青岛市黄岛区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）黄民初字第5734号
原告：付念秀，女，汉族，住青岛市黄岛区。
委托代理人：邓涛，山东光浩律师事务所律师。
被告：程洪磊，男，汉族，住青岛市黄岛区。
委托代理人：夏淑光，山东丰通律师事务所律师。
被告：中国人民财产保险股份有限公司青岛经济技术开发区支公司。住所地：青岛市经济技术开发区。
负责人：王旭光，总经理。
委托代理人：冯海艇，山东康桥（青岛）律师事务所律师。
委托代理人：闫圣华，山东康桥（青岛）律师事务所律师。
原告付念秀与被告程洪磊、中国人民财产保险股份有限公司青岛经济技术开发区支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2013年7月19日立案受理，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告付念秀之委托代理人邓涛，被告程洪磊之委托代理人夏淑光，被告中国人民财产保险股份有限公司青岛经济技术开发区支公司之委托代理人冯海艇到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告付念秀诉称：2013年5月16日，被告程洪磊驾驶鲁BG9L**号轿车与丁茂勇驾驶电动车（载原告付念秀）相撞，致原告付念秀受伤，并致车损。青岛市公安局交通警察大队胶南大队作出事故认定书，认定被告程洪磊承担事故全部责任。被告程洪磊系鲁BG9L**号轿车的登记车主，该车在被告保险公司投保了交强险、商业三者险及不计免赔。原告诉至法院要求二被告赔偿原告的各项损失60000元。庭审过程中，原告变更诉讼请求，要求二被告赔偿原告因本次交通事故造成的各项损失共计202808.06元，并判令被告承担本案诉讼费用。
被告程洪磊辩称：对事故的经过无异议，要求按照法律规定确定赔偿项目及数额。
被告保险公司辩称：肇事车辆在在我公司投保交强险及30万商业险，本次事故发生在保险期限内，对事故经过及责任认定没有异议。被告保险公司在交强险各分项限额内承担赔偿责任，诉讼费、鉴定费、保全费、精神损害抚慰金、医保外用药费用、及其他损失不属于交强险及商业险赔偿范围，不予承担。
经审理查明：2013年5月16日8时10分许，被告程洪磊驾驶鲁BG9L**号轿车沿袁家村南北街由南向北行驶至黄岛区珠山路与海滨二路交叉路口东侧处，与丁茂勇驾驶电动车（载付念秀）沿海滨二路由西向东行至此处相撞，致丁茂勇、付念秀不同程度受伤，两车不同程度受损。该事故经胶南市公安局交通警察大队认定被告程洪磊承担事故全部责任，丁茂勇、付念秀均不承担事故责任。鲁BG9L**号轿车登记车主为被告程洪磊，该车在被告保险公司投保了交强险和商业险，保险期限均自2013年4月28日零时起至2014年4月27日二十四时止。其中第三者责任商业保险限额为300000元，被告程洪磊为该险种投保了不计免赔险。
原告付念秀受伤后于当日到中国人民解放军第四〇一医院住院治疗19天，于2013年6月4日出院，入院诊断为1、胫骨远端骨折（右）；2、腓骨远端骨折（右）；3、脑外伤反应；4、脑出血（右顶叶）。出院医嘱1、注意休息；2、股四头肌及腓肠肌功能锻炼；3、6-8周后胫前皮肤挫伤恢复后，更换钢板内固定；4、定期复查；5、不适随诊。原告为此支出医疗费55020.94元。后原告于2013年7月20日到中国人民解放军第四〇一医院住院治疗23天，入院诊断为1、胫骨远端骨折术后（右）；2、腓骨远端骨折术后（右）；出院医嘱1、康复科住院行功能锻炼；2、每月复查；3、不适随诊；4踝关节功能锻炼。原告为此支出医疗费12078.32元。另、原告原告到胶南市中医医院、胶南市经济技术开发区医院门诊复查共支出门诊费用832元。
原告的伤残等级经本院委托莱西市中医医院司法鉴定所鉴定，2013年12月25日该司法鉴定所出具鉴定意见：付念秀的损伤程度为十级伤残。原告为此支出鉴定费800元。
原告付念秀系失地农民。
原告付念秀之父付敦学，1951年11月18日出生，原告付念秀之母刘同季，1946年3月8日出生。付敦学与共生育子女三人。原告付念秀之长女丁春玲，2000年3月20日出生，二女丁佳瑜，2008年6月27日出生。
本院依据原告的诉前保全申请，作出（2013）黄民保字第166号民事裁定书，将鲁BG9L**号轿车扣押于胶南市公安局交通警察大队，原告为此支出保全费720元。后被告程洪磊向本院缴纳70000元保证金作为履行赔偿义务的保证，本院作出（2013）黄民保字第166-1号民事裁定书，解除对该车的保全措施。
本次交通事故的另一伤者丁茂勇于2014年1月15日向本院起诉，本院作出的（2014）黄民初字第1328号民事调解书确定被告中国人民财产保险股份有限公司青岛经济技术开发区支公司在交强险范围内赔偿原告丁茂勇因本次交通事故造成的损失2085.70元（含医疗费1533.70元＋误工费352元＋交通费200元），
经本院依法核查确认原告所花费的医疗费中非医保用药的数额为39529.27元。
上述事实，有原告提供的道路交通事故认定书、门诊病历、住院病历、住院收费专用票据、住院费用明细清单、医疗收费专用票据、莱西市中医医院司法鉴定所鉴定意见书、鉴定费发票、亲属关系证明、机动车强制责任保险单复印件、商业险保险单复印件，本院的民事裁定书以及原被告的陈述等证据在案佐证，经质证和本院审查，可以采信。
原告付念秀主张因本次交通事故造成的各项损失有：医疗费68818.86元、住院伙食补助费840元、误工费23400元、护理费2940元、伤残赔偿金102353.2元、鉴定费820元、交通费1000元、精神抚慰金1000元、电动自行车维修费615元、病号服35元、病历复印费35元、租床费210元、便盆和尿壶费20元、保全费720元，共计202808.06元。要求被告保险公司在交强险限额内优先赔偿精神抚慰金。
被告保险公司对原告主张的损失和提供的证据提出以下质证意见：1、关于医疗费用部分，根据四零一医院出具的用药治疗明细单显示，第一次住院的费用中自费药部分为34255.28元；第二次住院费用中的自费药部分为5273.99元，上述费用不属于保险范围，应由其他责任方承担。2、对于误工费的日期有异议，根据事故发生日到评残日合计为223天，原告主张的225天没有依据，请予以纠正。对于误工费的计算标准，应当根据农村纯收入计算，原告主张失地农民，请法庭根据本地具体情况进行认定。3、护理费无异议。4、住院伙食补助费无异议。5、残疾赔偿金64290元，鉴于原告提交当地政府部门出具的失地证明，由法庭根据本地实际情况确定失地农民的真实性，并根据此决定是否适用城市职工标准进行赔偿。对于被扶养人生活费，鉴于原告未提交户口薄对于付敦学、刘同季、丁春玲、丁佳瑜的身份进行证明，我方对于这些身份的真实情况不予认可。对于原告针对被扶养人生活费的计算方式，我方存在异议，根据最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释，被抚养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额，其主张数额超出3398.5元，最高额应为34664.7元。6、鉴定费820元真实性无异议，但是根据保险合同约定以及交强险条款规定，该项费用不属于保险公司赔偿范围。同时原告并未提交20元复印费发票原件，清房不予认可。7、精神损害抚慰金1000元，根据保险合同约定以及交强险条款规定，该项费用不属于保险公司赔偿范围。8、交通费1000元，原告提交的证据中有大量的出租车票，我方不予认可，建议根据原告20元一天，住院合计42天，共计840元处理。9、电动自行车维修费615元，无异议。10、原告主张的病号服、租床费、便盆、尿壶费、电动车看车费等费用不属于保险合同约定，保险公司不予认可。
被告程洪磊对原告主张的损失和提供的证据提出以下质证意见：保险公司不予承担赔偿责任部分，被告程洪磊认为应由被告保险公司在交强险和商业险范围内承担赔偿责任。原告主张的病号服、租床费、便盆、尿壶费、电动车看车费等费用因未提供发票不予认可。对于保险公司主张的自费药数额有异议，请求法院依法裁定。
本院认为：被告程洪磊驾驶机动车与丁茂勇驾驶电动车载原告付念秀发生交通事故，交警部门认定被告程洪磊负事故全部责任，丁茂勇、付念秀均不承担事故责任。经本院开庭调查核实，该责任认定并无不当，本院予以确认。因鲁BG9L**号轿车在被告保险公司投保了交强险，被告保险公司应在交强险限额内先行赔偿原告的损失，不足部分，因鲁BG9L**号轿车在被告保险公司投保了第三者责任商业保险，被告保险公司应在商业险范围内按照合同约定赔偿原告的损失。原告主张在交强险限额内有限赔偿精神抚慰金符合法律规定，本院予以支持。
原告的损失应确认如下：
1、根据原告提供的医疗费单据和病历材料，原告的医疗费应确认为67931.26元。原告实际住院42天，其住院伙食补助费应确认为840元（20元／天×42天）。
2、原告未提供护理人员的收入情况证明，其护理费应按照当地护工的标准70元／天计算，原告的护理费应确认为2940元（70元／天×42天）。原告系失地农民，按照城镇居民标准主张误工费和残疾赔偿金符合相关规定，本院予以支持。原告的误工费应计算至定残之前一日，为223天，故，原告的误工费应确认为19639.27元（32145元／365天×223天）。原告因本次交通事故造成一处十级伤残，原告之父于原告定残之日已经年满62周岁，原告之母于原告定残之日已经年满67周岁且有子女三人，原告之长女于原告定残之日已经年满13周岁，原告之二女于原告定残之日已经年满5周岁，原告的残疾赔偿金应确认为94196.8元（32145元／年×20年×10%＋20391元／年×13年×10%＋20391元／年×5年×10%÷3）。原告因治伤需支出交通费，本院酌定为840元，过高部分，本院不予支持。原告因本次交通事故构成十级伤残，遭受了较大的精神痛苦，被告应当赔偿其精神抚慰金，原告主张1000元，符合相关规定，本院予以支持。原告主张鉴定费820元，根据原告提供的鉴定费发票，本院确认为800元。原告主张病号服、租床费、便盆和尿壶费、病历复印费于法无据，本院不予支持。
3、原告主张的电动自行车修理费615元，原告已提交收款收据且被告保险公司无异议，本院予以确认。
综上，原告的医疗费和住院伙食补助费共计68771.26元，超过机动车强制责任保险医疗费剩余限额8466.30元（10000元-1533.70元），应由被告保险公司在交强险限额内赔偿8466.30元。原告的护理费、交通费、残疾赔偿金、误工费、鉴定费、精神损害抚慰金共计119416.07元，超过本案机动车强制责任保险死亡伤残剩余限额109448元（110000元-552元），应由被告保险公司在交强险限额内赔偿原告109448元（护理费2940元＋误工费19639.27元＋鉴定费800元＋交通费840元＋精神抚慰金1000元＋残疾赔偿金84228.73元）。原告的电动自行车修理费615元，未超过本案机动车强制责任保险限额2000元，应由被告保险公司在交强险限额内赔偿615元。综上，被告保险公司应在交强险限额内赔偿原告118529.30元。
关于商业险范围内的损失：1、医疗费59464.96元（67931.26元-8466.3元）。被告保险公司主张应扣除非医保用药39529.27元，本院认为，交强险作为一种强制保险，目的是为了保护因交通事故受伤得不到赔付的第三者的利益，使第三者能及时得到救助。根据交强险合同的公益目的，同时为充分保障被保险人的权益，在同时存在交强险和第三者责任险的情况下，第三者的自费药应在交强险的医疗费剩余限额8466.30元内先行赔付，因此，被告保险公司应在交强险医疗费剩余限额8466.30元内先行赔付非医保用药8466.30元。由被告程洪磊赔偿31062.97元（39529.27元-8466.30元）。故被告保险公司应在商业险范围内赔偿原告28401.99元（59464.96元-31062.97元）。2、住院伙食补助费840元、3、残疾赔偿金9968.07元（94196.8元-84228.73元），该两项赔偿项目属于被告保险公司商业险的赔偿范围，被告保险公司应予赔偿。综上，被告保险公司应在第三者商业保险范围内赔偿原告39210.06元【医疗费28401.99元＋住院伙食补助费840元＋残疾赔偿金9968.07元】。
综上，被告保险公司应在交强险限额内赔偿原告118529.30元，在商业险范围内赔偿原告41373.76元，被告程洪磊赔偿原告因本次交通事故造成的损失29529.27元。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国合同法》第六十条第一款，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司青岛经济技术开发区支公司在交强险限额内赔偿原告付念秀因本次交通事故造成的各项损失共计118529.30元。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司青岛经济技术开发区支公司在商业险范围内赔偿原告付念秀因本次交通事故造成的各项损失共计39201.06元。
三、被告程洪磊赔偿原告付念秀因本次交通事故造成的损失31062.97元。
上述一至三项赔偿款均于本判决生效后十日内付清（应付款至本院，账号：130101040005869；开户行：中国农业银行胶南市支行；收款单位：胶南市人民法院）。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
四、驳回原告的其他诉讼请求。
本案案件受理费4500元，由原告负担500元，由被告中国人民财产保险股份有限公司青岛经济技术开发区支公司负担4000元。保全费720元，由被告程洪磊负担。因原告均已预交，被告程洪磊、被告中国人民财产保险股份有限公司青岛经济技术开发区支公司于本判决生效后十日内分别支付给原告720元、4000元。
如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省青岛市中级人民法院。
审 判 长 史丽丽
审 判 员 许金珍
人民陪审员 杨仕彬
二〇一四年四月二日
书 记 员 薛伟东