江苏省无锡市滨湖区人民法院民 事 判 决 书（2018）苏0211民初1674号原告：卞小红，女，1968年6月10日生，汉族，住无锡市滨湖区。委托诉讼代理人：周静康，无锡市锡山区华光法律服务所法律工作者。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司无锡分公司，住所地无锡市崇宁路8号。负责人：范帆，该分公司总经理。委托诉讼代理人：陆辰旭，该公司员工。被告：无锡市东绛特种锻压厂，住所地无锡市东绛镇东群村。投资人：薛月琴，该厂厂长。委托诉讼代理人：李通能，江苏鼎助律师事务所律师。原告卞小红诉被告中国太平洋财产保险股份有限公司无锡分公司（以下简称太平洋保险公司）、无锡市东绛特种锻压厂（以下简称东绛锻压厂）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年3月14日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人周静康、被告太平洋保险公司委托诉讼代理人陆辰旭、被告东绛锻压厂委托诉讼代理人李通能到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告卞小红向本院提出诉讼请求：判令被告太平洋保险公司在机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任商业保险（以下简称商业险）范围内赔偿医疗费167482.14元，不足部分由被告东绛锻压厂承担。事实和理由：2017年10月13日，张荣兴驾驶车牌号为苏Ｂ×××××的小型轿车行驶至振胡路120号前左转弯时未注意安全，与正常直行的卞小红驾驶的电动自行车相撞，致卞小红受伤的交通事故。该起事故经无锡市公安局交通警察支队滨湖大队（以下简称滨湖交警队）认定张荣兴负事故的全部责任，卞小红不负事故责任。被告太平洋保险公司辩称：其公司对事故的真实性无异议，对责任认定有异议，依据事故责任认定书记载，卞小红与张荣兴左转车辆发生碰撞，卞小红应当在机动车道内行使，应当承担次要责任。对卞小红医疗费的诉请，其公司要求核减相应非医保费用。诉讼费其公司不承担。被告东绛锻压厂辩称：其对事故发生的真实性没有异议，肇事车辆在太平洋保险公司投保了交强险及商业险，应当由太平洋保险公司进行赔偿。对于太平洋保险公司提出的要求核减相应的非医保费用，其认为没有任何的事实和法律依据，请求法院依法判决。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审理确认的证据，本院认定事实如下：2017年10月13日12时，张荣兴驾驶车牌号为苏Ｂ×××××的小型轿车，在无锡市滨湖区前左转弯时未注意安全，与正常直行的卞小红驾驶的车牌号为苏G8839**电动自行车相撞，致二车车损、卞小红受伤的交通事故。卞小红受伤后即被送往中国人民解放军第一〇一医院住院治疗，现暂已产生医疗费167482.74元，东绛锻压厂支付卞小红118000元。2017年10月13日，滨湖交警队依法作出第0058174号《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定张荣兴负全部责任，卞小红无责任。车牌号码为苏Ｂ×××××的小型轿车的登记车主为东绛锻压厂，该车在太平洋保险公司投保了交强险和保险金额为100万元的商业险（含不计免赔险），交强险保险期间为自2017年3月14日11时起至2018年3月14日11时止，商业险保险期间为自2017年3月14日11时起至2018年3月14日24时止。上述事实，有《道路交通事故认定书（简易程序）》、驾驶证、行驶证、交强险及商业险保单、病历、出院记录、诊断证明书、医疗费发票、用药清单、临时医嘱、收条、双方当事人在庭审中的陈述等证据证实。本院认为，一、关于责任的确定问题。法律规定：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，如系机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。本案中，张荣兴驾驶的车牌号码为苏Ｂ×××××的小型轿车，在太平洋保险公司投保了交强险和商业险，事故发生在保险期间内。对本次交通事故造成的人身损害，应由太平洋保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，因机动车驾驶人张荣兴负本次事故的全部责任，车辆投保了商业三者险，应由太平洋保险公司根据保险合同予以赔偿。太平洋保险公司抗辩称卞小红与张荣兴左转车辆发生碰撞，卞小红应当在机动车道内行使，应当承担次要责任，但其公司未提供相应的依据，不足以推翻滨湖交警队作出的事故责任认定，对其辩称本院不予采纳。东绛锻压厂认可张荣兴在本起交通事故发生时系职务行为，本院予以确认。二、关于损失的确定问题。法律规定，受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。本案中，对于医疗费发生金额167482.14元当事人均无异议，太平洋保险公司主张非医保用药费用，但未提交书面鉴定非医保用药的申请，也未举证证明相关非医保范围医疗项目费用的具体构成、数额及相应的可替代的医疗方案等事项，其主张缺乏事实依据，本院不予采纳。三、关于责任承担的问题。法律规定，同时投保“交强险”和“商业三者险”的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，卞小红的前期医疗费用167482.14元，由太平洋保险公司依照法律的规定及保险合同的约定在交强险医疗费用限额内赔偿10000元，超出部分157482.14元，由东绛锻压厂全额赔偿，太平洋保险公司在商业险限额范围内予以理赔。东绛锻压厂支付卞小红118000元，卞小红应予返还，该款在保险理赔款中直接返还。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，《最高人民法院》第十四条、第十六条、第二十五条，《最高人民法院》第十七条第一款、第十九条之规定，判决如下：中国太平洋财产保险股份有限公司无锡分公司于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿医疗费167482.14元，其中向卞小红支付49482.14元，向无锡市东绛特种锻压厂支付118000元。如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1245元减半收取计623元（已由原告卞小红垫付），由被告中国太平洋财产保险股份有限公司无锡分公司承担（被告中国太平洋财产保险股份有限公司无锡分公司于本判决发生法律效力之日起十日内支付给原告卞小红）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，同时预交上诉案件受理费，上诉于江苏省无锡市中级人民法院。（此页无正文）审判员 童 旭二〇一八年四月十八日书记员 陈都辉本案援引法律条款《中华人民共和国侵权责任法》：第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》：第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《中华人民共和国保险法》：第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》：第十四条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。第二十五条人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，应当将承保交强险的保险公司列为共同被告。但该保险公司已经在交强险责任限额范围内予以赔偿且当事人无异议的除外。人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，当事人请求将承保商业三者险的保险公司列为共同被告的，人民法院应予准许。《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》：第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。