天津市宁河区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）津0117民初3726号
原告：齐玉秀，女，1958年9月29日出生，汉族，住河北省唐山市路南区。
委托诉讼代理人：李晓美，天津唯睿律师事务所律师。
被告：胡有永，男，1960年8月24日出生，汉族，住天津市宁河区。
被告：中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司，住所地天津市河东区十一经路61号。
负责人：高健，总经理。
委托诉讼代理人：郝家红，天津君朋律师事务所律师。
原告齐秀玉与被告胡有永、中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司（以下简称人保天津市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年10月16日立案后，原告齐玉秀申请伤残鉴定，依法扣除审限，具备开庭条件后,依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告齐玉秀的委托诉讼代理人李晓美，被告胡有永、人保天津市分公司的委托诉讼代理人郝家红到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
齐玉秀向本院提出诉讼请求：1、要求二被告赔偿医疗费50714.09元、误工费13780.80元（41920元/365天×120天）、护理费10335.60元（41920元/年÷356天×90天）、住院伙食补助费8800元（100元/天×88天）、营养费4500元（50元/天×90天）、交通费1000元、精神损害抚慰金11000元、鉴定费4560元、托运费150元、伤残赔偿金84319.20元（20076元/年×20年×21%）、被扶养人生活费2088.45元（15912/年×5年÷8人×21%）。以上共计191250.1元。2、要求人保天津市分公司在交强险、商业三者险保额内承担赔偿责任，不足部分由胡有永承担相应的赔偿责任。3、诉讼费用由被告承担。事实和理由：2017年6月12日12时40分许，胡有永驾驶冀Ｂ×××××号长安牌小型轿车沿滨玉公路由北向南行驶至滨玉公路31公里加900米处时，处理情况不当，该车辆前部右侧与前方顺行的齐玉秀驾驶的长远牌电动三轮车后部左侧相撞，造成齐玉秀受伤，二车损坏的交通事故。事故经认定，胡有永承担事故全部责任，齐玉秀不承担事故责任。就赔偿事宜，协商未果，特向法院提起诉讼，请求依法判决。
齐玉秀向本院提交以下证据：
1、天津市公安局宁河分局交通警察支队曹庄大队作出的道路交通事故认定书1份，证明2017年6月12日12时40分许，胡有永驾驶冀Ｂ×××××号长安牌小型轿车沿滨玉公路由北向南行驶至滨玉公路31公里加900米处时，处理情况不当，所驾驶车辆前部右侧与前方顺行齐玉秀驾驶的长远牌电动三轮车后部左侧相撞，造成齐玉秀受伤，二车损坏的交通事故。胡有永承担事故全部责任，齐玉秀无事故责任。
2、天津市宁河医院出具的医院诊断证明书2份，证明齐玉秀的伤情为：（1）左膝半月板损伤Ⅲ-
Ⅳ级。（2）左膝内侧副韧带、前交叉韧带损伤。（3）右桡骨远端骨折。（4）右手第一掌指关节半脱位。（5）右侧三角韧带损伤Ⅱ-
Ⅲ级。（6）右侧腓距前韧带损伤。（7）左膝股骨及胫骨外侧髁骨挫伤。（8）外伤性蛛网膜下腔出血。（9）左额颞顶部头皮血肿伴皮擦伤。（10）颌面部软组织撕裂伤伴皮擦伤。（11）左踝软组织挫伤。（12）颞下颌关节挫伤。30天加强营养，陪护1人，建休60天。
3、天津市宁河区医院出具的住院病案首页1份，证明齐玉秀的伤情为：（1）左膝半月板损伤Ⅲ-
Ⅳ级。（2）左膝内侧副韧带、前交叉韧带损伤Ⅱ度。（3）右桡骨远端骨折。（4）右尺骨茎突陈旧骨折。（5）右手退行性变，右手第一掌指关节半脱位。（6）右侧内侧三角韧带损伤Ⅱ-
Ⅲ级。（7）右侧腓距前韧带损伤Ⅱ级。（8）左膝股骨及胫骨外侧髁骨挫伤。（9）左膝软骨软化症Ⅳ度伴游离体。（10）左膝关节软组织损伤。（11）外伤性蛛网膜下腔出血。（12）左额颞顶部头皮血肿伴皮擦伤。（13）颌面部软组织撕裂伤伴皮擦伤。（14）左踝软组织损伤。（15）颞下颌关节挫伤。
4、天津市津实司法鉴定中心司法鉴定意见书1份，证明2017年11月11日齐玉秀的伤情鉴定为：（一）外伤致右桡骨远端骨折，现遗留右腕关节活动障碍，右腕关节丧失功能达50%以上，为九级伤残；（二）外伤致左膝半月板损伤，左膝内侧副韧带、前交叉韧带损伤，左膝股骨及胫骨外侧髁骨挫伤，现遗留左膝关节活动障碍，左膝关节丧失功能达25%以上，为十级伤残；（三）伤后建议其误工期为90-120日，护理期为60-90日，营养期为60-90日。
5、天津市宁河区医院出具的出院患者信息错误更正证明1份，证明齐玉秀的出生日期有误，原件为1959年6月27日，更正为1958年9月29日。
6、天津市宁河区医院医疗费票22份，证明齐玉秀支付医药费50714.09元。
7、天津市宁河区医院出院费用清单1份，证明齐玉秀每日用药情况。
8、天津市津实司法鉴定中心出具的票据2份，证明李素兰支付鉴定费4560元。
9、天津市嘉华实业公司出具的票据1份，证明齐玉秀支付托运费150元。
10、身份证复印件1份，证明护理人董丽，女，1989年5月14日出生，汉族，住河北省唐山市路南区闸口2排8号。
11、身份证复印件、户口本复印件各1份，证明被扶养人×××，男，1932年9月22日出生，汉族，住天津市宁河区田间胡同5号，农业家庭户口。
12、身份证复印件、户口本复印件各1份，证明齐玉秀，女，1958年9月29日出生，汉族，住河北省唐山市路南区，农业家庭户口。
13、天津市宁河区村民委员会证明1份，证明×××，男，身份证号，共育有二子，六女，现由上述子女共同抚养，其本人已年迈，无任何收入，依靠上述子女抚养。
14、唐山市汉沽管理区通朔养殖场证明1份，证明齐玉秀为该公司雇佣的临时员工，每月工资3600元，自2017年6月12日因交通事故至今未能上班，未向其发放工资。
15、机动车驾驶证、行驶证复印件各1份，证明胡有永具有合法的驾驶资格，冀Ｂ×××××号车辆所有人为胡有永。
16、机动车交通事故责任强制险保险单（正本）复印件1份，证明冀Ｂ×××××号车辆以胡有永的名义在人保天津市分公司投保机动车交通事故责任强制保险，其中有责任死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元，保险期间自2016年6月20日零时起至2017年6月19日二十四时止。
17、机动车辆保险单（正本）复印件1份，证明冀Ｂ×××××号车辆以胡有永名义在人保天津市分公司投保200000元不计免赔第三者责任险，保险期间为2016年6月20日零时起至2017年6月19日二十四时止。
胡有永承认齐玉秀在本案中所主张的事实，但认为，齐玉秀损失应由保险公司赔偿，齐玉秀应返还垫付款11000元。
人保天津市分公司承认齐玉秀在本案中所主张的事实，但认为，在行驶证及驾驶证均合法有效的前提下，赔偿齐玉秀合理合法损失；扣除15%的非医保用药；对鉴定结论九级伤残，不认可；误工费、护理费、营养费主张金额过高，误工期认可90天，护理期、营养期认可60天；精神损害抚慰金主张金额过高，不认可；鉴定费属于间接损失，不属于保险理赔范围，不认可；托运费属于扩大损失，不认可；对村委会的证明，不认可；出诊费收据真实性，不认可。
本院认为，胡有永、人保天津市分公司承认齐玉秀在本案中主张的事实，故对齐玉秀主张的事实予以确认。根据道路交通事故认定书，本院认定，胡有永承担全部民事责任。冀Ｂ×××××号长安牌小型轿车所有人为胡有永，该车辆在人保天津市分公司投保交强险和不计免赔商业三者险，故人保天津市分公司应在交强险赔偿限额内先行向齐玉秀赔偿，超出交强险部分，在不计免赔商业三者险保额内按胡有永承担全部民事责任向齐玉秀赔偿，胡有永为齐玉秀垫付的11000元，应在人保天津市分公司赔偿齐玉秀款中扣除后，再由该公司向胡有永支付。
关于齐玉秀主张的医疗费50714.09元，本院经核实票据，为49454.09元，有票据证实，本院予以确认；鉴定费4560元、托运费150元，有票据证实，本院予以确认；误工费13780.80元，按天津市统计局和天津市人力资源和社会保障局2017年公布的上一年度居民服务、修理和其他服务业41920元/年的标准计算，误工期120天，有鉴定结论证实，其主张符合法律及相关规定，本院予以确认；住院伙食补助费8800元，按100元/天标准计算，住院88天，其主张符合法律及相关规定，本院予以确认；营养费4500元，按50元/天标准计算，营养期90天，有鉴定结论证实，其主张符合法律及相关规定，本院予以确认；护理费10335.60元，按天津市统计局和天津市人力资源和社会保障局2017年公布的上一年度居民服务、修理和其他服务业41920元/年的标准计算，护理期90天，有鉴定结论证实，其主张符合法律及相关规定，本院予以确认；交通费1000元，其虽未向本院提交合法的交通费票据，属实际支出的费用，主张数额合理，本院予以确认；残疾赔偿金84319.20元，本院认为，齐玉秀1958年9月29日出生,定残时59岁，给付伤残赔偿金20年，伤残等级为一个九级，一个十级，伤残赔偿系数为21%，农业户口，应按天津市统计局和天津市人力资源和社会保障局2017年公布的上一年度农村常住居民人均可支配收入20076元/年的标准计算，其主张符合法律及相关规定，本院予以确认；精神损害抚慰金20000元，其主张数额过高，本院酌定11000元；被抚养人生活费2088.45元，本院认为，被扶养人×××，系齐玉秀之父，1932年9月22日出生，齐玉秀定残时×××已满85周岁，给付被扶养人生活费5年，农业户口，按天津市统计局和天津市人力资源和社会保障局2017年公布的上一年度农村常住居民人均消费支出15912元/年标准计算，由子女8人抚养，齐玉秀伤残为一个九级，一个十级，伤残赔偿系数为21%，其主张符合法律及相关规定，本院予以确认。关于胡有永主张齐玉秀返还垫付款11000元，齐玉秀认可，其主张本院予以支持。关于人保天津市分公司主张扣除15%的非医保用药；对鉴定结论九级伤残，不认可；误工费、护理费、营养费主张数额过高，误工期认可90天，护理期、营养期认可60天；鉴定费属于间接损失，不属于保险理赔范围，不认可；托运费属于扩大损失，不认可；对村委会证明，不认可；出诊费收据真实性，不认可。上述主张其未向本院提交相应的抗辩证据，故本院不予采纳。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，《最高人民法院＜关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释＞》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，第二十五条，第二十八条《最高人民法院﹤关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》第十五条、第十六条、第二十五条规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司于判决生效后五日内在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告齐玉秀伤残赔偿金84319.2元、精神损害抚慰金11000元、误工费13780.80元、护理费900元，合计110000元；在医疗费赔偿限额内赔偿原告齐玉秀医疗费10000元；在财产赔偿限额内赔偿原告齐玉秀托运费150元。上述三项共计120150元。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司于判决生效后五日内在不计免赔商业三者险保额内赔偿原告齐玉秀医疗费40714.09元、住院伙食补助费8800元、营养费4500元、鉴定费4560元、护理费9435.60元、交通费1000元、被扶养人生活费2088.45元。合计71098.14元，扣除胡有永垫付款11000元，实际赔偿60100.08元。
三、被告中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司于判决生效后五日内向被告胡有永支付垫付款11000元。
四、被告胡有永对本案赔偿之债不承担民事赔偿责任。
五、驳回原告齐玉秀其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费852元，减半收取426元，由被告胡有永承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于天津市第二中级人民法院。
审判员 孙庆东
二〇一七年十一月二十九日
书记员 李少波
附：《中华人民共和国侵权责任法》
侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任:
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
《机动车交通事故责任强制保险条例》
第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。
道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
《最高人民法院﹤关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》
第十五条因道路交通事故造成下列财产损失，当事人请求侵权人赔偿的，人民法院应予支持：
（一）维修被损坏车辆所支出的费用、车辆所载物品的损失、车辆施救费用；
（二）因车辆灭失或者无法修复，为购买交通事故发生时与被损坏车辆价值相当的车辆重置费用；
（三）依法从事货物运输、旅客运输等经营性活动的车辆，因无法从事相应经营活动所产生的合理停运损失；
（四）非经营性车辆因无法继续使用，所产生的通常替代性交通工具的合理费用。
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
第二十五条人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，应当将承保交强险的保险公司列为共同被告。但该保险公司已经在交强险责任限额范围内予以赔偿且当事人无异议的除外。
人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，当事人请求将承保商业三者险的保险公司列为共同被告的，人民法院应予准许。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。