河南省修武县人民法院
民 事 判 决 书
（2018）豫0821民初22号
原告：李靠山，男，1949年2月7日生，汉族，住河南省修武县。
委托诉讼代理人：张兆斌，修武县为民法律服务所法律工作者。
被告：范小跃，男，1980年8月25日生，汉族，住河南省修武县。
被告：修武县远征运输有限责任公司，住所地：修武县丰收路北汽车站转盘东，统一社会信用代码：914108216807612592(1-1)。
法定代表人：冯宪，经理。
委托诉讼代理人：张炳义，该公司员工。
被告：中国人寿财产保险股份有限公司石家庄市中心支公司，住所地：河北省石家庄市桥西区新石中路377号A座12-13层，统一社会信用代码：91130100065748327T。
负责人：孙敬军，总经理。
委托诉讼代理人：李冲，河北恒利律师事务所律师。
原告李靠山与被告范小跃、修武县远征运输有限责任公司（以下简称远征公司）、中国人寿财产保险股份有限公司石家庄市中心支公司（以下简称人保财险石家庄支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，原告于2018年1月2日向本院起诉，本院受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。范小跃经传唤未到庭，其他当事人均参加诉讼。本案现已审理终结。
原告李靠山向本院提出诉讼请求：1.被告赔偿原告医疗费48749.05、误工费5220元、护理费18032元、营养费980元、住院伙食补助费2940元、残疾赔偿金14036元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费700元，合计95657.45元；2.案件受理费由被告承担。事实与理由：2017年5月8日，范小跃驾驶豫Ｈ×××××号重型半挂牵引车在周流村北与推着摩托三轮车的李靠山发生交通事故，致使李靠山受伤，另查明肇事车主为远征公司，在人保财险石家庄支公司投保有交强险和商业险，原告为十级伤残，提起诉讼望支持请求。
被告范小跃未答辩。
被告远征公司答辩称，肇事车辆投保有交强险和商业三者险，应由保险公司在保险责任范围内进行赔偿；诉讼费鉴定费等原告合理支出应依照《中华人民共和国保险法》第六十六条的规定由保险公司承担。
被告人保财险石家庄支公司答辩称，事故车辆主车在其公司投保交强险和商业三者险100万不计免赔，事故发生在保险期内；要求法院核实挂车是否投保交强险和商业险；鉴定费与诉讼费属于间接损失不予承担。
对双方无争议的事实本院予以确认，相关证据在卷佐证。对双方争议的事实和证据本院确认如下：
1.李靠山的病历，人保财险石家庄支公司认为老年痴呆、房颤与事故无关，相关医疗费用应予以扣除；病历显示的最后一天治疗时间为2017年6月22日，而出院日期为2017年8月14日，因而相关费用应以截至2017年6月22日为准。本院认为，人保财险石家庄支公司未就与事故无关的医疗费用内容明确提出，也未对相关治疗的非必要性与非合理性进行举证，加之入院时对全部病情进行记载系一般医疗习惯，本院对人保财险石家庄支公司的主张不予支持；根据原告提供的每日费用清单，可以证明2017年6月22日至2017年8月13日的每日消费情况，结合病历本院对其住院的真实性与关联性予以确认；
2.关于诉讼费与鉴定费免责条款是否进行告知和明确说明的事实，人保财险石家庄支公司认为根据保险合同免责条款约定，该费用保险人不予承担；远征公司认为合同免责条款内容保险人并未予以明确说明。本案中，豫Ｈ×××××号重型半挂牵引车在保险期间内发生了车主变更，由元氏县永康运输服务有限公司（以下简称永康公司）变更为本案被告远征公司。根据投保人的申请，人保财险于2016年11月17日作出机动车保险批单，被保险人由永康公司变更为远征公司。在永康公司与人保财险签订的保险合同（投保单）中，永康公司在投保人声明“……保险人已将保险条款的内容，尤其是免除保险人责任、投保人及被保险人的义务、赔偿处理的条款的内容和法律后果，向本人进行了明确说明”处盖章，本院认为作为专门从事运输行业的公司，在该声明处盖章，可以证明保险人在保险合同签订时已对投保人就免责条款履行了告知说明的义务。因被保险人由永康公司变更为远征公司实为债权债务之转移，此时远征公司应对保险合同之债概括承受，该免责条款对远征公司发生效力；
3.焦作宁城法医临床司法鉴定所司法鉴定意见书，鉴定结果为李靠山构成十级伤残。人保财险石家庄支公司对该鉴定意见书不予认可，但在本院指定日期届满前未提出重新鉴定的申请，本院对该鉴定意见书予以采信。
经审理，本院确认案件事实如下：2017年5月8日，范小跃驾驶豫Ｈ×××××号重型半挂牵引车（挂车号为豫Ｈ×××××）在周流村北与推着摩托三轮车的李靠山发生交通事故，致使李靠山受伤入院。经修武县公安交通警察大队出具事故认定书，范小跃承担事故全部责任，李靠山不承担事故责任。肇事车车主为远征公司，主车在人保财险石家庄支公司投保有交强险和100万元的商业三者险，挂车未投保。后经鉴定，李靠山伤残等级为十级。
本院认为，公民的健康权依法受到保护，侵害他人健康的应承担损害赔偿责任。关于李靠山的各项损失见下表：
项目
基数
时间
系数
金额
依据
医疗费
48749.05
依票据
护理费
92.75
196
18032
应予赔偿18179元，原告主张18032元
住院伙食补费
50
98
2940
应予赔偿4900元，原告主张2940元
营养费
20
98
980
应予赔偿1960元，原告主张980元
残疾赔偿金
12719.18
12
0.1
14036
按照2017年河南省农村居民人居可支配收入计算为15263.02元，原告主张为14036元
精神损害抚慰金
3000
酌定
总计
87737.05
其中，关于护理天数的计算，因事故导致李靠山左小腿远端及足部软组织斯脱伤、外伤性小趾末端缺失、外伤性第4趾远趾间关节脱位，并进行了左足第3、4足趾坏死切除，结合李靠山事故发生时已年届68周岁的事实，本院认为医嘱关于两人护理的建议属合理建议，本院依法按照二人护理计算护理费用；关于误工费的主张，因李靠山已68周岁，且患老年痴呆症，也未提交误工证明，因而其误工费的主张本院不予支持；住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金原告主张的金额均低于应予赔偿金额，本院依原告起诉金额予以确定。另如前所述，因免责条款对远征公司产生效力，因而诉讼费和鉴定费应由远征公司承担。
综上所述，李靠山因交通事故产生的全部损失为87737.05元，该金额显然不超过交强险和商业三者险范围，因而应由人保财险石家庄支公司在交强险和商业三者险范围内承担。李靠山应得到赔偿的金额中扣除远征公司已经垫付的20000元，仍应得到赔偿的金额为67737.05元，应由人保财险石家庄支公司直接予以支付；在审理过程中，人保财险石家庄中心支公司认可对远征公司垫付的20000元,直接支付远征公司的方式，为定分止争，本院对此予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《最高人民法院<关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释>》第十六条、《最高人民法院关于适用<中华人民共和国民事诉讼法>的解释》第九十条之规定，判决如下：
一、被告中国人寿财产保险股份有限公司石家庄市中心支公司于判决生效之日起五日内赔偿原告李靠山各项损失人民币67737.05元；
二、被告中国人寿财产保险股份有限公司石家庄市中心支公司于判决生效之日起五日内支付被告修武县远征运输有限责任公司20000元；
三、驳回原告李靠山其他诉讼请求。
如未按判决指定的期间履行给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2192元，减半收取为1096元，由原告承担91元，由被告远征公司承担1005元；鉴定费700元，由被告远征公司承担；以上被告远征公司承担部分暂由原告李靠山垫付，被告远征公司应于判决生效之日起五日内径付原告李靠山。
如不服本判决，在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省焦作市中级人民法院。
审判员 千 磐
二〇一八年一月三十日
书记员 范玉新
河南省修武县人民法院
民事判决书（附页）
（2018）豫0821民初22号民事判决书所引用的相关法律条款具体内容表述如下：
一、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
二、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。
三、《最高人民法院<关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释>》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
四、《最高人民法院关于适用<中华人民共和国民事诉讼法>的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定除外。
在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。