天津市静海区人民法院民 事 判 决 书（2016）津0118民初8049号原告：舒素梅，女，1966年3月1日出生，汉族，农民，住天津市静海区。委托代理人：舒英军（原告之弟），1969年4月11日出生，汉族，住天津市静海区。被告：张雪玲，女，1975年10月30日出生，汉族，住河北省保定市徐水县。被告：李刚，1976年3月1日出生，汉族，住河北省廊坊市大城县。被告：中国平安财产保险股份有限公司天津分公司，住所地天津市南开区。负责人：石洪峰，该公司副总经理。委托代理人：邓宝征、罗燕东，天津朗通律师事务所律师。原告舒素梅与被告张雪玲、被告李刚、被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年11月25日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告舒素梅的委托代理人舒英军、被告张雪玲、被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司的委托代理人邓宝征到庭参加了诉讼。被告李刚经本院传票传唤，未出庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告舒素梅诉称，2016年8月25日7时50分许，被告张雪玲驾驶津Ｊ×××××号小型轿车沿静青公路由南向北行驶至静海区静青公路东长屯村口南侧，与由西向东横过静青公路原告舒素梅驾驶的电动自行车相撞，致双方车损，原告舒素梅受伤的交通事故。该事故经天津市公安局静海分局交通警察支队城区大队认定，被告张雪玲负事故的主要责任，原告舒素梅负事故的次要责任。原告为维护其合法权益，提起民事赔偿诉讼，请求法院依法判令上述被告赔偿原告医疗费158822.30元、住院伙食补助费3200元、营养费9600元、护理费12984元、误工费22830.20元、残疾赔偿金36964元、精神损害抚慰金10000元、就医交通费3000元、鉴定费2300元、电动自行车车损3200元，以上损失先由被告保险公司在保险限额内赔偿，不足部分由其他被告按照事故责任比例赔偿。被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司辩称，对事故事实及责任认定无异议，事故车辆在我司投保了交强险及300000元的商业三者险，并投保不计免赔，事故发生在保险期间内。同意在保险限额内赔偿原告合理合法损失，医疗费仅认可指定医院产生的医药费，金额请法院依法核实认定，要求扣除10%的非医保用药，原告主张的营养费标准过高，认可每天25元，护理费、误工费标准无异议，精神损害抚慰金过高，主张按照事故责任比例赔偿，就医交通费过高，请法院酌定，不承担鉴定费、诉讼费。对于原告按照农业户口计算残疾赔偿金无异议，要求原告提交户口本予以核实，其他证据请求法院依法核实认定，对于原告的电动车认可600元车损。被告张雪玲辩称，对事故事实及责任认定无异议，事故发生时是我驾驶的车辆，该车系家庭共同财产，登记在我爱人李刚的名下，我驾驶车辆系为了家庭利益外出办事发生的交通事故。事故后，为原告垫付医药费9519.65元，票据在原告处，当庭提交原告收条一张。被告李刚未出庭参加诉讼，亦未向本院递交书面答辩意见。经审理查明：2016年8月25日7时50分许，被告张爱玲驾驶津Ｊ×××××号小型轿车沿静青公路由南向北行驶至静海区静青公路东长屯村口南侧，与由西向东横过静青公路原告舒素梅驾驶的电动自行车相撞，致双方车损，原告舒素梅受伤的交通事故。该事故经天津市公安局静海分局交通警察支队城区大队《道路交通事故认定书》认定，被告张雪玲负事故的主要责任，原告舒素梅负事故的次要责任。事故后，原告经公安静海分局交警支队城区大队指定，入院天津市天津医院治疗30天，其伤情诊断为胫骨上端骨折，原告由此支付医药费149101.73元、输血费用1760元。基于伤情治疗的需要，经天津市天津医院2016年9月24日出具处方签需外购利伐沙班×5盒，原告于2016年9月24日在国润（天津）大药房有限公司第七店购买了利伐沙班片，支付外购药4042.50元。本次事故原告共计产生医药费154904.23元，含被告张雪玲为其垫付的医药费9519.65元。经原告申请，本院依法组织双方当事人选择具有鉴定资质的天津市天宏物证司法鉴定所对原告的伤情进行了鉴定，该所于2017年3月24日出具鉴定意见书，鉴定原告舒素梅右下肢损伤符合X（十）级伤残；其误工期至评残前一日止、营养期为120日、护理期为120日。原告由此支付鉴定费2300元。原告从交通事故受伤之日至定残前一日误工期限为211天。原告舒素梅为农业户口，其居住地静海区陈官屯北长屯村民委员会为其出具证明一份，证明舒英军与原告系姐弟关系。庭审中，被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司对原告舒素梅因本次交通事故产生的车损认可赔偿600元，原告亦无异议，予以认可。另查明，被告张雪玲驾驶的津Ｊ×××××号事故车辆在被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司投保机动车强制保险和保额300000元的第三者责任商业保险，并投保不计免赔附加险，事故发生时在保险期间内。以上事实有道路交通事故认定书、交通事故处理通知书、司法鉴定意见书、诊断证明、住院病案、费用明细、保险单、驾驶证、行驶证、户口本、原告居住地村委会出具的证明、相关票据及当事人的陈述证据证实，且上述证据已当庭质证，本院予以认定。本院认为，公民的人身健康权受法律保护，造成公民人身损害的依法应予赔偿。根据事故事实，公安静海分局交警支队城区大队认定，被告张雪玲负事故的主要责任，原告舒素梅负事故的次要责任并无不妥，本院予以确认。因被告张雪玲在本次事故中负主要责任，其驾驶的津Ｊ×××××号车在被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司投保机动车强制保险和保额300000元的第三者责任商业保险，并投保不计免赔附加险，事故发生在保险期间内，故被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司应在交强险限额内承担赔偿责任；不足部分，由该公司在第三者责任商业保险限额内按照事故责任比例承担相应的赔偿责任，因本次事故发生时原告舒素梅系驾驶的电动自行车，根据《天津市道路交通安全管理若干规定》第四十七条的规定，即机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的损失超出强制保险责任限额的部分，机动车一方在交通事故中负主要责任的，承担80%的赔偿责任，故被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在第三者责任商业保险限额内对原告的损失应承担80%的赔偿责任。关于被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在庭审中提出不承担鉴定费的辩论意见，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条的规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要、合理的费用，由承保的保险公司承担，本案中原告诉请的鉴定费确系为了查明损失程度所支付的必要的、合理的费用，且该公司亦未提交证据予以佐证，故鉴定费应在第三者责任商业保险限额内赔偿。关于非医保用药是否属于保险范围，因其保险条款系格式条款，不应作扩大解释，而怎样诊疗和用药是医疗机构根据伤者的伤情所决定的，被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司虽在庭审中主张扣除非医保用药，但未提交证据予以佐证，故医保外医疗费应当赔偿。因原告舒素梅的人身损失未超出保险限额，故被告张雪玲、李刚在本案中没有赔偿数额。原告舒素梅的伤残等级、误工、护理及营养期限的鉴定结论，系经本院依法定程序委托具有鉴定资质的天津市天宏物证司法鉴定所作出，该鉴定程序合法，依据充分，本院予以确认。原告主张的残疾赔偿金、护理费、误工费、鉴定费，证据充分、计算标准正确，本院予以支持。原告主张的医疗费计算数额有误，应以本院核实认定的为准，其诉请的住院伙食补助费，本院参照交通事故发生地国家机关一般工作人员的伙食补助标准支持原告住院期间（30天）每天100元。原告主张的营养费标准过高，本院根据原告受伤时的年龄及实际伤情，酌情营养费按照每天30元标准计算。原告主张的就医交通费确系发生交通事故后产生的合理、必要损失，本院予以支持，但其主张的数额过高，本院根据原告入院、出院、就诊的次数，酌情支持原告就医交通费1000元。原告的损失本院依法认定如下：医药费154904.23元（含被告张雪玲垫付医药费9519.65元）、住院伙食补助费3000元（30天×100元）、营养费3600元（每天30元×120天）、护理费12984元（依照天津市上年度居民服务、修理和其他服务业标准每天108.2元×120天）、误工费22830.20元（依照天津市上年度居民服务、修理和其他服务业标准每天108.2元×211天）、残疾赔偿金36964元（依照天津市上年度农村居民人均可支配收入每年18482元×20年×10%）就医交通费1000元、鉴定费2300元、车损600元。此次事故给原告的肢体、精神造成一定的伤害，结合原告的伤情及事故责任，本院酌情由被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在机动车强制保险赔偿限额内赔偿原告舒素梅精神损害抚慰金4000元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第（六）项、第十六条、第十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、《最高人民法院》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在机动车强制保险赔偿责任限额内赔偿原告舒素梅医药费10000元、护理费12984元、误工费22830.20元、残疾赔偿金36964元、就医交通费1000元、精神损害抚慰金4000元、车损600元，共计88378.20元。二、被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在第三者责任商业保险限额内赔偿原告舒素梅医药费144904.23元、住院伙食补助费3000元、营养费3600元、鉴定费2300元，共计153804.23元的80%，即123043.38元。三、原告舒素梅返还被告张雪玲垫付医药费9519.65元。以上判决条款于本判决生效后五日内执行。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费678.55元，由原告舒素梅负担135.71元，由被告张雪玲、李刚负担542.84元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。审判员  杨莉二〇一七年四月二十六日书记员  刘晶