甘肃省平凉市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）平中民一终字第50号
上诉人（原审被告）安邦财产保险股份有限公司天津分公司。
负责人陈敬溪，该分公司总经理。
委托代理人韩林，安邦财产保险股份有限公司甘肃分公司职员（特别授权）。
委托代理人王瑞华，安邦财产保险股份有限公司天津分公司职员（特别授权）。
被上诉人（原审原告）史鹏怀，男，汉族，生于1998年7月15日，学生。
法定代理人史平和，男，汉族，生于1976年3月8日，农民，住址同上（系史鹏怀父亲）。
原审被告张凯雄，男，汉族，生于1973年10月9日，城镇居民。
原审被告华安财险股份有限公司天津分公司。
负责人刘小沛，该分公司总经理。
委托代理人史金花，该分公司职员（特别授权）。
上诉人安邦财产保险股份有限公司天津分公司（以下简称安邦财险天津分公司）因与被上诉人史鹏怀、原审被告张凯雄、华安财险股份有限公司天津分公司（以下简称华安财险天津分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服庄浪县人民法院（2014）庄民初字第275号民事判决，向本院提起上诉。本院于2015年1月4日受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。
原判认定：2013年11月10日18时许，张凯雄驾驶津MX06**号小型轿车沿庄浪县韩良公路由南向北行驶途中，行驶至韩店镇刘河村路段时，与相对方向无证驾驶两轮摩托车的史鹏怀发生碰撞，造成史鹏怀及该摩托车乘坐人吴红兵、刘旭鹏受伤，车辆受损的道路交通事故。2013年12月30日，庄浪县公安交警大队作出庄公交认字（2013）第111003号道路交通事故认定书，认定张凯雄、史鹏怀对本起交通事故负同等责任，摩托车乘坐人吴红兵、刘旭鹏无责任。在法定期限内，史鹏怀于2014年1月20日对该认定书申请复核，2014年3月12日，平凉市公安交通警察支队以平公交复核字（2014）第5号道路交通事故认定复核结论撤销该认定书，并要求庄浪县公安交警大队重新对本起事故进行调查、认定。2014年6月7日，庄浪县公安交警大队重新作出庄公交认字（2014）第032705号道路交通事故认定书，认定张凯雄负本起事故的主要责任，史鹏怀负本起事故的次要责任，乘坐人无责任。史鹏怀受伤后于当晚被送往庄浪县人民医院抢救治疗，花去医疗费3847.56元（其中张凯雄支付1051元）。在史鹏怀住院治疗期间，张凯雄给付现金15000元。由于史鹏怀伤情严重，后于同年11月12日经庄浪县人民医院建议转院至甘肃中医学院附属医院住院治疗，被诊断为：1、双肢股骨干粉碎性骨折；2、左侧胫骨平台粉碎性骨折；3、左侧腓骨骨折；4、左侧外踝骨骨折；5、左足楔骨撕脱骨折；6、左侧膝关节半月板撕裂，内外侧副韧带撕裂；7、偏头痛（神经性）；8、贫血（中度）；9、头皮下血肿。住院治疗49天后出院，出院后又复查4次，支付医疗费103008.86元。后史鹏怀向甘肃明证司法物证鉴定所申请损伤程度、护理依赖及期限以及后续治疗费事项的司法鉴定，该所经鉴定，以甘明证（2014）法临鉴评字第349号鉴定意见书确定史鹏怀损伤程度为左下肢损伤为九级伤残，双下肢不等长为十级伤残；以甘明证（2014）法临鉴评字第27号鉴定意见书鉴定为史鹏怀伤残后生活不能完全自理，需部分护理依赖才能维持正常生活，护理期限为12个月；以甘明证（2014）法临鉴评字第146号鉴定意见书鉴定史鹏怀还需后续治疗费15567元，史鹏怀支付鉴定费4300元。另外，肇事车辆津MX06**号小轿车在安邦财险天津分公司投保第三者责任险，保险额为10万元；在华安财险天津分公司投保交强险，保险额为122000元，本起交通事故发生在保险期限内。
原判认为，本起事故的主要原因是张凯雄夜间驾驶机动车辆在没有中心线的道路上会车时未靠右行驶，且未确保安全车速，致临危采取措施不及，其行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条（一）项、第四十二条、《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第四十八条（一）项之规定，应对本起事故负主要责任；史鹏怀夜间无证驾驶无牌机动车辆行经无中心线的道路上会车时，驾驶技术低劣，且临危采取措施不当，其行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第八条、第十九条、第三十八条之规定，对本起事故的发生负次要责任。庄公交认字（2014）第032705号道路交通事故认定书符合法律规定，应予以认定。张凯雄应按其过错责任对史鹏怀造成的经济损失承担赔偿责任，史鹏怀本人也要承担一定的责任。对赔偿责任，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条的规定，先由华安财险天津分公司在交强险范围内赔偿，不足部分由张凯雄承担70%，史鹏怀自行承担30%，张凯雄应承担的70%赔偿额由安邦财险天津分公司在其保险限额中承担，不足部分由张凯雄赔付。
关于赔偿的项目及数额问题，根据相关法律规定，史鹏怀遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用包括医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费，赔偿义务人应当予以赔偿；受害人因伤致残的，包括残疾赔偿金，赔偿义务人也应当予以赔偿。根据庭审查明的事实，史鹏怀医疗费为：105805.62＋1051（张凯雄支付）=106856.62元；交通费5000；住宿费2000元；护理费：住院期间70.5×50=3525元，出院后护理费，史鹏怀经鉴定需部分护理依赖，其陈述护理依赖程度为80-90%，出院后护理费酌定确定为70.5×365×80%=20586元，护理费共计24111元；住院伙食补助费40×50=2000元；后续治疗费15567元；伤残赔偿金，根据史鹏怀伤残等级，参照赔偿系数，确定为79653元；鉴定费4300元；关于精神抚慰金，根据史鹏怀伤残等级及过错责任，酌情确定为3000元，以上共计242487.62元。关于营养费，因没有明确医嘱，不予支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条一款（一）项、《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条、《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，作出如下判决：一、被告华安财险股份有限公司天津分公司在交强险范围内赔偿原告史鹏怀医疗费5418.15元，残疾赔偿金等63039.3元，共计人民币68457.45元；二、被告安邦财产保险股份有限公司天津分公司赔偿原告史鹏怀各种经济损失共计人民币55132.6元；三、被告张凯雄赔偿原告史鹏怀各种经济损失共计66688.51元（包括已给付的16051元）；四、驳回原告史鹏怀的其他诉讼请求。上述一、二、三项于判决书生效后30日内全部履行完毕。案件受理费1900元，史鹏怀承担570元，张凯雄承担1330元。
安邦财险天津分公司向本院提起上诉称：一、本案应当按照第一份交通事故认定书认定同等责任。本案一审开庭审理时，张凯雄向法庭提交了第一份事故认定书，该事故认定书认定双方存在同等责任。虽然后期交警改变了事故认定为主次责任，但是却遗漏了摩托车驾驶员超载等的违法原因，致使第二份事故认定书存有错误之处，不能作为证据使用。二、史鹏怀请求的医疗费用票据不足，对于无票据部分的诉讼请求，上诉人不能承担，对于超过国家基本医疗保险以外的部分，上诉人根据保险条款不予以承担。三、商业险不承担鉴定费用。根据《机动车第三者责任保险条款》第七条第七项的约定，保险公司不承担仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用。综上，请求二审撤销原判，改判上诉人承担同等责任的50％损失责任，并驳回史鹏怀无医疗票据的费用及鉴定费的诉讼请求。
史鹏怀答辩称：县交警大队第一次作出的交通事故认定书不符合规范，答辩人向市交警支队申请复核，市交警支队依法撤销原交通事故认定书，责令由县交警大队重新认定本起事故，县交警大队已重新作出交通事故认定书，事故各方当事人对此并无异议，故应以县交警大队重新作出的交通事故认定书为准；1207.50元的医药费是答辩人在武警甘肃省总队医院购买人血白蛋白的费用，由于甘肃省中医学院附属医院当时无人血白蛋白，建议其外购，一人名下用量不够，就在两人名下购买；对于超过国家基本医疗保险以外的费用和鉴定费，应当由安邦公司在商业险中承担。
张凯雄陈述称：县交警大队重新作出交通事故认定是因为我的车辆有商业保险，所以应以第一次作出交通事故认定书为准；人血白蛋白费用不应由安邦财险天津分公司承担；超过基本医疗保险费用以外的费用，在签订保险合同时安邦财险天津分公司并未告知，当初都是通过熟人介绍才购买的保险，故该费用及鉴定费均应由安邦公司承担。
华安财险天津分公司陈述称：涉案车辆仅在我公司投保了交强险，我公司已按照一审判决结果将相关费用12万元汇到了一审法院，在交强险范围内全部履行了相关保险义务，故请求维持原判。
经二审审理查明的事实与一审认定的事实一致。
二审另查明，本起事故中乘坐史鹏怀摩托车受伤的吴红兵的各项赔偿费用另案审理，已在机动车交强险和第三者责任险限额内处理。
本院认为，本案争议的焦点问题是：一、本案的责任划分是否妥当；二、史鹏怀的医疗费认定及鉴定费是否属于理赔范围。
一、关于本案的责任划分是否妥当问题。由于史鹏怀对县交警大队作出的庄公交认字（2013）第111003号道路交通事故认定书不服，在法定期限内对该认定书申请复核，市交警支队以原交通事故认定书事实不清，程序不符合规定为由，撤销了原交通事故认定书，并要求县交警大队重新对本起事故进行调查认定。县交警大队于2014年6月7日重新作出庄公交认字（2014）第032705号道路交通事故认定书，认定张凯雄负本起事故的主要责任，史鹏怀负本起事故的次要责任，乘坐人无责任。该认定书送达后，本案各方当事人均未提出异议。安邦财险天津分公司对责任划分虽有异议，但未提供证据证明其主张，且该事故认定书中对事故原因分析明确记载造成事故的次要原因是“由于史鹏怀夜间无证驾驶超员及未登记的机动车在没有中心线的道路会车时，驾驶技术低劣，且临危采取措施不当。”该事故认定书中并未遗漏摩托车驾驶员超载等违法行为。据此，原判以庄公交认字（2014）第032705号道路交通事故认定书作为认定本案责任的依据并无不当。
二、关于史鹏怀的医疗费认定及鉴定费是否属于理赔范围问题。
史鹏怀受伤后先后在庄浪县人民医院、甘肃省中医学院附属医院花支医疗费105649.12元，在武警甘肃省总队医院门诊部购买人血白蛋白支付1207.50元，此笔费用的两张医疗费票据上虽无史鹏怀的姓名，但票据用途一栏打印注明为“自费”，且有甘肃省中医学院附属医院的临时医嘱单和处方佐证，史鹏怀在该院住院的用药清单中亦无人血白蛋白，这与史鹏怀所称当时因甘肃省中医学院附属医院无人血白蛋白，建议其外购的主张相印证。据此，安邦公司以史鹏怀请求的医疗费用票据不足为由，要求对史鹏怀在武警甘肃省总队医院购买人血白蛋白支付1207.50元不予承担的理由不能成立。虽然《机动车第三者责任保险条款》规定了保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额，仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用保险人不负责赔偿，但由于该条款属于格式条款，根据《中华人民共和国保险法》第十七条第二款关于“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时，应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力”的规定，本案中，安邦财险天津分公司在一审中未提供任何证据证明其与投保人张凯雄订立保险合同时，在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出说明，二审中亦未提供任何能够证明其已尽到了注意提示、告知，并对免责条款进行明确说明的证据，而鉴定费属于被保险人因诉讼支出必要的合理费用。据此，本案中机动车第三者责任保险条款中的免责条款不产生效力。
综上，原判认定事实清楚，判处结果正确。安邦公司的上诉理由均不成立。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1900元，由安邦财险天津分公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 蒋军平
审 判 员 李 凌
代理审判员 王 岚
二〇一五年三月十一日
书 记 员 晁 超