内蒙古自治区扎兰屯市人民法院
民 事 判 决 书
（2014）扎民初字第581号
原告于同，男，1955年8月7日出生，汉族，农民，现住内蒙古自治区扎兰屯市。
委托代理人刘阳，黑龙江之信律师事务所律师。
被告何立忠，男，1969年9月日出生，汉族，农民，现住内蒙古自治区扎兰屯市。
委托代理人訾宏红，内蒙古法先律师事务所律师。
被告中国平安财产保险股份有限公司呼伦贝尔中心支公司。住所地内蒙古自治区呼伦贝尔市海拉尔区。
负责人阚玉山，职务总经理。
委托代理人隋玉光，中国平安财产保险股份有限公司呼伦贝尔中心支公司职工。
原告于同与被告何立忠、中国平安财产保险股份有限公司呼伦贝尔中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年5月15日立案受理后，依法组成由审判员杜树桐担任审判长，审判员孙继信、人民陪审员王俊杰参加的合议庭，于2014年7月22日公开开庭进行了审理。原告于同的委托代理人刘阳，被告何立忠的委托代理人訾宏红，被告中国平安财产保险股份有限公司呼伦贝尔中心支公司的委托代理人隋玉光到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告于同诉称，2013年10月26日18时50分许，在扎兰屯市某镇大雅线原告于同家门前路段，被告何立忠驾驶蒙EHL8**号轿车由东向西行驶，将前方同向行走的于同撞倒，致于同受伤。该事故经扎兰屯市公安局交通警察大队扎公交认字（2013）第0352号道路交通事故认定书认定，被告何立忠应承担事故全部责任，原告于同无责任。事故发生后原告于同被送至扎兰屯市人民医院住院治疗，诊断为闭合性胸部外伤、右侧肋骨骨折、双肺挫伤、双侧胸腔积液、右肾上腺水肿、脑震荡，住院治疗27天于2013年11月22日出院。被告何立忠的蒙EHL8**号轿车在被告中国平安财产保险股份有限公司呼伦贝尔中心支公司投保了交强险。现请求人民法院判令二被告赔偿原告医疗费33834.01元，住院伙食补助费1080元（40元／天×27天），营养费1080元（40元／天×27天），误工费26140元（47052元／年÷12个月÷30天×200天），护理费9086.72元（91.6元／天×27天×2人×80%＋91.6元／天×112天×50%），残疾赔偿金101988元（25497元／年×20年×20%），二次手术费12000元，鉴定费及检查费5218元，交通费81元，精神抚慰金6000元，合计196507.73元。其中被告中国平安财产保险股份有限公司呼伦贝尔中心支公司在机动车强制保险限额内赔偿原告各项费用共计120000元，被告何立忠赔偿原告各项费用75367.73元，扣除被告何立忠已支付的24500元，被告何立忠尚应赔偿原告52007.73元。诉讼费由被告负担。
原告于同向本院提交以下证据予以证明：
一、原告于同的身份证及户口本复印件3页，证明原告的身份。
二、扎兰屯市公安局交通警察大队扎公交认字（2013）第0352号道路交通事故认定书1页，证明交通事故发生的事实和经过及被告何立忠承担全部责任，原告于同无责任。
三、扎兰屯市人民医院出院诊断书一份，证明住院天数及出院诊断情况。
四、扎兰屯市人民医院医疗费收据11张31384.01，扎兰屯市某中心卫生院收据7张2450元，证明原告支付的医疗费数额。
五、扎兰屯市人民医院住院病历及费用清单46页，证明原告住院治疗经过及支付费用明细。
六、扎兰屯市某镇某村民委员会及扎兰屯市公安局某派出所共同出具证明一份，证明某村只有于同一人，与于桐是同一人。扎兰屯市人民医院证明复印件一份，证明原告于同入院时未带身份证，将患者写为于桐。
七、扎兰屯市某镇某居民委员会及扎兰屯市某镇人民政府共同出具的证明一份，证明原告在城镇居住多年以打零工生活。
八、鉴定费收据38张3800元，鉴定检查费收据4张1418元，证明原告做鉴定支出的费用。
九、齐齐哈尔市医学院附属第三医院法医鉴定中心齐医三院法鉴中心（2014）临鉴字第303号法医临床鉴定意见书，证明原告被评为伤残九级；住院期间需大部分护理依赖，需2人护理，出院后16周需部分护理依赖，需1人护理；取出固定物费用约12000元或按实际发生给付。
被告何立忠辩称，被告何立忠对原告诉称的交通事故责任划分及赔偿顺序无异议，即先由保险公司在交强险理赔范围内承担责任，不足部分由被告何立忠依法承担，在原告治疗期间被告何立忠已经付给原告24500元。该交通事故发生在2013年10月，赔偿应按2013年的标准。误工费应按农、林、牧、渔业72.89元／天计算；营养费没有医疗机构证明不同意给付；护理费在医院病历中没有记录需2人护理，法医鉴定没有护理依赖具体程度，出院医嘱也没有需要静养和护理；残疾赔偿金应按农牧民人均纯收入7611.30元／年计算；二次手术费数额在法医鉴定上是个模糊数字，原告已超出医嘱在5个月内取出固定物期限，原告应在实际发生后再主张；精神抚慰金因原告已请求残疾赔偿金是否给付请法院裁决。
被告何立忠向本院提交以下证据予以证明：
机动车交通事故责任强制保险单一张，交费发票一张，证明被告的蒙EHL8**号轿车在被告中国平安财产保险股份有限公司呼伦贝尔中心支公司投保了交强险，保险期限为2012年12月22日至2013年12月21日。
被告中国平安财产保险股份有限公司呼伦贝尔中心支公司辩称，本公司同意在交强险理赔限额内对原告的合理损失予以赔偿。原告请求的误工费应按农、林、牧、渔业72.89元／天计算；营养费没有医疗机构证明不同意给付；护理费在医院病历中没有记录需2人护理，法医鉴定没有护理依赖具体程度，出院医嘱也没有需要静养和护理；残疾赔偿金应按农牧民人均纯收入7611.30元／年计算；精神抚慰金因原告已请求残疾赔偿金是否给付请人民法院裁决；鉴定及检查费不同意给付。
被告中国平安财产保险股份有限公司呼伦贝尔中心支公司未向本院提交证据。
经本院庭审质证，各方当事人对原告提交的，于同的身份证及户口本复印件3页；扎兰屯市公安局交通警察大队扎公交认字（2013）第0352号道路交通事故认定书1份；扎兰屯市人民医院出院诊断书1张，医疗费收据11张，住院病历及费用清单46页；被告何立忠提交的机动车交通事故责任强制保险单及交费发票的真实性、关联性、合法性均无异议，本院予以确认。
各方当事人对以下涉及本案争议焦点的证据持有异议：
一、原告提交的扎兰屯市某中心卫生院收据7张，被告何立忠认为，该票据不是机打发票，中药费证明不了治什么病；被告中国平安财产保险股份有限公司呼伦贝尔中心支公司对该证据无异议，本院认为，该7张收据无诊断和处方，不能证明治疗何种疾病，故对原告证明是因交通事故发生的费用不予采信。
二、原告提交的扎兰屯市某镇某村民委员会及扎兰屯市公安局某派出所共同出具证明一份，扎兰屯市人民医院证明复印件一份，二被告对某村民委员会及派出所证明的真实性无异议，对扎兰屯市人民医院证明复印件不认可。本院认为，该两份证据能够互相印证于桐与于同是同一人，故本院对以上二份证据予以采信。
三、原告提交的鉴定费收据38张，鉴定检查费4张，被告何立忠认为鉴定费收据不是机打发票，是定额发票，票据上没有显示原告于同的名字，鉴定检查费275元的收据有异议。被告中国平安财产保险股份有限公司呼伦贝尔中心支公司认为该部分费用不属于保险理赔范围。本院认为，以上收据是鉴定机构依法收取的鉴定费和必要的检查费，故本院予以采信。
四、原告提交的齐齐哈尔市医学院附属第三医院法医鉴定中心齐医三院法鉴中心（2014）临鉴字第303号法医临床鉴定意见书，二被告对该证据的真实性无异议，对鉴定书上二次手术费用12000元左右不认可，应以实际发生为准，原告已超过二次手术时间，有恶意扩大费用的嫌疑。主审人认为，该鉴定结论是依法做出的结论，故本院对该证据予以采信。
经审理查明，2013年10月26日18时50分许，在扎兰屯市某镇大雅线原告于同家门前路段，被告何立忠驾驶其所有的蒙EHL8**号轿车由东向西行驶，在与其它机动车会车时未减速靠右行驶，并与其他行人保持必要的安全距离，将前方同向行走的原告于同撞倒受伤。该事故经扎兰屯市公安局交通警察大队扎公交认字（2013）第0352号道路交通事故认定书认定被告何立忠承担事故全部责任，原告于同无责任。原告受伤当日入扎兰屯市人民医院住院治疗，共住院27天于2013年11月22日出院，出院诊断为：1、闭合性胸部外伤、右侧肋骨骨折、双肺挫伤、双侧胸腔积液。2、右肾上腺水肿。3、脑震荡。4、头部软组织挫伤。5、右胫腓骨远端骨折伴右踝关节半脱位。6、右中间楔骨撕脱骨折。7、右1、2跖骨骨折。原告在扎兰屯市医院支付医疗费31381.01元。原告于2013年11月21日至2014年1月3日在扎兰屯市某镇中心卫生院购中成药支付2450元。被告何立忠在原告住院期间给付原告医疗费24500元。原告出院后就相关赔偿事宜与被告未达成协议，原告遂诉至本院。
本院受理该案后根据原告的申请，依法委托齐齐哈尔市医学院附属第三医院法医鉴定中心对原告伤残等级进行了鉴定，齐医三院法鉴中心（2014）临鉴字第303号法医临床鉴定意见书结论为：被鉴定人于同因交通事故受伤致右胫腓骨远端骨折脱位，右腓神经损伤，遗留右脚垂足，右足趾背伸肌力3级，右足外侧感觉消失，右踝关节活动功能丧失，评为伤残九级。参照护理评定标准相关规定，住院期间需大部分护理依赖，需2人护理，出院后16周需部分护理依赖，需1人护理。参照地、市级三级甲等医院收费标准，右胫、腓骨两处内固定物取出费用约12000元左右，或按实际发生付给。参照医疗终结时限相关规定，现在可以医疗终结（内固定物取出除外）。
另查明，原告于同户籍所在地为扎兰屯市某镇某村，现在扎兰屯市某镇某居委会居住多年，以打零工生活。被告何立忠的蒙EHL8**号轿车在被告中国平安财产保险股份有限公司呼伦贝尔中心支公司投保了交强险，保险期限为2012年12月22日至2013年12月21日。
认定上述事实，有原、被告提交上述证据和当事人陈述意见在案佐证。
本院认为，被告何立忠驾驶车辆与其它车辆会车时未减速靠右行驶，并与其它行人保持必要的安全距离，将前方同向行走的原告于同撞伤，结合扎兰屯市交通警察大队的事故责任认定，被告何立忠过错严重，应对原告的合理损失承担全部赔偿责任。因该交通事故发生在保险期间内，被告中国平安财产保险股份有限公司呼伦贝尔中心支公司应在交强险理赔金限额内对原告合理损失予以赔偿。原告虽然户籍为农民，但在城镇居住多年，以打零工为生，应按城镇居民，并参照2014年度内蒙古自治区道路交通事故损害赔偿标准计算原告的误工费及残疾赔偿金。原告请求的营养费因无医疗机构的证明，本院不予维护。原告请求的在扎兰屯市某中心卫生院购买中成药的费用因原告无其它证据证明与交通事故有因果关系，该请求本院不予维护。原告请求的交通费未向本院举证本院不予维护。对于原告的诉讼请求各项损失本院核定如下，医疗费31384.01元、误工费26140元（3921÷30天×200天）、护理费9086.72元（91.6元／天×27天×2人×80%＋91.6元／天×112天×50%）、伙食补助费1080元（40元×27天）、残疾赔偿金101988元（25497元／年×20年×20%）、精神抚慰金6000元（30000元×20%），鉴定及检查费5218元、二次手术费12000元，合计192896.73元。被告保险公司首先应在交强险各分项限额内予以赔偿，不足部分再由侵权人被告予以赔偿。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条第一款第二款、第二十三条第一款、第二十五条第一款，最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，经本院审判委员会讨论决定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司呼伦贝尔中心支公司在交强险医疗费用赔偿限额项下赔偿原告于同医疗费
31384.01元、住院伙食补助费1080元、二次手术费（后续治疗费）12000元合计44464.01元中的10000元；在交强险死亡伤残赔偿限额项下赔偿原告于同误工费26140元、护理费9086.72元、残疾赔偿金101988元、精神抚慰金6000元，合计143214.72元中的110000元。合计赔偿原告120000元，此款于本判决生效后七日内付清。
二、被告何立忠赔偿原告于同医疗费、伙食补助费、二次手术费除保险公司赔偿外的34464.01元；赔偿原告于同误工费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金除保险公司赔偿外的33214.72元；赔偿原告于同鉴定费及检查费5218元，合计赔偿72896.73元，扣除被告已支付原告24500元，尚应赔偿原告48396.73元。此款于本判决生效后七日内付清。
三、驳回原告的其它诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3740元由被告何立忠负担，于本判决生效后七日内交纳。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于呼伦贝尔市中级人民法院。
审 判 长 杜树桐
审 判 员 孙继信
人民陪审员 王俊杰
二〇一四年九月十九日
书 记 员 倪志宏
附：本案所依据的法律、法规
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
二、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条第一款第二项机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
三、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对医疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力承担或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
四、最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》
第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。
没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。