山东省高青县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）高民初字第718号
原告：张志国，男，汉族，高青县人。
原告：张志强，男，汉族，高青县人。
两原告法定代理人：张行，男，汉族，高青县人，农民。
两原告委托代理人：李波，山东同方律师事务所律师。
被告：高青县中医医院。住所地：高青县城北环路**号。
法定代表人：黄建国，院长。
委托代理人：陈红梅，山东恒越律师事务所律师。
原告张志国、张志强与被告高青县中医医院医疗损害责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员张克让独任审判，公开开庭进行了审理。原告张志国、张志强的法定代理人张行及委托代理人李波，被告高青县中医医院的委托代理人陈红梅到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告张志国、张志强诉称：2015年1月23日下午14时30分许，两原告之母翟东燕在被告处行剖宫产手术产下两原告（双胞胎）。因被告及其医务人员在护理两原告时存在过错，致使两原告身患脑瘫。2009年6月，两原告为此诉至贵院，要求被告承担相应的过错责任，诉讼中，经鉴定被告这失与两原告发生脑瘫后果之间存在间接因果关系，参与程程度为16-44%之间，后贵院（2009）高民初字第404号判决书判决被告承担40%的赔偿责任，对此淄博市中级人民法院（2010）淄民三终字653号民事判决书予以维持。现两原告经过判后不间断治疗，病情已基本稳定。治疗期间两原告支出大额医疗康复等与病情相关费用，原告无奈诉至贵院请求1、依法判令被告赔偿原告张志国经济损失660281.24元；2、依法判令被告赔偿原告张志强经济损失656160.47元；3、案件受理费由被告承担。
被告高青县中医医院辩称：原、被告之间存在医患关系无异议，对原告的损失结果也无异议，原告要求的赔偿数额根据原告举证情况质证时进行答辩。
经审理查明：2005年1月23日下午14时30分，翟东燕因足月妊娠入住被告妇产科，行剖宫产手术产下张志国、张志强。张志国、张志强被确认为脑瘫。后经鉴定，原告的脑瘫与被告的医疗行为之间存在因果关系。原告在该次诉讼前已就之前已发生的医疗费向被告提起过主张。法院认定被告对原告的损失承担40%的赔偿责任。
原告张志国在上次诉讼后又就损伤问题在沂南天河脑瘫康复医院、淄博市妇幼保健院住院治疗，共住院1232天（其中在沂南天河脑瘫康复医院住院237天），支付医疗费59089.94元。原告在淄博市范围内的住院伙食补助标准为每天30.00元，在淄博市范围外住院的伙食补助标准为每天50.00元。原告张志国的住院伙食补助费为41700.00元（237×50.00+995×30.00）
经原告张志国申请，本院委托，山东政法学院司法鉴定中心于2014年9月11日作出司法鉴定。认定1、被鉴定人张志国伤残等级评定为三级伤残。2、被鉴定人张志国的护理时限为长期护理，护理人数为1人。3、被鉴定人张志国目前医疗护理依赖程度为完全护理依赖。4、被鉴定人张志国仍需行康复治疗，康复费用不能确定，故暂不予进行评定。山东精神疾病司法鉴定所于2015年8月12日作出司法鉴定。认定1、中度精神发育迟滞。2、被鉴定人目前为四级伤残。原告因该鉴定事项，支付鉴定费4624.00元。被告对该鉴定结论无异议，本院予以采信。
原告出示房屋租凭合同、房租收条四张、装卸劳务合同考勤表、银行流水，等证据用于证明原告的伤残赔偿金应按城镇居民标准计算。银行流水由金融部门出具，具有较强的证明力，应予采信，该证据证实原告之父张行长期在单位务工。原告对房屋租凭事情的解释为：原告长期在张店市区住院，其母为照顾孩子方便，在医院附近租住。两原告常期住院治疗必须有他人护理，原告的母亲照看原告符合日常的生活规则，故对原告在张店市区租住的事实应予确认。原告的伤残赔偿金应按城镇居民标准计算。
原告住院期间至定残日的护理费可按每天70.00元的护工标准计算，其相应护理费为85400.00元（1220×70.00）。原告定残后的护理期限，根据原告的情况可酌定15年，逾期原告可再行主张，结合原告的护理依赖程度，护理费为376785.00元（50238.00×50%×15），总护理费为462185.00元（85400.00+376785.00）；原告的伤残赔偿金为490929.60元（29222.00×20×84%）；根据原告的住院情况，本院酌定交通费10000.00元；原告主张精神抚慰金，鉴于本次事故被告承担次要责任的情况，原告的上述主张本院不予支持。
综上，原告张志国损失如下：医疗费59089.94元、住院伙食补助费41700.00元、护理费462185.00元、伤残赔偿金490929.60元、交通费10000.00元、鉴定费4624.00元，共计。1068528.54元。
原告张志强在上次诉讼后又就损伤问题在沂南天河脑瘫康复医院、淄博市妇幼保健院住院治疗，共住院1232天（其中在沂南天河脑瘫康复医院住院237天），支付医疗费51418.04元。原告在淄博市范围内的住院伙食补助标准为每天30.00元，在淄博市范围外住院的伙食补助标准为每天50.00元。原告张志强的住院伙食补助费为41700.00元（237×50.00+995×30.00）。
经原告张志强申请，本院委托，山东政法学院司法鉴定中心于2014年9月11日作出司法鉴定。认定1、被鉴定人张志强伤残等级评定为三级伤残。2、被鉴定人张志强的护理时限为长期护理，护理人数为1人。3、被鉴定人张志强的医疗护理依赖程度为完全护理依赖。4、被鉴定人张志强仍需行康复治疗，康复费用不能确定，故暂不予进行评定。山东精神疾病司法鉴定所于2015年8月12日作出司法鉴定。认定1、中度精神发育迟滞。2、被鉴定人目前为四级伤残。原告张志强因该鉴定事项，支付鉴定费4624.00元。被告对该鉴定结论无异议，本院予以采信。
原告住院期间至定残日的护理费可按每天70.00元的护工标准计算，其相应护理费为85400.00元（1220×70.00）。原告定残后的护理期限，根据原告的情况可酌定15年，逾期原告可再行主张，结合原告的护理依赖程度，护理费为376785.00元（50238.00×50%×15），总护理费为462185.00元（85400.00+376785.00）；原告的伤残赔偿金为490929.60元（29222.00×20×84%）；根据原告的住院情况，本院酌定交通费10000.00元；原告主张精神抚慰金，鉴于本次事故被告承担次要责任的情况，原告的上述主张本院不予支持。
综上，原告张志强损失如下：医疗费51418.04元、住院伙食补助费41700.00元、护理费462185.00元、伤残赔偿金490929.60元、交通费10000.00元、鉴定费4624.00元，共计1060856.64元。
庭审中原告出示高青县特殊教育中心证明一份，证明原告身体不允许接受正常的义务教育，但因找不到相应的鉴定部门，要求保留诉权。
上述事实，有当事人提供的书证及当庭陈述记录在卷为凭，足以认定。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护，因过错侵害公民身体的，应承担相应损失。（2009）高民初字第404号、（2010）淄民三终字第653号民事判决书确认，被告高青县中医医院对两原告的损失承担40%的赔偿责任。按上述责任比例被告高青县中医医院对原告张志国承担的责任为：医疗费、住院伙食补助费、护理费、伤残赔偿金、交通费、鉴定费，共计427411.42元（1068528.54×40%），对张志强承担的责任为：医疗费、住院伙食补助费、护理费、伤残赔偿金、交通费、鉴定费，共计424342.66元（1060856.64×40%）。案经调解无效，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条之规定判决如下：
一、被告高青县中医医院赔偿原告张志国医疗费、住院伙食补助费、护理费、伤残赔偿金、交通费、鉴定费，共计427411.42元，于本判决生效之日起十日内付清。
二、被告高青县中医医院赔偿原告张志强医疗费、住院伙食补助费、护理费、伤残赔偿金、交通费、鉴定费，共计424342.66元，于本判决生效之日起十日内付清。
三、驳回原告张志国、张志强的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理8324.00元，由原告张志国、张志强负担2165.00元，由被告高青县中医医院负担6159.00元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，同时按照不服本判决部分的上诉请求数额，缴纳上诉案件受理费（向本院领取缴费通知书），上诉于山东省淄博市中级人民法院。上诉期满后七日内仍未缴纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。
审判员 张克让
二〇一六年二月二十六日
书记员 韩凤芹