四川省江安县人民法院
民 事 判 决 书
（2013）江安民初字第700号
原告徐国远，男，1976年6月8日出生，汉族，务农，住江安县。
法定代理人李小蓉，女，1976年11月28日出生，汉族，务农，住江安县。系徐国远妻子。
委托代理人黄六生，四川景上律师事务所律师。
被告中国人民财产保险股份有限公司江安县支公司。住所地：江安县。
法定代表人张庭军，经理。
委托代理人张诚，系公司职工。
原告徐国远与被告中国人民财产保险股份有限公司江安县支公司（以下简称中国财保江安支公司）意外伤害保险合同纠纷一案，本院受理后，依法由代理审判员郭力瑞适用简易程序公开开庭进行了审理。原告的法定代理人李小蓉及其委托代理人黄六生，被告中国财保江安支公司的委托代理人张诚到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2013年2月16日，原告徐国远驾驶川Q676**号普通二轮摩托车从江安县怡乐镇方向往江安县江安镇方向行驶，当日21时18分行驶至江安县境内308省道121km＋250m处时，由于对路面观察不仔细，与公路右边的垃圾桶发生碰撞，造成该车部分受损、徐国远受伤的道路交通事故。2013年3月25日，江安县公安局交通管理大队出具事故认定书，认定徐国远承担此事故全部责任。投保人徐国远于2012年7月30日在被告处为投保了驾驶人员意外伤害保险，受益人为原告徐国远，每份保险金额为35000元，份数1份，本次保险事故发生在保险责任期间。原被告成立的保险关系合法、有效。原告作为受益人，被告应按保险合同约定向其给付35000元保险金，原告多次找被告理赔未果。为此，原告诉至人民法院，请求判令被告给付原告保险金35000元；本案诉讼费用由被告负担。
被告辩称：一、原告未出示保险费发票，不能说明已缴纳保险费，保险合同关系不成立。二、交通事故发生后，原告未及时向保险公司报案。三、五小车辆驾驶人员意外伤害保险投保单背面已写明机动车驾驶人员意外伤害保险条款（2009版），说明对原告已经尽到保险条款告知义务。四、原告对路路通车行老板的录音材料不清晰，不能证明投保人签名一栏系他人代签。五、同意按照意外伤害保险条款中人身保险残疾程度与保险金给付比例表对应伤残等级进行赔付。
经审理查明：2013年2月16日，原告徐国远驾驶川Q676**号普通二轮摩托车从江安县怡乐镇方向往江安县江安镇方向行驶，当日21时18分行驶至江安县境内308省道121km＋250m处时，由于对路面观察不仔细，与公路右边的垃圾桶发生碰撞，造成该车部分受损、徐国远受伤的道路交通事故。2013年3月25日，江安县公安局交通管理大队出具第20130216001号道路交通事故认定书，确定徐国远承担此事故全部责任。交通事故发生后原告徐国远随即被送往泸州医学院附属中医医院住院治疗，住院23天。2013年4月1日，原告的受伤程度经宜宾新兴司法鉴定中心鉴定：徐国远
因外伤致颅脑损伤遗留智力低下评定为六级伤残，开颅术后遗留颅骨缺损评定为十级伤残；徐国远后期医疗费共需人民币柒万叁仟陆佰圆。原告向被告索赔未果遂诉来本院，请求判决被告赔偿原告各项经济损失35000元；案件受理费由被告承担。
另查明，一、原告徐国远出生于1976年6月8日，具有合法的驾驶资格，于1997年起至2012年止在江安县贵全客运站租用的汽车修理车间从事修理工作，于2009年起搬入江安镇五社区，居住至今，对此被告无异议。2012年7月30日原告在被告处投保了机动车驾驶人员意外伤害保险，保险费200元，每份保险金额为35000元，份数1份，保险期间从2012年7月31日零时起至2013年7月30日二十四时止，本次交通事故发生在保险期间内。机动车驾驶人员意外伤害保险保险单投保人的名字为徐国远，被保险人为徐国远。二、保险单保障内容载明：“按照《机动车驾驶人员意外伤害保险条款（2009版）》，保障项目：意外身故、残疾、烧伤给付，意外医疗费用补偿，每人保险金额35000元，每次事故门、急诊限额500元，每次事故免赔额100元，给付比例80%，保险人给付意外医疗保险金不超过保险金额的20%，保险人累计给付的各项保险金以保险金额为限”。三、五小车辆驾驶人员意外伤害保险投保单一张，投保人为徐国远，被保险人为徐国远，保险费200元，投保人声明：1保险人所提供的投保单已附投保险种所适用的条款，保险人已向本人详细介绍了条款，……2上述所填写内容及其他本人所填投保资料为保险合同的重要组成部分，均属事实。该声明下方投保人签章为徐国远，除此之外，投保单未附投保险种对应条款。庭审中原告否认上述投保人声明下方投保人签章为徐国远本人所签。
上述事实，有原告徐国远提交的：身份证及户口薄复印件、机动车驾驶人员意外伤害保险单、交通事故认定书、司法鉴定意见书、水电气费收款收据、泸州医学院附属中医院住院病历、江安镇五社区证明、票据。被告中国财保江安支公司提交的：营业执照、组织机构代码证、负责人身份证明书，五小车辆驾驶人员意外伤害保险投保单、徐国远身份证复印件、机动车驾驶人员意外伤害保险单及原被告、证人徐永远当庭陈述等证据在卷佐证，足以认定。
本院认为：本案系意外伤害保险合同纠纷，原、被告之间的保险合同已成立并生效。依据《中华人民共和国保险法》第十四条“保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任”的规定，在保险事故发生后，被告中国财保江安支公司应当依照合同约定履行承担保险责任。因原告提交机动车驾驶人员意外伤害保险单和被告提交的五小车辆驾驶人员意外伤害保险投保单指向同一保险合同关系，且机动车驾驶人员意外伤害保险条款系格式条款，依据《中华人民共和国合同法》第三十九条第一款“采用格式条款订立合同的，提供格式条款的一方应当遵循公平原则确定当事人之间的权利和义务，并采取合理的方式提请对方注意免除或者限制其责任的条款，按照对方的要求，对该条款予以说明”、《中华人民共和国保险法》第十七条“订立保险合同时，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的保险单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。”《最高人民法院关于适用﹤中华人民共和国合同法﹥若干问题的解释（二）》第六条第二款“提供格式条款一方对已尽合理提示及说明义务承担举证责任”的规定，被告应对是否就保险条款对投保人徐国远进行了明确说明承担举证责任，现五小车辆驾驶人员意外伤害保险投保单和机动车驾驶人员意外伤害保险单均未附保险条款，且无证据证明投保人声明下方投保人签章落款为徐国远本人所签，被告也未举证证明在原告投保时已将该条款提供给原告或将该条款内容明确告知原告，因此，被告应当承担举证不能的法律后果。依照《最高人民法院关于适用﹤中华人民共和国合同法﹥若干问题的解释（二）》第六条第二款“提供格式条款一方对已尽合理提示及说明义务承担举证责任”的规定，被告没有证据表明其明确告知原告的伤残等级应按《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》进行理赔，从而让原告充分理解该表的具体含义及法律后果，即被告未尽到对隐形免责条款向原告明确说明的义务，故该条款不发生法律效力，本院依法对被告提出按《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》对应伤残等级进行理赔的主张不予支持。本次保险事故发生在保险期间内，依据《中华人民共和国保险法》第十四条“保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的事件开始承担保险责任”的规定，被告应当依据合同约定履行承担保险则责任。
关于原告徐国远请求的保险金。由于原告在城镇有固定的工资收入来源，已连续居住、生活满一年，因此，原告的残疾赔偿金应当按照城镇居民标准计算，经计算为211192.80元（20307元／年×20年×52％），且徐国远后期医疗费共需人民币73600元，由于原告残疾赔偿金和续医费已超出保险合同约定的意外伤害保险金额，且保险单保障内容约定保险人累计给付的各项保险金以保险金额为限，因此对原告请求被告按照保险金额支付35000元保险金，本院依法予以支持。
据此，依照《中华人民共和国合同法》第三十九条第一款、《中华人民共和国保险法》第十四条、第十七条、《最高人民法院关于适用﹤中华人民共和国合同法﹥若干问题的解释（二）》第六条第二款的规定，判决如下：
由被告中国人民财产保险股份有限公司江安县支公司于本判决生效后五日内支付原告徐国远保险金35000元；
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费675元，依法减半收取337.50元，由被告中国人民财产保险股份有限公司江安县支公司负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省宜宾市中级人民法院。
代理审判员 郭力瑞
二〇一三年九月二十二日
书 记 员 杨 美