广东省怀集县人民法院民 事 判 决 书（2017）粤1224民初559号原告（反诉被告）：梁雪娇，女，汉族，1952年8月8日出生，住广东省怀集县，委托诉讼代理人：梁建昌，男，汉族，1970年4月3日，住广东省怀集县，被告（反诉原告）：李天荣，男，汉族，1994年6月29日出生，住广东省怀集县，委托诉讼代理人：李云清，男，汉族，1970年6月19日出生，住广东省怀集县，是被告李天荣之父。被告：富德财产保险股份有限公司广东分公司。住所地：广东省广州市越秀区寺右新马路*******号五羊新城*楼。统一社会信用代码：9144010408809176XL。负责人：吴南浩，经理。被告：中国平安财产保险股份有限公司佛山市三水支公司。住所地：广东省佛山市三水区西南街道健力宝北路**号******号*座107、108和*层。统一社会信用代码：91440607759226566R。负责人：郑欢鹏。委托诉讼代理人：何翠棋，女，汉族，1991年2月11日出生，住广州市番禺区，原告梁雪娇与被告李天荣、富德财产保险股份有限公司广东分公司（以下简称富德保险公司）、中国平安财产保险股份有限公司佛山市三水支公司（以下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年4月6日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告梁雪娇的委托诉讼代理人梁建昌、被告李天荣及其委托诉讼代理人李云清到庭参加诉讼。被告富德保险公司、平安保险公司经本院合法传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。原告梁雪娇向本院提出诉讼请求：1、判令被告富德保险公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿16900元；2、判令被告平安保险在商业第三者险限额内赔偿21302.26元；三、判令被告李天荣在上述保险公司不能赔付的情况下承担赔偿责任；4、诉讼费及保全费由被告承担。事实与理由：2017年2月10日，李天荣驾驶粤Ｅ×××××小型轿车沿县道X425线由北（冷坑圩）往南（梁村栏马）方向行驶，11时0分许，行驶至县X425线1KM+400M（怀集县冷坑镇金屋路口路段）时与前方由西往东横过道路的行人梁雪娇发生碰撞，造成梁雪娇受伤及车辆损坏的道路交通事故。交警部门作出《道路交通事故认定书》，认定李天荣、梁雪娇各负此事故的同等责任。事故发生后，梁雪娇被送到怀集县人民医院住院治疗了40天。本次住院治疗期间产生了以下费用：1、医疗费77170.43元（含李天荣垫付21000元，富德保险公司拍卖会10000元）；2、住院伙食补助费4000元；3、护理费6400元；4、误工费3200元；5、交通费800元；6、营养费2500元。粤Ｅ×××××小型轿车在富德保险公司购买了交强险、在平安保险公司购买了第三者责任险，依法应在保险责任限额内予以赔偿。为维护梁雪娇的的合法权益，特提起诉讼。被告李天荣答辩称，对原告起诉的事实无异议，但我方已垫付部分医疗费，该部分应予扣减。另外，因为车辆买了保险，应该由保险公司负责赔偿。被告富德保险公司书面答辩称，一、肇事车辆粤Ｅ×××××号车在我司购买了交强险，且事故发生在保险期限内，李天荣与梁雪娇各负事故的同等责任，答辩人在交强险内承担赔偿责任。二、原告部分诉求不合理，具体答辩如下：1、医疗费77170.43元。答辩人在事故发生后已先行垫付医疗费10000元，在交强险医疗费用赔偿限额内已履行完赔偿责任。2、误工费3200元。原告未提供相关的误工损失证明、劳动合同、工资单等证据，应承担举证不能的后果。另外，原告在事故发生时已达法定退休年龄，故不同意赔付。3、交通费800元。原告未提供相关的交通发票，根据实际情况，酌情不超过200元。4、营养费2500元。已超交强险医疗费用赔偿限额，故不予承担。5、护理费6400元。此项费用由法院根据原告伤情及当地护工报酬标准进行认定。6、住院伙食费4000元。已超交强险医疗费用赔偿限额，故不予承担。三、答辩人在本案中不存在过错，依法不应承担本案的的诉讼费。被告平安保险公司书面答辩称，一、涉案车辆粤Ｅ×××××在答辩人处投保商业险，保险期限从2016年12月26日零时起至2017年12月25日零时止。事故发生后，我司并未垫付。二、对各项诉求意见如下：医疗费77140.43元。其一，此项费用应按照医保标准扣除自费药等费用（约20%）。根据基本医疗保险和工伤保险保险药品目录的相关标准，单次检查费用300元以上（含300元）或大型医疗设备检查、化验、治疗项目，如X射线计算机提层扫描（CT）、磁共振扫描（MRI）、单光子发射电子计算机断层显像（SPECT）、内窥镜等，以及血液透析、腹膜透析、经血管介入治疗、肿瘤热疗的费用90%纳入基本医疗保险报范围。CT、MR、相关检查产生的费用应扣除10%的自费药。其二，可单独收费的一次性医用材料70%纳入基本医疗保险核报范围。因此，对医用材料我司只承担70%部分。2、住院伙食补助4000元。住院40天，无异议。3、误工费3200元。伤者已达法定退休年龄且无工作证明、劳动合同等证明误工损失，不应支持此项费用。4、陪护费6400元。医嘱建议住院期间留陪护两人不合理，且无鉴定意见、住院期间陪护票据等佐证，此项费用应按一般标准70元/天按1人计算。5、交通费800元。无证据证明伤者本人因就医、转院等产生的交通费，且结合实际情况，答辩人认为不多于200元赔付。6、营养费2500元。无医嘱佐证，不应支持此项费用。三、答辩人并非本案交通事故的加害方，答辩人不存在任何过错，答辩人不应承担本案诉讼用。被告李天荣向本院提出反诉请求：判令梁雪娇赔偿反诉原告车辆维修费651.6元。事实与理由：2017年2月10日11时0分许，李天荣驾驶粤Ｅ×××××小型轿车在怀集县冷坑镇金屋路口路段时与前方由西往东横过道路的行人梁雪娇发生碰撞，造成梁雪娇受伤及车辆损坏的道路交通事故。交警部门作出《道路交通事故认定书》，认定李天荣、梁雪娇各负此事故的同等责任。事故造成李天荣车辆维修损失1629元，梁雪娇应按责任承担赔偿责任。梁雪娇对李天荣的反诉答辩称，由于我方没有看到定损报告，故该费用是否与本次事故有关仍有疑问，就算确实存在损失，我方也因在本次事故作为行人且承担次要责任，只承担20%的赔偿责任。本院经审理认定事实如下：2017年2月10日，李天荣驾驶粤Ｅ×××××小型轿车沿县道X425线由北（冷坑圩）往南（梁村栏马）方向行驶，11时0分许，行驶至县X425线1KM+400M（怀集县冷坑镇金屋路口路段）时与前方由西往东横过道路的行人梁雪娇发生碰撞，造成梁雪娇受伤及车辆损坏的道路交通事故。经怀集县公安局交通警察大队粤公交认字[2017]第C019号《道路交通事故认定书》的确认，认定李天荣、梁雪娇各负此事故的同等责任。事故发生后，梁雪娇被送到怀集县人民医院救治。从2017年2月10日至3月22日共住院40天，诊断为：1、左胫腓骨下段开放性骨折；2、右眉弓软组织严重挫裂伤；3、右侧额部头皮血肿。医生建议：继续卧床休息，左下肢支架外固定（预防感染），加强左踝关节、左下肢功能锻炼，避免左下肢负重行走，一个月后门诊复诊（建议每月复诊一次），日后视骨愈合情况予相应治疗，若有不适随时专科门诊复诊。加强营养饮食，住院期间留陪人两名。住院期间梁雪娇共花费医疗费79540.93元，李天荣垫付了门诊费用2370.5元和21000元住院费用，合共23370.5元；富德保险公司在交强险医疗费赔偿限额内垫付了10000元。事故还造成了李天荣驾驶的粤Ｅ×××××小轿车损失维修费1629元。庭审中，李天荣与梁雪娇就车辆损失赔偿问题达成一致意见：由梁雪娇承担500元的车辆维修费。梁雪娇属农业家庭户口，事故发生时仍然从事务农耕作。另查明，李天荣为肇事车辆粤Ｅ×××××小轿车在富德保险公司投保有机动车交通事故责任强制保险，在平安保险公司投保有商业第三者责任险，保险金额为50万元，且不计免赔率。事故发生在保险期间内。事故责任强制保险的保险责任限额为：死亡伤残赔偿限额110000元，项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。医疗费用赔偿限额10000元，项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。财产损失赔偿限额2000元。在本案受理前，梁雪娇为防止李天荣转移财产，使法院判决难以执行，于2017年2月28日向本院提出申请，要求对李天荣的粤Ｅ×××××号小轿车予以查封。本院于2017年2月28日作出（2017）粤1224财保2号民事裁定书，裁定对粤Ｅ×××××号小轿车予以查封。2017年3月3日，李天荣提供50000元作为反担保，申请对E540G1号小轿车解除查封。本院于同日作出（2017）粤1224财保2—1号民事裁定书，裁定对E540G1号小轿车予以解封。本院认为，本案为机动车交通事故责任纠纷，双方争议的焦点是原告要求赔偿的项目和数额是否合理以及责任的承担问题。对赔偿的项目和数额问题。根据原告的诉讼请求，结合本案的相关证据，本院认定各原告在本起事故中造成的损失项目和数额为：1、医疗费。根据原告提供的医疗发票和费用明细清单等，原告医疗费为79540.93元。虽然平安保险公司抗辩称应扣除非社保用药部分的费用，但是其没有提供证据证明非社保用药不属于必需诊疗行为，所以本院对平安保险公司的抗辩理由不予采信。2、住院伙食补助费。根据医院诊断证明书，原告至2017年3月22日住院治疗40天，原告主张以每天100元计付符合法律规定，故对住院伙食补助费4000元（100元/天×40天）本院予以确认。3、误工费。误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。虽然原告已年满64周岁，已达国家规定的退休年龄，但是原告是农民，没有享受养老保险和退休待遇，而且原告所在村委会出具《证明》证明原告在事故发生时仍从事务农耕作，原告因事故受伤住院确实造成了劳务损失，故本院对原告请求误工费的请求予以支持。原告的误工费应按《2016年广东省人身损害赔偿标准》规定的全省农、林、牧、渔业年均收入31195元/年标准计算，原告请求误工费按80元/天计算没有超过上述规定，本院予以准许。故本院对原告请求误工费3200元（80元/天×40天）予以确认。4、护理费。原告住院治疗40天，期间需两名陪护人员护理。原告没有提供充分证据证明陪护人员实际减少的收入情况，故宜参照当地护工的通常劳务报酬标准计算，结合本地的实际情况，本院酌定以80元/天计付为宜。故护理费本院确认为6400元（80元/天×40天×2人）。5、交通费。原告在冷坑镇居住，到县城治疗和复诊其及必要是护理人员确需产生交通费，本院酌定为300元。6、营养费。医生建议原告加强营养饮食，结合原告的伤情，本院酌定营养费2000元。综上，原告的损失总数额为95440.93元。对责任的承担问题。公安交通管理部门对本次事故作出的责任认定事实清楚，责任明确，本院予以采信。怀集交警认定李天荣、梁雪娇各负此事故同等责任。过错方应根据事故责任大小承担相应的民事责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；……”。李天荣驾驶的肇事车辆粤Ｅ×××××号小轿车已向富德保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险，事故发生在保险期限内，因此，富德保险公司应对李天荣驾驶的车辆在交通事故所承担的原告方损失，在车辆投保限额范围内承担保险金的赔偿责任。由于富德保险公司已在交强险医疗费用赔偿限额内垫付了10000元给原告，医疗费赔偿限额已用完，故富德保险公司尚应在交强险的死亡伤残赔偿限额内赔偿9900元（包括护理费、误工费、交通费）。其余超出交强险赔偿限额的医疗费等共75540.93元，由于李天荣、梁雪娇各负此次事故的同等责任，根据《广东省高级人民法院、广东省公安厅关于施行后处理道路交通事故案件若干问题的意见》第19条“机动车与非机动车驾驶人、行人发生交通事故，依据《道路交通安全法》第七十六条的规定需要减轻机动车方赔偿责任的，一般按照以下原则减轻责任：（1）非机动车驾驶人、行人在事故中负次要责任的，减轻比例不超过20%；（2）非机动车驾驶人、行人在事故中负同等责任的，减轻比例不超过40%；（3）非机动车驾驶人、行人在事故中负主要责任的，减轻比例不超过60%；……”的规定，故李天荣应承担60%即45324.56元，梁雪娇自行负担40%即30216.37元。减扣李天荣已支付的23370.5元，李天荣尚应承担21954.06元。而涉案肇事车辆粤Ｅ×××××号小轿车已经由李天荣向平安保险公司投保有不计免赔率的商业第三者责任险，保险赔偿限额为50万元。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：……；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；……”的规定，因此，上述交强险不足赔偿的21954.06元，由平安保险在机动车商业保险第三者责任险限额内赔付给梁雪娇。至于李天荣已支付的23370.5元，由其自行向平安保险公司主张理赔。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第四十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、限富德财产保险股份有限公司广东分公司自本判决发生法律效力之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额范围内赔付9900元给梁雪娇；二、限中国平安财产保险股份有限公司佛山市三水支公司自本判决发生法律效力之日起十日内在机动车商业保险第三者责任险赔偿限额范围内赔付21954.06元给梁雪娇；三、驳回梁雪娇的其他诉讼请求；四、限梁雪娇自本判决发生法律效力之日起十日内赔偿车辆维修费500元给李天荣。如果被告未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费756元，适用简易程序减半收取378元，反诉费25元，财产保全费520元，合共923元。由原告梁雪娇负担584元，由被告富德财产保险股份有限公司广东分公司负担98元，被告李天荣负担241元。由于案件受理费已由原告预交，被告应在履行上述债务时一并支付给原告，本院不作另行收退。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省肇庆市中级人民法院。审判员  邱玉芳二〇一七年五月二十六日书记员  许 多