河南省扶沟县人民法院
民 事 判 决 书
（2018）豫1621民初1090号
原告：杜东来，男，汉族，1946年2月5日出生，住扶沟县。
委托诉讼代理人：任发亮，扶沟县鼎正法律服务所法律工作者。
被告：张朝阳，男，汉族，1988年11月11日出生，住沈丘县。
被告：周口万隆汽车运输有限公司，住所地：周口市大庆路北段，统一社会信用代码：91411600670085568X。
负责人：黄忠祖，经理。
被告：中国人寿财产保险股份有限公司开封市中心支公司，住所地：开封市郑开大道28号，统一信用代码证：91410200674119155X，
负责人：朱亚鹏，总经理。
委托诉讼代理人：房林，该公司法律顾问。
委托诉讼代理人：房乾坤，河南杰昇律师事务所律师。
被告：中国大地财产保险股份有限公司周口中心支公司，住所地：周口市邦杰大道南段，统一社会信用代码91411600788079753W，
负责人：王凯峰，总经理。
委托诉讼代理人：都皓威，男，汉族，1992年3月8日出生，该公司员工，住西华县。
原告杜东来与被告张朝阳、周口万隆汽车运输有限公司（周口万隆运输公司）、中国人寿财产保险股份有限公司开封市中心支公司（以下简称人寿财险开封支公司）、中国大地财产保险股份有限公司周口中心支公司（以下简称大地财险周口支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年3月26日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告杜东来的委托诉讼代理人任发亮，被告张朝阳，被告人寿财险开封支公司的委托诉讼代理人房林，被告大地财险周口支公司的委托诉讼代理人都皓威均到庭参加诉讼，被告周口万隆运输公司经传票传唤，无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。
杜东来向本院提出诉讼请求：1．依法判令张朝阳等四被告赔偿杜东来医疗费8748.86元、住院伙食补助费3720元、营养费4280元、护理费17067.60元、伤残赔偿金22106.80元、精神抚慰金15000元、交通费840元、鉴定费2400元，以上各项费用共计74163.26元2.本案的诉讼费用由张朝阳四被告负担。事实和理由：2017年8月25日，张朝阳驾驶豫Ｐ×××××号重型仓栅货车在扶沟县××××十字路口北侧（卫生院），撞住步行的杜东来。事故发生后，杜东来被送至临近乡镇医院抢救，因伤情严重，又被送扶沟县人民医院救治，后转至河南省人民医院治疗。因病危，再转回扶沟县人民医院观察治疗，病情稳定后再次转至河南省人民医院手术治疗，后又再次转回扶沟县人民医院巩固治疗，因杜东来无力负担巨额的医疗费，又转回扶沟练寺卫生院康复治疗。杜东来共计花医疗费25万余元。张朝阳向杜东来支付医疗费15000元，大地财险周口支公司向杜东来支付医疗费234650元。事故造成杜东来全身多处伤害，肢体功能受到严重损伤，经法院委托鉴定机构评定，构成一处九级、一处十级伤残。
事故发生后，扶沟县公安局交通警察大队作出责任划分，张朝阳负事故的全部责任。另了解，肇事车辆豫Ｐ×××××号重型仓栅货车登记车主为周口万隆汽车公司。该车辆在人寿财险开封支公司投保有交强险，在大地财险周口支公司投保有商业第三者责任保险。杜东来曾于2018年3月6日向法院起诉要求赔偿，因错列被告，被法院裁定驳回起诉。综上所述，为维护杜东来的合法权益，特依法再提起诉讼，望判如所请。
张朝阳辩称，发生交通事故，将杜东来致伤是事实，张朝阳一方在交通事故中负事故的全部责任。事故车辆在人寿财险开封支公司、大地财险周口支公司分别投有交强险和商业险，所以杜东来的各项损失应由保险公司进行赔付。
周口万隆运输公司未作答辩。
人寿财险开封支公司辩称，事故车辆在人寿财险开封支公司投有交强险，如果杜东来提供的证据合法有效，同意在交强险各分项限额范围内进行赔偿；医疗费应当根据正规医院出具的票据原件为准，且扣除非医保用药20%；本案诉讼费、鉴定费、及间接损失不属于保险公司的承担范围。
大地财险周口支公司辩称，我公司仅承保商业险，杜东来主张损失应当由交强险限额内先行赔付；我公司于2017年12月25日已经向杜东来支付医疗费234650元，我公司仅承担杜东来剩余部分合理、合法损失；其余同人寿财险开封支公司意见。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据。对于当事人无争议的事实，本院予以确认。
本院经审理认定事实如下：2017年8月25日凌晨5时10分左右，张朝阳驾驶豫Ｐ×××××号重型仓栅货车沿郑刘102省道由北向南行驶到郑刘102省道135KM＋580M（扶沟练寺镇练寺街卫生院十字路口北侧），撞住步行过公路的杜东来，造成杜东来受伤、车辆损坏的道路交通事故。该事故经扶沟县公安局交通警察大队豫公交认字【2017】第00035号道路交通事故认定书认定：张朝阳驾驶机动车其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条、第四十二条之规定，应负此事故的全部责任；杜东来无责任。
事故发生后，杜东来被送往周口永善医院，花去检查费350元，于2018年8月25日发生交通事故当天被送往扶沟县人民医院住院治疗1天，被诊断为1.颅脑损伤脑挫裂伤颌面部多发骨折蛛网膜下腔出血；2.胸腹部闭合伤肺挫伤液气胸皮下气肿；3.心率失常窦性心动过速完全性右束支传导阻滞；4.全身多处软组织损伤，花去医疗费5155.38。2018年8月25日23时24分，杜东来被送往河南省人民医院住院治疗，被诊断为1.多发伤颅脑损伤脑挫裂伤颅内血症蛛网膜下腔出血胸部闭合伤肋骨骨折肺挫伤血气胸；2.呼吸衰竭；3.××急性心肌梗死；4.肝功能不全；5.左下肢肌间静脉血栓形成。实际住院2天，花去门诊、检查费17655.97元。2017年8月28日至2017年9月4日，杜东来被转往扶沟县人民医院继续住院治疗，被诊断为1.颅脑损伤脑挫裂伤颌面部多发骨折蛛网膜下腔出血；2.胸腹部闭合伤肺挫伤液气胸皮下气肿；3.心率失常窦性心动过速完全性右束支传导阻滞；4.××；5.软组织损伤。住院治疗7天，花去救护费、医疗费共计26496.93元。2017年9月4日至2017年10月9日，杜东来被送往河南省人民医院住院治疗，被诊断为1.急性呼吸衰竭；2.急性心肌梗塞；3.多发伤；4.颅脑损伤；5.脑挫裂伤颅内血症；6.蛛网膜下腔出血；7.多发性肋骨骨折；8.肺挫伤；9.肺部感染；10.创伤性胸腔积液。住院治疗35天，花去门诊检查费、医疗费190457.91元。2017年10月9日至2017年11月26日，杜东来被送往扶沟县人民医院住院治疗，被诊断为1.臂丛神经损伤；2.右锁骨骨折术后；3.右侧多发肋骨骨折术后；4.××；5.软组织损伤。住院治疗48天，花去门诊费、外出购药及住院费共计13459.81元。2017年11月28日至2017年12月28日，杜东来在扶沟练寺中心卫生院进行康复治疗，被诊断为1.脑梗塞；2.××；3.脑外伤后遗症，住院治疗31天，花去医疗费4330.86元。杜东来住院期间，张朝阳垫付医疗费15000元，大地财险周口支公司先行支付医疗费234650元。对于张朝阳已向杜东来垫付的医疗费15000元，大地财险周口支公司已向其理赔并支付10000元。治疗终结后，由杜东来申请，经扶沟县人民法院委托，许昌莲城法医临床司法鉴定所对杜东来的伤残等级及出院后的营养期限、护理期限进行鉴定，鉴定意见：1.被鉴定人杜东来锁骨骨折的损伤程度已构成十级伤残；2.被鉴定人杜东来肋骨骨折的损伤程度已构成九级伤残；3.被鉴定人杜东来的误工120日、护理60日、营养90日（以上天数减去实际住院天数，即出院后的误工、护理、营养天数）。杜东来支付鉴定、检查费2852元。另，杜东来因转院等支出交通费840元。
发生本次交通事故的肇事车辆豫Ｐ×××××号重型仓栅货车，该车辆登记车主为周口万隆运输公司，该车辆在人寿财险开封支公司投保有机动车交通事故责任强制保险，在大地财险周口支公司投保有机动车商业保险，其中人寿财险开封支公司所承保的交强险医疗费用赔偿责任限额10000元，死亡伤残赔偿责任限额110000元，保险期间为2017年3月13日至2018年3月13日；大地财险周口支公司所承保的商业险第三者责任保险赔偿责任限额1000000元，保险期间为2017年7月15日至2018年7月14日，且不计免赔。该事故发生在保险期间内。
杜东来出生于1946年2月5日，为农业家庭户口。2016年度河南省农村居民人均可支配收入为11696.74元/年，2015年度河南省居民服务业就业人员平均工资为33857元/年。
以上事实有当事人陈述、道路交通事故认定书、出院证、医疗票据、住院病历、每日用药清单、司法鉴定意见书、鉴定费票据、机动车交通事故强制保险单、机动车商业保险保险单、驾驶证、机动车行驶证、从业资格证、银行电子回单等证据在卷佐证。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护，侵害公民人身、财产并造成损失的，侵权人依法应予赔偿。张朝阳驾驶机动车辆，违反《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》的规定，发生交通事故，致杜东来在交通事故中受伤并住院治疗。经公安交警部门认定张朝阳负事故的全部责任，公安交警部门对事故认定程序合法，责任划分得当，且事故双方当事人对事故认定书均无异议，本院予以认定。对因该起交通事故给受害人杜东来造成的各项合理损失，应由侵权人承担赔偿责任。保险业作为社会保障体系的重要组成部分，通过分散风险以维护社会稳定，其社会公益性从而保证受害人能及时得到相应赔偿。本案中，豫Ｐ×××××号重型仓栅货车在人寿财险开封支公司、大地财险周口支公司分别投保有交强险和商业第三者责任保险，对于在交通事故中杜东来遭受的各项合理损失，依照《中华人民共和国道路交通安全法》、《中华人民共和国保险法》的相关规定及保险合同约定，应首先由人寿财险开封支公司在交强险责任限额内对受害人进行赔偿。不足部分，由事故当事人按在交通事故中所负责任大小进行分担，对于侵权肇事方应承担的份额，由肇事车辆豫Ｐ×××××号重型仓栅货车承保商业第三者责任保险的大地财险周口支公司在责任限额内，依车辆在事故中应负的责任大小进行赔付，并应扣除已向杜东来赔付部分。对于张朝阳向杜东来垫付的医疗费，除大地财险周口支公司已理赔赔付部分外，其余部分由张朝阳另行向大地财险周口支公司进行理赔。杜东来诉请以2016年度河南省农村居民人均可支配收入计算残疾赔偿金，以及按照2015年度河南省居民服务业就业人员平均工资计算其护理费用，是对其诉讼民事权利行使和处分，并无不妥，且不违反法律规定，本院予以支持。由于交通事故导致杜东来受伤并构成伤残，客观上会给杜东来造成终身痛苦，其要求赔付精神损害抚慰金于法有据，依法应予支持。根据本地经济发展水平及受害人在事故中所负责任大小、受伤害程度等，其诉请精神损害抚慰金15000元，数额过高，本院酌定为12000元。人寿财险开封支公司及大地财险周口支公司辩称应扣除杜东来诉请的医疗费非医保用药20%，未向本院提供证据，其理由本院不予采信。根据杜东来诉请及其提供证据，杜东来在本次交通事故中因损害所造成的损失确认为：医疗费8748.86元（医疗费258398.86元，减去张朝阳垫付的15000元，减去大地财险周口支公司赔付的234650元，余8748.86）；护理费17067.6元（住院124天，出院后护理期限60天，参照2015年度河南省居民服务业就业人员平均工资为33857元/年，33857元÷365天×184天）；残疾赔偿金19650.5元（依2016年河南省农村居民人均纯收入11696.74元，杜东来已年满72周岁，即11696.74元/年×8年×21%）；住院伙食补助费3720元（每天按30元，即：30元×124天）；营养费4280元（每天按20元，住院天数为124天，出院后营养期限为90日，即20元×214天）；精神抚慰金12000元；交通费840元，鉴定费2400元。
综上所述，对于杜东来因本次交通事故所造成的各项合理损失，张朝阳及事故车辆承保交强险的人寿财险开封支公司在交强险责任限额内，以及承保商业第三者责任保险的大地财险周口支公司在保险责任限额内依法进行赔付。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国侵权责任法》第三条，第六条第一款、第十五条第一款第六项、第十六条、第二十二条、第四十八条，第四十九条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
一、被告中国人寿财产保险股份有限公司开封市中心支公司于判决生效之日起十日内在交强险保险责任限额内赔偿原告杜东来医疗费、护理费、残疾赔偿金、住院伙食补助费、精神抚慰金、交通费，计款59558.1元。
二、被告中国大地财产保险股份有限公司周口中心支公司于判决生效之日起十日内在商业第三者责任保险限额内向原告杜东来赔偿住院伙食补助费（交强险未足额赔付部分）、营养费，计款6748.86元。
三、驳回原告杜东来的其他诉讼请求；
如未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费827元，鉴定费2400元，共计3227元，原告杜东来承担127元，被告张朝阳承担3100元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省周口市中级人民法院。
审判员 徐军营
二〇一八年四月十八日
书记员 李树伟