江苏省滨海县人民法院民 事 判 决 书（2016）苏0922民初5937号原告：戴爱国，男，1963年5月17日生，住江苏省滨海县。委托诉讼代理人：汪红新、陈健，江苏阜东律师事务所律师。被告：赵东方，男，1977年5月4日生，住江苏省滨海县。被告：汤池松，男，1983年1月20日生，住江苏省滨海县。被告：中国人民财产保险股份有限公司盐城市分公司，住所地在盐城市建军中路58号。负责人：朱礼荣，该公司总经理。委托诉讼代理人：朱中庆，江苏大直律师事务所律师。原告戴爱国诉被告赵东方、汤池松、中国人民财产保险股份有限公司盐城市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年11月22日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告戴爱国及其诉讼代理人陈健，被告保险公司诉讼代理人朱中庆均到庭参加诉讼，被告赵东方、汤池松经本院合法传唤无正当理由未到庭，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告戴爱国向本院提出诉讼请求：1、判令被告赵东方、汤池松赔偿原告各项经济损失260793.62元，被告保险公司在保险范围内承担责任。2、诉讼费、鉴定费由被告承担。事实和理由：2016年4月6日15时07分许，被告赵东方驾驶的苏Ｊ×××××号小型客车沿S327由北向南行至新安大道路段时，与同方向驾驶电动三轮车的原告发生碰撞，致使原告受伤，两车受损。原告受伤后，于2016年4月6日至2016年4月8日在滨海县人民医院住院治疗，经滨海县人民医院建议转至上海市第六人民医院，于2016年4月8日至2016年4月16日在上海市第六人民医院治疗并进行手术，术后转至上海中医药大学附属龙华医院住院治疗，直至2016年4月26日出院，期间共用去医疗费、食宿交通费、车损等费用，共计122176.42元。此次事故经滨海县公安局交通警察大队认定被告赵东方负本起事故全部责任。另查明车辆苏Ｊ×××××号小型客车投保交强险和第三者责任险。被告保险公司辩称：1、对事故发生及责任认定无异议，事故车辆在我公司投保了交强险和100万元不计免赔商业三责险，事故发生在保险期间之内，原告转院并非是医院建议，而是原告的家属要求，保险公司不承担本案的诉讼费用和鉴定费用。2、不应使用城镇标准计算伤残赔偿金；对伤残等级不予认可；护理和营养期限过长；医药费应扣除15%非医保用药；鉴定费不予承担。被告赵东方、汤池松未到庭答辩，亦未提交书面答辩意见。本院经审理认定事实如下：各方当事人对事故发生经过、事故责任认定、苏Ｊ×××××号小型客车在被告保险公司投保交强险和100万元不计免赔商业三者险、事故发生在保险期间等事实均无异议，本院予以确认。事故发生后，原告分别于2016年4月6日至2016年4月8日在滨海县人民医院、2016年4月8日至2016年4月16日在上海市第六人民医院、2016年4月16日至2016年4月26日在上海中医药大学附属龙华医院住院治疗，2016年5月16日在盐城市第一人民医院治疗。滨海县公安局交通警察大队作出事故认定书，认定赵东方负事故全部责任，戴爱国无责任。受本院委托，盐城市第四人民医院司法鉴定所对原告戴爱国的伤残等级、“三期”进行鉴定，盐市四院司鉴[2016]法临鉴字第2587号鉴定意见：1、戴爱国因交通事故受伤致骨盆骨折，右侧坐骨神经损伤，肋骨骨折，构成下列伤残：A:右侧坐骨神经损伤致右下肢远端功能障碍，构成交通事故X级(十级)伤残。B：4根肋骨骨折，构成交通事故X级(十级)伤残。C：骨盆畸形愈合，构成交通事故X级（十级）伤残。2、建议误工期限180日，护理期限90日（住院期间2人护理，出院后1人护理），营养期限90日。另查明，事故发生前，原告在各个乡镇经营流动摊位售卖服装，生活来源于非农业。上述事实有事故认定书、行驶证、保单、诊疗记录、病情证明、鉴定意见书、证明以及当事人当庭陈述等予以证明，本院予以确认。本院认为，公民的人身权利受法律保护。由于本案的事故车辆在保险公司投保了交强险和商业三者险，在保险期间内发生了交通事故，保险公司首先应当在交强险责任范围内承担赔偿责任；不足部分，应当在商业三者险责任限额内根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由侵权人再参照此次事故责任，按比例承担赔偿责任。本起事故中赵东方负全部责任，承保商业三者险的保险公司应在交强险限额外承担100%的赔偿责任。被告保险公司辩称医药费应扣除15%非医保用药，本院认为，对于原告的医疗费中哪些药品属于非医保用药，举证责任在保险公司一方，现保险公司与投保人未能就非医保用药问题达成一致意见，保险公司也未能按照证据规则进行举证，保险公司应当承担举证不能的法律后果。被告保险公司辩称对球蛋白的费用不予认可，本院认为球蛋白的费用发生在原告住院期间，是原告因治疗所需而实际发生的支出，对保险公司的辩称不予采信。被告保险公司辩称对伤残等级不认可，本院认为，鉴定机构、鉴定人员具有相应资质，鉴定程序合法，而保险公司虽然对鉴定结论提出异议，但未能提交相关的医学或者事实方面的证据及依据，故其异议理由不能成立，对其辩称不予采信。保险公司辩称原告私自转院扩大了医疗费用，本院认为原告因病情需要，转入上级医院手术治疗，符合实际情况，故对保险公司辩称不予采信。被告保险公司辩称原告的两组救护车费用不予认可，本院结合原告提交的证据，原告从滨海转院至上海六院，术后又从六院转院回滨海，因原告病情需要，此两笔救护车费用为实际支出，本院对保险公司的辩称不予采信。原告戴爱国因交通事故产生的各项损失，认定如下：1、医药费97195.52元。原告主张医药费108878.52元，向本院提交了97195.52元的医疗费票据，其余的票据为救护车、轮椅护理等费用，本院予以确认医药费97195.52元。2、救护车费用9700元。原告主张救护车费用9700元并提交了相关票据。因原告病情需要，此两笔救护车费用为实际支出，本院予以支持9700元。3、残疾辅助器具费863元。原告主张轮椅及护具费用933元，并提供了有效票据863元，本院结合原告身体状况和治疗需要，予以支持863元。4、护理费7770元。原告主张护理费85元/天×2人×21天+85元/天×1人×69天=9435元，结合鉴定意见和相关标准，本院予以支持70元/天×2人×21天+70元/天×1人×69天=7770元。5、误工费23580元。原告主张47831/365×180=23598元，本院结合相关证据和鉴定意见，按照零售业标准计算误工费，予以支持131元/天×180天=23580元。6、住院伙食费378元。原告主张21天×20元/天=420元，结合原告住院实际天数和相关标准，本院予以支持18元/天×21天=378元。7、营养费810元。原告主张营养费90天×40元/天=3600元，结合鉴定意见和相关标准，本院予以支持9元/天×90天=810元。8、财产损失1800元。原告主张3860元，且提交了购车发票，本院认为，原告虽提供了购车发票，但未能提交相关定损依据，被告保险公司予以认可1800元，本院予以支持1800元。9、交通食宿费3000元。原告主张交通食宿费9864.9元，并提交了相关票据，本院认为原告病情需要转院至上海治疗，实际产生了交通食宿费，本院结合相关标准，酌情认定3000元。10、伤残赔偿金89215.2元。原告主张37173元×20年×（0.1+0.01+0.01）=89215.2元，原告鉴定时53周岁，结合鉴定意见和有关标准，本院予以支持89215.2元。11、精神抚慰金5500元。原告主张精神抚慰金5500元，本事故确实给原告造成精神上痛苦，结合有关标准、事故责任，本院对原告的主张予以支持。以上合计239811.72元。伤残赔偿项下（伤残赔偿金、护理费、精神抚慰金、交通费、残疾辅助器具费、住宿费、误工费）计139628.2元，医疗费用赔偿项下（医疗费、住院伙食补助费、营养费）计98383.52元，财产损失1800元。被告保险公司在交强险范围内赔偿原告110000+10000元+1800元=121800元，在商业三者险范围内赔偿原告239811.72-121800=118011.72元，被告保险公司合计赔偿239811.72元。综上所述，根据《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条、《最高人民法院》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司盐城市分公司合计赔偿原告戴爱国239811.72元。二、驳回原告戴爱国其他诉讼请求。上述款项限本判决生效后十日内履行完毕，交至本院执行标的款账户（开户行：中国银行股份有限公司滨海县营业部；户名：滨海县人民法院标的款；账号：50×××72）。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1804元，减半收取902元，鉴定费2134元，合计3938元，由原告戴爱国负担338元，由被告中国人民财产保险股份有限公司盐城市分公司负担3600元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省盐城市中级人民法院，同时预交上诉案件受理费1804元（如汇款须在附言中注明“法院诉讼费”字样，户名：盐城市财政局非税收入汇缴专户，开户行：盐城市农行中汇支行。账号：40×××21）。审 判 员  王 军二〇一七年三月二十一日法官助理  薛文婕书 记 员  邵 静附录法律条文1、《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。2、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。3、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。4、《最高人民法院》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。5、《最高人民法院》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。6、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。