黑龙江省孙吴县人民法院
民 事 判 决 书
（2018）黑1124民初543号
原告：陈翠花，女，1949年10月8日出生，汉族，无职业，现住孙吴县。
委托诉讼代理人：王敏（系原告陈翠花次女），1978年3月26日出生，汉族，无职业，现住五大连池市。
委托诉讼代理人：安瑞，孙吴县司法局辰清镇法律服务所法律工作者。
被告：窦永非，男，1984年10月19日出生，汉族，农民，现住孙吴县。
被告：中国平安财产保险股份有限公司黑河中心支公司。
法定代表人：王洪宇，总经理。
委托诉讼代理人：于婷婷，黑龙江民声律师事务所律师。
原告陈翠花与被告窦永非、中国平安财产保险股份有限公司黑河中心支公司（平安保险黑河公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年2月26日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告陈翠花委托诉讼代理人王敏、安瑞，被告窦永非，被告平安保险黑河公司委托诉讼代理人于婷婷到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告陈翠花向本院提出诉讼请求（变更后诉讼请求）：1.请求判决被告平安保险黑河公司在机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及机动车商业第三者责任保险（以下简称商业三者险）赔偿限额内，赔偿原告陈翠花：1.医疗费77,813.62元，外购药品宽137.30元，住院期间伙食补助费2,100元，营养费6,000元，护理费27,881.54元，误工费25,858元，交通费4,396.50元，住宿费230元，住院期间器具费440元，鉴定费及邮寄费4,450元，残疾赔偿金65,870.40元，精神损害抚慰金10,000元，股骨头更换费120,000元（3次，40,000元/次）。合计345,177.39元；2.超出交强险、商业三者险部分，请求判决由被告窦永非承担赔偿责任；3.请求判决被告平安保险黑河公司及被告窦永非承担诉讼费用。事实与理由：2017年12月20日10时40分，被告窦永非驾驶号牌为黑Ｎ×××××号小型普通客车，在孙吴县中央大街广播电视局门前倒车时，将原告陈翠花撞倒，致使原告陈翠花因伤致残。据此，原告陈翠花诉至本院。
被告窦永非辩称，对于案涉交通事故的发生，以及公安机关划分的责任均无异议。因被告窦永非所驾汽车已在被告平安保险黑河公司投保，故原告陈翠花的经济损失应由该保险公司予以赔偿。
被告平安保险黑河公司辩称，被告窦永非所驾事故车辆已在被告平安保险黑河公司办理交强险及商业三者险。同意在保险限额及保险分项范围内承担相应赔偿责任。但原告陈翠花主张的外购药品款，以及在哈尔滨医科大学附属第四医院住院治疗期间的医疗费，交通费、住院期间器具费、住宿费、误工费，被告平安保险黑河公司不同意承担。此外，原告陈翠花主张的精神损害抚慰金、营养费的金额过高。对于超过黑河市平均赔偿标准部分，不同意承担。
本院经审理认定事实如下：2017年12月20日10时40分许，被告窦永非驾驶号牌为黑Ｎ×××××号小型普通客车在孙吴县中央大街广播电视局门前倒车时，将原告陈翠花撞伤。随后，原告陈翠花被送至孙吴县中医院住院治疗3天。经该院诊断：原告陈翠花右股骨颈骨折。孙吴县中医院在诊疗期间建议原告陈翠花到上级医疗机构住院治疗。2017年12月23日，原告陈翠花伤势稳定后出院。次日，原告陈翠花到哈尔滨医科大学附属第四医院住院治疗18天。经该院诊断：原告陈翠花右股骨颈骨折。2017年12月29日，孙吴县公安局交通警察大队对本案道路交通事故作出孙公交认字[2017]第286号《道路交通事故认定书》。认定被告窦永非负该起事故的全部责任。2018年1月11日，原告陈翠花住院。此后，原告陈翠花诉至本院，并提出司法鉴定申请。2018年4月18日，经黑河市中级人民法院技术室委托后，中国人民解放军第二一一医院司法鉴定中心于作出编号：军二一一（2018）临司鉴字第140号《司法鉴定意见书》。鉴定结论为：1.原告陈翠花伤后伤残程度为9级；2.伤后误工时间180天；3.住院期间需2人护理，出院后需1人护理5个月；4.伤后2个月内应支持营养；5.人工股骨头置换费用30,000元-40,000元，可每4年更换。据此，原告陈翠花提出前述变更后诉讼请求。
经查，被告窦永非所驾汽车已在被告平安保险黑河公司办理了交强险及商业三者险（赔偿限额500,000元）。案涉事故发生时，该汽车正处于保险期间。
本院认为，因各方当事人对于案涉交通事故的发生，以及公安交通警察部门作出的事故责任认定均无异议，故本院对上述事实亦予确认。
关于原告陈翠花请求赔偿的项目及金额。第1项医疗费。原告陈翠花举示的住院病案、住院费结算清单及票据载明的内容及金额，可证明原告陈翠花住院治疗期间已支付医疗费77,813.62元，故本院予以足额保护。至于外购药品款137.30元。因购药票据未经诊疗医师签字或加盖印章，不能证明外购药品系原告陈翠花住院诊疗所需，故不予支持；第2项住院期间伙食补助费。原告陈翠花住院治疗21天，故依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条规定，并参照黑龙江省国家机关一般工作人员出差伙食补助标准100元/天计算，本院保护住院期间伙食补助费2,100元；第3项营养费。因原告陈翠花身体损伤程度已构成9级伤残，且《司法鉴定意见书》确定原告陈翠花营养期限为2个月，故依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条规定，本院按50元/天的标准酌定保护营养费3,000元；第4项护理费。因原告陈翠花护理人王敏、王梅均系城镇居民，故依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定，以及《司法鉴定意见书》确定的原告陈翠花住院期间需2人护理，出院后需1人护理5个月的鉴定意见，参照2018年黑龙江省全省职工平均工资52,435元/年计算，本院保护护理费27,881.54元（52,435元/年÷365天/年×21天×2人+52,435元/年÷12月/年×5个月=27,881.54元）；第5项误工费。因原告陈翠花居住在孙吴县城区已满9年，故依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定，以及《司法鉴定意见》确定原告陈翠花误工时间为180天，并参照2018年黑龙江省全省职工平均工资52435元/年计算。本院保护误工费25,858.37元（52,435元/年÷365天/年×180天=25,858.37元）；第6项交通费。原告陈翠花前往哈尔滨医科大学附属第四医院就医诊疗及出院后的出租车费3,000元，系实际需要支出，应予支持。原告陈翠花与1名护理人员往返鉴定机构期间发生的交通费600元，本院亦予支持。至于原告陈翠花主张的其他交通费均于法无据，本院不予支持；第7项住宿费230元，第8项住院期间器具费440元，第9项鉴定费及邮寄费4,450元，均系实际需要支出，故均予支持；第10项残疾赔偿金。因原告陈翠花居住在孙吴县城区，故依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条规定，以及《司法鉴定意见》确定原告陈翠花身体损伤程度为9级伤残赔偿系数20%，并参照2018年黑龙江省城镇居民人均可支配收入27,446元/年计算，本院原告陈翠花保护残疾赔偿金65，870.40元（27,446元/年×12年×20%=65,870.40元）；第11项精神损害抚慰金。因原告陈翠花身体损伤构成9级伤残，故依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款第三项、第五项、第六项规定，对原告陈翠花主张的精神损害抚慰金10000元予以支持；第11项股骨头更换费。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十六条规定，以及《司法鉴定意见》确定原告陈翠花人工股骨头置换费用30,000元-40,000元，每4年更换1次的鉴定意见，本院支持更换3次费用105,000元。上述项目合计保护金额为326,244元。
因被告窦永非所驾汽车已办理交强险及商业三者险，故被告平安保险黑河公司应首先在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告陈翠花医疗费10,000元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告陈翠花人工股骨头置换费（残疾辅助器具费）100,000元，精神损害抚慰金10,000元，合计120,000元。剩余医疗费67,813.62元，住院伙食补助费2,100元，营养费3,000元，护理费27,881.54元，误工费25,858.37元，交通费3,600元，住宿费230元，住院期间器具费440元，鉴定费及邮寄费4,450元，残疾赔偿金65,870.40元，人工股骨头置换费余款5,000元，合计206,244元。由被告平安保险黑河公司在商业三者险赔偿限额内赔偿原告陈翠花。即被告窦永非在本案中不需承担民事责任。
综上所述，原告陈翠花提出的诉讼请求于法有据，本院予以支持。被告窦永非的抗辩意见，予以采纳。被告平安保险黑河公司提出的抗辩意见，予以部分采纳。为了保护公民、法人的合法权益不受侵犯，维护社会的正常秩序。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于适用<中华人民共和国民事诉讼法>的解释》第九十条，《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第六项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第三十一条、第三十五条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条及前述法律规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司黑河中心支公司于本判决生效之日，在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额内赔偿原告陈翠花医疗费10,000元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告陈翠花人工股骨头置换费（残疾辅助器具费）100,000元，精神损害抚慰金10,000元，合计120,000元；
二、被告中国平安财产保险股份有限公司黑河中心支公司于本判决生效之日，在机动车商业第三者责任保险赔偿限额内赔偿原告陈翠花医疗费余款67,813.62元，住院伙食补助费2,100元，营养费3,000元，护理费27,881.54元，误工费25,858.37元，交通费3,600元，住宿费230元，住院期间器具费440元，鉴定费及邮寄费4,450元，残疾赔偿金65,870.40元，人工股骨头置换费余款5,000元，合计206,244元；
上述第一项、第二项合计金额为326,244元。
三、驳回原告陈翠花其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费（已减半收取）913元（实际预交1798元，应退回原告陈翠花885元），由原告陈翠花负担50元（已交纳），被告中国平安财产保险股份有限公司黑河中心支公司负担863（与上述款项一并交纳）。
如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，经本院上诉于黑河市中级人民法院。
申请执行的期间为二年。即权利人应在本案生效法律文书确定的履行期限届满之日起二年内向本院书面申请执行。
审判员 李林
二〇一八年五月七日
书记员 张雪