宁夏回族自治区中卫市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）宁05民终133号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司海原支公司。住所地：宁夏回族自治区海原县。负责人：田琳，该公司经理。委托诉讼代理人：黄双九。代理权限为特别授权代理。被上诉人（原审原告）：杨宗财，男，住宁夏回族自治区海原县。委托诉讼代理人：杨洁，海原县法律援助中心律师。代理权限为特别授权代理。被上诉人（原审被告）：杨宗虎，男，住宁夏回族自治区海原县。委托诉讼代理人：张鑫，男，住宁夏回族自治区中宁县。系杨宗虎外甥。代理权限为特别授权代理。被上诉人（原审被告）：杨富贵，男，住宁夏回族自治区海原县。上诉人中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司海原支公司（以下简称平安财险海原支公司）与被上诉人杨宗财、杨宗虎、杨富贵机动车交通事故责任纠纷一案，不服宁夏回族自治区海原县人民法院(2016)宁0522民初2473号民事判决，向本院提出上诉。本院于2017年2月13日立案后，依法组成合议庭，于2017年3月10日公开开庭进行了审理。上诉人平安财险海原支公司的委托诉讼代理人黄双九、被上诉人杨宗财的委托诉讼代理人杨洁、杨宗虎的委托诉讼代理人张鑫到庭参加了诉讼，被上诉人杨富贵经合法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。平安财险海原支公司上诉请求：1.撤销一审判决，并改判；2.一、二审诉讼费由杨宗财、杨宗虎、杨富贵承担。事实与理由：1.事故发生后，杨宗虎、杨富贵未按保险合同约定在48小时内及时向平安财险海原支公司报案，致使平安财险海原支公司未能及时查勘现场、确定损失和事实、验明涉案车辆大架号及发动机号，交通事故责任认定书也未载明车辆的识别码，只载明车牌号，不能证实涉案车辆就是保单所保车辆，因此，本案不属于保险赔偿案件。2.因杨宗虎无证驾驶违反《道路交通安全法》、《交强险条例》相关规定及保险合同约定，是保险拒赔的情形。一审法院未明确认定杨宗虎无证驾驶，直接判决平安财险海原支公司承担赔偿责任，有违法律的教育和引导作用。3.即使判决由平安财险海原支公司先行赔付，也应保留平安财险海原支公司的追偿权。杨宗财辩称：1.事故发生后，当事人已向交警部门报案，交警部门出具的事故认定书足以证实交通事故发生的经过及肇事车辆宁B*****号车辆属平安财险海原支公司保险的车辆。2.根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律问题的若干解释》第18条规定，平安财险海原支公司有义务向杨宗财进行赔偿。因此，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。杨宗虎辩称：首先，平安财险海原支公司未在保险单正本中明确告知48小时内报案，未尽到告知的法定义务；其次，事故发生后，杨宗虎已向交警队报案，道路事故认定书中明确记载涉案车辆系被保险车辆；再次，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律问题的若干解释》第18条规定，无证驾驶在交强险限额内也应当赔偿；最后，在平安财险海原支公司将赔偿款给付受害人之后才可以主张追偿权，故请求依法驳回上诉，维持原判。杨富贵未到庭，也未提交证据和书面答辩意见。杨宗财一审诉讼请求：依法判令杨宗虎赔偿杨宗财各项损失20001.31元（医药费11611.11元、误工费2681.60元、护理费2681.60元、住院伙食补助费2500元、修理费527元），杨福贵承担连带赔偿责任，平安财险海原支公司在交强险限额内予以赔偿。一审法院认定的事实：2016年5月20日，杨宗财驾驶×××号二轮摩托车沿海原县某村一队硬化路由南向北行驶，9时许，当行驶至某某村第一个十字路口处时，与其右侧由东向西行驶，由杨宗虎驾驶的宁B*****号小轿车相撞，造成杨宗财受伤、两车受损的道路交通事故。经海原县公安局交通警察大队海公交认字[2016]第098号道路交通事故认定书认定，杨宗财负本次事故的主要责任，杨宗虎负次要责任。杨宗财受伤后被送往海原县某医院住院治疗25天，被诊断为急性颅脑闭合性损伤、右侧颜面部皮肤擦伤、右足底皮肤裂伤、腰部软组织损伤，支出医疗费11031.11元。在治疗期间，杨宗财在某某医院做过一次核磁共振检查。另查明，宁B*****号小轿车的所有人为杨富贵，杨富贵为该车辆在平安财险海原支公司投保了交强险，保险期间为2015年8月4日-2016年8月3日，该事故发生在保险期限内。杨宗财在住院期间，杨宗虎为其垫付医疗费9980元。一审法院认为：杨宗虎不注意行车安全，造成杨宗财受伤的交通事故，经交警部门认定杨宗虎负此次事故的次要责任，其应对自己实施的侵权行为负相应的民事赔偿责任。杨宗财的损失依照《中华人民共和国侵权责任法》和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，参照2016年度宁夏道路交通事故人身损害赔偿标准计算为：1.医疗费11031.11元，杨宗财请求的超出部分不予支持；2.误工费为25天×107.27元＝2681.75元；3.护理费为25天×107.27元/天＝2681.75元；4.住院伙食补助费25天×100元/天＝2500元；修理费因杨宗财未提供有效证据，不予支持。综上，杨宗财的各项损失共计为18894.31元。杨宗虎驾驶的车辆在平安财险海原支公司投保了交强险，故平安财险海原支公司应当先在交强险医疗费项下赔偿杨宗财医疗费、住院伙食补助费10000元，在残疾赔偿金项下赔偿杨宗财误工费、护理费共计5363.20元，医疗费项下剩余损失11031.11元+2500元-10000元=3531.11元，杨宗虎负事故的次要责任，由杨宗虎赔偿3531.11×30%=1059.33元。故平安财险海原支公司应在交强险范围内赔偿杨宗财损失10000元+5363.20元=15363.2元，杨宗虎赔偿1059.33元，剩余损失由杨宗财自行负担。杨宗虎已垫付医疗费9980元，减去其应赔偿杨宗财的1059.33元，剩余8920.67元待平安财险海原支公司给杨宗财赔偿后，由杨宗财退还给杨宗虎。综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条一款、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条一款一项、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百三十四条一款之规定，判决：平安财险海原支公司于判决生效后15日内赔偿杨宗财各项损失共计15363.20元；驳回杨宗财的其他诉讼请求。案件受理费300元，减半收取150元，由杨宗虎负担。二审期间，双方当事人均未再向法庭提交证据。依据双方当事人一、二审陈述及确认效力的证据，本院确认一审查明的事实。另查明：杨宗虎无证驾驶宁B*****号比亚迪小轿车。事故发生后，杨宗财于2016年6月15日向海原县交警大队报案。杨宗虎、杨富贵未向平安财险海原支公司报险。本院认为：平安财险海原支公司上诉提出投保人未及时报案，造成其无法核实保险事故的性质、原因、损失程度等，不属于保险赔偿案件的意见，依据《中华人民共和国保险法》第二十一条”投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后，应当及时通知保险人。故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，保险人对无法确定的部分，不承担赔偿或者给付保险金的责任，但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外”之规定，投保人、被保险人或者受益人故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，保险人对无法确定的部分，不承担赔偿或者给付保险金的责任，并没有规定该类案件不属于保险赔偿案件。本案交通事故经海原县交警大队调查，能够确认事故的性质、原因，通过受害人提起诉讼能够确认损失程度，因此，符合保险理赔的条件。对于平安财险海原支公司上诉提出一审法院没有确认杨宗虎无证驾驶的事实和属于免赔的情形，也没有赋予其追偿权的意见，一审庭审中已查明杨宗虎无证驾驶，但没有在判决书中作出认定存在事实认定瑕疵，应予纠正；因交强险是为了受害人能够及时获得救济而设立的险种，按照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条”有下列情形之一导致第三人人身损害，当事人请求保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，人民法院应予支持：（一）驾驶人未取得驾驶资格或者未取得相应驾驶资格的；（二）醉酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品后驾驶机动车发生交通事故的；（三）驾驶人故意制造交通事故的。保险公司在赔偿范围内向侵权人主张追偿权的，人民法院应予支持。追偿权的诉讼时效期间自保险公司实际赔偿之日起计算”的规定，平安财险海原支公司应在交强险限额内对受害人杨宗财赔偿后有权向侵权人追偿。综上，原审认定事实较为清楚，适用法律正确。平安财险海原支公司的上诉理由不能成立，不予支持。故依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、第一百七十条一款（一）项、第一百七十四条、第一百七十五条之规定，判决如下：驳回上诉,维持原判。二审案件受理费300元，由中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司海原支公司负担。本判决为终审判决。审判长  徐青山审判员  张瑞花审判员  董 瑶二〇一七年三月二十一日书记员  于 鑫