连云港市连云区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）港民初字第844号
原告于永勤。
被告江希友。
被告中国人民财产保险股份有限公司连云港市分公司（以下简称财保连云港分公司），地址连云港市海州区苍梧路1号。
负责人杨光，总经理。
委托代理人刘菲，公司员工。
原告于永勤诉被告江希友、财保连云港分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年5月6日立案受理后，依法由代理审判员刘广侠适用简易程序公开开庭进行了审理。原告于永勤，被告江希友、被告财保连云港分公司委托代理人刘菲到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告于永勤诉称，2014年10月4日，被告江希友驾驶苏G×××××自卸车行使在朝阳马山铁路桥桥上将行人原告的脚压伤，住院治疗。后经法医鉴定为十级伤残。经查被告一的车辆在被告二处购买了保险。此事故给原告身体上、精神上及经济上都造成了极大的伤害和损失，为了维护原告的合法权益，特向法院提起诉讼，请求法院依法判令被告赔偿医疗费、误工费等共计161850.63元（医疗费44678.63元、法医鉴定费1900元、伙食补助费80天计算2300元，营养费30元每天计80天共计2400元，误工费按每个月6000元计算四个月共24000元，护理费每个月3460元计算3个月共10380元，伤残补助费68692元，精神抚慰金5000元，后续康复治疗费1500元，交通费1000元）并承担本案的诉讼费。
被告江希友辩称，对原告主张的费用没有异议，不同意扣除10%的非医保用药。
被告财保连云港分公司辩称，对本次事故的真实性没有异议，责任认定也没有异议。本案被告一驾驶的车辆在我公司投保了交强险和商业第三者责任险100万元，有不计免赔。对本次事故原告的损失误工费无劳动合同，且已超3500元每个月没有个税单予以佐证，误工主张不应得到支持，后续康复治疗费认可实际发生，根据保险合同约定，医药费应当扣除10%的非医保用药，鉴定费属于间接费用不应由我公司承担，交通费没有交通费发票，不应得到支持。我公司也不承担诉讼费。
经审理查明，2014年10月4日，被告江希友驾驶苏G×××××自卸车行使在朝阳马山铁路桥桥上将行人于永勤的脚压伤，经连云港市公安局交通巡逻警察支队对事故责任认定，江希友负此事故的全部责任，于永勤无责任。
被告江希友的苏G×××××自卸车在被告财保连云港分公司投保了交强险和赔偿限额为100万元的商业第三者责任险，并投保了不计免赔险种，涉案事故发生在保险期间内。
事故发生后，原告被送至中国人民解放军第一四九医院住院治疗，于2014年10月4日入院，2014年12月20日出院，住院77天。出院医嘱：1、休息6月，6月内避免体力劳动，左下肢功能锻炼，必要时安装义肢辅助；2、病情变化及时随诊。原告住院及门诊治疗期间，被告江希友垫付了医疗费和检查费用共计24678.63元。2015年2月6日，原告于永勤的伤情经连云港正达司法鉴定所鉴定，结论为：1、被鉴定人于永勤因交通事故致左足背皮肤撕脱伤伴血管神经肌腱损伤、左足第1、2趾骨折伴脱位（第1、2趾切除）、左足挤压伤等。其左足拇趾、第二趾基本缺失，已达双足十趾缺失20%以上，构成道路交通事故X（十）级伤残。2、被鉴定人于永勤后续康复医疗费用壹仟伍佰元。3、被鉴定人于永勤的误工时间为自受伤起至评残前一日，营养期限为自受伤之日起80日、护理期限为自受伤之日起90日。原告于永勤支付鉴定费1900元。
另查明，原告及其主张的护理人员张春玲均为非农业家庭户口，原告于永勤与张春玲系夫妻关系。原告于永勤提交连云港市鑫中联运输有限公司工资停发证明及事故发生前三个月的薪资发放明细表主张其系连云港市鑫中联运输有限公司驾驶员，事故发生前三个月其月平均工资6000元，原告提供张春玲工资停发证明并申请法院调取张春玲的工资明细拟证明护理人员张春玲月平均工资3460元，后变更诉讼请求，主张护理费按2014年度城镇居民人均可支配收入34346元计算90天即8460元。
对原告主张的各项损失，本院依据相关规定认定如下：1、残疾赔偿金，法医鉴定原告构成交通事故十级伤残，因原告户口性质为非农业家庭户口，本院参照2014年度江苏省城镇居民人均可支配收入34346元／年×赔偿年数20年×赔偿指数10%计算，金额为68692元。2、误工费，法医鉴定原告误工时间自伤起至评残前一日，即自2014年10月4日至2015年2月5日共计125天，原告主张受伤前三月平均工资收入为6000元，按每月工资个月6000元计算四个月共24000元，因原告未提供劳动合同，且月工资已超3500元但没有个税单予以佐证，原告所举证据不能证明其有固定收入，误工费应参照2014年度江苏省城镇居民人均可支配收入计算，即11762元（34346元／年÷365天×125天）。3、精神抚慰金，原告构成十级伤残，本院对其主张的精神抚慰金5000元依法予以确认。4、护理费，法医鉴定原告护理期自受伤之日起90日，原告主张护理人张春玲系连云港瑞阳塑料制品有限公司的职工按月工资收入为3460元计算3个月共10380元，后变更诉讼请求，主张按2014年度城镇居民人民可支配收入34346元计算90天共8460元。因原告未举证证明护理人员因护理而实际减少的收入数额，考虑到原告受伤在城镇治疗，结合鉴定意见确定的护理期限，其护理人员的护理费标准参照2014年度江苏省城镇居民人均可支配收入计算，即8460元（34346元／年÷365天×90天）。5、交通费，原告提供票据主张1000元，因票据系同一车辆且存在连号行为，不能证明系实际发生费用。考虑到原告住院77天，且构成伤残确需护理，必然产生相关交通费用，本院参照住院天数及治疗所需，对原告的此项请求酌情予以支持800元。6、住院伙食补助费，住院77天，本院参照本地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准30元／天计算，金额为2310元，原告主张2300元符合法律规定，本院依法予以支持。7、营养费，法医鉴定原告的营养期限为伤后80日，本院按20元／天计算80天，金额为1600元。8、法医鉴定费，依据法医鉴定费发票认定为1900元。9、后续康复治疗费1500元，根据鉴定意见书，该部分费用必然发生且数额较小，为减轻当事人的诉累，在本案中一并处理，依法予以支持。10、医疗费票据数额共计44678.63元，有医生证明及诊断证明书相印证，本院予以支持。
上述事实由原告提供的连云港市公安局交通巡逻警察支队《道路交通事故认定书》、连云港市鑫中联运输有限公司工资停发证明一份及2014年7、8、9月份薪资发放明细表各一份、中国人民解放军第一四九医院诊断证明书、出院记录、中国人民解放军第一四九医院收费票据两张、中国人民解放军第一四九医院病人费用清单、连云港正达司法鉴定中心司法鉴定意见书一份、连云港正达司法鉴定中心收费票据一张、机动车交通事故责任强制保险单、中国人民财产保险股份有字公司机动车保险单各一份以及当事人陈述等证据予以证实，本院依法予以确认。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入，构成伤残的还应当赔偿残疾赔偿金和精神损害抚慰金等。本案江希友驾驶机动车与原告于永勤发生交通事故，江希友负此事故的全部责任，交警部门做出的事故认定事实清楚，适用法律正确，本院依法予以确认。被告江希友应对原告于永勤的损失承担赔偿责任。鉴于被告江希友驾驶的苏G×××××自卸车在被告财保连云港分公司投保了机动车交通事故责任强制保险和第三者商业责任险以及三责险不计免赔，被告财保连云港分公司应当在上述两保险责任限额内承担赔偿责任，超出上述两保险责任限额部分由被告江希友承担。依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》核定原告的损失为：残疾赔偿金68692元、医药费44678.63元（江希友垫付医药费24678.63元）、伙食补助费2300元、营养费1600元、误工费11762元、护理费8460元、交通费800元、鉴定费1900元、精神抚慰金5000元、后续康复治疗费1500元，共计146692.63元。上述费用中，原告的医疗费44678.63元、营养费1600元、住院伙食补助费2300元、后续康复治疗费1500元，合计50078.63元，属于保险合同中约定的医疗费用赔偿范围，由被告财保连云港分公司在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿10000元限额内赔偿原告10000元，余款40078.63元由财保连云港分公司在商业三者险范围内承担；原告的护理费8460元、误工费11762元、交通费800元、残疾赔偿金68692元、精神损害抚慰金5000元，共计94714元，属于保险合同中约定的死亡、伤残赔偿范围，由财保连云港分公司在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿110000元限额范围内赔偿。原告的鉴定费1900元系原告为确定本次事故造成的损失情况所必须发生的费用，由财保连云港分公司在商业三者险范围内承担。综上，被告财保连云港分公司赔偿原告于永勤146692.63元。因被告江希友垫付赔偿款24678.63元，故被告财保连云港分公司应当赔偿原告于永勤因本次事故造成的损失数额为122014元（146692.63元-24678.63元），并返还被告江希友垫付的24678.63元。被告财保连云港分公司辩称医药费应当扣除10%的非医保用药，因被告财保连云港分公司未提交证据证明该部分用药是否是非医保用药、替代医保用药的数量与金额、该用药与原告的救治无必要性和关联性，对其抗辩本院不予采纳。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第三十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条第一款、第二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二款、第二十四条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司连云港市分公司于本判决发生法律效力之日起十日内给付原告于永勤122014元（已扣除被告江希友垫付的24678.63元）。
二、被告江希友在本案中不承担赔偿责任，其先行垫付的24678.63元由被告中国人民财产保险股份有限公司连云港市分公司于本判决生效之日起十日内直接给付被告江希友。
如被告未按本判决指定的期间履行给付义务，按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，应加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3540元，由原告于永勤承担790元、被告江希友承担2750元（该款由原告预交，被告承担的部分于本判决生效之日起十日内给付原告）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省连云港市中级人民法院。同时应向连云港市中级人民法院预交上诉案件受理费3540元。连云港市中级人民法院开户行：连云港市农行苍梧支行营业部，账号：44×××94。
依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十四条、第二百三十九条规定，本判决生效后，权利人可向本院或者本院同级的被执行财产所在地法院申请强制执行，申请强制执行期限为二年。
代理审判员 刘广侠
二〇一五年六月二日
书 记 员 俞 莎
法律条文及上诉须知附录
一、法律条文
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第三十五条个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务造成他人损害的，由接受劳务一方承担侵权责任。提供劳务一方因劳务自己受到损害的，根据双方各自的过错承担相应的责任。
二、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
三、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条第一款：受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
第二款：受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的各项费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对医疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定，受害人因伤残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算，受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条第一款、第二款护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金做相应调整。
四、《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
二、上诉须知
根据有关法律、法规、司法解释的规定，现将有关上诉事项告知如下：
当事人享有《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十四条、国务院《诉讼费用交纳办法》第二十二条、第四十八条规定的上诉及相关权利、义务。
上诉人上诉时未交纳上诉费的，应自递交上诉状之日起七日内交纳上诉案件受理费，同时将缴款凭证提交本院。逾期未交纳或者未将交纳凭证提交本院，亦未提出司法救助申请或者申请司法救助未获批准的，本院将依照最高人民法院《关于﹤诉讼费用交纳办法﹥的通知》第二条的规定，报江苏省连云港市中级人民法院裁定按自动撤回上诉处理。
本上诉须知与《催交上诉费通知》具有同等法律效力。