广东省惠州市惠阳区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）惠阳法平民初字第7号
原告李某，男，汉族，1979年4月19日出生。
诉讼代理人吴迪，湖北鄂东律师事务所律师。
被告杨某某，男，汉族，1989年9月5日出生。
诉讼代理人周谷稔，男，汉族。
被告天安财产保险股份有限公司惠州中心支公司。。
负责人袁名林，该公司总经理。
诉讼代理人陈汝洪，该公司职员。
第三人惠州市第三人民医院。
诉讼代理人潘东弟，该医院工作人员。
原告李某诉被告杨某某、天安财产保险股份有限公司惠州中心支公司（以简称“天安财保惠州公司”）、第三人惠州市第三人民医院机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法进行了审理，本案现已审理终结。
原、被告诉辩争议
原告诉讼请求：1、判令被告杨某某赔偿原告残疾赔偿金130394.8元、医疗费45361元、鉴定费1800元、住院伙食补助费20900元、营养费15000元、护理费20900元、误工费76198元、精神损害抚慰金20000元、交通费1505元和残疾辅助器具费983元等费用共333041.8元。2、判令被告天安财保惠州公司对被告杨某某的债务承担连带责任。3、判令两被告承担本案的诉讼费用。
被告杨某某答辩为：1、原告诉请与事实有较大差异。2、保险公司应在保险限额内直接赔偿责任，超出保险限额之外数额才由答辩人承担。3、我方已支付68323元案件赔偿款中应予扣除，若未超出保险限额的部分应由原告退回我方垫付的费用。4、拖车费、停车费由保险赔偿给被告杨某某。5、诉讼费由败诉方赔偿，保险公司对诉讼费不能免责，该免责条款违反了诉讼费缴纳办法，保险条款规定不具法律效力。
被告人民财保惠州分公司答辩为：一、答辩人只承保事故车辆的商业险（其中第三者责任保险限额300000元），应根据保险条款的有关约定来确定答辩人承担的赔偿责任。答辩人只应对被告答辩人超出交强险各分项限额以上的损失承担相应的赔偿责任。即被告答辩人损失中，应先由被告杨某某（作为肇事车辆交强险的投保义务人）在交强险限额内承担赔偿责任，在扣除交强险应承担份额后的损失，由答辩人根据商业险条款约定承担赔偿责任。同时，答辩人对被告杨某某应承担的赔偿责任不负有连带责任。
二、被答辩人对被告杨某某应承担的赔偿责任不负有连带责任。
三、被答辩人主张住院时间从2014年4月12至2014年11月7日共计209天，但根据其提交的证据，其于2014年8月5日和2014年9月10日在湖北省房县向氏骨科医院治疗，无法自圆其说。请依法予以调查核实后计算住院伙食补助费。
四、被答辩人主张的营养费过高，在没有司法鉴定意见予以明确的情况下，酌情认定1000元以内为妥。
五、被答辩人主张的护理费按100元/天标准计算没有依据。据了解，原告在住院期间由其妻子护理，但其妻子在事故发生前已离职，没有工作。其提交给法院的工作证明不是真实的。请依法核实后作出认定。
六、被答辩人主张的误工费不合理：（1）按6550元/月诉请没有事实与法院依据。被答辩人的劳动合同约定的工资额为1130元/月，2014年4月、5月实发工资也远没有6550元/月。故可以考虑按城镇居民人均可支配收入标准计算其误工费。（2）误工期计算349天没有法律依据。根据最高法院的有关司法解释，因伤残持续误工的，误工费最长计算至定残前一天。故被答辩人误工期最长计算229天，不符合要求的误工费请求驳回。
七、被答辩人主张的精神损害抚慰金过高，且本项损失不属于第三者责任保险的承担范围，不应由答辩人承担。
八、被答辩人主张的交通费、残疾辅助器具费没有充分依据，请依法认定。
九、根据保险合同约定，本案的鉴定费用、诉讼费用不应由答辩人承担。
十、事故发生后答辩人支付20000元医疗费给原告，应予以确认。
第三人惠州市第三人民医院述称为：原告欠医院费41761.08元，请求法院从案件款中直接扣划给惠州市第三人民医院。
本院查明的事实
本院经审理查明：2014年4月12日5时35分许，被告杨某某驾驶粤LAY3**小型轿车从中建钢构阳光惠州有限公司往平潭镇方向行驶时与原告李某发生碰撞，造成李某受伤的交通事故。2014年4月24日，惠州市公安局惠阳区分局交通警察大队作出第4413218[2014]C0247号《道路交通事故认定书》，认定杨某某应负此事故全部责任，李某在事故中无责任。
事故发生后，原告受伤后先到惠州市惠阳区平潭镇中心卫生院门诊治疗后随即被送到惠州市第三人民医院住院治疗，于2014年11月7日出院（共住院209天）。出院时，原告欠惠州市第三人民医院医疗费43561.08元。被告杨某某支付医疗费53003元、护理费10200元。天安财保惠州公司已从商业险赔偿限额内支付了医疗费20000元。出院后，原告自行委托广东中法法医临床司法鉴定所对其伤病关系及伤残等级进行鉴定，该所于2014年12月11日作出中法司鉴所[2014]临鉴字第121号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1、李某的损伤与本次交通事故存在直接因果关系。2、李某左上肢丧失功能25.90%，构成玖级伤残。
另查：1、李某为非农业家庭户口，事故发生前在中建钢构阳光惠州有限公司工作，与李某相同岗位、级别的员工于2014年平均月收入5160元；2、被告杨某某为粤LAY3**号小型轿车所有人。3、粤LAY3**号小型轿车在被告天安财保惠州公司处投保了机动车交通事故责任商业第三者责任保险（以下简称“商业险”），商业第三者为300000元事故发生在商业险保险期限内。该车未投保机动车交通事故责任强制保险（以下简称“交强险”）；4、原告认可欠惠州市第三人医院的医疗费41761.08元，并同意请求法院判决从案件款中直接扣划给惠州市第三人民医院，被告天安财保惠州公司对第三人的请求亦表示同意。
本院判决理由和审理结果
本院认为：惠州市公安局惠阳区分局交通警察大队对本案交通事故的认定，程序合法、事实清楚、适用法律正确，原、被告均无异议，本院予以确认。粤LAY3**号小型轿车在被告天安财保惠州公司投保了商业第三者保险。本案事故发生在商业险保险期间，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十九条的规定，赔偿时先由被告杨某某在交强险赔偿保险责任限额范围内予以直接赔偿，超过交强险责任限额的部分，按照各自过错的比例分担责任。因杨某某应负此事故全部责任，超过交强险责任限额的部分，需被告杨某某承担的赔偿款由被告天安财保惠州公司在商业第三者保险中先予赔付。
本院对赔偿项目作出如下处理：原告为非农业家庭户口，残疾赔偿金按城镇居民标准计130394.8元；医疗费41761.08元，原告自购药物不予支持；住院伙食费20900元符合有关标准，予以支持；营养费酌情判付8000元；护理费20900元予以支持；误工费暂计8个月计41280元；精神损害抚慰金酌情判付15000元；交通费1505元予以支持；残疾辅助器具费酌情判付500元；鉴定费1800元予以支持。在赔偿方式上交强险残疾赔偿金110000元应由被告杨某某负担，包括精神损害抚慰金15000元、残疾赔偿金84800元、护理费10200元（已由杨某某支付），交强险医疗费10000元限额杨某某已支付。因此在交强险赔偿范围内，杨某某仍需承担99800元。余下残疾赔偿金45594.8元（130394.8元-84800元）、护理费10700元（20900元-10200元）、医疗费41761.08元、住院伙食补助费20900元、营养费8000元、误工费41280元、交通费1505元和残疾辅助器具费500元等费用共170240.88元，由天安财保惠州公司在商业第三者责任险限额内先行赔付给原告。
综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项和最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条第二款、第二十条第一款、第三款、第二十一条第一款、第二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第三十五条、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款和最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十九条以及《中华人民共和国民事诉讼法》第五十六条第二款、第一百四十二条的规定，判决如下：
一、被告杨某某在判决发生法律效力之日起十日内赔偿精神损害抚慰金和残疾赔偿金共99800元给原告李某。
二、天安财产保险股份有限公司惠州中心支公司在判决发生法律效力之日起十日内从商业第三者责任保险赔偿限额300000元内先行赔付残疾赔偿金、医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费和残疾辅助器具费等费用共170240.88元给原告李某。
三、驳回原告李某的第2项诉讼请求。
四、李某支付惠州市第三人民医疗费41761.08元，在执行发生效力判决时由天安财产保险股份有限公司惠州中心支公司从判付给李某的案件款中迳付给惠州市第三人民医院41761.08元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费6296元（李某预交2000元），减半收取，即缴纳3148元，由原告李某负担598元，由被告杨某某负担2550元；司法鉴定费1800元，由被告杨某某负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省惠州市中级人民法院。
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审判员 魏智斌
二〇一五年三月十三日
书记员 许志尚
附表：赔偿权利人损失数额认定表及赔偿表
赔偿项目赔偿金额保险赔付金额事故责任人赔付额交强险商业险1、医疗费43561.08元医疗费用赔偿限额99800元2、后续医疗费无3、营养费8000元4、住院伙食补助费20900元5、整容费6、残疾赔偿金
130394.8元死亡伤残赔偿限额170240.88元7、死亡赔偿金无8、残疾辅助器具费500元9、被抚养人生活费无10、丧葬费无11、交通费1505元12、住宿费13、护理费20900元14、误工费41280元15、康复费16精神损害抚慰金15000元17、财产损失无财产损失赔偿限额18、营运车辆停运损失无19、其他损失1800元（鉴定费）合计1800元注：该表赔偿数额粗体字部分为法院认定部分，其他为双方当事人无争议部分。
附相关法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
?第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
第二款受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被抚养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
第十九条第二款医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必要发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条第一款误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
第三款受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条第一款护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
第二十一条第二款护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
第三十五条本解释所称”城镇居民人均可支配收入”、”农村居民人均纯收入”、”城镇居民人均消费性支出”、”农村居民人均年生活消费支出”、”职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。
”上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。
最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第十条第一款??精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：????（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；????（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；????（三）侵权行为所造成的后果；????（四）侵权人的获利情况；????（五）侵权人承担责任的经济能力；????（六）受诉法院所在地平均生活水平。
最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
第十九条未依法投保交强险的机动车发生交通事故造成损害，当事人请求投保义务人在交强险责任限额范围内予以赔偿的，人民法院应予支持。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第五十六条第二款对当事人双方的诉讼标的，第三人虽然没有独立请求权，但案件处理结果同他有法律上的利害关系的，可以申请参加诉讼，或者由人民法院通知他参加诉讼。人民法院判决承担民事责任的第三人，有当事人的诉讼权利义务。
第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解无效的，应当及时判决。
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。