贵州省纳雍县人民法院民 事 判 决 书（2016）黔0525民初1249号原告：杨某，男，1977年11月29日出生，苗族，农民，住纳雍县张家湾镇普洒村纳落组。被告：贵州鑫楚能源开发有限责任公司纳雍张维煤矿，住所地贵州省纳雍县张家湾镇。注册号520000000072243。负责人：张书兰，该矿矿长。委托诉讼代理人：程喜安，该矿人力资源部部长。原告杨某与被告贵州鑫楚能源开发有限责任公司纳雍张维煤矿（以下至裁判主文前简称“张维煤矿”）工伤保险待遇纠纷一案，本院2016年8月2日受理后，依法适用简易程序于同年9月27日公开开庭进行了审理。原告杨某、被告张维煤矿的委托诉讼代理人程喜安到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告杨某向本院提出诉讼请求：1、判令被告支付工伤保险待遇158738.4元，2014年4月至2016年2月我停工留薪期内工资福利待遇52212.6元以及四个月工资9493.2元；2、案件受理费由被告承担。事实和理由：我与被告签订劳动合同，形成了劳动关系。2013年4月，张维煤矿组织给工人体检，我被查出肺上有问题，但被告并未告诉我，也没有让我转岗转位，继续让我从事掘进工作。2014年3月，被告组织工人体检，我又检查为双肺结核。同年4月，被告通知我不用上班了。为此，我到贵阳进行职业病检查，后确诊为“一期矽肺”，我的损伤经纳雍县人力资源和社会保障局认定为工伤。2016年3月1日，经毕节市劳动能力鉴定委员会鉴定我的劳动能力障碍程度为“伤残柒级”。2016年6月20日，纳雍县劳动人事争议仲裁委员会作出纳劳人仲案字[2016]65号仲裁裁决书，未支持我2014年4月至2016年2月期间的工资主张。按照《中华人民共和国劳动合同法》第四十七条的规定，被告应该补偿我四个月的工资9432.2元。被告张维煤矿辩称，原告要求支付其工伤保险待遇158738.4元是错误的，原告住院期间的护理费9212元、伙食补助费940元，两项共计10152元是没有法律根据的错误裁决。因为原告的工伤时间为2015年10月20日，在此之前的住院不能享受工伤保险待遇，其身体状况也无需专人护理，请求人民法院撤销该项裁决。其次，原告在我矿出勤至2014年4月4日，在此之后至2016年2月，除自受伤之日起依法享受停工留薪期内工资待遇三个月外，原告并未再向我矿提供劳动，其要求支付工资福利待遇52212.6元是没有法律根据的，应予驳回。另外原告依据《中华人民共和国劳动合同法》第四十七条的规定要求我矿支付其四个月的工资9432.2元的诉求，属不能向人民法院直接提起的争议案件，也应依法驳回。本院经审理认定事实如下：原告自2010年3月起在被告处上班，月平均工资1988.75元。2012年3月9日，被告张维煤矿与原告杨某签订了劳动合同，劳动合同期限为2012年3月9日至2015年3月9日，原告杨某在被告张维煤矿处从事掘进通风等工作。2013年4月5日，原告经毕节市和谐医院体检中心发现患有“双上肺结核”，2014年3月25日，原告在纳雍县新立医院体检为“双肺结核”，2015年10月3日，被贵阳市公共卫生救治中心确认为“矽肺一期”，原告先后在贵阳市肺科医院、贵阳市公共卫生救治中心检查治疗，共住院97天，花费医疗费14447.1元。2016年1月13日，经毕节市人力资源和社会保障局作出编号为0525201628583号《认定工伤决定书》认定原告为工伤。2016年2月2日，经毕节市劳动能力鉴定委员会作出编号为BJ20160104-020号《鉴定通知书》评定原告劳动功能障碍程度为“伤残柒级”，停工留薪期为“自诊断职业病之日起三个月”。2016年6月20日，纳雍县劳动人事争议仲裁委员会作出纳劳人仲案字[2016]65号仲裁裁决书：一、由被申请人支付申请人一次性伤残补助金30852.9元，一次性工伤医疗补助金47466元，一次性伤残就业补助金47466，住院期间的护理费9212元，住院期间的伙食补助费940元，停工留薪期间原工资福利待遇7119.9元，鉴定费520元，车旅食宿费714.5元，医疗费14447.1元。二、驳回申请人的其他仲裁请求。三、双方当事人劳动关系自本裁决书生效之日起自行解除。本院认为，原、被告双方依法签订书面劳动合同，双方之间存在劳动关系，双方劳动合同期限为2012年3月9日至2015年3月9日，至原告起诉时，合同期限已届满终止。原、被告所举的《仲裁裁决书》、《职业病诊断证明书》、《劳动能力鉴定结论通知书》、《工伤认定决定书》等证据能够相互印证，可认定在劳动合同期限内原告被诊断出职业病，被认定为工伤,故被告张维煤矿应当承担原告杨某的工伤保险。本案中，原告杨某在劳动合同中未对工资数额标准与用人单位进行约定。被告亦未能提供原告签字的工资表原件予以证实原告工资标准情况，故对原告杨某工资应参照2014年贵州省采矿业平均工资43113元/年÷12月=3592.75元/月计算较为恰当。根据《工伤保险条例》第三十七条“职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定”。《贵州省关于贯彻实施新修订〈工伤保险条例〉有关问题的意见》第六条：“一次性工伤医疗补助金标准，以解除或者终止劳动关系时统筹地区上年度职工平均工资为基数，五级伤残36个月，六级伤残26个月，七级伤残12个月，八级伤残9个月，九级伤残6个月，十级伤残3个月”、第七条：“一次性伤残就业补助金标准，以解除或者终止劳动关系时统筹地区上年度职工平均工资为基数，按照工伤职工距法定退休年龄的剩余月数计算，五级伤残最高36个月，最低11个月；六级伤残最高26个月，最低8个月；七级伤残最高12个月，最低4个月；八级伤残最高9个月，最低3个月；九级伤残最高6个月，最低2个月；十级伤残最高3个月，最低1个月”。《工伤保险条例》第三十三条“职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责”。根据《工伤保险条例》第三十条第四款“职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定”及《贵州省关于贯彻实施新修订〈工伤保险条例〉有关问题的意见》第四条：“从2011年1月1日起，工伤职工住院治疗工伤的伙食补助标准及交通、食宿费按以下规定执行：（一）伙食补助标准按照每人每天10元；（二）到统筹地区以外就医所需的交通费用据实报销。（三）到统筹地区以外就医途中食宿费执行普通公务员出差标准。”之规定，对原告的工伤保险待遇认定如下:1、一次性伤残补助金计算为3592.75元/月×13月＝46705.75元;2一次性伤残就业补助金，贵州省2014年职工月平均工资标准为47466元÷12月=3955.5元/月，计算为3955.5元/月×12月＝47466元;3、一次性工伤医疗补助金，贵州省2014年职工月平均工资标准为47466元÷12月=3955.5元/月,计算为3955.5元/月×12月＝47466元;4、停工留薪期工资，原告停工留薪期3个月，计算为3592.75元/月×3月=10778.25元;5、住院期间护理费，参照2014年贵州省居民服务及其他服务业平均工资28224元/年，计算为28224元/年÷365天×94天＝7268.6元;6、住院伙食补助费，94天×10元／天=940元;7、医疗费14447.1元，应予支持;8、鉴定费520元，应予支持;车旅食宿费714.5元，应予支持。综上，原告杨某的各项工伤保险待遇计算合计为176306.2元，原告杨某所主张请求被告支付其工伤保险待遇158738.4元并未超过该数额，故本院对原告要求被告支付工伤保险待遇158738.4元的请求予以支持。关于原告主张的2014年4月至2016年2月期间的停工留薪期内工资福利待遇52212.6元，原告于2014年4月后就没有再为该矿提供劳动，该主张无法律依据，本院不予支持。关于原告在本案诉讼中主张的四个月工资9493.2元，原告经鉴定停工留薪期为三个月，其工资待遇已经进行计算，故对该项请求本院不予支持。对于一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、住院伙食补助费及医疗费是否应由工伤保险基金支付的问题，虽然《工伤保险条例》第三十七条第（二）项已明确规定由工伤保险基金支付，但本案诉讼过程中，被告未提供原告参保的证据，应承担举证不能的法律后果。根据《工伤保险条例》第六十二条第二款“依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用”之规定，一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、住院伙食补助费及医疗费应由用人单位即被告支付。据此，依照《工伤保险条例》第十二条第一款，第十七条、第三十条第四款、第三十三条、第三十七条，《贵州省关于贯彻实施新修订〈工伤保险条例〉有关问题的意见》第四条、第六条、第七条,《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、由被告贵州鑫楚能源开发有限责任公司纳雍张维煤矿于本判决生效之日起十日内给付原告杨某一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、停工留薪期工资、住院期间护理费、住院伙食补助费、医疗费、鉴定费、车旅食宿费共计158738.4元。二、驳回原告杨某的其他诉讼请求。如未按照本判决指定的期间给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，减半收取5元，由被告贵州鑫楚能源开发有限责任公司纳雍张维煤矿负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于贵州省毕节市中级人民法院。本判决发生法律效力后，如义务人不自动履行义务，权利人可在判决书确定的履行义务期限届满之日起二年内向本院申请强制执行。审判员  熊晓江二〇一六年十一月十五日书记员  熊训培