湖南省衡阳市雁峰区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）雁民一初字第277号
原告李自珍，女。
委托代理人彭世福，湖南金雁律师事务所律师。
被告陈炜，男。
委托代理人王轲，衡阳市蒸湘区法律援助中心法律工作者。
被告长安责任保险股份有限公司衡阳中心支公司，住所地：衡阳市雁峰区湘江南路83号。
负责人焦志忠，该公司总经理。
委托代理人刘杏杏，女，系长安责任保险股份有限公司衡阳中心支公司员工。
原告李自珍与被告陈炜、长安责任保险股份有限公司衡阳中心支公司（以下简称长安保险公司）发生机动车道路交通事故责任纠纷，于2014年10月11日诉至本院。本院受理后，依法组成合议庭，于2014年11月26日公开开庭进行了审理。原告李自珍的委托代理人彭世福和被告长安保险公司的委托代理人刘杏杏出庭参加了诉讼，被告陈炜经本院传票传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。
原告李自珍诉称：2014年5月16日22时，陈炜驾驶湘D878**号车在长丰大道将横路的行人李自珍撞伤。该事故经蒸湘区交警大队认定：陈炜负事故全部责任，李自珍无事故责任。事发后，二被告一直未支付任何医疗费用。现请求法院：1、判令陈炜赔偿李自珍各项损失89520.3元；2、判令长安保险公司在保险限额内先行承担赔偿责任；3、本案诉讼费由二被告承担。
李自珍为支持其诉讼请求，向本院提供了下列证据：
1、李自珍的身份证、户口簿、陈炜的驾驶证、行驶证、保险单复印件，旨在证实原、被告的诉讼主体资格和湘D878**号车的投保情况；
2、蒸湘区交警大队第201400326号道路交通事故认定书，旨在证实陈炜对此次交通事故负全部责任；
3、衡阳市康阳骨科医院住院费发票，旨在证实李自珍共用去住院医疗费28203.3元；
4、衡阳市康阳骨科医院病历及检查报告单，旨在证实李自珍伤后治疗情况；
5、衡阳市民和司法鉴定所司法鉴定意见书，旨在证实李自珍构成10级伤残，出院后需一人护理一个月，后期医疗费、手术费6000元。
被告陈炜未予答辩，亦未向本院提交证据。
被告长安保险公司辩称：长安保险公司只赔偿李自珍实际支付的医疗费用，医保报销部分不予赔偿；护理费、交通费、精神损害抚慰金计算标准过高；营养费没有依据。
被告长安保险公司未向本院提交证据。
对李自珍提供的证据，各方当事人均无异议，本院予以确认。
根据本院审核认定的证据及各方当事人、委托代理人的当庭陈述，本院认定以下事实：
一、2014年5月16日22时，陈炜驾持B1D证驾驶湘D878**号车沿长丰大道由南向东行驶，遇行人李自珍沿行人横道由南向北横路。因陈炜驾车遇行人正在通过人行横道，未停车让行，致使湘D878**号车与行人相撞，造成李自珍受伤的交通事故。2014年5月26日，蒸湘区交警大队作出第201400326号道路交通事故认定书，认为陈炜违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第四十七条“遇行人正在通过行人横道，应当停车让行”的规定，负此次交通事故全部责任，李自珍无责任。李自珍伤后在衡阳市康阳骨科医院住院治疗33天，用去医疗费28203.3元，其中医保报销20387.89元。2014年9月8日，衡阳市民和司法鉴定中心根据李自珍的委托，对李自珍的伤情作出衡民和（2014）临鉴字第286号司法鉴定意见书，鉴定意见如下：1、伤残程度为10级；2、出院后需1人护理一个月，后期医疗费、手术费（取内固定）6000元。李自珍系原衡阳三化实业股份有限公司退休职工，城镇居民。湘D878**号车在长安保险公司投保了交强险和第三者责任险（保险限额为20万元，不计免赔），保险期间为2013年9月10日起至2014年9月9止。
二、根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，本院核定李自珍因伤所受的损失为：1、医疗费28203.3元（凭票核定，包括医保报销的20387.89元）；2、残疾赔偿金35121元（按上年度城镇居民人均可支配收入23414元／年×15年×10%=35121元）；3、后续治疗费6000元（以法医鉴定意见为准）；4、护理费6148.63元（按上年度居民服务、修理和其他服务业年平均收入35623元／年÷365天×＜住院期间33天＋出院后护理30天=63天＞=6148.63元）；5、住院期间生活补助费990元（33天×30元／天=990元）；6、营养费，结合李自珍的伤残等级、住院时间，本院酌情核定1500元；7、交通费，本院酌情核定800元；8、精神损害抚慰金，本院酌情核定5000元；9、法医鉴定费630元（凭票核定）。上述1-9项损失合计为84392.93元。
本院认为：本案是一起因道路交通事故引起的侵权之诉。陈炜驾驶湘D878**号车在道路上行驶，遇行人横过道路，未停车让行，违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第四十七条之规定，应负此次交通事故的全部责任；李自珍无过错，在此次交通事故中无责任。衡阳市公安局交警支队蒸湘交警大队作出的第201400326号道路交通事故认定书认定事实清楚、程序合法、划分责任恰当，可以作为本案民事责任划分的依据。因湘D878**号车在长安保险公司投保了交强险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，长安保险公司应当在交强险限额内根据法律规定和保险合同约定直接赔偿李自珍的损失，交强险不足赔偿部分由李自珍和陈炜按责任比例分担。本案因李自珍受伤所造成的损失84392.93元，由长安保险公司在湘D878**号车的交强险限额内赔偿57069.63元（在医疗费赔偿限额内赔偿10000元；在伤残赔偿限额内赔偿47069.63元，包括残疾赔偿金35121元、护理费6148.63元、交通费800元、精神损害抚慰金5000元）。交强险不足赔偿部分27323.3元，由陈炜负责赔偿。因湘D878**号车在长安保险公司投保了第三者责任险，故长安保险公司应在第三者责任险赔偿限额内根据法律规定和保险合同约定对陈炜应承担的赔偿责任承担替代赔偿责任，则长安保险公司应在第三者责任险限额内向李自珍赔偿27323.3元。李自珍因医保而报销的医疗费是基于国家社会保障体系而取得的相应待遇，国家设立医保体系的目的是保障公民在患病时能得到及时救治，而非减轻有过错的侵权人的赔偿责任，且因李自珍参加医保而减轻赔偿义务人的赔偿责任有违民法的公平原则，故长安保险公司认为李自珍在医保报销的医疗费不能列入赔偿范围于法无据，本院不予采信。被告陈炜经本院传票传唤无正当理由拒不到庭，本院依法缺席判决。综上，本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款第（一）、（三）、（五）、（六）项，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告长安责任保险股份有限公司衡阳中心支公司自本判决生效之日起三日内在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告李自珍人民币57069.63元；
二、被告长安责任保险股份有限公司衡阳中心支公司自本判决生效之日起三日内在机动车交通事故第三者责任保险限额内赔偿原告李自珍人民币27323.3元；
三、驳回原告李自珍的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费2038元，由被告陈炜负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省衡阳市中级人民法院。
审 判 长 李小兵
人民陪审员 刘秋贵
人民陪审员 罗 毅
二〇一四年十二月二日
书 记 员 姚 芳
校对人：姚芳注：本案适用法律条款见附页
附：本案适用的法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十五条承担侵权责任的方式主要有：
（一）停止侵害；
（二）排除妨碍；
（三）消除危险；
（四）返还财产；
（五）恢复原状；
（六）赔偿损失；
（七）赔礼道歉；
（八）消除影响、恢复名誉。
以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第十条第一款精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。