贵州省息烽县人民法院民 事 判 决 书（2018）黔0122民初911号原告：冯寿才，男，汉族，1981年4月17日生，住贵州省息烽县。委托诉讼代理人：袁军，贵州省贵阳市息烽县中心法律服务所法律工作者，执业证号32401051102054。特别授权代理。委托诉讼代理人：黄厚勤，贵州省贵阳市息烽县中心法律服务所法律工作者，执业证号324011320027。特别授权代理。被告：永诚财产保险股份有限公司贵州分公司，住所地：贵州省贵阳市云岩区北京路9号贵阳医学院科技楼（京玖大厦）15层，统一社会信用代码91520000MA6DK6JL89。负责人：孟曦。委托诉讼代理人：刘家林，男，1983年10月14日生，该公司职工，住�州省息烽县，特别授权代理。原告冯寿才与被告永诚财产保险股份有限公司贵州分公司责任保险合同纠纷一案，本院于2018年5月29日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告冯寿才的委托诉讼代理人黄厚勤，被告永诚财产保险股份有限公司贵州分公司的委托诉讼代理人刘家林到庭参加诉讼。本案现已审理终结。冯寿才向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告按照保险合同的约定赔偿原告为周跃军垫付的医疗费79612.68元；2、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：原告于2017年1月购买了邓正发所有的贵Ａ×××××号小型轿车，因还未过户行驶证上车主系邓正发，实际车主为原告。原告于2017年2月10日在被告处购买了交强险12.2万元、第三责任险30万元，保险期限为2017年2月10日起至2018年2月9日止，并在保单特别约定项约定：贵Ａ×××××号车行驶证车主为邓正发，实际由原告所有并使用，投保人和索赔权益人均为原告。2017年3月2日19时30分许，原告驾驶贵Ａ×××××号小型轿车在210国道息烽县团圆山路口处，将行人周跃军挂倒，造成周跃军受伤，车辆损坏的交通事故。周跃军受伤后，在息烽县人民医院住院治疗共225天，花费诊疗费和住院医疗费共计79612.68元，现已治疗终结。贵Ａ×××××号车肇事时交强险及第三责任险均在被告的承保期内。周跃军出院后经被告与原告、周跃军协商达成以下三方协议：1、由原告承担周跃军全额医疗费；2、原告赔偿周跃军等相关费用合计13.7万元；3、原告与周跃军按以上调解协议赔偿，周跃军不得以任何形式再向原告提出索赔，原告与周跃军交通事故损失纠纷就此了结；4、保险公司直接将13.7万元赔付给周跃军；5、所有医疗费由原告自行向被告索赔。原告如约全额支付了周�军的医疗费后与被告协商医疗费赔偿问题时遭到被告拒绝，拒绝理由为：医疗费中有部分费用非医保用药，不予理赔。原告认为：患者住院治疗时，医生用药是根据患者病情需要，用何种药物非伤者所能左右，被告的这种拒赔行为严重违反了《中华人民共和国合同法》第八条的规定，现特根据《中华人民共和国保险法》第五十七条提此诉讼，希望法院判决如前诉请，以保障原告的合法权益。永诚财产保险股份有限公司贵州分公司辩称，对原告主张的事实均无异议，车险人伤协议书经三方协商达成，被告保险公司已按照协议书将13.7万元赔付给伤者周跃军；对于医疗费部分被告保险公司认为伤者的医疗费不合理，请法院依法判决。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下，2017年2月10日，原告冯寿才在被告永诚财产保险股份有限公司贵州分公司处，为其购于邓正发处尚未办理过户手续的贵Ａ×××××号小型轿车购买了机动车交通事故责任强制保险和限额30万元的商业三者险，保险期限自2017年2月10日起至2018年2月9日止，保单特别约定“本保单行驶证车主为邓正发，实际由冯寿才所有并使用，投保人和索赔权益人为冯寿才”。2017年3月2日19时30分许，原告冯寿才驾驶贵Ａ×××××号小型轿车在210国道息烽县团圆山路口处，将行人周跃军挂倒，造成周跃军受伤，车辆损坏的交通事故。同日贵州省息烽县公安局交通警察大队作出第520122201703021号道路交通事故认定书，认定冯寿才负此次事故的全部责任；行人周跃军无责任。周跃军受伤后，在息烽县人民医院住院治疗225天，产�医疗费79612.68元。周跃军曾于2018年4月23日以冯寿才、邓正发、永诚财产保险股份有限公司贵州分公司作为共同被告向本院提起诉讼，要求冯寿才、邓正发、永诚财产保险股份有限公司贵州分公司连带赔偿其因机动车交通事故所产生的各项损失，该案在审理过程中，冯寿才、永诚财产保险股份有限公司贵州分公司与周跃军自行和解达成三方协议以下：1、由冯寿才承担周跃军全额医疗费；2、冯寿才赔偿周跃军相关费用合计13.7万元；3、冯寿才与周跃军按以上调解协议赔偿，周跃军不得以任何形式再向冯寿才提出索赔，双方交通事故损失纠纷就此了结；4、保险公司直接将13.7万元赔付给周跃军；5、所有医疗费由冯寿才自行向保险公司索赔。周跃军获得赔偿后于2018年5月28日向本院申请撤回起诉，本院于当日作出（2018）黔0122民初699号民事裁定书，裁定准许周跃军撤诉。本院认为，责任保险合同是以被保险人对第三人依法应负的赔偿责任作为保险标的所订立的保险合同，保险人应当按照合同约定全面履行自己的义务。本案中，原告冯寿才在被告处购买了机动车交通事故责任强制保险和限额30万元的商业第三者责任险，原告冯寿才在保险期限内驾驶机动车发生交通事故，负事故的全部责任，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”的规定，原告冯寿才已支付的第三人周跃军因交通事故受伤所花费的医疗费79612.68元，属于侵权人应承担的法定赔偿项目，所以被告永诚财产保险股份有限公司贵州分�司应当在责任保险的限额内予以赔偿。被告永诚财产保险股份有限公司贵州分公司以医疗费中有部分费用是非医保用药不予理赔，并申请对医疗费用的合理性进行鉴定。本案是责任保险合同纠纷，案件事实清楚，责任清晰，赔偿数额明确具体，被告拒赔的理由不成立，同时其申请鉴定的事项对于案件待证事实无意义，本院对其鉴定申请不予准许。综上，被告永诚财产保险股份有限公司贵州分公司应当按照责任保险合同的约定在责任保险的限额内对原告已支付第三人周跃军的医疗费79612.68元予以理赔。依据《中华人民共和国合同法》第六十条“当事人应当按照约定全面履行自己的义务。当事人应当遵循诚实信用原则，根据合同的性质、目的和交易习惯履行通知、协助、保密等义务。”、《中华人民共和国保险法》第十四条“保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。”、第六十五条第四款“责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。”以及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款“当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。”、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条第一款“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。”、第二款“在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。”之规定，判决如下：被告永诚财产保险股份有限公司贵州分公司在本判决生效之日起十日内赔偿原告冯寿才保险金79612.68元。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1790元，减半收取895元，由被告永诚财产保险股份有限公司贵州分公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于贵州省贵阳市中级人民法院。审判员 吕 磊二〇一八年八月十三日书记员 唐圣清