甘肃省天水市麦积区人民法院
民 事 判 决 书
（2018）甘0503民初139号
原告：汪某，住安徽省安庆市望江县。
委托诉讼代理人：霍某，甘肃吉乾律师事务所律师。
被告：张某，驾驶员，住山西省曲沃县。
委托诉讼代理人：辛某，住山西省曲沃县。
被告：曲沃县明顺商贸有限公司。
法定代表人：苏某，该公司总经理。
委托诉讼代理人：辛某，男，农民。
被告：中国人民财产保险股份有限公司临汾市尧都支公司。
负责人：郭斐，该公司经理。
委托诉讼代理人：杨某，甘肃端方律师事务所律师。
原告汪某与被告张某、曲沃县明顺商贸有限公司（以下简称明顺商贸公司）、中国人民财产保险股份有限公司临汾市尧都支公司（以下简称人保财险尧都公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年1月17日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告汪某的诉讼代理人霍某，被告张某和明顺商贸公司的诉讼代理人辛某，被告人保财险尧都公司的诉讼代理人杨某到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
汪某向本院提出诉讼请求：判决被告赔偿其医疗费44610.01元、后续治疗费12000元、误工费13648.11元、护理费6881.40元、交通费5171.36元、住宿费2104元、住院伙食补助费280元、营养费2700元、残疾赔偿金51386元、精神损害抚慰金2000元、鉴定费2500元、财产损失2514元，以上共计145794.88元。事实与理由：2017年7月31日18时许，张某驾驶×××号重型半挂牵引车牵引×××号重型仓栅式半挂车沿310国道由西向东行驶至1422千米+500米路段弯道处下坡行驶时驶入左道，遇相对方向朱运驾驶×××号摩托车（后座乘坐汪某）沿该路段由东向西上坡行驶至此，两车避让不及发生碰撞，致原告和朱运受伤，摩托车和原告随身携带的数码相机等财物受损，形成道路交通事故。本次事故经天水市公安局麦积分局交通警察大队（以下简称麦积交警大队）作出的天公麦交认字[2017]YB第214号道路交通事故认定书认定，张某承担本起事故的全部责任，朱运和原告不承担责任。事故发生后，原告被送往第四军医大学西京医院（以下简称西京医院）住院治疗7天，伤情诊断为：1.左肩胛骨骨折；2.全身多处皮肤软组织挫裂伤。原告于2017年8月8日出院，出院医嘱为：1.继续更换敷料1/3天，术后14天酌情拆线，如伤口红肿、疼痛、渗出增多，及时来院就诊；2.遵烧伤科医嘱，更换左肩部创面外敷料，创面覆盖凡士林纱布，5-7天更换凡士林纱布，密切观察创面情况，必要时前往我院烧伤科门诊换药；3.抬高患肢，持续外展枕保护，适当进行肘、腕关节及各指屈伸活动，术后4周我科门诊复查，不适随诊。因张某驾驶的车辆所有人为明顺商贸公司，该车在人保财险尧都公司投保了相关保险，本次事故发生在保险期间内，原告为维护其合法权益，现依法诉至法院，请求支持原告的诉讼请求。
张某辩称，其对本案事发的发生经过及责任认定没有异议。汪某的身份是学生，对误工费不予认可。本次事故发生后其为汪某垫付了在天水市第二人民医院（以下简称市二院）治疗期间的医疗费4008.76元，从市二院转院至西京医院时垫付了租车费3000元，为朱运、汪某购买生活用品花费1000元。其驾驶的车辆在人保财险尧都公司投保了交强险和商业三者险，汪某的损失应由保险公司承担。
明顺商贸公司未发表答辩意见。
人保财险尧都公司辩称，本案肇事车辆在其公司投保了交强险和商业三者险，其中牵引车的商业三者险保险金额为100万元，半挂车的商业三者险保险金额为5万元，本案事故发生在保险期间内。原告请求赔偿的医疗费要扣除非医保用药产生的费用；关于误工费，因原告的身份为学生，对误工费不予认可；护理费认可住院期间，以上一年度甘肃省居民服务业标准计算；对于原告主张的误工期限、护理期限和营养期限不予认可，应由司法鉴定机构出具鉴定意见确定；交通费超过国家机关工作人员标准，原告伤情没有达到必须乘坐飞机的紧迫性，机票产生的时间与治疗时间不符，机票费用不认可；住宿费不能证明因客观原因无法救治而必须住宿，住宿费用不予认可；营养费无加强营养的医嘱，不予认可；后续治疗费不予认可，原告可待实际产生后另行主张；住院伙食补助费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金没有异议；财产损失原告不能证明实际损失情况，数码相机属于原告单方维修，不予认可；鉴定费不属于其公司理赔范围。原告请求赔偿的合理损失，应先由其公司承保的交强险赔偿，超出部分按照牵引车和半挂车的保险金额比例赔偿。
本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对汪某提交的道路交通事故认定书、西京医院的诊断证明、出院证、住院病历、西京医院门诊收费票据5张、西京医院住院收费票据1张、鉴定费票据，人保财险尧都公司提交的机动车保险报案记录代抄单，经质证当事人均无异议，本院予以确认并在卷佐证。
当事人提出异议的证据有：（一）汪某提交的证据材料。1.望江县人民医院门诊收费票据1张、第四军医大学第一附属医院资金往来结算票据1张；2.交通费票据；3.住宿费票据；4.司法鉴定意见书；5.尼康映像仪器销售（中国）有限公司西安市碑林区国康电子服务经营部出具的结算单、广州晶东贸易有限公司出具的发票复印件、南京毛网数码科技有限公司出具的发票。（二）张某提交的证据材料。市二院门诊收费票据1张。
上述提出异议的证据材料经本院审核，认证如下：1.望江县人民医院门诊收费票据未加盖医疗机构的印章，无法核实其真实性及关联性，不予采信；第四军医大学第一附属医院资金往来结算票据的收费内容为复印费，因该费用为复印病历时产生的复印费，不属于法定的赔偿项目，不予采信。2.交通费票据中，2017年8月1日任根兰、汪东苟安庆至西安的火车票2张、8月13日汪某、任根兰西安咸阳至合肥的飞机票2张、8月13日新桥机场至合肥市区的汽车票3张、8月13日合肥旅游汽车站至望江的汽车票3张，以上交通费票据为护理人员及原告从住所地往返医院时产生，与本案具有关联性，均予以采信；2017年9月5日安庆飞雁至合肥机场的汽车票、9月5日西安咸阳机场至西稍门的汽车票、9月5日合肥至西安咸阳的飞机票、9月8日西安咸阳至广州的飞机票，以上交通费票据与汪某9月6日在西京医院产生的门诊收费票据相互印证，系汪某复查时产生的交通费，与本案具有关联性，均予以采信；2017年11月7日广州至西安咸阳的飞机票、11月13日西安咸阳至广州的飞机票及其他票据，均无法证明与本案的关联性，不予采信。3.住宿费票据中，开票日期为2017年8月8日、8月13日、9月7日的住宿费票据系原告住院期间及复查时，护理人员和原告住宿时产生，与本案具有关联性，予以采信；2017年11月9日的住宿费票据，无法证明与本案的关联性，不予采信。4.司法鉴定意见书，被告方对鉴定意见中原告的伤残等级无异议，对后续治疗费不予认可。本院认为，原告因本案交通事故受伤，住院治疗期间行左肩胛骨骨折开放复位内固定术，后续需进行内固定物取出及其它相应治疗，原告通过司法鉴定在本案中对必然发生的后续治疗费一并主张符合法律规定及客观实际。甘肃天弘司法鉴定所出具的司法鉴定意见书来源合法，内容客观真实，能够证明本案待证事实，与原告主张的相关费用计算有关，予以采信。5.尼康映像仪器销售（中国）有限公司西安市碑林区国康电子服务经营部出具的结算单、广州晶东贸易有限公司出具的发票复印件与道路交通事故认定书相互印证，能够证明汪某随身携带的数码相机在本案事故损坏且已无修理价值的事实，且能证明2016年1月16日购买数码相机时的价格，对上述证据材料予以采信；南京毛网数码科技有限公司出具的发票，开票日期为2017年8月14日，系本次事故发生后开具，且货物名称为云腾668三脚架，与本案缺乏关联性，不予采信。6.市二院门诊收费票据，与原、被告陈述及道路交通事故认定书相印证，能够证明本次事故发生后汪某在市二院门诊治疗时产生的费用情况，与本案具有关联性，予以采信。
根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2017年7月31日18时许，张某驾驶×××号重型半挂牵引车牵引×××号重型仓栅式半挂车沿310国道由西向东行驶至1422千米+500米路段弯道处下坡行驶时驶入左道，遇相对方向朱运驾驶×××号普通二轮摩托车（后座乘坐汪某）沿该路段由东向西上坡行驶至此，两车避让不及发生碰撞，致朱运、汪某受伤，朱运、汪某随身财物（数码相机等）及两车受损，形成道路交通事故。本案事故发生后，汪某被送往市二院检查治疗，随后又转院至西京医院住院治疗，伤情诊断为：1.左肩胛骨骨折；2.全身多处皮肤软组织挫裂伤。于2017年8月8日出院，出院医嘱为：1.继续更换敷料1/3天，术后14天酌情拆线，如伤口红肿、疼痛、渗出增多，及时来院就诊；2.遵烧伤科医嘱，更换左肩部创面外敷料，创面覆盖凡士林纱布，5-7天更换凡士林纱布，密切观察创面情况，必要时前往我院烧伤科门诊换药；3.抬高患肢，持续外展枕保护，适当进行肘、腕关节及各指屈伸活动，术后4周我科门诊复查，不适随诊。
2017年8月11日，麦积交警大队作出天公麦交认字[2017]YB第214号道路交通事故认定书，认定由张某承担本起事故的全部责任，朱运、汪某不承担责任。
2017年11月27日，甘肃天弘司法鉴定所作出司法鉴定意见，汪某左肩胛骨骨折致左肩关节丧失功能，评定为十级伤残，后续治疗费评定为10000元-12000元。
张某驾驶的×××号重型半挂牵引车和×××号重型仓栅式半挂车的登记所有人为明顺商贸公司，实际车主为张某，张某将上述车辆挂靠在明顺商贸公司从事道路运输经营活动。明顺商贸公司以被保险人的名义为×××号重型半挂牵引车在人保财险尧都公司投保了交强险和保险金额为100万元的商业三者险，为×××号重型仓栅式半挂车在人保财险尧都公司投保了保险金额为5万元的商业三者险，本案事故发生在保险期间内。
本院认为，本案当事人争议的焦点问题如下：
一、关于汪某的损失认定问题
（一）医疗费59595.07元。包括市二院门诊费用4008.76元+西京医院住院费用43617.31元+西京医院门诊费用969元+本院酌情认定的后续治疗费11000元。
（二）护理费6881.40元。护理期限参照公安部发布的《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》（GA/T1193-2014）10.2.2.b)的规定计算60天，原告以2017年度甘肃省农林牧渔业工资标准114.69元/天计算不违反法律规定，护理费应为114.69元/天×60天=6881.40元。
（三）交通费2876元，按本院采信的交通费票据予以认定。
（四）住宿费1878元，按本院采信的住宿费票据予以认定。
（五）住院伙食补助费280元。汪某住院治疗7天，参照甘肃省国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，省外50元/天计算应为350元，汪某按280元请求不违反法律规定，予以支持。
（六）营养费1800元。营养期限参照公安部发布的《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》（GA/T1193-2014）10.2.3.b)的规定计算90天，根据原告伤残情况酌情按20元/天计算。
（七）残疾赔偿金51386元。依据《甘肃省道路交通安全条例》第七十条规定，”对因交通事故造成人身伤亡的，残疾赔偿金、死亡赔偿金按本省城镇居民上年度人均可支配收入标准计算”。根据受害人伤残等级为十级，按照2017年公布的受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入标准25693元/年，自定残之日起按20年计算，残疾赔偿金应为25693元/年×20年×伤残系数10%=51386元。
（八）精神损害抚慰金2000元。根据侵权人的过错程度、侵权行为造成的后果、侵权人承担责任的经济能力考虑，酌情支持2000元。
（九）财物损失（数码相机）2000元。因汪某携带的数码相机为2016年1月16日购买，购买时的价格为2399元，考虑到商品的折旧问题，酌情认定2000元。
（十）鉴定费2500元。
以上十项合计131196.47元。其中张某为汪某垫付医疗费4008.76元。
关于原告主张的误工费，因原告的身份为学生，其未因本案交通事故遭受误工损失，故对该项费用不予支持。
关于张某提出其为朱运、汪某二人转院时垫付的交通费及生活费的辩解意见，因其未提交证据证明，且其他当事人不予认可，故本院不予认定。
二、关于本案被告如何承担赔偿责任的问题
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，”同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”。依据上述法律规定，汪某合理的损失应由人保财险尧都公司在交强险责任限额范围内先行赔偿，超出部分由人保财险尧都公司根据保险合同约定在商业三者险范围内予以赔偿。
经本院认定汪某请求赔偿的损失中，交强险医疗费用责任限额1万元内赔偿的医疗费医疗费59595.07元+住院伙食补助费280元+营养费1800元，共计61675.07元；交强险死亡伤残责任限额11万元内赔偿的护理费6881.40元+交通费2876元+住宿费1878+残疾赔偿金51386元+精神损害抚慰金2000元，共计65021.40元；交强险财产损失责任限额2000元内赔偿的财物损失（数码相机）2000元。以上三项均超出了交强险各分项赔偿限额，由于本次事故同时造成朱运、汪某二人受伤，朱运同时也向本院提起诉讼，故本院酌情按照二人的受损比例对交强险保险金额予以分配。由人保财险尧都公司在交强险医疗费用责任限额内赔偿汪某4000元，在交强险死亡伤残责任限额内赔偿汪某40000元，在交强险财产损失责任限额内赔偿汪某200元，以上交强险范围内赔偿原告的损失共计为44200元。
对于超出交强险赔偿范围的损失即61675.07元-4000元+65021.40元-40000元+2000元-200元-张某垫付的医疗费4008.76元=80487.71元，应由人保财险尧都公司根据保险合同约定在商业三者险范围内向原告予以赔偿。本案事故中，张某承担全部责任，故上述损失应由人保财险尧都公司在商业三者险中全部赔偿。
关于鉴定费2500元，因该项损失不属于人保财险尧都公司的赔偿范围，故该项损失应由侵权人即张某予以赔偿。明顺商贸公司作为本案肇事车辆的挂靠单位，依法应对该项损失承担连带责任。
三、关于张某垫付的费用如何处理的问题
本案事故发生后，张某为汪某垫付医疗费4008.76元，该费用经本院审核属于人保财险尧都公司的赔偿范围。为了减少当事人诉累，鼓励交通事故肇事方积极出资救治受害人，对于张某垫付的上述费用本院在本案中一并处理，由人保财险尧都公司在商业三者险中直接向张某予以赔付。此外，人保财险尧都公司关于扣除医疗费用中非医保用药相关费用的辩解意见，没有法律依据，本院不予采纳。
综上所述，本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十九条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条至第二十五条及《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款之规定，判决如下：
一、由中国人民财产保险股份有限公司临汾市尧都支公司在交强险责任限额内赔偿汪某医疗费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、财物损失共计44200元，在商业三者险责任限额内赔偿汪某80487.71元，两项合计124687.71元；
二、由张某赔偿汪某鉴定费2500元，曲沃县明顺商贸有限公司承担连带赔偿责任；
三、由中国人民财产保险股份有限公司临汾市尧都支公司在商业三者险责任限额内赔付张某垫付的医疗费4008.76元；
四、驳回汪某的其他诉讼请求。
以上判决第一至三项，于本判决生效之日起十五日内履行完毕。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3216元，减半收取1608元，由汪某负担206元，张某负担1402元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于甘肃省天水市中级人民法院。
审判员 刘 炜
二〇一八年四月九日
书记员 张静雯