河北省唐山市古冶区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）古民初字第1264号
原告张某某，女，1932年3月27日生，汉族，农民，住唐山市古冶区。
委托代理人李某乙（系原告长子），男，1954年1月31日生，汉族，住唐山市古冶区。
被告李某甲，女，1956年5月25日生，汉族，个体医生，住唐山市古冶区。
原告张某某与被告李某甲赡养费纠纷一案，本院于2013年9月11日受理后，依法组成由审判员王胡一担任审判长，审判员李佳、代理审判员王明星参加的合议庭审理本案，于2013年10月18日公开开庭进行了审理。原告张某某及其委托代理人李某乙，被告李某甲均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告张某某诉称，被告系原告大女儿，原告共养育儿女四人，7月17日老伴因与被告生气，加重病情去世。原告与老伴年事已高，完全丧失生活自理能力，需要儿女照顾。被告长期以来，以家产分配不公为由，长期对原告夫妇心存怨恨。做为一个乡村医生，父母长期有病，她应该照顾有加，但每次给父母看病，她都照收医药费。五年前，给原告夫妇进的血塞通，比市场价还高，大儿子李某乙要她出具进药单据，说她泯灭天伦，赚父母的钱，对父母不孝。她自知理亏，对李某乙恼羞成怒，至今二人也不说话。今年正月，外甥女来给原告夫妇拜年，被告在吃饭的时候气势汹汹到家里吵闹，大喊“要我伺候人，先把家产分了”。原告孙子看不公，骂了她，于是她回家叫上她闺女、儿子打上门来，她抄起铁板凳把李某乙打倒，她儿子随即用脚把李某乙脸踢伤，鲜血直流。被告父亲拄着拐棍，颤巍巍的来到院子，对她说“雅娟、雅娟我给你跪下了，求求你别闹了”。4月初，原告生病，被告父亲请求被告为母亲输点液，她说这段时间不该她照顾，不给输，被告父亲气不过，说如果你不给输，我第二天到你家门口敲锣，让街坊邻居看看你是什么样的人，她不得已晚上才给输上。原告夫妇完全不能自理后，四个儿女商量，轮流照顾老人，轮到被告的时候，她每天长时间致老人于不顾，经常与父亲争吵，她还以家里有老爷们、孩子需要照顾为由，晚上来不了，但被告父母生活已经完全不能自理，根本离不了人，李某乙吓唬她：晚上你不来照顾，第二天就把老人推到你家，被告迫不得已每天晚上11点半后才来家里。鉴于原告大儿子还有工作，小女儿李某丁住市里又远，还要继续工作，二儿子李某丙本身没有工作，也没有其他的经济来源，大家商量由李某丙全天照顾父母，他们每人每月出600元，共1800元给李某丙，但被告至今分文未出。5月30日，被告父亲因长期下尿管，导致膀胱发炎，需要冲洗膀胱，被告做为一个医生，她说不会也不管。李某丙问她“他是不是你爸啊，你不管”，二人为此争吵起来，被告首先动的手，还把李某丙告了。被告和李某丙吵架后，正好找到了借口，从此再没有看过原告夫妇一眼。6月14日早晨，被告父亲病重，李某乙看父亲状况不太好，7点钟打电话给被告，让她看看，她没有来，10点钟被告表妹宋颖又给她打电话，说老人病危了，让她放下恩怨，看看养育过她的父亲，但被告理直气壮地说：他们死了我就是不去，也对得起他们了。7月17日被告父亲去世，数人电话通知她，她也没有奔丧。时至今日，被告再没有探视过原告。综上所述，原告认为，原、被告居住距离不过200米，被告违背天伦，父亲去世不去奔丧，几个月不去探视母亲，违反《老年人权益保障法》，请求法院依法判令被告每月给付原告生活费300元、护理费600元及负担原告今后医药费的四分之一（以每月实际发生数额为准），诉讼费由被告承担。
被告李某甲辩称，被答辩人丈夫退休前上班同时养车，退休后当教练开双工资。有大笔存款被他大儿子李某乙拿走。被答辩人有65块大洋钱，要求公开数目给予被答辩人养老用。1.她丈夫7月17日去世，8月份还有2000多元退休金，22个月埋葬费共计50000元左右；2.四厂每月给40元，年计480元；3.60岁以上每月给85元，年计1020元；4.一街大队从2013年每月给200元、中秋节100元、春节1200元，共计3700元。年固定收入共计5200元及50000多元丧葬费（及之前所提大笔存款）被答辩人可用于各种费用。被答辩人小脑萎缩，有时明白，有时糊涂，要生活费不是她本意，是她大儿子的主意，她儿子拿走她夫妇大笔存款，房产给他，她大儿子用宅基地换的房地产正式工和一个临时工职位，开双工资却让女儿支付大笔生活费赡养被答辩人于理不合。事实真相：5月30日答辩人给被答辩人丈夫测血压、体温、听心脏、打针后，他二儿子李某丙让用输液器扎导尿管，说扎漏算他的，故意扎漏不行，答辩人说无法区分是否故意，他说管被答辩人丈夫叫爸不，答辩人说如果不叫爸，这样的病人是给钱都不治的，李某丙就用铁水勺、木板、墩布把狂打答辩人，将答辩人按在地上拳打脚踢，打的答辩人全身是伤，耳膜穿孔。答辩人卧床不起，生活难以自理，以至于答辩人无法照看被答辩人夫妇，无法为被答辩人丈夫吊丧。被答辩人丈夫病情变化及去世与答辩人毫无关系，系二儿子无理生气所致。被答辩人的二儿子打坏人说不管，再进家门打断腿，毫无亲情。自1977年3月答辩人当上乡医至2005年，二十多年为被答辩人夫妇打针、输液、吃药都是答辩人承担，他大儿子四口、二儿子四口、小女儿三口打针输液没给过一分钱。2006年以后被答辩人夫妇的药全由其丈夫医保支付，答辩人义务输液上药，此医药费应由两个儿子在拿到的家产中按被答辩人起诉书上所提收费标准支付给答辩人。被答辩人3月23日至29日输液，被答辩人丈夫4月23日至5月30日打针、输液、洗膀胱的医药费全由答辩人支付，为何无人提出四人平分，应由被答辩人两个儿子及女儿提供这些医药费的四分之三给答辩人，两个儿子必须拿出四分之一的财产给答辩人。自从被答辩人摔伤，其丈夫脑出血，答辩人轮换照顾时，洗衣做饭、铺床叠被、收拾屋子、擦地、生两个炉子、给被答辩人夫妇洗脚、上药、打针、输液、喂饭、倒垃圾、倒脏水、擦身，被答辩人夫妇及两个儿子却百般刁难，挑三拣四，答辩人做好饭后不准在那吃饭，只能回家吃饭，答辩人儿子6月7日、8日高考，其大儿子不让回家照顾。每逢年节、生日，答辩人都给被答辩人夫妇买礼物，平时给被答辩人送饭，其他儿子、女儿照顾时，也会去送饭、打针、输液，被答辩人夫妇却毫无感动，一年一口水一口饭都不给答辩人吃，没有家的温暖与亲情，只当答辩人是不花钱的劳动力。答辩人与被答辩人夫妇及两个儿子与小女儿商讨轮流照顾被答辩人夫妇的事情，其孙子却开口大骂，答辩人女儿要求其道歉，却被其大儿子拒绝和先出手打人。答辩人把二儿子护理的事情做了，却被二儿子打至耳膜穿孔，全身是伤，以至于卧床不起，什么都干不了。无法正常给病人听诊、治疗，以至于没有收入，被人打伤却要自己掏钱看病，其二儿子却不闻不问，在给老人赡养费方面却紧紧逼迫。支付赡养费需等其二儿子对答辩人进行赔付后再行处理。被答辩人二儿子是四厂工人给个人开车，其大儿子为了让二儿子替自己照顾被答辩人夫妇，不让其二儿子上班，在答辩人照顾一对20天和一对1天照顾20天后，大儿子与二儿子约定自5月23日至6月21日让其照顾1个月，这期间与女儿要护理费，在这期间答辩人被二儿子打伤，致使答辩人耳膜穿孔，所以二儿子应替答辩人照顾被答辩人夫妇。且7月17日后被答辩人丈夫去世应提供一个人的护理费，索要两个人的，此为无理要求。答辩人在轮流看护期间，不该答辩人照顾也会去打针、输液、测血压、测体温、听心脏、洗膀胱从不间断。答辩人没有一天不去干活、护理、照顾。其大儿子刁难，二儿子打，请法院允许出示司法鉴定书及详读处方以示以上所说之实。
庭审中，根据原告的起诉及被告的答辩归纳本案争议焦点为：原告要求被告每月给付生活费300元、护理费600元及负担今后每月实际发生医药费的四分之一的请求是否合理。围绕焦点问题原、被告分别进行了举证、质证：
1.关于原告收入情况，原告自称每月有社区保险金85元、老伴生前单位每月给付抚恤金40元、村委会每年春节一次性给付1200元（已给付两年）、八月十五给付100元。另外，原告享有农村合作医疗保险。
被告对原告所讲以上情况表示认可，但认为自2013年起村委会每月还给付200元，在下一年的5月底一次性给付共计2400元，现在还没有给付此款，到2014年5月底才第一次给付此款，此事已召开了村民代表大会，但没有提供证据证明。
对被告的说法原告认为不清楚此事是否召开了村民代表大会，但实际上没有给付此款。
因原、被告均认可原告每月有收入社区保险金85元、抚恤金40元，村委会每年春节给付原告1200元、中秋节给付原告100元，原告享有农村合作医疗保险，本院予以采信。对于被告所说村委会自2013年起每月还给付原告200元的情况，因原告予以否认，且被告也认可此款尚未给付，故本院不予采信。
2.原告当庭提交了唐山市古冶区卑家店镇卑家店一街村民委员会出具的证明复印件1份和有群众签字的证明复印件1份，用以证明被告不孝敬老人，被告每次给原告打针、换药都跟原告收费。在2012年腊月初四原告将腿摔伤，骨折，原告与老伴都82岁了，无法互相照顾，李某乙开始护理原告22天，2013年5月21日晚9点四个子女定的是由李某丙护理父母，其余三人每人每月支付600元，共计1800元给李某丙，当时被告也同意了，约定以后，李某乙、李某丁及李某丙一起履行此约定，但被告一直没有履行，所以要求被告每月给付护理费600元。原告老伴李庭章是2013年7月17日去世的，因李庭章生前所在单位经营不景气，李庭章生前的医疗费及丧葬费均没有支付。被告应在2013年8月开始每月给付原告生活费300元，因原告现在生活不能自理，每天用尿不湿的费用就不低于10元，另外原告不喝水，只喝饮料，每天最少四瓶，三天一箱，每箱30元，每月300元，另外还需交纳水费、电费、冬季取暖的费用等，所以向被告每月要生活费300元。原告患有褥疮，每天都换药，要求被告负担每月实际发生医药费的四分之一。
被告对原告提交的两份证明均有异议，认为两份证明的内容都不是事实。本院认为当事人向法院提供证据应当提供原件，因原告当庭提交的两份证明均为复印件，无法与原件核对，无法确认其真实性，故本院对原告提交的两份证明不予采信。
被告未向法院提交证据。被告认为，2013年3月4日至2013年3月23日被告照顾原告20天，2013年5月4日至2013年5月21日是子女四人一对一天的照顾原告，2013年5月21日晚子女四人商定由李某丙护理，其余三人每月给李某丙600元，但当时说的是暂定一个月，每过半个月给300元，没到半个月时被告与李某丙发生矛盾，所以被告没有给付原告护理费。原告要求的护理费600元和生活费300元过高，要求法院依法认定。原告需凭正式的票据被告才负担其医疗费的四分之一。原告有财产，能维持自己生活所用，另外被告要求分得被告父亲遗产的四分之一，并且李某丙得支付被告挨打受伤的费用，被告才同意给付原告赡养费。原告还有65块大洋钱，可以换成现金支付原告生活费用。
3．关于被告的收入及家庭情况，被告称自己原来是乡医，但因现在没法工作，所以没有收入，被告家共有四口人，有被告、被告的丈夫、女儿和儿子，被告的丈夫在电厂工作，现与被告正在分居，女儿已结婚，儿子在上大学。
原告对被告没有收入的说法不予认可，认为被告仍然在工作，每月有收入，但没有提供证据加以证明，故本院对原告的意见不予采信。
本院根据上述认证查明，原告张某某与被告李某甲系母女关系，原告的丈夫李庭章于2013年7月17日因病去世。原告与李庭章共生育两子两女，即长子李某乙，次子李某丙，长女李某甲，次女李某丁。原告每月有收入社区保险金85元、抚恤金40元，另原告所在村委会每年春节给原告1200元、中秋节给原告100元，原告享有农村合作医疗保险。被告系乡村个体医生。现原告已81岁高龄，生活不能自理，要求被告每月给付赡养费并分担原告今后医疗费的四分之一。
本院认为，子女对父母有赡养扶助的义务。子女不履行赡养义务时，无劳动能力的或生活困难的父母，有要求子女给付赡养费的权利。同时，成年子女对父母的赡养扶助义务不仅包括为父母提供必要的生活保障，而且要对父母精神上给予慰藉，满足父母的合理需求。在赡养问题上，不能相互攀比，也不能以未得到父辈的财产为由而不尽或少尽赡养义务。本院根据原、被告的经济状况，结合目前农村居民人均年消费支出标准，并参照卫生业行业工资标准依法确定被告每月给付原告赡养费的数额为500元，原告今后发生的医疗费用凭正式票据由被告负担四分之一。故此，依据《中华人民共和国婚姻法》第二十一条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第十条之规定，判决如下：
一、被告李某甲从2013年9月份起每月给付原告张某某赡养费人民币500元。
二、原告张某某今后发生的医疗费用凭正式票据由被告李某甲负担四分之一。
三、驳回原告张某某其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费人民币80元，由被告李某甲负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省唐山市中级人民法院。上诉期满后七日内仍未交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。
审 判 长 王胡一
审 判 员 李 佳
代理审判员 王明星
二〇一三年十一月七日
书 记 员 李金玲
附相关法条：
《中华人民共和国婚姻法》
第二十一条父母对子女有抚养教育的义务；子女对父母有赡养扶助的义务。
父母不履行抚养义务时，未成年的或不能独立生活的子女，有要求父母付给抚养费的权利。
子女不履行赡养义务时，无劳动能力的或生活困难的父母，有要求子女付给赡养费的权利。
禁止溺婴、弃婴和其他残害婴儿的行为。
《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》
第十条当事人向人民法院提供证据，应当提供原件或者原物。如需自己保存证据原件、原物或者提供原件、原物确有困难的，可以提供经人民法院核对无异的复制件或者复制品。