新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市中级人民法院
行 政 判 决 书
（2018）新01行终138号
上诉人（原审原告）:徐贤，女，1986年2月15日出生，汉族，无职业，住乌鲁木齐市新市区。
委托代理人：苗水，新疆世源律师事务所律师。
委托代理人：郝鹏祥，新疆世源律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：乌鲁木齐市人力资源和社会保障局，住所地：乌鲁木齐市南湖西路。
法定代表人：朱文智，乌鲁木齐市人力资源和社会保障局局长。
委托代理人：田宇，男，1987年4月26日出生，汉族，乌鲁木齐市人力资源和社会保障局工伤保险处干部，住乌鲁木齐市水磨沟区。
被上诉人（原审被告）：新疆维吾尔自治区人力资源和社会保障厅，住所地：乌鲁木齐市北京南路。
法定代表人：热合满江*达吾提，新疆维吾尔自治区人力资源和社会保障厅厅长。
委托代理人：王海刚，北京德恒（乌鲁木齐）律师事务所律师。
委托代理人：穆妮娜*吐尔逊，女，1969年6月1日出生，维吾尔族，新疆维吾尔自治区人力资源和社会保障厅法规处副处长，住乌鲁木齐市新市区。
原审第三人：中建西部建设新疆有限公司，住所地：乌鲁木齐市经济技术开发区丹霞山街。
法定代表人：金自强，中建西部建设新疆有限公司董事长。
委托代理人：乐昌时，男，1988年11月17日出生，汉族，中建西部建设新疆有限公司法务部负责人，住乌鲁木齐市经济技术开发区。
上诉人徐贤因与被上诉人乌鲁木齐市人力资源和社会保障局（下称乌市人社局）、被上诉人新疆维吾尔自治区人力资源和社会保障厅（下称新疆人社厅）、原审第三人中建西部建设新疆有限公司（下称中建西建新疆公司）劳动和社会保障行政确认一案，不服乌鲁木齐市新市区人民法院（2017）新0104行初245号行政判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭，于2018年7月20日公开开庭审理了本案。上诉人徐贤及其委托代理人苗水、郝鹏祥、被上诉人乌市人社局委托代理人田宇、被上诉人新疆人社厅委托代理人王海刚、穆妮娜*吐尔逊、原审第三人中建西建新疆公司委托代理人乐昌时到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原审法院认定，徐贤系袁绍军之妻。袁绍军系中建西建新疆公司的职工，2016年3月起在中建西建新疆公司下属的（住所地为库尔勒市的）控股子公司新疆西建青松建设有限责任公司（下称西建青松公司）车泵队任副队长。2017年5月4日17时许，袁绍军从施工工地检查工作后返回单位。2017年5月4日18时许，袁绍军告诉同办公室的西建青松公司车泵队队长邢某、安全员郝某称其身体不舒服要早点回家，邢某同意后袁绍军即提前下班回家。2017年5月4日当晚，袁绍军出现高烧、腹泻情况。2017年5月5日上午8时20分许，袁绍军打电话告知西建青松公司书记陈建及邢某其因高烧39℃并伴有腹泻需前往医院看病无法参加当日上午的晨会，二人均同意其请假。2017年5月5日中午13时许，安全员郝某接到徐贤电话说袁绍军情况有些严重并请郝某帮助将袁绍军送到医院，其后郝某赶到袁绍军家中，袁绍军因腹泻及浑身无力决定晚些时候再去医院，郝某遂返回单位处理工作事务。2017年5月5日18时30分许，郝某又与同事朱某前往袁绍军家中看望，发现袁绍军情况较中午更为严重，二人便将袁绍军送往医院；当天19时左右袁绍军被送至库尔勒市第一人民医院救治，该医院检查后建议将袁绍军转入乌鲁木齐的医院治疗。2017年5月6日01时25分许袁绍军被送往乌鲁木齐，于当日08时20分许送至新疆医科大学第一附属医院（下称新医大一附院）急诊救治；经抢救无效，袁绍军于2017年5月6日晚21时45分许死亡。
新医大一附院出具的《出院证明》中记载：“入院情况：袁绍军……以'腹胀伴黄疸1周，加重伴腹泻2天，意识障碍1天'为主诉入院，患者妻子代诉：于一周前无明显诱因出现：腹胀、黄疸症状，否认发热、乏力、腹痛、腹泻、恶心呕吐、胸闷气憋不适，患者未在意，未采取任何治疗，2天前着凉后出现腹胀、黄疸加重，伴腹泻，……伴发热，体温波动在39.0℃～40.0℃……就诊于当地医院，考虑多脏器衰竭，1天前出现意识障碍，建议患者转上级医院住院治疗。今患者为求进一步诊治，于我院急诊就诊”。新医大一附院出具的《居民死亡医学证明（推断）书》中记载袁绍军死亡原因为“多脏器功能衰竭”。
2017年5月24日，中建西建新疆公司向乌市人社局提交袁绍军工伤认定申请；对申请材料初审后，当天乌市人社局给中建西建新疆公司开具补正材料通知书，要求中建西建新疆公司补正有关旁证材料原件、用人单位的事故调查报告等材料。收到补正材料后，2017年5月26日乌市人社局向中建西建新疆公司开具了《工伤认定申请受理通知书》，决定受理中建西建新疆公司提交的袁绍军的工伤认定申请。2017年6月13日乌市人社局工作人员对中建西建新疆公司下属的西建青松公司车泵队队长邢某进行了调查询问并制作询问笔录；在该笔录中，邢某答复表示袁绍军在2017年5月4日18时30分许向邢某请假离开单位后再没有回过单位上班，在2017年5月4日之前几天袁绍军跟邢某说其胃不舒服，感觉是受凉了。经过调查，乌市人社局于2017年7月5日作出（编号：乌人社工伤字第20171806号）不予认定工伤决定书，该决定书中载明：“2017年5月4日18时许，车泵队副队长袁绍军在单位工作期间自感身体不适，请假后离开单位，5月5日其因不适症状加重被送往医院诊治，后经抢救无效于5月6日21时45分许宣告死亡。袁绍军同志受到的伤害，不符合《工伤保险条例》第十四条认定工伤或第十五条视同工伤的情形，现决定不予认定或者视同为工伤”。乌市人社局于2017年7月10日将上述不予认定工伤决定送达中建西建新疆公司和徐贤。徐贤不服上述决定，于2017年8月28日向新疆人社厅申请复议；新疆人社厅受理后，乌市人社局提交了行政复议答辩书及相应证据。经过调查，新疆人社厅于2017年10月26日作出新人社复决字〔2017〕50号《行政复议决定书》，决定维持乌市人社局作出的上述不予认定工伤决定。徐贤收到新疆人社厅的上述行政复议决定后，仍不服，诉至原审法院。
原审法院认为，根据《工伤保险条例》第十五条第一款第（一）项规定，职工“在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的”，视同工伤。本案中，袁绍军2017年5月4日18时许在单位工作时虽告诉其同办公室的同事称其身体不舒服但袁绍军当时并未前往医院救治，而是请假提前下班回家，当时袁绍军并未出现高烧、腹泻症状。2017年5月4日晚袁绍军在家出现高烧、腹泻症状，其也未至医院就诊；次日袁绍军在家症状加重后，2017年5月5日19时左右才由家中被送至库尔勒市第一人民医院救治；袁绍军后于2017年5月6日08时20分许又被送至新医大一附院急诊救治，经抢救无效于2017年5月6日晚21时45分许死亡。徐贤虽诉称2017年5月4日其丈夫（即袁绍军）在岗期间突发疾病，但2017年5月4日18时许袁绍军提前下班离开单位时并未出现高烧、腹泻等症状，而是离开单位后于2017年5月4日晚在家出现高烧、腹泻症状；另外，根据新医大一附院出具的《出院证明》中记载可知袁绍军在2017年5月6日08时20分许入该医院救治的一周前即已出现腹胀、黄疸症状，入该医院的2天前因着凉后出现腹胀、黄疸加重，伴腹泻、发热等症状才就诊于库尔勒市当地医院；故此，原审法院认为袁绍军不属于在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的情形，袁绍军2017年5月6日因病死亡的情形不符合《工伤保险条例》第十四条、第十五条认定工伤和视同工伤的条件。乌市人社局作出的（编号：乌人社工伤字第20171806号）不予认定工伤决定认定基本事实清楚，证据确凿，适用法律、法规正确，符合法定程序，应予支持。新疆人社厅作出的新人社复决字〔2017〕50号行政复议决定，认定基本事实清楚，证据确凿，适用法律、法规正确，符合法定程序，应予支持。由上，对于徐贤的诉讼请求，不予支持。综上，依照《工伤保险条例》第十五条第一款第（一）项，《中华人民共和国行政诉讼法》第六十九条之规定，判决驳回徐贤的诉讼请求。
上诉人徐贤不服原审判决，向本院提起上诉称，首先，一审法院认定事实不清。原审法院认为袁绍军出现发烧、腹泻等症状并不是在单位发生的，而是在其病发回家后发生的，但根据新医大一附院出具的出院证明记载可知，袁绍军在2017年5月6日08时20分许入该医院救治的一周前即已出现腹胀、黄疸症状，入该院的两天前因着凉后出现腹胀、黄疸加重，伴腹泻、发热等症状，由此可见袁绍军离开单位之前就已经出现了腹胀、黄疸加重，伴腹泻、发热等症状，并不是一审法院所认为的在下班后几小时才出现高烧腹泻等症状。其次，袁绍军的出勤情况证明系西建青松公司出具的，可以证明袁绍军没有固定下班时间，采取综合计薪制，袁绍军在非冬休期间个人一直处于工作在岗状态，中建西建新疆公司虽未认可，但又不申请鉴定，原审法院又不进一步核实其真伪，即对该证据不予确认。再次，袁绍军突发疾病真正实施抢救措施是在新医大一附院，在此之前病情没有诊断结论，依据《工伤保险条例》第十四条及《关于实施<工伤保险条例>若干问题的意见》第三条之规定，“48小时”的起算时间，以医疗机构的初次诊断时间作为突发疾病的起算时间。“初次诊断时间”应该是作出确诊意见的时间，而不是接诊时间。袁绍军确诊的时间是在新医大一附院，实施抢救的措施也是在该医院，而确诊的时间是在5月6日8时20分，抢救无效死亡的时间是在当日21时45分，袁绍军的死亡并未超过48小时抢救时间，应予认定工伤。原审判决认定事实不清，请求二审法院撤销原判，撤销乌市人社局不予认定工伤决定书及新疆人社厅行政复议决定书，并责令乌市人社局重新作出认定工伤决定书，认定我丈夫袁绍军在岗期间突发疾病死亡为工伤。
被上诉人乌市人社局答辩称，2017年5月24日，中建西建新疆公司向我机关提起工伤认定申请，称：2017年5月4日17时许，袁绍军从施工工地检查工作后返回单位，18时许，告知同办公室的同事身体不舒服，需提前下班，当晚袁绍军便出现高烧、腹泻情况。5月5日08时20分许，袁绍军打电话告知库尔勒厂书记其高烧39°，并伴有腹泻，需前往医院看病，无法参加当日上午晨会，领导同意请假。当日18时30分许，同事前往袁绍军家中看望，发现袁绍军情况更为严重，便将其送往库尔勒市第一人民医院救治。5月6日01时25分许，因袁绍军情况严重被送往乌鲁木齐救治，于当日08时20分许到新医大一附院急救中心，当晚21时45分许死亡。经查，袁绍军在中建西建新疆公司库尔勒厂车泵队任副队长，2017年5月4日18时许，其在单位工作期间自感身体不适，请假后离开单位，5月5日其因不适症状加重被送往医院诊治，后经抢救无效于5月6日21时45分许宣告死亡。袁绍军从其自称身体不适离开单位到其经抢救无效死亡之间已超过48小时，并在其出院证明中记录“腹胀伴黄疸1周，加重伴腹泻2天，意识障碍1天”的情况，故其死亡的情形不符合《工伤保险条例》第十四条、第十五条认定工伤和视同工伤的条件。乌市人社局作出不予认定袁绍军死亡为工亡的行政决定，事实清楚，程序合法，证据确凿，适用法律、法规依据正确。原审判决并无不当，请求二审法院依法予以驳回上诉人的上诉请求。
被上诉人新疆人社厅答辩称，我机关同意乌市人社局的答辩意见，并且补充如下：首先，认定工伤要满足工作时间、工作原因两个条件，依据原审法院查明事实可见，袁绍军称身体不适回家，其情形不符合《工伤保险条例》第十五条第（一）项之规定，不应当认定为工伤（亡）。乌市人社局作出不予认定其为工伤（亡）的行政行为，事实清楚，程序合法，证件确凿，适用法律、法规依据正确；其次，根据《中华人民共和国行政复议法》第二十八条第一款第一项规定，我厅作出的新人社复决字〔2017〕50号行政复议决定，事实清楚，证据确凿，程序合法。原审判决并无不当，请求二审法院驳回上诉人的诉讼请求。
原审第三人中建西建新疆公司陈述称，我公司认可被上诉人乌市人社局和新疆人社厅的答辩意见。原审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求二审法院依法驳回上诉，维持原判。
本院经审理查明事实与原审法院查明事实相同。
以上事实有工伤认定申请表、库尔勒市第一人民医院检验报告单、新医大一附院出院证明、医疗证明书、居民死亡医学证明（推断）书、调查报告、（邢某）证明、（陈建）证人证词、（郝某）证明、（朱某）证人证词、（陈某）证人证词、询问笔录（邢某）、补正材料通知书、工伤认定申请受理通知书、送达回证、行政复议案件受理审批表、行政复议申请书、徐贤身份证复印件、结婚证复印件、行政复议答辩书、人社行政复议重大疑难案件讨论记录、行政复议决定书送达回证、全球邮政特快专递详情单、袁绍军工作时间及出勤情况说明及一、二审法庭审理笔录等证据为证。
本院认为，乌市人社局负责乌鲁木齐市的工伤保险工作，新疆人社厅对乌市人社局作出的行政行为具有进行行政复议的法定职责。
《工伤保险条例》第十五条第一款第（一）项规定，职工“在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的”，视同工伤。该条款主要针对在工作时间、工作岗位上突发疾病，不能坚持工作，需要紧急到医院进行抢救的情况而设立的，其中发病、抢救、死亡为一连续完整的不间断的过程，发病与抢救、抢救与死亡之间有紧密的先后顺序和逻辑关系。若行为人回家之后再到医院救治或突发疾病死亡的，则不属于这一规定的适用范围。本案中，袁绍军2017年5月4日18时许在单位工作时虽请假称其身体不适，但袁绍军当时并未前往医院救治，而是请假回家休息。2017年5月4日晚袁绍军在家出现高烧、腹泻症状，其也未至医院就诊；次日袁绍军在家症状加重后，即2017年5月5日19时左右才由家中被送至库尔勒市第一人民医院救治；袁绍军后于2017年5月6日08时20分许又被送至新医大一附院急诊救治，经抢救无效于当日晚21时45分许死亡。虽然该不幸后果值得同情，但上述情形并不属于在工作时间和工作岗位上突发疾病死亡，也不属于在工作时间和工作岗位上突发疾病直接送医院抢救无效死亡情形，据此，袁绍军因病死亡的情形不符合上述规定，更不符合《工伤保险条例》第十五条关于视同工伤的其他情形以及第十四条关于认定工伤的条件。乌市人社局作出的（编号：乌人社工伤字第20171806号）不予认定工伤决定，认定事实清楚，证据确凿，适用法律、法规正确，符合法定程序。新疆人社厅经复议，作出维持该不予认定工伤决定的新人社复决字〔2017〕50号行政复议决定，符合复议的法定程序。上诉人徐贤的上诉理由不能成立，其上诉请求，本院不予支持。原审判决认定事实清楚，适用法律、法规正确。依照《中华人民共和国行政诉讼法》第八十九条第一款第一项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
本案二审案件受理费50元，由上诉人徐贤负担（已付）。
本判决为终审判决。
审判长 ：刘瑞东
审判员 ：张惠君
审判员 ：王海亮
二〇一八年七月二十日
书记员 ：高靖琳