安徽省亳州市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）皖16民终577号
上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司阜阳中心支公司，住所地阜阳市颍州区。
负责人：胡大群，该公司经理。
委托代理人：王闯，安徽淮中律师事务所律师。
委托代理人：郑树路，安徽淮中律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：郭兴兰，女，1964年6月9日出生，汉族，住安徽省利辛县。
委托代理人：张燕，安徽景涛律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：吴瑞萍，女，1988年1月15日出生，汉族，住安徽省利辛县。
被上诉人（原审被告）：邓峰，男，1988年3月5日出生，汉族，住安徽省利辛县。
二被告共同委托代理人：赵勇，安徽相和律师事务所律师。
上诉人中国平安财产保险股份有限公司阜阳中心支公司因与被上诉人郭兴兰、吴瑞萍、邓峰机动车交通事故责任纠纷一案，不服利辛县人民法院作出的（2015）利民一初字第03673号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭公开开庭审理了本案，上诉人中国平安财产保险股份有限公司阜阳中心支公司的委托代理人郑树路、被上诉人郭兴兰的委托代理人张燕、被上诉人吴瑞萍、邓峰的委托代理人赵勇到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原审法院查明：2015年4月9日7时许，被告邓峰驾驶皖K×××××号小型轿车沿利辛县S202线由南向北行驶至169KM+529M处，车辆发生侧翻后刮碰路过原告郭兴兰，造成郭兴兰受伤的道路交通事故。该事故经利辛县公安局交通警察大队处理作出认定书，认定：被告邓峰负此事故的全部责任，原告郭兴兰不负此事故的责任。郭兴兰受伤后立即入住阜阳市人民医院治疗，共住院46天，花掉医疗费166984.09元，后经安徽天衡司法鉴定所鉴定，鉴定意见为：1、重型颅脑损伤愈合后遗留左侧肢体偏瘫，左下肢肋力IV级，其损伤构成VII(七)级伤残；额骨大片缺损，构成X(十)级伤残，口内舌尖部分缺失，构成X(十)级伤残。2、被鉴定人郭兴兰损伤休息期限为270天；护理期限为180天；营养期为180天。3、被鉴定人郭兴兰特重型颅脑损伤，后续需行颅骨修补术，约需费用人民币20000元；左胫骨平台粉碎性骨折，后续需行手术取出内固定物，约需费用人民币8000元。以上手术均含手术费、麻醉费等项开支，不包括手术可能出现意外所需费用。去除内固定时，自住院之日起需要休息30天，其中前15天需设1人护理并增加营养。被告邓峰驾驶的皖K×××××号小型轿车的所有人是被告吴瑞萍，该车在被告中国平安财产保险股份有限公司阜阳中心支公司投保有机动车交强险和商业第三者责任保险，交强险的险种限额是：死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元；商业第三者责任险赔偿限额是500000元，投保有商业第三者险责任险不计免赔率条款，保险期间均为：自2014年10月19日零时起至2015年10月18日二十四时止。经阜阳市颖州区颖西街道办事处城郊社区证明原告郭兴兰于2013年3月1日起一直租住刘向鹏的房屋。郭兴兰提起诉讼，请求依法判令被告赔偿其各项损失合计388295元(医疗费166984.09元、误工费26730元、护理费18828元、伤残赔偿金248390元、精神抚慰金40000元、营养费5400元、住院伙食补助费1380元、鉴定费2000元、辅助器材费3580元、后续医疗费28000元、后续误工费2970元、后续护理费1569元、后续营养费450元、住宿交通费2014元，合计为548295元，被告已付160000元，剩余为388295元)；本案诉讼费用由被告承担。
原审法院认为：公民享有生命健康权，公民的身体受到侵害时，侵权人应予以赔偿。利辛县公安局交通警察大队作出的利公交认字(2015)第00113号道路交通事故认定书，认定被告邓峰负此事故的全部责任，原告郭兴兰不负此事故的责任的结论，证据确凿，适用法律正确，本院予以确认。原告郭兴兰提供的证据能够相互印证，形成了证据链，故对原告郭兴兰所举证据的真实性、合法性及与本案的关联性予以认证，故对原告的诉讼请求予以支持。由于被告吴瑞萍所有的皖K×××××号小型轿车在被告中国平安财产保险股份有限公司阜阳中心支公司投保有交强险及商业第三者责任险，并投保有商业第三者责任险不计免赔率条款，故被告吴瑞萍应当承担的赔偿责任由被告中国平安财产保险股份有限公司阜阳中心支公司在皖K×××××小型轿车投保的交强险及商业第三者责任险限额内赔偿。根据鉴定书的意见，原告郭兴兰的损伤构成一个VII(七)级伤残及两个X(十)级伤残，医疗费166984.09元，休息期限为270天+30天，即误工费以(104.36元/天×300天)=31308元。营养费期限为180天+15天，即营养费以(30元/天×195天)=5850元。护理期限为180天+15天，即护理费以(104.36元/天×195天)=20350.2元。住院46天，即住院伙食补助费以(30元/天×46)=1380元。伤残赔偿金24839×20年×（40%＋1%＋4%）＝223551元。精神抚慰金40000元。后续医疗费28000元。辅助器械费1600元+1980元=3580元。交通、住宿费(1554元+46天×10元)=2014元，鉴定费2000元。合计525064.09元。被告吴瑞萍、邓峰垫付的医疗费160000元，应予以扣除，由被告中国平安财产保险股份有限公司阜阳中心支公司支付给被告吴瑞萍、邓峰。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《最高人民法院关于审理人身份损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条；《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条；《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条；《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决：一、被告中国平安财产保险股份有限公司中心支公司在皖K×××××号小型轿车投保的交强险及商业第三者责任险限额内赔偿护理费、误工费、营养费、住院伙食补助费、伤残赔偿金、精神抚慰金等合计365064.09元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司中心支公司支付吴瑞萍、邓峰垫付的医疗费160000元；三、驳回原告的其它诉讼请求。本案受理费1121元，由被告吴瑞萍、邓峰承担。
中国平安财产保险股份有限公司阜阳中心支公司上诉称：一、原审法院认定的伤残系数错误。一个七级伤残，两个十级伤残，原审认定伤残赔偿系数为45%，没有依据。二、原审法院计算总额错误，即使原审判决赔偿金额正确，总数相加应为525017.29元，原审法院判决525064.09元显然错误。三、原审按照城镇标准计算伤残赔偿金和误工费没有依据，应按农村标准计算。四、七级伤残不公平，应予以重新鉴定。五、精神损害抚慰金40000元不合理，可根据重新鉴定的情况予以认定。六、后续治疗费28000元应在实际发生后处理，三期认定不客观，医疗费中的治疗非事故的医疗费和非医保的医疗费不应支持，没有有效发票的部分也不应支持。综上，原审法院判决部分错误，程序违法，对原审判决中的318882元不服，请求依法改判。
郭兴兰答辩称：原审判决事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉。认定伤残系数正确，按照城镇标准计算正确，伤残鉴定上诉人未在一审中主张重新鉴定，精神抚慰金适当，是在法律规定范围内的，后续治疗费认定是正确的。
吴瑞萍、邓峰辩称：同意郭兴兰的答辩意见。
各方二审所举证据同一审，相对方质证意见也与一审相同。本院对一审认定的事实予以确认。
本院认为：综合各方举证、质证及诉辩意见，本案二审争议焦点是原审判决适用的标准及计算的赔偿金额是否正确。
根据本案查明的事实,郭兴兰由于车祸造成人身损害，经鉴定一个七级伤残两个十级伤残，伤残赔偿系数为42%较为恰当；阜阳市颖州区颖西街道办事处城郊社区出具证明，证明郭兴兰于2013年3月1日起一直租住刘向鹏的房屋，原审适用城镇标准计算郭兴兰的各项损失并无不当；原审上诉人虽对郭兴兰的鉴定结论提出重新鉴定的意见，但其申请不符合重新鉴定的条件，对郭兴兰的鉴定结论，本院予以采纳，该鉴定结论中对郭兴兰的损伤休息期限、护理期限、营养期限、后续治疗费用、休息期作出了明确结论，对由此产生的费用，本院予以支持；原审判决精神抚慰金40000元，结合当地的生活水平和郭兴兰受伤的等级程度，40000元抚慰金较为适当，本院予以支持。因上诉人未提供郭兴兰的治疗费用中包括非医疗用药的证据，对其认为应扣除非医保用药的上诉理由，本院不予采纳。根据鉴定书的意见，郭兴兰的损伤构成一个VII(七)级伤残及两个X(十)级伤残，医疗费166984.09元，休息期限为270天+30天，即误工费(104.36元/天×300天)=31308元。营养费期限为180天+15天，即营养费以(30元/天×195天)=5850元。护理期限为180天+15天，即护理费以(104.36元/天×195天)=20350.2元。住院46天，即住院伙食补助费以(30元/天×46)=1380元。伤残赔偿金24839×20年×（40%＋1%＋1%）＝208647.6元。精神抚慰金40000元。后续医疗费28000元。辅助器械费1600元+1980元=3580元。交通、住宿费(1554元+46天×10元)=2014元，鉴定费2000元。合计510113.89元。吴瑞萍所有的皖K×××××号小型轿车在中国平安财产保险股份有限公司阜阳中心支公司投保有交强险及商业第三者责任险50万元，并投保有商业第三者责任险不计免赔率条款，故吴瑞萍应当承担的赔偿责任由中国平安财产保险股份有限公司阜阳中心支公司在皖K×××××小型轿车投保的交强险及商业第三者责任险限额内赔偿，因吴瑞平、邓峰已经给付郭兴兰16万元，对该笔款项各方当事人都无争议且未提出上诉，为减免当事人的诉累，对于原审判决由中国平安财产保险股份有限公司阜阳中心支公司支付给吴瑞平、邓峰垫付的费用16万元予以认可，在中国平安财产保险股份有限公司阜阳中心支公司赔偿给郭兴兰的款项中予以扣除，由中国平安财产保险股份有限公司阜阳中心支公司直接支付给吴瑞平、邓峰16万元，由中国平安财产保险股份有限公司阜阳中心支公司直接支付给郭兴兰350113.89元。综上，原审判决认定事实清楚，适用法律正确，计算金额不当，二审予以纠正。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第（三）项之规定，判决如下：
一、维持利辛县人民法院（2015）利民一初字第03673号民事判决第（二）项，即被告中国平安财产保险股份有限公司中心支公司支付吴瑞萍、邓峰垫付的医疗费160000元；
二、撤销利辛县人民法院（2015）利民一初字第03673号民事判决第（一）项，即被告中国平安财产保险股份有限公司中心支公司在皖K×××××号小型轿车投保的交强险及商业第三者责任险限额内赔偿护理费、误工费、营养费、住院伙食补助费、伤残赔偿金、精神抚慰金等合计365064.09元；
三、撤销维持利辛县人民法院（2015）利民一初字第03673号民事判决第（三）项，即驳回原告的其它诉讼请求；
四、中国平安财产保险股份有限公司中心支公司在本判决生效之后十日内一次性支付郭兴兰各项损失350113.89元。
五、驳回郭兴兰的其它诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
一审案件受理费1121元，二审案件受理费2094元，均由中国平安财产保险股份有限公司中心支公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 刘秋菊
审判员 万学林
审判员 许 林
二〇一六年五月十日
书记员 刘 潇
附相关法律条文：
《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条：第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；