云南省盐津县人民法院
民 事 判 决 书
（2018）云0623民初38号
原告：刘焕祥，男，生于1949年10月10日，汉族，云南省盐津县人，农村居民，住盐津县。
委托诉讼代理人：陈代洪，云南大韬（盐津）律师事务所律师。
被告：李长聪，男，生于1975年10月18日，汉族，云南省盐津县人，农村居民，住盐津县。
被告：中华联合财产保险股份有限公司宜宾中心支公司，住所地，宜宾市翠屏区南岸戎州路东段2-4号2层A区。
负责人：杨涛，中华联合财产保险股份有限公司宜宾中心支公司总经理。
委托诉讼代理人：李友，中华联合财产保险股份有限公司宜宾中心支公司员工。
被告：中国平安财产保险股份有限公司盐津支公司，住所地，盐津县盐井镇黄桷槽新区一街。
负责人：徐正叶，中国平安财产保险股份有限公司盐津支公司经理。
委托诉讼代理人：王永鹏，中国平安财产保险股份有限公司盐津支公司员工。
原告刘焕祥与被告李长聪、中华联合财产保险股份有限公司宜宾中心支公司、中国平安财产保险股份有限公司盐津支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年1月8日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘焕祥的委托诉讼代理人陈代洪，被告李长聪、中华联合财产保险股份有限公司宜宾中心支公司的委托诉讼代理人李友、中国平安财产保险股份有限公司盐津支公司的委托诉讼代理人王永鹏到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告刘焕祥向本院提出诉讼请求：1、判令被告李长聪、中华联合财产保险股份有限公司宜宾中心支公司、中国平安财产保险股份有限公司盐津支公司赔偿原告刘焕祥的残疾赔偿金10824元（9020元/年×12年×10%）、精神损害抚慰金5000元、医疗费14629.33元、后续治疗费12000元、误工费21708元（44019元/年÷365天×180天）、护理费19050元【（90天×180元/天）＋2850元】、住院伙食补助费4400元（44天×100元/天）、营养费4500元（90天×50元/天）、鉴定费2600元，合计94711.33元；2、诉讼费由被告李长聪、中华联合财产保险股份有限公司宜宾中心支公司、中国平安财产保险股份有限公司盐津支公司负担。事实和理由：2017年8月2日，被告李长聪驾驶其本人所有的云Ｃ×××××号小型普通客车从水富县两碗镇方向往盐津县盐井镇方向行驶，7时30分，行至彝绥线××处（××镇街上），其所驾车辆与原告刘焕祥相撞，造成原告刘焕祥受伤的道路交通事故。该事故经盐津县公安局交通警察大队认定被告李长聪承担本次事故的全部责任；原告刘焕祥在本次交通事故中无责任。原告刘焕祥受伤后被送往宜宾市第一人民医院治疗。经宜宾市第一人民医院诊断为：“轻型颅脑损伤（脑震荡）；右侧颞骨、蝶骨大翼、颧骨骨折；左侧胫腓骨粉碎性骨折；头皮、左下肢皮肤挫裂等。”住院治疗26天，医疗费已由被告李长聪支付。2017年10月8日，原告刘焕祥因伤复发再次到宜宾市第一人民医院治疗，住院治疗18天，用去医疗费37629.33元，原告刘焕祥支付了14629.33元，其余的已由被告李长聪支付。原告刘焕祥在住院期间，由原告刘焕祥之子刘美华护理。被告李长聪与刘美华达成协议，按照180元/天支付刘美华护理费，护理人员生活费另算。原告刘焕祥在第一次住院期间，被告李长聪另雇佣一人共同护理，被告李长聪已支付其护理费；原告刘焕祥在第二次住院期间，经被告李长聪同意，原告刘焕祥雇佣李世华共同护理，原告刘焕祥已支付李世华护理费2850元。2017年12月19日，原告刘焕祥委托昆明医科大学司法鉴定中心对原告刘焕祥的伤残等级，后续治疗费，误工期、护理期、营养期进行鉴定、评估。2017年12月26日，昆明医科大学司法鉴定中心作出的鉴定意见为“原告刘焕祥左下肢损伤达十级伤残；后续治疗费评估为12000元；原告刘焕祥自损伤之日起误工期为180日，护理期为90日、营养期为90日。”用去鉴定、评估费2600元。被告李长聪驾驶的云Ｃ×××××号小型普通客车在被告中华联合财产保险股份有限公司宜宾中心支公司投保了机动车交通事故责任强制保险，在被告中国平安财产保险股份有限公司盐津支公司投保了第三者责任险（保险金额500000元，含不计免赔），事故发生时，均在保险有效期内。原告刘焕祥所受到的损失，应当由被告中华联合财产保险股份有限公司宜宾中心支公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内赔偿原告刘焕祥，不足部分由被告中国平安财产保险股份有限公司盐津支公司在第三者责任险范围内赔偿原告刘焕祥，不属于保险公司赔偿的部分，由被告李长聪赔偿原告刘焕祥。
被告李长聪辩称,原告刘焕祥诉称的发生道路交通事故及事故责任认定、车辆投保、原告刘焕祥受伤后医治属实。但被告李长聪在原告刘焕祥受伤后住院医治期间预付了7000元的生活费给原告刘焕祥之子刘美华，支付了原告刘焕祥从普洱到宜宾治疗的交通费1500元、原告刘焕祥在盐津县普××镇中心卫生院的检查费234元。被告中华联合财产保险股份有限公司宜宾中心支公司、中国平安财产保险股份有限公司盐津支公司分别预付了9900元、30000元给被告李长聪用于支付原告刘焕祥的医疗费。对垫付和预付的费用，请求一并处理。
被告中华联合财产保险股份有限公司宜宾中心支公司辩称，原告刘焕祥诉称的发生道路交通事故及事故责任认定、车辆投保、原告刘焕祥受伤后医治、预付了9900元用于支付原告刘焕祥的医疗费属实。原告刘焕祥提出的诉讼请求部分过高。鉴定、评估费，诉讼费不属保险赔付范围。
被告中国平安财产保险股份有限公司盐津支公司辩称，原告刘焕祥诉称的发生道路交通事故及事故责任认定、车辆投保、原告刘焕祥受伤后医治、预付了30000元用于支付原告刘焕祥的医疗费属实。原告刘焕祥的医疗费应依据《机动车综合商业保险条款（2014版）》第三十六条保险人按照《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险的同类医疗费用标准核定医疗费用的赔偿金额（85%）。原告刘焕祥请求赔偿的营养费不应支持。鉴定、评估费，诉讼费不属保险赔付范围。
经审理认定事实如下：2017年8月2日，被告李长聪驾驶其本人所有的云Ｃ×××××号小型普通客车从水富县两碗镇方向往盐津县盐井镇方向行驶，7时30分，行至彝绥线××处（××镇街上），其所驾车辆与道路行人原告刘焕祥发生刮撞，造成原告刘焕祥受伤的道路交通事故。该事故经盐津县公安局交通警察大队认定被告李长聪承担本次事故的全部责任；原告刘焕祥在本次交通事故中无责任。原告刘焕祥受伤后被送往宜宾市第一人民医院治疗。经宜宾市第一人民医院诊断为：“轻型颅脑损伤（脑震荡）；右侧颞骨、蝶骨大翼、颧弓骨折；慢性阻塞性肺疾病；左侧胫腓骨粉碎性骨折；冠状动脉粥样硬化心脏病（缺血性）；头皮、左下肢皮肤挫裂；肺部感染；慢性硬膜下积液。”住院治疗26天，好转、未愈出院，用去医疗费54970.69元、交通费（救护车费）1500元（均已由被告李长聪支付）。2017年8月22日，原告刘焕祥之子刘美华与被告李长聪就原告刘焕祥的护理达成协议，除被告李长聪雇佣的护理人员外，被告李长聪还应付给刘美华180元/天的护理费，生活费另算。2017年9月11日，原告刘焕祥到盐津县普××镇中心卫生院作CT和放射检查，用去检查费234元（已由被告李长聪支付）。2017年10月8日，原告刘焕祥因伤复发再次到宜宾市第一人民医院治疗，住院治疗18天，用去医疗费37629.33元，原告刘焕祥支付了14629.33元，其余的已由被告李长聪支付。原告刘焕祥在第一次住院期间，被告李长聪另雇佣邹善畏护理原告刘焕祥，被告李长聪已支付其护理费3900元；原告刘焕祥在第二次住院期间，经被告李长聪同意，原告刘焕祥雇佣李世华护理，原告刘焕祥支付给李世华护理费2850元。2017年12月19日，原告刘焕祥委托昆明医科大学司法鉴定中心对原告刘焕祥的伤残等级，后续治疗费，误工期、护理期、营养期进行鉴定、评估。2017年12月26日，昆明医科大学司法鉴定中心作出的鉴定意见为“原告刘焕祥左下肢损伤达十级伤残；原告刘焕祥此次损伤后期医疗费用需12000元；原告刘焕祥此次损伤自损伤之日起误工期为180日，护理期为90日、营养期为90日。”用去鉴定、评估费2600元。被告李长聪驾驶的云Ｃ×××××号小型普通客车在被告中华联合财产保险股份有限公司宜宾中心支公司投保了机动车交通事故责任强制保险（保险期间为：2017年7月20日13时30分起至2018年7月20日13时29分59秒止），在被告中国平安财产保险股份有限公司盐津支公司投保了机动车第三者责任险（保险金额500000元，不计免赔。保险期间为：2017年7月25日零时起至2018年7月24日24时止）。被告李长聪在原告刘焕祥受伤后垫付了生活费7000元。被告中华联合财产保险股份有限公司宜宾中心支公司预付给被告李长聪医疗费9900元，被告中国平安财产保险股份有限公司盐津支公司预付给被告李长聪医疗费30000元。上述事实，有原告刘焕祥，被告李长聪、中华联合财产保险股份有限公司宜宾中心支公司、中国平安财产保险股份有限公司盐津支公司的陈述；原告刘焕祥提交的《居民身份证》，《道路交通事故认定书》，盐津县滩头乡花秋村民委员会出具的《证明》，云Ｃ×××××号小型普通客车的《机动车行驶证》，被告李长聪的《机动车驾驶证》，《机动车交通事故责任强制保险单》，《机动车综合商业保险保险单》，宜宾市第一人民医院出具的《住院病案》二份、《住院费用结算票据》一份、《出院证》，昆明医科大学司法鉴定中心出具的《鉴定意见书》三份、《鉴定费发票》，《护理协议》，《收款收据》。被告李长聪提交的盐津普洱渡医院出具的《门诊收费收据（交通费）》，盐津县普××镇中心卫生院出具的《门诊收费收据》，宜宾市第一人民医院出具的《住院费用结算票据》一份。被告中国平安财产保险股份有限公司盐津支公司对其答辩理由提交的《机动车综合商业保险条款（2014版）》等在卷佐证。
本院认为：被告李长聪驾驶机动车未按照操作规范安全驾驶、文明驾驶，是造成本次道路交通事故的根本原因，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款的规定，应承担本次道路交通事故的全部责任。故本次道路交通事故给原告刘焕祥造成的损失，被告李长聪应承担民事赔偿责任。被告李长聪驾驶的云Ｃ×××××号小型普通客车在被告中华联合财产保险股份有限公司宜宾中心支公司投保了机动车交通事故责任强制保险，事故发生时在保险期间，被告中华联合财产保险股份有限公司宜宾中心支公司应在机动车交通事故责任强制保险的死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元范围内先予赔偿原告刘焕祥在本次道路交通事故中所受到的损失。原告刘焕祥的损失的不足部分，因被告李长聪驾驶的云Ｃ×××××号小型普通客车在被告中国平安财产保险股份有限公司盐津支公司投保了机动车第三者责任险（保险金额500000元，不计免赔），故应由被告中国平安财产保险股份有限公司盐津支公司在责任限额500000元内予以赔偿。原告刘焕祥的损失为医疗费104834.02元（54970.69元+37629.33元+234元+12000元），住院伙食补助费4400元。因就医发生的交通费为1500元。误工费，本院根据原告刘焕祥受伤时的年龄和生活情况，自受伤时按60元/天计算至定残日的前一天，计算为8760元（60元/天×146天）。护理费，根据原告刘焕祥所受伤情，住院治疗期间需2人护理，以100元/人.天计算为13400元【100元/天×（44天＋90天）。残疾赔偿金为10824元（9020元/年×12年×10%）。精神损害抚慰金为5000元。原告刘焕祥请求赔偿的营养费，因未提供医疗机构的意见，且已提出了住院伙食补助费，故本院不予支持。原告刘焕祥之子刘美华与被告李长聪达成的按照180元/天支付刘美华，150元/天支付邹善畏、李世华的护理费协议，属刘美华与被告李长聪的行为，对超出100元/人.天的费用，应由被告李长聪承担。护理人员生活费另算的协议，于法无据，本院不予支持。被告中国平安财产保险股份有限公司盐津支公司提出原告刘焕祥的医疗费应依据《机动车综合商业保险条款（2014版）》第三十六条保险人按照《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险的同类医疗费用标准核定医疗费用的赔偿金额以85%计算，因被告李长聪不认可被告中国平安财产保险股份有限公司盐津支公司在与被告李长聪签订《机动车综合商业保险保险合同》时已向投保人被告李长聪进行了释明，且被告中国平安财产保险股份有限公司盐津支公司未提供证据予以证明已向投保人被告李长聪进行了释明，故本院不予采纳。本次道路交通事故给原告刘焕祥造成的损失，医疗费、住院伙食补助费、后续治疗费，合计109234.02元；交通费、残疾赔偿金、误工费、护理费、精神损害抚慰金，合计39484元。鉴定费，不属机动车交通事故责任强制保险和机动车综合商业保险保险的赔偿范围，应由被告李长聪承担。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第十三条、第十四条，《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决如下：
一、由被告中华联合财产保险股份有限公司宜宾中心支公司赔偿原告刘焕祥的医疗费、住院伙食补助费、后续治疗费、残疾赔偿金、交通费、误工费、护理费、精神损害抚慰金，共计49484元。扣除已预付的9900元，尚应赔偿39584元；
二、由被告中国平安财产保险股份有限公司盐津支公司赔偿原告刘焕祥的医疗费、住院伙食补助费、后续治疗费，共计99234.02元。扣除已预付的30000元，尚应赔偿69234.02元；
三、由被告李长聪赔偿原告刘焕祥的鉴定、评估费2600元，护理费9400元（50元/天×44天＋80元/天×90天），共计12000元。扣除已支付的50704.69元【38070.69元（在宜宾市第一人民医院两次的医疗费）＋3900元（邹善畏）＋1500元（交通费）＋234元（检查费）＋7000元（生活费）】，原告刘焕祥应返还被告李长聪38704.69元；
上述一、二、三项，由被告中华联合财产保险股份有限公司宜宾中心支公司付给原告刘焕祥39584元。被告中国平安财产保险股份有限公司盐津支公司付给原告刘焕祥30529.33元、被告李长聪38704.69元，限于本判决生效后30日内付清。
四、驳回原告刘焕祥的其他诉讼请求。
案件受理费1084元，由被告李长聪负担。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省昭通市中级人民法院。
审判员 葛兴明
二〇一八年四月二日
书记员 阳 靓
附件
本案引用的法律条文
一、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
二、《中华人民共和国侵权责任法》
第四十八条条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
三、《中华人民共和国保险法》
第十三条投保人提出保险要求，经保险人同意承保，保险合同成立。投保人应当及时向投保人签发保险单或者其他保险凭证。
保险单或者其他保险凭证应当载明当事人双方约定的合同内容。当事人也可以约定采用其他形式载明合同内容。
依法成立的保险合同，自成立时生效。投保人和保险人可以对合同的效力约定附条件或者附期限。
第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。
四、《机动车交通事故责任强制保险条款》
第八条在中华人民共和国境内（不含港、澳、台地区），被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：
（一）死亡伤残赔偿限额为110000元；
（二）医疗费用赔偿限额为10000元；
（三）财产损失赔偿限额为2000元；
（四）被保险人无责任时，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元；无责任医疗费用赔偿限额为1000元；无责任财产损失赔偿限额为100元。
死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。
医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。
五、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
六、《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。
人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。