浙江省瑞安市人民法院
民 事 判 决 书
（2014）温瑞民初字第2794号
原告李淼。
委托代理人（特别授权代理）蔡伟东、周礼明。
被告谢东波。
委托代理人（特别授权代理）朱凯。
被告中华联合财产保险股份有限公司瑞安支公司。
代表人张望。
委托代理人（特别授权代理）吕晓露。
原告李淼为与被告谢东波、中华联合财产保险股份有限公司瑞安支公司（以下简称“中华联合保险瑞安支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，于2014年9月23日向本院提出诉讼，本院于同日受理后，依法由审判员戴大良独任审判，于2014年11月28日进行了公开开庭审理。原告李淼及其委托代理人周礼明，被告谢东波的委托代理人朱凯，被告“中华联合保险瑞安支公司”的委托代理人吕晓露到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告李淼诉称：2013年5月10日，被告谢东波驾驶已经向被告“中华联合保险瑞安支公司”投保交强险和商业三者险的浙c×××××号轿车，从瑞安市飞云街道中洲村驶往飞云街道马道村。22时许，途经桥仙线2km＋900m即瑞安市飞云街道中洲村地段，车头碰撞前方行人李淼，造成原告李淼受伤及车辆轻微损坏的道路交通事故。事后瑞安市交警部门认定被告谢东波负事故的全部责任，原告李淼不负事故责任。原告在事发后被送往瑞安市人民医院先后三次住院治疗共58天，花去医疗费162701.92元。
综上所述，被告谢东波驾驶机动车违反道路交通安全法规发生交通事故导致原告受伤，其应对原告的经济损失承担赔偿责任；被告“中华联合保险瑞安支公司”作为肇事轿车保险单位，应在其保险责任范围内承担直接赔付责任。其以被告谢东波肇事后逃离现场为由拒赔商业三者险理由不足，事发当天雨下得很大，谢东波当时并没有马上意识到已经碰撞到人，直到开出400来米后才感觉异样于是马上折返现场且当场报警，该行为显示其没有逃避法律责任的动机，不应视为保险人免责的情形，何况《道路交通事故认定书》上并没有认定为逃逸行为，也未导致事故责任无法认定。退一步说，该行为即使属于保险条款约定的免责情形，保险公司在订立保险合同时并没有就该免责条款内容向投保人尽到告知义务，对保险公司在庭审中递交的《机动车第三者责任保险条款》复印件不同意质证。现请求判令被告“中华联合保险瑞安支公司”在交强险、商业三者险责任限额内先予赔偿，超过部分由被告谢东波赔偿原告李淼医疗费162701.92元（含劳务材料费715.98元）、住院伙食补助费1740元（58天×30元／天）、护理费27450元（225天×122元／天）、误工费48230元（13个月×3710元／月）、营养费11250元（225天×50元／天）、交通费3000元、残疾赔偿金96636元（16106元／年×20年×30%）、鉴定费1880元、原告母亲生活费63504元（11760元／年×18年×30%）、原告儿子李肖松生活费5292元（11760元／年×3年×30%÷2人）、原告女儿李肖婷生活费12348元（11760元／年×7年×30%÷2人）、精神损害抚慰金15000元（尚未扣除李淼已付的77000元）并负担本案诉讼费。
为证明上述事实，原告李淼在本院指定的举证期限内向本院递交了李淼为户主的《居民户口簿》1份，欲证明李淼与妻子闫玉勤于1999年3月15日、2003年12月16日生育子李某甲、女李某乙，原告母亲闫金娥，出生于1952年3月8日；谢东波的《机动车驾驶证》、浙c×××××号轿车的《机动车行驶证》、《机动车交通事故责任强制保险单（正本）》、《机动车辆保险单（正本）》复印件各1份，欲证明谢东波系已经投保交强险和商业险的肇事轿车车主及其享有准驾c1类车型资格；瑞安市公安局交通警察大队瑞公交认字（2013）第3520号《道路交通事故认定书》、《道路交通事故损害赔偿终止调解通知书》各1份，欲证明事故发生的基本成因以及瑞安市交警部门作出的事故责任认定等情况；瑞安市人民医院第ra2798197号《温州市通用门诊病历本》、第060303号（第一次）《住院病历》、《出院记录》、《住院收费收据》、《住院费用清单》、《住院病人劳务材料清单》、第060303号（第二次）《住院病历》、《出院记录》、2014年1月10日《医疗诊断证明书》、《住院收费收据》、《住院费用清单》、第060303号（第三次）《住院病历》、《出院记录》、2014年7月1日《医疗诊断证明书》、《住院收费收据》、《住院费用清单》、《住院病人劳务材料清单》各1份、《门诊收费收据》14份，欲证明原告李淼在该次交通事故中受伤后的诊疗过程、医疗费用支出情况。此外，原告李淼在起诉时尚向本院提出进行伤残等级、误工期限、营养期限、护理期限和劳动能力丧失程度鉴定的申请。
被告谢东波辩称：谢东波是浙c×××××号轿车车主，也是发生事故时的驾驶员，事故发生在他开车接其弟媳妇途中，当时雨下得很大，事故发生后没有逃离现场，报警也是谢东波本人。其对该起交通事故造成原告受伤的事实以及对瑞安市交警部门的事故责任认定没意见。轿车已经投保交强险和商业险及不计免赔险，其中三者险的保险金额为200000元，保险公司应在保险责任内直接赔偿原告。原告主张的赔偿问题，请求依照法律规定处理。事故发生后，谢东波已付给原告78000元，上述款项请求在赔偿总额中扣减。
被告“中华联合保险瑞安支公司”辩称：一、我公司对瑞安市交警部门作出的事故责任认定无异议，浙c×××××号轿车已向我公司投保交强险和保险金额200000元的商业三者险及不计免赔险。谢东波是通过汽车销售单位向我公司投保的，因而无法举证证明已向投保人就免责条款内容作过明确说明的具体经过。二、谢东波肇事后未经准许驾车逃离事故现场，《道路交通事故认定书》虽然认定为“驶离现场”，但这只是中性描述，并没有否定驾车逃逸现场的事实，该行为已构成商业险约定的保险人免责情形，肇事后逃逸属于众所周知的法律明文规定的禁止性行为，根据温州市中级人民法院对该类案件参考处理意见，被保险人、第三人以保险人对免责条款未尽明确说明为由抗辩的，不应得到支持。因而，我公司只需在交强险责任限额内给予赔付。三、原告诉请的部分赔偿项目及计算依据不合理：医疗费据我公司审核，其中27941.80元非医保用药、715.98元劳务材料费，该部分应予剔除；住院伙食补助费无异议，但需扣除在住院费中已负担的部分；护理期限无异议，住院期间护理费按90元／天计算，非住院期间按80元／天计算；误工期限无异议，误工费按农林牧渔业职工平均工资76元／天计算；营养期限无异议，营养费按30元／天计算；交通费认可1500元；精神损害抚慰金认可12000元；残疾赔偿金、原告母亲和子女生活费无异议。我公司因保险合同涉诉而非直接侵权人，根据保险条款的约定，不应承担本案的诉讼费、鉴定费及其他相关费用。
为证明上述事实，被告“中华联合保险瑞安支公司”在庭审中向本院递交了浙c×××××号轿车的“交强险报案记录（代抄单）”、“商业险报案记录（代抄单）”各1份，欲证明肇事轿车已以谢东波的名义投保了保险期限从2012年10月22日起为期一年的交强险和保险金额为200000元商业三者险及不计免赔险。2013年5月10日22点24分，谢东波电话报案称“撞到行人，人在现场，本车无损，一男受伤，122已报”；《机动车第三者责任保险条款》1份，欲证明该条款约定“事故发生后，被保险人或者允许的驾驶人在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车逃离事故现场的，或故意破坏伪造现场毁灭证据，保险人不负责赔偿”。
庭审中，双方尚对温州东海司法鉴定所温东司鉴所（2014）临鉴字第1049号、第1049-1号《司法鉴定意见书》进行质证。
被告“中华联合保险瑞安支公司”提供的《机动车第三者责任保险条款》，因原告李淼不同意质证，本院确认其不作为证据使用；原、被告提供的其他证据经当庭质证，双方对证据与本案的关联性、真实性、来源合法性均无异议，且证据之间可相互印证，本院确认其作为认定案件事实的依据。
综合以上证据及当事人的陈述，本院认定事实如下：2013年5月10日，被告谢东波驾驶浙c×××××号轿车，从瑞安市飞云街道中洲村驶往飞云街道马道村。22时许，途经桥仙线2km＋900m即瑞安市飞云街道中洲村地段，车头碰撞前方行人李淼，造成李淼受伤的道路交通事故。事故发生后，谢东波驾车驶离现场，当驶出约400m距离后掉头返回事故现场，并拨打110报警电话及向保险公司电话报案。
2013年6月26日，瑞安市公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，认为谢东波驾驶小型轿车途经事故地段，因未充分注意前方行人，以致造成事故，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款关于“机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶”之规定，是造成事故的根本原因，认定其承担事故的全部责任。李淼无过错，不承担事故的责任。
原告李淼受伤后即被送往瑞安市人民医院急诊并住院40天，出院时诊断为：1、右胫腓骨骨折；2、颜面部及右前臂软组织挫擦伤；3、脂肪栓塞综合症；4、肺部感染；5、腰椎间盘突出症（l3／4、l4／5）；2013年8月26日，原告因出现右髋部疼痛加重等病情再次住院治疗14天，8月29日行右全髋关节置换术，出院时诊断为：1、右股骨颈骨折；2、右胫骨骨折术后；2014年6月16日，原告因行拆内固定术第三次住院4天，诊断为右胫骨骨折术后骨性不愈合，医生建议伤残等级鉴定。原告为此共花去住院医疗费160412.74元（含伙食费651.20元）、门诊医疗费1573.20元、劳务材料费715.98元。
2014年8月29日，温州东海司法鉴定所受本院委托原告进行伤残、“三期”及劳动能力丧失程度鉴定。该鉴定机构认为其伤势已构成交通事故八级伤残，属于部分丧失劳动能力，误工期限13个月，护理期限225天，营养期限225天。在审理中，原、被告就赔偿原告医疗费161985.94元、住院伙食补助费1088.80元、护理费27439.52元、误工费38203.53元、营养费6750元、交通费1500元、残疾赔偿金96636元、鉴定费1880元、原告长子李某甲生活费5292元、原告长女李某乙生活费12348元、精神损害抚慰金15000元、劳务材料费715.98元（该项不列入保险责任范围）达成共识，但在赔偿原告母亲生活费以及商业三者险是否免责问题上各执一词。
审理中尚查明，原告李淼于1999年3月15日、2003年12月16日先后生育子李某甲、女李某乙；原告母亲闫金娥，出生于1952年3月8日，但原告对自己共有几个兄弟姐妹表述不一且不能提供当地公安机关出具的户籍证明加以证实。被告谢东波于2012年10月22日为浙c×××××号轿车向被告“中华联合保险瑞安支公司”投保了保险期限从投保当日起为期一年的交强险和商业险各1份，其中不计免赔率的商业三者险的保险金额为200000元。
本院认为：由于被告谢东波在驾驶机动车时对高度注意义务的疏忽而发生交通事故致人损害，因而其应对原告李淼承担赔偿责任。肇事轿车在保险期限内发生交通事故造成第三者损害，被告“中华联合保险瑞安支公司”应在交强险责任限额范围内先予赔偿，超过部分在商业三者险责任限额内赔付。保险公司拒绝直接赔偿商业第三者责任险理由不充分。所谓肇事后逃逸，是指机动车驾驶员在发生交通事故的同时，擅自逃离现场，使交通事故引起的民事、刑事、行政责任无法确定，其目的在于推卸、逃脱责任的行为。而被告谢东波在事故发生后驾车驶离现场约400m后旋即掉头返回事故现场并报警及向保险公司电话报案，可见其并没有推卸、逃脱法律责任的主观意向，何况该行为也没有妨碍瑞安市交警部门对该起交通事故作出责任认定。
原、被告对赔偿医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费、营养费、交通费、残疾赔偿金、李肖松和李肖婷、精神损害抚慰金、鉴定费、劳务材料费的约定与法不悖，予以认可。原告李淼其他诉讼请求与法不符，不予支持。
原告李淼上述经济损失合计368839.77元。首先，由被告“中华联合保险瑞安支公司”在交强险责任限额内赔偿医疗费10000元、残疾赔偿金95000元、精神损害抚慰金15000元，然后在商业三者险责任限额内赔偿医疗费105742.15元、住院伙食补助费1088.80元、护理费27439.52元、误工费38203.53元、营养费6750元、交通费1500元、李某甲生活费5292元、李某乙生活费12348元、残疾赔偿金1636元，共计320000元；其次，由被告谢东波赔偿医疗费46243.79元、鉴定费1880元、劳务材料费715.98元，扣除已付的77000元，尚需返还28160.23元。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第（六）项、第十六条、第二十二条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、国务院《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下：
一、被告中华联合财产保险股份有限公司瑞安支公司于本判决生效后三十日内赔偿原告李淼经济损失320000元，款交本院转递（或汇至中国农业银行瑞安市支行万松营业部瑞安市人民法院账户，账号19×××28）。
二、驳回原告李淼其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费3440元，由被告谢东波负担（定于判决书生效之日起10日内向本院缴纳；原告应当自判决书生效之日起15日内来本院退回预交的6880元受理费）。
如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省温州市中级人民法院，在递交上诉状之日起7日内先预缴上诉案件受理费6880元（具体金额由温州市中级人民法院确定，多余部分以后退还），款汇温州市中级人民法院，收款单位：温州市财政局非税收入结算户，开户行：农行温州市分行，账号：19×××13，逾期按自动撤回上诉处理。
审判员 戴大良
二〇一四年十二月九日
书记员 曾怀莘