安徽省霍邱县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）皖1522民初350号
原告：陈义明，男。
委托代理人（特别授权）：袁瑞松，安徽霍达律师事务所律师。
委托代理人（特别授权）：樊超，安徽霍达律师事务所实习律师。
被告：芮国庆，男。
被告：汪大朋，男。
被告：芮士东，男。
被告：中国人民财产保险股份有限公司霍邱支公司，住所地安徽省霍邱县城关镇。
负责人：周明军，该公司经理。
委托代理人（特别授权）：吴勇，安徽靖淮律师事务所律师。
原告陈义明诉被告芮国庆、汪大朋、芮士东、中国人民财产保险股份有限公司霍邱支公司（简称人保财险霍邱支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年1月15日受理后，依法组成合议庭，于2016年3月16日公开开庭进行了审理。原告陈义明的委托代理人袁瑞松、樊超，被告芮士东，被告人保财险霍邱支公司的委托代理人吴勇到庭参加了诉讼。被告芮国庆、汪大朋经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
陈义明诉称：2015年8月29日19时15分，芮国庆驾驶皖N512**小型轿车沿霍邱县城关北外环路由东向西行驶至大兴路口处时，与陈义明驾驶由北向东左转弯上公路的两轮摩托车相撞，致两车受损，陈义明受伤倒卧于道路路面，后汪大朋驾驶皖N8J0**轻型厢式货车由东向西行驶至事发路段处时，与倒地的陈义明接触，致陈义明受伤，造成交通事故。陈义明被送往霍邱县中医院抢救治疗，第二日转至安医大一附院治疗，2015年9月9日又转回霍邱县中医院治疗。陈义明病情稳定后，于2015年11月6日出院，住院70天，共花去医疗费58833.36元（被告支付47000元）、交通费3178元及其他费用。陈义明经安徽仁和司法鉴定所鉴定为右下肢丧失功能10%以上，为十级伤残，左下肢丧失功能10%以上，为十级伤残；需要进行二次手术，评估后续治疗费1万元；误工期300日，护理期120日，营养期90日。该起事故责任经交警部门认定，芮国庆负事故主要责任，汪大朋负事故次要责任，陈义明负事故次要责任。芮士东是皖N512**小型轿车所有人，该车辆在人保财险霍邱支公司投保交强险和不计免赔率商业险（50万），且在承保期间内。汪大朋是皖N8J0**轻型厢式货车系所有人，该车在人保财险霍邱支公司投保交强险和不计免赔率商业险（30万），且在承保期间内。因此，人保财险霍邱支公司应在保险责任限额内承担赔偿责任，在交强险限额内优先支付精神抚慰金等，余下损失由芮国庆，汪大朋、芮士东赔偿。诉讼请求：1、判令四被告在各自责任限额内赔偿陈义明医疗费、营养费、护理费、误工费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、后续治疗费等共计110076.688元；2、被告承担本案诉讼费用。
陈义明提供的证据材料有：1、身份证、户口簿，证明原告的主体资格。2、事故认定书，证明事故责任划分情况。3、医疗费发票，证明原告花去医疗费金额。4、鉴定费发票，证明原告的鉴定花费。5、交通费发票，证明原告的交通花费。6、车辆评估费发票，证明原告的评估花费。7、住院病例、出院记录及用药清单，证明原告受伤住院治疗情况。8、鉴定意见书，证明原告的伤残等级。9、驾驶证、行驶证及车辆保险单，证明车辆投有交强险、商业险及保险人、被保险人情况。10、价格鉴定结论，证明原告财产损失。
芮士东当庭辩称：对本案的事实予以认可。
芮士东提供收条1份，证明芮士东为原告垫付医疗费1.7万元。
芮国庆、汪大朋未提供辩解，亦未提供相关证据材料。
人保财险霍邱支公司当庭辩称：对原告合法合理的损失依法予以赔付。在本起事故中，原告负事故的次要责任，超出交强险的损失，原告应承担30%的责任。保险公司不承担鉴定费、诉讼费。
人保财险霍邱支公司未提供相关证据材料。
经当庭举证、质证，人保财险霍邱支公司对陈义明提供的证据材料质证意见为：对证据材料1、7、10无异议。对证据材料2无异议，但陈义明负事故次要责任。对证据材料3的真实性无异议，但请求法庭核实，并扣除10%非医保用药。对证据材料4无异议，但保险公司不承担。对证据材料5无异议，请求法庭依法酌定。对证据材料6无异议，但不是保险公司赔付范围。对证据材料8无异议，但保险公司将在五个工作日决定是否申请重新鉴定。对证据材料9无异议，但是没有汪大朋的驾驶证及行驶证，投保单中有特别约定，特别约定显示保险公司不承担非医保用药的费用。芮士东除同意保险公司的上述质证意见外，但非医保用药的费用也应该由保险公司承担。陈义明对芮士东提供的证据材料无异议。人保财险霍邱支公司对芮士东提供的证据材料无异议，但与保险公司没有关联。
本院对双方当事人提供的证据材料认证如下：对陈义明提供的证据材料1-3、6-10，本院经审查予以确认。对证据材料5，本院经审查酌定2000元。对芮士东提供的证据材料，原告虽无异议，但不在原告的诉请中，本院经审查不予确认。
根据以上认证，结合当事人的陈述，审理查明的事实为：2015年8月29日19时15分，芮国庆驾驶皖N512**小型轿车沿霍邱县城关北外环路由东向西行驶至大兴路口处时，与陈义明驾驶由北向东左转弯上公路的两轮摩托车相撞，致两车受损。陈义明受伤倒卧于道路路面，后汪大朋驾驶皖N8J0**轻型厢式货车由东向西行驶至事发路段处时，与倒地的陈义明接触，致陈义明受伤，酿成交通事故。陈义明当即入住霍邱县中医院，诊断：右股骨干骨折，左胫骨下端骨折，对症治疗。第二日转入安医大一附院住院治疗，诊断：右侧股骨干开放性骨折，左胫骨开放性骨折，颅底骨折，右耳脑脊液耳漏。入院后完善相关检查，予右胫骨结节及左跟骨牵引制动，拟手术治疗，因经费问题，要求回当地医院治疗，于2015年9月9日出院。当日又转入霍邱县中医院住院治疗，同月14日实施手术，病情平稳后于2015年11月6日出院。共花去医疗费58833.36元（其中由汪大朋垫付3万元、芮士东垫付17000元）和交通费等相关费用。2015年12月6日，安徽仁和司法鉴定所作出司法鉴定意见书，陈义明目前右下肢丧失功能10%以上，评为十级伤残；左下肢丧失功能10%以上，评为十级伤残。需行二次手术取出钢板，经评估后续治疗费为1万元。误工期为300日，护理期120日，营养期90日。陈义明支付伤残评定等费用2100元。2016年1月10日，霍邱县价格认证中心确定陈义明的两轮摩托车在价格鉴定基准日2015年8月29日的损失额为4660元。陈义明支付价格鉴定费300元。
另查明：人保财险霍邱支公司当庭要求在庭审后五个工作日内决定是否对陈义明的伤残程度申请重新鉴定，后在要求的期限内未提交书面鉴定申请。
再查明：该起事故责任经交警部门认定，芮国庆负事故主要责任，汪大朋负事故次要责任，陈义明负事故次要责任。芮士东是皖N512**小型轿车所有人，该车辆在人保财险霍邱支公司投保交强险和不计免赔率第三者责任保险（50万元）。汪大朋是皖N8J0**轻型厢式货车系所有人，该车辆亦在人保财险霍邱支公司投保交强险和不计免赔率第三者责任保险（30万元），且均在承保期间内。
本院认为：芮国庆和汪大朋驾驶机动车辆先后致伤陈义明，应按其承担的事故责任比例对陈义明的合理损失承担赔偿责任。两辆事故车辆均在人保财险霍邱支公司投有交强险和不计免赔率商业三者险，因此人保财险霍邱支公司应在其保险赔偿责任限额内对陈义明的合理损失予以赔偿。陈义明在本起事故中负次要责任，应自行承担部分责任（30%）。本院对陈义明的各项损失确认如下：（1）诉请医疗费（含后续治疗费）21833.36元，根据其提供的医疗机构出具的医疗费收款凭证，结合病历、病情证明及司法鉴定意见书，本院予以支持；（2）诉请护理费12480元，根据三期评定，本院予以支持；（3）诉请误工费22344元，根据三期评定，本院予以支持；（4）诉请营养费2700元，根据三期评定，本院予以支持；（5）诉请鉴定费2100元、评估费300元，计2400元，本院予以支持；（6）诉请交通费3178元，根据其本人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用，本院支持2000元；（7）诉请残疾赔偿金29748元，本院支持21815.2元[9916元/年×20年×（10%+1%）]；（8）诉请住院伙食补助费2100元，本院支持2070元（69天×30元/天）；（9）诉请精神损害抚慰金9000元，本院支持5250元[5000元×（11-9.5）×70%]；（10）诉请车损费4660元，根据价格鉴定结论，本院予以支持。上述款合计97552.56元。人保财险霍邱支公司虽辩称应扣除本案医疗费中10%的非医保用药，但未能在请求的期限内提交书面鉴定申请，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司霍邱支公司在机动车交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告陈义明医疗费2万元（1万元+1万元），死亡伤残赔偿限额内赔偿原告陈义明损失63889.2元，财产损失赔偿限额内赔偿原告陈义明损失4000元（2000元+2000元）；在第三者责任保险赔偿限额内赔偿原告陈义明损失5084元[（医疗费余款1833.36元+住院伙食补助费2070元+营养费2700元+车损费660元）×70%]，合计92973.2元。
二、被告芮国庆、芮士东赔偿原告陈义明损失960元[（鉴定费2100元+评估费300元）×40%]，被告汪大朋赔偿原告陈义明损失720元[（鉴定费2100元+评估费300元）×30%]。
上述款于本判决生效之日起十日内履行完毕。
二、驳回原告陈义明其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2502元，由被告芮国庆、芮士东负担806元，被告汪大朋负担345元，被告中国人民财产保险股份有限公司霍邱支公司承担1000元，原告陈义明负担351元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于安徽省六安市中级人民法院。
审 判 长 赵光瑜
人民陪审员 罗会淑
人民陪审员 董 维
二〇一六年三月三十日
书 记 员 陈孝升
附相关法律条款：
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据材料证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
……《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
《机动车交通事故责任强制保险条例》
第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。
道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据材料确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。
受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。