四川省广元市利州区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）广利州民初字第3514号
原告：王富刚，男，汉族，初中文化，生于1968年3月3日。
原告：杨子蓉，女，汉族，初中文化，生于1971年5月19日。
二原告的共同委托代理人：李于江，四川剑宏律师事务所律师。
被告：ＸＸ（曾用名王贵炳），男，汉族，初中文化，生于1976年11月27日。
被告：中国太平洋财产保险股份有限公司广元中心支公司
负责人：高卫东，该公司总经理。
委托代理人：张涛，四川慧济律师事务所律师。
原告王富刚、杨子蓉诉被告ＸＸ、中国太平洋财产保险股份有限公司广元中心支公司（以下简称太保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员陈春梅适用简易程序公开开庭进行了审理。原告王富刚、杨子蓉及其委托代理人李于江、被告ＸＸ、被告太保公司的委托代理人张涛均出庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告王富刚、杨子蓉诉称：2014年11月26日，被告ＸＸ驾驶川H867**货车行至广元利州区南山垃圾处理厂路段，与原告王富刚驾驶并搭乘原告杨子蓉的川HS93**摩托车相撞，致原告王富刚左髋臼骨伴髋关节后脱位并神经损伤、左股骨头骨折、左胫骨平台骨折、左膝关节内侧半月板后角撕裂伤、右膝关节内侧半月板后角撕裂伤、全身多部位软组织损伤及原告杨子蓉右足跟软组织挫裂伤，被急送广元市中心医院治疗。杨子蓉2014年12�20日出院，王富刚2015年1月20日出院。广元市中心医院证明，杨子蓉住院需护理1人；王富刚住院需护理2人，后续治疗费预计1.2万元。广元利州司法鉴定中心鉴定“王富刚伤残等级八级；误工天数270—365天。”广公交直认二字（2014）第00263号《道路交通事故认定书》认定，此次交通事故ＸＸ负全部责任；王富刚、杨子蓉不负责任。被告ＸＸ于2014年10月10日向被告太保公司投保川H867**货车的交强险、第三者责任险和不计免赔险，保险期间自2014年10月20日起至20l5年10月19日止。原告王富刚母亲杨明华，7l岁，患老年痴呆，大小便不能自控。事故后，经交警调解，二原告与被告ＸＸ无法达成调解协议，被告太保公司不同意调解。依照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第17—31条，原告王富刚损失残疾赔偿金146286元、被扶养人杨明华生活费48672.90元、住院伙食补助费5600元、住院营养费560元、护理费11200元、误工费45697元、医疗费639.30元、后续治疗费12000元（住院手术取出内固定）、精神损害赔偿金146286元，摩托车损坏维修费800元，伤残鉴定费2100元，交通费200元，被扶养人杨明华护理费5600元，共425641.20元；原告杨子蓉的住院护理费2500元，误工费3269.23元，住院伙食补助费2500元，住院营养费250元，共8519.23元。二原告合计434160.43元。请求判决：1、被告太平洋保险公司赔偿二原告41万元，被告ＸＸ赔偿二原告24160.43元，二被告合计赔偿二原告434160.43元。2、本案诉讼费由第二被告承担。3、原告王富刚这次被损伤的神经、股骨头、关节今后如发生恶化，王富刚还有通过调解或起诉要求二被告再次赔偿的权利。
被告ＸＸ、太保公司共同对如下事实无争议：⑴本次交通事故发生的事实，公安交警部门认定被告ＸＸ负事故全部责任。⑵原告王富刚住院55天，被诊断为“左髋臼骨伴髋关节后脱位并神经损伤、左股骨头骨折、膝关节脱位、左胫骨平台骨折、左膝关节内侧半月板后角损伤、右膝关节内侧半月板后角撕裂伤、全身多部位软组织损伤”，医嘱住院期间需护理2人／天。原告杨子蓉住院24天，被诊断为“右足跟软组织挫裂伤”。⑶广元利州司法鉴定中心于2015年7月12日作出的广利司鉴中心（2015）临鉴字第722号《司法鉴定意见书》，鉴定原告王富刚“伤残等级为八级”的结论。⑷被告ＸＸ驾驶的川H867**货车在被告太保公司投保有交强险、商业三者责任险和不计免赔险（保险金额30万元）、保险公司应予保险理赔。⑸被告ＸＸ已垫付原告王富刚医疗费28958.41元、垫付原告杨子蓉医疗费4770.18元，合计33728.59元，请求法院纳入本案一并处理，原告王富刚、杨子蓉、被告太保公司�意本院纳入本案一并处理。
双方对下列问题有争议：⑴被告太保公司对原告王富刚提供的广利司鉴中心（2015）临鉴字第722号《司法鉴定意见书》，鉴定王富刚的“误工损失日270日-365日；左髋臼后续治疗费按市级三甲医院标准和／或参照市级经治医院收费标准评估。”的结论有异议，认为误工日应按法律规定确定、后续医疗费尚未发生不应支持。⑵原告王富刚户籍虽登记为城镇居民，但居住于农村，残疾赔偿金应按农村居民标准计算。⑶对原告王富刚诉请护理费按已支付给王富兰、张明尧各5600元的标准计算过高，不应支持，应按护理行业的标准计算。对原告杨子蓉诉请的护理费，根据其伤情不需要护理，且其主张按已支付给杨子军2500元的标准计算过高。⑷对原告王富刚诉请的被扶养人杨明华生活费、护理费，不符合法律规定，不应支持。
对于�、被告双方无争议的事实，本院予以确认。
针对双方有争议的问题，经审理查明：原告王富刚、杨子蓉系夫妻关系，户籍登记为城镇居民。（1）原告王富刚提供《住院病人出院诊断证明书》，载明2014年11月26日住院，2015年1月20日出院，出院医嘱及建议：1、全休3个月，避免重体力劳动；2、指导患者行康复训练；继续口服药物，定期门诊复查，了解有无股骨头坏死等情况；4、待骨折愈合后需行内固定取出术；5、不适随访。提供《陪伴护理证明》，载明：1、在医院期间需生活陪伴护理人员2人／天；2、出院继续休息3月；3、后续治疗预计费用12000元。原告提供王富兰出具的《领条》，载明：领到2014年11月26日至2015年1月20日护理费5600元、张明尧出具的《领条》，载明：领到2014年11月26日至2015年1月20日护理费5600元。原告王富刚提供《户口簿》载明：杨明华为其母亲，生于1944年9月10日；提供广元市利州区盘龙镇南山村村民委员会出具盖有公章的《证明》，载明：杨明华患有老年痴呆症，常年多病，大小便不能自控，生活不能自理，需专人护理；提供亢国华出具的《领条》载明：领到2014年11月26日至2015年1月20日护理杨明华护理费5600元（56天）。（2）原告杨子蓉于2014年11月26日住院，2015年12月20日出院，实际住院24天。原告杨子蓉提供《出院记录》载明：1、保持伤口清洁干燥，2、如有不适，及时医院就诊。提供《陪伴护理证明》载明：住院期间需生活护理1人／天。提供杨子军出具的《领条》载明：领到2014年11月26日至2014年12月20日护理费2500元。提供原告杨子蓉与广元市利州环境卫生管理局签订的《劳动合同》，载明：合同期限为2014年1月1日至2016年12月31日，从事车间清洗工作。提供广元市利州环境卫生管理局出具的《工资表�载明：杨子蓉平均工资1600元／月；该管理局出具的《证明》载明：2014年11月26日至2015年1月20日未在该管理局上班。二原告共同申请证人亢国秀、杨子军出庭作证，亢国秀证明在二原告住院期间护理原告王富刚因老年痴呆症、生活不能自理的母亲杨明华56天，收取护理费5600元；杨子军证明护理原告杨子蓉，收取护理费2500元。证人亢国秀证明自己是原告杨子蓉的弟媳妇（杨子平之妻），属亲属关系。杨子军证明自己与原告杨子蓉为姐弟属亲属关系。两名证人均证明王富兰是原告王富刚的姐姐，负责对原告王富刚住院期间的护理；并证明母亲杨明华生育一儿一女，即王富刚、王富兰。原告王富刚未提供其收入证明，在庭审中陈述自己从事个体装修业。
查明：原告王富刚发生医疗费29284.01元，其中原告王富刚支付341.10元，被告ＸＸ垫付28942.91元。原告杨子蓉发生医疗费4770.18元，其中原告杨子蓉支付298.20元，被告ＸＸ垫付4471.98元。
本院认为：因机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，由保险公司在机动车三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按责任划分承担赔偿责任。
关于二原告损失项目及金额（含被告垫付款）问题。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》相关规定，按照四川省高级人民法院川高法民一（2015）5号《四川省高级人民法院民事审判第一庭关于印发四川省2014年度有关统计数据的通知》之精神，具体为：
（一）原告王富刚的损失：（1）医疗费29284.01元（含原告支付341.10元、被告ＸＸ垫付28942.91元）。因原告王富刚已提供《住院病人出院诊断证明书》载明出院需门诊随访，故对被告太保公司抗辩出院医疗费不应支持的观点，本院不予采纳。本院确定按15%扣减保险免赔额，即保险免赔医疗费为4392.60元（29284.01元×15%），保险理赔医疗费为24891.41元。（2）住院伙食补助费1650元。原告实际住院55天，参照国家机关一般工作人员的出差伙食补助广元地区30元／天计算，即为1650元。对原告王富刚诉请5600元，其超出部分本院不予支持。（3）后续医疗费12000元。因原告王富刚提供《住院病人出院诊断证明书》、《陪伴护理证明》来源、形式符合法律规定，本院予以采信；故对该证明书载明“待骨折愈合后需行内固定取出术”、“后续治疗预计费用12000元”事实予以确认；同时，原告提供广利司鉴中心（2015）临鉴字第722号《司法鉴定意见书》，鉴定王富刚的损伤“左髋臼后续治疗费按市级三甲医院标准和／或参照市级经治医院收费标准评估。”因广元利州司法鉴定中心为合法鉴定机构，其鉴定人员持有合法资质证，故对该项鉴定结论予以采信；因此，本院确认后续治疗费为12000元。（4）护理费9535.95元。原告提供广元市第三人民医院出示的《陪护证明》，载明住院期间2人陪护，因证据的来源符合法律规定，本院予以采信；故确认陪护天数为110天／人（55天×2人）。原告王富刚提供王富兰、张明尧出具的《领条》，分别载明：王富兰领到护理费5600元、张明尧领到护理费5600元，由于原告王富刚申请的证人杨子军出庭证明王富兰是原告王富刚的姐姐，鉴于王富兰的证明力较低，张明尧未出庭证明，且原告王富刚亦未提供医嘱证明佐证王富兰、张明尧为陪护人员；因此，本院对上述两份《收条》不予采信，对原告王富刚诉请按王富兰、张明尧各自5600元标准计算，不予支持。本院确定参考四川省统计局公布的2014年度居民服务业31642元／年工资标准，即护理费为9535.95元（110天／人×31642元／年÷365天／年）。对于原告诉请1l200元，其超出部分本院不予支持。（5）误工费15216.26元。原告于2014年11月26日住院，2015年1月20日出院，出院医嘱“全休3个月”，于2015年7月12日作出伤残等级鉴定，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条之规定，误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天，本院确定误工天数为145天（住院55天＋出院90天）。对于原告提供广利司鉴中心（2015）临鉴字第722号《司法鉴定意见书》，鉴定“误工损失日270日-365日”，有悖于法律规定，本院不予采信。由于原告王富刚未提供收入证明，�承担举证不能后果，鉴于原告王富刚在庭审中陈述其从事个体建筑装修业，本院确定参考四川省统计局公布的2014年度建筑业就业人员38303元／年工资标准计算。因此，误工费为15216.26元（145天／人×38303元／年÷365天／年）；对原告王富刚诉请45697元，其超出部分本院不予支持。（6）残疾赔偿金146286元。原告王富刚户籍登记为城镇居民，作出伤残鉴定时47岁，被告ＸＸ、太保公司均对“八级伤残”无争议，故残疾赔偿为146286元（24381元／年×20年×30%）。原告王富刚诉请146286元并无不当，本院予以支持；对被告太保公司抗辩残疾赔偿金应按农村居民标准计算，本院不予支持。（7）精神抚慰金6000元。被告ＸＸ的过错行为致使原告王富刚伤残，必然给原告王富刚造成精神损害，根据《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条之规定，本院确定6000元。对于原告王富刚诉请146280元，其超出部分本院不予支持。（8）交通费200元。原告诉请交通费200元并无不当，本院予以支持。（9）鉴定费1400元。原告诉请2100元，因本院对其提供的广利司鉴中心（2015）临鉴字第722号《司法鉴定意见书》，鉴定“误工损失日270日-365日”不予采信，故确定鉴定费1400元，其超出部分不予支持。（10）对于摩托车损失，原告王富刚提供广元利州区越新摩托车配件经营部出具的税务发票（金额800元），因该发票未载明摩托车牌照号、该费用是维修费或是购车费，同时未提供维修摩托车的维修记录清单佐证，因此该发票不足以证明川H93**摩托车损失金额，应承担举证不利后果，本院不予采信；对其诉请摩托车损失800元，不予支持。（11）对于被扶养人（杨明华）生活费、护理费，原告王富刚虽然提供户口簿证明双方为母子关系，杨明华在王富刚作出伤残鉴定时已70岁�但因原告王富刚未提供证据证明杨明华无其他生活来源，故对王富刚是否应支付生活费无法评判；同时，对于原告王富刚提供证人杨子军、亢国华证明杨明华生育王富刚、王富兰两名子女，但因未提供户籍管理部门出示证据佐证，且证人杨子军、亢国秀与原告为亲属关系，本院对证人证言不予采信，因而对被扶养人生活费计算亦缺乏证据。据此，本院对原告王富刚诉请被扶养人生活费48672.90元，不予支持。原告提供亢国秀出具的《领条》载明领到护理杨明华的护理费5600元，提供广元市利州区盘龙镇南山村村民委员会出具盖有公章的《证明》载明杨明华患有老年痴呆症，生活不能自理，需专人护理，由于亢国秀与原告王富刚夫妻是亲属关系，且原告王富刚未提供医疗机构、或者其它相关机构出具的证据佐证“老年痴呆症，生活不能自理，需专人护理”的事实成立，亦未提供经鉴定机构鉴定并出具杨明华的护理依赖程度意见，故本院对杨明华需完全依赖护理事实不予采纳，对原告诉请被扶养人杨明华护理费5600元不予支持。（12）对于原告王富刚诉请住院营养费560元，因未提供“需特别加强营养”医嘱证明，本院不予支持。
（二）原告杨子蓉的损失为：（1）医疗费4770.18元。因原告杨子蓉已提供《住院病人出院诊断证明书》载明出院如有不适及时医院就诊，故对被告太保公司抗辩出院医疗费不应支持，本院不予采纳。本院确定按15%扣减保险免赔额，即保险免赔医疗费为715.52元（4770.18元×15%），保险理赔医疗费为4054.66元。（2）住院伙食补助费720元。原告住院24天，参照国家机关一般工作人员的出差伙食补助广元地区30元／天计算，即为1650元。对原告杨子蓉诉请2500元，其超出部分本院不予支持。（3）护理费2080.57元�原告杨子蓉提供医院出示的《陪护证明》，载明住院期间需1人陪护，因证据的来源符合法律规定，本院予以采信；确认陪护天数为24天／人。原告杨子蓉提供杨子军出具的《领条》，载明领到护理费2500元，由于杨子军出庭证明自己与原告杨子蓉属姐弟关系，且因原告杨子蓉未提供医嘱证明佐证杨子军为其住院期间的陪护人员；因此，本院对该《收条》不予采信，对原告杨子蓉诉请按杨子军已收5600元计算，不予支持。本院确定参考四川省统计局公布的2014年度居民服务业31642元／年工资标准，即护理费为2080.57元（24天／人×31642元／年÷365天／年）。（4）误工费1279.99元。原告杨子蓉于2014年11月26日住院，2015年12月20日出院，提供《证明》载明“2014年11月26日至2015年1月20日未在该管理局上班”，但因未提供医嘱证明佐证出院后需休息，故对其出院后虽然未上班的时间不计入本案的误工期内，本院确认其误工时间为24天。由于原告杨子蓉提供的《劳动合同》、《工作表》的来源和形式符合法律规定，本院予以采信，故确认原告杨子蓉在广元市利州环境卫生管理局平均工资为1600元／月。因此，误工费为1279.99元（24天／人×1600元／月÷30天）。（5）对于营养费，因未提供需特别加强营养证据，本院不予支持。
关于原告王富刚、杨子蓉损失（含被告ＸＸ垫付款）的赔偿问题。⑴首先由被告太保公司在交强险理赔限额内赔付，由于原告王富刚、杨子蓉为同宗交通事故受伤，均享有交强险理赔权利；鉴于二原告为夫妻关系，被告ＸＸ应承担该事故的全部责任，故本院确定：由被告太保公司赔付原告王富刚的保险理赔医疗费24891.41元、住院伙食补助费1650、后续医疗费12000元，原告杨子蓉的保险理赔医疗费4054.66元、住院伙食补助费720元，合计43316.07元中的10000元；赔付原告王富刚的护理费9535.95元、误工费15216.26元、残疾赔偿金146286元、精神抚慰金6000元、交通费200元，原告杨子蓉的护理费2080.57元、误工费1279.99元，合计180598.77元中的110000元。（2）对于二原告交强险理赔不足的103914.84元，因被告ＸＸ承担该次事故的全部责任，且被告ＸＸ驾驶的川H867**货车在被告太保公司投保有商业三者责任险和不计免赔险，被告太保公司对保险理赔事实亦无争议，故由该公司全额理赔。综上，即由被告太保公司在交强险、商业三者责任险和不计免赔险理赔限额内向原告王富刚、杨子蓉共计赔付223914.84元。（3）由被告ＸＸ向原告王富刚赔付保险免赔医疗费4392.60元、鉴定费1400元计5792.60元，向原告杨子蓉赔付保险免赔医疗费715.52元。
关于被告ＸＸ申请将已垫付原告王富刚医疗费28958.41元、原告杨子蓉医疗费4770.18元计33728.59元，请求法院纳入本案一并处理，为减少当事人诉累，本院予以准许。但经庭审中查明，被告ＸＸ向原告王富刚垫付28942.91元，向原告杨子蓉垫付4471.98元，对被告ＸＸ主张向原告王富刚垫付28958.41元，向原告杨子蓉垫付4770.18元，其超出部分不予支持；并确定由原告王富刚向被告ＸＸ退付28942.91元，原告杨子蓉向被告ＸＸ退付4471.98元。
依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条，《中华人共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第九条、第十三条、第一百四十二条之规定，判决如下：
一、由被告中国太平洋财产保险股份有限公司广元中心支公司在交强险、商业三者责任险和不计免赔险理赔限额内向原告王富刚、杨子蓉共计赔付223914.84元；
二、由被告ＸＸ向原告王富刚赔付5792.60元；
三、由被告ＸＸ向原告杨子蓉赔付715.52元；
四、由原告王富刚向被告ＸＸ退付已垫付医疗费28942.91元；
五、由原告杨子蓉向被告ＸＸ退付已垫付医疗费4471.98元；
上述一、二、三、四、五项经品迭后，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司广元中心支公司直接向原告王富刚、杨子蓉支付197008.07元，直接向被告ＸＸ支付26906.77元；限在本判决生效后十五日内履行完毕。
本案诉讼费3906元，由被告ＸＸ承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省广元市中级人民法院。
审判员 ： 陈 春 梅
二〇一五年十一月十日
书记员 ：�云丹