河南省新郑市人民法院
民 事 判 决 书
（2016）豫0184民初326号
原告张卫萍，女，1974年11月28日出生，汉族。
委托代理人邢冠军，新郑市148法律服务所法律工作者。
委托代理人邢南，新郑市148法律服务所法律工作者。
被告胡伟芳，女，1986年12月18日出生，汉族。
被告中国大地财产保险股份有限公司永嘉支公司，住所地浙江省温州市永嘉县瓯北镇。
负责人卢超娥，该公司经理。
委托代理人钟效禹，该公司工作人员。
原告张卫萍诉被告胡伟芳、中国大地财产保险股份有限公司永嘉支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告张卫萍的委托代理人邢冠军，被告胡伟芳，被告中国大地财产保险股份有限公司永嘉支公司的委托代理人钟效禹到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告张卫萍诉称，2015年9月18日13时30分许，胡伟芳驾驶闽C×××××小型轿车沿新郑市神州路由南向北行驶至神州路与万邓公路交叉路口处时，与沿万邓公路由东向西行驶的张国保驾驶无号牌机动三轮车发生交通事故，造成张国保及无号牌机动三轮乘车人张卫萍、张亦馨受伤，两车损坏。经事故认定，胡伟芳负事故全部责任。闽C×××××小型轿车在中国大地财产保险股份有限公司永嘉支公司投保有机动车交通事故责任强制保险、商业第三者责任保险。为维护原告的合法权益，原告诉至法院，扣除已赔付部分，请求依法判令被告赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、鉴定费、残疾辅助器具费、交通费共计126845.84元。
被告胡伟芳辩称，肇事车辆在中国大地财产保险股份有限公司永嘉支公司投保有交强险及商业三责险，中国大地财产保险股份有限公司永嘉支公司应承担原告各项损失，胡伟芳不承担鉴定费、诉讼费等间接损失。胡伟芳垫付的赔偿费用7000元中国大地财产保险股份有限公司永嘉支公司应予返还。
被告中国大地财产保险股份有限公司永嘉支公司辩称，被保险车辆驾驶员不存在违反驾驶规定的情况下，中国大地财产保险股份有限公司永嘉支公司同意在保险限额内赔偿原告合理合法损失。原告诉请的医疗费应扣除非医保用药费，对张卫萍提交张亦馨的医疗费票据有异议，张亦馨可另行提起诉讼。原告诉请残疾辅助器具费与其伤情不符。保险公司不承担鉴定费、诉讼费等间接损失。
经审理查明，2015年9月18日13时30分许，胡伟芳驾驶闽C×××××小型轿车沿新郑市神州路由南向北行驶至神州路与万邓公路交叉口处时，与沿万邓公路由东向西行驶的张国保驾驶无号牌机动三轮车发生交通事故，造成张国保及无号牌机动三轮乘车人张卫萍、张亦馨受伤，两车损坏。新郑市公安局交通巡逻警察大队对此事故调查后作出新公交认字（2015）第004779号道路交通事故认定书，认定胡伟芳承担此事故全部责任，张国保、张卫萍、张亦馨均不承担此事故责任。
事故发生后，张卫萍在郑州市第一人民医院港区医院住院治疗，被诊断为：左锁骨粉碎性骨折、T12椎体压缩骨折、左侧第3肋骨骨折、L4椎体轻度骨脱、左侧枕叶软组织肿胀等，共支付医疗费1652元，出院医嘱为院外继续治疗。后张卫萍于当天转入新郑市中医院住院治疗21天，被诊断为：胸12椎体压缩性骨折伴双侧椎弓骨折，左锁骨粉碎性骨折，左侧第1、3、4-7肋骨骨折，胸3-8、11棘突骨折，左侧枕顶部头皮下血肿，软组织挫伤等，长期医嘱单记载张卫萍在该院住院期间需“留陪一人”，共支付医疗费34645.45元，出院医嘱为：出院后继续巩固治疗，胸腰椎支具固定3月，在支具保护下下床适当活动，避免剧烈活动，定期复查，左上肢悬吊4-5周，积极进行双下肢及腰背部肌肉功能锻炼，预防并发症，不适随诊。2015年11月9日，张卫萍在该院支付门诊医疗费460元。
2015年9月29日，张卫萍遵医嘱在郑州市中原区博耐健身器材销售部购买脊柱塑形器支付价款2800元。
2016年3月15日，郑州华信法医临床司法鉴定所接受本院委托，对张卫萍的交通事故后伤残程度进行评定，该所于2016年3月29日作出郑华信司鉴所（2016）临鉴字第068号司法鉴定意见书，鉴定意见为：张卫萍因交通事故致左锁骨骨折，其伤残程度评定为Ⅹ（10）级伤残；左侧多发肋骨骨折，其伤残程度评定为Ⅹ（10）级伤残；胸椎压缩性骨折，其伤残程度评定为Ⅹ（10）级伤残。张卫萍支付鉴定费700元。
另查明，1、张国保（男，1952年6月3日出生）、张秀莲（女，1953年10月6日出生）、师禹（男，2000年8月6日出生）、师寒冰（女，2010年1月1日出生）分别系张卫萍之父、之母、之子、之女；张国保、张秀莲有张卫萍等4个子女。依据张卫萍提交郑州航空港经济综合实验区银河办事处古城村村民委员会和郑州航空港经济综合实验区银河办事处劳动保障事务所出具的证明可以证实张卫萍所在的古城村土地已被征收。
2、闽C×××××小型轿车在中国大地财产保险股份有限公司永嘉支公司投保有机动车交通事故责任强制保险、第三者责任保险（赔偿限额500000元）及不及免赔额特约，保险期间均自2015年7月12日0时起至2016年7月11日24时止。
3、2016年1月8日，张国保向本院提起诉讼，请求依法判令胡伟芳、中国大地财产保险股份有限公司永嘉支公司其医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费共计10964.36元。本院经审理于2016年6月2日作出（2016）豫0184民初325号民事调解书，确认双方达成的如下调解协议：一、被告中国大地财产保险股份有限公司永嘉支公司自愿在机动车交通事故责任强制保险及第三者责任保险赔偿限额范围内赔偿原告张国保医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费共计10500元，定于2016年7月2日前一次性付清。二、上述协议履行完毕后，原、被告双方就本次事故赔偿终结，双方再无纠纷。
4、中国大地财产保险股份有限公司永嘉支公司已在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额10000元的范围内赔偿张国保医疗费、住院伙食补助费、营养费共计8714元，在死亡伤残赔偿限额110000元的范围内赔偿张国保护理费、交通费共计1786元。
5、事故发生后，胡伟芳向张卫萍支付赔偿款7000元。
上述事实，有原、被告双方陈述，户口薄，郑州航空港经济综合实验区银河办事处古城村村民委员会和郑州航空港经济综合实验区银河办事处劳动保障事务所证明，郑州航空港经济综合实验区银河办事处田王村村民委员会证明，道路交通事故认定书，病历、诊断证明书、出院证、医疗费票据，司法鉴定意见书，鉴定费票据，机动车驾驶证、行驶证，机动车交通事故责任强制保险单，机动车保险报案记录（代抄单），交通费票据，本院（2016）豫0184民初325号民事调解书等证据予以证明。
本院认为，新郑市公安局交通巡逻警察大队对该事故作出的交通事故认定符合客观事实，适用法律正确，本院予以采信。据此，胡伟芳对事故的发生、两车损坏及张卫萍等人受伤均存在过错，其应当依据事故责任对本次事故给张卫萍等人造成的各项损失承担赔偿责任。
张卫萍要求赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、鉴定费、残疾辅助器具费、交通费，于法有据，本院予以支持，但赔偿数额应以其实际损失依法计算为限。（一）医疗费：依据医疗机构出具的医疗费票据，结合病历和诊断证明等相关证据可计医疗费36757.45元。中国大地财产保险股份有限公司永嘉支公司辩称医疗费应扣除非医保用药费，但其未能提交相关证据支持其主张，应当承担举证不能的法律后果。（二）住院伙食补助费：按照30元／天的标准，住院21天，可计住院伙食补助费为630元。（三）营养费：按照15元／天的标准，住院21天，可计营养费为315元。（四）护理费：张卫萍提交的证据不足以证明其护理人员因护理实际减少收入状况，但其主张按照83.50元／天标准计算其护理费，不违法法律规定，本院予以照准。参照医疗机构意见，按1人护理计算，住院21天，可计护理费为1753.50元。（五）残疾赔偿金：依据张卫萍提交郑州航空港经济综合实验区银河办事处古城村村民委员会和郑州航空港经济综合实验区银河办事处劳动保障事务所出具的证明可以证实其和师禹、师寒所在的古城村已划归城镇、该村土地已被征收，张卫萍主张按照城镇居民标准计算其残疾赔偿金及师禹、师寒的被扶养人生活费，符合法律规定，本院予以支持。按照河南省上一年度城镇居民人均可支配收入25576元／年的标准，结合张卫萍的伤残等级，依法计算20年，可计残疾赔偿金为61382.40元。张国保、张秀莲、师禹、师寒冰均系张卫萍依法应当承担扶养义务的近亲属，按照河南省上一年度农村居民人均生活消费支出7887元／年的标准计算张国保、张秀莲的被扶养人生活费，按照河南省上一年度城镇居民人均消费性支出17154元／年的标准计算师禹、师寒的被扶养人生活费，结合张卫萍的伤残等级，分别计算16年、17年、2年、12年，扣除其他扶养人应当负担的部分，可计其被扶养人生活费分别为3785.76元、4022.37元、2058.48元、12350.88元。根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国侵权责任法〉若干问题的通知》第四条之规定，被扶养人生活费计入残疾赔偿金，故张卫萍的残疾赔偿金（含被扶养人生活费）共计为83599.89元。（六）精神损害抚慰金：本次事故造成张卫萍伤残，使其遭受精神痛苦，根据侵权人的过错程度、侵害情节等因素，本院对其精神损害抚慰金酌定为6000元。（七）残疾辅助器具费：依据张卫萍提交的住院病历及州市中原区博耐健身器材销售部票据可以证明其遵医嘱购买脊柱塑形器支付价款2800元。中国大地财产保险股份有限公司永嘉支公司辩称不应支持张卫萍残疾辅助器具费，无事实根据及法律依据，本院不予支持。（八）鉴定费为700元。（九）交通费：依据张卫萍及必要的陪护人员就医、鉴定等情形，本院对其交通费酌定费为400元。以上损失共计132955.84元。张卫萍要求赔偿张亦馨的医疗费280元，无事实根据，本院对其该项诉讼请求不予支持。
闽C×××××小型轿车在中国大地财产保险股份有限公司永嘉支公司投保有机动车交通事故责任强制保险，本次事故发生在保险期间内，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款之规定，中国大地财产保险股份有限公司永嘉支公司应当在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额范围内承担赔偿责任。因本案事故造成张国保、张卫萍、张亦馨受伤，应当根据各受害人的损失比例确定赔偿数额。结合本案实际情况，扣除为张亦馨预留的医疗费用限额及中国大地财产保险股份有限公司永嘉支公司已赔付张国保的部分，中国大地财产保险股份有限公司永嘉支公司应当在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额10000元的范围内赔偿张卫萍医疗费、住院伙食补助费、营养费共计1006元，在死亡伤残赔偿限额110000元的范围内赔偿张卫萍护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、残疾辅助器具费、交通费共计94553.39元，不足部分为37396.45元。
闽C×××××小型轿车在中国大地财产保险股份有限公司永嘉支公司投保有机动车第三者责任保险及不计免赔率覆盖，本次事故发生在保险期间内，根据《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条第一款之规定，扣除不属于机动车第三者责任保险赔偿范围内的鉴定费，中国大地财产保险股份有限公司永嘉支公司应当依据事故责任在机动车第三者责任保险赔偿限额500000元的范围内赔偿张卫萍各项损失共计36696.45元，下余鉴定费700元，胡伟芳应当依据事故责任对此承担赔偿责任。胡伟芳已支付张卫萍的赔偿款与其应承担款项折抵后下余6300元，由中国大地财产保险股份有限公司永嘉支公司在其应支付张卫萍的赔偿款中扣除后直接支付胡伟芳。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条第一款及《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条之规定，判决如下：
一、被告中国大地财产保险股份有限公司永嘉支公司应当在机动车交通事故责任强制保险及第三者责任保险赔偿限额范围内赔偿原告张卫萍各项损失共计125955.84元，于本判决生效之日起十日内付清。
二、被告中国大地财产保险股份有限公司永嘉支公司应当支付被告胡伟芳保险金6300元，于本判决生效之日起十日内付清。
三、驳回原告张卫萍的其他诉讼请求。
案件受理费2837元，由被告胡伟芳负担。
如不服本判决，可在收到本判决之次日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省郑州市中级人民法院，并于上诉之日起七日内向河南省郑州市中级人民法院交纳上诉费，并将交费凭证交本院查验，逾期视为放弃上诉。
审 判 长 刘沛佩
人民陪审员 赵伟鹏
人民陪审员 周巧凤
二〇一六年七月十四日
代理书记员 乔培红