上海市奉贤区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）奉民一（民）初字第3459号
原告何新华，男，1956年6月8日生，汉族，住上海市。
委托代理人俞强，上海君拓律师事务所律师。
被告王连观，男，1964年4月25日生，汉族，住上海市。
被告大众交通（集团）股份有限公司，住所地上海市。
法定代表人杨国平，总经理。
委托代理人金章定，男。
被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司，住所地上海市。
负责人张家庆，总经理。
委托代理人余陈俊，上海捷铭律师事务所律师。
原告何新华与被告王连观、大众交通（集团）股份有限公司（以下简称“大众交通公司”）、中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司（以下简称“人保上海分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年4月27日立案受理后，依法适用简易程序，于同年5月21日公开开庭进行审理。原告委托代理人俞强、被告王连观、被告大众交通公司的委托代理人金章定、被告人保上海分公司的委托代理人余陈俊到庭参加诉讼。庭审后，被告人保上海分公司申请重新鉴定，故本院依法委托重新鉴定。后因与原告协商一致，被告人保上海分公司撤回重新鉴定。后本院于2015年11月10日对本案再次公开开庭进行审理，原告当庭申请撤回对被告王连观的起诉，本院口头裁定予以准许。原告委托代理人俞强、被告大众交通公司的委托代理人金章定、被告人保上海分公司的委托代理人余陈俊到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2013年11月14日6时许，在环城西路、环城北路路口，被告王连观驾驶牌号为沪FUXX**的出租车与原告驾驶的牌号为沪CQXX**的轻便二轮摩托车发生碰撞，致使原告受伤、摩托车受损。后经交警部门认定，原告与被告王连观负事故同等责任。经查，事故车辆沪FUXX**出租车系被告大众交通公司所有，并在被告人保上海分公司处投保了交强险及商业三者险，事故发生在保险期间。后经鉴定，此次事故造成原告多处受伤，分别构成XXX伤残和XXX伤残，并需休息210天、营养75天、护理105天。因双方对赔偿事宜协商不成，原告遂诉讼来院，请求判令被告大众交通公司赔偿原告各项损失合计人民币165，630元（以下币种同），并要求由被告人保上海分公司在交强险及商业三者险范围内先行赔付（精神损害抚慰金在交强险中优先处理）。
被告大众交通公司辩称，对事故发生经过及责任认定均无异议，事故车辆沪FUXX**出租车系本公司所有，被告王连观系本公司员工，本公司愿意承担赔偿责任；事故车辆投保了交强险和商业三者险，要求由保险公司先行赔偿原告的损失，超出部分按责赔偿；本公司已垫付医疗费80，000元，要求一并处理。
被告人保上海分公司辩称，对事故发生经过及责任认定无异议；事故车辆沪FUXX**出租车在本公司投保了交强险及限额为10万元的商业三者险，未投保不计免赔险，故根据事故责任应扣除10%的免赔率，事故发生在保险期间；对原告的伤残等级有异议，现与原告协商一致，故不再申请重新鉴定；对于不属于医保范围内的医疗费，保险公司不承担赔偿责任。
经审理查明，1、原告所述的交通事故发生经过、责任认定及原告的伤残等级、“三期”情况属实；2、事故车辆沪FUXX**出租车在被告人保上海分公司处投保了限额为122，000元的交强险及限额为100，000元的商业三者险，商业三者险免赔率为10%，事故发生在保险期间；3、事故发生后，原告先后住院三次共计51天，并经门诊治疗，期间共发生治疗费用142，608.62元（含统筹支付及减免费用183.10元）；4、原告因本次事故支出车辆维修费1，500元、鉴定费1，800元、律师费3，000元；5、被告大众交通公司已垫付费用80，000元。
另查明，经双方协商一致，原告的后续治疗费确定为10，000元，在本案中一并处理，原告不再另行主张；原告自愿承担被告人保上海分公司已支付的重新鉴定费3，100元。
以上事实，由原、被告的陈述、原告提供的道路交通事故认定书、原告的身份证及驾驶证复印件、被告王连观的驾驶证复印件、沪CQXX**轻便二轮摩托车及沪FUXX**出租车的行驶证复印件、交强险保单、门急诊病历、出院小结、医疗费票据及住院费用清单、车辆维修清单及发票、上海市东方医院司法鉴定所鉴定意见书及鉴定费发票、被告大众交通公司提供的借条等证据予以佐证，经庭审质证，本院均予以确认。
本院认为，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由侵权人依法予以赔偿。本案中，事故车辆在被告人保上海分公司处投保了交强险及商业三者险，故原告的损失应由保险公司在保险范围内先行赔付，精神损害抚慰金在交强险中优先处理，不足部分，由被告大众交通公司按照事故责任承担50%的赔偿责任。
对于原告的各项损失，其中医疗费142，608.62元，由相应的医疗费票据及住院费用清单予以证明，本院予以确认，但应扣除统筹支付及减免费用183.10元；对于后续治疗费10，000元，因双方协商一致，本院予以确认；对于住院伙食补助费，本院按照20元／天及实际住院天数51天计算为1，020元；对于营养费，本院根据原告的伤残情况及鉴定意见确定的期限，按40元／天计算75天计3，000元；对于护理费，原告主张按77元／天计算，在合理范围之内，本院予以确认，期限参照鉴定意见确定的105天计算为8，085元；对于误工费，因原告未提供收入证明，本院参照本市最低工资标准2，020元／月及鉴定意见确定的期限7个月计算为14，140元；对于残疾赔偿金，经双方协商一致为92，106.40元，本院予以确认；对于精神损害抚慰金，经双方协商一致为5，500元（按责后），本院予以确认，并在交强险中优先处理；对于交通费500元，因被告不持异议，本院予以确认；对于衣物损500元，因被告不持异议，本院予以确认；对于车辆维修费1，500元，由相应的维修清单及发票予以证明，且被告不持异议，本院予以确认；对于鉴定费1，800元，由相应的鉴定报告及鉴定费发票予以证明，且属原告的合理损失，本院予以确认；对于律师费3，000元，被告大众交通公司愿意赔偿，本院予以确认。
综上，原告的各项损失中属于交强险医疗费用赔偿项目的为医疗费142，425.52元、后续治疗费10，000元、住院伙食补助费1，020元、营养费3，000元，合计156，445.52元，由被告人保上海分公司在限额10，000元内承担赔偿责任；属于交强险死亡伤残赔偿项目的为护理费8，085元、误工费14，140元、残疾赔偿金92，106.40元、交通费500元、精神损害抚慰金5，500元，合计120，331.40元，由被告人保上海分公司在限额110，000元内承担赔偿责任；属于交强险财产损失赔偿项目的为衣物损500元、车辆维修费1，500元，合计2，000元，由被告人保上海分公司在限额2，000元内承担赔偿责任；上述超出交强险部分的损失156，776.92元以及鉴定费1，800元，合计158，576.92元，应由被告人保上海分公司在商业三者险范围内按照50%的赔偿比例并扣除免赔率10%后赔偿71，359.61元，由被告大众交通公司赔偿7，928.85元；律师费3，000元由被告大众交通公司负责赔偿；鉴于被告大众交通公司已垫付费用80，000元，扣除其应赔偿的10，928.85元后，原告需返还费用69，071.15元。对于被告人保上海分公司提出的医疗费中非医保部分不予理赔的辩解意见，本院认为，保险合同条款中虽约定有“保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额”的内容，但该条款并未明确约定非医保用药保险公司不予赔偿，因此该条款作为格式条款，应当由保险公司对投保人进行特别说明并提请投保人注意，否则对格式条款的理解发生争议的，应作出不利于提供格式条款一方的解释，现被告人保上海分公司并无证据证明其已就上述条款内容及含义向投保人进行过特别说明以及投保人系在明确知晓上述条款含义的情况下投保的，故上述条款对合同双方不具有约束力，本院对该辩解意见不予采纳。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司于本判决生效之日起十日内在交强险及商业三者险范围内赔偿原告何新华损失人民币193，359.61元；
二、被告大众交通（集团）股份有限公司应赔偿原告何新华损失人民币10，928.85元（被告大众交通（集团）股份有限公司已垫付费用80，000元，原告何新华应于收到上述保险公司理赔款后立即返还被告大众交通（集团）股份有限公司69，071.15元）。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3，500元，减半收取计1，750元，由被告大众交通（集团）股份有限公司负担；重新鉴定费3，100元，由原告何新华负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。
代理审判员 夏 君
二〇一五年十一月十七日
书 记 员 黄盼盼
附：相关法律条文
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
……
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
二、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
……
三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
四、《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。