广东省汕尾市中级人民法院民 事 判 决 书（2016）粤15民终361号上诉人（原审被告）中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司，住所地深圳市。负责人尤程明，总经理。委托代理人骆志明，广东东舟律师事务所律师。被上诉人（原审原告）王海彬，男，汉族，住海丰县。委托代理人苏振宇，广东华科律师事务所律师。原审被告陈汉生，男，汉族，住海丰县。原审被告陈晓坤，男，汉族，住海丰县。上诉人中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司（下称保险公司）因机动车交通事故责任纠纷一案，不服海丰县人民法院（2016）粤1521民初283号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理终结。原审查明，陈汉生驾驶2015年6月2日21时00分粤Ｂ×××××小型轿车沿县城红城大道自东往西方向行驶至海丰县城大道西中华鹏路口处时，车辆在向左拐弯过程中与王海彬驾驶的普通二轮摩托车发生碰撞，造成王海彬受伤，两车损坏的交通事故，海丰县公安局交通警察大队作出海公交认字[2015]第00315号道路交通事故认定书，认定陈汉生2015年6月11日违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第四十四条之规定，承担全部责任，认定王海彬不承担责任。事故发生后，王海彬被送往海丰县中医医院治疗，至2015年12月22日出院，共住院204天，花费医疗费人民币（下同）128159.68元。在治疗过程中，2015年12月21日，王海彬因上消化道出血要求出院，出院建议：1.上消化道出血，建议转上级医院诊治；2.住院期间陪护1人，围手术期间陪护2人；3.加强营养，继续门诊治疗，骨折愈合后回院行内固定取出术，费用约12000元。出院记录中注明的上消化道出血时间2015年11月21日系医院工作人员笔误，王海彬上消化道出血时间应为2015年12月21日，第二天王海彬便转院治疗，故此，保险公司申请因王海彬住院期间治疗上消化道出血医疗费用鉴定已无必要。本案在审理过程中，王海彬申请本院委托评残，本院依法委托广东同济法医临床司法鉴定所对王海彬伤残等级及后续治疗费等进行评定，该所于2016年4月26日，出具鉴定意见：1.评定王海彬的伤残等级为九级，2.误工期为150180天，营养期为6090天，护理期为6090日，3.后续治疗费12000元，鉴定费为3000元。为此，王海彬特申请变更诉讼请求金额为404482.13元。另查明，王海彬系农业户口，于2014年开始在海丰县梅陇新艺电动车行工作，月工资3000元,2014年11月开始月工资3500元。王海彬及其家人于2013年3月开始居住在海丰县城东镇桥东社区居委会上埔村。陈晓坤系肇事车辆粤Ｂ×××××小型轿车的所有权人，该车向保险公司投保了交强险、商业三者险，交强险中死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元；商业三者险的保险限额为1000000元，并约定不计免赔，保险期自2015年5月14日起至2016年5月13日止。原审认为，本案是发生在机动车之间的道路交通事故损害赔偿纠纷。交警部门对涉案交通事故作出的认定书所依据的事实清楚，适用法律正确，责任划分公正，本院依法予以采信。陈汉生应对王海彬的损失承担全部赔偿责任，陈晓坤系肇事车辆的所有权人，应与陈汉生共同对王海彬的损失承担赔偿责任，保险公司系肇事车辆的保险承保公司，且事故发生在承保期限内，故此，保险公司应在交强险限额范围直接承担赔偿责任，不足清偿部分由其在商业三者险1000000元的赔偿限额内与陈汉生、陈晓坤承担连带赔偿责任。参照《广东省2015年度人身损害赔偿计算标准》的规定及王海彬诉求，本次事故中王海彬造成的损失：1.医疗费：按王海彬提供的票据核实共为128159.68元，但在诉求中为126245.68元是计算错误，应予以更正为128159.68元；2.住院伙食补助费：100元/天×203天=20300元；3.营养费：有医嘱加强营养为参考，营养期为90天，按照每天100元计算，100元/天×90天=9000元；4.护理费：参照居民服务业在岗职工年平均工资标准计算，58431元/年÷365天×204天×1人=32657元，参照鉴定报告护理期90日，58431元/年÷365天×90天×1人=14408元，合计为47065元；5.后续治疗费：有鉴定意见及医嘱为依据，按12000元计算；6.交通费：虽无提供交通票据，但交通确实存在，结合本地的实际情况，考虑王海彬住院时间较长，酌情按3000元计算；7.残疾赔偿金：王海彬虽系农业户口，但其在城镇工作、生活已超过一年以上，可认定其经常居住地、主要经济来源来源于城镇且超过一年以上，故此，残疾赔偿金可按城镇居民标准计算，符合公平正义原则，30192.9元/年×20年×20%=120771.6元；8.精神损害抚慰金：按10000元计算；9.鉴定费：3000元；10.误工费：计算至定残前一天，共误工328天，即3500元/月÷30天×328天=38267元，王海彬请求按36190元计算应予以准许，以上数额合计389486.28元，该数额没有超过肇事车辆在保险公司投保的交强险和商业三者险的限额总和，可由保险公司直接理赔，陈汉生、陈晓坤对上述赔款中的269486.28元承担连带赔偿责任。陈汉生、陈晓坤经本院依法传唤仍不到庭参加诉讼，依法可作缺席判决。综上，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百一十九条和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条和第二十五条之规定，判决被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司于本判决生效之日起15日内赔偿原告人民币389486.28元，被告陈汉生、陈晓坤对上述赔款其中的269486.28元承担连带赔偿责任。款交本院转原告收讫。（收款单位：海丰县人民法院，开户银行：中国银行海丰支行，帐号:00×××32）。上诉人保险公司不服上述判决，向本院提起上诉称：1.被上诉人诉请的医疗费为126245.68元，原审法院判决128159.68元，超出被上诉人诉求，违背民事诉讼“不告不理”原则，应予以纠正。2.原审法院委托广东同济临床司法鉴定所对被上诉人的护理期进行司法鉴定，鉴定被上诉人的护理期为6090天，该鉴定各方均无异议，应作为认定护理期的依据，因此被上诉人的护理期最长时间不应超过90天。但原审法院将该护理期曲解为出院后的护理期，实为错误，由此认定的护理期294天不符合签署司法鉴定意见，应予以纠正。3.被上诉人2015年6月2日受伤住院，2015年12月22日出院，司法鉴定所鉴定被上诉人的误工期为150180天，因此被上诉人出院时，已超出其合理的治疗误工期。其误工期最长不应超出其住院期204天。被上诉人未在出院后进行评残，是因其当时正进行上消化道出血的治疗，其出院后误工是治疗自身上消化道出血的需要，并因此耽误了评残。原审法院将被上诉人误工期计至定残前日，是将被上诉人治疗自身疾病产生的误工计至交通事故受伤误工，不具有合理性与合法性，应予以变更。4.被上诉人为农村户籍，事故后上诉人组织查勘人员向被上诉人兄弟采集信息，其兄王海钗在查勘信息表签名确认被上诉人事故前在捷信信用卡有限公司工作未满一年，工资亦不确定。由此被上诉人提交的海丰县梅陇新艺电动车行的工作和收入证明，其真实性明显不能与前述经别上诉人兄弟王海钗签字的查勘表相对抗。但原审法院疏于对证据的审核义务和职责，违规采信了明显做假的的证明，由此又导致适用赔偿标准错误。因此原审认定的被上诉人的残疾赔偿金亦应予以变更。综上所述，原审判决认定事实不清，证据不足，程序不当，适用法律错误。请求二审法院变更医疗费、护理费、误工费、残疾赔偿金，上诉费用由被上诉人承担。被上诉人王海彬答辩称：原审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求二审法院维持原判。原审被告陈汉生、陈晓坤均没有书面答辩。本院经审理查明，原审查明的事实，除了上诉人对被上诉人的工作情况和护理期、误工期有异议外，其他事实各方当事人均无异议，本院予以确认。案经本院调解，各方当事人无法达成一致意见。本院认为，本案为机动车交通事故责任纠纷案件。争议焦点为：1.医疗费的问题。2.误工、护理时间的问题。3.残疾赔偿金的计算标准的问题。关于医疗费的问题。原审法院虽然对被上诉人提供的医疗费票据进行核算后判决其医疗费为128159.68元，但是被上诉人在一审时诉请的医疗费为126245.68元，庭审时也没有对该费用进行变更，依民事诉讼中不告不理的原则，被上诉人的医疗费应按其诉请的126245.68元计算，原审法院按核算的数额认定医疗费，已超出被上诉人的诉请，应予以纠正。上诉人提出应按被上诉人的诉请计算医疗费理据充分，应予以支持。关于误工、护理时间的问题。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款“误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天”的规定，原审将被上诉人的误工时间计算至定残前一日正确。第二十一条第三款规定：“护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止……”，根据海丰县中医医院出院记录的显示，被上诉人因本事故致伤住院治疗，导致上消化道出血，因病情严重转上级医院治疗。司法鉴定意见提出“左胫腓骨中段开放性粉碎性骨折经手术治疗后的护理期为60—90日”，是指根据被上诉人的伤情结合广东司法鉴定协会的行业指引在理论上被上诉人住院治疗需要的护理时间。被上诉人住院治疗的时间实际上是204天。增加计算护理时间90天不妥。上诉人主张按司法鉴定意见护理期90日计算护理费亦不准确。应以住院时间204天计算护理费正确。增加计算的护理费14408元应予扣除。关于残疾赔偿金的计算标准的问题。被上诉人在原审已提交了海丰县城东镇桥东东社社区居民委员会出具的居住证明、房屋租赁合同、海丰县梅陇新艺电动车行出具的工作证明和工资表及营业执照，足以证明被上诉人于事故发生前在城镇居住一年以上且有固定收入。根据《广东省高级人民法院广东省公安厅关于实施后处理道路交通事故案件若干问题的意见》第27条“受害人的户籍在农村，但发生交通事故时已在城镇居住一年以上，且有固定收入的，在计算赔偿数额时按城镇居民的标准对待”的规定，原审判决被上诉人的残疾赔偿金按城镇居民标准计算正确，予以支持。上诉人虽提供了查勘信息表，但该查勘信息表是其单方自行制作的表格，且其查勘对象并非被上诉人本人，所登记的信息表也未经被上诉人签名确认，不具备证明力，据此，上诉人该主张理据不足，本院不予采信。被上诉人王海彬因交通事故造成的总损失为373164.28元，该数额没有超过肇事车辆在保险公司投保交强险和商业三者险的保险限额，可由上诉人保险公司直接赔付。综上所述，原审对医疗费及护理费的处理错误，应予纠正。其他判项计算正确，本院予以维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条第一款、第一百七十条第一款第（二）项之规定，判决如下：变更海丰县人民法院（2016）粤1521民初283号民事判决为：上诉人中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司于本判决生效之日起15日内赔偿被上诉人王海彬人民币373164.28元如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审诉讼费按一审判决执行；二审诉讼费2791元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司负担2741元，被上诉人王海彬负担50元。本判决为终审判决。审 判 长  曾广文审 判 员  曾晓辉代理审判员  黄彬斌二〇一六年十二月十六日书 记 员  施辉坚