河南省桐柏县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）豫1330民初1727号
原告：邝国风，女，1956年10月27日生，汉族，户籍地桐柏县，现住桐柏县。
委托诉讼代理人：刘振，河南桐大律师事务所律师。
被告：牛平淮，男，1965年2月10日生，汉族，户籍地桐柏县，现住桐柏县。
被告：中国平安财产财产保险股份有限公司南阳中心支公司。
统一社会信用代码：91411300779421924N。
负责人：龚建军，该公司总经理。
住所地：南阳市张衡路东路丰源小区楼下。
委托诉讼代理人：常征，河南博音律师事务所律师，特别授权。
被告：中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司。
统一社会信用代码：9141130067005119XP（1-1）
负责人：王新军，该公司总经理。
地址：南阳市宛城区天山路万正商务大厦第四层。
委托诉讼代理人：王泳，该公司员工，特别授权。
原告邝国风与被告牛平淮、中国平安财产财产保险股份有限公司南阳中心支公司（以下简称平安财险南阳公司）、中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司（以下简称人寿财险南阳公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年8月10日立案后，本院依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告邝国风及其委托诉讼代理人刘振，被告牛平淮、被告平安财险南阳公司的委托诉讼代理人常征、被告人寿财险南阳公司的委托诉讼代理人王泳到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告邝国风向本院提出诉讼请求：1、判令被告牛平淮赔偿原告各项经济损失141848.68元（后变更为143356元）；2、判令平安财险南阳公司、人寿财险南阳公司分别在保险限额内承担保险责任，并将理赔款直接支付给原告；3、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2017年3月23日，被告牛平淮驾驶豫Ｒ×××××小型轿车将原告撞伤。原告受伤后立即被送往桐柏县第三人民医院住院治疗，原告的损伤构成十级伤残。经桐柏县公安局交警大队认定，被告牛平淮负事故全部责任。肇事车辆的交强险、商业三者险分别由平安财险南阳公司、人寿财险南阳公司承保，此次事故发生在保险期间内。
被告牛平淮辩称，保险公司应把其垫付的医疗费46169.64元支付给其本人。
被告平安财险南阳公司辩称，原告的合理损失，该公司愿在交强险限额内予以赔偿，已经先行向原告支付医疗费10000元，应予以扣减。诉讼费和鉴定费属间接损失，该公司不应承担。
被告人寿财险南阳公司辩称，原告的医疗费应扣除10%的非医保用药和治疗冠心病用药费用，该公司不应承担诉讼费和鉴定费，被告牛平淮肇事逃逸，该公司在商业三者险限额内不承担赔偿责任。
本案经审理认定事实如下：2017年3月23日，被告牛平淮驾驶豫Ｒ×××××小型轿车将原告撞伤。原告受伤后立即被送往桐柏县第三人民医院住院治疗，共住院20天，住院期间2人陪护。南阳阳光临床法医鉴定所2017年7月7日出具司法鉴定意见书评定原告的损伤构成十级伤残，后续治疗费估价10000元。桐柏县公安局交警大队于2017年4月23日出具了【2017】第0095号道路交通事故认定书，认定被告牛平淮负事故全部责任，后该大队又出具情况说明，称该认定书引用《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第九十二条错误，实为第九十一条，被告牛平淮不存在肇事逃逸情形。肇事车辆的交强险、商业三者险（限额为500000元，不计免赔）分别由平安财险南阳公司、人寿财险南阳公司承保，此次事故均在保险期间内。原告邝国风的户籍地为桐柏县××胡家庄村姚湾7号，与其丈夫跟随其女儿刘红霞居住在桐柏县××西杨社区生活多年，2015年其丈夫去世后，一人跟随刘红霞生活，照顾外孙，其户籍地的家庭责任田多年未耕种。原告母亲彭学华生于1937年4月24日生，生育原告等共6个女儿，跟随小女儿居住在桐柏县××××路冲居民区。2016年河南省城镇居民人均可支配收入和人均消费性支出分别为27232.92元/年、18087.79元/年。
本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失，同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。对原告邝国风损失的费用，本院分析认定如下：1、医疗费66169.64元（包含牛平淮垫付的46169.64元、平安财险南阳公司先行赔付的10000元及后续治疗费10000元），有医疗费用票据和司法鉴定意见为依据，应予以认定。原告主张外购药品189元，无医嘱等证据佐证，本院不予支持；2、住院伙食补助费和营养费，结合桐柏县实际情况，酌定每天各按10元标准计算，共计400元；3、护理费应为2016年河南省服务行业平均工资33857元÷365天×20天×2人﹦3710.36元，而原告主张3708元，本院予以支持；4、关于误工费问题，原告作为老年人跟随其女儿在县城共同居住生活，照顾其外孙，未提供充分证据证明其存在误工损失，对其主张的误工费，本院不予支持；5、关于残疾赔偿金问题，原告构成十级伤残，原告发生交通事故时年满60周岁，不满61周岁，且原告在桐柏县城生活多年，应按照城镇标准计算残疾赔偿金，根据规定被扶养人生活费计入残疾赔偿金，原告的残疾赔偿金应为55973.16元（残疾赔偿金27232.92元/年×20×10%=54465.84元，被扶养人生活费为18087.79元/年×5年×10%÷6人=1507.32元)，而原告主张55923.16元，本院予以支持；6、残疾辅助器具费90元；7、关于精神抚慰金问题，原告构成十级伤残，且在事故中无责任，结合本地实际情况，酌定5000元；8、原告支出的鉴定费1200元，有票据为证，予以认定。被告人寿财险南阳公司虽辩称应扣除原告10%的非医保用药和治疗冠心病用药费用，但未提供充分的事实依据予以支持，故本院不予采信。为减少当事人诉累，对被告牛平淮垫付的医疗费46169.64元，本案一并处理，由被告人寿财险南阳公司直接支付给被告牛平淮。依照根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百五十七条、第一百六十条之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司南阳中心支公司于本判决生效后十日内在交强险限额内赔偿原告邝国风医疗费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金、残疾辅助器具费等共计74721.16元，扣减先行赔付的10000元医疗费，还应赔偿64721.16元；
二、被告中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司于本判决生效后十日内在商业三者险限额内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费等共计56569.64元，被告牛平淮垫付的医疗费46169.64元予以扣除，由被告中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司直接支付给被告牛平淮；
三、驳回原告邝国风其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3137元，减半收取1568元，鉴定费1200元，由被告牛平淮负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省南阳市中级人民法院。
审判员 孟文繁
二〇一七年九月十四日
书记员 陈欣怡