河南省遂平县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）豫1728民初2723号
原告：齐爱霞，女，1962年2月15日出生，汉族，住河南省遂平县。
委托诉讼代理人：贾平均，遂平县法律服务所法律工作者。
被告：遂平县人民医院。住所地：河南省遂平县灈阳镇建设路***号。组织机构代码：41888724-3。
法定代表人：刘新生，该医院院长。
委托诉讼代理人：魏翔宇，该医院医务科科长。
委托诉讼代理人：赵平，驻马店市××148”法律服务所法律工作者。
原告齐爱霞与被告遂平县人民医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2017年9月1日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告齐爱霞及其委托诉讼代理人贾平均，被告遂平县人民医院的委托诉讼代理人魏翔宇、赵平到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告齐爱霞向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告支付各项费用2万元，诉讼过程中变更为144239.54元（其中住院医疗费1835.6元、车旅费1610元、误工费39000.5元、护理费25161.6元、营养费1860元、伙食补助费2799元、二次手术费6000元、伤残补偿金51519.54元、精神抚慰金10000元、赡养费2453.3元、鉴定费2000元）；2、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：原告因摔伤于2016年4月15日入住被告医院治疗，经诊断左肱骨中下段粉碎性骨折，应行骨折复位内固定术。手术后不久原告发现固定物断裂，就多次找医生问询情况，可医生也不采取措施，造成原告第一次出院后又入院治疗，再次手术行骨折复位内固定术。该次手术被告虽然免去手术费用及药物费用，但由于被告的过错造成原告再次住院93天，给原告造成不应有的经济损失，在多次协商无果的情况下，现依据法律规定提出诉讼。
被告遂平县人民医院辩称，被告于2016年4月15日入住遂平县人民医院，双方形成医患关系。我院针对患者骨伤情况作出的诊断正确，在与患者充分沟通情况下择期行切开复位内固定术，术后恢复顺利，符合出院条件，但当时患者以与其他雇主有纠纷为由，没有办理出院手续，要求回家处理与雇主的纠纷，此阶段属于挂床现象，患者出院七周后感觉臂疼，来院复查，发现钢板断裂，针对此情况院方又对症治疗，效果尚可。就该事实被告认为在对患者治疗过程中，诊断正确，原告所诉称的钢板断裂是多种因素造成，院方对该后果没有责任，因此，应驳回原告的诉讼请求。
经审理查明，2016年4月15日，原告齐爱霞因左肱骨粉碎性骨折入住遂平县人民医院治疗，于2016年5月31日出院，住院46天。原告齐爱霞在手术后一月二十天因左肱骨中段骨折内固定术后固定失效，左上肢桡神经浅支损伤于2016年6月6日再次入住遂平县人民医院治疗，2016年9月16日出院，共计住院102天，住院期间医疗费由遂平县人民医院负担。本院受理后，就原被告双方所争议的医方医疗行为是否存在过错及与损害后果是否存在因果关系，根据被告的申请，经原被告双方协商，本院委托湖北同济法医学司法鉴定中心进行鉴定。2017年12月26日，湖北同济法医学司法鉴定中心作出同济司法鉴定[2017]法医临床YL0080号法医学鉴定意见书，鉴定意见为：遂平县人民医院在医疗过程中存在一定的过错，该过错与被鉴定人齐爱霞不良后果的发生有关，过错参与度约65～85%。被告支付鉴定费13000元。鉴定过程中，原告齐爱霞支付车旅费1030元。2017年9月14日，原告齐爱霞委托驻马店泽济法医临床司法鉴定所对其后期医疗费及误工期进行鉴定。2017年9月15日，该司法鉴定所分别作出[2017]临意字第47号和第49号司法评定建议书，其中后期医疗费评定建议为：被评定人齐爱霞后期医疗费建议评定为人民币陆仟元左右；误工期评定建议为：被评定人齐爱霞（切开复位内固定物取出重新固定取髂骨植骨术后及二次取出内固定物期间）的误工期建议评定为贰佰（200）日左右。原告齐爱霞支付鉴定费1200元（600元+600元）。2018年1月19日，原告齐爱霞委托驻马店申正法医临床司法鉴定所对其伤残等级进行鉴定，2018年1月22日，该司法鉴定所作出（2018）临鉴字第1049号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人齐爱霞的伤残等级为IX级（九级）。原告齐爱霞支付鉴定费700元。另查明，2016年度河南省农村居民人均纯收入为11697元/年，2016年度河南省农村居民人均年生活消费支出为8587元/年，2016年度河南省居民服务业和其他服务业职工平均工资为33857元/年。上为本案事实。
上述事实主要有身份证、户口簿、诊断证明、司法鉴定意见书、司法评定建议书、鉴定费票据、交通费票据、其他证明材料等证据在卷为据，经质证本院予以认定。
本院认为，公民的身体健康权受法律保护。原告齐爱霞因伤入住被告遂平县人民医院治疗，齐爱霞与遂平县人民医院之间形成医疗服务合同关系。《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定：××患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任”。根据湖北同济法医学司法鉴定中心同济司法鉴定[2017]法医临床YL0080号法医学鉴定意见书对本案病例所作出的鉴定意见，遂平县人民医院在医疗过程中存在一定的过错，该过错与被鉴定人齐爱霞不良后果的发生有关，过错参与度约65～85%。湖北同济法医学司法鉴定中心的鉴定意见，是经当事人申请，双方当事人共同参与及选择，人民法院依法委托具备相关鉴定资格的鉴定机构和鉴定人员作出的，鉴定程序合法，鉴定意见客观公正，原被告虽对该鉴定意见提出异议，但未提供其他合法合理的依据否认该鉴定意见，因此，对湖北同济法医学司法鉴定中心的鉴定意见，本院依法予以采信。被告遂平县人民医院应对其医疗过错行为给原告造成的损害承担相应的赔偿责任。根据湖北同济法医学司法鉴定中心的法医学鉴定意见，本院确定由被告遂平县人民医院承担本案80%的赔偿责任。被告遂平县人民医院辩称，其在本案中没有过错，不应当承担赔偿责任，证据不足，理由不当，本院不予采纳。被告遂平县人民医院对原告齐爱霞委托驻马店申正法医临床司法鉴定所对其伤残等级作出的鉴定意见提出异议，但未在规定时间内向本院提出重新鉴定申请，因此，对该鉴定意见本院予以采信。原告齐爱霞为农村居民，对其误工费参照2016年度河南省农村居民人均纯收入标准计算。关于护理费，原告齐爱霞没有提供护理人员的收入和误工证明，护理标准应参照2016年度河南省居民服务业和其他服务业职工平均工资计算，并且被告遂平县人民医院开具诊断证明，证明原告住院期间需2人护理，本院予以认定。对原告齐爱霞的损失本院核定为：1、医疗费460元（220元+120元+120元），此项费用为两次住院期间及之后的检查费用，有被告遂平县人民医院开具的票据为据，本院予以认定。2、误工费6409.32元（11697元÷365天×200天）。3、护理费为18922.82元（33857元÷365天×102天×2人）。4、住院伙食补助费3060元（30元×102天），原告请求赔偿2799元，本院按原告该请求数额予以支持。5、营养费2040元（20元×102天），原告请求赔偿1860元，本院按原告该请求数额予以支持。6、原告系农村居民，经司法鉴定构成九级伤残，其残疾比例系数为20%，参照2016年度河南省农村居民人均纯收入标准计算，其残疾赔偿金为46788元（11697元×20年×20%）。7、被扶养人生活费2453.42元，其中父亲齐长山为1226.71元（8587元×5年×20%÷兄妹7人），母亲秦敬枝为1226.71元（8587元×5年×20%÷兄妹7人）。8、二次手术费6000元，有鉴定机构鉴定意见在卷为据，本院予以认定。9、根据原告齐爱霞与被告遂平县人民医院之间的距离，酌情支持交通费500元，另因被告遂平县人民医院申请鉴定，原告为此花去差旅费1030元，共计1530元。10、鉴定费1900元。上述1-10项损失合计89122.56元，应由被告遂平县人民医院按过错责任比例进行赔偿，赔偿金额为71298.05元（89122.56元×80%）。因被告遂平县人民医院的医疗过错，造成原告齐爱霞第二次住院治疗，加重了原告的精神痛苦，结合医疗过错责任比例，精神损害抚慰金应适当支持10000元。被告遂平县人民医院共向原告齐爱霞赔偿损失81298.05元（71298.05元+10000元）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第五十四条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：
一、被告遂平县人民医院于本判决生效之日起五日内赔偿原告齐爱霞因医疗损害所造成的经济损失81298.05元。
二、驳回原告齐爱霞的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3184元，减半收取1592元，由原告齐爱霞负担300元，被告遂平县人民医院负担1292元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本及交纳上诉费，上诉于河南省驻马店市中级人民法院。
审判员 王 磊
二〇一八年二月十三日
书记员 李强强