福建省龙岩市新罗区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）龙新民初字第2726号
原告罗孝森。
委托代理人吴冬华，福建力涵律师事务所律师。
被告中国人民财产保险股份有限公司龙岩市分公司（以下简称：中保公司）。
代表人陈贺。
委托代理人林冰华，福建正廉律师事务所律师。
被告杨建平。
上列原、被告机动车交通事故责任纠纷一案，现原告诉请：判令二被告赔偿原告罗孝森243，083.09元［医疗费78，697.09元、住院伙食补助费3，240元（20元／天×162天）、营养费7，000元、护理费19，440元（120元／天×162天）、交通费1，620元、误工费21，012元（94.65元／天×222天）、残疾赔偿金123，264元（30，816元／年×20年×20％）、精神损害抚慰金10，000元、鉴定费600元、施救费120元、停车费90元，以上共计265，083.09元，扣除已付的22，000元，还需赔偿243，083.09元］，其中被告中保公司在机动车第三者强制责任保险（以下简称：交强险）限额内、机动车第三者责任商业保险（以下简称：商业三者险）限额内赔偿，不足部分由被告杨建平承担赔偿责任。本院受理后，依法适用简易程序进行了审理。原告罗孝森的委托代理人吴冬华，被告中保公司的委托代理人林冰华，被告杨建平到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
本案相关情况
一、事故发生概况：2013年3月4日7时30分许，被告杨建平驾驶闽F×××××号小型轿车从龙岩市新罗区龙腾北路往闽西交易城方向行驶，行经龙腾北路与工业路临时灯控路口处，未注意观察路面交通情况并与前车保持安全距离，与前方同向行驶的由原告罗孝森驾驶的闽F×××××号二轮摩托车发生碰撞，造成两车损坏，原告罗孝森受伤的交通事故。
事故发生后，原告罗孝森随即被送往龙岩市第二医院住院治疗。经医生诊断，原告的伤情为：1、左胫骨平台及上段粉碎性骨折；2、左腓骨上段粉碎性骨折；3、左膝关节内外侧半月板前、后角II度损伤；4、左膝关节前后交叉韧带损伤；5、慢性乙型病毒性肝炎；6、左膝切口低毒性感染。根据诊断结果原告施行了“左胫骨平台及上段粉碎性骨折切开复位内固定＋植骨术”。2013年5月20日，原告办理出院手续。出院医嘱：1、骨科门诊复诊。2、一个月后返院复查X线，三个月后复查X线检查。3、伤后三个月内禁止患肢负重及避免剧烈运动。4、加强患肢功能锻炼。5、定期复查X线，待骨折愈合后回院取内固定物，若三个月行走内固定会影响，可返院拆除部分螺钉。该次治疗原告共住院77天，花去医疗费49，608.58元，根据医嘱原告分别于2013年9月27日、2013年10月15日返院复查，共花费208.2元。2014后1月20日原告因伤到龙岩市第二医院门诊治疗花去306.43元，2014年2月10日原告因伤到龙岩市第一医院门诊治疗花去55.36元。2014年3月3日原告到福建省汀州医院行内固定物取出手术，共住院85天，花去医疗费28，518.52元，出院医嘱加强营养。2013年7月19日经福建闽西司法鉴定所鉴定，原告伤残等级为九级，原告为此花去鉴定费600元。经龙岩市医疗保险管理中心核算原告第一次住院治疗期间医疗费49，816.78元中非医保费用扣除替代用药补偿费用后为11，679.09元，第二次住院医疗费28，518.52元中非医保费用扣除替代用药补偿费用后为7602.54元。
二、交警部门的责任认定结果：被告杨建平负事故全部责任，原告罗孝森不负事故责任。
三、受害人情况：原告罗孝森于2012年2月起租住于龙岩市新罗区工业西路68号龙州工业园（龙马公司销售中心一楼6-7号店），属龙岩城区，原告在该处经营饭店。
四、投保情况：被告杨建平的闽F×××××号车在被告中保公司投保交强险及含不计免赔率险的保险限额为50万元的商业三者险，保险期间为2012年12月16日至2013年12月15日，事故发生在保险期间。
在商业保险合同条款中，写明：保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额等内容。
五、已付情况：被告杨建平已支付原告22，000元。
根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，2014年度福建省人身损害赔偿有关数据，并结合原告的诉讼请求等具体情况，本院对原告的损失核定如下：
一、医疗费：原告因本事故治疗共花去医疗费78，697.09元，该费用合理、有据，本院予以支持。经龙岩市医疗保险管理中心核算原告第一次住院治疗期间医疗费49，816.78元中非医保费用扣除替代用药补偿费用后为11，679.09元，第二次住院医疗费28，518.52元中非医保费用扣除替代用药补偿费用后为7，602.54元，本院对该二份核算明细表予以采信确认非医保费用为19，281.63元（11，679.09＋7，602.54元）。被告杨建平主张二份核算明细表中的无关费用不属于原告治疗此次事故所需的花费，应由原告自行承担。本院认为龙岩市医疗保险管理中心并非专门的医疗机构，治疗项目的必要性和合理性，其没有确认资质，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定“医疗费应根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任”，被告杨建平未举证证明其主张，故本院确认原告医疗费为78，697.09元（其中非医疗费用为19，281.63元）。
二、住院伙食补助费：原告二次共住院162天（77天＋85天），住院伙食补助费为3，240元（20元／天×162天）。
三、营养费：原告因本事故花去医疗费7万余元，本院酌情确定原告的营养费为6，000元。
四、交通费：原告主张花去交通费1，620元，虽未提供发票予以证实，但交通费属于必然发生的费用，原告该主张合理，本院予以支持。
五、护理费：原告因本事故伤情严重，前后两次住院共162天，其主张住院期间护理费标准按120元／天计算，依据不足，本院不予支持，本院参照当地护工从事同级别护理的工资标准酌情确定护理费标准按110元／天计算较妥，即原告住院期间的护理费为17，820元（110元／天×162天）。
六、残疾赔偿金：原告在事故发生前从2012年2月起租住在龙岩市城区，且收入来源于城镇，故其残疾赔偿金应按照城镇居民人均可支配收入标准计算，原告伤残等级为九级，即残疾赔偿金为123，264元（30，816元／年×20年×20%）。
七、误工费：《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款规定，受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。本案原告因伤致残，误工时间计算至定残日前一天为137天。考虑到原告定残后住院治疗85天，本院酌情确定原告误工天数为188天。原告系从事餐饮业，其误工标准按应当参照上一年度住宿和餐饮业在岗职工平均工资92.22元／天计算，故原告的误工费为17，337.36元（92.22元／天×188天）。
八、精神损害抚慰金：原告因本事故造成九级伤残，必然对其精神造成严重的损害，结合侵权人的过错程度、侵权行为造成的后果、受诉法院所在地的平均生活水平，本院酌情确定原告的精神损害抚慰金为10000元。
九、施救费、停车费：施救费120元有施救费发票予以证实，本院予以支持；停车费，本院认为原告提供的收款收据不是正式发票，原告主张该损失依据不足，本院不予支持。综上，施救费为120元。
十、鉴定费：原告主张因鉴定花去600元，有福建闽西司法鉴定所发票予以证实，该费用合理、有据，本院予支持。
判决理由及结果
本院认为：本案为机动车交通事故责任纠纷案件，经交警部门认定被告杨建平负事故全部责任，原告罗孝森不负事故责任，该认定可作为本案当事人承担民事赔偿责任的依据。鉴于闽F×××××号车在被告中保公司投保交强险，被告中保公司应当根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款的规定，在交强险责任限额内承担赔偿责任。对于不足部分，应由被告杨建平承担赔偿责任。因闽F×××××号车在被告中保公司投保商业三者险，故被告杨建平依法承担的赔偿款应先由被告中保公司根据保险合同的约定在商业三者险范围内予以赔偿，剩余部分再由被告杨建平予以赔偿。原告的损失有：一、医疗费78，697.09元（其中非医疗费用为19，281.63元）、住院伙食补助费3，240元、营养费6，000元、交通费1，620元、护理费17820元、残疾赔偿金123，264元、误工费17，337.36元、精神损害抚慰金10，000元、施救费120元、鉴定费600元。依照保险合同约定，非医保费用不属保险赔偿范围，据此，被告中保公司应在交强险医疗费用赔偿限额范围内赔偿原告医疗费10，000元（不含非医保费用）；在交强险死亡伤残赔偿限额范围内赔偿精神损害抚慰金10，000元、残疾赔偿金123，264元中的100，000元，共计110，000元；在交强险财产损失赔偿限额范围内赔偿原告施救费120元；在商业三者险范围内赔偿原告医疗费49，415.46元（不含非医保，计算方法为：49，415.46元＝78，697.09元－19，281.63元－10，000元）、住院伙食补助费3，240元、营养费6，000元、交通费1620元、护理费17，820元、残疾赔偿金123，264元中的23，264元、误工费17，337.36元、鉴定费600元，共计119，296.82元。不足部分为非医保费用19，281.63元，由被告杨建平承担，因被告杨建平已赔偿原告22，000元，多支付的赔偿款项为2，718.37元，该款项应视为被告杨建平为被告人保公司垫付，被告杨建平可另行向被告人保公司主张。
综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百零六条第二款、第一百一十九条；《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条；《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条；《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款，第十八条第一款，第十九条，第二十条，第二十一条，第二十二条，第二十三条第一款，第二十四条，第二十五条第一款；《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司龙岩市分公司应于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任强制保险医疗费用赔偿限额范围内赔偿原告罗孝森医疗费10，000元（不含非医保费用）。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司龙岩市分公司应于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任强制保险死亡伤残赔偿限额范围内赔偿原告罗孝森精神损害抚慰金10，000元、残疾赔偿金123，264元中的100，000元，共计110，000元。
三、被告中国人民财产保险股份有限公司龙岩市分公司应于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任强制保险财产损失赔偿限额范围内赔偿原告罗孝森施救费120元。
四、被告中国人民财产保险股份有限公司龙岩市分公司应于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任商业保险赔偿限额范围内赔偿原告罗孝森医疗费49，415.46元（不含非医保费用）、住院伙食补助费3，240元、营养费6，000元、交通费1，620元、护理费17，820元、残疾赔偿金123，264元中的23，264元、误工费17，337.36元、鉴定费600元，共计119，296.82元，扣除被告杨建平为其垫付的2，718.37元，被告中国人民财产保险股份有限公司龙岩市分公司还应赔偿原告罗孝森116，578.45元。
五、被告杨建平应赔偿原告罗孝森非医保费用19，281.63元（该款已履行完毕）。
六、驳回原告罗孝森的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费4，990元，减半收取为2，495元，由原告罗孝森负担65元，被告中国人民财产保险股份有限公司龙岩市分公司负担2，430元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于龙岩市中级人民法院。
代理审判员 张 宇 凯
二〇一四年七月二十九日
书 记 员 柳小珍（代）
附：判决书履行提示
发生法律效力的民事判决书，当事人必须履行。当事人（履行义务人）应当在判决书确定的履行期间内自觉向权利人履行判决书确定的义务。如果履行义务人未在判决书确定的期间内自觉履行全部义务，权利人有权向法院申请强制执行，由此产生的相关执行费用由履行义务人负担。
具有金钱给付内容的判决，履行义务人可以在判决书确定的履行期间内将相应的款项通过法院转交给权利人；款项转入法院指定的履行款帐户时，应当在银行转帐后即时告知案件承办人，并提供银行凭证复印件。
判决书确定应当负担诉讼费的当事人，应当在判决书生效后七日内自觉将诉讼费缴交至法院指定的诉讼费帐户，并向案件承办人提供银行凭证复印件，否则法院将依法定程序向当事人追缴。