江苏省海安县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）安南民初字第00160号
原告董璋云。
委托代理人陆昌东，海安县南莫法律服务所法律工作者。
被告海安县邓庄砖瓦厂，住所地海安县南莫镇校林村**组。
执行事务合伙人凌晓春，海安县邓庄砖瓦厂厂长。
委托代理人祝应茂，海安县城东南屏法律服务所法律工作者。
原告董璋云与被告海安县邓庄砖瓦厂（以下简称邓庄砖瓦厂）人身损害赔偿纠纷一案，本院受理后，依法由代理审判员莫亚敏独任审判，并于2015年8月13日公开开庭进行了审理，原告董璋云及其委托代理人陆昌东，被告邓庄砖瓦厂的执行事务合伙人凌晓春及其委托代理人祝应茂到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告董璋云诉称：2014年10月，因被告需要进行石棉瓦拆卸、更换彩钢瓦，被告雇请原告参与。2014年10月18日下午三、四点钟，原告站在脚手架上放卷好的彩钢瓦时，被松开卷的彩钢外弹力击打摔下跌倒在地受伤。事发后，原告经住院治疗，花费大量医疗费。现请求法院判令被告赔偿原告总损失837614.22元的损失的80%，因被告已经支付了56000元，被告尚应赔偿原告614091.38元。
被告邓庄砖瓦厂辩称：原告诉被告的事实不完全真实，主要是因为原告本人做过大手术，身体有严重的不适，原告要求被告承担各项损失，被告认为只有选人不当上承担部分责任。原告的今后护理费请求按年给付以避免道德风险。
经审理查明：2014年10月16日，因被告邓庄砖瓦厂需要进行窑顶维修，被告雇请原告、顾庆于、董璋如三人来更换石棉瓦。10月18日下午三时三十分左右，原告在工作过程中从2米高的脚手架上跌倒受伤。
事故发生后，原告即被送往海安县人民医院入院治疗，入院诊断为颈髓损伤伴四肢瘫、蛛网膜下腔出血、头皮挫裂伤、右臀部、右小腿烫伤（Ⅱ°，面积约1%）。2014年10月20日，原告及家属协商后要求去上级医院诊治，遂出院，出院诊断同入院诊断。原告支付医疗费7465.15元。
原告转院至南通市中医院住院治疗，入院诊断：中医诊断为头痛（气滞血瘀），西医诊断为闭合性颅脑外伤、颈髓损伤（C3-5）、高位截瘫、蛛网膜下腔出血、顶部头皮挫裂伤、右侧臀部、小腿烫伤（浅Ⅱ°，面积约1%）。2014年10月20日，行颈椎3-5后路椎板切除术。2014年11月11日好转出院，出院诊断：中医诊断为头痛（气滞血瘀），西医诊断为闭合性颅脑外伤、颈髓损伤（C3-5）、高位截瘫、蛛网膜下腔出血、顶部头皮挫裂伤、右侧臀部、小腿烫伤（浅Ⅱ°，面积约1%）、低钠血症。出院医嘱为高压氧康复治疗。原告支付医疗费72645.21元。
2014年11月11日原告至南通大学附属医院分院南通市老年康复医院住院治疗，入院诊断：颈髓损伤（C3-5）术后、高位截瘫、蛛网膜下腔出血、气管切开术后、肺部感染。2015年1月10日好转出院，出院诊断同入院诊断。原告支付住院医疗费37296.66元和门诊医疗费4.3元，支付南通市急救中心医疗费100元。
2014年11月3日，海安县安全生产监督管理局对黄义林制作询问笔录，黄义林陈述的主要内容为：我在邓庄砖瓦厂从事电瓶车修理。当时是公司窑棚顶需要修理，公司让我找人过来修窑棚顶的，董璋云是我10月16日下午找过来的，他去年下半年肠子受过伤，当时我找他还问他能不能做，他说能做我才找他的，我一共喊了三个人，当时喊董璋云时没有谈价钱，只是先把出工数记下来的。2014年10月18日下午3点半左右，当时我不再场，我是听其他人说董璋云是在棚顶上盖彩钢瓦的，在盖的最后一块时，董璋云手撑到了旁边的旧石棉瓦上，由于旧石棉瓦破损，结果董璋云从棚顶（高顿约2.2米左右）上摔了下来的，头部先着地受的伤。
2014年11月3日，海安县安全生产监督管理局对凌晓春（邓庄砖瓦厂法定代表人）制作询问笔录，凌晓春陈述的主要内容为：当时我公司屋顶需要修理，我就让我公司负责电瓶车修理的黄义林找人过来的，董璋云是他10月16日下午介绍过来的，一共喊了三个人，当时喊董璋云没有谈价钱，只是先把出工数记下来的。董璋云是根据我公司的要求，他们几个人自行安排的，我公司的于生宏、黄义林也在帮着做小工。我公司现场有人在场的，也跟他讲过要注意安全的。2014年10月18日下午3点半左右，当时董璋云是在棚顶上盖彩钢瓦的，在盖最后一块时，董璋云手撑到了旁边的旧石棉瓦上，旧石棉瓦破损，结果董璋云从棚顶（高度约2.2米左右）上摔下来，头部先着地受的伤。董璋云在作业时没有佩戴劳动防护用品。董璋云受伤的原因主要是：1、董璋云安全意识不强，在作业时没有考虑到旧石棉瓦能否承受身体重量，在高处作业时他也没有主动佩戴安全帽；2、后来我们了解到董璋云去年下半年独自部位受过伤，还没有满一年，我们认为跟他原来的旧伤也有一定的关系；3、我公司现场安全管理也有不到位的地方。
2014年11月3日，海安县安全生产监督管理局对于生宏（邓庄砖瓦厂生产安全负责人）制作询问笔录，于生宏陈述的主要内容为：2014年10月18日下午三点半左右，董璋云、顾庆于、董璋如三个人在窑棚上盖彩钢瓦，董璋云在他们三人的中间位置，在我给他们接最后一块彩钢瓦时，我还跟他们讲，剩最后一块了，要注意安全，结果董璋云是在钉瓦时，手撑到了旁边的旧石棉瓦上，由于石棉瓦破损，使得董璋云从棚顶摔了下来的。董璋云受伤的原因主要是：1、董璋云安全意识不强，在作业时没有考虑到旧石棉瓦能否承受身体重量，在高处作业时他也没有主动佩戴安全帽；2、后来我们了解到董璋云去年下半年肚子部位受过伤，还没有满一年，我们认为跟他原来的旧伤也有一定的关系；3、我公司现场安全管理也有不到位的地方。
2015年5月12日，海安县安全生产监督管理局对董璋云制作询问笔录，董璋云陈述的主要内容为：我以前是做木匠的，以前帮人盖过大棚。因为砖瓦厂的黄义林介绍，说是帮忙修窑棚棚顶的。砖瓦厂与我没有签订合同，工钱还没领过，谈的是150元／天，到目前也没付给我。2014年10月18日下午三点半左右，我、顾庆于、董璋如三个人换盖彩钢瓦，我站在2米左右的“跳板”上，然后由下面卢玉根、于生宏帮着绑彩钢瓦，绑的方式是两端绑的，再由他们往上帮我带点劲，后来到了最后一块板，他们就只在中间绑了一道，我在拎到屋顶上后去解绳子，绳子解开后，由于彩钢瓦回弹，使我重心失稳，从上面摔下来受伤的。之前几天是戴安全帽的，出事当天由于屋顶碳灰太大，所以换成布帽，安全帽没戴。目前医疗费砖瓦厂大概出了五万多元，我前后一共用了17万多。
2014年10月22日，南莫镇安全生产监督管理站对黄义林制作谈话笔录，黄义林的主要陈述为：16日中午，我对凌老板说，我负责的固定彩钢瓦活计还差一个人，凌老板说还差一个人，你就找个人。后来中午回家后，我就找董璋云，当时我就跟董璋云交代了，如果能做就做，不能做就不要做，因为他一年前发生过事故。他当时说他能做，后来下午1点钟左右，他就来到砖瓦厂。董璋云在干活时，凌老板的爸爸问我，说：“四爹，董璋云能不能做？”，我说：“他说他能做。”当时并没有回他。由他继续干活。后来在18日下午，当时他摔下来的时候我不在场，下午2点钟左右，砖瓦厂的卢会计来找我说，董璋云摔下来，我到现场时，砖瓦厂的人已把董璋云搀到窑北的路边等120救护车来后，就直接将他送往海安县人民医院。情况就是这个情况。
审理中，原告申请对董璋云伤残等级、误工期限、营养期限、护理依赖及人数进行鉴定，本院委托如皋市人民医院司法鉴定所进行鉴定。该所于2015年7月21日出具司法鉴定意见书，被鉴定人董璋云此次外伤致四肢瘫（三肢以上肌力3级），被评定人为人体损伤致残三级伤残，余伤情不足以评残。被鉴定人董璋云受伤后误工期限以180日以内为宜，营养支持以90日以内为宜，护理期限以150日以内为宜，护理期限内需护理人员一人，护理依赖等级为终身大部分护理依赖，故实际误工期限、护理期限需法院酌情判决。原告支付鉴定费2280元。
事故发生后，被告垫付原告医疗费56000元，原、被告因赔偿问题未能协商一致，引起诉讼。
上述事实，有海安县安全生产监督管理局询问笔录、南莫镇安全生产监督管理站谈话笔录，出院记录、医疗费发票、用药清单，鉴定意见书、鉴定费发票及原、被告当庭陈述等在卷佐证。
诉讼中，原告董璋云申请诉讼保全，本院依法作出裁定，并实施了保全。
本院认为：公民的生命健康权受到法律的保护。原告董璋云因发生事故受伤，有权获得医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、误工费、交通费等损失赔偿，因事故造成××，还有权获得××赔偿金及精神损害抚慰金，但各个项目的赔偿应有相应的事实依据，其计算标准应当符合法律规定。
被告因更换石棉瓦而找到原告提供劳务，双方之间形成雇佣关系。原告董璋云作为经常从事该类工作的人员，未注意安全谨慎义务，同时未佩戴和使用劳动防护用品，对事故的发生存在过错；被告邓庄砖瓦厂在工作人员施工过程中未尽到现场安全管理义务，且未监督、教育原告按照使用规则佩戴、使用劳务防护用品，对事故的发生亦存在过错；综合双方的行为对事故发生的结果的作用，本院认定原告与被告按照3：7的比例承担事故责任。
原告主张医疗费117678.82元，提供了病历、出院记录、医疗费发票及用药清单，但原告提供的南通文峰医药商店108元的销售单、济生堂大药房城东店销售小票（59.50元），未有销售单位印章同时也未有相关医嘱佐证，对该两项医疗费本院不予认可，故原告医疗费为117511.32元。
原告主张营养费900元（90天×10元／天）、住院伙食补助费1530元（85天×20元／天），××赔偿金239328元（14958元／年×20年×80%），计算标准符合法律规定，本院予以支持。
原告主张误工费18829元（271天×69.48元／天），原告主张误工期限为271天，根据鉴定意见书，原告受伤后误工期限以180日以内为宜，故应当按照鉴定意见进行计算，因双方未约定工资报酬，原告主张69.48元／天的误工标准适宜，故原告的误工费应为12506.4元（69.48元／天×180天）。
原告主张护理费24665.4元（85天×69.48元／天×2人＋186天×69.48元／天×1人）及380403元（69.48元／天×20年×365天／年×75%），原告主张住院期间及评定伤残前一日的护理费的期限应当按照鉴定意见护理期限150日，故原告护理费应为16327.8元（85天×69.48元／天×2人＋65天×69.48元／天×1人）；原告主张20年的大部分护理依赖，因被告已经停产拆迁复垦，原告主张20年的护理费本院一次性支持，故原告的护理费为396730.8元。
原告主张精神损害抚慰金50000元，结合原告的伤残等级及本地平均生活水平及双方的过错程度，本院酌定28000元。
原告主张交通费2000元，未能提供交通费发票，本院根据原告伤情治疗情况，酌定为850元。
原告主张鉴定费2280元，应计入诉讼费用中。
综上，本院确认原告因本起事故产生的各项损失为：医疗费117511.32元、营养费900元、住院伙食补助费1530元、误工费12506.4元、护理费396730.8元、××赔偿金239328元、交通费850元，以上共计769359.52元、精神损害抚慰金28000元。
本起事故中，被告邓庄砖瓦厂承担本起事故70％的赔偿责任，即566549.56元（769359.52元×70%＋28000元）。因被告邓庄砖瓦厂已经垫付了56000元，被告邓庄砖瓦厂尚应赔偿原告510549.56元。被告辩称因原告之前的伤势也导致了事故的发生，原告于2014年10月16日即到被告处提供劳务，而在10月18日发生事故，已经工作了几天，故原告的自身身体并非导致事故发生的原因，对被告的抗辩理由，本院不予采信。
综上，依据《中华人民共和国安全生产法》第二十五条、第四十二条、第五十四条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：
一、被告邓庄砖瓦厂赔偿原告董璋云医疗费、营养费、住院伙食补助费、误工费、护理费、××赔偿金、精神损害抚慰金、交通费566549.56元，因被告邓庄砖瓦厂已经支付了56000元，尚应赔偿原告510549.56元。该款由被告邓庄砖瓦厂于本判决发生法律效力后一个月内履行完毕（被告可将赔偿款汇入本院代为转交原告，户名：海安县人民法院执行款，账号：32×××74，开户行：建行海安支行，注明当事人及案号）。
如被告邓庄砖瓦厂未按照本判决确定的期限履行金钱给付义务，则应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期限的债务利息。
二、驳回原告董璋云的其他诉讼请求。
案件受理费3470元，减半收取1735元，保全费3020元，鉴定费2280元，合计7035元，由原告董璋云负担1186元、被告邓庄砖瓦厂负担5849元（被告应负担部分已由原告代垫，被告在履行上述义务时一并给付原告）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提交副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费3470元（户名：南通市财政局，开户行：中国银行南通市西被闸支行，账号：47×××82）。
代理审判员 莫亚敏
二〇一五年九月二十日
见习书记员 吴 言
附：《中华人民共和国安全生产法》
第二十五条生产经营单位应当对从业人员进行安全生产教育和培训，保证从业人员具备必要的安全生产知识，熟悉有关的安全生产规章制度和安全操作规程，掌握本岗位的安全操作技能，了解事故应急处理措施，知悉自身在安全生产方面的权利和义务。未经安全生产教育和培训合格的从业人员，不得上岗作业。
生产经营单位使用被派遣劳动者的，应当将被派遣劳动者纳入本单位从业人员统一管理，对被派遣劳动者进行岗位安全操作规程和安全操作技能的教育和培训。劳务派遣单位应当对被派遣劳动者进行必要的安全生产教育和培训。
生产经营单位接收中等职业学校、高等学校学生实习的，应当对实习学生进行相应的安全生产教育和培训，提供必要的劳动防护用品。学校应当协助生产经营单位对实习学生进行安全生产教育和培训。
生产经营单位应当建立安全生产教育和培训档案，如实记录安全生产教育和培训的时间、内容、参加人员以及考核结果等情况。
第四十二条生产经营单位必须为从业人员提供符合国家标准或者行业标准的劳动防护用品，并监督、教育从业人员按照使用规则佩戴、使用。
第五十四条从业人员在作业过程中，应当严格遵守本单位的安全生产规章制度和操作规程，服从管理，正确佩戴和使用劳动防护用品。
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成××的，还应当赔偿××生活辅助具费和××赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括××赔偿金、××辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条××赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对××赔偿金作相应调整。
最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》
第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。
没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。