江苏省淮安市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）淮中民终字第02838号
上诉人（原审被告）中国人寿财产保险股份有限公司淮安市中心支公司。
负责人吕春波，该公司总经理。
委托代理人袁佳伟，该公司员工。
被上诉人（原审原告）刘德如，居民。
被上诉人（原审被告）张连春，居民。
上诉人中国人寿财产保险股份有限公司淮安市中心支公司（以下简称人寿财产保险公司）与被上诉人刘德如、张连春机动车交通事故责任纠纷一案，江苏省金湖县人民法院于2015年11月17日作出（2015）金民初字第01442号民事判决，人寿财产保险公司不服该判决，向本院提起上诉。本院于2015年12月25日立案受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。
一审查明，2015年3月27日18时30分许，被告张连春驾驶苏H×××××小型客车由东向西行驶至丹××明线（××省道）与××路交叉路口右转弯向北时，与同方向原告驾驶的电动自行车相撞，致使原告受伤，车辆损坏，造成交通事故。原告后被送至金湖县中医院进行治疗，于2015年4月8日出院。2015年3月28日，金湖县公安局交通巡逻警察大队对上述事故作出第3208312201500788号事故认定书，认定被告张连春负事故全部责任，原告无责任。被告张连春驾驶的肇事车辆在被告人寿财产保险公司处投保了交强险及商业险，事故发生时，尚在保险期间内。经鉴定，原告因本起交通事故所致损伤构成十级伤残，误工期限180天为宜、营养期限30天为宜、护理期限60天为宜。
原告刘德如诉称，2015年3月27日18时30分许，被告张连春驾驶苏H×××××小型客车由东向西行驶至丹××明线（××省道）与××路交叉路口右转弯向北时，与同方向原告驾驶的电动自行车相撞，致使原告受伤，车辆损坏，造成交通事故。原告后被送至金湖县中医院进行治疗，于2015年4月8日出院。2015年3月28日，金湖县公安局交通巡逻警察大队对上述事故作出第3208312201500788号事故认定书，认定被告张连春负事故全部责任，原告无责任。被告张连春驾驶的肇事车辆在被告人寿财产保险公司处投保了交强险及商业险，事故发生时，尚在保险期间内。原告因本次交通事故造成的各项损失尚未得偿，请求判决：1、两被告立即赔偿原告各项损失合计119302元；2、本案诉讼费用由两被告承担。
被告人寿财产保险公司辩称，对本起交通事故发生的事实及责任认定无异议，肇事车辆确在我公司投保交强险和不计免赔50万元商业第三者责任险，我公司愿意在投保的保险范围内承担责任，不承担诉讼费、鉴定费等其他间接损失。对原告主张的各项赔偿明细发表意见如下：1、医疗费要求扣除非医保用药10%；2、住院伙食补助费、营养费无异议；2、误工费应按城镇居民标准计算；3、护理期限认可住院期间，标准60元／天；4、残疾赔偿金、精神损害抚慰金均不认可，我公司要求重新鉴定；5、交通费无票据，不认可；6、鉴定费我公司不承担；
被告张连春辩称，对本起交通事故发生的事实及责任认定无异议，肇事车辆在被告人寿财产保险公司投保交强险和不计免赔50万元商业第三者责任险，故首先由其在保险责任限额内承担保险责任。我先期为原告垫付医疗费10000元，要求在本案中一并处理。我对原告主张的各项损失明细及提交的各项证据均无意见。
一审判决认为，原、被告对事故发生的事实和责任认定均无异议，被告张连春负事故全部责任，其应对本起交通事故给原告造成的损失承担侵权赔偿责任。被告张连春驾驶的肇事车辆在被告人寿财产保险公司处投保了交强险和不计免赔50万元商业第三者责任险，被告人寿财产保险公司应首先在保险限额内向原告承担赔偿责任，超出保险限额的部分再由被告张连春承担赔偿责任。被告人寿财产保险公司当庭申请重新鉴定，一审法院当庭告知其提出重新鉴定的申请不符合法律规定，对其提出的重新鉴定申请已当庭予以驳回。
根据当事人举证、质证以及法律规定，一审法院确认原告刘德如各项损失如下：
1、医疗费14144元。被告人寿财产保险公司要求扣除非医保用药10%，但未举证证明原告医疗费中哪些是非医保用药及非医保用药与替代药品之间的差额，故不予采纳。
2、住院伙食补助费216元（12天×18元／天）。
3、营养费450元（30天×15元／天）。两被告均无异议，予以支持，15元／天的标准并不过高。
4、误工费16937.75元（180天×34346元／年除以365天）。原告未提供充分证据证明其月工资为4000元／月，故采纳被告人寿财产保险公司抗辩意见，其误工费应以城镇居民相应标准计算。
5、护理费4800元（60天×80元／天）。
6、残疾赔偿金68692元（34346元／年×2年）。
7、精神损害抚慰金5000元。
8、交通费500元。结合原告伤情及鉴定过程由酌定。
9、鉴定费1500元。
综上，原告刘德如各项损失合计112239.75元。因被告张连春在本起交通事故负事故全部责任，故上述损失中除鉴定费1500元外，下余110739.75元应由被告人寿财产保险公司在交强险及商业第三者责任险限额内全额赔付给原告刘德如。鉴定费1500元由被告张连春负担，原告应返还被告张连春垫付的医疗费8500元（10000元-1500元）。依据《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十六条、《中华人民共和国保险法》第十四条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决：一、被告人寿财产保险公司赔偿原告刘德如医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神抚慰金（交强险优先赔付）、交通费合计110739.75元；二、被告张连春赔偿原告鉴定费1500元，与其垫付的10000元医疗费相扣减，原告还应返还张连春8500元；三、驳回原告刘德如其他诉讼请求；四、上述款项均于判决生效之日起二十日内给付。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2486元，减半收取1243元，由原告刘德如负担162元，由被告张连春负担1081元。
一审判决后，人寿财产保险公司不服该判决，向本院提起上诉称，伤残等级鉴定应在伤情稳定后才能启动，由于被上诉人刘德如在鉴定时内固定在位，属于伤情不明确，不符合评残条件。请求二审法院撤销一审判决，依法改判或发回重审，一、二审诉讼费用由被上诉人负担。
被上诉人刘德如辩称，请求二审法院依法判决。
被上诉人张连春未作答辩。
二审经审理确认一审法院查明的事实。
本院认为，关于被上诉人刘德如由于内固定在位是否符合评残条件的问题。内固定的功能在于保持骨折折端术后复位，保证关节功能不受影响。根据《道路交通事故受伤人员伤残评定》（GB18667－2002）3.2规定，评定时机应以事故直接所致的损伤或确因损伤所致的并发症治疗终结为准。而根据临床医学一般原则，治疗终结系医学上所承认的临床效果稳定。被上诉人刘德如在涉案事故发生后，于2015年4月8日出院，被上诉人刘德如因车祸致左肩关节脱位的伤情治疗效果已经稳定，内固定存在与否，对于关节功能没有影响，符合《道路交通事故受伤人员伤残评定》（GB18667－2002）标准确定的评残时机。上诉人的上诉请求，没有事实依据，本院不予采信。
综上，原审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。上诉人的上诉理由，于法无据，本院不予采纳。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1243元，由上诉人人寿财产保险公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 许玉虎
审 判 员 李前兵
代理审判员 田 庚
二〇一六年三月二十二日
书 记 员 周 亚