广东省开平市人民法院民 事 判 决 书(2016)粤0783民初1372号原告黎文剑，男，汉族，广西岑溪市人，住广西岑溪市大业镇。委托代理人司徒旭照，广东知成律师事务所律师。委托代理人邝兆钦。被告覃海芳，男，汉族，广西昭平县人，住广西昭平县。被告中国太平洋财产保险股份有限公司贺州中心支公司，住所地：广西贺州市。负责人王秀珍。原告黎文剑诉被告覃海芳、中国太平洋财产保险股份有限公司贺州中心支公司（以下简称太平洋贺州公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年5月20日立案受理后，依法由代理审判员黄弼峰适用简易程序进行审理，于2016年7月13日公开开庭进行了审理。原告黎文剑的委托代理人司徒旭照、邝兆钦，被告覃海芳到庭参加诉讼。被告太平洋贺州公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告黎文剑诉称：2015年12月12日，黎文剑驾驶桂D×××××号普通二轮摩托车由广州方向往湛江方向行驶，至G325线94KM+500M（水口路段）时，与同向右转驶入非机动车道由覃海芳驾驶的桂J×××××小型普通客车发生碰撞，造成黎文剑受伤及车辆损坏的道路交通事故，交警认定覃海芳承担事故的主要责任，黎文剑承担事故的次要责任。原告在开平市水口医院住院，2016年1月17日出院。2016年4月19日经广东天地方正法医临床司法鉴定所鉴定为九级伤残。造成损失有医疗费25378.3元、住院伙食补助费3700元、护理费3700元、误工费15238.3元、残疾赔偿金120771.6元、交通费1000元、精神损害抚慰金10000元、鉴定费2000元，共181788.2元。被告覃海芳赔偿了13200元医疗费，被告太平洋贺州公司赔偿了10000元医疗费给原告。被告的赔偿总额为140651.74元。要求被告太平洋贺州公司在保险限额外承担鉴定费2000元。桂J×××××小型普通客车在被告太平洋贺州公司投保交强险和第三者责任保险，故保险公司应在保险限额赔偿。起诉至法院，请求判决：1、两被告共同赔偿原告损失138651.74元，精神损害抚慰金优先在交强险赔付；2、两被告共同向原告支付鉴定费2000元；3、被告承担本案诉讼费用。原告黎文剑对其陈述的事实，在举证期限内提供的证据有：1、身份证原件1份，证明原告诉讼主体资格；2、登记信息打印件1份，证明被告主体资格；3、交通事故认定书原件1份，证明事故责任认定；4、机动车交通事故责任强制保险单复印件1份、神行车保系列产品保险单复印件1份，证明事故车辆购买保险情况；5、病历原件1份、出院记录原件1份、××证明书原件1份、收费票据原件3份，证明原告的伤情及治疗费用；6、司法鉴定意见书原件1份、司法鉴定费发票原件1份，证明原告的伤残等级及鉴定费；7、证明原件1份、企业机读档案登记资料打印机1份、账户历史明细清单原件12份，证明原告的工作及收入。被告覃海芳答辩称：我对交警事故认定责任划分没有异议。桂J×××××小型普通客车在被告太平洋贺州公司投保交强险、商业三者险50万及不计免赔，道路交通事故发生在保险期限内。道路交通事故发生后，我赔付了15230元，其中2030元是原告摩托车的损失，13200元是垫付原告的医疗费。由法院依法核实原告的各项损失，由保险公司在保险限额内赔偿。被告覃海芳针对起答辩，在举证期限内提交证据有：1、身份证复印件1份、驾驶证复印件1份、机动车交通事故责任强制保险单复印件1份、神行车保系列产品保险单复印件1份，证明被告主体资格及车辆购买保险情况；2、收费票据原件1份，证明被告垫付费用情况；（原件已当庭退回。）3、维修费发票原件2份、拖车费发票原件1份，证明被告垫付原告的车辆损失。（原件已当庭退回。）被告太平洋贺州公司书面答辩称：一、桂J×××××车在我方投保了机动车交通事故责任强制保险及第三者商业险（保险金额500000元，有不计免赔），我方将依据国家有关法律法规规定的赔偿范围、标准及保险合同的约定在合理范围内核定赔偿金额。依据《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条交强险的保险责任为：“被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额中负责赔偿：死亡伤残赔偿限额为110000元；医疗费用赔偿限额为10000元；财产损失赔偿限额为2000元。”，“死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费、被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。”。依据我方被保险人在我公司购买的《机动车第三者责任保险》条款规定，其中责任免除有，第（六）款：“律师费，诉讼费，仲裁费…”；第（七）款：“精神损害抚慰金”。第十六条：“保险人依据保险机动车一方在事故中所负责任比例，承担相应的赔偿责任。二、对于原告要求我公司支付的赔偿项目，具体答辩如下：1、医疗费25378.3元，以本次事故造成的损伤实际发生的医疗费为准，需法院核实原告是否在其他途径获得赔偿，如原告在其他途径已经获得赔偿需扣减。2、住院伙食补助费3700元，以医疗机构出具伤者的护理证明及实际住院天数36天计算为36天×100元/天=3600元。以上两项赔偿项目为强制险医疗费用赔偿限额10000元项下的内容，我公司已于2015年12月17日在强制险医疗费赔偿限额向开平市水口医院先行赔付10000元，强制险医疗费用项目赔付完毕，超过强制险赔偿限额的部分，应由双方当事人按照各自责任进行承担。3、误工费15238.3元，根据原告未提供劳动合同、居住证等，只提供的2014年3月至2015年9月银行和工作证明（内容为：黎文剑与2014年3月到2015年11月在中山市某泰电子有限公司工作等），从原告提供的银行流水中只能查到2014年3月到2015年9月的工资流水，与工作证明上的内容不符，我公司对原告的工作证明的真实性有异议。原告未能提供2014年11月至2015年11月的完整证据链证实其在城镇持续工作生活满一年，因此该项损失计算到定残前一日，按农林牧渔业标准计算为74.16元/天×104天=7712.64元。4、护理费3700元，原告未提供护理人员的相关材料，该项损失以医疗机构出具伤者的护理证明，以原告实际住院36天，按农林牧渔标准计算为36天×74.16元/天=2669.76元。5、交通费1000元，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定，交通费是根据受害人及其必要的陪护人员因就医或转院治疗实际发生的费用计算，对于原告亲属护理或探望其而发生的交通费用，不属于应赔付范围。原告未提供票据，该项我公司不予认可。6、精神损害抚慰金10000元，根据原告提供的广天司鉴所[2015]临鉴字第361号鉴定意见书，我公司认可鉴定结果。根据江公交认字【2015】第744号事故认定书，原告在事故中负次要责任，该项损失酌情认可6000元。7、残疾赔偿金120771.6元，根据原告提供的广天司鉴所【2015】临鉴字第361号鉴定意见书，我公司认可鉴定结果。但是原告未提供劳动合同、居住证等，只提供的2014年3月至2015年9月银行和工作证明（内容为：黎文剑与2014年3月至2015年11月在中山市某泰电子有限公司工作等），从原告提供的银行流水中只能查到2014年3月到2015年9月的工资流水，与工作证明上的内容不符，我司对原告的工作证明的真实性有异议。原告未能提供2014年11月至2015年11月的完整的证据链证实其在城镇持续工作生活满一年，此项损失按农林牧渔业标准计算为7465元/年×20年=30260元。8、鉴定费2000元，此项费用由原告主张举证，根据谁主张谁负担的原则，不应我公司承担，故此项不予认可。以上3-8项死亡赔偿项目，我公司在强制险死亡伤残赔偿限额110000元内进行赔付，超过强制险赔偿限额的部分，应由双方当事人按照各自责任进行承担。三、诉讼费及鉴定费不应由我公司承担，其理由是：1、事故发生后，原告没有直接到我公司索赔，我公司也没有拒绝赔偿的意愿而导致引起诉讼。2、由于该起事故我公司不是直接侵权人，依据《机动车交通事故责任强制保险条款》第十条第四款：“因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用，交强险不负责赔偿和垫付。”依据我方被保险人在我司购买的《机动车第三者责任保险》条款规定，其中责任免除有，第七条第（六）款：“律师费，诉讼费，仲裁费…。”因此本案的诉讼费及鉴定费不由我公司承担。基于上述事实和理由，谨请开平市人民法院根据此次交通事故的事实和相关的赔偿计算标准以及尊重我方被保险人与我公司签订的保险合同的规定判定我公司的赔偿责任。被告太平洋贺州公司针对其辩解，在举证期限内没有证据提交。被告太平洋贺州公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为放弃辩证质证的权利。经庭审质证，质证意见如下：被告覃海芳对原告黎文剑提交的证据1-6没有异议。对证据7的证明有异议，只是公司证明，没有提供居住证明、劳动合同及社保记录，不能证明原告长期居住在员工宿舍；银行流水与工作上的内容不符。原告黎文剑对被告覃海芳提交的证据没有异议。对当事人无异议的证据，本院予以确认，作为认定案件事实的依据。对当事人有异议的证据，本院将根据证据的真实性、合法性、关联性进行认定。经审理查明，本院确认如下的事实：2015年12月12日，黎文剑驾驶桂D×××××号普通二轮摩托车由广州方向往湛江方向行驶，当天16时25分许，行驶至G325线94KM+500M（水口路段）时，与同向右转驶入非机动车道由覃海芳驾驶的桂J×××××小型普通客车发生碰撞，造成黎文剑受伤及车辆损坏的道路交通事故。开平市公安局交通警察大队认定，覃海芳承担此事故的主要责任，黎文剑承担此事故的次要责任。道路交通事故发生后，原告黎文剑自2015年12月12日至2016年1月17日在开平市水口医院住院治疗，出院医嘱：门诊随诊，休息1个月。于2016年2月19日在岑溪市人民医院门诊治疗。2016年3月25日，广东天地方正法医临床司法鉴定所接受委托对黎文剑进行伤残程度、××关系鉴定及法医临床鉴定文证审查，2016年4月19日出具鉴定意见：被鉴定人黎文剑上述损伤与2015年12月12日交通事故存在直接因果关系；被鉴定人黎文剑的伤残程度属九级伤残。被告覃海芳垫付医疗费13200元，被告太平洋贺州公司垫付医疗费10000元给原告黎文剑。原告黎文剑与被告覃海芳同意自行解决双方的车辆损失。桂J×××××小型普通客车在被告太平洋贺州公司投保交强险和第三者责任保险（保险限额50万元，不计免赔率。）。交强险合同约定：被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或财产损失，依法应当由被保险人承担损害赔偿责任的，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：（一）死亡伤残赔偿限额110000元；（二）医疗费用赔偿限额10000元；（三）财产损失赔偿限额2000元；（四）被保险人无责时，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元，无责任医疗费用赔偿限额为1000元，无责任财产损失赔偿限额为100元。本次事故发生在保险期限内，保险没有免赔情形。本院认为：本案属机动车交通事故责任纠纷。公安机关交通管理部门对本次交通事故的事故认定、责任划分准确，本院予以确认。事故双方应按照各自事故责任对事故损失承担赔偿责任。本案争讼的问题有：一、原告黎文剑在本次交通事故中的损失有多少？具体是如何计算的？根据原告的请求、被告答辩及各方提供的证据，本院认为原告的事故损失包括：1、医疗费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条的规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。……”，原告的医疗费有病历、出院记录，××证明书、收费收据等证据予以证明，可以认定为25378.3元。原告住院37天。2、住院伙食补助费，参照本地住院伙食补助费的标准100元/天，本院支持原告请求的3700元。3、护理费，原告主张护理费按100元/天没有超过本地标准，支持请求的3700元。4、误工费，原告因交通事故受伤而无法工作，产生误工损失。原告提交的企业机读档案登记资料、工作居住证明、借记卡历史明细清单打印等证据能相互印证，支持请求的事发前一年的平均工资是3543.79元/月。结合治疗医院的证明、伤残鉴定，可以确定至定残前一天误工时间是129天。支持原告请求的15238.3元。5、残疾赔偿金，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条规定：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。……”，原告在定残时年满19周岁，计算20年。九级伤残，计算系数20%。原告虽然是农村居民户口，但其提交的企业机读档案登记资料、工作居住证明、借记卡历史明细清单打印等证据能相互印证，可以证明原告黎文剑自2014年3月开始在中山市某泰电子有限公司工作，具有固定的收入，居住公司宿舍。可以参照城镇居民标准对待，请求的120771.6元予以支持。6、交通费，原告因交通事故受伤住院治疗、评定伤残的过程中，其及其亲属确实产生交通费用，根据实际情况，酌情支持500元。7、精神损害抚慰金，因本次事故造成伤残的原告应该获得精神损害赔偿金，参考其伤残等级，身体状况，本地的经济水平，被告的支付能力，在交通事故中造成侵害程度等，本院支持请求的10000元。二、原告黎文剑的事故损失应该如何赔偿？桂J×××××小型普通客车在被告太平洋贺州公司投保交强险和第三者责任保险，保险合同真实有效。根据《中华人民共和国保险法》第十四条的规定：“保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。”，故保险公司也应履行合同义务。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；……”，和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”，本次道路交通事故中，承担主要责任的被告覃海芳驾驶桂J×××××小型普通客车致次责的第三人原告黎文剑受伤致残，故原告的事故损失应先由被告太平洋贺州公司在交强险各分项限额内予以赔偿。超过交强险限额部分损失由桂J×××××小型普通客车方负责赔偿70%，车辆投有第三者责任保险，损失在保险限额内，没有免赔情形，故被告太平洋贺州公司也应予以赔偿。精神损害抚慰金优先在交强险限额内赔付。具体赔偿如下：医疗费用限额下的赔偿，原告黎文剑的损失有医疗费25378.3＋住院伙食补助费3700=29078.3元，被告太平洋贺州公司就原告的住院费用在交强险限额已经赔付10000元，在此不需另外赔偿。超过交强险限额部分的损失19078.3元的70%即13354.81元，由被告太平洋贺州公司在第三者责任保险限额内赔偿。死亡伤残限额下的赔偿，原告黎文剑的损失有护理费3700＋误工费15238.3＋残疾赔偿金120771.6＋交通费500＋精神损害抚慰金10000=150209.9元，由被告太平洋贺州公司在交强险限额内赔偿110000元。超过交强险限额部分的损失40209.9元的70%即28146.93元，由被告太平洋贺州公司在第三者责任保险限额内赔偿。伤残鉴定是为了查明原告的××情况，是合理与必须的，且该鉴定费用有发票证实，本院予以支持。根据《中华人民共和国保险法》第六十四条的规定：“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”，故原告黎文剑垫付的鉴定费2000元，被告太平洋贺州公司也应予以赔偿。本次道路交通事故中，被告覃海芳承担主要责任，原告黎文剑承担次要责任，故被告太平洋贺州公司负担鉴定费1400元，原告黎文剑负担600元。综上所述，被告覃海芳垫付的13200元应予以扣减，被告太平洋贺州公司应赔偿13354.81＋110000＋28146.93＋1400－13200=139701.74元给原告黎文剑。原告的损失可以在保险限额内获赔，故其余被告不需另外赔偿。根据《诉讼费用交纳办法》第二十九条第一款、第二款规定：“诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外。部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额”，故被告太平洋贺州公司抗辩不承担诉讼费用没有理据，本院不予支持。被告太平洋贺州公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席判决。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第（六）项、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国合同法》第八条、第六十条、第一百零七条，《中华人民共和国保险法》第十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司贺州中心支公司应在本判决生效之日起十日内赔偿139701.74元给原告黎文剑；二、驳回原告黎文剑的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费减半收取1556元，由原告黎文剑负担10元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司贺州中心支公司负担1546元。此款原告预交1556元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。代理审判员  黄弼峰二〇一六年七月二十九日书 记 员  严宇斐书 记 员  许碧霞