福建省泉州市鲤城区人民法院民 事 判 决 书（2015）鲤民初字第2139号原告洪慧绵，女，1954年11月21日出生，汉族，住福建省泉州市鲤城区。委托代理人郑宝玉，泉州市鲤城区法律援助中心律师。被告福建省泉州市鲤城区燃料公司，住所地福建省泉州市鲤城区。法定代表人陈熊彪，经理。委托代理人吴玉梅，福建刺桐律师事务所律师。委托代理人刘清洁，福建刺桐律师事务所律师。原告洪慧绵诉被告福建省泉州市鲤城区燃料公司劳动争议纠纷一案，本院于2015年5月21日立案受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告洪慧绵的委托代理人郑宝玉、被告福建省泉州市鲤城区燃料公司的委托代理人吴玉梅到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告洪慧绵诉称：原告于1978年11月到被告单位工作，在粉碎车间从事电筛及清理洞底煤粉工作，至2004年11月办理退休在家。原告2014年5月至2015年4月的退休工资是2005.27元/月。2013年6月，原告因身体不适到泉州市中医院检查并住院治疗，后经鉴定为职业病，原告因职业病住院治疗及门诊的医疗费约2500元。原告的职业病于2014�8月7日被认定为工伤。2014年9月15日由泉州市劳动能力鉴定委员会鉴定为劳动功能障碍（伤残）七级。请求判令被告支付原告因工伤的医疗费2500元、护理费1600元、住院伙食补助费280元、一次性伤残补助金26068.51元、鉴定费320元、一次性伤残就业补助金37410元和一次性伤残医疗补助金37410元，上述6项共计105588.51元。诉讼过程中，原告洪慧绵放弃要求被告支付医疗费2500元的诉讼请求。被告福建省泉州市鲤城区燃料公司辩称：原告于2004年退休，退休后与被告的关系不属于劳动争议。原告未进行劳动仲裁前置程序，程序违法，应驳回其起诉。原告请求没有事实和法律依据，原告自1994年离开被告单位，原告的诊断书体现的工作时间段1978年至2004年，与客观事实不符，原告于2013年被诊断为尘肺，该诊断证明书无法证明原告的尘肺是原告在被告处工作产生的，无法证明关联性。应当依法驳回原告的诉讼请求。经审理查明：原告洪慧绵从1978年11月开始到被告福建省泉州市鲤城区燃料公司工作，在粉碎车间从事电筛及清理洞底煤粉工作，于2004年11月退休。2013年6月13日，原告因身体不适到泉州市中医院住院治疗，于2013年6月21日出院，共住院8天，经诊断可能患矽肺。后泉州市疾病预防控制中心于2013年10月23日确诊原告患煤工尘肺壹期职业病，原告支付了鉴定费320元。2014年8月7日，泉州市人力资源和社会保障局作出泉人社工认鲤字[2014]49号认定工伤决定书，认定原告患职业病构成工伤。2014年9月15日，泉州市劳动能力鉴定委员会认定原告构成劳动功能障碍等级（伤残）七级。2015年5月13日，原告洪慧绵向泉州市鲤城区劳动争议仲裁委员会申请劳动仲裁。2015年5月15日，泉州市�城区劳动争议仲裁委员会以原告洪慧绵已超过法定退休年龄不属于劳动法意义上的劳动者范畴为由，决定不予受理原告洪慧绵的申请。原告不服上述决定，于2015年5月21日向本院提起民事诉讼。上述事实，有原告提供的身份证、企业法人营业执照、退休证、泉州市中医院出院记录、住院病历、职业病诊断证明书、认定工伤决定书、劳动能力鉴定结论书、银行交易明细、银行储蓄存折、不予受理通知书、鉴定费发票、被告提供的基本养老保险退休待遇计算表、《关于疑似职业病患者洪慧绵及其所属企业鲤城区燃料公司情况的调查报告》、相关行政部门对原告的询问笔录、福建省退休人员审批表、工伤生育保险基金7-12月份缴纳申请表、保险基金收缴清单、统筹单位退休基金缴拨款申报表、委托收款凭证、社会保险费申报表、职工养老、失业保�费缴费分解表、职工参加社会保险花名册及当事人陈述等证据予以证实，本院予以认定。本院认为，原告洪慧绵被确诊患职业病且由泉州市人力资源和社会保障局认定为工伤。对该工伤认定，原、被告均未在法定期间内提出异议，工伤认定已发生法律效力，原告依法享有工伤保险待遇，被告在本案诉讼期间才对此提出异议，本院不予支持。因被告提供的证据不能证明其已为原告缴纳工伤保险，依法应由其按照《工伤保险条例》规定的工伤待遇项目和标准支付相关费用给原告，原告就本案先申请仲裁后提起诉讼，于法有据。根据《工伤保险条例》和《福建省实施办法》的规定，对原告各项请求，本院核定如下：一、护理费问题。因原告住院治疗的疾病涉及其所患职业病，其请求护理费应予支持，因其未提供护理人�的收入证明等，护理费酌情按单位从业人员平均工资54235元/年的标准计算8天为1188.7元。二、住院伙食补助费问题。按每天30元计算8天为240元。三、一次性伤残补助金问题。七级伤残的一次性伤残补助金为13个月的本人工资。参照《关于执行若干问题的意见》（人社部发[2013]34号）的规定，已办理退休手续的，可按确诊职业病前12个月的月平均养老金为基数计发。原告于2013年10月23日被确诊为职业病，之前12个月的月平均养老金为1691.04元，其一次性伤残补助金可计算为：1691.04元/月×13月=21983.5元。四、一次性工伤医疗补助金问题。根据《福建省实施办法》第二十七条规定，按泉州地区最后一次公布的人口平均预期寿命与终止劳动关系时年龄之差及终止劳动关系时泉州地区上年度职工月平均工资为基数计算。七级每满�年发给0.4个月，不满一年的按一年计算，患职业病的，增发30%。福建省现女性平均预期寿命为77.34岁，而原告于2004年11月经审批确认其于50周岁时退休，差额为27.34。泉州地区2003年度在岗职工月平均工资为13132元/年÷12个月。因此原告可获得的一次性工伤医疗补助金计算为：28×0.4×（13132÷12）×（1+30%）=15933.5元。五、原告可获得的一次性伤残就业补助金亦按前述计算方式确定为15933.5元。六、鉴定费320元为原告主张权利所必需费用，应予支持。综上，原告可获得的各项费用共计55599.2元。原告超出本院核定范围外的请求，本院不予支持。据此，根据《中华人民共和国劳动法》第七十三条第一款第（三）项，《工伤保险条例》第三十条第一款、第四款、第三十七条、第六十二条第二款，《福建省实施〈工伤保险条例〉办法》第二十七条，《中华人民共和国民事�讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告福建省泉州市鲤城区燃料公司应在本判决生效之日起10日内支付护理费、住院伙食补助费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、鉴定费等共计人民币55599.2元给原告洪慧绵。二、驳回原告洪慧绵的其他诉讼请求。如果当事人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费人民币10元，由原告洪慧绵和被告福建省泉州市鲤城区燃料公司各负担5元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省泉州市中级人民法院。审 判 长  辜伟隆审 判 员  林大华人民陪审员  龚勤勤二〇一五年十一月十七日书 记 员  郑桂艳本判决所适用的相关法律条文《中华人民共和国劳动法》第七十三条劳动者在下列情形下，依法享受社会保险待遇：（一）退休；（二）患病、负伤；（三）因工伤残或者患职业病；（四）失业；（五）生育。劳动者死亡后，其遗属依法享受遗属津贴。劳动者享受社会保险待遇的条件和标准由法律、法规规定。劳动者享受的社会保险金必须按时足额支付。《工伤保险条例》第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。第六十二条用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的，由社会保险行政部门责令限期参加，补缴应当缴纳的工伤保险费，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，处欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款。依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。用人单位参加工伤保险并补缴应当缴纳的工伤保险费、滞纳金后，由工伤保险基金和用人单位依照本条例的规定支付新发生的费用。《福建省实施〈工伤保险条例〉办法》第二十七条五级至十级工伤职工一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金分别计算。其标准分别按照所在统筹地区最后一次公布的人口平均预期寿命与解除或者终止劳动关系时年龄之差以及解除或者终止劳动关系时统筹地区上年度职工月平均工资为基数计算：（一）一次性工伤医疗补助金为：五级，每满一年发给0.7个月；六级，每满一年发给0.6个月；七级，每满一年发给0.4个月；八级，每满一年发给0.3个月；九级，每满一年发给0.2个月；十级，每满一年发给O.l个月。不满一年的按一年计算。五至六级工伤职工一次性工伤医疗补助金低于15个月的，按15个月支付；七至八级工伤职工一次性工伤医疗补助金低于10个月的，按10个月支付；九级工伤职工一次性工伤医疗补助金低于5个月的，按5个月支付；十级工伤职工一次性工伤医疗补助金低于3个月的，按3个月支付。患职业病的工伤职工，一次性工伤医疗补助金在上述标准的基础上增发30%。（二）一次性伤残就业补助金为：五级，每满一年发给0.7个月；六级，每满一年发给0.6个月；七级，每满一年发给0.4个月；八级，每满一年发给0.3个月；九级，每满一年发给0.2个月；十级，每满一年发给O.l个月�不满一年的按一年计算。五至六级工伤职工一次性伤残就业补助金低于15个月的，按15个月支付；七至八级工伤职工一次性伤残就业补助金低于10个月的，按10个月支付；九级工伤职工一次性伤残就业补助金低于5个月的，按5个月支付；十级工伤职工一次性伤残就业补助金低于3个月的，按3个月支付。患职业病的工伤职工，一次性伤残就业补助金在上述标准的基础上增发30%。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。执行申请提示《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。