浙江省文成县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）温文南民初字第16号
原告：刘建芳，经商。
委托代理人：刘化章、朱小宝。
被告：赵钦亮，务农。
委托代理人：赵国柱，浙江兆佳律师事务所律师。
原告刘建芳为与被告赵钦亮机动车交通事故责任纠纷一案，于2014年2月26日向本院起诉。本院于同日立案受理后，依法由代理审判员叶敬适用简易程序于2014年9月10日公开开庭进行了审理。原告刘建芳的委托代理人刘化章，被告赵钦亮及其委托代理人赵国柱到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告刘建芳诉称：2012年12月21日，被告赵钦亮未取得机动车驾驶证驾驶无号牌二轮轻便摩托车从文成县百丈漈镇外大会村方向驶往下石庄村方向。20时许，途经330省道73km＋700m文成县百丈漈镇下石庄村地段时，车辆碰撞路上同向行走的原告刘建芳，造成原告受伤的道路交通事故。文成县公安局交通警察大队文公交认字（2013）第20413号道路交通事故认定书认定，被告赵钦亮负该事故的全部责任，原告无责任。原告受伤后，先后前往文成县人民医院、温州市解放军第一一八医院、温州医科大学附属第一医院、浙江大学医学院附属第一医院、文成县南田中心卫生院接受住院及门诊治疗，共住院125天，花费医疗费用98641.32元。2013年10月21日，原告刘建芳委托温州天正司法鉴定所对其伤残等级、误工期、护理期、营养期及后续治疗费用进行鉴定。2013年11月28日，温州天正司法鉴定所作出（2013）临鉴字第1074号、第1074-1号鉴定意见书。评定刘建芳的伤残等级为iv（4）级、ix（9）级，误工期为12个月、护理期为6个月、营养期为4个月（以上期限自受伤之日起计算），后续治疗费用建议参考临床医生意见，或按实际合理发生费用为准。本次交通事故造成原告的经济损失为医疗费98641.32元、残疾赔偿金272744.64元、误工费35808元、护理费14040元、营养费6000元、住院伙食补助费3750元、交通费1807元、鉴定费4060元、后续治疗费30000元、精神抚慰金20000元，共计486850.94元。原告受伤后，被告已垫付67000元。故请求法院判决被告赵钦亮赔偿原告刘建芳医疗费、残疾赔偿金、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、鉴定费、后续治疗费、精神抚慰金，共计486850.94元，扣除被告已支付的67000元，共计419850.94元。
在庭审过程中，原告将诉讼请求变更为请求法院判决被告赵钦亮赔偿原告刘建芳医疗费102473.55元、残疾赔偿金329298元、误工费29694元、护理费36966元、营养费6000元、住院伙食补助费3750元、交通费3680元、鉴定费4060元、后续治疗费30000元、精神抚慰金45000元，住宿费666元、伤口拍照费75元，共计591262.55元，扣除被告已支付的67000元，共计524662.55元。
原告为证明自己的主张，向本院提供了以下证据：
1、原告身份证复印件1份，以证明原告的身份情况；
2、个体工商户营业执照复印件1份，以证明原告从事服装零售个体经营的事实；
3、文成县公安局交通警察大队事故处理中队出具的接警记录表1份，以证明本案事故发生后原告曾向文成县公安局报警的事实；
4、文成县公安局交通警察大队检验、鉴定结论通知书1份，文成县公安局交通警察大队道路交通事故认定书1份，温州市公安局交通警察支队道路交通事故认定复核结论1份，以证明交通事故的事实及责任承担；
5、温州市通用门诊病历本3本，浙江大学医学院附属第一医院门诊病历1本，温州医学院附属第一医院文成院区住院费用汇总清单及文成县人民医院财务科出具的收费票据各1份，病人费用清单1份，文成县南田中心卫生院门诊收费收据，浙江省医疗机构门诊就诊卡统计联，文成县人民医院门诊收费收据，温州医学院附属第一医院门诊收费收据，温州医科大学附属第一医院门诊收费票据、温州医学院附属第一医院门诊诊察费票据，浙江大学医学院附属第一医院门诊收费收据，温州市解放军第一一八医院卫生医疗收费专用票据，温州市第七人民医院门诊收费票据，文成县宝康大药房出具的发票3张，文成县平安大药房有限公司出具的发票1张，以证明原告刘建芳受伤经治疗花费医疗费的事实；
6、温天司鉴所（2013）临鉴字第1074号、第1074-1号鉴定意见书各1份，鉴定费发票2张，以证明原告经温州天正司法鉴定所鉴定评定原告的伤残等级为iv（4）级、ix（9）级，误工期为12个月、护理期为6个月、营养期为4个月（以上期限自受伤之日起计算），后续治疗费用建议参考临床医生意见，或按实际合理发生费用为准，并花去鉴定费4060元的事实；
7、温医大司鉴中心（2014）精鉴字第82号、（2014）临鉴字第828号鉴定意见书各1份，以证明被告申请重新鉴定后，原告经温州医科大学司法鉴定中心鉴定评定原告因2012年12月21日交通事故引发“脑外伤所致：器质性智能损害（轻度）”明确，其损伤后遗症构成交通事故四级、九级伤残，误工期为303日、护理期为303日、营养期为120日的事实。
8、伤口拍照收款收据1张，以证明原告因伤口拍照花费75元的事实；
9、住宿费发票1张，收款收据2张，以证明原告在治疗过程中因住宿花费666元的事实；
10、交通费票据，以证明原告因治疗需要支付交通费3680元的事实；
11、户口簿复印件2份，以证明原告有母亲杨秋妹与女儿陈培蕾需要扶养的事实。
被告赵钦亮辩称：对交通事故发生的经过、交警部门的责任认定无异议。温州医科大学司法鉴定中心出具的鉴定意见书，因鉴定过程中未通知被告到场，存在程序违法，不能作为本案的证据。原告诉请的赔偿项目及数额存在不合理性，事故发生后已支付给原告相关费用67000元。
本案在审理过程中，被告赵钦亮向本院提出要求对原告刘建芳的伤残等级以及误工期、护理期、营养期进行重新鉴定。2014年7月25日、7月31日，温州医科大学司法鉴定中心分别作出（2014）精鉴字第82号、（2014）临鉴字第828号鉴定意见书。评定被鉴定人刘建芳因2012年12月21日交通事故引发“脑外伤所致：器质性智能损害（轻度）”明确，其损伤后遗症构成交通事故四级、九级伤残，误工期为303日、护理期为303日、营养期为120日。
被告为证明自己的主张，向本院提供了以下证据：
1、被告身份证复印件各1份，以证明被告的身份情况；
2、鉴定费发票1张，以证明被告缴费是在出具鉴定意见书之后，鉴定中心存在鉴定程序违法的事实。
本院依法对双方当事人提供的证据进行审查、核实，并经当庭质证，本院认定如下：
一、对原告提供的证据1、证据3、证据4、证据8及被告提供的证据1，双方均无异议，对其证明效力，本院予以认定。
二、对原告提供的证据2，被告认为不能仅凭营业执照来证明原告的务工情况。本院认为，该证据能够客观证实原告所欲待证的事实，对其证明效力，本院予以认定。
三、对原告提供的证据5，被告对该证据的真实性无异议，但认为在医疗费当中应扣除护理费、伙食费及其他不合理费用，具体费用以法院审查结果为准。本院认为，该证据能够客观反映原告受伤经门诊治疗花费医疗费等事实。
四、对原告提供的证据6、证据7，由于该两份鉴定意见书除护理期、误工期有差异外，其他意见内容均一致，证据7即温州医科大学司法鉴定中心司法鉴定意见书属被告在诉讼过程中提出申请要求重新鉴定，并经原告同意后由本院委托鉴定作出的鉴定意见，其程序较前一鉴定更严密，故原告在诉讼中变更按后一鉴定意见书作计算赔偿依据，理由成立，应予以认定。被告认为原告自行委托鉴定时原告尚在治疗过程中，此时作出的鉴定意见即证据6不能作为证据；证据7，即法院委托鉴定意见书虽系被告重新申请作出，但鉴定机构对鉴定情况未如实描述，鉴定费亦在鉴定意见书出具后方才缴纳，存在程序违法，应认定该两份鉴定意见书无效，理由不成立，且被告不能提供相反证据予以推翻，故对被告的质证意见不予采纳。
五、对原告提供的证据9，被告认为原告已住院治疗，不存在另外的住宿费问题。本院认为，该证据与本案并无关联性，对其证明效力，本院不予认定。
六、对原告提供的证据10，被告对该证据的真实性无异议，具体费用以法院审查结果为准。本院认为，该证据能够客观反映原告因治疗需要支付相应交通费的事实。
七、对原告提供的证据11，被告对原告母亲杨秋妹的户口簿的合法性、真实性无异议，但认为仅凭户口簿不能直接证明原告母亲需要由原告来扶养的事实，对原告女儿陈培蕾的户口簿无异议，其需要由原告扶养至成年的事实，被告亦予以认可。本院认为，该证据能够反映原告母亲杨秋妹及女儿陈培蕾尚需原告扶养的事实。
八、对被告提供的证据2，原告无异议，但认为鉴定费应该由被告承担。本院认为，该证据仅能反映被告申请对原告的伤残等级以及误工期、护理期、营养期重新鉴定产生的费用。
根据上述认定的证据及双方当事人的陈述，本院认定的事实如下：
2012年12月21日，被告赵钦亮未取得机动车驾驶证驾驶无号牌二轮轻便摩托车从文成县百丈漈镇外大会村方向驶往下石庄村方向。20时许，途经330省道73km＋700m文成县百丈漈镇下石庄村地段时，车辆碰撞路上同向行走的原告刘建芳，造成原告受伤的道路交通事故。文成县公安局交通警察大队文公交认字（2013）第20413号道路交通事故认定书认定，被告赵钦亮负该事故的全部责任，原告无责任。原告受伤后，先后前往文成县人民医院、温州市解放军第一一八医院、温州医科大学附属第一医院、浙江大学医学院附属第一医院、文成县南田中心卫生院接受住院及门诊治疗，共住院124天，花费医疗费用101441.63元。2013年10月21日，原告刘建芳委托温州天正司法鉴定所对其伤残等级、误工期、护理期、营养期及后续治疗费用进行鉴定。2013年11月28日，温州天正司法鉴定所作出（2013）临鉴字第1074号、第1074-1号鉴定意见书。评定刘建芳的伤残等级为iv（4）级、ix（9）级，误工期为12个月、护理期为6个月、营养期为4个月（以上期限自受伤之日起计算），后续治疗费用建议参考临床医生意见，或按实际合理发生费用。2014年3月15日，被告赵钦亮向本院提出要求对原告刘建芳的伤残等级以及误工期、护理期、营养期进行重新鉴定。2014年7月25日、7月31日，温州医科大学司法鉴定中心分别作出（2014）精鉴字第82号、（2014）临鉴字第828号鉴定意见书，评定被鉴定人刘建芳因2012年12月21日交通事故引发“脑外伤所致：器质性智能损害（轻度）”明确，其损伤后遗症构成交通事故四级、九级伤残，误工期为303日、护理期为303日、营养期为120日。事故发生后，被告赵钦亮已支付原告相关费用67000元。
另查明，2012年浙江省全社会单位在岗职工批发和零售业年平均工资为35808元，2013年浙江省全社会单位在岗职工年平均工资为44513元，2013年浙江省农村居民人均纯收入为16106元，2013年浙江省农村居民人均生活消费支出为11760元。原告刘建芳为农业家庭户，母亲杨秋妹于1951年9月16日出生，共有两个子女。原告于2000年7月24日生育女儿陈培蕾。
本院认为：被告赵钦亮驾驶二轮轻便摩托车行经事故发生地段时，与原告刘建芳发生碰撞，造成原告受伤的道路交通事故，已侵犯了原告的人身权益，被告赵钦亮对本案事故负全部责任，对于原告的合理损失，应负民事赔偿责任。对于原告刘建芳的损失，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、《中华人民共和国侵权责任法》等法律的相关规定，经本院审核，认定如下：
1、残疾赔偿金：原告诉请的残疾赔偿金为329298元（含被扶养人生活费），本院认为，原告因本案事故受伤经鉴定构成交通事故四级、九级伤残，按2013年浙江省农村居民人均纯收入16106元为标准，乘以伤残赔偿指数72%，以20年计算，原告的残疾赔偿金为231926元（16106元／年×20年×72%），原告母亲杨秋妹的扶养年限为18年，原告承担二分之一的扶养义务，原告女儿陈培蕾的抚养年限为5年，原告承担二分之一的抚养义务，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条第二款“被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额”之规定，以2013年浙江省农村居民人均生活消费支出11760元为标准，乘以伤残赔偿指数72%，本案原告的两位被扶养人的年赔偿总额没有超过11760元，故被扶养人生活费确定为97372.8元（11760元／年×18年×72%÷2＋11760元／年×5年×72%÷2），被扶养人生活费应计入残疾赔偿金项目中一并计算，故原告的残疾赔偿金合计为329298.8元；
2、医疗费：原告诉请的医疗费为102473.55元，经本院审核，原告在文成县宝康大药房以及文成县平安大药房有限公司等非医疗机构购买药品支出的费用1081元，本院不予认定，故认定101441.63元；
3、误工费：原告主张误工天数以温医大司鉴中心（2014）临鉴字第828号鉴定意见书确定303日为准，按2012年浙江省全社会单位在岗职工批发和零售业年平均工资35808元除以365天即98元／天为标准计算。鉴于原告从事服装零售行业，并结合鉴定意见书，应确认误工费为29694元（98元／天×303天）；
4、护理费：原告主张护理天数以温医大司鉴中心（2014）临鉴字第828号鉴定意见书确定303日为准，按2013年浙江省全社会单位在岗职工年平均工资44513元除以365天即122元／天为标准计算。结合鉴定意见书，本院确认原告的护理费应为36966元（122元／天×303天）；
5、营养费：原告的营养期限为120日，该项费用依法酌定为3600元；
6、后续治疗费：原告诉请的后续治疗费为30000元，根据温州医科大学司法鉴定中心出具的鉴定意见书，并结合本案的实际情况，对原告的该主张在本案中不予认定。如果在后续治疗期间发生实际合理费用，原告可以通过另行途径或另案处理；
7、住院伙食补助费，经本院审查，原告在温州医学院附属第一医院文成院区住院67天，在温州市解放军第一一八医院住院57天，共计124天，该项费用依法酌定为3720元（30元／天×124天），扣除温州市解放军第一一八医院伙食费1026元，本院确认原告的住院伙食补助费应为2694元（3720元-1026元）；
8、鉴定费4060元，原告作为赔偿权利人，单方委托鉴定产生的鉴定费，可作为赔偿权利人的损失，由赔偿义务人负担，故本院予以确认；
9、交通费，结合原告住院及门诊情况，该项费用酌定为2734元；
10、住宿费666元，经本院审查，原告因本案事故受伤已接受住院治疗，故原告该项主张本院不予支持；
11、伤口拍照费用75元，根据原告受伤实际情况，并结合当事人的陈述，该项费用本院予以确认；
12、精神损害抚慰金：原告诉请的精神损害抚慰金为45000元，原告因本次交通事故造成四级、九级伤残，赔偿权利人可主张精神损害抚慰金，结合原告的伤情，本院酌定精神损害抚慰金为34000元；
综上，原告的合理损失为544563.43元，被告已支付原告相关费用67000元，故原告的损失为477563.43元应由被告赵钦亮负责承担。被告提出温州医科大学司法鉴定中心出具的鉴定意见书，因鉴定过程中未通知被告到场，存在程序违法，不能作为本案的证据之抗辩意见，因温州医科大学司法鉴定中心确认已于2014年6月24日短信通知被告赵钦亮相关鉴定事宜，于2014年7月23日短信通知被告缴纳相关鉴定费，故对被告该抗辩意见，本院不予采纳。
据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百三十六条，《最高人民法院关于贯彻执行〈中华人民共和国民法通则〉若干问题的意见（试行）》第168条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下：
一、被告赵钦亮于本判决生效之日起十日内赔偿原告刘建芳残疾赔偿金、医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、鉴定费、交通费、伤口拍照费、精神损害抚慰金共计477563.43元；
二、驳回原告刘建芳的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费9046元，减半收取4523元，由原告刘建芳负担292元（已交纳），由被告赵钦亮负担4231元，款限本判决生效之日起七日内交纳。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省温州市中级人民法院。
代理审判员 叶 敬
二〇一四年十月二十二日
代书 记员 刘洋洋