上海市浦东新区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）浦民一（民）初字第36481号
原告章立志，。
委托代理人张桂君。
被告王佳。
被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司。
负责人吴军。
委托代理人辛剑飞。
原告章立志诉被告王佳、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司（以下简称平安财险上海分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年10月8日立案受理后，依法适用简易程序，于2015年11月2日公开开庭进行了审理，原告章立志的委托代理人张桂君、被告王佳、被告平安财险上海分公司的委托代理人辛剑飞到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告章立志诉称，2014年12月15日5时30分，被告王佳驾驶其自有的皖BBXX**小型轿车由东向西行驶至上海市浦东新区金海路、川沙路口时，适遇原告骑电动自行车由东向西行驶至此，两车相撞，致使原告受伤、车辆损坏。经交警部门认定，原告承担事故次要责任，被告王佳承担事故主要责任。经查，被告王佳所驾车辆在被告平安财险上海分公司处购买了交强险及商业三者险，本次事故发生在保险期限内。为此，原告起诉要求在医疗费人民币（下同）20，300.70元（已扣除伙食费）、住院伙食补助费90元（20元／天×4.5天）、营养费3，600元（60元／天×60天）、残疾赔偿金190，840元（47，710元／年×20年×20%）、护理费4，445元（70元／天×60天＋245元）、误工费12，921.15元、精神损害抚慰金10，000元、鉴定费4，950元、交通费1，000元、衣物损失费500元、护理用品费275.20元的损失范围内，由被告平安财险上海分公司在交强险范围内赔付（精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔付），超出部分由被告平安财险上海分公司在商业三者先范围内赔付80%，仍有不足的，由被告王佳赔付80%；律师费5，000元由被告王佳全额承担。
被告王佳辩称，对事发经过和责任认定无异议。就原告损失中，属于保险范围外的部分，同意承担80%的赔偿责任。对护理用品费的数额无异议，且同意赔偿。医疗费中的非医保部分及律师费由法院依法判决。其他费用的意见同被告平安财险上海分公司的意见。事发后，被告王佳给付原告现金15，000元，要求在本案中一并处理。
被告平安财险上海分公司辩称，对事发经过和责任认定无异议。被告王佳所驾车辆在被告平安财险上海分公司处投保了交强险和2，000，000元的商业三者险，含不计免赔。事故发生在保险期限内，同意在交强险范围内承担赔偿责任，且同意在商业三者险内承担80%的赔偿责任。医疗费由法院核定，要求扣除非医保部分。住院伙食补助费无异议。营养期限认可60天，计算标准由法院依法确定。残疾赔偿金的计算标准和计算年限无异议，系数认可14%。精神损害抚慰金认可7，000元，同意在交强险内优先赔偿。护理期限60天无异议，原告实际支出的3.5天的护理费245元无异议，剩余56.5天的护理费的标准由法院依法确定。误工费无异议。鉴定费数额无异议，同意在商业三者险内根据责任比例承担。交通费及衣物损失费由法院依法酌定。护理用品费及律师费不是保险理赔的范围。
经审理查明，2014年12月15日5时30分许，被告王佳驾驶皖BBXX**小型轿车由东向西行驶至上海市浦东新区金海路出川沙路西约300米处，适遇骑自行车同向行驶的原告，因原告不按车道行驶且被告王佳变道时未确保安全，致两车相撞，造成原告受伤、两车损坏。经上海市公安局浦东分局交通警察支队认定，被告王佳承担事故主要责任，原告承担事故次要责任。事发当天，原告被送往上海中医药大学附属曙光医院就诊，经诊断为“头部外伤、蛛网膜下腔出血，右肩胛骨上缘骨折、右侧耻骨上肢及左侧耻骨联合上缘和下缘骨折、全身多处软组织损伤”，并于2014年12月15日至2014年12月19日接受住院治疗，期间行对症治疗。出院后，原告多次到上海中医药大学附属曙光医院接受门诊复查、治疗。期间，原告自行支出医疗费20，311.20元（含伙食费45元）、住院期间3.5天的护理费245元。此外，被告王佳给付原告现金15，000元。2014年7月14日，华东政法大学司法鉴定中心接受委托对原告的精神状态、伤残程度和治疗休息、营养、护理期限进行鉴定，并于2015年7月28日出具司法鉴定意见书，结论为原告因2014年12月15日的交通事故受伤，使其患有脑损害所致精神障碍，构成XXX伤残；给予休息期120日、营养期60日、护理期60日。原告为此支出鉴定费4，950元。此外，原告因就诊支出交通费623元。
另查明，原告的户籍类别系农业家庭户口。2010年3月26日起，原告在上海市浦东新区XXX公司工作，担任XXX。事故发生后，该公司单位实际扣发原告工资12，921.15元。2012年4月20日起，原告租住在上海市XXX室，该房屋房东的户籍类别为非农户口。原告委托律师参与本案诉讼，并为此支出律师费5，000元。
又查明，皖BBXX**小型轿车的所有人登记为王佳。被告平安财险上海分公司就上述车辆承保了机动车交通事故责任强制保险（其中死亡伤残赔偿限额为110，000元，医疗费用赔偿限额为10，000元，财产损失赔偿限额为2，000元）、第三者责任商业保险（赔偿限额为2，000，000元），附加不计免赔率特约险等，保险期间均自2014年3月16日零时起至2015年3月15日二十四时止。
审理中，原、被告协商一致，精神损害抚慰金按7，000元计，残疾赔偿金的系数按14%计，即133，588元。
以上事实，有原告提供的上海市公安局浦东分局交通警察支队道路交通事故认定书（简易程序）一份、中华人民共和国机动车驾驶证复印件一份、机动车交通事故责任强制保险单（正本）复印件一份、电话营销专用机动车辆保险单（正本）复印件一份、上海中医药大学附属曙光医院出院记录一份、上海中医药大学附属曙光医院门急诊病历五份、上海中医药大学附属曙光医院放射诊断报告六份、上海中医药大学附属曙光医院医疗住院收费票据一张、（曙光医院）病人费用清单一份、上海市急救医疗费专用收据一份、上海中医药大学附属曙光医院医疗门（急）诊收费票据十八张、华东政法大学司法鉴定中心司法鉴定意见书一份、司法鉴定协议书一份、鉴定费发票两张、护理费发票一张、护理用品费发票一张、证明一份、劳动合同书一份、参保个人城镇基本养老保险缴费情况一份、中华人民共和国税收完税证明三份、账户交易明细两份、证明一份、房屋租赁合同一份、房租记录四页、身份证复印件一份、户口簿复印件一份、出租车发票十八张、律师费发票一张，被告王佳提供的收据一份以及原、被告在庭审中的陈述等证据在案佐证。
本院认为，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应当先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，交警部门已认定被告王佳承担事故主要责任，原告承担事故次要责任，且原、被告对此均无异议，并同意被告王佳承担赔偿责任的比例为80%，于法不悖，本院对此予以确认。由于被告平安财险上海分公司曾就被告王佳驾驶的皖BBXX**小型轿车分别承保了机动车交通事故责任强制保险和第三者责任商业保险，本起交通事故发生在相关合同约定的保险期间内，因此对于原告因本起交通事故所导致的合理损失，被告平安财险上海分公司应当首先在强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分由其根据第三者责任商业保险合同承担80%的赔偿责任，超出或不属于上述保险赔偿范围的，应由被告王佳承担80%的赔偿责任。根据相关法律规定，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入；造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金；侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。审理中，两被告对原告主张的住院伙食补助费90元、误工费12，921.15元、鉴定费4，950元、护理用品费275.20元均不持异议，且均有相关证据佐证，于法不悖，本院对此均予以确认。另原、被告就残疾赔偿金按133，588元计、精神损害抚慰金按7，000元计已达成一致意见，被告平安财险上海分公司亦同意精神损害抚慰金在交强险内优先赔付，于法不悖，本院对此均予以确认。对于当事人有争议的赔偿项目，本院根据原、被告的诉辩意见及相关法律、法规的规定，确认如下：1、医疗费。根据原告提供的相关就诊记录和医疗费票据，原告因本起交通事故受伤就医期间共产生医疗费20，311.20元（含伙食费45元）。被告平安财险上海分公司主张医疗费中的非医保部分不属于保险赔偿范围，但因从本案目前的证据来看，关于非医保报销范围的医疗费用其可不予赔付的约定，既未在相关强制保险和商业三者险保险合同的条款中加以明确约定，其又未举证证明其曾明示过相关保险合同中有关于非医保报销范围的医疗费用不予赔付的约定，故本院对其上述主张不予采信。然而，原告主张的医疗费中已扣除了住院期间的伙食费45元，系其对自己权利的处分，于法不悖，且其已另行主张住院伙食补助费的赔偿，本院对此予以确认。据此，医疗费确认为20，266.20元。2、营养费。两被告对原告主张营养时限为60天无异议，且有相关鉴定结论佐证，应予确认。从原告的伤残情况来看，本院酌定营养费按每天35元计算。据此，营养费确认为2，100元。3、护理费。两被告对原告实际支出的住院期间3.5天的护理费245元无异议，且有相关票据予以佐证，本院予以确认。两被告对原告主张护理时限为60天亦无异议，且有相关鉴定结论予以佐证，本院亦予以确认。鉴于原告实际支出护理费的天数为3.5天，则剩余的护理期限为56.5天。就该56.5天的护理费，本院参照本市护工从事同等级别护理的劳务报酬标准酌定按每天65元计算。据此，护理费确认为3，917.50元。4、交通费。原告主张交通费1，000元，但其提供的相关票据中，与其就诊相对应的发票仅为十八张，金额合计为623元，其余发票均无法与其就诊或鉴定情况相对应，应予以剔除，故本院确定交通费为623元。5、衣物损失费。原告主张衣物损失，从本案的实际情况来看，尚属合理，但因原告并未就其主张的损失金额提供相关证据，故本院酌定衣物损失费为300元。6、律师费。原告主张律师费损失，符合规定，但金额过高，本院根据本案实际情况，酌定律师费为4，000元。据此，原告的合理损失金额确认为190，031.05元，其中误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金共计158，049.65元，应由被告平安财险上海分公司在强制保险的死亡伤残赔偿限额内赔付110，000元（其中精神损害抚慰金7，000元在此范围内优先赔付），余额48，049.65元则由其在商业三者险责任限额内赔付其中的80%，计38，439.72元；医疗费、住院伙食补助费、营养费共计22，456.20元，应由被告平安财险上海分公司在强制保险的医疗费用赔偿限额内赔付10，000元，余额12，456.20元则由其在商业三者险责任限额内赔付其中的80%，计9，964.96元；衣物损失费300元，应由被告平安财险上海分公司在强制保险的财产损失赔偿限额内予以赔付；不属于强制保险赔偿范围但属于商业三者险赔偿范围的鉴定费4，950元，应由被告平安财险上海分公司在商业三者险责任限额内赔付80%，计3，960元；不属于上述保险赔偿范围的律师费以及被告王佳自愿承担的护理用品费共计4，275.20元，应由被告王佳赔付其中的80%，计3，420.16元。上述合计，被告平安财险上海分公司应在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内赔偿原告120，300元，在第三者责任商业保险责任限额范围内赔偿原告52，364.68元。被告王佳应赔偿原告3，420.16元，但因其已支付了15，000元，故其在本案中无需再行赔付，其多支付的部分计11，579.84元，原告已表示同意在收到被告平安财险上海分公司的赔付款项后直接返还被告王佳，故为减少当事人的诉累，上述事宜在本案中一并处理。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款、第二十一条、第二十二条、第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《上海市机动车道路交通事故赔偿责任若干规定》第六条第（二）项之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内赔偿原告章立志人民币120，300元（其中精神损害抚慰金7，000元在此范围内优先赔付）；
二、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在第三者责任商业保险责任限额范围内赔偿原告章立志人民币52，364.68元；
三、被告王佳应赔偿原告章立志人民币3，420.16元（被告王佳已支付了15，000元，其多支付的部分计11，579.84元，原告章立志于收到第一项判决所列赔偿款项之日起三日内返还被告王佳）；
四、驳回原告章立志的其余诉讼请求。
负有金钱给付义务的当事人，如未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费人民币4，723元，减半收取计2，361.50元，由原告章立志负担601元，被告王佳负担1，760.50元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。
审判员 ＸＸ
二〇一五年十一月十三日
书记员 李佳
附：相关法律条文
附：相关的法律条文
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
二、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
……
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。
……
三、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
……
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
四、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称”交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称”商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
五、《上海市机动车道路交通事故赔偿责任若干规定》
第六条机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的损失超出强制保险责任限额的部分，机动车一方有事故责任的，由机动车一方按照下列规定承担赔偿责任：
……
（二）机动车一方在交通事故中负主要责任的，承担80％的赔偿责任；
……
六、《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定7684期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。