6月17日证言：清创缝合证明是我写的，这个证明是公安局让我出的，具体情况我也记不清了。出这个证明的时候，我没有看手术记录，是估计着写的。所以我写的是杨某甲清创缝合二百余针，而手术记录上写的是一百余针。杨某甲当时是失血性休克，判定失血性休克的依据是高压低于60mmhg，低压低于40mmhg，或者是失血量大于800ml，从理论上讲是这样的。杨某甲的失血性休克在病历上显示了，我们在杨某甲诊断的病例中已写明。当时杨某甲入院时处于浅昏迷，失血性休克不一定浅昏过才是。当时还没有麻醉记录，杨某甲入院时是我医院从大宋庄搬来的第二天，我们医院当时没有入院、出院证。出院证是你们公安局让我出的，处方我也开了，当年写处方，我也签字了，关于这个问题驻马店的人来问我，我没有记清楚，回答的有矛盾点。由于我们医院是才搬来，所以发票是从别的医院借的。当时就没有住院号，是从电脑模板上直接导下来的，所以号码不一致。没有做腹部手术却显示出来，这个是从电脑模板上直接导下来的，忘记去掉了，情况就是这样。我和他们并没有什么关系。
6、证人史某乙2016年6月17日证言：第71页的证明是我写的，失血性休克高压低于60mmhg，低压低于30mmhg—40mmhg，这是失血性休克的标准，至于杨某甲的精神状态，时间长了，我也记不清了，失血性休克重的昏迷，大小便失禁，轻的不一定会昏迷，有的还有意识。至于证明我记得是刑警队让我写的，我自始至终都参加了病情，杨某甲的主治医生是俺哥史某甲，他忙的时候我给他打招呼，当时的病历是�写的，时间不长就用电子病历了，杨某甲的的失血性休克在病历中显示了，一般都在杨某甲诊断的内容中。麻醉记录单现在找不到了，当时只是临时的弄了几天，随后都改成电子版了。我问一下我哥史某甲，病历的住院号为0334，而手术记录的住院号为039852，是因为手术记录用的是电脑上的模板，号码并没有改，所以号码不一致。至于我哥出的证明杨某甲清创缝合两百余针，而记录显示的的是一百余针，我也不清楚，需要问我哥史某甲，不过我认为只有一百多针，没有做腹部手术却显示是因为套用模板时忘记去掉了，因为当时医院才从大宋庄搬到这个地方时间不长，也比较乱，所以才出现这些问题。
（四）书证：
1、被告人刘某的常住人口基本信息；
2、泌阳县铜山乡卫生院出具的缝合记录；
3、被告人的到案经过；
4、泌阳县民政局婚姻登记处证明；
5、电视机购买发票；
6、被害人杨某甲的住院病历；
（五）鉴定结论：
（泌）公（伤）鉴（微）字（2013）1539号杨某乙的损伤构成轻微伤。
（泌）公（伤）鉴（微）字（2013）1540号杨某丙的损伤构成轻微伤。
（泌）公（伤）鉴（重）字（2013）1538号杨某甲的损伤构成重伤。
（驻）公（刑）鉴（法）字（2014）214号杨某甲的损伤构成重伤二级。
（泌）公（伤）鉴（微）字（2013）1560号刘某的损伤构成轻微伤。
（驻）公（刑）鉴（物）字（2013）2042号物证检验鉴定报告。
泌价证鉴（2013）135号价格鉴定结论书，被损坏的笔记本电脑、电视机、门锁总计价值4170元。
（六）现场勘验记录：
泌公（刑）勘（2013）567号现场勘�检查工作记录、现场方位示意图、现场照片。
另审理查明，2015年度河南省农村居民人均可支配收入为10853元∕年，居民服务业和其他服务业为30482元∕年。附带民事诉讼原告人杨某甲在2013年11月26日上午被刘某扎伤，住院治疗16天，花去医疗费23785元，住院期间一人护理，护理费1336.20元（30482元∕年÷365天×16天=1336.20元），住院伙食补助费320元（20元∕天×16天=320元），营养费240元（15元∕天×16天=240元），误工费自受伤之日起计算至定残前一天（2014年10月21日）计9782.57元（10853元∕年÷365天×329天=9782.57元），交通费1581元，财产损失4170元，鉴定费1200元，因鉴定支出的检查费220元。上述费用总计款42634.77元。
上述事实，有附带民事诉讼原告人杨某甲提供，并经法庭质证认证的下列证据予以证实，足以认定。
1、医药费票据1张，计款23785元。
2、被害人杨某甲在泌阳白云山医院入、出院证及住院病历。
3、交通费票据61张，计款1581元。
4、驻马店市申正法医临床司法鉴定所意见书，证明被害人杨某甲于2014年10月22日被评残，因被害人杨某甲的伤残等级已重新鉴定，该鉴定意见不作定案依据。
5、鉴定费票据1张，计款1200元；为作鉴定支出的检查费票据3张，计款220元。
6、被损坏的笔记本电脑、电视机、门锁经鉴定，损失总价值为4170元。
经本院委托，西北政法大学司法鉴定中心于2015年8月17日出具司法鉴定意见书，杨某甲的伤残等级评定为九级伤残。
本院认为，被告人刘某在杨某丙家因索要彩礼钱与杨某丙发生争执，在杨家的菜园与杨某丙、杨某乙、杨某甲发生厮打。后在杨某丙同意退彩礼给人打电话时，刘某从杨家厨房的锅台上拿一把厨房用削皮刀扎杨某丙的脖子，杨某甲、杨某乙上去拉刘某，在刘某与杨某丙、杨某甲、杨某乙三姐妹夺刀过程中，杨某丙、杨某乙先后出去喊人，剩下杨某甲与刘某夺刀，后削皮刀断裂，刘某持削皮刀带尖的刀片将杨某甲的头、面、颈、手等部位扎伤几十处，致使杨某甲失血过多昏倒在地，经法医鉴定杨某甲的损伤程度为重伤二级。被告人刘某对持刀扎被害人的事实予以认可，但辩称其没有杀人的主观故意。辩护人称被告人的行为不是故意杀人而是激情的故意伤害。被告人刘某的行为是故意杀人还是故意伤害，并非仅依据被告人本人的供述而应综合考虑被告人使用的犯罪工具、打击的部位、打击的强度等因素。本案中，被告人刘某先是拿刀扎向杨某丙的脖子，在杨某丙躲避后用刀扎在杨某丙的后脖子处，距离劲动脉有2厘米左右，后在杨某丙、杨某乙出去喊人后，其持带尖的刀片扎杨某甲的头部、面部、颈部、手部多达几十刀，手段极其残忍，被害人伤情惨不忍睹，持刀朝被害人的头、面及脖子等致命部位扎，表明被告人主观上具有剥夺他人生命的故意，之所以伤着被害人的手是因为其扎被害人的脸及脖子时，被害人在用手阻挡，即使没有给被害人造成致命伤也不能否认其主观恶性。且随后在被告人报警时，被告人说自己杀人了，也是一种故意非法剥夺他人生命的思想流露。公诉机关指控被告人刘某犯故意杀人罪罪名成立，应予支持。对被告人刘某及其辩护人辩称的被告人没有杀人的故意，其行为属于故意伤害罪的意见，本院不予采纳。
附带民事诉讼原告人要求被告人赔偿经济损失，理由正当，予以支持，但其请求超过法定标准的部分，不予支持。附带民事诉讼原告人请求的伤残赔偿金、后续整容费、精神损害抚慰金不符合法律规定，不予支持。
关于辩护人辩称被害人杨某甲的损伤不构成重伤，作为重伤依据的病历是虚假病历、病历中没有抗休克治疗、被害人的伤不具备中度休克的病理基础、县、市两级鉴定违反鉴定程序的意见。经查，被告人的辩护人认为病历造假，但无证据证明，病历中即使存在瑕疵，也无法推翻病历中的所有记载的真实性。关于辩护人提到的两次鉴定均没有注明所采用的技术标准和技术规范，违反了《河南省公安机关鉴定规则》第三十六条的规定，鉴定程序违法的意见，因该规则第三十六条的规定是要求鉴定人按照检验鉴定规程和技术方法的要求进行操作，并没有要求必须注明。对辩护人提出的被害人杨某甲的损伤不构成重伤的意见，本院不予采纳。
关于辩护人辩称受害方具有重大过错的意见，经查，杨某甲是在其姐杨某丙受到刘某伤害时为阻止刘某行凶才与刘某撕扯，杨某甲对本案的发生并无重大过错，对辩护人的该意见，本院不予采纳。关于辩护人辩称刘某具有自首情节，依法应从轻处罚的意见。经查，被告人刘某在案发后主动拨打报警电话等候警察到来并如实供述自己的犯罪事实，符合自首条件，对辩护人的该意见，本院予以采纳。
关于辩护人称被害人杨某甲的医疗费票据为假票据及第一次伤残等级鉴定造假，不应承担第一次鉴定费的意见。因杨某甲受伤住院治疗是事实，被告人的辩护人认为医疗费票据造假但未向本院提供证据予以证明，被害人的伤是由被告人刘某造成的，对被害人的伤残进行评定的费用应由被告人承担，所以，对辩护人的该意见，本院不予采纳。
综合考虑被告人刘某的犯罪原因、情节及危害后果，根据《中华人民共和国刑法》第二百三十二条、第二十三条、第三十六条、第六十七条第一款，《最高人民法院﹤关于审理刑事附带民事诉讼范围问题的规定﹥》第四条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条之规定，经本院审判委员会讨论决定，判决如下：
一、被告人刘某犯故意杀人罪，判处有期徒刑十年。
（刑期从判决执行之日起计算，判决执行以前先行羁押的，羁押一日折抵刑期一日，即自2013年11月26日起至2023年11月15日止。）
二、限被告人刘某于本判决生效之日起十日内向附带民事诉讼原告人杨某甲赔偿经济损失人民币四万二千六百三十四元七角七分。
三、驳回附带民事诉讼原告人杨某甲的其他诉讼请求。
如不服本判决，可在接到判决书的第二日起十日内，通过本院或者直接向河南省驻马店市中级人民法院提出上诉。书面上诉的，应当提交上诉状�本一份，副本二份。
审 判 长 王成康
审 判 员 王 生
人民陪审员 柯海燕
二〇一六年八月十日
书 记 员 刘 贺