安徽省广德县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）广民一初字第01665号
原告（反诉被告）：李玄，男，住安徽省广德县。
委托代理人：王祖军，安徽皖东南律师事务所律师。
被告（反诉原告）：沈汝林，男，住安徽省广德县。
被告（反诉原告）：付金华，女，住住安徽省广德县。
两被告共同委托代理人：刘志成，安徽付明友律师事务所律师。
原告李玄诉被告沈汝林、付金华健康权纠纷一案，本院于2015年5月25日立案受理后，2015年7月2日沈汝林、付金华反诉李玄健康权纠纷一案我院亦予以受理。沈汝林、付金华于2015年6月29日申请对李玄的伤残等级及三期进行重新鉴定，经合议庭合议予以准许。本庭于2015年7月27日将伤残鉴定材料移交司法技术室予以办理，2015年9月17日，本院司法技术室将伤残评定结果移送民三庭。本院依法适用普通程序组成合议庭于2015年10月16日对两案公开开庭进行了审理。李玄及委托代理人王祖军，沈汝林、付金华及其委托代理人刘志成均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
李玄诉称：2013年8月17日11时许，二被告与原告发生纠纷而殴打原告，造成原告受伤，先后送往广德县卢村乡卫生院、广德县人民医院救治。原告因此事故而造成如下损失：医疗费14836.55元、住院伙食补助费390元、营养费2700元、误工费21060元、护理费9144元、交通费1000元、精神损害抚慰金10000元，残疾赔偿金99356元，鉴定费1300元，合计159786.55元。综上，原告认为，被告人的行为已侵犯了原告的合法权益，故根据民法通则、侵权责任法等有关法律规定，现诉至法院要求判令被告赔偿原告各项损失159786.55元并承担本案诉讼费用。李玄于2015年10月16日变更诉请，将总损失159786.55元变更为91932.55元（医疗费14926.55元、住院伙食补助费390元、营养费900元、误工费14040元、护理费4698元、交通费1000元、精神抚慰金5000元、残疾赔偿金49678元、鉴定费1300元）。
沈汝林、付金华辩称：2013年8月17日的纠纷是由原告及原告家人挑起的。付金华把垃圾倒在自己家门口，丝毫不影响原告的环境和卫生。原告住在被告家屋后，这个垃圾倒在被告的门前，两者相距几十米远。垃圾倒在本村的水泥路旁，旁边还有竹林，我们要说明垃圾倒的地点与原告没有任何联系。原告的母亲将垃圾铲到被告的厨房和锅里。这个行为已经超出了普通邻里的范畴，比较欺负人。询问笔录里，原告说了就是要打死被告，原告母亲将垃圾倒向被告付金华身上，沈汝林在这种情况下才还手。原告对这个事件有准备，原告及其兄弟，一起击打沈汝林，李波抱着沈汝林，李玄打的沈汝林。是原告挑起的事端，应由原告承担全部责任。2.被告在举证期限内提交重新鉴定申请。一是单方委托，二是鉴定机构引用的规定与事实不符。病例显示原告是手指的骨折，不是手掌。依据与事实不符。3.原告各项要求标准过高。
沈汝林、付金华反诉称：2013年8月17日11时许，反诉人在家吃饭，听到厨房有响声，就到厨房查看，看到被反诉人的母亲拿着一把铁锹把垃圾从厨房外往厨房里铲，反诉人刚从屋里出来被反诉人就冲上来打，导致反诉人沈汝林头部外伤、多发腔梗、左侧骶9、10肋骨骨折、左肾囊肿，在广德县人民医院住院13天，医疗费7815.82元，医生建议休息4个月。因被反诉人已经起诉，贵院已受理。现反诉人为维护其合法权益特反诉要求：判令李玄支付赔偿金24133.02元（其中医疗费7815.82元、住院伙食补助费260元、护理费1357.2元、营养费260元、误工费8940元、交通费500元、精神抚慰金5000元），并承担诉讼费。
反诉被告李玄辩称：1.打架的事实已经公安机关调查，检察机关起诉，法院判决，这个事实我们没有异议，应该以生效的判决为准。可以酌情减轻反诉被告的责任。2.诉请部分不符合事实和法律。医疗费、住院伙食补助费、营养费没有异议，误工期过长。建休时间不客观不真实。交通费过高。精神抚慰金不存在，没有造成伤残。其他的合理合法的损失愿意承担。
李玄为证明自己的主张，向本庭提供的证据有：
1、身份证。证明原告身份。
2、询问笔录、（2014）广刑初字第00204号刑事判决书，证明被告殴打原告的事实。
3、营业执照、证明、劳动合同、工资单，证明原告在受伤前有固定的工作单位，原告工作时间有一年以上，应按城镇户口标准计算。
4、门诊病历及出院记录、诊断证明，证明原告受伤后的治疗经过。
5、收据发票及费用清单，证明原告受伤后的医药费为14836.55元。
6、司法鉴定意见书，证明其伤残等级为玖级，误工期为180日、护理期为90日、营养期为90日。
7、发票，证明原告的鉴定费为1300元。
沈汝林、付金华为证明自己的主张，向本庭提供的证据有：
1、身份证复印件，证明两被告的主体资格。
2、广德县人民医院门诊病历、出院记录、诊断报告，证明因被反诉人侵权，造成反诉人沈汝林受伤的事实。
3、医疗费发票、费用清单，证明沈汝林花去的医疗费。
4、诊断证明书，证明医生建议被告沈汝林休息时间为4个月。
5、广德县公安机关询问笔录，证明被告沈汝林受伤的事实。
沈汝林、付金华对李玄提供的证据质证如下：对证据1、4、5的证据三性没有异议。
对证据2的证明对象有异议，不能证明原告殴打被告的事实。
对证据3的真实性有异议，如果原告在那里从事物流行业，工资至少达到4千或5千，所以原告的工资标准不符合现在的事实。
对证据6、7的真实性有异议，我们已经阐述并提出重新鉴定申请。
李玄对沈汝林、付金华提供的证据质证如下：对证据1、2、5的证据三性没有异议。对证据3中编号0147989金额为9元的票据有异议，费用清单中轮椅的费用应该从护理费中扣除，不能重复计算。对证据4的诊断证明书我们只认可10月30日、8月30日开出的，因为有门诊病历相印证。其他没有病例相印证不认可。
李玄的伤情于2015年9月10日经浙江大学司法鉴定中心鉴定，并出具《司法鉴定意见书》：李玄的伤情已构成十级伤残，误工期限建议以120日为宜，护理期限建议以45日为宜，营养期限建议以30日为宜（均包括住院时间）。李玄、沈汝林、付金华均对该鉴定意见无异议。
本院结合双方当事人的陈述、举证、质证意见，对上述双方当事人的证据做如下认证：（一）对李玄提供的证据1、4、5，沈汝林、付金华对其三性均无异议，经审核，本院对该三份证据予以认定。对证据2的真实性两被告均无异议，本院经审查对该份证据的真实性予以认定。对证据3，沈汝林、付金华虽对该份证据的真实性有异议，但并未提供任何证据予以证明，经审核，本院认为该份证据可以证明李玄在事故发生前的工作及收入情况，故对该份证据予以认定。对证据6，因李玄、付金华提出了重新鉴定的申请，且双方当事人对重新鉴定的鉴定意见均无异议，故对该份证据不予认定。对证据7，因鉴定费系李玄为伤情鉴定所支出的必要费用，故对该份证据的真实性予以认定。（二）对沈汝林、付金华提供的证据1、2、5，李玄对其三性均无异议，经审核，本院对该三份证据予以认定。对证据3编号0147989金额为9元的票据因姓名与沈汝林不符，故不予认定，对证据3中的其他证据，李玄无异议，经审查，本院认为这些证据系医疗机构出具，故对证据3中除编号0147989金额9元的票据之外的其他证据的真实性予以认定。对证据4，因沈汝林住院时间为2013年8月17日至2013年8月30日，医疗机构开具的四张诊断证明书最后一份的休息期至2013年11月30日，故沈汝林出院之后的休息期为3个月。
根据采信的证据并结合当事人的陈述，确认本案以下法律事实：（一）2013年8月17日11时许，李玄与沈汝林、付金华在广德县卢村乡中明村龙口村因倒垃圾问题发生冲突，沈汝林实施了用锄头柄击打李玄，并致李玄右手掌骨骨折，李玄也实施了击打沈汝林造成其沈汝林肋骨骨折等多处受伤的事实。李玄受伤后广德县卢村乡卫生院、广德县人民医院救治，共住院13天，花去医药费14856.55元。沈汝林受伤后被送往广德县人民医院治疗，于2013年8月30日出院，共花医疗费7806.82元。李玄的伤情经鉴定已构成十级伤残，误工期限建议以120日为宜，护理期限建议以45日为宜，营养期限建议以30日为宜（均包括住院时间）。（二）李玄于2012年7月1日起至受伤前在广德县安港物流运输有限公司工作，月工资为3500元。
本院认为：（一）公民的生命健康权受法律保护。原被告两家系邻居，应当按照方便生活、团结互助的精神处理相邻矛盾，不应因为倒垃圾问题引发争吵、打架，在本案中双方都有一定的过错，应按照各自的过错承担相应的责任。（二）关于李玄损失的确定：⑴诉请医疗费14926.55元，经本院核实其医药费为14856.55元；⑵诉请的住院伙食补助费390元，李玄住院13天，其住院伙食补助标准应按20元／天计算，故其住院伙食补助费应为13天×20元／天=260元；⑶诉请的营养费900元，根据其鉴定意见营养期为30日，标准应按照20元／天计算，故其营养费应为30天×20元／天=600元；⑷诉请的护理费4698元，根据其鉴定的护理期限为45日，标准可参照上一年度安徽省居民服务和其他服务业平均工资计算。故原告护理费用应为45天×104.4元／天=4698元；⑸诉请的误工费14040元，根据其鉴定的误工期限为120日，结合其工作情况和工资标准，故其误工费应为3500元／月×4个月=14000元。⑹诉请的交通费1000元，本院综合考虑到原告的伤情及就医的时间、地点等情况，酌定为500元。⑺诉请的残疾赔偿金49678元，原告的伤情已构成一处拾级伤残，原告提供的证据能够证明其在城镇工作满一年以上，故其伤残赔偿金可按照城镇标准进行赔偿，故原告伤残赔偿金应为24839元／年×20年×10%=49678元；⑻诉请的精神抚慰金5000元，考虑到本起事件造成原告伤残的后果，确给其本人造成较大的精神痛苦，本院综合考虑到双方的过错程度、侵权行为造成的后果及本地平均生活水平等因素，充分体现精神损害赔偿兼具补偿、抚慰和惩罚的功能，原告的该项诉请予以支持。⑼诉请的鉴定费1300元。因被告侵权行为导致原告伤残，故该鉴定费系原告为本次诉讼花费的必要费用，符合法律规定，本院予以支持。以上损失合计为90892.55元。（三）关于沈汝林损失的确定：⑴诉请医疗费7815.82元，经本院核实其医药费为7806.82元；⑵诉请的住院伙食补助费260元，沈汝林住院13天，其住院伙食补助标准应按20元／天计算，故其住院伙食补助费应为13天×20元／天=260元；⑶诉请的护理费1357.2元，根据其住院天数为13天，标准可参照上一年度安徽省居民服务和其他服务业平均工资计算。故原告护理费用应为13天×104.4元／天=1357.2元；⑷诉请的营养费260元，根据其住院天数为13天，标准应按照20元／天计算，故其营养费应为13天×20元／天=260元；⑸诉请的误工费8940元，根据其住院时间和本院认定的休息期，其误工时间总计为103天，标准可参照上一年度安徽省农、林、牧、渔业平均工资计算，故其误工费应为103天×74.5元／天=7673.5元；⑹诉请的交通费500元，本院综合考虑到沈汝林的伤情及就医的时间、地点等情况，酌定为400元。⑺诉请的精神抚慰金5000元，因沈汝林的伤情未构成伤残等级，故该项诉请本院不予支持。以上损失合计为17757.52元。本院综合考虑双方的过错程度以及保护双方当事人的合法权益，体现司法公平正义等因素，对李玄的损失酌定沈汝林、付金华承担50%赔偿责任，李玄自行承担50%责任，即由沈汝林、付金华赔偿李玄各项损失45446.28元。对沈汝林的损失酌定李玄承担50%赔偿责任，沈汝林自行承担50%责任，即由李玄赔偿沈汝林各项损失8878.76元。根据《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百零六条第二款、第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第三条、《最高人民法院〈关于确定民事侵权精神损害赔偿若干问题的解释〉》第八条、《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定判决如下：
一、被告（反诉原告）沈汝林、付金华赔偿原告（反诉被告）李玄各项损失共计人民币45446.28元，此款定于本判决生效之日起五日内付清；
二、原告（反诉被告）赔偿被告（反诉原告）沈汝林各项损失共计人民币8878.76元，此款定于本判决生效之日起五日内付清；
三、驳回原告（反诉被告）李玄的其他诉讼请求。
四、驳回被告（反诉原告）沈汝林、付金华的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费3500元，由李玄负担1500元，由沈汝林、付金华负担2000元。反诉受理费200元，由李玄负担。重新鉴定鉴定费2040元，由李玄负担1020元，由沈汝林、付金华负担1020元。
如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于安徽省宣城市中级人民法院。
审 判 长 朱泽芳
人民陪审员 陈 辉
人民陪审员 艾北莉
二〇一五年十一月十七日
书 记 员 彭友成
附相关法律条文：
1、《中华人民共和国民法通则》第九十八条公民享有生命健康权。
第一百零六条第二款公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的应当承担民事责任。
第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
2、《中华人民共和国侵权责任法》第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。
3、《最高人民法院〈关于确定民事侵权精神损害赔偿若干问题的解释〉》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。
因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
4、《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。