黑龙江省东方红林区基层法院
民 事 判 决 书
（2018）黑7503民初93号
原告：张吉先，男,住黑龙江省虎林市。
委托诉讼代理人：刘立（系原告女婿），男，住黑龙江省虎林市。
被告：王宝山，男，住黑龙江省虎林市。
原告张吉先与被告王宝山机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年4月10日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，2018年4月20日原告张吉先提交司法鉴定书面申请，黑龙江民强司法鉴定中心于2018年6月11日作出鉴定意见,7月9日提交附函。原告张吉先、被告王宝山到庭参加诉讼。庭审中原、被告均同意庭后进行和解协商期限为15日，期间未果。本案现已审理终结。
原告张吉先向本院提出诉讼请求：1.要求被告王宝山赔偿张吉先住院期间的医疗费57353.44元，护理费及护理用品费14420元，伙食补助费和营养费5330元，精神损失费5000元，共计82103.44元；2.要求被告承担本案诉讼费、伤残鉴定费、赔偿数额待鉴定。庭审中原告增加诉讼请求项目及数额至171396.44元[其中各项医疗费用58653.44元、护理费用24990元（按住院期间82天×84元/天×2人，加上鉴定意见出院后267天×84元/天×0.5人）、营养费2400元（按20元/天×120天）、住院伙食补助费4100元（按82元/天×50天）、伤残赔偿金41169元（按2017年度人身损害数据27746元/年×5年×30%）、精神损害抚慰金15000元，鉴定费用5084元（鉴定费用3600元、火车交通费914元、住宿费170元、伙食补助400元）、后续治疗费60000元，总计211396.44元，扣除被告已给付的40000元]。事实和理由:2017年6月7日5时35分，张吉先骑自行车从东方红早市买菜回家，当骑到新华路林业局行政服务大厅附近时，被王宝山开三轮电动车撞倒，当时张吉先头部受伤倒地昏迷，后被送东方红人民医院治疗。张吉先住院治疗期间，王宝山先后支付医疗费用40000元，后期拒绝支付医疗费用，2017年8月28日张吉先病情好转出院，经与王宝山协商赔偿事项未果，现诉请法院，请依法判如所请。
被告王宝山辩称，在东方红医院住院期间有发票的认可，东方红人民医院之外发生的医疗等相关费用不管有无发票都不认可，而且当时做手术时请的牡丹江林业脑外科专家的手术费和车费是其支付的。对出院之外的护理费、营养费、后续治疗费不认可，只认可后续治疗实际发生的费用。对住院伙食补助费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、与鉴定有关的费用认可。其他费用依法认定，对鉴定意见不服有异议。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院经审理认定证据如下：
被告对原告提供的证据一[（2017）0003号交通事故认定书]、证据二（医院病案及出院证）、证据三（医疗费票据），原告对被告提供的证据二（收条及收据）均无异议，本院予以确认并在卷佐证。
被告对原告提供的证据四（司法鉴定意见书及民强司法鉴定中心函）有异议，认为原告是走着进去的，所以伤情没有那么严重，怀疑司法鉴定不公平。本院认为，司法鉴定程序系委托本院经林区中院对外委托通过摇号选择有资质的鉴定机构，且通知原、被告双方同时到场，鉴定程序合法，结合被告提供证据一的质证意见，被告未提出异议辩解理由的有力证据，被告质证异议理由不成立，对原告提供的证据四本院予以确认。
被告对原告提供的证据五（司法鉴定有关的费用票据）有异议，不认可。本院认为，结合本院对原告提供证据四的认定意见，因司法鉴定所产生的费用客观合理，对原告提供的证据五本院予以确认。
原告对被告提供的证据（照片）有异议，不认可，认为其没有证明作用。本院认为被告提供证据显示的内容是两人行走中的背景，无与鉴定机构不正当接触的内容，不具有待证事实的证明力，对被告提供的证据本院不予确认。
根据当事人的陈述和经审核认定的证据，本院认定事实如下：
2017年6月7日5时35分许，被告王宝山（持有A2型驾驶证）驾驶一辆无号牌的奔畅牌红色电动三轮车，在东方红林业局北山六号楼入口处自东向西行驶，驶入新华路上准备左转弯，将在新华路上自南向北骑上海永久牌蓝色自行车（无号牌）的原告张吉先撞倒，当场造成张吉先倒地受伤，自行车损坏。黑东方红林公交认字[2017]第00003号道路交通事故认定书认定，王宝山违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十二条第一款第三项相关规定，根据《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第九十一条之规定，王宝山承担此次事故的全部责任。张吉先无责任。
发生交通事故张吉先受伤，2017年6月7日7时15分被送往东方红人民医院入院治疗，临床确定诊断为右侧急性硬膜下血肿，蛛网膜下腔出血。6月7日14时进行全麻去骨瓣减压、颅内血肿清除术，并进行输血治疗。8月28日10时出院，实际住院82天。出院证医嘱载明：注意休息、加强营养及护理、适当功能锻炼、定期复查、住院期间陪护2人。治疗结果好转。2018年4月10原告向本院提起诉讼，4月20日向本院提出司法鉴定申请，本院接受委托后，向原、被告双方制作了司法鉴定询问笔录，告知了司法鉴定现场参加监督、提供受检材料、选择鉴定机构摇号等程序事项，5月23日黑龙江省林区中级人民法院技术室作出司法鉴定对外委托工作交接审批。2018年6月11日、7月9日黑龙江民强司法鉴定中心作出鉴定意见并附函件，载明张吉先重度颅脑损伤、右侧急性硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血，行去骨瓣减压颅内血肿清除术，遗轻度非肢体瘫运动障碍，系八级伤残；住院期间平均需2人/日护理，院外平均需0.5人/日护理至2018年5月22日；需要营养120日；估算颅骨缺失修补手术医疗费60000元，或以实际合理支出计算。被告王宝山已预先支付的张吉先医疗相关费用40600元。
本院认为，本案争议焦点：鉴定意见能否作为认定本案赔偿数额标准的依据，各项赔偿数额应如何认定。
本案被告在庭审中确认其在道路交通事故认定书告知的期限内未向上一级公安机关交通管理部门提出书面复核申请，已经生效。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十七条规定，本案确认该交通事故认定书的证明力，依照该交通事故认定书确认的事实和责任认定来处理本案。黑东方红林公交认字[2017]第00003号道路交通事故认定书按相关行政法规作出责任认定，确认了被告驾驶电动三轮车系机动车。本案系机动车交通事故责任纠纷。王宝山驾驶的电动三轮车与张吉先驾驶的自行车在道路行驶过程中相撞发生交通事故，致使原告人身遭受损害，并经交警部门交通事故认定王宝山负本起事故的全部责任，张吉先无责任。被告王宝山作为肇事车辆驾驶人又是车辆的实际控制人应承担100%侵权责任，本院对原告主张被告承担侵权责任依法认定合理部分的诉讼请求，予以支持，超出部分不予保护。
对被告提出司法鉴定意见有异议，不认可的辩解理由，因司法鉴定程序系委托本院经林区中院对外委托通过摇号选择有资质的鉴定机构由原、被告双方同时到场，该司法鉴定程序合法，被告虽提出异议，但未提供据实充分足以反驳的证据，本院确认黑民司监鉴字[2018]第197号司法鉴定意见相应的证明力，被告异议理由不成立，本院不予采纳。
对原告提出的要求赔偿人身损害各项数额，本院认定如下：
医疗、医药费54733.44元：其中原告张吉先事故受伤后在东方红人民医院住院治疗，发生医疗、医药费计52333.44元，因客观实际发生，被告也认可，本院予以保护。对东方红人民医院之外发生的东方红民泰大药房出具的防褥疮气垫床340元、人血白蛋白1100元、轮椅360元、止尿裤和止尿垫340元，家家顺食品城出具的卫生纸和面巾纸260元的事实，被告虽在答辩时表示不认可，但在原告举示上述证据后被告质证意见表明无异议。为确认被告的意思表达，庭审中又对上述发生费用的项目和数额进一步确认，被告明确表达没有异议，认可。本院认为，被告认可上述发生费用，结合原告受伤医治的实际情况，费用发生客观必要合理，对上述2400元的各项费用，本院予以保护。
原告主张医疗费58653.44元的请求数额，超出的3920元的部分，因无证据证明，不予支持。综上，本院支持原告主张医疗、医药费54733.44元。
2、住院伙食补助费、营养费6500元：原告主张住院伙食补助费按住院期间82天计算，以每日50元计4100元合理，被告庭审中也认可，本院予以保护。对原告主张营养费，出院证有医疗机构需要加强营养及鉴定加强营养期限的意见，参照黑民司监鉴字[2018]第197号第六项鉴定意见：需要营养120日，酌定每日20元计2400元，，本院予以保护。
3、护理费24972.07元：经庭审调查护理人员为姓詹和姓刁两人，均无固定职业、收入，是东方红林业局辖区打工人员，被告也确认在护理中有此二人。参照黑龙江省统计局上一年度（2017年度）全省分行业(农、林、牧、副、渔)职工年平均工资30638元／年计算护理费为宜，参照黑民司监鉴字[2018]第197号第六项鉴定意见：住院期间平均需2人/日护理，院外平均需0.5人/日护理至2018年5月22日。计算护理费为：（82天×30638元/年÷365天×2人）+（267天×30638元/年÷365天×0.5人）＝24972.07元本院予以支持，超出的部分不予保护。
4、伤残赔偿金41169元：原告张吉先1940年5月9日出生，系东方红林业局非农业户籍，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条之规定，2017年度黑龙江省城镇居民人均可支配收入为27446元，超过75周岁计算5年，参照鉴定意见第6项，伤残等级八级。原告主张伤残赔偿金计算按27446元/年×5年×30%＝41169元，于法有据，本院予以支持。
5、精神损害抚慰金15000元：综合原、被告发生交通事故的原因及事故认定的责任和侵权行为所造成张吉先伤残等级八级的后果，侵权人承担责任的经济能力及本院所在地平均生活水平，原告主张精神损害抚慰金15000元，且庭审中被告也认可。综上，本院酌定原告主张的数额合理，本院予以保护。
6、后续治疗费60000元，参照司法鉴定第五项分析说明，原告张吉先术后颅骨缺失择期需要修补手术，参考目前医疗市场消费情况，估算颅骨缺失修补手术医疗费60000元，或以实际合理支出计算，庭审中本院释明原告可否待实际发生后另行主张，原告表明张吉先年龄过大，二次手术有生命危险，要求按司法鉴定估算数额主张。本院认为，基于原告庭审陈述的理由，如果张吉先不进行颅骨缺失修补手术，即未实际发生二次手术医疗费用，侵权责任法规定的损害赔偿原则是损失添补，依法保护实际发生的费用，另外被告也不认可60000元的后续治疗费用，但认可后续治疗实际发生的数额，综上所述，本院认为，以保留原告颅骨缺失修补手术费用的诉权，待实际发生后，另行主张的处理方式更为客观公平。故对原告主张后续治疗费60000元的诉请，本院不予支持。
7、鉴定费及与鉴定有关的费用4684元：结合本院对司法鉴定证据的认定意见，确认了司法鉴定意见的证明力，原告主张鉴定费3600元、住宿费170元、火车交通费834元、出租车费80元（综合两人去哈尔滨司法鉴定包括到林区中院、鉴定机构、火车站往返等情况，客观合理），上述发生的费用必要客观合理，本院予以支持，超出的费用不在实际损害发生费用之列，本院不予保护。
综上，本院认定原告张吉先因交通事故导致人身损害所发生的上述各项损失费用共计147058.51元，扣除被告王宝山已预先支付的医疗费用40600元，被告王宝山还应赔付原告张吉先损失费用106458.51元。
综上，对原告主张被告赔偿因交通事故造成的人身损害的上述各项损失费用106458.51元的诉讼请求，本院予以支持，超出的数额本院不予保护。
依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条第一款第一项、第八条第二款、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定，判决如下：
一、被告王宝山于本判决生效后三日内一次性给付原告张吉先因交通事故导致人身损害所发生的医疗医药费、住院伙食补助费、营养费、护理费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费及与鉴定有关的费用共计106458.51元；
二、驳回原告张吉先的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3728元，已减半收取1864元，由被告王宝山负担1215元，原告张吉先负担649元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于黑龙江省林区中级人民法院。
审 判 员 王金锋
二〇一八年八月三十日
法官助理 南晓丹
书 记 员 辛 战