杭州市西湖区人民法院
民 事 判 决 书
（2012）杭西民初字第1472号
原告：陈伊伦。
委托代理人：陈强。
委托代理人：张鲁宪。
被告：王勤。
委托代理人：周锦惠。
被告：谭俊峰。
委托代理人：魏小燕。
原告陈伊伦诉被告王勤、谭俊峰机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2012年5月25日立案受理后，依法由代理审判员陈晶独任审判。后因案情复杂，本案由简易程序转为普通程序，本院依法组成合议庭，于2012年11月5日、2012年12月7日两次公开开庭进行了审理。原告的委托代理人陈强、张鲁宪，被告王勤的委托代理人周锦惠，被告谭俊峰及其委托代理人魏小燕到庭参加诉讼。本案经本院审判委员会讨论决定，现已审理终结。
原告起诉称：2010年10月13日17时21分许，被告王勤驾驶被告谭俊峰所有的浙A×××××号车辆，在本市中河北路66号由道路西侧人行道停车位由东南往西北驶出时车头撞上并碾压原告由南向北在人行道内骑行的自行车，后车头又撞上黄龚琪停止在北侧三华园门口的杭州南方特种泵业股份有限公司所有的浙A×××××号车辆，造成原告受伤的交通事故。该事故经交警部门认定，被告王勤负事故全部责任，原告、黄龚琪无责任。2011年1月19日，原告向杭州市西湖区人民法院起诉，要求两被告及相关保险公司赔付原告前期医疗费用。2011年3月10日，杭州市西湖区人民法院判决支持原告的诉请。2011年8月11日，原告向浙江法会司法鉴定所提出司法鉴定申请，要求对原告的伤残等级、误工期限、护理期限、营养期限、后续治疗等进行鉴定。2011年11月2日，浙江法会司法鉴定所出具司法鉴定意见书，评定原告所受之伤构成一个五级、两个八级伤残，并对其他鉴定项目作出评定。故诉请判令：一、两被告赔偿医疗费66081.28元、残疾赔偿金497113.6元、误工费214325.65元、护理费23765元、住院伙食补助费5520元、营养费28750元、后续治疗费（面部整形费用）120000元、交通费2414元、精神损害抚慰金60000元、直接财产损失2600元、其他费用（鉴定费、律师费、门诊检查费、救护车费、原告救治过程中所必须购买的物品等）57806.6元、后期收入损失393684.11元，共计1472060.1元。二、本案诉讼费用由两被告承担。后原告撤回第一项诉讼请求中后期收入损失393684.11元的诉请。
被告王勤答辩称：一、对交通事故发生和责任认定有异议，本案交通事故有证据证明原告存在重大过错，被告王勤应承担事故同等责任，要求调取交警部门的事故卷宗以便查明案件事实。二、本案系共同侵权案件，共同侵权人均应作为本案被告，要求追加其他共同侵权人。三、对原告提出的赔偿项目均有异议，要求重新鉴定，具体赔偿金额应以鉴定结果为准。
被告谭俊峰答辩称：同意被告王勤的答辩意见，并认为被告谭俊峰不应作为本案被告，不应承担事故责任。
原告提供了下列证据材料：
1、（2011）杭西民初字第326号民事判决书。证明被告王勤负事故全部责任。
2、杭州常住人口详细信息、驾驶证、行驶证。证明两被告的身份情况，被告王勤系肇事车辆的驾驶员，被告谭俊峰系肇事车辆的所有权人。
3、司法鉴定意见书。证明原告所受之伤经鉴定构成一项五级伤残、二项八级伤残及原告的护理期限、误工期限、营养期限。
4、医疗费清单及费用汇总报表。证明原告至本次起诉尚欠医院的医疗费用。
5、门诊病历及医疗诊断说明书、职工医疗保险病历。证明原告需进行后续治疗及后续治疗费用的金额。
6、医院证明、收入证明和完税证明、浙大发人（2003）17号文件。证明原告事故发生前的身份状况、职称、收入情况及若原告身体健康情况下可工作年限。
7、发票及费用单据。证明原告垫付的其他费用（鉴定费、门诊检查费、救护车费用、原告救治过程中产生的汽油费及所必须购买物品的费用）。
8、代理合同、发票。证明原告因本次事故支出的律师费用。
9、证明。证明原告因交通事故长期请假，造成原告聘岗工资降级而减少收入的事实。
10、医疗费单据。证明原告在浙江大学医学院附属第二医院（以下简称浙二医院）住院期间花费的医疗费。
11、住院病历。证明原告的治疗经过。
被告王勤提供了下列证据材料：
1、挂号单。证明原告在2011年10月10日已经上班的事实，鉴定意见不真实。
2、事故责任认定书。证明原告在事故中存在过错的事实。
被告谭俊峰未提供证据。
上述由原告提供的证据，经两被告质证。被告王勤认为，对证据1的真实性、合法性、关联性无异议，证明内容有异议，法院判决中事故责任不属于事实认定部分，不能直接引用，原告对事故负有责任。证据2，对杭州常住人口详细信息的真实性无异议，关联性有异议，被告王勤的户籍所在地与被告谭俊峰的经常居住地均在杭州市余杭区，被告王勤提出的管辖权异议合法有据；对行驶证、驾驶证无异议。对证据3的真实性、合法性、关联性均有异议，要求重新鉴定；视力认定未与之前的视力进行比对；第10页吹气无力未说明系主观还是客观原因导致；原告肺部未进行切除；误工期限缺乏法律和事实依据；颜面畸形问题，未框定面部整形术范围，不能确定手术次数和费用。对证据4的真实性、合法性、关联性、证明内容均有异议，原告未提供医疗费票据，不能证明原告已经支付了该费用；特护费、护理费属于护理费用，应从护理费中扣除；伙食费应从住院伙食补助费中扣除；住院费用清单中含有大量中草药和其他费用，应提供相应的病历，其中神经节苷脂针系丙类药，使用308瓶，花费4万多元，该药物系神经性药物，与本案不具有关联性；床位费中有500元一天与300元一天，应考虑赔偿的合理性。证据5，对门诊病历的真实性、合法性、关联性有异议，不能确定是否系浙一医院的病历，所载内容系对手术的预估，费用不能确定；对诊断证明书的真实性、合法性、关联性有异议，只是对手术进行预估，未确定费用，有理由相信病历存在造假；对职工医疗保险病历的真实性无异议，但作为证据提交的三页文字内容无法看清，未有盖章，相关病历确定时应考虑原告的特殊身份。证据6，对医院证明有异议，证明内容系原告本人所写，医院盖章确定，原告在事故发生前有无请假与本案无关；对收入证明有异议，无完税证明等其他证据加以佐证，即便真实，亦应提供原告收入减少的证明；对完税证明的真实性无异议，与本案无关联性，原告提交的是2009年度的，原告受伤发生于2010年，应调取2010年度事故发生前的完税证明；对浙大发人（2003）17号文件有异议，系内部文件，原告是否退休、何时退休与本案没有关联性。证据7，交通费由法院酌定；加油发票、眼镜发票、锦旗发票、冲印费发票、复印费发票、停车费发票与本案无关联性；对胱氨酸片发票有异议，不清楚是否系药品，若系药品，应有门诊病历相佐证；对联华超市的发票有异议，不是治疗必需品；对环龙公司、益达公司的发票及门诊收费收据、门诊就诊卡有异议，无门诊病历相佐证；护理费发票，原告主张每日97元的标准过高，护理时间应以住院时间为准；对鉴定费发票的真实性无异议，对鉴定结果有异议。对证据8有异议，原告家属签订的代理合同的真实性无法确认，机动车交通事故责任纠纷中不应主张代理费；对代理费发票的真实性无异议，代理费是否实际支付不清楚，与本案不具有关联性。对证据9有异议，系原告本人陈述，且其工资降级与本案赔偿不具有关联性。对证据10的真实性无异议，关联性有异议，护理费应从中扣除，恰恰证明本案应重新进行鉴定的合理性，应对全案的医疗费合理性进行鉴定。对证据11的真实性无异议，恰恰印证两被告要求重新鉴定的合理性，从病历可以反映，原告住院治疗的疾病既包括因本次交通事故所受之伤，又包括其他无关疾病；2011年4月14日与2012年11月15日的CT报告单显示本次交通事故未造成原告肺部损伤，与鉴定报告明显不符；原告构成五级伤残，却在第二次住院出院后的第二天即上班，不合常理；原告未提供每日住院清单。
被告谭俊峰同意被告王勤的质证意见，并认为，对鉴定结论有异议，司法鉴定意见书出具时间在2011年8月，参考的是事故发生后原告住院期间的CT片，而非原告伤愈后的CT片；并未进行肺叶切除，不存粘连和畸形，而仅仅是右部胸膜增厚，不构成五级伤残；浙二医院病历显示视力有所好转，但鉴定意见中未提及上述内容；对医疗费合理性有异议，事发前原告在肾病科工作，原告在肾部未有受伤的情况下入住肾病科病区，并先后在多个病区治疗；原告存在超额配药的情况；住院床位费不合理；对后续治疗费有异议，手术时间和费用均不确定，且均未实际产生；误工损失，应根据事故发生前后工资实际发放情况确定，并提供完税证明。
上述由被告王勤提供的证据，经原告、被告谭俊峰质证。原告认为，对证据1的真实性无异议，关联性有异议，根据原告的伤情，本不应该去上班，但考虑到原告系专家，应老病人的要求才出诊，原告的收入确有减少。证据2，事故责任第一次起诉时已作认定，不存在争议。被告谭俊峰认为，对证据1的真实性无异议，可以证明鉴定结论中的误工期限与实际误工时间不符。对证据2的真实性无异议，原告在事故中负有责任。
本院根据两被告的申请，向浙江大学医学院附属第一医院（以下简称浙一医院）调取了原告的误工证明及收入证明。上述证据，原告、两被告进行了质证。原告对此无异议，由于两被告拖欠医疗费，为避免损失的进一步扩大，原告出院后即上班，这与鉴定结论并不矛盾。被告王勤认为，对误工证明的真实性无异议，恰恰证明原告的实际误工时间为182天；收入证明，原告年终奖减少，不应由两被告承担，因缺勤而级别降低，与本案无关；原告还应提供相应的完税证明。被告谭俊峰认为，对证据的真实性无异议，但对计算方式有异议，汇总表与台账不能一一对应，具体数额由法院核定；原告每月的收入不固定，应按卫生行业的标准计算误工费。
本院依职权调取了（2011）杭西民初字第326号案件卷宗内原告的浙一医院住院费用清单。原告对该证据无异议。被告王勤认为，对该证据的真实性无异议，医疗费预先支付并未对合理性进行审查，床位费300元、500元明显过高。被告谭俊峰认为，对该证据的真实性无异议，第一次起诉时浙一医院的医疗费系预付，本案中应对医疗费的合理性进行审查。
本院对原、被告提供的证据及本院调取的证据，认证如下：原告提供的证据，证据1、证据2中的驾驶证、行驶证予以认定。证据2中的杭州常住人口详细信息，因被告谭俊峰的户籍地在杭州市西湖区，且无证据证明其经常居住地与户籍所在地不一致，故本院对本案具有管辖权。证据3的真实性予以认定，两被告虽对鉴定意见有异议，但其抗辩意见不足以推翻鉴定意见，鉴定意见并无不当，予以认定。证据4，因原告未提供相应的医疗费结算票据，不能证明其医疗费的实际损失。证据5，后续治疗费可待实际发生后另行主张，本案中不作处理。证据6、9，结合本院调取的误工证明、收入证明，可以确定原告的实际误工损失。证据7，浙江老百姓大药房连锁有限公司开具的胱氨酸片发票未见相关医嘱，不予认定；杭州联华华商集团有限公司开具的日用品发票、眼镜发票、锦旗发票、冲印费发票、复印费收据，不能证明与本案的关联性，不予认定；益达公司、环龙公司的发票，因购买物品系治疗所需，予以认定；2010年10月30日的医疗费票据，有住院处方笺可以证明系治疗所需，予以认定；浙江省人民医院的就诊系鉴定所需，医疗费票据予以认定；对鉴定费发票予以认定；交通费票据，原告提供的票据不符合规定，但原告的治疗必然产生一定的交通费支出，本院将根据原告的伤情及治疗经过，酌情确定交通费数额；对急救中心的医疗费票据予以认定。证据8，因律师代理费非法律规定的人身损害赔偿项目，不予认定。证据10，系浙二医院住院期间的医疗费，与本案原告主张的2011年1月16日之后浙一医院产生的医疗费无关，不作评析。证据11的真实性予以认定。被告王勤提供的证据1，结合本院调取的证据及庭审中原告的陈述，可以证明原告自2011年4月14日起开始上班的事实。对证据2的真实性予以认定。对本院调取的证据予以认定。
本院根据当事人的陈述以及本院确认的有效证据，认定下列事实：
2010年10月13日17时21分许，被告王勤驾驶被告谭俊峰所有的浙A×××××号车辆，在本市中河北路66号由道路西侧人行道停车位由东南往西北驶出时车头撞上并碾压原告由南向北在人行道内骑行的自行车，后车头又撞上黄龚琪停止在北侧三华园门口的杭州南方特种泵业股份有限公司所有的浙A×××××号车辆，造成原告受伤、两辆机动车损坏、一辆非机动车损坏的交通事故。
2010年11月25日，杭州市公安局交通警察支队下城交警大队出具《道路交通事故认定书》，认定：被告王勤驾驶机动车雨天未使用雨刮器，未按规定使用灯光，未注意观察、确保安全驾驶。黄龚琪驾驶机动车违反规定停放。原告驾驶自行车未在非机动车道内行驶。在此事故中，被告王勤的道路交通安全违法行为是造成事故的直接原因，黄龚琪、原告有道路交通安全违法行为，但与此事故的发生没有直接因果关系，故被告王勤负事故全部责任，原告、黄龚琪均不负事故责任。被告王勤不服该认定，提出复核申请。杭州市公安局交通警察支队于2010年12月24日作出终止复核的决定。
事故发生后，原告被当即送至浙二医院住院治疗，于2010年11月9日出院，出院诊断：一、多发伤：1、头面部外伤：头皮血肿，右侧上颌骨、右侧眶内外侧壁及下壁骨折，右侧眼睑挫裂伤，视神经损伤；2、胸无外伤：双侧肋骨多发骨折，双侧液气胸，肺挫伤，右侧血胸；3、全身多处软组织挫伤；4、创伤失血性休克；5、急性呼吸衰竭；6、心肌钝挫伤。
2010年11月9日，原告转至浙一医院继续治疗，于2011年4月14日出院，出院诊断：1、多发伤：胸外伤：肺挫伤、急性呼吸衰竭、双侧肋骨多发骨折、双侧液气胸、右侧血胸、右侧胸膜增厚、双肺多发纤维增殖灶；头面外伤：右侧上颌骨骨折、鼻梁塌陷、右眼眶内外侧壁及下壁骨折；右眼睑挫裂伤伴右眼睑闭合不全、右眼视神经萎缩、右眼球神经萎缩、右眼球内陷、右眼下直肌不全麻痹、右眼分泌物排出障碍、右颧骨处软组织下陷致容貌毁损、头皮血肿、头皮外伤处头发生长障碍、右侧面神经损伤、右侧面部血管神经性水肿、脑震荡、创伤失血性休克、全身多处皮肤挫伤。2、右上颌骨颧骨陈旧性骨折切复内固定术后。3、营养不良。4、血白细胞减少、嗜酸性粒细胞增高。
事故发生后至2011年1月19日原告第一次起诉前，被告王勤、谭俊峰支付医疗费60900元，中国平安财产保险股份有限公司浙江分公司（以下简称平安财险浙江分公司）支付10000元。被告王勤还另行支付抢救治疗费用3532.70元、住院用材料费324.70元。2011年1月19日，原告起诉至本院，要求两被告及相关保险公司赔付原告前期医疗费用。2011年3月10日，本院作出（2011）杭西民初字第326号民事判决书，确定截止至2011年1月16日，本次交通事故给原告造成的医疗费损失为175281.89元，判令浙A×××××号车辆交强险承保人平安财险浙江分公司赔偿原告112000元，浙A×××××号车辆承保人中国太平洋财产保险股份有限公司杭州市余杭支公司赔偿原告12100元，王勤赔偿原告51181.89元。平安财险浙江分公司不服该判决，向浙江省杭州市中级人民法院提起上诉。2011年7月4日，浙江省杭州市中级人民法院作出（2011）浙杭民终字第1075号民事判决书，判决驳回上诉，维持原判。
2011年8月11日，原告委托浙江法会司法鉴定所对原告的伤残等级、误工期限、护理期限、营养期限进行评定，并对后续治疗费进行评估。2011年11月2日，浙江法会司法鉴定所出具《司法鉴定意见书》一份，鉴定意见为：被鉴定人陈伊伦于2010年10月13日的交通事故中受伤致右侧上颌骨、右侧眶外侧壁及下壁骨折，右侧眼睑挫裂伤、视神经损伤，双侧第3-11肋骨骨折（共18根）、双侧液气胸、肺挫裂伤、血胸等。经治疗后，目前遗存多根肋骨多处错位畸形、胸廓塌陷、右肺散在纤维化、胸膜粘连增厚等，影响呼吸功能；右眼视力达盲目4级，依照《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准有关条款之规定，构成壹项Ⅴ（伍）级伤残、贰项Ⅷ（捌）级伤残，共叁项伤残等级。被鉴定人陈伊伦的伤后误工期限根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》有关规定，评定为受伤当日起至定残日前一天止，即2010年10月13日起至2011年11月1日止。被鉴定人陈伊伦的护理期限，住院期间需要专人护理，出院后继续专人护理贰个月。被鉴定人陈伊伦的营养期限评定为210日。被鉴定人陈伊伦目前遗存颜面部畸形，建议后期行“面部整形术”，其具体费用根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定，可以由医疗机构出具证明确定，或者按照实际发生费用为准。
另查明，原告在浙一医院工作，2010年10月14日起至2011年4月13日期间因本次交通事故受伤病假，造成误工损失78763.4元。
本院认为，被告王勤驾驶的车辆与原告骑行的自行车相撞，造成原告受伤的后果，现交警部门已对事故形成的原因及过错作出认定，虽两被告对此有异议，但未提供足以推翻该事故认定的证据，故本院对交警部门的事故认定书予以采信，以此作为本案定责依据。根据有关法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的的，由机动车一方承担赔偿责任。本案系机动车与非机动车之间发生的交通事故，且作为非机动车方的原告无责任，故被告王勤应对交强险责任限额范围之外部分承担全部赔偿责任。根据现有证据显示，除生效的（2011）杭西民初字第326号民事判决书已确定的赔偿外，原告因该交通事故所致的损害还包括：1、医疗费2255元，以原告提供的医疗费票据为准。原告主张的上一次起诉后产生的浙一医院的医疗费，因原告未提供相应的医疗费结算票据，不能证明其实际医疗费损失，故本案中不予支持，原告可待实际结算后另行主张。2、残疾赔偿金396428.8元，原告所受之伤经鉴定构成一个五级伤残、两个八级伤残。原告系城镇居民户口，按照2011年浙江省城镇居民人均可支配收入30971元计算5年为30971元×20年×64%=396428.8元。3、误工费78763.4元，虽鉴定意见认为原告伤后的误工期限自受伤之日2010年10月13日起至定残日前一天2011年11月1日，但根据现有证据原告的实际误工时间为2010年10月14日至2011年4月13日止，误工费以原告的实际误工损失计算为78763.4元。4、护理费23765元，根据鉴定意见，本院确定原告的护理期限为245天，原告主张按每日97元的标准计算符合法律规定，经计算为23765元。5、住院伙食补助费5520元，原告住院184天，按每日50元的标准计算为9200元，以原告主张的5520元计。6、营养费6300元，本院根据鉴定意见及原告的具体伤情，酌情确定为6300元。7、交通费1000元，本院根据原告的治疗经过酌情予以确定。8、鉴定费2320元，以票据为准。9、财产损失200元，虽受损财物未经定损，但考虑到原告的自行车在交通事故中确有损坏，本院酌情确定为200元。由于原告因交通事故造成身体伤害，其伤势已构成一个五级伤残、两个八级伤残，势必给原告造成一定的精神痛苦，本院根据侵权人的过错程度、赔偿能力、侵权行为所造成的后果及受诉法院所在地平均生活水平等因素酌情确定精神损害抚慰金为30000元。至于原告主张的后续治疗费，可待实际发生后另行主张；律师代理费，不属于人身损害赔偿项目，本院不予支持。上述1-9项及精神损害抚慰金共计546552.2元，应由侵权行为人被告王勤赔偿。被告谭俊峰虽系肇事车辆的所有权人，但无证据证明其对交通事故的发生有过错，故被告谭俊峰不承担赔偿责任。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：
一、王勤赔偿给陈伊伦医疗费、残疾赔偿金、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、鉴定费、财产损失等各项损失共计516552.2元。
二、王勤赔偿给陈伊伦精神损害抚慰金30000元。
三、上述一、二项相加，王勤应赔偿给陈伊伦共计546552.2元，该款于本判决生效之日起十日内付清。
四、驳回陈伊伦的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费14505元，财产保全申请费5000元，共计19505元，由陈伊伦负担9619元（已预交），由王勤负担9886元，王勤负担部分于本判决生效之日起十日内交纳至本院。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于浙江省杭州市中级人民法院。并向浙江省杭州市中级人民法院预交上诉案件受理费（开户银行：工商银行湖滨分理处，帐号：12×××68，户名：浙江省杭州市中级人民法院）。对财产案件提起上诉的，案件受理费按照不服一审判决部分的上诉请求预交。在上诉期满后七日内仍未交纳的，按自动撤回上诉处理。
审 判 长 陈 晶
人民陪审员 朱湘江
人民陪审员 王 皓
二〇一三年三月二十日
书 记 员 陆 菲