济南市历城区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）历城少民初字第7号
原告郑某，男，生于2003年10月19日，汉族，济南市历城区柳埠镇大会小学学生，住济南市。
法定代理人郑福胜（系原告郑某之父），男，生于1971年8月19日，汉族，济南泰盛岩土工程有限公司员工，住址同原告。
委托代理人郑福东（特别授权代理，原告之叔），男，生于1976年10月11日，汉族，济南泰盛岩土工程有限公司员工，住济南市。
委托代理人王淑贞（特别授权代理），女，生于1985年10月4日，汉族，农民，住济南市。
被告陈某，男，生于2003年10月30日，汉族，济南市历城区柳埠镇大会小学学生，住济南市。
法定代理人陈学青（系被告陈某之父），男，生于1978年6月4日，汉族，农民，住址同被告陈某。
被告陈学青，男，生于1978年6月4日，汉族，农民，住址同被告陈某。
被告李玉花（系被告陈某之母），女，生于1979年7月19日，汉族，农民，住址同被告陈学青。
上述三被告委托代理人孟卫东（特别授权代理），济南历城忠军法律服务所法律工作者。
被告济南市历城区柳埠镇大会小学，住所地济南市。
法定代表人刘兴军，校长。
委托代理人郑尔文（特别授权代理），山东海中州律师事务所律师。
原告郑某与被告陈某、陈学青、李玉花及济南市历城区柳埠镇大会小学（以下简称大会小学）身体权、健康权纠纷一案，本院于2014年4月3日立案受理。2014年5月16日，本院依法组成合议庭，第一次公开开庭进行了审理。原告郑某委托代理人郑福东、被告陈某法定代理人陈学青、委托代理人孟卫东，被告大会小学法定代理人刘兴军及委托代理人郑尔文到庭参加诉讼。2014年5月28日，原告申请追加被告陈某之父陈学青、之母李玉花为本案被告参加诉讼。2014年6月24日，本院依法组成合议庭，第二次公开开庭进行了审理。原告郑某的委托代理人郑福东、王淑贞，被告陈某法定代理人陈学青、委托代理人孟卫东，被告陈学青及其委托代理人孟卫东，被告李玉花委托代理人孟卫东，被告大会小学法定代理人刘兴军、委托代理人郑尔文到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告郑某诉称：原告郑某与被告陈某均为被告大会小学四年级二班学生，2013年11月8日上午第二、三课间，被告陈某在与郑某打闹中，造成郑某右小腿受伤，疼痛剧烈，下肢不能站立。伤后经山东省中医院诊治为“右胫骨骨折”，经山东新康司法鉴定中心鉴定郑某的伤情为伤残拾级。因赔偿事宜三方协商未果。要求判令：一、被告陈某、陈学青、李玉花及大会小学连带赔偿医疗费3428.31元、护理费13380元、住院伙食补助费2970元、营养费3000元、交通费1830元、残疾赔偿金51510元、鉴定费700元、精神损害抚慰金5000元、补课费12600元、后续治疗费1000元、残疾辅助器具费1600元。二、被告负担本案诉讼费。
被告陈某、陈学青、李玉花共同辩称：本案中陈某无过错，郑某及陈某均为限制行为能力的人，事发时间在被告大会小学正常教学期间，此时双方的法定监护人均不在场，对未成年人的教育管理保护义务由大会小学负责。故被告大会小学应承担赔偿义务。因原告违反学校纪律，主动追打陈某，对伤害的发生应承担相应责任。
被告大会小学辩称：原告郑某受伤系被告陈某过错侵害所致，依据侵权法的相关规定，应由侵权行为人承担赔偿责任。原告受伤时是在课间，系因双方违反学校管理制度打闹引起，学校及教师在日常教学中中已尽到安全教育管理职责，对原告的损害结果不应承担赔偿责任，请求驳回原告的诉讼请求。
经审理本院认定：原告郑某、被告陈某均系被告大会小学四年级二班学生。被告陈学青、李玉花系被告陈某之父母。2013年11月8日上午第二、三节课间活动期间，原告郑某与被告陈某在教室内相互打闹追逐时，郑某被陈某推倒后受伤。
原告受伤当日，由被告陈学青、被告大会小学送至济南市历城区柳埠镇卫生院，支付放射费140元后转至山东中医院大学附属医院门诊诊治，支付诊疗费8元、放射费150元、手术费、材料费391.4元、599.88元、中成药费348.24元。经诊断为：右胫骨骨折。当日由该院对原告受伤部位石膏外固定后转入济南市历城区人民医院住院治疗。
2013年11月8日至同年12月11日，原告在济南市历城区人民医院住院治疗33天，入院诊断为：右胫骨骨折。出院诊断为：右胫骨骨折。出院医嘱：1、适当功能锻炼。2、继续卧床休息1月，再到上级医院复查。2013年12月14日，济南市历城区人民医院给原告开具了金额为3432.67元的住院收据。
2013年11月13日，原告到山东中医院大学附属医院门诊治疗，门诊病例记载：骨折5天，X片检查对位良好。当日在该院门诊支付放射费150元、中成药160.41元。
2013年12月9日，原告到山东中医院大学附属医院复查，门诊病例记载：病人骨折1月后复查，医嘱：1、更换石膏，继续固定一个月。2、不适随诊。3、口服促骨折愈合药物。在该院支付手术费、材料费608.83元、放射费150元、西药、中成药388.92元。
2013年12月17日，原告再次到山东中医院大学附属医院复查，支付挂号费、治疗费8元。
2014年1月14日，原告又到山东中医院大学附属医院复查，门诊病例记载：患者骨折2月后复查，医嘱：1、继续石膏固定，口服接骨药物。2、骨科随诊。3、出具病休证明一份。当日，在该院支付放射费150元、门诊费3元、西药、中成药388.92元。
2014年2月19日，原告又到山东中医院大学附属医院复查，门诊病例记载：骨折3月复查，骨折对线好，对位好。医嘱：1、加强功能锻炼。2、加强营养、护理，加强陪护。3、小夹板固定，骨科随诊。当日，在该院支付放射费150元、门诊费5元、西药、中成药240.56元。
2013年12月11日，原告于济南市历城区人民医院出院当天，去新泰骨科医院诊疗，支付诊疗费50元、中成药费442元。
2013年12月7日、2914年1月14日，山东中医院大学附属医院为原告开具病休证明二份，内容均为休息壹个月。
2013年12月7日，大会小学出具证明一份，内容：兹有我校四年级二班学生陈某、郑某二人，于2013年11月8日上午第二、三节课玩耍时，陈某造成郑某右腿骨折。
2014年1月21日，山东新康司法鉴定中心做出鲁新司鉴中心（2014）鉴字第5号关于郑某伤残等级鉴定事项的鉴定意见书，鉴定意见：郑某受伤情况评定为伤残拾级。庭审质证时，被告陈某、陈学青、李玉花及被告大会小学对该鉴定意见依据的评定标准有异议，对伤残拾级无异议。原告支出鉴定费700元。
2014年2月20日，济南市历城区人民医院为原告出具诊断意见书，证实原告郑某因右胫骨骨折在该院住院治疗，住院期间壹人陪护，出院后卧床两月，壹人陪护。
原告主张因受伤无法到校上课，雇佣李文晶为其授课，为此支付辅导费，提供了济南市同心艺术培训学校的收款收据二份，其中一份收据金额9100元，一份金额3500元。庭审质证时，被告陈某、陈学青、李玉花认为只凭收据无法证实真实的补课情况，如需补课应由被告大会小学承担。被告大会小学质证意见认为补课费不在侵权法及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的意见》规定的赔偿范围内，不同意赔偿。
上述原告产生的医疗费中，被告陈学青支付了济南市历城区柳埠镇卫生院放射费140元，还支付2013年11月8日山东中医院大学附属医院的医疗费1497.52元，济南市历城区人民医院医疗费900元，2013年12月2日给付原告郑某之父郑福胜现金2000元。
另查明：按照被告大会小学的教学时间安排，2013年11月8日上午第二、三节课间9时40分至10时10分之间30分钟为学生大课间活动时间，学生活动内容包括到操场集体跑操及课间休息，因当天学校播音设备故障不能出操，在此期间学生在教室内自由活动。原告郑某与被告陈某在无老师值班时在教室内互相追逐打闹，郑某倒地后，陈某坐到其右小腿时导致郑某受伤。
上述事实，有原告提供的病历、医疗费单据、鉴定意见书、大会小学出具的证明及原、被告的当庭陈述为证，经庭审质证，应予认定。
本院认为，本案争议的焦点为：一、原、被告在原告受伤中的过错责任、承担方式及份额；二、原告要求赔偿的范围、标准的合法性、合理性。
关于第一个焦点问题，本院认为，原告郑某与被告陈某均为限制民事行为能力的学生，在课间活动追逐打闹时郑某倒地后被陈某压伤，陈某对郑某受伤应付主要责任，结合事发起因、经过、结果，被告陈某应承担70%的赔偿责任。因被告大会小学的播音设备出现故障造成学生不能到室外活动，在30分钟的大课间活动时内应由值班教师负责监督管理指导学生活动，作为依法成立的教育机构被告大会小学对此未尽到应有的管理、监督、指导职责，疏于管理，放任学生自由活动，导致原告郑某、被告陈某在追逐打闹时超出必要的限度及安全的范围，造成郑某受伤的结果，对此被告大会小学应承担次要责任，对郑某的损害赔偿承担30%的责任。因被告陈某系限制民事行为能力的学生，其民事责任应由其监护人即被告陈学青、李玉花承担。被告辩称原告郑某违反学校纪律，主动追打陈某对其自身受伤也应承担相应责任，无证据证实，本院不予采信。原告要求被告对其损害赔偿承担连带责任，于法无据。
关于第二个焦点，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，造成残疾的还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。本院认为，1、医疗费。医疗费应当根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收费凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。原告受伤后在济南市历城区人民医院住院治疗33天，期间根据医嘱到山东中医院大学附属医院诊疗、复查，出院当天到新泰骨科医院诊疗购买康复药物的支出，均用于原告郑某治疗，符合法律规定，应由被告承担。原告的医疗费具体数额7965.83元。被告陈学青、李玉花赔偿的数额为5576.08元，被告大会小学赔偿2389.75元。。
2、护理费。护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限计算。依据原告提供的济南市历城区人民医院出具的诊断证明，原告住院期间及出院卧床休息两个月期间均需一人陪护。原告主张住院期间由其父亲郑福胜、母亲杨文珍2人护理，出院后由其母亲护理，郑福胜护理费每天按180元计算，杨文珍每天按80元计算。本院认为，原告的护理人员、护理期限在无司法鉴定意见时应以医院出具的诊断证明为准，因原告对此并未提供原告之父郑福胜护理期间减少收入的证明，结合原告父母均在农村居住的现状，本院确认原告的护理费为4589.61元{（10620＋7393）÷365×93}。
3、交通费。交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。原告主张交通费1830元，但未提供证据。被告陈学青、李玉花同意赔偿500元。本院认为，原告受伤支出交通费用实属正常，根据原告的病情，结合其就诊情况，本院确认原告的交通费为800元。
4、住院伙食补助费。住院伙食补助费可参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，即每日30元计算。本院认定原告的住院伙食补助费为990元（30元／天×33天）。
5、营养费。营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。原告主张营养费3000元，被告陈学青、李玉花同意支付1000元，本院认定原告的营养费应为住院期间加强营养所支付的费用，为990元（30元／天×33天）。
6、残疾赔偿金。原告的伤残等级经山东新康司法鉴定中心评定为伤残拾级，被告虽对伤残评定依据的标准有异议，但对原告的伤残等级无异议，本院予以采信。原告要求按城镇居民计算残疾赔偿金，因原告居住在农村，故原告的残疾赔偿金应按农村居民标准计算，为21240元。
7、鉴定费。原告实际支出鉴定费700元，被告无异议，本院确认原告的鉴定费为700元。
8、精神损害抚慰金。原告主张受伤后给身体及精神带来极大伤害，要求被告赔偿抚慰金5000元，被告陈学青、李玉花同意赔偿1000元，被告大会小学不同意赔偿。本院认为原告在学校受教育期间受伤致残，必然给身体增加痛苦，精神上造成一定的伤害。根据原告的伤残等级及被告的过错程度，原告的伤残赔偿金为2000元。
原告主张支出补课费12600元，仅提供了补课人李文晶开具的加盖济南市同心艺术培训学校财务专用章的收据二份，该证据不足以证实其主张补课费的合理性、合法性，对该请求本院难以支持。原告主张的残疾辅助器具费1600元无购买发票予以证实，后续治疗费1000元尚未实际发生，且被告均不同意赔偿，故本院也不予支持。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第三十九条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条之规定，判决如下：
一、被告陈学青、李玉花赔偿原告郑某医疗费5576.08元。
二、被告陈学青、李玉花赔偿原告郑某护理费3212.73元。
三、被告陈学青、李玉花赔偿原告郑某交通费560元。
四、被告陈学青、李玉花赔偿原告郑某住院伙食补助费693元。
五、被告陈学青、李玉花赔偿原告郑某营养费693元。
六、被告陈学青、李玉花赔偿原告郑某精神损害抚慰金1400元。
七、被告陈学青、李玉花赔偿原告郑某鉴定费490元。
八、被告陈学青、李玉花赔偿原告郑某残疾赔偿金14868元
上述给付，共计人民币27492.81元，扣除被告陈学青已支付的4537.52元后，被告陈学青、李玉花的赔偿金额为22955.29元。
九、被告济南市历城区柳埠镇大会小学赔偿原告郑某医疗费2389.75元。
十、被告被告济南市历城区柳埠镇大会小学赔偿原告郑某护理费1376.88元。
十一、被告济南市历城区柳埠镇大会小学赔偿原告郑某交通费240元。
十二、被告济南市历城区柳埠镇大会小学赔偿原告郑某住院伙食补助费297元。
十三、被告济南市历城区柳埠镇大会小学赔偿原告郑某营养费297元。
十四、被告济南市历城区柳埠镇大会小学赔偿原告郑某精神损害抚慰金600元。
十五、被告济南市历城区柳埠镇大会小学赔偿原告郑某鉴定费210元。
十六、被告济南市历城区柳埠镇大会小学赔偿原告郑某残疾赔偿金6372元。
十七、驳回原告的其他诉讼请求。
上述给付，限被告陈学青、李玉花及被告被告济南市历城区柳埠镇大会小学于本判决生效之日起十日内履行。
如果未按本判决指定的期间履行给付赔偿义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的利息。
案件受理费2245元，原告郑某负担1776元，被告陈学青、李玉花负担374元，被告济南市历城区柳埠镇大会小学负担95元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，同时交纳上诉费，上诉于山东省济南市中级人民法院。
审判长 秦笃毅
审判员 尹受丽
审判员 张茂祥
二〇一四年八月二十五日
书记员 申秋君