广东省罗定市人民法院
刑 事 附 带 民 事 判 决 书
（2016）粤5381刑初299号
公诉机关罗定市人民检察院。
附带民事诉讼原告人陈某甲，男，1972年10月2日出生，汉族，罗定市连州人，医生，住罗定市。
被告人梁汝弟，男，1973年10月19日出生，汉族，小学文化，农民，广东省罗定市人，住广东省罗定市。因抢劫罪于2002年10月9日被罗定市人民法院判处有期徒刑四年，2006年6月14日刑满释放。因本案于2016年7月7日被罗定市公安局刑事拘留，同年7月22日被逮捕。现羁押在罗定市看守所。
罗定市人民检察院以罗检公诉刑诉（2016）285号起诉书指控被告人梁汝弟犯故意伤害罪，于2016年10月20日向本院提起公诉。在诉讼过程中，被害人陈某甲向本院提起了附带民事诉讼。本院受理后依法组成合议庭，公开开庭合并审理了本案。罗定市人民检察院指派代理检察员张碧宜出庭支持公诉。附带民事诉讼原告人陈某甲，被告人梁汝弟及其辩护人张莹到庭参加诉讼。现已审理终结。
公诉机关指控：2016年7月7日上午，被告人梁汝弟因怀疑被害人陈某甲给其开的针药有问题导致身体不适，而后其持水果刀前往社区卫生服务中心刺中被害人陈某甲右腹部，致其右前下胸腹刀刺贯通伤并失血性休克，右肝刀刺破裂伤。经罗定市公安司法鉴定中心鉴定，被害人陈某甲的伤势已构成重伤二级、属九级伤残。公诉机关据此认为，被告人的行为已构成故意伤害罪，请依法判处。
被告人梁汝弟对起诉指控的事实和定性有如下意见：2016年7月6日那天其曾去找社区卫生服务中心那个男医生看过病，当时其说气喘得很厉害，当日男医生开了三餐药，其吃了后感觉良好。吃完三餐后气也不紧了，但打的针不行，其在社区卫生服务中心坐了好久都止不了喘，回去吃药就好了。7月7日其找之前给其看病的男医生是为了说7月6日的针没效果止不了喘及问一下6日开的是什么药。男医生讲是止喘的药，之后其想叫他找药单看看那支针有没问题，其怕男医生出“蛊惑”，同时想警告不要开一些不三不四的药，就从身上拿了一把水果刀出来挥舞。男医生紧张过度，抓着其手，其气喘发作，然后也不知道什么事，其他医生进来用凳子叉住其，其才清醒过来。清醒发现其身上有些血迹。
经审理查明：2016年7月7日下午，被告人梁汝弟因认为被害人陈某甲于前次看病时所开的针剂有问题，于是独自一人前往社区卫生服务中心找到被害人陈某甲后，经确认陈某甲就是开药的医生后，拔出裤袋的水果刀刺向陈某甲胸部，梁汝弟将插入陈某甲身体的水果刀拔出准备再刺时被陈某甲及时用右手握住刀刃而没有刺入被害人身体，陈某甲大声呼救，闻讯而来的医院其他工作人员当场用凳叉住被告人梁汝弟将其控制并报警处理。公安机关传唤被告人梁汝弟到案接受调查，并提取到带血迹的水果刀一把。经鉴定，被告人梁汝弟作案时对自身行为的辨认能力和控制能力存在，属“精神状态正常”者，应评定为有完全刑事责任能力，目前有庭审能力；被害人陈某甲的伤势已构成重伤二级、九级伤残；在办公桌南侧地面提取的血迹与被告人梁汝弟的STR分型一样；带血迹的水果刀上的血迹、办公桌面上的血迹、办公桌东侧地上的血迹、办公桌西侧地面血迹、在门诊门口台阶上的血迹、带可疑血迹蓝色上衣、带可疑血迹的长裤与被害人陈某甲的STR分型相同。
另查明，被告人梁汝弟因抢劫罪于2002年10月9日被罗定市人民法院判处有期徒刑四年，2006年6月14日刑满释放。
以上事实，有经公诉人举证、庭审质证，本院确认的下列证据予以证实：
一、书证、物证
1、户籍资料，证明被告人梁汝弟的基本情况，案发时已达到本罪的刑事责任年龄。
2、抓获经过，证明2016年7月7日社区卫生服务中心护士报警称门诊部发生一起伤害医生的事件，接报后素龙派出所民警在现场抓获故意伤害的梁汝弟，并从其身上搜获一把带血的水果刀。
3、扣押物品清单，证明在被告人梁汝弟身上扣押了一把水果刀及刀套一副，蓝黑色鸭舌帽一顶、蓝色短袖衬衫一件、灰色西裤一条、运动鞋一双。
4、刑事判决书、释放证明书，证明被告人梁汝弟因抢劫罪于2002年10月9日被罗定市人民法院判处有期徒刑四年，2006年6月14日刑满释放。
5、毒品尿液取样清单、现场检测报告书、指认照片，证明被告人梁汝弟的尿检结果对吗啡检验试剂板呈阳性反应，其余呈阴性反应，被告人梁汝弟对该结果进行了指认。
6、接收证据清单、强力枇杷露说明书，证明罗定AAA医院的医生于2016年7月5日曾开了强力枇杷露给被告人梁汝弟，强力枇杷露含有罂粟壳成分。
7、社区卫生服务中心处方笺、广东省医疗收费票据，证明被告人梁汝弟于2016年7月4日到社区卫生服务中心看病的事实。
8、罗定市第三人民医院关于梁汝弟就诊情况说明，证明被告人梁汝弟没有在该院住院及门诊的就诊和治疗记录。
二、现场勘验检查笔录、现场图、现场照片，证明案发现场位于罗定市某某卫生院即某某社区卫生服务中心以及在现场提取到带血迹的水果刀一把，在摆放“陈某甲医师”字样牌子的办公桌面上发现有面积为15cm×3cmr点状滴落血迹，在办公桌东侧地面发现有直径为0.5cm的点状滴落血迹，在办公桌西侧地面上发现有130cm×50cm的点状血迹，在门诊门口台阶上发现有9cm×5cm的血迹，并对上述血迹予以提取。
三、鉴定意见：
1、肇庆市第三人民医院法医精神病司法鉴定所司法鉴定意见书，证明被告人梁汝弟作案时对自身行为的辨认能力和控制能力存在，属“精神状态正常”者，应评定为有完全刑事责任能力，目前有庭审能力。
2、法医学人体损伤程度鉴定书、疾病诊断证明书，证明：被害人陈某甲经诊断：1、右前下胸腹刀刺贯通伤并失血性休克；2、右手大鱼际挫裂伤；3、右小指软组织挫裂伤；4、右前臂软组织刀刺伤。经鉴定，被害人陈某甲受锐器创致肝裂伤，右肝破裂修补，已构成重伤二级，九级伤残。
3、法庭科学DNA鉴定意见书，证实在办公桌南侧地面提取的血迹与被告人梁汝弟的STR分型一样；带血迹的水果刀上的血迹、办公桌面上的血迹、办公桌东侧地上的血迹、办公桌西侧地面血迹、在门诊门口台阶上的血迹、带可疑血迹蓝色上衣、带可疑血迹的长裤与被害人陈某甲的STR分型相同。
四、视频资料，证明被告人梁汝弟于2016年7月7日早上10时19至当天10时29分在社区卫生服务中心先是人大门直接进入被害人陈某甲的门诊室，不久医护人员拥入该诊室并扶着伤的被害人陈某甲急救。
五、证人证言
1、证人李某某的证言、辨认笔录，证明2016年7月7日早上10时许，其正在配药，听到陈某甲大叫一声，其与同事张某某去到陈某甲的诊室，见到一个穿蓝色短袖衬衫、戴黑色棒球帽、身材瘦小的男子手拿一把带血的水果刀，陈某甲医生站着，表情痛苦，墙面、地板都是血迹，其与同事张某某等人拿起凳逼持刀歹徒到墙角，歹徒还企图反抗，其与同事一边呼喊同事，一边叫人对陈某甲医生进行抢救。后来警察到来抓住歹徒。歹徒袭击陈某甲医生的刀是水果刀，陈某甲医生平时为人友善，从不怀人结怨。
证人李某某辨认出被告人梁汝弟就是用刀捅伤陈某甲的人。
2、证人梁某某的证言、辨认笔录，证明2016年7月7日早上10时许，其正在配药，听到陈某甲“啊”大叫一声，其他同事纷纷到陈某甲的诊室看个究竟，之后，其听说陈某甲医生被人用刀捅伤了，其就报警。之后其去抢救室，见到陈某甲医生腹部受伤及在陈某甲诊室见到抓住一个穿蓝色短袖衬衫、戴黑色棒球帽、身材瘦小、个子矮小的男子，他身上还有血迹。其认得被捉住的那个男子是7月4日来找陈某甲医生看病的人，陈某甲那天开的针剂是“喘可治“。被捉住那天，那个人和平常人没有大区别，就是气喘比较厉害。
证人梁某某辨认出被告人梁汝弟就是2016年7月4日来找陈某甲医生看病的人。
3、证人陈某的证言、辨认笔录，证实2016年7月7日早上10时许，其正在坐诊，突然听到陈某甲叫“救命啊…”，于是其去看看怎么回事，在门口的位置其看到陈某甲用双手按住一名手持小型水果刀的男子，除他们二人外没有其他人了，陈某甲右上腹好像有血迹，其随手拿起一张凳按住该男子，期间其喊人来帮忙，其他诊室的同事相继来帮忙，控制该男子，后来警察到来捉住此名男子，其看见那个男子是戴黑色鸭舌帽的。听说该男子是2016年7月4日曾来看病，病没有看好，反而加重了，那句男子就来报复陈某甲。
证人陈某辨认出被告人梁汝弟就是持刀行凶的男子。
4、证人梁某开证言，证明梁汝弟平时有支气管炎和哮喘，梁汝弟孤僻暴躁，精神可能有问题，别人问他，他答非所问，不合他心意会骂人。事发前这几天，他自己胡言乱语，不知道他讲什么。平时不对亲人讲话，行为古怪。其父亲家族无精神病史，但母亲的家族有无就不清楚。
5、证人辛某某证言，证明梁汝弟有哮喘，他精神有问题，不够数的，有时骂大姐大佬讲他坏话、害他。梁汝弟家族无精神病史，他之前没有打过人。
6、证人梁某A证言、提交医疗费发票一张，证明梁汝弟有哮喘及胃湿热。2016年7月4日下午，其经过梁汝弟屋见到梁汝弟在屋里不停喘气，气色不妥，就用摩托车搭他到社区卫生服务中心看病，取药及打针，其帮出钱。他精神是有问题的，讲话不正常、不合群，无缘无故骂人、不与人交往。
7、证人梁某B证言，证明梁汝弟平时自己一个人吃住，性格孤僻，与住得近的邻居、亲兄弟有争执，村里的人认为他智力有问题、精神比较恍惚。梁汝弟家族无精神病史。他平时打散工来生活。
8、证人张某A的证言，证明其是罗定市AAA医院的医生。梁汝弟于2016年7月5日找其看病，其开的药有强力枇杷露等，其看过强力枇杷露的说明书才发现里面含有罂粟壳成分，可能会致尿检呈阳性反应。
六、被害人陈某甲的陈述、辨认笔录，证实2016年7月7日早上10时许，其在门诊上班，被一名曾看过病患者用刀刺伤右胸。事发那天早上，其正上班，其诊室当时没有其他人，这时从门口走来一个年约四十岁的男子，他入到其门诊室后问其是否于7月4日晚帮一个叫梁XX的病人看病，其拿出门诊日志翻看，确定了该名男子的就诊记录，该地7月4日是来治疗因支气管哮喘发作，是其看病的，其就答“是，你好点没有”，没有想到一说完这句话后那名男子拿出一把刀捅过来，其当时没有反应过来，被捅伤了右胸。该男子想拔出刀想刺第二刀，其不顾血涌用右手抓住刀，左手按住那个男子的手，并大声叫“救命”。旁边诊室的同事闻讯而来，合力制住那名男子。之后同事送其抢救。7月4日，那名男子来看病，其用听诊器听了他的胸部及结合他的表现，其当时诊断是哮喘发作，其当时开了喘可治的针剂让那名男子注射，记不清楚开了什么药。事发那天，那名男子入其诊室时没有任何异常，是正常及冷静的。
被害人陈某甲无法辨认出刺伤他的人。
七、被告人梁汝弟的供述与辩解、辨认笔录、指认笔录、指认现场笔录
1、2016年7月7日被告人梁汝弟的供述与辩解，证明其6岁上小学，11岁小学毕业后在家里做农活，14岁去广州打工，回罗定打工后因身体不适断断续续打散工，其于当天骑自行车到社区卫生服务中心找之前就诊过的医生质问，开的药食用后不舒服，随后掏出刀在医生面前挥舞，刀出来挥舞是想吓、警告他，叫他开好一点的药。其拿刀出来的时候因医生紧张，医生用双手抓住其双手，医生的身撞到其手中的刀并推其在墙边，其气喘发作，不知道发生什么事了。其他医生过来用凳子压其在墙角。警察到来后夺走刀。刀是买水果时拿来削皮的。其家族没人有精神病，其也没有精神病。
2、2016年7月11日被告人梁汝弟的供述与辩解，证明其平时会带把水果刀在裤头扣住，案发当天就带着刀找医生看病。其在拿刀警告医生的过程中被医生反抗，其气喘发作头脑不清醒，不记得伤害了医生。其清醒后发现自己被人用凳子叉住在墙边。。其家族没人有精神病，其也没有精神病。其性格内向，不想同邻居及交往的人说话沟通，他们觉得其是傻仔。
3、2016年8月3日被告人梁汝弟的供述与辩解，证明其清醒的记忆中就没有用刀伤害医生的身体。其没有精神病，只是有气喘病，气喘病严重时，其头脑会不清醒，发生什么事会记不清。
其辨认不出医生
辨认笔录证明被告人梁汝弟没有辨认出被害人陈某甲，指认笔录证明被告人梁汝弟指认了刀具及现场。
附带民事诉讼原告人陈某甲诉称：2016年7月7日上午，其因被梁汝弟用刀刺伤右腹部及右手。伤后到罗定市人民医院住院治疗，于2016年7月25日出院，住院18天，医生诊断为：1、右前下胸腹刀刺贯通伤并失血性休克；2、右手大鱼际挫裂伤；3、右小指软组织挫裂伤；4、右前臂软组织刀刺伤。其住院期间由二人护理。经鉴定，其伤势已构成重伤二级，九级伤残。现请求被告人梁汝弟赔偿经济损失：1、医疗费37345.88元；2、住院伙食补助费1800元（100元/日×18日）；3、护理费3428.28元（95.23元/日×18日×2人）；4、残疾赔偿金139028.80元（34757.20元/年×20年×20%）；5、、营养费2000元；6、精神抚慰金50000元；7、交通费500元。上述合共234102.96元。
附带民事诉讼原告人为证明其诉请，向法庭提供并出示了以下证据：1、身份证、户口簿，证实陈某甲的诉讼主体资格。2、疾病诊断证明书、急诊抢救记录、出院记录、手术记录、医疗费收据、费用明细清单，证实陈某甲于2016年7月7日被送往罗定市人民医院住院治疗至2016年7月25日出院，被医生诊断为：（1）、右前下胸腹刀刺贯通伤并失血性休克；（20、右手大鱼际挫裂伤；(3)、右小指软组织挫裂伤；(4)、右前臂软组织刀刺伤，住院期间由二人护理，用去医疗费37345.88元。出院医嘱：加强营养。3、鉴定意见通知书、初次鉴定（确认）结论书，证实陈某甲经鉴定构成重伤二级、九级伤残，劳动功能障碍等级为九级。案发后，被告人梁汝弟未赔偿过款项。
被告人梁汝弟辩解称：其没做过这样的事，所以不赔偿。
被告人梁汝弟没有向本院提供证据。
综上，本院查明以下事实：被害人陈某甲受伤后，于2016年7月7日到罗定市人民医院住院治疗至2016年7月25日出院，共住院18日，住院期间由胞兄及其单位聘请一名护士护理，其胞兄是医生，其单位聘请一名护士的费用已由其单位支付。经诊断为：1、右前下胸腹刀刺贯通伤并失血性休克；2、右手大鱼际挫裂伤；3、右小指软组织挫裂伤；4、右前臂软组织刀刺伤，住院期间由二人护理，用去医疗费37345.88元。出院医嘱：加强营养。
对被告人提出的辩解意见，经查，被害人陈某甲的陈述、证人李某某、梁某某、陈某的证言、视频资料、、疾病诊断证明书、鉴定意见、法庭科学DNA鉴定意见书、社区卫生服务中心处方笺、现场勘查笔录图照、抓获经过等证据相互印证，足以证明被告人梁汝弟因认为被害人陈某甲开具的针剂有问题而在裤袋揣着水果刀去陈某甲所在的社区卫生服务中心实施报复，致陈某甲重伤二级、九级伤残的事实，过错在于被告人梁汝弟，故被告人梁汝弟的辩解意见理据不充分，本院不予采纳。
本院认为，被告人梁汝弟故意伤害他人身体致一人重伤、九级伤残，其行为已构成故意伤害罪，依法应判处三年以上十年以下有期徒刑。公诉机关指控被告人梁汝弟犯故意伤害罪的事实清楚，证据确实、充分，罪名成立。
被告人梁汝弟的犯罪行为已造成附带民事诉讼原告人陈某甲的经济损失，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及参照《广东省2016年度人身损害赔偿计算标准》的规定，附带民事诉讼原告人应获得的赔偿有：1、医疗费37345.88元；2、住院伙食补助费住院伙食补助费1800元（100元/日×18日）；3、护理费1714.14元（95.23元/日×18日×1人），被害人单位已代付聘请护士的费用，故按实际支出支持；4、营养费2000元，根据医疗机构意见以及附带民事诉讼原告人的伤情，酌情支持；5、交通费500元，虽然未能提交票据等证据证实，但属治疗、护理、鉴定等实际所需，酌情支持。对附带民事诉讼原告人请求的残疾赔偿金以及精神抚慰金，不属于因犯罪行为而遭受的物质损失，故不予支持。以上1-5项合计43360.02元，应由被告人梁汝弟赔偿给附带民事诉讼原告人陈某甲。
综上，根据被告人犯罪的事实、性质、情节和对社会的危害程度，依照《中华人民共和国刑法》第二百三十四第二款、第六十四条，《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条，《中华人民共和国刑事诉讼法》第九十九条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于适用<中华人民共和国刑事诉讼法>的解释》第一百三十八条第一款的规定，判决如下：
一、被告人梁汝弟犯故意伤害罪，判处有期徒刑四年。
（刑期从判决执行之日起计算。判决执行以前先行羁押的，羁押一日折抵刑期一日，即自2016年7月7日起至2020年7月6日止。）
二、扣押在案的水果刀一把，予以没收。
三、被告人梁汝弟在本判决发生法律效力之日起三十日内赔偿43360.02元给附带民事诉讼原告人陈某甲。
如不服本判决，可在接到判决书的第二日起十日内，通过本院或直接向广东省云浮市中级人民法院提出上诉。书面上诉的，应当提交上诉状正本一份，副本二份。
审 判 长 刘 越
审 判 员 黄小红
人民陪审员 黄仕杰
二〇一六年十二月二十八日
书 记 员 赵劲发