山东省胶州市人民法院
民 事 判 决 书
（2013）胶商初字第450号
原告张坤龙，男，汉族，住青岛胶州市。
委托代理人吴凤霞，胶州迅达法律服务所法律工作者。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司青岛分公司，住所地青岛市市南区。
法定代表人于璇，总经理。
委托代理人肖颖，山东亚和太律师事务所律师。
原告张坤龙与被告中国太平洋财产保险股份有限公司青岛分公司财产保险合同纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告委托代理人吴凤霞、被告委托代理人肖颖到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告张坤龙诉称，原告所有的鲁BXXX**号车在被告处投保交强险和商业险，其中第三者责任险30万元。2011年7月19日，原告张坤龙驾驶鲁BXXX**号车行驶至事故地点处将王秀凤撞伤。胶州市人民法院作出（2012）胶民初字第3718号民事判决书判决原告张坤龙赔偿王秀凤142306.98元，原告已经赔偿王秀凤的全部损失，但被告保险公司没有正当理由只理赔83822.42元，尚余58484.56元未付。为维护原告合法权益，特诉诸法院，请求判令被告偿付原告损失58484.56元，并承担本案一切诉讼费用。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司青岛分公司辩称，事故发生后，被告已经按照保险合同约定进行了足额赔付，被告的赔偿责任终止。对于原告起诉中的不属于国家医疗保险的范围内的治疗费用以及诉讼费用，按照规定保险人不应当承担，本案诉讼费用被告不应承担，原告的请求没有事实和法律依据，双方的保险合同纠纷应当依据保险合同的约定进行处理，请法院查清事实，依法判决驳回原告对被告的诉讼请求。
经审理查明，2010年9月17日，矫元本为其所有的鲁BXXX**号北京现代车在被告处投保责任限额为30万元的第三者责任险及不计免赔，保险期间自2010年9月19日0时起至2011年9月18日24时止。
2011年1月20日，原告到被告处办理了保险的批改手续，将投保人、被保险人、索赔权益人、行驶证车主均由矫元本更改为原告张坤龙，车牌号码由鲁BXXX**更改为鲁BXXX**，该批改自2011年1月21日00时00分起生效。
2011年7月19日15时，原告张坤龙驾驶鲁BXXX**号车沿德州路由东向西行驶至事故地点处，车前部与在路口清理路面的王秀凤及人力三轮车前部相撞，造成两车损，王秀凤伤。胶州市公安局交通警察大队经现场勘查，认定张坤龙负事故的全部责任。
事故发生后，伤者王秀凤就事故造成的损失向本院提起诉讼，本院于2012年11月9日作出的（2012）胶民初字第3718号民事判决书认定王秀凤的损失为：医疗费120835.4元、后续治疗费12000元、住院伙食补助费1340元共计134175.4元，由被告保险公司在交强险医疗费赔偿限额内承担10000元，超出限额的124175.4元由张坤龙承担；伤残赔偿金106840.58元、护理费16512元、精神抚慰金2000元、交通费1500元，共计126852.58元，由被告保险公司在交强险死亡伤残赔偿限额内承担110000元，超出限额的16852.58元由张坤龙承担；案件受理费3379元及鉴定费1400元，共计4779元，由被告保险公司负担3500元，张坤龙负担1279元。
上述判决生效后，原告向第三者履行了赔付义务，但在原告向被告理赔时，被告并未全额赔付，而是扣除了第三者医疗费用中的自费金额60265.56元及原告承担的诉讼和鉴定费用1279元，仅在商业第三者责任险限额内赔付原告80762.42元。
庭审中，被告提交了第三者的用药明细一份，证明自费药金额为60265.56元。原告对自费药金额无异议，但主张该自费金额被告也应当承担赔偿责任。
上述事实有原告提交的商业险保单一份、道路交通事故认定书复印件一份、（2012）胶民初字第3718号民事判决书一份、被告提交的用药明细一份及当事人陈述予以证实，经当事人质证和本院审查，足以采信。
本案双方争议的焦点是被告的赔偿义务是否履行完毕。
本院认为，原告与第三者之间的赔偿金额已为人民法院发生法律效力的裁判所确认，在责任保险合同纠纷案件中，应以生效判决所确认的金额为赔偿依据，但保险人根据有效合同条款约定要求扣除相应的免赔、比例赔偿或不予赔偿等项目的，应予支持。在此前提条件下，就本案原被告争议的问题，本院作如下分析：
首先，关于被告抗辩的第三者医疗费中的自费药60265.56元不予赔偿的主张，本院认为，第一，中国太平洋财产保险股份有限公司机动车第三者责任保险条款第十四条明确约定“保险事故造成第三者人身伤亡的，保险人按照《交通事故人员创伤临床诊疗指南》和国家基本医疗保险的标准核定医疗费用”，该条款规定在赔偿处理部分，主要是对保险人赔偿范围的约定，不应认定为免责条款，依据该条款，被告对第三者非医保范围内的医疗费用不应承担赔偿责任。第二，虽然交强险条款中关于医疗费用的赔偿责任也有与第三者责任险相同的规定，但交强险是一种强制保险，目的是为了保护因车祸受伤而得不到赔付的第三者的基本利益，使第三者及时得到救助，具有较强的公益性特征，投保人没有选择和协商的余地，这也是其之所以被称为强制保险的原因所在。因此，被告不能以交强险条款的约定免除其对非医保范围内医疗费用的赔偿责任，并且在同时存在交强险和第三者责任险的情况下，在交强险的医疗费用赔偿限额内应优先赔付非医保范围内的医疗费用，其余医疗费再在第三者责任险中予以赔付。因此，本案中第三者的非医保范围医疗费用60265.56应首先在交强险10000元的责任限额中予以赔付，其余50265.56元由原告自行承担。
其次，对被告抗辩的原告承担的诉讼费及鉴定费1279元不予赔偿的主张。本院认为，虽然被告在第三者责任险条款中约定了诉讼费以及未经保险人事先书面同意的鉴定费保险人不负责赔偿，但该条款是免责条款，在被告无证据证明其在原告投保时就免责条款向原告履行了明确说明义务的情况下，该免责条款对原告不产生效力。因此，对原告主张的诉讼费和鉴定费1279元被告应当承担赔偿责任。
综上，依照《中华人民共和国保险法》第十七条第二款、第二十三条、第六十四条之规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司青岛分公司于本判决生效之日起十日内支付原告张坤龙保险赔偿金11279元。
二、驳回原告张坤龙的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1262元，由原告张坤龙承担1019元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司青岛分公司承担243元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省青岛市中级人民法院。
审 判 长 赵 燕
审 判 员 王宏伟
代理审判员 刘伟伟
二〇一三年五月三十一日
书 记 员 薛丽萍
附相关法律条文：
《中华人民共和国保险法》
第十七条第二款对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。
第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。
任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。
第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。