福建省漳州市芗城区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）芗民初字第4821号
原告吴某某，男，1997年12月12日出生，住漳州市芗城区。
法定代理人张惠琴，女，1971年10月25日出生，住漳州市芗城区。
委托代理人叶小青，女，福建兴南律师事务所律师。
被告吴陆斌，男，1966年6月27日出生，住漳州市芗城区。
原告吴某某与被告吴陆斌抚养费纠纷一案，本院受理后，依法由代理审判员许雅燕适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告的委托代理人叶小青，被告吴陆斌等到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告吴某某诉称，原告系被告与张惠琴的婚生子，被告与张惠琴于2009年经法院调解离婚，（2009）漳民终字第54号民事调解书记录：1、被告与张惠琴同意离婚；2、婚生子吴某某由张惠琴抚养，抚养费由张惠琴自行承担。该调解书已于2009年1月22日生效。调解书生效后，张惠琴独自抚养吴某某，事实上自吴某某出生后被告未尽任何抚养义务。2014年8月份吴某某被确诊为生殖细胞瘤（倾向精原细胞）（高危组）即恶性肿瘤，经漳州市医院4周期化疗后未见效果，2015年3月底原告母亲带吴某某至福建省肿瘤医院检查花费11571.03元，医生建议3个月后复查。至起诉时吴某某已花费医疗费、车费等共计83943、44元。申请人吴某某与被告吴陆斌抚养费纠纷一案，因申请人患重大疾病，已发生的医疗费等数额较大计83943.44元，且今后仍需高额的治疗费。根据《婚姻法》第二十一条第二款“未成年的或不能独立生活的子女，有要求父母给抚养费的权利”、第三十六条第二款“离婚后，父母对子女仍有抚养和教育的权利和义务”及婚姻法解释（一）第二十一条的规定，被告与张惠琴仍应共同承担原告所发生的费用，故原告特增加被告应承担一半已发生医疗费等以及今后所需医疗费的请求。至起诉时止，被告曾11次付给原告现金共计12600元作为医疗费，原告已发生的医疗费等共计83943.44元，被告承担50%的责任即41971.72元，扣除上述已付的12600元，被告仍需支付29371.72元。现吴某某患病，张惠琴已无力支付原告已发生的巨额医疗费，故，原告特提出诉求，请求法院判决：1、被告每月支付原告抚养费2000元至其18周岁；2、被告承担原告已发生医疗费50%的责任，计29371.72元，并承担今后所需治疗费一半的责任；3、诉讼费用由被告承担。
被告吴陆斌辩称，原告在诉状中所述与事实不符。被告自1999年底下岗后，就辞掉了照看原告的保姆，之后照顾原告的任务就落在被告的身上，当时被告白天料理家务及照看小孩，晚上及节假日都出去打零工补贴家用。在与前妻离婚后，被告虽失去了原告的抚养权，但依然对其生活及学习给予无微不至的照顾，不但主动给其零花钱，只要有开口要钱都会满足他，也会帮其买学习资料和生活必需的用品，帮其交话费。在原告生病时，只要知情，都会去看望，并带去看医生。2008年夏天，原告到厦门治疗眼病，当时被告的哥哥身患重病，生命垂危，被告为此负债累累，虽然没有给原告医疗费，但都在医院照顾他。2014年8月原告患病住院时，当时被告退掉出租车已两年多了，只靠替班维持生计，自身生活已有一定困难，又身患慢性肝病，医生告诫不能过于劳累，否则会加重病情，也不能常熬夜，晚班很少替，致使收入微薄，就是在这种困境下，依然给原告近两万元。最近去福州复查，虽未一同前往，也委托老乡帮其联系医生，每次住院都会在医院陪护原告。如今被告已49岁了，随着年龄的增长，对开出租车这一高强度的职业，已越来越适应不了，今后面临的生活压力也将越来越大，一年光缴社保医保就花去陆仟叁佰多元。综上所述，被告对原告并非不尽责任，而是受到自身身体、经济条件所迫。对于原告的抚养费及医疗费，也只能在力所能及的条件下给予适当资助。就被告目前的状况，也只能做到这样。抚养费尽被告的能力，一个月给原告500元。医疗费负担一半被告无法接受，因为原告母亲的收入明显比被告高很多。
经审理查明，原告母亲张慧琴与被告于1995年11月10日登记结婚，1997年12月12日生育一子原告吴某某，婚后，原告母亲与被告感情不和，于2009年1月6日经漳州市中级人民法院调解，达成离婚协议，双方约定：原告母亲与被告同意离婚，婚生子吴某某由张慧琴自行抚养，抚养费由张慧琴自行承担，原告母亲与被告有共同财产漳州市芗城区元光南路中银花园X幢205室房屋一套……。原告母亲与被告离婚后，原告由原告母亲抚养，抚养费由原告母亲自行承担。2014年8月份原告被确诊为生殖细胞瘤（倾向精原细胞）（高危组）即恶性肿瘤，原告治疗需要花费巨额医疗费，至起诉时止，原告已经花费医疗费、交通费等共计83943.44元，其中医保报销金额为30909.78元，原告于2015年5月14日起诉至法院，请求法院判令：1、被告每月支付原告抚养费2000元至其18周岁；2、被告承担原告已发生医疗费50%的责任，计29371.72元，并承担今后所需治疗费一半的责任；3、诉讼费用由被告承担。
另查明，被告现失业，以代班开出租车为生，另漳州市芗城区元光南路中银花园X幢205室房屋一套离婚后由被告管理使用，被告2012年开始出租并收取租金。被告已支付原告医疗费用12600元。
上述事实，有原、被告的庭审陈述及提供的以下证据证实：（2009）漳民终字第54号《民事调解书》及《生效证明》、漳州市医院出院记录、福建省肿瘤医院病历记录、医疗收费票据、动车票、住宿发票、失业证明等，以上证据经庭审举证、质证，本院对于证据的真实性和来源的合法性予以确认。
本院认为，抚养和教育未成年子女是父母的权利，又是父母的义务。父母与子女的关系，不因父母离婚而消除，不直接抚养子女的一方仍有抚养和教育的权利和义务。原告主张被告每月应支付原告抚养费2000元至其18周岁；被告主张其没有固定工作无法支付这笔费用，即使应支付每月只能500元；本院结合漳州市的实际生活水平、被告的实际情况及原告身体状况，酌情认定被告从2015年5月起每月支付原告吴某某抚养费1000元，原告主张被告自起诉之日起应支付抚养费，合法有据，本院予以采纳，但原告诉求超过部分于法无据，本院不予采纳；被告主张其无法支付抚养费，于法无据，本院不予采纳。原告主张被告应承担原告已发生医疗费50%的责任，计29371.72元；被告主张其无法负担一半的医疗费用；原告被诊断为恶性肿瘤，其治疗需要花费巨额医疗费，至起诉之日止，原告共花费医疗费、交通费等共计83943.44，其中医保报销金额为30909.78元，则原告实际需个人承担53033.66元，根据《最高人民法院关于人民法院审理离婚案件处理子女抚养问题的若干具体意见》第十八条规定，被告需要承担原告一半的医疗费用。原告需个人承担的医疗费为53033.66元，则被告承担一半的医疗费用为26516.83元，扣除被告已经支付的12600元，被告还应支付原告的医疗费用为13916.83元，原告主张被告承担其一半的医疗费，合法有据，本院予以支持；但原告诉求超过部分于法无据，本院不予支持；被告主张其无法负担一半的医疗费用，于法无据，本院不予支持。原告主张被告应承担今后治疗的一半医疗费用；被告主张其无法承担后续治疗的一半医疗费用；后续治疗费属于尚未实际发生的费用，应待实际发生后再另行处理。据此，依据《中华人民共和国婚姻法》第三十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《最高人民法院关于人民法院审理离婚案件处理子女抚养问题的若干具体意见》第十八条之规定，判决如下：
一、被告吴陆斌应于2015年5月起每月15日前支付原告吴某某抚养费1000元，直至原告吴某某年满十八周岁止。
二、被告吴陆斌应于本判决发生法律效力之日起七日内向原告吴某某支付医疗费用13916.83元。
三、驳回原告吴某某其他诉讼请求。
本案受理费100元，适用简易程序审理减半收取50元，由被告吴陆斌负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省漳州市中级人民法院。
代理审判员 许雅燕
二〇一五年七月七日
书 记 员 刘巧玲
附相关法律条文：
《中华人民共和国婚姻法》
第三十六条父母与子女间的关系，不因父母离婚而消除。离婚后，子女无论由父或母直接抚养，仍是父母双方的子女。
离婚后，父母对于子女仍有抚养和教育的权利和义务。
离婚后，哺乳期内的子女，以随哺乳的母亲抚养为原则。哺乳期后的子女，如双方因抚养问题发生争执不能达成协议时，由人民法院根据子女的权益和双方的具体情况判决。
《中华人民共和国民事诉讼法法》
第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
《最高人民法院关于人民法院审理
离婚案件处理子女抚养问题的若干具体意见》
第十八条子女要求增加抚育费有下列情形之一，父或母有给付能力的，应予支持。
（1）原定抚育费数额不足以维持当地实际生活水平的；
（2）因子女患病、上学，实际需要已超过原定数额的；
（3）有其他正当理由应当增加的。