广东省广州市番禺区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）穗番法民六初字第943号
原告：王娟，身份证地址湖南省衡阳县。
委托代理人：李成富。
委托代理人：林志灿。
被告：李雅婷，身份证地址广东省广州市东山区。
被告：李海穗，身份证地址广东省广州市东山区。
被告：中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司，住所地广东省广州市越秀区。
负责人：叶健明，职务经理。
委托代理人：范小强。
委托代理人：罗兰。
原告王娟诉被告李雅婷、李海穗、中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司（以下或简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王娟及其委托代理人李成富、被告李雅婷、被告李海穗、被告保险公司的委托代理人范小强，均到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。
原告王娟诉称：2014年6月30日22时40分，被告李雅婷驾驶车主为被告李海穗的粤A×××××号小型普通客车（该车在被告保险公司投保了交强险及商业险）由东往西行驶，在广州市番禺区亚运大道海涌路口，与王某甲驾驶的二轮摩托车（原告乘坐该摩托车）发生碰撞，造成原告及王某甲受伤的交通事故。其后，广州市公安局交通警察支队番禺大队出具事故认定书，认定王某甲及被告李雅婷均承担事故的同等责任。事故发生后，原告被送往广州医科大学附属第四医院住院治疗，出院后经南方医科大学司法鉴定中心鉴定为十级伤残。原告因本事故的损失计算如下：1、医疗费34439.62元；2、后续医疗费10000元；3、住院伙食补助费2500元（100元／天×25天）；4、误工费16333.45元（142.03元／天×115天）；5、护理费2500元（100元／天×25天）；6、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）102561.08元（包括残疾赔偿金65197.4元=32598.7元／年×20年×10%、儿子的被扶养人生活费13258.08元=24105.6元／年×10%÷2×11年、母亲的被扶养人生活费24105.6元=24105.6元／年×10%÷2×20年）；7、鉴定费840元；8、营养费2000元；9、交通费2000元；10、精神损害抚慰金10000元。对于超出交强险限额的损失，要求被告承担50%的赔偿责任。现为维护原告的合法权益，起诉请求法院判决：1、被告保险公司在交强险限额和第三者商业保险限额内共赔偿原告145587.08元；2、被告李雅婷、李海穗对诉求1承担连带赔偿责任；3、由被告承担本案的诉讼费用。
被告李雅婷辩称：事故发生后，本人为原告垫付了医疗费6000元，对于本人需要承担的赔偿责任由法院依法认定。
被告李海穗辩称：与被告李雅婷的答辩意见一致。
被告保险公司辩称：1、确认被告李海穗就粤A×××××号车在我司购买了交强险和50万元的第三者商业保险及不计免赔，事故发生时均在保险期限内。且两证已审核验证，我司无异议。我司同意按照交强险限额和保险条款的约定进行赔偿。2、本次事故伤者王某甲之前放弃交强险份额的事实我司无异议。3、我司即使赔偿也对原告的各项诉讼请求有异议：（1）医疗费，根据《机动车强制保险条款》第19条的规定，保险人在国家基本医疗保险标准范围内赔偿医疗费，经我司审核其中2458元属于非医保费用，我司对此不予认可；另外，从原告提供的病历显示，原告有××，对无病历佐证的医疗费票据我司不予认可。（2）住院伙食补助费，原告住院24天，按照相关标准计算。（3）营养费，根据原告的伤情和伤残等级，酌情认可200元。（4）后续治疗费，原告出院医嘱中明确注明后续治疗费用为约数，根据原告行内固定手术检查费、手术费，按照同等级医院同类型取内固定手术费用，我司认可8000元或待实际发生后另行计算。（5）护理费，同意按照住院24天每天70元计算。（6）误工费，原告于2014年9月19日鉴定，我司认可的误工期限为79天；另外，原告未提供个体工商户营业执照、纳税凭证，我司不予认可其所从事的行业，酌情同意按照广州市最低工资计算误工费。（7）残疾赔偿金，原告提供的借记卡明细对账单、刘某甲的证明、病历，无法证实原告经常居住地在广州，原告提供的证据不符合按城镇标准计算的规定，因而残疾赔偿金应按照原告的户口性质计算。（8）鉴定费，该费用属于原告的诉讼成本，且不属于交强险的赔偿项目，对于该项目我司不予认可。（9）被扶养人生活费，截止到定残日，原告儿子刘某乙的抚养期限应计为10年3个月，原告计算抚养期限错误；而刘某戊截止到定残日未满55周岁，原告未提供劳动能力鉴定部门提供的劳动能力丧失鉴定报告，也没有其他收入来源的证明，原告主张刘某戊的被扶养人生活费不符合法律规定。（10）交通费，应为受害人就医或转院所产生的费用，我司同意按公共交通工具的标准依据就医次数赔偿交通费200元。（11）精神损害抚慰金，原告在明知王某甲无驾驶证情形下乘坐无牌摩托车对交通事故的后果有过错，且其放弃王某甲的赔偿责任，我司酌情赔偿1000元精神损失抚慰金。4、依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第16条规定，我司按照商业保险合同的约定进行赔偿：（1）医疗费的赔偿，根据商业险第三者责任条款第27条规定，我司在国家基本医疗保险范围内赔偿医疗费用，超出国家基本医疗保险范围的医疗费不予认可。（2）精神损害抚慰金，商业险不负责赔偿。（3）根据商业险条款第26条约定，超出交强险部分我司按照50%的比例赔偿。
经审理查明：2014年6月30日22时40分许，在广州市番禺区亚运大道海涌路口，被告李雅婷驾驶粤A×××××号小型普通客车由东往西行驶，因忽视行车安全，与无驾驶证的王某甲驾驶的由南往北行驶的无号牌二轮摩托车（后载原告）发生碰撞，造成原告及王某甲受伤的交通事故。其后，广州市公安局交通警察支队番禺大队出具编号为0303277的《事故认定书》，认定被告李雅婷承担事故的同等责任，王某甲承担事故的同等责任，原告无事故责任。
事故发生当天，原告被送广州医科大学附属第四医院门诊救治，并于2014年7月1日转住院治疗。住院期间行了右尺骨骨折切开复位内固定术等。2014年7月25日，原告出院。该院出具《出院记录》诊断其为右尺骨中下段闭合性完全性骨折，右腓骨上段闭合性完全性骨折，右膝皮肤撕脱伤，左额部皮肤撕裂伤，创伤性双肺挫伤，轻度闭合性颅脑损伤（脑震荡）；并建议全休3个月，1个月内勿下地行走，住院期间陪护1人，加强营养，定期骨科门诊复诊，约一年后骨折完全愈合可取出内固定物，约需10000元（以具体发生为准），头面部瘢痕影响美观可定期在整形外科工专科就诊等等。2014年7月28日、8月4日、8月8日、9月19日，原告均到该院门诊治疗。在上述治疗期间，原告共产生了门诊、住院医疗费34390.52元，其中由被告李雅婷垫付了住院医疗费6000元。
2014年10月23日，南方医科大学司法鉴定中心出具南方医大司法鉴中心（2014）临鉴字第2226号《司法鉴定意见书》，鉴定原告右尺骨中下段骨折致右上肢功能部分丧失的伤残程度为十级。为此，原告支付了伤残等级鉴定费840元。各被告对上述鉴定意见书均无异议。
另查明，原告为农业家庭户口，于1984年2月4日出生；其与刘某丁于2007年1月2日生育了儿子刘某乙。原告的父母王某乙、刘某戊分别于1960年9月20日、1962年9月17日出生。衡阳县渣江某上村民委员会于2014年11月4日出具《亲属关系证明书》，证明王某乙、刘某戊共生育了王娟、王某甲2个子女，刘某戊现患有××，下半身瘫痪，需由其子女抚养。衡阳县公安局渣江派出所在上述证明书上盖章确认王某乙、刘某戊、王娟、王某甲之间的亲属关系。另外，刘某戊于2014年8月29日至同年9月16日在中南大学湘雅医院住院治疗，被诊断为脊髓良性肿瘤、T8-9脊膜瘤。衡阳县第二人民医院于2014年12月23日出具《疾病证明书》诊断刘某戊为截瘫、平衡功能障碍、二便功能障碍及日常生活能力重度受损。
庭审中，原告主张从2012年9月起至本事故发生时其与丈夫刘日强一起经营广州市番禺区石楼吉安装卸搬运服务部，从事水泥砂石的买卖，月收入平均有10000元，并在该服务部的经营场所居住，因该服务部的登记经营者刘某甲与其有亲戚关系，双方于2012年没有办理变更登记；故要求按其受伤前一年的收入51840元／年计算误工费，并按城镇标准计算残疾赔偿金及被扶养人生活费。对上述主张，原告主要提供了其于中国农业银行股份有限公司广州番禺石楼支行的金某借记卡明细对账单原件（显示从2013年7月9日至2014年6月29日有相关存取记录），日期为2014年9月22日的有“刘春仁”签名字样的《证明》原件（主要内容为证明原广州市番禺区石楼吉安装卸搬运服务部登记在本人，该店从2012年9月1日至今由王娟、刘某丁两人实际经营，所有债务债权由其负责），广州市番禺区石楼吉安装卸搬运服务部的个体工商户营业执照原件（显示经营者为刘某甲，经营场所为广州市番禺区石楼镇新城莲港花园，经营范围为装卸搬运服务、零售建筑材料），原告的门诊病历原件（显示原告从2012年12月至2014年4月间有到番禺区的相关医院门诊就医）等证据加以证明。
又查明，被告李海穗是上述粤A×××××号小型普通客车的登记车主。该车在被告保险公司处投保了机动车交通事故责任强制保险（以下或简称交强险）和商业第三者责任保险（以下或简称商业三者险）且不计免赔。其中，商业三者险赔偿限额500000元，被保险人均为被告李海穗。本次交通事故发生时均在两保险的有效保险期限内。原、被告确认被告李雅婷、李海穗是父女关系，双方于本事故发生时不存在雇佣关系。
另外，本次交通事故涉及的另一个伤者王某甲已就本事故造成其的损失向本院提起诉讼［案号为（2014）穗番法民六初字第944号］，王某甲在该案中诉请了相关医疗费（20736.29元）、误工费、残疾赔偿金（九级伤残）等损失共145000元。对于本交通事故保险金的分配问题，原、被告及另一伤者王某甲在庭审中均表示由法院依法按比例进行分配。
此外，原告在本案审理过程中，撤回了对王某甲的起诉，并明确表示，其和王某甲是姐弟关系，不要求王某甲承担本事故的任何民事赔偿责任。各被告对此无异议。
本院认为：广州市公安局交通警察支队番禺大队出具的上述《事故认定书》，事实清楚，定性准确，且双方当事人均无异议，本院予以采纳，故本院确定被告李雅婷及王某甲均承担事故的同等责任。另外，根据相关法律规定，被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。本案中，原告作为成年人，在其亲属王某甲未依法取得机动车驾驶证的情形下，仍乘坐其驾驶的无号牌摩托车，存在明显过错，其应为自身的过错承担一定的责任。本案属机动车之间发生的交通事故，根据相关规定并结合各当事人的过错程度，本院确定本事故造成原告的损失，原告应自负10%的责任，被告李雅婷应承担45%的民事赔偿责任，王某甲应承担45%的责任。因原告明确放弃对另一侵权人王某甲主张赔偿的权利，属于自主处分权利，意思表示真实，本院予以准许。而原告未能举证证实粤A×××××号车的登记车主被告李海穗对其人身损害的后果存在过错，其主张被告李海穗承担赔偿责任没有法律依据，故驳回原告对被告李海穗的诉讼请求。
因上述粤A×××××号车在被告保险公司投保了交强险、商业三者险及不计免赔，且事故发生时均在保险期限内。根据交强险相关规定及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，原告因上述事故的损失应先由被告保险公司在交强险有责任各分项限额内不计事故责任予以赔偿（其中精神损害优先赔偿），超过交强险赔偿限额部分的损失按事故责任分担后由被告保险公司在商业三者险范围内予以赔付，仍不足部分再由被告李雅婷负担。
关于本次交通事故交强险保险金的分配问题。根据原告与王某甲诉请的医疗费、误工费、残疾赔偿金等项目损失，结合两人的伤情、损失额等具体情况，本院酌情确定：交强险医疗费用赔偿限额10000元由原告占6000元、王某甲占4000元；交强险死亡伤残赔偿限额110000元由原告占43500元、王某甲占66500元。
根据原告的要求及最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》，本院确定原告因本事故造成的损失如下：
1、医疗费34390.52元。原告因本交通事故受伤，于2014年6月30日、7月28日、8月4日、8月8日、9月19日门诊治疗，于2014年7月1日至同月25日住院治疗，共产生了门诊、住院医疗费34390.52元，有相关医疗费票据、病历材料等相印证，本院予以确认。至于原告主张的2014年7月30日的门诊医疗费，各被告不予认可，且未能提供相关病历材料证明与本事故的关联性，本院不予支持。至于被告保险公司主张原告住院期间产生的滴眼液药费应予以扣除，除陈述外，未对此治疗的必要性和合理性进行举证，故对该主张本院不予支持。
2、后续医疗费10000元。原告因本事故造成骨折，住院期间行了内固定手术，出院后医院出具证明证实待骨折愈合后取内固定物，费用约需10000元，此后续医疗费是经医疗机构证明确定为确需发生的费用，且符合本地医疗价格水平，本院予以支持。
3、住院伙食补助费2400元（100元／天×24天）。原告在上述期间共住院24天，以一般地区国家机关工作人员的出差伙食补助每人每天100元的标准计算。
4、营养费300元。原告受伤住院，确需加强营养辅助康复，结合其伤情本院酌情支持营养费300元。
5、护理费1920元（80元／天×24天）。结合原告的伤情及医院的证明，本院支持其上述住院期间需1人进行护理，按照本地区护理人员平均收入标准80元／天计算护理费。至于原告主张的其他护理费，依据不足，本院不予支持。
6、残疾赔偿金（包括被扶养人生活费）93923.24元。原告被评定为十级伤残，各被告未提出异议，本院予以确认，故残疾赔偿系数计为10％。原告虽为农业家庭户口，但其提交的上述明细对账单、就医病历材料等证据一定程度相印证了其事发前在城镇居住、生活一年以上，有收入，原告主张按2014年度广东省城镇居民可支配收入标准32598.7元／年计算残疾赔偿金，并按2014年度广东省城镇居民人均年生活消费支出24105.6元／年计算被扶养人生活费，在法律允许的范围内，本院予以支持。至于各被告对原告提交的上述证据提出异议，未能提供相关证据予以反驳，本院不予支持。（1）残疾赔偿金65197.4元（32598.7元／年×20年×残疾赔偿系数10％）。原告于1984年2月4日出生，赔偿期限可计算20年。（2）被扶养人生活费28725.84元。原告在本案中主张的被扶养人为其母亲刘某戊及儿子刘某乙。原告提交了衡阳县第二人民医院出具的证明及村委会的证明，证实了其母亲刘某戊丧失能力且需子女进行抚养，刘某戊的子女及配偶应对其承担相应的扶养义务，故原告对其的扶养份额为三分之一。刘某戊的扶养期限计算为20年，故刘某戊的被扶养人生活费计算为16070.4元（24105.6元／年×20年÷3×10%）。原告需与配偶共同扶养子女，故其对儿子刘某乙的扶养份额计为二分之一。刘某乙的扶养期限依法计算为126个月，故刘某乙的被扶养人生活费计算为12655.44元（24105.6元／年÷12月／年×126月÷2×10%）。以上被扶养人生活费共计28725.84元（16070.4元＋12655.44元），年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额，本院予以支持。根据最高人民法院关于适用《侵权责任法》若干问题的通知，应将被扶养人生活费计入残疾赔偿金，因此残疾赔偿金的总额为93923.24元（65197.4元＋28725.84元）。
7、误工费5890元（1550元／月÷30天／月×114天）。原告因交通事故受伤，产生相关误工损失合理。结合原告的伤情，误工时间可从事故发生日计算至定残前一天，共计114天。而原告提供的证据不足以证明其事发前一年的实际工作及收入情况，其主张按51840元／年计算误工费，依据不足，故本院参照广州市职工平均最低工资1550元／月计算误工费。
8、鉴定费840元。原告因评残支付了伤残等级鉴定费840元，有相关发票予以证实，本院予以确认。
9、交通费300元。根据原告受伤治疗及评残等情况酌定。
10、精神损害抚慰金9000元。原告因交通事故导致十级伤残，对其身心确实造成较大伤害，应给予相应的精神抚慰。但原告主张的数额较高，结合其过错程度及本案的实际情况，本院酌情支持精神损害抚慰金9000元。
上述第1-2项损失共计44390.52元，第3-10项损失共计114573.24元，合计158963.76元。被告保险公司应在交强险医疗费用赔偿限额分配的6000元范围内赔偿原告上述第1-2项损失中的6000元，应在交强险死亡伤残赔偿限额分配的43500元范围内赔偿原告上述第3-10项损失中的43500元（包括精神损害抚慰金9000元），以上被告保险公司在交强险限额内应赔偿原告共计49500元。超出交强险赔偿限额的损失109463.76元（158963.76元-49500元），应由被告保险公司在商业三者险范围内承担45%的民事赔偿责任，即49258.69元，扣减被告李雅婷于事发后已垫付原告的医疗费6000元，被告保险公司尚应赔偿原告的43258.69元（49258.69元-6000元）。对于上述抵扣的6000元，被告李雅婷可向被告保险公司索赔。至于被告保险公司提出扣除医疗费中的非医保用药，未能提供证据证实就相关免责内容特别提示被保险人和所需扣除的非医保用药的存在以及具体数额，依据不足，本院不予采纳。原告其余的诉讼请求，缺乏事实和法律依据，本院不予支持。
依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司于本判决生效之日起七日内在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿49500元给原告王娟；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司于本判决生效之日起七日内在商业第三者责任保险赔偿限额内赔偿43258.69元给原告王娟；
三、驳回原告王娟的其他诉讼请求。
本案受理费减半收取为1606元（原告王娟已预交），由原告王娟负担583元，由被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司负担1023元。
如果未按本判决确定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广州市中级人民法院。
发生法律效力的民事判决，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行，申请执行的期间为二年。
审判员 李淑萍
二〇一五年三月四日
书记员 马 庆