山西省运城市盐湖区人民法院民 事 判 决 书（2018）晋0802民初1217号原告：赵金鹏，男。委托诉讼代理人：刘冲，运城市盐湖区姚孟街道法律服务所法律工作者。被告：中国平安财产保险股份有限公司运城中心支公司。委托诉讼代理人：李派冰，女，系该公司员工。原告赵金鹏与被告中国平安财产保险股份有限公司运城中心支公司保险纠纷一案，本院于2018年1月30日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告赵金鹏委托诉讼代理人刘冲、被告中国平安财产保险股份有限公司运城中心支公司委托诉讼代理人李派冰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告赵金鹏向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告中国平安财产保险股份有限公司运城中心支公司赔偿原告赵金鹏垫付的医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、鉴定费、伤残赔偿金、后续治疗费、精神抚慰金等共计124000元；2、本案诉讼费由被告中国平安财产保险股份有限公司运城中心支公司承担。事实与理由：2017年5月26日19时10分许，原告赵金鹏驾驶无牌（现上牌后车牌号为：晋M4××）铃木小轿车在英言乡食品站院内倒车时，因观察不够，与车后的行人张丽娟相碰撞，导致张丽娟受伤，车辆受损。后经垣曲县公安局交通警察大队认定，原告赵金鹏负本次事故的全部责任。张丽娟受伤后被送往垣曲县人民医院住院治疗，共住院51天，花费医疗费28000余元。张丽娟住院期间一直由其亲属照顾护理。张丽娟的伤情后经山西运泰司法鉴定中心鉴定，骨盆骨折损伤为9级伤残，肋骨骨折伤为10级伤残，后续治疗费需8000-10000元，误工期为180日，护理期为90日，营养期为90日。后经中间人说合，原告赵金鹏与张丽娟达成协议书，由原告赵金鹏赔偿张丽娟124000元，且已履行完毕。原告赵金鹏驾驶的车辆在被告中国平安财产保险股份有限公司运城中心支公司处投有机动车强制保险和机动车第三者责任险，本次事故发生在保险期间内。张丽娟的损失本应由被告中国平安财产保险股份有限公司运城中心支公司承担，但原告赵金鹏多次与被告中国平安财产保险股份有限公司运城中心支公司协商，均未达成一致意见，为了尽快安抚受害人，原告赵金鹏赔偿了张丽娟的损失。原告赵金鹏作为被保险人，根据原、被告保险合同的约定，被告中国平安财产保险股份有限公司运城中心支公司应赔偿原告赵金鹏垫付的张丽娟的损失124000元。被告中国平安财产保险股份有限公司运城中心支公司辩称:对事故发生的真实性有异议，事故发生时间为2017年5月26日19时44分，保单期间为2017年5月26日到2018年5月25日，0时起保，该时间差具有一定的巧合性，且根据现场的照片及张丽娟的伤情，该起事故的真实性有问题，保险公司将采取行政手段进行后续立案，对非因本次事故导致的损失，保险公司均不负责赔偿。诉讼费、鉴定费保险公司不承担。当事人围绕诉讼请求提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的原告赵金鹏提供的垣曲县人民医院住院收费票据2张、张丽娟身份证复印件一份、协议书一份、收条一份、强制保险单一份、商业保险单一份、机动车行驶证一份、原告赵金鹏驾驶证一份，本院予以确认并在卷佐证。对双方有争议的证据，本院认定如下：1、道路交通事故认定书，被告中国平安财产保险股份有限公司运城中心支公司虽对该认定书真实性有异议，但未提供相反证据予以证实，故本院对该证据予以认可；2、垣曲县人民医院诊断证明书两份、出院证两份、病历资料两份，本院认为该组证据能够证明案外人张丽娟的住院情况，故对该组证据的真实性予以认可；3、山西运泰司法鉴定中心司法鉴定意见书一份、鉴定费发票一份，被告中国平安财产保险股份有限公司运城中心支公司对该鉴定结论虽有异议，但未提出重新鉴定的申请，故本院对该组证据予以认可。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2017年5月26日19时10分，原告赵金鹏驾驶无牌铃木奥拓小轿车在垣曲县英言乡食品站院内倒车时，因观察不够，与车后刚从厕所出来的行人张丽娟相碰撞，致张丽娟受伤，形成交通事故。2017年6月5日，垣曲县公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定原告赵金鹏在此事故中负全部责任，张丽娟无责任。事故发生后，案外人张丽娟被送往垣曲县人民医院住院治疗，共计住院51天，花费医疗费28854.33元。案外人张丽娟委托山西运泰司法鉴定中心对张丽娟的伤残等级、内固定取除术和“三期”进行司法鉴定。2017年11月2日，山西运泰司法鉴定中心作出编号为运泰司法鉴定中心［2017］临鉴字第22号司法鉴定意见书，结论为张丽娟的骨盆骨折损伤鉴定为九级伤残，多发肋骨骨折损伤鉴定为十级伤残，内固定取除费用约需捌仟元至一万元，误工期180日，护理为90日，营养期为90日，张丽娟支付鉴定费6000元。同时查明：2017年12月22日，原告赵金鹏与案外人张丽娟达成协议，原告赵金鹏赔偿张丽娟医疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费、后期治疗费、伤残赔偿金、精神抚慰费、小孩奶粉钱等共计124000元。同日，张丽娟向原告赵金鹏出具收条一张，该收条载明：“今收到赵金鹏交通事故赔偿款共计壹拾贰万肆仟元整”。另查明：事故车辆在被告中国平安财产保险股份有限公司运城中心支公司投保有交强险及保险金额为500000元的机动车第三者责任保险，保险期间为2017年5月26日至2018年5月25日。本院认为：保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。本案中，原、被告双方在自愿平等基础上签订保险合同，合同成立后，原告赵金鹏已经按约定交付保险费，在保险期内被告中国平安财产保险股份有限公司运城中心支公司应按约定承担保险责任。审理中原告赵金鹏提供交警部门出具的道路交通事故认定书对交通事故发生的真实性予以证实，被告中国平安财产保险股份有限公司运城中心支公司虽对本案交通事故是否真实发生有异议，但未提供反驳证据予以证实，故本院对被告中国平安财产保险股份有限公司运城中心支公司该辩解意见不予采信。原告赵金鹏计算的张丽娟的护理费、误工费标准过高，应按照50元/天计算；精神抚慰金本院酌定为6000元。张丽娟的合理损失本院依法核定为：医疗费28854.33元、住院伙食补助费5100元（100元/天×51天=5100元）、营养费4500元（50元/天×90天=4500元）、内固定取除费9000元、护理费4500元（50元/天×90天=4500元）、误工费9000元（50元/天×180天=9000元）、残疾赔偿金42344.4元（10082元/年×20年×21%=42344.4元）、精神抚慰金6000元、鉴定费6000元，共计115298.73元。原告赵金鹏要求被告中国平安财产保险股份有限公司运城中心支公司支付124000元，超过本院核定的张丽娟的损失部分，本院不予支持。原告赵金鹏驾驶的事故车辆在被告中国平安财产保险股份有限公司运城中心支公司投保有交强险和保险金额为500000的商业三者险，故应由被告中国平安财产保险股份有限公司运城中心支公司在交强险医疗费用限额范围内向原告赵金鹏支付10000元，在交强险伤残赔偿费用限额范围内向原告赵金鹏支付67844.4元，在商业三者险范围内支付37454.33元，共计115298.73元。依照《中华人民共和国保险法》第十四条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司运城中心支公司于本判决生效之日起十日内在机动车交强险医疗费用赔偿限额范围内支付原告赵金鹏10000元，在伤残赔偿限额范围内支付原告赵金鹏67844.4元，在第三者责任保险限额范围内支付原告赵金鹏37454.33元，共计115298.73元；二、驳回原告赵金鹏的其他诉讼请求。如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2780元，减半收取1390元，由被告中国平安财产保险股份有限公司运城中心支公司负担。如不服本判决，可在本判决送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于山西省运城市中级人民法院。审判员  畅清泉二〇一八年三月二十七日书记员  刘 洪