成都市青羊区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）青羊民初字第89号
原告周英梅。
委托代理人韩高权，成都市金牛区托正法律事务所。一般授权。
被告莫影。
被告中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司，住所地成都市武侯区航空路6号丰德国际广场3号楼第一层、第三层、第十一层1号。
负责人范丹彦，经理。
委托代理人陈聪，公司员工。一般授权。
原告周英梅与被告莫影、中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司（以下简称：平安财险锦城支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2012年12月10日受理，依法由审判员李拥军适用简易程序公开开庭进行了审理。原告周英梅及委托代理人韩高权，被告莫影，被告平安财险锦城支公司的委托代理人陈聪，均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告周英梅诉称，2012年3月26日17时，被告莫影驾驶川AWX8**号车在本市金牛区外曹家巷将原告撞伤，并撞毁原告价值598元的自行车。经交警部门认定，被告莫影承担事故全部责任。事发后原告即在成都市第一人民医院住院治疗，2012年8月22日出院，住院148天，用去医疗费92880.22元（已由被告莫影全部支付）。住院期间，被告莫影支付了护理费13320元、伙食补助费及营养费7000元。出院后，原告继续治疗用去654.90元。出院医嘱休息3个月，后续手术费用约15000元。经司法鉴定，原告周英梅的伤残等级为十级，后续治疗费用约需9100元，住院约需20天，出院休息2个月。原告支付鉴定费1370元。原告诉请人民法院判令：1.被告莫影赔偿原告医疗费654.90元、复查费135.40元、出院后的护理费2400元、残疾辅助器具费370元、财产损失598元；2.被告莫影赔偿残疾赔偿金35798元、精神损害抚慰金5000元（要求在交强险内优先赔付）、后续治疗费15000元、后续住院治疗护理费1800元（90元／天×20天）、后续住院治疗伙食补助费600元（30元／天×20天）；3.被告莫影赔偿鉴定费1370元、交通费500元；4.被告莫影赔偿误工费30040元（共计10个月零18天，按2834元每月计算）；5.被告平安财险锦城支公司承担相应的保险赔付责任；6.本案诉讼费由被告承担。
被告莫影辩称，对交通事故的事实和责任认定无异议，对原告住院期间产生治疗费用的合理性提出异议，申请进行司法鉴定。事故发生后，被告莫影垫付住院治疗费82880.23元、急诊费用1047.90元，支付原告住院期间护理费13320元（90元／天×148天）、现金7000元，以上共计104248.13元。另被告平安财险锦城支公司垫付原告住院治疗费10000元。
被告平安财险锦城支公司辩称：对交通事故的事实和责任认定无异议，对原告在住院期间产生费用的合理性及参与度提出异议，要求进行鉴定；精神损害抚慰金认可2500元；交通费认可400元；后续治疗费以鉴定结论为准，住院时间认可20天，住院伙食补助费按20元／天计算，出院后的休息时间认可1个月或待住院治疗结束后再行确定；误工费按2500元／月计算至评残前一日（共计156天）；住院期间护理费按60元／天计算；精神损害抚慰金同意在交强险内优先赔付，金额认可2500元；营养费因无医嘱不予认可；鉴定费不属于保险赔付范围。
经审理查明，2012年3月26日17时，被告莫影驾驶川AWX8**号“福克斯”轿车由本市太升桥沿星辉东路往一号桥方向行驶，在星辉东路与外曹家巷交叉路口遇前方车辆等候交通信号灯，被告莫影驾车从右侧穿插至非机动车道与同向骑自行车的原告周英梅碰撞，造成车辆受损、原告周英梅受伤。周英梅自2012年3月26日至同年8月22日在成都市第一人民医院住院治疗148天。出院诊断：1.左胫腓骨中上段粉碎性骨折；2.左胫骨平台骨折。出院医嘱：1.继续康复功能训练，患肢部分负重；2.避风寒，患部保暖；3.3月后来院复查，不适随诊；4.建议休息3月，拟于术后一年复查取出钢板，估计手术费用约15000元。经成都市公安局交通管理局第二分局（2012）第2116号《道路交通事故认定书》认定，被告莫影承担事故全部责任、周英梅不承担事故责任。川AWX8**号车在被告平安财险锦城支公司投保了交强险和商业险，商业险中第三者责任险为200000元、不计免赔。原告周英梅治疗期间共计产生急诊费1047.90元、门诊费790.30元、住院费用92880.23元，共计94718.43元。其中，原告周英梅支付790.30元，被告莫影支付83928.13元，被告平安财险锦城支公司支付10000元。原告周英梅住院治疗期间，被告莫影支付住院期间护理费13320元、支付现金7000元。原告周英梅购买拐杖和坐厕椅支付370元。
2012年8月31日，经四川求实司法鉴定所鉴定，周英梅伤残等级为十级；后续治疗费约需9100元，住院时间约需20天，出院后休息2个月。周英梅支付鉴定费1370元。
根据被告莫影的申请，本院委托四川求实司法鉴定所对原告周英梅住院期间医疗费的合理性及与本次交通事故的参与度进行鉴定。2013年3月26日，四川求实司法鉴定所作出《法医学文证审查意见书》，分析说明：周英梅住院费用中有2466.96元与外伤无关，90413.28元与本次车祸有直接因果关系；根据周英梅伤情、治疗情况并参照相关规定确定住院合理期间为120日即自2012年3月26日至2012年7月23日，周英梅在不合理住院时间内产生不合理的费用为7434元；在合理住院时间内产生不合理的费用为3584元、过度医疗费用1238元。鉴定结论：1.周英梅住院费用中有90413.28元与本次车祸有直接因果关系，参与度为100%；2.周英梅住院费用中不合理的费用为12256元。被告莫影支付鉴定费2330元。
上述事实有道路交通事故认定书、出院证明书、住院病历、住院费用结算票据、门诊费票据、司法鉴定意见书、鉴定费发票、拐杖和坐厕椅购货赁证、保险单及当事人陈述等证据在案为证。
审理中原、被告就医疗费中自费药按15%计算达成一致意见。
本院认为，一、被告莫影驾驶川AWX8**号轿车将原告周英梅撞伤，根据交警部门的认定，莫影负事故全部责任，莫影应当对周英梅的损失承担赔偿责任。二、本案中原告周英梅因本次交通事故造成的损失有：1.医疗费，原告周英梅共计产生医疗费94718.43元，根据鉴定结论住院费用中有与外伤无关费用2466.96元，该费用由原告自行负担；有90413.28元与本次车祸有直接因果关系，其中不合理的费用为12256元，该费用12256元由原告自行负担；剩余费用为治疗交通事故伤害合理的医疗费，共计为79995.48元（90413.28元－12256元＋1047.90元＋790.30元）。本院确认原告周英梅医疗费合理损失为79995.48元，其中自费药部分11999.32元（79995.48元×15%）；2.住院伙食补助费，根据鉴定意见原告周英梅合理住院时间为120天，加上后续治疗住院时间20天，共计140天，计2800元（20元／天×140天）；3.根据周英梅的伤情酌定营养费2400元；4.残疾赔偿金35798元（17899元／年×20年×10%）；5.误工费按上年度职工平均工资计算至定残日前一天，计13544.58元（31489元／年÷365天／年×157天）；6.精神损害抚慰金3000元；7.护理费12600元（90元／天×140天），被告莫影按90元／天向原告周英梅支付共计148天的护理费13320元，超出合理住院天数的护理费由原告自行负担；原告主张出院还需要护理3个月，应支付护理费2400元，因原告缺乏需要护理的依据，对此本院不予支持；8.交通费本院酌情认定400元；9.鉴定费用1370元；10.后续治疗费9100元；11.残疾辅助器具费370元；12.财产损失（自行车）本院酌定200元；以上12项共计161578.06元，其中，被告莫影支付医疗费83928.13元、护理费13320元、现金7000元，被告平安财险锦城支公司支付医疗费10000元，原告周英梅实际应获得的赔偿金额为47329.93元（161578.06元-83928.13元-13320元-7000元-10000元）。三、因川AWX8**号轿车在平安财险锦城支公司处投保了交强险和商业第三者险，平安财险锦城支公司在交强险中死亡伤残赔偿限额项下应赔付的金额为65712.58元（35798元＋3000元＋13544.58元＋12600元＋400元＋370元），在医疗费用赔偿限额项下应赔付的金额为10000元，财产损失赔偿限额项下应赔付的金额为200元，合计75912.58元（65712.58元＋10000元＋200元）；四、根据保险条款的约定自费药及鉴定费保险公司不负责赔偿，由被告莫影承担，扣除平安财险锦城支公司已垫付医疗费10000元，故平安财险锦城支公司在商业险中赔偿的金额为62296.16元（161578.06元－75912.58元－11999.32元－1370元－10000元）。平安财险锦城支公司在交强险和商业险赔付的总额为138208.74元（75912.58元＋62296.16元）。综上，平安财险锦城支公司应支付原告周英梅47329.93元、支付被告莫影90878.81元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、一百四十二条之规定，判决如下：
一、中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司于本判决书发生法律效力之日起十日内支付周英梅47329.93元；
二、中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司于本判决书发生法律效力之日起十日内支付莫影90878.81元；
三、驳回原告周英梅的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行上述给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费841元，减半收取为421元，鉴定费2330元，合计2751元，由莫影负担2330元，周英梅负担421元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省成都市中级人民法院。
审判员 李拥军
二〇一三年五月七日
书记员 高若梅