河北省承德市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）承民终字第2112号
上诉人（原审被告）隆化县公安局。
法定代表人宣国峰。
委托代理人许晓晖，河北陈华律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）高云水。
委托代理人李凯，河北汇林律师事务所律师。
上诉人隆化县公安局因与被上诉人高云水之间机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省承德市双桥区人民法院（2014）双桥民初字第283号民事判决，向本院提出上诉。本院受理后依法组成合议庭并公开开庭审理了本案。上诉人隆化县公安局的委托代理人许晓晖，被上诉人高云水的委托代理人李凯到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。
原审法院经审理查明并认定的事实：2011年8月25日16时00分，被告工作人员杜国民驾驶无牌号“桑塔纳”牌小客车由东向西行驶至承德市双桥区北五环路五道沟入口时，与由西向北左转弯行驶的原告高云水驾驶的助力三轮车相撞，造成高云水受伤，上述车辆损坏的交通事故。公安交警部门认定高云水、杜国民负此事故的同等责任。原告的伤情经评定多处构成伤残，最高为四级伤残，综合赔偿指数为74%。2012年原告就此次交通事故损害赔偿事宜诉至本院，本院做出（2012）双桥民初字第705号民事判决认定了上述事实，并确定被告隆化县公安局对原告承担60%的赔偿责任，该判决已发生法律效力并履行完毕。2013年4月9日至2013年4月19日，原告再次到承德市中心医院治疗，住院3天，欲行颅骨缺损修补手术，并定制了颅骨修补钛板，但因顾忌该手术风险较大而未进行，自行将修补钛板带走，支出医疗费14229.91元。在本案审理中，原告当庭表示今后不再做上述手术。本次诉讼中，经承德市司法医学鉴定中心对原告的护理依赖程度进行鉴定，结论为：被鉴定人高云水，车祸致重型颅脑损伤，遗有日常生活活动部分不能完全自理，需他人照料、扶助。目前属于部分护理依赖。原告支出鉴定费670元。
原审法院认为，本案所涉及的交通事故民事责任承担主体及承担比例已被生效的（2012）双桥民初字第705号民事判决所确认，原告本次诉讼所主张的各项损失与本次交通事故仍存在因果关系，故应由被告按照上述生效判决确定的赔偿比例继续承担赔偿责任。被告不同意承担原告二次住院损失的抗辩理由不足，本院不予采纳。原告主张的医疗费14229.91元、护理费180元、伙食补助费100元、交通费100元、鉴定费670元，理由充足，证据充分，本院予以支持。因原告伤残程度最高被评定为四级伤残，又经鉴定属于部分护理依赖，故其主张护理依赖费理由充足，本院应予支持。根据相关司法解释的规定，受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。参考《中华人民共和国公共安全行业标准》（GA／T800-2008）之规定，护理依赖赔付比例是指各护理依赖程度等级所需要护理费用的比例，部分护理依赖为50%，护理费用按每天60元计算为宜，护理年限以18年计算。原告的护理依赖费用应为60元×365天×18年×50﹪=197100.00元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条之规定，判决如下：一、被告隆化县公安局赔偿原告高云水医疗费14229.91元、护理费180.00元、伙食补助费100.00元、交通费100.00元、鉴定费670.00元、长期护理依赖费用197100.00元，合计212379.91元的60%，即127427.95元，于本判决生效之日起十日内付清。二、驳回原告高云水的其他诉讼请求。案件受理费3990元，由原告承担1596元，被告隆化县公安局承担2394元。
上诉人隆化县公安局不服一审判决提出上诉称：一审判决认定事故责任比例不当。本案双方当事人的事故责任经交警队认定是对等，一审法院确定我方的赔偿比例为60%，比例划分不当。因为被上诉人高云水驾驶的不是助力三轮车，经我方核对车型，其驾驶的车辆根据排气量大小应认定为机动车。机动车之间肇事对等责任应按各50%划分。本案的事实是高云水驾驶机动车且无驾驶证，我方应承担次要责任而不是50%；高云水此次住院的二次手术费用不应保护，因为其只把造价较高的钛板模具带走，没有实际治疗，其住院支付的相关费用缺乏合理性，不应支持；一审判决确定的后期护理费用按60.00元／天×365天×18年×50%计算不合理，护理标准过高，护理期限过长，护理依赖比例过高，应按37.00元／天×365天×5年×30%计算。因此，请求二审法院撤销一审判决，依法改判。
上诉人隆化县公安局二审提交了三份证据，包括高云水肇事车现场照片复印件一页，车辆产品详细信息复印件一页，产品合格证复印件一页，拟证明高云水所驾驶三轮车并非助力车根据排量确定应属机动车。
被上诉人高云水提出答辩意见认为，一审法院按照已生效的（2012）双桥民初字第705号民事判决认定的事实和赔偿比例确定本案的赔偿，合法有据，上诉人未对上述已生效判决提请再审予以撤销，则无权对本案一审认定的事实和赔偿比例提出异议。被上诉人高云水的肇事车辆是助力三轮车，不是机动车，按照对等责任照顾行人的原则，一审法院采信已生效判决已认定的事实和赔偿比例也无不当；高云水需要手术修复颅骨缺损，住院后买回肽板，费用已发生，但因顾忌手术风险大而终止了手术，上诉人应赔偿我方即已发生的此次住院相关各项费用。并且我方明确表示不再继续做此手术了；高云水的残疾程度为四级，需要部分护理依赖，肇事时高云水只有62岁，一审法院按照60元／天×365天×18年×50%计算护理费并无不当。综上，上诉人的上诉意见理由不足，请求二审法院依法驳回上诉人的上诉请求，维持一审判决。
被上诉人高云水对上诉人二审提交证据的质证意见认为不属于新证据，不予质证。且上诉人二审主张的事实已由生效判决认定。
二审经审理查明的事实与一审查明并认定的事实基本一致。
本院认为，2011年8月25日16时00分，上诉人隆化县公安局工作人员杜国民驾驶无牌号“桑塔纳”牌小客车与被上诉人高云水驾驶助力三轮车发生交通肇事，造成了高云水受伤，两车损坏的事故。对于双方当事人在事故中的责任、赔偿主体、赔偿比例的确定，以及高云水的伤残等级、前期赔偿数额已经过承德市双桥区人民法院（2012）双桥民初字第705号民事判决书认定并已发生法律效力。此次诉讼系被上诉人高云水对其颅骨修复及伤残护理费用的主张。隆化县公安局不服一审判决上诉提出，本案应系机动车之间的事故，高云水的三轮车并非助力车而属机动车，高云水系无证驾驶，上诉人承担60%的赔偿比例过高，不合理，同等责任应按50%赔偿，上诉人应承担的是次要责任。因本案事实已有生效的法律文书确认，上诉人二审提交的证据不充分，不足以证明其观点，本院对其主张不予支持。高云水因要求颅骨修复而住院，又因害怕手术风险而放弃，在此过程中发生了包括颅骨修复所需的肽板费用在内的治疗相关费用，上诉人认为手术没实际发生，不同意赔偿。因颅骨修复是颅骨缺损病人的必要手术，高云水此次预行颅骨修复而住院治疗中途终止所发生的费用明显低于其手术正常进行所需支出，且高云水已明确表示对该项费用今后不再主张，故对其已发生的此项费用应予以赔偿。高云水的伤残程度经司法鉴定机构鉴定属于部分护理依赖，上诉人要求按37.00元／天×365天×5年×30%＝20257.50元计算护理无依据，不予支持。一审法院按每天60.00元计算护理费用，部分护理依赖按50%并无不当，但一审法院确定护理期限一次性按18年计算过长，参照高云水的年龄和伤残程度，其护理期限暂定10年，即护理费用计算为60.00元／天×365天×10年×50%＝109500.00元，到期后如需继续护理当事人可另行主张。综上，一审判决认定的事实清楚，证据充分，但计算赔偿数额部分不合理，应予以纠正。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（二）项之规定，判决如下：
一、撤销河北省承德市双桥区人民法院（2014）双桥民初字第283号民事判决；
二、上诉人隆化县公安局赔偿被上诉人高云水医疗费14229.91元、护理费180.00元、伙食补助费100.00元、交通费100.00元、鉴定费670.00元、长期护理依赖费用109500.00元，合计124779.91元的60%，即74867.95元，于本判决生效之日起十日内付清；
三、驳回双方当事人的其他诉讼请求。
一审案件受理费3990.00元，二审案件受理费3990.00元，共计7980.00元，上诉人隆化县公安局负担4200.00元，被上诉人高云水负担3780.00元。
本判决为终审判决。
审判长 张小健
审判员 常淑英
审判员 张 伟
二〇一四年十二月五日
书记员 薛 飞